Брюшной тиф причины симптомы: Брюшной тиф — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Брюшной тиф — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Брюшной тиф – патологическое состояние инфекционной природы, поражающее печень, желудок и кишечник, кровеносные сосуды и селезенку с характерной интоксикацией организма. Тяжесть и симптоматика состояния определяется его возбудителем – сальмонеллой Тиф.

Симптомы болезни

Патологическое состояние характеризуется типичными признаками:

  • Слабость и общее недомогание
  • Повышенная температура, имеющая прогрессивный характер, в дальнейшем вплоть до лихорадки
  • Интоксикация
  • Тифозная сыпь
  • Обезвоживание организма
  • Увеличенная селезенка и печень
  • Неустойчивый стул, при котором запор может заменяться расстройством стула, вздутием и болевым синдромом.

При лихорадочном типе также возможен тифозный статус, характеризуемый тремором конечностей, нарушенным сном, галлюцинациями и оглушенностью.

Причины болезни

Возбудителем заболевания служит сальмонелла Тиф, а источником инфекционного процесса – человек. Передается брюшной тиф посредством плохо вымытых рук, через продукты питания или воду.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на анамнезе – непосредственном контакте с пациентом, типичных проявлениях патологии и лабораторной диагностике. С этой целью для выявления брюшного тифа проводится анализ крови, причем часть материала лаборант высевает на соответствующие питательные среды. Более быстрый анализ на возбудителя определяется с помощью титра антител, трактующегося совместно с клиническими проявлениями.

Осложнения

При заболевании могут возникнуть как специфические, так и неспецифические опасности и осложнения. К первым относят состояния, вызванные влиянием токсина и возбудителя, например, инфекционно-токсический шок, перфоративный перитонит или кишечное кровотечение. Ко вторым относят состояния, обусловленные сопутствующей микрофлорой, к примеру, стоматит и паротит, пиелит, холецистит, менингит, тромбофлебит или пневмония. Не исключены почечная недостаточность, летальный исход, менингоэнцефалит, остеомиелит, тифозный психоз и другие тяжелые состояния. Осложнения могут проявиться как сразу после заболевания, так и спустя пару месяцев, поэтому необходимо регулярное длительное наблюдение у врача.

Лечение болезни

Главным критерием терапии является обязательная госпитализация, постельный строгий режим, а также хороший уход.

Особое место занимает этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем. С этой целью применяются направленные против стафилококка Тифа антибиотики.

Ускоряют процесс и увеличивают результативность иммуномодуляторы.

В качестве общеукрепляющего лечения применяют витаминные и минеральные комплексы, симбиотики, про- и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Предотвратить рецидивы и бактерионосительство можно с помощью вакцин. Также применяют снотворные препараты, полиионные растворы, сердечнососудистые средства.

Брюшной Тиф — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Брюшной тиф представляет собой острую циклическую кишечную антропонозную инфекцию. Она развивается после попадания в организм болезнетворной бактерии Salmonella typhi при помощи алиментарных путей передачи. Это значит, что способ перемещения возбудителя инфекции осуществляется от зараженного организма к восприимчивому иммунитету. Она может попасть внутри через уже зараженную воду, пищу или грязные руки. Именно поэтому важно следить за элементарными правилами личной гигиены.

После заражения человек чувствует лихорадочное состояние, а организм подвергается общей интоксикации. В организме постепенно развивается тифозный статус, появляются розеолезные высыпания на верхних слоях эпидермиса, а также специфическое поражение лимфатической системы в нижних отделах тонкой кишки.

Особенности бактерии Salmonella typhi

Главный возбудитель брюшного тифа Salmonella typhi представляет собой активную грамотрицательную палочку, которая имеет немного закругленные концы. Она хорошо окрашивается, если задействовать для ее выявления анилиновые красители. После попадания в организм бактерия начинает выработку эндотоксина, который считается патогенным только для людей, процесс протекает без образования спор.

Сальмонелла достаточно устойчива к условиям окружающей среды. Она может находиться в водоемах, где есть пресная вода. Бактерия сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении одного месяца, если находится в жидкости. Но если ее поместить в молочную среду, то бактерии начинают активно размножаться и постепенно накапливаться.

Какими способами можно заразиться брюшным тифом?

Механизм передачи брюшного тифа происходит при помощи приема зараженной пищи или воды. Пациенты, которые столкнулись с этим заболеванием, могут передавать бактерии через системы водоснабжения после похода в туалет. В стуле больного содержится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые хорошо сохраняются в воде.

Некоторые люди имеют легкую разновидность и степень брюшного тифа, поэтому даже не догадываются о ее существовании. Также ее трудно идентифицировать в обычной жизни. Вследствие этого они остаются носителями очень опасных микроорганизмов на протяжении длительного времени.

Бактерии имеют свойство размножаться в желчном пузыре, протоках и печени. Носитель брюшного тифа Salmonella typhi может не иметь никаких признаков или симптомов, поэтому он не догадывается о своем заболевании и представляет опасность для здоровых людей. Возбудители болезни хорошо сохраняют свою жизнеспособность в сточной воде.

Виды брюшного тифа

Все чаще люди сталкиваются со следующими разновидностями брюшного тифа:

  • Сыпной тиф. Он относится к отдельной группе инфекционных заболеваний, которые в большинстве случаев развиваются после попадания в организм риккетсий. Главные переносчики болезни от больного к здоровому человеку – это платяные, головные или лобковые вши, которые могут распространять педикулез. Существует несколько разновидностей этого заболевания – это эпидемический сыпной тиф риккетсий вида R.mooseri и Rickettsia prowazekii. В роли возбудителей и переносчиков инфекций выступают мыши и вши.
  • Возвратный тиф. Этот термин используется для того, чтобы обозначить патогенные спирохеты болезни, когда переносчиками выступают вши и клещи. В таком случае инфекционное заболевание брюшного тифа протекает с чередованием симптомов. Человек может резко почувствовать приступ лихорадки, после чего температура тела приходит в свое нормальное значение.
  • Брюшной тиф (дизентерия). Это инфекционная болезнь или кишечный антропоноз, который начинает развиваться после попадания в организм бактерии сальмонеллы. Существует несколько клинических форм этого заболевания – типичная и атипичная.

Также существует несколько стадий брюшного тифа – это легкая, средняя и тяжелая. При любых проявлениях этой болезни необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит постоянно соблюдать правила личной гигиены, особенно в общественных местах.

В начальной фазе брюшного тифа пациент чувствует отсутствие аппетита, сильные головные боли, слабость, недомогание, лихорадку, диарею и состояние апатии. Если вовремя не принимать никаких мер, то человек может столкнуться с повторным рецидивом брюшного тифа.

Бывают ли осложнения при брюшном тифе?

Если вовремя не обратиться к врачу, то заболевание может перерасти в более тяжелую форму, что усложнит лечение и выздоровление больного. Несколько столетий назад, еще до внедрения в медицину левомицетина, брюшной тиф становился причиной развития тяжелой степени астении, и приводил к быстрому снижению веса и нарушению питания. В крайне тяжелых формах протекания заболевания у пациентов наблюдалось внутреннее кишечное кровотечение и перфорация толстого кишечника.

В первом случае происходит эрозия кровеносных сосудов в пейеровых бляшках, а также местах, где наблюдается высокое скопление мононуклеарных клеток в стенках кишечника. Пациенты отмечают появление кровяных прожилок в фекалиях. Обильное кровотечение происходит спустя три недели после появления болезни. Основной клинический признак, на который стоит обратить внимание – это быстрое снижение артериального и кровяного давления, а также температуры тела. Это специфические осложнения брюшного тифа, на которые нужно сразу же обратить внимание.

Перфорация кишечника подразумевает под собой развитие патологического процесса в лимфоидной ткани. Постепенно инфекция распространяется на мышечные и серозные слои стенок кишечника, вследствие чего происходит его перфорация.

Антимикробные препараты помогают за максимально короткое время справиться с клиническими проявлениями, а также предупреждением осложнений.

Палочка брюшного тифа в некоторых случаях локализуется в любых внутренних органах, где вызывает образование местного гнойного процесса. Эти процессы становятся причиной развития менингита, хондрита, периостита, остеомиелита, артрита, а также пиелонефрита.

К наиболее часто встречающимся осложнениям можно отнести пневмонию, которая образуется после попадания в организм бактериальной инфекции.

К какому врачу обращаться при подозрении на брюшной тиф?

Если человек отметил у себя первые симптомы брюшного тифа, то стоит немедленно обратиться за консультацией к инфекционисту. Он внимательно выслушает все жалобы пациента и назначит полное обследование, чтобы определить возбудителя заболевания. Специалист обязательно обратит внимание на историю болезни, а также определит эпидемиологический анамнез. Сюда относится определение контакта с инфицированными больными или выезд в зараженные зоны. Часто врачу может потребоваться дополнительное обследование, после чего он назначит необходимое лечение.

Для определения брюшного тифа потребуется сдать посев и мазки на микрофлору, выполнить ПЦР-диагностику, биохимический анализ и маркеры крови. Важно помнить, что инкубационный период брюшного тифа составляет около двух недель, после чего болезнь начинает развиваться в острой форме. Необходимо вовремя определить заболевание для быстрого выздоровления.

Брюшной тиф у детей

Пути передачи брюшного тифа бывают разнообразными, а маленькие дети часто плохо моют руки после прогулки, поэтому в кишечник может легко попасть инфекция сальмонеллы. Родители смогут заметить первые симптомы очень быстро. Поведение и состояние ребенка изменяются, он становится вялым, снижается физическая активность, а также отношение к любимым игрушкам.

Острая форма брюшного тифа у детей характеризуется появлением высокой температуры, лихорадки, ярко выраженных симптомов интоксикации, а также обнаружением розеолезных высыпаний на коже.

Дети, в отличие от взрослых, чаще сталкиваются с негативными последствиями, поэтому важно вовремя обратиться к опытному инфекционисту за квалифицированной помощью.

Дети нуждаются в обязательной госпитализации, где им проведут комплексное лечение и подберут специальную диету. При этом важно соблюдать тщательную гигиену полости рта, а также ухаживать за кожей, чтобы уберечь себя от развития стоматита.

Симптомы

Фото: 2health.ru

Симптомы  брюшного тифа зависят от клинической формы и степени тяжести заболевания. Выделяются типичная и атипичная (абортивная, стертая) формы, различный вид течения заболевания: рецидивирующий, циклический. Признаки брюшного тифа изменяются по мере развития болезни:

  • Инкубационный период. Характеризуется общей слабостью, тошнотой, чувством разбитости. Может продолжаться от трех дней до трех недель.
  • Повышение температуры. Нарастание температуры идет постепенно, может достигать 40 градусов через неделю после появления первых симптомов болезни у детей.
  • Высыпания на животе и груди. Сыпь при брюшном тифе не яркая, округлая, имеет четкие контуры. Появляется после двух недель болезни.
  • Интоксикация организма.  У больного появляются головокружения, слабость, бредовые состояния, потливость.
  • Поражение тонкого кишечника, лимфоузлов. При брюшном тифе врач обращает внимание на синдром Падалки. При простукивании брюшной стенки специалист может отметить, что в правом нижнем отделе изменяется звук. Появляется боль внизу живота.
  • Поражение печени, селезенки. Печень увеличивается, у человека начинается желтуха.

Если не производится лечение, при брюшном тифе возможно развитие кишечного кровотечения. Заболевание опасно своими осложнениями: перитонитом, менингитом, холециститом и другими последствиями. 

Начальная стадия заболевания

У взрослых симптомы брюшного тифа начинают проявляться еще в инкубационный период. Больные отмечают недомогание, слабость, снижение аппетита, головные и мышечные боли. Температура держится в пределах 37,5-38,5 градусов, повышаясь к вечеру.

Пик болезни

Состояние больного ухудшается быстрыми темпами, при брюшном тифе температура может достигать 39,5-40 градусов. Пациенты жалуются на ряд неприятных симптомов:

  • бессонницу, отсутствие аппетита;
  • жажду, сухость во рту, горечь на языке;
  • учащение сердцебиения;
  • потливость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • боли в брюшине, вздутие живота;
  • заторможенность, потерю сознания.

Сроки появления сыпи при брюшном тифе колеблются от одной недели до двух. Высыпания розоватые, с четкими контурами, чаще всего внизу груди, на боках, вверху живота. Больному элементы сыпи не доставляют неприятных ощущений. Пятна исчезают через 3-5 дней, возможно подсыпание новых элементов, кожа остается слабопигментированной небольшой промежуток времени.

В острый период болезни увеличивается селезенка и печень. Лицо пациента становится бледным, одутловатым. При брюшном тифе отмечается нестабильный стул. Запоры чередуются с поносом. Если развивается осложнение, появляются кровотечения в кишечнике, кровавая диарея.

При тяжелом протекании заболевания специалисты диагностируют у пациентов «тифозный статус», который сопровождается следующими симптомами:

  • потеря сознания;
  • заторможенность;
  • пациент путает день и ночь;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • дрожь в конечностях;
  • спазмы и судороги мышц.

Причины развития осложнений: отсутствие лечения, тяжелые проявления болезни.

Угасание симптомов

Острый период брюшного тифа может длиться около двух-трех недель, затем начинается постепенное угасание проявлений тифа. Температура постепенно снижается до нормальной, нормализуется стул, проходят симптомы интоксикации. Язык пациентов очищается от налета, появляется аппетит. Вставать больным рекомендуется только через 7-10 дней после нормализации температуры.

Осложнения

Если больному брюшным тифом не оказана своевременная медицинская помощь, при значительном снижении иммунитета, возможно развитие осложнений.

  • Кишечное кровотечение.
  • Прободение стенки тонкого кишечника – возникает в случае избыточного развития сальмонеллы.
  • Менингоэнцефалит. Поражается нервная система и головной мозг.
  • Перитонит. Воспаляется слизистая брюшины.
  • Почечная недостаточность.
  • Тифозный психоз. Характеризуется расстройством нервной системы больного.
  • Пневмония. Возникает из-за отсутствия движения пациента с высокой температурой.
  • Холецистит. Поражение желчевыводящих путей.
  • Миокардит. Нарушение работы сердечной мышцы.
  • Остеомиелит. Поражение костной ткани, суставов.
  • Поражение мочевыводящих путей.
  • Летальный исход.

После выздоровления возбудитель брюшного тифа может долгое время жить в желчных протоках, двенадцатиперстной кишке человека. Поэтому часто пациент, чувствующий себя абсолютно здоровым, опасен для окружающих, может заразить здоровых членов семьи. Бактерии сальмонеллы могут выделяться с калом больше года.

Исключить поражение брюшным тифом поможет профилактика, соблюдение гигиенических правил: мытье рук после каждого посещения туалета, истребление мух в помещениях. Если работа человека подразумевает контакт с больными брюшным тифом, целесообразно пройти вакцинацию.

Диагностика

Фото: lebzdrav.ru

Основным возбудителем брюшного тифа является сальмонелла. Бактерия проникает в организм человека через рот. Далее микроб проходит через толстый кишечник и лимфаузлы. Именно на данном этапе происходит размножение бактерий и попадание их в кровеносную систему. В связи с этим развивается интоксикационный синдром.

Диагностика брюшного тифа: внешние признаки

Очень важны при выявлении брюшного тифа внешние показатели. На начальном этапе (длительности заболевания 3-5 дней) температура тела больного будет достигать высочайших показателей. Лицо при этом припухлое, кожа сухая, синеватая, в области грудной клетки могут появиться прыщики в виде розеолы.

Язык больного отёчен и сух,  у основания покрыт сине-серой плёнкой, по краям могут обнаруживаться отпечатки зубов. Живот при этом вздут, наблюдается урчание, боли. Анализ на брюшной тиф в первые 2 дня показывает нормальное количество лейкоцитов. На последней стадии заболевания обнаруживается лимфоцитоз, лейкопения, значительное повышение СОЭ и нейтропения.

Диагностирование с помощью лабораторных исследований

Самым достоверным методом в обнаружении болезни является определение количества выделения гемокультуры сальмонеллы. Ранняя диагностика позволяет получить положительные результаты в течение всего периода лихорадочного состояния больного.

Бак-анализ на брюшной тиф следует проводить ежедневно в течение 3-х дней. Осуществлять обследование в 1-ый день рекомендуется до приёма противомикробных препаратов. Кровь на брюшной тиф берётся у больного в количестве 5-10 мл на 100 мл желчесодержащей среды. С целью диагностики анализы проводятся до тех пор, пока температурные показатели больного не придут в норму. Исследованию также подвержены гной, мокрота, экссудатная жидкость, испражнения. Их, как правило, берут на анализ  на 2-ой или 3-ей неделе от начала болезни. Исследования могут повторяться при необходимости каждые 5-7 дней.

Стоит сказать, что бактериальная палочка, вызвавшая заболевание, может обнаружиться в моче и кале не только у больного брюшным тифом, но и у бактерионосителей во время любых лихорадочных состояний.

Серологическое обследование на брюшной тиф также имеет большое значение при диагностировании. Исследования осуществляются на 7-10 день от начала заболевания. Серодиагностика брюшного тифа направлена на выявление накопления титра О-антител.

Так, положительный ответ с антигеном типа Vi говорит о продолжительном носительстве возбудителя. Плюсовая реакция на брюшной тиф с Н-антигеном свидетельствует о том, что больной переносил недуг ранее, или ему проводилась вакцинации. В последнее время всё чаще заболевание диагностируют с помощью ИФА.

Обследование на брюшной тиф проводится при помощи взятия на анализ кала и желчи. В данном случае диагностика направлена на выявление тифопаратифозного носительства.

Помните: ставить диагноз должен только доктор, поскольку многие признаки брюшного типа соответствуют симптомам других заболеваний. Самостоятельное диагностирование (и тем более лечение) может привести к необратимым последствиям.

Специфическая профилактика брюшного типа заключается в обязательном вакцинировании, обогащённом Vi-антигеном. Прививание осуществляется взрослым и детям до 7 лет. Обязательная и сортированная вакцинация против брюшного тифа проводится детям до 15 лет и взрослым.

Что касается неспецифической профилактики, то в данном случае следует провести общесанитарные мероприятия, направленные на борьбу с мухами (частыми разносчиками бактерий), улучшение качества водоснабжения и санитарной очистки населённых пунктов и т. д.

Лечение

Фото: cbroadcasting.net

Брюшной тиф диагностируется и лечится врачами-инфекционистами. Все больные проходят терапию в стационарных условиях. Госпитализация обязательна по следующим причинам:

  • заболевание носит инфекционный характер;
  • существует риск заражения окружающих;
  • возможно развитие опасных осложнений;
  • наличие качественного ухода является залогом полного успешного выздоровления.

Пациентам назначают специальную диету. Проводят этиотропные и симптоматические лечебные мероприятия. Процедуры по борьбе с брюшным тифом направлены на обезвреживание инфекции, повышение иммунитета организма и пресечение передачи инфекционного заболевания. Также необходимо уделить внимание профилактике.

Соблюдение диеты

Лечебное питание отличается щадящим воздействием на кишечник и не вызывает бродильных (гнилостных) процессов после употребления. Чтобы пища легко усваивалась, она должна быть полужидкой (бульоны, супы) или протираться через сито. Диета при брюшном тифе высококалорийная. Рекомендовано частое употребление пищи небольшими порциями. Показано обильное питье, предпочтительно – теплый чай.

Уход за больным

Помимо вышеперечисленных мер, пациенту рекомендован постельный режим сроком на 7-10 дней. Следует строго соблюдать предписание, в противном случае напряжение мышц живота может привести к кровотечению или перфорации кишки. В последующем осуществляется постепенная активизация. Необходимо соблюдение гигиенических условий, как по уходу за больным, так и в питании. Выписка разрешается не ранее 23 дней с момента поступления.

Лечение брюшного тифа у детей

Дети и подростки с данным заболеванием также подлежат обязательной госпитализации в стационар. Пациенты, как правило, изолируются в отдельные боксы с целью недопущения вспышки и распространения инфекции.

На период лихорадки врачом-инфекционистом прописывается постельный режим, тщательный уход за кожными покровами и полостью рта. Назначается специальная диета с необходимыми питательными веществами, витаминами, микроэлементами. Специалист применяет антибиотики и симптоматические средства в соответствующей возрастной дозировке. При тяжелой интоксикации проводят инфузионную терапию.

Вакцинация

По эпидемиологическим показаниям вакцинация населения производится путем подкожного введения жидкого противобрюшнотифозного препарата в плечо. ВОЗ рекомендует три вида вакцин. Каждая из них имеет свои особенности, определенный адаптационный период и дозировку.

Прививка показана выезжающим за границу в страны Латинской Америки, Африки, Азии. Оптимальный срок введения вакцины – за неделю до поездки. Срок действия прививки в среднем составляет 3 года. При наличии данной процедуры в анамнезе следует посоветоваться с врачом по поводу давности прошлой прививки и актуальности новой.

Профилактика брюшного тифа

В рамках профилактики проводятся следующие мероприятия:

  • Необходимо строго следовать установленным санитарно-гигиеническим правилам (от соблюдения личной гигиены до организации водоснабжения).
  • Нужно чаще мыть руки теплой водой с мылом.
  • По показаниям следует сделать соответствующую прививку.
  • В местностях с плохими санитарными условиями рекомендуется потреблять только бутилированную воду.
  • При появлении первых признаков заболевания требуется немедленно обратиться к врачу.

Профилактика болезни также включает в себя снабжение населения качественной водой, своевременное удаление из населенных пунктов мусора и нечистот, борьбу с насекомыми, изоляцию инфицированных.

Лекарства

Фото: farmacistiallavoro.it

Лечение брюшного тифа комплексное, направлено на борьбу с инфекцией, устранение интоксикации и обезвоживания, предупреждение осложнений. Антимикробная терапия осуществляется с использованием антибиотиков и сульфаниламидов. Лекарства назначаются в таблетках, при частой рвоте вводятся парентерально. Продолжительность курса, как правило, составляет 7-10 дней.

Для удаления токсинов из кишечника применяют сорбенты. При тяжелом течении и выраженной интоксикации показаны внутривенные инфузии коллоидных и кристаллоидных растворов. При нарушениях деятельности различных органов и систем назначают соответствующие симптоматические средства: седативные препараты, лекарства для улучшения работы сердца, витаминные комплексы и пр. Для нормализации микрофлоры после проведения антибиотикотерапии используют пробиотики и пребиотики.

Народные средства

Брюшной тиф является серьезной патологией, при отсутствии специализированного лечения может повлечь за собой тяжелые осложнения, в том числе – представляющие угрозу для жизни больного. Самолечение недопустимо, при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Народные средства в период разгара заболевания не показаны. В фазе восстановления рекомендована щадящая диета с повышенным содержанием белков, витаминов и минералов. Допускается прием витаминных чаев и отваров.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Брюшной тиф

Возбудителем болезни являются бактерии брюшного тифа, открытые в  1880г. Эбертом. Наиболее благоприятной средой для роста бактерий брюшного тифа как в организме больного, так и на искусственных питательных средах является желчь. Токсические влияния возбудителя на весь организм больного человека объясняются воздействием эндотоксинов, выделяющихся из микробных клеток при их гибели.

Эпидемиология

Источником инфекции является больной брюшным тифом или выздоравливающий от него, или, наконец, бактерионоситель. Выделение бактерий из организма больных, реконвалесцантов или бациллоносителей во внешнюю среду происходит главным образом с испражнениями и отчасти с мочой, вследствие чего заражаются вода, пищевые продукты и различные предметы. Инфекция может быть занесена в организм здорового человека с рук, загрязненных испражнениями больного или носителя через посредство тех или иных предметов.
Заражение человека брюшнотифозными бактериями происходит только через рот.

Хотя случаи заболевания брюшным тифом могут отмечаться в течение всего года, однако в июле — сентябре наблюдаются сезонные повышения заболеваемости, связанные с тем, что в, теплое время года выживаемость бактерий во внешней среде повышается и чаще имеют место нарушения гигиенических условий и нормального режима питания (употребление сырых необмытых овощей и фруктов). Кроме того, в теплое время года существенную роль в передаче брюшного тифа играют мухи, переносящие на своих лапках, а нередко в своем кишечнике частички испражнений больных брюшным тифом или бактерионосителей.

Приблизительно у 5—6% переболевших брюшным тифом может развиться бактерионосительство, которое сопровождается длительным выделением бактерий с испражнениями или мочой (на протяжении ряда месяцев и даже лет).
В эпидемиологии брюшного тифа важное значение имеет также фекальное загрязнение источников водоснабжения (водопровод, колодцы).
Проникнув через рот в пищеварительный тракт, брюшнотифозные бактерии попадают в нижний отрезок тонкого кишечника. Обладая активной подвижностью и способностью расщеплять ткани при помощи своих ферментов (инвазионность), брюшнотифозные бактерии достигают ближайших регионарных (мезентериальных) лимфатических узлов, вызывая в пейеровых бляшках клеточную пролиферативную реакцию и специфическую сенсибилизацию лимфоидной ткани. В мезентериальных и забрюшинных  лимфатических узлах развивается гиперемия и отек; через общий грудной проток бактерии проникают в ток крови, разносясь затем по всей кровеносной системе; таким образом, уже с первого дня лихорадочного периода болезни имеется бактериемия.

Проникая из тока крови в желчные капилляры и желчные ходы печени, а также в желчный пузырь, брюшнотифозные бактерия находят здесь благоприятные условия для размножения. Затем бактерии выделяются вновь в просвет кишечника, где при повторном внедрении в пейеровы бляшки и солитарные фолликулы (ранее сенсибилизированные бактериальными антигенами) наступает аллергическая воспалительная реакция. К этому же ведет и проникновение брюшнотифозных бактерий в пейеровы бляшки непосредственно из тока крови.

Брюшной тиф симптомы

Продолжительность инкубационного периода — от 7 до 23 дней (в среднем 10—14 дней).
У многих больных брюшным тифом имеется состояние общего отравления организма (интоксикация), иногда даже с нарушением сознания; отсюда и название болезни — тиф (от греческого слова «тифос», что означает дым, туман).
Болезнь обычно начинается постепенно, с появления общей слабости, недомогания, разбитости во всем теле, головных болей, значительного ухудшения аппетита; иногда отмечается болезненность при глотании. Этот начальный период (продрома) длится от нескольких часов до 2 суток. Затем начинается собственно период болезни. Одним из наиболее ранних симптомов лихорадочного периода болезни служит ступенеобразное, медленное повышение температуры, достигающее лишь к 4—6-му дню болезни высокого уровня (38,8—39,8°), на котором оно держится в течение ряда дней.
Уже с первых же дней болезни отмечается значительная общая слабость, безразличие ко всему окружающему, апатия и адинамия. Вместе с тем исчезает аппетит и нарушается сон; постепенно нарастающая общая слабость заставляет больного к концу первой недели болезни слечь в постель. Жалобы больного немногочисленны: они сводятся обычно к головной боли, бессоннице, отсутствию аппетита, запорам или (реже) поносам.
Характерен внешний облик больного: томный, безучастный взгляд, резкая бледность наружных покровов и видимых слизистых оболочек. Больной не проявляет никакого интереса к окружающему. Интоксикация организма день ото дня нарастает. В дальнейшем при тяжелом течении болезни возможны потеря сознания, галлюцинации и бред.

Одним из наиболее характерных симптомов брюшного тифа служит сыпь, которая появляется на 8—11-й день болезни. Обычно она не обильна, локализуется на коже живота, реже на груди и спине и имеет характер единичных мелких розовых пятнышек (розеолы) правильной округлой формы, диаметром около 2,5—3 мм. При надавливании на кожу или при ее растяжении розеолы исчезают; в центре розеол обычно имеются живые брюшнотифозные бактерии, а сами розеолы образуются в результате островоспалительной аллергической реакции. Считают, что с появлением розеол начинается разгар заболевания.
У больных брюшным тифом часто отмечается поражение органов дыхания (диффузные бронхиты, а иногда и очаговые пневмонии
в нижних долях легких, развивающиеся обычно в конце второй — начале третьей недели заболевания). В связи с этим очень важно разрешить вопрос о том, имеем ли мы дело с обычной очаговой пневмонией или с брюшным тифом при наличии пневмонического процесса. Для решения этого вопроса нужно сопоставить все клинические и лабораторные данные.
В первые 6—7 дней болезни характерен вид языка: он увеличен, отечен, утолщен, с трудом умещается в полости рта, нередко имеет по краям отпечатки зубов. Язык обложен довольно массивным грязносерым налетом, но края и кончик его остаются чистыми. Позднее язык становится сухим, налет приобретает коричневый оттенок, возможно образование кровоточащих трещин на слизистой языка.
Живот значительно вздут вследствие образования в кишечнике большого количества газов. При ощупывании в правой подвздошной области ощущается боль; нередко во время пальпации в илеоцекальной области появляется урчание газов, перемещающихся из слепой кишки в толстый кишечник. Как правило, стул у больных задержан, значительно реже наблюдаются поносы с выделением жидких испражнений, напоминающих гороховый суп. С 4—5-го дня заболевания изредка в более поздние сроки болезни, начинает прощупываться увеличенная селезенка, несколько позднее можно установить увеличение печени.
После снижения температуры до нормы начинается период выздоровления (реконвалесценции), постепенно восстанавливаются все нарушенные функции организма: улучшается аппетит, сон, больной прибавляет в весе и с 8—9-го дня после того, как температура станет нормальной, ему уже можно разрешить вставать с постели.  

Профилактика

Важнейшую роль в профилактике брюшного тифа играют общие санитарно-гигиенические мероприятия по правильному водоснабжению и канализации населенных мест, борьба с мухами, систематическое соблюдение всем населением навыков личной гигиены (в частности, мытье рук перед, едой). Очень важно выявление бактерионосителей, отстранение их от работы в пищевых предприятиях, магазинах, буфетах, столовых, больницах и детских коллективах. Все больные брюшным тифом подлежат обязательной госпитализации; в очаге проводится дезинфекция.
Уменьшению заболеваемости брюшным тифом способствуют профилактические прививки брюшнотифозной вакциной, проводимые согласно имеющимся официальным инструкциям.

Брюшной тиф — причины, симптомы, диагностика и лечение

Брюшной тиф – острая кишечная инфекция, отличающаяся циклическим течением с преимущественным поражением лимфатической системы кишечника, сопровождающимся общей интоксикацией и экзантемой. Брюшной тиф имеет алиментарный путь заражения. Инкубационный период длится в среднем 2 недели. Клиника брюшного тифа характеризует интоксикационным синдромом, лихорадкой, высыпаниями мелких красных пятен (экзантемой), гепатоспленомегалией, в тяжелых случаях — галлюцинациями, заторможенностью. Брюшной тиф диагностируют при выявлении возбудителя в крови, кале или моче. Серологические реакции имеют лишь вспомагательное значение.

Общие сведения

Брюшной тиф – острая кишечная инфекция, отличающаяся циклическим течением с преимущественным поражением лимфатической системы кишечника, сопровождающимся общей интоксикацией и экзантемой.

Характеристика возбудителя

Брюшной тиф вызывается бактерией Salmonella typhi – подвижной грамотрицательной палочкой с множеством жгутиков. Брюшнотифозная палочка способна сохранять жизнеспособность в окружающей среде до нескольких месяцев, некоторые пищевые продукты являются благоприятной средой для ее размножения (молоко, творог, мясо, фарш). Микроорганизмы легко переносят замораживание, кипячение и химические дезинфектанты действуют на них губительно.

Резервуаром и источником брюшного тифа является больной человек и носитель инфекции. Уже в конце инкубационного периода начинается выделение возбудителя в окружающую среду, которое продолжается на протяжении всего периода клинических проявлений и иногда некоторое время после выздоровления (острое носительство). В случае формирования хронического носительства человек может выделять возбудителя на протяжении всей жизни, представляя наибольшую эпидемиологическую опасность для окружающих.

Выделение возбудителя происходит с мочой и калом. Путь заражения – водный и пищевой. Инфицирование происходит при употреблении воды из загрязненных фекалиями источников, пищевых продуктов, недостаточно обработанных термически. В распространении брюшного тифа принимают участие мухи, переносящие на лапках микрочастицы фекалий. Пик заболеваемости отмечается в летне-осенний период.

Симптомы брюшного тифа

Инкубационный период брюшного тифа в среднем составляет 10-14 дней, но может колебаться в пределах 3-25 дней. Начало заболевания чаще постепенное, но может быть и острым. Постепенно развивающийся брюшной тиф проявляется медленным подъемом температуры тела, достигающей высоких значений к 4-6 дню. Лихорадка сопровождается нарастающей интоксикацией (слабость, разбитость, головная и мышечная боль, нарушения сна, аппетита).

Лихорадочный период составляет 2-3 недели, при этом отмечаются значительные колебания температуры тела в суточной динамике. Одним из первых симптомов, развивающихся в первые дни, является побледнение и сухость кожи. Высыпания появляются, начиная с 8-9 дня болезни, и представляют собой небольшие красные пятна до 3 мм в диаметре, при надавливании кратковременно бледнеющие. Высыпания сохраняются в течение 3-5 дней, в случае тяжелого течения приобретают геморрагический характер. На протяжении всего периода лихорадки и даже при ее отсутствии возможно появление новых элементов сыпи.

При физикальном обследовании отмечается утолщение языка, на котором четко отпечатываются внутренние поверхности зубов. Язык в центре и у корня покрыт белым налетом. При пальпации живота отмечается вздутие вследствие пареза кишечника, урчание в правом подвздошье. Больные отмечают склонность к затруднению дефекации. С 5-7 дня заболевания может отмечаться увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия).

Начало заболевания может сопровождаться кашлем, при аускультации легких отмечаются сухие (в некоторых случаях влажные) хрипы. На пике заболевания наблюдается относительная брадикардия при выраженной лихорадке – несоответствие частоты пульса температуре тела. Может фиксироваться двухволновой пульс (дикротия). Отмечается приглушение сердечных тонов, гипотония.

Разгар заболевания характеризуется интенсивным нарастанием симптоматики, выраженной интоксикацией, токсическими поражением ЦНС (заторможенность, бред, галлюцинации). При снижении температуры тела больные отмечают общее улучшение состояния. В некоторых случаях вскоре после начала регресса клинической симптоматики вновь возникает лихорадка и интоксикация, появляется розеолезная экзантема. Это так называемое обострение брюшного тифа.

Рецидив инфекции отличается тем, что развивается спустя несколько дней, иногда недель, после стихания симптоматики и нормализации температуры. Течение рецидивов обычно более легкое, температура колеблется в пределах субфебрильных значений. Иногда клиника рецидива брюшного тифа ограничивается анэозинофилией в общем анализе крови и умеренным увеличением селезенки. Развитию рецидива обычно предшествует нарушения распорядка жизни, режима питания, психологический стресс, несвоевременная отмена антибиотиков.

Абортивная форма брюшного тифа характеризуется типичным началом заболевания, кратковременной лихорадкой и быстрым регрессом симптоматики. Клинические признаки при стертой форме выражены слабо, интоксикация незначительная, течение кратковременное.

Осложнения брюшного тифа

Брюшной тиф может осложняться кишечным кровотечением (проявляется в виде прогрессирующей симптоматики острой геморрагической анемии, кал приобретает дегтеобразный характер (мелена)). Грозным осложнением брюшного тифа может стать перфорация кишечной стенки и последующий перитонит.

Помимо этого, брюшной тиф может способствовать развитию пневмонии, тромбофлебитов, холецистита, миокардита, а также гнойного паротита и отита. Длительный постельный режим может способствовать возникновению пролежней.

Диагностика брюшного тифа

Брюшной тиф диагностируют на основании клинический проявлений и эпидемиологического анамнеза и подтверждают диагноз с помощью бактериологического и серологического исследований. Уже на ранних сроках заболевания возможно выделение возбудителя из крови и посев на питательную среду. Результат обычно становится известен через 4-5 дней.

Бактериологическому исследованию в обязательном порядке подвергаются кал и моча обследуемых, а в период реконвалесценции – содержимое двенадцатиперстной кишки, взятое во время дуоденального зондирования. Серологическая диагностика носит вспомогательный характер и производится с помощью РНГА. Положительная реакция наблюдается, начиная с 405 суток заболевания, диагностически значимый титр антител – 1:160 и более.

Лечение и прогноз брюшного тифа

Все больные брюшным тифом подлежат обязательной госпитализации, поскольку значимым фактором успешного выздоровления является качественный уход. Постельный режим прописан на весь лихорадочный период и последующие за нормализацией температуры тела 6-7 дней. После этого больным разрешается сидеть и только на 10-12 день нормальной температуры – вставать. Диета при брюшном тифе высококалорийная, легкоусвояемая, преимущественно полужидкая (мясные бульоны, супы, паровые котлеты, кефир, творог, жидкие каши за исключением пшенной, натуральные соки и т. п.). Рекомендовано обильное питье (сладкий теплый чай).

Этиотропная терапия заключается в назначении курса антибиотиков (хлорамфеникол, ампициллина). Совместно с антибиотикотерапией с целью профилактики рецидивирования заболевания и формирования бактерионосительства нередко проводят вакцинацию. При тяжелой интоксикации дезинтоксикационные смеси (коллоидные и кристаллоидные растворы) назначают внутривенно инфузионно. Терапию при необходимости дополняют симптоматическими средствами: сердечно-сосудистыми, седативными препаратами, витаминными комплексами. Выписка больных производится после полного клинического выздоровления и отрицательных бактериологических пробах, но не ранее 23 дня с момента нормализации температуры тела.

При современном уровне медицинской помощи прогноз при брюшном тифе благополучный, заболевание заканчивается полным выздоровлением. Ухудшение прогноза отмечается при развитии опасных для жизни осложнений: прободения кишечной стенки и массированного кровотечения.

Профилактика брюшного тифа

Общая профилактика брюшного тифа заключается в соблюдении санитарно-гигиенических нормативов в отношении забора воды для использования в быту и орошения сельскохозяйственных угодий, контроле над санитарным режимом предприятий пищевой промышленности и общественного питания, над условиями транспортировки и хранения пищевых продуктов. Индивидуальная профилактика подразумевает соблюдение личной гигиены и гигиены питания, тщательное мытье употребляемых в сыром виде фруктов и овощей, достаточная термическая обработка мясных продуктов, пастеризация молока.

Сотрудники предприятий, имеющие контакт с продуктами питания на предприятиях пищевой промышленности, и другие декретированные группы подлежат регулярному обследованию на носительство и выделение возбудителя брюшного тифа, в случае выявления выделения – подлежат отстранению от работы до полного бактериологического излечения. В отношении больных применяются карантинные меры: выписка не ранее 23 дня после стихания лихорадки, после чего больные находятся на диспансерном учете на протяжении трех месяцев, ежемесячно проходя полное обследование на предмет носительства брюшнотифозной палочки. Работники пищевой промышленности, переболевшие брюшным тифом, допускаются к работе не ранее, чем спустя месяц после выписки, при условии пятикратного отрицательного теста на выделение бактерий.

Контактные лица подлежат наблюдению в течение 21 дня с момента контакта, либо с момента выявления больного. С профилактической целью им назначается брюшнотифозный бактериофаг. Не относящимся к декретным группам контактным лицам производится однократный анализ мочи и кала на выделение возбудителя. Вакцинация населения производится по эпидемиологическим показаниям при помощи однократного подкожного введения жидкой сорбированной противобрюшнотифозной вакцины.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма больного, лихорадкой постоянного типа, нарушениями в работе нервной системы, появлением высыпаний на коже, а также поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника.

Причины брюшного тифа

Возбудитель болезни грамотрицательная палочка с жгутиками — сальмонелла брюшного тифа (Salmonella enterica). Путь передачи инфекции, преимущественно, фекально-оральный, заражение также может происходить контактным путем. Микроорганизм имеет высокую стойкость к внешним неблагоприятным факторам — перепады температуры внешней среды. Длительное время сохраняют активность в водоемах, водопроводной воде, продуктах питания молочного и мясного производства. При кипячении сразу погибают, неустойчивы также к воздействию ультрафиолета. Попадая в организм человека, выделяют опасный эндотоксин. Источник и резервуар инфекции — больной человек или носитель. Патогенные микроорганизмы выделяются больным с фекалиями и мочой.

Симптомы брюшного тифа

Инкубационный период может составлять от 7 суток до одного месяца. Начало болезни сопровождается появлением у больного сильной слабости, повышением температуры тела, повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита, бессонницей. С нарастанием клинических проявлений у пациента снижается артериальное давление, кожные покровы бледнеют, возникает брадикардия, постоянная головная боль, сонливость днем, вялость и заторможенность. Разгар течения болезни сопровождается сильной лихорадкой с повышением температуры тела до 39-40ºС.

Диагностика брюшного тифа

В целях постановки диагноза обязательно выполняется бактериологический посев для выделение патогенной гемокультуры, применяются серологические методы исследования, ПЦР- диагностика.

Лечение брюшного тифа

Все больные подлежат госпитализации и изоляции в отдельные боксы. Назначаются диетотерапия, постельный режим. Основное лечения – антибиотикотерапия (Левомицетин), проводится также дезинтоксикационная терапия.

Возможными осложнениями брюшного тифа могут быть: кишечное кровотечение, пневмотиф, миокардит, остеомиелит, перитонит или летальный исход.

Профилактика брюшного тифа

В целях профилактики рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, соблюдать нормы термической обработки в ходе приготовления пищи. В очагах инфекции следует проводить комплексные дезинфекционные мероприятия. В случае необходимости, выполняется вакцинация комплексной тривакциной.

Городская поликлиника №1 г. Ростова-на-Дону

Вторник с 16-00 до 18-00, Сержантова, 3 каб.410 приемная главного врача

 

Поликлиника является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением, оснащенным современным медицинским оборудованием. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается лицам старше 18 лет, в рамках системы обязательного медицинского страхования.

На базе поликлиники работают:

  • Городской пульмонологический центр
  • Городской флебологический центр
  • Круглосуточный травмпункт
  • Центр здоровья
  • Кабинет мужского здоровья

Своевременное обращение к врачу не даст заболеваниям перейти в запущенную форму, ведь ранняя диагностика и профилактика заболеваний – это самый эффективный способ сохранить здоровье.

На нашем сайте Вы можете узнать об истории, организационной структуре, режиме работы нашей поликлиники, заседаниях школ здоровья. Узнать расписание врачей и при необходимости записаться на прием. Оставить свои отзывы и предложения по работе поликлиники.

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения  «Городская поликлиника№1 города Ростова-на-Дону»

Почтовый и юридический адрес:344029, г.Ростов-на-Дону, ул. Сержантова, 3

Учредитель МБУЗ является муниципальное образование г.Ростова-на-Дону.

Функции и полномочия учредителя осуществляет Управление здравоохранения г.Ростова-на-Дону.

ИНН 6166017539

ОГРН 1026104030094  от 04.01.1995 г. выдан МИ ФНС №23 по РО

 

АДРЕСА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

344029, г.Ростов-на-Дону, ул. Сержантова, 3

Единый телефон call-центра   (863) 285-10-35

Телефон травмпункта     —   252-04-18

_______________________________________

344029, г.Ростов-на-Дону, ул.В.Пановой, 37 

Женская консультация

Телефон регистратуры ( 863 )252-01-13

_______________________________________

344093, г.Ростов-на-Дону, ул. Днепропетровская, 50

Филиал поликлиники, Центр здоровья

Единый телефон call-центра (863) 285-10-35

 

  

СХЕМА ПРОЕЗДА:

Главный корпус (травмпункт): 344029, г. Ростов-на-Дону, ул.Сержантова, 3: остановка улица Сержантова»

Троллейбус: №1, №5

Автобус: 3, 3а, 11, 54, 67, 98

Маршрутное такси: 19, 24, 29, 40, 66, 79, 164

Женская консультация: 344029, г. Ростов-на-Дону, ул.В.Пановой, 37: остановка «Веры Пановой»

Троллейбус: №1, №5

Автобус: 3, 3а, 11, 54, 67, 98

Маршрутное такси: 19, 24, 29, 40, 66, 79, 164

Филиал поликлиники, Центр здоровья: 344093, г. Ростов-на-Дону, ул.Днепропетровская, 50: ближайшая остановка «Общежитие»

Автобус: № 3, 3а

Маршрутное такси: № 40,42, 50

Тиф:Тиф, симптомы,Лечение тифа,Тиф, симптомы | doc.ua

Брюшной тиф

Инфекционное заболевание, вызванное бактерией Salmonella typhi. Этот микроорганизм довольно устойчив к различным видам окружающей среды, в том числе и к низким температурам. Бактерия выживает в течение нескольких месяцев различных условиях, а в продуктах питания еще и активно размножается. Обезопасить себя можно кипячением или дезинфицирующими средствами. По статистике, чаще всего бактерия передается посредством грязных рук, сточных вод или насекомыми. Больные люди и переносчики бактерий, такие как зараженные продукты питания, являются наиболее опасными источниками заражения.

Возбудитель тифа

При попадании в организм бактерия в первую очередь затрагивает кишечник, селезенку, печень и почки. Далее бактерия размножается, образуя небольшие язвы и воспалительный процесс. Как следствие воспалительного процесса, выделяются вещества, которые отравляют нервную и сердечно-сосудистую системы. Как правило, наибольшее количество заболевших брюшным тифом наблюдают в течение лета и осени, однако исключения также имеют место быть.

Тиф, симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одной до трех недель. В первую очередь, заболевание сопровождается острой головной болью и высокой температурой. Также среди симптомов отмечают плохой сон, покраснение глаз, сухость кожного покрова и высокую температуру. Позже появляются боли в икрах ног, пояснице, также слегка вздувается живот и, в некоторых случаях, мучает запор.

В течение второй недели отмечаются потеря сознания, крайне высокая температура тела, пациент начинает бредить. Также болезнь сопровождается бледно-розовыми пятнами. Если на них надавить – исчезнут на некоторое время.

Третья неделя является переломной. Пациент либо выздоравливает, либо страдает от усугубления симптомов. Самым опасным симптомом является кровоизлияние в кишечник, что говорит о вскрытии тифозной язвы. При обнаружении малейшего кровоизлияния следует срочно вызывать скорую, а до ее приезда необходимо положить на живот пациента пузырь со льдом.

Возвратный тиф

Это целая группа, которая включает в себя острые инфекционные заболевания, вызываемые спирохетами рода Borrelia. Возвратный тиф передается человеку от зараженных грызунов клещами, принадлежащими к семейству Argasidae, поселковым и персидским клещами. Этот тип тифа зарегистрирован на территории азиатских стран, в России, в Европе, в Северной и Южной Америке.

Эта форма тифа не столь опасна, как, например, брюшной тиф, но, тем не менее, часто бывают осложнения в виде нагноений ног и ребер с последующей их ампутацией. Заболевание данным видом тифа проходит легче, чем брюшной тиф, а после выздоровления в организме формируется иммунитет.

При инфицировании, боррелии заражают клетки лимфоидно-макрофагальной системы, а затем попадают в кровь. Вследствие бактерицидных свойств крови, боррелии разрушаются, что влечет за собой выделение эндотоксинов и повреждение кровеносной системы вместе с ЦНС. Симптомами токсикоза являются лихорадка и некроз печени и селезени.

Первые симптомы заражения возвратным тифом появляются внезапно. К ним относится кратковременный озноб, который позже переходит в жар с головной болью. Также замечались жалобы на слабость организма и чувство разбитости, в некоторых случаях наблюдались жалобы на боль в мышцах и суставах, тошнота и рвота. Болезни сопутствует учащенный пульс и повышенная температура тела, сухость кожного покрова.

Позже в списке симптомов появляются делирий, кожа может покрыться высыпаниями, а на месте укуса нередко появляется темно-бордовая папула. Во время лихорадки у немногих пациентов наблюдаются симптомы поражения сердца, бронхит или пневмония.

Лихорадка обычно продолжается от двух до шести суток, затем наступает улучшение самочувствия больного. Но возвратный тиф характеризуется повторными приступами с периодичностью в неделю.

Сыпной тиф

Заболевание инфекционного типа. К основным симптомам относят лихорадку, острую интоксикацию, поражение центральной нервной и сосудистой системы, розеолезно-петехиальную сыпь.

Этот вид тифа встречается во многих развивающихся странах. Его вызывает паразит «риккетсия Провачека». В отличие от брюшного тифа, этот паразит неподвижен и способен сохраняться исключительно в высушенном состоянии, а передается только от больного человека.

Переносчиком инфекции чаще всего являются вши, они заражаются при укусе больного человека, а переносить заразу они начинают на 5–6 день после этого. Что касается здорового человека, то заражение происходит через мельчайшие кожные повреждения.

После инкубационного периода, а он длится 1–2 недели, следует острая реакция. Зараженный замечает головную боль, «разбитость», гиперестезию, возбуждение, бессонницу и лихорадку. Появляются пятна Киари-Авцына, высокая температура, до 40° С, сосуды конъюнктивы расширяются, краснее кожа лица и шеи. На 5-е сутки замечалась сыпнотифозная экзантема.

Сыпной тиф опасен своими осложнениями. К ним можно отнести пневмонию, отит, тромбоз вен и прочие патологии.

Лечение тифа

Во время лечения брюшного тифа используют «Левомицетин»в качестве основного антимикробного средства, прописывают его до 10–12 суток или до нормализации температуры. Дополнительно используют 5%-ый раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия, а при сложных формах заболевания – кортикостероиды. Больной должен соблюдать постельный режим 1,5–2 недели.

Во время лечения возвратного тифа постельный режим дополняется жаропонижающими, обильным количеством жидкости и сердечно-сосудистыми препаратами. Основными же средствами лечения выступают тетрациклиновые антибиотики и пенициллин.

При лечении сыпного тифа пациента помещают в больницу, где он будет под присмотром врачей, т. к. у него могут появиться такие желания как, например, убежать или выпрыгнуть из окна. Как правило, это происходит ночью. Также у больного может развиться коллапс. Помимо вышеперечисленных причин помещения пациента в больницу, также необходим для ввода ряд средств – от антибиотиков и сердечно-сосудистых средств до снотворного и транквилизаторов.

Симптомы и лечение | Брюшной тиф

Каковы признаки и симптомы брюшного тифа и паратифа?

Брюшной тиф и паратиф имеют схожие симптомы̵. У людей обычно наблюдается устойчивая лихорадка (которая не приходит и не уходит), которая может достигать 103–104 °F (39–40 °C).

Другие симптомы брюшного тифа и паратифов включают

  • Слабость
  • Боль в животе
  • Головная боль
  • Диарея или запор
  • Кашель
  • Потеря аппетита

У некоторых больных брюшным тифом или паратифом появляется сыпь в виде плоских пятен розового цвета.

Что делать, если вы думаете, что у вас брюшной тиф или паратиф?

Единственный способ узнать наверняка, является ли заболевание брюшным тифом или паратифом, — это сдать образец крови или стула (калы) на наличие Salmonella Typhi или Salmonella Paratyphi.

Если у вас жар и вы чувствуете себя очень плохо, немедленно обратитесь к врачу . Если вы путешествуете за пределами Соединенных Штатов, вы обычно можете позвонить в консульство США, чтобы получить список рекомендуемых врачей.Для получения дополнительной информации о медицинском обслуживании за границей см. раздел «Получение медицинского обслуживания за рубежом» и список учреждений, аккредитованных Международной объединенной комиссией.

Как лечат брюшной тиф и паратиф?

Брюшной тиф и паратиф лечат антибиотиками.

Резистентность к антибиотикам растет pdf icon[PDF – 516 КБ] у бактерий, вызывающих эти заболевания. Когда бактерии устойчивы к антибиотикам, бактерии не погибают и их рост не останавливается при приеме антибиотиков.Ваш врач может назначить специальные тесты, чтобы увидеть, устойчивы ли бактерии, вызывающие инфекцию. Результаты этих тестов могут повлиять на то, какое лечение антибиотиками вы получаете.

Люди, которые не получают надлежащего лечения антибиотиками, могут иметь лихорадку в течение нескольких недель или месяцев, и у них могут развиться осложнения. Люди, не получающие лечения, могут умереть от осложнений инфекции.

Опасность брюшного тифа или паратифа не заканчивается с исчезновением симптомов.

Даже если кажется, что ваши симптомы исчезли, вы все еще можете быть носителем Salmonella Typhi или Salmonella Paratyphi.Если это так, болезнь может вернуться, или вы можете передать бактерии другим людям. На самом деле, если вы медицинский работник или работаете на работе, связанной с приготовлением пищи или уходом за маленькими детьми, вы не сможете вернуться к работе, пока врач не определит, что вы больше не являетесь переносчиком бактерий.

Если вы лечитесь от брюшного тифа или паратифа, важно сделать следующее, чтобы снизить вероятность передачи бактерий кому-либо еще.

  • Продолжайте принимать антибиотики так долго, как рекомендовал врач.
  • Тщательно мойте руки водой с мылом после посещения туалета.
  • Не готовьте и не подавайте еду другим людям.

Информация для медицинских работников | Брюшной тиф

Клинические признаки

Брюшной тиф и паратиф — бактериемические заболевания, которые имеют скрытое начало, характеризующееся лихорадкой, головной болью, запором или диареей, недомоганием, ознобом и миалгиями, с небольшим количеством клинических признаков, которые надежно отличают их от множества других инфекционных заболеваний.Может возникнуть диарея, а рвота обычно нетяжелая. На туловище может присутствовать преходящая макулопапулезная сыпь в виде розовых пятен. Спутанность сознания, бред и перфорация кишечника могут возникать в тяжелых случаях, как правило, после 2–3 недель болезни. Инкубационный период при брюшном тифе обычно составляет от 6 до 30 дней, а при паратифе — от 1 до 10 дней.

Диагностика

Посев крови является основой диагностики. Культуры костного мозга имеют чувствительность 80% в некоторых исследованиях и могут оставаться положительными, несмотря на антибактериальную терапию.Посевы кала и мочи дают положительный результат реже. Для идентификации возбудителя обычно требуется несколько культур. Серологические тесты, такие как тест Видаля, не рекомендуются из-за высокой частоты ложноположительных результатов.

Лечение

Брюшной тиф и паратиф лечат антибиотиками.

Резистентность брюшного тифа к противомикробным препаратам увеличивается. Большинство инфекций брюшного тифа и паратифа, диагностированных в Соединенных Штатах, вызваны штаммами, нечувствительными к фторхинолонам.Поэтому не используйте фторхинолоны для эмпирического лечения в ожидании результатов определения чувствительности. Пациентов, побывавших в Пакистане, следует лечить азитромицином при неосложненном подозрении на брюшной тиф и карбапенемами при тяжелом или осложненном течении болезни. Лечение можно скорректировать, когда будут доступны результаты посева и чувствительности.

Этиологический агент

 

По оценкам США
По оценкам, ежегодно среди людей в Соединенных Штатах происходит 5700 инфекций Salmonella Typhi; примерно 620 из этих людей госпитализированы.CDC не делал оценок для Salmonella Paratyphi.

Глобальные оценки
По оценкам, ежегодно во всем мире регистрируется 11–21 миллион случаев брюшного тифа и 200 000 случаев смерти. Ежегодно во всем мире регистрируется около пяти миллионов случаев паратифа.

Диагностированные случаи
В Соединенных Штатах ежегодно у около 350 пациентов диагностируется брюшной тиф и у 90 пациентов — паратиф. Большинство заболеваний возникает у людей, которые сообщают о недавних поездках в страны, где болезни распространены, например, в Индию, Бангладеш и Пакистан.Эти случаи не учитывают людей, которые не обращаются за медицинской помощью, не проходят тестирование на какое-либо заболевание или о чьем заболевании не сообщается в CDC.

Последствия

Без лечения болезнь может длиться от 3 до 4 недель, а уровень смертности колеблется от 12% до 30%. Рецидив возникает примерно у 10% нелеченных пациентов примерно через 1–3 недели после выздоровления от первоначального заболевания и часто протекает легче, чем первоначальное заболевание. Состояние хронического носительства, при котором посев кала или мочи на Salmonella Typhi остается положительным в течение более одного года, встречается у 5% инфицированных людей.

Трансмиссия

Брюшной тиф и паратиф обычно передаются через потребление питьевой воды или пищевых продуктов, загрязненных фекалиями людей, больных брюшным тифом или паратифом, или людей, которые являются хроническими носителями ответственных бактерий.

Группы риска

Риск очень низок в Соединенных Штатах, выше среди международных путешественников и выше среди людей, живущих в местах с плохими санитарными условиями и гигиеной. Большинство больных брюшным тифом и паратифом в Соединенных Штатах сообщают о международных поездках за 30 дней до болезни; большинство этих пациентов путешествовали в Южную Азию (т.г., Индия, Бангладеш, Пакистан).

Наблюдение

CDC проводит эпиднадзор за брюшным тифом с 1975 года и паратифом с 2008 года. Около 350 подтвержденных посевом случаев брюшного тифа и 90 подтвержденных посевом случаев паратифа ежегодно поступали в Национальную систему эпиднадзора за брюшным тифом и паратифом (NTPFS) CDC во время 2008–2015 гг. Эти случаи не учитывают людей, которые не обращаются за медицинской помощью, не проходят тестирование на какое-либо заболевание или о чьем заболевании не сообщается в CDC.

CDC отслеживает изменения устойчивости к антибиотикам среди Salmonella , вызывающих брюшной тиф и паратиф, с помощью Национальной системы мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам (NARMS).

Тренды

Случаи брюшного тифа в США несколько снизились с 2008 по 2015 год. С 2016 года количество зарегистрированных случаев несколько увеличилось.

Вызовы

Снижение чувствительности к фторхинолонам (например, ципрофлоксацину) и появление множественной лекарственной устойчивости осложняют лечение инфекций, особенно тех, которые приобретены в Южной Азии.Были сообщения о спорадических инфекциях, устойчивых к цефтриаксону Salmonella Typhi, и по крайней мере об одной задокументированной вспышке. В Пакистане продолжается вспышка брюшного тифа с широкой лекарственной устойчивостью.

Брюшной тиф Причины, симптомы, лечение и вакцина

Что такое брюшной тиф?

 

Брюшной тиф — острое заболевание, связанное с лихорадкой, вызываемой бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi . Это также может быть вызвано Salmonella paratyphi , родственной бактерией, которая обычно вызывает менее тяжелое заболевание.Бактерии попадают в воду или пищу от человека-носителя, а затем распространяются среди других людей в этом районе.

Заболеваемость брюшным тифом в Соединенных Штатах заметно снизилась с начала 1900-х годов, когда в США были зарегистрированы десятки тысяч случаев. Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется менее 400 случаев, в основном у людей, которые недавно путешествовал по Мексике и Южной Америке. Это улучшение является результатом улучшения санитарии окружающей среды. Индия, Пакистан и Египет также известны как районы повышенного риска развития этого заболевания.Во всем мире брюшной тиф ежегодно поражает более 21 миллиона человек, при этом около 200 000 человек умирают от этой болезни.

Как люди заражаются брюшным тифом?

Заражение брюшным тифом происходит при питье или употреблении в пищу бактерий, содержащихся в зараженной пище или воде. Люди с острым заболеванием могут загрязнять окружающую воду через стул, который содержит высокую концентрацию бактерий. Загрязнение водоснабжения может, в свою очередь, испортить питание. Бактерии могут неделями выживать в воде или высушенных сточных водах.

Около 3%-5% людей становятся носителями бактерий после острого заболевания. Другие страдают очень легкой болезнью, которая остается незамеченной. Эти люди могут стать постоянными носителями бактерий, даже если у них нет симптомов, и стать источником новых вспышек брюшного тифа в течение многих лет.

Как диагностируется брюшной тиф?

После приема зараженной пищи или воды бактерии Salmonella проникают в тонкий кишечник и временно попадают в кровоток.Бактерии переносятся белыми кровяными тельцами в печень, селезенку и костный мозг, где они размножаются и снова попадают в кровоток. В этот момент у людей появляются симптомы, включая лихорадку. Бактерии проникают в желчный пузырь, билиарную систему и лимфатическую ткань кишечника. Здесь они размножаются в больших количествах. Бактерии попадают в кишечный тракт и могут быть идентифицированы в образцах стула. Если результат теста не ясен, для постановки диагноза будут взяты образцы крови или мочи.

 

Каковы симптомы брюшного тифа?

Инкубационный период обычно составляет 1-2 недели, а продолжительность болезни около 3-4 недель.Симптомы включают в себя:

  • Бедный аппетит
  • Генеральные боли
  • Обобщенные боли
  • Лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту
  • Lethargy
  • Диарея
  • Диарея

Заголовок груди развивается во многих людях, а боль в животе и дискомфорт. Лихорадка становится постоянной. Улучшение наступает на третьей и четвертой неделе у пациентов без осложнений. Около 10% людей имеют рецидивирующие симптомы после улучшения самочувствия в течение одной-двух недель.Рецидивы на самом деле более распространены у людей, получающих антибиотики.

Как лечится брюшной тиф?

Брюшной тиф лечится антибиотиками, которые убивают бактерии Salmonella . До применения антибиотиков летальность составляла 20%. Смерть наступила от обширной инфекции, пневмонии, кишечного кровотечения или перфорации кишечника. Благодаря антибиотикам и поддерживающей терапии смертность снизилась до 1-2%. При соответствующей антибактериальной терапии улучшение обычно наступает в течение одного-двух дней, а выздоровление — в течение семи-десяти дней.

Некоторые антибиотики эффективны для лечения брюшного тифа. Хлорамфеникол был оригинальным препаратом выбора в течение многих лет. Из-за редких серьезных побочных эффектов хлорамфеникол был заменен другими эффективными антибиотиками. Выбор антибиотиков основывается на определении географического региона, в котором произошло заражение (некоторые штаммы из Южной Америки проявляют значительную устойчивость к некоторым антибиотикам). При возникновении рецидивов пациентам назначают повторное лечение антибиотиками.

Людей с хроническими заболеваниями (около 3-5% инфицированных) можно лечить длительным курсом антибиотиков. Часто удаление желчного пузыря, места хронической инфекции, обеспечивает излечение.

Для тех, кто путешествует в районы повышенного риска, теперь доступны вакцины.

Брюшной тиф Краткий обзор

  • Брюшной тиф вызывают бактерии Salmonella enterica серотипа Typhi .
  • Заражение брюшным тифом происходит при употреблении зараженной пищи или воды.
  • Диагноз брюшного тифа ставится при обнаружении бактерий Salmonella в кале, моче или посевах крови.
  • Брюшной тиф лечится антибиотиками.
  • Симптомы брюшного тифа: плохой аппетит, головные боли, общие боли, лихорадка и вялость.
  • Приблизительно 3%-5% пациентов становятся носителями бактерий после острого заболевания.

Брюшной тиф: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может быть опасной для жизни.Большинство случаев брюшного тифа приходится на развивающиеся страны. Однако заболевание может возникнуть где угодно, включая промышленно развитые страны, такие как США

.

Кто наиболее подвержен риску заболеть брюшным тифом?

Люди больше всего подвержены риску заболевания в развивающихся странах, где отсутствуют хорошие санитарные условия и люди имеют ограниченный доступ к чистой воде и безопасным продуктам питания. Эти области в основном находятся в некоторых частях Азии, Центральной и Южной Америки, Африки и Карибского бассейна. Брюшной тиф менее распространен в промышленно развитых странах, таких как США.S. Большинство случаев брюшного тифа в развитых странах происходит у вернувшихся путешественников, которые могут заразить других, или через зараженные продукты. По оценкам, в США ежегодно регистрируется около 5700 случаев (но подтверждено только 400).

Симптомы и причины

Что вызывает брюшной тиф?

Бактерия Salmonella typhi ( S. typhi ) вызывает брюшной тиф. Бактерии распространяются через зараженную пищу, питье или воду.Люди, инфицированные Salmonella typhi , являются переносчиками бактерий в желудочно-кишечном тракте и крови.

Salmonella typhi выделяется (выбрасывается из организма) с фекалиями (калом). Вы можете заболеть брюшным тифом, если проглотите пищу или напитки, приготовленные кем-то, кто выделяет бактерии и кто не моет руки должным образом. В менее развитых странах сточные воды, содержащие Salmonella typhi , могут загрязнять местные источники воды.

В некоторых случаях люди, ранее болевшие брюшным тифом, все еще являются носителями бактерий Salmonella typhi .Эти люди являются переносчиками заболевания. Они могут распространять инфекцию, даже когда у них нет симптомов (знаменитый случай «Тифозной Мэри» в США).

Каковы симптомы брюшного тифа?

На ранних стадиях заболевания симптомы включают: боль в животе, лихорадку и общее недомогание. Эти начальные симптомы похожи на другие болезни.

При ухудшении течения брюшного тифа симптомы часто включают:

  • Высокая температура до 104 градусов по Фаренгейту
  • Головные боли
  • Боль в животе, запор, затем, возможно, диарея позже
  • Маленькие красные пятна на животе или груди (розовые пятна)
  • Потеря аппетита и слабость

Другие симптомы брюшного тифа включают:

  • Боли в теле
  • Кровавый стул
  • Озноб
  • Сильная усталость
  • Трудности с концентрацией внимания
  • Возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации (видение или слух нереальных вещей)

Диагностика и тесты

Как диагностируется брюшной тиф?

Врачи используют простой анализ крови или кала для диагностики брюшного тифа.Этот тест определяет наличие Salmonella typhi в образцах крови или стула.

В США врачи могут сначала не подозревать брюшной тиф, потому что это редкость. Важно сообщить своему врачу, если вы путешествовали в район, где может присутствовать брюшной тиф, или если вы думаете, что контактировали с кем-то, у кого может быть инфекция .

Управление и лечение

Как лечится брюшной тиф?

Антибиотики используются для лечения брюшного тифа.Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Для лечения брюшного тифа используются несколько различных типов антибиотиков. Во многих случаях брюшной тиф лечат ампициллином, хлорамфениколом или котримоксазолом (Бактрим®). Однако врачи также используют фторхинолоны (включая Ципро® и Левахин®), цефалоспорины (включая Цефепим®) и азитромицин.

Ваш врач сделает выбор на основе самых последних рекомендаций. Антибиотики широко доступны в Соединенных Штатах и ​​в большинстве других стран мира.Не пытайтесь заниматься самолечением оставшимися антибиотиками.

Некоторым людям требуется поддерживающая терапия, например восполнение жидкости или электролитов, в зависимости от тяжести инфекции.

Какие осложнения связаны с брюшным тифом?

Люди, не получающие лечения от брюшного тифа, могут иметь симптомы заболевания в течение нескольких месяцев. В этих случаях возможны осложнения, такие как почечная недостаточность или кишечное кровотечение (сильное кровотечение). В тяжелых случаях брюшной тиф приводит к летальному исходу, если его не лечить.Они также могут стать переносчиками и заразить других.

Профилактика

Можно ли предотвратить брюшной тиф?

Если вы путешествуете за пределами США, вы можете снизить риск заражения этим заболеванием, выполнив следующие действия:

  • Прививка от брюшного тифа. В настоящее время доступны две вакцины, помогающие предотвратить распространение брюшного тифа. Поговорите со своим врачом о вакцинации.
  • Отказ от сырой или недоваренной пищи
  • Употребление только бутилированной или кипяченой воды
  • Тщательно мыть руки каждый раз перед едой
  • Избегайте сырых фруктов и овощей , которые нельзя очистить от кожуры.
  • Отказ от еды и напитков, купленных у уличных торговцев .

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для больных брюшным тифом?

У большинства людей, получающих лечение антибиотиками, симптомы брюшного тифа улучшаются в течение 2–4 недель. Ваши симптомы могут вернуться, если вы не закончите все лечение, которое рекомендует ваш врач.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся какие-либо симптомы брюшного тифа или ваше состояние не улучшится, немедленно обратитесь к врачу.Он или она может осмотреть вас, чтобы определить, инфицированы ли вы. Если вы выезжаете за пределы США и у вас появились какие-либо симптомы брюшного тифа, обратитесь в консульство США в этой стране, чтобы получить список рекомендованных врачей.

Брюшной тиф — NHS

Брюшной тиф вызывается бактерией Salmonella typhi.

Это не те бактерии, которые вызывают пищевое отравление сальмонеллой, но они связаны между собой.

Как распространяется инфекция

Бактерии Salmonella typhi будут находиться в фекалиях инфицированного человека после того, как он побывал в туалете.

Если они не вымоют руки должным образом после этого, они могут заразить любую пищу, к которой прикоснутся. Любой, кто ест эту пищу, также может заразиться.

Реже бактерии Salmonella typhi могут передаваться с мочой инфицированного человека.

Опять же, если инфицированный человек прикасается к еде, не вымыв должным образом руки после мочеиспускания, он может заразить кого-то еще, кто ест зараженную пищу.

В частях мира с плохими санитарными условиями инфицированные отходы жизнедеятельности человека могут загрязнять систему водоснабжения.

Люди, которые пьют зараженную воду или едят пищу, вымытую в загрязненной воде, могут заболеть брюшным тифом.

Другие пути заражения брюшным тифом включают:

  • использование туалета, зараженного бактериями, и прикосновение ко рту перед мытьем рук
  • употребление морепродуктов из источника воды, загрязненного оплодотворенные человеческими испражнениями
  • зараженные молочные продукты
  • оральный или анальный секс с носителем бактерий Salmonella typhi

Воздействие бактерий на организм

После употребления пищи или воды, зараженных бактериями Salmonella typhi, бактерии перемещаются в пищеварительную систему, где быстро размножаются.

Это вызывает высокую температуру, боль в животе и запор или диарею.

При отсутствии лечения бактерии могут попасть в кровоток и распространиться на другие части тела.

Это может привести к ухудшению симптомов брюшного тифа в течение нескольких недель после заражения.

Поражение органов и тканей в результате инфекции может вызвать серьезные осложнения, такие как внутреннее кровотечение или расщепление участка кишки.

Подробнее об осложнениях брюшного тифа.

Последняя проверка страницы: 20 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 20 сентября 2024 г.

Брюшной тиф — NHS

Симптомы брюшного тифа обычно развиваются через 1–2 недели после заражения человека бактериями Salmonella typhi.

При лечении симптомы брюшного тифа должны быстро исчезнуть в течение 3–5 дней.

Если брюшной тиф не лечить, обычно в течение нескольких недель состояние ухудшается, и существует значительный риск развития опасных для жизни осложнений.

Без лечения полное выздоровление может занять недели или даже месяцы, а симптомы могут вернуться.

Основными симптомами тифейной лихорадки:

  • Настойчивая высокая температура, которая постепенно увеличивается каждый день
  • головная боль
  • Генеральные боли
  • Экстремальная усталость (усталость)
  • Cough
  • Запор

позже , по мере прогрессирования инфекции вы можете потерять аппетит, почувствовать тошноту, боли в животе и диарею.У некоторых людей может появиться сыпь.

Получение медицинской консультации

Как можно скорее обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть симптомы брюшного тифа (даже если вы были вакцинированы против него), особенно если вы недавно вернулись из поездки за границу.

Маловероятно, что ваши симптомы будут вызваны брюшным тифом, но лучше пройти обследование на случай, если вам потребуется лечение.

Если вы заболели во время поездки за границу, вы можете получить помощь по телефону:

  • связавшись с представителем туристической компании, в которой вы забронировали номер
  • связавшись со своей страховой компанией
  • связавшись с британским консульством в регионе, который вы посещаете или, если вы чувствуете себя очень плохо, местные службы экстренной помощи

Министерство иностранных дел и по делам Содружества (FCO) предоставит рекомендации по поездкам по странам, а контактные данные всех британских консульств и посольств в зарубежных странах можно найти на сайте GOV.СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО.

Перед поездкой рекомендуется составить список соответствующих контактных данных и номеров телефонов на случай чрезвычайной ситуации.

Последняя проверка страницы: 20 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 20 сентября 2024 г.

Брюшной тиф | Медицина Джона Хопкинса

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — это серьезная инфекция, вызываемая бактериями. Это распространено в остальном мире, но в меньшей степени в США.S. Большинство случаев заболевания в этой стране приходится на людей, заразившихся во время путешествий.

Вы можете заразиться, употребляя в пищу пищу или питьевую воду, зараженную бактериями.

Что вызывает брюшной тиф?

Брюшной тиф вызывается бактериями (Salmonella typhi) . Бактерии передаются при употреблении пищи или питьевой воды, которые были заражены больным человеком. Бактерии также обнаруживаются в стуле инфицированного человека.Вы также можете заразиться, если вода, используемая для питья или мытья пищи, загрязнена сточными водами, содержащими бактерии.

Люди, выздоровевшие от брюшного тифа, иногда могут быть носителями бактерий и передавать их другим людям.

Каковы симптомы брюшного тифа?

Как только бактерии попадают в ваше тело, их количество увеличивается, и они попадают в вашу кровь. У вас может не быть симптомов от 6 до 30 дней после первого контакта. Симптомы могут включать:

  • Лихорадка от 102°F до 104°F (от 39°C до 40°C)
  • Слабость
  • Боли в животе
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Иногда сыпь в виде плоских пятен розового цвета

Симптомы могут напоминать другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется брюшной тиф?

Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать анализ крови или образец стула для диагностики брюшного тифа. Эти тесты могут найти бактерии брюшного тифа. Но эти тесты менее точны, если вы только что заболели. По этой причине ваш врач также будет изучать ваши симптомы и историю поездок.

Как лечится брюшной тиф?

Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что заразились брюшным тифом.Большинство здоровых в других отношениях взрослых выздоравливают сами по себе, но у некоторых людей, не получающих лечения, лихорадка может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.

Антибиотики часто используются для лечения брюшного тифа. Но ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет
  • Ваше общее состояние здоровья и здоровье в прошлом
  • Насколько ты болен
  • Насколько хорошо вы можете обращаться с определенными лекарствами, процедурами или терапией
  • Ожидаемая продолжительность состояния
  • Ваше мнение или предпочтение

Важно помнить, что опасность брюшного тифа не заканчивается с исчезновением симптомов.Вы все еще можете быть носителем бактерий . Болезнь также может вернуться. Или вы можете передать болезнь другим людям. Вы должны:

  • Принимайте любые антибиотики строго в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.
  • Всегда мойте руки после туалета.
  • Проведите серию посевов кала. Это делается для того, чтобы убедиться, что бактерии больше не находятся в вашем теле.

Каковы осложнения брюшного тифа?

Осложнения брюшного тифа включают кишечное кровотечение, постоянную лихорадку и слабость.

Когда ваши симптомы исчезнут, в вашем организме все еще могут быть брюшнотифозные бактерии. Обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы убедиться, что бактерии полностью исчезли. Вам также необходимо соблюдать правила гигиены. Мойте руки до и после посещения туалета. Вы также не должны готовить еду для кого-либо еще, пока бактерии не исчезнут.

Можно ли предотвратить брюшной тиф?

Брюшной тиф очень распространен в развивающихся странах. Путешественники в Африку, Латинскую Америку и страны Азии, кроме Японии, подвергаются наибольшему риску.Вакцина доступна. Лучшее время для получения — за 2 недели до поездки. В зависимости от типа брюшнотифозной вакцины она теряет эффективность через 2–5 лет. Так что вам может понадобиться бустер выстрел.

Вы также можете предотвратить брюшной тиф во время путешествия:

  • Использование только кипяченой или химически обеззараженной воды для питья или приготовления напитков, таких как чай или кофе, а также для чистки зубов
  • Мытье лица и рук. Вы также можете использовать гель на спиртовой основе для мытья рук.
  • Мытье и очистка фруктов и овощей
  • Мытье посуды, кастрюль и сковородок
  • Мытье поверхностей жестяных банок, банок и бутылок с едой или напитками перед их открытием.

Также не ешьте еду у уличных торговцев. Любая сырая пища может быть заражена. Избегайте:

  • Фрукты и овощи, особенно те, которые нельзя очистить от кожуры 
  • Салатная зелень 
  • Непастеризованное молоко и молочные продукты
  • Сырое мясо
  • Моллюски
  • Любая рыба, пойманная на тропических рифах, а не в открытом океане

Другие советы по профилактике:

  • Не употреблять пищу и напитки из неизвестных источников.
  • Не кладите лед в напитки.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы вернутся или ухудшатся, или у вас появятся новые.

Ключевые моменты о брюшном тифе

  • Брюшной тиф является серьезной инфекцией, вызываемой бактериями.
  • В США большинство случаев заболевания приходится на людей, заразившихся во время поездок за границу.
  • Симптомы включают высокую температуру, слабость, боли в животе, головную боль и потерю аппетита.Иногда может появиться сыпь в виде плоских пятен розового цвета.
  • Антибиотики часто используются для лечения болезни.
  • Для профилактики брюшного тифа пить только кипяченую или химически обеззараженную воду. Также не ешьте сырую пищу, которая может быть заражена.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.