При беременности нехватка воздуха на ранних сроках: По какой причине при беременности не хватает воздуха и тяжело дышать

Содержание

По какой причине при беременности не хватает воздуха и тяжело дышать

Нехватка воздуха, а также одышка может возникнуть практически у любого человека. Причин подобного явления существует немало. Обычно это происходит при ожирении, больших физических нагрузках и так далее. Однако нередко нехватку воздуха вызывают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Помимо этого, на одышку часто жалуются беременные женщины. Что же это такое?

На что жалуются будущие мамы

Беременность – это сложный период для женского организма. При таком состоянии он испытывает колоссальные нагрузки. Многим при беременности не хватает воздуха. Женщины жалуются на то, что им трудно дышать. Спасаются они только частым проветриванием.

Многие могут спать исключительно в прохладных помещениях. Иначе им просто не уснуть. Женщины ощущают одышку, им трудно ходить, они просто задыхаются. Так почему во время беременности не хватает воздуха? С чем это связано и опасно ли такое состояние?

Чаще всего нехватка воздуха возникает при быстрой ходьбе, физических нагрузках, после подъема по лестнице, при выполнении определенной работы. Если же затруднения с дыханием беспокоят беременную женщину даже в период отдыха, то следует обратиться за помощью к специалистам.

Почему не хватает воздуха при беременности

Одышкой в период беременности страдают многие. Однако не стоит беспокоиться. Данное явление относится к временным и не может нанести вреда ребенку или будущей матери. Связано это с особым состоянием организма. К основным причинам стоит отнести:

  1. Низкий показатель гемоглобина. Анемия при беременности – это частое явление. В результате развития данного заболевания количество кислорода, поступающего в кровь, значительно снижается. В результате этого женщине просто не хватает воздуха при беременности.
  2. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Организм беременной женщины испытывает сильнейшие нагрузки. Даже незначительные физические нагрузки могут вызвать одышку. Если у женщины до беременности были отмечены нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, то она может испытывать недостаток воздуха в состоянии покоя. Нередко данное явление сопровождается обмороком или головокружением.
  3. Нехватка витаминов и минералов. Чаще всего нехватка воздуха возникает при дефиците магния. При этом у беременной женщины может возникнуть тахикардия.
  4. Неврозы и постоянные стрессы.

Как решить проблему

Если при беременности трудно дышать, то стоит обратиться к специалистам за консультацией. Обычно одышка при таком состоянии организма – это нормальное явление. Но если недостаток кислорода ощущается даже во время отдыха, то существует риск развития серьезного заболевания.

Для начала врач должен провести полное обследование. Беременной женщине следует сдать общий анализ крови, который позволит определить уровень гемоглобина. Если этот показатель низок, то ей могут назначить препарат железа или же комплекс витаминов и минералов, в составе которого имеется железо и магний.

Если беременная женщина ощущает нехватку воздуха, а также резкую, острую боль в груди, которая отдает в руку или левое плечо, то необходимо незамедлительно обратиться в медучреждение за помощью. При таком состоянии у пациентки могут посинеть губы. Стоит отметить, что подобное явление при беременности – крайняя редкость.

Ранние сроки беременности

Нехватка воздуха может ощущаться на ранних сроках беременности. Это явление возникает на 6–8 неделе. Именно в этот период в организме женщины отмечаются гормональные изменения.

Чаще всего при беременности не хватает воздуха при токсикозе. Многие полагают, что данное явление сопровождается только тошнотой и рвотой. На самом деле токсикоз имеет и другие сопутствующие симптомы. Это изжога, болевые ощущения и тяжесть в желудке, чувство распирания живота изнутри. Подобные признаки могут возникнуть у женщины на более поздних сроках. Эти симптомы появляются при гестозе.

На ранних сроках беременности женщина может чувствовать нехватку воздуха после приема пищи. Это отмечается в период первого триместра. Женщины в таких случаях стараются меньше кушать. Однако проблемы это не решает. После приема пищи может также появиться неприятная отрыжка, боль в области желудка и изжога. Это в первую очередь связано с выработкой гормона роста. Это вещество усиленно синтезируется женским организмом в период беременности.

Последний триместр

При беременности не хватает воздуха практически всем женщинам. Такое состояние наблюдается на поздних сроках, когда нагрузки на организм значительно возрастают. Это можно объяснить физиологическими изменениями:

  1. Увеличение матки в размерах из-за роста плода.
  2. Давление на другие органы, расположенные в брюшной полости.
  3. Сдавливание легких. Из-за этого органы дыхания не способны полностью расширяться.
  4. Стеснение диафрагмы.

В некоторых случаях беременная женщина может ощущать сильную одышку и даже задыхаться. Чаще всего подобные признаки возникают у будущих мам низенького роста, а также у тех, кто ждет появления на свет крупненького малыша.

Если не хватает воздуха во время беременности на поздних сроках, то придется немного потерпеть. Это нормальное явление. Примерно за несколько недель до родов плод опускается вниз, дышать при этом становится легче. Ведь матка располагается ниже.

Что делать при одышке

Чтобы облегчить состояние при одышке, необходимо:

  1. Отдохнуть, если проблема возникла после физических нагрузок.
  2. При первых признаках одышки врачи рекомендуют встать на четвереньки, полностью расслабиться и сделать медленный вдох, а затем выдох. Повторить такое упражнение нужно несколько раз.
  3. Если при беременности не хватает воздуха, то отдыхать следует с открытым окном или форточкой. При этом в помещении не должно быть сквозняков.
  4. Отдыхать стоит полусидя. Для этого можно использовать небольшие подушки и валики. При этом спать на спине на последних сроках беременности не рекомендуется.
  5. Завтрак должен быть обязательно. Его отсутствие также может вызывать нехватку воздуха.
  6. Проконсультируйтесь у врача. Возможно, вам пропишут успокаивающие и расслабляющие сборы лекарственных трав или же назначат ароматерапию с использованием натуральных эфирных масел.
  7. Не переедайте, а также следите за прибавками в весе. Лишние килограммы также вызывают одышку.

Стоит извлечь пользу

Если не хватает воздуха при дыхании при беременности, то будущая мама может немного потренироваться. Облегчить подобное состояние полностью не удастся. Однако при желании можно извлечь пользу. Специалисты рекомендуют при одышке выполнять дыхательную гимнастику. Это позволит женщине научиться правильно дышать в процессе родов.

Стоит отметить, что такая практика позволит сразу выполнить несколько действий. Женщина, благодаря одышке, может научиться правильно дышать в родах. Помимо этого, дыхательная гимнастика позволяет улучшить самочувствие при нехватке воздуха.

почему тяжело дышать, что делать

Содержание:

Причины дискомфортаКогда обращаться к врачу

Период вынашивания ребенка характеризуется не только счастливым ожиданием, но некоторыми физиологическими неудобствами. К таковым относятся отдышка и затрудненное дыхание.

Не хватает воздуха при беременности

Причины дискомфорта

Если женщине не хватает воздуха при беременности, причины этого, зачастую, не несут угрозы здоровью ребенка. В зависимости от того, в каком именно триместре наступило неудобство, можно классифицировать этот дискомфорт и выявить его причины.

Обычно на ранних сроках (5-7 неделя) трудности с дыханием наступают как результат следующих факторов:

  1. Токсикоз.
  2. Чрезмерная выработка соляной кислоты, которая раздражает стенки желудка.
  3. Гормональные изменения.
  4. Анемия.
  5. Заболевания сердца и сосудов.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Переедание.
  8. Нехватка магния и других минералов.

Ближе к середине беременности затрудненное дыхание обычно объясняется смещением внутренних органов, которое происходит из-за увеличения матки в размерах. Ситуация нормализуется к концу процесса вынашивания плода, так что делать ничего не нужно.

Когда обращаться к врачу

Ситуации, когда беременной становится тяжело дышать, являются вариантом нормы. Однако, если они сопровождаются рядом нехарактерных признаков, стоит проконсультироваться со своим врачом. Специалист подскажет, почему началась отдышка и как от нее избавиться.

Наличие в анамнезе хронических патологий дыхательной системы обязывает беременную обратиться к специалисту. Если ситуация осложнена сопутствующими заболеваниями, может понадобиться рентген легких. Верная постановка диагноза и своевременная терапия в этом случае крайне важны.

Симптомы, которые должны насторожить:

  • тахикардия;
  • дыхание учащается, становится более тяжелым;
  • головокружение, звон в ушах, панические атаки;
  • болезненность, ощущение давления в области грудины при вдыхании;
  • синюшность губ;
  • предобморочное состояние;
  • сильный кашель;
  • увеличение температуры тела;
  • нехарактерная бледность кожных покровов.

Обозначенные признаки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях (легочная эмболия, пневмония, бронхиальная астма). Чтобы снизить риск развития осложнений для мамы и малыша, рекомендуется вызвать бригаду медиков.

Видео

Также рекомендуем почитать: можно ли сало беременным

Одышка при беременности на ранних сроках, во втором, третьем триместре

Одышка при беременности представляет собой резкое изменение привычной частоты и глубины дыхания. При этом появляется ощущение, что организму не хватает кислорода. Подобное наблюдается у будущих мам на любом сроке беременности. Это естественное и закономерное явление.

Что делать при одышке в первом триместре

Важно выявить причины, почему дыхание сбивается. На каждом сроке они могут быть разными. Особую роль при появлении одышки играет прогестерон. Он необходим для нормального развития плода. Гормоны, которые начинают производиться в большем количестве, держат стенки кровеносных сосудов дыхательной системы в натянутом состоянии. В них периодически возникают спазмы, а ощущается это как нехватка воздуха. Прогестерон на ранних сроках также провоцирует отёки слизистой и вызывает заложенность и сухость носа. Дыхание при этом также нарушается.

Одышка при беременности – естественное явление

В первом триместре одышка появляется в следующих случаях:

  • гормональные изменения;
  • увеличение объёма циркулирующей крови;
  • физическая активность;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • ношение несоответствующей одежды;
  • эмоциональная нестабильность;
  • наличие болезней лёгких и сердца.

В последнем случае нужно обратиться к врачу.

Однако одышка на ранних сроках – это скорее исключение, чем правило. Женщины обычно чувствуют её позже.

Растущий плод вызывает дополнительную нагрузку на сердце. Оно начинает качать больше крови, ведь появляется ещё один круг кровообращения – между малышом и мамой. Поскольку сердце сокращается чаще, то увеличивается и частота дыхания. Чем больше крови оно прогоняет, тем больше нужно кислорода. А это значит, что женщина начинает дышать чаще.

Дополнительная нагрузка на сердце

появляется при ходьбе в быстром темпе, беге, подъёму по лестнице. Если вы привыкли к регулярному активному спорту, сократите нагрузки. Отдайте предпочтение прогулкам, йоге, плаванию.

Исключите из меню крепкий чай, какао, кофе, кока-колу. Придётся ограничить даже шоколад, так как он содержит возбуждающие алкалоиды – кофеин и теобромин.

Вредным привычкам пора исчезнуть из жизни. Это относится к алкоголю и никотину. Самое время начать новую жизнь и бросить курить и выпивать. Из своего рациона уберите кофеин. Он возбуждает рецепторы, которые заставляют сердце чаще сокращаться. Давление у женщины повышается, нервная система возбуждается. Как результат – организм нуждается в большем количестве кислорода.

Возбуждающее действие оказывает алкоголь. Даже если на бутылке пива написано «безалкогольное», это не гарантирует полное отсутствие этилового спирта. Он все равно там находится, пусть даже в минимальном количестве.

Избегайте мест, где курят. Даже пассивное курение негативно сказывается на здоровье. Никотин и диоксид углерода через лёгкие попадают в кровь и разрушают кислород, который переносится кровью по организму. Они также вызывают спазмы сосудов. Организм мамы реагирует повышением давления, ускорением частоты сердечных сокращений и появлением отдышки.

На ранних и поздних сроках используйте одежду из натуральных тканей

Пересмотрите гардероб. Оставьте только одежду из натуральных материалов, желательно свободного или полуприлегающего силуэта, которая не стесняют движений. Это также относится к нижнему белью. При покупке учитывайте функциональность бюстгальтера, а не его красоту. Выбирайте модель с широкими лямками и без жёстких каркасов.

Некоторые серьёзные болезни лёгких или сердца также являются причиной одышки.

К ним относят астму, пневмонию, туберкулёз, альвеолит. Если отдышка появляется в состоянии покоя или сна, а иногда сопровождается аритмией, это кардиальная одышка. Чтобы исключить эти факторы, лучше обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Одышка во втором и в третьем триместре

В этом периоде одышка – обычное явление. Это объясняется тем, что плод растёт, матка растягивается и давит на органы, в том числе на диафрагму – перегородку, которая разделяет грудную и брюшную полости. Именно поэтому появляется одышка. Чем выше поднимается матка, тем больше сбивается дыхание.

Иногда одышка при беременности сопровождается следующими симптомами:

  • частое сердцебиение;
  • неравномерный пульс;
  • регулярные головокружения;
  • потливость ступней и ладоней.

Чтобы исключить анемию, врач направит на дополнительную сдачу анализа на железо.

В остальном причины тяжёлого дыхания те же: вредные привычки, тесная одежда и чрезмерная активность.

За одну-две недели до родов плод опускается вниз, матка меньше давит на диафрагму, и одышка уже не так беспокоит женщину.

Вас должно насторожить следующее:

  • боль в груди;
  • посинение губ;
  • сильная одышка;
  • частые хрипы.

При таких симптомах срочно обратитесь к врачу. В некоторых ситуациях назначается компьютерная томография, чтобы исключить наличие тромбоза.

Как самостоятельно устранить одышку при беременности

Изменение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем во время беременности – естественный процесс. Благодаря этому кислород поступает к маленькому организму. Если одышка появляется лишь изредка, то никаких особых мер принимать не нужно. После родов всё вернётся на свои места.

В третьем триместре больше гуляйте на свежем воздухе

Если затрудненное дыхание появляется регулярно, устранить его полностью не получится. Однако в ваших силах провести некоторые мероприятия и убрать причины, вызывающие симптом. Пересмотрите свой образ жизни. Исключите негативные эмоциональные переживания. Настройтесь на позитивную волну и регулярно подпитывайтесь хорошей энергией от близких и родных. Включайте весёлые фильмы, читайте хорошие книги, заведите себе хобби. Иногда врач выписывает таблетки валерианы или пустырника, чтобы снять эмоциональный стресс.

Если причина одышки – растущий плод, регулярно выполняйте дыхательную гимнастику или чаще пойте. Следите за осанкой. Держите плечи распрямленными и не сутультесь. Лёгкие в этой позиции расправлены максимально. Прямая спина также максимально отодвигает матку от диафрагмы. Если тяжело вздохнуть, поднимите обе руки над головой: в этом положении вы раскрываете грудную клетку и дышать становится легче.

Каждый день гуляйте по парку в спокойном темпе. Вечером перед сном проветривайте помещение.

Питайтесь небольшими порциями пять раз в день. Дробное питание не нагружает и не переполняет желудок. Поскольку он будет расслабленным, то не окажет сильного давления на матку.

При одышке при беременности отдыхайте в положении полулёжа. При необходимости подложите под спину подушки. Чаще изменяйте позу, когда читаете или смотрите телевизор.

Избегайте волнений и стрессов. В таких ситуациях организм выделяет адреналин и дыхание ускоряется. Напряжение снимает массаж головы, плеч и шеи.

Если нет противопоказаний, используйте для восстановления дыхания ароматное масло мелиссы. Для этого пару капель поместите в аромалампу.

Во втором триместре включайте в меню продукты, которые богатые железом, например субпродукты, бобовые. При нехватке этого минерала снижается уровень гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода.

Регулярно сообщайте гинекологу о своих ощущениях, особенно тех, которые неожиданно стали вас беспокоить. Организуйте свой образ жизни таким образом, чтобы уменьшить негативные влияния, которые вызывает одышка.

Также по теме: отеки при беременности

Видео

Тяжело дышать при беременности

Одышка и нехватка воздуха может возникать у любого человека по самым разным причинам. Чаще всего это происходит при усилении физической нагрузки, особенно при избыточной массе тела. Почти всегда трудности с дыханием наблюдаются при нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Но если стало тяжело дышать при беременности, то, скорее всего, это явление временное, неопасное и связанное именно с особым состоянием женского организма. Врачи называют такую одышку у беременных физиологической. Тем не менее, нехватка воздуха при беременности может быть тревожным звоночком: нужно проверить уровень гемоглобина в крови и, возможно, работу сердца.

Почему не хватает воздуха при беременности?

На то, что не хватает воздуха при беременности, жалуются очень многие будущие мамы на самых разных сроках, даже в первом триместре. Женщины говорят, что им тяжело дышать, они вынуждены открывать окна посреди ночи и часто не могут спать иначе, как только в холодном воздухе. Многие из них вынуждены проводить ночь в полусидящем положении — в противном случае начинают задыхаться.

Как правило, одышка при беременности возникает во время ходьбы, подъема по лестнице, при наклонах, при выполнении каких-нибудь работ, но также не редкость, когда воздуха не хватает даже в состоянии покоя. Вот в последнем случае следует обратиться к врачу, потому что очень часто такое состояние возникает вследствие пониженного уровня гемоглобина в крови женщины, а анемия при беременности — нередкое явление. Вследствие анемии снижается и уровень кислорода в крови (ведь именно гемоглобин является его транспортировщиком), что женщина может ощущать нехваткой воздуха.

Кроме того, подобным образом может реагировать сердечно-сосудистая система будущей матери, которая и без того испытывает сейчас повышенные нагрузки. А потому минимальная физическая активность может приводить к одышке и трудностям с дыханием. Почти наверняка такое состояние не вызвано серьезными нарушениями со стороны здоровья и не представляет никаких опасностей, но лучше все же перестраховаться и рассказать о нем своему врачу, особенно если и раньше Вы переживали сердечные расстройства, если одышка возникает в состоянии покоя или просто во время разговора, сопровождается головокружениями или обмороками.

Не исключено, что на фоне дефицита в организме женщины магния или других минеральных веществ развивается тахикардия при беременности. А еще нехватка воздуха часто возникает вследствие стрессов и неврозов.

Возможно, врач назначит Вам дополнительный прием железа, магния или другие препараты. Либо просто даст свои рекомендации, что делать, если не хватает воздуха при беременности. Если же не только не хватает воздуха, но и одновременно возникает острая, резкая боль в грудине, отдающая в левое плечо, руку, или синеют губы при одышке, то необходимо вызвать скорую помощь! Но такие случаи при беременности — большая редкость.

Тяжело дышать на ранних сроках беременности

Некоторые женщины жалуются, что им тяжело дышать уже на самых ранних сроках беременности: на 6-8 неделе, когда организм начинает перестраиваться на новый гормональный лад. Скорее всего, это связано с токсикозом.

Вопреки распространенному мнению о том, что токсикоз при беременности сопровождается преимущественно тошнотой и рвотой, имеет это состояние и другие признаки, среди которых тяжесть и боль в желудке, изжоги, ощущение распирания изнутри живота. Между прочим, подобные симптомы могут появляться и на поздних сроках при гестозе.

Нередко только что забеременевшей женщине становится тяжело дышать всякий раз после еды, даже если была съедена весьма небольшая порция. Может болеть желудок, появляться отрыжка, изжога. Это может быть связано также и с выделением соляной кислоты: ее выработка связана с синтезом гормона роста, который начинает усиленно продуцироваться в организме будущей матери.

Тяжело дышать на поздних сроках беременности: причины

Но все же в подавляющем большинстве случаев трудности с дыханием появляются в конце второго, ближе к третьему триместру. И объяснение этому вполне логичное и физиологичное: матка все время увеличивается в размерах и поднимается все выше, растет и ребенок, и вместе они оказывают ощутимое давление на внутренние органы. Легкие вследствие этого сдавливаются и не способны расширяться полностью. Кроме того, хоть и в последнюю очередь, но переживает стеснения и диафрагма. Беременная женщина ощущает нехватку воздуха, одышку, а порой и вовсе задыхается. Подобные симптомы появляются чаще, если будущий ребеночек крупненький и/или будущая мама низенькая.

Этого никак нельзя избежать каким-то особенным образом. Незадолго до родов, когда ребенок опустится головкой в таз (как правило, это происходит за 2-4 недели до предполагаемой даты родов), заняв исходное положение для рождения, женщина заметит, что живот тоже опустился — и дышать стало намного легче.

Тяжело дышать при беременности: что делать?

А тем временем можно лишь кое-как облегчить свое состояние и изъять из него максимальную пользу — представьте себе, даже такое возможно! В частности, во время приступов одышки и нехватки кислорода стоит попрактиковать дыхание при родах. Изучите дыхательную гимнастику и техники дыхания в родах и пробуйте их применять всякий раз, когда наступает приступ задышки. Так Вы убьете сразу двух зайцев: и к родам подготовитесь, и будете чувствовать себя лучше.

Существуют и другие рекомендации, как можно облегчить состояние, если тяжело дышать и не хватает воздуха при беременности:

  1. Если одышка возникла при физической нагрузке — просто отдохните. 
  2. Старайтесь больше бывать на улице, вдали от автомагистралей и производственных предприятий, гуляйте на чистом воздухе.
  3. Спите с открытым окном или форточкой, но позаботьтесь о том, чтобы не было сквозняка.
  4. Ложитесь, полусидя, используя для этого при необходимости дополнительные подушки, но помните, что нельзя спать на спине при беременности, особенно на поздних сроках.
  5. Во время приступов нехватки воздуха встаньте на четвереньки, максимально расслабьтесь и делайте медленные вдохи и выдохи, повторяя несколько раз. 
  6. Не пропускайте завтраков: иногда тяжело дышать при беременности становится именно по этой причине. 
  7. Не наедайтесь. Питание во время беременности должно быть дробным — частым, но небольшими порциями. В идеале есть 5-6 раз в день, каждые 2-3 часа, но последний прием пищи не нужно откладывать к ночи: перед сном должно пройти не менее двух часов. 
  8. Следи за прибавками в весе, чтобы не набрать лишних килограммов: это большой фактор риска по многим причинам. 
  9. Посоветуйтесь с врачом: возможно, будут уместны расслабляющие, успокоительные средства, как то эфирные масла, травяные чаи.
  10. Некоторым женщинам помогают кислородные коктейли. 

Ни в коем случае не волнуйтесь, что приступы одышки сильно вредят малышу. Если анализы и результаты обследований в норме, то само по себе состояние, когда нечем дышать при беременности, не угрожает плоду, а лишь создает дискомфорт женщине. За несколько недель до родов Вам станет легче: если опустился живот перед родами — ждите скорых родов и наблюдайте за другими предвестниками.

Не расстраивайтесь, если животик так и не опустится: такое тоже случается. Зато до долгожданного момента остается все меньше времени… 

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Одышка при беременности: Что делать

Почему возникает одышка при беременности и как с ней справляться на разных этапах вынашивания малыша, читай на Ivona.

Одышка – нарушение глубины и частоты дыхания, которое сопровождается острой нехваткой воздуха. Такое состояние нередко настигает женщину в период вынашивания малыша.

Читай также: Почему у беременных меняется настроение

Сначала ей становится трудно подниматься на верхние этажи, затем она не может вздохнуть полной грудью, а потом все чаще происходят целые приступы, когда и дышать тяжело, и сердце колотится чересчур быстро.

Причины

Причины этого тяжелого и неприятного явления, которое омрачает жизнь многих беременных женщин, могут быть самыми различными и зависеть от того, на каком месяце развития малыша оно проявилось.

Если появляется одышка при беременности на ранних сроках, ее мог спровоцировать не совсем правильный образ жизни, который продолжает вести будущая мама, не желая отказываться от маленьких радостей жизни, а также некоторые из серьезнейших внутренних заболеваний. На данном этапе причинами затруднённого дыхания могут стать:

Однако на ранних сроках эта неприятность достаточно редко беспокоит будущих мам, и они полноценно наслаждаются счастьем своего положения. Чаще всего настигает одышка при беременности во втором триместре, потому что именно в этот период происходят серьезные изменения в организме:

  • плод постепенно прибавляет вес – соответственно, требует больше места;
  • чтобы дать свободу малышу в утробе, матка растягивается и начинает давить на органы, которые находятся рядом с ней;
  • ее давление испытывает на себе диафрагма, вследствие чего у женщин со второй половины беременности появляются первые симптомы одышки, хотя они еще не настолько сильны;
  • степень затрудненности дыхания на данном сроке напрямую зависит от того, как высоко поднимается с каждым днем матка;
  • усиливают симптомы одышки при этом все те же анемия, курение, алкоголь, неправильная одежда и некоторые заболевания внутренних органов, прежде всего в данном случае – легких.

Особенно усиливается одышка в третьем триместре беременности, так как увеличившейся матке трудно умещаться в теле, и она еще больше начинает давить на диафрагму. Здесь придется потерпеть, благо дело, что длиться это будет недолго.

За пару недель до родов ребенок опускается в область таза, и матка перестает давить на диафрагму. Женщина сама почувствует, как легко ей стало дышать. Однако такое происходит далеко не у всех, и кому-то приходится мучиться от этой напасти до последнего.

Читай также: Продолжительность беременности зависит от плаценты

Что делать

Если уже 1 триместр беременности ознаменовался одышкой, женщине стоит пересмотреть свой образ жизни, устранив все факторы, которые могли бы спровоцировать это недомогание.

  1. Обратиться к врачу, пройти обследование на наличие различных внутренних заболеваний (особенно легочных).
  2. Снизить физические нагрузки.
  3. Избегать эмоциональных перенапряжений.
  4. Бросить курить.
  5. Исключить употребление алкоголя.
  6. Носить удобную, просторную одежду из натуральных материалов.

Этих правил стоит придерживаться каждой женщине на протяжении всей беременности, чтобы облегчить одышку. Кроме того, если дело только в увеличивающейся день ото дня матке, стоит попробовать использовать давно проверенные средства, которые позволяют если не устранить одышку вовсе, то хотя бы существенно облегчить ее приступы.

  1. Начни заниматься дыхательной гимнастикой.
  2. Старайся спать полулежа.

    Читай также:  Врачи убеждены, что сахар опасен для беременных девочкой

  3. Чаще гуляй на свежем воздухе.
  4. Регулярно проветривай комнату, в которой находишься длительное время.
  5. Сидя у телевизора или компьютера, меняй как можно чаще позы.
  6. Ешь маленькими порциями, но чаще: это позволит держать желудок в чуть расслабленном состоянии, и именно он будет принимать на себя основное давление матки, так как расположен в непосредственной с ней близости.
  7. С разрешения врача в период беременности можно принимать сборы успокоительных трав – валерианы или пустырника.
  8. Во время приступов нужно научиться брать себя в руки и не паниковать.

Если учитывать эти бесхитростные, но очень полезные и действенные рекомендации, от одышки во время беременности не останется и следа. Не нужно терпеть и страдать от приступов затрудненного дыхания: это пошатнет эмоциональное состояние будущей мамы и ни к чему хорошему не приведет.

Читайте Ivona.ua в Google News

Третий триместр беременности: 28-40 недель

Итак, вы на финишной прямой. Пожалуй, это самый интересный триместр, ведь он закончится долгожданной встречей с вашим малышом. Будьте терпеливы и настраивайте себя на это счастливое событие, не забывая, что всему свое время. Из этой статьи вы узнаете о развитии плода в третьем триместре и распространенных симптомах, проявляющихся в третьем триместре. А также в этой статье мы делимся полезным чек-листом со списком дел на последние три месяца беременности.

Как долго длится третий триместр

Второй триместр длится около 13 недель, с 28-й по 40-ю неделю беременности. Но это в теории, а в жизни третий триместр каждой мамы заканчивается в разный срок, а именно — в день родов.

По окончанию 37-й недели беременность будет считаться доношенной. При этом некоторые будущие мамы рожают немного раньше, а другие — позже, в том числе на сроке 42 недели. По факту лишь небольшой процент детей рождается точно в срок, а большинство малышей появляются на свет в какой-то момент в течение двух недель до или после предполагаемой даты родов (ПДР).

Если роды начались на сроке до 37 недель, они называются преждевременными. Полезно знать признаки преждевременных родов на тот случай, если ваш малыш поспешит появиться на свет.

Развитие вашего малыша в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности ребенок продолжает расти быстрыми темпами. В течение последних месяцев беременности он наберет примерно половину своего веса при рождении.

По нормам ВОЗ при рождении для мальчиков нормальной считается масса тела 2,9–3,9 кг, а для девочек — 2,8–3,7 кг. Рост новорожденных может в среднем составлять от 46 до 56 см.

По мере того как ваш малыш запасается подкожным жирком, он становится больше похож на того младенца, с которым вы скоро встретитесь. К 36-й неделе малыш так заметно подрастет, что в матке уже практически не останется места для его пинков и кувырков.

Вот некоторые из основных вех развития плода в третьем триместре.

ИНТЕРЕСНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Генератор имени для малыша

Показать имена

28 недель: с открытыми глазами

На 28-й неделе беременности ваш малыш может открывать и закрывать глазки и даже замечать изменения в освещении.

30 недель: пока, лануго!

За время второго триместра тело малыша покрыл пушок лануго, но сейчас он начинает постепенно исчезать. Не удивляйтесь, если вы заметите немного остатков лануго, когда малыш родится. Некоторые дети рождаются с остатками лануго на плечах, ушах и спине.

В отличие от лануго, с которым рождаются только некоторые дети, большинство малышей появляются с остатками первородной смазки (верникс).

Примерно на этой неделе беременности у вашего крохи могут начать расти волосики на голове.

31 неделя: терморегуляция

На этой неделе мозг малыша активно развивается. Теперь он может контролировать температуру тела крохи. До этого момента малышу приходилось полагаться на температуру околоплодных вод.

Кстати, на будущее: контакт «кожа к коже» помогает новорожденным наладить терморегуляцию.

34 недели: переворот головой вниз

Примерно на 34-й неделе беременности или чуть позже ваш малыш может перевернуться головой вниз, приняв идеальную позу для рождения. Так он готовится к своему большому путешествию!

39 недель: доношенная беременность

В начале 38-й недели беременность считается доношенной, а малыш готов появиться на свет. Конечно, это не означает, что на этом развитие малыша завершается — его легкие и мозг будут продолжать развиваться и дальше, после того как он родится. Но с 38-й недели ребенок уже готов к встрече с внешним миром.

Развитие плода по неделям

Просмотрите иллюстрации ниже, чтобы получить наглядное представление о том, как развивается малыш на протяжении третьего триместра:

Третий триместр: детали

Вот некоторые яркие моменты и просто события третьего триместра, с которыми вы можете столкнуться:

  • Осмотры и обследования. Врач объяснит вам, какие предстоит сдать анализы и пройти обследования в третьем триместре. Он может назначить посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (мазок из влагалища и прямой кишки). Если результат положительный, ваш врач объяснит, что будет необходимо сделать, чтобы предотвратить контакт малыша с бактериями во время родов, если планируются вагинальные роды.

  • Вечеринка baby shower (праздник в честь будущей мамы). Если у вас запланирована такая вечеринка — отлично! Наслаждайтесь теплом и вниманием ваших близких людей. После праздника не забудьте отправить гостям сообщения с благодарностью. Если вы еще думаете над списком подарков, возможно, вы захотите включить в него что-то из необходимых новорожденному вещей.

  • Инстинкт гнездования. В преддверии даты родов вы можете ощутить резкое желание заняться домашними делами, сделать дом уютным перед тем, как в нем появится новый член семьи. Вы можете постирать детскую одежду, установить в машину автолюльку и сделать первую проверку дома на безопасность для ребенка. Приготовьте несколько обедов для последующей заморозки, если у вас будет настроение. Такие обеды пригодятся вам в первые дни и недели после родов.

  • Шевеления плода. Если ваш врач просит вас следить за шевелениями малыша, следуйте его инструкциям по подсчету всех этих толчков и пинков. Уточните у врача, в каком случае вам надо связаться с ним, если вам кажется, что интенсивность шевелений изменилась.

  • Появление признаков начала родовой деятельности. С большой вероятностью роды начнутся в какой-то момент между 38-й и 42-й неделей. Но на практике они могут начаться в любой момент. Следите за появлением признаков начала родовой деятельности. Например, у вас может отойти слизистая пробка, воды или начаться схватки. Если вы не уверены, начались ли у вас роды, позвоните своему врачу.

  • Подготовка к родам. Вне зависимости от того, планируете ли вы вагинальные роды или кесарево сечение, вам может быть полезно узнать подробнее о процессе родов. Предлагаем начать с этих статей:

  • Выбор имени для малыша. Скоро вы будете держать на руках своего малыша и, возможно, именно в этот момент окончательно определитесь с именем. Если вы еще не утвердили шорт-лист имен, возможно, вас вдохновит наш генератор имен.

  • Отдых. Старайтесь не переутомляться и копить энергию для родов и послеродового периода. Если погода позволяет, регулярно гуляйте. Прогулки на свежем воздухе стимулируют циркуляцию крови, дают энергию и помогают снять стресс. Попросите кого-то из близких и друзей помочь вам с делами в преддверии рождения малыша. И запланируйте свое личное время, займитесь чем-нибудь приятным — вы это заслужили!

Третий триместр: симптомы

Вот некоторые симптомы, характерные для третьего триместра:

  • Одышка, нехватка дыхания. По мере того как матка увеличивается, поднимается выше в брюшной полости и давит на диафрагму, у вас могут появиться определенные трудности с дыханием. Например, может возникнуть одышка, когда вы поднимаетесь по лестнице. Старайтесь не торопиться, двигаться медленнее и при возможности встать или сесть прямо, чтобы у легких было больше пространства для вдоха. Если произошло резкое нарушение дыхания, появился кашель или боль в груди, немедленно обратитесь к врачу. А ближе к родам, когда живот опустится, дышать станет легче, так как уйдет давление на легкие.

  • Частое мочеиспускание. На поздних сроках беременности вы можете обнаружить, что стали еще чаще ходить в туалет по-маленькому. Это связано с тем, что по мере того, как малыш опускается ниже в ваш таз, он может давить на мочевой пузырь. Моча может подтекать, особенно когда вы смеетесь, чихаете, наклоняетесь и поднимаете руки. В таких случаях помогут ежедневные прокладки. Но если жидкость вытекает струйкой или потоком, это может означать, что у вас отходят воды и начинаются роды.

  • Отеки ступней и лодыжек. Причины отеков — это задержка жидкости, набранный вес, гормональные изменения. Если у вас отекают ноги, попробуйте держать их на возвышении, когда сидите или лежите, а также делайте прохладные ванночки. Возможно, комфортная обувь на размер больше вашего обычного — это то, что вам сейчас нужно.

  • Кожный зуд. Ваш живот растет, кожа растягивается и сохнет. Чтобы снять дискомфорт, пейте достаточно воды и пользуйтесь увлажняющими средствами.

  • Чувствительность десен. При беременности десна могут стать очень чувствительными: они могут отекать или кровоточить, когда вы чистите зубы щеткой или пользуетесь зубной нитью. Попробуйте полоскать полость рта солевым раствором и используйте щетку с мягкой щетиной. Гормональные изменения могут привести к расслаблению ваших связок, и эти же гормоны могут также повлиять на крошечные связки, которые удерживают ваши зубы на месте. В результате зубы могут как будто бы шататься. После родов это обычно проходит. Продолжайте чистить зубы дважды в день, пользоваться зубной нитью и регулярно проходить осмотры у стоматолога.

  • Схватки Брекстона — Хикса (тренировочные схватки). Эти схватки могут появиться в третьем триместре или раньше. Тренировочные схватки очень важны для всего процесса, так как они подготавливают мышцы к родам. В начале схватки Брекстона — Хикса могут быть достаточно умеренными и ощущаться как «каменение» живота. Ближе к ПДР тренировочные схватки могут стать более болезненными. Как же отличить тренировочные схватки от родовых? Тренировочные схватки наступают через разные промежутки времени и обычно часто проходят, если сменить позу или походить. А родовые схватки становятся все чаще и чаще и не проходят.

Часто задаваемые вопросы

  • Как проявляются симптомы начала родовой деятельности?

    Каждые роды уникальны, но тем не менее появление регулярных схваток считается одним из основных признаков начала родов. У вас также могут отойти воды и слизистая пробка.

  • Нормально ли испытывать сильную усталость в третьем триместре?

    Да, это совершенно нормально. Многие женщины отмечают, что в третьем триместре они устают сильнее, чем во втором. Ваше тело прикладывает массу усилий, чтобы поддерживать развитие малыша. Кроме того, вы можете не высыпаться из-за того, что не можете принять удобную позу.

  • Сколько составляет прибавка веса в третьем триместре?

    Все женщины набирают разный вес за беременность. Все зависит от веса до беременности, типа телосложения и того, ждете ли вы одного малыша или двойню. Например, в третьем триместре вы можете набирать около 450 г в неделю.

  • Третий триместр — какие это недели?

    Третий триместр начинается на 28-й неделе и заканчивается с рождением ребенка. Беременность считается доношенной в начале 38 -й недели, притом, что большинство детей рождаются в какой-то момент в течение двух недель раньше или позже ПДР.

  • Насколько точно рассчитывается дата родов?

    По оценкам экспертов, только один из 20 малышей рождаются точно в срок. Большинство детей рождаются в какой-то момент в течение двух недель раньше или позже ПДР. Срок, который рассчитывает для вас акушер-гинеколог или вы сами через калькулятор срока родов, является лишь прогнозом, когда ваш малыш может родиться.

Третий триместр: чек-лист

Третий триместр полон радостного предвкушения и приятных хлопот, связанных со скорым появлением в вашей жизни младенца. Главное, берегите силы и отдыхайте, когда получается.

Обратный отсчет: три месяца до ПДР
  • Следите за развитием беременности по неделям в разделе «Календарь беременности» .

  • Узнайте у врача, какие прививки вам нужно сделать в этом триместре. Например, нужно ли делать (и если да, то когда) прививку от столбняка, коклюша и дифтерии (АКДС) ? Эта вакцина защищает малыша от коклюша, столбняка и дифтерии.

  • Спросите у врача, попадаете ли вы в группу риска по преэклампсии — осложнению беременности, связанному с повышенным артериальным давлением, — и на какие симптомы вам надо обращать внимание.

  • Посоветуйтесь с врачом, когда вам стоит прекратить работать и какие документы необходимо подготовить для оформления декретного отпуска.

  • Начните посещать курсы по подготовке к родам вместе с партнером. На курсах вас могут обучить различным способам, как сделать процесс родов более комфортным.

  • Почитайте о родах и уходе за новорожденным. Это поможет чувствовать себя увереннее и готовой к предстоящим событиям.

  • Узнайте, какие есть формальности, связанные с роддомом: нужно ли вам подготовить какие-то бумаги и пр.

  • Если в семье есть машина, на которой в будущем вы будете езить с малышом и на которой вас будут встречать из роддома, купите автолюльку (автомобильное кресло для новорожденного) и установите ее.

  • Если у вас запланирована вечеринка baby shower, составьте список подарков и займитесь необходимыми приготовлениями. Будет здорово, если в организации примет участие кто-то из друзей. В США, откуда и появилась традиция таких праздников, вечеринку для будущей мамы обычно организует лучшая подруга, сестра и т.п.

  • Начните собирать рекомендации хороших педиатров и почитайте наши советы, как выбрать педиатра.

  • Закупите для дома то, что можно купить заранее, чтобы не думать об этом в первые недели жизни с малышом.

  • Если вы собираетесь составлять план родов, обсудите с врачом, что вы можете в него включить.

  • Если вам понадобится няня или ясли, начните собирать рекомендации.

  • Если вы планируете сообщить о рождении малыша креативно, например с помощью поста-картинки с текстом в соцсетях, начните разрабатывать дизайн или подумайте, кто из знакомых может помочь вам его сделать, если вы не владеете нужными программами.

  • Если у вас есть старшие дети, начните подготавливать их ко встрече с малышом.

  • Обдумайте, хотите ли вы хранить пуповинную кровь, и обсудите свое решение с врачом.

Обратный отсчет: два месяца до ПДР
  • Не забывайте о консультациях у своего врача — он будет следить за вашим самочувствием и за развитием малыша по мере приближения срока родов.

  • Узнайте, какие методы обезболивания будут доступны на родах. Один из популярных вариантов — это эпидуральная анестезия, но есть и альтернативные немедикаментозные способы. Обсудите свои предпочтения с врачом и партнером на родах, если вы планируете партнерские роды. Если же вы планируете естественные роды, то есть роды с минимальным медицинским вмешательством или без него, узнайте, какие способы облегчения боли и позы вы можете попробовать, а также какие удобства доступны в роддоме (мяч для родов, бассейн для родов и пр.).

  • Если это возможно, совершите «экскурсию» в роддом.

  • Составьте маршрут до роддома и засеките время в пути.

  • Если вы планируете партнерские роды и это разрешено в выбранном вами роддоме, обсудите с партнером, как он или она смогут вам помогать во время родов.

  • Соберите сумку в роддом заранее, ведь малыш может решить появиться на свет в любой момент. Составьте список вещей, которые вы положите в последний момент (зарядку, телефон и пр.).

  • Займитесь своим обучением — например, посетите консультацию по грудному вскармливанию, пройдите курс оказания первой помощи младенцам и пр.

  • Если вы хотите кормить грудью и думаете, что вам будет полезна поддержка консультанта по грудному вскармливанию, начните собирать рекомендации соответствующих специалистов.

  • Если у вас будет детская, закончите ее подготовку.

  • Если после вашего ухода в декрет ваши обязанности будут распределены между коллегами или вас будет заменять новый сотрудник, начните готовиться к передаче дел. А также обсудите со специалистом из отдела кадров, есть ли еще какие-то формальности, бумаги для подписи и пр.

Обратный отсчет: один месяц до ПДР
  • Узнайте у врача, сколько осмотров запланировано до ПДР.

  • Если вы планируете пригласить фотографа на роды, выясните, разрешено ли это правилами роддома. Если вы хотите устроить фотосессию новорожденному после выписки, займитесь поиском фотографа.

  • Вам может пригодиться водонепроницаемый наматрасник на случай, если у вас отойдут воды ночью.

  • Помойте все детские предметы и снаряжение, разложите одежду по размерам.

  • Запаситесь подгузниками для новорожденных и влажными салфетками. Лучше иметь несколько размеров в запасе.

  • Протрите и продезинфицируйте все, с чем может соприкасаться малыш, — например, автокресло, кроватку и бутылочки.

  • Приготовьте несколько блюд и заморозьте их.

  • Если кто-то из друзей и близких вызвался помочь вам сейчас или сразу после родов — не отказывайтесь. Какую бы помощь вам ни предложили: сходить в магазин или присмотреть за старшими детьми — она будет вам полезна!

  • Если у вас есть старшие дети и/или питомцы, договоритесь с кем-то, кто присмотрит за ними, пока вы будете в роддоме.

  • Почитайте подробнее о послеродовом периоде, чтобы знать, что вас ждет в первые месяцы после рождения малыша.

  • И наконец, отдыхайте. Вас ждут роды, а потом новая жизнь с младенцем, и возможности отдохнуть будет намного меньше.

  • Если вы хотите получать полезные советы и новости, подпишитесь на нашу рассылку:

Подпишитесь сейчас

Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Тяжело дышать при беременности, как быть?

За все долгие девять месяцев течения беременности женщине приходится переживать множество самых различных неудобств, и даже трудностей не говоря уже о дискомфортных ощущениях, из-за чего многим на последних сроках сама беременность кажется целой вечностью. И все эти неудобства или трудности связаны, прежде всего, с теми поистине колоссальными изменениями, которые по задумке природы претерпевает материнский организм, при вынашивании малыша. Надо отметить, что данный процесс начинается с первых недель или даже дней и продолжается вплоть до самых последних дней беременности, в связи, с чем иногда на смену одним неприятностям и «побочным эффектам» могут приходить уже совершенно другие не менее дискомфортные.

 

Отметим так же, что совершенно разные женщины далеко не в одинаковой степени могут переживать разные неприятные ощущения, возникающие во время беременности. Так одних женщин беспокоит только изжога, других – наоборот вздутие, а кого-то – постоянные запоры или отеки. Так можно будет перечислять довольно долго, женщин могут беспокоить и кожный зуд, и появление пигментных пятен, и растяжки, и боли в спине, или в пояснице. Иногда появляется боль в ногах, или в промежности, часто возникает венозная сетка, или заложенность носа, да и прочие проявления вполне могут проявляться по очереди или же все разу. Непосредственно на последних сроках беременности в особенности может донимать одышка. Причем с увеличением срока беременной женщине становится все труднее и труднее дышать, и порою может показаться, будто бы воздуха вообще резко не хватает – причем ни ей самой, ни ее будущему малышу.

 

Почему же бывает тяжело дышать во время беременности?

 

Как правило, подобные трудности с дыханием, могут появляться уже к началу  третьего триместра, когда животик очень порядочно вырастает (хотя иногда возможно и значительно ранее). И поверьте, явление это имеет под собою вполне логичное адекватное объяснение.

 

Так по мере роста матка и находящийся в ней плод раздвигают во все стороны буквально все окружающие их органы. Собственно от этого могут страдать желудок (иногда появляются изжоги), или мочевой пузырь (непосредственно под давлением веса суточное количество мочеиспусканий заметно увеличивается), и даже кишечник (из-за такой стесненности его перистальтика ощутимо замедляется – и могут появляться запоры) и, конечно же, могут страдать легкие. Вполне естественно, что до диафрагмы дело может доходить почти в самую последнюю очередь, что, конечно же, оказывается вполне положительным моментом во всем этом не совсем приятном явлении.

 

Как вы понимаете с каждой новой неделей беременности сама матка, да и плод не просто увеличивается в своих размерах, но при этом поднимается все выше и выше. И непосредственно в третьем триместре она уже начинает активно сдавливать диафрагму, собственно из-за чего дышать может становиться довольно тяжело. К этому времени женщине все труднее становится наклоняться вперед, или подниматься по лестнице, а так же и выполнять самые простые и привычные задачи – так при любом усилии женщина может испытывать серьезную одышку. Причем чем сильнее становится давление матки, тем более сильная может возникать одышка. К счастью, это явление однозначно временное и в подавляющем большинстве всех случаев буквально за 2 или даже за 4 недели до родов уже подросший ребеночек начинает постепенно опускаться в тазовую область организма матери, занимая удобную позицию для своего старта. Мама же все это может ощущать, главным образом, чувством некоторого облегчения. Причем наконец-то наступает время, когда она сможет вдохнуть свободно и полной грудью! Иногда женщине кажется, что последний раз такое чувство было у нее лет сто тому назад!

 

Впрочем, далеко не у всех беременных женщин живот соглашается опускаться перед родами. Однако также далеко не все женщины будут испытывать подобные трудности с собственным дыханием – здесь уж действительно как кому повезет. Медиками же было замечено, что к примеру высокие женщины обычно ощущают одышку значительно реже и кроме того в меньшей степени, чем скажем совсем миниатюрные мамочки. 

 

Что же делать при появлении одышки во время наступления беременности?

 

Вообще-то, любой хороший гинеколог в обязательном порядке должен своевременно предупреждать первородящую женщину обо всех вероятных проблемах, как с дыханием, так и любых других которые могут возникать на поздних сроках беременности. И даже более того, опытный врач должен будет дать вам все необходимые рекомендации, как суметь облегчить свое состояние во время возникающих приступов одышки. Однако если с опытным врачом вам не слишком-то повезло или же вы по какой-то иной причине не обладаете столь важной и полезной информацией, то мы в данной статье попытаемся вам как-то помочь.

 

Итак, в первую очередь нам хочется сказать, что сразу же с появлением подобной одышки вы сможете найти и положительный момент в таких ощущениях и использовать подобные трудности для своеобразной тренировки дыхания для предстоящих родов. Если же ко времени появления одышки вы все еще не освоили правильные дыхательные техники, то сейчас самое время заняться этим вопросом максимально серьезно. Поскольку разные виды, да и способы дыхания вовсе не только смогут помочь вам как можно лучше себя чувствовать при родах и обеспечивать будущего малыша достаточным количеством такого важного кислорода в эти трудные минуты, но, конечно, же, еще и смогут пригодиться вам в родах, когда сильные схватки будет необходимо постоянно чередовать с появляющимися потугами.

 

Итак, в случаях,  когда во время беременности вам становится тяжело дышать, то просто встаньте на четвереньки, и стоя постарайтесь максимально расслабиться, после чего сделайте спокойный глубокий и очень медленный вдох, а затем такой же спокойный глубокий выдох. Повторяйте данное упражнение по несколько раз в сутки, пока не станете чувствовать облегчение.

 

Кроме того в моменты возникновения одышки дышать станет намного легче, если просто присесть на стул ну или хотя бы просто на корточки, а допустим еще лучше будет прилечь. По ночам же пробуйте спать, в положении полусидя, естественно только в тех случаях, если ночью вам также как и днем не хватает воздуха для вдоха. И помните, что ровно на спине лежать в это время нежелательно, а также необходимо как можно чаще менять различные позы, вовсе не засиживаясь только на одном и том же месте. Будет очень неплохо прохаживаться, скажем,  время от времени или делать совсем простую гимнастику. Контролируйте так же и свои порции и постарайтесь никогда не передать – это так же вполне может вызывать сильнейшую одышку.

 

И запомните, еще одно не стоит прекращать прогулок на свежем воздухе, даже и в особенности тогда, когда становится крайне тяжело дышать. Не недооценивайте важность и полезность свежего воздуха. Берите с собой своего супруга или же подругу, но всегда выходите в парк или же в сквер каждый день: помните, ваш будущий ребеночек должен получать достаточное количество кислорода.

 

Не стоит паниковать, если вам внезапно может становиться, крайне тяжело дышать во время беременности. Запомните: это вполне физиологически объяснимое явление. Однако если вдруг вам станет казаться, что вы буквально вот-вот задохнетесь, и при этом конечности, да и губы начнут немного синеть, то лучше чтобы близкие срочно позвонили в скорую неотложную помощь и проконсультировались, возможно, вам будет лучше приехать в стационар. Впрочем, помните, такое бывает крайне редко.

 

В случаях если же вы просто испытываете одышку, находясь даже в спокойном своем состоянии или же вам, к примеру, становится слишком трудно дышать даже во время обычного разговора, то непременно обо всем этом следует подробно рассказать своему лечащему врачу. Вполне возможно, что такая одышка будет связана с некоторой анемией или же с вегето-сосудистой дистонией.

 

И последнее о чем постоянно нужно напоминать, слава богу, беременность это не болезнь и она закончится очень скоро, так что терпеть вам осталось совсем немного. Максимально легких и спокойных вам родов!

Одышка при беременности: Почему возникает и что делать

Что вызывает одышку во время беременности?

Сейчас у вас может быть одышка, потому что во время беременности вам нужно больше кислорода, и ваше тело приспосабливается к этой потребности несколькими способами. Повышение гормонов, особенно прогестерона, напрямую влияет на ваши легкие и стимулирует дыхательный центр в вашем мозгу. И хотя количество вдохов, которые вы делаете в минуту, очень мало меняется во время беременности, количество воздуха, которое вы вдыхаете и выдыхаете при каждом вдохе, значительно увеличивается.

Одышка на ранних сроках беременности может больше напоминать повышенное осознание необходимости дышать. Позже во время беременности ваше дыхание может стать более затрудненным, так как растущая матка давит на диафрагму, особенно если вы носите ребенка высоко, беременны многоплодной беременностью или имеете избыточное количество амниотической жидкости.

Одышка во время беременности также может усугубляться ранее существовавшим заболеванием, таким как астма, анемия или высокое кровяное давление.

Вы можете почувствовать некоторое облегчение дыхания за несколько недель до родов, особенно если это ваша первая беременность, потому что в это время ребенок часто опускается к вам в таз по мере приближения родов (так называемое облегчение).

Возможна ли одышка на очень ранних сроках беременности?

Возможна одышка на очень ранних сроках беременности, хотя чаще она возникает на более поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре. Если вы испытываете это на раннем этапе, это, вероятно, связано с повышенным уровнем прогестерона, который начинает повышаться в начале первого триместра.

Это может стать неожиданностью, но это не означает, что что-то не так – это, как правило, связано с нормальными изменениями уровня гормонов.Хорошей новостью является то, что гормон также увеличивает объем легких, чтобы вы могли получать больше кислорода для своего ребенка. Это означает, что вы можете делать более глубокие вдохи, что может помочь облегчить проблему.

Однако, если вы испытываете другие симптомы, такие как боль в груди или учащенное сердцебиение, немедленно обратитесь к врачу.

Что делать, если у меня одышка во время беременности?

Если вы чувствуете одышку, попробуйте эти советы:

  • Делайте вещи немного медленнее и не перенапрягайтесь, когда вы активны.
  • Сядьте прямо и отведите плечи назад (особенно в положении сидя), чтобы дать вашим легким как можно больше места для расширения.
  • Поддержите себя немного дополнительными подушками, когда будете лежать в постели ночью.
  • Поднимите руки над головой. Это снимет давление с грудной клетки, поэтому обычно вы можете вдохнуть больше кислорода.
  • Постарайтесь набраться терпения. Неприятно чувствовать себя запыхавшимся. Но после родов ваше дыхание вскоре станет таким же, как и до беременности.

Может ли одышка во время беременности привести к каким-либо осложнениям?

Если у вас время от времени возникает одышка, особенно в третьем триместре, когда ребенок может прижиматься кверху, это не должно вызывать беспокойства. Но возможно, что это может ухудшиться, если у вас есть другая респираторная проблема, такая как астма или грипп.

До 45 процентов женщин с астмой испытывают ухудшение симптомов во время беременности, и тяжелые приступы могут быть опасны как для вас, так и для вашего ребенка.

Беременные женщины с респираторными заболеваниями, такими как грипп, часто имеют более серьезные симптомы и более склонны к развитию осложнений, таких как пневмония. (Вот почему важно сделать прививку от гриппа, если вы беременны в сезон гриппа.)

Кроме того, из-за изменений в процессе свертывания крови во время беременности у вас повышен риск образования тромба, который попадает в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Это состояние редкое, но очень серьезное.

Еще одной проблемой является COVID-19, так как это респираторное заболевание.Беременные женщины, заразившиеся вирусом, подвергаются повышенному риску осложнений беременности, таких как преждевременные роды, мертворождение или передача инфекции вашему ребенку. Как и в случае с вакциной против гриппа, важно сделать прививку от COVID-19, если вы беременны.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу одышки во время беременности?

Если у вас легкая одышка при выполнении таких действий, как подъем по лестнице или переноска чего-то тяжелого, вероятно, можно просто понаблюдать за собой и убедиться, что она проходит, когда вы делаете паузу и расслабляетесь в течение нескольких минут.Однако, если у вас есть серьезные симптомы, вам нужно немедленно позвонить своему врачу. К ним относятся:

  • Внезапная или сильная одышка
  • Обострение астмы
  • Быстрый импульс
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Ощущение, что вот-вот упадешь в обморок
  • Боль в груди или боль при дыхании
  • Бледность
  • Посинение губ, пальцев рук или ног
  • Чувство опасения, что вы не получаете достаточно кислорода
  • Постоянный кашель, кашель с лихорадкой или ознобом или кровохарканье

Даже без одышки подобные симптомы требуют немедленного внимания.

Позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы не можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг.

Узнать больше:

Из-за одышки во время беременности вы будете пыхтеть и пыхтеть целыми днями

Ваша сердечно-сосудистая система может быть в полном порядке, но если вы относитесь к 60-70 процентам беременных женщин, одышка все еще является вашей проблемой. ll вероятно опыт. Этот распространенный симптом беременности, известный в медицине как одышка, может возникать на ранних сроках беременности, а также может проявляться во втором и третьем триместрах.Поэтому, если вы устали подниматься по лестнице, вы можете вздохнуть спокойно, зная, что это совершенно нормально.

Что вызывает одышку во время беременности?

Чувствуете легкое стеснение в груди и легкую одышку? Вы можете обвинить свое постоянно меняющееся беременное тело, в том числе целую новую волну гормонов, в изменении вашей дыхательной системы. Согласно «Медицинским новостям сегодня», затрудненное дыхание или отдышка во время беременности связано с целым рядом факторов, начиная от растущей матки и заканчивая изменением нагрузки на сердце.

Симптомы первого триместра

Одышка является одним из первых признаков беременности, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, утомляемость и отвращение к еде. В первые недели беременности вы вырабатываете огромное количество гормона прогестерона, который помогает строить и поддерживать слизистую оболочку матки. Это хорошо для ребенка, но влияет на дыхание, поскольку прогестерон увеличивает количество воздуха, которое вы обычно вдыхаете и выдыхаете. Ваше тело также приспосабливается к тому, чтобы делиться кислородом с вашим новым «маточным партнером», что препятствует комфортному дыханию.

Симптомы второго триместра

Если вы не почувствовали особых изменений в дыхании в первом триместре, вы обязательно почувствуете заметную одышку во втором. Ваше сердце работает сверхурочно, чтобы поддерживать вас и ребенка, и ваша растущая матка также способствует одышке, которую вы чувствуете.

Симптомы третьего триместра

По данным Healthline, ваш растущий ребенок прижимает матку к диафрагме и поднимает ее примерно на четыре сантиметра по сравнению с тем положением, которое было до беременности.Неудивительно, что вы чувствуете себя запыхавшимся! Ваша растущая матка также давит на другие органы, и в результате ваши легкие несколько сдавливаются. Это означает, что вы не можете вдыхать столько воздуха с каждым вдохом. Однако не волнуйтесь; вы все еще получаете много кислорода. Хотя с каждым вдохом может поступать меньше воздуха, воздух остается в легких дольше, поэтому вы получаете весь кислород, который нужен вам и вашему ребенку.

Что делать при одышке во время беременности?

Хотя у вас может не получиться остановить одышку, есть несколько советов, которые помогут вам дышать более комфортно:

  • Правильная осанка помогает легким расширяться.
  • Сон на подушках, которые поддерживают верхнюю часть спины, также может помочь вашим легким немного, ммм, больше «дышать» ночью.
  • Практика техник глубокого дыхания, аналогичная дыханию, которое вы изучаете на занятиях по подготовке к родам, также поможет вам лучше дышать (и небольшая практика не повредит).
  • Слушайте свое тело. Если вы чувствуете усталость, сделайте перерыв. Вы не бежите марафон — у вас будет ребенок, который столь же силен и внушает благоговейный трепет.Так что сделайте своему телу одолжение и отдыхайте, когда это необходимо.

Когда следует опасаться одышки во время беременности?

Хотя одышка может быть неприятной и немного тревожной, обычно она безвредна и является еще одним признаком беременности. Однако, если неспособность отдышаться вызывает у вас сильный дискомфорт и сопровождается посинением губ, пальцев рук и ног, хрипами, головокружением, учащенным сердцебиением или вам кажется, что вам становится хуже, обратитесь к врачу или в местную больницу.

Эта статья была первоначально опубликована

Затрудненное дыхание во время беременности – причины и лечение

Наша цель FirstCry Parenting – предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам в родительский комитет[email protected]

Последнее обновление

Многие беременные женщины задыхаются, особенно по мере прогрессирования беременности. Тем не менее, проблемы с дыханием во время беременности — это симптом, о котором мало кто знает, и обычно он застает их врасплох. Вот краткий обзор различных аспектов проблем с дыханием во время беременности, с которыми вы можете столкнуться.

Является ли одышка во время беременности нормальным явлением?

Да.Большинство женщин сталкиваются с проблемами отдышки во время беременности. Поскольку ваше тело претерпевает множество изменений, в том числе резкое изменение уровня ваших гормонов, одна из первых вещей, которые вы заметите, — это изменение того, как вы дышите. Ваше дыхание становится более затрудненным, глубоким и частым. Около 75% женщин испытывают одышку во время беременности. Совершенно нормально иметь проблемы с дыханием во время беременности, особенно при любой физической активности.

Что вызывает одышку у беременных?

Внезапная одышка, когда вы пытаетесь оставаться настолько здоровой, насколько это возможно, во время беременности, может быть весьма тревожным.Крайне важно, чтобы вы узнали о причинах одышки во время беременности.

Вы, вероятно, столкнетесь с одышкой на ранних сроках беременности, так как это один из первых симптомов беременности. Ваш ребенок нуждается в кислороде, а также в кровоснабжении для развития. Когда ваше тело начинает делиться кислородом с ребенком, вы можете испытывать одышку.

В этом триместре основное внимание уделяется увеличению объема легких за счет расширения грудной клетки. Вы заметите это изменение, когда ваша одежда станет теснее.Гормон прогестерон будет вырабатываться в избытке, что приведет к чрезмерной стимуляции вашей дыхательной системы.

На этом этапе гормоны вашего тела являются основной причиной, по которой вы продолжаете чувствовать одышку. Капилляры в легких набухнут, а мышцы вокруг них расслабятся. Все эти физиологические изменения приведут к одышке. Гормоны регулируют ваше дыхание, делая его более глубоким и частым.

Когда ваш ребенок начнет расти, ваша матка будет давить на все другие органы.Это включает в себя вашу диафрагму. В большинстве случаев диафрагма смещается до 4 см. Это давление затрудняет полное расширение легких, вызывая одышку и дискомфорт. Вы почувствуете большее давление, если вы носите плод высоко, у вас много амниотической жидкости или у вас многоплодная беременность.

Средства для облегчения одышки во время беременности

Поскольку одышка является естественной физиологической реакцией вашего организма на беременность, не существует какого-либо конкретного лекарства от этого состояния.Тем не менее, есть много способов облегчить дискомфорт, а также управлять состоянием. Вот некоторые из них:

  • Убедитесь, что ваша осанка способствует оптимальному функционированию легких. Встаньте или сядьте прямо, расправив плечи и подняв подбородок. Эта поза позволяет вашим легким расширяться без помех.
  • Используйте дополнительные подушки, чтобы подпирать себя во время сна. Если вы привыкли спать на боку, убедитесь, что вы подпираете голову.Это гарантирует, что ваш проход останется свободным, пока вы спите.
  • Не забывайте отдыхать. Во время беременности вы должны заботиться обо всех своих потребностях и уделять особое внимание сохранению спокойствия. Если вы начинаете чувствовать одышку, немедленно сделайте перерыв. Сконцентрируйтесь на расслаблении и контроле дыхания в течение следующих 20 минут. Как только вы снова почувствуете себя комфортно, вы можете продолжить свою деятельность.
  • Дыхательные упражнения — отличный способ справиться с проблемами дыхания. Эти упражнения должны концентрироваться на грудном дыхании, так как брюшное дыхание будет нарушено.Выполняя дыхательные упражнения, концентрируйтесь на движении грудной клетки. Он должен двигаться наружу, когда вы вдыхаете.
  • Регулярные физические упражнения могут помочь при многих заболеваниях. Поговорите со своим врачом о форме упражнений, наиболее подходящей для вас. Вы можете включить йогу или аэробные упражнения, такие как плавание, в свой распорядок дня, чтобы повысить выносливость.
  • Иногда от одышки можно избавиться, просто изменив положение. Не забывайте постоянно менять позы и найдите ту, в которой вы чувствуете себя наиболее комфортно.

Как долго длится одышка при беременности?

Как только вы почувствуете симптомы одышки, они будут продолжаться до конца беременности. После родов уровень прогестерона почти сразу возвращается к норме. Вашей грудной клетке и дыхательным путям потребуется больше времени, чтобы прийти в норму.

Однако, если это ваша первая беременность, то ваш ребенок опустится в таз к 36 неделе.После этого вы почувствуете значительное облегчение от любых проблем с дыханием.

Повлияют ли проблемы с дыханием во время беременности на моего ребенка?

Одышка является распространенным состоянием. Пока вы не испытываете других симптомов, таких как боли в груди, вы и ваш ребенок должны быть в безопасности. Ваш ребенок будет продолжать получать достаточное количество кислорода через амниотическую жидкость. Помните, что функция прогестерона в вашей дыхательной системе заключается в обеспечении того, чтобы вы получали большое количество кислорода.Если вы все еще беспокоитесь, не стесняйтесь поговорить со своим врачом обо всех ваших проблемах.

Является ли одышка во время беременности признаком серьезной проблемы?

Иногда одышка, которую вы испытываете, может указывать на любые другие основные проблемы, которые у вас могут быть. Лучше всего следить за всеми симптомами, которые вы испытываете. У вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время беременности из-за следующих проблем:

  • Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов (эритроцитов) резко снижается из-за низкого содержания железа.Поскольку эритроциты отвечают за транспортировку кислорода из легких в различные части тела, ваши легкие испытывают дополнительное давление, чтобы работать усерднее, чтобы удовлетворить потребности организма, страдающего от кислородного голодания. Если вы страдаете анемией и беременны, состояние может ухудшиться, так как вашему ребенку требуется достаточное количество кислорода для здорового развития.
  • Если вы уже страдаете от астмы, беременность может усугубить это состояние. Распространенные респираторные заболевания, такие как грипп, также могут перерасти в серьезную проблему, если их не лечить.
  • Если вы испытываете серьезные симптомы, такие как боль в груди, учащение пульса и похолодание кончиков пальцев, у вас может быть серьезное заболевание сердца или легких. Спешите в отделение неотложной помощи, если вы испытываете эти симптомы вместе с одышкой.

Вы должны сообщить своему врачу обо всех предыдущих заболеваниях. Таким образом, он сможет создать для себя план, который наиболее соответствует вашим потребностям.

Как предотвратить одышку

Существует множество способов убедиться, что у вас нет проблем с дыханием во время беременности.Вот некоторые из них:

  • Не допускайте обезвоживания. Избегайте напитков, таких как кофе, чай, газированные напитки и алкоголь. Обезвоживание является одним из ключевых факторов, влияющих на одышку.
  • Избегайте чрезмерной физической активности. Чрезмерная напряженная деятельность усугубит ваши проблемы с дыханием. Убедитесь, что у вас есть люди, которые помогут вам с любыми повседневными делами или действиями, которые требуют физических усилий.
  • Питайтесь правильно. Нельзя больше акцентировать внимание на положительных эффектах здорового питания, особенно во время беременности.Вы должны поддерживать идеальный вес во время беременности, так как уровень физической подготовки является важным фактором, влияющим на проблемы с дыханием во время беременности. Убедитесь, что вы едите продукты, богатые железом, такие как красное мясо и зеленые листовые овощи. Не забывайте принимать добавки с витамином С, так как он влияет на способность организма усваивать железо.

Одышка во время беременности является распространенным физиологическим состоянием. Вы должны убедиться, что ваши врачи и лица, осуществляющие уход, проинформированы об этом заболевании, а также о любых других ранее существовавших заболеваниях.Следите за симптомами и не стесняйтесь обсуждать их с врачом.

Респираторная физиология беременных — ПМК

Дыхание (Шефф). 2015 декабрь; 11(4): 297–301.

Мастер-класс по физиологии

Отдел электроники, информации и биоинженерии, Политехнический университет Милана, Милан, Италия

Автор, ответственный за переписку. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Во время здоровой беременности на легочную функцию, дыхательную систему и газообмен влияют как биохимические, так и механические пути, как показано в .

Блок-схема, обобщающая наиболее важные эффекты биохимических (слева) и механических (справа) факторов, вызывающих беременность, на легочную функцию, вентиляционный паттерн и газообмен. P O 2 : напряжение кислорода; P CO 2 : напряжение двуокиси углерода; FRC: функциональная остаточная емкость; ERV: резервный объем выдоха; ОЛХ: общая емкость легких; IC: инспираторная способность; ЖЕЛ: жизненная емкость; ↑: увеличилось; ↓: уменьшилось; ≈: без изменений.

Химические/гормональные изменения

Во время беременности физиологические изменения гормонального фона являются основной причиной вентиляционных изменений дыхательной функции.

Прогестерон

Прогестерон постепенно увеличивается в течение беременности, от 25 нг⋅мл -1 на 6 неделях до 150 нг⋅мл -1 на 37 неделях беременности [1–5]. Прогестерон действует как триггер первичного дыхательного центра, повышая чувствительность дыхательного центра к углекислому газу, на что указывает более крутой наклон вентиляционной кривой в ответ на изменения альвеолярного углекислого газа [6]. Прогестерон изменяет тонус гладкой мускулатуры дыхательных путей, что приводит к бронхорасширяющему эффекту.Он также опосредует гиперемию и отек слизистых оболочек, вызывая заложенность носа.

Эстроген

Уровни циркулирующих эстрогенов увеличиваются во время беременности раньше или параллельно уровням прогестерона. Эстроген является медиатором рецепторов прогестерона. Он увеличивает количество и чувствительность рецепторов прогестерона в гипоталамусе и продолговатом мозге, центральных нейронах, связанных с дыханием [1].

Простагландины

Простагландины стимулируют гладкую мускулатуру матки во время родов и присутствуют во всех трех триместрах беременности.Простагландин F увеличивает сопротивление дыхательных путей за счет сокращения гладкой мускулатуры бронхов, тогда как бронхорасширяющий эффект может быть следствием действия простагландинов E 1 и E 2 [1].

Механические воздействия

Прогрессирующее растяжение матки является основной причиной изменений объема легких и грудной клетки во время беременности, которые включают подъем диафрагмы и изменение конфигурации грудной клетки [1–3]. Увеличивающаяся матка увеличивает абдоминальное (желудочное) давление в конце выдоха ( P ga ), тем самым смещая диафрагму вверх с двумя последствиями [2].Во-первых, повышается отрицательное плевральное давление (эзофагеальное давление ( P oes )) , что приводит к более раннему закрытию мелких дыхательных путей с последующим снижением функциональной остаточной емкости (ФОЕ) и резервного объема выдоха (РОВ) [1, 3]. , 4, 7]. Во-вторых, укорачивается высота грудной клетки, но увеличиваются остальные размеры грудной клетки для поддержания постоянной общей емкости легких (ОЕЛ) [1, 2, 7].

Легочные объемы, спирометрия и функция дыхательных путей

На протяжении всей беременности спирометрия остается в пределах нормы, при этом форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) [1, 3–5, 7–9], объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ 1 ) [1, 4, 5, 7, 9] и пиковая скорость выдоха [4, 7–9], не меняющиеся или незначительно увеличивающиеся при неизменном показателе ОФВ 1 /ФЖЕЛ [1, 4, 5, 7, 9].

Наоборот, объемы легких претерпевают значительные изменения: ERV постепенно снижается во второй половине беременности (снижение на 8–40% в сроке) за счет уменьшения остаточного объема (на 7–22%). Затем ФОЕ снижается (на 9,5–25 %), а емкость вдоха увеличивается с той же скоростью, чтобы поддерживать стабильную ОТС [1, 3, 4, 7].

Сопротивление дыханию увеличивается, а проводимость дыхания снижается во время беременности. Общее сопротивление легких и дыхательных путей имеет тенденцию к снижению на поздних сроках беременности вследствие гормонально-индуцированного расслабления гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева [1, 4, 8].Статическая и динамическая податливость легких, диффузионная способность и статическое давление отдачи легких не изменяются во время беременности [1, 2, 4, 7]. Дыхательная функция не различается при одноплодной и двуплодной беременности [7].

Геометрия и смещение грудной клетки

Уменьшение ФОЕ при беременности сопровождается не только увеличением живота, но и увеличением размеров грудной клетки. Грудная клетка расширяется, так как ее поперечный диаметр и нижний грудной периметр увеличиваются в третьем триместре по сравнению с послеродовым периодом.Средний подреберный угол ребер на уровне мечевидного отростка увеличивается с 68,5° в начале беременности до 103,5° в сроке [1–3].

Такие изменения размеров грудной клетки могут быть следствием накопления жировой ткани и жидкости, особенно крови, поскольку при беременности объем легочной крови часто увеличивается. Тем не менее, более вероятно, что это компенсация укорочения грудной клетки из-за восходящего движения диафрагмы, чтобы гарантировать пространство для легкого и сохранить TLC.

Податливость грудной клетки снижается на поздних сроках беременности из-за увеличения содержимого брюшной полости [10].

Характер дыхания в покое

Минутная вентиляция легких ( V E ) начинает значительно увеличиваться (до 48%) в течение первого триместра беременности из-за более высокого дыхательного объема ( V T ) с неизменной частотой дыхания. Затем этот вентиляционный паттерн сохраняется на протяжении всей беременности [1–3, 5, 8].

Оба V T /отношение времени вдоха и давление окклюзии рта при 100  мс увеличиваются во время беременности, указывая, соответственно, на усиление дыхательной и инспираторной активности [2, 8].

Увеличение V T при беременности достигается в основном за счет улучшенного смещения грудной клетки без стойких изменений абдоминального вклада, измеряемого с помощью магнитометров [2, 3].

Дыхательные мышцы

Максимальные давления вдоха и выдоха не изменяются во время беременности или после родов, что указывает на то, что, несмотря на изменение геометрии грудной клетки, сила дыхательных мышц сохраняется [2–4, 11].

По мере прогрессирования беременности положение диафрагмы в покое смещается на 5 см вверх по мере увеличения размеров матки, что подтверждается рентгенографией органов грудной клетки [1, 2, 12].Это вызывает следующие изменения в диафрагме: ее способность генерировать напряжение увеличивается вследствие удлинения мышечных волокон; увеличивается площадь его прилегания к нижней части грудной клетки; и его радиус кривизны увеличивается из-за постепенного увеличения нижней части грудной клетки, чтобы освободить место для легких. Кроме того, движение диафрагмы вверх вызывает снижение ФОЕ.

Инспираторные движения диафрагмы сходны или становятся даже шире послеродовых [1, 12], а перепады трансдиафрагмального давления при спокойном дыхании не изменяются [2].Работа диафрагмы может увеличиваться вследствие сокращения на фоне более высокой нагрузки, представленной более высоким концом выдоха P ga и увеличенной беременной маткой. В пользу этой гипотезы говорит индекс времени натяжения диафрагмы, который падает после родов [2].

Во время беременности расширение грудной клетки смещается в сторону грудной клетки из-за усиления связи между абдоминальным давлением и нижней частью грудной клетки [2, 3]. Фактически, благодаря увеличенной площади соприкосновения брюшное давление, создаваемое сокращением диафрагмы, действует в основном на нижние ребра, тем самым поднимая и расширяя грудную клетку в месте соприкосновения с диафрагмой.

Во время беременности можно рассмотреть две возможные стратегии дыхательной мускулатуры. 1) Более высокое рекрутирование инспираторных межреберных и добавочных мышц, поскольку следствием их усиленного действия также могут быть повышенное смещение грудного объема и колебания плеврального давления [2, 3]. 2) Аналогичный относительный вклад между диафрагмой и инспираторными межреберными мышцами, поскольку наклон P ga по сравнению с P oes кривая остается постоянной [2, 3].

Прогрессирующее увеличение переднего абдоминального размера приводит к морфологической адаптации мышц живота за счет удлинения их волокон до 115%, изменения линии их действия, изменения угла их прикрепления и уменьшения их толщины. Последствиями являются нарушение функциональных возможностей, плохая выработка крутящего момента и снижение способности стабилизировать таз при сопротивлении. Последнее может быть связано с болью в спине во время беременности [13, 14].

Потребление кислорода, газы артериальной крови и кислотно-щелочной статус

Потребление кислорода и скорость основного обмена увеличиваются (до 21% и 14% соответственно), но в меньшей степени, чем вентиляционная аугментация [1, 5].Вызванное беременностью снижение ФОЕ в сочетании с увеличением потребления кислорода снижает кислородный запас матери.

В результате прироста V E альвеолярное и артериальное напряжение углекислого газа ( P CO 2 ) снижается до плато около 27 и 32  мм рт.ст. соответственно [1, 4] . Во время родов артериальное P CO 2 еще больше уменьшается с каждым сокращением, а при полном раскрытии оно уменьшается даже между сокращениями [1].

После гипервентиляции и снижения уровня P CO 2 давление кислорода в артериальной крови увеличивается, достигая 106–108 мм рт. ст. и 101–104 мм рт. ст. в первом и третьем триместрах соответственно [1].

Несмотря на гипервентиляцию и респираторный алкалоз, рН крови остается практически постоянным при слабоалкалотических значениях (7,40–7,47) благодаря почечной компенсации за счет увеличения экскреции бикарбонатов [1, 4, 5].

Одышка

Одышка или одышка обычно отмечаются у 70% здоровых беременных женщин во время их повседневной жизнедеятельности, начиная с самого первого триместра беременности.Такое раннее начало исключает роль механических изменений, вызванных беременностью, в генезе симптомов [1]. Возможными объяснениями могут быть: 1) повышенное осознание нового ощущения физиологической гипервентиляции, связанной с беременностью; 2) повышенное центральное восприятие респираторного дискомфорта с увеличением V E ; или 3) комбинация этих двух.

Недавно было показано, что гипервентиляция, вызванная беременностью, является результатом сложных взаимодействий между изменениями хемо-рефлекторных влечений, кислотно-щелочного баланса, скорости метаболизма и мозгового кровотока [5].Поэтому перед лицом, осуществляющим уход, трудно провести различие между физиологическими и патофизиологическими причинами одышки.

Физические нагрузки

Беременные женщины сохраняют свою аэробную работоспособность даже на поздних сроках беременности. Физиологический ответ на дополнительные упражнения у здоровых беременных женщин состоит из увеличения как V E , так и потребления кислорода с более высоким дыхательным эквивалентом (, т.е. V E /потребление кислорода) [1, 4].

Гипервентиляция возникает из-за увеличения дыхательной способности в покое в сочетании с вызванной беременностью бронходилатацией, что позволяет увеличить V T для удовлетворения метаболических потребностей. Инспираторная емкость рекрутируется благодаря стабильной ТСХ и уменьшению объема легких в конце выдоха перед тренировкой. Поскольку ERV снижается, объем легких в конце выдоха больше не уменьшается во время нагрузки, чтобы избежать механического недостатка нижней части кривой давление-объем дыхательной системы.

Отношение сократительного усилия дыхательных мышц (приливное P oes /максимальное инспираторное P oes ) к объемному смещению грудной клетки ( V Т ), являющееся показателем нейромеханического (раз)сцепления дыхательной системы, не меняется при увеличении физической нагрузки. Таким образом, беременность не влияет на ограниченные симптомами перцептивные причины прекращения упражнений, а усиленная одышка является нормальным следствием увеличения как V E , так и работы дыхания [4].

Беременность во время болезни

В дополнение к биохимическим и механическим факторам многие заболевания оказывают значительное негативное влияние на респираторные исходы матери (и плода). обобщает основные особенности, которые следует учитывать при лечении нездоровых беременных женщин.

Таблица 1

Принципиальные функции, чтобы рассмотреть вопрос о лечении нездоровых женщин Беременные

4 Asthma [15] 445 ↑ 90 после трансплантации 3
Болезнь Особенности и / или показания
Рекомендуемое использование кортикостероидов для предотвращения критического состояния
Пероральные кортикостероиды связаны с двукратным увеличением преэклампсии и с минимальной частотой (0.4%) + Оральные расщелины (если приняты в первом триместре)
легочный отек [15] кардиогенная база Вторичное до гемодинамические факторы, происходящие во время беременности:
↑ Сердечная скорость
↓ Сопротивление системы
↓ коллоидное осмотическое давление
, следствие токолитической терапии и преэклампсии
, если нет улучшения в течение 24 часов после диурезы, инвазивного гемодинамического мониторинга и // или требуется быстрая антигипертензивная терапия
Тяжелое рестриктивное заболевание легких [10] Риск гипоксической и гиперкапнической дыхательной недостаточности из-за ограниченной возможности увеличения вентиляции
Тяжелое снижение жизненной емкости легких, но беременность может переноситься
Минимальное осложнение: недоношенность роды с новорожденным, нуждающимся в поддержке высокой зависимости
Следует контролировать функцию легких и насыщение кислородом
Могут потребоваться дополнительный кислород и неинвазивная вентиляция легких
расстройство с мультисистемными разветвлениями
↑ минутная вентиляция легких из-за ↑ концентрации в крови лептина (вентиляционно-стимулирующего гормона)
↓ жизненная емкость легких за счет снижения площади поперечного сечения верхних дыхательных путей, отека глотки и чрезмерного увеличения массы тела с повышенным отложением жира на шее
↓ толерантность к физической нагрузке
Функция дыхательных мышц не нарушена
Трансплантация сердца и легких [17]
Возможные осложнения, связанные с беременностью: недоношенность, низкий вес при рождении и послеродовая потеря трансплантата -заболевания органов
Наследственные нервно-мышечные заболевания [18] Определите группу наивысшего риска в зависимости от поражения диафрагмы и/или бульбарного отдела
, ведущий к подавляющей способности респираторной мышцы
Монитор респираторных и кашля
Максимизация клиренса дыхательных путей
высокий аспирационный риск в третьем триместре из-за ↑ брюшного давления и ↓ гастрофер сфинктер т 1
ОРДС [19] Неакушерские причины: сепсис, пневмония, внутримозговое кровоизлияние, переливание крови и травма
Акушерские причины: амниотическая жидкость, эмболия, остаточные продукты аборта, преэклампсия зачатие и осложнения токолитической терапии
Ведение включает: неотложную антибактериальную терапию, консервативную инфузионную стратегию, использование искусственной вентиляции легких и экстракорпоральной реанимации в случае рефрактерного ОРДС
Искусственная вентиляция легких [20] Тебо для небеременных пациентов, с некоторыми исключениями:
Кислогенная терапия также могут помочь плодостойкому бедствию
считают, что P CO 2 При беременности составляет около 30 мм рт. При интерпретации артериальных газов крови
 Дыхательные пути узкие (следствие гиперемия), поэтому предпочтительнее проводить эндотрахеальную интубацию оральным путем, используя трубку меньшего размера
  ↓ кислородный резерв матери, поэтому используйте преоксигенацию 100% кислородом во время интубации, чтобы избежать артериальной десатурации через короткий период APNEA
Лучше избежать дыхательного алкалоза, как оно приводит к задачам в маточных кровотоках и плодоовощную оксигенацию
лечение дыхательного ацидоза с бикарбонатом

сноски

Конфликт интересов не объявлен.

Ссылки

1. Weinberger SE, Weiss ST, Cohen WR, et al. . Беременность и легкие. Am Rev Respir Dis 1980 г.; 121: 559–581. [PubMed] [Google Scholar]2. Контрерас Г., Гутьеррес М., Бероиза Т. и др. . Вентиляционный драйв и функция дыхательных мышц при беременности. Am Rev Respir Dis 1991 год; 144: 837–841. [PubMed] [Google Scholar]3. Гилрой Р.Дж., Мангура Б.Т., Лавиетес М.Х. Смещение грудной клетки и объема живота при дыхании у беременных. Am Rev Respir Dis 1988 год; 137: 668–672. [PubMed] [Google Scholar]4.Дженсен Д., Уэбб К.А., Дэвис Г.А. и соавт. . Механические дыхательные ограничения во время добавочных циклических упражнений при беременности человека: последствия для дыхательной чувствительности. Дж Физиол 2008 г.; 586: 4735–4750. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Дженсен Д., Даффин Дж., Лам Ю.М. и др. . Физиологические механизмы гипервентиляции при беременности человека. Респир Физиол Нейробиол 2008 г.; 161: 76–86. [PubMed] [Google Scholar]6. Лайонс Х.А., Антонио Р. Чувствительность дыхательного центра при беременности и после введения прогестерона.Trans Assoc Am Врачи 1959 год; 72: 173–180. [Google Академия]7. Маколифф Ф., Каметас Н., Костелло Дж. и др. . Дыхательная функция при одноплодной и двуплодной беременности. БЖОГ 2002 г.; 109: 765–769. [PubMed] [Google Scholar]8. Коларжик Э., Сот В.М., Лыщарц Дж. Функция легких и параметры регуляции дыхания при беременности. Arch Gynecol Obstet 2005 г.; 272: 53–58. [PubMed] [Google Scholar]9. Гриндхейм Г., Тоска К., Эстенсен М.Э. и соавт. . Изменения легочной функции во время беременности: продольное когортное исследование.БЖОГ 2012 г.; 119: 94–101. [PubMed] [Google Scholar] 10. Лапинский С.Э., Трамвай С, Мехта С и др. . Рестриктивное заболевание легких у беременных. Грудь 2014; 145: 394–398. [PubMed] [Google Scholar] 11. Лемос А., де Соуза А.И., Фигейроа Дж.Н. и др. . Сила дыхательных мышц при беременности. Респир Мед 2010 г.; 104: 1638–1644. [PubMed] [Google Scholar] 12. МакГинти АП. Сравнительное влияние беременности и прерывания диафрагмального нерва на диафрагму и их связь с туберкулезом легких. Am J Obstet Gynecol 1938 год; 35: 237–248.[Google Академия] 13. Жильяр В.Л., Браун Дж.М. Строение и функция мышц живота у первородящих во время беременности и в ближайшем послеродовом периоде. Физ Тер 1996 год; 76: 750–762. [PubMed] [Google Scholar] 14. Weis CA, Triano JJ, Barrett J, et al. . Ультразвуковая оценка толщины мышц живота у родильниц по сравнению с нерожавшими женщинами. J Manipulative Physiol Ther 2015 г.; 38: 352–357. [PubMed] [Google Scholar] 15. Кэмпбелл Л.А., Клок Р.А. Последствия для беременной пациентки. Am J Respir Crit Care Med 2001 г.; 163: 1051–1054.[PubMed] [Google Scholar] 16. да Силва Э.Г., де Годой И., де Оливейра Антунес Л.С. и др. . Параметры дыхания и функциональная способность к физической нагрузке при преэклампсии. Гипертоническая беременность 2010 г.; 29: 301–309. [PubMed] [Google Scholar] 17. Вос Р., Руттенс Д., Верледен С.Е. и др. . Беременность после трансплантации сердца и легких. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2014; 28: 1146–1162. [PubMed] [Google Scholar] 18. Норвуд Ф., Рудник-Шёнеборн С. 179-й международный семинар ENMC: беременность у женщин с нервно-мышечными расстройствами 5–7 ноября 2010 г., Наарден, Нидерланды.Нервно-мышечное расстройство 2012 г.; 22: 183–190. [PubMed] [Google Scholar] 19. Дуарте АГ. ОРДС при беременности. Клин Акушерство Гинеколь 2014; 57: 862–870. [PubMed] [Google Scholar] 20. Лапинский СЭ, Кручинский К, Слуцкий АС. Интенсивная терапия беременной пациентки. Am J Respir Crit Care Med 1995 год; 152: 427–455. [PubMed] [Google Scholar]

Общие проблемы со здоровьем во время беременности

Во время беременности вашему телу предстоит многое сделать. Иногда происходящие изменения могут вызывать раздражение или дискомфорт, а иногда и беспокойство.

Редко возникает необходимость в тревоге, но вы должны сообщить обо всем, что вас беспокоит, вашей команде по охране материнства.

Запор во время беременности

Гормональные изменения в организме могут вызвать запор на очень раннем этапе беременности.

Чтобы предотвратить запор, вы можете:

  • есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи, а также бобовые, такие как фасоль и чечевица – узнайте больше о здоровом питании во время беременности
  • регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать мышцы в тонусе – узнайте больше об упражнениях во время беременности
  • пейте много воды
  • избегайте добавок железа, которые могут вызвать запор – спросите своего врача, можете ли вы обходиться без них или перейти на другой тип

Вы можете узнать больше о запорах, включая симптомы и лечение.

Судорога при беременности

Судорога — это внезапная острая боль, обычно в икроножных мышцах или стопах. Чаще всего это происходит ночью.

Регулярные легкие упражнения во время беременности, особенно движения лодыжек и ног, улучшат кровообращение и могут помочь предотвратить судороги. Попробуйте выполнить следующие упражнения для стоп:

  • энергично согните и вытяните стопу вверх и вниз 30 раз
  • вращайте стопой 8 раз в одну и 8 раз в другую сторону
  • повторите с другой ногой

если сильно потянуть пальцы ног к лодыжке или сильно потереть мышцу.

Обморок во время беременности

У вас может быть обморок во время беременности. Это связано с гормональными изменениями. Обморок случается, если ваш мозг не получает достаточного количества крови и, следовательно, не хватает кислорода.

Скорее всего, вы почувствуете слабость, если слишком быстро встанете со стула или из ванны, но это также может произойти, когда вы лежите на спине.

Вот несколько советов, которые помогут избежать обморока:

  • старайтесь медленно вставать после того, как сели или легли
  • если вы чувствуете слабость, когда стоите на месте, быстро найдите место, и обморок должен пройти, а если нет , лягте на бок
  • если вы чувствуете слабость, лежа на спине, повернитесь на бок

Лучше не лежать на спине на более поздних сроках беременности или во время родов.Вам следует избегать сна на спине после 28 недель, так как это связано с более высоким риском мертворождения.

Ощущение жара во время беременности

Во время беременности вам может быть теплее, чем обычно. Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи. Вы также, вероятно, больше потеете.

Это может помочь, если вы:

  • носите свободную одежду из натуральных волокон, так как они лучше впитывают влагу и пропускают воздух, чем синтетические волокна
  • сохраняйте прохладу в вашей комнате – вы можете использовать электрический вентилятор
  • часто стирайте, чтобы улучшить самочувствие свежий

Недержание во время беременности

Недержание мочи является распространенной проблемой во время и после беременности.Возможно, вы не сможете предотвратить внезапный поток мочи, когда кашляете, смеетесь, чихаете, резко двигаетесь или просто встаете из сидячего положения.

Это может быть временным явлением, поскольку мышцы тазового дна (мышцы вокруг мочевого пузыря) немного расслабляются, чтобы подготовиться к родам. Есть упражнения, которые вы можете делать, чтобы укрепить мышцы тазового дна.

Во многих случаях недержание мочи излечимо. Если у вас есть проблема, поговорите со своей акушеркой, врачом или патронажной сестрой.

Частое мочеиспускание во время беременности

Потребность в частом мочеиспускании часто возникает на ранних сроках беременности и иногда продолжается до рождения ребенка.На более поздних сроках беременности это вызвано тем, что головка ребенка давит на мочевой пузырь.

Если вам нужно вставать ночью, чтобы пописать, попробуйте отказаться от напитков поздним вечером. Тем не менее, убедитесь, что вы пьете много безалкогольных напитков без кофеина в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

На более поздних сроках беременности вам может помочь раскачивание вперед и назад во время туалета. Это уменьшит давление матки на мочевой пузырь, чтобы вы могли правильно его опорожнить.

Если у вас возникает боль при мочеиспускании или кровь выделяется с мочой, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей, которая требует лечения.

Пейте много воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить боль. Вы должны обратиться к своему терапевту в течение 24 часов с момента обнаружения этих симптомов. Узнайте больше об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП).

Не принимайте никаких лекарств, не спросив у акушерки, врача или фармацевта, безопасны ли они во время беременности.

Изменения кожи и волос во время беременности

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут привести к потемнению сосков и области вокруг них.Цвет вашей кожи также может немного потемнеть, либо пятнами, либо полностью.

Родинки, родинки и веснушки также могут потемнеть. У вас может появиться темная линия посередине живота. Эти изменения постепенно исчезнут после рождения ребенка, хотя ваши соски могут остаться немного темнее.

Если вы загораете во время беременности, вы можете легко обгореть. Защитите свою кожу солнцезащитным кремом с высоким фактором и не оставайтесь на солнце в течение длительного времени. Узнайте больше о солнцезащитном креме и безопасности на солнце.

Варикозное расширение вен при беременности

Варикозное расширение вен — это вены, которые опухли. Они могут быть неудобными, но не вредными. Чаще всего они поражают вены ног.

Вы также можете заболеть варикозным расширением вен в области входа во влагалище (вульвы), хотя обычно это проходит после родов.

Если у вас варикозное расширение вен, вам следует:

  • избегать длительного стояния
  • стараться не сидеть со скрещенными ногами
  • стараться не набирать слишком много веса, так как это увеличивает давление
  • сидеть поднимайте ноги как можно чаще, чтобы уменьшить дискомфорт
  • попробуйте компрессионные колготки, которые можно купить в большинстве аптек – они не предотвратят варикозное расширение вен, но облегчат симптомы
  • попробуйте спать с ногами выше, чем остальные вашего тела — подкладывайте подушки под лодыжки или кладите книги под изножье кровати и потяните ногу вверх и вниз 30 раз
  • поверните ногу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую
  • повторите с другой ногой

Является ли одышка признаком ранней беременности?

Беременность каждой женщины — это различный опыт с разной степенью выраженности симптомов беременности .Некоторые могут испытать больше инцидента, в то время как другие могут не испытать его вообще. Некоторые симптомы беременности могут проявляться рано у некоторых людей, в то время как другие замечают изменения только тогда, когда они пропускают даты менструации. Даже если ранних признаков беременности не наблюдаются, сердцебиение эмбриона можно обнаружить с помощью УЗИ к 4-й неделе.

Почти 50% женщин не испытывают симптомов беременности уже на 5-й неделе зачатия.Тем не менее, более 80% женщин согласились с тем, что их тела проявляли заметные ранних признаков беременности к 8-й неделе зачатия. Медицинские состояния, такие как кипичная беременность, приводят к тому, что женщины не испытывают никаких симптомов беременности до 20 -й недели. Следовательно, опыт у разных людей разный. Некоторые из наиболее часто замечаемых симптомов беременности обсуждаются ниже.

Одышка – симптом беременности

Прогестерон — это гормон, который высвобождается, чтобы помочь организму поддерживать беременность.Он вырабатывается в больших количествах за несколько дней до менструации и в течение всего периода беременности.

Прогестерон заставляет женщин дышать немного быстрее и чаще. Этот ранний признак беременности практически невозможно обнаружить. Но у некоторых женщин может возникнуть затрудненное дыхание, но прогестерон ничего не подтверждает, так как уровень прогестерона повышается всего за несколько дней до менструации, вызывая аналогичные проблемы с дыханием, особенно у женщин, страдающих ПМС (предменструальный синдром) . Однако одышка не может считаться достоверной в отношении симптомов беременности, поскольку ее могут вызывать множественные явления. Наблюдение за другими симптомами, возникающими при проблемах с дыханием , может помочь получить более точные прогнозы беременности.

Некоторые женщины испытывают проблемы с дыханием во время ранних признаков беременности, потому что гормон прогестерон вызывает увеличение объема легких, чтобы обеспечить более высокое и достаточное снабжение кислородом матери и ребенка.У некоторых женщин возникают проблемы с дыханием на 1-й неделе беременности, поскольку их организм может испытывать трудности с быстрой адаптацией к снабжению кислородом в течение двух лет. Проблемы с дыханием и одышка распространены и очень ранние признаки беременности одна неделя. Этот симптом вызывает внезапный пик уровня прогестерона. Пристальное внимание к характеру дыхания и датам менструации может помочь вам обнаружить очень тонкие симптомов беременности на 1-й неделе. 

Иногда женщины испытывают трудности с дыханием и на более поздних сроках беременности.Опять же, это происходит из-за того, что растущий плод давит на легкие, препятствуя полному и свободному расширению легких.

Обнаружение ранних признаков беременности —

Большинство женщин не испытывают никаких симптомов беременности до 4 й недели, в то время как заметные симптомы беременности проявляются только к 8 й неделе. Вот некоторые из распространенных ранних симптомов:

1. Пропущенный период –

Первым и наиболее очевидным признаком беременности является задержка менструации.Биологические часы выдают явные признаки гормонального дисбаланса или, в данном случае, зачатия. В тех случаях, когда у женщины в анамнезе не было ПМС или СПКЯ, задержка менструации или менструация являются явным ранним признаком беременности.

2. Болезненность и увеличение молочных желез

При оплодотворении гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах. Гормон известен тем, что изменяет тело, чтобы лучше поддерживать развитие плода.Одним из основных побочных эффектов прогестерона является болезненность и увеличение молочных желез. Это наиболее распространенный симптом первой недели беременности. Вены в области сосков становятся более заметными. Но это также признак ПМС, так как уровень прогестерона высок за несколько дней до менструации.

3. Тошнота и утренняя тошнота –

Почти 50% женщин признались, что испытывают «утреннюю тошноту», но известно, что она продолжается в течение дня. Обычно у большинства женщин он начинается примерно на 6 -й неделе.Но у некоторых может развиться отвращение к определенным запахам и пищевым веществам в первые недели.

4. Одышка –

Одышка — обычно неопределяемый симптом. Но для женщин с предшествующими проблемами с дыханием или низким уровнем АД . Также вызвано уровнем прогестерона, женщины, у которых затрудненное дыхание без видимых причин, могут обратить внимание на другие ранние симптомы беременности , чтобы поддержать подозрение.

5.Усталость –

Прогестерон замедляет обмен веществ, вызывая у женщин усталость и истощение. Дефицит железа также может привести к тяжелым случаям усталости во время беременности. Усталость знакома и легко заметна как очень ранний симптом беременности.

6. Повышенное выделение мочи –

Матка начинает набухать с развитием внутренней оболочки для поддержки имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Внезапное увеличение размера матки может давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию.Увеличение содержания жидкости в организме также требует частого мочеиспускания для удаления ненужного скопления жидкости. Частое мочеиспускание в основном является признаком беременности на 1-м месяце.

7. Повышенный аппетит –

Тело начинает готовиться к радикальным биологическим изменениям и поддерживает рост другого живого существа, накапливая калории и питательные вещества. Таким образом, увеличивается средний аппетит и вызывается специфическая тяга.

8. Обильные выделения из влагалища –

Динамическая активность внутренних стенок матки приводит к появлению липких белых выделений из влагалища, что также является ранним симптомом беременности. Высвобождение чаще происходит на поздних сроках беременности. Любые отклонения в запахе, консистенции, количестве или цвете выделений требуют немедленной консультации с врачом, так как это может указывать на другие осложнения, такие как дрожжевые инфекции.

Путаница с симптомами беременности —

Другие заболевания, имеющие большое сходство с симптомами беременности, включают ожирение, СПКЯ (поликистоз яичников) и ПМС (предменструальный синдром). Эти условия имитируют некоторые из ранних симптомов беременности и часто путаются с вызванными беременностью.Некоторые опухоли и раковые новообразования также имеют сообщения о симптомах беременности. Обязательна консультация врача для тщательного осмотра в случае возникновения каких-либо отклонений.

Единственным верным шагом для подтверждения беременности является консультация врача. Ранние симптомы можно рассматривать только как возможные индикаторы. Организм каждой женщины уникален и по-разному реагирует на гормональные изменения, которые могут быть вызваны беременностью. симптомов беременности, упомянутых , могут быть легко обнаружены у некоторых людей, в то время как у других женщин они могут даже не быть симптомом.Гормональный дисбаланс также является причиной упомянутых симптомов. Проведение тестов на беременность является предварительным шагом для подтверждения этих признаков беременности . Если симптомы сохраняются даже после отрицательного теста на беременность, проконсультируйтесь с врачом, так как это может указывать на СПКЯ, серьезный дефицит витаминов или гормональный дисбаланс. Воздержитесь от того, чтобы волноваться о беременности, пока врач не подтвердит ваши ранние симптомы беременности.

 

беременных путешественников — Глава 7 — Желтая книга 2020 года | Travelers’ Health

СООБРАЖЕНИЯ О ТРАНСПОРТИРОВКЕ

Беременным женщинам следует рекомендовать пристегиваться ремнями безопасности, когда они доступны, на всех видах транспорта, включая самолеты, автомобили и автобусы.Диагональный плечевой ремень с поясным ремнем обеспечивает наилучшую защиту. Плечевой ремень следует носить между грудями, а поясной ремень должен проходить низко над верхней частью бедер. Если доступен только поясной ремень, его следует носить низко, между животом и тазом.

AirTravel

Большинство коммерческих авиакомпаний разрешают беременным путешественникам летать до 36 недель беременности. Некоторые ограничивают международные поездки на ранних сроках беременности, а некоторые требуют подтверждения гестационного возраста. Беременные путешественники должны уточнить у авиакомпании конкретные требования или рекомендации.Кабины большинства коммерческих реактивных лайнеров находятся под давлением до 6 000–8 000 футов (1 829–2 438 м) над уровнем моря; более низкое напряжение кислорода не должно вызывать проблем у плода при нормальной беременности, но женщины с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, серповидно-клеточной анемией или тяжелой анемией (гемоглобин <8,0 г/дл) могут испытывать последствия низкого насыщения артериальной крови кислородом. Риски авиаперелетов включают потенциальное воздействие инфекционных заболеваний, неподвижность и обычные неудобства полета. Часто возникают вздутие живота и отек стопы.Беременная путешественница может извлечь выгоду из повышения класса места в самолете и должна искать удобные и практичные приспособления (например, в непосредственной близости от туалета) и места у прохода, чтобы она могла часто передвигаться. Рекомендуется свободная одежда и удобная обувь.

Некоторые эксперты сообщают, что риск тромбоза глубоких вен у беременных в 5-10 раз выше, чем у небеременных женщин. Профилактические меры включают частые растяжки, ходьбу и изометрические упражнения для ног, а также ношение градуированных компрессионных чулок (см. Главу 8, Тромбоз глубоких вен и легочная эмболия).

Космическое излучение во время авиаперелетов не представляет особой угрозы, но может быть проблемой для беременных путешественников, которые часто летают (например, члены экипажа). Старые машины службы безопасности в аэропортах представляют собой магнитометры и не вредны для плода. В более новых машинах безопасности используются рентгеновские сканеры с обратным рассеянием, которые излучают низкий уровень радиации. Большинство экспертов сходятся во мнении, что риск осложнений от облучения этими сканерами крайне низок.

Круизный корабльПутешествие

Большинство круизных линий ограничивают поездки после 28 недель беременности, а некоторые даже до 24 недель.Беременным путешественникам может потребоваться иметь справку от врача о том, что они готовы к путешествию, включая предполагаемую дату родов. Беременные женщины должны уточнить у круизной компании особые требования или указания. Беременная путешественница, планирующая круиз, должна быть проинформирована о укачивании, желудочно-кишечных и респираторных инфекциях, а также о риске падения на движущемся судне.

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ

Загрязнение воздуха может вызвать больше проблем со здоровьем во время беременности, так как ресничный клиренс бронхиального дерева замедляется, а слизь становится более обильной.Регуляция температуры тела не так эффективна во время беременности, а экстремальные температуры могут вызвать больший стресс у беременной женщины. Кроме того, повышение внутренней температуры, например, при тепловом прострации или тепловом ударе, может нанести вред плоду. Сосудорасширяющий эффект горячей окружающей среды также может вызвать обмороки. По этим причинам следует искать жилье в помещениях с кондиционированием воздуха и ограничивать деятельность в жарких условиях.

Беременные женщины должны избегать деятельности на большой высоте, если они не обучены и не привыкли к такой деятельности; женщины, не привыкшие к большой высоте, могут испытывать преувеличенную одышку и сердцебиение.Общие симптомы острой горной болезни (бессонница, головная боль и тошнота) часто также связаны с беременностью, и может быть трудно определить причину симптомов. Большинство экспертов рекомендуют более медленное восхождение с достаточным временем для акклиматизации. Никакие исследования или отчеты о случаях не показывают вреда плоду, если мать ненадолго путешествует на большие высоты во время беременности. Тем не менее, может быть разумно рекомендовать беременным женщинам не спать на высоте более 12 000 футов (3658 м), если это возможно.Вероятно, самая большая проблема, связанная с высотными путешествиями во время беременности, заключается в том, что многие такие места недоступны и далеки от медицинской помощи (см. Главу 3 «Высотные путешествия и высотная болезнь»).

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Беременных путешественников следует отговаривать от непривычной для них активной деятельности. Плавание и подводное плавание во время беременности, как правило, безопасны, но катание на водных лыжах приводит к падениям, из-за которых вода попадает в родовые пути. Большинство экспертов не рекомендуют заниматься подводным плаванием с аквалангом беременным женщинам из-за риска газовой эмболии плода во время декомпрессии.Езда на велосипеде, мотоцикле или животных представляет риск травмы живота.

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

Респираторные и мочевые инфекции и вагинит чаще возникают и протекают тяжелее во время беременности. Беременные женщины, у которых развивается диарея путешественников или другие желудочно-кишечные инфекции, могут быть более уязвимы к обезвоживанию, чем небеременные путешественники. Следует подчеркнуть строгую гигиену рук и меры предосторожности при приеме пищи и воды (см. Главу 2, Меры предосторожности при приеме пищи и воды).Бутилированная или кипяченая вода предпочтительнее химически обработанной или фильтрованной воды. Йодосодержащие соединения не следует использовать для очистки воды для беременных женщин из-за потенциального воздействия на щитовидную железу плода (см. главу 2 «Обеззараживание воды для путешественников»). Методом выбора при диарее путешественников является быстрая и энергичная пероральная гидратация; однако азитромицин можно назначать беременным женщинам по клиническим показаниям. Использование субсалицилата висмута противопоказано, поскольку оно связано с проблемами внутриутробного развития и преждевременным артериальным протоком плода.

Гепатиты А и Е передаются фекально-оральным путем. Сообщалось, что гепатит А повышает риск отслойки плаценты и преждевременных родов. Гепатит Е с большей вероятностью может вызвать тяжелое заболевание во время беременности и может привести к коэффициенту летальности 15–30%; при приобретении в третьем триместре это также связано с осложнениями и гибелью плода. Некоторые болезни пищевого происхождения, вызывающие особую озабоченность во время беременности, включают токсоплазмоз и листериоз; риск во время беременности состоит в том, что инфекция проникнет через плаценту и вызовет самопроизвольный аборт, мертворождение или врожденную или неонатальную инфекцию.Поэтому беременных путешественников следует предупредить, чтобы они избегали непастеризованных сыров и недоваренных мясных продуктов. Риск инфекции плода увеличивается с гестационным возрастом, но тяжесть инфекции снижается.

Паразитарные заболевания менее распространены, но могут вызывать беспокойство, особенно у женщин, посещающих друзей и родственников в развивающихся регионах. В целом, кишечные гельминты редко вызывают достаточное количество заболеваний, требующих лечения во время беременности. На самом деле большинство из них можно безопасно лечить с помощью симптоматического лечения до окончания беременности.С другой стороны, протозойные кишечные инфекции, такие как Giardia , Entamoeba histolytica и Cryptosporidium , часто требуют лечения. Эти паразиты могут вызывать острый гастроэнтерит, тяжелое обезвоживание, хроническую мальабсорбцию, приводящую к ограничению роста плода, а в случае E. histolytica — инвазивные заболевания, включая амебный абсцесс печени и колит. Беременным женщинам следует избегать плавания или перехода вброд пресноводных озер, ручьев и рек, в которых могут обитать шистосомы.

Беременным женщинам следует избегать укусов комаров при поездках в районы, эндемичные по трансмиссивным заболеваниям. Профилактические меры включают использование надкроватных сеток, средств от насекомых и защитной одежды (см. Главу 3, Комары, клещи и другие членистоногие). Более поздней проблемой для беременных женщин является инфекция, вызванная вирусом Зика. Вирус Зика распространяется главным образом через укус инфицированного комара Aedes ( Ae. aegypti и Ae. albopictus ), но также может передаваться половым путем.Болезнь, связанная с вирусом Зика, может быть бессимптомной или легкой; однако некоторые пациенты сообщают об остром начале лихорадки, сыпи, боли в суставах и конъюнктивите, которые длятся от нескольких дней до недели после заражения. Врожденные дефекты, которые могут быть вызваны инфекцией Зика во время беременности, включают микроцефалию и аномалии головного мозга. Из-за риска врожденных дефектов CDC рекомендует беременным женщинам не ездить в районы, где существует риск Зика, и принимать меры предосторожности, чтобы избежать передачи вируса половым путем. Если поездки избежать нельзя, беременным женщинам следует строго соблюдать меры по предотвращению укусов комаров.Дополнительная информация, включая самый последний список стран и территорий, где вирус Зика представляет опасность, доступна на сайте www.cdc.gov/travel. Руководство для беременных можно найти на веб-сайте CDC Zika (www.cdc.gov/pregnancy/zika/index.html).

ЛЕКАРСТВА

Для классификации лекарств с точки зрения их безопасности при беременности используются различные системы. В большинстве случаев предпочтительнее ссылаться на конкретные данные о влиянии того или иного лекарственного средства на беременность, а не просто полагаться на классификацию.

Анальгетики, которые можно использовать во время беременности, включают ацетаминофен и некоторые наркотики. Аспирин может увеличить частоту отслойки, а другие противовоспалительные средства могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока. При запоре может потребоваться мягкое слабительное. Несколько простых средств часто эффективны для облегчения симптомов утреннего недомогания. Безрецептурные средства включают имбирь, который доступен в виде порошка, который можно смешивать с едой или напитками, такими как чай. Он также доступен в виде конфет, таких как леденцы.Точно так же пиридоксин (витамин B6) эффективен для уменьшения симптомов утренней тошноты и доступен в форме таблеток, а также леденцов и леденцов. Антигистаминные препараты, такие как меклизин и дименгидринат, часто используются во время беременности при утреннем недомогании и укачивании и, по-видимому, имеют хорошие показатели безопасности.

ВАКЦИНЫ

В лучшем случае женщина должна пройти плановую вакцинацию до того, как забеременеет. Наиболее эффективным способом защиты младенца от многих болезней является иммунизация матери.Вакцину против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) следует вводить во время каждой беременности независимо от того, получала ли женщина Tdap в анамнезе. Чтобы максимизировать ответ материнских антител и пассивный перенос антител к ребенку, оптимальное время для введения Tdap — между 27 и 36 неделями беременности, хотя его можно вводить в любое время во время беременности.

Ежегодная вакцинация против гриппа (инактивированная) рекомендуется в течение любого триместра всем женщинам, которые беременны или будут беременны в течение сезона гриппа.Путешественникам рекомендуется вакцинация за ≥2 недели до отъезда, если вакцина доступна.

Определенные вакцины, в том числе менингококковые вакцины и вакцины против гепатита А и В, которые считаются безопасными во время беременности, могут быть показаны в зависимости от риска. Никаких побочных эффектов инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ) среди беременных женщин или их плодов не зарегистрировано; однако вакцинации беременных женщин следует избегать из-за теоретических соображений. ИПВ можно вводить в соответствии с рекомендуемыми схемами для взрослых, если беременная женщина подвергается повышенному риску заражения и нуждается в немедленной защите от полиомиелита.Постконтактную профилактику бешенства с помощью иммуноглобулина и вакцины против бешенства следует проводить после любого контакта с бешенством в условиях умеренного или высокого риска; предварительная вакцинация может быть рассмотрена для путешественников, когда риск воздействия является значительным.

Большинство вакцин с живым вирусом, включая вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакцину против ветряной оспы и живую аттенуированную вакцину против гриппа, противопоказаны во время беременности; исключением является вакцина против желтой лихорадки, для которой Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) считает беременность мерой предосторожности.Если поездка неизбежна и считается, что риск заражения вирусом желтой лихорадки превышает риск вакцинации, беременная женщина должна быть вакцинирована. Если считается, что риски вакцинации перевешивают риски заражения вирусом желтой лихорадки, беременным женщинам следует выдать медицинский отказ для выполнения санитарных норм. Поскольку беременность может повлиять на иммунологическую функцию, следует рассмотреть возможность серологического тестирования для подтверждения иммунного ответа на вакцину против желтой лихорадки.

Постконтактная профилактика неиммунной беременной женщины, подвергшейся заражению корью или ветряной оспой, может быть обеспечена введением иммуноглобулина (ИГ) в течение 6 дней при кори или ИГ ветряной оспы в течение 10 дней при ветряной оспе.

Женщинам, планирующим забеременеть, следует порекомендовать подождать 4 недели после получения вакцины против живого вируса, прежде чем забеременеть. Для некоторых вакцин, связанных с поездками, включая вакцину против японского энцефалита и брюшного тифа, данных недостаточно для конкретных рекомендаций по применению у беременных женщин. Краткое изложение текущих рекомендаций ACIP по вакцинации беременных женщин доступно на сайте www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp/guidelines.html.

ПРОФИЛАКТИКА МАЛЯРИИ

Малярия может протекать гораздо серьезнее у беременных, чем у небеременных женщин, и связана с высоким риском заболевания и смерти как матери, так и ребенка.Малярия во время беременности может характеризоваться тяжелой паразитемией, тяжелой анемией, иногда глубокой гипогликемией и может осложняться церебральной малярией и острым респираторным дистресс-синдромом. Плацентарная секвестрация паразитов может привести к потере плода из-за отслойки, преждевременных родов или выкидыша. Младенец, рожденный от инфицированной матери, может иметь низкий вес при рождении, и, хотя и редко, врожденная малярия вызывает беспокойство.

Поскольку ни один профилактический режим не обеспечивает полной защиты, беременным женщинам следует избегать или откладывать поездки в районы, эндемичные по малярии.Однако, если путешествие неизбежно, беременным женщинам следует принять меры предосторожности, чтобы избежать укусов комаров, и крайне важно использовать эффективный профилактический режим.

Хлорохин и мефлохин являются препаратами выбора для беременных женщин в пунктах назначения с чувствительной к хлорохину и резистентной к хлорохину малярией соответственно. Доксициклин противопоказан из-за тератогенного действия на плод после четвертого месяца беременности. Примахин противопоказан при беременности, потому что младенца нельзя проверить на дефицит G6PD, что подвергает младенца риску гемолитической анемии.Атоваквон-прогуанил не рекомендуется из-за отсутствия доступных данных о безопасности. Список доступных противомалярийных препаратов, их применение и противопоказания во время беременности можно найти в Таблице 4-10 и в Главе 4 «Малярия».

БИБЛИОГРАФИЯ

  1. Комитет ACOG по акушерской практике. Мнение комитета ACOG № 443: Авиаперелеты во время беременности. Акушерство Гинекол. 2009 г., октябрь; 114 (4): 954–5.
  2. Кэрролл ID, Уильямс, округ Колумбия. Предрейсовая вакцинация и медицинская профилактика у беременных путешественниц.Travel Med Infect Dis. 2008 г., сен; 6 (5): 259–75.
  3. ЦКЗ. Рекомендации по вакцинации беременных. Атланта: CDC; 2014 [цитировано 27 сентября 2016 г.]. Доступно по адресу: www.cdc.gov/vaccines/pubs/preg-guide.html.
  4. Доттерс-Кац С., Куллер Дж., Хайне Р.П. Паразитарные инфекции при беременности. Акушерство Gynecol Surv. 2011 г., август; 66 (8): 515–25.
  5. Hezelgrave NL, Whitty CJ, Shennan AH, Chappell LC. Консультации по путешествиям во время беременности. БМЖ. 2011;342:d2506.
  6. Ирвин М.Х., Эйнарсон А., Боззо П.Профилактическое применение противомалярийных препаратов во время беременности. Кан Фам Врач. 2011 ноябрь; 57 (11): 1279–81.
  7. Magann EF, Chauhan SP, Dahlke JD, McKelvey SS, Watson EM, Morrison JC. Авиаперелеты и исходы беременности: обзор правил и исходов беременности для пассажиров, бортпроводников и авиаторов. Акушерство Gynecol Surv. 2010 г., июнь; 65 (6): 396–402.
  8. Мехта П., Смит-Биндман Р. Полный досмотр в аэропорту: каков риск? Arch Intern Med. 2011 27 июня; 171 (12): 1112–5.
  9. Расмуссен С.А., Джеймисон Д.Дж., Хонейн М.А., Петерсен Л.Р. Вирус Зика и врожденные дефекты — анализ доказательств причинно-следственной связи. N Engl J Med. 2016 19 мая; 374 (20): 1981–1987.
  10. Расмуссен С.А., Уотсон А.К., Кеннеди Э.Д., Бродер К.Р., Джеймисон Д.Дж. Вакцины и беременность: прошлое, настоящее и будущее. Semin Fetal Neonatal Med. 2014 июнь; 19 (3): 161–9.
  11. Роггелин Л.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.