Детский невроз симптомы: Неврозы у детей – симптомы, стадии, лечение – клиника «Семейный Доктор» в Москве

Содержание

Детский невроз | Понятия и категории

ДЕТСКИЙ НЕВРОЗ (CHILDHOOD NEUROSIS). Возникающее в детском возрасте психическое нарушение, при котором незрелое Я разрешает интрапсихические конфликты посредством патологического компромиссного образования, препятствующего нормальному развитию. Наблюдаемые компоненты компромиссного образования — нарушения в аффективной, поведенческой или познавательной сфере. Симптомы или симптоматическое поведение могут включать тревогу, депрессию, фобии, заторможенность, истерические параличи, тики, ритуалы и другие навязчивости; или же они могут проявляться в нарушениях питания и экскреции, антисоциальном поведении, нарушении способности к обучению и др. Обычно наблюдается кластер расстройств, иногда с преобладанием одного в сложной клинической картине. Подобные нарушения могут возникать на любом этапе развития — от момента формирования внутренних психических структур вплоть до начала пубертата. Хотя бессознательные конфликты и фантазии при детском неврозе организуются и структурируются вокруг сексуальных и агрессивных побуждений эдиповой фазы, психопатология опирается на данные о сложностях развития и конфликтах доэдипова периода.

Хотя внешние симптомы неврозов у детей могут напоминать таковые у взрослых, стоящие за ними конфликты и личностная организация существенно отличаются. Возможна и обратная ситуация: однотипные интрапсихические конфликты у детей и взрослых порождают разную симптоматику. Различия определяются незрелостью функций детского Я, склонностью ребенка в большей степени действовать, нежели рефлексировать, продолжающейся зависимостью интрапсихического функционирования от объектов, на которые изначально были направлены конфликтные импульсы. Так, нередки ситуации, когда у ребенка с фобической симптоматикой в подростковом или взрослом возрасте развивается обсессивно-компульсивная симптоматика. То, что в детстве представляется неврозом навязчивости, может с течением времени развиться в психотическую или пограничную патологию.

Детский невроз, сформировавшийся на основе внутреннего конфликта, следует отличать от состояний, возникших в результате внешних конфликтов. К таким состояниям приводят либо травмирующие влияния среды (вмешательство в развитие), либо внутренние силы созревания, которые вовлекают ребенка в конфликт со средой (конфликт развития).

Несмотря на то, что такие условия могут вызывать симптоматику и поведенческие нарушения, сходные с проявлениями детского невроза, симптомы более кратковременны, не обладают той же символической функцией с точки зрения бессознательного содержания и не представляют, в отличие от невротических симптомов, бессознательного компромиссного образования. Однако следует помнить, что “…невротический конфликт часто является продолжением конфликта развития, вовремя не разрешившегося” (Nagera, 1966, с. 49) Детский невроз следует также отличать от инфантильного невроза, представляющего собой скорее метапсихологический конструкт, нежели клиническую категорию.

Представители школы психологии Самости оспаривают традиционные психоаналитические объяснения неврозов, в том числе детских. Согласно положениям этой школы, нормальных интрапсихических конфликтов не существует; симптомы, приписываемые классической традицией этим конфликтам, следует объяснять как результат отсутствия эмпатии и последующей недостаточной связности структур Самости.

См. инфантильный невроз, компромиссные образования, конфликт, метапсихология, психология Самости, психоневроз, симптом, структурная теория.

Психоаналитические термины и понятия: Словарь/ Под ред. Барнесса Э. Мура и Бернарда Д. Фаина/Перев, с англ. А.М. Боковикова, И.Б. Гриншпуна, А. Фильца. — М., 2000.

Виды детских неврозов

Детям всегда уделяется больше внимания, чем взрослым членам семьи. Но даже любящие родители нередко пропускают неполадки в душевном здоровье своего ребенка, списывая их на капризы, фантазию или особенности возраста. «Вырастет — пройдет», — чаще всего говорят они, если малыш жалуется на чудовищ, живущих в темноте. А между тем, такие состояния могут стать серьезной проблемой в будущем.

Как и у взрослых, отображением душевного разлада у детей часто служат неврозы. Вот примерный перечень, с которым могут столкнуться родители:

— Невроз страха, он же — невроз тревоги. Выражается приступами боязни, короткими или длительными. Объект может быть различным. У малышей и дошкольников он чаще всего трансформируется в страх темноты и якобы живущих в ней чудовищ. У ребят постарше объект бывает конкретным — школа, ровесники.

— Невроз навязчивых состояний или движений. Выражается чаще всего в неосознанном повторении жеста идти движения: шмыганье носом, подергивания, частое моргание. Сюда же относятся и фобические неврозы, то есть определенный страх: закрытых помещений, острых предметов и т.д.

— Невроз депрессивный. Характерен для подросткового возраста. Симптомы: проблема с самооценкой, слезливость, заторможенность. Могут быть соматические проявления: нарушения сна и/или аппетита.

— Истерический невроз. Истерики — прерогатива младшего возраста. Дошкольники могут падать на пол или на землю, кричать и плакать, пытаться ударить или удариться самим. Иногда невроз сопровождается затруднением дыхания.

— Невротические энурез и энкопрез — опорожнение мочевого пузыря или кишечника. Чаще всего бывают ночью. Причиной служит чрезмерно строгое обращение с ребенком, страх перед наказанием.

— Астенический невроз, характерный для старших школьников. Вызван чрезмерными нагрузками и усталостью. Внешние симптомы: плаксивость и раздражительность.

— Невротическое заикание, особенно заметное в период становления речи. Причиной обычно является испуг или психологическая травма. У мальчиков заикание встречается чаще, чем у девочек.

— Невротические расстройства сна. Это лунатизм, ночные кошмары или просто тревожный сон. До конца не изучена эта группа неврозов, так что точных причин не установить.

Многие из этих проблем бывают только у детей и практически не встречаются во взрослом возрасте. Регулярность того или иного состояния — повод обратиться к специалисту.

Невроз у детей: симптомы, профилактика и лечение

Детские неврозы – частое явление в современном мире. Какие причины провоцируют появление неврозов у детей? Как распознать патологические реакции? Как лечить неврозы, и какие меры эффективны в качестве профилактики? Давайте разбираться.

Неврозом называют неадекватную психическую реакцию ребёнка в различных ситуациях. Малыш может истерить, кусать ногти, падать на пол, задыхаться, прочее. Не следует списывать этакое поведение на капризы, вы имеете дело с проблемами нервной системы. Но не спешите пугаться: если вовремя обратить внимание на проблему, то её можно полностью устранить. Развитие неврозов чаще всего наблюдается у детей дошкольного возраста, но и подростки нередко демонстрируют настораживающие реакции в трудных ситуациях.

Опасность детского невроза заключается в том, что многие родители не обращают внимания на такое явление, считая, что странное состояние исчезнет само.
С возрастом невроз только усиливается: людей, которые в детстве страдали неврозами, в зрелом возрасте преследуют сильные депрессии.

Причины неврозов у детей

Существуют различные виды неврозов (самые распространённые – невроз навязчивых состояний, истерика, неврастения), причины, почему у детей возникают неврозы, также бывают разными. Чаще всего неврозные состояния являются результатом психологических травм, например, если в семье регулярные ссоры, в детском коллективе присутствуют конфликты, прочее. Проявления невроза могут возникнуть после сильного стресса или испуга (падение, укус собаки, авария). Иногда заболевание носит наследственный характер или же является следствием перенесённой болезни.

Причины неврозов часто кроются в неблагоприятной семейной обстановке, они могут возникнуть даже у детей из, казалось бы, благополучных семей. Вызвать реакцию может чрезмерная опека или давление родителей, полная свобода действий или наоборот тотальный контроль.

Неврозы у детей возникают из-за чрезмерной физической или умственной нагрузки, такие проблемы знакомы не только школьникам, но и малышам дошкольного возраста. Современные родители пытаются максимально нагрузить ребёнка, отдавая его во всевозможные секции и записывая на различные занятия, однако нервная система может не выдержать нагрузок и дать сбой.

Симптомы невроза у детей

Невроз у детей легко выявить, так как симптомы обычно явные, исходя из них, и назначается лечение. При невротическом расстройстве малыш становится беспокойным, он проявляет неадекватную реакцию в простых ситуациях, слишком возбуждается, у него происходит быстрая смена настроения. У детей дошкольного возраста признаки невроза выражены ярче, детский невроз в школьном возрасте может иметь скрытые симптомы. Если малыш падает на пол, кричит, специально наносит себе удары – это не капризы, нужно срочно обратиться к специалисту. У детей младшего возраста в стрессовых ситуациях часто проявляется дыхательный невроз: ребёнку становится трудно дышать.

Причин заподозрить невротическое расстройство у малыша много, ведь неврозы бывают разными. Поводом для беспокойства может стать постоянное шмыганье носом, подёргивающие движения, фобии (боязнь темноты, замкнутого пространства, прочее).

Детский невроз у школьников проявляется по-особому, симптомы, как правило, трудно распознать, поэтому лечение во многих случаях назначается с опозданием. Обратите внимание на поведение вашего школьника. О невротическом расстройстве может свидетельствовать быстрая утомляемость, плохой аппетит, чрезмерное раздражение, нарушение сна.

Лечение неврозов

Ваш ребёнок неврозен и вы не знаете, что делать? Главное – не отчаивайтесь, эта проблема легко решается, если вовремя обратить на неё внимание и найти хорошего специалиста. При любых нервозах у детей основное лечение – это психотерапия, медикаментозное лечение показано только в редких случаях: например, если диагностировали невроз навязчивых состояний. Без антидепрессантов и успокоительных часто бывает трудно справиться с фобиями, особенно если невротическая патология появилась давно. Любые медикаменты можно принимать только с подачи врача.

Эффективное лечение любого невротического расстройства у детей (будь то невроз навязчивых движений или неврастения) невозможно без устранения факторов, которые провоцируют патологическую реакцию нервной системы. Важная роль также отводится поведению родителей.

Профилактика неврозов у детей

Профилактика неврозов возможна: доказано, что они реже возникают у детей, которые живут по режиму. Важно не перегружать малыша, чередовать психические и физические нагрузки. У детей дошкольного возраста патологии могут развиваться на фоне хронических и острых заболеваний, поэтому профилактика неврозов ещё и сводится к своевременному лечению болезней.

Чтобы неврозы не мучили ребёнка, обратите внимание на атмосферу в вашем доме. Возьмите за правило никогда не ссориться при ребёнке. Стоит интересоваться делами малыша в коллективе: если ему там некомфортно – то это первый шаг к неврозу. Чтобы не допустить этого, найдите ребёнку другой детский сад или новую школу.

Теги по теме: здоровьеродители

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

НЕВРОЗЫ У ДЕТЕЙ — Медицинский центр

Неврозы – нервно-психические расстройства, проявляющиеся в нарушениях мироощущения и поведения при отсутствии органических изменений нервной системы. В современной психиатрии неврозы относят не к собственно психическим заболеваниям, а к так называемым пограничным состояниям. В детском возрасте неврозы являются наиболее распространенной формой нервно-психического расстройства. Они порождаются психологической травмой, нарушением значимых личностных потребностей и отношений ребенка с окружением. Содержание этого переживания впоследствии отражается в симптоматике невроза – в особенностях поведения ребенка, в его страхах, сновидениях и т. п.

Для всех форм неврозов характерны три основные симптома. Это снижение настроения, расстройство сна и нарушения аппетита. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, но встречаются практически у всех детей, страдающих неврозами.

Различают три основные формы неврозов – астенический, истерический и невроз навязчивых состояний.

Неврастения у детей. Значительное место в её клинической картине занимает «раздражительная слабость». У больных наблюдается повышенная возбудимость и утомляемость. Такие больные вскоре после начала работы испытывают потребность в отдыхе. Им трудно сдерживать свои эмоциональные проявления: они могут бурно реагировать на незначительное замечание, быть резкими в высказываниях, но очень скоро успокаиваются. Для них особенно трудно ожидание. Сон становится поверхностным, больные с трудом засыпают или легко засыпают и также легко просыпаются. Больные во время сна нередко слышат происходящее вокруг. Часты сновидения неприятного содержания. По утрам больные не испытывают чувства бодрости, как это бывает у здоровых людей. Дне наблюдается сонливость, пониженное самочувствие. Больные жалуются, что не могут справляться с прежней работой, временами испытывают неприятные ощущения в различных частях тела. Некоторые считают что у них ухудшилась память. В действительности же речь идет не о снижении памяти, а о нарушении внимания.

Истерический невроз как правило возникает в результате острой, шоковой психической травмы. Его симптомы часто производят впечатление соматических нарушений: у ребенка может нарушиться координация движений вплоть до полной потери моторной активности (так называемый истерический паралич), снижается чувствительность анализаторов (истерическая глухота, слепота и т.п.). Впрочем, такие расстройства неглубоки и носят неосознанно демонстративный характер. Обострение симптомов обычно бывает приурочено к ситуации реального или кажущегося ущемления интересов ребенка, его личного достоинства. Так, вследствие нарушений адаптации к условиям дошкольного учреждения у ребенка, отправляющегося в детский сад, могут периодически возникать приступы рвоты. Подобные нарушения более свойственны девочкам. Истерический невроз может появиться уже в раннем возрасте. У взрослых встречается реже, что связано с обретением эмоциональной зрелости, способности отстаивать свои интересы с помощью более адекватных форм поведения.

Невроз навязчивых состояний, как правило, возникает вследствие хронической травматизации психики, особенно когда потребности и желания ребенка входят в конфликт с принятыми моральными нормами. Чаще возникает у тех детей, для которых характерна мнительность, тревожность неуверенность в себе. Проявляется в виде навязчивых переживаний и действий, которые самому ребенку неприятны и от которых он стремится избавиться.

В зависимости от интенсивности и продолжительности расстройства выделяют кратковременную невротическую реакцию (длится от нескольких минут до нескольких суток), невротическое состояние (длится несколько месяцев) и невротическое развитие личности, при котором расстройство принимает хроническую форму и на протяжении длительного времени деформирует становление личности.

На приеме у врача психоневролога вы определитесь с объемом помощи вам и вашему ребенку. Это может быть и медикаментозное лечение и психологическая коррекция.

Неврозы у подростков — клиника Альбина Курск

Для возникновения неврозов у подростков в современную эпоху есть все условия. Увеличилось число неполных семей, и подростки переживают стресс от развода родителей, жизни с отчимом или мачехой. Значительно выросла загруженность учебой, что также усугубляет психоэмоциональные нагрузки, чрезмерность которых способен перенести организм не каждого подростка.
Невроз подросткового возраста (в 12-16 лет) провоцируется и поддерживается гормональной бурей в организме: депрессии и перемены настроения являются постоянными спутниками этого возраста. Психологический кризис в подростковом возрасте наиболее острый. Его не зря называют «негативной фазой полового созревания». Ему свойственно снижение успеваемости, дисгармония внутреннего мира личности, смена интересов, критицизм. Подросток активно занимается самоанализом, познанием собственных переживаний.

В зависимости от клинических проявлений, комбинации симптомов, у подростков выделяют  следующие виды неврозов:

  1. Истерический невроз, проявлением которого являются частые истерики с рыданиями. Могут наблюдаться истерические параличи конечностей, потеря голоса, рвота, обморок, псевдоалгические проявления (жалобы на боли при отсутствии органического поражения) и другие.
  2. Астенический невроз, симптомами которого являются общая слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, проявления ВСД у подростка.
  3. Депрессивный невроз со стремлением к уединению, подавленным настроением. Часто его развитие связано со стрессовой ситуацией: разводом родителей, смертью близкого человека, сиротством и ролью «Золушки». Возникать такой невроз может и при наличии у подростка физического недостатка. Бедная мимика, грустное выражение лица, тихая речь, плаксивость, плохой аппетит и сон, низкая самооценка, низкая школьная успеваемость – портрет подростка с депрессивным неврозом.
  4. Невроз навязчивых состояний, проявляющийся тиками, спазмом мышц, судорогами. У некоторых подростков невроз может проявляться навязчивым желанием произносить неприличные слова. Невротическое навязчивое желание может представлять опасность для ребенка.
  5. Фобический невроз, для которого характерны различные страхи (одиночества, смерти, темноты и другие). Страх может возникать в виде приступа, особенно перед сном, сопровождаться чувством тревоги, навязчивыми мыслями и представлениями. Это может быть также страх устного ответа на уроке или страх выступления перед аудиторией.
  6. Ипохондрический невроз проявляется чрезмерными опасениями и необоснованными страхами заражения или возникновения всевозможных болезней. 

Невроз навязчивых состояний, астенический невроз, невроз страха, депрессивный и истерический неврозы, невротическое заикание, невротические тики — решить все эти проблемы родителям в одиночку не под силу. Адаптироваться к современным жизненным требованиям подросткам могут помочь детские неврологи. Правильно и индивидуально подобранное, вовремя проведенное лечение дает возможность полностью избавить подростка от невроза.
В детском отделении поликлиники «Альбина» консультации по коррекции поведения подростков проводит педиатр-невролог Олищук Виктория Сергеевна.
Запись на консультацию:
адрес: г. Курск, ул. Почтовая, 12
телефон: (4712) 510-775

Невроз у ребёнка: симптомы и лечение

Время чтения 8 минут

Родители так мечтают воспитать сильных, уверенных в себе, счастливых взрослых. Каждому хочется, чтобы малыш вырос, стал успешным специалистом, прожил интересную, полную приключений жизнь, заключил брак. Но на пути к счастью семью подстерегает немало трудностей. Ошибки в воспитании, жизненные трагедии плохо сказываются на психике подрастающего человечка или невроз у ребёнка.

<<Оглавление>>

Недетские болезни

Неврозы у детей доставляют проблемы и самим малышам, и их родителям.

Невроз у детей характеризуют как дефект психического состояния, который, к счастью, обратим. В ответ на психотравмирующую ситуацию у малыша возникают психогенные нарушения. Родители склонны реагировать по-разному. Некоторые не обращают внимание, тем самым затягивая лечение невроза, другие, напротив, фиксируют внимание на проблеме, сильно беспокоятся, в результате чего невротические проявления у ребёнка также могут фиксироваться.

Итак, невроз: симптомы у ребёнка бывают самыми разными. Неврозы у детей, причины виды неврозов детально описаны специалистами:

Истерический невроз

Невроз. Симптомы у ребёнка. Впечатлительность, крайняя внушаемость и нестабильность нервной системы, к тому же эгоцентризм и эгоизм характерны для деток, страдающих от этого недуга.

Истерическая личность неуклонно жаждет восхищения и признания. Такой малыш очень зависим от оценок окружающих. Увы, мама вряд ли дождётся от него особой чуткости, но со временем качества, характерные для исторического невроза, можно притупить.

А пока такой малыш много требует, но у него мало что получается. И возникнет острый конфликт между ожидаемым и действительным. Детки маленького возраста чаще всего страдают от аффективно-респираторных приступов – когда малыш задерживает дыхание, пугая до смерти своих родителей.

Сперва ребенок начинает плакать, гневаться, так как родитель откатался удовлетворять его каприз. А после как будто перестаёт дышать. К счастью, опасности для жизни при этом н наблюдается. Но выглядеть это может просто пугающе.

Со временем, у более взрослых детей, припадок может напоминать эпилептический. Избалованный ребёнок собирает возле себя зрителей и заходится в истерике.

Итак, невроз: симптомы и лечение у детей. При истерии родителям следует помнить одно: жизнь не должна крутиться вокруг балованного малыша, этим мама и папа делают только хуже. Малыша нужно вовлекать в жизнь и деятельность, чтобы он чувствовал свою нужность, принадлежность, чтобы учился получать внимание не только истериками, а добрыми поступками в адрес своих любимых родственников. Главное – не устраивать из приступов трагедию.

Этим вы не облегчите состояние малыша, а только ухудшите. Но и чрезмерной жесткости следует избегать. Малыш, конечно, эгоцентричен и не особо думает о благополучии окружающих, но он – всего лишь ребенок, который, увы, сил таким из-за ошибок воспитания с Вашей стороны. Приступы могут также пугать ребёнка, как и вас, в этот момент ему нужна поддержка, но – не зацикленность на своём состоянии.

Болезненный малыш — неврастеник

Неврастения. Невроз. Симптомы у ребёнка. Настроение у маленького неврастеника подвержено постоянным колебаниям. Малыш то чрезмерно активен, то плаксив и расстроен. Ему можно переживать неудачи, он подвержен раздражительной слабостью. Ребенок часто устает, ему крайне сложно выполнять какое-либо действие, учеба в школе оказывается для него непосильной задачей.

Малыш плохо спит, его мускулы и во сне, и во время бодрствования могут подергиваться, ребёнок нуждается в обязательном обращении к специалисту, в четком режиме отдыха и активности, в благоприятной, чуткой атмосфере в семье.

Невроз навязчивых состояний. Невроз, симптомы у ребёнка: такие детки – настоящая головная боль для родителей! Нет, они не дерутся со сверстниками, не устраивают скандалов. Но они очень мнительны, тревожны, несчастны. Родителям деток, которые мучаются от обсессивного невроза, надо стараться создать дома теплую, комфортную атмосферу, учить ребёнка быть смелее, но не в коем ослушается не заставляя. Суровые отцы нередко кричат н такого робкого мальчика, чем еще больше вгоняют его в невроз. Малыш может совершать навязчивые действия, которые призваны облегчить его тревогу и снять напряжение. А тревог и фобий у них предостаточно! Они могут бояться остаться одни, бояться темноты и чудовищ, чего угодно. Увы, над такими малышами могут подшучивать сверстники. Так как ключевая особенность такого ребенка – неуверенность в себе, малышу хорошо бы освоить какое-то творческое дело, которое поможет ему поверить в свои силы. Правда, лучше отказаться от соревновательных занятий, ведь это может повергнуть ребёнка в ещё больший стресс.

Когда родитель заметил, что его чадо постоянно подпрыгивает, не может выйти за дверь, не согрешивших навязчивое действие (три раза подергать ручку), бесконечно моет руки – пора бить тревогу и бежать к психологу. Не бойтесь, проблема решаема!

Итак, когда речь идёт о неврозе у ребёнка, симптомы могут быть самыми разнообразными, но прогноз, как правило, вполне благоприятен.

Невроз у ребенка может проявляться в виде тиков – подергиваний, которые могут усиливаться непосредственно во время нервного напряжения. Тики бывают у деток со всеми тремя видами неврозов. Лечение неврозов у детей – процесс трудный. Но не стоит опускать руки! Как трудно сказать слово!

Когда у малыша возникает логоневроз, симптомы могут быть следующие – конечно, это – заикание.

Впервые проявляется у малышей в возрасте от двух до четырёх лет. У малышей наблюдаются как клонические, так и тонические судороги речевой мускулатуры, у детей старшего возраста сохраняется тоническое сокращение мышц.

Тут огромную роль играет генетическая предрасположенность. Если кто-либо из родных страдал от речевого заикания, увы, логоневроз может проявиться и у ребёнка.

Мамы и папы могут наблюдать, как, желая облегчить себе речь, малыш то протаптывает, то пытается другими движениями помочь себе. Ка ни странно, заикание возникает у тех детей, которые в нормальном режиме, а то и в ускоренном осваивают речевую функцию.

Периодически заикание усиливается. Особенно опасным для протекания данного психологического недуга является подростковый период. В момент становления личности ребенок может снова начать заикаться, что , увы, плохо скажется и на отношениях со сверстниками, и на обучении в школе. Поэтому логоневроз нужно лечить как можно раньше!

Энурез – непроизвольное мочеиспускание

Учёные выявили значимость нарушения механизмов сна в симптоматике энуреза. Невроз возникает в процессе стрессовой для малыша ситуации, сопровождается нервностью малыша, его повышенной ранимостью и раздражительности. Резкое изъятие ребёнка из травмирующей ситуации, как правило, заметно облегчает его состояние.

Энкопрез порой возникает вместе с энурез от – характер недержанием кала. Любые ситуации, которые изменили жизнь ребёнка – появление отчима и мачехи, поход в детский аджик – могут спровоцировать развитие невроза, особенно – у предрасположенного к этом малыша.

Итак, детские неврозы: их причина и профилактика. Когда вы заметили невроз, (симптомы могут быть следующими: заикание, недержание мочи, подергивание, тики, задержка дыхания) – следует сразу же обратиться к врачу. Лечение невроза у детей должно сопровождаться минимизацией стрессов, созданием положительной, поддерживающей малыша атмосферы, нормализацией режима сна и бодрствования и так далее. Легче начать профилактировать и лечить неврозы у детей дошкольного возраста. Психика малыша более гибкая, поддающаяся влиянию. Ребенка сложно окружить заботой и любовью, поддержать его психотерапевтическим лечением, возможно, успокаивающим. И шансы весьма благоприятны. Сложнее помочь подростку, чья психика – более многогранная, сложная. Подростку важно доказать сверстникам свой авторитет, понравиться противоположному полу. С юношеским возрастом может быть труднее работать специалисту.

Как не допустить развитие невроза

Итак, неврозы у детей: симптомы и лечение мы уже обсудили выше. Сперва важно заметить, выявить невроз, симптомы у ребёнка, которые касаются его манеры говорить, жизнедеятельности, поведенческих реакций. Неврозы у детей и подростков проявляется по-разному. Как правило, с подростками врачу сложнее работать.

Но ещё лучше не лечить, а профилактировать развитие неприятного недуга:

  1. Обеспечить хорошую предродовую подготовку. Будущая мамочка должна всячески избегать стрессов, находиться в спокойствии. Хорошо, когда беременность протекает без физических недомоганий и, конечно, нервных срывов.
  2. Первые годы жизни ребёнка желательно лично посвятить его развитию, не отдавая грудного малыша ни в ясли, ни няням. Именно в данный период формируется связь матери и ребёнка, развивается его эмоциональная сфера. Роль отца также чрезвычайно важна. Родители отвечают за то, чтобы малыш был развитым, активным, счастливым.
  3. Атмосфера в семье должна быть благожелательной, соответствовать всем потребностям ребёнка. Малыш должен быть уверен, что родные любят его р всегда поддерживают, чтобы ни случилось.

Когда следует насторожиться?

Как лечить невроз у ребенка? Родителям нужно запастись терпением и не откладывать визит к специалисту. Важно учитывать, что невроз нельзя воспринимать как серьезную болезнь, которая парализует нормальную жизнь ребёнка и семьи. Это не так! Не позволяйте себе фиксироваться на симптомах невроза, не заостряйте внимание малыша на них. К ребёнку следует относиться, как к здоровому, но нужно быть чуточку более бережным с ним.

Итак, невроз. Симптомы у ребенка бывают следующими:

  • малыш грызет кожу вокруг пальцев;
  • ребёнок обгрызает ногти;
  • у малыша тики;
  • наблюдается мочеиспускание , которое не контролируется ребёнком и происходит во сне;
  • у малыша происходит недержание кала;
  • ребёнок заикается;
  • малыш задыхается;
  • устраивает истерики на публике.

И многие другие симптомы свидетельствуют о том, что у Вашего любимого малыша развился невроз. Неврозы у детей и у подростков протекают с различной симптоматикой и по-разному поддаются лечению.

Психологи детально описывают, как лечить невроз у детей. Детские неврозы многогранны.
Боремся и победим!

Для терапии с немалым успехом применяют психотерапию, направленную на устранение неблагоприятной атмосферы в семье. Также применяется физиотерапия, рефлексотерапия, а также медикаменты.

Очень важно применять семейную психотерапию, комплекс средств, направленных на нормализацию воспитательного процесса, взаимоотношений между всеми участниками. Ведь формирование невроза у малыша нередко провоцируется ошибками в воспитании, конфликтами и ссорами в семье.

Психотерапевту важно поговорить не только с мамами и папами, но также с бабушками и дедушками, а, возможно, с нянями и воспитательницами. Чем более полную картину охватит психолог, тем проще ему будет дать родственникам правильные рекомендации. Затем проводится работа с малышом. Конечно, ребёнку подходит игровая форма. Очень важно для малыша поменяться ролями с родителями. Такие смены переменных открывают всем в астеникам новый взгляд на привычные вещи.

Индивидуальная психотерапия делится на рациональную, аутогенную тренировку, суггестивный терапию и арт-терапию.

Рациональная психотерапия направлена на выявление вместе ребёнком особенностей и причин его недуга, возможности коррекции неприятного состояния.

Арт-терапия является не только методом выхода из стрессовой ситуации, но также отличным способом диагностики состояния малыша. Проективные методики бывают следующими:

Малыша просят нарисовать но семью – в зависимости от величины фигуры и расположенности Ее на рисунке, а также цвета, который предпочитает ребенок, терапевт делает свои выводы о расстановке сил в семье, о наличествующих проблемах и определяет способы их решения. Итак, невроз у детей. Лечение весьма эффективно. Порой оно также дополняется лекарственными препаратами, призванными снизить тревожность, помочь ребенку, поддержать его в период адаптации.

Чем лечить неврозы у детей? Некоторые родители заваривают успокаивающие чаи, которые, наравне с иными средствами воздействия, помогают малышу. Невроз детский вполне поддается коррекции!

Детский невроз, симптомы, лечение описаны в следующей литературе в трудах знаменитого Зигмунда Фрейда, в трудах Карен Хорни. Также о детском неврозе, симптомах писал Захаров, говорил популярный ныне Комаровский.

Детские неврозы, симптомы описывали многие специалисты по возрастной психологии. Признаки невроза у детей важно вовремя заметить! Вам на помощь придут воспитатели в детском саду, учителя и психологи в школе. Расспросите, как ведёт себя ребёнок на уроке, в саду, со сверстниками, наблюдайте за ним во время выступлений и, конечно, в домашней обстановке. Своевременное лечение детских неврозов дает хороший эффективный результат!

Так вот, причины детских неврозов:

  • социальные факторы – рождение братика или сестрички, поход в детсад, в школу, переезд;
  • семейно-психологическая ситуация;
  • предрасположенность генетическая.

Читайте о детских неврозах, симптомах, причинах и лечении онлайн – ныне очень много материалов на эту тему, ведь проблематика невроза волнует многих родителей. Лечение детского невроза предполагает слаженную работу родителя, няни, воспитательницы, учителя, психолога и психотерапевте. Не пренебрегайте помощью извне! Диагностика невроза у детей должна проводиться вовремя. Ведь возникновение системных неврозов у детей, вызванных тем, что родители замалчивали и игнорировали проблему, никому не нужно!

Тематика: Детская психология, Здоровье ребёнка

Неврозы у мальчиков — тяжелая болезнь воспитания

Кто из нас не видел детей, которые по поводу и без повода закатывают истерики, кидаясь на пол? Такая «напасть» хотя бы раз в жизни случается с каждым ребёнком, но есть дети, у которых эти истерики очень часты. Родители таких детей жалуются на неуправляемость и агрессивность, драчливость и неуживчивость своего ребёнка. Мамы и папы с ними не справляются, не говоря уже о воспитателях и учителях. И мальчиков среди этих детей большинство. Родители таких малышей редко обращаются за помощью к врачу, а обратившись с удивлением принимают диагноз поставленный их ребёнку — невроз. Меж тем, детские неврозы – одно из самых распространённых нервных заболеваний, которым может заболеть практически каждый психически здоровый ребёнок. Разновидностей детских неврозов множество, в этой тяжёлой ситуации успокаивает только одно: неврозы детей можно излечить или предупредить в самом раннем возрасте.

Симптомы невроза

Признаками невроза могут быть и вышеописанные истерики, и детские страхи (которые есть у всех детей, но при детском неврозе выражены особенно сильно), повышенная впечатлительность, плохой сон или постоянная замкнутость ребёнка. Такие дети тяжело переживают любые неудачи, остро реагируют на замечания. Родителям стоит бить тревогу, если подобное поведение ребёнка носит затяжной, системный характер. Неврозы могут сопровождаться и серьёзными нарушениями нервной системы: энурезом, заиканием, нервными тиками. Есть два возрастных периода, наиболее опасных для возникновения неврозов: это возраст 6-7 лет (риск нервных срывов в период адаптации к школе), и 12-14 лет (период полового созревания, неравномерность между физическим и психическим развитием). Однако основы неврозов детей закладываются в более раннем детстве, а в период школьного обучения уже «цветут ярким цветом».

Основные причины детских неврозов

В чём же причина возникновения неврозов у детей? Психологи и психиатры утверждают, что основная причина неврозов детей – неправильное воспитание. Например, если ребенку твердят день ото дня что он «неисправимый разгильдяй и оболтус», то он сам начинает в это верить. Но сначала внутри ребёнка происходит конфликт, он пытается доказать, что совсем не такой плохой, но взрослые этого не замечают, стараясь подогнать ребенка под свои мерки. И если он не в силах приспособиться под требования взрослых, то будет сопротивляться, что породит множество конфликтов с родителями. Впрочем, и приспособление, и сопротивление неизбежно ведут к повышенному нервному напряжению, и если родители не поменяют «воспитательную политику», не увидят в ребёнке личность, то у него неизбежно возникнет детский невроз.

Из множества детских неврозов мы разберём самые распространённые — те, которыми страдают мальчики: один из таких – неврастения. При неврастении происходит болезненное перенапряжение психофизиологических возможностей ребенка. Требования родителей настолько подавляют волю ребёнка, что такие дети заранее считают себя не способными справиться с любыми предстоящими трудностями. А поскольку именно к мальчикам родители предъявляют более жёсткие требования, то и неврастеников среди них гораздо больше, чем среди девочек. Эту ситуацию отлично описал в своей книге «Нестандартный ребёнок» врач и психолог Владимир Леви: «Однажды к психологу обратились родители с такой проблемой: мальчик перестал убирать свою постель. Психолог спросил, сколько лет их мальчику, и те ответили, что «мальчику» уже 25 лет и он три года как женат». Как видим, родители всю жизнь подавляли личность сына, вот «малыш» и взбунтовался!

Ещё одна причина неврастении — переключение внимания родителей на другого ребенка, появившегося в семье. Родители, сами не умея распределить внимание на обоих детей, бросают несправедливые упреки в адрес старшего: «он старший, на нем больше ответственности». Такая ситуация вызывает у детей ревность, нервные срывы, тики, а в худших случаях — неприкрытую агрессию к младшему брату или сестре.

Не меньшая вина взрослых и в возникновении истерических неврозов детей. У малышей 3-5 лет различного рода истерики — это всё-таки симптомы невроза, а не патология характера, которая бывает в более старшем возрасте. Надо отличать детские неврозы и от педагогической запущенности, хотя причины невроза те же. Какое-то время родители потакали всем требованиям любимого чада, а потом вдруг ввели ограничения, поступив непоследовательно — но ведь маленький ребенок не понимает смену логики родителей! Почему то, что вчера было можно — сегодня нельзя? Как отличить симптомы невроза, от обычных капризов ребёнка? Присмотритесь к нему получше: при неврозе ребенок не хочет быть таким — он устраивает сцены, но сам страдает от этого. Ещё оной причиной истерического невроза может быть не повышенное внимание к ребенку, а наоборот, полное отсутствие внимания. Тихий и незаметный мальчик вдруг превращается неуправляемого буяна, чтобы родители, наконец, заметили его существование! Именно таких детей называют «невостребованными» и сироты тут не причём. «Невостребованные» дети растут в семьях, где родители заняты карьерой или личной жизнью, а воспитание детей перекладывается на детские учреждения – и вот результат!

Перечислять причины детских неврозов можно долго, основа у всех одна — ошибки воспитания, несостоятельность взрослых как родителей. Иногда родители обращаются к врачу, только столкнувшись с такими симптомами неврозов как энурез, невротическое заикание, нарушение сна. Мы часто слышим истории о том, что заикание началось от какого-то испуга (резко просигналила машина или залаяла собака), но мало кто знает, что в этом случае испуг только спровоцировал выход невроза «на поверхность».

У детей школьного возраста появляется целый ряд «школьных неврозов»: один из них — невроз навязчивых состояний. Это постоянное желание совершать одни и те же действия, соблюдать ритуалы: всем знаком жест «постучать по дереву» или «положить пятак под пятку на удачу» и т. п. У детей-невротиков этих ритуалов и примет становится так много, что всё время и силы уходят на их соблюдение. А если вдруг что-то помешает ребенку выполнить подобный ритуал, он может настолько растеряться и расстроиться, что не напишет контрольную работу или плохо сдаст экзамен, даже имея хорошие знания.

Неврозы у мальчиков: статистика знает всё

Один психоневрологический диспансер повёл исследования неврозов детей по частоте заболеваний ими мальчиков и девочек. И вот какая нарисовалась картина:

Среди заболевших системными детскими неврозами преобладают мальчики (75%)
— Больных неврастенией мальчиков в 2,2 больше, чем девочек.
— Невротический энурез встречался в 3 раза чаще у мальчиков.
— Невротическое заикание также у мальчиков обнаруживалось 3 раза чаще, чем у девочек.
— Истерический невроз у мальчиков дошкольного возраста – в два раза более распространён, чем у девочек (в школьном возрасте, правда, эти цифры меняются местами).
— Невроз навязчивых состояний, как в детском, так и в подростковом возрасте чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (84,2% и 15,8% соответственно).

А вот статистика подобного исследования в школе:
По оценке педагогов из 1146 школьников от 7 до16 лет «нервными», по оценке педагогов, признаны 43% мальчиков и 18% девочек (различия достоверны). Такие вот малоутешительные цифры для родителей мальчиков…

Поскольку невроз – это в первую очередь болезнь воспитания, то основное лечение неврозов детей должно осуществляться в семьях. Ведь на самом деле, никто не требует совершенства от родителей, все имеют право на ошибки, но многих из них можно было бы избежать. И для начала неплохо решить собственные проблемы и проблемы взаимоотношений в семье. Мамам и папам достаточно хотя бы понимать то, что только от их внимания и уважения к личности ребёнка зависит его психическое здоровье, а также гарантия, что большинство серьёзных проблем со здоровьем не перейдут бесполезным багажом в жизнь наших внуков.

Рина Жукова, педагог

Опубликовать в своем блоге Скопируйте приведенный ниже HTML-код и вставьте его в свой блог: <p><a href=»http://ourboys.ru/neurosis» target=»_blank»><strong>Неврозы у мальчиков — тяжелая болезнь воспитания</strong></a></p><p>Кто из нас не видел детей, которые по поводу и без повода закатывают истерики, кидаясь на пол? Такая «напасть» хотя бы раз в жизни случается с каждым ребёнком, но есть дети, у которых эти истерики очень часты. Родители таких детей жалуются на неуправляемость и агрессивность, драчливость и неуживчивость своего ребёнка. И мальчиков среди этих детей большинство. Родители таких малышей редко обращаются за помощью к врачу, а обратившись с удивлением принимают диагноз поставленный их ребёнку — невроз. Меж тем, детские неврозы – одно из самых распространённых нервных заболеваний, которым может заболеть практически каждый психически здоровый ребёнок.</p><p><a href=»http://ourboys.ru/» target=»_blank»>Полный текст статьи на сайте для мам мальчиков OurBoys.ru</a></p>

Невротическое поведение: 20 примеров | Как справиться с невротизмом и укрепить психическое здоровье

Невротики слишком много думают, чрезмерно беспокоятся, не могут отпустить ситуацию или заняты своим здоровьем, работой или мнением своих друзей и близких. У всех есть причуды, но неврозы мешают работе, отношениям и общему душевному состоянию. «Ты невротик!» часто используется как оскорбление, но на самом деле это дескриптор психического здоровья. Быть невротиком нелегко, но надежды много.Есть способы справиться с неврозами, и один из самых важных — обратиться к терапевту для получения эмоционального понимания. Прежде чем мы доберемся до этого, давайте рассмотрим, что значит иметь неврозы.

Нейротизм как дескриптор – что это значит?

Невротизм больше не диагноз. Это дескриптор, используемый для частей многих различных расстройств, а невротическое поведение может указывать на более серьезные проблемы. Некоторые примеры невротического поведения включают в себя зацикленность на том, что думают другие, или наличие более тревожного темперамента, чем у других.Тот, кто борется с неврозами, может испытывать трудности, когда делает ошибки в школе или на работе. Они могут критиковать себя и других.

«Я сделал что-то не так? Все нормально?»

Характерным признаком неврозов является хроническое беспокойство. Беспокойство может быть признаком беспокойства, но также указывает на неврозы. Невротик беспокоится о своем поведении и о том, как его видят другие. Они боятся, что другие не любят их, поэтому могут много просить утешения.Окружающих может огорчить, когда они постоянно спрашивают: «Я сделал что-то не так? Все нормально.» Беспокойство — это нормально, но когда ваша работа или отношения страдают от беспокойства, это может быть признаком невротизма.

Позитивность за невротизмом

Исследователь Ричард Зинбарг обнаружил, что невротические люди также очень чувствительны и чутки. Они могут быть уязвимы для беспокойства и депрессии, но они также улавливают чувства своего друга и хотят помочь.Беспокойство или невроз не делают вас «плохим»; это способ работы. Вы беспокоитесь о чувствах других и хотите помочь им почувствовать себя лучше. С одной стороны, эта чувствительность является положительной чертой.

Невротическое поведение

Многие люди не осознают своего невротического поведения или темперамента. Кроме того, у каждого человека может быть определенный невроз, но некоторые люди ведут себя более невротично, чем другие. Быть невротиком лучше всего определяется поведением.Некоторые из примеров могут быть безвредными в легкой форме, но другие могут быть опасными. Взгляните на двадцать примеров невротического поведения ниже. Может быть, вы демонстрируете некоторые из этих моделей поведения, но даже не подозреваете об этом. Но не переживайте. Ведь осознание проблемы — это первый шаг к ее решению.

Примеры невротического поведения

Выявление примеров невротического поведения может помочь вам научиться справляться

Независимо от того, проявляете ли вы такое поведение или нет, вы, вероятно, часто сталкиваетесь с ним в своей повседневной жизни.

  1. Постоянное чувство раздражения

Известный раздражительный сосед демонстрирует невротическое поведение, когда постоянно жалуется на мелкие проблемы. Когда они постоянно уговаривают вас вести себя тихо, держаться подальше от границы их собственности или не пускать детей на тротуар, они могут показывать вам свою невротическую сторону.

  1. Жалоба на физические симптомы без медицинской причины

Многие проявления невротического поведения проявляются в виде таинственных жалоб на физические симптомы, не имеющие медицинской причины.Когда человек без диагностируемого заболевания много говорит о своих телесных симптомах, он раздражает других. Их отношения могут страдать от их невротизма.

  1. Ярость на дороге

Люди с дорожным гневом демонстрируют невротическое поведение. Ведь люди ошибаются за рулем. Некоторые из них заканчиваются авариями, но чаще всего они исправляются и достаточно хорошо возвращаются к вождению. Чрезмерный гнев из-за мелких ошибок — явный признак невротического поведения.

  1. Постоянное беспокойство о безопасности и здоровье вашего ребенка

Родительские неврозы из-за общих рисков, которым подвергаются дети, могут привести к «вертолетному воспитанию». Хотя у них могут быть благие намерения, эти родители не создают условий для нормального детства. Одержимость родителей безопасностью приводит к несчастным, тревожным и застенчивым детям.

  1. Чрезмерная осведомленность о психологических симптомах

Как ни странно, люди могут прекрасно осознавать, что у них проявляются невротические симптомы, но все равно вести себя так.Одержимость своим психическим здоровьем может усугубить их проблемы. Конечно, если вас беспокоят серьезные симптомы, важно обратиться за помощью. Даже в этом случае вам не нужно анализировать себя на каждом шагу.

  1. Чувство беспокойства из-за повседневных событий

Совершенно нормально расстраиваться, когда происходит что-то плохое, но неразумно расстраиваться из-за чего-то незначительного. Сломать ноготь, рассыпать хлопья для завтрака или опоздать на встречу с другом на десять минут — все это примеры распространенных проблем.Не нужно, чтобы что-то незначительное испортило вам день.

  1. Виновное поведение

Люди, склонные к невротическому поведению, часто проявляют признаки чрезмерной вины за то, в чем они не виноваты. Или они ведут себя виновато, когда то, что они сделали, настолько незначительно, что этого даже никто не заметил. Они могут много извиняться или избегать зрительного контакта из-за этой вины.

  1. Навязчивые мысли или размышления

Навязчивое мышление — это не только невротическое поведение, оно также может привести к депрессии.Когда вы часто размышляете о вещах, которые должны были сделать по-другому, или о незначительных проблемах в своей жизни, могут последовать другие типы невротического поведения.

  1. Перфекционизм

Большинство людей хотят добиться успеха во всем, что они делают. Есть разница между этим и чувством, что вы должны делать все идеально. Перфекционисты обычно тратят больше времени, чем необходимо, на выполнение задач, потому что они полны решимости избежать ошибок.

  1. Зависимость

Чрезмерная зависимость от других в удовлетворении своих повседневных потребностей может вызвать различные виды невротического поведения. Например, вместо того, чтобы делать что-то для себя, вы ноете о своих проблемах, надеясь, что их решит кто-то другой. Вы ждете, пока другие сделают что-то за вас, когда вы могли бы позаботиться о своих собственных потребностях. Вы становитесь навязчивым и в то же время безответственным.

  1. Проблемы на работе

Людям, которые ведут себя невротично, обычно трудно ладить с другими на работе.Социально-невротическое поведение, такое как нуждающееся, плаксивое, зависимое или спорящее, может сказаться на ваших деловых отношениях и помешать вам добиться успеха на работе.

  1. Трудности с удовлетворением основных потребностей

Нейротизм может даже помешать вам позаботиться о своих основных потребностях. Если вы чувствуете необоснованную грусть или тревогу, вам может быть трудно выполнять рутинные задачи по уходу за собой, такие как купание и уход за собой. У вас также могут возникнуть проблемы с соблюдением плана здорового питания или получением достаточного количества сна, потому что каждое малейшее нарушение заставляет вас чувствовать беспокойство и подавленность.

  1. Проблемы в отношениях

Проблемы в отношениях характерны для людей с невротическим поведением. Они могут ворчать, ныть и ожидать, что их партнер сделает то, что они могли бы сделать сами. Они могут пытаться контролировать своего партнера или обвинять его в неверности без каких-либо доказательств измены.

  1. Быть «королевой драмы».

Термин «королева драмы» очень популярен, особенно в социальных сетях.Королевой драмы может быть кто угодно, мужчина или женщина, который разжигает споры среди своих друзей или демонстрирует большие эмоции по поводу незначительных инцидентов. Когда вы превращаете все в масштабную драматическую постановку, вы не только делаете себя несчастным, но и лишаете других возможности спокойно провести день.

  1. Чрезмерная грусть из-за незначительных событий

Нет ничего психически нездорового в том, чтобы грустить из-за крупной потери. Однако грусть, плач или пребывание в постели из-за небольших неудач могут указывать на невротическое поведение.Может быть, вы потеряли ручку, которой подписывали ипотечный кредит на свой первый дом. Возможно, ваш ребенок показал новый признак зрелости. Может наступить момент грусти, но когда вы поощряете его и позволяете ему расти, пока он не повлияет на ваше функционирование или темперамент, это будет невротическое поведение.

  1. Завистливое поведение

Люди, проявляющие невротизм, часто очень завидуют другим. Вы хотите иметь имущество, которое есть у других. Вы хотите иметь свои возможности или преимущества.Вы хотите быть ими. Вы выражаете эти желания невротическим поведением, таким как саботаж, просьбы других дать вам то, что у них есть, или даже воровство.

  1. Негативное реагирование на нейтральные события

Иногда событие, которое вас расстраивает, нейтрально, но вы реагируете привычно отрицательно. Например, ваш почтальон может поставить посылку у вашего порога, а не постучать первым, чтобы привлечь ваше внимание. Если вы все равно расстраиваетесь, несмотря на то, что вы слышали перевозчика, видели перевозчика и получили посылку без икоты, то это явный признак невротического поведения

  1. Паника в относительно безопасных ситуациях

В угрожающих ситуациях естественно паниковать.Это часть вашей укоренившейся реакции «бей или беги». Однако, если эта система реагирования срабатывает, когда в вашем окружении нет ничего угрожающего, вероятно, невротизм вызывает у вас ненужную панику.

  1. Демонстрация эмоциональной нестабильности

Из-за того, что вас так легко вывести из равновесия даже самые незначительные события и обстоятельства, вы ведете себя неустойчиво. Может показаться, что в одну минуту вы чувствуете себя хорошо, а в следующую разозлитесь; за этим может последовать печаль через несколько минут.Никто не может рассчитывать на вас, и все ваши отношения страдают.

  1. Неспособность функционировать в повседневной жизни после несвязанной травмы

Выявление примеров невротического поведения может помочь вам научиться справляться

ПТСР можно рассматривать как тип невротического поведения. Возможно, у вас были ужасные переживания на войне, и если звук фейерверка вызывает рецидив, значит, вы пережили невротический эпизод. Точно так же вы могли подвергнуться жестокому обращению со стороны родителей, когда были ребенком, и если вы чувствуете страх, когда остаетесь одни с другим взрослым, возможно, вы страдаете невротизмом.

О чем свидетельствует невротическое поведение?

Опять же, невротизм больше не диагноз; это тип поведения, который требует дальнейшего анализа. Если вы обычно ведете себя невротическим образом, у вас может быть серьезное психическое заболевание, такое как депрессия, тревога, пограничное расстройство личности, биполярное расстройство или расстройство ярости, и это лишь некоторые из них. Врачи уже мало говорят о неврозах, но они могут помочь вам, если ваше невротическое поведение является привычным и экстремальным.

Как BetterHelp может помочь успокоить невротическое поведение

Вот некоторые способы остановить ваше невротическое поведение:

  • Повышение самооценки
  • Стараться делать что-то для себя
  • Наличие четких обязанностей
  • Учитесь быть довольным тем, что имеете
  • Забота о себе (даже если вам этого не хочется)
  • Напоминать себе, что не стоит расстраиваться из-за мелких негативных событий

Невротическое поведение трудно изменить самостоятельно, и вам может потребоваться помощь, чтобы преодолеть его.Это особенно важно, поскольку, согласно исследованию 2002 года, у людей с невротическим поведением чаще развиваются психотические симптомы.

Лечение невротического поведения может включать что угодно, от медитации до когнитивно-поведенческой терапии. Было показано, что поведенческая терапия, включающая инструкции и подкрепление, также изменяет невротическое поведение.

Вы можете обратиться к лицензированному консультанту за помощью при невротическом поведении и других проблемах с психическим здоровьем, связавшись с BetterHelp.com для онлайн-терапии. Консультации проводятся в удобное для вас время, когда и где вам удобно. Ознакомьтесь с некоторыми отзывами консультантов BetterHelp ниже от людей, столкнувшихся с похожими проблемами.

Отзывы консультантов

«Мне нравится, что доктор Бермудес занимается исследованиями в области нейропсихологии. Изучив множество философий и техник, ее рекомендации основаны на доказательствах и изученных практиках. Я верю, что всегда буду получать самое лучшее и новейшее, проверенное и верное.

«Работать с Патрис было для меня радостью. Я начал долгое путешествие во время трудного периода, пытаясь вернуться. И лучше. Она помогла мне стать сильнее и умнее, чем раньше, бороться с негативными мыслями и эмоциями и начать думать с благодарностью. Большое ей спасибо за всю ее работу!»

Заключение

Вам не нужно позволять своему невротическому поведению мешать здоровой и полноценной жизни.С правильными инструментами вы можете начать свой путь к балансу. Сделайте первый шаг сегодня.

Что такое тревожные расстройства?

Тревожные расстройства

Тревога — это нормальная реакция на стресс, и в некоторых ситуациях она может быть полезной. Это может предупредить нас об опасностях и помочь нам подготовиться и быть внимательными. Тревожные расстройства отличаются от нормальных ощущений нервозности или беспокойства и связаны с чрезмерным страхом или беспокойством. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30% взрослых в какой-то момент их жизни.Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения. Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.

Насколько распространены тревожные расстройства?

В любой данный год оценочный процент взрослого населения США с различными тревожными расстройствами составляет:

  • специфическая фобия: 8% — 12%
  • социальное тревожное расстройство: 7%
  • паническое расстройство: 2–3%
  • агорафобия: 1-2.9% у подростков и взрослых
  • генерализованное тревожное расстройство: 2%
  • Тревожное расстройство разлуки: 0,9–1,9%

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают тревожные расстройства.

Тревога относится к предвкушению беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.

Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу, которая больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо остаться, чтобы сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.

Тревожные расстройства могут заставлять людей избегать ситуаций, которые вызывают или ухудшают их симптомы. Могут быть затронуты производительность труда, школьная работа и личные отношения. В целом, чтобы у человека диагностировали тревожное расстройство, страх или тревога должны:

  • Быть несоответствующим ситуации или возрасту
  • Препятствовать нормальному функционированию

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Типы тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство включает постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности. Это постоянное беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, нервозность или быстрая утомляемость, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто заботы сосредоточены на повседневных вещах, таких как рабочие обязанности, здоровье семьи или мелкие дела, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.

Паническое расстройство

Основным симптомом панического расстройства являются повторяющиеся приступы паники, подавляющее сочетание физического и психологического стресса. Во время приступа сочетаются несколько из этих симптомов:

  • Сердцебиение, сильное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Потливость
  • Дрожь или тряска
  • Ощущение одышки или ощущение удушья
  • Боль в груди
  • Ощущение головокружения, предобморочного состояния или обморока
  • Чувство удушья
  • Онемение или покалывание
  • Озноб или приливы
  • Тошнота или боли в животе
  • Чувство отстраненности
  • Страх потерять контроль
  • Страх смерти

Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, переживающие приступ паники, могут подумать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание.Они могут обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Приступы паники могут быть ожидаемыми, такими как реакция на объект, которого боятся, или неожиданными, по-видимому, происходящими без причины. Средний возраст начала панического расстройства составляет 20-24 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Фобии, специфические фобии

Специфическая фобия — это чрезмерный и стойкий страх перед определенным объектом, ситуацией или действием, которые обычно не причиняют вреда. Больные знают, что их страх чрезмерн, но не могут его преодолеть.Эти страхи вызывают такие страдания, что некоторые люди идут на крайние меры, чтобы избежать того, чего они боятся. Примерами являются публичные выступления, боязнь летать или боязнь пауков.

Агорафобия

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть трудно или стыдно сбежать, или помощь может быть недоступна в случае панических симптомов. Страх непропорционален реальной ситуации и длится обычно шесть месяцев и более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:

  • Использование общественного транспорта
  • Нахождение на открытых пространствах
  • Нахождение в закрытых помещениях
  • Стоять в очереди или находиться в толпе
  • Нахождение вне дома в одиночестве

Человек активно избегает ситуации, требует компаньона или терпит с сильным страхом или беспокойством.Невылеченная агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия только в том случае, если страх сильно расстраивает или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

Человек с социальным тревожным расстройством испытывает значительную тревогу и дискомфорт из-за того, что его смущают, унижают, отвергают или на него смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством.Типичными примерами являются крайний страх перед публичными выступлениями, знакомством с новыми людьми или едой/выпивкой на публике. Страх или тревога вызывают проблемы с повседневным функционированием и длятся не менее шести месяцев.

Тревожное расстройство разлуки

Человек с расстройством тревоги разлуки чрезмерно боится или беспокоится о разлуке с теми, с кем он или она привязан. Ощущение выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с функционированием.Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему или ей человека, может неохотно или отказываться выходить на улицу или спать вдали от дома или без этого человека, или ему могут сниться кошмары о разлуке. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.

Факторы риска

Причины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием.Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, что позволяет предположить, что сочетание генов и стрессов окружающей среды может вызывать расстройства.

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться, что симптомы не связаны с физической проблемой. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист по психическому здоровью может вместе с вами найти наилучшее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них есть болезнь, для которой существуют эффективные методы лечения.

Хотя каждое тревожное расстройство имеет уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддаются двум типам лечения: психотерапии, или «разговорной терапии» и лекарствам. Эти методы лечения можно назначать по отдельности или в комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), разновидность разговорной терапии, может помочь человеку научиться другому образу мышления, реакции и поведения, чтобы уменьшить тревогу. Лекарства не вылечат тревожные расстройства, но могут значительно облегчить симптомы. Наиболее часто используемые лекарства — успокаивающие препараты (обычно назначаются только на короткий период времени) и антидепрессанты.Бета-блокаторы, используемые при сердечных заболеваниях, иногда используются для контроля физических симптомов тревоги.

Самопомощь, преодоление трудностей и управление

Есть ряд вещей, которые люди делают, чтобы справиться с симптомами тревожных расстройств и сделать лечение более эффективным. Техники управления стрессом и медитация могут быть полезными. Группы поддержки (лично или онлайн) могут предоставить возможность поделиться опытом и стратегиями выживания. Также может быть полезно узнать больше о специфике расстройства и помочь семье и друзьям лучше понять это состояние.Избегайте кофеина, который может ухудшить симптомы, и проконсультируйтесь с врачом по поводу любых лекарств.

Связанные условия

Избирательный мутизм
Дети с избирательным мутизмом не говорят в некоторых социальных ситуациях, где от них ожидается речь, например, в школе, даже если они говорят в других ситуациях. Они будут говорить в своем доме в кругу ближайших родственников, но часто не будут говорить даже в присутствии других, например, близких друзей или бабушек и дедушек.

Отсутствие речи может мешать социальному общению, хотя дети с этим расстройством иногда используют неразговорные или невербальные средства (например,г., кряхтя, указывая, пишу). Отсутствие речи также может иметь серьезные последствия в школе, приводя к академическим проблемам и социальной изоляции. Многие дети с селективным мутизмом также испытывают чрезмерную застенчивость, боязнь социального смущения и высокую социальную тревожность. Тем не менее, они, как правило, имеют нормальные языковые навыки.

Избирательный мутизм обычно начинается в возрасте до 5 лет, но его нельзя официально идентифицировать, пока ребенок не пойдет в школу. Многие дети перерастают селективный мутизм.У детей, которые также страдают социальным тревожным расстройством, селективный мутизм может исчезнуть, но симптомы социального тревожного расстройства могут остаться.

Обзор врача Автор:

Филип Р. Маскин, доктор медицины, Массачусетс
июнь 2021 г.

10 признаков тревожного малыша

Каковы признаки тревожного малыша?

 

Многие родители и даже специалисты в области психического здоровья упускают из виду первые признаки беспокойства у малышей, поскольку часто они могут выглядеть совершенно иначе, чем мы могли бы ожидать.

 

Общие симптомы тревоги часто не проявляются, пока ребенок не достигнет школьного возраста. Но — зачем ждать? Что, если бы вы могли обнаружить эти ранние признаки и помочь своему ребенку, когда он еще совсем маленький?

Существуют очевидные признаки тревожности у малышей, такие как чрезмерные страхи и фобии, но есть и более тонкие признаки, указывающие на тревожный и чувствительный темперамент.

 

Некоторые ранние предшественники тревоги связаны не со страхом, а с поведенческими и сенсорными проблемами.Дети с проблемами сенсорной обработки (SPD) также гораздо более склонны к проблемам с тревогой. Многие дети будут иметь сенсорные проблемы в раннем возрасте, а в школьном возрасте у них будет диагностирована тревожность.

 

Раннее вмешательство является ключевым для обеих проблем, поэтому важно получить оценку у специалиста в области психического здоровья, который специализируется на психическом здоровье малышей, а также у детского терапевта, если у вас есть какие-либо проблемы.

 

Ниже приведены 10 распространенных признаков тревожного малыша:

 

 

1) Страхи и фобии

Во-первых, давайте рассмотрим самые очевидные признаки тревожности у малышей — страхи и фобии.Малыши с тревожным характером, как правило, более напуганы, чем средний малыш.

 

Обычные малыши также могут проявлять некоторые из этих страхов, но именно уровень страха иногда отличает тревожного малыша от нетревожного малыша. Наиболее распространенные детские страхи связаны с несколькими основными темами:

 

Насекомые, птицы и животные
Тени и темнота
Монстры, существа и динозавры в ванне или воде)

 

Это не исчерпывающий список, но он освещает наиболее распространенные детские страхи, с которыми вы можете столкнуться.

 

2) Жесткость в повседневной жизни

Все малыши любят рутину и порядок, но беспокойные малыши не могут без этого выжить! Тревожные малыши должны планировать свой день очень предсказуемым образом.

 

Если планы вдруг изменятся, эти дети совсем расклеятся. Тревожные дети не могут справиться с изменениями или переходами, и они часто теряют самообладание, когда в их распорядок дня вносятся простые изменения.

 

3) Чувствительность к шуму

Встревоженные малыши чаще имеют повышенную чувствительность. Их часто больше пугают шумы в их окружении. Они могут бояться громких звуков, таких как пылесос, мусоропровод, мусоровоз, автоматический смыв унитаза и громкая музыка.

 

4) Чувствительность к одежде

Помимо шума, у тревожных детей могут начаться проблемы с одеждой.Часто у тревожных малышей возникают проблемы со швами на носках и бирками на одежде. Некоторые дети предпочитают носить крокодилы или шлепанцы. Некоторые тревожные малыши отказываются носить джинсы или одежду, которая стесняет их тело.

 

5) Не любит пачкать руки

Некоторые беспокойные малыши очень боятся испачкаться, особенно руки. Тревожные малыши часто избегают грязных игр, и у них может случиться мини-инсульт, если их руки станут слишком грязными.Они часто настаивают на мытье рук, когда на них что-то есть.

 

6) Много ритуалов

У тревожных малышей много рутины, граничащей с ритуальным поведением. Они могут хотеть использовать только определенные блюда или настаивать на том, чтобы вы подавали им еду определенным образом (разрежьте ее треугольниками).

 

У них может быть ритуал перед сном, который требует, чтобы вы выстраивали их мягкие игрушки определенным образом или требовали, чтобы вы определенным образом пожелали им спокойной ночи.Они могут попросить вас переделать что-то, потому что это было сделано в неправильном порядке или неправильным образом.

 

7) Придирчивый Пожиратель

Большинство малышей очень разборчивы в еде. Еда — это обычная битва малышей. Тревожный малыш переносит привередливость в еде на новый уровень!

 

Тревожные дети с меньшей вероятностью пробуют новые продукты. Они могут не хотеть, чтобы еда касалась их тарелки. Некоторые встревоженные малыши давятся, когда их еда имеет неожиданную текстуру.У тревожных малышей может быть меньше горстки продуктов, которые они будут есть.

 

8) Малыш следует за вами из комнаты в комнату

Тревожный малыш — тень родителя. Многие малыши будут следовать за своими родителями по всему дому, но встревоженный малыш полностью испортится, если не сможет увидеть своего родителя. Эти дети находятся прямо под ногами своих родителей, плачут и крутятся вокруг двери, когда их родители находятся в ванной. Любая разлука вызывает панику у тревожного малыша.

 

9) Медленный нагрев

Тревожные малыши с меньшей вероятностью будут дружелюбны к незнакомцам. Они с большей вероятностью будут обнимать ноги, и им может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новым людям в их жизни. Некоторым тревожным малышам может быть скучно в толпе или на оживленных вечеринках по случаю дня рождения, где вокруг много детей.

 

10) Проблемы со сном

Тревожные малыши почти всегда имеют проблемы со сном. Им трудно спать самостоятельно, и они хотят, чтобы их родители ложились с ними или спали с ними ночью.Они могут вставать несколько раз за ночь, потому что боятся или видят плохой сон.

 

Некоторые тревожные малыши могут обладать всеми десятью из этих качеств, а другие могут иметь только некоторые из них. Каждый ребенок уникален, и тревога может проявляться по-разному у разных детей.

 

Хорошей новостью является то, что чем раньше вы обнаружите тревогу у своего ребенка, тем быстрее вы сможете освоить подходы, которые помогут повысить его уровень устойчивости и научить его механизмам преодоления этих проблем.

 

Если вас беспокоит поведение вашего малыша, проконсультируйтесь с детским терапевтом, который специализируется на психическом здоровье младенцев и детей ясельного возраста, а также с детским эрготерапевтом для оценки.

 

Тревожные дети часто оказываются одними из самых добросердечных детей, которых я когда-либо встречал! Чувствительный темперамент приносит много сильных сторон. Важно вооружить наших маленьких детей инструментами для преодоления тревоги, чтобы они могли полностью раскрыть свой потенциал.

 

У вас есть тревожные дети? Наташа Дэниелс — автор книги «Как воспитывать беспокойного малыша».

 

Она также предлагает подробный видеокурс «Как воспитывать беспокойных детей» — для всех возрастов.

Чтобы увидеть больше замечательных статей, следите за доской «Взволнованные малыши» в Pinterest: Подпишитесь на доску «Взволнованные малыши» МАЛЫШ — Встревоженные малыши на Pinterest.

Если у вашего малыша есть некоторые из этих тревожных качеств, ознакомьтесь с некоторыми из моих других статей:

Борьба во время купания

Проблемы со сном

Как научить ребенка бороться со своими страхами

Почему малыши привередливы в еде

5 пищевых добавок, которые помогут справиться с тревогой у детей

Издевательства в детстве могут нанести психологическую травму на всю жизнь: как заметить признаки и двигаться дальше

Характерная черта

Преподаватель психологии расследований Калли Цани-Пепеласи исследует некоторые потенциальные долгосрочные последствия издевательств в детстве.

Исследования показали, что люди, подвергшиеся издевательствам, сообщают о более серьезных симптомах тревоги, чем другие.

Травля в детстве настолько распространена, что может показаться не такой уж большой проблемой.

По оценкам, до 35% людей в какой-то момент сталкивались с этим. Обычно ожидается, что к взрослой жизни мы «преодолеем» это. Но последствия травли для психического здоровья могут быть серьезными и длиться всю жизнь. Одно исследование даже показало, что когда дело доходит до психического здоровья, издевательства так же вредны, как жестокое обращение с детьми, если не хуже.

Приблизительно 20% людей, над которыми издевались , испытывают какие-либо проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте, даже в возрасте 50 лет. Хотя некоторые из них, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), легко обнаружить, другие могут будет сложнее распознать. Они могут варьироваться от необъяснимых приступов гнева до постоянного чувства неполноценности по отношению к другим людям.

Несмотря на огромное количество исследований издевательств, большинство из них сосредоточено на немедленных последствиях, вмешательстве и предотвращении.Поэтому нам нужно больше исследований о долгосрочных последствиях и новых формах издевательств, таких как оскорбления в Интернете.

Тем не менее, серьезные долгосрочные последствия издевательств относительно хорошо задокументированы. Исследования показали, что жертвы издевательств сообщают о более серьезных симптомах тревоги, чем другие. Запугивание также связано с социальной тревожностью, которая часто сохраняется во взрослом возрасте и увеличивает риск развития расстройств личности.

Депрессия — еще одно негативное последствие издевательств, которое может привести к суицидальным мыслям и даже попыткам самоубийства.Так что, если вы боретесь с депрессией или беспокойством и в прошлом подвергались издевательствам, может быть связь.

Одним из самых тяжелых последствий является ПТСР. Исследования показали, что 40,5% девочек и 27,6% мальчиков проявляют симптомы посттравматического стрессового расстройства во время травли. Мучения этих людей иногда могут следовать за ними в дальнейшей жизни. Это может быть вызвано простым воспоминанием об инциденте издевательств или связанными с ним стимулами, такими как посещение их школы во взрослом возрасте или встреча с хулиганом в другой среде.

Доверие и самооценка
В то время как люди с тяжелой депрессией, тревогой или посттравматическим стрессовым расстройством могут действительно обратиться за помощью и обнаружить, что издевательства могли сыграть роль в их проблемах с психическим здоровьем, для многих других людей признаки более незаметны.

Самоуважение — это аспект, который одновременно является фактором риска и следствием издевательств. Нетрудно увидеть, что дети, которые страдают от повторяющихся издевательств в школе, в то время, когда они все еще находятся в процессе развития своей личности, могут страдать от серьезного и длительного снижения самооценки.

С другой стороны, высокая самооценка связана с травлей других. Однако этот эффект, по-видимому, смягчается другими факторами – высокая самооценка связана только с высоким уровнем издевательств в школах, которые, по мнению учащихся, имеют плохой климат.

Другим характерным примером является гнев, который является предпосылкой агрессии и связан как с виктимизацией, так и с травлей. Для хулиганов хорошо известно, что за их оскорбительным поведением скрывается намерение причинить вред другому человеку, обычно мотивированное негативными эмоциями, такими как агрессия, гнев и враждебность.Но повторяющиеся издевательства также могут еще больше разозлить жертв, что, в свою очередь, поддерживает цикл издевательств. Основное различие между хулиганами и жертвами заключается в том, что хулиганы проявляют более высокий уровень проактивной агрессии (поведение, предполагающее вознаграждение), тогда как жертвы демонстрируют более высокий уровень реактивной агрессии (гнев в ответ на угрозу).

Запугивание также может привести к проблемам со здоровьем, злоупотреблению алкоголем и наркотиками, социальной изоляции и серьезным проблемам с доверием. Для многих жертв, которые пытаются преодолеть этот опыт, потеря доверия является, пожалуй, самым тяжелым последствием.Но если никто не заступается за вас во время травли, вы начинаете терять доверие к своим сверстникам – и это может быть на всю жизнь.

Также важно отметить, что эффекты запугивания часто взаимосвязаны. Другими словами, низкая самооценка связана с депрессией, депрессия связана с суицидальными мыслями и так далее. Такие отношения приводят к тому, что жертвы испытывают не один, а несколько эффектов издевательств в период их виктимизации и во взрослом возрасте.

Работа с прошлым
Так что же делать, если вы вдруг осознаете, что приступы гнева или заниженной самооценки могли быть результатом издевательств, имевших место несколько десятков лет назад? Одним из вариантов является разговорная терапия или когнитивно-поведенческая терапия.Последнее включает в себя тренировку себя, чтобы изменить свое мышление и поведение, например, справиться с негативным мышлением, социальной фобией или низкой самооценкой.

Различные исследования показали, что когда дело доходит до гнева, могут помочь методы восстановительного правосудия — посредничество между жертвой и правонарушителем, а также содействие обсуждению и прощению. Однако такая практика может принести пользу жертвам и агрессорам соответственно только в том случае, если она применяется в контролируемой среде, например в школе, обученным сотрудником.

Некоторые люди проявляют собственную инициативу, чтобы столкнуться со своим хулиганом или жертвой во взрослой жизни, и либо извиняются за свое прошлое поведение, либо ищут ответы на свои виктимизации. Однако они должны иметь в виду, что такая встреча может иметь прямо противоположные результаты. Исследования показывают, что хулиганы часто сохраняют агрессивное поведение во взрослом возрасте. Поэтому терапия или консультирование обычно являются гораздо лучшими способами справиться с последствиями.

Возможно, самое важное для преодоления травматического опыта издевательств — перестать винить себя.Было проведено множество исследований, показывающих, что это очень распространено и является результатом неправильно развитого восприятия. Например, хорошо известно, что дети с избыточным весом чаще других подвергаются издевательствам. Такие люди могут рассматривать свою массу тела или неспособность «постоять за себя» как причину, по которой их дразнят. Если эти жертвы не примут свою индивидуальность и перестанут винить себя, залечить раны может быть очень трудно.

Издевательства в детстве в школе, которая является такой огромной частью мира человека, явно являются травмирующим опытом — неудивительно, что это может оставить неизгладимые шрамы.К счастью, есть много помощи там. И даже если вы не хотите приступать к терапии, простое выявление негативных моделей мышления и поведения, которые могли быть вызваны издевательствами, может в конечном итоге помочь вам изменить их и двигаться дальше.

Первоначально эта статья была опубликована на The Conversation. Прочитайте оригинальную статью.



тревога издевательства в детстве издевательства в детстве депрессия


Еженедельный опрос NewsGP Как часто вы сталкиваетесь с жертвами домашнего и семейного насилия во время консультаций?

Невроз у потомков выживших в концлагерях

Сообщения о психиатрических и психологических обследованиях детей, родители которых пережили нацистский гнет, не появлялись в научной литературе до 1968 года.Особое внимание в исследованиях уделялось особому негативному влиянию психофизических расстройств выживших на отношения в семье и на детей, рожденных после возвращения их родителей из концлагеря. Психиатры из многих стран, таких как Канада, США и Израиль, обнаружили своеобразные аномалии в поведении этих детей в подростковом возрасте. Из того, что мы знаем благодаря возрастной психологии, подростковый возраст является кризисной точкой в ​​жизни, очень часто отмеченной возникновением различных поведенческих нарушений у молодых людей, которые часто отражают неадекватное отношение родителей и атмосферу, царящую в семье.Поэтому не случайно, что первые наблюдения за потомством выживших проводились подростками.

Trossman (1968) представил описание отдельных случаев поведенческих расстройств у выживших детей-подростков. В том же году Кристал наблюдала негативное влияние агрессивного поведения выживших на личность их детей и передачу патологий от выжившего родителя следующему поколению. На основе нескольких тематических исследований пациентов, прошедших психоаналитическое лечение, Блос (1968) и Керстенберг (1974) заметили, что у детей выживших развилась заметная тенденция отождествлять себя со своими родителями, и что им снились кошмары, подобные тем, что беспокоят их родителей. , а именно на те же темы, связанные с войной и угнетением.Детям снились такие же кошмары, хотя родители утверждали, что никогда не рассказывали им о своих военных переживаниях. Лауфер (1970) и Броди (1971) писали о сильном чувстве идентификации детей с родителем-жертвой. Они описали ряд психопатологических симптомов у своих пациентов-подростков, таких как инфантильные расстройства всемогущества, заторможенная агрессия, схема тела, расстройства образа тела и фобии. Все эти симптомы могут быть прямо связаны с переносом переживаний родителей на детей.

Живой интерес к специфике расстройств у выживших детей-подростков проявился на Международном конгрессе психоаналитических ассоциаций 1969 года в Риме, когда 320 психоаналитикам из разных стран была разослана анкета. Цель анкеты состояла в том, чтобы определить, имеют ли дети выживших общие черты характера, отличающие их от потомков родителей, не бывших узниками концлагерей. Результаты анкетирования были подведены на очередном Конгрессе психоаналитических ассоциаций, который прошел в Иерусалиме.Аналогичная анкета была роздана в 1969-1970 годах членам Ассоциации детского психоанализа, а в 1971 году затронутые в ней вопросы обсуждались на конференции, организованной Американской психоаналитической ассоциацией. Керстенберг (1974) опубликовал результаты обсуждения и ответы на вопросник. Респонденты (в основном из США, Великобритании и Израиля) дали очень разные ответы; некоторые выразили сомнение в том, что можно вообще связать подростковые расстройства детей выживших с опытом их родителей во время войны.Другие говорили, что у детей выживших не удалось установить каких-либо специфических общих черт (Rosenberg, 1970), а единственная особенность наблюдалась у их родителей, которые были чрезмерно опекающими и твердо приверженными обеспечению материальной безопасности своих детей. Однако Блос, Лауфер и Броуди наблюдали у этих подростков специфические патологические формы поведения. В некоторых ответах (например, Фурман, 1971) высказывалась точка зрения, что негативные психологические последствия, наблюдаемые у детей выживших, являются результатом не столько патологических установок их родителей, вызванных их военным опытом, сколько физического переселения обоих родителей и их родителей. потомства в совершенно новую культурную среду послевоенной действительности.Фурман имел в виду еврейские семьи из Восточной Европы, переселившиеся после войны в США, Канаду или Израиль.

Это направление исследований было продолжено Керстенбергом (1974), который отметил, что у людей, подвергшихся угнетению по расовому или этническому признаку, развивалось чувство неполноценности в своей новой социальной группе, а также чувство низкой самооценки по отношению к гражданам. своей новой страны. Таким образом, существовал высокий риск того, что родители передадут эту предрасположенность своим детям и будут относиться к ним с таким же низким уважением, как к низшим, а именно.менее похвальны и достойны восхищения, менее талантливы и менее привлекательны, чем их сверстники. Еще одним неблагоприятным отношением, проявляемым родителями, были завышенные ожидания от своих детей, т.е. ожидание от них замечательных достижений в жизни, которые могли бы в какой-то мере компенсировать собственное неуспех, вызванный их патологически низкой самооценкой. Более того, многие пережившие немецко-фашистский гнет постоянно испытывали грусть и чувство необратимого истощения своей психической целостности, безвозвратно утраченной во время войны, что, безусловно, отрицательно сказывалось на их семейных отношениях.

Липковиц (1974) сделал аналогичное наблюдение, а именно, что люди, освобожденные из концлагерей и тюрем нацистской Германии, не могли добиться восстановления личности, достаточного для того, чтобы у них возникла эмоциональная связь правильного типа с другим человеком (в данном случае со своим ребенком), таким образом, их послелагерные психические изменения – синдром концлагеря – передавались следующему поколению (через процесс идентификации в раннем детстве). Из того, что мы знаем из опубликованных психоаналитических исследований, фактором, оказывающим наибольшее влияние на формирование личности человека, является то, как его родители общались с ним в раннем детстве.Ребенок усваивает образ своих родителей посредством идентификации (интроекции), тем самым делая их ключевой частью своего суперэго.

Сигал и его коллеги (1971, 1973) использовали эти предположения в качестве отправной точки для более широкого исследовательского проекта по потомству выживших. Сигал выдвинул гипотезу о том, что у человека, пережившего период глубокой депривации в детстве или юности, развились черты, которые отразились как на его собственном развитии, так и на личных отношениях, а также на отношении к семье, в том числе к детям.Он обследовал 32 еврейские семьи из Центральной и Восточной Европы, проживающие в настоящее время в Канаде. Обследование показало, что членам этих семей было труднее контролировать свое поведение, как по отношению к себе, так и по отношению к своим детям, чем группе сверстников. Другие явления, о которых он сообщил, включали более высокую частоту ссор и споров между братьями и сестрами, чем то, о чем сообщалось в группе сверстников; особенно сильная привязанность родителей к своим детям и восприятие детьми своих родителей как неординарных людей.Сигал также провел психологические тесты на 144 детях в возрасте 8-17 лет из семей выживших. В исследование были включены здоровые люди, а также дети, поступившие в Еврейскую больницу общего профиля в Монреале с невротическими расстройствами. Группу клинического контроля составили 219 детей из семей, не подвергшихся немецко-фашистскому гнету. Наиболее значимые различия между детьми из исследуемой группы и группы клинического контроля наблюдались в возрастной группе 15–17 лет, т. е. в период полового созревания.Характерной чертой подростков из исследуемой группы было чувство отчужденности, особенно в присутствии других членов семьи, а не среди других членов своей социальной группы, сопровождающееся неконтролируемым, агрессивным поведением и конфликтами, которые могли привести даже к деструктивным последствиям для семья.


Вавилонская башня. Мариан Колодзей

Недавнее исследование, представленное на 6-м Международном медицинском конгрессе FIR в Праге в 1976 году, включало заслуживающее внимания исследование Эделя из Вены, который выявил расстройства у выживших детей, о чем свидетельствуют задержка полового созревания и невротические расстройства в кризисных ситуациях (например,грамм. школа, выбор образования и карьеры). Эти проблемы побудили некоторых из этих детей сбежать из дома или покинуть страну. Эдель осматривал и лечил детей. Он заявил, что в этих случаях фармакологического и психотерапевтического лечения недостаточно, и рекомендовал тесное сотрудничество между психиатром и родителями ребенка, учителями и его руководителями на работе.

Хефтлер, французский писатель из Парижа, интересовался психосоциологическими исследованиями детей выживших, родившихся после возвращения их родителей из концентрационных лагерей.Она попросила группу из 50 человек ответить на вопросник. Вот некоторые из ее наиболее интересных результатов: 78% респондентов заявили, что их родители «отличались» от родителей их друзей, назвав их нервными и импульсивными; 66% не считали себя чем-то отличным от своих сверстников, тогда как 34% чувствовали себя другими, но не могли выразить это словами, хотя и говорили, что у них есть чувство принадлежности к «клану» выживших и их семей; 57 % испытывали чувство гордости за то, что их родители выжили, но 23 % смущались из-за этого, а 12 % сказали, что для них это не имеет значения; 66% сказали, что испытание их родителей повлияло на их жизнь.Стремление к социальному прогрессу было явно указано в заявлениях, сделанных детьми выживших евреев, тогда как у детей выживших, которые были заключены в тюрьму за свою деятельность в движениях сопротивления, преобладало чувство гордости.

Кан сообщила о неблагоприятных психосоциальных симптомах у детей выживших в Освенциме после исследования группы, в которой она отметила более высокое, чем в среднем, количество разведенных, лиц, оставшихся одинокими (то есть оставшихся незамужними) по преднамеренному выбору, наркоманов и правонарушителей, совершивших насилие и воровство.

Кемписти — один из польских авторов, занимавшихся этим вопросом (1973, 1975, 1976). Цель его медико-социологического исследования состояла в том, чтобы ответить на вопрос, в какой степени психофизические особенности выживших повлияли на жизнь и здоровье их детей. На основании обследований и наблюдений за 620 выжившими и 346 ответов на анкеты, данные их детьми, и 241 ответа их врачей, Кемписти и его сотрудники отметили следующее: высокую степень социальной дезорганизации в семьях; на 42.У 2% детей были проблемы с воспитанием из-за чрезмерной агрессивности или пугливости, эмоциональной отстраненности, плохой успеваемости, прогулов и побегов из дома, подростковой преступности и даже воровства. Они также отметили плохую успеваемость в школе и высокий уровень неуспеваемости в школе, а также попытки самоубийства. У маленьких детей они зафиксировали высокую частоту ночного недержания мочи, что было показателем детского невроза. Большинство врачей, ответивших на вопросы анкеты, писали, что основным источником неврозов детей и молодежи, находящихся на их попечении, были психопатологические состояния переживших их родителей, обусловленные их концлагерным прошлым и его последствиями.

Мои исследования

Исследование, которое я описываю ниже, относится только к людям, обращающимся за лечением от невротических расстройств, и представляет собой начальную стадию большого исследовательского проекта, начатого в 1975 году, чтобы определить, есть ли какие-либо специфические психологические черты у выживших детей.

Я обследовал четырех женщин и трех мужчин в возрасте от 20 до 28 лет, все из семей образованного класса, проживающих в Кракове. Оба родителя одного из моих пациентов выжили в концлагерях, один из родителей еще пяти пациентов выжил, а матери одного мужчины пришлось провести весь период немецкой оккупации Польши в бегах, потому что она была еврейкой.У трех пациентов не было братьев и сестер, у остальных был один, два и даже три брата или сестры.

Три человека находились на стационарном лечении в Психиатрической клинике Медицинской академии в Кракове, а четверо лечились амбулаторно в период с 1973 по 1975 год. У четырех были диагностированы как расстройства личности, так и депрессивный невроз или неврастеническая депрессия. У двух пациентов были диагностированы только расстройства личности без признаков невроза, а у одного пациента был диагностирован только невроз без расстройств личности.Трое страдали депрессивным неврозом, еще у троих диагностирована неврастеническая депрессия, у одного также были психосоматические расстройства.

Все пациенты, которых я обследовал, имели высокие амбиции и хотели добиться успеха, но в то же время они были затворниками и испытывали трудности с установлением социальных отношений из-за социальной тревожности. Их эмоциональные связи были слабыми и немногочисленными. Они были одиноки и чувствовали, что окружающие их не понимают.У них была низкая самооценка и проблемы в сексуальных отношениях. Эти пациенты были очень умными и имели много интересов. У двоих из них проявлялись симптомы невротической гиперактивности, они занимались сложной и опасной деятельностью, чтобы улучшить свою низкую самооценку. Они искали интенсивную профессиональную работу и общественную деятельность, чтобы компенсировать свои эмоциональные проблемы.

Остальные пять пациентов очень легко декомпенсировались, если они потерпели неудачу в начинании в образовании или в своих эротических отношениях.Невротическая декомпенсация обычно была длительным процессом у этих людей.

Другой яркой вехой в исследовании стало наблюдение за комплексом вины у детей по отношению к своим родителям, особенно к пережившему родителю. Они лишь частично осознавали свое чувство вины. В этом родителе они видели героя, которому не могли ни соответствовать, ни оправдать его или ее ожидания, которые, кстати, обычно были очень реалистичными и достижимыми. Их чувство вины часто сопровождалось чувством агрессии, вероятно, частично вызванным их неспособностью оправдать ожидания оставшегося в живых родителя, а частично чрезмерной заботой и чрезмерной защитой того же родителя, вмешательством в личные дела ребенка и покровительственным вмешательством всякий раз, когда ребенок пережил неудачу или неудачу.Совершенно очевидно, что возникшие реакции и агрессивные чувства ребенка усугубили это чувство вины («мой родитель так много страдал, так заботится обо мне, а я такой плохой ребенок»).

Только одной из моих пациенток, 28-летней женщине, удалось реализовать свои амбиции без существенных срывов и серьезных трудностей с адаптацией. Один мужчина получил высшее образование и живет вдали от родителей с женой и ребенком, но даже он не смог стать эмоционально и финансово независимым от родителей.

Остальные пять человек по-прежнему живут с родителями и сталкиваются с трудностями при получении высшего образования и по-прежнему зависят от родителей в социальном, эмоциональном и материальном плане.

За исключением одного пациента, все обследованные мною люди родились в полных семьях. В четырех семьях имел место открытый брачный конфликт между родителями, который, по-видимому, был обусловлен изменением личности одного из супругов (а именно, синдромом концлагеря).У всех оставшихся в живых родителей были некоторые изменения личности, и четверо из них периодически получали психиатрическое лечение.

Показательно, что в многодетных семьях психические расстройства (неврозы или расстройства личности) диагностировались у ребенка с наиболее сильной эмоциональной привязанностью к пережившему родителю. Кроме того, в семьях с единственным ребенком его эмоциональная привязанность к оставшемуся в живых родителю была намного сильнее, чем у детей, у которых были братья и сестры.

Двое больных, оставшиеся в живых родители которых после освобождения сосредоточились на профессиональной и общественной работе и были постоянно заняты, словно пытаясь наверстать упущенное в концлагере годы, проявили больше драйва, находчивости и драчливости, чем другие.Наоборот, у остальных больных, а именно у детей выживших с явными признаками послелагерной астении, снижением жизненного тонуса и пониженным настроением, проявлялись черты, сходные с таковыми у родителя. У них также была очень низкая толерантность к фрустрации, они были пассивны и замкнуты, а также имели длительные симптомы невротической декомпенсации.

Разговоры о господстве террора велись ежедневно в семьях обследованных пациентов, которые с раннего возраста были свидетелями таких разговоров. Следовательно, неудивительно, что трем пациентам снились кошмары, связанные с темами, обсуждаемыми в этих разговорах.Все пациенты примерно до подросткового возраста очень интересовались темами, связанными с военной оккупацией Польши. Двое из них продолжали интересоваться этой темой в более позднем возрасте, в то время как у остальных произошел радикальный сдвиг в их отношении, который проявился в постоянном избегании таких тем в разговорах, отказе от просмотра фильмов или чтения об оккупации Польши нацистскими немцами. Пятеро из обследованных до сих пор демонстрируют отчетливое отвращение ко всему, что связано с Германией.

Чтобы сделать вещи более понятными для читателя, теперь я представлю резюме трех историй болезни моих пациентов (они касаются двух мужчин и одной женщины).По понятным причинам я изменил или опустил личные данные, которые могли раскрыть их личность.

1. Мужчина 24 лет, неоднократно лечился по поводу психических расстройств, неврастенико-депрессивного невроза и алкоголизма. Оба родителя были узниками концлагерей. Отношения между родителями были хорошие. Мать находится на психиатрическом лечении по поводу послелагерной астении; она чрезмерно опекает обоих своих детей, родившихся после ее возвращения из лагеря, и особенно пациента, младшего ребенка.По возвращении из лагеря отец сосредоточился на профессиональной и общественной работе, как будто хотел наверстать упущенное за годы, проведенные в лагере. О больном, т.е. младшем сыне, чрезмерно заботился и его отец, который старался оградить его от трудностей и неудач, пытаясь решить даже мелкие вопросы, связанные с сыном, благодаря его контактам с сообществом выживших. Больному свойственна робость, стремление к успеху; хорошо учился в школе, что радовало родителей, проявлял художественный интерес.Он был очень привязан к своим родителям, особенно к матери, и соперничал с сестрой за их любовь. Первые симптомы невроза появились, когда он поступил в университет. Он пробовал разные факультеты, но не смог закончить первый курс ни на одном из них. Периодически он устраивался на работу, но не мог приспособиться к новой среде. Он чувствовал растущее чувство вины по отношению к своим родителям, проявлял признаки депрессии и склонности к алкоголю и изолировал себя от общества. Его самооценка упала, хотя у него был высокий уровень личных амбиций.Он вступал в сексуальные отношения с 19 лет и поддерживал длительные отношения с одной девушкой, которые закончились, когда он уехал в другой город. Впоследствии у него было несколько краткосрочных отношений, которые он считал неудовлетворительными. В последнее время он все время один, чувствует себя неуверенно в отношениях с женщинами. Он был бездействующим и нерешительным в принятии мер; он был неактивен, и его жизненные силы были низкими. Его поведение было похоже на поведение его матери, а именно пассивно-зависимое и покорное.Преобладающей темой разговоров в семейном доме этого пациента была оккупация Польши нацистскими немцами, и выжившие в лагерях были частыми гостями. Тема концлагерей очень интересовала больного, о чем свидетельствуют сюжеты его самодеятельных работ. Он считал своих родителей героями и хотел быть таким же смелым и решительным, как они.

2. 26-летний мужчина, лечился как стационарно, так и амбулаторно по поводу расстройств личности и тревожных расстройств, наркомании, отпускаемой по рецепту, и злоупотребления интоксикантами.Его мать выжила в концентрационном лагере. В настоящее время у нее все еще проявляются признаки депрессивного синдрома, и она проходит амбулаторное лечение. Она всегда была чрезмерно опекающей в отношениях со своими детьми, а именно с сыном (мой пациент) и его младшей сестрой. Она пыталась вмешиваться в их дела, даже когда они выросли. Брак родителей пациентки был гармоничным. В подростковом возрасте пациент участвовал в движении хиппи, которое в то время было на подъеме. Он сделал это, потому что хотел развивать близкие эмоциональные отношения с другими людьми, так как с раннего детства был одиночкой, чувствовал себя ниже своих сверстников, но был очень амбициозен.Он всегда был очень робким, плохо говорил и нервничал в новых ситуациях. Он был госпитализирован из-за передозировки наркотиков и закончил школу после лечения. Он трижды поступал в высшие учебные заведения, но так и не смог окончить первый курс, в основном из-за чрезмерной экзаменационной тревожности. Не имея возможности получить высшее образование, он устроился на работу, но все же мечтал окончить университет. Он обратился за амбулаторным лечением из-за заикания, чрезмерного покраснения и склонности к развитию диареи в социальных ситуациях.Он также страдал от частых ночных кошмаров на сюжеты, связанные с войной, которые он знал из рассказов своей матери. В детстве он проявлял живой интерес к темам, связанным с войной и концлагерями, но в последние годы отказался от этого интереса. С одной стороны, он рассматривал свою мать как героиню и испытывал постоянное чувство вины за то, что не оправдал ее ожиданий. С другой стороны, он также испытывал к ней сильные чувства агрессии из-за ее чрезмерного покровительственного отношения.

3. Сестра Пациента 2., 23-летняя женщина, лечилась амбулаторно по поводу тревожного расстройства. Ее домашняя ситуация была такой же, как и у ее брата. Первое появление невротических симптомов у нее произошло в последних классах средней школы и проявлялось в виде пониженного настроения, немотивированной тревожности, трудностей в установлении отношений с другими людьми, вегетативной симптоматики. Эти симптомы не позволили ей получить высшее образование, несмотря на ее значительные амбиции и высокие устремления. Она смогла развить живые эмоциональные отношения с мужчиной, но это не было принято ее матерью, которая попыталась разорвать их и развить у дочери чувство вины за то, что она не окончила университет и устроилась на работу ниже ее интеллектуального уровня. емкость.

Проведенное мной психиатрическое исследование натолкнуло на несколько идей, которые, тем не менее, сложно назвать гипотезами. Тем не менее, возможно, они могли бы послужить отправной точкой для дальнейших исследований в более широком масштабе, чтобы подтвердить определенные закономерности.

Мои исследования привели меня к формулировке следующих вопросов:

1. Есть ли у детей выживших в концлагерях какие-то особые черты личности, отличающие их от других юных невротических больных из семей, не испытавших репрессий военного времени?
2.У этих детей чаще встречаются невротические расстройства?
3. Действительно ли существуют паттерны и сходства между изменениями в психических структурах выживших родителей и их детей, как предполагают эти случаи?
4. Если да, то имеет ли основание для этих паттернов и сходств свои корни в механизме имитации или идентификации или в каком-то другом сложном психологическом механизме?
5. Являются ли очень сильные, амбивалентные эмоциональные отношения с пережившим родителем и длительная эмоциональная зависимость элементом, характерным для психической структуры детей переживших насилие?
6.Требует ли психотерапевтическое лечение этих пациентов определенных параметров, поскольку это спорный вопрос в до сих пор довольно скудной психиатрической литературе по этому вопросу?
7. Наконец, можно ли сказать, что психологическая патология родителей, возникшая в результате их военного опыта, отражается на следующем поколении и каков механизм передачи?

Перевод оригинальной статьи: Доминик М., Тойч А.: Nerwice u potomstwa byłych więżniów obozów koncentracyjnych. Пшеглед Лекарски — Освенцим , 1978.

Каталожные номера
1. Блос, П. 1968. «Отчет о некоторых случаях в судебной клинике». Доклад, представленный на съезде Американской психоаналитической ассоциации в Нью-Йорке в 1968 г. (цитируется по 10.).
2. Броди, Г. 1971. «Анализ сына-беглеца». Доклад, представленный на собрании Американской психоаналитической ассоциации в 1971 году в Нью-Йорке (цитируется по 10.).
3. Эдель, Э. 1976. «Zur Problematik der Behandlungsfähigeit der zweiten Generation.Материалы 6-го Международного медицинского конгресса FIR, состоявшегося в Праге, 1976 г.
4. Фурман, Э. 1971. «Влияние нацистских концентрационных лагерей на детей выживших». Доклад, представленный на собрании Американской психоаналитической ассоциации в 1971 году в Нью-Йорке (цитируется по 10.).
5. Хефтлер, Н. 1976. «Etude sur 1’état actuelPsycho-Sociologique des Enfantes nés apres le retour de deportation de leurs родителей (pere, mere, ou les deux). Материалы 6-го Международного медицинского конгресса FIR, состоявшегося в Праге, 1976 г.
6. Кан, М.-Л. 1976. «Проблемы второго поколения. Материалы 6-го Международного медицинского конгресса FIR, состоявшегося в Праге, 1976 г.
7. Кемписты, К. 1973. «Wyniki socjo-medycznych badań potomstwa byłych więźniów obozów hitlerowskich». Пшеглед Лекарски – Освенцим : 12–20.
8. Кемписты, К.: 1974. «Стань здорова и потеряла детей — потомство было бычьим гитлеровским». В Zbiór referatów wygloszonych na II sympozjum naukowym komisji zdrowia Okręgu Warszawsko-Mazowieckiego ZBOWiD w Warszawie w 1974 r. Варшава: ZBOWiD, 61–73.
9. Kempisty, C. 1976. «Ergebnisse der soziomedizinischen Untersuchungen der Nachkommenschaft der ehemaligen KZ-Häftlingen». Материалы 6-го Международного медицинского конгресса FIR, состоявшегося в Праге, 1976 г.
10. Керстенберг, Дж. 1974. «Kinder von Überlebenden der Nazivervolgungen». Психея 3, 249–256.
11. Кристал Х. 1968. Тяжелая психическая травма . Нью-Йорк: Издательство международных университетов.
12. Лауфер, М. 1970. «Анализ детей выживших.В Симпозиум «Дети Холокоста», Международный ежегодник детской психиатрии и смежных профессий , Vol. 2. Нью-Йорк: Уайли.
13. Липковиц, М. Х. 1974. «Das Kind zweier Überlebender». Психея 3, 231–248.
14. Розенберг Л. 1970. «Дети выживших». В Симпозиум «Дети Холокоста», Международный ежегодник детской психиатрии и смежных профессий , Vol. 2. Нью-Йорк: Уайли.
15. Сигал Дж.Дж. и Ракофф В.1971. «Выживание в концлагерях. Пилотное исследование воздействия на второе поколение». Журнал Канадской психиатрической ассоциации 16, 393–397.
16. Сигал Дж. Дж., Сильвер Д., Ракофф В. и Эллин Б. 1973. «Некоторые последствия выживания второго поколения после нацистских преследований». Американский журнал ортопсихиатрии 43: 3, 320–327.
17. Троссман, Б. 1968. «Дети-подростки, выжившие в концлагерях». Журнал Канадской психиатрической ассоциации 2, 12–122 .

границ | Родители с психическими заболеваниями: родительское совладающее поведение и его связь с психическим здоровьем детей

Введение

Приблизительно в 17–28% семей во всем мире есть родитель с симптомами психического расстройства (1–3). Исследования постоянно показывают, что дети родителей с психическим заболеванием (COPMI) сами имеют повышенный риск симптомов психического здоровья (4, 5). COPMI имеют значительно более высокий риск развития каких-либо симптомов психического здоровья по сравнению с детьми здоровых родителей (6–8).Повышенный риск был установлен для различных психических расстройств, включая депрессию (9), тревожные расстройства (10), шизофрению (11), а также расстройства личности (12), и было показано, что он сохраняется во взрослом возрасте (13). Также сообщалось о семейной агрегации связанных клинических исходов, таких как суицидальное поведение (14, 15). Кроме того, психические заболевания родителей можно классифицировать как неблагоприятные детские переживания (16), которые часто связаны с ухудшением физического и психического здоровья (17).

Факторы риска и защитные факторы симптомов психического здоровья при COPMI связаны с родителями, детьми и социальной средой (18, 19). На уровне родителей симптомы психического здоровья могут быть связаны со сниженным качеством и количеством детско-родительских взаимодействий, а также с психологическим психическим здоровьем детей (5, 6, 18, 20, 21). Навыки воспитания и риск развития симптомов психического здоровья у детей связаны с характеристиками психического заболевания родителей, включая тяжесть симптомов, сопутствующие заболевания (10), тяжесть (22) и продолжительность болезни (23).На уровне семьи и окружения семьи родителей с психическими заболеваниями сталкиваются с рядом практических и эмоциональных проблем, которые могут включать финансовые проблемы, беспокойство о пациенте, упущенные возможности карьерного роста и семейные ссоры (24–26). Семейное бремя, связанное с психическим заболеванием родителей, может быть основным источником дистресса и снижения качества жизни у детей и подростков (26, 27).

Принимая во внимание, что некоторые стрессоры, связанные с симптомами психического здоровья, неизбежны, родители могут влиять на совладание со стрессовыми ситуациями e.g., путем эффективного обучения навыкам преодоления (28, 29) и психотерапевтических вмешательств для взрослых (30–32). Более того, важно понимать, какое совладающее поведение можно считать адаптивным, а какое неадаптивным, поскольку родительское совладание имеет серьезные последствия не только для родителей, но и для психического здоровья их детей (33, 34). Это также может помочь в разработке эффективных психологических и поддерживающих вмешательств для родителей, направленных на восприятие болезни и способствующих адаптивным стратегиям выживания, чтобы в конечном итоге улучшить психическое здоровье семьи и качество жизни (18).Когнитивные и поведенческие стратегии выживания обычно направлены на снижение или управление ситуационными требованиями, которые превышают ресурсы человека (35). Попытки совладания могут быть направлены непосредственно на источник стресса (проблемно-ориентированное копинг), на регулирование эмоций (эмоционально-ориентированное копинг), на поиск социальной поддержки или на избегание угрожающих ситуаций путем умственного и физического участия в ситуации (36, 37). Справиться с симптомами психического здоровья и их более широкими последствиями сложно и часто это процесс на протяжении всей жизни (38).Родители с психическим заболеванием должны иметь дело с двойными требованиями психического заболевания и воспитания. Проблемы совладания могут быть связаны с диагностикой и лечением, стигматизацией, трудностями в межличностных отношениях, снижением социальной поддержки, напряжением, связанным с отцовством и опекой (39).

Адаптивное совладающее поведение включает составление плана действий по преодолению психического заболевания, обмен опытом с другими людьми в подобных ситуациях и подчеркивание своих сильных сторон и положительных качеств (40). Гибкое и эффективное совладание требует от пациента принятия психического диагноза и выработки положительного отношения к лечению и выздоровлению (41, 42).Адаптивное преодоление было связано с меньшей тяжестью симптомов с течением времени, меньшим бременем симптомов и коморбидными симптомами, а также более короткой продолжительностью психического заболевания (38). Кроме того, это потенциально смягчает негативные последствия семейного бремени и стигматизации со стороны общества, которые могут вызывать психологические расстройства и снижение качества жизни у детей (26). Неадаптивные стратегии преодоления включают отрицание, самообвинение, поведенческое отстранение, выход и употребление психоактивных веществ (40). Такие стратегии связаны с усилением негативных эмоций и психопатологии и снижением качества жизни пациентов (43), а также с ухудшением психического здоровья детей.Например, отрицание родителями психического заболевания представляет собой фактор риска неблагоприятных психосоциальных последствий у детей (33, 44). Недавний систематический обзор пришел к выводу, что психические заболевания родителей часто описываются детьми как семейная тайна. Особенно на детей младшего возраста влияет политика родителей не разговаривать с друзьями или другими людьми вне семьи. Некоторым также не разрешается говорить с другими членами семьи о психическом заболевании родителей (45). Психообразование стало популярным компонентом вмешательств для детей и их родителей, направленных на уменьшение вины и стыда, связанных с психическим заболеванием родителей, и на улучшение психического здоровья детей (46, 47).

Ряд контекстуальных факторов, таких как различия в психическом диагнозе, симптомах, личности, когнитивных функциях, социальной среде и социально-демографических аспектах (например, культурные и гендерные различия, влияние семьи), влияет на то, как родители справляются со своими симптомами психического здоровья (38). Например, некоторые пациенты с шизофренией повышают уровень своей физической активности, когда справляются с дистрессом, в то время как пациенты с депрессией обычно испытывают недостаток энергии и скорее справляются с этим, изменяя содержание мыслей (38, 48).Кроме того, исследования показали, что оценка стрессора важна для выбора стратегии преодоления. Лазарус и Фолкман (37) предположили, что, когда люди верят, что могут справиться с ситуацией или изменить ее, они с большей вероятностью выберут проблемно-ориентированные стратегии преодоления. Копинг-усилия, направленные на регулирование эмоций, чаще используются, когда ситуация кажется человеку неизменной. Когнитивные искажения, влияющие на оценку угрозы и попытки справиться с ней, были выявлены при различных психических расстройствах.Например, люди с тревожными расстройствами переоценивают угрозы и недооценивают ресурсы преодоления (49). Кроме того, из-за негативной эмоциональности у родителей с психическими заболеваниями, как правило, может быть нарушена способность распознавать более широкий спектр возможных копинг-стратегий, и они с большей вероятностью используют неадекватные копинг-стратегии (50–52).

Предыдущие исследования в основном изучали связь между совладающим поведением и его влиянием на собственное психическое здоровье человека. Лишь в нескольких исследованиях изучалась связь между совладающим поведением родителей с психическими заболеваниями и психическим здоровьем их детей (53, 54).Эти предшествующие исследования Wiegand-Grefe et al. (53) и Wiegand-Grefe et al. (54) выявили значимые корреляции между некоторыми родительскими стратегиями совладания (активное, проблемно-ориентированное совладание, религиозность и поиск смысла, а также депрессивный стиль обработки информации) и психическим здоровьем ребенка, при этом только активное проблемно-ориентированное совладание ассоциировалось с меньшим психологическим трудности у детей. Однако в этих исследованиях использовался двумерный анализ без учета возможного смешения с другими переменными.Настоящее исследование было направлено на изучение связи нескольких родительских копинг-стратегий с психическим здоровьем ребенка путем контроля психологической нагрузки родителей и социально-демографических характеристик семьи. Основываясь на предыдущем исследовании, мы ожидали, что активное, ориентированное на проблему совладание у родителей будет связано с меньшей психопатологией у детей, тогда как религиозность и поиск смысла, а также депрессивный стиль обработки будут связаны с усилением психопатологии.

Материалы и методы

Дизайн исследования

Были проанализированы исходные данные немецкого исследования «CHIMPS» (дети психически больных родителей), собранные в период с 2014 по 2017 год. Рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование «Внедрение и оценка программы семейного вмешательства для детей и подростков психически больных родителей» было направлено на семьи с психическими заболеваниями родителей. Он был направлен на оценку эффективности семейного вмешательства в улучшении психического здоровья членов семьи и качества жизни, связанного со здоровьем.Подробности исследования описаны в другом месте (55). Родители с психическими заболеваниями и их семьи были завербованы в несколько немецких и швейцарских психиатрических отделений. Критерии включения включали наличие по крайней мере у одного из родителей психического расстройства по МКБ-10, диагностированного клиницистом. Для текущих анализов были включены дети в возрасте от 4 до 18 лет. Далее требовалось согласие на участие в исследовании и надлежащее владение немецким языком родителей и детей.Критерии исключения включали тяжелые психические симптомы у родителей, нуждающихся в стационарном лечении. Комитет по этике региональной медицинской ассоциации (Гамбург) одобрил исследование под номером PV4744. Письменное информированное согласие было получено от всех взрослых участников. Были предоставлены письменные согласия детей (<18 лет) и разрешение их родителей.

Участники

Общая выборка проекта CHIMPS включала 216 семей, в которых было 216 родителей с психическими заболеваниями и 338 детей.Семьи были исключены, если дети не соответствовали возрастным критериям анкеты ( n = 31 в 29 семьях) или имели более 30% отсутствующих значений, связанных с анкетой ( n = 17 в 12 семьях). Окончательную выборку составили 195 родителей с психическими заболеваниями и 290 детей в возрасте от 4 до 18 лет.

Меры

Симптомы психического здоровья детей

Широко используемый Контрольный список поведения детей 4–18 (56) измеряет неадекватные эмоциональные и поведенческие симптомы у детей в возрасте 4–18 лет по трехбалльной шкале ответов от 0 = «совсем нет» до 2 = «часто».«Родительская прокси-версия» содержит 118 элементов и генерирует два широких балла, экстернализирующих и интернализирующих симптомы. Необработанные и Т-показатели были рассчитаны в соответствии с руководством (57, 58). Т-показатели ниже 60 представляют собой нормальный диапазон, Т-показатели от 60 до 63 — пограничный клинический диапазон, а Т-показатели выше 63 — клинический диапазон. Анкета продемонстрировала хорошие психометрические свойства в многочисленных клинических и неклинических выборках (57, 58). В нашей выборке превосходная внутренняя согласованность была установлена ​​интернализацией (критерий Кронбаха α = 0.90) и субшкала экстернализации (α Кронбаха = 0,92).

Диагнозы расстройств психического здоровья у детей были оценены с помощью полуструктурированных интервью с использованием немецкой версии Детского графика аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста – версии в настоящее время и на всю жизнь [K-SADS-PL; (59, 60)]. Интервью проводились обученными клиницистами с исходной версией инструмента. Диагнозы ставятся в соответствии с DSM-IV-TR и МКБ-10. В настоящем исследовании оценивались только текущие эпизоды детской психопатологии.K-SADS-PL — широко используемый инструмент с хорошими психометрическими характеристиками (61, 62).

Симптомы психического здоровья родителей

Краткий перечень симптомов [BSI; (63, 64)] измеряет воспринимаемое бремя симптомов психического здоровья. Он состоит из 53 пунктов, на которые можно ответить по пятибалльной шкале ответов от 0 = «совсем нет» до 4 = «чрезвычайно». Он генерирует глобальный индекс серьезности (GSI), который оценивает субъективное бремя текущих или прошлых симптомов, а также количество и интенсивность симптомов.BSI обладает хорошими психометрическими свойствами (63). В этом исследовании GSI продемонстрировал превосходную внутреннюю согласованность (α Кронбаха = 0,96).

Родительская борьба с психическим заболеванием

Фрайбургский опросник преодоления болезни [FQCI; (65)] состоит из 23 пунктов и позволяет респондентам самостоятельно сообщать о своем преобладающем копинг-поведении по четырехбалльной шкале ответов от 1 = «совсем нет» до 5 = «очень сильно». Пять подшкал охватывают депрессивный стиль обработки, активное преодоление проблем, отвлечение внимания и саморазвитие, религиозность и поиск смысла, а также тривиальность и принятие желаемого за действительное.Авторы сообщают о внутренней согласованности критерия Кронбаха α = 0,68–0,77 в зависимости от субшкалы (65). В этом исследовании внутренняя согласованность варьировалась от α Кронбаха = 0,49 (религиозность и поиск смысла) до 0,72 (тривиализация и принятие желаемого за действительное).

Анализ данных

Чтобы учесть семью как кластер, мы провели все анализы со смешанными моделями (66). Сначала мы сравнили проблемы интернализации и экстернализации COPMI с детьми из контрольной группы (58).Затем мы изучили связь между родительским совладанием и интернализацией и экстернализацией проблем у детей, а также детским диагнозом психического расстройства, принимая во внимание возраст и пол детей, пол родителей и бремя их психологических симптомов. Центрирование по большому среднему использовалось для всех непрерывных регрессоров. Отсутствующие значения, связанные с вопросником, были вменены с помощью алгоритма максимизации ожидания (67). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Процедура линейных смешанных моделей в IBM SPSS 26 (IBM, Армонк, Нью-Йорк, США) использовалась для анализа ассоциаций с интернализацией и экстернализацией детей.Связи с детским диагнозом анализировались с помощью бинарной логистической смешанной модели с использованием функции «glmer» пакета «lme4» в R версии 4.1.0.

Результаты

Описательная статистика

В таблицах 1, 2 приведены характеристики образцов. Родительская выборка состояла из 195 родителей ( n = 146 матерей и n = 49 отцов с психическими заболеваниями) со средним возрастом 40,34 года ( SD = 6,96). Около половины выборки состояли в браке.В среднем у родителей было двое детей со средним возрастом 90 435 M 90 436 = 9,97 года (90 435 SD 90 436 = 4,03), большинство из которых жили в одном домашнем хозяйстве. Большинство родителей имели не менее 10 лет школьного образования. Наиболее распространенными первичными психическими диагнозами по МКБ-10 были аффективные (аффективные) расстройства (F30–F39), затем следуют расстройства взрослой личности и поведения (F60–F69), невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40–F48). Реже встречались шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства (F20–F29), психические и поведенческие расстройства, обусловленные употреблением психоактивных веществ (F10–F19), поведенческие и эмоциональные расстройства с дебютом, как правило, в детском и подростковом возрасте (F90–F98).Почти половина выборки имела сопутствующий психический диагноз. Родители с психическими заболеваниями имели средний BSI GSI M = 1,34 ( SD = 0,69). Большинство из них практиковали активно-проблемно-ориентированный копинг, за которым следовал депрессивный стиль обработки. Родители оценили проблемы интернализации своих детей с помощью M = 12,47 ( SD = 9,27), а проблемы экстернализации детей с M = 12,50 ( SD = 9,77) по шкале CBCL 4–18. Детей n = 117 (43.5%) соответствовали критериям любого психического расстройства, как указано в K-SADS-PL. Большинство диагнозов относились к невротическим, связанным со стрессом и соматоформным расстройствам, при этом наиболее распространенными специфическими диагнозами были расстройства адаптации (F43.2, n = 35) и специфические фобии (F40.2, n = 17).

Таблица 1 . Характеристика родителей с психическими заболеваниями.

Таблица 2 . Характеристики детей.

Заместители родителей сообщали о значительно большем количестве проблем интернализации и экстернализации, чем контрольная популяция ( M = 50, SD = 10) со скорректированным средним значением T , равным 63.08 (95% ДИ = 61,62–64,54, p < 0,001) для интернализации проблем и 58,99 (95% ДИ = 57,63–60,36, p <0,001) для экстернализации проблем.

Ассоциации родительской борьбы с психическим заболеванием и психического здоровья их детей

Взаимосвязь родительского совладания и психического здоровья в COPMI в возрасте 4–18 лет представлена ​​в Таблице 3 (интернализованные симптомы), Таблице 4 (экстернальные симптомы) и Таблице 5 (диагноз психического заболевания). Религиозность и поиск смысла, а также депрессивный стиль обработки были в значительной степени связаны с интернализацией симптомов.Более высокие уровни религиозности и поиска смысла были связаны с уменьшением симптомов интернализации, тогда как более депрессивный стиль обработки был связан с увеличением симптомов интернализации. Контрольные переменные: возраст детей и бремя психологических симптомов у родителей также были в значительной степени связаны с интернализацией симптомов. Прокси родителей сообщали о большем количестве интернализованных симптомов, когда дети были старше и когда родители ощущали высокое психологическое бремя симптомов.

Таблица 3 .Ассоциация родительского совладания с психическими заболеваниями и проблемами интернализации у детей и подростков.

Таблица 4 . Ассоциация родительского совладания с психическими заболеваниями и экстернализацией проблем у детей и подростков.

Таблица 5 . Ассоциация родительского совладания с психическим заболеванием и детского диагноза психического расстройства.

Экстернализирующее поведение было в значительной степени связано с религиозностью и поиском смысла, при этом более высокие уровни этого стиля совладания были связаны с меньшим количеством экстернализирующих симптомов.Среди контрольных переменных возраст ребенка и пол ребенка и родителя, а также бремя родительских симптомов были связаны с экстернализацией симптомов с точки зрения родителей. У детей старшего возраста было значительно меньше экстернализирующих симптомов. Мальчики демонстрировали значительно более экстернализирующее поведение, чем девочки. Мужской пол психически больного родителя был связан с меньшим количеством экстернализирующих симптомов у детей. Более высокое бремя психологических симптомов у родителей было в значительной степени связано с более экстернализирующим поведением у детей.

Была выявлена ​​значительная отрицательная связь между детским диагнозом психического расстройства и родительским совладанием с точки зрения религиозности и поиска смысла. Повышенная религиозность и поиск смысла были связаны с более низкими шансами на психическое расстройство у детей. Кроме того, контрольная переменная нагрузка психологических симптомов у родителей была в значительной степени связана с диагнозом детей, при этом более высокие уровни родительской нагрузки психологических симптомов были связаны с более высокими шансами диагноза психического здоровья детей.

Обсуждение

Во всех анализах религиозность и поиск смысла были значительно связаны с меньшим количеством поведенческих и эмоциональных симптомов и диагнозов психического здоровья у детей. Напротив, депрессивный стиль обработки был связан с усилением симптомов интернализации ребенка. Что касается других исследованных родительских стилей совладания — активного совладания, ориентированного на проблему, отвлечения и саморазвития, а также тривиализации и принятия желаемого за действительное, — не было обнаружено существенной связи с психическим здоровьем детей.В нашем анализе мы контролировали несколько переменных, связанных с детьми и родителями. Дети младшего возраста демонстрировали больше экстернализирующих, а дети старшего возраста — интернализирующих симптомов. У мальчиков было больше экстернализирующих симптомов, чем у девочек. Психически больные отцы сообщали о меньшем количестве экстернальных симптомов у своих детей, чем психически больные матери. Более высокое бремя психологических симптомов у родителей постоянно ассоциировалось с большим количеством симптомов психического здоровья и более высокой вероятностью психического расстройства у детей.

Наш вывод о том, что депрессивный стиль совладания у психически больных родителей связан с более выраженными симптомами психического здоровья у их детей с точки зрения родителей, согласуется с предыдущими исследованиями (54).В различных исследованиях стратегии преодоления депрессии были связаны с плохим психологическим функционированием (68, 69). Взрослые с психическими заболеваниями особенно склонны к таким неэффективным стратегиям выживания (70). Согласно Гудману и Готлибу (71), подверженность неадекватным познаниям и поведению является одним из механизмов, с помощью которого риск депрессии передается от родителей к их потомству, и дети приобретают эти познания и поведение посредством социального обучения. Воздействие депрессивных способов борьбы с психическим заболеванием может также привести к принятию таких стратегий у детей (18).Неадекватное совладание с точки зрения размышлений и навязчивых мыслей было связано с симптомами психического здоровья в COPMI в предыдущих исследованиях (72).

Однако наш вывод о том, что религиозность и поиск смысла у родителей связаны с меньшим количеством симптомов у их детей, противоречит выводам Wiegand-Grefe et al. (54) и Wiegand-Grefe et al. (53). В обоих исследованиях родители сообщали о большем количестве симптомов психического здоровья у детей, когда родители с психическими заболеваниями имели более высокие баллы по религиозности и поиску смысла.Результаты исследований связи между религиозным преодолением трудностей и психологическими последствиями противоречивы. Теппер и др. (73) обнаружили, что количество времени, которое пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями посвящали религиозному копингу, было отрицательно связано с тяжестью их симптомов, и пришли к выводу, что религиозное копинг может служить потенциально эффективным методом борьбы с психическим заболеванием. В своем мета-анализе Ано и Васконселлес (74) различают положительные формы (например, благожелательные религиозные переоценки) и отрицательные формы (например,g., пассивная религиозная отсрочка) религиозного совладания с положительными формами, связанными с хорошей психологической адаптацией, и отрицательными формами с плохими результатами, такими как повышенная депрессия и тревога. В нашем анализе мы не делали особых различий между позитивными и негативными формами религиозного совладания. Такие пункты шкалы FQCI, как «Поиск утешения в религиозной вере» и «Желание делать добро другим», предположительно, больше связаны с позитивной концепцией религиозного совладания, что может быть связано с лучшей адаптацией родителей и, в свою очередь, иметь благотворное влияние. в своих оценках психического здоровья детей.Учитывая относительно низкую внутреннюю непротиворечивость соответствующей шкалы в этом исследовании, будущие исследования получат дополнительную пользу от психометрических оценок FQCI в клинических выборках родителей с психическими заболеваниями.

Мы не смогли воспроизвести результаты Wiegand-Grefe et al. (53), что активная проблемно-ориентированная копинговая деятельность связана с меньшим количеством психологических трудностей у детей. Одной из причин может быть то, что, хотя Wiegand-Grefe et al. (53) проанализировали двумерные связи между совладанием и психическим здоровьем ребенка, мы одновременно рассмотрели роль нескольких стратегий совладания.Активно-проблемно-ориентированный стиль совладания у психически больных родителей может оказывать меньшее влияние на психическое здоровье ребенка по сравнению с депрессивным совладанием, религиозностью и поиском смысла. Тем не менее, исследования показывают, что активное преодоление проблем, ориентированное на преодоление трудностей, является соответствующей адаптивной копинговой стратегией для собственного психического здоровья (34, 38), и ее роль для психического здоровья ребенка требует дальнейшего изучения.

Что касается контрольных переменных, наши результаты согласуются с результатами предыдущих исследований в отношении влияния бремени родительских симптомов (19, 22), а также возраста и пола ребенка (75).Аналогичным образом, психическое заболевание матери связано с несколько более серьезными проблемами поведения у детей, чем психическое заболевание отца (76). Наше исследование также дополняет предыдущие исследования, показывая, что потомство психически больных родителей подвержено повышенному риску психологических симптомов (4, 5). Наша выборка COPMI значительно отличалась от нормальной популяции CBCL и демонстрировала повышенный уровень симптомов психического здоровья, особенно симптомов интернализации. Кроме того, около двух пятых детей соответствовали критериям психического расстройства МКБ-10.

Ограничения

Это исследование имело несколько ограничений. Во-первых, анализы проводились в рамках перекрестного исследования, которое не позволяет делать выводы о временной связи между воздействием и переменными исхода. В нашем анализе родительское совладание предсказывало детскую психопатологию, но мог быть и обратный эффект. Кроме того, растущий объем лонгитюдных исследований предполагает наличие двунаправленной связи между родительской и детской психопатологией (77).Таким образом, для подтверждения наших результатов необходимы продольные данные. Во-вторых, мы включили самоотчеты и отчеты по доверенности родителей с психическими заболеваниями, чтобы оценить их совладающее поведение и психическое здоровье детей. Кроме того, мы включили более объективную оценку результатов детских диагнозов из диагностических интервью, проведенных клиницистами. Однако включение дополнительных оценок, таких как самооценка детей или косвенные отчеты партнеров, может привести к более полной картине. Это особенно актуально, поскольку предыдущие исследования показывают, что сообщения родителей с психическими заболеваниями могут быть предвзятыми из-за психопатологии (78).В-третьих, что касается характеристик родительского психического заболевания, мы учитывали только бремя психологических симптомов и не делали различий между продолжительностью болезни, хроническим течением и психическими диагнозами. Или результаты могут быть более репрезентативными для семей, страдающих родительскими аффективными расстройствами, поскольку это было наиболее распространенным расстройством в нашей выборке. Кроме того, психические диагнозы родителей не оценивались с помощью стандартизированных диагностических интервью, которые следует применять в будущих исследованиях для повышения точности диагностики.Будущие исследования могут также проводить стандартизированные диагностические интервью с другим родителем и оценивать их совладающее поведение, поскольку это также может влиять на психическое здоровье ребенка.

Заключение и выводы

Наши результаты показывают, что способность родителей справиться с психическим заболеванием связана с психическим здоровьем их детей. Поскольку исследований по этой конкретной теме мало, наш анализ следует воспроизвести в будущих исследованиях. Это особенно верно в отношении влияния родительского религиозного копинга, поскольку наши результаты противоречат результатам предыдущих исследований (53, 54).Исследователи должны еще больше углубить понимание соответствующих факторов риска и защитных факторов для COPMI. Поскольку значительная часть различий в эмоциональных и поведенческих симптомах у детей оставалась необъяснимой в нашем анализе, в будущие исследования следует включить дополнительные переменные. Например, может быть рассмотрено собственное совладающее поведение детей, что кажется особенно важным для адаптации к болезни родителей и психического здоровья детей (47, 72, 79, 80). Интересным направлением исследований также было бы изучение взаимосвязи между стратегиями преодоления трудностей родителей и стратегиями преодоления детей в семьях, затронутых психическим заболеванием родителей.Что касается клинических последствий, стратегии выживания являются центральной целью многих психотерапевтических вмешательств (30, 31). Наши результаты показывают, что адаптивное преодоление не только имеет отношение к психическому здоровью пациентов, но также влияет на психическое здоровье их детей. Дети могут извлечь выгоду из положительных эффектов вмешательств по преодолению трудностей, предлагаемых родителям с психическими заболеваниями. Поэтому преодоление трудностей, связанных с болезнью, следует учитывать в профилактических стратегиях COPMI. Специалистам следует предоставить больше информации об эффективных способах справиться с психическим заболеванием родителей.Наконец, наши результаты снова подчеркивают риск COPMI для развития психопатологии и необходимость дальнейшего улучшения оказания поддержки этим детям, подросткам и их семьям.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без неоправданных оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по этике Региональной медицинской ассоциации (Гамбург), который одобрил исследование под номером PV4744.Письменное информированное согласие было получено от всех взрослых участников. Были предоставлены письменные согласия детей (<18 лет) и разрешение их родителей. Письменное информированное согласие на участие в этом исследовании было предоставлено законным опекуном/ближайшим родственником участников.

Вклад авторов

MSe и AR отвечали за концептуализацию, формальный анализ целей настоящего исследования, а также за визуализацию, написание и редактирование исходного проекта. Последний был критически рассмотрен AP-C, SW-G, MSt, а данные AD были предоставлены исследовательской группой CHIMPS, где SW-G был главным исследователем.SW-G, RK и ML принимали активное участие в разработке концепции проекта CHIMPS при методологической поддержке со стороны AD и KW, а AP-C, SW-G и BA координировали многоцентровый проект и несли совместную ответственность. с ML, SW, RK и MSt для набора. SW-G координировала оценку всего проекта CHIMPS при поддержке MB. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Это исследование финансировалось Федеральным министерством образования и исследований Германии (BMBF), грант №.01GY1337.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Благодарности

Мы благодарим исследовательскую группу CHIMPS (Внедрение и оценка семейной программы вмешательства для детей психически больных родителей: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование) за предоставленную возможность оценить данные. Членами исследовательской группы CHIMPS являются: SW-G, ML, RK, BA, KW, AD, проф., д.м.н. Клаус-Томас Кронмюллер, профессор, доктор медицинских наук. Кай фон Клитцинг, SW, доктор медицинских наук. Курт Альберманн, д-р мед. Дорис Маллманн, приват-доцент, доктор медицинских наук. Кристин Норра. Мы благодарны всем участникам, которые потратили свое время и были готовы принять участие в этом исследовании, а также Федеральному министерству образования и исследований (BMBF) за финансирование исследования.

Ссылки

1. Берг-Нильсен Т.С., Вихстрем Л. Психическое здоровье дошкольников в норвежском популяционном исследовании, когда их родители имеют симптомы пограничного, антисоциального и нарциссического расстройства личности: во власти непредсказуемости. Детская подростковая психиатрия Психическое здоровье . (2012) 6:19. дои: 10.1186/1753-2000-6-19

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

2. Мэйбери Д., Реуперт А.Е., Патрик К., Гудиер М., Крейз Л.Распространенность психических заболеваний родителей в австралийских семьях. Психиатр Бык . (2009) 33:22–6. doi: 10.1192/pb.bp.107.018861

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

3. Stambaugh LF, Forman-Hoffman V, Williams J, Pemberton MR, Ringeisen H, Hedden SL, et al. Распространенность серьезных психических заболеваний среди родителей в США: результаты Национального обследования употребления наркотиков и здоровья, 2008–2014 гг. Энн Эпидемиол . (2017) 27:222–4. doi: 10.1016/j.аннепидем.2016.12.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Форд Т., Коллишоу С., Мельцер Х., Гудман Р. Проспективное исследование детской психопатологии: независимые предикторы изменений в течение трех лет. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol . (2007) 42:953–61. doi: 10.1007/s00127-007-0272-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Зигенталер Э., Мундер Т., Эггер М. Влияние профилактических вмешательств у психически больных родителей на психическое здоровье потомства: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (2012) 51:8–17.e8. doi: 10.1016/j.jaac.2011.10.018

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Plass-Christl A, Haller AC, Otto C, Barkmann C, Wiegand-Grefe S, Hölling H, et al. Родители с проблемами психического здоровья и их дети в популяционной выборке Германии: результаты исследования BELLA. ПЛОС ОДИН . (2017) 12:e0180410. doi: 10.1371/journal.pone.0180410

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7.Вебер С., Джуд А., Ландольт М.А., Голдбек Л. Предикторы качества жизни, связанного со здоровьем, у детей и подростков, подвергшихся жестокому обращению. Качество жизни Res . (2017) 26:2717–27. doi: 10.1007/s11136-017-1615-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Wiegand-Grefe S, Geers P, Plaß A, Petermann F, Riedesser P. Дети психически больных родителей: связь между субъективными родительскими нарушениями и психологическими проблемами детей. Kindheit und Entwicklung .(2009) 18:111–21. дои: 10.1026/0942-5403.18.2.111

Полнотекстовая перекрестная ссылка

9. Beardslee WR, Gladstone TRG, O’Connor EE. Передача и профилактика аффективных расстройств у детей аффективно больных родителей: обзор. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (2011) 50:1098–109. doi: 10.1016/j.jaac.2011.07.020

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10. ван Сантвоорт Ф., Хосман К.М.Х., Янссенс Дж.М.А.М., ван Досум КТМ., Реуперт А., ван Лун Л.М.А.Влияние различных психических расстройств родителей на детские диагнозы: систематический обзор. Clin Child Fam Psychol Rev . (2015) 18:281–99. doi: 10.1007/s10567-015-0191-9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Хамид М.А., Льюис А.Дж. Потомство родителей с шизофренией: систематический обзор особенностей развития в детстве. Харв Рев Психиатрия . (2016) 24:104–17. doi: 10.1097/HRP.0000000000000076

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12.Барноу С., Спитцер С., Грабе Х.Дж., Кесслер С., Фрейбергер Х.Дж. Индивидуальные особенности, семейный опыт и психопатология у детей матерей с пограничным расстройством личности. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (2006) 45:965–72. дои: 10.1097/01.chi.0000222790.41853.b9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13. Вайсман М.М., Викрамаратне П., Номура Й., Уорнер В., Пиловски Д., Вердели Х. Дети депрессивных родителей: 20 лет спустя. Am J Психиатрия . (2006) 163:1001–8. doi: 10.1176/ajp.2006.163.6.1001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Ranning A, Uddin MJ, Sørensen HJ, Laursen TM, Thorup AAE, Madsen T, et al. Межпоколенческая передача попытки самоубийства в когорте из 4,4 миллионов детей. Психол Мед . (2021) 1–8. дои: 10.1017/S0033291720005310

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Де Берардис Д., Форнаро М., Валчера А., Кавуто М., Перна Г., Ди Никола М. и другие.Искоренение самоубийства в его корнях: доклинические основы и клинические данные об эффективности кетамина при лечении суицидального поведения. Int J Mol Sci . (2018) 19:2888. дои: 10.3390/ijms1

88

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Sahle BW, Reavley NJ, Li W, Morgan AJ, Yap MBH, Reupert A, et al. Связь между неблагоприятным детским опытом и распространенными психическими расстройствами и суицидальными наклонностями: общий обзор систематических обзоров и метаанализов. EUR Детская подростковая психиатрия . (2021). doi: 10.1007/s00787-021-01745-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17. Serafini G, Gonda X, Pompili M, Rihmer Z, Amore M, Engel-Yeger B. Взаимосвязь между моделями сенсорной обработки, алекситимией, травматическим детским опытом и качеством жизни среди пациентов с униполярными и биполярными расстройствами. Жестокое обращение с детьми Negl . (2016) 62:39–50. doi: 10.1016/j.chiabu.2016.09.013

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18.Hosman CMH, van Dosum KTM, van Santvoort F. Профилактика эмоциональных проблем и психиатрических рисков у детей родителей с психическими заболеваниями в Нидерландах: I. Научная основа комплексного подхода. Aust e-Journal Adv Ment Health . (2009) 8:250–63. doi: 10.5172/jamh.8.3.250

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

19. Виганд-Грефе С., Гирс П., Петерманн Ф., Пласс А. Дети психически больных родителей: влияние родительского психиатрического диагноза, сопутствующей патологии, тяжести и хронизации на благополучие детей. Fortschr Neurol Psychiatr . (2011) 79:32–40. doi: 10.1055/s-0029-1245623

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Бронте-Тинкью Дж., Мур К.А., Мэтьюз Г., Каррано Дж. Симптомы большой депрессии в выборке отцов младенцев: социально-демографические корреляты и связи с участием отца. Проблемы J Fam . (2007) 28:61–99. дои: 10.1177/0192513X06293609

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

21. Пиловский Д.Дж., Викрамаратне П., Номура Ю., Вайсман М.М.Семейный разлад, родительская депрессия и психопатология у потомства: 20-летнее наблюдение. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (2006) 45:452–60. дои: 10.1097/01.chi.0000198592.23078.8d

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Бреннан П.А., Хаммен С., Андерсен М.Дж., Бор В., Наджман Дж.М., Уильямс Г.М. Хроничность, тяжесть и сроки проявления депрессивных симптомов у матери: взаимосвязь с исходами у ребенка в возрасте 5 лет. Dev Psychol . (2000) 36:759–66.дои: 10.1037/0012-1649.36.6.759

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Reedtz C, Lauritzen C, Stover YV, Freili JL, Rognmo K. Выявление детей у родителей с психическими заболеваниями: необходимость оказания соответствующей поддержки. Фронтовая психиатрия . (2019) 9:728. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00728

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Fink PJ, Tasman A, редакторы. Стигма и психические заболевания .Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация (1992).

Академия Google

26. van der Sanden RLM, Pryor JB, Stutterheim SE, Kok G, Bos AER. Стигма по ассоциации и семейному бремени среди членов семей людей с психическими заболеваниями: посредническая роль преодоления. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol . (2016) 51:1233–45. doi: 10.1007/s00127-016-1256-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Plass-Christl A, Otto C, Klasen F, Wiegand-Grefe S, Barkmann C, Hölling H, et al.Траектории проблем психического здоровья у детей родителей с проблемами психического здоровья: результаты исследования BELLA. EUR Детская подростковая психиатрия . (2018) 27:867–76. doi: 10.1007/s00787-017-1084-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Гил К.М., Карсон Дж.В., Седуэй Дж.А., Портер Л.С., Шеффер Дж.Дж.В., Оррингер Э. Последующее наблюдение за обучением навыкам преодоления у взрослых с серповидно-клеточной анемией: анализ ежедневной боли и дневники практики преодоления. Психология здоровья .(2000) 19:85–90. дои: 10.1037/0278-6133.19.1.85

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29. Холадей М., Смит А. Обучение навыкам преодоления трудностей: оценка модели обучения. J Ment Health Couns . (1995) 17:360–7.

Академия Google

30. Хоффарт А., Джонсон С.У., Нордаль Х.М., Уэллс А. Механизмы изменений в метакогнитивной и когнитивно-поведенческой терапии тревожности, резистентной к лечению: роль метакогнитивных убеждений и стратегий преодоления. J Опыт Психопат . (2018) 9:1–10. дои: 10.1177/2043808718787414

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

31. Kramer U, Despland JN, Michel L, Drapeau M, de Roten Y. Изменение защитных механизмов и совладание с курсом краткосрочной динамической психотерапии расстройства адаптации. J Clin Psychol . (2010) 66:1232–41. doi: 10.1002/jclp.20719

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. McKee TE, Harvey E, Danforth JS, Ulaszek WR, Friedman JL.Взаимосвязь между родительскими стилями преодоления трудностей и взаимодействием родителей и детей до и после лечения детей с СДВГ и оппозиционным поведением. J Clin Child Adolesc Psychol . (2004) 33:158–68. DOI: 10.1207/S15374424JCCP3301_15

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

33. Йеске Дж., Буллингер М., Пласс А., Петерманн Ф., Виганд-Грефе С. Фактор риска преодоления болезни – связь между преодолением трудностей и качеством жизни, связанным со здоровьем, у детей с психически больным родителем. Zeitschrift für Psychiatr Psychol und Psychother . (2009) 57:207–13. дои: 10.1024/1661-4747.57.3.207

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

34. Пи Х.Л., Розенштейн Д.Л., Бизекер Б.Б. Адаптация к биполярному расстройству и предполагаемый риск для детей: опрос родителей с биполярным расстройством. BMC Психиатрия . (2013) 13:327. дои: 10.1186/1471-244X-13-327

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35. VandenBos GR, редактор. Психологический словарь АПА . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация (2007).

Академия Google

37. Лазарус Р.С., Фолкман С. Стресс, оценка и преодоление . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Springer Publishing Company (1984). п. 445.

Академия Google

38. Мейер Б. Совладание с тяжелым психическим заболеванием: связь краткого СПРАВИТЬСЯ с симптомами, функционированием и благополучием. J Оценка поведения психопата . (2001) 23:265–77.дои: 10.1023/A:1012731520781

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

39. Акерсон Б.Дж. Преодоление двойных требований тяжелого психического заболевания и воспитания: точка зрения родителей. Семья Соц . (2003) 84:109–18. дои: 10.1606/1044-3894.69

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

41. Теркингтон Д., Сиддл Р. Улучшение понимания и преодоления у людей с шизофренией путем изменения отношения. Навыки психиатрической реабилитации . (2000) 4:300–20.дои: 10.1080/10973430008408412

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

42. Хэтфилд А.Б., Лефли Х.П. Выживание при психических заболеваниях: стресс, совладание и адаптация . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Гилфорд Пресс (1993). п. 206.

Академия Google

43. Vollrath M, Alnæs R, Torgersen S. Дифференциальные эффекты совладания с психическими расстройствами: проспективное исследование амбулаторных психиатрических больных. J Clin Psychol . (2003) 59:1077–88. doi: 10.1002/jclp.10200

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

44.Beardslee WR, Gladstone TRG, Wright EJ, Cooper AB. Семейный подход к профилактике депрессивных симптомов у детей из групп риска: свидетельство изменений родителей и детей. Педиатрия . (2003) 112:e119–31. doi: 10.1542/peds.112.2.e119

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

45. Yamamoto R, Keogh B. Детский опыт жизни с родителем с психическим заболеванием: систематический обзор качественных исследований с использованием тематического анализа. Дж Психиатр Мент Медсестры .(2018) 25:131–41. doi: 10.1111/jpm.12415

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

46. Reupert AE, Cuff R, Drost L, Foster K, Van Doesum KTM, Van Santvoort F. Программы вмешательства для детей, чьи родители страдают психическим заболеванием: обзор. Med J Aust . (2013) 199:S18–22. doi: 10.5694/mja11.11145

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

47. Sampogna G, Luciano M, Del Vecchio V, Malangone C, De Rosa C, Giallonardo V, et al.Влияние психообразовательного семейного вмешательства на стратегии выживания родственников пациентов с биполярным расстройством I: результаты контролируемого многоцентрового исследования в реальном мире. Нейропсихиатр Dis Treat . (2018) 14:977–89. DOI: 10.2147/NDT.S159277

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

48. Yagi G, Kinoshita F, Kanba S. Стиль совладания с пациентами с шизофренией при выходе из острого психотического состояния. Шизофр Рез . (1991) 6:87–8.дои: 10.1016/0920-9964(91)

-L

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

49. Стапински Л.А., Эббот М.Дж., Рапи Р.М. Оценка модели когнитивного избегания генерализованного тревожного расстройства: влияние беспокойства на оценку угрозы, воспринимаемый контроль и тревожное возбуждение. Behav Res Ther . (2010) 48:1032–40. doi: 10.1016/j.brat.2010.07.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

50. Кон М.А., Фредриксон Б.Л., Браун С.Л., Микельс Дж.А., Конвей А.М.Счастье без упаковки: положительные эмоции повышают удовлетворенность жизнью, повышая устойчивость. Эмоции . (2009) 9:361–8. дои: 10.1037/a0015952

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

51. Глория К.Т., Фолк К.Е., Стейнхардт М.А. Положительная аффективность предсказывает успешную и неуспешную адаптацию к стрессу. Мотив Эмо . (2013) 37:185–93. doi: 10.1007/s11031-012-9291-8

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

53.Виганд-Грефе С., Кронемейер Б., Халвершайд С., Редлих А., Петерманн Ф. Стратегии преодоления психически больных родителей и психологических аномалий их детей с помощью ручного семейного вмешательства. Zeitschrift für Psychiatr Psychol und Psychother . (2013) 61:51–8. дои: 10.1024/1661-4747/a000140

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

54. Wiegand-Grefe S, Halverscheid S, Geers P, Petermann F, Plaß A. Дети психически больных родителей: взаимосвязь между преодолением родительского психического заболевания и психическим здоровьем детей. З Клин Психол Психотер . (2010) 39:13–23. дои: 10.1026/1616-3443/a000005

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

55. Wiegand-Grefe S, Filter B, Busmann M, Kilian R, Kronmüller KT, Lambert M, et al. Оценка программы семейного вмешательства для детей психически больных родителей: протокол исследования для рандомизированного контролируемого многоцентрового исследования. Фронтовая психиатрия . (2021) 11:561790. doi: 10.3389/fpsyt.2020.561790

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

56.Ахенбах ТМ. Руководство по Контрольному списку поведения детей/4–18 и профиль 1991 года . Берлингтон: Университет Вермонта, кафедра психиатрии (1991).

Академия Google

57. Bird HR, Canino G, Gould MS, Ribera J, Rubio-Stipec M, Woodbury M, et al. Использование контрольного списка поведения ребенка в качестве скринингового инструмента для эпидемиологических исследований в детской психиатрии: результаты пилотного исследования. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (1987) 26:207–13. дои: 10.1097/00004583-198703000-00015

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

58.Контрольный список поведения детей Arbeitsgruppe Deutsche. Elternfragebogen über das Verhalten von Kindern und Jugendlichen; Deutsche Bearbeitung der Child Behavior Checklist. (CBCL/14–18). Einführung und Anleitung zur Handauswertung . Кельн: Arbeitsgruppe Kinder-, Jugend- und Familiendiagnostik (KJFD) (1998).

59. Дельмо С., Вайффенбах О., Габриэль М., Стадлер С., Пустка Ф. Диагнозное интервью Kiddie-Sads-Present and Lifetime (K-SADS-PL). 5. Auflage der deutschen Forschungsversion, erweitert um ICD-10-Diagnostik. Франкфурт: Клиника психиатрии и психотерапии для детей и юношества (2001).

60. Кауфман Дж., Бирмахер Б., Брент Д., Рао У., Райан Н. График аффективных расстройств и шизофрении у детей школьного возраста . Питтсбург: Медицинский центр Питтсбургского университета (1996). DOI: 10.1037/t03988-000

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

61. Виллабё М.А., Орбек Б., Скирбек Б., Хансен Б.Х., Кристенсен Х. Конвергентная и дивергентная валидность диагностики тревожности и синдрома дефицита внимания с гиперактивностью K-SADS-PL в клинической выборке детей школьного возраста. Nord J Психиатрия . (2016) 70:358–64. дои: 10.3109/08039488.2015.1125944

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

62. Brasil HHA, Бордин И.А. Конвергентная валидность K-SADS-PL по сравнению с CBCL в португалоязычной амбулаторной популяции. BMC Психиатрия . (2010) 10:83. дои: 10.1186/1471-244X-10-83

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

63. Франке Г.Х. Краткий перечень симптомов фон Л.Р. Дерогатис (Kurzform der SCL-90-R). Немецкая версия . Геттинген: Beltz Test Gesellschaft (2000).

Академия Google

65. Мутный Ф.А. Freiburger Fragebogen zur Krankheitsverarbeitung: FKV . Вайнхайм: Бельц (1989). дои: 10.1007/978-3-642-74986-5_7

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

66. Hox JJ, Moerbeek M, Van de Schoot R. Многоуровневый анализ: методы и приложения . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Рутледж (2018). дои: 10.4324/9781315650982

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

67. Демпстер А.П., Лэрд Н.М., Рубин Д.Б. Максимальная вероятность из неполных данных с помощью алгоритма EM. JR Stat Soc Series B Stat Methodol . (1977) 39:1–22. doi: 10.1111/j.2517-6161.1977.tb01600.x

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

68. Никель Р., Вунш А., Эгле У.Т., Лозе А.В., Отто Г. Актуальность тревоги, депрессии и преодоления трудностей у пациентов после трансплантации печени. Трансплантат печени . (2002) 8:63–71. doi: 10.1053/jlts.2002.30332

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

69. Vaske I, Kenn K, Keil DC, Rief W, Stenzel NM. Восприятие болезни и преодоление болезни при хронической обструктивной болезни легких: влияние на качество жизни, связанное со здоровьем. J Психологическое здоровье . (2017) 22:1570–81. дои: 10.1177/13516631197

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

70.Orzechowska A, Zajaczkowska M, Talarowska M, Galecki P. Депрессия и способы справиться со стрессом: предварительное исследование. Med Sci Monit . (2013) 19:1050–6. doi: 10.12659/MSM.889778

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

71. Гудман С.Х., Готлиб И.Х. Риск психопатологии у детей депрессивных матерей: модель развития для понимания механизмов передачи. Психологическое издание . (1999) 106:458–90. doi: 10.1037/0033-295X.106.3.458

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

72. Jaser SS, Langrock AM, Keller G, Merchant MJ, Benson MA, Reeslund K, et al. Преодоление стресса родительской депрессии II: отчеты подростков и родителей о преодолении и приспособлении. J Clin Child Adolesc Psychol . (2005) 34:193–205. дои: 10.1207/s15374424jccp3401_18

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

73. Теппер Л., Роджерс С.А., Коулман Э.М., Мэлони Х.Н.Распространенность религиозного копинга среди лиц с устойчивыми психическими заболеваниями. Психиатрическая служба . (2001) 52:660–5. doi: 10.1176/appi.ps.52.5.660

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

75. Ахенбах Т.М., Иванова М.Ю., Рескорла Л.А., Тернер Л.В., Альтхофф Р.Р. Интернализация/экстернализация проблем: обзор и рекомендации для клинического и исследовательского применения. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (2016) 55:647–56. doi: 10.1016/j.jaac.2016.05.012

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

76. Коннелл А.М., Гудман С.Х. Связь между психопатологией у отцов и матерей и интернализирующими и экстернализирующими проблемами поведения детей: метаанализ. Психологический Бык . (2002) 128:746–73. дои: 10.1037/0033-2909.128.5.746

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

77. Николсон Дж.С., Дебок П.Р., Фаррис Дж.Р., Бокер С.М., Борковски Дж.Г.Материнская депрессивная симптоматика и поведение ребенка: транзакционные отношения с одновременной двунаправленной связью. Дев Психол . (2011) 47:1312–23. дои: 10.1037/a0023912

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

78. Maoz H, Goldstein T, Goldstein BI, Axelson DA, Fan J, Hickey MB, et al. Влияние родительского настроения на отчеты о психопатологии их детей. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . (2014) 53:1111–22.e5.doi: 10.1016/j.jaac.2014.07.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

79. Мейбери Д., Линг Л., Сакач Э., Реуперт А. Дети родителей с психическими заболеваниями: взгляды на потребности. Aust e-Journal Adv Ment Health . (2005) 4:78–88. doi: 10.5172/jamh.4.2.78

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

опасностей невротического воспитания и как смягчить свой стиль воспитания

Посмотрим правде в глаза: воспитание может быть трудным, и в наши дни оно связано с множеством уникальных проблем в современном мире.Большинство из нас хотят быть хорошими родителями и чтобы наши дети были в безопасности, счастливы и здоровы. Также нормально хотеть, чтобы наши дети избегали той борьбы, которую пережили мы сами.

Но что произойдет, если мы перейдем черту от вовлеченного и поддерживающего родителя к чрезмерному беспокойству, чрезмерному контролю и защите?

Квалифицированный когнитивно-поведенческий терапевт Навит Шехтер рассматривает опасности воспитания детей на вертолете и предлагает экспертные советы о том, как выработать спокойный и поддерживающий стиль воспитания, чтобы вы могли вырастить счастливых и независимых детей:

Что такое воспитание на вертолете?

Термин «вертолетное воспитание», также известный как «невротическое воспитание» или «чрезмерное воспитание», впервые был придуман в 1990 году.Оно используется для описания родителей, которые чрезвычайно сосредоточены на своих детях, всегда крутятся вокруг своих детей и беспокоятся об их безопасности, а также об их физическом и психическом благополучии.

Родители-вертолетчики склонны быть практичными и чрезмерно заботливыми, часто пытаясь оградить своих детей от жизненных испытаний, вместо того, чтобы поощрять независимость. Черты воспитания вертолета часто включают:

  • Подхватывать вашего 18-месячного ребенка каждый раз, когда он спотыкается, чтобы не дать ему пораниться.
  • Участвуйте в дружеских ссорах вашего 4-летнего ребенка, чтобы избежать ссоры.
  • Чрезмерное использование геля для рук во избежание микробов.
  • Выбор интересов и занятий вашего 6-летнего ребенка.
  • Не дайте вашему 10-летнему ребенку улучшить свои навыки лазания по деревьям.
  • Выполнение домашнего задания вашим 13-летним ребенком, когда он не будет делать это сам.

    Родители-вертолетчики склонны быть практичными и чрезмерно заботливыми, часто пытаясь оградить своих детей от жизненных испытаний.

    Список бесконечен. В конечном счете, никто из нас не хочет, чтобы наши дети причиняли себе вред, заболевали, чувствовали себя обделенными или испытывали трудности в школе. Но что произойдет, если мы вмешаемся слишком рано и попытаемся решить их проблемы за них, пытаясь сделать их счастливыми или избежать чувства боли, разочарования, скуки или разочарования?



    Почему мы стали невротичными родителями?

    Родители обычно сильно любят своих детей и заботятся об их интересах.Никто не стремится чрезмерно воспитывать детей, но это становится все более распространенным явлением. Для этого может быть несколько причин:

    • Страх – травмы, причинения вреда или похищения.
    • Обеспокоенность тем, что ваш ребенок может не добиться успеха в жизни в социальном или академическом плане.
    • Беспокоиться о том, что неудовлетворение каждой из их потребностей может нанести им психологический ущерб в будущем.
    • Чрезмерно завышенные ожидания в отношении того, что значит быть хорошим родителем.
    • Давление со стороны социальных сетей или беспокойство по поводу того, что другие родители ожидают от нас.
    • Долгие часы работы вдали от дома, вызывающие чувство вины и желание загладить свою вину.
    • Попытки исправить недостатки наших собственных родителей и дать нашим детям то, чего мы не получили сами.

      И есть еще несколько причин: многие люди теперь предпочитают иметь детей в более позднем возрасте, возможно, даже отказываясь от устоявшейся карьеры, чтобы родить их. Если вы привыкли к успеху в других сферах жизни, такое же определение можно применить и к роли родителя.

      Если вы привыкли к успеху в других сферах жизни, это же определение может быть применено к роли родителя.

      Другие, возможно, изо всех сил пытались зачать ребенка, и необходимость сделать все возможное, чтобы защитить своего ребенка, является результатом многолетней тоски.

      Добавьте к этому жизнь в быстро меняющемся, все более конкурентном и психологически тяжелом мире, часто совмещая работу и обязанности по уходу за детьми, и наши основные ценности легко забываются, а приоритеты выходят из равновесия.



      Опасности невротического воспитания

      Убеждения, которые мы формируем о себе, других и мире, формируются в результате нашего раннего опыта. В краткосрочной перспективе иметь практического родителя может быть выгодно, чтобы сгладить испытания и невзгоды жизни. Однако чрезмерная практическая деятельность может стать проблемой в долгосрочной перспективе:

      • Важность неудачи

      Когда нам предоставляется возможность испытать боль, социальное неприятие, фрустрацию, скуку, разочарование и страх, мы учимся терпеть эти тяжелые переживания и эмоции.

      • Развитие навыков решения проблем

      Когда у нас есть возможность подтолкнуть себя и справиться с трудностями, у нас есть возможность попрактиковаться в решении проблем, а также развить уверенность и творческие способности. Как и мышца, область мозга, отвечающая за эти задачи, нуждается в упражнениях, чтобы расти. Если детям не давать таких возможностей, как они узнают, что они компетентны и способны, или что это нормально — потерпеть неудачу и попробовать снова?

      • Развитие навыков принятия решений

      Даже будучи мотивированными любовью, родители-вертолеты могут непреднамеренно давать неявное сообщение: «Вы не можете сделать это без меня», создавая неактивных детей, которым трудно принимать решения, доверять себе, знать, что делает их счастливыми, или решать конфликты самостоятельно.Со временем это может привести к большим проблемам.

      Недавнее исследование, посвященное влиянию родителей-вертолетов на функционирование их детей студенческого возраста, показало, что у родителей-вертолетов больше шансов испытать неудовлетворенность жизнью, депрессию и тревогу (Schiffrin and Liss, 2013), чем раньше. У них была возможность научиться собственным навыкам саморегуляции.

      Чрезмерная вовлеченность родителя также влечет за собой множество негативных последствий для родителей – это может привести к бесконечному циклу беспокойства, чувства вины, депрессии и эмоционального выгорания.



      Как смягчить свой стиль воспитания

      Если что-то из этого звучит знакомо, и вы подозреваете, что у вас может быть склонность к вертолётному воспитанию, не беспокойтесь. Изменения возможны, если вы этого хотите, и никогда не поздно для вас или вашего ребенка. Сделайте шаг назад и примите более спокойный и поддерживающий стиль воспитания, выполнив следующие простые (хотя и не всегда легкие) шаги:

      ✔️ Обратите внимание на свое родительское поведение

      Во-первых, обратите внимание на то, как вы взаимодействуете со своим ребенком в течение дня. .Запишите все, что вы делаете для них, что они могли бы сделать для себя. Составление списка поможет вам увидеть, куда вы вступаете, прежде чем вам это понадобится.

      ✔️ Поощряйте самостоятельность

      После того, как вы определили, где вы проявляете чрезмерную родительскую заботу, поощряйте самостоятельность вашего ребенка, позволяя ему выполнять задания самостоятельно, прежде чем прыгать на помощь. Начните с повседневных дел, которые ваши дети способны (или почти способны) выполнять самостоятельно, например, одеться, приготовить упакованный ланч или убрать белье.

      Со временем старайтесь побуждать ребенка делать больше для себя и выходить за пределы своей зоны комфорта. Вместо того, чтобы давать сообщение: «Другие сделают работу за меня», это учит: «Я могу сделать это сам».

      Со временем старайтесь побуждать ребенка делать больше для себя и выходить за пределы своей зоны комфорта.

      Если вы обнаружите, что ваш ребенок раздражается или расстраивается во время этого процесса, помните, что эти неудобные чувства являются частью того, через что нам нужно пройти, чтобы развить нашу уверенность и независимость.Вы можете поддержать своих детей, признавая эти чувства, а не пытаясь их отнять.

      ✔️ Пусть ваш ребенок учится на собственном опыте

      Это нормально, когда ваш ребенок терпит неудачу. Вместо того, чтобы вмешиваться, пытаясь защитить своего ребенка от боли или плохого самочувствия, подумайте о том, чему вы хотите, чтобы ваш ребенок научился на собственном опыте.

      Сосредоточьтесь на том, чтобы научить их навыкам, необходимым им для достижения успеха и защиты от опасностей. Тогда пусть они сами принимают решения и делают все по-своему; они испытают как успехи, так и неудачи, и учатся на своих ошибках.

      ✔️ Потренируйтесь отпускать

      Пусть ваши дети играют вместе без присмотра и контроля взрослых. Они на собственном опыте узнают, как вести переговоры, сотрудничать и сочувствовать, и вскоре узнают, что произойдет, если они этого не сделают.

      ✔️ Обсуждайте проблемы, предоставляя ребенку самостоятельность

      Всегда найдутся проблемы, которые ваш ребенок не сможет решить самостоятельно, например, если над ним издеваются в школе. Однако для менее серьезных проблем вместо того, чтобы всегда предлагать решения, спросите: «Как вы думаете, что вы могли бы сделать?» Затем предложите выслушать, пока они работают над этим.Такой подход дает им неявное сообщение: «Я могу сделать это сам», что, в свою очередь, поможет им справиться с будущими кризисами. Они станут более уверенными в себе, а также будут знать, что кто-то рядом с ними, когда жизнь становится трудной.



      ✔️ Развивайте более реалистичную перспективу

      Если мы позволим нашим негативным мыслям убежать сами собой, мы часто можем попасть в негативные циклы мышления и чувств. Иногда полезно записывать свои мысли, когда вы особенно расстроены.Это поможет вам выявить любые предвзятые мысли, которые у вас могут быть, например, «я плохая мама», ведущие к чувству вины, плохому настроению или беспокойству. Записав их, вы сможете немного отстраниться и получить перспективу.

      Тогда вы можете спросить себя:

      • Реалистичны ли мои мысли?
      • Они основаны на фактах ситуации?
      • Сужу ли я себя строго или по тем же меркам я бы судил своих друзей?
      • Справедливы ли мои ожидания?
      • Есть ли какие-то положительные моменты во мне или в ситуации, которые я не замечаю?

        Если вы сможете развить более сбалансированную и реалистичную перспективу, это поможет вам чувствовать себя лучше и иметь более позитивный взгляд на жизнь.

        Если ваши стереотипы негативного мышления укоренились более глубоко, вам может помочь краткий курс когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Это поможет вам понять, как развивались ваши убеждения; как они влияют на вас и ваши отношения; и научит вас думать более реалистично.

        ✔️ Справляйтесь со своим родительским беспокойством

        Естественно хотеть защитить своих детей и уберечь их от вреда. Однако, если вы обнаружите, что чувствуете постоянную тревогу, возможно, вы слишком беспокоитесь.Воспитанию ребенка сопутствует множество неопределенностей, и, хотя вы не можете контролировать все, что переживает или делает ваш ребенок, вы можете контролировать то, как вы на него реагируете.

        Многие люди ошибочно полагают, что беспокойство показывает, что мы заботимся о них, или что оно помогает нам подготовиться (или даже предотвратить) к плохим событиям. Это не тот случай. Чрезмерное беспокойство — о своих детях или, впрочем, о других сферах вашей жизни — просто вызовет чрезмерную тревогу и напряжение. Научившись справляться со своим беспокойством, вы почувствуете себя спокойнее и расслабленнее.

        Многие люди ошибочно полагают, что беспокойство показывает, что мы заботимся о них, или что оно помогает нам подготовиться к плохим событиям.

        Вы беспокоитесь о текущей проблеме или о гипотетической будущей проблеме? Если это актуальная проблема, найдите решение и действуйте.

        Гипотетические беспокойства о будущем не могут быть решены или устранены, так как они являются воображением того, что может произойти в будущем. Важно признать, что вы ничего не можете поделать с этими заботами, а затем отпустить их.Вместо этого сосредоточьтесь на настоящем; на то, что вы можете контролировать . Если вам трудно отбросить гипотетические опасения, опять же, может помочь краткий курс когнитивно-поведенческой терапии.

        ✔️ Сосредоточьтесь на своих отношениях с ребенком

        Вместо того, чтобы сосредотачиваться на вещах, которые вы не можете контролировать, сосредоточьтесь на построении крепких, доверительных отношений с ребенком. Сосредоточьтесь на том, кем они являются, и на качествах, которыми они обладают. Это может помочь создать более позитивный цикл.

        Чем больше внимания вы уделяете врожденным навыкам и качествам вашего ребенка, тем больше вы будете верить в то, что он способный человек.Когда дети чувствуют себя надежно привязанными, они с удовольствием исследуют и идут на соответствующий риск, зная, что у них есть безопасная база, к которой можно вернуться. слушайте своего ребенка и его точку зрения; пусть борются; пусть они будут независимыми и увидят, как растет их уверенность. В результате вы не только почувствуете себя более уверенно в своих способностях, но и почувствуете себя спокойнее и сможете лучше справляться с повседневной жизнью.

        ✔️ Позвольте им сделать это самостоятельно

        Вы не всегда можете защитить своих детей от разочарований и проблем жизни.Как бы вы ни пытались это сделать, когда они молоды, это становится невыполнимой задачей, когда они становятся старше. Более того, чрезмерная защита в молодости лишает их возможности научиться справляться самостоятельно, когда вас нет рядом.

        Что вы можете сделать, так это быть рядом, когда они в вас нуждаются, и показать им любовь, поддержку, силу и ободрение. Они узнают, что могут сделать это самостоятельно, и когда вы им больше не нужны, вы также узнаете, что они тоже могут сделать это самостоятельно.



        💟 Навит Шехтер — квалифицированный когнитивно-поведенческий терапевт с более чем 10-летним опытом работы с людьми с распространенными проблемами психического здоровья, такими как тревога и депрессия. Navit имеет частную практику в Корнуолле и предлагает встречи по Skype для тех, кто живет дальше. Для получения дополнительной информации посетите сайт cbttherapyworks.com или свяжитесь с Navit по адресу [email protected]

        Последнее обновление : 16-01-2020

        Навит Шехтер — PGDip, BABCP (Accred), BSc (с отличием) Когнитивно-поведенческий терапевт и супервайзер Навит Шехтер — опытный когнитивно-поведенческий терапевт, проработавший в частном и государственном секторе более 12 лет.Она специализируется на помощи людям с распространенными проблемами психического здоровья, включая низкую самооценку, депрессию, социальную тревогу, обсессивно-компульсивное расстройство, беспокойство/генерализованную тревогу, приступы паники, агорафобию, фобии, беспокойство о здоровье, посттравматическое стрессовое расстройство, проблемы с образом тела, управление стрессом, проблемы воспитания, проблемы на работе и многое другое.

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.