Лечение почек при беременности, как лечить, диета, народные средства
Заболевания почек у беременных лидируют по частоте возникновения. Патологические процессы связаны со сдавливанием мочеточников увеличивающейся маткой, затруднением оттока урины из почек, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Лечение почек при беременности – обязательно.
Заболевания несут опасность осложнения беременности, вплоть до непроизвольного ее прерывания. Методы лечения почек во время беременности подбирает и контролирует правильность их применения врач-нефролог в тесном взаимодействии с гинекологом.
Какие заболевания почек нужно лечить будущей маме
Наиболее опасный период обострением почек при беременности: 22–28 и 38–40 недели. Самыми распространенными патологиями почек при беременности считаются:
- бессимптомная бактериурия;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь.
Бессимптомная бактериурия
Патология почек протекает без клинической картины инфекции, обнаруживается только при лабораторных исследованиях мочи. Подтверждением бессимптомного заболевания служит обнаружение в двух пробах, взятых в интервале 2–7 суток, 100 000 бактерий в 1 мл урины.
Асимптоматическую бактериурию обнаруживают в среднем у 6% будущих мам, пришедших на первое обследование
Предрасполагают к развитию асимптоматической бактериурии следующие факторы:
- Уменьшается скорость вывода урины из почек.
- Расширены почечные лоханки.
- Объем остаточной урины увеличивается, что приводит к мочеточниковому рефлюксу, в результате чего открывается путь бактериям в верхние отделы мочевыводящей системы.
- Урина изменяет свои физико-химические свойства, что способствует росту бактерий.
Будущая мама с бактериурией подвержена риску патологического прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка.
Лечение
Нередко пациентки отказываются от лечения антибиотиками, считая, что они знают, как лечить болезнь, чтобы не навредить внутриутробному малышу. Никакие народные методы лечения не в силах избавить беременную от последствий бактериального поражения почек. Лечение от бактериурии почки при беременности обязательно для всех триместров.
Выбирая медицинский препарат, применяемый для терапии беременной, лечащий врач берет во внимание состояние будущей мамы, учитывая, как повлияет лекарство на организм внутриутробного малыша.
Лекарственные средства для лечения болезни при беременности:
- Амоксициллин,
- Цефуроксим,
- Цефтибутен,
- Цефалексин,
- Нитрофурантоин.
При бессимптомной бактериурии при беременности применяется лекарственный комплекс, который состоит из Амоксициллина и Клавупанатома
Если при обследовании больной выясняется, что заболевание почки находится в запущенном состоянии, для одноразового приема назначают Фосфомицин. Менее опасно в течение нескольких дней принимать по назначению и при наблюдении врача цефалоспорины, нитрофураны или Ампициллин.
Наряду с медикаментозным лечением при беременности, снижают кислотность урины и усиливают ее пассаж. Для этого в меню беременной включают продукты, способствующие данному процессу. Особенно полезным для лечения беременных с болезнями почек считается морс из клюквы.
Пиелонефрит
Заболевание вызывается бактериями, проникшими в почки. При развитии патологии почки во время беременности говорят о гестационном пиелонефрите. Острая форма патологии сопровождается симптомами:
- Сильно болит голова.
- Нарастает ломота, охватывающая все тело.
- Больную тошнит и рвет.
- Дыхание учащенное.
- Повышается температура тела.
- Наблюдается значительное потоотделение.
При беременности хронический пиелонефрит протекает с чередованиями обострений и стиханий болезненных проявлений. Нередко будущая мама не испытывает никаких болезненных проявлений, но исследования мочи обнаруживают существенные изменения в почке. В период стихания болезненных проявлений, госпитализация ожидающей ребенка женщины не является обязательной.
Повышенная температура и быстрая утомляемость не должны быть оставлены без внимания при беременности
Лечение
Если беременной, поставлен диагноз «пиелонефрит», безотлагательно задействуется лечение антибиотиками. В этом случае никакие взвешивания пользы для мамы и возможного вреда для ребенка не должны влиять на решение о лечении антибиотиками – ситуация чрезвычайно опасна для обоих.
Антибиотикотерапия
Без медикаментозной терапии вылечить пиелонефрит при беременности не представляется возможным. Наиболее эффективная группа препаратов для лечения болезни – антибиотики. При пиелонефрите у беременных назначают следующие препараты:
- Ампициллин,
- Оксациллин,
- Метициллин.
Перечисленные антибиотики можно применять даже в 1 триместре беременности.
Дополнительные лекарства
Независимо от степени проявления патологии, будущим мамам назначают спазмолитики и болеутоляющие лекарства. При лечении пиелонефрита у беременных применяют уроантисептики на случай необходимости катетеризации мочеточников.
Также пациенткам назначается дезинтоксикационная терапия. Для общего укрепления организма беременным прописывают витамины. Очень эффективным считается фитопрепарат Канефрон.
.Канефон – фитопрепарат с обезболивающими, противовоспалительными, мочегонными свойствами
Приемы позиционного лечения
Лечение будущей мамы сводится к тому, чтобы восстановить пассаж урины. С этой целью используют метод позиционной терапии:
- Больная располагается на боку, где находится непораженная почка.
- Руки сгибаются в локтях, ноги – в коленях.
- Кровать с одной стороны приподнимается, чтобы ноги возвышались над головой.
Матка смещается и ее давление на почку ослабевает, что дает возможность оттока мочи. Приемы позиционной терапии должны использоваться при беременности ежедневно. В случае неэффективности принятых мер в продолжение суток, необходимо выполнять катетеризацию мочеточника от почки. В особых случаях мочу можно вывести, запустив специальный катетер прямо в пораженную почку.
Важно! Если болезнь не поддается интенсивному лечению, и происходит нагноение, врач вынужден ставить вопрос о вынужденном прерывании беременности.
Диета
Из рациона питания беременной исключается соленое, острое, жирное. Нельзя употреблять в пищу: щавель, шпинат, капусту. Не допускается применение приправ и специй. Пораженные почки нуждаются в «промывании». За день нужно выпивать 2,5 л–3 л жидкости, (если нет отеков). Женщина, ждущая ребенка, должна следить за правильным функционированием кишечника.
Вместо чая и кофе лучше пить морсы из брусники и клюквы, подойдут также компоты и свежевыжатые соки
Рецепты народной медицины
При лечении пиелонефрита народными средствами для вспомогательной терапии используют растения:
- подорожник;
- лист земляники;
- мать-и-мачеху;
- ромашку;
- хвощ полевой.
Особое место в народных методах лечения занимает чабрец. Рецепт его применения прост: 1 ст. ложку сухого растения заливают 200 мл кипящей воды. Настаивают в термосе в продолжение 2 часов. Принимать через каждые 6 часов по столовой ложке. Эффективным средством для лечения почек издавна считаются плоды клюквы, которые желательно употреблять в свежем виде с сахаром или медом.
Гломерулонефрит
Инфекционно-аллергическая патология, при которой поражается клубочковый аппарат почек. Симптомы патологии очень сходны с признаками поражения пиелонефритом. Характерными для болезни являются частые мочеиспускания, отечности лица, голеней, брюшной стенки, критическое повышение АД. Если симптомы болезни проявились на ранних сроках, женщина, ждущая ребенка, проходит тщательное обследование, чтобы решить вопрос о возможности продолжения беременности.
Важно! Острый гломерулонефрит является показанием к прерыванию беременности, независимо от ее срока.
Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся высокой опасностью прерывания беременности или рождением ребенка намного раньше положенного срока
Лечение хронического гломерулонефрита
Будущие мамы, страдающие гломерулонефритом, должны постоянно наблюдаться у нефролога, терапевта, гинеколога. При удовлетворительном самочувствии, будущей маме достаточно 1 раз в 2 недели приходить на прием к лечащему врачу, предварительно сдав для исследования урину.
Соблюдение режима дня – для беременной является одним из главных требований. 8-часовой сон при открытом окне, отсутствие физической нагрузки, благоприятная психоэмоциональная обстановка, полноценное питание – помогают будущей маме избежать обострения болезни. Рацион питания должен содержать не только повышенное количество овощей и фруктов, но и белковых продуктов.
Ограничения касаются соли (3 г в день) и жидкости (не больше 1 л). Лекарства, стимулирующие иммунитет и сдерживающие развитие заболевания, беременным назначать нельзя, они пагубно влияют на внутриутробного ребенка.
Чтобы облегчить состояние беременной применяют симптоматическое лечение: растительные чаи с мочегонным действием, морсы из клюквы, смородины, брусники. Если отеки очень сильны, применяют синтетические мочегонные препараты.
Медикаментозное лечение
Снижение АД у больных гломерулонефритом происходит при помощи безопасных препаратов, назначенных терапевтом. При заболевании существует реальная угроза для внутриутробного ребенка, что связано с нарушениями кровотока в плаценте.
Для нормального развития малыша будущей маме назначают лекарства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Лечение проходит под постоянным ультразвуковым контролем состояния внутриутробного малыша. Начиная с 35 недели, проводят КТГ( кардиотокографию) с целью подсчета количества сердцебиений плода.
Получив от врача рекомендации по правильному ведению дальнейшего образа жизни, диете, режиму питья, будущая мама может находиться в домашних условиях
Мочекаменная болезнь
Патология проявляется образованием камней в почках, поражаются и другие мочевыводящие органы. Провоцируют развитие болезни инфекции. Хирургические методы лечения применяются:
- При невозможности снять приступы почечных колик.
- Если блокируется отток урины.
Лечение мочекаменной болезни во время беременности заключается в снятии боли при помощи спазмолитиков. Болезни почки при беременности несут серьезную угрозу здоровью и жизни мамы и внутриутробного малыша. Своевременная диагностика, грамотное лечение, неукоснительное выполнение советов врача, любовь и поддержка родственников и близких помогут сохранить беременность и завершить ее рождением здорового ребенка.
Диагностика и лечение болей в почках при беременности
Почечный чай уже долгие годы используется в медицине как практически безопасное, не вызывающее побочных эффектов средство, для лечения воспалений мочеполовой системы. Поскольку во время беременности нежелательно применение синтетических лекарственных препаратов, почечный чай без серьезных опасений медики прописывают и при беременности – и не только для лечения заболеваний мочевыделительной системы, но и для устранений отеков, которые характерны многим женщинам, ожидающим ребеночка.
Но в последнее время у многих беременных начал вызывать вполне объяснимые вопросы тот факт, что на некоторых упаковках с почечным чаем среди противопоказаний указана беременность. Боязнь навредить малышу ставит будущую маму в тупик: каким образом был прописан почечный чай при беременности, если во время вынашивания ребенка он не разрешен к применению?
Врачи объясняют: сегодня многие производители называют почечным чаем даже обыкновенные почечные сборы, в состав которых входят травы, которые при беременности действительно не желательны к употреблению. А вот настоящий почечный чай, угрозы ни малышу, ни матери не несущий, зато помогающий облегчить состояния беременной – это сбор, в котором в обязательном порядке присутствует растение ортосифон тычиночный. Именно листья ортосифона тычиночного и являются настоящим почечным чаем – абсолютно безвредным средством при беременности.
Почечный чай при беременности назначается для лечения каких-либо заболеваний, связанных с почками. Кроме того, показанием к применению почечного чая при беременности может стать появление отеков у беременной – как правило, во второй половине беременности. Почечный чай является растительным средством, обладающим мочегонным эффектом: вместе с мочой из организма беременной выводятся токсические вещества, избыток мочевины, мочевой кислоты, хлоридов. Почечный чай богат биологически активными компонентами, помимо мочегонного, он оказывает также и антимикробное, противовоспалительное действие, мягко восстанавливает функцию почек.
Почечный чай на основе ортосифона тычиночного по праву считается универсальным средством для лечения мочевыделительной системы при беременности. Так, почечный чай при беременности нередко становится настоящим спасением для будущих мам, страдающих от пиелонефрита, цистита, уретрита, мочекаменной болезни. А поскольку почечный чай из листьев ортосифона безвреден для организма, к применению он разрешен на любых сроках беременности. Именно за это он ценится в среде будущих мам, которые во второй половине беременности начинают «отекать». Отеки на этих сроках беременности часто связаны с нарушением оттока мочи от почек. Обладая диуретическим эффектом, почечный чай выводит мочевину, а с ней и хлориды, мочевую кислоту, избавляя беременную от отеков.
Как и любое другое лекарственное средство, почечный чай при беременности принимать по собственному усмотрению и желанию ни в коем случае нельзя – назначать его может только врач после предварительного обследования. При этом необходимо строго придерживаться рекомендуемой дозировки, употребляя чай строго по показаниям. Как правило, положительный эффект обеспечивает совсем небольшое количество почечного чая при беременности: содержимое стакана выпивается на протяжение дня в 3-4 подхода. Улучшения в работе почек, снижение отечности при употреблении почечного чая при беременности проявляются зачастую достаточно быстро, хоть иногда требуется и более длительное время для появления положительного результата. В любом случае, курс лечения почечным чаем во время вынашивания ребеночка не должен превышать одного месяца.
Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова
Лечение почек при беременности народными средствами в домашних условиях
Автор: врач-терапевт Елена Корнилова
Итак, пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек.
— Встречается довольно часто (инфекции мочевых путей, по статистике, занимают второе место после ОРВИ в структуре заболеваемости инфекционными болезнями)
— Предпочитает женщин (женщины болеют в 8 раз чаще мужчин).
Это связано с анатомией женских мочеполовых органов: короткий мочеиспускательный канал находится рядом с влагалищем, что даёт возможность быстрого проникновения и распространения инфекции.
Мужчины же страдают пиелонефритом в пожилом возрасте, когда развивается гипертрофия простаты и существенно нарушается уродинамика.
— Среди женщин особенно «любит» беременных (пиелонефрит при беременности составляет 6-12% от общей заболеваемости).
Пиелонефрит и беременность часто идут «рука об руку».
Существует несколько причин пиелонефрита, развившегося при беременности (“гестационного пиелонефрита”).
1 Изменения мочеточников: они удлиняются, теряют тонус, происходит их сдавление яичниковыми венами, расширенными под воздействием гормонов (чаще страдает правая яичниковая вена в связи с её анатомическим расположением, соответственно, при беременности чаще возникает пиелонефрит правой почки, хотя встречается и двусторонее поражение) и растущей беременной маткой (усугубляет процесс наличие узкого таза, крупный плод или многоплодие).
2 Застой мочи и, как результат, — растягиваются почечные лоханки вплоть до гидронефроза.
3 Размножение бактерий (особенно кишечной палочки) на фоне сниженного иммунитета, что часто бывает при беременности, под воздействием эстрогенов, вырабатываемых плацентой.
При пиелонефрите отсутствует специфический возбудитель. Часто высевается разнообразная патогенная флора: кишечная и синегнойная палочки, протей, клебсиелла, несколько реже встречаются энтерококки, стрептококки, стафилококки. Бывают случаи обнаружения простейших (трихомонады), вирусов, грибов, иногда — микробных ассоциаций в качестве источника инфекции.
Инфицирование ткани почек происходит восходящим путём. Через кровь микробы могут проникать в почки из других очагов инфекции (например, из ротовой полости при стоматите, кариесе или ЛОР — заболеваниях).
В группе риска оказываются женщины, переболевшие циститом или пиелонефритом ранее.
Способствуют развитию пиелонефрита при беременности также переохлаждение, гиподинамия, гиповитаминозы.
Лечение пиелонефритов при беременности имеет несколько особенностей.
Прежде всего, нужно придерживаться определённых правил:
Исключить переохлаждения, нервные стрессы, тяжёлые физические нагрузки, соблюдать постельный режим с первых дней лечения. Причём лечиться необходимо в условиях стационара под наблюдением акушера-гинеколога, терапевта и, при необходимости, нефролога для избежания осложнений. Это так называемое «позиционное лечение», которое начинается при одностороннем поражении. С целью восстановления оттока мочи нужно занять коленно-локтевое положение на боку, противоположном больной почке. Ноги должны находиться выше головного конца туловища. Таким образом, уменьшается давление матки на больной мочеточник и почку, и обеспечивается улучшение оттока мочи по сдавленному мочеточнику. Если в течение суток ситуация не улутшается, рассматривается вопрос о проведении катетеризации.
Постельный режим — обязательное условие с первых дней заболевания, поскольку клиника бывает ярко выраженной и сопровождается интенсивными болями, высокой температурой, ознобами, значительной бактериурией, нарушением мочеиспускания, иногда — тошнотой и рвотой. Несоблюдение постельного режима может привести к серьёзным осложнениям вплоть до прерывания беременности.
Назначение медикаментов при пиелонефрите является необходимым условием лечения. Начинают их приём с первого дня для профилактики осложнений.
Используется несколько групп препаратов: антибиотики, уроантисептики, спазмолитики, при необходимости — обезболивающие и успокаивающие средства, в зависимости от тяжести состояния и данных обследований.
Существуют некоторые особенности назначения лекарственных препаратов. Учитывая, что пиелонефрит развивается при наличии беременности, главное требование — не только эффективность, но и безопасность для плода.
Всё лечение происходит индивидуально, зависит от тяжести состояния, развёрнутости клиники, сроков беременности.
В первом триместре беременности происходит формирование плода, закладка органов. Плацента ещё не сформировалась и не выполняет свои защитные функции. Антибиотики в эти сроки назначаются исключительно в случае крайней необходимости и с осторожностью. Можно использовать препараты группы пенициллинов (Ампицилин, Оксациллин, Амоксициллин, Амоксиклав).
Во втором триместре группы препаратов для лечения расширяются. Допустим приём цефалоспоринов второго и третьего поколений (супракс, цефтриаксон, цефазолин), можно принимать фурадонин. Ограничения приёма — не позже 36-й недели беременности, сроки лечения — от пяти до десяти дней.
С четвёртого месяца беременности при необходимости назначается 5-НОК (нитроксолин).
Относительно безопасной является группа макролидов («Сумамед»), эритромицин, но активны они только в отношении стафилококка. Большинство возбудителей пиелонефрита к ним устойчивы.
Существут категорические противопоказания по определённым препаратам и группам препаратов на любом сроке беременности. К ним относятся фторхинолоны (нолицин, ципрофлоксацин), тетрациклины, бисептол и левомицетин. Об этом надо знать, и никогда не заниматься самолечением, поскольку риск осложнений очень высок. Даже в медицинском учреждении при госпитализации препараты назначаются исключительно после проведения определённых обследований (в т.ч. — бакпосева) с целью выявления конкретного возбудителя и его чувствительности к определённому антибиотику.
Как дополнение к основному лечению, которое проводится под наблюдением специалистов в стационаре, можно использовать и определённые народные средства. В дело идёт фитотерапия. Целью такого метода лечения является улучение оттока мочи, уменьшение воспаления. Значит, используются растения, обладающие противовоспалительным и диуретическим (мочегонным) эффектами.
Но лечение травами пиелонефрита, развившегося при беременности, также имеет ряд особенностей. Необходимо помнить список трав, которые запрещены к приёму у беременных, но с успехом лечат пиелонефрит, в силу своих разнообразных свойств, вне беременности. К ним относятся всем известная толокнянка, плоды можжевельника, петрушка, тысячелистник, солодка.
Казалось бы, такой безобидный и всем доступный метод лечения травами, также требует особой внимательности и знаний. Самолечение недопустимо.
Одной из задач применения народных средств, как уже обсуждалось выше, является усиление оттока мочи из почек, т.е. их «промывание». Для этого необходимо принимать достаточное количество жидкости (около двух литров в сутки) при условии отсутстствия отёков. Можно использовать разнообразные чаи с листьями берёзы, крапивой, морсы из клюквы и брусники. Это безопасно для беременных и эффективно дополняет медикаментозное лечение.
Уникальным средством лечения является овёс. Возможности его безграничны! Но использовать нужно крупу, а не хлопья. Готовится отвар, процеживается и принимается несколько раз в день натощак по сто миллилитров (полстакана). Приготовление отвара следующее: на маленьком огне в течение двух — трёх часов нужно кипятить крупу в пропорции с водой 1:1 (стакан овса на литр воды). При этом объём жидкости становится меньше в два раза. Придётся запастись временем и терпением, но результат того стоит!
Отвар овса обладает универсальными свойствами и самым широким спектром воздействия на многие органы и системы. Пиелонефрит при беременности является прямым показанием для его применения: овёс, в отличие от многих других растений, снижает гипотонию мочеточников, не усиливает тонус матки. Он обладает противовоспалительным действием, что очень важно при лечении. И его главная отличительная особенность — образование слизей, которые улучшают стул и способствуют предотвращению запоров. Это бесценно в период беременности, так как часто этим страдают многие женщины, ведущие малоподвижный образ жизни в силу разных причин. Так что овёс можно считать настоящей находкой для лечения пиелонефрита при беременности!
Иногда общее состояние, самочувствие и настроение таковы, что нет никакого желания самостоятельно заваривать травы. Выход есть. Существует готовая комбинация из трав, разрешенная к применению при пиелонефрите у беременных. Таковым является официнальный препарат «Канефрон». В его состав входят золототысячник, любисток и розмарин. Благодаря свойствам этих растений он оказывает противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое и мягкое диуретическое воздействием.
Таким образом, лечение пиелонефрита при беременности должно быть своевременным, в полном объёме и с использованием всех необходимых и доступных методов. Нельзя допускать самолечения или бездействия, поскольку это грозит многочисленными осложнениями как для беременной, так и для плода.
К наиболее частым осложнениям пиелонефрита при беременности относятся поздний токсикоз, самопроизвольное прерывание беременности в ранние или поздние сроки, преждевременные роды, гибель плода, развитие тяжелой анемии.
Кроме того, от инфекции может страдать и новорождённый ребёнок. Патология у ребёнка. рождённого от матери, страдающей пиелонефритом во время беременности, может быть различной степени тяжести. Часто встречаются конъюнктивиты, как самый лёгкий вариант осложнений. Но не исключены серьёзные поражения внутренних органов (лёгких, почек и др).
Важно знать, что во время беременности при любом инфекционном заболевании, в том числе при пиелонефрите, происходит гипоксия плода. Это приводит к гипотрофии, недоразвитию мышечной массы. Такой новорождённый будет часто болеть, отставать в общем развитии.
В связи с этим нужно беречь своё здоровье и следить за самочувствием, учитывая, что пиелонефрит может протекать в некоторых случаях бессимптомно. И если пропустить какие — то его признаки, которые выражены незначительно, и не начать вовремя лечение, последствия будут печальны.
Именно поэтому в период беременности нужно вести самый активный двигательный образ жизни, соблюдать определённую диету, которая не требует много усилий, но вознаградит в итоге хорошим результатом.
Прежде всего, необходимо воздержаться от солёной, острой и жареной пищи. Это будет профилактикой ещё одного неприятного последствия пиелонефрита при беременности, которое развивается довольно часто: артериальной гипертензии, эклампсии или преэклампсии беременных.
Ну и, конечно же, не обойтись без традиционного применения арбуза, дыни, тыквы, которые нужно употреблять в больших количествах, если существует такая возможность. Они обладают прекрасным мочегонным эффектом, и сами по себе уже являются готовыми лечебными средствами, улучшающими отток мочи из почек и предупреждающими развитие отёков.
При этом необходимо как можно чаще мочиться — это способствует промыванию почек и является ещё одним способом профилактики застоя мочи. И при любых жизненных обстоятельствах не забывать о прогулках, максимальной физической активности, избегая при этом переохлаждений.
Берегите себя и оставайтесь полными сил и здоровья!
Из всего числа заболевших пиелонефритом женщин 6-12% – беременные. Это заболевание само по себе неприятное и опасное для здоровья женщины, а что уж говорить, если она носит под сердцем ребенка! Мало того, что это состояние опасно для здоровья и матери, и малыша, так беременность – как раз является тем провоцирующим фактором. способным вызвать обострение заболевания.
Вовремя пролеченный пиелонефрит не представляет серьезной опасности для развития беременности и плода. Но, если его не лечить, то возрастает риск самопроизвольного аборта. Практика свидетельствует, что прерывание беременности происходит во втором триместре (на 16-24 неделях). Также возможна внутриутробная гибель плода. Если женщине удается выносить малыша, то после рождения у него могут отмечаться признаки внутриутробной инфекции. начиная простым конъюнктивитом и заканчивая тяжелыми инфекционными поражениями легких, почек и других органов. Кроме того, пиелонефрит становится причиной развития у женщины позднего токсикоза и тяжелой анемии .
Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в почках. точнее, в их лоханках. Вызывается это заболевание различными микроорганизмами (кишечная палочка, грамотрицательные эктеробактерии, синегнойная палочка, протей, энтерококк, золотистый стафилококк, стрептококк, грибы типа Candida), которые размножаются в результате затруднения тока мочи в мочевыводящих путях и наличия инфекционного очага в организме. Очагом инфекции может служить любой гнойно-воспалительный процесс, например, кариозные зубы. фурункулез кожи, половая инфекция, инфекция желчного пузыря или дыхательных путей.
Инфекция может попасть в мочевые пути несколькими способами: восходящим (из мочевого пузыря), нисходящим (из кишечника), гематогенным (при различных инфекционных заболеваниях).
Пиелонефрит бывает первичным (возникает впервые во время беременности) и вторичным (беспокоящий женщину еще до зачатия, но обострившийся на фоне беременности).
У беременных женщин воспаление почек может быть вызвано ростом матки, которая, увеличиваясь, оттесняет соседние внутренние органы. Не минула эта участь и почки: растущая матка начинает пережимать и сдавливать их, в результате чего затрудняется прохождение мочи по мочеточникам. Нередко причиной возникновения или обострения пиелонефрита являются гормональные изменения, а также их несоответствие в организме беременной.
При обострении хронической формы пиелонефрита у беременной наблюдается высокая температура, учащение пульса. озноб, боли в пояснице. рези при мочеиспускании, возможны классические признаки интоксикации. Как правило, усиление болей происходит по ночам. Но, в то же время, бывают случаи, когда пиелонефрит протекает бессимптомно, и женщина не догадывается о существующей опасности. В случае с хроническим течением болезни выявить ее можно только с помощью проведения анализов (мочи, крови).
Лечение пиелонефрита – это не тот вопрос, который можно отложить «на потом». Действовать необходимо сразу. Про самолечение не может быть и речи, поскольку для устранения симптомов и причин возникновения заболевания домашних или бабушкиных рецептов не достаточно. Тут нужна «тяжелая артиллерия».
Как правило, в такой ситуации назначают антибиотики. Это как раз тот случай, когда их применение оправдано и несет для мамы и ее будущего ребенка намного меньше вреда, чем последствия заболевания. Разрешенные во время беременности антибиотики – ампициллин, оксациллин, метициллин (допустимы в первом триместре), гентамицин, канамицин, цефалоспорины (применяются во втором и третьем). Использование антибиотиков тетрациклинового, стрептомицинового и левомицетинового ряда, применение бисептола, сульфаниламидов длительного действия, фуразолидона, фторхинолона категорически запрещено. Их применение может вызвать серьезные нарушения состояния здоровья малыша: повреждение его костного скелета, кроветворных органов, органов слуха, вестибулярного аппарата. Проводится антибактериальная терапия только в стационаре под строгим наблюдением врача.
Всем без исключения больным, не смотря на то, какая у них степень заболевания, назначают спазмолитики и болеутоляющие препараты. Возможно применение акупунктуры, это позволяет уменьшить объем лекарственных средств. а, в некоторых случаях, отказаться от анальгетиков и обезболивающих.
При лечении пиелонефрита беременных также назначают уроантисептики, проводят позиционную терапию, катетеризацию мочеточников, дезинтоксикационную терапию и физиотерапию. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (например, нефрэктомия, декапсуляция почки или вскрытие гнойников, наложение нефростомы).
Общеукрепляющее лечение включает в себя витамины, успокоительные препараты. В комплексе с другими лекарственными средствами эффективным является прием фитопрепарата канефрон, который обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным эффектом.
Лечение беременных в стационаре проводится под контролем акушеров-гинекологов и нефрологов. Их первое задание – восстановить нарушенный пассаж мочи. С этой целью проводят “позиционную терапию”, при которой женщину укладывают на противоположный больной почке бок в согнутом коленно-локтевом положении. Один конец кровати приподнимают так, чтобы ноги находились выше головы. В этом положении матка отодвигается и давление на мочеточники уменьшается. Если в течение суток ситуация не улучшается, проводят катетеризацию мочеточника пораженной почки. Как правило, это приводит к ожидаемому результату. Если же этого не происходит, проводят дренирование мочи из почки с помощью катетера, который вводят непосредственно в пораженный орган.
В случаях, когда заболевание осложняется нагноением, проводят декапсуляцию почки (удаляют фиброзную капсулу) или полное удаление этого органа. Если заболевание настолько запущено, нередко принимается решение об искусственном прерывании беременности.
При лечении пиелонефрита очень важно соблюдать специальную диету и режим. Диета предполагает исключение жареных, острых, копченых, соленых блюд, употребления разнообразных приправ и специй. Очень важно наладить питьевой режим, чтобы «промыть» почки. Для этого хорошо подойдут компоты, морсы, свежевыжатые соки, а также чаи, обладающие мочегонным эффектом. Немаловажно следить за тем, чтобы у беременной не возникали запоры, которые поддерживают воспаление в почках.
Постельный режим необходимо соблюдать в острой стадии заболевания, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями, подъемами температуры, признаками интоксикации. Обычно этот период длится от 4 до 8 дней. Далее, наоборот, следует активно двигаться, поскольку это обеспечит отток мочи из верхних мочевыводящих путей. Также этому способствует определенная поза, которую беременная должна принимать несколько раз в день. Для этого женщина должна принять коленно-локтевое положение или «позу кошки».
В случае хронического пиелонефрита, если анализ мочи нормальный, нет необходимости в госпитализации. Беременной дают общие рекомендации относительно образа жизни и особенностей питания.
Многих волнует вопрос, можно ли родить самой, если при беременности выявили гестационный пиелонефрит? Можно, это заболевание не является показанием к кесареву сечению. Но необходимо помнить, что своевременное обращение к специалистам позволит в кратчайшие сроки облегчить состояние беременной и провести лечение с минимальным количеством осложнений.
Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова
- Пиелонефрит и беременность
- Причины пиелонефрита у беременных
- Симптомы заболевания
- Лечение пиелонефрита при беременности
- Профилактика и диета при пиелонефрите у беременных
Пиелонефрит представляет собой инфекционное заболевание почек, которое вызвано бактериями. Есть 2 вида недуга: острый и хронический. Первый вид является опасной болезнью, которая может даже привести к летальному исходу. В последнее время очень часто встречается пиелонефрит при беременности. При его обнаружении будущей маме стоит незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.
В нашей стране за последние пару лет это заболевание при беременности наблюдают чаще, чем в других государствах. Это связано с негативными социальными и экологическими факторами, которые способствуют снижению защитных реакций в организме беременной женщины. Это связано с переутомлением, снижением иммунитета, авитаминозом, инфекционными болезнями и т.д.
Пиелонефрит при беременности очень опасен и относится к тем заболеваниям, которые оказывают негативное действие на организмы ребенка и матери. Его последствия печальны, он может привести к гнойно-некротическому поражению почек и сепсису. Пиелонефрит увеличивает вероятность выкидышей, преждевременных родов и иных акушерских осложнений. После перенесенного заболевания у многих женщин при проведении обследования могут обнаружить нефролитиаз, хронический пиелонефрит. артериальную гипертензию, нефросклероз и т.д.
Острый пиелонефрит встречается у 10% беременных. Они страдают гнойно-деструктивными видами болезни. В основном преобладают абсцессы и карбункулы с апостемами. У многих женщин развивается острый пиелонефрит одной почки. При этом правосторонний процесс обнаруживается в 2 раза чаще, чем левосторонний. При беременности этот недуг встречается в 80% случаях у первородящих. Чаще он возникает во 2 и 3 триместрах. Критический срок развития заболевания – 24-26 и 32-34 недели беременности. Это объясняется особенностями патогенеза болезни у беременных. Очень редко пиелонефрит диагностируется во время родовой деятельности. У родильниц он возникает, как правило, на 5-10 день после родов.
По результатам последних исследований, пиелонефрит во время беременности встречается у 8% будущих мам. Причины такого высокого уровня заболеваемости разные. К ним относятся бактерии, грибы, вирусы, простейшие. Условно-патогенные микроорганизмы кишечной группы часто становятся причиной развития острого пиелонефрита у беременных. Но обычно недуг может возникнуть как продолжение пиелонефрита, который начался еще в детском возрасте. Воспалительный процесс активизируется еще во время полового созревания или же в начале интимной жизни.
Для всех видов пиелонефрита во время беременности этиологический микробный фактор один и тот же – в анамнезе у половины женщин встречается инфекция мочевых путей. Одним из факторов, который повышает риск развития болезни, является бессимптомная бактериурия. Также она может стать причиной развития пиелонефрита у только что родившихся детей.
Как известно, моча беременной женщины является благоприятной средой для размножения разных бактерий. Поэтому очень важно своевременно обнаружить и лечить бактериурию, дабы предупредить возможные осложнения в будущем. На возникновение бессимптомной бактериурии влияет половая жизнь до беременности, разные пороки развития мочевых путей и нарушение личной гигиены.
Чтобы своевременно начать необходимое лечение, нужно следить за своим самочувствием и знать, каким образом проявляются признаки пиелонефрита. К симптомам относится следующее:
- повышение температуры;
- сильная головная боль;
- озноб;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- боль в области поясницы (наблюдается усиление болевых ощущений ночью в положении на боку или на спине).
При хроническом пиелонефрите и беременности симптоматика выражается слабо, в этом и заключается коварство недуга.
При данной форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль;
- слабость и чувство вялости;
- слабая боль в поясничном отделе.
Часто данные симптомы можно спутать с угрозой выкидыша, ведь болевые ощущения очень похожи. Если появляется хотя бы один из вышеперечисленных признаков, стоит сразу же обратиться к лечащему врачу.
Пиелонефрит в разные периоды вынашивания ребенка имеет свои особенности. На ранних сроках наблюдаются частые боли в области поясницы, которые отдаются в нижний отдел живота. Во 2 и 3 триместрах пиелонефрит можно обнаружить только при помощи ультразвуковой диагностики.
Правильное лечение данной болезни существенно снижает риск для здорового развития ребенка и не представляет угрозы для спокойного вынашивания плода. Это касается острой формы заболевания, которая в первый раз возникла именно во время беременности. У женщин с хронической формой пиелонефрита иногда наблюдается прерывание беременности на 16-24 неделе. Причина этого – тяжелые формы болезни. Поздний токсикоз, гестоз могут приобретать тяжелую форму, которая приводит к прерыванию беременности на таком большом сроке.
Лечение пиелонефрита у беременных обязательно должно производиться под наблюдением врача в стационаре.
При этом необходимо учитывать срок беременности, чтобы позаботиться о безопасности ребенка.
К основным способам лечения относится:
- Позиционная терапия, которая восстанавливает пассаж мочи. Если она оказывается неэффективной, то устанавливают катетер в мочеточник.
- Медикаментозное лечение антибиотиками. Для снижения боли врачи могут прописать также обезболивающие препараты и спазмолитики.
- Соблюдение правильного распорядка дня и строгой диеты.
- При остром пиелонефрите рекомендуется соблюдать постельный режим в течение недели, но не больше, и только при высокой температуре.
- В период реабилитации необходимо больше гулять на свежем воздухе.
При остром пиелонефрите необходимо пить до 3 литров жидкости в сутки. Но если есть гестоз или появились отеки, жидкость следует ограничить.
Пиелонефрит у беременных можно вылечить и физиотерапевтическими методами, к которым относится:
- ультразвук;
- акупунктура;
- гальванизация области почек.
Данные методы обязательно должны быть согласованы с гинекологом, чтобы не повредить здоровью плода.
Во время беременности наряду с медикаментозным можно проводить лечение народными средствами. Очень хорошо помогает сок тыквы. Летом можно лечиться арбузами. При пиелонефрите противовоспалительное действие оказывают травы, например ромашка, хвощ полевой, брусника, толокнянка. Их можно купить в аптеке. К упаковке всегда прилагается инструкция. Но важно помнить, что перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Профилактике следует уделить пристальное внимание. Необходимо соблюдать гигиену половых органов, чтобы не было восходящей инфекции. Большое значение имеет качественное питание. К месту придутся и прогулки на свежем воздухе, но только без риска переохлаждения. Можно делать нетрудные упражнения, которые способны нормализовать кровоснабжение органов мочевыделительной системы. Не стоит забывать про полноценный сон и полное отсутствие каких-либо стрессов.
Соблюдение диеты крайне важно для беременных. В первую очередь необходимо отказаться от жареной, острой и жирной пищи. В повседневное меню следует включить свежие фрукты, овощи, ягоды. Они способны обеспечить организм витаминами и питательными веществами.
Регулярно нужно следить за стулом, его нарушение поддерживает воспаление в почках. Поэтому целесообразно включать в меню чернослив и салаты из свеклы. Они способствуют хорошему пищеварению. Последний пункт диеты – обильное питье, которое “промывает” почки.
Во время беременности пиелонефрит не такая большая редкость. Он появляется из-за физиологических изменений в организме, которые провоцируют развитие заболевания. При своевременном лечении и соблюдении диеты пиелонефрит можно остановить.
1. Симптоматика заболевания у беременных женщин
3. Способы домашнего лечения
4. Противопоказания при народном лечении в период беременности
Пиелонефрит очень опасен в период беременности, в первую очередь, лекарствами-антибиотиками, которые могут негативно отразится на состоянии здоровья плода в утробе матери. Если в почках набирается гной, осложнение может привести даже к преждевременному выкидышу. Даже самая малая инфекция приводит к воспалительным процессам «фильтров» материнского организма. Одновременно у ребенка также страдают почки, которые только начинают формироваться. Например, пиелонефрит может вызвать бактерии, которые попали во влагалище, в кровь из ротовой полости и т.п.
Поэтому народное лечение более безопасно для обоих: и мамы, и будущего малыша. Главное назначить его грамотно, чтобы избавиться или приостановить обострение недуга.
Гестационная и острая формы почечной болезни у беременных женщин имеют свою специфику. В последнем триместре лоханках почек может возникнут застой мочи. Также орган работает на два организма, поэтому иногда не справляется с такой чрезмерной непривычной нагрузкой. Если женщина болела до беременности циститом, ей нужно обязательно принимать профилактические домашние средства.
Симптомы и признаки болезни:
— частые мочеиспускания и позывы к ним, помутнение мочи;
— слабость в теле, озноб, усиленный токсикоз;
— острая боль в правом или левом боку в области почек.
Помните, что если заболевание протекает в острой форме, то лучше перестраховаться и лечь в больницу на сохранение. Самолечение в таком случае более опасно, чем полезно. Близость инфекционного очага к матке с плодом повышает возможность осложнения при беременности.
Старайтесь больше двигаться. Каждый день совершайте пешие прогулки (не менее час каждый день). Следите за повседневной гигиеной промежности.
Советуем кушать разнообразную пищу с достаточным количеством белков, углеводов и, жиров. Следите за объемом калорий в сутки – он не должен превышать отметку в 2500ккал. Подсчитать калории в еде правильно вам помогут специальные таблицы, которые можно найти на многих тематических диетических сайтах и форумах. Блюда не должны долго перерабатываться желудком и кишечником, чтобы не было тяжести в животе и чрезмерного давления на матку и почки. Очень важно устранить наваристые бульоны. Женщина, ждущая малыша, должна исключить все жареные, острые, копченые блюда, солености, резкие приправы, специи. Можно употреблять немного поваренной соли для вкуса. Соблюдайте специальную почечную диету, но согласуйте ее с гинекологом и диетологом.
Рекомендуется постоянно пить клюквенный соки, богатые, который богат витамином С, который будет «подкислять» мочу (убивать болезненные микробы в почках беременной женщины). Питание не должно вызывать запоров, ведь они также очень влияют на состояние почек. Задержка кала в кишечнике приводит к риску попадания кишечных инфекций в лоханки, усугубляя состояние здоровья женщины.
Не задерживайте мочу, старайтесь ходить в туалет через каждые три часа. Беременной женщине желательно пить не меньше 2 л жидкости в сутки (без явной предрасположенности к отечности тела). Для этого годятся домашние свежие компоты, морсы, свежевыжатые соки, чаи с малым мочегонным эффектом.
Лечение почек у беременных
Беременность является сложным периодом, когда в женском организме происходят огромные перегрузки. Часто вследствие этого случаются сбои. Когда болят почки при беременности, это тревожный признак, свидетельствующий о нарушении функциональности органа. Уже со дня зачатия почки работают в ускоренном темпе. От их правильного функционирования зависит здоровье беременной и будущего ребенка.
Могут ли болеть почки при беременности
Да, причем даже у полностью здоровой девушки. У большинства причины такого состояния естественные и безобидные. Но иногда они несут серьезную опасность для женщины и плода.
Чем опасны почечные боли
Если болят почки, и девушка не обращается к доктору, можно получить очень неприятные последствия:
- На любом сроке беременность может прерваться.
- Есть риск преждевременных родов.
- Есть вероятность отравления плода в результате недостаточной очистки организма от токсинов, которую выполняют почки.
Последствия зависят от того, насколько запущена болезнь, как чувствует себя женщина и какими средствами она лечится. Когда проблемы только появились, проводится домашняя терапия. При запущенном состоянии патология может закончиться гибелью плода.
Как понять, что болят именно почки
Беременные девушки часто жалуются, что у них болит позвоночник либо поясница. Поэтому нередко на тянущие боли в этих зонах просто не обращают внимание.
Имеются определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что болят именно парные органы:
- В момент мочеиспускания ощущается боль.
- Девушка чаще привычного ходит «по-маленькому».
- Появляется острая боль внизу живота, сбоку и вдоль поясницы.
- Даже когда изменяется положение тела, почки продолжают болеть.
- Боль начиинается при каждом прикосновении к пояснице.
- Возникают отеки, тяжесть в ногах.
- Повышается давление.
- Постоянно болит голова, повышается температура, женщину знобит. Иногда будущую маму рвет, тошнит, она теряет аппетит, чувствует слабость.
Если болят почки на ранних сроках беременности, девушку лихорадит, знобит, она жалуется на болевые ощущения в животе приступообразного характера.
Чаще всего у девушек болит правая почка при беременности. Дело в том, что матка давит на нее с большей силой вследствие особенностей расположения. Большинство проблем с органами мочеполовой системы начинаются справа.
Почему болят почки при беременности
Существуют физиологические причины таких болей:
- Происходят нарушения метаболизма, поэтому образуются солевые и камневидные отложения, приводящие к болезненности.
- Матка стала больше по размеру, поэтому давит на почки. Больше всего это заметно с 14 по 26 неделю беременности. Сдавливаются мочеточники, вследствие чего затрудняется своевременный отток урины, и она скапливается в почечных лоханках.
- Причины кроются в гормональной перестройке. При беременности сильно повышается уровень прогестерона, который расслабляет клапаны мышц, регулирующие переход жидкости из разных органов.
- Работоспособность почек растет, поскольку с их помощью выводятся продукты жизнедеятельности мамы и ребенка. Повышается суточный объем урины, поэтому почки начинают функционировать в усиленном темпе.
Тянущая боль в почках, которая возникла ближе к родам, часто говорит о серьезных отклонениях в состоянии здоровья.
Возможные заболевания и их симптомы
Любые болезни почек в период беременности нужно держать под контролем и лечить доступными средствами. Нарушение почечных функций может привести к гибели женщины и плода.
Пиелонефрит
Из-за этой болезни болят почки во время беременности примерно у 7% женщин. Пиелонефрит – это бактериальное воспаление тканей органа. Заболевание сопровождается стремительным ухудшением состояния женщины:
- Температура тела часто повышается до 39-40 градусов.
- Девушку знобит, больно ходить в туалет «по-маленькому».
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Изменяется цвет урины.
- Болеть может с любой стороны тела или сразу с обеих.
Часто почки болят вследствие ослабления иммунитета, который естественным образом снижается у беременных.
Болезнь на последних месяцах вынашивания нередко возникает из-за скопления урины в мочеточниках.
Мочекаменная болезнь
Образуется вследствие сбоев в фосфорно-кальциевом обмене. В почках появляются камни и песок. Признаки болезни следующие:
- В урине появляются примеси крови.
- Женщина испытывает резкую боль слева либо справа.
Если болит левая почка при беременности, камень либо песок выходят именно из левого мочеточника. То же самое касается правой стороны. После того, как конкременты выйдут, болеть перестанет. Но обратиться к врачу нужно обязательно.
Если твердые образования не вышли, они будут постепенно скапливаться в мочевом пузыре, что в итоге приведет к циститу.
Гломерулонефрит
Если у беременной болят почки, это может быть симптом гломерулонефрита – аутоиммунного процесса, который часто приводит к воспалению органа. Иногда проявляется вследствие перенесенного гриппа либо ангины при беременности.
Гломерулонефрит протекает со следующей симптоматикой:
- нефротический, сопровождающийся отеками конечностей, лица;
- гипертонический, который проявляется только повышением давления;
- гематурический, при котором беременная замечает следы крови в урине;
- смешанный, который проявляется отеками, кровью в моче и высоким давлением;
- латентный – выявляется только при анализе мочи, когда в ней обнаруживаются эритроциты.
Если вовремя не обратиться к специалисту, есть риск хронической почечной недостаточности, плод может развиваться с патологиями.
Самыми опасными последствиями являются самопроизвольный выкидыш на начальных сроках, мертворождение в конце беременности.
Другие болезни
Не всегда неприятные ощущения в зоне спины связаны с тем, что у беременной больные почки. Возможны совсем другие причины:
- У девушки имеются проблемы с позвоночником. Часто диагностируют остеохондроз, грыжи, протрузии.
- Могут быть камни в желчном, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
- Воспаление яичников.
- Есть риск выкидыша. Это явление часто сопровождается спазматическими болями, кровянистыми выделениями, высокой температурой.
Почки могут болеть по разным причинам. Если чувствуется боль, надо идти к доктору.
Как диагностируют заболевания почек
Беременность нередко сопровождается почечными проблемами. Чтобы исключить серьезные патологии, надо сначала обратиться к своему гинекологу, который даст направление к урологу либо нефрологу. Обязательно будет назначен анализ мочи, который покажет, есть ли патология. Также надо пройти УЗИ почек, благодаря которому можно выявить скрытые болезни.
Что делать, если болят почки при беременности
Не надо лечиться самостоятельно. Диагноз устанавливает врач после сдачи анализов. Он же назначает соответствующую терапию. Если проблема не очень серьезная, будущей маме рекомендуется диета, а также прием безопасных для ребенка фитопрепаратов. Они улучшают вывод урины из почек и оказывают противовоспалительное действие. Когда болезнь уже в запущенном состоянии, доктор выпишет антибиотики. В некоторых случаях придется пройти лечение в стационаре.
Аптечные медикаменты
Все лекарства должны подбираться врачом. На ранних сроках медикаментозная терапия назначается с большой осторожностью, поскольку в данный период формируются все органы и системы ребенка. После определения причины боли слева или справа врач прописывает:
- Антибактериальные средства, которые блокируют распространение болезни. Разрешенными лекарствами данного ряда являются Амоксиклав, Оксациллин, Монурал, Ампициллин.
- Фитопрепараты с мочегонным эффектом, которые сокращают воспаление (Канефрон, Фитолизин).
- При температуре прописываются безопасные жаропонижающие – Парацетамол и Ибупрофен.
Народные средства
Лечить почки при беременности можно посредством народных методов. Перед такой терапией надо обязательно сходить к доктору, поскольку некоторые травы могут вызвать аллергию.
Вот несколько народных рецептов, которые помогут, когда болят почки:
- Отвар из кукурузных рылец. Берут 3 ст.л. рылец, заливают 1 л кипятка, варят на водяной бане на протяжении 30 минут. Далее отвар процеживают и принимают до 4 раз в день по 50 мл.
- Настой из листьев брусники, полевого хвоща, цветов толокнянки. Берут по 1 ст.л. каждого компонента, заливают 200 мл крутого кипятка, настаивают в течение 2 часов. Чтобы усилить лечебные свойства, можно добавить 200 мг мумие. Отвар принимают трижды в сутки за 30 минут до еды.
- Отвар из плодов шиповника и листьев толокнянки. Ингредиенты берут в одинаковых пропорциях, заливают стаканом горячей воды, настаивают на водяной бане в течение 5 минут. Принимают отвар с утра и перед сном по 100 мл.
В аптеках продаются специальные урологические травяные сборы, которые можно пить по рекомендации доктора.
Правильное питание
Главное в период вынашивания ребенка – значительно сократить потребление соли. Если болят почки, надо перестать есть копчености и соленые огурцы.
Питаться нужно дробно, в день выпивать до 2 литров воды. В ежедневном меню должен быть ржаной или черный хлеб, макаронные изделия из грубых сортов пшеницы, свежие овощи с фруктами.
Профилактика
Чтобы не было проблем с почками, надо соблюдать некоторые профилактические меры:
- Придерживайтесь правил гигиены во избежание инфицирования органов мочеполовой системы.
- Откажитесь от синтетического нательного белья.
- Избегайте переохлаждений.
- Пейте примерно 2 литра жидкости ежедневно.
- Если есть позывы к мочеиспусканию, надо идти в туалет. Терпеть нельзя.
- Обязательно в рационе должна присутствовать растительная еда.
- Если имеются хронические патологии мочевыделительной системы, следует регулярно посещать доктора.
- Идеально каждый день делать ЛФК.
Только если вовремя выявить и устранить проблемы с органами мочеполовой системы, можно сохранить здоровье будущему ребенку и маме. Если начинает болеть в области почек, надо сразу обращаться к доктору.
- Как лечить почки при беременности
- Пиелонефрит во время беременности
- Как снизить уровень белка в моче при беременности
- как лечить проблемы с почками при беременности
Содержание статьи
Изменения в мочевыделительной системе
Нагрузка на почки усиливается по мере роста плода, в это же время возрастает давление растущей матки на мочевой пузырь. В связи с гормональными изменениями в организме беременной женщины, снижается тонус мочевого пузыря, что приводит к застою мочи. При этом почки оказываются вынужденными фильтровать повышенный объем жидкости и выводить из организма продукты жизнедеятельности плода и самой женщины. Все это в совокупности повышает риск развития воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Если до беременности женщина страдала заболеваниями почек, этот риск оказывается особенно большим.
Спровоцировать обострение болезни может переохлаждение организма, тонзиллит, кариес, перенесенный цистит или грибковое заболевание половых органов – молочница. Во время беременности у женщины снижается естественный иммунитет, поэтому патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно размножаться во внутренних органах, выделять токсины и вносить осложнения в течение беременности и развитии плода.
Чем опасны заболевания почек и мочевыводящих путей
Острый и хронический цистит (воспаление мочевого пузыря) опасны своими осложнениями, ведь по мочевыводящим путям инфекция способна подниматься в почки, вызывать пиэло- или гломерулонефрит, когда почки теряют свою способность к очищению крови от шлаков и токсинов. Для беременной женщины это состояние может представлять угрозу для жизни, поскольку оно способствует развитию тяжелой формы токсикоза беременных – гестоза. Это состояние сопровождается упорным повышением артериального давления, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, может вызывать кислородное голодание плода и угрозу его внутриутробной гибели.
Поэтому очень важно подходить к планированию беременности заранее, пролечить все хронические очаги инфекции, а при плановых посещениях врача сдавать назначенные анализы и соблюдать все рекомендации.
Как быть, если у женщины больные почки
Если с почками не все благополучно, вполне реально избежать грозных осложнений, выносить и родить здорового ребенка. Возможности современной медицины позволяют женщине испытать радость материнства даже в том случае, если она имеет серьезные проблемы со здоровьем, ведь в медицинских справочниках описаны случаи благополучных родов и с одной почкой.
Для этого необходимо, чтобы наблюдение во время беременности вели высококлассные специалисты, которые в любой момент могли прийти на помощь. Это вполне доступно, ведь во многих регионах построены современные перинатальные центры, оснащенные самым современным оборудованием, здоровьем роженицы и младенцев озаботилось государство. Но женщина и сама должна быть уверена в благополучном исходе беременности. Нужно настраиваться на позитив, контролировать свое самочувствие и с нетерпением ждать скорой встречи со своим малышом.
Заболевания почек у беременных лидируют по частоте возникновения. Патологические процессы связаны со сдавливанием мочеточников увеличивающейся маткой, затруднением оттока урины из почек, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Лечение почек при беременности – обязательно.
Заболевания несут опасность осложнения беременности, вплоть до непроизвольного ее прерывания. Методы лечения почек во время беременности подбирает и контролирует правильность их применения врач-нефролог в тесном взаимодействии с гинекологом.
Какие заболевания почек нужно лечить будущей маме
Наиболее опасный период обострением почек при беременности: 22–28 и 38–40 недели. Самыми распространенными патологиями почек при беременности считаются:
- бессимптомная бактериурия;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь.
Бессимптомная бактериурия
Патология почек протекает без клинической картины инфекции, обнаруживается только при лабораторных исследованиях мочи. Подтверждением бессимптомного заболевания служит обнаружение в двух пробах, взятых в интервале 2–7 суток, 100 000 бактерий в 1 мл урины.
Предрасполагают к развитию асимптоматической бактериурии следующие факторы:
- Уменьшается скорость вывода урины из почек.
- Расширены почечные лоханки.
- Объем остаточной урины увеличивается, что приводит к мочеточниковому рефлюксу, в результате чего открывается путь бактериям в верхние отделы мочевыводящей системы.
- Урина изменяет свои физико-химические свойства, что способствует росту бактерий.
Лечение
Нередко пациентки отказываются от лечения антибиотиками, считая, что они знают, как лечить болезнь, чтобы не навредить внутриутробному малышу. Никакие народные методы лечения не в силах избавить беременную от последствий бактериального поражения почек. Лечение от бактериурии почки при беременности обязательно для всех триместров.
Выбирая медицинский препарат, применяемый для терапии беременной, лечащий врач берет во внимание состояние будущей мамы, учитывая, как повлияет лекарство на организм внутриутробного малыша.
Лекарственные средства для лечения болезни при беременности:
- Амоксициллин,
- Цефуроксим,
- Цефтибутен,
- Цефалексин,
- Нитрофурантоин.
Если при обследовании больной выясняется, что заболевание почки находится в запущенном состоянии, для одноразового приема назначают Фосфомицин. Менее опасно в течение нескольких дней принимать по назначению и при наблюдении врача цефалоспорины, нитрофураны или Ампициллин.
Наряду с медикаментозным лечением при беременности, снижают кислотность урины и усиливают ее пассаж. Для этого в меню беременной включают продукты, способствующие данному процессу. Особенно полезным для лечения беременных с болезнями почек считается морс из клюквы.
Пиелонефрит
Заболевание вызывается бактериями, проникшими в почки. При развитии патологии почки во время беременности говорят о гестационном пиелонефрите. Острая форма патологии сопровождается симптомами:
- Сильно болит голова.
- Нарастает ломота, охватывающая все тело.
- Больную тошнит и рвет.
- Дыхание учащенное.
- Повышается температура тела.
- Наблюдается значительное потоотделение.
При беременности хронический пиелонефрит протекает с чередованиями обострений и стиханий болезненных проявлений. Нередко будущая мама не испытывает никаких болезненных проявлений, но исследования мочи обнаруживают существенные изменения в почке. В период стихания болезненных проявлений, госпитализация ожидающей ребенка женщины не является обязательной.
Лечение
Если беременной, поставлен диагноз «пиелонефрит», безотлагательно задействуется лечение антибиотиками. В этом случае никакие взвешивания пользы для мамы и возможного вреда для ребенка не должны влиять на решение о лечении антибиотиками – ситуация чрезвычайно опасна для обоих.
Антибиотикотерапия
Без медикаментозной терапии вылечить пиелонефрит при беременности не представляется возможным. Наиболее эффективная группа препаратов для лечения болезни – антибиотики. При пиелонефрите у беременных назначают следующие препараты:
Дополнительные лекарства
Независимо от степени проявления патологии, будущим мамам назначают спазмолитики и болеутоляющие лекарства. При лечении пиелонефрита у беременных применяют уроантисептики на случай необходимости катетеризации мочеточников.
Также пациенткам назначается дезинтоксикационная терапия. Для общего укрепления организма беременным прописывают витамины. Очень эффективным считается фитопрепарат Канефрон.
Приемы позиционного лечения
Лечение будущей мамы сводится к тому, чтобы восстановить пассаж урины. С этой целью используют метод позиционной терапии:
- Больная располагается на боку, где находится непораженная почка.
- Руки сгибаются в локтях, ноги – в коленях.
- Кровать с одной стороны приподнимается, чтобы ноги возвышались над головой.
Матка смещается и ее давление на почку ослабевает, что дает возможность оттока мочи. Приемы позиционной терапии должны использоваться при беременности ежедневно. В случае неэффективности принятых мер в продолжение суток, необходимо выполнять катетеризацию мочеточника от почки. В особых случаях мочу можно вывести, запустив специальный катетер прямо в пораженную почку.
Диета
Из рациона питания беременной исключается соленое, острое, жирное. Нельзя употреблять в пищу: щавель, шпинат, капусту. Не допускается применение приправ и специй. Пораженные почки нуждаются в «промывании». За день нужно выпивать 2,5 л–3 л жидкости, (если нет отеков). Женщина, ждущая ребенка, должна следить за правильным функционированием кишечника.
Рецепты народной медицины
При лечении пиелонефрита народными средствами для вспомогательной терапии используют растения:
- подорожник;
- лист земляники;
- мать-и-мачеху;
- ромашку;
- хвощ полевой.
Особое место в народных методах лечения занимает чабрец. Рецепт его применения прост: 1 ст. ложку сухого растения заливают 200 мл кипящей воды. Настаивают в термосе в продолжение 2 часов. Принимать через каждые 6 часов по столовой ложке. Эффективным средством для лечения почек издавна считаются плоды клюквы, которые желательно употреблять в свежем виде с сахаром или медом.
Гломерулонефрит
Инфекционно-аллергическая патология, при которой поражается клубочковый аппарат почек. Симптомы патологии очень сходны с признаками поражения пиелонефритом. Характерными для болезни являются частые мочеиспускания, отечности лица, голеней, брюшной стенки, критическое повышение АД. Если симптомы болезни проявились на ранних сроках, женщина, ждущая ребенка, проходит тщательное обследование, чтобы решить вопрос о возможности продолжения беременности.
Лечение хронического гломерулонефрита
Будущие мамы, страдающие гломерулонефритом, должны постоянно наблюдаться у нефролога, терапевта, гинеколога. При удовлетворительном самочувствии, будущей маме достаточно 1 раз в 2 недели приходить на прием к лечащему врачу, предварительно сдав для исследования урину.
Соблюдение режима дня – для беременной является одним из главных требований. 8-часовой сон при открытом окне, отсутствие физической нагрузки, благоприятная психоэмоциональная обстановка, полноценное питание – помогают будущей маме избежать обострения болезни. Рацион питания должен содержать не только повышенное количество овощей и фруктов, но и белковых продуктов.
Ограничения касаются соли (3 г в день) и жидкости (не больше 1 л). Лекарства, стимулирующие иммунитет и сдерживающие развитие заболевания, беременным назначать нельзя, они пагубно влияют на внутриутробного ребенка.
Чтобы облегчить состояние беременной применяют симптоматическое лечение: растительные чаи с мочегонным действием, морсы из клюквы, смородины, брусники. Если отеки очень сильны, применяют синтетические мочегонные препараты.
Медикаментозное лечение
Снижение АД у больных гломерулонефритом происходит при помощи безопасных препаратов, назначенных терапевтом. При заболевании существует реальная угроза для внутриутробного ребенка, что связано с нарушениями кровотока в плаценте.
Для нормального развития малыша будущей маме назначают лекарства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Лечение проходит под постоянным ультразвуковым контролем состояния внутриутробного малыша. Начиная с 35 недели, проводят КТГ( кардиотокографию) с целью подсчета количества сердцебиений плода.
Мочекаменная болезнь
Патология проявляется образованием камней в почках, поражаются и другие мочевыводящие органы. Провоцируют развитие болезни инфекции. Хирургические методы лечения применяются:
- При невозможности снять приступы почечных колик.
- Если блокируется отток урины.
Лечение мочекаменной болезни во время беременности заключается в снятии боли при помощи спазмолитиков. Болезни почки при беременности несут серьезную угрозу здоровью и жизни мамы и внутриутробного малыша. Своевременная диагностика, грамотное лечение, неукоснительное выполнение советов врача, любовь и поддержка родственников и близких помогут сохранить беременность и завершить ее рождением здорового ребенка.
Болят почки при беременности: причины, симптомы, лечение
НефрологияАвтор Александр Николаевич На чтение 7 мин. Просмотров 3.1k. Опубликовано
Беременность является сложным периодом, когда в женском организме происходят огромные перегрузки. Часто вследствие этого случаются сбои. Когда болят почки при беременности, это тревожный признак, свидетельствующий о нарушении функциональности органа. Уже со дня зачатия почки работают в ускоренном темпе. От их правильного функционирования зависит здоровье беременной и будущего ребенка.
Могут ли болеть почки при беременности
Да, причем даже у полностью здоровой девушки. У большинства причины такого состояния естественные и безобидные. Но иногда они несут серьезную опасность для женщины и плода.
Чем опасны почечные боли
Если болят почки, и девушка не обращается к доктору, можно получить очень неприятные последствия:
- На любом сроке беременность может прерваться.
- Есть риск преждевременных родов.
- Есть вероятность отравления плода в результате недостаточной очистки организма от токсинов, которую выполняют почки.
Почки при беременности
Во время беременности организм женщины подвергается дополнительной нагрузке. В усиленном режиме работают абсолютно все внутренние органы будущей мамы. Но мудрая природа продумала все таким образом, что организм справляется с поставленной задачей. Правда, бывают моменты, когда он дает сбои. Сегодня мы поговорим о таком важном органе как почки.
Почему при беременности почки работают в усиленном режиме?
Потому что, кроме своих постоянных задач, они выполняют новые: теперь появляется необходимость дополнительно перерабатывать и выводить продукты жизнедеятельности плода, которые поступают в кровь женщины через плаценту. Теперь количество выделяемой мочи увеличивается и в сутки составляет в среднем 1200-1600 мл. В это же время под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, а это может приводить к застою мочи. В результате облегчается процесс инфицирования, что приводит к заболеваниям. Например, пиелонефриту. Иногда беременность провоцирует “спящее” заболевание, и оно проявляется.
Заболевания почек — беременность невозможна?
К сожалению, бывают ситуации, при которых беременность и вправду невозможна. Но это определяет только врач и только после тщательного обследования. Именно поэтому перед планированием ребенка необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить патологию. При некоторых заболеваниях почек беременность возможна, но только после правильного и своевременного лечения. Тем не менее, бывает, что врач диагностирует такие изменения функции данного органа, которые не позволяют ни выносить, ни родить малыша. Например, беременность противопоказана тем женщинам, у которых пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью.
Наиболее распространенные заболевания почек при беременности
Наиболее распространенные воспалительные заболевания, встречающиеся у беременных, это: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит.
Диагноз бессимптомная бактериурия выставляется, когда в моче обнаруживают большое количество бактерий (на 1 миллилитр мочи 100 000 микробных клеток). При этом женщина абсолютно не испытывает дискомфорта и не отмечает у себя какие-либо симптомы инфекции мочевых путей. Определяют заболевание по анализам крови и мочи. Бессимптомная бактериурия опасна тем, что в 40% случае на ее фоне развивается острый пиелонефрит.
Многие из женщин не понаслышке знают, что такое цистит. Это заболевание является следствием разнообразных патологических состояний мочевыводящих путей и половых органов. Он может являться первым проявлением пиелонефрита или других урологических заболеваний. Цистит имеет явные признаки: частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями, дискомфорт в надлобковой области, который усиливается по мере наполнении мочевого пузыря. Иногда (на первых порах) эти симптомы отсутствуют. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов.
Лечат цистит при помощи таблетированых антибиотиков. Курс лечения в среднем составляет неделю.
Пиелонефрит у беременных может впервые заявить о себе во время вынашивания малыша. В таком случае говорят о “пиелонефрите беременных” или, как его еще называют “гестационном пиелонефрите”. Наиболее часто он проявляется во второй половине беременности. Если же заболевание уже проявляло себя ранее, еще до наступления беременности, то с ее развитием нередко напоминает о себе с удвоенной силой. Такие женщины составляют группу высокого риска, поскольку это грозит невынашиванием, возникновением гестоза, внутриутробным инфицированием и гипотрофией плода. Наиболее страшный осложнением беременности при пиелонефрите является острая почечная недостаточность. В таком состоянии почки частично или даже полностью прекращают свою работу.
Чтобы грамотно лечить пиелонефрит во время беременности, необходимо выявить возбудителя.
Лечение всех заболеваний почек производится с тем, чтобы помочь женщине, но, в то же время, не навредить малышу. Если во время беременности у женщины возникает боль в почках, ей срочно необходима консультация уролога и акушера-гинеколога.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Болят почки при беременности лечение
Содержание статьи
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
Почему болят почки при беременности? Здоровью беременной женщины медицина уделяет особое внимание. Будущая мама должна наблюдать за состоянием своего здоровья. Если возникают проблемы с почками при беременности, то женщина должна непременно обратиться к врачу. Он назначит своевременное и эффективное лечение, которое не повредит плоду.
Период беременности и почки
За период беременности у женщин бывают токсикозы, недомогание, слабость, быстрая утомляемость. В это время могут обостриться или развиться различные заболевания. Если женщина ощущает боли в почках при беременности, на это необходимо обратить серьезное внимание.
Если до беременности у женщины не возникали проблемы с почками, то при появлении боли она не всегда может понять, что болят именно почки. Эти боли можно принять за обычные, при таком состоянии, боли в спине от физической нагрузки.
Иногда болевой синдром может быть похож на приступ аппендицита, кишечные колики, нарушение функций желчного пузыря. Почки являются жизненно важным органом человека. Какие-либо нарушения в их работе могут быть опасны для здоровья, особенно в период беременности. Если заболевание будет выявлено на ранних сроках его развития, то легче будет осуществлять лечение.
Почки являются парными органами. В организме человека их две. Они находятся с двух сторон позвоночника между грудным и поясничным отделами. Правая расположена ниже левой. Эти органы обладают формой бобов. Их размеры составляют около 12х6 см, а толщина примерно 3 см. Вес одной почки приблизительно 130 г.
В состав органа входит достаточно прочная капсула, ткань органа и система выведения мочи из ор