Разновидности кисты: Киста яичника: виды, симптомы и лечение

Содержание

Киста яичника: виды, симптомы и лечение

Главная / Киста яичника: виды, симптомы и лечение

Для начала нужно определить, что такое киста. Она напоминает пузырь, который наполнен жидкостью, часто она образуется в тканях. Различают несколько их видов:

1. Киста желтого тела, в основном образуется при гормональном сбое. Ее размер может составлять от 2 до 7 см.
Есть определенные симптомы, которые характеризуют возникновение такой кисты. Это может быть неожиданный сбой менструального цикла. В основном, если киста маленькая, то она так и остается незамеченной, в таком случае она рассасывается самостоятельно. Возможен даже такой вариант, когда киста лопается, это происходит, когда она достигает больших размеров. Если содержимое выйдет, то может образоваться симптом острого живота. Более серьезной проблемой может стать воспаление яичника или кровотечение.

2. Если клетки, которые должны быть в матке попадают в яичники. То в следствии этого может образоваться

эндометриоидная киста. Все дело в том, что клетки эндометрии отторгаются каждый месяц и выходят в период месячных, а если это происходит с нарушениями, то появляется киста. Киста имеет темное содержимое,  растет под действием гормонов, если эстрогенный фон повышен – рост кисты быстрый.  При нормальном соотношении эстрогенов и прогестерона, рост кисты приводит к бесплодию, нарушению цикла, постоянным болям, смене настроения. Может привести к перитониту и поражению тканей брюшной полости.

3. В дермоидной кисте – могут быть обнаружены такие элементы, как волосы, частички костей и так далее. Этот вид кисти развивается очень медленно, но с постоянной тенденцией. Если она достигнет больших размеров, то может приносить болевые ощущения. Одним из осложнений может быть нагноение, а если ее не лечить, то есть возможность разрыва и перитонита, а заражение крови к летальному исходу.

4. Цистоденома в зависимости от вида может требовать проведения операции. Доброкачественное образование не прорастает в окружающие ткани. Клетки не имеют быстрый рост, нет метастазирования. Серозная не препятствует беременности и не ускоряет рост во время беременности, её разновидность папиллярная может озлокачествляться. Муцинозные склонны к быстрому росту но риск озлокачествляться 15%. К причинам относят: раннюю половую жизнь, инфекции, стрессы, длительное воздержание от половых контактов в репродуктивном возрасте, аборты. Теория гормональных нарушений не подтверждена.

Как определить симптомы кисты яичника?

  • Резкие боли внизу накануне наступления менструального периода;
  • Боли при половом контакте;
  • Изменение менструального цикла;
  • Повышенная температура при менструациях.

Как происходит лечение кисты?

В первую очередь, если вы обнаружили несколько симптомов относящихся к вам, посетите гинеколога. Не стоит заранее переживать, точный диагноз может поставить только врач.
Есть несколько вариантов лечения образовавшихся кист. Первый, если произошел гормональный сбой, то проводят УЗИ и противовоспалительную терапию, если нет ответа, то возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Одним из таких вариантов является

лапароскопия – это когда про вмешательстве не нарушается ткань яичника. Более серьезным является удаление кисты вместе с органом.

Дабы избежать серьезных последствий и сохранить свое здоровье нужно быть внимательным и вовремя обращаться к врачу.

Киста яичника: виды, методы диагностики, операция по удалению

Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:

1. Фолликулярная (функциональная) киста яичника

Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно  не больше 8 см в диаметре. Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе. Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.

При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы: 

  • нарушение цикличности регул,
  • длительные болезненные  регулы с обильными выделениями,
  • кровянистые выделения между менструациями и после полового акта. 
  • беспокоят  боли внизу живота, которые усиливаются во 2-ю фазу менструального цикла, после активных и резких  движений  (кувырке, наклоне, резком повороте), после секса, 
  • часто пациентки жалуются на  ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области.                         
2. Киста желтого тела

Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело. Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета. Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках. 

Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела: 

  • воспаление в придатках, 
  • неполноценное питание или голодание, 
  • физические нагрузки и длительные стрессы, 
  • искусственное прерывание беременности, 
  • гормональная контрацепция, 
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). 


Симптоматика при этой  кисте  слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.

3. Параовариальная киста яичника

Образуется она из рудиментарного образования – параовария (яичникового придатка), между листками широкой маточной связки, яичником и трубой.   Располагается обычно сбоку или над маткой. Анатомически — это однокамерное  образование тугоэластической консистенции с полостью, в которой содержится прозрачная жидкость, содержащая много белка и небольшое количество муцина.  Содержимое это постепенно накапливается, формируя  тонкостенный «мешок» с гладкими стенками. Форма кисты овальная или круглая, размер  её бывает от маленького до большого, в редких случаях достигая размеров головы новорожденного. Развитие такой кисты приходится обычно на 3-4 декады жизни женщины (период зрелости). Встречается параовариальная киста в 8-16%  случаев  всех выявленных кист.

Чаще развитие её  бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в  пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см.  При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений  в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется. Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.

4. Муцинозная киста яичника

Это доброкачественная опухоль с бугристой поверхностью и многокамерной полостью, в которой находится слизь.  Основные признаки,   отличающие её от других видов кист — это быстрый темп  роста и гигантские размеры  (до 30см).  Чаще всего такие кисты встречаются у женщин старше 45 лет, так как основной причиной являются гормональные сбои, которые возникают в период климакса. 

Характерные симптомы  кисты муцинозного вида: боли ноющего характера в области лона, увеличение живота в объеме из-за быстрого роста кисты, постоянные позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство полного кишечника, частые запоры.

5. Дермоидная киста яичника

Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев  всех кист яичников.  Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками. Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.).  Величина диаметра  кисты может быть больше 15 см. 

К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания. 
Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более). К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей). 
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.  

6. Эндометриоидная киста

Является  одной из форм  генитального эндометриоза.  Относят её к псевдокистам, так как стенка её не имеет секретирующего эпителия, как у истинных кист, а формируется из эндометрия. Эндометрий – это ткань, которая в норме выстилает только полость матки, а при эндометриозе  происходит занос клеток  эндометрия в другие органы, в том числе яичники. Считается, что это  происходит при различных хирургических вмешательствах на матке. Но некоторые  специалисты выдвигают ещё один возможный способ заноса клеток эндометрия в яичники  и брюшную полость: с помощью ретроградного тока менструальной крови по  маточным трубам,  чему способствуют значительная физическая  нагрузка,  половые акты во время менструаций,  значительная ширина маточных труб, плохой отток менструальной крови  при узком канале шейки матки. Клетки эндометрия, попавшие в брюшную полость, в  трубы и яичники, имплантируются в  эти ткани.  Они  не являются  атипическими, но  являются гормонозависимыми и поэтому имеют способность разрастаться при определенных условиях  и,  к тому же,   циклически  во время регул проявляют  менструальноподобную  реакцию, т.е. кровоточат. В результате образуется эндометриоидный островок, внутри которого  накапливается  темная жидкость — кровь, не нашедшая  выхода. Образуется киста.  Благодаря цвету своего содержимого,  эти  кисты называются ещё «шоколадными».Диаметр образования  может варьироваться от 1 до 10 см. 

Способствуют эндометриозу вообще, и развитию «шоколадных» кист в том числе, следующие факторы:

  • нарушения в иммунной системе,
  • гормональные нарушения (избыток эстрогена и пролактина, недостаток прогестерона и андрогенов, дисфункция других эндокринных органов — щитовидной железы и коры надпочечников),
  • операции (в том числе аборты) и травмы живота,
  • перенесенные стрессы,
  • воспалительные заболевания женской половой сферы,
  • другие соматические заболевания и нарушения обмена.


В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в  пояснично-крестцовой области.  Нарушается  менструальный цикл: сами  месячные удлиняются и становятся более  обильными,  появляются мажущие межменструальные  выделения. Женщина может страдать бесплодием.

Большие кисты, сдавливая окружающие органы малого таза,  могут способствовать нарушению мочеиспускания, запорам, вздутию живота. При длительном существовании  «шоколадные»  кисты могут осложняться разрывом, нагноением и формированием спаечного процесса.

7. Поликистоз яичников.

При этом синдроме в яичниках  появляется не одно, а множество полостей небольших размеров. 
Главная причина возникновения данного заболевания — инсулинорезистентность организма (нарушение восприятия инсулина и усваивания глюкозы). В результате повышается инсулин, а его избыток негативно воздействует на яичники.  Впоследствии это приводит к повышенной выработке андрогенов (мужские гормоны), которые нарушают созревание фолликулов, в результате остается много неразорвавшихся полостей. 


Факторы  риска  образования поликистоза: 

  • Раннее или же позднее половое созревание. 
  • Позднее или раннее наступление климакса. 
  • Различные сбои менструального цикла. 
  • Прерывание беременности, выкидыши, бесплодие. 
  • Воспалительные процессы органов малого таза. 
  • Нарушение гормонального фона под действием эндокринных заболеваний или применения гормональных медицинских препаратов. 
  • Нерегулярные половые акты. 
  • Избыточная или недостаточная масса тела. 
  • Заболевание сахарным диабетом. 
  • Генетическая предрасположенность. 
  • Длительные стрессы. 
  • Сильная физическая нагрузка. 

Поликистоз бывает: первичный (истинный) и вторичный. 
  • Первичный  поликистоз.  

Он обычно   возникает в период полового созревания.  Нарушенный  баланс гормонов  у  девочек-подростков  приводит  к позднему наступлению менструаций или  они  могут  вообще отсутствовать. Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников). 

  • Вторичный поликистоз. 

Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина. 

Наиболее часто поликистоз проявляется бесплодием, кроме того приводит к следующим изменениям:  оволосение на любых участках тела; изменение скелета и мускулатуры по мужскому типу; развитие подкожной клетчатки на животе; изменения в голосовом аппарате. Это симптомы  гиперандрогении  имеют  различную   степень выраженности у разных пациенток.

Такое состояние требует динамического наблюдения за пациенткой, так как гормональный спектр женщин с  поликистозом  способствует пролиферативным процессам в  миометрии, что является риском в плане развития рака матки.

Осложнения кисты яичника

Малигнизация  кисты яичника. 
Кисты яичников изначально имеют доброкачественную природу. Чаще всего эти образования протекают бессимптомно и со временем рассасываются сами по себе, однако иногда киста сохраняется дольше положенного срока, вызывая боль и кровотечения, и может перерасти в злокачественные новообразования. 
Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли: 

  1. 1.Самыми благоприятными в плане прогноза являются фолликулярные и кисты желтого тела (лютеиновые), которые чаще всего рассасываются самостоятельно, особенно, если назначается консервативная гормональная терапия.

  2. 2.При наличии дермоидной кисты вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Ее опасность заключается в больших размерах образования, которое  в дальнейшем может давить на окружающие органы. 

  3. 3.Серозные и муцинозные кисты часто имеют гигантские размеры и в большинстве случаев быстро перерождаются в злокачественную опухоль. 

Рак яичников диагностируется преимущественно у пациенток в менопаузе. В большинстве случаев при отсутствии своевременной терапии женщины обращаются за медицинской помощью, когда опухоль вызывает болевые ощущения. 
В онкологической практике для определения кист и опухолей применяется анализ на онкомаркеры. Наиболее распространенным онкомаркером является СА-125, а также НЕ4 и индекс ROMA Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии  опухоли. 

Наличие онкологического образования можно заподозрить, если присутствуют следующие симптомы

  1. 1. Изменение общего состояния: повышенная утомляемость и слабость. 
  2. 2. Появление дискомфорта  внизу живота.    
  3. 3. Прощупывание плотного бугристого образования в проекции придатков. 
  4. 4. Зачастую в начале процесса могут возникать явления диспепсии, такие как вздутие и болезненность живота, тошнота, отрыжка и потеря аппетита. 
  5. 5. Вечером температура тела может повышаться до 38 градусов.

Диагностика кисты яичника 

  1. 1. Клинический анализ крови указывает на наличие воспаления (увеличение показателей СОЭ и лейкоцитов) и анемии (снижение гемоглобина). 
  2. 2. Ультразвуковое обследование (УЗИ) органов малого таза.     Данный метод обследования позволяет визуализировать кисту яичника     и определить ее место локализации. 
  3. 3. Диагностическая лапароскопия.  В полость малого таза вводится камера, которая позволяет увидеть кисту, а также по возможности взять биопсию (кусочек ткани яичника для гистологического исследования).  Гистологическое исследование  способствует установке окончательного диагноза. 
  4. 4. Пункция кисты яичника под контролем УЗИ.  С помощью тонкой иглы прокалывается передняя стенка брюшной полости, далее игла вводится в капсулу кисты яичника, из нее берется жидкость для исследования, что позволит определить вид и тип этого образования.

Методы лечения кисты яичника

Консервативное лечение кист

Чаще всего проводится в период менопаузы у женщин, когда пациентка уже не планирует беременеть. Такая же тактика применяется при только что выявленных кистах небольшого диаметра (до 10 сантиметров). 
При обнаружении кисты яичника,  лечение заключается в выжидательной тактике в течение 3 месяцев, с учетом того, что  большинство образований в яичниках на протяжении нескольких  менструальных циклов  способны  подвергаться обратному развитию (саморассасыванию). При этом следует выполнять динамическое наблюдение по УЗИ для контроля размеров образования. Если положительная динамика отсутствует, проводится  противовоспалительная и гормональная терапия. 

Лечение кисты яичника гормональными препаратами (прогестерон или его аналоги) нацелено на  снижение уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и  предотвращать образование новой кисты. 
Так же гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов (фолиевой  и аскорбиновой  кислоты и витамина Е) и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать защитные реакции, которые  будут направлены на предотвращение развития заболевания. Если на фоне гормональной терапии  не наблюдают положительный эффект, или  происходит  увеличение кист в размерах, то показано оперативное лечение. 

Операция по удалению кисты яичника

Подход к выбору объема  оперативного вмешательства и доступа к месту операции   сугубо индивидуален.  Решение  принимается по результатам обследования  и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции  возможны коррективы. 

Показания к операции:

  • Любое образование, существующее в яичнике  более 3-х месяцев, не исчезнувшее   без лечения  или на фоне   гормональной терапии.
  • Образования в яичниках,  обнаруженные в менопаузу. 
  • Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв её, а также перекрут  ножки.
  • Злокачественный процесс.
Относительные  противопоказания к оперативному лечению: 
  • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови; 
  • сердечно-сосудистые и неврологические заболевания в острой стадии; 
  • инфекции мочеполовой системы; 
  • внутренние кровотечения; 
  • запущенные стадии ожирения; 
  • поражение легких; 
  • проблемы с постоянным вздутием кишечника; 
  • свищи.

Методы проведения операции по удалению кист яичника 

Лапароскопическое удаление кисты яичника 

Лапароскопия предполагает удаление кисты с помощью 3-4 небольших надрезов кожи на животе (1-2см). Сначала производится ревизия всех органов брюшной полости, затем диагностика самого образования; киста изучается на предмет перекрута или разрыва, после чего при необходимости она подвергается удалению. Вся процедура проходит под наркозом, длительность составляет от 20 минут  до часа. 
Данная операция проводится с использованием специального прибора — лапароскопа. Он оснащен линзами, видеокамерой и системой увеличения, что позволяет получить достаточно четкое изображение внутренних органов на специальном мониторе. 

Виды  лапароскопических операций: 

  • Вылущивание капсулы кисты с сохранением неизмененной ткани яичника.  Это вмешательство называется цистэктомия.
  • Резекция яичника.  При этом вмешательстве удаляется часть яичника вместе с кистой.
  • Удаление образования и яичника полностью называется овариэктомией. Труба при этом сохраняется.    
  • Аднексэктомия подразумевает удаление яичника с патологическим образованием и маточной трубы со стороны поражения.

Послеоперационный период

Начинать вставать после операции рекомендуется с первого дня. Очень важно,  чтобы в послеоперационный период  было достаточно движений. Это является профилактикой  послеоперационных осложнений. Пища должна употребляться в жидком виде. Длительность пребывания в стационаре обычно 1-2 дня и зависит от объема хирургического вмешательства и   общего состояния пациентки.   

Обычно трудоспособность восстанавливается на 10-14-й день после операции. Полное восстановление организма в домашнем режиме происходит в течение 1 месяца, затем женщина может вернуться к полноценной трудовой деятельности. Лапаротомия — это полостная операция.

Доступ  к яичникам осуществляется   через  разрез на передней брюшной стенке. При этом виде хирургического вмешательства яичник может быть удален частично или полностью. Во время полостной операции необходим общий наркоз. Послеоперационный  период восстановления  после лапаротомии длится не менее 2-х недель. 

Показаниями к данному виду операции являются: ожирение, осложненная киста яичника с гнойным воспалительным компонентом и кровотечением, подозрение на злокачественный процесс.

Оперативное лечение заболеваний яичников — это серьезное вмешательство для женского организма. Поэтому  динамическое наблюдение врача-гинеколога и проведение планового ультразвукового исследования через 1, 3, 6 месяцев , а затем 1 раз в  полгода  необходимы. Если  женщина оперирована в детородном периоде, то  обычно применяется гормональная терапия с целью восстановления  функции яичников. 

После  хирургического вмешательства планировать беременность рекомендуется  не ранее, чем через 3-4  менструальных цикла.    

Киста яичника — лечение и симптомы, диагностика кисты яичника в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

— Врачи Клинического госпиталя на Яузе могут диагностировать кисты яичников на гинекологическом осмотре с помощью грамотного сбора анамнеза, УЗИ органов малого таза с цветным допплеровским картированием, клинического обследования.
— В ряде случаев необходимо применить дополнительные методы исследования, такие как КТ или МРТ и тесты на половые гормоны.
— В большинстве случаев функциональные кисты яичника через некоторое время исчезают самостоятельно. В противном случае наши специалисты назначают лечение – консервативное или хирургическое.

Киста яичника — доброкачественное образование, заполненное каким-либо содержимым. По статистике, киста яичника встречается в течение жизни у 30–50% женщин репродуктивного возраста.

Записаться к гинекологу

Виды кист яичника

Самый распространенный вид кист яичников — это функциональные, которые подразделяются на фолликулярные и кисты желтого тела. Причинами их развития в большинстве случаев являются гормональные нарушения, вызванные дисфункцией яичников. Наличие хронических воспалительных заболеваний и наследственная предрасположенность так же увеличивают риск их возникновения.

Фолликулярная киста возникает из фолликула, в котором не произошла овуляция и представляет собой жидкостное образование с тонкими стенками. Размер данного вида кисты обычно не превышает 5–6 см.

Киста жёлтого тела. После того как яйцеклетка выходит из фолликула, он перерождается в желтое тело. Если беременность не наступает, желтое тело разрушается. В некоторых случаях оно может заполниться кровью или жидкостью и на некоторое время остаться в яичнике. Так формируется киста желтого тела. Размер кисты обычно не более 6–8 см.

Чаще всего функциональные кисты исчезают естественным образом и требуют динамического наблюдения и минимального лечения. Но возможны и осложнения, связанные с их прекрутом, разрывом и, как следствие, возможным кровотечением.

Параовариальные кисты развиваются из тканей, окружающих яичник и наполнены серозной жидкостью. Это однокамерное тонкостенное доброкачественное образование. Они располагаются рядом с яичником или маточной трубой, не рассасываются и могут достигать 20 см в диаметре.

Дермоидные кисты формируются из остатков эмбриональной ткани. Могут включать зубы и волосы, жировые клетки, косную и хрящевую ткань.

Эндометриоидные кисты развиваются из очагов эндометриоза в яичниках. Во время менструации выделяют небольшое количество крови, которое заполняет кисту густой тёмной жидкостью.

Серозные и муцинозные кисты могут возникать из эпителиальных клеток яичника.

Все кисты могут достигать больших размеров, нарушая репродуктивную функцию, вызывая болевой синдром.

Симптомы кисты яичника

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, изредка могут беспокоить:

  • боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку,
  • нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, связанные с дисфункцией яичников, задержки менструации,
  • болезненные ощущения во время полового акта,
  • иногда – увеличение живота (при большой кисте),
  • киста яичника, особенно эндометриоидная, может являться причиной бесплодия.

Чем опасно это заболевание?

Киста может осложняться: перекрутом её ножки, разрывом образования, распространением эндометриоза. Эти ситуации требуют экстренной госпитализации в стационар для проведения операции.Также возможна малигнизация (озлокачествление) некоторых видов длительно существующих кист.

Записаться на прием

Диагностика

Врачи Клинического госпиталя на Яузе диагностируют кисту яичника на гинекологическом осмотре с помощью ультразвукового исследования. В ряде случаев для уточнения диагноза, выяснения причин образования кисты необходимо проводить КТ или МРТ органов малого таза, анализы на онкомаркеры СА-125, тесты на половые гормоны.

Любые образования на яичниках требуют дифференциальной диагностики с онкологическим процессом.

Лечение

Чаще всего функциональные кисты яичника в течение 2-3 месяцев самостоятельно исчезают, если же этого не происходит, наши специалисты назначают лечение.

Консервативная терапия

В большинстве случаев врач прописывает консервативную противовоспалительную терапию и, в случае необходимости, прием оральных контрацептивов, после чего состояние пациентки контролируется при помощи УЗИ.

Если требуется оперативное вмешательство, то женщина направляется на лапароскопию — эффективный и малотравматичный метод удаления кист. После операции для успешного восстановления организма и предотвращения повторного появления кисты яичника наши специалисты назначают специальную фармакотерапию.

Лапароскопические операции при кисте яичника

Если киста яичника (эндометриоидная, серозная, муцинозная, дермоидная или параовариальная) достигает значительных размеров (более 4–5 см), вызывает болевой синдром и разрушает здоровые ткани яичника или нарушает его функцию и функции соседних органов, ее необходимо удалить. Это делается с помощью лапароскопической операции.

Своевременное выявление и лечение кист яичников позволяет пациентам максимально быстро вернуться к обычному образу жизни.

Наши преимущества

  • В нашем медицинском центре принимают врачи, имеющие богатый практический опыт.
  • У нас особая инновационная конструкция операционных: устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные блоки, 5 уровней стерильности, благодаря сложной системе вентиляции.
  • Отделение гинекологии оснащено оборудованием последнего поколения — хирургической техникой признанных мировых производителей медицинского оборудования — «Karl Storz», «Covidien», «Erbe» и др.
  • Все процедуры проводятся в максимально комфортных для пациентки условиях.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Отзывы

Юлия

Хотелось бы выразить свою благодарность вашим врачам. Решиться на операцию всегда страшно. Я, как и сотни других людей, старалась отказаться от нее. Хорошо что врач доступно объяснил последствия отказа в моем случае. Операция прошла быстро и легко, послеоперационный период провела у вас. всем довольна, избавилась от проблемы, и снова могу жить полноценной жизнью.


Игорь

То, что работа клиники организована на высоком уровне, заметно уже на входе. Прием, диагностика, консультация врача, также оставили самое приятное впечатление. Лечение подобрали очень грамотно. Киста исчезла, а вместе с ней и болезненные ощущения.


Екатерина

Клиника оснащена отличным современным аппаратом для ультразвуковой диагностикиврачи выявили кисту, смогли подобрать лечение пока не появились осложнения.почти сразу после пройденной терапии я смогла забеременеть, за что искренне благодарна врачам госпиталя.


Влада

Спасибо Игорю Анатольевичу за чудесно проведенную операцию. Ни боли, ни страха я не испытала. Зато после операции чувствовать себя стала гораздо лучше. Отношение к пациентам в клинике просто замечательное. Умеют и успокоить и ободрить.


Ольга

В клинике работают замечательные специалисты. применяются самые современные щадящие методы. Для меня это стало основным критерием при выборе клиники.


Кисты яичников — интервью с репродуктологом Юрием Геревичем в Киеве

Мы взяли интервью с акушером-гинекологом, репродуктологом, кандидатом медицинских наук — Геревичем Юрием Иосифовичем. 

Сегодня мы поговорим о кистах яичников, применительно к вопросам репродуктивной медицины.

Чем опасна киста у женщин?

Кисты у женщин опасны тем, что иногда они могут приводить и быть причиной тяжёлых заболеваний. Прежде всего онкологических заболеваний. Киста яичника может быть раком, поэтому это очень опасно. Вторая причина. Дело в том, что кисты яичников могут быть предраковыми состояниями. То есть в этой кисте через некоторое время может развиться онкологическое заболевание. Естественно и очевидно, что это тоже очень опасно. Лучше об этом знать как можно ранее, чтобы предотвратить это тяжёлое заболевание. Вообще, кист бывает очень много разных видов. Следующий вид, например, эндометриоидные кисты. Они опасны тем, что ухудшают качество жизни, вызывают болевой синдром, могут приводить к снижению  фертильности. То есть к развитию бесплодности у некоторых женщин. Также бывают врожденные так называемые дермоидные кисты, которые являются результатом нарушения закладки органов во внутриутробном  периоде,  и в яичнике появляются те ткани, которых там не должно быть. Наиболее часто жировая ткань, ткань волосяных фолликулов, ткань зубов и так далее. Эти кисти медленно растут с возрастом и тоже со временем могут вызывать боли, могут изредка озлакачествляться, нарушать качество жизни. Ну и наиболее распространенные кисты – это так называемые функциональные кисты, которые временно возникают и потом самостоятельно исчезают. Они могут быть вредны, если мы говорим о репродуктивной медицине. Они также могут быть причиной болевого синдрома, быть причиной разрыва яичника. То, что может привести к кровотечению, к оперативному вмешательству в реагентном порядке. Поэтому кисты могут приводить к большому количеству неприятностей. 

Почему важно убрать кисту перед пункцией?

Значит, почему важно убрать кисты? Мы в предыдущем вопросе обсудили, какие опасности есть у кисты. Очевидно, что если не дай Бог есть  рак, то нужно лечить. Конечно, если даже предраковое состояние, это нужно решить до начала репродуктивных технологий — до пункции. Если в результате их наступит беременность, мы длительное время не сможем вмешаться. Это может привести к печальным последствиям, тем более, что во время беременности онкологические, предонкологические процессы, как правило, ускоряют своё развитие.

Также, если речь идет об эндометриоидной кисте, здесь вопрос сложный, дискутабельный. Но всё-таки если есть возможности удалить кисту, не нарушив, не уменьшив существенно реальный резерв, если реальный резерв достаточно хороший изначально, то в принципе, да, есть смысл убрать кисту, уменьшить негативное влияние эндометриоидной кисты. А это хроническое воспаление, которое влияет на все звенья, которые важны для наступления беременности, то эта  операция тоже будет полезной и будет улучшать результаты репродуктивных технологий. Если же изначально резерв овариальный очень низкий, может были уже операции или длительно развивается эндометриоз, а развитие эндометриоза и эндометриоидных кист приводит к снижение овариального резерва, то я, например, тогда рекомендую сначала сделать стимуляцию, получить яйцеклетки, заморозить эмбрионы, а потом уже оперироваться и готовиться к переносу. То есть сделать такой сегментированный лечебные цикл. Потому что, если мы идём на операцию, нужно отдавать себе отчет, что всё-таки мы авреальный резерв уменьшим, удаляя эту эндометриоидную кисту. Если же мы говорим о функциональных кистах, то они могут мешать чисто механически при начале стимуляции. То есть яичник уже увеличен за счет кисты, возникает повышенный риск осложнения во время стимуляции: разрыв яичника, перекрут яичника. Поэтому от такой кисты лучше перед стимуляцией избавиться. Если же эта  киста еще является гормонально активной в этот период, то конечно это будет мешать нормальной стимуляции и адекватному роста фолликулов. Вообще считается, что нужно начинать стимуляции тогда, когда в яичниках нет кистозных образований  более чем 9 мм в диаметре.

Влияет ли киста на качество фолликулов?

Если мы говорим об эндометриоидных кистах, то да. Установлено в результате исследований, что при эндометриозе качество клеток получаемых и их количество ухудшается. Во всех остальных случаях такой прямой связи нет. Но если мы будем начинать стимуляцию на фоне гормонально активной функциональной кисты, наша стимуляция может быть не очень успешной. Мы можем получить меньшее количество и хуже качество клеток, чем могли бы получить у этой же женщине при отсутствии кисты.

Что приводит к образованию кист?

 Это сложный вопрос, так как разновидности кист очень много. Если мы говорим об эндометриозе, то это попадание ткани похожих на эндометрий и их развития вне организма в  данном случае  в яичнике. Если мы говорим о терато дермоидных, я уже говорил, что это попадание во время закладки ткани, которые должны попасть в другое место, попадание в яичнике и тогда там развиваются  ткани, которых там не должно быть. Если же мы говорим об огромном количестве разновидности других  кист, то это нарушение процессов в эпителии. То есть киста-это полость. Внутренняя поверхность кисты выслана эпителиальной тканью. Эпителиальная ткань — это быстро делящиеся ткань и в этих тканях часто возникают определенные нарушения развития деление этих клеток, их специализации. Эти процессы, если они нарушаются, могут приводить к различным нарушениям, к развитию постоянных кист, а не временных, развитию предраковых и раковых заболеваний. Поэтому причины здесь сложные, это и генетическая предрасположенность, нарушение иммунитета, возможно воздействие внешней среды. До конца никто точно Вам не скажет. 

Как лечить кисту? 

Кисты лечатся, если мы говорим о постоянных кистах, то единственный метод — это хирургический метод. Если же мы говорим о функциональных кистах, то они должны уходить самостоятельно. Можно способствовать этому, создавать благоприятные условия с помощью медикаментозной поддержки, применение оральных контрацептивов для того, чтобы остановить процесс развития и роста выборов доминантного фолликула. Также считается, что добавление  прогистероновых аппаратов способствует изменению в сосудах в стенках кист, которые способствуют их вскрытию. И таким образом киста может уйти.  Но конечно же единственный метод лечения это хирургический.

Переводят ли кисты к бесплодию?

Если же мы говорим об эндометриоидных, то я уже сказал, что эндометриоз ассоциируется со снижением фертильности. По другим кистам прямой связи нет. Но кисты могут приводить к нарушениям, которые вынуждают идти на оперативное лечение – допустим, перекрут яичника и женщина может в результате операции потерять яичник, и различные другие операции, которые выполняются при наличии кист, тоже снижают овариальный резерв и влияют на фертильность. Так что прямо влияют эндометриоидные кисты, остальные последовательно могут иметь негативное влияние. 

Какие вы можете дать рекомендации нашим клиентам? Стоит ли сразу обращаться в клинику? Или же можно просто зайти в аптеку и купить какое-то лекарство и так лечить? 

Конечно же с кистами нужно быть осторожными. Прежде всего, вы с врачом должны определиться о какой  кисте идёт речь: о постоянной или о функциональной? Какой вид кисты? Какова её опасность с точки зрения потенциальной онкологической опасности. Поэтому для того, чтобы не иметь с этим проблем, нужно регулярно обращаться к врачу. Если у вас вывели какую-то кисту, то за ней нужно наблюдать, или до тех пор, пока она уйдет и это будет понятно, что она функциональная киста, или же определиться что она постоянная. Установить тогда какого она вида? Хотя окончательно покажет, конечно же, только гистологическое обследование. Но установив, что она постоянная, сделав с высокой точностью предположения, к какому классу относится киста, дальше уже в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, можно уже выбрать тактику.

Киста челюсти → причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста челюсти – является полостным образованием, которое состоит из капсулы наполненной жидкостью. Может локализироваться на нижней или на верхней челюсти и быть разного размера или формы.

Клиника Стоматология 32 предлагает своим пациентам диагностику и лечение челюстных кист. Наши врачи систематически повышают свой уровень знаний, а используемые материалы имеют сертификаты качества, поэтому вы можете быть абсолютно уверены в качестве предоставляемых услуг. Запишитесь на прием уже сегодня – и мы с радостью поможем вам диагностировать и вылечить выявленное заболевание.

Виды кист челюсти

Кисты челюсти классифицируют в зависимости от вида, локализации и содержимого:

  • Кератокиста – является первичной кистой с одонтогенным происхождением. Бывает одно-или двухкамерной. Локализируется на нижней челюсти.
  • Фолликулярная киста – локализуется в месте верхних или нижних резцов.
  • Радикулярная киста – наиболее распространенная (около 80% случаев). Опоясывает корень зуба, имеет тонкую фиброзную оболочку, состоит из лимфацитов и плазматических клеток.
  • Киста носонебного канала – локализуется в переднем отделе неба возле корней центральных резцов.

Причины возникновения кисты челюсти

Основная причина возникновения кисты челюсти – погрешности при проведении стоматологических манипуляций – лечения кариеса, пломбирования или протезирования.

Среди факторов, которые могут снижать защиту организма и тем самым провоцировать рост кисты относят:

  • стрессовые ситуации;
  • истощение организма;
  • частые инфекционные заболевания;
  • переохлаждения;
  • осложненное прорезывание зубов;
  • травматические повреждения десен.

Симптомы кисты челюсти

Небольшие челюстные кисты долгое время могут не проявлять себя, для образований больших размеров характерны следующие клинические признаки:

  • деформации костей;
  • наличие выпуклого образования с набуханием слизистой;
  • головная боль;
  • утрудненное носовое дыхание;
  • онемение уголков рта;
  • позитивный симптом Дюпюитрена.

В случае присоединения гнойного процесса:

  • отек тканей;
  • появление асимметрии лица;
  • снижение объемов движений нижней челюсти;
  • подвижность зуба, возле которого локализуется киста;
  • отслоение тканей.

Диагностика и лечение кисты челюсти в клинике Стоматология 32

Диагноз устанавливается стоматологом на основании визуального осмотра и пальпаторного исследования кисты. Для уточнения и дифференциации диагноза могут назначаться дополнительные методы инструментальной диагностики, а также проводится цитологические и гистологические исследования. Тактику лечения определяет врач на основании установленного диагноза и с учетов индивидуального течения болезни.

Профилактика возникновения кисты челюсти

Профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил ухода за ротовой полостью;
  • регулярные консультации стоматолога и, при необходимости, незамедлительное лечение стоматологических заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение инфекционных процессов носоглотки.

Отзывы наших пациентов:

Тамила

Очень хорошая клиника. Приятный персонал, квалифицированнные врачи, адекватные цены на предоставляемые услуги. Лечение было успешным. Огромное спасибо за оказанную помощь.

 

Анна

После посещения клиники Стоматология 32 больше ни к одному стоматологу обращаться не буду  только к вам!) Все очень профессионально. Врач на консультации все рассказал, провел лечение и расписал рекомендации. Я очень рада, что обратилась именно в эту клинику за помощью. Всем ее рекомендую!

причины появления, диагностика, лечение. Операция по удалению кисты яичника

Киста яичника представляет собой доброкачественное образование в виде пузыря с жидким содержимым внутри («киста» в переводе с греческого означает «пузырь»). Это заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста.

Киста яичников, как и многие другие гинекологические заболевания, нередко развивается без симптомов, и обнаружить ее самостоятельно не представляется возможным. Поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно раз в полгода посещать врача-гинеколога и проводить плановое УЗИ-исследование органов малого таза.

Приглашаем вас в «МедикСити»! В нашей клинике диагностика патологий репродуктивной системы проводится на экспертном оборудовании премиум-класса. Наши врачи-гинекологи — лучшие специалисты с огромным опытом работы, кандидаты и доктора медицинских наук. В «МедикСити» ваше женское здоровье — в надежных руках!

1

Киста яичника

3

Общий анализ крови

Виды кист

Специалисты классифицируют кисты, исходя из их строения и причины появления. Различают функциональные кисты, органические, параовариальные, эндометриоидные.

Функциональные кисты

Функциональная киста похожа на пузырь с жидким водянистым или серозным содержимым. Развивается из-за неправильной работы яичника и нарушения менструального цикла. Особенность функциональной кисты в том, что она существует достаточно короткое время (до 3-х месяцев), не опасна для здоровья и в большинстве случаях рассасывается сама по себе.

Самые распространенные виды функциональных кист: лютеиновая и фолликулярная.

Лютеиновая киста появляется после овуляции в результате застаивания большого количества жидкости в желтом теле.

Фолликулярная киста возникает, если фолликул не прошел физиологические преобразования, т.е. по каким-то причинам не смог разорваться. Фолликул остается, продолжает расти и превращается в кисту с жидким содержимым. Обычно до больших размеров не вырастает и рассасывается самостоятельно, но в редких случаях может достигать 10 сантиметров и больше.

1

Диагностика кисты яичника

2

УЗИ малого таза

3

Общий анализ крови

Органические кисты яичника

Органическая киста яичника (эндометриоидная, муцинозная, дермоидная) — разновидность кисты, однако на самом деле это опухолевидное образование с потенциальной возможностью малигнизации. Является показанием для хирургического лечения.

Эндометриоидная киста возникает в результате эндометриоза яичника. Как и эндометриоз в целом, это непонятное загадочное заболевание. Предположительно, клетки эндометрия, отторгающиеся во время менструации, прикрепляются к яичнику и начинают расти, образовывая включения в виде кист различных размеров. Эндометриоидная киста яичника является показанием для оперативного лечения, за исключением рецидивирующих вариантов при размере менее 3 см.

Муцинозная киста внутри заполнена муцином — слизеподобной жидкостью. Часто достигает больших размеров (несколько десятков сантиметров) и имеет несколько камер.

Дермоидная киста яичника считается врожденным образованием (нарушается процесс закладки органов и тканей еще в утробе матери). Содержимое такого виды кисты самое разнообразное — так называемые зачатки эктодермы (жир, волосы, кожа, кости, зубы и т.д.). При достижении больших размеров может проявлять себя болями в животе и пояснице, нарушениями мочеиспускания и дефекации. Дермоидные кисты яичника склонны к воспалению, не исключен перекрут ножки кисты. Нередко такие кисты являются показанием для срочной операции.

Параовариальная киста появляется из придатка яичника, встречаются кисты разных размеров. Основный признак такой кисты — прозрачные и тонкие стенки, оплетенные кровеносными сосудами. Образуется в возрасте 20 — 40 лет.

Симптомы кисты яичника

На начальной стадии развития киста яичника может не иметь никаких проявлений. Но по мере ее роста будут возникать такие симптомы, как увеличение размера или вздутие (распирание) живота, а также боль во время менструального цикла.

По мере развития кисты яичника могут наблюдаться и другие клинические проявления:

1

МРТ малого таза

2

МРТ малого таза

3

Общий анализ крови

Почему появляется киста яичника?

До сих пор до конца не выяснены причины возникновения кист яичника. Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать развитие заболевания — гормональные нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза, нарушения менструального цикла (киста яичников выявляется в среднем у 30% пациенток с регулярным менструальным циклом и у 50% женщин с нерегулярными месячными), раннее наступление менструаций, поздняя менопауза, бесплодие и др. Также к таким факторам относятся плохая экология, генетическая предрасположенность, вирусы и т.д.

Диагностика кисты яичника

Диагностика кисты яичника обычно начинается с гинекологического осмотра. Это очень важный этап, на основании которого врач разрабатывает индивидуальный план обследования, который может включать следующие виды диагностики:

Лечение кисты яичника

Если киста яичника функциональная, врач-гинеколог может назначить женщине динамический контроль в течение 3-6 менструальных циклов. Надо понимать, что любое образование яичника может нести потенциальный риск злокачественного перерождения, и именно по этой причине иногда, независимо от размеров кисты, доктор может предложить оперативное лечение.

Если существует риск перекрута, разрыва кисты, может быть проведена экстренная операция.

В настоящее время используется такая щадящая операция при кисте яичника, как лапароскопия, которая подразумевает манипуляции через небольшие отверстия размером от 3-х до 10мм. Благодаря этому становится возможным быстрое восстановление.

Клиника «МедикСити» — это высокопрофессиональные врачи и передовая лечебно-диагностическая аппаратура. Мы поможем вам справиться с различными гинекологическими заболеваниями.

Помните, что своевременное и регулярное обследование залог вашего общего и репродуктивного здоровья!

Лечение кисты позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Киста позвоночника представляет собой полость, заполненную жидкостью (геморрагической, ликворной и т. д.). Кистозные образования в позвоночнике являются достаточной редкой патологией, и киста может быть расположена в любом из ее отделов (от шейного до пояснично-крестцового). Киста позвоночника может протекать бессимптомно и нередко может быть диагностирована случайно или проявляться лишь хронической тупой болью. Лечение кисты позвоночника зависит от локализации кисты, ее размеров и от степени воздействия на близлежащие структуры.

Разновидности кисты позвоночника

По происхождению кисты позвоночника делятся на:
  • врожденные,
  • приобретенные.
В зависимости от морфологических особенностей (структуры стенки) киста может быть:
  • истинная (внутри кистозного образования есть эпителиальная подкладка)
  • ложная (эпителиальная подкладка отсутствует)
  • Размер, расположение и форма кисты позвоночника варьируются в зависимости от генеза образования.

    Кисты позвоночника подразделяются на морфологические типы:
  • Ганглионарная. Такое образование не имеет синовиальной оболочки внутри полостного слоя эндотелиальных клеток. По мере роста опухоль постепенно отделяется от кости.
  • Периартикулярная киста.

Периартикулярная киста позвоночника образуется в области межпозвонковых (фасеточных) суставов. Часто формируется из-за травм или дегенеративных расстройств (у пожилых людей). Чаще всего, образуется в фасеточных суставах поясничного и грудного отделов позвоночника. После формирования периартикулярная киста выходит за пределы полости фасеточных суставов . Периартикулярная киста позвоночника является причиной корешкового синдрома почти 1% случаев . В зависимости от присутствия синовиального эпителия, переартикулярная киста подразделяется на: ганглиональную и синовиальную .

Периневральная киста позвоночника.

Периневральная киста позвоночника обнаруживается почти в 7% случаев от всех кистозных образований. Часто эта киста имеет врожденный генез, из-за нарушения развития позвоночника в эмбриональном периоде — в просвете спинного канала отмечается некоторое выпячивание спинного мозга. Если это небольшое выпячивание, то оно не проявляется клинически. Если же выпячивание большого размера, то происходит компрессия спинномозговых нервов с соответствующей симптоматикой, которая может проявиться уже в детстве.

Аневризмальная киста.

Аневризмальная киста позвоночника представляет полостное образование внутри костной ткани позвонка, которая постепенно увеличивается и заполнено венозной кровью. Это серьезная патология встречается достаточно редко, ассоциирована с опухолеподобными заболеваниями и нередко приводит к выраженным переломам позвонков. Киста развивается чаще в детстве, главным образом у девочек. Причиной формирования аневризмальной кисты обычно является травма.

Арахноидальная киста. Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) это полостное образование, стенки которой выстланы паутинной оболочкой спинного мозга. При размерах более 15 мм, она может оказывать компрессионное воздействие на нервные корешки и спинной мозг, что будет проявляться характерной симптоматикой.

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника – это полость, внутри которой находится ликворная жидкость, эта жидкость, которая циркулирует в пространстве спинного мозга. Клинически ликворная киста будет проявляться в зависимости от уровня ее расположения в позвоночнике, и неврологического дефицита ниже уровня локализации кисты .

Кисты в поясничном и крестцовом отделе. При небольших размерах не проявляются клинически . При увеличении размеров возникают симптомы и функциональный неврологический дефицит, в зависимости от того, какой корешок компримирован.

Причины

Причины образования кисты позвоночника многообразны:
  • Для врожденных кист позвоночника — нарушения развитие тканей у плода.
Для приобретенных опухолей:
  • дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвоночника,
  • травма позвоночника (ушибы, переломы),
  • чрезмерные, диспропорциональные нагрузки на двигательные сегменты (в том числе обусловленные родом деятельности),
  • сидячий образ жизни, который приводит к развитию дистрофических изменений в тканях позвоночника,
  • кровотечение в тканях позвоночника,
  • паразитное повреждение (например, эхинококкоз).

Симптомы

Симптомы кисты позвоночника зависят от причины развития, от их размера и местоположения. Опухоли небольшого размера обычно вообще не проявляются и обнаруживаются случайно при обследовании на другие заболевания. В случае прогрессирования заболевания, размер кисты увеличивается, и она начинает оказывать давление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Выявляются неврологические расстройства различной степени тяжести.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможно, распространение боли в ягодицы, нижние конечности и другие части тела.
  • Боль в позвоночнике ощущается как в покое, так и во время движения.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах (такие симптомы, чаще всего, связаны с арахноидальными кистами).
  • Нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалывание, онемение рук и / или ног, пальцев).
  • Нарушения функции кишечника и мочевого пузыря могут появляться при компрессии соответствующих спинальных корешков.
  • По мере прогрессирования кисты может появиться мышечная слабость в нижних конечностях, что может приводить к хромоте. Пациенту становится трудно оставаться в сидячем положении в течение длительного времени.
  • Парезы рук или ног.
  • Нарушения вестибулярных функций
  • Боль, появляющаяся во время движений, после длительного сидения и локализованная в месте проецирования кисты в позвоночнике. По степени интенсивности, боль может быть тяжелой или слабой.

Диагностика кисты позвоночника

Диагноз кисты позвоночника основан на комплексном обследовании.
  • Характер жалоб пациент
  • Анамнез (история болезни).
  • Общий осмотр оценка неврологического дефицита, тяжесть и локализация боли, расстройства чувствительности и двигательная активность и т. д.

Методы исследования:

  • Рентгенография
  • МРТ
  • КТ (МСКТ)
  • УЗИ позвоночника
  • КТ миелография
  • ЭНМГ — используется для оценки нарушения проводимости по нервам
  • Общие клинические методы исследования

Лечение кисты позвоночника

Лечение кисты позвоночника имеет определенные сложности и направлено на облегчение состояния и предотвращение риска развития серьезных осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть как консервативным, так и оперативным. Консервативное лечение возможно при небольших размерах кисты , при отсутствии сильного болевого синдрома и без нарушения функции внутренних органов.

Консервативное лечение кисты позвоночника включает:
  • Постельный режим .
  • Сбалансированная диета с достаточным количеством витаминов, белков, микро- и макроэлементов.
Медикаментозное лечение
  • Назначение анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
  • Назначение витаминов группы В (улучшение метаболических процессов в клетке) и витамина С (укрепляет кровеносные сосуды и повышает иммунитет).
  • Использование препаратов для улучшения микроциркуляции
  • Использование препаратов, которые снижают дегенеративно-дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (хондропротекторы).

Блокады. Возможно, назначение терапевтической блокады – введение анестетиков (новокаин, лидокаин) в то место, где боль наиболее выражена , так называемые триггерные точки или введение анестетика в эпидуральное пространство ( эпидуральная блокада) . Возможна блокада с комбинированным использованием анестетика и кортикостероидного препарата (Cortizone, Diprospan).

Физиотерапия

ЛФК. Лечебная гимнастика начинается с минимальной нагрузки и под строгим контролем врача. ЛФК проводится после устранения острого болевого синдрома и позволяет укрепить мышцы спины и стабилизировать позвоночник.

Иглорефлексотерапия (акупунктура, электроакупунктура, лазерная терапия).

Корсетирование. В определенных случаях, показано непродолжительное ношение различных корсетов .Они ограничивают объем движения, уменьшают боль и мышечный спазм.

Хирургическое удаление кисты позвоночника

Хирургическое лечение кисты позвоночника выполняется для устранения компрессии корешков и спинного мозга, улучшения кровообращения, восстановления нарушенной чувствительности и двигательной активности, а также нарушений функций внутренних органов. И, как следствие, оперативное лечение кисты позвоночника позволяет предотвратить инвалидность и максимально восстановить работоспособность.

Как правило, крупные опухоли удаляются. Объем и тип хирургического вмешательства определяется нейрохирургом после постановки диагноза. Обычно опухоль удаляется методом пункции или полностью вырезается со всеми ее стенками.

Операции по удалению кисты позвоночника могут проводиться с помощью эндоскопических методов или под рентгеновским или КТ контролем, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений.

Профилактика

Профилактика кисты позвоночника неспецифична и заключается в следующем.

  • Сбалансированное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов, белка, витаминов.
  • Необходимо минимизировать риск травм и ушибов (не рекомендуются занятия травматическими видами спорта).
  • Исключить тяжелую физическую активность, с поднятием тяжестей. Равномерно распределять нагрузку по всему телу.
  • Заниматься такими видами физической активности как плавание, ходьба, лечебная гимнастика.
  • Контролировать вес.
  • Устранить вредные привычки .
  • Регулярно контролировать присутствие паразитов в организме
  • Периодически проводить профилактические осмотры

Прогноз

Прогноз кисты позвоночника, с небольшими размерами и клинически не проявляющей себя, благоприятен как для жизни, так и для работы. С большими кистами позвоночника и несвоевременным лечением прогноз для работоспособности может быть неблагоприятен. Учитывая, что длительная компрессия корешков может приводить к необратимым изменениям в нервах, кисты позвоночника могут быть причиной инвалидности, со стойкими нарушениям, как двигательных функций, так и работы многих органов и систем. Кроме того, опухоли имеют определенный процент рецидива даже после операционного лечения. Поэтому, лучше контролировать состояние здоровья и выполнять простые меры для предотвращения развития кист позвоночника.

Киста головного мозга | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое киста головного мозга?

Киста головного мозга или кистозное поражение головного мозга представляет собой заполненный жидкостью мешок в головном мозге. Они могут быть нераковыми (доброкачественными) или раковыми (злокачественные). Доброкачественный означает, что рост не распространяется на другие части тела. А киста может содержать кровь, гной или другой материал. В головном мозге кисты иногда содержат спинномозговая жидкость (ЦСЖ).ЦСЖ представляет собой прозрачную жидкость, которая омывает и смягчает мозг. и спинной мозг. Некоторые кисты головного мозга начинаются еще до рождения.

Даже если киста головного мозга не рак, это все еще может вызвать проблемы. Киста может давить на ткани головного мозга и вызывать симптомы, такие как головная боль, проблемы со зрением или тошнота. Если это произойдет, вам может потребоваться операция к удалить кисту. В некоторых случаях, если киста маленькая и не растет и маловероятна к вызывают симптомы, ваш лечащий врач может посоветовать наблюдать за ним вместо хирургического вмешательства.

Существуют различные типы кист головного мозга:

  • Арахноидальная киста (лептоменингеальная киста). Это киста между головным мозгом и паутинной оболочкой мембрана. Эта мембрана является одним из защитных покрытий вокруг мозга. Ан арахноидальная киста содержит ЦСЖ. Чаще всего они появляются у детей, но могут быть и бывают у взрослых.Этот тип кисты чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Коллоидная киста . Это заполненная гелем киста. Часто формируется в 1 из 4 желудочков головного мозга. желудочки являются резервуарами спинномозговой жидкости в головном мозге. Коллоидные кисты часто возникают в третьем желудочек. Это центральное место в мозгу. Кисты могут привести к закупорке из ЦСЖ течет время от времени и вызывает позиционные головные боли.Это головные боли, которые случаются когда человек находится в определенном положении. Они, как правило, появляются во взрослом возрасте.
  • Дермоидная киста . Это киста редкого типа. Он образуется, когда несколько клеток кожи попадают в ловушку, когда мозг и спинной мозг формируется до рождения. Эти кисты могут даже содержать клетки потовых желез или волосы. фолликулярные клетки.Они часто появляются у детей.
  • Эпидермоидная киста. Это также называется эпидермоидной опухолью. Подобно дермоидной кисте, она образуется из кусочка ткани, который попадает в ловушку, когда мозг и форму спинного мозга. Эпидермоидные кисты не содержат потовых желез или волосяных фолликулов. клетки. Они растут очень медленно. Эти кисты часто впервые появляются, когда человек взрослый.
  • Киста шишковидной железы. Это происходит на шишковидной железе в середина головного мозга. Этот тип кисты часто проявляется только во время сканирования изображений. по другой причине. Кисты шишковидной железы редко вызывают проблемы. Если они вырастут большими, то иногда может повлиять на зрение. Они могут появиться у людей любого возраста.
  • Абсцесс головного мозга. Такое бывает в любом месте головного мозга в виде одиночной кисты или множественных кист.Абсцессы часто возникают путем бактериальной инфекции. Иногда их вызывают паразиты или грибки.
  • Неопластическая киста. Это связано с к доброкачественной или злокачественной опухоли. Когда опухоль головного мозга начинается вне головного мозга, называется метастатическим.

Что вызывает кисту головного мозга?

Кисты головного мозга вызываются скопление жидкости в области головного мозга.Кисты головного мозга могут образовываться в первые немного недели, когда ребенок растет в матке. Некоторые кисты могут образовываться из-за головки травма или другая травма головного мозга. В других случаях могут быть связи между головной мозг киста и нераковая опухоль или раковая опухоль.

Каковы симптомы кисты головного мозга?

Симптомы обычно зависят от того, в какой части мозга растет киста.В в некоторых случаях небольшая киста может не вызывать никаких симптомов. Некоторые кисты «молчат» (причина без симптомов) до тех пор, пока они не станут большими. В некоторых случаях у вас может возникнуть проблема, связанная с к области мозга, в которой растет киста. В других случаях симптомы могут быть из-за блокировки нормального оттока спинномозговой жидкости. Это может вызвать повышенное давление на головного мозга (внутричерепное давление).

Симптомы могут быть разными для каждого человек, но может включать:

  • Головная боль (общая)
  • Тошнота и рвота
  • Вертиго или головокружение
  • Проблемы со слухом или зрением
  • Проблемы с равновесием и ходьбой
  • Лицевая боль
  • Судороги (не часто)

Как диагностируется киста головного мозга?

В некоторых случаях ваше медицинское обслуживание врач может обнаружить кисту головного мозга, когда она обнаруживается при сканировании, сделанном для другого причина.В других случаях у вас могут быть симптомы, связанные с кистой. Ваш основной медицинский работник может направить вас к неврологу. Это поставщик медицинских услуг ВОЗ специализируется на диагностике и лечении заболеваний центральной нервной системы. Или ты можно обратиться к нейрохирургу. Это хирург, который делает головной или спинной мозг операция.

Процесс диагностики кисты начинается с истории болезни и медицинского осмотра.Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и прошлых состояниях здоровья. Они также могут спросить о вашей семье. история здоровья. Физический осмотр может включать осмотр нервной системы. Визуальные тесты мая сделать, чтобы посмотреть на мозг. Контрастный краситель может использоваться, чтобы помочь показать больше деталей в в картинки. Тесты могут включать:

  • КТ. Это визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер, чтобы сделать подробные изображения тела.Можно сделать сканирование вашего мозга и спинной мозг.
  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для создания изображения тела. МРТ вашего головного и спинного мозга может быть сделано, чтобы получить больше информацию о кисте и близлежащих тканях.

Сканирование можно повторять с течением времени, чтобы узнать, растет ли киста.

Как лечится киста головного мозга?

Если киста головного мозга вызывает проблемы, ваш лечащий врач может посоветовать удалить его хирургическим путем.Если киста является не вызывает симптомов и не растет, ваш лечащий врач может выбрать смотреть это близко с повторными сканированиями мозга. Лечение может варьироваться в зависимости от типа кисты. За пример:

  • Если у вас арахноидальная киста, ваш Медицинский работник может проколоть кистозный мешок и слить жидкость. Жидкость стекает в ЦСЖ или вытягивается с помощью иглы.Если ваш врач дренирует кисту без удаление части мешка или установка постоянной дренажной трубки, мешок может заполниться снова жидкость.
  • Если у вас дермоид или эпидермоид киста, ваш лечащий врач, скорее всего, удалит ее. Полная киста с ее мешком скорее всего будут удалены. Если киста не будет удалена полностью, она может вырасти снова и вызвать симптомы снова через несколько лет.
  • Коллоидные кисты часто вызывают накопление избыток ЦСЖ. Это известно как гидроцефалия. Это может привести к опасному увеличению давление внутри головного мозга. Шунт или дренажная трубка могут частично облегчить это состояние. давление. Коллоидные кисты бывает трудно удалить, поскольку они часто располагаются глубоко. внутри мозга. Чтобы удалить их, ваш лечащий врач может использовать специальные хирургические инструменты. методы с крошечными эндоскопическими инструментами, отправленными через тонкую трубку в мозг.
  • Кисты шишковидной железы часто не вызывают проблем. Часто можно управлять ими, наблюдая за любыми изменениями.
  • Опухолевые кисты можно лечить хирургическим путем, лучевой терапией или химиотерапия. Они могут быть выполнены по отдельности или в комбинации.
  • Абсцессы лечат антибиотиками, противогрибковыми препаратами или противопаразитарные препараты. Вам также может понадобиться операция.

Основные сведения о кисте головного мозга

  • Кисты головного мозга представляют собой заполненные жидкостью мешочки, может образоваться в мозгу. Они могут быть нераковыми (доброкачественными) или раковыми (злокачественными).
  • Кисты головного мозга могут появиться у детей и взрослых. В некоторых случаях кисты головного мозга начинаются раньше роды, но не вызывают никаких симптомов гораздо позже.
  • Киста головного мозга, не вызывающая симптомы иногда проявляются во время сканирования изображений, сделанного по другой причине.
  • Существуют разные типы мозга кисты. К ним относятся паутинная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная, пинеальная, инфекционная, и кисты опухоли.
  • Даже если кисты головного мозга не являются раком, они могут давить на ткани головного мозга и вызывать симптомы. Иногда киста может блокировать нормальное течение ЦСЖ. Это может вызвать проблемы.
  • Ваш невролог или нейрохирург может советую удалить кисту хирургическим путем.Если киста маленькая и вряд ли вызовет симптомы, ваш лечащий врач может вместо этого посоветовать посмотреть его, чтобы увидеть, не остается стабильным.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. визит.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллоне, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

4 ТИПА КИСТ – ФАКТЫ

Яичники – это два небольших органа, расположенных по обеим сторонам женской матки.Киста яичника представляет собой мешок или мешок, заполненный жидкостью или другой тканью, которая образуется на яичнике. Развитие небольших кист на яичниках является нормальным явлением. В большинстве случаев кисты безвредны и проходят сами по себе. В других случаях они могут вызвать проблемы и потребовать лечения. Этот блог будет охватывать различные типы кист яичников.

Кисты яичников довольно часто встречаются у женщин детородного возраста. У женщины может развиться одна киста или несколько кист. Кисты яичников могут различаться по размеру. Существуют различные типы кист яичников.Большинство кист являются доброкачественными (не раковыми). В редких случаях несколько кист могут оказаться злокачественными (раковыми). По этой причине все кисты должны быть проверены врачом.

Функциональные кисты

Наиболее распространенный тип кисты яичника называется функциональной кистой, поскольку она образуется в результате овуляции, нормальной функции. Каждый месяц яйцеклетка, заключенная в мешочек, называемый фолликулом, растет внутри яичника. Яйцеклетка выходит из яичника в середине менструального цикла. Существует два типа функциональных кист:

  1. Фолликулярные кисты, когда фолликул не открывается для высвобождения яйцеклетки.

  2. Кисты желтого тела образуются, когда фолликул, удерживавший яйцеклетку, отторгается после выхода яйцеклетки.

Оба типа кист обычно не вызывают никаких симптомов или проявляются слабо. Они проходят через 6-8 недель.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты образуются из клеток, способных развиваться в различные виды тканей, такие как кожа, волосы, жир и зубы. Дермоидные кисты могут присутствовать с рождения, но растут в репродуктивном возрасте женщины. Эти кисты могут быть обнаружены на одном или обоих яичниках.Дермоидные кисты часто имеют небольшие размеры и могут не вызывать симптомов. Если они становятся большими, они могут вызывать боль.

Цистаденомы

Цистаденомы представляют собой кисты, развивающиеся из клеток на внешней поверхности яичника. Иногда они заполнены водянистой жидкостью или густым липким гелем. Обычно они доброкачественные, но могут вырасти очень большими и вызвать боль.

Эндометриомы

Эндометриомы – это кисты яичников, возникающие в результате эндометриоза. В этом состоянии ткань эндометрия, которая обычно выстилает матку, разрастается в областях за пределами матки, таких как яичники.Эта ткань реагирует на ежемесячные изменения гормонов. В конце концов, может образоваться эндометриома, поскольку ткань эндометрия продолжает кровоточить при каждом менструальном цикле. Эти кисты иногда называют «шоколадными кистами», потому что они заполнены темной красновато-коричневой кровью.

Лечение

Доступны несколько вариантов лечения. Выбор варианта зависит от многих факторов, в том числе от типа кисты, наличия у вас симптомов, семейного анамнеза, размера кисты и вашего возраста.Если у вас есть опасения по поводу вашего тела или вы думаете, что вам может понадобиться лечение, свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу или ответить на любые вопросы.

Кожные кисты и псевдокисты | ДермНет NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в феврале 2016 г.


Что такое киста?

Киста представляет собой доброкачественное круглое куполообразное инкапсулированное образование, содержащее жидкий или полужидкий материал. Он может быть твердым или флюктуирующим и часто натягивает кожу.Кисты бывают нескольких видов. Здесь описаны самые распространенные.

Что такое псевдокиста?

Кисты, не окруженные капсулой, более известны как псевдокисты. Они обычно возникают при акне.

У кого бывают кисты?

Кисты очень распространены и поражают не менее 20% взрослых. Они могут присутствовать при рождении или появиться позже в жизни. Они возникают у всех рас. Большинство типов кист чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Что вызывает кисту?

Причина многих кист неизвестна.

  • Эпидермоидные кисты возникают в результате пролиферации клеток эпидермиса в дерме. Их источником является фолликулярная воронка. Множественные эпидермоидные кисты могут указывать на синдром Гарднера. Общий термин, сальная киста, является неправильным.
  • Киста эпидермального включения является реакцией на травму. Кожа подтягивается, образуя мешок, выстланный здоровыми клетками эпидермиса, которые продолжают размножаться, созревать и образовывать кератин.
  • Происхождение трихолеммальной кисты — влагалище корня волоса.Наследование аутосомно-доминантное (пораженный ген находится в пределах короткого плеча хромосомы 3) или спорадическое.
  • Источником стеатоцистомы является сальный проток внутри волосяного фолликула. Множественная стеатоцистома иногда является аутосомно-доминантным наследственным заболеванием из-за мутаций, локализованных в гене кератина 17 (K17), когда она может быть связана с врожденной пахионихией. Чаще стеатоцисты бывают спорадическими, когда этих мутаций нет.
  • Происхождение эруптивной кисты пушковых волос – фолликулярная воронка.Это может быть унаследовано как аутосомно-доминантное заболевание из-за мутаций в гене кератина.
  • Дермоидная киста – это гамартома, ошибка развития.
  • Происхождение ганглиозной кисты – дегенерация мукоидной соединительной ткани сустава.
  • Закупорка сально-волосяных единиц (волосяных фолликулов) или эккринных потовых протоков приводит к скоплению секрета, который может проявляться в виде милиумов.
  • Закупорка устья слизистой железы может привести к заполненному жидкостью мукоцеле на слизистой оболочке (губа, вульва, влагалище).
  •  Милиум – это псевдокиста из-за невозможности высвобождения кератина из придаточной структуры. Первичный милиум возникает из воронки пушкового волосяного фолликула на уровне сальной железы и представляет собой миниатюрную версию эпидермоидной кисты. Источником вторичного милиума является ретенционная киста внутри пушкового волосяного фолликула, сальных протоков, потовых протоков или эпидермиса.
  • Псевдокисты при акне образуются в результате закупорки фолликула кератином и кожным салом.

Каковы клинические признаки кист?

Эпидермоидная киста

  • Эпидермоидная киста возникает на лице, шее, туловище или в любом другом месте, где мало волос.
  • Большинство эпидермоидных кист возникают во взрослом возрасте.
  • Они более чем в два раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
  • Они представляют собой один или несколько слипшихся, плотных, круглых узелков разного размера от телесного до желтоватого цвета.
  • Может присутствовать центральная пора или точка.
  • Кератинозное содержимое мягкое, сырообразное, с неприятным запахом.
  • Кисты мошонки и вульвы часто бывают множественными и могут кальцифицироваться.

Эпидермоидную кисту также называют фолликулярной инфундибулярной кистой, эпидермальной кистой и кератиновой кистой.

Эпидермоидная киста

Посмотреть больше изображений эпидермоидных кист.

Трихолеммальная киста

  • 90% трихолеммальных кист возникают на волосистой части головы; в противном случае лицо, шея, туловище и конечности.
  • Большинство трихолеммальных кист возникают в среднем возрасте.
  • В 70% случаев трихолеммальные кисты множественные.
  • Представляют собой сросшиеся, круглые или овальные, твердые узелки.
  • Пунктума нет.
  • Ороговевшее содержимое твердое, белое и легко вылущивается.

Трихолеммальная киста также называется волосистой кистой.

Трихолеммальная киста

Посмотреть больше изображений эпидермоидных кист.

Стеатоцистома

  • Солитарная стеатоцистома известна как простая стеатоцистома.
  • Чаще встречаются множественные поражения (множественная стеатоцистома) на груди, плечах, подмышечных впадинах, шее и мошонке или вульве.
  • Кисты возникают в позднем подростковом возрасте и в возрасте 20 лет из-за действия андрогенов и сохраняются на протяжении всей жизни.
  • Представляют собой свободно подвижные папулы от гладкой плоти до желтого цвета диаметром 3–30 мм.
  • Нет центральной точки.
  • Содержимое кисты преимущественно кожное сало.

Множественная стеатоцистома

Эруптивные кисты пушковых волос

Дермоидная киста

  • Кожная дермоидная киста может включать кожу, кожные структуры и иногда зубы, хрящи и кости.
  • Большинство дермоидных кист обнаруживают на лице, шее, волосистой части головы; часто вокруг век, лба и бровей.
  • Это тонкостенная опухоль, от мягкой до твердой по консистенции.
  • Киста формируется при рождении, но пациент может не проявляться до взрослого возраста.

Дермоидные кисты

Киста ганглия

  • Киста ганглия чаще всего поражает ладьевидно-полулунный сустав тыльной поверхности запястья.
  • Возникают у людей молодого и среднего возраста.
  • Они в три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
  • Киста представляет собой однокамерное или многокамерное плотное образование диаметром 2–4 см, просвечивающее.
  • Содержимое кисты в основном состоит из гиалуроновой кислоты, слизи золотистого цвета.

Киста ганглия

Миксоидная псевдокиста пальцев

  • Слизистые/миксоидные псевдокисты возникают у пожилых людей на дистальной фаланге
  • Возникают из дистального межфалангового сустава, связанные с остеоартрозом.
  • Они часто проявляются в виде продольного углубления в ногте из-за сжатия проксимального матрикса.

Миксоидная псевдокиста

Посмотреть больше изображений цифровых миксоидных псевдокист.

Слизистая/миксоидная киста губы

  • Киста губы может быть вызвана окклюзией слюнного протока
  • Лабиальную кисту также называют мукоцеле.
  • Это полупрозрачный узел диаметром 5–15 мм от мягкого до твердого.

Мукоцеле губы

Гидроцистома

  • Гидроцистома представляет собой полупрозрачную желеобразную кисту, возникающую на веке.
  • Он также известен как цистаденома, киста железы Молля и потоотделительная киста.
  • Распространенная солитарная полупрозрачная киста века представляет собой апокринную гидроцистому.
  • Множественные кисты на нижнем веке относятся к экзокринным гидроцистомам.
  • Ссылка на апокринную гидроцистому – патология.

Гидроцистома века

Еще фото гидроцистомы века.

Милиумы/милии

  • Милии представляют собой поверхностные белые куполообразные папулы размером 1–2 мм, содержащие кератин
  • Первичные милиумы возникают у новорожденных (50%), подростков и взрослых; они редко бывают семейными и иногда эруптивными.
  • Первичные милиумы возникают на веках, щеках, носу, слизистой оболочке (жемчужины Эпштейна) и небе (узелки Бона) у младенцев; и веки, щеки и нос у детей старшего возраста и взрослых.
  • Поперек носовой борозды или вокруг ареолы иногда отмечают первичные поперечные милиумы.
  • Милии в бляшках, множественные милии возникают на эритематозных бляшках на лице, подбородке или ушах.
  • Вторичные милиумы возникают в месте репарации эпидермиса после образования пузырей или травм, при буллезном эпидермолизе, буллезном пемфигоиде, поздней кожной порфирии, термическом ожоге и после дермабразии.
  • О вторичном милиуме сообщалось как о побочном эффекте топических стероидов, крема 5-фторурацила, вемурафениба и довитиниба.

Милия

Посмотреть больше изображений милии.

Киста слизистой вульвы

  • Киста слизистой вульвы возникает в результате окклюзии бартолинового протока или протока Скена.
  • Проявляется в виде мягкого отека во входе во влагалище: задний отек — это киста бартолиновой железы, а периуретральный отек — это киста Скена.

Комедоны и псевдокисты акне

Комедоны

Псевдокиста ушной раковины

Псевдокиста ушной раковины

Осложнения кист

Разрыв кисты

  • Содержимое кисты может проникать через стенку капсулы и раздражать окружающую кожу.
  • Участок болезненного плотного воспаления распространяется за пределы инкапсулированной кисты.
  • Возможно выделение стерильного гноя.

Вторичная инфекция

Эффект давления

  • Дермоидная киста может оказывать давление на нижележащую костную ткань.
  • Киста ганглия может вызывать нестабильность сустава, слабость, ограничение подвижности и может сдавливать нерв.
  • Киста слизистой оболочки пальца может оказывать давление на проксимальный матрикс и вызывать пороки развития ногтя.

Злокачественные новообразования

  • Кожные кисты и псевдокисты являются непролиферативными доброкачественными образованиями.
  • Узловато-кистозная базально-клеточная карцинома является распространенным раком кожи, который проявляется в виде округлого узла и может первоначально быть ошибочно принят за кисту, но в конечном итоге происходит устойчивое увеличение, разрушение эпидермиса с изъязвлением и кровотечением.
  • Злокачественная пролиферативная трихолеммальная киста — неправильное название. Это крайне редкая опухоль.

Как диагностируются кисты?

Кисты имеют типичные клинические характеристики. При хирургическом удалении кисты ее следует подвергнуть гистологическому исследованию.Тип выстилки стенки кисты и содержимое кисты помогают патологоанатому классифицировать ее.

  • Эпидермоидная киста выстлана многослойным плоским эпителием, содержащим зернистый слой. Внутри кисты отмечают слоистое кератиновое содержимое. В разорвавшихся кистах может наблюдаться воспалительная реакция.
  • Трихолеммальные кисты имеют палисадный наружный слой без зернистого слоя. Содержимое – эозинофильный кератин волос. В более старых кистах может наблюдаться кальцификация.Пролиферирующая разновидность считается опухолью.
  • Стеатоцистома имеет складчатую стенку кисты с выступающими дольками сальных желез.
  • Дермоидная киста содержит полностью зрелые элементы кожи, включая жир, волосы, сальные железы, эккринные железы и в 20% случаев апокринные железы.
  • Выстилка стенки кисты ганглия или кисты слизистой оболочки пальца состоит из коллагена и фиброцитов. Содержит гиалиновый материал.
  • Гидроцистома имеет тонкую выстилку из эозинофильных двусторонних клеток.

Что такое лечение кисты?

Бессимптомная эпидермоидная киста не требует лечения. В большинстве случаев после попытки удаления только содержимого кисты возникает рецидив. При желании кисты могут быть полностью иссечены. Рецидивы нередки, и повторное иссечение может быть хирургически сложным.

Воспаленные кисты иногда лечат с помощью:

Как предотвратить образование кист?

Неизвестно.

Каковы перспективы кист?

Кисты обычно сохраняются, если их не удалить хирургическим путем.

Киста яичника (типы, причины, симптомы и лечение)

Матка и яичники

Что такое киста яичника?

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который развивается на одном из ваших яичников. Многие из них связаны с изменениями менструального гормона — обычно они проходят сами по себе в течение нескольких недель без какого-либо лечения. Кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов. Однако, если они становятся больше или не проходят сами по себе, вам может потребоваться лечение.

Что вызывает кисты яичников?

На ранних стадиях каждого менструального цикла в ваших яичниках обычно образуются небольшие кистоподобные структуры, называемые фолликулами. Во время овуляции из одного из этих фолликулов высвобождается яйцеклетка. Если нормальный фолликул продолжает расти, он становится «функциональной кистой». Этот тип кисты обычно исчезает в течение двух или трех циклов.

Факторы, повышающие риск развития кист яичников, включают гормональные изменения (в том числе препараты для лечения бесплодия), беременность, эндометриоз и тяжелую тазовую инфекцию, которая распространяется на яичники.

Симптомы кисты яичника

Большинство кист яичников небольшие, незлокачественные (доброкачественные) и не вызывают никаких симптомов. Однако некоторые симптомы кисты яичника могут включать один или несколько из следующих:

На что похожа боль при кисте яичника?

Боль при кисте яичника различается у разных женщин. Он может быть острым или тупым; оно может приходить и уходить или присутствовать все время; на это может повлиять или не повлиять ваш менструальный цикл (у вас также могут появиться нерегулярные менструации или кровянистые выделения между менструациями).Если киста яичника лопнет или перекрутится, это может вызвать очень сильную боль.

Боль при кисте яичника обычно возникает с одной стороны, но может быть в нижней части живота, глубоко в области таза или в обоих случаях. Основным симптомом может быть тупая боль или дискомфорт, связанный с ощущением вздутия живота. Боль может возникать только во время полового акта.

Типы кист яичников

Очень часто встречаются кисты яичников. Они могут различаться по размеру – от размера меньше горошины до размера большой дыни (иногда даже больше).Существуют различные типы, в том числе:

Функциональные кисты яичников

Это наиболее распространенный тип кист яичников. Они образуются у некоторых женщин детородного возраста (женщин, у которых еще есть менструация) при функциональном нарушении овуляции. Они очень распространены. Бывают двух типов:

  • Фолликулярные кисты . Фолликул (см. выше в разделе «Овуляция») иногда может увеличиваться и наполняться жидкостью. Обычно они возникают у женщин, получающих лечение от бесплодия.
  • Кисты желтого тела . Это происходит, когда желтое тело (см. «Овуляция» выше) наполняется жидкостью или кровью, образуя кисту. Наполненную кровью кисту иногда называют геморрагической кистой.

Дермоидные кисты (иногда называемые доброкачественными зрелыми кистозными тератомами)

Дермоидные кисты чаще встречаются у молодых женщин. Эти типы кист яичников могут достигать довольно больших размеров – до 15 см в поперечнике. Эти кисты часто содержат необычное содержимое, такое как волосы, части зубов или кости, жировая ткань и т. д.Это потому, что эти кисты развиваются из клеток, которые производят яйцеклетки в яичнике. Яйцеклетка может превратиться в любой тип клетки. Таким образом, эти кисты могут образовывать различные типы тканей. Примерно в 1 из 10 случаев дермоидная киста развивается в обоих яичниках. Дермоидные кисты могут передаваться по наследству.

Цистаденомы

Они развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Есть разные типы. Например, серозные цистаденомы заполнены жидкой жидкостью, а муцинозные цистаденомы заполнены густой жидкостью слизистого типа.Эти типы кист часто прикрепляются к яичнику ножкой, а не растут внутри самого яичника. Некоторые вырастают очень большими. Обычно они доброкачественные, но некоторые из них являются раковыми.

Эндометриомы

У многих женщин с эндометриозом развивается одна или несколько кист яичников. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия — ткань, выстилающая матку (матку), — находится вне матки. Иногда образуются кисты, которые наполняются кровью. Старая кровь внутри этих кист выглядит как шоколад, поэтому эти кисты иногда называют шоколадными кистами.Они доброкачественные. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Эндометриоз».

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Поликистоз означает множество кист. Если у вас СПКЯ, у вас развивается множество крошечных доброкачественных кист яичников. Кисты развиваются из-за проблем с овуляцией, вызванных гормональным дисбалансом. СПКЯ связан с проблемами менструации, снижением фертильности, ростом волос, ожирением и акне. Подробнее о СПКЯ см. в отдельной брошюре «Синдром поликистозных яичников».

Другие

Существуют и другие редкие типы кист яичников.Существуют также различные типы доброкачественных опухолей яичников, солидные, а не кистозные (без жидкости в середине).

Возможные осложнения при кистах яичников

  • Хотя большинство кист являются доброкачественными, некоторые типы имеют риск стать злокачественными. (Более подробную информацию см. в отдельной брошюре «Рак яичников».)
  • В редких случаях некоторые кисты яичников вырабатывают ненормальное количество женских (или мужских) химических веществ (гормонов), которые могут вызывать необычные симптомы.
  • Иногда киста может кровоточить или лопнуть.Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота, что является наиболее распространенным симптомом кисты яичника.
  • Иногда киста, растущая на ножке яичника, может закручивать ножку на себя (перекрут). Это останавливает ток крови через ножку к кисте и приводит к тому, что киста теряет кровоснабжение. Это может вызвать внезапную сильную боль в нижней части живота.
  • Большие кисты могут вызвать вздутие живота или давление на близлежащие структуры. Например, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, что может вызвать симптомы мочеиспускания или запор.

Как диагностируется киста яичника?

Поскольку большинство кист яичников не вызывают никаких симптомов, многие кисты диагностируются случайно – например, при плановом осмотре или при УЗИ по другому поводу.

Если у вас есть симптомы, указывающие на кисту яичника, врач может осмотреть ваш живот (живот) и провести внутреннее (вагинальное) исследование. Они могут чувствовать аномальную припухлость, которая может быть кистой.

УЗИ может подтвердить наличие кисты яичника.Ультразвуковое сканирование — это безопасный и безболезненный тест, который использует звуковые волны для создания изображений органов и структур внутри вашего тела. Зонд сканера можно поместить на живот для сканирования яичников. Во влагалище также часто помещают небольшой зонд для сканирования яичников и получения более подробных изображений.

Анализ крови, называемый тестом CA125, часто проводится вместе с ультразвуковым сканированием. Если этот тест в норме, маловероятно, что ваша киста раковая. Сам по себе нормальный анализ крови не исключает полностью рак яичников, но может сделать в сочетании с ультразвуковым выявлением доброкачественной кисты.

Некоторым женщинам могут быть назначены другие тесты, например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Для наиболее распространенного типа доброкачественных кист яичников в этом нет необходимости. Это может быть полезно, когда ультразвуковое сканирование не является окончательным и/или результат CA125 выше нормы.

Лечение кисты яичника

Ваш специалист посоветует наилучший план действий. Это зависит от таких факторов, как:

  • Ваш возраст.
  • Прошла ли менопауза.
  • Внешний вид и размер кисты по данным УЗИ.
  • Есть ли у вас симптомы.

Как долго сохраняются кисты яичников?

Многие небольшие кисты яичников рассасываются и исчезают в течение нескольких месяцев. Вам могут порекомендовать повторить УЗИ через несколько месяцев или около того. Если киста исчезнет, ​​никаких дальнейших действий не требуется.

Операция

Удаление кисты яичника может быть рекомендовано, особенно если у вас есть симптомы или если киста большая.Иногда специалист может захотеть удалить кисту, чтобы точно определить ее тип и убедиться, что в ней нет раковых клеток. Большинство кист меньшего размера можно удалить с помощью операции «замочной скважины» (лапароскопической). Некоторые кисты требуют более открытого стиля операции, с разрезом в нижней части живота.

Тип операции зависит от таких факторов, как тип кисты, ваш возраст и наличие подозрения или исключения рака. В некоторых случаях удаляют только кисту с сохранением ткани яичника.В некоторых случаях также удаляют яичник, а иногда и другие близлежащие структуры, такие как матка (матка) и другой яичник. Ваш специалист посоветует варианты для вашей индивидуальной ситуации.

Кисты и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), связанные с эндометриозом

Типы кист яичников — доброкачественные и злокачественные кисты

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью карманы или мешочки, которые растут внутри или на поверхности яичника.Существует несколько типов кист яичников, большинство из которых безвредны, не вызывают никаких симптомов и исчезают сами по себе без лечения в течение нескольких месяцев. Их размер может варьироваться от нескольких сантиметров до более фута в длину. У многих женщин в какой-то момент жизни разовьются кисты яичников. Они являются одной из наиболее частых причин обращения женщин за консультацией к гинекологу.

Типы кист яичников

Функциональные кисты

Большинство кист яичников образуются естественным путем в результате менструальных циклов в репродуктивном возрасте женщины.В преддверии овуляции в яичниках вырастают маленькие фолликулы. Фолликулы выделяют гормоны и выталкивают яйцеклетку во время овуляции. Иногда нормальный фолликул продолжает расти и удерживать жидкость после менструального цикла; это известно как функциональная киста. Они почти всегда безвредны, обычно уменьшаются и исчезают сами по себе в течение четырех-восьми недель.

Доброкачественные неопластические кисты

Эти типы кист редки и представлены в различных формах. Эти кисты характеризуются аномальным ростом ткани.Наиболее распространенным типом доброкачественных неопластических кист является кистозная тератома, также известная как дермоидная киста. Развиваясь из зародышевой клетки, эти кисты могут содержать несколько типов тканей, включая сальные железы, клетки кожи или волосяные фолликулы. Иногда эти кисты не вызывают никаких симптомов, но иногда они могут вызывать другие медицинские осложнения и тазовую боль. Обычно эти типы кист не рассасываются сами по себе.

Эндометриоидные кисты

Развивающиеся в результате эндометриоза, эти кисты развиваются, когда эндометриоподобная ткань разрастается вне матки и прикрепляется к яичникам.Во время менструального цикла гормоны вызывают отторжение тканей матки после овуляции и их выход из организма. Ткань эндометрия на яичниках не может отделиться, что приводит к накоплению ткани и формированию темных красновато-коричневых кист. По этой причине эндометриоидные кисты обычно называют «шоколадными кистами». Эти кисты обычно не рассасываются спонтанно, а в случае их разрыва могут вызывать тазовые боли, спайки и бесплодие.

Злокачественные кисты

Подавляющее большинство кист являются доброкачественными, но любой тип кисты может стать злокачественным или раковым.Злокачественная киста или опухоль указывает на рак яичников. Подозрение на злокачественность кисты возникает при обнаружении определенных признаков во время физического осмотра, УЗИ или в истории болезни пациента. В этой ситуации рекомендуется биопсия или полное удаление кисты.

Осложнения

Разрыв

Относительно часто у женщин репродуктивного возраста происходит разрыв кисты яичника. Это может быть безболезненным и остаться незамеченным, но также может быть связано с внезапным появлением болей внизу живота, как правило, с одной стороны тела.Боль обычно начинается во время физической нагрузки, которая стала причиной разрыва кисты.

Другие состояния с похожими симптомами включают боль при овуляции, внематочную беременность и перекрут яичника, которые необходимо исключить до определения плана лечения. Часто разорвавшиеся кисты не требуют лечения, кроме обезболивающих и наблюдения, но если артериальное давление женщины становится нестабильным или кровотечение продолжается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Перекрут яичника

Иногда кисты яичников увеличиваются до такой степени, что могут вызвать искривление яичника из его естественного положения, частично или полностью препятствуя кровоснабжению яичника.Это называется перекрутом яичника. Симптомы острые и внезапные и включают боль внизу живота, часто одностороннюю, а также тошноту или рвоту. Это одна из наиболее распространенных гинекологических неотложных состояний, для устранения которой требуется хирургическое вмешательство.

видов кист поджелудочной железы | Гастроэнтерология | ДЖАМА

Поджелудочная железа — важный орган пищеварения, расположенный в верхней части брюшной полости.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции: вырабатывает ферменты, помогающие пищеварению, и выделяет важные гормоны, такие как инсулин, помогающие контролировать обмен веществ.Кисты поджелудочной железы не являются чем-то необычным. Наиболее распространенные кисты называются кистозными новообразованиями. Это мешочки, заполненные жидкостью. Поскольку некоторые кисты потенциально могут быть раковыми, важно понимать их риски и методы лечения.

Обзорная статья о кистозной болезни поджелудочной железы была опубликована в выпуске JAMA от 3 мая 2016 г.

Признаки и симптомы кисты поджелудочной железы

Большинство пациентов с кистами поджелудочной железы не имеют симптомов.Кисты обычно обнаруживаются во время визуализации (например, компьютерной томографии [КТ] или магнитно-резонансной томографии [МРТ]), проводимой по другим причинам. Иногда у пациента могут быть неопределенные боли в животе, желтуха (пожелтение кожи) или другие абдоминальные симптомы. Кисты, вырабатывающие слизеподобное вещество, называемое муцином , могут закупоривать протоки поджелудочной железы, что может привести к воспалению поджелудочной железы и вызвать панкреатит.

Типы кист поджелудочной железы

Существует несколько видов кист поджелудочной железы.Те, которые содержат муцин, могут вызывать рак. Наиболее распространенный тип называется внутрипротоковым папиллярным муцинозным новообразованием ( IPMN ). Эти кисты соединяются с протоком поджелудочной железы, и их жидкость обычно имеет большое количество пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Кисты могут возникать как у мужчин, так и у женщин и чаще встречаются у людей старше 50 лет. IPMN далее классифицируются на подтипы в зависимости от наличия или отсутствия расширения главного протока поджелудочной железы. Кисты небольшого размера, стабильного размера и без тревожных признаков имеют низкий риск развития рака.Настораживающие признаки определяются как киста размером более 3 см, толстая стенка кисты или «светящаяся» контрастом при проведении КТ, размер главного протока поджелудочной железы от 5 до 9 мм, узелок на стенка кисты, не просвечивающая при КТ-контрастировании, или резкое изменение диаметра главного протока поджелудочной железы. При наличии кист у больных с желтухой, некоторая часть кисты солидная и светится при КТ-контрастировании, или размер главного протока поджелудочной железы больше 10 мм, может иметь место рак.

Другой вид муцинозной кисты называется муцинозно-кистозным новообразованием . Менее распространенные, чем IPMN, эти кисты имеют отчетливый вид при осмотре патологоанатомом (врачом, изучающим развитие заболевания). Муцинозные кистозные новообразования встречаются почти исключительно у женщин среднего возраста и обычно располагаются в теле и хвосте поджелудочной железы. Эти кисты также потенциально могут стать раковыми.

Киста третьего типа называется солидным псевдопапиллярным новообразованием .Эти редкие новообразования имеют как солидный, так и кистозный компоненты. Солидные псевдопапиллярные новообразования также могут стать злокачественными и чаще обнаруживаются у молодых женщин.

Другим типом кисты является серозная цистаденома . Эти кисты не содержат муцина и практически не имеют риска стать злокачественными. Чаще встречаются у женщин старше 50 лет.

Аденокарцинома протоков поджелудочной железы, наиболее распространенная форма рака поджелудочной железы, в некоторых случаях может иметь кистозный вид.Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, другой тип рака поджелудочной железы, также иногда могут иметь кистозный вид и быть перепутаны с доброкачественной кистой.

Раздел коробки Ref ID
Для получения дополнительной информации

Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите по ссылке на страницу пациента на веб-сайте JAMA по адресу www.jama.com/. Испанские переводы доступны на вкладке дополнительного контента. Страница пациента JAMA о панкреатите была опубликована в выпуске от 11 апреля 2012 г.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и представили форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов, и ни об одном из них не сообщалось.

Источник: Старк А., Донахью Т.Р., Ребер Х.А., Хайнс О.Дж. Кистозная болезнь поджелудочной железы: обзор. ДЖАМА . 2016;315(17):1882-1893.

Тема: Расстройства пищеварения

Костные кисты | Медицина Джона Хопкинса

Что такое костные кисты?

Костные кисты представляют собой заполненные жидкостью области внутри растущей кости, которые не развились в костную ткань или настоящую кость. Существует четыре основных типа костных кист.

Типы костных кист

Неоссифицирующие фибромы

Неоссифицирующая фиброма (НОФ) представляет собой центральную часть кости, которая не смогла сформироваться в твердую кость, но вместо этого имеет волокнистую природу.Это не больно. Большинство поражений самопроизвольно разрешаются без лечения. NOF является наиболее распространенной доброкачественной опухолью костей у детей и обычно возникает в нижних конечностях у детей в возрасте от 5 до 15 лет. По оценкам некоторых исследователей, до 40 процентов всех детей в какой-то момент имеют NOF.

Фиброзные кортикальные дефекты

Фиброзный кортикальный дефект представляет собой доброкачественное поражение кости, которое формируется на внешнем крае или кортикальном слое кости. Чаще всего они возникают на нижних конечностях и обычно проходят спонтанно.

Однокамерные костные кисты

Однокамерные костные кисты обычно возникают в крупных костях, таких как плечевая кость, вблизи зоны роста. Эти поражения представляют собой области, заполненные жидкостью, и обычно возникают только у детей или растущих пациентов. Костная киста обычно уменьшается со временем и рассасывается сама по себе.

Аневризматические костные кисты

Аневризматические костные кисты представляют собой заполненные жидкостью или кровью участки кости, которые чаще всего возникают у подростков. Поскольку они являются реактивными поражениями костей, эти кисты могут проявляться болью и отеком в этой области.Их обычно диагностируют с помощью компьютерной томографии (КТ) и возможной биопсии области.

Каковы симптомы костных кист?

Доброкачественные (нераковые) костные кисты обычно не вызывают боли, но если они достаточно велики, они могут ослабить кость и вызвать ее перелом. Этот тип перелома называется патологическим переломом — переломом ослабленной кости, вызванным силой, которая в противном случае не вызвала бы повреждения нормальной кости.

Диагностика костных кист

Доброкачественные кисты или поражения костей часто встречаются у детей и обычно обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании, проводимом по другим медицинским показаниям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *