Прибавка в весе при беременности из чего складывается: Набор веса во время беременности

Содержание

Набор веса во время беременности

Прибавка в весе во время беременности физиологична и вполне естественна: в организме появляется плацента, растет и развивается сам малыш, к тому же увеличивается объем крови в организме матери.

Питание во время беременности

Для успешной беременности требуется достаточное количество энергии, которую мать получает из пищи – но это не значит, что беременная женщина может есть все, что ей захочется, в неограниченных количествах. Во время беременности женщине к обычному питанию необходимо добавить лишь около 300 ккал в день (это эквивалентно 2 стаканам молока или порции нежирного мяса). Следует придерживаться принципов правильного питания во время беременности, так как избыток и недостаток питательных веществ в равной степени может пагубно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Из чего складывается естественная прибавка беременной женщины в весе?

  •          Вес самого ребенка 3- 3,5 кг

  •          Естественное увеличение матки – 800-900 г

  •          Плацента – 450-500 г    ИТОГО: 11-14 кг

  •          Увеличение объема крови – 1,3 – 1,8 кг

  •          Тканевая жидкость – 2,7 кг

  •          Ткань молочных желез – 2,5 -3 кг

  •          Околоплодные воды – 900 г

Индекс массы тела

Это основной показатель, позволяющий оценить, как беременная женщина прибавляет в весе, насколько адекватно питается.

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога женщина взвешивается, и ее ИМТ рассчитывается с учетом актуального веса.

ИМТ = вес, кг/ (рост, м)2

 

Показатель ИМТ

Интерпретация

Сколько рекомендуется прибавить за беременность

Рекомендуемая прибавка по неделям

До 18,5 кг/м2

Недостаток веса

Свыше 14 кг

1 триместр – по 0,8 кг в месяц

2 триместр – по 0,6 кг в неделю

3 триместр – по 0,5 кг в неделю

 

19-24,9 кг/м2

Норма

9-14 кг

1 триместр – по 0,6 кг в месяц

2 триместр – по 0,35-0,4 кг в неделю

3 триместр – по 0,3-0,35 в неделю

 

Более 25 кг/м2

Избыток

5-9 кг

1 триместр – по 0,3 кг в месяц

2 триместр – по 0,3 кг в неделю

3 триместр – по 0,2 кг в неделю

 

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.

Нет прибавки веса при беременности: причины, что делать, советы

После наступления беременности яйцеклетка начинает активно делиться и развиваться. Со временем эмбрион растет, происходит формирование плаценты, появление околоплодных вод. Соответственно, вес женщины растет. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Когда следует говорить о патологии, а когда такое явление считается нормой?

Все зависит от индивидуальных особенностей беременной, срока вынашивания и общего самочувствия

Из чего формируется вес женщины во время беременности

За 40 недель вынашивания ребенка среднестатистическая женщина набирает от 10 до 12 килограмм. Иногда может сложиться впечатление, что это прибавка большая, но если посмотреть, из каких элементов она складывается, все становится на свои места:

  • ребенок перед рождением весит 3-4 кг;
  • матка около 1 кг;
  • кровь увеличивается в объеме, за счет чего добавляется еще до полутора килограмм;
  • жировые ткани весят в среднем 3,5 кг;
  • плацентарная оболочка — 800 г.

При этом на начальной стадии беременности (в первом триместре) прибавка веса будет незначительной. Лишь со второго триместра будущая мама будет набирать около 300 г ежедневно, а ближе к родам интенсивность набора массы тела снизится.

Не нужно переживать, если первые три месяца беременности вес остается практически неизменным. Такая ситуация абсолютно нормальна

Причины недобора веса при беременности

Помимо физиологических особенностей организма отсутствие прибавки веса при беременности, равно как и его недобор, может указывать на различные проблемы в организме. Сказать точно, на какие именно, можно только после полного обследования.

Женщина на приеме у врача

Если говорить о заболеваниях, то на весе беременной женщины чаще всего отражаются следующие причины.

  1. Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и другие воспалительные патологии в желудочно-кишечном тракте. При таких проблемах питательных веществ организм матери получает мало, а потому плод отстает в развитии, что отражается и на его весе.
  2. Отклонения в функциях щитовидной железы. При этом будущая мама может чувствовать постоянную усталость и страдать от плохого аппетита. Нарушение может спровоцировать пороки развития плода.
  3. Различные инфекционные заболевания. Набор веса будет восстанавливаться после прохождения медикаментозного лечения, назначенного врачом.

Иногда отсутствие прибавки веса может быть следствием и других факторов. Например, так может проявляться дефицит фолиевой кислоты в рационе беременной женщины.

Иногда дефицит фолиевой кислоты у беременной проявляется в отсутствии прибавки в весе

Негативно повлияют и вредные привычки, например, курение. Поэтому, если врач настаивает на обследовании, нужно соглашаться, а на вопросы, касающиеся образа жизни, отвечать максимально правдиво.

Телосложение, возраст беременной, профессиональная деятельность также могут быть причиной недостаточной прибавки веса. Как видите, не всегда есть повод для переживаний

Как можно повлиять на вес

Если имеется заболевание, и оно стало причиной плохого набора веса, поможет только соответствующее лечение. В остальных случаях можно с одобрения врача воспользоваться следующими советами.

  1. Прием пищи должен быть регулярным, если возможно — в одно и то же время. Даже если нет аппетита, заставьте себя скушать что-нибудь. Это нужно не только для набора веса, но и для ребенка.
  2. Рацион лучше согласовать с диетологом. Хорошо, если будущая мама будет питаться разнообразно, с учетом потребностей организма в веществах, особенно, в витаминах.
  3. По возможности исключить из меню шоколад и продукты, содержащие в составе какао. Ограничить кофеин, он мешает усвоению фолиевой кислоты, что приведет к недостаточному набору веса и переживаниям разного рода.
  4. Можно ввести в рацион арахисовое масло, которое полезно беременным женщинам. А вот полюбившуюся выпечку, равно как и белый хлеб, лучше ограничить по максимуму. Это же касается любых сладких продуктов.
  5. Полезно каждый день кушать рыбу, мясо, нельзя пренебрегать кисломолочными продуктами, особенно, творогом.

С последствиями токсикоза можно бороться с помощью свежей воды — пейте ее как можно больше.

Пейте больше воды

А вот от новомодных диет, в частности, направленных на мнимую очистку печени от токсинов и подобных «проблем», придется отказаться. Помните, что на протяжении всей беременности организм должен получать достаточное количество витаминов и минеральных веществ, которые содержаться в разных продуктах.

Своевременно посещайте врача и вопросы, касающиеся здоровья и нормального веса, задавайте ему, а не на просторах глобальной Сети. Так вы получите более достоверную информацию, актуальную конкретно для вас, ведь каждый организм уникален и ваш — не исключение.

прибавка в весе в неделю. Норма прибавки веса при беременности по неделям

Прибавка в весе во время беременности беспокоит каждую женщину. Ведь не хочется после родов долго приходить в форму и избавляться от лишних килограммов. К тому же существует норма набора веса за период беременности. При превышении этого показателя появляется опасность для развития малыша и чрезмерная нагрузка на организм женщины. Если анализировать беременность, прибавка в весе в неделю составляет приблизительно 300-400 г.

Какие факторы влияют на прибавку веса?

Девушка, относящаяся к средней весовой категории, в норме за весь период беременности набирает от 10 до 14 кг. Однако этот процесс очень индивидуальный и зависит от множества факторов:

  • Роста — чем выше женщина, тем больший вес она наберет за всю беременность. Прибавка в весе в неделю может значительно отличаться в каждом триместре.
  • Возраст – молодые мамы меньше набирают за беременность и быстрее возвращаются в форму, это связано с хорошим обменом веществ организма.
  • Наличие раннего токсикоза – сильный токсикоз в первом триместре будет провоцировать больший набор веса за остальное время беременности, так как организм стремится пополнить запасы витаминов и микроэлементов, потерянных вследствие раннего токсикоза.
  • Размер плода – основную прибавку в весе обеспечивает именно вес развивающегося плода, поэтому чем больше плод, тем больше вес будет у мамы. Началом стремительного роста плода считается 23 неделя беременности. Прибавка в весе в этот период может быть максимальной.
  • Повышенный аппетит – у многих беременных значительно повышается аппетит, это требует тщательного подхода к рациону своего ежедневного питания, в противном случае врач может назначить диету, если у беременной будет стремительно расти вес.
  • Предрасположенность к отечностям – задержка жидкости в организме способствует увеличению веса; если часто наблюдается сильная отёчность, необходимо придерживаться определенной диеты.
  • Много- или маловодие – количество околоплодной жидкости также влияет на увеличение веса.

В период ожидания малыша очень важно не впадать в крайности и не голодать, но в то же время не стоит сильно переедать, лучше употреблять полезные блюда в умеренном количестве.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

В первом триместре прибавка самая незначительная и составляет, как правило, всего около 2-3 кг. На протяжении второго триместра она составляет 300-350 грамм в неделю. В итоге на протяжении всего периода ожидания малыша вес женщины увеличивается на 12-15 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям – это сугубо индивидуальный показатель. В норме каждую неделю женщина должна набирать приблизительно одинаковый вес. Это будет свидетельствовать о правильном и планомерном развитии плода и о хорошей работе организма будущей мамы.

Особенности распределения набранного веса за всю беременность

Прибавка в весе в неделю влияет на конечный вес при поступлении женщины в родильное отделение. Увеличение массы тела беременной не свидетельствует о накоплении жировых отложений, он складывается из многих составляющих:

  • вес плода – от 3 до 3,5 кг;
  • вес увеличившейся матки – около 1 кг;
  • вес плаценты – 400-500 г;
  • вес околоплодной жидкости – до 1 кг;
  • вес молочных желез – до 500-600 г;
  • вес циркулирующей крови, объем которой при беременности значительно увеличивается, – около 1,2 кг;
  • вес тканевой жидкости может достигать 3 кг;
  • вес жировой ткани – до 2,5 кг.

Как правило, в первые дни после родов уходит основная набранная масса. Чтобы полностью восстановить свой дородовой вес, достаточно включить небольшую ежедневную физическую нагрузку и придерживаться правильного питания. Точно рассчитать прибавку в весе при беременности достаточно сложно, так как определить, где концентрируется вес, практически невозможно в домашних условиях.

Расчет прибавки

Как рассчитать прибавку веса при беременности? Стремительный набор массы тела приходится на конец второго и третий триместр. Чаще всего вес начинает расти после 20-й недели беременности. Взвешивание проводится при каждом посещении гинеколога, кроме этого врач измеряет объем живота и определяет положение дна матки.

Все эти показатели хорошо характеризуют беременность. Сколько прибавка в весе продержится после родов, узнать очень сложно. Это зависит исключительно от скорости метаболических процессов в организме матери.

Если у женщины наблюдается чрезмерный набор веса, врач может назначить определенную диету и разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, потому что женщины в период беременности очень чувствительны и могут безосновательно волноваться о состоянии своей фигуры и собственном весе.

Формула расчёта

Рассчитать прибавку в весе при беременности можно самостоятельно. Для этого необходимо знать, что на каждые 10 см роста беременной разрешается прибавка 22 граммов. То есть если рост мамы 160 см, то формула будет выглядеть так 22 х 16 = 352 г в неделю – норма прибавки для конкретной девушки.

Даже несмотря на наличие такой формулы, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, возрасте мамы и особенностях течения беременности. При контроле веса не стоит впадать в крайности и зацикливаться на этом вопросе. Необходимо следить за рационом питания и стараться вести активный образ жизни.

Таблица прибавки веса при беременности позволяет четко контролировать и отслеживать колебания веса и вовремя обратить внимание на наличие каких-либо отклонений.

Как правильно отслеживать прибавки в весе?

Чтобы иметь возможность делать адекватные выводы об увеличении массы тела, необходимо соблюдать следующие правила:

  • взвешиваться нужно один раз в неделю, в определенный день;
  • проводить взвешивание нужно утром и обязательно натощак;
  • лучше вставать на весы в одной и той же одежде, чтобы показания были максимально правдивыми и не зависели от массы одежды;
  • перед процедурой необходимо обязательно посетить туалет.

Соблюдение всех предписаний обеспечит правильный контроль за весом и избавит от лишних переживаний.

Таблица набора веса

Таблица прибавки веса при беременности показывает нормальные показатели и позволяет отследить возможные отклонения от нормы. Имея при себе такую таблицу, легко следить за колебаниями своего веса.

Вес до беременностиПрибавка за период беременности, кг
Недостаточный13-17
Норма11-16
Превышение нормы8-12
Ожирение5-7

Таблица позволяет регулярно контролировать изменения веса за всю беременность. Прибавка в весе в неделю у женщины может изменяться при разных беременностях. С возрастом еженедельная прибавка в весе увеличивается, что свидетельствует о замедлении метаболических процессов в организме.

що впливає на вагу дитини при народженні — Клініка ISIDA Київ, Україна

26 березня 2018

Нормальна вага при народженні для немовлят, що з’явилися на світ в період між 37 і 42 тижнями вагітності, складає від 2500 до 4000 грамів.

З таким широким діапазоном «нормальної ваги» важко передбачити, скільки буде важити дитина при народженні. Однак, є фактори, які можуть допомогти зрозуміти майбутню вагу малюка:

1) Спадковість / генетика

Якщо батьки дитини народилися великими, то і сама дитина з великою ймовірністю народиться великою, якщо ж батьки при народженні важили мало, то є велика ймовірність, що і малюк буде важити мало. У випадку, якщо один з батьків був народжений великим, а другий — ні, більш важливим показником є комплекція матері.

2) Вага до вагітності

Жінки з низькою вагою до вагітності (індекс маси тіла менше 19) більше схильні до ризику народити дитину з низьким показником ваги. Навпаки, жінки з надлишковою вагою (індекс маси тіла більше 24) мають підвищений ризик народження дітей з великою вагою.

3) Материнський вік

З причин, які швидше за все пов’язані зі змішуванням медичних проблем, особливо з гестаційним діабетом, жінки з пізнім материнським віком (вік 35 років і старше на момент пологів) мають тенденцію народжувати важчих дітей в порівнянні з молодшими жінками. Матері до 20 років більше схильні до ризику народження малюка з низькою вагою (менше 2500 грамів) і дуже низькою вагою (менше ніж 1500 грамів).

4) Поведінка матері під час вагітності

Вага новонародженого також залежить і від кількості поживних речовин, які він отримує під час перебування в утробі матері. Недостатня кількість поживних речовин і необхідних вітамінів чинять сильний вплив на формування ваги дитини в сторону зменшення. Також малюки з низькою і дуже низькою вагою народжуються у матерів, що зловживають курінням і алкоголем до і під час вагітності.

5) Попередні медичні проблеми

Хронічні захворювання (анемія, хвороба нирок, захворювання легень, цукровий діабет, систематичне захворювання сполучної тканини, захворювання серця і судин) зазвичай призводять до народження немовлят з низькою вагою, що, швидше за все, пов’язано зі скороченням доставки поживних речовин плоду.

6) Гестаційний цукровий діабет

Розвиток пристрасті до глюкози під час вагітності, також відомий як гестаційний цукровий діабет, дозволяє збільшити доступність глюкози для плоду. Збільшення кількості «палива» може призвести до збільшення ваги дитини.

7) Гестаційний вік при народженні

Більшість приросту ваги відбувається впродовж третього триместру, особливо протягом останніх чотирьох тижнів до пологів. Протягом останнього місяця можливе збільшення ваги на цілих 200 грамів на тиждень.

Тому час пологів безумовно впливає на вагу при народженні.

8) Багатоплідна вагітність

При багатоплідній вагітності (монозиготні і дизиготні близнюки) середня вага кожної дитини при народженні менше, ніж при народженні однієї дитини.

9) Розташування плаценти / фіброміоми матки

Аномальна плацентація, особливо передлежання плаценти, може привести до зниження перфузії (кровопостачання) плода. Наявність міоми матки може зменшити перфузію шляхом «крадіжки» крові у дитини. Зниження перфузії призводить до зниження доступу до поживних речовин, що призводить до зниження ваги при народженні.

У будь-якому випадку, головне, щоб малюк був здоровим, так що ведіть правильний спосіб життя під час вагітності.

Норма набора веса при беременности: таблица по неделям

Набор веса при беременности — это изменение массы тела женщины по усредненному нормативу, за которым наблюдает врач, ведущий беременную. Во время каждого визита к врачу будущую мамочку взвешивают. Наблюдение за весом помогает отслеживать течение беременности. Важно, с какой скоростью идет набор веса и в каком количестве.

Норма набора веса при беременности

Нет некой единой эталонной цифры, которая подходит для всех беременных женщин. Увеличение веса зависит от многих факторов:

  • от веса до беременности;
  • от фигуры, строения организма;
  • от качества пищи до беременности и во время нее;
  • от того, первая это беременность или нет.

Если беременность протекает благополучно, к моменту родов женщина поправляется на 10-15 кг.

Распределение прироста веса Вес в граммах
Ребенок 2500-4500
Матка 1000
Плацента 400-600
Околоплодные воды (1 мл = 1 грамм) 800
Грудь (увеличивается железистая ткань) 500
Объем крови 1500
Межклеточная тканевая жидкость 1500-2700
Жир 2200-3000

Не получится набрать только вес, необходимый для ребенка и плаценты, но не накопить при этом жир. Жир скапливается постепенно. Если будущая мама принимает витамины, следит за тем, чтобы ее еда была полезной, качественной, то жировые накопления будут минимальными. Беременность ­— не время для похудения. В это время нужно заботиться о качестве пищи. Более того, если масса тела не меняется или идет потеря веса — это признак токсикоза или какой-то патологии. Слишком большую и резкую прибавку в весе врач тоже не оставит без внимания: это может быть из-за нарушения диеты или симптом излишнего накопления жидкости. Есть норма прибавки веса при беременности по неделям. Эти данные составлены в таблицу, которой пользуются врачи.

Набор веса при беременности по неделям: таблица врача

Норма набора веса зависит от роста и веса женщины до беременности. Чтобы знать, насколько гармонично ваше изменение веса, нужно знать свой индекс массы тела (ИМТ). Врач, ведущий беременность женщины, на первом приеме измеряет ее рост и вес. Есть таблицы для определения ИМТ, по которым врач находит нужный показатель и записывает его в карту. Можно рассчитать ИМТ без посторонней помощи:

  1. Рост в метрах умножаем сам на себя. При росте 164 см = 1,64 м получится: 1,64 × 1,64 = 2,6896.
  2. Теперь делим массу тела в килограммах на полученную цифру. При весе 54,2 кг получится: 54,2:2,6869 = 20,18.
  3. Полученный ИМТ равен 20,18.

Теперь можно посмотреть, какая у женщины должна быть прибавка в весе при беременности по неделям.

Таблица при беременности: норма по неделям

Как растет вес беременной по триместрам

Вес медленно нарастает в начале беременности. К концу первого триместра вес увеличивается в норме на 1-2 кг. В первом триместре некоторые даже теряют в весе из-за токсикоза. Со второго триместра вес прибавляется интенсивнее: активно растет ребенок, вместе с ним развивается поддерживающая его система.

В норме прибавка веса при беременности по неделям разная для женщин с недобором веса и для женщин с весом избыточным. Будущим мамам нужно контролировать свой вес. Приведенная таблица — ориентировочная. Опираясь на эти цифры, можно понять, идет все по плану или стоит обратить внимание на питание, здоровье. Взвешиваться лучше утром, до приема пищи. Из граммов складываются килограммы, поэтому сходите в туалет и взвешивайтесь без лишней одежды, в нижнем белье. Так полученные данные будут точнее.

Будьте внимательны к своему здоровью. Больше гуляйте, отдыхайте. Находите больше поводов для радости — психологический комфорт напрямую влияет на состояние физическое. Не поддавайтесь хандре, следите за эмоциональным фоном. Наполняйте себя не лишней едой, а приятными впечатлениями.

0

0

7326

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Правильное питание во время беременности

Все 9 месяцев рацион питания не только определяет самочувствие, состояние кожи и внешний вид женщины, но и играет основную роль в процессе развития малыша.

Все 9 месяцев рацион питания не только определяет самочувствие, состояние кожи и внешний вид женщины, но и играет основную роль в процессе развития малыша. Наблюдающий вас врач поможет составить полноценное меню, исходя из ваших индивидуальных особенностей, однако есть три простых правила, которых стоит придерживаться всем беременным женщинам.

ПРАВИЛО ПЕРВОЕ

Переходите на здоровую, сбалансированную еду.

Вы уже давно питаетесь правильно? Прекрасно, значит вам не придется сильно перестраиваться во время беременности. Если же в обычной жизни вы предпочитали фруктам бутерброды и пирожные, то придется существенно пересмотреть свои пищевые привычки.

Включите в свой ежедневный рацион:

1) Фрукты и овощи – Тщательно мойте их. Если анализы крови показывают отсутствие антител к токсполазме, то не стоит есть фрукты и овощи в сыром виде.

2) Белок – Развивающийся внутри вас организм постоянно нуждается в этом строительном материале. Не забывайте каждый день включать в свое меню свежую рыбу и нежирное мясо.

3) Хорошие углеводы – Отдавайте предпочтение медленным углеводам, которые cнабжают организм энергией, но при этом не вызывают резких скачков сахара в крови. Вместо обычного хлеба покупайте цельнозерновой, вместо конфет балуйте себя черным шоколадом (он также богат магнием).

4) Молочные продукты – Они богаты кальцием, а значит незаменимы для формирования скелета ребенка. Постарайтесь употреблять молочные продукты не реже 2-3 раз в день.

5) Липиды – Эти важные вещества участвуют в формировании клеточных мембран и нервной системы. В рыбе, например, в лососе и треске, содержатся незаменимые жирные кислоты Omega-3, которые наш организм не умеет синтезировать самостоятельно.

6) Вода – Никогда не вредно повторить, что вода влияет на все процессы в организме человека. Во время беременности врачи рекомендуют выпивать не меньше полутора литров воды. Уровень жидкости в организме можно отследить по цвету мочи. Если она не светлая и не прозрачная, значит воды стоит пить больше. По возможности покупайте минеральную воду, богатую кальцием и магнием.

ПРАВИЛО ВТОРОЕ

Не ешьте за двоих.

Распространенный миф о том, что во время беременности нужно есть за двоих, – далек от истины. Да, конечно, теперь вам требуется больше калорий, однако женский организм запрограммирован на выращивание малыша и делает это, используя богатые внутренние ресурсы. На самом деле, переедание вредит не только вашей фигуре и самочувствию, но и формирующемуся у вас в животе эмбриону.

1) Питайтесь как минимум три раза в день. Если вы пропускаете прием пищи, в следующий раз предусмотрительный мозг даст сигнал отложить немного жировых запасов «на черный день». Если вас все еще беспокоит тошнота, старайтесь питаться пять раз в день небольшими порциями.

2) Не ешьте на бегу. Постарайтесь питаться не спеша, сидя за столом и как следует пережевывая пищу. Минимум 20 минут требуется нам на то, чтобы почувствовать сытость и не съесть лишнего.

3) Не давайте себе проголодаться. Если вы делаете большие перерывы между приемами пищи, то вам не избежать «приступов» сильного голода, во время которых легко сметается половина холодильника. Всегда держите наготове фрукт, йогурт, орешки или помидоры черри. Это поможет удержаться от импульсивного пирожного и прочих вредных излишеств.

ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ

Избегайте опасных продуктов.

Алкоголь – далеко не единственный запрет в рационе будущей мамы. Есть ряд продуктов, которые могут быть заражены опасными для развития плода микроорганизмами.

1) Забудьте о паштетах, мясном карпаччо и хамоне, а также сыром молоке и сырах на его основе – все это может содержать листерии.

2) Тщательно мойте со специальными средствами фрукты и овощи, которые вы употребляете в пищу сырыми. Еще лучше, если удастся избавиться от кожуры – так вы сможете спокойно есть их, не опасаясь вредных бактерий вроде токсоплазмы или листерии.

3) Следите за тем, чтобы мясо было хорошо приготовлено, чтобы избежать риска токсоплазмоза. Во время беременности воздержитесь от суши и прочих морепродуктов, не подвергшихся термической обработке, а также блюд, содержащих сырое яйцо – это поможет не бояться сальмонеллы.

4) Усильте меры предосторожности. Обязательно мойте руки после того, как потрогали сырые продукты, а также используйте специальные средства для мытья тарелок, столовых приборов и холодильника.

Специалисты в один голос твердят, что сбалансированное питание во время беременности – основное условие хорошего самочувствия мамы и гармоничного развития плода. Важно помнить, что организм беременной женщины прекрасно умеет справляться с важной задачей выращивания ребенка, однако ему нужно своевременно и бесперебойно поставлять питательные вещества и микроэлементы. Распространенный миф о том, что беременная должна есть за двоих, уже давно развенчан. Энергетическая ценность потребляемой пищи должна соответствовать затратам организма. Очень часто будущие мамы переедают, при этом их физическая активность снижается. Не нужно есть впрок, потому что избыток питательных веществ может привести к изменению обмена веществ и функции желез внутренней секреции плода, а значит, будет нарушено развитие его внутренних органов и cистем.

Напротив, недостаточное питание также может негативно сказаться на малыше – дефицит аминокислот, витаминов, минералов и полиненасыщенных жирных кислот нарушает систему обмена веществ, что может привести к ранним выкидышам, нарушению внутриутробного развития плода, а также повышенному риску различных заболеваний у детей. В первой половине беременности врачи рекомендуют придерживаться четырехразового питания, а во второй половине перейти на более дробное, 5-6 разовое. В течение всей беременности продукты в рационе должны быть распределены таким образом, чтобы мясо, рыба, крупы входили в завтрак, обед и ужин. На ужин рекомендуется отдать предпочтение молочно-растительной пище, причем ужин желательно съедать не позднее, чем за 2-3 часа до сна. При беременности, протекающей с осложнениями, а также сопровождающейся какими-либо заболеваниями, аллергией или чрезмерным набором веса индивидуальный рацион нужно обязательно корректировать с врачом в женской консультации.

В отдельных случаях (например, при позднем токсикозе) вам могут порекомендовать специальную диету или разгрузочные дни, во время которых соблюдается монопитание, например, яблочные и кефирные дни. Помните, что такое питание не является полноценным по составу микроэлементов, витаминов и энергетической ценности, поэтому его назначают не чаще одного раза в неделю. Пожалуй, основной критерий оценки пищевого поведения беременной – прибавка в весе, в норме составляющая от 8 до 15 кг за все девять месяцев беременности (по 300-350 г в неделю во второй половине).

В первой половине беременности рацион женщины не должен сильно отличаться от привычного, если вы уже являетесь сторонником здорового питания. Будущей маме стоит внимательно отнестись к режиму питания, потому что в этот период происходит формирование всех органов и систем плода – женщина должна регулярно получать в нужном объеме белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и микроэлементы. Суточная потребность в строительных веществах в этот период: 110 г белка, 75 г жиров и 350 г углеводов общей энергетической ценностью 2400-2700 ккал. Такое соотношение полностью соответствует потребностям организма беременной. Почти у всех будущих мам меняются пищевые пристрастия и возникают неожиданные для женщин вкусовые прихоти: кто-то вдруг начинает мечтать о соленых огурцах (этот тест на беременность, порой, показательнее любых аптечных тестов), кто-то готов есть творог утром, днем и вечером, а кому-то даже ночью снится квашеная капуста. К запросам организма, даже самым неожиданным, нужно, прислушиваться и их удовлетворять – без злоупотреблений, конечно. Кстати, если во время беременности вы вдруг обнаруживаете у себя аппетит к мелу (или другие пищевые странности), то это организм «кричит» вам о недостатке железа – проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы исключить анемию.

Во второй половине беременности количество белка в рационе уже возрастает до 120 г, жиров – до 85 г, а углеводов – до 400 г. Общая энергетическая ценность рациона теперь должна составлять 2800-3000 ккал. После выхода в декретный отпуск, когда, как правило, снижается физическая и умственная активность, рекомендуется снизить и калорийность ежедневного меню. Следует отдавать предпочтение молочно-растительной диете, однако про белки совсем забывать не стоит. Рост матки, плаценты, молочных желез и увеличение объема крови требует от женского организма дополнительных белков. В этот период доля животного белка в рационе должна составлять 50%, из них – около 25% за счет мяса (120-200г) или рыбы (150-250г), 20% за счет молока (500г) и до 5% – за счет яиц (1 шт.). Нежирный творог, молоко и кисломолочные продукты вроде кефира и простокваши, отварное нежирное мясо и рыба являются богатым источником полноценных и легкоусвояемых белков, а также незаменимых аминокислот.

ЖИРЫ

Что касается жиров в рационе будущей мамы, то из 75-85 г рекомендуемого объема 15-30 г должно приходиться на растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое), содержащие жирные кислоты и витамин Е.

УГЛЕВОДЫ

Врачи давно доказали зависимость массы плода от количества углеводов в рационе беременной. Норма в 350-400 г углеводов должна поступать в организм за счет продуктов, богатых растительной клетчаткой, – цельнозернового хлеба, круп, овощей, фруктов и ягод.

САХАР

Очень важно во второй половине беременности сократить потребление кондитерских изделий, варенья и конфет, так как все эти сладости увеличивают вес беременной и массу плода. Количество сахара должно быть не больше 40-50 г в день.

ВИТАМИНЫ

Потребность в витаминах у беременных возрастает в два раза. Сбалансированное питание должно состоять из продуктов растительного (крупы, овощи, фрукты, бобовые, продукты из муки грубого помола) и животного происхождения (молоко, масло, печень, мясо, яйца, творог) – таким образом, в организм будет поступать необходимое количество витаминов и микроэлементов, поэтому не потребуется принимать витамины в таблетках.

ЖЕЛЕЗО

Также стоит внимательно отнестись к регулярному присутствию в рационе продуктов, богатых железом – суточная норма этого ценного элемента во время беременности составляет 15-20 мг. Железо содержится в печени, зеленых яблоках, гречке, овсянке, яичном желтке и зелени.

СОЛЬ

Кроме того, в зависимости от триместра нужно контролировать количество соли в рационе, чтобы избежать отеков. В первом триместре разрешается 10-12 г поваренной соли, во втором – до 8 мг, а в последние два месяца – до 5 г в сутки.

ЖИДКОСТЬ

Потребность в жидкости у беременных женщин составляет 2-2.5 литра. Большая часть этого объема содержится в продуктах, поэтому сама жидкость должна составлять 1-1.2 литра (вода, чай, молоко, компоты, супы). В последние недели беременности, особенно при склонности к отекам, количество жидкости сокращают до четырех стаканов.

Завтрак — самый первый за день прием пищи, является исключительно важным для хорошего самочувствия и состояния кожи будущей мамы. Желательно придерживаться установленного режима питания, то есть завтракать первый раз, например, в 8 утра, а второй раз – в 11.

Уже в первом триместре необходимо составить рацион таким образом, чтобы основная нагрузка приходилась на первую половину дня. Завтрак должен брать на себя около 30% cуточного рациона, а второй завтрак – 15%. Правда, специалисты по питанию до сих пор спорят, какой именно завтрак должен быть легче: первый или второй. Поэтому каждая женщина вправе сама ориентироваться на свои ощущения – организм подскажет, какой порядок подходит лично вам. Первый триместр беременности для многих женщин становится очень непростым по части завтраков, и мысли о еде после пробуждения мало кому доставляют удовольствие. Однако именно правильный завтрак может помочь справиться с токсикозом и настроить организм на эффективную работу в течение всего дня. Для начала выпейте стакан воды. При токсикозе не стоит сразу подниматься с кровати. Горизонтальное положение и небольшие порции избавят вас не только от утренней тошноты, но и от изжоги, запоров, тяжести в желудке – частыми «побочными эффектами» любой беременности. Чтобы избежать неприятных симптомов токсикоза, специалисты рекомендуют воздержаться во время завтрака от мяса и молока, при этом кисломолочные продукты вполне допустимы.

Варианты меню

Главное в завтраках первого триместра – выбирать легкоусвояемые продукты: каши на воде, мюсли, нежирный творог с бананом. Второй завтрак может уже быть более серьезным: яичница, салат с вареной куриной грудкой, тосты из цельнозернового хлеба с сыром и авокадо.

Три лучших завтрака первого триместра:

1. Овсянка на воде с яблоком и корицей

Овсянку не зря называют “кашей красоты”, ведь она является ценным источником витаминов А, В, С, РР, Е, а также магния, фосфора, фтора, кальция, калия, никеля и других важных минералов и питательных веществ. Эта каша очищает кожу и благотворно влияет на цвет лица. Благодаря большому количеству содержащейся в овсянке натуральной клетчатки, она улучшает работу желудка и кишечника.

2. Мюсли с йогуртом

В правильных мюсли содержится масса полезных свойств: в кукурузных хлопьях – витамины А и Е, в рисовых – аминокислоты, в пшеничных, овсяных и ржаных – калий, железо и фосфор. Сложные углеводы в составе злаков помогают работе желудочно-кишечного тракта, предотвращают запоры и воспалительные процессы в кишечнике. Йогурт также полезен для работы кишечника – он содержит полезные бактерии.

3. Нежирный творог с бананом

Творог как источник кальция важен во время всей беременности. В банане, помимо клетчатки, в избытке содержатся калий и магний – микроэлементы, жизненно важные для сердечно-сосудистой системы. Они питают и насыщают кислородом клетки мозга, а также приводят в норму водно-солевой баланс. Кроме того, витамины группы B помогают быстро избавиться от усталости и нервного напряжения, а железо позитивно сказывается на гемоглобине.

Во втором и третьем триместрах будущим мамам стоит продолжать придерживаться частого, но не слишком объемного питания. Помните, что полноценные питательные завтраки во время беременности уберегут вашу фигуру от большого набора веса и поднимут настроение на весь день. В этот период беременности для завтрака необходимо выбирать продукты с низким гликемическим индексом. Правильный завтрак второго и третьего триместра состоит из каши, омлета и овощного смузи или свежевыжатого сока пополам с водой (яблоки и другие фрукты с низким содержанием сахара) – эти напитки содержат витамины и улучшают работу кишечника.

Три лучших завтрака второго/третьего триместра:

1. Пшенная каша

Пшенка богата витаминами D (а значит, укрепляет волосы и ногти), А, B1, B2, B5 и PP. Кроме того, она содержит натуральную клетчатку, калий, несколько видов крахмалов и аминокислот. Каша улучшает обмен веществ, работу желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

2. Омлет

Яйца ценны для беременных, прежде всего, белком. В одном яйце его 8-10 г. Кроме того, они содержат фолиевую кислоту и такие важные минералы, как кальций, магний, цинк, йод, железо и фосфор. Яйца являются кладезем витаминов А, В2, В3, В6, D.

3. Смузи из фруктов и овощей

Смешайте в блендере морковный сок (150 мл), яблочный сок (75 мл), свежий шпинат (125 г), огурец (½ шт.), яблоко (1 шт.), листья базилика (10 г) – такой витаминный коктейль станет отличным началом дня.

На обед в течение всей беременности должен приходиться основной объем дневного рациона – около 40%. Днем пища лучше усваивается, к тому же плотный обед даст возможность обойтись легким ужином, а значит, вам удастся избежать чувства тяжести в животе, лишнего веса и проблем со сном. Врачи рекомендуют строго соблюдать режим питания и обедать в 14.00 – 15.00. На обед лучше всего употреблять продукты, богатые белком, – рыбу, яйца, нежирные сорта мяса. Они дают вашему организму и растущему плоду необходимый строительный материал. Также, помимо мяса, на любом сроке нужно делать основной упор на свежие овощи и фрукты, а также сложные углеводы. Что касается способа термической обработки блюд, то лучше всего готовить на пару или запекать в духовке. Тушеная и вареная пища менее полезны, а самый нежелательный способ приготовить еду во время беременности – это жарка.

Стандартные рекомендации по питанию на все девять месяцев стоит игнорировать только в последнем триместре – в это время важно ограничить употребление мяса, яиц и пшеничного хлеба. Лучше сместить акцент в меню на овощи, зелень, фрукты, молочные и цельнозерновые продукты. В последние две-три недели до родов врачи рекомендуют полностью исключить из рациона мясо, яйца, молочные и кисломолочные продукты. Переизбыток кальция может привести к затруднению прохода ребенка по родовым путям, а также повысят риск раннего закрытия родничка у плода, которое может сильно осложнить роды.

Вот примерное меню полезных и вкусных обедов на неделю:

Понедельник: Рыбная солянка (рыба содержит незаменимые для сердца, мозга и состояния кожи полиненасыщенные жирные кислоты, а также витамины A, B, E и D), овощной салат (овощи богаты витаминами и клетчаткой, улучшающей работу желудочно-кишечного тракта).

Вторник: Суп из чечевицы (чечевица является богатым источником растительного белка), салат из морской капусты (содержит важный для здоровой беременности йод) c яйцом.

Среда: Суп-пюре из брокколи (эта капуста незаменима по части протеина, бета-каротина, а также массы важных микроэлементов вроде железа, цинка, магния и кальция) и зеленого горошка (с ним в организм поступят белок, витамин C, фолиевая кислота, калий, кальций, фосфор, йод и железо) котлеты мясные (белок) с булгуром (содержит витамины группы А и В, а также фолиевую кислоту, магний, кальций, цинк и железо).

Четверг: Куриный суп, овощной салат с фетой (обед, сочетающий белок, клетчатку, кальций)

Пятница: Рассольник с говядиной (белок и клетчатка), гречка (богатый источник железа, фолиевой кислоты и белка лизина) с маслом (оливковым или грецкого ореха)

Суббота: Крем-суп из шампиньонов (белок, лецитин, антиоксиданты) отварная рыба (рыба содержит полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, а также белок, йод, фосфор и витамин D) с картофелем и овощным салатом (клетчатка, витамины).

Воскресенье: Щавелевые щи (источник витаминов С и B1, каротина, железа, фосфора, фтора) с яйцом и сметаной, отварная курица с овощами (белок, витамины, клетчатка).

Главное, что нужно знать об ужине во время беременности, – он должен быть легким и в то же время сытным. Легким, потому что это позволит избежать изжоги и чувства тяжести, которые могут привести к бессоннице. А сытным, потому что, в идеале, ужин должен стать последним приемом пищи за день. Поздние перекусы не принесут пользы ни вам, ни вашему будущему малышу, и, кроме того, именно ночные набеги на холодильник, как правило, приводят к появлению избыточного веса. На ужин должно приходиться примерно 25-30% от основного объема дневного рациона.

Диетологи советуют беременным женщинам ужинать до 19:00, чтобы организм успел переварить пищу до отхода ко сну. Лучше всего отказаться от продуктов, которые вызывают брожение (это, например, виноград, молоко, бобовые, капуста, свежие яблоки и т.д.) и в качестве способа термической обработки пищи использовать тушение, варку или приготовление на пару.

В первом триместре важно питаться полноценно и разнообразно: овощи, фрукты, мясо, рыба, морепродукты, зелень и т.д. Во втором триместре следует понемногу сокращать потребление углеводов (хлеб, мучные изделия, сладости) и жидкости. Это особенно касается ужина, так как избыток воды вечером может привести на утро к отечности. И конечно же не стоит заканчивать ужин чашечкой крепкого кофе. Помимо известного возбуждающего эффекта, кофе нарушает всасывания кальция, который важен для формирования плода. В третьем триместре к ужину нужно относиться особенно внимательно. Потребление мяса лучше всего сократить в 2-3 раза или отказаться от него вовсе. Это касается также наваристых мясных бульонов (они ухудшают работу печени), яиц, грибов и кондитерских изделий. Лучше всего отдавать предпочтение рыбе и сезонным овощам и фруктам.

Примерное меню полезных и вкусных ужинов на неделю может выглядеть так:

Понедельник: стейк лосося (лосось – незаменимый источник жирных кислот омега-3, фосфора калия, а также витаминов В1 и РР) с молодым картофелем в мундире (картофель богат фолиевой кислотой, витамином С и калием, который важен для работы сердечно-сосудистой системы).

Вторник: Говяжья котлетка на пару (говядина содержит множество важных макро- и микроэлементов, например, железо, магний, селен, натрий, калий, кальций и фосфор) с отварной или запеченной цветной капустой (она усваивается легче всех других видов капусты и легко переваривается).

Среда: Гречка (содержит 18 незаменимых аминокислот) с подливой из индейки (в мясе индейки очень мало холестерина, оно богато белком, фосфором и витаминами РР, В6, В12 и В2).

Четверг: Паэлья из коричневого риса (эффективно выводит шлаки) с морепродуктами (морепродукты, особенно креветки, богаты белком и йодом).

Пятница: Овощное рагу или раттатуй (овощи содержат огромное количество витаминов, макро- и микроэлементов и аминокислот, а также пищевые волокна, которые способствуют работе желудочно-кишечного тракта).

Суббота: Творожная запеканка с сухофруктами (творог – прекрасный источник аминокислот, микроэлементов и витаминов, а сухофрукты помогают улучшить пищеварение).

Воскресенье: Плов с курицей (в курином мясе мало жира и кроме того оно богато белками, витаминами и линолевой кислотой, которая стимулирует работу имунной системы).

какая прибавка правильная. Прибавка в весе по неделям при беременности

Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущее вынашивание ребенка.

Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов. Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин, которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.

Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки «правильной» фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Жир до и после зачатия

Как избыток, так и дефицит жировой ткани может существенно сказаться на способности женщины к зачатию. Ожирение является серьезной проблемой при бесплодии. Известно, что избыточная масса тела приводит к нарушению созревания яйцеклетки, препятствует овуляции, приводя к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В то же время и чрезмерное похудание со снижением удельного веса жира до 13% приводит к нарушению синтеза половых гормонов и, как следствие, аменорее (отсутствию менструаций).

Процент содержания жира в женском организме намного превышает мужской: он составляет 20-29% массы тела против 18-20% у представителей сильного пола.

Когда беременность уже наступила, создаются условия для дополнительного развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите плодного яйца и плодовместилища. Отложение жировой ткани преимущественно происходит в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Для обеспечения выживания плода и матери на случай непредвиденных обстоятельств (наступление голода) необходимо создавать запасы жира. На это эволюционно настроен организм каждой женщины, и с этим не следует бороться.

Прибавки веса во время беременности

Сколько же должна набрать в весе женщина за период вынашивания плода и из чего складывается эта прибавка?

Как правило, нормальная прибавка массы тела за 9 месяцев составляет 8-14 кг, в среднем 10-12 кг. Эти цифры складываются из следующих составляющих:

  • Плод — 3300 г
  • Матка — 900 г
  • Плацента и оболочки — 400 г
  • Околоплодные воды — 900 г
  • Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
  • Увеличение объема молочных желез — 500 г
  • Жировые отложения — 2200 г
  • Тканевая жидкость — 2700 г

То, на какое число килограммов поправится будущая мама, зависит от множества факторов, в том числе и от некоторых индивидуальных особенностей. Если исходно у женщины имелся дефицит массы тела, то следует ожидать, что организм будет компенсировать недостаток запасов жира, то есть общая прибавка веса окажется выше, чем, например, у будущей мамы с исходно избыточной массой тела, которая не должна прибавлять больше 5-7 кг.

Для более точного подсчета рекомендуется использовать индекс массы тела (ИМТ). Подсчитывается он следующим образом: ИМТ = вес (кг)/[рост22)]

ИМТ менее 18,5 — недостаточный вес.
ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес.
ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.
ИМТ более 30 — ожирение.

При низком ИМТ женщина в положении может прибавить 12,5-18 кг, при нормальном — 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении — 6 и менее кг.

Известно также, что чем старше возраст беременной, тем больше она прибавит веса. Если плод крупный (более 4000 г), то больше и вес последа и околоплодных вод, следовательно, суммарная прибавка будет выше средней. При многоплодной беременности вес мамы увеличивается в норме на 15-22 кг.

Недостаточная прибавка веса (менее 7 кг) у здоровой женщины должна насторожить. Это может быть сигналом о каком-либо неблагополучии в состоянии матери или ребенка.

Прибавка в весе по триместрам

Не менее серьезное значение имеет темп прибавки веса по триместрам и неделям беременности по сравнению с общим количеством набранных килограммов. Так, в первые недели после зачатия вес может вовсе не увеличиться. Плод пока не нуждается в дополнительном количестве питательных веществ, ему достаточно внутренних резервов. За первые 13 недель беременности интенсивной прибавки веса не происходит, как правило, женщины набирают от 1 до 3 кг. Следует учитывать, что если появляется токсикоз, то движение стрелки на весах может быть как в одну, так и в другую сторону. Хотя часть будущих матерей «заедает» свою тошноту, практически непрерывно что-то жуя, прибавляя около 5 кг уже в I триместре. Во II триместре вес у них, как правило, стабилизируется, и прирост возобновляется после 26 недель. Другие же испытывают мучительную тошноту и даже рвоту, снижение аппетита, иногда отвращение к пище. Если происходит потеря массы тела более чем на 5% от исходной, это является поводом для обращения к врачу.

Как правило, к 20 неделям будущая мамочка набирает 4-5 кг. Во вторую половину срока вынашивания идет постепенное увеличение массы тела примерно на 250-300 г в неделю, а после ухода в декретный отпуск — на 300–400 г.

Проблемы, связанные с нехваткой и избытком массы тела

Следует отметить, что регулярное измерение массы тела женщины не является самоцелью. Врача волнует не косметическая сторона вопроса, а механизмы появления патологической прибавки веса. Важно понимать, почему происходят те или иные отклонения от средних величин, связано это с метаболическими особенностями каждой конкретной женщины или же является симптомом какого-либо серьезного осложнения в течение беременности.

Пожалуй, самым грозным осложнением, коррелирующим с избыточной или неравномерной прибавкой массы тела, является гестоз. Для него характерна чрезмерная задержка жидкости, поэтому внезапная большая прибавка в весе в третьем триместре является тревожным симптомом.

Анализ исхода родов и состояния здоровья новорожденных от матерей с разной массой тела доказывает негативное влияние на беременность и здоровье малыша как дефицита, так и избытка веса матери.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что исходный дефицит массы тела является серьезным фактором риска преждевременных родов, по некоторым данным — до 72%. Кроме того, отмечено, что женщины с недостаточным весом чаще рожают детей с низкой массой тела. Такие младенцы более подвержены инфекционным заболеваниям и чаще болеют. Также нельзя забывать, что недоедание будущей матери может приводить к непосредственному дефициту некоторых питательных веществ и микроэлементов, что может повлечь за собой неправильное формирование малыша.

Человеческий организм может отложить в резерв не более 130 г жира в день, и все, что выше этих значений, является задержанной водой.

Чрезмерный набор веса при беременности приводит к появлению повышенного артериального давления, гестоза, варикозного расширения вен, сахарного диабета беременных, угрозе прерывания. Сахарный диабет беременных увеличивает риск рождения ребенка с избыточным весом (более 4 кг), что может стать проблемой при самопроизвольных родах.

Ваш наблюдающий врач поможет правильно интерпретировать результаты, полученные при взвешивании, и вовремя внести коррективы в рацион питания. Желаю вам легкой беременности и здоровья вашим малышам!

Все это понятно, но как-то насторожил такой момент, беременная с изначально лишним весом не должна прибавлять больше 5-7 кг, а если суммировать все параметры,исключив увеличение объема молочных желез и жировые отложения, все равно уже получается 9400!!! И что тогда еще должно меньше весить? ребенок? плацента? матка? ??? я этого не поняла((( У меня вот 27 недель и прибавка уже +4кг, это получается, что я уже практически прибавила все, что было можно, и дальше что делать целых 13 недель?

2012-12-19, Elfarran у меня схожая ситуация:

стартовала с 58кг при росте 160
1 +19
2 +14
3 +18

а сейчас стартовала с 62кг
+ 17 уже к ним — но очень тяжело :((( живот огромный

но у меня отеки сильные, после Бтей за 6-12 мес сбрасываю вес, не могу сказать, что легко, но на ГВ хорошо уходит 🙂

2012-12-19, La Tour Eiffel

у меня был лишний изначальный вес (69 кг 168 см). За беременность я добавила ровно 12 кило — это была очень хорошая равномерная прибавка. Считается нормальным, если женщина прибавляет полкило в неделю после 20 недель. Лучше меньше, если она толстовата.

2012-12-23, LucyMO

Думаю что универсальных рекомендаций для всех нет, у некоторых изначально большой вес, а есть те кому поправиться очень сложно. У моей подруги был недобор веса во время беременности и ей дополнительно назначали метаболические средства.

2013-10-25, Nadejda_

Вот Вам заняться нечем, кроме как ерунду читать 🙂 Я в прошлую Б 23 кг прибавила от начального 60 и 164 рост, а в эту от 70 отталкивалась и уже 18 в плюсе, и не заморачиваюсь, такой метаболизм у меня. 1-я Б +17, 2-я +14.

2012-12-19, Zajigalka-а

у меня тоже был лишний вес до Б, в первые недели похудела на 5 кг… сейчас еще не добрала добер. веса! так что пока -1,5кг! от первоначального…. все остально растет по плану!!!

2012-12-19, Аннэта

я за беременность похудела на 2 кг, за 5 дней после родов еще на 10, глупости это все .кто то прибавляет,кто то худеет, главное , чтобы не отекали

2012-12-22, Мамаяши

Всего 10 отзывов Прочитать все отзывы.

Беременность и роды: увеличение веса во время беременности — InformedHealth.org

Беременным женщинам важно иметь сбалансированное питание, как для себя, так и для своего ребенка. Это помогает им набрать хороший вес. Но какое увеличение веса считается «нормальным» во время беременности? Могут ли будущие мамы есть столько, сколько им хочется? И как после этого снова похудеть?

«Не беспокойтесь — вес скоро упадет, когда вы начнете кормить грудью!», «Будьте осторожны — я никогда не теряла вес после рождения второго ребенка», «Ешьте все, что хотите — вы едите за двоих!» … Как и в случае со многими проблемами, связанными с беременностью, часто кажется, что у каждого есть свое мнение о наборе веса.Со всеми противоречивыми советами может быть трудно понять, что делать.

Большинство женщин могут просто доверять своему аппетиту, когда дело доходит до еды во время беременности. Им не нужна специальная диета, и они могут есть то, что им нравится и что им нравится. Но для некоторых женщин может быть хорошей идеей изменить свой рацион и больше заниматься спортом, включая женщин с очень избыточным весом, очень быстро набирающих вес или страдающих гестационным диабетом.

Насколько прибавка в весе считается «нормальной»?

Беременность может привести к изменениям во многих ваших повседневных делах и привычках, в том числе в том, что вы едите и сколько упражнений вы делаете.Но самое главное: женские тела меняются во время беременности, чтобы их нерожденные дети получали достаточно еды и других вещей, в которых они нуждаются. Эти изменения начинают происходить уже на ранних сроках беременности и со временем становятся все более и более заметными. В последние месяцы беременности женщины набирают больше веса, чем в первые несколько месяцев. Это связано не только с весом растущего ребенка. Большая часть набранного веса – это дополнительная жидкость (вода) в организме. Это необходимо для таких вещей, как кровообращение ребенка, плацента и амниотическая жидкость.

Раньше медицинские рекомендации были довольно строгими, с рекомендациями, ограничивающими набор веса несколькими килограммами. Но не существует стандартного рекомендуемого количества прибавки в весе, применимого к каждой беременной женщине. Рекомендации теперь основаны на весе женщины до беременности. Миниатюрные женщины с недостаточным весом должны набрать больше веса, чем женщины, имевшие избыточный вес до беременности.

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) является наиболее распространенным способом определения того, имеют ли люди недостаточный, избыточный или нормальный вес.Он измеряет соотношение между весом и ростом. ИМТ менее 18,5 считается недостаточным весом, ИМТ от 18,5 до 25 — «нормальным весом», а ИМТ от 25 до 30 — «избыточным весом». Если у кого-то ИМТ выше 30, считается, что он имеет очень избыточный вес (ожирение).

Одного только ИМТ недостаточно, чтобы сказать, может ли чей-то вес вызвать проблемы со здоровьем. Таким образом, избыточный вес абсолютно безопасен для многих людей, если только у них не развиваются определенные заболевания, такие как диабет 2 типа.Однако наличие ИМТ выше 30 (ожирение) увеличивает риск связанных с этим проблем со здоровьем.

Масса тела до и во время беременности

Институт медицины США (IOM) издает рекомендации, которым следуют врачи во всем мире. Их рекомендации относительно ИМТ и увеличения веса во время беременности следующие:

  • Для женщин с недостаточным весом до беременности (ИМТ менее 18,5): от 12,5 до 18 килограммов увеличения веса во время беременности.

  • Для женщин с нормальным весом до беременности (ИМТ между 18.5 и 24,9): от 11,5 до 16 кг прибавки в весе во время беременности.

  • Для женщин с избыточным весом до беременности (ИМТ от 25 до 29,9): прибавка в весе от 7 до 11,5 кг во время беременности.

  • Для женщин, страдающих ожирением до беременности (ИМТ выше 30): прибавка в весе от 5 до 9 кг во время беременности.

Вес беременной женщины сам по себе не является хорошим показателем того, насколько хорошо развивается ее ребенок, и даже не того, насколько быстро растет ее ребенок.Это зависит от многих факторов. Точно сказать, сколько будет весить ребенок в конце беременности, невозможно. Ультразвуковое сканирование и другие тесты могут дать нам лишь приблизительное представление о том, как развивается ребенок и сколько он или она может весить при рождении.

Может ли вредно набирать слишком много или слишком мало веса?

Женщины, сильно набравшие вес во время беременности, имеют более высокий риск возникновения определенных проблем со здоровьем и осложнений во время родов. Например, у них чаще рождается очень крупный ребенок с массой тела при рождении более 4000 г или 4500 г (макросомия), и им чаще требуется кесарево сечение.

Им также чаще трудно сбросить лишний вес после родов.

С другой стороны, если женщина не набирает достаточно веса и не получает достаточного количества различных продуктов во время беременности, это может нанести вред ее растущему ребенку: в этом случае дети часто рождаются слишком рано (преждевременные роды) или часто весят слишком мало при рождении.

Очень быстрая прибавка в весе как признак проблем со здоровьем

Если женщина очень резко прибавляет в весе или вообще прибавляет более 0,5 кг в неделю, ее вес будет контролироваться врачом или акушеркой.Также могут потребоваться дополнительные тесты и обследования.

Очень быстрое и резкое увеличение веса (например, на 1 кг в неделю) может быть признаком проблем со здоровьем, таких как преэклампсия. Основным симптомом этого состояния, связанного с беременностью, является высокое кровяное давление, иногда сопровождающееся тошнотой, головными болями и головокружением. Преэклампсия может быть опасной для жизни как матери, так и ее ребенка, и ее необходимо как можно скорее лечить у врача.

Значительный набор веса во время беременности может увеличить риск развития у женщин диабета во время беременности («гестационного диабета») или может быть признаком его развития.Гестационный диабет — это повышение уровня сахара в крови у женщин, у которых не было диабета до беременности. Гестационный диабет увеличивает риск преэклампсии и может привести к тому, что нерожденный ребенок сильно наберет вес. Наличие очень крупного и тяжелого ребенка может отсрочить роды и затруднить для женщины естественные роды («спонтанно»).

Есть ли какие-либо преимущества в том, чтобы избежать чрезмерного набора веса?

Уделение особого внимания диете и больше физических упражнений во время беременности может снизить определенные риски для здоровья.Это будет зависеть от нескольких факторов, включая наличие у женщины избыточного веса или гестационного диабета. Исследования не показали никаких преимуществ для женщин с нормальным весом.

Но женщины с очень избыточным весом (ИМТ более 30) могут снизить риск гестационного диабета, изменив свой рацион и выполняя больше упражнений. Однако предыдущие исследования не показали, что это снизит риск осложнений во время родов или предотвратит необходимость кесарева сечения.

Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется изменить свой рацион, чтобы снизить уровень сахара в крови.Это может снизить риск осложнений во время родов.

Изменение диеты и физические упражнения во время беременности

Поскольку углеводы повышают уровень сахара в крови, женщинам с избыточным весом или гестационным диабетом обычно рекомендуется сократить потребление углеводов («углеводов»), убедившись, что они по-прежнему получают достаточное количество клетчатки, и вообще есть сбалансированную диету в противном случае. Другой распространенный совет включает в себя три небольших основных приема пищи и два-три небольших приема пищи в день.

Точные диетические изменения будут зависеть от таких факторов, как вес женщины и количество упражнений, которые она выполняет. Получение специальных советов от диетолога может помочь избежать побочных эффектов. Беременные женщины должны убедиться, что они получают достаточно калорий и важных питательных веществ, поэтому им не следует, например, садиться на низкокалорийную диету.

Часто бывает достаточно интенсивной физической активности в течение не менее 30 минут примерно три-четыре дня в неделю.Подходящие виды упражнений включают плавание, езду на велосипеде и быструю ходьбу. Женщинам с повышенным риском преждевременных родов обычно рекомендуется вообще избегать занятий спортом. Если вы сомневаетесь, не стесняйтесь спросить гинеколога.

Как беременные женщины с недостаточным весом могут набрать достаточный вес?

Если женщина с недостаточным весом забеременела и ей трудно набрать вес, она может обратиться за советом к своему врачу или акушерке. Исследования показывают, что профессиональные советы по питанию могут помочь женщинам набрать вес и снизить риск преждевременных родов (преждевременных родов).

Было обнаружено, что белковые добавки помогают некоторым женщинам с недостаточным весом увеличить свой вес. Это снижает риск рождения ребенка с недостаточным весом, а также снижает риск выкидыша. Однако очень богатые белком пищевые добавки с содержанием белка более 25% не помогают. Исследования также показывают, что эти продукты с очень высоким содержанием белка могут ограничивать рост ребенка. Поэтому важно убедиться, что вы получаете сбалансированную смесь питательных веществ. «Больше» в данном случае не «лучше».

Предотвращает ли наблюдение за своим весом появление растяжек?

На этот вопрос пока нет однозначного ответа. Хотя существует много заявлений о том, что вызывает растяжки и что может помочь, ни одно из них не было подтверждено в качественных исследованиях.

Будут ли у женщин растяжки или нет, зависит не только от того, сколько веса они прибавят в целом. Такие факторы, как скорость набора веса, также могут иметь значение. Например, резкое увеличение веса может привести к большему количеству растяжек, чем постепенное увеличение веса.Но неясно, можно ли предотвратить появление растяжек, снижая вес.

Потеря веса после рождения ребенка

Многие матери обнаруживают, что им требуется некоторое время, прежде чем они снова наберут вес до беременности. Некоторым женщинам грудного вскармливания и заботы о ребенке достаточно, чтобы растопить вес, набранный во время беременности: как будто им действительно нужна эта накопленная энергия, чтобы пережить первые несколько недель и месяцев материнства.

Но большинство женщин не смогут приблизиться к своему весу до беременности примерно через шесть месяцев после родов.Женщины, которые не худеют или даже набирают вес, могут иметь более высокий риск проблем со здоровьем. Эти проблемы могут ухудшиться при других беременностях.

Лучший способ похудеть — сочетать изменение диеты с дополнительными физическими упражнениями. Одни только упражнения, вероятно, мало что сделают. Программы, помогающие людям изменить свои привычки в еде и образе жизни, часто используются, чтобы попытаться похудеть. В исследованиях этих программ женщины начинали попытки контроля веса через месяц или два после родов, а иногда и позже.Сразу после рождения матерям необходимо достаточное количество питательных веществ для кормления ребенка грудью, поэтому для них не самое подходящее время пытаться похудеть.

Слишком сильная или слишком внезапная потеря веса может иметь и недостатки. Например, если вы сядете на слишком строгую или слишком одностороннюю диету после рождения ребенка, это может уменьшить количество вашего грудного молока или содержащихся в нем питательных веществ.

Как женщины относятся к своему весу во время беременности и после нее?

Женщин постоянно окружают (почти всегда обработанные цифровым способом) фотографии моделей с якобы «идеальными» телами.Беременные женщины тоже сталкиваются с этими фотографиями. Это мешает многим из них быть довольными своей фигурой и может повредить их самооценке и наслаждению своим телом. Средства массовой информации усиливают давление на беременных женщин и матерей, уделяя много внимания тому, как быстро знаменитости возвращаются к своим фигурам до беременности. Но женщинам необходимо набирать вес во время беременности, и они не могут рассчитывать на то, что снова потеряют его в течение нескольких недель после родов.

Многие женщины рассматривают беременность как время, когда они просто наслаждаются своим животом, формами и ребенком, растущим внутри их тела, и позволяют себе немного «отдохнуть» от беспокойства о своем размере.Это может быть одной из действительно приятных сторон беременности.

Это может стать проблемой только в том случае, если вы слишком далеко отклонитесь от своего нормального диапазона веса и слишком сильно измените свои привычки в еде. Тогда может быть сложнее вернуться к своему здоровому «дородовому» весу и образу жизни. Женщинам, у которых не было избыточного веса во время беременности, после беременности, вероятно, будет легче вернуться к нормальной жизни. Но вам не обязательно быть худой, чтобы быть счастливым и здоровым, и родить здорового ребенка.

Источники

  • IQвиг Информация о здоровье написана с целью помощи люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверены внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Набор веса при беременности: что полезно для здоровья?

Прибавка в весе при беременности: что полезно для здоровья?

От содействия развитию вашего ребенка до подготовки к снижению веса после беременности — вот почему прибавка в весе во время беременности так важна.

Персонал клиники Майо

Привычки здорового образа жизни могут помочь вам справиться с увеличением веса во время беременности и поддержать здоровье вашего ребенка. Кроме того, правильный выбор питания во время беременности может помочь сбросить лишние килограммы после родов.

Рекомендации по набору веса при беременности

Не существует универсального подхода к набору веса при беременности. Надлежащее увеличение веса во время беременности зависит от различных факторов, включая ваш вес до беременности и индекс массы тела (ИМТ). Ваше здоровье и здоровье вашего ребенка также играют роль. Поработайте со своим лечащим врачом, чтобы определить, что подходит именно вам.

Примите во внимание следующие общие рекомендации по набору веса при беременности:

Вес до беременности Рекомендуемая прибавка в весе
Источник: Институт медицины и Национальный исследовательский совет
Недостаточный вес ( ИМТ ниже 18.5) от 28 до 40 фунтов. (примерно от 13 до 18 кг)
Здоровый вес ( ИМТ от 18,5 до 24,9) от 25 до 35 фунтов. (примерно от 11 до 16 кг)
Избыточный вес ( ИМТ от 25 до 29,9) от 15 до 25 фунтов. (от 7 до 11 кг)
Тучный ( ИМТ 30 или больше) от 11 до 20 фунтов. (от 5 до 9 кг)

Когда вы носите близнецов или других многоплодных детей

Если вы вынашиваете близнецов или других близнецов, вам, вероятно, придется набрать больше веса.Опять же, поработайте со своим лечащим врачом, чтобы определить, что подходит именно вам.

Примите во внимание следующие общие рекомендации по набору веса при беременности, если вы вынашиваете близнецов:

Вес до беременности Рекомендуемая прибавка в весе
Источник: Институт медицины и Национальный исследовательский совет
Недостаточный вес ( ИМТ ниже 18,5) от 50 до 62 фунтов.(примерно от 23 до 28 кг)
Здоровый вес ( ИМТ от 18,5 до 24,9) от 37 до 54 фунтов. (от 17 до 25 кг)
Избыточный вес ( ИМТ от 25 до 29,9) от 31 до 50 фунтов. (от 14 до 23 кг)
Тучный ( ИМТ 30 или больше) от 25 до 42 фунтов. (от 11 до 19 кг)

Когда у тебя лишний вес

Избыточный вес до беременности увеличивает риск различных осложнений беременности, таких как гестационный диабет, нарушения артериального давления во время беременности, включая преэклампсию, необходимость кесарева сечения и преждевременные роды.

Хотя определенная прибавка в весе во время беременности рекомендуется людям с избыточным весом или ожирением до беременности, некоторые исследования показывают, что люди, страдающие ожирением, могут безопасно набрать меньший вес, чем рекомендуется в рекомендациях. Необходимы дополнительные исследования.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы определить, какой вес вы должны набрать во время беременности. Ваш лечащий врач может дать рекомендации по питанию и физической активности, а также по стратегии контроля веса на протяжении всей беременности.

Когда у тебя недостаточный вес

Если у вас был недостаточный вес до беременности, очень важно набрать разумное количество веса во время беременности. Без лишнего веса ваш ребенок может родиться раньше срока (преждевременно) или меньше, чем ожидалось.

Когда ты набираешь слишком много

Слишком большой набор веса во время беременности может увеличить риск проблем со здоровьем у вашего ребенка, таких как рождение значительно крупнее среднего, и осложнений при рождении, таких как застревание плеча ребенка после рождения головки (плечевая дистоция).Чрезмерное увеличение веса во время беременности также может увеличить риск сохранения веса после родов.

Куда уходит прибавка в весе при беременности?

Допустим, ваш ребенок весит 7 или 8 фунтов (примерно от 3 до 3,6 кг). Это объясняет некоторую прибавку в весе во время беременности. Что насчет остальных? Вот пример разбивки:

  • Большая грудь: от 1 до 3 фунтов (примерно от 0,5 до 1,4 кг)
  • Большая матка: 2 фунта (около 0,9 кг)
  • Плацента: 1 1/2 фунта (около 0.7 кг)
  • Амниотическая жидкость: 2 фунта (около 0,9 кг)
  • Увеличение объема крови: от 3 до 4 фунтов (примерно от 1,4 до 1,8 кг)
  • Увеличенный объем жидкости: от 2 до 3 фунтов (примерно от 0,9 до 1,4 кг)
  • Жировые запасы: от 6 до 8 фунтов (около 2,7–3,6 кг)

Набор веса

В первом триместре большинству женщин не нужно сильно набирать вес. Это хорошая новость, если вы боретесь с утренним недомоганием.

Если вы начинаете с здорового веса, вам нужно набрать всего от 1 до 4 фунтов (от 0,5 до 1,8 кг) в первые несколько месяцев беременности. Вы можете сделать это, соблюдая здоровую диету — дополнительные калории не нужны.

Стабильное увеличение веса более важно во втором и третьем триместрах, особенно если вы начинаете со здорового веса или у вас недостаточный вес. Согласно рекомендациям, до родов вы будете прибавлять около 1 фунта (0,5 кг) в неделю. Дополнительные 300 калорий в день — половина бутерброда и стакан обезжиренного молока — могут быть достаточными для достижения этой цели.Для людей с избыточным весом или ожирением рекомендации означают увеличение веса примерно на 1/2 фунта (0,2 кг) в неделю во втором и третьем триместрах. Попробуйте добавить в свой рацион стакан нежирного молока или унцию сыра и порцию свежих фруктов.

Работа с поставщиком медицинских услуг

Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим весом. Вы можете внести свой вклад, соблюдая здоровую диету. Кроме того, большинству беременных женщин рекомендуется выполнять не менее 30 минут упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба или плавание, в большинстве дней.Тем не менее, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начинать программу упражнений. И обязательно посещайте предродовые консультации. Чтобы сохранить прибавку в весе во время беременности на целевом уровне, ваш лечащий врач может предложить вам увеличить количество потребляемых калорий или уменьшить их количество по мере необходимости.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

фев.09, 2022 Показать ссылки
  1. Постон Л. Прибавка в весе во время беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 января 2022 г.
  2. Landon MB, et al., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность. 8-е изд. Эльзевир; 2021. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 января 2022 г.
  3. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 230: Ожирение во время беременности. Акушерство и гинекология. 2021; doi: 10.1097/AOG0000000000004395.
  4. Беременность: будьте здоровы и в безопасности.Управление женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. По состоянию на 11 января 2022 г.
  5. Увеличение веса во время беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-weight-gain.htm. По состоянию на 11 января 2022 г.
  6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 548: Увеличение веса во время беременности. Акушерство и гинекология. 2013; дои: 10.1097/01.АОГ.0000425668.87506.4с.
  7. Ramsey PA, et al. Ожирение во время беременности: осложнения и ведение матери. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 января 2022 г.
  8. Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/our-work/physical-activity/current-guidelines. По состоянию на 14 января 2022 г.
Подробнее

Товары и услуги

  1. Книга: Акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Прибавка в весе во время беременности: насколько это нормально?

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты поможет вашему ребенку получать необходимые ему питательные вещества и расти здоровыми темпами. Но сколько дополнительных калорий вам действительно нужно?

Хотя вам и нужны дополнительные калории, нет необходимости «есть за двоих». Среднестатистической беременной женщине требуется примерно на 300 здоровых калорий в день больше, чем до беременности. Это поможет им набрать нужный вес во время беременности.

Спросите у своего лечащего врача, какой вес вам следует набрать. Женщина, которая до беременности имела средний вес, после беременности должна набрать от 25 до 35 фунтов. Женщины с недостаточным весом должны набрать от 28 до 40 фунтов. А женщинам с избыточным весом во время беременности может понадобиться набрать всего 15–25 фунтов.

Как правило, вы должны набирать от 2 до 4 фунтов в течение первых 3 месяцев беременности и по 1 фунту в неделю в течение оставшейся части беременности. Если вы ожидаете близнецов, вы должны набрать от 35 до 45 фунтов во время беременности.Это будет в среднем 1 ½ фунта в неделю после обычного набора веса в первые 3 месяца.

Особенно важно правильно набрать вес, когда вы ждете близнецов, потому что ваш вес влияет на вес младенцев. А поскольку близнецы часто рождаются раньше положенного срока, более высокий вес при рождении важен для их здоровья. При вынашивании близнецов вам может понадобиться от 3000 до 3500 калорий в день.

Куда уходит лишний вес во время беременности?

Безопасно ли худеть во время беременности?

Если женщина во время беременности имеет очень избыточный вес, врач может порекомендовать ей похудеть.Они должны худеть только под наблюдением врача. Но в большинстве случаев женщинам не следует пытаться похудеть или сидеть на диете во время беременности.

Как набрать нужный вес во время беременности

Если ваш лечащий врач хочет, чтобы вы набрали вес во время беременности, воспользуйтесь следующими советами:

  • Ешьте пять-шесть раз в день небольшими порциями.
  • Держите под рукой легкие и быстрые закуски, такие как орехи, изюм, сыр и крекеры, сухофрукты, мороженое или йогурт.
  • Намажьте арахисовым маслом тосты, крекеры, яблоки, бананы или сельдерей.Одна столовая ложка сливочного арахисового масла содержит около 100 калорий и 7 граммов белка.
  • Добавляйте обезжиренное сухое молоко в картофельное пюре, яичницу-болтунью и горячие хлопья.
  • Добавьте к еде дополнительные ингредиенты, такие как масло или маргарин, сливочный сыр, соус, сметану и сыр.

Что делать, если во время беременности вы набрали слишком много веса?

Если вы набрали больше веса, чем рекомендовал ваш врач, сообщите об этом своему врачу. В большинстве случаев вам нужно подождать до родов, чтобы похудеть.

Вот несколько советов, как замедлить набор веса:

  • Если вы едите фаст-фуд, выбирайте нежирные продукты, такие как бутерброд с жареной куриной грудкой с помидорами и листьями салата (без соуса или майонеза), гарнир с нежирной заправкой, простые рогалики или простой запеченный картофель. Избегайте таких продуктов, как картофель фри, палочки из моцареллы или куриные котлеты в панировке.
  • Избегайте продуктов из цельного молока. Вам нужно по крайней мере четыре порции молочных продуктов каждый день. Однако использование обезжиренного, 1% или 2% молока значительно снизит количество потребляемых калорий и жира.Также выбирайте нежирный или обезжиренный сыр или йогурт.
  • Ограничьте употребление сладких или сладких напитков. Подслащенные напитки, такие как безалкогольные напитки, фруктовый пунш, морсы, чай со льдом, лимонад или порошковые смеси для напитков, содержат много пустых калорий. Выбирайте воду, содовую или минеральную воду, чтобы избавиться от лишних калорий.
  • Не солите продукты во время приготовления. Соль заставляет вас удерживать воду.
  • Ограничьте употребление сладостей и высококалорийных закусок. Печенье, конфеты, пончики, пирожные, сироп, мед и картофельные чипсы содержат много калорий и мало питательных веществ.Старайтесь не есть эти продукты каждый день. Вместо этого попробуйте свежие фрукты, обезжиренный йогурт, бисквит с клубникой или крендели с солью в качестве низкокалорийных закусок и десертов.
  • Употребляйте жиры в умеренных количествах. Жиры включают кулинарные масла, маргарин, сливочное масло, соусы, соусы, майонез, обычные заправки для салатов, соусы, сало, сметану и сливочный сыр. Попробуйте менее жирные альтернативы.
  • Готовьте здоровую пищу. Жарка продуктов на растительном или сливочном масле добавит калорий и жира. Выпечка, жарка, приготовление на гриле и варка являются более здоровыми способами приготовления.
  • Упражнение. Умеренные физические нагрузки помогут сжечь лишние калории. Ходьба или плавание обычно безопасны для беременных женщин. Прежде чем приступить к занятиям, спросите у своего лечащего врача, какие упражнения вам подходят.

Когда следует звонить своему врачу

Поговорите со своим врачом, если вы:

  • Хотите знать, какая у вас целевая прибавка в весе
  • Считаете, что слишком много набираете в весе
  • Теряете вес во втором или третьем триместре
  • Расстройство пищевого поведения, из-за которого вы не можете есть здоровое количество пищи
  • Нужна помощь в составлении правильного плана меню, чтобы набрать здоровый вес
  • Быстро набрать вес.Это может быть признаком преэклампсии, высокого кровяного давления, связанного с беременностью, серьезной проблемы со здоровьем. , может быть сложно вспомнить, сколько веса вы должны набрать и когда. Но на самом деле как никогда важно следить за весами (в пределах разумного!) для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

    Слишком большая или слишком маленькая прибавка в весе может привести к различным проблемам во время беременности и после родов, поэтому лучше всего двигаться в постоянном темпе.И в большинстве случаев вы можете многое сделать, чтобы держать под контролем прибавку в весе во время беременности, плюс, конечно, ваш врач или акушерка будут рядом, чтобы помочь вам.

    Узнайте больше о том, сколько веса нужно набирать в течение каждой недели и триместра беременности.

    Таблица прибавки веса во время беременности и рекомендации

    Возможно, вы слышали, что во время беременности вы должны набрать от 25 до 35 фунтов. Но этот диапазон предназначен для людей, чей индекс массы тела (ИМТ) попадает в категорию «нормального веса» до беременности.Ваш ИМТ рассчитывается с учетом вашего роста и веса. Первым шагом в определении вашей личной цели по увеличению веса является определение вашего ИМТ до беременности, который влияет на то, сколько фунтов вы должны набрать во время беременности.

    См. разбивку в этой полезной таблице прибавки в весе при беременности:

    Если вы вынашиваете близнецов, рекомендуемая прибавка в весе следующая:

    • Недостаточный вес: от 50 до 62 фунтов
    • Нормальный вес: от 37 до 54 фунтов
    • Избыточный вес: от 31 до 50 фунтов
    • Ожирение: от 25 до 42 фунтов

    Сколько веса вы должны набирать в каждом триместре

    Процесс набора веса в течение всей беременности не является точной наукой.Но постепенное увеличение веса так же важно, как и количество набранных вами килограммов, поскольку ваш ребенок нуждается в постоянном поступлении питательных веществ и калорий, чтобы расти во время его пребывания в утробе матери.

    График набора веса во время беременности зависит от множества факторов, таких как метаболизм, уровень активности и генетика. Это еще одна причина, по которой важно регулярно посещать врача на протяжении всей беременности.

    Хотите знать, когда вы больше всего наберете вес? Следующие рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) предназначены для женщин с нормальным ИМТ до зачатия:

    • Первый триместр : Ваш ребенок еще крошечный, а это значит, что вам не нужно набирать больше, чем всего от 2 до 4 фунтов.Если вы страдаете от утренней тошноты, вы можете не набрать ни грамма или даже немного похудеть. Ничего страшного, если вы наберете эти килограммы в течение следующих шести месяцев. Или, если у вас есть постоянная тяга к еде во время беременности, у вас может быть большая прибавка в весе в первом триместре — и в этом случае более пристальное наблюдение за весами в течение следующих двух триместров поможет сохранить общий набор веса во время беременности.
    • Второй триместр : Ваш ребенок начинает активно расти, а это означает, что прибавка в весе во время беременности в идеале должна увеличиться, чтобы в общей сложности вы прибавили от 12 до 14 фунтов.
    • Третий триместр: Вес ребенка будет набирать обороты, но ваш может начать уменьшаться, и чистая прибавка составит от 8 до 10 фунтов. Некоторые женщины обнаруживают, что их вес остается стабильным или даже снижается в течение девятого месяца, когда из-за постоянно напряженных брюшных четвертей трудно найти место для еды. Совершенно нормально, если вы потеряете несколько килограммов в конце третьего триместра.

    Имейте в виду, что это средние значения, а не жесткая формула. Бывают недели, когда вы все время чувствуете голод, а в другие, когда вы едите много чего-либо, ваш желудок скручивается.

    Постарайся не слишком волноваться. Пока ваша общая прибавка в весе во время беременности находится в пределах нормы и вы набираете примерно такие же темпы, как и должны, вы на правильном пути.

    Куда уходит лишний вес во время беременности

    Вы когда-нибудь задумывались, куда уходит лишний вес во время беременности? Может показаться, что все в вашем животе, но на самом деле это не так. Вот примерная разбивка для набора веса при беременности на 30 фунтов:

    • Ребенок: 7,5 фунтов
    • Плацента: 1.5 фунтов
    • амниотическая жидкость: 2 фунта
    • Увеличение матки
    • 2 фунтов
    • Объем материнской крови: 4 фунта
    • Жидкости в материнской ткани: 4 фунтов
    • Жировые запасы матери: 7 фунтов

    Вам необходимо набрать вес во всех этих областях, чтобы иметь здорового ребенка и беременность, а также подготовить свое тело к кормлению грудью.

    Как поддерживать прибавку в весе при беременности

    Чтобы добиться наилучших результатов прибавки в весе во время беременности, следите за весами.То, чего вы не знаете, может отбросить ваш вес от цели. Попробуйте взвеситься:

    • В одно и то же время суток
    • В одинаковом количестве одежды (или вообще без одежды)
    • На одних и тех же весах
    • Раз в неделю или раз в две недели (чаще наступайте, и ежедневные колебания жидкости могут свести вас с ума)

    Если взвешивание дома вызывает слишком много стресса, можно подождать до регулярного предродового осмотра. Просто имейте в виду, что многое может произойти за месяц, и значительное отклонение от графика может затруднить достижение ваших общих целей.

    Другим ключом к здоровому набору веса во время беременности является хорошо сбалансированная диета, которая включает в себя ежедневную приблизительную оценку калорий во время беременности.

    Основывайте свои целевые калории во время беременности на том, сколько калорий вы ели до беременности, при этом ежедневное количество увеличивается с каждым триместром:

    • Первый триместр: Скорее всего, вам вообще не понадобятся дополнительные калории, если вы не начали ваша беременность недостаточный вес.
    • Второй триместр: Добавьте дополнительно от 300 до 350 калорий в день к своему рациону до беременности.
    • Третий триместр : Вам потребуется примерно на 500 калорий в день больше, чем вы ели до зачатия.

    Если до беременности у вас был недостаточный вес, возможно, вам нужно потреблять больше калорий. Если вы вынашиваете близнецов, вы можете добавить к этим подсчетам около 300 калорий на ребенка.

    Хотите знать, сколько калорий вы должны потреблять во время беременности и при избыточном весе или ожирении до зачатия? Поговорите со своим врачом. Возможно, вам не нужно столько калорий.Ваш лечащий врач может на самом деле попросить вас сократить потребление калорий, особенно если у вас диабет.

    Тем не менее, вам не нужно вести подробный журнал всех ваших приемов пищи и калорий. Отслеживание числа на весах — лучший способ узнать, достаточно ли вы едите, но не слишком много.

    Как всегда, важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы получить персональные рекомендации по увеличению веса и ежедневному потреблению калорий.

    Как избежать чрезмерного набора веса во время беременности

    Хотя технически вы «едите за двоих», это, к сожалению, не означает, что вам нужно почти вдвое больше калорий только потому, что вы беременны.Ключ к тому, чтобы не набрать слишком много веса во время беременности, заключается в том, чтобы следить как за весами, так и за своим питанием.

    Как правило, вместо того, чтобы просто есть больше , сосредоточьтесь на питательной, сытной пище, богатой полезными жирами, такой как орехи, бобовые, жирная рыба и нежирное мясо, а также птица и молочные продукты. Также выбирайте много источников клетчатки, таких как свежие овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. И постарайтесь ограничить потребление пустых калорий, содержащихся в жареной и сладкой пище.

    Правильное питание даст вам энергию и поможет предотвратить утреннее недомогание.Кроме того, богатая питательными веществами диета также способствует невероятному росту вашего ребенка, включая развитие его крошечных костей, мозга, кожи, глаз и пищеварительной системы.

    Одна из частых ловушек беременных: соки. Они могут показаться «более полезными», чем другие сладкие напитки, такие как газировка, но легко потерять счет того, сколько вы пьете. Несколько стаканов могут добавить до 600 калорий в день, в основном из сахара.

    Также довольно часто в первом триместре возникает тяга к соли и углеводам.Можно есть рогалики и соленые блюда в умеренных количествах, если вас тошнит, но регулярные уступки могут привести к слишком большому набору веса. Попробуйте вернуться к диете для беременных, когда во втором триместре вы почувствуете себя лучше.

    Ваш вес рос быстрее, чем ожидалось? Избегайте диет, которые лишают вашего ребенка основных питательных веществ, необходимых ему для роста, а также таблеток, подавляющих аппетит, которые могут быть опасными. Вместо этого обратитесь к врачу. Вместе вы сможете скорректировать свой план, чтобы замедлить набор веса во время беременности, не останавливая его полностью, пока вы не вернетесь на правильный путь.

    Когда звонить врачу

    Всегда полезно проконсультироваться с врачом, если вас беспокоит, что вы перешагиваете или недостаточно набираете вес. Это действительно разговор, к которому привыкли акушеры-гинекологи и акушерки, и они могут помочь вам найти способы достижения ваших целей или направить вас к кому-то другому (например, к зарегистрированному диетологу), который может это сделать.

    Также проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы наберете более трех фунтов за любую неделю во втором триместре или если вы наберете более двух фунтов за любую неделю в третьем триместре.Это особенно важно, если кажется, что прибавка не связана с перееданием или чрезмерным потреблением натрия, поскольку внезапное увеличение веса во время беременности может быть признаком преэклампсии. Наконец, обязательно позвоните своему врачу, если вы не набираете вес более двух недель подряд в течение четвертого-восьмого месяцев.

    Потеря веса во время беременности

    Часто беспокоятся о потере веса после беременности. Постарайтесь не переживать по этому поводу — вы потеряете большую часть веса ребенка естественным образом на раннем этапе, и есть множество здоровых способов постепенно сбросить оставшиеся лишние килограммы, в том числе: или диета для грудного вскармливания

  • Регулярные прогулки с ребенком в коляске
  • Присоединяйтесь к онлайн-занятиям по йоге «ребенок и я», чтобы познакомиться с другими молодыми мамами.
  • Поступление в спортзал. Многие спортивные залы предлагают услуги по уходу за детьми в возрасте от 3 месяцев. Они могут стать для вас отличным способом повысить уровень эндорфинов и отдохнуть от вашего малыша, и то, и другое может помочь поднять вам настроение.
  • Грудное вскармливание вашего ребенка (или сцеживание молока) сжигает около 500 калорий в день, поэтому, если вы можете и решите кормить грудью, вы можете быть приятно удивлены тем, как это помогает похудеть после беременности, даже не потея.
Стремление к увеличению веса во время беременности полезно для вашего ребенка и вашего тела, а также упрощает процесс похудения после беременности.Старайтесь не сосредотачиваться слишком много на взлетах и ​​падениях на весах по пути, пока вы в целом на верном пути. И если килограммы вдруг появляются из ниоткуда (или не появляются вообще), обратитесь за помощью к врачу.

Избыточный вес и увеличение веса во время беременности

Как лечить избыточный вес во время беременности?

Снижение веса до беременности — лучший способ снизить риск. Даже потеря от 10 до 20 фунтов может улучшить общее состояние здоровья и стать началом более здоровой беременности.

Несмотря на определенные риски, у вас все же может быть здоровая беременность, если у вас есть лишний вес. Вам потребуется регулярный дородовой уход, чтобы следить за беременностью на предмет осложнений и готовиться к особым соображениям во время родов. Вам нужно будет есть здоровую пищу, чтобы обеспечить хорошее питание как вашего ребенка, так и вашего собственного тела.

Соблюдайте здоровую диету

Есть несколько здоровых привычек, которые вы можете начать дома, чтобы похудеть до беременности или контролировать свой вес во время беременности.

Изменение того, что, как часто и в каком количестве вы едите, может помочь сохранить ваш вес в пределах нормы. Попросите поговорить с зарегистрированным диетологом, чтобы определить индивидуальный план здорового питания. В целом первый триместр беременности не требует лишних калорий. Женщинам необходимо около 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и около 450 дополнительных калорий в день в третьем триместре.

Выполняйте регулярные упражнения

Регулярные умеренные физические нагрузки во время беременности помогают контролировать вес.Старайтесь уделять умеренным физическим упражнениям не менее двух с половиной часов в неделю или 30 минут в день 5 дней в неделю. Если вы беременны, поговорите со своим врачом, прежде чем начать тренироваться, чтобы определить лучшие тренировки для вас, которые не будут слишком сильно нагружать нижнюю часть тела. Чтобы похудеть до беременности, уделяйте 150 минут в неделю умеренным или энергичным упражнениям.

Знайте, что запрещено

Избегайте употребления алкоголя, сигарет и любых запрещенных наркотиков.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу увеличения веса во время беременности?

Ваш вес и рост вашего ребенка должны отслеживаться при каждом дородовом посещении.Если вы набираете меньше, чем рекомендовано, но ваш ребенок хорошо растет, вам не нужно увеличивать прибавку в весе. Если ваш ребенок плохо растет, врач может внести изменения в вашу диету и план упражнений.

Позвоните своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как:

  • Головные боли
  • Головокружение
  • Одышка
  • Громкий храп (признак возможного апноэ во сне)
  • Учащенное сердцебиение

Узнайте больше о многопрофильной акушерской службе (MOMS) в Lifespan

Прибавка в весе при беременности | Беременность Роды и ребенок

По мере роста вашего ребенка вы будете постепенно набирать вес.Набор меньшего или большего веса, чем рекомендуется, может иметь последствия для здоровья вас и вашего ребенка, например, чрезмерное увеличение веса увеличивает риск гестационного диабета. Если у вас есть опасения по поводу того, сколько веса вы набираете (или не набираете) во время беременности, обсудите это со своим врачом или акушеркой.

Какова нормальная прибавка веса при беременности?

Насколько вы наберете вес, будет зависеть от того, сколько вы весили до беременности.

Чтобы рассчитать, сколько вы должны набрать, сначала рассчитайте свой индекс массы тела (ИМТ) до беременности.Формула для расчета ИМТ:

Ваш вес до беременности (в килограммах), разделенный на квадрат вашего роста (в метрах).

Итак, если вы весите 68 кг и ваш рост составляет 1,7 м, ваш расчетный ИМТ будет равен 68 / 1,7 x 1,7 = 23,5.

Вы можете использовать калькулятор ИМТ Healthdirect, чтобы рассчитать свой ИМТ до беременности.

Если ваш ИМТ был от 18,5 до 24,9, значит, до беременности вы имели нормальный вес, и в идеале вы должны набрать 11.5 кг и 16 кг: от 1 до 1,5 кг в первые 3 месяца, затем от 1,5 до 2 кг каждый месяц до родов.

Если ваш вес был выше нормального диапазона, вы должны набрать меньше. Если ваш вес ниже нормального диапазона, вы должны набрать больше.

На прибавку в весе также могут повлиять:

Поговорите со своим врачом о наилучшем наборе веса для вас.

Почему я набираю вес?

Не только ваш ребенок растет, но и ваше тело также развивает дополнительные ткани тела.Вы наберете вес, потому что:

  • твоя грудь станет больше
  • твоя матка становится больше
  • вокруг ребенка амниотическая жидкость
  • плацента становится больше
  • ваше тело вырабатывает дополнительную кровь и жидкость

Каковы проблемы с набором слишком большого веса?

Ваш прирост веса будет контролироваться на протяжении всей беременности. Если вы наберете более 16 кг, вы и ваш ребенок можете подвергнуться большему риску осложнений, таких как:

  • гестационный диабет
  • гипертония
  • кесарево сечение
  • крупный ребенок (макросомия)
  • мертворождение

Дети, рожденные от матерей, которые набрали слишком много веса, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес и ожирение в более позднем возрасте, у них будет больше проблем со здоровьем и они родятся с сердечными заболеваниями (особенно если вы курите).

Управление набором веса

Вы можете помочь набрать нужный вес:

Убедитесь, что вы знаете, какие продукты безопасно есть во время беременности.

Сколько еще еды я должен съесть?

Во время беременности важно правильно питаться, чтобы обеспечить ребенку здоровое начало. Но вам не нужно «есть за двоих», как могли бы предложить некоторые благонамеренные люди.

Возможно, вы обнаружите, что вам не нужно потреблять слишком много лишних килоджоулей в первые 3 месяца.По мере роста вашего ребенка дополнительные 1400–1900 килоджоулей в день во втором и третьем триместрах, вероятно, обеспечат здоровое увеличение веса. Лучше всего добавлять эти дополнительные килоджоули через здоровую пищу. Сюда входят свежие фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб и крупы, бобовые, нежирное мясо, рыба и нежирные молочные продукты.

Вы должны убедиться, что ваш рацион содержит питательные вещества, которые поддерживают ваше здоровье и дадут вашему ребенку здоровый старт, такие как фолиевая кислота, железо, кальций, йод и белок.

Важно избегать продуктов с высоким содержанием сахара и/или жира, которые не содержат витаминов или минералов.

Также важно поддерживать потребление жидкости — рекомендуется выпивать около 2 л воды каждый день. Утреннее недомогание может привести к обезвоживанию, поэтому поговорите со своим врачом или медицинским работником, если у вас недостаточно жидкости.

Сколько я должен тренироваться?

Если ваш врач не рекомендует иное, вы можете начать или продолжать регулярные физические упражнения, когда вы беременны, при условии, что вы регулируете свою активность в соответствии со своей стадией беременности.Около 30 минут ежедневной ходьбы, плавания или упражнений для беременных помогут, но не занимайте более 20 минут быстрой физической активности за раз, чтобы избежать перегрева.

Ходьба, плавание, аквааэробика и занятия для беременных — хороший выбор. Они помогут предотвратить набор лишнего веса, снизят риск гестационного диабета и улучшат вашу физическую форму, чтобы вы могли лучше справляться с родами.

Увеличение веса во время беременности

То, что вы едите и в каком количестве, важнее, чем когда-либо, пока вы беременны.Количество веса, которое вы набираете во время беременности, так же важно для вашего здоровья, как и для здоровья вашего ребенка. Пока вы беременны, вы должны тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы убедиться, что вы поддерживаете свой вес во время беременности на целевом уровне.

Недостаточный набор веса может поставить под угрозу рост и развитие вашего ребенка. Набор слишком большого веса может вызвать осложнения во время беременности и затруднить потерю лишних килограммов после родов.

«Есть за двоих» не означает, что вы должны удваивать количество потребляемой пищи.Если до беременности у вас был нормальный вес, во время беременности вам нужно съедать в среднем всего 300 дополнительных калорий в день — это стакан обезжиренного молока и половина бутерброда.

Соблюдайте питательную, сбалансированную диету. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, беременные женщины должны есть три чашки молочных продуктов, 5-6,5 унций белка, 1,5-2 чашки фруктов, 2,5-3 чашки овощей и 6-8 унций цельнозерновых продуктов. ежедневно.

Сколько вы должны получить

Количество веса, которое вам нужно набрать во время беременности, зависит от ряда различных факторов, в том числе от наличия близнецов или близнецов, вашего веса до беременности, вашего индекса массы тела (ИМТ) и общего состояния вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. .

Рекомендации по весу беременных

Недостаточный вес (ИМТ <18,5) Здоровый вес (ИМТ 18,5–24,9) Избыточный вес (ИМТ 25-29,9) Ожирение (ИМТ >30)
<80 80-107 108-128 >128
<83 83-111 112-133 >133
<86 86-115 116-138 >138
<89 89-110 120-143 >143
<92 92-123 124-148 >148
<95 95-127 128-153 >153
<98 98-132 133=158 >158
<101 101-136 137-163 >163
<105 105-140 141-169 >169
<108 108-145 146-174 >174
<111 111-149 150-179 >179
<115 115-154 155-185 >185
<118 118-159 160-191 >191
<122 122-164 165-196 >196
<125 125-168 169-202 >202
<129 129-173 174-208 >208
<133 133-178 179-214 >214
<137 137-183 184-220 >220
<140 140-189 190-227 >227
<143 143-194 195-233 >233
<148 149-199 200-239 >239
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.