Причины во время месячных сильные боли: лечение и диагностика причин, симптомовменструальных болей в Москве

Содержание

Болезненные менструации — причины, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болезненные менструации — причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

С болезненными менструациями (дисменореей) сталкивается почти половина девушек и женщин. У многих из них боль и состояние дискомфорта приводят к утрате трудоспособности в течение 1-3 дней. Такое состояние клиницисты не относят к самостоятельному заболеванию, но связывают его с нарушением менструального цикла, которое проявляется схваткообразными или тянущими болями внизу живота и в поясничной области в период менструального кровотечения.

Боли могут усугубляться другими неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, обмороками. Причина возникновения болей заключается в спастических маточных сокращениях, во время которых происходит отторжение эндометрия.

В основе дисменореи могут лежать нейрогенные, метаболические и психологические нарушения, что необходимо принимать во внимание при диагностике.


Разновидности

Дисменорея может быть первичной (не связанной с патологией органов малого таза) или вторичной (на фоне патологий органов малого таза, из-за урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов). В зависимости от стадии заболевания различают компенсированную (интенсивность боли постоянна на протяжении долгого времени) и декомпенсированную (симптомы с каждым годом становятся все более выраженными) формы.

При каких заболеваниях возникает дисменорея

Для девушек-подростков характерна первичная дисменорея, причину которой идентифицировать трудно. В основе первичной дисменореи лежит накопление простагландинов – физиологически активных вещества – в эндометрии матки, которые вызывают ее спастические сокращения.

Избыточная продукция простагландинов является результатом изменения гормонального фона в период полового созревания.

Возникновение менструальных болей может провоцировать гормон вазопрессин. Повышение его уровня в крови приводит к застою крови в тканях малого таза.

Вторичная дисменорея вызывается различными гинекологическими и инфекционными заболеваниями.

Иногда к дисменорее приводят воспалительные процессы и спайки в органах малого таза.

Диагностика и обследование

При диагностике дисменореи учитывают возраст женщины, сопутствующие или перенесенные заболевания, данные общего осмотра, ультразвукового исследования. Если возраст пациентки не превышает 25-30 лет и при обследовании не выявлено других заболеваний, диагноз первичной дисменореи наиболее вероятен.

Для подтверждения диагноза врач назначает ряд анализов и проб. Необходима оценка гормонального фона, в первую очередь определение уровней эстрадиола

и прогестерона.

Если болезненные ощущения во время менструации появились у женщины 30 лет и старше, это может указывать на развитие эндометриоза или рост миоматозного узла.

Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя полости матки) на ее поверхности и/или в тканях близлежащих органов.


Заболевание может возникнуть как у рожавших женщин, перенесших аборты или диагностические выскабливания, так и у нерожавших женщин, страдающих бесплодием.

Если причиной дисменореи служат воспалительные заболевания, то боли характеризуются иным временным появлением. Они усиливаются перед началом менструации, а после первого дня их интенсивность снижается. Кроме того, тянущие и ноющие боли возникают и в области малого таза. В этом случае исследование мазка и выявление возбудителя в отделяемом цервикального канала и влагалища подтверждает диагноз.

Для уточнения диагноза также назначают УЗИ органов малого таза,

гистероскопию.

При диагностике причин дисменореи не следует исключать и такой патологический процесс, как генитальный туберкулез, распространенность которого в последние годы значительно выросла. Иногда первым признаком заболевания служит бесплодие. Сопутствующими симптомами могут быть отсутствие аппетита, беспричинное похудение, ночная потливость, постоянная температура тела в пределах 37,1-38,0° C.

Дисменорея может быть вызвана не только нарушением гормонального фона и заболеваниями органов малого таза. Внутриматочные спирали (ВМС)

иногда устанавливают без учета противопоказаний и проведения дополнительных обследований.

Если спираль подобрана неправильно, это может привести к нарушению менструального цикла и дисменорее.


К каким врачам следует обращаться

За исключением дисменореи, вызванной туберкулезом половых органов, лечением женщин с жалобами на болезненные менструации занимается гинеколог. При выявлении нейрогенного и психосоматического компонента дисменореи к лечению может подключаться психотерапевт.

Что следует делать

Многие женщины думают, что болезненные менструации являются нормой, и длительное время ограничиваются приемом болеутоляющих средств. Без установления правильного диагноза эти меры часто приводят к постепенному усилению болевого синдрома. Даже если с помощью противовоспалительных средств удается купировать боль, необходимо выяснить ее причину, что особенно важно при вторичной дисменорее.

Лечение

При первичной дисменорее лечение направлено на восстановление гормонального фона и купирование болевого синдрома.

Первая задача решается применением гормональных препаратов, выбор которых определяется степенью тяжести дисменореи.

Врач может индивидуально подобрать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Результаты исследований показывают, что уже через год применения КОК менструальный цикл нормализуется, а эффект сохраняется даже после прекращения приема этих препаратов.

Дополнительным способом лечения служат физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, транскутанная электрическая нервная стимуляция, ультразвуковые волны, ультрафиолетовые лучи, лазерное излучение, иглорефлексотерапия, гинекологический массаж и т. д. Локальное импульсное воздействие на органы малого таза приводит к ускорению восстановительно-компенсаторных процессов в организме. Положительные результаты дают немедикаментозные способы лечения: лечебная физкультура (ЛФК), правильное питание с обязательным включением продуктов, содержащих витамины В1, В6 и Е.

В ряде исследований отмечается важность введения в терапевтический курс препаратов магния, поскольку он участвует в регуляции мышечных сокращений. Если в результате анализа выявляется недостаток магния в крови,

врач может порекомендовать для нормализации менструального цикла прием комбинированных препаратов магния и витамина B6.

Беременность и роды в большинстве случаев приводят к ослаблению или исчезновению первичной дисменореи.

Лечение вторичной дисменореи зависит от причины болевого синдрома.

Эндометриоз, как наиболее частая причина вторичной дисменореи, требует комплексного и долговременного лечения. Удаление эндометрия не избавляет от рецидива заболевания через несколько лет. Исходя из результатов клинических испытаний, врачи рекомендуют длительную медикаментозную терапию после хирургического вмешательства. Как правило, при легких формах эндометриоза назначают комбинированные оральные контрацептивы, прогестагенные препараты. Была доказана клиническая эффективность диеногеста при эндометриоидных поражениях. Данный препарат хорошо купирует боль, связанную с эндометриозом, и боль в области органов малого таза.

При цервикальном стенозе (сужении канала шейки матки) лечение заключается в расширении шейки матки. Устойчивый результат дают беременность и вагинальные роды.

Лечение при спаечном процессе, который может быть обусловлен такими заболеваниями, как цервицит (воспаление шейки матки) и воспалительные заболевания органов малого таза, включает комплекс мер от симптоматической терапии (нестероидные противовоспалительные средства) до хирургического иссечения спаек.

В некоторых случаях эффективны антипростагландиновые препараты.

Источники: 

  1. Клинические рекомендации «Эндометриоз». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020. 
  2. Клинические рекомендации «Гиперплазия эндометрия». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021. В текст еще нужно вставить Теги: дисменорея, эндометриоз, бесплодие
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Боли при менструации альгодисмиенория | Центр Здоровья Женщины NK-клиника

БОЛЕЗНЕННЫЕ МЕСЯЧНЫЕ — ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Ежемесячно  женщины  репродуктивного возраста сталкиваются с естественной физиологической функцией организма — менструацией. В норме менструация практически безболезненна, но многие женщины испытывают различные неприятные ощущения, боль внизу живота, появляющиеся в первые дни месячных и продолжающиеся 2-3 дня, а иногда до окончания менструальных выделений. Интенсивность менструальных болей и болевых ощущений различна :  от незначительного дискомфорта до выраженных болей.

 

Что же такое менструальные боли – альгодисменорея?

Это состояние, которое характеризуется болевыми ощущениями в области живота, таза, мочеполовой системы в организме женщины в период менструации либо перед ее наступлением. Дисменорея подразделяется на два вида – первичную и вторичную.

Первичная ( функциональная ) альгодисменорея характеризуется болевыми ощущениями разной степени тяжести в нижней части живота, которые наблюдаются в течение 1-3 дней перед либо во время менструации

Главной причиной таких  менструальных болей врачи считают  резкие либо длительные сокращения матки. При этом в организме женщины уменьшается приток крови к матке и выделяется вещество простогландин, которое способствует сокращению внутренних женских мышц.

Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее сила сокращения мышц матки и, следовательно, сила болевых ощущений. Избыток простагландинов может обусловливать и другие сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Еще одной причиной можно также назвать высвобождение очень больших сгустков крови при обильных кровяных выделениях, которые создают дискомфорт в цервикальном канале.

 

Вторичная дисменорея более выражена, более продолжительна и характеризуется заболеваниями мочерепродуктивной системы. Боли наблюдаются не только внизу живота, но и в пояснице и ногах. Боль может быть разной – резкой : колюще-режущей или  тупой, ноющей, — и длиться она гораздо дольше, чем в случае первичной дисменореи.  Причины менструальных болей вторичного вида характерны для женщин с различными болезнями половых органов, в том числе и эндометриозом, а также у тех, кто ввел внутриматочную спираль (не касается внутриматочной системы Мирена).

Вторичную дисменорею по степени тяжести классифицируют следующим образом :

1 подвид : наиболее легкий – наблюдается в начале менструации и не задерживается надолго, размещается в нижней части живота.

2 – более продолжительный подвид дисменореи, который характеризуется непрекращающимися 2-3 дневными болями. Иногда появляется тошнота или диарея, дискомфорт во всем организме.

3 подвид дисменореи – наиболее тяжелый, характеризуется болями, длящимися от 3 до 7 дней. Боли наблюдаются не только внизу живота, но и в спине, а также в ногах. Помимо этого нарушается работа желудочно-кишечной системы.

 

Лечение менструальной боли

Первичный вид менструальных болей лечится путем коррекции рациона питания, способа жизни, прекращение употребления никотина, а также борьба с постоянными стрессами. При функциональной дисменорее справиться с болью поможет расслабление , а также прием анальгезирующих и спазмолитических средств.

В случае вторичной дисменореи такие методы не помогут – тут поможет лишь врачебное вмешательство.

 

ЕСЛИ

— Болезненные ощущения во время менструации ярковыраженные

— Боль при менструации неожиданно усиливается, наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час

— Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.

то ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ-ГИНЕКОЛОГУ

.

Информацию подготовила

                          Главный врач клиники здоровья женщины NK-clinic

                          Акушер-гинеколог,  маммолог

 Щеглова Светлана Вячеславовна

Как избавиться от боли во время менструации.

Многие девушки во время менструации испытывают сильные боли и дискомфорт в нижней части живота. С этими неприятными ощущениями в той или иной мере сталкивается каждая женщина: у кого-то симптомы более ярко выражены, а кого-то они беспокоят в меньшей степени. В этот период некоторые девушки вынуждены отказывать себе в запланированных встречах, прогулках, поскольку сильная боль может отвлекать от мероприятий, сильно мешать приятному времяпрепровождению. 

Но если у вас часто наблюдается сильная боль во время менструации, то это знак к тому, чтобы проконсультироваться у хорошего гинеколога в Строгино, т.к. этот симптом может свидетельствовать о наличии проблем в организме, не говоря уже о том, что каждая девушка обязана регулярно посещать гинекологический кабинет с целью профилактики заболеваний. 

Но как же избавиться от менструальный боли? На эти вопросы ответили гинекологи медицинского центра «НАТАЛИ-МЕД». Прежде, чем говорить о методах лечения, следует охарактеризовать основные причины боли во время менструации. Как правило, причина довольно проста: при ненаступлении беременности происходит отторжение эндометрия со стенок матки, и в этот момент происходит выделение простагландинов, что способствует лучшему проходу остатков слизистой оболочки матки наружу. При слишком большом количестве простагландинов, мышцам приходится сокращаться активнее, что провоцирует боли во время менструации. 

На медицинском языке такие боли называются дисменорея, которая может быть первичной и вторичной. 

  • Первичная дисменорея развивается у девушек от 14 до 25 лет, и помимо боли внизу живота к неприятным ощущениям добавляется также головная боль, тошнота, проблемы со стулом. Обычно такая симптоматика возникает за пару дней до начало менструации, которая успешно лечится. Но если вас постоянно беспокоит сильные боли время месячных, обязательно пройдите обследование  у хорошего гинеколога в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД». 
  • Вторичная дисменорея связана с изменениями в половых органах, такими как воспаление, эндометриоз и другие. Обследование провести вам поможет хороший гинеколог в Строгино, и, безусловно, такие заболевания лечатся только под наблюдением специалиста. Помимо причин менструальный боли, связанных с воспалением органов малого таза, боли могут возникать также и из-за наличия внутриматочной спирали, стрессовых ситуаций, нехватки кальция в организме, по причине нехватки физических нагрузок или недостатка сна.

Как справиться с менструальной болью? 

    1. Если болезненность привычна для вашего цикла и не доставляет особых неудобств, то девушка может вести привычный образ жизни, в этом случае достаточно беречь себя от дополнительных физических нагрузок, высыпаться, избегать стрессов и побольше отдыхать. 
    2. Если у девушки имеется низкий болевой порог, или болевой синдром слишком выражен, то можно принять обезболивающие препараты, которые снимают спазм, также по назначению врача принимаются оральные контрацептивы, которые призваны не только снять болезненность при менструации, но и нормализовать цикл, если у девушки имеется нарушение цикла.
    3. Умеренные занятия спортом также помогут снять болезненность во время менструации. Является ошибочным то утверждение, что спорт в эти дни для девушек противопоказан, наоборот, умеренная физическая нагрузка только способствует более легкому прохождению менструального периода. Матка состоит из мышц, поэтому регулярная физическая нагрузка и хорошая растяжка помогут легче переносить боли во время менструации.  
    4. Плавание, как многие знают, является одним из лучших видов спорта, при котором работают абсолютно все мышцы; он менее травмоопасен, помогает справиться со многими заболеваниями опорно-двигательной системы, а также расслабить мышцы и снять напряжение. В том числе плавание в умеренных количествах является показанием для снятия менструальных болей.
    5. Прием витаминов и минералов. Недостаток магния и кальция, как правило, также может привести к возникновению болезненной менструации; назначение данных витаминов проводит только врач-гинеколог. 
    6. Травяные чаи и настои с земляникой, календулой, мятой или ромашкой помогут расслабить организм, снять стресс и успокоиться.
    7. Теплый комфортный душ и согревание нижней части живота теплой грелкой также помогут облегчить болезненные менструации. Но следует учитывать, что грелка не должна быть слишком горячей, иначе это может спровоцировать дополнительное кровотечение, — с этим методом нужно быть как можно более осторожной.  
    8. Правильное питание. Сбалансированное питание, употребление каши, рыбы, творога, молочных продуктов и бананов помогут улучшить пищеварение, снять перенапряжение в нижней части живота и облегчить менструальные боли.
    9. Также при менструальной боли показан массаж живота и поясницы. Массаж снижает перенапряжение в брюшной полости и ликвидирует спазмы. Массаж должен выполняться теплыми руками круговыми движениями по часовой стрелке. 

    В целях профилактики возникновения боли во время менструации необходимо регулярно посещать врача-гинеколога в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД»для прохождения обследования и раннего выявления возможных патологий в организме. 

    Занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек, снизьте употребление кофе, замените его на какао, чаи, травяные настои, высыпаетесь, меньше паникуйте и волнуйтесь и избегайте переохлаждения. 

    В каких ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу в Строгино? 

      1. Если спазмы не снимают даже обезболивающие препараты.  
      2. При повышенном кровотечении и обильной менструации. 
      3. При сильной боли, который не позволяет даже встать с кровати. 
      4. Болезненность, которая продолжается на протяжение нескольких дней. 
      5. При внезапном возникновении боли, не наблюдаемой ранее. 

      Берегите свое здоровье!

      Боли при месячных (альгодисменорея). Лечение болезненных месячных в Москве – Гинеко – клиника гинекологии

      Боли при месячных или альгодисменорея – комплекс болезненных состояний при менструациях, сопровождающийся значительным ухудшением общего состояния организма. Выделяют первичную альгодисменорею, то есть не связанную с функциональными болями в органах малого таза, и вторичную, являющуюся результатом женских заболеваний и других патологий половой сферы.

      Боли при менструационном цикле весьма распространены — около 35% женщин 14–45 лет сталкиваются с альгодисменореей. Примерно 9% женщин характеризуются столь выраженными проявлениями этого заболевания, что это существенно ухудшает их трудоспособность и снижает качество жизни в период, когда отмечаются болезненные менструации. Резкие перепады настроения и ухудшение работоспособности, зачастую сопровождающие боли при месячных, могут даже приводить к семейным и профессиональным конфликтам.

      Важно понимать, что неприятных последствий болей при месячных можно избежать, своевременно обратившись за помощью к гинекологу. Многие пациентки после надлежащей терапии способны вести полноценную жизнь, требуется лишь помощь квалифицированного врача и следование его рекомендациям.

      Симптомы

      Основным симптомом альгодисменореи является боль различного характера: распирающая, схваткообразная, ноющая, тянущая, давящая, отдающая в поясницу, мочевой пузырь и пах. Боль может постепенно нарастать и приводить к снижению и даже потере трудоспособности в течение первых дней менструационного периода.

      Обычно симптомы возникают за несколько часов до начала менструации. Они могут проходить с появлением первых выделений или же сохраняться на протяжении всего менструационного периода. Среди других проявлений болей при месячных наиболее часто отмечаются следующие:

      • тошнота
      • головокружение
      • мигрень
      • резкие скачки настроения
      • нервное перенапряжение
      • расстройство стула
      • повышенная утомляемость
      • слабость
      • снижение работоспособности

      Причины болезненных месячных

      Основные причины болей при месячных следующие:

      • патологии мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительным процессом
      • гипоплазия матки (чрезмерно малые размеры этого органа)
      • эндометриоз (разрастание эндометрия матки за пределы нормального местоположения)
      • аномальное положение матки, приводящее к ухудшению циркуляции крови
      • травмирование при хирургических операциях и родах

      Лечение

      Отсутствие надлежащей терапии болей при месячных чревато не только ухудшением качества жизни, но и разнообразными неприятными последствиями, включая полное бесплодие. При первичной альгодисменорее терапия носит комплексный характер. Обычно применяется витаминотерапия, коррекция уровня гормонов, физиобальнеотерапия. В случае вторичной альгодисменореи ключевое значение имеет успешная терапия заболевания, ставшего причиной болей при месячных.

      Лечение болей при месячных обычно основано на нескольких терапевтических курсах, в ходе которых пациентка принимает препараты в предменструальный период или постоянно. Подобные схемы лечения характеризуется кумулятивным эффектом и позволяют не только контролировать симптоматику альгодисменореи, но и существенно ослабить ее.

      Болезненные месячные: лечить или терпеть?

      Жизнь сотни женщин один раз в месяц превращается в кошмар. Слабость и сильнейшие боли, сопровождающие месячные, существенно снижают качество жизни, нарушают планы, доставляют дискомфорт.

      Вопреки расхожему заблуждению сильные боли в эти дни вовсе не являются нормой, а относятся к одной из разновидностей нарушения менструального цикла – альгодисменорее. Расстройство это достаточно распространено – частота его встречаемости по разным данным составляет от 43 до 90%.

      Альгодисменорея бывает первичной и вторичной. Первичная, как правило, возникает вместе с приходом первой менструации и максимум спустя два года после того, как цикл установится. В этой ситуации расстройство связано с анатомическими особенностями организма, например неправильным положением матки.

      Вторичная альгодисменорея возникает на фоне какого-либо заболевания, а порой является его единственным симптомом. Это одна из причин, по которым болезненные месячные не стоит оставлять без внимания. Чаще всего речь идет о миоме, спаечном процессе в малом тазу, эндометриозе, кистах, воспалительных заболеваниях матки и придатков. Может быть вызвана также гормональным дисбалансом.

      Иногда виной болей может служить внутриматочная спираль.

      Часто носит наследственный характер – генетическая предрасположенность.

      Есть наблюдение, что больше подвержены женщины с повышенной возбудимостью нервной системы и часто идет в комплекте с вегето-сосудистой дистонией.

      Симптомы

      Главный симптом – боли внизу живота во время менструации. Наиболее интенсивны в первый день. Могут носить как схваткообразный, так и ноющий характер. От легкого дискомфорта до изнуряющих болей, требующих вызова «скорой помощи».

      При серьезной форме расстройства помимо болей могут присоединяться раздражительность и головные боли, сонливость или бессонница, потливость и общая слабость, быстрая утомляемость, вздутие живота, отеки, тошнота, диарея, депрессия.

      В тяжелых формах анальгетики, как правило, малоэффективны. Соответственно, работоспособность на нуле.

      Диагностика

      В первую очередь нужно исключить гинекологические заболевания и воспалительные процессы, а также определить уровень гормонов.

      Лечение

      Лечение альгодисменореи должно быть комплексным и направленным на устранение болевого синдрома, нормализацию менструального цикла и состояния вегетативной нервной системы и психоэмоционального фона, устранение или облегчение заболеваний, которые привели к вторичной альгодисменорее.

      Для лечения альгодисменореи применяются гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты, соли магния, витамины.

      Для нормализации функций центральной нервной системы могут назначаться физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, легкие растительные успокоительные препараты.

      Важным условием для устранения симптомов альгодисменореи является здоровый образ жизни: соблюдение режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки (лечебно-оздоровительная гимнастика), отказ от вредных привычек.

      Большую роль играет и правильное сбалансированное питание. В предменструальные дни рекомендуется увеличить потребление легко усвояемых и богатых витаминами продуктов (овощей, фруктов) и продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (рыбу, морепродукты). Исключить в этот период следует молочные продукты, а также напитки, содержащие кофеин – лучше отдать предпочтение травяным чаям.

      Если болезненность была вызвана определенным положением матки, которое затрудняло отток из нее менструальной крови, то после родов расположение органов брюшной полости изменяется, матка приобретает более физиологичное положение, боли исчезают.

       

      Врач-акушер-гинеколог                   Суховерхов В.В.

      Как избавиться от болей во время менструации

      Способ первый: йога

      Йога давно известна всем своей способностью положительно воздействовать на организм человека во всех направлениях. Всего одно-два занятия в неделю способны как избавить женщину от сильных болей во время менструации, так и улучшить работу каждой системы организма. Все, что для этого нужно, это найти несколько часов в неделю для занятий и уже через месяц можно почувствовать значительную разницу.

      Способ второй: питание

      Как бы удивительно это не звучало, но устранить менструальные боли может помочь здоровое питание. Рацион женщины обязательно должен включать продукты, богатые витаминами и минералами. Во время месячных рекомендуется перейти на дробное питание: кушать чаще, но более маленькими порциями. Эффективно снимает боль чай с имбирем. Также можно воспользоваться народными советами — раз в день выпивать отвар ромашки или чашку чая с мятой. Облегчить состояние помогают продукты, богатые витамином В, кальцием и цинком. Также рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие высокое количество антиоксидантов, например, помидоры. А вот от приема сахара, кофе, мучных изделий, алкоголя и курения лучше всего воздержаться.

      Способ третий: прием гормональных препаратов

      С момента начала приема гормональных контрацептивов, практически у всех женщин боли во время менструации полностью бесследно исчезают. Кроме того, гормоны оказывают положительное влияние на сам цикл и исключают вероятность нежелательной беременности. Однако принимать такие средства нужно начинать только по рекомендации гинеколога.

      Способ четвертый: водные процедуры

      Водные процедуры расслабляют тело, снимают спазмы и в значительной степени сокращают интенсивность болей во время месячных. В такие дни женщинам необходимо как можно чаще принимать теплый душ с расслабляющими маслами. Если есть возможность, рекомендуется посещение СПА салона.

      Способ пятый: расслабление

      Хорошо в борьбе с любым болевым синдромом помогает расслабление: приятная музыка, подходящее освещение, включенная аромалампа — все это поможет создать условие для медитации. Во время отдыха нужно стараться расслабить каждую клеточку собственного тела — тогда боль уйдет. Также в такие дни женщина должна избегать конфликтных ситуаций, стрессов и плохих мыслей.

      Болезненные месячные: причины, лечение, профилактика

      Сопутствующие симптомы

      Болезненные месячные могут сопровождаться другими проявлениями:

      • Ухудшением функции сосудов: проявляется отеками лица, онемением конечностей, аритмиями, головными болями и головокружениями.
      • Эмоционально-психическими нарушениями: бессонницей, сонливостью, раздражительностью, чувствительностью к запахам, изменениями пищевых привычек, депрессией, булимией, тревожными состояниями.
      • Симптомами расстройства вегетативной нервной системы: сбоями пищеварения, вздутием живота, сухостью во рту, лихорадочными состояниями, ознобом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, учащенным мочеиспусканием, повышенной потливостью, обмороками.
      • Признаками нарушения обменных процессов: зудом, слабостью, чувством ватных ног, отеками разной локализации.

      Классификация и причины дисменореи

      Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:

      1. Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
      2. Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.

      Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.

      Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом. Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови. Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.

      И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.

      Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки. Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения. Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний. Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.

      Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.

      Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:

      • Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
      • Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
      • Нерожавшие женщины.
      • Пациентки с лишним весом.

      Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:

      • Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
      • Переохлаждение или перегрев организма.
      • Стрессы.
      • Эмоциональные и умственные перегрузки.

      Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:

      • Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
      • Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
      • Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
      • Внематочная беременность.
      • Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
      • Застой крови в органах малого таза.

      Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:

      • Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
      • Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

      Справка! Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.

      Диагностика дисменореи

      Обращаться к врачу следует в том случае, если боли при месячных сильные и значительно снижают качество вашей жизни. А безотлагательно записаться на прием следует в следующих случаях:

      • Дисменорея развилась у вас впервые.
      • Боли длятся более недели.
      • Болевой синдром нестерпим.
      • Дисменорея сопровождается повышением температуры тела или увеличением количества менструальных выделений.

      Гинеколог соберет анамнез, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования, среди которых могут быть:

      • УЗИ органов малого таза.
      • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
      • Тест на беременность.
      • Гистероскопия (при подозрении на наличие новообразований) – осмотр шеечного канала и полости матки изнутри с помощью оптического оборудования.

      На основании осмотра и результатов исследований врач выяснит, почему месячные проходят болезненно, и назначит соответствующую терапию.

      Лечение дисменореи

      Если дисменорея вторичная, то есть вызвана другими патологиями, то проводится лечение этих заболеваний. При первичной дисменорее осуществляется комплексная терапия. Назначаются:

      • Медикаментозные препараты.
      • Лечебная физкультура.
      • Рефлексотерапия.
      • Диета (при излишней массе тела).

      Основные лекарства, применяющиеся при лечении дисменореи, можно условно разделить на 5 групп:

      1. Гестагены – синтетические аналоги женских половых гормонов: помогают избавиться от гормональных колебаний и снизить сократительную активность миометрия.
      2. Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают уровень простагландинов и снижают болевые ощущения.
      3. Оральные гормональные контрацептивы – снижают количество менструальных выделений и маточных сокращений.
      4. Анальгетики – болеутоляющие.
      5. Спазмолитики – устраняют спазмы сосудов и гладкой мускулатуры.

      Также пациентке для устранения признаков эмоционально-психических нарушений могут быть назначены снотворные препараты и транквилизаторы.

      Профилактика болей при месячных

      Умеренные менструальные боли, возникающие у здоровой женщины, можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий. К ним относятся:

      • Диета – за 15 дней до начала месячных необходимо отказаться от соленой, чрезмерно жирной, острой пищи и газированных напитков, а за несколько дней – от кофе; рацион должен состоять из овощей, фруктов, постного мяса, рыбы и морепродуктов (содержащиеся в них кислоты Омега-3 оказывают противовоспалительное воздействие).
      • Прием нестероидных противовоспалительных средств за 2–4 дня до менструации (ибупрофена, аспирина и т.д.) – они помогают снизить уровень простагландинов, но по поводу их приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку желудка, и при некоторых заболеваниях их применять нельзя или следует использовать с осторожностью.
      • Разумная физическая активность, например, йога – боли становятся менее выраженными.
      • Фитотерапия – выработка простагландинов снижается при употреблении масел черной смородины и примулы вечерней, фенхель или чай из него позволяют уменьшить количество маточных сокращений, имбирный чай снимает спазмы сосудов (фитопрепараты также принимают после консультации с врачом).
      • Избегание стрессовых ситуаций и полноценный сон.

      Если боли все-таки возникли, то уменьшить их поможет массаж поясничной и крестцовой области.

      Менструальная боль: может быть, это эндометриоз?

      Ни одна женщина не ждет «этого времени месяца». Большинство из нас имеют дело с перепадами настроения, вздутием живота и судорогами, которые никогда не доставляют удовольствия. Но женщины с эндометриозом часто считают менструацию особенно невыносимой. Для них средний период совсем не средний, с изнурительными спазмами.

      Во время типичного менструального цикла слизистая оболочка внутри матки — эндометрий — накапливается, а затем отторгается. И, ну, вы знаете, что тогда происходит.У женщин с эндометриозом эта оболочка растет за пределами матки, обычно вокруг яичников или под маткой в ​​области, называемой задним тупиковым мешком. По мере того, как он накапливается и разрушается, он вызывает небольшое кровотечение внутри таза. Это приводит к боли, воспалению, отеку и рубцеванию.

      Если вы думаете, что у вас может быть эндометриоз, знайте, что вы не одиноки. Это состояние затрагивает сотни тысяч женщин каждый год. Даже Лена Данхэм, звезда телешоу «Девочки», привлекла к этому заболеванию всеобщее внимание, рассказав о своем собственном диагнозе и последующих операциях по его исправлению.

      Остерегайтесь этих пяти симптомов

      Гинеколог Минди Кристиансон из Университета Джона Хопкинса, доктор медицинских наук, говорит, что существует пять распространенных признаков эндометриоза. Вот на что следует обратить внимание: 

      1. Болезненные месячные.  У большинства из нас во время менструации бывают спазмы, но женщины с эндометриозом часто испытывают изнурительную боль.
      2. Хроническая тазовая боль.  Иногда женщины испытывают хроническую и сильную тазовую боль, даже когда у них нет менструаций, — говорит Кристиансон.Это может быть связано с длительной болезнью и рубцеванием.
      3. Болезненный половой акт.  Этот распространенный симптом, также известный как диспареуния, возникает из-за эндометриоза под маткой. Во время проникновения у женщин может возникать сильная локализованная боль.
      4. Кисты яичников.  Эти кисты, известные как эндометриомы, являются еще одним признаком эндометриоза. Они могут стать большими и болезненными, и их часто необходимо удалять.
      5. Бесплодие.  Бесплодие определяется как отсутствие зачатия в течение одного года, несмотря на регулярные половые сношения без контрацепции.Около 10 процентов женщин, живущих с бесплодием, страдают эндометриозом. «Это основная причина бесплодия, потому что это может привести к образованию рубцовой ткани, а также к повреждению и воспалению фаллопиевых труб, которые необходимы для естественного зачатия», — объясняет Кристиансон. «Исследования также показывают, что эндометриоз может влиять на качество яйцеклеток и уменьшать количество яйцеклеток в организме».

      По словам Кристиансон, перечисленные выше симптомы не являются исключительными для эндометриоза. Болезненные менструации не всегда указывают на эндометриоз; иногда они представляют собой отдельное состояние, известное как дисменорея.Тазовая боль также может быть вызвана рубцовой тканью, перенесенными инфекциями или аппендицитом в анамнезе. Синдромы раздраженного или воспалительного кишечника также могут вызывать тазовую боль.

      Диагностика и лечение эндометриоза

      Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к гинекологу. Женщин с бесплодием можно направить к репродуктивному эндокринологу или репродуктологу. Некоторые врачи также специализируются на тазовых болях и эндометриозе.

      Для подтверждения диагноза врач, скорее всего, проведет малоинвазивную лапароскопию.Во время этой процедуры в крошечный разрез брюшной полости вводится тонкая трубка с подсветкой. Это позволяет вашему врачу увидеть ваши органы малого таза и взять небольшое количество ткани для биопсии, чтобы поставить диагноз.

      Часто симптомы можно контролировать с помощью таких лекарств, как противозачаточные таблетки или ацетат лейпролида. Оба подавляют высвобождение гипофизом гормонов, вызывающих рост эндометриоза.

      Боль во время менструации: Обзор — InformedHealth.org

      Введение

      Многие девочки и женщины во время менструального цикла испытывают такие проблемы, как спазмы в животе и боль.Медицинский термин для болезненных менструаций — «дисменорея».

      Несмотря на то, что менструация является нормальной частью жизни женщины, сильные менструальные боли не обязательно должны быть. Женщинам не нужно просто мириться с этим – менструальные боли обычно можно эффективно лечить. Если у вас очень болезненные менструации или боль со временем усиливается, рекомендуется обратиться к врачу.

      Симптомы

      Каждый месяц слизистая оболочка матки женщины нарастает, а затем снова отторгается в конце менструального цикла, когда у нее начинается менструация, если только она не беременна.Чтобы сбросить слизистую оболочку во время месячных, мышцы матки напрягаются (сокращаются) и расслабляются в неравномерном ритме. Это помогает тканям, выстилающим матку, отделяться и вытекать из тела вместе с кровью через шейку матки (шейку матки) и влагалище.

      Сокращения мышц иногда незаметны или вызывают лишь легкий дискомфорт, но иногда они ощущаются как болезненные судороги. Боль во время месячных может ощущаться только в нижней части живота, а также в спине или ногах.У некоторых женщин это может вызвать тошноту, рвоту или диарею, а также головные боли или общий дискомфорт. Женщины с обильными менструациями также часто испытывают более сильную боль.

      Причины и факторы риска

      Врачи различают два типа менструальной боли, называемые первичной и вторичной дисменореей. Первичная дисменорея — это когда менструальная боль вызвана только сокращениями мышц матки. Важную роль здесь играют гормоноподобные вещества, называемые простагландинами. Они влияют на восприятие боли и заставляют мышцы матки напрягаться, помогая избавиться от слизистой оболочки матки.Первичная дисменорея чаще встречается у женщин моложе 30 лет и у женщин с обильными менструациями. Это может передаваться по наследству, и стресс тоже может играть роль.

      Периодическая боль, вызванная чем-то другим, кроме мышечных сокращений, называется вторичной дисменореей. Доброкачественные (не раковые) новообразования в матке, такие как миомы или полипы, часто вызывают вторичную дисменорею. Сильные менструальные боли также могут быть вызваны эндометриозом. При эндометриозе ткань, выстилающая матку (эндометрий), разрастается и в других частях брюшной полости.Иногда противозачаточные спирали (ВМС: внутриматочные спирали), используемые для контроля над рождаемостью, также могут вызывать вторичную дисменорею.

      Распространенность и перспективы

      Боль во время менструации встречается очень часто: у большинства девочек и женщин в какой-то момент во время менструации возникают боли различной интенсивности. У 10 из 100 женщин боль настолько сильная, что они не могут заниматься своими обычными повседневными делами от одного до трех дней в месяц.

      Боль обычно усиливается у женщин в возрасте до 20 лет. Она обычно уменьшается или даже полностью проходит в течение нескольких лет после первой менструации.У многих женщин менструальные боли становятся слабее после рождения первого ребенка.

      Вторичная дисменорея часто впервые возникает после того, как у молодой женщины уже несколько лет менструация. Здесь женщины также могут испытывать боль в другое время месяца, кроме менструации.

      Лечение

      Женщины и девушки получают много (иногда противоречивых) советов от врачей и других женщин. Эффективны обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен. Они принадлежат к группе лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Они могут облегчить менструальную боль за счет снижения выработки простагландинов. Хотя НПВП обычно хорошо переносятся, иногда они имеют побочные эффекты, особенно проблемы с желудком.

      Противозачаточные таблетки также могут облегчить менструальные боли, потому что они предотвращают овуляцию. Это снижает выработку простагландинов. Это также означает, что слизистая оболочка матки женщины не становится такой толстой, как обычно, и у нее более легкие месячные. Противозачаточные таблетки также могут иметь побочные эффекты, такие как головные боли и тошнота.Это также увеличивает риск тромбоза.

      Некоторые данные свидетельствуют о том, что применение тепла, например, компрессов, может облегчить менструальную боль. Несколько исследований также показали, что физическая активность, такая как бег трусцой, йога и упражнения, может помочь.

      Другие методы лечения, такие как иглоукалывание, пищевые добавки или растительные продукты, не доказали свою эффективность. Хотя эти подходы были проверены в ряде исследований, результаты исследований были противоречивыми или исследования проводились неправильно.

      Иногда боль настолько сильная, что требуется психологическое лечение. Это может включать в себя такие вещи, как беседы с психотерапевтом и изучение методов, которые могут уменьшить боль (например, упражнения на расслабление и осознанность).

      Если боль вызвана миомой или эндометриозом, можно рассмотреть другие варианты лечения, например, операцию.

      Повседневная жизнь

      Иногда друзья, родственники, коллеги и даже врачи не воспринимают менструальные боли всерьез. А некоторые женщины думают, что им просто нужно терпеть боль, потому что это нормальная часть женщины.Но сильная боль, которая влияет на вашу повседневную деятельность несколько дней в месяц, может быть, даже мешает вам работать, — это не то, с чем вам просто нужно жить, потому что это «естественно». Подобные советы могут затруднить ощущение комфорта при отказе от деятельности, чтобы немного отдохнуть, и могут помешать женщинам обратиться за профессиональной помощью или лечением.

      Возможно, удастся найти способы справиться с «болезненными» днями, чтобы они не доставляли хлопот. Например, многие женщины в эти дни стараются вести себя полегче.Может быть полезно избегать сложных встреч и мероприятий в это время месяца. Некоторые считают, что методы релаксации, дыхательные упражнения, йога или тай-чи помогают им чувствовать себя более расслабленными и снижают стресс. У некоторых женщин физические упражнения также помогают облегчить менструальные боли. Теплые ванны и сауны также могут быть успокаивающими.

      Женщины, которые часто не могут выйти на работу из-за сильных болей и судорог, могут столкнуться с проблемами на работе, а также с чувством вины и стыда. Наличие партнера, родственников или друзей, которые понимают и поддерживают, может иметь важное значение.

      Дополнительная информация

      Когда люди больны или нуждаются в медицинской помощи, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Читайте о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и что нужно помнить.

      Источники. BMJ Clin Evid 2014: pii: 0813.

    1. IQWiG информация написана с целью помощи здоровью люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

      Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

      Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

    2. Подростковая дисменорея (тяжелые менструальные спазмы)

      Дисменорея — болезненное менструальное состояние, обычно сопровождающееся сильными спазмами. Это состояние может быть вызвано сильными сокращениями матки во время менструации или основным заболеванием.

      Что такое подростковая дисменорея (тяжелые менструальные спазмы)?

      Спазмы во время менструации могут быть вызваны сильными сокращениями матки во время менструации или основным заболеванием.Поскольку болезненные менструации могут напоминать другие состояния, важно обратиться к врачу.

      Какие бывают виды подростковой дисменореи (тяжелых менструальных спазмов)??

      Различают два типа дисменореи:

      Тип состояния 1: Первичная дисменорея

      • Первичная дисменорея является наиболее распространенной формой дисменореи и проявляется спастической болью внизу живота, которая возникает за 24–48 часов до начала менструального кровотечения и продолжается примерно 3–4 дня.

      Тип состояния 2: вторичная дисменорея

      • Вторичная дисменорея — это другая форма дисменореи, вызванная другой медицинской или гинекологической проблемой, такой как эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза.

      Каковы признаки и симптомы подростковой дисменореи (тяжелых менструальных спазмов)?

      Как диагностируется подростковая дисменорея (тяжелые менструальные спазмы)?

      Если у вашей дочери болезненные месячные, врач сначала соберет анамнез и проведет медицинский осмотр.Гинекологический осмотр не потребуется. Врач может попросить вашу дочь вести записи о своей боли – когда и где она возникает, как долго длится и как проходит.

      Дополнительные тесты могут включать:

      Каковы причины подростковой дисменореи (сильных менструальных спазмов)?

      Болезненные менструации могут быть вызваны:

      • Эндометриоз – состояние, при котором ткани матки разрастаются в других частях тела
      • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – инфекция репродуктивных органов.
      • Миома матки, аденомиоз или полипы — доброкачественные новообразования в матке — могут вызывать болезненные менструации, обильные кровотечения или кровотечения между менструациями. Эта категория гораздо чаще встречается у взрослых женщин и редко наблюдается в подростковом возрасте.

      Как лечится подростковая дисменорея (тяжелые менструальные спазмы)?

      Лечение дисменореи зависит от возраста вашей дочери и общего состояния здоровья. Лечение болезненных менструаций может включать:

      • Упражнение
      • Рыбий жир
      • Гормональные препараты, помогающие регулировать менструальный цикл и уменьшающие боль
      • Грелка или теплые ванны
      • Безрецептурные или отпускаемые по рецепту противовоспалительные препараты от судорог, такие как ибупрофен и напроксен

      В редких случаях, когда боль вызвана аномальной формой матки, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

      Подростковая дисменорея (сильные менструальные спазмы) Врачи и поставщики услуг

      2495127e-cb99-4b11-aa94-f8e276a075db

      Насколько нормальными являются менструальные боли и выделения?: Женские специалисты Memorial: акушерство и гинекология

      Менструальные циклы могут быть крайне непредсказуемыми, и у большинства женщин месяц за месяцем наблюдаются различные симптомы, от легких до обильных выделений. Несколько факторов влияют на ваш период и симптомы, которые вы испытываете, многие из которых в большинстве случаев совершенно нормальны.Однако постоянно болезненные и обильные месячные могут быть признаками такой проблемы, как миома или эндометриоз.

      В центре Memorial Women’s Specialists наши врачи-акушеры и гинекологи предлагают услуги в области гинекологии и женского здоровья в нашем офисе в Хьюстоне, штат Техас.

      Насколько нормальными являются менструальные боли и выделения?

      Легкие или умеренные спазмы в течение одного или двух дней во время менструального цикла обычно являются нормальными. Но многие женщины испытывают болезненные и интенсивные менструальные спазмы, которые могут изнурять и мешать повседневной деятельности и физическим упражнениям.

      Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо, поэтому, если менструальные спазмы причиняют вам значительный дискомфорт и мешают вашей повседневной жизни, знайте, что у вас есть варианты лечения. Если вы испытываете то, что кажется ненормально обильным периодом из месяца в месяц, свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу.

      Что такое меноррагия?

      Аномально обильные менструации (когда выделения настолько обильны, что вы впитываете их и вам часто приходится менять менструальные прокладки или тампоны в течение дня) известны как меноррагии, вызывающие необычно обильные кровотечения, и менструации могут длиться дольше, чем обычно (семь дней). и более в среднем).

      Меноррагия также может вызывать более болезненные судороги. Это может быть вызвано несколькими факторами, от гормонального дисбаланса, который делает слизистую оболочку матки толще, чем обычно, во время менструального цикла, до осложнений, связанных с беременностью или устройством ВМС.

      Каковы некоторые из возможных причин сильных менструальных болей и обильных кровотечений?

      Дисменорея — это заболевание, которое вызывает сильную боль и спазмы во время менструации. Он может развиваться сам по себе (первичный) или как побочный эффект такого состояния, как эндометриоз или ВЗОМТ (воспалительное заболевание органов малого таза).

      Эндометриоз вызывает разрастание маточной ткани вне матки и может быть чрезвычайно болезненным и изнурительным. Миомы также являются частой причиной болей в области таза и могут утяжелять месячные.

      Уровни гормонов также колеблются в течение всего менструального цикла и по мере взросления могут вызывать нарушения и изменения менструального цикла.

      Менструальные спазмы и обильные выделения не обязательно вызваны основными заболеваниями. Но наблюдение за менструальным циклом даст вам представление о том, что для вас нормально.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, или вы заметили изменения в вашем менструальном цикле, которые кажутся необычными, вам не нужно ждать следующего обследования, чтобы записаться на прием.

      Для получения дополнительной информации о том, как справиться с менструальными спазмами и другими симптомами, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием в нашу клинику в Хьюстоне.

      Менструальные спазмы

      Менструальные спазмы — это боли в животе, тазу, пояснице и/или бедрах, возникающие перед менструацией или во время нее.Судороги — это не то же самое, что предменструальный синдром (ПМС), группа симптомов, связанных с менструальным циклом. ПМС обычно возникает за неделю или две до менструации и заканчивается с началом менструации. Менструальные спазмы обычно начинаются в день начала менструального цикла у женщины и могут продолжаться в течение всего периода.

      Медицинский термин для обозначения менструальных болей — дисменорея. Менструальные спазмы варьируются от очень легких до довольно тяжелых. Большинство женщин время от времени испытывают легкую или умеренную дисменорею.Тяжелая дисменорея может мешать повседневной деятельности женщины.

      Причины

      Дисменорея может быть первичной или вторичной. Первичная дисменорея обычно начинается в течение нескольких лет после начала менструации у женщины, интенсивность которой с возрастом обычно снижается. Вторичная дисменорея имеет основную патологическую причину, такую ​​как эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, стеноз шейки матки, миомы матки или изменение положения матки.

      Менструальные боли вызываются сокращениями матки.Между менструациями матка выстилает кровь и ткани, готовясь к возможной беременности. Если беременность не наступает, толстая слизистая оболочка матки не нужна, поэтому ее сбрасывают в начале следующего цикла. Когда эта оболочка разрушается, она высвобождает гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, которые вызывают сокращения матки. Тяжесть судорог связана с уровнем простагландинов в это время. Женщины, которые испытывают менструальные спазмы, могут производить больше простагландинов, чем обычно, или быть особенно чувствительными к их воздействию.Менструальные спазмы со временем обычно становятся менее сильными, но могут не исчезнуть полностью. Первичная дисменорея редко возникает после родов.

      Симптомы

      • Схваткообразная боль или дискомфорт в нижней части живота, нижней части спины и/или бедрах
      • Головная боль
      • Тошнота и иногда рвота
      • Жидкий стул
      • Головокружение
      • Потливость

      Профилактика

      • Выспитесь.Ваше тело может быть более уязвимым для боли, если вы устали.
      • Регулярно делайте физические упражнения. Это может стимулировать кровоток и облегчить менструальную боль.
      • Включите в свой рацион цельнозерновые продукты и зеленые листовые овощи.
      • Пейте много жидкости.
      • Избегайте курения сигарет и чрезмерного употребления алкоголя.

      Лечение

      Первичную дименорею можно лечить несколькими способами:

      • Примите безрецептурный НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат), такой как ибупрофен или напроксен.
      • Оральные контрацептивы могут уменьшать спазмы за счет снижения выработки простагландинов.
      • Отдых в постели с грелкой или грелкой.
      • Аккуратно помассируйте живот или поясницу.
      • Избегайте напитков с кофеином непосредственно перед менструацией и во время нее.

      Для лечения вторичной дисменореи необходимо устранить основную причину. Позвоните в справочную службу медсестер UHS по телефону (512) 475-6877 (NURS), если у вас возникают спазмы в животе в другое время, кроме как непосредственно перед или во время менструации, или если ваши спазмы очень сильные, длятся дольше двух-трех дней или не похоже на нормальные менструальные спазмы.

      Здоровая сексуальность

      Темы здоровой сексуальности
      Классы и семинары
      Презервативы
      Получите бесплатные или недорогие презервативы
      Контрацепция
      Массовые запросы презервативов
      Контрацепция для студентов, серия видеороликов
      Мужское сексуальное здоровье
      пунктов тестирования на ИППП/ВИЧ вне кампуса
      Инфекции, передающиеся половым путем
      Испытания UHS STI
      Судебно-медицинские экспертизы UHS на предмет сексуального насилия
      АлкогольОбучение и САПУ
      Женское здоровье

      Периодическая боль (дисменорея) | Причины и лечение

      Большинство женщин испытывают некоторую боль во время менструации.Боль часто бывает легкой, но примерно у 1 из 10 женщин боль достаточно сильная, чтобы мешать повседневной деятельности. Боль может быть настолько сильной, что они не могут ходить в школу или на работу. Врачи могут назвать менструальную боль «дисменореей». Периодическая боль является одним из видов тазовой боли.

      Первичная дисменорея — наиболее распространенный тип болезненных менструаций. Это происходит, когда нет основной проблемы матки (матки) или таза. Это часто происходит у подростков и у женщин в возрасте 20 лет.

      Вторичная дисменорея – боль, вызванная проблемами матки или таза.Это менее распространено и чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

      Симптомы

      Основным симптомом является спастическая боль в нижней части живота. Часто первые несколько менструаций безболезненны. Менструальные боли могут начаться только через 6-12 месяцев после начала менструации. Боль:

      • Может распространиться на нижнюю часть спины или верхнюю часть ног.
      • Обычно начинается с началом кровотечения, но может начаться и за день до этого.
      • Обычно длится 12-24 часа, но в некоторых случаях длится 2-3 дня.
      • Может меняться в зависимости от периода. Некоторые периоды хуже других.
      • Имеет тенденцию становиться менее выраженной по мере взросления или после рождения ребенка.

      У некоторых женщин наряду с болью возникают и другие симптомы, например:

      • Головные боли.
      • Усталость.
      • Обморок.
      • Болезненность молочных желез.
      • Тошнота (тошнота).
      • Вздутие живота.
      • Диарея.
      • Эмоции или слезы.

      Примечание : следующие признаки не являются симптомами первичной дисменореи:

      • Высокая температура (лихорадка).
      • Выделения из влагалища.
      • Внезапная сильная боль в животе.
      • Боль при половом акте.
      • Вагинальное кровотечение между менструациями.
      • Вагинальное кровотечение после полового акта.

      При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к врачу.

      Вторичная дисменорея

      Опять же, основным симптомом является спастическая боль внизу живота во время менструации. При вторичной дисменорее менструации, как правило, становятся более болезненными после нескольких лет «нормальных» менструаций (то есть менструаций с нормальными, легкими менструальными болями).

      На вторичную дисменорею могут указывать следующие симптомы:

      • Если у вас изменилось обычное ощущение боли. Например, если ваши месячные стали более болезненными, чем раньше, или если боль длится дольше, чем раньше. У некоторых женщин с вторичной дисменореей боль начинается за несколько дней до начала менструации и продолжается на протяжении всего периода. (При первичной дисменорее это редкость.)
      • Если у вас есть другие симптомы, например:
        • Нерегулярные менструации.
        • Кровотечения между менструациями.
        • Боли между менструациями.
        • Кровотечение становится сильнее, чем раньше.
        • Выделения из влагалища.
        • Боль во время секса.
        • Боль в заднем проходе (прямая кишка).

      Если у вас возникнут какие-либо из этих проблем, вам следует обратиться к врачу.

      Причины

      Причина часто неясна (это называется первичной дисменореей). Матка (матка) в норме. Считается, что нормальные химические вещества организма (называемые простагландинами) накапливаются в слизистой оболочке матки.Простагландины помогают матке сокращаться и удалять слизистую оболочку матки во время менструации. У женщин с менструальными болями, по-видимому, происходит накопление слишком большого количества простагландинов, или матка может быть чрезмерно чувствительна к простагландинам. Это может привести к слишком сильному сокращению матки. Это уменьшает кровоснабжение матки и приводит к боли.

      Вторичная дисменорея

      Проблемы с маткой или тазом иногда вызывают болезненные менструации. Например:

      Какие анализы нужны при болезненных месячных?

      Во многих случаях (особенно у подростков) симптомы настолько типичны, что ваш врач может с уверенностью диагностировать их, просто спросив о ваших симптомах.Ваш врач, вероятно, также осмотрит переднюю часть вашего живота (живот) только для того, чтобы убедиться, что он в норме (что происходит при первичной дисменорее).

      Анализы и внутреннее (тазовое) обследование обычно не требуются, если только симптомы не являются необычными. В этом случае можно заподозрить первопричину болезненных менструаций (вторичная дисменорея).

      Вторичная дисменорея

      Ваш врач обычно осматривает вас, если подозревает, что у вас вторичная дисменорея. Это может включать внутренний осмотр, чтобы проверить вашу матку (матку) и таз, а также осмотр вашего живота.Идея состоит в том, чтобы искать возможные причины ваших болезненных месячных, например, миомы матки. Ваш врач может также предложить взять несколько образцов (мазков) во время осмотра для поиска любых признаков инфекции.

      Если ваш врач считает, что у вас вторичная дисменорея, он может предложить направить вас к специалисту (обычно гинекологу) для дальнейшего обследования. Проводимые исследования зависят от вероятной основной проблемы. Они могут включать:

      Лечение

      Первичная дисменорея

      Большинство женщин с болезненными менструациями испытывают умеренную боль, которую они могут лечить самостоятельно дома.Однако, если ваша боль становится более сильной и мешает вашей обычной деятельности, вам следует обратиться к врачу.

      Существует ряд процедур, которые могут помочь, если у вас первичная дисменорея:

      • Продолжайте вести активный образ жизни и попробуйте техники мягкого массажа и релаксации .
      • Тепло . Вам может показаться успокаивающим, если прижать грелку к нижней части живота (животу) или принять горячую ванну. Боль часто не длится долго, и это может быть все, что вам нужно.(Будьте осторожны, чтобы не обжечься слишком горячей грелкой.)
      • Нестероидные противовоспалительные обезболивающие . Противовоспалительные обезболивающие могут значительно облегчить боль примерно в 7 из 10 случаев. Они работают, блокируя действие химических веществ простагландина, которые, как считается, вызывают боль. Кроме того, нестероидные противовоспалительные обезболивающие обычно уменьшают количество кровотечений. Существует несколько типов и марок, и для большинства из них требуется рецепт. Обычно назначаемым вариантом является мефенамовая кислота.Тем не менее, вы можете купить один тип (ибупрофен) в аптеках. Вот несколько советов по использованию противовоспалительных средств:
        • Примите первую дозу, как только появится боль или кровотечение, в зависимости от того, что наступит раньше. Некоторые врачи советуют начинать прием таблеток за день до начала менструации. Это может предотвратить нарастание боли.
        • Принимайте таблетки регулярно, в течение 2-3 дней каждый период, а не «время от времени», когда нарастает боль.
        • Примите достаточно сильную дозу.Если ваши боли не ослабевают, спросите своего врача или фармацевта, является ли доза, которую вы принимаете, максимально допустимой. Увеличение дозы может быть всем, что вам нужно.
        • Некоторые люди не могут принимать нестероидные противовоспалительные обезболивающие. Например, люди с язвой желудка и некоторые люди с астмой.
        • Побочные эффекты возникают редко, если вы принимаете нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства всего несколько дней за один раз в течение каждого периода. Прочитайте брошюру, которая поставляется с таблетками, для получения полного списка возможных побочных эффектов и предостережений.
      • Парацетамол . Парацетамол — это альтернативное обезболивающее, которое вы можете попробовать, если не можете принимать нестероидные противовоспалительные обезболивающие. Кроме того, парацетамол можно использовать в сочетании с нестероидным противовоспалительным обезболивающим, если одного противовоспалительного действия недостаточно. Всегда читайте информацию на упаковке, чтобы не превысить максимальную суточную дозу любого обезболивающего.
      • Комбинированный гормональный контрацептив (КГК) в форме «таблетки», пластыря или кольца .Один из них является вариантом, если вам также нужна контрацепция. Обильные менструации гораздо менее вероятны, если вы принимаете КГК. Вы также можете принимать их таким образом, чтобы у вас было меньше менструаций в году. Это сократит количество болей. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре «Таблетки, пластыри и кольца с противозачаточными гормонами».
      • Внутриматочная система (ВМС) . Специальный внутриматочный контрацептив, называемый ВМС, является вариантом, если вам также нужна долгосрочная контрацепция. ВМС медленно высвобождает прогестагенный гормон, называемый левоноргестрелом.Это «утончает» слизистую оболочку матки. Это хорошее противозачаточное средство, но оно также уменьшает боль и кровотечение во время менструации. См. отдельную брошюру «Внутриматочная система (ВМС)», в которой более подробно описывается ВМС.
      • Прочие гестагенные контрацептивы . Другой вариант, если вы также нуждаетесь в контрацепции, — попробовать другой тип контрацепции, содержащий прогестаген. Варианты включают противозачаточные таблетки, содержащие только прогестаген, прогестагенный имплантат или инъекционный прогестагенный контрацептив.См. отдельные брошюры под названием «Контрацептивные таблетки, содержащие только прогестаген», «Контрацептивный имплантат» и «Контрацептивная инъекция», в которых эти варианты описываются более подробно.
      • Аппарат для чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) . Тренажер TENS может быть вариантом для женщин, которые предпочитают не использовать лекарства. Эти машины выдают небольшой электрический ток. Кажется, что они работают, вмешиваясь в болевые сигналы, которые посылаются в мозг от нервов. Тем не менее, обычно вам придется покупать аппарат TENS, так как он не доступен в NHS для лечения менструальной боли.Более подробную информацию см. в отдельной брошюре под названием TENS Machines.

      Вторичная дисменорея

      Лечение вторичной дисменореи зависит от основной причины. Узнайте больше о миомах. См. отдельные брошюры под названием «Эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза», в которых более подробно описаны некоторые проблемы, которые могут вызывать вторичную дисменорею. В этих брошюрах также обсуждается лечение.

      Если у вас есть внутриматочное противозачаточное средство (ВМС, также известное как «спираль») и у вас болезненные менструации, лечение первичной дисменореи (описанное выше) часто помогает.Однако некоторые женщины предпочитают удалять ВМС, если симптомы не улучшаются.

      Сильная менструальная боль НЕ является нормой | Центр женского здоровья

      МИФ: Эндометриоз похож на очень сильный ПМС.

      Предменструальный синдром, или ПМС, обычно усиливается за две недели до менструации, в то время как боль при эндометриозе обычно усиливается во время менструации. «Симптомы тоже разные», — говорит доктор Экер. «ПМС вызывает в основном симптомы настроения, такие как раздражительность, беспокойство и усталость.Отличительной чертой эндометриоза является боль.»

      МИФ: Эндометриоз может быть вызван спринцеванием, абортом или инфекциями.

      Ни один из них не вызывает эндометриоз. На самом деле причина неизвестна. «Нам известны некоторые факторы риска, в том числе эндометриоз в семейном анамнезе и начало менструации в молодом возрасте или продолжение менструации после 50 лет», — говорит доктор Экер.

      МИФ: Женщины до 30 лет не болеют эндометриозом.   

      Задокументированы случаи эндометриоза у женщин в возрасте от восьми до 80 лет, но чаще всего это происходит у женщин с менструацией в подростковом возрасте, в возрасте от 20 до 30 лет.

      МИФ: Женщины с эндометриозом не могут забеременеть.

      В то время как эндометриоз может вызывать бесплодие, женщины с эндометриозом определенно могут забеременеть. Лучший тест на фертильность — попытаться забеременеть, когда вы будете к этому готовы! «Если у вас есть проблемы с фертильностью, хирургическое лечение эндометриоза может улучшить показатели фертильности», — говорит доктор Экер.

      МИФ: Если у вас эндометриоз, каждые несколько лет вам потребуется операция по его удалению.

      «Я слышу это все время», — говорит доктор Экер. «Но повторная операция сопряжена с риском и не является устойчивым планом лечения». Лекарства, которые ингибируют эстроген, такие как противозачаточные средства, являются важными вариантами.

      МИФ: Без лечения эндометриоз ухудшается.

      Эксперты не уверены, является ли эндометриоз прогрессирующим заболеванием. Кроме того, у вас может быть много эндометриоза и небольшая боль или ее отсутствие, или небольшой эндометриоз, но сильная боль.«Если у вас нет боли или проблем с фертильностью, нет необходимости лечить эндометриоз», — говорит доктор Экер.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.