Артрит врач который лечит: к кому нужно обратиться в первую очередь

Содержание

Какой врач лечит артрит: ревматолог и травматолог

Воспаление суставов относится к патологиям опорно-двигательного аппарата с ярко выраженным инфекционным патогенезом. За последние годы медицинской наукой выявлен широкий диапазон артритов и артрозов всех видов для более эффективного купирования очага локализации болезни. На вопрос, какой врач лечит артрит, однозначно ответить нельзя. Для терапии болезней суставов требуется многопрофильная помощь нескольких докторов: ортопедов, терапевтов, ревматологов, диетологов и даже пластических хирургов. Опираясь на данные диагностики и анамнеза пациента, специалисты обязаны принимать согласованные решения, чтобы поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

Специалисты, которые лечат болезни суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

При первичном проявлении симптоматики суставных заболеваний рекомендуется обратиться в поликлинику, где под контролем рентгена и УЗИ лечением займутся:

  • терапевт, консультирующий большинство пациентов в самом начале их пути лечения и перенаправляющий к другим врачам;
  • артролог. Занимается исключительно суставами, поэтому идеально было бы записаться к нему;
  • ревматолог. Имеет узкопрофильную специализацию, так как принимает больных с подозрением на системную красную волчанку или ревматоидный артрит;
  • иммунолог, потребность в дополнительном посещении которого возникает при расстройстве аутоиммунных реакций, например, в случае ювенильного, ревматоидного артритов. При сопутствующем поражении сердца потребуется консультация кардиолога;
  • вертербролог специализируется на устранении болезней позвоночного столба, в том числе артрита позвоночника;
  • дерматовенеролог окажет содействие в лечении артритов и их рецидива, возникшего на почве системной красной волчанки или псориаза. При кожных высыпаниях нужно консультироваться у этого специалиста;
  • педиатр внесет ясность в состояние здоровья ребенка и объяснит, как полностью купировать патологию, к какому врачу обратиться родителям;
  • хирург проводит оперативное вмешательство в крайних случаях, замещая пораженные суставы протезами.

Если болезнь сопровождается патологическими изменениями, то комплексный мониторинг здоровья пациента осуществляют травматологи, ортопеды.

Причины возникновения и патогенез

Степень риска клинического инфицирования суставов зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

  1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травм, укусы животных).
  2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
  3. Во время интраоперационного пребывания пациента из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

Причина заражения элементов опорно-двигательного аппарата — проникновение бактерий стрептококка группы A, стафилококка, гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие.

Подвержены люди с ослабленным иммунитетом, что характерно для пациентов в послеоперационном периоде, при наличии авитаминоза или хронических патологий.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток. Острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая артритом.

Процесс фагоцитоза высвобождает протеолитические ферменты, способные разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ. В 50% клинических случаев он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На месте соприкосновения синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Классификация артритов

Для назначения курса лечения необходимо определить правильный диагноз. Анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования способствуют более точным данным, отображающим прогрессирование болезни с момента ее зарождения. Поэтому для понимания сути первичных патологических изменений организма причины воспаления суставов условно делятся на виды, которые предшествуют или усугубляют заболевания. Встречаются следующие типы болезни:

Характерная выраженность симптомов и их продолжительность играют важную роль в постановке диагноза. Например, постепенное усугубление проявлений артрита говорит о его нетравматической причине. Сопровождающаяся отечность свидетельствует о множественных воспалительных процессах в смежных тканевых структурах. Болезненные ощущения, ограничивающие повседневную деятельность, показывают всю серьезность заболевания.

Диагностика, применяемая для выявления артрита

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. Полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса, если есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию, понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей в области колена и бедра. Исключение — случаи с припухлостью, которая включает воздух, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
  3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования направят пациента к ортопеду.
  4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. Сложно отличимы сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
  5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже при наличии металлической фиксации оборудования, выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
  6. Магнитно-резонансная томография — самый популярный исследовательский метод с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
  7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционной природе он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.

Квалифицированное видео-мнение о диагностике артрита:

Многих интересует: когда узкопрофильный врач лечит артрит, какой вид диагностики самый лучший? Перечисленные процедуры используются для определения наиболее точного диагноза – как по отдельности, так и совокупно.

Лучше использовать несколько видов диагностики, подтверждающих данные друг друга и снижающих количество ложных предположений. Гипертрофированная синовиальная оболочка обычно свидетельствует о прогрессировании инфицирования сустава, воспалении костного мозга или сухожилий.

Особенности лечения, проводимого в ортопедии

В ортопедии встречается несколько состояний, усложняющих практику врача. При таких клинических случаях подобрать оптимальную терапию специалисту сложно .

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

  • вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но сложность в лечении создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапию с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП;
  • эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в ряде случаев существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К факторам, вызывающим поражение, относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько факторов, риск инфицирования сустава возрастает до 50%;
  • возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. Достаточно обратиться к терапевту: врач назначит лечение с учетом стадии болезни и возраста пациента.

В данном видео пациент рассказывает, как перенес замену коленного сустава на фоне артрита:

Эти случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления. Приоритетные препараты — цефалоспорины 3 поколения.

Все антибиотики вводятся внутривенно в течение 60 минут или внутримышечно.

Перед назначением антибиотика предупредите врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов: если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду при консультации.

Лечение, которое применяют для лечения артритов

Специалисты применяют несколько групп лекарственных препаратов:

Группа препаратов Терапевтическая цель Особенности применения
Антибиотики Купировать воспалительный процесс, ограничив спектр его развития Строго по схеме, предварительно выполнив пробу на индивидуальную чувствительность организма к главному действующему веществу
Хондропротекторы Восстановить структуру хряща, остановить процесс его деструкции Поскольку препараты этой группы обладают накопительным действием, курс их применения — не менее 2 недель
Анальгетики Снизить интенсивность неприятных ощущений С контролем общего самочувствия, с интервалом введения не менее 2 часов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Устранить воспалительные явления в суставах и обезболить Применять под строгим контролем общего самочувствия (из соображения профилактики развития нестероидной гастропатии)
Гормонотерапия Устранить воспалительный процесс, предупредить переход патологии в хроническую форму Применять под контролем ЭКГ и уровня артериального давления

Дозировка медикаментов, кратность их приема и длительность курса определяются возрастом пациента, первопричиной воспаления суставов, стадией болезни на момент ее выявления. В зависимости от динамики состояния пациента комплекс назначений может дополняться. Решение о хирургическом вмешательстве принимают при неэффективности консервативного лечения.

Заключение

Не зная, кто лечит артрит, достаточно обратиться к терапевту по месту жительства или к специалисту любой частной клиники. Вас направят к ортопеду для получения консультации, прохождения анализов и получения лечения (если подтвердится факт наличия воспаления суставов). Важно не откладывать обращение к врачу, тогда повышается вероятность быстрого выздоровления, и, возможно, в проведении операции необходимости не возникнет.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Какой врач лечит артрит и артроз суставов?

Как известно, такие суставные заболевания, как артроз и артрит на данный момент имеют широкое распространение. С чем это связано? Окружающая среда может неблагоприятно влиять на суставы, также это может быть нехватка минералов и витаминов или неправильный образ жизни. Чтобы эти болезни не прогрессировали, следует обязательно консультироваться с доктором. Также давайте разберемся, кто лечит артрит и артроз.

Главные отличия артроза от артрита

Оба заболевания поражают не только суставы, но и околосуставные ткани. Кроме того, это заметно ухудшает качество жизни человека, ведь при этом происходят нарушения регенеративной и двигательной функций хрящей. Многие люди путают артрит с артрозом из-за созвучности, однако они имеют существенные различия.

Артрит

Артритом принято называть воспалительный процесс, при котором затрагивается весь организм. Кроме того, болезнь может развиваться уже до сорокалетнего возраста. Встречается как у взрослых, так и у детей. Артрит различается по видам:

  • Подагрический. Это довольно распространенный вид артрита, который подразумевает отложение в организме мочевой кислоты и различных солей. По сути это и есть подагра.
  • Ревматоидный артрит бывает в 45% у населения. Возбудителем является стафилококковая инфекция.
  • При травматическом артрите поражаются крупные суставы, ведь на них идет наибольшая нагрузка.
  • Инфекционный развивается из-за различных кишечных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллез и брюшной тиф.
  • Хламидийным чаще всего болеют люди, которые перенесли пневмонию, простатит и другие воспалительные заболевания.
  • Псориатическим артритом называют хроническое заболевание суставов, которое развивается из-за псориаза.
  • Посттравматический возникает вследствие травмы конечности.
  • Ревматический артрит является воспалением суставом, которые обычно вызывает ревматизм. Больной чувствует повышение температуры, при этом происходит покраснение тазобедренных, коленных и локтевых суставов.
  • Развитие реактивного артрита диагностируется после того, как человек перенес какое-либо заболевание. Также пациент ощущает сильную боль.

Также причиной этого заболевания могут послужить такие факторы:

  • грипп;
  • простуда;
  • сильный ушиб;
  • переохлаждение.

В этом случае воспаленный сустав может не только покраснеть, но еще припухнуть и сильно болеть. Особенно болит сустав в ночное время суток. Также необходимо выделить группу артритов, такие как псориатический, ревматический, системная красная волчанка, которые лечатся довольно продолжительное время и даже могут стать причиной инвалидности.

Больше всего отмечают артрит пальцев рук или ног, а также позвоночника, костей таза и коленного сустава. Если брать во внимание системные болезни, то в этом случае наблюдается поражение не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, печени, почек и даже зрения.

Существуют основные стадии развития этого заболевания:

  1. Сначала артрит не подает никаких признаков, если только не сделать рентгеновский снимок, на котором видны зачатки воспалительного процесса. Нередко пациента может ощущать легкую скованность и небольшие боли, к примеру, при физических нагрузках. Обращение к врачу по артриту обязательно.
  2. Затем воспаление прогрессирует, в результате чего происходит истончение тканей самих суставных структур. Появляются припухлости, температура повышается, кожа в пораженном участке краснеет, а при движениях слышится хруст.
  3. Суставы разрушаются и значительно деформируются. Кроме того, пациент чувствует постоянную боль во время движений.
  4. После этого пораженный сустав полностью обездвиживается. Также происходит развитие анкилоза. Анкилозом называется сращение головок суставных костей. Это происходит в результате того, что суставная капсула заполняется фиброзной или костной тканью.

Артроз

Данное заболевание обычно диагностируется у людей пожилого возраста. Как правило начиная с 45-летнего возраста. В ходе заболевания хрящи постепенно разрушаются. Обычно происходит подобное в результате возрастного износа. По каким признакам можно определить наличие данного заболевания? Как правило, человек ощущает:

  • боль при движениях;
  • скованность, к примеру, в момент ходьбы.

Как правило, после небольшого отдыха такой дискомфорт проходит. Если артроз не лечить, тогда он начнет стремительно прогрессировать. В этом случае не избежать не только нарушения подвижности самих суставов, но и сильной боли. Обращаться к врачу, который лечит артроз, следует обязательно.

Есть один любопытный факт, согласно которому в 80% случаев такое заболевание, как артроз диагностируется у людей полной комплекции, особенно если они ведут малоподвижный образ жизни. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо хорошо питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Как правило, если стадия любого заболевания запущена, то в этом случае здоровье человека находится под угрозой. Кроме того, сам по себе артрит может диагностироваться реже артроза.

Какой врач лечит артрит и артроз?

Обычно пациент обращается к доктору в том случае, если его беспокоит сильная боль, а также он чувствует дискомфорт в движениях. Но кто лечит артриты и артрозы суставов? Если это первые симптомы, которых ранее не наблюдалось, тогда для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом.

Что будет делать врач? После осмотра суставов ему необходимо будет назначить дополнительные методы диагностики. Как только обследование будет пройдено, определяется диагноз, правда пока что предварительный. И только после этого выписывается направление на консультацию к определенному специалисту. Теперь давайте узнаем, чем же отличается ревматолог от ортопеда.

Для чего необходимо обращаться к ревматологу?

Лечение артрита осуществляет именно врач-ревматолог. Как правило, такой специалист может принимать как в областных лечебных центрах, так и в крупных городах. Частные клиники исключением не станут. Чтобы попасть на прием, следует взять с собой направление терапевта, результаты анализов и амбулаторную карту. Как проводит осмотр ревматолог?

В этом случае ревматолог интересуется у пациента, какие боли его беспокоят. После этого он выясняет, по какой причине стало развиваться это заболевание. Лечение тоже представляет интерес у специалиста. Только после этого ревматолог делает осмотр больных суставов. Необходимо выяснить то, насколько суставы подвижны, насколько болезненно они реагируют на то или иное движение и даже в состоянии покоя.

Также врачу необходимо проверить состояние ротовой полости и глотки, ощупать область живота и прослушать сердце и дыхание. Если брать во внимание артроз или артрит, то какие обследования нужны? В перечень входит:

  • анализ крови на сиаловые кислоты;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • рентгенография подвздошно-крестцовых соединений.

После того, как обследование будет пройдено, определится окончательный диагноз. Далее врач должен составить курс лечебной терапии. Если же диагноз с первого раза останется невыясненным, в таком случае будут необходимы дополнительные методы диагностики.

Что лечит травматолог-ортопед?

В каких случаях необходимо обращаться к травматологу-ортопеду? Как правило, в случае артрита или артроза в запущенной стадии. Как правило, этот врач специализируется на хирургическом лечении того или иного заболевания, а также может оказывать ортопедическую помощь. Кроме того, необходимо проводить оперативное вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается артроз третьей степени, а также псориатический и ревматоидный артриты.

Как можно охарактеризовать эту ортопедическую помощь? Как правило, врач подбирает специальную обувь пациенту, а также все необходимые приспособления, чтобы ему было легче передвигаться.

Особое внимание следует обратить на ограничители на суставы, без которых лечение не окажется таким эффективным. Также подобные приспособления очень хорошо помогают больному реабилитироваться после травм и различных хирургических вмешательств.

Также пациенту необходимо взять на заметку, что будет необходимость пройти обследования, а также курс восстановительной терапии, которая может продлиться довольно продолжительное время. Что из себя представляет прием? В этом случае происходит изучение врачом медицинской карты и полный осмотр суставов. Далее есть вероятность того, что после этого последует операция.

Каким образом лечат артрит и артроз?

Лучше всего начать лечение артрита как можно раньше. Почему это важно? Дело в том, что в первые стадии заболевания пока еще не подразумевают значительную деформацию суставов. Также схему лечения следует подбирать в зависимости от причины, по которой артрит стал развиваться.

Как осуществляется само лечение? В первую очередь врач старается снизить болевые ощущения, устранить сам воспалительный процесс. В дальнейшем необходима профилактика прогресса артрита. Существует несколько методов, которыми лечат не только артрит, но и артроз:

Витаминотерапия

В этом случае больной принимает такие аминокислоты, которые могут быть необходимы для строительства новых тканей. К примеру, это аргинин.

Фармакологический метод

Пациенту назначаются противовоспалительные мази, гели, крема. Также внутрь суставов вводят глюкокортикостераиды.

Немедикаментозный способ

Врач подбирает отропедическую обувь, назначает лечебную гимнастику, массаж, а также водолечение. В этом случае больному необходимо отказаться от всех своих вредных привычек.

Хирургический метод

Эндопротезирование суставов, по-другому протезирование, следует применять только тогда, когда стадия артрита достаточно запущена.

Бывает так, что вводят стволовые клетки. Это необходимо в том случае, когда заболевание слишком серьезно прогрессирует. Также пациенты должны проходить специальные комплексы лечебной физкультуры, направленные непосредственным образом на развитие гибкости. Аэробные упражнения обязательно должны быть в списке. Некоторым покажется, что больные просто не смогут их выполнить из-за чрезмерной нагрузки, однако это ошибочное мнение. Почему же? Занятия следует проводить в момент ремиссии, к тому же сам по себе комплекс подбирается индивидуально. И, конечно же, обязательно надо соблюдать специальную диету.

 

 

 

Врач, который лечит артроз и артрит: обзор специалистов

На вопрос, существует ли врач, лечащий артроз и артрит, однозначного ответа не существует. Решением этих проблем занимается целый ряд специалистов, поскольку причин, вызывающих развитие артритов и артрозов, может быть множество: от патологических изменений в организме до травм и ушибов. Исходя из причины, вызвавшей проблему, будет зависеть, какой специалист поможет ее решить.

Артроз и артрит суставов

Варианты снятия симптомов до приема доктора

Любое заболевание суставов требует немедленного обращения к врачу. Однако еще до приема у специалиста можно облегчить состояние больного. Например, при помощи компрессов. Горячий компресс при артрозе поможет:

  • быстро снять боль;
  • расслабить напряженные мышцы;
  • убрать отек.

Если заболевание сопровождается воспалением, то лучше использовать холодные компрессы. Процедуру можно проводить 2–3 раза в день.

Снять приступ острой боли поможет компресс из Димексида и Кетонала. Препараты, взятые в равных количествах, следует смешать с таким же количество воды. Полученную смесь использовать для компресса, сверху накрыть пленкой и зафиксировать повязкой. Держать ее 30 минут. Димексид окажет противовоспалительное действие и поспособствует лучшему проникновению к пораженному участку Кетонала, который поможет остановить воспаление, снять боль и уменьшить температуру.

Димексид и Кетонал

Убрать проявление неприятных симптомов удастся при помощи эфирного масла мяты перечной или эвкалипта. Ментол, содержащийся в их составе, окажет охлаждающий эффект, что поможет снять температуру, уменьшить отек и купировать дискомфорт. При артрите и болях в суставах рекомендовано использовать также масла ладана, мирры, апельсина и куркумы.

Специалисты, помогающие в лечении артроза и артрита

Несмотря на то что артриты и артрозы — это болезни суставов, справиться с ними помогают разные специалисты. Объясняется это, прежде всего, характером патологии. Артрит — воспалительный процесс, спровоцированный воздействием разных провокаторов. При артрозах происходит деформация сустава, вызванная дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Обращение к врачу при болиСложный характер патологий делает невозможным консультацию или проведение лечебного процесса только одним врачом. Например, коксартроз тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, локализующимися в паховой области, на передней и внутренней поверхности бедра. В такой ситуации человек не всегда связывает появление болевого синдрома с патологией сустава и может обращаться к урологу или венерологу. Только после снижения двигательной активности становится ясно, к какому специалисту следует обратиться.

Защемление нервных волокон при унковертебральном артрозе приводит к спазму мышц шейных позвонков, нередко вызывая онемение конечностей, тошноту и головокружение. Многие пациенты при появлении таких симптомов сразу обращаются к неврологу или терапевту. Только после появления характерного хруста и боли при повороте головы становится понятно, что причина возникновения неприятной симптоматики — заболевание суставов.

В зависимости от того, как протекает заболевание и какова степень его тяжести, пациентам иногда приходится посещать одного и того же специалиста. Но основное лечение артритов и артрозов проводится разными врачами.

Определить, какой специалист поможет справиться с проблемой, можно на приеме у терапевта или в регистратуре поликлиники.

Терапевт

Анализ крови и мочиНа начальной стадии заболевания, если имеются даже незначительные признаки воспалительного поражения сустава, необходимо идти на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование пациента, оценит степень изменения формы сустава и его подвижность. Для определения, проходит ли в организме воспалительный процесс и как он характеризуется, может назначить общий и биохимический анализы крови, мочи. На основании полученных результатов даст рекомендации, к какому специалисту обратиться для решения проблемы.

Однако посещение терапевта необязательно, если пациент знает, что стало причиной развития заболевания. Например, если артрит коленного сустава или голеностопа стал результатом травмы или ушиба, следует сразу обращаться к травматологу.

Хирург

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не принесла желаемого результата и единственный способ помочь пациенту — это операция. Чаще всего хирургу приходится удалять пораженные ткани из полости сустава. В некоторых случаях возможна постановка протеза.

Ортопед

Обращаться к этому специалисту следует после окончания основного лечения, когда болезнь вошла в стадию ремиссии и требуется восстановить подвижность сустава. Ортопед разработает максимально эффективный курс реабилитации и будет контролировать правильность выполнения всех рекомендаций.

Ревматоидный фактор в крови

Ревматолог

Обращаться к специалисту необходимо при первых симптомах заболевания: скованности движений и болевом синдроме, появлении уплотнений в области суставов. Поводом к обращению может стать также повышение температуры тела, нарушение аппетита и сна.

Врач проведет обследование, поставит диагноз, выяснит степень поражения сустава. При необходимости назначит рентгенографию, УЗИ или воспользуется другими методами диагностики. Полученные данные лягут в основу терапии. Чаще всего это консервативные методы: инъекции, применение мазей, гелей.

Артроз на рентген снимке

Артролог

Идти с артрозом или артритом на любом этапе развития необходимо к артрологу — врачу, занимающемуся болезнями суставов. Он способен установить диагноз даже на самой ранней стадии заболевания, дать оценку предрасположенности сустава к дальнейшим изменениям. Для более точной диагностики может назначить необходимые лабораторные исследования. На основании их результатов и в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента определит, как проводить лечение — амбулаторно или следует выдать направление на госпитализацию.

Кроме традиционного лечения, артролог способен провести курс мануальной терапии или массажа, порекомендовать лечебную гимнастику, направить на консультацию к другому специалисту.

Список самых часто назначаемых препаратов и их более дешевых аналогов

Медикаментозное лечение артрита, артроза и остеоартроза включает противовоспалительные препараты, помогающие снять отек, уменьшить боль и активизировать регенерацию клеток. Наибольшей востребованностью пользуются нестероидные препараты:

  1. Диклофенак. Выпускается в разных формах: мазь, гель, таблетки, растворы для инъекций, трансдермальные пластыри. Эффективный анестетик, уменьшающий отек и покраснение тканей. Аналоги, основанные на том же активном компоненте: Вольтарен, Олфен, Диклак.
  2. Ибупрофен. Оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Хорошо переносится, может использоваться даже женщинами в период беременности и кормления грудью. Аналоги препарата: Нурофен, Долгит, Адвил.
  3. Индометацин. Самое эффективное средство при лечении артрозов и артритов. Оказывает сильное анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток, мазей и гелей. Аналоги средства: Метиндол, Индовазин, Индотард.
  4. Мелоксикам. Болеутоляющее средство. Может использоваться длительное время. Выпускается в разных формах. Похожее действующее вещество имеют в своем составе Артрозан, Мелбек, Мовасин.
  5. Нимесулид. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, останавливает окисление и распад хряща. Таким же действием обладают Кокстрал, Найз, Нимид.

Механизм действия НПВС

При выраженном воспалении, например, при деформирующем артрозе, НПВС не всегда оказывают необходимое действие. В этой ситуации применяется внутрисуставное введение гормональных стероидных средств, например Гидрокортизона, Дипроспана, Кеналога.

Альтернативное немедикаментозное лечение

Для лечения артритов и артрозов можно воспользоваться народными средствами: отварами, настойками, мазями, компрессами. Они неспособны полностью избавить от проблемы, но могут облегчить симптомы болезни, усилить действие других способов лечения и ускорить выздоровление.

Отвар листьев брусникиОтвары и настойки, приготовленные на основе лекарственных растений, могут использоваться наружно и приниматься внутрь. Например, это настойка из листьев брусники. Для ее приготовления необходимо 2 ст. л. листьев залить 500 мл кипятка, прогреть на водяной бане 10 минут. Перелить в термос и настаивать в течение ночи. Пить по 150 мл трижды в день перед приемом пищи.

Эффективно бороться с заболеванием помогают мази и растирки, которые наносятся легкими массажными движениями на пораженный участок. Ежедневно можно использовать растирку из корня девясила. 50 г корня измельчить и залить 125 г водки. Настаивать 2 недели в темном месте.

Хорошие результаты дает использование мази из 100 г меда и 3 г мумие. Ингредиенты перемешиваются до однородного состояния. Мазь следует втирать ежедневно на ночь в течение недели.

Солевые ванныПри заболеваниях крупных суставов опорно–двигательного аппарата, например при коксартрозе тазобедренного сустава, показано прогревание. Это легко можно сделать при помощи целебных ванн, например, с солью и сосновыми ветками. В ванне с горячей водой следует растворить 1 кг морской соли. Кроме того, положить в нее несколько сосновых веток, 2–3 ст. л. меда и 1 ч. л. скипидара. Проводить процедуру 15–20 минут.

При лечении артроза кистей рук или голеностопного сустава можно проводить содово–соляные ванночки. В таз с горячей водой добавить по 3 ст. л. соли и соды и опустить в полученный раствор ноги или руки на 20 минут. Во время прогревания полезно легкими движениями массировать пораженный участок. После процедуры надеть теплые варежки или носки.

Компресс с лопухом при артритеСнять воспаление помогает лист лопуха. На ночь следует приложить лист к больному месту таким образом, чтобы к коже он прикасался своей более светлой стороной. Перед использованием лист вымыть и хорошо прогреть. Если возможно, то повязку следует носить и днем, например, при лечении заболеваний плечевого сустава. Лист лопуха следует закрепить в области плеча при помощи марлевой повязки или лейкопластыря. Под одеждой он будет совсем незаметен.

Хорошо помогают и листья белокочанной капусты. На лист следует нанести тонкий слой меда и приложить к воспаленному суставу.

Уменьшить приступ боли допустимо при помощи горячих травяных припарок. Траву донника, ромашки, хмеля или бузины черной следует залить водой, прогреть почти до кипения. Горячую траву поместить в холщовый мешочек и приложить к проблемному месту на 15–20 минут. Лечебный курс — 12–15 дней.

Целебную мазь можно приготовить из цветков донника или зверобоя. 2 ст. л. сухого растительного сырья максимально измельчить и смешать с 50 г вазелина, размешать до однородности.

когда следует идти к доктору, к какому в первую очередь… Советы о том какой врач лечит артритВ случае проблем с суставами вы должны знать к кому обратиться

Придя в поликлинику, далеко не каждый человек знает к кому брать талончик. Боясь выглядеть в глазах персонала и пациентов, стоящих в очереди, глупо, многие просто уходят из больницы, так и не посетив врача. Полезно знать какой врач лечит артрит, ведь с такой болезнью сталкиваются многие.

Когда следует идти к доктору?

Если знаете о диагнозе, вероятно, знакомы с домашними средствами управления болью, такими как лед, тепловые пакеты, болеутоляющие средства и отдых. Все это полезно в облегчении симптомов, но недостаточно. Записываться на прием необходимо в следующих случаях:

  • болеутоляющие препараты не оказали желаемого результата;
  • беспокоит интенсивная боль в одном или нескольких суставах одновременно;
  • сильная отечность;
  • скованность по утрам с каждым разом увеличивается;
  • функции сустава нарушены.

Желательно не рисковать своей жизнью, и приходить к врачу при первых признаках артрита. Нельзя откладывать визит в поликлинику если, имея артрит, пациент получил телесные повреждения на соревнованиях, при падении. В случае возникновения лихорадки и внезапной неспособности передвигаться врача вызывают на дом. Повышенная температура может быть признаком инфекции, являющейся серьезной проблемой при уже имеющемся артрите суставов. Требуется своевременная диагностика и антибактериальная терапия.

Обязательное посещения врача касается тех пациентов, которым не помогло назначенное лечение, обострились боли после использования сильных противовоспалительных средств, возникли побочные реакции на прописанные лекарства.

К какому специалисту идут в первую очередь?

Советы о том какому врачу можно обратиться при артрите суставовДля начала рекомендуется посетить терапевта, он подскажет кому обратиться в первую очередь

Важно обратиться к врачу, умеющему диагностировать заболевание суставов, и определять тип патологии. Существует более 100 различных типов артрита, все они возникают по разным причины, лечение назначается в зависимости от типа болезни. Поэтому требуется комплексное обследование, проведение соответствующих диагностических тестов. Диагностику проводит не один врач, а группа специалистов. В первую очередь, возьмите направление к терапевту. Терапевт — высококвалифицированный специалист общей направленности.

На приеме врач просит рассказать пациента об особенностях течения болезни. Зачастую поступают такие вопросы:

  1. Продолжительность болезненности сустава?
  2. Частота появления скованности?
  3. Возникновение травм, ушибов в ближайшее время?
  4. Кто-нибудь в семье имеет проблемы с суставами?
  5. По окончании рабочего дня, есть отечность, хрусты?
  6. Оцените боль по шкале от 1 до 10.

После изучения истории пациента, анамнеза семьи, врач осматривает поврежденную область (колено, плечо, бедро, пальцы). Терапевт выписывает более эффективные, действенные болеутоляющие препараты. Возможно назначение снотворного, если боль беспокоит по ночам, из-за чего пострадавший не высыпается. Подозревая артрит, к какому врачу отправит терапевт? Далее, доктор дает направление к следующим специалистам:

  • ортопед;
  • травматолог;
  • хирург;
  • ревматолог.

Перечисленные доктора, имеют разные функции. Необходимость их посещения зависит от причин артрита. Например, при травме колена, записываются на прием к травматологу.

Специализация и функции артролога, ревматолога и ортопеда-травматолога

Артрит возникает по различным причинам. Если пациент неудачно упал, получил травмирование, после которого запустился воспалительный процесс, терапевт направляет пострадавшего к травматологу. Обязанности врача: диагностика, лечение деформации костей, суставов, мышц, связок, сухожилий. Ортопед-травматолог занимается восстановлением утраченных функций сустава. Доктор устраняет последствия травмы, и дает направление к ревматологу либо артрологу.

Артролог — узкоспециализированный специалист, деятельность врача направлена на борьбу с любыми проблемами, касающихся суставов. Его обучают навыкам лечения, диагностики, профилактики. Найти артролога, обычно тяжело, такие врачи работают в платных клиниках. Если его нет, то можно посетить ревматолога, в компетенцию которого входит лечение ревматоидного артрита, заболеваний соединительной ткани, слежение за ходом лечения. Ревматологи сотрудничают с ортопедами, физиотерапевтами.

Что входит в компетенцию хирурга при данном заболевании?

После обследования, ревматолог направляет пострадавшего к хирургу, если считает, что у пациента сильно пострадали кости и соединительная ткань. С помощью некоторых хирургических методов диагностики, можно поставить точный диагноз, выявить возбудителя заболевания, степень развития. Существующие способы диагностики:

  1. Общий анализ крови. При артрите суставов некоторые показатели будут повышены. Биохимический анализ определит наличие либо отсутствие ревматоидного фактора в крови. Исследование помогает определить течение болезни (острое, хроническое). Оно определяется по уровню белков в крови пострадавшего.
  2. Рентгенологическое исследование. На снимке можно обнаружить уплотнение мягких тканей вокруг очага воспаления, откладывание солей кальция, скопление жидкости, сужение суставной щели.
  3. Магнитно-резонансная томография используется для оценки степени поражения хрящей, костей, связок. В отличие от рентгена, МРТ позволяет получить полную картину дегенеративных болезней сустава.
  4. Пункция. Забор синовиальной жидкости необходим для ее исследования на предмет бактерий, инфекции. Процедура безопасна, проводится в стерильных условиях.

Возможно, процедуры будут проводиться не самим хирургом, но под его надзором. При тяжелых случаях патологии, хирург назначает артрографию, артроскопию, радиоизотопное исследование, термографию, биопсию, костную денситометрию. В компетенцию хирурга входит удаление тканей пораженного участка, замена сустава, лечение гнойных артритов, проведение операций любого вида.

Кроме вышеперечисленных врачей, в терапии артрита участвует мануальный терапевт (массажист), физиотерапевт, преподаватель йоги, инфекционист, эндоскопист.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:
Какой врач лечит артрит и артроз: особенности и способы лечения

Артрит и артроз — какой врач лечит данные воспалительные процессы? Что они представляют собой и как их выявить?

Это очень болезненные и неприятные заболевания, которые встречаются у людей в разном возрасте. Хоть по наличию схожих симптомов можно иногда спутать эти заболевания, но на самом деле они различны, и лечить их нужно комплексно.

Артроз поражает суставы человека, а артритом называют воспалительный процесс, затрагивающий все органы. Связано это с нарушением обменных процессов, сбоем иммунной системы или поразившей организм инфекцией.

артрит лечит какой врач

Артрит и артроз — какой врач лечит данные заболевания? Куда человек должен обращаться при первых симптомах?

Как распознать болезнь?

Перед тем как искать помощь в поликлинике или больнице, нужно приблизительно понять, что происходит с организмом, желательно знать признаки начинающейся проблемы, чтобы не запускать болезнь и отправиться к специалисту, который артрит лечит. Какой врач для этого необходим? Ведь, как всем известно, гораздо легче лечиться в начальной стадии, а не в запущенном варианте.

При начальном артрите боли в суставах не очень сильные, только после серьезной физической нагрузки. Часто люди не обращают внимания на этот признак, думая, что боль пришла просто от усталости и перенапряжения. Позже боль не будет стихать даже при полном покое тела, особенно в ночное время.

артрит и артроз какой врач лечит

Одновременно с болью человек слышит хруст и чувствует скованность движений сустава. При артрите можно наблюдать много сопутствующих симптомов, затрагивающих весь организм. Повышается температура, увеличивается размер тканей вокруг сустава, бывает сонливость, слабость, могут появиться неприятные выделения из половых органов и даже псориаз кожи. Имея настолько разные симптомы при артрите, к какому врачу обращаться, человек не всегда понимает.

Куда пойти лечиться?

Часто пациенты при первых признаках болезни направляются к своему семейному врачу или терапевту. Это специалист общего профиля, в итоге он все равно направит вас к другому доктору, предварительно заставив вас побегать по кабинетам и сдать кучу анализов, сделать флюорограмму, а женщину направит обязательно к гинекологу. Потеряно будет море времени, а больной сустав лечения не получит. В большинстве поликлиник нет врача, который был бы специалистом, лечащим только болезни суставов. Лишь в некоторых частных клиниках или крупных лечебных центрах есть артрологи.

артриты и артрозы какой врач лечит

Часто терапевт направляет пациента или к хирургу, или к ортопеду. Но ведь причина заболевания может скрываться внутри организма. Выбирая, при артрите к какому врачу обратиться, нужно понимать, что решать проблему нужно комплексно. Должны принимать участие сразу несколько специалистов. Все зависит от причин возникновения артрита или артроза. Рассмотрим их подробнее.

Причины артроза

Артроз может возникать у пожилых людей в связи с отложением солей и износом хрящевой ткани. Но есть другой вид артроза, который часто можно наблюдать у людей, занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом.

Но патология возникает и по многим другим причинам. Способствуют развитию артроза избыточный вес и неправильный обмен веществ, ослабление иммунитета, нерациональное питание и нарушение здорового образа жизни. Также сустав может воспалиться после сильного переохлаждения. Поражение может быть вызвано рядом инфекций, таких как сифилис, гонорея, гнойный артрит, простудные инфекции, сильные отравления токсинами.

артрит какой врач лечит

Различные виды травм, переломы и вывихи могут способствовать воспалению сустава. Также влияют на его состояние болезни щитовидной железы и крови.

Причины возникновения артрита

Причинами артрита могут стать аллергия, заболевания нервной системы, туберкулез, подагра, сбои в эндокринной системе, гормональные изменения в женском организме во время климакса, нехватка витаминов, алкогольная и наркотическая зависимости. Артритом может закончиться простой укус ядовитого насекомого в полость сустава.

Анализируя все это, специалист артрит лечит. Какой врач первым необходим пациенту, покажут анализы и исследования. Поэтому ответить на этот вопрос однозначно не получится.

Выбирая при артрите, лечить какой врач будет болезнь, нужно правильно определить причину заболевания и направляться, кроме хирурга и ортопеда, к остальным необходимым специалистам.

Правильная диагностика

Чтобы определить вид артритов и артрозов, какой врач лечит данный тип заболевания, нужно сделать ряд исследований, собрать анамнез. Кровь проверяют на скорость оседания эритроцитов, подсчитывается число лейкоцитов и эозинофилов. По результатам врач поймет, присутствует ли бактериальная инфекция или аллергия. При подагре делают биохимический анализ крови. Проверка иммунологических показателей покажет наличие ревматоидного артрита.

артрит к какому врачу обратиться

Дегенерацию сустава и стадию болезни поможет определить рентгенологическое исследование. УЗИ и компьютерная томография покажут суставы, особенно крупные, в нескольких позициях, что позволит определить состояние костной и мышечной тканей. МРТ используется в редких случаях повреждения дисков позвоночника и связок.

При необходимости проводят артроскопию с взятием биопсии тканей и жидкости сустава (чаще коленного).

Помощь специалистов при артрите

Какой врач лечит больного, определяют полученные данные. Хирург или ортопед, ревматолог или артролог могут назначить первоначальное лечение. Для начала нужно убрать воспаление и обезболить пациента. Проводимая противовоспалительная терапия препаратами должна сопровождаться мазями и гелями, убирающими воспаление непосредственно на нужном участке тела. Поможет ношение изделий из собачьей шерсти (наколенники, нарукавники, пояса, перчатки) и специальные ортопедические приспособления.

При бактериальном артрите нужно пройти курс приема антибиотиков. Хрящевую ткань восстанавливают при помощи хондропротекторов.

Если снижение иммунитета связано с неправильным питанием или избыточным весом, то понадобится консультация диетолога и эндокринолога. Правильное питание и здоровый образ жизни помогут быстрее восстановиться после заболевания.

Если запущенное состояние артритов или артрозов, какой врач лечит больного, понятно и без рекомендаций. Это хирург. Во время операции удаляют разрушенный сустав и ставят на его место протез.

Восстановление после болезни

Для окончательного выздоровления проводят комплекс процедур. Это и лечение грязями, физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание.

Одним из главных методов дополнительного лечения считается лечебная физкультура, а именно суставная гимнастика, которая увеличивает подвижность суставов и восстанавливает кровообращение в нужных местах.

при артрите к какому врачу обращаться

С помощью такой гимнастики знаменитый на весь мир цирковой артист и народный целитель Валентин Иванович Дикуль каждый год дарит свободу передвижения многим отчаявшимся пациентам. Его лечение основано на активной реабилитации и кинезиологии.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы избежать таких проблем или на долгий срок их отложить, нужно вести здоровый образ жизни, правильно и рационально питаться, употребляя в пищу как можно больше овощей и фруктов. Желательно в сыром виде или после минимальной обработки. Полезны крупы и молочные продукты, рыба, мясо птицы и нежирные сорта говядины.

Также нужно следить за своим весом, тогда не придется артрит лечить. Какой врач может в этом помочь? Конечно, диетолог. В действительности диета не такая строгая. Нужно просто избавиться от привычки употреблять алкоголь, жирные продукты, соль, сахар, субпродукты, бобовые. При необходимости надо будет пропить витамины.

Самое главное — это много двигаться, оставаться активным до глубокой старости, тогда артрит не будет доставлять неудобства и болезненные ощущения.

Врач который лечит артрит как называется

Какой врач лечит артриты и артрозы суставов?

Болезни суставов ног, такие, как артрит и артроз, негативно влияют на качество жизни людей, приводя к ограничению передвижения и трудовой активности. При ходьбе нога, в суставах которой развивается воспалительный или дистрофический процесс, постоянно напоминает о себе болями.

При необходимости постановки диагноза и составлении схемы лечения пациент задумывается о необходимости записаться на прием к специалисту. Для получения квалифицированной помощи больной должен иметь представление о том, какой врач лечит артрит и артроз суставов.

Поводы для обращения к врачу

Артрит определяется как воспалительный процесс в суставном сочленении (имеющий склонность распространяться на связки и мышцы) и в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Инфекция может проникать в сустав через повреждения на коже или поступать с кровяным током из других органов. Иногда артриты имеют аутоиммунные причины или манифестируются после перенесенной травмы.

Болезнь встречается с наибольшей частотой у людей среднего возраста, чья профессия сопряжена с постоянным нахождением на ногах, но может встречаться и у детей (особенно физически активных) и пожилых людей. Наиболее часто артрит поражает коленный и тазобедренный суставы, а также пальцы стопы.

У людей с артритом аутоиммунной природы воспаление часто затрагивает не только суставы конечностей, но и жизнеобеспечивающие органы, такие, как сердце и почки. Причиной детских артритов чаще всего являются травмы суставов стопы. Если воспаление игнорировать, оно может перерасти в артроз (дегенеративный процесс в суставе).

Артроз – преимущественно возрастное заболевание, при котором происходят дистрофические изменения хрящевой прослойки сустава. Причины его комплексны и обычно включают сочетание неправильного питания (злоупотребление соленьями, копченостями в комплексе с дефицитом минералов), возрастного ухудшения обменных процессов и регулярной длительной нагрузки на суставы. Артроз обычно поражает суставы крупных костей – коленных и тазобедренных.

Факторами риска развития артрита и артроза можно считать:

  • Возраст после 30 лет;
  • Чрезмерную полноту;
  • Занятия видами спорта, предрасполагающими к травмам и микротравмам суставов ног;
  • Нетренированные мышцы стопы;
  • Женщины подвержены болезням суставов больше мужчин.

К симптомам, при которых необходима немедленная консультация врача относят – снижение подвижности сустава, сильная боль, хруст, отечность, повышение местной температуры.

К какому врачу обратиться в первую очередь

При появлении тревожащих признаков у больного встает вопрос — какой врач лечит артрозы и артриты суставов. Опорно-двигательная система находится в компетенции врачей нескольких профилей, а ее патологии иногда являются осложнениями других –инфекций половых органов и мочевыводящих путей (в случае с тазобедренным суставом) или массивных гнойных ран.

Если больной осведомлен о наличии (или большой вероятности) у себя такой патологии, или если он не имеет возможности попасть на прием к артрологу (доктору, специализирующемуся на лечении пораженных суставов), первым врачом, которого он должен посетить, будет являться участковый терапевт. Он направит пациента на определенный набор анализов и инструментальных обследований, а также на консультацию специалистов по заболеваниям опорно-двигательной системы – ревматолога и ортопеда.

Терапевт

Участковый терапевт присутствует в составе персонала любой поликлиники, в том числе амбулаторий мелких населенных пунктов. Сельские терапевты часто занимаются лечением поражений коленных, голеностопных и других суставов, а также работают по вызову с пациентами, не имеющими возможности посещать поликлинику.

На консультации доктор составляет анамнез болезни, расспрашивает пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях любого профиля, проводит осмотр пораженного сустава, выписывает направления на прохождение серии исследований (магнитно-резонансная томография, рентген, биохимия крови, в том числе анализ на маркеры воспалительного процесса). На основании этих данных производится постановка предварительного диагноза, и для дальнейшей работы выписываются направления к нишевому специалисту — ревматологу или ортопеду.

Ревматолог

Специализацией этого врача являются воспаления суставов, имеющие аутоиммунную природу (наиболее распространенная – ревматоидный артрит) и сопряженные с такими патологиями, как периартериит и красная волчанка. Жителям сельской местности для консультации ревматолога нужно ехать в поликлинику ближайшего города, тогда как в мегаполисах функционируют даже ревматологические стационары.

Если направление на посещение ревматолога было получено от терапевта, то на консультацию нужно принести медицинскую карту с записями участкового врача и данные всех диагностических мероприятий. После осмотра врач может выписать направления на более узкопрофильные исследования. После полного уточнения диагноза разрабатывается индивидуальный курс медикаментозной терапии и физиотерапевтических мероприятий, либо, при наличии показаний, выписывается направление в стационар.

Консультация ревматолога необходима при отечности и покраснении области сустава, сочетающихся с повышением температуры тела и иными лихорадочными симптомами.

Ортопед

Этот врач заведует лечением артрозов сочленений стопы, коленных, плечевых и других суставов. Многие ортопеды обладают также квалификацией в области травматологии. Врач работает в том числе с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, развившимися на почве недолеченного или запущенного артрита, и с остеоартрозами (распространение процесса с суставов на кости).

После получения результатов диагностики он производит подбор ортопедических приспособлений и назначает курс медикаментозного лечения, а при его неэффективности или недостаточности в ход идет хирургическое вмешательство.

Артролог

Так называется врач, чья специализация состоит в лечении заболеваний суставов. В его компетенцию входят все распространенные патологи суставов – аутоиммунные, возрастные, инфекционные, обменные. При потребности в оперативном вмешательстве артролог будет работать с пациентом в тандеме с хирургом.

В государственных медпунктах России артрологи встречаются только в больших городах. В большинстве же случаев они принимают в коммерческих клиниках. После осмотра и изучения анамнеза врач выписывает направления на биохимию крови, анализ мочи и ряд релевантных для конкретного случая инструментальных обследований (диагностические мероприятия можно пройти бесплатно в ближайшей поликлинике). На основе этих данных производится постановка диагноза (артроз или артрит) и подготовка схемы лечения.

Прояснив, к какому врачу обращаться с артрозом и артритом, исходя из ситуации больного и доступности консультаций тех или иных специалистов в клиниках своего населенного пункта, потребуется пройти ряд диагностических процедур, на основании которых будет составлена индивидуальная схема лечения.

Какой врач лечит артрит и артроз суставов?

Боль после физической нагрузки, нарушение движения в сочленении, отек, гиперемия – это симптомы, которые требуют своевременной диагностики и лечения. Перед обращением в лечебное заведение, следует узнать, какой врач лечит и выявляет артрит и артроз суставов. С этой патологией сталкиваются такие специалисты – терапевт, травматолог, ревматолог, ортопед.

Чем отличается артрит от артроза?

Чтобы разобраться с тем, кто лечит артроз и артрит суставов, следует понять разницу между ними. Эти две патологии имеют схожее название за счет происхождения слова от латинского articulation – сустав. Окончание слова говорит о процессе, происходящем в сочленении.

При артрите возникает воспалительный процесс в синовиальной оболочке, который затрагивает и нервно-сосудистый пучок. Он может возникнуть в любом возрасте, даже в детском. Поражается один или несколько суставов, редко бывает полиартрит.

Артроз характеризуется разрушением хряща, находящимся на поверхности кости, образующей сочленение. Хрящевая ткань истончается, места деформации замещаются костной. Формируется в зрелом возрасте, может стать последствием травм. В процессе участвуют в основном крупные суставы – коленные, локтевые и др.

Артрит

К какому врачу обращается пациент при артрите или при подозрении на него зависит от этиологии заболевания. Он возникает как синдром на фоне системного заболевания соединительной ткани или как следствие травм.

Среди симптомов артрита выделяют общие, характерные для всех, независимо от причины болезни, и специфические, позволяющие дифференцировать заболевание.

Первые симптомы – это острая боль, возникающая при движении и в покое, утренняя скованность. Помимо местных проявлений, эта патология сопровождается общей симптоматикой в виде повышения температуры тела, слабости, вялости. При аутоиммунных заболеваниях страдают и другие органы – сердце, почки.

Артроз

Выделяют клинические и рентгенологические стадии артроза. В зависимости от выраженности симптомов выделяют 3 степени. При первой пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость, умеренное ограничение подвижности. Боль беспокоит при физических нагрузках, длительной статической позе.

Поражение сустава артрозом

Вторая степень сопровождается прогрессированием нарушения двигательной функции пораженного сочленения. При движении возникает крепитация – хруст. Боли начинают беспокоить пациента в период покоя, к концу рабочего дня, она носит волнообразный характер. Визуально сустав отличается от здорового, определяется деформация. Далее развиваются контрактуры.

На последней стадии болевой синдром не проходит после отдыха, возникает у пациента в период покоя. Двигательная функция полностью нарушена, при поражении колена или бедра пациент для передвижения использует трость или костыли.

Поводы для обращения к врачу

Какой врач лечит ревматоидный артрит и поражение суставов при заболеваниях соединительной ткани? Этим занимается ревматолог. Основные показания к посещению ревматолога:

  • суставной синдром в раннем возрасте;
  • отсутствие связи между артралгией и физическими нагрузками;
  • сопутствующее нарушение обмена веществ – ожирение, метаболический синдром;
  • наличие аутоиммунной патологии у близких родственников.

Для дифференциальной диагностики назначаются анализы на специфические маркеры – С-реактивный протеин, ревматоидный фактор. При аутоиммунных нарушениях назначаются моноклональные антитела, комплекс гистосовместимости и т.д.

К какому врачу обращаться больному с подагрическим артритом? Также как в случае подозрения на ревматизм, обращаются к ревматологу. Симптомы подагры:

  • наличие тофусов на суставах;
  • ноющие боли;
  • нарушения движения.

Острый подагрический приступ представляет собой внезапную боль в суставе, визуально в области пораженного сочленения определяется гиперемия и отек.

К какому врачу обратиться в первую очередь?

Какой врач первый сталкивается с такой патологией, как «артрит»? Чаще всего пациенты идут к терапевту или травматологу.

В пожилом возрасте занимаются лечением суставов терапевты. Причина развития артрита и артроза после 50 лет – естественное старение организма и изнашивания хряща. Врач общей практики направляет к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, артрологу.

При развитии постратравматического поражения суставов первым врачом, к которому необходимо обратиться является травматолог.

Терапевт

К какому врачу обращаться за медицинской помощью при артрите? К терапевту обращаются при первых симптомах артрита, артроза. Он назначает такие обследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические исследования.

Артроз начальных стадий успешно лечится терапевтом. Он осуществляет контроль за состоянием пациента при хроническом течении, назначает профилактические осмотры, санаторно-курортное лечение.

Ревматолог

Ревматолог относится специалистам терапевтического профиля. Основная его задача – лечение и диагностика заболеваний соединительной ткани и дегенеративно-дистрофической патологии суставов. Он также проводит дифференциальную диагностику суставного синдрома.

Ревматолог занимается лечением, таких типов артритов:

  • ревматоидный;
  • реактивный;
  • ювенильный идиопатический;
  • септический или инфекционный;
  • остеоартрит;
  • подагрический.

Какой же врач назначает лечение при артрите?

Артрит и артроз – воспалительные заболевания, поражающие суставы. На первый взгляд может показаться, что они очень похожи – в обоих случаях поражается суставная ткань, появляются болевые ощущения, неприятный хруст, скованность движений. Несмотря на созвучность названий и схожесть симптомов, это различные заболевания, которые требуют разного подхода в лечении.

Статьи по теме:

  • Артрит коленного сустава симптомы и лечение
  • Избавляемся от артрита стопы быстро и просто
  • Ревматоидный артрит симптомы и народные рецепты
  • Лечим артрит пальцев рук народными средствами
  • Какой же врач лечит остеохондроз?
  • Диагностика заболеваний

    При появлении первых признаков болезни необходимо сразу обратиться к специалисту, который сможет правильно поставить диагноз и назначить терапию. Сначала необходимо определиться, какой врач лечит артрит и к кому идти, чтобы была оказана помощь. Если вы впервые столкнулись с такой проблемой, вам следует обратиться к своему терапевту. Специалист назначит комплексное медицинское обследование и сдачу анализов, по результатам которых направит к врачу более узкого профиля.

    Дифференциальная диагностика включает в себя:

    • биохимический анализ крови;
    • рентген суставов и крестцово – подвздошных сочленений;
    • ОАК;
    • анализы на ревмопробу;
    • МРТ и КТ;

    В зависимости от симптомов и результатов диагностики пациента направляют к ревматологу, диетологу, ортопеду, хирургу, травматологу или врачу – артрологу.

    ВАЖНО! Перед тем как начинать лечение, необходимо выяснить причину заболевания и дифференцировать артрит от других заболеваний.

    Как отличить артроз от артрита суставов

    Артроз – возрастное заболевание, выражающееся в деформации суставов. Болезнь поражает только суставную оболочку, остальной организм при этом заболевании не страдает. Чаще всего при артрозе поражаются тазобедренные и коленные суставы, а также суставы больших пальцев на ногах. Болевые ощущения несильные и проявляются после физических нагрузок или движения. Поэтому больные не торопятся к врачу, а начинают заниматься самолечением. Очень часто заболевание является запущенным артритом.

    ВНИМАНИЕ! Самолечение может еще больше усугубить заболевание.

    Артрит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются не только суставы, а весь организм в целом. Чаще всего страдают почки, сердце, печень. Болезнь может начинать проявлять себя в достаточно молодом возрасте – после 30 лет. Воспаление выражается в опухании суставов, покраснении и сильных болях, которые усиливаются ночью. Такой воспалительный процесс объясняется наличием инфекции или сбоем иммунной системы, направляющей все силы против своего же организма.

    Среди разновидностей артритов чаще всего выделяют: ревматоидный, артрит нижних конечностей, в частности, артрит коленного сустава и стопы, а также артрит пальцев рук. Отличить артрит и артроз может врач, который лечит эти заболевания.

    ВАЖНО! При неправильном лечении артрита нижних конечностей могут возникнуть осложнения в виде гонартроза или коксартроза.

    Причины заболевания

    Болезнь может развиваться очень медленно (хроническая форма) или быстро и неожиданно (острая фаза). Причиной может выступить любой патологический процесс в нашем организме. Именно поэтому очень важно обратиться за помощью к специалисту, и выяснить какой доктор лечит заболевание.

    Медицинские исследования выделяют несколько основных причин возникновения артрита:

    • инфекционные заболевания;
    • переохлаждения;
    • травмы конечностей;
    • специфические поражения суставной ткани;
    • подагра;
    • нарушение иммунной системы;
    • наследственность.

    Лечение

    Основная терапия направлена на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление двигательной функции, а также выявление причины болезни. Часто после лечения основного заболевания наступает ремиссия и полное выздоровление.

    Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает в себя:

    1. Медикаментозную терапию.
    2. ЛФК.
    3. Диета.
    4. Ортопедические приспособления.
    5. Физиопроцедуры.
    6. Прием витаминных комплексов.

    ВАЖНО! Допускается лечение народными средствами, но только в период затишья болезни.

    Медикаментозная терапия

    При лечении артритов используются нестероидные препараты, антибиотики, хондропротекторы. Противовоспалительные средства снимают воспаления, уменьшают отеки и болевые ощущения. Если необходимо, проводят пункцию воспаленного участка, а в суставную полость вводят антибиотики и стероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог). Пораженная хрящевая ткань восстанавливается при помощи хондропротекторов. Артрит стопы и пальцев рук успешно излечивается мазями, гелями, кремами с противовоспалительным и охлаждающим эффектом.

    В запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство с заменой больного сустава из искусственных материалов. Так, при артрите коленного сустава реплантация или восстановительная хирургия поможет восстановить больной сустав и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

    ВАЖНО! Во время лечения максимально необходимо снизить нагрузку на больные суставы: исключается длительная ходьба, поднимание тяжестей.

    ЛФК и физиотерапевтические процедуры

    Медикаментозное лечение должно проводиться в комплексе с физиопроцедурами и ЛФК.

    Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

    • диадинамик;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • грязе — и парафинолечение.

    ВАЖНО! Все мероприятия проводятся в процессе ремиссии. При артрите стопы упражнения проводят только в положении лежа.

    Ортопедические приспособления

    Лечение артрита коленного сустава и стоп никогда не проходит без вспомогательных ортопедических приспособлений и обуви. Обычная трость, наколенник, тугая повязка помогут снизить нагрузку на воспаленное место и снизить болевые ощущения.

    Специальная энергопоглощающая обувь должна быть на жесткой или выпуклой подошве.

    Диета

    Важным аспектом лечения артрита является правильное питание. Диетолог поможет составить правильный дневной рацион, куда будут входить овощи, фрукты, каши, сваренные на воде, а также продукты, богатые кальцием. От употребления жирной, соленой пищи, мяса, субпродуктов лучше отказаться.

    Народные средства

    С традиционными средствами допускается использование народных методов лечения. В домашних условиях можно применять согревающие аппликации, ванночки с раствором йодированной соли, употребление внутрь отваров трав.

    ВАЖНО! При острой фазе болезни, теплые компрессы строго противопоказаны.

    Проведение комплексного обследования, установление правильного диагноза помогут определить, какой врач лечит артриты и артрозы, чтобы как можно быстрее начать лечение и исключить оперативное вмешательство.

    Кто лечит артрит?

    Если в течение долгого времени у пациента болят суставы, снижается их подвижность, особенно в утреннее время, возникает необходимость посетить врача для диагностики артрита. Чтобы не потерять драгоценное время в блужданиях между кабинетами, лучше выяснить заранее, какой именно доктор может оказать компетентную помощь при проблемах с суставами.

    Что такое артрит?

    Это комплексное название болезней суставов воспалительного характера. Из-за большого количества разновидностей артрита невозможно изначально определить, какой из специалистов необходим пациенту: это зависит от разновидности недуга. К примеру, при травме показана консультация травматолога, а при ревматоидном артрите поможет иммунолог. Первичный осмотр лучше пройти у терапевта. После анализов и диагностики он определит, какой именно профильный специалист может помочь.

    Артриты и артрозы — наиболее часто диагностируемые заболевания суставных сочленений. При первом воспаляется сам сустав, вторая болезнь поражает хрящевую ткань.

    Когда надо к врачу?

    Обращаться в поликлинику стоит при следующих симптомах:

    • сильная боль одного или нескольких подвижных сочленений костей;
    • появление скованности движений пораженного сочленения;
    • усиление боли по утрам или после долгой неподвижности больного сустава;
    • припухлость;
    • местные покраснения или гипертермия;
    • общие признаки болезни — слабость, потеря веса, утомляемость и пр.

    Вернуться к оглавлению

    Какой врач занимается лечением артрита?

    Поможет ли терапевт?

    Если заболевание связано с инфекцией, в первую очередь необходимо устранить возбудителя. Это специализация терапевта. Проводится осмотр, назначаются лабораторные и диагностические исследования, после чего выдаются рекомендации по лечению: антибиотики, анестетики и противовирусные медикаменты. Помимо лекарств, терапевт может назначить курс восстановительного массажа для быстрого восстановления, а также физиотерапевтические процедуры: ЛФК, прогревания, электрофорез и др.

    Что делает травматолог?

    Консультация показана при запущенной патологии или отсутствии эффекта от консервативного лечения. Сустав часто уже запущен: деформирован или разрушен, движения ограничены или сустав обездвижен. Боль возникает не только ночью, но и днем. Больной не может нормально работать и отдыхать. Травматолог назначает лечебный курс и наблюдает за изменениями состояния пациента.

    Если болезнь связана с травмой, возможно поражение сосудов: нарушается приток крови, костные ткани и хрящи деформируются. Это приводит к увеличению их трения, и при отсутствии должного ухода развиваются необратимые изменения. Травматолог лечит артрит коленного сустава или другого сочленения таким образом, чтобы синовиальная жидкость восстановила свой объем, а хрящ регенерировался. Пациенту назначается комплекс мер, состоящий из следующих мер:

    • прием медпрепаратов;
    • массаж;
    • физиотерапевтические процедуры.

    Вернуться к оглавлению

    Ортопед и суставы

    Идти к этому специалисту необходимо при таких симптомах, как ломота или выкручивание суставов из-за погодных изменений, хруст при ходьбе. Это первые признаки остеоартроза. Помимо этого, ортопеды занимаются реабилитацией пациентов после операции по эндопротезированию больных суставных сочленений. Назначается соответствующая медикаментозная и физиотерапевтическая терапия, направленная на привыкание организма к новому суставу и восстановление максимально возможного числа утраченных функций.

    Хирург-ортопед

    К этому врачу придется обратиться, когда консервативные методы не дают ожидаемых результатов и есть необходимость в оперативном вмешательстве. Операции на суставах бывают 2-х видов:

    • Для сохранения органа проводится артропластика, артродез, артротомия и прочие вмешательства. Задача доктора сводится к максимально возможному сохранению тканей и восстановлению утраченных функций для устранения болей и возврата подвижности.
    • В запущенных стадиях болезни, когда составляющие сустава частично или полностью разрушены, пациенту показано эндопротезирование — замена пораженного сочленения на искусственный. Чаще всего замене подлежит коленный или тазобедренный сустав.

    Что лечит врач-ревматолог?

    Занимается следующими типами заболеваний:

    • локальные: тендинит, бурсит, остеоартрит;
    • аутоиммунные: псориатический и ревматоидный артрит, спондилит;
    • аутоиммунные болезни соединительных тканей: синдром Шегрена, васкулит.

    Ревматолог также считается специалистом по болезням костной системы. К нему обращаются по поводу диагностики и терапии остеопороза. В работе пользуется консервативными методами: инъекциями, массажем и лечебной физкультурой.

    Для диагностики использует следующие методики:

    • Общий и биохимический анализы мочи и крови.
    • Ревмопробы.
    • Серологические и иммунологические исследования.
    • Инструментальная диагностика:
      • рентгенография;
      • МРТ;
      • УЗИ;
      • денситометрия.

    Из медикаментозных средств применяют:

    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • антибиотики;
    • гормональные препараты;
    • хондропротекторы.

    Вернуться к оглавлению

    Какая специализация у артролога?

    Так называется врач хирургического профиля, специализирующийся на болезнях околосуставных тканей и суставов, а именно хряща, суставной капсулы и синовиальной оболочки. Особенно острая необходимость в этом докторе возникает у пожилых пациентов, когда из-за уменьшения двигательной активности, у человека нарушается кровоток и изменяются хрящевые ткани.

  • Какой врач лечит артриты и артрозы. Когда к нему обращаться

    Артрит и артроз – это заболевания суставов, которые могут возникнуть по разнообразным причинам. Например, из-за разных, часто обширных, патологических изменений во всем организме, или из-за травм конечностей в далеком прошлом. Поэтому нет однозначного ответа на вопрос, какой специалист занимается артритом или артрозом.

    Правильным будет утверждение, что разные врачи могут помочь пациенту с этой проблемой. Они разделяют свои обязанности в зависимости от стадии лечения или особенностей конкретного клинического случая. Пациента с артритом или артрозом могут консультировать и лечить (одновременно или поочередно) ревматолог или хирург, ортопед или травматолог. Некоторые частные клиники имеют в своем штате врача-артролога, но это большая редкость.

    Артрит и артроз

    Виды, причины и симптомы артрита

    Важно! Артрит и артроз – эти термины звучат похоже. Поэтому большинство людей даже не догадывается, что артрит и артроз – это разные заболевания.

    В этом видео врач рассказывает, в чем разница между артритом и артрозом:

    Артрит – это патология, которая носит воспалительный характер, имеет характерную для воспаления симптоматику, а также может быть нескольких видов. Можно сказать, что вид артрита напрямую связан с причиной, которая способствовала его возникновению. А признаки или симптомы напрямую зависят от вида заболевания.

    Вид артритаПричиныСимптомы
    Реактивный артритУрогенитальная или кишечная инфекция, возбудители которой попадают в сустав и вызывают воспаление.Слабость, недомогание, головная боль, повышенная температура тела. Суставы поражаются несимметрично, и происходит это уже после того, как исчезают неспецифические симптомы.
    Ревматоидный артритДо конца не установлены. Наиболее вероятно – наследственная предрасположенность или нарушение иммунологического ответа.Отличительный признак – симметричный захват суставов. Они воспаляются и болят, ткани отекают. В месте поражения появляются характерные узлы или шишки.
    Ювенальный ревматоидный артритПричины не установлены.Болезнь Стилла встречается у детей и подростков до 16 лет. Затрагиваются суставы и нередко внутренние органы. Болезнь постоянно прогрессирует.
    Инфекционный артритПроникновение патогенных микроорганизмов через кожные слои в сустав вследствие травмы, хирургической операции, прокола. Или гематогенным путем от других источников воспаления в организме.Признаки сильной интоксикации организма, значительная отечность сустава, нестерпимая боль, отдающая в соседние части тела.
    Подагрический приступУпотребление большого количества мясных продуктов или спиртных напитков.Поражаются суставы пальцев ног, реже колено или локоть. Приступ начинается внезапно и также неожиданно проходит. Характерны сильная боль, отечность покраснение кожи.
    Псориатический артритЗаболевание псориаз.Патология развивается медленно. Суставы, обычно пальцев рук, опухают, кожа краснеет, местная температура повышается. Пальцы не гнутся, и «похожи на сосиски».
    к содержанию ^

    Классификация артрита

    В зависимости от этиологических факторов:

    • Инфекционный
    • Травматический
    • Дистрофический
    • Тот, что сопутствует основному заболеванию

    В зависимости от количества затронутых суставов:

    • Моноартрит
    • Полиартрит

    В зависимости от течения заболевания:

    • Острый (возникает внезапно, симптомы ярко выражены). Может перейти в хроническую форму.
    • Хронический (болезнь прогрессирует постепенно и долго). Может обостряться.

    Стадии артрита

    Артрит – это заболевание, которое без лечения «само» не пройдет. Оно будет прогрессировать, возможны периоды ремиссии, но обострение обязательно начнется опять. Поэтому при появлении первых проблем с суставами, нужно обратиться к врачу.

    к содержанию ^

    Причины и симптомы артроза

    Артроз – это хронический дегенеративный процесс, при котором происходит механическое повреждение суставной капсулы с ограничением подвижности. Причины возникновения артроза разнообразны:

    1. Следствие возрастных процессов, травм, значительных ненормированных нагрузок на опорно-двигательный аппарат – суставная капсула и покрывающий ее хрящ деформируются, истончаются, изнашиваются, растрескиваются.
    2. Гормональные нарушения или сбои в обменных процессах.
    3. Снижение кровотока сустава.
    4. Избыточная масса тела и многие другие причины.

    Артроз

    Симптомы патологии:

    1. Первый признак ранней стадии заболевания – хруст в суставах.
    2. Боль и скованность в суставах:
      • С утра, выраженность боли снижается, когда после нескольких физических упражнений удается «расходиться», разработать сустав.
      • К концу дня или после больших физических нагрузок.
      • Боль, которая проходит, как только человек перестает двигаться.
    3. Снижение подвижности, а со временем – полное обездвиживание пораженной конечности.

    В целом симптомы артрита и артроза очень схожи. Поэтому дифференцировать заболевание в домашних условиях, особенно при отсутствии специального медицинского образования, пациент не может. С этой целью нужно обращаться к специалисту.

    к содержанию ^

    Какой врач лечит артрит и артроз

    Если у пациента есть возможность обратиться к врачу-артрологу – это оптимальный вариант решения проблемы. Однако, как уже говорилось, этот специалист узкого профиля не всегда есть в штатном расписании даже дорогой частной клиники. Что уже говорить о государственных медицинских учреждениях.

    Поэтому первое, что нужно сделать – это проконсультироваться с участковым терапевтом.

    Врач оценит состояние больного и направит к соответствующему специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу, травматологу.

    Однако в большинстве случаев заболевание курируют поочередно несколько специалистов, к примеру:

    1. Хирург диагностирует заболевание и проводит исследование тканей.
    2. Затем ревматолог назначает терапию и следит за ее ходом. Или вместо ревматолога лечение назначает травматолог (в случае, если первопричиной заболевания стала травма). А когда основная причина устранена, пациент переходит в компетенцию ревматолога или артроскописта. Иногда, на запущенной стадии заболевания, если требуется эндопротезирование, больным занимается сам хирург или ортопед.
    3. Ортопед обычно также занимается реабилитацией пациента после прохождения курса лечения или после оперативного вмешательства. Его обязанности могут полностью или частично взять на себя физиотерапевт или инструктор ЛФК, мануальный терапевт, массажист.

    Также к диагностике и лечению заболеваний суставов могут быть привлечены другие узкопрофильные специалисты. Например, при ревматоидном артрите, особенно ювенальном, потребуется консультация иммунолога. А при подагрическом приступе – осмотр у нефролога, диетолога, эндокринолога. Так как при заболевании суставов в патологический процесс часто вовлечены другие органы и системы, может понадобиться консультация кардиолога, дерматолога, невролога, уролога/гинеколога.

    Как видно, список специалистов, которые могут заниматься проблемами суставов, весьма обширен. И привлечение того или иного врача на том или ином этапе лечения обусловливается клинической картиной заболевания, симптоматикой, причинами возникновения и другими факторами.

    к содержанию ^

    Как проходит прием у специалиста

    Что происходит на консультации у врача? Все зависит от специализации доктора. Однако методики обследования имеют между собой много общего. Для того чтобы представить себе, что будет происходить на приеме, рассмотрим, как проходит полный медицинский осмотр у врача-ревматолога.

    Прием у ортопеда

    Подготовка к приему:

    1. Сбор наиболее полной информации о течении своего заболевания.
    2. Нужно постараться припомнить, когда возникли первые симптомы. Когда добавились новые и в какой последовательности. Какой интенсивности была и стала их выраженность.
    3. Вспомнить, какие заболевания суставов есть или были у кровных родственников – родителей, бабушек/дедушек, теть/дядь, сестер и братьев.
    4. Одеть наиболее удобную, свободную одежду и обувь, которые легко снимать. Белье необходимо надеть максимально «скромное», непрозрачное.
    5. Взять всю имеющуюся на руках у пациента медицинскую документацию – мед. карту, страховку, результаты проведенных в прошлом анализов и других инструментальных или аппаратных исследований. Подготовить список используемых лекарственных препаратов.

    Полный медицинский осмотр у врача начинается со сбора анамнеза. Врач выслушает жалобы больного, ознакомится с документами, изучит медицинскую карту. Также задаст вопросы относительно образа жизни, условий работы, общего состояния здоровья, привычек, травм и хронических заболеваний.

    Вопросы относительно проблем с суставами будут следующего характера (у пациента должны быть готовы ответы):

    • Каковы симптомы и как часто (ежедневно, периодически, в зависимости от конкретных обстоятельств) они появляются.
    • Какие факторы способствуют улучшению состояния – медикаменты, физические упражнения или покой.
    • Какие факторы способствуют ухудшению состояния – недостаток сна или подвижности, определенное питание, стрессовые ситуации.
    • Какие движения провоцируют возникновение боли, где она локализуется, насколько интенсивна, характер боли (резкая, ноющая, острая, тупая, отдающая, пульсирующая).
    • Какие есть еще симптомы, пусть и не связанные с болью в суставах – сыпь, температура, слабость.

    Далее следует визуальный осмотр пациента – врач оценит состояние кожных покровов, проведет пальпацию и простукивание. Возможно, измерит давление, прослушает сердечный ритм.

    После этого будут проведены нагрузочные тесты, а также скрининг-осмотр больного в покое и в движении, в разных позах (скорее всего, больному потребуется раздеться до нижнего белья):

    • Боковой осмотр стоящего пациента, осмотр со спины.
    • Исследование положения стопы и колена в движении – то есть во время ходьбы, разворота. Оценка состояния всех остальных суставов при движении рук, кистей.
    • Исследование больного в горизонтальном или сидячем положении, оценка состояния суставов при сгибании и выпрямлении конечностей – рук, ног.

    Врачом могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия:

    1. Анализ крови, мочи, возможно, урогенитальный соскоб.
    2. УЗИ, МРТ, КТ, рентген.
    3. ЭКГ.
    4. Электромиограмма.
    5. Денситометрия.

    После прохождения всех вышеперечисленных этапов, врач расшифровывает и оценивает результаты исследований, дает диагностическое заключение, назначает лечение.

    к содержанию ^

    Лечение артрита и артроза – консервативное и оперативное

    Консервативная медикаментозная терапия подразумевает назначение этиотропного и симптоматического лечения. То есть одновременно устраняются и причины артрита/артроза и его проявления – воспаление, отек, боль. Могут быть назначены препараты разных фармакологических групп.

    Базисные препараты (БПРП) – Метотрексат, Лефлуномид, Артроофон, Инфликсимаб, Димефосфон. Эти лекарства улучшают кровообращение, снимают болевой синдром и снижают степень отечности, защищают суставы от дальнейшего разрушения, купируют воспаление. Часто назначаются комплексно, так как некоторые препараты действуют синергетически (взаимодополняюще). Действие этих лекарств проявляется после 1-1,5 месяца терапии.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – снимают воспаление и снижают выраженность боли, оказывают жаропонижающее действие. Есть таблетированные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Нимесулид, Аркоксиа, Лорниксикам. Их лучше употреблять на поздних стадиях заболевания, когда боль очень сильная. Ведь они способны вызвать заболевания ЖКТ. А при чрезмерном увлечении пациента нестероидами, лекарства даже могут способствовать разрушению хрящевой ткани. Если же патология находится на начальной стадии, лучше применять местные противовоспалительные и обезболивающие средства – мази, кремы – Вольтарен, Диклофенак.

    Более эффективны, но и более опасны, чем НПВП – глюкокортикостероиды, которые назначаются короткими курсами по индивидуальной схеме. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.

    При очень сильных болях назначают короткий курс анальгетиков – Бутадиона, Катадолона, Реопирина, Пирабутола.

    Также нужно принимать хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина – Артра, Артрон, Терафлекс.

    Хирургическое лечение показано в двух случаях:

    • Кратковременный эффект консервативной терапии.
    • Полная неэффективность консервативной терапии, когда заболевание прогрессирует, и боль становится все более интенсивной.

    Методы, которые применяются для хирургического лечения, следующие:

    • Артродез – полное обездвиживание сустава. Метод показан при невозможности провести остеотомию/артропластику, а также когда сустав сильно деформирован, и болевые ощущения невыносимы. Двигательные возможности при этом ограничены, но опорная функция конечности восстанавливается.
    • Остеотомия – методика, направленная на улучшение функции сустава за счет устранения его деформации. Выполняется операция путем искусственного перелома кости или ее рассечения с последующей фиксацией.
    • Артропластика и тотальная артропластика – эндопротезирование. Это метод, направленный на исправление ограниченных и восстановление утраченных функций суставов. При этом происходит замещение чашечки или поверхности сустава при помощи искусственных полностью биосовместимых материалов. А эндопротезирование – это полная замена больного сустава эндопротезом, который вернет пациенту возможность полноценной двигательной активности. Такие протезы обычно служат десятки лет, на протяжении всей последующей жизни.

    Важно! Отдельный вопрос – это лечение ювенального (детского) артрита. Терапия проводится в условиях стационара. Применяются иммуностимуляторы (внутривенно), анальгетики, НПВП, антибиотики.

    Артрит и артроз – это распространенные заболевания суставов, которые могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации, потери возможности просто встать с кровати. Поэтому игнорировать возникающие симптомы нельзя. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем легче, быстрее, безболезненнее и экономичнее будет последующее лечение.

    Если болят суставы, а пациент не знает, к какому именно доктору записываться на прием, нужно идти к терапевту (или к педиатру в случае заболевания у ребенка). А врач уже сам решит, к какому именно специалисту узкого профиля направить на дообследование и лечение своего пациента.

     

    Какой тип доктора лечит артрит? — Основы здоровья от Cleveland Clinic

    Если у вас болит сустав и вы думаете, что это артрит, вам может быть интересно, к какому типу врачей следует обратиться. Стоит ли идти к ортопеду, ревматологу или другому специалисту?

    Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром. Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

    Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, и для этого нужно начинать с врача первичной помощи.«Если у вас болят суставы во время активности или ходьбы, и это продолжается, это, вероятно, остеоартрит, — говорит доктор ортопед Майкл Стар.

    Здесь доктор Стар объясняет, что могут сделать разные врачи для лечения артрита:

    Врач первичной помощи — Врач первичной помощи может лечить остеоартроз с помощью стандартных методов лечения, таких как противовоспалительные обезболивающие препараты и направление к физиотерапевту. Доктор, вероятно, закажет рентген. «Это обычно все, что нужно», докторЗвезда говорит. МРТ не требуется.

    Если врач подозревает, что может быть какая-то другая причина проблем с суставами, кроме остеоартрита, то будет консультироваться с ревматологом. Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются, ваш врач может отправить вас к ортопеду или ревматологу для более интенсивного медицинского лечения или хирургу-ортопеду для операции.

    Ортопеды — Ортопеды являются врачи, которые лечат травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе остеоартрита.При артрите, который ухудшается, несмотря на лечение, они могут выполнять инъекции кортикостероидов (сильные противовоспалительные препараты) или гиалуроновой кислоты (вещество, которое смазывает суставы).

    При тяжелом артрите, который вызывает сильную боль и серьезно ограничивает повседневную жизнь, хирург-ортопед может выполнить операцию, такую ​​как замена сустава.

    ревматологов — ревматологи специализируется на опорно-двигательного аппарата заболеваний и аутоиммунных состояний. Они лечат все виды артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и псориатический артрит.

    Если есть вероятность, что у вас что-то иное, чем остеоартрит, вас направят к ревматологу. Они обеспечивают лечение заболеваний суставов, в том числе назначают лекарства и делают инъекции. Они не выполняют операции.

    Другие специалисты — Иногда видение специалиста будет зависеть от места возникновения проблемы. Некоторые медицинские центры имеют специализированные центры позвоночника. Это может быть место для лечения остеоартрита позвоночника.

    Большинство врачей, независимо от их специальности, вероятно, отправят людей с остеоартрозом к физиотерапевту. «Это именно тот метод лечения, который показал наибольшую пользу», — говорит доктор Стар.

    Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Arthritis Advisor .

    ,

    врачей, которые лечат фибромиалгию

    Ряд специалистов лечат фибромиалгию, и многие люди с этим заболеванием работают с группой здравоохранения, а не с одним врачом, чтобы облегчить широкий спектр симптомов, типичных для фибромиалгии.

    Посмотрите, что вам нужно знать о фибромиалгии

    Сохранить

    Физиотерапевт может быть частью медицинской бригады, которая лечит ваши симптомы фибромиалгии. См. Физиотерапевт для лечения артрита

    В некоторых случаях один специалист выполняет функции ведущего врача, координируя уход с другими поставщиками медицинских услуг.Ведущий врач может быть семейным врачом, ревматологом, терапевтом, неврологом или другим специалистом. Большинство людей с фибромиалгией лечатся у врачей первичной медицинской помощи. 1

    См. Что такое ревматолог?

    Если ревматолог не является ведущим врачом, человек может быть направлен к ревматологу для подтверждения диагноза фибромиалгии. Ревматологи специализируются на болезненных состояниях, затрагивающих суставы, мышцы, сухожилия и связки, а фибромиалгия считается ревматическим состоянием.Онлайн-опрос Национальной ассоциации фибромиалгии выявил, что почти у половины респондентов был поставлен диагноз ревматолог. 2

    См. Роль ревматолога в уходе за больными

    реклама

    Лечение симптомов фибромиалгии и сосуществующих состояний

    Общие симптомы фибромиалгии включают усталость, боль и скованность, проблемы со сном и когнитивные проблемы, но также могут возникнуть другие симптомы. Многие люди также имеют одно или несколько серьезных сосуществующих состояний с фибромиалгией, таких как системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит или синдром раздраженного кишечника.

    См. Характерные симптомы фибромиалгии

    Главный врач может порекомендовать одного или нескольких из следующих специалистов, чтобы помочь с симптомами фибромиалгии или сопутствующих состояний:

    • практик альтернативной медицины, такой как массажист или иглотерапевт
    • Мануальный терапевт
    • Диетолог
    • Специалист по боли
    • Физиолог (специалист по физической медицине и реабилитации)
    • Физиотерапевт и / или трудотерапевт
    • психолог
    • специалист по сну

    См. Специалисты по лечению артрита

    Лечение одним или несколькими из этих специалистов может быть краткосрочным или долгосрочным, в зависимости от потребностей пациента.

    См. Физиотерапевт для лечения артрита

    Клиники фибромиалгии и болевые клиники (также называемые болевыми клиниками) имеются в некоторых регионах. Эти клиники предлагают преимущество нескольких специалистов под одной крышей.

    реклама

    Выбор врача для лечения фибромиалгии

    При множественных потенциальных симптомах и отсутствии единого широко эффективного метода лечения фибромиалгия может быть сложной как для врача, так и для пациента. Обычно в поиске наиболее эффективных лекарств, рациона питания, вида физических упражнений и терапии участвуют метод проб и ошибок.

    См. Многоцелевое лечение фибромиалгии

    При выборе врача следует учитывать необходимость тесно сотрудничать, чтобы облегчить боль и улучшить функционирование. Получение ответов на эти вопросы может помочь в выборе лучшего врача для человека:

    • Сколько людей с фибромиалгией лечил доктор?
    • Доктор хороший слушатель?
    • Что доктор думает об альтернативной медицине?
    • Доктор обычно рекомендует физиотерапию и / или уход за хиропрактикой?
    • Как врач видит роль пациента?
    • Доктор показывает сочувствие?

    См. Другие специалисты по лечению артрита

    После того, как был выбран врач, человек может извлечь выгоду из планирования заранее, чтобы максимально использовать каждый визит в офис.Часто бывает полезно записать краткое описание симптомов в порядке важности и перенести список на следующее посещение.

    Посмотрите, как техники Mind-Body помогают с фибромиалгией

    Этот список помогает человеку обдумать симптомы в обстановке с низким уровнем стресса и гарантирует, что во время посещения офиса ничего не пропускают.

    См. Фибромиалгия или нет? 6 условий, чтобы знать

    Врач также может попросить пациента заполнить несколько анкет, которые могут помочь диагностировать состояние, а также отслеживать улучшение во времени для определения эффективности лечения.Эти инструменты могут быть особенно полезны при лечении пациентов с фибромиалгией. 3 , 4

    См. Как получить диагноз фибромиалгии

    Рекомендации

    • 1. Арнольд Л.М., Гебке К.Б., Чой Э.Х. Фибромиалгия: стратегии управления для поставщиков первичной медицинской помощи. Int J Clin Pract. 2016; 70 (2): 99-112.
    • 2. Фибромиалгия в первичной медико-санитарной помощи: включение информации о пациентах в уход за пациентами. Национальная ассоциация фибромиалгии.
    • 3.Беннетт Р.М., Френд Р, Джонс К.Д., Уорд Р, Хан Б.К., Росс Р.Л. Пересмотренный опросник воздействия фибромиалгии (FIQR): валидация и психометрические свойства. Артрит Res Ther. 2009; 11 (4): R120. Epub 2009 10 августа. Ошибка в: Arthritis Res Ther. 2009; 11 (5): 415.
    • 4.Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles M-A, et al. Американский колледж ревматологии Предварительные диагностические критерии для фибромиалгии и измерения тяжести симптомов. Артрит Care & Research 62 (5): 600-10, www.scribd.com/document/178989269/2010-ACR-CRITERIA-pdf.
    ,

    Специалистов по лечению артрита

    Артрит — это болезненное заболевание, которым страдают почти 350 миллионов человек во всем мире. Состояние характеризуется наличием сильного воспаления в суставах, затрудняющего движение. В настоящее время существует более 100 видов артритов и связанных с ними состояний, и их число продолжает расти. Хотя термин «артрит» является представителем множества причин и симптомов, многие типы могут стать изнурительными, если не диагностировать и не лечить должным образом.

    Первым шагом в лечении артрита является получение точного диагноза. Этот путь часто начинается с врача общей практики или семейного врача. Для некоторых пациентов их врач первичной помощи может адекватно диагностировать и лечить их артрит.

    реклама

    Если причина заболевания не столь ясна, можно обратиться за советом к специалисту , чтобы определить подходящий курс лечения. Другие случаи, когда целесообразно обратиться к специалисту, включают:

    • Очень тяжелый или инвалидизирующий артрит
    • Артрит, который поражает другие части тела, кроме суставов
    • Артрит в сочетании с другим серьезным заболеванием
    • Симптомы артрита ухудшаются, несмотря на лечение
    • Артрит пациента требует лечения, которое врач первичной помощи имеет меньше опыта или предпочел бы его лечить специалистом.

    Ревматологи являются врачами, специализирующимися на нехирургическом лечении артрита, и с ними часто консультируются для дальнейшей диагностики симптомов артрита и управления планом лечения артрита пациента.

    См. Что такое ревматолог?

    Когда симптомы становятся серьезными или другие системы организма, могут быть привлечены дополнительные специалисты, чтобы помочь пациенту справиться с болью и сохранить способность функционировать в повседневной жизни. Возможные специалисты включают в себя:

    • Физиологи — врачи, специализирующиеся в области физической и реабилитационной медицины.Посредством использования нехирургических методов лечения, таких как физические упражнения, медикаменты или инъекции стероидов или триггеров, физиотерапевты помогают своим пациентам восстановить адекватный уровень функционирования и преодолеть физические ограничения.
    • Хирурги-ортопеды обучены хирургическому лечению дегенеративных заболеваний суставов. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается только после неудачного консервативного лечения.
    • Другие консервативные методы лечения, такие как хиропрактика, физиотерапия и трудотерапия используются, чтобы помочь пациентам поддерживать подвижность и обучать методам лечения боли.

    реклама

    Лучший тип лечения для каждого пациента различен, в зависимости от типа артрита, тяжести и локализации симптомов, а также от любых основных медицинских состояний, которые могут помешать. Часто в лечении любого артрита у одного пациента участвуют несколько медицинских работников, и основное внимание уделяется уменьшению боли в суставах и воспалению, с целью предотвращения дальнейшего повреждения суставов и помощи пациентам в поддержании активного образа жизни.

    ,

    Псориатический артрит: диагностика и лечение

    American Academy of Dermatology Logo жертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск ИДТИ
    Болезни и условия Ежедневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найти дерматолога American Academy of Dermatology Logo Войти в систему ИДТИ
    • Болезни и условия
    • Ежедневный уход
    • Косметические процедуры
    • Родители и дети
    • Программы общественного здравоохранения
    • Найти дерматолога
    • Для членов AAD
    • Пожертвовать
    Главное меню Болезни и условия
    • Коронавирусный Ресурсный Центр
    • Угревая сыпь
    • Экзема
    • Потеря волос
    • Псориаз
    • Розацеа
    • Рак кожи
    • Болезни от А до Я
    • А до Я видео
    Ежедневный уход
    • Основы ухода за кожей
    • Секреты ухода за кожей
    • Поврежденная кожа
    • Зудящая кожа
    • защита от солнца
    • Уход за волосами и кожей головы
    • Секреты ухода за ногтями
    ,

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *