Турецкая болезнь руки ноги голова: симптомы, лечение и профилактика турецкого гриппа

Содержание

В Турции свирепствует вирус, от которого нет вакцины

По сообщениям СМИ, вирус Коксаки распространяется быстро, поэтому заболевшие есть на всех турецких курортах. Болезнь вызывает проблемы с сердцем, а иногда и менингит. При этом врачи могут бороться только с ее симптомами

Фото: Osman Orsal/Reuters

На курортах Турции свирепствует вирус Коксаки, сообщает РЕН ТВ. Инфекция сопровождается повышением температуры до 40 градусов, сыпью и обезвоживанием. Вирус распространился очень быстро, и сейчас заболевшие есть на всех морских курортах страны. Из-за этого десятки россиян вынуждены прервать отпуска и отправиться на лечение домой.

Как уточняет РЕН ТВ, болезнь вызывает проблемы с сердцем и в редких случаях менингит. Вакцина против вируса еще не изобретена, и врачи могут лишь бороться с симптомами. Вот что рассказала Business FM недавно вернувшаяся из Турции россиянка.

Ольга москвичка

Если посмотреть отзывы туристов даже пятизвездочных премиум-отелей, то сейчас о вирусе Коксаки пишут очень много.

Насколько он опасен и что делать, если вы уже заболели? Рассказывает врач-токсиколог Алексей Водовозов:

— В принципе, они делятся на две группы: так называемая болезнь «рука — нога — рот», она же «турецкая ветрянка», и вторая — это герпетическая ангина, хотя правильнее говорить, что это острый тонзиллит, вызываемый вирусами Коксаки. Развивается характерная сыпь как на коже, так и внутри, чаще всего на слизистой рта. Больше всего людей беспокоят непосредственно боль в горле и лихорадка, причем достаточно сильная, у детей температура может доходить до 40 градусов и держаться где-то до четырех дней. Поскольку это вирусы, то никакого особого специфического лечения не существует. Как и любая простуда, она проходит самостоятельно. За чем нужно следить, так это за обезболиванием, потому что очень часто больно глотать, и можно использовать любые доступные анальгетики — тот же парацетамол и так далее. Самое главное для детей — это их поить, и еще одна интересная рекомендация — подтаявшее мороженое.

Если есть именно такая герпетическая ангина, вызванная вирусами Коксаки, рекомендуются как раз холодные напитки, то есть какой-то охлажденный компот или молочный коктейль. Меры профилактики — просто мыть руки.

— У нас этот вирус живет? Можно его привезти и кого-то заразить?

— У нас все есть, и свое в том числе. Эти и другие вирусы находятся в том же Черном море, которое есть и в Турции, и в Болгарии, и в Румынии, и так далее. Это — природный резервуар, например ротавируса, и очень часто у нас рассказывают о том, что поехали отдыхать куда-то на черноморское побережье и всей семьей слегли с так называемым кишечным гриппом. Это примерно из той же оперы. Ничего экзотического нет, у нас он тоже встречается, но не так часто.

С вирусом Коксаки россияне сталкивались и в прошлые годы, хотя и не в таком масштабе. Однако это не означает, что следует ожидать массовых отказов от туров в пик сезона.

Артур Мурадян генеральный директор Space Travel

Вирус имеет порядка 30 штаммов, а теплый и влажный турецкий климат является идеальным местом для его распространения. Между тем местные власти опровергли сообщения СМИ о распространении в Турции вируса Коксаки среди туристов. Об этом заявил РИА Новости глава дирекции культуры и туризма провинции Анталья Ибрагим Аджар. По его словам, ни о какой эпидемии речи не идет, заболела всего одна семья из Украины — она досрочно прервала свой отдых и вернулась на родину.

Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?

Отзыв туриста по отелю Selge Beach Resort & SPA 5* . Рейтинг отелей и гостиниц мира

Внимание! Вчера экстренно вернулись из отеля. Взял билеты на первый рейс (должны были отдыхать до 7 июня). У нас (8 месяцев) и у наших знакомых (1.4 года) появились пятна на теле на третий день прибывания. Два дня температура не падала (38-39). Сейчас ребенок по 2-ой инфекционной больнице Москвы. Если Вы собираетесь поехать в Турцию, не стоит. Продавщица в отеле говорит, что масса детей заразились этим вирусом. Ездил в местную больницу, врач за минуту диагностировал болезнь «коксаки».

Это говорит что у них там сейчас эпидемия.
Статья насчет вируса: http://alya-rasskazova.dreamwidth.org/474202.html#cutid1
Итог моей истории:
Если есть вопросы пиши на почту.
http://www.m24.ru/videos/59662 вот тут есть немного про мою историю.
Деньги за экстренный вылет вернули не полностью. Оплатили только билет жене (типа один сопровождающий)
Деньги за дни которые отдохнул тоже вернули не в том объеме, но судиться не стал.

Читать полностью на TopHotels
К БОЛЬШОМУ СОЖАЛЕНИЮ случаи заражением вируса КОКСАКИ становиться массовым.
Исходя только из комментариев к моему отзыву заразились следующие (сколько заразились ранее, и сколько не отписались на сайте — одному Богу известно):

1. Павел. (8 903 720 30 62) Ребенок 8 месяцев. 29.05.14-04.06.14 (экстренно вернулись в Москву). Пегас.
2. Сергей. Ребенок 1.4. 29.05.14-07.06.14. Тезтур
3. Татьяна.
4. Наталья. Ребенок 1. 8. 24.05.14-31.05.14
5. Маргарита. Ребенок 1.8, Ребенок 8 лет, Ребенок 8 лет.
6. Юля. Ребенок 2,7.
7. Елена. Ребенок 2.4. 27.05.14-07.05.14
8. Надежда Бахтина. Ребенок 1.8 31.05.14 — 09.05.14. Тезтур
9. Лида. Ребенок 1 год. Ребенок 8 лет. Начало июня
10. Катеринка. Ребенок 4 года. Начало июня
11. Ольга Гришина. Дети 8 и 9 лет. 01.06.14-14.06.14
12. Натали Дети до 1.5 лет. Начало июня
13. Елена. У двоих детей 14 и 12 лет сразу по приезду домой. Начало июня
14. Ольга Смирнова. Мы тоже к вам в компанию, дочь 5 лет, заболела 14 июня, в бассейнах не была ни разу!!
15. Сергей Рогов Заселились 18.06 , с 3-х годовалыми сыновьями , через 3 дня поднялась темпиратура до 39 у обоих , продержалась 1 день , далее сыпь…
16. Наталья «Отдыхали с сестрой и 4 детьми с 22 июня по 6 июля» «Через НЕДЕЛЮ прибывания в отели у младшего сына поднялась температура, заболело горло и на следующий день он с ног до головы покрылся сыпью.
.. про вирус мы читали в отзывах, но сразу не поверили- дураки…
Дальше еще хуже — с интервалом в день заболели все дети 3,5 года, 9 лет, 11 лет и 14 лет- и не надейтесь, что болеют только малыши, которые пили воду из бассейна…
…сыпь превращалась в волдыри с гноем и расползалась по всему телу- выглядело это ужасно- дети с жабьей кожей, но эстетика на последнем месте- все это еще и чесалось и кололо- так, как если бы ты отсидел ногу (со слов детей)»
17. Полина. Мы побывали в отеле с 19 по 28 июня. Отдыхали двумя семьями. На ладошках сыпи не было, на ступнях появилась, когда температура спала, но была незначительная и не беспокоила. Возможно перенесли легко, потому что я делала профилактику за пару дней и в течение отдыха: интерферон в носик. Племянник заболел, когда вернулись домой. Врача вызвали сразу, благо она у нас умница, говорит что из Турции привозят две инфекции и одна из них наша — Коксаки.
18. Андрей. Полина.Извините за беспокойство. Только сегодня вернулся домой с отдыха в отеле.Боролся с сыном в бассейне и нахлебался воды .За 3 дня до отъезда заболело горло и появилась слабость(наверно была температура)Горло прошло но на ступнях появилась сыпь(даже ходить неудобно)Жена смеется-тебе 45лет-а ты ветрянкой заболел.
19. Турист. Очень много семей с детьми (часто очереди) обращалось и обращается к местному доктору с одинаковыми симптомами: температура около 38+, боли в животе, нет аппетита (не ест ребёнок), затем сыпь. У многих за 3-4 дня проходит, у некоторых осложнения. Особенно страдают дети до 6 лет.
20. Ely Полностью согласно с отзывом, были в соседнем отеле,тоже самое, и у меня ребенок 5 лет, заразился этим герпесом, слава богу без рвоты и поноса, темп.38.5 была один раз(((
21. Solncelerik В конце отдыха у ребенка разболелось горло и резкая температура в виде вируса, у меня по прилету такие же симптомы и вирусная эритрема на коже рук и ног лечу до сих пор. Вижу что у многих такой вирус кто был в этом отеле.
..
22. Наталья (которая все таки поехала). Вернулись домой 25.06. На третий день мы уже расслабились и думали, что все наши усилия не прошли даром, ан нет… на пятый день у малышки (1,4г) появились прыщики сначала 2 шт на лице, я даже не думала что это оно, а через 2 дня по всему телу, включая стопы и пальцы. К счастью у нас прошло все в оооочень легкой форме абсолютно без темп-ры и всего штук 15-20 прыщиков, которые быстро полопались и уже заживают, некоторые с корочкой.
23. Alla Только при возвращении домой у сына на стопах, заметила небольшую сыпь, по всем описаниям та же, что и у всех. Температуры нет, только небольшая сыпь. Ехала , конечно с большой аптечкой, так что все оказалось под рукой. Мажу сейчас фенистилом.
24. Андрей Здравствуйте.Вернулся из отеля 07 июля.До сих пор не могу толком вылечится.За 3 дня до отъезда заболело горло,появилась температура и сыпь на ступнях ног.По отзывам называют вирусом типа ветрянки.Вирус по всему отелю и болеют многие. В Турции 7 раз,но такого не случалось.Сейчас горло прошло и болячки подсохли.Осталось только фукарцин отмыть.Так что запасайтесь ацикловиром.
25. Павел Иванов. на 6 день у старшего поднялась температура 39,5 пошла рвота и понос. продолжалось это два дня, после появилась сыпь на ступнях и ладонях (слава Богу только на этих частях тела). На следующий день заболел младший и температурил 5 дней и тоже самое сыпь на ступнях и ладонях. Вот так мы провели оставшийся отпуск в номере.
26. Марина. После 2х дней пребывания у младшей дочери (1 год 3 месяца) появилась сыпь на теле. Еще через 8 дней поднялась высокая температура и у нее и у старшей дочери ( 6 лет 5 месяцев).
27. Евгения. Могу рассказать как мы лечились от этой бяки-первые пару дней держалась температура 39 и ее очень сложно сьить , никакой Нурофен толком не помогает + арбидол+ фенистил от зуда+ энтерос гель. Самое сложное сбить температуру:((((( по приезду домой наш врач к нашему лечению добавила бифиформ. Дома уже неделю , температуры нет , но пузырьки на ножках у детей еще не прошли.
28. Эльвира. Мы обратились на второй день температуры. Выписали антибиотик, мазь и спрей в горло. После приема лекарства температура больше ни разу не поднималась. Мазь зря купили, ни разу ей не намазались, в море ребенка купали почти каждый час и сыпь подсохла.
И многие другие. Тема закрыта и надеюсь закроют этот рассадник вируса.

Внимание! Вчера экстренно вернулись из отеля. Взял билеты на первый рейс (должны были отдыхать до 7 июня). У нас (8 месяцев) и у наших знакомых (1.4 года) появились пятна на теле на третий день прибывания. Два дня температура не падала (38-39). Сейчас ребенок по 2-ой инфекционной больнице Москвы. Если Вы собираетесь поехать в Турцию, не стоит. Продавщица в отеле говорит, что масса детей заразились этим вирусом. Ездил в местную больницу, врач за минуту диагностировал болезнь «коксаки». Это говорит что у них там сейчас эпидемия.
Статья насчет вируса: http://alya-rasskazova.dreamwidth.org/474202.html#cutid1
Итог моей истории:
Если есть вопросы пиши на почту.
http://www.m24.ru/videos/59662 вот тут есть немного про мою историю.
Деньги за экстренный вылет вернули не полностью. Оплатили только билет жене (типа один сопровождающий)
Деньги за дни которые отдохнул тоже вернули не в том объеме, но судиться не стал.

Читать полностью на TopHotels
К БОЛЬШОМУ СОЖАЛЕНИЮ случаи заражением вируса КОКСАКИ становиться массовым.
Исходя только из комментариев к моему отзыву заразились следующие (сколько заразились ранее, и сколько не отписались на сайте — одному Богу известно):
1. Павел. (8 903 720 30 62) Ребенок 8 месяцев. 29.05.14-04.06.14 (экстренно вернулись в Москву). Пегас.
2. Сергей. Ребенок 1.4. 29.05.14-07.06.14. Тезтур
3. Татьяна.
4. Наталья. Ребенок 1.8. 24.05.14-31.05.14
5. Маргарита. Ребенок 1.8, Ребенок 8 лет, Ребенок 8 лет.
6. Юля. Ребенок 2,7.
7. Елена. Ребенок 2.4. 27.05.14-07.05.14
8. Надежда Бахтина. Ребенок 1.8 31.05.14 — 09.05.14. Тезтур
9. Лида. Ребенок 1 год. Ребенок 8 лет. Начало июня
10. Катеринка. Ребенок 4 года. Начало июня
11. Ольга Гришина. Дети 8 и 9 лет. 01.06.14-14.06.14
12. Натали Дети до 1.5 лет. Начало июня
13. Елена. У двоих детей 14 и 12 лет сразу по приезду домой. Начало июня
14. Ольга Смирнова. Мы тоже к вам в компанию, дочь 5 лет, заболела 14 июня, в бассейнах не была ни разу!!
15. Сергей Рогов Заселились 18.06 , с 3-х годовалыми сыновьями , через 3 дня поднялась темпиратура до 39 у обоих , продержалась 1 день , далее сыпь…
16. Наталья «Отдыхали с сестрой и 4 детьми с 22 июня по 6 июля» «Через НЕДЕЛЮ прибывания в отели у младшего сына поднялась температура, заболело горло и на следующий день он с ног до головы покрылся сыпью… про вирус мы читали в отзывах, но сразу не поверили- дураки. ..
Дальше еще хуже — с интервалом в день заболели все дети 3,5 года, 9 лет, 11 лет и 14 лет- и не надейтесь, что болеют только малыши, которые пили воду из бассейна…
…сыпь превращалась в волдыри с гноем и расползалась по всему телу- выглядело это ужасно- дети с жабьей кожей, но эстетика на последнем месте- все это еще и чесалось и кололо- так, как если бы ты отсидел ногу (со слов детей)»
17. Полина. Мы побывали в отеле с 19 по 28 июня. Отдыхали двумя семьями. На ладошках сыпи не было, на ступнях появилась, когда температура спала, но была незначительная и не беспокоила. Возможно перенесли легко, потому что я делала профилактику за пару дней и в течение отдыха: интерферон в носик. Племянник заболел, когда вернулись домой. Врача вызвали сразу, благо она у нас умница, говорит что из Турции привозят две инфекции и одна из них наша — Коксаки.
18. Андрей. Полина.Извините за беспокойство.Только сегодня вернулся домой с отдыха в отеле.Боролся с сыном в бассейне и нахлебался воды . За 3 дня до отъезда заболело горло и появилась слабость(наверно была температура)Горло прошло но на ступнях появилась сыпь(даже ходить неудобно)Жена смеется-тебе 45лет-а ты ветрянкой заболел.
19. Турист. Очень много семей с детьми (часто очереди) обращалось и обращается к местному доктору с одинаковыми симптомами: температура около 38+, боли в животе, нет аппетита (не ест ребёнок), затем сыпь. У многих за 3-4 дня проходит, у некоторых осложнения. Особенно страдают дети до 6 лет.
20. Ely Полностью согласно с отзывом, были в соседнем отеле,тоже самое, и у меня ребенок 5 лет, заразился этим герпесом, слава богу без рвоты и поноса, темп.38.5 была один раз(((
21. Solncelerik В конце отдыха у ребенка разболелось горло и резкая температура в виде вируса, у меня по прилету такие же симптомы и вирусная эритрема на коже рук и ног лечу до сих пор. Вижу что у многих такой вирус кто был в этом отеле…
22. Наталья (которая все таки поехала). Вернулись домой 25. 06. На третий день мы уже расслабились и думали, что все наши усилия не прошли даром, ан нет… на пятый день у малышки (1,4г) появились прыщики сначала 2 шт на лице, я даже не думала что это оно, а через 2 дня по всему телу, включая стопы и пальцы. К счастью у нас прошло все в оооочень легкой форме абсолютно без темп-ры и всего штук 15-20 прыщиков, которые быстро полопались и уже заживают, некоторые с корочкой.
23. Alla Только при возвращении домой у сына на стопах, заметила небольшую сыпь, по всем описаниям та же, что и у всех. Температуры нет, только небольшая сыпь. Ехала , конечно с большой аптечкой, так что все оказалось под рукой. Мажу сейчас фенистилом.
24. Андрей Здравствуйте.Вернулся из отеля 07 июля.До сих пор не могу толком вылечится.За 3 дня до отъезда заболело горло,появилась температура и сыпь на ступнях ног.По отзывам называют вирусом типа ветрянки.Вирус по всему отелю и болеют многие.В Турции 7 раз,но такого не случалось.Сейчас горло прошло и болячки подсохли. Осталось только фукарцин отмыть.Так что запасайтесь ацикловиром.
25. Павел Иванов. на 6 день у старшего поднялась температура 39,5 пошла рвота и понос. продолжалось это два дня, после появилась сыпь на ступнях и ладонях (слава Богу только на этих частях тела). На следующий день заболел младший и температурил 5 дней и тоже самое сыпь на ступнях и ладонях. Вот так мы провели оставшийся отпуск в номере.
26. Марина. После 2х дней пребывания у младшей дочери (1 год 3 месяца) появилась сыпь на теле. Еще через 8 дней поднялась высокая температура и у нее и у старшей дочери ( 6 лет 5 месяцев).
27. Евгения. Могу рассказать как мы лечились от этой бяки-первые пару дней держалась температура 39 и ее очень сложно сьить , никакой Нурофен толком не помогает + арбидол+ фенистил от зуда+ энтерос гель. Самое сложное сбить температуру:((((( по приезду домой наш врач к нашему лечению добавила бифиформ. Дома уже неделю , температуры нет , но пузырьки на ножках у детей еще не прошли.
28. Эльвира. Мы обратились на второй день температуры. Выписали антибиотик, мазь и спрей в горло. После приема лекарства температура больше ни разу не поднималась. Мазь зря купили, ни разу ей не намазались, в море ребенка купали почти каждый час и сыпь подсохла.
И многие другие. Тема закрыта и надеюсь закроют этот рассадник вируса.

Как не подцепить на море «страшного Коксаки»

Врачи не любят это слово

Первая информация о заболевших появилась в начале августа — отдыхающие в Анталье, Аланье, Сиде рассказывали в интернете о странном заболевании, буквально «выкашивающем» детей в отелях — с высокой температурой, доходящей до 40, сыпью на руках и ногах, язвами в ротовой полости, расстройством кишечника. Заболевали не только дети, но и взрослые. Кто-то — на курорте, кто-то — уже приехав домой.

«Заболели на третий день отпуска, — написала на одном из мамских форумов петербурженка Ирина Герина. С двумя детьми и мужем она приехала в Белек. — Сначала у дочки скакнула температура, потом появилась сыпь на ногах, кожа на стопах стала облезать. Когда вызвали врача, оказалось, что в нашем отеле мы совсем не первые заболевшие. Потом с температурой свалился муж. У меня заболело горло. Лазарет!»

«Сын весь день купался в бассейне, а на следующее утро стал жаловаться на горло. Посмотрела — все в каких-то язвочках. Местный врач говорит, мол, ангина, прописал антибиотики. В интернете пишут, что гуляет какой-то кишечный вирус по отелям. Вот теперь не понятно, давать антибиотик или подождать. Страшно», — пишет в ответ другая питерская отдыхающая из Аланьи.

Сначала этот недуг называли просто «кишечным вирусом», но когда стало понятно, что речь идет о конкретном вирусе Коксаки, то чрезмерным количеством жалоб заинтересовались СМИ и Рос­потребнадзор. Турецкие власти отрапортовали, что никакой эпидемии нет. В интернете начались бурные споры: одни утверждали, что подобного рода вирусы в массовых местах скопления детей в жару — норма, а шумиху вокруг «страшного Коксаки» развели специально, чтобы таким образом запугать людей и «переориентировать» их на отдых на родных курортах. Якобы ни в одном иностранном СМИ нет ни единого упоминания о турецкой напасти, получается, что от Коксаки страдают только русские туристы? Другие говорили, что переболели этим вирусом лично и врагу не пожелают такого отпуска. А иностранцы массово не болеют, потому что, в отличие от русских туристов, предпочитают маленькие отели или апартаменты сетевым гигантам со «всем включено» и детской анимацией. Многие жаловались, что турецкие врачи стараются слово «Коксаки» не произносить, записывая в бумагах то тонзиллит, то ОРВИ. 

Старый знакомый на морских курортах

Роспотребнадзор организовал горячую линию, позвонив на которую, можно было рассказать о своем заболевании и получить консультацию. За несколько дней обратилось более 800 туристов. Были и те, кто заболел прямо перед вылетом домой — турецкие таможенники не пустили «пятнистых» отдыхающих в самолет, им пришлось через страховую компанию покупать новые билеты и бронировать гостиницу до полного выздоровления. Эпидемиологическую обстановку на некоторых курортах Средиземноморского побережья Турции уже официально назвали «неблагоприятной», после чего пообещали возвращать деньги за путевки тем туристам, которые решат не ехать на море, опасаясь заразиться. Впрочем, массовой отмены туров пока не последовало. Многие опасались, что деньги им вернут не в полном объеме, да и упускать шанс погреться на море не хотелось. Чтобы минимизировать риски заболевания, передающегося воздушно-капельным путем и алиментарно (то есть через рот), кто-то спешно поменял отели, отдав предпочтение маленьким гостиницам, где нет большого скопления детей. Не ходить в детскую комнату, почаще мыть руки, не купаться в бассейне, пить бутилированную воду и не глотать морскую — такие «правила безопасности» при Коксаки. Маленькие дети заражаются, ползая по песку — вирус передается в том числе и через частицы фекалий, от которых никуда не деться на людных пляжах.

— Можно детям анаферон за неделю до вылета начать принимать, по одной таблетке утром натощак, — посоветовала читателям «МК» в Питере» петербургский педиатр, победитель конкурса «Любимый врач» Ольга Владимирова. — Вирус, как правило, протекает без осложнений.

Кто-то решил поменять курорт и вместо средиземноморского побережья поехать на Эгейское море — в турецкие Мармарис или Бодрум.

— У нас про Коксаки никто слыхом не слыхивал, — рассказала «МК» в Питере» Ксения Кара, бывшая жительница Петербурга, работающая в одном из оте­лей Мармариса. — Я сама узнала от мамы. Никто из гостей тоже не спрашивает, видимо, все знают, что это в основном в Анталье происходит.

Впрочем, оказалось, что Коксаки — давний знакомый многих туристов, вспышка этим летом — далеко не первая. Любители морского отдыха сталкиваются с Коксаки каждый год не только в Турции, но и в Греции, Болгарии, Сочи. Чаще всего зараза цепляется к туристам в самые жаркие месяцы — июль и август. Хотя бывают и исключения.

— Мой 9-месячный сын в прошлом году заболел в Протарасе, на Кипре, — рассказала «МК» в Питере 34-летняя Елизавета Брагина. — Высокая температура, обезвоживание, высыпания на слизистых. Врач от страховой компании сказал, что это грибковая инфекция, прописал антибиотики. Мы засомневались в диагнозе, ребенку становилось хуже, поехали в другую клинику. Там поставили уже правильный диагноз — Коксаки или, как они называют, болезнь «рука-нога-рот». Антибиотики отменили. Через три дня все прошло.

Коксаки может дать и осложнения — в виде присоединившейся бактериальной инфекции, иногда взрослые переносят этот вирус тяжелее детей — им приходится лежать под капельницей и еще долго восстанавливать иммунитет, который сильно страдает от вирусной атаки.

МК-инструкция

Возможно, вы подхватили вирус Коксаки, если у вас…

— высокая температура;

— ломота в суставах;

— рвота, диарея, боли в желудке;

— пятна или волдыри на стопах, кистях, на слизистых оболочках;

— облезает кожа на ступнях.

Кишечный ад Адлера

Каждый сезон какой-то из курортов претендует на звание «антигероя». Если в этом году в разгар отпусков все ополчились на Средиземноморское побережье Турции, то в прошлом году ужасы писали про Адлер и Сочи. «МК» в Питере» общался тогда с семьями, отдыхавшими в Адлере в июле и в первый же день после купания получившими серьезные отравления. «Больницы забиты отравившимися, после нашего вызова скорая ехала пять часов, говорили, что перегружены вызовами, в аптеку возле отеля очередь была как за мороженым», — вспоминала неудавшийся отдых петербурженка Юлия Раевская. Местные сочинцы о проблеме знают и не купаются в море в черте города, когда температура воды поднимается выше 25 градусов и превращается, по их словам, в «кисель». Почему в прибрежных водах так много болезнетворных бактерий — до конца не понятно. Кто-то грешит на недостаточно соленое Черное море (соль убивает бактерии), а экологи-активисты уверены, что проблема в плохих очистных сооружениях, ведь в местных деревнях зачастую сливают канализацию в горные речки, которые впадают прямо в море.

Какие правила надо соблюдать на курорте, чтобы не подцепить инфекции, читайте в наших соцсетях vk.com/mkvpitere, facebook.com/mk.v.pitere.

Какие болезни относятся к наиболее редким и необычным

Старость в 13 лет, кожа, как у вампира, и синдром иностранного акцента — в День редких заболеваний «Газета.Ru» рассказывает о самых необычных недугах человечества.

В 2008 году последний день февраля был объявлен днем редких (орфанных) заболеваний. К таковым относятся болезни, проявляющиеся у 1 из 1000 человек и менее. В России редкими предлагается считать заболевания с аналогичной распространенностью — не более 10 случаев на 100 000 человек.

Всего, по разным данным, насчитывается до 7000 редких болезней. «Газета.Ru» рассказывает о наиболее необычных из них.

Прогерия

Несмотря на чрезвычайную редкость (около 350 зарегистрированных случаев), прогерия — известная болезнь. Из-за генетического дефекта организм больного стареет с огромной скоростью. Изменения заметны уже в два-три года: истонченная кожа с просвечивающими венами, большая голова с маленьким лицом, недоразвитая нижняя челюсть.

Средняя продолжительность жизни больных с прогерией — 13 лет. Они страдают от атрофии мышц, инфарктов, инсультов, изменений костной ткани, атеросклероза. Некоторые способны дожить до 25-27 лет — так, южноафриканский музыкант и художник Леон Бота дожил до 26 лет. Другой известный человек с прогерией — доживший до 17 лет Сэм Бернс, активист, занимавшийся распространением информации о своей болезни.

Незадолго до смерти Бернса о нем был снят документальный фильм «С точки зрения Сэма». «Я показываю вам свою жизнь не для того, чтобы вы жалели меня. Вам не нужно меня жалеть, потому что я лишь хочу, чтобы вы узнали меня поближе, узнали о моей жизни», — прокомментировал он выход фильма.

Синдром Юнера Тана

close

100%

В 2005 году турецкий биолог Юнер Тан познакомился с жившей в сельской местности Турции семьей Улас. Все ее члены — пятеро братьев и сестер — передвигались на четвереньках. Двое изредка принимали вертикальное положение, трое были полностью «четвероногими». Кроме необычного способа ходьбы у членов семьи наблюдались проблемы с речью и задержка в развитии.

Ученый предположил, что такое поведение может быть «откатом» в эволюции, но передвижение членов семьи Улас отличалось от передвижения других приматов — они опирались на ладони, а не на суставы пальцев рук.

«Они делают то же, что и любой человек, который не может встать», — отмечает антрополог Лиза Шапиро.

По ее словам, передвижение на четырех конечностях было не возвращением к эволюционным истокам, а адаптацией к состоянию организма.

Подвижность пальцев при этом не была потеряна — женщины могли вышивать и вязать крючком.

Предположительно, в заболевании виновата поломка гена VLDLR, отвечающего за развитие мозжечка — области мозга, регулирующей координацию движений и регуляцию равновесия. Однако свою роль могли сыграть и социальные факторы — родители не пытались научить своих «четвероногих» детей ходить вертикально.

Ксеродерма

Ультрафиолет опасен не только для вымышленных вампиров, но и для вполне реальных людей, страдающих пигментной ксеродермой. Это генетическое заболевание, при котором организм не способен противостоять повреждающему действию ультрафиолета.

Заболевание проявляется обычно уже в возрасте двух-трех лет. У ребенка после нахождения на солнце на открытых участках кожи появляются шелушение, раздражение, пятна. С каждым следующим эпизодом воздействия солнечного света симптомы усугубляются. Спустя несколько лет местами наблюдается атрофия кожи, неравномерная пигментация, сосудистые образования, трещины, корки.

Болезнь поражает не только кожу, но и соединительную ткань.

В результате со временем деформируются ноздри, ушные раковины, рот. В финальной стадии недуг приводит к появлению доброкачественных и злокачественных опухолей. 2/3 больных погибают в возрасте до 15 лет.

Единственный способ продлить жизнь больного — по мере возможности избегать воздействия ультрафиолета (носить закрытую одежду, пользоваться солнцезащитным кремом), использовать препараты, уменьшающие чувствительность кожи к солнечным лучам и как можно скорее избавляться от новообразований на теле.

Ихтиоз

close

100%

Болезнь получила название за схожесть кожи больных с рыбьей чешуей. При ихтиозе в организме нарушен синтез кератина, что приводит к ороговению кожи в разной степени в зависимости от формы заболевания — в некоторых случаях оно оказывается несовместимым с жизнью.

Одна из известных пациенток с тяжелой формой ихтиоза — молодая американка Хантер Стейниц.

В документальных фильмах она рассказывает, как справляется с заболеванием — проводит до нескольких часов в день в ванной, с помощью медработницы избавляется от лишних чешуек кожи и использует целый арсенал кремов и лосьонов, чтобы смягчить кожу и избежать потери влаги — иссушение кожи больных с ихтиозом усиливает шелушение и приводит к образованию трещин.

Поражение кожи приводит к ряду других проблем. Так, из-за утолщающегося с годами кожного покрова и невозможности кожи выделять пот пациенты с ихтиозом подвержены перегреву. Также из-за утолщения кожи они могут потерять возможность моргать. В некоторых случаях болезнь приводит к облысению.

Буллезный эпидермолиз

Буллезный эпидермолиз — это образование пузырей и эрозий на коже при даже незначительных механических травмах. Болезнь связана с дефектами генов, ответственных за образование белков — их правильная работа необходима для регенерации. Она проявляется уже в раннем возрасте, таких детей называют «детьми-бабочками».

Радикальных методов лечения буллезного эпидермолиза нет — вся помощь больным состоит в предотвращении повреждений кожи и в уходе за образовавшимися пузырями.

Однако в 2017 году ученым удалось с помощью генной терапии вылечить мальчика, у которого было поражено 80% кожи.

Из генетически модифицированных стволовых клеток эпидермиса мальчика немецкие врачи создали трансплантаты кожи, которые пересадили на пораженные участки тела — руки и ноги, всю спину, бока и частично на живот, шею и лицо. Уже после первой операции, проведенной в октябре 2015 года, состояние мальчика начало улучшаться. Спустя несколько лет, после замены всех пораженных участков, новая кожа выполняла все функции, даже волосяные фолликулы были активны. Мальчик смог посещать школу и активно участвовать в жизни семьи.

Синдром иностранного акцента

close

100%

Эта патология связана не с генами, а, как правило, с травмами головы или инсультами. При заболевании речь пациентов по-прежнему остается внятной, однако они используют произношение и интонации, характерные для другого языка. На сегодняшний день известно всего около 60 случаев синдрома.

Одна из пациенток, американка Мишель Майерс, в 2015 году вечером легла спать с ужасной головной болью. Когда она проснулась, то поняла, что у нее появился британский акцент, который остался с ней на последующие годы. До этого, по словам Майерс, она после таких же сильных головных болей просыпалась с ирландским и австралийским акцентами, но они пропадали спустя неделю.

Arpimed

Если Вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать это лекарство.

Важная информация об ингредиентах, входящих в состав Перметрина

Как применять Перметрин

Всегда применяйте препарат точно так, как Вам порекомендовал Ваш лечащий врач или фармацевт. Если у Вас есть сомнения по поводу приема препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.

Чтобы вскрыть тубу, снимите колпачок с нее, поверните его и поместите на кончиковую резьбовую часть тубы, затем поверните ее, чтобы проколоть уплотнение.

Нанесите крем на чистую, сухую, охлажденную кожу. Не принимайте горячую ванну или душ непосредственно перед процедурой нанесения крема.

Небольшое количество крема нанесите тонким слоем на пораженные участки кожи (см. «Как и когда приниматькрем Перметрин »).

 

Лечение чесотки

Взрослые и подростки старше 12 лет: нанести до 30 г крема (соответствует 60 % крема, находящегося в тюбике) .

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: нанести до 15 г крема (соответствует 30 % крема, находящегося в тюбике).

Дети в возрасте от 2-х месяцев до 5 лет: нанести до 7.5г крема (соответствует 15 % крема, находящегося в тюбике).

Новорожденные и дети в возрасте до 2-х месяцев: не имеется достаточного опыта применения лекарства у данной возрастной группы и поэтому не разработана необходимая доза. Соответственно применение крема не рекомендуется у пациентов данной возрастной группы .

Приведенная выше информация по дозированию носит рекомендательный характер. Доза может быть скорректирована в соответствии с потребностям конкретного пациента и площадью поверхности тела. Например, иногда некоторым взрослым пациентам требуется большее количество крема.

 

Лечение лобкового педикулеза

Взрослые старше 18 лет: нанести до 30 г крема (соответствует 60 % крема, находящегося в тюбике).

 

Как и когда применять крем Перметрин

Перметрин предназначен только для нанесения на кожу.

Следует избегать контакта с глазами или попадания на слизистые оболочки (носоглотки, половых органов) или открытые раны. В случае случайного контакта с данными поверхностями тщательно промойте их водой.

Взрослым следует наносить крем на все тело, включая шею, ладони рук и ступни ног. На голову и лицо можно не наносить, если эти области не поражены чесоткой (чесоточным клещом).

При нанесении крема на области между пальцами рук и ног (также под ногтями пальцев рук и ног), запястья, локти, подмышки, гениталии и ягодицы они должны быть тщательно подготовлены.

Лечение лобкового педикулеза у взрослых: любые волосяные покровы на лице (борода, усы) и ресницы должны быть проверены на наличие вшей и гнид. Крем следует наносить на волосяные покровы на лице, избегая попадания в глаза. Если вши или гниды найдены на ресницах, их следует аккуратно удалить с помощью пинцета. Крем не следует наносить на ресницы, потому что он может вызвать умеренное раздражение глаз.

 

Дети: детям следует наносить крем равномерно на все тело, включая ладони рук, подошвы ног, шею, лицо, уши и кожу головы. Кожа вокруг рта (потому что крем может попасть в рот) и глаза должны быть защищены от нанесения.

Не разрешайте, чтобы Ваш ребенок слизывал крем с рук. При необходимости дети должны носить перчатки при лечении.

Не имеется достаточного опыта применения препарата у младенцев и детей младшего возраста. Поэтому леченидетей в возрасте до 23-х месяцев должно проводиться только под тщательным наблюдением врача.

 

Пожилые: пожилые пациенты (старше 65 лет) должны применять крем таким же образом, как и взрослые пациенты, но, кроме того, также следует наносить крем на лицо, уши и кожу головы. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания крема на кожу вокруг глаз.

 

Как долго применять крем Перметрин

Обычно достаточно однократного применения Перметрина. Оставьте нанесенный крем на коже минимум на восемь часов, например, на ночь. Избегайте купания, приема душа или мытья в этот период, поскольку это может снизить эффективность лечения. Если в течение восьмичасового периода нанесения крема Вам все таки нужно будет вымыть руки, то в таком случае после мытья Вам нужно будет снова нанести крем на руки и область запястья. В случае смывания крема с других участков кожи их нужно также повторно обработать кремом (ягодицы, наружные половые органы).

Через восемь часов примите душ или вымойте кожные покровы водой с мылом.

При условии соблюдения инструкций по применению для успешного лечения обычно достаточно одного применения. Тем не менее, в случаях сохранения поражения или рецидива может возникнуть необходимость повторить лечение через 14 дней.

 

Если Вы применили больше Перметрина, чем рекомендовано

При нанесении крема в количестве намного большем, чем рекомендовано, следует промыть кожу теплой водой с мылом.

Если у Вас по прежнему сохраняются какие-либо признаки раздражения, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Если содержимое тубы (крем) проглотил ребенок, немедленно обратитесь за медицинской помощью к врачу или в отделение неотложной помощи близжайшей больницы.

Двое ульяновцев попали в больницу с подозрительным вирусом

Специалисты Роспотребнадзора и минздрава Ульяновской области держат под особым контролем пациентов, поступающих в больницы с симптомами, похожими на вирус Коксаки.

Вчера, 17 августа, с подозрением на вирус Коксаки к врачам поступила двухлетняя малышка.

То ли мы в частном садике заразились, то ли второй раз прихватили вирус Коксаки, но уже другой его вид, — рассказала ulpravda.ru мама девочки.– Врачи в шоке. Температура у дочки уже спала, но руки, ноги в пятнах, а горло — в язвах. Зуд по всему телу.

Как оказалось, малышка побывала на турецком побережье в июне этого года. Там девочка слегла с поносом и рвотой на целую неделю. А по возвращении в Ульяновск прошла полный курс лечения, включая мучительные капельницы. Болезнь отступила, и родители, вздохнув с облегчением, отправили дочку в детский сад. И вдруг все началось снова.

Про Коксаки, который подхватила дочка, маме сказали медики. Но в министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия региона информацию о заражении среди ульяновцев вирусом, привезенным из Турции, не подтвердили.

— По состоянию на вчерашний день в детской инфекционной больнице проходят лечение два ребенка, — прокомментировала ulpravda.ru пресс-секретарь ведомства Ксения Аристова. – У первого ребенка – ротавирус, у второго – кишечная инфекция. Что касается вируса Коксаки, то он не подтвержден у этих детей. Никакой вспышки вируса Коксаки не было, по крайней мере, но это, напомню, данные на вчерашний день.

О том, что ульяновцы болеют вирусом, но «родным», сообщили ulpravda.ru в региональном Роспотребнадзоре.

—  Пока установлено только два случая энтеровируса, которые не связаны с Турцией. Открыта горячая линия для ульяновцев, дана информация в лечебно-профилактические организации: в случае если поступят пациенты, прописавшие в своем анамнезе информацию о том, что они были в регионах Турции, признанные сейчас неблагополучными, — пояснила начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Ульяновской области Диляра Хакимова. — В нашем регионе подобный энтеровирус тоже есть. Он живет в сточных водах, нечистотах. На основании лабораторных исследований мониторинговых точек мы выделяем вирусы  Коксаки, Эхо и другие штаммы – те, которые могут вызвать заболевание энтеровирусом. Не исключено, что подобный вирус может быть завезен из Турции. Держим ситуацию под контролем.

Памятка для туриста

Симптомы заражения энтеровирусом таковы: резкий рост температуры до 39 — 40 градусов, боль в голове и спине, головокружение, рвота. Иногда судороги, опухоль верхних дыхательных путей. При первых же признаках подобных симптомов следует обратиться к врачу. В целом же заражение энтеровирусом может вызвать как легкую лихорадку, так и тяжелый менингит. Существует также и бессимптомная форма заражения, при которой человек, не ощущая недуга, становится переносчиком вируса.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в связи с официальной информацией уполномоченного органа об угрозе здоровью туристов в Турецкой Республике напоминает правила профилактики вируса Коксаки и других энтеровирусных инфекций.

Вирус Коксаки относится к энтеровирусным инфекциям. Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры, сохраняются в воде. Источником инфекции является только человек — больной или здоровый носитель. Вирус весьма эффективно заражает маленьких детей при попадании небольшой дозы с водой, пищей, через грязные игрушки, руки.

В целях профилактики возникновения заболевания вирусом Коксаки и другими энтеровирусными инфекциями Роспотребнадзор настоятельно рекомендует туристам придерживаться следующих правил:

— соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;

-использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;

— соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;

— тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;

— ограничивать допуск детей в бассейны до стабилизации эпидемиологической ситуации;

— ограничивать допуск детей в бэби-клубы отелей, где наблюдается эпидемиологическое неблагополучие по вирусу Коксаки и другим инфекциям.

При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. Если симптомы появились уже после возвращения в Россию, то на приеме у врача обязательно нужно сообщить о стране пребывания.

Напомним, с конца июля в российских СМИ участились сообщения о случаях заражения туристов на турецких курортах энтеровирусом Коксаки. На прошлой неделе уже сообщалось о том, что на организованную Ростуризмом горячую линию поступило более 500 сообщений от туристов, отдыхавших в Аланье, Белеке, Кемере, Анталье. В своих жалобах они описывали симптомы, совпадающие с теми, что соответствуют заражению вирусом Коксаки. Абсолютное большинство больных — это дети до 14 лет.

В турецком минздраве на сообщения о массовых заражениях энтеровирусом ответили, что в стране эпидемию не регистрировали. Однако российское медицинское ведомство и Ростуризм рекомендовали россиянам пока отказаться от поездок на курорты Турции. Но, несмотря ни на что, ульяновские туристы по-прежнему массово летят в эту страну.

— Поток туристов не ослабевает, так как цены снизились. Никто не отказывался и от приобретенных заранее путевок, — заверила нас директор Росстур ЦУМ Галина Черненко.

Ирина Перова

Дермовейт инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dermovate мазь д/наружн. прим. 0.05%: туба 25 г (230)

Препарат применяют наружно.

Мазь рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся сухостью, гиперкератозом и утолщением кожи.

Взрослые, пациенты пожилого возраста и дети старше 1 года

Препарат следует наносить тонким слоем и осторожно втирать, применяя в минимальных количествах, достаточных для покрытия всего пораженного участка, 1 раз/сут или 2 раза/сут до улучшения состояния, затем следует снизить частоту нанесения или заменить препарат на менее сильный. После каждого применения препарат необходимо оставить на достаточное время для впитывания перед нанесением смягчающего средства.

Для предупреждения обострений кожных заболеваний проводят короткие (прерывистые) курсы лечения препаратом Дермовейт®.

При более стойких поражениях, особенно при наличии гиперкератоза, действие мази для наружного применения Дермовейт® при необходимости может быть усилено путем наложения окклюзионной повязки из полиэтиленовой пленки на место лечения. Обычно для получения удовлетворительного ответа достаточным является наложение окклюзионной повязки на ночь. В дальнейшем улучшение обычно удается поддерживать с помощью нанесения препарата без повязки.

Если в течение 2-4 недель состояние ухудшается или не улучшается, следует провести повторную оценку диагноза и лечения. Лечение не должно продолжаться более 4 недель. Если необходимо продолжение лечения, следует применять менее сильный препарат.

Максимальная доза не должна превышать 50 г мази в неделю.

Лечение препаратом Дермовейт® следует постепенно отменять после достижения контроля над заболеванием, а лечение смягчающим средством должно быть продолжено в качестве поддерживающей терапии.

Резкая отмена препарата Дермовейт® может приводить к рецидиву ранее имевшихся дерматозов.

Дерматозы, трудно поддающиеся лечению (пациенты с частыми рецидивами заболевания)

В случае острого заболевания, как только будет достигнут эффект от непрерывного курса лечения препаратом Дермовейт®, может быть рассмотрена возможность прерывистого применения препарата (1 раз/сут, 2 раза в неделю, без окклюзионной повязки). Показано, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов.

Нанесение препарата должно быть продолжено на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с рутинным ежедневным применением смягчающих средств. Следует проводить регулярную оценку состояния, а также пользы и риска от продолжения лечения.

Применение в области лица

Применение в области лица нежелательно, т.к. эта область более восприимчива к атрофическим изменениям.

Курс лечения должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями.

Не следует применять окклюзионные повязки.

Особые группы пациентов

Дети

Препарат Дермовейт®, мазь для наружного применения, противопоказан у детей в возрасте до 1 года.

У детей более вероятно развитие местных и системных побочных эффектов при терапии ГКС для наружного применения и, как правило, им требуется проведение более коротких курсов лечения с использованием менее активных средств, чем у взрослых.

Следует соблюдать осторожность при использовании препарата Дермовейт® у детей, чтобы обеспечить нанесение препарата в минимальном количестве, обеспечивающем терапевтический эффект. Курс лечения у детей должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями; требуется наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.

Не следует применять окклюзионные повязки.

Пациенты пожилого возраста

Клинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции.

Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системных побочных эффектов. Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Синдром Бехчета | Причины, симптомы, лечение

Хотя в настоящее время нет лекарства от синдрома Бехчета, данные показывают, что при ранней диагностике и своевременном лечении прогноз улучшается.

А лечение может уменьшить тяжесть симптомов и улучшить общее самочувствие.

Поскольку болезнь Бехчета может поражать многие части тела, вас могут наблюдать и лечить несколько разных специалистов. Обычно лечение координирует один специалист.Часто это ревматолог или иммунолог, который часто работает с офтальмологом (который специализируется на проблемах со зрением).

Наркотики

Для контроля синдрома Бехчета можно использовать многие лекарства. Врачи стремятся сопоставить силу препарата с серьезностью проблемы, поскольку вероятность побочных эффектов, как правило, выше при использовании более сильнодействующих препаратов.

Существуют методы лечения, которые можно применять непосредственно к язвам. К ним относятся:

  • жидкости для полоскания рта со стероидами и антибиотиками
  • стероидная паста
  • стероидные спреи.

Большинство из них доступны только по рецепту. Стероиды также могут быть назначены для нанесения на глаза, язвы на половых органах и коже.

Таблетки колхицина

часто назначают при язвах во рту или половых органах. Таблетки пентоксифиллина и дапсон также могут быть эффективными.

Обычное лечение среднетяжелых и тяжелых случаев синдрома Бехчета представляет собой группу препаратов, которые контролируют воспаление, подавляя сверхактивную иммунную систему организма. Чаще всего назначают азатиоприн, но также используются микофенолат и циклоспорин.

Некоторые люди нуждаются в дополнительном лечении стероидными таблетками (обычно преднизолоном), хотя врачи стараются ограничить их использование из-за их побочных эффектов, особенно повышенного риска остеопороза.

Имеются данные о том, что препараты против ФНО, например инфликсимаб и адалимумаб, могут быть эффективными, если другие методы лечения не помогают. Они оказались очень успешными при других воспалительных заболеваниях (таких как ревматоидный артрит) и все более широко используются при синдроме Бехчета.Тем не менее, эти препараты дороги, и разрешение на их использование должно даваться Национальной службой здравоохранения для каждого отдельного пациента.

Талидомид также может быть полезен для лечения тяжелых язв, хотя врачи с осторожностью назначают его женщинам, которые могут забеременеть. Это связано с риском тяжелых врожденных дефектов. Он также может вызывать повреждение нервов, поэтому его использование становится все менее распространенным. Для его рецепта применяются особые меры, поэтому он не всегда одобряется.

Препарат под названием интерферон альфа в настоящее время проходит испытания.Он работает, подавляя иммунную систему, и может быть полезен при всех симптомах болезни Бехчета.

Вам могут понадобиться обезболивающие в дополнение к упомянутым выше препаратам, чтобы облегчить боль в суставах. Безрецептурных обезболивающих (например, парацетамола) или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (например, ибупрофена) может быть достаточно, но в противном случае врач может назначить что-то более сильное.

Болезнь Бехчета: Центр васкулитов Джона Хопкинса

Первое описание

В 1930-х годах турецкий дерматолог Хулуси Бехчет отметил триаду афтозных язв в полости рта, поражений половых органов и рецидивирующего воспаления глаз и стал первым врачом, описавшим это заболевание в наше время.Другое название болезни Бехчета — синдром Бехчета .

Кто болеет болезнью Бехчета («типичный» пациент)?

Болезнь Бехчета наиболее распространена на «Старом шелковом пути», который охватывает регион от Японии и Китая на Дальнем Востоке до Средиземного моря, включая такие страны, как Турция и Иран. Хотя это заболевание редко встречается в Соединенных Штатах, спорадические случаи все же встречаются у пациентов, которые, по-видимому, не входят в группу риска из-за своего этнического происхождения (например,г., у европеоидов или афроамериканцев). Болезнь не редкость в регионах вдоль Старого Шелкового пути, но эпидемиология болезни изучена недостаточно. В Японии болезнь Бехчета считается основной причиной слепоты. Ниже представлено магнитно-резонансное изображение (МРТ) пациента с болезнью Бехчета, демонстрирующее поражение центральной нервной системы (изменения белого вещества моста).

Классические симптомы и признаки болезни Бехчета

Болезнь Бехчета практически не имеет себе равных среди васкулитов по своей способности вовлекать кровеносные сосуды почти всех размеров и типов, от мелких артерий до крупных, а также вовлекать вены.Из-за разнообразия кровеносных сосудов, которые он поражает, проявления болезни Бехчета могут возникать во многих местах по всему телу. Однако заболевание имеет предрасположенность к определенным органам и тканям; они описаны ниже.

Глаз

  • Болезнь Бехчета может вызывать либо передний увеит (воспаление в передней части глаза), либо задний увеит (воспаление в задней части глаза), а иногда и то, и другое одновременно.
  • Передний увеит проявляется болью, нечеткостью зрения, светочувствительностью, слезотечением или покраснением глаза.
  • Задний увеит может быть более опасным и угрожать зрению, поскольку он часто вызывает меньше симптомов, повреждая важнейшую часть глаза — сетчатку.

(верхняя часть)

Рот

  • Болезненные язвы во рту, называемые «афтозными язвами» ( на фото ниже ). По внешнему виду они очень похожи на язвы, которые часто возникают у населения в целом, как правило, в результате незначительной травмы. Однако при болезни Бехчета поражения более многочисленны, более часты, часто крупнее и болезненнее.Афтозные язвы могут быть обнаружены на губах, языке и внутренней стороне щеки. Афтозные язвы могут возникать поодиночке или группами, но встречаются практически у всех пациентов с болезнью Бехчета.

Кожа

  • Гнойничковые поражения кожи, которые напоминают акне, но могут возникать практически на любом участке тела. Эту сыпь иногда называют «фолликулитом».
  • Поражения кожи, называемые узловатой эритемой: красные болезненные узелки, которые обычно возникают на ногах и лодыжках, но иногда также появляются на лице, шее или руках.В отличие от узловатой эритемы, связанной с другими заболеваниями (которые заживают без рубцов), поражения при болезни Бехчета часто изъязвляются.

Легкие

  • Аневризмы (выпячивания стенок кровеносных сосудов, вызванные воспалением) артерий в легких, разрыв которых может привести к массивному легочному кровотечению.

Соединения

  • Артриты или «артралгии» (боль в суставах, не сопровождающаяся припухлостью суставов).

Мозг

  • Поражение центральной нервной системы является одним из наиболее опасных проявлений болезни Бехчета.Болезнь имеет тенденцию вовлекать часть «белого вещества» головного мозга и ствола мозга и может привести к головным болям, спутанности сознания, инсультам, изменениям личности и (редко) слабоумию. Болезнь Бехчета может также поражать защитные слои вокруг головного мозга (мозговые оболочки), что приводит к менингиту. Поскольку менингит при болезни Бехчета не связан с какой-либо известной инфекцией, его часто называют «асептическим» менингитом.

Гениталии

  • У мужчин — болезненные высыпания на половых органах, формирующиеся на мошонке, похожие на высыпания в полости рта, но более глубокие.
  • Женщина — болезненные генитальные язвы, развивающиеся на вульве.

Желудочно-кишечный тракт

  • Изъязвление может возникнуть в любом месте желудочно-кишечного тракта от рта до ануса. Терминальный отдел подвздошной кишки и слепая кишка являются общими местами. Поражение желудочно-кишечного тракта при болезни Бехчета может быть трудно отличить от воспалительного заболевания кишечника (например, болезни Крона).

Что вызывает болезнь Бехчета?

Болезнь Бехчета — одна из немногих форм васкулита, к которым известна генетическая предрасположенность.Наличие гена HLA-B51 является фактором риска этого заболевания. Однако следует подчеркнуть, что наличия гена самого по себе недостаточно, чтобы вызвать болезнь Бехчета: многие люди обладают этим геном, но относительно немногие развивают болезнь Бехчета. Несмотря на предрасположенность к болезни Бехчета, обусловленную HLA-B51, семейные случаи не являются правилом, составляя лишь около 5% случаев. Таким образом, считается, что другие факторы (возможно, более одного) играют роль. Возможности включают инфекции и другие воздействия окружающей среды.

Как диагностируется болезнь Бехчета?

Не существует одного конкретного теста для диагностики болезни Бехчета. Скорее диагноз основывается на появлении симптомов и признаков, которые совместимы с болезнью. Наличие определенных особенностей, которые являются особенно характерными (например, язвы в полости рта или половых органах), устранение других возможных причин симптома пациента и, если возможно, доказательство васкулита биопсией пораженного органа — все это подтверждает диагноз болезни Бехчета.

Положительный тест на патергию может подтвердить диагноз болезни Бехчета, но сам по себе не является диагностикой состояния. Тест на патергию — это простой тест, при котором предплечье укалывают маленькой стерильной иглой. Появление небольшого красного бугорка или пустулы в месте введения иглы является положительным тестом. Обратите внимание, что, хотя положительный тест на патергию помогает в диагностике болезни Бехчета, только у меньшинства пациентов с болезнью Бехчета наблюдается феномен патергии (т.д., имеют положительные тесты). Пациенты из средиземноморского региона чаще демонстрируют патергию. Кроме того, другие состояния могут иногда приводить к положительным тестам на патергию, поэтому тест не является на 100% специфичным.

На изображении ниже показан пример теста на патергию; 1) взятые в момент, когда пациент «укололся» стерильной иглой; 2) показывает область сразу после палки; 3) и 4) показывают область через день и через два дня после укола иглой соответственно.

Лечение и течение болезни Бехчета

При заболевании, ограниченном слизисто-кожными областями (рот, половые органы и кожа), могут быть эффективны топические стероиды и неиммуносупрессивные препараты, такие как колхицин. Умеренные дозы системных кортикостероидов также часто требуются при обострениях заболевания, а некоторым пациентам для поддержания контроля над заболеванием требуются длительные низкие дозы преднизолона.

В случае серьезного поражения органов-мишеней, таких как заболевания глаз или центральной нервной системы, обычно необходимы как высокие дозы преднизолона, так и некоторые другие формы иммуносупрессивной терапии.Иммунодепрессанты, используемые при лечении болезни Бехчета, включают азатиоприн, циклоспорин, циклофосфамид и ингибиторы ФНО-альфа (инфликсимаб, адалиумуаб) . При заболеваниях, представляющих угрозу для органов или жизни, предпочтительной терапией является комбинация преднизолона и циклофосфамида. В крайне тяжелых случаях рефрактерной болезни Бехчета с некоторым успехом применялись высокие дозы циклофосфамида.

почему турецкая семья ходит на четвереньках

Турецкая семья страдает от редкого заболевания, которое заставляет их ходить на четвереньках.Датские ученые выяснили, как работает болезнь, и в то же время разгадали давнюю научную загадку.

В Турции целая семья ходит на четвереньках, потому что они страдают от редкого синдрома, поражающего центры малого мозга, отвечающие за равновесие. Да, это может показаться нелепым, но это реальная вещь.

Ученые из Орхусского университета, Дания, наконец-то нашли биологическую причину семейного расстройства, называемого в медицинских терминах мозжечковой атаксией, умственной отсталостью и синдромом нарушения равновесия или просто CAMRQ.

Исследование показывает, как чрезвычайно редкая мутация мешает белкам правильно распределять молекулы жира в клетках.

Это приводит к повреждению нервных клеток, повреждению головного мозга и потере равновесия, а это означает, что турецкая семья вынуждена использовать для ходьбы и руки, и ноги, чтобы не потерять равновесие и не упасть.

Поперечный срез клеточной мембраны. Клеточная мембрана состоит из двойного липидного слоя; двойной слой липидов с обращенными друг к другу хвостами.Липиды различаются, и некоторые из них принадлежат внутренней части клетки, а другие — внешней. Небольшие белки, называемые флиппазами, перемещают липиды с одной стороны клеточной мембраны на другую. (Иллюстрация: Викисклад)

Датское исследование на самом деле является научным прорывом в отношении нашего понимания того, как устроены клетки.

«Исследователи давно задавались вопросом, как относительно небольшие белки способны перемещать большие молекулы жира в клеточных мембранах.Мы называем это «проблемой гигантского субстрата», — говорит постдоктор Анна Линделёв Вестергаард с кафедры биомедицины Орхусского университета.

«Наше исследование показывает, как с этим справляются малые молекулы, и улучшает наше понимание того, как работает ряд заболеваний», — говорит она.

Исследование было недавно опубликовано в научном журнале PNAS.

Как работает клеточная мембрана

Эта 3D-модель показывает транспортный механизм флиппазы ATP8A2.Молекула флиппазы представляет собой большое серое вещество, а молекула жира с голубым хвостом (фосфатидилсерин) движется через него по каналу в белке. Красные и белые сферы — это молекулы воды. Флиппаза окружена липидным бислоем мембраны, который, помимо фосфатидилсерина, состоит из белохвостого липида фосфатидилхолина, а также других типов липидов. Флиппаза имеет тот же размер, что и натрий-калиевый насос, который переносит небольшие ионы через мембрану.Это заставило исследователей задаться вопросом, почему флиппаза не больше, учитывая, что она переносит липиды, которые во много раз больше, чем ионы. (Иллюстрация: Анна Линделёв Вестергаард)

Клеточные мембраны состоят из слоя за слоем небольших молекул жира, называемых липидами, которые имеют «голову» и «хвост».

Внутри клеточной мембраны липиды повернуты головками либо к центру клетки, либо наружу, а хвостами друг к другу. Таким образом, поверхность клеточной мембраны состоит из длинного ряда липидных головок, расположенных рядом друг с другом.Это известно как липидный бислой.

С этим двойным липидным слоем связан длинный ряд белков, которые транспортируют вещества в клетку и из нее, например натрий-калиевый насос и кальциевый насос.
Клеточная мембрана также содержит белки, называемые флиппазами, которые заботятся о липидном бислое. Именно на этом сосредоточилась датская исследовательская группа.

Флиппазы организуют клеточную мембрану и перемещают определенные липиды, следя за тем, чтобы одни располагались внутри клеточной мембраны, а другие — снаружи.

Если этого не произойдет, вся ячейка может перестать работать, как в случае с турецкой семьей.

3D модель раскрыла функцию

В организме человека 36 молекулярных насосов.

Одним из них является натриево-калиевый насос, открытый датским исследователем Йенсом Кристианом Скоу и принесший ему Нобелевскую премию.

14 из 36 насосов являются флиппасами.

Флиппазы участвуют в ряде клеточных функций.

Один из них заключается в обеспечении неравномерного распределения липидов, обеспечении гибкости клеточной мембраны.

Эта функция играет существенную роль в делении клеток, эмбриональном развитии и секреции гормонов.

В датском исследовании исследователи обнаружили, как маленькие флиппазы способны переносить липиды, намного большие, чем они сами, с одной стороны мембраны на другую.

Они сделали это, скопировав мутацию, создавшую дефект в турецкой семье.Мутация представляет собой единственную аминокислотную ошибку в конкретной флиппазе, известной как ATP8A2.

Воссоздав мутацию в клеточной культуре в лаборатории, исследователи смогли сказать, какие области ATP8A2 были выведены из строя, когда флиппаза перестала функционировать.

С помощью группы швейцарских экспертов по моделированию белков Вестергаард создал структурную модель флиппаз и визуализировал структурные различия между функциональной флиппазой и дисфункциональной.

Это позволило ученым понять, как работают флиппазы.

«Наши результаты показывают, что флиппазы создают канал через клеточную мембрану, через который они проталкивают липидные головки. В то же время они оставляют хвосты липидов висящими за пределами канала, поэтому им не нужно управлять ими», — говорит профессор Йенс Петер Андерсен, руководивший исследовательским проектом.

«Это как с кредитной картой, где считывается только магнитная полоса, а большая часть карты торчит. Вот как флиппазам удается перемещаться по гораздо более крупным липидам», — говорит он.

Андерсен объясняет, что проблема с дефектной флиппазой в турецком семействе заключается в том, что ATP8A2 содержит мутацию, которая не позволяет белку правильно связывать липид и перемещать его по каналу.

Это также мешает им перемещать липиды из одного слоя мембраны в другой, что означает, что контроль баланса малого мозга развит неправильно.

Приводит к лучшему пониманию болезней

В дополнение к очень редкому заболеванию, от которого страдает турецкая семья, открытие также может привести к лучшему пониманию ряда других болезней.

Дефектные флиппазы связаны с большим количеством других заболеваний, от бесплодия до фатального заболевания печени и болезни Альцгеймера.
Теперь, когда ученые знают, как обычно функционируют флиппасы, у них есть лучшая основа для понимания неисправностей, которые потенциально могут возникнуть, когда флиппазы не работают должным образом.

«Генетические дефекты флиппаз, вероятно, являются причиной гораздо большего количества болезней, чем мы понимаем сегодня. Базовое научное понимание — это первый шаг на пути к лучшему оснащению для диагностики и лечения этих заболеваний», — говорит Вестергаард.

———-

Прочтите оригинал статьи на датском языке на Videnskab.dk

Перевод: Iben Gøtzsche Thiele

Научные ссылки
Внешние ссылки
Связанный контент

Генетические данные могут пролить свет на тайну РС

Выявлено 48 новых генетических вариаций, повышающих риск рассеянного склероза. Это может стать основой для разработки более эффективного лечения заболевания.

Таинственный белок медоносной пчелы — товарный поезд для здоровья и долголетия

Почему пчелиные семьи по всему миру страдают от загадочных смертей? Новое исследование описывает один пчелиный белок, который может улучшить здоровье пчел и решить серьезную экономическую проблему.

Археологи сжигают свиней, чтобы расследовать историческую тайну

Археологов озадачивает тот факт, что останки костей детей и младенцев почти никогда не находят на месте древних погребальных костров.

Боль в ногах ослабляет чувство равновесия

Новое исследование может объяснить, почему так много пожилых людей либо умирают, либо получают серьезные травмы в результате несчастных случаев при падении.

Молекулы сахара сигнализируют о раке молочной железы

Молекулы сахара в организме играют гораздо более важную роль в развитии рака молочной железы, чем считалось ранее.

Болезнь Бехчета — Симптомы и причины

Обзор

Болезнь Бехчета (beh-CHETS), также называемая синдромом Бехчета, представляет собой редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов по всему телу.

Болезнь может проявляться многочисленными признаками и симптомами, которые на первый взгляд могут показаться не связанными друг с другом. Они могут включать язвы во рту, воспаление глаз, кожную сыпь и поражения, а также язвы на половых органах.

Лечение включает лекарства для уменьшения признаков и симптомов болезни Бехчета и предотвращения серьезных осложнений, таких как слепота.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы болезни Бехчета варьируются от человека к человеку, могут появляться и исчезать или становиться менее выраженными с течением времени. Признаки и симптомы зависят от того, какие части вашего тела поражены.

Области, обычно поражаемые болезнью Бехчета, включают:

  • Рот. Болезненные язвы во рту, похожие на стоматит, являются наиболее частым признаком болезни Бехчета.Они начинаются с приподнятых округлых поражений во рту, которые быстро превращаются в болезненные язвы. Язвы обычно заживают в течение одной-трех недель, хотя они повторяются.
  • Кожа. У некоторых людей появляются прыщи на теле. У других появляются красные, приподнятые и болезненные узелки на коже, особенно на голенях.
  • Гениталии. Красные открытые язвы могут возникать на мошонке или вульве. Язвы обычно болезненны и могут оставлять шрамы.
  • Глаза. Воспаление глаза (увеит) вызывает покраснение, боль и нечеткость зрения, как правило, обоих глаз. У людей с болезнью Бехчета это состояние может появляться и исчезать.
  • Соединения. Опухание и боль в суставах часто поражают колени у людей с болезнью Бехчета. Лодыжки, локти или запястья также могут быть вовлечены. Признаки и симптомы могут длиться от одной до трех недель и исчезать сами по себе.
  • Кровеносные сосуды. Воспаление вен и артерий может вызвать покраснение, боль и отек рук или ног, когда образуется тромб.Воспаление в крупных артериях может привести к осложнениям, таким как аневризмы и сужение или закупорка сосуда.
  • Пищеварительная система. Различные признаки и симптомы могут повлиять на пищеварительную систему, включая боль в животе, диарею и кровотечение.
  • Мозг. Воспаление головного мозга и нервной системы может вызвать головную боль, лихорадку, дезориентацию, нарушение равновесия или инсульт.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если заметите необычные признаки и симптомы, которые могут указывать на болезнь Бехчета.Если у вас диагностировано это заболевание, обратитесь к врачу, если заметите новые признаки и симптомы.

Причины

Болезнь Бехчета может быть аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма ошибочно атакует некоторые из собственных здоровых клеток. Вероятно, определенную роль играют генетические факторы и факторы окружающей среды.

Считается, что признаки и симптомы болезни Бехчета связаны с воспалением кровеносных сосудов (васкулитом).Состояние может затрагивать артерии и вены всех размеров, повреждая их по всему телу.

Было обнаружено, что несколько генов связаны с этим заболеванием. Некоторые исследователи считают, что вирус или бактерия могут вызывать болезнь Бехчета у людей, у которых есть определенные гены, делающие их восприимчивыми к болезни Бехчета.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск болезни Бехчета, включают:

  • Возраст. Болезнь Бехчета обычно поражает мужчин и женщин в возрасте от 20 до 30 лет, хотя это заболевание также может развиться у детей и пожилых людей.
  • Где вы живете. Люди из стран Ближнего Востока и Восточной Азии, включая Турцию, Иран, Японию и Китай, более склонны к развитию болезни Бехчета.
  • Секс. Хотя болезнь Бехчета встречается как у мужчин, так и у женщин, у мужчин заболевание обычно протекает тяжелее.
  • Гены. Наличие определенных генов связано с более высоким риском развития болезни Бехчета.

Осложнения

Осложнения болезни Бехчета зависят от ваших признаков и симптомов.Например, невылеченный увеит может привести к снижению зрения или слепоте. Людям с глазными признаками и симптомами болезни Бехчета необходимо регулярно посещать окулиста (офтальмолога), поскольку лечение может помочь предотвратить это осложнение.

Симптомы, лечение, причины и диагностика

Обзор

Что такое болезнь Бехчета?

Болезнь Бехчета, также известная как болезнь Шелкового пути, представляет собой хроническое (длительное) воспалительное состояние, вызванное васкулитом (воспалением кровеносных сосудов), которое поражает и повреждает как артерии, так и вены.

Кто болеет болезнью Бехчета?

Болезнь Бехчета наблюдается во всем мире. Но наиболее распространен в Северной Турции (до 420 случаев на 100 000 человек), Средиземноморском бассейне и Ближнем Востоке (до 300 случаев на 100 000 человек) и Дальнем Востоке (около 15 случаев на 100 000 человек). Это не так распространено в Соединенных Штатах (около 7 случаев на 100 000 человек). Это заболевание может развиться у любого человека в любом возрасте, хотя симптомы обычно начинают проявляться в возрасте от 20 до 30 лет.Мужчины и женщины страдают в равной степени.

Симптомы и причины

Каковы симптомы болезни Бехчета?

К основным симптомам относятся:

  • Язвы во рту и/или язвы на половых органах, которые постоянно возвращаются.
  • Кожные и суставные боли.
  • Воспаление в глазах.

Также могут поражаться головной мозг, нервы, легкие (редко), кишечный тракт и почки.

Эта болезнь поражает всех по-разному. Некоторые из наиболее часто поражаемых мест, которые он поражает, и основные особенности включают в себя:

  • Язвы во рту, которые возникают в то или иное время у всех пациентов.Они обычно рецидивирующие (постоянно возвращаются) и болезненные и поражают почти всех пациентов с болезнью Бехчета. Язвы выглядят как обычный стоматит, но более многочисленны, часты и болезненны. Они часто являются первым симптомом, который замечает человек, и могут возникать задолго до появления любых других симптомов. Язвы во рту видны на губах, языке и внутри щеки.
  • Генитальные язвы похожи на язвы во рту и могут быть болезненными. Они не так распространены, как язвы во рту.Они появляются на мошонке (мешке, покрывающем яички) у мужчин и на вульве (наружных половых органах) у женщин.
  • Воспаление глаз может вызывать боль, нечеткость зрения, чувствительность к свету, слезы или покраснение глаз. Болезнь Бехчета может в конечном итоге привести к потере зрения. Тяжелое заболевание глаз, которое может привести к слепоте, чаще встречается на Ближнем Востоке и в Японии, чем в Соединенных Штатах.
  • Проблемы с кожей являются распространенным симптомом. Они могут выглядеть как прыщи или болезненные узелки в форме монеты (узловатая эритема) или язвы, которые могут быть мелкими или глубокими и болезненными.Если кожу поцарапать или уколоть, может появиться красная шишка или рана. Врачи называют это положительным тестом на патергию.
  • Боль в суставах встречается часто. Чаще всего поражаются лодыжки, колени, локти и бедра. Воспаление суставов вызывает отек, покраснение и болезненность, хотя обычно не приводит к необратимым повреждениям.
  • Воспаление вен может привести к образованию тромбов и закупорок или к полному закрытию вены. Он может поражать как поверхностные вены (близкие к поверхности кожи), так и глубокие вены.Это может также повлиять на самую большую вену в организме (полую вену), что может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Эти проблемы с венами вызваны воспалением, а не дефектом в системе свертывания крови.
  • Также может быть поражен мозг, особенно мозговые оболочки (оболочки головного мозга). Симптомы воспаления головного мозга включают лихорадку, головную боль, ригидность затылочных мышц и трудности с координацией движений. Также возможен инсульт, который возникает, когда кровеносные сосуды в головном мозге либо блокируются, либо разрываются.
  • Желудочно-кишечный (ЖК) признаки со стороны желудочно-кишечного тракта включают боль в животе или кровь в стуле, вызванные поражениями, подобными тем, которые наблюдаются во рту и в области гениталий. Поражения желудочно-кишечного тракта более опасны, поскольку они могут вызвать кровотечение и/или разрыв кишечника.
  • Другие органы , такие как легкие или почки, а также крупные сосуды (например, аорта) могут иногда поражаться.

Что вызывает болезнь Бехчета?

Ученые до сих пор точно не знают, что вызывает это заболевание.Это может быть аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система организма ошибочно атакует здоровые ткани воспалительной реакцией. И HLA-B5, и HLA-B51 являются генными маркерами, которые иногда присутствуют у пациентов с болезнью Бехчета. Но есть люди с этим маркером гена, у которых нет болезни Бехчета. Исследователи изучают другие гены, связанные с иммунной функцией, и считают, что инфекции (бактериальные или вирусные) могут играть роль в возникновении болезни у некоторых людей, у которых есть генетические маркеры, предрасполагающие к болезни Бехчета.

Генетические факторы и факторы окружающей среды являются вероятными факторами развития болезни Бехчета.

Кто подвержен риску развития болезни Бехчета?

Существует несколько различных групп людей, у которых вероятность развития этого заболевания выше, чем у других, в том числе:

  • Те, кто живет в тех частях мира, где это заболевание наиболее распространено.
  • Люди 20-40 лет.
  • Имеющие определенные гены (поскольку у некоторых пациентов присутствуют HLA-B5 или HLA-B51).
  • Мужчины, которые более подвержены риску развития этого заболевания, чем женщины.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Бехчета?

Не существует единого лабораторного теста, позволяющего диагностировать болезнь Бехчета. Диагноз обычно ставится на основании ваших симптомов, в том числе того, как часто (как правило, не менее трех раз в год) язвы в полости рта возвращаются. Плюс еще как минимум два из следующих:

  • Генитальные язвы.
  • Воспаление глаз.
  • Проблемы с кожей
  • Положительный тест на патергию (тест на патергию проверяет функциональность иммунной системы; он проводится путем прокола кожи, а затем проверки появления красной шишки через несколько дней после теста).

Для постановки правильного диагноза необходимо исключить другие болезни, вызывающие язвы во рту и очень похожие на болезнь Бехчета. Ваш врач может назначить анализ крови, который может помочь исключить некоторые из этих состояний, включая системную волчанку, болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника) и другие формы васкулита.

Является ли болезнь Бехчета наследственной?

Нет четких доказательств того, что болезнь Бехчета является наследственным заболеванием. Большинство случаев развиваются случайным образом без какой-либо семейной связи. Хотя сообщалось, что небольшой процент случаев встречается в одной семье, но четкой картины наследования нет.

Управление и лечение

Как лечится болезнь Бехчета?

Хотя в настоящее время нет известного лекарства от этой болезни, есть несколько различных лекарств, которые можно использовать для облегчения симптомов:

  • Кортикостероиды, такие как преднизолон, являются основным методом лечения.Эти препараты подавляют воспаление и иммунную функцию.
  • Колхицин (Colcrys®) может помочь при язвах во рту, язвах на половых органах и, возможно, при болях в суставах.
  • Другие иммунодепрессанты, такие как метотрексат (Trexall®, Rasuvo®), азатиоприн (Imuran®, Azasan®), циклофосфамид (Cytoxan®, Neosar®) и циклоспорин (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®). Кроме того, в более тяжелых случаях используются биологические препараты, такие как анти-ФНО (фактор некроза опухоли), инфликсимаб (Ремикейд®), этанерцепт (Энбрел®) и другие, такие как тоцилизумаб (Актемра®).Поскольку это иммунодепрессанты, они могут сделать вас более восприимчивыми к другим инфекциям.
  • Апремиласт (Отезла®), пероральный препарат (принимаемый внутрь), одобрен для лечения язв во рту у пациентов с болезнью Бехчета.

В зависимости от тяжести вашего состояния ваш врач может также порекомендовать использовать определенные глазные капли, жидкости для полоскания рта и кожные мази, чтобы контролировать это заболевание и его симптомы, прежде чем принять решение об использовании лекарств.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов с болезнью Бехчета?

Болезнь Бехчета — это хроническое (долговременное) заболевание, которое может исчезнуть и снова появиться независимо от лечения.Это может затруднить оценку эффективности лечения. Большинство пациентов с болезнью Бехчета, скорее всего, будут иметь дело с симптомами, время от времени, на протяжении всей своей жизни. Но большинство из них способны жить полноценной жизнью.

Есть ли способы успешно справиться с болезнью Бехчета?

И отдых, и активность являются полезными механизмами выживания. Последовательный режим упражнений заставит ваше тело чувствовать себя лучше, тем самым облегчив боль в суставах и других проблемных зонах. В качестве альтернативы, если вы немного отдохнете, когда почувствуете резкую боль, это также улучшит ваше общее настроение и уменьшит влияние некоторых симптомов.Еще один способ справиться с этим — поделиться опытом и сообществом, что означает поиск других людей, у которых также есть это заболевание. Иногда это может быть сложно из-за редкости этого заболевания, но ваш врач может помочь вам найти других людей, у которых может быть подобный опыт.

Является ли болезнь Бехчета смертельной?

Смерть наступает примерно у 5% пациентов. Причинами смерти чаще всего являются перфорация (отверстие) кишечника, инсульты и разрывы расширенных, ослабленных сосудов (аневризмы).

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Хотя сама по себе болезнь Бехчета не совсем смертельна, она может привести к ряду проблем со здоровьем и со здоровьем во всем теле, большинство из которых вызывают боль.Но успешно справиться с этим заболеванием и жить с ним вполне возможно, особенно если вы найдете способы постоянно заниматься спортом, отдыхать и рассказывать о своем опыте другим людям, которые также страдают от этого редкого заболевания.

Департамент внутреннего рыболовства и дикой природы штата Мэн

На этой странице:

Инфекции, болезни и паразиты птиц

Хотя большинство птичьих инфекций, болезней и паразитов трудно выявить без проведения анализов, обнаружение мертвой птицы часто не является поводом для беспокойства.Птицы иногда врезаются в окна, умирают по естественным причинам или могут погибнуть от стихии. Если вы обнаружите скопление из пяти или более мертвых птиц, это может свидетельствовать о болезни среди популяции. Если вы обнаружите это, пожалуйста, свяжитесь с региональным биологом дикой природы и сообщите о своих выводах.

Чтобы предотвратить распространение различных болезней птиц, дважды в неделю очищайте кормушки для птиц, удаляя старые семена и очищая от мусора и птичьего помета. После очистки замочите кормушку в растворе отбеливателя и воды на пятнадцать минут, промойте и дайте высохнуть перед повторным заполнением семенами.Если вы хотите привлечь птиц без кормушек, посадите рядом с домом определенные виды кустарников и деревьев, создав для птиц естественную, чистую и здоровую среду обитания.

Птичий конъюнктивит

Птичий конъюнктивит — это бактериальная инфекция глаз птиц, которая часто поражает многие виды певчих птиц. Бактерии вызывают отек тканей вокруг глаз, покраснение и раздражение. Если инфекция тяжелая, она будет продолжать распространяться и часто может привести к полной слепоте птицы.Птичий конъюнктивит чаще всего встречается в летние месяцы, когда бактерии могут легко распространяться между кормушками для птиц просто при посещении кормушки зараженной птицей.

Птичья оспа

Оспа птиц — это инфекционное заболевание птиц, обычно передающееся через кусающих насекомых, таких как комары, блохи, мухи и мошки. Передача чаще всего происходит в теплое время года, когда кусающих насекомых достаточно. Передача также может происходить при прямом контакте с другой инфицированной птицей через зараженные поверхности и предметы, например кормушки для птиц.Птичья оспа вызывает появление бородавок на коже, особенно на неоперенных частях тела. В большинстве случаев птица выживает, а бородавки со временем заживают, однако в тяжелых случаях могут развиться более тяжелые поражения, иногда приводящие к летальному исходу. У индеек часто сообщается о поражении оспы, вызывающей слепоту.

Птичья малярия

Птичья малярия — это одноклеточное простейшее, передающееся через укусы инфицированных комаров. Он поражает большое количество птиц во всем мире и может оказывать значительное воздействие на популяции птиц там, где ранее не было воздействия, и у видов было мало возможностей для развития защитных механизмов.Хотя большинство видов птиц не умирают от птичьей малярии, она может привести к хроническим побочным эффектам и сокращению продолжительности жизни (Одюбон). Поскольку наш климат продолжает улучшаться, комары-переносчики малярии расширяют свой ареал, что, возможно, приводит к большему воздействию на популяции птиц на местном и глобальном уровнях.

Птичий грипп

Птичий грипп (AI) представляет собой вирус гриппа типа А, естественным образом обнаруживаемый у некоторых видов водоплавающих и околоводных птиц. AI относится к заболеванию, вызванному заражением вирусами птичьего (птичьего) гриппа (гриппа) типа А.Эти вирусы естественным образом встречаются среди диких водоплавающих птиц во всем мире и могут заражать домашнюю птицу и другие виды птиц и животных. Вирусы птичьего гриппа обычно не заражают людей. Однако имели место спорадические случаи заражения людей вирусами птичьего гриппа. Птичий грипп может передаваться через слюну, выделения из носа и фекалии непосредственно от инфицированной птицы или через загрязненные поверхности. Если человек заболевает птичьим гриппом, он может испытывать широкий спектр гриппоподобных симптомов, хотя для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования.Для получения дополнительной информации о лечении и профилактике, узнайте больше на CDC.

Птичья холера

Птичья холера — заразная бактериальная болезнь, поражающая уток, гусей, лысух, чаек и ворон.
Он может передаваться при контакте от птицы к птице, контакте с выделениями или фекалиями инфицированных птиц или через пищу, воду и почву. Он смертелен для птиц, но не считается заразным для человека. Птичья холера может стать причиной гибели тысяч диких водоплавающих птиц в Северной Америке во время вспышек.Бактерии вызывают кровоизлияния в сердечную мышцу и желудок, вызывая очень внезапную смерть.

Вирус залива Веллфлит

Вирус Wellfleet Bay — это болезнь, поражающая уток Eider и до сих пор локализованная в одном месте: Wellfleet, Massachusetts. Свободно связанный с вирусом гриппа, он поражает печень и желчный пузырь и действует очень быстро. Трансмиссия еще не до конца изучена. Узнайте больше на NWDC.

Вирус лимфопролиферативного заболевания (LPDV)

LPDV — это болезнь, поражающая индеек, которая не была обнаружена в Соединенных Штатах до 2012 года, хотя она была обнаружена у домашних индеек в Великобритании.Заболевание похоже на птичью оспу и проявляется в виде опухолей на голове и ногах индейки, но не передается человеку. Считается, что передача происходит между птицами, которые имели прямой контакт.

Наверх

Болезни оленей, паразиты и инфекции

Хроническая истощающая болезнь (ХИБ)

Хроническая изнуряющая болезнь (CWD) — смертельное заболевание, поражающее оленей, таких как олени и лоси. Он еще не был обнаружен в штате Мэн, и охотники могут предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить его распространение здесь.Узнайте больше, посетив нашу страницу CWD.

Эпизоотическая геморрагическая болезнь (ЭГБ) и вирус катаральной лихорадки (БТ)

Эпизоотическая геморрагическая болезнь (ЭГБ), а также вирус катаральной лихорадки (БТ) представляют собой заболевания, вызываемые двумя схожими вирусами, поражающими белохвостых оленей, при этом ЭГБ чаще встречается у оленей. Эти вирусы переносятся мокрецами Culicoides. Узнайте больше об эпизоотической геморрагической болезни и вирусе синего языка.

Фибромы

Фибромы оленей представляют собой бородавкообразные наросты у оленей, которые обычно вызываются инфекцией видоспецифическим вирусом папилломы.В большинстве случаев фибромы не оказывают негативного влияния на здоровье инфицированных оленей, и известно, что фибромы не являются серьезной причиной смертности оленей. Узнайте больше на нашей странице о фиброме оленя.

Вши, чесотка и/или дерматофилоз

Нередки случаи, когда у оленей отсутствуют участки меха, и есть несколько возможных причин этого, включая вши, чесотку и/или дерматофилоз, также известный как дождевая гниль. Узнайте больше на нашей странице о выпадении шерсти у оленей.

Наверх

Инфекции, болезни и паразиты мелких млекопитающих

Бешенство

Бешенство — это вирус, поражающий центральную нервную систему млекопитающих (чаще всего летучих мышей, лисиц, енотов и скунсов), вызывая заболевание головного мозга, которое приводит к летальному исходу, если его не лечить до появления симптомов.Он распространяется при прямом контакте через царапину или укус, повредивший кожу, или через слизистую оболочку. Узнайте больше о бешенстве.

Манге

Чесотка — заразное кожное заболевание, вызываемое клещами. Чесотка приводит к выпадению волос и чаще всего встречается у лисиц и койотов в штате Мэн, но также была зарегистрирована у рысей, черных медведей, дикобразов, кроликов, белок и енотов в других районах Северной Америки. Люди могут заразиться чесоткой, заболеванием, известным как чесотка.Если вы видите дикое животное с чесоткой, не нужно звать на помощь. Многие пораженные чесоткой животные способны вылечиться от болезни. Чесотка — это природное заболевание, которое помогает поддерживать популяции диких животных на здоровом уровне. Узнайте больше на NWDC.

Синдром белого носа

Синдром белого носа — смертельное заболевание, поражающее летучих мышей, впадающих зимой в спячку. Это называется синдромом белого носа из-за белого грибка, обычно обнаруживаемого на мордах инфицированных летучих мышей.WNS появился в штате Мэн в 2011 году и поражает несколько местных видов летучих мышей. Узнайте больше о синдроме белого носа.

Гистоплазмоз

Большие скопления помета летучих мышей могут содержать споры грибов гистоплазмоза, которые при вдыхании могут привести к легочной инфекции, называемой «гисто». В штате Мэн не было зарегистрировано случаев гистологии, но следует соблюдать меры предосторожности при очистке или удалении больших скоплений экскрементов летучих мышей. Позвоните в местный отдел здравоохранения для получения рекомендаций.

Наверх

Инфекции, болезни и паразиты лосей

Зимний клещ

Зимний клещ — это маленький наружный паразит, который, как и все 15 видов клещей штата Мэн, питается кровью животных. В отличие от других клещей, зимние клещи, как известно, не распространяют болезни. Однако они могут быть смертельно опасны для лосей. Узнайте больше на нашей странице зимних клещей.

Мозговой червь

Мозговой червь — это паразитическая нематода (круглый червь), называемая Parelaphostrongylus tenuis. Белохвостый олень является обычным хозяином мозгового червя, как правило, без негативного воздействия на оленя. Однако другие виды, такие как лоси, являются хозяевами, у которых часто развиваются серьезные неврологические нарушения, аномальное поведение и они часто умирают после периода инфекции. Общие признаки и симптомы лося, зараженного мозговым червем, включают потерю произвольного контроля над мышцами, вялость и общую слабость, бесстрашие, кружащееся поведение, наклон головы, истощение и паралич. Если вы заметили возможные симптомы мозгового червя, обратитесь к местному егерю.

Наверх

Инфекции, болезни и паразиты амфибий и рептилий

Хитридовый грибок

Хитридиомикоз (Chytrid) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое водным грибковым патогеном, которое за последние 30 лет привело к разрушительному сокращению популяций амфибий, главным образом лягушек и жаб, во всем мире. Считается, что хитридиозный грибок продолжает распространяться через торговлю амфибиями для домашних животных и потребления человеком, в основном лягушками-быками, и грибок был зарегистрирован у нескольких видов земноводных в штате Мэн.Возбудитель прикрепляется к ороговевшим частям амфибии и размножается, что в конечном итоге приводит к деградации кожи, потере веса и часто к смерти. Поскольку лягушки и саламандры дышат через кожу (кожное дыхание), повреждение и нарушение функции кожи иногда приводит к летальному исходу. Чтобы предотвратить распространение хитридиевого грибка, не выпускайте в окружающую среду штата Мэн нежелательных рептилий или земноводных, особенно завезенных из другого штата, без предварительной консультации с MDIFW.

Бсал

Batrachochytrium salamandrivorans (Bsal) представляет собой грибковый патоген, который, вероятно, является эндемичным для Азии, но распространился через мировую торговлю домашними животными и в первую очередь поражает тритонов и саламандр, приводя к смертельному заболеванию кожи у нерезистентных видов. Хотя Bsal еще не достиг Северной Америки, он может быть всего в одной «отгрузке» от прибытия, и предотвращение этого грибкового патогена необходимо для поддержания здорового разнообразия земноводных.Мониторинг присутствия Bsal в популяциях саламандр в Северной Америке имеет решающее значение для разработки быстрых карантинных и контрольных мер в случае обнаружения. NWHC работает с Инициативой по исследованию и мониторингу амфибий EDGS, чтобы достичь цели в 10 000 образцов в зонах высокого риска (USGS). Не выпускайте нежелательных рептилий или земноводных, особенно импортированных из другого штата, в окружающую среду штата Мэн, не связавшись предварительно с MDIFW для получения указаний.

Ранавирус

Ранавирус вызывает тяжелые инфекции у земноводных, рептилий и рыб с уровнем смертности 90-100% и глобальным распространением на пяти континентах.Передача ранавируса происходит при прямом контакте, проглатывании вируса, проглатывании инфицированных животных или контакте с зараженной почвой или водой. Хотя ученые все еще определяют вероятные способы передачи, считается, что вирус зависит от температуры и плотности, достигая пика в летние месяцы с высокими температурами воздуха и большим количеством лягушек в прудах и вокруг них.

Змеиное грибковое заболевание

Змеиное грибковое заболевание — это инфекционное заболевание, вызываемое грибком Ophidiomyces ophiodiicola , которое было обнаружено не менее чем в 38 штатах.Хотя тяжесть инфекции может варьироваться от вида к виду, признаки этого грибка могут включать локализованное утолщение или образование корок на коже, бугорки под кожей, аномальную линьку, помутнение глаз и обезображивание лица, ведущее к истощению и смерти. Передача не очень хорошо изучена, хотя считается, что она выживает в среде, где змеи могут вступать с ней в непосредственный контакт.

Сальмонелла

Salmonella — это название целого семейства бактерий, которые живут в кишечнике человека или животных и выделяются со стулом.Хотя сальмонелла хорошо известна тем, что вызывает инфекции через зараженную пищу, вы также можете заразиться, контактируя с рептилиями и амфибиями или испражнениями, существующими в вашей среде. Убедитесь, что вы всегда тщательно моете руки после контакта с рептилиями и амфибиями или чем-либо в районе, где они живут или бродят. Не ловите и не держите диких рептилий или амфибий и не выпускайте нежелательных рептилий или земноводных в окружающую среду.

Наверх

Болезнь Марека у цыплят

Болезнь Марека на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных заболеваний в небольших стадах и не поддается лечению после появления клинических признаков.Тем не менее, это одна из самых предотвратимых болезней. Было много дискуссий и дезинформации о болезни Марека. Вот некоторые разъяснения относительно этого заболевания.

Болезнь Марека поражает кур и вызывается вирусом куриного герпеса. Это не сделает людей больными. Как и многие вирусы герпеса, если животное заразится, оно будет заражено на всю жизнь . Однако не все инфицированные птицы заболевают. Процент клинически больных птиц в стае зависит от штамма вируса (некоторые штаммы вируса более вирулентны, чем другие) и породы птицы.Леггорны и светло-яичные породы, как правило, более уязвимы к болезням, чем породы мясного типа. В частности, шелкопряды очень восприимчивы к болезни Марека. Процент заболеваемости и падежа в стае может составлять от 1% до 50%. Клиническая форма заболевания обычно проявляется в возрасте от 6 до 30 недель. Но болезнь Марека может развиться и у старых птиц.

Птицы заражаются болезнью Марека при вдыхании зараженной вирусом перхоти. В то время как вирус легко уничтожается в очищенной форме, он может годами жить в перхоти.Это означает, что как только болезнь проникнет в курятник, окружающая среда, скорее всего, будет заражена в течение очень долгого времени (месяцы или годы), даже если все птицы исчезнут.

Поскольку зараженные птицы выделяют вирус, они будут распространять болезнь, пока живы. Если в зараженное стадо попадут новые невакцинированные птицы, они тоже заразятся. Особенно это касается молодых цыплят, которые очень восприимчивы. Даже если новых птиц помещают на карантин вдали от пораженного стада, опекуны могут переносить зараженную вирусом перхоть на руках, одежде, обуви, волосах и коже и распространять болезнь.Один из способов заражения болезнью Марека , а не , — через инкубационное яйцо. Даже если заводчики заражены, цыплята вылупятся чистыми, если не вступят в контакт с перхотью.

Симптомы болезни Марека зависят от того, какие ткани поражены. В классической форме болезнь Марека вызывает воспаление и опухоли в нервах, позвоночнике и головном мозге. В этой форме у птиц будут парализованы ноги или крылья, или у них может развиться тремор головы.


Парализованные цыплята с болезнью Марека

Пораженные птицы в конечном итоге умирают от голода, их затаптывают или у них на теле появляются серьезные язвы.Они почти никогда не оправляются от этого.

Болезнь Марека также может вызывать опухоли внутренних органов, глаз и даже кожи. Больные птицы теряют вес, истощаются и погибают.


Глаз, пораженный болезнью Марека (рисунок слева)


Опухоли печени, наблюдаемые при болезни Марека

Диагноз болезни Марека ставится на основании типичных симптомов, вскрытия и биопсии тканей. Большинство диагностических лабораторий для животных могут проверить это заболевание на образцах вскрытия.

Итак, как вы можете предотвратить болезнь Марека в своем стаде? Вакцинация суточных цыплят является наиболее надежным способом профилактики клинического заболевания. Птицы должны получить вакцину до того, как они подвергнутся воздействию вируса. Затем птицам нужно около 4-7 дней, чтобы вакцина подействовала. Это означает полную изоляцию цыплят как минимум на это время. Птенцов следует держать подальше от других птиц и иметь для них отдельного смотрителя. Если отдельный смотритель невозможен, сначала следует позаботиться о цыплятах, а затем об остальных.Смотрители должны принять душ и переодеться, если это необходимо, чтобы переходить из одной возрастной группы в другую. Опять же, это минимум на 4 дня.

Лучший способ вакцинировать цыплят – сделать так, чтобы их вакцинировал инкубаторий. Это предпочтительный метод при покупке в инкубаторе. При вакцинации в домашних условиях обращение с вакциной должно выполняться точно , как указано на этикетке. Это означает следование инструкциям о том, как быстро размораживать, при какой температуре размораживать и использовать вакцину не дольше 1-2 часов после разведения (как указано на этикетке).). Каким бы стойким ни был этот вирус в перьевой перхоти, это живой вирус, который довольно быстро погибает в форме вакцины. К сожалению, после восстановления вакцины ее необходимо выбросить через два часа. Ее нельзя хранить для последующего использования, так как вакцина уже не эффективна. Вакцину необходимо вводить (обычно под кожу) , чтобы она подействовала. Это может быть сложно с крошечными цыплятами, поэтому полезно, чтобы кто-то держал цыплят, а другой вводил инъекцию. Еще один шаг для обеспечения наилучшей защиты от вакцины — убедиться, что брудер чист и продезинфицирован перед размещением цыплят.Опять же, не допускайте попадания перхоти и мусора от старых птиц к цыплятам в течение как минимум недели.

Распространенные заблуждения о болезни Марека

  1. Смешивание индеек и цыплят для предотвращения болезни Марека, чтобы цыплята подвергались естественному воздействию вируса герпеса индеек. Это неправильно! Мало того, что цыплята не получат защиты от болезни Марека, индейки могут быть подвержены другим распространенным куриным заболеваниям, таким как микоплазма и угревая сыпь.
  2. Не вакцинируйте птиц, иначе у выживших появится устойчивость. Для развития устойчивости к генетическим заболеваниям требуются десятилетия, и до сих пор не удалось добиться успеха в случае с болезнью Марека. Если бы это было успешным, можно было бы подумать, что коммерческие генетические компании уже вывели бы устойчивых цыплят.
  3. Вакцинируйте только несколько птиц, и вакцина вытечет и защитит других цыплят. Это неверно. Каждая птица должна получить полную дозу вакцины до того, как они подвергнутся воздействию вируса, вызывающего болезнь.Только так можно добиться защиты.
  4. Не вакцинируйте птиц, поскольку эта вакцина опасна и может привести к заболеванию цыплят. При несоблюдении тщательного перемешивания вакцины в санитарных условиях возможно заражение птиц бактериальной инфекцией. Вымойте руки, используйте стерильную иглу и не прикасайтесь к игле руками или каким-либо грязным предметом. Используйте только коммерческие вакцины. Компании, производящие эти вакцины, проверяют эффективность и следят за тем, чтобы вакцина не заражалась другими заболеваниями.

К сожалению, существует всего несколько компаний и пунктов ветеринарного снабжения, продающих отдельные флаконы вакцины Марека владельцам небольшого поголовья. Отдельные флаконы содержат от 1000 до 5000 доз вакцины. Эта вакцина поставляется в охлажденном виде с пакетами для охлаждения, так как ее нельзя нагревать во время хранения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.