Ттг чувствительный: ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон)

Содержание

Анализ крови на ТТГ — тиреотропный гормон сдать в Москве, Thyroid Stimulating Hormone, TSH

ТТГ — гормон передней доли гипофиза, регулирующий секрецию Т3 и Т4, стимулирует развитие фолликулов в щитовидной железе. Определение ТТГ — базовый тест для оценки функции щитовидной железы. Тиреотропный гормон — наиболее чувствительный гормон, уровень которого при нарушении работы щитовидной железы изменяется раньше остальных, поэтому анализ крови на ТТГ в обязательном порядке входит в любое лабораторное обследование функции щитовидной железы.
Тиреотропный гормон (Тиротропин, ТТГ, TSH) синтезируется гипофизом. Этот гормон необходим для жизнедеятельности организма, так как он регулирует функцию щитовидной железы. ТТГ отвечает за поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов. Если их уровень становится слишком низким, гипоталамус высвобождает гормон, активирующий синтез TSH. В ходе данного лабораторного теста исследуется венозная кровь и определяется концентрация ТТГ в ней.

Общие сведения

Изменение уровня Thyroid Stimulating Hormone может быть вызвано дисфункцией гипофиза. Повышенные показатели приводят к гипертиреозу. Пониженный уровень гормона влечет за собой развитие симптомов гипотиреоза. Гипертиреоз проявляется учащенным сердцебиением, беспричинным похудением, быстрой утомляемостью, нарушениями сна, высокой тревожностью, тремором рук и другими симптомами. Для гипотиреоза характерны повышенная чувствительность к низким температурам, ломкие, выпадающие волосы, сухая кожа, отеки и прочее.

Отклонение уровня гормона щитовидной железы от нормы чаще всего свидетельствует о нарушениях в регуляции функций щитовидки, но для точного выяснения их причин в большинстве случаев требуется дополнительное обследование (тесты на уровень тиреоидных гормонов, УЗИ и прочее).

Нарушение синтеза TSH также может быть вызвано патологиями гипоталамуса. Его заболевания приводят к тому, что гипоталамус синтезирует тиреолиберин в аномально высоких количествах или он вырабатывается в недостаточном количестве. Тиреолиберин регулирует выработку ТТГ, поэтому его избыток или недостаток влечет за собой нарушение уровня TSH. Еще одной причиной нарушения концентрации тиротропина являются заболевания щитовидной железы. Если тиреоидные гормоны синтезируются в чрезмерном или в недостаточном количестве, это влечет за собой изменение концентрации ТТГ.
Данный тест используется для оценки состояния щитовидной железы. По его результатам диагностируются нарушения функций щитовидки у новорожденных, бесплодие у женщин. Также анализ назначается с определенной периодичностью для контроля хода терапии.

ТТГ (тиреотропный гормон), сдать анализ ТТГ в Москве, цены в лаборатории Инвитро

Метод определения

Хемилюминесцентный иммуноанализ. В лаборатории ИНВИТРО применяют тест-системы третьего поколения с аналитической чувствительностью 0,0025 мЕд/л (функциональная чувствительность 0,01 мЕд/л). Такой уровень чувствительности особенно важен при дифференциальной диагностике пограничного гипертиреоза, а также для оценки эффективности подавления гипофизарной секреции ТТГ при узловых поражениях и раке щитовидной железы после хирургического или консервативного лечения.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. 

Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин. 

Thyroid-stimulating Hormone; TSH; Thyrotropin. 

Краткая характеристика тиреотропного гормона 

ТТГ – гормон передней доли гипофиза. Активирует продукцию и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов), инициирует клеточный рост и митотическую активность клеток щитовидной железы. Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиротропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса в ответ на снижение уровня циркулирующих тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте. 

Секреция ТТГ подвержена влиянию разных нейрональных механизмов и изменяется во время сна, понижения температуры, неспецифического стресса. Соматостатин и дофамин оказывают ингибирующее влияние на секрецию ТТГ, норадреналин – стимулирующее. Для ТТГ характерны суточные колебания концентрации: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2-4 часам ночи, высокий уровень в крови сохраняется до 6-8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17-18 часов. Референсные значения уровня ТТГ, приводимые ниже, применимы для амбулаторных пациентов в период времени от 8 до 18 часов. Нормальный ритм секреции тиротропина нарушается при бодрствовании ночью. 

Нарушение функции щитовидной железы может приводить к снижению выработки тиреоидных гормонов (гипотиреоз) либо к их избытку в крови (гипертиреоз/тиреотоксикоз). 

Обычно для определения функции ЩЖ в качестве показателя скрининга используют уровень ТТГ в виде единственного теста или в комплексе с определением свободного Т4. 

С какой целью определяют уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови 

Исследование является одним из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. 

Что может повлиять на результат исследования тиреотропного гормона 

При клинически выраженном первичном гипотиреозе (т. е. поражении на уровне щитовидной железы, которое приводит к снижению ее функции) отмечается значительное увеличение уровня ТТГ на фоне низкого уровня тиреоидных гормонов. Гипертиреоз/тиреотоксикоз, напротив, характеризуется сниженным или неопределяемым уровнем ТТГ и высокими показателями тиреоидных гормонов. 

Определение уровня ТТГ позволяет выявлять и субклинические стадии заболеваний щитовидной железы, когда концентрация тиреоидных гормонов еще поддерживается регуляторными механизмами в рамках референсных значений. Прием препаратов гормонов щитовидной железы (L-тироксина) в день сдачи анализа не влияет на концентрацию ТТГ. Изменение уровня ТТГ при проведении заместительной терапии гипотиреоза препаратами L-тироксина происходит медленно (в течение нескольких недель и месяцев). С целью контроля терапии и оценки эффективности приема препарата целесообразно динамическое исследование уровня ТТГ не ранее, чем через шесть недель после изменения дозы или вида препарата. 

Тяжелые заболевания, не связанные с патологией щитовидной железы, могут вызывать временное изменение концентрации ТТГ. Причиной может быть применение лекарственных препаратов или последствия самого заболевания. Обычно наблюдается снижение уровня ТТГ в острую фазу заболевания и некоторое повышение уровня при выздоровлении. 

Физиологические изменения концентрации ТТГ отмечаются во время беременности. Высокие концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ), обладающего определенным структурным сходством с ТТГ, способны оказывать стимулирующее влияние на синтез тиреоидных гормонов. В 1-ом триместре беременности наблюдается временное повышение содержания Т4 и снижение уровня ТТГ. На протяжении 2-го и 3-го триместров уровень ТТГ возвращается к норме. Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках беременности может говорить о скрытом гипотиреозе матери, потенциально опасном для развития плода.

Пределы определения: 0,0083-100 мЕд/л

Сдать ТТГ (чувствительный) в Самаре и Тольятти — Лаборатория Скайлаб

Тиреотропный гормон (тиреотропин) вырабатывается в гипофизе и регулирует содержание в крови тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина. Последние образуются в щитовидной железе, участвуют в поддержании энергетического баланса в организме и жизненно необходимы для правильной его работы.

Повышение или понижение тиреотропина (часто используется общепринятое сокращение ТТГ или английская аббревиатура — tsh), вследствие проблем гипофиза, приводит к тяжелым последствиям для организма с развитием гипер- и гипотиреоза.

Помимо этого, на содержание ТТГ оказывает прямое влияние работа гипоталамуса, который синтезирует тиролиберин — регулятор продукции тиреотропина. Таким образом, исследование крови на ТТГ — очень важный метод диагностики целой группы нарушений эндокринной системы.

Подготовка к исследованию

Для анализа используется кровь из вены. Поскольку уровень гормонов зависит от целого ряда факторов, перед процедурой необходимо соблюдать несколько несложных правил, которые помогут обеспечить максимально достоверный результат:


  • по согласованию с врачом отменить прием гормональных препаратов за двое суток до забора крови;

  • не принимать пищу и не курить в течение 3 часов до процедуры;

  • избегать  физических и эмоциональных нагрузок за сутки до исследования.

Уровень ТТГ может достаточно сильно меняться в течение суток, поэтому повторные анализы следует сдавать примерно в одно время.

Показания к процедуре

Анализ крови на ТТГ назначается для диагностики нарушений щитовидной железы и оценки ее функций, а также контроля эффективности лечения. Кроме того, исследование широко применяется в диагностике эндокринной формы женского бесплодия.

В клинической практике, основанием для направления на исследование служат симптомы гипертиреоза и гипотиреоза.

В качестве скринингового метода, анализ на ТТГ проводится новорожденным, которые входят в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

 

Цены и сроки


Название услуги

Срок

Цена




Сдать анализ крови на ТТГ (Тиреотропный гормон)

Полное название анализа: Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Метод исследования: Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, и участвует в регулировании работы щитовидной железы. Сам гипофиз располагается в головном мозге и не действует на органы и системы напрямую, он работает через «посредников», которыми являются тироксин и трийодтиронин. В то же время выработку ТТГ контролирует гормон, вырабатываемый гипоталамусом и биогенными аминами, которые являются производными аммиака.

Изменение уровня тиреотропного гормона влияет на синтез активных веществ, воспроизводимых щитовидной железой, что приводит в итоге к развитию большого числа патологий.

Отклонения в работе гипофиза чаще возникают у женщин, поэтому им данный тип обследования назначается чаще, чем представителям сильного пола. Определение уровня ТТГ обычно проводится совместно с определением уровня гормонов щитовидной железы.

Что показывает анализ

Анализ проводится с целью оценки работы гипофиза и щитовидной железы. Определение уровня тиреотропного гормона необходимо, так как это активное органическое вещество имеет возможность влиять на многие органы и системы.

При помощи анализа на ТТГ можно заподозрить ряд патологий:

  • угроза прерывания беременности;
  • нарушение работы ЦНС;
  • патология надпочечников;
  • тиреоидит;
  • опухоль гипофиза;
  • опухоль щитовидной железы;
  • токсический зоб;
  • психические отклонения и др.

Важно отметить, что по одному анализу крови диагноз не выставляют. Исследование помогает заподозрить отклонения и назначить дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Поэтому выбор анализа и его расшифровку должен проводить врач эндокринолог.

Показания к анализу

Забор материала на тиреотропный гормон проводится при подозрении на следующие отклонения:

  • патология гипофиза;
  • нарушение цикла у женщин и бесплодие;
  • патология щитовидной железы;
  • при наличии симптомов отравления тяжёлыми металлами.

У пациентов с измененным уровнем ТТГ часто наблюдаются следующие симптомы:

  • частые депрессии;
  • снижается температура тела по непонятным причинам;
  • при отсутствии отклонений со стороны миокарда, нарушается сердечный ритм;
  • при небольшом объеме выполненной работы пациент сильно устает;
  • ухудшается работа мышц;
  • исчезновение полового влечения;
  • выпадение волос в большом количестве, чаще всего заканчивающееся облысением.;
  • у мужчин изменение уровня гормона приводит к снижению потенции.

Как правило, исследование назначается врачом, на основании полученных данных о самочувствии пациента.

Подготовка к процедуре

Анализ на ТТГ требует предварительной подготовки, без этого реально отражающие состояние организма данные не могут быть получены.

Перед забором крови пациенту придется соблюдать следующие рекомендации:

  • Отказаться от спиртных напитков, в том числе с низким процентом содержания алкоголя.
  • За сутки придется ввести диету, исключающую употребление жирных, острых жареных блюд.
  • Анализ должен сдаваться в спокойном психоэмоциональном состоянии, поэтому придется избегать даже минимальных по силе стрессов, особенно в день обследования.
  • Последний прием пищи накануне исследования должен состояться не позже восьми часов вечера.
  • Кровь нельзя сдавать после прохождения УЗИ, компьютерной томографии и флюорографии.
  • Необходимо прекратить прием любых препаратов, не являющихся жизненно важными. Эти лекарства желательно использовать по назначению уже после забора крови. Если такой возможности нет, то на направлении указывается название препарата и его доза.

При необходимости, допускается повторный забор материала для уточнения полученных результатов. Непременное условие повторного исследования: кровь должна быть взята в то же время, что и предыдущая проба.

Причины ложных результатов

Изменить истинные значения могут разные внешние и внутренние факторы. В первую очередь, на объем гормонов влияет прием некоторых препаратов.

Ошибочные данные могут быть получены при неправильном получении и использовании образцов крови медицинским персоналом.

На результат проб может повлиять беременность.

Как проводится анализ

Для исследования используется венозная кровь. Для определения уровня гормона применяют иммунохимическую методику. Данный способ обследования применяется не только для определения уровня ТТГ.

Удобство этого метода заключается в том, в материал вводится специальный компонент, который исполняет роль метки. Он образует соединение антиген — антитело, что способствует легкому его обнаружению и подсчету.

Если незадолго до исследования проводилось внутривенное вливание препаратов, данную руку нельзя использовать для забора материала. Врачи рекомендуют брать кровь из вены другой руки.

Интерпретация результата

Важно понимать, что интерпретация данных исследований является прерогативой лечащего врача. Категорически нельзя использовать полученную информацию для самодиагностики и самостоятельного лечения. Специалист ставит точный диагноз, основываясь как на данные теста, так и за счет сбора информации от пациента, пользуясь другими источниками, анамнезом и т. д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории: мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.

Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения

ВозрастУровень ТТГ, мЕд/л
4 дня – 6 месяцев0,73-4,77
6 месяцев – 14 лет0,7-4,17
14 лет – 19 лет0,47-3,41
> 19 лет0,4 -4,0

Ориентировочные пределы при беременности:

  • первый триместр: 0,1-2,5 мЕд/л
  • второй триместр: 0,2-3,0 мЕд/л
  • третий триместр: 0,3-3,0 мЕд/л

Повышение значений:

1. Первичный тип гипотиреоза (йододефицит, аутоиммунный тип тиреоидита; дефекты выработки гормонов наследственного характера, врожденные патологии щитовидного органа, последствия оперативного удаления части щитовидной железы).

2. Субклинический тип гипотиреоза.

3. Тиреоидит подострого типа (период выздоровления).

4. Эктопическое выделение ТТГ (опухоли молочной железы, легких).

5. ТТГ-выделяющая гипофизарная аденома (в редких случаях).

6. Соматические болезни в тяжелых стадиях (период выздоровления).

7. Синдром устойчивости к гормонам щитовидного органа.

8. Онкологические процессы в щитовидной железе.

9. Прием препаратов типа: бета-адреноблокаторы (метопролол, атенолол, пропранолол), нейролептики (производные фенотиазина, аминоглутетимид), рентгеноконтрастные средства, кломифен, амиодарон, йодсодержащие препараты, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин), фуросемид, соли лития.

Понижение значений:

1. Первичный тип гипертиреоза (диффузный зоб (токсический), многоузловой (токсический) зоб, аденома (токсическая,) тиреоидные узлы (функционирующие автономно).

2. Субклинический тип гипертиреоза.

3. При аутоиммунном типе тиреоидита (транзиторный тиреотоксикоз).

4. Ятрогенный (искусственный гипертиреоз).

5. Гипертиреоз при беременности.

6. Вторичный или гипофизарный тип гипотиреоза.

7. Голодание, диеты, стресс.

8. Нетиреоидные болезни тяжелого течения.

9. Недостаточность гипоталамо-гипофизарная.

10. Опухолевые процессы в гипофизе.

11. Синдром Иценко-Кушинга.

12. Прием препаратов типа: кортикостероиды, тироксин, допамин, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин, средства для терапии гиперпролактинемии (пирибедил, метерголин, бромокриптин), нифедипин, трийодтиронин, амиодарон, октреотид, гепарин, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.


Анализы — Клиника Мед 16

11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) 180,00
11-10-003 СОЭ (по Вестергрен) 115,00
11-10-004 Лейкоцитарная формула (микроскопия) 100,00
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) 140,00
21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза) 140,00
21-20-004 Щелочная фосфатаза 130,00
22-20-001 Общий белок в крови 140,00
22-20-100 С-реактивный белок (ультрачувствительный) 220,00
22-20-102 Ревматоидный фактор 210,00
23-10-002 Гликозилированный гемоглобин (HBA1c) 410,00
23-12-001 Глюкоза 150,00
24-20-001 Креатинин 140,00
24-20-002 Мочевина 140,00
24-20-004 Билирубин общий 150,00
24-20-005 Билирубин прямой (коньюгированный) 150,00
25-20-003 Кальций ионизированный (Ca++) 240,00
27-20-001 Холестерин общий 170,00
29-11-006 Д-Димер 500,00
31-20-001 ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон) 270,00
31-20-002 Т4 свободный 270,00
31-20-003 Т3 свободный 270,00
31-20-006 Ат к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 345,00
32-20-001 Пролактин 270,00
32-20-002 Лютеинизирующий гормон 270,00
32-20-003 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 270,00
32-20-004 Эстрадиол Е2 330,00
32-20-008 Тестостерон 260,00
32-20-012 Хорионический гонадотропин (ХГЧ) 320,00
33-10-003 Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (лед!) 470,25
33-20-001 Кортизол 350,00
33-20-006 Альдостерон сыворотка 1 050, 00
33-20-009 Инсулин 440,00
33-86-001 Кортизол в суточной моче 550,00
35-20-001 Паратиреоидный гормон (паратгормон) 350,00
35-20-002 Кальцитонин 990,00
36-20-002 Простатический специфический антиген (ПСА) общий 370,00
36-20-003 Простатический специфический антиген (ПСА) свободный 380,00
41-20-001 ВИЧ-Комбо (HIV): Ат к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 + антиген 350,00
42-20-010 HВsAg (антиген «s» вируса гепатита В) 270,00
42-20-020 Ат к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные) 315,00
43-20-100 Ат к вирусу краснухи IgG (Rubella IgG) 400,00
44-20-001 Ат к Treponema pallidum (IgG+IgM) (возбудитель сифилиса) 240,00
44-20-500 Реакция микропреципитации с нетрепонемным Аг (сифилис RPR) 145,00
62-93-730 Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae, ск.U 225,00
62-93-740 ДНК Gardnerella vaginalis, уретра соскоб 240,00
62-93-803 ДНК Chlamydia trachomatis, уретра соскоб 225,00
62-93-815 ДНК Mycoplasma genitalium, уретра соскоб 225,00
62-93-823 Выявление ДНК Ureaplasma parvum, ск.U 225,00
62-93-825 Выявление ДНК Ureaplasma urealitycum (T960), ск.U 225,00
62-94-803 ДНК Chlamydia trachomatis, ЦК соскоб 225,00
62-94-813 Выявление ДНК Mycoplasma hominis, ск.С 225,00
62-94-815 ДНК Mycoplasma genitalium, ЦК соскоб 225,00
62-94-825 Выявление ДНК Ureaplasma urealitycum (T960),ск.С 225,00
63-10-003 Выявление ДНК вируса гепатита B (HBV),кровь 480,00
63-10-006 Выявление ДНК вируса гепатита B (HBV),кровь 600,00
63-10-007 Количественное определение РНК вируса гепатита C (HCV),кровь 2 980, 00
63-10-010 Генотипирование вируса гепатита С (HCV) (генотипы 1а, 1b, 2, 3),кровь 1 100, 00
63-94-070 Выявление ДНК вируса папилломы человека типа 16 (HPV 16),ск.C 230,00
63-94-071 Выявление ДНК вируса папилломы человека типа 18 (HPV 18),ск.C 230,00
64-93-001 Выявление ДНК Trichomonas vaginalis, ск.U 240,00
71-912- 001 Посев МПО (цервикс) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам 700,00
72-923- 005 Посев ВДП (нос) на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувcтвительности к антибиотикам 190,00
80-61-002 Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов (клеточный состав, микрофлора) 245,00
80-84-006 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия) 240,00
84-84-002 Скрытая кровь в кале (гемоглобин/гаптоглобин) 620,00
85-85-001 Общий анализ мочи 240,00
90-67-001 Цитологическое исследование соскобов шейки матки, цервикального канала, влагалища с окраской по Лейшману (материал взят на стекло) 290,00
80-38-003 Общеклиническое исследование секрета предстательной железы 220,00
47-20-001 Ат к Toxoplasma gondii IgG (возбудитель токсоплазмоза) 332,50
47-20-003 Авидность Ат IgG к Toxoplasma gondii (Toxoplasma IgG Avidity) 1 662, 50
47-20-003 Выявление ДНК Toxoplasma gondii, кровь 465,50

Анализы лаборатории Ситилаб | Медицинский центр Эдельвейс.

99-12-005 «Глюкозотолерантный тест» – базовый (глюкоза натощак, глюкоза через 1 час и через 2 часа после нагрузки) 840.00 ₽ Плазма с фторидом натрия до 5 часов

99-12-001 «Глюкозотолерантный тест» – сокращенный (глюкоза натощак, глюкоза через 2 часа после нагрузки) 600.00 ₽ Плазма с фторидом натрия до 5 часов

99-20-922 «Липидный сокращенный» (Холестерин, Триглицериды, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПНП (прямое определение), Индегс атерогенности) 1 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

99-00-907 «Основная биохимия» (Билирубин общий, АСТ (аспартаминотрансфераза), АЛТ (аланиноминотрансфераза), Холестерин общий, Креатинин, Глюкоза, Общий белок, Мочевина) 2 360.00 ₽ Сыворотка крови, плазма с фторидом натрия до 5 часов

35-20-010 25-ОН ВИТАМИН D ОБЩИЙ (25-ГИДРОКСИКАЛЬЦИФЕРОЛ) 1 000.00 ₽ Кровь 3 дня

29-11-006 D-димер 1 960.00 ₽ плазма цитрат до 5 часов

29-11-006 D-димер 1 960.00 ₽ Плазма цитрат до 5 часов

41-20-001  ВИЧ-КОМБО (HIV): АТ К ВИРУСУ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА 1, 2 + АНТИГЕН 350.00 ₽ Кровь 1

72-920-005  ПОСЕВ ВДП (Н/Г) НА ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК (STAPHYLOCOCCUS AUREUS) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВCТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ 940.00 ₽ Мазок с носоглотки 5 дней

63-94-078  ТИПИРОВАНИЕ HPV (21 ТИП +КВМ*) НPV 6/11/16/18/31/33/35/39/45/52/58/59/26/51/53/56/66/68/73/82/44 (вирус папилломы) 2 150.00 ₽ Соскоб из цервикального канала/уретры 10 дней

21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) 320.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

21-20-001 АЛТ (Аланинаминотрансфераза) 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

22-20-002 Альбумин 360.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

21-20-007 Альфа-амилаза 440.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

21-85-007 Альфа-амилаза в моче (разовая порция) 440.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

85-87-010 Анализ мочи по Зимницкому 950.00 ₽ Моча суточная (8 порций) до 5 часов

42-20-010 АНТИГЕН S-ВИРУСА ГЕПАТИТА В (HВSAG) 315.00 ₽ Кровь 1 день

43-20-064 Антитела класса G (IGG) к SARS-COV-2 (COVID-19) – определение имунного ответа к коронавирусу (стоимость без забора крови) 950.00 ₽ Сыворотка крови 3 – 7 дней

43-20-065 Антитела класса M (IMG) к SARS-COV-2 (COVID-19) – определение острой фазы коронавируса (стоимость без забора крови) 950.00 ₽ Сыворотка крови 3 – 7 дней

29-11-005 Антитромбин III 860.00 ₽ плазма цитрат до 5 часов

21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза) 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

44-20-001 АТ К TREPONEMA PALLIDUM (IGG+IGM) – Сифилис 370.00 ₽ Кровь 1 день

42-20-002 АТ К ВИРУСУ ГЕПАТИТА А СУММАРНЫЕ (АНТИ-HAV) 540.00 ₽ Кровь 2 дня

42-20-020 АТ К ВИРУСУ ГЕПАТИТА С (АНТИ-HCV, СУММАРНЫЕ) 470.00 ₽ Кровь 2 дня

29-11-002 АЧТВ 380.00 ₽ плазма цитрат до 5 часов

24-20-004 Билирубин общий 320.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

24-20-005 Билирубин прямой (коньюгированный) 320.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

21-20-003 ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

23-10-002 Гликозилированный гемоглобин (HBA1c) 900.00 ₽ Кровь ЭДТА до 5 часов

23-12-001 Глюкоза 300.00 ₽ Плазма с фторидом натрия до 5 часов

23-85-001 Глюкоза в моче (разовая порция) 340.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

12-10-005 Группа крови + резус фактор 1 100.00 ₽ Кровь ЭДТА до 5 часов

33-20-003 Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) 700.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

97-13-200 ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ МЕТОДОМ ELISPOT 6 200.00 ₽ Цельная кровь с гепарином 5 дней

26-20-100 Железо сывороточное 380.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

26-20-101 Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 540.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

99-00-860 Индекс HOMA-IR (оценка инсулинорезистентности) – Глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR 1 280.00 ₽ Плазма с фторидом натрия, сыворотка крови до 5 часов

33-20-009 Инсулин 1 120.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

80-84-006 ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ (МИКРОСКОПИЯ) 340.00 ₽ Кал 2 дня

80-84-006 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия. Като) 680.00 ₽ Кал до 5 часов

80-66-007 Исследование на энтеробиоз (микроскопия) 600.00 ₽ Соскоб до 5 часов

80-66-007 Исследование на энтеробиоз (микроскопия) 620.00 ₽ Соскоб до 5 часов

25-20-001 Калий, натрий, хлор (Ka+, Na+, Cl-) 700.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

25-85-004 Калий, Натрий, Хлориды (K, Na, Cl) в моче (разовая порция) 400.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

26-85-001 Кальций в моче разовый (только для детей до 5 лет) 420.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

25-20-003 Кальций ионизированный (Ca++) 720.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

26-20-001 Кальций общий 400.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

99-11-090 Коагулограмма (комплексное исследование): протромбин по Квику (МНО), АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген 1 640.00 ₽ Плазма цитрат до 5 часов

99-11-091 Коагулограмма расширенная (комплексное исследование): протромбин по Квику (МНО), АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, Д-димер 3 940.00 ₽ Плазма цитрат до 5 часов

33-20-001 Кортизол 800.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

24-20-001 Креатинин 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

24-85-001 Креатинин в моче (разовая порция) 340.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

11-10-004 Лейкоцитарная формула (микроскопия) 470.00 ₽ Кровь ЭДТА до 5 часов

11-14-004 Лейкоцитарная формула (микроскопия) — капиллярная кровь 470.00 ₽ Кровь ЭДТА (капиллярная) до 5 часов

27-20-003 Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) 400.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

27-20-008 Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) – прямое определение 400.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

32-20-002 Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 680.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

32-20-020 Макропролактин 840.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

24-20-003 Мочевая кислота 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

24-85-003 Мочевая кислота в моче (разовая порция) 380.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

24-20-002 Мочевина 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

24-85-002 Мочевина в моче (разовая порция) 340.00 ₽ Моча разовая (средняя порция) до 5 часов

80-61-002 Общеклиническое исследование материала мочеполовых органов (клеточный состав, микрофлора) 760.00 ₽ Отделяемое мочеполовых органов до 5 часов

84-84-003 Общий анализ кала (копрограмма) 720.00 ₽ Кал до 5 часов

11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) 600.00 ₽ Кровь ЭДТА до 5 часов

11-14-001 Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) — капиллярная кровь 600.00 ₽ Кровь ЭДТА (капиллярная) до 5 часов

85-85-001 Общий анализ мочи 570.00 ₽ Моча разовая до 5 часов

22-20-001 Общий белок 320.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

38-85-007 Определение наркотических веществ (6 видов) в моче 3 800.00 ₽ Моча разовая до 5 часов

99-00-003 Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) 640.00 ₽ Моча суточная, сыворотка крови до 5 часов

32-20-005 Прогестерон 650.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

32-20-001 Пролактин 680.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

36-20-002 Простатический специфический антиген общий (ПСА общий) 860.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

36-20-003 Простатический специфический антиген свободный (ПСА свободный) 980.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

29-11-001 Протромбин (по Квику) + МНО 480.00 ₽ плазма цитрат до 5 часов

36-20-004 Раково-эмбриональный антиген (РЭА) 1 160.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

11-10-002 Ретикулоциты (проточная цитофлуорометрия) 440.00 ₽ Кровь ЭДТА до 5 часов

11-14-002 Ретикулоциты (проточная цитофлюориметрия) — капиллярная кровь 440.00 ₽ Кровь ЭДТА (капиллярная) до 5 часов

22-20-100 С-реактивный белок (высокочувствительный) 680.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

11-10-003 СОЭ (по Вестергрену) 340.00 ₽ Кровь ЭДТА до 5 часов

31-20-002 Т4 свободный 660.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

32-20-008 Тестостерон 700.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

26-20-101 ТЗ свободный 660.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

27-20-002 Триглицериды 360.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

29-11-003 Тромбиновое время 440.00 ₽ плазма цитрат до 5 часов

31-20-001 ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон) 560.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

29-11-004 Фибриноген 480.00 ₽ плазма цитрат до 5 часов

32-20-003 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 680.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

27-20-001 Холестерин общий 320.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

32-20-012 Хорионический гонадотропин (ХГЧ) 680.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

21-20-004 Щелочная фосфатаза 340.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

32-20-004 Эстрадиол (Е2) 640.00 ₽ Сыворотка крови до 5 часов

Прейскурант на лабораторные исследования — Медицинский центр «Феникс». Новоуральск

Общий анализ мочи 150
Анализ мочи по Зимницкому 220
Анализ мочи по Нечипоренко 170
3-х стаканная проба 480
Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов 400
Общеклиническое исследование секрета предстательной железы 600
Химический состав мочевого камня (спектроскопия, количественно) 1550
Исследование на энтеробиоз 250
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов 105
Исследование кала на яйца гельминтов [метод по Като] 320
Исследование соскобов шейки матки, цервикального канала, влагалища 360
Исследование аспиратов из полости матки 600
Цитологическое исследование мокроты и мочи 650
Цитологическое исследование выпотных жидкостей (асцитической, плевральной, перикардиальной, синовиальной), ликвора, содержимого кист 650
Цитологическое исследование материала молочной и щитовидной желез 650
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов 650
Цитологическое исследование материалов, полученных из различных локализаций мочеполовой и пищеварительной систем 650
Цитологическое исследование эндоскопического материала 650
Цитологическое исследование материала, полученного при хирургических вмешательствах 650
Цитологическое исследование образований кожи, соскобов и отпечатков эрозий, ран, свищей 650
Исследование соскобов и отпечатков опухолей и опухолевидных образований 650
Гистологическое исследование биоптата органов и тканей 1770
Гистологическое исследование новообразований кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых (невусы, папилломы, липомы и т.д.) 1770
Гистологическое исследование соскобов и аспиратов из цервикального канала и полости матки 1770
Гистологическое исследование материала, полученного при хирургических вмешательствах (орган, часть органа) 1770
Гистологическое исследование костных образований, фрагментов костей 2200
Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) 180
Лейкоцитарная формула (микроскопия) 210
Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов)+COЭ 260
СОЭ 130
Ретикулоциты (проточная цитофлуометрия) 120
Комплект: общеклинический анализ и мазок (общий анализ крови на геманализаторе + СОЭ + микроскопи мазка) 430
Протромбин по Квику и МНО 170
Тромбиновое время 170
Фибриноген 170
АЧТВ 170
Антитромбин III 420
Д-димер 1180
Протеин S 1650
Протеин С 1700
Волчаночный антикоагулянт 1600
Альбумин 110
Креатинин 120
Мочевина 120
Мочевая кислота 120
Общий белок 110
Белковые фракции методом электрофореза 440
Иммуноэлектрофорез 1430
Альфа-1-антитрипсин 840
Антистрептолизин О [АСЛО] 330
Альфа-1-кислый гликопротеин 440
Гаптоглобин 660
Бета-2-Микроглобулин 870
Миоглобин 650
Тропонин I 650
N-терминальный мозговой натрийуретический пропептид (NT-проBNP) 3580
Преальбумин 410
Ревматоидный фактор [РФ] 360
С3 компонент комплемента 240
С4 компонент комплемента 240
C-реактивный белок [СРБ] 270
C-реактивный белок (ультрачувствительный) 300
Церулоплазмин 600
Иммуноглобулин А (Ig-A) 300
Иммуноглобулин М (Ig-M) 300
Иммуноглобулин G (Ig-G) 300
Иммуноглобулин Е (Ig-E) 430
Катионный протеин эозинофилов 870
Глюкоза 100
Гликозилированный гемоглобин 500
Фруктозамин 250
Глюкозотолерантный тест 430
Лактат (молочная кислота) 600
Аполипопротеин А1 410
Аполипопротеин В 370
Гомоцистеин 1300
Липопротеин (а) 790
Триглицериды 150
Холестерин 120
Холестерин ЛПНП 160
Холестерин-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) (04-01-195) 160
Билирубин общий 110
Билирубин прямой 110
Желчные кислоты 300
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 120
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 120
Альфа-амилаза 140
Альфа-амилаза панкреатическая 230
ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) 150
ГлДГ (глутаматдегидрогеназа) 200
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 150
ЛДГ-1-2 (гидроксибутиратдегидрогеназа) 200
Липаза 240
Креатинфосфокиназа [КФК] 180
Креатинфосфокиназа-МВ 280
Псевдохолинэстераза 300
Щелочная фосфатаза 140
АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) 600
Комплексный анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя) (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) 4500
Комплексный анализ мочи на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя) (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) 4350
Комплексный анализ волос на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя) (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) 4350
Анализ содержания свинца(Pb) в цельной крови (метод AAS) 1150
K/Na/Cl 220
Кальций общий 140
Кальций ионизированный 200
Фосфор 140
Магний 200
Медь 300
Цинк 300
Анализ содержания железа в сыворотке крови 140
Латентная железосвязывающая способность сыворотки 140
Трансферрин 310
Ферритин 450
Витамин В12 720
Фолиевая кислота 720
ФиброТест 13270
[-] ГеноФиброТест 14950
ФиброМакс 16630
СтеатоСкрин 10750
Глюкоза в разовой порции мочи 100
Глюкоза в суточном количестве мочи 100
Белок в разовой порции мочи 150
Белок в суточной моче 150
Альбумин в суточной моче (альбуминурия) 250
Альбумин в моче разовой 250
Альфа-амилаза в разовой порции мочи 200
Альфа-амилаза панкреатическая в разовой порции мочи 200
Креатинин в суточной моче 150
Проба Реберга 200
Мочевина в суточной моче 160
Мочевая кислота в моче 160
K/Na/CL в моче суточной 200
Кальций в суточной моче 150
Фосфор в моче суточной 150
Магний в моче суточной 180
Кортизол в суточной моче 630
Кортизол свободный в суточной моче 770
5-оксииндолуксусная кислота в суточной моче 1260
Метанефрины общие (свободные и связанные) в суточной моче 1260
Метанефрин свободный в суточной моче 1260
Норметанефрины (свободные и связанные) в суточной моче 1260
Норметанефрин свободный в суточной моче 1260
Ванилилминдальная кислота в суточной моче 1260
Адреналин в суточной моче 1260
Норадреналин в суточной моче 1260
Дофамин в суточной моче 1260
Бета-2-Микроглобулин в разовой порции мочи 500
Электрофорез белков мочи суточной 1260
17-кетостероиды в суточной моче (17-КС) 950
Определение каннабиноидов в моче 1140
Определение кокаина в моче разовой 1140
Определение метамфетамина в моче разовой 1140
Определение опиатов в моче разовой 1140
Определение амфетамина в моче разовой 1140
Комплексное исследование: «Вредные привычки» 2900
Общий Т3 270
Т3 свободный 270
Общий Т4 270
Т4 свободный 270
ТТГ (чувствительный) 270
Тиреоглобулин 440
Тест поглощения тиреоидных гормонов 640
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 270
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 270
Ингибин 1500
Антимюллеров гормон ( AMH/MIS) 1430
Пролактин 270
Макропролактин (04-04-107) 480
Прогестерон 270
Эстрадиол 270
Эстриол свободный 420
Тестостерон 330
Свободный тестостерон 870
Дигидротестостерон 1100
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) 350
Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (своб. бета-ХГЧ) 500
Плацентарный лактоген 850
Ассоц. с беременностью плаз. белок А (РАРР-А) 780
17-оксипрогестерон 480
Глобулин, связывающий половые гормоны 290
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (лёд) 450
Кортизол 350
Андростендион 650
Андростендион глюкуронид 1300
Дегидроэпиандростендион-сульфат (ДГЭА-С) 350
Альдостерон 480
Ренин-ангиотензин 840
Инсулин 490
Проинсулин 960
С-пептид 360
Гастрин-17 (базальный) 800
Паратгормон 600
Кальцитонин (лёд) 1000
Остеокальцин (лёд) 900
С-концевой телопептид (Beta -Cross laps) 1000
Маркер формирования костного матрикса P1NP (N- терминальный пропептид проколлагена 1 типа) 1500
Соматотропный гормон (СТГ) 550
Инсулиноподобный фактор роста 1 (ИПФР-1), Соматомедин С 1000
Лептин 900
Серотонин 1380
Гистамин 1380
Эритропоэтин 960
Интерлейкин 1бета 1100
Интерлейкин 6 1100
Интерлейкин 8 1100
Интерлейкин 10 1100
Фактор некроза опухоли (ФНО) 1100
Альфа-фетопротеин (АФП) 350
Простатический специфический антиген (ПСА) общий 400
Простатический специфический антиген свободный 400
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) 470
CA 15-3 520
CA 125 480
CA 19-9 520
CA 72-4 1000
Сyfra 21-1 800
Нейронспецифическая енолаза (NSE) 1100
Белок S100 2100
UBC (моча) 1700
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) 1300
Циклоферон 780
Неовир 780
Амиксин 780
Кагоцел 780
Ридостин 780
Интрон 780
Роферон 780
Ингарон (гаммаферон) 780
Реальдирон 780
Реаферон 780
Иммунал 780
Полиоксидоний 780
Галавит 780
Иммунофан 780
Иммуномакс 780
Ликопид 780
Т-активин 780
Тимоген 780
Нейтрализующие антитела к длительно применяемому препарату интерферона 850
Иммунный статус — комплексное исследование (клеточный и гуморальный иммунитет): лейкоциты, лимфоциты, Т-лимфоцитарно-лейкоцитарный индекс, CD3, CD3+CD4+, CD3+CD8+, индекс регуляции (CD4/CD8), CD4+/CD8+, CD3-CD(16+56)+, CD3+CD(16+56)+, CD19+, 0-лимфоциты, 5000
Иммунный статус — исследование клеточного иммунитета: лейкоциты, лимфоциты, Т-лимфоцитарно-лейкоцитарный индекс, CD3, CD3+CD4+, CD3+CD8+, индекс регуляции (CD4/CD8), CD4+/CD8+, CD3-CD(16+56)+, CD3+CD(16+56)+, CD19+, 0-лимфоциты. 3500
Иммунный статус (гуморальный иммунитет) 1400
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) 350
Антинуклеарные антитела (ANA) (колич.) 650
Антитела к 2-спиральной ДНК IgG (колич.) 700
Антитела к кардиолипину IgA, IgM, IgG 1150
Антитела к глиадину IgA (колич.) 650
Антитела к глиадину IgG (колич.) 650
Антимитохондриальные антитела (АМА) (колич.) 1400
Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) 500
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 400
Антитела к бета-клеткам подж. железы 1100
Антитела к глутаматдекарбоксилазе 1350
Антитела к инсулину 700
Антиспермальные антитела 1000
Антитела к фосфолипидам IgG (колич.) 700
Антитела к фосфолипидам IgМ (колич.) 700
Антитела к рецепторам ТТГ 1400
Антитела к циклическому цитрулиносодержащему пептиду (anti-CCP) 1700
Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клеточной линии методом нРИФ с определением типа свечения 1000
Антиовариальные антитела суммарные (колич.) 1500
Иммуноблот антинуклеарных антител (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, Гистонов, Нуклеосом, Ribo P, AMA-M2) 3500
Антитела к нуклеосомам класса IgG, тест второго поколения (АНСА) 900
Антитела к бета2-гликопротеину I классов IgG, IgA, IgM (АБ2ГП) 900
Антикератиновые антитела (АКА) 1350
Антиперинуклеарный фактор (АПФ) 1150
Комплексное исследование ревматоидного артрита: «Выявление антифилаггриновых антител» 1700
Антитела к цитруллинированому виментину (анти-MCV) 1350
Комплексное исследование: «Диагностика серонегативных артропатий и ювенильного РА» 2580
Определение олигомерного матриксного белка хряща (COMP) для диагностики остеоартроза 3100
Альвеоломуцин сыворотки (диагностика альвеолитов) 1000
Определение неоптерина в сыворотке крови (диагностика туберкулеза и вирусных инфекций) 1700
Антитела к миокарду (АСМ) 1000
Комплексное исследование: «Диагностика воспалительных миокардиопатий» 1850
Антитела к эндотелиальным клеткам (HUVEC) 1600
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgG (АНЦА) методом нРИФ 1250
Диагностика гранулематозных васкулитов 2100
Антитела к миелопероксидазе (анти-МРО) 1250
Антитела к протеиназе-3 (анти PR-3) 1250
Антитела к антигенам антинейтрофильных антител (анти-ПР3, анти-MPO, эластаза, катепсин G, белок BPI, лактоферрин) 3800
Антитела к базальной мембране клубочка (БМК) 1250
Антитела к С1q фактору комплемента 1550
Диагностика аутоиммунного поражения почек 2850
Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка (АПКЖ) 1150
Антитела к гладким мышцам (АГМА) 1150
Антитела к микросомам печени, почек (анти-LKM) 1150
Скрининг аутоиммунного поражения печени 3550
Антитела к антигенам аутоиммунных заболеваний печени (LKM-1, PDC/М2, LC-1, SLA/LP, sp100, gp210, PML) 4100
Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени c комментарием (АНФ, АГМА, АМА (АМА-М2), АПКЖ, LKM (LKM-1), АТ к LC-1, АТ к SLA/LP, АТ к PDC/M2, АТ к LKM-1) 4400
Антитела к эндомизию класса IgA (АЭА) 1150
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG (IgG ТТГ) 1150
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (IgA ТТГ) 1150
Антиретикулиновые антитела классов IgG и IgA (АРА) 1150
Диагностика целиакии (АЭА, ТТГ IgG и ТТГ IgA) 2800
Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) класса IgG 1150
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА) 1150
Дифференциальная диагностика болезни Крона и язвенного колита (АНЦА IgG и IgA, ASCA IgG и IgA, антитела к бокаловидным клеткам кишечника и протокам поджелудочной железы) 3550
Диагностика аутоиммуного панкреатита (определение концентрации IgG4) 1150
Антитела к десмосомам кожи (АДА) 1550
Антитела к базальной мембране кожи (АБМ) 1550
Диагностика пузырных дерматозов 2850
Антитела к скелетным мышцам для диагностики миастении 1000
Свободные каппа/лябмда легкие цепи иммуноглобулинов в ликворе и сыворотке крови 1400
Диагностика рассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови) 3600
Комплексная диагностика рассеянного склероза 5000
Диагностика паранеопластических энцефалитов (Yo-1, Hu, Ri, Ma, Amphyphisin) 4700
Панель антител к ганглиозидам (GM1, GM2, GD1a, GD1b, GQ1b, GA1) классов IgG/M 4700
Панель антител при полимиозите (антитела к Мi-2, Ku, Pm-Scl, Jo-1, PL-7, PL-12) 4700
Антитела к стероид-продуцирующим клеткам надпочечников 1250
Антитела к текальным клеткам яичника 1550
Антитела к стероидпродцирующим клеткам яичка 1550
Антитела к стероидпродцирующим клеткам плаценты 1550
Иммунофиксация сыворотки и утренней мочи для диагностики парапротеинемий с количественным определением парапротеина 4250
Определение свободных легких цепей иммуноглобулинов (каппа и лямбда) в сыворотке крови и утренней моче 1550
Комплексная диагностика множественной миеломы и парапротеинемий 5000
Антитела к альфа-глиадину IgG (ААГ) деамидированные пептиды GAF-3X. 750
Скрининг целиакии (ААГ IgG и АЭА) 1250
Полное серологическое обследование при целиакии (АЭА и ТТГ и АРА и АГА). 3100
Группа крови + резус-фактор 480
Антитела к системе Kell 480
Антитела к антигенам эритроцитов [Непрямая проба Кумбса, качественно] 480
Антитела к антигенам эритроцитов [Непрямая проба Кумбса, титр] 600
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1/2(ВИЧ 1/2).Метод ИФА 250
Антитела к вирусу иммунодефицита человека1/2(ВИЧ1/2)+антиген(АГ). (кач.) 250
Антитела к вирусу гепатита А IgM (кол.) 340
Антитела к вирусу гепатита А IgM (кол.) 340
Антитела к вирусу гепатита А IgG (кол.) 340
Антиген «s» вируса гепатита B (HbsAg) (кач.) 300
Антитела к антигену «s» вируса гепатита В(анти-HBsAg) (кол.) 430
Антитела к сердцевине вируса гепатита В (анти–HBc) (суммарные) (кач.) 420
Антитела к сердцевине вируса гепатита В (анти-HBc) IgM (кач.) 420
Антиген «е» вируса гепатита В (HBeAg) (кач.) 400
Антитела к антигену «е» вируса гепатита В (анти-HBeAg) 400
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) (сумм., кач.) Метод ИФА 300
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) IgM (кач.) 440
Антитела к вирусу гепатита С (иммуноблотинг подтверждающий) (кач.) 4600
Антитела к вирусу гепатита дельта IgM (кач.) 450
Антитела к вирусу гепатита дельта (IgM+IgG) (сумм., кач.) 450
Антитела к вирусу гепатита Е IgM (кач.) 500
Антитела к вирусу гепатита Е IgG (кач.) 500
Профиль «Скрининг для госпитализации» 1000
Антитела к Treponema pallidum (IgM и IgG) ИФА 180
Антитела к Treponema pallidum IgM (ИФА) 330
Антитела к Treponema pallidum (IgM и IgG) РПГА 400
Реакция микропреципитации с трепонемным антигеном (RPR) 350
Антитела к цитомегаловирусу IgM (кол.) 350
Антитела к цитомегаловирусу IgM (кол.) 350
Антитела к цитомегаловирусу IgG (кол.) 350
Определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу 1250
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов IgM (кол.) 420
Определение авидности антител IgG к ВПГ 1 и 2 типов 490
Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (кол.) 550
Антитела к вирусу простого герпеса 6 типа IgG (кол.) 1350
Антитела к вирусу простого герпеса 2-го типа IgG (колич) 1350
Антитела к вирусу краснухи IgM (кол.) 480
Антитела к вирусу краснухи IgG (количественно) 350
Профиль «Скрининг TORCH-инфекций» 2940
Антитела к вирусу кори IgM (кол.) 400
Антитела к вирусу кори IgG (колич) 1200
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG 360
Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр IgG 550
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр 360
Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgM (опоясывающий лишай) (кол.) 450
Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgG (опоясывающий лишай) 450
Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG(колич.) 400
Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG (титр) 400
Антите к вирусу клещевого энцефалита IgM (кач.) 400
Антитела к вирусу паротита IgG (колич.) 600
Антитела к вирусу паротита IgM (кач.) 600
Антитела к парвовирусу В19 IgM (колич.) 800
Антитела к парвовирусу В19 IgG (колич.) 700
Антитела к Helicobacter pylori IgG (количественно) 480
Антитела к роду Chlamydophilla IgM 450
Антитела к роду Chlamydophilla IgG 430
Антитела к Chlamydia trachomatis IgA 380
Антитела к Chlamydia trachomatis IgM 380
Антитела к Chlamydia trachomatis IgG 380
Антитела к Mycoplasma pneumoniae IgM (кач.) 450
Антитела к Mycoplasma pneumoniae IgG (колич) 450
Антитела к Mycoplasma hominis IgG 450
Антитела к Mycoplasma hominis IgA 450
Антитела к Urealplasma urealyticum IgG 550
Антитела к Ureaplasma urealyticum IgA 400
Антитела к возбудителю боррелиоза IgG (кач.) 700
Антитела к возбудителю боррелиоза (болезнь Лайма) IgM (кач.) 550
Антитела к возбудителю иерсиниоза (О3; О9) 550
Антитела к возбудителю псевдотуберкулеза 450
Антитела к сальмонеллам (компл. диагностикум) 450
Антитела к Vi-антигену Salmonella typhi 300
Антитела к шигеллам Зонне 450
Антитела к шигеллам Флекснера 450
Антитела к дифтерийному анатоксину 450
Антитела к возбудителю коклюша IgG (колич.) 500
Антитела к возбудителю коклюша IgM (колич.) 500
Антитела к возбудителю бруцеллеза 450
Антитела к возбудителю листериоза 450
Антитела к Mycobacterium tuberculosis (сумм.) 1300
Антитела к Toxoplasma gondii IgM 360
Антитела к Toxoplasma gondii IgG 360
Определение авидности антител IgG к Toxoplasma gondii (кач.) 1250
Антитела к антигенам эхинококка IgG (п\кол) 360
Антитела к эхинококкам IgG ( титр.) 360
Профиль «Антитела к антигенам гельминтов» (описторхоз, эхиноккоз, токсо-з, трихин-з) 1200
Профиль «Диагностика паразитарных исследований» (05-09-037) 2250
Антитела к антигенам описторхисов, (п\кол) 360
Антитела к описторхисам IgG ( титр.) 650
Антитела к антигенам токсокар, (п\кол) 360
Антитела к токсокарам ( титр.) 750
Антитела к антигенам трихинелл, (п\кол). 360
Антитела к трихинеллам ( титр.) 750
Антитела к антигенам аскарид IgG, (п\кол) 360
Антитела к антигенам аскарид IgG (титр) 2100
Антитела к антигенам лямблий (сумм.) (п/кол) 360
Антитела к антигенам лямблий (сумм.) (титр.) 750
Антитела к Trichomonas vaginalis IgG 360
Антитела к Candida IgG 360
Антитела к Candida IgG ( титр.) 750
Антитела к грибам Aspergillus IgG 360
Антитела к антигенам Aspergillus fumigatus IgG (титр) (олуколич.) 750
Выявление РНК вируса гепатита А (HAV) 480
Выявление ДНК вируса гепатита B (HBV) 400
Количественное определение ДНК вируса гепатита B (HBV) 2200
Выявление РНК вируса гепатита C (HCV) 550
Количественное определение РНК вируса гепатита C (HCV) 3000
Генотипирование вируса гепатита С (HCV) (генотипы 1a, 1b, 2, 3, 4) 1000
Выявление РНК вируса гепатита D (HDV) 500
Выявление РНК вируса гепатита G (HGV) 500
Выявление ДНК цитомегаловируса в крови 250
ДНК цитомегаловируса (CMV) 250
Вирус простого герпеса 1,2 типа в крови 330
Вирус простого герпеса 1,2 250
Вирус простого герпеса тип 6 330
Обнаружение вируса простого герпеса тип 6 (Human herpes virus (HHV 6) 250
Обнаружение вируса простого герпеса тип 8 (Human herpes virus (HHV 8) 250
Вирус папилломы человека тип 16 (HPV) 250
Вирус папилломы человека тип 18 250
Вирус папилломы человека тип 18, 45, 39, 59 250
Вирус папилломы человека (HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 (количественное определение) 1350
Вирус папилломы человека (HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 (типирование) 1250
ВПЧ (HPV) типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 кол. 1650
Вирус папилломы человека тип 6,11 250
Вирус папилломы человека тип 26,51 250
Вирус папилломы человека (HPV) тип 16, 31, 35 250
Вирус папилломы человека (HPV) тип 33, 52, 58 250
Вирус Варицелла-Зостер 350
Вирус Эпштейна-Барр в крови, ликворе и амн.жид-ти 350
Вирус Эпштейна-Барр 250
Выявление РНК вируса краснухи (Rubella virus) 650
Выявление РНК риновируса человека (Human rinoviruses) 250
Метапневмовирус 250
Выявление РНК коронавируса (Coronavirus) 250
Выявление РНК респираторно-синцитиального вируса (Respiratory Synsytial virus) 250
Выявление ДНК Parvovirus B19 650
Количественное определение ДНК Parvovirus B19 1400
Выявление ДНК аденовирусов групп B, C и E (human adenovirus B, C, E) 250
Одновременное выявление ДНК вирусов простого герпеса (HSV) и цитомегаловируса (CMV) в крови 550
Одновременное выявление ДНК вирусов простого герпеса (HSV) и цитомегаловируса (CMV) 480
Выявление РНК бокавируса (human bocavirus) 250
Выявление РНК вирусов парагриппа 1,2,3,4 типов (human parainfluenza virus — 1-4) 250
Chlamidia trachomatis 250
Выявление ДНК Chlamydia pneumoniae 250
Mycoplasma hominis 250
Mycoplasma genitalium 250
Ureaplasma urealyticum 250
ДНК Ureaplasma Parvum 250
Ureaplasma urealyticum T960 250
Neisseria gonorrhoeae 250
Gardnerella vaginalis 250
Выделение ДНК гемолитического стрептококка (Streptococcus pyogenes) 250
Выявление ДНК стрептококка пневмония (Streptococcus pneumoniae) в крови и амниотич.жид-ти 400
Выявление ДНК стрептококка пневмония (Streptococcus pneumoniae) в отделяемом дых.путей и ротоглотки 250
Выявление ДНК микобактерий туберкулеза (M. tuberculosis – M. bovis complex) в крови 400
Выявление ДНК микобактерий туберкулеза (M. tuberculosis – M. bovis complex) в другом материале 250
Выявление ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) 250
Выявление ДНК токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии (Corynebacterium diphtheriae) 250
Выявление ДНК Helicobacter pylori 250
Фемофлор-16 показателей 2250
Фемофлор-8 показателей 1250
Фемофлор-скрининг 1300
Фемофлор- 4 показателя 650
Одновременное выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Mycoplasma genitalium 700
Одновременное выявление ДНК Trichomonas vaginalis и Neisseria gonorrhoeae 450
Одновременное выявление ДНК Chlamydia trachomatis, Ureaplasma (видов Parvum и Urealyticum) и Mycoplasma genitalium 850
Одновременное выявление ДНК Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis 700
Одновременное выявление ДНК Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae 450
Обнаружение ДНК возбудителя сифилиса (Treponema pallidum) 250
Обнаружение Toxoplasma gondii 250
Trichomonas vaginalis 250
Candida albicans 250
Выявление ДНК возбудителей кандидоза с типированием до вида (C. albicans/C.glabrata/C.kruse 700
Типирование HLA-B27 антигена с помощью метода ПЦР 1700
Посев мочи на микрофлору и чувст. к антибиотикам 700
Посев отд.МПО на микрофлору и чувст к антибиотикам 700
Иссл.на биоценоз влагалищ.с микроск.мазка и чувст к антибиот. 1300
Посев на Candida и чувст.антимик. препаратам 850
Посев на N.gonorrhoeaе(гонококк) и чувст.к антибиотикам 850
Посев на U. Urealyticum/M. hominis с определением титра и чувствительности к антибиотикам 1300
Посев на U.urealyticum M.hominis с определением титра без чувствительности к антибиотикам 650
Посев отд. МПО на анаэроб. бакт. и чувст.к антибиотикам 1000
Посев на трихомонады (Trichomonas vaginalis) 850
Посев на гарднереллы (Gardnerella vaginalis) 850
Посев на микрофлору + анаэр.бактери и чувст. к антиб. (ОМПО) 950
Дисбактериоз кишечника 1650
Обнаружение ротавирусов в кале 750
Анализ кала на энтеробиоз 70
Посев на микрофлору и чувст. к антибиотикам 700
Посев на золотистый стафилококк и чувст.к антибиотикам 600
Посев на дифтерию 750
Посев на коклюш 750
Посев на N.meningitidis и чувст. к антибиотикам 800
Посев отд.глаза на микрофлору и чувст. к антибиотики 700
Посев на микрофлору и чувст.к антибиотикам 700
Определение чувствительности к бактериофагам 600
Определение чувствительности микроорганизмов к расширенному спектру антибиотиков 350
[-] Профиль «Кардиориск» 3700
Профиль «Липидный Статус» 1650
Панель «Гепатиты — скрининг» 800
Профиль «Функция печени» 600
Профиль «Функция почек» 1100
[-] Профиль «Щитовидная железа — скрининг» 450
Профиль «Щитовидная железа — развернутое» 2770
Профиль «Диабетический риск» 1400
[-] Профиль «Ревматологический» 3250
[-] Профиль «Диагностика анемий» 3550
Профиль «Ежегодный обязательный» 2250
Профиль «Мужское здоровье» (Биохимия) 3000
Профиль» На операцию» 2940
Профиль «9 инфекций» 2100
[-] Панель «Бактериальный вагиноз» 1. Комплексное исследование биоценоза влагалища с микроскопией мазка и определением чувствительности к антибиотикам. 2. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов (клеточный состав, микрофлора) 1780
Профиль «Онкологический женский — скрининг» 2250
Профиль «Онкологический мужской — скрининг» 2000
[-] Пренатальный скрининг трисомий (1 триместр б) 1350
Профиль «Для будущих пап — комплексное» 2950
Профиль «Для будущих мам — комплексное» 6900
[-] Пренатальный скрининг трисомий (2 триместр б) 1350
[-] ПРОФИЛЬ «МУЖЧИНЫ ПОСЛЕ 45» (дополнительно к ЕЖЕГОДНОМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ) 4350
ПРОФИЛЬ «МУЖЧИНЫ ПОСЛЕ 45» (дополнительно к ЕЖЕГОДНОМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ) 4350
[-] ПРОФИЛЬ «ЖЕНЩИНЫ ПОСЛЕ 45» (дополнительно к ЕЖЕГОДНОМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ) 4350
Урогенитальные заболевания (6 показателей) 1350
Урогенитальные заболевания (10 показателей) 2100
Урогенитальные заболевания (12 показателей)(09-01-122A) 2700
[-] Панель X-Registar «Общая» 1900
[-] Панель X-Registar «Кровь» 1000
Панель X-Registar «Мазок» 1000
Профиль «Коагуллограмма» 850
Липидограмма 450
Профиль «Ежегодный сокращенный» 990
Профиль «Профилактика диабета» 500
Профиль «Функция почек-скрининг» 300
Основная биохимия 370
Пищевая скрининговая панель (индивидуальный результат по каждой смеси): Яйцо-белок, молоко коровье, рыба (треска), пшеница, арахис, соя: FX5. Пшеница, рожь, ячмень, рис: FX20. Пшеница, овес, кукуруза, кунжут, гречиха: FX3. Свинина, говядина, мясо курицы, 7200
Пищевая растительная панель (индивидуальный результат): Гречиха (F11), Овес (F7), Пшеница (F4), Рис (F9), Рожь (F5), Арахис (F13), Соя (F14), Грецкий орех (F256), Фундук (F17), Апельсин (F33), Яблоко (F49), Картофель (F35), Морковь (F31), Помидор (F25), С 6500
Пищевая животная панель (индивидуальный результат): Молоко коровье (F2), Молоко козье (F300), Сыр типа чеддер (F81), Яйцо — белок (F1), Яйцо — желток (F75), Креветки (F24), Лосось (F41), Треска (F3), Тунец (F40), Хек (F307), Баранина (F88), Говядина (F27) 6500
Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов (индивидуальный результат по каждой смеси): Перхоть — кошки, лошади, коровы, собаки: EX1. Эпителий — морской свинки, кролика, хомяка, крыса, мышь: EX70. Перья — гуся, курицы, утки, попугая: EX73. Дом. 5650
Детская панель (индивидуальный результат): Молоко коровье (F2), Яйцо — белок (F1), Треска (F3), Говядина (F27), Пшеница (F4), Соя (F14), Картофель (F35), Морковь (F31), Кошка — эпителий (E1), Собака — перхоть (E5), Клещ D.Pteronyssinus (D1), Клещ D.Farina 6500
Респираторная панель (индивидуальный результат): Полынь обыкновенная (W6), Подорожник ланцетный (W9), Береза (T3), Дуб (T7), Лещина (T4), Ольха серая (T2), Alternaria alternata (M6), Aspergillus fumigatus (M3), Penicillium notatum (M1), Cladosporium herba 6200
RIDA-1: клещ Derm.pteronyssinus, клещ Derm.Farinae, ольха, береза, лещина, смесь трав, рожь (пыльца) , полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, Alternaria alternaria, яичный белок, молоко, арахис, лесной орех, морковь, пшеничная мука, соевые бобы 3100
RIDA-2 (респираторная панель): клещ Derm.pteronyssinus, клещ Derm.Farinae, Cladosporum herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternaria, ольха, береза, лещина, рожь, дуб, полынь, подорожник, смесь трав, кошка, собака, лошад 3100
RIDA-3 (пищевая панель): лесной орех, арахис, грецкие орехи, миндальные орехи, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, помидоры, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная мука, ржаная мука, кунжутное 3100
RIDA-4 (педиатрическая панель): клещ Derm. pteronyssinus, клещ Derm. farinae, береза, смесь трав, кошка, собака, Alternaria alternata, молоко, a-лактоальбумин, b-лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбу 3100
Phadiatop (Pharmacia) специфический IgE к основным ингаляционным аллергенам 800
Phadiatop Infant (Pharmacia) специфический IgE к 11 основным ингаляционным аллергенам, значимым для детей 1500
Детская смесь (общий результат): яйцо-белок, молоко коровье, рыба (треска), пшеница, арахис, соя FX5 (F1,2,3,4,13,14) 600
Орехи, смесь (общий результат): арахис, фундук, американский орех, миндаль, кокос FX1 (F13,17,18,20,36) 600
Рыба, морепродукты, смесь (общий результат): треска, креветка, синяя мидия, тунец, лосось FX2 (F3,24,37,40,44) 600
Рыба, смесь (общий результат): треска, сельдь, макрель (скумбрия), камбала FX74 600
Мясо, микст fx16. Микст включает смесь аллергенов: свинина (f26), говядина (f27), куриное мясо (f83), баранина (f88) 600
Злаки 1, смесь (общий результат): пшеница, рожь, ячмень, рис FX20 (F4,5,6,9) 600
Злаки 2, смесь (общий результат): пшеница, овес, кукуруза, кунжут, гречиха FX3 (F4,7,8,10,11) 600
Овощи 1, смесь (общий результат): горох, фасоль, морковь, картофель FX13 (F12,15,31,35) 600
Овощи 2, смесь (общий результат): помидор, шпинат, капуста, красный перец FX14 (F25,214,216,218) 600
Цитрусовые, смесь fx19 (общий результат): лимон (f32), апельсин (f33), мандарин (f34), грейпфрут(f92) 600
Фрукты 1, смесь (общий результат): киви, дыня, банан, персик, ананас FX21 (F84,87,92,95,210) 600
Фрукты 2, смесь (общий результат): яблоко, груша, персик, вишня, слива FX31 (F49,94,95,242,255) 600
Перхоть животных, смесь (общий результат): кошки, лошади, коровы, собаки EX1 (E1,3,4,5) 600
Животные, смесь (общий результат): эпителий морской свинки, эпителий кролика, эпителий хомяка, крыса, мышь EX70 (E6,82,84,87,88) 600
Перья птиц, смесь (общий результат): гуся, курицы, утки, попугая EX73 (E70,85,86,213) 600
Домашняя пыль, смесь (общий результат): Hollister-Stier Labs, D.pteronyssinus, D.farinae, таракан рыжий HX2 (h3,D1,D2,I6) 600
Пыльца злаковых трав, смесь (общий результат): ежа сборная, овсяница луговая, райграс, тимофеевка луговая, мятлик GX1 (G3,4,5,6,8) 600
Пыльца сорных трав 1, смесь (общий результат): амброзия голометельчатая, полынь обыкновенная, подорожник, марь белая, лебеда WX2 (W2,6,9,10,15) 600
Пыльца сорных трав 2, смесь (общий результат): нивяник, одуванчик, подорожник, марь белая, золотарник WX7 (W7,8,9,10,12) 600
Пыльца деревьев, смесь (общий результат): ольха серая, береза, лещина, дуб, ива TX9 (T2,3,4,7,12) 600
Микроорганизмы, смесь (общий результат): Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes MX2 (M1,2,3,5,6,8) 600
Профессиональные аллергены 1, смесь (общий результат): изоцианаты (TDI,MDI,HDI), фталевый ангидрид РАX5 (К75,76,77,79) 600
Профессиональные аллергены 2, смесь (общий результат): этиленоксид, фталевый ангидрид, формальдегид, хлорамин Т РАX6 (К78,79,80,85) 600
Казеин (F78) 550
Молоко коровье (F2) 550
Молоко кипяченое (F231) 550
Молоко козье (F300) 550
Сыворотка молока коровы (F236) 550
Сыр типа чеддер (F81) 550
Сыр с плесенью (F82) 550
Яйцо — белок (F1) 550
Яйцо — желток (F75) 550
Кальмар (F258) 550
Камбала (F254) 550
Краб (F23) 550
Креветки (F24) 550
Лосось (F41) 550
Осьминог (F59) 550
Рак речной (F320) 550
Палтус (F303) 550
Сардина (F61) 550
Сельдь (F205) 550
Скумбрия (F206) 550
Ставрида (F60) 550
Треска (F3) 550
Тунец (F40) 550
Форель (F204) 550
Хек (F307) 550
Баранина (F88) 550
Говядина (F27) 550
Индейка (F284) 550
Кролик (F213) 550
Курица (F83) 550
Свинина (F26) 550
Какао (F93) 550
Кофе в зернах (F221) 550
Чай листовой (F222) 550
Гречиха (F11) 550
Кукуруза (F8) 550
Овес (F7) 550
Просо (F55) 550
Пшеница (F4) 550
Рис (F9) 550
Рожь (F5) 550
Ячмень (F6) 550
Арахис (F13) 550
Горох (F12) 550
Соя (F14) 550
Фасоль белая (F15) 550
Фасоль зеленая (F315) 550
Чечевица (F235) 550
Грецкий орех (F256) 550
Каштан (F299) 550
Кедровый орех (F253) 550
Кешью (F202) 550
Кокос (F36) 550
Кунжут (F10) 550
Миндаль (F20) 550
Фисташки (F203) 550
Фундук (F17) 550
Абрикос (F237) 550
Ананас (F210) 550
Апельсин (F33) 550
Арбуз (F329) 550
Банан (F92) 550
Виноград (F259) 550
Вишня (F242) 550
Грейпфрут (F209) 550
Груша (F94) 550
Дыня (F87) 550
Инжир (F328) 550
Киви (F84) 550
Клубника (F44) 550
Лайм (F306) 550
Лимон (F208) 550
Малина (F343) 550
Манго (F91) 550
Мандарин (F302) 550
Персик (F95) 550
Слива (F255) 550
Смородина красная (F322) 550
Финик (F289) 550
Хурма (F301) 550
Яблоко (F49) 550
Авокадо (F96) 550
Баклажан (F262) 550
Броколли (F260) 550
Капуста белокочанная (F216) 550
Картофель (F35) 550
Лук (F48) 550
Маслина (F342) 550
Морковь (F31) 550
Огурец (F244) 550
Перец зеленый (F263) 550
Перец сладкий (F218) 550
Помидор (F25) 550
Салат-латук (F215) 550
Свекла сахарная (F227) 550
Тыква (F225) 550
Чеснок (F47) 550
Шпинат (F214) 550
Анис (F271) 550
Базилик (F269) 550
Ваниль (F234) 550
Гвоздика (F268) 550
Горчица (F89) 550
Имбирь (F270) 550
Карри (F281) 550
Кориандр (F317) 550
Лавровый лист (F278) 550
Майоран (F274) 550
Мята перечная (F332) 550
Перец черный (F280) 550
Петрушка (F86) 550
Сельдерей (F85) 550
Тимьян (F273) 550
Тмин (F265) 550
Фенхель (F276) 550
Эстрагон (F272) 550
Дрожжи (F45) 550
Мак (F224) 550
Мед (F247) 550
Корова — перхоть (E4) 550
Кошка — эпителий и перхоть (E1) 550
Лошадь — перхоть (E3) 550
Морская свинка — эпителий (E6) 550
Собака — перхоть (E5) 550
Хомяк — эпителий (E84) 550
Голубь — перья (E215) 550
Канарейка — перья (E201) 550
Курица — перья (E85) 550
Попугай волнистый — перья (E78) 550
Попугай — перо (E213) 550
Утка — перья (E86) 550
Домашняя пыль1 (Greer Labs.Inc) Н1 550
Домашняя пыль 2 (Hollister-Stier Labs) Н2 550
Клещ D.Pteronyssinus (D1) 550
Клещ D.Farinae (D2) 550
Клещ D.microceras (D3) 550
Клещ Euroglyphus maynei (D74) 550
Комар (I71) 550
Моль (I8) 550
Мотыль (I73) 550
Муравей Рихтера (I70) 550
Таракан рыжий (I6) 550
Таракан черный (I207) 550
Слепень (I204) 550
Оса обыкновенная (I3) 550
Оса пятнистая (I2) 550
Пчела домашняя (I1) 550
Полист (I4) 550
Шершень (I75) 550
Ежа сборная (G3) 550
Колосок душистый (G1) 550
Костер (G11) 550
Лисохвост (G16) 550
Мятлик (G8) 550
Овсяница (G4) 550
Полевица (G9) 550
Пшеница посевная (G15) 550
Райграс (плевел) (G5) 550
Рожь посевная (G12) 550
Свинорой (G2) 550
Тимофеевка луговая (G6) 550
Амброзия высокая (полыннолистная) (W1) 550
Золотарник (W12) 550
Крапива двудомная (W20) 550
Лебеда (W15) 550
Марь белая (W10) 550
Полынь обыкновенная (W6) 550
Нивяник (W7) 550
Одуванчик (W8) 550
Подорожник ланцетный (W9) 550
Подсолнечник (W204) 550
Постеница (W19) 550
Ромашка (W206) 550
Береза (T3) 550
Вяз (T8) 550
Дуб (T7) 550
Ива (T12) 550
Клен ясенелистный (T1) 550
Лещина (T4) 550
Липа (T208) 550
Ольха серая (T2) 550
Сосна Веймутова (T16) 550
Тополь (T14) 550
Эвкалипт (T18) 550
Ясень американский (T15) 550
Alternaria alternata (M6) 550
Aspergillus fumigatus (M3) 550
Penicillium notatum (M1) 550
Candida albicans (M5) 550
Cladosporium herbarum (M2) 550
Fusarium moniliforme (M9) 550
Malassezia spp. (M227) 550
Стафилококковый энтеротоксин А (M80) 550
Стафилококковый энтеротоксин B (M81) 550
Стафилококковый энтеротоксин TSST (M226) 550
Аскарида (P1) 550
Анизакида (P4) 550
Латекс (K82) 550
Амоксициллин (С6) 550
Ампициллин (C5) 550
Желатин коровий (С74) 550
Пенициллин G (С1) 550
Пенициллин V (С2) 550
Цефаклор (С165) 550
Глютен (F79) 550
Укроп (F277) 550
Гриб шампиньон (F212) 550
Анальгин (метамизол) (C91) 550
Артикаин/ультракаин (C68) 550
Бензокаин (C86) 550
Гентамицин (C60) 550
Доксициклин (C62) 550
Диклофенак (C79) 550
Ибупрофен (C78) 550
Индометацин (C93) 550
Лидокаин (ксилокаин) (C82) 550
Напроксен (C110) 550
Прилокаин (цитанест) (C100) 550
Прокаин (новокаин) (C83) 550
Фенацетин (C111) 550
Ацетилсалициловая кислота (C51) 550
Парацетамол (C85) 550
Пиразолон (C52)

550

Стрептомицин (C66) 550
Сульфаметоксазол (C58) 550
Тетрациклин (C59) 550
Триметоприм (C57) 550
Цефалоспорин (C55) 550
Эритромицин (C61) 550
Пироксикам (C77) 550
Тартразин (C112) 550
Теофиллин/Аминофиллин (C81) 550
Ципрофлоксацин (C108) 550

Забор крови

150

тестов на целиакию | НИДДК

Медицинские работники чаще всего используют серологические тесты и биопсию кишечника для диагностики целиакии. Если серологические тесты предполагают, что у пациента может быть целиакия, медицинские работники должны назначить биопсию кишечника для подтверждения диагноза.

Генетические тесты, подтверждающие наличие или отсутствие определенных генов, связанных с глютеновой болезнью, могут быть полезны в некоторых случаях.

Серологические тесты

Назначение серологических тестов — анализов крови на наличие антител — обычно является первым шагом в диагностике целиакии.

Серологические тесты на целиакию включают

  • тесты тканевой трансглютаминазы (тТГ) иммуноглобулина А (IgA) и тТГ иммуноглобулина G (IgG)
  • Тест на эндомизиальные антитела (ЕМА) — IgA
  • Тесты на деамидированный пептид глиадина (DGP) -IgA и DGP-IgG

Серологические тесты, проверяющие антитела IgA, более чувствительны к глютеновой болезни, чем тесты на антитела IgG. Однако у людей с дефицитом IgA могут быть полезны тесты на IgG.Для получения точных результатов диагностических тестов пациент должен соблюдать диету, содержащую глютен.

Доступны панели

Целиакия, включающие комбинацию серологических тестов. Тесты, включенные в панель, различаются в зависимости от лаборатории, и все тесты могут быть необязательными. Некоторые лаборатории разработали каскады тестов, чтобы избежать автоматического запуска ненужных тестов. Разработаны серологические тесты на целиакию по месту оказания медицинской помощи. Однако необходимы дополнительные исследования точности тестов по месту оказания медицинской помощи.

В дополнение к использованию серологических тестов для диагностики глютеновой болезни медицинские работники могут использовать их для контроля того, насколько хорошо пациенты соблюдают безглютеновую диету.

Назначение серологических тестов обычно является первым шагом в диагностике целиакии.

Тесты на tTG-IgA и tTG-IgG

Тест на tTG-IgA является предпочтительным серологическим тестом на целиакию для большинства пациентов. 1 Исследования показывают, что тест tTG-IgA имеет чувствительность от 78% до 100% и специфичность от 90% до 100%. 2 Показатели этого теста могут зависеть от степени поражения кишечника, что делает тест менее чувствительным у пациентов с легкой формой глютеновой болезни. Тест также может быть менее чувствительным у детей младше 2 лет. 1 Тест tTG-IgA чаще всего представляет собой твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).

Медицинские работники могут заказать тест на tTG-IgG для диагностики целиакии у пациентов с дефицитом IgA. Тест tTG-IgG бесполезен в других обстоятельствах.

EMA-IgA тест

Медицинские работники могут использовать тест EMA-IgA после теста tTG-IgA, чтобы уточнить диагноз целиакии. Исследования показывают, что тест EMA-IgA имеет чувствительность от 86% до 100% и специфичность от 97% до 100%. 2 Показатели этого теста могут зависеть от степени поражения кишечника, что делает тест менее чувствительным у пациентов с легкой формой глютеновой болезни. Тест также может быть менее чувствительным у детей младше 2 лет. 1

Тест EMA-IgA представляет собой иммунофлуоресцентный анализ, который является более дорогим и требует больше времени для проведения, чем тест tTG-IgA. Тест EMA-IgA также является качественным, что делает результаты более субъективными, чем результаты теста tTG-IgA.

Тесты DGP-IgA и DGP-IgG

Тесты DGP менее чувствительны и специфичны, чем тест tTG-IgA. 3 Однако при определенных обстоятельствах медицинские работники могут назначать тесты DGP. Например, поскольку тесты на tTG и EMA могут быть менее чувствительными у младенцев и детей младшего возраста, некоторые эксперты рекомендуют комбинировать тесты DGP с тестом на tTG-IgA у детей младше 2 лет. 1 Для пациентов с дефицитом IgA медицинские работники могут заказать тест DGP-IgG.

Дефицит IgA

Хотя в общей популяции только 1 из 400–1 из 800 человек имеет дефицит IgA, от 2% до 3% людей с глютеновой болезнью имеют дефицит IgA. 1 У пациентов с дефицитом IgA тесты на основе IgA, такие как tTG-IgA, могут не точно выявить глютеновую болезнь, а тесты на основе IgG могут помочь в диагностике.

Если результат теста на tTG-IgA или EMA-IgA отрицательный у пациента с подозрением на целиакию, медицинские работники могут назначить тест на общий IgA, серологический тест на дефицит IgA.

Для пациентов с высокой вероятностью глютеновой болезни, у которых может быть дефицит IgA, медицинские работники могут назначить тесты на общий IgA и tTG-IgA одновременно. Медицинские работники также могут одновременно заказать тест на основе IgA и тест на основе IgG, чтобы проверить наличие обоих типов антител. Однако, если только tTG-IgG положительный, и у пациента нет дефицита IgA, то тест на tTG-IgG довольно неточен.

Некоторые лаборатории разработали каскад тестов, который начинается с измерения общего IgA.Если уровень нормальный, измеряют tTG-IgA. Если общий IgA низкий, то измеряют как tTG-IgA, так и tTG-IgG. Если общий IgA недостаточен, измеряют только tTG-IgG и часто DGP-IgG. Эта стратегия позволяет избежать использования теста tTG-IgG, который часто дает ложноположительный результат.

Обратите внимание, что если уровень общего IgA неопределяемо низкий, это свидетельствует о том, что у пациента может быть дефицит иммуноглобулина, наиболее распространенным типом которого является селективный дефицит IgA. Может потребоваться дополнительная оценка.

Биопсия кишечника

Если серологические тесты предполагают, что у пациента может быть глютеновая болезнь, медицинские работники должны назначить эндоскопию верхних отделов ЖКТ с биопсией двенадцатиперстной кишки, включая луковицу двенадцатиперстной кишки и дистальный отдел двенадцатиперстной кишки, для подтверждения диагноза.

В некоторых случаях, если эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта невозможна, можно поставить надежный диагноз глютеновой болезни, если исходный образец крови имеет очень сильно положительный результат tTG-IgA, который более чем в 10 раз превышает верхний предел нормы, и последующий образец крови имеет положительный EMA-IgA.Однако эта практика еще не была одобрена во взрослой гастроэнтерологии.

Если результаты серологического теста пациента отрицательны, а медицинский работник все еще подозревает целиакию, медицинский работник может назначить биопсию кишечника для проверки целиакии или другой причины симптомов у пациента. Около 2-3% пациентов с глютеновой болезнью имеют отрицательные результаты серологических тестов. 4

Генетические тесты

Люди с глютеновой болезнью почти всегда имеют по крайней мере одну из двух групп вариантов генов человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), которые кодируют следующие эквиваленты серотипа: HLA-DQ2.5 или HLA-DQ8. Около 95% людей с глютеновой болезнью имеют HLA-DQ2.5. 1 Большинство остальных 5% имеют HLA-DQ8. 1 Очень небольшой процент имеет другие генетические варианты, такие как DQ2.2, которые очень редко связаны с глютеновой болезнью.

Однако около 30% населения в целом имеют HLA-DQ2.5 или HLA-DQ8, и только у 3% людей с этими вариантами гена развивается глютеновая болезнь. 4

Генетическое тестирование на HLA-DQ2.5 и HLA-DQ8 может помочь исключить целиакию при определенных обстоятельствах.Например, медицинские работники могут назначать генетические тесты пациентам, которым другие тесты не дают четкого диагностического результата. Если результаты генетического теста пациента отрицательны на HLA-DQ2.5 и HLA-DQ8, маловероятно, что у него или нее будет или разовьется глютеновая болезнь.

Ссылки

[1] Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA; Американский колледж гастроэнтерологии. Клинические рекомендации ACG: диагностика и лечение целиакии. Американский журнал гастроэнтерологии .2013;108(5):656–677. doi:10.1038/ajg.2013.79

[2] Hujoel IA, Reilly NR, Rubio-Tapia A. Целиакия: клинические признаки и диагностика. Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 2019;48(1):19–37. doi:10.1016/j.gtc.2018.09.001

[3] Хасби С., Мюррей Дж. А., Кацка Д. А. Обновление клинической практики AGA по диагностике и мониторингу глютеновой болезни — изменение полезности серологических и гистологических измерений: экспертный обзор. Гастроэнтерология . 2019;156(4):885–889. дои: 10.1053/ж.гастро.2018.12.010

[4] Целиакия. Национальная медицинская библиотека, MedlinePlus. Обновлено в апреле 2019 г. По состоянию на 1 декабря 2020 г. https://medlineplus.gov/genetics/condition/celiac-disease.

Аутоантитела к тканевой трансглутаминазе являются чувствительными серологическими параметрами для выявления скрытой глютеновой болезни у пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Цели: Изучить клиническую значимость определения антител IgA к тканевой трансглутаминазе (тТГ) для выявления скрытой целиакии у больных сахарным диабетом 1 типа.

Методы: В общей сложности 520 пациентов с сахарным диабетом (средний возраст 14,2 года, диапазон 1-27) были протестированы на антитела IgA к тТГ (IgA анти-тТГ, ИФА), эндомизию (ЭМА, непрямая иммунофлуоресценция) и глиадину (IgA-АГА, иммуноферментный анализ). анализ) после исключения дефицита IgA.

Результаты: Распространенность IgA анти-тТГ среди больных сахарным диабетом составила 4.4% (23 из 520), а ЭмА и IgA-AGA 3,5% (18 из 520 соответственно). Коэффициент согласия между IgA анти-tTG и EmA был высоким (каппа Коэна = 0,87, P <0,001). Тринадцати из 23 IgA анти-тТГ-позитивных пациентов была проведена биопсия двенадцатиперстной кишки. Целиакия была подтверждена у девяти из 13 пациентов. Один из них был отрицательным на EmA и AGA, но положительным на IgA анти-tTG. Ретроспективные ежегодные определения в течение 8 лет у шести IgA анти-тТГ-позитивных пациентов показали как постоянное, так и временное повышение серологических маркеров.

Выводы: Эти данные показывают, что положительный тест на антитела IgA к tTG является более чувствительным параметром, чем EmA, для скрытой глютеновой болезни у пациентов с диабетом. Однако подтверждающая биопсия тонкой кишки остается необходимой для постановки диагноза, поскольку у некоторых пациентов с положительными антителами гистологические изменения могут отсутствовать.

Какие лабораторные тесты доказывают глютеновую болезнь по сравнению с глютеновой болезнью?Чувствительность к глютену?

Большинство людей считают, что глютен можно разделить на две группы: целиакия и все остальные. Однако формирующийся научный консенсус указывает на необходимость в третьей группе: тех, кто «чувствителен к глютену».

Но что это значит?

Могут ли лабораторные исследования подтвердить чувствительность к глютену при отсутствии выраженной глютеновой глютеновой болезни?

Где разделительная линия?

Диагностика целиакии

Мы оцениваем гены целиакии в рамках наших индивидуальных планов питания.Если у вас нет генетических маркеров целиакии, очень маловероятно, что у вас есть целиакия, но не на 100%.

Таким образом, диагностика целиакии начинается с анализа крови. Тесты на целиакию определяют, есть ли у вашего организма иммунная реакция, помимо прочего, на тканевую трансглутаминазу («тТГ»).

Этот блог New York Times доктора Шейлы Кроу предлагает одно из лучших объяснений того, почему повышенные антитела к тТГ важны при диагностике проблемы с пшеницей: содержится во многих клетках нашего тела.ТТГ высвобождается из поврежденного кишечника во время активной глютеновой болезни, и у большинства пациентов с нелеченной глютеновой болезнью обнаруживается повышенный уровень антител к ТТГ.

Суть в том, что у всех нас есть некоторые ферменты тТГ, но их уровень увеличивается при повреждении кишечника, вызванном глютеновой болезнью. В ответ на повреждение организм вырабатывает антитела, и именно эти повышенные антитела вызывают подозрение на целиакию. Антитела IgA являются золотым стандартом в выявлении целиакии, поскольку они вырабатываются в тонкой кишке, и, в конечном счете, последующая биопсия тонкой кишки подтвердит наличие целиакии. 1 Здесь следует отметить, что некоторые врачи считают, что повышенный уровень tTG IgA — это все, что необходимо для подтверждения глютеновой болезни, и биопсия больше не требуется, поскольку маркер IgA является предиктивным. 1 Фактически, антитела tTG IgA являются уникальными для целиакии. 2

Однако возможно, что антитела к tTG IgG могут присутствовать, даже если антитела к tTG IgA, сосредоточенные в тонкой кишке, нигде не обнаружены.

Что означает анализ крови, который показывает отрицательный результат на tTG IgA, но показывает положительный результат на tTG IgG? Может ли это различие быть тем, что подсказывает врачу, что она имеет дело с чувствительностью к глютену, а не с чувствительностью к глютену?полная целиакия?

Разница между антителами tTG IgA и tTG IgG?

IgA и IgG — это типы иммуноглобулинов, которые представляют собой антитела, вырабатываемые организмом для нейтрализации захватчиков, таких как бактерии и вирусы. В этой статье WebMD хорошо объясняется разница между антителами IgA (специфичными для носа, ушей, дыхательных путей, пищеварительного тракта и влагалища) и антителами IgG, которые более распространены и обнаруживаются во всех жидкостях организма. .

Антитела tTG IgA

Обозначает тканевой трансглютаминазный иммуноглобулин А.tTG IgA уникален для глютеновой болезни и вырабатывается в тонком кишечнике, где целиакия наносит ущерб.

tTG IgG антитела

Это расшифровывается как тканевой трансглютаминазный иммуноглобулин G. На основании того, что я читал, неясно, являются ли tTG IgG антитела уникальными для целиакии, но мы можем предположить, что это генерализованные антитела, обычно встречающиеся в организме, скорее чем в тонкой кишке. Это действительно интересная ветка форума, в которой обсуждаются последствия положительных результатов теста на tTG IgG.

Процитирую опыт одного человека с ее сыном:

Мой сын дал отрицательный результат по всем тестам, кроме IgG, и у него было обнаружено обширное повреждение, хотя у него было очень мало симптомов. У него НЕ было дефицита IgA. Исследуя глютеновую болезнь (до его эндоскопии), я нашел книгу, в которой была таблица всех анализов крови и их результатов. Если я правильно помню, положительный результат на ТТГ IgG приводит к «непереносимости глютена», а следующим шагом является эндоскопия для поиска целиакии.По крайней мере, вы вполне можете рассчитывать на непереносимость глютена.

В этой цитате важно помнить о двух вещах. Во-первых, эта мать относится к IgG во множественном числе, и есть три маркера tTG IgG, которые можно тестировать: tTG 2, tTG 3 и tTG 6. потому что я видел лаборатории, где все маркеры глютеновой болезни были отрицательными, кроме tTG 2, и мой врач понятия не имел, почему.

Во-вторых, появилась точка зрения, согласно которой отрицательный результат на tTG IgA может быть ложноотрицательным, если у пациента дефицит IgA .

Дефицит IgA и ложноотрицательный результат на целиакию

Чтобы обезопасить себя при анализе крови, я начал с общего теста на IgA в сыворотке, чтобы исключить ложноотрицательный результат остальных анализов крови на целиакию, и это, вероятно, благоразумный первый шаг для тех, кто подозревает проблему с пшеницей, но имеет отрицательный результат теста на tTG IgA.

Мне удалось пройти тест на общий IgA в Any Lab Test Now в Остине за 69 долларов, и результаты были нормальными.Это исключает ложный отрицательный результат для меня и ставит меня в лагерь чувствительных к глютену.

Еще раз процитируем доктора Кроу:

В некоторых случаях результат теста на ТТГ IgA может быть «ложноотрицательным», то есть результат оказывается отрицательным, даже если целиакия действительно присутствует. Ложноотрицательные результаты могут возникать по разным причинам, но наиболее известной причиной является состояние, называемое дефицитом IgA, с которым люди рождаются. Этот иммунодефицит встречается примерно у одного из 600 здоровых людей, но гораздо чаще встречается у людей с глютеновой болезнью.

Интересно, что мать в ветке форума выше говорит, что у ее сына было повреждение тонкой кишки, несмотря на нормальный уровень IgA и только положительные маркеры IgG для tTG. Доктор Кроу лишь кратко затрагивает тесты на tTG IgG в своей статье в Нью-Йорк Таймс:

Иногда ваш врач может назначить другие анализы крови, такие как TTG IgG или DGP IgG, если они доступны.

В этом исследовании анализировались уровни tTG IgG у пациентов с дефицитом IgA. Авторы считают, что положительные результаты tTG IgG в сочетании с отрицательными результатами IgA свидетельствуют о дефиците IgA и, возможно, целиакии.

Хотя наличие IgG-тТГ имеет ограниченную диагностическую ценность у пациентов с глютеновой болезнью с достаточным количеством IgA, наличие этих антител без IgA-тТГ может быть признаком дефицита IgA . Обнаружение IgG-tTG хорошо сочетается с наличием IgG-EmA и может улучшить возможность выявления целиакии у пациентов с дефицитом IgA.

Урок здесь заключается в том, что вам необходимо знать уровень IgA в сыворотке, чтобы правильно рассчитать анализ крови на целиакию, особенно IgG тТГ.

Предвзятость биопсии tTG IgA

Существует законное предубеждение против рекомендации пациентам пройти биопсию тонкой кишки, потому что это очень инвазивная процедура, и я процитировал это исследование 2017 года выше из журнала Gastroenterology, которое обнаружило тестирование IgA настолько прогностическим, что делает биопсию ненужной.

Однако до сих пор общепризнано, что диагноз целиакии может быть подтвержден только с помощью биопсии.

Если вы не ели глютен, в вашей крови могут отсутствовать антитела к тТГ, и ваше тело, возможно, зажило до такой степени, что повреждение тонкой кишки также уменьшается.Поскольку tTG IgA является золотым стандартом, отсутствие этих антител, вероятно, не приведет к рекомендации биопсии. Однако это не означает, что глютен не вызывает какой-то аутоиммунной реакции. Помните, что антитела к тТГ (как IgA, так и IgG) повышены в результате повреждения тонкой кишки, и единственный способ подтвердить это повреждение — биопсия, которая в большинстве случаев не годится.

В свете этого факта есть люди, у которых есть реакции на пшеницу, и у которых не диагностирована целиакия, но которые могут достоверно сказать, что они чувствительны к глютену, потому что у них есть анализ крови, подтверждающий это.Если уровни IgA в сыворотке низкие, tTG IgG может быть потенциальным признаком целиакии. 3

Если уровень сывороточного IgA нормальный, как в случае со мной, это признак того, что мой организм не любит глютен. Поскольку я не хочу есть глютен в течение нескольких недель, чтобы вызвать повреждение, чтобы можно было провести точную биопсию, я не буду знать точный уровень вреда, который глютен наносит моей системе. Мое решение состоит в том, чтобы воздержаться от употребления глютена на основании моих положительных результатов tTG 2 IgG.

В конце концов, независимо от того, относимся ли мы к целиакии или к глютену, невозможно узнать, что пшеница делает с тонкой кишкой, без эндоскопии.Никто не утверждает, что чувствительные к глютену люди не могут увидеть повреждение тонкой кишки после употребления пшеницы, и нет доказательств, поскольку большинство людей с неубедительным анализом крови не будут делать биопсию.

Другие темы, связанные с глютеном

Почему безглютеновой диеты может быть недостаточно для лечения кишечника

Является ли целиакия генетической?

Будущее тестирования пищевой чувствительности

Тканевая трансглутаминаза (тТГ)

Тканевая трансглютаминаза антитела – что вам нужно знать

 

Вероятно, вы не часто слышите о тканевой трансглютаминазе.Несмотря на это, вы должны знать, что это вещество имеет основополагающее значение для выявления целиакии и других подобных заболеваний. Целиакия становится все более распространенной, и это заболевание может быть опасным для жизни.

Пожалуйста, продолжайте читать, чтобы узнать больше о тесте на антитела к тканевой трансглютаминазе, аутоиммунных заболеваниях и другой информации, связанной с ними.

Что такое антитела к ТТГ и глютен?

Антитело к тканевой трансглютаминазе относится к определенному веществу, которое вырабатывает ваш организм, когда он становится чувствительным к глютену.Глютен — это тип белка, который обычно содержится в большинстве продуктов, таких как хлеб, печенье и т. д.

В небольших количествах глютен не должен быть вредным для вашего организма. Однако у некоторых людей по разным причинам развивается чувствительность к этому белку. Глютен имеет тенденцию прилипать к внутренней оболочке желудка и тонкой кишки. Когда это происходит, иммунная система создает антитела, чтобы попытаться удалить их оттуда. Во время этого процесса организм атакует свои здоровые ткани, и так развивается целиакия.

Что такое глютеновая болезнь?

Целиакия является одной из поздних стадий чувствительности к глютену. Не у всех, чувствительных к глютену, развивается глютеновая болезнь, но риск все равно довольно высок.

Когда у вас глютеновая болезнь, организм вызывает ответ, похожий на аллергическую реакцию. Он пытается удалить глютен из слизистой оболочки вашего кишечника, что вызывает неприятные симптомы. Давайте рассмотрим несколько симптомов целиакии.

  • Усталость
  • Диарея и потеря веса
  • Вздутие живота и газы
  • Запор
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Раздражение и замешательство

Целиакия может быть опасной для жизни, если правильное лечение не проводится правильно.В большинстве случаев люди с глютеновой болезнью должны избегать глютена любой ценой. Это предотвратит любую аллергическую реакцию, и симптомы, упомянутые выше, не появятся.

Другие типы аутоиммунных заболеваний также могут развиваться у людей с чувствительностью к глютену. Например, герпетиформный дерматит является еще одним типом проявления целиакии. Обычно это проявляется в виде листиков, наполненных водой, которые появляются на коже. Эти волдыри обычно зудят и сопровождаются другими неприятными симптомами.

Диагностировать глютеновую болезнь и другие аутоиммунные заболевания можно с помощью антител к тканевой трансглутаминазе. Если эти антитела обнаруживаются в большом количестве в вашем организме, это означает, что ваш организм активно борется с воспалением, которое может быть вызвано глютеновой болезнью.

На основании этого результата ваш врач может следовать строгому протоколу диагностики, чтобы определить, действительно ли у вас целиакия или нет. Тест на антитела к ТТГ — это недорогой и доступный способ узнать, имеете ли вы дело с опасным для жизни заболеванием.

Даже если у вас отрицательный результат на антитела к ТТГ, это не обязательно означает, что у вас нет чувствительности к глютену. У вас может быть меньший риск развития глютеновой болезни, и ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что глютен не вреден для вашего организма.

Каковы нормальные диапазоны тканевой трансглютаминазы?

ТТГ присутствует во всем организме человека, но в небольших количествах. Например, все, что меньше 20 единиц, считается отрицательным результатом.Это означает, что у рассматриваемого человека могут быть определенные симптомы, но они не вызваны глютеновой болезнью. Это также верно, если испытуемый не употреблял глютен в последние недели.

Результат теста между 20 и 30 единицами обозначается как «слабоположительный». Это не подтвержденный диагноз глютеновой болезни, но пациент может быть затронут этим заболеванием. Необходимы дальнейшие тесты, чтобы увидеть, есть ли у рассматриваемого человека сильная чувствительность к глютену или действительно развивается целиакия в его организме.

Наконец, все, что превышает 30 единиц, является положительным результатом. Это означает, что у пациента, вероятно, целиакия. Если вы получите этот результат, ваш врач назначит биопсию кишечника для подтверждения диагноза целиакии. Существует строгий протокол, которому необходимо следовать для диагностики целиакии, но все начинается с простого теста на антитела к tTG, который вы можете заказать онлайн.

Кто должен заказывать тест на антитела к ТТГ?

Целиакия – это не то, к чему стоит относиться легкомысленно. Помимо того, что это дает вам ужасные симптомы, это может быть опасным для жизни заболеванием.Вот почему вы должны заказать тест и посмотреть, находитесь ли вы в группе риска, особенно если вы регулярно употребляете продукты, содержащие глютен. Этот белок присутствует в большинстве продуктов и напитков, доступных на рынке, поэтому каждый ежедневно потребляет небольшое количество глютена.

Если вы испытываете симптомы, упомянутые выше, вам настоятельно рекомендуется заказать тест. Усталость, боль в животе и диарею могут вызывать множественные заболевания, но вы должны убедиться, что виновником не является целиакия.

Наконец, глютеновая болезнь имеет тенденцию передаваться по наследству.Если ваши родители или другие близкие родственники страдают глютеновой болезнью, аутоиммунными заболеваниями или чувствительностью к глютену, вы подвергаетесь более высокому риску развития этого заболевания. Простой анализ крови на тканевую трансглютаминазу покажет, насколько велик риск, с которым вы сталкиваетесь.

Закажите антитело к ТТГ уже сегодня!

Если вам интересно, где заказать тест на антитела ТТГ онлайн, мы вам поможем. DiscountedLabs.com продает недорогой тест на тканевую трансглютаминазу, и вы можете получить результаты по почте в течение нескольких рабочих дней.Итак, закажите его сегодня и не допустите, чтобы глютеновая болезнь и другие заболевания, связанные с глютеном, разрушили качество вашей жизни.

Анализы крови | Целиакия Индия

Анализы крови

Эти тесты измеряют уровень антител в крови в ответ на прием глютена. Важно иметь в виду, что они являются только скрининговыми тестами на целиакию и сами по себе не являются диагностическими. Пожалуйста, НЕ прекращайте употреблять глютен только на основании результатов этих анализов крови.

tTG-IgA и общий сывороточный IgA являются наиболее часто рекомендуемыми тестами.

  • tTG-IgA антитела (обычно называемые tTG) представляют собой тест антител на основе иммуноглобулина А, называемый тканевым антителом к ​​трансглутаминазе. Это отличный скрининговый тест на целиакию, который в настоящее время является наиболее часто используемым тестом во всем мире. Однако при интерпретации значения tTG необходимо иметь в виду следующее:

1. Этот тест не точен (ложноотрицательный) у лиц с дефицитом IgA и у детей младше 2 лет.

2. Это очень чувствительный тест, поэтому известно, что могут быть ложноположительные результаты. т. е. антитело к тТГ присутствует, но может быть связано с каким-либо другим заболеванием. Это особенно актуально для нашей страны с высоким бременем кишечных инфекций.

Следовательно, биопсия всегда необходима для постановки точного диагноза.

Общий сывороточный IgA — В организме существует 5 типов иммуноглобулинов (Ig), и один из них — IgA. Почти 5 % населения имеют дефицит IgA. У этих людей значение IgA отрицательное, и их тест на tTG-IgA будет ЛОЖНО отрицательным — это означает, что даже если у них есть целиакия, их значение tTG не будет отражать это.

Общий сывороточный IgA необходимо определить один раз для всех людей вместе с их тТГ, чтобы понять, есть ли у них дефицит IgA. Этот тест не нужно повторять, так как его значение остается постоянным.

Людям с дефицитом IgA необходимо полагаться на другие тесты для диагностики целиакии, включая тест на антитела tTG-IgG.

Некоторые другие тесты:

Антиэндомизиальные тесты (ЭМА)– Полезный тест, но в настоящее время используется гораздо реже, поскольку тТГ представляется более чувствительной и более дешевой альтернативой.Кроме того, его сложнее выполнять и интерпретировать.

Однако у детей младше 2 лет в дополнение к тТГ могут использоваться тесты на антитела к эндомизиалу (поскольку около 20-25% детей в этой возрастной группе будут иметь неточные результаты теста на тТГ).

Тесты на антитела к глиадиновым IgA и антиглиадиновым IgG – В настоящее время используются реже из-за большого количества ложноположительных и ложноотрицательных результатов. От этих тестов на антитела более или менее отказались.

Генетические тесты – Генетические тесты определяют наличие гена HLA DQ2 или HLA DQ8 у человека.99% всех больных целиакией несут один из этих генов.

Отрицательный результат теста полезен, поскольку он указывает на отсутствие гена, что делает крайне маловероятным развитие целиакии у человека. Положительный результат подтверждает наличие гена, который указывает только на то, что человек предрасположен к развитию глютеновой болезни. Это не подтверждает и не указывает на наличие заболевания.

В Индии этот тест доступен в справочных лабораториях и используется в основном для исключения диагноза.

Важно иметь в виду, что биопсия кишечника всегда необходима для подтверждения заболевания независимо от того, положительна или отрицательна серология (анализ крови). Даже если серология отрицательна, биопсия все равно может потребоваться в тех случаях, когда подозрения высоки (либо из-за семейного анамнеза целиакии, либо из-за некоторых признаков и симптомов).

Ответы на многие часто задаваемые вопросы об этих анализах крови приведены в разделе часто задаваемых вопросов о диагностике. Если у вас есть дополнительные вопросы, пожалуйста, напишите нам по адресу [email protected]орг.в.

Тканевая трансглютаминаза – обзор

7.3.2.1.1 Ингибиторы тТГ

Ингибиторы тканевой трансглютаминазы-2 человека (тТГ-2) предотвращают превращение глиадина в более иммуногенные дезамидированные глиадиновые пептиды и могут быть потенциально полезными терапевтическими средствами . tTG-2 представляет собой многофункциональный фермент, который катализирует связывание боковых цепей глютамина и лизина для модификации белков в присутствии ионного кальция и тиола. Известно, что фермент связан с патогенезом не только КЭД, но и некоторых видов рака [88], а также болезней Паркинсона [89], Альцгеймера [90] и Гентингтона [91]; следовательно, ингибиторы tTG-2 тестируются при многих из вышеупомянутых состояний.Необратимые ингибиторы, которые ковалентно связываются с цистеином в активном центре tTG-2, были разработаны с использованием соединений, несущих фрагменты -диазо-5-оксонорлейцина (ДОН) [92] и 3-галоген-4,5-дигидроизоксазола [93]. ]. Прототип дигидроизоксазола, названный 1b, показал хорошую биодоступность при пероральном приеме, эффективное ингибирование tTG-2 в ткани тонкого кишечника и низкую токсичность в исследованиях на животных [93]. Недавно было показано, что два других дигидроизоксазола, ERW1041E и CK805, предотвращают развитие атрофии ворсинок у новой мышиной модели CeD, что позволяет предположить, что tTG-2 может играть решающую роль в развитии энтеропатии [94].

Аналогичным образом были разработаны ингибиторы tTG-2 с последовательностями, подобными глиадиновым пептидам, в которых остатки глутамина заменены фрагментом DON [95]. Было показано, что аналог пептида глютена ZDON обладает очень высокой специфичностью в отношении tTG-2; три потенциальных ингибитора tTG-2, основанные на этой структуре, ZED1098, ZED1219 и ZED1227 (Zedira Pharmaceuticals), имеют потенциальное терапевтическое применение при ХЭ. Они ковалентно связываются с цистеином активного центра tTG-2, используя боеголовку Michael Acceptor [96].Среди них ZED1227 был изучен в испытаниях на людях. Согласно отчетам Zedira Pharmaceuticals, за фазой 1a исследования здоровых добровольцев-мужчин с применением однократной дозы ZED1227 последовало многодозовое исследование фазы 1b с участием 96 здоровых добровольцев с использованием четырех возрастающих доз в течение семи дней. За этим последовало многоцентровое многоцентровое исследование фазы 2a (EUDRA CT № 2017-002241-30), в котором участников рандомизировали либо для ZED1227, либо для плацебо в дополнение к 6-недельному тесту на глютен.Первичным результатом было отношение Vh:Cd, измеренное морфометрически, а вторичные конечные точки включали CDSD и ICDSQ, ослабление CD3+ IEL, стадии Marsh, биомаркеры питания, а также дополнительные биомаркеры заболевания. Результаты исследований еще не опубликованы.

Повсеместное распространение тканевых трансглютаминаз в организме, где они участвуют в различных путях, таких как синтез фактора свертывания крови, целостность эпителия и т. д., делает важным, чтобы ингибиторы tTG-2 были высокоспецифичными в отношении участка связывания глютена фермента.Некоторые из проблем, связанных с использованием ингибиторов tTG-2, включают потенциальное перекрестное ингибирование других ферментов трансглутаминазы; однако исследования на мышах показывают, что он безопасен в дозах до 1000 мг/кг, а также снижает активность tTG-2 и воспаление слизистой оболочки кишечника [98].

Кроме того, поскольку некоторые пептиды глютена являются потенциально иммуногенными даже без дезамидирования tTG-2, было бы логично сочетать ингибиторы tTG-2 с другими фармацевтическими агентами, которые устраняют иммуногенные пептиды до того, как они попадут в lamina propria.Более того, для того, чтобы фермент поддавался блокированию, открытая конфигурация требует пермиссивного воздействия ионов кальция и, таким образом, эпителиального стресса. Кроме того, оптимальные сроки введения препарата при воздействии глютена еще предстоит определить.

Можно ли доверять отрицательному анализу крови на целиакию?

7 июня 2021 г.

Точность теста, наиболее часто используемого для диагностики целиакии, поставлена ​​под сомнение в новом исследовании.

Эми Ратнер, директор по научным вопросам

Согласно новому исследованию, когда анализ крови, чаще всего используемый для диагностики целиакии, дает отрицательный результат, результат может быть неточным.

Ложноотрицательные результаты теста на иммуноглобулин А против тканевой трансглютаминазы (TTG-IgA) могут привести к неправильной диагностике целиакии, заключает исследование, проведенное исследователями из клиники Майо и их коллегами.

Исследование не предполагает каких-либо проблем с положительными результатами TTG-IgA.

Целиакия часто диагностируется при положительном тесте на ТТГ-IgA с последующей эндоскопией и биопсией, которые показывают повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. Симптомы и семейный анамнез также могут играть роль, но когда анализ крови отрицательный, биопсию часто не проводят. Биопсия является золотым стандартом диагностики целиакии у детей и взрослых в США.

Но новое исследование, опубликованное в Journal of Clinical Gastroenterology , ставит под вопрос чувствительность теста TTG-IgA и поднимает вопрос о частых ложноотрицательных результатах.

Тест TTG-IgA рекомендуется в качестве первого диагностического теста на целиакию, поскольку считается, что он обладает высокой чувствительностью. Высокочувствительный тест выявит почти всех, у кого есть заболевание, и даст некоторые, хотя в идеале немного, ложноотрицательные результаты.

Проверка точности ТТГ

В 2017 году Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) отметила в большом систематическом обзоре точности теста TTG при выявлении глютеновой болезни, что чувствительность теста составляет не менее 90 процентов.Это делает его очень эффективным инструментом для скрининга целиакии, заключила USPSTF. USPSTF — это независимая группа национальных экспертов по профилактике заболеваний, которая дает основанные на фактических данных рекомендации по клиническим профилактическим услугам.

Отрицательный результат теста следует «рассматривать с осторожностью», говорится в исследовании, отмечая, что часто следует проводить дальнейшее тестирование.

Авторы исследования написали, что «потенциально существенное искажение» диагностического теста имеет серьезные клинические последствия для целиакии.

Проверка возможной предвзятости

Предвзятость: любая тенденция или отклонение от истины при сборе данных, анализе данных, интерпретации и публикации, которые могут привести к ложным выводам

 

Исследователи решили оценить влияние предвзятости проверки на точность теста TTG-IgA. Они обнаружили, что многие исследования в крупномасштабном обзоре подвержены риску такого рода систематической ошибки.

«Мы обнаружили, что при поправке на погрешность проверки чувствительность [TTG-IgA] может составлять всего 35.4 процента», — сказала Изабель Худжоэль, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования. «Если это правда, это будет означать, что [TTG-IgA] может работать хуже, чем бросок монеты, сообщая нам, есть ли у кого-то глютеновая болезнь».

Одним из факторов, влияющих на предвзятость при проверке диагностического теста, является то, измеряется ли заболевание в случайно выбранной группе участников исследования, независимо от того, был ли результат их теста положительным или отрицательным. Когда у лиц с положительным результатом скрининга статус заболевания будет подтвержден с большей вероятностью, чем у лиц с отрицательным результатом теста, может иметь место переоценка чувствительности и недооценка специфичности.Тест с высокой специфичностью правильно исключит почти всех, у кого нет заболевания, и не даст много ложноположительных результатов.

Положительные и отрицательные результаты

В случае обзора эффективности TTG-IgA сыграла роль разница в количестве людей с положительными и отрицательными результатами теста, направленных на биопсию для подтверждения диагноза целиакии.

После поправки на систематическую ошибку верификации расчетная чувствительность [TTG-IgA] падает до уровня, при котором он «больше не может быть клинически полезен в качестве скринингового теста», говорится в исследовании.

В исследовании изучалась доля лиц с положительными и отрицательными результатами теста на ТТГ-IgA в девяти исследованиях с 2007 по 2017 год, которые были направлены на биопсию для подтверждения целиакии. Затем исследователи скорректировали чувствительность и специфичность, указанные в крупномасштабном обзоре, с учетом количества направлений.

Исследователи обнаружили, что около 4 процентов пациентов с отрицательными результатами TTG-IgA были направлены на биопсию, по сравнению с почти 80 процентами тех, у кого тест был положительным.

После того, как были внесены поправки для учета этих показателей направления, чувствительность теста TTG-IgA, рассчитанного в обзоре, снизилась с примерно 93 процентов до примерно 57 процентов.

Тем временем специфичность немного увеличилась с примерно 98 процентов в крупномасштабном обзоре эффективности до почти 100 процентов.

После поправки на систематическую ошибку верификации расчетная чувствительность [TTG-IgA] падает до уровня, при котором он «больше не может быть клинически полезен в качестве скринингового теста», говорится в исследовании.

Диагноз ставится не только на основании результатов анализов

Врачи должны полагаться на свои клинические суждения в дополнение к результатам анализов, сказал Алессио Фазано, доктор медицинских наук, директор Центра исследований и лечения целиакии в Массачусетской больнице общего профиля для детей, который не участвовал в исследовании. «Если у вас есть сильное клиническое подозрение на глютеновую болезнь и исключены другие возможные причины симптомов пациента, всегда следует рассматривать эндоскопию», — сказал он.

Фасано отметил, что некоторые проблемы с анализами крови связаны с вариабельностью пороговых уровней для положительных результатов одного набора тестов по сравнению с другим, что затрудняет анализ нескольких исследований, в которых ТТГ используется в качестве инструмента скрининга. для целиакии.

Кроме того, тесты с высокой чувствительностью имеют большую вероятность положительных результатов, иногда у людей, не страдающих глютеновой болезнью, сказал он, но цена за ложноположительные результаты считается более предпочтительной, чем ложноотрицательные, потому что обычно эндоскопия и биопсия при положительном результате теста.

Бенджамин Лебволь, директор по клиническим исследованиям в Центре целиакии при Колумбийском университете, который также не участвовал в исследовании, сказал, что предполагаемая авторами 57-процентная чувствительность теста TTG-IgA не соответствует его опыту.

«В нашем центре мы оценили большое количество людей, особенно лиц с высоким риском из-за семейного анамнеза, у которых был отрицательный TTG-IgA, но, тем не менее, была проведена биопсия кишечника, и чувствительность этого антитела к глютеновой болезни намного выше, чем 57 процентов, сказал он.«Другими словами, подавляющее большинство пациентов, у которых мы идентифицируем целиакию, имеют повышенный ТТГ-IgA. Хотя авторы отмечают, что погрешность проверки является потенциальной проблемой для отдельных исследований, я не считаю, что истинная чувствительность широко используемых тестов TTG-IgA для целиакии составляет менее 90 процентов».

Тем не менее, он отметил, что тест ТТГ-IgA не идеален. «У кого-то, у кого подозрение на целиакию низкое или среднее, отрицательный TTG-IgA делает крайне маловероятным наличие целиакии.Но если подозрения высоки, биопсия может быть полезной даже при отрицательном TTG-IgA», — сказал Лебволь.

Hujoel согласился с тем, что сильное подозрение на глютеновую болезнь, несмотря на отрицательный TTG-IgA, должно привести к дальнейшему исследованию с другими анализами крови, генетическим тестированием или биопсией. По ее словам, когда подозрение невелико, например, у кого-то, у кого нет симптомов, сопутствующих заболеваний и семейного анамнеза, дополнительное тестирование может не потребоваться. Для тех, кто все еще обеспокоен, Худжоэл предполагает, что генетическое тестирование может быть полезным, поскольку оно менее инвазивно, чем биопсия, и определяет, есть ли у кого-то гены, связанные с глютеновой болезнью.Если у вас нет генов, целиакия маловероятна.

Ошибка проверки в других тестах

В дополнение к их выводам, связанным с глютеновой болезнью, ученые-исследователи отметили, что предвзятость проверки обнаружена почти в двух третях исследований фекального скрытого тестирования и тестирования на антитела к гепатиту С. Они отмечают, что систематическая ошибка верификации в целом влияет на точность диагностики, и предлагают исключить из систематических обзоров исследования, подверженные риску систематической ошибки верификации.

«Наличие точных оценок диагностической точности имеет решающее значение для обеспечения оптимального ухода, и мы должны проводить исследования диагностической точности на высоком уровне», — сказал Худжоэл.

Ограничения исследования заключаются в том, что метод, используемый для учета систематической ошибки проверки, может содержать ошибку и обеспечивает оценку чувствительности и специфичности при различных предположениях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.