Ранняя половая зрелость: Преждевременное половое созревание центрального происхождения после детского рака

Содержание

Ученые выяснили, насколько раньше стали созревать девочки

Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили датские исследователи. Это может быть связано с тенденцией к росту массы тела, так и с веществами в окружающей среде, влияющими на эндокринную систему.

Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили исследователи из датской больницы Rigshospitalet. Это потенциально может стать причиной развития хронических заболеваний в будущем. Исследование было опубликовано в журнале Jama Pediatrics.

Половое созревание у девочек начинается в возрасте 8-13 лет.

Главный маркер его начала — развитие железистой ткани молочной железы, телархе. Оно наступает в среднем в возрасте около 10,5 лет.

Спустя несколько месяцев появляются волосы в области гениталий, а примерно через два года происходит первая менструация.

Возраст первой менструации снизился в начале ХХ века, при этом к его концу не претерпев серьезных изменений.

Однако авторы работы считают, что использовать его как маркер наступления половой зрелости — плохая идея. Женщины не всегда могут вспомнить, когда у них наступила первая менструация, кроме того, организм начинает меняться еще за несколько лет до нее.

Поэтому команда сосредоточилась на телархе. К этому их подтолкнули данные о росте числа девочек в возрасте до восьми лет, у которых уже наблюдалось развитие железистой ткани молочной железы. Ученые отобрали 38 работ за последние полвека, в которых давалась оценка тканей груди у девочек.

Как оказалось, средний возраст начала полового созревания варьируется в зависимости от территории. В Европе он составил 9,8-10,8 лет, в странах Африки — 10,1-13,2, в США — 8,8-10,3 лет.

Исследователи установили, что с 1977 по 2013 год телархе в среднем смещалось на три месяца за десятилетие, и теперь оно начинается почти на год раньше, чем у девочек из 1970-х.

Это первое исследование, в котором были собраны и проанализированы работы, посвященные телархе, отмечают ученые.

«Исследований, касающихся последствий раннего развития молочной железы для здоровья женщин в дальнейшей жизни, не так уж много», — говорит ведущий автор исследования доктор Александр Буш.

Также он добавляет, что раннее половое созревание (точнее, ранняя менструация) связано с более высоким риском развития болезней, а том числе ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи не рассматривали причины, по которым половое созревание у девочек могло начинаться раньше, но они связывают это с ростом массы тела. По мере роста доступности питания, девочек с нормальным и избыточным весом становится все больше.

«Глобальная эпидемия ожирения может частично объяснить наблюдаемые изменения в возрасте наступления половой зрелости», — пишут авторы работы.

Другой причиной могут быть вещества, которые содержатся в окружающей среде и влияют на эндокринную систему девочек.

По словам Буша, факторов может быть много, и в совокупности они приводят к более раннему половому созреванию.

«Важно продолжать следить за этим, так как раннее наступление половой зрелости имеет последствия, — говорит он. — Однако борьба с детским ожирением и чрезмерным воздействием химикатов способны помочь избежать раннего полового созревания».

Ученые отмечают, что во многих рассмотренных работах не указывался индекс массы тела девочек, а в некоторых работах была небольшая выборка, поэтому результаты еще предстоит перепроверить и уточнить. Если они окажутся верны, это станет поводом пересмотреть существующие возрастные рамки раннего полового созревания — при постановке такого диагноза ребенку приходится проходить через множество обследований, хотя по факту он может быть совершенно здоров.

Кроме того, пока неясно — сместился ли процесс полового созревания в целом, или более ранним стало только его начало, а завершение приходится на те же сроки, что и раньше.

«Тенденция к более раннему развитию молочной железы интересна, но на данном этапе это не повлияет на определение раннего полового созревания и на диагностику этого состояния», — комментирует работу педиатр-эндокринолог Питер Хиндмарш из Университетского колледжа Лондона.

 

ПАМЯТКА ПО ПОЛОВОМУ ВОСПИТАНИЮ

ПОДРОСТКОВ.

(для родителей)

Раннее вступление детей и подростков в половую жизнь становится неразрешимой проблемой нашего общества. Афоризм «Береги честь смолоду» теперь не в ходу. О чести в обществе говорят формально. Ранние половые связи говорят об отсутствии полового воспитания в семье и школе.

В кругу подростков стало модно отмечать все праздники со спиртным и в большой компании. Родители гордятся тем, что у детей много подруг и друзей. О качестве и последствиях такого общения, к сожалению, никто не думает. Каждое застолье  подростков –  падение в пропасть. Алкоголь стимулирует половое возбуждение, стирает границы дозволенного, дает волю инстинктам. Причиной преждевременной половой жизни чаще всего является любопытство, а также желание получить статус взрослого человека. Обидно, когда способные девчонки перестают учиться, пропадают на улицах и дискотеках, вступают в случайные половые связи.

Родители удивляются, откуда у детей такая апатия к учебе, агрессия по отношению к родителям, распущенность в поведении? Как будто бы ко всему этому они не прилагали усилия! Семья должна быть примером серьезного отношения к отцовству и материнству.

Человек обладает особым даром – способностью любить. При случайных половых связях эта способность теряется. Любовь – это ощущение счастья и полета, чистота отношений, соблюдение девичьей чести и проявление мужественности (деликатности, уважения, внимательности, сдержанности…). Важно уметь любить и уметь выражать любовь.   Наши дети путают любовь с инстинктом влечения к противоположному полу. Ранние половые связи возникают в результате нездорового влечения, незнания  моральных и этических  норм, духовной нищеты, умственной ограниченности, безделья.

Половое общение без настоящей любви – низменные связи, которые ведут молодых людей к душевному опустошению. Преждевременная близость пагубно влияет на дальнейшую способность любить. Любовь они понимают как физическое влечение.

 

Последствия ранней половой связи

 Известно, что до достижения совершеннолетия у девочек и мальчиков возникает сексуальное желание. Созревание половой системы и активное действие гормонов не является признаком зрелости и готовности к деторождению. При установлении менструального цикла организм девочки весьма уязвим к инфекционным и соматическим заболеваниям, не сформирован для вынашивания ребенка и родам.

Формирование физиологически родовых путей девушки, как и всего организма, продолжается до 18-20 лет.

Определяющим фактором в формировании сексуального поведения детей являются отношения родителей и детей, и именно от этих отношений зависит возраст начала половой жизни подростков и число половых партнеров.

 

Профилактика ранних половых связей

Подростковый возраст самый ранимый и сложный. Это переходный этап  из детства в юность. Главной особенностью этого периода является изменения в приоритетах: на первое место подросток ставит не учебу, а личностное общение со сверстниками, активное взаимодействие с противоположным полом.

Кто как не родитель должен помочь ему в жизненном самоопределении. Это обязанность, которой нельзя пренебрегать. Родители, зная психические и физические особенности своего сына или дочери, обязаны дать им четкое представление о нравственном и ответственном поведении,  тактично формировать у детей неприятие к половой распущенности. Подростки нуждаются в профилактических советах своих родителей. Однако не все родители обсуждают с детьми вопросы полового созревания и половой культуры. Одних родителей волнует факт вступления детей в половые отношения, других – профилактика рисков, связанных с последствиями половых связей.

Приходит время и ребенок спрашивает нас: «А что вы, родители, думаете о половых связях детей моего школьного возраста»?  Важно отнестись к вопросу серьезно. Наша доброжелательность и чуткость окупится доверием ребенка.

Советы родителям подростков:

  1. Не допускайте, чтобы ваш ребенок получал информацию о половой жизни из уст своих сверстников.
  2. Найдите время для откровенного разговора, не ставьте табу на темах полового воспитания.
  3. Обсудите с ним его успехи, достижения, возможные планы на будущее, традиции своей семьи (недопущение ранних половых отношений, зрелый возраст вступления в брак, родительская ответственность…)
  4. Расставьте ценностные приоритеты на данном этапе взросления (здоровье, образование, спорт, путешествия…)
  5. Расскажите ему о способах сохранения репродуктивного здоровья, последствиях ранних половых связей.
  6. Объясните ему, что только половая зрелость и настоящая любовь дают человеку право на половую жизнь.
  7. В беседе обратите внимание на то, что когда-то у ребенка будет семья и семейная жизнь должна начинаться с невинных отношений, с уважения достоинств друг друга.
  8. Признайтесь ребенку в том, что вы им гордитесь и надеетесь, что он оправдает ваши надежды.
  9. Ранние половые отношения негативно влияют на молодой несформированный организм. Причиной этого часто является то, что молодые люди не всегда имеют правильную информацию о нежелательной беременности и о методах контрацепции.

Негативные последствия

Вступление в половые отношения в подростковом возрасте, как правило, происходит по следующим обстоятельствам: скука, алкогольное опьянение, материальная выгода, желание привлечь к себе внимание и удержать партнера, для самоутверждения, как средство доказать свою взрослость, насилие.

Чаще всего эти половые связи приводят к таким последствиям:
— ранняя беременность, которая чаще всего заканчивается абортом со всеми его негативными последствиями;

— браки, заключенные между юношами и девушками, не достигшими половой зрелости, нередко бывают бесплодными, дети, рождающиеся у таких родителей, — слабыми;

— воспалительные заболевания половых путей и опасность заражения болезнями, передающимися половым путем;

— гинекологические заболевания как следствие аборта, беременности и родов в подростковом возрасте;

    — трудноразрешимые социальные и морально-этические проблемы, связанные с ранним материнством;

 — ранняя половая жизнь опасна тем, что приводит к нарушению гормональной регуляции репродуктивной системы, которая в этом возрасте только налаживается.

—- первый сексуальный опыт остается в памяти на всю жизнь. И именно от него зависит дальнейшее отношение к сексу. Сексуальные отношения в раннем возрасте могут нанести психологическую травму и сформировать неправильное отношение к противоположному полу и сексу. 
Чаще всего неудачный ранний половой контакт рождает комплексы на всю жизнь, как у девушек, так и у парней. Все это может спровоцировать импотенцию или фригидность. Несостоятельность в сексе приводит к несостоятельности в семейной жизни. Отношение к жизни и к окружающим становится отрицательным.

  

Разработала: педагог-психолог А.С. Пучкова

Ранние половые связи — презентация онлайн

1. ТЕМА ПРОЕКТА:

«Ранняя половая связь»
Донецкая ОШ №119
Ученики 9 – А класса

2. Цель:

научить сверстников правильному
половому поведению
Задачи:
• Найти ответ на поставленный вопрос
• Показать последствия начала ранней
половой близости
• Провести анкетирование по
интересующему вопросу

3.

ПОЛОВАЯ ЗРЕЛОСТЬ • Как уже известно,
половая зрелость
человека наступает
гораздо раньше его
социальной,
гражданской
зрелости — времени,
когда молодые люди
должны создавать
свою семью.
• Ранняя половая жизнь не только не
облегчает, но, наоборот, усложняет
достижение гармонии, способствует
возникновению и развитию некоторых
половых расстройств и выработке
неправильных представлений о
взаимоотношениях между мужем и женой.

5. ПОСЛЕДСТВИЯ РАННЕЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ

• ранняя беременность, которая чаще всего
заканчивается абортом со всеми его негативными
последствиями;
• воспалительные заболевания половых путей и
опасность заражения болезнями, передающимися
половым путем;
• гинекологические заболевания как следствие аборта,
беременности и родов в подростковом возрасте;
• трудноразрешимые социальные и морально-этические
проблемы, связанные с ранним материнством;
• ранняя половая жизнь опасна тем, что приводит к
нарушению гормональной регуляции репродуктивной
системы, которая в этом возрасте только
налаживается.

6. АБОРТ — ВОТ ЦЕНА, КОТОРУЮ ПРИХОДИТСЯ ПЛАТИТЬ ЗА ТО, ЧТО У ТЕБЯ ЕСТЬ ГОРМОНЫ

В результате раннего полового
контакта девушке может
угрожать нежеланная
беременность, в то время как
она ни физически, ни
психологически, ни социально
еще не готова к материнству.

7. ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА, В СЛЕДСТВИИ РАННЕЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ

• Преждевременная половая жизнь оказывает
опустошающее воздействие на эмоциональнопсихическую сферу и вредит здоровью. Она обедняет
полноту сексуальных эмоций, особенно у женщин,
нередко делая их навсегда фригидными ( холодными),
ставит под сомнение прочность предстоящего брака,
делает легкими супружеские измены в будущем, ведет к
возникновению тяжелых семейных коллизий и
конфликтов.
• Заболевания ППП– это не только «традиционные»
инфекционные заболевания, как то: гонорея, сифилис –
но и те, риск заражения которыми, возрос в последние
десятилетия: например, СПИД и вирус герпеса.

8. КАК ВЫ ОТНОСИТЕСЬ К РАННЕЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ?

Мотив 1 раза мужчины
Мотив 1 раза женщины

10. ЧЕМ ЧРЕВАТА РАННЯЯ ПОЛОВАЯ СВЯЗЬ?

11. ЧЕМ МЛАДШЕ ПОДРОСТОК В МОМЕНТ СВОЕЙ ПЕРВОЙ ПОЛОВОЙ СВЯЗИ, ТЕМ МЕНЬШЕ ЭТА СВЯЗЬ МОТИВИРУЕТСЯ ЛЮБОВЬЮ, ТЕМ БОЛЬШЕ В НЕЙ СЛУЧАЙНОГО, СИТУАТИВН

ЧЕМ МЛАДШЕ ПОДРОСТОК В МОМЕНТ СВОЕЙ
ПЕРВОЙ ПОЛОВОЙ СВЯЗИ, ТЕМ МЕНЬШЕ ЭТА
СВЯЗЬ МОТИВИРУЕТСЯ ЛЮБОВЬЮ, ТЕМ
БОЛЬШЕ В НЕЙ СЛУЧАЙНОГО, СИТУАТИВНОГО.

12. МУДРОСТЬ……….

Невинность – это
пробуждающаяся
чувственность, которая
ещё не понимает себя.
Геббель Кристиан
Фридрих
Влюбиться – не грех;
грех обычно
совершается позже.
Збышек Крыгель

13. ЛИРИЧЕСКОЕ ОТСТУПЛЕНИЕ…

Девочка мальчику розу дарит,
Первую розу с куста.
Девочку мальчик целует в уста,
Первым лобзаньем дарит.
Солнышко скрылось, аллея пуста…
Стыдно в уста целовать,
Девочка, надо ли было срывать,
Первую розу с куста?
Марина Цветаева

14.

Вывод: Ранняя половая связь необузданный половой
инстинкт, ведущий к
распущенности

15. Над проектом работали:

• Коврах Станислав
• Охрименко Анастасия
• Трипутень Дарина

Ранняя половая жизнь динозавров

Некоторые динозавры спаривались и высиживали птенцов до того, как станут взрослыми – помимо большой нагрузки на неокрепший организм это обстоятельство сильно отличает их от птиц, которые подхватили эволюционную эстафету.

Ранняя половая жизнь больше роднит динозавров с крокодилами, нежели с птицами, тогда как принято считать (и последнее время для этого все больше палеонтологических оснований, включая находки пернатых ископаемых рептилий ), что динозавры предшествовали именно птицам. Однако птицы не начинают искать партнера для того чтобы свить гнездо, не достигнув полного развития. Орлы, например, окончательно вырастают к году, а спариваться начинают только к четырем. На чем основаны все эти сравнения, чем вызвано нынешнее обсуждение? Исследованием, которое появилось в недавнем номере журнала Biology Letters. В нем рассказывается о тех палеонтологических находках, которые представляют окаменелые останки молодых динозавров, высиживающих, очевидно, отложенные ими же яйца. Возраст этих особей на момент смерти определялся по костям.

Подобно годичным кольцам деревьев, кольца на поперечных срезах костей могут сказать о том, достигло ли животное полного развития или нет. Дело в том, что в растущих костях много кровеносных сосудов, кроме того, на их срезе выделяются линии, указывающие на приостановку роста, а также на новый его импульс. Внешний слой «взрослой» кости – это плотное скопление линий. Все признаки юности были обнаружены у динозавров, застывших, высиживая яйца, палеонтологами Грегори Эриксоном (Gregory Erickson) из Университета Флориды (Florida State University) в Таллахаси и Кристиной Кэрри Роджерс (Kristina Curry Rogers) из Музея Науки (Science Museum) Миннесоты. По мнению последней, это исследование – прекрасная иллюстрация того, что птицы – это не современные динозавры, хотя кто-то так и считает. С другой стороны, родственная связь между птицами и динозаврами с учетом последних данных позволяет теоретизировать по поводу того, какое новое свойство сделало птиц птицами, навсегда отделив их от динозавров. Возможно, это ускоренный рост. Ведь если ранняя половая зрелость давала динозаврам преимущество в распространении генов, то затраты энергии на репродукцию могли тормозить их общее физическое развитие. А ранние – в эволюционном смысле — птицы, избегая преждевременного спаривания, научились летать, чем и спасались от хищников. И это оказалось эффективнее стратегии поддержания генофонда ценой здоровья малолетних родителей.

Марина Аствацатурян, «Эхо Москвы»

Оригинал новости: http://echo.msk.ru/programs/granit/53559/

30 июля 2007 года

Добавить в избранное

Половая зрелость, 1894 — Эдвард Мунк

«Созревание» (норв. Pubertet, англ. Puberty; в русскоязычных публикациях известна также как «Половое созревание», «Половая зрелость», «Переходный возраст» и «Отроковица») — картина норвежского художника-экспрессиониста Эдварда Мунка, написанная им в 1894 году. Более ранняя версия полотна, созданная в 1886 году, пострадала от пожара и не сохранилась.

На картине изображена худенькая обнажённая девочка лет четырнадцати, сидящая, скрестив руки на коленях, на неприбранной постели. Комната залита светом, но фигура девочки отбрасывает на стену непропорционально большую и тёмную тень. Критики отмечали исходящее от этой тени ощущение угрозы, а также её «фаллическую» форму. Это внутреннее напряжение усиливается позой девочки, прикрывающей руками низ живота словно в попытке защититься от собственной пробуждающейся сексуальности, и пристально-настороженным взглядом её широко открытых глаз. Ульрих Бишофф отмечает, что «в период работы Мунка над этой картиной в моду вошли полотна с юными натурщицами, оставлявшие привкус легкой непристойности, однако зловещая тень в сочетании с хрупкой нежностью девочки совершенно исключает подобное истолкование картины Мунка». Арне Эггум, обращая внимание на сходство позы девочки с «Созревания» с «Самой прекрасной любовью Дон-Жуана» (фр.  La plus belle amour de Don Juan) Фелисьена Ропса, также указывает на разницу в подходах обоих художников и подчёркивает, что Мунк не ставил своей целью «скопировать» Ропса. Отличающее эту картину сочетание мотивов сексуальности и угрозы, тревоги в целом характерно для творчества Мунка, воспринимавшего половое чувство как могучую, но тёмную и опасную для человека силу; Бишофф отмечает, что «Созревание» во многом предвосхитило его знаменитый «Фриз жизни», где темы сексуальности и страха стали центральными. Работу над первыми картинами «Фриза» Мунк начал ещё в начале 1890-x годов, но «Созревание» в него не вошло и впервые было выставлено на отдельной выставке в 1895 году. По сообщению биографа Мунка Атле Нэсса, на выставке эта картина спровоцировала небольшой скандал: тени, проложенные по ногам девочки, были красноватого оттенка, и некоторые приняли эти пятна за менструальную кровь. Смущенный Мунк, не предполагавший такой интерпретации, впоследствии переработал картину.

Как и многие другие картины Мунка, «Созревание» существует в нескольких вариантах, включая рисунки и гравюру.

Это часть статьи Википедии, используемая под лицензией CC-BY-SA. Полный текст статьи здесь →


ещё …

Репродуктивное здоровье, его составляющие и характеристики

Ещё во время внутриутробного развития у плода закладываются все системы органов, в том числе и репродуктивной. Получается, что ребёнок ещё не родился, а его здоровье с точки зрения репродукции либо вполне благополучно, или уже получило свою долю негативного воздействия.

Оказывается, оно напрямую зависит от образа жизни матери во время беременности, а также от здоровья отца.

Условия сохранения репродуктивного здоровья

Репродуктивное здоровье человека и общества тесно взаимосвязаны. Возникает вопрос, а что же можно сделать, чтобы будущее поколение рождалось здоровым и способным родить таких же здоровых детей? Если внимательно изучить рекомендации, то в них нет ничего невыполнимого.

Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь, что предохранение от нежелательной беременности должно стоять на первом месте. Заниматься активно профилактикой и лечением всех заболеваний половой сферы. Современные контрацептивы позволяют не допустить нежелательной беременности, необходимо ими пользоваться. Адекватное лечение всех инфекций, передаваемых половым путём. Любую беременность желательно планировать. Вести здоровый образ жизни. Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, причём это касается не только девушек, но и мужчин. Укреплять свой иммунитет. Стараться правильно питаться и не употреблять продукты, которые вредят здоровью.

Правила, которые вполне под силу соблюдать любому, но, к сожалению, не все об этом задумываются. А репродуктивное здоровье подростков непременно скажется на их состоянии во взрослой жизни, на здоровье и благополучии их детей. Прямая обязанность родителей — постоянно просвещать девочек и мальчиков в этих вопросах.

Болезни и репродуктивная функция

В настоящее время имеется огромный перечень болезней, которые отрицательно влияют на репродуктивное здоровье семьи.

Инфекционные заболевания. Среди них имеются такие, которые могут приводить к бесплодию, например, ветряная оспа, свинка, особенно у мальчиков.

Про венерические инфекции говорить вообще не приходится.

Общесоматические болезни.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, сахарный диабет могут не только ухудшать состояние организма, но и нарушать гормональный фон, а это не может не отразиться на репродуктивном здоровье.

Врождённые заболевания. Многие врачи убеждены, что в большинстве случаев бесплодие берет своё начало из раннего детства. Причём это касается как мальчиков, так и девочек.

Приём лекарственных препаратов. Некоторые оказывают достаточно сильное влияние на репродуктивную функцию. К таким можно отнести: кортикостероиды; противосудорожные лекарства; антидепрессанты; транквилизаторы; нейролептики. Конечно, в некоторых ситуациях без этих препаратов просто не обойтись, но всегда необходимо оценивать риск для здоровья, особенно если вы ещё собираетесь иметь детей.

Внешняя среда и репродуктивное здоровье

Репродуктивное здоровье – это не только состояние половой сферы человека, но и общее благополучие, которое не всегда находится на высоком уровне. Большое количество внешних факторов оказывают самое непосредственное влияние на репродуктивную функцию.

Стрессы

Наша жизнь такова, что стрессовые ситуации подстерегают практически везде: дома и на работе. От этого возникает хроническое недосыпание, усталость, развитие неврозов — и вот уже налицо нарушения в репродуктивной системе.

 Вредные привычки

Большое количество как женщин, так и мужчин употребляют алкогольные напитки и курят. Это оказывает влияние на формирование половых клеток, они уже на этом этапе могут получать различные дефекты. О каких здоровых детях можно говорить, если яйцеклетки и сперматозоиды изначально нездоровы! Травмы половых органов, особенно у мужчин, нарушают сперматогенез и приводят к снижению половой функции.

Влияние высокой температуры

На производстве имеются цеха, где технологический цикл идёт при повышенных температурах. Некоторые врачи придерживаются мнения, что для мужского организма это вредно. Именно по этой причине не рекомендуется мальчикам надевать памперсы на длительное время.

Неправильное питание

Избыток химии в современных продуктах приводит не только к общим проблемам со здоровьем, но и влияет на нашу репродуктивную функцию. Основы правильного питания необходимо закладывать у ребёнка с детства.

От такого воздействия полностью избавиться не получится, но каждый в силах изменить ситуацию к лучшему и в некоторой степени исключить или уменьшить воздействие негативных факторов.

Факторы риска для репродуктивного здоровья

В научных кругах уже давно проводятся различные исследования по влиянию факторов на здоровье беременных женщин и вообще на женский пол в репродуктивном возрасте. В ходе многолетних наблюдений были определены несколько групп факторов:

Социально-психологические — это влияние стрессов, нервного напряжения и чувства тревоги и страха.

Генетические— наличие или отсутствие мутаций в половых клетках.

Профессиональные — если ваша профессиональная деятельность связана с вредными и опасными веществами или видами работы, то необходимо с наступлением беременности, а лучше ещё до её планирования, исключить влияние таких факторов.

Экологические— на эти факторы мы можем повлиять меньше всего, ну, если только переехать в более благоприятный район с точки зрения экологии.

Охрана репродуктивного здоровья населения

В понятие охраны входит большое количество методов, процедур и услуг, которые способны поддержать репродуктивное здоровье молодых семей и каждого отдельного человека. В современных условиях проблемы охраны имеют большую значимость и актуальность.

Необходима большая работа по профилактике различных заболеваний, прежде всего тех, которые оказывают влияние на половую сферу. Просвещение должно начинаться с семьи и продолжаться в учебных заведениях. Об этом надо разговаривать с подрастающим поколением. Особую роль надо отвести:

— профилактике абортов, особенно в раннем возрасте;

— предохранению от заражения различными инфекциями, которые передаются половым путём;

— рассматривать вопросы планирования семьи и рождения детей.

К этому необходимо готовиться, а первым шагом может стать посещение генетической консультации, где специалисты помогут просчитать вероятность рождения детей с различными патологиями. Несмотря на не очень благоприятную экологическую обстановку, репродуктивное здоровье человека в большей степени зависит от него самого. Это в ваших силах, никто за вас этого не сделает. Помните о своих детях и будущих внуках, от вашего образа жизни зависит и их здоровье также.

Репродуктивное здоровье подростков

            Период юношества — период между половым созреванием и принятием молодыми людьми обязанностей и ответственности взрослых. Ранняя половая зрелость и более позднее вступление в брак способствовали тому, что юность стала считаться отдельным этапом жизни.

            Взрослая жизнь — это не только возрастной период, но и участие в труде и выполнение семейных обязанностей. Однако без надлежащей подготовки к взрослой жизни, в том числе семейной, или же в том случае, если сформировавшиеся позиции или модели поведения молодежи не могут быть адаптированы к изменяющимся социальным условиям, период юности может стать временем утраченных возможностей и повышенного, с медицинской точки зрения, риска.

            Браки и половая жизнь до вступления в брак. В большинстве регионов мира средний возраст вступления в брак повышается, и в настоящее время в подростковом возрасте в мире заключается браков меньше, чем 10 лет назад.

В настоящее время в семейных отношениях происходят значительные изменения. В моделях семьи отмечаются значительные различия, и отсутствует какое-либо свидетельство того, что формируется единая форма семейных отношений. Во многих странах все более широкое распространение получает новый тип отношений — незарегистрированный брак. Однако идеальным считается зарегистрированный брак, при заключении которого супруги совместно решают вопрос о числе детей.      

Молоко и ранняя половая зрелость

03.09.2012 

Несмотря на популярное мнение, потребление коровьего молока не приводит к ранней половой зрелости у детей, сообщают ученые из Китая. В ходе проведения исследования не было обнаружено связи между количеством потребляемого коровьего молока у детей от 6 месяцев до 5 лет и возрастом, когда они стали половозрелыми. 

Также для возраста, в котором начиналась половая зрелость, не имело значения кормление грудью. Эти результаты позволяют предположить, что кормление грудью или потребление молока не играет большой роли для возраста, когда ребенок становится половозрелым у детей незападных культур, добавили ученые. 

Данное исследование направлено на потенциальные неверные концепции, которые имеются среди общественности, говорит доктор Эндрю Бремер, педиатр-эндокринолог в Школе медицины университета Вандербильта. «Насколько мне известно, нет доказательств тому, что потребление молока в большом количестве вызывает раннюю половую зрелость», — сказал он. 

В 1990-х ученые начали предполагать, что в ранней половой зрелости стоит винить гормоны роста, содержащиеся в коровьем молоке. Но гормоны, которые дают коровам, разрушались в процессе переваривания, поэтому не стоит ожидать от них биологического эффекта. 

С педиатрической точки зрения ученые не рекомендуют родителям воздерживаться от того, чтобы давать детям молоко и молочные продукты из-за страха ранней половой зрелости.  

При проведении более ранних исследований в западных странах были получены смешанные результаты. 

В отличие от них новое исследование имело более тщательный проект – была исследована та же группа детей на протяжении примерно 13 лет. 

Однако, так как исследование было проведено в Китае, неясно, можно ли применить эти результаты к остальным странам, сообщает доктор Рут Лоуренс, профессор педиатрии в Университете Медицины Рочестера. Многие этнические группы имеют различные привычки потребления молока, и некоторые из них взрослеют раньше по сравнению с остальными, сообщает она. Также исследователи обратили внимание на детское ожирение, что может стать причиной раннего достижения половой зрелости. 

В новом исследовании исследователи проанализировали информацию о примерно 7500 детей, рожденных в Гонконге в 1997 году. 

Матерей периодически спрашивали, кормили ли они детей грудью или смесями в первые 18 лет жизни. Через 10 лет их спросили, как часто их дети потребляли молоко в возрасте 6 месяцев, 3 и 5 лет.

У детей периодически оценивали признаки половой зрелости в возрасте от 6 до 13 лет. Половой зрелостью считался момент, когда половые органы детей достигали определенной стадии развития. 

В детстве 57% детей никогда не кормили грудью, 36% кормили как грудью, так и смесями, и 6,4% кормили только грудью на протяжении хотя бы трех месяцев. 

В возрасте 5 лет 33% пили коровье молоко хотя бы раз в неделю, 21,2% потребляли его от 2 до 6 раз в неделю, и 45,2% потребляли молоко ежедневно. 

Средний возраст начала половой зрелости был равен 9,6 годам для девочек и 11,7 годам для мальчиков. 

Но в исследовании не принимался в расчет вес детей, что важно, так как он влияет на возраст достижения половой зрелости, говорит доктор Ричард Шанлер, педиатр детского медицинского центра Коэна в Нью-Йорке. 

Было обнаружено, что кормление грудью защищает от детского ожирения, сообщил Шандлер. Поэтому кормление ребенка грудью или смесями может влиять на возраст достижения половой зрелости. Известно, что кормление грудью имеет ряд преимуществ, и полученные результаты не меняют мнение докторов об этом, говорит Шанлер. 

Гульнара


18680

Другие новости раздела:

Преждевременное половое созревание — Симптомы и причины

Обзор

Преждевременное половое созревание — это когда тело ребенка начинает слишком рано превращаться во взрослое (половое созревание). Когда половое созревание начинается до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков, это считается преждевременным половым созреванием.

Половое созревание включает в себя быстрый рост костей и мышц, изменение формы и размера тела, а также развитие способности организма к размножению.

Часто причину преждевременного полового созревания установить не удается.В редких случаях преждевременное половое созревание может быть вызвано определенными состояниями, такими как инфекции, гормональные нарушения, опухоли, аномалии или травмы головного мозга. Лечение преждевременного полового созревания обычно включает медикаментозное лечение, замедляющее дальнейшее развитие.

Симптомы

Признаки и симптомы преждевременного полового созревания включают развитие следующих симптомов до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.

  • Рост груди и первая менструация у девочек
  • Увеличение яичек и полового члена, растительность на лице и понижение тембра голоса у мальчиков
  • Волосы на лобке или в подмышечных впадинах
  • Быстрый рост
  • Акне
  • Запах тела взрослого

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для осмотра, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы преждевременного полового созревания.

Причины

Чтобы понять, что вызывает преждевременное половое созревание у некоторых детей, полезно знать, что вызывает начало полового созревания. Мозг начинает процесс с выработки гормона, называемого гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГнРГ).

Когда этот гормон достигает гипофиза — небольшой бобовидной железы в основании вашего мозга — это приводит к выработке большего количества гормонов в яичниках у женщин (эстроген) и яичках у мужчин (тестостерон).

Эстроген участвует в росте и развитии женских половых признаков. Тестостерон отвечает за рост и развитие мужских половых признаков.

Почему этот процесс начинается рано у некоторых детей, зависит от того, имеют ли они центральное преждевременное половое созревание или периферическое преждевременное половое созревание.

Центральное преждевременное половое созревание

Причину этого типа преждевременного полового созревания часто невозможно установить.

При центральном преждевременном половом созревании процесс полового созревания начинается слишком рано. В остальном схема и время выполнения шагов в этом процессе являются нормальными. Для большинства детей с этим заболеванием не существует основной медицинской проблемы или идентифицируемой причины раннего полового созревания.

В редких случаях центральное преждевременное половое созревание может быть вызвано:

  • Опухоль головного или спинного мозга (центральная нервная система)
  • Дефект в головном мозге, присутствующий при рождении, такой как накопление избыточной жидкости (гидроцефалия) или доброкачественная опухоль (гамартома)
  • Облучение головного или спинного мозга
  • Травма головного или спинного мозга
  • Синдром МакКьюна-Олбрайта — редкое генетическое заболевание, поражающее кости и цвет кожи и вызывающее гормональные проблемы
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников — группа генетических заболеваний, связанных с аномальной выработкой гормонов надпочечниками
  • Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов

Периферическое преждевременное половое созревание

Эстроген или тестостерон в организме вашего ребенка вызывают этот тип преждевременного полового созревания.

Менее распространенное периферическое преждевременное половое созревание происходит без участия гормона головного мозга (ГнРГ), который обычно запускает начало полового созревания. Вместо этого причиной является выброс эстрогена или тестостерона в организм из-за проблем с яичниками, яичками, надпочечниками или гипофизом.

Как у девочек, так и у мальчиков следующие факторы могут привести к периферическому преждевременному половому созреванию:

  • Опухоль надпочечников или гипофиза, высвобождающая эстроген или тестостерон
  • Синдром МакКьюна-Олбрайта, редкое генетическое заболевание, которое влияет на цвет кожи и костей и вызывает гормональные проблемы
  • Воздействие внешних источников эстрогена или тестостерона, таких как кремы или мази

У девочек периферическое преждевременное половое созревание также может быть связано с:

  • Кисты яичников
  • Опухоли яичников

У мальчиков периферическое преждевременное половое созревание также может быть вызвано:

  • Опухоль в клетках, вырабатывающих сперму (зародышевые клетки), или в клетках, вырабатывающих тестостерон (клетки Лейдига).
  • Редкое заболевание, называемое гонадотропин-независимой семейной преждевременной половой зрелостью, вызванное дефектом гена, может привести к ранней выработке тестостерона у мальчиков, обычно в возрасте от 1 до 4 лет.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск преждевременного полового созревания у ребенка, включают:

  • Быть девушкой. У девочек гораздо больше шансов на преждевременное половое созревание.
  • Быть афроамериканцем. Преждевременное половое созревание чаще встречается у афроамериканцев, чем у детей других рас.
  • Ожирение. Дети со значительным избыточным весом имеют более высокий риск развития преждевременного полового созревания.
  • Воздействие половых гормонов. Контакт с кремом или мазью, содержащими эстроген или тестостерон, или другими веществами, содержащими эти гормоны (такими как лекарства для взрослых или пищевые добавки), может увеличить риск развития у вашего ребенка преждевременного полового созревания.
  • Наличие других заболеваний. Преждевременное половое созревание может быть осложнением синдрома МакКьюна-Олбрайта или врожденной гиперплазии надпочечников — состояний, связанных с аномальной выработкой мужских гормонов (андрогенов).В редких случаях преждевременное половое созревание также может быть связано с гипотиреозом.
  • После лучевой терапии центральной нервной системы. Лучевая терапия опухолей, лейкемии или других состояний может увеличить риск преждевременного полового созревания.

Осложнения

Возможные осложнения преждевременного полового созревания включают:

  • Низкая высота. Дети с преждевременным половым созреванием могут сначала быстро расти и быть высокими по сравнению со своими сверстниками.Но, поскольку их кости созревают быстрее, чем обычно, они часто перестают расти раньше, чем обычно. Это может привести к тому, что они будут короче, чем в среднем во взрослом возрасте. Раннее лечение преждевременного полового созревания, особенно у очень маленьких детей, может помочь им вырасти выше, чем без лечения.
  • Социальные и эмоциональные проблемы. Девочки и мальчики, у которых половое созревание начинается задолго до их сверстников, могут быть крайне застенчивы в отношении изменений, происходящих в их организме.Это может повлиять на самооценку и увеличить риск депрессии или злоупотребления психоактивными веществами.

Профилактика

Невозможно избежать некоторых факторов риска преждевременного полового созревания, таких как пол и раса. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность преждевременного полового созревания у вашего ребенка, в том числе:

  • Держите ребенка подальше от внешних источников эстрогена и тестостерона, таких как рецептурные лекарства для взрослых в доме или пищевые добавки, содержащие эстроген или тестостерон
  • Поощрение вашего ребенка к поддержанию здорового веса

фев. 15, 2021

Преждевременное половое созревание (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое половое созревание?

Половое созревание — это когда дети развиваются физически и эмоционально в молодых мужчин и женщин. Обычно это начинает происходить в подростковом возрасте:

  • Средний возраст девочек – 10 лет.
  • У мальчиков средний возраст 11 лет.

Что такое преждевременное половое созревание?

Преждевременное половое созревание — это когда начинаются признаки полового созревания:

  • в возрасте до 7 или 8 лет у девочек
  • до 9 лет у мальчиков

Некоторым детям это может быть тяжело, а иногда это признак проблем со здоровьем.

Каковы признаки и симптомы преждевременного полового созревания?

У девочек признаки преждевременного (прих-КОЕ-шисс) полового созревания включают:

  • развитие молочных желез в возрасте до 7 или 8 лет
  • начало менструации (менструации) в возрасте до 10 лет
  • быстрый рост (скачок роста) в возрасте до 7 или 8 лет

У мальчиков признаки преждевременного полового созревания до 9 лет включают:

У девочек и мальчиков некоторые из них могут быть признаками возможного раннего полового созревания, но иногда являются нормальными:

  • рост волос на лобке, в подмышечных впадинах или на лице
  • углубление голоса
  • прыщи
  • запах «зрелого» тела

Как преждевременное половое созревание влияет на детей?

Когда заканчивается половое созревание, рост прекращается. Поскольку их скелет созревает, а рост костей прекращается в более раннем возрасте, чем обычно, дети с преждевременным половым созреванием, которое не лечится, обычно не достигают своего полного потенциала взрослого роста. Их ранний всплеск роста может сделать их изначально высокими по сравнению со сверстниками. Но они могут перестать расти слишком рано и оказаться на более низкой высоте, чем в противном случае.

Раннее половое созревание также может быть трудным для детей в эмоциональном и социальном плане. Девочки с преждевременным половым созреванием, например, могут быть сбиты с толку или смущены тем, что у них начались месячные или увеличилась грудь намного раньше, чем у их сверстниц.К ним могут относиться по-разному, потому что они выглядят старше.

Даже эмоции и поведение могут измениться у детей с преждевременным половым созреванием. Девочки могут стать капризными и раздражительными. Мальчики могут стать более агрессивными, а также развить сексуальное влечение, не соответствующее их возрасту.

Что вызывает преждевременное половое созревание?

Начало полового созревания обычно инициируется гипоталамусом. Эта область мозга сигнализирует

гипофиза (железы размером с горошину у основания мозга) для выделения гормонов, которые стимулируют яичники (у девочек) или яички (у мальчиков) для выработки половых гормонов.

Чаще всего, особенно у девочек, преждевременное половое созревание происходит из-за того, что мозг посылает сигналы раньше, чем следует. Нет никакой другой основной медицинской проблемы или триггера. Это также может часто передаваться по наследству.

Реже преждевременное половое созревание связано с более серьезной проблемой, такой как опухоль или травма. Проблемы с щитовидной железой или яичниками также могут спровоцировать раннее половое созревание. В этих случаях обычно возникают другие симптомы, указывающие на более серьезную проблему.

Преждевременное половое созревание реже встречается у мальчиков и чаще связано с другой медицинской проблемой. Примерно у 5% мальчиков заболевание передается по наследству.

У некоторых очень маленьких девочек (обычно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет) может наблюдаться развитие молочных желез, которое позже исчезает или может продолжаться, но без других физических изменений полового созревания. Это называется преждевременным телархе (те-ЛАР-ки) и обычно не вызывает долговременных проблем.

Точно так же у некоторых девочек и мальчиков может быть ранний рост волос на лобке и/или под мышками или запах тела, не связанный с другими изменениями в половом развитии.Это называется преждевременным адренархе (а-друх-нар-ки).

Этим детям, возможно, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить «настоящее» преждевременное половое созревание. Но большинство из них не нуждаются в лечении, и у них появятся другие ожидаемые признаки полового созревания в обычном возрасте.

Как диагностируется преждевременное половое созревание?

Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки раннего полового созревания (до 7 или 8 лет у девочек или 9 лет у мальчиков), в том числе:

  • развитие молочной железы
  • быстрый рост в высоту
  • менструация
  • прыщи
  • увеличенные яички или половой член
  • волосы на лобке или в подмышечных впадинах

Чтобы диагностировать преждевременное половое созревание, врач может назначить анализы крови для определения высокого уровня половых гормонов. Рентген запястья и руки вашего ребенка может показать, созревают ли кости слишком рано.

В редких случаях визуализирующие исследования, такие как МРТ и УЗИ, проводятся для исключения необычных причин преждевременного полового созревания, таких как

опухоль головного мозга, яичника или яичка.

Как лечить преждевременное половое созревание?

Если у вашего ребенка преждевременное половое созревание, врач может направить вас к педиатру

эндокринолог (врач, специализирующийся на ростовых и гормональных нарушениях у детей) для лечения.

Цели лечения:

  • остановить или даже обратить вспять половое развитие
  • остановить быстрый рост и созревание костей, которые могут привести к низкорослости у взрослых или раннему началу менструации

В зависимости от причины возможны два подхода к лечению:

  1. лечение основной причины или заболевания
  2. снижение высокого уровня половых гормонов с помощью лекарств для остановки полового развития

Иногда лечение сопутствующих заболеваний может остановить преждевременное половое созревание. Но в большинстве случаев другого заболевания нет, поэтому лечение обычно включает гормональную терапию для остановки полового развития.

В настоящее время разрешено гормональное лечение препаратами, называемыми аналогами LHRH . Эти синтетические (искусственные) гормоны блокируют выработку организмом половых гормонов, вызывающих раннее половое созревание. Положительные результаты обычно наблюдаются в течение года после начала лечения. Аналоги ЛГРГ, как правило, безопасны и обычно не вызывают побочных эффектов у детей.

У девочек может уменьшиться размер груди.У мальчиков половой член и яички могут уменьшиться до размеров, ожидаемых для их возраста. Рост в высоту также замедлится до скорости, ожидаемой для детей до полового созревания. Поведение ребенка также обычно становится более соответствующим возрасту.

Чем могут помочь родители?

Дайте вашему ребенку простое и правдивое объяснение того, что происходит. Объясните, что эти изменения нормальны для детей старшего возраста и подростков, но его или ее тело начало развиваться слишком рано. Информируйте ребенка о лечении и о том, чего ожидать на этом пути.

Также следите за признаками того, что поддразнивания или другие проблемы могут эмоционально влиять на вашего ребенка. Общие предупреждающие знаки, которые следует обсудить с врачом, включают:

  • плохие оценки
  • проблемы в школе
  • потеря интереса к повседневной деятельности
  • впадина

Реакция родителей может повлиять на то, насколько хорошо дети справятся. Для продвижения здорового образа тела и сильной самооценки:

  • Не комментируйте внешний вид вашего ребенка.
  • Похвалите за достижения в школе или спорте.
  • Поддержите интересы вашего ребенка.

Важно то, что врачи могут лечить преждевременное половое созревание. Они могут помочь детям сохранить потенциал своего взрослого роста и ограничить эмоциональный и социальный стресс, с которым дети могут столкнуться из-за раннего взросления.

Раннее или отсроченное половое созревание — NHS

Половое созревание — это когда тело ребенка начинает развиваться и меняться по мере взросления.

Признаки полового созревания включают в себя появление у девочек груди и начальных менструаций, а у мальчиков увеличение полового члена и яичек, более низкий голос и более мускулистый вид.

Средний возраст начала полового созревания у девочек — 11 лет, а у мальчиков — 12 лет.

Но совершенно нормально, что половое созревание начинается в любой момент в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 9 до 14 лет у мальчиков.

Обычно не стоит беспокоиться, если половое созревание начинается не в среднем возрасте, но рекомендуется обратиться к врачу за советом, если оно начинается до 8 лет или не началось около 14 лет.

В некоторых случаях раннее половое созревание или задержка полового созревания могут быть признаком основного заболевания, которое может потребовать лечения.

Раннее половое созревание

Раннее половое созревание, также называемое преждевременным половым созреванием, наступает, когда:

  • девочек имеют признаки полового созревания до 8 лет
  • мальчиков имеют признаки полового созревания до 9 лет

Некоторые девочки и мальчики могут иметь определенные признаки полового созревания в молодом возрасте, но не другие.

Например, у девочек менструация может начаться до 8 лет, но грудь не развивается.

Обратитесь к своему терапевту, если это случится с вашим ребенком.

Причины раннего полового созревания

Не всегда ясно, что вызывает раннее половое созревание. Это может быть просто тенденция, которая работает в вашей семье.

Иногда это может быть вызвано:

  • проблема в головном мозге, например опухоль
  • повреждение головного мозга в результате инфекции, операции или лучевой терапии
  • проблема с яичниками или щитовидной железой
  • генетическое заболевание, такое как синдром МакКьюна-Олбрайта

Раннее половое созревание в основном затрагивает девочек и часто не имеет очевидной причины.Это реже встречается у мальчиков и с большей вероятностью может быть связано с основной проблемой.

Тесты и методы лечения раннего полового созревания

Ваш врач общей практики может направить вас к специалисту, если он считает, что может быть основная причина, которую необходимо исследовать.

Тесты, которые могут быть проведены, включают:

Раннее половое созревание лечится:

  • лечение любой основной причины
  • использование лекарств для снижения уровня гормонов и приостановки полового развития на несколько лет

Медикаментозное лечение обычно рекомендуется только в том случае, если считается, что раннее половое созревание вызовет эмоциональные или физические проблемы, такие как очень низкий рост или ранние месячные у девочек, что может вызвать значительные страдания.

Задержка полового созревания

Задержка полового созревания возникает, когда:

  • мальчиков не имеют признаков развития яичек к 14 годам
  • девочек не начали формировать грудь к 13 годам или у них появилась грудь, но у них не начались менструации к 15 годам

Причины задержки полового созревания

Не всегда ясно, что вызывает задержку полового созревания. Это может быть просто тенденция, которая работает в вашей семье. Задержка полового созревания, как правило, чаще встречается у мальчиков.

Иногда это может быть вызвано:

Тесты и методы лечения задержки полового созревания

Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту, если он считает, что может быть основная причина задержки полового созревания, которую необходимо исследовать.

Тесты, которые могут быть проведены, включают анализ крови для проверки уровня гормонов, рентгенографию рук, чтобы помочь определить вероятный рост взрослого человека, а также ультразвуковое исследование или МРТ для выявления проблем с железами или органами.

Задержку полового созревания можно лечить с помощью:

  • лечение любой основной причины
  • прием лекарств в течение нескольких месяцев для повышения уровня гормонов и начала полового созревания

Медикаментозное лечение обычно рекомендуется, если отсутствие развития вызывает проблемы, такие как сильный дистресс.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2019 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 11 марта 2022 г.

Преждевременное половое созревание: основы практики, патофизиология, эпидемиология

  • Капловиц П., Блох С., Секция эндокринологии, Американская академия педиатрии. Оценка и направление детей с признаками раннего полового созревания. Педиатрия . 2016 Январь 137 (1): [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

  • Педичелли С., Алессио П., Скайр Г., Каппа М., Чианфарани С.Рутинный скрининг с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга показан не каждой девочке с началом полового созревания в возрасте от 6 до 8 лет. J Clin Endocrinol Metab . 2014 Декабрь 99 (12): 4455-61. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Teilmann G, Pedersen CB, Jensen TK, Skakkebaek NE, Juul A. Распространенность и частота преждевременного полового развития в Дании: эпидемиологическое исследование на основе национальных регистров. Педиатрия . 2005 г., декабрь 116 (6): 1323-8.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маршалл В.А., Таннер Дж.М. Различия в характере пубертатных изменений у девочек. Arch Dis Child . 1969 июнь 44 (235): 291-303. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Herman-Giddens ME, Slora EJ, Wasserman RC, et al. Вторичные половые признаки и менструации у молодых девушек, наблюдаемые в офисной практике: исследование сети Pediatric Research in Office Settings. Педиатрия . 1997 Апрель 99 (4): 505-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].[Полный текст].

  • [Руководство] Kaplowitz PB, Oberfield SE. Пересмотр возрастных ограничений для определения преждевременного полового созревания у девочек в Соединенных Штатах: последствия для оценки и лечения. Лекарства и терапии и Исполнительные комитеты Педиатрического эндокринного общества Лоусона Уилкинса. Педиатрия . 1999, октябрь 104 (4 часть 1): 936-41. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Biro FM, Galvez MP, Greenspan LC, Succop PA, Vangeepuram N, Pinney SM.Метод оценки полового созревания и исходные характеристики в смешанном лонгитюдном исследовании девочек. Педиатрия . 2010 г., сентябрь 126 (3): e583-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Sorensen K, Aksglaede L, Petersen JH, Juul A. Недавние изменения в сроках полового созревания у здоровых датских мальчиков: связь с индексом массы тела. J Clin Endocrinol Metab . 2010 янв. 95 (1): 263-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Родитель А.С., Тейлманн Г., Юул А. и др.Сроки нормального полового созревания и возрастные границы раннего полового созревания: вариации во всем мире, вековые тенденции и изменения после миграции. Endocr Rev . 2003 24 октября (5): 668-93. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Aksglaede L, Sorensen K, Petersen JH, et al. Недавнее снижение возраста при развитии груди: Копенгагенское исследование полового созревания. Педиатрия . 2009 май. 123(5):e932-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ma HM, Du ML, Luo XP и др.Начало развития волос на груди и лобке и менструации у городских китайских девушек. Педиатрия . 2009 авг. 124 (2): e269-77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эккерт-Линд С., Буш А.С., Петерсен Дж.Х., Биро Ф.М., Батлер Г., Браунер Э.В. и др. Мировые вековые тенденции в возрасте начала полового созревания, оцениваемые по развитию груди у девочек: систематический обзор и метаанализ. JAMA Pediatr . 2020 10 февраля. e195881. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хейс П. Международное усыновление, «раннее» половое созревание и незарегистрированный возраст. Педиатрия . 2013 июнь 131 (6): 1029-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bodicoat DH, Schoemaker MJ, Jones ME и др. Сроки пубертатных стадий и риск рака молочной железы: исследование прорывных поколений. Рак молочной железы Res . 2014 4 фев. 16 (1): R18. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Ву Т., Мендола П., Бак Г.М. Этнические различия в наличии вторичных половых признаков и менархе у девочек в США: Третье национальное обследование состояния здоровья и питания, 1988-1994 гг. Педиатрия . 2002 г., октябрь 110 (4): 752-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Biro FM, Greenspan LC, Galvez MP и др. Начало развития груди в продольной когорте. Педиатрия . 2013 Декабрь 132 (6): 1019-27. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Бриджес Н.А., Кристофер Дж.А., Хиндмарш П.С., Брук К.Г. Половое преждевременное развитие: половая заболеваемость и этиология. Arch Dis Child . 1994 фев. 70(2):116-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бар А., Линдер Б., Собель Э.Х., Сенгер П., ДиМартино-Нарди Дж. Метод прогнозирования роста Бейли-Пинно у девочек с центральным преждевременным половым созреванием: корреляция с ростом взрослого человека. J Педиатр . 1995 июнь 126 (6): 955-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джаруратанасирикул С. , Тонгкум К., Крисанипайбун С., Сриплунг Х. Девочки с ранним половым созреванием достигают почти окончательного роста, близкого к их целевому росту. J Pediatr Endocrinol Metab . 2011. 24 (5-6):339-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Walvoord EC, Mazur T. Поведенческие проблемы и идиопатическое центральное преждевременное половое созревание: правда или вымысел? Pediatr Endocrinol Rev .Июнь 2007 г. 4 (дополнение 3): 306-12.

  • Шольвер М.Дж., Донахью К.Л., Дидрик П., Югстер Э.А. Годовое наблюдение за девочками с преждевременным половым созреванием и их матерями: меняются ли психологические оценки со временем или с лечением? Горм Рес Педиатр . 2017. 88 (5): 347-53. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Карел Дж. К., Югстер Е. А., Роголь А. и соавт. Консенсус по применению аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона у детей. Педиатрия . 2009 г., апрель 123 (4): e752-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лазар Л., Падоа А., Филипп М. Характер роста и окончательный рост после прекращения гонадотропин-супрессивной терапии у девочек с центральным преждевременным половым созреванием. J Clin Endocrinol Metab . 2007 г. 92(9):3483-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бертеллони С., Массарт Ф., Микколи М., Барончелли Г.И. Рост взрослого человека после спонтанного полового созревания или лечения аналогами ГнРГ у девочек с ранним половым созреванием: метаанализ. Евр J Педиатр . 2017 июнь 176 (6): 697-704. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Берекет А. Критическая оценка влияния лечения аналогами гонадотропин-высвобождающего гормона на рост взрослых девочек с центральным преждевременным половым созреванием. J Clin Res Pediatr Endocrinol . 2017 30 декабря. 9 (Приложение 2): 33-48. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Американская академия педиатрии. Половое воспитание детей и подростков: Комитет по психосоциальным аспектам здоровья детей и семьи и Комитет по делам подростков. Педиатрия . 2001 авг. 108(2):498-502.

  • de Vries L, Kauschansky A, Shohat M, Phillip M. Семейное центральное преждевременное половое созревание предполагает аутосомно-доминантное наследование. J Clin Endocrinol Metab . 2004 г., апрель 89 (4): 1794-800. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Мамун А.А., Хаятбахш М.Р., О’Каллаган М., Уильямс Г., Наджман Дж. Ранний избыточный вес и половое созревание — пути связи с избыточным весом у молодых людей: продольное исследование. Int J Obes (Лондон) . 2009 33 января (1): 14-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee JM, Appugliese D, Kaciroti N, et al. Статус веса у молодых девушек и начало полового созревания. Педиатрия . 2007 г., март 119 (3): e624-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Карри С., Ахлувалия Н., Годо Э., Ник Габхайнн С., Дуэ П., Карри Д.Б. Связано ли ожирение на индивидуальном и национальном уровне с более низким возрастом наступления менархе? Данные из 34 стран в исследовании поведения детей школьного возраста в отношении здоровья. J Adolesc Health . 2012 июнь 50 (6): 621-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шим Ю.С., Ли Х.С., Хван Дж.С. Генетические факторы преждевременного полового созревания. Clin Exp Pediatr . 2021, 18 октября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Фанис П., Скордис Н., Тумба М. и др. Центральное преждевременное половое созревание, вызванное новыми мутациями в промоторе и области 5′-UTR импринтированного гена MKRN3 . Передний эндокринол (Лозанна) . 2019. 10:677.[Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Williams RM, Ward CE, Hughes IA. Преждевременный адренархе. Арч Дис Чил . 2012. 97:250-254.

  • DeSalvo DJ, Mehra R, Vaidyanathan P, Kaplowitz PB. У детей с преждевременным адренархе увеличение костного возраста на 2 года и более является распространенным явлением и, как правило, доброкачественным. J Pediatr Endocrinol Metab . 2013. 26 (3-4): 215-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хохар А., Мохика А.Преждевременный телархе. Педиатр Энн . 2018 1 января. 47 (1): e12-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ramsey JT, Li Y, Arao Y, et al. Продукты лаванды, связанные с преждевременным телорхе и препубертатной гинекомастией: отчеты о случаях и химическая активность, разрушающая эндокринную систему. J Clin Endocrinol Metab . 2019 1 ноября. 104 (11): 5393-405. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Нелла А.А., Капловиц П.Б., Рамниц М.С., Нандагопал Р. Доброкачественное вагинальное кровотечение у 24 пациенток препубертатного возраста: клинические, биохимические и визуализационные особенности. J Pediatr Endocrinol Metab . 2014 27 сентября (9-10):821-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Stephen MD, Jehaimi CT, Brosnan PG, Yafi M. Преждевременное половое развитие у 2-летнего мальчика, вызванное непрямым воздействием крема с тестостероном. Эндокр Практ . 2008 14 ноября (8): 1027-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арменго Дж. Б., Чаркалук М. Л., Тривин С., Тарди В., Бреар Г., Браунер Р. Преждевременное пубархе: отличить врожденную гиперплазию надпочечников с поздним началом от преждевременного адренархе. J Clin Endocrinol Metab . 2009 авг. 94 (8): 2835-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Резенде Э.А., Лара Б.Х., Рейс Д.Д., Феррейра Б.П., Перейра Г.А., Борхес М.Ф. Оценка базальных и стимулированных гонадотропин-рилизинг-гормоном гонадотропинов иммунохемилюминометрическим и иммунофлуориметрическим методами у здоровых детей. J Clin Endocrinol Metab . 2007 г., апрель 92 (4): 1424-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хоук С.П., Кунсельман А.Р., Ли П.А. Адекватность уровня одного нестимулированного лютеинизирующего гормона для диагностики центрального преждевременного полового созревания у девочек. Педиатрия . 2009 г., июнь 123 (6): e1059-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сатхасивам А., Гарибальди Л., Шапиро С., Годболд Дж., Рапапорт Р. Тестирование стимуляции лейпролидом для оценки раннего полового созревания женщин. Клин Эндокринол (Oxf) . 2010 Feb 23. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Чен Т., Ву Х., Се Р. и др. Сывороточный антимюллеровский гормон и ингибин B как потенциальные маркеры прогрессирующего центрального преждевременного полового созревания у девочек. J Pediatr Adolesc Gynecol . 2017 Feb 1. [QxMD MEDLINE Link].

  • Нг С.М., Кумар Ю., Коди Д. и др. МРТ головного мозга показано всем девочкам с центральным преждевременным половым созреванием. Arch Dis Child . 2003 май. 88(5):414-8; обсуждение 414-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Капловиц ПБ. Нужна ли девочкам в возрасте 6-8 лет с центральным преждевременным половым созреванием рутинная визуализация головного мозга? Int J Pediatr Endocrinol . 2016.2016:9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Капловиц П.Б., Бакеляув П.Ф., Аллен Д.Б. На пути к более целенаправленному и экономичному лечению аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона у девочек с центральным преждевременным половым созреванием. Горм Рес Педиатр . 2018. 90 (1):1-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Бангалор Кришна К., Фукуа Дж.С., Рогол А.Д. и др. Использование аналогов гонадотропин-высвобождающего гормона у детей: обновленная информация международного консорциума. Горм Рес Педиатр . 2019. 91 (6): 357-72. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Chalumeau M., Chemaitilly W., Trivin C. и др. Центральное преждевременное половое созревание у девочек: дерево доказательной диагностики для прогнозирования аномалий центральной нервной системы. Педиатрия . 2002 янв. 109(1):61-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Leschek EW, Flor AC, Bryant JC, Jones JV, Barnes KM, Cutler GB Jr. Влияние антиандрогена, ингибитора ароматазы и аналога гонадотропин-высвобождающего гормона на рост взрослого человека при преждевременном половом созревании у мужчин в семье. J Педиатр . 2017 ноябрь 190:229-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Liu S, Liu Q, Cheng X, Luo Y, Wen Y. Эффекты и безопасность комбинированной терапии аналогом гонадотропин-высвобождающего гормона и гормоном роста у девочек с идиопатическим центральным преждевременным половым созреванием: метаанализ. Дж Эндокринол Инвест . 2016 г., 25 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Ким Х.Р., Нам Х.К., Ри Ю.Дж., Ли К.Х. Результаты лечения агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона у девочек с ожирением и центральным преждевременным половым созреванием. Ann Pediatr Endocrinol Metab . 2017 22 декабря (4): 259-65. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Williams RM, Ward CE, Hughes IA. Преждевременный адренархе. Arch Dis Child . 2012 март 97 (3): 250-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кляйн К., Ян Дж., Айзенберг Дж. и др. Эффективность и безопасность 6-месячной лекарственной формы трипторелина у пациентов с центральным преждевременным половым созреванием. J Pediatr Endocrinol Metab . 2016 1 ноября. 29 (11): 1241-8.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Югстер Э.А., Кларк В., Клеттер Г.Б. и др. Эффективность и безопасность подкожного имплантата гистрелина у детей с центральным преждевременным половым созреванием: многоцентровое исследование. J Clin Endocrinol Metab . 2007 май. 92 (5): 1697-704. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Льюис К.А., Голдин А.К., Вест К.В., Югстер Э.А. Один имплантат с гистрелином эффективен в течение 2 лет для лечения центрального преждевременного полового созревания. J Педиатр .2013 Октябрь 163 (4): 1214-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Преждевременное (раннее) половое созревание

    Обзор

    Что такое преждевременное половое созревание?

    Преждевременное половое созревание — это термин, обозначающий половое созревание, которое начинается намного раньше, чем обычно. Половое созревание — это процесс, при котором у ребенка происходит всплеск роста и развиваются половые физические черты взрослого.

    В головном мозге гипоталамус вырабатывает химические вещества (гормоны), которые заставляют гипофиз вырабатывать гормоны, называемые гонадотропинами. Гонадотропины стимулируют рост половых желез (также называемых гонадами), которыми у мальчиков являются яички, а у девочек — яичники. У мальчиков яички выделяют тестостерон; у девочек яичники выделяют эстроген. Половое созревание обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 9 до 14 лет у мальчиков.

    Дети, страдающие преждевременным половым созреванием, проходят этот процесс намного раньше: у девочек появляются вторичные половые признаки, такие как молочные железы, до 8 лет, а у мальчиков с преждевременным половым созреванием изменения происходят до 9 лет.

    Какие бывают виды преждевременного полового созревания?

    Существует три типа преждевременного полового созревания, которые могут повлиять на ребенка: центральное преждевременное половое созревание (наиболее распространенный тип), периферическое преждевременное половое созревание и неполное половое созревание.

    • Центральное преждевременное половое созревание: Центральное преждевременное половое созревание возникает при слишком раннем выбросе половых гормонов. Центральное преждевременное половое созревание может быть вызвано травмой головного мозга, опухолями гипоталамуса или некоторыми инфекциями головного мозга.Во многих случаях, особенно у девочек, причина раннего выброса половых гормонов неизвестна.
    • Периферическое преждевременное половое созревание: Периферическое преждевременное половое созревание возникает в результате проблем с репродуктивными органами (яичниками или яичками) или надпочечниками или в результате воздействия гормонов из окружающей среды. Надпочечники являются частью эндокринной системы и вырабатывают гормоны, необходимые организму для выполнения повседневных функций. Надпочечники расположены над каждой почкой и имеют размер большого пальца.
    • Неполное половое созревание : Неполное половое созревание — это состояние, при котором у ребенка проявляются лишь некоторые признаки раннего полового созревания, такие как развитие молочных желез у очень маленьких девочек и рост волос на теле у девочек или мальчиков. Ранние волосы на теле могут появиться, когда надпочечники вырабатывают дополнительные андрогены.

    На кого влияет преждевременное половое созревание?

    У любого ребенка может развиться преждевременное половое созревание. Состояние чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

    Насколько распространено преждевременное половое созревание?

    Раннее половое созревание встречается примерно у 1 из 5000-10000 девочек.Частота преждевременного полового созревания у мальчиков неизвестна.

    Симптомы и причины

    Что вызывает преждевременное половое созревание?

    Преждевременное половое созревание может иметь разные причины в зависимости от пола ребенка, возраста начала и других факторов. В большинстве случаев причины центрального преждевременного полового созревания у девочек неизвестны, но его можно эффективно лечить.

    Преждевременное половое созревание в более молодом возрасте и у мальчиков с большей вероятностью может иметь идентифицируемую причину; например, если дети подвергаются воздействию репродуктивных гормонов из внешних источников, таких как продукты, такие как кремы с эстрогеном или тестостероном, или другие химические вещества в окружающей среде.

    Каковы признаки преждевременного полового созревания?

    Признаки и симптомы преждевременного полового созревания как у мальчиков, так и у девочек включают акне, неприятный запах тела и скачок роста. Преждевременное половое созревание также приводит к раннему развитию половых признаков. У девочек к ним относятся:

    Раннее половое созревание у мальчиков может вызвать:

    • Углубление голоса
    • Волосы на лице, лобке и в подмышечных впадинах
    • Увеличение полового члена и яичек.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется преждевременное половое созревание?

    Врач проведет медицинский осмотр и соберет историю болезни ребенка.Врач может назначить рентген руки, чтобы проверить, насколько зрелы кости ребенка. Перепроизводство репродуктивных гормонов приводит к тому, что кости созревают раньше, чем обычно, что предполагает преждевременное половое созревание.

    Врач также может назначить анализ крови для измерения уровня гормонов. Если необходимы дополнительные анализы, врач может порекомендовать МРТ головного мозга. Этот тест может помочь исключить аномалии головного мозга, такие как опухоли.

    УЗИ органов малого таза (тест, при котором высокочастотные звуковые волны посылаются через ткани тела для создания изображений внутренних структур тела) может выявить кисты или опухоли яичников.Эти наросты иногда вызывают раннее половое созревание у девочек.

    Управление и лечение

    Как лечить преждевременное половое созревание?

    У многих детей с преждевременным половым созреванием можно справиться с помощью лекарств. Эти лекарства включают синтетические (искусственные) гормоны, которые останавливают выработку репродуктивных гормонов или гормонов роста.

    Некоторым детям требуется операция по удалению опухоли или другого новообразования, которое может вызывать симптомы раннего полового созревания. Устранения внешнего источника репродуктивных гормонов, такого как кремы с эстрогеном, может быть достаточно, чтобы остановить раннее половое созревание.

    Какие осложнения связаны с преждевременным половым созреванием?

    Раннее половое созревание может вызвать скачок роста у ребенка, но когда половое созревание заканчивается, ребенок перестает расти. Следовательно, он или она могут быть ниже ростом, чем другие дети того же возраста. Преждевременное половое созревание также может смущать детей, которые развиваются быстрее, чем другие дети.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить преждевременное половое созревание?

    Большинство случаев раннего полового созревания нельзя предотвратить.Ограничение воздействия репродуктивных гормонов на вашего ребенка из внешних источников может предотвратить преждевременное половое созревание. Эти источники могут включать кремы, лосьоны или другие лекарства с эстрогеном или тестостероном.

    Перспективы/прогноз

    Каков прогноз (перспективы) для людей с преждевременным половым созреванием?

    Лекарственное или хирургическое лечение обычно останавливает преждевременное половое созревание. Такое лечение позволяет ребенку нормально развиваться.

    Жить с

    Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу преждевременного полового созревания?

    Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка проявляются признаки преждевременного полового созревания, особенно если ребенку меньше 10 лет.

    Преждевременное половое созревание | Эндокринное общество

    испанский >

    Половое созревание — это период жизни, когда ребенок становится взрослым. Средний возраст девочек составляет 10,5 лет (от 7,5 до 8 и 13 лет), а мальчиков — 11,5 лет (от 9 до 14 лет). Афроамериканские и латиноамериканские дети, как правило, начинают половую зрелость примерно на шесть месяцев раньше, чем белые дети.

    Преждевременное половое созревание — это появление любых признаков вторичных половых признаков у девочек младше 7,5 или 8 лет и у мальчиков младше 9 лет.В Соединенных Штатах у большинства детей с ранним половым созреванием наблюдается вариант нормального полового созревания, и у них нет проблем со здоровьем. У многих детей, у которых рано или поздно начинается половое созревание, есть другие члены семьи, которые также рано или поздно достигают половой зрелости, и различия во времени могут быть семейными. Тем не менее, девочки младше 6-7 лет или любые мальчики подвержены более высокому риску возникновения эндокринной проблемы, которая вызывает преждевременное половое созревание и требует лечения.

    Эндокринная связь

    В период полового созревания половые железы — яичники у девочек и яички у мальчиков — начинают функционировать.Эстроген и тестостерон из гонад вызывают следующие физические изменения:

    У девочек:

    • Первым признаком обычно является увеличение молочных желез (телархе), которое вначале может возникать с одной стороны.
    • Волосы на лобке и в подмышечных впадинах, а также запах взрослого тела (pubarche/adrenarche) могут появиться до, во время или после развития молочной железы.
    • Первый менструальный период (менархе) обычно наступает через 2-3 года после развития первой молочной железы.
    • В период полового созревания у девочек скачок роста происходит раньше, чем у мальчиков.
    • Отложение жира вокруг бедер и бедер

    У мальчиков:

    • Первым признаком является увеличение яичек (гонадархе).
    • Заметное лобковое оволосение часто появляется после увеличения яичек.
    • Рост полового члена и мошонки происходит по крайней мере через год после увеличения яичек.
    • Всплеск роста в период полового созревания у мужчин происходит позже, чем у женщин.
    • Увеличение мускулатуры

    Половое созревание происходит, когда часть мозга, называемая гипоталамусом, выделяет гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ).Этот гормон стимулирует гипофиз (небольшую железу в основании мозга) к выделению двух других гормонов: лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Затем ЛГ и ФСГ стимулируют гонады к выработке половых гормонов — эстрогена у девочек и тестостерона у мальчиков, — создавая описанные выше изменения. Увеличение выработки гормона роста гипофизом в результате половых гормонов приводит к пубертатному всплеску роста.

    Надпочечники (две маленькие железы, расположенные над почками) также играют роль в выработке половых стероидов (адренархе).Их роль, однако, обычно менее важна, чем роль половых желез, но они создают лобковые/подмышечные волосы и запах тела.

    Формы преждевременного полового созревания

    Многие формы преждевременного полового созревания являются просто вариантами нормального. Например, развитие молочных желез у очень маленьких девочек и оволосение на лобке или в подмышечных впадинах у маленьких детей без других признаков полового созревания обычно не сигнализируют о лежащей в основе медицинской проблеме.

    Однако существует два основных типа преждевременного полового созревания, которые являются ненормальными:

    Центральное преждевременное половое созревание (ЦПП) : ЦПП возникает, когда гипоталамус высвобождает ГнРГ и активирует раннее половое созревание. У большинства девочек с ХТБ нет основной медицинской проблемы. У мальчиков это состояние встречается реже и, скорее всего, связано с медицинской проблемой. К таким проблемам относятся опухоль, травма головного мозга (например, удар по голове, операция на головном мозге или лучевая терапия головы) или воспаление (например, менингит).

    Периферическое преждевременное половое созревание (PPP) : PPP встречается реже, чем CPP. Это происходит из-за ранней выработки половых гормонов из-за проблем с яичниками, яичками или надпочечниками.Другой причиной может быть внешнее воздействие половых гормонов (например, контакт со взрослым, использующим крем с эстрогеном или тестостероном).

    Диагноз

    Чтобы поставить диагноз, врач вашего ребенка изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Анализы крови могут быть сделаны для измерения уровня гормонов. Врач может назначить рентген руки, чтобы увидеть, не слишком ли быстро созревают кости ребенка. Иногда для выявления опухоли назначают компьютерную томографию или МРТ.

    В редких случаях кровь может быть отправлена ​​в лабораторию для поиска изменения в гене (генетическая мутация), которое может привести к необычному типу преждевременного полового созревания.

    Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки преждевременного полового созревания, обратитесь к детскому эндокринологу. Этот врач является экспертом в лечении заболеваний, связанных с гормонами у детей. Преждевременное половое созревание требует тестов, чтобы убедиться, что нет основной медицинской причины. Ваш врач будет работать с вами, чтобы выбрать лучший вариант лечения.

    Симптомы и факторы риска

    Ближе к концу полового созревания рост прекращается. Поскольку кости детей с преждевременным половым созреванием созревают и перестают расти раньше, чем обычно, эти дети могут быть короче, чем ожидалось во взрослом возрасте.Преждевременное половое созревание также может вызвать эмоциональные и социальные проблемы у детей, которые опережают своих сверстников в плане половой зрелости. Укажите признаки полового созревания, которые развиваются в возрасте до 7,5–8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.

    Девушки:

    • Раннее развитие груди
    • Раннее вагинальное кровотечение, особенно кровотечение до развития груди

    Мальчики:

    • Раннее увеличение яичек и полового члена
    • Волосы на лице
    • Углубление голоса

    Мальчики и девочки:

    • Ранние волосы на лобке или в подмышечных впадинах
    • Ранний или быстрый «рывок» роста
    • Акне или запах тела взрослого человека
    Лечение и терапия

    Если у вашего ребенка ХТБ, существуют лекарства для предотвращения дальнейшего полового созревания.Если проблема связана с ППП, лечение будет зависеть от основной причины. Это могут быть лекарства, хирургическое вмешательство (при наличии опухоли) или удаление внешнего источника гормонов (например, крема с эстрогеном).

    Вопросы к вашему лечащему врачу
    • У моего ребенка раннее половое созревание?
    • Если да, то в чем причина раннего полового созревания?
    • Нужны ли моему ребенку лекарства?
    • Что я должен сказать моему ребенку об этих физических изменениях?
    • Следует ли обратиться к детскому эндокринологу?

     

    Эндокринная библиотека >>

    Редактор(ы): Крейг Альтер, М. Д., Кристин Берт Солорзано, доктор медицины, Эрика Югстер, доктор медицины, Марк Палмерт, доктор медицины

    Последнее обновление:

    Раннее половое созревание у девочек: причины и симптомы

    Что такое раннее половое созревание?

    Раннее половое созревание — это когда у вашей дочери начинают проявляться первые признаки полового созревания до того, как ей исполнится 8 лет. Это может быть нормальным явлением, но может потребовать осмотра у детского эндокринолога (гормонолога).

    Что такое нормальное половое созревание?

    Нормальное половое созревание — это когда детские тела начинают расти и превращаться в молодые взрослые тела.Половая зрелость у девочек обычно начинается в возрасте 8-13 лет. Когда у вашей дочери начинается период полового созревания, ее гонады (яичники) и надпочечники (железы, расположенные над почками) выделяют гормоны. Эти гормоны вызывают первые признаки полового созревания, такие как рост груди, запах тела, волосы в подмышечных впадинах, волосы на лобке и угри (прыщи). Со временем у девочек появятся более поздние признаки полового созревания, такие как всплеск роста, за которым следует начало менструального цикла.

    Существует 2 типа полового созревания, которые составляют весь пубертатный процесс. Это:

    • Половое созревание надпочечников
      Это когда надпочечники вырабатывают гормоны, которые вызывают первые признаки полового созревания, включая запах тела, лобковые волосы, волосы в подмышечных впадинах и прыщи.
    • Половое созревание половых желез
      Это когда гипофиз (небольшая железа в головном мозге, контролирующая другие железы в организме) вырабатывает гормоны, которые сообщают гонадам (яичникам) выработку гормонов эстрогена и прогестерона .Эти гормоны отвечают за развитие груди и матки, начало месячных и рост.

    Что вызывает раннее половое созревание у девочек?

    Причины раннего полового созревания надпочечников и раннего полового созревания различны.

    Раннее половое созревание надпочечников: Иногда раннее половое созревание надпочечников является нормальным. В других случаях проблема с надпочечниками может привести к раннему половому созреванию вашей дочери.

    Раннее половое созревание половых желез: Существует 2 типа раннего полового созревания половых желез, которые имеют разные причины.Это:

    • Зависимое от гонадотропина половое созревание
      Этот тип полового созревания вызывается гипофизом, вырабатывающим гормоны ФСГ и ЛГ, которые стимулируют яичники к выработке эстрогена. Это может быть вызвано опухолями, радиацией или травмой центральной нервной системы или может быть идиопатическим . Это означает, что мы не нашли причину раннего полового созревания гонад.
    • Гонадотропин независимое половое созревание
      Этот тип полового созревания вызывается работой яичников самостоятельно или воздействием лекарств или продуктов, содержащих гормоны.
    Ред. 1/2015
    Больница общего профиля Массачусетса для детей и Больница общего профиля штата Массачусетс не рекламируют какие-либо бренды, перечисленные в этом информационном листке. Этот раздаточный материал предназначен для предоставления медицинской информации, чтобы вы могли быть лучше информированы. Это не замена медицинской консультации и не должно использоваться для лечения каких-либо заболеваний.
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.