Прививка от гриппа беременным делать: Прививка от гриппа беременным | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Содержание

Прививка от гриппа беременным | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно: в период гестации женщина относится к наиболее уязвимой группе населения, вместе с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями.

Опасен ли грипп при беременности?

Грипп – инфекционное заболевание, в зависимости от штамма и иммунного ответа организма он может протекать достаточно легко, а может вызывать тяжелые осложнения и последствия. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что влечет пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам, и вирус гриппа – не исключение.

У беременных женщин намного чаще, чем в том же возрастном периоде вне гестации, отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и воспаление легких смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т.

п.

При тяжелом течении болезни, которое также отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). Также на фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы.

Бактериальные заболевания, напрямую не связанные с воздействием вируса гриппа, например, кандидоз, также могут обостряться или развиваться после перенесенной вирусной инфекции из-за снижения общего иммунитета. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности. На ранних сроках вирус гриппа и некоторые медикаментозные препараты могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода, а на поздних сроках вынашивания вирус, проникший через плацентарный барьер, может вызвать грипп у ребенка.

Можно ли беременным ставить прививку от гриппа?

Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин прививкой от гриппа. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит и выбор остается за будущей матерью.

Какие есть причины для прививки от гриппа во время беременности?

  • Ослабленный иммунитет беременной подвергает ее более высокому риску заразиться вирусом гриппа во время сезонных вспышек заболеваемости и вне их.
  • При заражении течение заболевания может быть намного тяжелее среднестатистически характерного для данного штамма, при появлении новых мутировавших штаммов гриппа беременные – одна из групп с наиболее высокой смертностью.
  • Риск развития осложнений гриппа у беременных значительно выше.
  • Грипп может повлиять не только на организм матери, но и вызвать самопроизвольный аборт или патологическое развитие плода.
  • Вакцинация позволяет формировать антитела против гриппа, которые передаются ребенку и служат защитой от заражения в течение первых 6 месяцев жизни.

Есть ли противопоказания к вакцинации от гриппа при беременности?

Абсолютным противопоказанием является наличие аллергической реакции на куриный белок, базовую субстанцию для создания вакцины, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцин.

К относительным противопоказаниям, которые необходимо оценивать для каждой женщины отдельно, относятся аллергии на различные группы антибиотиков, аллергическая реакция при предыдущей вакцинации. Крайне не рекомендуется ставить прививку от гриппа на ранних сроках (в первом триместре до формирования плаценты). Ежегодная профилактическая вакцинация до зачатия помогает избежать опасности заболевания в сезон повышенной вирусной нагрузки.

К временным противопоказаниям, при которых необходимо перенести срок вакцинации до периода полного здоровья, относятся респираторные заболевания, обострение соматических болезней, аллергий, гестозы второго и третьего триместра.

Когда делать прививку при беременности и при планировании зачатия?

Беременным рекомендуется вакцинация от гриппа в начале второго триместра, особенно, если беременность протекает в сезонный период эпидемий. Предпочтительна вакцинация за 1 месяц до начала повышения инфекционной активности вируса, чаще всего – в сентябре-начале октября.


Процесс формирования иммунного ответа занимает от 2 до 4 недель, таким образом, за 1 месяц до начала среднестатистической активности вируса необходимо сделать прививку.
При планировании беременности вакцинацию осуществляют за 1 месяц до попытки зачатия. Необходимо помнить, что срок действия прививки составляет около 12 месяцев, поэтому для продолжительной защиты необходима регулярная ежегодная ревакцинация.

Подготовка к вакцинации от гриппа

В крайне редких случаях на компоненты вакцины возникают аллергические реакции выраженного характера (вплоть до отека Квинке), которые не предполагались при предшествующем обследовании женщины. Чтобы снизить вероятность аллергии любой степени выраженности, необходимо следовать правилам подготовки к вакцинации:

  • вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
  • недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
  • за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.

Выбор вакцины для беременных

Все вакцины, предлагаемые для выработки иммунитета от наиболее распространенных штаммов гриппа, являются инактивированными, то есть живой вирус в организм не поступает, что исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод. Однако вакцины могут отличаться наличием и количеством консерванта, направленностью действия на один или два прогнозируемых в ближайшую эпидемию штамма вируса и т.

д.
К наиболее часто выбираемым специалистами препаратам для вакцинации беременных относят:

  • Совигрипп;
  • Ваксигрипп;
  • Гриппол;
  • Бегривак;
  • Гриппо Плюс и другие.

Наиболее распространенными в России и доступными по стоимости являются вакцины Гриппол и Гриппол Плюс. Второй вариант считается наиболее подходящим для женщин в период гестации, так как в составе вакцины отсутствуют консерванты.

Несмотря на то, что действие вакцины не является абсолютной защитой от заражения вирусом, в случае возникновения болезни клиническая картина у пациентов, в том числе у беременных женщин, отличается менее выраженными симптомами, легкими формами заболеваний, редкими осложнениями. Своевременное вакцинирование от гриппа помогает защитить не только мать, но и малыша, и рекомендуется практически всем беременными и планирующим ребенка женщинам.

Не вредно ли делать прививку от гриппа беременным женщинам?

Всем взрослым рекомендуется ежегодно получать прививку против гриппа. Беременные женщины имеют повышенный риск заражения. Это связано с происходящими в организме изменениями в работе кровеносной, дыхательной и иммунной систем. Поэтому важно провести сезонную вакцинацию при планировании беременности или в течение вынашивания ребенка.

Исследования подтвердили, что заболеваемость беременных женщин гриппом несколько выше, чем в отсутствие беременности. Одновременно увеличивается тяжесть течения, что приводит к учащению случаев госпитализации. При этом по сравнению с небеременными пациентками продолжительность стационарного лечения также увеличивается, особенно это касается случаев заболевания в 3-ем триместре.

Одно из последних научных исследований показало меньшее количество случаев инфекции среди младенцев, чьи матери были привиты во время беременности, а также меньшее число случаев ОРВИ, сопровождающихся лихорадкой. Это связано с поступлением материнских антител через плаценту и формированием у новорожденного пассивного приобретенного иммунитета.

Это очень важно, поскольку вакцинация не назначается детям младше 6 месяцев.

Если недавно родившая женщина не вакцинирована и заболеет, она с большой долей вероятности заразит своего ребенка, у которого к тому же не будет защитных антител в крови. Поэтому вакцинация будущих матерей защищает не только самих беременных, но и детей после рождения.

 

Часто задаваемые вопросы:

Можно ли я заразиться гриппом от вакцины?

 

Нет, так заразиться невозможно. Препарат не содержит живых вирусов.

 

Привилась, но все равно заболела, почему?

 

Прививка не защищает от всех штаммов вируса. Хотя эксперты делают все возможное, чтобы выявить возбудители, которые будут причиной инфекции в эпидемический сезон, иногда появляются дополнительные штаммы, которые и вызывают заболевание. Кроме того, профилактическая мера не защищает от простудных заболеваний.

Кормлю ребенка грудью. Безопасно ли прививаться от гриппа?

 

Да, это не только безопасно, но и необходимо. Антитела, образовавшиеся в организме после вакцинации, могут передаваться ребенку через грудное молоко, снижая его риск заболеть.

 

Рекомендации по прививкам беременных женщин от гриппа

РЕКОМЕНДАЦИИ


по прививкам беременных женщин от гриппа

Беременные женщины и женщины после родов имеют высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений, что связано со такими факторами как:

  • Общая иммуносупрессия за счет продуктов и метаболизма некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона, альфа-фетопротеина, плацентарными белками Синцитин-1 и Синцитин-2 и другими факторами. Иммуносупрессия направлена, главным образом, на Т-клеточный иммунитет и NK-клетки.

  • Высокая потребность в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Любое снижение функций легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин.

  • Высокая чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспалительную реакцию. 

Пандемия гриппа А/h3N2/ 1957 года выявила, что 50% умерших женщин детородного возраста, были беременными, что составляло до 10% всех смертельных случаев от гриппа. В пандемию  2009 г. материнская смертность в Российской федерации от гриппа и его осложнений составила 83 случая (15,8% от общего показателя).

Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях палаты интенсивной терапии в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения. После анализа наиболее критичного периода беременности для женщины экспертами сделано заключение, что большинство смертельных случаев наблюдается в третьем триместре гестации.

Пандемия гриппа А/h2N1/v 2009 года позволила Консультативному комитету ВОЗ по практике иммунизации включить беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.

Вакцинация беременных против гриппа субъединичными и сплит-вакцинами более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85%.

Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50-63% снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.

Проведённые в последние годы  отечественными учеными исследования обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными препаратами. Доказано, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование полноценного поствакцинального иммунитета.

Показано, что проведение вакцинации женщин во II триместре беременности иммуноадъювантными препаратами по иммуногенности и длительности сохранения поствакцинальной  серопротекции у самих женщин и их младенцев предпочтительнее вакцинации в III триместре гестации. В то же время безадъювантная субъединичная вакцина против гриппа, формирует более выраженный гуморальный иммунитет к гриппу при её введении на поздних сроках гестации. 

Таким образом, вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующих беременность в текущий эпидемический сезон, инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцинацию беременных женщин можно проводить на всех сроках беременности.   Лучшие результаты достигаются на ранних сроках беременности и в Ш-ем триместре беременности.

Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом особенности здоровья беременной женщины.

Вакцинация рекомендуется во втором (желательно иммуноадьювантными вакцинами) и третьем (можно использовать вакцины без адьювантов) триместре беременности.

Для вакцинации следует применять только инактивированные вакцины не содержащие консервант, разрешенные на территории России.

Живая гриппозная вакцина не показана для вакцинации беременных женщин.

Согласно данным ВОЗ и Центра по контролю за заболеваемостью в Атланате ( CDC, Atlanta, US):

  1. Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей».

  2. Вакцинация показана на всех сроках беременности.

  3. Вакцинация беременных женщин осуществляется только инъекционными вакцин нами. Живая гриппозная вакцина в виде назального спрэй не используется для вакцинации при беременности.

  4. Женщины в послеродовом периоде могут быть вакцинированы любым типом вакцин в любой период кормления грудью».

Ссылка на документ (оригинал):  http://www.cdc.gov/flu/pdf/protect/pregnancy-letter-2014.pdf

В Роспотребнадзоре разъяснили, какие вакцины запрещены при беременности

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации, поясняют специалисты Роспотребнадзора. В то же время они отмечают, что вакцинацию не желательно проводить в I триместре беременности. А вот во II и III триместрах можно и даже нужно.

Если будущая мама сделает прививку от гриппа, то это обеспечит детям первых месяцев жизни эффективную защиту против этого вируса. Саму же женщину прививка от гриппа защитит от осложнений, которые могут привести к неблагоприятным последствиям как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка. Так, если женщина заболеет гриппом и он приведет к пневмонии, то лечить это осложнение будет очень сложно, так как многие лекарства противопоказаны в период ожидания ребенка.

«Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод», — подчеркивают в Роспотребнадзоре. Там также отмечают, что в экстренных ситуациях при укусе животного допускается введение беременной женщине вакцины против бешенства. Это жизненно необходимо, так как развитие инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Но есть и вакцины, которые категорически противопоказаны беременным женщинам. Так, нельзя вакцинировать будущих мам против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, брюшного тифа.

Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится взрослому населению один раз в десять лет. Поэтому если в течение последних десяти лет женщина не делала прививки против этих инфекций, то при планировании беременности ей необходимо сделать очередную ревакцинацию препаратом АДСМ (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Кроме того, в случае травмы, укуса животными проводится экстренная профилактика столбняка.

За полгода до беременности рекомендуется провести вакцинацию против гепатита В. Заразиться им можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В также не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска. Например, сотрудницам салонов красоты.

За 3-6 месяцев до планируемой беременности рекомендуется провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). Ведь, например, корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов. У женщины может родиться мертвый ребенок. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода. Эпидемический паротит, перенесенный в первом триместре беременности, также самым печальным образом может отразиться на еще не родившемся ребенке и даже привести к его гибели в утробе матери.

За месяц до наступления беременности рекомендуется провести вакцинацию против ветряной оспы. Это тоже очень грозная инфекция, которая может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития ребенка.

Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

9 Сентября 2019

Грипп – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое РНК-содержащим вирусом, имеющим эпидемиологическую и клиническую значимость, с высокой частотой осложнений среди лиц повышенного уровня риска.

Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной и её будущего ребёнка.

Число госпитализированных беременных с респираторными гриппоподобными заболеваниями увеличивается в зависимости от срока беременности (1,4% — во втором триместре и 4,7% — в третьем триместре). Причём, здоровые женщины в третьем триместре беременности имеют такой же риск тяжёлого течения респираторной инфекции, как небеременные женщины с хронической сопутствующей патологией.

Ежегодная вакцинация от гриппа всех беременных женщин не имеет противопоказаний.

Доводы «за вакцинацию»:

1. Вакцинация способна сократить количество связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных.

2. Вакцинация беременных может потенциально уменьшить возможность появления и тяжесть течения гриппа у детей моложе шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения. Это обеспечивается двумя способами:
− вакцинация во время беременности снижает риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни;
− имеет место передача антител против гриппа от матери плоду, что формирует пассивный противоинфекционный иммунитет у ребенка.

3. Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

4. Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

5. Применение вакцины достаточно эффективно, что может уменьшить риск формирования таких осложнений гриппа, как вторичные бактериальные инфекции.

«Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого осложнённого течения этой инфекции даже в том случае, если прививка окажется менее эффективной, чем ожидалось».

Нужно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности?

Оглавление

Планирование беременности необходимо начинать не менее чем за полгода до зачатия. И прививка от гриппа входит в перечень необходимых действий.

Вакцина от гриппа и планирование беременности

Прививку от гриппа необходимо сделать до момента предполагаемого зачатия по нескольким причинам:

  • Чтобы в организме женщины успели выработаться антитела к болезни
  • Чтобы будущая мать легче перенесла вакцинацию, пока иммунитет еще не ослаблен
  • Чтобы не навредить развивающемуся малышу

Иммунная система при вынашивании

Во время беременности иммунитет женщины слабеет, чтобы дать возможность плоду развиться. В противном случае он будет отторгаться организмом как инородное тело. Но из-за более низкого иммунитета будущая мать более других подвержена риску заразиться заболеваниями.

Опасность вируса для беременных

Беременная женщина может легко заразиться гриппом. Больше всего он опасен за счет вероятности появления таких осложнений, как:

  • Обострение хронических заболеваний
  • Выкидыш
  • Развитие у плода пороков сердца или иных органов
  • Преждевременные роды

В этот период ввод лекарственных препаратов в организм будущей матери ограничен, так как не все они безопасны для развивающегося малыша.

Какие прививки делать при планировании?

Поскольку не всегда есть возможность достоверно выяснить, была ли будущая мать привита ранее к некоторым заболеваниям, то при планировании вынашивания ребенка необходимо сделать прививки из следующего перечня:

  • За семь месяцев:
    • Гепатит B – делаются три раза поэтапно
  • За три-шесть месяцев:
  • За три:
    • Эпидемический паротит
    • Корь
    • Ветряная оспа
  • За месяц:
    • Грипп
    • Столбняк
    • Дифтерия
    • Полиомиелит

Если женщина заразится подобным заболеванием во время вынашивания плода, существует риск, что у него возникнут нарушения в развитии, патологии. Также присутствует возможность выкидыша.

Варианты вакцин

Прививка от гриппа необходима при планировании беременности. Существует несколько вариантов препаратов. Некоторые из них содержат элементы уничтоженного возбудителя болезни, а другие – живой, но ослабленный вирус.

Рекомендуется использовать самые новые варианты вакцины. Они появляются осенью каждого года.

Когда противопоказано

Прививку от данного заболевания нельзя применять в таких случаях, как:

  • Первый триместр вынашивания ребенка
  • У человека аллергия на антибиотики и куриные яйца (в этом случае есть разновидности препаратов, которые можно использовать)
  • Пациентка уже заражена инфекцией

Можно ли прививаться при беременности

Во втором и третьем триместре вынашивания плода можно применять вакцину. В первые же двенадцать недель ее не назначают.

Побочные реакции

  • Выраженная головная боль
  • Дискомфорт и покраснение кожного покрова в месте введения инъекции
  • Подташнивание

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Используются только современные качественные вакцины – наиболее безопасные и эффективные
  • Возможен выезд специалиста на дом
  • Запись на прием по телефону 8 (495) 7-800-500

Washington State Department of Health

Часто задаваемые вопросы о вакцинации против гриппа во время беременности

Вы ждете ребенка или планируете беременность в этом году? Вот, что вам нужно знать о том, как защитить себя и ребенка от опасного и потенциально смертельного вируса.

Зачем мне нужно делать прививку против гриппа во время беременности?

Стандартные изменения в вашей иммунной системе во время беременности могут повысить риск развития осложнений после гриппа. Вакцина против гриппа — лучшая защита от гриппа для вас и вашего ребенка. Беременные люди находятся в группе высокого риска тяжелого течения заболевания, необходимости госпитализации и летального исхода при заболевании гриппом. Грипп во время беременности может также привести к таким последствиям, как преждевременные роды и врожденные пороки развития.

Исследования показывают, что вакцинация против гриппа во время беременности поможет защитить вашего ребенка от гриппа в течение 6 месяцев после рождения. Грудное вскармливание после рождения ребенка помогает укрепить его иммунитет, но оно не является заменой вакцины.

Когда следует делать прививку против гриппа?

Сделайте вакцину против гриппа, как только она будет доступна по месту вашего проживания. Вакцина против гриппа (PDF) является безопасной и эффективной для вас и вашего ребенка на любом этапе беременности.

Вакцинация против гриппа во время беременности помогает создать антитела, которые передаются вашему ребенку. Они защищают ребенка от гриппа до 6-месячного возраста, когда ему уже можно сделать вакцину против гриппа. Грудное вскармливание помогает укрепить иммунитет ребенка, но оно не является заменой вакцины.

Важно, чтобы и другие люди, проживающие рядом с вами, были вакцинированы против гриппа во время вашей беременности.

Я уже беременна. Безопасно ли прививку вакцину против гриппа?

Да. Вакцину против гриппа безопасно делать в любое время до, во время и после беременности. CDC и специалисты в области ухода за людьми во время беременности из American College of Obstetricians and Gynecologists (Американского колледжа акушеров и гинекологов) рекомендуют всем беременным людям делать прививки.

Также необходимо делать вакцинацию против коклюша (Tdap) в 3-м триместре каждой беременности. Обратитесь к врачу, медсестре или в больницу по вопросам требуемой вам вакцины. Для получения дополнительной информации см. страницу «Вакцина против коклюша» (только на английском и испанском языках).

Когда можно делать вакцинацию ребенку?

Детям можно делать вакцинацию против гриппа, начиная с 6-месячного возраста. Важно, чтобы все проживающие рядом с вами люди были вакцинированы для защиты ребенка до этого времени. Детям младше 9 лет для оптимальной защиты следует проходить вакцинацию два раза в год. Обратитесь к врачу, медсестре или в больницу по вопросам рекомендуемых для ребенка вакцин (CDC, только на английском языке).

Можно ли заразиться гриппом от вакцины?

Нет. Вы не сможете заразиться гриппом от вакцины. Однако требуется около 2 недель, чтобы после вакцинации выработались антитела для защиты от вируса гриппа. В течение этих двух недель существует вероятность заразиться гриппом от другого человека.

Можно ли сделать вакцину против гриппа без консервантов?

Да. Вы можете сделать вакцину от гриппа, не содержащую консервантов. Согласно закону штата Вашингтон, беременным женщинам и детям до 3 лет требуется делать вакцину, не содержащую консервантов (или тиомеросал). Для получения дополнительной информации см. страницу CDC «Часто задаваемые вопросы о тиомеросале» (только на английском языке).

Существуют ли вакцины против гриппа, которые ЗАПРЕЩЕНО вводить беременным людям?

Вакцина в виде спрея для носа (LAIV) не рекомендуется беременным людям. Обратитесь к врачу, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.

 

Насколько серьезно инфицирование гриппом во время беременности?

Грипп непредсказуем. Протекание заболевания может быть очень тяжелым, особенно у беременных людей, пожилых людей, детей и людей с определенными заболеваниями. Эти категории людей находятся в группе высокого риска развития осложнений после гриппа, включая:

  • Воспаление легких
  • Ушные инфекции
  • Инфекции носовых пазух
  • Обезвоживание
  • Осложнение хронических заболеваний (астма, сердечная недостаточность, диабет)

Грипп во время беременности повышает риск начала преждевременных схваток и родов. Также при заражении гриппом во время беременности повышается риск госпитализации и летального исхода. Для получения дополнительной информации посетите страницу American College of Obstetricians and Gynecologists «Грипп и беременность» (только на английском языке).

Какие еще меры предпринять для защиты себя от гриппа?

Попросите членов семьи, друзей и лиц, осуществляющих уход за вами и ребенком, пройти вакцинацию против гриппа. Кроме того, соблюдайте следующие рекомендации:

  • При кашле или чиханье прикрывайте рот и нос рукавом или тканью.
  • Часто мойте руки с мылом и теплой водой.
  • Проводите дезинфекцию поверхностей и предметов общего пользования (ручки дверей, столешницы, краны и др.).
  • Не прикасайтесь к носу, рту и глазам без необходимости.
  • Если вы заболели, не ходите на работу или в школу.
  • Закрывайте лицо средствами индивидуальной защиты в общественных местах.

Что делать, если я заболею во время беременности?

Хотя вакцина является наиболее эффективной мерой против гриппа, она не обеспечивает полную защиту. Если у вас возникли симптомы гриппа, ограничьте контакты с другими людьми и немедленно обратитесь к врачу. Врач должен назначить противовирусные препараты (PDF) при подозрении на грипп (CDC) (только на английском языке).

Где получить подробную информацию о вакцинах для себя и своей семьи?

В Интернете можно найти множество опасных мифов и неверных мнений относительно вакцин. По ссылкам ниже приводится достоверная информация для вас и ваших близких.

Если вам требуется помощь с поиском поставщика медицинских услуг, или если у вас нет плана страхования, позвоните на бесплатную линию Help Me Grow Washington Hotline по номеру 1-800-322-2588 или посетите веб-сайт ParentHelp123.

Безопасность вакцины против гриппа и беременность

Примечание : Нет рекомендаций о том, что беременным людям или людям с ранее существовавшими заболеваниями необходимо получать специальное разрешение или письменное согласие от своего врача или медицинского работника на вакцинацию против гриппа (гриппа), если они проходят вакцинацию в рабочей клинике. аптеку или другое место за пределами кабинета врача. Беременным не следует вводить вакцину в виде спрея для носа. Для получения дополнительной информации посетите сайт Заблуждения о сезонных гриппах и вакцинах от гриппа.

Почему беременным следует делать прививку от гриппа?

Грипп чаще вызывает тяжелые заболевания у беременных, чем у небеременных людей репродуктивного возраста. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности делают людей более восприимчивыми к гриппу, достаточно серьезным, чтобы вызвать госпитализацию на протяжении всей беременности и до двух недель после родов. Грипп также может быть вредным для развивающегося ребенка. Обычный симптом гриппа может быть связан с дефектами нервной трубки и другими неблагоприятными исходами для развивающегося ребенка.Родительская вакцинация также может помочь защитить ребенка от гриппа после рождения (поскольку антитела передаются развивающемуся ребенку во время беременности).

Вакцина против гриппа — лучшая защита от гриппа

Получение вакцины от гриппа (гриппа) — первый и самый важный шаг в защите от гриппа. Беременным следует делать прививку от гриппа, а не вакцину от гриппа в виде назального спрея. Прививки от гриппа, сделанные во время беременности, помогают защитить от гриппа и беременную женщину, и ребенка. Доказано, что вакцинация снижает риск возникновения острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных почти наполовину.Исследование за 2018 год показало, что прививка от гриппа снижает риск госпитализации беременных с гриппом в среднем на 40 процентов. Беременные люди, которым сделана вакцина против гриппа, также помогают защитить своих детей от гриппа в течение первых нескольких месяцев после их рождения, когда они еще слишком малы для вакцинации. Доступен список недавних исследований преимуществ вакцинации против гриппа для беременных.

Сентябрь и октябрь — хорошее время для вакцинации.Ранняя вакцинация также может быть рассмотрена для людей, находящихся в третьем триместре беременности, потому что это может помочь защитить ребенка после рождения в течение первых месяцев жизни (когда они слишком молоды для вакцинации). Некоторым детям необходимо вводить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель (дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые либо никогда не получали вакцину от гриппа, либо еще не получили в общей сложности как минимум 2 дозы в своей жизни). Эти дети должны получить свою первую дозу вскоре после того, как вакцина станет доступной, чтобы они могли получить вторую дозу (которая должна быть введена как минимум через 4 недели после первой) к концу октября.

Безопасно ли делать прививку от гриппа беременным и их развивающимся детям?

Да. Прививки от гриппа были сделаны миллионам людей на протяжении многих лет с отличными показателями безопасности. Существует большое количество научных исследований, подтверждающих безопасность вакцины против гриппа у беременных и их детей, и CDC продолжает сбор данных по этой теме.

Может ли вакцинация против гриппа привести к выкидышу?

Многочисленные исследования показали, что люди, получившие прививки от гриппа во время беременности, не имеют повышенного риска самопроизвольного аборта (выкидыша). Одно из самых крупных и сильных внешних исследований было проведено в рамках проекта CDC Vaccine Safety Datalink (VSD). Недавно опубликованное исследование охватило три сезона гриппа (2012-13, 2013-14, 2014-15) с целью выявления любого повышенного риска выкидыша среди беременных, получивших вакцину от гриппа во время беременности. Исследование НЕ обнаружило повышенного риска выкидыша после вакцинации против гриппа во время беременности. Это исследование было проведено в продолжение предыдущего небольшого исследования. В предыдущем исследовании были изучены данные за сезоны гриппа 2010–2011 и 2011–2012 годов и выявлена ​​связь между вакцинацией против гриппа на ранних сроках беременности и повышенным риском самопроизвольного аборта или выкидыша; особенно среди людей, получивших вакцину против гриппа во время предыдущего сезона гриппа.Однако меньшее исследование имело несколько ограничений, включая небольшой размер выборки, который мог привести к неточным результатам. Это исследование было единственным анализом, показывающим эту связь; никакие другие исследования не выявили повышенного риска САБ после вакцинации против гриппа. В настоящее время Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), внешний значок Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) и CDC продолжают рекомендовать беременным людям заболеть гриппом. вакцинация в течение любого триместра беременности, поскольку грипп представляет опасность для беременных, а вакцина против гриппа может предотвратить серьезные заболевания, в том числе госпитализацию, во время беременности.

Информационный бюллетень с дополнительной информацией по этой теме доступен . Любая беременная, у которой есть вопросы о вакцинах, должна поговорить со своим врачом.

Какие побочные эффекты испытывают беременные после прививки от гриппа?

Наиболее частые побочные эффекты, с которыми сталкиваются беременные, такие же, как и у других людей. Обычно они легкие и включают:

  • Болезненность, покраснение и / или припухлость от прививки
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Мышечные боли
  • Тошнота
  • Усталость

Если возникают побочные эффекты, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и обычно длятся 1-2 дня.

Прививка от гриппа, как и другие уколы, иногда может вызвать обморок. В редких случаях прививки от гриппа могут вызвать серьезные проблемы, например, тяжелые аллергические реакции. Не следует делать прививку лицам, страдающим серьезной опасной для жизни аллергией на какой-либо из ингредиентов вакцины.

Начало страницы

Можно ли сделать вакцинацию беременным, страдающим аллергией на яйца?

Большинство людей, страдающих аллергией на яйца, могут пройти вакцинацию с некоторыми дополнительными мерами безопасности. Человек с тяжелой (опасной для жизни) аллергией на любой компонент вакцины, включая яичный белок, не должен делать прививку, даже если он беременен.Беременные люди должны сообщить человеку, делающему прививки, если у них есть серьезная аллергия или если у них когда-либо была серьезная аллергическая реакция после прививки от гриппа.

Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV4, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит. Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских учреждениях под наблюдением врача, который может распознать тяжелые аллергические реакции и управлять ими.Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.

Эффективность вакцины

Эффективность вакцины против гриппа (гриппа) может варьироваться. Защита, обеспечиваемая вакциной против гриппа, меняется от сезона к сезону и частично зависит от возраста и состояния здоровья человека, получающего вакцину, а также сходства или «совпадения» между вирусами в вакцине и вирусами, находящимися в обращении. В те годы, когда вакцина от гриппа соответствует требованиям, можно измерить значительную пользу от вакцинации против гриппа с точки зрения предотвращения заболевания и осложнений гриппа. Однако преимущества вакцинации от гриппа по-прежнему будут варьироваться в зависимости от характеристик вакцинируемого человека (например, от его здоровья и возраста), от того, какие вирусы гриппа циркулируют в этом сезоне и, возможно, от того, какой тип вакцины против гриппа использовался. Для получения дополнительной информации см. «Эффективность вакцины — насколько хорошо действует вакцина против гриппа». Для получения информации, относящейся к этому сезону, посетите О текущем сезоне гриппа.

Как контролируется безопасность вакцины против гриппа у беременных?

CDC и FDA проводят постоянный мониторинг безопасности вакцин, лицензированных для использования в США.

CDC и FDA контролируют безопасность вакцины против гриппа во время беременности в течение каждого сезона гриппа, используя систему сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS): систему раннего предупреждения, которая помогает CDC и FDA отслеживать проблемы со здоровьем после вакцинации. Любой желающий может сообщить в VAERS о возможных побочных эффектах вакцины. Как правило, отчеты VAERS не могут определить, была ли проблема со здоровьем, возникшая после вакцинации (побочное действие), вызвана вакциной, но эти отчеты могут помочь определить, необходимы ли дальнейшие исследования.

Кроме того, CDC проводит исследования в Информационной сети по безопасности вакцин (VSD): сотрудничество между CDC и девятью организациями здравоохранения, которое позволяет осуществлять постоянный мониторинг и упреждающий поиск данных, связанных с вакцинами.

Начало страницы

Какие исследования безопасности вакцины против гриппа во время беременности проводились CDC?

Несколько исследований, проведенных CDC и партнерами, подтверждают безопасность вакцины против гриппа для беременных и их детей.

  1. Обзор отчетов в Систему сообщений о неблагоприятных последствиях вакцин (VAERS) (Moro et al, 2011external icon, Moro et al, 2011external icon, Moro et al, 2017external icon) не обнаружил доказательств, указывающих на связь между осложнениями беременности и неблагоприятными исходами для плода. среди беременных и прививки от гриппа.
  2. Большое исследование с использованием данных VSD за три сезона гриппа (2012-13, 2013-14, 2014-15) не обнаружило повышенного риска самопроизвольного аборта после вакцинации против гриппа во время беременности. Аналогичное исследование с использованием данных VSD (Irving et al, 2013external icon) за сезоны 2005-06 и 2006-07 годов также не обнаружило повышенного риска выкидыша среди беременных, получивших вакцины от гриппа. Однако одно исследование сезонов гриппа 2010-2012 гг. Показало, что люди на ранних сроках беременности, получившие две последовательные ежегодные вакцины против гриппа, имели повышенный риск выкидыша в течение 28 дней после получения второй вакцины.Ограничением этого исследования был небольшой размер выборки, который мог привести к неточным результатам. В ответ на результаты исследования сезона гриппа 2010-2012 гг., CDC предоставил финансирование для более крупного последующего исследования VSD, проведенного в течение сезонов гриппа 2012-2015 гг. , В котором участвовало примерно в три раза больше людей и не было обнаружено связи между вакцинацией от гриппа и выкидышем. . Дополнительная информация по этой теме доступна по адресу https://www.cdc.gov/flu/professionals/vaccination/vaccination-possible-safety-signal.HTML
  3. Крупное исследование с использованием данных VSD (Харбанда и др., 2013 внешний значок) не обнаружило повышенного риска неблагоприятных акушерских явлений (таких как хориоамнионит, преэклампсия или гестационная гипертензия) у беременных, получивших вакцину от гриппа с 2002 по 2009 годы, по сравнению с беременные, не вакцинированные.
  4. В исследовании VSD (Nordin et al, 2014external icon) сравнивали беременных, получивших прививку от гриппа, с таким же количеством беременных, которые не получали прививку от гриппа в течение сезонов гриппа 2004-05 и 2008-09 годов.Исследование не обнаружило различий между двумя группами по показателям преждевременных родов или малоразмерных родов у младенцев гестационного возраста.
  5. Крупное исследование, проведенное в августе 2017 года с использованием данных VSDexternal, показало, что у детей людей, получивших прививку от гриппа в течение первого триместра, не было повышенного риска рождения детей с серьезными врожденными дефектами.

Начало страницы

Где сделать вакцинацию беременной?

Есть много разных вариантов прививки от гриппа для беременных, в том числе в офисе врача, на работе, в аптеке, некоторых магазинах или супермаркете.Во всех этих местах делают вакцины против гриппа, которые лицензированы и одобрены для использования в Соединенных Штатах. Если у вас никогда не было проблем при получении вакцины против гриппа, то нет причин, по которым вы не можете сделать прививку от гриппа на работе или в супермаркете.

А как насчет тимеросала в вакцинах от гриппа? Следует ли беременным делать вакцины против гриппа без тимеросала?

Исследования показали, что небольшое количество тимеросала в вакцинах не причиняет вреда. Существует вакцина против гриппа, не содержащая тимеросала, для тех, кто не хочет употреблять тимеросал.Более подробную информацию о тимеросале можно найти на сайте Thimerosal and Flu Vaccines

.

Может ли человек, кормящий грудью, получить вакцину от гриппа?

Да. Людям, кормящим грудью, следует сделать прививку от гриппа, чтобы защитить себя от гриппа. Вакцинация снижает риск беременных родителей заболеть и передать грипп своим детям, тем самым защищая их детей от гриппа. Это особенно важно для детей младше 6 месяцев, поскольку они слишком молоды, чтобы сами получить вакцину от гриппа.

Прививка от гриппа во время беременности: это безопасно?

Да, сделать прививку от гриппа во время беременности безопасно. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным женщинам во время сезона гриппа, независимо от их триместра.

Может помочь прививка от гриппа при беременности:

  • Предотвратить грипп и осложнения у матери. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности повышают вероятность тяжелого заболевания гриппом у беременных.Прививка от гриппа может предотвратить заражение беременных женщин. Прививка от гриппа также снижает вероятность госпитализации беременных женщин с гриппом примерно на 40%.
  • Предотвратить возможные проблемы со здоровьем плода из-за гриппа. Повышение температуры, вызванное гриппом на ранних сроках беременности, может увеличить риск врожденных дефектов плода и других проблем со здоровьем плода.
  • Защитите своего ребенка после рождения. Младенцы подвержены повышенному риску тяжелых симптомов гриппа.Но вакцина против гриппа не может быть сделана, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. Антитела, которые вырабатываются в результате прививки от гриппа во время беременности, проходят через плаценту — и через грудное молоко, если вы кормите грудью. Эти антитела помогают защитить вашего ребенка от гриппа после рождения.

Когда вы сделаете прививку, попросите прививку от гриппа, а не вакцину в виде назального спрея. Прививка от гриппа производится из инактивированного вируса, поэтому она безопасна как для матери, так и для ребенка на любом этапе беременности. Вакцина в виде назального спрея не рекомендуется для беременных женщин.

Если у вас есть опасения по поводу прививки от гриппа во время беременности, поговорите со своим врачом.

Минута клиники Мэйо: Почему вакцинация от гриппа вдвойне важна в этом сезоне

Вакцины против гриппа в клинике Мэйо

Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.

Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике Майо Сентябрь17, 2021 Показать ссылки
  1. Грипп и беременные. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/pregnant.htm. Проверено 18 августа 2021 г.
  2. Шакиб Дж. Х. и др. Грипп у младенцев, рожденных женщинами, вакцинированными во время беременности. Педиатрия. 2016; DOI: 10.1542 / peds.2015-2360.
  3. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 732: Вакцинация против гриппа во время беременности.Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002588.
  4. Grohskopf LA, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2021-2022 гг. Рекомендации и отчеты MMWR. 2021; DOI: 10.15585 / mmwr.rr7005a1.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Почему беременным следует делать прививку от гриппа

Доктор.Лаура Райли, называющая себя «Королевой прививки от гриппа», объясняет, почему прививка так важна для будущих мам.

Сразу после начала сезона гриппа в США Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили ошеломляющие новости о беременных женщинах и гриппе: на беременных женщин приходится значительное количество госпитализаций от гриппа каждый год, но только около половины беременных женщин в США. США сделают прививку от гриппа.

CDC обнаружил, что 54% ​​беременных женщин сообщили о вакцинации против гриппа до или во время беременности, и только около 35% получили вакцину от гриппа и коклюша, что также настоятельно рекомендуется для этой группы.

Беременные женщины составляли от четверти до одной трети женщин детородного возраста, госпитализированных по поводу гриппа в период с 2010 по 2018 год. Но только 9% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет беременны в любой момент времени. Это еще одно свидетельство того, что беременные женщины, заболевшие гриппом, чаще страдают тяжелыми осложнениями.

По данным CDC, главными причинами того, что женщины не сделали вакцину против гриппа, были их неэффективность и опасения по поводу ее безопасности для плода.

«Будущие мамы все время говорят мне, что они боятся, что прививка от гриппа повредит их нерожденным детям, или они никогда не делали прививку от гриппа, так почему же сейчас», — говорит доктор Лаура Райли, акушер и гинеколог. руководитель NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, который работал с CDC и ведущими акушерско-гинекологическими организациями, чтобы дать рекомендации по защите беременных женщин и их детей с помощью вакцинации. «Я говорю им, что прививка от гриппа прошла многочисленные исследования и признана безопасной для младенцев.На самом деле прививка от гриппа у мамы обеспечивает лучшую защиту для новорожденных ».

Доктор Райли, самопровозглашенная «королева прививки от гриппа», рассказала Health Matters о беременности и гриппе, а также о том, почему вакцинация от гриппа так важна для будущих мам.

Почему беременным женщинам важно сделать прививку от гриппа?
Очень важно сделать прививку от гриппа, потому что беременные женщины, если они заболеют гриппом, подвергаются большему риску серьезных осложнений, включая преждевременные роды, тяжелую пневмонию, которая может привести к госпитализации в реанимацию, и даже к материнской смерти. Лучшая профилактика — прививка от гриппа. Беременным женщинам не следует вводить вакцину против гриппа в виде назального спрея, потому что она сделана из живого вируса гриппа; им следует сделать прививку от инактивированного гриппа.

Безопасна ли прививка от гриппа для развивающегося ребенка?
Прививка от гриппа не только безопасна для ребенка, но и является защитой, особенно для младенцев, родившихся во время сезона гриппа. Когда мама делает прививку от гриппа, у нее вырабатываются антитела к гриппу, которые проникают через плаценту и защищают ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни, прежде чем ребенок сможет получить прививку от гриппа, а это происходит не раньше 6 месяцев.Новорожденные имеют самый высокий риск смерти от гриппа среди детей, поэтому вы должны сделать все возможное, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка. Прививки от гриппа беременным женщинам снижают риск госпитализации от гриппа примерно на 70% для детей младше 6 месяцев.

Безопасна ли прививка для мамы на любом сроке беременности и для кормящих мам?
Безопасен для беременной мамы в любом триместре. Кормящие мамы также должны сделать прививку от гриппа, потому что женщины подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания гриппом в течение примерно двух недель после родов.Фактически, всем старше 6 месяцев рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы защитить себя и окружающих.

Что делать, если вы заболели гриппом во время беременности?
Если вы заболели гриппом, хотя и сделали прививку от гриппа, что, как мы знаем, некоторые люди сделают, потому что она не защищает на 100%, важно позвонить своему врачу. Врач пропишет противовирусное лекарство, такое как Тамифлю, чтобы уменьшить тяжесть вашего заболевания. Противовирусное лекарство наиболее эффективно, если использовать его сразу после заболевания, поэтому обязательно сразу же позвоните.Симптомы гриппа, побуждающие к звонку, включают жар, кашель и ломоту в теле. Если вы заразились гриппом во время беременности, важно позвонить своему врачу, потому что Тамифлю назначают, чтобы снизить вероятность заражения гриппом.

Когда беременным следует делать прививку от гриппа?
Беременная женщина может заразиться им в любом триместре, но лучше всего заразиться в начале сезона гриппа, то есть в октябре. Сезон гриппа длится как минимум до апреля, и это длительный период, когда мама находится в группе риска, а ребенок — в группе риска.Вот почему вам нужна эта профилактика. Помимо прививки от гриппа, которая является лучшей профилактикой, важно тщательно мыть руки, соблюдать этикет при кашле, оставаться дома, если вы заболели, и стараться не заразить всех остальных. Ежегодно вакцинируйте своих детей — вакцинировать следует всех в возрасте старше 6 месяцев. Поговорите со своим врачом, если у вас аллергия на ингредиенты вакцины.

Какие еще вакцины следует делать беременным женщинам?
Другая действительно важная вакцина — это вакцина Tdap, которая включает защиту от коклюша или коклюша.Хотя Tdap защищает маму от коклюша, его самое большое преимущество — защитить ребенка от коклюша. Как и при прививке от гриппа, материнские антитела от вакцины Tdap проникают через плаценту и защищают ребенка в первые два месяца жизни, прежде чем ребенок сможет получить свою собственную вакцину Tdap. Около 70% случаев смерти от коклюша происходит у детей младше 2 месяцев, а вакцинация Tdap снижает риск заболевания младенцами на 78%. Важно получать Tdap в начале третьего триместра при каждой беременности.Кроме того, женщины, у которых есть другие заболевания, такие как диабет, и курящие женщины, должны получить пневмококковую вакцину и должны спросить своего врача, нужны ли им другие вакцины.

Лаура Райли, доктор медицины, главный акушер и гинеколог в NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center и заведующая отделением акушерства и гинекологии Weill Cornell Medicine. Д-р Райли занимала должность председателя Экспертной рабочей группы по иммунизации Американского колледжа акушеров и гинекологов и была членом Консультативного комитета по практике иммунизации в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.Она является автором двух книг: Вы и ваш ребенок: беременность и Вы и ваш ребенок: здоровое питание во время беременности .

Прививка от гриппа при беременности: зачем делать и когда

Зачем мне делать прививку от гриппа во время беременности?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и других государственных органов здравоохранения, прививка от гриппа оказалась безопасной и эффективной для беременных женщин и их детей на всех этапах беременности, включая первый триместр.

Это означает, что прививка от гриппа во время беременности не только безопасна; это настоятельно рекомендуется. Вы можете принять профилактические меры — например, мыть руки и держаться подальше от больных, — но когда дело доходит до гриппа во время беременности, CDC заявляет, что вакцинация — лучший способ защитить себя. С этим согласны эксперты Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа медсестер-акушерок, Американской академии педиатрии и многих других организаций.

Поскольку COVID-19 по-прежнему представляет угрозу в этом сезоне гриппа, еще более важно сделать прививку от гриппа. Беременные женщины, которые делают прививки от гриппа, на 40 процентов реже попадают в больницу по поводу гриппа. И вы захотите сделать все возможное, чтобы избежать больницы, особенно если она перегружена пациентами с COVID-19.

Примечание: Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется для беременных женщин , потому что она содержит небольшое количество ослабленного живого вируса.

Защитит ли прививка от гриппа моего ребенка от гриппа?

Да.Антитела, которые вырабатываются во время беременности в ответ на прививку от гриппа, передаются вашему ребенку. И эти антитела обеспечат защиту от гриппа в течение нескольких месяцев после рождения. Эта защита может иметь жизненно важное значение, поскольку младенцы младше 6 месяцев особенно уязвимы для осложнений, но еще слишком малы для вакцинации от болезни.

Исследователи обнаружили, что дети, рожденные от женщин, которые были вакцинированы от гриппа, имеют на 63 процента более низкий риск заболеть до достижения 6-месячного возраста по сравнению с младенцами, рожденными женщинами, не получившими прививок от гриппа.

Есть ли опасность заразиться гриппом от вакцины против гриппа?

Нет, шансов нет. Прививки от гриппа не содержат живых вирусов, которые могут вызвать грипп.

Прививки от гриппа содержат фрагменты убитого вируса гриппа, которые стимулируют ваше тело вырабатывать антитела, защищающие вас от живого вируса. Но вирус гриппа в прививке от гриппа неактивен, поэтому он не может заразить вас.

Вакцина против гриппа в виде спрея для носа, Mist, содержит живые вирусы, но они ослаблены и не могут выдержать высокую температуру в ваших легких.Тем не менее, в качестве меры предосторожности рекомендуется делать прививку вместо спрея во время беременности.

Насколько эффективна прививка от гриппа?

Эффективность прививки от гриппа может меняться из года в год. Это потому, что вакцина (которая меняется каждый год) должна соответствовать штаммам вирусов гриппа, которые наиболее распространены в этом сезоне. Так что нужно немного предсказать.

По данным CDC, когда вакцина хорошо сочетается с циркулирующими вирусами, риск заболевания гриппом среди населения в целом снижается на 40–60 процентов.

Даже если вы заразитесь гриппом, он будет гораздо менее тяжелым, если вы вакцинированы. Для беременных прививка от гриппа снижает риск госпитализации с гриппом на 40 процентов и риск тяжелой инфекции легких, связанной с гриппом, примерно наполовину.

Следует ли мне делать прививку от гриппа и вакцину от COVID-19 во время беременности?

Да, вам нужна защита как от COVID-19, так и от гриппа, и важно, чтобы вы получили обе вакцины. Вы можете получить их обоих одновременно.

Вакцина от COVID-19 безопасна и эффективна для беременных. Женщины, заразившиеся COVID-19 во время беременности, подвержены более высокому риску тяжелых заболеваний и осложнений во время беременности, чем небеременные женщины. Кроме того, как и в случае с вакциной от гриппа, вакцинация от COVID-19 во время беременности дает вашему ребенку защитные антитела против вируса COVID-19, включая его варианты.

Когда мне следует сделать прививку от гриппа?

Вам нужна прививка от гриппа каждый год, даже если она была у вас в предыдущие годы, потому что каждый год появляются разные штаммы гриппа.

Независимо от того, в каком триместре вы находитесь, сделайте прививку от гриппа, когда она станет доступна — желательно к концу октября, чтобы вы были защищены до начала сезона гриппа. (Для выработки антител вашему организму требуется около двух недель.) Но если вы пропустите прививку осенью, все же стоит сделать прививку и после этого, потому что сезон гриппа может продлиться до мая.

Безопасно ли сделать прививку от гриппа в аптеке во время беременности?

Да. Хотя вы, скорее всего, можете получить прививку от врача во время дородового осмотра, беременные женщины могут безопасно сделать прививку от гриппа в любом месте, где ее предлагают взрослым, включая аптеки и поликлиники.Если вы не можете его найти, позвоните в местный отдел здравоохранения, чтобы узнать, где в вашем районе можно сделать прививку от гриппа. Вам не нужно направление или специальное разрешение от вашего лечащего врача, чтобы сделать вакцину против гриппа во время беременности.

Фармацевты должны пройти 20-часовой курс обучения и иметь сертификат на право вакцинации. В некоторых штатах стажеры (фармацевты проходят обучение) и технические специалисты (помощники аптек) также могут их дать, если они прошли обучение и работают под руководством квалифицированного фармацевта.

Если вы беспокоитесь о том, чтобы проводить время с другими людьми в аптеке, две вещи могут помочь сократить время, которое вы там проводите: записаться на прием и заблаговременно заполнить форму медицинского согласия (многие аптеки предоставляют эту возможность онлайн).

Из-за COVID-19 в аптеках действуют дополнительные меры безопасности. Персонал носит маски и перчатки, часто дезинфицирует поверхности и выделяет посетителей, чтобы не было скопления людей. Ожидается, что вы наденете маску, и когда вы приедете, вам могут задать вопросы для проверки на COVID и измерить вашу температуру.Скорее всего, вы сделаете снимок в закрытом помещении для уединения.

Так что, если вам удобнее пойти в аптеку, чем в кабинет врача для прививки, это прекрасная альтернатива.

Каковы возможные побочные эффекты вакцины против гриппа?

Побочные эффекты обычно легкие. Общие могут включать:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Обморок

Если у вас есть побочные эффекты, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и могут длиться день или два.

Как и в случае с любой вакциной, тяжелые аллергические реакции очень редки, но возможны. Признаки серьезной аллергической реакции могут включать:

  • Проблемы с дыханием
  • Охриплость или хрипы
  • Ульи
  • Бледность
  • Слабость
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение

Тяжелые реакции обычно развиваются в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации. Позвоните в службу 911, если у вас начнутся симптомы серьезной реакции.

Содержит ли вакцина против гриппа тимеросал?

Некоторые вакцины против гриппа, которые хранятся во флаконах с несколькими дозами до использования для однократной прививки от гриппа, содержат тимеросал (консервант, содержащий ртуть) для защиты флакона от загрязнения. Большинство одноразовых флаконов и предварительно заполненных шприцев вакцины против гриппа и вакцины от гриппа в виде назального спрея не содержат консервантов, потому что они предназначены для однократного использования.

CDC считает тимеросал безопасным для беременных женщин и их развивающихся детей, но если вы хотите получить вакцину без тимеросала, они обычно доступны.Просто спросите своего врача или фармацевта.

(Производители прекратили использование тимеросала в детских вакцинах в 2001 г.)

Кому нельзя делать прививку от гриппа?

Не делайте прививку от гриппа, если y у вас была тяжелая аллергическая реакция на прививку от гриппа.

Если у вас аллергия на яйца, поговорите со своим врачом. (Куриные яйца используются в качестве культуры для выращивания вируса гриппа, который используется в большинстве вакцин.) Если у вас только крапивница (а не тяжелая реакция) после заражения, вы, вероятно, все равно можете получить прививку от гриппа.Если у вас серьезная аллергическая реакция на яйца, у вас есть два варианта:

  • Вакцину можно сделать под наблюдением врача (то есть в кабинете врача).
  • Вы можете попросить одну из вакцин против гриппа, не содержащих яиц. Две из этих «клеточных» вакцин теперь доступны.

Перед прививкой от гриппа обязательно сообщите своему врачу, есть ли у вас какие-либо другие тяжелые аллергии или редкое иммунное расстройство, синдром Гийена-Барре.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Чтобы получить самую последнюю информацию о текущем сезоне гриппа, посетите сайт CDC по гриппу или позвоните в CDC по телефону (800) CDC-INFO или (800) 232-4636.

Несмотря на то, что вакцинация от гриппа во время беременности важна, не все вакцинации рекомендуются во время беременности. Узнайте, что делать, а какие пропустить, в этой статье о вакцинации во время беременности.

Подробнее:

вакцинаций против гриппа во время беременности | ACOG

Номер 732 (Заменяет Заключение Комитета № 608, сентябрь 2014 г.Подтверждено в октябре 2021 г.)

Комитет по акушерской практике

Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитетом по акушерской практике в сотрудничестве с Нилом С. Сильверман, Доктор медицины и Ричард Бейги, доктор медицины.


РЕЗЮМЕ: Вакцинация против гриппа является важным элементом ухода за беременными, беременными и послеродовыми, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период.Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов. Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, чтобы все взрослые получали вакцину против гриппа ежегодно, а беременным или беременным женщинам в сезон гриппа сразу же вводили инактивированную вакцину против гриппа. доступен.В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции. Любая лицензированная, рекомендованная, соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа может безопасно вводиться в течение любого триместра. Поэтому критически важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушеры рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа.Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации. Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.


Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:

  • Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по практике иммунизации и ACOG рекомендуют всем взрослым ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. и что женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (гриппа), должны получить инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной. Любая лицензированная, рекомендованная, соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа может безопасно вводиться в течение любого триместра.

  • Иммунизация матерей против гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о безопасности и пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.

  • Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами получать вакцину от гриппа каждый сезон.

  • Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.

  • Акушеры-гинекологи должны настоятельно рекомендовать своим сотрудникам делать прививки от гриппа каждый сезон.

  • Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.

  • В случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).

  • Пациенты с гриппоподобным заболеванием должны лечиться противовирусными препаратами предположительно независимо от статуса вакцинации. Медицинские работники не должны полагаться на результаты тестов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки.

  • Из-за высокой вероятности заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют рассматривать постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день в течение 10 дней) беременным женщинам и женщинам в послеродовом периоде до 2 недель (включая потерю беременности. ), которые были в тесном контакте с кем-то, кто мог заразиться гриппом. Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивер, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней.


Введение

Опубликованные данные продолжают демонстрировать необходимость вакцинации против гриппа во время беременности, а также важность рекомендации и проведения вакцинации в офисе 1 2 3 4.В течение сезона гриппа 2016–2017 гг. 53,6% женщин сообщили, что получали вакцину против гриппа до или во время беременности 5. Хотя эти цифры отражают значительный прогресс, еще многое предстоит сделать для достижения цели вакцинации Здоровых людей до 2020 года в области здравоохранения и социальных служб США. 80% беременных женщин против гриппа 6. Рабочая группа экспертов Американской коллегии акушеров и гинекологов по иммунизации и возникающим инфекциям и Комитет по акушерской практике рекомендуют всем беременным женщинам в сезон гриппа получить инактивированную вакцину против гриппа в соответствии с рекомендациями Консультативный комитет CDC по практике иммунизации 5.Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.


Предпосылки

Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Например, ретроспективное когортное исследование в Новой Шотландии показало, что женщины, госпитализированные по поводу респираторных заболеваний во время беременности (особенно в третьем триместре), чаще имели большее количество медицинских посещений или увеличенную продолжительность пребывания по сравнению с количеством посещений. за год до беременности 7.В этом исследовании связь между статусом беременности и госпитализацией была особенно очевидной для женщин с сопутствующими заболеваниями 7. Однако важно отметить, что многие исследования, включая вышеупомянутое, не смогли подтвердить диагноз гриппа лабораторными результатами, и необходимы дополнительные исследования с использованием подтверждающих лабораторных результатов у беременных женщин. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов 8 9 10.Наконец, заболеваемость и смертность среди беременных женщин возрастают во время пандемий гриппа, включая пандемию гриппа h2N1 2009 г. 10 11 12 13 14 15 16 17 18. В совокупности эти данные подчеркивают важность вакцинации против гриппа как жизненно важного вмешательства, которое все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерской помощи должны рекомендовать и назначать.

В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и ACOG рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа, получали инактивированную вакцину против гриппа, как только она будет доступна.В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции. Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить всем беременным женщинам в течение любого триместра 5. Поскольку вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно для всех взрослых, беременных женщин следует вакцинировать, даже если они получили вакцину от гриппа во время предыдущей беременности. Вакцинация в послеродовом периоде является альтернативой только тогда, когда вакцинация во время беременности не может быть завершена.


Безопасность

Многочисленные исследования, включая клинические испытания и обсервационные исследования, а также данные систем отчетности по безопасности неизменно продемонстрировали безопасность вакцинации против гриппа во время беременности 19 20 21 22 23. На сегодняшний день проведено только одно небольшое ретроспективное исследование случай-контроль. предположили возможную связь между получением вакцины против гриппа, содержащей A / h2N1pdm, в начале первого триместра и самопроизвольным абортом у женщин, которые также получили вакцину против гриппа, содержащую A / h2N1pdm, в предыдущем сезоне гриппа 24.Эта связь не наблюдалась в другие сезоны или другие версии вакцины против гриппа. Из-за отсутствия доказательств биологической достоверности, нескольких заметных недостатков в этом исследовании и преобладания других данных, не свидетельствующих об отсутствии связи, рекомендация по вакцинации против гриппа, вводимой в любом триместре, не изменилась 24 25. Хотя некоторые исследователи выразили опасения, что тимеросал , содержащий ртуть консервант, используемый во флаконах с несколькими дозами вакцины против гриппа, может быть небезопасным, нет научных доказательств того, что вакцины, содержащие тимеросал, вызывают проблемы со здоровьем или развитием у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину с тимеросалом во время беременности 26 27 28.Таким образом, несмотря на то, что препараты противогриппозной вакцины без тимеросала доступны, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации не указывает на предпочтение вакцин, содержащих тимеросал или не содержащих тимеросал, для какой-либо группы, включая беременных женщин 19.

Лица с историей страдающих аллергией на яйца, у которых возникла только крапивница после контакта с яйцом, можно получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Недавнее исследование показало, что частота анафилаксии после всех прививок составляет 1,31 на один миллион введенных доз вакцины 29. Лица, которые сообщают о реакции на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота) или Те, кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, также могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа. Однако в случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).

Введение вакцины должно осуществляться под контролем поставщика медицинских услуг, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними. Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, а не на яйца, независимо от компонента, который предположительно ответственен за реакцию, является единственным текущим противопоказанием к будущему получению вакцины против гриппа 5.

В настоящее время беременные женщины должны получать любую лицензированную вакцину. рекомендуемая инактивированная вакцина против гриппа, соответствующая возрасту, в течение любого триместра 5.Если время введения противостолбнячного анатоксина, восстановленного анатоксина дифтерии, бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и вакцины против гриппа совпадает, можно безопасно и эффективно вводить обе вакцины во время одного визита. Кормящим женщинам также безопасно получить вакцину от гриппа, если они не получили ее во время беременности.


Эффективность и преимущества

Эффективность вакцинации против сезонного гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом 30.Хотя эффективность вакцины против гриппа может быть ниже, чем у других вакцин для взрослых, вакцинация по-прежнему обеспечивает значительную защиту от гриппа. Он может уменьшить тяжесть последствий гриппа, когда инфекция действительно происходит, и является основным профилактическим вмешательством для беременных. Исследование, проведенное в сезон гриппа 2012–2013 гг., Показало, что вакцинированные беременные женщины имели значительно меньшее количество госпитализаций, чем те, кому не исполнилось 31 года.

Вакцинация против гриппа во время беременности также может принести пользу новорожденным женщин, получивших вакцину.Четыре крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытания и многочисленные обсервационные исследования продемонстрировали защиту новорожденных от вакцинации против гриппа матерей 32 33 33 34 35. Исследования также продемонстрировали сокращение госпитализаций в связи с инфекцией гриппа среди младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину во время беременности 36 37. Таким образом, поскольку вакцина против гриппа неэффективна для детей младше 6 месяцев, пассивная иммунизация плодов антителами, передающимися через плаценту, в настоящее время является лучшей стратегией профилактики для новорожденных 32.Таким образом, иммунизация материнского гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны консультировать беременных женщин о пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.


Лечение и постконтактная химиопрофилактика беременных

Беременные женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, преждевременные роды и материнская смерть.Пациентов с гриппоподобным заболеванием следует лечить противовирусными препаратами предположительно независимо от прививочного статуса. Предпочтительно лечение осельтамивиром (75 мг два раза в день в течение 5 дней); однако, если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир (две ингаляции [10 мг] два раза в день в течение 5 дней). Медицинские работники не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки 38.

Из-за высокого потенциала заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день для 10 дней) следует рассматривать для беременных женщин и женщин, находящихся в послеродовом периоде до 2 недель (включая потерю беременности), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог быть инфицирован гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней. Всем беременным женщинам или женщинам, находящимся в первые 2 недели после родов, следует посоветовать немедленно обратиться за обследованием при появлении ранних признаков и симптомов инфекции гриппа (например, повышение температуры выше 100 ° F в сочетании с одышкой, обмороком или грудной клеткой). боль) 38. Для получения дополнительной информации о лечении и дозировке см. алгоритм оценки сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями ACOG и Общества по оценке сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями Общества медицины плода и матери на сайте www.acog.org/More-Info/FluVaccine.


Роль акушера-гинеколога

Обсуждение с пациентами последствий гриппа и потенциальных преимуществ вакцинации во время беременности особенно важно, поскольку отсутствие знаний о преимуществах вакцины против гриппа оказалось препятствием для вакцинации принятие 39 40 41. Образовательные инструменты с простыми подсказками в виде диаграмм увеличивают частоту обсуждения между врачами и беременными женщинами вопросов вакцинации против гриппа 42.Более того, исследования неизменно показывают, что, когда рекомендации по вакцинации против гриппа во время беременности исходят непосредственно от акушера-гинеколога или другого акушерского врача и вакцина доступна в кабинете врача, вероятность принятия и получения вакцины составляет от 5 до 50. раза выше 1 2. Поэтому критически важно, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон.В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для хранения и предложения вакцины от гриппа. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.

Если пациент получает вакцину от гриппа вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы учреждение, проводившее вакцинацию, предоставило надлежащую документацию по вакцине, если это учреждение не работает напрямую с централизованной программой регистрации вакцины, так что запись прививок может быть обновлена ​​соответствующим образом.Эти совместные усилия являются мощным сигналом для беременных женщин о том, что вакцинация очень важна для их защиты и для их новорожденных.


Заключение

Беременные женщины особенно уязвимы для инфекции гриппа и связанных с ней заболеваний; Таким образом, вакцинация против гриппа является неотъемлемым элементом дородовой, дородовой и послеродовой помощи. Крайне важно, чтобы акушеры-гинекологи, другие поставщики медицинских услуг, медицинские организации и должностные лица общественного здравоохранения продолжали усилия по повышению уровня вакцинации против гриппа среди беременных женщин.Это принесет пользу женщинам и их новорожденным.


Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/FluVaccine.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Авторские права, апрель 2018 г., Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Вакцинация против гриппа во время беременности. Заключение комитета ACOG № 732. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 131: e109–14.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода.Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть», без каких-либо гарантий точности, надежности или иных явных или подразумеваемых. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Следует ли беременным делать прививку от гриппа?

Следует ли беременным делать прививку от гриппа?

Кузов

Сезон вакцинации против гриппа (гриппа) начался. Как правило, начиная с конца ноября или в начале декабря (иногда уже в октябре) болезнь переходит в стадию, поэтому важно, чтобы вы и ваша семья как можно скорее прошли вакцинацию.

Вакцинация — лучший способ защитить себя и своих близких от гриппа.Но что делать, если вы беременны? Стоит ли делать прививки? Ответ прост: ДА. Беременным женщинам следует сделать прививку от гриппа. Беременные женщины, особенно во втором и третьем триместре, чаще страдают осложнениями от гриппа, реже — смертью. Фактически, грипп может привести к серьезным проблемам для будущего ребенка, включая преждевременные роды и роды. Вакцинация защищает от этих неблагоприятных исходов, а также защищает ребенка от гриппа до тех пор, пока ему не удастся сделать прививку в возрасте 6 месяцев.Поэтому лучший способ защитить себя и своего будущего ребенка от гриппа — это сделать вакцинацию. И важно помнить, что беременным женщинам следует делать только прививку от гриппа , а не назальный спрей , , известный как FluMist. (FluMist содержит живой вирус, и его не следует давать беременным женщинам, потому что это может быть небезопасно.) Прививку от гриппа можно приобрести в большинстве кабинетов врачей и во всех местных аптеках. Для того чтобы инактивированная вакцина против гриппа стала полностью эффективной, требуется до 2 недель.Таким образом, лучшее время для вакцинации , как только она станет доступна . Даже поздняя вакцинация может быть полезной, потому что сезон гриппа может длиться до марта и апреля. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцинация помогает защитить женщин во время беременности и их детей на срок до 6 месяцев после их рождения. Одно исследование показало, что вакцинация от гриппа беременным женщинам на 92% предотвращает госпитализацию младенцев из-за гриппа. Как специалист по детским инфекционным заболеваниям и исполнительный директор Центра осведомленности о вакцинах и исследований и Детской больницы Техаса, я стремлюсь найти наилучшие способы уберечь детей и их родителей от болезней, которые можно предотвратить.Я знаю опасность, которую грипп может представлять для беременных женщин и их будущих детей. Поэтому я призываю вас игнорировать мифы и заблуждения, которые часто распространяются о вакцине от гриппа. Прививка от гриппа не может вызвать у человека грипп, потому что вирус, содержащийся в вакцине, был убит. В течение сезона гриппа 2013–2014 годов около половины беременных женщин защитили себя и своих детей от гриппа, сделав прививку от гриппа. Это значительный прогресс. Но почти половина беременных женщин и их малышей по-прежнему остаются незащищенными от гриппа.Как я отмечал выше, прививка от гриппа — единственный лучший способ защитить себя и свою семью от гриппа. Обязательно защитите себя и своего ребенка — сделайте прививку. Этот веб-сайт поможет вам найти ближайшее к вам место, где вы можете пройти вакцинацию. Для получения дополнительной информации о беременных женщинах и гриппе посетите CDC или загрузите PDF-файл ниже, посетив здесь.

Для получения дополнительной информации о гриппе посетите: www.texaschildrens.org/flu

.

прививок от гриппа и выкидыш: давайте устраним недоразумения | Ваша беременность имеет значение

Поскольку сезон гриппа в самом разгаре, сентябрь, возможно, является худшим временем для публикации запутанного исследования о безопасности прививок от гриппа для беременных.Но именно это и произошло, и теперь врачи по всей стране защищают беременных женщин и их детей от гриппа.

Данное исследование финансировалось Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и опубликовано в Vaccine. CDC незамедлительно опубликовал заявление о том, что исследование не дает количественной оценки риска выкидыша и не доказывает, что прививки от гриппа могут вызвать выкидыш, цитируется даже главный редактор вакцины Грегори Поланд, CRED, который также является директором по исследованиям вакцин в клинике Майо. в The New York Times, заявив, что он «совсем не» считает, что прививки от гриппа вызвали выкидыши, о которых сообщалось в исследовании.

К сожалению, об этом исследовании дошли средства массовой информации и рядовые сторонники борьбы с вакцинацией. Пульсирующие заголовки и дезинформация добавили путаницы в отношении исследования, заставив напуганных беременных женщин ломать голову над тем, делать ли им вакцинацию.

Давайте проясним одну вещь: UT Юго-западные акушеры-гинекологи и инфекционисты рекомендуют всем беременным женщинам сделать прививку от гриппа. Преимущества для мам и младенцев явно перевешивают риски, что бы вы ни читали в Интернете.Давайте посмотрим, почему мы можем с уверенностью дать эту рекомендацию и что делать, если вы не готовы сделать прививку от гриппа.

Пробелы в исследовании «Прививки от гриппа и выкидыш»

Самое важное, что я хочу, чтобы женщины поняли, это следующее: Это исследование не говорит о том, что вы подвержены повышенному риску выкидыша, если вы находитесь в первом триместре, имеете здоровая беременность и сделать прививку от гриппа.

В исследовании изучалась популяция женщин, у которых был диагностирован выкидыш во время беременности, и сравнивалась их популяция с живорожденными.Затем они изучили, сделали ли женщины прививку от гриппа во время беременности и когда именно. В исследовании не уточняется, когда были вакцинированы женщины, которым были сделаны прививки от гриппа, но в нем говорится, что многие из них получили прививку от гриппа в течение 28 дней после выкидыша, а также получили прививку от гриппа во время сезона гриппа в прошлом году.

Определение беременности в исследовании очень широкое. Сообщенные беременности могли быть поставлены врачами, сообщены самими пациентами или определены только с помощью лабораторных тестов.Не было требования, чтобы беременность была доказана жизнеспособностью или имела шанс на успех, прежде чем женщины были включены в анализ.

Большинство выкидышей у женщин, участвовавших в исследовании, произошло в первом триместре, при этом наибольшее количество выкидышей произошло между пятью и семью неделями. Это неудивительно, потому что выкидыши очень распространены среди населения в целом. Фактически, 80 процентов самопроизвольных выкидышей происходят в первом триместре. Невозможно узнать, будут ли эти беременности успешными, независимо от того, делали ли женщины прививки от гриппа.

Делать прививку от гриппа по-прежнему лучше для мамы и ребенка

CDC, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американская академия педиатрии продолжают рекомендовать прививку от гриппа беременным женщинам на любой стадии беременности. не только на пользу матери, но и потому, что он обеспечивает ребенка антителами, которые могут помочь защитить ребенка после рождения.

Младенцы не могут получить вакцину от гриппа до 6-месячного возраста, поэтому антитела, которые вы передаете своему ребенку, жизненно необходимы.По состоянию на 2 сентября 2017 г. уже зарегистрировано более 100 случаев смерти от гриппа у детей за сезон гриппа 2016/2017 гг. Пик сезона гриппа традиционно приходится на сентябрь — март, но невозможно с уверенностью предсказать, насколько рано начнется сезон гриппа или как долго он продлится. Ранние данные из стран южного полушария, где сезон гриппа уже начался, предполагают, что в этом году будет наблюдаться высокая активность гриппа.

Некоторые женщины опасаются, что от прививки от гриппа они заболеют.Это неправда. Прививки от гриппа делают из мертвых вирусов, которые не могут заразить вас гриппом, но вы можете заметить некоторые незначительные побочные эффекты, такие как болезненность в месте инъекции, субфебрильная температура или мышечные боли, которые раздражают, но не вызывают беспокойства.

Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется беременным женщинам. Спрей сделан из живого аттенуированного вируса, что означает, что вирус ослаблен, но все еще жив и потенциально может заразить вас гриппом. Но в этом году CDC не рекомендует никому, в том числе детям, спрей-вакцину, потому что она, вероятно, будет неэффективна против штаммов гриппа, которые, как ожидается, будут самыми сильными в этом сезоне гриппа.

Что делать, если вы боитесь вакцинации

Прививка от гриппа в любом триместре беременности разумна и безопасна, а вакцинация от гриппа в первом триместре не подвергнет вашего ребенка риску. Но если вы нервничаете из-за прививки от гриппа в первом триместре, не отказывайтесь от вакцинации. Просто подождите, пока не достигнете 20-й недели беременности. Исследование вакцины показало, что после 20 недель беременности не было повышенного риска.Возможно, вы не полностью защищены от гриппа, что может привести к серьезным осложнениям, включая госпитализацию и даже смерть беременных женщин, но ваш ребенок все равно получит антитела.

Главный вывод для женщин заключается в том, что научные исследования никогда не доказывали причинно-следственную связь между вакциной против гриппа и выкидышем. Фактически, исследование, проведенное в январе 2013 года, с использованием клинических данных не показало связи между частотой выкидышей и вакцинацией от материнского гриппа, а исследование, проведенное в августе 2017 года, не обнаружило повышенного риска между вакцинацией от материнского гриппа и врожденными дефектами у младенцев.Даже исследование, опубликованное в Vaccine, утверждает, что полученные данные демонстрируют связь, а не причинно-следственную связь между прививками от гриппа и выкидышем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *