Трещины в ребрах симптомы: «Как лечить трещину в ребре?» — Яндекс.Кью

Содержание

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

  • твердости травмирующего предмета;
  • силы и скорости нанесения удара;
  • размера зоны повреждения;
  • упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
  • возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Рентген ребер — рентгенография ребер в клинико-диагностическом центре Альфа-Центр Здоровья

Цифровой рентген ребер проводится для оценки их состояния при травмах или подозрениях на патологические процессы. Это неинвазивный и безболезненный метод диагностики. Рекомендацию сделать рентген ребер может выдать ортопед, пульмонолог, хирург, травматолог или терапевт после первичного обследования.

Мурманская клиника «Альфа-Центр Здоровья» – это современный медицинский центр. Мы принимаем заявки на прием врача по телефону или через форму на сайте. В центре также можно платно пройти лабораторные исследования на базе службы Хеликс, работающей по международным стандартам и доступным ценам.

Показания к исследованию

Чаще всего рентгенография ребер выполняется после травм грудной клетки, полученных в результате падения или дорожно-транспортных происшествий. Показаниями к проведению рентгена служат жалобы пациента на:

  • боль в груди;
  • кашель с кровью или слизью;
  • отек в области грудины;
  • затрудненные вдохи или выдохи.

Диагностический метод применяется при подозрении на открытые и закрытые травмы грудной клетки и ребер, сильный ушиб, перелом костей, растяжение или разрыв мышц и связок в области грудины.

Рентгенография позволяет выявить врожденные аномалии костно-мышечного аппарата, подготовиться к хирургическому вмешательству, а также проконтролировать эффективность назначенной ранее терапии. Рентген используется и в онкологии, при наличии признаков развития доброкачественных и злокачественных новообразований.

Рентгенография ребер выполняется при наличии симптомов заболеваний дыхательной системы. Среди показаний — подозрение на туберкулез, бронхиальную астму, воспалительные процессы в бронхах и легких. Рентген ребер используется в качестве дополнительного диагностического инструмента в сочетании с лабораторными исследованиями, КТ и МРТ.

Противопоказания

Цифровой рентген ребер не имеет абсолютных противопоказаний. Его стоит делать с осторожностью в период гестации и грудного вскармливания, при наличии тяжелых психических отклонений или раннем детском возрасте (до года). Рентген нежелателен для пациентов, перенесших острый инсульт или инфаркт.

Если в течение последних 12 месяцев больной проходил рентген (независимо от области исследования), об этом важно уведомить врача. Эта информация поможет ему правильно рассчитать лучевую нагрузку и снизить потенциальные риски для здоровья пациента.

Как проходит процедура

Рентген ребер выполняется в одной или нескольких проекциях. Как правило, это обзорный снимок в передне-задней проекции в сочетании с прицельным снимком одного или нескольких ребер.

Вид рентгена выбирают с учетом показаний:

  • Обзорный снимок. Рентген визуализирует состояние костных структур и органов грудной клетки. Во время выполнения снимка грудную клетку фиксируют в неподвижном положении, но дыхание не задерживают. В результате на снимке будут хорошо просматриваться ребра, их сочленения, сторона и характер повреждений. Между тем, информация о строении и структуре центральной части (тел) будет неполной.
  • Прицельный снимок. Рентген позволяет определить характер повреждений ребер, но дает менее точную картину их локализации. Может выполняться в передней, задней или боковой проекции.

Перед началом проведения рентгена ребер пациент раздевается по пояс и снимает металлические украшения. Он занимает положение стоя, прислоняет грудную клетку к рентген-аппарату и по указанию врача задерживает дыхание на несколько секунд. Если находиться в вертикальном положении тяжело, можно попросить лаборанта провести тест лежа. При необходимости врач назначает повторный рентген-контроль.

Длительность проведения рентгена ребер — порядка 10-15 минут. Затем врач-рентгенолог подготавливает оцифрованный снимок и краткое заключение: его необходимо передать лечащему врачу для дальнейшей диагностики.

Что видно на снимках

Рентген ребер показывает:

  • нарушения целостности костных структур;
  • наличие гематом, инородных тел и новообразований;
  • дегенеративные процессы в костной ткани;
  • анатомическую форму грудной клетки.

На снимках видны повреждения ребер, деформация грудной клетки, признаки опухолевых или воспалительных процессов, развитие остеопороза. При травмах, в особенности при переломах, рентген позволяет выявить инородные тела и их локализацию, а также последствия травмирования легких и других органов грудной клетки костными осколками.

Записаться на рентгенографию ребер в Мурманске

«Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске предлагает сделать рентген ребер платно. Нас выбирают из-за современного оснащения клиники, вежливого персонала и отсутствия очередей. Прием ведется по предварительной записи.

Чтобы уточнить, как подготовиться к рентгену ребер, цену услуг или любые другие вопросы, достаточно связаться с администратором. Работаем 7 дней в неделю, без выходных.

Как заклеить треснувшие ребра — Медицинская

Как заклеить треснувшие ребра — Медицинская

Содержание:

Травмы ребер вызывают мучительную боль. Разницу между сломанным и сломанным ребром можно определить только как разницу в степени боли между ними. Треснувшее ребро вызовет сильную боль при чихании или кашле, резких движениях и даже дыхании. В «старые времена» трещины и переломы ребер фиксировали, полагая, что это повысит стабильность и уменьшит боль.

Однако имейте в виду, что многие врачи больше не склеивают и не связывают ребра, потому что это препятствует глубокому дыханию, что может привести к пневмонии или коллапсу легких. Прочтите следующие инструкции, чтобы узнать, как лечить сломанное ребро.

Убедитесь, что виной всему треснувшее ребро. Симптомы трещины на ребрах могут включать легкую или сильную боль. Дышать может быть больно. Если вам необходимо обернуть ребра, чтобы облегчить боль, не заворачивайте их слишком сильно и иногда снимайте перевязки, чтобы сделать глубокий вдох примерно раз в час. Могут быть использованы полоски ткани или спортивные бинты (те, которые используются для обертывания рук боксера).

Поместите полоску связывания над поврежденным ребром. Попросите пострадавшего выдохнуть как можно больше воздуха, а затем, начиная с одной стороны грудной клетки, один или два раза полностью оберните тело бинтом. Вы можете завязать переплет (на неповрежденной стороне) или продолжить использовать ту же длину для шага 3.

Повторите процесс обертывания под травмированным ребром. Некоторые люди используют конструкцию в форме восьмерки, потому что она лучше удерживает свое положение.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если дыхание вообще ограничено, так как это может привести к одышке и недостатку кислорода в жизненно важных органах. Трещины ребер могут не обнаружиться на рентгеновском снимке, но врач, скорее всего, расценит травму как сломать. Он или она может прописать обезболивающее или порекомендовать безрецептурные обезболивающие для снятия боли и дискомфорта.

Потерпи. Трещины в ребрах заживают сами по себе. Их не нужно заклеивать или оборачивать, как упоминалось выше. Те, кто страдает от трещины в ребре, должны проявить терпение, так как для заживления сломанного или сломанного ребра требуется около шести недель. Защитите травмированный участок и дайте ему как следует отдохнуть. Процесс заживления можно облегчить, если один раз в час делать глубокий вдох, чтобы облегчить состояние легких. Хотя это может вызвать сильный дискомфорт, это лучший способ предотвратить заложенность легких, которая приводит к пневмонии.


подсказки

Будьте осторожны при лечении треснувшего ребра. Избегайте дальнейших травм и дайте ребру полностью зажить, прежде чем возобновлять многие физические нагрузки.

Предупреждения

Не оставляйте ленту или переплеты на неопределенное время. Снимайте и делайте глубокий вдох один раз в час, чтобы предотвратить коллапс или застой в легких, которые приводят к пневмонии.

Ушиб ребер — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушиб ребер – травма мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) в области грудной клетки.

Возникает при падении, ударе или сдавлении. В отличие от большинства других повреждений грудной клетки, относится к категории легких травм и не представляет потенциальной опасности для жизни. Может сопровождаться достаточно интенсивным болевым синдромом, отеком, образованием гематом или кровоизлияний. Диагноз выставляют после исключения других травм грудной клетки. Лечение консервативное, срок нетрудоспособности до 1 месяца.

Общие сведения

Ушиб ребер – самая легкая травма грудной клетки. При таких повреждениях обычно страдают только поверхностно расположенные мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются интактными. Редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: сотрясением, ушибом или разрывом легкого, гемо- или пневмотораксом. Такие повреждения, даже при сохранении целостности ребер, могут представлять опасность для жизни пациента и требуют проведения неотложного специализированного лечения. Поэтому тщательная дифференциальная диагностика травм грудной клетки, исключение тяжелых повреждений и правильный выбор тактики лечения являются важнейшими задачами специалистов, работающих в области травматологии и ортопедии.

Ушиб ребер

Симптомы ушиба ребер

Пациента с ушибом ребер беспокоит боль, усиливающаяся при глубоком дыхании и движениях. В области ушиба появляется припухлость. Возникают очаги кровоизлияний различного размера и формы. При скользящих ударах нередко образуются гематомы. Мягкие ткани при ощупывании болезненны. Оценить уровень боли при пальпации ребра в зоне повреждения бывает затруднительно, поскольку эта часть находится в зоне болезненности мягких тканей. Исключить перелом ребра, можно, надавив на ребро на некотором отдалении от области ушиба – если кость цела, давление будет безболезненным.

Еще один симптом, позволяющий дифференцировать ушибы ребер от переломов – давление на грудную клетку. Травматолог кладет обе ладони на боковые поверхности грудной клетки и аккуратно ее сдавливает. Если резкое усиление боли отсутствует – это с высокой вероятностью позволяет исключить перелом ребер на основании клинического осмотра. Следует учитывать, что тяжелые повреждения (сотрясение легких, пневмоторакс и т. д.) в отдельных случаях могут возникать даже при отсутствии переломов. Для оценки состояния дыхательной системы проводится аускультация. При неосложненных ушибах легкие прослушиваются во всех отделах, дыхание на больной стороне может быть немного ослаблено. Перкуторно границы легких в норме.

Повреждения, осложняющие ушиб ребер

Легкая степень сотрясения легкого сопровождается нерезко выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на чувство нехватки воздуха, при осмотре выявляется изменение ритма и частоты дыхания. При тяжелом сотрясении состояние больного ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. Дыхание становится частым, поверхностным и неравномерным. Кожа приобретает синюшный оттенок. Ступни и ладони пациента холодные, влажные. Пульс учащенный, возможна аритмия. Подобные состояния представляют опасность для жизни и требуют проведения интенсивной терапии.

Ушиб легкого сопровождается кровоизлияниями в ткань легкого или под плевру. Плевра при этом остается неповрежденной, поэтому пневмоторакс и гемоторакс обычно отсутствует. В отдельных случаях возможны разрывы достаточно крупных сосудов и бронхов. У пациентов с легким ушибом легкого возникает одышка и кровохарканье. В ходе осмотре обнаруживается локальное ослабление дыхания и притупление перкуторного звука. При тяжелых ушибах развивается острая дыхательная недостаточность, которая проявляется утяжелением общего состояния, нарушениями дыхания, цианозом, нарушениями сердечного ритма, похолоданием конечностей и т. д. Как и при тяжелых сотрясениях легких, требуется интенсивная терапия.

Гемоторакс при ушибах ребер, не сочетающихся с переломами, возникает редко. Исключением могут стать случаи, когда у больного с ушибом имеются нарушения свертываемости крови, есть опухоль плевры или околоплевральных областей легкого. Малый гемоторакс никак не проявляется и обнаруживается только по данным рентгенографии. При большом гемотораксе наблюдается снижение АД, тахикардия, одышка, цианоз, кашель и боли в груди.

Пневмоторакс при ушибе ребер чаще образуется на фоне уже существующей патологии: плевральных сращений, хронических обструктивных заболеваний легких, опухолей легких и т. д., хотя развитие данной патологии возможно и при здоровых легких. Состояние больного резко ухудшается, что связано не только со спаданием легкого, но и с изменением положения сердца. Наблюдается быстро нарастающее удушье, набухание шейных вен, цианоз, снижение АД, учащение пульса и другие признаки прогрессирующей острой дыхательной недостаточности. Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное сидячее положение, поднимая плечи и опираясь руками на край сидения. Пальпаторно под кожей верхней половины тела могут обнаруживаться участки скопления воздуха, при ощупывании которых слышен мягкий нежный хруст. Дыхание на больной стороне отсутствует, при перкуссии определяется тимпанический или коробочный звук. Возможно смещение границ сердца.

Диагностика ушиба ребер

Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов. При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.

При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха. В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний и т. д. При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга. Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

Первая помощь и лечение ушиба ребер

Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно. Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез. Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом. Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование. Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

Таблица 15. Клинические показатели пищевого статуса / КонсультантПлюс

Область

Симптомы

Причина

Глаза

Бледность конъюнктив

Ксероз конъюнктив сухости, утолщении, пигментации конъюнктивы открытой части глазного яблока и в потере ею блеска и прозрачности

Бляшки Искерского (пятна Бито). Четко очерченные поверхностные сероватые, серебристые или белые как мел, пенистые бляшки, имеющие треугольные или неправильно округлые очертания и чаще всего локализующиеся снаружи от роговицы; иногда они накладываются на роговицу.

анемии

авитаминоза A

Бляшки представляют собой остатки ороговевших эпителиальных клеток. Бляшки иногда сочетаются с ксерозом конъюнктивы

недостаток рибофлавина

Цилиарная инъекция. Разрастание краевого сосудистого сплетения на месте перехода роговицы в склеру. Сосуды конъюнктивы инъецированы. Вокруг края роговицы может быть фиолетовый ободок

Нарушение темновой адаптации

недостаточность витаминов A, B2 и C.

Губы

Ангулярный стоматит (заеды). Эрозии и трещины в углах рта, симптом регистрируется лишь в тех случаях, когда поражены оба угла рта.

Ангулярные рубцы. Розовые или белесые рубцы в углах рта после заживления ангулярного стоматита.

недостаточность рибофлавина и пиридоксина

Хейлоз. Вертикальные трещины, осложненные гиперемией, отечностью и изъявлением губ на всей поверхности. Чаще всего поражается центральная часть нижней губы

недостаточность рибофлавина, пиридоксина и никотиновой кислоты

Язык

Отек языка. Свидетельствуют вмятины, образующиеся по краю языка и имеющие форму зубов

Атрофия сосочков. Нитевидные сосочки исчезают, из-за чего поверхность языка становится совершенно гладкой

Гипертрофия и гиперемия сосочков. Результат расширения сосудов и последующего застоя крови сначала в грибовидных сосочках кончика язычка, затем в нитевидных и желобоватых сосочках боковых поверхностей и спинки языка. В таком же порядке происходит слущивание эпителия гипертрофированных сосочков (начиная с кончика). В результате язык приобретает красный или малиновый цвет (поверхность языка кажется зернистой (землянично-красной).

Ярко-красный язык, отпечатки зубов и чувство жжения языка

Десквамативный глоссит или «географический» язык. Увеличенный в объеме язык с продольными и поперечными трещинами

недостаточность рибофлавина, пиридоксина, никотиновой кислоты

Зубы

Кариес

много сахара, муки тонкого помола и других углеводов в очищенном виде; дефицит кальция, фтора

Десны

Рыхлые кровоточащие десны. Фиолетовые или красные, рыхлые, отечные межзубные сосочки и края десен, кровоточащие при легком надавливании

гиповитаминоз C, недостаток биофлавоноидов

Кожа

Ксероз. Общая сухость кожи с шелушением

Фолликулярный гиперкератоз или «гусиная кожа». Усиленное ороговение эпителия (т.н. бляшки шипообразной формы) вокруг шейки волосяного фолликула. Результат нарушения проницаемости капилляров волосяных фолликулов. Ороговевший эпителий вокруг волосяных фолликул легко соскабливается с обнажением небольших папул красного цвета. Симптом легко обнаружить по характерному ощущению (кожа как бы колется) при проведении рукой по пораженному участку. Имеет характерную локализацию: область ягодиц, бедер, икр, локтей.

гиповитаминоз A

гиповитаминоз C

гиповитаминоз A

Фолликулярный гиперкератоз и дополнительно сухость кожи.

гиповитаминоз C и P

Петехии. Мелкие пятна геморрагий на коже и слизистых

Жирная себорея. Шелушение кожи (лица, шеи) и высыпания желтовато-белого цвета с последующим появлением себорейных корочек у крыльев носа, в области лба и ушных раковин. Кожа приобретает жирный, лоснящийся вид. Себорейные чешуйки легко соскабливаются, обнажая блестящую и гиперемированную поверхность (себорейный дерматит). Функции сальных желез нарушены вплоть до их атрофии.

недостаток рибофлавина, пиридоксина и витамина C

Кожные высыпания (угри, фурункулы)

недостаток пиридоксина, витамина A

Ногти

Койлонихия. Двухсторонняя ложковидная деформация ногтей

недостаток железа

Костная система

Расширение эпифизарных концов длинных трубчатых костей. Утолщение на ребрах.

Деформации костей

рахит

Органы пищеварения

Диспептический синдром — наличие запаха изо рта, привкуса во рту, отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты, метеоризма

недостаток цианокобаламина, фолацина, витамина A

Нервная система

Быстрая утомляемости, снижение работоспособности, раздражительность, общая слабость

Бессонница, боли в мышцах

Периферические полиневриты

недостаток тиамина, пиридоксина, витамина C, PP недостаток тиамина недостаток тиамина, пиридоксина

Сердечно-сосудистая система

Тахикардия

анемии, белково-калорийная недостаточность, недостаток тиамина

Лечение переломов ребер | МУСК Здоровье

Почему выбирают нас?

MUSC Health — национальный лидер в области лечения переломов ребер. Мы проводим оценку и нехирургическое лечение, а также предлагаем сложные методы лечения, включая технологию фиксации ребер. Эта инновационная процедура фиксирует несколько сломанных ребер или ребер с несколькими переломами, чтобы вы могли вылечиться.

Раньше эта возможность была доступна только самым больным пациентам. Но наши специалисты успешно лечат менее тяжелые случаи с помощью этих настраиваемых устройств.Наша команда помогает большему количеству людей быстрее выздоравливать, ощущая при этом меньше боли, чтобы они могли вернуться к своей насыщенной жизни.


MUSC Health признан совместным центром травм грудной клетки с Обществом травм грудной клетки.

О лечении переломов ребер

Переломы ребер (сломанные ребра) – это трещины в костной ткани, возникающие после сильного удара в грудную клетку. Причины включают автомобильные аварии, спортивные травмы и тяжелые падения. У вас могут быть такие симптомы, как боль в груди, которая усиливается при таких движениях, как кашель, чихание или дыхание.

Небольшие переломы ребер часто срастаются сами по себе. Но если вы думаете, что у вас сломаны ребра, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременная оценка экспертами MUSC Health позволяет нам определить, насколько серьезна травма и требуется ли вам дополнительное лечение. Узнайте больше о нашем отделении неотложной помощи.

Иногда сломанные ребра впадают внутрь к легким, что может привести к коллапсу легких и пневмонии. Более тяжелые переломы, особенно травмы нескольких ребер или множественные трещины в одном ребре, требуют специализированной помощи, например, фиксации ребер.Хирурги имплантируют комбинацию крошечных пластин, шин и винтов, чтобы удерживать ребра на месте, пока они заживают.

Помощь при переломах ребер в MUSC Health: почему выбирают нас?

MUSC Health является домом для комплексной программы травм грудной клетки в Южной Каролине со штатными специалистами по переломам ребер. Наш опыт лечения большого количества сломанных ребер помогает нам проводить надлежащее лечение распространенных и сложных травм. Вы получаете уход, который лучше всего подходит для ваших индивидуальных обстоятельств.

Наши предложения включают:

  • Амбулаторное лечение и телемедицинские визиты на следующий день : Сломанные или сломанные ребра могут быть болезненной и серьезной травмой, поэтому важно обратиться за помощью в травматологический центр уровня 1. MUSC Health — единственный травматологический центр уровня 1, обслуживающий лоукантри, и наша команда экспертов предлагает стационарное и амбулаторное обследование и постоянное лечение переломов ребер.

    Если вы считаете, что у вас сломано или сломано ребро или вас выписали из другого учреждения с диагнозом перелом ребра, MUSC Health предлагает визиты на следующий день по телемедицине или личную встречу для оценки нехирургической помощи и обезболивания.

  • Скоординированные услуги : Первым этапом оказания помощи при переломах ребер часто является посещение отделения неотложной помощи. Врачи неотложной помощи MUSC Health связываются с нашими специалистами по переломам ребер, чтобы спланировать следующие этапы вашего лечения. Вы получаете своевременное лечение, в том числе операцию по фиксации ребер, когда оно может принести наибольшую пользу.
  • Нехирургическая помощь : Во многих случаях трещины в ребрах заживают сами по себе. Но если вы не можете или не нуждаетесь в операции по фиксации ребер, мы все равно можем помочь вам почувствовать себя лучше.Многие из наших пациентов достигают длительного облегчения боли без сильнодействующих лекарств. Мы используем комбинацию методов лечения, которые могут включать противовоспалительные препараты, мышечные релаксанты и легкие обезболивающие.
  • Инновации и образование : Мы делимся своими знаниями с врачами по всей стране посредством публикаций и выступлений. Наши специалисты также принимают участие в национальных усилиях по разработке новых руководств по уходу за хирургией фиксации ребер. И мы готовим новое поколение врачей в нашей медицинской школе.

Второе мнение о лечении переломов ребер с помощью операции по фиксации ребер

Пациенты со всей Южной Каролины обращаются к нашей команде за вторым мнением о лечении сломанных ребер. Мы также даем надежду на исцеление людям, которым ранее говорили, что у них нет вариантов лечения. У вас будет экспертная оценка, чтобы понять вашу травму. Если вам подходит фиксация ребер, мы сообщим вам, чего ожидать.

Национальное лидерство в лечении переломов ребер

MUSC Health переписывает книгу по уходу за сломанными ребрами.Наше участие в новаторских исследованиях улучшает результаты операций по фиксации ребер и делает их доступными для большего числа пациентов.

Операция по фиксации ребер обычно доступна только пациентам с самым высоким риском серьезных осложнений. При традиционном лечении у этих пациентов часто возникали проблемы с дыханием и легочные инфекции, требующие недель интенсивной терапии.

Теперь MUSC Health входит в группу избранных программ, работающих над изучением эффективности операции по фиксации ребер у пациентов с менее тяжелыми травмами.Эти усилия показали, что фиксация ребер безопасна и эффективна во многих неосложненных случаях.

Мы узнали, что использование операции по фиксации для восстановления естественного положения ребер улучшает качество жизни и уменьшает боль. Некоторые люди также испытывают более короткое пребывание в больнице и начинают чувствовать себя лучше через несколько дней после операции.

Сломанные ребра // Здоровье Мидлсекса

Обзор

Сломанное ребро — это распространенная травма, которая возникает, когда одна из костей в грудной клетке ломается или трескается.Наиболее распространенной причиной является травма грудной клетки, например, в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара во время занятий контактными видами спорта.

Многие сломанные ребра просто сломаны. Несмотря на болезненность, сломанные ребра не так потенциально опасны, как ребра, разбитые на отдельные части. Зазубренный край сломанной кости может повредить крупные кровеносные сосуды или внутренние органы, например легкие.

В большинстве случаев сломанные ребра заживают самостоятельно в течение одного или двух месяцев. Адекватный контроль боли важен для того, чтобы вы могли продолжать глубоко дышать и избежать легочных осложнений, таких как пневмония.

Перелом ребра происходит, когда одна из костей в грудной клетке ломается или трескается.

Симптомы

Боль, связанная со сломанным ребром, обычно возникает или усиливается, когда вы:

  • Сделайте глубокий вдох
  • Надавить на травмированную область
  • Согнуть или повернуть тело

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас очень болезненное место в области ребер, которое возникает после травмы, или если у вас затрудненное дыхание или боль при глубоком дыхании.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете давление, распирание или сдавливающую боль в центре груди, которая длится более нескольких минут, или боль, которая распространяется за пределы груди в плечо или руку. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ.

Причины

Сломанные ребра чаще всего возникают в результате прямых ударов, таких как автомобильные аварии, падения, жестокое обращение с детьми или контактные виды спорта. Ребра также могут быть сломаны из-за повторяющихся травм во время таких видов спорта, как гольф и гребля, или в результате сильного и продолжительного кашля.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск перелома ребра:

  • Остеопороз. Наличие этого заболевания, при котором ваши кости теряют свою плотность, делает вас более восприимчивыми к переломам костей.
  • Спортивное участие. Занятия контактными видами спорта, такими как хоккей или футбол, повышают риск травмы грудной клетки.
  • Раковое поражение ребра. Раковое поражение может ослабить кость, делая ее более восприимчивой к переломам.

Осложнения

Сломанное ребро может повредить сосуды и внутренние органы. Риск увеличивается с количеством сломанных ребер. Осложнения варьируются в зависимости от того, какие ребра сломаны. Возможные осложнения включают:

  • Разрыв или прокол аорты. Острый конец перелома одного из первых трех ребер в верхней части грудной клетки может привести к разрыву аорты или другого крупного кровеносного сосуда.
  • Проколотое легкое. Зазубренный конец сломанного среднего ребра может проткнуть легкое и вызвать его коллапс.
  • Разрывы селезенки, печени или почек. Нижние два ребра ломаются редко, потому что они обладают большей гибкостью, чем верхнее и среднее ребра, прикрепленные к грудине. Но если вы сломаете нижнее ребро, сломанные концы могут серьезно повредить селезенку, печень или почку.

Профилактика

Следующие меры могут помочь вам предотвратить перелом ребра:

  • Защитите себя от спортивных травм. Носите защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта.
  • Снижение риска домашних падений. Убирайте беспорядок с пола и быстро убирайте пролитую жидкость, используйте резиновый коврик в душе, следите за тем, чтобы ваш дом был хорошо освещен, и используйте нескользящую подложку для ковров и ковриков.
  • Укрепите свои кости. Получение достаточного количества кальция и витамина D в рационе важно для поддержания крепких костей. Старайтесь ежедневно получать около 1200 миллиграммов кальция и 600 международных единиц витамина D из пищи и пищевых добавок.

Диагностика

Во время физического осмотра врач осторожно надавит на ребра.Он или она может также слушать ваши легкие и наблюдать, как двигается ваша грудная клетка, когда вы дышите.

Ваш врач, скорее всего, назначит одно или несколько из следующих визуализирующих исследований:

  • Рентген. Используя низкий уровень радиации, рентгеновские лучи делают кости видимыми. Но при рентгенографии часто возникают проблемы с обнаружением свежих переломов ребер, особенно если кость просто треснула. Рентген также полезен при диагностике коллапса легкого.
  • Компьютерная томография. Это часто позволяет выявить переломы ребер, которые рентген может не заметить.Повреждения мягких тканей и сосудов также легче увидеть на КТ. Эта технология позволяет получать рентгеновские снимки под разными углами и комбинировать их для изображения поперечных срезов внутренних структур вашего тела.
  • МРТ. С его помощью можно осмотреть мягкие ткани и органы вокруг ребер на наличие повреждений. Это также может помочь в обнаружении более тонких переломов ребер. МРТ использует мощный магнит и радиоволны для получения изображений поперечного сечения.
  • Сканирование костей. Этот метод хорош для осмотра стрессовых переломов, когда кость трескается после повторяющихся травм, таких как длительные приступы кашля. Во время сканирования костей в кровоток вводится небольшое количество радиоактивного материала. Он накапливается в костях, особенно в местах заживления костей, и обнаруживается с помощью сканера.

Лечение

В большинстве случаев сломанные ребра срастаются сами по себе в течение шести недель. Ограничение деятельности и регулярное обледенение области может помочь в заживлении и облегчении боли.

Лекарства

Важно получить адекватное обезболивающее — если больно глубоко дышать, у вас может развиться пневмония. Если пероральные препараты не помогают, врач может предложить инъекции долговременной анестезии вокруг нервов, иннервирующих ребра.

Терапия

После того, как вы справитесь с болью, врач может назначить вам дыхательные упражнения, которые помогут вам дышать глубже, поскольку поверхностное дыхание может подвергнуть вас риску развития пневмонии.

В прошлом врачи использовали компрессионные повязки — эластичные бинты, которые можно обмотать вокруг груди, — чтобы помочь наложить шину и обездвижить пораженную область. Компрессионные бинты больше не рекомендуются при сломанных ребрах, потому что они могут мешать вам дышать глубоко, что может увеличить риск пневмонии.

Подготовка к встрече

Поскольку причиной многих переломов ребер являются автомобильные аварии, вы можете узнать, что у вас сломано ребро, в отделении неотложной помощи больницы.Если вы сломаете ребро из-за повторяющегося стресса с течением времени, вы, скорее всего, обратитесь к своему лечащему врачу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему

Что вы можете сделать

Перед визитом к своему лечащему врачу составьте список:

  • Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы пришли на прием
  • Ключевая личная информация, включая недавние несчастные случаи
  • Все лекарства, витамины и добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы вашему врачу

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

При сломанных ребрах к врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Как долго я буду страдать?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Как мне лучше справиться с этим при других состояниях моего здоровья?
  • Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Где твоя боль?
  • Являются ли ваши симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько сильна ваша боль?
  • Произошло ли что-то, что вызвало это?
  • Любое действие облегчает или усиливает боль?

© 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Переломы ребер – обзор

Переломы ребер

Переломы ребер наблюдаются у 10% госпитализированных пациентов с травмами. 8 , 9 Болезненность боли при переломах ребер недооценивается; у трети больных требуется госпитализация для обезболивания, еще у трети развивается пневмония. 10 Истинная частота переломов ребер, вероятно, выше; рентгенограмма грудной клетки в положении лежа имеет 50% чувствительность (в лучшем случае) для выявления переломов ребер.Компьютерная томография грудной клетки (КТ) (eРис. 104.1) гораздо более чувствительна и может также выявить другие скрытые повреждения. 8 Обычно ребра ломаются в самой слабой структурной точке (задний угол) или непосредственно в месте удара. 11 Они редко являются единственной травмой, и у 50% пациентов с переломами ребер есть другие серьезные травмы. 10 У пациента с повреждением нижних ребер (с 9 по 12 ребра) следует предполагать повреждение паренхиматозных органов (селезенки или печени).

Pressley и коллеги 12 разработали простую систему оценки, основанную на первоначальных клинических данных (возраст, количество сломанных ребер, тяжесть ушиба легких [PC] и односторонних и двусторонних переломов ребер) для прогнозирования вероятности необходимости интубации и ИВЛ или госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ) (таблица 104. 1). Эти исследователи обнаружили, что у пациента с общим баллом выше 7 была высокая вероятность смерти, потребность в госпитализации в отделение интенсивной терапии и потребность в искусственной вентиляции легких.Точно так же общий балл выше 4 предсказывал необходимость более длительного пребывания в больнице и длительной искусственной вентиляции легких. Другие исследования также показали, что увеличение числа переломов ребер коррелирует с увеличением продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии (LOS), стационарной продолжительности жизни и смертности. 13 , 14 Кроме того, жизненная емкость легких ниже 30% независимо связана с повышенной вероятностью легочных осложнений, 15 , в то время как низкий стимулирующий объем спирометрии (500 мл или меньше) является прогностическим признаком острой дыхательной недостаточности. 16

Лечение большинства пациентов с переломами ребер заключается в поддерживающей терапии, состоящей из интенсивного обезболивания и легочной реабилитации. Глубокое дыхание способствует выведению выделений, что снижает частоту пневмонии. Варианты анальгетиков включают пероральные анальгетики (включая опиоиды), прерывистые внутривенные анальгетики, обезболивание, контролируемое пациентом, торакальную эпидуральную анальгезию (TEA), внутриплевральные блокады, межреберные блокады и торакальные паравертебральные блокады (TPVB). 17 , 18 Варианты неопиоидных анальгетиков включают ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (включая кеторолак), противосудорожные средства, такие как габапентин, и местные пластыри с лидокаином. 19 Многочисленные небольшие одноцентровые исследования показали, что, по сравнению с внутривенными опиоидами, TEA приводит к уменьшению боли, улучшению функции легких, меньшему количеству дней на ИВЛ, меньшему количеству инфекций, меньшему количеству легочных осложнений, сокращению продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии и сокращению продолжительности пребывания в стационаре. 20–27 Кроме того, TEA может также ослаблять посттравматический воспалительный ответ. 25–28 В настоящее время ТЭА является предпочтительным обезболивающим средством при болях, вторичных по отношению к тупой травме грудной клетки. 29 , 30 Однако есть и другие соображения. Во-первых, TEA используется недостаточно: исследования сообщают о его использовании менее чем у 30% подходящих пациентов. 31 Во-вторых, эпидуральная анестезия небезопасна; побочные эффекты включают гипотензию, эпидуральную гематому, задержку мочи и эпидуральный абсцесс.Наконец, ТЭА может быть полезен только у отдельных пациентов. Например, один объединенный метаанализ не обнаружил каких-либо преимуществ ЧЭА для уменьшения продолжительности ИВЛ, продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии, продолжительности пребывания в больнице или смертности. 32 Чтобы эпидуральная анестезия приносила пользу, первостепенное значение имеет соответствующий отбор пациентов. Хотя абсолютное количество сломанных ребер позволяет прогнозировать потребность в ТЭА, важно тщательно обследовать пациента, чтобы определить, достаточно ли сильна боль, чтобы вызвать затруднение дыхания.Фактически, в одном обзоре сообщалось, что у пожилых пациентов эпидуральная анестезия была связана с повышенным риском осложнений и удлинением продолжительности жизни. 33 Таким образом, на основании имеющихся данных Восточная ассоциация хирургии травм условно рекомендует эпидуральную анальгезию и мультимодальную анальгезию для пациентов с сильной болью в результате травматических переломов ребер. 29

Необычное абдоминальное осложнение перелома ребра: клинический случай и обзор литературы

Известно, что перелом ребер вызывает различные внутригрудные и внутрибрюшные травмы.Это связано с интраабдоминальными повреждениями паренхиматозных органов, но редко само по себе является причиной перфорации полых органов. Мы сообщаем о случае женщины, получившей тупую травму, во время которой сегмент сломанного ребра проник через диафрагму и прободил желудок.

ДЕЛОВОЙ ОТЧЕТ

33-летняя женщина была доставлена ​​в отделение неотложной помощи больницы Уэст-Камберленд после несчастного случая, в котором она была раздавлена ​​грабителем сзади, получив тупые травмы груди и живота.Жалобы на боли в груди и животе, однократную рвоту. Она отрицала какие-либо респираторные, сердечно-сосудистые или желудочно-кишечные симптомы. Она была в сознании, когерентна и гемодинамически стабильна, с нормальным пульсом и артериальным давлением. Оценка комы Глазго составила 15 баллов. При обследовании выявлена ​​болезненность и подкожная эмфизема в левой нижней части грудной клетки с хорошим двусторонним доступом воздуха. При осмотре живота обнаружена рваная рана длиной 5 см с болезненностью и насморком в левом подреберье.

Исследование мочи с помощью Dipstix показало умеренное количество крови. Общий анализ крови и биохимия сыворотки в норме. На снимках грудной клетки x обнаружены переломы восьмого и девятого ребер слева и подтверждена локальная подкожная эмфизема в мягких тканях, покрывающих переломы. Признаков пневмо/гемоторакса или пневмоперитонеума не было. Выполнена компьютерная томография (КТ) брюшной полости, которая показала нормальные солидные органы брюшной полости с интактной селезенкой и хорошо кровоснабжаемыми почками.В брюшной полости был свободный газ и жидкость. КТ снова подтвердила переломы ребер и локальную эмфизему вблизи селезеночного изгиба, что свидетельствует о перфорации толстой кишки. Желудок вздулся и выглядел целым. Крупные сосуды не повреждены. В основании легких был отмечен небольшой задний ателектаз, но не было ни пневмоторакса, ни значительного плеврального выпота. КТ также показала перелом левого поперечного отростка L4 позвонка с неповрежденным телом позвонка и отеком поясничной мышцы.

В свете КТ выполнена диагностическая лапаротомия, которая выявила обильное количество свободной желчи в брюшной полости. В задней стенке тела желудка отмечены две близко расположенные перфорации. Большой кусок сломанного ребра, проникшего в диафрагму, был виден через забрюшинное пространство ниже селезенки. Был разрыв 3 см в поперечной брыжейке толстой кишки и разрыв в брюшине над левым поясничным поперечным отростком рядом с мочеточником.Отмечается разрыв левой поясничной мышцы. Остальные внутрибрюшные органы, включая тонкую и толстую кишку, печень, селезенку, поджелудочную железу, почки и мочеточники, были нормальными. Участок перфорации задней стенки желудка иссекают, желудок ушивают линейным сшивающим аппаратом. Полость брюшины промывали обильным количеством физиологического раствора, а брюшную полость ушивали с помощью техники закрытия объемных образований после установки дренажей в левое поддиафрагмальное пространство и таз.Разрыв на животе был закрыт узловыми швами из нейлона. В пятом межреберье слева по средней подмышечной линии с профилактической целью установлен плевральный дренаж.

Пациент восстанавливался после операции без осложнений. Грудной дренаж был удален без дальнейших осложнений. Перелом поясничного поперечного отростка лечили консервативно с применением анальгетиков, физиотерапии и мобилизации. При последующем наблюдении у нее не было симптомов.

ОБСУЖДЕНИЕ

Перелом ребер может вызвать различные внутригрудные и внутрибрюшные осложнения.Помимо обычных осложнений хирургической эмфиземы и пневмоторакса, также сообщалось, что он вызывает медиастинальную эмфизему и пневмоперикард. 1 При тупых травмах переломы нижних ребер связаны с интраабдоминальным повреждением твердых органов, в частности печени и селезенки, но сам сломанный сегмент редко является причиной повреждения внутрибрюшных полых органов. Перфорация желудка является очень редким осложнением перелома ребра, и, насколько нам известно, ранее не сообщалось в англоязычной литературе, хотя аналогичный случай с множественными переломами ребер, который привел к проникновению сегмента сломанного ребра через диафрагму в желудка сообщалось в японской литературе. 2

Визуальные исследования иногда могут вводить в заблуждение, как в нашем случае. Исходный луч грудной клетки х не выявил ни пневмоторакса, ни пневмоперитонеума. Компьютерная томография не показала пневмоторакса; это предполагало перфорацию толстой кишки, а не желудка из-за предполагаемого неповрежденного и растянутого желудка и близости переломов ребер к этому изгибу селезенки. В нашем случае сегмент сломанного ребра проник через диафрагму и перфорировал желудок.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Перфорация желудка — интересное и редкое осложнение перелома ребер. Поскольку клиническое обследование и исследования могут ввести в заблуждение, следует иметь высокий индекс подозрения на повреждение органов брюшной полости, особенно у пациентов с переломами нижних ребер. Этот случай подчеркивает важность тщательного исследования всех внутрибрюшных органов во время лапаротомии, и врач не должен быть ложно уверен в результатах визуализирующих исследований.

ССЫЛКИ

  1. Андерсон RH , Гарфинкель HA. Осложнения переломов ребер. Бр Дж. Клин Практ1967;21:419–21.

  2. Иноуэ С. , Тэдзука Н., Савай С., и др. Внутрибрюшная травма органов вследствие тупой травмы грудной клетки – сообщение о двух случаях. Jap J Thoracic Cardiovasc Surg1998;46:902–5.

Перелом ребра (сломанное ребро)

Ребра — это искривленные кости в груди.Они помогают защитить ваши легкие, а также расширяются и сжимаются при дыхании. Детские ребра легко гнутся и часто выдерживают удар или падение. Но у взрослых ребер больше шансов сломаться (сломаться) при нагрузке. Даже кашель или резкий чих могут сломать ребро.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи (ER)

Несмотря на то, что они могут быть болезненными, большинство переломов ребер несерьезны. Но они часто затрудняют кашель или глубокое дыхание. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 , если у вас есть:

  • Проблемы с дыханием

  • Тошнота, рвота или боль в животе с воспаленным или ушибленным ребром

  • Боль, усиливающаяся со временем

  • Травма груди или живота

Чего ожидать от ER

Вот что произойдет в отделении неотложной помощи: 

  • Медицинский работник спросит о вашей травме и тщательно осмотрит вас.

  • Скорее всего, вам сделают рентген грудной клетки, чтобы выявить серьезное повреждение ребер и легких. Но у ребер могут быть небольшие переломы, которые не видны на рентгеновских снимках, хотя они все еще болят. В некоторых случаях может быть выполнена компьютерная томография.

  • Вам могут дать лекарство, чтобы облегчить дискомфорт.

  • В редких случаях переломы ребер могут вызвать коллапс легкого или привести к грудному кровотечению.В этих случаях в грудную клетку будет вставлена ​​трубка для повторного надувания легкого или слива крови.

Последующие действия

Скорее всего, вы поправитесь через 6-8 недель. Большинство переломов ребер заживают сами по себе без каких-либо последствий. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если заметите какой-либо из этих симптомов:

. Медицинский обозреватель онлайн: L Рене Уотсон MSN RN
Медицинский обозреватель онлайн: Рэймонд Терли-младший PA-C
Медицинский обозреватель онлайн: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Дата последней проверки: 01.10.2021

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Травмы грудной клетки и переломы ребер

Травмы грудной клетки, такие как переломы ребер, могут возникнуть после травмы грудной клетки.

Боль в ребрах также может возникать после приступов сильного кашля, напряжения или подъема тяжестей.

Переломы ребер не всегда видны на рентгенограмме грудной клетки. Поэтому, если нет подозрений на осложнения и в остальном вы чувствуете себя хорошо, рентген может не потребоваться. Особенно это касается женщин, которые беременны или могут быть беременны.

Основным осложнением травмы ребра является инфекция грудной клетки.Чтобы снизить риск этого, важно регулярно принимать простые обезболивающие, а затем выполнять упражнения по глубокому дыханию и кашлю.

Сделать:

  • использовать обезболивающее перед тренировкой
  • легкие упражнения, такие как ходьба
  • сделайте глубокий вдох – вдох через нос, медленный выдох через рот
  • кашляйте, когда это необходимо, и прижимайте подушку к ребрам, если это болезненно.

Не делать:

  • перенапрягаться
  • участие в любых напряженных занятиях или контактных видах спорта в течение 4 недель
  • попытка поднять тяжелый предмет.

Обратитесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи, если возникнет любой из следующих симптомов:

  • Лихорадка.
  • Одышка.
  • Кашель с любой желто-зеленой или красной окрашенной мокротой.
  • Боль в груди.
  • Выделение любой крови в моче или стуле.

Где получить помощь


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи.Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Боль в ребрах | Аврора Здравоохранение

Ощущение боли в ребрах или грудной клетке может вызывать тревогу.Вы можете сразу же забеспокоиться, что у вас сердечный приступ. Не игнорируйте это. Многие различные состояния, от очень незначительных до довольно серьезных, включая сердечный приступ, могут вызывать боль в ребрах. Наши специалисты помогут быстро определить причину и предложить наилучшее лечение для вас.

И если причиной вашей боли является сломанное ребро, вы обратились по адресу. Мы специализируемся на операциях по стабилизации переломов ребер, чтобы вы могли быстрее вылечиться с меньшей болью и быстрее вернуться к своей повседневной деятельности.

Что такое боль в ребрах?

Как правило, из-за боли в ребрах вам трудно сделать глубокий вдох, согнуть тело или надавить на грудь.

Целый ряд состояний может вызывать боль, включая растяжение мышцы, ушиб или сломанное ребро или даже кислотный рефлюкс. Сломанные ребра довольно распространены, и их заживление может занять от шести недель до шести месяцев.

Однако иногда боль в грудной клетке может быть признаком чего-то более серьезного, например сердечного приступа или даже рака.

Поскольку трудно определить, что может вызывать боль в ребрах, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 911.

Причины боли в ребрах  

Не рискуйте, если вы испытываете боль в ребрах или груди. Иногда эта боль может быть вызвана сердечным приступом. немедленно получить неотложную помощь; это может спасти вам жизнь.

Если причиной болей в ребрах не является сердечное заболевание, причиной может быть:

  • Растянутая мышца
  • Сломанное или ушибленное ребро
  • Внутреннее повреждение
  • Спортивная травма, несчастный случай или падение
  • Мышечный спазм
  • Воспаленный хрящ
  • Кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или другие заболевания пищевода
  • Беспокойство или другие состояния
  • Рак

Диагностика боли в ребрах

Чтобы точно определить причину вашей боли в ребрах, мы спросим о вашем дискомфорте, внимательно выслушаем ваши симптомы и проведем тщательный медицинский осмотр.Мы также можем заказать рентгенографическую визуализацию, например рентгенографию или компьютерную томографию, чтобы помочь диагностировать причину.

Узнайте больше о тестировании и диагностике сердца и сосудов.

Лечение боли в ребрах

Мы разработаем план лечения, который лучше всего подходит для вас, исходя из уровня вашей боли и лежащей в основе травмы или состояния, вызывающего несердечную боль в ребрах.

Рекомендуем:

  • Уход на дому  например, покой, холодные компрессы и противовоспалительные препараты при таких травмах, как растяжение мышцы или ушибленное ребро, которые со временем часто заживают сами по себе
  • Интегративная медицина, такая как иглоукалывание, массаж или другие комплексные методы лечения
  • Обезболивание постоянного дискомфорта для долгосрочного обезболивания, которое может включать инъекции стероидов или консультирование
  • Физиотерапия или реабилитация, упражнения под наблюдением и терапия, которые помогут вам быстрее выздороветь и предотвратить повторные травмы
  • Направление к одному из наших гастроэнтерологов, врачу, который специализируется на пищеварительной системе, если основная причина связана с вашим пищеводом
  • Стабилизация перелома ребер (реберная пластина), если у вас множественные сломанные ребра, сложные переломы или активный образ жизни, затрудняющий восстановление, чтобы помочь вам восстановиться быстрее и менее болезненно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.