При беременности месячные какого цвета: Гинеколог «СМ-Клиника» рассказала, могут ли быть месячные во время беременности

Содержание

Гинеколог «СМ-Клиника» рассказала, могут ли быть месячные во время беременности

Появление кровянистых выделений у будущей мамы — повод обратиться к врачу или это нормально для беременности на ранних сроках? Разбираемся.
О том, что из себя представляет менструальный цикл, а также о менструации во время беременности читателям «Летидора» рассказала Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника» (@smclinic).


 Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника»

Может ли менструация гарантировать, что беременность не наступила

Для начала давайте вспомним, что такое менструальный цикл. Это чередование самой менструации (длится 3-7 дней), фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. Во время менструации происходит отторжение слизистых оболочек матки. Процесс сопровождается кровотечением (случается это в конце овуляторного цикла). Если же овуляции не было, то кровотечение называют менструальноподобным.

Крайне редко за один цикл созревают две яйцеклетки (но такое бывает!): одна оплодотворяется, а вторая отторгается организмом и вызывает начало менструации.

В норме менструации при беременности быть не может.

Однако всегда ли мы понимаем характер кровянистых выделений из влагалища без врачебной диагностики? Если во время предполагаемой менструации женщина заметила кровянистые выделения, но их характер отличен от привычной менструации (выделения скудные, быстро заканчиваются, имеют коричневый или ярко-алый окрас) и вы помните, что имел место незащищенный половой акт — это повод для того, чтобы сделать тест на беременность и обратиться к врачу.


О чем могут говорить месячные во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего процесса вынашивания плода.

Следует помнить, что появление каких-либо кровянистых выделений из влагалища при подтвержденной беременности (положительный мочевой тест на беременность, данные УЗИ, показатели ХГЧ) указывает на возможные патологии. Например, когда есть угроза выкидыша и прерывания беременности (начавшийся самопроизвольный аборт), предлежание плаценты (низкое, краевое, полное).

Скудные кровянистые выделения во время первых дней беременности могут из себя представлять не что иное, как имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, то есть по сути примерно в те дни, когда и должны прийти месячные в случае поздней овуляции.

Внедрение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров, и, следовательно, происходит выделение крови в небольшом количестве. Но, в отличие от истинного менструального кровотечения, имплантационное длится недолго: в большинстве случаев сутки, а то и меньше.

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды.
Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.

В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.

Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).

Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат

В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.

Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).

Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.

Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.

Как часто бывают месячные во время беременности

15–20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. Однако важно понимать, что хотя кровянистые выделения из влагалища на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угроза выкидыша», но большом числе случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность благополучно донашивается.

Если прерывание все же случается, в большинстве случаев (подавляющем) речь идет о генетических аномалиях плода, несовместимых с жизнью. В числе других причин — инфекционные заболевания на ранних сроках, гормональные сбои, физические перегрузки и так далее.

Нужно ли обратиться к врачу, если появление кровянистых выделений во время беременности отмечается только после полового акта

Появление кровянистых выделений из половых путей после полового акта может говорить об эрозии шейки матки, наличии полипов цервикального канала. Выделения в этом случае обычно скудные и быстро проходят.

Однако выяснить, так ли это или существует угроза выкидыша, может только врач.

А до постановки диагноза паре рекомендуется соблюдать половой покой.

Дело в том, что при интимных ласках в организме женщины происходит выброс окситоцина — гормона, стимулирующего сокращения матки.

Опубликовано на портале letidor.ru


Первые месячные после родов – сроки восстановления цикла

Когда менструальный цикл стабилизируется, ты можешь вернуться к использованию тампонов, если так тебе привычнее. Важно подождать не менее шести недель, прежде чем начать использовать тампон или менструальную чашу, иначе существует риск заражения [2].  Во время послеродового обследования, примерно через шесть недель после родов, уточни у врача, можно ли тебе снова использовать привычные средства после возвращения месячных.

 

Если роды проходили естественным вагинальным путем, ты можешь обнаружить, что теперь тебе нужен тампон большего размера. Это связано с тем, что влагалище стало более свободным, по крайней мере, на несколько ближайших месяцев, и тебе теперь сложно удерживать тампон внутри. Может показаться странным, что твоё тело не такое, каким ты его помнишь. Подобные изменения встречаются очень часто, а все потому, что твоё тело проделало большую работу, вынашивая и рожая нового человечка. Поэтому попробуй использовать тампоны на размер больше. Продолжай подбирать подходящий тебе тампон по размеру и впитывающей способности. Помни: в идеале менять тампон нужно примерно каждые четыре часа. 

 

Если ты обычно используешь тампоны самого большого размера и обнаруживаешь, что и они не удерживаются внутри, то, возможно, придется подождать, пока тазовое дно не укрепится достаточно, чтобы ты снова могла пользоваться привычным средством гигиены. Попроси врача рассказать об упражнениях для мышц тазового дна, чтобы подтянуть мышцы влагалища. Понадобится всего лишь несколько минут на тренировку мышц тазового дна, и её можно делать стоя в очереди в супермаркете или за просмотром любимого телешоу. Ты можешь очень быстро изменить ситуацию в лучшую сторону!

 

Начав использовать тампоны после родов, ты можешь обнаружить, что в некоторые моменты тебе требуется дополнительная защита. На помощь могут прийти толстые или тонкие прокладки, которые защитят одежду от любых неожиданностей. Да, неожиданности еще могут возникать, пока ты подбираешь средства с подходящей поглощающей способностью под свой цикл, но все это — часть радостей и горестей жизни с месячными. 

Когда восстанавливаются месячные после аборта?

Аборт – это вмешательство, которое приносит немалые изменения в организм женщины. В частности, ее интимное здоровье подвергается серьезному стрессовому воздействию. И чтобы женская репродуктивная система смогла полноценно восстановиться, ей потребуется некоторое время. Соответственно, и регулярный менструальный ритм после прерывания беременности возобновится далеко не сразу. Впрочем, это понимает далеко не каждая женщина и отсутствие месячных могут вызвать действительно серьезные переживания.

В этой статье мы разберемся, когда должны появляться месячные после аборта и как на это влияет сам тип прерывания беременности.

Кровянистые выделения после чистки матки

Если женщине выполняли хирургический аборт, практически в первые же дни реабилитационного периода у нее могут появиться кровянистые выделения. По своему типу они будут во многом напоминать менструацию, однако на самом деле месячными они не являются. Так, при прерывании беременности инструментальными методами абсолютно во всех случаях происходят повреждение слизистой матки, что приводит к кровоточивости ткани.

Кровянистые выделения – это стандартная и предсказуемая реакция организма на такие хирургические вмешательства. Обычно выделения продолжаются примерно семь-десять дней. Их количество может варьировать от незначительных мажущих выделений темно коричневого цвета до интенсивных со сгустками. Если они выделяются слишком активно, и за 2 часа наполнилось четыре больших прокладки – срочно обращайтесь к доктору, который после осмотра назначит оптимальное лечение.

Чтобы выделения соответствовали установленным нормам, рекомендуется оградиться от слишком сильных физических нагрузок. Также врачи советуют не слишком рано начинать половую жизнь после проведенного аборта.

Когда должны восстановиться месячные?

Прерывание беременности приносят своеобразные задержки менструального цикла.

Это абсолютно нормально и переживать по этой причине совершенно не стоит. Существует несколько основных причин, которые прямо влияет на возобновление менструального цикла:

  • разновидность аборта, который был проведен,
  • сроки прерываемой беременности,
  • возрастные особенности организма пациентки,
  • общее состояние организма,
  • медицинские препараты, которые доктор предписывал пациентке и их воздействия на гормональный фон,
  • уровень профессионализма докторов, которые проводили хирургическую процедуру.

В среднем менструация после аборта приходят  через  28-45 дней. При этом гинекологи отмечают, что первые менструации могут сопровождаться достаточно скудными выделениями, что также является абсолютно нормальным. Так происходит по той причине, что в первое время после прерывания беременности придатки матки работают достаточно плохо, и эндометрий в матке не смог полноценно вырасти, не лучшим образом восстановившись после хирургического вмешательства.

Зависимость срока появления месячных от типа аборта, который был выполнен

При разных видах аборта менструации появляются по-своему рано или поздно:

  • Медикаментозный аборт. Это – основной метод прерывания беременности сроком не более шести недель. Считается довольно щадящим. Гинеколог, который занимался проведением такого формата аборта, вполне сможет предсказать, когда именно появится менструация в каждом конкретном случае. Так, задержки в таком случае будут крайне редкими явлениями, а если они и случаются – это нестандартная реакция организма на используемый препарат.
  • Вакуумный аборт. Подходит для прерывания беременности сроком до девяти недель. На восстановление организма после такого аборта требуется уже больше времени. Если операция была произведена с соблюдением всех норм – менструация возобновляется уже через месяц. Если женщина до этого не рожала, максимальный срок восстановления может ограничиваться 6 месяцами. Для рожавших женщин этот промежуток сокращается до четырех месяцев.
  • Хирургический аборт. Проводится на более поздних сроках беременности. Так, чем больше был срок прерванной беременности, тем обильнее и длительнее станут выделения в период реабилитации. Соответственно, яичникам также понадобится достаточно много времени на полноценное восстановление. Нормализация менструального цикла происходит в основном в течение двух месяцев.

Могут ли быть отклонения в менструации после аборта?

Первые менструации после аборта могут иметь некоторые отклонения. В частности, первые выделения часто обладают достаточно неприятным запахом. В некоторых случаях меняется и их консистенция: если у женщины всегда были жидкие выделения, они могут стать более густыми и наоборот. При первой послеабортной менструации могут проявляться некоторые нетипичные боли в низу живота.

Нестандартное начало менструации должно стать причиной для обращения за консультацией к лечащему гинекологу, ведь если проблема окажется серьезной, это нередко может привести к дальнейшему бесплодию и разным проблемам интимного характера

Почему месячные задерживаются?

Даже после правильно проведенного аборта менструальный цикл может задерживаться и начинаться относительно не вовремя. В частности, это может быть вызвано медленными темпами заживления слизистого слоя матки. Чтобы его восстановление происходило максимально быстро, рекомендуется в точности выполнять все предписания своего лечащего гинеколога.

Если у вас возникают проблемы с восстановлением менструального цикла после аборта – это повод обращаться за квалифицированной помощью доктора. Помните о том, что организм находится в стрессовом состоянии и реабилитировать его сможет исключительно опытный и высококвалифицированный врач.

Выделения после месячных: какие бывают, причины и диагностика

Нормальная микрофлора половых органов подразумевает необильные прозрачные выделения без запаха, не вызывающие раздражения влагалища. Их количество и качество колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Сразу после месячных выделения в норме небольшие, прозрачные, без запаха. В середине цикла они становятся более обильными и вязкими. По мере приближения следующей менструации выделения белеют, приобретают несильный кисловатый запах, становятся густыми.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. О чём говорят выделения?

Количество крови, которая выделяется с месячными, равно примерно 100-150 мл мл. Жидкость в норме алого цвета, без предварительных и последующих мажущих выделений.

В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, в связи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха — это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, цитомегаловирус.

При появлении выделений через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или самопроизвольный выкидыш.

В редких случаях другие выделения после месячных или до них тоже можно рассматривать как вариант нормы. Так коричневые выделения могут появляться в первые месяцы приема гормональных контрацептивов. Но вот если такое явление продолжается на 3-ий месяц и дольше, значит, препарат не подходит.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Повторный приём гинеколога

За исключением повторного приема у врачей: Блациос Н.Д., Джашиашвили М.Д.

Записаться на прием

О чём говорят выделения?

Выделения коричневого цвета

К коричневым выделениям после месячных или в другой период цикла нужно отнестись очень внимательно! Коричневый, коричневатый оттенок жидкости явно говорит о сукровичных или кровянистых добавлениях в слизи. А это в свою очередь может свидетельствовать о нарушениях. К ним относятся эндометрит, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полип, отслойка плодного яйца, внематочная беременность.

Выделения большими сгустками во время месячных

Загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови — склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.

Жидкие водянистые выделения грязноватого цвета

Такие выделения после месячных или перед ними могут свидетельствовать о хроническом эндометрите, хроническом эндоцервиците.

Выделения белого цвета

Выделения белого цвета говорят об инфекции или воспалительном процессе.

Слизистые выделения белого цвета или прозрачные с белыми прожилками

Такие выделения в конце цикла, перед менструацией свидетельство эрозии шейки матки, цервицита (воспаление канала шейки матки).

Выделения белого цвета с кислым запахом

Молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов. Но этих признаков может и не быть.

Белые, зеленоватые или сероватые выделения

Гарднереллез (дисбиоз влагалища). Для этого заболевания характерны отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом.

Жёлтые, жёлто-зелёные выделения из влагалища

Бактериальная инфекция.

Пенистые выделения из влагалища

Такие выделения характерны для острой стадии трихомониаза, со временем симптомы могут утихнуть, но инфекция останется. Диагноз ставится на основании мазка.

Розовые, как разбавленная кровь выделения

Сукровица с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них говорят о хроническом эндометрите или эндоцервиците.

Алые кровянистые выделения

Эрозия шейки матки, эндоцервицит, если такие выделения есть за несколько дней перед месячными.

Алые кровянистые выделения при беременности

Отслойка плодного яйца или плаценты, угроза выкидыша.

Алые кровянистые выделения после полового акта

Микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит.

ВАЖНО: Любые выделение после месячных, кроме прозрачных, без запаха и в малом количестве и не приводящих к дискомфорту, следует рассматривать как патологию и, не откладывая, обратиться к врачу.

Врачи

Все врачи

Джашиашвили Мэгги Джемаловна

КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологии Врач клиники Альтермед Джашиашвили Мэгги Джемаловна

Блациос Никос Дмитриос

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Блациос Никос Дмитриос

Гришковец Игорь Александрович

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Гришковец Игорь Александрович

Реут(Аверченко) Наталия Игоревна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Реут(Аверченко) Наталия Игоревна

Ягунова Ангелика Владиславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Ягунова Ангелика Владиславовна

Головатинская Нина Сергеевна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Головатинская Нина Сергеевна

Петренко Елена Вячеславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Петренко Елена Вячеславовна

Здоровые вены во время беременности

Нагрузка на вены при беременности

Многие женщины жалуются на тяжесть, усталость, отечность ног во время беременности. Причиной являются изменения гормонального фона, которые приводят к тому, что стенки сосудов становятся более растяжимыми. Это усугубляется увеличением объема крови в организме — примерно на 20 процентов даже на очень ранних сроках беременности.

Многие женщины не знают, что во время беременности нагрузка на вены значительно возрастает. Это связано с увеличением веса, гормональными изменениями, увеличением объема крови в организме и давлением ребенка на область малого таза, где расположены крупные вены.

Начальные симптомы проблем с венами

Прибавка в весе также увеличивает нагрузку на вены ног. Из-за этого венозный кровоток от лодыжек по направлению к сердцу замедляется. Растяжение стенок вен также приводит к тому, что венозные клапаны перестают правильно закрываться, и тогда кровь может течь в обратном направлении. Кровь накапливается в венах, что проявляется в виде покалывания, зуда и болей в ногах. Более того, скопившаяся кровь вызывает проникновение жидкости в окружающие ткани, что приводит к отекам, особенно выраженным в области лодыжек. В результате этого может развиваться варикозное расширение вен. Необходимо регулярно проходить осмотры у врача, чтобы вовремя обнаружить его и принять меры.

Приблизительно у половины всех женщин развивается варикозное расширение вен при первой беременности, и еще больше женщин страдают от этого при второй беременности.

Риск тромбоза также возрастает в три-пять раз по сравнению с не беременными женщинами. Фактически, этот риск даже продолжает увеличиваться вплоть до шести недель после родов, особенно после кесарева сечения или после серьезной кровопотери.

Физические упражнения и спорт: как уменьшить нагрузку на вены при беременности

Вы можете поддержать работу вен физическими упражнениями и спортом, такими как предродовые упражнения, ходьба, плавание и езда на велосипеде.  Транспортировка венозной крови обратно к сердцу в основном стимулируется действиями мышц ног, так называемой мышечно-венозной помпой. Холодная вода заставляет сосуды сокращаться и способствует лучшему транспорту крови. Для этого идеально подойдет вода в ванне Кнайпа или холодный душ.

 

Советы для повседневной жизни

  • Избегайте сидения или стояния в течение длительного времени
  • При боли в ногах и отеках лежите, приподняв ноги с помощью подушки
  • Пейте достаточно воды
  • Не носите обувь на высоком каблуке
  • Укрепляйте вены с помощью специальных упражнений
  • Носите компрессионный трикотаж, он поддерживает стенки вен

Эта дополнительная нагрузка на вены может вызвать развитие варикозной болезни даже у женщин, которые раньше никогда с ней не сталкивались. Ноги отекают и появляются так называемые «варикозные вены при беременности», которые часто, но не всегда, снова исчезают после родов. Беременность нередко является началом постоянных заболеваний вен, особенно у женщин с дополнительными факторами риска — например, наследственная слабость соединительной ткани или избыточный вес.

Предотвращение варикозной болезни с помощью компрессионного трикотажа

 

Компрессионный трикотаж поможет сохранить красоту и здоровье ног. Лечебные чулки и колготки внешне не отличаются от обычных,   и подойдут к любой одежде. Кроме того, производители предлагают огромный выбор цветов и моделей компрессионного трикотажа.

Для профилактики заболеваний вен достаточно трикотажа 1 класса компрессии. Трикотаж 2 класса назначается врачом и используется при выраженных признаках варикоза или сильной отечности, вызванной проблемами с венами. Чулки следует носить с третьего месяца беременности до двух месяцев после родов или до конца грудного вскармливания.

Также профилактика тромбоза при необходимости осуществляется в больницах или роддомах. Она включает в себя ношение компрессионного трикотажа (чулок для профилактики тромбоза), упражнений и, возможно, приема антикоагулянтных препаратов.

Если вы планируете роды на дому или амбулаторное наблюдение, вам следует своевременно проконсультироваться с врачом о возможных мерах предосторожности.

Велика вероятность, что эти симптомы в дальнейшем не повторятся. Но если ноги регулярно отекают, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не является ли это признаком какой-либо серьезной проблемы.

Велика вероятность, что эти симптомы в дальнейшем не повторятся. Но если ноги регулярно отекают, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не является ли это признаком какой-либо серьезной проблемы.

Растяжки

У многих беременных быстрое увеличение веса сказывается и на состоянии кожи. Если соединительная ткань слабая, появляются растяжки, так называемые «рубцы беременности». Они часто бывают на ногах, а также на животе и талии. Массаж сухой щеткой или «щипковый» массаж со специальными маслами может помочь предотвратить их. Использование компрессионного трикотажа также может противодействовать увеличению растяжек.

Отеки ног

Почти у каждой беременной женщины как минимум иногда отекают лодыжки, ступни или ноги полностью. Отеки могут быть предупреждением о начале венозных расстройств. Лучше всегда консультироваться со своим врачом. При необходимости он / она может назначить медицинский компрессионный трикотаж.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки

У многих беременных женщин может развиться варикозное расширение вен. Если оно исчезнет после родов, тогда это  «варикозное расширение вен беременных». Однако, оно не всегда исчезает.

Если у женщины слабая соединительная ткань или избыточный вес, во время беременности у нее может появиться варикозное расширение вен. Компрессионные чулки помогают минимизировать риск этого заболевания.

Беременность и тромбоз

Как правило, беременные женщины подвержены серьезному риску развития тромбоза. Этот риск даже увеличивается в течение периода до шести недель после рождения ребенка. Тромбоз возникает, когда сгусток крови блокирует вены. Это вызывает застой крови и может привести к серьезным последствиям.

Делая гимнастику, занимаясь физическими упражнениями и надевая компрессионные чулки, вы можете противостоять риску возникновения тромбоза. После консультации с врачом и соответствующих анализов можно также принимать антикоагулянтные препараты.

Преэклампсия (поздний токсикоз беременных)

Отеки ног также могут быть признаком преэклампсии. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если заметите это.

Компрессионный трикотаж от medi

 

Тело человека

Как работают вены?

Вены

что это, опасно ли для женщины и как этого избежать

Оглавление

Внематочная беременность является серьезной патологией. Она опасна для матери и плода. Такое состояние может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже привести к летальному исходу. Поэтому его относят к осложнениям, требующим оказания неотложной медпомощи.

Разберемся, как определить внематочную беременность уже на ранних сроках. Попытаемся понять, как избежать ее и что делать в случае обнаружения.

Симптомы

К основным симптомам относят:

  • задержку менструации
  • кровянистые выделения из половых органов (обычно они имеют мажущий характер)
  • тянущие боли в нижней части живота
  • нагрубание молочных желез

Также к признакам внематочной беременности относят отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, которые присоединяются к вышеперечисленным симптомам.

Если патология вынашивания прервалась, она сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. При этом пациентки жалуются на резкую боль, которая отдает в анальное отверстие, поясницу и ноги. Также можно зафиксировать общую слабость и снижение артериального давления. В некоторых случаях возникает потеря сознания.

К сожалению, признаки внематочной беременности на раннем сроке выражены неявно. За медицинской помощью женщины могут обращаться уже при развитии осложнений. Именно поэтому следует регулярно наблюдаться у гинеколога. Возможно, на очередном приеме он выявит патологию.

Причины

К патологическому состоянию могут приводить факторы, которые вызывают нарушение нормального процесса движения в полость матки оплодотворенной яйцеклетки.

К основным причинам, таким образом, относят:

  • аборты
  • эндометриоз
  • наличие внутриматочной спирали
  • опухоли в половых органах и аномалии их развития
  • ранее перенесенные операции на органах репродуктивной системы
  • воспаления придатков

Также причиной внематочной беременности могут стать вспомогательные репродуктивные технологии (в том числе с использованием стимуляции овуляции), гормональная контрацепция, задержка полового развития.

Важно! Увеличивает риски развития повторного патологического состояния уже перенесенное заболевание.

Классификация

Существует несколько классификаций патологического состояния.

В зависимости от расположения плодного яйца внематочная беременность может быть:

  • трубной
  • яичниковой
  • брюшной
  • неуточненной

В зависимости от течения состояние может быть прогрессирующим, нарушенным и замершим (если плод гибнет на сроке до 28 недель). По наличию осложнений выделяют осложненную и неосложненную внематочную беременность.

Диагностика

Как определить внематочную беременность? Для этого недостаточно простого опроса пациентки. Это обусловлено тем, что признаки патологии не являются типичными. Женщина может сообщить врачу о задержке менструации, изменениях во вкусах, периодических приступах тошноты и рвоты. При прерывании состояние может напоминать апоплексию яичника, аппендицит или иную острую патологию органов малого таза и брюшной полости.

Именно поэтому обязательным является комплексное обследование. Врач не только оценивает симптомы внематочной беременности, но и получает объективные данные о состоянии репродуктивных органов пациентки.

Диагностика включает:

  • Исследование мочи или крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
  • УЗИ органов малого таза

При подозрении на редкие формы патологии гинеколог может дополнительно порекомендовать женщине пройти магнитно-резонансную томографию. Обычно ее проводят при закреплении плодного яйца в брюшной полости, на яичнике, на рубце на матке.

Показывает ли тест внематочную беременность и может ли он применяться как метод домашней диагностики? Да! Но только в том случае, если пациентка не имеет возможности при первых же подозрениях на патологическое состояние обратиться к врачу. Причем ориентироваться на ранних сроках следует на слабо выраженную, нечеткую вторую контрольную полоску.

На 100% доверять домашним тест-системам не следует.

Лечение

Внематочная беременность лечится исключительно хирургическим путем. Оперативные вмешательства проводятся после постановки диагноза и при отсутствии кровотечения или при его наличии и выраженных клинических проявлениях (в запущенных случаях).

При подборе метода лечения учитывают следующие факторы:

  • желание женщины в дальнейшем родить ребенка
  • целесообразность сохранения маточных труб
  • наличие спаечного процесса и риски повторного возникновения патологии

Вмешательства проводятся преимущественно лапароскопическим путем.

При этом возможны следующие операции:

  • Тубэктомия. Вмешательство подразумевает удаление маточной трубы
  • Туботомия. При этой операции удаляется плодное яйцо. Маточная труба сохраняется

Если отмечается высокая кровопотеря, для спасения жизни пациентки проводят полостную операцию. При этом маточная труба всегда удаляется. Если оставшаяся труба не имеет патологий, то даже после такого вмешательства женщина в дальнейшем может иметь детей. Чтобы точно выяснить возможности зачатия и вынашивания плода, спустя некоторое время после вмешательства выполняется лапароскопия. Она позволяет не только оценить состояние органа, но и разделить спайки (если они имеются). Это сократит риски повторной внематочной беременности.

Предупреждение

Для предотвращения развития патологического состояния следует:

  • Предотвращать развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Если такой процесс уже возник, важно своевременно проводить его лечение, которое будет подбираться врачом-гинекологом
  • На этапе планирования пройти полное обследование с целью выявления в организме патогенных микробов (микоплазм, хламидий и др.). Если они обнаружены, проводится лечение (вместе с половым партнером)
  • Предохраняться от нежелательной беременности. Для этого следует использовать качественные и надежные контрацептивы, которые позволят избежать абортов

Если прерывание беременности неизбежно, следует выбирать его малотравматичные методы в оптимальные сроки (до 8 недель). При этом аборт должен проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. В дальнейшем за женщиной должен наблюдать гинеколог.

Если внематочная беременность была перенесена женщиной, ей следует обязательно пройти курс реабилитации. Он сохранит дальнейшую способность к зачатию. Также очень важно регулярно наблюдаться у гинеколога и соблюдать все рекомендации врача.

Зачатие можно планировать не ранее чем через год. При этом женщине желательно встать на учет как можно раньше.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Возможности для оказания неотложной помощи. В клинике имеются собственная лаборатория и оборудование для быстрой диагностики. Также возможно проведение операций. Клиника в Санкт-Петербурге работает круглосуточно
  • Современное оснащение. Мы располагаем лапароскопическими операционными и отделением реанимации
  • Опытные врачи и другой персонал. Наши специалисты располагают навыками и знаниями для оказания комплексной поддержки пациентам
  • Комфортный стационар. В нем имеются палаты различных классов со всем необходимым для пациентов
  • Отсутствие очередей и возможности для консультаций в удобное время

Чтобы уточнить особенности лечения внематочной беременности или записаться на прием к гинекологу, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Коричневая моча — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Коричневая моча: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Моча здорового человека имеет цвет от светло-желтого до насыщенно-желтого. За цвет мочи «несут ответственность» урохром (пигмент желтого цвета), уроэритрин, урозеин. Преобладание в моче урохрома и объясняет ее желтый оттенок, который меняется при повышении количества других пигментов (уроэритрина, урозеина) или в результате попадания в мочу крови, бактерий, солей и других примесей, в норме в ней не встречающихся или присутствующих в малых количествах.

В течение дня моча меняет свой цвет, что является абсолютной нормой.

Например, после ночного сна она значительно темнее, чем в другое время суток. Это связано с повышенной концентрацией в ней солей и минералов, а также большим перерывом поступления жидкости. При следующем мочеиспускании цвет уже становится светлее.

Разновидности потемнения мочи

Физиологическое потемнение мочи – не вызывает беспокойства, цвет мочи приходит в норму без всякого лечения.

Патологическое потемнение мочи – является следствием некоторых заболеваний или состояний органов и систем.

Возможные причины потемнения мочи

На изменение цвета мочи может влиять употреблении продуктов, содержащих красящие вещества (свеклы, бобовых, ревеня, ежевики, крепкого кофе и чая и др.), или лекарств (противомалярийных, антибиотиков, препаратов, содержащих траву сенну, и некоторых других слабительных средств), что может насторожить пациента, но не несет в себе угрозы.

В пожилом и старческом возрасте из-за снижающейся фильтрующей способности почек в мочу попадает большое количество минералов и веществ, в норме в ней не присутствующих, что также ведет к ее потемнению.

Повышенный уровень тестостерона у мужчин может придавать цвету мочи более темный оттенок, что не является поводом для тревоги.

Обезвоживание, перегрев, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию — факторы, приводящие к повышению концентрации мочи и, соответственно, ее потемнению.

Заболевания, приводящие к потемнению мочи

Появление коричневой или темной мочи может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, требующей консультации врача.

К таким патологиям относят:
  • мочекаменную болезнь;
  • желчнокаменную болезнь;
  • гепатиты;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инфекционные заболевания органов малого таза, в том числе инфекции, передающиеся половым путем;
  • злокачественный процессы, затрагивающие органы малого таза;
  • у женщин темная моча может быть следствием повреждения слизистой влагалища при половом контакте, обострения молочницы, гормонального сбоя во время беременности, климакса, а у подростков в период полового созревания.
При мочекаменной болезни моча становится коричневой в результате появления в ней патологических примесей (солей и крови), присоединения инфекции, изменения характера микций (мочеиспусканий) из-за раздражения мочевых путей инородным предметом (камнем). Помимо изменения цвета мочи пациенты жалуются на боль в пояснице и во время мочеиспускания, возможна лихорадка, слабость, позывы на мочеиспускание носят императивный характер.

Случаи, когда камень перекрывает мочеточник и препятствует оттоку мочи, что сопровождается выраженным болевым синдромом, носят название почечной колики, или почечного блока. Эти состояния являются жизнеугрожающими из-за высокого риска развития почечной недостаточности и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

При желчнокаменной болезни, как и при гепатитах различной природы, изменение цвета мочи связано с повышением в ней содержания пигментов (вследствие нарушения обмена и выведения желчи из печени), которые в норме присутствуют в очень небольшом количестве. Помимо потемнения мочи, желчнокаменная болезнь и гепатиты вызывают следующие симптомы: изменение цвета кожи и склер (их пожелтение), боль или тяжесть в правом подреберье, тошнота (иногда рвота), отсутствие аппетита, слабость.

При появлении темной мочи и светлого стула необходимо незамедлительно обратиться к врачу для исключения механической желтухи – когда камень желчного пузыря перекрывает отток желчи. Такая патология в большинстве случаев требует хирургического лечения в условиях стационара.

При болезнях сердца и сосудов ухудшается кровообращение, нарушается почечная фильтрация, лишняя жидкость не выводится из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.

Потемнение мочи может быть одним из проявлений воспалительных заболеваний органов малого таза. В случае инфекционного процесса больные ощущают жжение при мочеипускании и в половых путях, наблюдаются выделения слизи, гноя, в некоторых случаях с примесью крови, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации.

Онкологические процессы в органах малого таза тоже способны изменять цвет мочи — например, при заболеваниях матки или простаты, если поражены структуры, вырабатывающие и выводящие мочу. Злокачественные процессы в почках могут протекать бессимптомно, проявляясь только изменением цвета мочи.

В случае попадания в мочу крови извне (при травме слизистой половых путей; у женщин – при менструации) она также может казаться более темной, почти коричневой, что можно объяснить анатомическим строением и близостью расположения мочевых и половых путей.

К каким врачам обращаться?

Если причина потемнения мочи не очевидна, следует обратиться к терапевту. Врач назначит ряд исследований и определит необходимость посещения узких специалистов — уролога, гинеколога, нефролога, хирурга, гастроэнтеролога, гепатолога, онколога.

Диагностика и обследования при потемнении мочи

Обследование начинается с определения свойств мочи — для этого необходимо сдать общий анализ мочи. При выявлении в нем отклонений от нормы диагностический процесс продолжается.

Кровянистые выделения

на ранних сроках беременности: нормально ли это?

Первые дни и недели беременности — волнующее время, и это нормально — иметь миллион вопросов, особенно если ваше тело начинает делать неожиданные вещи. Одна из странных вещей, которые вы можете заметить, — это выделения из влагалища. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может его вызвать, и какие другие типы вагинального кровотечения могут возникнуть на ранних сроках беременности.

Что такое кровянистые выделения и чем они вызваны?

Вообще говоря, мажущие выделения относятся к легким вагинальным кровотечениям, которые иногда могут возникать между менструациями.Однако это может произойти и на ранних сроках беременности. Хотя вид крови на ранних сроках беременности может нервировать (заставляя вас задаться вопросом: «Это нормальные кровянистые выделения?»), полезно знать, что это довольно распространенное явление и обычно не означает наличия проблемы.

Около четверти будущих мам испытывают кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Здесь описаны две распространенные причины.

Кровотечение из шейки матки

Одной из возможных причин кровянистых выделений во время беременности является то, что ваше тело теперь перекачивает почти на 50 процентов больше крови.Чем больше кровеносных сосудов образуется в области таза, тем легче шейка матки кровоточит. У вас может быть больше шансов испытать такое очень легкое кровотечение после секса, гинекологического осмотра или мазка Папаниколау.

Имплантационное кровотечение

Еще одной распространенной причиной появления светлых пятен на ранних сроках беременности является имплантационное кровотечение. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, вызывая появление капель крови. Что касается сроков, имплантационное кровотечение обычно происходит примерно через одну или две недели после оплодотворения.

Может быть легко спутать имплантационное кровотечение с малой менструацией, но этот тип кровянистых выделений на самом деле является ранним признаком беременности. Имплантационное кровотечение также может быть светлее, чем то, что вы обычно видите во время менструации, и оно длится всего день или два.

Если вы считаете, что у вас может быть имплантационное кровотечение, прочитайте о некоторых других симптомах ранней беременности, чтобы узнать, распознаете ли вы их, и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Симптомы и характеристики кровянистых выделений

Легкие кровянистые выделения могут быть нормальным явлением на ранних сроках беременности.Он может быть даже настолько легким, что будет заметен только на туалетной бумаге после того, как вы вытерлись, или вы можете увидеть несколько капель на трусиках. Обычно он длится около суток и обычно имеет светлый цвет. В большинстве случаев они светлее, чем обычные менструальные выделения, хотя иногда они могут быть красного или коричневого цвета. Часто безболезненно.

Хотя мажущие выделения обычно не вызывают беспокойства, важно сообщать о любых кровотечениях своему лечащему врачу, чтобы убедиться, что все в порядке.

Другие виды вагинальных кровотечений во время беременности

Если вы испытываете вагинальные кровотечения во время беременности, которую вы считаете ранней, возможно, это просто менструация, а вы на самом деле не беременны. Иногда может быть трудно отличить светлую пятнистость, связанную с ранней беременностью, от светлой менструации. Помните, что менструальные кровотечения могут сопровождаться спазмами в животе и проявляться в виде темно-красных или коричневатых выделений, в отличие от мажущих выделений, которые часто безболезненны и имеют светло-розовый цвет.

На ранних сроках беременности бывают случаи, когда легкие кровянистые выделения или сильное кровотечение могут быть предупреждающим знаком, который нельзя игнорировать. Вот почему всегда безопаснее сообщать лечащему врачу о любом кровотечении, особенно если оно сильное.

Сильное кровотечение на ранних сроках беременности иногда может быть вызвано:

  • Ранняя потеря беременности. Потеря беременности в первые 13 недель называется преждевременной потерей беременности или выкидышем и может произойти в 1 из 10 беременностей.Вы можете испытывать некоторые спазмы вместе с кровотечением, поэтому всегда сообщайте своему лечащему врачу, есть ли у вас кровотечение, со спазмами или без них.

  • Внематочная беременность . Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не доходит до матки, а вместо этого имплантируется где-то еще, обычно в одной из фаллопиевых труб. Внематочная беременность не может прогрессировать. По мере роста оплодотворенной яйцеклетки маточная труба может разорваться, что приведет к кровотечению.Внематочная беременность также может вызывать боль в животе или тазу, поэтому, если вы заметили эти симптомы вместе с кровотечением, немедленно сообщите об этом своему врачу.

  • Инфекция. Инфекция или воспаление шейки матки также могут вызывать кровотечение в первом триместре. Ваш лечащий врач сможет диагностировать и лечить любые проблемы с шейкой матки, вызывающие кровотечение.

На ранних сроках беременности небольшие светлые кровянистые выделения могут показаться пугающими. Приятно знать, что часто это нормально и не о чем беспокоиться, но ваш лечащий врач сможет полностью успокоить вас.

А пока вы можете загрузить наше руководство для беременных, в котором содержится полная информация о здоровье беременных, питании, фитнесе и многом другом.

Кровянистые выделения и кровотечения во время беременности

Перерыв в ежемесячных кровотечениях — это небольшое преимущество беременности, поэтому, если вы заметили кровь после зачатия, это определенно вызывает тревогу. Но кровотечение не всегда является признаком того, что что-то не так. Фактически, до 25 процентов женщин испытывают это в первом триместре, и более чем у половины из них вынашиваются здоровые беременные и рождаются дети.

Итак, если вы заметили световые пятна, вы можете сделать глубокий вдох и прочитать вероятное (и, возможно, обнадеживающее) объяснение. Вот подробнее о разнице между кровянистыми выделениями и кровотечением, о причинах их возникновения во время беременности и о том, как лечится кровотечение во время беременности.

Как отличить кровянистые выделения от кровотечения?

Различие между кровянистыми выделениями и кровотечением при беременности обычно сводится к оттенку крови и ее количеству.С точки зрения цвета, кровянистые выделения часто бывают коричневатыми или розовыми, похожими на то, что вы ожидаете в конце менструации. А что касается количества, вы, вероятно, замечаете, что кровь настолько светлая, что вы тянетесь к ежедневным прокладкам, а не к макси-прокладке.

С другой стороны, ярко-красная кровь считается кровотечением, особенно если она текучая и тяжелая. Если у вас кровотечение во время беременности, вы пропустите эту коробку прокладок в пользу гигиенической прокладки для защиты вашей одежды.

Что вызывает кровянистые выделения во время беременности?

Легкие кровянистые выделения — обычное явление, обычно доброкачественное и может начаться примерно на 3-й или 4-й неделе беременности.Но пятнистость может произойти в любое время в течение этих девяти месяцев, с первых дней оплодотворения до вашего срока. Вот некоторые из наиболее распространенных причин кровянистых выделений во время беременности:

  • Имплантационное кровотечение. Имплантация эмбриона в стенку матки обычно происходит до или примерно во время ожидаемой менструации или примерно через 6–12 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение светлее менструации, длится от нескольких часов до нескольких дней, имеет розоватый или коричневатый оттенок и не является признаком какого-либо заболевания.
  • Секс. Шейка матки становится болезненной и наполняется кровеносными сосудами, поэтому любой незначительный толчок, например, работа между простынями, может вызвать ее раздражение и легкое кровотечение. Это пятно довольно распространено, но сообщите своему врачу, если вам нужна дополнительная уверенность.
  • Внутренний гинекологический осмотр или мазок Папаниколау. Тот же тип кровянистых выделений, который вы можете увидеть после секса, также возможен, когда ваш врач проводит внутренний осмотр или мазок Папаниколау.
  • Инфекция влагалища или шейки матки.  Инфекция может вызывать раздражение или воспаление шейки матки, вызывая небольшое кровотечение (хотя кровянистые выделения должны исчезнуть после лечения).
  • Потеря слизистой пробки. Этот барьер закрывает шейку матки, но на более поздних сроках беременности он выпадает, указывая на начало родов. Обычно он прозрачный и липкий, но также может быть коричневым или желтым.
  • Субхорионическое кровотечение. Кровь скапливается в складках хориона (внешней плодной оболочки, рядом с плацентой) или между маткой и самой плацентой, вызывая мажущие выделения от легких до обильных.В большинстве случаев это проходит само по себе и не является проблемой во время беременности.

Что вызывает кровотечение во время беременности?

Кровотечение, похожее на менструацию, на ранних сроках беременности или почти в любое время может сигнализировать о том, что что-то не так. Поскольку более сильное кровотечение может сопровождаться любым количеством осложнений беременности, определение точной причины лучше оставить вашему лечащему врачу. Вот несколько возможных причин:

  • Внематочная беременность. Эта нежизнеспособная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, и требует немедленной медицинской помощи.Вы заметите сильное вагинальное кровотечение и сильную острую боль в животе, иногда сопровождаемую ректальным давлением, болью в плече, головокружением, обмороком или шоком.
  • Молярная беременность. Обычно обнаруживаемый в течение нескольких недель после зачатия, пузырный занос — это когда плацента становится массой кист, сопровождаемой уродливым или несуществующим эмбрионом. Признаки этого редкого состояния включают темно-коричневые или ярко-красные вагинальные кровотечения с сильной тошнотой, рвотой и спазмами.
  • Выкидыш. Такая ранняя потеря происходит примерно в 10 процентах беременностей и чаще всего связана с хромосомным или другим генетическим дефектом эмбриона, хотя это также может быть связано с гормональными или другими факторами. Тяжелое вагинальное кровотечение (возможно, со сгустками и/или тканями) может сопровождаться сильными спазмами, болями в нижней части живота или спине и внезапным, выраженным уменьшением ранних симптомов беременности (таких как болезненность молочных желез и утреннее недомогание), которые отличаются от постепенного уменьшения, как в первый раз. заканчивается триместр.
  • Предлежание плаценты. Это относительно редкое осложнение, которое обычно обнаруживается при УЗИ во втором триместре или, возможно, в третьем, происходит, когда плацента имплантируется в нижнюю часть матки и покрывает часть или всю шейку матки. (У большинства женщин перед родами плацента поднимается и отходит.) Если предлежание плаценты сопровождается ярко-красным кровотечением, врач, скорее всего, положит вам тазовый покой (то есть запрет на секс) и посоветует расслабиться и избегать напряженной деятельности или физических упражнений. .
  • Приросшая плацента. Если подозревается или диагностируется предлежание плаценты, вас также могут обследовать на предмет приращения плаценты, которое возникает, когда плацента слишком глубоко прикрепляется к стенке матки.
  • Отслойка плаценты. Это состояние, которое почти всегда возникает во второй половине беременности и обычно в третьем триместре, представляет собой раннее отделение плаценты от стенки матки. Помимо легкого или сильного кровотечения со сгустками или без них, вы также можете заметить боль или спазмы в животе, болезненность матки и боль в спине или животе.Если разделение незначительное, обычно опасность для вас или вашего ребенка невелика, и вы, вероятно, будете находиться под пристальным наблюдением и посоветуете успокоиться. Но если это более серьезное заболевание, вам может потребоваться госпитализация, поэтому так важно регулярно посещать врача.
  • Преждевременные роды. Если у вас начались роды после 20-й недели и до 37-й недели беременности, это считается преждевременным. Наряду с кровотечением это может сопровождаться другими признаками родов, включая противодавление, необычное давление на таз и регулярные схватки, которые усиливаются и становятся более частыми даже при смене положения.Если вы подозреваете, что роды начинаются раньше, немедленно обратитесь к врачу.
  • Разрыв матки. Разрыв матки во время родов случается очень редко и может возникнуть, если у вас ранее было кесарево сечение или другая операция на матке, в результате которой остался шрам.

Ранние признаки беременности

Когда следует беспокоиться о кровянистых выделениях или кровотечениях во время беременности?

Беспокойство по поводу кровотечения во время беременности совершенно нормально, но помните, что светлые кровянистые выделения настолько же изменчивы, насколько и распространены, и обычно не о чем беспокоиться.Некоторые женщины то и дело отмечают всю свою беременность, в то время как другие отмечают только день, два или несколько недель. К счастью, в большинстве случаев женщины продолжают иметь здоровую беременность и здоровых детей.

Тем не менее, сильное кровотечение, просачивающееся через прокладку, всегда требует обращения к врачу, особенно если оно сопровождается спазмами или болью внизу живота. Но это не обязательно признак того, что у вас выкидыш. Некоторые женщины по неизвестным причинам кровоточат, даже сильно, и все же рожают здоровых детей.

Когда следует обратиться к врачу по поводу кровянистых выделений или кровотечения во время беременности?

Если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь обратиться к врачу. О сильном кровотечении в любой момент беременности следует немедленно сообщить врачу, но о кровянистых выделениях или легком вагинальном кровотечении в первом триместре, которое проходит примерно через день, можно поговорить на следующем дородовом осмотре.

Во время этого приема ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень ХГЧ, или выполнить УЗИ, чтобы проверить, прогрессирует ли ваша беременность.

Но о кровотечении во втором триместре, даже если оно малозаметно, следует обсудить с лечащим врачом в день его возникновения. И если вы заметили кровь в третьем триместре, немедленно свяжитесь с врачом.

Как лечить кровянистые выделения и кровотечения во время беременности?

В дополнение к осмотру и различным анализам в кабинете врача, отдых и расслабление часто являются лучшими методами лечения мажущих кровянистых выделений или кровотечений во время беременности.Это может включать в себя некоторое отсутствие на работе, помощь с маленькими детьми и домашними делами, а также временное отсутствие секса.

В более серьезных случаях кровотечения во время беременности может потребоваться посещение больницы или хирургическое вмешательство в зависимости от диагноза. Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам сделают инъекцию RhoGAM, если во время беременности будет диагностирована резус-несовместимость.

Ни одна беременная женщина не хочет видеть вагинальную кровь любого количества или оттенка во время беременности, но в большинстве случаев мажущие выделения или легкое кровотечение не представляют серьезной проблемы.Следите за своими симптомами и в любой момент поговорите со своим врачом, чтобы получить поддержку и рекомендации.

Кровотечение во время беременности: когда следует беспокоиться о кровянистых выделениях во время беременности

Нормально ли появление кровянистых выделений при беременности?

Небольшие легкие кровотечения или мажущие выделения во время беременности являются обычным явлением, особенно на ранних сроках беременности. У каждой четвертой беременной женщины в первом триместре наблюдаются легкие кровотечения. Но даже если кажется, что кровотечение остановилось, позвоните своему врачу, просто чтобы убедиться, что все в порядке.

Пятнистость или легкое кровотечение во время беременности, вероятно, вызвано чем-то незначительным. Но это также может быть признаком серьезной проблемы, такой как внематочная беременность, выкидыш или инфекция.

Ваш врач может назначить некоторые анализы, которые могут включать медицинский осмотр, УЗИ и анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо вы и ваш ребенок чувствуете себя, и исключить любые осложнения.

Если у вас активное кровотечение или сильная боль, и вы не можете связаться с врачом, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

В чем разница между кровянистыми выделениями и кровотечениями при беременности?

Пятнистость — это очень легкое кровотечение, похожее на то, что может быть в самом начале или в конце менструации. Это будет выглядеть как маленькие капли крови на нижнем белье, цвет которых варьируется от розового до красного и коричневого (цвет запекшейся крови). Пятнистость при беременности встречается часто, особенно в первые три месяца.

Кровотечение означает, что вам необходимо носить ежедневные прокладки или прокладки, чтобы не намочить нижнее белье.И сильное кровотечение будет пропитывать одну или несколько прокладок. Продолжающееся или сильное кровотечение может сигнализировать о проблеме с беременностью, поэтому важно сразу же сообщить об этом своему врачу.

Кровотечение на ранних сроках беременности: чем оно вызвано?

Наиболее распространенные причины светлых кровянистых выделений или кровотечений на ранних сроках беременности включают:

Имплантация. У некоторых женщин мажущие выделения появляются еще до того, как они узнают о своей беременности, примерно через неделю или около того после овуляции. Это называется «имплантационным кровотечением», потому что оно происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется (или имплантируется) в богатую кровью слизистую оболочку матки, и этот процесс начинается всего через шесть дней после оплодотворения.

Если за неделю до начала менструации у вас появились кровянистые выделения один или два дня, пройдите домашний тест на беременность. Если результат отрицательный, подождите несколько дней или неделю. Если менструация не начинается, как вы ожидаете, повторите попытку.

Субхориальная гематома . Этот вид кровотечения, также называемый субхорионическим кровотечением, может произойти, когда наружный слой амниотического мешка (хорион) отделяется от стенки матки. Обычно это безвредно и прекращается само по себе.Такие небольшие скопления крови на ранних стадиях обычно безвредны. Но если скопление крови больше, потребуется больше времени для реабсорбции или исчезновения. Это может повысить риск выкидыша или преждевременных родов, поэтому ваш врач может захотеть регулярно проверять это с помощью УЗИ.

Выкидыш. Пятнистость или кровотечение в первом триместре, особенно если у вас также есть боль в животе или спазмы, могут быть ранним признаком выкидыша. Но это не обязательно признак, и на самом деле примерно у половины женщин, перенесших выкидыш, до постановки диагноза кровотечения не было.Другими признаками возможного выкидыша являются выделения жидкости или ткани из влагалища и отсутствие каких-либо симптомов беременности (например, утреннего недомогания). Однако, если улучшение самочувствия является вашим единственным симптомом, постарайтесь не волноваться! Многие беременные женщины не испытывают тошноты в первом триместре и имеют очень здоровую беременность.

Внематочная беременность. Кровотечение при беременности на ранних сроках также может указывать на внематочную беременность – когда эмбрион имплантируется вне матки, обычно в одной из фаллопиевых труб.Иногда кровотечение является единственным признаком, но другие распространенные симптомы включают боль в животе, тазу или плече. Внематочная беременность может быть опасной для жизни, поэтому немедленно сообщите своему врачу, если у вас кровотечение или умеренная или сильная боль в первом триместре.

Молярная беременность . Это редкое осложнение возникает, когда плацента не развивается должным образом и не может поддерживать эмбрион. Молярная беременность может быть серьезной и требует немедленного лечения.

Инфекция. Инфекция может вызвать раздражение или воспаление шейки матки и повысить вероятность кровотечения, особенно после полового акта. Вот некоторые из инфекций, которые могут вызвать кровотечение:

Поскольку некоторые инфекции могут вызывать осложнения беременности, врач может назначить антибиотики или другое лечение.

Вы также можете заметить кровянистые выделения или легкое кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра. Во время беременности к шейке матки притекает больше крови, поэтому в этом нет ничего необычного. Полип шейки матки (незлокачественное новообразование на шейке матки) также может вызывать кровянистые выделения или кровотечения после полового акта или обследования.

Что вызывает кровотечение во втором или третьем триместре?

Кровотечение на более поздних сроках беременности также может не вызывать беспокойства. Легкое кровотечение может быть признаком безобидного воспаления, полипа шейки матки или других изменений в шейке матки. А за несколько дней до даты родов кровянистые выделения, называемые «показухой», являются признаком того, что ваша шейка матки готовится к родам.

Сильное кровотечение на поздних сроках беременности является более тревожным признаком. Стоит немедленно позвонить своему врачу.

Вот некоторые распространенные причины кровотечений во втором и третьем триместрах беременности:

Плацентарные проблемы. Кровотечение или мажущие выделения после первого триместра могут быть признаком проблем с плацентой, например:

  • Предлежание плаценты, когда плацента частично или полностью покрывает шейку матки; обычно это диагностируется на УЗИ или анатомическом сканировании в середине беременности. Ваше расположение плаценты будет продолжать контролироваться по мере развития беременности, и ваш акушер порекомендует вам воздерживаться от полового акта, пока плацента находится над шейкой матки или рядом с ней.
  • Placenta accreta, когда плацента аномально прикрепляется к стенке матки. Хотя это редкое осложнение, риск постепенно увеличивается с каждым кесаревым сечением.
  • Отслойка плаценты, когда плацента полностью или частично отделяется от стенки матки. Чаще всего это происходит в результате травмы (автомобильная авария, насилие в семье), неконтролируемой гипертонии или родов.

Поздний выкидыш. Большинство выкидышей происходит в первом триместре, но кровотечение между 13 неделями и серединой беременности может быть признаком позднего выкидыша.

Преждевременные роды. Кровотечение является одним из признаков преждевременных родов (родов, которые начинаются до 37 недель). Другие симптомы:

  • Боль в животе, спазмы или сокращения
  • Боль в пояснице
  • Изменения вагинальных выделений
  • Давление в области таза или нижней части живота

Сколько кровотечений во время беременности является нормальным?

Небольшое кровотечение является нормальным явлением, особенно на ранних сроках беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.Но на самом деле кровотечение может произойти в любой момент беременности и по разным причинам. И поскольку некоторые причины более серьезны, чем другие, всегда полезно сообщить об этом своему врачу.

Больше беспокоит сильное кровотечение, просачивающееся через прокладку, или кровотечение, которое не проходит. Это может сигнализировать о серьезной проблеме с беременностью, которая требует немедленной медицинской помощи. Немедленный звонок своему врачу или обращение в отделение неотложной помощи может помочь вам предотвратить проблему и защитить как свое здоровье, так и здоровье вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу кровянистых выделений или кровотечений во время беременности?

Кровотечение любого типа или количества во время беременности стоит сообщить своему врачу, чтобы убедиться, что все в порядке. Это важно, даже если ваше последнее УЗИ показало, что ваш малыш здоров и растет по графику.

Сильное или постоянное кровотечение является поводом для немедленного вызова. Ваш врач может проверить наличие каких-либо проблем и либо заверить вас, что с вами все в порядке, либо вылечить проблему.

Когда вы позвоните своему врачу, сообщите ему, как долго у вас было кровотечение и сколько крови у вас было. Также расскажите им о других симптомах, таких как судороги, которые у вас были вместе с кровотечением. Кроме того, обязательно сообщите им о недавней сексуальной активности и истории болезни, когда будете звонить.

Наконец, всякий раз, когда происходит кровотечение, если у вас резус-отрицательная группа крови, ваш врач захочет убедиться, что вы сделали прививку Rhogam, чтобы защитить будущие беременности. Позвоните своему врачу, если вы резус-отрицательны и у вас есть кровотечение в любое время беременности.Если вы резус-положительны, вам не о чем беспокоиться.

Узнать больше:

Вагинальное кровотечение во время беременности: причины и лечение

Обзор

Почему у меня кровотечение во время беременности?

Кровотечение при беременности бывает по многим причинам. В какой-то момент беременности часто бывает кровотечение, особенно в первом триместре. Однако вагинальное кровотечение на любом сроке беременности может указывать на осложнение или основное заболевание.Всегда полезно сообщить о своих симптомах лечащему врачу, чтобы он мог определить, вызвано ли кровотечение чем-то серьезным. Старайтесь не паниковать и знайте, что у многих женщин, у которых во время беременности возникают кровотечения, рождаются здоровые дети.

У меня кровотечение или кровянистые выделения?

Существует разница между кровотечением и кровянистыми выделениями (легкими кровянистыми выделениями) во время беременности. Пятнистость — это когда вы замечаете несколько капель крови на нижнем белье. Если вы наденете ежедневную прокладку, кровь не заполнит ее.Пятнистость при беременности, особенно в первом триместре, обычно не вызывает беспокойства. Кровотечение описывает поток крови, который больше, чем капля здесь и там. Если вам нужна прокладка, чтобы она не испортила нижнее белье, это обычно считается кровотечением. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас появились кровянистые выделения или кровотечение. Они могут захотеть осмотреть вас или выполнить УЗИ, чтобы определить причину. Лучше быть чрезмерно осторожным, чтобы убедиться, что вы и ваш плод (нерожденный ребенок) здоровы.

Возможные причины

Каковы наиболее частые причины кровотечения в первом триместре?

Кровотечение или кровянистые выделения в первом триместре могут быть обычным явлением и не всегда означают, что что-то не так.Постарайтесь не волноваться. Запишите тип кровотечения, которое вы видите, и позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы сообщить ему о ваших симптомах.

Некоторые причины кровотечения в первый период беременности:

  • Имплантационное кровотечение: Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки и вызывает легкое кровотечение. Это считается нормальной частью ранней беременности.
  • Молярная беременность : Редкое состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но вместо ребенка образуется опухоль.
  • Внематочная беременность : Когда беременность формируется вне матки (например, в фаллопиевых трубах). Это может быть опасно для жизни.
  • Субхориальная гематома: Кровотечение из одной из оболочек, окружающих эмбрион внутри матки. Субхориальные гематомы обычно рассасываются самостоятельно.
  • Полипы шейки матки: Доброкачественная опухоль на шейке матки, которая кровоточит во время беременности из-за повышенного уровня эстрогена.
  • Выкидыш : Потеря беременности до 20 недель.Обычно это начинается с легкого кровотечения и становится тяжелее. Может сопровождаться сильными спазмами.

Каковы наиболее распространенные причины кровотечения во втором или третьем триместре?

Кровотечение во второй половине беременности часто связано с более серьезными заболеваниями, поэтому немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы он знал о ваших симптомах.

Некоторые состояния, которые могут вызвать кровотечение во втором и третьем триместре:

  • Предлежание плаценты: Когда плацента полностью или частично покрывает шейку матки.Это редко после 20 недель беременности.
  • Отслойка плаценты : Редкое состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки. Это может быть опасно как для вас, так и для вашего плода.
  • Преждевременные роды : Начало родов ранее 37 недель беременности. Другими симптомами преждевременных родов являются схватки, спазмы или разрыв плодных оболочек.
  • Несостоятельность шейки матки: Когда шейка открывается (расширяется) слишком рано и вызывает преждевременные роды.
  • Кровавое шоу : Легкое кровотечение с примесью слизи, возникающее ближе к концу беременности. Это может быть признаком того, что ваше тело готовится к родам.
  • Выкидыш: Потеря беременности после 20-й недели. Это также называется мертворождением.

Каковы другие причины кровотечения во время беременности?

Иногда кровотечение не вызвано какими-либо заболеваниями, и ваш лечащий врач не будет об этом беспокоиться.Тем не менее, всегда лучше обсудить с ними любые кровянистые выделения или кровотечения, чтобы убедиться в этом.

Другие причины кровотечения во время беременности:

  • Пол: У некоторых женщин после полового акта наблюдаются легкие кровотечения. Это связано с тем, что шейка матки во время беременности становится очень нежной.
  • Гинекологический осмотр или УЗИ: Шейка матки может кровоточить после гинекологического осмотра или трансвагинального УЗИ, поскольку они очень чувствительны (из-за повышенного уровня гормонов).
  • Инфекция: Хламидиоз, гонорея и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), или инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут вызывать легкое кровотечение. Эти инфекции должны лечиться вашим лечащим врачом.

Сколько кровотечений считается нормальным при беременности?

Пятнистость на ранних сроках беременности (первый триместр) обычно является нормальным явлением и не является признаком серьезной проблемы. Тем не менее, вы все равно должны сообщить своему лечащему врачу, особенно если вы не уверены, это кровянистые выделения или кровотечение.Есть несколько причин кровянистых выделений в первом триместре, которые не вызывают беспокойства, но некоторые из них вызывают беспокойство.

Является ли менструальное кровотечение во время беременности нормальным явлением?

Кровотечение, напоминающее менструацию, обычно не является признаком беременности. Менструальное кровотечение представляет собой непрерывный поток крови, длящийся несколько дней. Если вы испытываете что-то большее, чем легкое кровотечение (мажущие выделения) или ваше кровотечение длится более 24 часов, вам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Кровотечение не всегда является признаком того, что что-то не так, но сильное кровотечение или кровотечение, сопровождающееся болью, может указывать на осложнение.

Как выглядит вагинальное кровотечение при беременности?

Кровотечение во время беременности у всех может выглядеть по-разному. Ваш лечащий врач захочет узнать, как выглядит ваша кровь, чтобы оценить ваши симптомы. Некоторые детали, которые вы захотите отслеживать, включают:

  • Цвет вашей крови : Ваша кровь может быть коричневой, розовой или ярко-красной.
  • Консистенция вашей крови : Она гладкая, густая или водянистая? Содержит ли он сгустки?
  • Сколько крови : Вы видели несколько капель? Или вы заполняете прокладку?

Все эти данные могут помочь вашему поставщику медицинских услуг определить уровень необходимой вам помощи и степень срочности ваших симптомов.Поскольку кровотечение на любом сроке беременности может указывать на наличие проблемы, всегда рекомендуется обращаться к врачу.

Уход и лечение

Как лечить кровотечение во время беременности?

Ваш лечащий врач может провести ультразвуковое исследование и физикальное обследование, чтобы определить причину вашего кровотечения. Они могут заказать анализы крови или мочи и выполнить дополнительные тесты визуализации, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография).

Некоторые методы лечения вагинального кровотечения во время беременности могут включать:

  • Расслабьтесь и не сбивайте с ног.
  • Отказ от секса.
  • Отказ от путешествия.
  • Постельный столик.
  • Госпитализация или хирургическое вмешательство при сильном кровотечении.

Что я могу сделать дома, чтобы остановить кровотечение во время беременности?

Всегда лучше следовать рекомендациям вашего лечащего врача после обследования. В большинстве случаев они рекомендуют больше отдыхать. Также может помочь избегание таких вещей, как интенсивные физические упражнения или поднятие тяжестей. Вы также можете использовать ежедневные прокладки, чтобы остановить кровотечение.

Когда звонить врачу

Когда кровотечение во время беременности следует лечить у врача?

Ваш лечащий врач должен знать о любых кровотечениях или кровянистых выделениях во время беременности. Даже если в этот момент беременности это несерьезно, они захотят сделать заметки о ваших симптомах.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов. Сильное кровотечение.

  • Спазмы или сокращения.
  • Тазовая боль или боль в животе.
  • Головокружение или обморок.
  • Лихорадка или озноб.
  • Другие признаки преждевременных родов, такие как отхождение вод.

Если офис вашего поставщика услуг закрыт, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи (ER).

Какие вопросы я должен задать своему врачу о кровотечении во время беременности?

Кровотечение во время беременности может быть пугающим. Вполне естественно иметь вопросы к своему лечащему врачу. Некоторые вопросы, которые следует задать вашему провайдеру:

  • Являются ли кровянистые выделения на более поздних сроках беременности нормальным явлением?
  • Когда следует опасаться кровотечения?
  • Как я узнаю, что у меня слишком сильное кровотечение?
  • С моим ребенком все в порядке? Я в порядке?
  • Следует ли мне избегать секса, если у меня кровотечение?
  • Нужно ли мне снижать активность, если у меня кровотечение?
  • Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Какие вопросы задаст мне врач о кровотечении во время беременности?

Ваш лечащий врач может задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить причину вашего вагинального кровотечения и понять ваши симптомы.Вам могут задать следующие вопросы:

  • Были ли у вас вагинальные кровотечения во время предыдущих беременностей?
  • Были ли у вас ранее операции на матке или шейке матки?
  • Насколько сильное у вас кровотечение?
  • Заполняет ли кровь ежедневные прокладки?
  • Какого цвета кровь?
  • Содержит ли кровь сгустки или ткани?
  • Есть ли у вас боли или спазмы?
  • Вы больше занимаетесь спортом или стоите?
  • Вы недавно падали?
  • Когда у вас последний раз был секс? Вы истекали кровью после этого?

Записка из клиники Кливленда

Кровотечение в любой момент беременности может быть пугающим.Иногда кровотечение во время беременности серьезно, но иногда это не так. Важно связаться с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить любое вагинальное кровотечение, которое вы испытываете во время беременности. Они захотят исключить любые осложнения, найти причину вашего кровотечения и убедиться, что вы и ваш плод здоровы.

Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности и кровянистые выделения во время беременности беременность

  • Кровотечение во время беременности обычно не вызывает беспокойства

  • Если вы беременны и у вас сильное кровотечение, позвоните своему лечащему врачу

  • Что такое кровянистые выделения?

    Кровянистые выделения – это любое кровотечение из влагалища вне менструального периода . Легкие кровотечения в начале или конце менструации не мажущие. В этой статье мы используем термины «кровотечение» и «мажущие выделения» как синонимы.

    Кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением

    Вагинальное кровотечение является частым симптомом ранних сроков беременности. Около 1 из 4 женщин испытывают мажущие кровянистые выделения на ранних сроках беременности , обычно на 5-й и 8-й неделях беременности — это примерно через 1-4 недели после того, как женщина ожидает менструации (1). Это кровотечение иногда можно спутать со светлой менструацией (2).

    Является ли кровотечение во время беременности признаком выкидыша?

    Легкое кровотечение обычно не вызывает беспокойства — исследования показали, что у женщин с кровянистыми выделениями риск выкидыша не выше, чем у людей, у которых кровянистых выделений нет (1). Тем не менее, сильное кровотечение может вызывать больше беспокойства. Если вы беременны и у вас кровотечение, позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы проверить, просто чтобы он знал, что происходит.

    Кровоточат ли кровянистые выделения во время имплантации на ранних сроках беременности?

    Хотя многие источники называют мажущие выделения на ранних сроках беременности «имплантационным кровотечением», нет убедительных доказательств того, что это кровотечение связано с имплантацией эмбриона в матку .

    Кровотечения на ранних сроках беременности на самом деле могут быть связаны с гормональными изменениями , поскольку выработка прогестерона переключается с яичников на формирующуюся плаценту (1).

    Скачать Подсказка и отслеживание эпизодов кровотечения и кровянистых выделений.

    4,8

    Рейтинги 2M+

    Являются ли кровянистые выделения симптомом внематочной беременности?

    Кровянистые выделения могут быть признаком внематочной беременности (3). Это беременность, которая развивается не в матке, а в маточной трубе.Кровотечение при внематочной беременности может сочетаться с другими симптомами, включая боль в животе с одной стороны, боль в плече и/или головокружение.

    Если вы испытываете симптомы кровянистых выделений и подозреваете, что у вас может быть внематочная беременность, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Что нормально, а что нет?: Capital Women’s Care: Акушерство

    Вагинальное кровотечение любого типа во время беременности является достаточной причиной, чтобы позвонить в Capital Women’s Care, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.Если поставщики обеспокоены, они пригласят вас на прием.

    Во многих случаях кровотечение во время беременности совершенно нормально. Ваше состояние во время беременности и тяжесть кровотечения дают подсказки относительно того, является ли то, что вы испытываете, нормальным явлением или поводом для беспокойства.

    Носите прокладку, чтобы отслеживать объем кровотечения; не носите тампон и не вводите что-либо во влагалище, если у вас в настоящее время кровотечение и вы беременны. Обратите внимание на цвет крови и наличие в ней ткани.Эти сведения помогут команде Capital Women’s Care оценить серьезность вашей ситуации.

    Позвоните по номеру 911, если ваше кровотечение сопровождается сильными спазмами, лихорадкой 100,4 или выше или выделениями из влагалища, содержащими ткани. Если кровотечение обильное или у вас кружится голова, вам также следует позвонить по номеру 911.

    Изменения шейки матки и инфекции

    Во время беременности у вас повышенный приток крови к шейке матки, в том числе к шейке матки. Половой акт или даже мазок Папаниколау, проводимый во время регулярного гинекологического осмотра, может спровоцировать кровотечение, но не является поводом для беспокойства во время беременности.

    Некоторые инфекции, включая ИППП, могут вызывать кровотечения в первом триместре. Обычно они не угрожают жизнеспособности вашей беременности, но Capital Women’s Care должна решить их как можно скорее.

    Имплантационное кровотечение

    В первые 6–12 дней после зачатия у вас может быть небольшое кровотечение, поскольку оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Кровотечение слабое и длится всего несколько часов или, иногда, несколько дней. Если вы не знаете, что беременны, вы можете принять это за легкие менструации или кровянистые выделения.

    Выкидыш

    Выкидыш чаще всего происходит в течение первых 12 недель беременности. Кровотечение в первом триместре может быть признаком выкидыша, особенно если сопровождается сильными спазмами и отхождением тканей вместе с кровотечением. Знайте, что у 90% женщин с кровотечением в первом триместре выкидыша не происходит. Обратитесь за помощью к врачу, но не паникуйте.

    Внематочная беременность

    Приблизительно в 2% беременностей эмбрион имплантируется вне матки и становится нежизнеспособным.Это может вызвать кровотечение, сильные спазмы, боль внизу живота и головокружение.

    Молярная беременность

    Молярная беременность встречается редко, но является потенциальной причиной кровотечения на ранних сроках беременности. Когда аномальная ткань растет внутри матки вместо эмбриона, это может вызвать вагинальное кровотечение. Поскольку он по-прежнему стимулирует высокий уровень гормонов беременности, вы можете подумать, что вы действительно беременны, но УЗИ не показывает сердечного ритма плода и виноградных гроздей в матке.

    Кровотечения во втором и третьем триместре

    Кровотечения во втором и третьем триместре встречаются реже и часто вызывают беспокойство.Любое кровотечение может вас беспокоить, но оно может быть признаком неотложной помощи, если у вас есть боль в животе, боль в спине, сильные судороги, необычные выделения из влагалища, сокращения или болезненность матки.

    Эти симптомы могут свидетельствовать о проблемах с плацентой или даже о преждевременных родах. Здоровье матери и ребенка находится под угрозой, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

    Если у вас возникнет кровотечение во время беременности, обратитесь в Capital Women’s Care за поддержкой и рекомендациями.Кровотечение может быть признаком осложнения, которое, если его не лечить, может быть серьезным.

    Вагинальные выделения или кровотечения на ранних сроках беременности

    Легкое кровотечение или мажущие выделения во время беременности являются обычным явлением, и обычно не о чем беспокоиться. Пятнистость похожа на менструацию, но намного светлее и может различаться по цвет. Вы можете заметить что угодно, от красных до темно-коричневых выделений. Если у вас коричневые выделения, это просто означает, что кровь немного старая, и причин для беспокойства не больше, чем красные кровянистые выделения.Сообщите своему врачу или акушерке, если у вас появились красные или коричневые выделения во время беременности, даже если они прекратятся, на всякий случай.

    Будет ли мой ребенок в безопасности, если у меня появятся красные или коричневые кровянистые выделения или выделения?

    С вашим ребенком, скорее всего, все будет в порядке, так как мажущие выделения или легкое кровотечение часто безвредны (NHS 2015a, RCOG 2016a).

    В первые недели очень часто наблюдаются красные или коричневые выделения, мажущие выделения или кровотечения. Примерно у одной из четырех матерей со здоровой беременностью в первом триместре наблюдаются какие-либо кровотечения или кровянистые выделения (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009).

    Многие беременности продолжаются, несмотря на ранние кровотечения (Norwitz and Park 2016, RCOG 2016a).

    Иногда кровянистые выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например, выкидыша. Вот почему всегда лучше сообщить акушерке или врачу, если у вас есть какое-либо вагинальное кровотечение, даже если оно остановится.

    Если кровотечение свидетельствует о выкидыше, у вас также могут появиться спазмы в животе, а кровотечение обычно усиливается (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016).

    Однако чаще кровянистые выделения или легкое кровотечение прекращаются сами по себе, и беременность протекает нормально (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009).

    Пятнистые выделения или легкое кровотечение, скорее всего, окажутся не более чем тревожной вспышкой во время беременности (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016), которую вы вскоре сможете забыть.

    Что вызывает красные или коричневые выделения при беременности?

    Легкое кровотечение, вероятно, вызвано развивающейся плацентой.Когда вы находитесь примерно на шестой неделе беременности, в вашей беременности происходят ступенчатые изменения. Плацента берет на себя работу вашего тела по выработке гормонов беременности (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009), и считается, что это связано с небольшим кровотечением.

    У вас, скорее всего, будут мажущие выделения или кровотечения, когда вы беременны от пяти до восьми недель (Hasan et al 2010).

    Кровотечение вряд ли продлится дольше трех дней (Hasan et al 2010). Вы можете понять, что у вас кровотечение, только когда вы идете в туалет и вытираетесь, или замечаете кровянистые выделения в штанах.

    Возможно, вы слышали, что легкое кровотечение вызвано выбросом менструальных гормонов примерно в то время, когда у вас должны были начаться месячные. Другая теория состоит в том, что кровотечение происходит, когда эмбрион имплантируется в стенку матки.

    Хотя у вас может быть некоторое кровотечение в то время, когда вы ожидаете начала менструации, вряд ли это связано с менструальными гормонами или имплантацией. Большинство нормальных кровотечений происходит примерно через пять дней после имплантации (Harville et al 2003).

    Помимо развития плаценты, внутри вашего тела могут происходить другие процессы, вызывающие кровотечение:

    • Раздражение шейки матки.Гормоны беременности могут изменить поверхность шейки матки, повышая вероятность кровотечения, например, после полового акта.
    • Фибромы, новообразования в слизистой оболочке матки. Иногда плацента прикрепляется к миоме.
    • Небольшой безвредный нарост на шейке матки (полип шейки матки).
    • Инфекция шейки матки или влагалища. (Норвиц и Парк, 2016 г.)

    Наследственные нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, которые затрудняют свертывание крови, также могут вызывать кровотечения во время беременности (Shahbazi et al 2012).

    Что делает плацента?

    Будут ли у меня какие-либо анализы после раннего вагинального кровотечения или коричневых выделений?

    Если кровотечение возникло на ранних сроках беременности, акушерка или врач могут направить вас в ближайшее отделение оценки беременности на ранних сроках (EPAU) для дальнейшего обследования. Вы также можете обратиться к врачу в местной больнице (RCOG 2016a).

    Анализы для проверки течения беременности могут включать:

    • Ультразвуковое сканирование для проверки состояния вашего ребенка. На этом этапе ваш ребенок будет крошечным, поэтому вам может потребоваться сканирование влагалища, чтобы получить хорошее изображение.Специалист, выполняющий сканирование (сонографист), попросит вашего разрешения аккуратно ввести зонд во влагалище. Это совершенно безопасно для вас и вашего ребенка.
    • Вагинальное исследование. Ваш акушер попросит проверить шейку матки на предмет наличия какой-либо причины кровотечения. Она вставит зеркало, тот же инструмент, который используется во время скринингового обследования шейки матки, чтобы мягко расширить ваше влагалище и дать ей возможность увидеть шейку матки.
    • Анализ на хламидиоз. Хламидиоз может повысить вероятность внематочной беременности (NHS 2015b).
    • Анализы крови для проверки группы крови, резус-статуса и, возможно, уровня гормона беременности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови (RCOG 2016a).

    Каковы наиболее серьезные причины коричневых выделений или кровотечений во время беременности?

    К сожалению, кровотечение на ранних сроках беременности может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. В обоих случаях у вас также обычно появляются боли в животе или тазу и судороги (Norwitz and Park 2016).

    Ранний выкидыш обычно происходит, когда ребенок не развивается должным образом, а кровотечение становится все более сильным (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016).

    Выкидыш на раннем сроке — это душераздирающее событие, но это частое явление (NICE 2013, RCOG 2016a). Это затрагивает примерно одну беременность из четырех (Tommy’s 2016).

    Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. К сожалению, ребенок не может расти, если это происходит. Кровотечение может продолжаться и выглядеть темным и водянистым (RCOG 2016b).

    Внематочная беременность может привести к серьезному заболеванию, поэтому вам необходимо срочно обратиться к акушеру в ближайшую больницу (Elson et al/RCOG 2016, NHS 2016, RCOG 2016b).

    Если вы зачали близнецов, у вас немного больше шансов на появление кровянистых выделений. К сожалению, иногда один из близнецов может перестать развиваться и со временем полностью исчезнуть. Это называется исчезающим близнецом (Андерсон-Берри, 2016 г.), и это может вызвать некоторое кровотечение (Андерсон-Берри, 2016 г., Норвиц и Парк, 2016 г.).

    Редкой причиной кровотечения является пузырный занос (Cancer Research UK 2016, RCOG 2010, 2011). Молярная беременность возникает, когда яйцеклетка оплодотворена, но ребенок не может расти, потому что неправильное количество хромосом сходится.Вместо здорового ребенка вырастает скопление аномальных клеток (NHS 2017). Молярную беременность необходимо лечить, чтобы удалить аномальные ткани (NHS 2017, RCOG 2010, 2011).

    Удар в живот, возможно, после падения, также может вызвать кровотечение (Norwitz and Park 2016).

    Вам может быть предложено дополнительное лечение, если у вас было вагинальное кровотечение. Кровотечение повышает вероятность осложнений на более поздних сроках беременности (Saraswat et al 2010), особенно если кровотечение было обильным или продолжалось во втором триместре (Norwitz and Park 2016).

    Осложнения включают преждевременные роды и рождение ребенка с низким весом при рождении (Norwitz and Park 2016). Ваша медицинская команда может внимательно следить за вашей беременностью и ростом вашего ребенка с помощью дополнительных сканирований и визитов в клинику.

    Кровотечение на поздних сроках беременности встречается гораздо реже и серьезнее, чем кровотечение на ранних сроках. Узнайте больше о кровотечениях на поздних сроках беременности.

    Ознакомьтесь с другими симптомами беременности, которые нельзя игнорировать.

    Ссылки

    Андерсон-Берри А.Л.2016. Синдром исчезающего близнеца. МедСкайп. emedicine.medscape.com [По состоянию на январь 2018 г.]

    Cancer Research UK. 2016. Гестационная трофобластическая болезнь: риски и причины. www.cancerresearchuk.org [По состоянию на январь 2018 г.]

    Elson CJ, Salim R, Potdar N и др. от имени RCOG. 2016. Диагностика и ведение внематочной беременности. Совместное руководство Королевского колледжа акушеров и гинекологов / Ассоциации отделений ранней беременности, руководство Green-top, 21.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на январь 2018 г.]

    Elson CJ, Salim R, Potdar N, Chetty M, Ross JA, Kirk EJ от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Диагностика и ведение внематочной беременности. BJOG 2016; .123: e15–e55.

    Harville EW, Wilcox AJ, Baird DD, et al. 2003. Вагинальные кровотечения на ранних сроках беременности. Hum Reprod 18(9):1944-7

    Hasan R, Baird DD, Herring AH, et al. 2010. Модели и предикторы вагинального кровотечения в первом триместре беременности. Энн Эпидемиол 20(7):524-31. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на январь 2018 г.]

    NHS. 2015а. Вагинальное кровотечение при беременности. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    NHS. 2015б. Хламидиоз. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    NHS. 2016. Внематочная беременность. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    NHS. 2017. Молярная беременность. NHS Choices, Health AZ.www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    NICE. 2013. Выкидыш. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Краткий обзор клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    Norwitz ER, Park JS. 2016. Обзор этиологии и оценки вагинальных кровотечений у беременных. UpToDate 08 ноября

    RCOG. 2010. Лечение гестационной трофобластической болезни. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 38.www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    RCOG. 2011. Информация для вас: гестационная трофобластическая болезнь. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    RCOG. 2016а. Информация для вас: кровотечение и/или боль на ранних сроках беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    RCOG. 2016б. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов.www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    Сарасват Л., Бхаттачарья С., Махешвари А. и др. 2010. Материнские и перинатальные исходы у женщин с угрозой прерывания беременности в первом триместре: систематический обзор. BJOG 117(3):245-57

    Shahbazi S, Moghaddam-Banaem L, Ekhtesari F, et al. 2012. Влияние наследственных нарушений свертываемости крови на беременность и послеродовые кровотечения. Фибринолиз сгустков крови 23(7):603-7

    Tommy’s. 2016. Информация и поддержка при невынашивании беременности. www.tommys.org [По состоянию на январь 2018 г.]

    van Oppenraaij RHF, Jauniaux E, Christiansen OB и др., от имени Специальной группы ESHRE по вопросам ранней беременности (SIGEP). 2009. Прогнозирование неблагоприятного акушерского исхода после событий и осложнений ранней беременности: обзор. Hum Reprod Обновление 15(4):409-21.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.