Как проявляется пневмония у взрослого, симптомы, как лечить
Пневмония — инфекционная патология, поражающая легочные альвеолы. Опасное заболевание способно привести к серьезным осложнениям.
Для такой грозной патологии, как воспаление лёгких, необходимо своевременное лечение.
Что такое пневмония?
Пневмония — это воспалительный процесс легочных тканей. Бессимптомная форма— редкое явление. Чаще заболевание протекает остро.
Пневмония передается от зараженного человека к здоровому. Существует 4 способа передачи заболевания:
- воздушно-капельный;
- фекальный;
- контактный;
- бытовой.
Возбудитель мгновенно начинает размножаться, провоцируя стремительное развитие патологии.
Частота встречаемости пневмококковой инфекции — 30–40%.
Классификация
По клинико-рентгенологическим данным пневмония у взрослых делится на 4 типа:
- очаговая;
- сегментарная;
- лобарная;
- интерстициальная.
Локализация воспаления легочных структур односторонняя или двусторонняя. Все 4 типа недуга имеют острое и затяжное течение. В первом случае — симптомы воспаления беспокоят в течение 6 недель. При затяжном виде болезни признаки заболевания остаются в течение 6 недель-8 месяцев.
По этиологии выделяют:
- бактериальную;
- вирусную;
- грибковую;
- паразитарную;
- смешанную форму.
Воспаление лёгких также может развиться у новорожденных.
Внутриутробная пневмония примерно в 30% протекает локализовано. Этот тип заболевания остается актуальны в современной педиатрии. Внутриутробная пневмония развивается только у новорожденных, взрослым она не страшна.
Внутриутробная пневмония бывает 4 степеней тяжести и имеет такую же этиологию.
Классификация заболевания по Чучалину:
- первичная;
- вторичная — госпитальная пневмония и аспирационная;
- при нарушении иммунитета;
- атипичная.
Также выделяют классификацию по развившимся осложнениям. Типы:
- плевральная;
- легочная;
- легочно-плевральная;
- токсическая.
Причины пневмонии
Многие люди считают, что пневмония является более тяжелой версией гриппа, но это не совсем правильно. Вирусные, бактериальные, паразитарные, и даже грибковые инфекции могут привести к скоплению жидкости. Есть бактерия пневмококк, которая несет ответственность за бактериальную форму пневмонии, но это не единственная причина, несмотря на свое название.
По сути, все, что вызывает воспаление и накопление жидкости в легких, можно считать причиной болезни. Даже жидкость, вдыхаемая во время питья, технически является причиной пневмонии.
Воспаление обычно развивается в результате пневмококковой инфекции, вызванной бактерией под названием пневмококк (в 70% случаев причиной является она).
Многие типы бактерий, включая гемофильную палочку (haemophilus influenzae) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), также могут вызывать заболевание.
Также причиной недуга могут выступать вирусу и, реже, грибки.
Причины развития заболевания:
- вирусная форма пневмонии развивается в результате аденовируса, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, кори. В группу риска входят инфицированные ВИЧ/СПИДом, получающие химиотерапию от рака или другие медикаменты, ослабляющие иммунитет. Вирусный тип недуга встречается лишь в 10% случаев;
- причинами атипичной пневмонии выступает бактерия Mycoplasma. Она часто поражает людей младше 40 лет. Частота встречаемости — 15–20%;
- аспирационная форма развивается в результате вдыхания вредных веществ, например, дыма или химических элементов;
- грибковой тип пневмонии — явление редкое. Влияет на людей с ослабленной иммунной системой;
- госпитальная пневмония развивается в больнице во время лечения другой патологии или операции. Пациенты в реанимации, которые дышат с помощью вспомогательных средств особенно подвержены риску развития вентилятор-ассоциированной формы.
В 30% случаев причина воспаления легочных структур остается неизвестной.
Факторы риска
Врачи выделили группу факторов риска, способных привести к развитию недуга:
- возраст. Пациенты, которым за 40 лет более подвержены заболеванию, поскольку иммунная система уязвима;
- болезни легких, сердца и другие серьезные состояния здоровья;
- употребление спиртных напитков в больших количествах и курение. Эти факторы разрушают слизистую оболочку, покрывающую бронхи и альвеолы. Это приводит к разложению губчатого вещества, а затем к воспалению легких;
- частые простудные заболевания, которые приводят к формированию хронического инфекционного очага;
- негативные социально-бытовые условия жизни и несбалансированное питание. Длительное пребывание пациента в положении лежа.
Развитию заболевания подвержены курящие личности, пациенты с астмой, кистозным фиброзом.
Симптомы пневмонии у взрослых
Симптомы пневмонии могут развиться внезапно в течение 24–48 часов, или проявляться медленнее в течение нескольких дней.
Общие признаки воспаления легочных структур:
Менее распространенные признаки болезни:
- головная боль;
- гемоптизм;
- тошнота или рвота;
- болезненность в суставах;
- миалгия;
- дезориентация у пожилых людей.
Кашель при пневмонии не всегда присутствует. Данный симптом сопровождается выделением мокроты. Секрет желтый или зеленый, это говорит о наличии в дыхательных путях бактерий. Дезориентация и путаница сознания, как правило, характерны при пневмонии у пожилых людей. Легкие не могут поглощать кислород в достаточном количестве, поэтому мышцы, мозг и сердце не способны нормально функционировать. Недостаток кислорода приводит к посинению пальцев и губ.
Для атипичной пневмонии характерно начало по типу ОРВИ с явлений ринита и фарингита. Затем появляются боли в суставах, повышается температура тела и отделяется скудное количество слизистой мокроты.
Для вирусной пневмонии характерно резкое начало воспалительного процесса в легочной ткани. Начало недуга острое, сопровождается акроцианозом, разнокалиберным влажным хрипом, температура держится в течение 15 суток. Тяжелые формы вирусной пневмонии протекают с коллапсом и дыхательной недостаточностью.
Воспаление лёгких аспирационного типа вызывает повышение температуры до субфебрильных значений и сухой кашель. Провоцирует развитие гипертермии и цианоза кожи. Спустя несколько дней с кашлем выделяется пенистая мокрота, могут присутствовать примеси крови.
Аспирационный тип воспалительного процесса в легочной ткани через 2 неделе после появления первичных симптомов приводит к абсцессу и эмпиеме. Характеризуется кровохарканьем с гнойными выделениями, неприятным запахом изо рта.
При грибковой форме на поздних стадиях отмечается озноб и повышенное потоотделение, приступы удушья и серозно-гнойная мокрота. Отсутствие терапии приводит к нарастанию симптомов сердечной и дыхательной недостаточности, что может привести к смерти.
Осложнения пневмонии
Бактерии нуждаются во влаге и тепле, чтобы жить. Человеческое тело является идеальным хозяином. По мере того, как они распространяются по легким, организм борется. белые кровяные клетки атакуют микробы. Зараженная область воспаляется — это нормальный ответ организма на инфекцию.
В здоровом теле, лейкоциты побеждают бактерии. Организм подавляет ее размножение. Но у человека со слабой иммунной системой инфекцию невозможно сдержать.
На концах дыхательных трубок в легких находятся крошечные воздушные мешочки, где кислород переходит в кровь-альвеолы. Когда они заражаются, начинают заполняться жидкостью и гноем. Это нарушает нормальный процесс газообмена в легких, и кислород в кровь попадает в недостаточном количестве. Поднимается уровень углекислого газа, в результате — пациент начинает задыхаться, ему тяжело дышать.
Если ткани организма — особенно в сердце и в головном мозге — не получают необходимого кислорода, может появится спутанность сознания, кома, сердечная недостаточность и в конечном итоге смерть.
Бактериальная форма пневмонии обычно более серьезная, так как она вызывает более тяжелые симптомы. Однако вирусный тип заболевания, вызванный вирусом гриппа, также может быть опасной для жизни, если она вызывает особенно сильное воспаление легких или осложняется вторичной бактериальной инфекцией.
Пневмония у взрослых при неправильном или несвоевременном лечении приводит к менингиту, миелиту, энцефалиту. Заболевание грозит гемолитической анемией, это состояние при котором красных кровяных клеток недостаточно, потому что тело разрушает их.
Важно! Пневмония — это серьезное и сложно поддающееся лечению заболевание. Воспаление лёгких может привести к экссудативному выпоту, деструкции легочной ткани, инфекционно-токсическому или септическому шоку, сепсису, бактериемие, нефриту. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу.
Также отсутствие терапии или неправильно составленная тактика лечения грозит пациенту острой дыхательной недостаточностью.
Диагностика
Для постановки диагноза типичной пневмонии используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Сначала врач собирает анамнез. В карточке фиксирует данные о недавних простудных заболеваниях, хронических недугах и симптоматике. Затем доктор назначает ряд анализов и инструментальные методы диагностики.
Диагностика включает:
- выслушивание легких — при аускультации слышны мелкопузырчатые влажные хрипы. Если у пациента воспаление лёгких прослушивается инспираторная крепитация;
- перкуссия — это простукивание, проводится для выявления физических свойств органа или его части. В норме перкуторный тон над всей поверхностью легких ясный. При начальной стадии воспаления легочной ткани перкуторный звук притупленный с тимпаническим оттенком. Тупой звук прослушивается при опеченении крупозной формы, гнойном абсцессе;
- рентгенография — признаками крупозной пневмонии являются: на снимке видны физиологические поражение куполов диафрагмы. Очаговая форма заболевание на снимке — это небольшие инфильтраты, присутствие теней на снимке, наличие плеврита. При типичной пневмонии на снимке можно наблюдать полную потерю прозрачности легочной ткани, затемнение одной или нескольких долей, ограниченное затемнение;
- биохимический анализ крови — покажет нарушение метаболических процессов. По данному анализу оценивают активность воспалительного процесса. Наблюдается изменения в соотношении белковых фракций;
- мокрота и смыв из бронхов — хотя исследование мокроты бесполезно, обычно возбудители не могут быть обнаружены, но смыв из бронхов позволяет выявить микробы под микроскопом. Главное, чтобы слюна не попала в материал;
- КТ или УЗИ — назначаются, если улучшение не наступает даже после проведения серьезного лечения. УЗИ и компьютерная томография помогает выявить проблемы со стороны сердца, возникшие в качестве осложнений;
- плевральная пункция — без согласия пациента не проводится. Получают его в письменном виде. Если пациент находится в бессознательном состоянии, дать согласие могут ближайшие родственники. Для проведения плевральной пункции больному делают глубокую анестезию. Иглу вводят выше 2 ребра;
- спирография — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Подготовка не требуется, но врач обязан проинструктировать пациента и рассказать порядок выполнения процедуры.
Помните, что возможна и бессимптомная форма пневмонии. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения других заболеваний.
Лечение пневмонии
При типичной пневмонии и другой форме заболевания лечение подразумевает правильный выбор лекарственной терапии. Важно уничтожить патогенную микрофлору и восстановить легочные ткани.
Самостоятельно прекращать курс лечения пневмонии нельзя. Если доктор назначил курс антибактериальных средств и других препаратов на 2 недели, значит именно столько времени следует их принимать.
Недолеченная пневмония грозит возобновление воспалительного процесса ухудшением общего состояния и развитием осложнений, вплоть до летального исхода.
Медикаментозная терапия
При вирусной пневмонии, грибковой, госпитальной или атипичной пневмонии назначают курс:
- антибиотиков;
- жаропонижающих;
- отхаркивающие препараты;
- антигистаминные препараты.
Антибиотики назначают всем пациентам, кому поставлен диагноз воспаление лёгких. При назначении антибактериальной терапии следует учитывать возраст пациента, тяжесть состояния и наличие сопутствующих патологий.
При тяжелой форме назначают Авелокс с Цефтриаксоном. Также прописывают Таваник, Левофлоксацин, Фортум, Сумамед или Цефепим.
Антибиотики могут назначать в комбинации. Например, Линкомицин с Амоксициллином, Цефуроксим и Гентамицином, Метронидазолом с Цефалоспорином.
Антибиотики могут не подействовать при развитии устойчивости микроорганизмов к выбранному препарату. Данные медикаменты вызывают сильное повреждение пищеварительного тракта, способны привести к тошноте, рвоте, головокружениям, ломоте в мышцах и слабости.
При бесконтрольном употреблении антибиотиков возможно образование язвы желудка.
Жаропонижающие начинают принимать, если температура поднимается выше 38°С. Когда она находится в пределах 37–38, лекарство пить не стоит. Это физиологическое явление, при котором ускоряется метаболизм, повышается местная иммунная система, что способствует более быстрому избавлению от бактерий.
Предпочтительны препараты с ацетилсалициловой кислотой, метамизолом, парацетамолом или ибупрофеном. Эти действующие препараты быстро снижают температуру. Только препараты на основе ибупрофена вызывают больше побочных реакций.
Отхаркивающие препараты при типичной пневмонии помогают разжижить густое отделяемое бронхов. Они уменьшают способность мокроты прилипать к стенке дыхательных путей. Разжижать ее важно, это своеобразное очищение дыхательных путей от микробов и продуктов их жизнедеятельности.
Отхаркивающие лекарства:
- АЦЦ;
- Флюдитек;
- Амбробене;
- Флавамед;
- Джосет;
- Аскорил.
Для отделения мокроты при пневмонии используют и народные средства. Только все необходимо согласовывать с лечащим доктором.
Антигистаминные препараты (Лоратадин, Диазолин, Тавегил) уменьшают спазм гладких мышц, снижают проницаемость капилляром, отек тканей и зуд. Выпускаются антигистамины в таблетках и ампулах. Терапевтический эффект после применения лекарство при атипичной пневмонии и других типах болезни развивается в течение 30–60 мин.
Антигистамины медленно выводятся из организма, поэтому возможно лишь однократное применение лекарства.
Электрофорез с йодидом калия редко используется при острой стадии пневмонии. Физиотерапия с этим веществом улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Народные средства
Использовать данные средства в качестве монотерапии не рекомендуется. Лечение народными способами должно сочетаться с приемом медикаментов.
Воспаление легких — патология с острым течением, чаще всего протекает тяжело, поэтому полагаться только на домашние средства не стоит.
Эффективные рецепты:
- 100 г корней сабельника заливают 500 мл водки. Переливают в емкость с плотно закрывающейся крышкой, настаивают неделю. Пить настойку по 15 мл трижды в сутки;
- в качестве отхаркивающего средства используют репчатый лук. 150 г овоща нарезают, добавляют 400 г сахара и 1 л воды. Все поставить на огонь и варить в течение 3 часов на самом маленьком огне. Лекарство остудить и процедить. Пить приготовленный отвар по 5 ст. л. в день. Лечение составляет 3 суток;
- в терапии используют шиповник. Заливают кипятком 15 ягод, настаивают 20 минут. Пить настой шиповника 2 раза в сутки. Такое средство разрешается принимать беременным, пожилым и детям.
Народные средства при пневмонии используют для ингаляций. Проводить их не рекомендуется при температуре. Делают ингаляции небулайзером, из меда, прополиса, экстракта каланхоэ, отвара ромашки и настоя шалфея.
Для внутреннего применения используют цветки бузины черной, почки тополя, легочницу и окопник лекарственный.
Профилактика пневмонии
Есть определенные шаги, которые может предпринять человек, чтобы уменьшить вероятность возникновения пневмонии.
Заболевание по-прежнему является потенциальной проблемой для пожилых людей, которые находятся в опасности или у которых развиваются инфекции в верхней или нижней части дыхательной системе.
100% гарантированных методов профилактики, к сожалению, нет.
Профилактические меры:
1. Вакцинация является одним из первых вариантов предотвращения болезни, и пожилые люди должны делать прививку, особенно если у них есть основные условия, способные увеличить риск инфекции в легких.
2. Избегать контакта с инфицированными. Следует проявлять особую осторожность, навещая больного человека. Мойте руки после посещения, используйте дезинфицирующие средства.
3. Носите маску для лица, посещая больного человека.
Также важно прекратить злоупотребять алкогольными напитками, уменьшить количество сигарет в сутки, всегда мыть руки после посещения улицы и перед едой. Необходимо закаляться и укреплять иммунитет.
Прогноз
При своевременном лечении и правильно назначенном прогноз пневмонии благоприятный. В 80% случаев наблюдается абсолютное восстановление легочной ткани. Это происходит в течение нескольких месяцев после окончания терапии.
Главное принимать антибиотики. Кишечная флора после приема лекарств восстанавливается самостоятельно, в редких случаях потребует использовать лекарственные средства.
Если лечение не соответствует состоянию больного, составлено некорректно или имеется иммунодефицит возможен летальный исход.
Пневмония. Симптомы, виды и лечение у взрослых. Препараты и народные средства
Воспаление легких относится к одним из наиболее опасных и серьезных болезней легких. Симптомы у взрослых которые могут из тяжелых быстро перейти к критическим, нередко становится причиной смертельного исхода. Чаще от пневмонии умирают дети до 2 лет и люди после 65-летнего возраста.
Содержание записи:
Классификация болезни
Пневмония – это воспалительный процесс в тканях легкого, который зарождается после попадания в организм патогенных бактерий и вирусов. Немного реже наблюдаются заболевания, вызванные спорами плесневых грибов (протозойные инфекции). Назначение терапевтических мер напрямую зависит от тяжести и характера патологии.
Выделяется несколько классификации:
- Классификация на основе эпидемиологических данных. Необходима для выяснения устойчивости возбудителя заболевания к некоторым лекарствам.
Выделены следующие виды инфекций:
- Внегоспитальные – патология формируется за границей лечебных учреждений, чаще протекают в более легких формах.
- Внутригоспитальные – плохо поддаются терапии, поскольку штаммы устойчивы ко многим антибиотическим препаратам, их основным компонентам, для их устранения необходимо использовать бактериофаги.
- Вызванные состоянием иммунодифицита – в группе риска люди с раковыми заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, лежачие пациенты. Точного прогноза на выздоровление врачи дать не могут.
- Атипичные – симптоматика отличается от известной, вызывают возбудители, которые изучены не полностью.
- По механизму зарождения и развития болезни, от которых зависит и стратегия лечения, выделены следующие формы:
- Первичные – патология протекает самостоятельно.
- Вторичные – формирование на фоне сопутствующих болезней.
- Посттравматичные – формируются на фоне механических повреждений легкого, при вторичных формах.
- Послеоперационные.
- Постинфарктные – появляются при ухудшении проводимости легочных сосудов.
- По степени вовлеченности легочной ткани.
Терапевтические меры и прогноз на выздоровление зависит от уровня повреждения ткани, которые могут быть:
- Одностороннее.
- Двустороннее.
- Полное.
- В зависимости от длительности и характера протекания:
- Острые – появляются самопроизвольно, длительность лечения от 10 до 14 суток.
- Острые затяжные – патология держится более 20 суток.
- Хронические – плохо поддаются терапевтическим мерам, часто возникают рецидивы.
- С учетом осложнений:
- Простые — легкое течение, не возникают различные осложнения.
- Усложненные – часто возникают тяжелые осложнения.
- По тяжести течения:
- Легкая – безинтаксикационная, пациент находится в сознании, температура тела не выше 38.5 градусов, частота сердечных сокращений не превышает 90 ударов за минуту. На рентгеновском снимке легко обнаруживается очаг поражения небольших размеров.
- Средняя – больной находится в сознании, жалуется на сильную слабость. Наблюдается повышенная работа потовых желез, температура достигает 39.5 градусов, тахикардия увеличивается до 100 ударов.
- Тяжелая – появляется лихорадка, температура тела превышает 40 градусов, приступы сильной тахикардии, беспричинная одышка. На рентгеновском снимке видны обширные очаги поражения.
- Классификация по возбудителю. Чаще воспалительные процессы в легочной ткани провоцируются такими бактериями как пневмококки, гемофильные палочки, немного реже – хламидиями, микоплазмами. Риск патологии увеличивается во время вспышек вирусных ОРЗ. Для подтверждения точного диагноза проводится рентгенологический анализ в нескольких проекциях.
Чаще выявляют ряд возбудителей:
- Грамположительные организмы (пневмококки – более 50 %, стрептококки – 3 %, стафилококки – около 5 %).
- Грамотрицательные – гемофильные, кишечные палочки, энтеробактерии.
- Грибки.
- Микоплазмы.
- Инфекционные вирусы – герпес, грипп, простуда, ангина.
Тип возбудителя | Симптоматика |
Пневмококк |
|
Микоплазма |
|
Стафилококк |
|
Вирус |
|
Грибки |
|
Клинические характеристики в зависимости от стадии
Пневмония (симптомы у взрослых иногда полностью отсутствуют на первичных этапах) не всегда вовремя диагностируется, что усложняет последующую терапию и нередко становится причиной возникновения осложнений.
Чаще пациенты обращаются к специалисту-терапевту именно на 2 стадии, продолжительность течения его составляет около 3 дней.
При этом наблюдаются следующие изменения:
- Уплотнение и покраснение ткани легкого.
- Проникновение плазмы в альвеолы.
- Повышенная температура.
- Общая интоксикация организма.
- Боль при вдохе.
- Выход мокроты с красным оттенком.
Нередко появляются галлюцинации, боязнь смерти, панические атаки. Это объясняется тем, что организм страдает от дефицита кислорода, при прослушивании стетоскопом хорошо слышны хрипы в области груди.
Клинические проявления третьей стадии характеризуются выходом слизи при кашле, благодаря чему очищаются бронхи.
При отсутствии лечения наблюдаются следующие патологические процессы:
- Изменение цвета легочной ткани с серой на буроватую.
- Разрушение в альвеолах эритроцитов.
- Острая боль сменяется тупой при вдохе.
- Выход слизи с примесью гноя.
- Нормализация температуры.
Улучшение самочувствия пациента часто ошибочно считают выздоровлением. При адекватном лечении легкие начинают восстанавливаться, однако терапия не прекращается.
Последняя стадия длится около 12 суток, в это время обнаруживаются следующие признаки:
- Разжижение мокроты.
- Устойчивая нормальная температура.
- Безболезненное дыхание.
- Нормализация сердечных сокращений.
Симптомы пневмонии у взрослых
Пневмония (симптомы у взрослых схожи с признаками других простудных заболеваний) проявляется в зависимости от этиологии и возбудителя патологии:
Пневмония (симптомы у взрослых зависят от обширности и тяжести поражения) требует срочного обращения к терапевту. После проведения комплексного обследования назначается необходимое лечение.
Чаще появляются следующие симптомы:
- Кашель – основной признак воспалительной реакции в легких. В начале сухой, постоянный (реже сразу наблюдается выход жидкой мокроты), далее он переходит в кашель с мокротой рыжего либо зеленого цвета, появляется примесь гноя.
- Насморк – держится несколько суток.
- Высокая температура – даже в начале болезни может доходить до 40 градусов.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Бледность кожных покровов.
- Снижение либо полное отсутствие аппетита.
- Неэффективность жаропонижающих средств.
Иногда кашель отсутствует, при этом больной отмечает постоянную одышку, появляется ощущение удушья, нехватки воздуха. Появляется боль во время дыхания. Поскольку легкое не имеет болевых рецепторов, соответственно болеть не может, но здесь в патологический процесс вовлечена плевра, это и становится источником дискомфорта.
Пневмония может прогрессировать, но симптомы и признаки у взрослых в некоторых случаях проходят без температуры. В подобных ситуациях заболевание может закончиться летальным исходом.
Постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься терапевт, при необходимости он отправит пациента к пульмонологу. Признаки зачастую напоминают плеврит, бронхит. Неправильно подобранная терапия может спровоцировать развитие различных осложнений.
Возможные осложнения
Если пациент своевременно обратился за врачебной помощью, получает необходимое лечение, то осложнения возникают редко.
При отсутствии терапии состояние больного ухудшается и возрастает риск возникновения следующих осложнений:
- Острая кислородная недостаточность.
- Плеврит – воспалительная реакция плевральных лепестков (оболочек, окружающих каждое легкое).
- Абсцедирующая пневмония (абсцесс) — воспаление легочной ткани, после которого наблюдается распад с образованием гнойно-некротических полостей.
- Отек легкого — аномальное состояние, при котором наблюдается скапливание жидкости в просвете дыхательных путей органа.
- Сепсис – патологическое состояние, которое формируется при распространении инфекции по организму через кровь.
- Инфекционно-токсический шок.
Причиной смертельного исхода может послужить сердечно-сосудистая недостаточность.
Диагностика
Пневмония (симптомы у взрослых требуют срочной госпитализации) – заболевание, которое нуждается в комплексном лечении.
Для точной диагностики назначаются следующие мероприятия:
- Осмотр пациента, проведение пальпации на наличие уплотнения ткани легкого. При воздействии на очаг поражения голос пациента меняется, начинает дрожать.
- Рентген – выявляется обширность патологического процесса, оценивается структурное состояние тканей, бронхов.
- Фибробронхоскопия – применяется в осложненных случаях, при атипичной пневмонии. Исследуются составляющие секрета, который берется из дыхательных путей.
- Ультразвуковой анализ, эхокардиография – выявляется плевральный выпот.
- Анализ крови.
- Исследование мокроты – дает возможность выявить устойчивость возбудителя к определенным антибиотикам.
- Исследование мочи.
В отдельных случаях требуется проведение дополнительных мер: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, анализ плевральной жидкости. Подобные мероприятия позволяют исключить наличие злокачественных опухолей и туберкулеза.
Антибактериальная терапия
Комплексная терапия должна быть направлена на устранение патогенных микроорганизмов, нормализацию функции легких и улучшение состояния больного. Подбор антибиотиков напрямую зависит от возбудителя заболевания, возрастной категории больного. При этом необходимо настроиться на продолжительное лечение с соблюдением всех рекомендаций лечащего специалиста.
Используются следующие лекарственные препараты:
- Группа цефалоспоринов — используются при легком течении патологии. Предварительно выявляется чувствительность патогенов к основным компонентам лекарств:
- Цефалексин — таблетки пьют за 30 мин. до приема пищи, по 0, 25-0, 5г через 6 ч.
- Цефтриаксон — внутримышечно, внутривенно. Доза назначается 1-2 г, может быть увеличена врачом до 4 г. Курс лечения — от 6 до 14 дней.
- Группа макролидов — применяются при противопоказаниях на использование пенициллинов. Результативное воздействие на атипичную форму болезни, часто неэффективны на стафилококки, стрептококки:
- Эритромицин — внутривенно, 1-4 г 4 раза ежедневно. Таблетки назначают по 250 мг через каждые 6 ч.
- Кларитромицин — таблетки пьют по 250 мг дважды в день, внутривенно — 500 мг.
- Сумамед – таблетки принимаются 1 раз в день. При легких формах терапия продолжается 3-5 суток.
- Группа пенициллинов — рекомендуется предварительно выявить устойчивость патогенов к подобным препаратам. Эффективно воздействует при легком течении заболевания:
- Ампициллин – вводится внутримышечно либо внутривенно. Инъекции делают каждые 6 ч, доза определяется врачом. У взрослых разовая доза примерно ровняется 0,25–0,5 г, максимальная суточная – 3 г. В тяжелых случаях ее увеличивают до 10 г в сутки (но не более 14 г).
- Амоксициллин может использоваться в таблетках, уколах. Принимают трижды в день по 500 мг. Внутримышечное введение составляет 1 г антибиотика 2 раза, внутривенно – 2-13 г ежесуточно.
- Амоксиклав — назначают таблетки 250 (+125)-875 (+125) мг 2-3 раза в день. Внутривенные инъекции 1-2 г (+200 мг) через каждые 8 ч.
- Фторхинолоны — воздействие направлено на устранение пневмококков:
- Ципрофлоксацина — таблетки 250-500 мг дважды в день, внутривенно – 200-400 мг.
- Офлоксацина — 200-800 мг 2 раза.
- Группу карбапенемов назначаются при выявленном отсутствии чувствительности к цефалоспоринам. Имеют широкий спектр воздействия, используются при осложненных формах и сепсисе.
При назначении антибиотических препаратов необходимо выяснить совместимость с другими лекарствами, поскольку нельзя назначать разные средства одной группы. Также имеются запретные комбинации, например Неомицин не назначается со Стрептомицином, Мономицином.
Прием антибиотиков должен проходить в определенное время и в определенных дозах, которые назначает терапевт. Продолжительность лечения зависит от формы заболевания, распространенности процесса. В первое время необходимо соблюдать строгий постельный режим.
Дезинтоксикационная терапия
Подобное лечение необходимо для устранения токсинов из организма, то есть вывод патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Помимо этого наблюдается нормализация обменных процессов, устранение недостатка воды в организме, разжижение крови.
Для этого широко применяются:
- Плазмаферез — очищения организма на клеточном уровне путем фильтрации крови с использованием специальных лекарств.
- Гемосорбция – устранение из крови различных токсинов путем взаимодействия крови с сорбентом.
- Гемодиализ — внепочечное очищение крови.
Подобный метод терапии используется как дополнительный, способствует скорейшему выздоровлению пациента.
Отхаркивающие средства
Подобные препараты используются для вывода вязкой мокроты, которая ухудшает газообмен в системе дыхания, а также создает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий.
К группе секретолитических средств относятся:
- АЦЦ – главный компонент – ацетилцистеин. Разовая доза — 200 мг, суточная 400-600 мг. Выпить препарат за 1-3 приема.
- Бромгексин. Таблетки, сироп, 8 мг 3-4 раза в день.
- Амброксол. 1 таблетка 3 раза в день.
- Коделак – в состав входят амброксол, экстракт термопсиса, гидрокарбонат Na. Принимать во время еды по 1 таблетке 3 раза в сутки.
- Туссин. Сироп пить 4-6 раз в сутки по 4 ст. л.
- Лазолван. 1 капсула в день.
- Доктор МОМ – растительный препарат с экстрактами базилика, солодки, имбиря, девясила и других лекарственных растений (1-2 ч. л. 3 раза в день.).
Бронхолитики
Наиболее широкое распространение имеют следующие лекарства:
- Беродуал (раствор для небулайзера, курс лечения – 10-14 дней).
- Сальбутамол (ингалятор, 2 раза в сутки).
Чаще используются посредством небулайзера. Реже специалист назначает таблетизированные формы.
Физиотерапевтические методы лечения
Физиотерапия широко используется при комплексном подходе к воспалению легких, так как улучшает вывод мокроты, блокирует развитие воспалительного процесса, благоприятно воздействует на регенерацию пораженных тканей.
- Ингаляции – благодаря такому методу в организм попадают антибиотические средства и препараты, которые способствуют разжижению мокроты.
- Электрофорез препаратов — организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов для оказания существенного терапевтического эффекта. Используется при симптоматическом лечении, обеспечивает обезболивание, снимает воспаление, снижает температуру.
- Дециметроволновое, сантиметроволновое и ультравысокочастотное лечение с воздействием на органы грудной клетки. Применение возможно только при отсутствии различного рода осложнений.
- Внутривенное облучение крови с использованием лазера.
- Ультразвуковое лечение – используется для улучшения воздействия противовоспалительных лекарств, блокирует повторное развитие воспаления.
Перечисленные процедуры осуществляются в стационарных условиях, когда устранены острые признаки болезни.
При амбулаторном лечении назначаются следующие физиопроцедуры:
- Электросон – улучшает состояние нервной системы человека, нормализует психическое здоровье после воздействия панических атак, галлюцинаций. Для этой же цели иногда применяется аппарат Азор-ИК.
- Информационно-волновое воздействие – также используется Азор-ИК. Может использоваться контактный либо стабильный метод. Проведение метода проектируется на очаг поражения в области грудной клетки.
- Тренажер Фролова – нормализация дыхания. Проводить процедуру необходимо в вечернее время через 1 ч после ужина. Продолжительность курса варьирует от одной недели до 1 месяца.
При выявлении хронических заболеваний легких рекомендуется приобрести собственный ингалятор.
Массаж и дыхательная гимнастика
При комплексной терапии пневмонии имеет место дыхательная гимнастика, которая необходима в реабилитационный период:
- Принять позу лежа, на продолжительном выдохе самостоятельно руками надавливать на грудную клетку и живот. Рекомендуется проводить около 10 манипуляций.
- В позе лежа поместить руки за спину, затем принять позу сидя и провести несколько наклонов вперед.
- Сидя вытянуть руки вперед, глубоко выдыхать, делая при этом повороты в разные стороны. Продолжать упражнение 7-9 раз.
- Сесть на стул, широко расставив ноги и развести руки в разные стороны. Делать максимальные наклоны вперед, чередуя правую и левую стороны.
- Спокойная ходьба на месте 4-5 мин.
В терапевтических целях назначается массаж, проведение которого обеспечивает следующий результат:
- Устранение остаточной патологии, снижение спаек.
- Восстановление тканей бронхов.
- Улучшение мобильности грудной клетки.
Выполнять процедуры можно дома, зная определенные методики:
- Баночный массаж — отличается действием вакуума на обработанную кремом кожу (ставят банки, предварительно разогретые фитилем). Манипуляция улучшает ток крови. Банки передвигаются по коже, затрагивая область груди, живота, спины, шеи. Подобная манипуляция обеспечивает вывод пота с токсинами.
- Точечный массаж — подходит для любого возраста. Воздействие происходит на отдельные точки.
Нажатия нужно совершать примерно 1 мин. на следующие места:
- Ямка возле шеи.
- Район 7-го шейного позвонка.
- Основание большого пальца руки.
- Подушечка большого пальца.
- Медовый массаж — характеризуется согревающим и очищающим кожу эффектом. Перед нанесением меда, тело требуется разогреть обычным массажем. Так как процедура болезненная, то не проводится для детей до 6 лет.
- Аромамассаж – применяется для любой возрастной категории, проводится с использованием эфирных масел.
- Перкуссионный массаж — занимается поза сидя либо лежа. Предварительно тело растирается. Процедура проводится по следующему принципу: рука ложится на грудь, другой рукой постукивают по кисти несколько раз, далее перемещаются на лопаточную область. Подобный метод облегчает вывод мокроты.
Чтобы не развилась повторная пневмония, при которой у взрослых могут быть различные симптомы, нужна реабилитация. Она способствует общему укреплению здоровья, а также считается профилактикой других заболеваний.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про пневмонию
Причины и лечение пневмонии:
7 признаков того, что обычная простуда перетекла в пневмонию
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Пневмония — это воспаление легких, которое грозит серьезными осложнениями при отсутствии надлежащего лечения. Она может развиться как следствие простуды или аллергии, а также может быть результатом травмы грудной клетки.
Пневмонию можно заподозрить по ряду симптомов, о которых AdMe.ru и решил напомнить.
Кто подвержен?
Пневмония может проявиться как у детей, так и у взрослых. Но, по словам специалистов, наиболее ей подвержены курящие люди, а также те, кто употребляет алкоголь.
Закрывать глаза на симптомы воспаления легких не стоит, но и для паники нет причин. Современная медицина отлично справляется с устранением заболевания, но при условии что вы вовремя обратились к врачу. Ниже мы поговорим о том, по каким признакам можно узнать пневмонию.
Озноб и лихорадка
Во время пневмонии у человека дольше 4 дней держится высокая температура (обычно выше 38,5 °С), сбить которую бывает очень непросто. На этом фоне у пациента появляется сильный озноб.
Однако данный фактор не является определяющим, ведь повышение температуры может быть вызвано массой других заболеваний, и следует проверить наличие остальных симптомов.
Сильная сонливость
При пневмонии организм больного ослаблен, человека все время клонит в сон, часто не хватает энергии даже на то, чтобы перекусить.
Специфический кашель
Один из характерных симптомов воспаления легких — сильный кашель. При этом возможно выделение ржавой или зеленоватой мокроты, возможно, с небольшими вкраплениями крови.
Частое мелкое дыхание и одышка
Поскольку пневмония — это болезнь, поражающая именно легкие, из-за нее у пациента сбивается частота дыхания. Оно становится учащенным, и больной словно не может надышаться, из-за чего даже в состоянии покоя появляется одышка.
Учащенное сердцебиение
Медики отмечают изменение сердечного ритма при пневмонии. У ребенка проверить частоту сердечных сокращений можно, легонько приложив 2 пальца к сонной артерии.
Боль в грудной клетке
«Как лечить пневмонию у взрослых?» – Яндекс.Кью
Пневмония — это воспалительный процесс в ткани легкого, который может быть вызван различными инфекционными агентами (бактерии, вирусы, грибковое поражение). Исходя из клинической картины, данных опроса и обследования пациента устанавливается предполагаемый возбудитель заболевания и назначается лечение, направленное на устранение этого возбудителя (важно подчеркнуть, что правильную схему лечения должен назначать только врач):
- в случае бактериальной природы рекомендуются антибиотики. Назначать антибактериальный препарат должен только врач в правильной дозировке и необходимым по длительности курсом. Это важно так как неправильная схема лечения может приводить к формированию у микробов устойчивости к данному антибиотику и прогрессированию заболевания.
- при грибковом поражении требуется назначение противогрибковых препаратов.
- вирусная пневмония может протекать довольно тяжело и в некоторых ситуация требует госпитализации пациента в стационар.
Особое внимание следует уделить пациентам пожилого возраста и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями, развитие пневмонии в таком случае так же может требовать лечения в условиях стационара.
- При развитии кашля могут быть рекомендованы препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение — Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван.
- При повышении температуры тела выше 38.0 показана жаропонижающая терапия (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен). При приеме жаропонижающих средств не рекомендовано превышать разрешенные дозировки, в случае Парацетамола не более 4 гр в сутки и не более 1 гр за один прием.
Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать ряд общих рекомендаций:
обильное питье — 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки
соблюдение постельного режима
регулярное проветривание помещения
до момента исчезновения жалоб и нормализации температуры тела Вы можете быть источником инфекции, поэтому при контакте с окружающими может быть рекомендовано носить индивидуальную маску. Отмечаю, что маску необходимо менять каждые 2-3 часа.
симптомы у взрослых и лечение в домашних условиях
Воспаление легких (в медицине это явление называется пневмонией) – это поражение легких человека, вызвано внешней инфекцией, проникающей в организм. Зачастую она передается воздушно-капельным путем. Для определения диагноза одного визуального осмотра будет недостаточно. Здесь нужен рентген грудной клетки пациента. Лишь так можно выявить этот тяжелый воспалительный процесс.
Результат лечения этого заболевания напрямую зависит от того, какая именно причина появления воспалительного процесса и как проходила изначальная терапия. Важным фактором в прогнозе на положительный исход пневмонии является этап болезни, на котором пациент решил обратиться за помощью к врачу. Чем меньше временной промежуток между проявлением симптомов и визиту к врачу, тем больше шансов на положительный исход. Подробнее о симптоматике и методах лечения воспаления легких и пойдет речь в данной статье.
Содержание статьи
Что это такое?
Пневмонией называется инфекционное заболевание легких, поражающее не только взрослых, но также и детей. В редких случаях такие диагнозы ставятся даже новорожденным малышам, но это происходит крайне редко и, как правило, через банальную халатность медицинского персонала во время родов. Если из легких жидкость не смогли откачать до конца, то в результате у младенца начнется воспалительный процесс.
Даже если пациенту уже доводилось сталкиваться с пневмонией ранее, болезнь вполне может проявиться снова. При повторном воспалении легких пациента в его организме может образоваться идеальная среда для различных болезнетворных процессов и их развития. Зачастую болезни подвергаются молодые люди или дети, иммунная система которых еще или уже не укреплена на достаточном уровне.
Разумеется, повторное заболевание пневмонией можно избежать. Но сделать это можно лишь в тех случаях, когда больной целиком и полностью будет следовать рекомендациям врача. Для этого нужно ему полностью довериться. Важным фактором на пути к выздоровлению является долечивание воспалительного процесса в обязательном порядке.
После восстановления иммунной системы, пациент сможет создать защитный барьер, который будет играть роль высокого забора для источников болезни. Если бросить лечение на половине пути, то вероятность осложнения возрастает в несколько раз, в принципе, так же, как и стоимость самого лечения.
Причины развития
К основным причинам возникновения пневмонии является развитие бактерий возбудителя в организме пациента и снижение иммунной системы. Но существуют и другие факторы, провоцирующие развитие болезни.
К ним относится:
- стафилококк;
- энтеробактерии;
- стрептококк.
Стафилококки – это частая причина возникновения воспалительных процессов в организме пожилых людей.
Энтеробактерии – относительно редкий фактор, провоцирующий развитие воспалительных изменений. Как правило, он поражает легкие пациентов, страдающих от хронических заболеваний почек.
Стрептококк – наиболее распространенная причина смертности среди человеческого населения. Его бактерии находятся в дыхательных путях и на поверхности кожи. Сильная иммунная система защищает организм от проникновения стрептококка в ткани, а также препятствует его размножению. Но если организм подвергнется сильному переохлаждению, то практически сразу же развивается воспалительный процесс в легких. Это классическая схема возникновения болезни.
Как определить воспаление?
Симптоматика воспаления легких или пневмонии включает в себя болевые ощущения в грудной клетке, одышку, кашель и общее недомогание. Кашель чаще всего возникает у взрослых, но иногда и младенцы могут страдать от сухих приступок кашля. Что касаемо одышки, то она проявляется даже после умеренных физических нагрузок, а во время покоя она присутствует редко.
Пневмония может также сопровождаться болевыми ощущениями в нижней части груди. Это связано с тем, что инфекция, поразившая организм, раздражает диафрагму. Клиническая картина может меняться в зависимости от возрастных групп пациентов. Например, заболевание у младенцев может проявляться в виде неугомонности и раздражительности, а у взрослых – в виде нарушения сознания и ориентации.
Проявление пневмонии может проявляться параллельно со следующими явлениями:
- притупление при перкуссии;
- эгофония;
- бронхиальное дыхание;
- хрип;
- тахикардия;
- тахипноэ;
- лихорадка.
Основные признаки этой болезни могут немного отличаться, это зависит от типа патогена. Но при этом существует достаточное количество общих проявлений. К тому же нет такого признака или симптома, по которому можно было бы выявить этиологию. В редких случаях симптоматика может быть схожей с неинфекционным заболеванием легких (новообразования, легочная эмболия и так далее).
Как правильно лечить?
Пневмонию в тяжелой форме нужно лечить в стационаре, ну а легкие формы можно и в домашних условиях. При этом пациент должен соблюдать постельный режим на протяжении всего терапевтического курса.
Медикаменты
При медикаментозном лечении в обязательном порядке врачи назначают антибиотики. Госпитальные инфекции принято лечить при помощи цефалоспоринов или фторхинолонов. Также могут выписываться цефалоспорины, макролиды и пенициллины, но это происходит при внебольничных. Все медицинские препараты предназначены для внутреннего или иньекционного применения. Длительность терапевтического курса, как правило, составляет 10-14 дней.
В редких случаях врачи могут поменять антибиотики. Происходит это в тех случаях, когда симптомы не проходят через три дня терапии. Крайне не рекомендуется прерывать курс лечения, поскольку бактерии не будут уничтожены окончательно. Они лишь затаятся на некоторое время, после чего снова будут поражать организм пациента, но уже с большей силой.
Вирусно-бактериальные формы пневмонии лечат при помощи противогрибковых (Миконазол, Нистатин) или противовирусных (Амиксин) препаратов. Параллельно с сильнодействующими препаратами врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Это позволит укрепить иммунную систему больного. К таким препаратам относится Ликопид и Иммунал. Для лечения влажного кашля используется АЦЦ или Амброксол, которые способствуют отхождению мокроты.
Народные средства
Существует много народных средств, используемых при лечении пневмонии. Они вряд ли помогут устранить симптомы, если их применять отдельно, но в качестве дополнения к основной терапии это позволить повысить эффективность лечения.
Наиболее эффективные народные средства при воспалении легких:
- регулярное употребление чая, приготовленного на основе лекарственных растений, улучшает работу организма, выводит из него токсины и разные бактерии, а также оказывает на пациента жаропонижающий и отхаркивающий эффект. Для приготовления чая может использоваться ромашка, мята или другие травы;
- залейте 500 граммами кипятка по 20 грамм подорожника, душицы, череды и мать-и-мачехи. После этого средство должно настояться на протяжении 2-3 часов, процеживается и принимается по 4 раза в день. Разовая доза – 100 грамм. Каждый день нужно готовить средство заново;
- залейте 1 литром кипятка по 20 грамм вероники лекарственной, цветков белой акации, мать-и-мачехи и душицы. Настаивайте жидкость на протяжении 40-60 минут, затем процеживается через марлю и принимается по 6-8 раз в день. Разовая доза – 50 грамм;
- в качестве вспомогательного средства при лечении пневмонии можно использовать настой зверобоя. Для приготовления настоя необходимо залить 200 граммами кипятка 30 грамм измельченного растения и настаивать 1-2 часа. Принимать по 3-4 раза в день;
- горчичники из тертого хрена тоже неплохо помогают при воспалении легких. Нужно натереть на терке несколько корней хрена, выдавить из него сок и приготовить горчичники. Ставить их нужно перед сном. Повторять ежедневно на протяжении 7-10 дней.
Лечение лекарственными травами
Устранить симптомы пневмонии можно при помощи лекарственных растений. Если честно, то растения используются практически от всех болезней, поэтому вылечить воспалительный процесс травами не составит большого труда.
Домашние рецепты с использованием лекарственных трав:
- смешайте вместе по одному стакану водки, виноградного сока, меда и мелко порезанного алоэ. Вместо водки можно использовать кагор. Затем добавьте 20 грамм березовых почек. Настаивайте жидкость на протяжении 7 дней в защищенном от света месте. После этого настой процеживается и принимается по 50 грамм в день;
- залейте 400 граммами водки 50 грамм цветов подсолнуха и настаивайте на протяжении 14 дней. После этого средство принимается по 3 раза в день. Разовая доза – 20 грамм;
- залейте 200 граммами кипятка 30 грамм листьев мать-и-мачехи и настаивайте 50 минут. При этом сосуд с жидкостью нужно укутать одеялом или покрывалом. После настаивания лекарство нужно процедить через несколько слоев марли и принимать по 5- раз в день.
Лечебное питание
Параллельно с применением медицинских средств врачи могут назначить и специальную лечебную диету, соблюдение которой может увеличить эффективность самой терапии. В первую очередь, не рекомендуется пить слишком горячие напитки или употреблять пищу в горячем виде. Еда должна быть теплой, а не горячей, без острого перца или пряностей.
Лечение пневмонии подразумевает очищение организма от скопившихся токсинов, поэтому нужно соблюдать постельный режим, регулярно проводить влажную уборку и пить больше жидкости.
Предупредить заболевание поможет пневмококковая вакцина. Ее применение позволит создать защитный барьер в организме от различных внешних возбудителей болезни. На протяжении 2-3 недель с момента введения инъекции в организме вырабатываются антитела, способные противостоять микробам. Желательно повторять эту процедуру каждые 5 лет.
Отзывы о лечении
Евгений, Сумы, 32 года:
Ни в коем случае не лечитесь дешевыми антибиотиками, так как это лишь потраченное время, деньги и здоровье. Лучше потратиться больше, но зато полностью вылечить пневмонию полностью. Лечение дорогое, но на здоровье экономить не стоит.
Мария, Кишинев, 24 года:
Мне врач назначил лечение Цефазолином. Препарат не из дешевых, но результат был уже после нескольких дней лечения. Кстати, перед этим перепробовала разные народные средства, но ни один из них мне не помог.
Юлия, Новоград-Волынский, 33 года:
Недавно врач поставил мне неутешительный диагноз – воспаление легких или пневмония, как у них это называется. Для лечения назначил мне принимать антибиотики, а в качестве дополнительного лечения пить отвар из лечебных трав. Не знаю, что именно мне помогает, но я стала замечать положительные изменения. Надеюсь, все будет хорошо.
Симптомы и лечение воспаления легких
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц]