Синдром приобретенного иммунодефицита человека: Вирус иммунодефицита человека/синдром приобретенного иммунодефицита человека

Содержание

Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД)

5 июня 1981 года американский ученый из Центра по контролю над заболеваниями Майкл Готлиб впервые описал новое заболевание, протекающее с глубоким поражением иммунной системы. Тщательный анализ привел американских исследователей к выводу о наличии неизвестного ранее синдрома, получившего в 1982 году название Aquired Immune Deficience Syndrom (AIDS) — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В 1983 году группой профессора Люка Монтанье в парижском институте Пастера из лимфатического узла больного СПИДом впервые был выделен вирус, вызывающий эту болезнь. 24 апреля 1984 года на пресс-конференции в Вашингтоне директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета доктор Роберт Галло объявил о том, что он нашел истинную причину СПИДа. Ему удалось выделить вирус из периферической крови больных СПИДом. Эти два вируса оказались идентичными.

В 1987 году Всемирная организация здравоохранения приняла единое название — «вирус иммунодефицита человека» (ВИЧ, в английской аббревиатуре HIV).

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит, который приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней.

ВИЧ передается половым путем или через кровь — при многократном использовании общих игл или шприцев для внутривенных инъекций или же при переливании крови. Он может передаваться от матери ребенку в течение беременности, во время родов или при грудном вскармливании.

Заражение вирусом иммунодефицита может сопровождаться острым началом с повышением температуры, кожной сыпью и симптомами менингита.

При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки болезни появляются в течение пяти-десяти лет, а иногда и раньше. После приобретения ВИЧ-инфекции до диагностирования СПИДа проходит обычно 10-15 лет.

Во время инкубационного периода СПИДа наблюдается увеличение лимфоузлов, что отражает активное размножение ВИЧ в тканях иммунной системы, активность которой постепенно подавляется. Для СПИДа характерны частые вторичные инфекции. Среди оппортунистических (сопутствующих) инфекций наиболее часто встречаются пневмоцистная пневмония, опоясывающий лишай, кандидоз полости рта и системные заболевания, вызываемые микобактериями. На ранних этапах поражения иммунной системы нередко развивается туберкулез. К другим проявлениям СПИДа относят некоторые виды кожных опухолей, в частности, саркому Капоши, опухоли иммунной системы (лимфомы), а также разнообразные расстройства нервной системы, включая слабоумие (деменцию).

Диагноз СПИДа устанавливается на основании клинической картины, эпидемиологического обследования и данных иммунологических методов диагностики. При эпидемиологическом обследовании выявляют принадлежность заболевшего к группам риска.

Лекарства от ВИЧ не существует, но при применении комплексной антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в середине 2015 года антиретровирусную терапию получали 15,8 миллиона человек во всем мире. До 2003 года высокая стоимость лекарств, слабая инфраструктура здравоохранения и нехватка финансовых средств препятствовали широкому использованию антиретровирусной терапии в странах с низким и средним уровнем дохода. В последние годы благодаря возросшей политической и финансовой поддержке доступ к лечению был значительно расширен.

По данным ВОЗ, в 2000-2015 годах уровень смертности, связанной со СПИДом, снизился на 24% — было спасено около 7,8 миллиона человеческих жизней.
Впервые в СССР выявил ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом иностранцев профессор Вадим Покровский в 1985 году.  В 1987 году в СССР официально объявили о регистрации первого случая СПИДа у гражданина страны.

В 2015 году, по сообщению министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, в России от ВИЧ-инфекции умерли 12,5 тысячи человек.

По словам главы Минздрава РФ, риск вертикальной передачи вируса (от матери к ребенку) в 2015 году составил всего 2%, за последние несколько лет произошло пятикратное снижение числа ВИЧ-инфицированных детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Вирус иммунодефицита человека

01 декабря 2020 г.

ВИЧ-инфекция – это медленно прогрессирующее вирусное заболевание, поражающее иммунную систему, крайней стадией развития которого является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

В человеческом организме природой заложен механизм, благодаря которому иммунные клетки вырабатывают антитела, способные противостоять микроорганизмам с чужеродной генетической информацией.

Когда в организм проникают антигены, в нём начинают работать лимфоциты. Они распознают врага и нейтрализуют его, но при поражении организма вирусом защитные барьеры уничтожаются и человек может погибнуть уже через год после инфицирования.

      Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), попав в организм человека, остается там навсегда и, постепенно уничтожая иммунную (защитную) систему человека, делает его неспособным бороться с любыми микроорганизмами, и в итоге наступает стадия СПИДа. Большинство людей, инфицированные ВИЧ, не догадываются, что являются вирусоносителями.

   Вирус от одного человека другому передается только тремя путями.

 

  1. Через кровь.В России основной причиной заражения ВИЧ-инфекцией продолжает оставаться внутривенное введение наркотиков использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов). Часто молодые люди заражаются при первом же введении наркотика внутривенно! Возможно заражение при проведении нестерильными инструментами татуировок и пирсинга, а также при переливании инфицированной крови, её продуктов, пересадке органов и тканей.
  2. Половой путь.В последние годы доля ВИЧ-инфицированных, заразившихся 
    при половых контактах с носителями вируса
    , возрастает. Надо помнить, что презерватив — это очень тонкий латекс, который всегда может порваться. По-настоящему защитить может только правильное поведение самого человека, но игнорировать пользование презервативом тоже нельзя.
  3. Инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери:во время беременности, в родах и при грудном вскармливании. Проведение химиопрофилактики антиретровирусными препаратами ВИЧ-инфицированным женщинам снижает риск рождения ВИЧ-инфицированных детей до 2%. При этом дети должны получать только искусственное вскармливание.

Других путей передачи ВИЧ-инфекции не существует. Вопреки распространённым страхам ВИЧ не передаётся: при рукопожатиях и объятиях, через пот и слёзы, кашле и чихании, при пользовании общей посудой и столовыми приборами, полотенцами, постельным бельём, при пользовании туалетами и ванными комнатами, при плавании в бассейнах и водоёмах, через укусы животных и насекомых.

     На сегодняшний день заболевание ВИЧ/СПИД остается неизлечимым. Но, достигнуты большие успехи в лечение, направленном на подавление активности вируса. Сегодня ВИЧ-инфекция не приговор, т.к. своевременное начало лечения, отказ от употребления наркотиков, позволяет перевести заболевание в разряд хронического, тем самым, значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированных людей. Лечение ВИЧ-инфицированных проводится бесплатно. Лекарственные средства выделяются в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье». Лечение позволяет ВИЧ-инфицированным иметь здоровых детей.

 

Необходимо знать и помнить, что поможет избежать

инфицирования ВИЧ-инфекцией:

 

  • здоровый образ жизни, личный фактор – морально-нравственное поведение каждого отдельно взятого человека;  
  • защищённый половой контакт; 
  • взаимная верность друг другу партнёров; 
  • лучший способ профилактики ВИЧ/СПИДа среди инъекционных наркоманов – полный отказ от наркотиков, угрожающих здоровью, повышающих риск заражения ВИЧ/СПИДом и ведущих к гибели.

 

Необходимо осознать угрозу и, пока не поздно, изменить своё поведение на безопасное в отношении заражения ВИЧ. Предупреждение и лечение ВИЧ-инфекции во власти каждого из нас.

 

Краткая история открытия ВИЧ — Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Открытие ВИЧ является одним из важных достижений медицинской науки 20 века.

Началось все в 1981 году с регистрации Центром по контролю за заболеваемостью в Атланте (США)  нескольких случаев нетипичных заболеваний  – саркомы Капоши и пневмоцистной пневмонии. Заболевания считались редкими и не встречались у людей с нормальным иммунитетом.

События развивались быстро, количество регистрируемых случаев росло и  к концу 1981 году от этого заболевания в США умерло не менее 128 человек.

Так что уже в 1982 был описан новый синдром  — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Было высказано предположение о его инфекционной природе, о путях передачи – половым, с кровью, о чем свидетельствовали новые случаи заражения (у половых партнеров обоих полов и при переливании крови).

Необходимо было идентифицировать инфекционный агент. Над этой задачей работало несколько научных групп. Самых быстрых результатов добились группы Р. Галло (США) и Л. Монтанье (Франция).

Коллектив д-ра Р. Галло в 1980 году первые выделил ретровирус человека (HTLV-I), вызывающий редкий, агрессивный Т-клеточный лейкоз, а в 1982 г.  —  близкородственный вирус HTLV-II, вызывающий лейкозы более хронического типа. Именно Галло высказал предположение, что СПИД вызывает вирус подобного типа, так как он тоже поражает клетки иммунной системы и вызывает похожую картину заболевания с длительным бессимптомным периодом. В 1983 г. в лабораториях Монтанье  и Галло от больных СПИД был выделен новый ретровирус, названный, соответственно, HTLV-III и LAV.

С июля 1986 он носит название HIV/ВИЧ (Human Immunodeficiency Virus/вирус иммунодефицита человека). Основной теорией возникновения ВИЧ является естественно-природная. Науке известно несколько штаммов вируса иммунодефицита обезьян (Simian immunedeficiency virus). Каждый штамм характерен для одного вида приматов. Передача вируса от обезьяны человеку могла произойти довольно давно – об этом свидетельствуют ретроспективные исследования, но за территорию африканского континента вирус распространился только в конце 70-х годов 20 века и к настоящему моменту он завоевал все страны.

Можно констатировать, что изучение нового заболевания происходило невероятно быстрыми темпами:

Идентифицировано новое заболевание (1982 г.)

Идентифицирован новый вирус (1983 г.)

Разработаны методы серологической диагностики (1985 г.)

Проведены первые клинические исследования лекарственного препарата (AZT, 1985 г.)

1985 г.  — В г. Атланта (США) состоялась первая Международная конференция по СПИДу.

1986 г. — Глава Министерства здравоохранения США (US Surgeon General) Эверетт Кооп опубликовал первый официальный доклад о проблеме СПИДа. В докладе содержится призыв к сексуальному просвещению с целью профилактики заражения ВИЧ. В большинстве европейских стран начали проверять донорскую кровь на ВИЧ.

1987 г. — Учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу. Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. СПИД стал первым заболеванием, которое обсуждалось на сессии Генеральной Ассамблеи ООН.

1989 г. — 1 декабря объявлен Всемирным днем борьбы со СПИДом.

А в следующем десятилетии была обретена надежда на победу над заболеванием – в 1995 году началась эра антиретровирусной терапии.

БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ»

ВИЧ-инфекция — это состояние, при котором в крови человека присутствует вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция длится много лет. Если ВИЧ-инфекцию не лечить, то через 6-10 (иногда до 20) лет иммунитет — способность организма противостоять различным болезням — начинает постепенно снижаться и развивается

СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита.

Существующие на сегодня методы лечения (так называемая высокоактивная антиретровирусная терапия или ВААРТ) позволяют человеку с ВИЧ-инфекцией (ВИЧ-положительному) сохранять нормальный уровень иммунной защиты, то есть предотвращают наступление СПИДа на протяжении многих лет.

Таким образом, лечение даёт возможность ВИЧ-положительному человеку жить долгой и полноценной жизнью. Человек остаётся ВИЧ-положительным, но СПИД не развивается. При лечении снижается и риск передачи вируса.

Механизм действия вируса таков: попадая в организм, ВИЧ поражает определенную категорию клеток, имеющих на поверхности так называемые CD-4-рецепторы. К ним относятся имунные клетки: Т-лимфоциты и макрофаги, а также относящиеся к нервной ткани клетки микроглии. Основной эффект вируса проявляется на стадии СПИДа и заключается в том, что иммунная система ослабевает, то есть развивается иммунодефицит: человек оказывается уязвим для многих инфекций, которые называют оппортунистическими. К ним относятся пневмоцистная пневмония, туберкулёз, кандидоз, опоясывающий лишай и др.

Лечение ВИЧ-инфекции начинают, когда концентрация вируса в крови резко увеличивается или в одном миллилитре крови остаётся меньше двухсот противостоящих инфекции клеток (Т-хелперов). До этого момента имунная система ВИЧ-положительного человека успешно противостоит различным болезням и необходимости в назначении лекарств нет.

Откуда взялся ВИЧ?

Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, нет. Существуют только гипотезы. Каждая из них имеет свое обоснование, но в научном мире все они продолжают оставаться лишь предположениями — возможными и для кого-то весьма спорными версиями произошедшего.

Самая первая гипотеза происхождения ВИЧ связана с обезьянами. Ее высказал более 20-ти лет назад американский исследователь Б. Корбетт. По мнению этого ученого, ВИЧ впервые попал в кровь человека в 30-х годах прошлого века от шимпанзе — возможно, при укусе животного или в процессе разделывания человеком туши. В пользу этой версии есть серьезные аргументы. Один из них — в крови шимпанзе действительно был найден редкий вирус, способный при попадании в человеческий организм вызывать состояние, похожее на СПИД.

По мнению другого исследователя, профессора Р. Гэрри, СПИД гораздо старше: его история насчитывает от 100 до 1000 лет. Один из самых серьезных аргументов, подтверждающих эту гипотезу — саркома Капоши, описанная в начале XX века венгерским врачом Капоши как «редкая форма злокачественного новообразования», свидетельствовала о наличии у больного вируса имуннодефицита.

Многие ученые считают родиной СПИДа Центральную Африку. Эта гипотеза, в свою очередь, разделяется на две версии. Согласно одной из них, ВИЧ уже давно существовал в изолированных от внешнего мира районах, например, в племенных поселениях, затерянных в джунглях. Со временем, когда миграция населения увеличилась, вирус вырвался «наружу» и начал быстро распространяться. Вторая версия состоит в том, что вирус возник как следствие повышенного радиоактивного фона, который зарегистрирован в некоторых районах Африки, богатых залежами урана.

Сравнительно недавно появилась еще одна гипотеза, принадлежащая английскому исследователю Э. Хупеору: вирус появился в начале 50-х годов двадцатого века вследствие ошибки ученых, работавших над созданием вакцины от полиомиелита. Ошибка заключалась в том, что для производства вакцины использовались клетки печени шимпанзе, предположительно содержавшие вирус, аналогичный ВИЧ. Одним из наиболее сильных аргументов в пользу данной гипотезы является факт, что вакцину испытывали как раз в тех районах Африки, где на сегодняшний день зарегистрирован самый высокий уровень инфицированности вирусом иммунодефицита.

И, наконец, последняя из известных версий, не доказанных, но и не опровергнутых, — ВИЧ был получен в 70-х годах в результате генно-инженерных манипуляций, направленных на создание очередного типа оружия.

 

1 декабря отмечается Всемирный день борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Ежегодно 1 декабря в соответствии с решениями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН, принятыми в 1988 году, отмечается Всемирный день борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

С начала эпидемии более 80 миллионов человек заразились ВИЧ, более 35 миллионов человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней.

Каждый год около 70 тыс. детей становятся сиротами из-за потери родителей, умерших от данной патологии.

Международным символом борьбы со СПИДом является «красная ленточка» — кусочек шелковой ленты, сложенный особым образом. Эту эмблему в апреле 1991 года создал американский художник Франк Мур, который умер от СПИДа в 2002 году в возрасте 48 лет.

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Данный вирус живет только в организме человека и при попадании на открытый воздух погибает в течение нескольких минут. Следует отметить, что в использованных нестерилизованных шприцах вирус может сохранять жизнеспособность в течение нескольких дней за счет находящихся внутри иглы остатков крови или другой жидкости. Однако для передачи вируса необходима инъекция содержимого такого шприца в кровоток человека.

При попадании в кровоток человека ВИЧ поражает определенную категорию клеток, к которым относятся иммунные клетки. Вирус проникает внутрь этих клеток и начинает размножаться, тем самым сокращая срок жизни лимфоцитов. Если человек не предпринимает никаких мер для борьбы с ВИЧ, то через 5-10 лет иммунитет — способность организма противостоять различным болезням — начинает постепенно снижаться и развивается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Без лечения средний период выживаемости после инфицирования ВИЧ составляет от 9 до 11 лет.

Существующие на сегодня методы лечения (так называемая высокоактивная антиретровирусная терапия, или ВААРТ) позволяют ВИЧ—положительному человеку сохранять нормальный уровень иммунной защиты, то есть предотвращают наступление стадии СПИДа на протяжении очень долгого времени.

ВИЧ передается через определенные жидкости организма человека — те жидкости, концентрация вируса в которых достаточна для заражения и те, которыми люди так или иначе обмениваются: кровь, сперма и предэякулят, вагинальный и цервикальный секрет, материнское грудное молоко.

Пути передачи:

1. Незащищенный сексуальный контакт с человеком, зараженным ВИЧ.

2. Кровь-в-кровь — при совместном употреблении наркотиков, общем использовании нестерильных медицинских инструментов.

3. От матери к ребенку, если у матери ВИЧ, и на протяжении беременности она не наблюдается у врача, не принимает прописанные препараты, кормит ребенка грудью.

Несколько советов родителям

Подростки и молодые люди (10-24 лет) по-прежнему уязвимы перед ВИЧ-инфекцией. Подростки также подвергаются повышенному риску инфицирования ВИЧ половым путем и в результате употребления инъекционных наркотиков.

В какой форме следует говорить с ребенком о ВИЧ?

Говорите о проблеме спокойно, оперируя при этом доступными для понимания ребенка и однозначно достоверными фактами. Будьте готовы к тому, что разговор на эту тему вызовет у него много других смежных с ней вопросов.

Ни в коем случае не пугайте ребенка страшным и опасным вирусом. Перед вами стоит совсем иная цель — защитить и донести до него информацию.

1. Не стоит думать, что этот вопрос решится сам собой. Вы должны внушить ребенку доверие. За любым ответом он должен идти именно к вам.

2. Прививайте ему те непоколебимые ценности, которые впоследствии не смогут быть разрушены ложной информацией и посторонним влиянием.

3. Повышайте самооценку своего ребенка. Этого легко достичь, если не требовать от него невозможного и хвалить за каждое достижение. Пусть в его жизни будет больше адекватных и легко выполнимых для его возраста целей, а значит больше побед. Не стоит выставлять его неудачником и сыпать в его адрес упреки. Предложите помощь.

Не думайте, что проблема ВИЧ и СПИДа не имеет к вам отношения. Вы живете в обществе, оно несовершенно, а это значит, что нужно к нему приспособиться и при необходимости уметь противостоять.

Ответственность

Статьей 122 Уголовного кодекса Российской Федерации предусмотрена ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией. Уголовным законом запрещено заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, а также вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. Санкцией статьи предусмотрена ответственность вплоть до лишения свободы на срок до 8 лет.

Лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй данной статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

Уголовным кодексом также предусмотрена повышенная ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией в результате изнасилования или насильственных действий сексуального характера.

Статьей 6.1 КоАП РФ предусмотрена ответственность за сокрытие лицом, больным ВИЧ-инфекцией, венерическим заболеванием, источника заражения, а также лиц, имевших с указанным лицом контакты, создающие опасность заражения этими заболеваниями.

Перечень состояний, свидетельствующих о развитии у пациента синдрома приобретенного иммунодефицита / КонсультантПлюс

Перечень

состояний, свидетельствующих о развитии

у пациента синдрома приобретенного иммунодефицита

1. Бактериальные инфекции (множественные или возвратные) у ребенка в возрасте до 13 лет.

2. Кандидоз пищевода.

3. Кандидоз трахеи, бронхов или легких.

4. Рак шейки матки (инвазивный).

5. Кокцидиомикоз (диссеминированный или внелегочный).

6. Внелегочный криптококкоз.

7. Криптоспоридиоз кишечника с диареей > 1 месяца.

8. Цитомегаловирусная инфекция (с поражением других органов, кроме печени, селезенки, лимфатических узлов) у пациента в возрасте старше одного месяца.

9. Цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения.

10. Энцефалопатия, обусловленная действием ВИЧ.

11. Инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса: хронические язвы, сохраняющиеся более 1 мес. , или бронхит, пневмония, эзофагит у пациента в возрасте старше одного месяца.

12. Гистоплазмоз диссеминированный или внелегочный.

13. Изоспороз кишечника (с диареей длительностью более 1 мес.).

14. Саркома Капоши.

15. Интерстициальная лимфоидная пневмония у ребенка в возрасте до 13 лет.

16. Лимфома Беркитта.

17. Иммунобластная лимфома.

18. Лимфома мозга первичная.

19. Микобактериозы, вызванные M.kansasii, M. avium-intracellulare, диссеминированные или внелегочные.

20. Туберкулез легких у взрослого или подростка старше 13 лет <*>.

——————————-

<*> Российские критерии случаев, в которых туберкулез следует рассматривать как проявление СПИДа у больных ВИЧ-инфекцией:

— выраженный иммунодефицит, подтвержденный лабораторными методами или диагностируемый на основании клинических проявлений ВИЧ-инфекции;

— диссеминация туберкулезного процесса;

— значительное снижение реактивности, регистрируемое при морфологическом исследовании тканей, вовлеченных в туберкулезный процесс (например, лимфатического узла).

21. Туберкулез внелегочный <*>.

——————————-

<*> Российские критерии случаев, в которых туберкулез следует рассматривать как проявление СПИДа у больных ВИЧ-инфекцией:

— выраженный иммунодефицит, подтвержденный лабораторными методами или диагностируемый на основании клинических проявлений ВИЧ-инфекции;

— диссеминация туберкулезного процесса;

— значительное снижение реактивности, регистрируемое при морфологическом исследовании тканей, вовлеченных в туберкулезный процесс (например, лимфатического узла).

22. Другие не дифференцированные диссеминированные или внелегочные микобактериозы.

23. Пневмоцистная пневмония.

24. Пневмонии возвратные (две и более в течение 12 месяцев).

25. Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.

26. Сальмонеллезные (не тифоидные) септицемии возвратные.

27. Токсоплазмоз мозга у пациента в возрасте старше одного месяца.

28. Синдром истощения, обусловленный ВИЧ.


СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА — Новости — Пресс-центр — Главная — Официальный сайт Городского округа Среднеуральск

16 мая 2019

СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА

ВИЧ-инфекция продолжает оставаться актуальной проблемой. В 1 квартале 2019 г. на территории ГО Среднеуральск вновь зарегистрировано 7 новых случаев инфицирования.

СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита) вызывается вирусом иммунодефицита человека. Этот вирус попадает в кровь и повреждает определённый тип белых кровяных шариков (лимфоцитов), являющихся важным звеном защитной (иммунной) системы организма. В результате заражения человек становится «беззащитным» перед микробами и опухолями. Заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет единственным признаком болезни может быть увеличение лимфатических узлов. Затем начинаются подъём температуры, длительные расстройства кишечника, потливость, похудание. В дальнейшем возникают воспаления лёгких, гнойничковые и герпетические поражения кожи, сепсис (заражение крови), злокачественные опухоли, преимущественно кожи. Всё это приводит к смерти больного.

Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.

Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, грудное молоко).

Основными уязвимыми ВИЧ-инфекцией группами населения являются: потребители инъекционных наркотиков, лица с рискованным сексуальным поведением. Группу повышенного риска заражения ВИЧ представляют клиенты коммерческих секс-работников, половые партнеры потребителей инъекционных наркотиков, заключенные, беспризорные дети, лица, имеющие большое число половых партнеров, мигрирующие слои населения (водители-дальнобойщики, сезонные рабочие, в том числе иностранные граждане, работающие вахтовым методом), люди, злоупотребляющие алкоголем и не инъекционными наркотиками, поскольку под воздействием психоактивных веществ они чаще практикуют более опасное сексуальное поведение.

Основными путями передачи инфекции являются:

В то же время ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путем, а также через воду или пищу. Вирус СПИДа не передаётся через воздух при разговоре, кашле и т.п. При пользовании общей посудой и другими предметами обихода, санузлом, ванной, плавательным бассейном и т.п. заразиться СПИДом нельзя. Ни одного случая заражения СПИДом не возникло при совместном пребывании здоровых детей и детей, больных СПИДом, не было случаев передачи вируса в школах и дошкольных учреждениях.

КАК ПРЕДОХРАНИТЬ СЕБЯ ОТ СПИДА? Избегать случайных половых связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами, ведущими беспорядочную половую жизнь. Чем больше вы имеете половых партнёров, тем выше риск заражения СПИДом. Применение презерватива уменьшает риск заражения. Не пользуйтесь случайными шприцами для инъекций. При любых возникших у вас подозрениях обратитесь к врачу.

Символом надежды всего человечества на будущее без СПИДа стала красная ленточка в виде перевернутой буквы V, ее с 2000 года носят активисты, а 1 декабря все прогрессивно настроенные люди.

По вопросам профилактики заболевания можно анонимно проконсультироваться в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Свердловской области «Областной центр по профилактике СПИД и инфекционных заболеваний» по телефону доверия 3100031. Подробная информация по вопросам эпидемиологии, профилактики заболевания представлена на сайте Центра livehiv. ru

Для проведения анонимного экспресс-тестирования можно обратиться с понедельника по пятницу в ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина» (ул. Чайковского, 32, тел. 8(34368) 9-02-05) каб. 207 -208 с 8.00 — 17.00 часов.

Стоп СПИД должен сказать каждый человек в первую очередь для себя.

С 14 по 19 мая 2019 года проводится Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД», приуроченная к Международному Дню памяти людей, умерших от СПИДа.

Всероссийская акция проводится по инициативе Фонда социально-культурных инициатив и призвана содействовать решению ряда актуальных задач в сфере противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, а именно формированию у обучающихся образовательных организаций уверенных навыков здоровьесбережения, асертивного стиля поведения, обеспечивающих снижение риска инфицирования ВИЧ.

Материалы по Акции размещены на официальных сайтах СТОПВИЧСПИД.РФ, Министерства здравоохранения РФ www.o-spide.ru, на тематических страницах в социальных сетях: instagram.com/stopspid; facebook.com/fondsci. 

Назад к списку

Синдром приобретенного иммунодефицита – обзор

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус, вероятно, произошел от аналогичных вирусов африканских приматов (см. вставку 17.1). Первый известный случай ВИЧ-инфекции был обнаружен у мужчины из Демократической Республики Конго в 1959 году. Несомненно, вам хорошо известно, что ВИЧ-инфекция и СПИД в настоящее время являются глобальной эпидемией (рис. 17.3). В 2011 году, по оценкам, 2.5 миллионов человек в мире заразились ВИЧ. Всего 3 миллиона детей в возрасте до 15 лет инфицированы ВИЧ, и во всем мире от СПИДа умерло почти 30 миллионов человек. Каждый день почти 7000 человек заражаются новым вирусом. Более двух третей всех ВИЧ-позитивных людей в мире живут в странах Африки к югу от Сахары; таким образом, эпидемия ВИЧ в этом районе гораздо более серьезная, чем в любом другом регионе мира. В девяти странах юга Африки по крайней мере 1 из 10 взрослых является ВИЧ-позитивным.Подавляющее большинство ВИЧ-инфекций в странах Африки к югу от Сахары передается через незащищенные гетеросексуальные контакты, и ВИЧ-инфицировано больше женщин, чем мужчин. Более 2 миллионов детей в этом регионе ВИЧ-позитивны, около 90% из них были инфицированы матерями во время беременности, родов или кормления грудью. Вирус поражает миллионы других детей в результате смерти их родителей, учителей и врачей, разрушения семейной и общественной жизни и увеличения социальной и финансовой ответственности, возлагаемой на детей в сообществах, затронутых СПИДом.В последние годы заболеваемость ВИЧ-инфекцией и смертность от СПИДа в странах Африки к югу от Сахары начали снижаться, поскольку в этом регионе стали более широко доступны просвещение по вопросам ВИЧ/СПИДа и противовирусное лечение.

ВСТАВКА 17.1

Происхождение вирусов ВИЧ

Поскольку инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), появилась сравнительно недавно, первоначально было несколько слухов о ее происхождении. Пресса в бывшем Советском Союзе предположила, что Соединенные Штаты создали ВИЧ как бактериологическое оружие.Но кому нужно оружие, на уничтожение которого уйдет несколько лет? Другой слух заключался в том, что белые южноафриканцы гибридизировали вирус Т-клеточного лейкоза человека с вирусом овец, чтобы создать ВИЧ с целью использовать его для искоренения чернокожих южноафриканцев. Теперь известно, что это не только немыслимо, но и невозможно, поскольку последовательность ДНК ВИЧ несовместима с последовательностью ДНК любого из «родительских» вирусов. Еще один слух, не имеющий доказательств, заключался в том, что ВИЧ произошел от аналогичного вируса у кошек; никогда не было доказано, что кошачий вирус передается людям.

Большинство исследователей в настоящее время согласны с тем, что происхождение вирусов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 было близкородственными вирусами диких приматов в Африке. Многие африканские (но не азиатские) приматы являются носителями одного или нескольких из более чем 30 типов вируса иммунодефицита обезьян (SIV).

Компьютерное моделирование последовательностей ДНК ВИЧ и ВИО позволяет предположить, что ВИЧ-1, который вызывает большинство случаев заболевания СПИДом у людей в мире, произошел от ВИО африканских шимпанзе в Центральной Африке в конце девятнадцатого или начале двадцатого века.После передачи человеку ВИО шимпанзе мутировал в ВИЧ-1. Напротив, ВИЧ-2, который в основном ограничивается случаями СПИДа в Западной Африке и на островах у ее побережья (но также присутствует в Соединенных Штатах), очень близок к ВИО западноафриканской черной мангабейской обезьяны; некоторые думают, что этот SIV мангабая передался людям и мутировал в ВИЧ-2. SIV были переданы людям случайно в лабораториях, но пока нет сообщений о случаях СПИДа у человека, вызванного перекрестным заражением SIV.ВИЧ-2, однако, может вызывать СПИДоподобное заболевание у павианов, а SIV сажистого мангабая может вызывать обезьяний СПИД у азиатских макак-резусов (у которых обычно нет SIV).

Как и почему ВИО начали заражать людей и трансформировались в ВИЧ? Некоторые считают, что первоначальная межвидовая передача SIV произошла, когда люди убивали приматов на мясо. По мере того, как люди начали все больше и больше вторгаться в тропические леса и дикие районы, они установили более тесный контакт с приматами и ВИО. Вирусы также могут передаваться через укус.Каким бы ни был способ передачи, ясно, что ВИЧ произошли от аналогичных вирусов наших африканских родственников-приматов. С тех пор как появились ВИЧ-1 и ВИЧ-2, у людей развилось несколько подтипов каждого из них. Быстрая эволюция вирусов ВИЧ затрудняет разработку вакцины.

ВИО шимпанзе (вверху слева) и черной мангабейской обезьяны (вверху справа) привели к возникновению ВИЧ-1 и ВИЧ-2 соответственно. Показано распространение этих двух западноафриканских приматов.

Африканские приматы, переносчики ВИО, не заболевают СПИДом.В ходе эволюции вируса и его хозяина естественный отбор будет благоприятствовать вирусным штаммам, которые эффективно размножаются, не вызывая разрушения клеток или тканей хозяина, и хозяин устраняет части своего иммунного ответа, которые могут негативно повлиять на выживание хозяина. Сможет ли со временем ВИЧ достичь такого стабильного состояния у людей? То есть будут ли ВИЧ и люди эволюционировать совместно, чтобы СПИД не возникал, как это происходит с ВИО у диких африканских приматов?

ВИЧ у детей и подростков

Кэтрин Хсу, MD, MPH, FAAP & Natella Rakhmanina, MD, PhD, FAAP

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) может поразить любого.Сюда входят младенцы, дети и подростки.

С тех пор как в 1980-х годах ВИЧ впервые стал эпидемией, в лечении и показателях выживаемости были достигнуты значительные успехи. Но нелеченная ВИЧ-инфекция часто перерастает в СПИД, что в конечном итоге приводит к тяжелым заболеваниям и смерти.

Подростки и ВИЧ

Приблизительно 21% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в США приходится на подростки и молодые люди. Тем не менее, большинство сексуально активных молодых людей в возрасте от 13 до 24 лет часто не осознают, что они подвержены риску заражения ВИЧ, поэтому не проходят тестирование. На самом деле, в этой возрастной группе вероятность недиагностированного ВИЧ выше, чем в любой другой.

Даже после постановки диагноза подростки и молодые люди с меньшей вероятностью получат лечение. А поскольку у этой возрастной группы также более низкие показатели вирусной супрессии (когда лечение доводит вирус до неопределяемого уровня), у них меньше шансов остаться здоровыми. Все эти факторы повышают риск передачи ВИЧ другим людям.

Как передается ВИЧ?


Чаще всего ВИЧ передается во время полового акта через биологические жидкости, такие как сперма и вагинальные выделения.Он также может распространяться при внутривенном употреблении наркотиков. Кровь, продукты крови, иглы или другие острые инструменты, загрязненные инфицированными биологическими жидкостями или кровью, также могут распространять ВИЧ. Младенцы и дети чаще всего заражаются ВИЧ от инфицированной матери.

Вирус не может передаваться через любое из следующих взаимодействий с ВИЧ-позитивным человеком:

Передачи ВИЧ в школах или детских учреждениях также не было.

Как диагностируется ВИЧ?


Как правило, для диагностики ВИЧ-инфекции используется кровь или жидкости ротовой полости.Доступны три типа тестов:

  • Тест на нуклеиновую кислоту (NAT): В этом тесте используется кровь для проверки количества вируса в организме.

  • Тест на антиген/антитело: Антигены — это чужеродные вещества (такие как вирусы, бактерии или пыльца), которые вызывают реакцию вашей иммунной системы. Когда вы подвергаетесь воздействию вируса, такого как ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с ним. В ВИЧ специфический антиген называется p24. Он проявляется даже раньше, чем антитела.Этот анализ крови ищет как антитела к ВИЧ, так и p24.

  • Тест на антитела: В этом тесте для поиска антител к ВИЧ используется ротовая жидкость или кровь. Самотестирование и большинство экспресс-тестов на ВИЧ — это тесты на антитела.

Скрининг на ВИЧ для всех подростков


Всем подросткам в возрасте 15 лет и старше рекомендуется пройти хотя бы один плановый скрининг на ВИЧ. После первого скрининга сексуально активные подростки должны проходить скрининг на ВИЧ не реже одного раза в год.Если они относятся к группе высокого риска, им может даже потребоваться проходить обследование каждые 3–6 месяцев, и они могут получить консультацию по рискам у своего педиатра.

Подросткам с высоким риском заражения ВИЧ могут быть назначены профилактические таблетки один раз в день с двумя препаратами, которые используются для лечения ВИЧ. В группу высокого риска входят мужчины, вступающие в половой контакт с мужчинами; активные потребители инъекционных наркотиков, трансгендерная молодежь; молодежь обоих полов, имеющие половых партнеров, инфицированных ВИЧ или употребляющих инъекционные наркотики; молодежь обменивает секс на наркотики или деньги; или те подростки, у которых был диагноз или запрос на тестирование на другие ИППП.

Что делать, если тест положительный?

Если у вашего подростка положительный результат теста на ВИЧ, его необходимо незамедлительно направить в систему ухода и рассмотреть вопрос о том, чтобы сообщить об этом своим половым партнерам. Чтобы получить помощь в этом, свяжитесь с местным или государственным отделом здравоохранения. У них должна быть какая-то конфиденциальная программа Partner Notification Services, которая может уведомлять прошлых и нынешних партнеров вашего подростка, не раскрывая личность вашего подростка.

Имейте в виду, что в некоторых штатах закон требует сообщать половым партнерам или партнерам по инъекциям о том, что у вас ВИЧ.Вы можете проверить законы вашего штата, связанные с ВИЧ, с помощью Центр законодательства и политики в отношении ВИЧ.

Как лечить ВИЧ?


Врачи используют комбинацию нескольких антиретровирусных препаратов для лечения людей с ВИЧ, в том числе младенцев, детей и подростков. Эти лекарства снижают уровень ВИЧ в крови до неопределяемого уровня и предотвращают передачу вируса половым путем. Они также помогают предотвратить передачу вируса другим людям.

Приверженность лечению

Важно, чтобы ваш ребенок ежедневно принимал лекарства от ВИЧ точно в соответствии с предписаниями.Это предотвращает развитие резистентности ВИЧ и связанных с ним инфекций и помогает иммунной системе вашего ребенка оставаться сильной и здоровой. Если вашему ребенку трудно придерживаться лечения, обязательно поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам выявить проблемы и разработать новый план, который поможет упростить задачу.

Ваш подросток мог заразиться ВИЧ после рискованного сексуального контакта, совместного использования игл или сексуального насилия. В этих случаях ваш врач рассмотрит возможность проведения вашему ребенку постконтактной профилактики (ПКП) с помощью лекарств, которые действуют против ВИЧ.Если ПКП принимается в течение 72 часов после контакта, он чрезвычайно эффективен для профилактики ВИЧ.

Подросткам с высоким риском заражения ВИЧ ваш врач может также прописать ежедневно принимать таблетки с двумя лекарствами, которые могут предотвратить заражение ВИЧ. Вскоре могут стать доступными и другие лекарства более длительного действия, которые могут предотвратить заражение ВИЧ.

Как предотвратить передачу ВИЧ


Подростки


В 2019 году 27% старшеклассников сообщили, что они вступали в сексуальные отношения.К 12 классу этот показатель достиг 37%. Но только 54% ​​сексуально активных старшеклассников сказали, что использовали презервативы во время своего последнего полового акта.

Если ваш подросток ведет активную половую жизнь, ему необходимо практиковать безопасный секс. Это означает использование презерватива во время КАЖДОГО полового акта. Даже когда у людей, инфицированных ВИЧ, нет симптомов, они все равно могут передавать вирус другим.

Доконтактная профилактика (ДКП) — это вариант, если ваш подросток подвержен риску заражения ВИЧ.PrEP означает прием лекарств для предотвращения заражения ВИЧ. При соблюдении предписаний ДКП снижает риск заражения ВИЧ примерно на 99%.

Беременные женщины и младенцы


Лекарства, работающие против ВИЧ, помогают беременной женщине с ВИЧ предотвратить передачу вируса ее ребенку. Эти лекарства сохраняют здоровье и будущей мамы.

Если у вас ВИЧ, вашего новорожденного будут лечить лекарствами, которые действуют против ВИЧ, по крайней мере, в течение нескольких недель, пока не станет ясно, инфицирован ли ребенок.

Грудное молоко может передать ВИЧ вашему ребенку. Вместо этого обычно предпочтительнее вскармливание детской смесью. Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, не пережевывайте его заранее, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку.

Помните

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы о ВИЧ и о том, как сохранить здоровье Кэтрин Хсу, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FAAP , медицинский директор отдела профилактики ЗППП и эпиднадзора за ВИЧ/СПИДом Департамента здравоохранения штата Массачусетс, а также директор учебного центра по профилактике ЗППП/ВИЧ в Рателле, одного из восьми ЗППП. центры клинической подготовки, финансируемые Центрами по контролю и профилактике заболеваний.Она также является профессором педиатрии в Медицинской школе Бостонского университета и лечащим врачом детских инфекционных заболеваний в Медицинском центре Бостонского университета. Доктор Сюй имеет сертификат в области педиатрии и детских инфекционных заболеваний, а также является членом Американской академии педиатрии.

О докторе Рахманиной

Нателла Рахманина, доктор медицинских наук, FAAP , профессор педиатрии в Университете Джорджа Вашингтона и директор программы по ВИЧ в Детской национальной больнице в Вашингтоне, округ Колумбия, США.Более 20 лет оказывает клиническую помощь ВИЧ-инфицированным новорожденным, детям и подросткам и продолжает свою практику по лечению пациентов детского и подросткового возраста. Она сертифицирована в области медицины ВИЧ и является главным исследователем NIH, CDC и финансируемых промышленностью исследований ВИЧ у детей и подростков. Д-р Рахманина также является старшим техническим консультантом Педиатрического фонда Элизабет Глейзер по борьбе со СПИДом, возглавляя несколько проектов по лечению ВИЧ у детей и подростков в странах Африки к югу от Сахары.Д-р Рахманина является председателем Комитета по педиатрическому СПИДу в Американской академии педиатрии и входит в состав Группы Министерства здравоохранения и социальных служб США по педиатрической антиретровирусной терапии и руководящим принципам управления в Управлении Консультативного совета по исследованиям СПИДа в национальных институтах. здоровья.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) > Информационные бюллетени > Yale Medicine

После четырех десятилетий эпидемии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) медицинское сообщество многое узнало о ВИЧ после кризиса СПИДа, который начался в 1981 году, когда выявлен первый случай. Благодаря новым методам лечения и надлежащему уходу многие люди с диагнозом ВИЧ могут жить нормальной жизнью.

ВИЧ — это вирус, который чаще всего распространяется через кровь и биологические жидкости, как правило, но не исключительно при половом контакте.Он атакует и убивает определенный тип лейкоцитов в организме, что ослабляет иммунную систему и затрудняет борьбу с болезнями и инфекциями. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это запущенная форма иммунодефицита, вызванная ВИЧ.

Около 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ, и каждый год этот диагноз ставится почти 38 000 человек. ВИЧ может поражать людей всех возрастов, рас и полов, но некоторые группы страдают больше, чем другие.ВИЧ непропорционально поражает чернокожих и латиноамериканцев. И более двух третей людей, которым недавно поставили диагноз в США, — это мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (включая геев и бисексуалов).

Подсчитано, что примерно 13% людей с ВИЧ не знают, что они больны. Лечение может помочь людям с ВИЧ сохранить свое здоровье и качество жизни на десятилетия, но люди с невыявленным ВИЧ не знают, что им следует обращаться за лечением. Вот почему людям важно знать свой ВИЧ-статус, чтобы, если у них есть заболевание, они могли начать лечение на ранней стадии, прежде чем возникнут осложнения.

У нас есть эффективное и простое комбинированное антиретровирусное лечение [АРТ] в одной таблетке. Хотя у нас нет лекарства от ВИЧ, мы можем достичь функционального излечения и продлить годы и качество жизни людей, живущих с ВИЧ», — говорит Лидия Аун-Баракат, доктор медицинских наук, медицинский директор Йельского амбулаторного центра ВИЧ. «Главное — хотя бы один раз пройти тестирование на ВИЧ, и если человек находится в группе риска, он может проходить доконтактную профилактику [ДКП].Если они положительны, им следует добиваться скорейшего начала АРТ».

Влияние вируса иммунодефицита человека-1 на гемопоэз | Кровь

Stella et al40   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ CFU-GM ↓ CFU-GEM ↓ BFU-E ↓ CFU-Mk   Не оценивали. Не оценено. Истощение Т-клеток усиливало рост колоний. Предполагают, что дисбаланс Т-клеток может способствовать нарушению кроветворения.
Donahue et al.182   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализ колоний в присутствии/отсутствии антисыворотки против ВИЧ-1. ↓ CFU-GM и ↓ BFU-E только в присутствии антисыворотки. Не оценено. ВИЧ-1 в объединенных колониях от 1/4 пациентов (активность ОТ в культуральных супернатантах). Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Источником вируса могут быть более дифференцированные клетки в культуре. Антитела против gp120 могут быть супрессорными элементами в сыворотке пациентов.
Lunardi-Iskandar et al11   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ КОЕ-ГМ ↓ БОЕ-Э   Не оценивали. Не оценено. Истощение прикрепленных клеток или Т-клеток или добавление цитокинов (GM-CSF, IL-3, Epo) не восстанавливали рост колоний).
Molina et al27 (см. Таблицу 1)   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. Рост колонии нормальный. Не оценено. ДНК ВИЧ-1 не обнаружена (ПЦР с кляпом). Нет признаков инфекции клеток-предшественников. Предложите цитопении из-за изменения микроокружения BM.
Von Laer et al183   Культура очищенных CD34 + клеток костного мозга ВИЧ-1 + пациентов. Не оценено. ДНК ВИЧ-1 обнаружена в 1/14 образцов (ПЦР с кляпом). Не оценено. Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников.Один положительный результат, связанный с загрязнением CD4 + Т-клетками.
Ganser et al184   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ CFU-GM ↓ CFU-GEM ↓ BFU-E ↓ CFU-Mk Не оценивалось. ВИЧ-1 не обнаружен (иммуногистохимия и гибридизация in situ). Нет признаков инфекции клеток-предшественников.
Davis et al28   Очищенные клетки CD34 + BM от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ КОЕ-ГМ ↓ КОЕ-Э   ДНК ВИЧ-1 обнаружена в 1/11 образцов (ПЦР gag/env). ДНК ВИЧ-1 не обнаружена (gag/env PCR). Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Один положительный результат, связанный с CD4 + T-клетками или загрязнением MΘ.
Kojouharoff et al175 (см. Таблицу 2)   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. Рост колонии нормальный. Не оценено. мРНК ВИЧ-1 обнаружена в CFU-GEM и CFU-GM у 2/6 пациентов (гибридизация in situ)   Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Клетки ВИЧ-1 + могут отражать инфекцию более дифференцированного фенотипа.
Zauli et al25   Очищенные клетки CD34 + BM от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ CFU-GM ↓ CFU-E ↓ CFU-Mk ДНК или белок ВИЧ-1 (пЦр с gag) или белок (p24 ELISA) не обнаружены. Не оценено. Нет признаков инфекции клеток-предшественников. ВИЧ-1 обнаружен в нефракционированных образцах костного мозга. Предложена роль ВИЧ-1 в микроокружении БМ.
Zauli et al.185   Очищенные клетки CD34 + BM от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ CFU-GM ↓ CFU-Mk   ДНК ВИЧ-1 обнаружена в 2/17 образцах (ПЦР gag/env). Отсутствие p24 в культуральных супернатантах. Не оценено. Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Два положительных результата связаны с CD4 + T-клетками или загрязнением MΘ. 9 КОЕ-Mk во всех образцах предполагает непрямой механизм.
Stanley et al150   Очищенные клетки CD34 + BM от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ CFU-GM ↓ BFU-E   ДНК ВИЧ-1 (ПЦР gag/env) и вирус (совместная культура) обнаружены в 17/52 и 8/29 заирских и 3/22 и 1/2 американских образцах. Не оценено. ВИЧ-1 обнаружен только у подгруппы пациентов с запущенным заболеванием. 9 КОЕ-ГМ и 9 БОЕ-Э во всех образцах предполагают непрямой механизм. Дополнительные клетки CD34 + являются потенциальным источником ВИЧ-1.
Louache et al186   Клетки костного мозга от 27 пациентов с ВИЧ-1 + засевают в анализы колоний. ↓ CFU-GM ↓ BFU-E ↓ CFU-Mk   Не оценивали. ДНК ВИЧ-1 не обнаружена (ПЦР с кляпом). Нет признаков инфекции клеток-предшественников.Антисмысловые nef или tat увеличивали клональный рост.
Kaczmarski et al187   Клетки костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, изученных в LTBMC и анализах колоний. Нормальные КОЕ-GEMM и КОЕ-GM. Не оценено. ДНК ВИЧ-1 обнаружена в объединенных CFU-GEMM, CFU-GM и CFU-LTC (gag/env/tat PCR). Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Нет истощения Т-клеток, поэтому нельзя исключить инфекцию дифференцирующихся клеток.
De Luca et al29   Очищенные клетки CD34 + BM от ВИЧ-1 + пациентов, посеянных в анализы колоний. ↓ КОЕ-ГМ ↓ БОЕ-Э   ДНК ВИЧ-1 не обнаружена (ПЦР с кляпом). Не оценено. Нет признаков инфекции клеток-предшественников.
Hillyer et al7   Очищенные клетки CD34 + от ВИО-инфицированных макак, высеянных в анализ колоний. ↓ КОЕ-ГМ ↓ БОЕ-Э   ДНК ВИО не обнаружена (ПЦР с кляпом). ДНК ВИО обнаружена в отдельных объединенных колониях КОЕ-ГМ. Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Редкий положительный сигнал, связанный с CD4 + T-клетками или загрязнением MΘ.
Neal et al34   Очищенные клетки CD34 + BM из ВИЧ-1 + пациентов, изученных в LTBMC и анализах колоний. Нормальные КОЕ-Э, КОЕ-Э, КОЕ-ГМ и образование булыжников в LTBMC. ДНК ВИЧ-1 обнаружена у 2/10 пациентов (gag/pol ПЦР). Все объединенные КОЕ-ГМ были отрицательными по ДНК ВИЧ-1 (gag/pol ПЦР). 1/5 объединенных КОЕ-Э/БОЕ-Э были слабо ВИЧ-1 + (<2 копий/75 000 клеток). Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников. Низкое количество копий провирусной ДНК в объединенных колониях (2-5 копий/250 000 клеток) предполагает (CD4 + T-клетки или контаминацию MΘ). 1 + пациентов с посевом в анализы КОЕ-Э Нормальные КОЕ-Э. Не оценено. Не оценено. КОЕ-Э не были более чувствительны к опосредованному цитокинами ингибированию образования колоний.
Slobod et al31   Мобилизация CD34 + клеток костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов. Гнездовая ПЦР для подтверждения инфекции ВИЧ-1. Не оценено. ДНК ВИЧ-1 у 2/7 пациентов, но только в 1/3 повторных образцов (вложенная ПЦР env обнаруживает 1 копию ДНК/25 000 клеток). Не оценивалось   Нет убедительных доказательств инфекции клеток-предшественников.Клетки CD34 + с чистотой 92–99%, поэтому переменные положительные результаты объясняются загрязнением CD4 + Т-клетками.
Marandin et al189   Клетки примитивного костного мозга от ВИЧ-1 + пациентов, оцененных с помощью проточной цитометрии. Фракционированные клетки CD34 + изучали в LTBMC и анализах колоний. ↓ CFU-GM ↓ BFU-E ↓ LTC-IC   ДНК ВИЧ-1 не обнаружена (ПЦР с кляпом). Включен отдельный анализ популяций CD34 + /CD4 + , CD34 + /CD38 + и CD34 + /CD38 . ДНК ВИЧ-1 не обнаружена (ПЦР с кляпом). Никаких существенных изменений в процентном соотношении клеток CD34 + у пациентов с ВИЧ-1 + , но доля клеток CD34 + /CD38 и CD34 + /Thy 1 + клеток уменьшилась. Предполагает потерю более примитивного фенотипа, но не в результате прямой инфекции.
Kearns et al151   Очищенные клетки CD34 + BM от ВИЧ-1 + пациентов, высеянных в анализы колоний. ↓ КОЕ-ГМ ДНК ВИЧ-1 обнаружена в редких образцах. Полуколичественная ПЦР оценивает инфицирование 1/100 000 клеток. Не оценено. Нет признаков значимой инфекции клеток-предшественников. Предложите нарушение регуляции кроветворения из-за изменений в микроокружении костного мозга.
Bahner et al52   Инфицирование ex vivo стромальных клеток костного мозга человека ВИЧ-1 и стромальных клеток, генетически модифицированных для устойчивости к ВИЧ-1. Строма покрыта клетками костного мозга. ↓ КОЕ-ГМ (получено через 3 недели на строме)   Не оценивалось. Не оценено. Строма заразна. Снижение способности ВИЧ-1-инфицированной стромы поддерживать рост гемопоэтических клеток-предшественников.

Сообщение о ВИЧ/СПИДе – Департамент здравоохранения штата Миннесота

На этой странице:
О чем сообщать
Как сообщать
Кто должен сообщать
Подробнее о ВИЧ/СПИДе

Что сообщать

О случаях заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), включая синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), необходимо сообщать в MDH в течение одного рабочего дня.

  • Все лаборатории должны сообщать о результатах подсчета и процентного содержания всех лимфоцитов CD4+, а также о результатах всех лабораторных тестов на выявление вируса ВИЧ.

Определение случая

Как сообщить о ВИЧ/СПИДе

  • Конфиденциальные формы отчета о случаях ВИЧ/СПИДа
    Об этом заболевании можно сообщить, используя одну из форм Конфиденциального отчета о случаях ВИЧ/СПИДа MDH (взрослые, детские или перинатальные).
  • Телефон
    О любом подлежащем регистрации инфекционном заболевании можно сообщить по телефону 651-201-5414 или 877-676-5414.

Другая отчетность: хронические инфекции у беременных

Другая отчетность: уведомление партнера

  • Партнерская программа обслуживания венерических заболеваний/ВИЧ
    Партнерская программа обслуживания предлагает людям с диагнозом ВИЧ или ЗППП бесплатные медицинские, профилактические и другие услуги, включая помощь в уведомлении партнеров.

Кто должен сообщать

  • Медицинские работники (медицинские учреждения, медицинские лаборатории и, при определенных обстоятельствах, ветеринары и ветеринарные медицинские лаборатории) обязаны сообщать о болезни в Департамент здравоохранения Миннесоты (MDH) в соответствии с законодательством штата Миннесота.
    • Если ранее не сообщалось, каждый лицензированный поставщик медицинских услуг, оказывающий помощь любому пациенту, у которого имеется заболевание, подозреваемое в наличии или которое умерло от подлежащего регистрации заболевания, обязан сообщить об этом.
  • Любое лицо, ответственное за любое учреждение, школу, детский сад или лагерь, также обязано сообщать о болезни в MDH.

Подробнее о ВИЧ/СПИДе

О педиатрическом СПИДе — Детский фонд СПИДа Элизабет Глейзер

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о педиатрическом ВИЧ и СПИДе.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).ВИЧ может передаваться во время полового акта, беременности (то есть от матери к плоду), родов, грудного вскармливания и других форм контакта с биологическими жидкостями, которые несут вирус. Когда вирус попадает в организм, он внедряется в жизненно важные иммунные клетки, называемые клетками CD4. В отсутствие лечения ВИЧ продолжает размножаться в организме, что в конечном итоге приводит к тяжелому иммунодефициту, хроническому заболеванию и смерти.

Что такое СПИД?

СПИД представляет собой продвинутую стадию ВИЧ-инфекции.В большинстве случаев у человека, живущего с ВИЧ, в конечном итоге развивается СПИД. СПИД характеризуется сильно сниженной функцией иммунной системы, когда организм очень уязвим для инфекций и рака, с которыми обычно борется здоровая иммунная система. Согласно определению Центров по контролю и профилактике заболеваний США, у человека СПИД, когда ВИЧ резко снижает количество его или ее клеток CD4, или когда у человека, живущего с ВИЧ, диагностирована по крайней мере одна оппортунистическая инфекция (т. обычно не встречается у человека со здоровой иммунной системой).

Сколько детей живут с ВИЧ?

По состоянию на 2018 год из примерно 38 миллионов человек во всем мире, живущих с ВИЧ, примерно 1,7 миллиона составляют дети в возрасте до 15 лет. С 2010 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей снизилось на 41%, но только половина (54%) всех детей, живущих с ВИЧ, получает лечение, а 100 000 детей умерли от болезней, связанных со СПИДом, в 2018 г. ( ЮНЭЙДС, Global AIDS Update, 2019 ).  Каждый день около 500 детей заражаются ВИЧ .

Как дети заражаются ВИЧ?

Более 90 процентов случаев ВИЧ-инфекции у детей являются результатом передачи от матери к ребенку, когда вирус передается от матери, живущей с ВИЧ, к ее ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Риск этой формы передачи увеличивается в прямой зависимости от тяжести ВИЧ-инфекции матери.

Как ВИЧ влияет на детей?

Поскольку детская иммунная система еще не полностью развита, дети, живущие с ВИЧ, заболевают тяжелее, чем взрослые.У них могут быть те же распространенные детские инфекции, что и у ВИЧ-отрицательных детей, но они не могут бороться с этими инфекциями так же эффективно. Распространенные инфекции у ВИЧ-позитивных детей включают инфекции уха и носовых пазух, сепсис, пневмонию, туберкулез, инфекции мочевыводящих путей, кишечные заболевания, кожные заболевания и менингит. В частности, в развивающихся странах туберкулез, диарея и респираторные заболевания часто встречаются у ВИЧ-позитивных детей.

Как предотвратить ВИЧ-инфекцию у детей?

Наиболее эффективным методом предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) является как можно более раннее начало антиретровирусной терапии (АРТ) ВИЧ-положительным беременным женщинам.АРТ снижает уровень вируса в крови матери, тем самым снижая риск передачи инфекции ребенку. АРТ следует также назначать ребенку до и после рождения; лечение поможет организму ребенка противостоять инфекции.

По оценкам, в 2018 году во всем мире 82% беременных или кормящих грудью женщин, живущих с ВИЧ, получали антиретровирусные препараты для предотвращения передачи ВИЧ своим детям ( ЮНЭЙДС, Global AIDS Update, 2019 )

Как лечится ВИЧ-инфекция у детей?

Лекарства от ВИЧ-инфекции не существует.Однако ранняя диагностика у младенцев имеет решающее значение. Когда АРТ назначается как можно раньше в процессе инфицирования, это может помочь детям, живущим с ВИЧ, прожить более долгую и здоровую жизнь. При ежедневном приеме эти лекарства могут резко снизить концентрацию ВИЧ в кровотоке и повысить уровень клеток CD4, тем самым замедлив прогрессирование заболевания.

К сожалению, большинство детей до сих пор не имеют доступа к АРТ. Без диагностики и лечения треть инфицированных детей умрут в возрасте до одного года и почти половина до двухлетнего возраста.

Вирус иммунодефицита человека | Здоровье

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует иммунную систему, естественную защитную систему организма. Без сильной иммунной системы организму трудно бороться с болезнями. Без лечения ВИЧ это приводит к хроническому заболеванию, которое со временем ухудшается. Когда организм больше не может бороться с инфекцией, она превращается в болезнь, известную как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Около 25% людей с ВИЧ-инфекцией не знают о своем заболевании. Они могут продолжать распространять инфекцию, даже не подозревая об этом.

Симптомы

В течение нескольких недель после первоначального заражения у многих людей могут появиться лихорадка, сыпь, боли в суставах или мышцах, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, утомляемость, головная боль, язвы во рту и/или на половых органах, потеря веса, тошнота, рвота и диарея. Эти симптомы сохраняются в течение недели или двух, а затем исчезают до нескольких лет спустя.

У других людей начальных симптомов вообще нет.Они могут появляться и чувствовать себя здоровыми в течение нескольких лет. Но даже если они чувствуют себя здоровыми, ВИЧ все равно влияет на их организм. Без лечения ВИЧ прогрессирует до СПИДа, который возникает в результате серьезного повреждения иммунной системы. СПИД часто начинается с потери веса, хронической диареи, лихорадки и усталости. Затем симптомы прогрессируют до тяжелых инфекций или рака и, в конечном итоге, до смерти.

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — пройти тест на него.

Трансмиссия

ВИЧ может передаваться через кровь, сперму, вагинальные выделения или грудное молоко.Он может передаваться от матери к ребенку во время беременности или родов или во время грудного вскармливания. Люди, занимающиеся анальным или вагинальным сексом без презерватива, могут заразиться. Риск заражения увеличивается с увеличением числа половых партнеров. ВИЧ также можно заразиться через общие иглы/шприцы или другие приспособления для употребления инъекционных наркотиков.

Лечение

В настоящее время нет лекарства от ВИЧ. Однако использование антиретровирусной терапии (АРТ) снижает количество ВИЧ в организме и помогает предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД.Лечение также снижает вероятность передачи ВИЧ другим людям (лечение как профилактика). Благодаря этим лекарствам ВИЧ больше не считается неизлечимой болезнью. Многие люди по-прежнему живут долгой и здоровой жизнью после заражения ВИЧ.

Профилактика

Уменьшите риск заражения ВИЧ:

  • Пройдите обследование, если у вас когда-либо был секс без презерватива или контакт с кровью
  • Регулярно проходите тестирование, если вы подвергаетесь постоянному риску
  • Правильно используйте презервативы каждый раз, когда занимаетесь анальным или вагинальным сексом
  • Выбирайте занятия с минимальным или нулевым риском заражения ВИЧ, такие как оральный секс (который все же может быть высоким риском заражения другими инфекциями, передающимися половым путем [ИППП], такими как сифилис и гонорея)
  • Не употребляйте инъекционные наркотики, а если употребляете, не пользуйтесь общими иглами, шприцами или другим инъекционным оборудованием
  • Если вы подвергаетесь постоянному риску заражения ВИЧ, спросите своего поставщика медицинских услуг, подходит ли вам доконтактная профилактика (ДКП)
  • Если вы считаете, что подвергались риску заражения ВИЧ в течение последних 3 дней, немедленно спросите у поставщика медицинских услуг о постконтактной профилактике (ПКП).ПКП может предотвратить ВИЧ, но она должна быть начата в течение 72 часов после заражения
  • Пройдите обследование и пролечитесь от других ИППП
Если вы живете с ВИЧ
  • Вы можете прожить долгую и здоровую жизнь благодаря лечению и уходу в связи с ВИЧ
  • Найдите и оставайтесь на связи с программой помощи при ВИЧ. Это поможет сохранить ваше здоровье и снизить риск передачи ВИЧ другим людям
  • Принимайте лекарство от ВИЧ в соответствии с предписаниями
  • Используйте презервативы правильно каждый раз, когда занимаетесь сексом, и говорите со своими партнерами о PrEP
  • Пройдите обследование и пролечитесь от других ИППП

Медицинские ресурсы Манитобы

Для общественности

Информация о тестировании

Если у вас был контакт с кровью или другими биологическими жидкостями, которые, как вы подозреваете, могут быть инфицированы ВИЧ, крайне важно немедленно обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.