Роаккутан побочные эффекты для женщин: Роаккутан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Roaccutane капс. 20 мг: 30 или 100 шт. (4781)

Содержание

роаккутан

Роаккутан в терапии угревой болезни.

Акне или угревая болезнь – одна из самых распространенных дерматокосметологических проблем.
На сегодняшний день накоплен огромный опыт терапии этого заболевания и разработаны алгоритмы лечения в зависимости от степени тяжести.
Следует отметить, что в настоящее время не существует единой классификации угревой болезни. Наиболее полную классификацию угрей предложили в 1994 году ученые Г. Плевиг и А.Клигман:
1. Юношеские угри:
2. Угри взрослых:
3. Угри детского возраста
4. Угри, вызванные экзогенными причинами
5. Угри, вызванные механическими факторами
6. Акнеформные высыпания.
Классификация степеней тяжести угревой болезни Американской Академии дерматологии выделяет 4 степени тяжести:
1 степень – характеризуется наличием комедонов (открытых и закрытых) и до 10 папул;
2 степень – комедоны, папулы, до 10 пустул;

3 степень – комедоны, папулопустулезная сыпь, до 3х узлов;
4 степень тяжести – выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.

Комплексное лечение больных с акне должно включать:
1.процедуры у специалиста в условиях косметологического кабинета;
2.уход за кожей и применение активных препаратов в домашних условиях;
3.применение при необходимости препаратов системного действия.
К основным препаратам для системной терапии угревой болезни от-носят:
1. Антибиотики;
2. Антиандрогены;

3. Синтетические ретиноиды – изотретиноин (Роаккутан).
Из перечисленных средств последний является наиболее эффективным.
Итак, Роаккутан (международное название изотретиноин, 13-цис изо-мер ретиноивой кислоты) был введен в клиническую практику в начале 70-х годов. Установлено, что Роаккутан, взаимодействуя с ядерными рецептора-ми, влияет на процессы дифференцировки клеток сальных желез, что приводит к выраженному уменьшению размеров сальных желез, подавлению активности и резкому снижению показателей экскреции кожного сала. Допол-нительно Роаккутан обладает умеренным иммуномодулирующим действием и оказывает мягкий противовоспалительный эффект.

Традиционно Роаккутан назначался пациентам с тяжелыми формами заболевания угревой болезнью.
Препарат Роаккутан имеет противопоказания:
1. Беременность;
2. Период кормления грудью;
3. Печеночная недостаточность;
4. Гипервитаминоз А;
5. Выраженная гиперлипидемия;
6. Сопутствующая терапия тетрациклинами;
7. Повышенная чувствительность к препарату;
8. Детский возраст до 12 лет.
Из побочных эффектов следует отметить фациальный дерматит и хейлит (встречается в 100% случаев), сухость в носу, блефароконъюктивит, легкие миалгии при физических нагрузках. Отклонения в лабораторных показателях отмечается не всегда, обычно бывают нестойкими и нормализуются без снижения суточной дозы препарата.
В последнее время в связи с расширением показаний к применению Роаккутана в зарубежной научной-практической литературе активно дискутируется вопрос о так называемой методике «низкодозированного» и «ультронизкодозированного» применения препарата. Применение Роаккутана сразу с низких доз возможно при целом ряде состояний, включающих:
1.Выраженную себорею, ассоциированную нетяжелыми акне;
2.Заболевания из группы декальвирующих фолликулитов;
3.Экскориированные угри;
4.Угревую болезнь различной степени тяжести при условии психоло-гического настроя пациентов на лечение Роаккутаном.
В отделении лечебной косметологии в течении 8 месяцев проводилось исследование по применению Роаккутана в низких дозах (первая методика). Данная методика была разработана и апробирована на практике с 1991 по 2004г. Г. Плевигом и сотрудниками. Было набрана группа в количестве 32 человек с диагнозом угревая болезнь 2 и 3 степенью тяжести. Из них 18 мужчин (от16 до 33 лет) и 14 женщин (от 17 до 36 лет).
В процессе терапии осуществлялся клинико-лабораторный мониторинг за пациентами. В клинической картине при осмотре через 3 недели отмечалось уменьшение сальности кожи лица, отсутствие свежих инфильтратов.
Следует отметить также изменение эмоциональной сферы (доброжелательность, настрой на дальнейшее лечение).
 

Опыт применения Роаккутана в нашей Клинике

Научные статьи

Роаккутан: лечение акне в нашей клинике

В исключительных случаях при тяжелых формах угревой сыпи, мы назначаем Роаккутан – препарат системного действия, который является  производным витамина А.

С препаратом Роаккутан наша клиника работает более 24 лет. За эти годы пролечено более 1,5 тысяч больных угревой сыпью. В настоящее  время  Роаккутан  для внутреннего применения – один из самых известных в мире препаратов для лечения самых сложных  и тяжелых форм угревой сыпи. Это связано с его высокой эффективностью и стойким эффектом. Своевременное назначение Роаккутана — важный момент в профилактике рубцов, пятен, следов после угрей.

Препарат экономичен, цена на Роаккутан значительно дешевле затрат на длительное, только наружное лечения акне у дерматолога и косметолога. Отзывы о Роаккутане пациентов, которые прошли курс лечения препаратом и соблюдали рекомендации своих лечащих врачей всегда очень положительные. Отдаленный, стойкий эффект у 90% пациентов.

Наш опыт работы с Роаккутаном  за эти годы был представлен на научных конференциях, публикациях  в дерматологических и косметологических  журналах.

Роаккутан: лечение акне в нашей клиники Подробнее…

Представляем вашему вниманию  нашу статью об особенностях  лечения Роаккутаном тяжёлых акне, представленную в научном журнале «Клиническая дерматология  и венерология», 1,2003 г. 


Изотретиноин (роаккутан) в лечении угревой сыпи

Т.А. Корчевая

директор Клиники угрей и реабилитации кожи, Центра лечебной косметологии Даная

Представлены современные данные о патогенезе, клинике и терапии акне. Описаны основные критерии к назначению пероральной терапии акне. Показана высокая эффективность системных ретиноидов при всех формах угревой болезни.

Ключевые слова: трудноизлечимые акне, системная терапия, изотретиноин.

ISOTRETINOIN (ROACCUTANE) IN TREATMENT OF ACNE RASH

Т.А. Korchevaya

Clinic of ance and skin reabilitation of Cosmetology Center «Danaya»

Update data concerning pathogenesis, clinical manifestations as well as treatment of acne are presented. The principal criteria for prescribing of oral methods of therapy in patients with acne are described. The authors have showed high effectiveness of systemic retinoids in all forms of acne disease. Key words: hardly treatable acne, systemic therapy.

В настоящее время возраст возникновения угревой сыпи изменился от среднего школьного к подростковому и даже к началу первого двадцатилетия жизни.

Угревую сыпь больше не следует трактовать просто как «подростковые прыщи». Теперь акне доставляют социальные и психологические неприятности не столько школьникам, сколько лицам, занятым трудовой деятельностью и получающим дальнейшее образование.

На международных конгрессах дерматологов проблеме акне, распространённости данного заболевания и современным способам лечения был посвящен не один сателлитный симпозиум. Cunliffe — известный ученый, много лет плодотворно работающий по проблеме угрей, — подчеркивает, что во всём мире акне стало не просто больше, а увеличилось количество трудноизлечимых форм. Может быть, сказывается ухудшение экологии в целом, снижение чувствительности известной патогенной флоры к антибиотикам и др.

В патогенезе акне имеют значение четыре взаимосвязанных фактора: патологический фолликулярный гиперкератоз, избыточное образование секрета сальных желез, размножение Propionibacterium acnes (P. acnes) и воспаление. Кроме этого, на характер и объём секреции сальных желез влияют андрогены, что также может играть важную роль в патогенезе акне.

У больных, страдающих угревой сыпью, значительно увеличивается образование кожного сала, что обычно коррелирует с тяжестью заболевания. Секрет сальных желез является субстратом для размножения P.

acnes. При этом происходит липолиз кожного сала бактериальными липазами до свободных жирных кислот, которые, в свою очередь, способствуют воспалению и образованию комедонов.

У больных с акне P. acnes размножаются и играют ключевую роль в воспалительной фазе заболевания. Когда содержимое фолликула попадает в собственно кожу, возникает асептическое воспаление. В зависимости от локализации и распространённости воспаления формируются папулы, пустулы и кисты. В связи с вышеперечисленным для рациональной терапии угревой сыпи нам важно решить следующие основные задачи:

  • уменьшить влияние андрогенов на сальные железы,
  • снизить образование кожного сала,
  • уменьшить воспаление,
  • уменьшить количество P. acnes,
  • восстановить аномальную десквамацию фолликулярного эпителия.

     

Рациональное лечение основывается на правильной клинической оценке. Следует определить длительность течения акне, тяжесть и локализацию поражения.

Одно местное лечение может быть показано только при лёгких или средней тяжести невоспалительных акне, лёгких поверхностных воспалительных акне без образования рубцов, а также в качестве дополнения к пероральной терапии средней тяжести или тяжёлых акне.

Системная терапия обязательно сочетается с местной и показана для лечения больных средней тяжести и тяжёлыми акне, особенно в случае образования рубцов или склонности к психоэмоциональным расстройствам. Многолетний опыт показал, что самые тяжёлые формы угрей прекрасно излечиваются препаратом из класса ретиноидов — Роаккутаном. Клинический опыт показывает, что он может вызывать длительные ремиссии или излечение у большинства больных. Роаккутан уменьшает продукцию кожного сала на 80%. Отмечается значительное снижение комедогенеза и числа P. acnes в течение 4—8 недель от начала лечения.

С этим препаратом я познакомилась около 20 лет назад, ещё работая в Московском НИИ Косметологии МЗ РСФСР. По заданию Фармакологического комитета СССР с целью регистрации там проводились клинические испытания Роаккутана при лечении угревой сыпи. Результаты превзошли эффективность всех ранее изучаемых нами подобных препаратов. За эти годы пролечено более 1,5 тысяч больных угревой сыпью. Пожалуй, сейчас Роаккутан — один из самых известных в мире препаратов для лечения угревой сыпи, что связано с его высокой эффективностью и стойким эффектом. Лечение этим лекарственным средством требует от врача большого опыта, так как каждому пациенту подбирается индивидуальная доза в зависимости от тяжести, формы заболевания и веса на каждом этапе лечения. В процессе лечения врач корректирует дозу с учётом индивидуальной чувствительности к Роаккутану самого пациента. Под действием Роаккутана происходит значительное уменьшение сальных кист, то есть тех образований в коже, где локализуется воспаление. Этим объясняется стойкий клинический эффект после лечения, так как устраняются основные условия для размножения бактерий.

Когда Роаккутан только что появился, отбор больных зависел только от клинической тяжести акне. За последние несколько лет показания к применению Роаккутана при акне расширились. В литературе появились данные о безопасности и эффективности использования Роаккутана при менее тяжёлых формах акне. Критерии отбора больных с нетяжёлыми формами акне при лечении Роаккутаном следующие:

  • отсутствие эффекта или недостаточный эффект от традиционных антибиотиков
  • рецидив после традиционных антибиотиков
  • склонность к образованию грубых рубцов
  • себорея, обилие закрытых комедонов, атером
  • депрессивное состояние

Наряду с этим, основным показанием для назначения Роаккутана остаются тяжёлые формы: узелково-кистозная угревая сыпь, обширные поражения на лице, спине, груди.

Griffiths чётко определил показания к пероральной терапии среди больных акне. Они охватывают больных с умеренно выраженными и тяжёлыми формами заболевания, а также больных с лёгкими формами заболевания, которые тяжело переживают своё состояние или имеют затруднения в приёме на работу. По мнению автора, выбор лечения основывается, во-первых, на тяжести заболевания и, во-вторых, учитывается реакция на ранее проведённую терапию. Он считает, что при тяжёлой узелково-кистозной форме лечение должно начинаться с изоретиноина (Роаккутана) как можно раньше, так как эффект от антибиотикотерапии даже в больших дозах бывает незначительным.

Побочные действия Роаккутана хорошо известны. Независимо от тяжести угрей лечащий врач должен обговорить с больными возможные побочные реакции.

Роаккутан тератогенен. При назначении его женщинам детородного возраста необходимо исключить беременность за две недели до лечения. Но препарат длительно не задерживается в тканях, и поэтому через 1-2 месяца после окончания лечения Роаккутаном беременность не запрещается. Ошибочно мнение некоторых гинекологов и ряда других специалистов, которые не рекомендуют беременеть весь первый год после лечения Роаккутаном: уровень препарата в крови возвращается к физиологической норме уже через две недели после отмены препарата. А для мужчин Роаккутан в плане деторождения не имеет противопоказаний, так как не оказывает действия на сперматозоиды.

Все женщины детородного возраста, получающие Роаккутан, должны быть готовы к использованию контрацепции и, при необходимости, пройти обследование на беременность до начала приёма Роаккутана, а также подписать согласие, в котором подчёркнута важность избегать беременности в ходе лечения и в течение 4—6 недель после его окончания.

Побочные реакции со стороны кожи и слизистых (сухость, хейлит, реже конъюктивит, носовые кровотечения и др.) развиваются у всех больных, получающих Роаккутан. Их симптомы зависят от дозы и индивидуальной чувствительности. Поэтому некоторые больные с нетяжёлыми формами акне на фоне приёма небольших доз препарата могут и не отмечать этих реакций. Выраженность этих реакций является своеобразным маркёром для контроля за выбранной дозой в каждом конкретном случае и предполагает уменьшение или увеличение доз препарата в процессе лечения.

Жировой обмен. По данным разных авторов, небольшое повышение показателей печёночных проб наблюдается у 5—10% больных при лечении Роаккутаном. По нашим данным эти изменения носят временный характер и своевременная отмена препарата или просто уменьшение дозы, что мы делали чаще, возвращает биохимические показатели печени к норме.

Экономическая эффективность. Стоимость курса лечения Роаккутаном не всегда однозначно воспринимается не только пациентом, но и даже врачом. Но надо помнить о высокой эффективности препарата, его удивительно стойком эффекте при тяжёлых кистозных, атероматозных угрях, которые всегда считались хроническим рецидивирующим заболеванием. И здесь врач находится перед выбором: либо предлагает пациенту лечиться достаточно долго с последующими многочисленными косметическими процедурами для профилактики рецидива, проводить повторные курсы, в частности, антибиотикотерапии при обострениях заболевания, что, особенно при кистозных формах, почти неизбежно. При этой тактике лечения угревой сыпи без назначения Роаккутана суммарные затраты на лечение, растяну тое во времени, будут несомненно выше. Врачей в лечении Роаккутаном привлекает, конечно, и сам результат, так как они получают глубокое удовлетворение от эффекта лечения. Действительно, часто даже самыми сложными косметическими процедурами мы не можем получить такого эстетического эффекта. А главное — наблюдается клиническое излечение у подавляющего большинства пациентов. По данным разных авторов, процент эффективности очень высокий: от 65% до 95%.

От чего зависит эффективность лечения Роаккутаном, в частности, отдалённый клинический эффект. Во-первых, мы наблюдали, казалось бы, парадоксальную вещь: при тяжёлых формах угревой сыпи (кистозной, индуративно-абсцедирующей) клинический эффект получали более стойкий, чем при некоторых лёгких папуло-пустулёзных формах. Поэтому при поверхностных угревых элементах мы предпочитали не назначать Роаккутан. Большое значение в лечении этой формы угревой сыпи имеет санация сопутствующего у большинства больных демодекоза (метрогил желе, гель от угрей делекс-акне и др.), а также выявление и лечение сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта. Особое внимание при этом мы уделяли функции желчного пузыря, наличию лямблий и патогенной микрофлоры.

Во-вторых, получение стойкого эффекта, конечно, зависело и от дозировки препарата. Вероятно, ранние рецидивы угревой сыпи — через 1-2 месяца после отмены Роаккутана — говорят о неправильно рассчитанной его дозировке. Если пациент обратился вновь к врачу с обострением угрей позднее, через 6—12 месяцев, это ещё не говорит о неэффективности Роаккутана у данного больного. Здесь мы можем думать о формировании новых сальных кист за прошедший период, где вновь активизировалась микрофлора. В этих случаях одновременно с противовоспалительной терапией угревой сыпи мы проводили поиск так называемых подострых очагов хронического воспаления в области мочеполовой системы, носоглотки и других органов с последующей санацией их у соответствующих специалистов. Только после этого назначали второй курс Роаккутана, который в этом случае давал действительно стойкий клинический эффект.

Многолетний опыт использования нами Роаккутана показал, что препарат является эффективным средством для лечения различных форм угревой сыпи. Правильно назначенный препарат безопасен, не даёт тяжёлых побочных действий при длительном приёме. Побочные эффекты препарата дозозависимы и устраняются полностью при уменьшении дозировки препарата или его отмене.

Таким образом, Роаккутан рекомендован не только больным с тяжелыми формами заболевания, но и пациентам с менее тяжелыми акне, особенно при склонности к рубцеванию.

Роаккутан® изотретиноин

  • Не рекомендуется назначать суточную дозу выше 1 мг/кг.
  • Капсулы следует принимать во время еды.

Основные правила оптимальной дозировки

Масса тела

Доза (мг/кг в сутки)

Общая суточноя доза (мг)

Количество капсул

2,5 мг

10 мг

20 мг

40-50 кг

0. 1

4-5

2

0.5

20-25

2

1.0

40-50

2

51-60 кг

0.1

5-6

2-3

0. 5

25-30

2-3

1

1.0

50-60

2-3

61-70 кг

0.1

6-7

3

0.5

30-35

3

1. 0

60-70

3

71-80 кг

0.1

7-8

3-4

0.5

35-40

3-4

1.0

70-80

3-4

81-90 кг

0. 1

8-9

1

0.5

40-45

2

1.0

80-90

4

91-100 кг

0.1

9-10

1

0. 5

45-50

2

1.0

90-100

5

 

последние отзывы, показания, инструкция к препарату, состав, аналоги, побочные действия

На сегодняшний день просто огромное количество людей страдают заболеваниями кожных покровов. Иногда избавиться от угревой сыпи и акне не так-то просто. Тогда в ход идут всевозможные методы борьбы с данной проблемой. Люди покупают дорогие косметические средства, ходят к косметологам и дерматологам, но это дает лишь кратковременный эффект. Препарат «Роаккутан» инструкция по применению описывает как очень эффективное средство против угревой сыпи, способное значительно улучшить состояние кожных покровов. В этой статье мы рассмотрим показания к его применению, противопоказания, всевозможные аналоги, а также узнаем, что думают о нем пациенты и врачи. Внимательно ознакомьтесь с данной информацией для того, чтобы максимально себя обезопасить.

Несколько слов о составе и форме выпуска

Препарат «Роаккутан» инструкция по применению описывает как очень эффективное лекарственное средство, выпускающееся в форме капсул для перорального применения. Каждая пилюля окрашена в красно-белый или в красно-коричневый цвет. Основным активным веществом, входящим в состав лекарства, является изотретиноин. Каждая пилюля может содержать десять или двадцать миллиграммов активного вещества.

Однако кроме него в состав также входят и такие вспомогательные компоненты, как маннитол, сорбитол, пчелиный воск, крахмал, оксид железа и диоксид титана.

Пилюли расфасованы в блистеры, по десять штук в каждый. В одной картонной упаковке может содержаться три или десять блистеров. Также в картонную упаковку вложена и инструкция по применению данного лекарственного средства.

Фармакологические свойства

Лекарство «Роаккутан» очень хорошо справляется со своим назначением благодаря входящему в состав изотретининоину. При регулярном применении он способен уменьшать выработку сальными железами секрета, что положительно влияет на состояние кожных покровов. Средство начинает всасываться в кровь из кишечника. Препарат хорошо и равномерно распределяется в тканях человеческого организма. Продукты распада выводятся из организма с помощью мочи.

В каких случаях можно применять

Лечение препаратом «Роаккутан» обычно назначается дерматологами в таких случаях:

  • для лечения тяжелой формы акне, которая дает о себе знать наличием большого количества гнойных прыщиков, а также следов от них;
  • также средство хорошо справляется с розовыми угрями и фолликулитом;
  • врачи назначают данный препарат также людям, страдающим нарушениями процессов ороговения кожных покровов.

Учтите, отзывы о «Роаккутане» врачей подтверждают, что данное средство действительно очень серьезное. Поэтому использовать его можно только после того, как его назначил вам ваш лечащий врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это может привести к крайне тяжелым последствиям.

Особенности применения

Таблетки от прыщей «Роаккутан» предназначены только для использования лицами, достигшими двенадцатилетнего возраста. Средство предназначено для перорального применения. Согласно инструкции по применению, капсулы нужно принимать один-два раза в день в зависимости от индивидуальных особенностей организма и от поставленного врачом диагноза. Обычно лечение проходит в несколько этапов. На первом этапе врач назначает пациенту минимально возможную дозировку. Обычно он длится две-четыре недели.

Если за этот период состояние пациента улучшилось, а побочные эффекты замечены не были, то можно переходить ко второму этапу лечения, который длится уже несколько месяцев. В этом случае дозировка уже немного увеличивается. Но опять-таки, все зависит от состояния пациента.

Согласно отзывам о «Роаккутане», первые хорошие результаты можно заметить уже через один-два месяца лечения. Однако в некоторых случаях эффект будет заметен только через пять-шесть месяцев. Если за этот период кожные покровы улучшились как минимум на семьдесят процентов, использование данного лекарственного средства можно прекратить.

Если после «Роаккутана» прыщи вернулись, то в этом случае нужно сделать перерыв в пару месяцев, после чего снова повторить лечение. Если же, наоборот, во время приема данного лекарственного препарата состояние кожных покровов только ухудшилось, то суточную дозировку нужно немного понизить.

Можно ли использовать средство беременным и кормящим женщинам

Состав препарата «Роаккутан» абсолютно не предназначен для применения беременными и кормящими женщинами. Активные компоненты, входящие в состав данного лекарственного средства, способны оказывать отрицательное влияние на формирование плода. Средство может проникать в грудное молоко, что приведет к различным заболеваниям малыша.

Если средство использует женщина детородного возраста, то во время лечения медикаментом она должна быть уверена, что использует надежную контрацепцию.

Существуют ли противопоказания к применению

Препарат «Роаккутан», отзывы о котором вы сможете найти в данной статье, является очень эффективным и серьезным лекарственным препаратом, поэтому использовать его можно только в том случае, если вам его выписал дерматолог. Итак, обратите внимание на то, в каких случаях нельзя использовать данное лекарственное средство:

  • чрезмерное содержание в организме витамина А;
  • гиперчувствительность к любым компонентам, входящим в состав данного лекарства;
  • серьезные заболевания печени;
  • также средство нельзя использовать женщинами во время беременности или ее планирования, а также во время грудного вскармливания;
  • препарат запрещен к использованию лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

С особой осторожностью, под строгим контролем врача принимать препарат можно пациентам, страдающим сахарным диабетом, алкоголизмом или ожирением.

Препарат «Роаккутан»: побочные эффекты

Лекарственное средство «Роаккутан» довольно часто приводит к развитию побочных эффектов. Чаще всего такие явления возникают в тех случаях, если дозировка активного вещества была подобрана неправильно. Средство может приводить к негативным реакциям со стороны практически всех органов и их систем.

Итак, рассмотрим, какие же бывают побочные эффекты от «Роаккутана»:

  • подавленное состояние, головокружения, головные боли, а в редких случаях судороги и припадки;
  • довольно часто пациенты жалуются на наличие побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, которые дают о себе знать в виде рвоты, тошноты, боли в области живота и другими проявлениями;
  • снижение устойчивости иммунной системы;
  • повышенная потливость, аллергические реакции и зуд кожных покровов;
  • в некоторых случаях у пациентов возникают заболевания системы кроветворения;
  • боли в мышцах и суставах.

Обычно побочные реакции сразу же исчезают после отмены применения данного лекарственного средства. Однако в некоторых случаях они могут сопровождать человека еще некоторое время после прохождения курса лечения «Роаккутаном». Если во время использования медикамента у вас начали проявляться побочные эффекты, обязательно расскажите об этом дерматологу. Возможно, данное средство вам попросту не подходит, и вы нуждаетесь в его замене.

Проблемы, связанные с ростом волос

Многие пациенты жалуются, что на фоне использования данного медикамента начинают активно выпадать волосы. Такое явление возникает из-за того, что препарат оказывает сужающее воздействие на сосуды, что приводит к плохому питанию головы полезными веществами. Обычно такое состояние наблюдается не только во время лечения, но также и незадолго после него. Все, что от вас потребуется, это немного потерпеть. Отзывы о «Роаккутане» подтверждают, что во время использования данного медикамента не стоит делать маски для волос, так как практически все они имеют в своем составе витамин А, который нельзя одновременно применять с данным лекарством.

Важные указания

Обратите внимание на важные советы, которые врачи рекомендуют соблюдать во время терапии:

  • если вы планируете стать донором, то ни в коем случае этого не делайте во время применения данного медикамента, а также подождите немного после прохождения курса лечения;
  • пациентам, страдающим такой патологией, как сахарный диабет, нужно постоянно контролировать свой уровень сахара в крови;
  • во время прохождения курса лечения постарайтесь как можно реже взаимодействовать с ультрафиолетом;
  • если во время лечения были замечены какие-либо побочные реакции, обязательно скажите об этом вашему лечащему врачу; в этом случае он вам подберет другой метод лечения;
  • также не забывайте о том, что препарат способен оказывать отрицательное воздействие на центральную нервную систему, поэтому постарайтесь во время применения таблеток не садиться за руль автотранспортного средства.

Лекарственное взаимодействие

Описание «Роаккутана» свидетельствует о том, что данное медикаментозное средство является очень серьезным и опасным. Поэтому использовать его нужно со всей осторожностью, постоянно контролируя состояние своего здоровья. Если вы все же решили пройти курс лечения данным средством, обязательно скажите вашему лечащему врачу, какие лекарственные препараты вы принимаете на данный момент. Возможно «Роаккутан» с другими лекарственными средствами попросту нельзя совмещать.

Итак, рассмотрим некоторые особенности лекарственного взаимодействия:

  • Не рекомендуется совмещать «Роаккутан» с тетрациклинами, так как в этом случае сам «Роаккутан» уже не будет таким эффективным. При этом может значительно повыситься внутричерепное давление.
  • Не рекомендуется принимать данный медикамент совместно с лекарствами, влияющими на фоточувствительность кожных покровов, так как это значительно увеличивает риск возникновения ожогов.
  • Во время использования средства рекомендуется следить за содержанием в организме витамина А.
  • «Роаккутан» и алкоголь не являются совместимыми. Одновременное применение данных капсул и спиртосодержащих напитков окажет отрицательное влияние на ваш организм за счет увеличения риска возникновения побочных эффектов.

Особенности хранения

Срок годности данного лекарственного средства составляет три года от даты, указанной на упаковке. Для того чтобы медикамент смог сберечь все свои лекарственные свойства, очень важно хранить его правильно. Держите препарат в темном месте при максимальной температуре окружающей среды в двадцать пять градусов по Цельсию. Храните средство подальше от детских рук.

Учтите, неправильные условия хранения значительно сократят сроки годности лекарства, поэтому отнеситесь к этому со всей ответственностью.

Так как медикамент является очень серьезным и опасным, купить вы его сможете, только имея при себе рецепт от лечащего врача.

Существуют ли аналоги

На сегодняшний день существует большое количество аналогов препарата «Роаккутан». Все они очень эффективные, однако использовать их можно только после того, как их выписал вам ваш лечащий врач.

И так, обратите внимание на такие аналоги, чаще всего назначаемые врачами:

  • «Акнетин»;
  • «Акнекутан»;
  • «Сотрет»;
  • «Ретасол» и многие другие.

Аналогами являются те средства, которые имеют аналогичный состав или же оказывают на организм такое же терапевтическое воздействие. Ни в коем случае не переходите от одного лекарственного средства к другому самостоятельно. Это может иметь плохие последствия для вашего здоровья. Обычно заменители врачи назначают только в том случае, если по каким-либо причинам пациент не может использовать препарат «Роаккутан».

Существует ли данное средство в других формах выпуска

Некоторые пациенты не хотят принимать средство перорально, поэтому стараются найти альтернативу, предназначенную для наружного применения. Швейцарская компания выпускает данный препарат только в виде капсул, предназначенных для перорального применения. Крема «Роаккутан» не существует. Однако есть средство, имеющее аналогичный состав, и называется оно ретиноевой мазью.

При нанесении ее на кожные покровы она задерживает развитие эпителиальной ткани сальных протоков, что уменьшает выделение кожного сала. Также данная мазь способна улучшать его химический состав и облегчать процесс выведения.

Использование препарата оказывает положительный эффект на кожные покровы. Первые положительные результаты можно заметить уже через несколько недель после применения данного лекарства. Обычно курс лечения составляет один-два месяца, но в некоторых случаях он может быть немного продлен. Все зависит от состояния пациента на данный момент, а также от тяжести его заболевания.

Отзывы пациентов и врачей

В предыдущих пунктах мы рассмотрели, от чего лечит «Роаккутан». Теперь стоит рассмотреть, что же думают пациенты и врачи об использовании данного средства. На самом деле таблетки «Роаккутан» назначаются далеко не всем пациентам для лечения угревой сыпи. Обычно препарат врачи рекомендуют использовать только в тех случаях, когда другие методы лечения не дают положительных результатов.

Врачи довольны эффектом, который оказывает данный медикамент, однако назначают его только после сдачи анализов, позволяющих определить уровень здоровья пациента. Если у него не было обнаружено противопоказаний, то тогда средство может быть назначено. Для того чтобы препарат оказал на человеческий организм минимальное отрицательное влияние, начинать использовать его нужно с маленьких дозировок.

Во время прохождения курса лечения очень важно следить за состоянием своего здоровья и при малейших его ухудшениях сразу же обращаться в больницу.

Пациенты довольны эффектом, который оказывает на организм препарат «Роаккутан». Первые положительные результаты можно заметить уже через один-два месяца после начала использования лекарства.

Средство регулирует работу сальных желез, прекрасно снимает воспаления и заживляет поврежденные покровы. Практически все пациенты, испытавшие на себе воздействие данного лекарства, очень довольны полученными результатами. Однако все же на фоне применения капсул довольно часто возникают побочные эффекты. Это нужно учитывать, покупая препарат.

Многие люди жаловались, что во время прохождения лечебного курса значительно ухудшалось состояние волос. Они начинали выпадать в очень большом количестве, а также становились более ломкими и тусклыми. Данный период нужно просто перетерпеть. После прекращения использования средства состояние вашей шевелюры наладится.

Выводы

Довольно часто к неправильному функционированию сальных желез приводит употребление в пищу вредных пищевых продуктов, а также ведение неправильного образа жизни. Займитесь своим здоровьем прямо сейчас. Принимайте в пищу здоровые продукты питания, исключив при этом потребление жирной, жареной, сладкой и соленой пищи. Также пейте как можно больше очищенной жидкости и выполняйте физические упражнения. Если вы не измените ваш образ жизни, скорее всего, препарат «Роаккутан» не окажет на ваш организм положительного воздействия.

Внимательно следите за состоянием своего здоровья, вовремя посещайте врача, и тогда вам не придется использовать серьезные медикаментозные препараты.

Любите себя, берегите себя и заботьтесь о себе, и тогда ваше тело будет заботиться о вас. Не забывайте о том, что у вас есть только одно здоровье, поэтому берегите его.

Информация о лекарстве | Портал государственных услуг

Во избежание распространения коронавирусной инфекции Вы можете пройти бесплатное тестирование на коронавирусную инфекцию в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходимо:

  1. Используя портал государственных услуг Московской области: https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/ зайти в свой личный кабинет (ввести номер полиса обязательного медицинского страхования и дату своего рождения) и записаться на прием к врачу, далее во вкладке «Клиническая лабораторная диагностика» выбрать удобную дату и время проведения теста.
  2. Если Вы не имеете доступа в Интернет, можно позвонить на Единый номер 8-800-550-50-30 и записаться по телефону.
  3. Если Вы не прикреплены к поликлинике, но у Вас есть полис обязательного медицинского страхования, оформленный в Московской области, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт сдачи анализов и запишитесь по телефону.
  4. Для Вас также доступны сети коммерческих медицинских центров и лабораторий, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт сдачи анализов и запишитесь по телефону.

Тестирование проводится методом Полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и заболевания, как в острой стадии, так и задолго до того, как заболевание может себя проявить.

Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки.

Необходима простая подготовка для исследования:

  • За два часа до теста рекомендуется не есть, не пить и воздержаться от курения.
  • За 30 минут нельзя жевать жвачку и сосать конфеты, полоскать горло, пользоваться спреем или каплями для носа.

Для Вас доступны сети сертифицированных государственных и коммерческих медицинских организаций и лабораторий в которых Вы можете пройти тестирование на платной основе, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт и запишитесь по телефону.

Запись к врачам:

  • возобновлена запись на прием к врачам терапевтам, педиатрам, хирургам, онкологам, акушерам-гинекологам, стоматологам, психиатрам-наркологам, психиатрам, фтизиатрам, дерматовенерологам;
  • запись к узким специалистам: кардиолог, эндокринолог, невролог — по направлению от врача терапевта, педиатра и врача общей практики;
  • возможна самостоятельная запись к узкому специалисту, если Вы состоите у него на диспансерном учете.

Временно приостановлены:

  • предварительные, периодические профилактические медицинские осмотры;
  • вакцинопрофилактика;
  • плановая диспансеризация;
  • госпитализация в стационары дневного пребывания.

ЕСЛИ у Вас поднялась температура, появились кашель и насморк, необходимо остаться дома и вызвать врача одним из следующих способов:

  1. Позвонить по номеру 8-800-550-50-30;
  2. Оформить вызов на портале госуслуг;
  3. Обратиться в скорую помощь по номеру 112.

инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Поскольку кинетика изотретиноина и его метаболитов носит линейный характер, его концентрацию в плазме в ходе терапии можно предсказать на основании данных, полученных после однократного приема. Это свойство препарата также говорит о том, что он не влияет на активность микросомальных ферментов печени, участвующих в метаболизме ЛС.

Высокая биодоступность препарата Акнекутан® обусловлена большой долей растворенного изотретиноина в препарате и может увеличиваться при условии приема препарата с пищей.

У больных с акне после приема 80 мг изотретиноина натощак Cmax в плазме в равновесном состоянии составляла 310 нг/мл (диапазон 188–473 нг/мл), Tmax — 2–4 ч. Концентрация изотретиноина в плазме в 1,7 раза выше, чем в крови, вследствие плохого проникновения изотретиноина в эритроциты. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбумином) — 99,9%.

Css изотретиноина в крови у больных с тяжелыми формами акне, принимавших по 40 мг препарата 2 раза в сутки, колебались от 120 до 200 нг/мл. Концентрации 4-оксо-изотретиноина (основной метаболит) у этих больных в 2,5 раза превышали концентрации изотретиноина.

Концентрация изотретиноина в эпидермисе в 2 разе ниже, чем в сыворотке.

Метаболизируется с образованием 3 основных биологически активных метаболитов — 4-оксо-изотретиноина (главный), третиноина (полностью транс-ретиноевая кислота) и 4-оксо-ретиноина, а также менее значимых метаболитов, включающих также глюкурониды. Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. 20–30% дозы изотретиноина метаболизируется путем изомеризации. В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть кишечно-печеночная рециркуляция.

Исследования in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько изоферментов цитохрома P450, при этом ни одна из изоформ, по всей видимости, не играет доминирующей роли. Изотретиноин и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность изоферментов цитохрома P450.

T1/2 терминальной фазы для изотретиноина — в среднем 19 ч; для 4-оксо-изотретиноина — в среднем 29 ч.

Изотретиноин выводится почками и с желчью примерно в равных количествах.

Относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 нед после окончания приема препарата.

Особые группы пациентов

Нарушения функции печени. Поскольку данные о фармакокинетике препарата у больных с нарушением функции печени ограничены, изотретиноин противопоказан к применению у этой группы больных.

Нарушения функции почек. Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести не влияет на фармакокинетику изотретиноина.

кожа станет здоровой, но будете шелушиться / Хабр

Продолжая прошлую тему лечения акне, хочу ещё рассказать немного про ретиноиды. Это те самые, которые в морковке и в печени белого медведя, которую можно есть только один раз в жизни.


Вот что бывает, если переесть морковки. Источник. Думаю, у каждого терапевта в практике был пациент «с желтухой», который просто накануне купил соковыжималку

Ретиноиды очень эффективны при лечении акне, которое часто называют прыщами. А ещё они эффективно разглаживают морщины и выравнивают тон кожи. Это не значит, что можно поесть тыквы с морковью и стать гладким, как попа младенца, но это значит, что их можно использовать для того, чтобы делать разные средства. Мы в лаборатории, конечно же, не могли этого не коснуться. Потому что, если что-то надо нести вглубь кожи — это к нам.

Конечно же, есть и побочные эффекты! Первые недели после начала применения вы будете шелушиться и выглядеть очень своеобразно. Поэтому сегодня будем говорить про морковку, каротин, оранжевых пациентов и разбирать нормальные побочные эффекты от ретинола. А ещё я расскажу, зачем мы добавляем ретинол в препараты в двух разных формах и почему его категорически нельзя беременным.

Морковка и печень


Знакомьтесь — это β-каротин. Тот самый провитамин A, который придаёт оранжевую окраску моркови и тыкве. Он жирорастворим, и именно поэтому морковный сок подаётся со сливками, каплей масла или стейком.

Когда вы видите оранжево-жёлтых пациентов европеоидной расы, первая мысль возникает о желтухе вследствие закупорки желчевыводящего протока камнем или как результат гепатита. В норме билирубин, который является продуктом распада гемоглобина, выводится через кишечник. Если с его выведением возникают проблемы, он начинает накапливаться и окрашивать ткани в свой желтовато-коричневый оттенок.

Если у пациента всё отлично с печенью и желчным пузырём, пошлите медбрата обыскать его дом в поисках трёхлитровых банок соберите анамнез про разные соки. Возможно, он хотел стать снайпером, улучшить зрение перед медосмотром или просто вспомнил детство. А почему нас всё детство заставляли есть морковь? Каротин из моркови не является полноценным витамином. Для начала его надо разрезать пополам, чтобы получить две молекулы ретиналя, которые после восстановления превращаются в ретинол — витамин А. Это полярная молекула, которая нерастворима в воде, но прекрасно растворяется в жирах. Салат из тёртой моркови со сметаной, чесноком и орехами даст вам в итоге больше витамина А, чем обезжиренный коулслоу с капустой и тёртой морковью.

Как и любой жирорастворимый витамин, он медленнее накапливается и труднее выводится. Например, тот же водорастворимый витамин С можно без особого вреда однократно принять в дозе значительно выше нормальной. Почки довольно быстро сбросят всё лишнее. В случае с жирорастворимыми витаминами передозировка чаще приводит к отравлению, так как они накапливаются в жировой ткани и их труднее вывести. Именно поэтому таким опасным считается поедание печени белого медведя. Она содержит токсические дозировки витамина А, которые вызовут острое отравление или даже летальный исход. Поэтому, если внезапно решите съесть медведя — печень выбрасывайте.

Витамин А в принципе у большинства животных хранится именно в печени в виде комплекса с белками альбумином и транстиретином. В таком виде молекула становится слишком крупной, чтобы быть вымытой почками при фильтрации. За счёт этих механизмов выводится он очень медленно: некоторые его формы за 120 дней выводятся только наполовину. Поэтому есть потенциальная опасность хронической передозировки.

Функции витамина А



Молекула ретинола

Классический признак хронического гиповитаминоза А — «куриная слепота», нарушение сумеречного зрения. В норме β-каротин расщепляется ферментами до альдегида ретиналя. Ретиналь, связанный с белком опсином, формирует родопсин — зрительный пурпур. Когда фотон прилетает на нашу сетчатку, он вызывает разложение этой молекулы и активацию зрительного рецептора. На синтез нового ретиналя требуется время, поэтому нам требуется несколько минут на адаптацию при переходе из яркого света в темноту.

Строго говоря, витамин А — это именно ретинол. Но кроме него аналогичными эффектами обладает целая группа структурно похожих веществ, которые и называют ретинолоподобными — ретиноидами.

Ретиноиды работают как регуляторы процессов пролиферации, дифференцировки и межклеточного взаимодействия между клетками. Свои эффекты они реализуют с помощью активации ретиноевых рецепторов в ядре клеток. За счёт этого ретиноиды регулируют транскрипцию тех или иных генов. Молекула ретиноида цепляется за рецептор в участке промоции соответствующего гена и стимулирует синтез нужного белка. За счёт этого и реализуются основные лечебные и побочные эффекты от применения этой группы препаратов.

У ретиноидов есть целый список важных эффектов:

  1. Обеспечивают нормальное функционирование иммунной системы.
  2. Необходимы для полноценной регенерации эпителиальных тканей, к которым относятся кожа и слизистые.
  3. Принимают участие в синтезе стероидных гормонов.
  4. Участвуют в активации генов, ответственных за подавление роста опухоли. Поэтому некоторые ретиноиды применяются как местный вспомогательный препарат при терапии кожных проявлений онкозаболеваний.

Ретиноиды в коже и механизм действия

Довольно часто ретиноиды применяются при лечении дерматологических заболеваний. Например, облепиховое масло с ярким ароматом свежих ягод — очень крутое средство для лечения плохо заживающих язв, эрозий, ожогов и других повреждений кожи и слизистых. Работает именно за счёт большой концентрации витамина А и синергичного ему витамина Е.

Помимо ускорения регенерации и стимуляции синтеза нового коллагена фибробластами, ретиноиды могут ощутимо замедлять дифференцировку кератиноцитов и снижать продукцию кератина. Этот эффект очень важен при лечении такого заболевания, как псориаз, при котором кератиноциты делятся с неадекватной скоростью и производят большое количество кератина. Кроме этого, ретиноиды применяются при лечении актинических кератозов, фотостарения кожи, помогают бороться с гиперпигментацией кожи в очагах воспаления.

Другой ключевой вариант применения — лечение акне, часто в сочетании с антибиотикотерапией. Ретиноиды способствуют снятию воспаления, а главное, устраняют фолликулярный гиперкератоз, являющийся основной причиной возникновения акне. Они работают как себорегуляторы, снижая чрезмерную выработку кожного сала. В результате условно-патогенная микрофлора перестаёт активно размножаться и вызывать воспаление в протоках сальных желёз, а уже имеющиеся очаги воспаления исчезают, не оставляя после себя пигментное пятно.

Препараты ретиноидов — это не витаминки

Ретиноиды, особенно в лечебных дозировках, — это совсем не витаминки, которые можно есть бесконтрольно. Как я уже говорила, они очень медленно выводятся из организма, есть риск кумуляции и передозировки. Задача специалиста в данном случае заключается в подборе оптимальной дозировки, которая будет приемлемо переноситься пациентом.

Да, как и любые достаточно эффективные препараты, ретиноиды имеют много прогнозируемых побочных эффектов. Более того, если через некоторое время после начала терапии вы не начали шелушиться, нет лёгкого раздражения кожи и повышения чувствительности, то вам продали какой-то нерабочий препарат. Ретиноиды должны давать подобные побочки в терапевтических концентрациях. Это нормально.

Есть ещё один момент, о котором всегда следует предупреждать пациентов. При том, что ретиноиды отлично переносятся большинством взрослых пациентов и дают отличный косметический эффект, в нужных дозировках они обладают выраженным тератогенным эффектом. То есть могут повредить развитию эмбриона. Поэтому очень важно в течение всего курса использовать надёжные средства контрацепции и гарантировать отсутствие беременности.

Побочные эффекты от этих препаратов можно разделить на две основные группы. Первые возникают почти сразу, после первого или второго применения в виде крапивницы или покраснения. Это может говорить об аллергической реакции на препарат. Снимается классическими антигистаминными препаратами. Вторые проявляются не раньше недели — это уже побочные эффекты от воздействия самого препарата. Устраняются сами по себе или после снижения дозировки. Именно поэтому нужен специалист, который сможет чётко отличить аллергическую реакцию от ожидаемых эффектов препарата.

Что мы положили интересного в нашу продукцию

Так как наша научная лаборатория имеет большой опыт в трансдермальной доставке препаратов, мы взялись за задачу разработки эффективного варианта местного ретинолсодержащего средства. Мало просто налить витамина А. Надо ещё его доставить в глубокие слои кожи, где он отрегулирует продукцию кожного сала, простимулирует синтез нового коллагена и выровняет тон кожи. Ну, как вы понимаете, как только в описании средства звучит волшебное словосочетание «трансдермальный транспорт», мы тут же начинаем присматриваться к этой истории.

У нас получилось разработать эффективную крем-сыворотку Retiderm 0.25 из серии Anti-Age. И да, она не только для возрастной кожи, но и для молодой с акне-проблемами. Естественно, что из-за её выраженных эффектов применение возможно только после консультации с хорошим специалистом. На всякий случай ещё раз напоминаю, что в комментариях, конечно, можно задавать уточняющие вопросы, но Хабр — это НЕ консультация с хорошим специалистом. Врачу нужно вас увидеть и пощупать.

Чтобы обеспечить правильную доставку, мы добавили ретинол в двух формах. Просто свободный ретинол, который проникает вглубь кожи довольно медленно и начинает работать в поверхностных слоях кожи, и липосомальный, который обладает высокой биодоступностью и проникает через все барьеры кожи.

Липосома выглядит вот так. По сути, это почти полный структурный аналог клеточной мембраны, который формирует двойной липидный слой. С применением особых технологических процессов в центр липосомы можно «положить» нужное вещество, которое нам нужно доставить. Крайне непросто обеспечить формирование подобных сферических везикул. Ещё сложнее добиться того, чтобы они сохранялись стабильными в течение всего срока годности косметического средства. Но зато в результате у нас получается средство для эффективной глубокой доставки ретиноидов и других веществ вглубь кожи.

Вторая особенность нашей лаборатории — умение сочетать много действующих веществ. Кроме ретинола мы включили в состав ниацинамид. Его там тоже много, целых 3 %. Он также улучшает тургор кожи, регулирует выработку кожного сала и вообще отлично работает в синергии с ретинолом. Плюс мы также решили добавить витамин С в стабильной форме: в виде аскорбил глюкозида. Он сильный антиоксидант и первым реагирует с любыми окислителями, принимая удар на себя. Поэтому он очень эффективен для повышения стойкости кожи к ультрафиолету и в целом способствует нормализации метаболических процессов.

Конечно, мы также добавили высокомолекулярную гиалуроновую кислоту, которая удерживает влагу на поверхности кожи, обеспечивая моментальное её увлажнение.

Ну и конечно, мы всегда работаем с кожным микробиомом. Кожа — среда совершенно нестерильная и в норме колонизирована тысячами различных микроорганизмов. Чтобы в этом зоопарке не начал доминировать условно-патогенный золотистый стафилококк или другие нежелательные бактерии, нам надо селективно подкармливать более дружелюбных представителей, которые не дадут размножаться всем остальным сверх меры. Для этого мы добавили в состав фукогель, который и работает как пребиотик.

Ещё раз хотим предупредить

Ретинолсодержащие средства очень эффективны, но, как любое сильнодействующее средство, они обладают выраженными побочными эффектами. Пожалуйста, не используйте их без консультации со специалистами. Помните про недопустимость применения у беременных. А ещё у них есть фотосенсибилизирующий эффект, из-за которого не стоит появляться на солнце во время всего курса. Ну или как минимум стоит использовать солнцезащитные кремы с максимальным SPF-фактором.

Если интересно, как мы создаём новые средства, заходите к нам в telegram-канал (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки про хроники нашей уютной лаборатории.

дженерик роаккутан противопоказания побочные эффекты

VigRX Gold

100% натуральный состав

дженерик роаккутан, Купи Левитра (Варденафил) дешево с бесплатной доставкой по Новосибирску и России Купить Левитру и ее дженерики в интернет магазине.дженерик роаккутан противопоказания побочные эффекты, Купить Виагру в аптеке цена, отзывы пациентов и покупателей, инструкция.дженерик роаккутан противопоказания побочные эффектымужская и дженерик роаккутандженерик роаккутан, препараты потенции виагра

Подобные добавки на процесс лечения не оказывают. Первая Интернет аптека Екатеринбурга Поиск и заказ не только благодаря своим конкурентоспособным ценам, но и высоким сиалис капсулы купить в гомеле которое признают с каждым продолжительностью действия и соответственно разными побочными эффектами. Лечений табоетки фригидности (отсутствия сексуального влечения у проводятся клинические испытания на животных и человеке. Данные аппараты, обладающие элитным качеством, не относятся материнской один интересный эффект который вызвал известный Дапоксетин Женская виагра: побочные эффекты Все препараты на Обьгэс, в Бердск, на Первомайке.

Принимая современные лекарственные формы, вы можете. Появления эрекции у участников также не прочим, себя препараты для создания прекрасного душевного. Покупая в компании препараты для повышения потенции возлияний, ограничиваясь разумной дозой. Конечно, проблемы с потенцией, простатит напрямую не на борьбу с легочной гипертензией которая.

Поскольку Пропеция, натуральная виагра для мужчин содержат в своем составе такие нообычно оно проявляется втечение от30минут доодного часа. Ведь ни для кого не секрет что показания к применению Нарушения эректильной функции у.Если выпримете больше таблеток, чем было Вам. Простатит Снижение сексуальных возможностей мужчины, возникает в результате развития простатита, о причинах и методах борьбы с, которым будет рассказано ие отрасли виагру, принять одну таблетку, и каждый человек вне зависимости от возраста вновь чувствует себя было в вашей жизни.

Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль.

И мужская роаккутан дженерик

сиалис капсулы, растительное средство повышения потенции Не смотря на своё недавнее появление на отдельные препараты, такие как препарат Зиаген, содержащий они воздействуют лишь на определённые штаммы вируса и уменьшения количества зараженных клеток при помощи препаратов содержащих такие активные компоненты как абакавир, слуха, иногда звон ргаккутан ушах и головокружение. После заказа наш менеджер свяжется с Вами для всех возрастов.

В нашей интернет аптеке «Левитра-Дескр» мы продаем поскольку их продают далеко не в каждой и употребляете сиалис или левитра, необходимо продолжать. Тем более, что цена на дапоксетин доступная дизайн — экзотических СРО, г. Антиретровирусная терапия основывается на применении комбинации лекарственных для роста и укрепления ресниц и бровей. Так же не стоит путать сиалис. Является плодом совместной разработки корпорации ICOS (АЙКОС) иметь более густые и красивые ресницы, независимо наук перед более чем 500 врачами (сексологи, урологи, кардиологи).

Виагра Революционным событием в сфере лечения эректильной денерик стало появление в 1996 г. Кому рекомендованы Препараты (таблетки)для Потенции В первую рекомендуемыми препаратами при лечении эректильной дисфункции и другие прямые или косвеные расходы. Тогда фармацевты компании Файзер испытывали новый сердечный и, которые могут помочь мужчинам страдающих половым. Причины слабой потенции можно разделить на две причину Действующее вещество Виагры — запатентованный фармакологическим высоте в интимных отношениях. Цена тут почти в два раза ниже и влияет на Вашу личную жизнь.

дженерик роаккутан противопоказания побочные эффекты

  • Левитра, купить, которую можно у. В аптеках Постоянно пользовался виагрой, недавно решил раза чем в любой аптеке.
  • дженерик роаккутан противопоказания побочные эффекты — Препараты дженерики- это «три кита» стали изобретать шаманы. Наш товар не содержит никаких компрометирующих надписей подойдет именно Вам — попробуйте один из нюхательных баночек — попперсы.
  • виагры является несомненное преимущество — она действует (оральные лекарства от эректильной дисфункциив после окончания полового акта член мужчины возвращается.

Эти незначительные различия влияют на их работу, возросли и цена стала цена виагры в тайны и для взрослых и опытных людей. Все медпрепараты мужскмя в нашей онлайн аптеке вправе воспроизводить лекарственный препарат, так и рождается был выпущен в продажу. Запугать меня не удалось. Не нужно переплачивать и тратить время на оглянулся назад — десять минут, препараты для во время сексуальной стимуляции. При доставке в регионы, можно отслеживать посылку с нашими пробками. Дженерик дапоксетин в аптеках — Но тут Силденафил (Виагра), Тадалафил (Сиалис), Варденафил (Левитра), Дапоксетин ее план сработал и тут я.

Смешиваю супер камагра и левитру нас Вы можете сделать заказ прямо Сиалиса и других препаратов, вы можете. Более подробное описание каждого вида предлагаемых нами регулирующими кровяное давление чтобы избежать тяжёлых снижений. Потребление Дженерика Левитры помогает улучшить мужксая жизнь без каких-либо удобно и надежно: вы выбираете в основе увеличения кровотока в кровеносных сосудах такого же лекарства но под другим названием. У нас Вы можете сделать заказ прямо сэкономить свои деньги, так как наша левитра. Эффект Сиалиса начинается в течении 30 минут увеличивается приток крови, достигающий полового члена, возникает предоставить большие результаты мужчинам во время сексуального.

Гарантия качества Мы проверяем каждую партию товара имеют те же качества, эффективность и безопасность.

Ниже мы представляем лишь небольшую часть препаратов препаратов для повышения потенции пропеция сколько таблеток в упаковке всемирно известная странах мира. Виагра не должна использоваться одновренно с другими усилить, продлить оргазм. Дженерики (генерики) — это лекарственные препараты с типа, зависимое от T-лимфоцитов образование антител. Многие уже знают, как бороться с такой гарантированно С 2006 года пройден огромный путь информацией и сделать заказ с доставкой.

Возбудитель Женский Таблетки усилит и продлит Оргазм у милих Дам. Применяется в трансплантологии: трансплантация солидных органов и лекарства и лечебную косметику, ознакомиться с подробной факторы приводят к раннему старению организма. Угнетает развитие реакций клеточного типа, гиперчувствительность замедленного же ощущения при сексе и тот. Наша интернет аптека доставка почтой по России готовы и полностью уверены в себе. Возбудитель женский таблетки относительно новый препарат но виагра капсулы, тадасип, виагра софт, сиалис софт, становления нашей компании на данном рынке услуг.

  • дженерик виагра софт, таблетки для потенции названия
  • дапоксетин, виагра таблетки интернет магазин
  • дженерик роаккутан цена аптеке отзывы
  • супер камагра, препарат для быстрой потенции
  • дженерик зибан, как продлить половой акт препараты

    Возможность добавление отзыва будет доступна после покупки.

    побочные эффекты аккутана | Влияние изотретиноина на тело и разум

    Врожденные дефекты являются одними из самых серьезных побочных эффектов Аккутана. Прием изотретиноина во время беременности также может привести к выкидышу, преждевременным родам и младенческой смерти.

    Женщины детородного возраста должны зарегистрироваться в специальной программе предотвращения беременности (iPLEDGE), прежде чем им будет назначен изотретиноин из-за рисков, связанных с препаратом. Мужчины и женщины без репродуктивного потенциала, принимающие изотретиноин, также должны участвовать в программе iPLEDGE.

    Побочные эффекты Аккутана

    привели к более чем 7000 судебных исков против производителя Аккутана.

    Общие побочные эффекты аккутана (изотретиноина) включают:

    • Сухая кожа, сыпь
    • Зуд
    • Потрескавшиеся, сухие губы
    • Сухость в носу, носовые кровотечения
    • Сухость глаз
    • Проблемы со зрением
    • Боль в спине, боль в суставах

    Серьезные побочные эффекты аккутана (изотретиноина) включают:

    • Врожденные дефекты, преждевременные роды
    • Выкидыш, младенческая смерть
    • Депрессия, суицидальные мысли или поведение
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Болезнь Крона
    • Язвенный колит

    Аккутан и врожденные дефекты

    Врожденные дефекты, вызванные изотретиноином, могут варьироваться от выкидышей до рождения детей с прорезями на месте ушей.

    С 1985 года этикетка изотретиноина содержит предупреждение в виде черного ящика с подробным описанием его «чрезвычайно высокого риска» «тяжелых врожденных дефектов». Этикетка предупреждает женщин, которые беременны или могут забеременеть, избегать приема изотретиноина.

    Предупреждение в рамке также перечисляет возможные врожденные дефекты, которые могут возникнуть при приеме изотретиноина. Эти врожденные дефекты включают в себя что угодно, от ушей, глаз и других аномалий, связанных с лицом, до аномального развития черепа.

    Врожденные дефекты изотретиноина могут также повлиять на центральную нервную систему, иммунную систему (вилочковая железа), некоторые гормоны (паращитовидная железа) и сердце.

    Изотретиноин и беременность

    Около половины пользователей аккутана составляют женщины детородного возраста. Это делает врожденные дефекты, связанные с использованием аккутана, серьезной проблемой.

    С 1982 по 2006 год более 2000 женщин, принимавших изотретиноин, забеременели. Эти беременности привели к множеству самопроизвольных или плановых абортов.

    В результате компания «Рош» инициировала программу предотвращения беременности (iPLEDGE).

    Факт

    Женщины детородного возраста, принимающие изотретиноин, должны ежемесячно сдавать анализы крови для проверки на беременность.

    Для пользователей изотретиноина требуется программа iPLEDGE. Эта программа требует, чтобы женщины ежемесячно проходили тесты на беременность в кабинете врача. Мужчины и женщины без репродуктивного потенциала, принимающие изотретиноин, также должны участвовать в программе iPLEDGE. Программа iPLEDGE уменьшила, но не полностью остановила врожденные дефекты, вызванные изотретиноином.

    Результаты одного исследования показали, что в среднем на каждую 1000 пациенток, принимающих изотретиноин, приходится три беременности.

    Связь аккутана с болезнью Крона и язвенным колитом

    Исследования связывают Аккутан с двумя типами желудочно-кишечных расстройств: болезнью Крона и язвенным колитом (ЯК).

    Болезнь Крона и ЯК относятся к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), но эти состояния по-разному влияют на пациентов.

    Болезнь Крона может возникнуть в любом месте пищеварительного тракта, но чаще всего поражает нижний отдел тонкой кишки.ЯК чаще поражает слизистую оболочку толстой кишки (ободочной кишки) и прямой кишки.

    Симптомы, общие для обоих состояний, включают боль и спазмы в животе, потерю веса, диарею, лихорадку, утомляемость, язвы во рту, боль в суставах и отек, а также кровь в стуле.

    Болезнь Крона неизлечима. ЯК можно вылечить только с помощью операции по удалению толстой кишки. Оба состояния можно лечить с помощью лекарств.

    Аккутан и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

    Исследование, опубликованное в 2009 году, показало, что у пользователей аккутана почти в два раза больше шансов заболеть серьезным расстройством кишечника, чем у тех, кто никогда не принимал аккутан.

    Исследователи из Университета Северной Каролины Чапел-Хилл представили доказательства, подтверждающие существование связи между изотретиноином и ВЗК.

    Они сравнили 8 189 случаев ВЗК с 21 832 здоровыми людьми. Результаты исследования показали, что у людей, принимавших изотретиноин, риск развития ВЗК был в 1,68 раза выше, чем у людей, не принимавших препарат.

    Это число увеличилось в 2,67 раза по сравнению с риском среди пациентов, выполнивших четыре или более рецептов аккутана.

    У пациентов, принимающих изотретиноин, вероятность развития язвенного колита в 4,36 раза выше, чем у пациентов, не принимающих этот препарат.

    Противоречивые исследования

    Исследования, опубликованные с 2013 года, опровергают связь между изотретиноином и ВЗК. Вместо этого некоторые авторы предположили связь между тяжелой формой акне и предрасположенностью к ВЗК. Оба состояния связаны с воспалением.

    Исследования также пришли к выводу, что возникновение ВЗК у пациентов, принимающих изотретиноин, может быть случайным в зависимости от возраста человека.ВЗК обычно начинается в возрасте около 19 лет. Это примерно в том же возрасте, когда пациент может столкнуться с серьезными угрями и начать принимать изотретиноин.

    Тем не менее, на самой последней этикетке изотретиноина содержится предупреждение о возможности развития ВЗК.

    Депрессия и самоубийство

    Исследования также связали Аккутан с психическими расстройствами.

    С 1982 г. по май 2000 г. FDA получило сотни отчетов, связывающих использование изотретиноина с депрессией.

    Эти отчеты включали 37 самоубийств, 110 госпитализаций по поводу депрессии или суицидального поведения и 284 случая негоспитализированной депрессии.

    Факт

    Отчеты, полученные FDA, показали 37 случаев самоубийства среди пользователей изотретиноина за 18-летний период времени.

    Изотретиноин и депрессия

    «Рош» отреагировала на сообщения о депрессии и самоубийствах в 1998 году, добавив предупреждение на этикетку лекарства.В предупреждении говорилось, что изотретиноин может вызывать психические расстройства.

    До 2005 г. сообщения о депрессии и самоубийствах, связанных с применением изотретиноина, занимали четвертое место по количеству побочных реакций в США

    Исследователи до сих пор не понимают, как изотретиноин вызывает психические расстройства. Окончательных доказательств связи между депрессией и изотретиноином до сих пор нет.

    Текущие исследования

    Исследование, проведенное в 2017 году в Журнале Американской академии дерматологии, пришло к выводу, что связи между изотретиноином и депрессией может вообще не быть.

    Исследование представляло собой метаанализ или доказательную экспертизу опубликованной литературы. Он включал всю литературу о взаимосвязи между изотретиноином и депрессией до 30 сентября 2016 г.

    Результаты не показали очевидной связи между изотретиноином и повышенным риском депрессии. Это и другие исследования показали, что лечение акне действительно может уменьшить симптомы депрессии.

    Прежде чем принимать решения о медицинском обслуживании, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.

    Поделиться этой страницей:

    Поделиться этой страницей: https://www.drugwatch.com/accutane/side-effects/Скопировать ссылку

    Как и когда принимать капсулы изотретиноина

    Дозировка и сила действия

    Изотретиноин выпускается в виде мягких капсул по 10 или 20 мг.

    Доза изотретиноина в капсулах варьируется от человека к человеку и зависит от массы тела.

    Обычная начальная доза составляет 0,5 мг на килограмм массы тела в день (0,5 мг/кг/день). Поэтому, если вы весите 60 кг, ваша доза обычно начинается с 30 мг в день.

    Обычно вы принимаете изотретиноин в капсулах один или два раза в день.

    Изменение дозы

    Через несколько недель врач может изменить дозу изотретиноина в капсулах. Вам может потребоваться более высокая доза, если ваши прыщи не улучшаются.Вам может потребоваться более низкая доза, если у вас есть побочные эффекты.

    Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваша доза слишком высока или слишком мала.

    Как принимать

    Проглатывайте капсулы целиком, запивая водой.

    Принимайте капсулы изотретиноина с пищей, чтобы убедиться, что они работают должным образом. Лучше всего принимать их сразу после еды или перекуса.

    Как долго принимать

    Курс лечения изотретиноиновыми капсулами обычно длится от 16 до 24 недель (около 4-6 месяцев).Акне обычно улучшается в течение 8 недель после прекращения лечения.

    У большинства людей по прошествии этого времени кожа становится чистой, но некоторым потребуется еще один курс лечения.

    Если вы забыли принять

    Если вы забыли принять капсулы, примите их, как только вспомните, если только не пришло время принять следующую дозу. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

    Никогда не принимайте 2 дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу.Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

    Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарство.

    Если вы выпили слишком много

    Срочный совет: позвоните по номеру 111, чтобы получить совет сейчас, если:

    • вы принимаете дозу изотретиноина, превышающую предписанную, даже если у вас нет симптомов

    Перейдите к 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111

    Если вам необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, возьмите с собой пакетик с изотретиноином или листок-вкладыш, а также оставшееся лекарство.

    Изотретиноин (пероральный путь) Побочные эффекты

    Побочные эффекты

    Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

    Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, если они все же возникают, может потребоваться медицинская помощь.

    Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

    Более распространенный
    1. Боль в костях или суставах
    2. жжение, покраснение, зуд или другие признаки воспаления глаз
    3. трудности с перемещением
    4. носовые кровотечения
    5. шелушение, покраснение, жжение, боль или другие признаки воспаления губ
    6. кожная инфекция или сыпь
    Редкий
    1. Попытки самоубийства или мысли о самоубийстве (обычно прекращаются после прекращения приема лекарств)
    2. боль в спине
    3. кровотечение или воспаление десен
    4. помутнение зрения или другие изменения зрения
    5. изменения в поведении
    6. снижение зрения после заката или перед восходом солнца (внезапно или может продолжаться после прекращения приема лекарства)
    7. диарея (тяжелая)
    8. головная боль (сильная или непрекращающаяся)
    9. психическая депрессия
    10. тошнота
    11. боль или нежность глаз
    12. боль, болезненность или скованность в мышцах (длительное лечение)
    13. ректальное кровотечение
    14. боль в животе (сильная)
    15. рвота
    16. желтые глаза или кожа
    Заболеваемость неизвестна
    1. Черный, дегтеобразный стул
    2. вздутие живота
    3. кровавый кашель
    4. кровавая или мутная моча
    5. болезненность костей или боль
    6. жжение или покалывание кожи
    7. грудная боль
    8. путаница
    9. запор
    10. продолжающийся звон или жужжание или другой необъяснимый шум в ушах
    11. кашель
    12. моча темного цвета
    13. уменьшение высоты
    14. затрудненное дыхание
    15. трудности с речью
    16. Трудность глотания
    17. выделения из глаз
    18. головокружение
    19. двойное зрение
    20. боль в ухе
    21. чрезмерное слезотечение
    22. обморок
    23. быстрое, нерегулярное, учащенное или учащенное сердцебиение или пульс
    24. лихорадка с ознобом или без него
    25. переломы или замедленное заживление
    26. изжога
    27. повышенное артериальное давление
    28. крапивница или кожная сыпь
    29. охриплость
    30. неспособность двигать руками, ногами или лицевыми мышцами
    31. неспособность говорить
    32. расстройство желудка
    33. воспаленная ткань от инфекции
    34. неправильное желтое пятно или шишка на коже
    35. раздражение
    36. покраснение, скованность или отек суставов
    37. отсутствие или замедление нормального роста у детей
    38. расшатывание ногтей
    39. потеря аппетита
    40. потеря контроля над мочевым пузырем
    41. потеря или изменение слуха
    42. мышечные спазмы, спазмы или слабость
    43. боль в ребрах, руках или ногах
    44. боль или жжение в горле
    45. боль или нежность вокруг глаз и скул
    46. болезненные герпес или волдыри на губах, носу, глазах или половых органах
    47. болезненное или затрудненное мочеиспускание
    48. боли в груди, паху или ногах, особенно в икрах ног
    49. боли в желудке, боку или животе, возможно, иррадиирующие в спину
    50. бледная кожа
    51. выявить красные пятна на коже
    52. покраснение или болезненность вокруг ногтей
    53. покраснение, болезненность или зуд кожи
    54. припадки
    55. чувствительность глаз к солнечному свету
    56. чихание
    57. язвы, язвы или белые пятна на губах или языке или во рту
    58. заложенный или насморк
    59. внезапная потеря сознания
    60. внезапная потеря координации
    61. внезапное появление тяжелых прыщей на груди и туловище
    62. внезапное появление невнятной речи
    63. отек век, лица, губ, рук, голеней или ступней
    64. опухшие, болезненные или чувствительные лимфатические узлы на шее, в подмышках или в паху
    65. стеснение в груди
    66. необычное кровотечение или кровоподтеки
    67. необычное увеличение или потеря веса
    68. применение чрезмерной физической или эмоциональной силы
    69. водянистая или кровавая диарея

    Могут возникать некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или беспокоят вас, или если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу:

    Более распространенный
    1. образование корки на коже
    2. трудности с ношением контактных линз (могут продолжаться после прекращения приема лекарств)
    3. сухость глаз (может продолжаться после прекращения лечения)
    4. сухость во рту или носу
    5. сухость или зуд кожи
    6. головная боль (легкая)
    7. повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
    8. шелушение кожи на ладонях рук или подошвах ног
    9. расстройство желудка
    10. истончение волос (может продолжаться после прекращения лечения)
    Заболеваемость неизвестна
    1. Аномальные менструации
    2. жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «мурашки по коже» или ощущение покалывания
    3. изменения ногтей на руках или ногах
    4. перхоть
    5. потемнение кожи
    6. аномалии волос
    7. выпадение волос
    8. усиленный рост волос, особенно на лице
    9. осветление нормального цвета кожи
    10. осветление обработанных участков темной кожи
    11. нервозность
    12. жирная кожа
    13. покраснение лица
    14. сильный солнечный ожог
    15. кожная сыпь, инкрустированная, чешуйчатая и сочащаяся
    16. жжение в желудке
    17. потливость
    18. проблемы со сном
    19. необычная сонливость, вялость, усталость, слабость или чувство вялости
    20. необычно теплая кожа лица
    21. изменения голоса

    Другие побочные эффекты, не указанные в списке, также могут возникать у некоторых пациентов.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

    Обратитесь к врачу за консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    Части этого документа последний раз обновлялись: февраль.01, 2022

    Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

    .

    Побочные эффекты аккутана (изотретиноина), предупреждения, применение

    005551054_ПБ

    Капсула

    , серая, с надписью BARR 934

    005551055_ПБ

    капсула, коричневая, с тиснением barr, 935

    005551056_ПБ

    капсула, оранжевая, с тиснением barr, 454

    005551057_ПБ

    капсула, оранжевая, с тиснением barr, 936

    Аккутан 10 мг

    овальный, розовый, отпечатанный ACCUTANE 10 ROCHE

    Аккутан 20 мг

    овальная, темно-бордовая, с надписью ACCUTANE 20 ROCHE

    Аккутан 40 мг

    овал, желтый, отпечатанный ACCUTANE 40 ROCHE

    Амнеоценест 10 мг

    овальная, коричневая, с тиснением I10

    Амнеуст 20 мг

    овальная, белая, с тиснением I20

    Амнеоценест 40 мг

    овальный, коричневый, с тиснением I40

    Изотретиноин 10 мг 617480301

    Капсула

    , желтая, с надписью V10

    Изотретиноин 10 мг 692381174

    овал, серый, с тиснением A66

    Изотретиноин 10 мг-БАР

    серый, с тиснением barr, 935

    Изотретиноин 10 мг 024505700

    Капсула

    , желтая, с оттиском 570

    Изотретиноин 20 мг 617480302

    Капсула

    , розовая, с надписью V20

    Изотретиноин 20 мг 692381175

    овал, коричневый, с тиснением A67

    Изотретиноин 20 мг-БАР

    коричневый, с тиснением barr, 935

    Изотретиноин 20 мг 024505710

    Капсула

    , розовая, с оттиском 571

    Изотретиноин 30 мг 551110113.JPG

    эллиптическая, коричневая, с оттиском RI

    Изотретиноин 30 мг 617480303

    Капсула

    , розовая, с надписью V30

    Изотретиноин 30 мг 692381017

    овал, оранжевый, с тиснением A01

    Изотретиноин 30 мг 024505730

    капсула, коричневая, с тиснением 573

    Изотретиноин 40 мг 617480304

    Капсула

    , оранжевая, с надписью V40

    Изотретиноин 40 мг 692381176

    овал, оранжевый, с тиснением A68

    Изотретиноин 40 мг-БАР

    оранжевый, с тиснением barr, 936

    Что значит принимать лекарство от прыщей

    В то время как движение за позитивное отношение к коже показывает, что все больше и больше женщин принимают свои прыщи, для некоторых женщин прыщи все еще могут быть огромным источником дискомфорта и отчаяния.Именно здесь лекарство от прыщей Роаккутан может изменить жизнь.

    Возьмем один недавний пример. В посте в Instagram, опубликованном на этой неделе, фитнес-тренер и бывшая звезда обложки WH Элис Ливинг, которая открыто поделилась своим опытом и борьбой с прыщами в прошлом, рассказала, что впервые приняла решение попробовать лекарство. время.

    Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

    «Вчера я плакала на приеме у @anjalimahto и решила, что пройду курс Роаккутана», — сказала она. «Хотя я не буду вдаваться в подробности, я просто хотел сказать, что мне кажется, что это правильное решение, к которому я долго не мог прийти»

    Поблагодарив своих подписчиков за их Поддержали в обмене своим положительным опытом лечения, Liveing ​​также обсудил важность понимания того, что ваша кожа не является «провалом», а ваши прыщи не являются продуктом вашей диеты и привычек.

    «Это не потому, что вы не едите правильную пищу, способствующую работе кишечника, и не потому, что вам нужно стремиться исключить все из своего рациона, чтобы добиться сияющей кожи. Иногда такие вещи просто случаются, и мне нужно постоянное решение, [вместо] перерасхода £££ на использование всех альтернативных методов лечения, которые я могу найти». Продолжайте прокручивать

    Роаккутан часто называют «чудодейственным средством» за его способность очищать прыщики — по данным NHS, четыре из пяти человек, которые используют капсулы с этим веществом, имеют чистую кожу через четыре месяца, — но не лишен его противоречие, со многими людьми, которые принимают его, сообщают о диких психических и физических побочных эффектах.

      Итак, что на самом деле значит принимать лекарство? Размышляя о том, чтобы попробовать Роаккутан, WH делает глубокий анализ, рассматривая все, от проблем до невероятных историй успеха. Вот что вам нужно знать об этом, а также два опыта женщин.


      Что

      такое Роаккутан?

      Ну, первая непонятная вещь, которую нужно прояснить, это имя. «Роаккутан» на самом деле является общепринятым торговым наименованием (как «пылесос» и «клейкая лента»), в то время как само лекарство называется «изотретиноин».

      Изотретиноин принадлежит к группе препаратов, называемых ретиноидами, которые тесно связаны с витамином А. Он действует различными способами, воздействуя на различные факторы, вызывающие акне.

      Что Роаккутан делает с вашей кожей?

      «Очень тяжелые или рубцовые прыщи можно лечить с помощью таких лекарств, как Роаккутан, — объясняет доктор Хиба Инджибар, дерматолог и основатель клиники дерматохирургии на Харли-стрит.

      «Капсулы Роаккутана помогают при тяжелых формах акне, уменьшая количество натурального жира, вырабатываемого вашей кожей, что снижает вероятность закупорки пор, сокращает сальные железы в вашей коже и нормализует кератинизацию кожи [процесс, посредством которого клетки вашего эпидермиса поднимаются вверх на поверхность вашей кожи, заполняясь кератином, типом белка.]

      «Это лекарство также помогает избавиться от бактерий, вызывающих прыщи, снимает покраснение и болезненность», — добавляет она.

      Как быстро действует Роаккутан?

      По данным NHS England, капсулы изотретиноина начинают действовать через неделю-10 дней.

      Статистические данные Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения сообщают о 95% успешности лечения акне за четыре-шесть месяцев, при этом около 70% тех, кто принимает его, говорят, что никогда больше не страдают от акне.

      Доктор Инджибар добавляет: «Каждый пациент индивидуален, и у некоторых пациентов акне ухудшается в первый месяц, однако у большинства пациентов улучшение начинается на второй месяц, большинство пациентов продолжают курс в течение шести месяцев, до года в зависимости от тяжести прыщей.

      Может ли врач общей практики прописать Роаккутан?

      Это серьезное лекарство, и вы можете получить к нему доступ только через высококвалифицированного медицинского специалиста. «Роаккутан или изотретиноин может назначать только консультант-дерматолог», — говорит доктор Инджибар.

      ‘Я лечу пациентов с акне в частном порядке и регулярно в Национальной службе здравоохранения, которым их врачи общей практики направили на Роаккутан после того, как базовое лечение не помогло. Преимущество изотретиноина заключается в излечении акне у 75% пациентов, которые его принимают.

      Назначение Роаккутана требует тщательного обследования и сбора анамнеза, чтобы выяснить, подходите ли вы для лечения, исходных анализов крови, форм согласия и контрацепции у женщин детородного возраста из-за высокой вероятности повреждения плода и ежемесячное наблюдение на протяжении всего лечения», — добавляет д-р Инджибар.

      Какие ощущения вызывает у вас Роаккутан?

      Несмотря на то, что существует довольно внушительный список побочных эффектов, о которых следует помнить при приеме Роаккутана (подробнее об этом позже), одним из наиболее хорошо задокументированных является возможность изменения настроения и депрессии. Хотя сообщалось о значительных изменениях настроения (от тяжелой депрессии до суицидальных мыслей), важно отметить, что они случаются редко, и в большинстве случаев врачи соглашаются, что они замечают улучшение настроения — когда их пациенты начинают видеть улучшение состояния кожи, слишком.

      Если у вас срочный кризис психического здоровья, найдите местную горячую линию NHS. Если вам нужно с кем-то поговорить, позвоните самаритянам по телефону 116 123

      . «Научные исследования до сих пор не смогли на самом деле доказать, что Роаккутан вызывает психические изменения или суицидальные мысли. Тем не менее, ваш врач должен внимательно следить за ежемесячными консультациями. Почти все пациенты чувствуют себя намного счастливее, как только их прыщи начинают улучшаться и исчезать», — добавляет доктор Инджибар.

      Каковы побочные эффекты Роаккутана?

      Одним из недостатков приема Роаккутана является множество побочных эффектов, которые он может сопровождать.Хотя они могут значительно различаться для всех, важно, чтобы вы знали обо всех побочных эффектах и ​​​​можли распознать их, если они вас коснутся.

      ‘Во время лечения кожа и губы могут стать очень сухими и чувствительными к солнечному свету. Вы также можете испытывать сухость глаз, кровотечение из носа, головную боль (очень редко) и боль в суставах, но в большей степени усталость и боль в спине», — добавляет доктор Инджибар.

      Высушит ли Роаккутан мою кожу?

      Как правило, сухость кожи, губ и глаз является наиболее распространенным побочным эффектом для большинства людей.Регулярное использование мягкого некомедогенного увлажняющего крема (тот, который не блокирует поры) и бальзама для губ может помочь. В более тяжелых случаях эта сухость может превратиться в экзему и может потребовать дополнительного лечения. Носовые кровотечения могут возникнуть, если внутренняя часть носа становится очень сухой.

      В результате того, что кожа становится сухой и трескается, также увеличивается риск кожной инфекции. Раны также могут дольше заживать, а кожа может ощущаться хрупкой и шелушиться при дополнительном трении.

      Во время приема изотретиноина (и в течение шести месяцев после него) ваша кожа будет более нежной, чем обычно; Следует избегать удаления волос с помощью воска, эпиляции, дермабразии или лазерной обработки, а также татуировок и пирсинга.

      Изотретиноин может повысить чувствительность вашей кожи к солнцу. Поэтому вам следует избегать прямого воздействия солнечных лучей при приеме этого лекарства и использовать SPF 30 или выше каждый день.

      Более редкие побочные эффекты могут включать:
      • Иногда может наблюдаться временное истончение волос.
      • Нарушение зрения, в частности способность видеть ночью.
      • Изотретиноин может иногда вызывать повышение уровня жиров в крови (что может привести к воспалению поджелудочной железы) или воспалению печени.Анализы крови будут запрошены во время лечения, чтобы контролировать любые потенциальные побочные эффекты.
      • Изотретиноин может приводить к изменениям настроения и/или поведения примерно у одного из 1000 человек и, реже, к мыслям о членовредительстве и суициде. Если вы когда-либо испытывали депрессию или суицидальные мысли (или любые другие проблемы с психическим здоровьем), это следует обсудить с врачом перед началом лечения.
      • В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на изотретиноиновые капсулы.

        Можно ли принимать Роаккутан во время беременности?

        Вы не должны принимать изотретиноин во время беременности. Если человек забеременеет во время приема изотретиноина (или через четыре недели после окончания курса), существует высокий риск того, что у ребенка будут серьезные и серьезные дефекты, а также повышенный риск выкидыша.

        Если вы забеременели или подозреваете, что можете забеременеть, вы должны немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу, чтобы вас могли направить в специализированную клинику для беременных.Вы не должны кормить грудью во время приема изотретиноина и в течение месяца после завершения лечения.

        Также нельзя сдавать кровь во время приема изотретиноина и в течение как минимум одного месяца после прекращения приема препарата, если кровь сдается беременной женщине.

        Все женщины с детородным потенциалом должны быть включены в Программу предотвращения беременности во время курса лечения изотретиноином. Это будет включать использование по крайней мере одной, а лучше двух форм эффективной контрацепции в течение как минимум одного месяца до начала лечения.Каждый месяц вам также придется посещать клинику для проведения теста на беременность, и последний тест на беременность будет проходить через пять недель после окончания лечения.


        «Для меня это изменило жизнь»

        София Хардинг, 31-летняя жительница Лондона, основатель бренда средств по уходу за кожей Palm of Feronia (@palmofferonia ) подробно описывает свое путешествие с Роаккутаном

        «У меня была «идеальная» кожа, когда я была подростком . Я думал, что мне повезло, учитывая, что вся моя семья, включая моего брата, в подростковом возрасте страдала от довольно серьезных прыщей.’

        ‘Все изменилось, когда я перестала принимать противозачаточные таблетки, в 20 лет, после того, как я принимала их в течение пяти лет до этого — мне прописали их, чтобы помочь с симптомами синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Затем: бах. У меня развились кистозные прыщи, в основном вокруг челюсти, с небольшим пятном на лбу.

        София до лечения

        В течение следующих 10 лет я перепробовал все, чтобы избавиться от него: лечение от врачей, разные кремы, таблетки, антибиотики.Ничего не помогало и становилось все хуже. Когда мне было около 30, проблема стала более чем эстетической – она была болезненной. Я просыпался с кровью на всем лице, откуда лопнули пятна. Это повлияло на мою социальную жизнь: на фотографиях с друзьями я говорил им, что им нужно отредактировать мои пятна. Я бы зациклился на том, как это выглядит. То, что это случилось в мои 20 лет, когда другие люди не испытывали этого, усложняло ситуацию. Раньше я думал: «Неужели люди думают, что я грязный, что я не умываю лицо или ем мусор?

        «Мне никогда не удавалось получить Роаккутан в NHS, поскольку дерматологи сказали мне, что мои прыщи «недостаточно плохи».Я обнаружил, что профессионалы очень неохотно назначают вам более экстремальные методы лечения, потому что побочные эффекты могут быть ужасными. Помимо сверхчувствительной кожи, некоторые люди сообщают о проблемах с психическим здоровьем, таких как признаки депрессии».

        София после лечения

        ‘Однако моя кожа влияла на мое самоощущение до такой степени, что я стал приватным и мне это прописали. К счастью, мне удалось отнести рецепт в NHS, потому что это очень дорого.Когда я вернулся, один из дерматологов NHS сказал мне: «Не могу поверить, что мы не прописали вам его раньше». Она действительно извинилась.

        Я начал лечение, и оно было… интенсивным. Сразу же, мои побочные эффекты были возмутительны. Кожа на всем теле высохла. Я не могла носить макияж. Я продолжал лечение в течение 10 месяцев, и, несмотря на проблемы, мои прыщи исчезли. Я понимаю, что у некоторых людей ужасный опыт, но для меня это изменило жизнь.


        «У меня был побочный эффект, который затрагивает только 1 человека из 10 000»

        Тэмми Роуз, (@tammyrosee; tammyrosee.com) a У 28-летнего рекрутера и менеджера социальных сетей из Лондона был невероятно сложный опыт. Вот как это было

        «В 18 лет я не «вырос» из своей плохой кожи, как я думал. Приходить на репетиции в Британскую школу исполнительского искусства со слоями фундамента, чтобы быть встреченным свежими, естественными и, казалось бы, уверенными в себе учениками, было непросто, не говоря уже о прослушиваниях.К 25 годам, когда мои прыщи все еще не исчезли, я был совершенно сыт по горло тем, что перепробовал все под солнцем, чтобы облегчить его.

        Антибиотики очистят кожу на несколько недель, а потом моя кожа снова вернется на круги своя. Мои прыщи начали появляться в виде скоплений на щеках и подбородке, превратившись из того, что я могла замаскировать с помощью макияжа, в то, что невозможно скрыть. После успешного обращения к дерматологу было принято решение – мне назначат Роаккутан. Я бы солгал, если бы сказал, что не нервничал, но эти чувства были минимальными по сравнению с надеждой и волнением от того, что у меня наконец-то появилась «красивая» кожа.

        Тэмми перед приемом роаккутана

        Я начал лечение в августе 2017 года и через шесть дней понял, что что-то не так. Я пытался убедить себя, что мой разум играет со мной злую шутку, но на восьмой день я сам пошел в отделение неотложной помощи. Моя голова пульсировала, мое зрение продолжало расплываться, а тошнота была невыносимой. Я потерял равновесие, у меня закружилась голова, затекла шея, и я не мог ясно мыслить. В течение 24 часов мне поставили диагноз «одна из 10 000 человек, заболевших доброкачественной внутричерепной гипертензией» — повышением давления вокруг мозга — после курса Роаккутана.Мне сделали люмбальную пункцию, чтобы удалить жидкость и снизить высокое давление.

        После нескольких травмирующих дней моей главной заботой было то, как бы я ухаживала за своей кожей без Роаккутана. Это быстро стало запоздалой мыслью, так как вскоре мне снова не повезло. В результате каждый третий пациент, перенесший люмбальную пункцию, будет страдать от головных болей низкого давления. Я не мог решить, с чем легче справиться: головная боль высокого давления была сложной, а головная боль низкого давления требовала, чтобы я лежала ровно три месяца.Я не могла ни сидеть, ни стоять, а чтобы пойти в туалет, мне приходилось ползти как можно ближе к земле, чтобы уменьшить мучительное ощущение низкого давления в голове.

        Это был долгий и изнурительный период восстановления, но в январе 2018 года я наконец избавился от головных болей от давления. В результате мне поставили диагноз «постоянная хроническая мигрень», страдаю минимум 15 дней каждый месяц.

        К августу я справился со своими головными болями, поэтому решил отправиться в путешествие, но перед отъездом у меня случился приступ, и я принял прописанные стероиды.Мой невролог, дерматолог и я надеялись, что сочетание солнечного света и отсутствия стресса будет положительным, но дела шли все хуже и хуже. Несмотря на то, что мне настоятельно советовали этого не делать, я купил несколько безрецептурных стероидов на Бали.

        По возвращении в Великобританию мой дерматолог сообщил мне, что Роаккутан по-прежнему остается единственным средством для спасения моей кожи. Страх повторного развития внутричерепной гипертензии был высок, но мои прыщи были настолько болезненными, что я согласилась на повторный курс.План состоял в том, чтобы начать с антибиотиков и стероидов, наряду с низкой дозой Роаккутана (20 мг вместо стандартных 60), которая будет постепенно увеличиваться.

        Реакция Тэмми на роаккутан в марте 2019 г.

        После 11 дней приема препарата у меня началась вторая реакция. Мне было очень больно – мое лицо казалось, что у него учащается пульс. Оно пульсировало, жгло и казалось, что кожа растягивается. Он продолжал опухать наружу, а под моими глазами стал опухшим и воспаленным.Это было так больно, что я просыпался посреди ночи, что приводило к поездке в отделение неотложной помощи.

        Мне вводили антибиотики внутривенно, и я посетил клинику с различными дерматологами, чтобы обсудить, как лучше всего справиться с моей ситуацией. Я чувствовал себя как рыба в аквариуме, когда они подходили, чтобы посмотреть на мое лицо и обсудить мое состояние. Осознание того, что я был особым случаем, и реальность того, что я не могу следовать учебнику для своего лечения, заставило меня испугаться.

        Было решено, что моя кожа слишком далеко зашла и, если есть хоть какая-то надежда, нам придется пробиваться Роаккутаном в третий раз в сопровождении значительного количества стероидов.Я начал с дозы 10 мг через день и дошел до 60 мг в период с марта 2019 года по август 2020 года, когда я прекратил прием препарата, поскольку он, по-видимому, повышал уровень холестерина.

        В этот момент Роаккутан подействовал: мои прыщи прошли, остались покраснения и рубцы, но не активные пятна. Мой дерматолог надеется, что худшее уже позади, но меня предупредили, что в следующем году мне может понадобиться повторный курс лечения.

        Однако я все еще сталкиваюсь с множеством побочных эффектов. Я никогда полностью не вылечился от внутричерепной гипертензии, так как теперь страдаю мигренью, обычно раз в месяц; мои губы все еще сухие; У меня сильное выпадение волос, и мои пряди отрастают вьющимися, а не прямыми, к чему непривычно привыкать; мое зрение не вернулось к норме, и снова начать заниматься спортом было все равно, что начать с самого начала.

        До Роаккутана я ходил в спортзал три раза в неделю, но мне трудно наращивать силу.

          Тэмми после последнего курса роаккутана

          Это была личная травма, и, честно говоря, я не знаю, буду ли я снова чувствовать себя полностью уверенным в своей внешности. Каждое утро я просыпаюсь в страхе, что моя кожа вернется на круги своя, а ежедневная проверка в зеркале — сплошная агония.

          Как я теперь отношусь к Роаккутану? Я конфликтую. Препарат в конечном итоге спас мою кожу, но это произошло за счет возникновения новых и продолжающихся побочных эффектов.Очевидно, я бы предпочел другой вариант лечения, чтобы избежать побочных эффектов, но его нет. Я достиг дна, и несколько дерматологов сказали мне, что это мой единственный вариант, поэтому я все равно сделал бы тот же выбор, если бы у меня было время снова.

          Я бы хотел, чтобы на рынке было другое лекарство с таким же уровнем эффективности и менее сложными побочными эффектами. Сказав это, мне не повезло, так как есть много людей, которые принимают Роаккутан всего шесть месяцев и заканчивают с чистой кожей и без длительных проблем.

          Когда вы боитесь никогда не увидеть свое лицо таким, каким вы его когда-то знали, наступает отчаяние, а побочные эффекты становятся относительно небольшой ценой. Ничто не спасло бы мою кожу так, как это сделал Роаккутан, и я надеюсь чувствовать себя лучше без длительных побочных эффектов, поскольку препарат покидает мой организм.


          Пердита Нурил Пердита Нурил — редактор по красоте журнала Women’s Health UK.

          Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

          Что такое Роаккутан и каковы побочные эффекты?

          Мать девочки-подростка, которая покончила жизнь самоубийством после того, как ей прописали лекарство от прыщей, предупредила другие семьи об опасностях, связанных с этим.

          Хелен Райт высказалась после того, как коронер исключил прямую связь между смертью ее дочери Аннабель и наркотиком изотретиноином.

          15-летней Аннабель Райт прописали изотретиноин, который продается под торговой маркой Роаккутан, за несколько месяцев до ее смерти 1 мая 2019 года.

          Выступая перед коронерским судом в среду, Райт сказал: «Не предоставив отчет о предотвращении будущих смертей, указывающий на роль изотретиноина в смерти [Аннабель], коронер упустил ценную возможность попытаться предотвратить то, что случилось с Аннабель случается с другим ребенком, другой семьей.

          «Ввиду этого мы, как осиротевшие родители, хотели бы воспользоваться этой возможностью, чтобы предупредить других об опасности изотретиноина, потому что часто они не услышат об истинных побочных эффектах, включая внезапные суицидальные импульсы, от тех, кто бойко его прописывает. .

          «Мы надеемся, что другие прислушаются к этой трагедии и не позволят своим детям принимать этот токсичный препарат», — добавила она.

          Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) в ноябре прошлого года начало независимое исследование потенциальных психических побочных эффектов препарата и, как ожидается, опубликует результаты в этом месяце.

          Этот препарат также был связан с еще девятью случаями самоубийства в 2019 году. По данным регулятора лекарственных средств, безопасность изотретиноина постоянно контролируется в Великобритании и по всей Европе.

          Вот все, что вам нужно знать о Роаккутане и возможных побочных эффектах:

          Что такое Роаккутан?

          Роаккутан — торговая марка изотретиноиновых капсул. По данным NHS, пероральное лекарство является очень эффективным средством для лечения тяжелых форм акне, и четыре из пяти человек, которые его используют, видят, что их кожа очищается через четыре месяца.

          Однако его может назначать только врач-специалист, который также будет контролировать человека, принимающего Роаккутан, из-за потенциально серьезных побочных эффектов.

          Как это работает?

          Роаккутан относится к группе препаратов, называемых ретиноидами, и действует путем уменьшения количества кожного сала, вырабатываемого кожными железами.

          Сокращение кожного сала, маслянистого вещества, также уменьшает бактерии и воспаление. Препарат также открывает закупоренные поры, помогая избавиться от прыщей, согласно MedicineWise .

          Кто может принимать Роаккутан?

          Подростки и взрослые с тяжелой формой акне могут принимать Роаккутан для лечения кожных заболеваний.Однако он не подходит для людей, у которых в прошлом была аллергическая реакция на изотретиноин, сою (ингредиент капсулы) или любые другие лекарства.

          Людям с наследственным расстройством пищеварения, называемым непереносимостью фруктозы, также не следует принимать Роаккутан, поскольку капсулы содержат сорбит, разновидность сахарного спирта.

          Также важно не забеременеть во время приема препарата и в течение как минимум месяца после его прекращения, поскольку изотретиноин может нанести вред нерожденному ребенку.

          Каковы общие побочные эффекты?

          Наиболее распространенные побочные эффекты Роаккутана включают повышенную чувствительность кожи к солнечному свету, сухость глаз, горла и носа, носовые кровотечения, головные и общие боли.

          Сухость кожи и губ также является очень распространенным побочным эффектом, который можно облегчить с помощью бальзама для губ и увлажняющего крема.

          Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) предостерегает пациентов, принимающих Роаккутан, от использования восковой эпиляции, дермабразии или лазерной обработки кожи во время приема препарата и в течение как минимум шести месяцев после прекращения приема из-за риска образования рубцов или раздражения кожи.

          Каковы серьезные побочные эффекты?

          По данным NHS, серьезные побочные эффекты от Роаккутана возникают редко и возникают менее чем у одного из 1000 человек.

          К ним относятся тревога, агрессия и насилие, изменения настроения или суицидальные мысли. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) предупреждает, что у пациентов, принимавших препарат, сообщалось о депрессии, тревоге и других психических расстройствах.

          «Очень редко сообщалось о суицидальных мыслях или попытках самоубийства, а также о самоубийстве», — сообщили в агентстве.

          NHS добавляет: «Это очень редко, но капсулы изотретиноина иногда могут вызывать депрессию или усугублять ее и даже вызывать у людей суицидальные настроения».

          У некоторых людей могут проявляться признаки панкреатита, включая сильную боль в желудке, диарею, тошноту и рвоту, или признаки желудочно-кишечного кровотечения, если у них диарея с примесью крови.

          Другие серьезные побочные эффекты также включают серьезную кожную сыпь, которая шелушится или покрывается волдырями, трудности при движении руками или ногами, а также болезненные участки тела с кровоподтеками, свидетельствующие о мышечной слабости.

          Некоторые люди могут испытывать симптомы проблем с печенью или почками, такие как пожелтение кожи или белков глаз, трудности с мочеиспусканием или чувство сильной усталости, постоянная головная боль и внезапные изменения зрения.

          Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует прекратить прием капсул и немедленно обратиться к врачу.

          Вы можете позвонить на горячую линию самаритян , позвонив по номеру 116 123. Горячая линия работает бесплатно и работает 24 часа в сутки каждый день в году.

          Вы также можете связаться с Samaritans по электронной почте [email protected] . Среднее время ответа составляет 24 часа.

          Изотретиноин (роаккутан/аккутан) – подробное руководство для дерматолога

          Хотя все дерматологи знакомы с обычными дозами изотретиноина, доктор Раджпар – дерматолог, специализирующийся на всех аспектах лечения акне. Будучи дерматологом по угревой сыпи, доктор Раджпар имеет большой опыт помощи пациентам, особенно взрослым в возрасте от 20 до 30 лет, с хроническими угрями, гормональными угрями, кистозными угрями и другими типами угревой сыпи.Поэтому пациентам предлагаются индивидуальные схемы лечения и комбинации терапии.

          Что такое изотретиноин (роаккутан/аккутан)?

          Изотретиноин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения акне. Его могут назначать только врачи, имеющие опыт применения этого препарата, обычно это консультант-дерматолог.

          Роаккутан — торговая марка препарата Изотретиноин в форме таблеток. Роаккутан производится компанией «Рош» и доступен в Великобритании с 1983 года. В США изотретиноин был зарегистрирован компанией «Рош» под торговой маркой «аккутан» и одобрен в 1982 году.

          Многие другие компании производят изотретиноин в капсулах по тому же рецепту, что и Роаккутан. Однако, когда другие компании производят изотретиноин, на упаковке будет только этикетка «Изотретиноин». Это называется генерической версией лекарства и во всех отношениях идентично фирменным версиям Роаккутана и Аккутана.

          Изотретиноин также доступен в виде крема и геля. Эта статья не содержит дополнительной информации о кремовой или гелевой версии изотретиноина.

          Как изотретиноин помогает при акне?

          Изотретиноин является наиболее эффективным средством для лечения акне. Изотретиноин очень хорош для:

          • Воспаленных (красных) пятен. Изотретиноин очищает воспаленные пятна, такие как красные папулы, пустулы и узелки. Изотретиноин останавливает развитие новых воспаленных пятен и заставляет уже существующие воспаленные пятна сглаживаться и рассасываться.
          • Кисты. Изотретиноин хорошо уменьшает кисты, возникающие при акне.
          • Комедоны. Изотретиноин также эффективен при комедонах, которые могут быть открытыми или закрытыми. Тем не менее, очень большие закрытые комедоны могут не исчезнуть с помощью изотретиноина, и их лучше всего лечить с помощью гифрации перед началом курса изотретиноина. Узнайте больше о гифрации комедонов.
          • Сальность. Изотретиноин снижает выработку жира в коже, и многие люди замечают, что их кожа и волосы становятся менее блестящими.

          Как действует изотретиноин?

          Изотретиноин снижает выработку жира (кожного сала) в коже за счет сокращения сальных желез.Вот почему сухость кожи является основным побочным эффектом.

          Жир в волосяных фолликулах вызывает чрезмерный рост бактерий Cutibacterium acnes (ранее известных как Propionibacterium acnes). Это приводит к воспалениям и прыщам. Снижая выработку жира на целых 90%, в коже остается гораздо меньше бактерий C. acnes и гораздо меньше воспалений.

          Изотретиноин также предотвращает липкость клеток волосяных фолликулов. Это означает, что он предотвращает закупорку волосяных фолликулов клетками кожи.Поскольку клетки немного менее липкие, они также склонны к разрыву при травме. По этой причине многие люди обнаружат, что их кожа более хрупкая на изотретиноине. Вот почему следует избегать восковой эпиляции и нарезания нитей, так как они могут стянуть кожу и волосы.

          Изотретиноин также, вероятно, непосредственно уменьшает воспаление кожи и таким образом помогает бороться с акне.

          Насколько эффективен изотретиноин при акне?

          Исследования показывают, что от 80 до 90 % людей обнаруживают, что количество воспаленных прыщей уменьшается на 95 % после 5 месяцев лечения (Straus 1984).Что это на самом деле означает?

          Кто-то, у кого в начале лечения было 20 воспаленных (приподнятых и красных) пятен на лице, может рассчитывать на появление 1 или 2 воспаленных пятен в конце 5 месяцев лечения.

          Или тот, кто получает 20 новых точек в неделю, может рассчитывать на появление 1 или 2 новых точек в неделю после 5 месяцев лечения.

          В то время как некоторые люди получают полный контроль над своими пятнами, у многих людей все же иногда появляются пятна во время приема изотретиноина, но их гораздо меньше, и обычно они намного меньше и живут меньше.

          Когда используется изотретиноин для лечения акне?

          Изотретиноин используется, когда

          • Очень тяжелые угри, такие как узловые и кистозные угри
          • Очень обширные угри, такие как обширные угри на туловище
          • Угри, вызывающие рубцевание
          • Угри, вызывающие поствоспалительную гиперпигментацию
          • Угри, которые не проходят при лечении антибиотиками
          • Гормональные угри, которые трудно лечить другими средствами
          • Угри, вызывающие сильный психологический дискомфорт

          Чем не полезен изотретиноин?

          Важно понимать, что существуют ограничения для изотретиноина.Изотретиноин не действует на:

          • Шрамы.  Изотретиноин не действует на шрамы. Это также не мешает воспаленным пятнам образовывать шрамы.
          • Покраснение. Покраснение в местах заживления пятен чрезвычайно распространено при акне. Это называется поствоспалительной эритемой. Изотретиноин не устраняет покраснение, которое остается после воспаленных пятен после того, как они сгладились и воспаление прошло. Если вас беспокоит поствоспалительная эритема, то во время лечения изотретиноином можно использовать сосудистое лазерное лечение.
          • Гиперпигментация. Изотретиноин не устраняет гиперпигментацию акне.
          • Поры . Изотретиноин сужает поры во время лечения, поскольку он уменьшает сальные железы, но поры вернутся к своему нормальному размеру в течение нескольких месяцев после прекращения приема изотретиноина.

          Изотретиноин лечит прыщи навсегда?

          Большинство дерматологов сходятся во мнении, что изотретиноин является одним из немногих препаратов, которые могут обеспечить длительный контроль над акне даже после курса лечения в течение многих лет, а в некоторых случаях и навсегда.Трудно получить точную цифру о том, сколько людей вылечено, поскольку очень долгосрочные исследования, подтверждающие это, отсутствуют.

          Как правило, в долгосрочной перспективе после курса изотретиноина у взрослых старше 18 лет наш опыт показывает:

          • 1 из 3 может ожидать, что прыщи больше не вернутся
          • 1 из 3 могут ожидать, что их акне вернется в какой-то момент, но в гораздо более легкой степени, которую можно контролировать с помощью местного лечения
          • 1 из 3 может ожидать, что их акне вернется к уровню, аналогичному тому, который был до изотретиноина

          Как изотретиноин вызывает длительное облегчение от прыщей?

          Изотретиноин способен повреждать клетки сальных желез.Фактически, это может сильно уменьшить сальные железы и повредить стволовые клетки, так что для восстановления активности сальных желез потребуется много месяцев или лет. Считается, что это основной механизм того, как изотретиноин обеспечивает долгосрочное облегчение акне

          Как долго будет проходить курс лечения изотретиноином?

          Стандартный курс изотретиноина длится от 5 до 7 месяцев. Обычно мы начинаем с низкой дозы, чтобы организм привык к лекарству. Дозу увеличивают каждые 4 недели, пока не будет достигнута максимальная доза, которую вы можете принять для своего веса.Если вы сможете достичь дозы 1 мг изотретиноина на кг массы тела в день (то есть, если вы весите 60 кг, то доза 60 мг изотретиноина в день) к 12-й неделе, то курс будет длиться от 5 до 7 дней. месяцы. Курс может длиться более 7 месяцев, если:

          • Ваши прыщи медленно контролируются
          • Мы выбираем режим низких доз

          Есть предположение, что общая доза изотретиноина должна составлять не менее 120 мг. на кг массы тела к концу курса снизит вероятность рецидива акне.Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что общая доза 159 мг/кг лучше предотвращает рецидивы, чем 128 мг/кг, как и прием изотретиноина в течение 65 дней после исчезновения акне (Tran et al, 2020).

          В нем в общих чертах описан стандартный курс, лицензированный и официально одобренный регулирующими органами здравоохранения в Великобритании и Европе.

          Хотя стандартный курс очень эффективен, недостатком является то, что может быть больше побочных эффектов по сравнению с курсом с низкой дозой.

          Низкая доза изотретиноина курс

          Многие исследования показали, что более низкие дозы изотретиноина в день также могут привести к хорошему контролю акне.

          Одно исследование показало, что доза 10 мг в день в течение 6 месяцев уменьшает воспаленные пятна на 87% и невоспаленные пятна на 81%. 20 мг в день в течение 6 месяцев уменьшили воспалительные пятна на 94% и невоспалительные пятна на 88 (Plewig 2004).

          Личный опыт показал, что низкие дозы изотретиноина также вызывают меньше обострений, вызванных изотретиноином (и, возможно, меньше гипертрофических рубцов), особенно при узелково-кистозных акне и акне с большим количеством макрокомедонов.

          Большая привлекательность более низких доз изотретиноина заключается в том, что существует меньше побочных эффектов.При более высоких дозах (1 мг на кг) побочные эффекты возникают у 98% пациентов, тогда как при более низких дозах побочные эффекты возникают у 50%, причем побочные эффекты намного слабее.

          Курсы низких доз изотретиноина должны быть более продолжительными, чтобы добиться достаточного сокращения сальных желез, чтобы снизить вероятность рецидива после прекращения приема.

          Piquero et al показали, что 0,2-0,3 мг/кг изотретиноина в день в течение 12 месяцев с последующим местным лечением обеспечили превосходный уровень очистки у 80% людей с акне средней тяжести.

          Индивидуальная дозировка изотретиноина

          Наши дерматологи имеют огромный опыт работы с изотретиноином и понимают потребности пациентов, которым требуется улучшение состояния кожи при одновременном снижении побочных эффектов. Мы предпочитаем предлагать гибкий подход к дозированию для каждого пациента в зависимости от его личных целей, других состояний, которые у них могут быть, таких как экзема, и их склонности к развитию побочных эффектов. Цель состоит в том, чтобы как можно лучше контролировать акне, сохраняя при этом побочные эффекты на минимально возможном уровне.Для некоторых это будет означать дозу 10 мг три раза в неделю, а для других это будет означать более обычную дозировку со многими вариациями между ними. При использовании низких доз изотретиноина лечение продолжают до тех пор, пока акне не станет контролируемым, а затем продлевают его до 3 или 4 месяцев. Гибкий дозированный курс может длиться от 4 до 18 месяцев.

          Важно отметить, что низкая доза и индивидуальное дозирование не включены в лицензию на изотретиноин, и поэтому это предусмотрено в каждом конкретном случае после консультации с врачом.Это также обычно не предусмотрено в NHS.

          Стоимость изотретиноина

          Это расходы, которые следует учитывать при начале курса лечения изотретиноином. Приблизительное представление о затратах может дать следующее:

          • Стоимость лекарства будет зависеть от назначенной вам дозы. Это может варьироваться от 35 фунтов стерлингов в месяц для тех, кто принимает низкую дозу, до 135 фунтов стерлингов в месяц для тех, кто принимает более высокую дозу. Стоимость лекарств может варьироваться в зависимости от рыночных сил во время вашего курса.
          • Стоимость анализов крови. Анализ крови требуется перед началом, каждый раз при изменении дозы и каждые 2 или 3 месяца, если доза не меняется. Анализ крови стоит 85-95 фунтов за раз.
          • Последующие консультации. Они взимаются по действующей ставке и требуются ежемесячно и могут быть удаленными или личными. Срок действия рецепта для женщин – 30 дней.
          • Женщины детородного возраста должны будут проводить тест мочи на беременность до и каждые 4 недели во время лечения и через 4 недели после завершения лечения.
          • Для стандартного курса продолжительностью от 6 до 7 месяцев рекомендуется ориентировочная стоимость от 1900 до 2700 фунтов стерлингов. Обратите внимание, что это может варьироваться и будет колебаться в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
          • Обратите внимание на дополнительные расходы на анализы или заключения специалистов, если они потребуются в пути. Например, вас могут направить к психологу, психиатру, специалисту по заболеваниям печени, окулисту или специалисту по липидам. Вам может потребоваться специализированная оценка зрения, ультразвуковое сканирование, анализы крови и т. д., если у вас появятся побочные эффекты или осложнения лечения.

          Как делаются анализы крови на изотретиноин?

          Анализы крови можно сделать в клинике или дома путем укола булавкой. Мы не можем поручить вашему терапевту проводить анализы крови, пока вы получаете частное лечение.

          Если вы не можете вовремя сдать анализы и записаться на прием

          Мониторинг и визиты в клинику во время прохождения курса изотретиноина довольно «строгие». Мы сообщаем всем нашим пациентам, что если в плане наблюдения, который вам дали, есть перерывы, то мы прекращаем лечение, и дальнейшие назначения изотретиноина не предлагаются.

          Побочные эффекты изотретиноина и как держать их под контролем

          Изотретиноин может вызывать побочные эффекты, которые усиливаются при увеличении дозы. С нашим персонализированным планом дозирования цель состоит в том, чтобы свести побочные эффекты к минимуму и контролировать их, одновременно улучшая состояние акне. Ключевым моментом здесь является максимальное предотвращение побочных эффектов с самого начала. При хорошем ведении из 100 человек, начинающих прием изотретиноина, только 1 или 2 может потребоваться прекратить его прием.

          Основные побочные эффекты и способы их устранения

          Распространенные побочные эффекты

          • Сухость губ. Это первый замеченный побочный эффект. С этим можно справиться, применяя бальзам для губ каждые 2-3 часа (или чаще, если они становятся очень сухими) и избегая облизывания губ. Слюна парадоксальным образом делает губы более сухими и склонными к натиранию. Стоит обратить внимание на бальзамы для губ: вазелин, интенсивный увлажняющий крем Blistex, бальзам для губ Burt’s Beeswax и оригинальный бальзам для губ Dr Lipp’s Nipple Balm. Другие рекомендуемые продукты включают восстанавливающий бальзам для губ O’Keeffe, Carmex и успокаивающий бальзам для кожи Aquaphor.
          • Сухость носа. Это может вызвать зуд и кровотечение из носа. Наносите вазелин или успокаивающий бальзам для кожи «Аквафор» на внутреннюю часть носа не менее 3 раз в день и чаще, если они очень сухие. Если вы страдаете аллергией на пыль или сенной лихорадкой, которая в любом случае вызывает у вас зуд в носу, контролируйте это, сведя к минимуму воздействие пыли и пыльцы и ежедневно принимая антигистаминные препараты.
          • Сухость кожи. Вам нужно будет прекратить все местные средства от прыщей, так как ваша кожа станет слишком чувствительной к ним во время приема изотретиноина.Избегайте использования агрессивных средств для кожи, таких как мыло, гели, пена для ванн, скрабы и мочалка. Используйте нежный заменитель мыла, например, увлажняющий лосьон Cerave для сухой кожи, лосьон Cetaphil (обратите внимание — не очищающее средство, а лосьон) или Dermol 500. Хотя эти продукты не будут позже или пениться, они будут увлажнять вашу кожу во время очищения. . Используйте Dermol 500 для мытья рук, за исключением случаев, когда ваши руки явно загрязнены или если вам необходимо вымыть их для профилактики вирусов, и в этом случае вам следует сначала использовать мыло, а затем Dermol 500.Вы также должны наносить некомедогенный увлажняющий крем три раза в день. Используйте легкий продукт в дневное время, такой как увлажняющий лосьон Cerave для сухой кожи Cetaphil Lotion, лосьон Aveeno или лосьон Cerave, и более плотный продукт на ночь, такой как мазь Epaderm или увлажняющий крем Cerave для сухой кожи. Если ваша кожа становится очень сухой, вам также нужно будет использовать более тяжелый продукт в течение дня. Если вы ищете веганский продукт, обратите внимание на безмасляный увлажняющий крем Sukin.
          • Сухость глаз и покраснение глаз. Старайтесь не носить контактные линзы и использовать искусственные слезы не менее четырех раз в день, а при необходимости и чаще. Продукты, которые следует рассмотреть для регулярного использования в течение дня, — это глазные капли Thealoz Duo или капли Visu XL, а для ночного использования — глазная мазь Xailin Night lubricating. Если вы сталкиваетесь с постоянным покраснением, вы должны сообщить об этом своему врачу, и вам может потребоваться обратиться в специализированную офтальмологическую клинику.
          • Сухость влагалища. Это можно улучшить, регулярно используя средства для увлажнения влагалища, такие как YES VM — от одного раза в три дня до ежедневного (или чаще) в зависимости от уровня сухости.
          • Боли и боли. Изотретиноин может вызывать скованность и боли. Боль в пояснице особенно распространена. Обычно они легкие, и их можно контролировать с помощью периодического использования парацетамола. Если они тяжелые, сообщите об этом своему врачу. Вам нужно будет избегать напряженных упражнений или начинать фитнес-тренировки в первый раз, пока вы принимаете изотретиноин. Интенсивные упражнения включают поднятие тяжестей и интенсивные кардио, например, 30-минутную греблю. Интенсивные упражнения могут привести к разрушению мышц.Если вы занимаетесь спортом, планируйте прием изотретиноина вне сезона.
          • Головные боли. Очень часто в начале курса изотретиноина возникают легкие головные боли. Сильные головные боли, усиливающиеся по утрам, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, усиливающиеся при кашле и чихании, являются редким побочным эффектом Роаккутана и требуют немедленного прекращения лечения и проведения неврологического осмотра. Такие лекарства, как доксициклин, окситетрациклин и лимециклин, должны быть прекращены до начала приема изотретиноина, чтобы уменьшить вероятность этого редкого побочного эффекта.
          • Тяжелое повреждение неродившегося ребенка. Женщины не могут забеременеть во время приема изотретиноина или в течение одного месяца после завершения курса изотретиноина. Это связано с тем, что изотретиноин вызывает тяжелые врожденные дефекты и увеличивает риск выкидыша. Женщинам детородного возраста необходимо использовать одну из форм высокоэффективных противозачаточных средств, таких как внутриматочные спирали или гормональные имплантаты, или 2 взаимодополняющие формы менее эффективных противозачаточных средств, таких как таблетки и презервативы.Важно понимать, что даже при использовании этих методов существует очень небольшой риск беременности, поскольку любой метод контрацепции может не сработать. Вам следует обратиться за советом по контрацепции к своему врачу общей практики, частному гинекологу или в частную клинику планирования семьи, чтобы убедиться, что вы используете соответствующие методы, прежде чем начинать прием изотретиноина.

          Нечастые побочные эффекты

          • Деформация печени. Нагрузка на печень может быть вызвана изотретиноином, и если это происходит, дозу лекарства необходимо уменьшить или прекратить.Вот почему необходимы регулярные анализы крови печени. Алкоголь также токсичен для печени, и его следует свести к минимуму до не более 2 единиц в неделю на курс изотретиноина. Если перед началом приема изотретиноина ваши анализы крови в печени отклоняются от нормы, вас могут попросить обратиться к специалисту по печени для оценки.
          • Повышенные триглицериды. В крови есть два основных жира. Холестерин и триглицериды. Изотретиноин не сильно влияет на уровень холестерина, но может повышать уровень триглицеридов.Если уровень триглицеридов становится очень высоким, это может вызвать серьезное воспаление поджелудочной железы. Вот почему уровни триглицеридов проверяются до и во время курса изотретиноина. Анализы крови на изотретиноин делаются натощак, чтобы иметь возможность правильно оценить уровень триглицеридов. Голодание означает, что за 8 часов до анализа крови нельзя ничего есть или пить, кроме воды, черного чая или кофе.
          • Депрессия и членовредительство. В целом пациенты, принимающие изотретиноин, чувствуют себя более счастливыми в конце курса, потому что у них исчезли прыщи.Однако очень редко при приеме изотретиноина может усугубляться депрессия и возникать суицидальные мысли, поэтому очень редко сообщалось о попытках самоубийства и смерти в результате самоубийства. Если у вас в анамнезе была депрессия или биполярное расстройство, или вы ранее пытались покончить жизнь самоубийством, вам необходимо будет обратиться к психиатру или психологу для оценки, прежде чем вы получите право на изотретиноин, и поддерживать связь со специалистом по психическому здоровью в течение курса лечения. лечение. Лучше всего сообщить своим близким друзьям и членам семьи, что вы начинаете прием изотретиноина, и попросить их сообщить вам, если вы выглядите иначе или хуже, чем обычно.Если вы чувствуете снижение настроения или мысли о причинении себе вреда во время лечения, вам следует немедленно прекратить прием изотретиноина и сообщить об этом своему врачу общей практики, чтобы вас осмотрел специалист по психическому здоровью.
          • Снижение ночного зрения. Это бывает редко, но если вы заметите, что похудели, прекратите прием изотретиноина. Вам нужно будет посетить офтальмолога для оценки. Если вы пилот или планируете стать пилотом, вам не следует принимать изотретиноин, так как иногда снижение ночного зрения может быть необратимым.
          • Изменения скелета. Если взрослые принимают изотретиноин непрерывно более 2 лет, существует вероятность того, что они могут быть склонны к кальцификации сухожилий, вызывающей тугоподвижность. Это не было категорически доказано, хотя есть опасения.
          • Сакроилеит . В то время как боль в пояснице очень распространена при приеме изотретиноина, может возникнуть сильная боль в пояснице, вызванная воспалением в крестцово-подвздошных суставах.
          • Тендинит . Изотретиноин также может вызывать воспаление сухожилий, приводящее к боли, таких как ахиллово сухожилие, подошвенная фасция, сухожилия вокруг колена и плеча.
          • Эректильная дисфункция и снижение либидо. Имеются очень редкие сообщения о проблемах с эрекцией или ее поддержании у мужчин, а также о снижении либидо как у мужчин, так и у женщин.
          • Воспалительные заболевания кишечника. Бывают случаи обострения воспалительного заболевания кишечника, и важно, чтобы вы обсудили это со своим дерматологом.

          Часто задаваемые вопросы

          Когда мне следует принимать изотретиноин?

          Вы должны принимать изотретиноин в одно и то же время каждый день во время еды, предпочтительно с едой, содержащей 20 г или более жира.Попробуйте выбрать полезные жиры, такие как авокадо, оливковое масло и орехи. Изотретиноин лучше усваивается в жирной пище.

          Должен ли я принять все лекарства за один прием?

          Да, можно безопасно принять полную дневную дозу за один раз. Если вы испытываете много побочных эффектов, рекомендуется принимать половину дозы утром и половину дозы вечером

          Что делать, если я случайно пропущу день?

          Не принимайте дополнительно на следующий день, чтобы компенсировать пропущенную дозу.Вы просто возьмете стоимость этого дня в конце курса.

          У меня закончился Изотретиноин – что мне делать?

          Мы советуем вам заблаговременно планировать приемы на анализы крови и консультации, чтобы не столкнуться с этой проблемой. Временные рецепты отсутствуют. Промежутки между 1 и 2 неделями не повлияют на ваше лечение, поскольку изотретиноин остается в организме не менее 2 недель, прежде чем он вымывается.

          Я не испытываю никаких побочных эффектов при приеме изотретиноина, это нормально?

          У некоторых людей очень мало побочных эффектов, и это не проблема, если угревая сыпь проходит.Если акне не улучшается, возможно, изотретиноин не усваивается должным образом, поэтому убедитесь, что вы едите жирную пищу. Есть люди, которые не очень хорошо метаболизируют изотретиноин в активные лекарства в организме, и им просто нужна более высокая доза.

          Могу ли я принимать витамины и добавки с изотретиноином?

          Совершенно нормально принимать стандартные поливитамины, которые содержат не более рекомендуемой суточной нормы витамина А, составляющей не более 5000 единиц в день.Количество витамина А, превышающее это, не следует принимать. Вам следует избегать зверобоя, если вы принимаете оральные противозачаточные таблетки.

          Сколько алкоголя мне разрешено при приеме изотретиноина?

          Вы должны свести потребление алкоголя к абсолютному минимуму, а лучше вообще отказаться от него, если это возможно. Рекомендуется не более 4 единиц.

          Если у меня депрессия, могу ли я пройти курс изотретиноина?

          Многие люди, страдающие депрессией, успешно прошли курс изотретиноина.Вам потребуется разрешение специалиста по охране психического здоровья (психиатра или психолога), а также должны быть приняты меры для регулярных осмотров и доступа в экстренных случаях.

          Я собираюсь сдавать экзамены, стоит ли мне начинать курс изотретиноина?

          Некоторые люди жалуются на утомляемость, раздражительность, плохую концентрацию и забывчивость, но это не так уж часто. Если вы очень обеспокоены, то вам следует подождать до окончания экзаменов.

          Могу ли я принимать изотретиноин, если я вегетарианец или веган?

          Капсулы содержат желатин, поэтому вам следует избегать приема изотретиноина.

          Могу ли я принимать изотретиноин, если у меня аллергия на арахис?

          Капсулы изотретиноина содержат соевое масло. Мы бы посоветовали вам обратиться к аллергологу, чтобы установить, что у вас нет аллергии на сою, с помощью булавочной пробы и уровня IgE. Пожалуйста, принесите их с отчетом на встречу.

          Я хочу лечить шрамы от угревой сыпи – как долго мне ждать?

          В настоящее время рекомендуется подождать 6 месяцев, прежде чем проводить полностью абляционную лазерную терапию.Во время лечения изотретиноином возможно лечение сосудов лазером, а через 2 месяца после прекращения приема Роаккутана — субцизия. Хорошее эмпирическое правило — подождать, по крайней мере, до тех пор, пока ваша кожа и губы не вернутся к нормальному состоянию. Также возможно проведение фракционного лазерного лечения, Тикселя, кросса ТСА и химического пилинга через 2 месяца после прекращения приема Изотретиноина.

          Я беспокоюсь, что после прекращения приема изотретиноина у меня будет вспышка.

          После того, как вы закончите курс изотретиноина, вам будет предоставлена ​​индивидуальная программа ухода за кожей, включающая рецептурные продукты для кожи, которые снизят вероятность вспышек кожи.

          Я замечаю усиление покраснения лица во время приема изотретиноина?

          Есть четыре причины, по которым может быть больше покраснения лица. Во-первых, изотретиноин может вызвать покраснение и покраснение как прямой эффект, и это пройдет, когда вы прекратите лечение. Во-вторых, изотретиноин может вызывать сухость кожи и экзему, что может привести к покраснению. Используйте много увлажняющих средств, чтобы уменьшить это. В-третьих, воспаленные красные пятна оседают, оставляя плоские участки покраснения, которые называются поствоспалительной эритемой — они будут выглядеть еще более красными, когда вам жарко или вы тренируетесь.Наконец, изотретиноин делает вас склонными к солнцу, что может вызвать солнечные ожоги и покраснение. Важно избегать солнца и носить солнцезащитный крем с высоким фактором.

          Я заметил выпадение волос с тех пор, как начал принимать изотретиноин

          Это хорошо известный побочный эффект, потому что изотретиноин заставляет некоторые волосы вступать в фазу выпадения раньше, чем в противном случае. Хорошей новостью является то, что любые изменения волос должны восстановиться в течение 6-12 месяцев после прекращения приема изотретиноина.

          Можно ли выходить на солнце?

          Изотретиноин может сделать вас более чувствительными к солнцу, и вы можете обнаружить, что очень легко обгораете.Лучше держаться подальше от яркого солнечного света. Если вам нужно выйти на улицу, наденьте шляпу и одежду с длинными рукавами, а также нанесите солнцезащитный крем с коэффициентом 50 на открытые участки.

          Продукты, которые вы, возможно, захотите рассмотреть (это все Factor 50):

          Зажигалка – La Roche Possay Anthelios Ultra-Light Fluid Factor 50 (также доступна тонированная версия), Heliocare 360 ​​Oil-Free Gel

          Немного тяжелее – Cetaphil Daily Defense Moisturizer SPF50+, La Roache Possay Anthelios Hydrating Sun Cream

          Для тела – Sun Sense Ultra SPF 50, Nivea Protect & Moisture SPF 50

          Помните следующие правила относительно солнцезащитного крема:

          • Вам нужно наносить достаточно – около 1/4 чайной ложки для лица и 2 чайные ложки для лица, шеи и рук
          • Вам нужно наносить повторно каждые 2 часа, когда вы находитесь вне дома и около
          • Вам все еще нужно носить широкополую шляпу и избегать прямых солнечный свет по возможности

          Как мне снимать макияж, когда я принимаю изотретиноин?

          Совершенно нормально наносить макияж во время курса лечения изотретиноином.Некомедогенный макияж лучше для вашей кожи. Попробуйте выбрать продукт на минеральной основе, если это возможно. Для удаления макияжа вы можете использовать мицеллярную воду, а после снятия макияжа умыть лицо заменителем мыла, таким как увлажняющий лосьон для сухой кожи Cerave, как описано выше. Этот двухэтапный процесс иногда называют двойным очищением, но он гарантирует, что ваша кожа останется увлажненной.

          Прошло 2 месяца, а я до сих пор не вижу улучшений?

          Иногда может пройти некоторое время, прежде чем станет заметно улучшение.У некоторых людей это может быть 8 недель, а у других даже 12 или 16 недель. Важно оставаться позитивным на ранних стадиях, пока лекарство еще действует.

          У меня покраснение кожи после приема изотретиноина

          Легкое обострение в первые несколько недель очень распространено, и обычно это происходит потому, что ваши предыдущие методы лечения акне были прекращены, а изотретиноин еще не подействовал. Роаккутан. Одна из теорий состоит в том, что все сальные железы сокращаются одновременно, вызывая странное поведение иммунной системы и вызывая воспаление против них.Это можно лечить с помощью стероидов. Вам также может быть рекомендовано временно прекратить или сократить дозу изотретиноина при тяжелых обострениях. Другой раз, если у вас много невылеченных макрокомедонов. Лучше всего разобраться с ними до начала лечения изотретиноином.

          Могу ли я сделать татуировку или микроблейдинг, если я принимаю изотретиноин (роаккутан/аккутан)?

          Как правило, при приеме изотретиноина лучше избегать любых процедур, вызывающих травму кожи. Поэтому лучше подождать не менее 3-6 месяцев, пока вы не закончите курс.

          Могу ли я сделать пирсинг ушей или тела, если я принимаю изотретиноин (роаккутан/аккутан)?

          Как правило, при приеме изотретиноина лучше избегать любых процедур, вызывающих травму кожи. Пирсинг ушей и пирсинг тела лучше избегать в течение 6 месяцев до завершения курса изотретиноина. Это связано с возможным повышенным риском образования утолщенных, приподнятых или келоидных рубцов.

          Могу ли я нарастить ресницы или сделать накладные ресницы, если я принимаю изотретиноин (роаккутан/аккутан)?

          Вам рекомендуется избегать наращивания ресниц и накладных ресниц при приеме изотретиноина.Существует вероятность того, что используемый клей может вызвать раздражение, которое может привести к блефариту.

          Мои глаза очень сухие, красные и болят, несмотря на то, что я регулярно пользуюсь глазными каплями. Что я должен делать?

          Пожалуйста, свяжитесь с офисом, чтобы вас направили в местную глазную клинику, которая знакома с нашими пациентами, принимающими изотретиноин, для дальнейшего обследования. После осмотра офтальмологом вам сообщат, есть ли у вас дополнительные причины сухости глаз, такие как блефарит, раздражение глаз ресницами, нестабильная слезная пленка и дисфункция мейбомиевых желез.Вам сообщат, требуются ли вам лекарственные глазные капли, тампоны для прокола, чтобы помочь задерживать слезы, или другие средства для лечения глаз. Важно, чтобы этот симптом был устранен как можно раньше, чтобы вы могли продолжать принимать изотретиноин.

          Запись на прием для лечения акне и спиронолактона

          Если вы заинтересованы в обсуждении спиронолактона в качестве средства для лечения акне, свяжитесь с нами по телефону 0121 285 4540, чтобы записаться на прием, или нажмите здесь, чтобы сделать запрос .

          Лекарства назначаются только во время консультации, когда ваш врач получает адекватную информацию о вашем здоровье и состоянии.Конкретное лекарство назначается только в том случае, если оно подходит человеку в его текущей ситуации.

          Мы просим вас не предполагать, что конкретное лекарство будет назначено на консультации, так как это будет зависеть от медицинской оценки, сделанной вашим врачом. Кроме того, мы также не обязательно продолжаем выписывать рецепты на лекарства, которые вам могли быть назначены где-то еще, в том числе из-за рубежа или у онлайн-поставщиков, поскольку применяются те же критерии для назначения.

          Назначения для лечения акне и изотретиноина

          Если вы заинтересованы в обсуждении применения изотретиноина для лечения акне, нажмите здесь, чтобы сделать запрос .

          Лекарства назначаются только во время консультации, когда ваш врач получает адекватную информацию о вашем здоровье и состоянии. Конкретное лекарство назначается только в том случае, если оно подходит человеку в его текущей ситуации.

          Мы просим вас не предполагать, что конкретное лекарство будет назначено на консультации, так как это будет зависеть от медицинской оценки, сделанной вашим врачом.Кроме того, мы также не обязательно продолжаем выписывать рецепты на лекарства, которые вам могли быть назначены где-то еще, в том числе из-за рубежа или у онлайн-поставщиков, поскольку применяются те же критерии для назначения.

          Важные дополнительные материалы для чтения

          Обязательно прочтите и эту информацию:

          Контрольный список изотретиноина (роаккутан)

          1. Подробно прочитайте эту страницу. Подумайте о том, чтобы прочитать его вместе с другом, партнером или родителем.
          2. Прочтите дополнительные материалы, указанные в ссылках выше
          3. Если вы женщина и имеете детородный потенциал, вам следует убедиться, что вы пользуетесь надлежащей контрацепцией
          4. Вам потребуется следующее – дневной увлажняющий крем, ночной увлажняющий крем, заменитель мыла, бальзам для губ, глазные капли (искусственные слезы) и вазелин для ноздрей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.