Причины повышенной кислотности в желудке: Повышенная кислотность желудка / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Повышенная кислотность желудка / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Соколова Ксения Сергеевна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт

35,2 тыс. просмотров

Поделитесь с друзьями

Кислота, образующаяся  в желудке, необходима для переваривания пищи и защиты человека от попадания в организм болезнетворных микроорганизмов через рот.  Однако, при слишком большом выделении кислоты желудком, у человека могут появиться неприятные симптомы и заболевания. 

К ним относятся: 

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, желудочная неязвенная диспепсия (главными проявлениями этих заболеваний является боль, тяжесть в верхней части живота)
  • гастро—эзофагеальная рефлексная болезнь (основные симптомы этого заболевания — изжога, отрыжка кислым, кашель, першение в горле, боль за грудиной)
  • диарея, вздутие живота ( возникают эти симптомы в результате инактивация кислотой ферментов поджелудочной железы, из-за чего недостаточно переваленная пища поступает в кишечник)

Причины повышения кислотности желудка: 

  1. Самая частая причина — инфекция Хеликобактер Пилори, которая вызывает воспаление в желудке и усиление секреции соляной кислоты.
  2. Увеличенное количество париетальных клеток желудка (эти клетки секретируют кислоту). Это врождённое состояние, чаще всего количество клеток повышено незначительно, присутствует легкая/умеренная гиперсекреция соляной кислоты. 
  3. Применение некоторых препаратов (обезболивающих, противовоспалительных и т.п)
  4. Более редкие заболевания — синдром Золлингера-Эллисона, повышение кальция в крови.

Как проверить кислотность желудка:

Существует 2 самых современных информативных метода: гастропанель (анализ крови) и  РН метрия желудка (введение специального зонда в желудок для прямого измерения кислотности).

При наличий подозрений у себя на повышенную кислотность желудка, необходимо проконсультироваться с врачом о проведения необходимых исследований и выбора тактики лечения.

Общие рекомендации при повышенной кислотности  — ограничить продукты, усиливающие выработку кислоты (такие как кофе, кислые, острые, жирные и жареные продукты, соленья и маринады), питание должно быть регулярным.  

Врачи

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт

Изжога — причины и лечение заболевания

Что такое изжога?

Неприятное ощущение жжения и даже боли в области пищевода – это проявление изжоги. В большинстве случаев изжога связана с раздражающим действием желудочного сока на слизистую пищевода. Почему это происходит? В норме, желудок имеет кислую среду из-за выделения соляной кислоты — основного компонента желудочного сока.
В пищеводе же кислотность практически нейтральна. Пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером – нижним пищеводным клапаном. Ослабление сфинктера может привести к забросу кислого содержимого желудка в пищевод.
Кислота начинает разъедать слизистую пищевода, вызывая чувство жжения и боли.
Еще одной причиной изжоги может стать повышение кислотности желудочного сока.
Чаще всего, изжога возникает примерно через 15-30 минут после еды.

Причины изжоги

Неправильное питание

Часто изжога возникает после еды из-за избыточного выделения соляной кислоты в желудке.

Это происходит при употреблении жареной, жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, кислых фруктов и ягод.
Кроме того, кофе, крепкий чай и газированные напитки также могут вызвать изжогу. Кофеин, содержащийся в кофе и чае, способствует расслаблению мышц пищеводного сфинктера, а углекислый газ, содержащийся в газированных напитках, увеличивает давление на кишечник.
И еще важно следить за регулярностью питания, и не переедать, так как это так же может спровоцировать изжогу.

Курение и алкоголь

У курильщиков развивается комплекс факторов, вызывающих предрасположенность к появлению изжоги.
При регулярном курении, под воздействием никотина, повышается уровень кислотности желудочного сока, а так же нарушается процесс слюноотделения. Как известно, слюна имеет слабощелочную среду, и поступая в желудок, нейтрализует действие соляной кислоты.
Кроме того, табачный дым, попадающий в пищевод, вызывает раздражение и микроожоги слизистой.
Помимо этого, постепенно ослабляется мышечный сфинктер, и происходит выброс желудочного сока и пищи обратно в пищевод.

Спиртные напитки так же способны вызывать изжогу. Причина этого – этиловый спирт. Этиловый спирт – это сильный окислитель. Проходя через пищевод, он приводит к повреждению его клеток и к развитию воспалительной реакции.
Алкоголь не только воздействует напрямую, но и повышает уровень выработки соляной кислоты в желудке.

Повседневные стрессы

Психоэмоциональная нагрузка провоцирует сокращение стенок пищевода, что приводит к нарушению работы сфинктера, отделяющего пищевод от кишечника, и происходит выброс желудочного сока и пищи обратно в пищевод.

Гастрит с повышенной кислотностью — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Своевременная консультация врача-гастроэнтеролога поможет обнаружить те сопутствующие недуги, о наличии которых человек не догадывался. Для постановки точного диагноза важную роль играют жалобы больного и его анамнез: чем болел ранее, кем работает, достаточно ли отдыхает, хорошо ли питается, имеет ли вредные привычки. При пальпации (ощупывании) живота отмечается терпимая болезненность. Общий анализ крови позволяет установить наличие воспалительной реакции. О ней будут свидетельствовать завышенные показатели лейкоцитов и СОЭ. Фиброгастроскопия поможет определить степень повреждения слизистого слоя, а также понять, перетекла ли болезнь в хроническую форму и не успела ли стать язвой желудка. Обычно этих мер хватает для того, чтобы диагностировать гиперсекрецию.

В отдельных случаях может понадобиться pH-метрия: чтобы понимать, насколько кислым является желудочный сок. Бактериологическое исследование нужно для установления связи с хеликобактерной инфекцией. Лечение Необходима комплексная гастропротекция с минимизацией всех факторов риска. Эффективно подавляют выработку избыточной соляной кислоты препараты из группы ингибиторов протонного насоса.

К ним относятся омепразол, пантопразол. Они также высокоэффективны по отношению к Хеликобактер пилори и активно используются при борьбе с язвой желудка даже в состоянии прободения и желудочного кровотечения. Для симптоматической терапии с целью улучшения самочувствия успешно применяются антацидные препараты: те, что обволакивают слизистую, связывают кислоту и так снижают ее раздражающее воздействие. В числе таких лекарственных средств – алмагель, фосфалюгель. Диагностированная Хеликобактерия требует адекватной антибактериальной терапии. Исключительную важность имеет коррекция рациона и образа жизни. Рекомендована диета №1 по Певзнеру. Полезно дробное питание 4-5 раз в сутки умеренными порциями. Следует полностью отказаться от алкоголя и табакокурения.

Хроническая форма предполагает курсы физиотерапевтических процедур: фонофорез, электрофорез. Чтобы подобрать индивидуальную терапевтическую программу, надо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Профилактика

Систематическое употребление жареных, острых, кислых, соленых блюд в слишком горячем или холодном виде может спровоцировать приступ впервые возникшего острого либо обострение хронического гастрита. Не стоит злоупотреблять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Литература и источники

  • Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 
  • Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / М.: «Медицина», 2002.
  • Малая медицинская энциклопедия. — под ред. В. И. Покровского. — М.: Советская энциклопедия, 1991. 
  • Видео по теме:

    Как регулировать кислотность желудка? Советы гастроэнтеролога | Правильное питание | Здоровье

    Наш эксперт – гастроэнтеролог Елена Кокорина.

    Слишком высоко

    Чем опасно? Когда желудок выделяет больше кислоты, чем нужно, возрастает риск язвенной болезни. Кроме того, повышенная кислотность сопровождается чрезмерной нервозностью, изжогой, чувством дискомфорта и болью в области желудка, возникающей между приемами пищи.

    Что поможет? Необходим прием успокаивающих и обволакивающих слизистую средств: отвара льняного семени, настоя овсяных хлопьев, овсяного или ягодного некислого киселя. Хорошо действует курортное лечение минеральными водами или ежедневный прием таких вод, как Бжни, Боржоми, Джермук, Славяновская, Смирновская, Московская, Кашинская. Необходимо пить их в теплом виде, по стакану за полтора часа до еды.

    Следует отказаться от кислых овощных и фруктовых соков, квашений, маринадов. Хорошо употреблять приготовленное на пару нежирное мясо или рыбу, свежие молочные продукты, жидкие слизистые супы и каши, протертые тушеные овощи, яичные белки.

    Чересчур низко

    Чем опасно? О пониженной кислотности желудочного сока свидетельствуют отсутствие аппетита, частый стул, диарея. Они указывают, что желудок не справляется со своей работой, часть пищи просто не усваивается. Соответственно, органы и ткани недополучают полезных веществ.

    Что поможет? Нужно регулярно пить кислые овощные, ягодные и фруктовые соки, например, 100 мл сока квашеной капусты перед завтраком, стакан подслащенного клюквенного сока перед обедом, 100 мл разведенного напополам с водой сока лимона с медом в полдник и 100–200 мл томатного сока перед ужином.

    Желательно регулярно (2–3 раза в день) за 15–20 мин до еды пить по стакану теплой минеральной воды Бадамлы № 4, Арзни, Ессентуки № 4 или № 17, Угличская, Друскининкай.

    Для улучшения состояния слизистой желудка полезны настои и отвары шиповника, корня солодки, сушеницы, ромашки натощак. Диета должна быть щадящей. Овощи и фрукты только тушеные, а еще лучше запеченные. Следует отказаться от капусты, бобовых, свеклы, пшенной и ячневой каш и других блюд, где содержится грубая клетчатка. В рационе не должно быть жареных, острых и жирных блюд, консервантов. В первую очередь исключаются колбасные изделия и другие копченые мясопродукты. Очень полезно дробное питание (4–6 раз в день) небольшими порциями.

    Причем одним из приемов пищи может стать печеное яблоко с творогом, или вареное яйцо, или кусочек сыра с белым хлебом из муки тонкого помола.

    Смотрите также:

    Что такое pH-баланс и почему от него зависит жизнь человека

    Мы часто встречаем фразу «кислотно-щелочной баланс», но не все догадываются, что это такое, и зачем он нужен. Давайте попробуем разобраться, что это такое и насколько важен кислотно-щелочной баланс для организма.


    Тело человека на 70-80% состоит из воды, и имеет определенное кислотно-щелочное соотношение, характеризуемое показателем pH. От уровня кислотности зависят все биохимические процессы в организме, а это значит, что любой сбор и отклонение от нормы станет причиной того или иного заболевания.

    Чтобы понять, какие показатели должны быть в норме, проанализируем кислотность крови.

    Кислотно-щелочное равновесие в крови человека является одним из самых стабильных параметров, поддерживающее кислые и щелочные компоненты в определенном равновесии в очень узких границах.

    Кислотность жидкостей внутри человеческого организма в норме совпадает с кислотностью крови и находится в пределах от 7,35 до 7,45 pH.

    Даже небольшой сдвиг от указанных пределов может привести к тяжелой патологии. При сдвиге в кислотную сторону возникает состояние, называемое ацидозом, в щелочную — алколозом. Изменение кислотности крови выше 7,8 рН или ниже 6,8 рН несовместимо с жизнью. Кислотность эритроцитов составляет 7,28–7,29 рН.

    Организм постоянно стремится уравновесить это соотношение, поддерживая строго определенный уровень pH.

    Что вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса?

    Главная причина закисления организма — неправильное питание. Мы привыкли оценивать пищу с позиций калорийности, содержания белков, углеводов, жиров, витаминов и других веществ. Но любой продукт имеет еще один фундаментальный показатель — кислотную нагрузку пищи.

    Кислотная нагрузка измеряется по принципу кислота минус щелочь.

    Когда в пище преобладают компоненты, образующие серную кислоту (серосодержащие аминокислоты в белках) или органические кислоты (жиры, углеводы), то кислотная нагрузка имеет положительную величину.

    Если в пище больше компонентов, образующих щелочь (органические соли магния, кальция, калия), то кислотная нагрузка представляет собой отрицательную величину.

    Кислотная нагрузка основных компонентов питания

    Продукт

    Компоненты

    Кислотная нагрузка
    Кислота Щелочь

    Кислые продукты

    Мясо 77,7 9,8 67,9
    Зерновые 8,0 -5,8 13,8
    Сыр 2,8 -1,4 4,2
    Молоко и йогурт 5,7 2,9 2,8
    Яйца 1,8 -0,7 2,5

    Нейтральные продукты

    Бобовые 0,9 1,7 -0,8
    Орехи 1,3 1,2 0,1

    Щелочные продукты

    Листовая зелень 32,9 92,0 -59,1
    Овощи-фрукты 21,3 67,8 -46,5
    Коренья 10,1 36,5 -26,4
    Овощи 6,8 21,1 -14,3
    Клубни 4,5 15,1 -10,6
    Фрукты 2,1 7,9 -5,8

    Большая часть принимаемой нами пищи содержит множество кислот, что приводит к низкому уровню pH. Фаст-фуд, кофе, чай, сахар, лекарства и алкоголь являются основными факторами, способствующими снижению pH.

    Когда в организме снижается уровень pH, он начинает использовать резервную компенсационную систему с помощью почек и легких. Чтобы компенсировать низкий уровень pH, организм начинает поглощать кальций из костей, что приводит к остеопорозу.

    Нарушение кислотно-щелочного баланса также могут вызвать :

    — Психосоматические проблемы, такие как возбуждение, беспокойство и стресс. Мышечное напряжение, затрудненное дыхание приводят к плохому газообмену и поглощению кислорода альвеолами/легкими. В результате клетки всего организма получают меньше энергии и питательных веществ. Чем больше питательных веществ вы получите в результате хорошего газообмена в легких, тем лучше будет функционирование и питание всех клеток организма. Таким образом, органы и клетки будут легче избавляться от токсинов, снижая вероятность неоптимального pH.

    — Частое употребление лекарственных препаратов и алкоголя могут вызвать окисление при несбалансированном pH.
    Прием алкоголя и одновременный прием нескольких лекарственных препаратов могут причинить вред почкам и печени. Компоненты алкоголя превращаются в кислоту. Алкоголь всасывается в желудке и тонком кишечнике, в результате чего в желудке сразу же начинается фаза деградации с участием ферментов (ADH). Основная фаза деградации происходит после того, как алкоголь абсорбируется в плазме, и в печени начинается расщепление ферментов. Окисление происходит, главным образом, за счет фермента ADH (алкогольдегидрогеназа), который превращает этанол в ацетальдегид. Затем ацетальдегид превращается в уксусную кислоту с помощью фермента ALDH (ацетальдегиддегидрогеназы). 95% алкоголя, поступающего в организм, расщепляется в печени. Из оставшегося количества алкоголя около 2% выводится с мочой, около 2% — с выдыхаемым воздухом и около 1% — с потом.

    На данном этапе организм ослабевает и окисляется до такой степени, что может нарушиться естественный процесс очищения. Поэтому накопление загрязненных биологических жидкостей может быть фактором, а затем и причиной слишком высокой кислотности и дисбаланса щелочности (pH).

    Низкий уровень pH становится причиной серьезных заболеваний. Поэтому прием препарата, балансирующего уровень pH просто необходим в качестве биодобавки к нашему ежедневному рациону.


    Как регулировать кислотно-щелочной баланс?

    Основным свойством продуктов, регулирующих кислотно-щелочной баланс, должна быть их способность активировать фазу электролита (биологические жидкости) и осмотическое давление, которое естественным образом присутствует в клеточной мембране. Организм зависит от наличия осмотического давления в водном обмене, что обеспечивает способность отделять токсины без потери жидкости. Примером дисбаланса в электролитном балансе и осмотическом давлении являются процессы в тонком кишечнике. Если у вас диарея без особых причин и вы не можете удерживать жидкости, это означает, что у вас произошел дисбаланс осмотического давления в кишечнике. Данный процесс регулируется с помощью добавки натрия, который восстанавливает давление в клеточной мембране.

    В линейке продуктов Norwegian Fish Oil появился препарат NFO pH-Баланс, помогающий регулировать кислотность. NFO pH-Баланс — это порошок, содержащий ценные для организма вещества — кальций, магний, цинк и витамин С.

    Благодаря своему положительному эффекту NFO pH-Баланс подходит абсолютно всем людям. Именно это делает продукт таким уникальным.

    С помощью NFO pH-Баланс можно восстановить и активировать щелочной и осмотический баланс в организме, чтобы инициировать процессы очистки от токсинов. Используя NFO pH-Баланс во время и после употребления алкоголя, вы снижаете риск смещения кислотно-щелочного баланса в сторону окисления. Следовательно, продукт помогает организму восстановиться после употребления лекарств и алкоголя.

    Мы рекомендуем принимать pH-Баланс в качестве антипохмельного средства, так как он наилучшим образом сочетает все необходимые для этого компоненты. Даже большое количество выпитого алкоголя pH-Баланс сможет «сгладить», правильно действуя на организм и снижая высокую кислотность после употребления спиртного.

    В результате приема устраняются симптомы, характерные для абстинентного синдрома: головная боль, раздражающие ощущения в подложечной области, головокружение, озноб, жажда, сухость во рту, неприятный запах при разговоре и дыхании. pH-Баланс является не только противопохмельным средством, он также обладает антигипоксическим и антиоксидантным воздействием, активизирует работу органов и тканей, нормализует обмен веществ, оказывает положительное влияние на когнитивную и мышечную активность.

    Для предупреждения алкогольного отравления нужно принять 1 дозу за 1 час до начала распития спиртных напитков, 1 дозу во время и 1 дозу после принятия алкоголя.

    В составе NFO pH-Баланс есть аскорбиновая кислота. Этот компонент применяется для того, чтобы создать баланс между кислотой и щелочью. Такая комбинация кислотных и щелочных компонентов в одном продукте обеспечивает прямой контроль электролитов (баланс жидкости).

    Ежедневный прием препарата NFO pH-Баланс предотвращает такие симптомы, как отек, скованность в суставах, общий отек, повышенное содержание мочевой кислоты, проблемы с газами и боль в спине.

    NFO pH-Баланс является комплексным продуктом для детоксикации организма. Он также оказывает контролирующее воздействие на гистамин.

    В каких случаях прием NFO pH-Баланс необходим:

    — для полной очистки организма
    — для обеспечения максимального эффекта всех других добавок
    — при употреблении нездоровой пищи
    — при использовании лекарств
    — при употреблении алкоголя
    — для устранения всех проблем с желудком и толстой кишкой
    — для лечения аллергий
    — для выведения мочевой кислоты
    — для выведения жидкости из суставов
    — для выведения излишней жидкости
    — для получения дополнительной энергии, очистки печени и почек
    — для профилактики диареи
    — для удаления грибка, в том числе после приема антибиотиков
    — для укрепления иммунной системы
    — для очистки кожи
    — для интенсификации подачи кислорода клеткам
    — для лечения всех заболеваний, вызванных грибком Candida
    — для снижения уровня кислотности и стабилизации уровня щелочности

    Как правильно принимать pH-NFO Баланс:

    — для профилактики — 2 дозы в день
    — с лечебной целью — 4–5 доз в день
    — в случае употребления алкоголя — до, во время и после употребления (в дополнение к профилактическому применению)
    — для детоксикации организма — 4–5 доз ежедневно в течение 2 месяцев, перерыв 2 недели, затем снова начать профилактическое применение
    — для обеспечения максимального эффекта других добавок рН Баланс следует принимать в минимальной профилактической дозе.

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: НЕ перемешивайте продукт какими-либо изделиями из металла.

    Лечение гастрита – узнать об услуге, записаться на приём. Клиника МЕДСИ в Нижневартовске

    Причины гастрита

    Заболевание возникает при воздействии на желудок ряда негативных факторов. Развитию патологии способствуют патологические процессы, при которых нарушается устойчивость слизистого слоя, а также регуляция моторной и секреторной функций организма.

    К основным причинам гастрита относят:

    • Воздействие инфекционных агентов. В большинстве случаев патология развивается на наличии бактерии Хеликобактер Пилори. Острый гастрит может быть вызван стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и другой условно-патогенной микрофлорой. Намного реже патология имеет вирусное происхождение и проявляется на фоне кандидоза, глистных инвазий, туберкулеза и сифилиса
    • Агрессивные химические воздействия. Гастрит может быть спровоцирован попаданием в желудок опасных веществ: щелочей, солей тяжелых металлов, кислот, кокаина, алкоголя и др. Развиваться заболевание способно и на фоне длительного бесконтрольного приема антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, сердечных гликозидов и др.
    • Другие заболевания органов пищеварительной системы. Слизистая желудка может воспаляться при ее раздражении содержимым кишечника
    • Хронические стрессы. Такие состояния сопровождаются спазмами сосудов, которые приводят к недостатку кровоснабжения слизистой желудка. Усугубиться ситуация может на фоне нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и истощения резервных возможностей организма в результате болезней внутренних органов
    • Нарушения питания. Неправильный рацион может стать причиной поверхностного хронического гастрита. Слизистая раздражается под действием слишком горячей, острой и жирной пищи. Другие факторы усиливают ее повреждения. В результате может развиться острая стадия заболевания

    Существуют и другие факторы, которые приводят к гастриту.

    Виды, формы и осложнения заболевания

    В зависимости от типа воспаления выделяют:

    • Острый гастрит
    • Хронический гастрит

    В зависимости от причин патологического процесса выделяют:

    • Аутоиммунный гастрит (тип А)
    • Хеликобактерное воспаление (тип B)
    • Химико-токсическое поражение (тип C)

    Если сочетается несколько факторов, заболевание рассматривают как смешанный процесс.

    Также выделяют патологию с нормальной, пониженной и повышенной кислотностью.

    Важно! Все виды гастрита требуют своевременного и комплексного лечения. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, к основным из которых относят язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При эрозивном поражении стенки органа могут возникнуть кровотечение и геморрагический шок. При развитии флегмонозной формы патологии в некоторых случаях диагностируют перфорацию стенки желудка, а также рубцовые деформации и свищи.

    Также к осложнениям относят:

    • Мегалобластную анемию
    • Белково-энергетическое голодание организма
    • Мышечную дистрофию
    • Аденокарциному (рак) желудка

    Симптомы заболевания

    Острый гастрит

    Основные признаки заболевания проявляются внезапно, после отравления, погрешностей в питании или приема ряда лекарственных препаратов.

    Пациенты обращаются к врачу для диагностики и лечения гастрита при следующих симптомах:

    • Боли в области живота
    • Тошнота и рвота
    • Отрыжка
    • Нарушения стула
    • Ухудшение аппетита

    Также для острой формы характерно нарушение общего состояния организма. Оно проявляется снижением трудоспособности, слабостью, сонливостью и головокружениями. При инфекционных поражениях также возможны озноб и лихорадка, возникновение кашля и насморка. При эрозивных повреждениях к основным симптомам присоединяется кровавая рвота.

    Хронический гастрит

    Проявления этой формы патологии зависят от секреторной активности желудка. При повышенной кислотности больные жалуются на боли после еды, хронические запоры, отрыжку и изжогу. При сниженной кислотности боли являются незначительными или отсутствуют. Пациенты жалуются на чувство быстрого насыщения, метеоризм и диарею, утреннюю тошноту, отрыжку воздухом. При данной форме патологии выявляются и такие признаки, как серый налет на языке, горький привкус во рту. Нередко больные быстро теряют в весе, сталкиваются с отеками на голенях и мышечной слабостью. Эти симптомы возникают по причине плохого переваривания и всасывания ценных веществ из пищи.

    Важно! Диагностику и лечение гастрита следует проводить при появлении первых же симптомов. Только в этом случае удается предотвратить развитие опасных осложнений и остановить патологические процессы в организме.

    Диагностика заболевания

    Выявление гастрита обычно проводится достаточно быстро. Специалистам важно не только поставить диагноз, но и выяснить причину заболевания, а также определить его форму.

    К основным методам, которые используются для диагностики, относят:

    • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию). Данная методика заключается в осмотре слизистой оболочки с использованием специального оборудования. При наличии гастрита специалисты отмечают отечность, эрозии, истончение эпителия и его атрофию, выраженность сосудистого рисунка и иные признаки заболевания
    • Рентгенографию желудка. Обследование проводится с контрастом. Для визуализации используется бариевая смесь
    • Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори. Для выявления бактерии проводятся измерения концентрации в выдыхаемом воздухе углерода. При получении сомнительных результатов дополнительно назначается ПЦР-диагностика. Она позволяет выявить наличие в крови антител к Хеликобактер Пилори
    • Исследование желудочного сока. Данная методика позволяет исследовать секреторную функцию желудка. В ходе диагностики выясняют общую кислотность, а также наличие в соке слизи, ферментов и иных веществ

    Также пациент сдает общий анализ крови и проходит иные обследования.

    В сложных случаях необходимы:

    • УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря
    • МСКТ органов брюшной полости
    • Гистологические исследования биоптата

    При подозрении на рак желудка пациента обязательно консультирует онколог. Также больного могут направить на прием к гематологу, эндокринологу и инфекционисту.

    Лечение гастрита

    Тактика терапии всегда зависит от целого ряда факторов. В их числе как индивидуальные особенности пациента и наличие у него сопутствующих патологий, так и форма заболевания, а также особенности его развития.

    Как правило, лечение является комплексным.

    Прием лекарственных препаратов

    Базовая схема терапии обычно включает следующие средства:

    • Антибактериальные. Они принимаются с целью уничтожения Хеликобактер Пилори. Если у пациента выявлены иные возбудители патологического процесса, назначаются противомикробные, противогрибковые и противопаразитарные препараты
    • Корректоры секреторной функции. При усилении выделения соляной кислоты используют специальные блокаторы и ингибиторы протонной помпы. Также может назначаться коррекция секреторной недостаточности. В этом случае проводят заместительную терапию. Иногда лекарственная терапия дополняется фитопрепаратами
    • Гастропротекторы. Эти средства обеспечивают защиту эпителия от агрессивного воздействия. Препараты создают тонкую пленку на слизистой желудка и предотвращают ее повреждения

    Специальная диета

    Рацион питания составляется таким образом, чтобы свести к минимуму количество жирной и жареной пищи. При этом пациент должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Диета обязательно разрабатывается врачом. При этом учитываются и пожелания пациента.

    Отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя)

    Вещества, которые содержатся в спиртном и сигаретах, агрессивно воздействуют на слизистую оболочку. Поэтому пациенту очень важно отказаться от них хотя бы на время острой стадии или обострения хронического процесса.

    Важно! При остром гастрите лечение может подразумевать не только прием лекарственных препаратов, но и:

    • Промывание желудка
    • Инфузионную терапию
    • Прием сорбентов и антидотов

    Для остановки кровотечения может проводиться процедура переливания крови, плазмы или эритроцитарной массы.

    В некоторых случаях выполняются оперативные вмешательства. Хирургическое лечение назначают при нецелесообразности консервативного или отсутствии эффекта от него. Обычно операции проводят при следующих опасных состояниях:

    • Массивной деструкции (разрушении) стенки желудка
    • Возникновении профузного кровотечения

    Преимущества обращения в МЕДСИ

    • Опытные врачи. Наши гастроэнтерологи проводят лечение пациентов с использованием современных методик и лекарственных препаратов, доказавших свою эффективность и безопасность
    • Комплексная диагностика. Она проводится с применением оборудования экспертного класса
    • Индивидуальный подход к терапии. Лечение гастрита выполняется комплексно, с учетом многочисленных факторов и состояния пациента
    • Отсутствие очередей. Диагностика, терапия и реабилитация пациентов осуществляются в комфортных условиях. Нашим больным не нужно долго ждать приема

    Если вы планируете пройти лечение гастрита в нашей клинике, позвоните по номеру +7 (3466) 29-88-00. Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием к гастроэнтерологу в удобное время.

    поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Мелового и Украины

    О проекте – Моя Аптека

    Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

    В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

    Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

    Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

    Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

    Преимущества для пользователей

    Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

    Мы предлагаем:

    • Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
    • Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
    • Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
    • Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
    • Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
    • Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
    • Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
    • Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
    • На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
    • Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
    • Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

    Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

    На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

    Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

    Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

    О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

    УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
    АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

    Кислотный рефлюкс Симптомы, причины, анализы и лечение

    На входе в желудок находится клапан, который представляет собой кольцо мышц, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС). Обычно НПС закрывается, как только через него проходит пища. Если НПС закрывается не полностью или открывается слишком часто, кислота, вырабатываемая желудком, может попасть в пищевод. Это может вызвать такие симптомы, как жжение в груди , называемое изжогой. Если симптомы кислотного рефлюкса возникают чаще двух раз в неделю, у вас может быть кислотно-рефлюксная болезнь, также известная как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

    Что вызывает кислотный рефлюкс?

    Одной из частых причин кислотного рефлюкса является аномалия желудка, называемая грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Это происходит, когда верхняя часть желудка и НПС перемещаются над диафрагмой — мышцей, отделяющей желудок от грудной клетки. Обычно диафрагма помогает удерживать кислоту в желудке. Но если у вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислота может попасть в пищевод и вызвать симптомы кислотного рефлюкса.

    Другие распространенные факторы риска развития кислотного рефлюкса:

    • Обильное питание или лежание сразу после еды
    • Избыточный вес или ожирение
    • Употребление обильной пищи и лежание на спине или наклон в пояснице
    • Перекусы перед сном
    • Употребление определенных продуктов, таких как цитрусовые, помидоры, шоколад, мята, чеснок, лук, острая или жирная пища
    • Употребление определенных напитков, таких как алкоголь, газированные напитки, кофе или чай
    • Курение
    • Беременность
    • Прием аспирина, ибупрофена, некоторых миорелаксантов или лекарств от артериального давления

    Каковы симптомы кислотного рефлюкса?

    Общие симптомы кислотного рефлюкса:

    • Изжога: жгучая боль или дискомфорт, который может перемещаться из желудка в живот или грудную клетку или даже подниматься в горло

    Другие симптомы кислотного рефлюкса включают: не сдаваться

  • Тошнота
  • Потеря веса по неизвестной причине
  • Свистящее дыхание, сухой кашель, осиплость голоса или хроническая боль в горле
  • Как диагностируется кислотный рефлюкс?

    Пришло время обратиться к врачу, если у вас возникают симптомы кислотного рефлюкса два или более раз в неделю или если лекарства не приносят стойкого облегчения.Такие симптомы, как изжога, являются ключом к диагностике кислотного рефлюкса, особенно если изменение образа жизни, антациды или препараты, блокирующие кислоту, помогают уменьшить эти симптомы.

    Если эти шаги не помогают или если у вас частые или тяжелые симптомы, ваш врач может назначить анализы для подтверждения диагноза и выявления других проблем. Вам может потребоваться один или несколько анализов, например:

    • Проглатывание бария (эзофагограмма) может проверить наличие язв или сужений пищевода.Сначала вы проглатываете раствор, чтобы помочь структурам проявиться на рентгеновском снимке.
    • Пищеводная манометрия позволяет проверить функцию и движение пищевода и нижнего пищеводного сфинктера.
    • Мониторинг pH может проверить наличие кислоты в пищеводе. Врач вводит устройство в пищевод и оставляет его там на 1–2 дня, чтобы измерить количество кислоты в пищеводе.
    • Эндоскопия может выявить проблемы с пищеводом или желудком.Этот тест включает в себя введение длинной, гибкой, освещенной трубки с камерой в горло. Во-первых, врач распылит анестетик на заднюю часть горла и даст вам успокоительное, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.
    • Биопсия может быть взята во время эндоскопии для проверки образцов ткани под микроскопом на наличие инфекции или аномалий.

    Можно ли лечить кислотный рефлюкс изменением диеты и образа жизни?

    Одним из наиболее эффективных способов лечения кислотного рефлюкса является отказ от продуктов и напитков, вызывающих симптомы.Вот другие шаги, которые вы можете предпринять:

    • Ешьте чаще небольшими порциями в течение дня и измените типы продуктов, которые вы едите.
    • Бросьте курить.
    • Положите блоки под изголовье кровати, чтобы поднять ее как минимум на 4–6 дюймов.
    • Ешьте как минимум за 2–3 часа до того, как лечь спать.
    • Попробуйте поспать днем ​​в кресле.
    • Не носите тесную одежду или тугие ремни.
    • Если у вас избыточный вес или ожирение, примите меры, чтобы похудеть с помощью физических упражнений и изменения диеты.
    • Также узнайте у своего врача, не могут ли какие-либо лекарства вызывать изжогу или другие симптомы кислотного рефлюкса.

     

    Можно ли лечить кислотный рефлюкс лекарствами?

    Во многих случаях изменения образа жизни в сочетании с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, — это все, что вам нужно для контроля симптомов кислотного рефлюкса.

    Антациды, такие как Алка-Зельтцер, Маалокс, Миланта, Ролайдс или Риопан, могут нейтрализовать кислоту в желудке.Но они могут вызвать диарею или запор, особенно если вы злоупотребляете ими. Лучше всего использовать антациды, которые содержат как гидроксид магния, так и гидроксид алюминия. В сочетании они могут помочь противодействовать этим желудочно-кишечным побочным эффектам.

    Если антациды не помогают, врач может попробовать другие лекарства. Некоторые требуют рецепта. Ваш врач может порекомендовать более одного типа или порекомендовать вам попробовать комбинацию лекарств, таких как следующие:

    Не комбинируйте более одного типа антацидов или других лекарств без консультации с врачом.

    Лечили ли когда-нибудь кислотный рефлюкс хирургическим путем?

    Если лекарства не устраняют полностью ваши симптомы кислотного рефлюкса и симптомы серьезно мешают вашей жизни, врач может порекомендовать операцию. Существует два типа хирургического лечения, которые используются для облегчения симптомов ГЭРБ, если ежедневное применение лекарств неэффективно.

    Самая недавно одобренная процедура включает хирургическое размещение кольца, известного как устройство LINX, вокруг нижнего конца пищевода, трубки, соединяющей рот с желудком.Кольцо состоит из магнитных титановых бусин, скрепленных титановой проволокой. Устройство помогает рефлюксу, предотвращая заброс содержимого желудка в пищевод. В одном исследовании пациенты смогли прекратить прием лекарств или сократить их количество. Вам не следует приобретать устройство LINX, если у вас аллергия на определенные металлы, а если у вас есть устройство LINX, вам не следует проходить какие-либо МРТ-тесты.

    Другая хирургическая процедура, называемая фундопликацией, может помочь предотвратить дальнейший кислотный рефлюкс.Он создает искусственный клапан, используя верхнюю часть желудка. Процедура включает в себя обертывание верхней части желудка вокруг НПС для его укрепления, предотвращения кислотного рефлюкса и устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Хирурги выполняют эту процедуру либо через открытый разрез в брюшной полости или грудной клетке, либо с помощью трубки с подсветкой, вставленной через крошечный разрез в брюшной полости.

    Эти процедуры выполняются только в качестве крайней меры для лечения кислотного рефлюкса после того, как медикаментозное лечение оказалось неадекватным.

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, беременность, продукты питания и прочее

    Каковы распространенные причины кислотного рефлюкса? Врачи не всегда уверены. Кислотный рефлюкс, вызванный повышением уровня кислоты в пищеводе, может развиться по целому ряду причин. Вот некоторые из распространенных причин кислотного рефлюкса.

    Что вызывает кислотный рефлюкс?

    Несколько факторов могут увеличить риск кислотного рефлюкса.

    Аномалии желудка. Одной из распространенных причин кислотного рефлюкса является аномалия желудка, называемая грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, которая может возникнуть у людей любого возраста.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка и НПС (нижний пищеводный сфинктер) перемещаются выше диафрагмы. Это мышечная стенка, отделяющая живот от грудной клетки. Когда она работает правильно, диафрагма обычно помогает предотвратить попадание кислоты в пищевод. Но если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислоте легче подняться в пищевод.

    Беременность . Многие женщины впервые испытывают кислотный рефлюкс во время беременности. Это вызвано повышением уровня гормонов в сочетании с давлением растущего плода.Обычно хуже всего в третьем триместре, симптомы почти всегда исчезают после родов.

    Курение. Курение может способствовать кислотному рефлюксу, вызывая любое из следующего:

    • Повреждение слизистых оболочек
    • Нарушение мышечных рефлексов в горле
    • Увеличение секреции кислоты
    • Снижение функции мышц НПС кислота

    Курение также увеличивает риск развития рака пищевода.

    Кислотные рефлюксные продукты. Употребление больших порций пищи или лежание сразу после еды может вызвать изжогу или другие симптомы кислотного рефлюкса, такие как сухой кашель или проблемы с глотанием. Вот некоторые из распространенных продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс:

    • Алкоголь
    • Газированные напитки
    • Шоколад
    • Цитрусовые, такие как апельсины или лимоны
    • Кофе или чай (обычный или без кофеина)
    • Жирные продукты
    • Продукты, содержащие помидоры, такие как соус для спагетти, сальса или пицца
    • Чеснок и лук
    • Мята
    • Острые продукты, например, содержащие перец чили или карри

    Употребление алкоголя также увеличивает риск рака пищевода.Чем больше вы пьете, тем больше риск. В сочетании с курением риск даже выше, чем при употреблении только алкоголя или табака.

    Другие причины кислотного рефлюкса. Другие распространенные причины кислотного рефлюкса включают:

     

    5 основных причин повышенной кислотности и изжоги: Health One Family Medicine: Family Medicine

    Вы часто чувствуете жжение в груди и кислый привкус во рту? Вы можете стать жертвой кислотного рефлюкса и изжоги.

    Кислотность и изжога являются неприятными состояниями и двумя наиболее распространенными кишечными жалобами, о которых сообщают больницы в Соединенных Штатах.

    Давайте рассмотрим причины повышенной кислотности и изжоги и обсудим некоторые способы профилактики в этом блоге.

    Когда пища, которую мы едим, проходит через пищевод (пищевод) в наш желудок, нижний пищеводный сфинктер (НПС), мышца на дне пищевода, препятствует продвижению пищи обратно по пищеводу. Если НПС открывается слишком часто или не закрывается, как предполагается, кислоты в наших желудках могут перемещаться вверх по пищеводу.Это явление называется кислотным рефлюксом или повышенной кислотностью и может вызывать чувство жжения в груди, называемое изжогой.

    Симптомы повышенной кислотности и изжоги

    Человек, страдающий кислотным рефлюксом и изжогой, может испытывать все или некоторые из следующих симптомов:

    • Ощущение жжения в желудке, животе, груди или горле
    • Кислый или горький привкус в горле или во рту
    • Вздутие живота
    • Чрезмерная отрыжка
    • Фекалии с кровью или черным цветом
    • Рвота
    • Тошнота
    • Потеря веса
    • Икота
    • Сухой кашель
    • Боль в горле
    • Свистящее дыхание
    • Хриплый голос

    1.Ожирение

    Если у вас избыточный вес или ожирение, дополнительное давление на живот и желудок может привести к образованию кислоты в желудке или перемещению вверх по пищеводу, вызывая кислотность и изжогу.

    2. Продукты питания и напитки

    Некоторые продукты и напитки могут вызывать кислотный рефлюкс и изжогу у многих людей. К ним относятся лук, цитрусовые, продукты на основе помидоров (например, кетчуп), жирная и жареная пища, мята перечная, шоколад, острая пища, алкоголь, газированные напитки и напитки с кофеином, такие как чай и кофе.

    3. Лекарства

    Если вы часто принимаете аспирин (например, Bayer), ибупрофен (например, Advil или Motrin) или некоторые седативные средства, у вас могут возникнуть изжога и повышенная кислотность. Лекарства, в том числе лекарства от астмы, антигистаминные препараты и антидепрессанты, также являются факторами риска кислотного рефлюкса и изжоги.

    4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    Одной из наиболее распространенных причин повышенной кислотности и изжоги является заболевание, называемое «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Это состояние возникает, когда часть вашего желудка находится в груди, а не в животе, и влияет на работу НПС.Если НПС не работает из-за грыжи, это может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу. Грыжа пищеводного отверстия сама по себе не имеет никаких симптомов.

    5. Вредные привычки

    Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, прием больших порций пищи, ложный сон сразу после еды и прием пищи перед сном, также являются распространенными причинами повышенной кислотности и изжоги.

    Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс и изжогу:

    • Избегайте лежания в течение как минимум 3 часов после еды
    • Бросить курить
    • Избегайте давления на живот из-за ношения свободной одежды
    • Ешьте меньшими порциями, но чаще в течение дня
    • Избегайте употребления продуктов и напитков, которые могут вызвать кислотность и изжогу

    Теперь, когда вы знаете о причинах повышенной кислотности и изжоги, а также о методах профилактики этого заболевания, вы можете приступить к изменению своего режима питания и образа жизни в целом.

    Если вы начинаете терять лишний вес, испытываете изжогу более 3 дней подряд, испытываете трудности с глотанием или постоянную тошноту и рвоту, запишитесь на прием к опытному врачу и специалистам Health One Family Medicine уже сегодня. Чтобы записаться на прием, посетите наш веб-сайт или позвоните по телефону (469) 262-5762.

    Автор

    Семейная медицина Health One

    Что вызывает рефлюкс, слишком много кислоты в желудке и кислотный рефлюкс?

    Если вы принимаете антациды для лечения изжоги, вы не одиноки.Кислотный рефлюкс — распространенная проблема, вот как с ней справиться, изменив образ жизни.

    Если вы когда-либо испытывали неприятную жгучую боль в груди, икоту или хриплый голос, особенно после еды, то вы уже знаете, что такое кислотный рефлюкс. Это распространенное заболевание, которым страдает до четверти взрослого населения Великобритании.

    Содержание

    Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота возвращается обратно в пищевод, что приводит к ощущению жжения, но может даже повлиять на дыхание.Большинство людей испытывают это в какой-то момент своей жизни, но если это происходит постоянно, у него есть специальное название: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или сокращенно ГЭРБ.

    Почему в желудке слишком много кислоты?

    Ваш желудок отлично переваривает белки, и это называется желудочной кислотой, хотя вы можете знать ее как желудочный сок или просто кислоту. Он в основном состоит из соляной кислоты, сильнодействующего химического вещества, вырабатываемого клетками, выстилающими желудок ( париетальных клеток ) и вашими желудочными железами.

    Как следует из названия, он может обжечься, поэтому ваше тело держит его в желудке, который спроектирован так, чтобы выдерживать его экстремальную кислотность. Иногда этот механизм дает сбой, и кислота попадает в пищевод (или пищевод), мышечную трубку, соединяющую рот с желудком.

    Там, где пищевод встречается с желудком, имеется специальный мышечный клапан, называемый пищеводным сфинктером , который обеспечивает односторонний поток из пищевода в желудок. Когда вы едите, он открывается, чтобы пища прошла в желудок, но в остальное время он должен оставаться плотно закрытым, чтобы содержимое желудка не выскочило наружу.

    Желудочная кислота необходима для пищеварения, иначе зачем бы она вырабатывалась организмом?

    Однако, если этот клапан не выполняет свою работу (временно или постоянно), содержимое желудка (пища и желудочный сок) извергается обратно в пищевод. Это кислотный рефлюкс, который вызывает изжогу, но если он тяжелый и продолжительный, кислота может вызвать воспаление пищевода и очень болезненные язвы.

    Вопреки распространенному мнению, кислотный рефлюкс вызван не слишком большим количеством желудочной кислоты, а результатом того, что кислота попадает не в то место.Образ жизни действительно может влиять на изжогу, потому что исследования показывают, что она связана с жареной пищей, алкоголем, курением и отсутствием физических упражнений. Но это не единственные причины, есть и такие, которые вы просто не можете предотвратить.

    ФАКТ ☝ Какая кислота находится в желудке? Соляная кислота. В среднем взрослый желудок ежедневно вырабатывает около 1,5 литров желудочного сока.

    Что вызывает рефлюкс?

    Если содержимое желудка вырвется наружу и попадет обратно в пищевод, вы почувствуете неприятные симптомы желудочного рефлюкса.Это болезненное жжение в нижней части груди может быть неприятным и даже болезненным.

    Симптомы повышенной кислотности желудка в пищеводе

    • изжога
    • кислый привкус во рту
    • неприятный запах изо рта
    • рецидивирующий кашель или икота
    • хриплый голос
    • вздутие живота
    • тошнота

    В частности, определенные факторы образа жизни могут увеличить риск изжоги и кислотного рефлюкса. Хорошая новость заключается в том, что многие из них можно предотвратить (даже если они не всегда желательны).Показательный пример: от курения очень трудно избавиться, но если у вас возникает рефлюкс из-за обильной еды и чрезмерного употребления алкоголя, то это может означать просто ограничение потребления и потребление в умеренных количествах.

    Что может вызвать кислотный рефлюкс?

    • увеличение массы тела и ожирение
    • курение
    • отсутствие физической активности
    • употребление слишком большого количества алкоголя
    • много есть перед сном
    • некоторые лекарства
    • наклониться или наклониться вперед
    • в горизонтальном положении

    Интересно, что беременные женщины более восприимчивы к кислотному рефлюксу, особенно на поздних стадиях, потому что ребенок начинает проталкиваться вверх на желудок.Скажем прямо, места там не так уж и много! К счастью, это обычно проходит после рождения ребенка, хотя некоторые женщины некоторое время после этого испытывают изжогу.

    Рефлюкс желудочного сока и ваша диета

    Известно, что кофе является триггером симптомов кислотного рефлюкса у взрослых

    Растущая распространенность этого состояния в западном мире означает, что потенциальной причиной могут быть пищевые привычки. Кроме того, появляется все больше доказательств того, что образ жизни является серьезной причиной для беспокойства. Но выявление пищи или напитков, вызывающих кислотный рефлюкс, означает, что вы можете предотвратить его в будущем, избегая этих триггеров.

    Еда Напитки
    цитрусовые фруктовый сок
    помидоры спирт
    шоколад кофе
    жирная пища газированные напитки

    Что такое кислотный рефлюкс?

    Если это происходит нечасто, вы можете справиться с этим, изменив образ жизни, но если это хроническая проблема, которая не поддается этим изменениям, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.

    ГЭРБ диагностируется, когда изжога возникает регулярно, как правило, не реже двух раз в неделю. Часто начинается после приема пищи, особенно острой или жирной пищи, или употребления алкоголя. Хотя изжога является типичным признаком, есть и другие неприятные симптомы.

    Тяжелые симптомы ГЭРБ

    • затрудненное или болезненное глотание
    • боль в груди
    • отрыжка
    • икота
    • тошнота
    • рвота
    • боль в горле
    • ощущение, будто в горле комок
    • кислый вкус или кислое горло

    ФАКТ ☝Может ли кислотный рефлюкс вызывать боль в желудке? Когда желудочная кислота раздражает слизистую оболочку желудка, это называется гастритом.Гастрит и кислотный рефлюкс иногда называют повышенной кислотностью.

    Кислотно-рефлюксная болезнь и дисбактериоз кишечника

    В толстой кишке находится уникальная экосистема, состоящая из триллионов бактериальных клеток, которые в обмен на место для проживания и некоторое питание выполняют важные полезные для здоровья функции. Сбалансированный микробиом — это то, что вам нужно для поддержания здоровья кишечника и всего тела.

    Механизм, связывающий их, еще не до конца понятен. Неясно, вызывают ли это состояние изменения в кишечной флоре или изменения в пищеводной среде приводят к изменениям в составе кишечной микробиоты.

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: медицинская причина кислотного рефлюкса

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является частой причиной кислотного рефлюкса, особенно в пожилом возрасте. Это происходит, когда небольшая часть вашего желудка упирается в грудь. Основная причина неизвестна, но это связано с ослаблением мышечной ткани вокруг диафрагмы по разным причинам, плоской мышцей грудной клетки, которая помогает механизму дыхания.

    Помидоры могут вызвать симптомы желудочного рефлюкса

    К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить образование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Чаще встречается у людей старше 50 лет. Симптомы такие же, как симптомы кислотного рефлюкса у взрослых, и есть доступные методы лечения, которые вы можете обсудить с врачом.

    Ожирение, диета с высоким содержанием жиров и кислотный рефлюкс

    Считается, что рост ожирения в западном мире является основной причиной увеличения распространенности заболеваний пищевода. Рост обоих состояний связан с увеличением потребления продуктов с высоким содержанием жиров.

    В дополнение к диетическим соображениям ношение слишком большого веса может вызвать физические проблемы, связанные с гастроэзофагеальным рефлюксом.Люди, страдающие от ожирения, чаще имеют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, которая позволяет желудочной кислоте попасть в пищевод. Но лишний вес также оказывает давление на желудок, что может привести к выбросу желудочного сока вверх даже без грыжи.

    СОВЕТ ☝ Вы можете проверить свою защиту от ожирения и здоровье кишечных бактерий с помощью тестов ДНК и микробиома Atlas.

    Что такое лечение кислотного рефлюкса?

    Существуют специальные препараты для лечения кислотного рефлюкса. То, что вам нужно, зависит от тяжести и причины проблемы.Если у вас хроническая изжога, обязательно обратитесь к врачу, потому что кислотный рефлюкс может вызвать серьезное повреждение пищевода, если его не лечить.

    Если проблема хроническая или серьезная, врач может назначить лекарства, подавляющие выработку желудочного сока, для облегчения кислотного рефлюкса и предотвращения причиняемого им вреда. Часто назначаются ингибиторы протонной помпы (ИПП) или блокаторы Н3-рецепторов.

    ФАКТ ☝ Лекарства от кислотного рефлюкса, даже отпускаемые без рецепта, изменяют кислотность желудка, и это может иметь последствия для вашего пищеварения.

    Лечение кислотного рефлюкса

    Лечение кислотного рефлюкса Примеры Как они работают
    Антациды Карбонаты кальция, гидрокарбонат натрия, гидроксид магния Они обеспечивают кратковременное облегчение, нейтрализуя кислоту желудка. Они предотвращают повреждения, вызванные кислотным рефлюксом.
    Альгинаты Соединения, содержащие структурные полисахариды из водорослей Они содержат антацид, который нейтрализует желудочную кислоту.Он также содержит альгиновую кислоту, которая образует гель поверх содержимого желудка, чтобы предотвратить его возврат в пищевод.
    Ингибиторы протонной помпы (ИПП) Омепразол, эзомепразол, лансопразол Длительное снижение выработки желудочной кислоты, что предотвращает повреждение пищевода из-за хронического рефлюкса.
    Агонисты гистаминовых рецепторов h3 (блокаторы h3) циметидин, ранитидин, фамотидин Они воздействуют на клетки, вырабатывающие желудочную кислоту, и останавливают чрезмерное производство желудочной кислоты.Они могут уменьшить секрецию кислоты на 70 процентов в течение 24 часов.

    Хирургия обычно применяется в очень тяжелых случаях дисфункции клапана, если ГЭРБ не поддается лечению или изменению образа жизни. Тем не менее, внесение некоторых изменений в свой образ жизни может помочь эффективно уменьшить или предотвратить симптомы кислотного рефлюкса.

    ФАКТ ☝ИПП могут изменить состав микробиоты кишечника, что может привести к менее здоровому микробиому.

    Как снизить кислотность желудка в домашних условиях

    К сожалению, выбор образа жизни часто является причиной кислотного рефлюкса в западном мире.И не только пищевые привычки могут усугубить проблему, плохое качество сна и курение также связаны с кислотным рефлюксом и ГЭРБ. К счастью, есть вещи, которые вы можете активно делать, чтобы предотвратить ужасный ожог.

    Посмотрите на свою диету

    Диета является основным фактором, способствующим возникновению кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Однако клетчатка может стать спасением. Например, низкое потребление клетчатки связано со снижением моторики и задержкой опорожнения желудка, что может увеличить вероятность рефлюкса.

    Высокое содержание клетчатки может помочь в лечении кислотного рефлюкса

    Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что увеличение потребления клетчатки снижает частоту изжоги и давление на сфинктер пищевода. Кроме того, ваши кишечные бактерии любят пищевые волокна, потому что они дают им энергию для выполнения жизненно важных функций здоровья и поддерживают баланс и разнообразие кишечного микробиома.

    Попробуйте легкие упражнения

    Упражнения — палка о двух концах, когда речь идет о кислотном рефлюксе. Интенсивность деятельности имеет ключевое значение, потому что интенсивные упражнения могут усилить изжогу.То же самое можно сказать и об упражнениях, которые требуют, чтобы вы лежали ровно и использовали мышцы кора. Кроме того, энергетические и спортивные напитки кислые и могут вызвать рефлюкс.

    Тем не менее, легкие физические нагрузки, такие как ходьба, езда на велосипеде или легкая пробежка, идеально подходят. Фактически, прогулка после еды может помочь вашему организму вывести пищу из желудка, тем самым снизив давление на верхний клапан желудка и риск изжоги. Вот почему прогулка после рождественского ужина — это традиция — чтобы ваш пищеварительный тракт работал!

    Работы по снижению веса

    Увеличение веса во взрослом возрасте было определено как основной фактор риска кислотного рефлюкса.Это потому, что он оказывает дополнительное давление на соединение, где пищевод встречается с желудком. Исследования показывают, что риск ГЭРБ увеличивается с более высоким индексом массы тела (ИМТ).

    Тем не менее, потеря веса может серьезно помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса. Фактически, в одном исследовании у людей с избыточным весом и ожирением с симптомами ГЭРБ, которые участвовали в структурированной программе по снижению веса, наблюдалось полное исчезновение их симптомов.

    Прочие факторы

    Существуют и другие факторы образа жизни, которые могут увеличить риск кислотного рефлюкса.Например, сокращение потребления алкоголя, отказ от курения и хороший ночной сон также могут снизить риск изжоги и других связанных с ней симптомов.

    Отказ от курения может облегчить кислотный рефлюкс

    Время приема пищи также важно. Прием пищи за несколько часов до сна или полуночный перекус вредны для пищевода или кишечника, если уж на то пошло. О, и не пропускайте завтрак, это лучшая еда дня, и она может удерживать кислоту именно там, где она должна быть, в вашем желудке!

    Кислотный живот: что нужно помнить

    Кислотный рефлюкс является распространенным заболеванием, и его число растет в западном мире наряду с такими заболеваниями, как ожирение и диабет.Во многом это связано с западной диетой, которая имеет низкое питательное качество и малоподвижный образ жизни. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить риск того, что кислотный рефлюкс разрушит вашу жизнь. Только запомни:

    • Кислотный рефлюкс не вызван избытком желудочного сока.
    • Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод.
    • Если это происходит чаще двух раз в неделю, это гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).
    • Лишний вес на талии связан с кислотным рефлюксом.
    • Ваш образ жизни может помочь предотвратить или спровоцировать кислотный рефлюкс.
    • Может существовать связь между этим состоянием и дисбактериозом кишечника.
    • Спросите своего врача о изжоге, это настоящая медицинская проблема.
    • Хирургия является крайней мерой во многих случаях ГЭРБ.
    • Может помочь диета, богатая клетчаткой, легкие физические упражнения, отказ от курения и потеря веса.
    • Домингес, Г. и др. Рефрактерная изжога: сложная проблема в клинической практике, 2018
    • Ананд Г. и Кац П.О., Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ожирение, 2010
    • Hatlebakk, J, G et al. Контроль желудочно-пищеводного кислотного рефлюкса через 5 лет после антирефлюксной хирургии по сравнению с длительной терапией эзомепразолом, 2016 г.
    • Информированное здоровье. Орг. Как работает желудок?, 2009
    • Кахрилас, П., Дж. Обзор гастроэзофагеального рефлюкса, 2014 г.
    • Морейра А. и др. Влияние проб с физической нагрузкой при гастроэзофагеальном рефлюксе у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, 2014 г.
    • Национальная служба здравоохранения.Изжога и кислотный рефлюкс, 2017 г.
    • Окереке, И. и др. Ассоциации микробиома и заболеваний пищевода, 2019 г.
    • Рихтер, Дж., Э. и Рубинштейн, Дж., Х. Презентация эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, 2018 г.
    • Сакс, Г. и др. Обзорная статья: Клиническая фармакология ингибиторов протонной помпы, 2006 г.
    • Sethi, S и Richter, J, E. Диета и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: роль в патогенезе и лечении, 2017 г.
    • Сингх, М. и др.Потеря веса может привести к исчезновению симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проспективное исследование вмешательства, 2014 г.
    • Yamamichi, N et al. Факторы образа жизни, влияющие на симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: перекрестное исследование 19864 здоровых взрослых с использованием шкалы FSSG, 2012 г.

    Причины, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

    Желудочная кислота или желудочная кислота в основном состоит из соляной кислоты , химически называемой HCl .Желудочная кислота также содержит хлорида калия и хлорида натрия. Кислота вырабатывается клетками, образующими слизистую оболочку желудка. Некоторые клетки желудка производят основание, называемое бикарбонатом , для буферизации кислой среды желудка. Слизь также вырабатывается клетками для покрытия внутренней оболочки желудка и предотвращения повреждения желудка кислотой.

    Когда пища в желудке переходит на следующий уровень, то есть в тонкую кишку, она нейтрализуется .Это связано с тем, что двенадцатиперстная кишка , первая часть тонкой кишки, вырабатывает большое количество бикарбоната.

    Расщепление желудочной кислоты и белка:

    • Гастрин — это фермент, запускающий выработку желудочной кислоты в желудке. Он вырабатывается внутренней оболочкой желудка.
    • Между тем, пепсиноген , фермент, секретируется главными клетками желудка для расщепления белков.
    • Соляная кислота активирует пепсиноген в фермент пепсин .
    • Пепсин разрывает связи, связывающие аминокислоты в белках, раскрывая структуру белка и обнажая пептидные связи. Этот процесс называется протеолизом .
    • В этой кислой среде погибают многие вредные микробы.

    Слизистая оболочка желудка выделяет соляную кислоту через равные промежутки времени, чтобы быть готовым к расщеплению пищевых белков в кислой среде.Но когда человек не ест через равные промежутки времени, кислота накапливается. Повышенное количество кислоты может вызвать дискомфорт у человека.

    Helicobacter pylori и нестероидные противовоспалительные препараты являются двумя наиболее известными триггерами кислоты в желудке. Рак желудка и язва могут вызывать гастрин, стимулирующий выработку соляной кислоты.

    Избыточное образование кислоты в желудке может привести к изжоге.

    Различные факторы могут вызвать кислотность желудка. К ним относятся продукты питания, образ жизни, привычки в еде, физические упражнения и тип телосложения.

    Различные типы пищевых продуктов, вызывающих кислотность

    Тип пищевых продуктов Пример Как провоцируется кислотность?
    Нездоровая пища Жареные во фритюре продукты Продукты, богатые маслом и маслом, остаются в желудке в течение длительного времени и провоцируют повышенную выработку кислоты. Это связано с тем, что жир замедляет скорость прохождения пищи в кишечник.
    Проблемы с питанием Переедание и прием пищи перед сном Переедание приводит к повышению кислотности желудка.

    Прием пищи в течение 1 часа перед сном может привести к тому, что содержимое желудка останется в желудке на более длительное время и вызовет выработку кислоты.

    Кофеин Шоколад, чай, кофе, безалкогольные напитки Продукты, содержащие кофеин, обладают высокой кислотностью по своей природе и стимулируют дальнейшее производство желудочной кислоты.
    Цитрусовые Лимон, апельсин, сладкий лайм, грейпфрут Лимонная кислота в цитрусовых может повысить и без того кислую среду желудка.
    Алкоголь Вино, пиво По своей природе алкоголь расслабляет все мышцы, включая нижний пищеводный сфинктер. Большое количество алкоголя может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника или даже остановить процесс пищеварения.
    Содовая Газированные напитки Пузырьки газированных напитков имеют тенденцию расширяться, когда они достигают желудка и создают давление на пищеводный сфинктер, вызывая его неправильное открытие и вызывая изжогу.
    Пряные продукты Паприка, уксус, перец, чили, корица Хотя умеренное количество специй полезно для пищеварительного тракта, большое количество может стимулировать гастрин, что приводит к избытку соляной кислоты в желудке.
    Лекарства Обезболивающие, НПВП, антибиотики, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты Некоторые лекарства могут вызвать расслабление НПС и вызвать регургитацию кислоты в желудке.Некоторые из них могут повредить слизистую оболочку пищевода и вызвать изжогу.
    Напряжение
    Беспокойство, страх или депрессия Наше тело реагирует на стресс с дракой или реакцией полета

    другие продукты питания и триггеры, которые могут вызвать кислотность, включают в себя:

    • гайки, такие как арахис, грецкие орехи
    • подсластители сахар, обработанный мед, искусственные подсластители, такие как аспартам
    • Приправы, такие как уксус, майонез, салатная заправка
    • Полуфабрикаты и плавленый сыр
    • Зерновые и цельные бобовые
    • Ожирение
    • Прием пищи непосредственно перед физической нагрузкой
    • Беременность, особенно во время беременности первый триместр

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и кислотный рефлюкс:

    Диафрагма представляет собой толстую мембрану, отделяющую грудную полость от брюшной полости.Хиатус — это отверстие в диафрагме, через которое пищевод соединяется с желудком. Грыжа — это термин, используемый для обозначения состояния, когда внутренняя часть тела выталкивает себя в другую область.

    Когда желудок проталкивается вверх через щель и выпячивается в грудную клетку, это вызывает нарушение работы пищеводного сфинктера и позволяет содержимому желудка вернуться в пищевод.

    Симптомы кислотности желудочного сока включают:

    • Жжение в желудке
    • Боль в верхней части живота
    • Жжение в груди и горле (обычно известное как изжога)
    • Чрезмерная отрыжка и иногда ощущение кислого во время отрыжки
    • Кислый привкус во рту
    • Тошнота или рвота
    • Вздутие живота

    Определенные признаки повышенной кислотности могут помочь в выявлении и диагностике повышенной кислотности:

    • Сужение пищевода

    Диагностические тесты могут помочь в определении степени кислотности и выборе курса лечения.

    Некоторые диагностические тесты на кислотность включают:

    • Барий: Проглатывается раствор, содержащий барий, и движение отслеживается с помощью рентгена.
    • Мониторинг pH: Устройство вводится в пищевод пациента и остается там на 1 или 2 дня. Устройство измеряет количество кислоты в пищеводе.
    • Пищеводная манометрия: Прибор для проверки функции пищевода и нижнего пищеводного сфинктера.
    • Эндоскопия: Длинная гибкая трубка с подсветкой и камерой вводится в горло. Камера показывает пищевод и желудок, их содержимое и слизистую оболочку.
    • Биопсия: Для анализа и биопсии может быть взят небольшой образец ткани желудка. Образец обычно берется во время эндоскопии.

    Кислотность и кислотный рефлюкс можно лечить с помощью изменения диеты, образа жизни и лекарств. Изменения в диете включают в себя более частые, но регулярные приемы пищи небольшими порциями, выбор правильной пищи и отказ от продуктов, которые могут вызвать кислотность.

    Изменения в образе жизни включают отказ от курения и употребления алкоголя, увеличение физической активности и контроль веса.

    Лекарства от кислотности можно выписать или купить без рецепта.

    Пенообразователи помогают снизить кислотность, покрывая слизистую желудка или образуя пенистый слой на поверхности содержимого желудка.

    Ингибиторы протонной помпы помогают предотвратить образование кислоты.

    Прокинетики ускоряют опорожнение желудка, а также укрепляют пищеводный сфинктер.

    Антациды нейтрализуют кислоту в желудке; чрезмерное употребление может вызвать диарею или запор. Их обычно принимают после еды.

    блокаторы h3 уменьшают выработку кислоты в желудке. Обычно их принимают перед едой.

    Антациды представляют собой химические вещества, нейтрализующие кислоту желудка. И кислоты, и щелочи разъедают слизистую оболочку пищевода и желудка. Но когда они соединяются в равных количествах и силе, образуются соль и вода, и оболочка желудка спасается от коррозии.Жгучая боль и изжога сразу же уменьшаются.

    Некоторые антациды включают альгинаты, которые образуют гель на поверхности содержимого желудка, предотвращая попадание кислых паров в пищевод.

    Антациды состоят из различных типов химических веществ, таких как гидроксид алюминия, гидроксид магния, бикарбонат натрия и бикарбонат кальция. Каждый из этих антацидов может смягчить или нейтрализовать кислотность желудка. Тем не менее, некоторые из них могут вызвать запор, в то время как другие могут вызвать диарею при чрезмерном употреблении.

    Если кислотность не лечить должным образом или в нужное время, избыток кислоты в желудке может ослабить защитный механизм слизистой оболочки желудка. Язвы могут образовываться в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. ГЭРБ является еще одним осложнением хронической кислотности.

    Язвы желудка:

    Язвы желудка образуются, когда сильнокислая среда желудка нарушает его защитную слизистую оболочку и подвергает ткани оболочки воздействию кислоты. Когда кислота не нейтрализуется бикарбонатами двенадцатиперстной кишки, язвы образуются и в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

    Также известная как кислотный рефлюкс, это хроническое состояние, при котором содержимое желудка регургитирует в пищевод. Это происходит, когда пищеводный сфинктер не может блокировать попадание содержимого желудка обратно в пищевод.

    ГЭРБ может быть вызвана различными другими факторами, но также может быть одним из осложнений плохо леченной длительной желудочной кислотности.

    Во рту ощущается вкус кислоты, неприятный запах изо рта.Другие симптомы включают боль в груди, проблемы с дыханием, стирание зубов и рвоту.

    Кислотность можно предотвратить, изменив определенные продукты питания, модели и привычки питания. Вот некоторые из способов предотвращения кислотности:

    • Ешьте больше фруктов и овощей, которые не очень кислые.
    • Регулярное питание небольшими порциями.
    • Ужин не менее чем за 1 2 часа до сна.
    • Поддержание здорового веса.
    • Занятия спортом.
    • Употребление не менее 3 литров воды в день.
    • Не пить воду в течение 30 минут до еды и в течение одного часа после еды.
    • Не носить тугие ремни или одежду, сдавливающую область живота.

    Советы по здоровью

    Следующие пункты следует учитывать, если человек уже склонен к повышенной кислотности,

    • Следует избегать кофе, чая, шоколада и алкогольных напитков.
    • Следует избегать курения.
    • Антациды следует принимать с осторожностью; щелочные продукты были бы лучшей альтернативой.
    • Регулярные приемы пищи небольшими порциями — хороший способ снизить кислотность.
    • Прописанные лекарства необходимо принимать с антацидами (по согласованию с врачом), чтобы не вызывать дальнейшего разъедания желудка.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) (для подростков)

    Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР)?

    Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), также называемый рефлюкс , это когда пища и кислота из желудка попадают обратно в пищевод.Это вызывает неприятное ощущение в груди, часто называемое изжогой.

    При ГЭР рефлюкс возникает почти после каждого приема пищи и вызывает заметный дискомфорт. После еды люди с ГЭР чувствуют жжение в груди, шее и горле.

    Хотя это чаще встречается у взрослых, у детей, подростков и даже младенцев может быть гастроэзофагеальный рефлюкс (гастроэзофагеальный (гастро-их-сах-фух-ДЖИ-уль).

    Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это когда у человека возникает рефлюкс более двух раз в неделю.Это более серьезное заболевание, чем ГЭР. Врачи обычно лечат его лекарствами.

    ГЭРБ может быть проблемой, если ее не лечить, потому что со временем рефлюкс желудочной кислоты повреждает ткани, выстилающие пищевод, вызывая воспаление и боль. У взрослых длительное нелеченое ГЭРБ может привести к необратимому повреждению пищевода.

    Каковы признаки и симптомы ГЭРБ?

    Часто люди с ГЭРБ замечают, что у них регулярно возникают боли изжоги в груди или желудке.Это может длиться до пары часов. Многие замечают, что их изжога усиливается после еды.

    Срыгивание — когда пища и жидкость, содержащие желудочный сок, снова попадают в горло или рот — также является признаком ГЭРБ. Но, как и изжога, периодическое срыгивание свойственно всем.

    Другие симптомы ГЭРБ включают:

    • першение в горле или хриплый голос
    • частый кислый привкус кислоты, особенно в положении лежа
    • ощущение отрыжки кислотой в рот
    • проблемы с глотанием
    • ощущение, что пища застряла в горле
    • чувство удушья, которое может кого-то разбудить
    • сухой кашель
    • неприятный запах изо рта

    Что вызывает ГЭРБ?

    ГЭРБ возникает, когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.Пищевод представляет собой трубку, по которой пища и жидкости передаются изо рта в желудок. Он отделен от желудка небольшой мышцей (пищеводный сфинктер ). Эта мышца открывается и пропускает пищу и жидкость в желудок и закрывается, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости обратно в пищевод.

    ГЭР и ГЭРБ возникают, когда мышца расслабляется в неподходящее время или не смыкается должным образом.

    Это может происходить по разным причинам:

    • У некоторых людей мышцы не сокращаются должным образом.
    • У других он закрывается недостаточно быстро или в нужное время, позволяя содержимому желудка вымыться обратно.
    • Если человек ест слишком много, желудок может быть настолько растянут, что мышцы не могут работать должным образом.

    Никто точно не знает, почему люди заболевают ГЭРБ. Врачи знают, что некоторые факторы могут усугубить ГЭРБ, включая ожирение, употребление алкоголя и беременность.

    Некоторые продукты и лекарства могут ухудшить симптомы ГЭРБ. У многих людей эти продукты вызывают симптомы:

    • цитрусовые
    • шоколад
    • напитки или продукты с кофеином
    • жирная и жареная пища
    • чеснок и лук
    • мята перечная
    • острая пища
    • Продукты на основе томатов, такие как соус для спагетти, перец чили и пицца

    Как диагностируется ГЭРБ?

    Сообщите своим родителям и обратитесь к врачу, если у вас есть изжога, которая, кажется, не проходит, или какие-либо другие симптомы ГЭРБ в течение некоторого времени.

    Врач проведет осмотр и спросит о ваших симптомах. Если врач подозревает ГЭРБ, вы можете обратиться к детскому гастроэнтерологу. Это врач, который лечит детей и подростков с проблемами желудочно-кишечного тракта.

    Врачи иногда назначают эти тесты для диагностики ГЭРБ или исключения других возможных проблем:

    • Рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот специальный рентген может показать застой жидкости в пищеводе, раздражение или сужение пищевода и любые проблемы с верхним отделом пищеварительного тракта.Для теста вы проглотите небольшое количество меловой жидкости (бария). Эта жидкость появляется на рентгене и показывает процесс глотания.
    • Сканирование опорожнения желудка (сканирование молока). Это может помочь определить, опорожняется ли желудок человека слишком медленно, что повышает вероятность возникновения рефлюкса. Этот тест проводится либо при употреблении молока, содержащего индикатор, либо при употреблении яичницы-болтуньи, в которую добавлен индикатор. Специальная машина, не использующая радиацию, может обнаружить индикатор, чтобы увидеть, куда он направляется и как быстро он опорожняет желудок. .
    • Верхняя эндоскопия (произносится: en-DAS-ko-pee). Врачи осматривают пищевод, желудок и часть тонкого кишечника с помощью крошечной оптоволоконной камеры. Они также могут взять небольшой образец ткани (биопсия) слизистой оболочки пищевода, чтобы исключить или обнаружить другие проблемы. Большинству пациентов делают анестезию, и они «спят» во время этой процедуры.
    • 24-часовое исследование датчика импеданса-ph. Это самый точный способ определить рефлюкс и частоту его возникновения.Тонкая гибкая трубка проходит через нос в пищевод. Наконечник находится чуть выше пищеводного сфинктера в течение 24 часов, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе и обнаружить рефлюкс.

    Как лечить ГЭРБ?

    Лечение ГЭРБ зависит от тяжести симптомов. Для некоторых людей лечение может включать только изменение образа жизни, например изменение того, что они едят или пьют. Другим нужно будет принимать лекарства. В очень редких случаях, когда ГЭРБ протекает особенно тяжело, врач рекомендует операцию.

    Эти изменения образа жизни могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ или даже предотвратить заболевание:

    • отказ от курения
    • отказ от алкоголя
    • похудеть, если у вас лишний вес
    • есть небольшими порциями
    • носить свободную одежду
    • отказ от газированных напитков
    • избегать продуктов, вызывающих рефлюкс

    Также может помочь не ложиться в течение 3 часов после еды и не есть за 2-3 часа до сна.Врачи иногда также рекомендуют приподнять изголовье кровати примерно на 6-8 дюймов. Однако, прежде чем приступить к капитальному ремонту спальни, поговорите со своим врачом и родителями о наилучшем положении для сна.

    Если симптомы сохраняются, врачи могут прописать лекарство, например:

    • H 2 блокаторы, помогающие блокировать выработку желудочной кислоты
    • ингибиторы протонной помпы, уменьшающие количество кислоты, вырабатываемой желудком
    • прокинетики
    • , которые помогают лучше работать пищеводному сфинктеру и быстрее опорожнять желудок.Это может предотвратить эпизоды рефлюкса.

    Некоторым подросткам врачи советуют комбинировать лекарства для контроля различных симптомов. Например, люди, у которых возникает изжога после еды, могут попробовать принимать как антациды, так и блокаторы H 2 . Антацид начинает действовать первым, чтобы нейтрализовать кислоту в желудке, в то время как блокатор H 2 воздействует на выработку кислоты. К тому времени, когда антацид перестанет действовать, блокатор H 2 прекратит выработку кислоты.

    Хирургическое вмешательство редко требуется здоровым подросткам.Если это так, то типичное хирургическое лечение ГЭРБ называется фундопликация (произносится: fun-doh-plih-KAY-shun). Во время операции верхнюю часть желудка оборачивают вокруг нижнего пищеводного сфинктера, чтобы укрепить сфинктер и предотвратить рефлюкс. Фундопликация использовалась у людей всех возрастов, даже у детей с тяжелой формой ГЭРБ.

    Что еще я должен знать?

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить или даже остановить неприятные симптомы ГЭРБ. Без лечения ГЭРБ может привести к необратимому повреждению пищевода.

    Вероятно, вы обнаружите, что один из самых простых способов облегчить жизнь с ГЭРБ — это избегать вещей, которые вызывают ваши симптомы. Некоторым людям придется ограничить определенные продукты; другим, возможно, придется полностью отказаться от них. Все зависит от ваших симптомов.

    Поначалу может быть трудно отказаться от газированных напитков или любимых блюд. Но через некоторое время многие люди обнаруживают, что чувствуют себя настолько лучше, что не скучают по проблемным продуктам так сильно, как думали.

    Эзофагит, изжога и кислотный рефлюкс | Причины, симптомы и лечение

    Понятие о пищеводе и желудке

    Когда мы едим, пища проходит по пищеводу в желудок.Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту и другие химические вещества, помогающие переваривать пищу. Клетки желудка также вырабатывают слизь, которая защищает их от повреждения кислотой. Клетки, выстилающие пищевод, отличаются друг от друга и плохо защищены от кислоты.

    В месте перехода пищевода в желудок имеется кольцевой мышечный тяж (сфинктер). Это расслабляет, чтобы позволить пище пройти вниз, но затем обычно напрягается и останавливает просачивание пищи и кислоты (рефлюкс) в пищевод. По сути, сфинктер действует как клапан.

    Кислотное рефлюксное воспаление

    Что такое рефлюкс и эзофагит?

    Что такое кислотный рефлюкс?

    Dr Sarah Jarvis MBE
    • Кислотный рефлюкс означает, что некоторое количество кислоты просачивается вверх (рефлюкс) в пищевод.
    • Эзофагит означает воспаление слизистой оболочки пищевода. В большинстве случаев эзофагит возникает из-за рефлюкса желудочной кислоты, которая раздражает внутреннюю оболочку пищевода.

    Слизистая оболочка пищевода выдерживает определенное количество кислоты.Однако у некоторых людей он более чувствителен к кислоте. Поэтому у некоторых людей симптомы развиваются только при небольшом количестве рефлюкса. Однако у некоторых людей наблюдается сильный рефлюкс без развития эзофагита или симптомов.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    Это общий термин, описывающий диапазон состояний – кислотный рефлюкс с эзофагитом и симптомами или без него.

    Каковы симптомы кислотного рефлюкса и эзофагита?

    • Изжога : это основной симптом.Это ощущение жжения, которое поднимается от верхней части живота (живота) или нижней части грудной клетки к шее. (Это сбивает с толку, так как не имеет никакого отношения к сердцу!)
    • Другие общие симптомы : к ним относятся боль в верхней части живота и груди, плохое самочувствие, кислый привкус во рту, вздутие живота, отрыжка, расстройство желудка ( диспепсия) и жгучая боль при глотании горячих напитков. Как и изжога, эти симптомы имеют тенденцию появляться и исчезать и усиливаться после еды.
    • Некоторые необычные симптомы : они могут возникать, и если они появляются, это может затруднить диагностику, поскольку эти симптомы могут имитировать другие состояния.Например:
      • Иногда возникает упорный кашель, особенно ночью. Это происходит из-за того, что рефлюксная кислота раздражает дыхательное горло (трахею). Симптомы астмы, такие как кашель и хрипы, иногда могут быть вызваны утечкой кислоты (рефлюкс).
      • Иногда возникают другие симптомы со стороны полости рта и горла, такие как проблемы с деснами, неприятный запах изо рта, боль в горле, охриплость и ощущение кома в горле.
      • В некоторых случаях развивается сильная боль в груди (может быть ошибочно принята за сердечный приступ).

    Что вызывает кислотный рефлюкс и на кого он влияет?

    Круговая полоса мышц (сфинктер) на дне пищевода (пищевода) в норме предотвращает выход кислоты вверх (рефлюкс).Проблемы возникают, если сфинктер работает не очень хорошо. Это распространено, но в большинстве случаев неизвестно, почему это не работает так хорошо. В некоторых случаях давление в желудке поднимается выше, чем может выдержать сфинктер — например, при беременности, после обильного приема пищи или при наклонах вперед. Если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (состояние, при котором часть желудка выпячивается в грудную клетку через диафрагму), у вас повышенный риск развития рефлюкса. Подробнее см. в отдельной брошюре «Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы».

    У большинства людей время от времени возникает изжога, возможно, после обильного приема пищи. Однако примерно у 1 из 3 взрослых возникает изжога каждые несколько дней, а почти у 1 из 10 изжога возникает по крайней мере один раз в день. Во многих случаях она легкая и вскоре проходит. Тем не менее, довольно часто симптомы бывают частыми или достаточно серьезными, чтобы повлиять на качество жизни. Регулярная изжога чаще встречается у курильщиков, беременных женщин, сильно пьющих, людей с избыточным весом и в возрасте от 35 до 64 лет.

    Какие тесты можно сделать?

    Тесты обычно не нужны, если у вас есть типичные симптомы.Многим людям, испытывающим подтекание кислоты вверх (рефлюкс) в пищевод (пищевод), ставится диагноз «предполагаемый кислотный рефлюкс». В этой ситуации у них есть типичные симптомы, которые облегчаются лечением. Тесты могут быть рекомендованы, если симптомы тяжелые, не улучшаются при лечении или не типичны для ГЭРБ.

    • Гастроскопия (эндоскопия) является распространенным тестом. Тонкий гибкий телескоп вводят по пищеводу в желудок. Это позволяет врачу или медсестре заглянуть внутрь.При воспалении слизистой пищевода (эзофагите) нижняя часть пищевода выглядит красной и воспаленной. Однако, если он выглядит нормально, это не исключает кислотный рефлюкс. Некоторые люди очень чувствительны к небольшому количеству кислоты и могут иметь симптомы с незначительным воспалением или без него. После эндоскопии часто используются два термина:
      • Эзофагит. Этот термин используется, когда видно воспаление пищевода.
      • Эндоскопически-отрицательная рефлюксная болезнь. Этот термин используется, когда у кого-то есть типичные симптомы рефлюкса, но результаты эндоскопии в норме.
    • Если диагноз не ясен, может быть проведен тест для проверки кислотности внутри пищевода.
    • Другие тесты, такие как электрокардиограмма, рентген грудной клетки и т. д., могут быть выполнены для исключения других состояний, если симптомы не являются типичными.

    Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы?

    Обычно рекомендуется следующее. Однако было проведено мало исследований, чтобы доказать, насколько хорошо эти изменения образа жизни помогают облегчить рефлюкс:

    • Курение .Химические вещества из сигарет расслабляют круговую полосу мышц (сфинктер) на дне пищевода (пищевода) и повышают вероятность вытекания кислоты вверх (рефлюкс). Симптомы могут ослабнуть, если вы курите и бросите курить.
    • Некоторые продукты и напитки могут усугубить рефлюкс у некоторых людей. Считается, что некоторые продукты могут расслабить сфинктер и вызвать рефлюкс большего количества кислоты. Трудно сказать, какой вклад вносят продукты. Пусть здравый смысл будет вашим проводником. Если кажется, что пища вызывает симптомы, попробуйте какое-то время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.Продукты и напитки, которые, как подозревают, ухудшают симптомы у некоторых людей, включают мяту перечную, помидоры, шоколад, острую пищу, горячие напитки, кофе и алкогольные напитки. Кроме того, может помочь отказ от обильных приемов пищи. Некоторые люди находят щелочную диету полезной. Этого можно достичь, увеличив потребление клетчатки, овощей и некислых фруктов. Более подробную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Диета при пищеводном рефлюксе».
    • Некоторые лекарства могут ухудшить симптомы.Они могут раздражать пищевод или расслаблять мышцы сфинктера и повышать вероятность кислотного рефлюкса. Наиболее распространенными виновниками являются противовоспалительные обезболивающие (такие как ибупрофен или аспирин). Другие включают диазепам, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов (такие как нифедипин) и нитраты. Но это не полный (исчерпывающий) список. Сообщите врачу, если вы подозреваете, что лекарство вызывает симптомы или усугубляет симптомы.
    • Вес . Если у вас избыточный вес, это оказывает дополнительное давление на желудок и провоцирует кислотный рефлюкс.Потеря веса может облегчить симптомы.
    • Поза . Длительное лежание или наклоны вперед в течение дня способствует рефлюксу. Сидение сгорбившись или ношение тугих ремней может оказать дополнительное давление на желудок, что может усугубить любой рефлюкс.
    • Перед сном . Если симптомы повторяются большую часть ночей, может помочь следующее:
      • Ложитесь спать с пустым и сухим желудком. Для этого не ешьте в последние три часа перед сном и не пейте в последние два часа перед сном.
      • Если есть возможность, попробуйте приподнять изголовье кровати на 10-20 см (например, подложив под ножки кровати книги или кирпичи). Это помогает гравитации удерживать кислоту от рефлюкса в пищевод. Если вы делаете это, не используйте дополнительные подушки, потому что это может увеличить внутрибрюшное (абдоминальное) давление.

    Какие существуют методы лечения кислотного рефлюкса и эзофагита?

    Антациды

    Антациды представляют собой щелочные жидкости или таблетки, уменьшающие количество кислоты.Доза обычно дает быстрое облегчение. Есть много брендов, которые вы можете купить. Вы также можете получить некоторые по рецепту. Вы можете использовать антациды «по мере необходимости» при легких или нечастых приступах изжоги.

    Кислотоподавляющие препараты

    Если у вас часто возникают симптомы, обратитесь к врачу. Обычно рекомендуют кислотоподавляющие препараты. Доступны две группы кислотоподавляющих препаратов: ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы гистаминовых рецепторов (блокаторы Н3). Они работают по-разному, но оба уменьшают (подавляют) количество кислоты, вырабатываемой желудком.ИПП включают омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол и эзомепразол. Блокаторы h3 включают циметидин, фамотидин, низатидин и ранитидин.

    Как правило, ИПП используются в первую очередь, так как эти лекарства действуют лучше, чем блокаторы Н3. Обычный первоначальный план состоит в том, чтобы пройти курс полной дозы ИПП в течение месяца или около того. Это часто уменьшает симптомы и позволяет устранить любое воспаление в пищеводе (пищеводе). После этого все, что вам может понадобиться, это вернуться к антацидам «по мере необходимости» или пройти короткий курс кислотоподавляющих препаратов «по мере необходимости».

    Однако некоторым людям требуется длительная ежедневная кислотоподавляющая терапия. Без лекарств их симптомы быстро возвращаются. Цель состоит в том, чтобы пройти курс полной дозы в течение месяца или около того, чтобы устранить симптомы. После этого обычно «снижают» дозу до самой низкой дозы, которая предотвращает симптомы. Однако некоторым людям необходима максимальная полная доза, принимаемая каждый день.

    Недавнее исследование выявило связь между длительным лечением ИПП и раком желудка, хотя необходимы дальнейшие исследования.Поэтому блокаторы h3 предпочтительнее для длительного использования. Некоторые люди считают, что только ИПП контролируют их симптомы. Каждый человек должен получить совет от своего врача и взвесить риски и преимущества.

    Хирургия

    Операция может «уплотнить» нижнюю часть пищевода, чтобы предотвратить утечку кислоты из желудка. Это можно сделать с помощью хирургии «замочной скважины». В целом, успех операции не лучше, чем прием кислотоподавляющих препаратов. Тем не менее, операция может быть вариантом для некоторых людей, качество жизни которых по-прежнему значительно зависит от их состояния, и когда лечение лекарствами не работает или нежелательно в долгосрочной перспективе.

    Другая используемая процедура включает размещение небольшого магнитного устройства вокруг нижнего отдела пищевода. Устройство позволяет вам глотать, но затем сжимается, чтобы остановить кислотный рефлюкс. Поскольку исследований этой процедуры не так много, в настоящее время она не часто используется в Великобритании.

    Возможны ли осложнения эзофагита?

    • Рубцевание и сужение (стриктура) . Если у вас тяжелое и продолжительное воспаление, это может вызвать стриктуру нижнего отдела пищевода (пищевода).Это редкость.
    • Пищевод Барретта . В этом состоянии клетки, выстилающие нижний отдел пищевода, изменяются. Измененные клетки более склонны, чем обычно, становиться раковыми. (Примерно у 1 или 2 человек из 100 с пищеводом Барретта развивается рак пищевода.)
    • Рак . Ваш риск развития рака пищевода немного увеличивается по сравнению с нормальным риском, если у вас есть длительный кислотный рефлюкс.

    Следует подчеркнуть, что у большинства людей с рефлюксом не развивается ни одно из этих осложнений.Сообщите своему врачу, если у вас есть боль или затруднение («прилипание пищи») при глотании, что может быть первым симптомом осложнения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.