Упражнения плечевого сустава после перелома: Лечебная физкультура для восстановления функций суставов

Содержание

Эндопротезирование плечевого сустава (плеча) в Москве. Подготовка, проведение операции по замене сустава. Восстановление и реабилитация. Цены и отзывы пациентов – Клиника ЦКБ РАН

 

Эндопротезирование – операция, которая позволяет хирургическим путем восстанавливать разрушенные части поверхности плечевой кости или лопатки. Такая операция востребована среди пациентов различного возраста – более молодой контингент чаще нуждается в установке имплантата из-за травмы, пожилые люди – из-за патологической изношенности суставов.

Особенности эндопротезирования плеча

Тот факт, что плечевой сустав является самым подвижным суставом в теле человека, определяет высокую нагрузку на него и подверженность травмам. Анатомически в состав шаровидного сустава входят два элемента – суставная впадина и плечевая кость, поэтому разновидность операции, когда имплантатами замещаются обе части, называется тотальным эндопротезированием.

Наряду с полным эндопротезированием выполняются такие виды операций, как:

  • Гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование хрящевой поверхности, сама кость в этом случае не имплантируется.
  • Установка реверсивногоэндопротеза плечевого сустава – подходит для случаев серьезного повреждения вращающей манжеты в результате травмы или артрита.
  • Однополюсное протезирование – замена одного из составных элементов сустава, либо впадины, либо головки.

В качестве «заменителей» используются имплантаты из различных материалов. Так головка чаще заменяется металлическим имплантатом, а суставная впадина – имплантатом из мягкой пластмассы, максимально приближенной по физическим свойствам естественному хрящу.

В каких случаях требуется эндопротезирование?

Показания к проведению эндопротезирования плеча определяются патологическим состоянием суставов, результатом которого является:

  • Остеоартрит.
  • Сложный многофрагментный перелом плеча.
  • Перелом суставной впадины.
  • Некорректное срастание головки плеча после сложного перелома.
  • Врожденные патологии плечевых суставов (дисплазия).
  • Некротические и инфекционные поражения костной ткани.

Среди причин, которые приводят пациентов к решению об операции, чаще всего речь идет о ревматоидном артрите. Именно это заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани, разрушает костную ткань сустава, приводит к патологическому разрастанию синовинальной оболочки, лишает сустав возможности нормально функционировать.

Противопоказания

  • Остеопороз в тяжелой форме
  • Бактериальные инфекции
  • Неврологический паралич
  • Некроз костей
  • Психические расстройства
  • Возраст старше 75 лет

Проблемы с иммунным ответом организма определяются как противопоказание в каждом конкретном случае индивидуально.

Подготовка

На подготовительном этапе пациенту проводится обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации – почки, легкие, десны и т.д. – может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.

Если пациент постоянно принимает некоторые виды лекарств, хирург может скорректировать схему приема накануне операционного вмешательства.

Реабилитация

Чтобы реабилитация после установки искусственных суставов прошла максимально успешно, первые статические упражнение пациенту необходимо начинать выполнять уже через 1-2 дня после операции. Начинается реабилитационная ЛФК после операции выполнением несложных упражнений здоровой рукой, постепенно упражнения усложняются, и спустя 20 дней пациент будет в состоянии выполнять активные упражнения с нагрузкой прооперированной рукой.

Возможные осложнения

При любом оперативном вмешательстве существует риск развития осложнения. В случае плечевого эндопротезирования речь идет о следующих негативных последствиях:

  • Инфекционные процессы;
  • Вывих сустава;
  • Расшатывание компонентов имплантата;
  • Перипротезный перелом.

В любом из этих случаев проблема может быть устранена, но увеличивается срок реабилитации.

Операции по замене плечевого сустава проводятся в клинике ЦКБ РАН в Москве. Звоните, чтобы узнать больше о стоимости процедуры или записаться на прием к специалисту.


комплекс упражнений после перелома плечевого сустава

комплекс упражнений после перелома плечевого сустава

комплекс упражнений после перелома плечевого сустава

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое комплекс упражнений после перелома плечевого сустава?

Капсулы Sustalife начинают действовать через 20 минут после приема и имеют пролонгированное действие. Принимать средство могут малолетние дети и люди преклонного возраста. Продукт прошел необходимые проверки и тесты. Препарат имеет все необходимые сертификаты.

Эффект от применения комплекс упражнений после перелома плечевого сустава

Имею проблему с воспалительными процессами позвоночника и суставами. Знакомый посоветовал попробовать препарат Сусталайф. Впервые слышу о таком производителе и товаре. Ознакомившись, была действительно впечатлена хорошим натуральным составом препарата, все компоненты растительного и животного происхождения. Принимала 10 капсул строго по инструкции, результат лечения меня очень порадовал. Боли прошли.

Мнение специалиста

Эффективность средства Сусталайф доказана путем проведения независимых исследований. Он усваивается целиком, не откладываясь в организме в форме соли и не создавая проблем.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ комплекс упражнений после перелома плечевого сустава необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Действие Sustalife направлено на: Защиту костной ткани от разрушения, снятие отечности и снижение болевых ощущений, возникающих при ходьбе. Одновременно с этим хрящи будут укрепляться и надежно удерживаться на костях. За счет этого снижается риск получения бытовых травм. Питание суставной сумки и хрящевой ткани. В результате этого соединительный аппарат костей начинает слаженно работать. Суставы скользят без болевого синдрома, благодаря этому, они не разрушаются. Помощь организму в выработке синовиальной жидкости. Она нужна для того, чтобы суставы правильно работали. Из-за дополнительного питания подвижность улучшается. Защиту суставной капсулы от повреждений. Ее стенки приобретают прочность и упругость, они остаются целостными. Снижаются риски разрыва при неосторожном движении.

Усиление синовиальной оболочки, снятие боли. Неприятные ощущения перестанут возникать при любом движении.

Катюша

Действие Sustalife направлено на: Защиту костной ткани от разрушения, снятие отечности и снижение болевых ощущений, возникающих при ходьбе. Одновременно с этим хрящи будут укрепляться и надежно удерживаться на костях. За счет этого снижается риск получения бытовых травм. Питание суставной сумки и хрящевой ткани. В результате этого соединительный аппарат костей начинает слаженно работать. Суставы скользят без болевого синдрома, благодаря этому, они не разрушаются. Помощь организму в выработке синовиальной жидкости. Она нужна для того, чтобы суставы правильно работали. Из-за дополнительного питания подвижность улучшается. Защиту суставной капсулы от повреждений. Ее стенки приобретают прочность и упругость, они остаются целостными. Снижаются риски разрыва при неосторожном движении. Усиление синовиальной оболочки, снятие боли. Неприятные ощущения перестанут возникать при любом движении.

Формула натурального лекарства Сусталайф является инновационной разработкой, основанной на народных рецептах селькупов, населяющих в древности Сибирь, и научных достижений. Это оптимальная комбинация ингредиентов растительного и органического происхождения, каждый из которых полезен сам по себе, а в сочетании даёт кратно усиленный лечебный эффект. Где купить комплекс упражнений после перелома плечевого сустава? Эффективность средства Сусталайф доказана путем проведения независимых исследований. Он усваивается целиком, не откладываясь в организме в форме соли и не создавая проблем.

Упражнения для восстановления после перелома плечевой кости. Плечевой сустав – это подвижное соединение плечевой кости с лопаткой. Его перелом считается тяжёлой травмой, которая повлияет на активность и трудоспособность человека. Человеку придётся на. Комплекс упражнений лечебной физкультуры при переломе плечевой кости и сустава. Индивидуальный подход к ЛФК после перелома плечевой кости на различных этапах реабилитационного периода.
Комплекс упражнений для плечевого сустава и лопатки. Понравился контент? Поделитесь с друзьями! . при переломах ключицы, плечевой кости или лопатки. Упражнения для укрепления плечевого сустава на начальном этапе. Cпециальные упражнения, применяемые при травмах плечевого сустава. . Комплекс основных упражнений после вправления травматического вывиха . Специальные упражнения лечебной гимнастики, используемые при переломах костей локтевого сустава. 1. И. п. — стоя. Комплекс упражнений после перелома плечевого сустава / кости – лучшая реабилитация. Переломы костей плечевого сустава в травматологической практике являются достаточно распространенными. Плечевое сочлeнение – один из самых. При тяжелых ушибах плечевого сустава могут вскоре развиться функциональ-ные нарушения, проявляющиеся . Во врем тренировок и занятий оздоровительной физкультурой, начиная с само-го раннего возраста, в комплекс упражнений для укрепления мышц плечевого пояса следует. Перелом плечевого сустава — это фактически ни что иное, как внутрисуставной перелом плечевой кости, а точнее перелом ее надбугорковой части.  . ЛФК назнеачается уже с 10–14 дня после перелома в виде пассивных упражнений, и активная реабилитация продолжается примерно. Физическая реабилитация после перелома плеча – это специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры, массажа и других . после перелома плечевой кости со смещением и без смещения, после перелома плечевого сустава Реабилитация после вывиха или перелома плеча. Вывих плечевого сустава – заднее и переднее смещение плечевой кости с выпадением из ключичной впадины. Плечевой сустав – самый чувствительный и самый гибкий из всех.
http://www.alexandraares.com/images/mineralnyi_kompleks_dlia_kostei_i_sustavov2545.xml
http://clubselectionvoyages.com/images/otsenka_podvizhnosti_sustava8173.xml
http://kinosutki.ru/upload/kompleks_lfk_dlia_plechevogo_sustava7425.xml
https://kashmirasitis.com/userfiles/kompleks_uprazhnenii_posle_pereloma_plechevogo_sustava9126.xml
http://anapobolivia.org/userfiles/kompleks_uprazhnenii_dlia_myshts_tazobedrennogo_sustava8801. xml
Имею проблему с воспалительными процессами позвоночника и суставами. Знакомый посоветовал попробовать препарат Сусталайф. Впервые слышу о таком производителе и товаре. Ознакомившись, была действительно впечатлена хорошим натуральным составом препарата, все компоненты растительного и животного происхождения. Принимала 10 капсул строго по инструкции, результат лечения меня очень порадовал. Боли прошли.
комплекс упражнений после перелома плечевого сустава
Капсулы Sustalife начинают действовать через 20 минут после приема и имеют пролонгированное действие. Принимать средство могут малолетние дети и люди преклонного возраста. Продукт прошел необходимые проверки и тесты. Препарат имеет все необходимые сертификаты.
Ложный сустав или псевдоартроз – это патология врожденного и приобретенного характера, при которой нарушается непрерывность трубчатой кости, возникает подвижность в несвойственных ей отделах. Ложный сустав – это патологическое состояние, сопровождающееся нарушением непрерывности трубчатой кости и возникновением подвижности в несвойственных ей отделах. Признаки ложного сустава. Все виды ложных суставов характеризуются наличием общего признака патологии – несвойственной подвижности на определенном участке кости. Ложный сустав (псевдоартроз) — патологическое состояние, выражающееся в стойком нарушении непрерывности и в подвижности кости, не свойственной данному ее отделу. Патология может локализоваться в разных местах. Ложный сустав (псевдоартроз) – несросшийся перелом, нарушение непрерывности трубчатой кости. . Признаки ложного сустава включают боль при надавливании, подвижность кости в нетипичном участке. Псевдоартроз (или просто ложный сустав) – это достаточно серьезное заболевание, в большинстве случаев приводящее к инвалидности пострадавшего. Как правило, он образуется после перелома вследствие неправильного срастания. Ложный сустав или псевдоартроз – это патология врожденного и приобретенного характера, при которой нарушается непрерывность трубчатой кости, возникает подвижность в несвойственных ей отделах. Псевдоартроз. РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014.  . Псевдоартроз — дефект длинной трубчатой кости с нарушением ее целостности и патологической подвижности, в результате перенесенной травмы [1]. I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Чем опасен ложный сустав? Своей хрупкостью, неспособностью выдерживать привычные нагрузки, что . Что делать с ложным суставом, решает ортопед-травматолог. Он опрашивает пациента, осматривает его, изучает рентгеновские.

восстановление после перелома плечевого сустава

восстановление после перелома плечевого сустава

восстановление после перелома плечевого сустава

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое восстановление после перелома плечевого сустава?

Не думал, что в интернете закажу что-то стоящее для своей бабушки. У нее артрит и она сильно от этого страдает. Не хотелось бы чтобы она пила какие-то непонятные таблетки и поэтому по совету очень хорошей бабушкиной подруги я заказал крем МаралПант. Для суставов это то, что надо, со слов бабули, препарат просто волшебный! Но менеджерам магазина на заметку хочется сказать, чтобы они быстрее обрабатывали заказы, такая просьба))

Эффект от применения восстановление после перелома плечевого сустава

Применение мaralpant, крема для суставов, повышает качество жизни пациента, освобождая от боли и давая возможность свободно двигаться: восстанавливает ткани костей и хрящей; нормализует двигательную функцию; устраняет застойные явления; восполняет недостаток костной жидкости; купирует воспалительные процессы; предупреждает развитие осложнений; насыщает ткани витаминами и минералами; избавляет от симптомов — болей, покраснений и отеков; улучшает усвояемость полезных веществ; выводит токсины; оказывает анестетическое действие. Основное действующее вещество крема maralpant, придающее особые свойства продукту — панты марала с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и аминокислот.

Мнение специалиста

Maralpant насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами. Восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости. Улучшает усвояемость полезных веществ. Выводит токсины из организма.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ восстановление после перелома плечевого сустава необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Аня

Инструкция к крему и капсулам Maralpant описывается в аннотации. Применять капсулы нужно внутрь, несколько раз в день, запивая водой. Крем необходимо наносить на больную зону легкими массажными движениями 2-3 раза в сутки. Курс – 35 дней.

Маша

Для того чтобы получить правильный результат терапии, важно строго следовать мануалу. Описание препарат есть в упаковке. Согласно инструкции, сначала нужно тщательно очистить проблемное место от любых видов загрязнений. Можно немного распарить кожу для лучшего впитывания компонентов. После этого небольшое количество крема следует нанести и втереть мягкими круговыми движениями. Такую процедуру нужно повторять 2 раза в день в течение 3-4 недель.

Суставные патологии реально помолодели. Благо, что на рынке появился MaralPant крем для суставов, способный реанимировать ткани и вернуть суставам былую подвижность и тонус. Без соответствующей поддержки суставы долго не протянут. Ведь каждый день подвижные части тела испытывают нагрузки, ощутимые в момент тренировок, на стадии беременности и непосредственных родов. По большей части основополагающим корнем суставной неполноценности после 30 лет являются замедленный процессы обмена. Где купить восстановление после перелома плечевого сустава? Maralpant насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами. Восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости. Улучшает усвояемость полезных веществ. Выводит токсины из организма.
Перелом плеча: реабилитация. Плечевой сустав представляет собой подвижное сочленение, образованное лопаткой и плечевой костью. Перелом плечевого сустава — это фактически ни что иное, как внутрисуставной перелом плечевой кости, а точнее. Лечебная физкультура после перелома плечевого сустава. . Лечебная физкультура на этом этапе восстановления после перелома плеча состоит из . Лечебную физкультуру при переломе плечевого сустава начинают через 10-14 дней после наложения повязки. Сначала пациенты. Лечение переломов плечевого сустава и восстановительный период. Реабилитация после перелома плеча (шейки плеча). Переломы плечевой кости встречаются лишь в 7% случаев всех переломов. Однако это очень серьезная. Перелом может затронуть верхнюю, среднюю или нижнюю часть плечевой кости. Верхняя часть контактирует с лопаткой и вместе с . После снятия гипса необходимо заняться укреплением ослабевших мышц и качественной разработкой всех суставов. Добиться целей второго этапа реабилитации поможет. Упражнения для восстановления после перелома плечевой кости. Плечевой сустав – это подвижное соединение плечевой кости с лопаткой. Его перелом считается тяжёлой травмой, которая повлияет на активность и трудоспособность человека. Человеку придётся на. Реабилитация плечевого сустава – восстановление функциональности после различных травм и операций. . После травмы плечевой сустав обычно фиксируется при помощи эластичных и слинг-повязок и ортезов. плечевой сустав плечевая кость. Рис. 1. Анатомическое строение нормального плечевого сустава. . Из клинических симптомов в первую очередь следует отметить боль, которая в первый момент после травмы может быть очень резкой даже при спокойном положе-нии руки. От интенсивности боли в. Реабилитация поможет при восстановлении: после перелома плечевой кости со смещением и без смещения . после перелома локтевого сустава. Что такое реабилитационная служба Неболи на дому? В г. Санкт-Петербурге медицинский. Перелом плечевой кости – восстановление и методы лечения. Как проходит реабилитация после перелома плеча со смещением и без. Рассказывают специалисты реабилитологи центра «Лаборатория движения». Восстановление после перелома плечевой кости важно начать как можно скорее. . Важно, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно — сначала пациент разрабатывает плечевой сустав, потом возвращает всей руке привычную подвижность, а затем укрепляет мышцы.
http://realcomfort.ru/content/upload/vosstanovlenie_khriashcha_tazobedrennogo_sustava_bez_operatsii6114.xml
http://www.giriosgrybas.lt/fimg/poshagovaia_sistema_vosstanovleniia_sustavov_i_pozvonochnika2701.xml
http://tucholainfo.pl/userfiles/vosstanovlenie_posle_operatsii_krestoobraznoi_sviazki_kolennogo_sustava6252.xml
http://brava-ekb.ru/userfiles/otekli_sustavy_ruk_chto_delat4995.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/vosstanovlenie_kolennogo_sustava_lechenie7977.xml
Применение мaralpant, крема для суставов, повышает качество жизни пациента, освобождая от боли и давая возможность свободно двигаться: восстанавливает ткани костей и хрящей; нормализует двигательную функцию; устраняет застойные явления; восполняет недостаток костной жидкости; купирует воспалительные процессы; предупреждает развитие осложнений; насыщает ткани витаминами и минералами; избавляет от симптомов — болей, покраснений и отеков; улучшает усвояемость полезных веществ; выводит токсины; оказывает анестетическое действие. Основное действующее вещество крема maralpant, придающее особые свойства продукту — панты марала с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и аминокислот.
восстановление после перелома плечевого сустава
Не думал, что в интернете закажу что-то стоящее для своей бабушки. У нее артрит и она сильно от этого страдает. Не хотелось бы чтобы она пила какие-то непонятные таблетки и поэтому по совету очень хорошей бабушкиной подруги я заказал крем МаралПант. Для суставов это то, что надо, со слов бабули, препарат просто волшебный! Но менеджерам магазина на заметку хочется сказать, чтобы они быстрее обрабатывали заказы, такая просьба))
Артроскопия коленного сустава: восстановление после операции, отзывы, сроки госпитализации. . Очень часто пациенты удивляются после артроскопии, когда им говорят про восстановление коленного сустава. Восстановление после артроскопии коленей – как это сделать? По статистике, каждый год в мире делают порядка 4 миллионов операций на колене.  . Особенности артроскопии коленного сустава. Артроскопический метод имеет два назначения. лечение плеча и коленного сустава, артроскопия коленного и плечевого сустава, артроскопическое лечение . Доктор Доколин > Литература > Восстановительное лечение после артроскопии коленного сустава (руководство для пациентов). Восстановительное лечение после артроскопии. Мы расскажем сколько длится восстановление после артроскопии колена. Как себе помочь в реабилитации после артроскопии. . Восстановление передней крестообразной связки коленного сустава Какая длительность лечения после артроскопии? Комплекс упражнений в первые дни после. Артроскопия коленного сустава – это непростое хирургическое вмешательство, требующее от пациента терпения и внимательного выполнения всех рекомендаций. Ее часто практикуют при второй и третьей стадиях артроза. Если артроскопию делали на суставах верхней конечности. проблемы это не составит, при операции на нижнюю конечность в . Итак, большую часть неудобств, связанных с восстановлением после артроскопии пациент обычно испытывает в первые 10 дней. В течение месяца после операции. Восстановление после артроскопии коленного сустава мениска: ранний реабилитационный период, спустя 2-3 . Строение коленного сустава. Коленный сустав сформирован из основания бедренной кости и верхней части берцовой кости. Надколенник локализован на передней. Восстановление после артроскопии коленного сустава будет максимально быстрым и эффективным, если пациент выполняет рекомендации врача. Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Иногда не зная, сколько длится реабилитация после артроскопии коленного сустава, некоторые пытаются самостоятельно ускорить процесс восстановления. Делать это не только нецелесообразно, но и крайне опасно, поскольку подобные действия могут привести к разрыву связок.

Операции на плечевом суставе

Почти каждый десятый пациент жалуется на боль в плече. © WavebreakmediaMicro, Fotolia

Боль в плече может появиться по нескольким причинам. Зачастую неприятные ощущения в плечевом суставе возникают вследствие мышечного спазма. Однако, такие заболевания, как артроз, травмы, кальциноз или воспаления могут также стать причиной болезненности сложного по строению плечевого сустава. Кроме мышц, страдают сухожилия, связки и кости человека. Согласно статистике, частота острой и хронической боли в плечевом суставе значительно возросла.

В настоящее время почти каждый десятый пациент жалуется на боль в плече. Данный факт объясняется все больше набирающим популярность «сидячим» образом жизни, во время которого человек начинает непроизвольно горбиться.

Проблемы с плечами часто вызывают продолжительную мучительную боль, сильно ограничивающую Вашу подвижность. Особенно неприятной является ночная боль. Очень часто, после травм либо воспалений плечевого сустава пациент не может лечь на больное плечо в течение нескольких недель. В таких случаях больные ощущают колющую или тупую боль.

Причины боли в плечевом суставе

Повреждение акромиально-ключичного сочленения

Акромиально-ключичный сустав или, другими словами, акромиально-ключичное сочленение — это гибкое соединение между акромиальным отростком (акромион) и внешним концом ключицы (лат. clavicula). Акромиально ключичный сустав является самой высокой точкой плеча.

Кроме того, данная часть плеча отвечает за процесс поднятия руки над головой. При любой травме этого сустава человек не больше не сможет поднять руку. Травмы акромиально-ключично сочленения чаще всего встречаются среди велосипедистов, гимнастов или людей, которые занимаются каким-либо видом спорта, в котором задействован мяч. Обычно, причиной травмы является падение на плечо.

Однако каждое повреждение индивидуально. В зависимости от степени тяжести удара могут нарушиться связочные соединения между акромиальным отростком ключицы и самой ключицей. Также может произойти разрыв связок, которые находятся между ключицей и клювовидным отростком лопатки.

Поражение суставной губы: отрыв суставной губы плечевого сустава

Суставная губа (лат. Labrum glenoidale) — это хрящевая, соединительнотканная граница суставной впадины плечевого сустава. Кроме того, Labrum играет решающую роль в процессе центрации головки плечевой кости в плечевом суставе. Суставная губа охватывает головку плечевой кости увеличивая этим суставную поверхность. Таким образом обеспечивается стабильность и питание хрящевых структур плеча.

Вслучае повреждения суставной губы после травм, падений либо вывиха, плечевой сустав теряет свою устойчивость. Такие травмы могут вызвать сильные боли в плече в области подмышечной впадины. Также, повреждения такого рода являются не только причиной снижения исходных функций плеча, но и могут привести к развитию артроза плечевого сустава (омартроз).Иногда, единственным выходом лечения заболевания является операция на плече

Разрыв вращательной манжеты и сухожилия надостной мышцы

Вращательная манжета — это кольцо, состоящее из мышц и сухожилий, которое отвечает за развитие энергии плечевого сустава почти во всех направлениях. При повреждении или разрыве хотя бы одного из сухожилий вращательной манжеты плеча (напр. крепкого сухожилия надостной мышцы), движения в отдельных направлениях становятся болезненными, а развитие мышц задерживается. Специалисты по лечению плечевого сустава различают острые (в результате аварий) разрывы вращательной манжеты, например после падения на локоть, от хронических патологий. Зачастую хроническая форма заболевания наступает уже в зрелом возрасте либо по причине неправильной осанки, вследствие импиджмент синдрома плечевого сустава.

В центре внимания находится сухожилие надостной мышцы (лат. m. supraspinatus), которое проходит сверху под акромиальным отростком ключицы и соединяется с большим бугорком плечевой кости. В силу своего строения вращательная манжета плечевого сустава чаще всего подвергается различным травмам, чем другие структуры плеча. Сухожилие надостной мышцы играет решающую роль в процессе передачи энергии, дающей возможность поднять руку, не ощущая боли.

Вращательная манжета и крепкое сухожилие надостной мышцы охватывают головку плечевой кости сверху и центрируют ее в плечевом суставе. © Alila Medical Media, Fotolia

Импиджмент-синдром плечевого сустава

Импиджмент-синдром плечевого сустава это сужение структур подключичной области (акромион). Особенно при отклонении руки в сторону наблюдается соприкасание плечевой кости и акромиального отростка ключицы. В результате данного контакта происходит защемление мышц и сухожилий плеча. Больше всего в этом случае поражается сухожилие надостной мышцы ротаторной манжеты. Мышца становиться слабой и ее разрыв может произойти даже при малейших нагрузках, что способствует увеличению сужения под акромионом. Иногда пациенты замечают в суставе пощелкивание в момент опускания руки.

Если пациент совершает нагрузки на плечо импинджмент-синдром вызывает усиленную боль. У таких профессий как гандболисты, волейболисты, теннисисты, а также у людей, которые работают с запрокинутой головой и поднятыми вверх руками (напр. маляр), плечи постоянно находятся в движении и подвергаются сильным нагрузкам. Зачастую это приводит к типичным импинджмент-синдрому болевым ощущениям.

Боль может отдавать от плеча в руку. Однозначным симптомом субакромиального конфликта являются сильные боли при замедленном поднятии прямой руки по боковой дуге. Особенно неприятные ощущения пациент переносит, когда рука проходит по средней части этой дуги. Если вовремя не начать лечение этой патологии, без операции не обойтись.

При импинджмент-синдроме боль вызывает отведение руки в сторону, особенно по углом 60°–90°. © joint-surgeon

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы (бицепса) плеча

Травмы сухожилий надостной мышцы зачастую сопровождаются воспалительными реакциями либо даже разрывами бицепса. Импинджмент-синдром плечевого сустава также оказывает негативное влияние на сухожилия двуглавой мышцы плеча, так как во время данной патологии бицепс сдавливается, после чего может наступить болезненное воспаление.

Тендит — это раздражение сухожилия двуглавой мышцы плеча. Для диагностики поражений бицепса в клинике проводят тест сопротивления активной супинации кисти. Путем давления на переднюю область вращательной манжеты врач может вызвать типичную боль в плече. Кроме того, длительный износ может привести к разрыву сухожилия. При травмах двуглавой мышцы проявляется характерное утолщение мышечного брюшка бицепса.

Артроз плечевого сустава (омартроз)

Артроз плечевого сустава (омартроз) — это последовательный износ суставных поверхностей плечевого сустава, сопровождающийся потерей хряща, болезненным сокращением (окоченение) мышечного волокна и прогрессирующей слабостью.

Как и в любом другом суставе, хрящевые поверхности плечевого сустава отвечают за его подвижность и скольжение. Такое заболевание как артроз вызывает тупую и глубокую боль в плече, которая усиливается во время совершения броска либо когда пациент находится в положении с запрокинутой головой и поднятыми вверх руками.

Если суставный хрящ травмируется вследствие воспалений, аварий либо износа, к боли в плечевого сустава постепенно присоединится и чувство скованности. Пациенты, страдающие артрозом плечевого сустава чаще всего, ощущают боль в подмышечной области. В отличие от несущих суставов нижних конечностей (артроз тазобедренного сустава, артроз коленного сустава, артроз голеностопного сустава), омартроз поражает плечо довольно редко.

При артрозе плечевого сустава боль вызывает отведение руки в сторону, особенно на угол 90°–120°. © joint-surgeon

Кальциноз предплечья

Кальциноз предплечья (лат. Tendinosis calcarea) — это заболевание в области сухожилий плечевого сустава. Наиболее часто кальцинирующий тендинит поражает сухожилие надостной мышцы плеча. Причиной недуга является недостаточное кровоснабжение вращательной манжеты, приводящее к отложению солей кальция. Интенсивность нагрузок, а также предшествующие повреждения и падения на плечо значения в данном случае не имеют. Большинству пациентов, страдающих кальцинозом предплечья от 40 до 50-ти лет.

Воспаление слизистой сумки (бурсит) плечевого сустава

Бурса — слизистая сумка плечевого сустава — это щелевидная скользящая полость, содержащая суставную (синовиальную) жидкость. Как правило, бурса расположена в местах наибольшего трения и создает баланс высокой механической нагрузки между костями и другими тканями, например, мышцами, сухожилиями и костными структурами. Самой крупной синовиальной сумкой в организме является подакромиальная сумка (лат. Bursa subacromialis). Воспаление этой структуры служит причиной частого возникновения острой боли в плече. Зачастую наблюдается механическая перенагрузка, например вследствие работы с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой. Эти факты приводят к образованию микротравм и кристаллов, вызывающих асептические (не содержащие бактерий) воспаления. В отдельных случаях, например, при коррекции рациона питания или диетах может произойти кристаллизация мочевой кислоты, при нарушении обмена которой у пациента может развиться подагра.

Синдром «замороженного плеча» — плечелопаточный периартрит

Синдром «замороженного плеча» или, другими словами, синдром Дюплея — это небактериальное воспаление суставной капсулы плечевого сустава, способствующее ее сокращению. Клинически проявляется сильной болью в плече с иррадиацией в руку и ограничением объема движений (первичный синдром «замороженного плеча»). Причины этой патологии довольно разнообразны и поэтому исследованы не до конца.

Плечелопаточный периартериит может возникнуть и вследствие определённых заболеваний либо травм. В таком случае медики рассматривают вторичный синдром «замороженного плеча». После острой воспалительной стадии плечевой сустав может оставаться неподвижным более шести месяцев. Такие нарушения метаболизма, как диабет либо заболевания щитовидной железы только ускоряют описанный недуг.

Боль в плечевом суставе: когда нужна операция?

Иногда боль в плече лечится и без операции: в некоторых случаях консервативные методики, например, физиотерапия, уколы и ударно-волновая терапия способствуют значительному улучшению Вашего состояния. Однако при заметных ограничениях подвижности и скованности плечевого сустава специалисты Геленк Клиники рекомендуют оперативное вмешательство. Если УЗИ и магнитно-резонансное обследование (МРТ) показали структурные нарушения связок и сухожилий Вас также направят на операцию. Без операции не обойтись и вслучае дегенеративных изменений (артроз), воспалений (напр. бурсит), а также продолжительной боли. Когда консервативные методы лечения не приносят желаемого результата в Геленк Клинике проводят операцию на плечевом суставе.

Как проходят операции на плече в Геленк-Клинике?

Необходимость и срочность операции на плечевом суставе зависит от точного диагноза, поставленного специалистом по лечению плеча, а также динамикой заболевания. Как правило операции на плече проводятся в Геленк Клинике при помощи открытых и малоинвазивных (артроскопических) операционных методик. При открытой хирургии врач делает разрез на коже, который позволяет ему с точностью видеть операционное поле.

Для артроскопической операции достаточно и минимального разреза, размером 0,5–1 см., через который хирург вводит в сустав специальные тонкие трубки, диаметром в несколько миллиметров. При помощи данных приспособлений врач может вводить в сустав камеру и другие небольшие операционные инструменты, и таким образом направлять их к сухожилиям, костям и хрящевым поверхностям. В Геленк Клинике предпочитают артроскопические операции, так они связаны с минимальной болезненностью и минимальным рубцеванием.

Именно поэтому хирурги медицинского ортопедического центра Геленк Клиник в Германии проводя оперативное лечение плечевого сустава при помощи артроскопии. Долголетний опыт наших специалистов по лечению заболеваний плечевого сустава позволяет им проводить артроскопические операции при необходимости сложных сухожильных швов, удаления слизистой сумки и отложений кальция.

Преимущество артроскопической операции заключается в отсутствии необходимости проведения крупных разрезов кожи, мягких тканей и других структур для того, чтобы создать хорошую видимость операционного поля. При помощи небольшой камеры, находящейся на конце подвижной тонкой трубки врачу открывается прямая видимостью на оперируемых участок.

Поэтому — в отличие от открытых операций — у пациента наблюдаются минимальные травмы и рубцы, которые в последствие могли бы привести к боли в плечевом суставе. Возникновение послеоперационных осложнений и тем самым замедление процесса выздоровление сводится благодаря артроскопической операции к минимуму. Уже спустя один день после такой операции пациент может начать легкие движения плечом.

Ваш специалист по лечению заболеваний плечевого сустава: Какой врач проводит операции?

Одним из самых важных элементов работы сотрудников ортопедического медицинского центра Геленк-Клиник в г. Гундельфинген, что недалеко от Фрайбурга, являются доверительные отношения между врачами и пациентами. Именно поэтому Ваш лечащий врач будет сопровождать Вас от первого приема до послеоперационного периода. Таким образом, если у Вас появятся дополнительные вопросы, Вы сможете в любое время обратиться к Вашему личному врачу. Лечение плечевого сустава и артроскопические операции в Геленк-Клинике проводят опытные специалисты д-р Марквас и д-р Остермаер.

Подготовка к операции на плечевом суставе

Сначала проводится обширное клиническое обследование плечевого сустава, результаты которого предоставляются пациенту на основании визуализационной диагностики. Клиническое обследование состоит из разъяснительной беседы с врачом и физического осмотра пациента, во время которого проверяется подвижность плечевого сустава. Визуализационное обследование подразумевает рентгенодиагностику, которая предоставляет полную картину о состоянии костных структур плеча. Кроме того, важными предоперационными элементами являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование), которые помогают определить либо исключить наличие повреждений мышц, сухожилий и синовиальных сумок плечевого сустава.

Если результаты вышеуказанных исследований не препятствуют операции, с пациентом проводится дооперационная консультация, во время которой хирург рассказывает о ходе операции, а также разъясняет все возможные осложнения после подобного вмешательства. После этого с пациентом беседует анестезиолог, который еще раз проверит состояние его здоровья перед наркозом. Операция на плечевом суставе проводится после разрешения хирурга и анестезиолога, как правило, на следующий день после обследования.

Визуализационная диагностика методом (УЗИ) посмогает врачу установить наличие травм мышечных структур, сухожилий и синовиальных сумок. © joint-surgeon

Какой вид анестезии используется во время операции?

Операции на плече проходят под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы крепко спите и не ощущаете боли. Врач-анестезиолог находится все время рядом. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.

Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции на плече?

После определенных травм, например разрыва акромиально-ключичного сочленения, плечо фиксируется при помощи бандажа Гилкриста. © Dan Race, Fotolia

В течение первых дней после операции обращайте особое внимания на частоту, а также интенсивность движений плечом. Постарайтесь сделать так, чтобы плечевой сустав находился в состояния покоя. Для этого, наши сотрудники предоставят Вам специальный ортез-фиксатор, который будет стабилизировать плечо. После оперативного вмешательства вследствие некоторых травм, например, разрыва вращательной манжеты, плечевой сустав должен находиться в определенном положении. Необходимый угол наклона позволяет создать специальная абдукционная шина, или точнее абдукционная подушка.

Будет ли болеть плечо после хирургического вмешательства?

Операция — это процесс, связанный с неприятными ощущениями. Мы стараемся свести боль после хирургической реконструкции плечевого сустава к минимуму. Как правило, пациенту делают специальную инъекцию, которая обезболивает пораженную конечность прим. на 30 часов. После этого боль уменьшается и пациенту дают обычные медикаменты, необходимые после операции. Хирурги, а также все сотрудники нашей клиники обеспечат Вам максимальную безболезненность после операции на плече.

Где я буду находиться после операции на плечевом суставе?

Одиночная палата в Геленк-Клинике в г. Гундельфинген

Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в одиночной палате с душем и туалетом. В каждой палате в наличии имеются полотенца, халат и тапочки. Так же, у Вас будет мини бар, сейф и телевизор. С собой необходимо иметь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции уход за пациентом осуществляют опытный обслуживающий медицинский персонал и профессиональные физиотерапевты 24 часа в сутки. Как правило, пребывание в больнице не превышает трёх дней. Ваши родственники могут остановиться в гостинице, находящейся в нескольких шагах от клиники. Мы с радостью позаботимся о резервации номера в отеле и будем рады организовать для Вас лечение в Германии.

На что нужно обратить внимание после операции?

Так как после операции плечо должно находиться в состоянии покоя, постарайтесь избегать прерывистых движений. При помощи специального ортеза плечевой сустав фиксируется на 6 недель, что позволяет совершать только легкие движения, направленные на восстановление как внешней, так и внутренней ротации конечности, а также пассивной подвижности. Активные тренировки и упражнения для восстановления мышечной массы стоит возобновить только через 6 недель после операции. В зависимости от медицинских показаний Вас направят на мануальную терапию для устранения дисфункций опорно-двигательного аппарата. Лечение будет проводить опытный физиотерапевт нашего медицинского центра. Между 5-ым и 7-ым днями после операции снимаются швы. Через 7 дней Вы сможете принять душ.

  • Стационарное лечение: 3 дня
  • В клинике рекомендуют находится: 10 дней после операции
  • Возможное возвращение домой: через 7 дней после операции
  • Рекомендуемый обратный полет: через 10 дней
  • Принять душ можно: через 7 дней после операции
  • Рекомендуемая продолжительность больничного: 6 недель (в зависимости от профессиональной деятельности)
  • Когда снимаются швы: через 5-7 дней после операции
  • Когда можно снова водить автомобиль: 6–8 недель
  • Амбулаторная физиотерапия: 2 недели

Какова стоимость операции плечевого сустава?

Кроме стоимости операции на плече необходимо учесть и дополнительные расходы на диагностику, прием у врача и вспомогательные средства (напр. ортезы). Если после операции на плечевом суставе Вы собираетесь пройти физиотерапевтическое лечение в Германии, мы с радостью поможем Вам с организацией приемов у специалистов и предоставим соответствующую смету затрат. Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.

Как записаться на операцию пациентам из-з а рубежа?

Если Вы хотите пройти лечение плечевого сустава в Германии, Вам необходимо будет предоставить нам актуальные снимки МРТ, а также результаты рентгенологического исследования. Таким образом, врачи-ортопеды Геленк- Клиники смогут оценить состояние костей и суставов плеча. Эти документы Вы сможете переслать через наш интернет-сайт. После этого, в течение 1-2 рабочих дней Вам будет выслана вся необходимая информация, предварительный план лечения, а также окончательная смета расходов.

Иностранные пациенты могут записаться на прием в короткие сроки, соответствующие их личному времени. Мы будем рады помочь Вам с оформлением визы, после того как на наш счет поступит сумма данной услуги, указанная в смете расходов. Если по какой-то причине Вам будет отказано в предоставлении визы, эта сумма возвращается в полном объеме.

Для пациентов из-за рубежа мы стараемся сократить время между предварительным обследованием и самой операций. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время как стационарного так и амбулаторного лечения плечевого сустава Вы сможете воспользоваться услугами персонала отдела управления делами пациента, сотрудники которого владеют несколькими иностранными языками (напр. английский, русский, испанский, португальский). Так же мы оказываем помощь в поиске переводчика (напр. на арабский), оплата которого производится пациентом в отдельном порядке. Мы будем рады помочь Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как интересно провести свободное время в Германии Вам и членам Ваше семьи.

Эндопротезирование плечевого сустава — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Что такое эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава представляет собой операцию, при которой воссоздаются изменённые после травм или заболеваний суставные поверхности лопатки и плечевой кости с помощью искусственных имплантов. Эндопротезирование плечевого сустава позволяет в большинстве случаев восстановить утраченную функцию плечевого сустава, при этом снизить интенсивность болевого синдрома в плечевом суставе, либо полностью его купировать.

Показания для эндопротезирования плечевого сустава

Основным показанием к эндопротезированию плечевого сустава является значительное разрушение сустава в случае заболевания или травмы. Наиболее часто эндопротезирование выполняется больным с артрозом плечевого сустава различной этиологии.

Одной из частых причин, приводящих к артрозу плечевого сустава является ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся разрушением костных структур сустава, патологическим увеличением синовиальной оболочки, разрушением суставных поверхностей сустава и др.

Так же эндопротезирование плечевого сустава выполняется у больных получивших тяжелые повреждения проксимального отдела плечевой кости (перелом плеча) и суставного отростка лопатки, когда прогноз в отношении восстановления суставных структур неблагоприятный или в некоторых случаях сомнительный.

Показания к эндопротезированию плечевого сустава:

 

  • Перелом суставной впадины лопатки;
  • Неправильно сросшийся перелом головки плечевой кости;
  • Многофрагментарный перелом головки плечевой кости;
  • Деформирующий артроз плечевого сустава;
  • Врождённая дисплазия плечевого сустава.

 

Операция эндопротезирование плечевого сустава

Данная операция должна выполняться подготовленной бригадой хирургов-травматологов, при условии наличия всех необходимых инструментов и аппаратуры. Эндопротезирование суставов выполняется в операционных с повышенным уровнем стерильности. В стандартных условиях процедура по имплантации искусственного сустава занимает от одного до двух часов. Операция проводится под общим наркозом.

В зависимости от того какая часть сустава заменяется, эндопротезы плечевого сустава бывают тотальные и однополюсные. Однополюсные протезы — это импланты, с помощью которых замещается только один элемент сустава, как правило, это головка плечевой кости. Тотальное эндопротезирование плечевого сустава подразумевает замену всех элементов сустава, т.е.головки плечевой кости, и суставной впадины лопатки.

Следует отметить, что искусственно созданный сустав может осуществлять все характерные движения плечевого сустава. Подобрать протез для эндопротезирования плечевого сустава может лишь опытный врач-ортопед индивидуально для каждого из пациентов.

Основные осложнения, встречающиеся при эндопротезировании:

 

  • Развиетие гнойного процесса в зоне операции;
  • Кровопотеря во время операции, или же после неё;
  • Тромбоз — обтурация тромбом сосуда;
  • Вывих протеза.

 

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава

Реабилитация в нашем центре после эндопротезирования плечевого сустава начинается через день после операции. Начиная со второго дня, разрешается проводить некоторые статические упражнения для мышц.

На протяжении первых семи дней после эндопротезирования плечевого сустава разрешается выполнение пассивных движений плечом в плечевом суставе, то есть при помощи здоровой руки.

Со второй недели — упражнения с поддержкой здоровой рукой дополняются небольшими активными движениями. С третьей недели пациент может выполнять активные движения плечом с небольшой нагрузкой.

Как правило, швы снимаются через 10 -12 дней после операции. После того, как пациент выписан из стационара, он продолжает занятия лечебной физкультурой для разработки движений в протезированном суставе под контролем врача реабилитолога, который определит сроки и возможности полной нагрузки на сустав.

Нестабильность плечевого сустава — лечение, симптомы, причины, диагностика

Нестабильность плеча достаточно распространенное состояние, которое характеризуется ослаблением соединительной ткани (связок и суставной капсулы), окружающих плечевой сустав и, поэтому, кости образующие сустав имеют избыточную амплитуду движений.

Плечевой сустав имеет структуру шарового шарнира. Суставная ямка лопатки образует розетку сустава, а головка плечевой кости шаровую опору. Головка плечевой кости, и суставная впадина окружены плотной соединительной тканью, которая называется капсулой сустава и связанных с нею связок. Кроме того, группа мышц, которая называется вращательной манжетой, покрывает плечевой сустав и помогает удерживать сустав на месте и увеличивает стабильность сустава.

Во время выполнения определенных движений рукой (например, при бросании или падении на вытянутую руку), сила растяжения воздействует на суставную капсулу или связки. Когда эти силы избыточны или часто повторяются, то может произойти растяжение или разрыв соединительной ткани. В результате такого повреждения соединительная ткань теряет свою прочность и снижается функция поддержки плечевого сустава, что в свою очередь, приводит к избыточному увеличению амплитуды движений в плечевом суставе (нестабильности плечевого сустава). Нестабильность сустава может приводить к выскальзыванию головки плечевой кости из суставной впадины или к дислокациям (подвывихи и вывихи). Как правило, нестабильность плеча имеет место в одном плече. Но иногда нестабильность может иметь место в обоих суставах, особенно у пациентов с изначально слабой соединительной тканью или у пациентов, которые выполняли часто повторяющиеся избыточные движения обеими руками (например, у пловцов).

Причины

Нестабильность плеча чаще всего возникает после травматического эпизода, при котором происходит частичная или полная дислокация плеча (например, падение на плечо или вытянутую руку, или, вследствие прямого удара в плечо). Довольно часто такие травмы бывают в контактных видах спорта, таких как футбол или регби. Обычно это возникает при сочетании отведения (абдукции) плеча и чрезмерной наружной ротации. Нестабильность плеча может также развиваться постепенно, в течение времени и обусловлено многократными значительными нагрузками плечевого сустава при выполнении движений, растягивающих соединительно – тканые структуры сустава (выполнение бросков или плавание). Кроме того развитию нестабильности способствует нарушенная биомеханика движений, плохо поставленная техника и чаще всего встречается у спортсменов, которым необходимо выполнять движения рукой над головой (игроки бейсбола, метатели копья, игроки крикета, теннисисты). Также нестабильность плеча может быть обусловлена наличием врожденной слабости соединительной ткани (гипермобильности суставов).

Факторы, способствующие развитию нестабильности плеча

Существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию нестабильности плеча и сопутствующих симптомов. Изучение этих факторов позволяет врач-реабилитологу лучше провести лечение и избежать рецидивов нестабильности. В основном это следующие факторы:

  • наличие в анамнезе эпизодов дислокации плеча (вывихи или подвывихи)
  • неадекватная реабилитация после вывиха плеча
  • интенсивное участие в спортивных мероприятиях или избыточная нагрузка на плечо
  • мышечная слабость (особенно мышц вращательной манжеты)
  • мышечный дисбаланс
  • нарушенная биомеханика движений или техники занятий спортом
  • ригидность грудного отдела позвоночника
  • гипермобильность плечевого сустава
  • слабость связочного аппарата
  • скованность мышц вследствие нарушенной осанки
  • изменения в тренировках
  • плохая осанка
  • недостаточная разминка перед занятиями спортом

Симптомы

У пациентов с нестабильностью плечевого сустава может быть мало симптомов или не быть вообще. При атравматической нестабильности плечевого сустава первым симптомом может быть частичная дислокация плеча или боли в плече во время или после выполнения определенных движений. При посттравматической нестабильности пациент, как правило, информирует о наличии конкретных болезненных травм, вызвавших появление проблем в суставе. Обычно речь идет о дислокации (вывихе или подвывихе), часто это происходит при комбинации абдукции и наружной ротации во время травмы. После травмы пациент может испытывать боль во время выполнения определенных видов деятельности, а также после этого, во время отдыха (особенно ночью или ранним утром). Кроме того, пациент испытывает в плече ощущения, которых не наблюдал раньше.

Пациенты с нестабильностью плечевого сустава могут отмечать наличие щелканья или других ощущений в плече во время выполнения определенных движений. Также пациент может отмечать снижение мышечной силы в больном плече и ощущение слабости во время выполнения определенных движений (например, движения рукой над головой). Пациенты могут также испытывать болезненность при пальпации в передней и задней части плечевого сустава и чувство страха вывихнуть сустав при выполнении бросковых движений. Пациенты также могут испытывать также боль и ощущение смещения сустава, когда спят на больной стороне. В тяжелых случаях нестабильности плечевого сустава у пациентов часто повторяются эпизоды подвывиха или вывиха сустава. Эти эпизоды могут сопровождаться болью, иногда полным онемением плеча, которое обычно длится несколько минут. В этих случаях или в случае мультивекторной нестабильности плеча пациенты сами могут вызвать у себя дислокацию. В более тяжелых случаях, дислокации могут быть вызваны даже при минимальных движениях, например при зевании или при переворачивании в кровати.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза нестабильности плечевого сустава бывает достаточно осмотра врача-травматолога с проведением функциональных тестов. Врач травматолог проводит изучение истории болезни, пальпацию и определение болезненности, определяет амплитуду движений, оценивает мышечную силу. Степень нестабильности врач-травматолог определяет с помощью проведения специальных функциональных тестов.

Рентгенография проводится для определения наличия изменения в костных тканях (например, переломов). МРТ или КТ с контрастированием необходимы в тех случаях, когда необходимо исключить повреждения других структур плечевого сустава (например, повреждение вращательной манжеты или суставной губы).

Лечение

В большинстве случаев, нестабильность плечевого сустава удается лечить консервативно. Лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, изменение активности. Успех консервативного лечения, в первую очередь, зависит от пациента. Пациенту необходимо не только выполнять рекомендации лечащего врача и проводить лечение, но и менять характер физических нагрузок. Физические нагрузки, вызывающие стрессовое воздействие на сустав должны быть минимизированы (в частности, при атравматической нестабильности),например это такие движения как метание, плавание, жим лежа и т.д. Также следует избегать нагрузок, вызывающих болевые проявления. Такое изменение физической активности исключает дальнейшее повреждение тканей и позволяет тканям восстановиться.

Но нередко пациенты игнорируют рекомендации врача и при исчезновении болевых проявлении возвращаются к привычным видам физической активности. В таких случаях, нестабильность принимает хронический характер и требует гораздо большего времени для лечения.

В основе консервативного лечения всех пациентов с нестабильностью плечевого сустава лежит ЛФК. Физические упражнения, в первую очередь, направлены на укрепление мышц ротаторной манжеты плеча. Подбор упражнений необходимо проводит с врачом ЛФК так, как неправильные физические нагрузки могут только увеличить нестабильность.

Для спортсменов большое значение имеет биомеханическая коррекция техники движений, что позволяет значительно уменьшить травмирование структур, стабилизирующих плечевой сустав (например, это отработка техники броска, техники плавания и т.д). Кроме того, возможно ношение ортезов на период реабилитации, что позволяет исключить возможные дислокации плеча, особенно это актуально для спортсменов контактных видов спорта.

Медикаментозное лечение включает применение НПВС, что помогает уменьшить болевые проявления и снизить воспалительный процесс.

Физиотерапия позволяет улучшить микроциркуляцию и ускорить регенеративные процессы, также как и мягкие техники массажа.

К сожалению, в некоторых случаях особенно при посттравматической нестабильности консервативное лечение может быть не эффективно и, в таких случаях, требуется оперативное лечение.

Хирургическое лечение показано в случае не эффективности консервативного лечения, при рецидивирующем вывихе, а также при наличии повреждений вращательной манжеты, суставной губы и других структур плечевого сустава (хрящей, костей, нервов). В настоящее время в большинстве случаев применяются атроскопические методы лечения нестабильности плечевого сустава. Но при тяжелой нестабильности может потребоваться операция открытого типа.

Прогноз

Многие пациенты с нестабильностью плечевого сустава при адекватном лечении полностью восстанавливают функцию сустава. Период восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. В тех случаях, когда нестабильность сопровождается повреждением других структур плечевого сустава, реабилитация может потребовать более длительного промежутка времени.

упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома

упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома

упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома?

Не думал, что в интернете закажу что-то стоящее для своей бабушки. У нее артрит и она сильно от этого страдает. Не хотелось бы чтобы она пила какие-то непонятные таблетки и поэтому по совету очень хорошей бабушкиной подруги я заказал крем МаралПант. Для суставов это то, что надо, со слов бабули, препарат просто волшебный! Но менеджерам магазина на заметку хочется сказать, чтобы они быстрее обрабатывали заказы, такая просьба))

Эффект от применения упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома

Инструкция к крему и капсулам Maralpant описывается в аннотации. Применять капсулы нужно внутрь, несколько раз в день, запивая водой. Крем необходимо наносить на больную зону легкими массажными движениями 2-3 раза в сутки. Курс – 35 дней.

Мнение специалиста

Крем для суставов Maralpant — новинка среди средств для суставов. По словам производителя, это средство способно всего за 35 дней избавить человека от мучительных симптомов – болей, скованности, судорог, отеков и т.д. При этом им было заявлено, что препарат оказывает не только симптоматическое действие, но и лечебное. Он восстанавливает все поврежденные костные и хрящевые ткани, тем самым останавливая прогрессирование суставных патологий, нормализуя двигательную активность и предупреждая развитие опасных осложнений.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Наружное средство Maralpant полностью натурально, это означает, что риск осложнений минимален. При этом важно исключить опасность аллергической реакции при выявлении индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к компонентам. Кроме этого под запрет попадают беременность, лактация. Обязательна предварительная консультация врача при выявлении ран на коже, других дефектов (порезы, ссадины, язвы).

Варя

Если вы, проанализировав свое состояние, пришли к выводу, что вы находитесь в зоне риска, то вам просто необходимо купить MaralPant и в соответствии с прилагаемой инструкцией применить крем на практике. Пользователи уверяют, что уже после первого нанесения состава на пораженный участок в зоне использования наблюдаются серьезные улучшения. Человек вновь обретает желание свободно перемещаться без боли, всегда полон сил и энергии!

Чаще всего Maralpant назначается при выявлении болевого синдрома, который усиливается при выполнении простых действий – ходьбы, приседания, бега. Кроме этого, врачи рекомендуют обратить внимание и на другие признаки дегенеративных изменений – нехарактерные звуки (скрип, щелчки, хруст в коленях), отеки стоп, немотивированная усталость, быстрая утомляемость, локальное повышение температуры тела, покраснение тканей. Где купить упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома? Крем для суставов Maralpant — новинка среди средств для суставов. По словам производителя, это средство способно всего за 35 дней избавить человека от мучительных симптомов – болей, скованности, судорог, отеков и т.д. При этом им было заявлено, что препарат оказывает не только симптоматическое действие, но и лечебное. Он восстанавливает все поврежденные костные и хрящевые ткани, тем самым останавливая прогрессирование суставных патологий, нормализуя двигательную активность и предупреждая развитие опасных осложнений.
Реабилитационные упражнения при переломе плеча. Комплексы упражнений для трех восстановительных этапов. . Еще один вид фитнес-упражнений, который применяется для восстановления нормальной подвижности плечевых суставов — бросание мяча. Вес мяча должен. Лечебная физкультура на этом этапе восстановления после перелома плеча состоит из следующих упражнений . Лечебную физкультуру при переломе плечевого сустава начинают через 10-14 дней после наложения повязки. Сначала пациенты выполняют пассивную гимнастику. Упражнения при переломе плечевого сустава. Упражнения необходимо выполнять на иммобилизационном этапе терапии, в первые 3 недели после перелома. Пациенту нужно будет тренироваться по 30 минут примерно 6 раз в сутки. При этом рука должна быть в повязке до и. Меню во время реабилитации после перелома плечевого бугорка, шейки или тела . Скорость восстановления индивидуальна, однако улучшить результат можно с помощью . Комплекс упражнений после перелома плечевого сустава / кости. Далее представлены упражнения для укрепления плечевого сустава и лопатки после травмы или . при переломах ключицы, плечевой кости или лопатки. . Упражнения для восстановления плечевого сустава на промежуточном этапе. Перелом плечевого сустава — это фактически ни что иное, как внутрисуставной перелом плечевой кости, а точнее . ЛФК назнеачается уже с 10–14 дня после перелома в виде пассивных упражнений, и активная реабилитация продолжается примерно месяц-полтора после иммобилизации. Для постепенного восстановления функциональности плечевого сустава . Для восстановления плечевого сустава проводят следующие упражнения . Поэтому после вывиха или перелома плечевого сустава очень важен целый комплекс мер по реабилитации. Кроме вышеупомянутых мягких. Восстановительное лечение больных с повреждением плечевого сустава. В пособии представлены новые технологии восстановительного лечения травматических повреждений области плечевого сустава.
http://www.broadviewlibrary.org/uploaded_bvlib/podagra_kak_sniat_otek_sustava9228.xml
http://www.oglethorpeclub.org/~oglethor/UserFiles/maz_dlia_vosstanovleniia_khriashcha_kolennogo_sustava6899.xml
http://bathindadatarecovery.com/files/otek_sustava_bez_boli8880.xml
http://xn--42-jlclgg6a3e.xn--p1ai/userfiles/otek_melkikh_sustavov_kistei4191.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/otek_sustava_posle_travmy8286.xml
Инструкция к крему и капсулам Maralpant описывается в аннотации. Применять капсулы нужно внутрь, несколько раз в день, запивая водой. Крем необходимо наносить на больную зону легкими массажными движениями 2-3 раза в сутки. Курс – 35 дней.
упражнения для восстановления плечевого сустава после перелома
Не думал, что в интернете закажу что-то стоящее для своей бабушки. У нее артрит и она сильно от этого страдает. Не хотелось бы чтобы она пила какие-то непонятные таблетки и поэтому по совету очень хорошей бабушкиной подруги я заказал крем МаралПант. Для суставов это то, что надо, со слов бабули, препарат просто волшебный! Но менеджерам магазина на заметку хочется сказать, чтобы они быстрее обрабатывали заказы, такая просьба))
MaralPant® — уникальный комплекс против суставных болезней, не имеющий аналогов на российском рынке. Причина тому — особый состав с главным действующим веществом — пантами алтайского марала. Выбрал для себя MaralPant крем для суставов, потому что убедился в его беспрецедентной уникальности. Продукт натуральный и не имеющий противопоказаний. Даже самые застарелые проблемы с суставами получается решить очень простым способом. Не нужно задумываться об. MARALPANT не является лекарством. МаралПант — уникальный комплекс против суставных болезней, не имеющий . Наиболее эффективным средством в борьбе с суставными болезнями в доказательной медицине сегодня является крем Maral Pant. По опыту скажу, что 90% больных излечиваются полностью. MARALPANT – универсальное средство для терапии и профилактики костных или суставных заболеваний. . Всего за один терапевтический курс MARAL PANT способствует: восстановлению повреждённой соединительной ткани – хрящевой и костной; снятию боли любого характера – режущей. С какими болезнями борется maralpant®? MaralPant® — уникальный комплекс против суставных болезней, не имеющий аналогов на российском рынке. Причина тому — особый состав с главным действующим веществом. Выбираете, где и в какой аптеке можно заказать и купить Крем MaralPant для суставов по низкой стоимости? Узнайте. Закажите Крем MaralPant для суставов по акции через интернет в нашей аптеке Apteka Plus1 прямо сейчас. С какими болезнями борется maralpant®? MaralPant® — уникальный комплекс против суставных болезней, не имеющий аналогов на российском рынке. Причина тому — особый состав с главным действующим веществом. Подробная карта Минеральных Вод (Россия) с улицами и номерами домов на сайте и в мобильном приложении Яндекс.Карты. Достопримечательности и организации с рейтингом, отзывами и фото на карте Минеральных Вод. maralpant.ru. На сайте официального дистрибьютора Coral Club в Минеральных Водах вы найдете продукты для здоровья, спорта, красоты, а также снижения веса. Консультант Кораллового клуба предоставит грамотную консультацию по очищению. Обзорная поездка в Минеральные Воды. Что посмотреть. . В самих Минеральных Водах нет минеральных источников, несмотря на название. Гостиницы тут ориентированы на проезжающих через город транзитом. Купить Андрогель в интернет-аптеке в Минеральных Водах по низкой цене. Подобрать более дешевые заменители и аналоги Андрогель. Официальная инструкция по применению. крем Maralpant — обзор средства, отзывы. Цены, официальные магазины. . Применять капсулы нужно внутрь, несколько раз в день, запивая водой. . Maralpant – регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее средство на основе пантов марала. Его регулярное применение обеспечивает.

Упражнения на диапазон движений для восстановления после перелома плеча

Есть несколько упражнений на растяжку плеч, которые помогут увеличить диапазон движений.

Изображение предоставлено: Карлина Тетерис/Момент/GettyImages

Перелом плеча может существенно повлиять на вашу способность выполнять основные повседневные задачи, такие как одевание и принятие душа. Этот шаровидный сустав образован плечевой костью (верхняя кость руки) и лопаткой (лопаткой).

Гнездо находится глубоко в плечевом суставе и относительно хорошо защищено.При переломе плеча чаще всего поражается плечевая кость. Тем не менее, упражнения для восстановления после перелома плеча могут помочь.

Следуя указаниям врача

Плечо — один из самых подвижных суставов в теле. Чтобы ваша кость зажила, ваш врач может потребовать, чтобы вы на какое-то время обездвижили ее, надев повязку. Это может привести к тугоподвижности суставов и потере диапазона движений.

По данным Университета здравоохранения штата Юта, упражнения на диапазон движений часто начинаются через шесть-восемь недель после травмы.Однако некоторые движения могут быть ограничены дольше, особенно если вы перенесли операцию.

Не пытайтесь заниматься физическими упражнениями, пока ваш врач не даст вам разрешение, особенно если вы перенесли операцию, как обсуждалось в клинике Майо. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения по реабилитации после перелома плеча под наблюдением физиотерапевта.

Подробнее: Какие упражнения можно делать после перелома ключицы?

Терапия перелома плеча

В физиотерапии упражнения с диапазоном движений могут выполняться различными способами.Ваши конкретные упражнения для реабилитации после перелома плеча будут зависеть от фазы восстановления и степени травмы.

Упражнения

Dowel подвижности плеча, рекомендованные Атлетической медициной Принстонского университета, начинаются, когда вам разрешено двигать травмированным плечом с помощью другой руки.

В этих упражнениях для облегчения движений используется дюбель или палка. Выполняйте каждое упражнение по 10 раз, работая до трех подходов подряд. Задержитесь в каждой позиции на две-три секунды, затем медленно вернитесь в исходное положение.

  1. Лягте на спину, держась за дюбель, руки чуть шире плеч.
  2. Начните с того, что булавка лежит на бедрах.
  3. Удерживая локти прямыми, медленно поднимите булавку над головой как можно выше.

Когда ваша сила улучшится, выполняйте это упражнение стоя, чтобы усложнить себе задачу.

  1. Лягте на спину, возьмите по одному концу дюбеля в каждую руку.
  2. Со стороны поражения возьмитесь за штифт обратным хватом — ладонь должна быть обращена вверх.
  3. Поднимите руку в сторону, нажимая на противоположный конец штифта здоровой рукой. Ваша рука должна быть параллельна земле на протяжении всего движения.

Это упражнение также можно выполнять в положении стоя.

Движение №3: Внешнее вращение

  1. Сядьте прямо, локти по бокам.
  2. Держите один конец штифта в руке на пораженной стороне.
  3. Другой рукой возьмитесь за середину стержня.
  4. Удерживая локоть прижатым к боку, отведите предплечье от тела.
  5. Надавите на штифт противоположной рукой, чтобы облегчить движение.
  1. Держите дюбель горизонтально за спиной.
  2. Медленно поднимите руки вверх и отведите их от спины. Будьте осторожны, не наклоняйтесь вперед во время этого движения.

Подробнее: Упражнения для уменьшения боли в лопатках

Движение № 5: внутреннее вращение

  1. Держите дюбель горизонтально за спиной.
  2. Сдвиньте пораженную руку к позвоночнику.
  3. Осторожно вытащите штифт здоровой рукой, чтобы помочь этому движению.

Перелом проксимального отдела плечевой кости · Виртуальная клиника переломов

Эта информация поможет вам в течение следующих 6 недель вашей реабилитации. Используйте видео или информацию ниже, чтобы лучше понять свою травму и то, что можно сделать для максимального восстановления.

 

 

О травме:

Плечо представляет собой шаровой шарнир, и вы сломали шаровую часть.Плечевой сустав плохо реагирует на травмы, и длительная скованность практически неизбежна. После травмы такого типа вы, возможно, никогда больше не сможете полностью поднять руку вверх. Основная цель состоит в том, чтобы восстановить достаточную подвижность для выполнения повседневных действий.

 
   
Исцеление: Эта травма обычно заживает в течение 6-12 недель.
   
Боль:

Принимайте обезболивающие, как предписано.

Возможно, вам будет легче спать на подушках.

                                            

С помощью руки:                         

Важно поддерживать движение плеча, чтобы предотвратить скованность, но не усугубить травму.

Следуйте приведенному ниже плану управления.

   

Последующая информация:

 

 

Разлом находится в хорошем положении и имеет лишь небольшой шанс сдвинуться.Через 3 недели после травмы вы встретитесь со специалистом по плечу. Вам сделают еще один рентген, и они оценят ваше плечо и назначат следующий этап вашей реабилитации.

Если вы не получили письмо о записи на прием в течение одной недели, обратитесь в службу записи на прием в вашей больнице.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Область травмы

Если вы обеспокоены тем, что не можете следовать этому плану реабилитации, или у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в группу лечения переломов для получения консультации.

Или , если вы испытываете боль или симптомы не в месте первоначальной травмы или в окружающей области, свяжитесь с нами по телефону или электронной почте, указанным в начале этого письма.

 

 

 

Чего ожидать

  Недели

  после травмы

  План реабилитации

  0–3

  Всегда носите повязку, даже ночью в постели.

  Ежедневно снимайте повязку для личной гигиены и упражнений.

  Немедленно приступайте к упражнениям, в идеале в течение первых 72 часов. Может потребоваться несколько дней практики, чтобы освоиться с упражнениями с маятником.

  3–6

   Вам назначена встреча со специалистом по плечевому суставу.

  Продолжайте носить повязку.

  Начать выполнение упражнений Этапа 2.

     X   Не поднимайте руку выше уровня плеча и не поднимайте тяжести.

  6–12

  Перелом в значительной степени зажил.

  Старайтесь не использовать пращу.

 Начните обычную легкую деятельность с рукой и плечом.

 Увеличьте подвижность, используя упражнения Этапа 3.

 Увеличьте свою повседневную деятельность.

    X   Тяжелые задачи все еще могут вызывать некоторый дискомфорт и отек.

  Если возможно, начните поднимать руку над головой.

 

Рекомендации при новой травме

Холодные компрессы: Холодные компрессы (пакет со льдом или замороженный горошек, завернутый во влажное полотенце) могут временно облегчить боль. Прикладывайте его к воспаленной области на срок до 15 минут каждые несколько часов, следя за тем, чтобы лед никогда не соприкасался напрямую с кожей.

Отдых: Старайтесь давать отдых плечу в течение первых 24-72 часов.Однако важно сохранять движение. Аккуратно двигайте плечом, следуя показанным упражнениям. Они не должны причинять слишком много боли. Это гарантирует, что ваше плечо не станет жестким, и это поможет процессу заживления.

 

Рекомендации по курению

Медицинские данные свидетельствуют о том, что курение продлевает время заживления переломов. В крайних случаях это может полностью остановить заживление. Важно, чтобы вы рассмотрели эту информацию в связи с вашей недавней травмой.Отказ от курения на этапе заживления перелома поможет обеспечить оптимальное восстановление после этой травмы.

Для получения рекомендаций по прекращению курения и местной поддержки посетите следующий веб-сайт: http://smokefree.nhs.uk или обсудите это со своим врачом общей практики.

 

Упражнения

Если у вас скованность в локте или руке из-за ношения перевязи, вы можете сначала выполнить эти упражнения. Однако, как только они станут легкими, вы можете начать с упражнений на осанку и маятник.

 

Начальные упражнения 4-5 раз в день:

Сгибание и разгибание пальцев и запястий

Откройте и закройте ладонь, как показано, 10-15 раз.

Затем подвигайте запястьем вверх-вниз 10-15 раз.

 

Через несколько дней подержите мягкий мяч/мягкий мяч из носков. Сожмите мяч как можно сильнее без боли.

Задержитесь на 5 секунд и повторите 10 раз.

 

 

Сгибание локтя для выпрямления

Согните и выпрямите локоть, чтобы почувствовать легкое или умеренное растяжение.При необходимости вы можете использовать другую руку для помощи. Не вдавливайтесь в боль.

 

Вращения предплечьями

Поставьте локоть на бок. Согните его на 90 градусов. Медленно вращайте ладонью вверх и вниз, пока не почувствуете легкое или умеренное растяжение. При необходимости вы можете использовать другую руку для помощи. Не вдавливайтесь в боль.

Повторить 10–15 раз при условии, что симптомы не усиливаются.

 

Постуральная осведомленность

Отведите плечи назад и сведите лопатки вместе, как показано на рисунке.Делайте это с перевязью или без нее.

Задержитесь в позе на 20-30 секунд и повторите 5 раз, если симптомы не усиливаются.

 

 

 

 

 

 

 

 

Маятниковые упражнения для плеч

Встаньте и наклонитесь вперед, поддерживая себя другой рукой. Постарайтесь расслабить травмированную руку и позволить ей свисать.

  1. Медленно и осторожно покачайте рукой вперед и назад.
  2. Медленно и осторожно покачивайте рукой из стороны в сторону.
  3. Медленно и плавно вращайте рукой по часовой стрелке.

Продолжать в общей сложности примерно 1-2 минуты при условии, что симптомы не усиливаются. Не забудьте попытаться расслабить руку.

 

 

Упражнения Этапа 2

Начать эти упражнения через 3 недели после травмы и выполнять 4-5 раз в день:

 

Активное сгибание плеча

Другой рукой поднимите руку перед собой, как показано на рисунках.

Повторить 10 раз, если симптомы не усиливаются.

 

 

 

 

 

 

 

 

Активное внешнее вращение

Держите локоть поврежденной руки прижатым к боку и согнутым в локте. Держитесь за клюшку/зонт/клюшку для гольфа или что-то подобное. Используйте здоровую руку, чтобы вытолкнуть травмированную руку наружу. Не забывайте держать локоть прижатым.Нажимайте, пока не почувствуете растяжение.

Если у вас нет палки, вы можете просто взять поврежденную руку за запястье и направить ее наружу.

Задержитесь на 5 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить 10 раз, если симптомы не усиливаются.

 

Упражнения 3 этапа

Когда вы восстановите полный диапазон движений в упражнениях этапа 2 без боли, вы можете начать выполнять эти упражнения без поддержки другой рукой.Это известно как активный диапазон движения. Когда вы восстановите полную подвижность, не помогая другой рукой, вы можете приступить к своим обычным повседневным занятиям.

 

Начните эти упражнения через 6 недель после травмы и выполняйте 4-5 раз в день.

Выполните эти упражнения по 10 раз каждое. Двигайтесь настолько далеко, насколько сможете естественно, без каких-либо трюков, чтобы попытаться продвинуться дальше. Движение должно увеличиваться со временем и не должно быть форсированным.

 

Активное сгибание вперед:

Удерживая большой палец вверх, попытайтесь поднять руку, держа ее близко к телу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Активное похищение

Повернув большой палец вверх и наружу, попытайтесь двигать рукой по большой дуге в сторону.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

Активное внешнее вращение

Удерживая локоть сбоку, поверните предплечье наружу, удерживая локоть согнутым примерно под углом 90 градусов.

Руководство | Руководство по физиотерапии переломов проксимального отдела плечевой кости

После перелома проксимального отдела плечевой кости физиотерапия будет иметь решающее значение для восстановления правильной функции плеча и руки.Если требуется хирургическое вмешательство, физиотерапия обычно начинается через 1–4 недели после операции, в зависимости от требуемого конкретного хирургического вмешательства.

Если операция не требуется, ваш врач и физиотерапевт определят, когда лучше всего начать физиотерапию, исходя из заживления костей и симптомов. После травматического повреждения, такого как перелом, люди теряют диапазон движений, силу и часто развивают различные модели движений, вызванные ограничениями травмы.Ваш физиотерапевт разработает индивидуальный план лечения для решения вашего конкретного состояния и поможет вам вернуться к желаемой деятельности.

Ваше физиотерапевтическое лечение может включать:

Диапазон Движения Упражнения. Из-за ограниченной подвижности после перелома проксимального отдела плечевой кости у людей снижается диапазон движений в плечевом суставе и может развиться тугоподвижность плечевого сустава. Ваш физиотерапевт оценит движение вашего плеча по сравнению с ожидаемым нормальным движением и движением плеча вашей неповрежденной руки и проведет вас через программу двигательных упражнений для восстановления функции плеча.

Силовые упражнения. Мышцы плеча и верхней части спины работают вместе, обеспечивая нормальное движение верхней части тела. В зависимости от того, как устроен плечевой сустав (шарнирное соединение, как мяч для гольфа на мишени для гольфа), существует множество направлений, в которых может двигаться плечо. Таким образом, сбалансированная сила всех мышц верхней части тела имеет решающее значение для обеспечения защиты плечевого сустава и его эффективности при движениях. При переломе проксимального отдела плечевой кости (около шаровидного сегмента сустава) мышцы вокруг плечевого пояса ослабевают, так как они не используются нормально; этот процесс называется «атрофией».» Есть много упражнений, которые можно выполнять для укрепления мышц вокруг плеча, чтобы каждая мышца могла правильно выполнять свою работу. Часто наращивание силы после перелома может занять от нескольких недель до месяцев из-за атрофии. Ваш физиотерапевт поможет вы разрабатываете программу укрепления, которая является безопасной и всеобъемлющей

Мануальная терапия. Физиотерапевты обучены мануальной (практической) терапии. При необходимости, в зависимости от стадии заживления в месте перелома, ваш физиотерапевт будет мягко перемещать ваш плечевой сустав и окружающие мышцы по мере необходимости, чтобы улучшить их подвижность, гибкость и силу.Эти методы могут быть нацелены на области, которые трудно лечить самостоятельно.

Модальности. Ваш физиотерапевт может порекомендовать терапевтические методы, такие как лед и тепло, для облегчения боли.

Функциональная тренировка. Независимо от того, работаете ли вы на фабрике, являетесь ли вы матерью маленького ребенка, секретарем или пожилым человеком, то, как вы выполняете свои обычные повседневные дела, имеет важное значение. Неправильные движения после перелома могут аукнуться, так как в будущем могут привести к вторичным травмам.Физиотерапевты являются экспертами в оценке качества движения. Ваш физиотерапевт сможет указать и исправить ошибочные движения, чтобы вы могли снова использовать и поддерживать безболезненное плечо.

11 упражнений для реабилитации плечевого сустава и предотвращения травм от экспертов из Нью-Йорка

Многие люди работают за рабочим столом в Нью-Йорке, из-за чего они с большей вероятностью испытывают хроническую боль в плече и шее. В OnYourMark мы лечим многих из этих клиентов. Наши методы физиотерапии и клинический массаж могут помочь тем, кто живет в Верхнем Вест-Сайде или рядом с ним, справиться с этими ноющими болями.Эти дополнительные упражнения, предложенные экспертами по физиотерапии в Нью-Йорке, также могут помочь облегчить боль в плече, а также предотвратить травмы. Узнайте, как начать физиотерапию.

Боли в плече, шее и верхней части спины слишком распространены среди спортсменов, любителей физических упражнений, строителей и всех, кто весь день сидит за столом. И часто ноющая боль в шее, хроническая боль в плече и скованность в верхней части спины/грудном отделе позвоночника возникают одновременно по многим причинам, и, таким образом, упражнения и методы лечения для предотвращения и восстановления после этих травм могут частично совпадать.

Обновление Covid-19: МЫ ОТКРЫТЫ! Часы работы: с 15:00 до 19:00 со вторника по четверг и по субботам с 22:00 до 14:00. Звоните 212-729-3970.

Около 40 % наших клиентов в Нью-Йорке, прошедших курс активного высвобождения и клинического/медицинского массажа, обращаются к нам с одной или несколькими из этих травм. Это ошеломляющее число отражает распространенность и частоту, с которой люди травмируют плечо и шею, будь то из-за тренировок, служебных обязанностей, развлекательных мероприятий или плохой осанки.

Не существует универсального подхода к лечению боли в плече и восстановлению после травм. Это касается почти любой острой или хронической спортивной травмы. On Your Mark NYC использует команду лицензированных и сертифицированных специалистов по клиническому массажу и личному обучению для лечения травм. Приходите ли вы к нам или к другому поставщику, очень важно помнить об этом, обучаться и задавать вопросы. Чем более информированными и активными вы будете на пути к восстановлению и предотвращению травм, тем лучше будут результаты.

Вы также можете запланировать бесплатную 30-минутную виртуальную сессию онлайн.

Существует множество доступных упражнений, которые могут помочь улучшить и сохранить здоровье плеча и которые можно использовать в процессе восстановления после травмы плеча. Ниже приведены обучающие видеоролики с безопасными, простыми в освоении и эффективными упражнениями для плеч, которые помогут вам двигаться в положительном направлении.

Какие из них вы хотите использовать, зависит от того, были ли у вас травмы плеча в прошлом, предшествующие операции, если таковые имеются, какая травма у вас была в настоящее время или ранее, как долго она длилась и насколько она серьезна.

Ваши цели тоже очень важны; Если вы хотите заниматься скалолазанием, а не просто поднимать руки над головой, чтобы убрать блины, ваши программы восстановления и профилактики травм плеча будут существенно различаться. Если ваша цель — активно плавать 4 раза в неделю по 60 минут, вам может потребоваться другой подход к реабилитации плечевого сустава, чем если вы парикмахер, игрок в гольф или не занимаетесь спортом регулярно, но хотите жить без боли.

Знание своих целей всегда поможет вам безопасно и эффективно достичь их, когда речь идет о травмах и реабилитации.Выбор подходящей и практичной стратегии жизненно важен для восстановления после травмы, уменьшения боли и предотвращения травм.

Прежде чем мы перейдем к 11 моим лучшим упражнениям для предотвращения травм плеча и восстановления, важно помнить о следующих рекомендациях. Эти рекомендации применимы практически к любой программе восстановления после травм, болевым синдромам и ортопедическим целям.

  • Профилактика или восстановление: Профилактика и восстановление после травмы плеча могут потребовать различных упражнений и протоколов.Некоторые упражнения, которые являются оптимальными для здоровья плечевого сустава (суставов) у определенных спортсменов и тех, у кого ранее не было травм плеча, могут быть НЕ подходящими, если вы уже перенесли операцию на плече или испытываете острую боль в плече.

  • Какой у вас диагноз? Независимо от того, испытываете ли вы хроническую и повторяющуюся боль в плече в течение длительного периода времени или это новая, но очень болезненная травма, вашим следующим шагом (если вы еще этого не сделали) может быть посещение врача спортивной медицины, ортопеда или физиотерапевта.Это особенно актуально, если вы уже пробовали некоторые консервативные методы лечения, такие как спортивный массаж, сухое иглоукалывание и терапию Active Release.

  • Нет универсального подхода : Протоколы лечения и упражнений при растяжении вращательной манжеты плеча, разрыве верхней губы и замороженном плече могут сильно различаться. Уникальная анатомия каждого человека, симптомы, медицинский диагноз и цели должны определять выбор упражнений и методов лечения. Итак, будь то приведенные ниже упражнения, растяжки, которые показывает вам друг, или видео, которое вы видели, как профессиональный спортсмен делает, чтобы вернуться на поле, убедитесь, что вы настраиваете программу реабилитации и профилактики травм в соответствии с вашими уникальными потребностями и целями.

Именно здесь индивидуальная массажная терапия и персональные тренировки имеют решающее значение для облегчения давно сдерживаемых болей.

C ознакомьтесь с другими нашими статьями о травмах плеча, лечении и профилактике.

  • Прежде чем выполнять какие-либо из этих или других упражнений для уменьшения боли в плече, проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по восстановлению после травм для получения одобрения и правильной техники. Это особенно актуально, если ваши симптомы особенно острые и тяжелые.Если вы не можете поднять руку над головой без боли или не можете спать по ночам из-за боли, будьте осторожны и не действуйте в одиночку, когда вам поставили диагноз и вы думаете, что знаете, что делать. Всегда лучше убедиться, что вы все делаете правильно, поэтому не стесняйтесь сначала получить какое-то руководство, даже если вы знаете, что в значительной степени можете делать это самостоятельно в долгосрочной перспективе.

  • Если больно, не делай этого. Будь то приведенные ниже упражнения или позы йоги, упражнения по физиотерапии или что-то, что показывает вам ваш друг, боль всегда будет вашим проводником.Если будет больно, остановись. Есть много других вариантов для вас. Мышечная усталость от упражнений и напряжение во время растяжки — это нормально, но если движение усугубляет ваши симптомы, вероятно, это нехорошо делать в то время в процессе восстановления после травмы.

Важно помнить, что применение универсального подхода к восстановлению после травмы плеча или реабилитации после любой ортопедической или спортивной травмы может привести к обратным результатам. Поэтому, когда вы решаете, какое из приведенных ниже упражнений попробовать, если вы не уверены, подходит ли это упражнение для вашей конкретной травмы плеча, обратитесь за профессиональной помощью к специалисту по восстановлению после травм.Неправильное выполнение упражнений или выбор неправильных упражнений для ваших конкретных целей может работать против вас в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Марк лечил тысячи клиентов, чтобы уменьшить физическую боль в плечах, нижней части спины, шее и т. д.

Позвоните по телефону 212-729-3970, чтобы записаться на сеанс с Марком! 1. ВНЕШНИЕ вращения плеча: часть 1Прочная и гибкая ротаторная манжета необходима для здоровья плечевого сустава и предотвращения травм плеча. Выполнение ВНЕШНИХ вращений с локтем сбоку от себя является относительно простым и начальным способом укрепления этих мышц. Эти две мышцы особенно важны для позиционирования головки плечевой кости сзади (назад) в суставной ямке.

Внимание! Это очень безопасное упражнение. Если вы чувствуете боль, поговорите со своим терапевтом по восстановлению после травм, чтобы найти более легкую модификацию.

Как: Начните с локтя и плеча по бокам и держите трос сопротивления или эспандер. Держите локоть близко к телу и медленно поворачивайте кисть и предплечье от тела, удерживая локоть соединенным с телом. Следите за тем, чтобы не прогибать нижнюю часть спины, не опускайте плечо в одну сторону и не наклоняйтесь вперед верхней частью тела. Задержитесь на 1-2 секунды в конце диапазона, затем медленно поверните руку и кисть обратно внутрь.

Посмотрите нашу БЕСПЛАТНУЮ видеотеку!

2.Плечо ВНУТРЕННИЕ ВРАЩЕНИЯ: Часть 1

Преимущества: Это упражнение изолирует 1 из 4 вращательных мышц манжеты плеча , Подлопаточно-лопаточная мышца . Прочная и гибкая ротаторная манжета необходима для здоровья плечевого сустава и предотвращения травм плеча. Выполнение ВНУТРЕННЕГО вращения с локтем на боку является относительно простым и начальным способом укрепления этого важного стабилизатора плечевого сустава.

Это очень важная мышца для стабильности плеча, особенно для тех, у кого были вывихи плеча, слабость плечевого сустава, разрывы верхней губы и разрывы вращательной манжеты плеча.Несмотря на то, что эта мышца вращает плечо внутрь, что для многих людей уже является частью их проблемы, ее по-прежнему важно укреплять, потому что мышца может быть короткой и слабой . В этом случае также необходимо будет устранить любые триггерные точки и спайки, пройдя клиническую массажную терапию у опытного мануального терапевта.

Внимание! Это очень безопасное упражнение. Если вы чувствуете боль, поговорите со своим терапевтом по восстановлению после травм, чтобы найти более легкую модификацию.

Как: Начните с локтя и плеча по бокам и держите трос сопротивления или эспандер. Держите локоть близко к телу и медленно вращайте кисть и предплечье по направлению к телу, удерживая локоть соединенным с телом.

Не прогибайте поясницу, не опускайте плечо в сторону и не наклоняйтесь вперед верхней частью тела. Задержитесь на 1–2 секунды в конце диапазона, прежде чем медленно вращать руку и кисть обратно внутрь.

3. Плечо НАРУЖНЫЕ Вращения: часть 2 Подостная и Малая круглая .Поскольку многие из наших повседневных и спортивных действий требуют, чтобы наши руки и плечи были подняты на высоту плеч и выше, это упражнение более функционально (и более продвинуто), чем его выполнение с рукой сбоку от тела. Для безболезненного выполнения этого движения требуется большая стабильность и контроль.

Предупреждение: Смойте или измените, если вы чувствуете пощипывание, неприятные щелчки или боль. Возможно, вы не готовы к такому прогрессу, или вам просто нужен физиотерапевт или личный тренер, чтобы помочь исправить вашу технику

Как: Начните с того, что ваше плечо параллельно земле на уровне плеч, а нижняя часть согнута под углом 90 градусов.Держите трос сопротивления или эспандер для упражнений и начните с предплечья, также параллельного земле. Удерживая лопатки сведенными назад и локоть на одной линии с плечом или прямо перед ним, поверните предплечье назад, пока оно не окажется перпендикулярно полу. Следите за тем, чтобы не прогибать нижнюю часть спины, не опускайте плечо в одну сторону и не наклоняйтесь вперед верхней частью тела. Задержитесь на 1-2 секунды в конце диапазона, прежде чем медленно повернуть руку и кисть обратно вниз.

Пожалуйста, имейте в виду, что команда On Your Mark является лицензированными и сертифицированными профессионалами в области этих методов, используемых для уменьшения боли, активации мышц, повышения подвижности и облегчения многих распространенных симптомов у клиентов.

Узнайте, как работать с Марком и командой один на один в Нью-Йорке.

4. Плечо ВНУТРЕННИЕ Вращения: Часть 2

Преимущества: Это следующий шаг для увеличения силы и неврологической координации надостной мышцы. Поскольку многие из наших повседневных и спортивных действий требуют, чтобы наши руки и плечи были подняты на высоту плеч и выше, это упражнение более функционально (и более продвинуто), чем его выполнение с рукой сбоку от тела.Для безболезненного выполнения этого движения требуется большая стабильность и контроль.

Осторожно: Остановите или измените, если вы чувствуете пощипывание, неприятные щелчки или боль. Возможно, вы либо не готовы к такому прогрессу, либо просто нуждаетесь в физиотерапевте или личном тренере, который поможет исправить вашу технику.

Как: Начните с того, что плечо должно быть параллельно земле на уровне плеча, а локоть согнут под углом 90 градусов. Держите трос сопротивления или эспандер для упражнений и начните с предплечья перпендикулярно земле.Удерживая лопатки сведенными назад и локоть на одной линии с плечом или прямо перед ним, поверните предплечье вперед (внутрь), пока оно не окажется параллельно земле. Следите за тем, чтобы не прогибать нижнюю часть спины, не опускайте плечо в одну сторону и не наклоняйтесь вперед верхней частью тела. Задержитесь на 1-2 секунды в конце диапазона, прежде чем медленно повернуть руку и кисть обратно вниз.

5. Scaptions

Преимущества: Это упражнение изолирует надостную мышцу, которая является одной из четырех вращательных мышц плеча и отвечает за стабилизацию плечевого сустава, когда вы поднимаете руку над головой.Прежде чем верхние трапеции и дельтовидные мышцы вступают в действие при поднятии руки вверх, эта мышца срабатывает первой и создает нисходящую силу на головку плечевой кости, что предотвращает сдавливание и столкновение в верхней части сустава. Когда эта мышца повреждена и слаба/недостаточно активна, это может привести к очень болезненному и изнурительному ущемлению плеча.

Предупреждение. Если у вас острый импинджмент плеча, травма акромиально-ключичного сустава или недавний вывих, это упражнение может усугубить симптомы. Чтобы избежать этого, начните с очень легкого веса, всего 1 фунт.Если вы испытываете острую боль во время или после подхода, вам следует остановиться, попробовать использовать более легкий вес и проконсультироваться со своим травматологом или врачом спортивной медицины.

Очень важно помнить, что это активационное/силовое упражнение для очень маленькой мышцы (надостной мышцы), поэтому большой вес не нужен и может привести к дальнейшим травмам. Это НЕ боковой подъем гантели, в котором большую часть работы выполняют большие дельтовидные и трапециевидные мышцы, поэтому будьте осторожны!

Как: Ваша рука должна подниматься под углом 30 градусов перед вашим телом и не должна подниматься выше уровня плеча.Держите лопатки аккуратно отведенными назад (отведенными назад/сжатыми), следите за тем, чтобы не перенапрягать шею или нижнюю часть спины, держите грудь открытой, а верхнюю часть тела прямо.

6. Отведение плеч

Преимущества: Это упражнение отлично подходит для улучшения осанки за счет активации мышц верхней части спины, которые удерживают позвоночник в вертикальном положении, и мышц лопаток, которые удерживают лопатки от складывания вперед и внутрь.

Как: Держите руки прямо на протяжении всего упражнения.Следите за тем, чтобы голова не смещалась вперед, когда лопатки и руки отводятся назад. Также следите за тем, чтобы не горбиться и не выгибать нижнюю часть спины.

Сведите лопатки вместе (ретракция), не сдвигая другие части тела (голова, шея, поясница, локти согнуты). Задержитесь на 3 секунды и повторите 10-15 раз.

Правильно выполнять это упражнение намного сложнее, чем кажется!

7. Wall Angels

Преимущества: Это уникально эффективное упражнение, задействующее многие мышцы, отвечающие за стабильность плеч, правильное положение головы и шеи, прямохождение и плавный плечелопаточный ритм.

Предупреждение: Как и при любом упражнении для реабилитации и лечения травм, если вы испытываете боль и частые щелчки, обратитесь к физиотерапевту или другому специалисту по восстановлению после травм. Просто занять исходное положение может быть сложно.

Как: Начните с контакта головы, локтей и рук со стеной. Рассчитывайте сохранить эти контактные точки на протяжении всего упражнения. Ваша поясница не будет соприкасаться со стеной, что нормально, но убедитесь, что расстояние между поясницей и стеной не больше, чем эквивалентно одному-двум кулакам.Медленно поднимите руки вверх по стене всего на несколько дюймов, а затем верните руки в исходное положение. Медленно повторите примерно 10-15 повторений или пока не устанете или не почувствуете боль.

8. Отжимания от стены

Преимущества: Модифицированные отжимания могут безопасно помочь развить стабильность плеча, силу и нервно-мышечную координацию в плечевом комплексе. Когда вы станете сильнее, вы сможете увеличивать сложность, ориентируя свое тело более горизонтально.

Внимание! Если вы чувствуете боль при выполнении этого упражнения, уменьшите сопротивление, встав ближе к стене.

Как: Держите плечи в нейтральном положении, слегка опущенными или слегка приподнятыми, в зависимости от того, как вам удобно; вы можете поэкспериментировать и посмотреть, что лучше. На протяжении всего движения старайтесь поддерживать связь с лопаточными мышцами спины. Вы должны стремиться к тому, чтобы лопатки не слишком «раскачивались». Если вы не уверены, что это значит или как вы себя чувствуете, обязательно проконсультируйтесь со специалистом по реабилитации после травм.

Марк и его команда имеют большой опыт лечения болей в плече.

Получите бесплатную консультацию или договоритесь о сеансе в центре Манхэттена.

9. Четвероногие

Преимущества: Это упражнение является одним из самых важных и основных упражнений для профилактики и лечения боли в пояснице. Это очень безопасно и, хотя выглядит просто, на самом деле требует большой стабильности, гибкости и подвижности в бедрах, брюшном прессе, позвоночнике и плечах. Это здорово делать сразу после серии Кошка/Корова.

Внимание! Это одно из самых безопасных упражнений для укрепления нижней части спины и брюшного пресса, которое может выполнять каждый.Единственное предостережение здесь заключается в том, что, если это причиняет боль, либо измените, либо остановитесь. Это просто означает, что вы можете быть не готовы к этому вообще или только в этот конкретный день.

Как: Встаньте на руки и колени спиной параллельно полу. Поднимите одну руку перед собой, одновременно поднимая противоположную ногу позади себя. Звучит довольно просто, правда? Не так быстро! Я часто вижу, как люди делают это упражнение неправильно, и даже ловлю себя на том, что иногда спешу выполнить его без хорошей формы. Повторите с каждой стороны 5-15 раз.Правильное выполнение этого упражнения может оказаться очень сложным и потребовать от многих людей большой концентрации, особенно при первом обучении.

Правильная форма

  • Сохраняйте нейтральный позвоночник. Другими словами, старайтесь не прогибать поясницу слишком сильно. Позволив этому случиться, вы лишитесь одной из основных целей этого упражнения, а именно использования вашей глубокой мускулатуры кора для стабилизации позвоночника во время движения. Поясничный отдел позвоночника имеет естественный изгиб, который следует сохранять на протяжении всего упражнения.Отличный способ убедиться в этом — положить теннисный мяч или что-то похожее или немного большего размера на поясницу и не позволять ему двигаться или падать на пол во время выполнения движений.

  • Отведите руку и ногу друг от друга, то есть наружу, а не вверх. Если вы поднимете руку и ногу слишком высоко, есть вероятность, что вы выгнете нижнюю часть спины и/или шею, потеряете устойчивость в плече или сместите вес тела на бок. Указание пальцами ног и пальцами при движении конечностей может помочь.

10. Разгибание плеч (прямые руки)

Польза: Это отличное упражнение, которое помогает активировать и укрепить многие группы мышц, которые стабилизируют и двигают поясничный и грудной отделы позвоночника, а также задние мышцы плеча. По сути, когда вы тянете трос сопротивления (или эспандер) к бокам, задействуются следующие мышцы: поперечная мышца живота (самая глубокая мышца живота, которая важна для стабильности поясничного отдела позвоночника), поясничная и грудная группы, выпрямляющие позвоночник, средняя и нижние ловушки, широчайшие мышцы спины и задние дельтовидные мышцы, а также большие ягодичные мышцы, которые действуют как фиксатор.

Предостережение: это очень безопасное упражнение, если вы помните, что не должны чрезмерно прогибаться в нижней части спины. Как и в любом упражнении, если поясница напрягается или становится болезненной, остановитесь.

Как: Закрепите трос или ленту для упражнений где-то между уровнем глаз и двумя футами над головой. Все время держите ладони обращенными к земле, а руки прямыми. Выдохните и опустите руки вниз, чтобы выровняться с телом. Держите руки прямыми, плечи расслабленными, лопатки слегка сведенными вместе, сохраняйте естественный изгиб в нижней части спины (не прогибайтесь и не прогибайтесь), слегка согните колени и слегка напрягите ягодичные мышцы (особенно ягодичные мышцы).Сохраняйте эти позы, медленно поднимая руки вверх. Держите лопатки слегка сведенными назад и сопротивляйтесь стремлению головы сместиться вперед.

11. Подъемы мяча над головой

Преимущества: Это упражнение направлено на стабилизирующую мускулатуру позвоночника от поясницы до верхней части спины. Выполняя это упражнение стоя на коленях, нижняя часть тела исчезает с картинки и, таким образом, нацелена на мышцы спины и плеч.

Как: На прямых руках поднимите мяч над головой, задержитесь в верхней точке на 1-2 секунды и медленно опустите.Старайтесь не выгибать поясничный отдел позвоночника и не наклонять голову вперед, когда поднимаете мяч. Напрягите ягодичные мышцы и держите пупок втянутым к позвоночнику. Будьте осторожны, чтобы не пожимать плечами и не напрягать шею.

Подводя итог, приведенные выше упражнения предназначены для того, чтобы помочь вам пройти путь восстановления после травмы и вернуться к оптимальному здоровью и функционированию. Эти видео не предназначены для того, чтобы полностью заменить обращение к специалисту по реабилитации после травм или медицинскую консультацию, а скорее как инструменты, которые вы можете иметь в своем распоряжении, чтобы вы могли быть самодостаточными, безопасными и осведомленными в спектре предотвращения травм и восстановления. .

Чтобы получить обзор лечения плеча и профилактики травм плеча в Нью-Йорке, нажмите здесь.

Плечо Малой лиги | Физиотерапия Twin Boro

Предыстория и этиология

Перелом определяется как частичная или полная трещина в кости. Переломы могут быть незначительными с небольшим смещением кости или без него или более тяжелыми с полным смещением двух концов кости, что требует хирургического вмешательства для восстановления. Есть закрытые переломы, которые не повреждают кожу, и открытые переломы, которые повреждают кожу.

Причины перелома плеча

Переломы плеча обычно возникают в результате прямой травмы или падения на вытянутую руку (FOOSH). В случае подозрения на перелом плеча необходимо рентгенологическое исследование (рентген) плеча.

Плечо состоит из трех костей: плечевой кости, лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы). Эти кости образуют три сустава: плечелопаточный, грудино-ключичный и акромиально-ключичный. Переломы в области плеча могут затрагивать любую из костей, формирующих плечо, в том числе проксимальную часть плеча в зоне роста.Этот тип перелома, называемый плечом члена Малой лиги, обычно вызывается метательными движениями над головой.

Плечо маленького члена лиги

Этот тип перелома представляет собой повреждение проксимальной зоны роста плеча. Пластинка роста — это область кости, которая активно растет по мере взросления молодого человека. Если эта область повреждена и не лечится должным образом, это может нарушить нормальный рост костей. В связи с тем, что эта травма затрагивает пластинку роста, рентгенографические исследования могут занять до 4-6 недель, чтобы выявить признаки расширения эпифизарной пластинки.

Эта травма и травма, связанная с чрезмерным использованием, возникает во время фазы «выполнения» (броска) и фазы «взведения» (максимального внешнего вращения) броска мяча и других видов спорта над головой, включая волейбол или теннис. Патология этой травмы включает усталостный перелом в результате многократного использования.

Симптомы плеча члена Малой лиги будут варьироваться в зависимости от тяжести перелома, но они могут включать некоторые или все из следующих:

  • От умеренной до тяжелой или болезненность верхней части плеча.
  • Снижение способности бросать или выполнять действия над головой.
  • Потеря контроля или скорости при броске.
  • Покраснение, обесцвечивание или кровоподтеки в области перелома
  • Жесткость
  • Острая боль в плече при попытке бросить мяч.

Лечение плеча члена Малой лиги может потребовать покоя кости на срок от 3 до 12 месяцев для реоссификации (затвердевания) и ремоделирования после перелома зоны роста. Пациенты не могут вернуться в спорт, пока эта травма полностью не заживет.Физиотерапия может быть показана для восстановления полной силы движения и стабильности плеча перед возвращением в спорт.

Может помочь улучшить: диапазон движений, силу, координацию, проприоцепцию и выносливость. Формальная терапия и соблюдение обширной домашней программы являются основой восстановления функции плеча.

Целями физиотерапевтической иммобилизации после перелома являются оптимальная нагрузка и восстановление нормальных взаимоотношений тканей для улучшения движения, силы и способности выполнять функциональные действия в повседневной жизни.

  • Мануальная терапевтическая техника (МТТ): ручное лечение, включая массаж мягких тканей и мобилизацию суставов физиотерапевтом для купирования боли и уменьшения любого раздражения мягких тканей или сухожилий, а также для восстановления нормальной механики суставов и объема движений.
  • Терапевтическая гимнастика (TE), включая упражнения для улучшения силы и работоспособности мышц плеча, вращательной манжеты плеча и мышц лопатки.
  • Нервно-мышечное перевоспитание (НМР) для восстановления стабильности, начала повторной тренировки верхней конечности, улучшения стабильности проксимального сустава и улучшения техники и механики движений (например, метания) при использовании пораженной верхней конечности в повседневной деятельности, особенно при работе над головой.
  • Методы, которые могут включать использование ультразвука, электростимуляции, льда, холода и лазера для уменьшения боли, улучшения подвижности и уменьшения воспаления плечевого сустава и окружающих его мышц и сухожилий.
  • Разработка домашней программы должна включать упражнения на укрепление, растяжку и стабилизацию, а также инструкции, которые помогут человеку выполнять повседневные задачи и перейти на следующий функциональный уровень.

Большинство переломов можно диагностировать с помощью рентгенологического исследования и, при необходимости, компьютерной томографии.Использование обезболивающих, иммобилизация, покой и лед являются первой линией лечения. Хирургическое вмешательство может потребоваться при более тяжелых переломах или тех, которые нарушают целостность плечевого сустава.

Прогноз

Скорость выздоровления и прогноз от «Плеча Малой лиги» будут зависеть от ряда факторов:

  • Тяжесть. Незначительные переломы заживают в течение 3 месяцев при иммобилизации в покое и физиотерапии. Более серьезные травмы могут занять больше времени, чтобы зажить и восстановиться.Пациенты могут иметь остаточную подвижность и дефицит силы, особенно если вовлечена ротаторная манжета плеча.
  • Предыдущий уровень активности играет важную роль в восстановлении после травмы. Те, кто регулярно занимается физическими упражнениями, сильнее и гибче, и, как правило, легче и полнее восстанавливаются.
  • Соблюдение требований. Пациенты, которые привержены своей программе реабилитации и соблюдают свою домашнюю программу, более успешно возвращаются к полноценному функционированию.

Профилактика

  • Отговаривать спортсменов от питчинга дома во время и после сезона
  • Ограничение или исключение метания крученых мячей, ползунков и других мячей для разбивания
  • Сократить игровой сезон
  • Ограничить питчеров двумя иннингами за игру, пока пластина роста не будет закрыта
  • Контролируйте количество игр и еженедельных полей, чтобы предотвратить чрезмерное использование
  • Обеспечьте три-четыре дня отдыха между качками
  • Обеспечить надлежащее кондиционирование и прогрев
  • Проинструктируйте метателя по правильной технике метания
  • Информировать тренеров и родителей о риске и профилактике этой травмы

Ледяное плечо | Медицина Джона Хопкинса

Что такое замороженное плечо?

Синдром плечевого сустава возникает в результате постепенной потери подвижности в плечевом (плечевом) суставе.Этот сустав состоит из шара (головка плечевой кости) и суставной впадины (гленоид). В норме это один из самых подвижных суставов в организме. Когда плечо заморожено, сустав застревает и его движения ограничены.

Что вызывает замороженное плечо?


Хотя многие заболевания плечевого сустава сопровождаются болью и потерей подвижности, синдром плечевого сустава чаще всего вызывается воспалением (отеком, болью и раздражением) тканей, окружающих сустав. Ткань, которая окружает сустав и скрепляет его, называется капсулой.Обычно капсула имеет складки, которые могут расширяться и сжиматься при перемещении руки в различные положения. При замороженном плече воспаляется капсула и образуются рубцы. Рубцовые образования называются спайками. По мере того, как складки капсулы рубцуются и стягиваются, движение плеча становится ограниченным, а движения в суставе становятся болезненными. Это состояние называется адгезивным (рубцовым) капсулитом (воспаление капсулы).

Точно неизвестно, что вызывает это состояние.Иммобилизация плеча (например, после травмы руки) может привести к замороженному плечу. Воспаление мышц и/или сухожилий, как при тендините вращательной манжеты плеча или бурсите, также может вызвать окоченение плечевого сустава.

Как диагностируется замороженное плечо?

Первый шаг – собрать полный анамнез и пройти медицинский осмотр у своего врача. Ваш врач может назначить несколько тестов, таких как рентген, чтобы исключить другие потенциальные причины боли в плече или ограниченного движения плеча (артрит, отложения кальция и т. д.).).

Как лечить замороженное плечо?

Двумя основными целями лечения являются увеличение подвижности и уменьшение боли. Для увеличения подвижности обычно назначают лечебную физкультуру. Физиотерапевт перемещает руку пациента, чтобы растянуть капсулу, и обучает пациента домашним упражнениям, которые могут включать использование жезла или блока над головой. Он или она может также использовать лед, тепло, ультразвук или электрическую стимуляцию. Терапевт продемонстрирует вам программу растяжки, которую вы должны выполнять хотя бы один или два раза в день.Эти упражнения включают использование трости, домашней системы блоков и эластичного шнура для увеличения движения плеча.

Для уменьшения боли врачи часто рекомендуют противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), Naprosyn или Aleve. Обезболивающие таблетки, такие как тайленол или наркотики, могут быть назначены для уменьшения боли после терапии или для облегчения ночного сна. Иногда могут быть показаны инъекции стероидов в сустав или бурсу. Стероиды, такие как преднизон, принимаемые внутрь, могут быть назначены для уменьшения воспаления.

Сколько времени занимает реабилитация?

Физиотерапия под наблюдением обычно длится от одной до шести недель с частотой посещений от одного до трех раз в неделю. Пациент должен заниматься домашними упражнениями и растяжкой на протяжении всего процесса заживления. Упражнения на растяжку следует выполнять дома хотя бы один или два раза в день, как указано выше. Как правило, замороженное плечо почти полностью проходит со временем и при постоянном соблюдении предписанной программы лечения.Этот процесс может занять от шести до девяти месяцев у некоторых пациентов, хотя у других он может занять всего несколько месяцев. Внутреннее вращение (перемещение руки в задний карман или вверх по середине спины) обычно является движением, которое занимает больше всего времени, чтобы восстановиться.

Когда показана операция?

Если вышеуказанная программа не улучшает диапазон движений и не уменьшает боль, может быть показано хирургическое вмешательство. После того, как пациент подвергся общей или регионарной анестезии, врач может манипулировать плечом в операционной, чтобы разрушить рубцы.Иногда артроскоп (небольшой инструмент с прикрепленной камерой, помещаемый в плечо через небольшой пункционный разрез) используется для непосредственного рассечения или освобождения капсулярных спаек. Большинство пациентов начинают физиотерапию в день манипуляции или на следующий день.

Другие операции, такие как удаление шпор, также могут быть показаны или необходимы во время манипуляции. Эти операции иногда могут выполняться с помощью артроскопа, но могут потребоваться один или два больших разреза вокруг плеча (открытая операция).

Острые травмы плеча у взрослых

1. Quillen DM, Вухнер М, Люк РЛ. Острые травмы плеча. Семейный врач . 2004;70(10):1947–1954….

2. Каплан Л.Д., Фланиган, округ Колумбия, Норвиг Дж, Йост П, Брэдли Дж. Распространенность и разнообразие травм плеча у элитных футболистов. Am J Sports Med . 2005;33(8):1142–1146.

3. Галлахер К.А., Блэкни В., Зеллвегер Р.Вывих акромиально-ключичного сустава с повреждением плечевого сплетения. Представитель BMJ, 2014 г. http://casereports.bmj.com/content/2014/bcr-2013-203299.full.pdf. По состоянию на 23 февраля 2016 г.

4. Бербанк К.М., Стивенсон Дж. Х., Чарнецкий Г.Р., Дорфман Дж. Хроническая боль в плече: часть I. Оценка и диагностика. Семейный врач . 2008;77(4):453–460.

5. Уильямс Г.Р., Нгуен В.Д., Роквуд, Калифорния. Классификация и рентгенологический анализ акромиально-ключичных вывихов. Приложение Радиол . 1989; 18: 29–34.

6. Смит Т.О., Честер Р, Пирс Э.О., Хин КБ. Оперативное и консервативное лечение после акромиально-ключичного разделения III степени по шкале Роквуда: метаанализ современной доказательной базы. J Ортоп Трауматол . 2011;12(1):19–27.

7. Корстен К., Ганнинг AC, Линен ЛП. Оперативное или консервативное лечение пациентов с акромиально-ключичным вывихом III типа по Роквуду: систематический обзор и обновление современной литературы. Внутренний Ортоп . 2014;38(4):831–838.

8. Бейцель К., Котэ депутат, Апостолакос Дж, и другие. Современные представления о лечении вывихов акромиально-ключичного сустава. Артроскопия . 2013;29(2):387–397.

9. Мухсин Э., Гарофало Р, Кревуазье Х, Фаррон А. Акромиально-ключичные вывихи I и II степени: результаты консервативного лечения. J Плечевой локтевой хирург .2003;12(6):599–602.

10. Макки, доктор медицины. Переломы ключицы. В: Rockwood CA Jr, Green DP, Bucholz RW, ред. Переломы Роквуда и Грина у взрослых. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010.

11. Андерсен К., Дженсен ПО, Лауритцен Дж. Лечение переломов ключицы. Повязка в виде восьмерки по сравнению с простой повязкой. Acta Orthop Scand . 1987;58(1):71–74.

12. Стэнли Д., Норрис Ш. Восстановление после переломов ключицы лечится консервативно. Травма . 1988;19(3):162–164.

13. Оллман Ф.Л. мл. Переломы и повреждения связок ключицы и ее сочленения. J Bone Joint Surg Am . 1967; 49(4):774–784.

14. Ленза М, Беллоти Дж.С., Андриоло РБ, Фалоппа Ф. Консервативные вмешательства при переломах средней трети ключицы у подростков и взрослых. Кокрановская система базы данных, версия . 2014;(5):CD007121.

15.Макки РЦ, Уилан ДБ, Шемич Э.Х., Макки, доктор медицины. Оперативное и консервативное лечение переломов средней части ключицы со смещением: метаанализ рандомизированных клинических исследований. J Bone Joint Surg Am . 2012;94(8):675–684.

16. Банерджи Р., Уотерман Б, Падалеки Дж, Робертсон В. Лечение переломов дистального отдела ключицы. J Am Acad Orthop Surg . 2011;19(7):392–401.

17. Закчилли М.А., Оуэнс БД.Эпидемиология вывихов плеча, поступающих в отделения неотложной помощи в США. J Bone Joint Surg Am . 2010;92(3):542–549.

18. Роу Ч.Р. Прогноз при вывихах плеча. J Bone Joint Surg Am . 1956; 38-А(5):957–977.

19. Kown YW, Kulwicki KJ, Zuckerman JD. Подвывихи, вывихи и нестабильность плечевого сустава. В: Rockwood CA Jr, Green DP, Bucholz RW, ред. Переломы Роквуда и Грина у взрослых.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010.

20. Гомбера М.М., Секия Дж.К. Разрыв ротаторной манжеты плеча и нестабильность плечевого сустава: систематический обзор [опубликованное исправление опубликовано в Clin Orthop Relat Res. 2015;473(2):751]. Clin Orthop Relat Res . 2014;472(8):2448–2456.

21. Юм Т., Такемото Р, Парк БК. Неотложная помощь при вывихах плеча. J Am Acad Orthop Surg . 2014;22(12):761–771.

22. Eiff MP, Hatch RL, Calmbach WL. Управление переломами для первичной медицинской помощи. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2003:176.

23. Вакаи А., О’Салливан Р., Маккейб А. Внутрисуставное введение лигнокаина по сравнению с внутривенной анальгезией с седацией или без нее при ручном вправлении острого переднего вывиха плеча у взрослых. Кокрановская система базы данных, версия . 2011;(4):CD004919.

24. Патерсон В.Х., Трокмортон Т.В., Кестер М, Азар FM, Кун Дж. Э.Положение и продолжительность иммобилизации после первичного переднего вывиха плеча: систематический обзор и метаанализ литературы. J Bone Joint Surg Am . 2010;92(18):2924–2933.

25. Хейдари К., Асадоллахи С, Вафаи Р, и другие. Иммобилизация в положении наружной ротации в сочетании с отведением снижает риск рецидива после первичного переднего вывиха плеча. J Плечевой локтевой хирург . 2014;23(6):759–766.

26. Ханчард, Северная Каролина, Гудчайлд ЛМ, Коттам Л. Консервативное лечение после закрытого вправления травматического переднего вывиха плеча. Кокрановская система базы данных, версия . 2014;(4):CD004962.

27. Корт-Браун CM, Гарг А, Маккуин ММ. Эпидемиология переломов проксимального отдела плечевой кости. Acta Orthop Scand . 2001;72(4):365–371.

28. Виссер С.П., Коэн Л.Н., Марка Р, Тави ДЛ.Повреждения нервов при переломах проксимального отдела плечевой кости. J Плечевой локтевой хирург . 2001;10(5):421–427.

29. Галло Р.А., Шиулли Р, Даффнер Р. Х., Альтман ДТ, Альтман ГТ. Определение взаимосвязи между повреждением вращательной манжеты плеча и переломами проксимального отдела плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 2007; 458:70–77.

30. Беркес МБ, Дайнс Дж.С., Бирнбаум Дж. Ф., и другие. Подмышечный вид обычно не способствует принятию решений при лечении переломов проксимального отдела плечевой кости. Журнал HSS . 2015;11(3):192–197.

31. Сильфверскиолд Дж. П., Стрейли диджей, Джонс ВВ. Рентгенографическая оценка подозрения на вывих плеча: проспективное исследование, сравнивающее подмышечную проекцию и Y-образную проекцию лопатки. Ортопедия . 1990;13(1):63–69.

32. Нир К.С. II. Переломы проксимального отдела плечевой кости со смещением. I. Классификация и оценка. J Bone Joint Surg Am . 1970; 52(6):1077–1089.

33. Коваль К.Ю., Галлахер М.А., Марсикано Дж. Г., Куомо Ф, Макшинави А, Цукерман Дж.Д. Функциональный исход после переломов проксимального отдела плечевой кости с минимальным смещением. J Bone Joint Surg Am . 1997;79(2):203–207.

34. Фьялестад Т., Отверстие MØ, Йоргенсен Дж. Дж., Стрёмсё К, Кристиансен И.С. Медико-санитарные последствия хирургического и консервативного лечения оскольчатого перелома проксимального отдела плечевой кости у пожилых пациентов. Травма . 2010;41(6):599–605.

35. Олеруд П, Аренгарт Л, Понцер С, Сохранение J, Тидермарк Дж. Внутренняя фиксация в сравнении с консервативным лечением трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости со смещением у пожилых пациентов: рандомизированное контролируемое исследование. J Плечевой локтевой хирург . 2011;20(5):747–755.

36. Хандолл Х.Х., Бросон С. Вмешательства при лечении переломов проксимального отдела плечевой кости у взрослых. Кокрановская система базы данных, версия .2015;(11):CD000434.

37. Ходжсон С.А., Моусон С.Дж., Стэнли Д. Реабилитация после двухфрагментарных переломов шейки плечевой кости. J Bone Joint Surg Br . 2003;85(3):419–422.

38. Ходжсон С.А., Моусон С.Дж., Сакстон Дж. М., Стэнли Д. Реабилитация двухфрагментарных переломов шейки плечевой кости (двухлетнее наблюдение). J Плечевой локтевой хирург . 2007;16(2):143–145.

39. Кристиансен Б, Ангерманн П, Ларсен ТК.Функциональные результаты после переломов проксимального отдела плечевой кости. Контролируемое клиническое исследование, в котором сравнивались два периода иммобилизации. Arch Orthop Trauma Surg . 1989;108(6):339–341.

40. Осборн Д.Д., Гауда А.Л., Виатер Б, Уитер Дж. М. Реабилитация вращательной манжеты плеча: современные теории и практика. Физ Спортмед . 2016;44(1):85–92.

41. Климент Н.Д., Дакворт, АД, МакКуин ММ, Корт-Браун СМ.Исход переломов проксимального отдела плечевой кости у пожилых людей: предикторы смертности и функции. Соединение костей J . 2014; 96-Б(7):970–977.

42. Пегреффи Ф., Паладини П, Кампи Ф, Порчеллини Г. Консервативное лечение разрыва вращательной манжеты. Спорт Мед Артроск . 2011;19(4):348–353.

43. Германс Дж., Луим Джей Джей, Meuffels DE, Рейман М, Симел ДЛ, Бьерма-Зейнстра С.М.Есть ли у этого пациента с болью в плече болезнь вращательной манжеты?: Систематический обзор Rational Clinical Examination. ДЖАМА . 2013;310(8):837–847.

44. Шер Дж.С., Урибе Дж.В., Посада А, Мерфи Б.Дж., Златкин МБ. Аномальные результаты на магнитно-резонансных изображениях бессимптомных плеч. J Bone Joint Surg Am . 1995;77(1):10–15.

45. Рой Дж. С., Браэн С, Леблон Дж, и другие.Диагностическая точность УЗИ, МРТ и МР-артрографии в характеристике нарушений вращательной манжеты плеча: систематический обзор и метаанализ. Бр J Sports Med . 2015;49(20):1316–1328.

46. Американская академия хирургов-ортопедов. Оптимизация лечения проблем с ротаторной манжетой: руководство и отчет о фактических данных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.