Выделения из влагалища кровавые: Кровянистые выделения, не связанные с месячными: определение и причины появления

Содержание

Кровянистые выделения из влагалища — причины, диагностика и лечение

Кровянистые выделения из влагалища — это появление коричневого, буроватого или сукровичного отделяемого из половых путей женщины. Симптом сопровождается болями внизу живота, общей слабостью, иногда – лихорадкой. Кровянистое отделяемое в норме возникает в раннем послеродовом периоде, возможна связь с патологией беременности, воспалительными болезнями, новообразованиями, травмами гениталий. Для установления причины, вызвавшей кровянистые выделения, проводят УЗИ, гинекологический осмотр, кольпоскопию, анализы. Для прекращения подкравливания или кровотечения необходима терапия основного заболевания.

Причины кровянистых выделений из влагалища

Послеродовый период

После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения. В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода.

Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.

Воспаление половых органов

Частая причина необильных коричневых или цвета «мясных помоев» выделений — воспалительные заболевания различных отделов женской половой системы. Кровоточивость связана с эрозиями и деструктивными изменениями в эпителиальном слое, повреждениями мелких сосудов. Для этих болезней характерно сочетание бурого отделяемого с другими белями (мутными, слизистыми со специфическим запахом, гнойными). Кровянистые выделения начинаются на фоне болей внизу живота, повышения температуры тела. Симптом вызывают:

Патологии беременности

Кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша. Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец. Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:

  • Внематочная беременность. Сначала женщины сообщают о мажущих коричневых выделениях, которые возникают на фоне прекращения менструаций и ноющей боли внизу живота. Прерывание трубной или шеечной беременности сопровождается массивным кровотечением со сгустками.
  • Хорионкарцинома. Кровянистые выделения у 80% пациенток начинаются вскоре после родов. При инфицировании опухолевого узла отделяемое гнойное с примесями крови. Кровотечение на 3-5 неделю после выкидыша или медаборта характерно для плацентарного полипа.
  • Родовые травмы. Выделение ярко-красной крови наблюдается при разрывах половых путей во время прохождения головки плода. Осложнение чаще встречается при стремительных родах или в случае клинически узкого таза. Массивная кровопотеря сопровождается шоком.
  • Отслойка плаценты. С учетом давности отслоения кровь может иметь алый или темно-вишневый цвет. При этом женщина ощущает сильные боли в животе с иррадиацией в промежность. При тяжелой форме отслойки состояние может осложняться развитием матки Кувелера.

Травмы

Истечение ярко-алой крови из влагалища после падений или ушибов промежности обусловлено повреждениями и разрывами половых органов. Симптом сочетается с резкими болями в паху, затруднениями мочеиспускания, иногда обнаруживается кровь в моче. Кровянистые выделения бывают при травмах половых органов у девочек, связанных с бытовыми или спортивными повреждениями области паха. У девочек-подростков обильное кровотечение возникает при добровольных или насильственных действиях сексуального характера. Вагинальные кровотечения могут вызывать такие причины, как:

  • Бурный половой акт. Незначительные кровянистые выделения наблюдается вследствие травматизации слизистой оболочки влагалища.
    Такие кровотечения недлительные, сопровождаются тянущими болями в промежности.
  • Разрывы влагалища. Наблюдается кровотечение из половой щели, которое сочетается с отеком и цианозом кожи больших половых губ, резкими тазовыми болями. Массивная кровопотеря характерна для повреждения клитора.
  • Перфорация матки. Сквозное повреждение органа, связанное с выскабливанием или криминальным абортом, вызывает обильные кровянистые вагинальные выделения ярко-красного цвета. Кровотечение развивается на фоне тяжелого общего состояния женщины, сильных болей в животе.

Прием оральных контрацептивов

У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в течение первых 3-х месяцев после назначения противозачаточных наблюдаются скудные кровянистые выделения из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом. Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток. Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.

Эндометриоз

Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями. Кровотечение из влагалища возникает при гиперплазии ткани эндометрия, повреждении маточной шейки. Скудное кровянистое отделяемое появляется за пару дней до менструации, сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений. При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения. Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.

Доброкачественные новообразования

Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями. Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала. Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.

Злокачественные опухоли

Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей. При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра. Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.

Редкие причины

Диагностика

Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог.

Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:

  • Гинекологический осмотр. Изучение слизистой влагалища и маточной шейки с влагалищными зеркалами необходимо для выявления патологических изменений, эрозий, признаков воспалительных процессов или эндометриоза. Более ценными методами являются кольпоскопия, цервикоскопия и гистероскопия, позволяющие обнаружить микроскопические очаги изменения эпителия.
  • Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ тазовых органов визуализируются матка, придатки, обнаруживаются объемные новообразования, признаки диффузного разрастания эндометрия, другие причины, вызывающие возникновение кровянистых выделений без запаха или с запахом. В затруднительных ситуациях, когда врач не может верифицировать диагноз, прибегают к диагностической лапароскопии.
  • Визуализирующие методы. Визуализировать опухолевые разрастания можно путем контрастирования половых путей — гистеросальпингографии. Для уточнения диагноза и оценки степени инфильтративного роста новообразований используются современные методы исследования — КТ и МРТ органов малого таза.
  • Биопсия. Выявление измененных участков ткани при инструментальной визуализации служит показанием к забору материала эндометрия, маточной шейки. При микроскопическом изучении клеток оценивается степень атипии, наличие патологических включений или признаков злокачественного роста. Также проводят иммунохимический анализ материалов, полученных в ходе биопсии.
  • Диагностическое выскабливание. Тотальный соскоб слизистой оболочки матки и цервикального канала является более информативным методом, чем обычная биопсия, поскольку позволяет получить большее количество материала для гистологического анализа. Раздельное диагностические выскабливание (РДВ) назначается и с лечебной целью.
  • Лабораторные исследования. Для уточнения причины сукровичных вагинальных выделений с неприятным запахом рекомендован анализ мазка влагалища на микрофлору и посев на питательные среды. Обязательно оценивают женский гормональный профиль. Общий и биохимические анализы крови позволяют уточнить степень постгеморрагической анемии и метаболических сдвигов.

Консультация гинеколога при кровянистых выделениях из влагалища

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов. Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.

Консервативная терапия

Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого. При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы. Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:

  • Коагулянты. Медикаменты предназначены для стимуляции образования тромбов и быстрой остановки кровотечения. Их назначают только при обильных кровотечениях под контролем показателей коагулограммы.
  • Гормональные препараты. Кровянистые выделения, вызванные нарушениями секреции эстрогена яичниками, требуют специфической терапии. Применяются эстрогенные и прогестероновые средства.
  • Противовоспалительные препараты. Уменьшают количество медиаторов воспаления. Эффективно снижают болевые ощущения, способствуют заживлению дефектов эпителия половых путей.
  • Антибактериальные средства. Показаны при выделениях с зловонным запахом и выявлении признаков инфекции. В зависимости от причин применяются этиотропные медикаменты: антибиотики, антипротозойные, противогрибковые.

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии при обширном эндометриозе является показанием к иссечению разрастаний эндометрия с последующим прижиганием. При эндометриозе яичников и формировании «шоколадных» кист показана оперативная лапароскопия, овариоэктомия. При эрозиях шейки выполняют прижигание методом лазерной коагуляции. При выявлении полипов матки или маточной шейки необходимо их удаление. Для снижения травматизации применяют эндоскопическое иссечение полипа.

С целью остановки маточного кровотечения перевязывают основные питающие артерии, при неэффективности этого метода выполняется ампутация матки. Оперативные вмешательства проводятся при больших доброкачественных миомах для предупреждения малигнизации или профузных кровотечений. Метод выбора — вылущивание патологических образований с сохранением органа и восстановлением репродуктивной функции. При злокачественном поражении может потребоваться экстирпация матки с придатками, которая комбинируется с противоопухолевым лечением (лучевой терапией и химиотерапией).

Что значат кровянистые выделения после месячных

Почему бывают кровянистые выделения

Кровотечения из влагалища, которые происходят в перерывах между менструациями, называют по-разному. Метроррагия, межменструальное кровотечение, мажущие выделения. Причин у них множество.

Чаще всего кровянистые выделения вообще никак не влияют на жизнь и про них можно спокойно забывать. Но иногда они могут угрожать здоровью и приводить к смерти (если кровотечение обильное). Всё зависит от особенностей каждого случая.

Например, для девочек-подростков, у которых ещё не установился цикл, или женщин в пременопаузе такие выделения — норма. Не стоит удивляться и в том случае, если вчера у вас был бурный секс, но смазки было мало: микротравмы просто дают о себе знать. Впрочем, даже обычный стресс может провоцировать кровотечения.

Есть и другие причины, из-за которых кровь появляется, когда её не ждали:

  1. Овуляция. У некоторых женщин созревание яйцеклетки проходит с выделением нескольких миллилитров крови. И это совершенно нормально.
  2. Новообразования матки или шейки матки. Новообразования — опухоли — могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
  3. Выкидыш. Лайфхакер уже писал, что множество беременностей заканчивается на очень ранних сроках из-за дефектов плодного яйца.
  4. Лекарственные средства. Например, многие гормональные контрацептивы дают такой побочный эффект. Если вы пропустили таблетку, то кровянистые выделения — нормальная реакция.
  5. Гормональные изменения. Например, перед климаксом или из-за того, что что-то происходит с гормональным фоном вообще.
  6. Некоторые инфекции, передающиеся половым путём. Например, хламидиоз.
  7. Поликистоз яичников. Это хроническое заболевание, из-за которого яичники перестают правильно работать.
  8. Дисфункция яичников.

В конце концов, кровотечения вообще могут быть никак не связаны с гинекологической сферой. Такой эффект могут давать проблемы со щитовидной железой, нарушения свёртываемости крови, заболевания почек.

Главная проблема в том, что только по одному виду кровянистых выделений или по факту их появления поставить диагноз невозможно. Вообще. Никак.

Когда обратиться к врачу

Понятно, что из-за каждого мелкого пятнышка, которое не доставляет дискомфорта, бегать по гинекологическим кабинетам никто не будет. Если метроррагия случается редко и не доставляет дискомфорта, достаточно просто сказать о ней доктору на следующем плановом визите (а мы помним, что к гинекологу надо минимум раз в год заходить).

К врачу стоит бежать, если:

  1. Это не просто несколько капель, а кровотечение, равносильное месячным. Если оно сильнее, вызывайте скорую.
  2. К выделениям присоединяется боль в нижней части живота.
  3. Поднимается температура.
  4. Кружится голова, вы чувствуете сильную слабость.
  5. Кровотечения между месячными становятся сильнее или чаще в течение пары месяцев.
  6. В любом случае, если вы уже достигли постменопаузы, а кровотечение есть.
  7. Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.

Что сделает доктор

Врач поможет определить причину кровотечения. Далеко не всегда для этого хватит даже обычного осмотра. Скорее всего, придётся сдать анализы на венерические заболевания, сделать несколько мазков, тест на беременность (если есть повод) и провести ультразвуковое исследование. Это минимум, к которому могут добавиться походы к эндокринологу и обследования уже в этой области.

Что можно сделать до похода к доктору

Чтобы не усиливать кровотечения, не надо принимать некоторые препараты: аспирин, например, усиливает кровотечения. Если вы чувствуете боль, принимайте обычные обезболивающие, такие как ибупрофен. А для уменьшения кровотечения можно попробовать препараты транексамовой кислоты. Только не забывайте читать инструкции и пейте таблетки правильно.

И обязательно сообщите доктору, что вы пили и в каких количествах.

Читайте также

Коричневые выделения у женщин – что делать?

 

Количество просмотров: 90 429

Дата последнего обновления: 15.02.2022 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Причины коричневых выделений из влагалища
Патологические выделения

Вы могли заметить темные выделения на нижнем белье в разные дни цикла. Обычно они скудные, «мажущие», кремообразной консистенции, поэтому их появление называют кровомазаньем12.  Есть ли повод волноваться и что делать, если выделения из влагалища стали коричневыми, расскажем в статье.

Причины коричневых выделений из влагалища

Чаще всего появление крови из женских половых путей связано с физиологическими процессами – теми, что в норме происходят в организме.

Коричневые выделения в начале и конце менструации

Месячные – самая распространенная причина появления мажущих кровянистых выделений. В начале менструации, когда процесс отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия) только начинается2, крови мало. Иногда она задерживается во влагалище и, контактируя с воздухом, окисляется, из-за чего выделения приобретают темно-коричневый цвет1.  По мере того, как менструальное кровотечение набирает силу2, количество вытекающей из матки крови увеличивается, и она становится ярко-красной1. К концу месячных выделения опять становятся скудными, мажущими, вначале бордовыми, затем коричневыми и черными, и только потом прекращаются1.

Помните, что если общее количество дней менструации превышает неделю, тогда кровомазание до и после месячных не будет считаться нормой12 — такие выделения могут указывать на нарушение, поэтому обязательно запишитесь на прием к гинекологу.

Наверх к содержанию

Кровомазание в середине цикла

Причиной появления темного пятнышка крови на ежедневке или нижнем белье в середине цикла может быть гормональная перестройка, происходящая в организме в период овуляции4,5.   В первую половину цикла, до овуляции, господствуют эстрогены, но после выхода яйцеклетки из фолликула их уровень быстро падает, уступая место прогестерону. Такой быстрый переход может стать причиной небольшого кровотечения4,8, которое проявляется коричневыми выделениями11.

Кровомазание в период овуляции – не повод для беспокойства4,5, если оно непродолжительное, не сопровождается болями в животе и другими неприятными симптомами4. Если же выделения сочетаются с ухудшением самочувствия — это повод обратиться к врачу.

Наверх к содержанию

Коричневые выделения за несколько дней до менструации или вместо месячных

Темная «мазня» может быть признаком беременности, хотя ее очень часто принимают за начало месячных. На самом деле кровомазание иногда является результатом имплантации – внедрения плодного яйца в матку1,8, 13.  В процессе погружения в глубокий слой слизистой матки, плодное яйцо разрывает ткани и кровеносные сосуды, что и становится причиной небольшого кровотечения13. Как правило, имплантация происходит через 10 дней после зачатия4. Поэтому, если накануне месячных или за неделю до предполагаемой даты их начала появились коричневые пятна на нижнем белье, возможно, вы беременны.

Накануне менопаузы женщина может заметить, что вместо привычной менструации наблюдаются коричневые выделения2. В возрасте 45-55 лет они связаны с естественным процессом угасания детородной функции6. Но, если вам меньше 45, обратитесь к врачу. Возможно, у вас возникло преждевременное снижение функции яичников6.

Будьте внимательны: кровомазание перед месячными в сочетании с болями в животе может быть проявлением внематочной беременности. В этом случае нужно срочно проконсультироваться с гинекологом5,13.

Наверх к содержанию

Коричневые выделения при использовании методов контрацепции

Периодические выделения темного цвета бывают у женщин, использующих внутриматочные средства контрацепции (ВМС)7, — спирали, содержащие гормоны3, или медьсодержащие спирали10. Последние механически воздействует на слизистую оболочку матки, вызывает ее легкое воспаление и повышает ранимость. Когда через 3-6 месяцев организм адаптируется к ВМС, эти симптомы исчезают10.

Если вы выбрали гормональный метод контрацепции, у вас возможны скудные мажущие выделения при отсутствии полноценных месячных. Их называют «кровотечения прорыва». Чаще всего они возникают на фоне приема противозачаточных таблеток с прогестероном длительного действия. Обычно они исчезают в течение 3-4 месяцев2,11.

Наверх к содержанию

Патологические выделения

Коричневые выделения у женщин могут быть симптомом различных заболеваний, из-за которых нарушается менструальный цикл или возникают условия для кровотечения из половых органов2,8.

Кровотечения могут появляться из-за нарушения гормональной регуляции работы половых органов. Гормональные сбои влияют на менструальный цикл, нередко приводят к нерегулярным обильным или скудным месячным или проявляются кровяными выделениями в разные дни цикла2,8,11. Последние называются ациклическими, то есть не связанными с менструальным кровотечениям. Иногда они обильные красные, а иногда крови выделяется мало, поэтому женщина наблюдает только коричневые выделения12. Бывает и так, что обильные кровотечения сменяются скудными. Подобные проявления, а также не обильное, но длительное кровомазание после месячных и в межменструальный период — повод обратиться к врачу12.

Также к причинам патологических кровянистых выделений коричневого цвета относятся8:

  • Воспалительные заболевания половых органов. Появление кровомазания может быть признаком вагинита11 (воспаления слизистой влагалища) или эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки)2,12. Иногда оно наблюдается при скрытой половой инфекции, например, хламидиозе1,8.
  • Киста яичников. Скудные кровянистые выделения на фоне задержки месячных и нагрубания молочных желез — типичный симптом кисты желтого тела11.
  • Эндометриоз. При этом заболевании ткань, которая по строению и функции похожа на слизистую матки, разрастается за ее пределами. Нередко ткань попадает во влагалище и придатки матки, образуя эндометриоидные очаги. Они претерпевает практически те же изменения, что и слизистая матки в течении цикла, хотя и в меньшей степени. Поэтому при эндометриозе кровомазание бывает перед менструацией и сразу после нее8,11,14.  Причина — в накоплении крови в эндометриоидных очагах, которые при осмотре напоминают «глазки». Иногда они вскрываются, и из них выделяется темно-коричневая масса14. Нередко фактором, провоцирующим появление мажущих выделений темного цвета при эндометриозе, становится половой акт14.

Мажущие коричневые выделения из влагалища доставляют массу неудобств. Они могут пачкать белье и одежду, раздражать кожу наружных половых органов, становиться источником неприятного запаха. Чтобы избежать этих неприятностей, следует соблюдать правила интимной гигиены: регулярно подмываться и принимать душ, использовать гигиенические прокладки и не забывать менять их вовремя.

Для небольших выделений подойдут ежедневные прокладки CAREFREE®. В линейке CAREFREE® есть несколько видов ежедневных прокладок:

  • Carefree® Cotton Feel. Базовая модель, которая способна впитать и удержать внутри достаточно большое количество выделений.  Нежный верхний слой обеспечивает экстра мягкость при контакте с кожей, при этом четыре воздухопроницаемых слоя позволяют коже дышать. Кроме того, Carefree® Cotton Flexiform благодаря модифицируемой форме подходит как для обычных трусиков, так и для трусиков танга.
  • Carefree® plus Large шире и длиннее, чем ежедневные гигиенические прокладки Carefree® Cotton Feel, а Carefree® plus Long — длиннее. Поэтому они подходят для трусиков большого размера и обеспечивают экстра-защиту от протеканий, контроль над запахом до 12 часов и длительное ощущение свежести.
  • Carefree® СуперТонкие. Подходят женщинам, которые ведут активный образ жизни и хотят всегда выглядеть безукоризненно, надевая облегающую одежду. Компактная индивидуальная упаковка свободно помещается даже в самую маленькую дамскую сумочку.

CAREFREE® обеспечивают чистоту и свежесть, комфорт и защищенность. Они незаметны под одеждой, отлично впитывают выделения и позволяют коже дышать.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

 

Список литературы

  1. Valinda Riggins Nwadike What does the color of period blood mean?// MedicalNewsToday/ April 1, 2019/ https://www.medicalnewstoday.com/articles/324848
  2. Радецкая Л. Е. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии // Охрана материнства и детства/ №1 (9). – 2007. – С. 54-59.  
  3. Гуляева Е. С., Лобачевская О. С. Методы и средства контрацепции // Учебно-методическое пособие / Минск: БГМУ – 2009. – 36 с. 
  4. Carolyn Kay, M.D. Ovulation bleeding: What to know // MedicalNewsToday / July 24, 2019 / https://www.medicalnewstoday. com/articles/325847
  5. Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH Causes and treatments for a period that won’t stop // MedicalNewsToday / August 19, 2019 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/326094
  6. Чеботникова Т.В. Преждевременная недостаточность яичников: мнение экспертов // ВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья / сентябрь, 2007. – С. 22-32.
  7. Carolyn Kay, M.D. How does an IUD affect periods? // MedicalNewsToday / October 3, 2019 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/326543
  8. Хадарцева К. А. Принципы диагностики и лечения маточных кровотечений // Методические рекомендации / Тульский госуниверситет. Медицинский институт / 2014 год.
  9. Carolyn Kay, M.D. What does period blood smell like and why? // MedicalNewsToday / July 26, 2019 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/325878
  10. Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции //ВОЗ – 2005 г. – 33 п./ https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/126572/9241562846R.pdf
  11. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М.: ГЭОТАР Медиа, 2013. — 704 с.
  12. Кузнецова И.В., Менструальный цикл в позднем репродуктивном периоде: расстройства и разумная коррекция. // Эффективная фармакотерапия. – 2013. — №18
  13. Aslih, Nardin & Walfisch, Asnat. (2011). Clinical Approach to Pregnancy-Related Bleeding. 10.1007/978-1-4419-9810-1_1.
  14. Учебно-методическое пособие по гинекологии. Часть II. Составители: Л.И. Трубникова, Н.В. Вознесенская, В.Д. Таджиева, Т.Ю. Корнилова, Т.В. Кузнецова. Под редакцией проф. Л.И. Трубниковой. Ульяновск 2004.

Наверх к содержанию

 

Коричневые выделения из влагалища | Kotex®

Чаще всего выделения такого цвета появляются перед и после менструации.

Коричневые выделения состоят из крови. Когда крови мало, то ей требуется больше времени на то, чтобы покинуть пределы матки, и она окисляется в процессе. Из-за этого она темнеет и приобретает коричневый оттенок и специфический железистый запах. Кровь может выходить вместе с влагалищной смазкой и выглядеть как коричневая слизь или мазня.

Если вы заметили коричневые выделения, отметьте это в календаре менструации и обратите внимание, есть ли другие симптомы.

Чтобы избежать дискомфорта в период, когда идут коричневые выделения, можно пользоваться ежедневными прокладками, например, Kotex Natural. Они сделаны из 100% хлопка, гипоаллергенны и протестированы дерматологами. Они сделаны так, что к телу не прилегают материалы, при производстве которых использован пластик, хлор или красители. Они идеально подходят для чувствительной кожи и их можно использовать с любыми типами белья. Если выделения более обильные, то удобно пользоваться легкими натуральными прокладками Kotex Natural на 4 капли. Они подходят для умеренных выделений: благодаря уникальному 3-D центру они быстро и эффективно впитывают выделения, а особенная форма обеспечивает идеальное прилегание к телу и защищает от протеканий. Приобрести их можно в аптеках, в магазинах ритейлеров и заказать в интернет-магазинах.

В какие периоды могут появляться коричневые выделения и по какой причине они могут быть?

Перед и после менструации

В эти периоды менструальное кровотечение слабое. Когда кровотечение сильное, то кровь обычно алого цвета, но когда оно замедляется, кровь окисляется и становится коричневой или даже черной. Если вы отметили выделения коричневого цвета в эти дни, то это абсолютно нормально.

В середине цикла

У небольшого количества женщин бывают кровянистые выделения в период овуляции. Объем выделений небольшой, они также могут быть розоватого цвета. Обычно небольшие кровянистые выделения в середине цикла бывают у юных девушек, у женщин, принимающих оральные контрацептивы и у женщин, приближающихся к менопаузе. Если у вас есть такие выделения, то стоит навестить врача, чтобы он убедился, что это не симптом болезни. Другие признаки овуляции: обильные бели, похожие по текстуре на яичный белок, несильная боль внизу живота (может болеть только с одной стороны), изменение базальной температуры.

Вместо месячных

Возможно, у вас немного сбился цикл (разница до 7 дней абсолютно нормальна). Если нормальные для вас месячные не наступают, следует обратиться к гинекологу.

При беременности

Коричневатые выделения могут быть признаком беременности. Зачастую небольшое кровотечение бывает спустя 10-14 дней после оплодотворения, когда яйцеклетка укрепляется на стенке матки (происходит имплантация). Другие признаки ранней беременности: чувствительные, болезненные груди, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, усталость. Если у вас есть повод думать, что вы можете быть беременны, а вместо менструации у вас коричневые выделения или менструация задерживается, лучше сделать домашний тест. Если тест положительный, то нужно посетить гинеколога, чтобы подтвердить результат и спланировать дальнейшие действия.

При приеме оральных контрацептивов (ОК)

Некоторые ОК могут вызывать коричневые выделения во время менструации и посередине цикла. ОК влияют на уровень половых гормонов, так что такие изменения чаще всего нормальны в этом случае. Особенно часто коричневые выделения бывают в первые месяцы приема ОК. Если коричневые выделения без боли и запаха продолжаются дольше 3 месяцев после начала приема ОК, необходима консультация врача и замена средства.

Возможные патологические причины коричневых выделений: что это может быть?

Гормональный сбой

Эстроген помогает регулировать толщину эпителия матки. Если эстрогена слишком мало, то слизистая матки может отделяться на протяжении цикла, в результате чего могут появляться коричневые и другие нетипичные выделения.

Низкий уровень эстрогена также может вызывать:

  • Приливы жара

  • Бессонницу

  • Перепады настроения, депрессию

  • Сложности при попытке концентрации

  • Инфекции мочеполовой системы

  • Набор веса

Киста яичника

Киста яичника — небольшое образование, похожее по форме на мешочек, наполненное жидкостью, которое появляется на яичнике. Фолликулярная киста может образоваться, если яйцеклетка не смогла успешно покинуть яичник во время овуляции. Такая киста может образовываться бессимптомно и зачастую проходит сама собой через несколько месяцев. Иногда киста не проходит сама и начинает увеличиваться в размерах. Если это произошло, то она может вызывать целый ряд симптомов, среди которых и коричневые выделения. Кисты, которые продолжают увеличиваться в размере, могут быть очень опасны и могут перекрутить или передавить яичник. Если вы подозреваете, что у вас может быть киста, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

ИППП могут вызывать кровотечения и коричневые выделения. Многие заболевания этой группы протекают на ранних стадиях бессимптомно (например, гонорея и хламидиоз). Со временем могут появляться следующие симптомы: боль при мочеиспускании, ощущение давления в лобковой зоне, вагинальные выделения и кровотечения между менструациями.

Бактериальный вагиноз также является видом инфекции, но не обязательно передается только половым путем. Он появляется при избыточным росте некоторых видов бактерий, которые присутствуют в здоровой микрофлоре влагалища. Это состояние может вызывать изменения в текстуре, цвете или запахе влагалищных выделений.

Если вы подозреваете, что могли заразиться ИППП или другой инфекцией, то обязательно посетите врача. Без лечения такие инфекции могут привести к хроническому воспалению органов малого таза, бесплодию и хроническим болям.

Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая выстилает стенки матки, разрастается за пределы матки. При этом состоянии часто бывают сильные боли, обильные месячные и кровотечения между менструациями. Если эндометриальная ткань не имеет возможности покинуть тело, когда наступает момент менструации, то она может вызывать очень сильную боль, коричневые выделения и проблемы с оплодотворением.

Другие возможные симптомы:

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)

При СПКЯ менструальный цикл зачастую нестабилен. У многих женщин с этим состоянием бывает всего 9 менструаций за год. При поликистозе нередко бывают кровянистые коричневые выделения между менструациями из-за отсутствия овуляции.

Другие возможные симптомы:

  • Потемнение кожи

  • Набор веса

  • Депрессия, повышенная тревожность, перепады настроения

  • Истончение волос и рост волос на нетипичных для женщин зонах тела

  • Головные боли

  • Акне

Внематочная беременность

Иногда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах, яичниках или на шейке матки. Такое состояние называется внематочной беременностью.

Помимо коричневых выделений может вызывать:

  • Острую боль в животе, в лобковой зоне, шее и плечах

  • Обмороки

  • Головокружения

  • Ощущение давления

  • Одностороннюю боль внизу живота

Если вы помимо коричневой мазни испытываете хотя бы один из этих симптомов, то нужно вызвать скорую помощь. Без лечения внематочная беременность может вызвать разрыв фаллопиевой трубы и сильнейшее кровотечение. Это смертельно опасно.

Выкидыш

Порядка 10-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами, обычно это случается до 10 недели развития плода. Симптомы зачастую появляются очень стремительно и включают в себя коричневые выделения и обильное кровотечение.

Другие возможные симптомы:

  • Обморок

  • Головокружение

  • В выделениях из вагины присутствуют ткани и кровяные сгустки

  • Боль и спазмы внизу живота

На ранних стадиях беременности появление кровянистых выделений зачастую совершенно нормально, но необходимо сообщать о них врачу-гинекологу.

Лохии (кровянистые выделения после родов)

Лохиями называют кровянистые выделения, которые бывают у женщин на протяжении 4-6 недель после родов. Обычно поначалу они очень обильны, по цвету алые, с небольшими сгустками. Спустя несколько дней кровотечение ослабевает и становится розоватым или коричневатым. Спустя 10 дней выделения снова меняются и становятся желтыми или кремовыми, а затем проходят. Обратитесь ко врачу, если выделения имеют неприятный запах, появился жар или идут крупные сгустки. Все это может быть признаками бактериальной инфекции.

Пременопауза

Годы до менопаузы называются пременопаузой. Обычно пременопауза начинается с примерно в 40 лет. Для этого периода характерны перепады уровня эстрогена, что может вызывать сбои цикла и появление выделений коричневого, розового и красного цвета.

Другие возможные симптомы:

  • Приливы

  • Изменения либидо

  • Вагинальная сухость

  • Раздражительность и перепады настроения

  • Бессонница

Уход за собой после конической биопсии шейки матки

Здесь приведена информация о том, как ухаживать за собой после конической биопсии шейки матки.

Вернуться к началу

О конической биопсии шейки матки

Шейка матки — это нижняя часть матки. Она соединяет матку с влагалищем (см. рисунок 1). Эта часть матки раскрывается (растягивается) во время родов. Во время менструации менструальная кровь выходит из вашего организма через шейку матки и влагалище.

Рисунок 1. Матка, шейка матки и влагалище

В ходе конической биопсии врач удалит маленький конусообразный кусочек из шейки матки. Его изучат под микроскопом на наличие аномальных клеток.

Обычно на заживление шейки матки после этой процедуры уходит 4–6 недель.

Вернуться к началу

Уход за собой дома

В течение первых 24 часов после процедуры:

  • Выпейте 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости.
  • Ваше питание должно быть сбалансированным и здоровым.

В первые 4 дня после процедуры у вас могут быть выделения из влагалища, похожие на менструальное кровотечение. Их объем индивидуален.

  • В течение следующих 2–3 недель после процедуры выделения из влагалища станут прозрачными и водянистыми, а затем и вовсе исчезнут.
  • Используйте гигиенические прокладки для выделений из влагалища.

В течение 4–6 недель после процедуры, или пока врач не сообщит вам, что шейка матки зажила, следуйте инструкциями ниже.

  • Не вводите ничего во влагалище (например, тампоны и спринцовки) и не занимайтесь вагинальным сексом.
  • Принимайте душ, а не ванну. Не погружайтесь в воду (например, в бассейн, ванну или джакузи).
  • Не занимайтесь тяжелой работой по дому (такой как уборка пылесосом, работа в саду, переноска покупок из продуктового магазина или постиранного белья).
  • Не поднимайте ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг).
  • Не выполняйте интенсивные физические упражнения (такие как бег и аэробика).

Ваша следующая менструация может начаться с задержкой или может быть более обильной, чем обычно.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на последующий прием. Это необходимо сделать примерно через 4 недели после процедуры.

 

Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • озноб;
  • сгустки крови или обильное кровотечение, требующее смены гигиенической прокладки каждые 1–2 часа;
  • выделения из влагалища с неприятным или очень сильным запахом;
  • боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства;
  • возникли любые другие вопросы или опасения.
Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы | Воронежский областной клинический онкологический диспансер

 


 

Вопрос: 

Как попасть на приём к специалисту?

 

Ответ: 

Уважаемые жители г. Воронежа и Воронежской области! Для Вашего удобства записаться на прием к врачу онкологического диспансера Вы можете:

  • по электронной записи через Интернет, находясь на приеме у врача-онколога в районной поликлинике;
  • по телефонам: 8 (473) 253-32-93, 253-32-59;
  • при личном обращении в поликлинику диспансера, посредством электронной очереди через инфомат.

При обращении к врачу-онкологу диспансера при себе необходимо иметь:

  1. паспорт и страховой медицинский полис;
  2. направление на консультацию в поликлинику онкодиспансера и указанные обязательные результаты обследования:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на RW, HbSAg, антитела ВГС, ВИЧ по медицинским показаниям;
  • группа крови, резус-фактор;
  • ЭКГ;
  • заключение терапевта;
  • при сердечно-сосудистой патологии – УЗИ сердца, консультация врача-кардиолога;
  • при наличии другой сопутствующей патологии – заключение врачей-специалистов;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек;
  • флюорографическое обследование. При подозрении на патологию грудной клетки рентгенограмма легких в двух проекциях или компьютерная томография грудной клетки;
  • осмотр гинеколога (для женщин).

 

Вопрос:

Каковы основные симптомы рака шейки матки на ранних и поздних стадиях?

 

Ответ:

Рак шейки матки имеет одну характерную черту – для его развития необходимы предшествующие предраковые заболевания шейки матки. Кстати говоря, наилучшим средством профилактики развития рака шейки матки на сегодняшний день это профилактика различных гинекологических заболеваний.

Врачи выделяют три стадии предраковой патологии – дисплазии. Первые две стадии лечению поддаются весьма успешно, именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Если время будет потеряно, заболевание вступит в третью стадию, которая по своей сути уже является ничем иным, как начальной стадией рака шейки матки. После того, как три стадии предракового состояния будут пройдены, злокачественная опухоль начнет разрастаться вглубь шейки матки, постепенно поражая все новые ее площади.

Если злокачественное образование шейки матки не будет диагностировано своевременно, новообразование будет постоянно расти, прорастая в соседние органы, чаще всего в прямую кишку и мочевой пузырь. Но и это еще не все опасности – раковые клетки имеют свойство проникать в кровь, и с ее током разноситься по всему организму. Таким образом, метастазы могут появиться практически в любом органе, в зависимости от того, какое место облюбуют раковые клетки.

Разумеется, весь данный процесс протекает не за неделю, и не за месяц; как правило, это занимает несколько лет, хотя, разумеется, иногда встречаются исключения. Но даже в этих случаях от начальной стадии до развития рака шейки матки проходит как минимум год. Именно поэтому наилучшим способом защитить свое здоровье являются регулярные профилактические осмотры у врача-гинеколога. Эта мера поможет обнаружить данную патологию на самых ранних стадиях его развития, а это значит, что шансы на полное выздоровление женщины будут очень и очень велики. Ведь именно ранняя диагностика и своевременно начатое лечение являются верными союзниками врача в борьбе со злокачественными новообразованиями.

И так, симптомы рака шейки матки.

Зачастую злокачественные новообразования шейки матки протекает без какого-либо внешнего проявления и симптомов заболевания весьма длительное время. На этой стадии выявить злокачественное новообразование удается случайно во время профилактического осмотра, либо в том случае, если женщина обратилась к врачу-гинекологу по какому-либо другому поводу. Однако в том случае, если заболевание остается не диагностированным в течение длительного времени, злокачественная опухоль продолжает увеличиваться в размерах и, соответственно, уже в значительной степени нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы и организма женщины в целом. И у женщины появляются следующие симптомы:

·        

Кровянистые выделения из половых органов

Одним из самых первых симптомов того, что в организме женщины имеется злокачественное новообразование шейки матки – это появление кровянистых выделений из влагалища. Причем обратите внимание – речь идет не о маточных выделениях, а о так называемых контактных. Кровь выделяется после полового акта, вследствие травмирования шейки матки, ткани которой поражены злокачественной опухолью и весьма чувствительны к малейшему прикосновению. Однако в некоторых, крайне редких случаях, кровотечения из половых органов женщины могут начинаться внезапно, без каких-либо воздействий извне. Однако и в этом случае они практически никогда не бывают чрезмерно обильными.

·        

Специфические выделения из влагалища

Помимо кровянистых выделений при раке шейки матки могут появляться весьма специфические выделения, имеющие прозрачный желтоватый цвет – бели. Основную часть этой выделяемой жидкости составляют лейкоциты, которые вырабатываются организмом женщины для борьбы со злокачественными клетками. Справедливости ради необходимо заметить, что женщина вряд ли сможет отличить их от нормальных влагалищных выделений, но для врача-гинеколога распознать их не составит никакого труда.

·        

Болевые ощущения

В некоторых случаях женщины, у которых имеется злокачественное новообразование на шейке матки, отмечают болевые ощущения в области крестца и позвоночника, в нижней части живота. Кроме того, весьма сильные болевые ощущения во время полового акта отмечают практически все больные женщины. Однако сам по себе болевой синдром не может служить одним из основных симптомов рака шейки матки, так как он сопровождает огромное количество иных заболеваний, порой даже не имеющих к гинекологическому профилю отношения.

На далеко зашедших стадиях

·       

Образование свищей

По мере прогрессирования заболевания зачастую образуются свищи – отверстия между мочевым пузырем, влагалищем и прямой кишкой, сообщающиеся между собой. Данная патология в разы ухудшает функционирование всех органов малого таза.

·        

Задержка нормального оттока мочи

В том случае, если метастазы злокачественной опухоли сдавливают мочеточники, то возможно частичное или полное выключение из работы почки, в результате чего развивается гидронефроз. Из-за данной патологии при отсутствии экстренной медицинской помощи очень быстро развивается общее отравление организма продуктами жизнедеятельности, которые не выводятся из организма больной женщины.

·        

Гнойные инфекции мочевыводящих путей

Помимо задержки мочи нередко вышеописанные осложнения приводят к тому, что у больной женщины развивается тяжелая бактериальная инфекция мочевыводящих путей. У пациентки в крови появляется примесь крови и гноя. Учитывая тот факт, что на данной стадии заболевания иммунная система женщины практически подавлена, при отсутствии немедленной медицинской помощи очень велик риск гибели женщины.

·        

Отек одной конечности

В некоторых случаях происходит отек нижней конечности с одной стороны. Возникает он на последних стадиях заболевания, из-за наличия метастазов в лимфатических узлах малого таза, которые сдавливают крупные кровеносные сосуды.

  Что необходимо сделать, обнаружив их?

Срочно обратится к врачу-гинекологу.

Каковы основные методы лечения рака шейки матки? 

Лечение рака шейки матки, как и других образований – комбинированное. Оно подбирается индивидуально и включает в себя хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию. При хирургии возможно удаление части шейки матки, а иногда и самой матки. Тут все зависит от стадии заболевания. В настоящее время активно применяют органосохраняющее лечение, при котором возможно сохранить детородную функцию. Успех лечения во многом зависит от возраста больной, ее общего состояния, ранней диагностики и квалификации специалиста.

В БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» согласно мировым стандартам проводится хирургическое, лучевое и химиотерапевтическое лечение. План лечения  для каждой пациентки вырабатывается индивидуально консилиумом специалистов, включающим врачей онкологов, радиологов, химиотерапевтов.

Лучевая терапия проводится на современных линейных ускорителях, брахитерапевтических аппаратах с использованием  трехмерного виртуального планирования облучения.

Обращаем Ваше внимание на то, что применение лучевой терапии на линейных ускорителях, высокодозной брахитерапии с параллельным введением химиопрепарата  в некоторых случаях позволяют провести радикальное лечение без операции. Уникальные методы выведения яичников из зоны облучения (лапароскопически) во время проведения облучения сохраняют детородную функцию женщины.

Рак шейки матки – чрезвычайно опасное, угрожающее жизни женщины заболевание. Чтобы не допустить его развития не менее 2 раз в год посещайте гинеколога и проходите профилактический осмотр. Ведь чем раньше обнаружено развитие опухоли, тем выше прогноз выживаемости. Будьте здоровы!

Главный внештатный онкогинеколог ДЗ ВО    Коротких Н.В.

Рак матки

Рак матки – злокачественная опухоль.

Матка представляет собой полый грушевидный орган, находящийся в области таза. При беременности в ней происходит развитие плода.

При раке матки в большинстве случаев поражаются клетки эндометрия. Эндометрий – слой клеток, покрывающий ее изнутри. Другие виды рака матки встречаются крайне редко.

Это один из самых распространенных видов рака у женщин. Чаще всего он встречается в 50-65 лет.

Нередко он выявляется на ранней стадии, так как вызывает нетипичные кровянистые выделения из влагалища, что заставляет больную обратиться к врачу. При ранней диагностике рак хорошо поддается лечению.

Синонимы русские

Рак эндометрия, рак тела матки.

Синонимы английские

Endometrial cancer, Uterine cancer, Cancer of the uterus.

Симптомы

  • Кровянистые выделения из влагалища после наступления менопаузы (постоянного прекращения менструации).
  • Длительные периоды между менструациями, кровотечения между менструациями.
  • Нетипичные водянистые или кровянистые выделения из влагалища.
  • Боль во время полового акта.
  • Боль в тазу.

Общая информация о заболевании

Матка является полым грушевидным органом женской половой системы. Она расположена в области малого таза, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Снизу тело матки переходит в округленную часть – шейку матки. При беременности в матке происходит вынашивание плода.

При раке матки, как правило, поражаются клетки эндометрия – слизистого слоя, покрывающего орган изнутри. Другие виды рака матки встречаются очень редко.

Раком матки чаще страдают женщины после наступления менопаузы (в 50-65 лет).

Однако за последнее время наблюдается неуклонное увеличение числа молодых женщин, больных раком матки. При раке матки у женщины детородного возраста могут быть ошибочно диагностированы нарушения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, что и происходит в некоторых случаях из-за схожести симптомов заболеваний.

Рак тела матки предполагает превращение здоровых клеток матки в раковые. В отличие от здоровых клеток, которые появляются в нужном количестве и в определенное время отмирают, уступая место новым, раковые клетки начинают бесконтрольно расти, не отмирая в положенное время; их скопления образуют раковую опухоль.

Также раковые клетки могут распространяться в близлежащие ткани организма (метастазировать). Рак тела матки метастазирует в лимфатические узлы, шейку матки, мочевой пузырь, прямую кишку, легкие и другие органы.

Стадии развития рака матки:

1) раковая опухоль находится в пределах матки;

2) раковая опухоль находится в пределах матки и шейки матки;

3) рак распространяется за пределы матки, поражая лимфатические узлы таза, при этом он не затрагивает прямую кишку и мочевой пузырь;

4) рак распространяется за пределы матки, поражая мочевой пузырь, прямую кишку, легкие и другие органы.

Кто в группе риска?

  • Женщины с нарушением баланса женских гормонов в организме. Яичники выделяют женские гормоны: эстроген и прогестерон. Колебания их уровня вызывает изменения в эндометрии матки. Заболевание или состояние, увеличивающее уровень эстрогена, может увеличивать и риск развития рака матки. Это может быть вызвано нерегулярной овуляцией, синдромом поликистозных яичников, ожирением и сахарным диабетом. Прием гормонов после наступления менопаузы также повышает риск развития рака эндометрия.
  • Женщины, у которых менструации начались до 12 лет, женщины с поздним наступлением менопаузы (после 52 лет). Чем дольше длятся менструации, тем выше риск развития рака матки.
  • Никогда не рожавшие женщины.
  • Женщины, подвергающиеся гормональной терапии для лечения рака молочной железы. Чаще всего такой эффект вызывает прием тамоксифена.
  • Женщины с наследственной предрасположенностью к раку матки.

Диагностика

При подозрении на рак после проведения Pap-теста и определения уровня онкомаркеров выполняется биопсия; при необходимости проводится гистероскопия (обследование при помощи оптической системы, которую вводят через влагалище в шейку матки) или трансвагинальное УЗИ, подтверждающие диагноз. После постановки диагноза «рак матки» проводятся исследования, направленные на выявление метастазов – тесты для оценки функции печени и почек, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки и ЭКГ. С диагностической целью также может проводиться лапароскопия (обследование производится через отверстия в брюшной стенке величиной 0,5-1,5 см, в которые вводится трубка с камерой).

Лабораторные исследования

  • Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева – окрашивание по Папаниколау (Рар-тест) – сбор клеток и их микроскопическое исследование на предметном стекле. Этот метод широко используется для выявления предраковых и раковых изменений в клетках матки. Эффективность исследования возрастает в сочетании с трансвагинальным УЗИ.
  • Онкомаркеры: СА 15-3, СА 72-4, РЭА, СА 125 II. Это белки, уровень которых может указывать на наличие рака. Однако он бывает повышен и в здоровом организме. Поэтому анализ на онкомаркеры используется как вспомогательный метод диагностики рака, для диагностики рецидивов рака и оценки эффективности его лечения.

Другие методы исследования

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ). Для получения более детализированного изображения матки ультразвуковой датчик помещается во влагалище. Данное исследование позволяет выявить наличие раковой опухоли, ее размеры и расположение.
  • Биопсия – взятие клеток тела матки для последующего изучения под микроскопом. Позволяет определить тип рака матки.
  • Гистероскопия. Осмотр полости матки через шейку матки. Через влагалище и шейку матки в матку вводится тонкая гибкая трубка с источником света (гистероскопом). Гистэроскопия позволяет врачу осмотреть матку изнутри, выявив подозрительные участки или раковую опухоль. Во время гистероскопии проводится биопсия – взятие клеток для последующего изучения.

Лечение

Стратегия лечения рака определяется врачом с учетом стадии, типа рака, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациентки.

  • Хирургия. Для лечения рака матки на ранних стадиях производится гистерэктомия – удаление матки. Дополнительно могут быть удалены маточные трубы и яичники, близлежащие лимфатические узлы. После удаления матки женщина теряет способность иметь детей; после удаления обоих яичников женщина также теряет способность к деторождению, наступает менопауза – окончательное прекращение менструации.
  • Лучевая терапия. При этом используется излучение, направленное на уничтожение раковых клеток. Она может быть использована после операции. Лучевая терапия может быть наружной и внутренней. Наружная лучевая терапия предполагает воздействие излучения снаружи; внутренняя – брахитерапия – предполагает помещение специального устройства, наполненного радиоактивным материалом, рядом с раковой опухолью.
  • Гормональная терапия. В случаях запущенного рака матки может проводиться терапия прогестероном, что способствует замедлению роста раковых клеток.
  • Химиотерапия. Химиотерапией применяются препараты для уничтожения раковых клеток. Она часто сочетается с лучевой терапией.

Профилактика

Существуют способы снижения риска развития рака матки:

  • Отказ от гормональной терапии после наступления менопаузы.
  • Прием контрацептивов может снижать риск развития рака матки. Для этого необходимо принимать препараты не менее одного года. Снижение риска рака матки сохраняется в течение нескольких лет после завершения приемы контрацептивов.
  • Поддержание здорового веса. Излишний вес повышает риск развития рака матки, поэтому необходимо поддерживать здоровый вес и при необходимости избавляться от излишнего веса с помощью диеты и физических упражнений.
  • Физическая активность. Физическая активность должна занимать не менее 30 минут в день в течение каждого дня.

Рекомендуемые анализы

  • Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева (Рар-тест).
  • СА 15–3
  • СА 72–4
  • РЭА
  • СА 125
  • Общий анализ крови
  • Креатинин в сыворотке
  • Мочевина в сыворотке
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

8 Возможные причины и способы лечения

Регулярные менструации — это факт жизни большинства женщин. Но кровянистые выделения из влагалища вне менструации могут вызывать тревогу.

Иногда это может сигнализировать о серьезной проблеме. Однако часто за кровянистыми выделениями из влагалища скрываются незначительные проблемы.

Если у вас необычное вагинальное кровотечение, позвоните своему врачу. Причин много, и вот некоторые из наиболее вероятных.

Гормональный дисбаланс

Месячные происходят, когда ваше тело теряет слизистую оболочку матки.Когда у вас гормональный дисбаланс, ваше тело не получает сигналов, необходимых для того, чтобы делать это по расписанию. Результатом могут быть кровянистые выделения из влагалища между менструациями.

У подростков это может случиться, когда у них начнутся месячные. У женщин, приближающихся к менопаузе, также может неожиданно начаться кровотечение из-за сдвига гормонов.

Вы мало что можете сделать, чтобы остановить аномальное кровотечение из-за гормонального дисбаланса, если только у вас нет избыточного веса. Поскольку лишний вес может сбросить ваши гормоны, похудение может помочь предотвратить выделения с кровью.

Беременность

Во время беременности у вас может прекратиться менструация. Но у 15-25% женщин в первом триместре бывают кровотечения.

  • Легкое кровотечение может произойти через 1-2 недели после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
  • Шейка матки может кровоточить чаще, поскольку в ней появляется больше кровеносных сосудов.
  • Вы можете заметить кровянистые выделения после секса, мазка Папаниколау или гинекологического осмотра.

Если вы беременны и у вас обнаружено большое количество крови, особенно после первого триместра, немедленно позвоните своему врачу.Это может быть признаком:

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки могут не только предотвратить беременность. Иногда врачи назначают их, чтобы помочь женщине иметь более регулярные менструации. Но они также могут вызывать аномальные вагинальные кровотечения. Это особенно характерно для «мини-таблеток», содержащих только прогестин.

То же самое верно для женщин, у которых есть внутриматочная спираль (ВМС), маленькое пластиковое устройство, которое врач вводит в матку для предотвращения беременности. ВМС, выделяющие гормоны, помогают женщинам меньше аномальных кровотечений.В некоторых случаях они также могут вызывать кровянистые выделения из влагалища вне обычных менструаций.

Не существует одного типа противозачаточных средств, который лучше всего подходит для всех женщин. Сообщите своему врачу, если у вас началось или продолжается аномальное кровотечение из-за противозачаточных средств. Возможно, вам придется переключиться на другой.

Менопауза и заместительная гормональная терапия

Менопауза — это когда у вас навсегда прекращаются менструации, но это не происходит в одночасье. У вас могут быть симптомы в течение многих лет. Обычным является легкое, нерегулярное кровотечение, которое может выглядеть как кровянистые выделения.

Есть еще одна причина, по которой у женщин на ранних стадиях менопаузы часто возникают необычные вагинальные кровотечения. Некоторые из них принимают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы контролировать свои симптомы. ЗГТ является частой причиной маточных кровотечений.

Не думайте, что любая кровь, которую вы видите, связана с изменениями в вашем организме, когда вы приближаетесь к менопаузе, или из-за принимаемых вами лекарств. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, тем более что рак эндометрия и матки чаще встречается у пожилых женщин, чем у молодых.

Заболевание щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормон, который помогает контролировать многие функции организма, от частоты сердечных сокращений до менструального цикла. Нерегулярные менструации могут возникать, когда в организме слишком много гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) или их недостаточно (гипотиреоз).

Если у вас гиперфункция щитовидной железы, у вас также могут быть некоторые из следующих симптомов гипертиреоза:

  • Потеря веса без особых усилий
  • Учащение пульса
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Сильное или трепетное сердцебиение, называемое учащенным сердцебиением
  • 2 A
  • 2 A
  • Повышение аппетита
  • Изменения настроения, такие как чувство беспокойства или раздражения
  • Дрожание пальцев или рук
  • Потливость

Препараты для щитовидной железы или операция по удалению железы могут быть вариантами лечения для вас, в зависимости от вашего возраста, тяжести состояния и других вещей, которые вы обсудите со своим врачом.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — это гормональное расстройство. Это вызывает рост крошечных, заполненных жидкостью пузырьков, называемых кистами, в яичниках. Результатом может быть:

  • Месячные нерегулярные, продолжительные или нечастые
  • Плохая работа яичников
  • Дополнительные волосы на лице и теле из-за повышенного уровня мужского гормона в организме

Если у вас СПКЯ, ваш врач будет работать с вами, чтобы справиться с его воздействием на ваш организм. Противозачаточные средства или прогестиновая терапия могут сделать ваши менструации более регулярными.Существуют также лекарства, которые помогут вам овулировать, и ряд стратегий, помогающих контролировать лишний рост волос.

Проблемы с маткой, шейкой матки или яичниками

В редких случаях кровянистые выделения из влагалища являются признаком более серьезной проблемы в репродуктивной системе, например:

Особенно важно обратиться к врачу по поводу кровянистых выделений, если вы менопауза, так как любое вагинальное кровотечение в это время является тревожным сигналом серьезного заболевания.

Инфекции

Инфекции, включая инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут вызывать кровянистые выделения из влагалища.Вот некоторые из них:

Вагинит. Это воспаление влагалища часто вызывается тремя типами инфекций: молочницей, бактериальным вагинозом и трихомониазом. Вагинит может вызывать вагинальный зуд, выделения, боль при мочеиспускании, а также легкое кровотечение или мажущие выделения между менструациями. Ваш врач может назначить таблетки или крем для лечения.

Хламидиоз. У женщин эта ИППП может вызывать кровотечения между менструациями и после полового акта. Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании и боль внизу живота.Ваш врач назначит лечение антибиотиками.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта инфекция репродуктивных органов женщины может протекать бессимптомно. Иногда ваш врач обнаруживает его только тогда, когда у вас возникают проблемы с беременностью или у вас начинаются хронические тазовые боли. Когда есть симптомы, они могут включать нерегулярные кровотечения — между менструациями и после секса — а также выделения с неприятным запахом и боль в области таза. Антибиотики могут лечить ВЗОМТ. Если у вас серьезный случай, вам может потребоваться остаться в больнице, пока вы лечитесь.Хламидиоз является частой причиной ВЗОМТ, и это одна из причин, по которой так важно лечить ИППП до того, как она распространится.

Кровавые выделения из влагалища | 9 Причины кровянистых выделений

Боль при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла

Mittelschmerz — это немецкое слово, которое переводится как «средняя боль». Это относится к нормальному дискомфорту, который иногда ощущают женщины во время овуляции, которая приходится на середину менструального цикла.

Каждый месяц один из двух яичников образует фолликул, содержащий яйцеклетку.Боль возникает, когда фолликул разрывается и высвобождает яйцеклетку.

Это тупое ощущение спазмов, которое может внезапно начаться только в одной половине нижней части живота. В некоторых случаях могут быть вагинальные кровянистые выделения. Миттельшмерц возникает примерно за 14 дней до начала следующей менструации.

Actual Mittelschmerz не сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой или сильной тазовой болью. Эти симптомы должны быть оценены врачом, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента.

Лечение требует только безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли. Оральные контрацептивы остановят симптомы, поскольку они также остановят овуляцию.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), последняя менструация примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при овуляционной боли (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла: последняя менструация примерно 2 недели назад

Срочная помощь: Самолечение

Эндометриоз

Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, которая в норме образует слизистую оболочку матки – эндометрий – также начинает расти снаружи яичников и фаллопиевых труб. Этот неуместный эндометрий все еще утолщается и кровоточит каждый месяц, вызывая боль, рубцовую ткань и спайки.

Факторы риска включают короткие менструальные циклы, начинающиеся в молодом возрасте, с менопаузой в более старшем возрасте; никогда не рожать; аномалии матки; история семьи; и употребление алкоголя.

Симптомы включают сильную тазовую боль, спазмы и обильное кровотечение во время менструации. Могут быть боли во время полового акта, а иногда и во время дефекации и мочеиспускания.Также распространены диарея, запор, тошнота и вздутие живота, а также трудности с беременностью.

Эндометриоз можно спутать с другими состояниями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза или синдром раздраженного кишечника. Постоянное бесплодие может возникнуть при нелеченом эндометриозе.

Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра, УЗИ и иногда лапароскопии.

Лечение включает безрецептурные болеутоляющие средства и гормональную терапию, включая противозачаточные средства. Операция может быть сделана для удаления ткани эндометриоза.В крайнем случае может быть рекомендовано удаление яичников и матки.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: выделения из влагалища, боль в животе (боль в животе), вагинальное кровотечение, боль в области таза, болезненные менструации болезнь, или PID, является общим термином для бактериальной инфекции репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ чаще всего является осложнением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз.Однако возможно получить ВЗОМТ по другим причинам.

Любая женщина может быть затронута. Это чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее болел ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают лихорадку, боль внизу живота, зловонные выделения из влагалища, боль и/или кровотечение во время полового акта и боль при мочеиспускании.

Невылеченный ВЗОМТ может привести к бесплодию из-за повреждения тканей репродуктивного тракта, а также к хроническим тазовым и абдоминальным болям.Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализов мочи.

Лечение проводится курсом антибиотиков. Не забудьте закончить все лекарства, как указано, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше.

Для предотвращения ВЗОМТ проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Распространенный

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в области таза

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Очное посещение

Полип шейки матки

Полип шейки матки – это опухоль, развивающаяся на поверхности шейки матки. Шейка матки — это гинекологическая структура женской репродуктивной системы, которая соединяет матку с влагалищем.

При полипах шейки матки симптомы часто отсутствуют. Однако в некоторых случаях может возникнуть кровотечение между..

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия — это разрастания или массы, которые возникают на внутренней стенке матки и часто становятся достаточно большими, чтобы проникнуть в полость матки. Они прикрепляются к стенке матки большим основанием (они называются сидячими полипами) или тонкой ножкой (их называют педункулами)…

Хламидийная инфекция

Chlamydia trachomatis – это тип бактерий, наиболее известный тем, что вызывает инфекцию, передающуюся половым путем, известную просто как хламидии. Это одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев заболевания.

Однако си…

Гонококковый цервицит

Гонококковый цервицит – это воспаление шейки матки – прохода в нижнем отделе матки, вызываемое бактериями Neisseria gonorrhoeae, или гонореей.

Гонорея является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), и передается при незащищенном половом контакте.

Симптомы включают аномальные выделения из влагалища, боль или дискомфорт во время полового акта и вагинальное кровотечение после полового акта. Тем не менее, у некоторых женщин симптомы отсутствуют или отсутствуют.

При отсутствии лечения гонококковый цервицит может привести к дальнейшему инфицированию половых путей и воспалительным заболеваниям органов малого таза, что может привести к бесплодию.

Диагноз ставится после взятия и анализа цервикального мазка.

Лечение заключается в пероральном приеме антибиотиков. Женщин с диагнозом гонококковый цервицит следует дополнительно обследовать на другие распространенные ЗППП, такие как хламидиоз и трихомониаз, так как они часто обнаруживаются одновременно.

Наилучшей профилактикой гонореи является использование презерватива во время секса, а также обследование всех половых партнеров, чтобы их можно было лечить и никого повторно не заразить.

Цервицит в целом можно предотвратить, если не подвергать шейку матки спринцеванию или другим раздражителям.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: выделения из влагалища, кровотечение из влагалища, болезненный секс, выделения из влагалища желтого гноя, обильные менструальные выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при гонококковом цервиците: : Врач первичной медико-санитарной помощи

Обычный случай кровянистых выделений

Пятнистые выделения — это небольшое количество вагинальных кровотечений, возникающих между нормальными менструальными циклами — достаточное, чтобы оставить небольшое пятно крови на прокладке или на одежде.

Иногда кровянистые выделения имеют серьезную причину, но очень часто они вызваны колебаниями уровня гормонов по простым причинам:

  • Аномальные уровни щитовидной железы.
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
  • Изменение любого вида женской гормональной терапии, включая противозачаточные таблетки.
  • Половой акт.
  • Ранняя беременность.
  • Ранняя менопауза.

Такое изменение уровня гормонов может произойти с любой женщиной, у которой еще не завершилась менопауза.У тех, кто принимает или не принимает гормональную терапию, вообще не должно быть кровянистых выделений.

Независимо от возраста и положения женщины, если кровянистые выделения сохраняются, следует проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить какие-либо серьезные причины. Врач может помочь контролировать уровень гормонов, чтобы они оставались на нормальном уровне, не только предотвращая кровянистые выделения, но и улучшая качество жизни пациента.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, кровянистые выделения из влагалища, легкое неожиданное вагинальное кровотечение, вагинальное кровотечение, выделения из влагалища или кровянистые выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных кровянистых выделениях: сильное неожиданное вагинальное кровотечение, вагинальная боль, вагинальный зуд или жжение, кровотечение после полового акта, сильная боль в животе кровянистых выделений из влагалища

Выделения из влагалища — это нормально, но если у вас кровянистые выделения, это может быть что-то серьезное. Читайте дальше, чтобы знать.

Цвет и запах выделений из влагалища могут многое рассказать о вашем здоровье в целом! Ты знаешь почему? Выделения из влагалища являются важным маркером вашей фертильности, гормонального баланса и здоровья вашей репродуктивной системы. Вот почему часто возникает вопрос, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Если он пропитан кровью, рекомендуется обратиться к врачу!

Давайте разберемся, что такое вагинальные выделения

Вагинальные выделения – это жидкость, которая выходит из вагинального канала.Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, удаляя старые клетки и мусор, поддерживая чистоту и здоровье влагалища и половых путей. Каждая женщина испытывает выделения, которые уникальны по объему, консистенции, цвету и запаху. Фактически, он может меняться изо дня в день, в зависимости от того, на какой стадии менструального цикла находится женщина.

Выделения из влагалища — это способ организма очистить и защитить влагалище. Изображение предоставлено: Shutterstock

Нормальные выделения из влагалища беловатые, без запаха, густые и липкие или скользкие и эластичные.Обычно она меняется в зависимости от менструального цикла.

Кровавые выделения из влагалища вне менструации могут вызывать тревогу. Иногда это может сигнализировать о серьезной проблеме. Однако часто за кровянистыми выделениями из влагалища скрываются незначительные проблемы. Поэтому, чтобы помочь нам понять причины кровянистых выделений из влагалища, у нас есть доктор Шаллу Каккар, дополнительный директор отделения акушерства и гинекологии больницы Fortis Escorts, Джайпур. Давайте прочитаем ее взгляд на это!

Доктор Каккар рассказывает HealthShots о различных причинах кровянистых выделений из влагалища

Иногда кровянистые выделения являются совершенно нормальным явлением.Но не верьте нам на слово. Вместо этого прочитайте, что об этом говорит доктор Каккар.

Причины кровянистых выделений из влагалища
1.
Травма

Кровянистые выделения из влагалища могут быть причиной любой физической травмы или недиагностированной травмы. Это может произойти, если вы введете во влагалище какой-либо предмет, который может препятствовать оттоку вагинальной жидкости, что приведет к аномальным выделениям из влагалища. В этом случае следует обратиться к врачу.

2. Инфекции

Вагинальные инфекции, такие как инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут вызывать кровянистые выделения из влагалища.Некоторые из них включают вагинит, хламидиоз и воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной причиной кровянистых выделений из влагалища. Изображение предоставлено: Shutterstock
3. Осложнения беременности

Кровянистые выделения, возникающие во время беременности, время, когда не следует ожидать кровотечения, могут быть признаком тяжелых осложнений беременности, таких как выкидыш или отслойка плаценты, состояния, при котором плацента отделяется от слизистая оболочка матки.

4. Растяжка

Иногда вы также видели, что интенсивные физические упражнения могут привести к кровянистым выделениям. Таким образом, рекомендуется избегать этого, когда ваш период вот-вот начнется.

5. Гормональный дисбаланс

Если у вас появляются кровянистые или коричневые выделения после одного или двух дней менструации, стресс является одним из наиболее важных факторов. Это создает гормональный дисбаланс в нашем организме, что приводит к коричневым выделениям. Этот гормональный дисбаланс также может произойти из-за частых путешествий и перемены погоды.

Гормональный дисбаланс может нанести ущерб здоровью влагалища. Изображение предоставлено: Shutterstock
6. Менструальный цикл

«Иногда менструация может начаться несвоевременно, когда она не должна произойти, и это также может создать путаницу в отношении причины кровотечения», — говорит доктор Каккар.

Это вероятные причины кровянистых выделений из влагалища, если у вас нет менструации.

Вагинальное кровотечение

Это симптом вашего ребенка?

  • Вагинальное кровотечение до полового созревания ИЛИ аномальное кровотечение после полового созревания
  • Обильное менструальное кровотечение после полового созревания У новорожденных девочек могут быть незначительные вагинальные кровотечения. Это может начаться в любое время со 2-10 дня жизни. Это нормально и называется ложными менструациями. Причиной является внезапное снижение уровня эстрогена (гормона) у матери после рождения. Кровянистые или розовые выделения не должны длиться более 3-4 дней.
  • До полового созревания. Вагинальное кровотечение (кроме новорожденных) не является нормальным явлением. Кровотечение в этой возрастной группе требует обследования.
  • Первая менструация . Если старше 8 лет и есть признаки полового созревания, скорее всего, это ее первая менструация.Признаками полового созревания являются изменения груди или лобковые волосы. У большинства девочек первая менструация начинается только через 2 года после начала полового созревания. Некоторые девочки начинают во время первой стадии полового созревания.
  • После полового созревания. Вагинальное кровотечение является ненормальным, если оно происходит между регулярными менструациями. Сильное кровотечение также не является нормальным. Кровотечение, которое является сильным или длится более 7 дней, должно быть замечено. Кровотечение наряду с признаками тяжелой анемии (такими как бледность кожи, слабость) также должны быть видны. У подростков может быть аномальное кровотечение в течение года после начала менструации.Это может быть нормально. Обычно это не требует срочного обследования, если только оно не тяжелое или тяжелое.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Может вызывать мажущие или кровянистые выделения.
  • Противозачаточные. Некоторые противозачаточные препараты могут вызвать прорыв или аномальное кровотечение. Чаще всего это происходит в течение первых нескольких месяцев приема лекарств.
  • Беременность . Вагинальное кровотечение может быть признаком беременности. Подростки, занимающиеся сексом, должны помнить об этом.На ранних сроках беременности вагинальное кровотечение может быть признаком серьезных проблем. Причины включают выкидыш или внематочную беременность. Если вы сомневаетесь, всегда делайте тест на беременность.

Чрезмерное менструальное кровотечение

Менструальное кровотечение может быть определено как обильное с любым из следующих признаков:

  • Кровотечение более 7 дней (1 неделя) (8 дней продлевается) или тампонов в день
  • Месячные чаще, чем раз в 21 день
  • Любое кровотечение или кровянистые выделения между регулярными менструациями
  • Если кровотечение кажется более сильным, подростка следует осмотреть.

Вагинальное кровотечение Тяжесть определяется как:

  • Пятна: розоватые/коричневатые слизистые выделения, всего менее 1 прокладки в день
  • Легкая: менее 1 прокладки в час; как менструальное кровотечение
  • Умеренная: 1-2 прокладки/час; небольшие сгустки крови (горох, виноград, мелкая монета)
  • Тяжелая: пропитывание более 2 прокладок/час. Кровотечение не сдерживается прокладками с большим количеством красной крови из влагалища. Также могут быть большие сгустки крови (мяч для гольфа, крупная монета).

Когда звонить в случае вагинального кровотечения

Позвоните 911 Сейчас

  • Потерял сознание (обморок)
  • Очень слаб (не может стоять)
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Могло быть вызвано в результате сексуального насилия
  • Умеренное вагинальное кровотечение (пропитывание 1 прокладки или тампона в час в течение 6 или более часов)
  • Бледность кожи и новое начало
  • Кожные кровоподтеки, кровотечение из носа или другое кровотечение, не вызванное травмой
  • Вагинальное кровотечение неизвестного происхождения причиной до полового созревания.(Не новорожденный младше 2 недель ИЛИ первая менструация)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

  • Желтый , зеленые или серые выделения из влагалища
  • Обильное кровотечение (6 или более пропитанных прокладок или тампонов в день)
  • Вы считаете, что вашему ребенку необходим осмотр, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • Кровотечение длится более 7 дней
  • Кровотечение или мажущие выделения возникают между нормальными менструациями
  • Нерегулярные кровотечения случаются более 2 циклов (2 месяцев) и при использовании противозачаточных препаратов. К противозачаточным средствам относятся таблетки, пластыри, инъекции, имплантат или вагинальное кольцо.
  • Принимает противозачаточные таблетки и пропустил 2 или более активных таблеток в упаковке. Примечание: используйте резервный метод контроля над рождаемостью.
  • Вы обеспокоены инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Признаки полового созревания и кровотечение в первый раз
  • Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания
  • кровотечения при приеме противозачаточных средств
  • Прием противозачаточных таблеток и пропуск дозы
  • Вагинальное кровотечение у новорожденных

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Первый менструальный период

  1. Что следует знать о первых менструальных циклах:
    • Если ей больше 8 лет и у нее есть признаки полового созревания, скорее всего, это ее первая менструация. Это нормально.
    • Не удивляйтесь, если она пропустит период или два после первого.
    • В течение первого года после начала менструации часто отсутствуют менструальные спазмы.
  2. Использование прокладок или тампонов:
    • Использование прокладок или тампонов безопасно, но их нужно часто менять.
  3. позвоните своему врачу Если:

    0

    • кровотечение становится хуже
    • кровотечение с первого периода длится более 6 дней

мягкое вагинальное кровотечение после полового созревания

  1. Что вы должны знать о вагинальном кровотечении:
    • Подросток должен поговорить со своим врачом, если у него кровотечение больше, чем обычно.Это означает использование 2 или более тампонов или прокладок, чем она обычно использует в день. Следует также обсудить периоды, которые длятся на 3 дня и более дольше, чем обычно.
    • Противозачаточные средства также могут вызывать кровянистые выделения или аномальное кровотечение. (См. следующий раздел о нерегулярных кровотечениях при приеме противозачаточных средств)
  2. Железо и анемия:
    • Обильные менструации могут вызвать анемию (низкий показатель красной крови). Это происходит из-за нехватки железа. Это одна из наиболее частых причин анемии у женщин.
    • Женщинам с обильными менструациями следует употреблять продукты, богатые железом. Они также могут ежедневно принимать витаминные таблетки с железом.
  3. Причины легких кровянистых выделений — Нормальные:
    • Существует несколько распространенных причин легких вагинальных кровотечений (мажущих выделений) вне нормальных периодов.
    • Кровянистые выделения могут появиться после осмотра у врача.
    • Это также может произойти во время первого секса.
    • У некоторых женщин появляются кровянистые выделения во время овуляции (в середине цикла, примерно на 14-й день). Эти кровянистые выделения могут быть нормальными.
    • Кровотечение по этим причинам не должно продолжаться более 2 дней.
  4. Тест на беременность, если есть сомнения:
    • Если есть вероятность, что вы беременны, используйте тест мочи на беременность.
    • Тест на беременность можно купить в любой аптеке.
    • Лучше всего проводить анализ первой мочи утром.
    • Следуйте всем указаниям на упаковке.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Положительный тест на беременность
    • У вашего подростка проблемы с домашним тестом на беременность
    • Кровотечение усиливается Опять
    • Вы думаете, что ваш подросток нужно увидеть
    • Ваш подросток становится хуже
  6. 5

  7. 5

    Нерегулярное кровотечение на контроле над рождаемостью Медицина

    1. Что вы должны знать о нерегулярном кровотечении на контроль над рождаемостью:
      • легкий прорыв кровотечение или мажущие выделения характерны для гормональных противозачаточных средств.
      • Это особенно актуально в первые несколько месяцев после начала противозачаточных средств.
      • Обычно состояние улучшается, когда ваше тело приспосабливается к гормонам.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Кровянистые выделения между менструациями и прием противозачаточных таблеток:
      • Это распространенное явление.
      • При приеме большинства этих таблеток у вас могут быть прорывные кровотечения или кровянистые выделения.
      • Скорее всего, это произойдет во время первых трех циклов упаковки таблеток.
      • Пропущенная таблетка также может вызвать прорывное кровотечение или мажущие выделения. (См. следующий раздел о приеме противозачаточных средств и недостающих дозах.)
    3. Нерегулярное кровотечение и использование имплантата или инъекции противозачаточных средств:
      • Это обычное явление в течение первых нескольких месяцев.
      • Нерегулярное кровотечение может быть сильнее или легче, чем обычно.
      • Также могут быть более или менее частые кровотечения, чем при обычной менструации.
      • Кровотечения и мажущие выделения обычно со временем уменьшаются.
    4. Нерегулярные кровотечения и использование противозачаточных пластырей:
      • Это распространенное явление.
      • При использовании этих пластырей у вас могут быть прорывные кровотечения или мажущие выделения.
      • Вероятно, это произойдет в течение первых 3 циклов (месяцев).
    5. Нерегулярные кровотечения и использование вагинального кольца (NuvaRing):
      • Это необычно.
      • У большинства женщин при использовании НоваРинг не бывает прорывных кровотечений или кровянистых выделений.
      • Но это может случиться в первые 1-2 месяца использования (первые 2 цикла).
    6. Ведите учет кровотечений :
      • Ведите учет дней, когда у вас были кровотечения или кровянистые выделения.
    7. Позвоните своему врачу Если:

      0

      • Нерегулярное кровотечение происходит более 2 циклов (2 месяца)
      • кровотечение становится хуже
      • Вы думаете, что ваш подросток нужно увидеть
      • ваш подросток становится хуже

    Прием противозачаточных таблеток и пропущенные дозы

    1. Что следует знать о пропущенных или поздних дозах противозачаточных таблеток:
      • Почти все время от времени пропускают прием противозачаточных таблеток.
      • Старайтесь не забывать принимать их каждый день в одно и то же время. Многие принимают их во время еды. Некоторые женщины используют будильник, чтобы напомнить себе.
      • Пропуск таблетки также является частой причиной прорывного кровотечения или кровянистых выделений. Это нормально.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Пропущенные таблетки плацебо:
      • Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 1 или более таблеток плацебо (таблетки-напоминания).
      • Выбросьте пропущенную таблетку или таблетки.
      • Продолжайте принимать остальные таблетки в обычный день.
      • У вас нет повышенного риска беременности.
      • Вам не нужно использовать резервную форму контроля над рождаемостью.
      • Пример: Пропущенная таблетка (таблетки) в дни 22-28 из 28-дневной упаковки комбинированных таблеток.
    3. Поздний прием 1 активной гормональной таблетки (менее 24 часов с момента ее приема) :
      • Следуйте этим указаниям, если вы опоздали с приемом активной гормональной таблетки (не плацебо).
      • Примите последнюю таблетку как можно скорее.
      • Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один и тот же день.
      • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Должно пройти за сутки.
      • При приеме 1 поздней таблетки риск забеременеть минимален или отсутствует. (Исключение: пилюли, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу № 6)
      • Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
    4. Пропущена 1 активная таблетка (24-48 часов с момента ее приема) :
      • Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 1 активную гормональную таблетку (не плацебо).
      • Как можно скорее примите пропущенную таблетку. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один и тот же день.
      • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально.Должно пройти за сутки.
      • Риск забеременеть при пропуске 1 таблетки минимален или отсутствует. (Исключение: пилюли, содержащие только прогестин. См. совет по уходу №6.)
      • Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
    5. Пропущены 2 таблетки активного гормона (2 или более) :
      • Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 2 или более таблеток активного гормона (не плацебо).
      • Как можно скорее примите одну из пропущенных таблеток (последнюю пропущенную).
      • Выбросьте другие пропущенные таблетки. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один и тот же день.
      • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Должно пройти за сутки.
      • Позвоните своему врачу для получения дальнейших инструкций в рабочее время.
      • Используйте резервный метод контрацепции, пока не поговорите со своим врачом. Вы также можете воздержаться от секса, пока не поговорите со своим врачом.Спросите своего врача, как долго вам нужно использовать резервный контроль над рождаемостью.
      • Подумайте об экстренной контрацепции, если у вас был незащищенный половой акт в течение последних 5 дней.
    6. Таблетки, содержащие только прогестин — Пропущенные дозы или прием доз с опозданием:
      • Эти таблетки необходимо принимать в одно и то же время ежедневно, чтобы они работали лучше. Это очень важно. Причина: Беременность возможна, если вы принимаете дозу более чем на 3 часа позже обычного времени.
      • Следуйте этим указаниям, если вы пропустите таблетку или примете таблетку с опозданием более чем на 3 часа.
      • Как можно скорее примите пропущенную или просроченную таблетку. Продолжайте принимать остальные таблетки в обычное время каждый день. Это означает, что вам может понадобиться принять 2 за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один и тот же день.
      • Используйте резервный метод (например, презерватив и пену) после приема таблетки с поздним сроком. Вам нужно будет сделать это в течение 48 часов.
      • Если вы занимались сексом до того, как поняли, что пропустили прием таблеток, подумайте об экстренной контрацепции.
    7. Потерял 1 таблетку:
      • Примите сегодня следующую таблетку из упаковки.
      • В результате вы закончите прием противозачаточных таблеток на день раньше.
      • Начните прием следующей упаковки таблеток на день раньше. Причина: Большинство беременностей при приеме противозачаточных таблеток (при регулярном приеме) случаются при позднем начале приема таблеток. (Даже всего на 1 или 2 дня позже, так как вы можете овулировать раньше).
    8. Таблетки экстренной контрацепции (ЭКП) – когда следует принимать во внимание:
      • Таблетки экстренной контрацепции (ЭКП) может использовать любой подросток, опасающийся беременности.Рецепт не нужен.
      • ТЭК следует принять как можно скорее в течение 5 дней после незащищенного полового акта.
      • Чем раньше будут приняты ТЭК, тем лучше они подействуют.
    9. Тест на беременность, если есть сомнения:
      • Если есть вероятность, что вы беременны, используйте тест мочи на беременность.
      • Тест на беременность можно купить в любой аптеке.
      • Лучше всего проводить анализ первой мочи утром.
      • Следуйте всем указаниям на упаковке.
    10. позвоните своему врачу Если:

      0

      • тест на беременность положительный
      • ваш подросток имеет больше, чем мягкое кровотечение или пятна
      • , вы думаете, что ваш подросток нужно увидеть
      • , ваш подросток становится хуже
    11. 5
    12. 5 помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

      Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последняя проверка: 15.03.2022

      Последняя редакция: 13.01.2022

      Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

      Причины выделений из влагалища — Клиника Майо

      Большинство причин аномальных выделений из влагалища, таких как дрожжевая инфекция, бактериальный вагиноз или симптомы менопаузы, относительно безвредны, но могут вызывать дискомфорт.

      Аномальные выделения из влагалища также могут быть симптомом некоторых инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Поскольку они могут распространяться на матку, яичники и фаллопиевы трубы, а также могут передаваться половым партнерам, важное значение имеет выявление и лечение ИППП .

      В редких случаях коричневатые или кровянистые выделения из влагалища могут быть признаком рака шейки матки.

      Возможные причины аномальных выделений влагалища включают:

      Причины, связанные с инфекцией или воспалением

    13. бактериальный вагиноз
    14. CerviCitis
    15. Chlamydia Trachomatis
    16. GoLyriedea
    17. Gonorrehea
    18. Забыли (сохранившиеся) Тампон
    19. Pelvic.
    20. Vaginitis
    21. Вагинит
    22. дрожжевая инфекция (влагалищная)

    Другие причины

    1. Определенные гигиенические практики, такие как придумывание или использование ароматных распылителей или мыла
    2. рак шейки матки
    3. беременность
    4. вагинальная атрофия (мочеполовой синдром менопаузы)
    5. Рак влагалища
    6. Вагинальный свищ

    Лишь в редких случаях выделения из влагалища являются признаком рака.

    Причины, показанные здесь, обычно связаны с этим симптомом. Обратитесь к своему врачу или другому медицинскому работнику для постановки точного диагноза.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    22 июня 2021 г. Показать ссылки
    1. Собел Д.Д.Подход к женщинам с симптомами вагинита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    2. Часто задаваемые вопросы. Женское здоровье FAQ190. Вульвовагинальное здоровье. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Vulvovaginal-Health. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    3. Lentz GM, et al. Инфекции нижних и верхних отделов половых путей. В: Комплексная гинекология. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Mosby Elsevier; 2012. http://www.www.clinickey.com. По состоянию на 18 января 2016 г.
    4. Rakel RE, et al., ред. Гинекология. В: Учебник семейной медицины. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 января 2016 г.
    5. Росс Дж. и др. Воспалительные заболевания органов малого таза: Клиника и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    6. Фрумовиц М. Инвазивный рак шейки матки: эпидемиология, факторы риска, клинические проявления и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    7. Лечение рака влагалища (PDQ). Национальный институт рака. http://www.cancer.gov/types/vaginal/patient/vaginal-treatment-pdq. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    8. Толья МР. Ректовагинальные и ановагинальные свищи. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    9. Признаки и симптомы рака шейки матки. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.HTML. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
    10. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 января 2016 г.

    .

    Кровавые выделения — стоит ли волноваться?

    Возможно, вы заметили пятна крови на нижнем белье или на туалетной бумаге, когда вытираетесь. Возможно, ваши выделения имеют в целом коричневато-красноватый оттенок или, может быть, это прозрачные выделения с примесью крови.

    Не паникуйте! В зависимости от того, где вы находитесь в своем цикле, это может означать разные вещи. Вот и пробег.

    В самом конце менструального цикла у вас могут появиться коричневые кровянистые выделения. Это совершенно нормально, и не о чем беспокоиться. Это ваше тело очищается после менструации. Кровь кажется коричневой, потому что это не свежая кровь.

    Некоторые женщины испытывают это и в середине цикла. Это называется пятнистость, и это совершенно нормально.Если это необычно для вас или сохраняется более нескольких циклов, вы можете проконсультироваться с врачом. В редких случаях кровянистые выделения могут быть признаком инфекции.

    Пятна на нижнем белье в середине цикла могут быть признаком того, что вы беременны. Приблизительно у трети женщин наблюдаются кровянистые выделения в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Имплантация происходит примерно через 11 дней после овуляции, поэтому кровянистые выделения непосредственно перед менструацией или в ожидаемое время могут быть признаком беременности.Возможно, вам стоит подумать о покупке теста на беременность.

    Если вы уже беременны и у вас кровянистые выделения, обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если это густые кровянистые выделения и спазмы. Легкое вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением, и, как правило, не о чем беспокоиться, но вам следует обсудить это со своим врачом. Ношение ежедневных прокладок может помочь вам контролировать количество кровянистых выделений в этой ситуации.

    Если у вас недавно был особенно, гм, страстный секс, после этого вы можете увидеть несколько пятен крови на нижнем белье.Это связано с небольшими разрывами тканей, и не о чем беспокоиться. Ваше тело будет исцелять себя естественным путем.

    Какой бы ни была причина ваших кровавых выделений, ежедневные прокладки, такие как Always Dailies, помогут вам оставаться свежими и уверенными в себе в течение дня. Они изготавливаются разных размеров и впитывающей способности, чтобы удовлетворить все ваши потребности в выделениях — с кровью или без! Кроме того, они гибко адаптируются к вашим движениям, поэтому вы почти не почувствуете их во время ношения.

    Always Dailies ставит перед собой задачу разрушить распространенные мифы о выделениях из влагалища.На самом деле выделения из влагалища совершенно нормальны и случаются со всеми женщинами. Зачем делать это запретной темой? Мы хотим предоставить вам всю необходимую информацию, которую вы можете запросить. Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь к нам по телефону 0080077634434 или 08000285884 (Великобритания), 1800509203 (IRE).

    Вагинальное кровотечение | HealthDirect

    Ключевые факты

    • Вагинальное кровотечение обычно возникает примерно раз в месяц во время менструального цикла у женщин и длится от 1 до 7 дней.
    • Распространенными причинами вагинального кровотечения между менструациями являются инфекция, травма и использование гормональной контрацепции.
    • Кровотечение между менструациями очень распространено и случается с большинством женщин в какой-то момент их жизни.
    • Обильные менструации, частые кровотечения между менструациями или кровотечения после полового акта всегда следует обсуждать с врачом, поскольку они могут быть признаками серьезных заболеваний.
    • Физикальное обследование, мазки и УЗИ используются для выяснения причины вагинального кровотечения.

    На этой странице

    Что такое вагинальное кровотечение?

    Женщины испытывают нормальные вагинальные кровотечения каждый месяц во время менструального цикла, которые могут длиться от 1 до 7 дней. Если вы заметили, что кровь течет из вашего влагалища в другое время, или у вас кровотечение во время менструации, которое вызывает у вас беспокойство, вам следует поговорить со своим врачом, поскольку вагинальное кровотечение может быть признаком инфекции или других медицинских проблем.

    Что такое «нормальное» вагинальное кровотечение?

    Так называемое «нормальное» вагинальное кровотечение сильно различается у разных женщин и может быть разным для вас на разных этапах вашей жизни.Как правило, у всех женщин менструальный цикл примерно один раз в месяц — примерно каждые 21–35 дней — и длится от 1 до 7 дней.

    Подростки и женщины, приближающиеся к менопаузе, чаще имеют нерегулярные менструации, а это означает, что промежуток между менструациями составляет менее 21 дня или более 35 дней, и продолжительность этого перерыва может меняться от месяца к месяцу. У женщин в возрасте от 30 до 50 лет также часто бывают обильные менструации. Некоторые виды гормональной контрацепции также могут вызвать изменение частоты и обильности менструаций, как и большие перемены в вашей жизни, такие как уход из дома или расставание с партнером.Иногда стрессовые жизненные события могут привести к полному пропуску месячных.

    Кровотечения между менструациями очень распространены — на самом деле, они случаются с большинством женщин в какой-то момент их жизни. Однако частые кровотечения в течение одного месяца или кровотечения между менструациями в течение нескольких месяцев не считаются нормальными. Кровотечение после полового акта всегда следует обсуждать с врачом, независимо от вашего возраста. Существует много возможных причин кровотечения между менструациями, и большинство из них несерьезны, но вы должны поговорить со своим врачом, если у вас кровотечение между менструациями, поскольку иногда это может сигнализировать о чем-то серьезном.

    В случае кровотечения из влагалища на любом сроке беременности всегда следует немедленно обратиться к акушерке или врачу.

    ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

    Как узнать, слишком ли обильные менструации?

    Может быть трудно понять, есть ли у вас нормальные менструальные (менструальные) кровотечения или у вас слишком обильные менструации. Месячные не должны мешать вашей повседневной деятельности, такой как учеба или работа, и не должны вызывать у вас стресс или тревогу.Признаки того, что у вас может быть слишком сильное кровотечение во время менструации, включают:

    • необходимость менять тампон или прокладку каждый час
    • кровотечение или «затопление», которое не сдерживается толстой прокладкой
    • необходимость менять прокладку ночью
    • кровотечение более 8 дней
    • выделение сгустков крови размером больше 50-центовой монеты

    Если вы обеспокоены тем, что у вас слишком обильные менструации, вам следует обратиться к врачу, чтобы он помог вам установить причину обильного кровотечения и найти решение.

    Что вызывает вагинальное кровотечение между менструациями?

    Многие факторы могут вызвать кровотечение между менструациями, в том числе изменения уровня гормонов, использование гормональных контрацептивов и инфекции. У женщин также часто бывает небольшое кровотечение примерно через 10–14 дней после менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника, поскольку это вызывает изменение уровня гормонов. Это иногда называют «мажущие выделения», потому что кровотечение, как правило, очень слабое. Если вы заметили кровотечение между менструациями более одного или двух раз, вам следует поговорить со своим врачом, чтобы проверить, нужно ли это исследовать.

    Когда следует обратиться к врачу по поводу вагинального кровотечения?

    Периодические кровотечения между менструациями очень распространены, но если они случаются более одного или двух раз, вам следует обратиться к врачу. Вам следует немедленно записаться на прием к врачу, если:

    • ваши месячные кажутся слишком обильными
    • вы старше 45 лет и у вас вагинальные кровотечения между менструациями
    • у тебя кровь после секса
    • вы чувствуете недомогание, тошноту или головокружение из-за менструации
    • у вас необычные выделения из влагалища во время менструации
    • у вас жар или боль во время менструации
    • есть вероятность, что вы беременны
    • у вас постменопаузальный период

    Если вы боитесь говорить о женском здоровье или описывать свои месячные, консультация врача-женщины вашей возрастной группы может помочь вам чувствовать себя более комфортно.Может быть полезно помнить, что менструации являются частью жизни всех женщин, и что вагинальное кровотечение — это проблема, которая затрагивает большинство женщин в какой-то момент их жизни.

    НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

    Веб-страница конструктора вопросов Healthdirect может помочь вам спланировать, что вы хотите обсудить с врачом.

    СПРОСИТЕ У ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

    Когда вагинальное кровотечение требует дальнейшего исследования?

    Вагинальное кровотечение, которое происходит более одного или двух раз вне менструации или вызывает у вас плохое самочувствие, всегда должно быть исследовано.

    Ваш врач может спросить вас об общем состоянии вашего здоровья и характере менструаций. Они также могут спросить, можете ли вы быть беременной. В некоторых случаях очень ранний выкидыш или внематочная беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки) могут вызвать вагинальное кровотечение, даже если вы даже не узнаете, что беременны.

    Ваш врач может ощупать ваш живот, провести внутренний осмотр, чтобы проверить влагалище и осмотреть шейку матки с помощью медицинского устройства, называемого зеркалом. Они также могут взять мазок из вашего влагалища, чтобы проверить наличие инфекций, и пройти скрининговый тест на шейку матки, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения в вашей шейке матки. Ваш врач может также попросить вас сделать тест на беременность или пройти УЗИ, чтобы лучше понять состояние вашей шейки матки и матки.

    УЗИ можно проводить через стенку живота или изнутри влагалища.Хотя это звучит неудобно, большинство женщин предпочитают вагинальное УЗИ УЗИ через стенку живота, для которого требуется полный мочевой пузырь. Ваш врач может также направить вас к гинекологу, который специализируется на женском здоровье.

    Как лечить вагинальные кровотечения между менструациями?

    Если ваш врач диагностировал причину вашего кровотечения, вы можете лечить кровотечение, следуя его советам, например, пройдя курс антибиотиков, если у вас есть инфекция, или перейдя на другую форму контрацепции, если кровотечение вызвано противозачаточными средствами, которые вы принимаете.Если кровотечение легкое и не беспокоит вас, возможно, вообще ничего не нужно делать.

    Если вы еще не обсудили свое вагинальное кровотечение со своим врачом, важно записаться на прием, так как вагинальное кровотечение нельзя лечить дома, не зная причины.

    Пока вы не обратитесь к врачу, использование тампона или прокладки большего размера поможет вам чувствовать себя более комфортно, если у вас сильное кровотечение. Если вы обнаружите, что вам нужно менять его очень часто, важно сообщить об этом своему врачу, так как это может быть признаком того, что ваши менструальные выделения обильнее, чем обычно.

    Часто задаваемые вопросы

    Как лечить вагинальное кровотечение, вызванное инфекцией, передающейся половым путем?

    Если ваш врач диагностировал кровотечение из-за инфекции, передающейся половым путем (ИППП), вашему партнеру также необходимо лечиться, иначе вы будете продолжать повторно заражать друг друга. ИППП также могут вызывать необычные или усиленные выделения из влагалища, которые также исчезнут после лечения инфекции. Если это молочница (кандида), вашему партнеру может не понадобиться лечение, так как достаточно просто вылечить вас.

    Могут ли лекарства вызывать вагинальное кровотечение?

    Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты (включая «разжижители крови», такие как варфарин), могут увеличить вероятность кровотечения. Если вы принимаете антикоагулянт и у вас появилось вагинальное кровотечение, вам следует немедленно обратиться к врачу. Не прекращайте прием каких-либо назначенных лекарств, если это не предписано врачом.

    Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы иногда может вызывать нерегулярные кровотечения.Это не повод для беспокойства и должно пройти через несколько месяцев.

    Аномальные вагинальные кровотечения также распространены, когда вы начинаете использовать гормональные контрацептивы (например, оральные противозачаточные таблетки или внутриматочную спираль).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.