Лечение стрептодермии у детей доктор комаровский — Детское здоровье
Содержание статьи:
Симптоматика
Адекватное и своевременное лечение стрептодермии обычно дает хороший результат, но нужен комплексный подход. Лечение нужно начать незамедлительно.
Самолечение может усугубить состояние и привести к осложнениям или к хроническому течению заболевания. Поэтому, прежде чем приступить к лечебным процедурам, нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование, оценит ситуацию и подберет подходящее именно вам лечение.
При любой форме этого заболевания подходить к лечению необходимо комплексно. Оно включает в себя прием антибактериальных препаратов, обработку антисептическими мазями и средствами, обязательный контроль за соблюдением правил гигиены.
Важно! Антибиотик при стрептодермии у детей назначается практически всегда. Исключение составляет только самое начало заболевания или легкая форма. При этом такие препараты принимают как внутрь, так и наружно (в составе мазей или кремов).
В зависимости от локализации и степени поражения кожи доктор подбирает мазь от стрептодермии и антисептики, применение которых у детей позволяет быстрее добиться улучшения. Это может быть Левомеколь, Банеоцин, фукорцин – все эти средства достаточно эффективны при стрептодермии у детей.
Накладывают мазь под повязку, но если стрептодермия проявляется на лице или шее у ребенка, лечение немного изменяют – перевязки не делают, пораженные участки просто обрабатывают препаратами.
Важно! Гормональные препараты детям назначают только в самых крайних случаях, когда другим образом победить болезнь не удается. Их ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно: выписывать такие средства должен исключительно педиатр.
Чтобы победить стрептодермию у детей, лечение можно дополнить обработкой ранок салициловым спиртом, зеленкой или борной кислотой – сделать это можно в домашних условиях.
Важно! Народные средства при этой болезни неэффективны и только усугубляют ее течение.
Необходимо следить за чистотой кожи, обрабатывая неповрежденные участки влажным ватным тампоном (купать малыша несколько дней нельзя, это усугубляет течение болезни). Постель меняют ежедневно или проглаживают белье с двух сторон
У больного ребенка должно быть отдельное полотенце и посуда, а игрушки разрешены только пластмассовые (их проще обдать кипятком, что нужно делать ежедневно).Если воспаления вызывают зуд, врач подберет антигистаминные средства.
Стрептодермия — это общее название различных форм болезней на коже гнойно-воспалительного вида, которые были вызваны стрептококком. Является разновидностью пиодермии. Болезнь заметна тогда, когда появляются мелкие пузырьки, а также пузыри размером в несколько сантиметров.
Дети более часто подвергаются болезни кожи, так как она очень заразная (контагиозная) и легко передаётся при контактировании с большим количеством людей (во время обучения в школе или детском саду).
Иммунитет взрослых более сильный, они лучше соблюдают правила гигиены. По этой причине они не склонны к заражению в местах скопления людей. Это может произойти разве что в закрытом коллективе (воинской части либо тюрьме). Инфекцию можно подхватить контактным путем или тактильно (при пожатии руки больному). Также возможно заболеть, если пользоваться постельным бельём или личными вещами больного.
Стрептодермия у детей более болезненная, и лечение происходит длительнее, нежели у взрослых. Недуг сопровождают такие симптомы:
- Повышение температуры тела (38-39° C).
- Общая интоксикация организма.
- Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Инкубационный период болезни может длиться от одной недели до десяти дней.
Стрептококковое (контагиозное) импетиго
Контагиозное, или стрептококковое, импетиго является классической и самой распространённой формой стрептодермии.
Эту болезнь можно определить по появлению единичных небольших высыпаний на лице, кистях, стопах или иных участках тела.
Лечение стрептодермии разных типов происходит с помощью препаратов: антибиотиков, антисептиков, мазей, а также специфическим рационом питания. При регулярном приёме всех предписаний больные быстро и успешно выздоравливают. Поэтому рассмотрим подробнее, как вылечить стрептодермию у детей.
Диета и другие ограничения
Врач-дерматолог назначает гипоаллергенную диету: ограничивает в сладком, остром, жирном.
В течение лечения избегают водных процедур в ванне и под душем (водоёмах), чтобы болезнь не распространилась на всё тело. Здоровые участки тела протирают ромашковым отваром.
Исключают синтетическую и шерстяную одежду, потому что эти ткани усиливают пот, который может распространить инфекцию на здоровое тело. Лучше носить свободную одежду из натуральных тканей.
Антисептики и мази
Когда пузырьки лопнут, и выйдет гной, больные области кожи мажут анилиновым красителям, который может быть представлен в виде метиленового синего или бриллиантового зеленого.
Для снижения роста очагов вокруг ран используют борный или салициловый спирт. Мокрые участки (после высыхания) обрабатывают нитратом серебра, который имеет и другое название — резорцин. «Заеды» лучше дезинфицировать с помощью азотнокислого серебра (ляписа).
Корки рекомендовано смазывать мазью. Для этого можно использовать «Левомицетин», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Физидерм», «Фицидин».
Через неделю (или две) боли и симптомы стрептодермии проходят.
Антибиотики
Пациентам с осложнениями или острой формой заболевания выписывают антибиотики, которые принимают от 5 дней до одной недели.
Чтобы снять зуд, прописывают лекарства-десенсибилизаторы и назначают терапию для повышения иммунитета. Рекомендуют пить витамин А, С, Р, В.
В случае, если у больного повышается температура, он должен принимать жаропонижающие средства.
Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.
Импетиго стрептококковое
Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.
Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.
Личная гигиена
Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.
Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.
Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).
Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.
Основные симптомы стрептодермии у детей — гнойно-воспалительные поражения кожи. Им могут сопутствовать такие признаки:
- общая слабость, вялость;
- температура повышенная;
- лимфоузлы увеличенные;
- болит голова, мышцы и суставы.
Нужно показать ребенка врачу, особенно если высыпания обильные, гнойные, сопровождаются повышенной температурой. Диагностировать заболевание может детский врач по характерным поражениям кожи.
Для подтверждения диагноза нужна консультация дерматолога и посев жидкости из пузырьков для выявления стрептококка. Кроме этого, врач назначает общий клинический анализ крови и мочи.
В более редких случаях — анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис.
Таблица — Обзор препаратов для лечения стрептодермии
Группа препаратов | Название |
---|---|
Местные жидкие антисептики | Борная кислота, марганцовка, зеленка, перекись, салициловый спирт 2% |
Антибактериальные мази | Тетрациклиновая, неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, банеоциновая, левомицетиновая, синтомициновая, цинковая и другие |
Антибактериальные мази с гормонами | «Канизон плюс», «Флуметазона пивалат», «Лоринден С», «Преднизолон», «Тридерм» и другие |
Антибактериальные препараты | Группа пенициллинов: «Аугментин», «Амосин», «Амоксициллин», «Хиконцил», «Флемоксин Солютаб»; группа макролидов: «Сумамед», «Эритромицин», «Азитромицин», «Азитрал», «Зитролит», «Кларитромицин», «Клацид», «Фромилид»; группа цефалоспоринов: «Цефалексим», «Супракс», «Цефорал Солютаб», «Панцеф», «Ципрофлоксацин» |
Особенности лечения в домашних условиях.
Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.
Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.
Гентаксан мазь при стрептодермии
Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.
Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя.
Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.
Бактробан
Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.
Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.
Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.
Банеоцин при стрептодермии у детей
Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.
Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.
Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.
Профилактика заболевания
представляет собой разновидность
. А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой
на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.
Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или к дерматологу.
1.Жалобы на высыпания, сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).
2.В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.
3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг.
Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).
Кроме этого доктор оценивает особенности и состояние кожи по всему телу, слизистой ротовой полости, состояние работы основных систем организма – то есть проводит полный осмотр пациента.
содержимого из
необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам.
Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).
Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.
Остальные исследования необходимы для определения сопутствующих патологий и возможных причин стрептодермии.
При своевременно начатом лечении стрептодермия обычно протекает благоприятно, и происходит выздоровление. Но если не соблюдаются нормы гигиены, расчесываются высыпания или состояние иммунитета не позволяет справиться с инфекцией, то возможно развитие различных осложнений.
- Обращать внимание даже на самые мелкие ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими средствами;
- не расчесывать кожу при кожных болезнях, укусах насекомых и других повреждениях;
- следить за чистотой своего тела: регулярно мыть руки с мылом и принимать душ;
- здоровый образ жизни и правильное питание – это крепкий иммунитет;
- регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение различных заболеваний;
- адекватное лечение атопического дерматита;
- изоляция больных со стрептодермией, скарлатиной, с гнойной ангиной.
Если у ребенка появились признаки этого недуга, следует обязательно проконсультироваться с педиатром или дерматологом. Опытные специалисты еще на этапе сбора анамнеза или осмотра больного могут поставить правильный диагноз.
Чтобы определиться, чем лечить стрептодермию у детей, берут соскоб с воспаленной кожи. Благодаря этому можно узнать, к каким антибиотикам наиболее чувствителен возбудитель
Нередко назначаются дополнительные исследования – общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ кала на наличие гельминтов.
Дерматологи могут сразу определить конкретную форму стрептодермии. Для большей точности делают пробу на аллергию на лекарства, делают соскоб либо посев заражённой области. Часто обнаруживают отступление от нормы показателей СОЭ, лейкоцитозную мутацию. При стрептодермии делают обследование обещего анализа крови, кала, мочи, на наличие или отсутствие ВИЧ.
Пациенту можно помочь, сделав бактериологический анализ, взяв мазок на микроскопное исследование. Микроскопия назначается перед началом употребления антибиотика.
Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.
Пиодермия
Гигиена и профилактика
Основные профилактические меры, которые помогут избежать заражения стрептодермией – это строгий контроль за гигиеной ребенка, формирование у него правильных привычек – например, мытье рук после прогулки.Полноценное питание, закаливание, укрепление иммунитета – все эти меры позволят уберечь ребенка от такого заболевания.
Важно! Если стрептодермия уже проявилась, в детском учреждении необходим десятидневный карантин.
Чтобы не допустить стрептодермию, нужно поддерживать хорошее состояние здоровья, а также укреплять иммунную систему. Проводите очищающие процедуры, пользуйтесь увлажняющими кремами, вовремя обрабатывайте трещины, порезы, места укусов насекомых и других животных.
Откажитесь от общения с зараженным человеком на время его лечения. Если не получилось избежать контакта с больным, примите меры: помойте руки с мылом или протрите их спиртом.
Чтобы не инфицировать детей, будьте к ним внимательны, учите пользоваться средствами личной гигиены. Своевременно стирайте их запачканную одежду. Если нет возможности помыть руки (к примеру, на улице), воспользуйтесь влажными салфетками.
Не пренебрегайте рекомендациями, потому что даже самая элементарная гигиена кожи может избежать стрептодермии у детей.
Очевидно, что стрептодермия — очень распространённая болезнь среди детей. Это говорит о том, что уже с малого возраста нужно прививать любовь к гигиене своего тела и чистоте вокруг себя.
Следует быть внимательным к коже ребёнка, так как проще вылечить первые признаки стрептодермии, нежели бороться с её осложнениями. Хоть кожная болезнь и лечится недолго, но распространяется среди людей достаточно быстро.
Поэтому регулярное проведение профилактики поможет вам и окружающим быть здоровыми.
Гигиена и профилактика — два важных условия успешного лечения стрептодермии. Что они подразумевают?
- Индивидуальная посуда и полотенце для рук. Должны использоваться и находиться отдельно от другой посуды и полотенец. После использования посуду нужно тщательно мыть, полотенце менять.
- Игрушки. Оставить только те, которые можно мыть. Другие игрушки лучше убрать с поля зрения.
- Частая смена постельного белья и одежды. Все необходимо проглаживать.
- Нельзя мочить водой пораженные участки кожи. Несколько дней ребенка не купают, только протирают влажным полотенцем здоровую кожу.
- Следить, чтобы ребенок не расчесывал болячки. Лучше использовать отвлекающие моменты, а не строго запрещающие.
Все эти меры связаны с высокой заразностью стрептодермии. Если их не выполнять, то заболевание будет длиться намного дольше. Кроме того, могут заразиться другие члены семьи. Однако есть и такое мнение: через сутки после начала приема антибиотика ребенок уже считается незаразным, если, конечно, антибиотик эффективный.
Чем лечить стрептодермию у детей? Поскольку это заболевание бактериальной природы, логичной будет антибактериальная терапия. Важно также соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте одежду и постель ребенка, не давать ему расчесывать ранки на коже.
Мнение доктора Комаровского
Рассказывая о причинах и лечении стрептодермии, известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что чаще всего эта болезнь диагностируется у детей, за которыми неправильно ухаживают родители. Именно поэтому важно не просто вылечить проявления такого недуга, но и обеспечить продуманный и правильный уход за малышом.
Что касается стратегии лечения, Комаровский настаивает: вылечить стрептодермию без антибиотика невозможно. Именно антибактериальная терапия позволяет избавиться от возбудителя болезни – стрептококка, который в отличие от других микроорганизмов не способен приспособиться к антибиотикам и быстро погибает от них.
Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео
Если малыш подхватил стрептодермию, можно делать примочки из настойки на основе травы верблюжьей колючки. Ребёнка купают в настое, который предварительно разбавляют в воде (1:3).
Для примочек используют свежие дождевые грибы. Из них делают кашицу и прикладывают к больному месту. Для использования присыпки из того же самого гриба нужно дождаться, пока кашица высохнет и приобретёт вид порошка.
Существует действенная примочка, в основу которой положены листья и зеленые дубовые жёлуди, перекрученные на мясорубке. Также применяют и настойку на основе коры дуба. Она является антисептиком и быстро заживляет раны. Примочку лучше закрепить с помощью повязки, которую нужно будет менять каждые 2-3 часа.
Источник: giwot.ru
Читайте также
Стрептодермия у детей лечениеЛечение ребенка — детские болезни, консультации, опыт. | Лечение ребенка
Стрептодермией называют поражение тонкой и нежной кожи ребенка стрептококковыми бактериями, при котором на ее поверхности возникают наполненные мутной жидкостью пузырьки. Стрептококки всегда присутствуют в окружающей ребенка среде, на его одежде, но вред наносят лишь в некоторых случаях. Ослабленный и неокрепший иммунитет детей, несоблюдение элементарных правил гигиены, неполноценное питание, малоподвижность, склонность ребенка к аллергии – эти факторы делают детскую кожу очень восприимчивой к недугу.
Фото: Стрептококк
Стрептодермия передается на бытовом уровне — через прикосновение к больному, его личным вещам. В водной среде бактерии чувствуют себя весьма привольно и могут легко транспортироваться от зараженного к здоровому.
Так как заболевание имеет инфекционную природу, то массовое скопление детей в дошкольных учреждениях и школах является серьезным фактором риска распространения недуга вплоть до эпидемии. Ввиду этого, при диагностировании у ребенка стрептодермии, его немедленно изолируют от не зараженных детей и назначают десятидневный карантин.
Фото: Передача инфекции
Стрептодермия у детей: симптомы и лечение
Признаки недуга проявляются в форме внезапного зуда, повышения температуры тела, а близлежащие к очагам поражения лимфатические узлы становятся больше.
Наиболее красноречивый признак недуга – появление на пораженных кожных участках заполненных экссудативной жидкостью полупрозрачных пузырьков. Зачастую страдают те места, где кожа наиболее тонкая. Обычно размеры пузырьков не более спичечной головки, а сами образования окружены красным ободком.
Фото: Признаки стрептодермии
За короткое время пузыри вырастают до диаметра в 1-2 см и лопаются, открывая эрозивный эпителий, края язвочки шелушатся и отслаиваются. Всё это сопровождается явным зудом. Расчесывая зараженные участки, ребенок запросто распространяет инфекцию на здоровую кожу. Таким образом, сыпь быстро разрастается по периметру очага инфицирования, формируя обширные зоны поражения.
На не смежные участки тела инфекция попадает посредством предметов личного обихода – постельного белья, полотенец, одежды.
Фото: Стрептодермия
Встречаются также особая разновидность пузырьков, имеющих более уплотненную поверхность. Вследствие этого, данные образования не вскрываются и не распространяются периферийно. Размеры пузырьков маленькие, а их содержание — гнойное.
Массово пузырьки встречаются на руках и теле. Бывают случаи появления крупных пузырьков, эпицентр которых уже подсыхает, в то время как окружность наполнена содержимым. Примечательно то, что на коже выздоровевшего ребенка никаких дефектных следов недуга не остается, а воспаление быстро сходит.
Лечение
Если обнаружена стрептодермия у детей лечение начинается с появления первых пузырьков и зуда. Не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу, так как заболевание способно развиться молниеносно. Доктор назначит анализ чешуек эпителия на предмет выявления в нем возбудителя. По результатам исследования кожи ребенка будет ясно, какая терапия станет самой эффективной.
Фото: Строение эпителия
Если выявлена стрептодермия у детей лечение проводят наложением влажных повязок из многослойной стерильной марли, смоченной либо свинцовой воде, либо растворе резорцина и нитрата серебра. Такие примочки каждую четверть часа вновь окунают в раствор, отжимают и прикладывают к пораженной коже ребенка.
Фото: Препарат резорцин
Хорошо себя зарекомендовали фитотерапевтические отвары и настои тысячелистника, лука, репейника. Продолжительность процедуры – полтора часа, а частота ее проведения в первые дни заболевания – 2-3 раза в сутки. Перерывы между манипуляциями должны составлять как минимум три часа.
Если зуд нестерпим, ребенку дают антигистаминные препараты, а ногти подстригают и смазывают йодом. Водные процедуры на весь период лечения исключают. Личную гигиену проводят протиранием смоченной в отваре ромашки салфеткой. Важными являются ежедневная дезинфекция и кварцевание помещения, где находится больной ребенок.
Фото: Кварцевание комнаты
Стрептодермия у детей: лечение Комаровский
Доктор обозначил данное заболевание, как стрептококковую кожную инфекцию и очень подробно дал описание возбудителя на своем сайте в рубрике «Книги». Комаровский подтверждает, что стрептококки имеют повышенную чувствительность к антибактериальным медикаментам. Ввиду этого, наиболее адекватное лечение стрептодермии заключается в приеме антибиотиков. Также крайне необходима дезинфекция кожи вокруг очага инфекции йодом. Сами места поражения на раннем этапе развития пузырьков обрабатывают примочками с различными водными растворами.
Стрептодермия у детей: лечение и мази
Для успокоения воспаленной кожи и облегчения зуда кожу присыпают тальком, пудрой из окиси цинка или смазывают белой глиной. Однако наибольшую терапевтическую эффективность показало применение дезинфицирующих мазей. Следует помнить, что для обработки кожи малышей не применяют спиртосодержащие растворы. Для лечения детской стрептодермии существуют такие мази и кремы, которые обладают комплексным антимикробным и противогрибковым воздействием, снимая воспаление и зуд.
Фото: Мазь Банеоцин
лечение в домашних условиях причины возникновения общие симптомы разновидности консультации доктора Комаровского
Стрептодермия – кожное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии стрептококка, а также продукты их жизнедеятельности. Эти бактерии относятся к условно патогенным и могут присутствовать на коже человека, не причиняя ему вреда при условии целостности кожных покровов и сильного иммунитета, не позволяющего микроорганизмам активно развиваться.
В силу этих особенностей, стрептодермия у детей с ослабленным здоровьем встречается чаще, чем у других.
Причины возникновения стрептодермии
Бактерия стрептококка распространена повсеместно – в воде, в почве, на поверхности бытовых предметов, в пыли, при этом, за огромный период своего существования, этот микроорганизм приспособились выживать во внешней среде, не погибая от воздействия холода и прямых солнечных лучей. Стрептококк у ребенка может вызвать различные заболевания, в том числе стрептодермию, ангину, рожистое воспаление.
Особенно часто стрептококки, а так же другие условно патогенные микроорганизмы встречаются на коже и слизистой человека и мирно сосуществуют до тех пор, пока не появляются предрасполагающие факторы для их роста и развития численности.
К таким факторам относятся:
- Нарушение целостности кожного покрова – раны, трещины, опрелости, диатезы.
- Снижение иммунитета после перенесения болезни.
- Авитаминоз, плохое питание.
- Любые ситуации способствующие снижению защитных систем организма – переутомления, стрессы, сезонные недомогания, а так же период когда у детей прорезаются зубы.
- Злоупотребление антибиотиками и противовирусными препаратами, влияющими на выработку собственного иммунитета.
- Послеоперационный период, сочащиеся, мокнущие швы в сочетании с больничным стрептококком.
Заразна ли стрептодермия? Ответ спорный. Стрептококковая инфекция передается от одного ребенка к другому тактильным и воздушно-капельным путем. Но при отсутствии факторов содействующих возникновению заболевания инфекция безопасна.
Общие симптомы и клинические проявления стрептодермии у детей
Стрептодермия у ребенка, вне зависимости от места поражения проявляется на 3 – 7 день после заражения. Первыми признаками заболевания являются мелкие розоватые прыщики, иногда неровной формы, которые вскоре перерождаются в элементы, заполненные желтой или мутноватой жидкостью. В зависимости от глубины поражения эпителия, после вскрытия гнойных пузырей на коже могут оставаться косметические проявления в виде пигментации или шрамов.
К общим симптомам стрептодерми относятся:
- Головная боль
- Интоксикация
- Увеличение лимфоузлов
- Повышение температуры тела
- Зуд пораженных участков.
Стрептодермия, лечение которой проводиться не надлежащим образом, может перейти в хроническую форму или спровоцировать возникновение других заболеваний.
Разновидности стрептодермии у детей
В зависимости от локализации и степени поражения стрептодермия имеет несколько форм протекания болезни:
Классическая стрептодермия или импетиго. Наиболее часто встречающаяся у детей форма заболевания, проявляющаяся на лице, кистях рук, лодыжках. Инфекция проникает не глубоко, затрагивая только верхние слои эпителия. Проявляется в виде одиночных покраснений, которые созревая, формируют фликтены – наполняющиеся мутной жидкостью. Вскоре элементы самопроизвольно вскрываются, а на их месте образуется желтая корочка, которая чешется. Именно расчесывая заживающие ранки, дети, разносят инфекцию по всему телу. Стрептодермия в носу имеет классические проявления, но более опасна тем, что инфекция может распространяться по носоглотке и вызывать другие заболевания.
Буллезное импетиго. В отличие от классического проявления стрептодермии, буллезное импетиго поражает более глубокие слои кожного покрова, это выражается в более плотной поверхности элементов, которые называются буллы. Внутри буллы наполнены гнойной жидкостью, которая выходит на поверхность после продолжительного созревания. После вскрытия на месте буллы образуется открытая эрозия. Одной из разновидности буллезного импетиго является турниоль – формирующийся возле ногтевого валика. Такая форма стрептодермии чаще всего бывает у детей младшего школьного возраста, имеющих привычку грызть ногти.
Щелевидное импетиго. Стрептодермия на лице часто проявляется в виде заед – щелевидного импетиго формирующего одиночные фликтены в уголках рта, в щелях глаз, у крыльев носа. При достаточной гигиене и своевременном лечении заболевание проходит за 4-5 дней без проявления косметических дефектов на коже.
Эритема. У детей встречается крайне редко поскольку для ее возникновения необходимо наличие волосяного фолликула на кожном покрове. При поражении стрептококков волосяного мешочка, в котором находиться луковичка, формируется гнойный прыщ, наполненный серозно-гнойной жидкостью пронизанный волосяной. После заживления на месте проявлений эритемы остаются шрамы. Чаще всего такая форма проявляется на ногах.
Сухая стрептодермия. Заразная форма стрептодермии проявляющаяся на лице, реже на туловище ребенка. Выражается в виде красных пятен имеющих чешуйчатую поверхность с белесыми вкраплениями.
Стрептококковая опрелость. Довольно часто встречается у детей первого года жизни. В паховых складках, подмышечных впадинах и за ушными раковинами при ненадлежащем уходе за ребенком возникают опрелости, которые являются отличной средой для размножения условно патогенной бактерий, в том числе стафилококка и стрептококка. Стрептококковая опрелость проявляется в виде обширных покраснений сливающихся в одно пятно без выделения гноя. Однако эпителиальная сукровица, сочащаяся из пораженных мест, препятствует заживлению. Такой вид стрептодермии характеризуется длительным периодом протекания и сложностью лечения.
Лечение стрептодермии у детей
При диагнозе стрептодермия, лечение у детей чаще всего происходит в домашних условиях. Больному требуется надлежащий уход и своевременное лечение, направленное на обезвреживание стрептококка, заживление участков кожи пораженных инфекцией и укрепление иммунитета. Для того чтобы купировать инфекцию, и не допустить ее распространение на другие участки кожи и слизистой, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Больному ни в коем случае нельзя купаться под душем или принимать ванну, так как вода отличный разносчик инфекции по всему телу. При необходимости ребенка обтирают влажным полотенцем, обходя участки пораженные стрептококком.
- Постельное и нательное белье ребенка меняют два раза в сутки.
- В комнате ежедневно проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проветривают помещение.
- Больному показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, но в связи с ослабленным иммунитетом не стоит злоупотреблять этим предписанием.
Нередко при диагнозе стрептодермия – лечение в домашних условиях не так эффективно как в стационаре. Это происходи при нечетком соблюдении режима дня и плохой организации терапии. При отсутствии возможности обеспечить ребенку качественное лечение дома, необходимо поместить его в стационарное отделение инфекционной больницы.
Обязательным условием выздоровления является гигиена рук и ногтей. Ребенку обязательно нужно рассказать, что такое стрептодермия и как она может распространяться по телу, если расчесывать зудящие ранки.
При диагнозе у ребенка – стрептодермия, лечение в домашних условиях должно проводиться только по предписанию врача с использованием препаратов в нужной дозировке указанной в рецепте. Лечение этого инфекционного заболевания без предварительной консультации у специалиста может усугубить состояние ребенка, так как все препараты, используемые в лечении стрептодермии, имеют побочные действия при их неправильной дозировке. При незнании специфики лечения и взаимодействия некоторых лекарственных препаратов друг с другом, можно навредить здоровью малыша.
Стрептодермия у детей лечится по такой примерной схеме процедур, строго с использованием препаратов прописанных врачом:
- Пораженные стафилококком участки кожи протирают 1% салициловым спиртом, жидким фукарцином (краска Кастелани) или зеленкой для того чтобы продезинфицировать рану и не дать инфекции распространиться на другие участки кожи. Если стрептодермия на лице лечение проводят бесцветным фукарцином оказывающем противомикробное действие при этом, не окрашивая кожу в красный цвет.
Младенцам при стрептококковой опрелости от такой процедуры стоит отказаться, поскольку спирт может вызвать ожоги на чувствительной коже младенца. Для обработки пораженных участков у детей до года можно использовать слабый раствор марганцовки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в сутки, используя ватный тампон, смоченный в антисептике. Для каждого участка используется новый тампон. При поражении кожи на волосистом участке головы для обработки ранок и снятия корочек используют салициловый вазелин. - После высыхания антисептика на ранки наносят подсушивающую и заживляющую мазь. Это могут быть антисептические мази – фукарцин мазь, или мази, в составе которых антибиотики местного применения – Тироуз гель, Эритромициновая и Тетрациклиновая мази. Применение гормональных мазей оправданно только в сильно запущенных случаях стрептодермии.
- Особого лечения требует хроническая стрептодермия, докотор Комаровский например рекомендует применять препараты укрепляющие иммунитет, поливитамины. При назначении врачом комплексного лечения с использованием антибиотиков внутреннего применения в виде суспензий, таблеток или уколов, дополнительно следует применять пребиотики восстанавливающие полезную микрофлору.
- Запущенная стрептодермия у детей лечится в стационаре. При этом используют ультрафиолетовое облучение, лазерную терапию, при осложнениях в виде сепсиса маленькому пациенту назначают переливание крови.
Современные антибиотики для лечения стрептодермии у детей
Для лечения стрептодермии у детей желательно использовать антибиотики для наружного применения: в виде мази или геля. Это позволяет уменьшить системное действие препарата, то есть возникающее при его всасывании через кожу. Только в самых тяжелых случаях при стрептодермии у детей используются антибиотики в виде инъекций или таблеток.
В 2016 году было проведено исследование, подтвердившее эффективность и достаточную безопасность применения пены моноциклина у детей со стрептодермией (импетиго) — К сожалению, этот препарат пока еще не доступен на территории России, но в ближайшие годы он должен пройти лицензирование.
Еще один современный антибактериальный препарат, который разрешен для лечения стрептодермии у детей с 9 месяцев, — ретапамулин. В 2007 году препарат был одобрен FDA (американское управление по надзору за качеством продуктов и лекарств) к применению у детей.
При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении заболевание проходит за 4 – 7 дней, без каких либо осложнений. В том случае если лечение прекращено до окончательного выздоровления, возможно протекание скрытой формы с эпизодами обострения. Лучше один раз победить заболевание стрептодермия, чем лечить ее хроническую форму с различными осложнениями.
Доктор Комаровский: стрептодермия у ребенка
Загрузка…Стрептодермия у детей лечение комаровский — Детское здоровье
В статье рассмотрены особенности такого заболевания, как стрептодермия. Как начинается стрептодермия у детей, разновидности заболевания.
Начало стрептодермииСтрептодермия представляет собой гнойно-инфекционное заболевание, провоцируемое инфекционными агентами-стрептококками. Согласно данным статистики, почти 100% людей инфицированы этим микроорганизмом и взаимодействуют с ним на протяжении всей жизни.
Особенно часто заболевание поражаем именно младших пациентов. Причина тому заключается в нестабильности иммунной системы маленьких больных, повышенной активности стрептококков, частой травматизации дермального покрова. Кроме того, дети хуже соблюдают правила личной гигиены. Что же следует знать о подобном заболевании?
Содержание статьи:
Пути инфицирования
Пути передачи стрептококков различны. Среди них:
Путь передачи | Характеристика |
Контактное заражение | Наиболее распространенная причина развития стрептодермии. В данном случае инфекционный агент попадает на кожу ребенка в результате контакта с носителем стрептококкового микроорганизма. При этом последний может не подозревать, что является носителем. Как уже отмечалось, до поры, до времени агент не дает о себе знать и лишь при снижении иммунитета начинается стрептодермия. |
Бытовой путь | По подобным причинам заражение происходит в результате взаимодействия с инфицированными вещами: игрушками, бытовыми предметами. Наиболее часто дети заражаются именно в дошкольных учреждениях, потому этот путь один из основных. |
Воздушно-капельный путь | Редок, поскольку стрептококк далеко не всегда обитает на слизистых оболочках людей, в отличие от вируса герпеса и стафилококка. Однако и подобная причина имеет место. |
Алиментарный путь | Провоцирует поражение слизистых оболочек ротовой полости. Инфекция проникает в организм через зараженные продукты питания. |
Помимо путей инфицирования, большую роль играют и факторы становления инфекции. Без них развивается не стрептодермия, а лишь носительство.
- Снижение иммунитета. Если местная защитная система дает сбой, складываются благоприятные условия для начала стрептодермии.
- Наличие поврежденного кожного покрова. Стрептококк проникает в раневые поверхности и инициирует процесс воспаления гнойного характера. Существуя на здоровой коже, микроорганизм не провоцирует поражения.
Типичные проявления заболевания
Возможны различные варианты течения стрептодермии. Они имеют различную локализацию и требуют разных способов терапии. Инкубационный период всегда составляет от 3 до 10 дней, однако виды стрептококкового поражения весьма сильно отличаются.
Импетиго
Фото: Стрептококковое импетигоНаиболее часто развивается на руках, на теле и на голове. Также страдает кожа на лице. Под импетиго понимается сухая стрептодермия. Это классическая форма течения патологии. Клиническая картина развивается в полной мере в течение 5-7 дней.
- Как только оканчивается инкубационный период, на коже появляется небольшая папула. Стрептококковая папула носит название фликтены. Это безболезненная, твердая на ощупь куполообразная структура, заполненная прозрачным или белесым экссудатом. Подобный «прыщик» существует на протяжении 2-3 дней.
- Далее наступает вторая фаза развития болезни. Папула самопроизвольно вскрывается, жидкость выходит наружу. В состав ее входит большое количество инфекционных возбудителей в комплексе с мертвыми лейкоцитами и межклеточной жидкостью. Образуется характерное красноватое или бледно-малиновое пятно с желтым отливом неправильной формы, шершавое на ощупь. Это т.н. стрептококковая язва или само импетиго.
- Еще спустя несколько дней пятна рубцуются и подсыхают. Полный цикл развития болезни занимает неделю. Разрушение корки отмечается еще спустя две-три недели.
Наиболее часто указанная форма заболевания встречается у новорожденных детей.
Щелевидная форма болезни
Фото: Стрептококковая заедаРазвивается несколько реже и отличается менее агрессивным течением. Появляется в уголках рта (т.н. стрептококковые заеды), на губах, коже лица. В первые несколько дней развивается все та же фликтена, заполненная прозрачным экссудатом.
Спустя 1-2 суток пузырек вскрывается, на его месте формируется небольшое шелушащееся пятнышко красного оттенка и небольших размеров. Чуть реже подобное импетиго развивается в области крыльев и складок носа.
Разрешается значительно быстрее классического импетиго.
Опрелости
Фото: Стрептококковая опрелостьНаиболее часто формируются у детей. По характеру, пятна напоминают обычные опрелости, имеющие признаки сквамозной стрептодермии.
Буллезная форма
Отличается более агрессивным течением. Называется также мокнущей стрептодермией. Наиболее часто буллы (фликтены) развиваются на ногах, на животе, в области стоп. В первые трое суток на месте поражения образуется один либо несколько плотных по фактуре прыщиков, заполненных прозрачным экссудатом.
Фото: Буллезное импетиго у новорожденногоНа 3-4 сутки от начала стрептодермии пузыри увеличиваются в размерах и приобретают насыщенно-желтый или янтарный оттенок. Это т.н. стрептококковые буллы. Они мягкие на ощупь и не напряжены. Отмечается выраженная гипертермия с высокими показателями термометра. Ребенок плохо себя чувствует (головная боль, головокружение, тошнота, рвота).
Буллы разрешаются с образованием мокнущих кратерообразных язв-эрозий. Заживают они спустя 2-3 недели с образованием характерного рубца. Буллезная форма требует более тщательного лечения с применением комплексного подхода.
Панариций (турниоль)
Фото: Опухший палец при панарицииРазвивается на фоне классической сухой стрептодермии, в результате проникновения инфекционного агента в область ногтевого валика. Формируется по причине интенсивных расчесов. Турниоль отмечается на пальце или пальцах рук. Часто приводит к отторжению ногтя.
Воспаление ногтевого валика сопровождается сильными болями, покраснением, увеличением окружающих структур в объеме (воспалением и отечностью).
Сквамозная стрептодермия
Фото: Сухая стрептодермияТакже носит название сухой стрептодермии, наравне с классическим импетиго. В ходе патологического процесса на коже лица, туловища появляются красные пятна.
Они чешутся, шелушатся и покрываются серебристыми чешуйками отмершей кожи. Эта форма болезни не имеет тенденции к распространению.
Эктима
Фото: ЭктимаЕдиничная мокнущая язва беловато-желтоватого оттенка.
Имеет свойство захватывать глубокие слои кожи, потому имеет кратерообразную форму. Заживает долго, порой течение процесса длится месяцами.
Таковы основные формы стрептодермии. Каждая из них имеет собственную локализацию и требует особого подхода к терапии.
Методы лечения заболевания на начальной стадии
Терапия на начальных этапах медикаментозная и включает в себя применение следующих групп препаратов:
- Антисептических средств. Подойдет обычная зеленка, Фукорцин, Каламин, цинковая мазь, пероксид водорода. От борной кислоты нужно отказаться. Она пересушивает кожу. Обработка проводится с помощью ватной палочки, точечно, до 4 раз в сутки.
- Показаны местные антибактериальные препараты широкого спектра действия, вроде гентамициновой мази и тетрациклина. Пероральный прием антибиотиков показан в случае буллезной стрептодермии, если болезнь протекает в тяжелой форме.
На протяжении всего периода болезни рекомендуется придерживаться правил гигиены: в первые несколько дней нельзя мыться и мочить импетиго, нельзя расчесывать места поражения и пользоваться общими бытовыми предметами.
Стрептодермию можно лечить и народными средствами. Подойдут отвары череды, коры дуба, ромашки (по 2 ложки сырья на стакан кипятка, настаивать 15 минут).
Другие травы не рекомендуются, поскольку велик риск развития аллергических реакций.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский советует делать акцент на иммуномодулирущей терапии, чтобы организм маленького пациента справлялся с инфекцией сам. Для этих целей пригоден Виферон и другие препараты, способствующие выработке собственного интерферона на местном уровне.
При этом Комаровский не рекомендует злоупотреблять антибиотиками. Они убивают иммунитет и вызывают снижение защитной функции организма. Лечиться врач советует только у дерматолога. О самолечении речи не идет.
Отзывы о лечении
Как говорят родители, наиболее эффективна комбинированная терапия с применением местных антисептиков и антибактериальных препаратов. Если добавить иммуномодуляторы, длительность лечения сокращается почти на треть. Когда подобная схема на соблюдается, лечение может длиться неопределенно долго, вплоть до месяца без видимого действия.
Стрептодермия у детей — опасная рецидивирующая патология. Дабы справиться с болезнью, нужно обращаться к дерматологу. Только так можно рассчитывать на благоприятный результат лечения.
Источник: deti-zdorovy.ru
Читайте также
Стрептодермия у детей: лечение
Стрептодермия является одним с наиболее распространенных кожных заболеваний у детей. Образования на коже могут гноиться, долго заживать и доставлять тем самым много неудобств для ребенка. Лишь правильный подход к лечению стрептодермии у детей, применение современных препаратов позволит избавиться от проблемы за короткий промежуток времени.
Содержание:
Статьи по теме:Стрептодермия у детей лечение
Родители должны понимать, что лечение нужно проводить сразу после появления хоть каких-то симптомов независимо от количества высыпаний и участка кожи, на котором оно образовалось. Чем раньше принять меры для устранения проблемы, тем легче будет проходить лечение. Также удастся избежать серьезных осложнений, которые может спровоцировать болезнь.
Если у вашего ребенка появляются только небольшие высыпания, нет повышенной температуры или других симптомов стрептодермии, тогда при лечении можно ограничиться наружными средствами (смотрите фото и симптомы как начинается стрептодермия). При интоксикации или поражении больших участков кожи врач-дерматолог должен назначить малышу антибиотики, витамины и общеукрепляющие препараты.
Читайте! Вам будет интересно узнать, заразна ли стрептодермия.
Фото стрептодермии
Фото стрептодермии у ребенка
Лечение в домашних условиях должно обязательно проходить с соблюдением нескольких правил:
- Не мочите кожу с высыпаниями хотя бы 3 дня, чтоб не разнести инфекцию по всему телу.
- Вокруг язвочек протирайте кожу ватным тампоном. Для этого можете использовать отвары трав.
- Попросите ребенка не расчесывать пораженные участки кожи.
Важно! Если зуд очень сильный, попросите дерматолога назначить ребенку антигистаминные средства, что облегчит неприятные ощущения.
- Выделите малышу собственное полотенце, которое должно висеть отдельно от других.
- Также ребенок должен пользоваться отдельными столовыми приборами. После каждого приема пищи ошпаривайте посуду кипятком.
- Не позволяйте малышу играть мягкими игрушками. Это позволит избежать повторных вспышек болезни, ведь такие игрушки легко сохраняют на своей поверхности стрептококки.
- Постоянно проглаживайте одежду, постельное белье ребенка горячим утюгом.
- Все небольшие ранки или царапины обрабатывайте антисептиком, чтоб не позволить проникнуть стрептококку в организм.
- Покупайте ребенку одежду только с натуральных тканей, которые не создают парникового эффекта.
- Во время болезни малыш должен кушать здоровую и полезную пищу. Исключите с рациона острую, жирную еду, ограничьте потребление сладостей.
Важно! Если ваш ребенок болен, его нужно изолировать от других детей как минимум на 10 дней. Столько длится инкубационный период заболевания. При этом стоит знать, как передается стрептодермия.
Лечение народными средствами
Для лечения стрептодермии у детей можно использовать народные средства. Они не только снимут зуд, но и способствуют быстрому выздоровлению.
Кора дуба
Для приготовления целебного отвара берем 1 ст. л. коры дуба и заливаем 0,5 л воды. Кипятим на протяжении получаса. Охлажденную жидкость прикладываем к высыпаниям в виде примочек минимум дважды в день.
Мазь из эвкалиптового листья
Размельчите свежие эвкалиптовые листья.
- Смешайте с подсолнечным маслом в равных пропорциях. Настаивайте средство на протяжении 3 дней. Перетрите кашицу через мелкое сито.
- Кору дуба подсушите в духовке и измельчите при помощи кофемолки. Порошок с коры залейте кипятком в равных пропорциях и настаивайте полчаса.
- Тщательно смешайте две кашицы до однородного состояния. Мазь наносится один раз на день.
Верблюжья колючка
Для лечения маленьких детей можно использовать при купании настои из верблюжьих колючек. Приготовить отвар очень легко. Смешайте 1 ст. л. травы с кипятком. В ванну добавляйте средство в соотношении 1:3. Купать ребенка с целебным настоем можно каждый день.
Сбор трав
Для приготовления:
- Возьмите 3 ст. л. сухих корней крапивы.
- Добавьте 3 ст. л. щавеля туполистого.
- Также нужно добавить 1 ст. л. тысячелистника.
Смешайте все травы и измельчите их в кофемолке. В порошок добавляем 1 л молока. Кипятим все ингредиенты на протяжении 20 минут и добавляем 4 ст. л. меда. Кипятим еще 5-10 минут, затем процедите и охладите жидкость.
Протирайте средством высыпания 4-5 раз на день. Хранить отвар можно на протяжении 4 дней в холодильнике.
Важно! Несмотря на эффективность всех рецептов народной медицины, при поражении больших участков кожи или после появления дополнительных симптомов, нужно обязательно принимать медикаментозные препараты, чтобы избежать осложнений.
Примочки с желудей дуба
Размельчите в кофемолке несколько желудей. Накладывайте измельченные в порошок желуди на марлю и прикладывайте к воспаленным участкам кожи. После 1-2 часов снимите повязку. Используйте средство ежедневно до полного выздоровления.
Мазь с медом и гранатом
Смешайте в равном количестве мед с соком граната. Для этого рецепта лучше подойдет неспелый гранат. Мазь наносите на кожу не меньше 3 раз на день. Такое средство отлично подойдет для гнойных образований. Храните мазь с соком граната в прохладном месте.
Настойка с календулы
В равных пропорциях смешайте сухие цветки календулы с медицинским спиртом. Настаивайте смесь на протяжении недели. Разбавьте настойку водой в соотношении 1:1. Протирайте высыпания и язвочки несколько раз на день.
Медикаментозное лечение
Самыми эффективными средствами для лечения болячек, которые появляются от стрептодермии, есть различные антибактериальные мази:
- Цинковая;
- Пиолизин;
- Гентаксан;
- Фузидерм;
- Ихтиоловая;
- Салициловая.
Все эти средства производят противовоспалительный эффект, ускоряют заживление ран, угнетают размножение стрептококка, который является основной причиной заболевания.
Важно! Все медикаментозные средства должен назначать исключительно врач, ведь у многих препаратов есть побочные действия или особенности при применении.
Также залогом выздоровления есть ежедневная обработка пораженных участков кожи антисептиками:
- перекисью водорода;
- раствором борной кислоты;
- хлоргексидином.
При серьезном поражении стрептококками кожных покровов дерматолог назначает лечение антибиотиками, которые также принимаются наружу в виде мазей:
- Тетрациклиновая;
- Эритромициновая;
- Бацитрацин;
- Бактробан;
- Гентамициновая;
- Левомеколь.
В особо сложных случаях врач может принять решение использовать мази с содержанием гормонов (Флуметазон, Гентамицин). Курс лечения должен продолжаться несколько дней. Системно и бесконтрольно пользоваться такими мазями нельзя.
Также для недопущения осложнений ребенку может быть назначен курс антибиотиков:
Профилактика заболевания
Для того чтоб избежать появления у ребенка стрептодермии, нужно:
- постоянно обрезайте ногти ребенку;
- учите малыша не расчесывать никаких прыщиков или ранок;
- часто мойте или стирайте игрушки, с которыми играет ребенок;
- даже небольшую царапину обрабатывайте антисептическими растворами.
Главным правилом для профилактики заболевания является избегания контактов с больными детьми или взрослыми, особенно если заболел кто-то из членов семьи. Малыш должен быть изолирован, чтоб не подцепить инфекцию.
Также нужно постоянно заниматься укреплением иммунитета, сбалансировано питаться. Малыш должен постоянно двигаться, заниматься ежедневно зарядкой. Постарайтесь не перезагружать ребенка и ограждать его от стрессов.
Мнение доктора Комаровского
Если ваш ребенок заболел стрептодермией, то вы можете узнать совет доктора Комаровского, как лечить заболевание, в частности стрептококк, который является причиной возникновения этого заболевания. Подробно в видео.
Стрептодермия у детей: лечение
Стрептодермия у детей опасное заболевание, вызванное стрептококками и передающееся от больного человека к здоровому. Существует много названий этого заболевания: импетиго, лицевой лишай, заеды. Лечить стрептодермию бывает трудно, курс терапии длительный.
Причины появления
Болезнь у ребенка начинает быстро развиваться, если бактерии попадают в небольшие порезы или расчесанные участки кожи. Чаще всего стрептодермия развивается в летнее время, в жару. В складках кожи возникает потница, на месте которой впоследствии развивается сухая стрептодермия у детей. Если лечение вовремя не начать, сыпь достигнет больших размеров и займет большую площадь тела.
Причинами размножения стрептококка могут быть и другие состояния:
- стрессы;
- усталость;
- пониженный иммунитет.
Симптомы
Инкубационный период заболевания продолжается до недели. Затем становятся заметны первые симптомы. Они проявляются в красных пятнах, возникающих на лице. Через несколько суток появляются пузыри с красноватым ободком с гнойным содержимым.
Размеры пузырей на лице могут быть небольшими от 2 до 15 мм. Постепенно пузыри раскрываются, на их месте образуются коричневатые корочки. Если коросту снять, на лице остаются участки воспаленной кожицы. Пузыри склонны сливаться вместе, образуя довольно крупные участки поражения (см. фото).
При сухой стрептодермии пятна симптомы будут отличаться. Розовые пятна располагаются не только на лице, но и на других частях тела. Пузыри при сухой форме заболевания не образуются, зато на месте розовых пятен образуются чешуйки (см. на фото и видео).
При хронической форме заболевания симптомы проявляются мокнущими пятнами на коже. Если их вскрыть, на этом месте появится желтая короста. Когда пятна заживают, на их месте остаются небольшие шелушащиеся участки. Как выглядит хроническая стрептодермия, можно увидеть на фото и видео.
Если стрептодермию не лечить, она может привести к неприятным последствиям.
Чем опасна?
Если лечение ребенка было предпринято вовремя, как только проявились первые симптомы, опасные последствия могут миновать. Если лечение начато поздно, или стрептодермию стали лечить неправильно, к стрептококковой инфекции присоединяются вторичные, например, псориаз. Симптомы этого заболевания проявляются бляшками в области груди, головы, конечностей. На фоне стрептодермии может развиться скарлатина, симптомы которой – жар и розовые пятна по всему телу.
Однако наиболее серьезное осложнение, которое может вызвать стрептодермия у ребенка, — это септицемия, когда стрептококковая инфекция поражает кровь. На этом фоне может развиться гломерулонефрит, когда стрептококк поражает почки. Эти заболевания у ребенка приводят к летальному исходу.
Как лечить?
При стрептодермии больного ребенка оставляют дома, поскольку болезнь передается окружающим. Но если заболевание тяжелое, лечить малыша в домашних условиях опасно. Тогда доктор может посоветовать госпитализировать ребенка.
При стрептококковой инфекции назначаются антибактериальные препараты для приема внутрь и мазь. Они позволяют полностью вылечить малыша, как в домашних условиях, так и в стационаре.
Если лечение проходит дома, доктор назначает антибактериальную мазь и растворы, обладающие дезинфицирующим и подсушивающим действием. Это может быть Фукорцин, зеленка или марганцовка. В стационарных условиях, чтобы быстро вылечить малыша, стерильными инструментами вскрывают гнойники, после чего на пораженные участки накладывается мазь. Лечение стрептодермии должно быть комплексным. Обязательно назначаются препараты с антисептическими, противогрибковыми свойствами, а также препараты для снятия воспаления.
Очень эффективным средством, которым можно быстро вылечить стрептодермию, являются антибактериальные препараты:
- Гентамициновая мазь,
- Синтомициновая мазь, которые накладываются на ночь.
Если стрептодермия локализуется на лице, повязку на пораженные участки накладывать не нужно. Прежде чем начать лечение, нужно проверить, нет ли у ребенка аллергии на мазь. Для этого мазь наносится на небольшой кожный участок локтевого сгиба, после чего проверяется реакция. Если реакция отсутствует, мазь подходит для того, чтобы проводить ею лечение.
Поскольку заболевание передается контактным путем, больного нужно содержать в отдельной комнате. Ребенок не должен посещать общественные учреждения, поскольку стрептодермия передается другим детям.
Больные участки кожи не должны запотевать, на них нельзя наносить воду. Температура в помещении не должна быть слишком высокой или низкой. Белье нужно менять каждый день. Посуда у больного должна быть отдельной, так как болезнь передается другим членам семьи.
Чтобы стрептодермия не перешла в хроническую форму, лечение должно сопровождаться приемом антибиотиков. Врач может назначить следующие препараты:
- Антибиотики из группы макролидов или пенициллинов. Лечение продолжается до 10 суток. При тяжелой форме заболевания внутримышечно вводится Цефазолин.
- При легкой стадии заболевания назначают сульфаниламиды.
- Лечение сопровождается антисептиками. Выбор их огромен: Мирамистин, Салициловый спирт, зеленка, Фукорцин и другие.
- При тяжелом течении болезни показаны гормональные лекарства, например, мазь Гидрокортизон. Однако перед тем как назначить какую-либо мазь, доктор должен проверить, нет ли у ребенка на нее аллергии.
Параллельно с приемом антибиотиков необходимо пить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, например, Линекс.
В своем видео, как лечить ребенка от стрептококковой инфекции, дает доктор Комаровский. Просмотрев это видео, родители смогут унять панику и понять, как действовать далее. Комаровский делает упор на тот факт, что заражение стрептококком – это, прежде всего, неправильный режим содержания ребенка и ухода за ним. Родителям стоит пересмотреть свое отношение к этому факту. Также доктор Комаровский дает вполне конкретные рекомендации по лечению заболевания.
Не стоит начинать лечить болезнь самостоятельно. Обратитесь к дерматологу, который пропишет грамотное лечение. Промедление опасно распространением инфекции по всему организму, что имеет негативные последствия и для внутренних органов.
Стрептодермия у детей чем лечить комаровский — Детишки и их проблемы
Стрептодермия может встретиться как у взрослых, так и у детей. Что она из себя представляет? Какие имеет виды? Есть ли причины ее появления? Имеются ли выраженные симптомы заболевания? Как ее диагностировать? Какое лечение применять? Есть ли народные средства борьбы с ней? Бывают ли осложнения? Как проявляется стрептодермия у детей? Вопросов много, давайте разбираться и отвечать на них.
Что такое стрептодермия и ее виды
Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное инфекцией. Чаще всего ее развитие происходит из-за патогенного возбудителя – стафилококка. В основном заболевание возникает из-за бетагемолитического стрептококка группы А.
Он может поражать не только участки кожи, но и органы человека, такие как: почки или сердце. Следствием болезни может быть: аллергические дерматиты или аутоиммунные заболевания.
Виды:
- Буллезное импетиго;
- Простой лишай;
- Контагиозное импетиго;
- Поверхностный панариций;
- Стрептококковые опрелости;
- Турниоль;
- Ангулит.
Здесь мы писали о лечении отрубевидного лишая у человека, препараты.
Причины возникновения:
- Долго заживающие язвы и раны.
- Может возникнуть при варикозном расширении вен.
- Если нарушена работа системы кровообращения.
- Если имеются эндокринные нарушения.
- Может появиться при болезнях ЖКТ.
- Появляется, если ноги долгое время находились на холоде.
- При нарушении дисбаланса в кожном метаболизме.
- Появляется при почечной недостаточности.
- Если человек болен сахарным диабетом.
- Может развиться после укусов насекомых.
- Если есть заеды в уголках ротовой полости.
- Возникает, если не соблюдаются правила гигиены.
- Появляется при слабом иммунитете.
- Если не обрабатывается в соответствии с нормами ожог.
- Если человек слишком любит водные процедуры.
Симптомы
При каждом виде стрептодермии свои симптомы:
Щелевидный импетиго
Его в народе называют заеды. Если их вскрыть, то останутся трещины. Заболевший может заметить чрезмерное слюнотечение, появляется зуд, есть становится больно. Заеды возникают из-за кариеса, либо человек любит облизать губы. Может появиться как следствие конъюнктивита или ринита.
Контагиозное импетиго
На коже может возникнуть небольшое красного оттенка пятно. По мере прогресса заболевания возле пятна появляются пузыри с жидкостью, которая позже может стать гноем. Когда пузырь лопается, после него остается корка, она со временем отпадет и оставит пятно розового оттенка.
Буллезное импетиго
Чаще всего оно возникает в области стопы, тыл кистей либо голени. Появляются большие пузыри диаметров в 3 см. Они лопаются и на коже остаются неприятные дефекты.
Простой лишай
Чаще всего встречается у детей. Пятна появляются на участках около губ, возле нижней челюсти либо щеки. Могут быть белого или розового оттенка.
Турниоль
Возникает около ногтевых валиков. Появляется в основном у взрослых, если травмируются руки либо после удаления заусенцев.
Стрептококковые опрелости
Появляется у детей, в области складок на животе, под подмышками, около паха. Пузырьки лопаются, на их месте остаются мокрые пятна с трещинками. Здесь вы можете подробнее прочитать о водянистых пузырьках на коже рук.
Стрептококковая эктима
На коже возникает растущий гнойник. На нем не будут расти волосы. Когда он лопнет и начнет засыхать, то появится корка зелено-желтого оттенка. Корка со временем опадает и возникает язва, которая будет постоянно болеть. Так как заболевание поражает глубокие слои кожи, то после лечения на ней все равно остаются глубокие рубцы. Чаще всего эктима встречается на нижних конечностях.
Диагностика
При первых же симптомах следует обратиться к врачу.
Он проведет диагностику в несколько этапов:
Сбор анамеза
- Проводится полный опрос пациента, чтобы собрать как можно больше информации о начале возникновения заболевания.
- Врач должен выслушать все жалобы пациента.
- Узнать некоторые аспекты из жизни пациента: имеются ли у него вредные привычки, перенес ли он какие-либо серьезные заболевания, в каких социально-бытовых условиях он проживает. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о сыпи с водянистыми пузырьками на теле у взрослого.
Проводится визуальный осмотр:
- Используя способ пальпации, специалист определяется с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
- По внешнему виду поражений можно диагностировать стадию болезни.
Проводится бактериологическое исследование:
- С помощью этого исследования можно определиться с видом возбудителя заболевания.
- Для диагностики берется из раны гной.
- Делается бактериологический посев.
- Нельзя проводить исследование людям с нарушением кровоснабжения.
Здесь мы писали о лечении рваных ран в домашних условиях.
Делаются дополнительные анализы:
- Клинический анализ крови;
- Исследование крови на гормоны, которые влияют на работу щитовидной железы;
- Биохимический анализ;
- Выявление по крови наличие сифилиса;
- Исследование крови на ВИЧ;
- Клинический анализ мочи;
- Анализ кала на наличие яйца глиста.
О потнице у взрослых мы писали здесь.
Лечение
Лечение медикаментозно:
Антисептическими препаратами – наносятся на пораженные отрезки кожи и вокруг них, чтобы предотвратить распространение инфекции.
- Если на кожном покрове уже есть гнойнички, то их следует проколоть и продезинфицировать.
- Язва обрабатывается антисептическими препаратами.
- Когда начнут образовываться корки, то их удаляют при помощи салицилового вазелина.
- После удаления корок, рану необходимо обработать антисептиком.
- Можно использовать такие антисептики, как:
- Перманганат калия;
- Фукорцин;
- Бриллиантовая зелень;
- Перекись водорода;
- Метиленовый синий;
- Салициловый спирт.
- Все антисептики наносятся на кожу при использовании тампона или палочки из ваты.
- Обрабатывать пораженные отрезки кожи необходимо до 4-х раз в день.
- Когда рана полностью высохнет, то на кожные покровы накладывается либо компресс, либо мазь.
- Антибиотиками – прежде чем принимать тот или иной препарат, необходимо проверить чувствительность определенного микроорганизма к нему.
При стрептодермии врачи чаще всего назначают такие антибиотика, как:
- Банеоцин;
- Эритромицин;
- Гентамицин;
- Тридерм;
- Бактробан;
- Ретапамулин.
Все это мази, содержащие антибиотики. Их наносят на кожный покров небольшим слоем 2-3 раза в сутки.
Врач может назначить дополнительно, принимать антибиотики внутрь, такие как:
- Амоксициллин;
- Кларитромицин;
- Ципрофлоксацин;
- Аугментин;
- Эритромицин;
- Флемоксин Солютаб.
- Нужно обязательно укреплять иммунную систему. Чтобы вылечить стрептодермию, недостаточно пить только лекарства, но нужно соблюдать и определенную диету:
- Временно прекратить есть мучные блюда, жирную или острую пищу, сладости.
- Как много больше есть сырых овощей и фруктов.
- Следует попить поливитамины.
Врач дополнительно может назначить иммуномодулирующие медикаменты:
- Неовир;
- Пирогенал;
- Левамизол.
- Физиотерапевтические процедуры:
- Ультрафиолет на пораженные кожные покровы;
- Ультрафиолет крови.
Но не все больные могут их применять, есть исключения:
- Люди, страдающие эпилепсией;
- Если имеется повышенная чувствительность к ультрафиолету;
- Имеются психические отклонения;
- СПИД или сифилис;
- Нельзя применять при инсульте.
Народные средства:
- Ромашка – берется столовая ложка сушеных цветков и заливается стаканом кипятка. Смесь должна настояться в течение получаса. Когда настой остынет, его процеживают и промачивают в нем салфетку, которою после накладывают на пораженные отрезки кожного покрова.
- Кора дуба – берется 3 ст. ложки сушеной коры дерева и заливается 0,5 литра кипятка. Полученную смесь нужно дополнительно поварить на медленном огне в течение 25 минут. Отвар необходимо остудить и использовать его в виде примочек – 3 раза в 24 часа.
- Череда – берется 2 ст. ложки травы и заливаются 0,5 литра кипятка. Отвар нужно дать 60 минут настояться. Из полученной лечебной смеси делают примочки.
- Шалфей – берется столовая ложка сушеных листьев растения, и заливаются стаканом кипятка. Полученная смесь должна дополнительно повариться на медленном огне в течение 10 минут. Также как и другие травы, применяется в виде примочек.
Чтобы усилить эффект от лечения, необходимо придерживать нескольких правил:
- Во время болезни сократить выходы из дома до минимума, чтобы не заразить заболеванием других людей. Стрептодермия может передаться через контакт с заболевшим либо его вещи, либо бытовым путем.
- У больного должна быть отдельная посуда, постельное белье, полотенце, игрушки.
- Не стоит принимать душ или ванну, чтобы не усилить прогрессирование заболевания. Соблюдать гигиену можно при помощи салфеток.
- Постельное белье на кровати больного должно меняться как минимум 1 раз в 2-3 дня.
- Лучше во время болезни носить хлопчатобумажные вещи и белье.
Возможные осложнения
Здесь подробно рассматривался вопрос о сыпи при ВИЧ у женщин на ранних стадиях и фото.
Экзема
- Ревматизм;
- Флегмоны;
- Скарлатина;
- Хронизация заболевания;
- Септицемия;
- Гломерулонефрит;
- Фурункулы;
- Миокардит;
- Экзема;
- Псориаз.
Стрептодермия у детей
Стрептодермия появляется чаще в детском возрасте, чем у взрослых по следующим причинам:
- У детей кожа более нежная и чувствительная;
- Иммунитет у большинства детей ослабленный;
- Травмы, в которые попадает инфекция, появляются чаще в детском возрасте;
- Если малыш страдает аллергическим дерматитом, то это может привести к стрептодермии.
Чаще всего у малышей очаги заболевания могут появиться как на лице, так и на руках либо нижних конечностях. У грудных детей она развивается в районе промежности, появляется она из-за мокрых пеленок либо памперсов.
Стрептодермия – заразное заболевание, может передаваться от одного малыша к другому.
Осложнения после болезни у детей отличаются от взрослых, это может быть:
- Отит;
- Ангина;
- Стоматит;
- Фарингит;
- Увеличение лимфоузлов.
Как лечить стрептодермию у детей? Лечение схоже с взрослыми назначениями:
- Нужно изначально обратиться к врачу.
- Строго выполнять все назначения специалиста.
- Ребенок не должен во время болезни посещать детский сад или школу.
- Ногти у ребенка должны быть чистыми и коротко подстрижены.
- В комнате заболевшего малыша надо ежедневно делать влажную уборку и проветривать пространство.
- Малыш во время лечения должен соблюдать диету: нельзя есть сладкого и мучного.
- Нельзя мочить пораженные участки. Если кожа будет сухой, то бактерии, вызвавшие болезнь перестанут размножаться. Кожу вокруг пораженных отрезков кожи можно протирать отваром ромашки или спиртовым раствором, на крайний случай влажными салфетками.
- Очаги заболевания необходимо 1-2 раза в сутки обрабатывать, используя дезинфицирующие и подсушивающие препараты.
- Очаги поражения желательно смазывать мазями, содержащие антибиотик. Их накладывают на пораженные участки в виде компрессов. Лучше эту процедуру делать на ночь.
Детям назначают следующие мази:
Утром компресс снимается, и раны обрабатываются антисептиком. Нельзя носить постоянно повязки, это приводит к дополнительному увлажнению кожи, следствие к прогрессированию болезни.
Не стоит в лечение стрептодермии у малышей использовать гормональные мази и препараты без рекомендаций врача. Они имеют много побочных эффектов.
У детей это заболевание может пройти при качественном лечении в течение 2-х недель.
В процессе рассмотрения темы были даны подробные ответы на поставленные вопросы, в конце хочется добавить несколько советов, как избежать появления стрептодермии:
- Нужно соблюдать гигиену: мыться теплой водой каждый день. Следить за состоянием ногтей на руках и ногах. Мыть руки после посещения общественных мест и контакта с животными.
- Менять постельное белье необходимо 1 раз в 2-3 дня.
- Менять нательное белье нужно каждый день после принятия водных процедур.
- Заниматься спортом.
- Проводить как можно больше времени на свежем воздухе.
- Укреплять иммунитет при помощи закаливания или приема специальных препаратов.
- Питаться полноценно, включая в свой рацион как можно больше сырых фруктов и овощей.
- При получении микротравм или ожогов своевременно их обрабатывать.
- Не запускать появившиеся заболевания, а своевременно их лечить.
Source: adviceskin.com