Лечение эндогенная депрессия: Как избавиться от эндогенной депрессии

Эндогенная депрессия: причины, симптомы, методики лечения

Эндогенная депрессия относится к эмоциональным и психическим расстройствам, проявляется в виде угнетенного состояния, подавленности, заторможенности мышления и нарушении двигательной активности. Пациент, у которого появились эти симптомы, должен получить консультацию специалиста.

Причины эндогенной депрессии

Возникновение (появление, особенно внезапное) симптомов тревожной депрессии наблюдается по ряду причин. В 74% расстройство эмоционального фона диагностируется у женщин, особенно после замершей беременности и выкидышей. Выработка гормонов при беременности происходит в ускоренном режиме, поэтому нередко возникает дисгармония между психологическим и физическим состоянием.

Основным фактором развития депрессии такого типа считается генетическая предрасположенность. У пациентов с таким расстройством в крови наблюдается нехватка специальных медиаторов, отвечающих за регулирование настроения. К химическим веществам, благодаря которым настроение улучшается или ухудшается, относят серотонин, норадреналин и дофамин.

Большое влияние на формирование тревожной депрессии оказывает психоэмоциональная среда. Если человек, имеющий родственников с эндогенным расстройством, не испытывает стресса, заболевание может никак не проявить себя. Толчком к развитию психоэмоционального дисбаланса служит недостаток витаминов, укрепляющих центральную нервную систему, это повышает риск появления депрессивных расстройств.

Неблагоприятное воздействие внешних факторов способствует развитию депрессии. К ним относят:

1. События (особенно часто повторяющиеся), провоцирующие стресс.
2. Соматические болезни хронического течения.
3. Патологии центральной нервной системы.
4. Неконтролируемый прием медикаментов, влияющих на психику.

Вторичное появление депрессивных симптомов может возникнуть самостоятельно, без влияния внешних факторов.

Профилактика

Человек, постоянно находящийся в благоприятной психоэмоциональной среде, не нуждается в дополнительных профилактических мерах. Психически здоровому человеку, не находящемуся постоянно в хроническом стрессовом состоянии, нет необходимости принимать психотропные медикаменты.

Врачи-психиатры рекомендуют принимать успокаивающие лекарственные средства, позволяющие выровнять эмоциональное состояние пациента. При необходимости человек с тревожным расстройством может получить консультацию психолога. Специалист поможет выработать устойчивость к стрессам, найдет решение жизненных проблем, на фоне которых у пациента регулярно портится настроение.

Помимо профессиональной помощи специалиста, человек с тревожным расстройством должен придерживаться здорового образа жизни. К основным аспектам ЗОЖ относят:

1. Правильное питание. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, богатые минералами.
2. Полный отказ от курения и алкоголя. Табачные изделия и алкогольные напитки пагубно воздействуют на нервную систему.
3. Категорический отказ от любых наркотических веществ. Самостоятельно подобранные психотропные медикаменты принимать нельзя.
4. Эмоциональное равновесие. Стрессов, переживаний и волнений необходимо избегать.
5. Допустимая физическая активность. Нагрузку необходимо чередовать с отдыхом.

При вторичном появлении эндогенного расстройства врач может назначить не только успокоительные, но и более сильные лекарственные препараты.

Симптомы заболевания

Признаки эндогенной депрессии считают триадой Кремелина. Выраженные симптомы заболевания характеризуются угнетенным состоянием, замедленным мышлением и тремором. К основным признакам развития расстройства относят:

1. Патологическая тоска. Витальный характер это типа сопровождается болью в области головы, грудной клетки и шейного отдела.
2. Снижение идиаторного мышления. Мыслительный процесс не поддается ускорению, пациент не способен принимать решения даже в чрезвычайных ситуациях.
3. Мимическо-моторная заторможенность. Лицо человека, страдающего депрессией, становится похожим на маску. Пациент может впадать в оцепенение или ступор, чувствовать сильнейшее отчаяние, которое приводит к попыткам суицида.
4. Ангедония и деперсонализация. В этом состоянии больной видит окружающий его мир исключительно в черном цвете. Для таких пациентов время тянется медленнее, эмоции отсутствуют, человек равнодушен ко всему.

Проявление у женщин симптомов психического расстройства сопровождается ощущением собственной никчемности. Это происходит потому, что эмоциональный фон женщины более неустойчив, чем у мужчины. Возможно появление бредовых идей или паранойи, приступов паники и галлюцинаций. Защитные реакции на опасность извне снижаются.

Диагностика и лечение депрессивного состояния

Диагостика выполняется в специализированном медицинском учреждении врачом-психиатром. Для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные сведения, в частности опрос людей, постоянно контактирующих с пациентом. Заболевание лечится при помощи медикаментозной терапии. Антидепрессанты при эндогенной депрессии и другие группы лекарственных средств назначаются индивидуально, в зависимости от течения заболевания.

В современной психиатрии большой популярностью пользуются комплексные способы лечения. Кроме антидепрессантов, пациенту необходимо регулярно принимать нормотимики. Эта группа медикаментов позволяет улучшить настроение больного и предупредить развитие вторичной симптоматики.

Перед началом лечения специалист обязан выявить причину возникновения депрессии. Работа психологов с пациентом во время лечебного процесса позволит повысить личностную оценку больного и выявить причину расстройства.

Выздоровление происходит не сразу. В первые несколько недель после начала приема антидепрессантов наблюдается постепенное снижение угнетенности и тревожности. Умственная заторможенность спадает на 16-20 день после начала приема лекарств. Попытки суицида, бредовые идеи галлюцинации могут сохраняться на протяжении 4-5 недель.

Антидепрессанты принимаются на протяжении всего лечебного курса. Самостоятельное прекращение лечения ухудшит состояние больного.

Прогноз течения и развития эндогенной депрессии

Развитие психического расстройства можно предотвратить при помощи медикаментозной терапии. Благоприятный прогноз возможен при условии четкого соблюдения пациентом предписаний лечащего врача. Это позволит устранить характерные симптомы и избежать осложнений. Во время лечения пациента необходимо везде сопровождать и оберегать его от стрессовых ситуаций.

Эндогенная депрессия — причины, симптомы и лечение

Различные виды психических расстройств, которые обуславливаются влиянием суточных или сезонных перепадов настроений, или же эти перепады без наличия каких-либо причин носят название в медицине как эндогенная депрессия. Такие расстройства являются тяжёлой формой заболевания, поэтому очень важно принимать соответствующие способы предотвращения развития недомогания, чтобы исключить его прогрессирование.

Характерными признаками заболевания являются мысли о суицидах, спровоцированные посредством заниженной самооценки. Особенно очень активно поглощают такие мысли головной мозг человека в утренний период, но не исключается и в ночное время. Человек, имеющий признаки этого заболевания, склонен к ранним пробуждениям и отсутствию ночного сна. Он воспринимает окружающий мир по-иному, даже не как пессимист, а скорее как никому не нужное творение, что приводит его к одной итоговой мысли о суициде.

Виды депрессии

Известно два вида депрессии: реактивная и циркулярная (эндогенная).

Реактивная возникает в случае неожиданного стресса: смерти родных, смертельной болезни, расставании и т. п.

Эндогенная депрессия, о которой собственно пойдёт речь в этой статье, является внутренним заболеванием человека. Провоцирование заболевания осуществляется за счёт снижения гормонов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. При заниженной их выработке у человека на подсознании возникают нелепые мысли о своей ненужности в этом мире, а также сильная апатия, чувство угнетения и никчёмности.

Наиболее уязвимыми людьми, которым свойственно проявление недуга считаются лица, имеющие следующие черты в характере:

• ответственность;
• добропорядочность;
• тревожность;
• чувство о необходимости выполнения своего долга;
• неуверенность;
• скромность.

Часто заложниками заболевания стают люди, имеющие типы темперамента: флегматик и меланхолик. Эндогенная депрессия может возникнуть неожиданно, даже в эпизоде полного благополучия в семье.

Причины

Причины эндогенной депрессии

Причины проявления депрессии эндогенной кроются в недостатке вырабатываемых гормонов, о которых указывалось выше. Но каковы причины этого явления, рассмотрим детальнее.

1. Первопричиной недостаточной выработки гормонов, что влияет на появление заболевания циркулярная депрессия, считается генетическая предрасположенность. Если же родные даже самых дальних поколений имели особенность проявления этого недуга, то высока вероятность возникновения депрессии и у потомства.
2. Не исключено поражение человека, который имеет слабые черты характера: мнительность, нерешительность, тревожность. Для таких людей свойственна боязнь принятия каких-либо решений.
3. Иногда в медицине не исключается и причина возбуждения заболевания посредством сильного стресса, хотя по этому поводу ведутся споры. Но чтобы исключить факторы возможного проявления заболевания, стоит обезопаситься и от стрессовых ситуаций.

Чаще всего именно лица женского пола подвергаются проявлению недуга, что связано с биологическими особенностями строения психики.

Симптомы

Зачастую очень сложно определить первые признаки эндогенной депрессии у человека, так как, прежде всего, этот недуг отлично скрывается за следующими факторами:

• плохое настроение;
• ленивость;
• усталость;
• психологические проблемы.

Судя из этого, стоит заметить, что неспециалисту довольно сложно диагностировать заболевание «эндогенная депрессия». Такие симптомы эндогенной депрессии в обязательном порядке должны насторожить человека и задуматься о принятии соответствующих мероприятий по избавлению от недомогания. Итак, симптомы заболевания проявляются по следующим признакам:

1. У человека возникают периодические приступы плохого настроения, происходящие на беспричинном фоне. Эти приступы могут ослабевать, но спустя короткое время они возобновляются и проявляются ещё в большей степени. Часто ухудшение настроения возникает в весеннее или осеннее время года. В зависимости от насыщенности дня недомоганию свойственна активизация в утренние часы и на протяжении суток. Ближе к вечеру симптомы стихают, но уже ночные сны пробуждают человека от недомогания.
2. Происходит замедленность телодвижений и активности психики. Больному свойственно нарушение внимания, замедление восприятия, сложность раздумий. Ему сложно сосредоточить своё внимание на определённой цели, он порой не слышит и не замечает людей вокруг.
3. Поражённый недугом имеет симптомы сильной усталости, даже если при этом он ничего не делал. Усталость основывается на нежелании выполнения каких-либо действий.
4. Человек самостоятельно (даже без веских на то причин) винит себя во всех грехах, недостатках, недоработках. Чувство пессимизма сопровождает его везде, даже во время сна, который проходит тревожно.
5. Больному свойственно длительное отхождение ко сну, но буквально после нескольких часов этот сон уже исчезает. Человеку сложно уснуть, он ворочается практически до утра.
6. Нередко симптомы циркулярной депрессии отражаются на аппетите человека, а, точнее, на его отсутствии. Больной мало ест или не питается вовсе, что приводит к похудению, голодным обморокам и развитию недомогания пищеварительной системы, в частности, обуславливается появление гастрита.
7. Физической боли как таковой человек не ощущает, но его беспокоят иные симптомы болевых ощущений. К этим болям относятся: тоска, переживание, назойливые мысли о суициде, нередко длительное течение недуга вызывает крутящие боли в области суставов, костей и мышц.
8. У человека падает самооценка и полная уверенность в себе. Особенно опасны эти симптомы, если больной живёт один и некому его поддержать и успокоить.
9. Суицидальные мысли приводят к попыткам прерывания жизни, но не доведением дела до конца, так как смерть — это сложный и решительный шаг, на который слабые духом люди не решаются.

Ещё симптомы…

Симптомы эндогенной депрессии

Если смотреть на жизненную картину человека с этим заболеванием, то она мрачная и пустая. Больной в течение всего дня лежит в постели и ничего не хочет. Отсутствие желание кроется не в его лени, а в отсутствии какого-либо интереса. В головном мозгу не вырабатываются гормоны радости, любви и удовольствия, поэтому человеку свойственны только страдания.

Суицидальные мысли у больных оканчиваются попытками, но в редких случаях прогрессирование этого тяжёлого заболевания все же пересиливает страхи и толкает на смертельный подвиг. Очень важно чтобы люди с заболеванием эндогенная депрессия не оставались наедине с собой.

Депрессивные люди неактивно идут на диалог, они погружены целиком в свои переживания, сидя или лежа в одном положении. У окружающих возникает такое чувство, как будто человек попросту отключён из жизни. Он не является психически больным, но все же симптомы заболевания в некотором роде схожи.

Если же больной и ведёт беседу, то тема разговора только одна — его подавленность, тяжесть в душе, ненужность и т. п. Человек в таком состоянии все дальше уходит в себя, что приводит только к усугублению заболевания. Необходимо как можно скорее осуществлять лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение

Диагностика эндогенной депрессии

Душевный дискомфорт человека, по его мнению, не является поводом обращения за медицинской помощью, а это главный фактор риска, влияющий на дальнейшее прогрессирование заболевания. Многие считают состояние депрессии нормальным явлением и полагают, что вскоре оно пройдёт. Эти мысли неверные, так как если и далее замыкаться в себе, то уже будет сложнее выйти из этого состояния.

Для этого необходимо провести обследование человека, посредством чего врачом-специалистом будет поставлен диагноз. Диагностирование включает в себя исключительно осмотр больного, беседа с ним, на основании чего происходит выявление психических отклонений. Как и многие болезни, эндогенная депрессия лучше всего лечится на ранних стадиях протекания, поэтому лечение откладывать не стоит.

Лечение эндогенной депрессии осуществляется посредством приёма медикаментов. Дополнительно может назначаться и психотерапевтическая консультация. Эта консультация очень важна, так как посредством таковых профилактических мероприятий осуществляется переубеждение и постановка человека на нормальный привычный путь жизни.

Если же лечение заболевания осуществляется правильно, то даже несмотря на стадию, в которой находится прогрессирующая депрессия, излечение происходит быстро и без последствий.

К сведению! Не допускается самолечение человека, болеющего эндогенной депрессией, по причине невозможности его проведения.

Лечение проводится психотерапевтом или психиатром в стационаре и включает в себя:

• Грамотный выбор метода излечения антидепрессантами. Антидепрессанты влияют на повышение выработки гормонов в головном мозгу.
• Приём препаратов должен вестись на протяжении нескольких месяцев и даже лет до полного выздоровления.
• Для повышения эффективности лечения не исключается назначение пациенту транквилизаторов, стимуляторов, ноотропов и седативных препаратов.

Основную роль в обнаружении симптомов заболевания играют близкие больного, поэтому именно от них должно исходить обращение к врачу для дальнейшего лечения больного.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Дистимия или малая депрессия – депрессивное расстройство хронического типа, которое протекает с незначительным выражением симптоматики, имеет длительный и затяжной характер. Людям, у которых прогрессирует такая патология, присущи пессимистические взгляды на жизнь, а также они скептически относятся к тем положительным эмоциям, которые могут испытывать и другие индивиды. Стоит отметить, что по другому определению под этим заболеванием подразумевается хроническая депрессия, симптомы которой практически не проявляются.

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Ангина – одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, которое провоцируется стрептококками. Вирус поражает лимфоидную ткань глотки. Недуг может стать причиной развития серьёзных осложнений. Всплеск заболевания наблюдается в осенне-зимний период. Развитие недуга зависит от этиологии, возраста ребёнка и общего состояния здоровья.

Эндогенная депрессия и ее лечение

Параллельно с медикаментозным лечением ведется психотерапевтическая работа. Виды психотерапии, используемые при борьбе с эндогенной депрессией:

• коррекционная психотерапия – сглаживание черт характера, которые спровоцировали болезнь;
• арт-терапия – создание рисунков, коллажей на тему «Изобрази свой страх», «Мое отличное настроение», «Моя высокая работоспособность», «Мир – мой друг»;
• музыкотерапия – прослушивание бодрящей, оптимистичной музыки;
• поведенческая терапия – изучение и прорабатывание алгоритмов «Как справляться с трудностями», «Как лучше заснуть» и т.д.
• групповая психотерапия – групповое прорабатывание вариантов «Как действовать в той или иной негативной обстановке», групповое обсуждение тем: «Как общаться с людьми», «Как строить позитивное общение», «Как находить друзей», «Кому и чем я должен и почему».

Биологическое лечение

Хорошо от депрессии помогает фототерапия (лечение светом), диетическая терапия, электросудорожная терапия, лечение травами.

Роль близких

Общение

Часто от людей, страдающих хронической депрессией, отворачиваются близкие и друзья. Кому охота портить себе настроение? На самом деле, целительный разговор с человеком, которому ты доверяешь, важнее многих лекарств. Не стоит спорить с таким человеком, важно просто быть рядом, слушать, задавать уточняющие вопросы, поддерживать, а можно и просто вместе помолчать.

Помогите ему разбить барьер между ним и окружающим миром. Поддерживайте в лечении, обсуждайте его ход, врачей, результаты и т.д. Пусть он не стыдится своей болезни, ведь такое может случиться с каждым.

Ни в коем случае не говорите: «Раз ты страдаешь, значит, тебе так нравится». К сожалению, природа эндогенной депрессии лежит намного глубже, и человек, попавший в ее сети, уже не может справиться с такой бедой самостоятельно.

Стимулируйте его легкую физическую активность и оберегайте от нагрузок

У подобных больных наблюдается упадок сил, а потому тяжелые нагрузки им противопоказаны. Включите в распорядок дня близкого неизнуряющие физические нагрузки: бег, плавание, легкий фитнес, танцы, легкую физическую работу по дому – «трудотерапию». Гуляйте с ним в солнечную погоду. Все это стимулирует выработку гормона эндорфина, который повышает настроение, укрепляет организм и защищает от депрессии.

Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

Эндогенная депрессия — это тип большого депрессивного расстройства (БДР). Хотя раньше эндогенная депрессия рассматривалась как отдельное заболевание, сейчас ее диагностируют редко. Вместо этого в настоящее время диагностировано БДР. БДР, также известное как клиническая депрессия, представляет собой расстройство настроения, характеризующееся стойким и сильным чувством печали в течение продолжительных периодов времени. Эти чувства негативно влияют на настроение и поведение, а также на различные физические функции, включая сон и аппетит.Почти 7 процентов взрослого населения США ежегодно страдают БДР. Исследователи не знают точной причины депрессии. Однако они считают, что это может быть вызвано комбинацией:

• генетических факторов
• биологических факторов
• психологических факторов
• факторов окружающей среды

Некоторые люди впадают в депрессию после потери любимого человека, прекращения отношений или переживания. травма. Однако эндогенная депрессия возникает без явного стрессового события или других факторов.Симптомы часто появляются внезапно и без видимой причины.

Исследователи использовали для дифференциации эндогенной депрессии и экзогенной депрессии по наличию или отсутствию стрессового события до начала БДР:

Эндогенная депрессия возникает без наличия стресса или травмы. Другими словами, у него нет очевидной внешней причины. Вместо этого это может быть вызвано в первую очередь генетическими и биологическими факторами. Вот почему эндогенную депрессию можно также назвать депрессией «биологически обоснованной».

Экзогенная депрессия возникает после стрессового или травмирующего события. Этот тип депрессии чаще называют «реактивной» депрессией.

Специалисты в области психического здоровья раньше делали различие между этими двумя типами БДР, но теперь это уже не так. Большинство специалистов в области психического здоровья в настоящее время ставят общий диагноз БДР на основании определенных симптомов.

Люди с эндогенной депрессией начинают испытывать симптомы внезапно и без видимой причины. Тип, частота и тяжесть симптомов могут варьироваться от человека к человеку.

Симптомы эндогенной депрессии сходны с симптомами БДР. К ним относятся:

• стойкое чувство печали или безнадежности
• потеря интереса к занятиям или хобби, которые когда-то были приятными, включая секс
• усталость
• отсутствие мотивации
• проблемы с концентрацией, мышлением или принятием решений
• трудности с падением сон или сон
• социальная изоляция
• мысли о самоубийстве
• головные боли
• мышечные боли
• потеря аппетита или переедание

Ваш лечащий врач или психиатр может диагностировать БДР.Сначала они спросят вас о вашей истории болезни. Обязательно сообщайте им обо всех принимаемых вами лекарствах и о любых имеющихся медицинских или психических заболеваниях. Также полезно сообщить им, болеет ли кто-либо из членов вашей семьи БДР или болел им в прошлом.

Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших симптомах. Они захотят узнать, когда начались симптомы и появились ли они после того, как вы пережили стрессовое или травмирующее событие. Ваш лечащий врач также может дать вам серию анкет, чтобы проверить, как вы себя чувствуете.Эти анкеты могут помочь им определить, есть ли у вас БДР.

Чтобы получить диагноз БДР, вы должны соответствовать определенным критериям, перечисленным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). Это руководство часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья. Основным критерием диагноза БДР является «подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности в течение более двух недель».

Хотя руководство использовалось для различения эндогенных и экзогенных форм депрессии, текущая версия больше не предусматривает такого различия.Специалисты в области психического здоровья могут поставить диагноз эндогенной депрессии, если симптомы БДР развиваются без видимой причины.

Преодоление БДР — непростая задача, но симптомы можно лечить, сочетая лекарства и терапию.

Лекарства

К наиболее распространенным лекарствам, используемым для лечения людей с БДР, относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Некоторым людям могут прописать трициклические антидепрессанты (ТЦА), но эти препараты не используются так широко, как раньше.Эти лекарства повышают уровень определенных химических веществ в мозге, что приводит к уменьшению симптомов депрессии.

СИОЗС — это тип антидепрессантов, которые могут принимать люди с БДР. Примеры СИОЗС включают:

• пароксетин (Паксил)
• флуоксетин (Прозак)
• сертралин (Золофт)
• эсциталопрам (Лексапро)
• циталопрам (Целекса)

, первая причина головной боли, тошнота, SSRI

. Однако эти побочные эффекты обычно проходят через короткий период времени.

ИОЗСН — это еще один тип антидепрессантов, которые можно использовать для лечения людей с БДР. Примеры SNRI:

В некоторых случаях ТЦА могут использоваться в качестве метода лечения людей с БДР. Примеры ТЦА включают:

• тримипрамин (Сурмонтил)
• имипрамин (Тофранил)
• нортриптилин (Памелор)

Побочные эффекты ТЦА иногда могут быть более серьезными, чем у других антидепрессантов. ТЦА могут вызывать сонливость, головокружение и увеличение веса.Внимательно прочтите информацию, предоставленную аптекой, и поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо проблемы. Лекарство обычно необходимо принимать в течение как минимум четырех-шести недель, прежде чем симптомы начнут улучшаться. В некоторых случаях улучшение симптомов может занять до 12 недель.

Если определенное лекарство не работает, поговорите со своим поставщиком о переходе на другое лекарство. По данным Национального института психического здоровья (NAMI), люди, которым не стало лучше после приема первого антидепрессанта, имели гораздо больше шансов на улучшение, когда они пробовали другое лекарство или комбинацию методов лечения.

Даже когда симптомы действительно начинают улучшаться, вы должны продолжать принимать лекарства. Вы должны прекращать прием лекарств только под наблюдением врача, который прописал вам лекарства. Возможно, вам придется прекратить прием препарата постепенно, а не сразу. Внезапное прекращение приема антидепрессанта может привести к абстинентному синдрому. Симптомы БДР также могут вернуться, если лечение будет прекращено слишком рано.

Терапия

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, предполагает регулярные встречи с терапевтом.Этот вид терапии может помочь вам справиться с вашим заболеванием и любыми связанными с ним проблемами. Двумя основными типами психотерапии являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ).

КПТ может помочь вам заменить негативные убеждения здоровыми и позитивными. Сознательно практикуя позитивное мышление и ограничивая негативные мысли, вы можете улучшить реакцию своего мозга на негативные ситуации.

IPT может помочь вам преодолеть неприятные отношения, которые могут способствовать вашему состоянию.

В большинстве случаев сочетание лекарств и терапии эффективно при лечении людей с БДР.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Электросудорожная терапия (ЭСТ) может проводиться, если симптомы не улучшаются с помощью лекарств и терапии. При ЭСТ к голове прикрепляются электроды, которые посылают в мозг электрические импульсы, вызывая кратковременный припадок. Этот вид лечения не так страшен, как кажется, и с годами он значительно улучшился. Это может помочь в лечении людей с эндогенной депрессией, изменяя химические взаимодействия в мозге.

Изменения образа жизни

Внесение определенных изменений в свой образ жизни и повседневную деятельность также может помочь улучшить симптомы эндогенной депрессии. Даже если поначалу занятия не доставляют удовольствия, ваше тело и разум со временем адаптируются. Вот несколько вещей, которые можно попробовать:

• Выйдите на улицу и займитесь чем-нибудь активным, например, походом или катанием на велосипеде.
• Участвуйте в занятиях, которые вам нравились до того, как вы впали в депрессию.
• Проводите время с другими людьми, включая друзей и близких.
• Запишите в дневник.
• Спите хотя бы шесть часов каждую ночь.
• Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из цельнозерновых, нежирных белков и овощей.

Большинство людей с БДР поправляются, если придерживаются своего плана лечения. Обычно улучшение симптомов после приема антидепрессантов занимает несколько недель. Другим может потребоваться попробовать несколько разных типов антидепрессантов, прежде чем они начнут замечать изменения.

Продолжительность выздоровления также зависит от того, насколько раньше было получено лечение.При отсутствии лечения БДР может длиться несколько месяцев или даже лет. Однако после получения лечения симптомы могут исчезнуть в течение двух-трех месяцев.

Даже когда симптомы начинают исчезать, важно продолжать принимать все прописанные лекарства, если только врач, выписавший вам лекарство, не сказал вам, что можно прекратить лечение. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву или появлению симптомов отмены, известных как синдром отмены антидепрессантов.

Существует множество групп личной и онлайн-поддержки, а также другие ресурсы, доступные для людей, которые борются с БДР.

Группы поддержки

Многие организации, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям, предлагают обучение, группы поддержки и консультации. Программы помощи сотрудникам и религиозные группы также могут предложить помощь людям с эндогенной депрессией.

Линия помощи для самоубийц

Наберите 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникли мысли о причинении вреда себе или другим. Вы также можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (8255). Эта услуга доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю.Вы также можете поговорить с ними в чате.

Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности членовредительства или причинения вреда другому человеку:

• Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
• Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
• Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

Если вы считаете, что кто-то подумывает о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям.Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Источники: Национальная линия по предотвращению самоубийств и Управление служб психического здоровья и наркозависимости

Эндогенная депрессия | причины, симптомы и лечение

Эндогенная депрессия, симптомы и варианты лечения

Депрессия не может быть определена как отдельное расстройство, скорее, это просто как основное название для нескольких расстройств, которые имеют почти одинаковые симптомы. Но причины могут различаться в зависимости от индивидуального состояния души, и, соответственно, врачи предлагают разные варианты лечения.

Здесь мы поговорим об эндогенной депрессии; различные причины, связанные с этим, способы выявления проблемы и возможные способы лечения в медицинском мире.Продолжайте читать подробности ниже, чтобы собрать наиболее важную информацию.

Что такое эндогенная депрессия?

У человека, страдающего эндогенной депрессией, определенно будет веская причина для этого. В большинстве случаев депрессия поощряется каким-то невыносимым событием или, возможно, когда что-то серьезное случилось с человеком на стадии роста.

Тем не менее, исследования выявили несколько случаев, когда у больных не наблюдается какой-либо конкретной причины состояния депрессии.В таких случаях у человека может быть немного симптомов депрессии, но они не включают в себя какую-либо потенциальную причину. С медицинской точки зрения предполагается, что человек, столкнувшийся с таким заболеванием, страдает эндогенной депрессией.

Здесь слово «эндогенный» явно означает «исходящий изнутри», и этот тип депрессии обычно возникает из-за нескольких нежелательных биохимических изменений внутри человеческого тела. Профессионалы все еще ищут возможные причины их срабатывания.

В более общем плане эндогенная депрессия классифицируется как расстройство настроения, которое также может иметь генетическую природу.Очень много случаев, когда люди страдают этим расстройством с самого рождения и несут на себе много стресса на всю жизнь.

Исследования показывают, что такие расстройства часто остаются без лечения как у молодых людей, так и у детей; большую часть времени люди просто не могут смириться с тем, что они сталкиваются с каким-либо расстройством, пока оно не начинает создавать в их жизни некоторые эмоциональные и физические трудности. Профессионалы говорят, что эндогенная депрессия часто характеризуется потерей интереса к основной деятельности, плохой позой для сна и снижением уровня концентрации.

Раньше депрессия была

Эндогенная депрессия: симптомы, причины, лечение

Эндогенная депрессия — это тип депрессии, который возникает без потребности в средовых или косвенных стимулах, которые вызывают изменения в человеке, которые переходят в депрессивное состояние.

То есть мужчине или женщине, которые испытывают эндогенную депрессию, не нужно, чтобы что-то пошло не так, или иметь проблемы или трудности в их жизни. Вы можете представить депрессивное расстройство без какой-либо видимой причины.

Эндогенная депрессия

В этой статье мы поговорим об этом типе депрессии, который обычно проявляется очень серьезными симптомами, но который можно эффективно лечить с помощью соответствующих вмешательств.

Характеристика эндогенной депрессии

Эндогенная депрессия относится к тому, что раньше называлось меланхолией, термином, обозначающим постоянное состояние глубокой и сильной печали.

Как мы уже отмечали, это заболевание, вызванное генетическими причинами, вызывающими метаболические изменения в мозгу человека, страдающего этим заболеванием.

Таким образом, эти типы депрессий не связаны с факторами, связанными с образом жизни человека, вещами, которыми он живет, или тем, как он управляет своей жизнью и своими эмоциями.

Это может появиться без необходимости для человека пережить травматический опыт или создать способ впасть в депрессию.

Следовательно, когда болезнь начинает проявляться, депрессивный человек не может приспособить, как это было раньше, свою эмоциональную реакцию к различным жизненным ситуациям, и он чувствует себя грустным и подавленным, не имея возможности определить причину.

И основные симптомы эндогенной меланхолии — это печаль и тоска. Однако, как мы видели на примере всех депрессивных синдромов, эти два симптома не единственные.

Симптомы эндогенной депрессии

1. Действующий

Расстройства привязанности и юмора уже рассматривались Крепелином, ведущим психиатром девятнадцатого века, как фундаментальные для эндогенных проявлений. Это: To.Качество, отличное от привычной грусти

Это качество, отличное от юмора, определить непросто. Фактически, человека с эндогенной депрессией считают пустым, обезболенным или безразличным.

Таким образом, печаль, испытываемая при этом типе депрессии, относится, с одной стороны, к новой эмоции, которую никогда не испытывали, а с другой стороны, к невозможности ее выразить.

Фактически, человек с меланхолической депрессией обычно определяет это качество, отличное от привычной печали, как внутренне неконтролируемую, постоянную, постоянную усталость, без облегчения, необъяснимую и странную.

Следовательно, человек с эндогенной депрессией интерпретирует свои чувства не как печаль или горе, а как состояние, которое причиняет им дискомфорт и мешает им жить правильно.

1. Неспособность мыслить

Как мы уже сказали, печаль, испытываемая при эндогенной депрессии, не является типичным депрессивным чувством, легко идентифицируемым пациентом.

Это гораздо более странное чувство, когда человек, который страдает, не может ясно интерпретировать и объяснить.

Таким образом, частое описание своего настроения пациентами с эндогенной депрессией является неспособность думать вместе с неспособностью видеть будущее (или не замечать течение времени).

1. Беспокойство и раздражительность

Другими важными симптомами этого заболевания являются враждебность, раздражительность и беспокойство.

Эти эмоции вторичны по сравнению с чувством странной и необъяснимой печали, которое испытывает пациент.

Если мы поместим себя в контекст, мы можем представить себе следующее:

Вы — человек без изменений настроения, вы обычно чувствуете себя хорошо или даже счастливым, но однажды вы начинаете испытывать новую эмоцию, которая мешает вам наслаждаться вещами, испытывать положительные чувства и вспоминать, что было счастьем.

Кроме того, вы чувствуете эту новую эмоцию как нечто, что вас постоянно утомляет, что вы не можете контролировать или вынести, и что вы не можете объяснить, что это такое, почему она у вас есть и что вы можете сделать, чтобы ее перестать иметь.

Будем надеяться, что эта странная эмоция, которая заставляет вас плохо выглядеть и постоянно находиться в депрессивном состоянии, вызывает у вас такие чувства гнева и беспокойства.

Таким образом, раздражительность, беспокойство и даже враждебность, испытываемые многими людьми с эндогенной депрессией, оправдываются тем, что им трудно жить с новым и странным чувством печали.

1. Ангедония

Наконец, многие авторы считают неспособность получать удовольствие от любой деятельности одним из основных симптомов эндогенных депрессий.

2. Когнитивный

У пациентов с эндогенной депрессией часто наблюдается заторможенность и замедление мышления. Им сложно думать, запоминать вещи и трудно концентрироваться.

Точно так же они часто думают о своем дискомфорте, и им очень трудно думать и говорить о других вещах.

Однако все остальные когнитивные функции сохраняются (человек не немеет, только замедляется), и прежнее умственное функционирование восстанавливается, когда состояние депрессии улучшается.

3. Врезки

Меланхолическая депрессия всегда сопровождается заторможенностью или возбуждением, поэтому эти симптомы являются основными при болезни, поскольку при других типах депрессии во многих случаях движения не изменяются.

Наиболее частым является то, что человек заторможен, ему трудно ходить и двигаться, он делает короткие шаги, волочит ноги и много выполняет действия или отвечает на вопросы.

4. Соматик

Люди с эндогенной депрессией обычно чувствуют усталость, хуже по утрам, теряют аппетит, имеют сухость во рту, страдают нарушениями пищеварения, теряют интерес к сексу и имеют проблемы с равновесием.

Точно так же у них часто бывает много проблем, чтобы заснуть и проснуться раньше, чем обычно.

5. Поведенческие

Наконец, немотивированные крики, снижение общей работоспособности, склонность к изоляции и, в наиболее серьезных случаях, попытки самоубийства — обычное явление.

Курс и прогноз

Типичный возраст начала заболевания — от 30 до 40 лет и от 40 до 60 лет.

У половины пациентов с первым депрессивным эпизодом в течение следующих двух лет появляется второй.Когда у вас есть второй, шансы получить третий увеличиваются до 80-90%.

Кроме того, 50% относятся к заболеванию через 6 месяцев, 80% — через 2 года и 90% — к 5 годам. Уровень хронизации составляет 15-25%, что в значительной степени обусловлено плохим терапевтическим подходом.

Лечение

Эндогенные депрессии обычно легко разрешаются, если проводится соответствующее лечение. Однако у пожилых пациентов ремиссия депрессивного эпизода обычно затрудняется.

Таким образом, лечение этого заболевания имеет жизненно важное значение, потому что, несмотря на то, что оно является тяжелым психическим расстройством, с ним можно правильно справиться, если будет дано своевременное лечение.

Из-за эндогенного происхождения заболевания лечение обычно носит чисто фармакологический характер, а психотерапия, как правило, более затратна, чем при других психических заболеваниях.

Лечение первого выбора при этом заболевании — это трициклические антидепрессанты, психотропные препараты, такие как имипрамин, или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (НИОТ), такие как дуолксетин или венлафаксин.

В случае отказа от направления на эти препараты, которые всегда должны отпускаться по рецепту и под медицинским наблюдением, можно комбинировать лечение антидепрессантами типа ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), такими как флуоксетин или циталомпрам.

При тяжелых депрессиях особенно полезна электросудорожная терапия (ЭСТ), которая, несмотря на негативное и эксцентричное воздействие, которое она оказывает на общество в настоящее время, показала очень высокую эффективность?

Фактически, было показано, что ЭСТ является лечением с интервалами эффективности 80-90% при депрессиях с бредовыми идеями или серьезным суицидальным намерением, что явно перевешивает эффективность антидепрессантов в этих случаях.

Таким образом, эндогенная депрессия — это тяжелый и неконтролируемый депрессивный синдром для человека, который страдает от нее, но, к счастью, ее можно эффективно лечить с помощью психотропных препаратов или электросудорожной терапии.

Различия между эндогенной депрессией и большой депрессией

Эндогенная депрессия — это депрессивный синдром, который имеет свое происхождение от биологической или генетической части человека.

Однако это не единственный тип депрессии, поскольку существуют депрессивные картины, которые появляются как реакция на различные стрессовые события, которые могут произойти в жизни человека, и, следовательно, не имеют биологического происхождения, как эндогенная депрессия.

Итак, прежде чем мы углубимся в подробное объяснение эндогенной депрессии, я хотел бы сделать краткий обзор того, что такое депрессия в общем смысле, включая как эндогенные, так и неэндогенные депрессии.

Большая депрессия — это расстройство состояния, организованное как синдром аффективного настроения, и поэтому оно имеет определенные характеристики.

Обычно депрессия означает заметное изменение настроения, которое сопровождается ядерными симптомами, такими как патологическая печаль, потеря интереса или неспособность испытывать удовольствие.

Однако при депрессиях проявляются другие аффективные, когнитивные, соматические и поведенческие симптомы.

Фактически, чтобы определить, что состояние человека относится к серьезному депрессивному расстройству, должны быть соблюдены следующие критерии:

1. В течение двух недель наблюдаются пять или более из следующих симптомов:

• Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.
• Потеря интереса или способности получать удовольствие от всех или почти всех занятий.
• Значительная потеря веса без режима или увеличения веса.
• Бессонница или чрезмерный сон (гиперсомния).
• Перемешивание или замедление движений.
• Чрезмерное или неуместное чувство никчемности или вины.
• Снижение способности думать или концентрироваться.
• Периодические мысли о смерти, суицидальные мысли или попытки самоубийства.

2. Эти симптомы вызывают у человека дискомфорт и ухудшение как социального, так и профессионального характера.
3. Симптомы не объясняются наличием дуэли. Например, симптомы сохраняются более 2 месяцев после потери близкого человека.

Это критерии, определяющие большое депрессивное расстройство. Как уже отмечалось, основными характеристиками являются нарушение настроения и патологическая грусть.

Однако должны быть и другие типы симптомов: когнитивные (трудности с концентрацией внимания или мысли о смерти), соматические (бессонница или потеря веса и аппетита) и поведенческие (возбуждение или замедление моторики).

Это означает, что депрессия не является синонимом печали и, следовательно, грусть или депрессия не обязательно должны означать, что вы в депрессии или что у вас психическая патология.

Также читайте: Как преодолеть уныние и печаль: 7 эффективных форм

На самом деле считается, что депрессивный синдром возникает, когда у человека недостаточно ресурсов, чтобы справиться с конкретной ситуацией, и он не может справиться со своей печалью, эмоциями и деятельностью в течение длительного времени.

Однако это не всегда так, и в меньшей степени, когда мы говорим об эндогенной депрессии.

Эндогенная депрессия возникает внутри человека, не реагирует на события или ситуации в окружающей среде. Это даже не соответствует личности и образу жизни человека.

Другими словами: эндогенная депрессия может появиться у жизнерадостного и восторженного человека, который не переживает трудный момент в своей жизни (например, развод, увольнение с работы или смерть члена семьи), и начать испытывать печаль без знаю, почему.

Таким образом, эндогенная депрессия — явление очень своеобразное и очень недееспособное для человека, страдающего от нее.

Эндогенные лечебные эффекты | Stata

Лечебные эффекты для эндогенного лечения

Особенности

• Ослабляет предположение об условной независимости
• Непрерывные, двоичные, счетные, дробные и неотрицательные исходы
• Средний лечебный эффект (ATE)
• АТС на пролеченных (АТЭ)
• Средство потенциального результата (POM)

О чем это?

Оценщики лечебных эффектов извлекают причинные эффекты экспериментального типа по данным наблюдений.Традиционные средства оценки воздействия лечения требуют предположения об условной независимости. То есть мы должны предположить, что никакие ненаблюдаемые переменные не влияют как на назначение лечения, так и результат.

Если ненаблюдаемая переменная влияет на то, какое лечение получает человек, и влияет на результат, у нас есть проблема эндогенности, и мы не можем получить точные оценки эффектов с использованием обычных лечебных эффектов оценщики. Специалисты по оценке эндогенного лечения обращаются к таким случаям.

В Stata есть три команды для оценки эндогенных эффектов лечения.

Мы можем оценить эндогенные эффекты лечения в та же структура потенциальных результатов, что и в , влияет на — параметры представляют интерес эффекты лечения. Это позволяет нам моделировать широкий спектр результатов: непрерывный, двоичный, счетный, дробный и неотрицательный результаты.

Мы также можем оценить линейную модель или модель регрессии Пуассона, которая включает эндогенное лечение с использованием etregress или etpoisson . Эти команды немного отличаются от и .Поскольку методы, реализованные в этих командах, естественно не входят в рамки потенциальных результатов, мы используем маржу для получения лечения эффекты, такие как ATE.

Покажи мне

Мы хотим измерить влияние высшего образования на заработную плату, но беспокоимся эта ненаблюдаемая способность повлияет как на результат, так и на лечение, и так запутайте наши оценки.

Во-первых, мы подбираем нашу модель, используя эффектов . Мы моделируем заработную плату как определяется стажем работы и возрастом.Мы моделируем достижения в колледже по возрасту и количеству родителей, посещавших колледж.

.  eteffects (заработная плата c.age ## c.age) (c.age ## c.age i.pcollege) 

Итерация 0: критерий EE = 5.757e-21
Итерация 1: критерий EE = 5.757e-21 (резервная копия)

Оценка эндогенных эффектов лечения Количество наблюдений = 1000
Модель результата: линейная
Модель лечения: пробит
 

Итоговая оценка ATE составляет 931,84 доллара в месяц для поступления в колледж.

Мы также могли бы вписаться в эту модель, набрав

.  etregress, заработная плата, срок пребывания в должности c.age ## c.age, Treat (College = c.age ## c.age i.pcollege) 
 

Итоговая предполагаемая ATE составляет 903,40 доллара США в месяц.

Поскольку мы используем смоделированные данные, мы можем сказать вам, что истинная ATE было 924 доллара.Оба эффекта и etregress предоставляют оценки, которые близко к истинному значению. Если бы мы оценили ATE, игнорируя эндогенность, оценка составила бы 1514 долларов. Мы бы ушли существенно.

Расскажите подробнее

Наблюдайте за эффектами эндогенного лечения в Stata.

Узнайте больше об эндогенных эффектах лечения и посмотрите другие примеры в [TE] eteffects , [TE] etregress , и [TE] etpoisson , который может быть найдено в Stata Treatment-Effects Справочное руководство .