Во рту воспаление на слизистой: Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта — Сеть стоматологических клиник Санкт-Петербурга

Содержание

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта — Сеть стоматологических клиник Санкт-Петербурга

Развитие стоматологических патологий, как правило, является следствием прогрессирования патологических процессов, происходящих внутри человеческого организма. На фоне ослабления иммунитета усиливается влияние внешних негативных факторов, что приводит к образованию проблемных зон. Причины заболеваний могут быть разными: по симптомам, проявляющимся на языке, губах и деснах, а также по результатам клинической диагностики, в том числе с использованием профессионального оборудования, можно определить источник беспокойства. Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта помогает поставить правильный диагноз и своевременно начать терапию, не допуская более серьезных негативных последствий.

Классификация заболеваний слизистых оболочек полости рта

Стоматит

Стоматит — воспаление слизистой оболочки, характерное для детей и взрослых. Чаще всего стоматит имеет бактериальную, вирусную или грибковую природу. Плохая зубная щетка с жесткой царапающей щетиной, плохо подогнанными скобами или коронками, а также прикусыванием щек и губ также могут вызвать стоматит.

Чаще всего стоматит проявляется в виде зудящих, ярко-красных или беловатых язвочек и эрозий на внутренней поверхности щеки, языка или десен. Человек может жаловаться на жжение и отек, неприятный запах изо рта, боли при жевании и глотании. В запущенных случаях может подняться температура, нарушиться сон, человек становится раздражительным.

Глоссит

Глоссит — это воспаление языка, которое может появиться либо в результате травмы (например, ожога), либо в результате воздействия патогенов, либо как симптом некоторых системных заболеваний. Чаще всего глоссит проявляется чувством жжения и дискомфорта во рту. Язык становится ярко-красным и слегка припухшим, возможно усиление слюноотделения. Пациент может жаловаться на потерю вкуса или изменение вкусовых ощущений, а еда или даже простой разговор вызывает боль.

Хайлит

Хайлит (или хейлоз) — заболевание, при котором губы начинают шелушиться, ломаться и в уголках рта появляются «палочки». Причины могут быть самыми разными: воздействие ветра и солнца, аллергическая реакция, хронические заболевания с поражением кожи (дерматиты, псориаз и др.), Эндокринные патологии или микозы.

Оральная лейкоплакия

Оральная лейкоплакия — ороговение слизистой оболочки под воздействием агрессивных факторов, например, курения. Это состояние считается предраковым и поэтому требует обязательного лечения.

Чаще всего лейкоплакия полости рта проявляется беловатыми, сероватыми или красными бляшками, которые невозможно удалить, грубыми или ороговевшими участками или странными утолщениями на слизистой оболочке полости рта. Как правило, пациент не испытывает боли и дискомфорта, а потому не сразу обращается к врачу.

Парадантоз

Пародонт — это комплекс тканей, которые окружают зуб и удерживают его на месте: десны, периодонтальная связка, пародонт, цемент корня и костная ткань. К заболеваниям пародонта относятся: гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десен, которое чаще всего возникает из-за несоответствующей или нерегулярной гигиены полости рта. Патогены накапливаются в зубном налете и зубном камне, вызывая воспаление.

При гингивите воспаление охватывает только поверхность десен — может наблюдаться кровотечение, отек десен, легкая боль или дискомфорт при надавливании, а также неприятный запах изо рта. Если не начать лечение, воспаление пойдет дальше и затронет уже пародонт.

Пародонтит и пародонтоз

Очень часто пациенты путают пародонтит и пародонтоз. Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей пародонта, которое вызывает кровоточивость десен и приводит к постепенному обнажению корней зубов, их подвижности и, как следствие, их потере. Заболевание пародонта — это невоспалительное поражение пародонта, при котором слизистая оболочка десен и костная ткань челюсти постепенно уменьшаются. В отличие от пародонтита, при котором ткани зубов разрушаются в течение нескольких лет, заболевания пародонта прогрессируют очень медленно и развиваются десятилетиями. Пациент может даже не подозревать, что у него заболевание десен. Заболевания пародонта встречаются редко по сравнению с другими заболеваниями ротовой полости.

Причины развития болезней слизистой оболочки ротовой полости

  • Травматическое повреждение тканей полости рта и другие травматические воздействия (химические, термические и т.д.) с развитием травматической эрозии, язв, лейкоплакии или лейкокератоза (ороговение слизистой оболочки, способное к злокачественному перерождению).
  • Инфекционные заболевания, поражающие слизистую оболочку рта при проникновении вирусов, спирохет, бактерий, грибков.

Довольно часто возникновение патологических изменений слизистой оболочки полости рта связано с нарушением работы различных органов и систем организма: аллергией, дисфункцией сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, системными заболеваниями соединительной ткани, заболеваниями крови и др. дерматозы, туберкулез, СПИД и некоторые другие состояния.

Диагностика патологий

Современные методики, применяемые в стоматологии, позволяют быстро выявить инфекционные или грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Стоит отметить, что самодиагностика, а также последующие попытки самолечения часто становятся причиной ухудшения общего состояния. Определение причин патологических изменений — это медицинская задача, для решения которой применяются:

  • Микроскопическое исследование образцов.
  • Тест на аллергические реакции.
  • Тест на вирусные патогены.
  • Общий осмотр и изучение анамнеза.

Своевременная диагностика необходима для разработки и реализации правильного плана лечения, который устраняет как негативные симптомы, так и факторы, которые, как доказано, вызывают патологические изменения.

Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта

Основные принципы лечения заболеваний слизистых оболочек рта, губ и языка:

  • Рациональное лечение требует контакта стоматолога с другими стоматологическими и не стоматологическими специалистами.
  • Лечение необходимо проводить с соблюдением принципов биоэтики, рассматривать эти заболевания с точки зрения состояния всего организма, поэтому в большинстве случаев нельзя ограничиваться только местными воздействиями.
  • Аксиомой для стоматолога должно быть устранение в полости рта пациента всех неблагоприятных раздражающих факторов, которые могут поддержать и спровоцировать развитие патологического процесса. Недопустимо использование так называемых прижигающих средств и длительное применение одних и тех же средств для полоскания рта.
  • Лечение следует начинать только после установления хотя бы одного предварительного диагноза и выполнения следующих требований: быть комплексным; обеспечить патогенетический подход; не нарушают анатомо-физиологические особенности слизистой оболочки рта; устранить болевой фактор; способствуют быстрой эпителизации очагов поражения; предусматривают активное вовлечение пациента в выполнение лечебных процедур в домашних условиях.

Методы терапии

  • Этиотропная и патогенетическая терапия, направленная на устранение причины заболевания (противовирусная, антибактериальная терапия в связи с инфекционным характером стоматита, глоссита, хейлита, витаминотерапия при гиповитаминозах, лечение основного заболевания, вызвавшего появление патологического процесса на ротовой полости) слизистой оболочки;
  • Местное лечение, направленное на устранение местных травмирующих факторов, основных симптомов заболевания и более быстрое заживление имеющихся эрозий и язв;
  • Общеукрепляющая процедура, стимулирующая защитные силы организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезненные симптомы, специалисты рекомендуют соблюдать универсальные правила гигиены полости рта:

  • пользуйтесь правильно подобранными зубными щетками, пользуйтесь ими систематически, а также избегайте вредных привычек, особенно курения.
  • рекомендуется контролировать диету: в некоторых случаях раздражение ротовой полости может быть вызвано чрезмерным употреблением апельсинов, лимонов и т. д.
  • привычка чистить семена не руками, а зубами может стать неблагоприятной для полости рта.

Литература

  1. Банченко Г. В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. — М.: Медицина, 1979. — 190 с.
  2. Банченко Г. В., Максимовский Ю. М., Гринин В. М. Язык — «зеркало» организма: Клиническое руководство для врачей. — М., 2000. — 408 с.
  3. Боровский Е. В., Данилевский Н. Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки рта. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1991. — 320 с.
  4. Данилевский Н. Ф., Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М., 2001. — 271 с.
  5. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В. И. Яковлева, Е. К. Трофимова, Т. П. Давидович, Г. П. Просверяк. — 2-е изд., перераб и доп. — Мн.: Высш. шк., 1994. — 494 с.
  6. Дмитриева Л. А., Глыбина Н. А., Глыбина Т. А. и др. Экспериментальное обоснование использования нового антиоксидантного препарата при лечении эрозивно-язвенных поражений // Пародонтология. — 2012, № 3 (64). — С. 52—58.
  7. Заболевания слизистой оболочки рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А. Л. Машкиллейсона. — М.: Медицина, 1984. — 400 с.
  8. Заболевания слизистой оболочки полости рта: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Лукиных. — Н. Новгород: Изд-во НГМИ, 1983. — 212 с.
  9. Караков К. Г., Власова Т. Н., Оганян А. В., Писарев Г. Ю. Оптимизация комплексной терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Стоматолог-практик. — 2012, № 1. — С. 35—37.
  10. Караков К. Г., Власова Т. Н., Оганян А. В., Полякова О. В. Роль комплексной терапии в лечении герпетической инфекции зубочелюстной системы // Стоматолог-практик. — 2012, № 2. — С. 48—49.
  11. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. — М.: Боргес, 2002. — 384 с.
  12. Рыбаков А. И., Банченко Г. В. Заболевания слизистой оболочки рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.
  13. Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 ч. / под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2055. — Ч. 3. — 288 с.
  14. Третьякович А. Г., Борисенко Л. Г., Пищинский И. А. Дифференциальная диагностика и принципы лечения заболеваний слизистой оболочки рта: учеб.-метод. пособие. — 2-е изд., перераб. и доп. — Мн.: БГМУ, 2005. — 66 с.
  15. Уджуху В. Ю., Минатулаева М. А., Кубылинский А. А. Патогенетическое обоснование и клиическая эффективность применения лавомакса у больных многоформной экссудативной эритемой // Фарматека. — 2008, № 9. — С. 60—62.
  16. Цепов Л. М., Николаев А. И. Врачебная тактика при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки рта, языка и губ (Учебно-методическое пособие). — Смоленск: СГМА, 2005. — 16 с.

Лечение слизистой оболочки полости рта

Неприятные ощущения на деснах, нёбе, щеках и горле могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Не тяните с визитом к стоматологу. Своевременное лечение слизистой оболочки рта – это залог обретения красивой улыбки, здоровых зубов и комфортной жизни. Высококлассные стоматологи современной клиники «Любава Плюс» помогут вам справиться даже с самыми неприятными проблемами и проведут комплексное лечение полости рта.

Чем может быть вызвано воспаление слизистой оболочки рта?

Стоматологи отмечают, что здоровая слизистая оболочка ротовой полости имеет нежно-розовый цвет. Покраснения, отслоения кожи, кровоточивость, белый налет, язвы, трещины, волдыри, жжение, неприятный запах изо рта и другие явления говорят о возникших проблемах. Они могут быть спровоцированы:

  • несоблюдением гигиены полости рта;
  • запущенными болезнями зубов, например, кариесом;
  • курением и пристрастием к алкоголю;
  • травмированием слизистой рта ожогами, повреждением твердой пищей;
  • аллергией;
  • наличием хронических заболеваний организма.

Болезни, нуждающиеся в квалифицированном лечении слизистой оболочки рта

Основные болезни ротовой полости, с которыми успешно справляются специалисты стоматологии «Любава Плюс», – это:

  • Гингивит. Проявляется кровоточивостью, болезненностью и припухлостью десен. Его лечение на ранних стадиях несложное, а вот запущенная форма может вызвать более глубокое поражение десен.
  • Пародонтит. Его характерными чертами являются кровоточивость десен, неприятный запах, расшатывание зубов, появление межзубных промежутков. Заболевание быстро развивается и вызывает ухудшение состояния организма. Его незамедлительное лечение может устранить воспаление и сохранить зуб.
  • Стоматит. Чаще всего представляет собой появление воспаленных язвочек во всей ротовой полости, иногда сопровождается температурой и обильным слюноотделением. Эта болезнь имеет разное происхождение – вирусное, бактериальное, травматическое – и может быть спровоцирована плохой гигиеной, герпесной инфекцией, действием антибиотиков, сниженным иммунитетом, стрессом.

Нужно понимать, что не существует единого лечения для всех болезней слизистой рта. Врачи клиники «Любава Плюс» поставят точный диагноз после осмотра и обследования пациента, а также назначат комплексное лечение полости рта исходя из индивидуальных показаний. Не игнорируйте обращение к профессионалам нашей стоматологии – запущенное заболевание может привести к еще более неприятным последствиям.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка полости рта несет большую нагрузку в организме — защитные функции, вкусовые (сенсорные) функции, слюноотделение и т.д. Полость рта «соединяет» многие внутренние органы (желудочно-кишечный тракт, легкие) с внешним миром и ее слизистая оболочка, в том числе, увлажняет поступающий воздух, защищает от патогенных организмов (вирусов, бактерий, грибов) и других нежелательных внешних воздействий.

В том случае, когда слизистая оболочка полости рта нарушена,  говорят о стоматитах у детей (поражениях слизистой в полости рта), которые проявляются покраснениями, отеками, болевыми ощущениями, и даже язвами и трещинами.

Разновидности стоматита

1. Кандидозный стоматит

Симптомы стоматита зависят, прежде всего, от его причин. Различие причин может приводить к существенным отличиям в клинической картине детского стоматита. Типичные симптомы и указания на стоматит у ребенка:

Симптомы стоматита у детей бывают ограниченными или обширными (по всей слизистой полости рта). Обширное воспаление требует длительного лечения, особенно у ребенка с пониженным иммунитетом.

2. Герпетический стоматит

Наиболее часто встречается в возрасте 1-3 лет. Возникает тогда, когда вирус герпеса попадает внутрь клеток. Механизм инфицирования изучен недостаточно. Герпетический стоматит может протекать с разной степенью тяжести.

3. Афтозный стоматит

Тяжелая малоизученная форма стоматита. Предположительно причинами могут быть заболевания кишечника или желудка, аллергия, стрессы, травмы и т.п. Чаще всего афтозному стоматиту подвержены старшие школьники.

Рекомендации

Стоматиты могут возникать как осложнения после тяжелых хронических или острых заболеваний, аллергии и других причин. Врачи в каждом случае подбирают индивидуальное лечение. Однако существует ряд рекомендаций, которые нужно неукоснительно выполнять при любой форме заболевания.

Лечение слизистой полости рта в клинике СОЮЗ

Принципы лечения заболеваний слизистой полости рта

Основные виды лечебных мероприятий заключены в применении противовирусной, антибактериальной терапии, витаминотерапиии, общеукрепляющего и местного лечения, лазерного лечения.

Лечение стоматита

Как правило, при лечении стоматита используются медикаментозные препараты, необходимые для устранения основной причины заболевания – бактериальной инфекции, антигистаминные препараты для исключения аллергической реакции, а также местное лечение в виде антисептических средств, дезинфицирующих растворов, лечебных отваров и мазей.

Кроме того, хорошо показало себя лечение стоматита при помощи лазера – самый современный и эффективный метод на сегодняшний день. Лазерный луч безболезненно и быстро дезинфицирует поврежденный участок, устраняет воспаление, улучшает метаболизм, сокращает период выздоровления.

Лечение гингивита

Терапевтические мероприятия по поводу гингивита направлены на лечение воспалительного процесса за счет устранения его причин – удаления, в первую очередь зубного налета (и, как следствие, «залежей» патогенной флоры). Для этого используют различные процедуры профессиональной стоматологической гигиены, а также прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Одним из самых эффективных методов является лазерное лечение, при помощи которого максимально полно удаляется налет не только с поверхности зубов, но и из придесневых карманов. Во время лечения пациент не чувствует болезненных ощущений, потому анестезия не применяется.

Лечение пародонтита

Главной причиной развития пародонтита (воспаления пародонта) является отсутствие правильной гигиены и, как следствие, скопление налета и зубных отложений как рассадника патогенной микрофлоры. Без полного удаления отложений любое лечение будет бессмысленным. Поэтому основным терапевтическим мероприятием при лечении пародонтита является вычищение поверхности зубов и пародонтозных карманов.

Самым эффективным методом проведения данной процедуры является лазерное лечение. Во время процедуры стоматолог при помощи лазерного световода очищает полость кармана от болезнетворных организмов до стерильного состояния. Кроме того, благодаря лазерному лучу парадонтальный карман снова «закрывается» и прикрепляется к десне. В зависимости от тяжести состояния, может потребоваться от одной до трех-четырех процедур.

Дополнительными методами лечения является лекарственная терапия (противовоспалительные препараты для подавления патогенной флоры) и местная терапия (полоскание рта антисептическими растворами, использование противомикробных гелей, мазей).

воспаления, болезни, диагностика и лечение ротовых инфекционных поражений, как они называются в стоматологии, фото

Симптомы и их проявление

Симптоматика, характерная для заболеваний рассматриваемой категории, в большинстве случаев позволяет самостоятельно диагностировать факт наличия отклонений от нормы. К числу заметных изменений относятся:

  • Возникновение зуда и жжения.
  • Появление болевого синдрома.
  • Образование отеков тканей.
  • Формирование язв и гнойников.
  • Кровоточивость десен.
  • Нарушение структуры эмали.
  • Постоянный неприятный запах.
  • Чувство слабости и усталости.

При первых признаках патологического состояния рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Так, в стоматологических клиниках «Дентика» Вы можете пройти комплексную диагностику, гарантирующую точность постановки диагноза и своевременное начало терапевтических мероприятий.

Виды патологий

В соответствии с классификацией МКБ-10 для стоматологии, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта проводится по четырем категориям. Выделяют воспалительные, инфекционные, вирусные и грибковые болезни. Лечебный план зависит как от степени выраженности негативной симптоматики, так и от индивидуальных особенностей организма пациента, проявляющихся, в том числе, в реакции на определенные группы медицинских препаратов.

Инфекционно-вирусные процессы

Форма развития напрямую связана с источником возникновения — так, для патологических циклов, спровоцированных занесением вирусной инфекции, характерны следующие разновидности:

  • Катаральная – состояние, характеризующееся выраженными отеками и высыпаниями, на поверхности которых формируется налет серого оттенка.
  • Афтозная – поражение слизистой оболочки полости рта, сопряженное с образованием болезненных пузырей, оставляющих после себя участки эрозии.
  • Язвенная – схожа по симптоматике с первым вариантом, однако отличается более выраженным болевым синдромом.

Рассмотрим основные заболевания, относящиеся к категории инфекционных.

Фарингит

Воспалительный процесс, поражающий область глотки, вызываемый как занесением вируса пневмококка, так и систематическим вдыханием дыма, загрязненного или холодного воздуха. Сопровождается дискомфортом при глотании, обострением восприимчивости и непреходящим чувством першения, а также общим недомоганием и повышением температуры. Диагностируется при визуальном осмотре и с помощью исследования пробы мазка. В сложных случаях лечится антибиотиками, однако в большинстве ситуаций достаточно терапевтического курса, включающего регулярные ингаляции, полоскания и компрессы.

Глоссит

Заболевание слизистой поверхности языка, приводящее к изменению его структуры и оттенка. Вероятность занесения инфекции повышается при систематическом употреблении горячих или спиртных напитков и острой пищи, несоблюдении гигиенических норм, а также ожоговых и механических повреждениях тканей. Первичная симптоматика характеризуется дискомфортом и чувством жжения. По мере развития патологии образуются участки покраснения, усиливается интенсивность выделения слюны, а также ухудшается вкусовое восприятие.

Продолжительное отсутствие врачебного вмешательства ведет к обширному отеку, затрудняющему выполнение привычных функций, а также к формированию наростов. Медикаментозный курс лечения глоссита предусматривает особый диетический режим, исключающий из рациона твердые продукты.

Гингивит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки десен, наиболее часто диагностируемое в подростковом периоде, а также у беременных пациенток. Разнообразные формы проявления обусловливают наличие дополнительной классификации:

  • Язвенно-некротическая – поражает ткани полости рта, провоцирует увеличение лимфоузлов и характеризуется выраженным болевым синдромом.
  • Катаральная и атрофическая – вызывают отечность, зуд, кровотечение, острую реакцию на температурные изменения, а также ослабление структуры.
  • Гипертрофическая – проявляется заметным увеличением размеров десневых сосочков, сопровождается кровоточивостью и болезненными ощущениями.

Сроки лечения гингивита зависят от стадии, на которой выявляется патология. Приоритетной задачей стоматолога выступает удаление зубного налета и купирование воспалительных процессов.

Стоматит

Занесение инфекции осуществляется разными способами, чаще всего – выступает следствием механического повреждения тканей. По мере развития образуются характерные округлые язвы, локализующиеся с внутренней стороны губ и щек, а также в области корня языка.

При диагностировании рекомендуется проводить лечение слизистой оболочки полости рта, предварительно исключив из повседневного обихода средства, содержащие лаурилсульфат натрия, поскольку активный компонент провоцирует дополнительное раздражение. Снятию болевого синдрома способствуют анестетики, а для удаления пленки применяются антисептические и противовоспалительные составы.

Отделение заболеваний слизистой оболочки рта

Для лечения применяются схемы общего и местного лечения, с использованием иммунокорректоров, ингибиторов простагландинов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов. Используются методы физиотерапии и фотодинамического воздействия.

При местном лечении применяются современные разработки, как отечественных, так и зарубежных производителей. Всем больным по показаниям проводится санация полости рта и специфическое ортопедическое лечение.

В отделении используются современные методы диагностики и лечения следующих заболеваний слизистой оболочки рта:

ДИСБАКТЕРИОЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Для диагностики заболевания применяется микробиологический анализ полости рта, внедрение и использование метода ПЦР диагностики с очагов поражения для изучения микробиологического статуса и выявления различных вирусов.


РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ

Для диагностики применяется комплексное иммунологическое обследование, включающее изучение клеточного и гуморального иммунитета, интерферонового статуса, циркулирующих иммунных комплексов, системы комплимента и интерлейкинового статуса, по результатам которого назначается иммунокоррегирующая терапия. Так же для лечения применяется фотодинамическая терапия.


ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ

Для диагностики заболевания используется ПЦР-диагностика, иммунологический анализ крови для определения антител к вирусам, а так же интерфероновый статус с определением чувствительности к противовирусным препаратам. Лечение включает в себя противовирусную терапию современными препаратами, местное лечение и фотодинамическую терапию.


ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ( многоформная экссудативная эритема, токсико-аллергический стоматит)

Для диагностики используют изучение аллергологического статуса пациента, общий анализ крови и определение иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов(ЦИК) в крови. Лечение включает в себя десенсибилизирующую, дезинтоксикационную , противовоспалительную терапии.


ХЕЙЛИТЫ

Для диагностики заболевания применяется оптическая когерентная томография, определение микроциркуляции тканей, ПЦР диагностика. Лечение включает в себя витаминотерапию, седативную терапию, фонофорез с различными препаратами, фотодинамическую терапию.


СИНДРОМ МЕЛЬКЕРССОНА-РОЗЕНТАЛЯ

Для диагностики проводится иммунологическое исследование, определение антител к вирусам, определяется тканевая микроциркуляция. Лечение включает в себя противовирусную, иммуномодулирующую, лазеротерапию.


ЛЕЙКОПЛАКИЯ

Для диагностики применяются морфологические методы исследования, включающие гистологическое и иммуногистохимическое исследования, а так же используется оптическая когерентная томография для выявления заболевания на ранних стадиях. Лечение включает в себя противовирусную, противокандидозную терапию, фотодинамическую терапию (ФДТ), лазерную абляцию.


ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Применяется комплексное и индивидуализированное лечение с использованием современных средств и методов, включающих в себя иммуномодулирующую, антибактериальную, противогрибковую, фотодинамическую терапию.


ПУЗЫРНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ(истинная пузырчатка, пузырно-сосудистый синдром, доброкачественная пузырчатка)

Для диагностики применяется цитологическое исследование мазков-отпечатков для определения акантолитических клеток, а так же гистологическое исследование.


ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Для диагностики проводится гистологическое и иммуногистохимическое исследования эпителия в биоптатах с очагов поражения слизистой оболочки рта.


В настоящее время опубликовано более 200 научных статей в различных журналах, изданы монографии, получен патент по изобретению способа лечения герпетического стоматита.

Назад

Стоматит

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта. Чаще всего патология встречается в детском возрасте и сопровождается образованием язв и ран, которые доставляют пациенту большой дискомфорт. Патогенные очаги локализуются на миндалинах, внутренних сторонах губ и щек, а также на деснах и под языком. Болезнь развивается на фоне механических травм, инфекций или болезней зубов.

При своевременном лечении прогноз во всех случаях благоприятный, поэтому при обнаружении первых симптомов обратитесь к врачу. Записаться на прием в Стоматологическую клинику Левобережная можно по телефону, указанному на сайте или через онлайн-форму.

Виды стоматита

В зависимости от причины, которая вызвала развитие патологии, медицинская практика различает два вида стоматита — инфекционный и неинфекционный.

Также патология различается по типам:

  • Вирусный стоматит — следствие инфекционных болезней или воздействия болезнетворных микробов на травмированную слизистую оболочку полости рта. Проявляется в виде маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью, которая постепенно становится мутной. На месте лопнувшего волдыря формируется болезненная язва.
  • Грибковый (кандидозный) — обусловлен появлением многочисленных язвенных поражений, покрытых налетом белого цвета. Вызван грибком рода Кандида.
  • Лучевой — развивается после воздействия на организм ионизирующего излучения. Сопровождается значительным уплотнением слизистой оболочки ротовой полости и образованием болезненных эрозий.
  • Бактериальный — чаще всего вызван стрептококком или стафилококком. Без лечения быстро прогрессирует, на слизистой оболочке полости рта возникают многочисленные очаги с гнойным содержимым.
  • Химический — появляется после ожогов мягких тканей какими-либо химическими веществами. Проявляется в виде болезненных язв, которые преимущественно локализуются в области травмированных тканей.
  • Афтозный — наиболее распространенный вид стоматита, который развивается из-за снижения иммунных функций, болезней ЖКТ, патологий крови. Болезненные язвы размером около 5 мм поражают всю полость рта, а без лечения очень быстро распространяются и увеличиваются в размерах.
  • Герпетический — развивается из-за инфицирования организма герпесом. Так же как и в предыдущих случаях, в полости рта формируются язвы, которые доставляют значительный дискомфорт.
  • Травматический — возникает вследствие единичной травмы или из-за постоянного воздействия травмирующих факторов на организм ( привычка грызть губы, колоть орехи зубами и прочее). Основной симптом — болезненные очаги в области поражения.
  • Механический — развивается из-за натирания мягких тканей инородными элементами — брекетами, зубными протезами, пластинами для исправления прикуса.

К группе риска относятся дети до 7 лет, пожилые пациенты с болезнями внутренних органов, утратившие несколько зубных единиц, пренебрегающие правилами личной гигиены, курильщики и люди с ослабленным иммунитетом.

Важно! Все виды стоматита без лечения не только стремительно поражают слизистые оболочки, но и распространяются на внутренние органы. При запущенных формах развиваются болезни сердца, крови и легких, что очень опасно для жизни пациента.

Причины стоматита

К наиболее распространенным причинам развития стоматита относятся:

  • болезни желудочно-кишечного тракта и полости рта;
  • последствия химиотерапии;
  • несбалансированное и нерегулярное питание;
  • нехватка витаминов в организме;
  • травмы и ожоги слизистых оболочек полости рта или десен;
  • осложнение патологий онкологического характера;
  • гормональный дисбаланс;
  • злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение;
  • попадание болезнетворных микроорганизмов на травмированные слизистые оболочки рта;
  • различные болезни, протекающие в хронической форме;
  • отсутствие гигиены полости рта или применение некачественных зубных паст и щеток;
  • длительный или неправильный прием каких-либо медикаментозных средств.

Еще один фактор — неблагоприятные экологические условия. По статистике, люди, живущие в мегаполисах, болеют чаще, чем те, что проживают в отдаленных от загазованных городов местностях.

Диагностика стоматита

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра пациента. При подозрении на стоматит, который стал следствием болезней внутренних органов, назначаются консультации узкопрофильных специалистов.

Если болезнь инфекционного происхождения, пациент направляется на лабораторные исследования:

  • взятие мазка из полости рта для определения вида болезнетворных микроорганизмов;
  • анализ крови на выявление антител к возбудителям инфекций внутренних органов;
  • ИФА или ПЦР (полимеразная цепная реакция) — исследование биоматериала для выявления возбудителей инфекционных заболеваний.

Если стоматит сопровождается значительным ухудшением самочувствием или повышенной температурой тела, необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Диагностика позволяет оценивать общее состояние организма и выявлять патологии, вызвавшие воспалительные процессы в полости рта.

Методы лечения стоматита

Если патология неинфекционного происхождения, симптоматическое лечение проводится в домашних условиях. Для этого нередко назначаются отвары и настойки из лечебных трав. При инфекционном стоматите применяются медикаментозные средства, направленные на устранении причины развития болезни, и снятие болезненной симптоматики.

Лечение стоматита у детей

Терапевтические мероприятия различаются в зависимости от вида патологии:

  • Грибковый стоматит лечится при помощи антисептических средств и противогрибковых препаратов. Ополаскивание полости рта проводится не менее пяти раз в день.
  • При герпетическом стоматите из рациона исключается раздражающая пища — острое, кислое, соленое, жареное, сладости, пряности. Из медикаментов применяются иммуностимуляторы, противовирусные препараты, витаминные комплексы и антисептики для полоскания полости рта. Так как герпетический тип заразен, важна изоляция ребенка с соблюдением постельного режима.
  • Афтозный стоматит устраняется при помощи антисептических средств для орошения и полоскания ротовой полости, а также витаминные комплексы. Помимо этого, из рациона исключаются все продукты, способные вызвать раздражение слизистых оболочек рта — цитрусовые, пряное, шоколад, лимонады, чипсы, сухарики и прочее.
  • Бактериальный стоматит лечится антибактериальными препаратами и местными антисептиками.
  • Химический, травматический и лучевой типы устраняется при помощи симптоматического лечения — болеутоляющие, жаропонижающие и прочие лекарства в зависимости от проявлений. Также проводится обработка пораженных зон антисептиками.
  • Терапия вирусного стоматита предполагает прием противовирусных препаратов, иммуностимуляторов и витаминных комплексов.

При всех видах стоматита очаги поражения обрабатываются мазями, гелями, спреями с заживляющим и антисептическим эффектом. Если не использовать средства локального нанесения, лечение может значительно затянуться.

Лечение у взрослых

Терапия проводится по тому же принципу, что и у детей. Если возбудитель стоматита — болезни внутренних органов, пациент направляется на консультацию к соответствующему специалисту, который назначит диагностику и лечение.

В зависимости от вида стоматита применяются следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • противогрибковые;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • витаминные комплексы;
  • лекарства для снятия болезненной симптоматики — антигистаминные, жаропонижающие, противоотечные и другие.

Для усиления терапевтического эффекта медикаментов рекомендовано отказаться от продуктов, раздражающих слизистые оболочки, включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, а также фрукты и овощи (если нет аллергии).

Полоскание полости рта проводится с применением готовых аптечных препаратов или отваров из трав, приготовленных в домашних условиях. Чаще всего средства для орошения слизистых оболочек готовят из цветов ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея или череды.

При своевременном обращении к врачу прогноз практически во всех случаях благоприятный, а полное выздоровление наступает примерно через 5–7 дней. Запущенные формы лечатся гораздо дольше.

Воспаление слизистых оболочек (стоматит)

Как начальный отдел пищеварительного тракта, рот часто подвергается различным вредным воздействиям, поэтому часто является очагом различных патологических процессов, в которых значительное место занимает воспаление слизистой оболочки полости рта. Слизистая оболочка рта является частью слизистой оболочки пищеварительного тракта и выстилает полость рта, а изменения в ней также являются показателем многих других заболеваний.

Воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит) как отдельное заболевание возникает вследствие прямого раздражения, действующего на слизистую оболочку. Наиболее распространенными причинами являются вирусы, но они также могут быть бактериями и грибками. Помимо инфекции как основной причины, воспаление слизистой оболочки полости рта может быть симптомом заболевания или быть вызвано аллергией или некоторыми раздражающими факторами. На развитие этого заболевания влияют все факторы химической, механической и термической природы, повреждающие защитный поверхностный слой слизистой оболочки полости рта.Общие заболевания, снижающие сопротивляемость организма, особенно при плохой гигиене полости рта, также способствуют развитию стоматита.

Грубая пища, инородные тела (например, кости, особенно рыбы), стоматологические заболевания, а также изменения зубов и врожденные и приобретенные аномалии зубов вызывают раздражение. Слизистая оболочка рта может повреждаться различными химическими веществами (кислотами и основаниями). Холодные продукты (из холодильника или недостаточно размороженные), а также перегретые продукты также могут снижать местное сопротивление слизистой оболочки полости рта и способствовать развитию воспаления.

Заболевания, вызывающие стоматит, — это анемия и другие заболевания крови (лейкемия, тромбоцитарная болезнь), дефицит некоторых витаминов (чаще всего витаминов группы В или С), глютеновая болезнь или непереносимость белка глютена, содержащегося в злаках, воспалительные заболевания кишечника и другие.

Стоматит — заболевание, поражающее всю слизистую оболочку рта, включая десны. Возникает интенсивное покраснение, слизистая отечна, язык обложен, губы немного увеличены.Десны воспалены, а участки десны между зубами увеличены и кровоточат при малейшем прикосновении. Присутствуют повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. У больных возникает ощущение гниения во рту или ощущение горечи во рту. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Температура несколько повышена, аппетит слабый, боли усиливаются во время еды или речи.

Если бактерия является причиной воспаления слизистой оболочки рта, терапия проводится антибиотиками в качестве терапии самой причины.В лечении часто используются пероральные антисептики, которые можно приобрести без рецепта в аптеке с различным составом действующих веществ, с целью устранения местных симптомов.

Из всех доступных оральных антисептиков активный ингредиент лизоцим содержится только в продуктах Lysobact ® .

Используйте продукты Lysobact ® (прессованные таблетки для рассасывания Lysobact ® , Lysobact P Spray ® , Lysobact Duo ® , Lysobact Spray ® 6 ® или Lysobact Complete Spray ).Активные компоненты Лисобакт ® воздействуют на воспалительные агенты (бактерии, вирусы и грибки), облегчают симптомы, облегчают воспалительный процесс и способствуют заживлению поврежденных слизистых оболочек полости рта и горла. Lysobact ® защищает слизистые оболочки полости рта и горла и усиливает местный иммунный ответ. Lysobact Spray ® и Lysobact Complete Spray ® не содержат спирта.

Ova stranica je također dostupna na: боснийский албанский македонский сербский украинский хорватский

Заболевания слизистой оболочки полости рта | Кафедра дерматологии

Что такое заболевание слизистой оболочки полости рта?

Слизистая оболочка полости рта представляет собой слизистую оболочку или «кожу» внутри рта, включая щеки и губы.У людей с заболеваниями слизистой оболочки полости рта на этой слизистой оболочке рта могут появиться болезненные язвы или язвы.

Болезни слизистых оболочек могут поражать любую слизистую оболочку. Эти мембраны также находятся внутри носовых ходов, глаз, половых органов и пищеварительного тракта.

Заболевания слизистой оболочки полости рта могут вызывать болезненные ощущения во рту.

Что вызывает заболевание слизистой оболочки полости рта?

Заболевания слизистой оболочки полости рта могут иметь аутоиммунную природу, что означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки. Некоторые заболевания слизистых оболочек передаются по наследству.

Наши партнеры по заболеваниям слизистых оболочек

Заболевания слизистых оболочек могут поражать различные части тела. Мы сотрудничаем с другими специалистами Калифорнийского университета в Дэвисе, чтобы обеспечить всестороннюю помощь. В зависимости от вашей уникальной ситуации вы также можете обратиться к специалистам по телефону:

.

Заболевания слизистой оболочки полости рта, которые мы лечим

Ваш врач подбирает план лечения в зависимости от типа заболевания и симптомов. Мы лечим все виды заболеваний слизистой оболочки полости рта, в том числе:

Болезнь Бехчета

Это редкое заболевание вызывает воспаление кровеносных сосудов по всему телу и может вызвать боль в суставах.

У людей с болезнью Бехчета появляются болезненные язвы на губах, языке, щеках, нёбе, горле и миндалинах. Язвы также часто возникают на половых органах, глазах и коже. Хотя причина неизвестна, это состояние может быть унаследовано или вызвано аутоиммунным заболеванием.

В дополнение к терапии, проводимой в рамках клинических испытаний, лечение включает:

  • Ополаскиватель для полости рта, отпускаемый по рецепту, для облегчения боли и дискомфорта
  • Местные или пероральные кортикостероиды для облегчения воспаления
  • Иммунодепрессанты, помогающие контролировать иммунную систему и уменьшающие воспаление
  • Селективные ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4) (Otezla®) для лечения язв в полости рта

Синдром жжения во рту

Это состояние вызывает болезненное жжение, ошпаривание или покалывание во рту.Симптомы чаще всего поражают язык и губы. Проблема не вызывает волдырей, но может повлиять на вкус.

Синдром жжения во рту чаще встречается у пожилых женщин. Возможные причины включают в себя:

  • Анемия
  • Хроническая сухость во рту
  • Диабет
  • Лекарства
  • Дефицит витаминов и других питательных веществ

Лечение может включать:

  • Изменение образа жизни (изменение диеты или лекарств)
  • Пероральные и местные обезболивающие
  • Витаминные добавки
  • Заменители и стимуляторы слюны
  • Лекарства, такие как бензодиазепины, трициклические антидепрессанты и габапентин

Красный плоский лишай полости рта

Это хроническое заболевание вызывает воспаление слизистых оболочек щек, языка, десен и пищевода.Он также может поражать половые органы и кожу. У людей с этим расстройством появляются красные опухшие ткани и белые кружевные пятна на слизистых оболочках. Также могут развиться болезненные, жгучие язвы.

Заболевание может быть аутоиммунным заболеванием и чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Люди с красным плоским лишаем полости рта имеют более высокий риск развития рака полости рта, типа рака головы и шеи. По этой причине важно получать регулярную помощь специалиста по плоскому лишаю полости рта. Хотя нет лекарства от красного плоского лишая полости рта, правильное лечение может облегчить симптомы и контролировать болезнь.

Лечение включает:

  • Местные или пероральные кортикостероиды для уменьшения отека
  • Иммунодепрессанты для контроля сверхактивного ответа иммунной системы
  • Внутривенное введение иммуноглобулинов (ВВИГ) антител для борьбы с инфекциями

Пузырчатка и пемфигоид

Эти редкие аутоиммунные заболевания вызывают образование пузырьков, наполненных жидкостью, на коже и слизистых оболочках по всему телу. Волдыри могут вызывать болезненный зуд или жжение.Обширное образование волдырей может привести к потере жидкости и инфекциям.

Мы сосредоточены на лечении ваших симптомов и достижении ремиссии заболевания. Процедуры включают:

  • Антибиотики для лечения инфекций
  • Противовоспалительные препараты для минимизации отека и воспаления
  • В-клеточная терапия (Rituxan®) для уничтожения аномальных В-клеток
  • Местные, инъекционные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека
  • Иммунодепрессанты для лечения гиперактивной иммунной системы
  • Внутривенная терапия иммуноглобулином (ВВИГ) для выработки антител, борющихся с инфекцией

Рецидивирующий афтозный стоматит

Это состояние вызывает образование болезненных, иногда жгучих волдырей на внутренней поверхности губ или рта.Часто развивается в детстве.

Люди с афтозным стоматитом могут иметь другие состояния, такие как:

  • Болезнь Бехчета
  • Целиакия
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Воспалительные заболевания кишечника

Лечение включает:

  • Ополаскиватель для полости рта, отпускаемый по рецепту, для уничтожения бактерий во рту и облегчения боли при язве
  • Местные, пероральные или инъекционные кортикостероиды для уменьшения воспаления
  • Иммунодепрессанты для замедления реакции иммунной системы и уменьшения воспаления

Синдром Шегрена

Это аутоиммунное заболевание влияет на выработку слюны и слез, что приводит к сухости во рту и глазах.Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Оно также может вызывать:

  • Проблемы с пищеварением
  • Сухая кожа
  • Усталость
  • Боль в суставах

Люди с синдромом Шегрена часто страдают другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка. Вот почему мы сотрудничаем с экспертами нашей клиники ревматологии и дерматологии, чтобы справиться со всеми вашими симптомами. Лечение может включать:

  • Растворы искусственной слезы для увлажнения и успокоения раздраженных сухих глаз
  • Заменители слюны или стимуляторы для увеличения выработки слюны
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен, для облегчения боли
  • Противовоспалительные препараты, включая кортикостероиды, для уменьшения отека и воспаления
  • Иммунодепрессанты для замедления реакции иммунной системы и уменьшения воспаления
  • Противоревматические средства для лечения боли и отека при ревматоидном артрите

Свяжитесь с нами

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (800) 770-9282 или (916) 734-6111 .

Синдром Шегрена | Кедры-Синай

Обзор

Синдром Шегрена — это заболевание, при котором защитная система организма (иммунная система) атакует здоровые ткани, вызывая сухость во рту, глазах и других оболочках тела, выделяющих слизь. Часто встречается наряду с ревматическими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, склеродермия и волчанка.

Симптомы

Синдром Шегрена может поражать только глаза или только рот, или может быть более общим.Каждый третий человек с синдромом Шегрена также страдает артритом. У человека могут быть признаки ревматического заболевания, но не сухость глаз или рта, связанная с некоторыми формами болезни Шегрена.

Болезнь повреждает железы, которые поставляют слюну в рот и слезы в глаза. Это приводит к высыханию роговицы глаза и тканей вокруг глаза. Глаза могут казаться чешущимися или раздраженными. В запущенных случаях может быть повреждена роговица, что ухудшает зрение.

У людей с синдромом Шегрена слюна практически отсутствует.Это вызывает сухость во рту и губах. Это также затрудняет жевание и глотание и способствует разрушению зубов. Заболевание также может повлиять на способность человека ощущать вкус или запах пищи.

Начинают сохнуть и другие участки тела, где есть слизистые оболочки. Это включает в себя нос, горло, легкие, вульву и влагалище. Высыхание в легких может привести к легочным инфекциям или пневмонии. Возможно выпадение волос на теле.

Другие симптомы могут включать:

  • Хронические болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
  • Потеря способности нервов ощущать
  • Заболевания почек

Причины и факторы риска

Синдром Шегрена встречается чаще, чем волчанка, но реже, чем ревматоидный артрит.Хотя его причина неизвестна, может быть генетический фактор.

У человека с синдромом Шегрена риск развития лимфомы в 44 раза выше, чем у других людей. Кроме того, такие люди подвержены более высокому риску макроглобулинемии Вальденстрема.

Диагностика

Чтобы проверить, есть ли у человека синдром Шегрена, врач проведет следующие тесты:

  • Тест Ширмера. Этот тест измеряет количество слез, образующихся в глазах при раздражении полоской фильтровальной бумаги, помещенной под каждое нижнее веко
  • Нанесение капли раствора бенгальской розы, которая окрашивает поглощающие его участки глаза, также может помочь выявить сухость глаза, характерную для
  • Шегрена.
  • Тесты для измерения потока слюны во рту
  • Биопсия слюнных желез в полости рта для исследования под микроскопом
  • Анализы крови для определения реакции иммунной системы организма

Лечение

В настоящее время лечение сосредоточено на любом родственном ревматическом заболевании, которое может присутствовать, и лечении симптомов синдрома Шегрена.Лечение может включать:

  • Потребление жидкости в течение дня
  • Жевательная резинка без сахара
  • Использование заменителя слюны в качестве жидкости для полоскания рта
  • Избегание приема антигистаминных препаратов или других препаратов, вызывающих высыхание слизистых оболочек
  • Осторожность при регулярном уходе за полостью рта и зубами и регулярные визиты к стоматологу
  • Препарат пилокарпин может быть использован для увеличения выработки слюны железой, если она не сильно уменьшилась в результате болезни
  • При необходимости могут быть назначены обезболивающие
  • Использование глазных капель

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Воспаление слизистой оболочки – обзор

Мукозит

Мукозит относится к повреждению слизистой оболочки полости рта, которое приводит к повышению проницаемости сосудов, отеку тканей, атрофии и, в конечном итоге, изъязвлениям, покрытым некротической псевдомембраной в некоторых случаях. Кровотечение может быть связано с более поздними поражениями.Больные обычно жалуются на чувство жжения и могут не переносить горячую или острую пищу. Эти поражения, как правило, проходят сами по себе и обычно исчезают в течение 2–3 недель после завершения терапии. 48

Мукозит чаще всего связан с химиотерапией и применением лучевой терапии при лечении рака. Обычно это происходит в первые 2 недели терапии. Процент пациентов с тяжелым мукозитом сильно зависит от схемы химиотерапии, места облучения и дозы.От семидесяти пяти до 80% пациентов с трансплантацией костного мозга, прошедших курс кондиционирования с высокодозной химиотерапией и лучевой терапией, испытывают мукозит. 49

Профилактика и лечение мукозита не ограничиваются дискомфортом и болью в полости рта. При лечении рака это может привести к ухудшению питания, задержке введения лекарств, опасному для жизни септицемии, увеличению продолжительности пребывания в больнице и увеличению затрат. 50

Основанные на фактических данных рекомендации по профилактике и лечению мукозита, разработанные Многонациональной ассоциацией поддерживающей терапии при раке и Международным обществом онкологии полости рта, рекомендуют бензидамина гидрохлорид (HCl) для предотвращения мукозита.Этот нестероидный ополаскиватель с противовоспалительными, обезболивающими, противомикробными и анестезирующими свойствами проходит испытания в фазе III и пока недоступен в Соединенных Штатах. По-видимому, он уменьшает как тяжесть, так и продолжительность радиационно-индуцированного мукозита. 49 Несколько многообещающих новых препаратов, также проходящих испытания фазы III, включают Repifermin (человеческий фактор роста кератиноцитов 2) и AES-14 (L-глютамин). 49 Раннее исследование Репифермина показало значительное снижение частоты и продолжительности тяжелого орального мукозита у пациентов, перенесших трансплантацию.Испытания AES-14 продемонстрировали связанную с этим более низкую частоту тяжелого орального мукозита. Хотя паллиативное лечение включает вязкий лидокаин и каолин-пектин или дифенгидрамин, мукоадгезивы для покрытия слизистых оболочек и капсаицин, ни один из этих агентов не подтверждается достаточными доказательствами, чтобы гарантировать рекомендации. Хотя хлоргексидин для полоскания рта можно использовать в качестве противозубного и противогрибкового средства при уходе за полостью рта, он не предотвращает и не лечит мукозит. 49

После избавления пациента от мукозита он или она должны продолжать потреблять достаточное количество жидкости для поддержания гидратации.Следует поддерживать диету с высоким содержанием белка и питательных веществ, чтобы обеспечить адекватное потребление питательных веществ. Пациентам следует избегать твердой, хрустящей пищи, кислой или кислой пищи, а также острой и соленой пищи, поскольку они раздражают слизистую оболочку полости рта. Местные анальгетики могут свести к минимуму боль от мукозита, связанного с приемом пищи. Антиоксиданты, такие как витамины Е, С и селен, были предметом клинических испытаний, в которых изучались модуляторы повреждения свободными радикалами, связанного с лучевой и химиотерапией. Выводы остаются противоречивыми. 51

Удаление зубного налета снижает бактериальную нагрузку полости рта и частоту возникновения, тяжесть, кровотечение и боль, связанную с терапией рака, связанную с мукозитом. Это предотвращает инфекции мягких тканей, которые могут привести к системным осложнениям. 49 Протоколы ухода за полостью рта, включая чистку зубов, полоскание хлоргексидином и солевым раствором, снижают частоту и тяжесть мукозита на 38%. 52 Использование пенных зубных щеток не рекомендуется для борьбы с зубным налетом у пациентов с мукозитом, а использование ополаскивателей для полости рта, содержащих спирт, должно быть сведено к минимуму. 49 Пациентам с хроническим рецидивирующим мукозитом может потребоваться более частая профессиональная профилактическая помощь.

Заболевания слизистых оболочек – обзор

Заболевания слизистых оболочек

Молекулярные исследования охарактеризовали патогенез заболеваний слизистых оболочек. Обычный биотип вируса вирусной диареи крупного рогатого скота, ответственный за начальную стадную инфекцию, не является цитопатическим. Тот же самый биотип выделяют из персистентно инфицированного, иммунологически толерантного крупного рогатого скота в этих стадах, то есть крупного рогатого скота, который был инфицирован внутриутробно до развития иммунологической компетентности.Однако крупный рогатый скот с поражением слизистых оболочек инфицирован как нецитопатическими, так и цитопатическими вирусными биотипами, которые являются генетически гомологичными. Очень тесная генетическая связь между двумя вирусными биотипами предполагает, что цитопатические биотипы возникают de novo путем мутации нецитопатических биотипов. Действительно, цитопатические биотипы генерируются во время персистирующей инфекции из нецитопатических биотипов в результате различных мутационных событий, включая рекомбинацию, вставки клеточных последовательностей, дупликации, делеции и перестройки.Все мутации приводят к продукции цитопатического вируса и заболеваниям слизистых оболочек у крупного рогатого скота, который уже иммунологически устойчив к нецитопатическому родительскому биотипу. Гораздо реже причиной является суперинфекция цитопатогенным вирусом из внешнего источника, как, например, в случае некоторых редких вакциноассоциированных вспышек заболевания слизистых оболочек.

Неясно, каким образом вирус вирусной диареи крупного рогатого скота на самом деле опосредует заболевание слизистой оболочки, течение которого может быть либо быстрым (острое заболевание слизистой оболочки), либо затяжным (хроническое заболевание слизистой оболочки).Было высказано предположение, что цитопатический вариант вируса бычьей вирусной диареи, возникающий у персистентно инфицированного крупного рогатого скота, распространяется по слизистой оболочке кишечника и лимфоидным тканям пораженных животных, где вызывает обширный апоптоз и проявления заболевания слизистой оболочки. Острое заболевание слизистой оболочки характеризуется выраженным некрозом по всему желудочно-кишечному тракту и лимфоидным органам с заметными и характерными эрозиями и язвами на эпителии слизистой оболочки, выстилающей ротовую и носовую полости, пищевод и преджелудки, а также на слизистой оболочке тонкого кишечника, покрывающей пейеровы бляшки (рис. .29.9). Желудочно-кишечные поражения не так характерны для крупного рогатого скота с хроническим заболеванием слизистой оболочки; скорее, эти животные обычно имеют кожные язвы или участки гиперкератоза на коже шеи, плеч, дистальных отделов конечностей и в других местах. Микроскопические поражения слизистой оболочки включают некроз энтероцитов крипт в тонкой и толстой кишке (абсцессы крипт), лимфоидный некроз, который особенно заметен в тимусе и пейеровых бляшках, и инфильтрацию мононуклеарных клеток в пораженных участках кожи и кишечника.# &rӃ &+˲B_ i5k \ G{k9~%_bmld ,qw&]P L pMZ~A 2J#,$},zB&#&`bqt_` O|ȣ[email protected]̱hE7 Jɠda=:8*k[7#V?I[e&ĩ5CɿCMF1f7NdO X%e;Az/|&izN#M}Xk!rJOspokeTr6=5FOavFWz;y6$Aa]QM x0B1$=+)\h$f!עgcu5NM »* RI*ocaR5K/a_ɸjmJ0MiWMK gڴnifK5j#¯’S,Q]GndGr8E «~-#es*jeB u’CJ$v㿨@j~P[_6[z8Ax(68~3GhQAjv_Z Z0pjIOIRN>VS֛#X; z»

:aI;2bpiVNvjke&ě»V]paEXp [email protected][izXl3 [

X7-ZM ;WeL !AdOa`wRA% a)D#+Mxv29a7v/Ɩw6U_w $l0J(M ɿUX+KlDBD0$!NUkɐ!۶(}U’jAt ׿դF,6ävi$iIl0&=ᄷ.»»»»»#{B»8D ZϏVT Q

Нитрат серебра при некоторых воспалительных поражениях слизистых оболочек рта и зева

Эта статья доступна подписчикам. Подпишитесь сейчас. У вас уже есть аккаунт? Войти

Оригинальные и избранные сообщенияБесплатный просмотрАрхив

Список авторов.a svg {color: # f30}.bads_gateway-banner — 001 {padding: 50px 20px; display: block; text-decoration: none! важно; color: # 1a1a1a; height: auto; text-shadow: 0 0 # 000 ;border-width:1px 0;border-style:solid;border-color:#e5e5e5;max-width:920px}.bads_gateway-banner—001 .f-h4{font-size:28px;line-height:30px ;Межбуквенное расстояние:.2px; поле: 0 0 20px; семейство шрифтов: ff-quadraat-web-pro, без засечек; вес шрифта: 400}.bads_clearfix: после {видимости: скрыто; дисплей: блок; размер шрифта: 0; содержимое :» «;очистить:оба;высота:0}.bads_clearfix{дисплей:блок}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner{поле слева:-20px;поле-справа:-20px}.bads_gateway- баннер—001 .bads_gateway-banner-inner>div{float:left;padding-left:20px;padding-right:20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber{text-transform:uppercase;font-size :12px;высота строки:18px;межбуквенный интервал:.2px;padding-top:45px}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber a{text-decoration:none;color:#0673c5}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber a:hover{text-decoration :underline}.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text{семейство шрифтов:ff-scala-sans-pro,ff-scala-sans-web-pro,sans-serif;размер шрифта:13px;цвет:# ccc; высота строки: 22 пикселя; верхний отступ: 11 пикселей; межбуквенный интервал: .3 пикселя}.bads_gateway-banner — 001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn {margin: 0; левый отступ: 12 пикселей! важно ;выравнивание текста:по левому краю;ширина:185px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn.a-btn—simple{background:#fbf7eb}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn .icon— arrow{right:10px}.bads_gateway-banner—001 .f-ui{margin-top:0}@media только экран и (max-width:480px){.bads_gateway-banner—001 .a-btn,. bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .btn-red{width:100%}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber{padding-top:20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway- внутренний баннер>div{float:none;padding:7px 20px}.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.