Сальмонеллез питание: Диета и питание при сальмонеллезе – полезные и опасные продукты

Содержание

Диета и питание при сальмонеллезе – полезные и опасные продукты

Общее описание болезни

Под сальмонеллезом подразумевают инфекционное заболевание, поражающее органы пищеварения. Возбудителями являются бактерии под названием Сальмонелла. Болезнь опасна не только для человека, но и для животных и птиц. Более того, она заразна.

Причины возникновения сальмонеллеза

Бактерии проникают в желудочно-кишечный тракт после употребления в пищу «грязных», зараженных продуктов, воды или же контактно-бытовым путем. Сюда относятся вспышки заболевания в детских больницах, роддомах, психиатрических отделениях.

Чаще всего человек заражается сальмонеллой, употребляя в пищу мясо или молоко больного рогатого скота.

Симптомы сальмонеллеза

Болезнь может никак не проявлять себя от 1 дня до недели, так как этот период считается инкубационным.

В зависимости от форм заболевания человек может отмечать следующие симптомы:

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Слабость
  • Повышение температуры
  • Диарея
  • Боль в области пупка
  • Сыпь на животе
  • Понижение артериального давления
  • Сухие хрипы
  • Вздутие
  • Увеличение селезенки и печени
  • Озноб

Полезные продукты при сальмонеллезе

Если болезнь прогрессирует, больного госпитализируют, а уже в больнице промывают ему желудок. Также ему назначается лечебная диета №4. Она нормализует процессы желудочно-кишечного тракта, не раздражая их при этом.

Если болезнь в легкой или средней форме, то госпитализация не требуется, но назначается питье специальных растворов, для того чтобы возобновить уровень потерянной жидкости.

Предпочтение отдается жидкой, измельченной пище, которая легко усваивается.

При сальмонеллезе рекомендуется принимать пищу дробно, по 4-5 раз в день, не переедая.

Полезны такие продукты:
  • Фрукты, особенно бананы и яблоки, а также овощи, особое внимание стоит уделить моркови и картофелю. Также не нужно отказываться от кисломолочных продуктов. Эта пища быстро восстанавливает организм после отравления токсинами и нормализует стул. Более того, фрукты и овощи имеют в своем составе пектин, который связывает и выводит болезнетворные бактерии.
    Ту же самую функцию выполняют и органические кислоты. Присутствие кальция в этих продуктах обеспечивает противовоспалительный эффект.
  • Пюре из яблок и моркови мягко очищает кишечник.
  • Ягоды, например, черника и клюква. Органические вещества, которые в них находятся, укрепляют организм и помогают ему бороться с болезнью.
  • Ту же самую функцию выполняет лимон, поэтому отказывать себе в его употреблении не стоит. Но и увлекаться им не нужно, чтобы не заработать аллергию, ведь из-за болезни не все ферменты участвуют в процессе пищеварения
  • Полезно употреблять в пищу нежирные рыбу и мясо, так как они способны обеспечить необходимый объем белка. Начинать можно с паровых котлет и фрикаделек.
  • Можно есть арбузы. Так как мочегонная функция, которой они обладают, помогает организму очищаться от токсинов и восполнять потерю жидкости.
  • Разрешены белые сухари. Они насыщают организм углеводами, и не вызывают при этом брожений в желудке. Также сухари легко усваиваются.
  • В сутки необходимо выпивать 2-4 л жидкости. Подойдут зеленые чаи, вода без газа, компоты, кисели из разных ягод. Кроме прочего, они будут насыщать организм витаминами. В первые дни заболевания больные, как правило, питаются только водой.
  • Полезны бульоны из курицы и легкие супы. Так как они восстанавливают силы организма, насыщают его энергией, легко усваиваются и не раздражают желудочно-кишечный тракт.
  • Из каш предпочтение стоит отдать манке: она обладает противодиарейным эффектом.
  • Ту же способность имеет рис, поэтому его тоже можно употреблять в пищу. Более того, он очищает кишечник.
  • Также подойдет гречка. Она насыщает организм полезными витаминами группы В, РР, Р, а также микроэлементами, такими как кальций, фосфор, магний, железо, йод. Наличие в ней углеводов, которые легко усваиваются, дает человеку чувство сытости. Также гречка нормализует кислотность желудка.
    Главное условия для приготовления всех каш – варка на воде. Соль и масло добавлять не стоит, чтобы не раздражать кишечник.
  • Можно употреблять картофельное пюре на воде, так как оно обладает вяжущим действием и способно прекратить диарею.
  • Постепенно разрешаются все отварные или запеченные блюда, так как они оказывают щадящее действие на ЖКТ.
Народные средства лечения сальмонеллеза
  1. 1 Хорошо помогает настой ромашки (1ст.л. ромашки заливается стаканом кипятка, настаивается не менее 4 часов и процеживается). Принимают после еды по 2 ст.л. 4 раза в день. Настой снимает спазмы кишечника.
  2. 2 Применяется настой подорожника большого. Готовится в тех же пропорциях, но настаивается всего 10 минут. Выпить настой необходимо маленькими глотками за 60 минут.
  3. 3 Также можно использовать настой цветков календулы. Готовится он прежним образом, но с использованием 1 ч.л. травы вместо 1 ст.л. Принимают его по 0.5 стакана между приемами пищи. Он не только очищает кишечник, но и обладает противовоспалительным действием.
  4. 4 Благодаря вяжущему и противовоспалительному эффекту применяют отвар коры дуба.
  5. 5 Также помогает настой земляники. 1 ст.л. листьев заливается 400 мл холодной кипяченой воды, а через 8 часов процеживается. Пить можно по 0.5 стакана в день.

Опасные и вредные продукты при сальмонеллезе

  • Не рекомендуется есть копченые, маринованные продукты и консервы, так как они нагружают кишечник, раздражают его и плохо усваиваются.
  • Соления и специи, а также полуфабрикаты и фастфуд так же оказывают негативное воздействие на стенки желудка, тем самым усугубляя течение болезни.
  • Выпечку следует исключить, так как она относится к углеводам, которые вызывают брожение в кишечнике из-за присутствия сахара.
  • Из фруктов не стоит употреблять виноград, груши и сливы. Они плохо перевариваются и вызывают повышенное газообразование.
  • Из овощей нельзя есть бобовые (фасоль, горох, чечевица), так же исключаются свекла, редька, редис, огурцы и капуста. Они содержат грубую клетчатку, плохо перевариваются и, к тому же, вызывают вздутие желудка.
  • Запрещены жирная пища, овсяная каша и молоко. Они усиливают перистальтику кишечника, чем перегружают желудочно-кишечный тракт.
  • Не стоит кушать сладости. Сахар, который в них содержится, вызывает брожение в кишечнике.
  • Нельзя есть апельсины и мандарины, они могут вызвать аллергию.
  • Исключены газированные напитки, так как они вызывают вздутие желудка.

Выходить из диеты стоит постепенно и под контролем медицинских работников.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Рейтинг:

10/10

Голосов: 3

Питание при других заболеваниях:

ПРОФИЛАКТИКА САЛЬМОНЕЛЛЕЗА!!!!!

23 мая 2019

Информация от роспотребнадзора

 

 

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ — это инфекционное заболевание животных и человека. Инкубационный период при пищевом пути заражения колеблется от 6 часов до 3 суток (чаще 12-24 часов). Клинически сальмонеллез характеризуется острым началом, повышением температуры до 38-39 С, многократным жидким стулом, рвотой. Человек заражается сальмонеллезом при употреблении продуктов питания, прошедших недостаточную кулинарную обработку или хранившихся с нарушением установленных сроков хранения. Наиболее опасными в передаче инфекции являются такие блюда, как  кура-гриль, цыплята – табака, всевозможные студни, заливные и холодные закуски из мяса кур. Не только мясопродукты могут привести к заболеванию, но и яйца, которые широко используются в питании и кондитерском производстве. В детском питании должны использоваться только вареные яйца, так как возбудитель сальмонеллеза находится не только на поверхности яичной скорлупы, но и в яичном желтке, избегать использования сырых яиц для приготовления коктейлей и кремовых кондитерских изделий.

Чтобы обезопасить себя и своих родных и близких от заболевания острыми кишечными инфекциями и сальмонеллезом необходимо соблюдать правила хранения, приобретения и приготовления продуктов питания:

— не приобретать яйцо с нарушенной скорлупой (бой)

— не приобретать яйцо грязное, со следами помета на скорлупе

— не приобретать яйцо у частных лиц

— не приобретать яйцо в уличной торговой сети — продажа на улице строго запрещена

— при покупке яйца и продуктов птицеводства в магазинах требуйте информацию о производителе и сроках реализации

— не употреблять яйцо в сыром виде

-приобретенные мясо кур, яйца, кулинарные изделия должны храниться только в упакованном виде в холодильнике

-следует избегать соприкосновения сырых продуктов со скоропортящимися продуктами (молоко, молочные продукты, салаты и др. )

-использовать для разделки сырого мяса и птицы отдельные разделочные доски и ножи, которые не должны использоваться для резки хлеба, вареных овощей, колбасных изделий, сыра и других продуктов.

При появлении первых признаков кишечного заболевания  необходимо немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением, так как несвоевременное и неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям.

 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

Профилактика внебольничной пневмонии

           В последнее время профилактике внебольничной пневмонии уделяется повышенное внимание. Это неудивительно, ведь хорошо известно, что пневмония, или воспаление легких – очень тяжелое инфекционное заболевание, нередко заканчивающееся летальным исходом. При данной патологии в легких поражаются основные структурные единицы данного органа – соединительная ткань и альвеолы. Внебольничной пневмонией врачи называют острое воспаление легких, которое возникло вне медицинского учреждения (во внебольничных условиях), либо диагностированное в первые двое суток (48 часов) с момента доставки больного в стационар. Наличие опасного недуга выявляется на основании характерных симптомов и рентгенологического исследования органов дыхания. Инфекция передается воздушно-капельным путем (при дыхании, разговоре, кашле, чихании), а к возбудителям заболевания относятся пневмококк, респираторные вирусы и такие микроорганизмы, как легионелла, микоплазма, хламидия, клебсиелла, гемофильная палочка.

                                                                         Симптомы

           Следует отметить, что иногда данная разновидность пневмонии протекает в нетипичной бессимптомной форме. Такие больные очень опасны, так как могут незаметно заразить окружающих людей. Но такое случается редко. Типичные симптомы внебольничной пневмонии следующие: боль в грудной клетке во время дыхания, сухой кашель (позже с отделением мокроты), одышка, озноб, повышение температуры тела. Кроме того, болезнь может сопровождаться общими симптомами: снижением артериального давления, тахикардией, болями в суставах, отсутствием аппетита, слабостью, иногда тошнотой, рвотой.

                                                          Профилактические меры

  • Основа предупреждения развития внебольничной пневмонии – это здоровый образ жизни. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься физкультурой, полноценно питаться, бросить курить, исключить употребление алкоголя. Выполнение этих нехитрых правил позволит любому человеку усилить иммунитет своего организма.
  • С наступлением холодов следует избегать переохлаждений, одеваться соответственно погоде. Помещения, в которых люди проводят много времени, должны регулярно проветриваться. Влажная уборка помещений тоже считается профилактической мерой против внебольничной пневмонии. Немаловажный фактор, предупреждающий попадание инфекций – соблюдение правил личной гигиены.
  • В период подъема сезонной заболеваемости нужно свести к минимуму посещение мест массового скопления людей. Если возникает такая необходимость, рекомендуется использовать маску, защищающую дыхательные органы от проникновения инфекций.
  • Важной профилактической мерой является прививка против гриппа, которую необходимо сделать до наступления эпидемиологического периода. Дело в том, что внебольничная пневмония нередко является осложнением после перенесенного гриппа и других вирусных заболеваний.
  • На сегодняшний день одна из основных причин детской смертности – это пневмония, вызванная пневмококком. Вакцинация — наиболее эффективный метод предупреждения пневмококковой инфекции. Вакцинация детей проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация (приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н), а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям — детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).
  • Очень полезно проводить курсы приема средств на растительной основе, оказывающих иммуностимулирующее действие. Например, экстракт элеутерококка или препараты, в состав которых входит эхинацея (Иммунорм, Иммунал). Только перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если имеются противопоказания, то сильными иммуностимуляторами являются доступные каждому природные средства – пчелиный мед и чеснок.

          Таковы основные рекомендации по профилактике внебольничной пневмонии. Следует помнить, что при первых признаках нездоровья не стоит выходить на работу. Такое легкомысленное поведение может стать не только причиной заражения сотрудников, но и вызвать серьезные осложнения внебольничной пневмонии.

                                              

Берегите свое здоровье!

 

Ирбитский территориальный отдел

Управленеия Роспотребнадзора

по Свердловской области.

ФФБУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области

в городе Ирбите,Ирбитском,

Слободо-Туринском, Тавдинском,

 

Таборинском и Туринском районах

 


Свежие публикации данной категории

Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Сальмонеллезные инфекции — острые кишечные инфекции, которые вызываются различными видами микробов из рода сальмонелл и протекают в форме острых и затяжных желудочно-кишечных заболеваний.

Этиология. Регистрируется это заболевание повсеместно, в том числе и в высокоразвитых странах. Причина тому, широкое распространение среди сельскохозяйственных животных и домашних птиц, интенсификация животноводства и птицеводства на промышленной основе.

Возбудителями сальмонеллеза являются бактерии, которые называются сальмонеллами. У человека выделено более 700 их разновидностей.

Возбудители сальмонеллеза долго сохраняются во внешней среде: в молоке до 20 дней, в кефире до 2 месяцев, в мясе и колбасных изделиях от 2 до 4 месяцев, в сливочном масле до 4 месяцев, в воде  до 5 месяцев, в замороженном мясе около 6 месяцев, в тушках птиц более года, в сырах до 1 года, в почве до 18 месяцев.

В некоторых продуктах (молоке, мясных изделиях) возбудители сальмонеллеза способны не только сохраняться, но и размножаться, не изменяя внешнего вида и вкуса продуктов.

Молоко больных коров содержит сальмонеллы, но в молоко здоровых коров микробы могут быть занесены руками доярок. Кипяченое молоко безопасно. Длительно (несколько месяцев) сальмонеллы способны сохраняться жизнеспособными в сливочном масле. Продолжительный срок сальмонеллы живут во внешней природной среде: в почве, навозе, в загрязненной органическими веществами воде.

Соление и копчение оказывают на них очень слабое влияние, а замораживание даже увеличивает сроки выживания микробов в продуктах. Зараженное мясо, даже хранимое в холодильнике, не освобождается от сальмонелл. Последние могут сохраняться даже во льду.

Только высокие температуры, начиная с 80°С, и кипячение (100°С) губительно действуют на сальмонелл. Из этого следует важное требование к правильной кулинарной термической обработке мяса и других мясных продуктов.

Эпидемиология. Основной их источник — животные и продукты животноводства (мясо, молоко), птицы (птичье мясо, яйца, особенно утиные), человек же (больной и бактерионоситель) источник дополнительный

Возникновение сальмонеллезов в основном связано с зараженными мясными продуктами питания (пищевой путь передачи инфекции). Однако существуют и другие продукты (молоко, масло, овощи, фрукты), которые, будучи вторично инфицированными, тоже могут стать дополнительным фактором заражения человека.

Накапливаясь в организме животных в огромном количестве, сальмонеллы током крови заносятся из кишечника в мышцы, различные внутренние органы, даже в костный мозг.

Здоровые животные заражаются от больных в различных условиях в результате тесного контакта. Это происходит в хлеву, коровнике, на выгонах, при транспортировке животных в вагонах, на пути к бойне. Заражаются они через испражнения, особенно если ими загрязняется корм. В связи с этим на бойнях и мясоперерабатывающих предприятиях животные и мясо подвергаются проверке в соответствии с существующими ветеринарными и санитарными правилами.

Передача инфекции от человека к человеку (контактно-бытовой путь передачи инфекции) встречается реже, но тоже вероятна. С первого же дня болезни испражнения, моча, рвотные массы, даже слюна и мокрота больных являются заразными. При этом выделениями больных заражаются руки ухаживающих за ними людей, а через загрязненные руки обсеменяются микробами продукты питания и различные предметы домашнего обихода.

Бактерионосителями люди часто становятся после перенесения сальмонеллеза, независимо от тяжести течения заболевания. Бывает, что человек становится бактерионосителем даже после перенесения стертых, бессимптомных форм сальмонеллеза. Человеку, ставшему по той или иной причине бактерионосителем, надо знать, что носительство может быть различной длительности. Известны случаи многолетнего носительства сальмонелл.

Особенно надо подчеркнуть роль бактерионосителей, работающих в пищевой промышленности, магазинах, торгующих продовольственными товарами (продавцы мяса, молочных продуктов, колбасных изделий). Опасны носители сальмонелл, работающие в детских учреждениях.

Выявление носителей, отстранение их от работы в таких учреждениях, санация (оздоровление) до полной ликвидации носительства обязательны.

Заболеваемость сальмонеллезами регистрируется во все сезоны года с увеличением уровня в весеннее-летний период. Чаще сальмонеллезом болеют дети в возрасте до 6 лет и взрослые.

Клиника. Инкубационный период при сальмонеллезах (время от момента заражения до первых клинических проявлений заболевания) зависит от обилия обсемененности пищи микробами. Чем больше пища загрязнена микробами, тем скорее вырабатываются и начинают всасываться в кровь токсины. Это может быть от нескольких часов до одних-двух суток после приема пищи.

При заболевании сальмонеллезом больной жалуется на повышение температуры тела, боли в животе, жидкий и водянистый стул темно-зеленого цвета, озноб, головная боль, тошнота и рвота. У человека сальмонеллез нередко протекает тяжело. Тогда заболевание начинается с высокой температуры (39—40°С), сильной головной боли, общей слабости. Как следствие отравления микробными токсинами, возникают тошноты, рвоты, нередко понос. Осложнениями заболевания при тяжелом течении болезни могут быть сосудистый коллапс, гиповолемический шок, острая сердечная и почечная недостаточность, гнойные эритриты, эндокардиты, абсцессы мозга, селезенки и печени, а также перитониты и пневмония.

Профилактика и противоэпидемические мероприятия.  При сальмонеллезах решающее значение имеет организация совместного надзора санитарно-ветеринарной и санитарно-эпидемиологической служб.

Санитарно-ветеринарная служба ведет постоянное наблюдение за заболеваемостью животных сальмонеллезом, а также частотой и характеристикой выделяемых сальмонелл от животных, из корма для них и т. п. Контролирует убой домашних животных и птиц (отбор животных для убоя, соблюдение технологии убоя). Особенно большое значение имеет контроль за эпизоотическим состоянием животноводческих, включая свиноводческие, комплексов, а также продукцией, исходящей из этих комплексов (мясо, в том числе птиц, яйца), поскольку возможность развития эпизоотии в них особенно велика. В тех случаях, когда создается угроза развития эпизоотии сальмонеллезов, проводятся соответствующие меры (изоляция больных животных, очистка и дезинфекция помещений для скота и птиц или даже уничтожение последних, изъятие контаминированного корма и т. п.).

Санитарно-эпидемиологическая служба ведет наблюдение за заболеваемостью людей сальмонеллезом (ее уровень, динамика, возрастная структура), за характеристикой выделяемых сальмонелл от людей и из продуктов, поступающих на питание людей. Надзор предусматривает контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в объектах общественного питания, технологического режима приготовления продуктов и блюд.

Для личной профилактики сальмонеллеза необходимо строго соблюдать следующие правила:

Скоропортящиеся продукты следует хранить в холодильнике

Сырые продукты и готовую пищу следует обрабатывать раздельно

Термическая обработка пищи должна быть достаточной

Нельзя есть сырые или недоваренные яйца.
И конечно же, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

 

Сальмонеллез — БУЗ ВО Великоустюгская ЦРБ

Сальмонеллёз – это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемая многочисленными бактериями рода сальмонелл и характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, приводящим в дальнейшем к обезвоживанию, интоксикации и присоединением полиморфной клиники в дальнейшем.

Причины заражения сальмонеллезом:

Источник – домашние и сельскохозяйственные животные (крупный рогатый скот, свиньи), домашние птицы (куры, гуси утки), кошки, птицы, рыбы, больные люди и бактерионосители.

Пути передачи:

• алиментарный (через яйца, молочные и мясные продукты).
• контактно-бытовой (через заражённые предметы обихода, полотенца, игрушки, горшки, руки матерей).

Клиника

У взрослых и детей старшего возраста (после 3 лет) чаще всего встречается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу пищевой токсикоинфекции. При этом заболевание может характеризоваться признаками гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Длительность инкубационного периода при этой форме составляет от нескольких часов до 2–3 дней.
Характерно острое начало заболевания с тошнотой и повторной рвотой, температура тела повышается до 38–39°С, отмечается полное отсутствие аппетита, появляются боли в животе. Затем спустя несколько часов возникает жидкий водянистый понос, испражнения обильные, иногда может быть примесь слизи и крови. Вскоре присоединяется обезвоживание, заболевание сопровождается выраженным токсикозом (иногда вплоть до судорог).
У детей раннего возраста доминирует контактно-бытовой путь инфицирования, но и у них гастроэнтерит и гастроэнтероколит – самые частые формы заболевания. Начало заболевания менее острое, с максимальным развитием всех признаков к 3–7-му дню заболевания. Температура высокая, отмечаются выраженная вялость и бледность кожи с легкой синюшностью носогубного треугольника. Рвота может начаться с первых часов, но может присоединиться и позже, у некоторых детей она носит упорный характер. Быстро развивается обезвоживание. Характерен стул больных: он жидкий, калового характера и постепенно приобретает темно-зеленую окраску (цвет болотной тины), с примесью слизи, нередко и крови, хотя сохраняется большой объем испражнений.

Лечение

Лечение при сальмонеллезе должно быть строго индивидуальным и назначаться только врачом. Основная роль принадлежит диете и коррекции обезвоживания, а также выведению токсинов из организма.
1. Следует соблюдать диетическое питание, исключающее жирную, консервированную пищу, кондитерские изделия, сырые фрукты, молоко.
2. Основной акцент при лечении уделяется регидратации и снятию интоксикации у больных. При длительном поносе для коррекции обезвоживания используют специальные солевые растворы: Регидрон, Глюкосолан, Оралит. Солевые растворы следует пить часто, по несколько глотков за раз (по 5 мл каждые 5 минут). За 6 часов взрослому человеку необходимо выпивать 300 мл каждый час, в последующем следует после каждого стула пить еще по 100-200 мл.
3. Для нормализации функции пищеварительной системы врачом могут быть назначены ферментные препараты.
4. Для восстановления микрофлоры и профилактики дисбактериоза кишечника, который возникает при сальмонеллезе, после острого периода назначают пробиотики, прием которых должен быть как минимум 20 дней.
5. Внутрь принимают сорбенты – это помогает токсинам бактерий связываться и выходить с калом, а не оказывать свое патогенное действие на весь организм.

Как избежать заражения:

• Соблюдение личных гигиенических мероприятий. Мойте руки перед едой – самое важное правило, знакомое с детства, но для профилактики сальмонеллеза и прочих кишечных инфекций является самым действенным.
• Отдельный нож для сырого мяса и рыбы – это касается и разделочной доски, которую вместе с ножом после использования следует тщательно мыть и споласкивать кипятком.
• Не ешьте плохо прожаренное мясо – мясо и птицу следует варить как минимум 1 час.
• Не ешьте гоголь-моголь и не пейте сырые яйца, варить их необходимо 20 минут, в случае необходимости использования сырого яйца следует его тщательно помыть с мылом.
• Пейте только кипяченое молоко, а также в летний период избегайте употребления сыра и творога, приобретенного в сомнительных торговых точках.
• Избегайте общественного питания в сомнительных заведениях в летний период времени.

питание после сальмонеллеза — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вы поправляетесь. Вес твоего ребенка с прошлой недели вырос еще граммов на сто пятьдесят. По-прежнему увеличивается диаметр головки, теперь уже он 75,4 мм. Объемы грудной клетки и животика тоже растут — 77,4 и 79,3 мм. Теперь места для активных перемещений уже не хватает, поэтому тебе кажется, что ребенок стал более уравновешенным. Хотя теперь каждое его движение отражается волной на поверхности твоего животика. И вы всей семей со смехом угадываете, какую позу он сейчас принял.

Когда почти все органы и системы сформированы, остается совершенствовать головной мозг. Его масса увеличивается, бороздки и извилины вполне просматриваются, образовалась кора. Утверждают, что с этого времени ребенок способен запоминать свои ощущения в утробе матери и то, что он слышит. Реагирует спокойнее, когда звук повторяется неоднократно.

Если одним из признаков готовности ребенка к выходу на свет считают плотность его хрящей на ушках, то по этому признаку его время еще не пришло. Пока малыш считается недоношенным. Ноготки, которые можно заметить на его пальчиках, еще мягкие. Не все органы половой системы заняли свои положенные места.
Толщина плаценты достигла 30,48 мм. И она по-прежнему обеспечивает плод всеми необходимыми веществами.

30-я неделя беременности: ощущения женщины

С этой недели тебе придется посещать женскую консультацию каждые две недели и даже неделю. Но поскольку теперь ты в декретном отпуске, приходится с этим мириться. Тем более, что сейчас наблюдение врача тебе не повредит.

На восьмом месяце беременности животик растет как на дрожжах. Матка поднялась и ее дно расположено чуть ли не на середине живота. Поэтому твои внутренние органы — то один, то другой — дают о себе знать неприятными ощущениями. То возникают запоры из-за давления матки на кишечник, то ноет правое подреберье, то ломит спину. Время от времени ты мучаешься от изжоги. Поэтому теперь к назойливым беседам о диете ты относишься без агрессии. И даже без особого труда отказалась от любимой жареной картошки на ужин. Что угодно, лишь бы облегчить неприятные ощущения. В черный список попали копченая колбаса, кетчупы, майонезы и дрожжевые булочки.

За ночь ты не раз просыпаешься оттого, что ноги сводит судорогой или немеют руки. Причина тому — возросшее давление на сосуды. Теперь тебе не рекомендуют спать на спине, это может ухудшить кровоснабжение плаценты. Что делать — ты уже чувствуешь себя мамочкой и готова потерпеть ради малыша. В общем-то лежать на спине и самой тебе теперь не комфортно — после этого «летают» мушки в глазах и кружится голова.

Специалисты, которые на этом уже съели собаку, считают, что лучшая поза для тебя — сидя, полуоткинувшись на подушке, под углом 45 градусов. А спать — другого не дано, только на боку. Правда, утверждают, что лучше — не левом.

К этому времени каждое шевеление ребенка очень ощутимо. Хотя из-за нехватки места выбор поз уже ограничен. Совсем скоро малыш устроится вниз головкой, словно готовится к долгожданному выходу на свет. Но помните, все равно не реже десяти движений за световой день он должен производить, а вы — слышать.

Сейчас ты все чаще задумываешься о предстоящих родах. И чтобы избежать паники по этому поводу, лучше готовиться к ним заранее. Сейчас твои связки — так уж задумано природой — гораздо более эластичные, чем обычно. И чтобы подготовить организм к родам постарайся делать легкий растягивающие движения в области таза. Есть даже специальный комплекс — например, «Шиацу для женщин». Когда ты знаешь, что и в каком порядке будет происходить в день родов, пережить их будет гораздо проще. В этом случае знания — сила.

30-я неделя беременности: выделения из половых путей

Сейчас тебе как никогда стоит быть осторожной и внимательной. До сих пор о состоянии микрофлоры во влагалище и матке ты судила по характеру выделений. Если выделения были незначительными и светлыми, ты понимала: все в норме. Если появлялись бели, а в выделениях гной или кровь, было ясно: срочно к врачу. И те же принципы остаются. Но ты должна понимать, что сейчас любая инфекция может привести к подтеканию плодных вод. А это, в свою очередь, — источник инфицирования ребенка. Дополнительное обследование, чтобы успеть что-то предпринять, крайне важно.
Предлежание плаценты и отслойка плаценты — ситуации, когда время идет на минуты. Их предвестниками могут быть кровотечения.

30-я неделя: питание беременной

Девиз этой недели: ничего сырого, кроме тщательно промытых овощей и фруктов. Речь идет о сыром молоке и сырых яйцах, о вяленом мясе или мясе с кровью, рыбе — вяленой или слабого посола. Все то, что не прошло термическую обработку может нести дополнительную опасность. Так, сырое молоко, купленное у случайного продавца, может оказаться зараженным сальмонеллезом или бруцеллезом.

Не стоит рисковать с немытыми фруктами, как бы привлекательно они не выглядели. Даже сырая вода может быть вызвать проблемы с кишечником. Пусть все продукты хранятся в тщательно закрытой посуде, и так же тщательно моются перед приготовлением.

И еще, не стоит сейчас экспериментировать с экзотическими продуктами. Захочешь, попробуешь когда-нибудь потом. Даже если это какие-то новые фрукты. Говорят, в идеале самыми полезными для твоего здоровья будут те овощи и фрукты, которые растут в той же климатической зоне. По принципу, где родился, там и пригодился.

УЗИ:
Самые судьбоносные сведения о формировании ребенка тебе сообщали на раннем и среднем сроках. Когда врач регулярно проверял малыша на наличие генетических заболеваний, на наличие отклонений. Теперь, когда системы ребенка уже сформированы, можно сказать, УЗИ — возможность пообщаться со своим ребенком до его рождения. Почти как по скайпу. Только без звука. Хотя услышать биение сердца своего малыша тоже интересно.

Врач комментирует изменения, произошедшие на этой неделе: малыш похорошел. Ты уже узнаешь его черты лица. Теперь он округлился, ты можешь рассмотреть его щечки, ушки, глаза с ресничками, ручки, ножки и так далее. Его мозг продолжает свое развитие, количество и глубина извилин тоже увеличиваются. Сосуды плаценты, доставляющие питание ребенку, четко видны.

Внимание, сальмонеллез! Чем опасны перепелиные яйца и водные черепахи?

Внимание, сальмонеллез! Чем опасны перепелиные яйца и водные черепахи?

Ежегодно сальмонеллезом заболевают около 33 тысяч россиян, в их числе около 17 тысяч детей

Сальмонелла широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; и среди домашних животных, включая кошек и собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.

В последние годы участились случаи заражения сальмонеллезом в результате контакта

с водными черепахами.

Маленькие черепашки часто приобретаются в качестве домашних питомцев или обитателей живых уголков в школе. Следует знать, что сальмонеллы являются частью нормальной микрофлоры кишечника черепах, они присутствуют в помете, воде аквариума. После любого контакта с черепахой или местом ее обитания необходимо тщательно мыть руки, иначе, заражения не избежать.

Укоренилось мнение, что можно без опасений употреблять в пищу сырые перепелиные яйца, так как перепела не болеют сальмонеллёзом.

Сторонники этой теории ссылаются на то, что перепелкам свойственна высокая температура тела ( 42 С), при которой сальмонеллы не размножаются. Действительно, перепелки не болеют сальмонеллезом, но являются носителями и распространителями сальмонелл, и могут стать источником заражения. Поэтому употреблять перепелиные яйца без соответствующей термической обработки недопустимо.

Как происходит заражение?

Заражение происходит во время приёма пищи, приготовленной без соблюдения правил термообработки. Человек может заразиться при употреблении сырой воды, во время ухода за животными, при работе на мясокомбинатах, употреблении в пищу инфицированных мяса или молочных продуктов. Птицы — самые активные разносчики сальмонелл, человек может заразиться, употребляя в пищу заражённое мясо, яйца или продукты, загрязнённые помётом больных птиц.

Высока вероятность заразиться от человека (больного или носителя) в детских садах, школах, больницах. Заражение контактно-бытовым путём происходит через бытовые предметы, горшки, бельё, полотенца, игрушки, не мытые руки больного человека, в том числе медперсонала или членов семьи, медицинские инструменты и оборудование (зонды, катетеры), не обработанные по всем правилам стерилизации.

Наиболее подвержены заражению сальмонеллезом дети, пожилые люди, люди, у которых по той или иной причине снижен иммунитет, работники птицефабрик и животноводческих ферм, люди, увлекающиеся сыроедением, люди, пренебрегающие правилами личной гигиены и термической обработки продуктов.

Как протекает болезнь?

Для сальмонеллеза характерно резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота. Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после того, как бактерия оказалась в организме. Болезнь длится от 2 до 7 дней.

Заболевание протекает обычно относительно легко, В большинстве случаев выздоровление наступает без специального лечения. В более тяжелых случаях — проводится симптоматическое лечение, восполнение электролитов и потерянной жидкости.

Правила индивидуальной профилактики сальмонеллеза

  • Тщательно мыть руки с мылом (особенно после посещения уборной и перед едой).
  • Не приобретать мясо, мясные изделия, птицу, яйца , творог, молоко, масло, сыр в местах несанкционированной торговли.
  • Приобретая яйца, строго следить за датой сортировки ( она указывается как на упаковке, так и непосредственно на яйцах). Допустимый срок реализации- 25 дней.
  • Приобретая продукты на рынке или в магазине, следует следить за соблюдением товарного соседства продуктов. Сырая и готовая продукция обязательно должна находиться на отдельных витринах и продаваться разными людьми.
  • В домашних условиях соблюдать правила хранения продуктов (сырые продукты и готовая еда должны храниться отдельно).
  • Регулярно мойте холодильник, тщательно очищая ячейки для хранения яиц.
  • Выделите отдельные разделочные доски для сырых и готовых продуктов.
  • Тщательно мойте и ошпаривайте кипятком кухонную утварь.
  • Яйца следует варить не менее 10 минут с момента закипания, птицу — 40 минут, мясо — не менее 2 часов.
  • Никогда не снимайте пробу с сырого мясного фарша.
  • Не пейте сырое молоко;
  • Хорошо промывайте под проточной, а затем кипячёной водой фрукты, зелень и овощи. Оптимально- ошпаривать кипятком.
  • В процессе приготовления пищи мойте руки после разделки сырого мяса, рыбы, птицы, контакта с сырыми яйцами.

Помните: специфической профилактики сальмонеллёза у человека не существует.

Берегите здоровье, осмотрительно подходите к питанию и тщательно следите за гигиеной.

Орнитоз и сальмонеллез у птиц / Россельхознадзор

Многие люди приравнивают голубей к грызунам (крысам) и считают их переносчиком многих опасных для людей заболеваний из-за их образа жизни и нездорового питания. Одним из самых опасных заболеваний для людей является орнитоз из-за тяжести заболевания, но необходимо понимать, что не каждая птица несет потенциальную опасность для вас.

Клинические симптомы заболевания орнитозом у птицы возникают в запущенном состоянии, чаще всего птицы являются лишь носителем (бессимптомно). При заболевании птицы орнитозом чаще всего присутствуют: одышка, истечения из носа, гнойные истечения из глаз, хрипы, проблемы с лапами (судороги). Контагиозность данной болезни кроется в том, что штаммы длительно сохраняются в окружающей среде. Заражение человека происходит при близком контакте, воздушно-капельным путем и при контакте с опорожнением птицы, обычно к заражению больше склонны люди с ослабленной иммунной системой.

На ряду с орнитозом рассмотрим еще одну инфекцию – сальмонеллез. Данная инфекция опасна для птиц, людей и других млекопитающих. Из-за своей низкой чувствительности к антибиотикам сальмонеллез тяжело подается лечению. Симптомом сальмонеллеза у птиц является диарея, истощение, угнетенное состояние. Заражение сальмонеллезом происходит при близком контакте, не соблюдении правил гигиены и воздушно-капельным путем. Так же в связи с распространением сальмонеллеза в хозяйственном птицеводстве через продукты питания – плохо обработанное термически мясо и яйца. Сальмонеллез у домашних птиц редкость, если они содержались в хороших условиях.

Законом Российской Федерации от 14.05.1993 N 4979-1 «О ветеринарии» установлена обязанность владельце животных и птицы по извещению специалистов государственной ветеринарной службы о всех случаях внезапного падежа или одновременного массового заболевания. Таким образом, если у животного выявлены какие-то симптомы заболевания необходимо немедленно обратиться к ветеринарному врачу государственной ветеринарной службы РФ.

Контроль за исполнением вышеуказанных требований на территории Томской области осуществляется Управлением Россельхознадзора по Томской области. По вопросам нарушения ветеринарных правил можно обращаться в отдел государственного ветеринарного надзора по тел.: 8 (3822) 45-21-86 (г. Томск), 8 (38241) 2 20 40 (г. Асино), 8 (38254) — 4 17 83 (г. Колпашево), сайт: www.rsn.tomsk.ru     

Источник: Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Томской области

Salmonella and Food

Что может вызвать

Salmonella Заражение?

Вы можете заразиться Salmonella от различных продуктов, включая курицу, индейку, говядину, свинину, яйца, фрукты, ростки, другие овощи и даже обработанные пищевые продукты, такие как ореховое масло, замороженные пироги, курица наггетсы и фаршированные куриные блюда. Некоторые недавние вспышки Salmonella , от которых заболевали люди во многих штатах, были связаны с курицей, фаршем из индейки, говяжьим фаршем, сырым тунцом, грибами, луком, персиками, папайей, нарезанными фруктами, кешью бри и тахини.

Пища — не единственный способ передачи сальмонеллы людям . Бактерии также распространяются через зараженную воду, окружающую среду, других людей и животных. Даже домашние животные и животные, с которыми вы можете контактировать в контактных зоопарках, на фермах, ярмарках, в школах и детских садах, могут быть переносчиками Salmonella и других вредных микробов. Получите советы, которые помогут вам оставаться в безопасности рядом с пернатыми, пушистыми и чешуйчатыми друзьями.

Кто с большей вероятностью заразится

Salmonella ?

У некоторых людей больше шансов заболеть серьезной инфекцией Salmonella .К таким людям относятся дети младше 5 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, а также люди, чья иммунная система ослаблена в результате определенных заболеваний (таких как диабет, заболевания печени или почек и рак) или их лечения.

Сальмонелла Симптомы

Сальмонелла болезнь может быть серьезной . Симптомы обычно начинаются от 6 часов до 6 дней после заражения. Они включают диарею, которая может быть кровавой, лихорадку и желудочные спазмы. Большинство людей выздоравливают в течение 4-7 дней без лечения антибиотиками.Но некоторым людям с тяжелой диареей может потребоваться госпитализация или прием антибиотиков.

Позвоните врачу, если у вас есть:
  • Диарея и лихорадка выше 102°F
  • Диарея в течение более 3 дней без улучшения состояния
  • Кровавый стул
  • Продолжительная рвота, которая мешает вам удерживать жидкости
  • Признаки обезвоживания, такие как:
    • Очень мало мочи
    • Сухость во рту и горле
    • Головокружение при вставании

Salmonella (сальмонеллез) | FDA

Salmonella — это группа бактерий, которые могут вызывать желудочно-кишечные заболевания и лихорадку, называемые сальмонеллезом. Salmonella может распространяться работниками пищевой промышленности, которые не моют руки и/или поверхности и инструменты, которые они используют, между этапами приготовления пищи, а также когда люди едят сырые или недоваренные продукты. Salmonella также может передаваться от животных к людям. Люди, которые имеют непосредственный контакт с некоторыми животными, включая домашнюю птицу и рептилий, могут передавать бактерии от животных в пищу, если они не соблюдают надлежащую гигиену мытья рук перед тем, как обращаться с едой. Домашние животные также могут распространять бактерии в домашней среде, если они едят пищу, зараженную Salmonella .

Симптомы

У большинства людей, инфицированных Salmonella , симптомы начинают проявляться через 12–72 часа после заражения. Болезнь, сальмонеллез, обычно длится от четырех до семи дней, и большинство людей выздоравливают без лечения.

У большинства людей с сальмонеллезом развивается диарея, лихорадка и спазмы в животе. Более тяжелые случаи сальмонеллеза могут включать высокую температуру, боли, головные боли, вялость, сыпь, кровь в моче или кале, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу.По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 450 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от острого сальмонеллеза.

Из-за различной тяжести заболевания люди должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, если они подозревают, что у них развились симптомы, напоминающие инфекцию Salmonella .

Группы риска

Дети младше пяти лет, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют тяжелым сальмонеллезом.Узнайте больше о людях, подверженных риску болезней пищевого происхождения.

Продукты, связанные со вспышками сальмонеллеза в США

Прошлые вспышки сальмонеллеза в США были связаны с мясными продуктами, продуктами из птицы, сырыми или недоваренными яйцами и тестом, молочными продуктами, фруктами, листовой зеленью, сырыми ростками, свежими овощами, ореховым маслом и спредами, кормами и лакомствами для домашних животных.

Профилактика болезней пищевого происхождения в домашних условиях

Потребители должны выполнить следующие действия:

  • Вымойте внутренние стенки и полки холодильника, разделочные доски и столешницы, а также посуду, которая могла контактировать с зараженными пищевыми продуктами; затем продезинфицируйте их раствором одной столовой ложки хлорного отбеливателя на один галлон горячей воды; высушить чистой тканью или бумажным полотенцем, которое ранее не использовалось.
  • Мытье и дезинфекция поверхностей , используемых для подачи или хранения потенциально зараженных продуктов.
  • Вымойте руки теплой водой с мылом после процесса очистки и санитарной обработки.
  • Дети, пожилые люди, беременные женщины и лица с ослабленной иммунной системой должны избегать употребления любых сырых ростков.
  • Люди с домашними животными должны проявлять особую осторожность, чтобы избежать перекрестного загрязнения при приготовлении пищи для своего питомца.Обязательно подбирайте и тщательно мойте посуду для еды, как только домашние животные закончили есть, и не позволяйте детям, пожилым людям и любым другим людям со слабой иммунной системой прикасаться к пище или домашним животным, которые съели потенциально зараженную пищу.
  • Потребители также могут подать добровольный отчет , жалобу или нежелательное явление (заболевание или серьезную аллергическую реакцию), связанное с пищевым продуктом.

Консультации для ресторанов и предприятий розничной торговли

В случае, если будет обнаружено, что розничные продавцы и/или другие операторы общественного питания обрабатывают отозванные или другие потенциально зараженные продукты питания на своих предприятиях, они должны:

  • Свяжитесь с местным отделом здравоохранения и сообщите своим клиентам о возможном контакте с Salmonella .
  • Вымойте внутренние стенки и полки холодильника, разделочные доски и столешницы, а также посуду, которая могла контактировать с зараженными пищевыми продуктами; затем продезинфицируйте их раствором одной столовой ложки хлорного отбеливателя на один галлон горячей воды; высушить чистой тканью или бумажным полотенцем, которое ранее не использовалось.
  • Вымойте и продезинфицируйте витрины и поверхности, используемые для потенциального хранения, подачи или приготовления потенциально зараженных пищевых продуктов.
  • Вымойте руки теплой водой с мылом после процесса очистки и санитарной обработки.
  • Проводите регулярную частую очистку и дезинфекцию разделочных досок и принадлежностей, используемых при обработке, чтобы свести к минимуму вероятность перекрестного загрязнения.

Дополнительная информация


К кому обратиться

Чтобы сообщить о жалобе или о нежелательном явлении (заболевание или серьезная аллергическая реакция), вы можете

Посетите сайт www.fda.gov/fcic для дополнительной помощи потребителям и промышленности.

Отправка вопросов в электронном виде

Получать обновления по электронной почте

Следуйте за нами в Твиттере


Заражение сальмонеллезом — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция Salmonella (сальмонеллез) является распространенным бактериальным заболеванием, поражающим кишечный тракт. Бактерии сальмонеллы обычно живут в кишечнике животных и человека и выделяются с фекалиями.Люди заражаются чаще всего через зараженную воду или пищу.

Как правило, у людей с инфекцией сальмонеллы симптомы отсутствуют. У других развивается диарея, лихорадка и спазмы в животе в течение 8-72 часов. Большинство здоровых людей выздоравливают в течение нескольких дней без специального лечения.

В некоторых случаях диарея, связанная с инфекцией сальмонеллы, может быть настолько обезвоживающей, что требует немедленной медицинской помощи. Опасные для жизни осложнения также могут развиться, если инфекция распространяется за пределы кишечника.Ваш риск заражения сальмонеллезом выше, если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Заражение сальмонеллезом обычно вызывается употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса, птицы, яиц или яичных продуктов. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до двух суток. Большинство сальмонеллезных инфекций можно классифицировать как желудочный грипп (гастроэнтерит).Возможные признаки и симптомы включают:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазмы в животе
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Кровь в стуле

Признаки и симптомы сальмонеллезной инфекции обычно длятся от двух до семи дней. Диарея может длиться до 10 дней, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем кишечник вернется в норму.

Несколько разновидностей бактерий сальмонеллы вызывают брюшной тиф, иногда смертельную болезнь, которая чаще встречается в развивающихся странах.

Причины

Бактерии сальмонелл живут в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство людей заражаются сальмонеллой при употреблении продуктов, загрязненных фекалиями. Обычно зараженные продукты включают:

  • Сырое мясо, птица и морепродукты. Фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу в процессе разделки. Морепродукты могут быть заражены, если их собирают из загрязненной воды.
  • Сырые яйца. В то время как скорлупа яйца может казаться идеальным барьером для заражения, некоторые инфицированные куры производят яйца, содержащие сальмонеллу, еще до того, как скорлупа сформируется. Сырые яйца используются в домашних версиях майонеза и голландского соуса.
  • Фрукты и овощи. Некоторые свежие продукты, особенно импортные сорта, могут подвергаться гидратации в поле или промываться во время обработки водой, зараженной сальмонеллой. Заражение также может происходить на кухне, когда соки из сырого мяса и птицы контактируют с сырыми продуктами, например, с салатами.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также указывает, что некоторые вспышки сальмонеллы были связаны с загрязняющими веществами в специях. Агентство ищет способы повысить безопасность специй.

Многие продукты загрязняются, если их готовят люди, которые не моют руки тщательно после посещения туалета или смены подгузника. Заражение также может произойти, если вы прикоснетесь к чему-то зараженному, в том числе к домашним животным, особенно к птицам и рептилиям, а затем положите пальцы в рот.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск заражения сальмонеллой, включают действия, которые могут привести к более тесному контакту с бактериями сальмонеллы, и проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу устойчивость к инфекции в целом.

Повышенная экспозиция
  • Международные поездки. Заражение сальмонеллезом, в том числе разновидностями, вызывающими брюшной тиф, чаще встречается в развивающихся странах с плохими санитарными условиями.
  • Владение домашней птицей или рептилией. Некоторые домашние животные, особенно птицы и рептилии, могут быть переносчиками бактерий сальмонеллы.
Заболевания желудка или кишечника

Ваше тело имеет много естественных средств защиты от сальмонеллеза. Например, сильная желудочная кислота может убить многие виды бактерий сальмонеллы. Но некоторые медицинские проблемы или лекарства могут обойти эту естественную защиту. Примеры включают:

  • Антациды. Снижение кислотности желудка позволяет выжить большему количеству бактерий сальмонеллы.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Это заболевание повреждает слизистую оболочку кишечника, что облегчает закрепление бактерий сальмонеллы.
  • Недавний прием антибиотиков. Это может уменьшить количество «хороших» бактерий в вашем кишечнике, которые могут ухудшить вашу способность бороться с инфекцией сальмонеллы.
Проблемы с иммунитетом

Следующие медицинские проблемы или лекарства повышают риск заражения сальмонеллезом, ослабляя иммунную систему.

  • СПИД
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Малярия
  • Препараты против отторжения, принимаемые после трансплантации органов
  • Кортикостероиды

Осложнения

Инфекция сальмонеллы обычно не опасна для жизни. Однако у некоторых людей, особенно у младенцев и детей младшего возраста, пожилых людей, реципиентов трансплантатов, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой, развитие осложнений может быть опасным.

Обезвоживание

Если вы не можете пить достаточное количество жидкости, чтобы заменить жидкость, которую вы теряете из-за постоянной диареи, у вас может возникнуть обезвоживание. Предупреждающие знаки включают:

  • Снижение диуреза
  • Сухость во рту и языке
  • Запавшие глаза
  • Уменьшение слезоотделения
Бактериемия

Если инфекция сальмонеллы попадает в кровоток (бактериемия), она может инфицировать ткани по всему телу, в том числе:

  • Ткани, окружающие головной и спинной мозг (менингит)
  • Оболочка сердца или клапанов (эндокардит)
  • Ваши кости или костный мозг (остеомиелит)
  • Выстилка кровеносных сосудов, особенно если у вас был сосудистый трансплантат
Реактивный артрит

Люди, перенесшие сальмонеллез, подвержены более высокому риску развития реактивного артрита.Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, обычно вызывает:

  • Раздражение глаз
  • Болезненное мочеиспускание
  • Болезненные суставы

Профилактика

Министерство сельского хозяйства разработало План действий по борьбе с сальмонеллезом, который включает в себя обновление системы инспекции убоя птицы и усовершенствование программ отбора проб и тестирования птицы и мяса. Цель плана — сократить число случаев заражения сальмонеллезом в Соединенных Штатах.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не заразить других бактериями. Профилактические методы особенно важны при приготовлении пищи или уходе за младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой. Обязательно тщательно готовьте пищу и быстро охлаждайте или замораживайте ее.

Мойте руки

Тщательное мытье рук может помочь предотвратить попадание бактерий сальмонеллы в рот или любую пищу, которую вы готовите. Мойте руки после себя:

  • Пользоваться туалетом
  • Сменить подгузник
  • Обработка сырого мяса или птицы
  • Уборка экскрементов домашних животных
  • Прикосновение к рептилиям или птицам
Держите вещи отдельно

Для предотвращения перекрестного заражения:

  • Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от других продуктов в холодильнике
  • Если возможно, имейте на кухне две разделочные доски — одну для сырого мяса, другую для фруктов и овощей
  • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую тарелку, на которой раньше было сырое мясо
Не ешьте сырые яйца

Тесто для печенья, домашнее мороженое и гоголь-моголь содержат сырые яйца.Если вам необходимо есть сырые яйца, убедитесь, что они пастеризованы.

11 октября 2019 г.

Профилактика сальмонеллеза — Департамент здравоохранения штата Миннесота

Минимизация риска

Мойте руки

  • Мойте руки после посещения туалета и смены подгузников, а также перед обрабатывать или есть любую пищу.
  • Убедитесь, что больные диареей, особенно дети, моют свои руки осторожно и часто с мылом, чтобы уменьшить риск распространения инфекция.
  • Всегда мойте руки после контакта с сельскохозяйственными животными, домашними животными, фекалиями животных, и среды обитания животных.
  • Рука Гигиена
    Мойте руки!

Поддерживайте чистоту в местах приготовления пищи

  • Храните сырое мясо и птицу отдельно от продуктов и других пищевых продуктов, когда покупка и хранение продуктов.
  • Мойте руки, разделочные доски, столешницы, столовые приборы и посуду после обращение с сырой птицей.
  • Мойте сырые фрукты и овощи перед едой.
  • Перекрестное загрязнение
    Пищевые и кухонные инструменты и поверхности могут быть загрязнены сырыми продукты питания.

Избегайте непастеризованных продуктов

  • Избегайте непастеризованного (сырого) молока и продуктов, приготовленных из непастеризованного молока

Готовьте и храните пищу в соответствующих температуры

  • Не ешьте сырые или недоваренные яйца.Используйте пастеризованные яйца при приготовлении блюда, не требующие приготовления, такие как голландский соус, салат соусом, сырыми пирогами или домашним мороженым.
  • Тщательно готовьте сырое мясо и птицу, чтобы уничтожить бактерии. Мясо, домашняя птица и гамбургеры должны быть приготовлены до тех пор, пока они не перестанут быть розовыми в середине.
  • Хранение и температуры приготовления
    Узнайте больше о температурах хранения и приготовления
  • Размораживайте продукты в холодильнике, в холодной воде или в микроволновой печи.Пищу следует хранить в холодильнике при температуре 40°F или ниже. морозильная камера с температурой 0°F или ниже.

Будьте осторожны при обращении с животными

  • Всегда мойте руки после контакта с сельскохозяйственными животными, домашними животными, фекалиями животных, и среды обитания животных.
  • Свести к минимуму контакт с животными с диарейными заболеваниями.
  • Не принимайте пищу в местах, где присутствуют животные.
  • Заболевание кишечника, полученное от животных
    Еще о болезнях и животных:

Будьте осторожны при плавании

  • Не глотайте воду из озера или бассейна во время плавания.
  • Людям, страдающим диареей, следует избегать плавания в общественных бассейнах. или озера, купаясь вместе с другими и готовя еду для других.
  • CDC: здоровое плавание
    CDC; Содержит информацию о заболеваниях, передающихся через воду.

Подозреваете ли вы, что у вас болезнь пищевого или водного происхождения? Посещение с сообщением о подозрении на болезни пищевого/водного происхождения.

Инфекции сальмонеллы (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое

Сальмонелла ?

Сальмонелла — это вид бактерий, имеющий множество различных типов. Тип, ответственный за большинство инфекций у людей, переносится курами, коровами, свиньями и рептилиями (такими как черепахи, ящерицы и игуаны).Другая, более редкая форма, называемая Salmonella typhi , вызывает брюшной тиф.

Что такое

Salmonella Инфекция? Инфекция

Salmonella или сальмонеллез — это заболевание пищевого происхождения, вызванное инфекцией бактериями Salmonella . Большинство инфекций передается людям через зараженную пищу (обычно мясо, птицу, яйца или молоко).

Каковы признаки и симптомы инфекции

Salmonella ?

Инфекция Salmonella обычно вызывает:

Поскольку эти симптомы могут быть вызваны многими различными заболеваниями, большинство врачей берут образец стула, чтобы поставить точный диагноз.

Инфекция Salmonella обычно проходит без лечения.

Как люди заражаются инфекциями

Salmonella ?

Бактерии Salmonella часто обнаруживаются в фекалиях (фекалиях) некоторых животных, особенно рептилий. Люди, у которых есть эти животные в качестве домашних животных, могут заболеть сальмонеллезом, если они контактируют с рептилиями и получают бактерии на своих руках.

Сальмонелла может передаваться людям через пищевые продукты, зараженные фекалиями инфицированных животных.Это может произойти, если такие продукты, как птица, яйца и говядина, недостаточно приготовлены. Фрукты и овощи также могут быть заражены фекалиями в почве или воде, где они выращиваются.

Являются ли инфекции

Salmonella заразными?

Да. Люди с сальмонеллезом могут распространять инфекцию от нескольких дней до нескольких недель после заражения, даже если их симптомы исчезли или их лечили антибиотиками.

Кто подвержен риску заражения

Salmonella ?

Не каждый, кто проглотит бактерии Salmonella , заболеет.Чаще всего от него болеют дети, особенно грудного возраста. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 50 000 случаев сальмонеллеза, и около одной трети из них приходится на детей в возрасте 4 лет и младше.

Люди с риском более серьезных осложнений от инфекции Salmonella включают тех, кто:

  • очень маленькие, особенно младенцы
  • имеют проблемы с иммунной системой (например, люди с ВИЧ)
  • принимают противораковые препараты или препараты, влияющие на их иммунную систему
  • больны серповидно-клеточной анемией
  • имеют отсутствующую или нефункционирующую селезенку
  • принимать препараты для подавления кислотности желудка при хронических заболеваниях

В этих группах повышенного риска большинство врачей будут лечить инфекцию антибиотиками , чтобы предотвратить ее распространение на другие части тела.Антибиотики, по-видимому, не помогают здоровому человеку с нетяжелой инфекцией и могут фактически увеличить время, в течение которого человек будет переносить бактерии.

р

Как диагностируются инфекции

Salmonella ?

Поскольку многие различные заболевания могут вызывать схожие симптомы (например, тошноту, лихорадку, спазмы и диарею), врачи могут отправить образец стула в лабораторию для анализа.

Тяжелая инфекция Salmonella потребует дополнительных анализов, чтобы определить, какой конкретный микроб вызывает заболевание и какие антибиотики можно использовать для его лечения.

Как лечат инфекции

Salmonella ?

Если у вашего ребенка сальмонеллез и здоровая иммунная система, ваш врач может позволить инфекции пройти, не давая никаких лекарств. Но каждый раз, когда у ребенка появляется лихорадка, головная боль или кровавый понос, позвоните врачу, чтобы исключить любые другие проблемы.

Если ваш ребенок инфицирован и у него жар, вы можете дать ацетаминофен, чтобы снизить температуру и облегчить спазмы. Как и при любой инфекции, вызывающей диарею, важно давать ребенку много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Как долго длится инфекция

Salmonella ?

Симптомы сальмонеллеза могут проявиться через от 6 до 72 часов после того, как кто-то проглотит бактерии. У большинства людей болезнь длится от 4 до 7 дней после появления симптомов.

Можно ли предотвратить инфекции

Salmonella ?

Мытье рук — эффективный способ защиты от инфекции Salmonella . Так что учите детей хорошо и часто мыть руки, особенно после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к еде.

Вот еще несколько способов защитить свою семью от инфекции Salmonella :

  • Тщательно готовьте пищу. Бактерии Salmonella чаще всего встречаются в продуктах животного происхождения и могут погибнуть при нагревании при приготовлении пищи. Не подавайте сырые или недоваренные яйца, птицу или мясо. Микроволновая печь не является надежным способом убить бактерии. Если вы беременны, будьте особенно осторожны и избегайте недоваренных продуктов.
  • Аккуратно обращайтесь с яйцами. Поскольку бактерии Salmonella могут контаминировать даже целые и продезинфицированные яйца класса А, хорошо готовьте их и не подавайте яйца-пашот или яйца, обращенные солнечной стороной вверх (с жидкими желтками).
  • Избегайте продуктов, которые могут содержать сырые ингредиенты. Заправка для салата «Цезарь», итальянский десерт тирамису, домашнее мороженое, шоколадный мусс, гоголь-моголь, тесто для печенья и глазурь могут содержать сырые яйца. Непастеризованное молоко и соки также могут быть заражены Salmonella .
  • Регулярно очищайте варочные поверхности. Держите сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов. Тщательно мойте руки, разделочные доски, столы и ножи после работы с сырыми продуктами.
  • Будьте осторожны с домашними животными. Избегайте контакта с фекалиями домашних животных, особенно рептилий. Тщательно мойте руки после контакта с животным и следите за тем, чтобы рептилии не контактировали с ребенком. Даже здоровые рептилии (особенно черепахи и игуаны) не являются безопасными домашними животными для маленьких детей и не должны находиться в одном доме с младенцем.
  • Не готовьте еду для других, если вы больны , особенно если у вас рвота или диарея.
  • Храните продукты в охлажденном виде. Не оставляйте приготовленную пищу более чем на 2 часа после подачи (на 1 час в жаркий день) и своевременно убирайте ее на хранение. Кроме того, держите ваш холодильник настроенным на температуру ниже 40 ° F (4,4 ° C).

Каковы наиболее распространенные источники инфекции Salmonella?

  • Пекес Д.А., Миллер С.И. Виды сальмонеллы. Манделл: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .8-е изд. Эльзевир; 2015. гл. 225.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Предварительные данные FoodNet о заболеваемости патогенами, передающимися обычно через продукты питания, — 10 штатов, 2007 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 11 апреля. 57(14):366-70. [Медлайн].

  • Бослетт Б.А., Шварц Б.С. Сальмонеллез. Пападакис М.А., Макфи С.Дж., Рабоу М.В. Текущая медицинская диагностика и лечение 2021 . 60-е изд. Макгроу-Хилл Ко; 2021.

  • Marder Mph EP, Griffin PM, Cieslak PR, Dunn J, Hurd S, Jervis R, et al. Предварительные данные о заболеваемости и тенденциях инфекций, вызываемых патогенами, обычно передающимися через продукты питания — Сеть активного эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения, 10 объектов в США, 2006–2017 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 23 марта. 67 (11): 324-328. [Медлайн].

  • Tack DM, Ray L, Griffin PM, Cieslak PR, Dunn J, Rissman T, et al. Предварительные данные о заболеваемости и тенденциях инфекций, вызываемых патогенами, обычно передающимися через пищевые продукты — Сеть активного надзора за болезнями пищевого происхождения, 10 U.С. Сайтов, 2016-2019 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2020 1 мая. 69 (17): 509-514. [Медлайн].

  • Линам В.М., Гербер М.А. Изменение эпидемиологии и профилактика сальмонеллезных инфекций. Pediatr Infect Dis J . 2007 г. 26 августа (8): 747-8. [Медлайн].

  • Дьюи-Маттиа Д., Маниконда К., Холл А.Дж., Уайз М.Е., Кроу С.Дж. Эпиднадзор за вспышками болезней пищевого происхождения – США, 2009–2015 гг. Сумма наблюдения MMWR . 2018 27 июля.67 (10):1-11. [Медлайн].

  • Rai B, Utekar T, Ray R. Преждевременные роды и неонатальный менингит из-за трансплацентарного заражения нетифоидной Salmonella serovar montevideo. BMJ Case Rep . 2014 29 мая. 2014: [Medline].

  • Грассл Г.А., Финли Б.Б. Патогенез кишечных сальмонеллезных инфекций. Карр Опин Гастроэнтерол . 2008 24 января (1): 22-6. [Медлайн].

  • Кросуэлл А., Амир Э., Теггац П., Барман М., Зальцман Н.Х.Пролонгированное воздействие антибиотиков на микробную экологию кишечника и восприимчивость к энтеральной сальмонеллезной инфекции. Заразить Иммуном . 2009 г., июль 77 (7): 2741-53. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Такая А., Ямамото Т., Токойода К. Гуморальный иммунитет против Salmonella . Фронт Иммунол . 2019. 10:3155. [Медлайн].

  • Брейден CR. Salmonella enterica серотипа Enteritidis и яйца: национальная эпидемия в США. Клин Infect Dis . 2006 15 августа. 43(4):512-7. [Медлайн].

  • Jones TF, Ingram LA, Fullerton KE, et al. Исследование случай-контроль эпидемиологии спорадической сальмонеллезной инфекции у младенцев. Педиатрия . 2006 г., декабрь 118 (6): 2380-7. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышка инфекции сальмонеллы среди людей, вызванная зараженным сухим кормом для собак, в нескольких штатах, США, 2006–2007 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2008 16 мая. 57(19):521-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышка инфекции сальмонеллы в нескольких штатах, связанной с арахисовым маслом и продуктами, содержащими арахисовое масло, — США, 2008–2009 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 6 февраля. 58(4):85-90. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Основные показатели жизнедеятельности: заболеваемость и тенденции инфицирования возбудителями, обычно передающимися через пищевые продукты — сеть активного эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения, 10 ед.С. сайтов, 1996-2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 10 июня. 60(22):749-55. [Медлайн].

  • Voetsch AC, Van Gilder TJ, Angulo FJ, et al. Оценка FoodNet бремени болезней, вызванных небрюшнотифозными инфекциями Salmonella в Соединенных Штатах. Клин Infect Dis . 2004 г., 15 апреля. 38 Приложение 3: S127-34. [Медлайн].

  • Вайнбергер М., Келлер Н. Последние тенденции в эпидемиологии небрюшнотифозной сальмонеллы и устойчивости к противомикробным препаратам: израильский опыт и всемирный обзор. Curr Opin Infect Dis . 2005 г. 18 (6): 513-21 декабря. [Медлайн].

  • Кобурн Б., Грассл Г.А., Финлей Б.Б. Сальмонелла, хозяин и болезнь: краткий обзор. Иммунол Селл Биол . 2007 февраль-март. 85(2):112-8. [Медлайн].

  • Хариш Б.Н., Менезес Г.А. Антимикробная резистентность брюшнотифозных сальмонелл. Indian J Med Microbiol . 2011 июль-сен. 29(3):223-9. [Медлайн].

  • Мельцер Э., Шварц Э.Брюшной тиф: взгляд, ориентированный на туристическую медицину. Curr Opin Infect Dis . 2010 23 октября (5): 432-7. [Медлайн].

  • Заки С.А., Каранде С. Брюшной тиф с множественной лекарственной устойчивостью: обзор. J Заражение попыток разработчиков . 2011 28 мая. 5(5):324-37. [Медлайн].

  • Маркс Ф., фон Калькройт В., Ааби П. и др. Заболеваемость инвазивной сальмонеллезом в странах Африки к югу от Сахары: многоцентровое популяционное эпиднадзорное исследование. Ланцет Глоб Здоровье .2017 5 марта (3): e310-e323. [Медлайн].

  • Бойл Э.К., Бишоп Д.Л., Грассл Г.А., Финлей Б.Б. Сальмонелла: от патогенеза к терапии. J Бактериол . 2007 март 189(5):1489-95. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гилкрист Дж. Дж., МакЛеннан, Калифорния. Инвазивное нетифозное заболевание Salmonella в Африке. ЭкоСал Плюс . 2019 8 января (2): [Medline].

  • Хейманн Д.Л. Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями .18-е изд. Американская ассоциация общественного здравоохранения; 2004. 469-473.

  • Бритто С., Поллард А.Дж., Войси М., Бломке С.Дж. Оценка клинических особенностей педиатрической брюшной лихорадки: систематический обзор и метаанализ возникновения заболевания с разбивкой по возрасту. Клин Infect Dis . 2017 1 июня. 64 (11): 1604-1611. [Медлайн].

  • Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон М.А., Лонг С.С. (редакторы). Сальмонеллезные инфекции. Американская академия педиатрии. Красная книга: 2015 Отчет Комитета по инфекционным заболеваниям .30-й. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015. 695.

  • Фолдер К.Е., Симмондс К., Робинсон Дж.Л. Эпидемиология детских сальмонеллезных инфекций в Альберте, Канада. Патог пищевого происхождения Dis . 2017 14 июня (6): 364-369. [Медлайн].

  • Хедикан Э., Хукер С., Дженкинс Т. и др. Ресторан Вспышка Salmonella Enteritidis, связанная с бессимптомно инфицированным работником пищевой промышленности. J Пищевая защита . 2009 ноябрь 72(11):2332-6.[Медлайн].

  • Брукс Дж.Т., Матиас Б.Т., Фонтана Дж., ДеГрут М.А., Беучат Л.Р., Хекстра М. и др. Вспышка инфекции Salmonella серотипа Typhimurium с необычно длительным инкубационным периодом. Патог пищевого происхождения Dis . 2012 9 марта (3): 245-8. [Медлайн].

  • Шейн А.Л., Моди Р.К., Крамп Дж.А., Тарр П.И., Штайнер Т.С., Котлофф К. и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по диагностике и лечению инфекционной диареи, 2017 г. Клин Infect Dis . 2017 29 ноября. 65 (12): e45-e80. [Медлайн].

  • Марзель А., Десаи П.Т., Горен А., Шорр Ю.И., Ниссан И., Порволлик С. и др. Персистирующие инфекции нетифоидной сальмонеллы у людей: эпидемиология и генетика. Клин Infect Dis . 2016 1 апреля. 62 (7): 879-86. [Медлайн].

  • Parry CM, Wijedoru L, Arjyal A, Baker S. Полезность диагностических тестов на кишечную лихорадку в эндемичных регионах. Expert Rev Anti Infect Ther .2011 9 июня (6): 711-25. [Медлайн].

  • Нагараджа В., Эслик Г.Д. Систематический обзор с метаанализом: взаимосвязь между статусом хронического носительства Salmonella typhi и раком желчного пузыря. Алимент Фармакол Тер . 2014 39 апреля (8): 745-50. [Медлайн].

  • Бхутта З.А. Современные представления о диагностике и лечении брюшного тифа. БМЖ . 2006 г., 8 июля. 333 (7558): 78-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хатта М., Смитс Х.Л.Обнаружение Salmonella typhi методом вложенной полимеразной цепной реакции в образцах крови, мочи и стула. Am J Trop Med Hyg . 2007 янв. 76(1):139-43. [Медлайн].

  • Боттье Э., Клеринкс Дж., Ван ден Энден Э. и др. Лихорадка после пребывания в тропиках: диагностические предикторы ведущих тропических состояний. Медицина (Балтимор) . 2007 янв. 86(1):18-25. [Медлайн].

  • Абубакар И., Ирвин Л., Алдус С.Ф. и др. Систематический обзор клинической, общественной и экономической эффективности экспресс-диагностических тестов для обнаружения и идентификации бактериальных кишечных патогенов в фекалиях и пищевых продуктах. Оценка медицинских технологий . 2007 11 сентября (36): 1-216. [Медлайн].

  • Лаубе Т., Кортес П., Льягостера М., Алегрет С., Пивидори М.И. Фагомагнитный иммуноанализ для экспресс-диагностики сальмонелл. Appl Microbiol Biotechnol . 2013, 21 декабря. [Medline].

  • Наир С., Патель В., Хики Т., Магуайр С., Грейг Д.Р., Ли В. и другие. ПЦР-анализ в реальном времени для дифференциации брюшнотифозного и нетифозного Salmonella . Дж Клин Микробиол .2019 авг. 57 (8): [Medline].

  • Виджедору Л., Маллетт С., Парри К.М. Экспресс-тесты на брюшной тиф и паратиф (кишечные) лихорадки. Кокрановская база данных Syst Rev . 2017 26 мая. 5:CD008892. [Медлайн].

  • Kuhn KG, Falkenhorst G, Ceper TH, et al. Обнаружение небрюшнотифозной сальмонеллы у людей с помощью ИФА: обзор литературы. J Med Microbiol . 2012 янв. 61:1-7. [Медлайн].

  • Крамп Дж.А., Минц Э.Д.Глобальные тенденции брюшного тифа и паратифов. Клин Infect Dis . 2010 15 января. 50 (2): 241-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Коркоран М., Моррис Д., Де Лаппе Н., О’Коннор Дж., Лалор П., Докери П. Обычно используемые дезинфицирующие средства не удаляют биопленку Salmonella enterica с поверхностей, контактирующих с пищевыми продуктами. Appl Environ Microbiol . 2013, 20 декабря. [Medline].

  • Gündüz GT, Gönül SA, Karapinar M. Эффективность миртового масла против Salmonella Typhimurium на свежих продуктах. Int J Food Microbiol . 2009 31 марта. 130(2):147-50. [Медлайн].

  • Бухвальд Д.С., Блазер М.Дж. Обзор сальмонеллеза человека: II. Продолжительность выделения после инфицирования nontyphi Salmonella. Rev Infect Dis . 1984 май-июнь. 6(3):345-56. [Медлайн].

  • Чоу И.Дж., Лин Х.В., Ян Си.Дж., Чен М.Ю., Шэн В.Х., Лю В.К. и др. Риск рецидивирующей нетифозной сальмонеллезной бактериемии у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, при краткосрочной вторичной профилактике в эпоху комбинированной антиретровирусной терапии. J Microbiol Immunol Infect . 2016 Октябрь 49 (5): 760-767. [Медлайн].

  • Гут А.М., Васильевич Т., Йегер Т., Донкор О.Н. Сальмонеллезная инфекция — профилактика и лечение антибиотиками и пробиотическими дрожжами: обзор. Микробиология (чтение) . 2018 ноябрь 164 (11): 1327-1344. [Медлайн].

  • Онвуезобе И.А., Ошун П.О., Одигве К.К. Противомикробные препараты для лечения симптоматической небрюшнотифозной сальмонеллезной инфекции. Кокрановская база данных Syst Rev .2012. 11:CD001167. [Медлайн].

  • Wen SC, Best E, Nourse C. Небрюшнотифозные сальмонеллезные инфекции у детей: обзор литературы и рекомендации по лечению. J Педиатр Детское здоровье . 2017 Октябрь 53 (10): 936-941. [Медлайн].

  • Вистром Дж., Джертборн М., Эквалл Э. и др. Эмпирическое лечение острых диарейных заболеваний норфлоксацином. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Шведская исследовательская группа. Энн Интерн Мед .1992 авг. 1. 117(3):202-8. [Медлайн].

  • Томпсон К.Н., Карки А., Донгол С., Арьял А., Вольберс М., Дартон Т. и др. Ответ на лечение кишечной лихорадки в эпоху растущей устойчивости к противомикробным препаратам: анализ данных отдельных пациентов 2092 участников, включенных в 4 рандомизированных контролируемых испытания в Непале. Клин Infect Dis . 2017 1 июня. 64 (11): 1522-1531. [Медлайн].

  • Марчелло С.С., Карр С.Д., Крамп Дж.А. Систематический обзор устойчивости к противомикробным препаратам среди Salmonella Typhi во всем мире. Am J Trop Med Hyg . 2020 Декабрь 103 (6): 2518-2527. [Медлайн].

  • Threlfall EJ, de Pinna E, Day M, Lawrence J, Jones J. Альтернативы использованию ципрофлоксацина при брюшной лихорадке, Великобритания. Внезапное заражение Dis . 2008 май. 14(5):860-1. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальная система мониторинга устойчивости кишечных бактерий к противомикробным препаратам (NARMS): Заключительный отчет по человеческим изолятам, 2004 г. .[Полный текст].

  • Cuypers WL, Jacobs J, Wong V, Klemm EJ, Deborggraeve S, Van Puyvelde S. Устойчивость к фторхинолонам у сальмонелл: результаты полногеномного секвенирования. Микроб Геном . 4 (7) июля 2018 г.: [Medline].

  • Крюгер А.Л., Грин С.А., Барзилай Э.Дж., Энао О., Вугия Д., Ханна С. и др. Клинические исходы инфекций, вызванных налидиксовой кислотой, цефтриаксоном и нетифоидной сальмонеллой с множественной лекарственной устойчивостью, по сравнению с панчувствительными инфекциями на сайтах FoodNet, 2006–2008 гг. Патог пищевого происхождения Dis . 2014 май. 11 (5): 335-41. [Медлайн].

  • Thaver D, Zaidi AK, Critchley JA, Azmatullah A, Madni SA, Bhutta ZA. Фторхинолоны для лечения брюшного тифа и паратифа (брюшной лихорадки). Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 г., 8 октября. CD004530. [Медлайн].

  • продуктов | Бесплатный полнотекстовый | Сальмонелла, безопасность пищевых продуктов и практика обращения с пищевыми продуктами

    1. Введение

    Пищевое отравление, вызванное патогенами, является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, и страны тратят много ресурсов на ее решение.Бактериальные пищевые инфекции являются источником беспокойства для развитых и развивающихся стран. В Европе сальмонелла и кампилобактер являются наиболее важными причинами болезней пищевого происхождения [1,2]. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, ECDC, [3] утверждает, что помимо кампилобактериоза, о котором было зарегистрировано 246 571 случаев, сальмонелла является причиной наибольшего числа человеческих инфекций, вызывающих заболевания у 91 857 человек в ЕС в 2018 году. определяется как «инцидент, во время которого по крайней мере два человека заражаются одной и той же болезнью от одной и той же зараженной пищи или напитка» [3].В 2018 г. в государствах-членах ЕС было зарегистрировано 5146 вспышек пищевого происхождения, в результате которых заболели 48 365 человек. Только на сальмонеллу приходится 33% этих вспышек. Сальмонеллез связан с потреблением пищевых продуктов, зараженных сальмонеллами, в основном из птицы, свинины и яичных продуктов. Плохое мытье рук и контакт с инфицированными домашними животными являются одними из путей заражения [4]. При проглатывании инфицирующих доз возбудитель вызывает болезнь, колонизируя кишечный тракт. Вспышка сальмонеллеза в Словакии, Испании и Польше, приведшая к 1581 случаю, была напрямую связана с зараженными яйцами [4].Это становится все более серьезной проблемой в связи с глобальным стремлением к готовым к употреблению пищевым продуктам [5]. Эта группа продуктов вызывает большую озабоченность из-за минимального нагревания, которому они подвергаются. Тот факт, что их можно употреблять без высокой термической обработки, еще больше увеличивает риск.

    В этом обзоре представлен обновленный обзор глобальной эпидемиологии, актуальности официальной борьбы, связи заболевания с работниками, занимающимися пищевыми продуктами, и важности безопасности пищевых продуктов для сальмонеллеза. Кроме того, обсуждались многочисленные меры борьбы с сальмонеллезом.

    3. Глобальное бремя сальмонеллеза

    Stanaway et al. [71], сообщая о глобальном бремени небрюшнотифозной инвазивной инфекции Salmonella, утверждали, что небрюшнотифозная Salmonella остается основной причиной заболеваний и смертей во всем мире. Маленькие дети с недостаточным питанием, пожилые люди, взрослые с ослабленным иммунитетом (например, пациенты с ВИЧ), больные острой малярией и лица с ранее существовавшей изнурительной болезнью подвергаются большему риску. Эта инфекция может поражать здоровых хозяев и, помимо диареи, вызывает бактериемию, менингит и инфекции миндалин.В 2017 году сальмонеллезный энтероколит стал причиной 95,1 миллиона заболеваний, 3,1 миллиона лет жизни с поправкой на инвалидность и 50 771 смертельный исход, согласно данным исследования «Глобальное бремя болезней, травм и факторов риска» (GBD) [71]. Эпидемиологическая справочная группа по бремени болезней пищевого происхождения (FERG) ВОЗ в 2010 году сообщила, что сальмонелла была причиной в общей сложности 180 миллионов заболеваний и 298 496 смертей (таблица 4). Пищевые заболевания, вызванные инвазивным нетифозным S. enterica, представляли наибольшее бремя болезней.Это связано с распространенностью этого микроорганизма, вызываемой им острой диареей и частым инфицированием детей [74]. Кирк и др. [73] оценили воздействие на здоровье всех серотипов сальмонеллы и пришли к выводу, что они представляют наибольшее бремя пищевого происхождения. Объединяя данные, связанные с S. enterica как от инвазивных нетифоидных сальмонелл (iNTS), Salmonella Typhi и Salmonella Paratyphi A, так и от диарейных инфекций, в общей сложности 8,76 миллиона лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) из всех источников передачи и 6.43 миллиона связаны с зараженными продуктами питания. Во Франции в период с 2008 по 2013 год возбудители болезней вызвали от 1,28 до 2,23 миллиона заболеваний, 16 500–20 800 госпитализаций и 250 смертей. Campylobacter spp., небрюшнотифозные Salmonella spp. и норовирусы были ответственны за >70% всех заболеваний и госпитализаций, связанных с пищевыми возбудителями, в то время как небрюшнотифозные Salmonella spp. и Listeria monocytogenes были основными причинами смерти, связанной с пищевыми патогенами. виды сальмонеллы занимает третье место среди причин болезней пищевого происхождения (12%), второе место среди причин госпитализаций (24%) и первое место среди причин смерти (27%) [75].Кроме того, Симпсон и соавт. [24] заявили, что сальмонеллез является второй основной причиной гастроэнтерита в Австралии и самой распространенной причиной смерти, связанной с пищевыми продуктами, в мире. В ЕС ежегодно регистрируется более 91 000 случаев заражения сальмонеллой [76]. В 2016 г. в ЕС было зарегистрировано 94 530 случаев сальмонеллеза у людей, при этом на долю S. Enteritidis приходилось 59% всех случаев [50]. Тенденция зарегистрированных пищевых вспышек увеличилась на 11,5% по сравнению с 2015 годом и S.В 2016 г. энтерит был причиной одной из шести вспышек. На сальмонеллу приходилось наибольшее бремя для здоровья: 1766 госпитализаций (45,6%) и 50% всех смертей во время вспышек [50]. В Австралии гастроэнтерит был причиной около 811 миллионов долларов в год в виде расходов, связанных с лечением, смертями, потерей продуктивного времени и государственным надзором [24]. С 2009 по 2015 г. в государствах-членах ЕС/ЕЭЗ резко возросло число госпитализаций по поводу сальмонеллеза.Благодаря согласованным усилиям Европейской комиссии и заинтересованных сторон число случаев заболевания в 2015 году удалось уравнять на уровне 12 510 госпитализаций. Тем не менее, последние данные показывают, что эта тенденция снова растет: в 2018 году было зарегистрировано 16 816 госпитализаций. ERS Министерства сельского хозяйства США [77] оценила экономические издержки, связанные с сальмонеллой (нетифозной) в 3,66 млрд долларов США в 2014 году с учетом потери заработной платы, медицинских расходов, преждевременной смерти. , количество случаев и потери производительности. В ЕС эти расходы оцениваются более чем в 3 миллиарда евро в год [3]. Другие исследования, как показано в таблице 5, регистрировали стоимость болезни, вызванной сальмонеллезом.

    4. Борьба с сальмонеллезом

    Скоординированные программы борьбы с сальмонеллезом, осуществляемые ЕС, являются одной из самых выдающихся вех в борьбе с зоонозными заболеваниями. До 2004 г. было зарегистрировано более 200 000 случаев сальмонеллеза человека в 15 государствах-членах ЕС, но благодаря внедренным программам контроля это число сократилось до 90 000 случаев ежегодно во всех 28 государствах-членах [83]. Это привело к сокращению наполовину обычных случаев в период с 2005 по 2009 год. Регламент ЕС 2073/2005 с внесенными поправками требует отсутствия сальмонелл в 25 г объединенных образцов кожи шеи для тушек бройлеров, тушек индеек и большинства пищевых продуктов.Однако, как свидетельствует Евробарометр, европейцы все больше беспокоятся о безопасности пищевых продуктов из-за загрязнения болезнетворными бактериями. Растущая тенденция зарегистрированных случаев делает необходимыми мероприятия, направленные на повышение осведомленности потребителей об этих болезнях пищевого происхождения [3]. Европейский Союз разработал комплексный подход к борьбе с сальмонеллой в пищевой цепочке. В этом подходе участвовали игроки на высшем правительственном уровне государств-членов ЕС, Европейской комиссии, Европейского парламента, EFSA и ECDC [76].ЕС предпринял решительный шаг, чтобы ограничить распространение сальмонеллы, применив расширенные программы контроля и законодательство, которое распространяется на пути заражения сальмонеллой (Таблица 6). В соответствии с этим положением требуется отсутствие сальмонелл в готовых к употреблению пищевых продуктах. В промышленности доказательство его отсутствия является частью закупочных спецификаций на сырье и готовую продукцию. Его отсутствие рассматривается как свидетельство микробиологического исследования, проведенного для поддержки как контроля HACCP, так и должной осмотрительности. Микробиологический критерий сальмонеллеза был прописан в законе для различных пищевых продуктов, таких как продукты из птицы, моллюски, молочные продукты, мясо и мясные продукты, готовые к употреблению продукты и т. д.[84]. Регламент (ЕС) № 2160/2003 устанавливает цель Союза для каждого государства-члена по сокращению сальмонеллы в своих стадах домашней птицы с 10 до 40% в зависимости от их количества в предыдущем году. Каждая страна должна ежегодно добиваться сокращения не менее чем на 2%. Тем не менее, Регламент (ЕС) 270 № 517/2011 (Таблица 6) с внесенными в него поправками устанавливает цель Союза на уровне 1% или менее для племенных стад Gallus gallus, положительных на Salmonella enteritidis, Salmonella infantis, Salmonella hadar, Salmonella typhimurium, монофазную Salmonella typhimurium с антигенной формулы 1,4, [5],12:i:-, и Salmonella Virchow.Постановление 517/2011 требует отбора проб не реже одного раза в 16 недель по сравнению с Постановлением 200/2010, которое требует один раз в 15 недель. Регламент Комиссии (ЕС) № 1190/2012 (Таблица 6), который отменил 584/2008, требует, чтобы максимальный процент Salmonella Enteritidis и Salmonella Typhimurium был меньше или равен 1% как в племенных, так и в откормочных индейках. Борьба с распространением сальмонеллы включает меры контроля, начиная с производства птицы на ферме и заканчивая тем, как продукты попадают на стол потребителей.Эти элементы управления должны представлять собой ферму для разветвления систематического набора процессов [85]. ВОЗ в 2018 году дала рекомендации по борьбе с сальмонеллой, которые охватывают всю пищевую цепочку. Эти усилия направлены на ужесточение стандартов безопасности пищевых продуктов, которые расширяют усилия по эпиднадзору за сальмонеллой, обучают потребителей и работников пищевой промышленности передовым методам профилактики сальмонеллеза и других болезней пищевого происхождения (таблица 7). Он также подчеркнул важность национальных и региональных сетей эпиднадзора для выявления и мониторинга этого заболевания, чтобы предотвратить его пагубные действия и остановить его распространение.Точки контакта между детьми и домашними животными, такими как кошки, собаки и домашние рептилии, упоминаются как требующие наблюдения. ВОЗ работает над повышением эффективности национальных и региональных лабораторий в борьбе с сальмонеллезом.
    4.1. Практика гигиены пищевых продуктов
    Гигиена пищевых продуктов относится к условиям и мерам, которые предотвращают загрязнение пищевых продуктов от производства до потребления. Несоблюдение правил гигиены по всей пищевой цепочке от забоя или сбора урожая, обработки, хранения, распределения, транспортировки до приготовления может подвергнуть потребителя риску инфекций пищевого происхождения, которые могут привести к летальному исходу [86].Надлежащая практика пищевой гигиены сосредоточена на чистоте, отделении сырого мяса от других сырых/приготовленных продуктов, приготовлении пищи при правильной температуре и охлаждении (хранении) продуктов до и после приготовления [87]. USFDA [39] сообщило, что плохая гигиена при обращении с пищевыми продуктами может привести к распространению сальмонеллы в пищевых продуктах. Многочисленные вспышки пищевого происхождения связаны с ресторанами [88]. По оценкам CDC, 59% этих вспышек в США произошли в сфере общественного питания [89]. По оценкам CDC, 48 миллионов человек страдают от болезней, связанных с пищевыми продуктами, 128 000 госпитализируются и около 3000 впоследствии умирают каждый год [48].Около 75% этих случаев вызваны плохой практикой обращения с пищевыми продуктами в ресторанах [90,91]. Индустрия общественного питания значительно расширяется; с 2010 г. она увеличилась на 26,5% и эта тенденция не ослабевает [92]. Только в 2017 году выручка отрасли составила 800 миллиардов долларов США [93]. При таком уровне роста, обусловленном изменением социальных привычек питания, возрастает вероятность вспышек болезней пищевого происхождения. Обработчики пищевых продуктов имеют доступ к пищевым продуктам, когда они не упакованы, оборудованию, используемому при их изготовлении, и местам, где эти неупакованные продукты хранятся или выставляются, и, следовательно, могут быть потенциальными источниками загрязнения.Плохая практика обработки на этом уровне является фактором высокого риска вспышек пищевого происхождения. Поэтому очень важно, чтобы работники прошли адекватную подготовку по безопасности пищевых продуктов для поддержания отрасли [94].
    4.2. Воздействие лиц, занимающихся обработкой пищевых продуктов
    Кодекс Алиментариус определяет работника, занимающегося пищевыми продуктами, как «любое лицо, которое непосредственно обращается с упакованными или неупакованными пищевыми продуктами, пищевым оборудованием и посудой или поверхностями, контактирующими с пищевыми продуктами, и поэтому ожидается, что оно будет соблюдать требования пищевой гигиены» [95]. Обработчики продуктов питания играют важную роль в производстве и подаче продуктов питания.Они несут ответственность за приготовление пищи, а это означает, что они имеют более прямой контакт с пищевыми системами и неизменно могут быть агентами загрязнения. Вероятность заражения во многом зависит от того, насколько здоровы работники пищевой промышленности, их личная гигиена, знание и применение правил пищевой гигиены [96]. Соломон и др. [97] сообщили об исследовании, проведенном с участием 387 работников общественного питания. В общей сложности 159 (41%) работников пищевой промышленности имели одного или нескольких кишечных паразитов, и у них было выделено 35 видов сальмонелл.Другое исследование было проведено в студенческой столовой Университета Арба Минч в Эфиопии с участием 345 человек. Посев кала показал, что 6,9% были положительными на сальмонеллу и 3% на шигеллу [96]. Распространенность сальмонеллеза среди людей и лиц, работающих с пищевыми продуктами, в этом случае увеличивает риск заражения пищевых продуктов при физическом контакте (т. е. прикосновении к пищевым продуктам немытыми руками). Обработчик пищевых продуктов может напрямую перекрестно загрязнить пищу во время приготовления, позволяя сырым продуктам соприкасаться с приготовленными или готовыми к употреблению продуктами или позволяя крови или соку течь от сырых к приготовленным продуктам [95].FSAI также подчеркнула, что обработчики могут косвенно загрязнять продукты, прикасаясь к приготовленным продуктам после приготовления сырых продуктов без предварительного мытья рук, используя то же оборудование и посуду, которые предназначены для сырых продуктов, для приготовленных продуктов, выставляя приготовленные продукты в местах, предназначенных для сырых продуктов, или из-за плохого личного поведения. гигиена.
    Гигиеническая практика обращения с мясом
    Сальмонелла была выделена из мясных продуктов чаще, чем из любых других пищевых продуктов. Птица и продукты ее переработки имеют самую высокую статистику по сальмонеллезу.Адекватная практика обращения с мясом начинается с фермы, где выращиваются эти животные. ЕС 853/2004 запрещает перевозку животных с подозрением на заболевание, происходящих из стад, о которых известно, что они больны, на бойню без разрешения компетентного органа. Он также устанавливает особые требования к бойням по борьбе с распространением сальмонеллы. К ним относятся наличие гигиеничных и достаточных помещений для предубойного содержания, запертых помещений для больных или подозреваемых животных, отдельных помещений для потрошения и разделки и т. д.Постановление направлено на предотвращение заражения мяса, обеспечение наличия дезинфицирующих средств, уделяет большое внимание гигиене убоя и предписывает условия, в которых мясо должно находиться во время хранения и транспортировки [98]. Гигиенический рейтинг боен в значительной степени зависит от технических аспектов, таких как скорость линии убоя, эффективные рабочие процедуры и количество туш, с которыми приходится иметь дело каждому оператору. Неадекватность этих факторов повышает риск пищевых инфекций (таблица 8).

    Несмотря на строгий контроль на фермах и скотобойнях, сальмонелла все еще присутствует в мясе.Процессы обработки направлены не на стерилизацию мяса, а на замедление их активности. В тот момент, когда эти продукты подвергаются воздействию благоприятных условий, бактерии начинают расти и размножаться до опасного уровня. Следовательно, гигиеническая практика обращения с мясом имеет решающее значение как в домашних условиях, так и в сфере общественного питания. Правильное обращение с мясом начинается с покупки сырого мяса у надежных поставщиков. Если он предварительно упакован, то необходимо всегда проверять сроки годности.

    Во избежание перекрестного загрязнения сырое мясо следует хранить в отдельных пакетах отдельно от готовых к употреблению продуктов.Хранение мяса является важным этапом. Сырое мясо/птицу следует хранить в герметичных пакетах на дне холодильника как можно раньше [58]. Это ограничивает время роста сальмонеллы и предотвращает попадание жидкости на другие продукты. Замораживание мяса до истечения срока годности останавливает рост бактерий. Размораживать можно в лотке на дне холодильника. Рекомендуется размораживать 2,5 кг/5 фунтов мяса или курицы в течение 24 часов. Однако при размораживании в микроволновой печи его следует употреблять сразу [106].Руки следует мыть до и после работы с сырым мясом. Все виды мяса должны быть должным образом приготовлены перед употреблением, чтобы избежать попадания бактерий. Целую курицу следует готовить при температуре 180 °C в течение 20 мин. Одинаковую массу свинины и рулетов следует варить при той же температуре, но в течение 35 мин. Крайне важно убедиться, что все части мяса получили адекватный нагрев. Разрезание самой толстой части мяса, чтобы убедиться, что сок бежит прозрачным, указывает на правильное приготовление, чтобы ни одна часть не стала розовой [106].Термометр или зонд следует использовать в быту и в сфере общественного питания для проверки температуры различных частей пищи. Помещения, где обрабатываются мясо, и посуда должны иметь цветовую маркировку.
    4.3. Готовые к употреблению (RTE) пищевые продукты и обработанные пищевые продукты с необходимым контролем
    Обработанные пищевые продукты определяются как любые пищевые продукты, которые были изменены в процессе их приготовления. Эта переделка может быть замораживанием, консервированием, нагреванием, запеканием и т. д. [107]. Сальмонелла была выделена из обработанных пищевых продуктов, таких как ореховое масло, замороженные пироги, куриные наггетсы и фаршированные куриные блюда [25].Huang и Hwang [108] определили готовые к употреблению продукты как «группу пищевых продуктов, предварительно очищенных, предварительно приготовленных, в основном упакованных и готовых к употреблению без предварительной подготовки или тепловой обработки». Тот факт, что готовые к употреблению продукты не нуждаются в дополнительной стадии нагрева, означает, что потребители сильно зависят от программ контроля, установленных переработчиками. Готовые продукты имеют более короткий срок хранения по сравнению с другими обработанными продуктами. Срок годности обычно составляет максимум три недели после изготовления, потому что они не подвергались смертельным температурам для сохранения органолептических свойств.Эти пищевые продукты зависят от барьерных этапов консервации, таких как кислая среда, используемая упаковка, изотоническая среда, охлаждение и т. д. RTE продукты были связаны с несколькими вспышками сальмонеллеза, такими как Salmonella Coelin в готовой к употреблению салатной смеси [109], Salmonella enterica в охлажденные готовые к употреблению продукты из мяса птицы [110]. Из-за природы готовых к употреблению пищевых продуктов риск заражения и перекрестного заражения, ведущих к заболеванию, довольно высок. Завершенное тестирование процесса действительно только для процесса верификации, потому что результаты могут быть получены слишком поздно [9].Кроме того, тот факт, что несколько образцов, взятых из партии продуктов, соответствуют микробиологическим критериям, не гарантирует, что все продукты безопасны, особенно при возможности гетерогенного и локального загрязнения [111]. Тем не менее, программы управления безопасностью пищевых продуктов, основанные на обязательных программах и HACCP, охватывающие все этапы производства, обеспечат соблюдение гигиенических и микробиологических критериев. Необходимо, чтобы все лица, занимающиеся обработкой пищевых продуктов, периодически проходили обучение и переподготовку по вопросам безопасности пищевых продуктов, особенно при работе с готовыми к употреблению пищевыми продуктами, для улучшения знаний по обращению с пищевыми продуктами и пищевым отравлениям (Таблица 9).
    4.4. Сравнение знаний и поведенческих моделей обучения
    Хорошо обученные работники пищевой промышленности, обладающие достаточными знаниями в области безопасности пищевых продуктов, могут снизить риск пищевых опасностей [91]. Тот факт, что во многих ресторанах используются разные средства обеспечения безопасности пищевых продуктов, но вспышки по-прежнему случаются часто и связаны с ненадлежащим обращением, ставит вопрос об эффективности такого обучения [92]. Часто считается, что расширение знаний напрямую приведет к передовому опыту, но это не всегда так [88].Обучение обычно сосредоточено на передаче информации, оценке и сертификации. Все это делается в течение короткого периода времени без возможности увидеть, как это работает на практике, и оценить, находит ли это отражение в поведении [92]. Ю и др. [91] отмечают, что преобразование знаний в поведение — непростая задача, поскольку было показано, что знание правильного обращения с пищевыми продуктами и поведение — разные вещи [115]. 3). Результаты пяти исследований показали, что расширение знаний работника о безопасности пищевых продуктов не обязательно приводит к надлежащему поведению в области безопасности пищевых продуктов.Ю и др. [91] показали, что обучение, основанное на знаниях, хорошо, но обучение поведению лучше. Наилучшие результаты получаются при сочетании обоих методов. Обучение, основанное на знаниях, некоторым образом влияло на поведение, но этот эффект не длился долго, если его использовать отдельно. Это не удалось в пиковые периоды в ресторане. Участники тренинга, основанного на поведении, по-прежнему применяли передовой опыт после обучения в течение более длительного времени. Хусейн и др. [112] сосредоточили свое исследование на трех факторах, которые могут влиять на поведение: отношение, нормативные убеждения и воспринимаемый поведенческий контроль.Это исследование было сосредоточено на работниках, работающих с пищевыми продуктами, которые четко понимали важность безопасности пищевых продуктов для предотвращения болезней пищевого происхождения. Если бы они не понимали, почему они делают то, что делают, то поведение не изменилось бы. Результаты показали улучшение личной гигиены и безопасного приготовления пищи в течение 12 недель, но это не отразилось на технических процедурах, таких как нарушение времени и температуры, надлежащая санитария и т. д. [92]. Также очень важно адаптировать обучение в зависимости от роли, которую берет на себя сотрудник, и его опыта.На языке говорят, и уровень образования становится очень важным.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.