Уход за колостомой в домашних условиях: Памятка по уходу за колостомой в домашних условиях

Содержание

Уход за стомой в домашних условиях

Когда доктор сообщает пациенту, что придется выводить стому, многие боятся, что без ухода медицинской сестры им не справиться. На самом деле, ухаживать за стомой дома несложно — есть лишь некоторые правила, которых стоит придерживаться, и всё получится. Как лучше всего обрабатывать стому и какие средства для этого необходимы? Что нужно делать для сохранения здоровья кожи вокруг неё? Разберем конкретные действия и приемы.

Стома – это искусственный канал, созданный хирургическим методом для вывода из организма человека содержимого кишечника или мочевого пузыря. Формирование стомы необходимо как для людей с различными заболеваниями, так и для детей с врожденным отсутствием части кишечника.

Так как это отверстие неестественное и через него проходит большое количество различных масс и жидкостей, уход за стомой должен быть качественным и на регулярной основе. Уход за стомой в домашних условиях не требует никакого специального оборудования, и сам по себе достаточно прост.

Технология продумана так, чтобы уход за стомой мог проводить сам пациент или его родственники, сиделки, не имеющие специального образования.

Важно понимать, что стома – это не рана. Кто угодно может научиться проводить гигиену стомы и кожи вокруг неё. Главное — не бойтесь.

Какие бывают виды стом и какие приемники для них подходят?

В зависимости от характера проведенной операции существую различные типы стом, каждая из которых имеет свои функции и особенности.

Во-первых, стомы бывают временными и постоянными. Временные стомы формируют для подготовки к операции, как правило, уход за таким видом стом обеспечивает медицинский персонал.

Нас же больше интересуют постоянные стомы, за которыми человек должен сам научиться ухаживать. Этот тип отличается тем, что ставится на долгие годы, часто на всю жизнь, так как реконструктивно-восстановительные операции не всегда возможны и проводятся обычно не ранее чем через полгода после первой операции.

Во-вторых, стомы делятся по тому, какой отдел выделительной системы выведен на переднюю брюшную стенку.

— колостома: происходит 2-3 раза в сутки, а стул чаще всего является оформленным.

— илеостома: стома, предназначенная для выведения содержимого тонкой кишки. В данном случае жидкий стул выходит практически постоянно.

— уростома позволяет выводить мочу из почек, если это невозможно делать естественным путем (например, отсутствует или удален мочевой пузырь, уретра и т.п.)

Тип стомы определяет то, какие приемники лучше всего использовать.

Кало- и уроприемники – специальные емкости в виде мешков, которые предназначены для сбора жидкости или каловых масс при наличии стомы.

Итак, приемники бывают двух типов:

Однокомпонентные, которые состоят из адгезивной пластины, клеящейся к коже, и стомного мешка.

В таких приёмниках две части объединены в единую систему. То есть мешок невозможно снять, не сняв пластину. Так, например, калоприёмник SenSura от Coloplast выполнен из двухстороннего материала, не пропускающего влагу. В стомный мешок встроен фильтр, который ликвидирует неприятный запах.

Пластина изготовлена из гидроколлоидных слоев, которые защищают кожу от кишечных выделений и предотвращают раздражение. Данная модель является недренируемой, то есть не открывающейся. А вот мешок Alterna Free от того же производителя имеет скрытую застежку для опорожнения. Такой калоприёмник можно носить целый день, периодически очищая его без отклеивания от стомы. 

Двухкомпонентные приемники состоят из мешка, который с помощью фланцевого кольца крепится на пластине с липким слоем.

Пластины предназначена для длительного использования и носятся на теле до 1 недели. Мешки легко менять благодаря съемной конструкции. К примеру, адгезивная пластина BBraun Almarys Preference плотно и качественно крепится на коже, не вызывая ощущения, что вся конструкция может отклеиться в неподходящий момент.

Достоинство этой пластины в долгосрочности, так как заменять её необходимо не чаще 1-2 раз в неделю. А пластина ConvaTec Combihesive 2S имеет облегченный вес и большую гибкость, а, следовательно, идеально повторяет движения тела, не стесняя движений.

Отдельный вопрос – выбор мешка для двухкомпонентных систем. Прекрасный пример — недренируемые мешки BBraun, которые позволяет чувствовать себя комфортно. Материал наружного покрытия бежевого цвета и не липнет к коже, поэтому не вызывает потёртостей. Что касается дренируемых мешков для двухкомпонентных систем, то можно привести в пример дренируемые мешки Alterna от Coloplast.

Его нужно менять 1 раз в день, опорожняя стомный мешок, когда он заполнится на треть. Встроенный фильтр не только предотвращает распространение запаха, но и не даёт мешку заполняться воздухом.

Главным плюсом современных кало- и уроприемников является существенный комфорт в использовании по сравнению с конструкциями прежних поколений.

Конечно, стома в принципе понижает качество жизни, но качественная пластина повысит его, ведь за счет выверенной формы и плотного прилегания она не будет натирать. Плюс хорошая пластина защищает стому от выделяемого в мешок.

Уход за стомой в домашних условиях

Процесс ухода за стомой довольно прост:

— снять приемник с пластины или приемник вместе с пластиной. Для снятия пластины воспользуйтесь медицинским очистителем для кожи.

— очистите кожу и обработайте её от опрелостей и повреждений.

— нанесите защитную пленку.

— нанесите пасту герметик

— установите пластину и приемник

Какие средства помогут провести уход качественно и безопасно?

Очистители для кожи – средства, позволяющие осторожно отклеивать пластины и обрабатывать кожу от загрязнений. Например, средство Brava от Coloplast в виде спрея или пропитанной салфетки надежно отчищает кожу от оставшихся адгезивов, т.

е. клеящих веществ, для повторного приклеивания пластины.

Очиститель не вызывает жжения или покалывания, он быстро высыхает и не затрудняет последующее приклеивание калоприёмников и уроприёмников. Для проведения гигиенических процедур без мыла и воды также подходит лосьон Comfeel Cleanser, который бережно очищает даже самую чувствительную кожу вокруг стомы.

Средство способствует заживлению небольших трещин и потертостей, снимает раздражение кожного покрова. А экономичная упаковка позволяет пользоваться лосьоном целый месяц даже при ежедневных гигиенических процедурах.

Защитные пленки могут обезопасить кожу от агрессивного воздействия кишечных выделений, мочи и адгезивов. Помимо этого, средство для защиты, например, спрей Trio Silesse от ConvaTec, препятствует появлению механических повреждений.

Пленочное покрытие бережно защищает место нанесения, не нарушая газообмен кожи. Защитные пленки можно наносить с помощью не только спреев, но и специальных салфеток. К примеру, салфетки ConvaCare предназначены не только для защиты кожного покрова вокруг стомы, но и для лечения опрелостей, которые возникают от пластины приёмника и от соприкосновения с пластиковыми элементами мешка.

Такие салфетки очень просты в использовании: достаточно лишь протереть поврежденные участки кожи вокруг стомы и дождаться высыхания. Регулярное использование защитных пленок позволяет продлить срок использования пластины, а также свести к минимуму болевые ощущения при плановой смене изделий.

Пасты герметики – специальные средства для защиты и выравнивания кожи. Уникальный состав герметизирующей пасты не позволяет протекать содержимому приёмников.

Такая паста как Coloplast способствует лучшему креплений приёмников к коже, без риска сползания и протекания. Так же, как и паста Stomahesive от ConvaTec, которая делает кожу в местах рубцов, складок и различных впадин ровной. Помимо паст в тюбиках, существуют герметики и в другом виде.

Например, Coloplast Brava выпускаетсяв виде колец. Главным преимуществом паст является удобный и простой способ нанесения, а сами калоприемники и уроприёмники легко приклеиваются и впоследствии удаляются вместе с кольцом, не оставляя следов.

Производитель предлагает пациентам попробовать такое же средство, но в виде полосок. Coloplast Brava не вызывает аллергических реакций и подходит людям даже с гиперчувствительной кожей.

А паста-герметик Stomahesive Urihesive Strips в виде полосок от ConvaTec применяют для надежной фиксации уропрезервативов и выравнивания кожи при наличии складок.

Она также гипоаллергенна и не содержит спирта, а значит не пересушивает кожу, сохраняя правильный обмен веществ кожного покрова.

Заживляющие кремы необходимы для регенерации поврежденных тканей стомы и кожи вокруг неё. Такая заживляющая паста на масляной основе, как Stomahesive от производителя медицинских изделий ConvaTec обеспечивает быстрое и эффективное восстановление механических повреждений.

Крем наносят на мокнущую, поврежденную и раздраженную кожу на 15-20 минут. В составе крема есть масло, поэтому без тщательного удаления могут возникнуть сложности с дальнейшим креплением пластин и однокомпонентных систем. Использовать крем-пасту можно в перерывах между ношением уроприёмников и калоприёмников.

Абсорбирующие порошки предназначены для бережного ухода за поврежденной кожей, регенерации мокнущей кожи и предотвращения дальнейшего раздражения. К примеру, абсорбирующая пудра для опрелостей Coloplast помогает пациенту сохранить кожу вокруг стомы сухой, тем самым минимизирует шанс появления раздражений, натираний и опрелостей.

Средство наносят в небольшом количестве на кожу, после чего пудра впитывается. Также существует пудра Coloplast Brava, которая эффективно впитывает экссудат (выделяемую стомой жидкость).

Регулярное использование абсорбирующих порошков помогает избежать набухания кожи и её повреждений. Флакон с удобным носиком даёт возможность экономично расходовать средство, так что его хватит на долгое время. Однако данные пудры предназначены только для кожи, их не следует наносить на саму стому.

Нейтрализаторы запаха бывают разных видов. Наиболее распространены абсорбирующие пакетики-саше, например, Diamond от производителя ConvaTec, которые помещают в пустой стомный мешок. Растворяясь, они поглощают неприятный запах и абсорбируют жидкий стул. Благодаря такому средству содержимое мешка образует гель, делая приёмник более плоским и незаметным под одеждой.

Также существуют специальные угольные фильтры для калоприёмников, такие, как Coloplast Filtrodor, которые устанавливают на наружную сторону сборника, для препятствия распространению неприятного запаха. Помимо этого, фильтр не даёт воздуху скапливаться в мешке приёмников. Активным очищающим компонентом является прослойка из угля.

Стома — это не приговор. Современные технологии и средства, изготовленные ведущими медицинскими компаниями, могут облегчить жизнь вам и вашим близким. Правильный уход за стомой и кожей вокруг неё, и в первую очередь, правильный выбор средств для ухода за стомой — залог сохранения здоровья и комфорта в таких нелегких жизненных обстоятельствах. Научиться аккуратно и качественно проводить различные гигиенические процедуры несложно. Здесь важна уверенность и аккуратность, и всё обязательно получится!

Особенности ухода за колостомой в домашних условиях

Уход за колостомой в домашних условиях

Одно дело, когда приходит опытная медсестра и производит гигиенические мероприятия над колостомой несколько раз в день, в маске, в стерильных перчатках, по расписанию, где все манипуляции проходят в чистой больничной палате. Другое дело дома, когда все происходит на диване коекак и когданибудь.

Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил.

Как снять колостомный мешок

Перед сменой калоприемника, место, где будет меняться пакет, надо застелить чистой простыней, во избежание попадания содержимого на мебель. Подготовить теплую комнатную воду, стерильные ватные тампоны, перчатки, новый калоприемник и лоток для отработанного материала. Тщательно вымыть и затем обработать руки дезинфицирующим средством. Надеть стерильные перчатки

Возьмитесь рукой за край мешка и потихоньку начинайте отлеплять от поверхности тела. Аккуратно надавливайте свободной рукой на кожу в процессе отклеивания. Снимите и склейте пополам использованный резервуар перед утилизацией.

Можно использовать антиклеи:

Niltac, медицинский антиклей для снятия кало- и мочеприемников(Спрей)

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Основная проблема людей с колостомой жжение, боль от частого приклеивания мешка на кожу, от попадания содержимого под место фиксации. Аллергия, мокнущая кожа, зуд и трещины. Все эти «прелести» причина неправильного ухода.

Обработайте тампонами кожу вокруг свища теплой водой, без применения мыла и спиртовых растворов, чтоб избежать повреждения нежного места. Промакивающими движениями просушите полотенцем или салфеткой. Дайте высохнуть эпидермису естественным путем. Не пытайтесь оттереть клеевой слой от мешка, возникнет местная мацерация и сильное раздражение. Клей отойдет сам при последующих применениях калоприемника.

Мелкие волоски на теле удалите, они приносят болезненные ощущения при смене калосборника и могут стать причиной воспаления волосяных фолликул.

Обработайте слой кожи перекисью 3%, и снова дайте высохнуть.

Для лечения осложнений на коже вокруг стомы существует большое количество средств: пасты, присыпки, лечебные порошки и крема, защитные пленки- «вторая кожа».

Coloplast Защитная пленка Brava®, салфетки

Как приклеить новый калоприемник

  1. Измерьте размер калостомы измерительным шаблоном. Отверстие должно точно подходить под размер сегмента кишки, затем чтоб не произошло подтекания из мешка под клеевую основу или наоборот ее сдавливания. Калоприемник не должен соприкасаться со свищом
  2. Нанесите контур ручкой на резервуар и вырежьте дырку. Измеряйте диаметр выведенной кишки перед каждой сменой мешка, потому что он может меняться.
  3. Перед наложением нового пакета проложите вокруг слой барьерной пасты по краям стомы, если имеются складки на коже. Просушите несколько минут.
  4. Далее, наложите и придавите клеевой поверхностью к коже. Убедитесь, что пакет зафиксирован – слегка потяните его вниз.

При присутствие колостомы и твердого стула можно использовать тампоны для стом. Применение этих тампонов освобождает от необходимости носить мешки, плюс ко всему устраняются нежелательные звуки из отверстия. Как преимущество  улучшается внешний вид тела и движения становятся свободными.

Coloplast Alterna Conseal Тампон для стомы

Уход за стомой в домашних условиях для взрослого и ребенка практически одинаков, единственный момент фиксировать калоприемник на тело ребенка на совесть, ведь активные движения это определенный риск.

Как купаться с колостомой

  1. Во время вечерних гигиенических процедур, приклейте калоприемник бумажным лейкопластырем вокруг по типу «окна» или методом наложения «штанишек», разрезав фиксирующую ленту посередине.
  2. При купании вода может проникнуть в калонакопитель, помешать нормальной его работе. Если закрыть фильтр, то возможно этого избежать. При создании даже относительно слабого вакуума в мешке можно получить каловый затор в области стомы.
  3. Для закрытия фильтра, надо потянуть ярлычок вверх и отвести в сторону, после чего закрепить наклейкой.
  4. Убедитесь, что наклейка закреплена, но если воздух выходит из стомы и приводит к ее вздутию, это может послужить причиной отклеивания пакета от тела.
  5. Мыть колостому следует бережными движениями от центра к периферии, обычной водой без применения гелей для душа.

Колостомная аптечка

У человека с колостомой должен быть индивидуальный аптечный пакет, куда входит следующее:

  • стерильный перевязочный материал
  • бепантен ( ранозаживляющее средство)
  • мазь против аллергии «Фенистил», «Гистан» или любая другая
  • новые калосборники
  • перчатки
  • дистиллированная вода
  • перекись 3%

Как психологически справиться с проблемой

У обладателей стомы складывается большой «комплект» из психологических и технических проблем, но к счастью колостома не приговор!

Современные разработки в медицине достигли такого уровня, что запаха от стомированных людей не исходит.

Поддержка близких и врачей быстро помогут сохранить привычную жизнь, восстановить полную работоспособность и повседневную активность.

Поделиться ссылкой:

Уход за искусственными отверстиями на дому

В следствие тяжёлых болезней, некоторые пациенты вынуждены перенести операцию по стомированию. Стома – это искусственное отверстие какого-либо полого органа, например, кишечника или трахеи.  В послеоперационный период важно не только заботиться о пациенте, но и научить его самому ухаживать за стомой. С данной задачей справится профессиональная медсестра по уходу на дому от Aprūpes Birojs, которая окажет пациенту медицинскую и психологическую поддержу.
Разновидности стом:
Трахеостома — (трахеостомическая канюля) устанавливается по явным жизненным показаниям, носит временный или постоянный характер. Это операция, в процессе которой происходит рассечение трахеи и наложение искусственной трубки для сохранения дыхания. После наложения всегда должен осуществляться уход за трахеостомой, иначе возможно получить серьезные осложнения несовместимые с жизнью.
Качественные трахеостомические канюли (трубки) и средства по уходу за ними, гарантия адекватного дыхания и, соответственно, жизни человека.
В процессе эксплуатации трубки она забивается слизью, которую следует вычищать. Трахеостома требует к себе ежедневного внимания, в идеале 2-3 раза очистки. Полную консультацию должен дать наблюдающий врач, а медсестра наглядно покажет, как обращаться с трубкой.
Канюля состоит из внешней и внутренней трубок, запора-флажка, а также «ушек», к которым крепятся ленты для фиксации их на шее. Внутреннюю трубку нужно извлекать для промывания. Это в домашних условиях самостоятельно делает сам пациент, либо при помощи обученных родственников.

Гастростома – это медицинское приспособление, посредством которого осуществляется питание пациента. Безусловно, гастростомическая трубка требует систематической обработки. Уход за гастростомой осуществляется и в домашних условиях. Квалифицированный персонал SIA „Aprūpes birojs” обучит пациента и его родственников кормлению через гастростому и уходу за стомой.

Колостома и илеостома — Стома представляет собой отверстие в брюшной стенке, сформированное в ходе операции после удаления мочевого пузыря или же части кишечника. Основное назначение стомы – выводить из организма мочу или содержание кишечника, если он или мочевой пузырь не могут выполнять свои функции по причине травмы, болезни или же врожденного порока. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил которым Вас обучит медсестра SIA „Aprūpes birojs”.
Колостома и илеостома – искусственный задний проход, который выводится на переднюю брюшную стенку. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  

Цистостома  – катетер, который вводится через брюшную стенку и способствует выведению мочи в специальный контейнер. Во избежание заражений, мочеприёмник и стома требуют регулярной дезинфекции.
Главной  задачей по уходу за цистостомой становится постоянное поддержание чистоты поверхности кожи. Конечно, уход за цистостомой лучше доверить профессиональной, специально подготовленной медсестре. Но трудности могут возникнуть и у больных, которые находятся на домашнем лечении, поэтому родственникам таких больных просто необходимо обучиться уходу за цистостомой и технике сбора мочи.

Нефростома — это специальная трубка, которая устанавливается в полость почечной лоханки для оттока мочи после выполненной операции на почке или мочеточнике. Задачей нефростомы является эффективная эвакуация мочи из полости почки, в то время, когда мочеточник и мочевой пузырь еще не готовы к тому, чтобы активно выводить мочу. Уход за нефростомической трубкой, независимо от сроков постановки последней, всегда должен быть максимально тщательным. Медсестра SIA „Aprūpes birojs” Вас обучит правилам по уходу за нефростомой.

Под уростомой следует понимать небольшое отверстие в брюшной полости, которое создают путем операционного вмешательства. Это отверстие нужно для того, чтобы обеспечить мочеиспускание, минуя мочевой пузырь. Другими словами, уростома – это отведение мочи либо деривация.
При установке уростомы мочевой пузырь и уретра будут удалены или же организуется обход вокруг этих органов, т.е. мочеиспускание больше не будет происходить наружу через уретру, как было ранее. Теперь моча должна выводиться из организма через стому, причем мочеиспускание уже нельзя будет контролировать, потому что специальные мышцы у уростомы отсутствуют. Моча будет выводиться в специальный мешочек (уроприемник), который можно закрепить фактически в любом месте на теле. Есть только одно обязательное правило: мочеприемник обязательно должен быть размещен ниже самой стомы, иначе отток мочи ухудшиться.
Медицинский персонал на дому обеспечивает также и уход за мочевым катетером. Мочевой катетер является распространённой причиной возникновения инфекций, поэтому особенно важно следить за его чистотой. Необходимо соблюдать правильное положение мочеприёмника и регулярно заменять его. Кроме того, в течение дня необходимы частые гигиенические процедуры перинеальной зоны.

В каких случаях стоит обратиться к медсёстрам по уходу за искусственными отверстиями?

  • Если вышеперечисленные процедуры и медицинские манипуляции представляются для пациента трудновыполнимыми в силу его возраста или состояния здоровья. Тщательный уход за стомой предотвращает возникновение инфекций и делает жизнь пациента более комфортной.
  • Если пациент недавно перенёс стомирование. Немаловажно, обучение, как пациента, так и его родственников о уходу за стомой и способствовать возвращению к обычной жизни.

К сожалению, мы не всегда можем оказать правильную медицинскую помощь своим родным. Поэтому не стоит стесняться обращаться к медсёстрам на дому – от этого зависит здоровье ваших близких.

 

В следствие тяжёлых болезней, некоторые пациенты вынуждены перенести операцию по стомированию. Стома – это искусственное отверстие какого-либо полого органа, например, кишечника или трахеи.  В послеоперационный период важно не только заботиться о пациенте, но и научить его самому ухаживать за стомой. С данной задачей справится профессиональная медсестра по уходу на дому от Aprūpes Birojs, которая окажет пациенту медицинскую и психологическую поддержу.
Разновидности стом:
Трахеостома — (трахеостомическая канюля) устанавливается по явным жизненным показаниям, носит временный или постоянный характер. Это операция, в процессе которой происходит рассечение трахеи и наложение искусственной трубки для сохранения дыхания. После наложения всегда должен осуществляться уход за трахеостомой, иначе возможно получить серьезные осложнения несовместимые с жизнью.
Качественные трахеостомические канюли (трубки) и средства по уходу за ними, гарантия адекватного дыхания и, соответственно, жизни человека.
В процессе эксплуатации трубки она забивается слизью, которую следует вычищать. Трахеостома требует к себе ежедневного внимания, в идеале 2-3 раза очистки. Полную консультацию должен дать наблюдающий врач, а медсестра наглядно покажет, как обращаться с трубкой.
Канюля состоит из внешней и внутренней трубок, запора-флажка, а также «ушек», к которым крепятся ленты для фиксации их на шее. Внутреннюю трубку нужно извлекать для промывания. Это в домашних условиях самостоятельно делает сам пациент, либо при помощи обученных родственников.

Гастростома – это медицинское приспособление, посредством которого осуществляется питание пациента. Безусловно, гастростомическая трубка требует систематической обработки. Уход за гастростомой осуществляется и в домашних условиях. Квалифицированный персонал SIA „Aprūpes birojs” обучит пациента и его родственников кормлению через гастростому и уходу за стомой.

Колостома и илеостома — Стома представляет собой отверстие в брюшной стенке, сформированное в ходе операции после удаления мочевого пузыря или же части кишечника. Основное назначение стомы – выводить из организма мочу или содержание кишечника, если он или мочевой пузырь не могут выполнять свои функции по причине травмы, болезни или же врожденного порока. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил которым Вас обучит медсестра SIA „Aprūpes birojs”.
Колостома и илеостома – искусственный задний проход, который выводится на переднюю брюшную стенку. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  

Цистостома  – катетер, который вводится через брюшную стенку и способствует выведению мочи в специальный контейнер. Во избежание заражений, мочеприёмник и стома требуют регулярной дезинфекции.
Главной  задачей по уходу за цистостомой становится постоянное поддержание чистоты поверхности кожи. Конечно, уход за цистостомой лучше доверить профессиональной, специально подготовленной медсестре. Но трудности могут возникнуть и у больных, которые находятся на домашнем лечении, поэтому родственникам таких больных просто необходимо обучиться уходу за цистостомой и технике сбора мочи.

Нефростома — это специальная трубка, которая устанавливается в полость почечной лоханки для оттока мочи после выполненной операции на почке или мочеточнике. Задачей нефростомы является эффективная эвакуация мочи из полости почки, в то время, когда мочеточник и мочевой пузырь еще не готовы к тому, чтобы активно выводить мочу. Уход за нефростомической трубкой, независимо от сроков постановки последней, всегда должен быть максимально тщательным. Медсестра SIA „Aprūpes birojs” Вас обучит правилам по уходу за нефростомой.

Под уростомой следует понимать небольшое отверстие в брюшной полости, которое создают путем операционного вмешательства. Это отверстие нужно для того, чтобы обеспечить мочеиспускание, минуя мочевой пузырь. Другими словами, уростома – это отведение мочи либо деривация.
При установке уростомы мочевой пузырь и уретра будут удалены или же организуется обход вокруг этих органов, т.е. мочеиспускание больше не будет происходить наружу через уретру, как было ранее. Теперь моча должна выводиться из организма через стому, причем мочеиспускание уже нельзя будет контролировать, потому что специальные мышцы у уростомы отсутствуют. Моча будет выводиться в специальный мешочек (уроприемник), который можно закрепить фактически в любом месте на теле. Есть только одно обязательное правило: мочеприемник обязательно должен быть размещен ниже самой стомы, иначе отток мочи ухудшиться.
Медицинский персонал на дому обеспечивает также и уход за мочевым катетером. Мочевой катетер является распространённой причиной возникновения инфекций, поэтому особенно важно следить за его чистотой. Необходимо соблюдать правильное положение мочеприёмника и регулярно заменять его. Кроме того, в течение дня необходимы частые гигиенические процедуры перинеальной зоны.

В каких случаях стоит обратиться к медсёстрам по уходу за искусственными отверстиями?

  • Если вышеперечисленные процедуры и медицинские манипуляции представляются для пациента трудновыполнимыми в силу его возраста или состояния здоровья. Тщательный уход за стомой предотвращает возникновение инфекций и делает жизнь пациента более комфортной.
  • Если пациент недавно перенёс стомирование. Немаловажно, обучение, как пациента, так и его родственников о уходу за стомой и способствовать возвращению к обычной жизни.

К сожалению, мы не всегда можем оказать правильную медицинскую помощь своим родным. Поэтому не стоит стесняться обращаться к медсёстрам на дому – от этого зависит здоровье ваших близких.

 

Ирригация стомы

Ирригация толстой кишки – это очистительная процедура, которая применяется для опорожнения толстой кишки от каловых масс с помощью промывания водой. Фактически это сифонная клизма, которую делают через стому.

Ирригацию пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях, для этого только нужно специальное устройство, состоящее из резервуара, наполняемого водой, трубки с наконечником, который обтурирует просвет стомы, и рукава, один конец которого соединяется со стомой, а другой опускается в унитаз для слива промывных вод.

Перед выполнением процедуры нужно наполнить резервуар водой, затем его подвешивают на уровне роста человека. Рукав приклеивают* вокруг стомального отверстия с помощью специальной клеящейся пластины. Пациент садиться на стул и спускает второй конец рукава в унитаз. В рукаве имеется специальное окошко, через которое в просвет стомы вставляется наконечник. Его нужно плотно прижать к стоме, чтобы во время процедуры не произошло подтекание воды. Свободной рукой пациент открывает на шланге кран (шланг соединяет наконечник с резервуаром).

Когда появятся легкое ощущение распирания в животе или вода в кишку перестанет поступать, закрывают кран, а второй рукой удаляют наконечник. Вода вместе с каловыми массами выходит из просвета кишки. Процедуру следует повторить несколько раз, до появления чистых промывных вод. Для очищения кишечника следует использовать кипяченую воду комнатной температуры.

Не рекомендуется использовать для ирригации самодельные устройства, и тем более кружку Эсмарха, предназначенную для выполнения стандартных очистительных клизм, т. к имеется риск травмирования кишки. Первые процедуры ирригации рекомендуется проводить под руководством специалиста по реабилитации стомированных больных.

Максимальная частота ирригации составляет 2-3 раза в неделю, если врач не назначил иного режима. Такая процедура позволит некоторое время обойтись без калоприемника не имея риска незапланированного выделения каловых масс из стомы.

*некоторые производители выпускают рукава ирригационной системы без клеящейся основы. В таком случае рукав удерживается на стоме или за счет ремня, или за счет специального пластикового переходника.


Уход за стомой, современные урологические средства — Сoloplast | М.П.А. медицинские партнеры

Стома — это выведенное на переднюю брюшную стенку отверстие кишки, образованное хирургическим методом для удаления содержимого выделительной системы после оперативных вмешательств, сопровождающихся полным или частичным удалением ее органов.

В каких случаях назначают операцию по стомированию

Необходимость в удалении выводящих органов может возникать в результате различных заболеваний (врожденных или приобретенных) и травм. Наиболее распространенными среди них являются следующие:

  • Онкологические заболевания органов пищеварения или выделения.
  • Недержание.
  • Ишемический и неспецифический язвенный колит.
  • Радиационные и химические поражения.
  • И иные заболевания.

Как правильно ухаживать за стомой

1. Водой и мылом тщательно вымойте руки.

2. Опорожните дренируемые или удалите в непроницаемый полиэтиленовый пакет одноразовые кало- или мочеприемники.

3. Плавно, постепенно сокращая расстояние до стомы, промойте само отверстие и кожу вокруг него теплой водой или с помощью специализированного очистителя. Для этой цели можно использовать салфетки из мягкой ткани без ворса.

Не обрабатывайте стому с помощью ватных тампонов, т.к. их ворсинки могут спровоцировать раздражение кожи и помешать герметичному прилеганию кало- или мочеприемника.

Нежелательно использовать для гигиенических процедур мыльный раствор, т.к. щелочь смывает с кожи естественный защитный слой, делая ее более восприимчивой к действию микроорганизмов и подверженной травмированию.

Недопустима обработка отверстия с помощью агрессивных веществ — например, спиртосодержащих, антисептических, эфирных средств.

4. Аккуратно промокните кожу вокруг стомы мягкой тканью или марлей. По возможности дайте ей полностью высохнуть.

5. Волосы вокруг стомы следует регулярно удалять с помощью ножниц. Использование бритвенного станка или депилирующих кремов может привести к раздражению кожи.

Образ жизни стомированных пациентов

Пациенты со стомой могут жить полноценной жизнью, испытывая минимальные неудобства в связи со своим состоянием. Достаточно лишь соблюдать ряд правил:

  • Со временем вполне возможно возвращение к работе. Однако виды трудовой деятельности, сопровождающиеся тяжелыми и интенсивными физическими нагрузками, не рекомендованы.
  • Стома и занятия спортом совместимы. Но, во-первых, перед возобновлением занятий физкультурой следует проконсультироваться с врачом, а во-вторых, к выбору видов спорта предстоит подходить более внимательно. В частности, стомированным пациентам запрещены силовые тренировки, тяжелая атлетика.
  • Наличие стомы не является препятствием для водных процедур. Для купания в общественных местах целесообразнее выбирать закрытые купальные костюмы. Однако от посещения любых видов бань следует воздерживаться.
  • Путешествия при наличии стомы не возбраняются. Главное — всегда иметь в наличии все необходимое, чтобы произвести своевременную замену кало- или мочеприемника.
  • Требуется совместно с врачом выработать индивидуальную диету и строго ее придерживаться.

Защитные пленки — это эффективный инструмент, защищающий кожу от действия влаги, механических повреждений, раздражений, вызванных мочой и калом, и при этом не препятствующий воздухообмену. Идеально подходит для раздраженной, поврежденной или чувствительной кожи.

Очистители кожи — прекрасно заменяют собой воду, позволяя обработать стому и область возле нее. Очистители не раздражают и не пересушивают кожу, в то же время эффективно удаляя любые физиологические среды, а также следы от пасты, защитных пленок и иных средств по уходу за стомой.

Пудра — это отличное абсорбирующее средство, которое помогает удалить излишки влаги перед наклеиванием пластины. Пудры используют для профилактики и лечения повреждений кожи, вызванных мокнутием.

Паста для выравнивания кожи эффективно разглаживает поверхность вокруг стомы, обеспечивая тем самым более надежную фиксацию кало- или мочеприемника.

Защитные кремы помогают в профилактике и борьбе с повреждениями кожи, спровоцированными действием каловых масс, гноя и мочи. Они снимают раздражения, увлажняют, восстанавливают естественный уровень рН кожи и одновременно формируют водоотталкивающий защитный барьер.

Нейтрализаторы запаха. Это концентрированный раствор, который добавляется в кало- или уроприемник при замене или опорожнении и эффективно справляется с неприятными запахами любого происхождения.

Аксессуары:

  • Тампоны — при нахождении в стоме препятствуют выходу частиц кала и слизи.
  • Однокомпонентные мини-капы — могут быть использованы при купании и спортивных занятиях, а также для ухода за нефункционирующим стволом у больных с двуствольными стомами.
  • Фильтры — способствуют выходу из калоприемника воздуха и помогают бороться с неприятными запахами.

Калоприемники — это приспособления для сбора содержимого кишечника.

В однокомпонентных калоприемниках адгезивная пластина соединена со стомным мешком. При замене мешка пластина также меняется.

В двухкомпонентных калоприемниках пластина и сборный мешок представляют собой две отдельные системы. Для замены стомного мешка пациент может без усилий отсоединить его от пластины. Таким образом, на протяжении периода использования двухкомпонентных калоприемников осуществляется замена только мешка.

Калоприемники можно подразделить еще на 2 вида:

  • Открытые (дренируемые). Стомная емкость в таких калоприемниках дополнена специальным зажимом, с помощью которого можно удалять содержимое и промывать калоприемник, не открепляя его.
  • Закрытые (недренируемые). В таких калоприемниках не предусмотрено слива — они должны выбрасываться по мере заполнения, несколько раз в сутки. Клеевой слой, которым дополнена пластина, позволяет безболезненно удалить емкость, не вызывая раздражений кожи.

Мочеприемники — приспособления для сбора содержимого мочевого пузыря. Для их изготовления используется прочный полиэтилен, что исключает возможность их разрыва или вытекания содержимого. Производители оснащают мочеприемники специальными антирефлюксными системами, чтобы предотвратить обратный заброс содержимого мешка в дренажную трубку, способный спровоцировать восходящую инфекцию.

В соответствии с назначением и объемом мочеприемники можно классифицировать на следующие группы:

  • Ножные. Фиксируются на ноге с помощью специальных ремешков. Рассчитаны в среднем на 500 — 800 мл.
  • Прикроватные. Имеют объем порядка 1500 — 2000 мл и оснащены более длинной дренажной трубкой, чем ножные. Используются во время сна или для ухода за лежачими пациентами.

Также в зависимости от категории пациентов, для которых предназначается данное приспособление, можно выделить женские и мужские мочеприемники.

Безусловно, стомированные пациенты вынуждены вносить коррективы в привычную жизнь и несколько ограничивать свою активность. Однако благодаря современным средствам для ухода за стомой они могут быстро приспособиться к своему новому положению и спустя непродолжительное время практически забыть о дискомфорте.

Уход за колостомой, илеостомой, смена калоприемника, клизма, видео

Уход за илеостомой, так же, как и уход за колостомой, начинается с правильной предоперационной подготовки. После того, как врач объяснил все детали операции по низведению кишки наружу, больного готовят к операции: бреют живот, дают слабительные, антибиотики и ставят клизмы, чтобы качественно очистить кишечник во избежание послеоперационных осложнений. Про операции читайте статьи об илеостоме и колостоме.

  • После операции наложения илеостомы, содержимое кишечника непрерывно или порциями поступает в мешочек – калоприемник.
  • Илеостома, как влажный красный или розовый шарик, выступает над поверхностью живота, это ее нормальный здоровый цвет, если стома стала черной, синюшной или покрылась белым налетом, скорее всего это свидетельствует о нарушении кровообращения и надо показаться врачу.
  • При прикосновении стома может немного кровить – это нестрашно!

Слишком сильный выворот стомы наружу (как грыжа) или ее погружение внутрь – тоже ненормальное явление и требуют врачебного контроля.

В первое время, как только илеостома начала функционировать, в мешочек поступает темно-зеленая застойная жидкость. Позднее она становится обычного желто-коричневого цвета.

При илеостоме больной теряет много жидкости, поэтому надо считать сколько жидкости вышло через стому, сколько больной помочился и сколько выпил воды. Пить надо столько, чтобы полностью восполнить потерю воды.

Уход за стомой

Уход за илеостомой подразумевает ежедневный уход за кожей. Кожа вокруг илеостомы в норме должна выглядеть так же, как и здоровая кожа на других участках тела. Если щелочное содержимое из кишечника затекает под пластинку калоприемника и есть раздражение кожи, то больной будет ощущать жжение и зуд. При смене калоприемника, надо чтобы кожа была сухая, а волосы на животе удалены! Волосы не нужно брить, лучше срезать ножницами, чтобы не было воспаления волосяных фолликулов.

Не стоит обрабатывать участок вокруг илеостомы спиртом и мылом, так как это только усиливает кожное раздражение. Так же не рекомендуется использовать ватные шарики для промывания колостомы, так как они оставляют волокна, и при приклеивании калоприемника будут мешать. Существует гипоаллергенный очиститель от фирмы Колопласт, который предназначен для специального ухода за илеостомой. Также можно мыть кожу вокруг кишки просто водой! Без мыла, без одеколона, без антибактериальных растворов. Просто водой, чтобы не было раздражения! После того как стому помыли, место вокруг нее промокают полотенцем (тереть нельзя), кожу сушат на воздухе, и на сухую чистую, здоровую кожу наклеивают калоприемник! Отверстие калоприемника вырезают так, как это показано в учебном фильме от фирмы Колопласт.

Типы калоприемников

Частота смены или освобождение мешка зависит от типа калоприемника.

Калоприемники бывают разных конструкций: однокомпонентные, когда мешочек и клеящаяся пластина меняются одновременно, а бывают и такие, в которых ежедневно меняют только мешочек, а пластину меняют раз в неделю. Также есть такие модели, которые можно опорожнять по мере наполнения.  Есть и такие, которые не дренируются.

Общие правила:

  • меняйте приемник, когда он наполнен на 1/3;
  • НЕ меняйте мешочек сразу после еды;
  • опорожняйте или меняйте приемник перед половым актом.

Да, да по данным ученых от 46% до 60% стомированных людей ведут свой обычной образ жизни!

Пока больной лежит в кровати уход за илеостомой выполняет медсестра, а потом надо научиться менять мешки самостоятельно. Ничего сложного в этом нет.  Для лучшего приклеивания мешка к коже, есть пара хитростей:

  • Отверстие в пластине надо вырезать чуть больше, чем диаметр выведенной кишки, на 1-2 мм.
  • Перед наклеиванием пластину надо немного согреть, например, подержать между ладошками.

Фирма Колопласт предлагает целый набор специальных средств для ухода за колостомой: трафарет для определения диаметра стомы, крем герметик, для надежной фиксации мешочка к телу, очищающее средство и фильтр – дезодорант для устранения неприятных запахов. Также особое вещество, с помощью которого жидкое содержимое илеостомы превращается в гель, чтобы оно не выливалось из мешка. В комплект с калоприемником входит пояс – фиксатор.

  • Опорожняют калоприемник, если это предусмотрено моделью, не отклеивая от кожи! После опорожнения, носик калоприемника надо хорошо закрыть!
  • При отклеивании пластины, нельзя ее отдирать рывком и нельзя использовать повторно!
  • Также не рекомендуется удалять остатки клея, или липкой пасты, если при этом может быть повреждена кожа.

В целом, современные калоприемники имеют такой размер и форму, что они не видны под свободной одеждой, но не стоит носить стягивающие брюки, особенно надо следить, чтобы пояс не попадал поперек мешочка.

 Средства ухода за стомой

Для ухода за илеостомой, колостомой есть специальные средства – Комфиил – нейтрализует запахи, Клинсер-моющее средство, (его не надо смывать с кожи), протекторная мазь Бариер, протекторные пленки, спреи, салфетки для удаления липкого вещества пластинок. В инструкциях к их употреблению подробно написано, как их наносить, чтобы обеспечить идеальный уход. Обратите внимание – дезодорант нельзя капать непосредственно на кишку! Дезодорант разводят в воде, им омывают мешочки или добавляют несколько капель в калоприемник.

Так же существуют фильтры дезодоранты, одноразового пользования, их применяют для устранения запаха газов.

Вашему вниманию мы предоставляем видео, в котором рассказывается о средствах по уходу за стомой на примере уростомы, но все аналогичные средства есть и для каловых стом.

Когда надо звать врача?

Обычно больные быстро приспосабливаются к стоме, но иногда возникают непредвиденные ситуации.

  • Грыжа кишки. Чтоб предупредить грыжу илеостомы, колостомы надо носить эластичный пояс – бандаж минимум 6 месяцев после операции и ограничить подъем тяжестей до 5 кг. Пожилым больным с колостомой бандаж рекомендуется носить не меньше года.
  • Сужение просвета кишки, ее стеноз, при этом кал перестает выделятся или выделяется с трудом.
  • Рваная рана, которая не болит, в кишке нет нервных окончаний и травма может произойти безболезненно.
  • Отделение стомы от кожи (может потребовать срочной операции).

Признаки обезвоживания и их лечения подробно разобраны в статье о питании при илеостоме.

Жажда, сухость во рту, судороги в ногах, одышка, слабость должны насторожить!

Что делать если колостома не работает?

Если колостома забилась и не функционирует:

  • Примите теплый душ, это расслабляет мышцы брюшного пресса;
  • Можно сделать легкий массаж живота вокруг стомы;
  • Можно привести ноги к животу, или встать в колено-локтевое положение, эти позы помогают снять напряжение мышц живота и уменьшают внутрибрюшное давление. Такие движения могут улучшить работу стомирванного кишечника;
  • Посмотрите нет ли отека самого сосочка стомы, может быть отверстие в калоприемнике слишком тесное.

Если в течении 4-6 часов кишечник не начал функционировать, есть тошнота, рвота или спазмы в животе, то это говорит о закупорке, и, возможно, стома требует промывания, ирригации (клизмы).

ВНИМАНИЕ! Самостоятельно без врача можно промывать только колостому! (Видео ниже).

Уход за колостомой

Уход за колостомой принципиально не отличается от ухода за илеостомой. При колостоме не бывает обезвоживания, но чаще встречаются запоры. В статье про диету стомированных больных, мы подробно рассказываем, как предупредить осложнения, связанные с погрешностями в питании. А как ставится клизма при колостоме смотрите далее.

Одна из животрепещущих тем в уходе за колостомированным больным – постановка клизмы. Чаще ирригация требуется при закупорке колостомы, процедура напоминает очищение кишечника с помощью клизмы, прибор для ирригации похож на кружку Эсмарха.

Воду с вводят в приводящей отдел кишки (если стома двуствольная). Нижний отдел кишки (отводящий) не требует промывания, так как он не функционирует. Единственная ситуация, когда промывают и нижнюю часть кишки – подготовка к реконструктивной операции – закрытию колостомы.

Ирригация, промывание стомы

Клизма при колостоме имеет особенности:

  • Промывать колостому самостоятельно можно только, если она расположена в нижней части сигмовидной кишки, а именно на левой стороне живота в подвздошной области!
  • По поводу частоты процедуры, посоветуйтесь с Вашим врачом, так как при частой ирригации происходит вымывание нормальной микрофлоры из толстой кишки и это усугубляет дискомфорт кишечника.

Ниже Вы увидите  2 видео – первое на русском языке, как собрать систему для ирригации.

Второе видео – 10 минутный фильм, который снял пациент с колостомой, демонстрирующий, как правильно поставить себе клизму при колостоме.

Спасибо этому мужественному человеку, за то, что он поделился таким интимным опытом! Фильм на английском языке, но в нем все понятно.

Уход за колостомой | Американское онкологическое общество

Защита кожи вокруг стомы

Кожа вокруг стомы всегда должна выглядеть так же, как кожа на любом другом участке живота. Но выход из стомы может сделать эту кожу нежной или воспаленной. Вот несколько способов сохранить здоровье кожи:

Используйте пакет нужного размера и отверстие для кожного барьера . Слишком маленькое отверстие может порезать или повредить стому и вызвать ее вздутие.Если отверстие слишком большое, выделения могут попасть на кожу и вызвать ее раздражение. В обоих случаях замените мешок или кожный барьер на подходящий.

Регулярно меняйте мочеприемную систему во избежание утечек и раздражения кожи. Важно иметь регулярный график смены мешка. Не ждите протечек или других признаков проблем, таких как зуд и жжение.

Будьте осторожны при отрыве мочеприемника от кожи и не снимайте его чаще одного раза в день, если нет проблем .Аккуратно удалите кожный барьер, отталкивая кожу от липкого барьера, а не отрывая его от кожи.

Очистите кожу вокруг стомы водой . Полностью высушите кожу, прежде чем надевать кожный барьер или мешок.

Следите за чувствительностью и аллергией на клей, кожный барьер, пасту, ленту или материал мешочка. Они могут развиться через недели, месяцы или даже годы использования продукта, потому что со временем вы можете стать чувствительными.Если ваша кожа раздражается только там, где ее касается пластиковый пакет, вы можете попробовать чехол для пакета или другой бренд пакета. Медсестра по уходу за стомами может предложить идеи, если это необходимо. Чехлы для пакетов можно приобрести у производителей расходных материалов, или вы можете сделать их сами. Возможно, вам придется протестировать различные продукты, чтобы увидеть, как ваша кожа реагирует на них.

Ирригация колостомы (только для нисходящей и сигмовидной колостомы)

Промывание колостомы — это то, что можно сделать с определенными типами колостомы, чтобы помочь продвижению стула по толстой кишке.Если у вас есть нисходящая или сигмовидная колостома, вы можете выбрать ирригацию колостомы. Ирригация — это просто введение воды в толстую кишку через стому, чтобы помочь регулировать перистальтику кишечника.

Ирригация колостомы используется уже много лет, но сейчас она используется не так часто, как несколько лет назад. Вероятно, это связано с тем, что системы мешков улучшились.

Решение о необходимости ирригации зависит от каждого человека, но прежде чем принимать решение, вы должны полностью обсудить это со своим врачом или медсестрой по уходу за стомой.Ваш врач или медсестра по уходу за стомой научат вас, как промывать колостому. Процедура может немного отличаться от того, что мы здесь описываем, в зависимости от опыта человека, обучающего вас.

Поговорите со своим врачом или медсестрой по уходу за стомой об ирригации. Будете ли вы промывать колостому и как вы это сделаете, зависит от многих факторов, таких как ваш:

  • Привычки кишечника на протяжении всей жизни
  • Уровень активности
  • Уровень мастерства и комфорта при орошении
  • Личные впечатления от колостомы

Если вы решите провести ирригацию, попытайтесь найти метод или комбинацию методов, которые наиболее точно соответствуют нормальным привычкам или характеру стула вашего организма.Сначала вам, возможно, придется попробовать разные способы под руководством врача или медсестры. Просто помните, что потребуется время, чтобы настроить рутину. Регулярные ежедневные привычки помогут. Если вы обнаружите, что определенные продукты или ирригационные процедуры помогают регулировать перистальтику кишечника, продолжайте делать это в одно и то же время каждый день. Регулярные привычки будут способствовать регулярной работе кишечника, но случайные изменения в распорядке дня не повредят вам.

Оборудование (рис. 17–20), которое вы будете использовать, включает:

  • Пластмассовый контейнер для ирригации с длинной трубкой и конусом или наконечником .Пластиковый конусообразный элемент на конце трубки плотно прилегает к стоме, чтобы вода поступала в колостому.
  • Муфта для ирригации для подачи ирригационного выхода в унитаз.
  • A Зажим для закрытия хвоста и ремень для дополнительной поддержки ирригационного рукава. (Это необязательно.)

Если вы выбрали орошение

Когда поливать

  • Выберите время в течение дня, когда вы знаете, что туалет будет в вашем распоряжении.
  • Промывание может работать лучше, если оно проводится после еды или горячего или теплого напитка. Кроме того, рассмотрите возможность орошения примерно в то же время дня, когда вы обычно опорожняли кишечник до колостомии.

Как поливать

  • Соберите все необходимое для орошения
  • Зажмите трубку и налейте 1000 мл (около 1 литра) теплой (не горячей) воды в емкость для орошения. Вам может понадобиться немного меньше. НИКОГДА не подсоединяйте трубку напрямую к крану.
  • Подвесьте контейнер на высоте, чтобы его дно находилось на одном уровне с вашим плечом, когда вы сидите.
  • Сядьте на унитаз или на стул рядом с ним. Сидеть прямо.
  • Прикрепите пластиковый рукав для ирригации к кожному барьеру и поместите нижний конец рукава в унитаз.
  • Смочите конец конуса или смажьте его водорастворимой смазкой.
  • Удалите пузырьки воздуха из трубки, открыв зажим на трубке и дав небольшому количеству воды стечь в рукав.
  • Снова пережмите трубку и введите конус в стому до упора, но не дальше самого широкого места.
  • Медленно откройте зажим на трубке и дайте воде осторожно стечь в кишечник. Вода должна поступать медленно. Вы можете закрыть зажим или сжать трубку, чтобы замедлить или остановить поток воды. Чтобы закапать 1000 мл (около 1 литра) воды, требуется около 5 минут.
  • Удерживайте конус на месте примерно 10 секунд после того, как вся вода впитается.
  • Количество воды, которое вам нужно, зависит от вашего собственного тела. Вам может понадобиться меньше, но не используйте более 1000 куб. см (1 кварта). Цель ирригации — удалить стул, а не быть строгим в отношении количества используемой воды.
  • У вас не должно быть судорог или тошноты во время поступления воды. Это признаки того, что вода поступает слишком быстро, вы используете слишком много воды или вода слишком холодная. После того, как вода была введена, могут возникнуть спазмы кишечника, когда стул выходит.
  • После того, как вода стечет, снимите конус. Выход или «возврат» будет происходить рывками в течение следующих 45 минут или около того.
  • Как только выйдет большая часть стула, вы можете пристегнуть нижнюю часть рукава для ирригации к верхней части зажимом для закрытия хвоста. Это позволяет вам передвигаться, купаться или делать все, что вы хотите, чтобы скоротать время.
  • Когда закончите, еще раз проверьте герметичность пластины и снова наденьте свой обычный пакет. Промойте мешок, конус и рукав и повесьте сушиться.

Со временем и опытом вы поймете, когда вышли все воды и стул.Струя газа может быть признаком того, что процесс завершен, или стома может выглядеть тихой или неактивной. Если полный процесс промывания всегда занимает больше часа, поговорите со своим врачом или стомой.

Опорожнение и замена мочеприемной системы

Перед выпиской из больницы вас научат менять и опорожнять мочеприемную систему. Вам не нужно использовать стерильные принадлежности. Например, вместо стерильных марлевых салфеток для очистки вокруг стомы можно использовать салфетки для лица, туалетную бумагу или бумажные полотенца.

Как опорожнить мешок

Опорожняйте мешок для стомы, когда он наполняется примерно на 1/3–1/2, чтобы он не выбухал и не подтекал. Выполните следующие действия:

  • Сядьте как можно дальше на унитаз или на стул лицом к унитазу.
  • Поместите небольшую полоску туалетной бумаги в унитаз, чтобы уменьшить разбрызгивание.
  • Удерживая дно мешочка вверх, откройте зажим на конце или хвосте мешочка.
  • Медленно разверните хвост над унитазом.
  • Аккуратно вылейте содержимое. Вы можете сначала положить немного туалетной бумаги в унитаз, чтобы избежать брызг, если это необходимо.
  • Очистите хвостик пакета снаружи и внутри туалетной бумагой.
  • Сверните конец пакета и закрепите его.

Когда менять мочеприемную систему

Лучше иметь регулярно меняющийся график, чтобы не возникало проблем. Различные системы мешков рассчитаны на разный срок службы. Некоторые меняются каждый день, некоторые каждые 3 дня или около того, а некоторые только раз в неделю.Это зависит от типа мешка, который вы используете.

В определенное время дня активность кишечника может быть меньше. В это время легче всего заменить мочеприемную систему. Вы можете обнаружить, что раннее утро, прежде чем вы едите или пьете, лучше всего. Или дайте по крайней мере 1 час после еды, когда пищеварение замедлилось. Сразу после операции выход из стомы может быть жидким и водянистым. По мере увеличения объема выходных данных вы сможете лучше подобрать оптимальное время для смены системы.

Факторы, влияющие на герметичность пакетной системы

Пакетная система должна прилипать к коже.Важно заменить его до того, как он ослабнет или протечет. Продолжительность времени, в течение которого мешок будет оставаться закрытым на коже, зависит от многих факторов, таких как погода, состояние кожи, шрамы, изменения веса, диета, активность, форма тела возле стомы и характер выхода из стомы. Вот некоторые другие факторы, которые могут повлиять на срок хранения пакета:

  • Потоотделение сократит количество дней, в течение которых вы можете носить карманную систему. Тепло тела, добавленное к температуре наружного воздуха, заставит кожные барьеры ослабевать быстрее, чем обычно.
  • Влажная, жирная кожа может сократить время ношения.
  • Изменения веса повлияют на то, как долго вы можете носить сумку. Набранный или потерянный вес после хирургической стомы может изменить форму живота. Вам может понадобиться совершенно другая система.
  • Диета может повлиять на печать. Продукты, которые вызывают водянистые выделения, с большей вероятностью разрушат уплотнение, чем более густые выделения.
  • Физическая активность может повлиять на время ношения. Плавание, очень напряженные виды спорта или все, что заставляет вас потеть, может сократить время ношения.

Купание

Вода не повредит вашей стоме. Обычный контакт с воздухом или с мылом и водой не повредит устьице. Вода не будет поступать в стому. Мыло не будет раздражать ее, но мыло может помешать прилипанию кожного барьера к коже. При очистке кожи вокруг стомы лучше всего использовать только воду. Если вы пользуетесь мылом, обязательно хорошо промойте кожу.

Если вы принимаете душ, вы можете снять мешок, но это не обязательно и обычно не рекомендуется.Если вы принимаете ванну, рекомендуется оставить мешок на месте. Одна из основных причин не вынимать мешок, когда вы принимаете душ или ванну, — это избежание риска выхода фекалий, который, конечно же, вы не можете контролировать.

Пятна крови на стоме

Пятна крови не являются поводом для беспокойства. Очистка вокруг стомы при замене мешочка или кожного барьера может вызвать небольшое кровотечение. Кровеносные сосуды в тканях стомы очень тонкие на поверхности и легко повреждаются.Кровотечение обычно быстро останавливается. Если это не так, позвоните медсестре по уходу за стомой или своему врачу.

Бритье волос под сумкой

Наличие большого количества волос вокруг стомы может затруднить хорошее прилипание кожного барьера и может вызвать боль при его удалении. Полезно бриться бритвой или подстригать волосы ножницами. При этом всегда следует проявлять особую осторожность. Рекомендуется выбрить кожу вокруг стомы насухо порошком для стомы, так как мыло и кремы для бритья содержат лосьоны и масла, которые могут привести к тому, что кожный барьер не прилипнет.После бритья хорошо промойте и высушите кожу, прежде чем наносить мешочек.

Что надеть при колостомии

Вам не понадобится специальная одежда для повседневной носки. Мешочки для стомы, особенно некоторые виды, довольно плоские и их трудно увидеть под большей частью одежды. Давление эластичного нижнего белья не повредит стому и не помешает работе кишечника.

Если вы были больны до операции, вы можете обнаружить, что впервые за многие годы можете нормально питаться.Когда к вам вернется аппетит, вы можете набрать вес. Это может повлиять на одежду, которую вы выбираете, больше, чем на саму систему мешков.

Плотное нижнее белье, такое как эластичные хлопчатобумажные трусы, футболки или кофточки, может обеспечить дополнительную поддержку, безопасность и помочь скрыть карманы. Простой чехол для мешочка добавляет комфорта, впитывая пот тела, и не дает пластиковому мешочку касаться кожи. Мужчины могут носить как боксерские, так и жокейские шорты.

Решение проблем с колостомой

Газ (метеоризм)

Сразу после операции может показаться, что у вас практически постоянно много газов.Большинство абдоминальных операций сопровождаются этим неприятным, смущающим, но безвредным симптомом. Беспокойство могут вызывать газообразные шумы или урчание в животе. Если вы обеспокоены тем, что это услышат окружающие, вы можете сказать: «Извините, у меня урчит в животе». Если вы чувствуете, что у вас вот-вот выйдут газы, когда вы находитесь с людьми, небрежно сложите руки на животе так, чтобы предплечье лежало на стоме. Это заглушит большинство звуков. Проконсультируйтесь с медсестрой по уходу за стомой о продуктах, которые вы можете принимать, чтобы уменьшить газообразование.Газообразование могут вызывать определенные продукты, такие как яйца, капуста, брокколи, лук, рыба, бобы, молоко, сыр, газированные напитки и алкоголь.

  • Регулярное питание поможет предотвратить образование газов.
  • Ешьте небольшими порциями 4–5 раз в день.
  • НЕ пропускать приемы пищи, чтобы избежать газообразования или выделений.

Запах

Многие факторы, такие как продукты питания, нормальные бактерии в кишечнике, болезни, некоторые лекарства и витамины, могут вызвать запах.

  • Некоторые продукты могут издавать запах: яйца, капуста, сыр, огурец, лук, чеснок, рыба, молочные продукты и кофе. Если вы обнаружите, что определенные продукты беспокоят вас, избегайте их.
  • Используйте устойчивый к запахам пакет.
  • Убедитесь, что кожный барьер надежно прилегает к коже.
  • Чаще опорожняйте мешок.
  • Поместите специальные дезодоранты и/или таблетки в пакет.
  • Есть несколько лекарств, которые могут помочь.Проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой по уходу за стомой об этих продуктах и ​​о том, как их использовать. Некоторые вещи, которые многие люди нашли полезными при запахе, — это таблетки хлорофилла, субгаллат висмута и субкарбонат висмута. Хранение дезодорантов воздуха в этой комнате также может очень хорошо контролировать запах, когда вы опорожняете пакет
  • .

Поиск капсул с лекарствами в сумке

Имейте в виду, что таблетки, покрытые оболочкой, или капсулы с пролонгированным высвобождением могут оказаться целыми в упаковке. В большинстве случаев это означает, что вы не получили лекарство.Если вы заметили это, поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом. Могут быть и другие лекарства, которые вы можете использовать, чтобы убедиться, что вы получаете то, что вам нужно. Жидкие или жидкие гелевые лекарства, как правило, впитываются быстрее и могут работать лучше для вас.

Тяжелые кожные заболевания

Большие покрасневшие, воспаленные и мокнущие участки кожи (всегда влажные) не позволят вам получить хорошее уплотнение вокруг стомы. Небольшие раздражения важно лечить сразу. Если у вас большая раздраженная область или она увеличивается, несмотря на особый уход, обратитесь к врачу или медсестре по уходу за стомой.Они могут прописать лекарство для приема внутрь или наложения вокруг стомы, чтобы помочь высушить и заживить кожу.

При глубоких пролежнях, вызванных очень тугим поясом для стомы, ослабьте или снимите ремень и немедленно обратитесь к врачу или медсестре по уходу за стомой. Вам потребуется лечение.

Блокировка (преграда)

Бывают случаи, когда из вашей стомы в течение короткого промежутка времени не выходит наружу. Это нормально. Но, если ваша стома не активна в течение 4-6 часов и у вас есть спазмы, боль и/или тошнота, кишечник может быть заблокирован (медицинское слово закупорено ).Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу или медсестре по уходу за стомой.

Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь перемещать вещи через стому:

  • Следите за отечностью стомы и при необходимости регулируйте раскрытие пластины, пока отек не спадет.
  • Примите теплую ванну, чтобы расслабить мышцы живота.
  • При наличии стула можно принимать жидкость: следует избегать твердой пищи 
  • Иногда изменение положения, например, подтягивание коленей к груди, может помочь переместить пищу в кишечнике.
  • Делать НЕ принимать слабительное.

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как капуста, зелень, сельдерей, ананас, орехи, кокос и кукуруза, могут вызвать обструкцию. Непроходимость также может быть вызвана внутренними изменениями, такими как спайки (рубцовая ткань, которая образуется внутри брюшной полости после операции).

Если у вас продолжаются боли и спазмы, а выделения из стомы отсутствуют более 2 часов, и вы не можете связаться со своим врачом или медсестрой по уходу за стомами, обратитесь в отделение неотложной помощи.Возьмите с собой все принадлежности для стомы.

Диарея

Диарея обычно является предупреждением о том, что что-то не так. Диарея определяется как частые жидкие или водянистые испражнения в больших количествах, чем обычно. Это происходит, когда пища проходит через тонкую кишку слишком быстро для всасывания жидкости и электролитов. Это может произойти внезапно и вызвать судороги. Это может привести к тому, что ваше тело потеряет много жидкости и электролитов. Вы должны быстро заменить эти электролиты, чтобы избежать обезвоживания и потери минералов.(Подробнее об этом см. в разделе Электролитный дисбаланс ниже.)

Жидкий стул также может быть вызван употреблением определенных продуктов, но обычно он длится недолго. Сырые фрукты и овощи, молоко, фруктовый сок, сок из чернослива или грязная питьевая вода — вот примеры того, что может изменить выход через стому. Эмоциональный стресс также может вызвать жидкий стул. У некоторых людей с илеостомией всегда могут быть «водянистые выделения», и это нормально для них.

Несколько вещей могут вызвать диарею:

  • Кишечная инфекция или пищевое отравление, которые также могут вызывать лихорадку и/или рвоту
  • Антибиотики и другие рецептурные лекарства
  • Частичная закупорка, которая также вызывает зловонные выделения, спазмы, сильное выделение жидкости и сильный шум из стомы.Это может быть вызвано пищей или другими факторами. Обратитесь за медицинской помощью, если это произойдет с вами.

Поговорите со своим врачом или медсестрой по уходу за стомами, если у вас непрекращающаяся диарея. Обсудите продукты и жидкости, которые вы принимаете, график приема пищи, сколько вы обычно едите и какие лекарства вы принимаете. Вам могут дать лекарство, чтобы замедлить процесс. Помните, несмотря ни на что, вам нужна хорошо сбалансированная диета и хорошее потребление жидкости, чтобы иметь хороший результат.

Электролитный дисбаланс

Электролиты — это соли и минералы в крови, такие как калий, магний и натрий.Важно, чтобы они были сбалансированы. Когда толстая кишка удалена, вы подвергаетесь большему риску дисбаланса электролитов. Диарея, рвота и сильное потоотделение могут увеличить этот риск.

Обезвоживание также является серьезной проблемой. Симптомы включают повышенную жажду, сухость во рту, снижение диуреза, головокружение и чувство усталости. Если вы обезвожены, вам нужно пить больше жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, вы должны выпивать от 8 до 10 стаканов жидкости в день.Если у вас диарея, вам может понадобиться больше. Такие напитки, как Gatorade ® , PowerAde ® или Pedialyte ® , содержат калий и натрий. Но любая жидкость, содержащая воду (газировка, молоко, сок, чай и т. д.), помогает удовлетворить суточную потребность в жидкости.

Потеря аппетита, сонливость и судороги в ногах могут быть признаками потери натрия. Усталость, мышечная слабость и одышка могут быть признаками потери калия. Обезвоживание, низкий уровень натрия и калия могут быть опасными и должны лечиться немедленно.Имейте в виду, что некоторые из этих симптомов могут быть вызваны другими проблемами, которые могут быть неотложными. Немедленно позвоните своему врачу или 911, если у вас головокружение, слабость или другие серьезные симптомы.

Фантом прямой кишки

Фантомная прямая кишка очень похожа на «фантомную конечность» людей с ампутированными конечностями, которые чувствуют, что их удаленная конечность все еще там. Это нормально, когда у вас возникают позывы к опорожнению кишечника, как это было до операции. Это может произойти в любое время и может продолжаться в течение многих лет после операции.Если прямая кишка не была удалена, у вас может быть это ощущение, а также может выделяться слизь, когда вы сидите в туалете. Некоторые люди, у которых была удалена прямая кишка, говорят, что это ощущение облегчается, когда они сидят на унитазе и ведут себя так, как будто происходит опорожнение кишечника.

Синдром короткой кишки

Это состояние возникает при операции по удалению большой части тонкой кишки. Синдром короткой кишки требует особого внимания, потому что не хватает кишечника для поглощения питательных веществ, необходимых организму.

Люди с синдромом короткой кишки должны находиться под наблюдением врача. За ними нужно внимательно следить, чтобы убедиться, что они потребляют достаточно калорий, углеводов, белков, жиров, витаминов и минералов. Они могут жить нормальной жизнью, но должны быть осторожны, чтобы избежать диареи, и должны быть в пределах быстрой досягаемости медицинской помощи. Чем короче тонкая кишка, тем более водянистыми будут выделения. Это может сократить время ношения мешочка, поскольку кожный барьер разрушается быстрее.

Когда следует обратиться к врачу

Вам следует позвонить врачу или стомической медсестре, если у вас есть:

  • Судороги, длящиеся более 2 или 3 часов
  • Постоянная тошнота и рвота
  • Отсутствие выхода из стомы в течение 4–6 часов со спазмами и тошнотой
  • Сильные водянистые выделения, продолжающиеся более 5 или 6 часов
  • Плохой запах, сохраняющийся более недели (может быть признаком инфекции.)
  • Разрез в стоме
  • Травма стомы
  • Сильное раздражение кожи или глубокие раны (язвы)
  • Обильное кровотечение из отверстия стомы (или умеренное кровотечение в мешке, которое вы замечаете несколько раз при его опорожнении) (ПРИМЕЧАНИЕ: употребление свеклы может привести к покраснению.)
  • Непрерывное кровотечение в месте контакта стомы с кожей
  • Необычное изменение размера или цвета стомы
  • Что-нибудь необычное происходит со стомой

Заказ и хранение принадлежностей для стомы

Расходные материалы можно заказать в компании, занимающейся доставкой по почте, в магазине медицинских товаров, в местной аптеке или через Интернет.Для получения дополнительной помощи при заказе попробуйте связаться с производителем продукта, проверить бизнес-страницы вашего местного телефонного справочника или проверить в Интернете (попробуйте выполнить поиск по запросу «принадлежности для стомы»).

  • Для заказа мешочков, кожных барьеров и других изделий для стомы вам потребуется как название производителя , так и номер продукта .
  • Поговорите со своей медсестрой по уходу за стомой о надежных дилерах, которые могут предоставить вам то, что вам нужно.
  • Прежде чем заказывать расходные материалы, уточните в своей медицинской страховке, что они работают с соответствующей компанией.
  • Сравните цены при заказе по почте и через Интернет (не забудьте включить стоимость доставки).
  • Храните все расходные материалы вместе на полке, в ящике или коробке в сухом месте, вдали от влаги и высоких или низких температур.
  • Заказывайте припасы за несколько недель до того, как вы ожидаете, что они закончатся, чтобы было достаточно времени для доставки. НЕ складируйте припасы — они могут испортиться из-за влажности и перепадов температур.

Уход за колостомой на дому

Поделитесь этой статьей:

Как поставщик медицинских услуг на дому, мы заботимся о многих клиентах, которым была сделана колостомия.Как медицинские работники на дому, мы будем регулярно помогать в уходе за стомой и стомным мешком. Целью этой статьи является дать как лицам, осуществляющим уход на дому, так и клиентам, лучшее понимание того, что такое колостомия, почему у клиентов есть колостомия и что необходимо для ухода за клиентами, у которых была колостомия.

 

Что такое колостома?

Колостомия — это операция, при которой ободочная и прямая кишка отделяются от кишечника.Новая толстая кишка создается в передней части живота. Новая толстая кишка называется «стома».

Зачем нужна колостомия?

Колостома нужна людям по разным причинам. Некоторые причины включают рак, болезнь Крона, непроходимость кишечника, врожденный дефект или даже просто для улучшения качества жизни. Людям с травмой позвоночника или рассеянным склерозом часто накладывают колостому для улучшения качества жизни. Большинству людей, у которых есть колостома, не нужно вносить какие-либо серьезные изменения в свой образ жизни.

Какова роль сиделки на дому при уходе за колостомой?

Наиболее распространенные медицинские услуги на дому при уходе за колостомой включают поддержание здоровья стомы, а также опорожнение и замену мешка или мешка для стомы.

Как поддерживать здоровье стомы?

Медицинский работник на дому должен осматривать кожу вокруг стомы каждый раз при смене мешка. Устьица должны быть розовыми и влажными. Мешок для стомы имеет «кожный барьер», который прилипает к животу и удерживает мешок для стомы на месте.Важно, чтобы размер кожного барьера корректировался при изменении размера стомы. Когда пациенту, оказывающему медицинскую помощь на дому, впервые накладывают колостому, стома имеет тенденцию быть больше. Со временем он становится меньше, и для этого необходимо скорректировать кожный барьер. Иногда, если кожный барьер остается без изменений слишком долго, кожа вокруг стомы может раздражаться. Медицинский работник на дому должен уведомить об этом медсестру или врача, чтобы можно было устранить раздражение.

На какие проблемы со стомой следует обращать внимание медицинскому работнику на дому?

Стома может втягиваться.Ретракция стомы — это когда стома может опуститься до или ниже уровня кожи. Может быть перистомальная грыжа. Это когда кишечник выпячивается в область вокруг стомы. Это может быть болезненным для клиента домашнего здравоохранения. Обычно для устранения грыжи требуется хирургическое вмешательство. Стома может выпасть. Это когда повышенное внутрибрюшное давление приводит к тому, что часть кишечника выталкивается из стомы. Хирургия также обычно необходима для исправления пролапса. Стома может иметь стеноз.Это когда стома становится узкой. Это может вызвать блокировку. Если есть закупорка, обычно требуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы. При обнаружении любой из этих проблем следует немедленно уведомить медсестру-менеджера и врача.

Процедура замены мешка или мешка для стомы медицинским работником на дому.

  1. Определите, есть ли у клиента 1-компонентный или 2-компонентный мешок для стомы.
  2. Соберите свои припасы
    • Новый мешочек
    • Зажим для сумки или липучка
    • Ножницы
    • Чистые полотенца или бумажное полотенце
    • Присыпка для стомы
    • Паста для стомы или уплотнительное кольцо
    • Салфетки для кожи
    • Мерная карта и ручка
  3. Мойте руки водой с мылом в соответствии с надлежащими стандартами инфекционного контроля.
  4. Снимите мешок:
    • Пакет из 1 шт. – Одной рукой надавите на кожу вокруг пакета вниз и в сторону от липкого кожного барьера. Другой рукой потяните мешок вверх и в сторону от стомы.
    • Пакет из 2-х частей. Одной рукой отодвиньте кожу вокруг пакета вниз и от липкого кожного барьера. Другой рукой снимите уплотнение/пластинку. Затем снимите мешочек.
  5. Поместите старый мешок для стомы в пластиковый пакет и выбросьте его в мусорное ведро.
  6. Очистите кожу вокруг стомы теплой водой с мылом. И высушите кожу.
  7. Проверьте стому и кожу вокруг стомы, чтобы убедиться в отсутствии проблем.
  8. Если проблем нет, протрите кожу вокруг стомы салфетками. Если кожа немного влажная, посыпьте влажное место порошком для стомы. Дайте области высохнуть на воздухе в течение нескольких минут.
  9. Измерьте стому с помощью измерительной карты стомы и ручки, следя за тем, чтобы измерительная карта не касалась кожи.Используйте мешок для стомы, который на 1/8 th дюйма больше, чем стома. Если у вас двухкомпонентный мешочек для стомы, отметьте нужный размер на задней стороне кольцевого уплотнения и вырежьте его ножницами. Убедитесь, что края гладкие.
  10. Поместите новый мешочек:
    • Пакет из 1 шт. – Нанесите пасту для стомы вокруг отверстия в пакете. Расположите пакет по центру стомы и поместите клейкий кожный барьер на место. Держите его там в течение 30 секунд, чтобы убедиться, что он надежно закреплен.
    • Пакет из 2-х частей – Прикрепите пакет к кольцевому уплотнению.Снимите бумагу с кольцевого уплотнения, обнажая клей. Нанесите пасту для стомы вокруг отверстия в пломбе. Расположите уплотнение вокруг стомы. Держите его там в течение 30 секунд, чтобы убедиться, что он надежно закреплен.
  11. Прикрепите зажимы для сумок или застегните липучку, если это необходимо.
  12. Еще раз вымойте руки, соблюдая надлежащие стандарты инфекционного контроля.

Помните, что практика ведет к совершенству. Поначалу уход за колостомой может быть пугающим, но для опытного специалиста по домашнему здравоохранению это вторая натура.Если вам или вашему близкому требуется уход на дому, обратитесь в PHCS.

 Запрос услуг от PHCS

уход за стомой: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

После операции стома распухнет. В ближайшие несколько недель он уменьшится.

Кожа вокруг стомы должна выглядеть так, как до операции. Лучший способ защитить кожу:

  • Использование мешка или мешочка с отверстием подходящего размера, чтобы отходы не вытекали или комплекты из 1 шт.Набор из 2 предметов состоит из базовой пластины (или пластины) и мешочка. Базовая пластина — это часть, которая прилипает к коже и защищает ее от раздражения фекалиями. Вторая часть — это мешок, в который попадают фекалии. Мешочек прикрепляется к опорной плите, подобно крышке Tupperware. В наборе, состоящем из 1 предмета, базовая плита и прибор составляют единое целое. Базовую пластину обычно необходимо менять только один или два раза в неделю.

    Для ухода за кожей:

    • Вымойте кожу теплой водой и хорошо высушите ее, прежде чем прикреплять сумку.
    • Избегайте средств по уходу за кожей, содержащих спирт. Они могут сделать вашу кожу слишком сухой.
    • Не наносите продукты, содержащие масло, на кожу вокруг стомы. Это может затруднить крепление мешочка к коже.
    • Используйте меньше специальных средств по уходу за кожей, чтобы снизить вероятность проблем с кожей.

    Если на коже вокруг стомы есть волосы, мешок может не прилипнуть. Удаление волос может помочь.

    • Спросите у медсестры по уходу за стомой, как лучше всего брить эту область.
    • Если вы используете безопасную бритву и мыло или крем для бритья, обязательно хорошо промойте кожу после бритья.
    • Вы также можете использовать ножницы для стрижки, электробритву или лазерную терапию для удаления волос.
    • Не используйте линейку.
    • Будьте осторожны, чтобы защитить стому, если вы удаляете волосы вокруг нее.

    Внимательно осматривайте стому и кожу вокруг нее каждый раз, когда меняете мешок или барьер. Если кожа вокруг стомы покраснела или влажная, возможно, ваш мешок плохо прилегает к стоме.

    Иногда клей, кожный барьер, паста, лента или пакетик могут повредить кожу. Это может произойти, когда вы впервые пользуетесь стомой, или это может произойти после того, как вы пользуетесь ею в течение нескольких месяцев или даже лет.

    В этом случае:

    • Спросите своего поставщика медицинских услуг о лекарствах для лечения вашей кожи.
    • Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вам не станет лучше после лечения.

    Если ваша стома негерметична, ваша кожа будет болеть.

    Любое покраснение кожи или кожные изменения нужно лечить сразу же, пока проблема еще незначительна.Не позволяйте воспаленной области стать больше или более раздраженной, прежде чем спросить об этом своего врача.

    Если ваша стома становится длиннее, чем обычно (больше выступает из кожи), попробуйте сделать холодный компресс, например, лед, завернутый в полотенце, чтобы она вошла. говорит вам.

    Уход за стомой вашего ребенка (колостома)

    Вашему ребенку была наложена хирургическая стома. Стома позволяет ребенку опорожнять стул и газы.Узнайте о стоме и о том, как за ней ухаживать. Вы также узнаете, что делать, если у вас возникли проблемы со стомой, и когда ваш ребенок сможет вернуться к своим обычным делам.


    О стоме

    • Стома представляет собой отверстие между частью кишечника и брюшной стенкой (область желудка). Это позволяет стулу и газам выходить из тела в мешок. Стому также называют стомой .
    • Стул и газы проходят через стому естественным путем. Вашему ребенку не нужно напрягаться или тужиться. Вашему ребенку сделали колостому . Это означает, что стома находится между брюшной стенкой и толстой кишкой.
    • Стома распухнет сразу после операции. По мере заживления стома будет уменьшаться.
    • Стома не чувствует боли. На ощупь как внутри щеки. Но он может кровоточить, если его тереть слишком сильно.

    О чехле

    • Ваш ребенок будет носить мешок для сбора стула и газов. Она всегда будет носить сумку.
    • Пакет плотно прилегает к коже ребенка. Если уплотнение плотное, оно не должно протекать или пахнуть. Если пахнет, проверьте, нет ли утечки. Проверьте, не загрязнены ли зажим или застежка-липучка или не заклеен ли конец пакета.
    • Вода может ослабить уплотнение и вызвать утечки. Если ваш ребенок купается или плавает, возможно, вам придется заменить мешок раньше.
    • Покраснение и раздражение кожи, как правило, вызваны неправильным закрытием пакета. Попадание стула на кожу также может вызвать раздражение кожи.
    • В день, когда вы планируете сменить мешочек, ваш ребенок может принимать душ или ванну без мешочка. Стома может быть активной (испражнения или газы) во время принятия душа или ванны. Вода и мыло не повредят стому.

    Что можно и что нельзя делать при уходе за стомой

    Сделать

    • Всегда носите с собой дополнительные расходные материалы. Сюда могут входить пакеты, присыпка для стомы и дополнительная одежда на случай утечки.
    • Опорожните мешок, когда он на 1/3 (почти наполовину) заполнен калом или газами. Замените мешок, если он протекает или кожа краснеет, зудит или горит.
    • Меняйте пакет 3–4 раза в неделю. Меняйте утром или перед завтраком. В это время стома менее активна.
    • Дайте ребенку средство для размягчения стула. Делает стул мягким и подвижным, особенно при приеме обезболивающих. Спросите хирурга вашего ребенка, как часто ваш ребенок должен принимать средство для размягчения стула.
    • Проверьте кожу вокруг стомы на покраснение или раздражение. Кожа вокруг стомы не должна быть красной, раздраженной, опухшей или жгучей.
    • Поддерживайте связь со стомической медсестрой вашего ребенка. Медсестра может рассказать вам о стоме и о том, как менять мешок. Медсестра также может отрегулировать размер мешка по мере роста вашего ребенка.

    Не

    • Не позволяйте ребенку поднимать или носить что-либо тяжелое после операции. Хирург сообщит вам, когда ваш ребенок сможет поднимать или переносить предметы.
    • Не позволяйте ребенку купаться в ванне или плавать, пока разрез не заживет. Разрез — это место разреза кожи хирургом.
    • Не полоскать пакет. Это может ослабить уплотнение вокруг кожи и вызвать протечки. Это также может беспокоить кожу.
    • Не используйте детские салфетки на коже вокруг стомы. Они могут затруднить плотное закрытие следующего пакета.

    Одежда и ремни безопасности

    • Пусть ваш ребенок носит свободную одежду в течение 2-3 недель после операции.Одежда не должна плотно прилегать к стоме.
    • Для младенцев комбинезоны могут помочь ему не отрывать мешок.
    • Ремни безопасности не должны давить или тереться о стому или подсумок.

    Мероприятия и возвращение в школу

    • Может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем ваш ребенок захочет вернуться к своим обычным делам. Она может чувствовать усталость в течение 3-6 недель после операции.
    • Хирург сообщит вам, когда ваш ребенок сможет вернуться к своим обычным делам.
    • Для вашего ребенка нормально нервничать перед возвращением в школу, путешествием или игрой с друзьями и семьей. Поговорите со стомой или специалистом по уходу за ребенком, чтобы узнать, как помочь ребенку чувствовать себя более комфортно.
    • Возможно, вам придется заменить мешок раньше, если ваш ребенок принимает ванну или плавает в тот день, когда вы меняете мешок. Вода может ослабить уплотнение на пакете и вызвать утечку.
    • Опорожняйте мешок перед купанием или плаванием ребенка.

    Устранение утечек и устранение раздражения кожи

    Утечки

    • Утечка может произойти, если пакет не закрыт плотно или если кожа вашего ребенка раздражена.Утечки также могут произойти, если мешок заполнен калом или газом.
    • Скажите ребенку, что бывают утечки. Утечек нечего смущаться. Вот что делать, если подсумок протекает:
    1. Пусть ваш ребенок стоит как можно ровнее. Используйте бумажное полотенце, чтобы убрать утечку.
    2. Снимите старый мешок. Очистите кожу мягким мылом и водой.
    3. Осторожно промокните кожу насухо.
    4. Наденьте новый мешочек.

    Раздражение кожи

    Протечки могут раздражать кожу вашего ребенка.Вот как лечить раздражение кожи:

    1. Снимите старый мешок. Очистите кожу вокруг стомы водой.
    2. Осторожно промокните кожу насухо.
    3. Нанесите присыпку для стомы. Втирайте порошок для стомы. Стряхните лишний порошок. Промокните кожу средством 3M® Cavilon No Sting Barrier.
    4. Дайте коже высохнуть. Наденьте новый мешок.

    Если кожа вашего ребенка по-прежнему раздражена, позвоните медсестре по уходу за стомами.

    Когда звонить медсестре по уходу за стомой

    • Если кожа вокруг стомы краснеет, зудит или жжет более 2 дней
    • Если у вас возникли проблемы с надеванием пакета или неплотным прилеганием пакета
    • Если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы о чем-либо

    Когда звонить врачу

    • У вашего ребенка температура выше 102°F(38.3°С)
    • Обильное кровотечение из разреза (где хирург разрезал кожу) через повязку или стому
    • Новое покраснение, отек, боль, гной или неприятный запах из стомы или разреза
    • У вашего ребенка боли в желудке, расстройство желудка, рвота или очень сильная диарея
    • У вашего ребенка нет стула более 1 дня
    • Стома меняет цвет с красного на черный


    Версия 6/2017

    Уход за стомой в домашних условиях: руководство по самопомощи

    Уход за стомой в домашних условиях — руководство по самопомощи

     

    Если вы испытываете покраснение кожи вокруг стомы, раздражение, зуд, дискомфорт или утечку под барьером, не паникуйте.Мы здесь, чтобы помочь.

    В этом руководстве мы описали несколько потенциальных проблем по уходу за стомой, которые можно решить, пока вы находитесь дома во время пандемии COVID-19.

    Имейте в виду, что эта страница содержит только общие рекомендации и не предназначена для замены каких-либо конкретных рекомендаций, данных вам непосредственно медицинским работником.

    Воспаленная кожа

    Область кожи вокруг стомы называется перистомальной кожей. Хотя это может быть только небольшая площадь, она может оказать большое влияние на качество вашей жизни и комфорт, если за ней не ухаживать должным образом.

    Некоторые исследования показывают, что до 75 процентов людей со стомой испытывают состояние кожи вокруг стомы. Во многих случаях это может привести к боли, зуду, болезненности, неприятному запаху или общему дискомфорту.

    Рассмотрите возможность использования Руководства по оценке перистомальной кожи. Это может помочь вам определить распространенные проблемы с кожей, что вы должны делать и когда посетить медсестру по уходу за стомой или поставщика медицинских услуг.

    Плохо прилегающий кожный барьер для стомы

    Заболевания кожи вокруг стомы часто возникают из-за неправильно подобранного кожного барьера стомы.Это также может привести к просачиванию содержимого стомы под барьер, что, в свою очередь, может вызвать раздражение кожи.

    Ваша стома может уменьшиться в течение первых шести недель после операции и может продолжать изменять форму и размер. Таким образом, кожный барьер стомы должен располагаться там, где встречаются кожа и стома. Убедитесь, что между кожным барьером и стомой не видна кожа, чтобы предотвратить утечку.

    Мы рекомендуем повторно измерить вашу стому и вырезать отверстие нужного размера, чтобы обеспечить хорошую посадку.Измеряйте стому до тех пор, пока она не перестанет меняться, и повторите измерение, если у вас возникнут проблемы или вы потеряете или наберете вес. Правильная установка кожного барьера стомы защитит кожу.

    Дополнительную информацию о протечках можно найти ниже или в наших 6 советах по предотвращению протечек.

    Подтекание через кожный барьер

    Утечка содержимого стомы под кожным барьером стомы может произойти по разным причинам. Имея кожный барьер, который хорошо прилегает к вашей стоме, вы предотвратите утечку и сможете защитить свою кожу от раздражения или повреждения выделениями из стомы.Пожалуйста, помните, что вы всегда должны следовать регулярному режиму ухода за кожей.

    Нужна помощь с установкой прибора? У нас есть пошаговые руководства по установке цельных и двухкомпонентных мочеприемных систем.

    Формы кузова

    Если у вас есть складки на животе, рубцы, припухлость за стомой или любые другие изменения контуров живота, возможна неправильная установка мочеприемной системы. Хорошая герметизация вокруг стомы поможет предотвратить подтекание и обеспечит комфорт.

    При нанесении продуктов убедитесь, что ваша кожа максимально ровная. Если проблемы с утечкой продолжаются или вы испытываете раздражение кожи, обратитесь к медицинскому работнику.

    Наши изделия разработаны таким образом, чтобы соответствовать фигуре без ущерба для посадки. Вы можете оценить свои потребности в подгонке барьера, оценив стому и брюшную полость с помощью инструмента «Индикатор подгонки». Вы также можете просмотреть наш последний ассортимент продукции.

    Отек позади/вокруг стомы

    Припухлость в месте стомы после операции может быть нормальным явлением.Однако важно, чтобы в это время вы наблюдали за территорией. Если вы испытываете боль, тошноту, рвоту, отсутствие активности или значительное изменение температуры, вам следует обратиться к медсестре по уходу за стомой или к медицинскому работнику.

    Многие люди со стомой могут страдать так называемой парастомальной грыжей. Это тип послеоперационной грыжи, которая возникает во внешнем слое брюшной полости в непосредственной близости от стомы. Это формирует выпуклость вокруг стомы. Большинство грыж в области стомы не вызывают серьезных осложнений; тем не менее, вам следует обратиться к медицинскому работнику, если у вас возникли какие-либо проблемы с мочеприемной системой или какие-либо неблагоприятные побочные эффекты.

    Кровотечение из стомы

    Хотя у многих людей, живущих со стомой, кровотечения случаются редко, существуют различные ситуации, о которых вам следует знать.

    Наиболее частый сценарий – кровотечение из стомы после контакта с ней. Это может произойти во время уборки и гигиены. В этой ситуации кровотечение должно быстро остановиться. Если это не так, вам следует обратиться к медсестре по уходу за стомой или к медицинскому работнику.

    Колостомия при запорах

    При наложении колостомы может возникнуть запор.Это может быть вызвано некоторыми лекарствами, такими как некоторые обезболивающие и антациды. Другие причины запоров включают диету с недостатком клетчатки и недостаточное потребление жидкости (подробнее об обезвоживании ниже).

    Если у вас запор, вам следует увеличить потребление жидкости, фруктов и клетчатки. Если улучшений нет или вы испытываете боль, тошноту или рвоту, обратитесь к медсестре по уходу за стомой или к медицинскому работнику.

    Чтобы узнать больше о дополнительных причинах запоров и о том, каких продуктов следует избегать, вы можете прочитать наше руководство по устранению газов и запоров после операции по колостомии.

    Илеостома: закупорка или непроходимость

    Если ваша илеостомия не функционирует должным образом, это может быть закупорка или непроходимость.

    Если илеостомия не работает в течение 6 часов и вы испытываете боль в животе и тошноту/рвоту, обратитесь к медсестре по уходу за стомой или к медицинскому работнику.

    Стома высокой производительности

    Стома, производящая более 2 литров (2000 мл) в день, считается высокой производительностью и увеличивает риск обезвоживания и острого повреждения почек.

    Выделения из илеостомы должны быть пастообразной/кашеобразной консистенции, а не водянистыми. Водянистые выделения в течение более 12 часов должны быть исследованы дополнительно и должны быть рассмотрены некоторые диетические изменения. Если водянистые выделения сохраняются более 24 часов, вам потребуется вмешательство медицинского работника.

    Высокий выход воды может быть вызван:

    • Инфекция (вас могут попросить предоставить образец)
    • Препятствие
    • Быстрое прекращение приема некоторых лекарств e.грамм. стероиды или сильные обезболивающие
    • Прием некоторых лекарств, напр. слабительные или магний

    Подробнее о стомах высокой производительности можно прочитать здесь.

    Обезвоживание

    Если у вас есть стома, особенно илеостома, вы более уязвимы к обезвоживанию. Вы должны пить много воды, если у вас нет ограничения жидкости.

    Признаки обезвоживания:

    • Обморок
    • Головокружение
    • Головная боль
    • Чувство жажды
    • Сухость во рту
    • Чувство усталости
    • Мышечные спазмы/слабость
    • Снижение/отсутствие диуреза
    • Темная, концентрированная моча

    Если вам необходимо восстановить гидратацию организма, питьевая вода всегда будет лучшим вариантом.Могут помочь спортивные напитки, а также специальные растворы для регидратации, которые можно приобрести в большинстве аптек. Используйте эти жидкости до тех пор, пока в течение дня у вас не будет прозрачной или соломенно-желтой мочи. Обратитесь к врачу, если вы продолжаете испытывать признаки обезвоживания.

     

    Дальнейшие советы

    Если вам нужны дополнительные рекомендации по уходу за стомой, вы можете найти много полезной информации в нашем Учебном центре по стомии.

    Пожалуйста, имейте в виду, что наш Учебный центр стомии содержит только общие рекомендации и не предназначен для замены каких-либо конкретных указаний, данных вам непосредственно медицинским работником.

    Вы также можете воспользоваться нашим руководством по онлайн-сообществам стомированных пациентов, чтобы получить дополнительные советы о том, как получить поддержку во время карантина из-за коронавируса.

    Независимо от того, являетесь ли вы пациентом, опекуном или медицинским работником, мы можем помочь вам с любыми вопросами о продуктах или услугах Hollister.

    Свяжитесь с нами

     

    Ресурсы

    1. Университетские больницы Брайтона и Сассекса Руководство NHS Trust, одобренное Ассоциацией медсестер по уходу за стомами Великобритании (ASCN): https://www.Bedfordshirehospitals.nhs.uk/documents/stoma-care-self-help-guide/
    2. Общество медсестер по лечению стомы ран и удержанию мочи: https://www.wocn.org/
    3. Руководство по оценке перистомальной кожи для клиницистов: https://psag.wocn.org/

     

    Типы, использование, уход и многое другое

    Что такое колостомия?

    Ободочная кишка, которая представляет собой первые 4 или 5 футов толстой кишки, является частью пищеварительной системы вашего тела. Он поглощает воду из отходов жизнедеятельности (фекалии) и возвращает ее в организм.Он также поглощает все оставшиеся питательные вещества. Затем твердые отходы проходят через толстую кишку в прямую кишку. Оттуда он покидает ваше тело через задний проход.

    Когда толстая кишка, прямая кишка или анус не могут работать должным образом из-за болезни или травмы или когда им нужен отдых, ваше тело должно иметь другой способ избавиться от отходов. Колостома — это отверстие, называемое стомой, которое соединяет толстую кишку с поверхностью живота. Это обеспечивает новый путь для отходов и газа покинуть ваше тело.Колостома может быть постоянной или временной.

    Как колостомия изменит мою жизнь?

    Если вам сделают колостому, ваша медицинская бригада поговорит с вами, пока вы все еще находитесь в больнице после операции, о том, как ухаживать за ней, и даст вам несколько советов по корректировке. Вам придется внести некоторые изменения в свой образ жизни. Но при правильном обучении и руководстве вы справитесь.

    Эти советы могут помочь вам приспособиться. И имейте в виду, что общества колостомии и группы поддержки могут предложить еще большую помощь.

    • Следите за приемом лекарств. Некоторые лекарства могут вызывать запор или диарею.
    • Соблюдайте сбалансированную диету. Избегайте продуктов, вызывающих сильное газообразование, таких как капуста, бобы и некоторые орехи. Диетолог может помочь вам выбрать здоровую диету, которая поможет избежать запоров и диареи и не помешает наложению колостомы.
    • Живи своей жизнью. Колостомия — это не конец жизни, как вам известно. Современные расходные материалы для колостомы спроектированы так, чтобы лежать ровно, поэтому они не бросаются в глаза под одеждой.Большинство пациентов с колостомой могут вернуться к работе и ко многим занятиям, включая секс, которыми они наслаждались до операции.

    Обязательно поговорите со своей медицинской бригадой о том, когда вы сможете вернуться к повседневным делам, и о любых опасениях, связанных с жизнью с колостомой.

    Ирригация колостомы

    Ирригация колостомы — это способ управления дефекацией путем опорожнения толстой кишки в установленное время. Этот процесс включает введение воды в толстую кишку через стому, в результате чего толстая кишка опорожняется.

    Промывание наиболее эффективно примерно через час после еды, когда толстая кишка, скорее всего, будет заполнена.

    Регулярно повторяя этот процесс — один раз в день или раз в два дня — вы можете приучить свою толстую кишку к опорожнению без проливания отходов между промываниями. Промывание колостомы также может помочь вам избежать запоров.

    Обычно требуется от 6 до 8 недель, чтобы кишечник стал регулироваться с помощью ирригации. Это помогает установить режим и поливать в одно и то же время каждый день.

    Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам ирригация. Люди с постоянной колостомией, отверстие которой находится в нисходящей или сигмовидной части толстой кишки, являются хорошими кандидатами на ирригацию. Это потому, что их стул имеет тенденцию быть более сформированным.

    Люди с синдромом раздраженного кишечника, проблемами со стомой или стомой в восходящей или поперечной частях толстой кишки менее склонны к успеху при ирригации. Так что для них это не лучший вариант.

    Питание с колостомой

    После операции по колостоме вы, скорее всего, поговорите с врачом или клиническим диетологом о том, как именно составить свой рацион и что делать, если у вас возникнут проблемы.Хотя каждый случай и каждый человек индивидуален, существуют некоторые общие рекомендации, которые помогут свести к минимуму боль и раздражение во время заживления толстой кишки.

    • Ешьте чаще и небольшими порциями. Например, есть 6 небольших приемов пищи в течение дня вместо 3 больших.
    • Полностью пережевывайте пищу.
    • Ешьте медленно.
    • Пейте от 8 до 10 чашек воды или других жидкостей в день.

    Так что же тебе есть? В течение нескольких недель после операции выбирайте продукты с мягким вкусом и низким содержанием клетчатки.Добавляйте в свой рацион больше вкусных и богатых клетчаткой продуктов по одному, чтобы увидеть, как они влияют на ваше пищеварение.

    Выбирайте нежирное мясо вместо мяса с видимым жиром или жареного в масле. Избегайте бобовых и цельнозерновых продуктов в пользу более очищенных зерен, таких как белый хлеб, макароны и рис. И ищите простые негазированные напитки, такие как вода, чай и кофе без кофеина. Избегайте напитков с кофеином или алкоголем, так как они могут раздражать пищеварительную систему после колостомы.

    Упражнения с колостомой

    Рекомендуется с осторожностью подходить к упражнениям после колостомы.Поговорите со своим врачом о том, какие упражнения безопасны, если таковые имеются. В целом ходьба безопасна и эффективна, и с нее хорошо начинать. Вы даже можете развить выносливость, поднимаясь и спускаясь по лестнице в своем доме.

    Бег:
    Ваш врач может порекомендовать пройтись, прежде чем вы начнете бегать после колостомы. Если вы много бегаете, трение или натирание стомы может привести к возникновению небольших красных пятен или язв, которые выглядят как язвы во рту вокруг стомы. Небольшой отдых должен дать им время для заживления.Поговорите со своим врачом, если они не исчезнут. Если это становится постоянной проблемой, поговорите со своим врачом о «комфортном» мешочке, который может не так сильно натирать.

    Приседания и скручивания:
    Существует риск образования грыжи (перистомальной грыжи) вокруг стомы, если вы выполняете приседания, скручивания, поднятие тяжестей или любое другое «корневое» напряжение. Вы можете помочь предотвратить это, если будете поддерживать здоровый вес. Поговорите со своим врачом, прежде чем начать этот тип упражнений или нагрузки.

    Плавание:
    Можно плавать с колостомическим мешком, но лучше сначала проконсультироваться с врачом.Кроме того, сумка или «мешочек» может быть недостаточно плотной для плавания. Вы можете проверить это заранее: просто посидите некоторое время в ванне и проверьте плотность прилегания уплотнителя.

    Гидратация:
    Обязательно пейте много воды во время тренировки. Обратите внимание на прозрачный или бледно-желтый «соломенный» цвет мочи. Это хороший признак того, что в вашем организме достаточно воды. Если она становится намного темнее, это может вызвать проблемы со стомой, а также с общим состоянием здоровья (обезвоживание).

    Осложнения колостомы

    • Утечка: пищеварительные отходы могут попасть из толстой кишки в ваше тело или на кожу возле стомы. Ваш врач может помочь с различными сумками и другими инструментами. Однако в некоторых случаях вам может потребоваться дополнительная операция, особенно если утечка находится внутри вашего тела.
    • Раздражение кожи или инфекция могут возникнуть в результате просачивания стула под мешок или трения мешка о кожу или стому.
    • Блокировка: пища может скапливаться и блокировать стому.Вы можете заметить, что у вас нет отходов, и у вас могут быть боли в животе, тошнота и рвота. У вас также может быть отек вокруг стомы. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы помочь устранить блокировку.
    • Ретракция: Стома опускается под кожу после того, как спадает первоначальный отек. Это может привести к протечке, если калоприемник недостаточно плотно прилегает к стоме. Ваш врач может помочь с различными приспособлениями и сумками, но вам может потребоваться дополнительная операция.
    • Вокруг колостомы может образоваться грыжа. Вы можете помочь предотвратить это, если будете носить поддерживающую одежду, такую ​​как нижнее белье или ремень, и избегать подъема тяжестей и напряжения.

    Уход за стомой | Сестринские услуги

    Услуги по уходу за стомой для пожилых людей в округе Монтгомери, штат Мэриленд

    Уход за стомой для пожилых людей в Роквилле, Мэриленд

    Стома представляет собой отверстие в брюшной стенке, через которое выводят толстый или тонкий кишечник. Затем отходы выходят из стомы и собираются в мочеприемную систему или мешок, который прикрепляется к соседней коже.Пациент не может контролировать стул или отходы, выходящие из стомы, поэтому необходимо постоянно носить мочеприемную систему.

    Стома, также известная как стома, может быть временной или постоянной. Процедуру обычно проводят пациентам с травмами или осложнениями желудочно-кишечного тракта. Поскольку ухаживать за стомой можно в домашних условиях, пациентам не нужно оставаться в больнице после операции, если для этого нет на то причины.

    Наши услуги по уходу за стомой предназначены для того, чтобы помочь пациентам со стомой и лицам, осуществляющим уход за ними, или членам семьи справиться с этим состоянием и ознакомиться с ним.Со временем пациент может возобновить нормальную деятельность. Тем не менее, наши рекомендации и инструкции необходимо соблюдать буквально, чтобы избежать возможных осложнений.

    Услуги, предоставляемые этой программой, включают:

    • Обучение пациента и лиц, осуществляющих уход/членов семьи, тому, как управлять стомой
    • Уход за стомой/разрезом
    • Опорожнение мочеприемной системы при необходимости
    • Замена мочеприемной системы или мешка
    • Орошение
    • Рекомендации по диете и упражнениям
    • Прием лекарств
    • Уход за кожей
    • И более

    Программа также может включать различные услуги по уходу на дому в зависимости от потребностей пациента, например:

    • Приготовление пищи
    • Легкая уборка
    • Купание и туалет
    • Помощь в гигиене и уходе
    • Напоминания и уведомления о приеме лекарств
    • Выполнение поручений и покупка продуктов
    • Транспортировка на встречи и обратно
    • и многое другое

    Чтобы узнать больше о наших услугах по уходу за стомой, позвоните нам по телефону (240) 226-3310 или отправьте нам сообщение по адресу [email protected]

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.