При железодефицитной анемии язык: Симптомы, диагностика и лечение анемии

Содержание

Анемия — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Анемия – это состояние организма человека, характеризующееся пониженной концентрацией гемоглобина в единице объема крови, и, как правило, коррелирующее с одновременным снижением количества эритроцитов.

Причины анемии

Причины анемии очень разнообразны, в соответствии с этим существует и много ее видов. К анемии может привести недостаток веществ, необходимых для выработки гемоглобина, нарушение созревания эритроцитов в костном мозге, острая массивная или длительная потеря крови, разрушение эритроцитов под действием ядов или иных неблагоприятных факторов, наследственные болезни и другие, более редкие, причины.

Симптомы анемии

Основными признаками любой анемии являются бледность кожи и губ, слабость, утомляемость. Из-за плохого усвоения кислорода кровью учащается пульс, он становится выше 90 ударов в минуту. Кроме того, могут быть дополнительные симптомы в зависимости от причины, вызвавшей анемию.

При железодефицитной анемии часто отмечается ломкость ногтей и волос. При В12-дефицитной анемии – гладкий язык малинового цвета, покалывание и онемение в пальцах, шаткость при ходьбе. При гемолитической анемии нередко бывает желтуха. При любых подозрениях на анемию необходимо обязательно обратиться к врачу и сдать анализы крови.

Диагностика анемии

Диагностика анемии проводится врачом на основании общего анализа крови, а также дополнительных анализов в зависимости от причины. Кроме низкого гемоглобина важное значение имеют количество эритроцитов, их размер и форма, наличие недозрелых клеток крови.

При железодефицитной анемии необходимо сдать анализы крови на железо. К ним относятся: сывороточное железо, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) и трансферрин. По всем этим показателям врач может установить не только вид анемии, но и ее скрытую форму еще до появления симптомов.

Если анемия вызвана наследственными заболеваниями или отравлением ядами, могут потребоваться дополнительные анализы.

Лечение анемии

Железо необходимо не при всех видах анемии, поэтому перед приемом каких-либо препаратов нужно установить ее точную причину и вид. Легкие формы малокровия лечатся дома по назначению врача, при тяжелом состоянии пациента может потребоваться госпитализация.

Если анемия возникла из-за недостатка железа в пище, требуется его прием в виде таблеток или уколов (в далеко зашедших случаях). При длительной кровопотере также требуется прием железа, но одновременно должно проводиться лечение причины – устранение источника кровотечения.

При недостатке витамина В12 требуется восстановить его количество в организме. Поскольку очень часто у людей с анемией усвоение витамина В12 в кишечнике нарушено, он назначается в виде уколов. Параллельно с витамином В12 может потребоваться прием фолиевой кислоты по назначению врача.

Остальные виды анемии лечатся в строгом соответствии с причиной. Для некоторых наследственных болезней специфическое лечение еще не изобретено, таким больным, а также всем пациентам с тяжелой степенью малокровия может потребоваться переливание крови.

 

Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся постоянным повышением уровня глюкозы в крови.

Он проявляется следующими симптомами:

  • жажда,
  • учащенное мочеиспускание,
  • потеря веса.

Диагностика

Для выявления сахарного диабета выполняются исследования, позволяющие определить уровень глюкозы в крови (на данный момент / в течение нескольких недель / в течение нескольких месяцев), оценить реакцию организма на повышение уровня глюкозы, выявить уровень вырабатываемого организмом инсулина:

  • глюкоза в плазме,
  • глюкозотолерантный тест,
  • гликированный гемоглобин (HbA1c),
  • фруктозамин,
  • общий анализ мочи,
  • инсулин,
  • С-пептид в суточной моче, С-пептид в сыворотке.

Для определения типа сахарного диабета:

  • определение антител к инсулину,
  • определение антител к островным клеткам поджелудочной железы.

Для оценки предрасположенности к развитию диабета можно выполнить исследование «Генетический риск развития гипергликемии».

Необходимы также консультации и обследования у кардиолога, окулиста, невропатолога для своевременного выявления осложнений заболевания.

Лечение

На данный момент сахарный диабет обоих типов является неизлечимым заболеванием. Для профилактики осложнений и сохранения нормального образа жизни необходимы:

  • постоянное лечение препаратами инсулина – для больных сахарным диабетом 1-го типа,
  • строгий контроль за уровнем глюкозы в крови,
  • отказ от употребления продуктов с высоким содержанием глюкозы (сахар и сахаросодержащие продукты) и контроль количества потребляемых углеводов,
  • физическая активность,
  • нормализация веса, отказ от курения, алкоголя.

Соблюдение этих требований и поддержание уровня глюкозы крови в дневное время в пределах 4,8-6,7 ммоль/л, а перед сном – 5,6-7,8 ммоль/л позволит сохранить здоровье и избежать осложнений.

При диабете 2-го типа для достижения и поддержания нормального уровня глюкозы может быть достаточно нормализации образа жизни и питания. В случае отсутствия эффекта от диеты применяется медикаментозная терапия и инсулинотерапия.

Дефицит железа | azeta.lv

Специалисты много говорят о нехватке железа в организме и ее последствиях, неустанно напоминая о важности время от времени сдавать анализы для проверки запасов железа. В последнее время также большое значение уделяется солнечному гормону или витамину D в поддержании здоровья.

Анемия сама по себе не является основным диагнозом. Это предвестник какого-то другого процесса в организме, который вызывает, среди прочего, анемию, и поэтому он не должен оставаться без обследования и лечения. Анемия — это изменение в составе крови, которое приводит к уменьшению количества красных телец или содержащегося в них гемоглобина. Когда они уменьшаются, крови не хватает «транспортных единиц», ответственных за доставку достаточного количества кислорода везде, где это необходимо. А именно, функция красных телец или эритроцитов заключается в доставке кислорода из легких в ткани по всему телу и углекислого газа в обратном направлении — из тканей в легкие для выдоха. В эритроцитах, которым отводится эта важная роль, кислород транспортируется гемоглобином, железосодержащим белком, который также придает клетке характерный красный цвет.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ

:

Чаще всего анемия носит хронический характер. Это означает, что потеря эритроцитов или гемоглобина является умеренной и может быть частично компенсирована организмом, поэтому последствия не являются существенными. Таким образом, дефицит железа вначале часто упускается из виду.

 

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ АНЕМИЮ?

• Нужно сделать анализ крови — образец крови, взятый из вены в лаборатории, который называется общий анализ крови. Он предоставляет информацию о количестве различных клеток крови и гемоглобина, а также о других показателях, которые могут помочь врачу определить направление, в котором следует искать причину анемии.

• Существуют также так называемые методы экспресс-диагностики, при которых небольшое количество гемоглобина можно измерить менее чем за одну минуту, нанеся небольшое количество крови из пальца на тест-полоску с помощью специального устройства, которое сейчас доступно в большинстве практик семейных врачей. На практике семейных врачей наиболее распространена железодефицитная анемия. Она возникает, когда организму не хватает основного источника гемоглобина — железа. Железодефицитная анемия возникает либо из-за недостаточного потребления железа, либо при возникновении осложнений.

ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТКА ЖЕЛЕЗА. ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ КАКОЙ-ЛИБО ИЗ НИХ, НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ ВЫЯСНИТЬ ПРИЧИНУ

• длительная усталость;

• сонливость;

• бледность;

• слабость;

• головокружение;

• подавленное настроение;

• ломкость ногтей и волос;

• у женщин нередки расстройства  менструальные цикла.

 

СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ!

К сожалению, женщины чаще страдают от железодефицитной анемии, потому что она может быть вызвана ежемесячной менструацией, во время которой происходит усиленная кровопотеря, что приводит к истощению запасов железа в организме. Женщины должны обсудить эти вопросы со своим гинекологом или семейным врачом! Если натуральных источников железа — мяса, особенно говядины или телятины, печени, яичного желтка, абрикосов, гранатов и гранатового сока, бобовых, шпината - недостаточно, врач обычно рекомендует препараты железа. Существующая анемия обычно не компенсируется диетой и требует лечения. Лечение анемии требует терпения и времени, так как в среднем это занимает 4-6 месяцев. Обычно лечение начинают с так называемых пероральных средств (таблетки, капсулы, сиропы). Внутривенное введение железа эффективно и требует от 10 до 20 инъекций. Длительное, хотя и умеренное, голодание наносит серьезный ущерб клеткам организма, и они не в состоянии правильно выполнять свои функции.

 

АНЕМИЯ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ:

• повышенное разрушение эритроцитов;

• недостаточное производство эритроцитов;

• происходит потеря крови.

 

 

Семейный врач Дарта Микелсоне, Capital Clinic Riga и эндокринолог Гита Эрта

Анемия. Болезнь или симптом?

 Анемия возникает, если эритроциты и гемоглобин, содержащийся в них, не вырабатываются организмом в достаточном количестве или эти элементы разрушаются очень быстро. Кроме того, уровень гемоглобина и эритроцитов может снизиться вследствие кровотечения, когда клетки крови теряются быстрее, чем восстанавливаются.

Виды анемии
• Анемия, вызванная кровотечением (постгеморрагическая анемия). Среди причин кровопотери — травмы, хирургические операции, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, из мочевыводящих и половых путей.
• Железодефицитная, фолиеводефицитная, В12-дефицитная анемия. Чтобы производить здоровые эритроциты, организм нуждается в достаточном количестве железа, фолиевой кислоты, витамина B12. Если данных элементов поступает недостаточно с продуктами питания или они не усваиваются, это приводит к уменьшению производства эритроцитов.
• Анемия хронических заболеваний. Возникает из-за снижения образования эритроцитов вследствие стимуляции клеточного иммунитета и увеличения выработки противовоспалительных веществ. Развивается при хронических инфекциях (вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных), онкологических и онкогематологических заболеваниях, аутоиммунных патологиях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулит, саркоидоз), хронической почечной или сердечной недостаточности.
• Апластическая анемия. Возникает при недостаточной выработке эритроцитов в костном мозге. Может быть наследственной болезнью. Среди причин приобретенной апластической анемии — инфекции и вирусы (гепатиты, ретровирусы, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, герпес и т.д.), лекарственные средства (цитостатики, сульфаниламиды, хлорохин и др.), аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка) и воздействие химических веществ (бензол, гербициды, инсектициды и т.д.).
• Вторичные (симптоматические) анемии, связанные с заболеваниями костного мозга. Такие болезни, как лейкоз и миелофиброз, могут подавлять образование эритроцитов и других клеток крови в костном мозге.
• Гемолитические анемии. Эта группа заболеваний развивается, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может заменить их. Гемолитическая анемия может быть приобретенной (после трансплантации; вследствие лимфолейкоза, лимфом, иммунодефицитов, инфекционных заболеваний; из-за влияния химических, наркотических, ядовитых веществ и т.п.) или унаследованной (серповидноклеточная анемия, талассемия и т.д.).

Факторы риска
Вероятность возникновения анемии возрастает при наличии следующих факторов:
• Несбалансированное питание, диета с недостаточным количеством питательных веществ — железа, фолиевой кислоты, витаминов С и В12.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Медленная хроническая потеря крови от язвы или опухоли желудка, опухоли кишечника и т.п. способна истощить запасы железа в организме. Некоторые патологии (болезнь Крона, целиакия и т.д.) препятствуют всасыванию питательных веществ в тонком кишечнике.
• Менструация. Женщины до наступления менопаузы имеют больший риск развития железодефицитной анемии, чем женщины в постменопаузе.
• Беременность. Увеличивается потребность в железе, фолиевой кислоте.
• Хронические болезни. Такие болезни, как рак, почечная недостаточность, сахарный диабет, ВИЧ/СПИД и другие увеличивают риск развития анемии.
• Семейная история. Если близкие родственники имели наследственную анемию (например, серповидноклеточную), возрастает риск заболевания.
• Токсичные вещества. Из-за алкоголя, некоторых лекарственных и наркотических препаратов, химических веществ может уменьшиться количество выработки эритроцитов.
• Пожилой возраст. Люди старше 65 лет имеют повышенный риск развития анемии.

Симптомы
Проявляется анемия по-разному, в зависимости от причины. Иногда пациенты совсем не испытывают ухудшения самочувствия. Среди признаков анемии:
• Усталость, слабость, головокружение.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Бледная кожа.
• Ускоренное, нерегулярное сердцебиение, боль в груди, одышка. Высокое или низкое давление.
• Холодные руки и ноги.
• Головные боли.
• Ломкие ногти.
• Глоссит (воспаление языка).
По мере развития болезни симптомы анемии могут усилиться.

К какому врачу обратиться
Как показывает практика, при снижении гемоглобина пациенты очень часто без рекомендации специалиста начинают принимать препараты железа или витамины. Понятно, что такая «терапия» помогает далеко не всегда. Лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания, именно поэтому диагностика болезни и определение тактики лечения — задача врачей.
Изменения в показателях крови, постоянная беспричинная усталость и слабость могут быть симптомами многих заболеваний. Тем не менее, в такой ситуации стоит посетить гематолога чтобы исключить серьезные патологии органов кроветворения.
Гематологи LISOD — специалисты с большим опытом диагностики и лечения заболеваний крови и органов кроветворения. Каждую клиническую ситуацию рассматривает команда гематологов во главе с израильским онкогематологом, президентом Израильского общества гематологии и трансфузиологии, профессором Моше Миттельманом. В больнице есть все возможности для определения точной причины развития анемии — проводятся все виды обследований. При необходимости к процессу диагностики привлекаются специалисты других специальностей — эндоскописты, рентгенологи, клинические онкологи и т.д. Все делается для того, чтобы быстро установить правильный диагноз и помочь пациенту снова стать здоровым.

Запишитесь на консультацию гематолога:
0-800-500-110 — бесплатно по Украине;
+ 38-044-277-8-277 — ежедневно с 8.00 до 20.00.

 

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

45678910

11121314151617

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

ВОЗ | Дефицит микроэлементов

Железодефицитная анемия

Несколько важных фактов

  • По оценкам, в развивающихся странах каждая вторая беременная женщина и около 40% детей дошкольного возраста страдают от анемии.
  • Во многих развивающихся странах железодефицитная анемия усугубляется гельминтными инфекциями, малярией и другими инфекционными болезнями, такими как ВИЧ и туберкулез.
  • Основные последствия для здоровья включают неблагоприятный исход беременности, нарушения физического и когнитивного развития, повышенный риск заболеваемости детей и снижение трудоспособности взрослых. Анемия причастна к 20% всех случаев материнской смерти.
Проблема

Дефицит железа является основным и наиболее распространенным нарушением питания в мире. Дефицит железа, от которого страдают многие дети и женщины в развивающихся странах, является единственным видом недостаточности питательных веществ, который также в значительных масштабах распространен в промышленно-развитых странах. Уровни его распространенности поражают: 2 миллиарда человек, то есть более 30% населения мира, страдают от анемии, многие — в результате дефицита железа, который в районах с недостаточными ресурсами усугубляется инфекционными болезнями. Малярия, ВИЧ/СПИД, заражение анкилостомами, шистосомоз и другие инфекции, такие как туберкулез, являются особо важными факторами, способствующими высоким уровням распространенности анемии в некоторых районах.

От дефицита железа страдает большее число людей, чем от какого-либо другого нарушения здоровья, представляющего собой проблему общественного здравоохранения, соизмеримую с эпидемией. Менее заметный в своих проявлениях, чем, к примеру, белково-энергетическая недостаточность, дефицит железа приводит к тяжелым последствиям — плохому здоровью, преждевременной смертности и потере заработка.

Дефицит железа и анемия снижают производительность труда отдельных людей и целых групп населения, приводит к серьезным экономическим последствиям и создает препятствия на пути национального развития. В целом, от дефицита железа непропорционально страдают самые уязвимые, самые бедные и наименее образованные люди, и именно они получат наибольшие преимущества благодаря снижению уровней его распространенности.

Ответ: наступление по трем направлениям

Невидимые, но повсеместно распространенные во многих развивающихся странах истинные последствия дефицита железа и анемии скрываются за статистическими данными об уровнях общей смертности, материнских кровотечениях, плохой успеваемости школьников и сниженной трудоспособности. От железодефицитной анемии страдают миллионы людей. Последствия для здоровья носят скрытый, но разрушительный характер, незаметно ослабляя потенциальные возможности для развития людей, общества и национальной экономики.

Этого не должно быть. Нам известны не только причины, но и пути решения этой проблемы, недорогие и эффективные. С учетом тесной взаимозависимости дефицита железа и анемии с ними необходимо бороться одновременно, применяя многофакторный и многосекторальный подход. Такой подход необходимо также корректировать с учетом местных условий, принимая во внимание конкретную этиологию анемии и страдающие группы населения.

Для ликвидации железодефицитной анемии требуются самые решительные усилия со стороны правительств всех стран мира и международного сообщества. Пришло время действовать.

ВОЗ

Этого не должно быть

ВОЗ разработала всеобъемлющий пакет медико-санитарных мер в отношении всех аспектов дефицита железа и анемии. Эти меры вводятся в действие в странах с высокими уровнями дефицита железа и анемии, малярии, гельминтозов и шистосомоза.

Повышение уровней потребления железа. Разнообразие питания, включающего богатые железом продукты, а также улучшение усвояемости железа, обогащение пищевых продуктов и добавки железа.

Борьба с инфекциями. Программы по иммунизации и борьбе с малярией, анкилостомозом и шистосомозом.

Улучшение состояния здоровья, обусловленного питанием. Профилактика других видов питательной недостаточности, таких как дефицит витамина В12, фолатов и витамина А, и борьба с ними.

Почему необходимо положить конец железодефицитной анемии?

Это имеет значительные преимущества. Благодаря своевременному лечению можно восстановить здоровье отдельных людей и повысить уровни национальной производительности на целых 20%. Для поддержки стран в борьбе с анемией ВОЗ разработала руководящие принципы по профилактике дефицита железа и анемии и борьбе с ними наряду с пособием по оценке масштабов этой проблемы и мониторингу мер вмешательства.

Железодефицитная анемия истощает жизненные силы и препятствует развитию. У нас есть и средства и потенциальные возможности для достижения улучшений в широких масштабах, и мы должны энергично применять их.

Способы лечения железодефицитной анемии при беременности — Reveiz, L — 2011

Способы лечения железодефицитной анемии при беременности

Состояние, когда в крови недостаточно эритроцитов, или же эритроциты переносят недостаточно гемоглобина для доставки тканям кислорода, называется анемией. Обычно концентрация гемоглобина в крови матери снижается во время беременности, что позволяет улучшить кровоток вокруг матки и ток крови к ребенку. Иногда это называется физиологической анемией и не требует лечения. Однако, настоящая анемия может быть легкой, средней или тяжелой, и может вызывать слабость, усталость и головокружение. Тяжелая анемия делает женщин подверженными риску сердечной недостаточности; она очень распространена в странах с низкими доходами. Анемия может быть вызвана многими причинами, включая дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12. Они необходимы для образования эритроцитов и поступают с хорошей диетой. Однако, дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии во время беременности. Железо можно принимать внутрь (перорально), путем инъекции в мышцу (внутримышечно) или инъекции в вену (внутривенно). Переливание крови или прием стимуляторов образования эритроцитов (эритропоэтина) также являются возможными способами лечения.

При подготовке этого обзора мы нашли 23 испытания с участием 3198 беременных женщин. Многие из этих испытаний проводились в странах с низкими доходами; было изучено множество различных вариантов лечения. Пероральные препараты железа снижали частоту анемии, но они, как известно, иногда вызывают запор и тошноту. Несмотря на то, что внутримышечные и внутривенные пути введения обеспечивали более высокие уровни эритроцитов и запасов железа, чем пероральный путь, клинические исходы (такие как преэклампсия, преждевременные роды, послеродовое кровотечение) не оценивались, а данных по нежелательным эффектам было недостаточно. Внутривенное введение препарата может вызвать венозный тромбоз (блокирование кровотока в венах), а внутримышечное введение – значительную боль и изменение окраски в месте инъекции. Осталось неясным, были ли женщины и дети более здоровыми после приема железа при легкой или средней анемии во время беременности. Исследований, посвященных переливанию крови, не было.

В целом, доказательств в пользу того, когда и как следует лечить анемию при беременности, было недостаточно.

Железодефицитная анемия — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, ваш врач может провести анализы для поиска:

  • Размер и цвет эритроцитов. При железодефицитной анемии эритроциты мельче и бледнее, чем в норме.
  • Гематокрит. Это процент объема вашей крови, состоящий из эритроцитов. Нормальный уровень обычно находится между 35.5 и 44,9 процента для взрослых женщин и от 38,3 до 48,6 процента для взрослых мужчин. Эти значения могут меняться в зависимости от вашего возраста.
  • Гемоглобин. Уровень гемоглобина ниже нормы указывает на анемию. Нормальный диапазон гемоглобина обычно определяется как от 13,2 до 16,6 граммов (г) гемоглобина на децилитр (дл) крови для мужчин и от 11,6 до 15 г/дл для женщин.
  • Ферритин. Этот белок помогает запасать железо в организме, а низкий уровень ферритина обычно указывает на низкий уровень запасов железа.

Дополнительные диагностические тесты

Если ваш анализ крови указывает на железодефицитную анемию, ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления основной причины, такие как:

  • Эндоскопия. Врачи часто проверяют кровотечение из грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвы или желудка с помощью эндоскопии. При этой процедуре через горло в желудок вводят тонкую трубку с подсветкой, оснащенную видеокамерой. Это позволяет вашему врачу осмотреть трубку, идущую от вашего рта к желудку (пищеводу), и ваш желудок, чтобы найти источники кровотечения.
  • Колоноскопия. Чтобы исключить источники кровотечения из нижних отделов кишечника, врач может порекомендовать процедуру, называемую колоноскопией. Тонкая гибкая трубка, оснащенная видеокамерой, вводится в прямую кишку и направляется к толстой кишке. Обычно во время этого теста вы находитесь под действием успокоительного. Колоноскопия позволяет вашему врачу заглянуть внутрь части или всей толстой и прямой кишки, чтобы найти внутреннее кровотечение.
  • УЗИ. Женщинам также может быть назначено ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления причины обильных менструальных кровотечений, например миомы матки.

Ваш врач может назначить эти или другие анализы после пробного периода лечения препаратами железа.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Для лечения железодефицитной анемии врач может порекомендовать вам принимать препараты железа. При необходимости врач также вылечит основную причину дефицита железа.

Добавки железа

Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта таблетки железа для пополнения запасов железа в организме.Ваш врач сообщит вам правильную дозу для вас. Железо также доступно в жидкой форме для младенцев и детей. Чтобы повысить вероятность того, что ваше тело усвоит железо, содержащееся в таблетках, вам могут быть даны инструкции:

  • Принимайте таблетки железа натощак. Если возможно, принимайте таблетки железа натощак. Однако, поскольку таблетки железа могут вызвать расстройство желудка, вам может потребоваться принимать таблетки железа во время еды.
  • Не принимайте железо с антацидами. Лекарства, которые немедленно облегчают симптомы изжоги, могут препятствовать усвоению железа. Принимайте железо за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
  • Принимайте таблетки железа с витамином С. Витамин С улучшает усвоение железа. Ваш врач может порекомендовать принимать таблетки железа со стаканом апельсинового сока или с добавкой витамина С.

Железосодержащие добавки могут вызвать запор, поэтому врач может также порекомендовать размягчитель стула.Железо может сделать ваш стул черным, что является безвредным побочным эффектом.

Дефицит железа нельзя исправить за одну ночь. Возможно, вам придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы пополнить запасы железа. Как правило, вы начнете чувствовать себя лучше после недели или около того лечения. Спросите своего врача, когда нужно повторно сдать анализ крови для измерения уровня железа. Чтобы быть уверенным, что ваши запасы железа восполнены, вам может потребоваться принимать добавки железа в течение года или более.

Лечение основных причин дефицита железа

Если железосодержащие добавки не повышают уровень железа в крови, вероятно, анемия вызвана источником кровотечения или проблемой всасывания железа, которую ваш врач должен исследовать и лечить.В зависимости от причины лечение железодефицитной анемии может включать:

  • Лекарства, такие как оральные контрацептивы, для облегчения обильных менструальных выделений
  • Антибиотики и другие препараты для лечения пептических язв
  • Операция по удалению кровоточащего полипа, опухоли или миомы

Если железодефицитная анемия тяжелая, вам может потребоваться внутривенное введение железа или переливание крови для быстрого восполнения запасов железа и гемоглобина.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят.Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться анализы для поиска источника кровопотери, в том числе анализы для обследования желудочно-кишечного тракта.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу при железодефицитной анемии, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Существуют ли другие возможные причины моих симптомов?
  • Является ли мое состояние временным или длительным?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Существуют ли какие-либо альтернативы предлагаемому вами основному подходу?
  • У меня другое заболевание.Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будучи готовым ответить на них, вы можете сэкономить время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может запросить:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
  • Замечали ли вы необычные кровотечения, такие как обильные менструации, кровотечения из-за геморроя или носовые кровотечения?
  • Вы вегетарианец?
  • Сдавали ли Вы кровь более одного раза в последнее время?

Ян.04, 2022

Страстное желание и жевание льда: признак анемии?

Является ли постоянное желание и жевание льда признаком анемии?

Ответ от Раджива К. Прути, M.B.B.S.

Возможно. Врачи используют термин «пика» для описания тяги к пережевыванию веществ, не имеющих питательной ценности, таких как лед, глина, почва или бумага. Желание и жевание льда (пагофагия) часто связано с дефицитом железа, с анемией или без нее, хотя причина этого неясна. По крайней мере, одно исследование показывает, что жевание льда может повысить бдительность у людей с железодефицитной анемией.

Реже другие проблемы с питанием могут вызвать у вас тягу и жевание льда. А у некоторых людей пикацизм является признаком эмоциональных проблем, таких как стресс, обсессивно-компульсивное расстройство или нарушение развития.

Тщательное медицинское обследование может помочь определить, вызван ли пикацизм основным заболеванием. Если причиной пикацизма является эмоциональная проблема или проблема развития, может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия.

С

Раджив К.Прути, M.B.B.S.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

22 марта 2022 г. Показать ссылки
  1. Kliegman RM, et al.Поведенческие и психические расстройства. В: Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 23 февраля 2018 г.
  2. Хант М.Г. и др. Пагофагия улучшает скорость нейропсихологической обработки при железодефицитной анемии. Медицинские гипотезы. 2014;83:473.
  3. Пауэрс Дж. М. и др. Дефицит железа у младенцев и детей младше 12 лет: скрининг, профилактика, клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 23 февраля 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Тест на ферритин – клиника Майо

Обзор

Тест на ферритин измеряет количество ферритина в крови. Ферритин — белок крови, содержащий железо. Тест на ферритин помогает вашему врачу понять, сколько железа хранится в вашем организме.

Если тест на ферритин показывает, что уровень ферритина в крови ниже нормы, это указывает на то, что запасы железа в вашем организме низки, и у вас дефицит железа.В результате у вас может быть анемия.

Если тест на ферритин показывает более высокий уровень, чем обычно, это может указывать на то, что у вас есть заболевание, из-за которого ваше тело накапливает слишком много железа. Это также может указывать на заболевание печени, ревматоидный артрит, другие воспалительные заболевания или гипертиреоз. Некоторые виды рака также могут вызывать повышение уровня ферритина в крови.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Для чего это делается

Если ваш врач подозревает, что у вас слишком много или слишком мало железа в организме, он или она может предложить вам пройти тест на ферритин.Тест может поставить диагноз или подсказать:

  • Железодефицитная анемия
  • Гемахроматоз — состояние, при котором организм усваивает слишком много железа из пищи, которую вы едите
  • Болезнь печени
  • Болезнь Стилла у взрослых

Ваш врач может также порекомендовать пройти тест на ферритин, если у вас диагностировано заболевание, вызывающее избыток железа в организме, например, гемохроматоз. Ваш врач может использовать тест на ферритин, чтобы контролировать ваше состояние и назначать лечение.

Как вы готовитесь

Если ваш образец крови исследуется только на ферритин, вы можете нормально есть и пить перед тестом. Если ваш образец крови будет использоваться для других анализов, вам может потребоваться воздержаться от пищи в течение некоторого времени перед тестом. Ваш врач проинструктирует вас.

Что вы можете ожидать

Во время теста на ферритин член вашей медицинской бригады берет образец крови, вставляя иглу в вену на вашей руке.Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

Результаты

Нормальный диапазон ферритина крови:

  • Для мужчин, от 24 до 336 микрограммов на литр
  • Для женщин, от 11 до 307 микрограммов на литр

Результаты ниже нормы

Это указывает на дефицит железа. У вас также может быть анемия. Если ваш уровень ферритина низкий, ваш врач будет работать, чтобы определить причину.

Результаты выше нормы

Уровень ферритина выше нормы можно наблюдать при некоторых состояниях. Однако для диагностики этих состояний может потребоваться дополнительное тестирование на основе ваших симптомов и физического осмотра.

  • Гемохроматоз
  • Порфирия — группа заболеваний, вызванных дефицитом ферментов, поражающих нервную систему и кожу
  • Ревматоидный артрит или другое хроническое воспалительное заболевание
  • Болезнь печени
  • Гипертиреоз
  • Лейкемия
  • Лимфома Ходжкина
  • Многократные переливания крови
  • Злоупотребление алкоголем
  • Прием слишком большого количества препаратов железа

Если ваш уровень ферритина выше нормы, вашему врачу может потребоваться сравнить результаты с результатами других тестов, чтобы определить следующие шаги.

Для получения подробной информации о том, что означают результаты вашего теста на ферритин, поговорите со своим врачом.

28 декабря 2021 г.

Тест на гематокрит – клиника Майо

Обзор

Тест на гематокрит (he-MAT-uh-krit) измеряет долю эритроцитов в крови. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу.Слишком мало или слишком много эритроцитов может быть признаком определенных заболеваний.

Тест на гематокрит, также известный как тест на объем гематокрита (PCV), представляет собой простой анализ крови.

Для чего это делается

Анализ гематокрита является частью общего анализа крови (CBC). Измерение доли эритроцитов в крови может помочь вашему врачу поставить диагноз или контролировать вашу реакцию на лечение.

Гематокрит ниже нормы может указывать на:

  • Недостаточное снабжение здоровых эритроцитов (анемия)
  • Большое количество лейкоцитов из-за длительного заболевания, инфекции или нарушения лейкоцитов, такого как лейкемия или лимфома
  • Дефицит витаминов или минералов
  • Недавняя или длительная кровопотеря

Гематокрит выше нормы может указывать на:

  • Обезвоживание
  • Заболевание, такое как истинная полицитемия, при котором организм вырабатывает слишком много эритроцитов
  • Заболевания легких или сердца

Как подготовиться

Гематокрит — это простой анализ крови.Вам не нужно голодать перед тестом или делать другие приготовления.

Чего ожидать

Образец крови обычно берется иглой из вены на руке. Вы можете почувствовать некоторую болезненность в этом месте, но после этого вы сможете возобновить нормальную деятельность.

Results

Результаты теста на гематокрит представлены в виде процентной доли объема крови, состоящей из эритроцитов.Нормальные диапазоны существенно различаются в зависимости от расы, возраста и пола. Определение нормального процента эритроцитов также варьируется от одной медицинской практики к другой.

Обычно нормальным диапазоном считается:

  • Для мужчин от 38,3 до 48,6%
  • Для женщин от 35,5 до 44,9 процента

Для детей в возрасте 17 лет и младше нормальный диапазон зависит от возраста и пола.

Тест на гематокрит дает только одну информацию о вашем здоровье.Поговорите со своим врачом о том, что означает результат теста на гематокрит в свете симптомов, которые вы испытываете, и результатов других диагностических тестов.

Точность результатов теста

Ряд факторов может повлиять на результат теста на гематокрит и привести к неточным или вводящим в заблуждение результатам, в том числе:

  • Жизнь на большой высоте
  • Беременность
  • Значительная недавняя кровопотеря
  • Недавнее переливание крови
  • Сильное обезвоживание

Ваш врач примет во внимание возможные осложняющие факторы при интерпретации результатов теста на гематокрит.Ваш врач может захотеть повторить тест на гематокрит и сделать другие анализы крови, если результаты дают противоречивую или неожиданную информацию.

14 декабря 2021 г.

Показать ссылки
  1. Sandoval C. Подход к ребенку с анемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
  2. Шриер С.Л. Подход к взрослому пациенту с анемией.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
  3. Виды анализов крови. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bdt/types. По состоянию на 24 марта 2016 г.
  4. Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
  5. Хоффман Р. и др. Полицитемии. В: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2013.http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 24 марта 2016 г.
  6. ОАК с дифференциалом, кровь. Медицинские лаборатории Мэйо. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9109. По состоянию на 24 марта 2016 г.

Железодефицитная анемия | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое железодефицитная анемия?

Наиболее распространенной причиной анемии является недостаток железа.Это называется дефицитом железа. Железо необходимо для образования гемоглобина. Гемоглобин – это часть эритроцитов, переносит кислород к телу. Большая часть железа в вашем организме хранится в гемоглобине.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия может быть вызвана следующими причинами:

  • Диета с низким содержанием железа.  Вы получаете железо из продукты, которые вы едите.Но только 1 мг железа усваивается на каждые 10-20 мг железа. ты принять внутрь. Если вы плохо питаетесь, у вас может быть некоторый уровень дефицита железа анемия.
  • Изменения кузова.  Вашему телу нужно больше железа и больше эритроцитов, когда оно проходит определенные изменения. Эти изменения включают всплески роста, беременность и лактацию.
  • ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) проблемы.  Ваше тело не может хорошо усваивать железо после некоторых видов операций на желудочно-кишечном тракте. Большинство часть железа, поступающего с пищей, всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые проблемы в желудочно-кишечном тракте может повлиять на то, насколько хорошо вы усваиваете железо. Хирургия или лекарства, которые останавливают Производство желудочной кислоты также уменьшит количество железа, которое вы усваиваете.
  • Кровопотеря.  Потеря крови может вызвать уменьшение железа.Источники кровопотери могут включать желудочно-кишечное кровотечение, кровотечение из мочевыводящих путей. кровотечение, менструальное кровотечение или травма.

Кто подвержен риску развития железодефицитной анемии?

Люди с повышенной потребностью в железе подвержены риску этого состояния. В том числе:

  • Младенцы, дети младшего возраста и подростки из-за их быстрого роста
  • Девочки-подростки и женщины детородного возраста возраст из-за их периодов
  • Беременные женщины
  • Любой человек с кровопотерей
  • Люди с почечной недостаточностью
  • Люди, перенесшие желудочное шунтирование хирургия, потому что они поглощают меньше железа

Каковы симптомы железодефицитной анемии?

Симптомы у каждого человека очень разные.Симптомы могут включать:

  • Бледность или отсутствие цвета кожи
  • Раздражительность
  • Отсутствие энергии или быстрая утомляемость (усталость)
  • Повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
  • Болезненный или опухший язык
  • Желание есть непищевые продукты, такие как грязь или лед (состояние, называемое извращением)
  • Чувство головокружения
  • Головные боли

Симптомы железодефицитной анемии могут быть похожи на другие заболевания крови или состояния здоровья проблемы.Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Ваш лечащий врач может подумать у вас железодефицитная анемия на основании ваших симптомов и полной истории болезни а также физический экзамен. Это состояние часто обнаруживается с помощью анализа крови, который измеряет количество присутствующего гемоглобина и количество железа в крови.Другие тесты могут включать:

  • Дополнительные анализы крови. Это делается для проверки железо.
  • Аспирация или биопсия костного мозга. Небольшое количество кости костномозговая жидкость (аспирация) или твердая ткань костного мозга (так называемая основная биопсия) взятый. Их часто берут из тазовых костей. Образец проверяется на количество, размер и зрелость клеток крови или аномальных клеток.Биопсия костного мозга является не часто требуется для постановки диагноза дефицита железа. Анализы крови часто достаточно.
  • Верхняя или нижняя эндоскопия. Эти тесты могут помочь исключить источник кровопотери.

Как лечить железодефицитную анемию?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Лечение может включать следующий.

Диета, богатая железом

Может помочь диета с продуктами, богатыми железом. Хорошие источники железа включают:

  • Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие субпродукты
  • Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
  • Рыба, такая как моллюски, включая моллюсков, мидий, устриц, сардин и анчоусов
  • Листовая зелень семейства капустных, такая как брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста
  • Бобовые, такие как лимская фасоль и зеленый горошек
  • Сухие бобы и горох, например пинто фасоль, черноглазый горох и консервированная печеная фасоль
  • Цельнозерновой хлеб и булочки на дрожжах
  • Обогащенный железом белый хлеб, макаронные изделия, рис и крупы

Добавки железа

Добавки железа принимаются рот (устно).Их можно принимать в течение нескольких месяцев, чтобы снизить уровень железа в организме. кровь. Эти добавки могут вызывать расстройство желудка и обесцвечивать испражнения. Брать их натощак или с апельсиновым соком. Это может помочь увеличить количество железа поглощается. Добавки работают намного лучше, чем просто диетические изменения.

Вы также можете получать железо внутривенно, если добавки не дают вам достаточно железо или вы не можете терпеть их пероральный прием.

Проверка источника кровопотери

Это может включать эндоскопию верхних отделов кишечника или колоноскопию.

Можно ли предотвратить железодефицитную анемию?

Лучший способ предотвратить железодефицитную анемию — придерживаться хорошо сбалансированной диеты, включает продукты, богатые железом.Поговорите со своим врачом о приеме добавок железа. если вы или ваш ребенок:

  • Нельзя употреблять продукты, богатые железом
  • Имеют обильные месячные
  • Наличие других факторов риска

Жизнь с железодефицитной анемией

Дефицит железа может быть кратковременным (временный). Но если у вас обильные месячные или другие факторы риска, вы можете нужно заниматься этим всю жизнь.Соблюдайте сбалансированную диету, включающую продукты, богатые железом. Также поговорите со своим врачом о приеме добавок железа. Обязательно обращайтесь к любому основная потеря крови или состояние, которое может вызвать вашу анемию.

Основные положения о железодефицитной анемии

  • Железодефицитная анемия является наиболее распространенной причиной анемии. Это связано с низким уровнем железа в крови.
  • Причины включают диету с низким содержанием железа, изменения в организме, проблемы с желудочно-кишечным трактом, и потери крови.
  • В группу риска входят дети и подростки, женщины детородного возраста и люди с почечной недостаточностью.
  • Общие симптомы включают усталость, бледность, раздражительность и учащенное сердцебиение.
  • Лечение включает прием пищи, богатой железом. пищи, принимая железосодержащие добавки или инфузии железа, а также выясняя, есть ли лежащей в основе кровопотери.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему назначают новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ричард Лоцицеро, доктор медицины

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Дефицит железа | Кровь | Американское общество гематологов

В развивающихся странах железодефицитная анемия является алиментарной, возникает в результате снижения потребления биодоступного железа (таблица 1) и часто связана с инфекциями, вызывающими кровотечения, такими как инвазия анкилостомы или шистосомоз.В западных обществах, за исключением лиц, входящих в группу риска, истощение запасов железа является результатом хронических кровотечений и/или сниженной абсорбции железа, нарушений, которые могут иметь большее значение, чем сама анемия (таблица 1). По этой причине, учитывая возраст, пол, историю болезни и симптомы, выявление основной причины является важной частью обследования пациента. 33,34 

Абсолютный дефицит железа может маскироваться сопутствующими заболеваниями (например, у пожилых людей и при почечной недостаточности).Анемия у пожилых людей имеет несколько причин. 37  Дефицит железа возникает примерно в 30 % случаев в результате низкого потребления, снижения всасывания (атрофический гастрит, применение ингибиторов протонной помпы), желудочно-кишечных кровопотерь (антитромботические препараты, ангиодисплазия, пептическая язва, геморрой и даже колоректальный рак) . К сожалению, из-за сопутствующей патологии она часто остается невыявленной, 38  в то время как даже легкая анемия ухудшает исход сопутствующих заболеваний и влияет на смертность. 39  Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) склонны к абсолютному дефициту железа из-за сниженной абсорбции 40  и кровопотери при диализе с расчетной скоростью до 2–3 г в год. 41  Однако высокие уровни гепсидина и воспаление, снижающие мобилизацию железа из запасов, могут маскировать абсолютный дефицит. Признанной причиной нарушения регуляции метаболизма железа является ожирение, которое может привести к дефициту железа, особенно после бариатрической хирургии из-за общего нарушения всасывания (таблица 1). 42  Ожидается, что в западных странах в результате увеличения продолжительности жизни эти типы дефицита железа увеличатся в ближайшие годы.

Принимая во внимание необходимость уравновешивания спроса и предложения железа, определенные клинические ситуации характеризуются острым ограничением железа для эритропоэза. Наиболее известным примером является лечение препаратами, стимулирующими эритропоэз. Другим примером является послеоперационная анемия, которая возникает после серьезной операции.Восстановление после анемии может быть ограниченным или отсроченным из-за ранее существовавшего невыявленного дефицита железа, который становится очевидным после хирургического вмешательства и/или индуцированной цитокинами недостаточной мобилизации железа.

Борьба с железодефицитной анемией в странах с низким и средним уровнем дохода | Кровь

95 95 9576 : при наличии инфекции более 50% по данным микроскопии или видимой гематурии более 30%, необходимо ежегодное лечение всех детей школьного возраста и некоторых других детей; группа среднего риска: если при микроскопии обнаруживается от 10% до 50% инфекции или менее 30% видимой гематурии, детям школьного возраста и некоторым другим пациентам следует проводить лечение каждые 2 года; сообщество с низким уровнем риска: если при микроскопии выявлено менее 10% инфекции, детей школьного возраста следует лечить дважды в течение учебного года. 9059 Мониторинг и оценка 70598 N / A
Прерывистый (еженедельный) прием препаратов железа Все менструирующие девочки-подростки и женщины, у которых распространенность анемии в этой группе составляет 20% или выше. Железо: 60 мг элементарного железа
Фолиевая кислота: 2800 мкг (2.8 мг. 20% и выше.
Preschool: 25 мг элементарного железа
школьный возраст: 45 мг элементарного железа
кто, 2011

69

De-Regil et al 2011 32
Домашнее укрепление с несколькими микроэлементами Powders Дети 6 23 месяца, когда распространенность анемии в этой группе составляет 20% или выше. Железо: 12,5 мг элементарного железа, предпочтительно в виде фумарата железа
Витамин А: 300 мкг ретинола
Цинк: 5 мг элементарного цинка, предпочтительно в виде глюконата цинка
Домашнее укрепление с несколькими микмирными порошками (не рекомендуется) беременных N / A ВОЗ, который, 2011

71

justdev et al 2011 72
Daily Tool D200599 Все младенцы с низкой массой тела при рождении
Дети в возрасте от 6 до 23 месяцев, в рационе которых отсутствуют продукты, обогащенные железом, или где распространенность анемии превышает 40%
Дети в возрасте от 2 до 5 лет, дети школьного возраста, женщины детородного возраста, беременные женщины и кормящие женщины, у которых распространенность анемии выше 40% 
Низкая масса тела при рождении: элементарное железо: 2 мг/кг/день от рождения до 23 месяцев
6–23 месяца: элементарное железо: 2 мг/ кг от 6 до 23 мес.
от 2 до 5 лет: элементарное железо: 2 мг/кг (максимальная доза 30 мг) в течение 3 мес.
Дети школьного возраста: железо: 30 мг/сутки + фолиевая кислота: 250 мкг/сутки в течение 3 мес.
Женщины детородного возраста: железо: 60 мг/сутки + фолиевая кислота: 400 мкг/сутки в течение 3 мес.
Беременные женщины: железо: 60 мг/сутки + фолиевая кислота: 400 мкг/сутки на весь срок беременности
Кормящие женщины: железо: 60 мг/день + фолиевая кислота: 400 мкг/день в течение 3 месяцев после родов
ВОЗ/УООН/ЮНИСЕФ, 2001 2 Н/Д
Оптимизация пищевых подходов к контролю анемия (т. е. улучшение разнообразия рациона питания, изменение схемы приема пищи для обеспечения оптимального усвоения железа [сведение к минимуму ингибиторов и увеличение усилителей усвоения железа]) В масштабах всего сообщества Н/Д ВОЗ/УООН/ЮНИСЕФ, 2001 2 Н/Д
Обогащение пшеничной и кукурузной муки rge доля населения страны Рекомендуется обогащение железом, фолиевой кислотой, цинком, B12 и витамином A; состав и дозировка в зависимости от доступности пшеничной муки в среднем на душу населения рыбу или яйца следует есть ежедневно или как можно чаще.Вегетарианская диета не может удовлетворить потребности в питательных веществах в этом возрасте, если не используются питательные добавки или обогащенные продукты. При необходимости используйте обогащенные продукты для прикорма. Не указано ПАОЗ 74 Н/Д
Периодическая дегельминтизация от геогельминтов детей, женщин репродуктивного возраста и некоторых других групп высокого риска.При распространенности среди детей школьного возраста от 20% до 50%: дегельминтизация раз в год для детей дошкольного и школьного возраста, женщин репродуктивного возраста и некоторых других групп высокого риска. Альбендазол (200 мг для детей младше 2 года; в противном случае 400 мг) или мебендазол (500 мг) кто, 2006 N / A N / A
Praziquantel (доза зависит от высоты) кто, 2006 75 N / A
. Измерение статуса железа. с использованием сывороточного ферритина и растворимого рецептора трансферрина; также следует проводить измерение гемоглобина и измерение индикатора воспаления (например, С-реактивного белка, α-1 гликопротеина) при распространении инфекции/воспаления.
Сывороточный ферритин является лучшим индикатором ответа на вмешательство по контролю дефицита железа, и его следует измерять вместе с концентрацией гемоглобина в оценках программы. При наличии финансирования также может быть полезно измерить концентрацию белка острой фазы (т. е. С-реактивного белка, гликопротеина α-1).
Кто / CDC, 2007 58 58 Кто / CDC

58

58

Logic Model для теории программы для реализации микроэлектрической добавки в различных настройках ВОЗ / CDC, 2011

76

Другие подходы
Задержка зажима пуповины от 30 до 120 С после доставки кто, 2009 41 McDonald 2008

77

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.