Что такое панкреатит симптомы: симптомы и диагностика, цены на лечение панкреатита в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Панкреатит — симптомы и лечение — Записаться на прием к гастроэнтерологу

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Панкреатит симптомы и лечение | Клиника «Движение»

Данные медицинской статистики показывают, что с каждым годом растет процент людей, страдающих воспалением поджелудочной железы – панкреатитом.

Это заболевание не только приносит больным массу неприятных ощущений, но и крайне опасно.

Поэтому, если у вас обнаружены признаки панкреатита, никогда нельзя игнорировать их и откладывать посещение врача-гастроэнтеролога.

Формы панкреатита

Выделяют три формы течения заболевания: острую, хроническую и реактивную.

При остром панкреатите самым выраженным является острая боль.

Также он сопровождается:

  • повышением температуры;
  • снижением или, наоборот, повышением артериального давления;
  • изменением цвета лица до землистого;
  • синюшностью кожных покровов;
  • сильным вздутием живота;
  • икотой;
  • рвотой;
  • диареей или запором;
  • одышкой.

В таком случае нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Запомните три составляющих помощи при остром панкреатите: голод, холод и покой. До прибытия скорой обеспечьте строгое соблюдение этого правила.

При хроническом панкреатите уже происходят структурные изменения в поджелудочной железе, продолжающиеся даже после устранения провоцирующих факторов.

Выделяют две стадии развития хронической формы заболевания: начальную, характеризующуюся эпизодичными болевыми симптомами, и стадию, когда боли беспокоят человека постоянно.

Начальная стадия может длиться крайне долго, а после полного атрофирования железы неизбежно наступление сахарного диабета.

Поэтому так важно не откладывать посещение врача, и при первых же подозрениях на хронический панкреатит, обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

При этом вы должны помнить, что диагностика должна быть комплексной, так как одних данных УЗИ недостаточно.

Так, в клинике «Движение» есть весь арсенал необходимого оборудования для проведения качественной диагностики. Поэтому вы можете быть уверены в точности поставленного диагноза.

И последняя форма – реактивная. Она является реакцией организма на неправильное питание (обилие жирной пищи, алкоголя) и опасна тем, что может перейти в острую. Симптоматика схожа с острым панкреатитом. Поэтому при первых же признаках недомогания следует обращаться за медицинской помощью.

Причины развития панкреатита

Злоупотребление алкоголем, некоторыми лекарствами и обилие вредных продуктов в рационе приводит к тому, что отток сока поджелудочной железы постепенно замедляется и не достигает двенадцатиперстной кишки. Как следствие – нарушение процесса пищеварения и развитие острой воспалительной формы.

Как правило, не бывает отдельного воспалительного процесса самой железы. Он происходит на фоне других заболеваний, так как железа вовлекается во все патологические процессы в организме.

Общепризнанными являются следующие факторы:

  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • Заболевания желудка двенадцатиперстной кишки
  • Атеросклероз сосудов
  • Сахарный диабет
  • Гипертония
  • Беременность
  • Отравления
  • Прием некоторых лекарств
  • Переедание
  • Алкоголь
  • Травмы железы и живота
  • Некоторые инфекционные заболевания
  • Аллергизация организма
  • Генетическая предрасположенность

Лечение панкреатита

Панкреатит относится к тому ряду заболеваний, при которых необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Более того, соблюдение назначенной им диеты, прием препаратов при секретарной недостаточности поджелудочной железы и спазмолитиков является обязательным на протяжении всей жизни.

При этом недостаточного разового посещения гастроэнтеролога. Необходимо выбрать медицинское учреждение, в котором вы будете проходить периодические обследования и отслеживать динамику течения заболевания (для того, чтобы иметь возможность вовремя скорректировать схему лечения).

Таким центром, располагающим современной диагностической базой и высококвалифицированным отзывчивым персоналом, является клиника «Движение». Мы делаем все, чтобы жизнь наших пациентов с диагнозом «панкреатит» стала максимально комфортна для них.

 

Панкреатит – лечение, виды, симптомы

Панкреатит – лечение консервативное и хирургическое

Следует помнить, что если у вас панкреатит, лечение напрямую зависит от его типа и тяжести заболевания – единой методики просто не существует.

Если выявлен острый панкреатит, лечение должно начаться сразу же, так как он является самым опасным, в плане осложнений. Как правило, назначается строгий постельный режим.

Методы лечения острого панкреатита заключаются во внутривенном введении растворов глюкозы, белковых препаратов, приеме антибиотиков, обезболивающих, сердечных, антиферментных и сосудосуживающих препаратов. Терапия должна осуществляться в хирургическом стационаре.

При диагнозе «хронический панкреатит», лечение имеет несколько главных принципов – устранение боли в фазе обострения, соблюдение диеты и нормализация функций поджелудочной железы. Медикаментозное лечение хронического панкреатита заключается в приеме анальгетиков, которые помогают снять воспаление и препаратов, чье действие направлено на подавление выработки гормонов, стимулирующих поджелудочную железу.

Особенность хронического панкреатита в том, что его следствием становится недостаточность секреции поджелудочной железы, для компенсации которой необходимо принимать желчегонные, заместительные, антиферментные препараты.

Также проводится коррекция нарушений процесса пищеварения, что позволяет облегчить переваривание пищи.

В большинстве случаев, при установленном диагнозе «панкреатит», лечение назначается консервативное (лучше всего, проходящее в условиях стационара).

Лечение панкреатита хирургическим путем проводится только в крайних случаях и при возникновении осложнений – при тяжелых болевых формах, рубцово-воспалительном стенозировании общего желчного и панкреатического потоков, абсцедировании или развитии кисты железы. И в любом случае, оперативное лечение панкреатита назначается только тогда, когда консервативная терапия, проводимая достаточное количество времени, так и остается неэффективной.

Панкреатит – симптомы, причины, виды и диагностика

Панкреатит – это болезнь, характеризующаяся воспалением клеток поджелудочной железы. О хроническом панкреатите говорят тогда, когда воспаление длится 6 и более месяцев, то затихая, то обостряясь.

Эта болезнь постоянно прогрессирует, с каждым обострением, захватывая в воспаление все больше и больше клеток поджелудочной железы.

Воспаленные клетки повреждаются и затем атрофируются (замещаются рубцовой тканью). В результате таких превращений поджелудочная железа теряет одну из важных своих функций – выработку ферментов, которые нужны нам для переваривания пищи. Это все неминуемо ведет к расстройствам пищеварения (несварению).

Сильное воспаление клеток поджелудочной железы ведет к гибели большого количества клеток (панкреонекроза) – это очень опасное состояние, нуждающееся в срочном хирургическом лечении. Так что лечить хроническое воспаление поджелудочной железы нужно обязательно.

Причины воспаления:

  • Около 60 % всех панкреатитов занимает «хроническое» употребление алкоголя, и не идет речь об алкоголизме, а о употреблении алкоголя в умеренных количествах но ежедневном или почти ежедневном.
  • Воспаление желчного пузыря. Желчевыводящие протоки и протоки поджелудочной железы «сливаются» в один большой проток, который ведет к двенадцатиперстной кишке. И если есть длительное воспаление в желчевыводящих протоках то рано или поздно оно перейдет на поджелудочную железу.
  • Лишний вес и нарушение обмена веществ. Жир откладывается не только под нашей кожей, но во внутренние органы, в том числе в поджелудочную железу. Из-за чего нарушается ее работа.
  • Также в последнее время участились случаи лекарственного панкреатита, связанного с чрезмерным или неправильным употреблением медицинских препаратов (гормональные препараты, эстрогенсодержащие контрацептивы, мочегонные).

Обычно для выявления воспаления поджелудочной железы нужно сделать ультразвуковую исследование органов брюшной полости (УЗД ОБП). Что дает возможность определить не только само воспаление а и на сколько сильно повреждена поджелудочная железа.

Как бороться с панкреатитом?

Хорошо если известна причина воспаления, тогда нужно по возможности ее устранять: снижать вес, нормализовать обмен веществ, отказаться от алкоголя, бороться с проблемами желчевыводящих проток и т. д.

Но скорее всего потребуются и лекарственные препараты. Самыми главными являются ферментативные препараты. Если ферменты принимать вместе с пищей, то сама поджелудочная железа временно их не вырабатывает, и пищевая нагрузка с железы снижается.

Также одним из важных компонентом лечения являются препараты снижающие кислотность желудочного сока. Повышенная кислотность в желудке чрезмерно стимулирует работу поджелудочной железы, что ведет к вырабатыванию большего количества ферментов.

Также в лечебных целях используют минеральные воды с «щелочным» составом (Ессентуки, Боржоми). Они хорошо снижают кислотность.

Но самую важную роль в лечении играет правильное питание. В период обострения хронического панкреатита назначается стол №5. В нем ограничивается прием жирного, специи, кислых овощей фруктов, соусов.

Что такое панкреатит: симптомы воспаления поджелудочной, лечение и диета при панкреатите

К сожалению, острый и хронический панкреатит в медицинской практике встречаются довольно часто. Любители алкоголя и жирной пищи наиболее подвержены данному заболеванию, поэтому им стоит пересмотреть свои предпочтения.

Для профилактики панкреатита, любой из существующих форм, врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  1. Умеренный прием пищи. Очень важно не переедать, питаться дозировано и не пропускать приемы еды.
  2. Придерживаться баланса белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе. Излишнее употребление любого из этих веществ может привести к негативным последствиям. Так, причиной возникновения панкреатита во многих случаях считается чрезмерное потребление жиросодержащий пищи.
  3. Не злоупотреблять алкоголем, а при возможности и вовсе от него отказаться. А также бросить курить.
  4. Все без исключения медикаменты принимать только по предписанию врача и в назначенных дозах. Перед приемом каждого медицинского препарата обязательно нужно прочитать его инструкцию. Самолечением может быть небезопасным для здоровья.

Если следовать данным советам, то риск возникновения панкреатита будет минимальным. Конечно, нельзя исключать генетическую предрасположенность и различные патологии (опухоли, заболевания органов), которые негативно влияют на работу поджелудочной железы.

Во время воспаления железы, нужно придерживаться специальной диеты при панкреатите. Она заключается в:

  • полном отказе от спиртных напитков;
  • питании продуктами богатыми белком и с низким содержанием жира, например, нежирное отварное мясо, прозрачные супы с ним;
  • ежедневном рационе, состоящем только из низкокалорийной еды;
  • замене сахара и сладостей фруктами, так как у людей с панкреатитом высокий риск развития диабета;
  • отказе от продуктов с большим количеством клетчатки, например, разных отрубей, капуста;
  • замене жирной молочной продукции (творог, сметана, сливки, молоко) обезжиренными аналогами. 

При хронической и острой форме панкреатита строго запрещено употреблять:

  • жирное и красное мясо;
  • жареную пищу;
  • майонез, маргарин и масло;
  • выпечку и десерты с добавлением сахара;
  • жирные молочные продукты;
  • сахаросодержащие напитки;
  • алкоголь.

Также следует отметить, что при панкреатите нужно кушать небольшими порциями 6-8 раз в день, таким образом, переваривать полученную пищу будет намного проще, чем после 3-х обильных приемов. 

Если болит поджелудочная, нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу, который проведет квалифицированную диагностику, назначит терапию панкреатита и проконсультирует по поводу диеты. 

Заниматься самостоятельно немедикаментозным лечением панкреатита крайне небезопасно!

Правда, вам хочется читать только проверенную информацию, а не разнообразные вымыслы и фантазии? Именно для того все статьи блога apteka24.ua проверяются медицинскими экспертами, а пользователи могут оставлять отзывы. Узнайте как это происходит и какие еще новинки внедрила в свою деятельность apteka24.ua в августе 2020 года.  

Все проблемы со здоровьем возникают из-за плохих мыслей. Если вы согласны с этим утверждением или сомневаетесь в его достоверности, предлагаем вам озн акомится с новой статьей о психосоматике болезней, и сделать собственный вывод.  

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

 

Этот редакционный материал прошел проверку на достоверность врачом гастроэнтерологом медицинского центра Medical Plaza — Распопова Ирина Ивановна.

 

Источники

Панкреатит: причины и симптомы / МОЗ

Острый панкреатит / Минздрав

Панкреатит / МедПросвета

Хронический панкреатит / МОЗ

Pancreatitis Diet / Healthline

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Панкреатит, симптомы — Клиника Здоровье 365 г.

Екатеринбург

Воспалительный процесс в поджелудочной железе именуется панкреатитом. Симптомы панкреатита могут варьировать в зависимости от степени выраженности процесса и локализации в хвосте, теле, головке поджелудочной железы.

Симптомы острого панкреатита или обострении хронического панкреатита включают в себя:

  • боль в верхней части живота;
  • боль в животе, которая иррадиирует (отдает) в спину, или опоясывает;
  • боль в животе, которая исиливается после приема пищи;
  • боль в животе, которая несколько стихает в согнутом положении;
  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненность при прикосновении к животу. 

При хроническом панкреатите симптомы включают:

  • боль в верхней части живота;
  • нарушение переваривания пищи;
  • потеря веса;
  • зловонный стул с примесью жира (стеаторея).

Панкреатит может возникнуть внезапно и длится в течение нескольких дней  — острый панкреатит. Хронический пакреатит развивается на протяжении многих лет и периодически обостряется.

В некоторых случаях воспаление поджелудочной железы протекает без выраженной симптоматики и пациенты даже не обращаются за лечением, однако, в тяжелых случаях панкреатит может вызвать опасные для жизни осложнения.


Панкреатит это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа является эндокринным органом и  располагается в проекции желудка в верхней части живота. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые участвуют в процессе пищеварения и гормоны (инсулин и глюкагон), которые участвуют в регулировании уровня сахара (глюкозы) крови.

Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты производимые поджелудочной железой активируются слишком рано.

В норме, ферменты в инактивированном виде выводятся через каналы из поджелудочной железы в тонкий кишечник. В тонком кишечнике они активируются и участвуют в процессе пищеварения. При панкреатите, ферменты активируются в поджелудочной железе и раздражают клетки вашей поджелудочной железы, вызывая воспаление и симптомы, связанные с панкреатитом.

При повторном приступе острого панкреатита, может возникнуть повреждение поджелудочной железы и привести к хроническому панкреатиту. При этом клетки поджелудочный железы замещаются рубцовой тканью, тем самым нарушая функционирование поджелудочной железы. В последствие, нарушение функционирования может вызвать диабет и проблемы с пищеварением

Когда обращаться к врачу.

Посетите врача, если вас беспокоят стойкие боли в животе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе настолько серьезна, что вы не можете найти положение тела в котором боль не беспокоит.

Причины панкреатита.

Панкреатит имеет много причин, среди основных:

  • Алкоголизм
  • Желчекаменная болезнь и заболевания желчных путей
  • Как осложнение после абдоминальных хирургических операций
  • Некоторые лекарства
  • Курение сигарет
  • Муковисцидоз
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
  • Наследственность по панкреатиту
  • Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
  • Высокий уровень паратиреоидного гормона в крови (гиперпаратиреоз)
  • Высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия)
  • Инфекции
  • Травмы живота
  • Рак поджелудочной железы
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Панкреатит | Колумбийская хирургия

Обзор | Причины | Генетика | Симптомы | Диагностика | Лечение | Авто пересадки островков | Диета | Прогноз | Часто задаваемые вопросы

Что такое панкреатит?

Панкреатит  это воспаление поджелудочной железы, которое возникает, когда секреция ферментов поджелудочной железы накапливается и начинает переваривать сам орган. Это может проявляться как острые, болезненные приступы, длящиеся несколько дней, или это может быть хроническое состояние, которое прогрессирует в течение нескольких лет.

Острый и хронический панкреатит

Острый панкреатит относится к панкреатиту, который развивается внезапно, чаще всего в результате желчнокаменной болезни или приема алкоголя. Реакция на определенные лекарства, травма и инфекционные причины также могут привести к острому панкреатиту. Острый панкреатит может быть опасен для жизни, но большинство пациентов полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит относится к продолжающемуся заболеванию, при котором поджелудочная железа продолжает повреждаться и со временем теряет свою функцию.Большинство случаев хронического панкреатита возникает в результате продолжающегося злоупотребления алкоголем, но некоторые случаи являются наследственными или связаны с такими заболеваниями, как муковисцидоз.

Приблизительно 87 000 человек ежегодно лечатся от панкреатита в США, при этом заболевание поражает примерно в два раза больше мужчин, чем женщин. Встречаясь очень редко у детей, панкреатит в первую очередь поражает взрослых.

Симптомы панкреатита

Симптомы острого панкреатита включают:

  • Сильная, постоянная боль в верхней и средней части живота, часто иррадиирующая в спину
  • Желтуха
  • Субфебрильная лихорадка

Другие симптомы панкреатита »

Причины панкреатита

Более чем у половины больных хронический панкреатит  вызван длительным злоупотреблением алкоголем, что приводит к повреждению и рубцеванию поджелудочной железы.У других людей хронический панкреатит может развиться в результате наследственных и других причин, в том числе:

  • Камни в желчном пузыре
  • Структурные проблемы поджелудочной железы и желчевыводящих путей
  • Некоторые лекарства, такие как добавки с эстрогеном и некоторые диуретики
  • Тяжелая вирусная или бактериальная инфекция

Другие причины панкреатита »

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита  может включать питательную поддержку с помощью зонда или внутривенного (в/в) питания, антибиотиков и обезболивающих. Иногда для лечения осложнений требуется хирургическое вмешательство. Подробнее о лечении панкреатита »

Запишитесь на прием в программу лечения панкреатита сегодня.


Следующие шаги

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете от панкреатита, Центр поджелудочной железы всегда к вашим услугам. Нужен ли вам диагноз, лечение или второе мнение, у нас есть специальная программа по панкреатиту, готовая помочь.

Позвоните нам по телефону (212) 305-4795 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Продолжайте узнавать о панкреатите:

Обзор | Причины | Генетика | Симптомы | Диагностика | Лечение | Авто пересадки островков | Диета | Прогноз | Часто задаваемые вопросы

Сопутствующие услуги
Связанные темы

Справочник по панкреатиту: признаки, симптомы, причины и диета

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Ваша поджелудочная железа расположена за желудком в верхней части живота и выглядит как длинная плоская железа. Работа вашей поджелудочной железы заключается в выработке ферментов, которые помогают пищеварению, а также гормонов, которые регулируют процесс переработки организмом сахара, также известного как глюкоза.

Он может проявляться острым панкреатитом (появляется внезапно и длится в течение многих дней) или хроническим (продолжающееся состояние, которое продолжается в течение нескольких лет). Вы можете обойтись без лечения в самых легких случаях; однако тяжелые случаи могут вызвать опасные для жизни осложнения и поэтому требуют немедленного внимания.

Признаки и симптомы

Они могут варьироваться в зависимости от пациента, но в целом острый панкреатит может проявляться при:

  • Боль в верхней части живота
  • Боль в животе, отдающая в спину
  • Боль в животе, усиливающаяся после еды
  • Лихорадка
  • Быстрый импульс
  • Тошнота
  • Рвота
  • Нежный живот

Признаки и симптомы хронического панкреатита могут включать:

  • Боль в верхней части живота
  • Потеря веса без усилий
  • Стул с маслянистым запахом, также известный как стеаторея

Вам может быть интересно, когда вам следует обратиться к врачу. Пора записаться на прием к врачу (в идеале гастроэнтерологу), если вы испытываете постоянную боль в животе, которая никак не проходит. Отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если эта боль настолько сильна, что вы даже не можете удобно сесть.

Причины и осложнения

Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты активируются в поджелудочной железе, что вызывает раздражение клеток поджелудочной железы и, таким образом, приводит к воспалению. Длительное повреждение может произойти в течение длительного времени, поэтому важно немедленно начать лечение.Кроме того, может образоваться рубцовая ткань, что приведет к некоторой потере функции. Поджелудочная железа, которая не функционирует должным образом, может вызвать проблемы с пищеварением, а также диабет.

Состояния, ведущие к панкреатиту, включают:
  • Алкоголизм
  • Камни в желчном пузыре
  • Абдоминальная хирургия
  • Лекарства
  • Курительный табак
  • Муковисцидоз
  • Семейная история
  • Высокий уровень кальция в крови
  • Высокий уровень триглицеридов в крови
  • Инфекции
  • Травма
  • Рак поджелудочной железы

К сожалению, вы никогда не узнаете, что вызвало ваш панкреатит. Работайте со своим врачом, чтобы убедиться, что вы изучаете все варианты. В противном случае вы можете столкнуться со многими осложнениями.
К ним относятся:

  • Псевдокиста: это когда жидкость и мусор собираются в кистоподобных карманах поджелудочной железы. Если он разорвется, это может вызвать внутреннее кровотечение и инфекцию.
  • Инфекция: это может занести бактерии и инфекцию, что может привести к хирургическому вмешательству, если его не поймать сразу.
  • Почечная недостаточность: в тяжелых случаях ее необходимо лечить диализом.Проблемы с дыханием: может быть нарушена функция легких, что приведет к падению уровня кислорода до опасно низкого уровня.
  • Диабет: это вызвано повреждением инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе, что приводит к диабету.
  • Недоедание: это может привести к тому, что вы будете производить меньше ферментов, необходимых для расщепления и обработки питательных веществ из любой пищи, которую вы едите. Результатом может стать недоедание, диарея и потеря веса.
  • Рак поджелудочной железы: невылеченное воспаление, вызванное хроническим панкреатитом, является основным фактором риска развития рака поджелудочной железы.

Диета

Из-за того, что поджелудочная железа очень тесно связана с пищеварительным трактом, диета может сильно повлиять на нее. Воспаление может быть вызвано наличием камней в желчном пузыре. Однако, если у вас регулярно возникают обострения, виновата ваша диета. Это помогает узнать о лучших видах пищи, которые могут защитить и вылечить вашу поджелудочную железу.

Что есть:
  • Продукты, богатые белком и с низким содержанием животных жиров
  • Продукты с антиоксидантами, такие как нежирное мясо, фасоль и чечевица, суп и заменители молочных продуктов, такие как миндальное молоко.Эти продукты хороши тем, что вашей поджелудочной железе не нужно так усердно работать, чтобы их перерабатывать.
  • Шпинат, черника, вишня и цельные зерна (борются со свободными радикалами, которые могут повредить органы)
  • Продукты с низким содержанием сахара, такие как помидоры черри, огурцы и хумус

Что НЕЛЬЗЯ есть:
  • Красное мясо
  • Жареные продукты
  • Картофельные чипсы
  • Майонез
  • Маргарин и масло
  • Полножирные молочные продукты
  • Пирожные и десерты с добавлением сахара
  • Напитки с добавлением сахара
  • Торты и печенье из рафинированной муки

Также лучше ограничить употребление алкоголя, а также бросить курить. Постоянно пейте воду, в идеале пейте воду, а не газировку и сок. Принимайте добавки и ешьте продукты, содержащие витамины A, D, E и K. Ваш гастроэнтеролог может направить вас к диетологу или диетологу, если вам нужна помощь в составлении меню, с которым вы сможете жить. Также рекомендуется есть от шести до восьми небольших приемов пищи в течение дня, а не три больших, когда вы лечитесь от панкреатита.

Обратите внимание, что информация, представленная на этом сайте, не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Весь контент, включая текст, графику, изображения и видео, размещенный на этом веб-сайте или доступный через него, предназначен только для общих информационных целей. Если вы испытываете сопутствующие симптомы, обратитесь к врачу или позвоните по номеру 9-1-1 в экстренной ситуации.

Панкреатит – острый и хронический

  • Рецидивирующая боль в животе (перемежающаяся или постоянная)
  • Жирный или маслянистый стул (стеаторея)
  • Потеря веса
  • Что мне делать, если я подозреваю, что у меня панкреатит?

    Если вы испытываете сильную боль в животе, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Врач соберет анамнез, проведет медицинский осмотр и возьмет кровь на анализ ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы). УЗИ брюшной полости может быть выполнено для исключения наличия камней в желчном пузыре. Также могут быть выполнены другие тесты визуализации брюшной полости, такие как компьютерная томография или МРТ. Эндоскопические процедуры, такие как ЭРХПГ или ЭУЗИ, также могут быть оправданы у некоторых пациентов.

    Лечение

    • Что такое лечение панкреатита?

      Принципы лечения острого панкреатита: 1) обеспечить покой поджелудочной железы путем ограничения перорального приема пищи; 2) вводить внутривенно жидкости для поддержания адекватного объема крови; и 3) обезболивающие.Если причиной панкреатита является алкоголь, рекомендуется строгое воздержание от алкоголя. Хирургическое удаление желчного пузыря показано, когда панкреатит возникает в результате камней в желчном пузыре или сладжа желчного пузыря. Если желчный проток заблокирован желчным камнем, может потребоваться ЭРХПГ для удаления желчного камня.

      Наиболее важной целью лечения хронического панкреатита является облегчение боли и предотвращение прогрессирования заболевания. Если боль трудно контролировать, вас могут направить к специалисту по хроническим болевым синдромам.Иногда для облегчения боли может потребоваться эндоскопическое, рентгенологическое или хирургическое лечение. Если обнаружено, что ваша поджелудочная железа не может обеспечить достаточное количество ферментов для адекватного пищеварения, вам могут помочь ферментные добавки. Кроме того, если уровень сахара в крови очень высок и не контролируется диетой или пероральными препаратами, может потребоваться инсулин. Важно избегать употребления алкоголя. Рекомендуется полный отказ от курения, поскольку оно является фактором риска прогрессирования хронического панкреатита и рака поджелудочной железы.У некоторых избранных пациентов также есть возможность хирургического удаления поджелудочной железы для уменьшения боли и трансплантации островков поджелудочной железы в печень для потенциальной профилактики диабета. Поскольку хронический панкреатит также является фактором риска развития рака поджелудочной железы, вам следует поговорить со своим врачом о способах снижения риска развития рака поджелудочной железы.

    Профилактика панкреатита

    • Желчнокаменный панкреатит – хирургическое удаление желчного пузыря
    • Панкреатит, вызванный алкоголем/табаком – строгое воздержание от алкоголя и/или табака
    • Медикаментозный панкреатит – избегайте лекарств, нарушающих правила
    • Гипертриглицеридемия – агрессивные гиполипидемические средства
    • Избегание продуктов с высоким содержанием жиров, соблюдение диеты, богатой овощами, и поддержание достаточного потребления жидкости

    Терминология

    Желчь – секрет печени, помогающий перевариванию жиров.

    Желчевыводящая система – протоки и трубки, которые собирают и отводят желчь в кишечник.

    Компьютерная томография – это специализированный рентгенологический тест для визуализации поджелудочной железы и других органов брюшной полости.

    ECRP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) — процедура с использованием длинной узкой гибкой трубки, называемой эндоскопом, которая вводится через рот в тонкую кишку для исследования протока поджелудочной железы и желчных протоков.

    EUS — эндоскопический тест для визуализации поджелудочной железы и других органов брюшной полости.

    Сахарный диабет — состояние, характеризующееся аномально повышенным уровнем сахара в крови. Одной из причин является неспособность поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина при тяжелом хроническом панкреатите.

    Эндокринная – часть железы, которая высвобождает инсулин непосредственно в кровоток.

    Экзокринная часть железы, выделяющая панкреатический сок через панкреатический проток в тонкую кишку.

    Воспаление – Реакция на повреждение ткани, приводящая к покраснению, отеку и боли.

    МРТ — магнитно-резонансная томография — рентгенологический тест для визуализации поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Он также визуализирует поджелудочную железу и желчные протоки.

    Поджелудочная железа. Поджелудочная железа представляет собой орган брюшной полости, отвечающий за переваривание пищи и контроль уровня сахара в крови.

    Проток поджелудочной железы – отводит ферменты поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

    Ультрасонография (ультразвук) – радиологический тест для визуализации поджелудочной железы и других органов брюшной полости.Это особенно полезно при визуализации печени и желчного пузыря.

    Автор(ы) и дата публикации

    Викеш К. Сингх, доктор медицинских наук, магистр, Центр панкреатита, отделение гастроэнтерологии, больница Джона Хопкинса, и Бечиен У. Ву, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, отделение гастроэнтерологии, Kaiser Permanente, Южная Калифорния – обновлено в декабре 2012 г.

    Питер А. Бэнкс, доктор медицинских наук, MACG, Brigham & Women’s Hospital, Бостон, Массачусетс, — обновлено в апреле 2007 г.

    Питер А. Бэнкс, доктор медицинских наук, FACG, и Салим А. Десаи, доктор медицины, Brigham & Women’s Hospital, Бостон, Массачусетс — опубликовано в октябре 2002 г.

    Вернуться к началу

    Предупреждающие признаки панкреатита

    Поджелудочная железа представляет собой длинный железистый орган, который находится за желудком в верхней части живота и выделяет в организм пищеварительные ферменты и гормоны — , а именно инсулин . Таким образом, он играет решающую роль в пищеварении и регуляции уровня сахара в крови.Панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы.

    Что вызывает панкреатит?

    Панкреатит вызывается преждевременной активацией пищеварительных ферментов, пока они еще находятся внутри поджелудочной железы, что раздражает клетки поджелудочной железы и приводит к воспалению. Воспаление поджелудочной железы часто начинается из-за камней в желчном пузыре или злоупотребления алкоголем, реже из-за лекарств, токсинов окружающей среды, наследственных заболеваний, хирургических процедур и других способствующих факторов.Легкие случаи панкреатита могут пройти без лечения, но тяжелые случаи могут быть опасными для жизни.

    Немедленно обратитесь к гастроэнтерологу, если вы испытываете хроническую или сильную боль в животе, так как это может свидетельствовать о панкреатите или другом заболевании.

    Панкреатит может вызвать образование рубцовой ткани, что может нанести вред здоровью пищеварительной системы и даже вызвать диабет.

    Состояния, обычно связанные с панкреатитом, включают:
    • Тяжелое употребление алкоголя
    • Камни в желчном пузыре
    • Абдоминальная травма (травма, хирургия)
    • Некоторые лекарства
    • Семейный анамнез панкреатита
    • Курение
    • Муковисцидоз
    • Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия) — это может быть связано с гиперактивностью паращитовидной железы
    • Высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия)
    • Инфекция
    • Рак поджелудочной железы

    Насколько распространен панкреатит?

    Зарегистрированная годовая заболеваемость острым панкреатитом в Соединенных Штатах колеблется от 5 до 35 на 100 000 человек.Они растут во всем мире из-за всплеска ожирения и камней в желчном пузыре. Хронический панкреатит встречается примерно у 50 из каждых 100 000 человек, чаще всего у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет. Панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

    Каковы симптомы панкреатита?

    Существует два типа панкреатита: острый панкреатит, означающий, что воспаление возникает внезапно и, вероятно, пройдет со временем при лечении; и хронический панкреатит, при котором воспаление не улучшается, а со временем ухудшается.Признаки и симптомы острого панкреатита отличаются от таковых при хроническом панкреатите.

    Симптомы острого панкреатита включают:

    • Боль в верхней части живота, отдающая в спину
    • Боль в животе усиливается после еды, особенно продуктов с высоким содержанием жира
    • Живот мягкий на ощупь
    • Лихорадка
    • Увеличение частоты сердечных сокращений
    • Тошнота/рвота

    При повторяющихся случаях острого панкреатита связанное с этим повреждение может привести к хроническому панкреатиту.

    Симптомы хронического панкреатита:

    • Боль в верхней части живота
    • Жирный зловонный стул
    • Непреднамеренная потеря веса

    Диагностика Панкреатит

    Существует несколько тестов и процедур для диагностики панкреатита:

    • Анализ крови: Гастроэнтерологи исследуют вашу кровь на предмет высокого уровня ферментов поджелудочной железы, лейкоцитов и ферментов печени.
    • УЗИ: Врач проведет УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и воспаления поджелудочной железы. Эндоскопическое ультразвуковое исследование ищет воспаление или закупорку в поджелудочной железе или желчных протоках.
    • КТ: Подобно УЗИ, этот тест используется для обнаружения камней в желчном пузыре и воспаления.
    • МРТ: Ваш врач проверит наличие аномалий в желчном пузыре, поджелудочной железе и/или протоках.
    • Анализ кала: Гастроэнтеролог проверит уровень жира в вашем стуле, чтобы определить, насколько эффективно ваша пищеварительная система усваивает питательные вещества.

    Лечение панкреатита

    Существует несколько методов лечения панкреатита. Гастроэнтеролог порекомендует один из следующих вариантов в зависимости от типа и тяжести вашего индивидуального случая:

    • Обезболивающие и антибиотики
    • Диета с низким содержанием жиров
    • В случае госпитализации голодание до исчезновения воспаления
    • Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия)
    Если вы считаете, что у вас недиагностированный случай панкреатита, свяжитесь с нами сегодня.Gastroenterology Associates специализируется на том, чтобы помочь вам и вашей семье восстановить оптимальное здоровье пищеварительной системы. Мы удобно расположены рядом с Центром здоровья пищеварительной системы Лонг-Айленда (LICDH), лицензированным штатом Нью-Йорк внебольничным амбулаторным учреждением, предназначенным для предоставления высококачественных эндоскопических и колоноскопических услуг в комфортной и гостеприимной обстановке.

    Риски, причины и смертность у пожилых людей

    Фарм. 2011;36(1):20-24  

    Воспаление поджелудочной железы, известное как панкреатит , может быть острым или хроническим.Он может проявляться в виде единичного эпизода, повторяющихся приступов или хронической боли. 1 Хотя острый панкреатит (ОП) и хронический панкреатит (ХП) могут быть вызваны одинаковой этиологией, они, как правило, протекают по-разному. 2

      ОП представляет собой острый воспалительный процесс поджелудочной железы, который может вовлекать другие регионарные ткани или отдаленные органы. 3,4 Заболевание варьирует от самоизлечивающегося до летального исхода, при этом уровень заболеваемости и смертности увеличивается с возрастом. 5,6 Хотя ОП имеет несколько этиологий ( Таблица 1 ), примерно в 80% случаев заболевание проявляется вторично по отношению к желчнокаменной болезни и злоупотреблению алкоголем. 2 Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), по-видимому, подвержены повышенному риску ОП. 7 У пожилых людей ОП чаще всего вызывается камнями в желчном пузыре и приводит к более высокой частоте недостаточности органов и смерти. 8 Факторами, связанными со смертностью при ОП, являются пожилой возраст, употребление алкоголя и диабет, тогда как женский пол, занятость и совместное проживание были связаны с лучшей выживаемостью. 9 Пациент с ОП обычно обращается за неотложной медицинской помощью в связи с внезапным появлением сильной боли в верхней части живота, которая иррадиирует в спину. 2 Начало боли может быть связано с недавним обильным, жирным приемом пищи или злоупотреблением алкоголем. 2


      Когда вторичная смерть от ОП происходит в течение первых нескольких дней, ее обычно связывают с нестабильностью сердечно-сосудистой системы или дыхательной недостаточностью; смерть после первой недели обычно связывают с инфекцией поджелудочной железы или разрывом псевдокисты. 3 Иногда может наступить смерть вследствие сердечной недостаточности. 3

      AP может перейти в CP. Хотя примерно 80% этиологии ХП связаны с алкоголем, Нойгаард указывает, что ОП может прогрессировать до ХП не только из алкогольного, но и из идиопатического ОП в среднем за 3,5 года. 9,10 В то время как потребление алкоголя и курение являются факторами риска перехода от ОП к ХП, Nøjgaard et al. обнаружили, что курение является самым сильным фактором риска, связанным с прогрессированием. 11,12 У пациентов с ХП может наблюдаться обострение ОП. 3 Начало ХП обычно возникает в четвертом десятилетии жизни, чаще встречается у мужчин и редко у лиц старше 65 лет. 13 Напротив, большинство пациентов с раком поджелудочной железы (87%) на момент постановки диагноза старше 55 лет, при этом средний возраст составляет 72 года. 5 Аденокарцинома поджелудочной железы, злокачественная опухоль с плохим прогнозом, составляет 90% всех опухолей поджелудочной железы. 8

    Признаки и симптомы АП

    При ОП часто встречаются тошнота и рвота.При желчнокаменном панкреатите боль развивается внезапно; при алкогольном панкреатите боль развивается в течение нескольких дней. 3 Приступ ОП вызывает выраженную болезненность в животе и ноющую боль в верхней части живота, которая является устойчивой и обычно достаточно сильной, чтобы требовать высоких доз парентеральных опиоидов; также может отмечаться тахикардия. 2,3 Если у пациента повышена температура и количество лейкоцитов, наряду с токсическим внешним видом, следует заподозрить наличие инфекции в поджелудочной железе или прилегающем скоплении жидкости; инфекция также может быть причиной ухудшения состояния после первоначального курса стабилизации. 3

    Следует отметить, что новый диагноз сахарного диабета у пожилого человека должен насторожить клинициста, чтобы он рассмотрел наличие основного рака поджелудочной железы, особенно если у пациента есть другие подозрительные симптомы. 8 Клинические проявления аденокарциномы включают боль в эпигастрии или спине, анорексию, потерю веса и механическую желтуху. 8

    Диагностика

    Всякий раз, когда возникает сильная боль в животе, особенно у лиц с камнями в желчном пузыре или злоупотреблением алкоголем, подозревается панкреатит. 3 Диагноз ставится на основании клинической картины и уровня амилазы в сыворотке (повышенный в 1-й день и возвращающийся к норме через 3–7 дней) и липазы (более характерный для панкреатита). 3 Спектр дополнительных лабораторных тестов обычно включает общий анализ крови, глюкозу, азот мочевины крови, креатинин, электролиты, кальций и магний. 3 Дифференциальный диагноз включает такие состояния, как прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, аппендицит, кишечная непроходимость, расслаивающая аневризма и желчная колика, среди прочих. 3

      Поскольку было обнаружено, что уровень амилазы в сыворотке не влияет на смертность от ОП, Нойгаард рекомендует, чтобы в будущем при диагностике ОП основное внимание уделялось исключению дифференциальных диагнозов, а не уровню амилазы в сыворотке. 9 Для дальнейшего обсуждения диагностического тестирования на AP и CP, обратитесь к интерактивному справочнику 3.

    Лечение острого панкреатита

    Инфузионная терапия (например,, 6-8 л/день) имеет важное значение в лечении ОП; неадекватное замещение жидкости увеличивает риск панкреонекроза. 3 До стихания острого воспаления (т. е. исчезновения болезненности и боли в животе, уровня амилазы сыворотки в пределах нормы, восстановления аппетита, общего самочувствия) показано голодание; в тяжелых случаях может потребоваться полное парентеральное питание в первые несколько дней для предотвращения недостаточности питания. 3 Парентеральные опиоиды необходимы для облегчения боли, в то время как противорвотные средства (напр.г., прохлорперазин в/в) облегчают рвоту. 3 При сильной и непрекращающейся рвоте требуется назогастральный зонд. H 2 блокаторы и ингибиторы протонной помпы вводят парентерально; нет доказанной пользы от приема препаратов (например, антихолинергических средств, глюкагона, соматостатина, октреотида) для уменьшения секреции поджелудочной железы. 3

      Пациент с тяжелым ОП должен быть помещен в отделение интенсивной терапии. Такие осложнения, как гипоксия, сердечная недостаточность и преренальная азотемия, требуют специализированного лечения.Почечная недостаточность может потребовать диализа, обычно перитонеального диализа. 3 В то время как инфицированный панкреонекроз требует секционной хирургической обработки, предотвращение инфицирования стерильного панкреонекроза требует антибиотикопрофилактики. 3 Чрескожный дренаж используется для удаления инфицированной жидкости, которая скапливается за пределами поджелудочной железы; однако нет доказанной пользы перитонеального лаважа. 3 В случаях неконтролируемого билиарного сепсиса или некоторых тяжелых видов травм оправдано раннее оперативное вмешательство. 3

      У большинства пациентов с желчнокаменным панкреатитом (>80%) камни отходят спонтанно; для тех, у кого улучшение не наблюдается после 24 часов лечения, показано хирургическое удаление камней. 3 Плановая холецистэктомия, выполняемая лапароскопически, обычно проводится у пациентов со спонтанным улучшением состояния. 3

    Nøjgaard указывает, что, поскольку ОП и ХП являются многогранными, а при прогрессирующем ОП высока смертность, пациенты с факторами риска ХП должны находиться под наблюдением, и рекомендуется лечение зависимости от курения и алкоголя вместе с социальной и нутритивной поддержкой. 9

    Медикаментозный панкреатит

    Лекарственно-индуцированный ОП считается редким диагнозом, поскольку часто бывает сложно установить точный диагноз. 7,14 Уникальных клинических характеристик, позволяющих отличить лекарства от других причин панкреатита, не существует. 15 Хотя многие лекарственные препараты ( Таблица 1 ) вовлечены в этиологию острого панкреатита, литература скудна и ограничивается сообщениями о случаях в отношении различных особенностей лекарственно-индуцированного панкреатита, таких как характер проявления, в том числе время от возникновения до развития болезни (латентность). 14,16 Имеется мало данных о механизмах медикаментозного панкреатита. 15

      Задокументировано, что некоторые лекарства вызывают острый панкреатит, что подтверждается существенным объемом доказательств (включая повторные испытания), в то время как другие были отмечены как причина только в одном опубликованном отчете о случае, в котором не было обнаружено никакой другой причины. 14 Распространенность острого панкреатита, индуцированного лекарственными препаратами, неясна, поэтому заболеваемость обычно оценивается на основании сообщений о случаях заболевания. 7 Общий диапазон заболеваемости, скорее всего, составляет от 0,1% до 2% случаев панкреатита. 17 Согласно данным исследований случай-контроль, предполагается, что даже препараты с конкретными доказательствами связи с панкреатитом лишь изредка вызывают это состояние. 17  Некоторые особые группы населения могут подвергаться повышенному риску острого панкреатита, вызванного лекарственными препаратами, например, дети, женщины, пожилые люди и пациенты с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией или ВЗК. 15 Хотя большинство случаев являются легкими, могут возникать тяжелые и иногда смертельные случаи; поэтому идентификация агента-нарушителя имеет решающее значение. 15

      Хотя 525 различных лекарств могут вызывать острый панкреатит как побочную реакцию, согласно базе данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), только 31 лекарство было связано с установленной определенной причинно-следственной связью. 17 По данным Nitsche et al., эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что риск панкреатита является самым высоким для месалазина, азатиоприна и симвастатина; авторы также отмечают, что даже когда была продемонстрирована определенная связь, часто невозможно определить, связано ли лекарство или основное заболевание, по поводу которого принималось лекарство, с риском развития панкреатита (например, панкреатит).г., азатиоприн при болезни Крона или пентамидин при ВИЧ). 17 Обычно считается, что существует причинно-следственная связь, когда повторное введение вызывает рецидив симптомов. Согласно Nitsche et al., течение медикаментозного панкреатита обычно легкое или даже субклиническое. 17

      В другом недавнем исследовании Винклерова и соавторы обнаружили, что азатиоприн является наиболее частым причинным фактором (три случая у двух пациентов), а все другие вызывающие лекарственные средства документированы только в единичных случаях: месалазин, дексаметазон, рамиприл, микофенолат мофетил, цитарабин и вальпроат. 7 Исследователи обнаружили недооценку диагноза лекарственно-индуцированного острого панкреатита из-за сложности определения возбудителя; они также отметили необходимость ретроспективной переоценки предполагаемых причинных факторов. 7 Кроме того, они обнаружили, что заболевание более вероятно у молодых людей, женщин и пациентов с болезнью Крона. 7

      Bermejo et al ретроспективно извлекли информацию из историй болезни пациентов с ВЗК.Основываясь на исследовании, исследователи пришли к выводу, что не только частота острого панкреатита у пациентов с ВЗК (1,6%) аналогична ранее описанной, но и то, что лекарственные препараты, в основном азатиоприн/меркаптопурин (АЗА/МП), были ведущей причиной. 18 Bermejo et al. также пришли к выводу, что острый панкреатит, вызванный азатиопринами, всегда протекает легко, а пациенты с болезнью Крона подвержены более высокому риску острого панкреатита, ассоциированного с азапином и МП. 18 Поскольку они обнаружили, что частота идиопатического острого панкреатита выше, чем ожидалось, они предположили, что часть случаев может быть внекишечными проявлениями ВЗК. 18

      Лечение лекарственно-индуцированного острого панкреатита включает отмену возбудителя и поддерживающую терапию; профилактика требует современных знаний о лекарствах, связанных с самыми убедительными доказательствами, связывающими их использование с развитием панкреатита (включая предполагаемые механизмы, посредством которых может быть вызвана реакция). 15

    Заключение

    Острый панкреатит — потенциально тяжелое состояние, имеющее несколько этиологий.Хотя медикаментозный ОП считается редким диагнозом из-за проблем с постановкой точного диагноза, его не следует упускать из виду. Поскольку ОП приводит к более высокой частоте органной недостаточности и смерти у пожилых людей, понимание рисков, факторов, связанных со смертностью, и рекомендуемых лечебных вмешательств применительно к пожилым людям имеет важное значение для оказания качественной помощи и улучшения выживаемости.

    ССЫЛКИ

    1.Кинни Т.П., Фримен М.Л. Подход к острому, рецидивирующему и хроническому панкреатиту. Мин.мед.
    2. Скипворт Дж.Р., Шанкар А., Перейра С.П. Лечение острого и хронического панкреатита. Практик . 2010;254(1733):23-27, 2.
    3. Острый панкреатит. Желудочно-кишечные расстройства. Merckmanuals.com. Пересмотрено в августе 2007 г. www.merckmanuals.com/ 2008;91(6):29-33. профессиональные/желудочно-кишечные_расстройства/ панкреатит/
    острый_панкреатит.html. По состоянию на 28 ноября 2011 г.
    4. Брэдли Э.Л. III. Клинически обоснованная система классификации острого панкреатита. Резюме Международного симпозиума по острому панкреатиту, Атланта, Джорджия, 11–13 сентября 1992 г. Arch Surg.
    5. Rice JC, Barancin C, Benson M, et al. Заболевания печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME и др., ред. Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда . 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2009:1063-1073.
    6. Ядав Д., Ловенфелс А.Б.Тенденции в эпидемиологии первой атаки острого панкреатита: системный обзор. Поджелудочная железа. 2006;33(4):323-330.
    7. Винклерова И., Прохазка М., Прохазка В. и др. Заболеваемость, тяжесть и этиология лекарственно-индуцированного острого панкреатита. Научные раскопки . 2010;55(10):2977-2981.
    8. Битон С., Пунтис М.С. Поджелудочная железа. В: Fillit HM, Rockwood K, Woodhouse K, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2010:626-634.
    9. Nøjgaard C. Прогноз острого и хронического панкреатита — 30-летнее наблюдение датской когорты. Дэн Мед Булл . 2010;57(12):B4228.
    10. Ammann RW, Muellhaupt B, Meyenberger C, et al. Алкогольный непрогрессирующий хронический панкреатит: проспективное долгосрочное исследование большой когорты больных острым алкогольным панкреатитом.
    1993;128(5):586-590. Поджелудочная железа. 1994;9:365-373.
    11. Lankisch PG, Breuer N, Bruns A, et al. Естественная история острого панкреатита: долгосрочное популяционное исследование. Am J Гастроэнтерол . 2009;104(11):2797-2805.
    12. Nøjgaard C, Becker U, Matzen P, et al. Прогрессирование острого панкреатита в хронический: факторы прогноза, смертность и естественное течение. Поджелудочная железа . 2011;40(8):1195-1200.
    13. Strate T, Yekebas E, Knoefel WT, et al. Патогенез и закономерное течение хронического панкреатита. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2002;14(9):929-934.
    14. Бадалов Н., Барадарян Р., Ишвара К. и соавт. Медикаментозный острый панкреатит: обзор, основанный на доказательствах. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2007;5(6):648-61; викторина 644.
    15. Балани А.Р., Гренделл Дж.Х. Медикаментозный панкреатит: заболеваемость, лечение и профилактика. Препарат Саф . 2008;31(10):823-837.
    16. Дхир Р., Браун Д.К., Олден К.В. Медикаментозный панкреатит: практический обзор. Лекарства сегодня ( Barc ). 2007;43(7):499-507.
    17. Nitsche CJ, Jamieson N, Lerch MM, et al. Медикаментозный панкреатит. Best Pract Res Clin Gastroenterol .2010;24(2):143-155.
    18. Bermejo F, Lopez-Sanroman A, Taxonera C, et al. Острый панкреатит при воспалительном заболевании кишечника, особенно при панкреатите, вызванном азатиоприном. Алимент Фармакол Тер . 2008;28(5):623-628.
    19. Джонсон Дж.Л., Лумис И.Б. Случай симва-статин-ассоциированного панкреатита и обзор статин-ассоциированного панкреатита. Фармакотерапия . 2006;26(3):414-422.
    20. Khoury G, Deeba S, Talavera F, et al. Неотложная помощь при панкреатите.Медскейп.com. Обновлено 9 июня 2011 г. http://emedicine.medscape.com/ article/775867-overview. По состоянию на 14 ноября 2011 г.

    Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected]

    Знайте симптомы панкреатита —

    Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы, который находится за желудком и отвечает за выработку инсулина, а также множества других пищеварительных ферментов и гормонов. Поджелудочная железа играет ключевую роль в поддержании здорового уровня сахара в крови и пищеварении; однако, если поджелудочная железа высвобождает эти ферменты преждевременно, это может вызвать раздражение и воспаление поджелудочной железы, что приведет к состоянию, известному как панкреатит.

     

    Каковы признаки и симптомы панкреатита?


    Симптомы будут различаться в зависимости от того, имеете ли вы дело с острым или хроническим панкреатитом. Если вы имеете дело с острым панкреатитом, вы, вероятно, испытаете,

    • Боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину
    • Боль, которая усиливается после еды (особенно при употреблении пищи с высоким содержанием жиров)
    • Нежность в животе
    • Вздутие живота
    • Повышенный или учащенный пульс
    • Тошнота и рвота
    • Лихорадка

    У людей, перенесших несколько острых эпизодов панкреатита, может развиться настолько серьезное повреждение, что оно станет таким же серьезным, как хронический панкреатит.Люди с хроническим панкреатитом также будут испытывать боль в верхней части живота, а также неожиданную потерю веса или маслянистый стул.

     

    Что вызывает панкреатит?


    Существует множество причин, по которым у людей может развиться панкреатит. Некоторые факторы риска включают:

    • Камни в желчном пузыре
    • Тяжелое употребление алкоголя
    • Травма живота
    • Воздействие токсинов окружающей среды
    • Операция на органах брюшной полости
    • Панкреатит в семейном анамнезе
    • Курение
    • Высокий уровень холестерина (особенно высокий уровень триглицеридов)
    • Высокий уровень кальция (гиперкальциемия)

    Как лечится панкреатит?


    То, как ваш гастроэнтеролог решит лечить ваш панкреатит, будет зависеть от тяжести и типа панкреатита, с которым вы имеете дело.Легкие или острые формы панкреатита могут быть улучшены с помощью простых диетических изменений (диета с низким содержанием жиров) или антибиотиков и обезболивающих препаратов.


    В тяжелых или хронических случаях панкреатита пациентам может потребоваться госпитализация, где им нужно будет пройти голодание, пока воспаление не исчезнет. Иногда необходима операция по удалению желчного пузыря, если причиной воспаления являются камни в желчном пузыре. Хирургия также может удалить больные участки поджелудочной железы.

     

    Если вы испытываете постоянную или сильную боль в животе, вам следует немедленно обратиться к врачу, даже если вы не уверены, имеете ли вы дело с панкреатитом.Если вы подозреваете, что ваши симптомы могут быть связаны с панкреатитом, гастроэнтеролог будет лучшим специалистом, к которому можно обратиться за диагностикой и планом лечения.

    Панкреатит | Университет Лома Линда Здоровье

    Панкреатит

    ЧТО ТАКОЕ ПАНКРЕАТИТ?

    Панкреатит — это покраснение и отек (воспаление) поджелудочной железы, вызванные воздействием пищеварительных соков или ферментов на поджелудочную железу.

    Состояние может быть внезапным (острым) или продолжающимся (хроническим).Острый панкреатит — это внезапное воспаление, которое длится в течение короткого периода времени. Хронический панкреатит — это длительное воспаление, которое появляется и проходит с течением времени.

    В Университете здоровья Лома Линда мы лечим больше заболеваний поджелудочной железы, чем в любом другом центре в регионе.

    КАКОВЫ СИМПТОМЫ ПАНКРЕАТИТА?

    Симптомы панкреатита могут различаться. Они могут включать:

    • Сильная боль в животе/животе, которая может распространяться на спину и грудь, может усиливаться после еды
    • Тошнота
    • Рвота
    • Учащенное сердцебиение
    • Лихорадка
    • Отек и ощущение болезненности или болезненности в верхней части живота/живота
    • Скопление жидкости в брюшной полости/животе
    • Пониженное кровяное давление
    • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

    Симптомы панкреатита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Эти симптомы всегда должны оцениваться вашим лечащим врачом, чтобы быть уверенным.

    ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ПАНКРЕАТИТ?

    Наиболее частые причины панкреатита включают:

    • Злоупотребление алкоголем.
    • Сгустки твердого материала (желчные камни), обнаруженные в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре блокируют проток поджелудочной железы, поэтому ферменты не могут покинуть поджелудочную железу.

    Другие причины панкреатита включают:

    • Травма или операция на животе
    • Высокий уровень жировых частиц (триглицеридов) в крови
    • Очень высокий уровень кальция в крови
    • Некоторые лекарства, такие как эстрогены, стероиды и тиазидные диуретики
    • Инфекции, такие как эпидемический паротит, гепатит А или В или сальмонеллез
    • Муковисцидоз
    • Опухоль
    • Определенные генетические дефекты
    • Врожденные аномалии поджелудочной железы
    • Травма поджелудочной железы
    • Курение сигарет
    • После процедуры под названием ERCP
    • Наследственные причины
    • Иногда причина неизвестна

    КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПАНКРЕАТИТ?

    Панкреатит диагностируется:

    • История болезни
    • Медицинский осмотр
    • Анализы крови
    • Визуализирующие исследования

    Loma Linda University Health предлагает полный спектр диагностических услуг, в том числе:

    • Анализы крови, которые могут выявить повышенный уровень ферментов поджелудочной железы
    • Рентген брюшной полости, дающий изображения внутренних тканей, костей и органов  
    • УЗИ для осмотра внутренних органов живота и проверки движения крови по различным кровеносным сосудам
    • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)  
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) для получения подробных изображений поджелудочной железы, желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков
    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) для оценки состояния поджелудочной железы во время седации

    КАК ЛЕЧИТЬ ПАНКРЕАТИТ?

    Первый метод лечения — дать поджелудочной железе отдохнуть и дать ей зажить.Это может потребовать госпитализации на несколько дней. Будут назначены внутривенные (IV) жидкости, обезболивающие и антибиотики. Если панкреатит легкий, может быть разрешена прозрачная жидкая диета или диета с низким содержанием жиров. Если панкреатит тяжелый, нельзя есть или пить через рот, чтобы дать поджелудочной железе отдохнуть. В некоторых ситуациях может потребоваться использование зонда для кормления.

    После постановки диагноза лечение подбирается в зависимости от тяжести панкреатита и основной причины.Для определения основной причины панкреатита могут потребоваться дополнительные тесты. Это делается для того, чтобы обеспечить правильное лечение, чтобы предотвратить повторение этого. Иногда требуется малоинвазивная хирургия для удаления камней в желчном пузыре или для удаления необратимо поврежденной части поджелудочной железы.

    КТО В ГРУППЕ РИСК ПАНКРЕАТИТА?

    Мужчины чаще заболевают панкреатитом, чем женщины, а афроамериканцы чаще заболевают им, чем представители других национальностей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.