Прогестерон у женщин на что влияет: Прогестерон, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Содержание

10 гормонов, которые влияют на нашу красоту

Наш организм – это сложная система, в которой все процессы взаимосвязаны и отлажены природой. Малейшие сбои в его работе отражаются на функционировании всей системы, в том числе и нашей внешности. Изначальные данные, такие как цвет волос и тип телосложения, записаны в ДНК-коде и не меняются в течение жизни, а то, насколько упругой выглядит наша кожа и стройным тело, во многом зависит от уровня гормонов. Главных гормонов, которые влияют на нашу красоту, десять. Мы решили выяснить, что именно делает каждый из них и как гормональный дисбаланс отражается на внешности.

Эстроген

Эстрогены – это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл. «Если эстроген вырабатывается в нормальном количестве, он очень положительно влияет на внешний вид женщины, – рассказывает Ирина Вяткина, врач гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус». – Этот гормон участвует в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье. Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола. На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи. Она становится более приятной для восприятия».

Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности: волосы становятся тусклыми и могут расти в ненужных местах (например, на подбородке или груди), а кожа выглядит бледной и начинает рано увядать. Именно с уровнем эстрогена связывают такой феномен, как «осеннее выпадение волос». Весной и летом уровень гормонов естественным образом повышается, а к осени – снижается. Сезонное выпадение волос в разумных пределах – это нормальное состояние организма, и нет повода переживать из-за этого.

Бывают ситуации, когда уровень эстрогена у женщины повышен. Это сопровождается нарушением половой функции (пропадают месячные или овуляция), образованием жира именно на животе и бедрах, а также предменструальным синдромом.

Прогестерон

Основная задача прогестерона – это развитие яйцеклетки и ее размещение в матке, поэтому его часто называют гормоном беременности. У небеременных женщин прогестерон также присутствует и повышается во второй фазе менструального цикла, что, увы, негативно сказывается на внешности. «Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, повышает проницаемость сосудистой стенки, кожа становится растяжимой, повышается выделение кожного сала и появляются угревые высыпания. Может появляться одутловатость лица за счет задержки жидкости», – говорит Ирина Вяткина. Прогестерон также активно способствует запасанию жира, подготавливая нас к беременности, даже если мы ее не планируем. Поэтому во второй фазе цикла многие набирают один-два лишних килограмма. Кроме того, прогестерон снижает сопротивляемость организма инфекциям, что благотворно влияет на патогенную микрофлору кожи из-за ослабления иммунитета и зачастую приводит к образованию прыщей.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

«ДГЭА – гормон, выделяемый надпочечниками. Он является предшественником половых гормонов, отвечает за половое влечение, ясный ум, твердую память, мышечную силу и физическую выносливость и улучшает настроение – все это является неотъемлемой частью молодости и красоты», – говорит Елена Шаткарь, эндокринолог резиденции красоты и долголетия GLMED. Пониженное содержание дегидроэпиандростерона негативно сказывается как на всем гормональном фоне, так и непосредственно на внешности и самочувствии. В первую очередь дефицит ДГЭА проявляется ломкостью ногтей и выпадением волос, плохим настроением и изменением продолжительности менструального цикла.

Мелатонин

Мелатонин, известный как гормон сна, влияет и на многие другие функции организма. Он участвует в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иммунной систем, отвечает за нормальное функционирование клеток мозга и защиту от свободных радикалов. Да, мелатонин – это мощный антиоксидант, уровень которого влияет на то, как кожа и остальные органы могут самостоятельно противостоять свободным радикалам, разрушающим клетки. И это еще не все. «Действие мелатонина затрагивает сжигание жира во время сна, – рассказывает Елена Шаткарь. – Выработка гормона происходит во время сна в его наиболее глубокой фазе – примерно с 12 часов ночи до 4 часов утра. Главное существенное условие для его выработки – человек должен спать в темном помещении. Критерием темноты может служить факт невозможности рассмотреть свою вытянутую руку. Любой свет – это враг мелатонина, в том числе циферблат электронного будильника, не говоря уже об экране смартфона, компьютера, телевизора или фонаре на улице. Уменьшение уровня мелатонина – это сигнал другим органам и железам, что настало время для отдыха. Яичники у женщин прекращают работу, сильно снижается уровень эстрогена, приходит менопауза. У мужчин значительно снижается количество гормона тестостерона». Таким образом, ночной образ жизни напрямую связан не только с ухудшением работы всего организма, но и с лишним весом и быстрым увяданием кожи.

Кортизол

Мелатонин влияет на выработку кортизола – гормона стресса, который синтезируется надпочечниками и помогает выжить в экстренных ситуациях. «При изменении выработки кортизола меняются углеводный обмен и выработка инсулина, что приводит к изменению внешнего вида и качества кожи. При высоком уровне инсулина происходит нарушение работы сальных и потовых желез, кожа теряет свои естественные защитные свойства, легко поражается бактериальной и грибковой инфекцией, теряет свою упругость, эластичность, снижается синтез коллагена. При повышении уровня кортизола кожа истончается и становится склонной к появлению пигментации. При нормальной выработке кортизола кожа упругая, ровная и красивая», – рассказывает Ирина Вяткина. Повышенный кортизол способствует накоплению жира в области лица и живота, поэтому справедливо выражение, что стресс мешает похудеть.

Тестостерон

Тестостерон, хоть и считается условно мужским гормоном, у женщин также вырабатывается при помощи надпочечников и половых желез. Тестостерон имеет непосредственное влияние на красоту кожи. «Он повышает скорость обновления клеток эпидермиса и увеличивает выработку коллагена за счет стимуляции соединительной ткани, производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена, – говорит Ирина Вяткина. – С возрастом наблюдается снижение синтеза тестостерона. В результате замедляется регенерация кожи, снижаются ее защитные функции и упругость». Такие же симптомы могут наблюдаться и в молодом возрасте из-за гормональных нарушений. Повышение уровня тестостерона в норме происходит во второй фазе цикла, что вместе с прогестероном провоцирует образование прыщей. Сейчас набирает популярность тестостероновая терапия, которая улучшает качество кожи при возрастном снижении синтеза гормона. Врачи предупреждают, что самостоятельным приемом тестостерона можно сильно навредить своему здоровью – такая терапия проводится только по показаниям под наблюдением эндокринолога.

Соматотропин

Соматотропин известен как гормон роста. Его влияние на красоту и молодость сложно переоценить. «Соматотропин отвечает за рост и восстановление костей, помогает нормализовать обменные процессы, усиливает сжигание жира и помогает печени вырабатывать энергию для всего организма, – рассказывает Елена Шаткарь. – С возрастом выработка гормона роста замедляется, в связи с этим начинаются процессы старения. Повысить уровень соматотропина помогают регулярные физические нагрузки, правильное питание и полноценный ночной сон». Выработка гормона роста начинает снижаться уже после 25 лет, а к 45 годам его синтез в два раза меньше, чем в детстве. Это сопровождается снижением качества сна, нарушением аппетита и увеличением массы тела.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин – это все гормоны щитовидной железы, которые работают сообща. Они участвуют практически во всех обменных процессах организма, регулируют метаболизм, скорость синтеза витаминов и поддерживают нормальную функцию дыхания. «При нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) кожа становится сухой, ногти – ломкими, выпадают волосы. А при избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) кожа становится влажной, повышается потливость, а, несмотря на здоровый аппетит и достаточный прием пищи, человек теряет в весе. Однако сброшенные килограммы совсем не радуют, так как при этом серьезно нарушается работа сердца, – говорит Юрий Потешкин, к. м. н., врач-эндокринолог клиники «Атлас». – При первых симптомах, указывающих на неполадки с функционированием щитовидной железы, следует сделать анализ крови на тиреотропный гормон. Именно он регулирует функции тироксина и трийодтиронина и отражает их уровень в организме».

Комментарий косметолога

Юлия Щербатова, врач-дерматокосметолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой»:

«Любой гормональный дисбаланс – состояние, которое развивалось в организме долго, и его коррекция тоже займет какое-то, зачастую довольно продолжительное время. Все это время косметолог может и должен помогать пациенту решать проблемы, с которыми тот обратился. Мы ни в коем случае не должны ждать завершения лечения, чтобы заниматься косметологией. Работа в этом случае будет, скорее, симптоматическая. Если проблемы связаны с сосудистой сеткой, мы используем лазеротерапию, если пациент жалуется на акне – лечим акне, если его беспокоит пигмент – боремся с пигментом инъекциями и лазером. Словом, действуем по показаниям и состоянию.

Типологизировать проблемы с кожей и их связь с гормональными нарушениями вряд ли возможно, потому что они могут проявляться очень по-разному. Но совершенно точно могу сказать, что коррекция гормонального фона при участии грамотного эндокринолога сделает результат более выраженным и эффективным. А вот желание обойтись одной косметологией, без плановой терапии, – это, как правило, трата денег и времени на процедуры, которые не сработают или сработают недостаточно хорошо. И дело не в самих процедурах, а в патологиях пациента. Так, например, если убрать лазером сосудистую сетку с лица, но не решить проблемы с избытком эстрогена или дефицитом прогестерона, из-за которых она часто возникает, – сосуды быстро вернутся. То же касается и гиперпигментации: казалось бы, бесследно удаленные лазером пигментные пятна будут возвращаться до тех пор, пока не придут хотя бы в относительный порядок стероидные гормоны и гормоны гипофиза, влияющие на клетки-меланоциты. Словом, при эндокринных проблемах, которые сегодня бывают у большого количества пациентов, сочетание косметологии с плановой терапией работает на порядок лучше, чем что-то одно.»

Имейте в виду, что любая попытка самостоятельно исправить гормональный дисбаланс может повлечь за собой еще большие проблемы со здоровьем. Грамотный врач-эндокринолог может вам подобрать нужный тип и дозировку гормонозаместительной терапии. Порой можно обойтись и вовсе без нее: на нарушение работы гормональной системы может влиять любое другое заболевание и даже низкий уровень витаминов и микроэлементов. В таких случаях врач будет корректировать именно первопричину.

Противные гормоны — гормоны во время менструации

Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые железами в нашем организме. Они играют важную роль в активации таких процессов, как половое созревание и менструальный цикл, т. е. они полезны. Они обеспечивают развитие и правильное функционирование организма. Но есть и обратная сторона.

Изменение настроения, раздражительность, грусть — все это можно списать на противные гормональные изменения. Это происходит из-за того, что на протяжении короткого периода твоей жизни гормоны и вещества головного мозга работают не синхронно, поэтому ты испытываешь повышенную эмоциональность и перепады настроения. Гормональные изменения также могут вызывать такие нежелательные явления, как прыщи, увеличение количества волос на теле и усиление запаха. Поэтому их называют «противными»: они и помогают тебе взрослеть, и приносят существенные изменения, к тому же делают эмоции неуправляемыми, а тело чужим и непривычным.

Гормоны также играют важную роль в менструальном цикле. Они принимают участие в каждом его этапе. На протяжении цикла гипофиз (железа размером с горошину у основания головного мозга) вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Эти гормоны стимулируют овуляцию (когда яичники выпускают зрелую яйцеклетку) и стимулируют яичники вырабатывать больше гормонов, особенно эстрогена и прогестерона. Эстроген и прогестерон помогают матке подготовиться к возможной беременности, но они могут влиять и на внешние признаки.

Например, благодаря повышению уровней эстрогена во время овуляции ты становишься энергичнее и активнее. А увеличение уровня прогестерона во время лютеиновой фазы (после овуляции и до начала месячных) может вызывать беспокойство и тягу к сладкому. Переход между этими двумя фазами цикла, когда уровень эстрогена начинает снижаться, а прогестерона — расти, вызывает ПМС (предменструальный синдром), который, как правило, приносит с собой беспокойство, перепады настроения и боль. «Противные» — самое подходящее слово.

Если ты устала от эмоциональных перепадов, не переживай — они абсолютно нормальны, и ты не одна такая.

Прогестерон

ПРОГЕСТЕРОН

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови, свободные от гемолиза.

Хранение и доставка материала для исследования

Прогестерон стабилен в сыворотке или плазме в герметично закрытой пробирке в течение 1 дня, при +40С — +80С- 3 дня, при -20

0С — 1 год, при -700С — неопределенно долгое время.

Физиологические состояния приводящие к изменению уровня прогестерона в крови

У новорожденных уровень прогестерона в крови выше, чем у детей 1-10 лет. К концу пубертатного периода происходит повышение концентрации прогестерона у девочек. У мужчин концентрация прогестерона ниже, чем у женщин. У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. 

Снижение прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень прогестерона в крови

Снижению прогестерона в плазме способствует прием таких препаратов, как: ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.

Повышению прогестерона способствует прием таких препаратов как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Заболевания и состояния, при которых изменяетсяконцентрация прогестерона

Увеличение концентрации

Снижение концентрации

Пролактинпродуцирующие опухоли гипофиза


Хирургическое удаление гипофиза

Идиопатическая пролактинемия: у женщин-нарушение менсраций и бесплодие; у мужчин-импотенция

Рентгенотерапия

Гипофункция щитовидной железы


Лечение бромокриптином

Почечная недостаточность


Прием тироксина

Повреждение грудной клетки


Факторы, вызывающие гипергликемию

Травма, хирургическое вмешательство

Опоясывающий лишай

Прием производных фенотриазина, галоперидола, имизина,?-метилдорфа, больших доз эстрогенов, аргинина, опиатов, постинсулиновая гипогликемия

во власти гормонов – Institut Esthederm Украина

Важность гормонального баланса всех систем организма женщин сегодня неоспорима. От уровня и баланса гормонов в организме зависит наше ВСЁ: настроение, самочувствие, развитие, хороший секс и, конечно же, состояние кожи. Очевидно, что под властью гормонов находятся множество аспектов нашей жизни и здоровья. И состояние кожи — не исключение.

Правда, чаще всего «гормональная тема» поднимается в связи с аспектами сексуальной жизни. Но эндокринная система производит гормоны, которые отвечают в целом за наше здоровье, привлекательность, фигуру и даже характер. Названия популярных гормонов сегодня знают даже дети. Но когда с нашей кожей случается «апокалипсис», мы редко когда «грешим» на гормоны. И совершенно напрасно! Мы проанализируем, как именно влияют на кожу эти крошки, и стоит ли считать их помощниками в период косметологических процедур.

Влияние тестостерона на организм женщины

Восхваляемый всеми мужчинами гормон тестостерон (из ряда андрогенных гормонов) присутствует в организме женщины в малом количестве. У мужчин пик выработки этого гормона проходит в 16-20 лет, достигая среднего значения с 25 до 35 лет. А у женщин этот пик ближе к 40 годам. В сексологии даже есть такое понятие – «тестостероновый крест», когда пик женского и мужского полового влечения пересекаются в возрасте 28-35 лет: именно тогда, по мнению ученых, пара может «поймать» период идеальной гармонии в сексе.

Несмотря на низкий уровень андрогенных гормонов у женщин, они успевают достаточно существенно повлиять на процессы клеточного деления и ороговения кожи. Андрогены стимулируют выработку коллагена и защитную функцию кожи в целом. Поэтому на спаде уровня тестостерона с возрастом замедляется и регенерация кожных пластов, защитные функции снижаются, а кожа теряет свою упругость, становится суше и тоньше.

Можно ли делать косметологические процедуры во время месячных?

В период месячных уровень тестостерона повышается, как следствие — 70% женщин страдают от прыщей еще до начала цикла. Кожа становится более жирной, возможен зональный кератоз и высыпания в зонах широких пор. Именно поэтому в период повышения уровня тестостерона нежелательно проводить агрессивные процедуры: пилинги и чистки. Так как работа сальных желез находится на пике и кожа подвержена риску воспаления сальной железы.

Влияние эстрогена на организм женщины

А вот женскому гормоны эстрогену (в частности основной его форме — эстрадиолу) можно сказать огромное спасибо. Женственная фигура, молодость кожи, ее упругость, блеск и здоровье — это заслуга эстрогена. Он также препятствует сжиганию жира, отложению холестерина в сосудах, поддерживает уровень гиалуроновой кислоты и коллагена I и III типов. Эстрогенный дефицит можно узнать по упадку сил, снижению активности, бессоннице и плохому настроению. Повысить выработку эстрогенов поможет витамин Е (токоферол).

Когда лучше всего делать косметологические процедуры женщине?

В период повышения эстрогена (предовуляционная фаза менструального цикла) кожа благодарно реагирует на любые косметические процедуры: маски, пилинги, чистку лица. Все ваши любимые beauty-манипуляции с кожей пойдут ей только на пользу.

А как влияют на наш организм другие гормоны?

Серотонин

«Гормон счастья» — серотонин, в разрез общим представлениям, совершенно не радует кожу. Целый ряд научных работ доказывает, что старение организма и повышение уровня серотонина связаны напрямую.

Пролактин и окситоцин

Капризный гормон пролактин провоцирует нестабильное эмоциональное состояние и депрессию. Его уровень повышается на пике полового акта, поэтому у женщин грудь становится упругой. При этом на кожу он влияет негативно — задерживает выделение воды и соли почками, сушит кожу. Единственный плюс — пролактин усиливает синтез гормона

окситоцина. Окситоцин повышает сокращение гладкие мышц матки во время секса. После оргазма пролактин и окситоцин проявляют в женщинах заботливость и ласку, в них более ярко проявляются материнские чувства. Так же положительно окситоцин влияет и на кожу, стимулируя активность иммунной системы. Поскольку окситоцин провоцирует поглощение глюкозы, он также угнетает патогенную микрофлору нашей кожи, ведь сахар — это идеальная «вкусняшка» для бактерий, активность которых может привести к воспалению.

Прогестерон

Прогестерон (так называемый «гормон беременности») ухудшает состояние кожи даже у небеременных женщин. Задерживает жидкость, приводит к отекам и снижает иммунитет кожи, а это «зеленый свет» для условно-патогенной микрофлоры и образования прыщей. Помимо этого, прогестерон повышает уровень

меланоцитов, поэтому косметологи не советуют во второй фазе менструального цикла посещать солярии и пляжи, если не хотите получить ожоги и пигментацию кожи.

Запомните: при повышенном уровне прогестерона чистка и другие агрессивные процедуры могут привести к гиперпигментации!

Нарушение же синтеза всего одного гормона может привести к целому каскаду проблем со здоровьем. И печальнее всего, гормональные нарушения мгновенно отражаются на коже. Проявляться они могут по-разному: акне, сухость, шелушение, пигментация или потеря упругости. Мириться с этим никак нельзя!

Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не только за уровнем конкретного гормона, но и за общим гормональным балансом. Посещение эндокринолога — это один из основных этапов в решении проблем кожи. Ведь любая косметологическая процедура, сделанная в период гормонального сбоя, может привести к необратимым процессам.

Мы коснулись действия только некоторых известных гормонов. На самом деле, существует ряд гормонов, которые «отравляют» нашу кожу при стрессах. В этом процессе есть свои нюансы, о которых мы поговорим в следующей статье.

Как гормоны влияют на кожу: сухость, морщины, прыщи

«Нормальная» — эпитет, который мы часто слышим в контексте разговоров о коже. Но с медицинской точки зрения стандартного нормального состояния у нашей кожи нет и не может быть. С возрастом она меняется и проходит через различные состояния. Гормоны — важнейший фактор, оказывающий влияние на кожу в каждый период жизни. Их воздействие определяет реакцию кожи на внешние и внутренние сигналы. Разбираемся, как это работает.

Маргарита Гехт,
ведущий врач-дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Что такое гормоны

Гормоны — это химические посредники-помощники, которые вырабатываются в яичниках, надпочечниках, щитовидной железе, гипофизе и эпифизе. Каждый гормон выполняет свою роль. Они являются «дирижерами» работы внутренних органов, влияя как на самочувствие, так и на внешний вид кожи.

На состоянии кожи сказывается деятельность следующих гормонов.

Эстрогены

Считаются «женскими» гормонами. Они помогают коже и волосам оставаться молодыми.

Эстрогены влияют на толщину и влажность кожи, отвечают за образование морщин. Они увеличивают содержание гликозаминогликанов, например, гиалуроновой кислоты, поддерживающих баланс жидкости и структурную целостность кожных покровов. Эти гормоны также отвечают за выработку коллагена, который поддерживает толщину эпидермиса и позволяет коже оставаться плотной, гладкой и увлажненной.

От колебаний эстрогенов также зависит состояние придатков кожи — волос и ногтей. Например, усиленный рост волос, так радующий многих беременных женщин, объясняется повышением уровня эстрогенов, а резко падающий послеродовой и даже менопаузальный уровень эстрогенов вызывает истончение и выпадение волос. Иногда это приводит к клинически значимому — телогеновому — выпадению волос.

Андрогены

Эти гормоны обычно ассоциируются с мужчинами, но они также есть и у женщин, поэтому эффект от изменения уровня андрогенов испытывают оба пола. Например, из-за повышенного уровня андрогенов у женщин может наблюдаться облысение.

С возрастом, в том числе и после менопаузы, соотношение эстроген-андроген в организме становится несбалансированным, что также приводит к изменениям состояния кожи и волос.

Тестостерон — главный представитель этой группы гормонов, увеличивающий продукцию сальных желез в порах кожи.

Результаты работы тестостерона:

  • более грубые волосы;
  • более плотная, пористая и жирная кожа;
  • более позднее начало проявления признаков старения кожи;
  • акне.

Более высокий уровень тестостерона у женщин часто является причиной появления нежелательных волос на лице. В возрасте 15-35 лет, когда андрогены, и, в частности, тестостерон, активно участвуют в производстве кожного сала, женщины также могут испытывать повышенную жирность кожи или явления возрастного акне.

Прогестерон

Этот гормон является посредником в работе других гормонов и помогает регулировать уровень тестостерона и эстрогена.

Прогестерон влияет на кожу в нескольких направлениях:

  • контролирует уровень других гормонов;
  • уменьшает уровень кортизола и других гормонов стресса, в результате чего действует успокаивающе на нервную систему.
  • способствует здоровому сну, что положительно сказывается на состоянии кожи.

Тиреоидный гормон

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная прямо над голосовым аппаратом. Она вырабатывает тиреотропный гормон, который влияет на обмен веществ, уровень увлажненности кожи, менструальные циклы, вес и уровень холестерина.

В норме выработка этого гормона должна быть сбалансированной. При его переизбытке кожа может стать красной, воспаленной, приобрести повышенную влажность. При недостатке — сухой, грубой, шершавой и воспаленной вследствие сухости и уменьшения потоотделения.

Дисфункция щитовидной железы также может привести к истончению и выпадению волос.

Кортизол

Вы замечали, как кожа выходит из строя после нескольких бессонных ночей? За это отвечает кортизол, известный как гормон стресса.

Надпочечники вырабатывают кортизол рефлекторно, чтобы помочь организму справиться со стрессом. Однако если высокий уровень кортизола сохраняется в организме в течение длительного времени, на коже появляются акне, красные пятна. Она приобретает неоднородные оттенок и текстуру.

Мелатонин

Мелатонин вырабатывается в эпифизе в темноте, поэтому его еще называют «гормоном ночи».

Это мощный антиоксидант нейтрализует повреждения, вызванные в организме свободными радикалами за сутки, и обращает вспять признаки старения.

Основные состояния кожи при гормональных изменениях

Акне

Корни этого проблемного кожного состояния уходят в сальные железы. С момента начала полового созревания они вырабатывают и выделяют повышенное количество кожного сала, или себума. Наибольшее количество кожного сала выделяется между 15-35 годами.

Сальные железы, как и многие функциональные компоненты кожи, имеют рецепторы, восприимчивые к половым гормонам. Наиболее сильно они «страдают» от тестостерона из группы андрогенов. Андрогены увеличивают выработку себума в период полового созревания у обоих полов. Чем больше андрогенов связывается с рецепторами на поверхности сальных желез, тем больше кожного сала вырабатывается. В результате соединения сала с отшелушенными клетками в поре кожи образуется комплекс, вызывающий ее закупорку. Закупоренная пора не дает избытку кожного сала выйти на поверхность, в результате чего и образуется акне.

У женщин появление акне также часто связано с фазой менструального цикла и, соответственно, интенсивностью выработки кожного сала. Гормональные изменения, вызванные менструацией, часто приводят к увеличению количества воспалительных элементов на коже лица и тела за десять дней до «критических дней».

Кроме того, акне чаще страдают женщины с более высоким уровнем андрогенов. Он также провоцирует избыточный рост волос на лице, выпадение волос по женскому типу, нерегулярный менструальный цикл.

Не все женские акне могут быть обусловлены менструальным циклом. Их также провоцируют приступы стресса, когда на работе сальных желез сказывается кортизол.

Пигментация

Пигментация кожи знакома многим беременным. На всем протяжении беременности для организма характерен высокий уровень эстрогена. Он делает кожу более чувствительной к солнцу, в результате чего на ней появляется темные пятна — мелазма.

Сухость кожи и шелушения

Снижения уровня эстрогенов приводит к тому, что кожа становится более сухой и зудящей. Этот процесс наблюдается у пациентов с сухой кожей в целом, а также у больных экземой во время обострения заболевания.

Второй гормональной причиной появления внезапной сухости кожи может стать снижение уровня тиреотропного гормона щитовидной железы. 

Является ли гормонозаместительная терапия решением

Итак, в течение всей жизни уровень гормонов в организме может резко меняться, что сказывается на состоянии кожи на протяжении каждой гормональной фазы. Логичным решением этой проблемы может показаться гормонозаместительная терапия. Однако действительно ли этот инструмент способен эффективно «подкрутить» уровень тех или иных гормонов до оптимального и сохранить молодость и красоту кожи?

Гормонозаместительная терапия сегодня — относительно новая область в уходе за кожей. Из-за отсутствия широких исследований и побочных эффектов она еще не стала эффективным и доступным решением кожных проблем. Тем не менее, исследования подтвердили повышение эластичности кожи, ее влажности и толщины у женщин, использовавших местную или пероральную заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Так, в составе комбинированных противозачаточных таблеток синтетический эстроген присутствует в дозах, подавляющих овуляцию. Если овуляция не происходит, то яичниковые андрогены не производятся, а, значит, уменьшается выработка кожного себума и соответственно количество акне на коже.

Как ухаживать за кожей при гормональном дисбалансе без применения гормональных средств

Ухудшение состояния кожи в период менопаузы

Сегодня доступно множество «негормональных» вариантов ухода, позволяющих сделать сухую, зудящую и истонченную кожу более гладкой и свежей. Так, в период менопаузы, когда снижается уровень эстрогенов, а вместе с ней замедляется и выработка коллагена, важно использовать средства с ингредиентами, которые стимулируют выработку коллагена в коже. К ним относятся:

  • ретиноиды, включая ретинол, которые являются частью семейства витамина А;
  • витамин С, который также стимулирует выработку коллагена, осветляет кожу и выравнивает ее тон;
  • пептиды и гиалуроновая кислота, которые увеличивают выработку эластина, коллагена, эффективно наполняя и укрепляя сухую кожу.

Акне

Чтобы контролировать воспаления и держать акне под контролем, используйте средства с противовоспалительными ингредиентами — экстрактом овса, белого и зеленого чая, конского каштана, лакрицы, бисаболола, гинкго билоба, салициловой и гликолевой кислотами, ниацинамидом.

Предварительно мягко очищайте кожу средствами, не содержащими ПАВ (содиум лаурил сульфат и его производные).

Сухость и шелушение

При сухости, которая развивается вследствие дефицита тиреотропного гормона, эстрогена и прогестерона, кожа нуждается в незаменимых жирных кислотах, фитостеролах, церамидах и керамидах. Они защищают кожу от окислительного повреждения, вызывающего шелушение.

Здоровье и безопасность

Многие «эксперты» по здоровью обещают провести «гормональную перезагрузку» организма и улучшить состояние кожи за счет диеты или БАДов. Чаще всего такие «специалисты» не имеют к медицине никакого отношения. Не стоит верить их обещаниям и приобретать «волшебные» мази и таблетки, а при описанных выше проблемных состояниях кожи следует обратиться к дерматологу или эндокринологу. 

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры прогестерона для поддержки лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Сравнительное рандомизированное исследование. Клиника.Эксперт.Акушерство.Гинекол. 1999;26(3-4):203-206. Посмотреть реферат.

Al, Kadri H., Hassan, S., Al-Fozan, H.M., and Hajeer, A. Гормональная терапия эндометриоза и хирургической менопаузы.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009;(1):CD005997. Посмотреть реферат.

Аллен, В. М. Физиология желтого тела, V: получение и некоторые химические свойства прогестина, гормона желтого тела, который вызывает прогестационную пролиферацию. 1930 г.;

Aloia, J. F., Vaswani, A., Yeh, J. K., Ross, P. L., Flaster, E. и Dilmanian, F. A. Добавки кальция с заместительной гормональной терапией и без нее для предотвращения потери костной массы в постменопаузе. Энн.Интерн.Мед. 1-15-1994; 120(2):97-103.Посмотреть реферат.

Andersch, B. and Hahn, L. Лечение прогестероном предменструального напряжения — двойное слепое исследование. J.Psychosom.Res. 1985;29(5):489-493. Посмотреть реферат.

Андреен Л., Сундстром-Поромаа И., Биксо М., Андерссон А., Найберг С. и Бэкстрем Т. Связь между аллопрегнанолоном и негативным настроением у женщин в постменопаузе, принимающих последовательную заместительную гормональную терапию вагинальными препаратами. прогестерон. Психонейроэндокринология 2005;30(2):212-224. Посмотреть реферат.

Артини, П.G., Volpe, A., Angioni, S., Galassi, M.C., Battaglia, C. и Genazzani, A.R. Сравнительное рандомизированное исследование трех различных прогестероновых средств поддержки лютеиновой фазы после программы ЭКО/ЭТ. J.Endocrinol.Invest 1995;18(1):51-56. Посмотреть реферат.

Beckers, N.G., Laven, J.S., Eijkemans, MJ, and Fauser, B.C. Характеристики фолликулярной и лютеиновой фаз после раннего прекращения приема агониста гонадотропин-высвобождающего гормона во время стимуляции яичников для экстракорпорального оплодотворения. Гум.Воспр. 2000;15(1):43-49. Посмотреть реферат.

Belaisch-Allart J, de Mouzon J. Влияние добавок лютеиновой фазы в программу ЭКО после стимуляции яичников аналогами LH-RH: многоцентровый анализ [Эффект добавки лютеиновой фазы в программе фекондации in vitro после стимуляции l’овуляция пар ле агонистов дю LHRH. Journées de periconceptologie 1988; vol. 16, № 7-8: стр. 654-656 (9 ссылок).

Белайш-Алларт Дж., Тестарт Дж., Фрайс Н., Форман Р.Г. и Фридман Р. Влияние добавок дидрогестерона в программу ЭКО. Hum.Reprod. 1987;2(3):183-185. Посмотреть реферат.

Berle P, Budenz M, Michaelis J.

Bloch, M., Schmidt, PJ, Danaceau, M., Murphy, J., Nieman, L., and Rubinow, DR Эффекты половых стероидов у женщин с послеродовая депрессия. Am.J.Psychiatry 2000;157(6):924-930. Посмотреть реферат.

Бондюэль М., Уокер Дж. Дж. и Колдер А. А. Сравнительное исследование даназола и норэтистерона при дисфункциональных маточных кровотечениях, проявляющихся меноррагией.Постград.мед.ж. 1991;67(791):833-836. Посмотреть реферат.

Борна, С. и Сахаби, Н. Прогестерон для поддерживающей токолитической терапии после угрозы преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Aust.N.Z.J.Obstet.Gynaecol. 2008;48(1):58-63. Посмотреть реферат.

Бронсон, Филлис Дж. Биохимия настроения женщин среднего возраста. Журнал ортомолекулярной медицины 2001; Том 16 (3): с. 141-154.

Buyru F, Yalcin O Kovanci E Turfanda A. Терапия даназолом при дисфункциональных маточных кровотечениях [турецкий язык].Стамбул Тип Факультеси Мекмуаси 1995;

Кэмерон И.Т., Хайнинг Р., Ламсден М.А., Томас В.Р. и Смит С.К. Влияние мефенамовой кислоты и норэтистерона на измеренную менструальную кровопотерю. Акушер.Гинекол. 1990;76(1):85-88. Посмотреть реферат.

Кэмерон И.Т., Лиск Р., Келли Р.В. и Бэрд Д.Т. Влияние даназола, мефенамовой кислоты, норэтистерона и прогестероновой спирали на концентрацию простагландинов в эндометрии у женщин с меноррагией. Простагландины 1987;34(1):99-110.Посмотреть реферат.

Chouinard, G., Steinberg, S., и Steiner, W. Комбинация эстроген-прогестерон: еще один стабилизатор настроения? Am.J.Psychiatry 1987;144(6):826. Посмотреть реферат.

Chua, W.L., de Izquierdo, S.A., Kulkarni, J. и Mortimer, A. Эстроген для шизофрении. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD004719. Посмотреть реферат.

Claman, P., Domingo, M., and Leader, A. Поддержка лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении с использованием аналога гонадотропин-высвобождающего гормона перед стимуляцией яичников: проспективное рандомизированное исследование хорионического гонадотропина человека по сравнению с внутримышечным введением прогестерона.Hum.Reprod. 1992;7(4):487-489. Посмотреть реферат.

Clifford, K., Rai, R., Watson, H., Franks, S., and Regan, L. Снижает ли подавление секреции лютеинизирующего гормона частоту выкидышей? Результаты рандомизированного контролируемого исследования. BMJ 6-15-1996;312(7045):1508-1511. Посмотреть реферат.

Колвелл, К. А. и Таммон, И. С. Повышение уровня прогестерона в сыворотке при пероральном применении микронизированного прогестерона после экстракорпорального оплодотворения. Рандомизированное контролируемое исследование. J.Reprod.Med. 1991;36(3):170-172. Посмотреть реферат.

Corrado, F., Dugo, C., Cannata, M.L., Di, Bartolo M., Scilipoti, A., and Carlo, Stella N. Рандомизированное исследование профилактики прогестероном после амниоцентеза в середине триместра. Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1-10-2002; 100(2):196-198. Посмотреть реферат.

Coutinho, E.M., De Souza, J.C., Barbosa, I.C., и Dourado, Silva, V. Длительное ингибирование овуляции с помощью нового инъекционного прогестагена ORG-2154. Контрацепция 1982;25(6):551-560. Посмотреть реферат.

Coutinho, Walmir, Appolinário, José C., Повуа, Луис С., и Мейреллес, Рикардо. Гормональная терапия при психических расстройствах в период менопаузы. Часть 2 — Estudo duplo-cego dos efeitos da progesterona natural sobre os sintomas psíquicos da menopausa. = Гормональная терапия и психиатрические симптомы при менопаузе: II. Двойное слепое исследование влияния природного прогестерона на аффективные симптомы при менопаузе. Jornal Brasileiro de Psiquiatria 1995; Vol 44(5), pp. 223-229.

Crammer, JL Предменструальная депрессия, лечение кортизолом и эстрадиолом.Психол.Мед. 1986;16(2):451-455. Посмотреть реферат.

Cutler, S.M., VanLandingham, J.W., Murphy, A.Z., и Stein, D.G. Лечение прогестероном с медленным высвобождением и инъекциями ускоряет восстановление после черепно-мозговой травмы. Pharmacol.Biochem.Behav. 2006;84(3):420-428. Посмотреть реферат.

da Fonseca, EB, Bittar, RE, Carvalho, MH, and Zugaib, M. Профилактическое введение прогестерона в виде вагинальных суппозиториев для снижения частоты спонтанных преждевременных родов у женщин с повышенным риском: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование .Am.J.Obstet.Gynecol. 2003;188(2):419-424. Посмотреть реферат.

Далтон, К. Антенатальный прогестерон и интеллект. Br.J.Psychiatry 1968;114(516):1377-1382. Посмотреть реферат.

Dalton, K. Контролируемые испытания профилактической ценности прогестерона при лечении преэклампсии токсемии. J.Obstet.Gynaecol.Br.Emp. 1962;69:463-468. Посмотреть реферат.

Далтон, К. Пренатальный прогестерон и достижения в области образования. Br.J.Psychiatry 1976;129:438-442. Посмотреть реферат.

Дейли, Р.C., Schmidt, PJ, Davis, C.L., Danaceau, M.A., and Rubinow, D.R. Влияние половых стероидов на плотность периферических бензодиазепиновых рецепторов у женщин с ПМС и контрольной группой. Психонейроэндокринология 2001;26(6):539-549. Посмотреть реферат.

Дайя, С. и Ганби, Дж. Л. ОТМЕНЕНО: Поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательной репродукции. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (3): CD004830. Посмотреть реферат.

de, Lignieres B., Dennerstein L. и Backstrom T. Влияние пути введения на метаболизм прогестерона.Матуритас 1995;21(3):251-257. Посмотреть реферат.

de, Wit H., Schmitt L., Purdy R. и Hauger R. Эффекты острого введения прогестерона у здоровых женщин в постменопаузе и у женщин с нормальным циклом. Психонейроэндокринология 2001;26(7):697-710. Посмотреть реферат.

Deligdisch, L. Влияние гормональной терапии на эндометрий. Мод.Патол. 1993;6(1):94-106. Посмотреть реферат.

Денис С., Фатсиас М., Лави Э. и Ауриакомб М. Фармакологические вмешательства для лечения бензодиазепиновой монозависимости в амбулаторных условиях.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006;3:CD005194. Посмотреть реферат.

Деннис, С. Л. Предотвращение послеродовой депрессии, часть I: обзор биологических вмешательств. Can.J.Psychiatry 2004;49(7):467-475. Посмотреть реферат.

Dennis C.L., Ross L.E. и Herxheimer A. Эстрогены и прогестины для профилактики и лечения послеродовой депрессии. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008;(4):CD001690. Посмотреть реферат.

Додд Дж. М., Фленади В., Синкотта Р. и Кроутер С. А. Пренатальное введение прогестерона для предотвращения преждевременных родов.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (1): CD004947. Посмотреть реферат.

Эль-Зибдех, М.Ю. Дидрогестерон в снижении частоты повторных самопроизвольных абортов. J.Steroid Biochem.Mol.Biol. 2005;97(5):431-434. Посмотреть реферат.

Факкинетти Ф., Паганелли С., Комитини Г., Данте Г. и Вольпе А. Изменения длины шейки матки при преждевременном созревании шейки матки: эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата. Am.J.Obstet.Gynecol. 2007;196(5):453-454. Посмотреть реферат.

Ферре Ф., Узан М., Janssens, Y., Tanguy, G., Jolivet, A., Breuiller, M., Sureau, C. и Cedard, L. Пероральное введение микронизированного натурального прогестерона на поздних сроках беременности человека. Влияние на концентрацию прогестерона и эстрогенов в плазме, плаценте и миометрии. Am.J.Obstet.Gynecol. 1-1-1984; 148(1):26-34. Посмотреть реферат.

Fonseca, E.B., Celik, E., Parra, M., Singh, M., and Nicolaides, K.H. Прогестерон и риск преждевременных родов у женщин с короткой шейкой матки. N.Engl.J.Med. 8-2-2007;357(5):462-469.Посмотреть реферат.

Форд О., Летаби А., Робертс Х. и Мол Б. В. Прогестерон при предменструальном синдроме. Cochrane.Database.Syst.Rev 2009;(2):CD003415. Посмотреть реферат.

Fraser, I. S. Лечение овуляторных и ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений пероральными прогестагенами. Aust.N.Z.J.Obstet.Gynaecol. 1990;30(4):353-356. Посмотреть реферат.

Freeman, EW, Rickels, K., and Sondheimer, SJ. Течение тяжести симптомов предменструального синдрома после лечения. Являюсь.J.Psychiatry 1992;149(4):531-533. Посмотреть реферат.

Герхард И., Гвиннер Б., Эггерт-Крузе В. и Руннебаум Б. Двойное слепое контролируемое исследование заместительной терапии прогестероном при угрожающем аборте. Биол.Рес.Беременность.Перинатол. 1987;8(1 1 тайм):26-34. Посмотреть реферат.

Geusa S, Causio F Marinaccio M Stanziano A Sarcina E. Поддержка лютеиновой фазы прогестероном в циклах ЭКО/ЭТ: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее вагинальное и внутримышечное введение [аннотация]. Репродукция человека 2001;

Гирдлер, С.С., О’Брайант К., Стидж Дж., Гревен К. и Лайт К.С. Сравнение влияния эстрогена с прогестероном или без него на настроение и физические симптомы у женщин в постменопаузе. J.Женское здоровье Gend.Based.Med. 1999;8(5):637-646. Посмотреть реферат.

Голан А., Герман А., Соффер Ю., Буковски И., Каспи Э. и Рон-Эл Р. Хорионический гонадотропин человека лучше поддерживает лютеин, чем прогестерон, в ультракоротком гонадотропин-рилизинг-гормоне. агонисты/менотропины в циклах экстракорпорального оплодотворения.Hum.Reprod. 1993;8(9):1372-1375. Посмотреть реферат.

GOLDZIEHER, J. W. ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОГЕСТИНА ПРИ ПРИВЫЧНОМ АБОРТЕ. JAMA 5-18-1964;188:651-654. Посмотреть реферат.

Gregoire, A.J., Kumar, R., Everitt, B., Henderson, A.F., and Studd, J.W. Трансдермальный эстроген для лечения тяжелой послеродовой депрессии. Ланцет 4-6-1996;347(9006):930-933. Посмотреть реферат.

Гросвассер З., Коэн М. и Керен О. Пациенты с ЧМТ выздоравливают лучше, чем мужчины. Инъекция мозга.1998;12(9):805-808. Посмотреть реферат.

Грубер, С. Дж. и Хубер, Дж. С. Дифференциальное воздействие прогестинов на мозг. Maturitas 12-10-2003;46 Приложение 1:S71-S75. Посмотреть реферат.

Haas, D.M. и Ramsey, P.S. Прогестоген для предотвращения выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (2): CD003511. Посмотреть реферат.

Haimov-Kochman, R. and Hochner-Celnikier, D. Новый взгляд на приливы: фармакологические и травяные варианты лечения приливов. Что нам говорят свидетельства? Акта Акушер Гинекол.Scand 2005;84(10):972-979. Посмотреть реферат.

Hartikainen-Sorri, A.L., Kauppila, A., and Tuimala, R. Неэффективность 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата в предотвращении преждевременных родов при беременности двойней. Акушер.Гинекол. 1980;56(6):692-695. Посмотреть реферат.

Hauth, JC, Gilstrap, LC, III, Brekken, A.L. и Hauth, JM. Влияние 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на исход беременности у военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. Am.J.Obstet.Gynecol. 5-15-1983; 146(2):187-190.Посмотреть реферат.

Генрих А.Б. и Вольф О.Т. Изучение влияния лечения эстрадиолом или эстрадиолом/прогестероном на настроение, симптомы депрессии, симптомы менопаузы и субъективное качество сна у пожилых здоровых женщин после гистерэктомии: анкетное исследование. Нейропсихобиология 2005;52(1):17-23. Посмотреть реферат.

Hickey, M., Higham, J. и Fraser, I. S. Прогестагены в сравнении с эстрогенами и прогестагенами при нерегулярных маточных кровотечениях, связанных с ановуляцией. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2007; (4): CD001895. Посмотреть реферат.

Hingham, JM и Shaw, RW. Сравнительное исследование даназола, схемы снижения доз даназола и норэтиндрона при лечении объективно доказанной необъяснимой меноррагии. Am.J.Obstet.Gynecol. 1993;169(5):1134-1139. Посмотреть реферат.

Hogervorst, E., Yaffe, K., Richards, M., and Huppert, F.A. Заместительная гормональная терапия для поддержания когнитивных функций у женщин с деменцией. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009;(1):CD003799.Посмотреть реферат.

Hsiao, C.C., Liu, C.Y., и Hsiao, M.C. Отсутствие корреляции депрессии и тревоги с уровнями эстрогена и прогестерона в плазме у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством. Психиатрия клин. неврологии. 2004;58(6):593-599. Посмотреть реферат.

Хант Р., Дэвис П. Г. и Индер Т. Замена эстрогенов и прогестинов для предотвращения заболеваемости и смертности у недоношенных детей. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2004; (4): CD003848. Посмотреть реферат.

Ирвин, Г.А., Кэмпбелл-Браун, М.Б., Ламсден, М.А., Хейккила, А., Уокер, Дж.Дж., и Камерон, И.Т. Рандомизированное сравнительное исследование внутриматочной системы левоноргестрела и норэтистерона для лечения идиопатической меноррагии. Br.J.Obstet.Gynaecol. 1998;105(6):592-598. Посмотреть реферат.

Джонсон, Дж. В., Остин, К. Л., Джонс, Г. С., Дэвис, Г. Х., и Кинг, Т. М. Эффективность 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата в предотвращении преждевременных родов. N.Engl.J.Med. 10-2-1975; 293(14):675-680. Посмотреть реферат.

Кауппила, А., Телимаа, С., Роннберг, Л., и Вуори, Дж. Плацебо-контролируемое исследование концентраций СА-125 в сыворотке до и после лечения эндометриоза даназолом или высокими дозами медроксипрогестерона ацетата отдельно или после операция. Fertil.Стерил. 1988;49(1):37-41. Посмотреть реферат.

Клоппер А, Макнотон М. Гормоны при рецидивирующем аборте. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества, 1965;

Купферминц, М. Дж., Лессинг, Дж. Б., Амит, А., Yovel, I., David, M.P., and Peyser, M.R. Проспективное рандомизированное исследование хорионического гонадотропина человека или поддержки дидрогестерона после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Hum.Reprod. 1990;5(3):271-273. Посмотреть реферат.

Кушнер С.А. и Гузе Б.Х. Лечение психомоторного возбуждения и самоповреждающего поведения эстрогенами и прогестероном у пациента с синдромом Санфилиппо. Gen.Hosp.Psychiatry 2005;27(4):298-300. Посмотреть реферат.

Лори, Т. А., Хофмейр, Г.J., De, Jager M., Berk, M., Paiker, J. и Viljoen, E. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование послеродового норэтистерона энантата: влияние на послеродовую депрессию и сывороточные гормоны. Br.J.Obstet.Gynaecol. 1998;105(10):1082-1090. Посмотреть реферат.

Ле Вайн Л. Привычный аборт. Контролируемое клиническое исследование прогестагенной терапии. Западный журнал хирургии 1964;

Leonetti, H.B., Landes, J., Steinberg, D., and Anasti, J.N. Трансдермальный прогестероновый крем как альтернатива прогестину в гормональной терапии.Altern.Ther.Health Med. 2005;11(6):36-38. Посмотреть реферат.

Lethaby, A. E., Cooke, I., и Rees, M. Прогестерон или внутриматочные системы, высвобождающие прогестаген, при тяжелых менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005;(4):CD002126. Посмотреть реферат.

Lethaby, A. E., Cooke, I., and Rees, M. Внутриматочные системы, высвобождающие прогестерон/прогестаген, по сравнению с плацебо или любым другим лекарством при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000;(2):CD002126. Посмотреть реферат.

Летаби А., Ирвин Г. и Кэмерон И. Циклические прогестагены при тяжелых менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000;(2):CD001016. Посмотреть реферат.

Летаби А., Ирвин Г. и Кэмерон И. Циклические прогестагены при тяжелых менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008;(1):CD001016. Посмотреть реферат.

Ло СКО, Леонг НКИ. Поддержка лютеиновой фазы в циклах ЭКО — является ли внутримышечное введение прогестерона терапией выбора? [Аннотация]. Книга рефератов XV ежегодного собрания Австралийского общества плодородия.1996; Абс № О24.

Лоу Л.Ф., Ансти К.Дж., Йорм А.Ф., Кристенсен Х. и Роджерс Б. Заместительная гормональная терапия и когнитивные функции в репрезентативной выборке из Австралии в возрасте 60–64 лет. Maturitas 4-20-2006;54(1):86-94. Посмотреть реферат.

Людвиг М., Финас А., Каталиник А., Стрик Д., Ковальчек И., Шварц П., Фельбербаум Р., Купкер В., Шоппер Б., Аль-Хасани , S., и Diedrich, K. Проспективное рандомизированное исследование для оценки показателей успеха с использованием ХГЧ, вагинального прогестерона или их комбинации для поддержки лютеиновой фазы.Acta Obstet.Gynecol.Scand. 2001;80(6):574-582. Посмотреть реферат.

Lydeking-Olsen, E., Beck-Jensen, J.E., Setchell, K.D., and Holm-Jensen, T. Соевое молоко или прогестерон для предотвращения потери костной массы — двухлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Eur.J Nutr. 2004;43(4):246-257. Посмотреть реферат.

Мэджилл, П. Дж. Исследование эффективности прогестероновых пессариев в облегчении симптомов предменструального синдрома. Группа по изучению прогестерона. Br.J.Gen.Pract. 1995;45(400):589-593.Посмотреть реферат.

Манбер Р., Куо Т. Ф., Катальдо Н. и Колрейн И. М. Влияние заместительной гормональной терапии на нарушение дыхания во сне у женщин в постменопаузе: экспериментальное исследование. Сон 15.03.2003;26(2):163-168. Посмотреть реферат.

Martinez, F., Coroleu, B., Parera, N., Alvarez, M., Traver, JM, Boada, M., and Barri, PN Хорионический гонадотропин человека и интравагинальный натуральный прогестерон одинаково эффективны для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО. Гинекол.Эндокринол. 2000;14(5):316-320.Посмотреть реферат.

Martorano, J. Практический пример: Использование CEEG при лечении предменструального синдрома: возможность для инноваций в лечении. . Интегративная психиатрия, 1991; том 7(1), стр. 63-64.

Meakin, C. and Brockington, I.F. Неэффективность лечения прогестероном при послеродовой мании. Br.J.Psychiatry 1990;156:910. Посмотреть реферат.

Meher, S. и Duley, L. Прогестерон для профилактики преэклампсии и ее осложнений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (4): CD006175.Посмотреть реферат.

Мейс, П.Дж., Клебанофф, М., Том, Э., Домбровски, М.П., ​​Сибай, Б., Моавад, А.Х., Спонг, С.И., Хаут, Дж.К., Миодовник, М., Варнер, М.В., Левено, К.Дж., Каритис, С.Н., Ямс, Дж.Д., Вапнер, Р.Дж., Конуэй, Д., О’Салливан, М.Дж., Карпентер, М., Мерсер, Б., Рамин, С.М., Торп, Дж.М., Писман, А.М., и Габбе, С. Профилактика повторных преждевременных родов с помощью 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата. N.Engl.J.Med. 6-12-2003;348(24):2379-2385. Посмотреть реферат.

Миченер, В., Розин П., Фриман Э. и Гейл Л. Роль низкого уровня прогестерона и напряжения в качестве триггеров перименструальной тяги к шоколаду и сладкому: некоторые отрицательные экспериментальные данные. Физиол Поведение. 1999;67(3):417-420. Посмотреть реферат.

Мизуки, Ясуши, Кадзимура, Наофуми, Миёси, Акира и Усидзима, Ицуко. Нейроэндокринологические исследования пациенток с периодическими психозами подросткового возраста до и после менархе. Интегративная психиатрия 1991; Том 7 (3-4): стр. 241-247.

Моллер К., Фукс Ф.Двойное слепое контролируемое исследование 6-метил-17-ацетоксипрогестерона при угрожающем аборте. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965; 72: 1042-4.

Murray, D. Рецидив послеродового психоза, не предотвращенный профилактическим введением прогестерона. J.Nerv.Ment.Dis. 1990;178(8):537-538. Посмотреть реферат.

Николетти А., Аравия Г., Пульезе П., Николетти Г., Торкиа Г., Кондино Ф., Морганте Л., Куаттроне А. и Заппиа М. Заместительная гормональная терапия у женщин с болезнью Паркинсона и леводопа-индуцированной дискинезией: перекрестное исследование.Клин.Нейрофармакол. 2007;30(5):276-280. Посмотреть реферат.

Нибо, Андерсен А., Попович-Тодорович Б., Шмидт К.Т., Лофт А., Линдхард А., Хойгаард А., Зибе С., Халд Ф., Хауге Б. и Тофт, Б. Добавка прогестерона на ранних сроках беременности после ЭКО или ИКСИ не влияет на частоту родов: рандомизированное контролируемое исследование. Hum.Reprod. 2002;17(2):357-361. Посмотреть реферат.

О’Брайен, Дж. М., Адэр, К. Д., Льюис, Д. Ф., Холл, Д. Р., Дефранко, Э. А., Фьюзи, С., Сома-Пиллэй, П., Портер К., Хау Х., Шакис Р., Эллер Д., Триведи Ю., Ванбурен Г., Ханделвал М., Трофаттер К., Видьядхари Д., Виджаярагхаван Дж. , Weeks, J., Dattel, B., Newton, E., Chazotte, C., Valenzuela, G., Calda, P., Bsharat, M. и Creasy, GW Вагинальный гель с прогестероном для уменьшения повторных преждевременных родов : первичные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. УЗИ Акушер.Гинекол. 2007;30(5):687-696. Посмотреть реферат.

Овертон, К. Э., Линдси, П. К., Джохал, Б., Коллинз, С.А., Сиддл, Н.К., Шоу, Р.В., и Барлоу, Д.Х. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование дидрогестерона в лютеиновой фазе (Дюфастон) у женщин с минимальным и легким эндометриозом. Fertil.Стерил. 1994;62(4):701-707. Посмотреть реферат.

Паец Д., Крускемпер Г., Гиллих К.Х. Проведение психологических тестов у госпитализированных климактерических больных при лечении внутренних расстройств с особым акцентом на эффекты эстрогенов и прогестерона. . Zeitschrift für Gerontologie.1975;8(5):358-364.

Palagiano, A., Bulletti, C., Pace, MC, DE, Ziegler D., Cicinelli, E., and Izzo, A. Влияние вагинального прогестерона на боль и сократительную способность матки у пациенток с угрозой аборта до двенадцати недель беременность. Ann.NYAcad.Sci. 2004;1034:200-210. Посмотреть реферат.

Papiernik-Berkauer E. Двойное слепое исследование средства для предотвращения преждевременных родов среди женщин с повышенным риском .Издание Schering Serie IV 1970; Vol. 3:65-8.

Писанти С., Рафаэли Б. и Полищук В. Влияние стероидных гормонов на слизистую оболочку щек у женщин в менопаузе. Oral Surg.Oral Med.Oral Pathol. 1975;40(3):346-353. Посмотреть реферат.

Porcu E. Внутримышечное и вагинальное введение прогестерона при вспомогательных репродуктивных технологиях [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003; Vol. 80 (document suppl3:S131 (Abs # P-32).)

Prentice, A., Deary, A.J., и Bland, E. Прогестагены и антипрогестагены при болях, связанных с эндометриозом.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000;(2):CD002122. Посмотреть реферат.

Престон, Дж. Т., Камерон, И. Т., Адамс, Э. Дж., и Смит, С. К. Сравнительное исследование транексамовой кислоты и норэтистерона при лечении овуляторной меноррагии. Br.J.Obstet.Gynaecol. 1995;102(5):401-406. Посмотреть реферат.

Пропст, А. М., Хилл, Дж. А., Гинзбург, Э. С., Гурвиц, С., Политч, Дж., и Янушпольский, Э. Х. Рандомизированное исследование, сравнивающее кринон 8% и внутримышечные добавки прогестерона в циклах экстракорпорального оплодотворения-переноса эмбрионов.Fertil.Стерил. 2001;76(6):1144-1149. Посмотреть реферат.

Recker, R.R., Davies, K.M., Dowd, R.M., and Heaney, R.P. Влияние непрерывной терапии низкими дозами эстрогена и прогестерона с кальцием и витамином D на кости у пожилых женщин. Рандомизированное контролируемое исследование. Энн.Интерн.Мед. 6-1-1999; 130(11):897-904. Посмотреть реферат.

Redei, E. и Freeman, E.W. Ежедневные уровни эстрадиола и прогестерона в плазме в течение менструального цикла и их связь с предменструальными симптомами. Психонейроэндокринология 1995;20(3):259-267.Посмотреть реферат.

Reijnders, FJ, Thomas, C.M., Doesburg, WH, Rolland, R., and Eskes, T.K. Эндокринные эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на ранних сроках беременности: двойное слепое клиническое исследование. Br.J.Obstet.Gynaecol. 1988;95(5):462-468. Посмотреть реферат.

Реттенбахер М.А., Мехчеряков С., Бергант А., Брюггер А. и Флейшхакер В.В. Уменьшение психоза при лечении эстрогеном и прогестероном у пациента с гипоэстрогенемией. Дж. Клин.Психиатрия 2004;65(2):275-277. Посмотреть реферат.

Рихтер М.А., Халтвик Р. Шапиро СС. Прогестерон для лечения предменструального синдрома. Текущие терапевтические исследования. 1984;36(5, раздел 2):840-850.

Риго, А. С., Андре, Г., Веллас, Б., Тушон, Дж., и Пере, Дж. Дж. Нет дополнительных преимуществ ЗГТ в отношении ответа на ривастигмин у женщин в менопаузе с атопическим дерматитом. Неврология 1-14-2003;60(1):148-149. Посмотреть реферат.

Риис, Б., Томсен, К., и Кристиансен, С. Предотвращает ли добавка кальция потерю костной массы в постменопаузе? Двойное слепое контролируемое клиническое исследование.N.Engl.J Med. 1-22-1987; 316(4):173-177. Посмотреть реферат.

Роглио И., Джатти С., Пезарези М., Бьянки Р., Кавалетти Г., Лаурия Г., Гарсия-Сегура Л. М. и Мелканджи Р. К. Нейроактивные стероиды и периферическая невропатия. Мозг Res.Rev. 2008;57(2):460-469. Посмотреть реферат.

Розенберг С. М., Лучано А. А. и Риддик Д. Х. Дефект лютеиновой фазы: относительная частота и обнадеживающая реакция на лечение вагинальным прогестероном. Fertil.Стерил. 1980;34(1):17-20.Посмотреть реферат.

Роуз, Д.Дж., Каритис, С.Н., Писмен, А.М., Шишионе, А., Том, Э.А., Спонг, С.И., Варнер, М., Мэлоун, Ф., Ямс, Д.Д., Мерсер, Б.М., Торп, Дж., Сорокин Ю., Карпентер М., Ло Дж., Рамин С., Харпер М. и Андерсон Г. Испытание 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата для предотвращения преждевременных родов у близнецов. N.Engl.J.Med. 8-2-2007;357(5):454-461. Посмотреть реферат.

Ryan, N. и Rosner, A. Качество жизни и затраты, связанные с микронизированным прогестероном и ацетатом медроксипрогестерона при заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе без гистерэктомии.Клин.Тер. 2001;23(7):1099-1115. Посмотреть реферат.

Саарикоски С., Юлискоски М. и Пенттила И. Последовательное применение норэтистерона и натурального прогестерона при нарушениях свертываемости крови в пременопаузе. Maturitas 1990;12(2):89-97. Посмотреть реферат.

Сэмпсон, Г. А. Предменструальный синдром: двойное слепое контролируемое исследование прогестерона и плацебо. Br.J.Psychiatry 1979;135:209-215. Посмотреть реферат.

Sandyk, R. Влияние эстрогенов на когнитивные функции при рассеянном склерозе.Int.J.Neurosci. 1996;86(1-2):23-31. Посмотреть реферат.

Saucedo LLE, Galache VP Hernandez AS Santos HR Arenas ML Patrizio P. Рандомизированное исследование трех различных форм добавок прогестерона в ВРТ: предварительные результаты [аннотация]. Fertility and Sterility 2000;74((Suppl 1):S150 (Abs # P-175).)

Saucedo-de la Llata ​​E, Batiza V Arenas L Santos R Galache P Hernandez-Ayup S et al. Прогестерон для поддержки лютеиновой кислоты: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее вагинальное и внутримышечное введение.администрация [аннотация]. Репродукция человека 2003;

Schaller, JL, Briggs, B., и Briggs, M. Органогель прогестерона для предменструального дисфорического расстройства. J.Am.Acad.Child Adolesc.Psychiatry 2000;39(5):546-547. Посмотреть реферат.

Schussler, P., Kluge, M., Yassouridis, A., Dresler, M., Held, K., Zihl, J., and Steiger, A. Прогестерон уменьшает бодрствование во время ЭЭГ сна и не влияет на познание в здоровые женщины в постменопаузе. Психонейроэндокринология 2008;33(8):1124-1131.Посмотреть реферат.

SHEARMAN, R. P. and GARRETT, W. J. Двойное слепое исследование влияния 17-гидроксипрогестерона капроата на частоту абортов. Br.Med.J. 2-2-1963; 1(5326):292-295. Посмотреть реферат.

Шиппен, Э. Р. и Уэст, У. Дж., младший. Успешное лечение тяжелого эндометриоза у двух женщин в пременопаузе с помощью ингибитора ароматазы. Fertil.Стерил. 2004;81(5):1395-1398. Посмотреть реферат.

Шу, Дж., Мяо, П. и Ван, Р. Дж. [Клиническое наблюдение за эффектом китайской фитотерапии плюс хорионический гонадотропин человека и прогестерон при лечении антикардиолипиновых антител с положительным ранним самопроизвольным самопроизвольным абортом].Чжунго Чжун.Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2002;22(6):414-416. Посмотреть реферат.

Soderpalm, A.H., Lindsey, S., Purdy, R.H., Hauger, R., и Wit, de H. Введение прогестерона оказывает мягкое седативное действие на мужчин и женщин. Психонейроэндокринология 2004;29(3):339-354. Посмотреть реферат.

Sofuoglu, M., Mitchell, E., and Kosten, T.R. Влияние лечения прогестероном на реакцию на кокаин у мужчин и женщин, употребляющих кокаин. Pharmacol.Biochem.Behav. 2004;78(4):699-705. Посмотреть реферат.

Sofuoglu, M., Poling, J., Gonzalez, G., Gonsai, K., Oliveto, A., and Kosten, TR Влияние прогестерона на употребление кокаина у мужчин, употребляющих кокаин, получающих метадон: рандомизированное, двойное слепое исследование. , обучение пилота. Exp.Clin.Psychopharmacol. 2007;15(5):453-460. Посмотреть реферат.

Сун, Ю. Л. и Чжу, Л. П. [Защитное действие отвара Чжисюэ Баотай на плод у женщин с угрозой раннего аборта с темной областью вокруг плодного яйца]. Чжунго Чжун.Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2007;27(11):1025-1028.Посмотреть реферат.

Штеффен А. М., Томпсон Л. В., Галлахер-Томпсон Д. и Коин Д. Физические и психосоциальные корреляты заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с хроническим стрессом. J.Aging Health 1999;11(1):3-26. Посмотреть реферат.

Stein, D., Blumensohn, R., and Witztum, E. Перименструальный психоз среди девочек-подростков: два описания клинических случаев и обновление литературы. Int.J.Psychiatry Med. 2003;33(2):169-179. Посмотреть реферат.

Штрол, К.П., Хенсли, М.Дж., Сондерс, Н.А., Шарф, С.М., Браун, Р., и Инграм, Р.Х., младший. Введение прогестерона и прогрессирующее апноэ во сне. JAMA 3-27-1981;245(12):1230-1232. Посмотреть реферат.

Сумита С., Софат С. Старший. Внутримышечное и интравагинальное введение прогестерона в качестве поддержки лютеиновой фазы и ранней беременности у пациенток, перенесших ЭКО-ЭТ [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003 г.;

SWYER, G. I. и DALEY, D. Имплантация прогестерона при привычном аборте. Br.Med.J. 5-16-1953; 1(4819):1073-1077.Посмотреть реферат.

Tognoni, G., Ferrario, L., Inzalaco, M. и Crosignani, PG. Прогестагены при угрозе аборта. Ланцет 12-6-1980;2(8206):1242-1243. Посмотреть реферат.

Toh, YC, Jain, J., Rahnny, MH, Bode, F.R. и Ross, D. Подавление овуляции с помощью нового подкожного депо медроксипрогестерона ацетата (104 мг/0,65 мл) противозачаточного состава у азиатских женщин. Клин.Тер. 2004;26(11):1845-1854. Посмотреть реферат.

Torode HW, Porter RN Vaughan JI Saunders DM.Поддержка лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения: исследование и обоснование селективного использования. Клиническая репродукция и фертильность 1987; 5:255-61.

Trotter, A., Maier, L., Grill, HJ, Kohn, T., Heckmann, M., and Pohlandt, F. Эффекты послеродовой замены эстрадиола и прогестерона у крайне недоношенных детей. J.Clin.Endocrinol.Metab 1999;84(12):4531-4535. Посмотреть реферат.

Trotter, A., Maier, L., Grill, H.J., Wudy, S.A., and Pohlandt, F. Добавки 17бета-эстрадиола и прогестерона у детей с экстремально низкой массой тела при рождении.Педиатр.рез. 1999; 45(4 часть 1):489-493. Посмотреть реферат.

Ugur M, Yenicesu O Ozcan S Keles G Gokmen O. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ХГЧ, вагинально микронизированный поргестерон и комбинированный режим для поддержки лютеиновой фазы в программе экстракорпорального оплодотворения [аннотация]. 2001 г.;

Ван дер Меер Ю.Г., Бенедек-Ясманн Л.Дж. Ван Лоенен А.С. Влияние высоких доз прогестерона на предменструальный синдром: двойное слепое перекрестное исследование. . Журнал психосоматического акушерства и гинекологии 1983; 2 (4): 220–222.

Ван дер Меер Ю.Г., Лоендерслот Э.В. Ван Лоенен А.С. Влияние высоких доз прогестерона на послеродовую депрессию. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии.1 1984;3(1): 67-68.

Ван Штайртегем, А.С., Смитц, Дж., Камю, М., Ван, Вэсберге Л., Дешахт, Дж., Хан, И., Стаессен, К., Висанто, А., Бургейн, К., и Деврой , P. Лютеиновая фаза после экстракорпорального оплодотворения и связанных с ним процедур. Hum.Reprod. 1988;3(2):161-164. Посмотреть реферат.

ван Винген, Г.A., van, Broekhoven F., Verkes RJ, Petersson KM, Backstrom T., Buitelaar JK и Fernandez G. Прогестерон избирательно повышает реактивность миндалины у женщин. Мол.психиатрия 2008;13(3):325-333. Посмотреть реферат.

van, Wingen G., van, Broekhoven F., Verkes, RJ, Petersson, KM, Backstrom, T., Buitelaar, J. и Fernandez, G. Как прогестерон ухудшает память на биологически важные стимулы у здоровых молодых женщин. Дж. Нейроски. 17.10.2007;27(42):11416-11423. Посмотреть реферат.

Vanselow, W., Dennerstein, L., Greenwood, K.M., и de, Lignieres B. Влияние прогестерона и его 5-альфа- и 5-бета-метаболитов на симптомы предменструального синдрома в зависимости от пути введения. J.Психосом.Акушерство.Гинекол. 1996;17(1):29-38. Посмотреть реферат.

Vercellini, P., De, Giorgi O., Oldani, S., Cortesi, I., Panazza, S., и Crosignani, PG Депо медроксипрогестерона ацетата по сравнению с пероральными контрацептивами в сочетании с очень низкими дозами даназола для длительного лечения. долгосрочное лечение тазовой боли, связанной с эндометриозом.Am.J.Obstet.Gynecol. 1996;175(2):396-401. Посмотреть реферат.

Вымпели, Т., Тинканен, Х., Хухтала, Х., Роннберг, Л., и Куянсуу, Э. Концентрация прогестерона в слюне и сыворотке во время двух режимов поддержки лютеиновой кислоты, используемых при экстракорпоральном оплодотворении. Fertil.Стерил. 2001;76(4):847-848. Посмотреть реферат.

Вахаби, Х. А., Абед Альтагафи, Н. Ф., и Элавад, М. Прогестоген для лечения угрожающего выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (3): CD005943. Посмотреть реферат.

Вальпургер, В., Pietrowsky, R., Djahansouzi, S., and Wolf, O.T. Отсутствие изменений потенциалов, связанных с событиями, при лечении эстрогеном или эстрогеном плюс прогестерон у здоровых пожилых женщин после гистерэктомии: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Психофармакология (Берл) 2005;179(3):652-661. Посмотреть реферат.

Wegesin, D. J. and Stern, Y. Влияние заместительной гормональной терапии и старения на когнитивные функции: доказательства исполнительной дисфункции. Neuropsychol.Dev.Cogn B Aging Neuropsychol.Cogn 2007;14(3):301-328.Посмотреть реферат.

Wentz, A.C., Herbert, C.M., Maxson, W.S., и Garner, C.H. Результат лечения прогестероном недостаточности лютеиновой фазы. Fertil.Стерил. 1984;41(6):856-862. Посмотреть реферат.

Уайтхед, М. И., Таунсенд, П. Т., Гилл, Д. К., Коллинз, В. П., и Кэмпбелл, С. Поглощение и метаболизм перорального прогестерона. Br.Med.J. 3-22-1980; 280(6217):825-827. Посмотреть реферат.

Вольф, О.Т., Генрих, А.Б., Ханстейн, Б., и Киршбаум, К. Лечение эстрадиолом или эстрадиолом/прогестероном у пожилых женщин: без сильного воздействия на когнитивные функции.Neurobiol.Aging 2005;26(7):1029-1033. Посмотреть реферат.

Вонг, Ю. Ф., Лунг, Э. П., Мао, К. Р., Там, П. П., Панесар, Н. С., Нил, Э. и Чанг, А. М. Эстрадиол и прогестерон в слюне после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов с использованием различных схем поддержки лютеиновой кислоты. Репрод.Фертил.Дев. 1990;2(4):351-358. Посмотреть реферат.

Юн Б.К., Ким Д.К., Канг Ю., Ким Дж.В., Шин М.Х. и На Д.Л. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с болезнью Альцгеймера: рандомизированное проспективное исследование.Fertil.Стерил. 2003;79(2):274-280. Посмотреть реферат.

Йович, Дж. Л., Эдирисинг, В. Р., и Камминс, Дж. М. Оценка поддерживающей терапии лютеиновой кислоты в рандомизированном контролируемом исследовании в рамках программы переноса гамет в матку. Fertil.Стерил. 1991;55(1):131-139. Посмотреть реферат.

Йович Дж. Л., Стангер Дж. Д., Йович Дж. М. и Тувик А. И. Оценка и гормональное лечение лютеиновой фазы циклов экстракорпорального оплодотворения. Aust.N.Z.J.Obstet.Gynaecol. 1984;24(2):125-130.Посмотреть реферат.

Чжан Дж., Чжан Ю. и Лю Г. [Клинические и экспериментальные исследования гранул юньань при лечении угрожающего аборта]. Чжунго Чжун.Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2000;20(4):251-254. Посмотреть реферат.

Цвайфель, Дж. Э. и О’Брайен, У. Х. Метаанализ влияния заместительной гормональной терапии на депрессивное настроение. Психонейроэндокринология 1997;22(3):189-212. Посмотреть реферат.

Аффинито П., Ди Карло К., Ди Мауро П. и др. Гиперплазия эндометрия: эффективность нового лечения вагинальным кремом, содержащим натуральный микронизированный прогестерон.Матуритас 1994; 20:191-8. Посмотреть реферат.

Афра Т.П., Разми Т.М., Тойиб М. и др. Аутоиммунный прогестероновый дерматит как признак рефрактерной желтухи у молодой женщины. Clin Exp Dermatol 2021;46(1):163-164. Посмотреть реферат.

Black DR, Minkin MJ, Graham S, Bernick B, Mirkin S. Влияние комбинированного 17B-эстрадиола и прогестерона на вес и артериальное давление у женщин в постменопаузе в исследовании REPLENISH. Менопауза 2020;28(1):32-39. Посмотреть реферат.

Boelig RC, Zuppa AF, Kraft WK, Caritis S.Фармакокинетика вагинального прогестерона при беременности. Am J Obstet Gynecol. 2019;221(3):263.e1-263.e7. Посмотреть реферат.

Бракко Г.Л., Карли П., Сонни Л. и др. Клинические и гистологические эффекты местного лечения склероатрофического лихена вульвы. Критическая оценка. J Reprod Med 1993; 38:37-40. Посмотреть реферат.

Бризот М.Л., Эрнандес В., Ляо А.В. и др. Вагинальный прогестерон для предотвращения преждевременных родов при беременности двойней: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Am J Obstet Gynecol 2015;213(1):82.e1-9. Посмотреть реферат.

Burnham TH, изд. Факты о наркотиках и сравнения, ежемесячное обновление. Факты и сравнения, Сент-Луис, Миссури.

Burry KA, Paton PE, Hermsmeyer K. Чрескожное всасывание прогестерона у женщин в постменопаузе, получавших трансдермальный эстроген. Am J Obstet Gynecol 1999;180:1504-11. Посмотреть реферат.

Чен Ф.П., Ли Н., Сун Ю.К. Изменения профиля липопротеинов у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию.Эффекты природного и синтетического прогестерона. J Reprod Med 1998;43:568-74. Посмотреть реферат.

Конде-Агудело А., Ромеро Р., Николаидес К. и др. Вагинальный прогестерон против серкляжа шейки матки для предотвращения преждевременных родов у женщин с эхографической короткой шейкой матки, предыдущими преждевременными родами и одноплодной беременностью: систематический обзор и метаанализ косвенного сравнения. Am J Obstet Gynecol 2013;208(1):42.e1-42.e18. Посмотреть реферат.

Кумарасами А., Девалл А.Дж., Чид В. и др. Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с кровотечением на ранних сроках беременности.N Engl J Med. 2019;380(19):1815-1824. Посмотреть реферат.

Кумарасами А., Уильямс Х., Труханович Э. и др. Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с привычными выкидышами. N Engl J Med 2015;373(22):2141-8. Посмотреть реферат.

Купер А., Спенсер С., Уайтхед М.И. и др. Системная абсорбция крема прогестерона из крема Прогест у женщин в постменопаузе. Ланцет 1998;351:1255-6.

Купер А.Дж., Уайтхед М.И. Переписка. Ланцет 1998;352:906.

Дамарио М.А., Гаудас В.Т., Session DR и др.Crinone 8% вагинальный гель прогестерона приводит к снижению эффективности имплантации эмбриона после экстракорпорального оплодотворения-переноса эмбрионов. Фертил Стерил 1999;72:830-6. Посмотреть реферат.

Данг В.К., Нгуен Л.К., Фам Т.Д. и др. Пессарий по сравнению с вагинальным прогестероном для предотвращения преждевременных родов у женщин с многоплодной беременностью и длиной шейки матки менее 38 мм: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол. 2019;133(3):459-67. Посмотреть реферат.

Darj E, Nilsson S, Axelsson O, et al.Клинические и эндометриальные эффекты эстрадиола и прогестерона у женщин в постменопаузе. Матуритас 1991; 13:109-15. Посмотреть реферат.

de Oliveira LA, Brizot ML, Liao AW, Bittar RE, Francisco RP, Zugaib M. Пренатальное введение вагинального прогестерона и частота сокращений матки при бессимптомной беременности двойней. Acta Obstet Gynecol Scand 2016;95(4):436-43. Посмотреть реферат.

El-Refaie W, Abdelhafez MS, Badawy A. Вагинальный прогестерон для предотвращения преждевременных родов при бессимптомной беременности двойней с короткой шейкой матки, полученной с помощью УЗИ: рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности.Arch Gynecol Obstet 2016;293(1):61-7. Посмотреть реферат.

Espeland MA, Hogan PE, Fineberg SE, et al. Влияние постменопаузальной гормональной терапии на концентрацию глюкозы и инсулина. Исследователи PEPI. Постменопаузальные вмешательства эстрогена/прогестина. Diabetes Care 1998;21:1589-95. Посмотреть реферат.

Эспеланд М.А., Марковина С.М., Миллер В. и др. Влияние постменопаузальной гормональной терапии на концентрацию липопротеина (а). Исследователи постменопаузальных вмешательств эстрогена / прогестина (PEPI).Тираж 1998;97:979-86. Посмотреть реферат.

FDA MedWatch. Краткое изложение изменений в маркировке лекарств, связанных с безопасностью, одобренных FDA в мае 1998 г. Гель кринон (прогестерон). 11 мая 1998 г. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/medwatch/safety/1998/may98.htm#crinon.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. www.verity.fda.gov/default.html.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Руководство по проверкам производителей косметических продуктов: продукты, содержащие эстрогенные гормоны, экстракт плаценты или витамины. 2001. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/ora/inspect_ref/igs/cosmet.html

Fitzpatrick LA, Pace C, Wiita B. Сравнение схем, содержащих пероральный микронизированный прогестерон или ацетат медроксипрогестерона, на качество жизни женщин в постменопаузе: поперечное исследование. J Womens Health Gend Based Med 2000;9:381-7. Посмотреть реферат.

Freeman EW, Rickels K, Sondheimer SJ, Polansky M. Двойное слепое исследование перорального прогестерона, алпразолама и плацебо при лечении тяжелого предменструального синдрома. ДЖАМА 1995; 274:51-7.Посмотреть реферат.

Freeman EW, Weinstock L, Rickels K, et al. Плацебо-контролируемое исследование влияния перорального прогестерона на работоспособность и настроение. Br J Clin Pharmacol 1992;33:293-8. Посмотреть реферат.

Гиббонс В.Е., Тонер Дж.П., Хамахер П., Колм П. Опыт применения нового вагинального препарата прогестерона в программе донорских ооцитов. Фертил Стерил 1998;69:96-101. Посмотреть реферат.

Гриндейл Г.А., Ребуссен Б.А., Хоган П. и др. Облегчение симптомов и побочные эффекты постменопаузальных гормонов: результаты исследования постменопаузальных вмешательств.Obstet Gynecol 1998;92:982-8. Посмотреть реферат.

Haas DM, Hathaway TJ, Ramsey PS. Прогестоген для профилактики невынашивания беременности у женщин с привычным невынашиванием беременности неясной этиологии. Cochrane Database Syst Rev. 2018;10:CD003511. Посмотреть реферат.

Жард А., Луцив О., Бейен Дж., Макдональд С.Д. Вагинальный прогестерон, пероральный прогестерон, 17-OHPC, серкляж и пессарий для предотвращения преждевременных родов при одноплодной беременности с риском: обновленный систематический обзор и сетевой метаанализ. БЖОГ.2019;126(5):556-567. Посмотреть реферат.

Кох К.К., Джин Д.К., Ян С.Х. и др. Сосудистые эффекты синтетического или природного прогестагена в сочетании с конъюгированным лошадиным эстрогеном у здоровых женщин в постменопаузе. Тираж 2001; 103:1961-6. Посмотреть реферат.

Лангер РД. Микронизированный прогестерон: новый терапевтический вариант. Int J Fertil Womens Med 1999;44:67-73. Посмотреть реферат.

Лемей А., Додин С., Кадри Н. и др. Пищевая добавка с льняным семенем в сравнении с заместительной гормональной терапией у женщин с гиперхолестеринемией в менопаузе.Obstet Gynecol 2002;100:495-504.. Посмотреть аннотацию.

Леонетти Х.Б., Лонго С., Анасти Дж.Н. Трансдермальный крем с прогестероном для лечения вазомоторных симптомов и потери костной массы в постменопаузе. Obstet Gynecol 1999;94:225-8. Посмотреть реферат.

Licciardi FL, Kwiatkoski A, Noyes NL, et al. Пероральный и внутримышечный прогестерон для экстракорпорального оплодотворения: проспективное рандомизированное исследование. Фертил Стерил 1999;71:614-8. Посмотреть реферат.

Ma J, Huang S, Qin S, You C, Zeng Y. Прогестерон при острой черепно-мозговой травме.Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD008409. Посмотреть реферат.

Ma J, Huang S, Qin S, You C. Прогестерон при острой черепно-мозговой травме. Cochrane Database Syst Rev 2012;10:CD008409. Посмотреть реферат.

Martorano JT, Ahlgrimm M, Colbert T. Различие между природным прогестероном и синтетическими прогестинами: клинические последствия предменструального синдрома и лечения перименопаузы. Compr Ther 1998; 24:336-9. Посмотреть реферат.

Майлз Р.А., Полсон Р.Дж., Лобо Р.А. и др.Фармакокинетика и уровни прогестерона в тканях эндометрия после введения внутримышечно и вагинально: сравнительное исследование. Фертил Стерил 1994;62:485-90. Посмотреть реферат.

Наппи С., Аффинито П., Ди Карло С. и др. Двойное слепое контролируемое исследование лечения циклической мастодинии прогестероновым вагинальным кремом у женщин с доброкачественными заболеваниями молочной железы. J Endocrinol Invest 1992;15:801-6. Посмотреть реферат.

Norman JE, Mackenzie F, Owen P, Mactier H, Hanretty K, Cooper S, et al.Прогестерон для предотвращения преждевременных родов при беременности двойней (STOPPIT): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование и метаанализ. Ланцет 2009;373(9680):2034-40. Посмотреть реферат.

Norman JE, Marlow N, Messow CM, et al. Улучшает ли профилактика преждевременных родов прогестероном исход? Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (OPPTIMUM). Оценка медицинских технологий. 2018;22(35):1-304. Посмотреть реферат.

Norman JE, Marlow N, Messow CM, et al. Вагинальная прогестероновая профилактика преждевременных родов (исследование OPPTIMUM): многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование.Ланцет. 2016 21 мая; 387 (10033): 2106-16. Посмотреть реферат.

Перино М., Бриганди Ф.Г., Абате Ф.Г. и др. Внутримышечный и вагинальный прогестерон при вспомогательной репродукции: сравнительное исследование. Clin Exp Obstet Gynecol 1997; 24:228-31. Посмотреть реферат.

Phy, J.L., Weiss, W.T., Weiler, C.R., and Damario, M.A. Гиперчувствительность к прогестерону в масле после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Фертил Стерил 2003;80(5):1272-1275. Посмотреть реферат.

Pouly JL, Bassil S, Frydman R, et al.Лютеиновая поддержка после экстракорпорального оплодотворения: кринон 8%, вагинальный гель прогестерона с замедленным высвобождением, в сравнении с Утрожестаном, пероральным микронизированным прогестероном. Hum Reprod 1996; 11: 2085-9. Посмотреть реферат.

Рай П., Раджарам С., Гоэл Н., Аялур Гопалакришнан Р., Агарвал Р., Мехта С. Пероральный микронизированный прогестерон для профилактики преждевременных родов. Int J Gynaecol Obstet 2009;104(1):40-3. Посмотреть реферат.

Рехал А., Бенко З., Де Пако Маталлана С. и др. Ранний вагинальный прогестерон по сравнению с плацебо при беременности двойней для предотвращения спонтанных преждевременных родов: рандомизированное двойное слепое исследование.Am J Obstet Gynecol 2021;224(1):86. Посмотреть реферат.

Роде Л., Кляйн К., Николаидес К.Х., Крампль-Беттельхайм Э., Табор А.; Группа ПРОГНОЗ. Профилактика преждевременных родов при беременности двойней (PREDICT): многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование влияния вагинального микронизированного прогестерона. УЗИ Obstet Gynecol 2011;38(3):272-80. Посмотреть реферат.

Ромеро Р., Николаидес К., Конде-Агудело А. и др. Вагинальный прогестерон у женщин с бессимптомной сонографической короткой шейкой матки в середине триместра снижает преждевременные роды и неонатальную заболеваемость: систематический обзор и метаанализ данных отдельных пациентов.Am J Obstet Gynecol 2012;206(2):124.e1-19. Посмотреть реферат.

Розано Г.М., Уэбб К.М., Чиерчиа С. и др. Натуральный прогестерон, но не медроксипрогестерона ацетат, усиливает благотворное влияние эстрогенов на ишемию миокарда, вызванную физической нагрузкой, у женщин в постменопаузе. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2154-9.

Росс Д., Купер А.Дж., Прайс-Дэвис Дж. и др. Рандомизированное двойное слепое исследование в зависимости от дозы воздействия вагинального геля прогестерона на эндометрий у женщин в постменопаузе, получавших эстроген.Am J Obstet Gynecol 1997;177:937-41. Посмотреть реферат.

Салим Р., Хаким М., Зафран Н., Нахум З., Романо С., Гарми Г. Двойное слепое рандомизированное исследование прогестерона для предотвращения преждевременных родов при кровотечении во втором триместре. Acta Obstet Gynecol Scand. 2019;98(10):1318-25. Посмотреть реферат.

Schüssler P, Kluge M, Adamczyk M, et al. Сон после интраназального введения прогестерона в сравнении с золпидемом и плацебо у женщин в постменопаузе — рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Психонейроэндокринология.2018;92:81-86. Посмотреть реферат.

Schweizer E, Case WG, Garcia-Espana F, et al. Одновременное применение прогестерона у пациентов, прекративших длительную терапию бензодиазепинами: влияние на тяжесть отмены и исход постепенного снижения дозы. Psychopharmacol (Берл) 1995;117:424-9. Посмотреть реферат.

Сколник Б.Е., Маас А.И., Нараян Р.К. и др.; Исследователи SYNAPSE. Клинические испытания прогестерона при тяжелой черепно-мозговой травме. N Engl J Med 2014;371(26):2467-76. Посмотреть реферат.

Смитц Дж., Деврой П., Фагер Б. и др.Проспективное рандомизированное сравнение внутримышечного или интравагинального натурального прогестерона в качестве добавки для лютеиновой фазы и на ранних сроках беременности. Hum Reprod 1992; 7: 168-75. Посмотреть реферат.

Сотириадис А., Папатеодору С., Макридимас Г. Перинатальные исходы у женщин, получавших прогестерон для предотвращения преждевременных родов: метаанализ. УЗИ Obstet Gynecol 2012;40(3):257-66. Посмотреть реферат.

Вейсман Б., Влахос И. и Ошва Л. Пневмонит и эозинофилия после экстракорпорального оплодотворения.Энн Эмерг Мед 2006;47(5):472-475. Посмотреть реферат.

Вахаби Х.А., Файед А.А., Эсмаил С.А., Бахкали К.Х. Прогестоген для лечения угрожающего выкидыша. Кокрановская система базы данных, ред. 2018; 8:CD005943. Посмотреть реферат.

Уоррен М.П., ​​Биллер Б.М.К., Шангольд М.М. Новый клинический вариант заместительной гормональной терапии у женщин с вторичной аменореей: влияние циклического введения прогестерона из вагинального геля замедленного высвобождения Crinone (4% и 8%) на морфологические особенности эндометрия и кровотечение отмены.Am J Obstet Gynecol 1999;180:42-8. Посмотреть реферат.

Райт Д.В., Йейттс С.Д., Силберглейт Р. и др.; Исследователи NETT. Очень раннее введение прогестерона при острой черепно-мозговой травме. N Engl J Med 2014;371(26):2457-66. Посмотреть реферат.

Вятт К., Диммок П., Джонс П. и др. Эффективность прогестерона и прогестагенов при лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 2001;323:776-80.. Посмотреть реферат.

Ян И, Чен З, Ян И и др. Эффективность прогестерона при угрозе выкидыша: обновленный метаанализ рандомизированных исследований.Arch Gynecol Obstet 2021;303(1):27-36. Посмотреть реферат.

Молодой Д.С. Влияние лекарств на клинические лабораторные тесты, 4-е изд. Вашингтон: AACC Press, 1995.

Zorgniotti AW, Lizza EF. Влияние больших доз предшественника оксида азота L-аргинина на эректильную дисфункцию. Int J Impot Res 1994; 6:33-5. Посмотреть реферат.

Что делает прогестерон? | Everyday Health

Прогестерон — это естественный гормон, вырабатываемый яичниками женщины после овуляции (момент выхода яйцеклетки в маточную трубу).

Желтое тело, временная эндокринная железа, секретирует прогестерон. (1)

Прогестерон: гормон беременности

Прогестерон иногда называют «гормоном беременности» из-за роли, которую он играет в зачатии и поддержании беременности. Прогестерон готовит матку к принятию и поддержанию оплодотворенной яйцеклетки.

Во время менструации уровень прогестерона у женщины обычно низкий в течение первых нескольких дней.

Но как только у нее наступает овуляция, ее уровень прогестерона повышается примерно на пять дней, а затем снова снижается.

Уровни прогестерона, фертильность и беременность

Прогестерон необходим для беременности, поскольку он готовит матку к принятию, имплантации и сохранению оплодотворенной яйцеклетки. Гормон предотвращает мышечные сокращения в матке, которые заставляют организм женщины отторгать яйцеклетку.

Если вы забеременеете, гормон поможет создать среду, способствующую развитию ребенка.

Уровень прогестерона будет медленно увеличиваться между 9-й и 32-й неделями беременности.(2)

Роль плаценты в выработке прогестерона

Плацента (структура внутри матки, которая обеспечивает развивающийся ребенок кислородом и питательными веществами) начинает вырабатывать прогестерон после 8-10 недель беременности, чтобы поддерживать здоровая среда для ребенка. В этот момент плацента увеличивает выработку прогестерона до более высокой скорости, чем ваши яичники. Эти высокие уровни прогестерона на протяжении всей беременности заставляют организм перестать производить больше яйцеклеток, а также подготавливают грудь к выработке молока.(3)

Проблемы с фертильностью и анализы на прогестерон

Если вам трудно забеременеть, врач может порекомендовать вам сдать анализ крови на прогестерон, чтобы узнать, есть ли у вас овуляция и здоровы ли ваши яичники.

Если у вас низкий уровень прогестерона, но вы беременны, врач может порекомендовать вам сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вашей беременности риск осложнений, таких как выкидыш или преждевременные роды. (2)

Признаки и симптомы, указывающие на низкий уровень прогестерона, включают следующее: (1)

  • Маточное кровотечение
  • Отсутствие менструаций или аномальные менструации
  • Мажущие выделения и боли во время беременности
  • Повторные выкидыши

Недостаток прогестерона также может вызвать избыток эстрогена.Высокий уровень эстрогена может снизить половое влечение, вызвать увеличение веса и повлиять на работу желчного пузыря.

Прогестерон в качестве лекарства и лечения

Прогестерон относится к классу препаратов, называемых прогестинами.

Если у вас проблемы с беременностью или если вы проходите курс лечения от бесплодия, ваш врач может порекомендовать вам пройти гормонотерапию прогестероном. (4)

Это может быть сделано по любой из следующих причин:

  • Чтобы вызвать менструацию
  • Поскольку ваши яичники не производят достаточного количества прогестерона
  • Поскольку принимаемые вами лекарства снижают уровень прогестерона
  • Для замещения прогестерона который удаляется из ваших яичников с помощью определенных процедур

Существует несколько различных форм прогестерона, поэтому поговорите со своим врачом о том, какая форма лучше всего подходит для вас.

Системы доставки прогестерона

Препараты прогестерона выпускаются в следующих формах:

  • Вагинальный гель, который обычно используется один раз в день Администрирование (FDA)
  • Вагинальные вкладыши, одобренные FDA для добавления прогестерона, а не замены
  • Пероральная капсула, вводимая вагинально (не одобрено FDA)
  • Инъекции, наиболее часто используемый метод, который требует ежедневных инъекций в прикладом

Прогестерон и гормональная терапия или заместительная гормональная терапия

Прогестерон также иногда принимают в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин, переживших менопаузу, но не перенесших гистерэктомию (хирургическое удаление матки).(4)

Гормональная терапия (ГТ) обычно включает прием эстрогенов для лечения симптомов менопаузы и снижения риска развития определенных заболеваний.

Обратите внимание, что прием прогестерона может вызывать побочные эффекты, в том числе следующие:

Прием прогестерона может также вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как следующие:

  • Объявления
  • Онемение
  • Онемение на руках или ногах
  • Набухание или боль в ногах
  • Проблемы баланса
  • Сложность дыхания
  • Ускоренное сердцебиение
  • Ускоренное сердцебиение
  • Любовые проблемы
  • Беспорядки
  • Безпротрозное встряхивание в руках
  • Кожный зуд или сыпь
  • Вагинальное кровотечение
  • Депрессия
  • Если у вас возникли какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, обратитесь к врачу.

    Споры вокруг гормональной терапии

    В начале 2000-х люди начали беспокоиться о рисках гормональной терапии. В то время исследование Women’s Health Initiative (WHI) показало, что существует связь между комбинированной терапией эстрогеном и прогестином и повышенным риском рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование также показало, что гормональная терапия была более вредной для женщин в постменопаузе, чем полезной, заявив, что эстроген сам по себе, по-видимому, связан с повышенным риском инсульта, а также не помогает при ишемической болезни сердца.(5, 6)

    WHI опубликовала результаты исследования в JAMA , объявив, что, несмотря на то, что участники наблюдали за участниками в среднем в течение пяти лет, исследователи прекратили эстроген плюс прогестин часть исследования до его первоначального дата остановки. Причина внезапного прекращения заключалась в том, что продолжение исследования было сочтено неэтичным, поскольку WHI обнаружил повышенный риск рака молочной железы у женщин, принимающих лекарства. (6,7)

    Затем, через два года после объявления, WHI также завершила исследование только эстрогена до его завершения, заявив, что оно обнаружило повышенный риск образования тромбов у женщин, принимающих лекарство.Тем не менее, эти женщины не столкнулись со значительным увеличением риска рака молочной железы. (6,7)

    При этом более современные анализы не показывают, что эти риски проявляются при гормональной терапии. Рассмотрим последующее исследование, опубликованное в сентябре 2017 г. в JAMA , в котором сообщалось, что ни прием эстрогена в сочетании с прогестином в течение 5,6 лет, ни прием только эстрогена в течение 7,2 лет не были связаны с повышенным риском смерти из-за всех причины, сердечно-сосудистые проблемы или рак в течение кумулятивного наблюдения в течение 18 лет.(8)

    Хотя существуют разные мнения о гормональной терапии, ваш врач может помочь определить, подходит ли вам это лечение.

    Прогестерон для противозачаточных средств и контрацепции

    Прогестерон также может помочь вам избежать беременности.

    Форма прогестерона, называемая прогестином, используется в сочетании с эстрогеном в гормональной контрацепции, такой как противозачаточные таблетки, вагинальные кольца и пластырь для кожи.

    Прогестерон сам по себе также используется в качестве противозачаточного средства в форме таблеток и инъекций.К другим типам противозачаточных средств, содержащих только прогестин, относятся противозачаточные имплантаты и гормональные внутриматочные спирали (ВМС). (9)

    Эти формы контроля над рождаемостью защищают женщин от беременности благодаря следующим действиям: (9)

    • Сгущение слизи в шейке матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение яйцеклетки
    • Остановка овуляции
    • Истончение слизистой оболочки матки

    Поговорите со своим врачом о том, какой метод лучше всего подходит для вас.

    Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин

    Также называемые «мини-пили», они могут вызывать следующие побочные эффекты: , короткие циклы кровотечения, мажущие выделения или обильные кровотечения

    Женщинам с волчанкой или тем, у кого в анамнезе был рак молочной железы, не следует принимать эту форму контроля рождаемости

    Вагинальные кольца

    Продается как NuvaRing, и скоро появится для продажи под названием Annovera это маленькое кольцо вводится во влагалище.НоваРинг содержит эстроген и прогестин. (10) Annovera содержит ацетат сегестерона, новую форму прогестина, и этинилэстрадиол или эстроген.

    Кольцо необходимо заменять каждый месяц, и если вы остаетесь без него во влагалище более 48 часов в течение недель, когда вы должны его носить, вы не полностью защищены от беременности.

    Если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, НоваРинг может быть менее эффективным:

    • Антибиотики, такие как рифадин (рифампин)
    • Грифулвин (гризеофульвин), противогрибковый препарат
    • Некоторые лекарства от ВИЧ
    • Некоторые противосудорожные и психические препараты
    • Зверобой

    Возможные побочные эффекты НоваРинга

    • Боль в спине и челюсти
    • Боль в животе
    • Проблемы со зрением, такие как мигание глаз
    • Пожелтение кожи или глаз

    Пластыри с прогестероном

    Кожный пластырь для контроля над рождаемостью действует подобно другим формам гормональных противозачаточных средств, поскольку он содержит эстроген и прогестин.

    Пластырь носится на животе, плече, ягодицах или спине и заменяется каждую неделю в течение трех недель. Затем вы не носите пластырь неделю и повторяете цикл. (11)

    Если вы принимаете какое-либо лекарство или пищевую добавку, перечисленные как потенциально опасные с вагинальным кольцом, пластырь также может быть менее эффективным.

    Кроме того, использование пластыря может вызвать те же побочные эффекты, что и НоваРинг.

    Прививки или инъекции прогестерона

    Противозачаточные инъекции (также известные как противозачаточные прививки) доступны под торговой маркой Depo-Provera.Он состоит из депо медроксипрогестерона ацетата и предотвращает беременность в течение трех месяцев.

    Медицинский работник должен сделать вам инъекцию. Когда вам делают первую прививку, вы можете находиться в любом месте менструального цикла. По истечении этого времени вам нужно делать инъекцию каждые 13 недель, причем 15 недель — это последний срок, когда вы можете сделать инъекцию, чтобы она была эффективной. Если вы сделали инъекцию более чем через 15 недель после последней, используйте другие методы, чтобы избежать беременности в течение следующих семи дней, например, воздержание от половых контактов или использование презервативов.(12)

    Дополнительные преимущества от инъекций противозачаточных средств

    В дополнение к контролю над рождаемостью, инъекция может принести следующие преимущества для здоровья:

    Инъекция также может вызвать следующие побочные эффекты: Прибавка в весе (менее 5 фунтов)

  • Задержка беременности после прекращения инъекций (в среднем 10 месяцев)
  • Потеря костной массы (некоторая часть потери костной массы восстанавливается после прекращения инъекций)
  • Позвоните своему врачу врачу, если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов.

    Кроме того, если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний или у вас в анамнезе были инсульты, сосудистые заболевания или неконтролируемое высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, является ли инъекция безопасным выбором для вас. Прием инъекции может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний во время и после прекращения приема. (12)

    Противозачаточные имплантаты

    Эти имплантаты для рук обеспечивают длительный контроль над рождаемостью с помощью небольшого гибкого пластикового стержня, который помещается под кожу плеча.Палочка высвобождает прогестин. (13)

    Наличие любого из следующих признаков может не сделать вас подходящим кандидатом на установку имплантата:

    • Аллергия на материалы имплантата
    • Сгустки крови, сердечный приступ или инсульт в анамнезе
    • Опухоли печени или заболевания печени
    • Рак молочной железы в анамнезе
    • Недиагностированное аномальное генитальное кровотечение

    Гормональная ВМС

    Этот тип противозачаточных средств содержит гормоны, которые действуют так же, как и другие формы контроля над рождаемостью.Однако ВМС представляет собой небольшую гибкую пластиковую оправу, которая вставляется в матку. ВМС, содержащие прогестин, известны под торговыми марками Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla. Эти ВМС можно вводить на срок от трех до шести лет. Они также могут сделать ваш период легче или совсем исчезнуть. (14)

    Возможные побочные эффекты гормональных ВМС включают следующее:

    • Устройство может выскользнуть из матки или сместиться.
    • Вы можете заразиться инфекцией, если бактерии попадут в матку при ее введении.
    • Устройство может продавить стенку матки, что потребует его хирургического удаления (это редко)

    Другой тип ВМС, который не выделяет гормоны, называется медным ВМС или Paragard.

    Низкий уровень прогестерона Симптомы, причины и что с этим делать

    Haas DM, et al. «Прогестаген для предотвращения выкидыша». Кокрейн, 20 ноября 2019 г., www.cochrane.org/CD003511/PREG_progestogen-preventing-miscarriage.

    «Репродуктивное здоровье женщин». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 28 апр.2020 г., www.cdc.gov/reproductivehealth/womensrh/index.htm.

    Ли, Софи Х. и Бронуин М. Грэм. «Почему женщины так уязвимы для тревожных, связанных с травмой и стрессом расстройств? Потенциальная роль половых гормонов». The Lancet Psychiatry, vol. 4, нет. 1, Elsevier BV, январь 2017 г., стр. 73–82. Перекрёстная ссылка, doi: 10.1016/s2215-0366(16)30358-3.

    Дайя Салим. «Эффективность поддержки прогестероном при беременности у женщин с привычным выкидышем. Мета-анализ контролируемых испытаний». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, том.96, нет. 3, Wiley, март 1989 г., стр. 275–280. Crossref, doi:10.1111/j.1471-0528.1989.tb02386.x.

    Паломба, Стефано и др. «Введение прогестерона при дефиците лютеиновой фазы в репродукции человека: старая или новая проблема?». Журнал исследований яичников, том. 8 77. 19 ноября 2015 г., doi: 10.1186/s13048-015-0205-8

    Олдерсон, Томас. «Лечение и управление дисфункцией лютеиновой фазы». Medscape, WebMD LLC, 12 июля 2021 г., https://emedicine.medscape.com/article/254934-treatment#d9

    Шах, Дуру и Нагадепти Нагараджан.«Лютеиновая недостаточность в первом триместре». Индийский журнал эндокринологии и метаболизма, том. 17,1 (2013): 44-9. doi:10.4103/2230-8210.107834

    Сохадзе, Хатуна и др. «Репродуктивная функция и исходы беременности у женщин, получавших лечение от идиопатической гиперпролактинемии: нерандомизированное контролируемое исследование». Международный журнал репродуктивной биомедицины, том. 18,12 1039-1048. 21 декабря 2020 г., doi:10.18502/ijrm.v18i12.8025

    «Прогестин (пероральный, парентеральный, вагинальный).Клиника Майо, Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER), 1 августа 2021 г., https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/progestin-oral-route-parenteral-route-vaginal-route/description/drg -20069443

    Аль-Чалаби, Мустафа и др. «Физиология, пролактин». NCBI, StatPearls Publishing LLC, 29 июля 2021 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507829/

    «Идентификатор теста: PGSN. Прогестерон, сыворотка». Лаборатории клиники Мэйо, клиника Мэйо, август 2021 г., https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/8141

    Кейбл, Джесси и Майкл Х. Грайдер. «Физиология, прогестерон». NCBI, StatPearls Publishing LLC, 9 мая 2021 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558960/

    «Изменения уровня гормонов». NAMS, Североамериканское общество менопаузы, Harvard Health Publications, 2010, https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/changes-at-midlife/changes-in-hormone-levels

    Стахенфельд, Нина С. «Влияние половых гормонов на регуляцию жидкости в организме.Обзоры физических упражнений и спортивных наук, том. 36,3 (2008): 152-9. doi:10.1097/JES.0b013e31817be928

    Влияние эстрогена на женский организм

    Что такое эстроген?

    Эстрогены представляют собой группу гормонов, играющих важную роль в нормальном половом и репродуктивном развитии женщин. Они также являются половыми гормонами. Яичники женщины производят большую часть гормонов эстрогена, хотя надпочечники и жировые клетки также производят небольшое количество гормонов.

    Помимо регуляции менструального цикла, эстроген воздействует на репродуктивные и мочевыводящие пути, сердце и кровеносные сосуды, кости, молочные железы, кожу, волосы, слизистые оболочки, мышцы таза и головной мозг. Вторичные половые признаки, такие как волосы на лобке и в подмышечных впадинах, также начинают расти при повышении уровня эстрогена. Многие системы органов, включая опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему и головной мозг, подвержены влиянию эстрогена.

    Обновление заместительной гормональной терапии

    Чтобы узнать больше о женском здоровье и, в частности, о заместительной гормональной терапии, в 1991 году Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья (NIH) начал крупное исследование.Она называлась «Инициатива женского здоровья» (WHI). Исследование гормонов включало два исследования: исследование эстрогена плюс прогестина (ЗГТ) у женщин с маткой и исследование только эстрогена (ЭРТ) у женщин без матки. Оба исследования были завершены на раннем этапе, когда исследования показали, что заместительная гормональная терапия не помогает предотвратить сердечные заболевания и увеличивает риск некоторых медицинских проблем.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявляет, что гормональная терапия не должна применяться для предотвращения сердечных заболеваний.

    Эти продукты одобрены для облегчения умеренных и сильных приливов и симптомов сухости влагалища.Хотя гормональная терапия может помочь предотвратить остеопороз, ее следует рассматривать только для женщин с высоким риском развития остеопороза, которые не могут принимать лекарства, не содержащие эстрогена. FDA рекомендует использовать гормональную терапию в самых низких дозах в течение кратчайшего периода времени, необходимого для достижения целей лечения. Женщины в постменопаузе, которые используют или рассматривают возможность использования гормональной терапии, должны обсудить возможные преимущества и риски для них со своим лечащим врачом.

    Национальный институт сердца, легких и крови предлагает следующие рекомендации для женщин, которые решают, следует ли использовать постменопаузальную гормональную терапию:

    • Самое важное, что может сделать женщина, принимая решение о продолжении заместительной гормональной терапии, — это обсудить текущие исследования со своим лечащим врачом и лечащей командой.

    • Женщины должны знать, что прием комбинированного режима прогестерона и эстрогена или монотерапии эстрогеном больше не рекомендуется для предотвращения сердечных заболеваний. Женщина должна обсудить другие альтернативы защиты сердца со своим лечащим врачом.

    • Женщины должны обсудить со своими лечащими врачами ценность комбинированной заместительной терапии прогестероном и эстрогеном или эстрогена для предотвращения остеопороза. Могут быть альтернативные методы лечения, основанные на профиле здоровья женщины.

    Всегда обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг для получения дополнительной информации.

    Как прогестин, синтетический женский гормон, может воздействовать на мозг

    Широко используемые в противозачаточных средствах и заместительной гормональной терапии во время менопаузы, прогестины воздействуют не только на матку.

    Прогестины представляют собой синтетическую версию природного женского репродуктивного гормона прогестерона. Соединения были первоначально разработаны для противодействия некоторым нежелательным эффектам эстрогена в репродуктивных тканях, особенно в матке.Было разработано несколько поколений прогестинов как для контрацепции, так и для заместительной гормональной терапии во время менопаузы, и они продолжают развиваться.

    В то время как мишенью прогестинов, используемых в гормональной терапии, обычно является матка, терапия прогестинами влияет на все основные системы органов, включая мозг, сердечно-сосудистую систему, иммунную систему и образование клеток крови. Как и в других системах, прогестины оказывают уникальное воздействие на мозг, что в конечном итоге может повлиять на долгосрочное неврологическое здоровье пользователей.Большинство эффектов прогестинов на мозг полезны, хотя некоторые исследования показали, что они могут представлять определенный риск.


    При использовании в качестве противозачаточных средств прогестины действуют, предотвращая овуляцию и беременность, и в таблице в конце этой статьи перечислены бренды, представленные на рынке. Их часто комбинируют с эстрогеном, чтобы лучше контролировать менструальный цикл и более эффективно подавлять созревание (молодой яйцеклетки), а также препятствовать овуляции.Большинство противозачаточных препаратов, представленных в настоящее время на рынке, содержат комбинацию эстрогена и прогестина. Для контрацепции также использовались другие составы гормонов, в том числе инъекции, имплантаты, вагинальные кольца, трансдермальные гели и спреи. Одним из наиболее распространенных применений гормональной терапии является, конечно же, лечение симптомов менопаузы и перименопаузы, которые развиваются в результате естественного снижения уровня женских репродуктивных гормонов.

    Исследования позволяют многое узнать о воздействии прогестинов на мозг: среди их преимуществ прогестины могут усиливать регенерацию мозга и метаболизм, отдельно или в сочетании с эстрогеном.Результаты доклинических исследований показывают, что то, как и когда используются прогестины, как в контрацепции, так и в период менопаузы, может существенно повлиять на неврологическое здоровье и когнитивные функции. Тем не менее, некоторые недостатки были связаны с использованием прогестинов. В центре внимания этой статьи — обсуждение того, как прогестины воздействуют на мозг, включая их влияние на регенерацию мозга и метаболизм, а также их влияние на познание.

    МИШЕНЬ ПРОГЕСТИНОВ: МОЗГ

    Хотя может показаться логичным, что половые органы должны быть основной мишенью для прогестинов, на самом деле их влияние в основном на мозг.Это верно как для их использования в качестве контрацепции, так и для симптомов менопаузы. Прогестины взаимодействуют с различными рецепторами, включая рецепторы эстрогенов, андрогенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Этих рецепторов много в областях мозга, участвующих в репродуктивной функции (таких как гипоталамус), а также в других областях мозга, не участвующих непосредственно в репродукции. Эти молекулы регулируют различные аспекты функции мозга, от того, как клетки мозга соединяются друг с другом, до рождения новых нейронов, до настроения и познания.

    Синтетические прогестины изначально были разработаны для преодоления короткого периода полураспада прогестерона и высокой себестоимости его производства. Прогестины получают либо из прогестерона, либо из тестостерона, и было много «поколений» прогестинов, которые значительно эволюционировали за эти годы. Более новые поколения, как правило, более активны и меньше взаимодействуют с другими типами рецепторов, что является преимуществом.

    Взаимодействие между прогестинами и этими рецепторами является основным источником нежелательных побочных эффектов, наблюдаемых при гормональной контрацепции и заместительной гормональной терапии, таких как повышенный риск рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний.Тем не менее, необходимы долгосрочные исследования для оценки эффективности и безопасности новых поколений прогестинов как в контрацепции, так и в заместительной гормональной терапии, а также для определения их долгосрочного воздействия на здоровье женщин.

    Интересно, что рецепторы прогестерона экспрессируются по всему мозгу и могут быть обнаружены в каждом типе клеток головного мозга, поэтому прогестин оказывает множество репродуктивных и нерепродуктивных эффектов в центральной нервной системе. Тот факт, что эти рецепторы находятся далеко за пределами гипоталамуса, который регулирует репродуктивную функцию, создает основу для многих эффектов прогестерона на мозг и познание.

    УСИЛЕНИЕ РЕГЕНЕРАЦИИ КЛЕТОК МОЗГА

    Хорошо известно, что прогестерон усиливает рост клеток, и этот эффект был впервые отмечен в молочной железе и матке, хотя, похоже, он относится и к мозгу. Во взрослом мозге рост новых нейронов может происходить в двух зонах. И, как и в матке, регуляция прогестероном деления клеток в нервной системе сложна.

    Прогестерон регулирует пролиферацию нервных клеток как в периферической, так и в центральной нервной системе и действует несколькими способами.Он может увеличить экспрессию генов, которые усиливают деление клеток, и ингибировать те, которые его подавляют. Исследования на животных показали, что прогестерон может усиливать рост клеток-предшественников в головном мозге, которые сходны со стволовыми клетками в других частях тела. Но действие прогестерона, похоже, не продолжается бесконечно и не приводит к неконтролируемому росту.

    Однако при сочетании эстрогена с прогестином, как это часто бывает при гормональной терапии, эффект может измениться. Эстроген сам по себе является нейрогенным (то есть он стимулирует рост нейронов), как и прогестерон.Но когда прогестерон вводили одновременно с эстрогеном, он противодействовал нейрогенному эффекту эстрогена.

    Прогестерон может иметь некоторые важные преимущества для стареющего мозга. Существует естественное снижение роста новых клеток с возрастом: прогестерон, по-видимому, способствует росту клеток головного мозга, по крайней мере, у взрослых крыс, а некоторые исследования показали, что он может улучшить когнитивные функции у стареющих мышей. Вероятно, это многообещающие новости и для стареющего мозга людей.Новые исследования продолжают предлагать способы, которыми прогестин можно использовать для улучшения здоровья мозга, избегая при этом риска развития опухолей, которые часто связаны с эстрогеном.

    Доказательства регенерации клеток

    Определенные синтетические прогестины связаны с усилением синтеза ДНК и ростом клеток как в чашке Петри, так и у живых животных. Поскольку эстроген часто сочетается с прогестином, во многих исследованиях сравнивали действие гормонов по отдельности и в комбинации. Оба гормона могут стимулировать пролиферацию нейронов сами по себе и в сочетании.Тем не менее, многое неизвестно об эффектах одного прогестина, как хороших, так и плохих. Прогестин сам по себе, по-видимому, оказывает ряд эффектов на рост и защиту нейронов и естественную гибель клеток головного мозга, которые исследователи продолжают изучать.

    Помощь клеткам-помощникам мозга

    Другая область, в которой прогестин проявляет свое действие, — это области мозга, дающие начало клеткам-помощникам, называемым олигодендроцитами, которые являются частью поддерживающей сети мозга.Эти клетки способны мигрировать в места, где изоляция нервных клеток была утрачена в результате болезни или травмы, и восстанавливать эти участки. Прогестерон может усиливать рост клеток-предшественников олигодендроцитов. Гибель олигодендроцитов является одним из признаков болезни Альцгеймера. Хотя было показано, что прогестерон восстанавливает поврежденную изоляцию нервных клеток, его полный потенциал в лечении болезни Альцгеймера требует дальнейшего изучения, но представляется многообещающим.

    РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕТАБОЛИЗМА МОЗГА

    Имеются убедительные доказательства того, что прогестерон может стимулировать метаболизм мозга, действуя несколькими способами.И эстроген, и прогестерон обладают способностью усиливать функцию митохондрий, основных производителей энергии в мозге. Два гормона, по-видимому, также уменьшают «утечку» свободных радикалов, опасных небольших соединений, которые могут повредить ДНК.

    Свободные радикалы вызывают окислительное повреждение, которое, как считается, играет важную роль в старении и может лежать в основе связанного с ним снижения когнитивных функций. Эстроген и прогестерон уменьшают окислительный стресс в мозге, что может значительно способствовать здоровью мозга.

    Воздействие прогестинов на метаболизм головного мозга имеет долгосрочные последствия для неврологического здоровья женщин в пре- и постменопаузе. Однако некоторые данные показали, что прогестерон и эстроген имеют разные, иногда антагонистические, эффекты при совместном приеме. Прогестин может противодействовать некоторым положительным эффектам эстрогена, а эффекты некоторых типов прогестина могут отличаться даже от эффектов прогестерона на метаболизм мозга. По всем этим причинам потребуется дополнительная работа, чтобы полностью понять положительное и отрицательное влияние каждого из этих гормонов на метаболизм мозга.

    ПРОГЕСТИНЫ МОГУТ ВЛИЯТЬ НА ПОНИМАНИЕ

    В отличие от множества исследований влияния терапии эстрогенами и прогестинами на познание, точные эффекты прогестинов сами по себе остаются неясными. Исследование памяти Инициативы женского здоровья (WHIMS), крупнейшее рандомизированное контролируемое исследование такого рода, показало, что группа женщин, получавших конъюгированный лошадиный эстроген и метроксипрогестерон (одна из форм прогестина), имела более высокий риск вероятной деменции от всех причин по сравнению с женщинам, которые принимали только эстроген или плацебо.

    С другой стороны, было показано, что эстроген оказывает множественное благотворное влияние на метаболизм мозга и когнитивные функции: похоже, он способен увеличивать связи между нейронами, а также повышать метаболизм мозга и предотвращать снижение метаболизма, особенно в областях мозга. наиболее подвержены болезни Альцгеймера. Расхождения между этими исследованиями и результатами WHIMS привели к предположению, что прогестины могут отрицательно влиять на аспекты познания, уменьшая или противодействуя полезным эффектам эстрогена.

    Однако несколько важных вопросов не были рассмотрены в исследовании WHIMS, и их следует рассмотреть, чтобы лучше понять истинное влияние прогестинов на когнитивные функции. Одной из проблем является тип прогестина, используемого в WHIMS: считается, что медроксипрогестерон оказывает негативное влияние на мозг (включая ухудшение памяти), а также противодействует преимуществам эстрогена и даже связан с раком молочной железы при гормональной терапии. пользователи.

    Из-за своего широкого применения медроксипрогестерон был наиболее изученной версией прогестина, но гораздо меньше известно о различных прогестинах, используемых в гормональной терапии и противозачаточных препаратах.Действительно, другие типы прогестинов, по-видимому, оказывают положительное влияние на когнитивные функции. Например, женщины в постменопаузе, принимавшие эстроген и микронизированный прогестерон (другая форма прогестина) в течение 12 недель, значительно лучше справлялись с задачами на рабочую память, чем группы, принимавшие эстроген и медроксипрогестерон, а также эстроген и плацебо.

    Точно так же у крыс, получавших прогестерон отдельно или вместе с эстрогеном, улучшилось когнитивное развитие. Важно отметить, что женщины, которые использовали противозачаточные препараты с прогестином нового поколения, лучше справлялись с мысленным вращением (задача, в которой испытуемым предъявляются два объекта, часто каждый из которых повернут на определенное количество градусов, и они должны решить, идентичны ли два объекта или зеркальные отражения) и вербальной беглости, чем женщины, использующие противозачаточные препараты с прогестинами старшего поколения.

    Время введения прогестинов (непрерывно или циклически) также влияет на то, как они влияют на когнитивные функции: у крыс циклическое введение прогестерона и эстрогена было лучше для когнитивных функций, чем монотерапия эстрогеном, но это было не так, когда лечение проводилось непрерывно. Эти исследования подтверждают идею о том, что разные прогестины по-разному влияют на когнитивные функции, но своевременное введение может оказывать значительное благотворное влияние на когнитивные функции. Важно, чтобы исследования сроков лечения продолжались, поскольку многие гормональные терапии используют непрерывный режим, который может быть не лучшим выбором, когда речь идет о функции мозга.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Прогестины являются важной частью противозачаточных средств и гормональной терапии. Прогестинсодержащие противозачаточные препараты составляют все большую долю современных противозачаточных средств, используемых женщинами во всем мире. В Соединенных Штатах медроксипрогестерон является наиболее назначаемым прогестином и прогестином, используемым в исследованиях гормональной терапии, включая Инициативу женского здоровья и Исследование памяти Инициативы женского здоровья. Другие страны часто используют другие формы препарата.Как правило, прогестины для клинического применения вводят в течение многих лет или десятилетий, в зависимости от лечения. Например, имплантат Норплант обеспечивает постоянную дозу левоноргестрела в течение пяти-семи лет.

    Несмотря на широкое использование прогестинов во всем мире, относительно мало известно о влиянии длительного лечения на мозг женщин в репродуктивном возрасте и после него. Исследования на животных и людях убедительно свидетельствуют о том, что прогестины оказывают важное влияние на неврологическую функцию, начиная от регенерации мозга и заканчивая когнитивными функциями.

    Эти эффекты могут быть как положительными, так и отрицательными, поскольку прогестины защищают мозг от одних форм дегенерации, делая его более уязвимым для других. Диапазон неврологических и когнитивных эффектов, которые прогестины оказывают на мозг, делает особенно важным для исследователей продолжать анализ обстоятельств, при которых прогестины могут быть преимуществом или недостатком для мозга, будь то в репродуктивном возрасте или позже.

    Если у вас есть вопросы об использовании прогестинов или вы заинтересованы во внесении изменений в свой режим лечения, важно сначала поговорить со своим врачом.Он или она может ответить на конкретные вопросы о преимуществах и рисках, связанных с гормональной терапией.

    Изображение: Иоаннис Панци/Shutterstock.


    Первоначально эта статья была опубликована на TheDoctorWillSeeYouNow.com , партнерском сайте Atlantic .

    Роль прогестерона у женщин

    Роль прогестерона у женщин

    Прогестерон является одним из гормонов, вырабатываемых и выделяемых яичниками и надпочечниками.Прогестерон стимулирует и регулирует различные функции организма, такие как овуляция, и играет важную роль в поддержании беременности. 1 Он также используется в сочетании с эстрогеном как часть заместительной гормональной терапии, чтобы помочь контролировать количество эстрогена, поступающего в организм. Исследования показали, что если эстроген дается без прогестерона, существует повышенный риск рака матки и молочной железы. 2

     

    Как действует прогестерон?
    • Помогает подготовить организм к зачатию и беременности.
    • Он регулирует ежемесячный менструальный цикл и играет роль в сексуальном желании.
    • Во время беременности прогестерон способствует росту молочных желез в груди и помогает грудному вскармливанию.
    • Он также необходим для правильного развития груди в период полового созревания.
    • Прогестерон необходим для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
    • Каждый месяц после овуляции прогестерон способствует утолщению слизистой оболочки матки в процессе подготовки к оплодотворенной яйцеклетке.
    • Если слизистая оболочка матки недостаточно утолщена для имплантации яйцеклетки, уровни эстрогена и прогестерона падают, и менструация проходит нормально.
    • Прогестерон играет важную роль в менструальном цикле, способствуя регулярной овуляции и повышая шансы забеременеть.
    • При наступлении беременности прогестерон также вырабатывается в плаценте, и более высокие уровни остаются повышенными на протяжении всей беременности.
    • Сочетание высоких уровней эстрогена и прогестерона предотвращает дальнейшую овуляцию во время беременности.

    Уровень прогестерона можно определить с помощью простого анализа крови в медицинском учреждении. Ваш врач будет знать, каким должен быть оптимальный уровень.

     

    Что делать, если у меня низкий уровень прогестерона?

    Прогестерон важен на протяжении всей жизни, но особенно важен в детородном возрасте. Если у вас недостаточно прогестерона, вам может быть трудно забеременеть, и у вас могут возникнуть проблемы с сохранением беременности. 3

    У небеременных женщин низкий уровень прогестерона может вызвать аномальное кровотечение. 4 Однако имейте в виду, что нерегулярные менструации могут также указывать на плохо функционирующие яичники, а также на низкий уровень прогестерона. Вот некоторые симптомы низкого уровня прогестерона у небеременных женщин:

    • Низкое половое влечение.
    • Тревога или депрессия.
    • Головные боли или мигрени.
    • Приливы жара.
    • Нерегулярный менструальный цикл.

    Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы сдать анализ на гормоны.

     

    Симптомы низкого уровня прогестерона у беременных

    Если вы беременны, вам потребуется правильный уровень прогестерона, чтобы укрепить матку и убедиться, что она достаточно сильна, чтобы вынашивать ребенка до полного срока.

    Во время беременности симптомы низкого уровня прогестерона могут включать:

    • Кровянистые выделения и боль в животе.
    • Постоянная болезненность молочных желез.
    • Постоянная усталость и усталость.
    • Низкий уровень сахара в крови, который истощает вашу энергию.
    • Сухость влагалища.

    Исследования также показали, что низкий уровень прогестерона может указывать на возможный токсикоз или внематочную беременность, что может иметь серьезные последствия. 4 Важно поддерживать связь со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят.

     

    Польза прогестерона для здоровья

    В дополнение к хорошо известной роли, которую прогестерон играет в менструальном цикле, овуляции и беременности, есть несколько других полезных для здоровья свойств, которые менее известны. Вот лишь некоторые из них: 5

    • Облегчает предменструальные симптомы (ПМС)
    • Способствует формированию костей и помогает предотвратить остеопороз.
    • Регулируя уровень эстрогена, помогает защитить от рака молочной железы и матки.
    • Способствует здоровому выживанию эмбриона и плода на протяжении всего периода беременности.
    • Способствует сжиганию жира, который используется для получения энергии.
    • Действует как естественный антидепрессант и снимает тревогу.
    • Помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
    • Появляется новое исследование, которое показывает, что преимущества прогестерона распространяются на здоровье груди, сердечно-сосудистую систему, а также на нервную систему.
    • Прогестерон играет важную роль в защите головного мозга от повреждений и способствует восстановлению после травм, устраняя любые повреждения миелиновой оболочки, защищающей нервные волокна.

    Эти льготы не ограничиваются женщинами в постклимактерическом периоде или женщинами детородного возраста. На самом деле польза для здоровья доступна всем женщинам любого возраста. Посещение вашего врача для простого анализа крови на гормоны покажет, синхронизированы ли ваши гормоны.

     

    Протоколы лечения

    Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — общепринятый способ восстановления уровня определенных женских гормонов, включая прогестерон. Существует два типа прогестерона: натуральный и синтетический, известный как прогестин.

    Натуральный прогестерон производится из химических веществ, извлеченных из батата и сои, и имеет ту же молекулярную структуру, что и человеческий прогестерон, вырабатываемый в организме. 6 Химически изготовленный прогестин, который имеет различные торговые названия, может имитировать действие прогестерона, но не может дублировать естественный прогестерон, вырабатываемый организмом. Исследования показали, что стандартной практикой в ​​американской медицине является замена естественного гормона прогестерона прогестинами, такими как Provera. 7

     

    Разница между натуральным прогестероном и синтетическим прогестином
    • Натуральный прогестерон идентичен человеческому прогестерону.
    • Синтетический прогестин может не обладать многими важными преимуществами природного прогестерона.
    • Синтетический прогестерон может вызывать побочные эффекты, такие как вздутие живота, диарея, боль в груди, расстройство желудка, задержка жидкости, боль в животе и даже повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Натуральный прогестерон с меньшей вероятностью будет иметь побочные эффекты, и при правильном применении любые побочные эффекты будут минимальны.

    Гормональная терапия кажется лучшим средством для лечения проблем с прогестероном, но она может быть чем-то вроде долгосрочного решения для некоторых, особенно женщин в постменопаузе.Ответом будет работа с вашим лечащим врачом для ежегодной переоценки вашего лечения.

     

    Лучший путь вперед

    Большинство обычных добавок для замены гормонов производятся химическим путем и не имеют ничего общего с молекулами гормонов, естественным образом вырабатываемых в организме. Исследования показали, что синтетические гормоны могут иметь потенциально неприятные или опасные побочные эффекты. 8

    Биоидентичная заместительная гормональная терапия (БГЗТ) использует гормоны, произведенные из растительных экстрактов и являющиеся точной копией гормонов, вырабатываемых в организме.Исследования показали, что вероятность каких-либо вредных побочных эффектов ниже, и если достигнут правильный баланс гормонов, побочные эффекты не заслуживают внимания.

    Посетите нас на сайте www.renewmetoday.com, чтобы получить дополнительную информацию о BHRT и узнать местонахождение ближайшего офиса Renew.

     

      Пройти тест на гормональное здоровьеorg/health/articles/hormone-therapy

  • http://www.newhealthadvisor.com/low-progesterone-pregnancy.html
  • healthline.com/health/womens-health/low-progesterone
  • http://www. .webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-760-progesterone.aspx?activeingredientid=760&
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3127562/
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3127562/
  • life-enhancement.com/magazine/article/111-the-safe-and-efficient-alternative-to-provera-natural-progesterone-by-gail-valentine-do
  • http://www.huffingtonpost.com/christiane-northrup/hormone-therapy-synthetic_b_361570.html
  • Низкий уровень прогестерона | Ивуэлл

    14 октября 2020 г.

    Что такое прогестерон?

    Прогестерон является естественным гормоном, который встречается как у мужчин, так и у женщин. Для женщин он очень важен при попытке зачать ребенка и вырабатывается во временной гормональной железе, называемой желтым телом, как часть цикла овуляции.Прогестерон подготавливает внутреннюю оболочку матки к имплантации эмбриона. Если женщина забеременеет, яичники и плацента будут продолжать вырабатывать прогестерон на протяжении всей беременности. Это также помогает росту желез в груди во время беременности, которые производят молоко. Высокий уровень эстрогена и прогестерона подавляет овуляцию во время беременности.

    Однако, если женщина не забеременеет, желтое тело разрушается и уровень прогестерона снижается, вызывая менструацию.

    У мужчин прогестерон вырабатывается в яичках и необходим для выработки тестостерона и созревания сперматозоидов.

    Что такое низкий уровень прогестерона?

    Низкий уровень прогестерона может вызвать нерегулярные менструации, затруднить беременность и повысить риск выкидыша.

    «Нормальный» уровень прогестерона зависит от множества факторов, таких как возраст, пол и история болезни. Также у женщин эти уровни меняются на протяжении менструального цикла и беременности.

    Для женщин:

    – Нормальный уровень прогестерона в начале менструального цикла 0,2–2,8 нмоль/л
    – Вторая половина (лютеиновая фаза) менструального цикла нормальный уровень 5,8–75,9 нмоль/л                    

    Если вы находитесь на этих этапах цикла и видите, что уровень прогестерона ниже этих значений, возможно, у вас низкий уровень прогестерона. Вы можете очень легко проверить уровень прогестерона с помощью теста на прогестерон (PGSN), который представляет собой анализ крови и также покажет, была ли у вас овуляция или нет.

    Как правило, у мужчин уровень прогестерона гораздо ниже.

    Что вызывает низкий уровень прогестерона?

    Как у мужчин, так и у женщин уровень прогестерона снижается с возрастом, а у женщин это также может быть признаком менопаузы.

    Поскольку прогестерон вырабатывается как часть процесса овуляции, одной из основных причин может быть ановуляция, когда яйцеклетка не высвобождается во время овуляции.

    Другие проблемы с овуляцией, которые могут вызвать низкий уровень прогестерона:

    – СПКЯ – синдром поликистозных яичников
    – Проблемы с щитовидной железой
    – Хронический стресс
    – Низкая масса тела
    – Ожирение – прочтите наше руководство по весу и фертильности здесь

    Симптомы низкого уровня прогестерона

    Симптомы низкого уровня прогестерона у женщин могут включать:

    – боль в животе
    – нерегулярные менструации
    – кровянистые выделения между менструациями и отсутствием менструации
    – кровянистые выделения и боль в животе во время беременности
    – сухость влагалища
    – болезненность молочных желез перепады настроения
    – Низкий уровень сахара в крови
    – Головные боли/мигрень

    Низкий уровень прогестерона может также иногда означать более высокий уровень эстрогена, что может вызвать симптомы:

    – Увеличение веса
    – Потеря либидо
    – Проблемы с желчным пузырем

    Низкий уровень прогестерона у мужчин означает, что у них также будет низкий уровень тестостерона.Симптомы низкого уровня прогестерона у мужчин включают:

    – Депрессию, беспокойство или перепады настроения
    – Низкое либидо
    – Эректильная дисфункция
    – Потеря мышечной массы
    – Усталость
    – Потеря памяти/проблемы с концентрацией внимания

    Низкопрогестероновое лечение

    Естественные способы повышения уровня прогестерона включают:

    – Цинк – содержится в моллюсках, семенах тыквы/сквоша и орехах
    – Витамин B – содержится в семенах подсолнечника, рыбе, индейке и сухофруктах
    – Витамин C – содержится в апельсинах и клубнике
    – Магний – содержится в шпинате, рыбе, темном шоколаде и цельнозерновых продуктах
    – Регулирование стресса – прочитайте нашу статью о стрессе и фертильности здесь

    Для получения дополнительной информации о диете для фертильности прочитайте нашу статью здесь, а если вы хотите узнать больше о добавках, прочитайте наше руководство здесь.

    Лечение бесплодия с низким содержанием прогестерона высокоэффективно и включает:

    – Лекарства, вызывающие овуляцию
    – Триггерные инъекции, вызывающие овуляцию
    – Добавки прогестерона, назначенные врачом
    – ЭКО

    К сожалению, низкий уровень прогестерона у мужчин, как правило, труднее поддается лечению.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *