Симптомы пневмонии у детей до года: симптомы и диагностика. Лечение пневмонии у детей до года в Москве – Пневмония у детей с температурой и без: симптомы, лечение, профилактика

Пневмония у детей до года

Маленькие дети до одного года болеют пневмонией гораздо чаще, чем, например, школьники. В возрасте от трех до девяти месяцев наблюдается пик заболеваемости. Пневмония наиболее опасна для детей этого возраста, поскольку особенности организма малышей заключаются в том, что при неправильном лечении воспалительный процесс быстро распространяется по организму и нарушает работу других систем.

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения пневмонии у детей до одного года, а также расскажем об эффективных способах ее лечения с помощью лекарств и народных средств.

Определение заболевания

Пневмония – это острый воспалительный процесс, протекающий в легочной ткани. Заболевание развивается постепенно.

Классификация пневмонии в зависимости от размера очага:

1. Мелкоочаговая пневмония. Она чаще всего поражает детей до одного года. При этом очаг довольно небольшой, а воспаление в легких является продолжением воспаления в бронхе.
2. Сегментарная пневмония. Воспалительный процесс захватывает один или несколько сегментов легких.
3. Крупозная пневмония. В этом случае поражаются доли легкого. Заболевание имеет тяжелое течение.
4. Интерстициальная пневмония. Она возникает не очень часто. Воспаление захватывает перегородки ткани, находящейся вокруг альвеол и бронхов.

Изображение кликабельно

Также пневмония может быть острой и затяжной. В первом случае она длится до шести недель, а во втором случае ее продолжительность значительно больше.

В зависимости от места возникновения пневмония бывает:

1. Внебольничная. Она имеет относительно легкое течение.
2. Госпитальная. Течение тяжелое, поскольку обычно такая пневмония вызвана бактериями, имеющими устойчивость к антибиотикам.
3. Аспирационная. Возникает при попадании в дыхательные пути инородных предметов, жидкости.

У детей до одного года воспаление легких обычно развивается на первой неделе острого респираторного заболевания. И даже, несмотря на то, что ОРЗ обычно вызвано вирусами, на этом фоне очень быстро активизируется патогенная бактериальная флора. Это связано с тем, что вирусы рушат защитные барьеры дыхательных путей и легких и способствуют возникновению очагов бактериальной инфекции. Стоит отметить, что вирусы гриппа способны вызвать пневмонию.

Подверженность пневмонии детей в этом возрасте объясняется тем, что они имеют короткие и узкие дыхательные пути, а также нежную слизистую, имеющую большое количество сосудов. Это способствует распространению инфекции. Слабые движения грудной клетки, горизонтальное положение ребер тоже являются предрасполагающим фактором к недостаточной вентиляции легких. Застою крови в легких способствуют также обильное кровоснабжение этого отдела легких и лежачее положение.

Причины возникновения

Легкие выполняют очень важные функции. Главная из функций – это газообмен между альвеолами и сосудами. Помимо этого легкие участвуют в регуляции температуры тела, регуляции свертываемости крови, способствуют очищению организма от вредных веществ.

Из-за отравления, ожога, перелома, перенесенной операции, травмы или заболевания, происходит снижение защитных сил организма, и легкие не могут в полной мере справиться с нагрузкой. Именно поэтому у детей обычно возникает пневмония.

Основной возбудитель пневмонии – это бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки). Но вызвать заболевание могут и патогенные грибы, легионеллы, хламидии и микоплазмы.

Если пневмония является самостоятельным заболеванием, то причинами ее возникновения может быть переохлаждение. Но у большинства детей воспаление легких является следствием ОРВИ или гриппа, а также других заболеваний.

Возникновение пневмонии характерно для холодного времени года, поскольку в этот период идет серьезная нагрузка на иммунную систему, ощущается недостаток витаминов в организме, а также присутствуют перепады температур.

Тяжесть пневмонии зависит от следующих факторов:

• Обширность воспалительного процесса.
• Возраст ребенка.
• Место возникновения пневмонии.
• Общее состояние здоровья.

Симптомы

У детей до одного года пневмония протекает гораздо тяжелее, чем у детей более старшего возраста.

Родители могут заподозрить проблему по изменению поведения малыша. Если его постоянно тянет на сон, он становится вялым, капризным, отказывается от еды, а также, если повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

До одного года температура при пневмонии бывает не высокой, она редко повышается до тридцати семи с половиной градусов. Следует помнить, что температура – это не показатель тяжести состояния.

Первыми настораживающими симптомами могут быть нарушение стула, рвота, срыгивание, насморк, приступы кашля.

При дыхании и кашле ребенка мучает боль в груди, отдышка. Если кашель влажный, то происходит отделение гнойной или слизисто-гнойной мокроты, которая имеет желтый или зеленый оттенок. Одышка у ребенка может сопровождаться киванием головы, при этом он раздувает щеки и вытягивает губы.

Следует обращать внимание на изменение рельефа кожи при дыхании. Обычно она втягивается со стороны больного легкого.

Еще один главный признак воспаления легких – это посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно это заметно, когда ребенок сосет грудь.

Возможные осложнения

Осложнения у детей имеют длительное течение. Они могут быть очень серьезным и представлять угрозу для жизни.

Чаще всего возникают следующие осложнения:

1. Плеврит. Воспаление плевры вызывает сильную боль и может даже привести к сжатию легкого.
2. Длительный кашель. Он возникает из-за перехода заболевания в хроническую форму, при этом слизистая оболочка становится рыхлой, ее легко травмировать, что и является причиной возникновения кашля.
3. Легочная деструкция. Разрушение ткани легко очень опасно.
4. Сердечно-легочная недостаточность. Это осложнение может закончиться летальным исходом. Возникает сильная интоксикация, нарушается работа сердца.
5. Астенический синдром. Он характеризуется быстрой утомляемостью, потерей аппетита, слабостью.

Лечение

Принципы лечения пневмонии у маленьких детей:

• Дифференциальная диагностика для определения вида заболевания.
• Антибактериальная терапия.
• Ингаляции.
• Рациональное питание, соответствующее возрасту и степени развития ребенка.
• Массаж и лечебная физкультура после выздоровления.

Медикаментозным способом

Основа медикаментозного лечения пневмонии – это антибиотики. Их прием должен осуществляться строго по времени, поэтому если, например, лекарство нужно пить два раза в день, то значит, перерыв меду приемами должен составлять двенадцать часов.

Из антибиотиков чаще всего назначаются пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Их эффективность оценивается в течение трех дней. О хорошем результате будет свидетельствовать улучшение аппетита, снижение температуры, исчезновение одышки.

Прием антибиотиков при неосложненном течении пневмонии не должен превышать семи дней (макролидов пять дней).

При приеме антибиотиков происходит нарушение микрофлоры кишечника. Чтобы восстановить ее, назначаются пробиотики. А для очищения организма от токсинов используются сорбенты.

Жаропонижающие препараты нужны, если у ребенка поднялась температура выше тридцати восьми градусов. Нужно знать, что во время высокой температуры в организме происходит выработка антител против возбудителя, поэтому если ребенок нормально переносит температуру до тридцати восьми градусов, то лучше ее не сбивать.

Родителям следует помнить, что при пневмонии не нужно давать ребенку общеукрепляющие, антигистаминные и иммуномодулирующие средства, так как они могут вызвать побочным эффектам и не способствуют лечению пневмонии.

Если лечение показало свою эффективность, то на шестой-десятый день ребенок уже может гулять. А закаливание можно проводить уже через две-три недели.

Народными средствами

Лечение пневмонии с помощью народных средств лучше проводить на начальном этапе заболевания и лучше в комплексе с другими лекарствами.

Ребенку нужно давать пить как можно больше. Жидкость способствует выведению токсинов, снижению температуры. Она обеспечивает наиболее эффективное действие отхаркивающих препаратов. Полезно давать малышу воду, компот из свежих фруктов и ягод или из сухофруктов, травяной чай (мята, ромашка), клюквенный или смородиновый морс.

Очень полезно делать медовый массаж. Но нужно помнить, что детям до шести месяцев он противопоказан. Массаж способствует выведению мокроты, что очень нужно при пневмонии.

Черная редька очень полезна, ее часто используют в народной медицине для лечения пневмонии, поскольку она обладает отхаркивающими свойствами. Для приготовления сиропа нужно вырезать в редьке небольшую воронку на месте хвостика, заполнить ее медом и дать настояться в темном месте.

Восстановить дыхание поможет настойка эвкалипта. Ее можно использовать и для ингаляции, и для полоскания горла.

Для снижения температуры следует давать пить ребенку ячменный сок с водой, подслащенной медом.

Профилактика

Основа профилактики пневмонии у малышей до одного года:

1. Грудное вскармливание.
2. Профилактика рахита.
3. Массаж, гимнастика.
4. Закаливание.
5. Ограничение контакта с больными в период массовой заболеваемости.

Можно ли промывать нос физраствором ребенку ответ даст эта статья.

Пневмония без температуры у детей //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/chem-opasna-bez-temperatury-dlya-detej.html

Видео

Выводы

Пневмония – это очень серьезное заболевание, поэтому его лечение должно проходить в условиях стационара. Только так можно обеспечить качественное лечение и восстановление здоровья ребенка.

Следует помнить, что восстановление после перенесенной болезни стоит на первом месте после эффективного лечения и выписки из стационара. Реабилитация должна быть направлена на устранение остаточных явлений, рассасывание рубцов на плевре и на укрепление иммунитета.

Читайте про особенности прикорневой пневмонии у детей и взрослых.

лечение, чем и как проводить терапию и советы доктора Комаровского

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Пневмония у детей до года требует особого внимания и своевременного принятия мер из-за особенностей строения детского организма.

Недоразвитость легочной ткани, преимущественное лежачее положение (у детей в возрасте до трех месяцев), несовершенство иммунной системы, а также различные нарушения функционирования организма, наподобие рахита, осложняют течение заболевания, увеличивая риск угрозы последствий.

В возрасте до года это заболевание проходит тяжело, в большинстве случаев требует госпитализации и своевременной диагностики, которая и является гарантом благополучного исхода.

Факторы окружающей среды

Условия, в которых растет ребенок, определяют в равной степени с лекарствами эффективность лечения и характер исхода пневмонии.

Среди них наиболее важны:

• влажность воздуха;
• обильное питье;
• гигиена;
• температура в помещении.

Влажность воздуха и температура в доме влияют на уровень вязкости бронхиального секрета. Он защищает дыхательные пути от поступления в организм чужеродных и нежелательных веществ: вирусов, бактерий, частичек пыли. Если вязкость выше нормы, то образуется закупорка в бронхах, нарушается кровоснабжение легочной ткани, она становится склонной к образованию очага воспаления в результате застоя кровотока.

Нормой считается 19-20°С и влажность от 50-70%.

Количество потребляемой жидкости также влияет на уровень вязкости защитной слизи. Полноценное грудное кормление «по требованию» вполне обеспечит малышу необходимую суточную потребность.

Еще одним фактором, провоцирующим заболевание, является несоблюдение гигиенических требований. Легкие выполняют в организме человека не только дыхательную функцию, но и очистительную.

Ток крови, проходящий по малому кругу кровообращения, очищается от посторонних, токсичных примесей и микротромбов, которые выводятся наружу с кашлем или мокротой.

Если «отходов» много, то легкие могут не выдержать и “засориться”. В результате — образуется застой, нарушается кровоток и пораженный сегмент становится благоприятной почвой для размножения бактерий или вирусов, проникнувших при определенных условиях в организм.

Начало заболевания

Наиболее восприимчивой к факторам окружающей среды является дыхательная система. В ней существует целый ряд фильтров, защищающих организм от негативного воздействия.

Снижение иммунитета, стрессы, сопутствующие заболевания значительно ослабляют эффективность работы барьеров, и в какой-то момент пропускают патогенный микроорганизм внутрь, который вызывает пневмонию.

Дыхательная система поражается сверху вниз. Сначала это всегда насморк или покраснение горла. Здесь важно помнить, что любой секрет (выделения) организма призван к его очищению. С мокротой, потом, носовыми выделениями выходят наружу отмершие микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Желание как можно быстрее избавиться от болезни вполне оправдано, главное – это принимать соответствующие меры. Преждевременное и частое применение сосудосуживающих безусловно облегчит дыхание, но не даст сработать защитным функциям носовой полости и инфекция пойдет вниз.

Ларингит или трахеит — следующие этапы. Здесь основным фактором угрозы перехода очага воспаления вниз в бронхи, будет применение противокашлевых средств, которые угнетают кашлевой рефлекс и не дают организму вывести чужеродные вещества через мокроту.

Так инфекция спускается все ниже и ниже, пока не осядет в легких, вызывая пневмонию.

 

Ларингит

Статья о причинах пневмонии >>

Виды

Инфекция классифицируется по роду возбудителя и характеру локализации очага воспаления.

Итак, классификация пневмоний в зависимости от типа возбудителя:

Вирусные — воспаление легких порождено вирусом гриппа или любым другим. Основа терапии — применение противовирусных препаратов.

Бактериальные — наиболее сложный тип. Заражение возможно воздушно-капельным или контактным путем. Применяются антибиотики разной направленности действия.

Главенствующую роль в этом случае играет диагностика возбудителя. Как правило, это пневмококки, стафилококки или стрептококки.

Наиболее опасный тип воспаления легких — это внутрибольничная инфекция, когда больной заражается, будучи в стационаре, леча другое заболевание. В больнице условия почти стерильны и выжить могут только сильнейшие, максимально устойчивые бактерии. Поэтому требуется применение сильных антибиотиков с широким спектром действия, как правило, в госпитальном режиме.

У ребенка берут ряд анализов: кровь, кал, мокроту на посев для выявления патогенного микроорганизма. По результатам исследований врач-педиатр определяет, чем лечить. Подбирается антибиотик, специфичный именно к этому возбудителю. Вот почему самолечение весьма опасно, подбор препарата проводится наугад, есть риск усугубить течение болезни!

Смешанные типы — двойственность возбудителя. Лечение в этом случае комплексное: противовирусный препарат + антибиотик, специфичный к выявленной бактерии.

Строение бактерии и вируса

По месту локализации пневмонии подразделяются на:

Они отличаются объемом пораженной области. Именно после определения типа пневмонии по этому показателю, врач решает какое именно лечение назначить.

Лечение

Существует единый алгоритм того, как лечить пневмонию:

1. Подавление жизнедеятельности возбудителя.
2. Применение отхаркивающих средств и создание максимально комфортных условий окружающей среды для вывода «отходов» лечения с мокротой.
3. Подключение на этапах выздоровления физиопроцедур и специальных массажей для закрепления результата.

В большинстве случаев пневмонии различной этиологии у детей до годовалого возраста требуют антибактериального лечения. Контроль за ходом терапии осуществляет детский пульмонолог или опытный педиатр. Родители должны быть осведомлены доктором о том, что воспалительный процесс в легочной ткани опасен, поэтому отказываться от госпитализации не стоит.

Если упустить оперативность в лечении, то вероятнее всего, будет получено осложнение. Родители, которые панически боятся применения антибиотиков, обязаны знать, что отказ от необходимой терапии практически всегда влечет за собой негативные последствия.

Немаловажным фактором успешного лечения пневмонии является диагностика. Рентгенографическое исследование четко показывает распространение патологического процесса, и дает врачу необходимую информацию для выбора антибактериального средства.

 Если легочная ткань поражена незначительно, подойдет пероральное использование препаратов. При более обширных поражениях придется использовать антибиотики инъекционно.

Как лечить антибиотиками?

Одним из самых востребованных антибактериальных средств в педиатрии является аугментин (пенициллин). В составе препарата находится амоксициллин и клавулановая кислота. При непереносимости состава аугментина, скорее всего, пульмонолог предложит сумамед (азитромицин). Несмотря на принадлежность этих средств к разным фармакологическим группам, они с успехом применяются при неосложненных формах пневмонии у детей раннего возраста.

По отзывам практикующих педиатров, аугментин показывает высокую эффективность, но имеет один важный недостаток. Довольно-таки часто на третий день от начала его применения появляются кожные высыпания (дерматозы).

При осложненной пневмонии, или когда пенициллины и макролиды не подходят ребенку, пульмонологи «подключают» цефалоспориновую группу антибиотиков. Популярными средствами среди цефалоспоринов является супракс и цефтриаксон (используется только для проведения инъекций).

Приведенные средства действуют быстро, устраняя воспалительный очаг. Буквально в первые сутки лечения снижается температура тела, общее состояние у малышей улучшается, явления интоксикации проходят. При стабилизации состояния решается вопрос о переводе ребенка на пероральный режим приема антибиотиков.

При неэффективности назначенных антибиотиков, когда объективно состояние малыша не улучшается, или ухудшается, тактика лечения меняется. Под контролем рентгена решается вопрос о применении более сильных (агрессивных) аналогов.

В возрастной группе до года также могут быть применены следующие антибиотики:

• группа пенициллинов – ампициллин и амоксиклав;
• макролиды – ровамицин, азимакс, эритромицин;
• цефалоспорины – цефуроксим, цефипим.

При тяжелой пневмонии назначают комбинированный препарат тиенам (карбаленем). Средство используют только после трехмесячного возраста. Также подойдут такие антибиотики, как линезолид и ванкомицин.

Атипичные формы пневмонии у недоношенных детей лечатся ко-тримоксазолом. Препарат обладает не только антибактериальной, но и выраженной противопротозойной активностью.

Во время проведения антибактериальной терапии следует ограничить двигательную активностью малыша. Если ребенок до года начал ходить, и его трудно заставить соблюдать постельный режим, родителям придется поразмыслить, как минимизировать активность непоседы.

Отхаркивающие средства

Следующим неотъемлемым этапом является применение отхаркивающих средств. Это является одним из главных методов симптоматической терапии. Грамотно подобранные препараты активизируют процесс вывода мокроты, освобождая легкие от отмерших микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, давая возможность быстрее погасить воспалительный процесс.

Препараты, которые хорошо разжижают бронхиальный секрет, называются муколитиками. Для детей от 3 месяцев до года хорошо подойдут Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин, Карбоцистеин. Возможно применение как внутрь, так и в виде ингаляций. Принимать по показаниям врача-педиатра!

Активное увлажнение воздуха, легкий постукивающий массаж, частое ношение малыша в вертикальном положении, для профилактики застоя в задних сегментах легких, будут выступать очень действенными вспомогательными факторами.

Полезно знать! Для увеличения эффективности отхождения мокроты можно также ввести дополнительную порцию жидкости в рацион.

Легкий постукивающий массаж

Жаропонижающие препараты

Для устранения жара чаще всего используются средства на основе парацетамола и ибупрофена. Многие другие препараты, помогающие нормализовать температуру тела, являются противопоказанием у грудничков до года.

Педиатры рекомендуют использовать жаропонижающие средства только при лихорадке, превышающей 38,5°C. В настоящее время препаратом выбора № 1 является нурофен.

Когда цифры термометра растут, и доходят до отметки 40°C и выше, и при этом температура трудно поддается снижению, нужна литическая смесь (вводится в/м). Ее состав: 0,5-1,0 мл раствора пипольфена смешивают с 0,5-1,0 мл 2,5% раствора аминазина. При необходимости в данную смесь добавляют 10% раствор анальгина (расчет 0,2 мл на 10 кг).

Антигистаминная терапия

Антигистаминная терапия не является в современной педиатрии неотъемлемым компонентом лечения пневмонии.

Применение антигистаминных препаратов нужно использовать строго при наличии возможной или существующей аллергической реакции, а также аллергических заболеваний у ребенка. В этом случае аллергологи (или дерматологи) назначают для детей до года фенистил и зиртек. Для детей до года подойдет форма выпуска в каплях.

Остаточные явления по Комаровскому

Известный детский врач Евгений Комаровский подчеркивает необходимость завершения лечения до конца. Пневмония опасна тем, что оставаясь не долеченной, вызывает частые рецидивы, в последствии переходя в затяжную форму.

Исчезновение симптомов еще не говорит о том, что очаг воспаления уничтожен и инфекция выведена из дыхательной системы.

Рационально ввести физиопроцедуры, вибромассаж и активные прогулки на свежем воздухе в течение 3-4 недель после исчезновения симптомов.

Основной принцип доктора Комаровского — это помощь организму вывести наружу отходы патологической жизнедеятельности, не перегружаясь антибиотиками.

Массаж ребенку в возрасте до 1 года

Народные средства

Народные средства в основном направлены на облегчение выведения мокроты. Применяются соки: лука, редьки, капусты смешанные с медом в пропорциях 1:1. Даются по 1 ч.л. 3 раза в день. Также применяется дегтярная вода, подслащенная медом.

Обратите внимание! Народные средства хороши отсутствием побочных эффектов, но некоторые компоненты могут вызвать аллергию. Перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Еще одним немаловажным дополнением будет употребление в пищу молочным продуктов повышенной жирности. Здесь противопоказаний практически не существует.

Что делать после выздоровления?

Восстановительный процесс после перенесенной пневмонии у детей раннего возраста (до года) длится примерно три месяца. Ребенок на протяжении всего этого периода находится на диспансерном учете. Малыша осматривает педиатр, сдаются все необходимые анализы, при необходимости проводится рентген-контроль.

В период выздоровления нужны дозированные прогулки на свежем воздухе. Ребенка следует одевать только по погоде.

Восстановить иммунитет помогут природные иммуностимуляторы – эхинацея, женьшень, элеутерококк. Некоторые педиатры являются ярыми противниками раннего применения иммунных средств.

Хорошие результаты для активации защитных сил дают витаминные чаи, соки, ягодные напитки. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают иммуноглобулины из материнского молока.

Профилактикой повторных пневмоний считается вакцинация. Для этой цели применяется вакцина от пневмококка, а также гемофилюс инфлюэнца типа В.

Полезное видео

Ниже мы приводим видео, где массажист рассказывает, как делать дренажный массаж ребенку от 3 месяцев после перенесенной пневмонии или бронхита:

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

Ребенок до года еще очень слаб, чтобы противостоять таким серьезным инфекциям. Соблюдение разумных мер предосторожности и внимательное отношение к его здоровью являются залогом благоприятного исхода заболевания, в случае, если оно все-таки возникнет.

Одышка, посинение носогубного треугольника, длительный кашель, потливость — все это неотъемлемые спутники воспаления легких (более подробно о симптомах).

признаки, диагностика, методы лечения, препараты

Воспаление легких – очень тяжелое заболевание, которое считается одним из самых распространенных и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький ребенок еще очень слабый, чтобы бороться с болезнью. Без своевременного комплексного лечения шансы на выживание у него минимальны.

При появлении первых признаков пневмонии у ребенка до года нужно сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики и назначения терапии.

Особенность заболевания

Пневмония у детей первого года жизни очень опасна, так как может привести к очень опасным осложнениям и угрожает жизни малыша. Это сложное воспаление легочной ткани. К возникновению этого состояния у ребенка может привести множество причин. В детском возрасте заболевание протекает достаточно тяжело.

В группе риска по возникновению осложнения болезни находятся ослабленные дети, а также те, кто страдает от сопутствующих хронических болезней. Воспаление, протекающее в легких, запускает целый ряд различных реакций, которые оказывают довольно неблагоприятное действие на весь организм. Подобные нарушения приводят к появлению у малыша множества дыхательных нарушений.

Тяжесть протекания болезни зависит от особенностей здоровья малыша. При локальном поражении, протекающем только лишь в легочной ткани, доктора говорят о возникновении воспаления.

Среди новорожденных детей распространенность пневмонии довольно редкая. Эта особенность у грудничков в основном обусловлена наличием определенных антител, которые они получают от мамы при грудном вскармливании. Материнские иммуноглобулины надежно защищают детский организм от различных инфекционных возбудителей, которые провоцируют развитие воспаления легких.

Основные виды

Существует несколько видов пневмонии у детей, которые довольно опасны. Очаговое воспаление легких у грудничка видно сразу же при исследовании легких, а инфильтраты имеют четкий контур. Признаки пневмонии у ребенка до года могут возникнуть внезапно, и родители должны при малейшем подозрении вызвать скорую помощь.

Многообразие причин, провоцирующих воспаление легких, способствует тому, что болезнь протекает в различных клинических вариантах. Такая классификация довольно часто применяется врачами для постановки диагноза и лечения.

Учитывая первичное проявление симптоматики, воспаление может быть острым или хроническим. Первый вариант болезни встречается у малышей намного чаще. Острая форма пневмонии в основном характеризуется многообразием симптоматики, которая проявляется у малыша достаточно ярко.

Воспаление может протекать с одной стороны или затрагивать сразу два легких. Зачастую у малышей встречается правосторонняя пневмония. Такая особенность развития болезни обусловлена только анатомическим строением органов дыхания. Бронх, расположенный с правой стороны, обычно несколько короче и толще, чем левый. Это приводит к тому, что микроорганизмы проникают в него и развиваются в правом легком.

Левосторонняя пневмония у ребенка до года в основном встречается намного реже. Она имеет более благоприятный прогноз. В некоторых случаях может развиваться двухсторонний воспалительный процесс. Он протекает довольно тяжело и провоцирует довольно неблагоприятную симптоматику. Для ее устранения требуется назначение комплексной терапии. С учетом локализации воспалительного процесса выделяют несколько клинических вариантов протекания болезни, а именно:

• очаговый;
• сегментарный;
• прикорневой;
• долевой.

Очаговый характеризуется наличием очага поражения, который может локализоваться в разных участках легкого. Прикорневой – воспаление локализуется в основном в области корня пораженного органа. Сегментарный вид подразумевает под собой то, что воспалительный процесс распространяется на определенную анатомическую зону легкого. При долевом воспаление охватывает целую долю.

В некоторых случаях пневмония бывает бессимптомной или протекает скрыто. Определить наличие болезни в таком случае можно только при помощи дополнительных методик диагностики. Поставить правильный диагноз можно при помощи таких методик, как общий анализ крови и рентгенография органов грудной клетки. Данные исследования помогают обнаружить воспаление легочной ткани на самых ранних стадиях.

С учетом возбудителя болезни выделяют такие виды пневмонии, как:

• вирусная;
• атипичная;
• бактериальная.

Вирусная возникает в случае проникновения в организм вирусов, которые провоцируют воспалительный процесс в легочной ткани. Бактериальная пневмония характеризуется довольно тяжелым протеканием и появлением неблагоприятной симптоматики, доставляющей значительный дискомфорт. Самые опасные варианты болезни переходят в деструктивные формы, сопровождающиеся массовым отмиранием легочной ткани.

Атипичная пневмония вызывается болезнетворными микроорганизмами. К ним относятся микоплазмы, хламидии, легионеллы.

Причины возникновения

Пневмония у ребенка в 1 год может возникать по таким причинам, как:

• контактирование с заболевшим человеком;
• слабый иммунитет;
• переохлаждение;
• недоношенность;
• различные дефекты развития.

Вместе с дыханием человек выделяет болезнетворные микроорганизмы. Грибки, вирусы и бактерии проникают в организм малыша вместе с вдыхаемым воздухом. Поэтому ребенку находиться рядом с заболевшим человеком очень опасно.

Если организм малыша сильно ослаблен, то он не может сопротивляться бактериям. Сильно ослабевает иммунитет после перенесенных болезней, травм и отравлений. Зачастую пневмония протекает в виде осложнений.

Серьезное и длительное переохлаждение может привести к воспалению легких. В холодное время года очень важно одевать ребенка тепло. Если у малыша есть врожденные дефекты органов дыхания, то любое внешнее воздействие может привести к развитию тяжелого заболевания.

У недоношенных детей бывает не до конца развита дыхательная система. В результате этого она становится уязвимой для многих болезней, в том числе и для пневмонии. Возникает болезнь зачастую в холодное время года, когда ребенок болеет ОРВИ и гриппом.

Основные симптомы

Многие родители не знают, как проявляется пневмония у детей до года, однако очень важно распознать первые симптомы болезни, чтобы своевременно оказать помощь малышу. Симптомы заболевания сильно различаются в зависимости от того, каким именно возбудителем оно было спровоцировано. Также его протекание отличается в зависимости от возраста и состояния иммунитета малыша. Зачастую отмечаются такие признаки пневмонии у ребенка до года, как:

• повышение температуры;
• снижение аппетита;
• нарушение работы нервной системы;
• одышка;
• кашель.

При воспалении легких температура может повышаться до 39,5 градусов, хотя иногда ее может и не быть. Особенности пневмонии у детей раннего возраста заключаются в том, что все попытки снизить температуру не дают никакого результата или он непродолжительный.

Почти все дети начинают отказываться от еды. Грудничок просит грудь, но она ему нужна, скорее, для успокоения, так как молоко он сосет очень вяло. Это касается не только воспаления. Аппетит у ребенка всегда сигнализирует о наличии проблем со здоровьем.

Если малыш страдает от пневмонии, то его поведение полностью меняется. Возможно появление сонливости, перевозбужденность, плаксивость или, наоборот, непривычное спокойствие. В первые дни болезни наблюдается одышка у ребенка и хрипы в легких.

Постепенно начинает появляться кашель. Остальные, ранее присутствовавшие симптомы пневмонии у детей до года постепенно проходят. Кашель же при этом начинает только усиливаться. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно началось ухудшение самочувствия, то это может говорить о появлении осложнений. Воспаление легких может проявляться в виде сильной бледности кожных покровов.

Важно не заниматься самолечением и при появлении первых признаков пневмонии у ребенка до года сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения.

Проведение диагностики

Сразу после возникновения симптомов пневмонии у детей до года требуется комплексная диагностика, которая проводится в условиях стационара. Для этого малыша осматривают, а затем назначают такие методики, как:

• анализ крови;
• исследование мокроты;
• серологические тесты;
• рентген;
• определение концентрации и газов в артериальной крови.

Данные методики диагностики помогают быстро поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Особенности лечения

При пневмонии у грудничков в основном требуется госпитализация и лечение в условиях стационара. В некоторых случаях может даже потребоваться искусственная вентиляция легких. В основе лечения лежит прием антибактериальных препаратов.

Кроме того, применяются интерфероны, оказывающие противовоспалительное действие и укрепляющие иммунитет. Если наблюдается кашель и одышка у ребенка, то требуется симптоматическая терапия, в рамках которой назначают разжижающие мокроту и отхаркивающие средства, а также антигистаминные препараты.

Малыша нужно как можно чаще брать на руки, чтобы предотвратить застой в легких. Также нужно регулярно проветривать комнату, где он находится. Стоит помнить, что симптоматика исчезает раньше, чем проходит воспалительный процесс. Незавершенное лечение может привести к рецидиву или даже переходу острого процесса в хронический.

Медикаментозная терапия

При пневмонии у грудничка лечение обязательно должно быть комплексным. Все препараты обязательно должен назначать доктор. Схема терапии подбирается отдельно для каждого малыша. При этом врач обязательно учитывает наличие у ребенка сопутствующих болезней, которые могут стать противопоказанием применения определенных лекарственных средств.

Обязательно назначаются антибиотики при пневмонии у детей до года, так как важно устранить бактерии. Доктора отдают предпочтение антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Они позволяют достаточно быстро достигнуть требуемого результата. Современные лекарственные средства отличаются хорошей переносимостью и редко провоцируют побочные проявления. Для лечения воспаления легких в основном используется несколько групп антибиотиков, к которым относятся:

• защищенные пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины.

Малышам первых месяцев жизни для устранения имеющейся симптоматики в основном назначают полусинтетические пенициллины. Согласно инструкции по применению суспензии «Амоксиклав», для детей препарат можно использовать в самые первые дни после рождения. Он отличается результативностью и безопасностью. Это средство борется с бактериями, грибками, вирусами. Как сказано в инструкции по применению суспензии «Амоксиклав» для детей, она уничтожает причину возникновения болезни и нормализует самочувствие ребенка. Если патология была спровоцирована синегнойной палочкой, то назначают «Цефаперазон», «Цефтриаксон», «Тиенам». При лечении атипичной пневмонии используют макролиды. Дозировка препаратов и длительность их приема устанавливается лечащим доктором.

Для предотвращения развития осложнений со стороны органов ЖКТ и нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики и пребиотики. Малышам в основном назначают такие препараты, как «Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Для нормализации температуры тела применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Малышам разрешены средства на основе ибупрофена или парацетамола. Обычно для достижения требуемого результата их нужно принимать два-три раза в сутки.

Если у ребенка плохо отделяется мокрота при кашле, то применяются отхаркивающие средства. Они помогают уменьшить вязкость выделений, что дает возможность ребенку легче откашляться. К таким средствам нужно отнести «Амброксол», «АЦЦ», «Флуимуцин», «Амбробене». При приеме этих препаратов ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости.

Народные средства

При мелкоочаговой пневмонии у грудничков можно дополнительно с медикаментозными препаратами применять средства народной медицины. Перед этим обязательна консультация со специалистом! Помогает устранить болезнь лекарство на основе лука. Для этого из небольшой луковицы выжать сок, смешать его с таким же количеством меда. Полученное средство потреблять по несколько капель 2-3 раза ежедневно перед едой.

Для борьбы с заболеванием также готовят чесночное масло. Измельчить 2 зубчика чеснока до состояния кашицы, смешать со 100 г сливочного масла. Приготовленное средство потреблять 2-3 раза ежедневно.

Хороший эффект оказывает отвар из алоэ и меда. Смешать 300 г меда, измельченный лист алоэ и 0,5 ст. воды. Проварить средство 2 часа на медленном огне. Затем охладить, пить по 1 ст. л. трижды в сутки.

Физиотерапевтические методики

Подобные методики помогают намного быстрее справиться с болезнью. Они включают в себя:

• ингаляции;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• индуктотермия;
• тепловые процедуры.

Данные процедуры проводятся в больнице квалифицированными докторами. Для этого применяются специальные аппараты. Доктор назначает определенное количество процедур.

Возможные осложнения

Если диагноз поставлен неправильно, то могут быть различные серьезные последствия для организма. Одним из осложнений считается гнойный плеврит, который может быть спровоцирован различными микроорганизмами, в частности такими, как:

• стафилококки;
• пневмококки;
• синегнойная палочка;
• клебсиеллы.

Лечение может быть значительно осложнено, если это недоношенный ребенок или он страдает от иммунодефицита.

Проведение профилактики

Болезнь намного легче предупредить, чем затем длительное время лечить. В качестве профилактики применяют специальные вакцины, которые с большой долей вероятности защищают грудничка от пневмонии. Начиная с 2 месяцев делают прививки от пневмококков.

Также важно следить за здоровьем малыша, не допускать переохлаждения. Если ребенок заболел простудой, требуется комплексное лечение, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Пневмония у грудничка — симптомы и признаки воспаления легких у новорожденных без температуры, дыхательное расстройство у младенца

Грудные дети очень подвержены различным инфекционным заболеваниям, поскольку их организм еще не окреп и не выработал иммунитет для борьбы с болезнями.

У детей чаще всего инфекции поражают органы дыхательной системы, в результате чего может развиться неонатальная пневмония или воспаление легких. Дети входят в группу риска, поскольку имеют иные особенности строения и функционирования дыхательных путей в отличие от взрослых.

Груднички имеют очень узкие носовые ходы, просветы трахеи, гортани и бронхов, из-за этого слизистые оболочки дыхательных путей становятся еще более узкими, что не способствует выведению мокроты. А легочная ткань у детей не такая эластичная как у взрослого человека. Поэтому риск развития пневмонии в разы увеличивается, а симптомы заболевания проявляются гораздо ярче.

Определение заболевания

Пневмония у грудничков еще называется неонатальной пневмонией. Она представляет собой инфекционное воспалительное заболевание тканей легких.

В некоторых случаях заболевание может развиться в течение нескольких часов после рождения ребенка и быть частью обобщенного сепсиса, либо оно может начаться через неделю и затрагивать только легкие.

Диагностировать пневмонию у грудничка можно с помощью клинической и лабораторной оценки сепсиса. А терапия основана на своевременном применении антибиотиков широкого спектра действия.

Пневмония у малышей считается одной из самых распространенных инвазивных бактериальных инфекционных заболеваний после первичного сепсиса.

Пневмония бывает очаговой и долевой. В первом случае воспалительный процесс затрагивает только небольшой участок легкого, а во втором случае поражается целая доля легкого. Долевая пневмония считается самой тяжелой.

Данное заболевание опасно тем, что воспаленная ткань легких перестает выполнять свою функцию газообмена, в результате чего малыш страдает от гипоксии (кислородного голодания). Вдобавок к этому развивается интоксикация, которая приводит к появлению слабости, головной боли, потере аппетита, плачу без какой-либо причины и так далее.

Причины возникновения

Ребенок может заразиться во время прохождения через инфицированные родовые пути матери или от медицинского персонала, который осуществляет за ним уход.

Основные возбудители пневмонии – это грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательные палочки (кишечные палочки, протеус).

Определены следующие пути проникновения инфекции:

• Трансплацентарный путь как часть генерализованного инфекционного процесса.
• Ингаляция инфицированной амниотической жидкости до родов.
• Аспирация инфицированных секретов гениталий матери в родах.
• Инфицирование микроорганизмами после рождения.

Неонатальная пневмония может быть самостоятельным заболеванием, однако чаще всего воспаление легких возникает на фоне острых респираторных заболеваний или как осложнение гриппа, кори или коклюша.

Грудные дети со слабым иммунитетом входят в группу риска развития пневмонии. Иммунитет ослабевает, если ребенок часто болеет ОРЗ или имеет врожденные патологии сердца или органов дыхания, а также рахит или дистрофию. Кроме того пневмония может стать результатом переохлаждения организма младенца.

Симптомы

Основные симптомы пневмонии у грудных детей:

1. Резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов, которую невозможно сбить.
2. Учащенное дыхание (в среднем сорок вдохов и выдохов за одну минуту).
3. Одышка.
4. Сильный кашель, который даже может спровоцировать рвоту.
5. Бледность кожных покровов, серый или синюшный цвет кожи вокруг рта и носа.
6. Проблемы со стулом, вздутие живота.
7. Потеря аппетита.
8. Плач без причины.

Родителям нужно помнить, что во время воспаления легких состояние ребенка ухудшается за очень короткий промежуток времени.

Чтобы диагностировать у грудничка пневмонию, необходимы обследования в условиях стационара. Там берут кровь на анализ, делают рентген легких, анализ мочи, а иногда могут направить на электрокардиограмму.

Возможные осложнения

Если вовремя показать ребенка врачу и начать лечение пневмонии, то возникновения осложнений можно избежать. Но когда родители самостоятельно лечат грудного ребенка дома, то после затихания острой фазы воспалительного процесса, может долго не проходить астения. В этом случае будут наблюдаться такие симптомы, как вялость ребенка, быстрая усталость, долгий сон, снижение аппетита.

Когда организм ребенка ослаблен воспалением легких, или если лечение было назначено поздно, то заболевание может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Воспалительный процесс может распространиться на здоровые участки легкого, в результате чего произойдет слияние очагов. Это может привести к отеку легочной ткани или легочной недостаточности.

В более тяжелых случаях воспаление переходит на плевру, и развивается плеврит, который характеризуют такие симптомы, как затруднение дыхания ребенка, боль в груди. Кроме этого возможно разрушение ткани с образование полостей в легких.

Лечение

Медикаментозным способом

Своевременное назначение антибактериальных препаратов – это залог успешного лечения пневмонии. До шести месяцев пероральный прием лекарств невозможен, поэтому малышу делают уколы. Какой именно антибиотик подойдет, должен определить лечащий врач.

Рассмотрим антибиотики, используемые для лечения пневмонии у грудничков:

• Пенициллин G. Он используется против стрептококков и чувствительных к пенициллину стафилококков.
• Тикарциллин и карбенициллин. Они активны в отношении грамотрицательных бактерий.
• Антистафилококковые пенициллины. Они устойчивы к действию бета-лактамазы (пенициллиназы).
• Цефалоспорины первого поколения. Они редко применяются для лечения сепсиса новорожденных. А антибиотики третьего поколения очень активны против грамотрицательных кишечных бактерий.

Одновременно с антибиотиками особое внимание обращают на газовый состав крови, чтобы оценить потребность во вспомогательной вентиляции. Если таковая имеется, то назначаются ингаляции кислорода или ингаляции со специальными лекарственными препаратами или лечебными травами.

Если у ребенка возникли осложнение болезни (признаки интоксикации организма, судороги, длительное повышение температуры и так далее), то назначаются капельницы, которые доставляют ребенку необходимые питательные вещества.

При необходимости могут назначаться отхаркивающие и жаропонижающие вещества, а также иммуноглобулин, который борется с возбудителем пневмонии.

Народными средствами

При воспалении легких рекомендуется пить отвар из черного изюма. Он эффективно борется с кашлем и укрепляет организм ребенка. Нужно взять один стакан изюма, измельчить его и залить двумя стаканами горячей воды. После этого напиток следует поставить на медленный огонь и проварить его в течение пяти минут. Далее отвар необходимо процедить, отжать мякоть. Пить готовый отвар нужно по одному стакану в теплом виде.

Устранить симптомы пневмонии поможет молоко с инжиром. Напиток готовят так: берут пять сушеных плодов инжира, заливают двумя стаканами горячего молока, и томят состав на медленном огне не более десяти минут. Такое средство нужно пить в горячем виде по одному стакану.

Для снятия воспаления и лучшего отхождения мокроты нужно взять стакан сока алоэ, добавить в него пятьдесят грамм измельченных сушеных почек березы и семьдесят грамм корней синеголовника. Все заливают литром прополисного масла (сто сорок грамм прополиса на девятьсот миллилитров растительного масла) и столько же меда. Смесь нагреть на водяной бане тридцати минут. Принимают так: в стакан горячего молока кладут одну столовую ложку смеси, размешивают и выпивают. В течение дня нужно употреблять три или более стаканов этого молока.

При пневмонии рекомендуется делать по четыре раза в день ингаляции из отвара почек сосны. Это очень хорошее отхаркивающее, противовоспалительное средство. Пять почек разминают и заливают половиной стакана кипятка. Выдерживают на водяной бане сорок минут под закрытой крышкой и выливают в ингалятор. Длительность процедуры — пять минут.

Профилактика

Врачи говорят, что дети, которых кормят грудным молоком, реже болеют инфекционными заболеваниями. Грудное вскармливание необходимо для закладки иммунитета.

Не менее важным профилактическим мероприятием является режим дня. Грудничок должен спать достаточное количество времени и чаще гулять на свежем воздухе.

Родители должны следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался. Рекомендуются воздушные ванны и обливание прохладной водой при купании.

Ребенка нужно изолировать от больных с симптомами острых респираторных вирусных инфекций.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии

Воспаление легких: симптомы у взрослых без температуры описаны тут.

ХОБЛ код по мкб 10 //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/kakoj-kod-imeet-xronicheskaya-obstruktivnaya-bolezn-po-mkb-10.html

Видео

Выводы

Для лечения пневмонии у грудничка лекарства должен назначать только врач, поскольку только специалисты могут точно выявить возбудителя заболевания и подобрать соответствующий препарат.

Не стоит завершать лечение, когда исчезли все симптомы воспаления легких. Дело в том, что они исчезают раньше, чем заканчивается воспалительный процесс, поэтому нужно обязательно завершать курс терапии, чтобы болезнь не напомнила о себе осложнениями.

Также читайте про сироп корня солодки с инструкцией по применению взрослым в данной статье. Не менее действенным препаратом признаны и таблетки от кашля Термопсол.

Воспаление легких у детей до года симптомы

Главная » Пневмония » Воспаление легких у детей до года симптомы

Воспаление легких у детей: симптомы и лечение новорожденных и малышей

• Симптомы у детей от 1-3
• Симптомы у грудничков
• Лечение

Воспаление легких — острое инфекционное заболевание органов дыхательной системы. Воспаление легких у детей может быть первичным и развиться самостоятельно или же вторичным, то есть развиться как следствие другого инфекционного заболевания, перенесенного ранее, например гайморита или гриппа.

Заболеть этой инфекцией может ребенок любого возраста, даже только что родившийся. В наши дни существует множество лекарственных средств для лечения этого недуга, поэтому заболевание можно назвать не столько опасным, чем несколько десятков лет назад.

Однако расслабляться не стоит, так как пневмония — это тяжелая болезнь, которую надо вовремя и грамотно лечить, чтобы не довести до летального исхода.

• Причиной заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и всевозможные паразиты. В легких ребенка эти организмы оказываются посредством дыхания.
• Главными факторами заболевания являются вирусные инфекции, в результате которых иммунитет ребенка становится слабым.
• Респираторные инфекции увеличивают количество слизи и уменьшают их бактерицидность, также воздух попадает в легкие не такой чистый и влажный. Все это убивает эпителиальные клетки и снижает иммунитет малыша, благодаря чему все микробы и вирусы спокойно проникают в дыхательные пути, приводя к воспалительному процессу в легких.

При заражении, в легких появляется отек мелкого бронха, из-за чего воздух плохо поступает в организм. А именно здесь происходит процесс обмена кислорода и углекислого газа. Процесс газообмена затрудняется и кислород поступает к внутренним органам в недостаточном для нормального функционирования количестве.

Важно

Врач, который определил у ребенка воспаление легких, должен обязательно определить форму и тяжесть заболевания. Только так можно назначить адекватное лечение, которое даст результаты и облегчит процесс лечения.

Воспаление бывает нескольких видов:

• Крупозное — поражается одно легкое. Может быть левосторонним или правосторонним. У малыша сразу же подскакивает температура до 39-40 градусов. В области легкого и живота ощущается боль, появляется влажный кашель с мокротами, по телу обнаруживаются красные высыпания;
• Очаговое. Диагностируется у детей в возрасте 1-3 лет. Поражает всю площадь легкого. Эта форма считается вторичной и появляется в результате перенесенного бронхита. Первыми симптомами считается высокая температура, сухой и глубокий кашель. Данный вид заболевания можно вылечить только длительным приемом необходимых препаратов. Лечение длится 2-3 недели;
• Сегментарное. Частично поражает легкое ребенка. При это ребенок не хочет кушать и играть, плохо спит, появляется температура 37-38 градусов. Кашля может практически и не быть, из-за чего часто такой вид болезни трудно выявляется с первых дней появления;
• Стафилококковое. Этим видом инфекции заражаются новорожденные и груднички до одного года. Основными симптомами считается одышка, рвота, кашель и хрипы при тяжелом дыхании. СОЭ и лейкоцитоза в анализе крови будут выше нормы. При своевременном и правильном лечение болезнь начнет отступать через 1,5 — 2 месяца. После этого малыш проходить 10-ти дневную реабилитацию.

Воспаление легких: симптомы у детей от года до трех

По статистике, воспалением легки чаще всего страдают малыши. Все это объясняется слаборазвитой дыхательной системой у детей до трех лет. Вес органы малыша еще только формируются и развиваются, поэтому не могут в полной мере сопротивляться инфекциям. У детей до трехлетнего возраста легочная ткань еще не зрелая, дыхательные пути маленькие и узкие, а слизистые оболочки насыщены кровеносными сосудами, из-за чего мгновенно отекают в результате инфицирования, что приводит к ухудшению вентиляции легких.

Кроме того, реснитчатый эпителий еще не может быстро удалять мокроту, которой при заболевании становится больше в несколько раз. В результате инфекция спокойно проникает в организм, оседает в органах и ра

5 причин пневмонии (воспаления легких) у ребенка

---

Воспаление легких – заболевание, встречающееся среди детей довольно часто. По статистике, оно составляет около 80% всех патологий дыхательной системы. Обнаруженные на ранней стадии признаки пневмонии у ребенка позволяют начать вовремя лечение и ускорить выздоровление.

Причины заболевания

Возбудители – болезнетворные вирусы, бактерии, различные грибки. В зависимости от природы заболевания и подбирается схема лечения.

Провоцирующими факторами для развития воспаления легких служат:

• Ослабление иммунитета.
• Нехватка витаминов.
• Перенесенное респираторное заболевание.
• Проникновение инородного предмета в дыхательные пути.
• Стресс.

Стафилококковая и стрептококковая пневмония могут быть связаны с другими заболеваниями и возникнуть после перенесенного гриппа, кори, коклюша. Из-за недостаточно развитой дыхательной мускулатуры маленькому пациенту не удается очиститься от накапливающейся в бронхах мокроты. В результате нарушается вентиляция легких, происходит оседание в них патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс.

Патогенные бактерии провоцируют и другие заболевания. Стрептококк пневмония в горле часто становится причиной острого тонзиллита.

Первые признаки

Симптомы пневмонии у детей проявляются определенным образом. Это зависит от разных факторов. К примеру, аспирационная пневмония у детей развивается постепенно, на начальном этапе признаки ее можно не заметить. Через некоторое время появляется кашель, боли в области грудной клетки и другие симптомы в зависимости от места аспирации. Отличает эту форму заболевания отсутствие озноба и лихорадки. При атипичной пневмонии у детей симптомы более выражены – в горле ощущается комок, глаза слезятся, появляются головные боли, сухой кашель.

К концу первой недели заболевания кашель усиливается, температура при пневмонии у детей может повыситься до 40⁰С. Возможно присоединение ринита, трахеита. Многих родителей интересует, какая температура при пневмонии считается нормальной. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка. Некоторые виды пневмонии протекают вовсе без температуры.

На начальной стадии пневмонии симптомы у детей могут проявляться по-разному.

Признаки воспаления легких у ребенка до года:

• Цианоз кожных покровов, особенно в районе носогубного треугольника.
• Резкое повышение температуры.
• Затрудненное дыхание из-за скопления мокроты в легких.
• Кашель.
• Вялость.

Как проявляется пневмония у грудничков, помогает определить число дыхательных движений за 1 минуту. У ребенка 2 месяцев оно равняется 50 вдохов. По мере роста этот показатель снижается. Так, у ребенка 3 месяцев он уже составляет 40, а к году уменьшается до 30 вдохов. При превышении этого показателя следует обратиться к педиатру.

Цианоз кожных покровов

При воспалении легких у детей симптомы и лечение отличаются в разном возрасте. Для детей старшей возрастной группы характерно появление мокроты, когда патологический процесс достигает бронхов. Подозрение на пневмонию возникает, когда наблюдаются хрипы, синюшность губ. Распознать воспаление помогает основной симптом – одышка. Если она не исчезает после курса лечения, значит, требуется пройти дополнительное обследование.

Как уверяет доктор Евгений Комаровский, первые симптомы не наносят такого вреда, как последующие. Поэтому важно уметь отличать признаки заболевания еще на начальном этапе.

Свойственные пневмонии симптомы

Каждый вид заболевания проявляется по-своему в зависимости от места локализации воспалительного очага.

Левосторонняя пневмония

При подобной форме заболевания патологический процесс развивается с левой стороны. Левосторонняя пневмония гораздо опаснее по сравнению с другими видами за счет необратимости последствий, которые могут возникнуть. Легкое воспаляется на фоне перенесенных респираторных заболеваний, когда ослабленный иммунитет не может сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов. Левосторонняя пневмония отличается слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику.

Среди наиболее характерных:

• Боль в левом отделе грудной клетки.
• Тошнота.
• Кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные вкрапления.
• Резкое повышение температуры, сопровождающееся ознобом.
• Ощущение сильной боли во время вдоха.

Бывает, что левосторонняя пневмония протекает без температуры и других явных признаков. Запоздалое лечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, повышает риск летального исхода.

Правосторонняя пневмония

Форма заболевания, для которой характерно наличие очага поражения в одной из долей легкого – верхней, средней или нижней. Встречается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония. Каждый из пяти заболевших – это дети до 3 лет. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных и детей до 2 лет.

Ее отличает:

• Кашель, при котором наблюдается обильное отделение мокроты.
• Тахикардия.
• Цианоз кожных покровов, особенно в области носогубного треугольника.
• Лейкоцитоз.

Нередко правосторонняя форма протекает с вяло выраженной симптоматикой.

Двусторонняя пневмония

Болезнь, когда воспаляются оба легких. Протекает очень тяжело, особенно у детей до года. Поэтому двусторонняя пневмония у ребенка лечится только в стационарных условиях.

У новорожденных и детей 1-го года жизни характерным признаком является побледневшая кожа, одышка, кашель, астенический синдром, вздутие живота, гипотония. В легких прослушиваются хрипы. Развитие болезни происходит стремительно, маленький человечек нуждается в срочной госпитализации.

У детей 2-х лет симптомы воспаления нередко проявляются в результате аллергической реакции. У детей 3–5 лет недуг часто развивается после перенесенного ОРЗ. При лечении нужно обращать внимание на повышенную температуру, которая сохраняется дольше трех дней.

В возрасте старше 6 лет пневмония протекает с чередованием вялого течения и обострения.

Независимо от возраста распознать двустороннее воспаление легких у ребенка помогают следующие признаки: подъем температуры до 40⁰С, учащенное дыхание, снижение аппетита, одышка, цианоз, кашель, сонливость, слабость. Перкуторный звук при прослушивании укорочен на стороне поражения, в нижних отделах легких слышны хрипы.

Двухсторонняя пневмония у ребенка грозит появлением осложнений в виде отита, сепсиса, менингита.

При любой вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение мало чем отличаются от проявлений болезни и терапии для взрослых.

Бронхопневмония

Болезнь чаще возникает у детей, которым не исполнилось 3 года. Представляет воспалительный процесс, затрагивающий стенки бронхиол. Болезнь носит еще одно название – вялотекущая пневмония из-за смазанности симптомов.

Они имеют вид небольшой одышки, кашля, аритмии, проявляясь порой без температуры. Позднее усиливаются, отмечается подъем температуры до 39⁰С, головные боли.

Бактериальное воспаление легких

Возбудители, вызывающие бактериальную пневмонию – пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии. Первые признаки пневмонии у детей замечаются раньше, чем у взрослых. Они проявляются в виде учащенного дыхания, рвоты, боли в области живота. У детей с температурой в нижней части легких иногда ощущается лихорадка.

Микоплазменная и хламидийная пневмония

Поражение микоплазмой, помимо основных симптомов, вызывает появление сыпи в горле и боли. Хламидия пневмонии у детей грудного возраста может спровоцировать развитие опасной формы конъюнктивита. При воспалении легких, вызванном этой внутриклеточной бактерией, нередко диагностируют ринит, трахеобронхит. Хламидии пневмонии у детей проявляют себя также внелегочными симптомами – артралгией, миалгией. Считается, что это заболевание занимает до 15% всех внебольничных болезней. При эпидемических вспышках этот показатель увеличивается до 25%.

Болезнь может развиваться как остро, так и постепенно, принимая затяжной характер. Основные симптомы – заложенность носа, нарушение дыхания, осиплый голос, небольшие слизистые выделения из носа. После появления этих признаков воспалительный процесс длится от 1 до 4 недель. Кашель, общее недомогание сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Болезнь может протекать без температуры.

Видео

Видео — пневмония

Скрытая пневмония

Протекание болезни без выраженных симптомов представляет наибольшую опасность для малышей, которым не исполнилось 2 года. В этом возрасте они еще не могут сообщить, что именно их беспокоит. Скрытая пневмония у детей может проявляться едва заметным недомоганием. Заметив их, родители часто списывают это на простуду, прорезывание зубов. Только когда состояние ребенка резко ухудшается, начинается лечение.

Поэтому важно знать, как распознать пневмонию у ребенка, и не упускать из виду такие симптомы воспаления легких у детей, как:

• Побледнение кожных покровов.
• Румянец на щеках в виде пятен.
• Одышка, появляющаяся при небольшой нагрузке.
• Повышенная потливость.
• Дыхание с покряхтыванием.
• Подъем температуры до 38⁰С.
• Отказ от еды.

При скрытой пневмонии у детей симптомы, перечисленные выше, могут проявляться как по одному, так и в комплексе, иногда без температуры. Обнаружив их, следует немедленно показать малыша доктору.

Диагностика

Вопрос о том, как определить пневмонию у ребенка, сегодня легко решается с помощью современных методов диагностики. При сборе анамнеза определяют время обнаружения первых признаков недомогания, какие заболевания предшествовали возникновению воспаления, имеется ли аллергия. Визуальный осмотр позволяет выявить имеющуюся дыхательную недостаточность, хрипы, прочие симптомы, характерные для пневмонии.

Диагностировать заболевание помогают лабораторные методы.

Анализ крови при пневмонии у ребенка проводится с целью определения возбудителя заболевания:

• Биохимический анализ определяет такие показатели, как количество лейкоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина.
• Благодаря двум посевам крови, удается исключить бактериемию и сепсис.
• Серологический анализ выявляет наличие иммуноглобулинов.

Выполняется также посев мокроты, соскоб задней стенки глотки.

Установить более точный диагноз с определением степени поражения легкого (также, как распознать бронхит у ребенка и любое другое бронхолегочное заболевание) можно с помощью рентгенографии.

Общие принципы лечения

Лечение проводится обычно всего в стационарных условиях. Сколько лежат в больнице с пневмонией, зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы. Основной составляющей лечебного курса при воспалительном процессе являются антибиотики.

Справиться с болезнью можно только строго выполняя все назначения врача. Самолечение при таком серьезном заболевании недопустимо. Лекарство принимают по графику, определенному врачом. Обычно в лечении используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Эффективность от применения того или иного препарата оценивается только по прошествии 72 часов. Для того чтобы от действия антибиотиков не страдала кишечная микрофлора, дополнительно назначаются пробиотики. С целью очищения организма от токсинов, остающихся после антибактериальной терапии, применяют сорбенты.

Не рекомендуется сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, если она не превышает 39⁰С (для детей первого-второго года жизни 38⁰С).

Важную роль в процессе лечения играет правильное питание. В рационе больного должна быть легкоусвояемая пища. Это могут быть овощные супы, жидкие каши, отварной картофель, свежие овощи и фрукты. В качестве питья лучше всего давать малышам настой шиповника, соки, чай с малиной.

Профилактика

Избежать заболевания можно при выполнении несложных правил:

• Не допускать переохлаждения ребенка.
• Обеспечить качественное питание, включающее все необходимые витамины.
• Выполнять закаливающие процедуры.
• Больше гулять с детьми на свежем воздухе.
• Исключить контактирование с заболевшим человеком, который может передать инфекцию.
• В период эпидемий не посещать детский сад и места скопления людей.
• Научить малыша тщательно мыть руки, намыливая их не менее 20 секунд.
• Своевременно пролечивать инфекционные заболевания.

Забота о здоровье малыша, начиная с первых дней его жизни – лучшая защита от заболевания.

Снизить риск заражения помогает вакцинация. Прививка формирует иммунитет к возбудителю пневмонии. Однако продолжительность такой защиты составляет не более 5 лет.

симптомы, первые признаки, как определить и распознать воспаление легких в домашних условиях

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Весьма распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием в детском возрасте является пневмония. Несмотря на то, что точный диагноз можно поставить лишь после клинического обследования и рентгенографии, существуют множество признаков и симптомов, указывающих на пневмонию (воспаление легких).

Как понять что у ребенка развивается пневмония? С этим разобраться поможет наша статья о симптомах и клинической картине заболевания.

Что можно распознать в домашних условиях?

Первые признаки пневмонии распознает любой заботливый родитель, если будет достаточно внимательным. Предположить болезнь можно в домашних условиях. Особенно, если знать признаки, которые весьма настораживают, а также помогают выявить болезнь.

Первыми подозрениями того, что у ребенка развивается пневмония являются:

• беспричинная смена настроения;
• появление вялости;
• постоянное желание спать или чадо отказывается спать;
• отсутствие аппетита;
• стул становится жидким;
• наблюдается рвота.

Такие признаки, конечно могут свидетельствовать о любом заболевании, не только о пневмонии, но в случае с последней, явно проявляются насморк и приступы кашля, наблюдается их усиление, когда ребенок плачет или ест.

После наблюдения вышеперечисленных случаев нужно срочно обратиться к врачу, а он проведет необходимые диагностические мероприятия, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения.

Подробнее о дыхании, хрипах и одышке >>

Отсутствие улучшений при ОРВИ — подозрение на пневмонию

Первое, что должно насторожить родителей ребёнка, который ранее уже подвергся воздействию ОРВИ — это отсутствие улучшений от применения эффективных лечебных мероприятий. Если воспаление продолжается, общее самочувствие малыша становится хуже, то это первый признак того, что в организме чада происходит более сложный и тяжелый процесс, чем просто простуда или ОРВИ. Это может быть пневмония или другая патология.

Если родители столкнулись с вышеописанным явлением, то не рекомендуется пытаться «долечить» или улучшить состояние ребенка при помощи народных способов в домашних условиях. В случае с пневмонией такие мероприятия окажутся не только неэффективными, но и способны нанести вред организму малыша. И даже быть опасными для жизни ребенка. Чтобы выявить возникшую патологию нужно обратиться к врачу!

Подробнее о кашле и температуре при пневмонии >>

Основные признаки

У грудничков до 1 года

Если родители малыша заметили, что его поведение изменилось и есть какие-либо признаки того, что кроха болен, то следует обратить внимание на следующий перечень симптомов, характеризующих пневмонию.

Клиническая картина может немного отличаться в разных возрастных группах.

Температура и кашель

Температура тела у грудного или годовалого малыша невысокая, это может быть одним из первых симптомов. Она может находиться в пределах 37,1-37,5 градусов.

Несмотря на то, что температура тела ребёнка не такая высокая, как принято считать в случае с тяжелыми инфекционными заболеваниями, она не говорит о тяжести болезни. У малыша также присутствует кашель, проявляется он приступами.

Особенности дыхания

Характерной симптоматикой для воспаления легких является учащённое дыхание, которое исчисляется количеством вдохов за минуту:

• Для детей, не достигших 2 месяцев, нормой считается 50 вдохов. Если ребёнок дышит с частотой 60 вдохов, то это признак воспаления легких.
• От двухмесячного возраста до 1 года нормой является 25-40 вдохов, превышение этой нормы — больше 50 раз.
• У детей, достигших годовалого возраста, 40 вдохов за минуту — ненормальная частота дыхания.

Кроме того, что при развивающейся пневмонии наблюдается одышка, у малыша может присутствовать мокрота. Если кашель влажный, то мокрота может чаще всего приобретать белый, желтый или зеленый цвет. Мокрота содержит гной, смесь гноя со слизью.

В процессе дыхания также можно обнаружить изменения обычного рельефа кожи в области лёгких. Когда малыш вдыхает, то в области больного легкого кожный покров втягивается между ребер.

Важным симптомом пневмонии является неравномерность дыхательных движений грудной клетки. Во время дыхания поражённое лёгкое отстаёт от здорового. Обнаружить можно сбой ритма, резкое учащение или замедление дыхания. Опасным осложнением является остановка дыхания.

Носогубный треугольник

Наиболее характерный симптом пневмонии у грудничков — это появление синего оттенка на кожном покрове между верхней губой и носом ребенка.

Этот признак ярко проявляется во время кормления малыша грудью.

Если дыхательная недостаточность слишком сильная, то лёгкое посинение кожного покрова присутствует не только на носогубном треугольнике, но и на остальном теле ребенка.

Подробнее о симптомах у грудничков до года >>

У детей 2-3 лет

Если у чада, достигшего двухлетнего возраста, наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу или вызвать “неотложку” для более детального обследования состояния ребенка. Лечиться в домашних условиях не стоит.

Температура и кашель

Первым симптомом, характеризующим клиническую картину пневмонии, является появление сильного кашля. В особенности на это стоит обратить внимание, если малыш болел гриппом или ОРВИ. Если после завершения лечебных мероприятий через 3-5 суток не наблюдается выздоровление, то, вероятно, начала развиваться пневмония.

Если в процессе лечения ОРВИ было заметно улучшение здоровья, но потом резко поднялась температура и начали появляться приступы кашля, это может свидетельствовать о развитии пневмонии или других осложнений.

Температура тела чаще изначально бывает невысокой, однако, через некоторое время может достичь даже 39 градусов. Если повышенная температура сохраняется четверо суток и более, а использование жаропонижающих медикаментов, к примеру, парацетамола, панадола, тайленола не приносит никакого результата, то необходимо как можно скорее вызвать “неотложку”.

Дыхание

Одышка у детей определяется следующим образом:

• в возрасте от 1 года до 3 лет нормой считается 25-35 вдохов;
• до 6 лет норма 25 вдохов.

Превышение указанного количества на 10 и более раз считается ненормальным.

Подробнее о симптомах у детей 2-3 лет >>

Как проявляется атипичная форма?

Кроме наиболее распространённой пневмонии, которая вызывается бактериальной микрофлорой, есть и другие — микоплазменная, хламидийная и легионеллезная, которые входят в группу атипичных пневмоний.

Некоторые признаки заболевания отличны от часто встречающейся  пневмококковой разновидности болезни. Ниже опишем клиническую картину того, как она проявляется.

Начинается заболевание со скачкообразного поднятия температуры до уровня 39-39,5 градусов. Это первый симптом. По прошествии некоторого времени температура падает до 37 градусов или становится нормальной.

Появление сильного кашля. В основном для атипичной пневмонии характерен сухой тип кашля. Зачастую кашель схож с тем, который проявляется при бронхите.

Одышка является одним из основных симптомов, однако, у детей она может проявляться в изменении поведения и учащении дыхания. Более старшие дети могут объяснить, что им не хватает воздуха. Легкие работают нестабильно, во время прослушивания присутствуют разнокалиберные хрипы. В стороне поражения укорачивается перкуторный звук.

Учитывая, что атипичная пневмония не всегда имеет ярко выраженную симптоматику и зачастую протекает вяло и скрыто, то насморка у ребенка может и не быть. Такой признак как насморк в любом случае не является каким-либо традиционным характерным признаком пневмонии.

Полезное видео

Доктор Комаровский (врач-педиатр) в видео ниже рассказывает о специфических симптомах, которые позволяют заподозрить пневмонию на ранней стадии:

Заключение

Воспаление легких у детей — достаточно частое явление, поскольку организм их не в состоянии сразу побороть столь сильную инфекцию. Важно, как можно быстрее определить появление пневмонии и отправиться на консультацию к специалисту, который назначит достойное лечение. В большинстве случаев требуется госпитализация, поскольку ребёнок нуждается в постоянном уходе и наблюдении.