Пародонтит симптомы и лечение у детей: Пародонтит и пародонтоз у детей: фото, лечение, симптомы.

Пародонтит у детей — причины, виды и лечение пародонтита у детей

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


Случаи, когда врач стоматолог во время осмотра полости рта, обнаруживает пародонтит у детей, встречаются все более часто, в настоящее время. Мнение, что пародонтита зубов и десен в детском возрасте не может быть – ошибочно. И по результатам исследований специалистов в области выявления воспалительно-деструктивных заболеваний ротовой полости, в возрасте до 16 лет пародонтит встречается в 5 – 7 % случаев.

Наиболее часто с данным заболеванием обращаются родители детей до 10 – 11 лет. И связано это в первую очередь с недостаточным гигиеническим уходом за полость рта.

Даже в детском возрасте на зубах может образовываться значительный слой зубного налета, если чистка зубов не правильная и не регулярная. И так как после 6 – 8 лет большинство детей чистят зубы без контроля родителей, последствием неправильного ухода за полостью рта может быть пародонтит. Поэтому в данной статье мы дадим ответы на все вопросы родителей о том, как распознать пародонтит у детей, какие симптомы данного заболевания могут быть, и что необходимо делать при первых признаках и симптомах.

Содержание

Причины пародонтита у детей

Пародонтит – это заболевание, при котором вследствие воспалительного процесса в тканях пародонта начинается деструкция элементов опоры зубов, компонентов соединительной ткани и костной, которые образовывают лунку для каждого зуба. В результате длительного воспалительного процесса в толще пародонта могут образовыватся карманы. И основная причина поражения пародонтальных тканей заключается в постоянном наличии источника инфицирования в полости рта.

У детей наиболее часто причиной пародонтита является налет на зубах, который образовывается в результате недостаточно качественной и нерегулярной чистки зубов. В результате микробный фактор становится причиной постоянного воздействия продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на слизистые в полости рта, на десна. И таким образом, вначале воспаляются десна, и далее процесс воспаления переходит на более глубокие слои тканей, и непосредственно на пародонт. Пародонтит у детей также может быть связан с нарушением эндокринной системы, заболеваниями органов пищеварения или аномалиями зубочелюстной системы.

Главная опасность пародонтита у детей заключается в риске разрушения функционально не созревших тканей и структур зубов, при этом помимо утраты зубов могут произойти деформации и изменения зубочелюстной системы.

Именно поэтому при оценке всех причинных факторов необходимо учитывать полную историю болезни и анамнез жизни ребенка. В ситуациях, когда был выявлен острый пародонтит у детей лечение должен назначать врач стоматолог–пародонтолог только после полного стоматологического обследования и данных заключения врача педиатра.

Виды пародонтита у детей

В классификации пародонтита в детском возрасте, учитывается не только вид и характер поражения тканей пародонта, но и возраст ребенка. В настоящее время врачи стоматологи – пародонтологи выделяют:

  • В зависимости от распространённости процесса – локализованный или диффузный (также известный как, генерализованный)
  • В зависимости от течения воспалительного процесса – острый и хронический
  • В зависимости от возраста ребенка – препубертатный или пубертатный

Пародонтит у детей препубертатного (от 7 до 12 лет) возраста наблюдается во время периода появления, роста и смены молочных зубов. В данный период у детей может происходить ослабление иммунной системы, и при наличии постоянных источников микроорганизмов и патогенов в флоре полости рта, может развиваться пародонтит. Так как данный период созревания и формирования зубочелюстной системы очень важен, при любых нарушениях и изменениях околозубных тканей, имеется риск раннего выпадения молочных зубов.

При пародонтите у детей препубертатного возраста, вследствие активного воспалительного процесса в толще десен происходит разрушение опорных структур зуба, в результате чего происходит раннее расшатывание зубов и их выпадение. Если же в период роста молочных зубов пародонтит не был вылечен, риск поражения зачатков постоянных зубов повышается. И вместе с разрушением и деформациями постоянных зубов, могут происходить патологические изменения прикуса. В связи с этим, лечение пародонтита у детей должно проводиться обязательно.


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


Пародонтит у детей пубертатного (от 12 до 18 лет) возраста наблюдается в период смены зубов на постоянные, на фоне чего происходит окончательное формирование прикуса. Также в этот период происходят значительные гормональные перестройки организма, которые также могут повлиять на возникновение и прогрессирование пародонтита. Так как микробный фактор остается главным в развитии воспаления тканей пародонта, для подросткового возраста характерно появление зубного налета вследствие недостаточной гигиены полости рта. При хроническом наличии патогенной флоры в полости рта появляются очаги воспаления в тканях и слизистых. По мере прогрессирования заболевания, появляются локальные воспаления участков десен, которые могут кровоточить. Также может наблюдаться неприятный запах изо рта и болезненность в местах отека и покраснения слизистой.

Отдельно следует выделить пародонтит у детей подростков при наличии некоторых аномалий или деформаций зубочелюстной системы. Аномально короткая уздечка языка или губ также может быть причиной воспаления тканей пародонта, так как при таких изменениях происходит атрофия и воспаление участков, подвергающихся натяжению.

Также причиной пародонтита у детей подростков может быть неправильно сформировавшийся прикус, отсутствие некоторых зубов или наличие сверхкомплектных. Следствием недостаточно равномерно распределенной нагрузки может быть воспалительный процесс в околозубных тканях. В связи с таким многообразием причин, при диагностике пародонтита необходимо учитывать не только данные стоматологического осмотра, но и всю историю болезни ребенка. Именно поэтому только опытный врач пародонтолог на основании всех результатов обследования и учета общего состояния здоровья, может составить корректное лечение пародонтита у детей подростков.

Принципы лечения пародонтита у детей и подростков

Основная причина, по которой врачи стоматологи обнаруживают острый пародонтит у детей, заключается в поздних обращениях в стоматологические клиники. На начальных этапах пародонтита зубов и десен симптомов может не быть, в связи с чем только врач стоматолог во время осмотра ребенка может увидеть признаки воспаления и поражения тканей и структур полости рта. И так как в домашних условиях без результатов обследования и назначений врача, лечение пародонтита у детей может быть совершенно неэффективным, главным условием предупреждения и своевременной терапии, является регулярное наблюдение у стоматологов.

Когда врач стоматолог-пародонтолог диагностирует пародонтит у детей, лечение включает в себя комплекс мероприятий по устранению патогенной флоры полости рта и очагов инфекции и восстановлении пораженных околозубных и пародонтальных тканей. Для удаления слоя налета с поверхности зубов, проводится профессиональная гигиеническая чистка и физио – процедуры.

При наличии значительных очагов воспаления и карманов в пародонтальных тканях, проводится санация полости рта, с последующим введением антисептических и противовоспалительных лекарственных средств. По необходимости разрушенные зубы удаляются. Лечением пародонтита у детей занимаются врачи стоматологи терапевты,ортодонты, хирурги и пародонтологи вместе, так как в детском возрасте очень важно не допустить разрушения и деформаций зубочелюстной системы на этапе роста и формирования.

Для лечения легкой степени пародонтита у детей используются препараты на основе растительных компонентов, трав и витаминных средств. При лечении средней и тяжелой степени поражения тканей пародонта могут быть назначены антибактериальные препараты, мази или гели для применения на область воспаленных тканей, и также препараты в таблетированной форме. Действие, всех используемых для лечения пародонтита лекарственные средств, заключается не только в удалении микробных источников из полости рта, но и в восстановлении, регенерации тканей пародонта и десен, устранении очагов воспаления и отека. Также при профилактике пародонтита у детей важно каждого ребенка старше 3–4 лет обучать самостоятельной тщательной чистке зубов.

Где пройти обследование на пародонтит у детей

В детском возрасте регулярное наблюдение у врачей стоматологов является обязательным. Если вы не уверены в правильности собственного выбора стоматологической клиники, мы готовы помочь вам в этом нелегком вопросе.

В стоматологическом центре «ПериоЦентр» вы сможете регулярно наблюдаться у лучших докторов – детских стоматологов и пародонтологов. В случае выявления пародонтита у ребенка, квалифицированные врачи помогут не только разобраться в методах лечения заболеваний пародонта, но и ответят на все вопросы о принципах терапии и вариантах восстановления.
Обращайтесь в «ПериоЦентр», и вы по достоинству оцените европейское качество нашей клиники.

Так выглядит пародонтит у детей фото на которых вы можете заметить воспаленные околозубные ткани, десна


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


Пародонтит у детей: симптомы и лечение

Автор Виктория На чтение 9 мин. Просмотров 4 Опубликовано

Пародонтит у детей — следствие неправильной и нерегулярной обработки ротовой полости. Ведь после приема пищи на деснах, языке, зубах остаются частички еды. Они являются прекрасной средой для размножения болезнетворных микробов. Образование зубного налета и несвоевременное его удаление приводит к появлению кариеса и стоматита.

Причины возникновения пародонтита у детей и эффективные методы лечения

Что такое детский пародонтит

Нарушения кислотно-щелочного баланса в полости рта приводят к ухудшению состояния эмали зубов. При контакте эмали с кислотой происходит вымывание кальция. Если не будут произведены меры по восстановлению, то увеличивается вероятность образования пародонтита. Он является частым заболеванием у детей. Пародонтит — заболевание воспалительного характера мягких тканей, которые крепят зубы к челюсти. Главным минусом которого считается плохое лечение. Необходимы большие усилия для избавления от него. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение есть большая вероятность лишиться зуба.

Виды пародонтита

Пародонтит у детей бывает препубертатный и пубертатный. Первый встречается у детей до одиннадцати лет и проявляется при прорезывании первых зубов (молочных). Причинами которого являются перемены в составе гормонов. А также слабая иммунная защита и плохая гигиена рта. При таком поражении зубов ребенок не чувствует дискомфорта. Наблюдается подвижность зубов и налет на них. При этом зубы выпадают и заболевание переходит на прорезывающиеся постоянные зубы.

Для пубертатного вида характерны причины: патологии прикуса, плохая гигиена ротовой полости. Тут ребенок ощущает жжение и жар десен, изо рта чувствуется плохой запах, слюни приобретают густую консистенцию. В запущенной форме происходит образование и выделение гноя. Заболеванию подвержены дети подросткового возраста.

Выделяют еще юношеский и ювенильный пародонтиты. Первый сопровождается поражением десны, с быстро разрушаемым действием. Признаков заболевания практически не наблюдается и оно распространяется без симптомов. Ювенильный присущ детям в пятнадцать лет. Наблюдается небольшое разрушение альвеолярных отростков. Этот вид вызывает образование карманов около зубов — резцов. Первой причиной является изменения в гормональном фоне. Ювенильный пародонтит часто имеет наследственный характер.

Степени поражения

Пародонтит — серьезная болезнь полости рта, которая спровоцирует серьезные осложнения, если лечение не будет оказано вовремя. Параллельно воспалению идет развитие болезнетворных организмов. Это приводит к появлению цитокина. При попадании которого в поджелудочную происходят повреждения. Нарушается образование инсулина, повышается вероятность развития диабета.

Различают три степени пародонтита:

Поражения легкой степени. При ней образуются пародонтальные карманы до 3.5 миллиметров глубиной. Болей практически не ощущается. На ранних сроках лечение производится путем очищения зубов от налета. Чтобы избавиться от дискомфорта промывают канальца.
Поражения средней степени. Глубина кармана при ней составляет около 5 миллиметров. При употреблении холодного и горячего проявляются болевые ощущения. Зубы начинают шататься и между ними образуются промежутки. Чтобы вылечить эту степень, необходимо удалить зубной налет и полностью убрать гной, собравшийся около десны. Обязательно отделить зараженные ткани. При несвоевременном оказании помощи невозможно очистить зуб и имплантировать.
Поражения тяжелой степени. Пародонтальные карманы разрастаются от 6 миллиметров. Характерно сильное выделение крови из десен, шатание зубов и произвольное выпадение. Возникают резкие зубные боли. Лечение заключается в оперировании поврежденного участка.

При запущенном пародонтите бактерии, вызывающие поражение зубов, могут оказывать отрицательное воздействие на кровеносную систему. Это может привести к возникновению инфаркта, либо атеросклероза. Болезнетворные организмы редко, но переносятся в части дыхательной системы. Этого можно избежать при правильном и своевременном обращении в медицинское учреждение.

Признаки заболевания

Пародонтит на первых стадиях протекает бессимптомно. Поэтому родители не ведут своих детей к стоматологу. Со временем симптомы начинают нарастать и становятся заметны.

Для хронического пародонтита характерно:

  • резкие скачки боли в области десен;
  • ярко-красный цвет десен;
  • воспаление и опухлость слизистой десен;
  • выделения гноя из пародонтальных каналов;
  • проявление недомогания и слабости;
  • повышение температуры тела.

При выявлении этих симптомов необходимо в ближайшее время отвести ребенка в медицинское учреждение.

Если проигнорировать эти признаки, дети подвергаются развитию нарушений ЦНС, ревматизма, нарушений с обменом веществ, гиповитаминоза, туберкулеза, сахарного диабета и сбоев гормональной системы.

Главными признаками пародонтита являются:

  • усиление кровоточивости при жевании и зубной чистке;
  • неприятный запах из рта, который не прекращается после гигиены полости рта;
  • астения;
  • эмаль и десна поражены твердым налетом;
  • появление канальцев между зубов;
  • пульсация и зуд десен;
  • подвижность зубов;
  • изменение цвета слизистой.

Диагностика пародонтита

Чтобы предотвратить проблемы с ротовой полостью ребенка, необходимо своевременно провести диагностику. Наиболее распространенными методами диагностики являются:

  1. осмотр. Первая мера, при которой просматривается состояние ротовой полости. Проверяется язык и его положение, как прикреплена уздечка, в каком состоянии десна и железы слюны, наличие кариеса на зубах;
  2. прощупывание лимфатических узелков. Проверяется их воспаление и болезненность;
  3. томография зубов посредством компьютера;
  4. ультразвуковое исследование с Доплером.

Сюда можно включить сдачу крови на общий анализ, провести анализ карманов пародонта, выявление уровня иммуноглобулина и нейтрального жира.

Причины развития заболевания

Признаки заболевания

Чтобы не стать жертвой пародонтита, необходимо знать, какие факторы влияют на проявление заболевания. Родители должны внимательно относиться к источникам болезней полости рта ребенка.

Распространенные причины появления пародонтита:

  • неполная или неправильная чистка ротовой полости. В результате которой остается мягкий налет на зубах от пищи. Это образование содержит мертвые клетки, частички пищи, бактерии. Это может нести большой вред здоровью зубов и десен. Накапливаясь, налет переходит в десну и вызывает процессы, воспалительного характера;
  • неправильное питание, в результате которого идет нехватка питательных веществ в организме;
  • частое употребление не твердой пищи. Человек должен создавать нагрузку на десны, другими словами массаж, посредством пережевывания твердой пищи;
  • плохого качества пломбы и другие конструкции, которые причиняют травмы слизистой;
  • наличие аномалий в строении прикуса. Тем самым при жевании нагрузка идет не равномерно на всю челюсть;
  • заболевания со стороны стоматологии: стоматиты и гингивиты;
  • плохая иммунная защита организма, которая не препятствует развитию болезнетворных организмов;
  • частые незначительные травмы слизистой и зубов;
  • наличие сахарного диабета;
  • повышенный тонус мышц, отвечающих за жевание;
  • химическое воздействие на эмаль зубов;
  • проявления аллергии на лекарственные препараты.

В основном, при проявлениях пародонтита, у ребенка присутствует несколько факторов.

Местные факторы

Среди местных факторов распространенными являются гингивит (воспаление края десны, которая примыкает к зубам) и аномалии оклюзионно-артикуляционного характера. Эти заболевания в редких случаях приводят к появлению пародонтита. Должны иметь хроническую форму.

Скрежетание зубами во время сна приводит к деформации прикуса, следствием чего является нарушение пародонта.

Если у ребенка прикус имеет открытый тип, то происходит образование бляшек, которое вызывает появление гингивита, пародонтита и реже атрофии.

При слабом функционировании щитовидной железы возникает тяжелая форма гипотиреоза (воспаление с отеками кожи и подкожной клетчатки). Слизистая становится бледной, сухой, воспаленной и просматривается задержка в прорезывании зубов.

Сюда можно отнести базедову болезнь, при которой происходит атрофия костной ткани в организме и расшатывание зубов. Болезнь Дауна является очагом пародонтита, потому что идет нарушение в формировании зубов и тканей ротовой полости, костей.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита
Лечение пародонтита у детей это важная задача, которая требует правильный профессиональный подход. Курс восстановления должен быть комплексным и включать в себя мероприятия, которые устранят образовавшиеся симптомы и остановят дальнейшее развитие болезни.

Чтобы определить методику лечения, необходимо учитывать:

  • как сильно нарушена функция височно-челюстного сустава;
  • вероятность потери зубов;
  • наличие соматических заболеваний;
  • серьезность разрушения кости альвеолярной;
  • какая стадия зубной расшатанности.

Для детей, при лечении пародонтита, применяют следующие мероприятия:

  1. удаление налета кариеса, корректировка прикуса путем накладывания пластин;
  2. чистка зубов профессионального характера;
  3. полировка поверхности эмали с использованием лака, содержащего фтор;
  4. проведение обучающих мероприятий по правильной чистки зубов и десен;
  5. При запущенном состояние производится очищение карманов пародонты и промежутков между зубами;
  6. Накладывание с лечебными веществами повязки;
  7. Назначение курса антибиотиков местного воздействия;
  8. Курс витаминов для укрепления защитной функции иммунной системы;
  9. Поддержание правильной гигиены ротовой полости.

Врач проведет все исследования, получит результаты диагностики и определит — чем лечить заболевание.

Народные методы при борьбе с пародонтитом

Народные методы при борьбе с пародонтитом
Лечение детского пародонтита возможно с помощью домашних методов. Если заболевание первой степени поражения, для снятия воспаления, боли и избавления от неприятного запаха, используют настойки лекарственных трав для ополаскивания рта. Настои готовятся в расчете — столовая ложка травы на 250 миллилитров горячей воды. Растение заливается водой. Настой готовится около 15 минут.

Хорошим средством от воспалений в полости рта считается масло подсолнечника. Его используют в качестве ополаскивателя для рта.

Для избавления от пародонтита используют мед с черной рябиной. Стакан ягод измельчить и добавить около 50 грамм меда. Все это тщательно перемешать. Детям следует употреблять массу месяц по чайной ложке. Это не только поможет улучшить здоровье зубов, но и пополнит запасы организма питательными веществами.

Для избавления от сильной боли помогает шалфея отвар. Готовится из расчета — чайная ложка измельченной травы заливается 150 миллилитров горячей воды, оставить настаиваться на некоторое время. Использовать настой 4–5 раз в день. Полоскать теплым и держать до остывания во рту.

Чтобы улучшить общее состояние десен, рекомендуется делать массаж — для него можно брать мед и соль. Наносить этот лечебный состав нужно на десна.

Профилактика детского пародонтита

Профилактика этого заболевания делится на первичную, вторичную и третичную.

Первичная состоит из комплексного укрепления организма. Это улучшение обменных процессов, восстановление защитной функции иммунитета и другие. Вторичная делает акцент на чистоту полости рта. Третичная состоит из лечения организма в общем.

  • Чистка зубов должна осуществляться два раза в день. Необходимо приучать своего ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи и полоскать рот специальными средствами. Не стоит забывать, что у чистки зубов есть свои правила. В последние минуты процедуры стоит делать массаж для десен и тщательно чистить язык.
  • Для предотвращения параллельных болезней или болезней, вызывающих пародонтит, необходимо придерживать ребенка правильного питания.
  • Создать для ребенка правильный распорядок дня и постараться предотвращать стрессовые ситуации. Которые могут снизить защиту иммунной системы и повлечь развитие заболеваний.

Нужно серьезно подходить к здоровью детей. Кроме родителей, никто не может создать для ребенка здоровую жизнь. Используя изложенную информацию о детском пародонтите, каждый родитель сумеет выявить на ранних стадиях заболевание и остановить его распространение.

Периодонтит зубов и его лечение

Как лечить гранулематозный периодонтит. Эндодонтия. Терапевтическая стоматология .

Периодонтит или «киста»? К эндодонтисту или к хирургу?

Пародонтит у детей, лечение детского пародонтита, фото.

Пародонтит (воспаление околозубной ткани) у детей возникает в 5% случаях. Заболевание по степени локализации бывает генерализованным и локализованным, также детский пародонтит разделают на пубертатный и препубертатный. По форме развития пародонтит имеет острую или хроническую формы.

Препубертная форма детского пародонтита характеризуется наличием деструктивного процесса в костной и десневой ткани. Пародонтит развивается в период прорезывания молочных зубов. Развитие пародонтита у детей часто связано с наследственностью или общим снижением иммунитета ребенка. Причинами возникновения пубертатной формы пародонтита являются выделения из зубодесневых карманов, густая слюна, зуд и рыхлость десен, пошатывание зубов и неприятный запах изо рта.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Воспалительный процесс в околозубной ткани или пародонтит характеризуется развитием деструкционного процесса в костной ткани, разрушением мышечных связок, поражением десневой ткани, расшатыванием и выпадением зубов.

У детей пародонтит может развиться в возрасте от 9 до 10 лет. Данное стоматологическое заболевание выявляется у 5% детей. Воспалительный процесс в незрелой околозубной ткани чреват серьезными последствиями: смещается зубной ряд, возникают патологические изменения в структуре пародонта.

Помимо стандартной классификации (острая и хроническая форма), а также локализации (генерализованный и локализованный) детский пародонтит может быть пубертатным и препубертатным.

Препубертная форма пародонтита

Препубертатный пародонтит характеризуется наличием деструктивного процесса в десневой и костной ткани. Воспалительный процесс развивается в период прорезывания молочных зубов. Следствием заболевания является ранняя потеря зубного ряда, состоящего из молочных зубов, а также распространение патологического процесса на зачатки постоянных зубов. Основными факторами, влекущими развитие пародонтита в препубертатном периоде, является наличие специфических пародонтогенных микроорганизмов, которые передаются ребенку от его родителей, а также существенно снижение местного иммунитета.

Пубертатная форма пародонтита

Пубертатная форма детского пародонтита развивается вследствие таких факторов, как аномалии строения ротовой полости (неправильный прикус, аномалии уздечки, мелкое преддверье), системные заболевания, изменение гормонального фона, некорректный уход за ротовой полостью. Основными причинами подросткового пародонтита являются:

  • выделения из зубодесневых карманов;
  • пошатывание зубов;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • зуд и рыхлость десен;
  • загустение слюны.

Этиология детского пародонтита

В детском возрасте возникновение пародонтита связно с изменениями в организме ребенка. К местным факторам, провоцирующим развитие детского пародонтита, относят:

  1. Аномалии в строении уздечки и преддверья. Кроткие уздечки и мелкое преддверье провоцируют развитие воспалительного процесса, так как влияют на способность ротовой полости к самоочищению. Устранить проблему можно при помощи пластической коррекции.
  2. Неправильное пережевывание пищи. Достаточно часто дети пережевывают пищу только с одной стороны, вследствие чего на стороне не участвующей в процессе жевания образуется мягкий зубной налет и камень, провоцирующий развитие деструкционного процесса в тканях пародонта.
  3. Некорректное развитие челюстной системы и зубного ряда. Нерациональное распределение нагрузки на зубочелюстную систему также может провоцировать развитие детского пародонтита. Функциональная перегрузка может возникнуть в результате аномалий строения, таких как неправильный прикус, или неполного зубного ряда (молочные зубы уже выпали, а постоянные еще не выросли).
  4. Травмы челюсти и зубов. Дети достаточно часто имеют плохую привычку грызть ручки, ногти, заколки и другие предметы, вследствие чего травмируется околозубная ткань и зубы. Повреждать пародонт и зубную ткань могут также некорректно установленные пломбы и брекет-системы.
  5. Питание. Избыток мягкой пищи ведет к недостаточной нагрузке зубочелюстной системы. В рационе ребенка, в обязательном порядке, должна присутствовать твердая пища (морковь, яблоки, кольраби, топинамбур и т. д.), при пережевывании которой осуществляется естественное механическое снятие зубных отложений.
  6. Плохая гигиена ротовой полости. Некачественный уход за ротовой полостью, применение взрослых зубных паст провоцируют рост парадонтогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых разрушают околозубную ткань и провоцируют развитие воспалительного процесса.
Все о пародонтите у детей: причины, симптомы и лечение
Распространенное заболевание зубов, с которым сталкиваются многие люди, – пародонтит. Это воспалительное заболевание мягких тканей, благодаря которым зуб прикрепляется к челюсти. Пародонтит в основном встречается у людей пожилого возраста, но может и наблюдаться у детей. Опасность его в том, что оно плохо поддается лечению.
Содержание:

Причины возникновения пародонтита у детей и взрослых

В большинстве случаев провоцируют воспаление пародонта отложение камней на зубах. Постепенно они начинают твердеть и врастать в глубину десны. Образующиеся бляшки трудно поддаются очищению.

Возможные причины развития пародонтита:

  • Неправильный прикус
  • Низкокачественные протезы
  • Гингивит
  • Плохая гигиена полости рта
  • Авитаминоз
  • Сахарный диабет
  • Иммунодефицит
  • Заболевания крови
  • Хронические инфекционные заболевания
  • Неправильное питание
  • Наличие кариеса
  • Влияние некоторых медикаментов

Повлиять на возникновение пародонтита может некачественное пломбирование зубов. При плохо запломбированном зубе пломба может выступать над краем, из-за чего невозможно полностью удалить зубной налет. Также при неправильном прилегании пломбы в корень зуба могут попадать различные микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс.

 

Если запустить заболевание и не предпринимать никаких мер, то это способствует атрофии зубного аппарата. В результате чего зубы выпадают.
Кусочки от еды могут застрять между зубами и также спровоцировать развитие пародонтита.

Виды пародонтита

При развитии пародонтита появляется неприятный запах изо рта, начинают кровоточить десна, также наблюдается обнажение шейки зуба и чувствуется дискомфорт.

Если не предпринимать меры по устранению этих признаков, то это приведет к дальнейшему развитию заболевания.

 

Выделяют несколько видов пародонтита с учетом степени распространенности: локализованный и генерализованный. Каждый из них имеет свои отличительные особенности.

 

При локализованном пародонтите происходит поражение участка нескольких зубов. Обычно данная форма развивается при неправильном прикусе, во время пломбирования попадание мышьяковистой пасты на десну и т.д.

 

Для локализованного пародонтита характерны следующие симптомы:

  • Дискомфорт при жевании
  • Образование зубо-десневых карманов
  • Подвижность зубов
  • Покраснение десен
  • Неприятный запах изо рта

Также могут возникать болевые ощущения при попадании пищи между зубов на пораженном месте. Боль появляется при откусывании или пережевывании пищи.
Генерализованный пародонтит характеризуется поражением двух зубных рядов. В отличие от локализованной формы приобретает хроническое течение.

 

Симптомы генерализованного пародонтита:

  • Воспаление десен
  • Рассасывание костных тканей
  • Кровоточивость и боль в области зубов
  • Гнойные выделения из десен
  • Зубные бляшки и камни

Отдельно можно выделить агрессивный пародонтит. Данная форма отличается быстрым распространением воспалительного процесса и образование глубоких карманов 8-10 мм.

 

В зависимости от формы заболевания выделяют острый и хронический пародонтит.

 

Для острой формы характерна резкая боль, кровоточивость, отечность и покраснение десен, небольшое смещение зубов. Воспалительный процесс с выделением гноя возникает после проникновения патогенных микроорганизмов. При этом симптоматика пародонтита усиливается. В результате острая форма переходит в хроническую.

 

Хронический пародонтит возникает при гингивите. Находящиеся в ротовой полости, болезнетворные микроорганизмы проникают в щель между деснами и зубами и образуют патологические карманы небольших размеров.

 

Возможно обострение хронического пародонтита на фоне ухудшения общего состояния больного, которое вызвано различными причинами.

 

У пациента при усилении симптомов и признаков пародонтита может наблюдаться повышение температуры, покраснение и вздутие десен, а также выделение гноя. 

Пародонтит у детей

Детский пародонтит бывает двух видов:

  • Препубертатный пародонтит. Наблюдается у детей младше 11 лет. Обычно начинается с прорезывания молочных зубов или немного позже. Развивается данная форма при неправильной гигиене полости рта, нарушении иммунитета или изменении гормонального фона. Болевых ощущений ребенок не ощущает, но зубы начинают покрываться белым налетом и отличаются подвижностью. В дальнейшем это может привести к выпадению молочных зубов.
  • Пубертатный пародонтит. Возникает в подростковом возрасте. Заболевание отличается следующими симптомами: зуд и жар в области десны, запах изо рта, густая слюна, выделение гноя. Причины, провоцирующие развитие пародонтита: нехватка витаминов, заболевания сердца, ослабленный иммунитет, заболевания эндокринной системы.

  • Юношеский пародонтит. Для этой формы характерно сильное поражение десны с быстрым развитием деструктивного процесса. В большинстве случаев протекает бессимптомно или признаки проявляются, но незначительно.
  • Ювенильный пародонтит. Наблюдается у детей в возрасте  15-16 лет. Воспаление десен незначительное с сильным разрушением альвеолярных отростков. Развивается данная форма с образования карманов в области резцов. Основная причина – нарушение гормонального фона. Нередко данная форма имеет генетическую предрасположенность.
Детям следует регулярно проходить стоматологический осмотр, чтобы своевременно выявить пародонтит и назначить лечение.

Степени пародонтита

С учетом тяжести заболевания можно выделить 3 степени пародонтита:

  • Легкая степень. Характерно образование пародонтального кармана размером 3,5 мм. Болевые ощущения незначительные. На начальной стадии лечение сводится к удалению зубного налета и камней. Чтобы снять воспалительный процесс промывают пародонтальные каналы.
  • Средняя степень. Глубина патологического кармана составляет 5 мм. Шейка зубов реагирует на употребление холодных и горячих блюд. Между зубами появляются небольшие промежутки, а также отмечается подвижность зубов. Лечение заключается в удалении зубных отложений, очищении скопившегося гноя под десной, иссечении тканей пародонтального канала. Если своевременно не начать лечение, то впоследствии невозможно будет отбелить зубы и провести имплантацию.
  • Тяжелая степень. Патологические карманы достигают глубины более 6 мм. У пациента наблюдается сильная кровоточивость десен,  расшатывание зубов и даже самостоятельное выпадение. Самочувствие больного сильно ухудшается. На тяжелой стадии пародонтита проводится операция с целью восстановить поврежденный участок и зуб.

Пародонтит опасное заболевание ротовой полости, которое может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не будет назначено лечение. Во время воспалительного процесса развивается большое количество болезнетворных микроорганизмов. В итоге вырабатываются цитокины и при попадании в поджелудочную железу повреждают ее. В дальнейшем нарушается выработка инсулина и развивается диабет.

 

Болезнетворные бактерии, которые вызывают возникновение пародонтита, могут негативно влиять на кровеносную систему, вследствие чего может возникнуть инфаркт или атеросклероз.

 

Микроорганизмы могут распространяться и в органы дыхательной системы. Чтобы недопустить развитие пародонтита и его осложнений, следует своевременно обратиться к врачу для лечения данной патологии.

Как отличить пародонтит и пародонтоз

При пародонтите происходит воспалительный процесс костной ткани зуба. Пародонтоз в отличие от пародонтита встречается достаточно редко. Для этого заболевания характерно отсутствие воспалительного процесса.

Пародонтит во многих случаях начинается остро в течение 7-14 дней, а пародонтоз отличается длительным течением, при котором происходит разрушение тканей.

Симптоматика двух стоматологических заболеваний также различается. Для пародонтоза не характерно образование десневых карманов и выделение гнойного содержимого. Зубы смещаются только в запущенных случаях, если его корень открылся наполовину.

 

Последствия двух заболеваний – потеря зубов. Пародонтоз – это коварное заболевание, так как выявить симптомы в домашних условиях невозможно. Это может сделать опытный стоматолог.

 

Каждое из заболеваний требует незамедлительного лечения.

Как лечат пародонтит

Для диагностики заболевания проводится осмотр полости рта, пальпация лимфатических узлов под челюстью, компьютерная томография и при необходимости ультразвуковая диагностика.

 

Лечение пародонтита направлено на устранение патологического кармана и инфекции. В запущенных случаях больной зуб удаляют, чтобы сохранить альвеолярный участок.

 

Лечение заболевания зависит от многих факторов: вида пародонтита, степени, состояния организма и т.д.

 

При выявлении пародонтита на начальной стадии лечение обходится антибактериальными препаратами и антибиотиками, которые препятствуют дальнейшему распространению инфекции.  Антибактериальные препараты применяются наружно. Пациент должен тщательно ухаживать за полостью рта, использовать лечебные зубные пасты и гели: Пародиум, Метрогил Дента, Зилактин, Солкосерил, Апидент-актив и др.

 

В лечении детского пародонтита широко применяется лазер. Это процедура является безболезненной.

 

Также проводится чистка и полировка корней зубов, которая осуществляется с использованием ультразвукового оборудования и под местным наркозом. Эту процедуру также выполняют при хирургическом вмешательстве. После проведения данной манипуляции усиливается чувствительность зубов. Это состояние пройдет через несколько недель.

 

Вместе с консервативными методами лечения возможно хирургическое и ортопедическое лечение.

 

Если зубы слишком подвижны, то применяют шинирование, которое помогает удержать их от выпадения. Шинирование может быть временным или постоянным.

 

Стоматолог для каждого индивидуально подбирает способ обездвиживания зубов.

 

К хирургическому лечению прибегают при тяжелой степени пародонтита. Стоматолог проводит обработку патологических карманов, которые около 5 мм. После чего назначается поддерживающая терапия, чтобы снизить риск развития обострения или рецидива. Принимать пищу после кюретажа можно по истечении 5-6 часов после проведения процедуры.

 

При обширном образовании десневых карманов проводится лоскутная операция. Врач на десне выполняет 2 надреза и очищает гной, выскабливает грануляции и эпителиальную ткань. Затем накладываются повязки, которые снимаются на 5-6 день.

 

После основного лечения следует этап восстановления, которые предусматривает использование физиотерапевтических методов: электротерапия, гидротерапия, вибротерапия и др.

Лечение народными методами

Лечение народными способами эффективно при легкой степени пародонтита. Чтобы снять воспаление и кровоточивость десен, а также устранить дурной запаха изо рта, проводят полоскание лечебными травами. Для этого можно использовать ромашку, подорожник, зверобой, морскую капусту, шиповник. Чтобы получить настой, следует одну ложку любой травы залить горячей водой и дать настояться.

 

Отличным народным средством от воспаления десен является подсолнечное масло. Им можно полоскать рот или некоторое время подержать во рту.

 

Для лечения пародонтита можно использовать черноплодную рябину с медом. Взять стакан ягод рябины и измельчить. Затем добавить 50 г меда и хорошо перемешать. Эта целебная смесь оказывает противовоспалительное действие. Детям принимать смесь по чайной ложке в течение месяца.

 

Чтобы избавиться от острой зубной боли, поможет отвар шалфея. Чайную ложку травы залить горячей водой и дать настояться. Полоскать отвар рекомендуется 5 раз в день. Обязательное условие – держать отвар во рту до полного остывания.

 

Избавиться от зубного камня поможет лимон. Достаточно приложить корку лимона к проблемному месту подержать некоторое время, а затем прополоскать рот.

Устранить кровоточивость десен и воспаление поможет раствор или настойка корня калгана. Для этого смочить ватный тампон и приложить к десне.

 

Для усиления кровообращения в деснах следует проводить массаж с использованием меда и соли и нескольких капель эфирного масла.

Профилактика пародонтита

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития воспалительного процесса в костных тканях зубов, а также образования патологического кармана.

  1. Важно своевременно выявлять дефекты зубов и лечить.
  2. Следует правильно ухаживать за зубами и приучать к этому младших. Чистить зубы следует в течение 3 минут. Щетку следует менять 1 раз в 3-4 месяца.
  3. Пасту лучше использовать с содержанием фтора, хлоргексидина или триклозана. Вещества помогают уничтожить бактерии и снять воспаление. Также желательно после чистки зубов использовать бальзамы и ополаскиватели. Выбрать подходящую зубную пасту поможет стоматолог.
  4. Следует помнить, что частое использование лечебных ополаскивателей, может привести к развитию дисбактериоза в полости рта.
  5. При необходимости используйте зубную нить, чтобы удалить налет в труднодоступных местах.
  6. Для исключения авитаминоза следует придерживаться правильного и сбалансированного питания. В рационе в большом количестве должны присутствовать овощи и фрукты. Рекомендуется уменьшить употребление сладких и мучных блюд.
  7. Важно регулярно проходить стоматологический осмотр. При обнаружении зубного налета или камня следует удалять.
  8. Обязательно лечить сопутствующие заболевания.

При просмотре видео Вы сможете узнать о проблемах с зубами.

Эти несложные советы и рекомендации помогут избежать развития пародонтита и укрепить зубы.
фото, особенности, причины, симптомы и лечение пародонтита

Почему же возникает пародонтит у детей? Причины можно разделить на внешние и внутренние.

К внешним можно отнести следующие воздействия, которые вызывают пародонтит у детей. Причины появления заболевания:

  • недостаточная, или неправильная чистка зубов;
  • пережевывание пищи преимущественно одной стороной;
  • преобладание в рационе слишком мягкой пищи;
  • постоянные травмы зубов и десен.

К внутренним причинам относятся преимущественно заболевания и аномалии развития, именно они пробуждают пародонтит у детей. Причины:

  • врожденные аномалии зубов, губ, неба, уздечки, неправильный прикус;
  • гиповитаминоз;
  • сниженный иммунитет;
  • эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • генетические заболевания.

Также провоцирует развитие пародонтита непосредственно детский возраст. Заболевание возникает преимущественно у детей 9-10 лет — как раз тогда, когда молочные зубы сменяются на постоянные. При этом происходит постоянное травмирование слизистой, вследствие чего создаются отличные условия для проникновения инфекции.

Пародонтит у детей, особенности протекания которого рассмотрим ниже, зависимо от возраста можно разделить на две формы — препубертатный и пубертатный.

Препубертатный пародонтит у детей, особенности
Эта форма пародонтита, возникает у детей до 10 лет во время прорезывания зубов, или сразу после него. Зачастую он протекает бессимптомно. Особенностью его является белый налет на зубах и деснах (фото далее) и повышенная подвижность молочных зубов.

Пубертатный пародонтит у детей, особенности
Проявляется преимущественно в подростковом возрасте. В отличие от первого, характеризуется резко выраженными симптомами — повышение температуры тела, зуд, жжение десен, боль, неприятный запах изо рта. Альвеолярные отростки поддаются стремительному разрушению.

Пародонтит у детей — симптомы и лечение в статье журнала о стоматологии Startsmile

Большинство детей чистят зубы недостаточно тщательно и делают это наспех, так сказать, «для галочки», чтобы мама похвалила. Поэтому зачастую детский стоматолог обнаруживает на зубках маленького пациента, пришедшего на прием, легкий налет. Родителям следует иметь в виду, что наиболее эффективная профилактика стоматологических заболеваний — это воспитание в ребенке с самого раннего детства гигиенических навыков по уходу за полостью рта. Недостаточно тщательно проводимые процедуры приводят к очень неприятным последствиям — например, к детскому пародонтиту.

Пародонтит у детей: забот полон рот

Пародонтит — это заболевание, при котором воспаляются все ткани пародонта. Происходит воспаление десен, разрушение мышечных связок, образуются патологические зубодесневые (так называемые пародонтальные) карманы, процесс затрагивает кость, затем начинают расшатываться и выпадать зубы.

Пародонтит у детей чаще всего выявляется в возрасте 9 — 10 лет. И хотя это не самое распространенное стоматологическое заболевание, оно встречается лишь у 3 — 5% детей, ничто не гарантирует, что вашего ребенка эта беда обойдет стороной.

Особенности течения пародонтита у детей заключается в том, что воспалительный процесс затрагивает функционально незрелые растущие постоянно перестраивающиеся ткани, которые порой неадекватно реагируют даже на незначительные повреждения.

Помимо стандартного деления по распространенности на локальный и генерализованный, а также на хронический и острый — по характеру протекания, детский пародонтит подразделяется на препубертатный и пубертатный.

Препубертатный пародонтит

Начинается он в процессе прорезывания молочных зубов или же непосредственно по его завершении. Характеризуется нарушением соединения десны с зубом и серьезной деструкцией (изменением структуры) кости. Препубертатный пародонтит уже в очень раннем возрасте приводит к потере большого количества молочных зубов, после чего воспалительный процесс распространяется и на зачатки постоянных зубов. Причинами развития препубертатного пародонтита чаще всего являются ослабленный иммунитет, а также наличие в полости рта ребенка специфических видов микроорганизмов, изначальными носителями которых в большинстве случаев являются родители малыша.

Пубертатный пародонтит

В подростковом возрасте недостаточно тщательная гигиена полости рта, изменение гормонального фона, различные формы аномалий строения зубов, например, открытый прикус, и многие другие причины приводят к возникновению воспалительного процесса. Зуд, чувство распирания в деснах, неприятный запах изо рта у ребенка, загустение слюны, выделения из пародонтальных карманов и расшатывание зубов — вот основные симптомы пубертатного, или подросткового, пародонтита.

Основная причина пародонтита — возрастные особенности

Казалось бы, что может спровоцировать возникновение столь неприятного заболевания у ребенка? Как раз особенности детского возраста главным образом и приводят к возникновению пародонтита. Выделяют также ряд этиологических факторов, вызывающих пародонтит, которые подразделяются на две группы.

1. Местные факторы

Недостаточно высокий уровень гигиены полости рта

Неумение правильно чистить зубы специальной детской зубной щеткой и нежелание регулярно проводить гигиенические процедуры приводят к скоплению в зубодесневых карманах микроорганизмов, а выделяемые ими токсины запускают воспалительный процесс.

Короткая уздечка языка или губы

Недостаточно длинные уздечки провоцируют атрофию и воспаление прилегающего участка десны за счет постоянного натяжения волокон уздечки. Воспалительный процесс локализуется в области нижних центральных зубов.

Пережевывание пищи с одной стороны

Привычка жевать пищу на одной стороне чревата скоплением налета на зубах, не участвующих в жевании. Необходимо объяснить ребенку, что еду следует разжевывать как на левой, так и на правой стороне.

Аномалии и деформации зубочелюстной системы

Развитие воспалительного процесса в тканях пародонта может быть обусловлено как функциональной перегрузкой определенных зубов, так и недостаточной нагрузкой на них. Причиной тому являются неправильный прикус или неполный комплект зубов (постоянные зубы еще не выросли, а часть молочных уже выпала).

Травмы десен

Эта группа факторов, провоцирующих возникновение и развитие пародонтита, включает хронические травмы десен разрушенными зубами или деталями брекет-систем, а также дефекты пломбирования и повреждение тканей пародонта ногтями, ручками, заколками для волос.

Характер питания

Слишком мягкая пища не способствует достаточной нагрузке на жевательный аппарат ребенка и самоочищению зубов, в результате чего происходит скопление налета у их основания, а как следствие — появление у детей зубного камня .

2. Системные факторы и фоновые заболевания

Некоторые заболевания, такие как авитаминоз, нарушение работы эндокринной системы, врожденный порок сердца, сахарный диабет, могут служить факторами риска. Кроме того, ослабленная иммунная система часто способствует развитию у детей пародонтита.

Пародонтит у детей: симптомы и лечение

Лечение пародонтита у детей: работа профессионалов

Нехирургические методы лечения воспалительного процесса тканей пародонта такие же, как и у взрослых. Сюда входят профессиональная гигиена полости рта и различные физиотерапевтические процедуры. Могут потребоваться также и хирургические вмешательства, например, коррекция уздечки губы. В любом случае, перед назначением определенных процедур ребенку необходимо посещение детской стоматологии для консультации у трех специалистов — терапевта, хирурга и ортодонта. Они определят истинные причины развития пародонтита и разработают индивидуальный план лечения.

Важно также исключить системные заболевания, которые способны провоцировать пародонтит. Их лечение необходимо проводить при участии специалиста соответствующего профиля.

Лечим пародонтит травами: народная медицина

Воспаление тканей пародонта действительно можно купировать самостоятельно, но только на ранних стадиях.

Следует понимать, что на поздних этапах пародонтит способен вылечить только стоматолог, используя технически сложные методики, а народные средства будут максимально эффективны при лечении у детей гингивита (заболевания десен, предшествующего распространению воспалительного процесса на другие ткани пародонта) и лишь в самом начале его перехода в пародонтит.

Из фитотерапевтических средств наиболее эффективным в лечении воспалительного процесса тканей пародонта является окопник лекарственный. Его действие основано на антисептических, стимулирующих и местных успокаивающих свойствах, также он способствует улучшению регенеративных процессов в тканях. Лучше, если лечение пародонтита в домашних условиях будет сопровождаться другими профилактическими мероприятиями: научите ребенка правильно чистить зубы, убедите его в том, что это необходимо делать регулярно, внушите, что жевать нужно на обеих сторонах, а также расскажите, что желательно пользоваться ополаскивателем.

Стоимость лечения

Затраты на борьбу с пародонтитом будут зависеть от сложности клинического случая. Порой достаточно учесть цену ультразвуковой чистку, а в более сложных к затратам стоит прибавить стоимость коррекции уздечки губ, а также стоимость физиотерапии и других процедур.

Пародонтит — серьезное заболевание, приводящее к весьма неприятным последствиям, в частности, к потере зубов. Тщательная гигиена полости рта, достаточное количество жесткой пищи, отсутствие вредных привычек и регулярные визиты к детскому стоматологу — важные аспекты профилактики воспалительного процесса тканей пародонта у детей.

Пародонтит у детей лечение, пародонтит у ребенка (фото и видео)

У детей происходит стремительное развитие патологии

Как и у взрослых, пародонтит у детей поражает пародонт. Но у маленьких пациентов заболевание развивается быстрее под влиянием смены молочных зубов на коренные. Помимо этих анатомо-физиологических особенностей, обострить болезнь у детей может нерегулярная или неправильная гигиена полости рта.

Дополнительные факторы влияния

Из-за некачественного уход за ротовой полостью на зубах образуется стойкий налет, который постепенно превращается в камень. Это приводит к размножению бактерий, микробов и грибков, вызывающих воспаление тканей пародонта.

На появление пародонтита может повлиять невылеченный гингивит, о котором можно прочитать в статье «Симптомы и лечение гингивита у детей». Среди других причин развития детского заболевания можно отметить:

  • дефекты прикуса;
  • неправильное или позднее прорезывание зубов;
  • кариес;
  • неправильно расположенная уздечка – складка, соединяющая дно ротовой полости и нижнюю поверхность языка;
  • привычка жевать одной стороной рта;
  • травмы десен: при жевании жесткой еды или твердых предметов, брекетами.
  • несбалансированный рацион;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • ослабленный или отсутствующий иммунитет;
  • болезни крови: анемия, геморрагический диатез, гемофилия;
  • инфекционные заболевания: ветряная оспа, малярия, кандидоз;
  • побочные эффекты лекарств.
Брекеты могут стать причиной развития болезни

Брекеты могут стать причиной развития болезни

Четыре типа детской патологии

Детский пародонтит разделяется на четыре типа: ювенильный, препубертатный, пубертатный, быстропрогрессирующий (юношеский).

Ювенильный тип появляется у детей с первыми коренными зубами. Главной причиной его возникновения считается генетическая предрасположенность. Пародонтит может развиться, если к ребенку попали патогенные микроорганизмы через предметы общего пользования, например, ложки или вилки.

Пребупертатным типом пародонтита страдают дети и подростки, имеющие молочные и коренные зубы. Часто патология появляется из-за ослабления защитных свойств организма.

Пубертатный тип в основном беспокоит подростков в период полового созревания на фоне гормональных сдвигов.

Быстропрогрессирующий или юношеский пародонтит характеризуется скоротечным развитием.

От «карманов» до выпадения зубов

Детский пародонтит развивается в три этапа. На первом начинают формироваться пародонтальные «карманы», зубы еле шатаются, изредка из десен течет кровь.

На втором этапе зубы начинают двигаться из стороны в сторону, их корни оголяются вследствие рассасывания костной ткани перегородок. Из-за этого между зубами появляются промежутки. Кровотечение усиливается, из «карманов» может течь гной.

Из-за разрушения пародонта начинают шататься зубы

Из-за разрушения пародонта начинают шататься зубы

На третьем, заключительном этапе из хорошо заметных «карманов» сочится гной, зубы проворачиваются вокруг своей оси, так как их корни сильно оголены. Некоторые зубы могут выпадать. Десны постоянно кровоточат.

Изменения самочувствия

По мере развития пародонтита у ребенка, появляются неприятные ощущения от пережевывания еды. Зубы начинают реагировать на вкусы и температуры. Других признаков на первом этапе не наблюдается.

На втором этапе может ухудшиться самочувствие из-за отравления организма инфекцией. Ребенок может отказываться от еды и жаловаться на ломоту в суставах, зуд и боль в области поврежденных десен, слабость.

На третьем этапе резко повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается боль. Ребенок может перестать реагировать на окружающий мир, часто плакать.

Если пародонтит не лечить, микроорганизмы начнут снабжать кровь токсинами. Передвигаясь по организму ребенка, они отравляют его внутренние органы и жизненно важные системы.

Что ожидает ребенка на приеме у врача

Чтобы избежать осложнений, ребенка необходимо два-три раза в год показывать детскому стоматологу или пародонтологу. Это нужно сделать как можно скорее, если появился хотя бы один подозрительный признак из вышеперечисленных.

Измерение пародонтального «кармана»

Измерение пародонтального «кармана»

Врач внимательно осмотрит полость рта: десны, зубы, уздечку, ощупает лимфатические узлы. Измерит интенсивность кровоточивости и глубину «карманов» с помощью калиброванного или тупого зонда. Определит уровень разрушения костной ткани, состояние и степень подвижности зубов, сделав компьютерную томографию, панорамную рентгенографию или 3D ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Дополнительно доктор определяет качество микроциркуляции крови в тканях пародонта, давление кислорода в деснах. Для установления точной причины возникновения пародонтита нужно сдать общий анализ крови и посетить других специалистов, например, эндокринолога или кардиолога.

Чистят, лечат, исправляют

Лечение пародонтита у детей начинается с наведения порядка во рту. Врач очищает зубы от налета и камня с помощью мягких абразивных щеток, ультразвукового аппарата или аппарата Air Flow, подающего под давлением струю специального раствора. После этого может усилиться чувствительность зубов, но через несколько дней все пройдет.

При необходимости рекомендуется вылечить кариес или заменить некачественные пломбы у стоматолога, исправить дефекты зубов, прикус или уздечку у ортодонта. Иначе пародонтит может возникнуть повторно.

Скученность зубов

Скученность зубов

Все процедуры проводятся под анестезией – местным обезболиванием с помощью заморозки или уколов. В запущенных случаях может понадобиться общий наркоз. Он имеет ряд противопоказаний, поэтому заранее нужно сдать анализы, назначенные лечащим врачом.

Лечение с помощью лекарств

Чтобы снять неприятные ощущения и признаки воспаления (отек, кровоточивость), избавиться от микроорганизмов, восстановить ткани пародонта и микроциркуляцию крови, понадобится медикаментозная терапия. Прием лечебных препаратов должен вестись под наблюдением врача, самостоятельное лечение может нанести вред здоровью ребенка.

Детям назначаются противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты: «Кортизон», «Преднизолон», «Адвантан», «Ибуфен», растительные ферменты: «Ацидин-пепсин», «Панкрал», «Панстал», «Фестал», антикоагулянты: «Гепарин», «Дикумарин», «Варфарин», противогрибковые: «Кетоконазол», «Флуконазол», «Нистатин», «Холисал», антисептические: «Мирамистин», перекись водорода, раствор йода, раствор марганцовки.

В запущенных случаях доктор назначает антибиотики: хлорамфеникол, «Олазоль», левовинизоль, «Левомеколь», эритромицин.

Укрепление иммунитета и восстановительная терапия

Чтобы укрепить иммунитет и простимулировать нервную систему ребенка прописываются иммуностимуляторы: «Ликопид», «Кагоцел», «Виферон», «Деринат», витаминно-минеральные комплексы: «Витрум», «Алфавит», «Супрадин кидс», «Компливит», седативные препараты: экстракты валерианы, пустырника, мяты, «Персен», «Глицин».

Седативный препарат «Персен»

Седативный препарат «Персен»

Восстановить ткани пародонта можно с помощью «Каротолина», «Солкосерила», «Циклокара», «Каролина».

Неплохие результаты дает домашняя терапия, о которой мы рассказывали в статье «Можно ли лечить пародонтит в домашних условиях».

Физиотерапия как эффективный способ борьбы с недугом

Стимулировать процессы обмена, регенерации, образования биологически активных веществ в тканях пародонта, ускорить рассасывание некротических (отмерших) тканей поможет электрофорез. Процедура эффективно сочетает действия постоянного электрического тока и лекарств.

Обезболить и улучшить питание тканей пародонта можно с помощью дарсонвализации.

Обезболить, простимулировать кроветворение, улучшить обмен веществ, повысить защитные свойства и снять воспаление тканей пародонта можно путем ультравысокочастотной терапии.

Вакуумная терапия улучшает обмен веществ и повышает регенерацию тканей пародонта, но ее нельзя использовать при разросшихся деснах и гнойных нарывах.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях понадобится вмешательство хирурга. Доктор может провести кюретаж — очистить пародонтальный «карман» от распавшейся ткани, камня, разрушенного цемента зубов. Кюретаж противопоказан при гнойных нарывах, истонченных деснах и сильно расшатанных зубах.

Открытый кюретаж

Открытый кюретаж

При глубоких «карманах» хирург может провести гингивэктомию – подрезать десну в районе патологического углубления для проведения кюретажа. Если «карман» углубился в кость челюсти, гингивэктомию не делают.

Еще один вид хирургического вмешательства – лоскутная операция. С ее помощью удаляют содержимое глубоких «карманов», стабилизируют ткани пародонта, уменьшают истощение десен, снижают подвижность зубов. Нельзя проводить лоскутную операцию при ослабленном или отсутствующем иммунитете, полном рассасывании костной ткани, проблемах с сердечно-сосудистой системой.

При сильной расшатанности зубов проводят шинирование – стягивают их тонкой арамидной нитью. Если спасти зуб нельзя, его удаляют.

Перед любой операцией врач обезболивает место обработки.

Здоровье ребенка в руках родителей

Задача каждого родителя – укрепить здоровье ребенка, чтобы не допустить развитие пародонтита и других заболеваний. Необходимо скорректировать детское меню таким образом, чтобы ребенок получал достаточно питательных и полезных веществ. Побольше фруктов, овощей, ягод и зелени, поменьше сладостей, мучного, газировки и фаст-фуда.

Дети должны правильно питаться

Дети должны правильно питаться

Не допустить формирование налета помогут регулярная правильная чистка зубов, использование ополаскивателей, зубных нитей, зубочисток. Укрепить иммунитет ребенка можно с помощью закаливания, прогулок на свежем воздухе, активного образа жизни, соблюдения режима сна-бодрствования и избегания стрессовых ситуаций. Плановые осмотры специалистов помогут своевременно обнаружить и вылечить болезни.

Если вам приходилось сталкиваться с воспалением пародонта у ребенка, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как вы справились с ситуацией.

Поддержите, пожалуйста, наш сайт лайком и поделитесь статьей с друзьями, которым будет интересна эта тема.

 

Тэги: Болезни десен, Пародонтит

Пародонтит у детей: симптомы и лечение

Пародонтит у детей — результат неправильного и нерегулярного лечения полости рта. После еды на деснах, языке, зубах остаются кусочки пищи. Они являются идеальной питательной средой для микробов. Образование зубного налета и задержка его удаления приводят к появлению кариеса и стоматита.

Что такое детский пародонтит

Нарушения кислотно-щелочного баланса в полости рта приводят к разрушению зубной эмали.При контакте эмали с кислотой происходит выщелачивание кальция. Если нет, то будут предприняты действия по восстановлению, это увеличивает вероятность образования периодонтита. Он часто болеет у детей. Пародонтит — воспалительное заболевание мягких тканей, которые прикрепляют зубы к челюсти. Основным недостатком считается плохое обращение. Больше усилий требуется, чтобы избавиться от него. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение высока вероятность потери зуба.

Типы периодонтита

Пародонтит у детей препубертатный и пубертатный.Первый встречается у детей до одиннадцати лет и проявляется в прорезывании первых зубов (молоко). Причины, по которым происходит изменение состава гормонов. А также слабая иммунная защита и плохая гигиена полости рта. При таком поражении зубов ребенок не испытывает дискомфорта. Наблюдаются подвижность зубов и налета на них. Зубы выпадают и заболевание переходит в постоянные зубы.

Для видов полового созревания характерны причины: неправильный прикус, плохая гигиена полости рта.Здесь ребенок ощущает жжение и жар десен, во рту ощущается неприятный запах, слюны приобретают густую консистенцию. В запущенном виде и образовании гноя. Болезни подвержены детям и подросткам.

Есть также юношеский и ювенильный периодонтит. Первый сопровождается повреждением десен, быстро разрушая действие. Признаки заболевания практически не наблюдаются и распространяются без симптомов. Несовершеннолетние распространены у детей в пятнадцать лет. Наблюдается небольшое разрушение альвеолярных отростков.Этот вид вызывает образование карманов вокруг зубов — резцов. Первая причина — изменения гормонального фона. Ювенильный периодонтит часто бывает наследственным.

Степень ущерба

Пародонтит — это серьезное заболевание полости рта, которое может вызвать серьезные осложнения, если лечение не проводится вовремя. Параллельно с воспалением происходит развитие патогенных организмов. Это приводит к цитокину. При введении в поджелудочную железу, что происходит сбой. Образование инсулина нарушается, повышается вероятность развития диабета.

Существует три степени пародонтита:

Поражения мягкие. При этом образуются пародонтальные карманы глубиной до 3,5 миллиметров. Боль почти не ощущается. На ранних стадиях лечение проводится путем чистки зубов от налета. Для избавления от дискомфорта промывают трубочки.
Поражение средней степени. Глубина кармана, когда она составляет около 5 миллиметров. При употреблении горячего и холодного проявляются боли. Зубы начинают колебаться и образуются промежутки между ними.Чтобы вылечить эту степень, вы должны удалить налет и полностью удалить гной возле десен. Обязательно отделите инфицированную ткань. В случае несвоевременного оказания помощи невозможно очистить зуб и имплантат.
Поражения тяжелые. пародонтальных карманов растут с 6 миллиметров. Характеризуется сильным выделением крови из десен, шатанием зубов и любой потерей. Острая зубная боль. Лечение заключается в эксплуатации поврежденного участка.

В случае прогрессирующих бактерий, вызывающих периодонтит, потеря зубов может оказать негативное влияние на систему кровообращения.Это может привести к сердечному приступу или атеросклерозу. Возбудители редки, но переносятся на участки дыхательной системы. Этого можно избежать при правильном и своевременном лечении в медицинском учреждении.

Признаки заболевания

Пародонтит на ранних стадиях протекает бессимптомно. Поэтому родители не берут своих детей к стоматологу. Со временем симптомы начинают расти и становятся видимыми.

Хронический периодонтит характеризуется:

  • внезапная боль в деснах;
  • ярко-красный цвет десен;
  • воспаление и отек слизистой оболочки десны;
  • выделение гноя из пародонтальных каналов;
  • проявление болезни и слабости;
  • повышение температуры тела.

При выявлении этих симптомов необходимо в ближайшее время отвезти вашего ребенка в медицинское учреждение.

Если вы игнорируете эти признаки, у детей развиваются расстройства ЦНС, ревматизм, нарушения обмена веществ, гиповитаминоз, туберкулез, диабет и нарушения гормональной системы.

Основными признаками пародонтита являются:

  • увеличилось кровотечение во время жевания и чистки зубов;
  • Неприятный запах изо рта
  • , который не прекращается после гигиены полости рта;
  • астения;
  • эмаль и десна пораженного твердого покрытия;
  • появление канальцев между зубами;
  • рябь и зуд десен;
  • подвижность зубов;
  • изменить цвет слизистой оболочки.

Диагностика пародонтита

Чтобы предотвратить проблемы с полостью рта у ребенка, необходимо поставить диагноз. Наиболее распространенные методы диагностики:

    Осмотр
  1. Первая мера, в которой видно состояние рта. Проверил язык и его положение при прикреплении к уздечке, состояние десен и желез слюны, наличие кариеса на зубах;
  2. прощупывает лимфатические узлы. Они проверили на воспаление и боль;
  3. визуализация зубов с помощью компьютера;
  4. ультразвуковой допплер.

Это может включать сдачу крови для общего анализа, для анализа пародонтальных карманов, определения уровня иммуноглобулина и нейтрального жира.

Причины развития заболевания

Чтобы не стать жертвой заболеваний пародонта, необходимо знать, какие факторы влияют на проявление заболевания. Родители должны быть внимательны к источникам заболеваний полости рта ребенка.

Распространенные причины пародонтита:

  • неполное или неправильное очищение рта.Который остается мягким налетом на зубах от пищи. Этот состав содержит мертвые клетки, частицы пищи, бактерии. Это может нанести большой вред здоровью зубов и десен. Накапливаясь, зубной налет попадает в десны и вызывает процессы воспалительного характера;
  • Неправильная диета
  • , результатом которой является недостаток питательных веществ в организме;
  • частое употребление не твердой пищи. Люди должны оказывать давление на десны, другими словами массаж, посредством жевания твердой пищи;
  • некачественных пломб и других конструкций, вызывающих повреждение слизистой оболочки;
  • Наличие аномалий в структуре прикуса.Таким образом, жевательная нагрузка распределяется неравномерно по всей челюсти;
  • заболеваний по стоматологии: стоматит и гингивит;
  • плохая иммунная защита организма, которая препятствует развитию патогенных организмов;
  • частые незначительные травмы слизистой оболочки и зубов;
  • наличие диабета;
  • повышен тонус мышц, ответственных за жевание;
  • химическое воздействие на эмаль зубов;
  • симптомов аллергии на лекарства.

В основном при проявлениях пародонтита у ребенка есть несколько факторов.

Местные факторы

Среди местных факторов распространены гингивит (воспаление краев десен, прилегающих к зубам) и аномалии окклюзионно-суставного характера. Эти заболевания могут в редких случаях приводить к появлению периодонтита. Необходимо иметь хроническую форму.

Шлифование зубов во время сна приводит к деформации прикуса, что приводит к нарушению периодонта.

Если у ребенка тип открытого укуса, происходит образование бляшек, вызывающих гингивит, периодонтит и реже атрофирующихся.

При пониженной функции щитовидной железы возникает тяжелая форма гипотиреоза (воспаление с отеком кожи и подкожной клетчатки). Слизистая становится бледной, сухой, воспаленной и заметно задерживается прорезывание зубов.

К ним относятся болезни Грейвса, при которых наблюдается атрофия костной ткани в организме и расшатывание зубов. Синдром Дауна является очагом пародонтита, потому что происходит нарушение формирования зубов и тканей полости рта, костей.

Лечение пародонтита


Лечение пародонтита у детей является важной задачей, которая требует правильного профессионального подхода. Курс выздоровления должен быть комплексным и включать действия, которые устранят возникающие симптомы и остановят дальнейшее прогрессирование заболевания.

загрузка…

Чтобы определить лечение, необходимо учитывать:

  • как сильно нарушенная функция височно-нижнечелюстного сустава;
  • вероятность потери зубов;
  • наличие соматических заболеваний;
  • серьезность разрушения альвеолярного отростка;
  • , какая стадия зуба, если они свободны.

Для детей, при лечении пародонтита, применяются следующие меры:

  1. удаление зубного налета кариеса, коррекция прикуса путем наложения пластин;
  2. чистка зубов профессионального характера;
  3. полировка поверхности эмали с использованием лака, содержащего фтор;
  4. тренингов по правильной чистке зубов и десен;
  5. При беге происходит чистка карманов пародонтита и щелей между зубами;
  6. Наложение с лечебными веществами повязки;
  7. Цель курса антибиотиков, местные эффекты;
  8. курс витаминов для укрепления иммунной функции иммунной системы;
  9. Поддержание правильной гигиены полости рта.

Доктор проведет все исследования, получит результаты диагностики, определит, как лечить заболевание.

Традиционные методы в борьбе с пародонтитом


Лечение пародонтита у детей возможно с помощью домашних методов. Если заболевание впервые затронуло, чтобы снять воспаление, боль и избавиться от неприятного запаха, использовали настой травы для ополаскивателя. Настои готовят в расчете — столовая ложка травы на 250 мл горячей воды.Растение наполнено водой. Настой готовят примерно за 15 минут.

Хорошим средством от воспаления в полости рта является подсолнечное масло. Используется как жидкость для полоскания рта.

Для избавления от пародонтита используйте мёд с чёрной рябиной. Чашку ягод растереть и добавить около 50 г меда. Все тщательно перемешано. Дети должны есть много в месяц по чайной ложке. Это поможет не только улучшить здоровье зубов, но и пополнить организм питательными веществами.

Для избавления от сильных болеутоляющих отваров шалфея.Приготовленный из расчета — чайная ложка нарезанных трав, залитая 150 миллилитрами горячей воды, дать настояться некоторое время. Используйте настой 4-5 раз в день. Прополощите в тепле и держите в прохладе во рту.

Для улучшения общего состояния десны рекомендуется делать массаж — для него можно принимать мед и соль. Применить это лечение необходимости десен.

Профилактика пародонтита у ребенка

Профилактика этого заболевания делится на первичные, вторичные и третичные.

Основная задача состоит в комплексном укреплении организма. Это улучшение обменных процессов, восстановление защитных функций иммунной системы и др. Вторичный акцент на чистоту рта. Третичное лечение состоит из тела в целом.

  • Чистить зубы нужно два раза в день. Вы должны научить своего ребенка пользоваться зубной нитью, чтобы удалять остатки пищи и полоскать рот специальными инструментами. Не забывайте, что чистка зубов имеет свои правила.В последние минуты процедуры стоит помассировать десны и тщательно очистить язык.
  • Для предотвращения сопутствующих заболеваний или заболеваний, вызывающих периодонтит, необходимо обеспечить ребенку правильное питание.
  • Для ребенка создать правильную рутину и попытаться избежать стрессовых ситуаций. Что может снизить защиту иммунной системы и привести к развитию заболеваний.

Нужно серьезно относиться к здоровью детей. Помимо родителей, никто не может создать для ребенка здоровый образ жизни.Используя приведенную выше информацию о детском периодонтите, каждый родитель сможет выявить на ранних стадиях заболевания и остановить его распространение.

,

11. Заболевания пародонта у детей

П.А. Хисман и П.Дж. Уотерхаус

Содержание главы

11.1 Введение

11.2 Анатомия пародонта у детей

11,3 Острые заболевания десен

11.3.1 Первичный герпетический гингивостоматит

11.3.2 Некротический язвенный гингивит

11.4 Хронический гингивит

11.5 Лекарственное расширение десны

11.5.1 Фенитоин

11.5.2 Циклоспорин

11.5.3 Нифедипин

11.5.4 Клинические особенности расширения десны

11.5.5 Управление расширением десны

11.6 Травматический гингивит (артериальный гингивит и искусственный гингивит)

11.7 Проблемы слизистых оболочек у детей

11.8 Хронический периодонтит

11.9 Скрининг заболеваний пародонта у детей

11.10 Факторы риска заболеваний пародонта и заболеваний

11.10.1 Локальные факторы риска

11.10.2 Общие факторы риска

11.11 Пародонтальные осложнения ортодонтического лечения

11.11.1 Гингивит

11.11.2 Увеличение десны

11.11.3 Привязанность и потеря костной массы

11.11.4 Рецессия десны

11.11.5 Травма

11.12 Агрессивные заболевания пародонта

11.12.1 Первичный зубной ряд

11.12.2 Постоянный зубной ряд

11.12.3 Генетические факторы и агрессивные заболевания

11.13 Пародонтит как проявление системного заболевания

11.13.1 Синдром Папиллона – Лефевра (PLS)

11.13.2 Нейтропения

11.13.3 Синдром Чедиака – Хигаси

11.13.4 Синдром дефицита адгезии лейкоцитов (LAD)

11.13.5 Синдром Элерса – Данлоса

11.13.6 Гистиоцитоз Лангерганса (LCH)

11.13.7 Гипофосфатазия

11.13.8 Синдром Дауна

11.14 Резюме

11.15 Дополнительная литература

11.16 Ссылки

11.1 Введение

Заболевания пародонта включают группу инфекций, которые поражают опорные структуры зубов: маргинальную и прикрепленную десну, периодонтальную связку, цемент и альвеолярную кость.

Острые заболевания десен — главным образом герпетический гингивостоматит и некротический гингивит — являются язвенными заболеваниями, возникающими в результате специфической вирусной и бактериальной инфекции. Хронический гингивит, однако, представляет собой неспецифическое воспалительное поражение маргинальной десны, которое отражает бактериальное заражение хозяина, когда зубной налет накапливается в щели десны. Развитие хронического гингивита усиливается при нарушении обычной гигиены полости рта. Хронический гингивит обратим, если эффективные меры борьбы с бляшками введены.Если не лечить, состояние неизменно превращается в хронический периодонтит, который характеризуется резорбцией прикрепления соединительной ткани и апикальной миграцией соединительного эпителия. Медленно прогрессирующий хронический периодонтит в большей или меньшей степени поражает большую часть взрослого населения, хотя ранние стадии заболевания выявляются у подростков.

Дети также подвержены агрессивным заболеваниям пародонта, которые включают как первичные, так и постоянные зубные ряды и присутствуют в локализованных или генерализованных формах.Эти состояния, которые представляют собой различные клинические проявления, влияющие на здоровых детей, должны отличаться от обширного разрушения пародонта, связанного с определенными системными заболеваниями, дегенеративными расстройствами и врожденными синдромами.

Ткани пародонта также подвержены изменениям, которые не имеют, главным образом, инфекционного характера. Для искусственного стоматита характерно нанесение травмы мягким тканям полости рта, и десна неизменно поражается.Индуцированное наркотиками расширение десны становится все более распространенным с широким использованием процедур трансплантации органов и длительной иммунодепрессивной терапией. Локализованное расширение может возникать как осложнение десны при ортодонтическом лечении.

Таблица 11.1 Классификация заболеваний пародонта у детей

Image

Классификация заболеваний пародонта у детей приведена в таблице 11.1.

11.2 Анатомия пародонта у детей

Краевые десневые ткани вокруг основного зубного ряда являются более сосудистыми и содержат меньше волокон соединительной ткани, чем ткани вокруг постоянных зубов.Эпителии тоньше с меньшей степенью ороговения, что создает видимость покраснения, которое можно интерпретировать как легкое воспаление. Кроме того, может сохраняться локализованная гиперемия, сопровождающая прорезывание первичного зубного ряда, что приводит к опухшим и округлым межзубным сосочкам и глубине бороздки десны, превышающей 3 мм.

Во время прорезывания постоянных зубов соединительный эпителий мигрирует апикально от резцовой или окклюзионной поверхности к цементо-эмалевому соединению (CEJ).В то время как прикрепление эпителия находится выше линии максимальной выпуклости кроны, глубина бороздки десны часто превышает 6 или 7 мм, что способствует накоплению зубного налета. Когда зубы полностью прорезаются, продолжается апикальное смещение соединительного эпителия и свободных краев десны. Стабильность десны достигается примерно через 12 лет для резцов нижней челюсти, клыков, вторых премоляров и первых коренных зубов. Ткани вокруг оставшихся зубов продолжают медленно отступать примерно до 16 лет.Таким образом, края десны часто находятся на разных уровнях на соседних зубах, которые находятся на разных стадиях прорезывания. Это иногда дает ошибочное представление о том, что рецессия десны произошла вокруг тех зубов, которые были во рту дольше всего.

Изменение глубины бороздок вокруг задних зубов в смешанном зубном ряду является распространенным явлением. Например, глубина бороздок на мезиальных аспектах Es и 6s больше, чем на дистальных Ds и Es соответственно. Это объясняется несоответствием в горизонтальном положении соседних CEJ из-за разницы окклюзо-апикальной ширины смежных коренных коронок.

Прикрепленная десна простирается от свободного края десны до линии слизистой оболочки минус глубина бороздки при отсутствии воспаления. Прикрепленная десна необходима для поддержания глубины бороздки, для того, чтобы противостоять функциональным напряжениям во время жевания и сопротивлению растягивающему напряжению, действуя в качестве буфера между подвижным краем десны и слабо структурированной альвеолярной слизистой оболочкой. Ширина прикрепленной десны меньше

переменная в первичном, чем в постоянном зубном ряду. Отчасти это может быть причиной дефицита слизистых оболочек в первичном зубном ряду.

Периодонтальное связочное пространство у детей шире, отчасти вследствие более тонких цементных и альвеолярных кортикальных пластинок. Связка менее волокнистая и более сосудистая. Альвеолярная кость имеет большие пространства костного мозга, большую васкуляризацию и меньшее количество трабекул, чем ткани взрослого человека, что может увеличить скорость прогрессирования заболевания пародонта, когда оно затрагивает первичный зубной ряд.

Радиографическое расстояние между CEJ и гребнем здоровой альвеолярной кости для первичных клыков и моляров составляет от 0 до 2 мм.Отдельные поверхности отображают расстояния до 4 мм, когда соседние постоянные или первичные зубы прорезаются или отшелушиваются, соответственно, и необходимо учитывать изменения эруптивного характера и созревания при использовании рентгенограмм для диагностики заболеваний пародонта у детей. Когда такие изменения исключены, расстояние CEJ-альвеолярного гребня более 2 мм должно вызывать подозрение на патологическую потерю костной массы в первичном зубном ряду. (См. Ключевые пункты 11.1.)

11,3 Острые состояния десны

Основными острыми заболеваниями десен, которые поражают детей, являются первичный герпетический гингивостоматит и некротический язвенный гингивит.Последнее чаще всего наблюдается у молодых людей, но также влияет на подростков.

11.3.1 Первичный герпетический гингивостоматит

Герпетический гингивостоматит — это острое инфекционное заболевание, вызываемое Her-pesvirus hominis. Первичная инфекция чаще всего наблюдается у детей от 2 до 5 лет, хотя могут быть затронуты старшие возрастные группы. Степень иммунитета передается новорожденному от циркулирующих материнских антител, поэтому инфекция в первые 12 месяцев жизни встречается редко.Почти 100% городского взрослого населения являются носителями и нейтрализующими антителами к вирусу. Этот приобретенный иммунитет предполагает, что большинство детских инфекций являются субклиническими.

Передача вируса происходит посредством капельной инфекции, и инкубационный период составляет около недели. У ребенка развивается фебрильная болезнь с повышенной температурой 37,8–38,9 ° C (100–102 ° F). Головные боли, недомогание, боль в ротовой полости, легкая дисфагия и шейная лимфаденопатия являются общими симптомами, которые сопровождают лихорадку и предшествуют возникновению тяжелого краевого отека маргинального гингивита.Характерные пузырьки, заполненные жидкостью, появляются на десне и в других областях, таких как язык, губы и слизистая оболочка щеки и неба. Везикулы с серым мембранным покрытием спонтанно разрываются через несколько часов, оставляя чрезвычайно болезненные желтоватые язвы с красными воспаленными краями (рис. 11.1). Клинический эпизод длится около 14 дней, и поражения полости рта заживают без рубцов. Редкими, но серьезными осложнениями инфекции являются асептический менингит и энцефалит.

Клинические особенности, история и возрастная группа пораженных детей настолько характерны, что диагноз редко бывает проблематичным.Однако, если есть сомнения в мазках из недавно разорванных пузырьков, выявляются дегенерирующие эпителиальные клетки с внутриядерными включениями. Вирусный белок также имеет тенденцию вытеснять ядерный хроматин с образованием увеличенных и нерегулярных ядер.

Герпетический гингивостоматит плохо реагирует на активное лечение. Постельный режим и мягкая диета рекомендуются на стадии лихорадки, и ребенок должен быть хорошо увлажнен. Пирексия уменьшается при использовании суспензии парацетамола, а вторичная инфекция язв может быть предотвращена с помощью хлоргексидина.Средство для полоскания рта хлоргексидином (0,2%, два-три раза в день) можно использовать у детей старшего возраста, которые могут откашливаться, но у детей младшего возраста (до 6 лет) можно использовать спрей хлоргексидина (два раза в день) или раствор наносится с помощью губчатого тампона. В серьезных случаях инфекции простого герпеса системный ацикловир можно назначать в виде суспензии (200 мг), проглатываемой пять раз в день в течение 5 дней. У детей до 2 лет доза уменьшается вдвое. Ацикловир активен против герпесвируса, но не может полностью его уничтожить.Препарат наиболее эффективен при введении в начале инфекции. (См. Ключевые пункты 11.2 и 11.3.)

Image

Рисунок 11.1 Язвенная стадия первичного герпетического гингивостоматита: (а) небная десна; (б) нижняя слизистая губ.

После первичной инфекции герпесвирус остается спящим в эпителиальных клетках хозяина. Реактивация скрытого вируса или повторная инфекция у субъектов с приобретенным иммунитетом происходит у детей и взрослых. Рецидивирующее заболевание проявляется как ослабленная внутриротовая форма первичной инфекции или как герпес губный, т.е.е. обычная «герпес» на слизистой оболочке губ (рис. 11.2). Герпес лечат, применяя крем ацикловир (5%) пять раз в день в течение примерно 5 дней. Во избежание самовоспламенения и распространения поражений на руки и лицо детям не следует прикасаться к везикулам.

11.3.2 Некротический язвенный гингивит

Некротический язвенный гингивит (NUG) является одним из наиболее распространенных острых заболеваний десны. В США и Европе NUG поражает молодых людей в возрасте от 16 до 30 лет с зарегистрированной частотой 0.7-7%. В развивающихся странах NUG распространен у детей в возрасте от 1 до 2 лет, когда инфекция может быть очень агрессивной, что приводит к обширному разрушению мягких и твердых тканей (рис. 11.3). Эпидемические случаи появления NUG были зарегистрированы в таких группах, как новобранцы в армии и студенты первого курса колледжа. Эти вспышки, скорее всего, являются следствием распространенности общих предрасполагающих факторов, а не инфекционности инфекции между субъектами.

Image

Рисунок 11.2 Герпетическая «герпес» на ярко-красной границе нижней губы.

Image

Рисунок 11.3 Эфиопский 5-летний мальчик с язвенно-некротическим гингивитом.

Клинические особенности

NUG характеризуется некрозом и изъязвлением, которые сначала поражают межзубные сосочки, а затем распространяются на губные и язычные маргинальные десны. Язвы «выбиты», покрыты желтовато-серым псевдо-домембранозным налетом и чрезвычайно болезненны на ощупь (рис.11,3). Острое обострение часто накладывается на уже существующий гингивит, и ткани обильно кровоточат при мягком зондировании. Стандарт гигиены полости рта, как правило, очень плохой. Отличительный неприятный запах изо рта распространен в установленных случаях NUG, хотя лихорадка и лимфаденопатия встречаются реже, чем при герпетическом гингивостоматите.

Клиническое течение NUG таково, что острая стадия переходит в хроническую фазу ремиссии через 5–7 дней. Однако рецидив острого состояния неизбежен, и если этому остро-хроническому циклу позволено продолжаться, маргинальные ткани теряют контур и кажутся округлыми.В конце концов, воспаление и некроз вовлекают альвеолярный гребень, и последующий некротический периодонтит приводит к быстрой резорбции кости и рецессии десны. Прогрессивные изменения также являются следствием неадекватного или неполного лечения.

Этиология

Мазок, взятый из области некроза или поверхности язвы, обнаружит многочисленные мертвые клетки, полиморфноядерные лейкоциты и образец микроорганизмов, которые часто связаны с NUG.Фузиформные бактерии и спирохеты многочисленны и их легко обнаружить. Fusospirochaetal комплекс был сильно вовлечен в качестве причинных организмов в NUG. Были обнаружены другие грамотрицательные анаэробные организмы, в том числе вида Porphyromonas gingivalis, Veillonella и вида Selenomonas , что свидетельствует о том, что NUG может быть широкой анаэробной инфекцией.

Также была предложена вирусная этиология, главным образом из-за сходства между NUG и известными вирусными заболеваниями.Например, ограничение заболевания детьми и молодыми людьми может означать, что пожилые люди перенесли сероконверсию (и, следовательно, имеют иммунитет) как следствие клинической или субклинической вирусной инфекции в более раннем возрасте. Повторяющиеся эпизоды заболевания также могут быть объяснены вирусной гипотезой. Способность подвергаться латентной инфекции, которая подлежит реактивации, является характеристикой герпесвируса. Поэтому аргумент в пользу использования вируса в NUG является действительным и новым, хотя конкретный вирус еще не выделен из поражений полости рта.

Предрасполагающие факторы

Плохая гигиена полости рта и ранее существовавший гингивит неизменно отражают отношение пациента к уходу за полостью рта. Многие молодые люди с NUG заядлые курильщики. Влияние курения на десну может быть опосредовано местным раздражением или сосудосуживающим действием никотина, что снижает сопротивляемость тканей и делает хозяина более восприимчивым к анаэробной инфекции. Курение, очевидно, не является предрасполагающим фактором у маленьких детей. Однако дети в слаборазвитых странах часто недоедают и истощаются, что может предрасполагать к инфекции.Вспышки NUG в группах субъектов, находящихся в состоянии стресса, влияют на эмоциональный статус как важный предрасполагающий фактор. Повышенный уровень кортикостероидов в плазме в ответ на эмоциональное расстройство считается возможным механизмом.

Возможно, что все предрасполагающие факторы имеют общее действие, чтобы инициировать или потенцировать специфическое изменение в хозяине, такое как снижение клеточно-опосредованного ответа. Действительно, пациенты с NUG имеют пониженную фагоцитарную активность и хемотаксический ответ своих полиморфно-ядерных лейкоцитов.(См. Ключевые пункты 11.4.)

Лечение

Важно, чтобы пациент был проинформирован с самого начала о природе NUG и вероятности рецидива заболевания, если лечение не завершено. Курильщикам следует рекомендовать сократить количество выкуриваемых сигарет. Мягкая кисть с несколькими стежками рекомендуется, когда кисть средней текстуры слишком болезненна.

Полоскания рта могут быть рекомендованы, но только для кратковременного использования (7-10 дней). Промывка хлоргексидином (0.2%) в течение примерно минуты уменьшает образование зубного налета, а использование пероксида водорода или гидроксипербората натрия для полоскания рта насыщает кислородом и очищает некротические ткани.

Механическая обработка должна проводиться при первом посещении. Ультразвуковой скалер с сопутствующим водным спреем может быть эффективным с минимальным дискомфортом для пациента. Кроме того, если NUG локализуется в одной части рта, местная анестезия мягких тканей может позволить провести некоторое масштабирование под десной.

В тяжелых случаях NUG, 3-дневный курс метронидазола (для детей старше 10 лет: 200 мг три раза в день) облегчает симптомы, но пациенты должны быть проинформированы о том, что они должны повторно пройти лечение для дальнейшего лечения.

Иногда необходимо хирургически пересмотреть десневой край (гингивопластика), чтобы улучшить архитектуру ткани и облегчить очистку под десны. (См. Ключевые пункты 11.5.)

11,4 Хронический гингивит

Национальные обследования (1973, 1983, 1993 и 2003) состояния здоровья детей в Великобритании показывают, что распространенность хронического гингивита неуклонно возрастает в возрасте от 5 до 12 лет и тесно связана с количеством зубного налета, инородных тел и исчисление присутствует (рис.11,4). Например, в 2003 году у 32% 5-летних были некоторые признаки гингивита, и эта доля увеличилась до 65% в возрасте 12 лет. Распространенность пиков гингивита наблюдается примерно через 12 лет (65%), а затем немного уменьшается с возрастом до 15 лет (52%). Что касается гингивита, в течение десятилетий между обследованиями не было никаких улучшений. Действительно, в 2003 году на 13–19% больше детей всех возрастов от 5 до 12 лет имели признаки гингивита по сравнению с 1983 годом. Однако эти различия не сохранялись с увеличением возраста, так как 52% 15-летних имели гингивит в 1993 и 2003 годах.Эти данные свидетельствуют о том, что состояние десен у детей в Великобритании ухудшилось за 20 лет между 1983 и 2003 годами. Конечно, изменения в состоянии здоровья десен не отражают резкого улучшения распространенности кариеса за тот же период. Детские рты были более чистыми в 1983 году, чем в 1973 году. Эта тенденция была обращена вспять к 1993 году, когда у 10–20% детей всех возрастов имелись отложения зубного налета, а в 2003 году он еще более ухудшился (на 5–6%) по всем возрастам. групп. Уровни исчисления в 8-, 12- и 15-летних возрастали между 1993 и 2003 годами.

Image

Рисунок 11.4 Хронический маргинальный гингивит у 10-летней девочки.

Начало полового созревания и повышение уровня циркулирующих половых гормонов является одним из объяснений роста гингивита, наблюдаемого у 11-летних. Эстрогены увеличивают клеточность тканей, а прогестерон увеличивает проницаемость десневой сосудистой сети. Эстрадиол также обеспечивает подходящие условия роста для видов черных пигментирующих организмов, которые связаны с установленным гингивитом.

Гистопатология

Воспалительный инфильтрат, связанный с маргинальным гингивитом у детей, аналогичен таковому у взрослых на ранних стадиях воспаления десны. Доминирующей клеткой является лимфоцит, хотя небольшое количество плазматических клеток, макрофагов и нейтрофилов являются доказательством. Существует относительное отсутствие плазматических клеток, которые встречаются в изобилии в более устоявшихся и распространенных поражениях у взрослых.

Микробиология

Первыми микроорганизмами, которые колонизируют чистые поверхности зубов, являются безвредные грамположительные кокки периодонта.Более сложная флора нитчатых и веретенообразных организмов указывает на превращение в грамотрицательную инфекцию, которая, когда она установлена, включает значительное количество видов Capnocytophaga, Selenomonas, Leptotrichia, Porphyromonas и Spi-rochaete . Эти виды также культивируются из установленных и прогрессирующих повреждений пародонта в случаях пародонтита у взрослых.

Роль воспаления десен

Хорошо известно, что гингивит является предшественником хронического периодонтита, хотя роль воспаления десен в прогнозировании развития хронического периодонтита может быть занижена.В литературе мало доказательств того, что определенные бактерии могут предсказать, когда гингивит перерастет в состояние хронической потери привязанности, а причинно-следственная связь, безусловно, неясна. Действительно, воспалительное поражение само по себе может иметь решающее значение для изменения состава субгингивальной микрофлоры, концепция, которая согласуется с данными долгосрочных эпидемиологических исследований, которые показывают, что тяжесть гингивита, а не наличие конкретных патогенов, является более надежный предиктор долгосрочной потери зубов.(См. Ключевые пункты 11.6.)

Уход за полостью рта на дому

Лечение и профилактика хронического гингивита, вызванного бляшками, зависят от достижения и поддержания стандарта борьбы с бляшками, который на индивидуальной основе совместим со здоровьем. Чистка зубов является основным методом удаления зубного налета.

Чистка зубов должна начинаться, как только прорезывается первый основной зуб, и рекомендуется чистить зубы два раза в день с помощью мазка или небольшого количества фторсодержащей зубной пасты размером с горошину.Дети младше 3 лет должны чистить зубы взрослым, используя зубную пасту, содержащую не менее 1000 частей на миллион фтора. Если старше 3 лет, рекомендуется зубная паста, содержащая 1350-1500ppm фтора.

Данные из Обследования состояния здоровья детей 2003 года показали, что взрослый человек, ухаживающий за больными, чистил зубы или помогал им чистить зубы примерно для 50% детей в возрасте 5 лет и 15% детей в возрасте 8 лет. В группе пятилетних детей, которые чистили свои зубы без помощи взрослых, значительно большая доля имела бляшки по сравнению с детьми, получающими помощь взрослых.Обычно рекомендуется, чтобы чистка зубов осуществлялась под наблюдением до тех пор, пока ребенку не исполнится 7 лет или пока его ловкость не будет достаточно развита.

Исследование здоровья зубов детей 2003 года также показало, что использование механических зубных щеток было широко распространено (50-75% всех детей сообщили об их использовании). Приведенные в действие зубные щетки теперь предоставляют широко доступную альтернативу более обычным ручным зубным щеткам для чистки зубов. В литературе имеется немало свидетельств того, что зубные щетки с электроприводом полезны для определенных групп: пациентов с фиксированными ортодонтическими приборами, для которых есть также доказательства того, что зубные щетки с электроприводом эффективны для уменьшения декальцинации; дети и подростки; и дети с особыми потребностями.Остается сомнительным, получат ли дети, которые уже высоко мотивированы в отношении чистки зубов, пользу от использования зубной щетки с электроприводом. Возможно, что, в частности, у детей, любое улучшение контроля над зубным налетом как следствие использования зубной щетки с электроприводом может быть результатом «эффекта новизны» при использовании новой зубной щетки, а не потому, что зубная щетка с электроприводом является более эффективным устройством для чистки.

Систематический обзор оценки ручных и механических зубных щеток в отношении здоровья полости рта позволил сделать некоторые важные выводы.По сравнению с ручными зубными щетками вращающиеся / качающиеся конструкции механических зубных щеток уменьшали налет и гингивит на 7-17%, хотя клиническая значимость этого не могла быть определена. Поэтому щетки с электроприводом, по меньшей мере, столь же эффективны и в равной степени безопасны, как и их ручные аналоги, без каких-либо признаков увеличения частоты ссадин или травм мягких тканей. Никакие клинические испытания не рассматривали долговечность, надежность и относительную экономическую эффективность механических и ручных щеток, поэтому невозможно дать какие-либо рекомендации относительно общего превосходства зубной щетки.

Использование зубной нити детьми не широко распространено, хотя имеются держатели для зубной нити, специально предназначенные для использования детьми. Рекомендуется, чтобы зубная нить у маленьких детей была супе />

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Похожие

,
пародонтит у детей | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы пародонтита у детей

Острые формы периодонтита, которые, к счастью, редки, выражаются очевидными клиническими симптомами:

  • Резкое ухудшение общего состояния здоровья ребенка, летаргия.
  • Потеря аппетита, воспалительный процесс сопровождается сильными болями во всех тканях пародонта, прием любой пищи, особенно горячей, провоцирует болевые ощущения.
  • Плохой сон, боль в пародонте мучает ребенка и ночью, мешая ему заснуть.
  • Боль может быть пульсирующей, это указывает на скопление гнойного экссудата и требует срочной стоматологической помощи.
  • При остром периодонтите ребенок четко указывает на больной зуб.
  • Можно поднять температуру тела от субфебрильной до высоких уровней (38-39 градусов).

Острое течение воспалительного процесса при пародонтите у детей быстро развивается, экссудативно-серозная стадия длится буквально в течение нескольких часов, быстро переходя в гнойную фазу.Местное воспаление также агрессивно распространяется по тканям и переходит в диффузное состояние.

Следует отметить, что симптомы пародонтита у детей могут быть скрытыми, не проявленными. По статистике, острый верхушечный периодонтит в зубах с неполным образованием корней обнаруживается лишь в 5-7% случаев, значительно чаще воспаление протекает в хронической форме.

Симптомы хронического периодонтита, развивающегося в детском возрасте, зависят от типа воспаления и его локализации.Хронический воспалительный процесс чаще всего первичен и возникает в мелких полостях, пораженных кариесом, зубной канал, как правило, закрыт. У 65% детей поражается гранулирующая форма воспаления, которая характеризуется образованием абсцессов или свищей в деснах. Кроме того, такое заболевание поражает большую площадь костной ткани, грануляционные образования часто врастают в просвет корневого канала.

Признаки хронического воспаления пародонта у ребенка:

  • Периодические жалобы на боли в зубе при еде.
  • Незначительные отеки десен в области пораженного зуба.
  • При развитии свища слизистая оболочка может набухать в области нижней челюсти. Кажущийся свищ имеет течение, это заметно на коже лица или во рту. Существуют так называемые мигрирующие гранулемы, когда свищ закрывается и рецидивирует на новом месте.

Поскольку симптомы хронического процесса неспецифичны и не выражены, любые тревожные симптомы и дискомфорт, на которые жалуется ребенок, должны быть поводом для посещения детского стоматолога.Только врач сможет выявить заболевание и отличить его от других, похожих по симптоматике.

Острый периодонтит у детей

Острый воспалительный процесс при пародонтите у детей очень активный и быстрый. Местное воспаление быстро развивается в гнойную, диффузную, почти избегая серозной фазы. Острый периодонтит у детей осложняется прекращением зоны роста зуба, фактически он перестает расти. Кроме того, в процесс вовлекаются практически все структуры периапикального аппарата — слизистая оболочка, надкостница, кость, лимфатические узлы, мягкие ткани лица.

Основным клиническим признаком агрессивного воспаления является сильная боль, мгновенная болезненная реакция на прикосновение к пораженному зубу, перкуссия. Болевой симптом является постоянным и не проходит даже ночью. Десны отечны, гиперемированы, возможно одностороннее расширение лимфатического узла в области воспалительного процесса. Накопление гнойного экссудата в периодонте вызывает пульсирующие боли, у ребенка начинает болеть голова и поднимается температура тела, общее состояние ухудшается из-за обширной интоксикации.Особенно трудно мириться с таким воспалением ослабленных детей, после заболевания или во время него.

Причины развития острого периодонтита у детей могут быть связаны с ушибом, падением, неправильным лечением пульпита. К счастью, такие состояния в стоматологической практике встречаются редко, гораздо чаще воспаление диагностируется как обострение хронического периодонтита в результате вирусного, инфекционного заболевания, переохлаждения. Клинические проявления идентичны таковым при истинном остром воспалении, процесс протекает более агрессивно, тяжелее, чем аналогичный вид периодонтита у взрослых.

trusted-source [9], [10], [11]

Хронический периодонтит у детей

Хроническая форма периодонтита является наиболее распространенным типом воспаления тканей пародонта у детей. Как правило, он развивается самостоятельно, то есть является первичным. Вызвать хронический периодонтит у детей, слабые раздражители, действуя постоянно. Это может быть хроническая форма пульпита, вредные привычки (растрескивание карандаша), неправильный прикус. Клиническая картина с этим течением воспаления неспецифична и не показывает значимых симптомов.Более того, хронический периодонтит может развиваться годами, и его лечение нередко начинается уже во взрослом возрасте. Вялая симптоматика обусловлена ​​рыхлой структурой тканей пародонта у ребенка, через них накопленный экссудат находит выход, таким образом, не накапливаясь.

Специфика хронической формы воспаления пародонта в детском возрасте:

  • Воспалительный процесс протекает с закрытой полостью зуба в очаге мелкого кариеса.
  • Хронический периодонтит в детстве часто встречается в гранулирующей форме с прорастанием гранулем в корневой канал, сопровождающимся образованием свищей в тканях десны.
  • Часто хроническое воспаление локализуется в области фуркации корня зуба (место расхождения частей корня в многокорневом зубе).
  • Хроническое воспаление при пародонтите несформированного корня приводит к прекращению его роста, при этом апикальная область становится патологически широкой, а стенки — более тонкими.
  • В воспалительный процесс часто вовлекаются фолликулы соседнего зуба.
  • Гранулирующий хронический процесс часто сопровождается образованием свищей, кист.

Диагностика хронического воспаления при пародонтите затруднена из-за неочевидных симптомов, поэтому всегда требует использования дифференциального алгоритма. Основным методом, который подтверждает или исключает хронический периодонтит у детей, является рентген. Рентгенография решает следующие диагностические проблемы:

  • Оценка состояния корня зуба — его образование, резорбция, наличие или отсутствие гранулемы внутри пульпы.
  • Оценка состояния зубного гнезда — целостность, толщина, размер пародонтального промежутка.
  • Определение локализации воспалительного процесса — в верхушке или в зоне фуркации корня.
  • Определение длины корня, наличие зачатка потенциального постоянного зуба.

Как правило, дети не проходят зондирующие, электродиагностические или термические тесты во время диагностических мероприятий. Эти методы мучительно переносятся детьми и не информативны, потому что ребенок не способен подробно, объективно описать свои чувства при проведении такого диагноза.

Способ лечения хронического периодонтита в детском возрасте определяется характером воспаления и его распространенностью. Если есть возможность, пораженный периодонт лечится консервативно, если воспаление поражает корневой зачаток соседнего постоянного зуба, молочный зуб удаляется из воспалительного процесса, то есть патологический процесс останавливается.

trusted-source [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Пародонтит молочных зубов у детей

Часто родители не обращают должного внимания на заболевания детских зубов у детей, надеясь, что временные зубы со временем изменится навсегда.И даже удаление молочного зуба не представляет серьезной опасности для полости рта ребенка. Это огромная ошибка, поскольку, согласно статистике, 75-80% временных зубов удаляются только из-за воспалительных процессов в зубной ткани — пульпита или периодонтита.

Почему важно сохранить молочные зубы?

Прежде всего необходимо понимать, что физиологически нормальный возраст смены зубов составляет 6-7 лет, общий процесс формирования постоянных зубов завершается на 12-14 лет, а не раньше.Если вы не ухаживаете за зубами вашего ребенка, нарушается пищеварительная функция, снижается ваша иммунная защита, а временные зубы отвечают за подготовку десен к прорезанию более плотных постоянных зубов. Таким образом, может показаться, что не очень подходящий молочный зуб может играть важную роль в общем развитии ребенка, и поэтому буквально каждый зуб должен поддерживаться до периода, определенного природой.

Основными причинами периодонтита зубов у детей в детском возрасте являются кариес и следующий пульпит.К сожалению, временные зубы более уязвимы и не могут противостоять таким патологиям, это связано с анатомическим строением и структурой костной ткани. Зубной дентин недостаточно минерализован, эмаль тоньше, чем у постоянных зубов, поэтому любая инфекция быстро поражает молочный зуб, сначала формируя очаг кариеса, а затем проникая в пульпу.

Чаще всего периодонтит молочных зубов у детей имеет гранулирующую форму, которая сопровождается образованием абсцессов или свищей.Заболевание летаргическое, при хронической форме острый периодонтит временных зубов диагностируется крайне редко.

Какая опасность временного периодонтита в ваших зубах?

Влияние воспаления на фазу зубообразования

Риск

Осложнения и последствия

Зачаток постоянного зуба сформирован

Воспалительный процесс в пародонте замедляет рост зачатка

Корень корня может умереть

Начало минерализации, образование фолликула зуба (зубной мешок)

Рудимент остается, но позже нарушенная минерализация влияет на состояние постоянного зуба

Возможно недоразвитие коронки зуба, гипоплазия зуба, желтый оттенок зуба, возможна аплазия эмали

Воспаление в стадии формирования коронки постоянного зуба

Гибель зоны роста, разрушение кортикальной пластинки

Зуб может не образовываться, расти

Воспаление в стадии формирования корня постоянного зуба

Костная перегородка разрушается, постоянный зуб может преждевременно прорезаться, не будучи полностью сформированным

Корень постоянного зуба укорочен, что приводит к подвижности зуба.Существует риск полного вывиха зуба

Лечение периодонтита зубов младенца зависит не от возраста ребенка, не от даты прорезывания постоянного «заменителя», а от характера воспалительного процесса и риска возникновения осложнений. Если есть возможность спасти зуб, пульпа жизненно необходима, то проводится консервативное лечение, если хронический процесс поражает близлежащие ткани и корни зубов, пораженный зуб удаляется.

Пародонтит постоянных зубов у детей

Для диагностики периодонтита постоянных зубов у детей следует алгоритм, аналогичный диагностике воспаления пародонта у взрослых пациентов. Однако есть и особенности, связанные с фазой формирования корня зуба. Возникновение воспаления может произойти даже в то время, когда корень еще не закончил свой рост. Это часто вызывается гибелью мякоти, когда способность корня развиваться в длину полностью связана со степенью поражения зоны роста.Нередко в стоматологической практике бывают ситуации, когда у ребенка в возрасте 14 лет возникает постоянная зубная боль, появляются все симптомы хронического периодонтита, и корень продолжает развиваться. Такие явления усложняют как диагностический процесс, так и выбор тактики лечения тканей пародонта. Рентгенограмма может показать короткий корень, который меньше длины уже сформированного постоянного зуба, его вершина патологически расширена, стенки корней тонкие и сходятся с конусом в зоне вершины, дентин не развит.Скважина очень часто разрушается, костная ткань разжижается, что свидетельствует о хроническом течении гранулирующего периодонтита с течением времени.

Симптомы периодонтита постоянных зубов:

  1. Серозный периодонтит в острой форме проявляется периодическими ноющими болями, которые значительно усиливаются при еде, перкуссии. Боль четко локализована, ребенок точно указывает на пораженный зуб. Болевой симптом может исчезнуть, когда челюсть закрыта, но снова возникает при механических или пищевых нагрузках.Мягкие ткани не опухшие, не гиперемированные, зуб может потерять устойчивость, но заметной подвижности не наблюдается. Как правило, рентгенограмма при серозной форме воспаления не информативна, более эффективна в диагностическом смысле при осмотре, осмотре полости рта, вертикальной перкуссии.
  2. Серозная форма периодонтита у детей быстро превращается в гнойную. Гнойный периодонтит всегда характеризуется выраженной симптоматикой:
    • Пульсирующая интенсивная боль.
    • Боль распространяется по тройничному нерву.
    • Болевой симптом активируется при еде, механическом стрессе.
    • Боль усиливается от воздействия тепла (горячая еда, питье).
    • Боль зависит от положения тела, усиливается в горизонтальном положении (лежа).
    • Рот ребенка наполовину открыт, закрытие челюсти вызывает болезненные ощущения.
    • Зуб становится подвижным, десна отечна.
    • Существует синдром «отросшего зуба», когда ребенок чувствует, что зуб чужой, слишком большой.
    • Лимфатические узлы увеличены.
    • Температура тела повышается.
    • Если гнойный экссудат не находит выхода, человек набухает вокруг стороны воспаления (асимметричный отек).
  3. Хронический периодонтит постоянных зубов возникает с летаргическими симптомами, но более интенсивно, чем аналогичная форма воспаления у взрослых пациентов. Это связано с недостаточной плотностью аппарата пародонтальной связки и возможностью оттока экссудата.Фиброзная форма воспаления, которая заканчивается заменой расщелины пародонта волокнистыми волокнами, является наименее выраженной. Наиболее распространенная форма гранулирующего периодонтита, когда процесс грануляции интенсивно распространяется в тканях, разрушая периодонтальный разрыв и образуя свищи. Гранулематозное воспаление у детей встречается крайне редко, оно характеризуется образованием цистогранул и требует хирургического лечения.

Хроническое воспаление периодонтита у детей чаще, чем у взрослых, обостряется и протекает с клиническими симптомами, характерными для острых форм воспалительного процесса.

пародонтит: симптомы, причины и лечение

Пародонтит относится к запущенной болезни пародонта. При пародонтите ткань десны отрывается от зубов, создавая карманы, в которых могут накапливаться дополнительные бактерии и вызывать инфекцию. Лечение прогрессирующего заболевания пародонта является многоступенчатым процессом. Иногда пародонтолог рекомендует препараты в качестве первой линии лечения прогрессирующего заболевания пародонта, прежде чем прибегать к хирургическому вмешательству, в зависимости от тяжести заболевания десен.

Принимая во внимание, что симптомы гингивита, такие как воспаленные десны и кровоточащие десны, являются неприятными, ранние признаки периодонтита включают в себя отступающие десны и образование карманов между деснами и зубами. Как только инфекция попадает ниже линии десен, пародонтит может разрушить ткани, связки и кости во рту, что в конечном итоге может привести к потере зуба.



Признаки пародонтита включают в себя:

  • Боль при жевании
  • Плохое выравнивание зубов
  • Поступающие десны
  • Карманы между зубами и деснами
  • Постоянный неприятный запах изо рта
  • Раны на внутренней стороне рта
  • Свободные или чувствительные зубы

Когда гингивит переходит в периодонтит, лечение становится намного сложнее.Только ваш стоматолог и гигиенист может выполнить лечение пародонта, которое включает в себя специальные стоматологические процедуры и может потребовать хирургического вмешательства на полости рта. Если ваш стоматолог определит, что у вас пародонтит, лечение будет зависеть от тяжести инфекции. Некоторые варианты включают в себя:

  • Масштабирование зубов и строгание корней: Во время этой двухэтапной процедуры для лечения пародонтита ваш стоматолог очистит зубной камень, образовавшийся на зубах выше и ниже линии десны (масштабирование зуба) ,Затем ваш зубной врач сгладит неровные пятна на корнях зуба, что затруднит сбор бактерий и приведет к увеличению образования зубного налета и зубного камня.
  • Хирургия лоскута: Если воспаление десен и карманы рядом с зубами сохраняются после глубокой чистки зубов, ваш стоматолог может порекомендовать операцию лоскута. Лоскутная хирургия является распространенной стоматологической процедурой для лечения пародонтита, которая проводится специалистом, называемым пародонтологом. Во время операции на лоскуте зубной камень удаляется из карманов, которые образовались вдоль зубов.Затем карманы закрывают швами, поэтому ткань десны снова обнимает зубы. Уменьшение карманов облегчает и делает более удобной чистку и чистку зубов.
  • Трансплантаты: В тяжелых случаях пародонтита, когда кости и ткани были разрушены, вам может понадобиться трансплантат кости или ткани для замены инфицированной ткани. Ваш трансплантат может включать технику, называемую направленной регенерацией ткани, при которой между костью челюсти и деснами помещается небольшой кусочек сетки, чтобы позволить как кости, так и ткани расти заново.Направленная регенерация тканей помогает предотвратить распространение ткани десны в область, где должна быть кость, так что костные и тканевые трансплантаты имеют пространство для роста.
  • Гель доксициклина: Гель, содержащий доксициклин (антибиотик), обеспечивает лечение заболеваний пародонта, убивая бактерии и сжимая карманы, которые могут вызывать заболевания пародонта вдоль линии десен. Ваш пародонтолог наносит гель на карманы после процедуры чистки зубов / строгания корней, и антибиотик высвобождается постепенно в течение примерно недели.
  • Хлоргексидиновый чип: Другое лечение пародонта включает в себя размещение небольшого антимикробного желатинового чипа в тканевом кармане вдоль линии десен после скалирования / строгания корней зубов, и антимикробный препарат постепенно высвобождается с течением времени.
  • Миноциклиновые микросферы: Для этого типа лечения заболеваний пародонта пародонтолог помещает крошечные частицы, содержащие миноциклин в качестве антибиотика, в карманы тканей после процедуры чистки зубов / строгания корней.
  • Таблетка доксициклина: Ваш пародонтолог может назначить таблетку антибиотика для лечения заболеваний пародонта в дополнение к чистке зубов и планированию корней. Низкие дозы доксициклина в таблетках могут помочь предотвратить расщепление гиперактивными ферментами тканей десны после лечения заболеваний пародонта.

Профилактика — это лучший способ избежать необходимости болезненного, дорогостоящего и трудоемкого лечения пародонта. Сосредоточив внимание на профилактике здоровья и гигиене полости рта, используя эффективный режим гигиены полости рта, вы можете сохранить здоровье своих десен и зубов.Чтобы помочь предотвратить и обратить вспять гингивит, раннюю форму заболеваний пародонта, попробуйте режим Crest Pro-Health. Режим Crest Pro-Health Advanced защищает зубы и десны. Этот режим Crest Pro-Health Advanced включает в себя:

  • Зубная паста: Зубная паста, подобная Crest Gum Detoxify Deep Clean, может сыграть ключевую роль в домашнем лечении гингивита, ранней формы заболеваний пародонта, предотвращая проблемы до их начала. Crest Gum Detoxify может нейтрализовать бактерии, обнаруженные в зубном налете, который накапливается вокруг линии десен.Используя его в качестве ежедневной зубной пасты, он может помочь устранить ранние признаки заболевания десен и дать вам клинически доказанные здоровые десны.
  • Жидкость для полоскания рта: Жидкость для полоскания полости рта Crest Pro-Health помогает уменьшить гингивит, раннюю форму заболеваний пародонта, убивая микробы. Средство для полоскания рта Crest Pro-Health обеспечивает 24-часовую защиту от гингивита и налета при использовании два раза в день и освежает ваше дыхание без ощущения жжения от алкоголя.
  • Кисть: Чтобы дополнить расширенный режим Crest Pro-Health, выберите зубную щетку с мягкой щетиной, подходящую для вашего рта, например, зубную щетку Pro-Health с перекрестным действием Oral-B, в состав которой входят мягкие стимуляторы десен и язык. очиститель.
  • Зубная нить: Зубная нить два раза в день является важной частью любого режима ухода за полостью рта. Если ваши зубы и десны чувствительны, попробуйте Oral-B Glide Pro-Health Comfort Plus Floss.

В сочетании эти продукты усердно работают, чтобы сохранить здоровье зубов и десен. Для эффективной защиты от гингивита, в дополнение к заметным преимуществам отбеливания, * вы также можете использовать инновационную ежедневную двухэтапную систему Crest Gum Detoxify + Whitening. И, как всегда, не забывайте посещать своего стоматолога для продолжения профилактики гингивита, ранней формы заболеваний пародонта.Обязательно регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и осмотра. Ваш стоматолог может помочь вам избежать заболеваний пародонта, очистив и осмотрев зубы, чтобы выявить любые незначительные проблемы до того, как они станут серьезными.

* На 3 неделе лечения.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *