Грыжа пупочная симптомы у младенцев: Пупочная грыжа у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение грыжи у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Паховые и пупочные грыжи у детей

Пупочная грыжа у ребенка

Это самый часто встречающийся у малышей вид. Статистика показывает, что ее находят у каждого пятого ребенка, рожденного в срок, и у каждого третьего недоношенного.

Когда ребенок только рождается, пуповину отсекают и перевязывают. Через пять дней пуповинный остаток сам отпадает, пупочное кольцо застилается. Иногда, когда кожа переходит на остаток пуповины, и пупок выпячивается на 2–3 см, формируется «кожный пупок». Это только косметическая патология, содержимое брюшины туда не попадает.

Но при патологическом развитии пупочного кольца возникает грыжа, брюшина выходит через отверстие, которое называется грыжевыми воротами. Если внутрибрюшное давление очень высокое, а грыжевые ворота отличаются большим диаметром, грыжевой мешок, то есть само выпячивание, увеличивается. Грыжевым содержимым, в таком случае, являются чаще всего петли кишечника.

Причины

К врожденным причинам относят:

  • наследственную предрасположенность. Если один из родителей имел такую патологию, у малыша она будет с вероятностью в 70%.
  • слабость пластин соединительной ткани под кожей;
  • недостаточное покрытие пупочного кольца тканью из-за толстой пупочной вены;
  • незакрытие пупочного кольца. Это случается из-за соединительной ткани или из-за неврологических заболеваний, например, миотонического синдрома.

Приобретенные факторы:

  • повышение внутрибрюшного давления вследствие громкого, надсадного плача, крика или различных заболеваний: кишечных колик, бронхита, пневмонии, коклюша, запоров и прочих;
  • поднятие тяжелых предметов.

К факторам, повышающим риск возникновения патологии также относят:

  • рахит;
  • гипотрофию;
  • патологии развития – «заячью губу», «волчью пасть»;
  • пороки сердца;
  • недоношенность;
  • врожденные пороки развития.

Симптомы

  • Главный признак – выпирание в зоне пупочного кольца.
  • Оно становится больше, если ребенок напрягается.
  • В положении лежа на спине и в спокойном состоянии становится менее заметным.
  • Симптом проявляется, в основном, на первом году жизни. Может появиться и позже из-за причин, повышающих внутрибрюшное давление.
  • Грыжа бывает от 10 до 50 мм.

Диагностика

Детский хирург при осмотре проводит пальпацию, определяет размеры грыжи и ее элементов. Нередко патологию у ребенка находят и сами родители. Они замечают выпячивание, когда малыш плачет или напрягается.

Пупочную грыжу важно уметь дифференцировать. Околопупочные грыжи и грыжи белой линии живота находятся выше пупка. При пальпации «кожного пупа» чувствуется только плотный кожаный «мешок» без грыжевого содержимого, боли при осмотре нет.

Лечение

Консервативное

При размерах грыжи до 1 см применяют консервативную терапию, так как ребенок растет, передняя брюшная стенка укрепляется, и вероятность самоизлечения очень высокая.

Если грыжевые выпячивания сильно заметны, применяют следующие методы лечения:

  • упражнения на мышцы брюшного пресса;
  • занятия на специальном фитболе;
  • выкладывание грудничка на живот до кормления;
  • специальный массаж.

В случаях, когда грыжа увеличивается в размерах, ущемляется или не исчезает до 4–5 лет, нужно оперативное вмешательство.

Хирургическое

Плановая операция назначается детям с 5 лет, при больших размерах – детям с 3 лет.

Операция проводится под общим наркозом. В подавляющем большинстве случаев переносится детьми хорошо.

Паховая грыжа у детей

При этой патологии заметно выпячивание в зоне паха. Содержимым являются петли кишечника, яичник или сальник. Когда ребенок спокоен или лежит на спине, выпирание уменьшается, при плаче и крике – увеличивается.

Грыжи могут появиться только с правой или с левой стороны, а также одновременно с двух сторон. У девочек в 50% случаев патология развивается с двух сторон, у мальчиков в 60% случаев – с левой стороны.

Причины

Чаще всего это врожденная патология. Развивается, когда гонады, первичные половые органы, формирующиеся в пренатальном периоде, вовремя не опускаются у мальчиков в мошонку, у девочек в малый таз. У мальчиков заболевание находят чаще, что связано со сложным процессом перемещения яичек в мошонку через паховое кольцо.

Дети с наследственностью предрасположенностью страдают патологией в несколько раз чаще. Риск возникновения болезни выше у недоношенных малышей.

Приобретенный вид диагностируется редко, в основном, развивается у мальчиков в школьном возрасте при повышенной физнагрузке. Причина – несостоятельность мышц передней брюшной стенки.

Симптомы

  • Небольшое безболезненное выпячивание в области паха.
  • Выпуклость увеличивается, если ребенок напрягается, плачет.
  • Выпячивание мягкое и рыхлое.

Диагностика

Грыжу может обнаружить врач на осмотре, либо сами родители. В сложных случаях для более точной диагностики проводят УЗИ.

Лечение

Паховые грыжи, в отличие от пупочных, лечатся только одним способом – назначается плановая хирургическая операция в возрасте 6–12 месяцев. Есть два способа проведения – открытый или лапароскопический. Хирург выбирает, какой из них наиболее приемлем. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности ребенка.

Осложнение

Самое серьезное осложнение – ущемление, когда сдавливаются петли кишечника, сальник или яичник. Последний случай считается самым опасным, так как даже непродолжительное сдавление яичника может привести к его некрозу или стать причиной гибели яйцеклеток. Если грыжа становится болезненной, не вправляется, ребенок плачет и беспокойно ведет себя – это повод для экстренного обращения к хирургу и проведения внеплановой операции.

После операции малыши восстанавливаются быстро. Главное – выполнять все рекомендации врача и избегать физических нагрузок.

диагностика и лечение в Нижней Туре — МЦ«Олмед»

Пупочной грыжей называется состояние, при котором через отверстие брюшной стенки вокруг пупка выпячивается часть кишечника или жировой ткани. Чаще всего пупочная грыжа образуется у грудных детей, но иногда встречается и у взрослых.

Симптомы:

  • Неприятные ощущения в области пупка
  • Болевые ощущение в животе и области спины
  • Выпячивание пупка
  • Тошнота, рвота, отрыжка
  • Запоры
  • Урчание в животе

Причины:

  • Избыточный вес
  • Сильные постоянные нагрузки на брюшные мышцы (например, поднятие тяжестей)
  • Запоры
  • Ослабление мышц живота в послеродовой период у женщин
  • Травмы живота
  • Беременность

На начальной стадии пупочную грыжу можно легко вдавить внутрь и она не доставляет сильного дискомфорта. Это не должно расслаблять пациента. Хирурги МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют обратиться к специалисту уже на этой стадии.

Опасность пупочной грыжи:

  • В петле кишечника, которая попала в пупочное кольцо, может образоваться застой каловых масс. Они могут загнить, а это приведет к перитониту и заражению крови.
  • Пупочная грыжа наиболее склонна к ущемлению, то есть сдавлению содержимого грыжи в пупочном кольце. После этого грыжу уже невозможно вправить пальцами внутрь. Ущемление сопровождается резкой болью и требует немедленной операции.
  • При пупочной грыже часто возникают рецидивы.

Если у младенца пупочную грыжу можно вылечить при помощи бандажа или заклеивания грыжи лейкопластырем, то у взрослого человека пупочная грыжа лечится только хирургическим путем.

Во время операции по поводу пупочной грыжи в МЦ «ОЛМЕД» смещенный орган помещается на свое законное место, а для укрепления брюшной стенки в пупочное кольцо вставляется сетчатый имплантат. После подобной операции в медицинском центре «ОЛМЕД» опасность рецидива сведена к минимуму.

Возможно и укрепление пупочного кольца при помощи собственных тканей пациента, но в этом случае велик риск рецидивов.

Реабилитационный период после операции небольшой – на следующие сутки пациент отправляется домой. После операции рекомендуется носить бандаж, а также ограничить физические нагрузки.

Вовремя проведенное лечение пупочной грыжи повышает качество жизни пациента, избавляет от болей и комплексов.

Записаться на прием

Почему клиенты довольны нашей работой

Врачи высокой квалификации

Наши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием.

Удобные комплексные программы

Чтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы.

Современные методы диагностики

Разнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро.

Эффективные подходы в лечении и профилактике

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

Откуда берётся пупочная грыжа и как её лечить

Что такое пупочная грыжа

Этот вид грыжи возникает, когда мышцы брюшной стенки расходятся и часть кишечника выпирает через расширившееся пупочное отверстие.

Иллюстрация: rob3000 / Depositphotos

Такое часто случается у младенцев, особенно тех, кто родился раньше срока. Когда ребёнок заходится в плаче, кашле или, например, напрягается, пытаясь сесть, пупок начинает ощутимо выпирать. Это классический признак пупочной грыжи.

Хотя она может возникнуть и во взрослом возрасте.

Чем опасна пупочная грыжа

В случае маленьких детей — практически ничем. Слабость мышц брюшной стенки обычно проходит с возрастом. Уже к третьему-четвёртому году жизни у большинства детей от пупочной грыжи не остаётся и следа.

Взрослые — разговор особый. Грыжа, образовавшаяся в немладенческом возрасте, редко исчезает сама собой. Дело в том, что разошедшиеся по каким-то причинам мышцы достаточно сильны. Пытаясь снова сомкнуться, они могут защемить выпирающую через пупочное отверстие часть кишечника. Это приводит к целому ряду неприятных последствий, среди которых:

  • Боль в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушения пищеварения.
  • Непроходимость кишечника.
  • Некроз. Если выпавший участок кишечника недополучает крови, он начинает отмирать. Это смертельно опасная ситуация.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Если вы обнаружили выпуклость в районе пупка (неважно, у себя или у младенца), проконсультироваться с терапевтом или педиатром надо в любом случае.

Иногда может потребоваться экстренная помощь. Немедленно набирайте 103 или 112, если:

  • болит живот в области грыжи;
  • появилась рвота;
  • к грыже больно прикасаться;
  • в районе грыжи появился отёк или кожа изменила цвет.

Такие симптомы говорят о том, что дело дошло до осложнений.

Сейчас читают 🔥

Откуда берётся пупочная грыжа

Расхождение мышц в районе пупка есть у каждого младенца: через это так называемое пупочное кольцо проходит пуповина. Как правило, кольцо стягивается сразу после рождения. Но у некоторых детей этот процесс может занять несколько месяцев и даже лет. Всё это время пупочная грыжа даёт о себе знать.

У взрослых причины появления грыжи другие: брюшные мышцы расходятся из-за повышенной нагрузки или давления внутри живота. Такую нагрузку могут спровоцировать:

  • многоплодная беременность;
  • избыточный вес или ожирение;
  • недавняя операция на брюшной полости;
  • подъём тяжестей;
  • постоянный сильный кашель.

Как лечить пупочную грыжу

Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию. Детям её назначают не раньше трёх-четырёх лет, в надежде на то, что выпуклость исчезнет самостоятельно. В некоторых случаях грамотный педиатр может втолкнуть грыжу обратно в брюшную полость. Но этот способ срабатывает не всегда, и его ни в коем случае нельзя применять самостоятельно: есть риск повредить кишечник.

Взрослым операция рекомендована в любом случае, даже если грыжа небольшая и не болит.

Операция простая, занимает не более 20–30 минут и проводится под общим наркозом. Хирург проделывает небольшой разрез возле пупка и сквозь него возвращает выпавший участок кишечника в брюшную полость. Затем кожу сшивают. Чтобы грыжа не повторилась, в некоторых случаях пупочное отверстие закрывают специальной хирургической сеткой.

Сразу после операции пациент может вернуться домой. Скорее всего, врач порекомендует взять больничный на 1–2 недели. А уже через месяц большинство прооперированных людей снова возвращаются к обычной жизни — работе, спорту, активному отдыху.

Читайте также 🩺💊💉

Пупочная грыжа у новорожденных и детей более старшеого возраста: как и почему возникает?

— Может ли пупочная грыжа у ребенка «вправиться» самостоятельно, без лечения?

— Есть определенный шанс, что она самостоятельно закроется до 4–5 лет, поэтому до этого возраста с ней ничего делать не нужно. После 5 лет это уже маловероятно.

— Но образ жизни у детей должен корректироваться? Есть какие-то ограничения?

— При маленькой грыже никаких ограничений нет. При большой нужно избегать повышения внутрибрюшного давления или физического перенапряжения.

— После 5 лет, если пупочное кольцо не закрылось, уже делают операцию. Она проходит под общим наркозом?

— Да. Операция несложная и непродолжительная. Часто ее делают в стационарах кратковременного пребывания, так как длительная госпитализация не нужна: утром оперируют, днем наблюдают, вечером отпускают ребенка домой. В дальнейшем ребенок наблюдается в районной поликлинике у хирурга амбулаторно.

— Если все-таки происходит ущемление, то операцию по удалению пупочной грыжи проводят ранее 5 лет?

— Ущемленная грыжа — экстренная ситуация. Если не удается ее вправить консервативно, то необходима срочная операция, независимо от возраста.

— После операции есть ограничения?

— В послеоперационном периоде нужно выполнять все рекомендации врачей. В течение месяца после операции надо отказаться от физических нагрузок, занятий спортом. Далее ребенок живет обычной жизнью без каких-либо ограничений.

— Лечение пупочной грыжи у детей, у кого она является признаком другого заболевания, такое же, как и у тех, для кого она самостоятельная проблема?

— Да. Но в любом случае показания и сроки для операции определяет врач хирург.

— Существует профилактика возникновения пупочной грыжи у детей?

— Исследований, которые доказывают эффективность профилактики возникновения пупочной грыжи консервативно, не существует. Бывает, врачи назначают ребенку с пупочной грыжей массаж, пластырь, бандаж, но в них нет необходимости. Кроме того, от пластыря, например, часто возникает раздражение кожи вокруг пупка, покраснения. Можно говорить о профилактике ущемления пупочной грыжи. Например, ограничить занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки у детей с большой грыжей, стараться, чтобы ребенок не напрягал брюшную стенку, не провоцировал выход грыжевого содержимого до проведения оперативного вмешательства.

симптомы, диагностика и лечение • musanews

Когда дело доходит до пупочная грыжа у новорожденногомногие мамы пугаются, опасаясь за здоровье своего малыша. Но уместно указать, что неонатальная грыжа — более частое заболевание чем вы думаете, обычно лечит сам по себе со временем и не вызывает осложнений. Только в некоторых редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

В этой статье мы углубимся в тему, но сначала оставим вам видео, чтобы узнать насколько большой ребенок месяц за месяцем.

Пупочная грыжа у новорожденного: что это такое

— Рекламное объявление —

Пупочная грыжа это часто встречается у младенцев и возникает как опухоль пупка из-за выпадения пуповины. Причину следует отнести к одному неправильное или неполное закрытие области пупка, следовательно, часть кишечника выходит и входит в эту полость, что приводит к грыже.

Обычнопупочная грыжа у новорожденного он имеет тенденцию к спонтанному разрешению в течение 12-18 месяцев жизни. У маленьких детей объем грыжи имеет тенденцию увеличиваться во время плача и при физической нагрузке из-за повышенного давления в области живота.

У младенцев и маленьких детей, страдающих от пупочная грыжа, осложнения редки, если только состояние не связано с очень серьезными основными заболеваниями, которые, как правило, не регрессируют спонтанно. Иногда врач может ожидать выздоровления. обертывание живота малыша эластичными бинтами и сдерживание быстрее уменьшить отек.

© GettyImages

Симптомы пупочной грыжи у новорожденного

В течение последних нескольких недель беременности очень вероятно, что она уже сформировалась. пупочная грыжа у новорожденного и поэтому присутствует уже при рождении. В этих случаях оказывается четко видимый и ощутимый особенно, когда ребенок задействует мышцы живота, потому что он плачет или ему нужно опорожняться. Часто встречается у недоношенных детей.

L ‘пупочная грыжа у новорожденного обычно протекает бессимптомно, так что вы не заметите ничего необычного, кроме выпуклости, о которой мы говорили ранее. Однако это может привести боль e неприятность а в редких случаях также рвота новорожденного. К этим основным симптомам необходимо добавить жжение и опухоль которая может усилиться, если ребенок стоит, плачет, кашляет или чихает. Припухлость может утихнуть или исчезнуть, когда ребенок лежит на спине.

Le размер выпуклости, как и мяч, они могут варьироваться от 1 до 5 см.
В очень редких случаях грыжа задушена: внутри нее нарушается кровообращение и, следовательно, опухоль также выглядит опухшей и причиняет боль ребенку.

— Рекламное объявление —



© GettyImages

Диагностика и лечение пупочной грыжи у новорожденного

В большинстве случаевпупочная грыжа у новорожденного не требует особого ухода, потому что, как мы уже говорили, исчезает само на второй год жизни ребенка при полностью закрытом пупке.

Как мама вы можете сохранять спокойствие и график визитов к педиатру наблюдать за развитием дела.

Если выпуклость приводит к сильная боль, и вы видите, как ваш ребенок плачет и стонет, педиатр сам оценит особый уход или лечение.

© GettyImages

Когда нужна операция?

В некоторых редких случаях вместо того, чтобы уменьшаться, грыжа могла увеличиваться по размеру и если он все еще присутствует, когда ребенку исполнится 3 года, лучше немедленно обратитесь к педиатру.

В некоторых случаях это требуется операция, но только в том случае, если грыжа не регрессирует самопроизвольно и вызывает боль. Операция обычно выполняется когда ребенку 5 лет: это обычное вмешательство и достаточно будет одних суток госпитализации. Кроме того, операция очень короткая и занимает всего 30 минут под общим наркозом.

Хирургическое лечение проводится практикующим небольшой разрез под пупком чтобы позволить грыже выйти наружу. С этой точки зрения, разрез закрывается несколькими стежками для ускорения заживления ран.

Обычно приходит маленький пациент разряжается через несколько часов. В некоторых случаях, когда это считается необходимым, врач требует госпитализации и наблюдения за ребенком в течение одной ночи.
Вмешательство полностью решающий и не оставляет видимых шрамов.
Операция пупочная грыжа это не влияет на повседневную жизнь человека, когда он вырастает, и не влияет по практике спортивной деятельности.



© GettyImages

Прошлые средства от пупочной грыжи

Некоторые бабушкины средства, которые использовали в прошлом, включали накладывание на пупок. нашивки, шнурки, ленты или монеты для того, чтобы уменьшить отек. Сегодня эти средства запрещены, и считается неподходящим, потому что они рискуют ухудшить ситуацию.

Эти решения имеют тенденцию продлить время заживления и замедлить естественный ход проблемы. Пластырь, например, может прилипать к коже, которая все еще остается слишком чувствительной и нежной, e вызвать раздражение или травму.

Пупочная грыжа: определение, симптомы и лечение

К счастью для родителей и детей, подавляющее большинство — до 90 процентов — пупочных грыж исчезают сами по себе без вмешательства. Однако, если состояние не разрешилось к пяти годам, его необходимо лечить.

Во время медицинского осмотра вашего ребенка педиатр или семейный врач проверит, можно ли вправить пупочную грыжу обратно в брюшную полость или зафиксировать ее на месте. Эти последние случаи могут вызвать осложнения, потому что ткани, попавшие в грыжу, могут потерять нормальное кровоснабжение.В некоторых случаях это может привести к отмиранию тканей.

Иногда визуализирующие исследования (УЗИ брюшной полости или компьютерная томография) используются для скрининга осложнений.

Когда необходима операция по удалению пупочной грыжи?

Как мы уже отмечали, в большинстве случаев пупочная грыжа рассасывается самостоятельно без хирургического вмешательства. Маловероятно, что поставщик медицинских услуг предложит операцию, если не выполнено одно или несколько из следующих утверждений:

  • Грыжа болезненная.
  • Грыжа фиксируется или блокирует кишечник.
  • Размер грыжи составляет от ¼ до ¾ дюйма, и к двум годам она не уменьшается в размерах или не рассасывается к пяти годам.

Неотложная операция может потребоваться, если у ребенка появляются боли вокруг грыжи, болезненность, отек или изменение цвета грыжи, ригидность ткани грыжи, рвота или запор.

Операция по поводу типичной пупочной грыжи представляет собой простую процедуру, которая длится примерно 20-30 минут. Операция проводится под общим наркозом, поэтому ваш ребенок не будет знать, что происходит во время процедуры, и не почувствует боли.Однако по мере выздоровления у них может развиться болезненность вокруг области операции.

Хирург сделает небольшой надрез на коже возле грыжевого выступа, а затем протолкнет захваченный кишечник обратно в брюшную полость. Операция заканчивается зашиванием щели в брюшной стенке.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Будучи родителем или лицом, осуществляющим уход за ребенком с пупочной грыжей, вы должны знать о возможности ущемления тканей кишечника.Хотя это редкость, это серьезное состояние, которое может привести к инфекции и, в редких случаях, к смерти.

Абдоминальная грыжа, сопровождающаяся ущемлением тканей кишечника, требует неотложной хирургической помощи. При тщательном наблюдении вы сможете заметить предупреждающие знаки и соответствующим образом отреагировать на них. Будьте особенно внимательны к любому из следующих симптомов:

  • Боль вокруг грыжи
  • Болезненность
  • Отек или изменение цвета грыжи
  • Жесткость ткани грыжи
  • Рвота или запор
испытываете ущемление кишечника, немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг или обратитесь непосредственно в отделение неотложной помощи.

Пупочные грыжи являются распространенным состоянием у новорожденных и обычно проходят без хирургического вмешательства к пяти годам. Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу пупка вашего ребенка, обратитесь к педиатру или медицинскому работнику. Они могут ответить на ваши вопросы и дать совет по тестированию и лечению.

Пупочная грыжа | Симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда жир, ткань или орган — обычно часть кишечника — выпячиваются через слабое отверстие в брюшной стенке возле пупка.В большинстве случаев пупочные грыжи не опасны.

Эти грыжи встречаются часто, особенно у младенцев. По данным Американского колледжа хирургов, около 10 процентов грыж у взрослых являются пупочными грыжами. Большинство взрослых, у которых есть эти грыжи, старше 60 лет.

Симптомы пупочной грыжи

Многие пупочные грыжи не вызывают симптомов. Если симптомы и присутствуют, они обычно слабо выражены.

У младенцев пупочные грыжи могут проявляться в виде выпуклости возле пупка, когда они кашляют, плачут или натуживаются. Эти выпуклости обычно не вызывают боли.

Симптомы у взрослых с пупочной грыжей включают:
  • Выпячивание в области пупка или рядом с ним, которое обычно увеличивается при натуживании, поднятии тяжестей или кашле
  • Давление или боль в месте грыжи
  • Запор
  • Резкая боль в животе с рвотой — это может быть признаком ущемленной грыжи и требует неотложной медицинской помощи

Серьезные симптомы

Хотя в большинстве случаев пупочные грыжи не требуют неотложной медицинской помощи, некоторые симптомы у младенцев и взрослых могут означать ущемление грыжи. Это означает, что приток крови к органу, протолкнувшемуся через пупок или пупок, прекращается.

Для устранения ущемленных грыж может потребоваться экстренная операция. Если у вас или вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы ущемленных грыж включают в себя:
  • Вздутие, круглый живот
  • Запор
  • Обесцвеченная выпуклость, которая может быть фиолетовой, красной или темной
  • Лихорадка
  • Боль и болезненность в животе
  • Рвота

Причины и факторы риска

Причины пупочной грыжи у младенцев и взрослых различны.У взрослых пупочные грыжи возникают у женщин чаще, чем у мужчин, особенно если они беременны или имели многоплодную беременность. А вот мужчины чаще страдают ущемленной пупочной грыжей.

Большинство пупочных грыж возникают у младенцев. Это происходит потому, что мышца вокруг пуповины еще не полностью закрылась. У младенцев эти грыжи обычно закрываются самостоятельно.

Девяносто процентов пупочных грыж у взрослых являются приобретенными. Их причиной являются ослабленные мышцы живота и чрезмерное внутрибрюшное давление.

Факторы риска развития пупочной грыжи у взрослых включают:
  • Избыточный вес или ожирение
  • Наличие нескольких беременностей
  • Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
  • Предыдущие операции в области живота
  • Получение длительного диализа через брюшную полость (перитонеальный диализ)

Диагностика и лечение пупочной грыжи

Врачи обычно диагностируют пупочные грыжи при медицинском осмотре. Визуализирующие исследования, такие как рентген брюшной полости, УЗИ или компьютерная томография, могут определить размер грыжи и выявить потенциальные осложнения.

Лечение детей

Пупочные грыжи у младенцев обычно исчезают сами по себе, так как отверстие закрывается с возрастом. К двум годам отверстие полностью закрывается, и дети не нуждаются в дальнейшем лечении.

Врач может порекомендовать операцию ребенку, если грыжа:
  • Не исчезает к пяти годам
  • Блокирует кишечник
  • больно
  • Больше 1-2 сантиметров в диаметре

Лечение взрослых

У взрослых единственным способом устранения грыжи является операция.Пупочные грыжи могут становиться более болезненными и увеличиваться в размерах без лечения.

Большинство врачей рекомендуют операцию взрослым с симптоматической грыжей. Хирурги обычно используют грыжевую сетку для пластики пупочных грыж у взрослых. Два типа операции включают в себя: открытую герниопластику и лапароскопическую герниопластику.

Открытая пластика грыжи

При открытой пластике грыжи врачи делают надрез в этом месте и используют сетку для укрепления брюшной стенки или накладывают швы, чтобы закрыть грыжу.Затем они зашивают мышечный слой.

Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической пластике грыжи врачи делают небольшие надрезы и вставляют инструменты через небольшие отверстия для проведения операции. Хирурги могут использовать сетку или швы для восстановления грыжи. Этот метод более сложен в исполнении и дорог, но может означать более быстрое выздоровление пациентов.

Хирургические осложнения

Прогноз при пупочных грыжах после операции обычно благоприятный.Но, как и большинство хирургических процедур, существуют риски. Использование сетки для пластики грыжи снижает риск ее рецидива, но сетка также может вызывать редкие, но серьезные осложнения.

К хирургическим осложнениям относятся:

Информация о судебном процессе

Узнайте больше о судебных процессах, поданных после того, как у некоторых пациентов возникли серьезные осложнения после операции по восстановлению грыжи сеткой.

Посмотреть судебные иски

Безоперационное лечение пупочной грыжи

Взрослые пациенты могут отложить операцию, если их можно втолкнуть обратно в брюшную полость или они очень маленькие. Это называется бдительным ожиданием.

Врачи будут следить за грыжей, чтобы увидеть, не увеличивается ли она и не вызывает ли проблем. Есть вероятность, что кишечник может выскользнуть через отверстие и стать ущемленным.Это потребует немедленной операции.

Прежде чем принимать решения о медицинском обслуживании, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.

Поделиться этой страницей:

Поделиться этой страницей: https://www.drugwatch.com.com/hernia-mesh/hernias/пупочная/Copy Link

Грыжи (у детей и младенцев) – симптомы и лечение

Что такое грыжи?

Части органов или тканей (например, петля кишечника) могут выступать в ненужные области. Они проталкивают отверстия или слабости в мышечной стенке, поэтому появляется выпуклость или припухлость.Эти выпуклости представляют собой грыжи, которые часто встречаются у детей. Наиболее часто у младенцев и детей встречаются наружные грыжи: паховые (в паху) и пупочные (около пупка). Пупочные грыжи встречаются очень часто, особенно у недоношенных детей и детей с некоторыми заболеваниями. Паховые грыжи чаще возникают у мужчин, чем у женщин, а также у недоношенных детей. Врожденная диафрагмальная грыжа и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы являются наиболее распространенными внутренними грыжами (внутри тела) у детей.

Если грыжи выпячиваются только при надавливании или растяжении, они называются вправимыми и не представляют большой опасности.Ткани, застрявшие в отверстии или мешочке, который не может оттянуться назад, представляют собой ущемленные грыжи, представляющие собой серьезную проблему. Самая опасная грыжа – ущемленная. В них захваченная ткань теряет кровоснабжение и умирает.

Что вызывает грыжи?

Косые паховые грыжи, присутствующие при рождении, вызваны ошибками в развитии. Прямые паховые грыжи формируются после рождения. Пупочные грыжи возникают, когда пупочное кольцо не закрывается должным образом. При других грыжах мембраны, мышцы стенок или другие структуры формируются неправильно или повреждаются, поэтому они медленно ослабевают.

Каковы симптомы грыжи?

Симптомами паховых и пупочных грыж являются безболезненные припухлости, которые могут пройти самостоятельно. Они наиболее очевидны при плаче, натуживании, кашле или стоянии. Паховые грыжи у мальчиков могут привести к увеличению мошонки (мешка, удерживающего яички). У девочек могут опухать половые губы (ткани вокруг влагалища). Внутренние грыжи могут протекать бессимптомно или вызывать рвоту и изжогу. Ущемленные грыжи вызывают болезненные твердые массы, боль, рвоту, запор и раздражительность.Ущемленные грыжи приводят к лихорадке и опухшим, красным, воспаленным и очень болезненным областям.

Как диагностируются грыжи?

Медицинский работник использует историю болезни и физикальное обследование ребенка в положении лежа и стоя. Анализы крови или лапароскопия требуются редко. Визуализирующие исследования в некоторых случаях включают рентген и ультразвуковое исследование.

Как лечат грыжи?

Лечение зависит от типа грыжи. Пупочные грыжи обычно не вызывают дискомфорта и в большинстве случаев закрываются сами по себе в возрасте 1 или 2 лет.Врачи часто могут легко вправить их обратно. Врачи обычно предлагают подождать и наблюдать за этими грыжами. Операции необходимы только в том случае, если грыжи не заживают к 4–5 годам или если они защемляются или блокируют кишечник. Хирургия, часто амбулаторная, используется при паховых грыжах для предотвращения ущемления.

Что можно и чего нельзя делать при лечении грыж:

  • НЕОБХОДИМО наблюдать за грыжей вашего ребенка, чтобы убедиться, что она становится меньше в первые 2 или 3 года жизни.
  • НЕОБХОДИМО давать ребенку обезболивающее, которое прописал ваш лечащий врач после операции.
  • НЕОБХОДИМО защитить вашего ребенка после операции от респираторных инфекций, которые могут вызвать кашель и чихание. Это может натянуть швы. Частое мытье рук — лучший способ предотвратить эти инфекции.
  • НЕОБХОДИМО изучить симптомы ущемления паховой грыжи. Несвоевременное лечение может привести к серьезным проблемам.
  • НЕОБХОДИМО содержать разрез в чистоте и сухости, пока он не заживет. Возможно, вам придется ограничить активность вашего ребенка на некоторое время.
  • НЕ забывайте о последующих визитах к врачу.

ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ

Свяжитесь со следующим источником:

  • Американская академия педиатрии
    Тел.: (847) 434-4000
    Веб-сайт: http://www.aap.org
  • Американская гастроэнтерологическая ассоциация
    Тел.: (301) 654-2055
    Веб-сайт: http://www.gastro.org
  • Американский колледж гастроэнтерологии
    Тел. : (703) 820-7400
    Веб-сайт: http://www.acg.gi.org

Пупочная грыжа // Middlesex Health

Обзор

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через отверстие в мышцах живота возле пупка (пупка).Пупочные грыжи распространены и, как правило, безвредны.

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, но они могут поражать и взрослых. У младенцев пупочная грыжа может быть особенно заметна, когда младенец плачет, вызывая выпячивание пупка. Это классический признак пупочной грыжи.

Детские пупочные грыжи часто закрываются сами по себе в первые два года жизни, хотя некоторые остаются открытыми до пятого года или дольше. Пупочные грыжи, которые появляются во взрослом возрасте, с большей вероятностью нуждаются в хирургическом лечении.

Пупочная грыжа создает мягкую припухлость или выпуклость возле пупка. Это происходит, когда часть кишечника выпячивается через пупочное отверстие в мышцах живота. Пупочные грыжи у детей обычно безболезненны.

Симптомы

Пупочная грыжа создает мягкую припухлость или выпуклость возле пупка. У младенцев с пупочной грыжей выпуклость может быть видна только при плаче, кашле или натуживании.

Пупочные грыжи у детей обычно безболезненны.Пупочные грыжи, которые появляются во взрослом возрасте, могут вызывать дискомфорт в животе.

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, поговорите с педиатром. Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка пупочная грыжа и:

  • Кажется, что ему больно
  • Начинает рвать
  • Болезненность, припухлость или изменение цвета в месте грыжи

Аналогичные правила применимы и к взрослым. Поговорите со своим врачом, если у вас есть выпуклость возле пупка.Обратитесь за неотложной помощью, если выпуклость становится болезненной или нежной. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить осложнения.

Причины

Во время беременности пуповина проходит через небольшое отверстие в мышцах живота ребенка. Отверстие обычно закрывается сразу после рождения. Если мышцы не соединяются полностью по средней линии брюшной стенки, пупочная грыжа может появиться при рождении или в более позднем возрасте.

У взрослых чрезмерное внутрибрюшное давление способствует возникновению пупочных грыж.К причинам повышения давления в животе относятся:

  • Ожирение
  • Многоплодная беременность
  • Жидкость в брюшной полости
  • Предыдущие абдоминальные операции
  • Длительный перитонеальный диализ для лечения почечной недостаточности

Факторы риска

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, особенно у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении. В Соединенных Штатах у темнокожих младенцев несколько повышен риск пупочной грыжи.Заболевание поражает мальчиков и девочек в равной степени.

У взрослых избыточный вес или многоплодная беременность могут увеличить риск развития пупочной грыжи. Этот тип грыжи чаще встречается у женщин.

Осложнения

У детей осложнения пупочной грыжи встречаются редко. Осложнения могут возникнуть, когда выступающая брюшная ткань захватывается (ущемляется) и больше не может быть вытолкнута обратно в брюшную полость. Это снижает кровоснабжение участка захваченной кишки и может привести к боли в животе и повреждению тканей.

Если захваченный участок кишечника полностью отрезать от кровоснабжения, это может привести к гибели тканей. Инфекция может распространяться по всей брюшной полости, вызывая опасную для жизни ситуацию.

Взрослые с пупочными грыжами несколько чаще испытывают непроходимость кишечника. Для лечения этих осложнений обычно требуется экстренная операция.

Диагностика

Во время медицинского осмотра диагностирована пупочная грыжа. Иногда визуализирующие исследования, такие как УЗИ брюшной полости или компьютерная томография, используются для выявления осложнений.

Лечение

Большинство пупочных грыж у младенцев закрываются самостоятельно к 1 или 2 годам. Ваш врач может даже вправить выпуклость обратно в брюшную полость во время медицинского осмотра. Однако не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Хотя некоторые люди утверждают, что грыжу можно вылечить, приклеив монету к выпуклости, не пытайтесь это сделать. Наложение пластыря или какого-либо предмета на выпуклость не помогает, и микробы могут скапливаться под пластырем, вызывая инфекцию.

Хирургическое вмешательство у детей обычно проводят при пупочных грыжах, которые:

  • Болезненные
  • Имеют диаметр чуть больше 1/4–3/4 дюйма (1–2 сантиметра)
  • Крупные и не уменьшаются в размерах в течение первых двух лет жизни
  • Не исчезнуть к 5 годам
  • Застрять или закупорить кишечник

Взрослым обычно рекомендуется операция во избежание возможных осложнений, особенно если пупочная грыжа увеличивается или становится болезненной.

Во время операции делается небольшой разрез возле пупка. Ткани грыжи возвращают в брюшную полость, а отверстие в брюшной стенке зашивают. У взрослых хирурги часто используют сетку для укрепления брюшной стенки.

Подготовка к встрече

Если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы, характерные для пупочной грыжи, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Перечислите любые признаки или симптомы, которые были у вас или вашего ребенка, и как долго.
  • Принесите фотографию грыжи, если признаки проблемы не всегда очевидны.
  • Запишите ключевую медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем и названия любых лекарств, которые вы или ваш ребенок принимаете.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Вопросы к врачу

  • Является ли опухоль возле пупка моего ребенка или моего ребенка пупочной грыжей?
  • Является ли дефект достаточно большим, чтобы потребовать хирургического вмешательства?
  • Нужны ли какие-либо тесты для диагностики отека?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
  • Можно ли сделать операцию, если грыжа не вылечится?
  • Как часто я или мой ребенок должны проходить контрольные осмотры?
  • Есть ли риск осложнений от этой грыжи?
  • За какими неотложными признаками и симптомами следует следить дома?
  • Рекомендуете ли вы какие-либо ограничения деятельности?
  • Следует ли обратиться к специалисту?

Если во время визита у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Когда вы впервые заметили проблему?
  • Стало ли со временем хуже?
  • Вам или вашему ребенку больно?
  • Вас или вашего ребенка рвало?
  • Если вы пострадали, связаны ли ваши хобби или работа с тяжелыми весами или напряжением?
  • Вы или ваш ребенок в последнее время сильно набрали вес?
  • Вы или ваш ребенок недавно лечились от другого заболевания?
  • У вас или у вашего ребенка хронический кашель?

© 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Пупочная грыжа – причина, виды, симптомы, диагностика и лечение

Пуповина связывает мать и ее плод в утробе матери. Пуповины младенцев проходят через небольшое отверстие между мышцами брюшной стенки. Во многих случаях разрыв закрывается вскоре после рождения. Пупочная грыжа возникает, когда слои брюшной стенки не соединяются полностью, а кишечник или другие ткани из брюшной полости выбухают через слабую область вокруг пупка.Около 20 процентов младенцев рождаются с пупочной грыжей.

Пупочные грыжи в норме безболезненны и не доставляют дискомфорта. Около 90 процентов пупочных грыж неизбежно закрываются сами по себе. В случае, если пупочная грыжа не закроется к 4-летнему возрасту ребенка, потребуется лечение.

Что вызывает пупочные грыжи?

Пупочная грыжа возникает, когда отверстие в мышцах живота, через которое проходит пуповина, не закрывается полностью.Пупочные грыжи, как правило, встречаются у младенцев, но могут возникать и у взрослых.

Афроамериканские дети, недоношенные дети и дети, зачатые с низкой массой тела при рождении, подвергаются гораздо более высокому риску образования пупочной грыжи. Между мальчиками и девочками нет различий в событиях.

Пупочная грыжа у взрослых в основном возникает при чрезмерной нагрузке на слабый участок мышц живота. Возможные причины могут включать:

  • избыточный вес или ожирение.
  • многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.)
  • частые беременности
  • избыток жидкости в брюшной полости
  • абдоминальная хирургия
  • постоянный сильный кашель

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи в большинстве случаев можно увидеть, когда ваш ребенок плачет, смеется или пытается сходить в туалет. Очевидными симптомами являются припухлость или припухлость рядом с пупочной зоной.Этот симптом может быть недоступен, когда ваш ребенок расслаблен. Большинство пупочных грыж у детей безболезненны.

Взрослые также могут иметь пупочные грыжи. Первичные симптомы равнозначны — припухлость или растущая шишка близко к области пупка. Однако пупочные грыжи могут доставлять неудобства и быть мучительными у взрослых. Точно рекомендуется хирургическое лечение.

Сопутствующие побочные эффекты или симптомы могут указывать на прогрессивно серьезную ситуацию, требующую лечения:

  • младенец явно испытывает агонию или боль
  • выпячивание или припухлость (как у детей, так и у взрослых) очень болезненные, опухшие или напряженные
  • у младенца начинается внезапная рвота

Диагностика пупочных грыж

Врач проведет медицинский осмотр, чтобы решить, есть ли пупочная грыжа у новорожденного или у взрослого. Врач проверит, может ли грыжа вправиться обратно в брюшную полость (вправимая) или в случае ее защемления на своем месте (ущемленная). Ущемленная грыжа представляет собой потенциально серьезную проблему в свете того факта, что защемленный участок грыжевого вещества может лишиться кровоснабжения (ущемиться). Это может привести к необратимому повреждению тканей.

Ваш лечащий врач может сделать рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.Они также могут назначить анализы крови для выявления инфекции или ишемии, особенно если кишечник ущемлен или ущемлен.

Возможны ли осложнения при пупочных грыжах?

Осложнения от пупочных грыж редко бывают у детей. Однако дополнительные осложнения могут возникнуть как у детей, так и у взрослых, если пуповина ущемлена.

Кишечник, который не может быть протолкнут обратно через брюшную стенку, иногда не получает достаточного кровоснабжения.Это может вызвать сильную боль и даже необратимо повредить или убить ткань, что может привести к серьезной инфекции или даже смерти.

Грыжи живота, включая ущемление кишечника, требуют неотложной хирургии. Немедленно обратитесь к своему основному лечащему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если кишечник сдавлен или защемлен.

Ущемленная пупочная грыжа Симптомы включают:

  • лихорадка
  • запор
  • сильная боль в животе и болезненность
  • тошнота и рвота
  • выпуклая опухоль в брюшной полости или средней части
  • покраснение или другое изменение цвета

Как лечить пупочные грыжи?

У маленьких детей пупочные грыжи часто выздоравливают без лечения.Взрослым в основном предлагается хирургическое вмешательство, чтобы исключить развитие осложнений. Прежде чем решиться на операцию, хирург обычно дожидается грыжи:

  • становится больно
  • больше половины дюйма в диаметре
  • не сжимается и не сжимается в течение одного-двух лет
  • не исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется 3 или 4 года
  • застревает или блокирует кишечник

До операции

Настоятельно рекомендуется голодание перед операцией, как указано в инструкциях хирурга. Вероятно, рекомендуется продолжать пить прозрачные жидкости за три часа до операции.

Во время операции

Операция по поводу пупочной грыжи продлится около часа. Хирург сделает разрез близко к пупку в области выпуклости. Хирург проталкивает кишечную ткань обратно через брюшную стенку. У детей они закроют отверстие швами. У взрослых хирург часто укрепляет брюшную стенку сеткой перед наложением швов.

Виды хирургии пупочной грыжи

Хирургия пупочной грыжи проводится двумя способами: открытая хирургия грыжи или лапароскопическая хирургия грыжи.

Открытая хирургия грыж

Во время обычной или обычной открытой операции на грыже хирург делает разрез близко к пупку, чтобы получить доступ к грыже над областью уплотнения.

Лапароскопическая хирургия грыж

Лапароскопическая хирургия грыжи – менее инвазивная процедура.Хирург делает несколько небольших надрезов вокруг области грыжевого выпячивания. После этого в один из разрезов вставляют длинную тонкую трубку с освещенной микрокамерой на конце. Этот инструмент известен как лапароскоп. Это помогает хирургу видеть внутреннюю часть вашей брюшной полости на видео или проецируемом экране.

Независимо от вида операции цель процедуры одна и та же. Хирург деликатно помещает выбухший кишечник или другую внутрибрюшную ткань и слизистую оболочку живота обратно через щель в брюшной стенке.Затем хирург зашивает отверстие. Иногда в брюшную полость вставляют синтетический сетчатый материал, чтобы укрепить пораженный участок.

Восстановление после операции по удалению пупочной грыжи

Вас переведут в послеоперационную палату, чтобы вы полностью проснулись после операции. Команда сотрудников больницы будет контролировать и проверять основные показатели жизнедеятельности, включая ваше дыхание, оксигенацию, пульс, температуру и кровяное давление. Многие операции по удалению пупочной грыжи проводятся амбулаторно. Это означает, что у вас, вероятно, будет возможность вернуться домой в тот же день или через 24 часа после процедуры.

Наш хирург пропишет обезболивающие препараты и инструкции, чтобы ваши швы оставались чистыми и сухими. Наш врач назначит повторный прием через две или три недели, чтобы оценить процесс заживления. Многие люди могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель после операции. Позже может развиться еще одна пупочная грыжа, однако это действительно редко или редко.

Какова долгосрочная перспектива лечения пупочных грыж?

Большинство случаев у младенцев или детей проходят самостоятельно к 3 или 4 годам.Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пупочная грыжа, вы можете проконсультироваться с нашим педиатром. Обратитесь за неотложной помощью, если вашему ребенку кажется, что он испытывает боль, или уплотнение оказалось исключительно опухшим или обесцвеченным. Взрослым с шишкой или выпуклостью на животе также следует обратиться к врачу. Вы можете проконсультироваться с нашим экспертом в области здравоохранения по адресу https://www.southlakegeneralsurgery.com/make-an-appointment/

.

Хирургия грыжи в конечном счете является простой и распространенной процедурой. Однако все операции сопряжены с риском, многие дети могут вернуться домой после операции по удалению пупочной грыжи в течение нескольких часов. Больница Southlake General Surgery , штат Техас рекомендует воздержаться от тяжелой физической активности через три недели после операции. Маловероятно, что грыжа появится снова после того, как она будет должным образом уменьшена и закрыта.

Причины, симптомы и лечение пупочной грыжи у ребенка

Пупочная грыжа — это отверстие мышц вокруг пупка, или того, что я люблю называть «чудо-пуговицей». Перед рождением это отверстие обычно закрывается, но когда этого не происходит или срастание мышц недостаточно сильное, органы могут проскользнуть через щель, образуя холмик. Новорожденные, которые постоянно плачут в течение длительного времени или чувствуют себя вздутыми от перекорма и недостаточного закручивания, чаще страдают грыжами — я часто встречаю их в своей практике.

Симптомы

Не все грыжи видны невооруженным глазом – вы можете увидеть грыжу только тогда, когда ваш ребенок наелся после кормления, плачет, кашляет или толкается, чтобы опорожнить кишечник. Как правило, при грыже на этой стадии вы можете помочь себе дома — продолжайте читать, чтобы узнать, как это сделать.

А вот и ущемленная грыжа.Это происходит, когда часть кишечника вашего ребенка попадает в ловушку или вдавливается в отверстие и застревает. В отличие от вышеперечисленного, это экстренная ситуация — вам следует немедленно показать ребенка врачу, если:

  • грыжа становится твердой, не размягчается и не исчезает, когда ребенок перестает плакать
  • очевидно, вашему ребенку больно, когда вы к нему прикасаетесь
  • вашего ребенка начинает тошнить или он вообще плохо себя чувствует

 

Лечение грыжи, которая поднимается и опускается

Вы можете помочь внутренней стенке вашего ребенка срастись, поместив пуговицу, которая больше, чем грыжа, и имеет закругленный край, на пупке, перекрещивая ее лентой. При этом органы вашего ребенка больше не могут проталкиваться через отверстие. Лучшей лентой для кожи вашего ребенка является лента Micropore Tape.

 

Лечение ущемленной грыжи

Это очень распространенная операция, при которой хирург возвращает внутренние органы на место, а затем сшивает мышцы, пока ребенок находится под общей анестезией. Некоторых новорожденных затем оставят на ночь для наблюдения, и им дадут обезболивающее, чтобы помочь им выздороветь.

 

Детская медицинская информация: Паховая грыжа

Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа (обычно кишечника) проталкивается через слабое место в мышцах, покрывающих брюшную полость (живот). Грыжи проявляются в виде комков или выпуклостей под кожей.

Паховая ( in-gwin-al ) грыжа — это грыжа, возникающая в паху. У мальчиков паховая грыжа может распространяться на мошонку (кожный мешочек, содержащий яички).Мальчики в восемь раз чаще, чем девочки, имеют паховую грыжу.

Врач должен всегда наблюдать вашего ребенка для диагностики грыжи. В некоторых случаях паховые грыжи могут стать опасными для жизни и требуют неотложной медицинской помощи.

Признаки и симптомы паховой грыжи

Если у вашего ребенка паховая грыжа, у него может быть припухлость или видимая шишка в паху или припухлость в мошонке. Отек:

  • обычно безболезненны (но может быть небольшой дискомфорт)
  • мягкая и гладкая по текстуре
  • может исчезнуть или уменьшиться в размере, когда ребенок расслаблен и лежит ровно
  • может быть более заметным или увеличиваться в размерах, когда ваш ребенок ребенок плачет, кашляет или тужится.

Паховые грыжи немного чаще встречаются справа, но могут возникать слева или с обеих сторон в паху или мошонке.

При простой паховой грыже кишка может свободно входить и выходить из отверстия в мышечной стенке. Это описывается как приводимое.

Ущемленная паховая грыжа

Иногда возникают осложнения паховой грыжи. Если часть кишечника застревает за пределами мышечной стенки, существует риск прекращения кровоснабжения.Затем ее уже нельзя вправить, и она описывается как ущемленная грыжа, требующая неотложной медицинской помощи.

Вам следует вызвать скорую помощь, если у вашего ребенка паховая грыжа и у него развился любой из следующих симптомов:

  • общее недомогание
  • боль в паху
  • тошнота и рвота
  • вздутие живота или полный живот
  • лихорадка
  • опухоль красного или бледно-голубовато-серого цвета, заметно болезненная
  • опухоль, которая не проходит изменение размера, когда ребенок плачет.

Когда обратиться к врачу

Если вы считаете, что у вашего ребенка грыжа любого типа, вам необходимо обратиться к терапевту. Врач общей практики осмотрит пах вашего ребенка с обеих сторон. Обследование может включать в себя ощупывание грыжи и попытку ее вправления. Если грыжа не видна во время визита, ваш врач может попытаться принести ее слегка надавив на живот ребенка.

Если у вашего ребенка наблюдаются признаки ущемленной грыжи, ему необходимо срочное хирургическое лечение в специализированной детской больнице.

Лечение паховой грыжи

Хирургическая герниопластика (герниотомия) всегда необходима при паховой грыже – даже простые паховые грыжи подвержены риску ущемления. Герниотомия предотвратит возвращение грыжи. Если паховая грыжа обнаружена и устранена на ранней стадии, осложнения.

Операция по поводу грыжи проводится под наркозом. Анестезия может быть как общей (когда ваш ребенок будет спать), так и спинальной (когда ваш ребенок будет полностью онемевшим во время операции ниже грудной клетки).Тип используемого анестетика зависит от ребенка и будет обсуждаться с вами.

Если у вашего ребенка паховая грыжа только с одной стороны, существует небольшая вероятность развития грыжи с другой стороны. Ваш хирург может предложить операцию на здоровой стороне, чтобы остановить развитие грыжи в будущем.

Пластика грыжи обычно проводится в дневное время, но в некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться остаться на ночь в больнице для наблюдения. Это может произойти, потому что:

  • грыжесечение было выполнено в экстренном порядке
  • вашему ребенку меньше шести недель (или скорректированный возраст, если он родился недоношенным)
  • у вашего ребенка уже было заболевание
  • грыжа была ущемлена, и операция была затруднена выполнять.

Осложнения при хирургии паховой грыжи возникают редко, но могут включать:

  • травма яичка, приводящая к уменьшению размера яичка в долгосрочной перспективе (однако, если грыжа ущемлена, яичко может быть уже повреждено из-за недостатка кровоснабжения)
  • повреждение семявыносящего протока (трубки, которая несет сперму из яичка)
  • повреждение нерва, которое может привести к онемению над раной.

Уход на дому

После операции вашего ребенка вам будут даны некоторые инструкции по послеоперационному уходу. Обратитесь к хирургу вашего ребенка или в больницу, если:

  • у вашего ребенка температура 38,5ºC или выше
  • рана инфицируется (т.е. становится красной, опухшей или из нее выделяется жидкость)
  • вы беспокоитесь по какой-либо другой причине.

Ваш врач назначит повторный прием через несколько недель после операции вашего ребенка. Врач должен будет осмотреть рану вашего ребенка и, при необходимости, осмотреть его яички. Это обследование может проводиться амбулаторно в больнице; или если вы живете далеко, местным Врач общей практики с консультацией хирурга.

Время, когда ваш ребенок может вернуться к нормальной деятельности, не установлено. Ваш ребенок начнет делать что-то, когда ему будет комфортно. Тем не менее, рекомендуется, чтобы ваш ребенок не занимался спортом в течение двух недель. Поговорите с хирургом вашего ребенка, если вам нужна дополнительная информация о том, когда нормальная деятельность может быть возобновлена.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Грыжа представляет собой выпячивание под кожей через слабость или отверстие в мышечной стенке живота. Паховая грыжа – это грыжа в паху.
  • После установления диагноза паховой грыжи будет проведена хирургическая коррекция (герниотомия).
  • Ущемленные грыжи требуют срочного хирургического лечения.
  • Пластика паховой грыжи обычно проводится в дневное время. В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться остаться на ночь в больнице для наблюдения.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Через какое время после установления диагноза паховой грыжи операция выполнено?

Зависит от возраста вашего ребенка и тяжести грыжи.Чем младше ваш ребенок, тем раньше паховая грыжу надо лечить. Как правило, неосложненная паховая грыжа должна быть исправлено, как только это станет практически возможным. Если грыжа ущемлена, необходимо операция более срочная.

Сколько времени займет операция?

Зависит от возраста вашего ребенка, характера используемого анестетика и будет ли одна или обе стороны паха оперироваться. Ваш ребенок обычно будет отсутствовать от вас в течение одного-двух часов.

Была ли паховая грыжа вызвана чем-то, что я сделал?

Нет ничего, что ты сделал или не сделал, что привело к развитию грыжи. Открытие в брюшная стенка присутствует с рождения, и грыжа может развиться в любое время. Они обычно подхватывают у новорожденных или в течение первого года жизни. Однако, они могут оставаться незамеченными в течение многих лет. Рутинного лечения новорожденных не существует. что предотвратит развитие грыжи. Паховые грыжи встречаются чаще у детей недоношенных или с низкой массой тела при рождении, если есть семья история паховых грыж, или если есть другие проблемы, такие как неопущение яички.

Разработан отделениями детской урологии и хирургии Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в марте 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.