Анафилактический шок последствия: Анафилактический шок: реакция организма на аллерген. Каковы симптомы и лечение приступа?

Анафилактический или аллергический шок, анафилаксия – это острое, тяжелое, жизнеугрожающее патологическое состояние, одно из опаснейших проявлений аллергии. Это реакция немедленного типа, когда в кровь выбрасывает большое количество различных веществ, например, гистамина, брадикинина, серотонина. Эти вещества намного повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, нарушают циркуляцию крови, пагубно воздействуют на мелкие кровеносные сосуды. Начинается спазм мускулатуры внутренних органов, который в свою очередь вызывает ряд нарушений в их работе. Гистамин вызывает транссудацию жидкости в околососудистое пространство, вследствие этого развивается отек кожи и слизистых оболочек. Он также спазмирует гладкую мускулатуру бронхов, вследствие чего может проявляться удушье. Брадикинин расширяет сосуды, делает их очень проницаемыми и сокращает мышцы, также он расширяет сосуды, вследствие чего падет давление. Серотонин вызывает тахикардию, сильно и резко поднимает кровяное давление, сухая сосуды, провоцирует сильное возбуждение нервной системы. Сочетание биологически активных веществ с противоположным действием приводит к сильному спазму мышц и сосудов, скачкам давления, нарушению сердечного ритма. Кровь скапливается на периферии, легкие и бронхи не выполняют дыхательные функции в полной мере, наступает кислородное голодание внутренних органов и мозга. Пациент дезориентирован и теряет сознание.

Нужно понимать, что проявление анафилаксии – это неадекватная сверхсильная реакция организма человека на повторное введение аллергена, она не может считаться нормальной ни при каких обстоятельствах, потому недопустимо ждать, что «само пройдет» и отменять вызов бригады врачей, даже если чуть-чуть полегчало. Последствия перенесенного анафилактического шока могут быть самыми плачевными. Тяжесть состояния пациента находится в зависимости от степени сбоя иммунной системы. Чаще всего анафилаксия выступает осложнением лекарственной или пищевой аллергии, но в принципе может развиться в ответ на любой аллерген.

Причины смерти при анафилактическом шоке

Некоторый процент смертности вызван тем, что клиническая картина анафилактического шока схожа с клинической картиной инфаркта миокарда, острого отравления, астматического приступа и помощь оказывает как пациенту с этими патологиями, а не как пациенту с тяжелым течением аллергической реакции. Смерть от собственно анафилактического шока вызывается такими причинами:

• Асфиксия вследствие спазма легких и / или бронхов, остановки дыхания, западания языка при судорогах или потере сознания;
• Острая дыхательная, почечная или сердечная недостаточность на пике возбуждения нервной системы;
• Отек мозга с необратимыми нарушениями;
• Нарушение свертываемости крови;
• Кровоизлияние в мозг или внутренние органы.

Виды и формы анафилактического шока

Виды анафилактического шока:

• Типичный – протекает как стандартная аллергическая реакция, с более тяжелыми последствиями;
• Кардиальный – сопровождается нарушениями работы сердца, картиной инфаркта миокарды, сердечной недостаточностью;
• Астмоидный – затрагивает дыхательную систему, сопровождается нарушениями дыхания и дыхательной недостаточностью;
• Церебральный – сопровождается нарушениями работы сознания и психическими отклонениями поведения;
• Абдоминальный – в клинической картине все признаки «острого живота», характерен для анафилактического шока на фоне лекарственной или пищевой аллергии.

Аллергический шок протекает в легкой, средней и тяжелой формах. В легкой форме наблюдаются скачки давлении, болевой синдром, тошнота.

При средней форме затруднено дыхания, ощущаются сильные головные и грудинные боли, возможно временное помутнение сознания.

В тяжелой форме почти мгновенно наступает острая нехватка кислорода, пациент теряет сознание и погибает.

Каковы симптомы и признаки анафилактического шока?

Анафилактический шок имеет такие симптомы и признаки:

• Угнетение сознания, когда пострадавший выглядит дезориентированно, потерянно, у него нарушается речь, он совершает беспорядочные движения;
• Резко падает артериальное давление;
• Пульс слабый, нитевидный;
• Пострадавший ощущает сильное чувство жара, которое может сопровождаться резким повышением температуры тела;
• Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• Возникает сильная тяжелая головная боль, тупая боль за грудиной, сильная боль неясной локации;
• Со стороны психики возможен страх падения, трах смерти, острое чувство тревоги, паника;
• Судорожный синдром;
• Тошнота и рвота;
• Диарея;
• Возможно возникновение сильного кожного зуда, отечности и синюшности кожных покровов;
• Чрезмерная тактильная – до болезненности – чувствительность;
• Потеря сознания;
• Удушье вследствие отека слизистой оболочки органов дыхания;
• Картина острого миокардита или инфаркта миокарда;
• Спазм в горле;
• Чувство сильного сжатия в области ребер и грудины;
• Отек губ, языка, слизистой рта с невозможностью закрыть рот, говорить, глотать;
• «Мушки» перед глазами, потемнение в глазах, мозаичность картинки.

Если анафилактический шок вызван укусом животного, то в месте укуса наблюдает опухание, бледность или синюшность кожи либо сильное покраснение, сильный отек, пульсация, онемение или резкая болезненность, зуд, распространяющий по всему телу от места укуса (генерализированный зуд). Такая же картина наблюдается в месте введения лекарственного препарата, вызвавшего аллергию.

Далее наблюдается бронхоспазм, ларингоспазм, которые сопровождаются затруднением дыхания, свистящим дыханием, одышкой, ощущением недостатка воздуха. Иногда самостоятельное дыхание становится невозможным и применяется искусственная вентиляция легких. Из-за гипоксии синеет кожа лица, пальцы, губы, язык, слизистые оболочки. При сочетании резкого падения давления и гипоксии наступает коллапс, пациент теряет сознание и погибает при неоказании срочной помощи.

Признаки анафилактического шока возникают в течение такого времени: от нескольких секунд до пяти часов с момента взаимодействия организма с аллергеном.

Причины развития анафилактического шока

Анафилактический шок имеет следующие причины: введение лекарств, употребление в пищу высокоаллергенных продуктов, укусы животных, вдыхание пыли, пыльцы, иных аллергенов.

Прежде всего это осложненное течение аллергии на лекарства или продукты питания. Чаще всего такое осложнение возникает на фоне приема антибиотиков пенициллиновой группы, сульфаниламидов, после введения сывороток и вакцин. В последние годы у людей возросла чувствительность к таким препаратам, как витамины группы В, диклофенак, анальгин, новокаин, амидопирин, стрептомицин. Поэтому применение препаратов у склонных к аллергии людей должно проводиться под наблюдением врача. При любых аллергических реакциях на что бы то ни было необходимо оповещать о них медицинского работника перед любыми медицинскими манипуляциями, связанных с введением в организм или наружным применением препаратов.

Из пищевых продуктов более всего способны приводить к анафилактическому шоку какао, арахис, цитрусовые (особенно апельсины), манго, рыба. Дети могут получить анафилактический шок после употребления сладостей или напитков с большим количеством красителей, улучшителей вкуса и ароматизаторов. При этом неважно, сколько продукта употребил ребенок, реакция возникает не на количество, а на сам факт поступления в организм опасного вещества. Часто стала проявляться такая реакция на употребление пшеницы, молока, яиц. Считается, что к окончанию периода полового созревания дети с непереносимостью молока и яиц «перерастают» склонность к аллергии и могут употреблять эти продукты без риска во взрослом возрасте.

На втором месте стоят укусы насекомых и змей. Яды насекомых, змей и некоторых других животных (жабы, пауки, некоторые экзотические птицы и млекопитающие) являются сильными аллергенами, особенно остро они воспринимаются маленькими детьми, беременными женщинами, пожилыми людьми и людьми с ослабленным иммунным статусом.

Третью позицию занимают домашняя пыль и пылевые клещи, а также пыльца растений. Это распространенные аллергены, которые обычно проявляются вазомоторным ринитом,

Все другие аллергены также могут вызвать анафилаксию, но в меньшей степени.

Помощь при анафилактическом шоке

Когда случается анафилактический шок, первая помощь должна быть оказана немедленно, поскольку промедление может стоить пациенту жизни. Что делать в случае анафилактического шока? Необходимо обязательно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Чем больше количество вызвавшего аллергическую реакцию вещества попало в организм, тем дольше и тяжелее протекает реакция.

Поскольку каждый пятый случай анафилактического шока приводит к смерти пациента или тяжелым необратимым изменениям в его организме, нужно знать, что делать при анафилактическом шоке и как помочь пострадавшему. До приезда бригады врачей нужно ввести пострадавшему подкожно или внутримышечно адреналин. Адреналин понижает моторику желудочно-кишечного тракта, расслабляет мускулатуру бронхов, облегчая тем самым дыхание, снижает внутриглазное давление, сужает сосуды кожи и слизистых оболочек, что приводит к снятию отечности. Также внутримышечно нужно ввести препараты преднизолона, которые также снимают отечность, сужают сосуды, подавляют выработку гистамина, снижают чрезмерную активность иммунной системы. Он с осторожностью должен применяться у людей с иммунодефицитом, больных микозом, туберкулезом, герпетическими заболеваниями.

При подозрении на развитие анафилактического шока у себя нужно немедленно вызвать скорую помощь. Если реакция вызвана укусом животного или введением лекарства, нужно прекратить распространение аллергена по крови, наложив тугую повязку или жгут выше места укусу или укола. Под жгут нужно вложить записку с указанием времени введения, времени начала реакции и времени наложения жгута. Если пострадавший дома один, следует открыть дверь, снять замки, чтобы не препятствовать проходу медиков. Лучше всего обратиться к соседям и попросить побыть с собой. Следует расстегнуть тугую одежду, открыть окно для притока свежего воздуха, лечь на бок, наклонив голову. Тогда в случае потери сознания язык не западет и дыхание не остановится. Если есть при себе адреналин и преднизолон, нужно ввести их самостоятельно. Самому себя удобнее колоть в мышцу бедра. Вообще, склонным к аллергии людям необходимо иметь в аптечке шприцы и ампулы адреналина и преднизолона.

Если подозревается анафилактический шок у другого человека, то необходимо ввести ему – при наличии – эти же лекарства, уложить на бок, следить за тем, чтобы у него не западал язык.

Кто находится в группе риска?

От развития анафилаксии не застрахован никто. Она может начаться у любого человека, но все же есть те люди, для которых риск получить анафилактический шок гораздо выше, чем у других. К ним относятся люди, имеющие в анамнезе астму (включая бронхиальную), экзему, крапивницу, дерматит, аллергический ринит.

Склонны к подобно аллергической реакции больные мастоцитозом. Это заболевание, при котором наблюдается патологическое разрастание тучных клеток (иммунных клеток соединительной ткани) и накопление их в тканях и костном мозге.

Предвидеть возможность развития анафилактического шока практически невозможно. Он опасен внезапностью. Если ранее человеком был анафилактический шок, ему необходимо всегда иметь при себе карточку с указанием клинического картины перенесенного шока, указанием аллергенов, результатами последних аллергопроб.

Следует обращать внимание на свое самочувствие при приеме неопробованных ранее лекарств, потреблении незнакомой и экзотической пищи, посещении дендрариев к незнакомыми цветущими растениями, проявлять осторожность при прогулках на природе, не допуская контакта с насекомыми, пауками и пресмыкающимися.

Что должен помнить каждый на случай анафилактического шока на лекарство

В Борисове 20 января после введения антибиотика с анафилактическим шоком в реанимацию попал школьник. Инъекцию цефтриаксона российского производства с лидокаином ему сделали дома. Тем временем в связи с гибелью 16 января жительницы Молодечненского района в Беларуси приостановлена продажа и применение определенной партии одноименных препаратов белорусского производства. О том, как часто возникает анафилактический шок на лекарства и что должен помнить каждый пациент, рассказала начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава Елена Богдан.

В каких случаях развивается анафилактический шок?

Анафилактический шок может внезапно развиться у любого человека на любое лекарственное средство. Даже если раньше аллергии на него не было.

— Организм нарабатывает критическую точку сенсибилизации (чувствительности. — Прим. TUT.BY). Ни одному из этих пациентов (ни подростку из Борисова, ни женщине из Молодечненского района. —  Прим. TUT.BY) не вводили это лекарство в первый раз. И я не знаю, почему настолько активно эти два случая муссируются. Анафилактический шок всегда был, есть и, поверьте, он будет, что бы мы ни делали. Организм человека так устроен, что аллергические реакции проявляются. Например, накрасился тушью, вроде красился ею до этого, и все было хорошо, а вдруг приходишь с шелушащимися веками. Это тоже аллергическая реакция, — рассказывает Елена Богдан.

Анафилактический шок начинается резко, появляется одышка, свистящее дыхание, падает артериальное давление, человек теряет сознание.

Проба на аллергию не защитит от анафилактического шока. Он может развиться даже от капельки лекарства.

—  Проба делается с антибиотиком. Вам вводится это лекарство. И на пробу вы дадите точно такую же анафилаксию, как вы бы ее дали на дозу, — поясняет медик.

Как часто лекарства вызывают анафилактический шок?

Это редкая реакция организма: встречается один раз на 700 тысяч — 1 млн инъекций.

— Анафилактический шок может быть не только на антибактериальные препараты и другие лекарства, но и на пищевые продукты (часто на мед, арахис, продукты, содержащие куриный белок и другие белки), пищевые красители, — отмечает специалист. — Аллергия вплоть до анафилактического шока может развиваться на различные моющие и чистящие средства, дезодоранты, средства с отдушками и запахами, духи, латекс. Чаще всего в практике мы сталкиваемся с пищевой аллергией. Она, к счастью, редко протекает в виде анафилактического шока, чаще всего это отек Квинке (аллергия, которая проявляется отеком кожи, подкожной клетчатки, мышц. —  Прим. TUT.BY). Анафилактическая реакция при антибиотиках, других лекарствах и продуктах выглядит одинаково.

Зачем одновременно вводить антибиотик и анестетик?

В обоих случаях анафилактического шока за последнюю неделю антибиотик вводили одновременно с лидокаином. Анестетик делает укол цефтриаксона менее болезненным.

— Цефтриаксон — порошок, его внутримышечно ввести невозможно, он должен быть растворен. Растворен он может быть в воде для инъекций или лидокаине. Это разрешено инструкцией по применению и международными нормами. Цефтриаксон сам по себе достаточно болезненный препарат. У каждого свой порог боли.

Можно ли установить: источником аллергии стал цефтриаксон или лидокаин?

— Установить это (при одновременном введении. —  Прим. TUT.BY) невозможно. Аллергия возникает по одинаковому механизму на любое лекарственное средство. Не может быть, что на лидокаин — такая аллергическая реакция, а на цефтриаксон — совершенно другая. И у цефтриаксона, как и других антибиотиков, и лидокаина в побочных реакциях есть анафилактическая, — говорит Елена Богдан.

По ее словам, именно потому что нельзя установить, на какой именно препарат была аллергия, мальчику из Борисова ни цефтриаксон, ни лидокаин больше назначать не будут.

Как часто возникает аллергия на лидокаин, с которым смешивают лекарство?

— Если брать аллергические реакции, включая крапивницы, зуд, то при введении препарата с лидокаином они возникали меньше чем в четверти случаях. То есть в трех случаях из четырех, когда мы видим нежелательные побочные реакции, препарат был разведен на воде для инъекций и всего в одном случае — в сочетании с лидокаином, — отмечает собеседница.

Выписывают и применяют ли сейчас цефтриаксон?

И выписывают, и применяют.

— Есть ситуации, когда этот препарат является стартовым антибиотиком, — рассказывает Елена Богдан. — Когда поступает пациент с тем или иным заболеванием, мы приблизительно знаем, что в 90% случаев это заболевание вызывается вот таким вот возбудителем. И мы даем антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные препараты, в том числе и цефтриаксон. У него достаточно широкий спектр действий, и он достаточно хорошо действует на патогенную флору.

Тогда почему ограничили применение цефтриаксона и лидокаина определенных партий?

Это обычная практика Минздрава, когда ведомство получает информацию о тяжелой реакции на препарат.

— Мы изымаем эту партию, ограничиваем применение, препарат не уничтожается. Просто приостанавливается его применение и начинаются специфические лабораторно-диагностические мероприятия, анализируются свойства только этой партии. Получение результата занимает не меньше двух недель. Если все хорошо, лекарство возвращается в сеть. Также сейчас мы напомнили врачам, что если есть тяжелая патология, она должна лечиться в стационарах. Коек у нас достаточно.

Информацию об анафилактическом шоке на российский цефтриаксон белорусские медики передадут коллегам из России. Там эту партию также должны изъять из продажи и проверить.

Что нужно делать, чтобы избежать анафилактического шока?

Помнить о том, на какие продукты, средства гигиены, лекарства у вас была необычная реакция. Это могла быть сыпь, одышка, отек лица, губ, языка, верхних дыхательных путей, появление пятен, схожих с ожогами крапивы, низкое артериальное давление, изменения в голосе. Об этих реакциях нужно обязательно рассказать врачу, перед тем как он назначит лекарство.

После инъекции, например, в поликлинике или фельдшерско-акушерском пункте, 15 минут нужно посидеть и подождать возможной аллергической реакции.

—  Хотя анафилактоидные реакции бывают замедленного типа. Они развиваются в период до 72 часов после введения антибиотика. Но, как правило, они не такие тяжелые. Тяжелая реакция имеет молниеносное течение, — добавляет специалист.

Есть ли препараты в процедурном кабинете, чтобы помочь при анафилактическом шоке?

Должны быть. С 2016 года раз в квартал медики должны сдавать зачет по оказанию помощи при анафилаксии. Также в каждом процедурном кабинете, кабинете, где делают прививки, в скорой медицинской помощи, у врачей, которые выполняют визиты на дом, у медицинских сестер, которые вводят те или иные лекарства на дому, должны быть специальные укладки медикаментов для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

— В плане укладок поликлиническое звено должно быть закрыто абсолютно от фельдшерско-акушерского пункта до центральной районной поликлиники. Точно так же в стационарах, приемном отделении, кабинете анестезиологии и реанимации, в операционных должны быть сформированы укладки по анафилактическому шоку. Здесь мы говорим абсолютно обо всех специалистах, которые работают в нашей системе: это и стоматологи, и акушеры-гинекологи, и офтальмологи, и ЛОРы, и врачи терапевтического звена. При анафилактическом шоке в первую очередь пациенту внутримышечно или (если есть возможность и позволяет время) внутривенно вводят препарат эпинефрин, — говорит медик.

Анафилактический шок: симптомы, первая помощь, причины

Самым тяжелым состоянием, к которому может привести аллергия, является анафилактический шок. И  страшно, что анафилактический шок (крайнее проявление анафилаксии) развивается чрезвычайно быстро (в течение секунд или пары-тройки минут после внедрения антигена) и угрожает жизни человека.

Когда он стремительно развивается в условиях больницы, в так называемом «состоянии на игле», то достаточно много шансов быть спасенным, но вот ежели анафилактический шок наступает в домашних, а еще хуже уличных условиях… Тут шансы на выживание катастрофически падают.

Причины анафилактического шока

В подавляющем большинстве случаев анафилактический шок возникает после введения каких-либо лекарственных препаратов ( в 40% случаев это бывают антибиотики пенициллинового ряда).

Потом следует опасаться препаратов сульфаниламидов, вакцин и сывороток. Предвидеть, что у больного разовьется шок практически невозможно, разве что пациент имеет в анамнезе аллергию на какие-то лекарства, пищевую аллергию, аллергию на укусы насекомых, пыльцу, пыль, шерсть животных…

Пациент же, ложась в стационар, должен обязательно предупредить медперсонал о всех выявленных ранее аллергических состояниях.

Признаки анафилактического шока — симптомы

1. Бледность кожных покровов с последующим покраснением.

2. Появление высыпаний по типу крапивницы (волдыри).

3. Отек лица, языка, век, ушных раковин.

4. Резкое падение артериального давления.

5. Нитевидный пульс.

6. Частота сердечных сокращений повышена.

7. Появляется одышка, доходящая до удушья.

8. Помрачение или потеря сознания.

9. Судороги.

10. Непроизвольные выделения мочи и кала.

Развитие анафилактического шока

Возможны варианты развития анафилактического шока по 4 сценариям.

1. С преимущественным поражением кожи (отек, волдыри, зуд, гиперемия)

2. С преимущественным поражением нервной системы (головная боль, тошнота, рвота, судороги, потеря сознания, непроизвольная дефекация и мочеиспускание)

3. С преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы ( повышение артериального давления, боли в области сердца, дальше ситуация развивается по типу инфаркта миокарда или острого миокардита)

4. С преимущественным поражением дыхательной системы (затруднение дыхания, удушье)

Если не будет оказана своевременная медицинская помощь при анафилаксии, и тем более при анафилактическом шоке, то больной погибнет от удушья.

В каждом процедурном кабинете есть инструкции и необходимые медикаменты для оказания неотложной помощи, но, опять таки повторюсь, анафилактический шок может случиться и в менее благоприятных условиях, и тогда стоит каждому знать, что необходимо проделать любому человеку в первую очередь, чтобы помочь пострадавшему…

Первая доврачебная помощь при анафилактическом шоке

Первое — вызвать на себя скорую помощь.

При укусе насекомого, если это возможно наложить жгут выше места укуса, дабы по кровеносным сосудам не распространялся яд дальше.

Пострадавшего уложить на бок, чтобы ему было легче дышать (не было асфиксии) и он в случае чего не захлебнулся своими рвотными массами ( при пищевой аллергии  и некоторых других состояниях возможен и такой исход дела).

Доступ свежего воздуха, освобождение от стесняющей одежды.

Если ваш ребенок или близкий вам человек — аллергик, вы должны при походах и выездах на природу иметь при себе упаковку антигистаминных препаратов, а также преднизолон в таблетированной форме.

Врачебная помощь при анафилактическом шоке

Место введения лекарственного препарата или укуса обкалывают адреналином, внутривенно преднизолон, средства, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы.

Дают кислород из кислородной подушки и в дальнейшем врач борется с последствиями анафилактического шока и отдаленными осложнениями со стороны дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Последствия анафилактического шока

• миокардит — воспаление сердечной мышцы;
• развитие бронхиальной астмы;
• нарушения в работе ЦНС;
• полинейропатия — токсическое поражение нервов;
• гломерулонефрит — аутоиммунное поражение почек.

Ну, и конечно, высокая смертность, так что лучше попытаться предотвратить анафилактический шок, чем потом вытаскивать пациента с того света.

Профилактика анафилактического шока

• ставится кожная проба перед введением нового для пациента лекарства;
• больным аллергией обязательно следить за своим питанием, предпочитая гипоаллергенную диету;
• при себе аллергику всегда иметь список препаратов, на которые есть аллергия;
• во время обострений сезонной аллергии носить маску, без надобности не гулять, пользоваться гипоаллергенными фильтрами на кондиционерах, проводить ежедневные влажные уборки и пр.

Симптомы, причины, риски, методы лечения и многое другое

Что такое анафилактический шок?

У некоторых людей с тяжелой аллергией, когда они подвергаются воздействию чего-то, на что у них аллергия, они могут испытывать потенциально опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией. В результате их иммунная система выделяет химические вещества, которые наводняют организм. Это может привести к анафилактическому шоку.

Когда ваше тело впадает в анафилактический шок, ваше кровяное давление внезапно падает, а дыхательные пути сужаются, что, возможно, препятствует нормальному дыханию.

Состояние опасно. Если не начать лечение немедленно, это может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Вы испытаете симптомы анафилаксии до того, как наступит анафилактический шок. Эти симптомы не следует игнорировать.

Симптомы анафилаксии включают:

Если вы считаете, что у вас анафилаксия, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если анафилаксия переросла в анафилактический шок, симптомы включают:

Анафилаксия вызвана чрезмерной реакцией вашей иммунной системы на аллерген или что-то, на что у вашего тела аллергия.В свою очередь, анафилаксия может привести к анафилактическому шоку.

Общие триггеры анафилаксии включают:

В редких случаях упражнения и аэробная активность, например бег, могут вызвать анафилаксию.

Иногда причина такой реакции никогда не определяется. Этот тип анафилаксии называется идиопатическим.

Если вы не уверены, что вызывает приступы аллергии, ваш врач может назначить тест на аллергию, чтобы выяснить, что их вызывает.

Факторы риска тяжелой анафилаксии и анафилактического шока включают:

• предыдущая анафилактическая реакция
• аллергия или астма
• семейная история анафилаксии

Анафилактический шок чрезвычайно серьезен.Он может блокировать дыхательные пути и мешать дышать. Это также может остановить ваше сердце. Это связано с понижением артериального давления, которое не позволяет сердцу получать достаточно кислорода.

Это может способствовать возникновению потенциальных осложнений, таких как:

В некоторых случаях вы испытаете ухудшение ранее существовавших заболеваний.

Это особенно актуально для заболеваний дыхательной системы. Например, если у вас ХОБЛ, у вас может возникнуть недостаток кислорода, который может быстро нанести необратимый вред легким.

Анафилактический шок также может навсегда ухудшить симптомы у людей с рассеянным склерозом.

Чем раньше вы начнете лечение анафилактического шока, тем меньше у вас будет осложнений.

Если у вас серьезная анафилаксия, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Если у вас есть автоинжектор адреналина (EpiPen), используйте его при появлении симптомов. Не пытайтесь принимать какие-либо пероральные препараты, если у вас затруднено дыхание.

Даже если после использования EpiPen вам станет лучше, вам все равно необходимо обратиться за медицинской помощью.Существует значительный риск возобновления реакции, как только действие лекарства прекратится.

Если анафилактический шок возникает из-за укуса насекомого, по возможности удалите жало. Используйте пластиковую карту, например кредитную карту. Прижмите карту к коже, сдвиньте ее вверх по направлению к жалу и один раз поднесите карту вверх.

Не сжимайте жало, так как это может высвободить больше яда.

Если кто-то, кажется, впадает в анафилактический шок, позвоните в службу 911, а затем:

• Уведите его в удобное положение и поднимите ноги.Это поддерживает приток крови к жизненно важным органам.
• Если у них есть EpiPen, немедленно введите его.
• Сделайте им СЛР, если они не дышат, до прибытия бригады скорой медицинской помощи.

Первым шагом к лечению анафилактического шока, вероятно, будет немедленное введение адреналина (адреналина). Это может снизить тяжесть аллергической реакции.

В больнице вы получите больше адреналина внутривенно (через капельницу). Вы также можете получить внутривенно глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.Эти лекарства помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях, улучшая вашу способность дышать.

Ваш врач может прописать вам бета-агонисты, такие как альбутерол, для облегчения дыхания. Вы также можете получать дополнительный кислород, чтобы помочь вашему организму получить необходимый кислород.

Также будут лечиться любые осложнения, развившиеся у вас в результате анафилактического шока.

Анафилактический шок может быть чрезвычайно опасным, даже смертельным. Немедленная медицинская помощь. Восстановление будет зависеть от того, как быстро вы получите помощь.

Если вы подвержены риску анафилаксии, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы разработать план действий в чрезвычайной ситуации.

В долгосрочной перспективе вам могут прописать антигистаминные или другие лекарства от аллергии, чтобы снизить вероятность или тяжесть приступов в будущем. Вы всегда должны принимать лекарства от аллергии, прописанные вам врачом, и проконсультироваться с ними перед тем, как прекратить.

Ваш врач может порекомендовать носить EpiPen на случай будущего приступа. Они также могут помочь вам определить, что вызвало реакцию, чтобы вы могли избежать триггеров в будущем.

Анафилактический шок: причины, симптомы и диагностика

Симптомы анафилактического шока

Клиническая картина болезни «славится» своей скоростью. Итак, симптоматика развивается в течение нескольких секунд, после того как произойдет контакт с аллергеном. Первое, что происходит — угнетение сознания, после которого резко падает артериальное давление. Человека охватывают судороги, возникает непроизвольное мочеиспускание.

Многие пациенты до появления основных симптомов начинают ощущать резкий прилив температуры, гиперемию кожи.К тому же угнетает страх смерти, возникает головная боль и болезненные ощущения за грудиной. Затем давление падает, и пульс становится нитевидным.

Возможны и другие варианты развития анафилактического шока. Значит, можно повредить кожу. Человек ощущает нарастающий зуд, характерный для отека Квинке. Затем появляется сильная головная боль, тошнота. Затем возникают судороги, сопровождающиеся непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией. Затем человек теряет сознание.

Происходит поражение дыхательной системы, человек слышит удушье, вызванное отеком слизистой оболочки. Со стороны сердца возникает острый миокардит или инфаркт миокарда. Диагноз ставится на основании клинических проявлений.

Предвестники анафилактического шока

После взаимодействия с аллергеном развивается стадия предшественников. Для него характерно появление чувства приближающейся смерти. Человека начинают донимать дискомфорт, страх и беспокойство.Он не может описать свое состояние. Это действительно странно.

Затем начинает появляться шум в ушах. Возможно резкое падение зрения, доставляющее массу дискомфорта. Человек находится в предбессознательном состоянии. Затем появляются боли в спине, начинают неметь пальцы рук и ног. Все эти симптомы говорят о том, что у человека развивается анафилактический шок. Также для него характерно развитие крапивницы, отека Квинке и сильного зуда.

Важно понимать, что дела идут плохо, и человеку необходимо срочно оказать помощь.При появлении симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Без специальной подготовки и применения необходимых препаратов помочь человеку невозможно.

[7], [8], [9], [10], [11]

Анафилактический шок

Лекарственный анафилактический шок — это острая аллергическая реакция, которая возникает немедленно. Есть все на фоне приема лекарств. Они выдавливают медиаторы и приводят к нарушению деятельности важных органов и систем.Это может привести к летальному исходу.

Проблема из-за наличия в анамнезе лекарственной аллергии. Возможно развитие на фоне длительного приема лекарственных веществ, особенно если для них характерен многократный прием. Депо препараты, полипрагмазия, а также повышенная сенсибилизирующая активность препарата могут привести к шоку. Риск — профессиональный контакт с лекарствами, наличие в анамнезе аллергического заболевания, наличие дерматомикозов.

Эта патология встречается не так часто.В основном это происходит из-за самолечения, без консультации с врачом или использования лекарств, способных вызвать аллергию.

[12], [13]

Анафилактический шок у беременных

Это явление со временем начинает набирать обороты. Сама по себе беременность делает женщину уязвимой для многих факторов, включая аллергические реакции. Часто это состояние вызвано приемом определенных лекарств.

Клиническая картина проявлений не отличается от симптоматики анафилактического шока у других людей.Однако это явление у беременных может привести к самопроизвольному аборту или наступлению преждевременных родов. Этот процесс может привести к преждевременной отслойке плаценты, что влечет за собой гибель плода. Не исключено развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Именно он вызывает смертельное маточное кровотечение.

Особую тяжесть несет реакция, возникающая при потере сознания. Женщина может просто умереть в течение 30 минут. Иногда этот «процесс» затягивается на 2 или 12 дней.Влечет за собой сбои в работе жизненно важных органов и систем.

Лечение в этом случае крайне затруднено. Ведь роль самого аллергена — это фрукт. Если состояние женщины тяжелое, рекомендуется прервать беременность. В целом беременной девушке следует проявлять осторожность, чтобы не спровоцировать подобную реакцию организма.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Анафилактический шок у новорожденных

Анафилактический шок — это аллергическая реакция немедленного типа.То есть состояние ухудшается сразу после контакта с аллергеном. Это может произойти из-за приема лекарств, а также использования рентгеноконтрастных веществ. Очень редко процесс происходит на фоне укуса насекомого. Были случаи, когда «проблема» провоцировала насморк. Чаще всего проблема возникает из-за негативного воздействия антибиотиков. Обычно реакция возникает на пенициллин. Если мать приняла такой препарат, а затем выкормила ребенка, реакция будет немедленной.

Младенца начинает беспокоить чувство страха и беспокойства.Ребенок капризничает, плачет. Лицо синее, бледное. Часто начинается одышка, сопровождающаяся рвотой и сыпью. У ребенка повышается артериальное давление, но понять это без измерения невозможно. После этого наступает потеря сознания, появляются судороги. Естественно, не исключен летальный исход.

Если состояние сопровождается острой дыхательной недостаточностью, то у малыша резкая слабость, ему не хватает воздуха, пронзает болезненный кашель. Кожа резко бледнеет, иногда появляется пена во рту, а также хрипы.Младенцы появляются очень быстро. Слабость, шум в ушах и потливость — первые внезапные признаки. Кожа становится бледной, давление падает. В течение нескольких минут может развиться потеря сознания, судороги и смерть. Поэтому важно вовремя определить проблему и обратиться за неотложной помощью.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Анафилактический шок: симптомы, причины и лечение

В марте 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о безопасности, чтобы предупредить общественность о том, что автоинъекторы эпинефрина (EpiPen, EpiPen Jr. и дженерики) могут неисправность. Это может помешать человеку получить лечение, которое может спасти жизнь во время чрезвычайной ситуации. Если у человека есть рецепт на автоинжектор адреналина, он может просмотреть рекомендации производителя здесь и поговорить со своим врачом о безопасном использовании.

Анафилаксический шок — опасное и потенциально опасное для жизни состояние, вызванное аллергической реакцией. Многие люди используют термины анафилаксия и анафилактический шок для обозначения одного и того же. Однако анафилактический шок — это осложнение анафилаксии, которое возникает, когда артериальное давление падает очень низко и кровь плохо циркулирует.

Аллергия возникает, когда иммунная система человека чрезмерно реагирует на безвредное вещество, называемое аллергеном. Эта реакция заставляет организм выделять химические вещества, которые вызывают раздражение и другие симптомы.Обычно аллергические реакции незначительны, вызывая такие симптомы, как сыпь или насморк.

Когда иммунная система человека резко чрезмерно реагирует на аллерген, она может выделять химические вещества, влияющие на несколько систем организма. Это может привести к анафилаксии. У некоторых людей анафилаксия может включать анафилактический шок.

Краткие сведения об анафилактическом шоке:

• Как и анафилаксия, анафилактический шок представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни.
• Люди с анафилактическими реакциями в анамнезе подвержены риску анафилактического шока.
• Людям, у которых были анафилактические реакции, всегда следует иметь при себе инъектор адреналина.

У большинства людей симптомы анафилаксии развиваются в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном.

Реже симптомы появляются через несколько часов. Наиболее частые симптомы анафилактической реакции включают:

• раздражение носа, рта, кожи или желудка, такое как сыпь, диарея или заложенность носа
• затрудненное дыхание или свистящее дыхание
• низкое кровяное давление, которое может вызвать обморок, головокружение, или спутанность сознания
• отек рта, языка или горла
• опухшие губы
• ощущение удушья или затрудненное глотание

У некоторых людей наряду с анафилаксией возникает анафилактический шок.

Если человек находится в анафилактическом шоке, он испытывает симптомы, связанные с низким кровяным давлением и недостаточным притоком кислорода к органам.

Человек, находящийся в состоянии анафилактического шока, также может потерять сознание, потерять функцию кишечника или мочевого пузыря или испытать боль в груди.

Реакции анафилактического шока аналогичны другим формам медицинского шока. У кого-то, кто испытывает тяжелую аллергическую реакцию, находясь в опасной для жизни ситуации, может быть невозможно отличить анафилаксию от других причин шока.Однако у большинства людей это состояние легко обнаружить из-за недавнего контакта с аллергеном.

Ранние признаки

Ранние симптомы анафилактического шока различаются и поначалу могут казаться относительно легкими. Они могут включать крапивницу, зуд или чувство страха.

Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе часто имеют одинаковые симптомы при каждой реакции.

Ранние предупреждающие признаки того, что у человека может быть анафилактический шок, включают:

• посинение или побеление
• отек губ или лица
• скрежетание, зернистый кашель
• хрипы
• проблемы с дыханием
• крапивница, особенно если несколько областей

Инъектор адреналина — это основное средство лечения людей, страдающих анафилаксией.

Эти инъекторы, также называемые EpiPen, несут разовую дозу гормона адреналина.

Адреналин отменяет действие веществ, вырабатываемых во время аллергической реакции. Это также может предотвратить шок у тела или обратить вспять процесс шока, если он уже начался.

EpiPen обычно вводится непосредственно в бедро и доступен только по рецепту врача.

Людям следует позвонить в службу 911, если они испытывают или подозревают, что могут испытывать анафилактическую реакцию.

Лечить анафилаксию дома или по дороге в больницу небезопасно. Если человек откладывает лечение, это может привести к летальному исходу. Лечение всегда начинается с введения адреналина.

При сильном анафилактическом шоке человеку может потребоваться дополнительное лечение. Это может включать следующие методы лечения и лекарства:

• Проведение кислородной терапии
• интубация с помощью трубки, подключенной к аппарату, чтобы помочь дышать
• Инъекция бета-агониста для уменьшения отека в дыхательных путях
• антигистаминные препараты для уменьшения степени тяжести против аллергической реакции
• вазопрессоры для сужения кровеносных сосудов и повышения артериального давления, если оно становится опасно низким
• кортикостероиды, помогающие блокировать аллергические реакции и уменьшать отек
• Внутривенные жидкости при пониженном давлении

Это важно для людей с историей анафилактических реакций, чтобы узнать, какие вещества или аллергены вызывают симптомы.

Врач обычно порекомендует пройти тест на аллергию. Это связано с тем, что люди с анафилактическими реакциями на одно вещество в анамнезе могут также иметь тяжелые аллергические реакции на другие аллергены. Избегание этих аллергенов может спасти жизнь.

Люди, страдающие аллергией на вещества, которых нельзя избежать, такие как укусы насекомых, могут предотвратить анафилаксию с помощью лечения аллергии.

Десенсибилизация, также известная как иммунотерапия или прививки от аллергии, предполагает медленное и постоянное воздействие крошечных количеств аллергена для снижения риска аллергической реакции.

Люди могут попросить направление к аллергологу, который решит, возможен ли вариант десенсибилизации.

У людей возникают анафилактические реакции из-за аллергии. Организм производит белки, которые могут атаковать опасных захватчиков, включая вирусы и бактерии.

Человек с аллергией вырабатывает белки иммуноглобулина E (IgE) в ответ на безвредные вещества. Эти вещества заставляют лейкоциты, называемые тучными клетками, выделять определенные химические вещества, часто гистамины, вызывающие аллергическую реакцию.

Некоторые аллергены чаще других вызывают такую ​​реакцию.

Этими распространенными аллергенами могут быть:

• укусы насекомых
• продукты питания, включая арахис, грецкие орехи, моллюски и яйца
• латекс
• лекарства, включая пенициллин, анестезию и аспирин

Однако любое вещество — человек аллергия может вызвать анафилактическую реакцию.

После первой анафилактической реакции необходимо проконсультироваться с врачом.Это может включать получение рецепта на EpiPen и оценку риска будущих реакций.

Люди, которые уже знают, что у них аллергия, также должны проконсультироваться с врачом после каждой анафилактической реакции. Им следует обсудить с врачом планы на случай чрезвычайной ситуации в будущем.

Человеку, страдающему анафилаксией, следует относиться к нему как к неотложной медицинской помощи и звонить по телефону 911.

Людям с EpiPen следует как можно скорее ввести адреналин перед обращением в отделение неотложной помощи.

Анафилаксия и анафилактический шок могут вызывать респираторные осложнения со смертельным исходом. Без своевременного лечения человек может быть не в состоянии дышать. У кого-то может возникнуть повреждение мозга, если он не может дышать в течение длительного периода времени.

У некоторых людей с анафилаксией может быть второе аллергическое состояние, называемое двухфазной реакцией.

Эта вторичная реакция может возникнуть через 12–72 часа после первой аллергической реакции.

Людей, страдающих анафилаксией, необходимо наблюдать в последующие часы на случай, если у них разовьется двухфазная реакция.

Двухфазная реакция обычно менее серьезна, чем первая реакция, хотя иногда может быть опасной для жизни.

Анафилаксия и анафилактический шок — это опасные для жизни чрезвычайные ситуации, к которым следует отнестись серьезно. Если у человека внезапно появляется затрудненное дыхание или кажется, что он задыхается, следует учитывать возможность аллергической реакции.

Быстрые действия для предотвращения анафилактического шока и других осложнений могут спасти жизни. Люди, страдающие аллергией, могут вести нормальную жизнь, если будут носить EpiPen и разработать план действий в чрезвычайной ситуации.

Анафилактический шок: что вы должны знать

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Доски объявлений
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
• Лекарства и добавки
  Лекарства и добавки Найти и просмотреть
  • Наркотики
  • Дополнения
  инструменты
  • Управляйте своими лекарствами