Потеря сознания с открытыми глазами: Какие бывают виды обмороков и чем они опасны

Содержание

Какие бывают виды обмороков и чем они опасны

Дамы в тугих корсетах, обморочные козы и близнецы, страх и счастье, прожорливый мозг и сердце с пролетарскими замашками, шмыгание и вздохи — в материале отдела науки «Газеты.Ru» об обмороках в литературе и в жизни, их причинах и интересных исследованиях в данной области.

Пять минут, потом — полет нормальный

Человек резко поднимается с мягкого низкого кресла, испытывает стресс и волнение, надевает чересчур тугой воротничок или видит каплю крови — и его голова начинает кружиться, в глазах темнеет, тело теряет над собой контроль, появляется тошнота и слабость…

В английском языке для этих симптомов есть красивое слово lightheadedness (буквально — «легкоголовость»), хорошо передающее ощущение слабости и головокружения на грани обморока.

Ощущение положения нашего тела в пространстве формируется на основе данных, полученных от наших органов чувств, в первую очередь зрения и равновесия (внутреннее ухо). Когда показания этих «датчиков» противоречивы (например, при быстром вращении и переворотах на аттракционах), в «диспетчерской» наступает хаос, и не потерять управление сложным механизмом тела довольно трудно. Та же проблема возникает в случае неполадок в самой «диспетчерской»: при нарушениях кровоснабжения мозгу не хватает питания, и обрабатывать поступающие сигналы он не в состоянии, как бы точны они ни были.

Такое состояние предшествует обмороку — кратковременной (продолжительностью до нескольких минут) потере сознания из-за нарушений мозгового кровообращения. А наш мозг, несмотря на свою небольшую массу, необыкновенно прожорлив: он потребляет примерно 1/5 кислорода и столько же глюкозы, которые кровь разносит по организму. Неудивительно, что его чувствительность к нехватке кислорода так высока.

Для обморока нехарактерны судорожные приступы (скорее тогда это эпилептический припадок) и нарушение дыхания (как при коме), поэтому вскоре после принятия горизонтального положения, в котором сердцу не нужно преодолевать земное притяжение, качая кровь к мозгу, последний насыщается кислородом, и человек вскоре приходит в себя.

Поэтому сам обморок большой опасности не представляет, если, конечно, упавший человек не ударился при падении или не попал в аварию, управляя транспортным средством. Однако он может быть вызван серьезными заболеваниями, поэтому не помешает обратиться к врачу и сделать ЭКГ, чтобы проверить, не является ли обморок следствием нарушения нервной регуляции сосудов, проблем с сердцем, малокровия или пониженного содержания в крови сахара.

Опасная вертикаль и «дела сердечные»

Один из распространенных видов обморока — ортостатический.

Наверное, каждый хотя бы раз чувствовал слабость, головокружение или потемнение в глазах, резко вставая с постели.

В норме, когда человек принимает вертикальное положение, вены ног сужаются, чтобы сердцу было проще поднимать кровь наверх. Если же человек долго болеет, соблюдая постельный режим, страдает расстройствами нервной регуляции сосудов или просто долгое время сидел неподвижно, а потом решил резко принять вертикальное положение, организм не может тут же к этому приспособиться, давление падает, и может произойти ортостатический обморок.

Для диагностики склонности к обморокам и исследования состояния вегетативной нервной системы используется проба на специальном ортостатическом столе, где пациента просят сначала лежать неподвижно в горизонтальном положении, а потом стол поднимается под углом в 60–80 градусов. В это время у пациента непрерывно измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, учитывают субъективные ощущения.
Если для ортостатического обморока важны характеристики сосудов — «труб» для подачи питания в наш мозг, то для кардиогенного обморока определяющим фактором является работа сердца — насоса, перегоняющего по этим сосудам кровь. Обмороки могут быть симптомом ишемической болезни сердца, миокардита, аортального стеноза (сужения стенок аорты — самой большой артерии, выходящей прямо из сердца — из-за того что створки ее клапана срослись) и других опасных заболеваний.
Выявить их помогут прослушивание тонов сердца и электрокардиограмма, проанализированная врачами.

Обморочные дамы… и козы

Примерами третьего типа обмороков изобилует литература эпохи викторианской Англии. Все томные барышни в корсетах, как по команде теряющие сознание в кульминационные сюжетные моменты, — стереотипные жертвы вазовагальных обмороков.

Спровоцировать такой обморок могут нахождение в душном помещении, травма, резкая боль, чрезмерные физические нагрузки, волнение (под волнением подразумевается любая сильная эмоция, в том числе и положительная).

«Бурный поток радости, хлынувший в ее душу после стольких дней отчаяния, сломил ее силы. Она лишилась чувств. Когда она пришла в себя и ее уложили в ее комнате, она попросила оставить ее одну», — описывает обморок госпожи де Реналь в романе «Красное и черное» Мари-Анри Бейль, знакомый читателю под псевдонимом Стендаль.

А это отрывок из «Оливера Твиста», известнейшего произведения Диккенса: «Девушка больше ничего не сказала; она в исступлении рвала на себе волосы и так стремительно набросилась на еврея, что оставила бы на нем следы своей мести, если бы Сайкс в надлежащий момент не схватил ее за руки, после чего она сделала несколько тщетных попыток освободиться и лишилась чувств».

Еще одна причина вазовагальных обмороков — испуг. Только вот у знаменитых «обморочных коз» из штата Теннесси от испуга происходит вовсе не вазовагальный обморок, а кратковременный (около 10 секунд) мышечный паралич, при котором животное остается в сознании. Такое нарушение двигательной функции называется миотония

, поэтому и коз правильнее называть миотоническими.

«Парасимпатическая революция»

Вазовагальные же обмороки нередко встречаются и у здоровых людей и сопровождаются тошнотой, бледностью, слабым пульсом, пониженным давлением и сильным потоотделением. Механизм возникновения такого обморока следующий: когда кровь возвращается от вен медленно, симпатическая нервная система (определяющая поведение в условиях «борьбы или бегства») заставляет сердце биться быстрее, чтобы это компенсировать.

От сердца идет обратная связь, что оно сокращается чрезмерно быстро (умалчивая о том, что количество не означает качество), и власть переходит «в руки» парасимпатической системы, чьи «предвыборные обещания» — включить сценарий расслабления и успокоения.

Из-за этих «неврологических революций» сосуды расширяются, давление падает, а сердце продолжает биться медленно — у рабочих на заводах отпуск, крестьяне в деревнях празднуют победу пролетариата. Тем временем интеллектуальная элита в городах остается без хлеба — мозг голодает, и организм падает в обморок.

Слабонервные медики и водители

С концом викторианской эпохи и освобождением от корсетов изменились модели поведения, однако падать в вазовагальный обморок люди не перестали. Напротив, сегодня около 50% обмороков относятся к этому типу.

29 июня этого года канадские ученые опубликовали исследование предобморочных и обморочных состояний у студентов медицинских колледжей во время нахождения в операционной. В многофакторном опросе поучаствовали 180 человек (в числе которых было 106 девушек) с первого по четвертый курс. 42% из них хоть раз чувствовали себя плохо в операционной, а 6% теряли сознание (чаще всего это были девушки). Лишь 28% студентов знали, как избежать обморока, а самым используемым источником этих знаний становились однокурсники (59%). Самой распространенной мерой предосторожности перед приходом в операционную среди канадских студентов является утоление голода и жажды.

Хотя вазовагальные обмороки сами по себе не столь опасны, да и причины их не так пугают, как в случае с кардиогенными, они могут нести угрозу жизни пострадавшего и окружающим, если происходят с водителями транспортных средств. Так, в исследовании ученых из Дании и США, опубликованном в апреле 2016-го в том же журнале, где свою научную работу недавно поместил Барак Обама, представлены данные о 41 039 пациентах в возрасте 47–78 лет, страдающих от обмороков.

За два года 1791 человек из этой группы попал в автомобильную аварию, 78,1% из которых закончились травмами для них, а шестерых ожидал летальный исход.

Эти цифры вдвое превышают среднюю частоту автомобильных аварий среди населения Дании. Поэтому врачи рекомендуют обращать на склонность к обморокам у водителей больше внимания, чтобы повысить безопасность на дорогах.

Обморочные близнецы

Виноваты в вазовагальных обмороках очень часто оказываются гены. Подтверждает это и исследование близнецов, опубликованное в 2012 году в журнале Neurology. Добровольцами стали однополые близнецы-двойняшки в возрасте от девяти до 69 лет. Как минимум один из каждой пары имел записи об обмороках в своей медицинской истории. Логично было предположить, что при наличии значительной генетической предрасположенности к обморокам у однояйцевых близнецов она будет встречаться чаще, чем у разнояйцевых.

05 сентября 10:54

Телефонный опрос показал, что наличие предрасположенности у одного из однояйцевых близнецов повышает такой риск у второго вдвое по сравнению с разнояйцевыми.

Вопросы о других родственниках позволили ученым установить, что у близнецов частота совпадений гораздо выше, чем у других родственников.

По мнению авторов, это означает, что данное состояние наследуется, причем отвечают за него не один ген, а комбинация нескольких.

Устрашающая восьмерка

Речь не о названии для очередного блокбастера Тарантино (если только сейчас он не читает эту статью и не решит снять фильм о людях, теряющих сознание при виде крови во время драк и пальбы), это список из восьми пунктов, которые должны заставить врачей насторожиться. В июле 2016-го он был сформулирован канадскими учеными на основе наблюдений за 4030 пациентами, страдающими обмороками, в шести канадских госпиталях.

147 пострадавших в течение месяца после выписки столкнулись с серьезными проблемами вновь.

Не так уж и мало, чтобы безрассудно отпускать всех домой, но и не настолько много, чтобы заставлять всех целый день находиться в госпитале, пока врачи решат, можно ли их выписать.

Анализ всех 4030 случаев выявил факторы, обнаружение которых вместе значительно повышает риск, что за обмороком стоит нечто куда менее безобидное. В их число вошли наличие сердечных заболеваний в медицинской истории, ненормальные показатели кровяного давления, повышенный уровень в крови белка тропонина, нарушения, выявленные на электрокардиограмме, высокая, по оценке врачей, вероятность нового обморока после выписки, а также то, был ли обморок вызван нахождением пострадавшего в душном помещении, в результате длительного стояния или сильного эмоционального перенапряжения.

Ученые полагают, что учет наличия комбинации этих факторов поможет быстро выявить пациентов, здоровье которых находится под серьезной угрозой, освободить время врачей и остальных пациентов, проводящих в ожидании результатов анализов от четырех до семи часов.

Не хотите падать — шмыгайте

«Периодические обмороки серьезно ухудшают качество жизни», — отмечает Марта Баволарова, кардиолог из Университета Луи Пастера в Словакии, предложившая свой способ борьбы с обморочной слабостью на конференции Европейского общества кардиологов в октябре 2015 года.

Она исследовала вазовагальные обмороки двух пациенток в возрасте 56 и 62 лет, намеренно повергая их в предобморочное состояние на ортостатическом столе и измеряя их кровяное давление. В момент, когда оно начинало снижаться, врач просила пациенток два раза шмыгнуть носом или с силой вдохнуть воздух, оставляя рот закрытым, а затем выдохнуть.

Эти простые действия, по ее мнению, не дают парасимпатической системе бесконтрольно повышать активность и помогают преодолеть предобморочное состояние. Правда, результаты стоит проверить на большем количестве пациентов.

А что нужно сделать, если предотвратить обморок не удалось? Как мы помним, обморок происходит из-за того, что мозгу не хватило кислорода, и, когда кровоснабжение нормализуется, человек должен прийти в себя. Поэтому (если пострадавший дышит и его пульс прощупывается) следует уложить его на спину, приподняв ноги и расстегнув тугой пояс или воротничок, который может стеснять дыхание. Голову при этом лучше повернуть набок, чтобы расслабленный язык или возможная рвота не перекрыли дыхательные пути. Находясь в душном помещении, необходимо обеспечить приток кислорода — открыть форточку, вынести его на улицу (или, напротив, занести в прохладное помещение, если на улице душно и жарко).

Для того чтобы ускорить возвращение сознания, можно смочить полотенце холодной водой и приложить к голове пострадавшего, побрызгать на него холодной водой, поднести к носу кусочек ваты, смоченной уксусом или нашатырным спиртом.

Когда человек пришел в себя, не нужно сразу же стараться поднять его на ноги. Если обморок ортостатический, он потеряет сознание снова. Лучше дайте ему полежать еще немного, чтобы голова перестала кружиться, потом разрешите медленно поставить ноги на пол и только тогда осторожно встать.

Если же человек не приходит в себя более пяти минут, немедленно вызывайте врача. Возможно, вы имеете дело не с обмороком, а с комой: на стадии первой помощи различия минимальны, а дальнейшая нерасторопность при длительном кислородном голодании мозга очень опасна.

Ребенок упал в обморок, что делать?

Обморок у детей

Обморок не редкость, он встречается у каждого четвертого ребенка. Большинство причин потерь сознания доброкачественные, однако, родители должны знать об трех основных группах риска, поскольку это могут быть очень серьезные причины, приводящие к обморокам:

  • Болезни сердца
  • Неврологические нарушения
  • Очень маленькие дети, так как в этой группе в норме не должно быть обмороков.
Определение обморока

Обморок у детей и взрослых — это симптом, а не состояние. Всегда необходимо определить его причину. Обморок всегда характеризуется тремя компонентами:

  1. Потеря сознания
  2. Потеря постурального тонуса (мышечного тонуса, поддерживающего положение тела)
  3. Восстановление сознания и тонуса и возврат их к исходному уровню

Третий элемент особенно важен. При простом нейрокардиогенном обмороке происходит возврат к исходному состоянию обычно в течение примерно 30 секунд, а у пожилых людей — немного дольше. Однако, если сознание не возвращается более чем 5 минут, причиной обморока может быть инсульт или другая серьезная неврологическая причина, такая как эпилептический припадок.

Кардиологические причины обморока

Другой причиной могут быть структурные аномалии сердца и другая кардиопатология. Они встречаются примерно у 6% детей, но потенциально являются наиболее опасными состояниями. К ним относятся:

  • Клапанные дефекты
  • Патентные отверстия
  • Предыдущая кардиохирургия
  • Препятствие оттоку крови
  • Аритмии
  • Брадикардии до полной блокады сердца
  • Ревматические поражения,
  • Миокардит,
  • Эндокардит,
  • Желудочковая тахикардия, связанная с врожденными дефектами, электролитными нарушениями, приемом лекарств или миокардитом.

Родители должны знать признаки, когда необходимо немедленно вызывать скорую помощь при «сердечном» обмороке:

  • Обморок возникает во время физической нагрузки (а не после нагрузки).
  • До обморока ребенок жаловался на боль в груди или учащенное сердцебиение.
  • У ребенка были шумы в сердце.
  • У ребенка врожденный порок сердца.
  • У ребенка синдром удлиненного интервала QT на ЭКГ.
  • У ребенка кардиомиопатия.
Неврологические причины обморока

Необходимо учитывать неврологические причины обморока, особенно если имеется постиктальный (послеприпадочный) компонент. Дети, которые находятся без сознания более 5 минут и резко упавшие в обморок, могут страдать эпилептическими припадками.

Пациенты с не неврологической причиной обморока обычно теряют сознание, медленно оседая вниз, а затем могут проявлять аномальную двигательную активность, которая обычно связаны с кислородным голоданием, и может быть ошибочно принята за судороги. Те пациенты, у которых наблюдаются настоящие эпилептические приступы, обычно сначала получают судорожный припадок, а затем резко падают в обморок. Есть некоторые исключения из этого правила, которые включают атонические припадки, которые обычно не имеют продромальных явлений (предвестников).

Сосудистые причины потери сознания

Также необходимо учитывать сосудистые причины падения в обморок. Они могут включать вертебробазилярную недостаточность или синдром подключичного обкрадывания (возникает при обратном токе крови в подключичной артерии). Также необходимо понять, что делал ребенок перед обмороком, учитывая, что в некоторых случаях действия, связанные с игрой в «гипноз» (надавливание на солнечное сплетение), прием Вальсальвы (натуживание с приседанием на высоте вдоха) и «играми с удушением» могут привести к коллапсу ребенка.

Когда вызывать скорую помощь при неврологических и сосудистых причинах?

  • Обморок после судорожного приступа
  • Травмы губ / языка
  • Недержание мочи
  • Головокружение при подъеме в вертикальное положение, сидя или стоя
Психологические причины обморока

До 25% обмороков вызваны психологическими причинами, которые могут включать тревогу и депрессию, конверсионные и психосоматические расстройства. Пациенты с конверсионным расстройством могут падать в обморок после травмирующего или пугающего события. Дети с психосоматическими расстройствами обычно имеют много других (чаще неопределенных) жалоб на состояние здоровья.

Нейрокардиогенный обморок

Это состояние, которое называется вазовагальным обмороком. Обычно этот вид потери сознания вызван аномальным расширением сосудов, что приводит к падению артериального давления, головокружению, спутанности сознания и, затем, к коллапсу.

Другие причины, о которых стоит подумать

Есть много других причин обмороков у детей, но одно из самых распространенных — это периоды задержки дыхания. Они возникают примерно у 5% детей ясельного возраста и являются доброкачественными, но могут сильно пугать родителей в первые разы.

Как диагностируется причина обморока?

Лечащий врач вашего ребенка соберет анамнез болезни и проведет медицинский осмотр. Подробная информация об эпизодах обморока помогает установить причину. Полезные сведения включают в себя то, как часто случаются обмороки, чем занимался ваш ребенок до обморока, были ли какие-либо предобморочные ощущения, анамнез питания, принимаемые вашим ребенком лекарства, установленные диагнозы, а также семейный анамнез сердечных заболеваний. Артериальное давление можно измерять в положении сидя и стоя, чтобы проверить наличие ортостатической гипотензии.

На основании предоставленного анамнеза могут быть назначены диагностические исследования, которые могут включать:

Анализы крови. Это помогает определить такие причины, как низкий уровень сахара в крови и обезвоживание.

Электрокардиограмма (ЭКГ). Это исследование, которое оценивает электрическую активность сердца и показывает аномальные ритмы (блокады и аритмии).

Тест наклона стола. Кровяное давление и частота сердечных сокращений ребенка измеряются в положении лежа на столе и еще раз после того, как стол наклоняется вверх. Это используется для диагностики ортостатической гипотензии.

Холтеровское мониторирование. Этот портативный ЭКГ-аппарат можно носить в течение 24 часов или дольше для оценки нерегулярных, быстрых или медленных сердечных ритмов во время обычных занятий.

Эхокардиограмма. Это процедура, которая изучает или оценивает функцию сердца с помощью звуковых волн для создания движущегося изображения сердца и сердечных клапанов.

Лечение обморока

Конкретное лечение обморока будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основе установленного диагноза. При наиболее распространенных причинах обморока потребление достаточного количества воды и жидкостей, соблюдение хорошей диеты может предотвратить будущие приступы. Когда ваш ребенок чувствует себя слабым, следует поощрять его лежать или сидеть в положении, когда голова находится ниже сердца, чтобы усилить приток крови к мозгу и предотвратить обмороки.

Если есть основное заболевание, такое как болезнь сердца, которое вызывает обморок, ребенка могут направить к специалисту, например, кардиологу, для дальнейшего обследования.

Обмороки у животных и их происхождение

Обморок у животного  – внезапная потеря сознания, характеризующаяся  нарушением кровоснабжения головного мозга. Головной мозг животного, орган, контролирующий многие функции организма, получает артериальную кровь в первую очередь. Для нормального функционирования мозга должно поддерживаться определенное артериальное давление. При его умеренном снижении (из-за разных причин) уменьшается потребление кислорода и увеличивается выработка углекислого газа, а также поглощение глюкозы мозгом. При значительном снижении давления функционирование мозга постепенно прекращается.  Как у человека, так и у домашних животных могут развиваться приступы головокружения при локальном (в какой-то зоне головного мозга) и общем нарушении кровообращения.  Также в этом случае может развиться обморок (не длительная обратимая потеря сознания). Прекращение кровоснабжения мозга на 8-10 секунд приводит к потере сознания, а в более серьезных случаях может привести к смерти животного.

Надо помнить, обморок не является отдельным заболеванием животного, это лишь симптом какой-либо патологии внутренних систем организма.

Обмороки делят на:

  • (сердечные) кардиогенные аритмогенные (связанные с нарушением ритма сердца)
  • (сердечные) кардиогенные, связанные с органическими заболеваниями сердца (сужение крупных, выходящих из сердца сосудов(аорты, легочной артерии), наличие сердечных гельминтов, недостаточность закрытия клапанов в разных отделах сердца, тампонада сердца и др.) Кардиогенные причины вызывают снижение сердечного выброса с нарушением кровоснабжения органов и тканей, в том числе и головного мозга).
  • (внесердечные) легочные (при заболеваниях легких, в результате повышения давления в сосудах легких, недостаточность вентиляции легких-гипоксия, обмороки при сильном кашле)
  • (внесердечные) неврологические (это обмороки при эпилепсии, при центральных кровотечениях, спазм сосудов головного мозга, энцефалит (воспаление, например при чуме собак), также при онкологических заболеваниях центральной нервной системы и др. ). Как правило, такие обмороки сопровождаются судорогами, вытягиванием конечностей в положении на боку с повернутой в сторону головой, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, а также  животное может издавать различные звуки.
  • (внесердечные) метаболические/эндокринные (связанные с снижением уровня глюкозы (сахарный диабет), со значительным снижением уровня кальция в крови, недостаточность работы надпочечников и др.
  • (внесердечные) лекарственные (многие препараты, в том числе и кардиологические, могут вызывать обмороки, сопровождающиеся судорогами, вследствие нежелательного сосудорасширяющего действия, а также учащения или урежения сердечных сокращений)

Самое важное в предварительном определении причин обморока, это подробный сбор анамнеза пациента (какие были ранее перенесенные заболевания, проводится ли какое-либо лечение, есть ли информация о наследственной предрасположенности в данной породе в питомнике). Такому животному обязательно проводится кардиологическое обследование(осмотр кардиолога,ЭХОКГ,ЭКГ), для исключения  врожденных или приобретенных заболеваний сердца.

Для владельца важно запомнить подробности в возникновения обморока, по возможности, время нахождения животного в этом состоянии, наличие или отсутствие судорог. В какое время суток произошел обморок, как часто бывает такой симптом. Также важно отметить владельцу частоту обмороков в течении определенного времени (день, неделя, месяц).

При неврологических поражениях (эпилепсия), в отличие от кардиологических, обморок (или судорожных приступ с потерей или без потери сознания) может длиться и до 20 секунд, сопровождаясь иногда долгим потерянным состоянием (ступорным), спутанностью сознания после приступа. Кардиологический обморок чаще всего кратковременный, после которого животное  быстро приходит в сознание и хорошо себя чувствует. Если кардиологический обморок сопровождался кашлем, то при возвращении сознания, как правило, кашель на какое-то время прекращается. 

Своевременное обращение к ветврачу по такому симптому, как обморок, поможет вовремя определить причину и  по, возможности, не допустить развития заболевания.

Берегите ваших пушистых друзей. Свои вопросы вы можете задать на специальном форуме.

Ветеринарный врач кардиолог
Блинова Елена Владимировна
Ветеринарная клиника Бемби

Первая помощь при обмороке: что можно и нельзя делать

Обморок — это ответ организма на ситуацию, когда мозгу не хватает крови. Человек отключается, падает, в горизонтальном положении кровь легко добирается до мозга, и сознание возвращается. На всё про всё в большинстве случаев уходит меньше минуты.

Как оказывать первую помощь при обмороке

Когда на ваших глазах кто-то теряет сознание, действуйте так.

  • Убедитесь, что человек дышит, а его сердце бьётся. Если нет, начинайте реанимацию — искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.
  • Не пытайтесь поднять и усадить пострадавшего. Нужно положить человека на спину: это быстро улучшит кровообращение в мозге.
  • Поднимите его ступни примерно на 30 см от пола. Это опять-таки ускорит прилив крови к голове.
  • Ослабьте ремень, галстук, воротник, снимите или разорвите любую тугую одежду, которая может затруднять кровообращение.
  • Постучите по щекам, громко заговорите с пострадавшим.
  • Если под рукой есть аптечка, поднесите к носу пострадавшего нашатырный спирт. Никакие другие препараты и лекарства использовать не надо!

Всё, вы сделали что могли. Остаётся лишь ждать, когда потерявший сознание придёт в себя. Ну или вызывать скорую, если для того есть показания.

Когда при обмороке нужно вызывать скорую

Немедленно набирайте 103, если у потерявшего сознание человека наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:

  • обморок длится дольше минуты;
  • у пострадавшего — синие губы и лицо;
  • вам кажется, что у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс;
  • человек пришёл в себя, но жалуется на нерегулярное или слишком медленное сердцебиение;
  • есть жалобы на боль в груди и затруднённое дыхание;
  • после обморока человек засыпает, его сложно разбудить;
  • во время обморока или после него наблюдаются судороги, конвульсии, человек совершает неконтролируемые движения;
  • пострадавший пришёл в себя, но жалуется на помутнение зрения, затруднения при разговоре, спутанность сознания;
  • при падении человек получил травму или у вас есть основания её предполагать.

Ни в коем случае не надейтесь, что любой из этих признаков пройдёт сам собой. Такие симптомы сообщают, что сердце работает с перебоями. Если вовремя не оказать помощь, дело может закончиться смертью.

Что нужно делать после обморока

Если потеря сознания длилась менее минуты и не имела угрожающих симптомов (они перечислены в пункте о вызове скорой), волноваться не о чем. Достаточно лишь чуть сбавить темп, отдохнуть — и организм быстро восстановится.

Однако есть состояния, при которых обязательно надо проконсультироваться с врачом. Визит к терапевту стоит запланировать, если:

  • обморок сопровождался ударом головой;
  • это вторая и более потеря сознания за последний месяц;
  • сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.

Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит анализы, которые помогут исключить неприятные заболевания.

Почему может случиться обморок

Основная причина обморока — недостаток мозгового кровообращения, связанный с резким снижением артериального давления. Вызвать это снижение могут разные ситуации:

  • Резкий подъём. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
  • Стресс.
  • Голод. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка кровяных телец — эритроцитов. А это, в свою очередь, вызывает приступы резкого падения давления — знаменитые голодные обмороки.
  • Потеря крови. Например, при порезе, внутреннем кровоизлиянии (желудочно-кишечное, маточное), донорстве.
  • Обезвоживание.
  • Интоксикация. Алкогольная, пищевая, а может, инфекционная, в которой виноват, например, грипп.
  • Гормональные нарушения: сбои в работе щитовидной железы, диабет, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
  • Проблемы с сердцем.

Как видно из этого списка, к обмороку могут приводить относительно безопасные причины. Но не всегда.

Читайте также 🙃🧠🧐

СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ ИЛИ, ПОПРОСТУ ГОВОРЯ, ОБМОРОКИ

Заслуженный деятель науки России, профессор невропатолог Константин Григорьевич Уманский руководил клиническим отделением Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН. его статьи в «Науке и жизни» всегда вызывали интерес, а научно-популярная книга «Невропатология для всех» была бестселлером. Сейчас Константин Григорьевич живёт в Денвере (США). С его разрешения и разрешения газеты «Weekly International West-East» представляем вам новую статью, написанную совсем недавно.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Матиас Грюневальд (1470—1530). «Обморок Марии». Фрагмент алтаря Изенгеймского монастыря в Германии.

Сами обмороки, собственно говоря, не болезнь. Это временные состояния, в которые может впадать человек по множеству самых различных причин. Именно поэтому в современной медицинской литературе они обозначаются как синкопальные состояния.

Название это произошло от греческого слова «синкопа» (synkope) — в прямом переводе «обрубание». Медицинское значение термина с древнейших времён означает глубокий обморок с потерей сознания. Интересно, что оно буквально соответствует вульгарным, зачастую употребляемым в жизни российским выражениям — «отрубился» или «вырубился», когда речь идёт о человеке, внезапно потерявшем сознание.

Обмороком (синкопом) обычно называют внезапную, независящую от причины потерю сознания, чаще всего непродолжительную. При кажущейся простоте этого страдания и относительной, в большинстве случаев, лёгкости течения причины его достаточно сложны и многообразны.

…Как-то на приём ко мне пришла молодая женщина. Невысокая, худенькая. Черты лица заострены, под глазами глубокие тени, губы несколько синюшны. Нервно роется в сумочке, разыскивая направление. Работает секретарём-машинисткой в строительной организации. О своём заболевании рассказывает волнуясь, при этом лицо и шея покрываются красными пятнами.

— Мне уже давно советовали обратиться к невропатологу. Раньше лечилась у своего районного терапевта. Но и он говорил, что всё это у меня на нервной почве.

Когда она немного успокоилась, попросил поподробнее рассказать, что же её беспокоит.

— По природе своей я человек легко возбудимый и впечатлительный. Нервничаю из-за каждой мелочи и дома и на работе. Но больше всего меня беспокоит не это. Просто не поверите: чуть что — сразу падаю в обморок. Недавно мы проходили диспансеризацию, и у меня должны были взять кровь. Как только лаборантка взялась за иголку — я потеряла сознание. Не переношу одного вида крови, в том числе и чужой. Недавно сынишка упал и немного рассёк лобик —так и тут я потеряла сознание…

Это довольно типичные жалобы, их приходится слышать нередко, так же как и наблюдать сами обмороки.

Основная причина подобных нейрогенных обмороков конституционные, то есть прирождённые, особенности легко возбудимой нервной и вегетативной систем, на фоне которых решающую роль играет внезапно возникающая кислородная недостаточность.

Как известно, вся деятельность организма регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем организма необходимыми продуктами и в первую очередь кислородом. Эта система постоянно контролирует и поддерживает на необходимом уровне все основные параметры жизнедеятельности организма. Но иногда, в экстремальных условиях, по разным причинам в этой системе происходит сбой, и она не может обеспечить центральную нервную систему кислородом в нужном количестве. Тогда и случаются обмороки. Обычно это свойственно людям, страдающим вегетососудистой дистонией (дисфункцией вегетативной нервной системы). А она может быть врождённой, как у нашей, пациентки, и тогда с ней справиться трудно, особенно когда имеется истероидный настрой нервной системы, хотя смягчить её проявления обычно удаётся. Но такая дистония может быть и следствием травм, инфекций, интоксикаций, нарушения функции эндокринной системы, невроза. В этих и многих других случаях лечение бывает более эффективным. Нередки также обмороки у лиц с заболеваниями сердца.

Нервический настрой нервной системы, как говорили раньше, или проще — склонность к истерическим реакциям, в отдельных случаях может сочетаться с так называемыми фрейдистскими комплексами. При этом причинный механизм возникновения обморока тот же, что описан выше.

Не знаю, были ли знакомы между собой основоположник психоанализа Зигмунд Фрейд и известный российский писатель Виктор Викторович Смидович, который всем нам больше известен под псевдонимом Вересаев, жившие в одно время, но оба наблюдали похоже одну и ту же больную. Она описана у Вересаева в «Записках врача».

Эта женщина бальзаковского возраста очень часто, с девичества, видела почти реальные страстные эротические сновидения, в которых присутствовали небездействующие обнажённые мужчины. В реальной же жизни при виде голого мужчины она внезапно падала в обморок. Позднее обмороки наступали даже при виде только одних исподних мужских подштанников. Не помогли ни психоанализ, ни известный доктор Смидович. Она так и осталась старой девой, хотя в сновидениях, как и в постоянных эротических фантазиях, всё оставалось по-прежнему.

Непосредственным поводом для любого нейрогенного обморока могут быть стресс, волнение, перегрев, пребывание в душном помещении, испуг и т.п. У страдающих разного рода неврозами обмороки чаще всего возникают рефлекторно — в ответ на такие «пусковые» моменты, как, например, вид крови, или как реакция даже на небольшие болевые раздражения либо их предвидение — достаточно только вида медицинской иглы.

Помимо описанных выше нейрогенных обмороков нередко наблюдаются и такие, которые имеют, так сказать, соматогенное происхождение. То есть обусловленные какими-либо нарушениями внутренней среды организма и её реактивности вследствие некоторых заболеваний.

В художественной литературе XIX века у многих классиков, как и в медицинской литературе того времени, вы весьма часто можете найти описание обмороков, встречавшееся тогда гораздо чаще, нежели в наше время. В основном в «благородной среде», больше у молоденьких девушек, начиная с периода полового созревания. И в медицинской литературе, и в художественной они считались проявлением «хлороза». Очевидно, по отличающему их бледно-зеленоватому оттенку кожи. «Хлороз» — греческое слово (chloros), в прямом переводе —«зеленоватый». Только к концу XIX — началу XX века, когда начали исследовать биохимию крови, выяснилось, что хлороз является проявлением железодефицитной анемии. А тогда… Может быть, именно тогда и появилось исконно русское выражение — «бледная немочь».

Тогда в моде были «осиные» талии, для достижения которых требовалась строжайшая диета (по тем временам — почти голодная). Да и для использования имитатора талии — корсета тоже нужна была не слишком полная фигура. К тому же в нём не особенно-то и покушаешь.

К слову говоря, зачастую некоторые современные «модные» самодеятельные диеты, среди них множество публикуемых, могут с тем же успехом привести к подобным последствиям, а иногда и к значительно худшим.

Разумеется, анемия была только фоном, на котором чрезвычайно легко развивались общие для всех обморочных состояний физиологические нарушения.

Подобные обмороки нередко наблюдаются у людей с сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, при резком снижении сахара в крови у диабетиков и при наличии множества иных причин.

Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков, когда уже имеются хронические заболевания лёгких, которые ведут к постоянному венозному застою и легко появляющейся кислородной недостаточности во время кашля — в этот момент и может случиться внезапная потеря сознания.

У некоторых людей обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное, при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера).

Различают ещё и экстремальные обмороки, обусловленные глубокими нарушениями метаболизма (обменных процессов) головного мозга. Они возникают как результат чрезвычайных внешних воздействий, превосходящих физиологические возможности адаптации к ним. Решающее значение в их возникновении принадлежит значительному недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе. Например, при высотной, или, как её ещё называют, горной, болезни у альпинистов. Подобные состояния могут возникать также при нейротоксическом действии некоторых ядов, побочном действии лекарственных веществ и т.п. Бывают и полифакторные обмороки, в возникновении которых могут быть повинны сразу несколько факторов.

Обморок не всегда возникает неожиданно. Гораздо чаще ему предшествуют быстро нарастающие неприятные ощущения в виде дурноты, тошноты, мелькания перед глазами, звона в ушах. Всё это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой. Нередко кожа приобретает бледный оттенок, может появиться потливость. Затем в какой-то момент наступает расслабление мышц, ноги подкашиваются, и больной падает, теряя сознание. Во время обморока тело больного неподвижно, контакт с ним невозможен, мышцы расслаблены, пульс, как правило, редкий (реже учащённый), слабого наполнения. Снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным. Зрачки чаще сужены, но в отдельных случаях могут быть и расширенными. В таком состоянии человек на уколы почти не реагирует. При продолжительном обмороке и, стало быть, длительной кислородной недостаточности могут даже начаться судороги, чем-то похожие в некоторых случаях на эпилептические. Обморок почти всегда развивается у сидящих, стоящих или идущих людей. С лежащими этого, как правило, не бывает.

Почти во всех случаях наступающие обморочные состояния имеют достаточно общую клиническую картину. Правда, иногда обморок может наступить внезапно, как бы без видимых предвестников. Исход обморока, как и выход из этого состояния протекают по-разному, в зависимости от причины возникновения.

Однако не всякая внезапная потеря сознания, протекающая с теми же признаками, является истинным обмороком. В такое же состояние попадает человек, например, при гипогликемии — значительном снижении уровня сахара в крови. Тогда больному необходима немедленная помощь врачей-специалистов. Поэтому к любому человеку, внезапно потерявшему сознание, необходимо срочно вызвать врача, кроме, очевидно, тех случаев, когда достоверно (от врача же) известно, что речь идёт именно об обмороке. Например, при повторении подобных состояний у одного и того же человека.

Ну а если в вашем присутствии человек упал в обморок, то как ему помочь, пока не приехал врач?

Во-первых, необходимо сразу же его уложить так, чтобы голова располагалась ниже туловища, ноги были приподняты — это улучшит кровоснабжение мозга. Немедленно открыть в комнате окна. Ослабить всё, что стягивает шею, грудь, живот. Если есть нашатырный спирт, дать понюхать, но только так, чтобы он не попал на слизистые оболочки носа, губ, глаз, иначе можно вызвать ожог. Обрызгать лицо холодной водой. Растереть кожу висков и грудь сухим полотенцем или смоченным одеколоном, можно и прохладной водой. К конечностям приложить грелки. В одном из старинных руководств я вычитал такую рекомендацию: разрезать луковицу пополам, местами среза потереть виски и дать понюхать. Очевидно, это тоже может дать неплохой эффект. Но всегда, во всех случаях, если больной в течение нескольких минут не пришёл в сознание, надо немедленно вызвать «скорую помощь».

Следует помнить, что обморок — чаще всего признак неблагополучия в организме, следствие какого-либо заболевания, от которого страдает и нервная система. Однако, несмотря на множество существующих предпосылок, которые могут способствовать возникновению обморочного состояния, следует

сказать, что большинство людей вовсе не предрасположены к обморокам. Это во многом зависит от типа нервной системы, устойчивости и стабильности внутренних процессов, даже при наличии каких-либо хронических заболеваний.

Что нужно знать о коронавирусе Covid-19

Что нужно знать о коронавирусе Covid-19

Что такое «коронавирус»

Коронавирусы относятся к семейству вирусов, которые вызывают разнообразные заболевания у людей — от обычной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома.

Название «Коронавирус» было получено из-за шиповидных отростков на оболочке, которые напоминают корону

Возможные механизмы передачи

Источниками коронавирусных инфекций могут быть, как больной человек, так животные. Некоторые коронавирусы заразны до проявления симптомов

Передается:

  • воздушно-капельным путем
  • воздушно-пылевым путем
  • фекально-оральным путем
  • контактный путем

Заболеваемость вырастает зимой и весной. После выздоровления, иммунитет не сможет защитить от реинфекции.

Covid-19

В декабре произошла вспышка заболеваний 2019-nCoV (новый коронавирус 2019 года), источником которой, считается рынок морепродуктов города Ухань, где также продавали летучих мышей и змей.

Преобладающей формой инфекции, которую провоцирует вирус, является респираторная. Кишечная разновидность встречается гораздо реже, в основном у детей. ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев оно может приобретать форму атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Эта патология характеризуется высоким показателем летального исхода (38%), поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью.

11 февраля 2020 года ВОЗ присвоила новому коронавирусу официальное название — Covid-19.

Симптомы коронавируса

Инкубационный период коронавируса Covid-19 может продолжаться более двух недель. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.

Симптомы коронавируса Covid-19 схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:

  • Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей),
  • Сухой, непродуктивный кашель,
  • Лихорадка и повышение температуры (38 °С или выше, озноб),
  • Затруднения при дыхании,
  • Боли в области груди,
  • Головная боль,
  • Боль в мышцах,
  • Общее недомогание.

Меры профилактики коронавируса

  • Часто мойте руки с мылом — не менее 20 секунд
  • Не касайтесь грязными руками глаз, рта и слизистых
  • Избегайте тесного контакта с зараженными людьми
  • Почаще делайте влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств
  • Уточняйте эпидемиологическую обстановку при планировании путешествия
  • Используйте маски для защиты органов дыхания
  • При первых признаках заболевания обратитесь за медицинской помощью в лечебные организации

Горячие линии по вопросам коронавирусной инфекции COVID-19:

Правительство Республики Хакасии (единая линия) 8-800-200-93-87

Роспотребнадзор 8-800-555-49-43

Росздравнадзор 8-800-550-99-03

Минздрав Хакасии 8 (3902) 305-811

Дополнительно по вопросам, связанным с коронавирусной инфекцией номер совместной горячей линии Минздрава России и Роспотребнадзора 8-800-200-01-12 (бесплатный)

Обморок с открытыми глазами — Вопрос невропатологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.07% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Обморок | Обморок | Обморок | Симптомы, лечение и причины

Что происходит, когда вы теряете сознание?

Когда вы теряете сознание, вы теряете сознание на несколько секунд. Это также называется обмороком или затемнением. Медицинский термин для этого — синкопе. Сначала вы можете почувствовать тошноту и потливость или вообще потерять сознание.

Когда вы теряете сознание, вы падаете на землю. Это не то же самое, что припадок, который обычно заставляет вас дергаться. Вы приходите в себя через несколько секунд и чувствуете себя нормально.Некоторые люди чувствуют себя очень уставшими после того, как пришли в себя. Обычно обмороки случаются по какой-то причине, например, когда вы испытываете боль или долгое время стоите на жаре.

Обморок случается, потому что мозг нуждается в постоянном снабжении кислородом. Если этот запас падает ниже определенного уровня, мы падаем на землю, что облегчает попадание более богатой кислородом крови в мозг.

Как часто случаются обмороки?

Обморок распространен в любом возрасте и затрагивает до 4 из 10 человек хотя бы раз в жизни.Большинство людей никогда не получают медицинской помощи. У большинства людей (95%) первый приступ обморока возникает в возрасте до 40 лет.

Если у вас это впервые после 40 лет, это, скорее всего, связано с серьезной основной проблемой. Наиболее распространенной причиной является обычный обморок, также называемый нервно-опосредованным обмороком (NMS).

Обыкновенные обмороки обычно впервые случаются в подростковом возрасте и чаще возникают у девочек, чем у мальчиков. У пожилых людей обмороки, скорее всего, связаны с основной проблемой сердца, низким кровяным давлением или побочным эффектом лекарств.

Какие проблемы могут вызвать обмороки?

Вот некоторые из наиболее распространенных причин обморока:

Обычный обморок (NMS) : это также известно как вазовагальный обморок. Это самая частая причина обморока. НМС может возникать в различных ситуациях. К ним относятся:

  • Страх.
  • Сильная боль или эмоциональное расстройство.
  • После экстремальных упражнений.
  • После длительного стояния, особенно в жарких местах (из-за чего солдаты на параде могут потерять сознание).
  • При ношении тугих воротников, сдавливающих шею.

Во время приступов вы можете выглядеть бледным и потным. Ваши глаза обычно остаются открытыми.

Ортостатическая гипотензия : это падение артериального давления при вставании, которое может вызвать обморок. Это может произойти:

  • Из-за приема лекарств для снижения артериального давления.
  • Во время болезни (рвота) или жидкого стула (диарея) и других причин недостатка жидкости в организме (обезвоживание).
  • В результате неврологических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и периферическая невропатия.
  • После обильного обеда.

Сердечный обморок : это происходит из-за основной проблемы с сердцем. Может быть семейная история внезапной смерти. Обмороку может предшествовать боль в груди или ощущение «бьющегося сердца» (учащенное сердцебиение), и это может произойти во время физической нагрузки.

Какие исследования могут быть рекомендованы?

Доктор захочет узнать больше о том, что вы делали, когда потеряли сознание.

  • Вас спросят, начали ли вы недавно принимать новые лекарства.
  • Постарайтесь вспомнить, были ли у вас какие-либо предупреждения перед тем, как вы потеряли сознание.
  • Кто-нибудь видел, как ты упал? (Если да, попросите их поговорить с врачом, если это возможно).
  • Что вы почувствовали, когда пришли в себя?

Эти данные помогут врачу поставить диагноз. Ваш врач осмотрит вас. Они проверят ваше сердце, включая артериальное давление в положении сидя и стоя, а также пульс.Вас могут попросить пройти обследование сердца (электрокардиограмму или ЭКГ). У вас могут быть анализы крови на анемию и диабет. Могут потребоваться дополнительные тесты вашего сердца и нервной системы.

Что еще может быть?

Наиболее частая причина потери сознания — обмороки. Другие причины включают эпилептические припадки, обмороки из-за тревоги (психогенные псевдообмороки) и другие редкие причины обмороков.

Другими причинами потери сознания могут быть низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и нехватка кислорода (гипоксия) по целому ряду причин.Это может быть связано с чрезмерным дыханием (гипервентиляцией), но это бывает редко.

Вы также можете потерять сознание после падения или удара по голове, а также из-за чрезмерного употребления алкоголя или уличных наркотиков.

Инсульты и микроинсульты (транзиторные ишемические атаки) также могут привести к потере сознания.

Длительная потеря сознания, спутанность сознания после события, неполное выздоровление и прикусывание языка — все это предполагает, что причина не в простом обмороке.

Лечение обморока и обморока

Лечение будет зависеть от вероятной причины потери сознания.Вас могут попросить вести дневник ваших обмороков, включая то, что вы делали, когда каждый из них произошел. Большинству людей нужно будет только посетить своего врача общей практики, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу.

Что делать, если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание?

  • Лягте ровно, поставив ноги на стул или прислонившись к стене, или сядьте на землю, положив голову между коленями. Не просто сидеть на стуле.
  • Приседание на пятках может быть очень эффективным и менее заметным на публике.
  • Когда почувствуете себя лучше, осторожно встаньте. Если симптомы возвращаются, возобновите позу.

Если вы снова потеряли сознание:

  • Обсудите со своим врачом прекращение приема любых лекарств, которые могут быть причиной.
  • Избегайте алкоголя.
  • Пейте больше жидкости, например воды или безалкогольных напитков.
  • Носите поддерживающие чулки.
  • Упражнения на скрещивание ног и натяжение рук.

Вождение и обмороки

Агентство по выдаче водительских удостоверений и транспортных средств (DVLA) не обязательно информировать о простом обмороке, но применяются более серьезные ограничения, если ситуация более сложная или если диагноз менее ясен.

В случае сомнений обратитесь в DVLA.

Что делать дальше?

Вам следует вызвать скорую помощь, если:

  • Потеря сознания во время тренировки или лежания.
  • Иметь семейную историю внезапных и необъяснимых смертей.
  • Боль в груди или ощущение «сердцебиения» (учащенное сердцебиение).

Если приступ повторится или вы не почувствуете себя полностью нормальным, вам также следует срочно обратиться за медицинской помощью. Во всех остальных случаях следует обратиться к своему семейному врачу.Если у вас много приступов или вы причиняете себе боль из-за обмороков, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту. Они также могут потребовать, чтобы вы обратились к специалисту, если ваши обмороки могут повлиять на ваше вождение.

Как избежать обморока?

Вам нужно будет найти основную причину и попытаться устранить ее, если это возможно. Общие обмороки, безусловно, являются наиболее распространенной причиной. Многие люди, теряющие сознание, знают, когда это происходит, и как избежать приступов.

Какие перспективы?

Перспективы (прогноз) зависят от основной причины, но в целом очень хорошие.У молодых людей, когда обмороки не связаны с какими-либо проблемами с сердцем или нервной системой, беспокоиться не о чем. У пожилых людей может быть риск для их здоровья, но это связано с основным заболеванием и риском падения.

Вазовагальный обморок. Симптомы и причины

Обзор

Вазовагальный обморок (vay-zoh-vay-gul SING-kuh-pee) возникает, когда вы теряете сознание из-за чрезмерной реакции организма на определенные триггеры, такие как вид крови или сильный эмоциональный стресс.Его также можно назвать нейрокардиогенным обмороком.

Триггер вазовагального обморока вызывает резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Это приводит к уменьшению притока крови к мозгу, в результате чего вы ненадолго теряете сознание.

Вазовагальный обморок обычно безвреден и не требует лечения. Но возможно, что вы можете нанести себе травму во время эпизода вазовагального обморока. Ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы исключить более серьезные причины обморока, такие как сердечные заболевания.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Перед обмороком из-за вазовагального обморока у вас могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:

  • Бледная кожа
  • Головокружение
  • Туннельное зрение — ваше поле зрения сужается, так что вы видите только то, что находится перед вами
  • Тошнота
  • Ощущение тепла
  • Холодный липкий пот
  • Затуманенное зрение

Во время вазовагального обморока посторонние могут заметить:

  • Судорожные, ненормальные движения
  • Медленный, слабый пульс
  • Расширенные зрачки

Восстановление после вазовагального эпизода обычно начинается менее чем за минуту.Однако, если вы встаете слишком рано после обморока — в течение примерно 15–30 минут — вы рискуете снова потерять сознание.

Когда обратиться к врачу

Обморок может быть признаком более серьезного заболевания, например, сердечного или мозгового расстройства. Вы можете проконсультироваться с врачом после обморока, особенно если у вас никогда не было обморока.

Причины

Вазовагальный обморок возникает, когда часть вашей нервной системы, которая регулирует частоту сердечных сокращений и кровяное давление, дает сбой в ответ на триггер, такой как вид крови.

Ваш сердечный ритм замедляется, а кровеносные сосуды в ногах расширяются (расширяются). Это позволяет крови скапливаться в ногах, что снижает кровяное давление. В совокупности падение артериального давления и замедление сердечного ритма быстро уменьшают приток крови к мозгу, и вы теряете сознание.

Иногда нет классического триггера вазовагального обморока, но общие триггеры включают:

  • Длительное стояние
  • Тепловое воздействие
  • Увидеть кровь
  • Взятие крови
  • Страх телесных повреждений
  • Натуживание, например, для дефекации

Профилактика

Вы не всегда сможете избежать эпизода вазовагального обморока.Если вы чувствуете, что можете потерять сознание, лягте и поднимите ноги. Это позволяет гравитации поддерживать приток крови к мозгу. Если вы не можете лечь, сядьте и положите голову между колен, пока не почувствуете себя лучше.

19 февраля 2021 г.

Открытые глаза? не всегда являются признаком сознания

Открытые глаза не обязательно означают сознание или бдительность. И бодрствование и сон не всегда означают нормальный цикл.

Это потому, что человеческий мозг буквально сложный простой орган.

Следовательно, некоторые участки трехфунтового розовато-серого очага мысли в черепе могут быть повреждены без возможности восстановления, в то время как другие продолжают функционировать, говорят врачи.

Терри Скьяво, женщина из Флориды с серьезным повреждением мозга, оказавшаяся в центре разгоревшихся общенациональных дебатов о природе «жизни», кажется, проснулась на фрагментах видеозаписи, которую видит публика.

Некоторые, увидев открытые голубые глаза 41-летней женщины, движения головы и очевидную реакцию на голоса, убеждены, что ее личность жива и здорова прямо под поверхностью.

Но, к сожалению, Скьяво точно такой же, как и другие люди, перенесшие разрушительную черепно-мозговую травму, сказала доктор Хилари Оньюке, заведующая нейрохирургическим отделением Медицинского центра Университета Коннектикута.

То, что на первый взгляд кажется признаками сознания, на самом деле является функцией двухуровневой анатомии поврежденного мозга, сказал он.

Верхний мозг, или кора головного мозга, — это место, где разум планирует, рассуждает, запоминает и решает проблемы.

Это сероватая бороздчатая ткань, которую мы изображаем как «мозг» и место, где находится бдительность.

Ствол мозга в основании органа выполняет «примитивные функции», такие как дыхание, глотание, вдыхание, пробуждение и засыпание, сказал Оньюке.

Если кора головного мозга непоправимо повреждена, но нижняя часть мозга выживает, такой пациент, как Скьяво, демонстрирует примитивное поведение, сказал он.

Однако глаза не фокусируются, мозг не понимает, и пациентка не может взаимодействовать с окружающей средой, сказал он.

Часто ствол головного мозга продолжает функционировать, но глаза пациентки остаются закрытыми, и она кажется спящей или мертвой.

Врачи не знают почему, но иногда человек в коме открывает глаза, но остается в глубокой коме, сказал Оньюке.

Неврологи называют это «стойким вегетативным состоянием».»

«Находиться в устойчивом вегетативном состоянии — значит быть в коме, но выглядеть так, будто ты не спишь», — сказал он.

«Это очень трудно понять», сказал Оньюке.

Пациентам в полной коме обычно требуется респиратор для дыхания. Люди в стойком вегетативном состоянии могут дышать самостоятельно.

«Люди в устойчивом вегетативном состоянии также могут поддерживать проходимость дыхательных путей открытыми. Они могут кашлять», — сказал Оньюке.

Всем этим управляет не мыслящий автопилот мозга.

У молодых пациентов больше возможностей обратить вспять повреждение головного мозга и восстановиться, сказал он.

«Когда оба полушария полностью повреждены, ты ничего не можешь сделать», — сказал он.

Скьяво потеряла сознание из-за дисбаланса электролитов, и приток крови к ее мозгу остановился на несколько минут.

В отличие от других органов, мозг не хранит глюкозу.По его словам, через три минуты при нулевом кровяном давлении необратимые повреждения неизбежны.

Доктор Филлип Брюэр, старший лечащий врач отделения неотложной помощи больницы Йель-Нью-Хейвен, сказал, что специалисты по травмам видят потерю сознания, кому и стойкие вегетативные состояния.

Когда кора головного мозга перегружена алкоголем или другими наркотиками, но не повреждена, когда агенты перестают действовать, пациент просыпается от того, что по сути является комой, сказал он.

«При устойчивом вегетативном состоянии ретикулярная активирующая система в нижних отделах мозга продолжает посылать сигналы, но там нет ничего, что могло бы их получить, нет сознания», — сказал Брюэр.

Однако этот центр управления РАС реагирует на физические раздражители.

Наиболее показательным признаком состояния мозга является электроэнцефалограмма.

Настороженный, неповрежденный мозг излучает быстрые всплески электрической активности. Он сказал, что стойкие вегетативные волны пациента длинные, неглубокие и медленные.

Если не считать рефлексов, ничего не происходит, сказал Брюэр.


С Абрамом Кацем можно связаться по адресу [email protected]ком, или 789-5719.

Что такое обморочное заклинание? – Клиника Кливленда

Все мы видели фильмы, в которых кто-то падает в обморок, услышав шокирующие новости. Но знаете ли вы, что это настолько распространено, что встречается примерно у одной трети населения в целом? Помимо шокирующих новостей, есть ряд других вещей, которые могут заставить кого-то потерять сознание.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Это может начаться с чувства головокружения, за которым следует сужение зрения, приглушенность слуха — пока вы не проснетесь где-нибудь неожиданно, например, на полу, задаваясь вопросом, что произошло.

«Обморок — медицинский термин для обморока — определяется как временная потеря сознания и мышечного контроля, вызванная низким притоком крови к мозгу», — говорит детский кардиолог Питер Азиз, доктор медицинских наук. «Проще говоря, обморок может произойти, когда ваше кровяное давление или частота сердечных сокращений резко падают.

Это не считается само заболеванием, а скорее признаком или симптомом, который потенциально может указывать на основное заболевание. Хотя обморок бывает редко, он может быть предвестником опасного для жизни заболевания, например, сердечного заболевания. Вот почему пациенты, страдающие обмороками, должны быть немедленно осмотрены врачом.

Когда потеря сознания не беспокоит

Наиболее распространенной причиной обморока является то, что врачи называют вазовагальным обмороком.

«Это происходит в результате увлекательной цепочки реакций в организме», — объясняет доктор.Азиз. «Это может произойти, когда ваше тело чрезмерно реагирует на определенные триггеры, с изменениями тонуса сосудов и артериального давления, опосредованными мозгом».

Они могут включать в себя длительное стояние, обезвоживание, вид крови, эмоциональную травму, стресс, забор крови, боязнь телесных повреждений, напряжение — например, дефекацию — и даже расчесывание волос.

Эти признаки обморока утешают врачей, потому что часто они предполагают, что причиной обморока не о чем беспокоиться.

При вазовагальном обмороке вы будете испытывать предупреждающие сигналы, в том числе головокружение, головную боль, тошноту, потливость, бледность, ощущение тепла или жара, а также изменения зрения и/или слуха.

Хотя вазовагальный обморок, как правило, безвреден и не требует лечения, врач может порекомендовать вам увеличить потребление жидкости и соли, а также сидеть или лежать, если возникают эти симптомы.

Когда я должен беспокоиться об обмороке?

В то время как случайные обмороки безвредны, если вы старше и имеете определенные факторы риска, более чем один эпизод обморока может сигнализировать об опасной проблеме с вашим сердцем.Обморок, связанный с физическими упражнениями или напряжением, также не следует воспринимать легкомысленно. Как правило, при доброкачественном обмороке кто-то вспоминает что-то непосредственно перед тем, как потерять сознание.

Но когда кто-то вообще ничего не помнит о событии, это может предположить, что виновником была аритмия .

Ваш врач проверит электрическую систему вашего сердца с помощью электрокардиограммы в кабинете. Они также будут задавать вопросы о членах вашей семьи, так как семейный анамнез может помочь дать более глубокие подсказки относительно того, является ли обморок безопасным (доброкачественным) или представляет собой более серьезную проблему.

«Ваш врач часто спрашивает, испытывал ли кто-либо в семье приступы обморока, судороги, внезапную необъяснимую смерть (например, утопление), одиночные автомобильные аварии или сердечные приступы в молодом возрасте», — говорит доктор Азиз.

Все эти, казалось бы, странные вопросы могут свидетельствовать о наличии в семье опасной для жизни аритмии.

Люди старше 60 лет чаще теряют сознание по причинам, связанным с сердцем, чем молодые люди. Например, нет ничего необычного в том, что вы принимаете слишком много лекарств от кровяного давления, из-за чего ваше давление падает слишком низко.После того, как доза будет скорректирована, вы должны перестать терять сознание.

Гораздо большее беспокойство вызывают обмороки, вызванные эпизодами медленного или быстрого ритма. Наиболее опасным является нарушение сердечного ритма, называемое желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков (ФЖ).

При VFib ваше сердце фибриллирует (беспорядочно мчится). Через четыре-пять секунд вы теряете сознание, перестаете дышать и отсутствует пульс. Это называется внезапной остановкой сердца.

«Если не лечить, эта аритмия смертельна во всех случаях», — предупреждает д-р.Азиз. «Единственный способ остановить эту аритмию, если она сохраняется, — это использовать автоматический внешний дефибриллятор (АНД)».

Внезапная остановка сердца является наиболее частой причиной смерти в нашей стране. Очень важно знать, есть ли у вас какие-либо из этих факторов риска:

  • Рубцевание сердца.
  • Плохо управляемая сердечная недостаточность.
  • Низкая фракция выброса.
  • Семейная история необъяснимой смерти в молодом возрасте.
  • Ишемическая болезнь сердца.

Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, немедленно сообщите своему кардиологу об этих приступах обморока. Если вы обнаружите, что у вас есть риск развития фибринальной фибрилляции или эпизода внезапной остановки сердца, имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) может спасти вашу жизнь. Всякий раз, когда происходит эпизод, ИКД автоматически восстанавливает нормальный сердечный ритм — в течение нескольких секунд.

Почему обмороки больше беспокоят летом

Летом, когда жарко, активность на свежем воздухе увеличивается, а обмороки могут возникать чаще из-за перегрева и обезвоживания.

«Важно сохранять бдительность и быть готовым на тот случай, если это случится с кем-то из ваших знакомых, — говорит доктор Азиз. «Хотя доброкачественные обмороки непродолжительны, и больные возвращаются к своему собственному состоянию в течение 10–15 секунд, они все же могут травмировать себя во время этого события».

Если вы видите, что кто-то потерял сознание, не стойте на месте. Проверьте, в сознании ли он, а если нет, немедленно позвоните по номеру 911 и начните проводить сердечно-легочную реанимацию.

Несмотря на то, что обмороки довольно распространены и в большинстве случаев не о чем беспокоиться, внимательность и осведомленность об этой теме — особенно в жаркие летние месяцы — потенциально могут помочь спасти жизнь.​

Если пациент потерял сознание, отложите его

У меня пациент потерял сознание во время осмотра. Могло ли это быть вазовагальной реакцией? Каков правильный протокол, когда такое происходит?

Во-первых, распознайте предупреждающие признаки вазовагальной реакции: чрезмерное потоотделение, учащение или снижение частоты сердечных сокращений, изменение мышления или жалобы пациента на головокружение, усталость, покраснение, жар или странный привкус во рту, говорит окулист Эндрю. Гурвуд из Глазного института Пенсильванского колледжа оптометрии.Доктор Гурвуд также является сертифицированным специалистом по неотложной медицинской помощи и пожарным.

Если пациент начинает терять сознание, прекратите исследование. По словам доктора Гервуда, многие врачи настолько сосредоточены на выполняемой процедуре, что не замечают, когда пациент находится в процессе обморока.

При первых признаках опасности прекратите свои действия и защитите пациента от падения. По его словам, следующий шаг — обеспечить проходимость дыхательных путей пациента, уложив его на спину и поместив голову в нейтральное положение.Сгорбленный пациент находится не в оптимальном положении для эффективного дыхания. Эффективное дыхание и хорошая оксигенация помогают противодействовать эффекту вазовагальной реакции. Имейте в виду, что синкопальные эпизоды (обмороки) вызваны снижением снабжения мозга кислородом либо из-за плохого дыхания, либо из-за уменьшения кровотока.

Доктор Гурвуд предлагает следующую мнемонику: если лицо красное, поднимите голову. Если лицо бледное, приподнимите хвост. У больных, упавших в обморок, часто прерывается приток крови к голове, поэтому их лицо будет выглядеть бледным.Увеличьте венозный возврат крови, подняв ноги (хвост) на несколько дюймов выше уровня подбородка.

Затем следуйте буквам:

         Airway . Как и при сердечно-легочной реанимации, наклоните голову и поднимите подбородок, чтобы занять нейтральное положение головы и обеспечить проходимость дыхательных путей.
         Дыхание . Как только дыхательные пути обеспечены, используйте технику «смотри, слушай и чувствуй» (опять же из СЛР), чтобы убедиться, что пациент дышит.
         Тираж .Проверьте сонную артерию на наличие пульса, чтобы убедиться в правильном кровообращении. Обычно пульс будет высоким (> 90 ударов в минуту), поскольку артериальное давление будет низким. Нажмите на кожу пальцев пациента, чтобы проверить наполнение капилляров, обеспечивая периферическую перфузию.

Доктор Гурвуд не рекомендует использовать нюхательные соли. Пациент мог вздрогнуть и наткнуться на что-нибудь, добавив травму к оскорблению. Ослабьте тугие галстуки или сдавливающую одежду. Обычно после принятия этих мер пациент пробуждается от синкопального эпизода в течение от нескольких секунд до нескольких минут.

Триггеры вазовагальной реакции включают усталость, тревогу, боль, травму, кровопотерю или длительное неподвижное стояние. В отделении OD такие тесты, как гониоскопия, тонометрия или удаление инородного тела, могут вызвать окулокардиальную реакцию, которая вызывает брадикардию и приводит к обмороку. У меня были пациенты в обмороке от различных процедур: установка контактных линз, установка точечной пробки, удаление инородного тела роговицы, инъекция флуоресцентной ангиографии и даже после капсулотомии лазером YAG, — говорит Леонид Скорин-младший., O.D., D.O., глазной клиники Альберта Ли, Mayo Health System, Альберт Леа, Миннесота. Прежде чем выполнять такие тесты, подумайте о том, чтобы спросить пациентов, легко ли они теряют сознание.

После того, как пациент ляжет и дыхательные пути открыты для нормального дыхания, проверьте пульс пациента на сонной артерии, чтобы убедиться в правильном кровообращении, как это продемонстрировал этот техник скорой медицинской помощи.


Вазовагальная реакция также может быть вызвана как психогенными, так и метаболическими причинами.По словам доктора Гервуда, у брезгливого пациента любой мысленный образ, даже просто вид иглы, может спровоцировать событие. Так что, если пациент кажется брезгливым или нервным, действуйте с осторожностью. Кроме того, убедитесь, что на смотровой дорожке есть кто-то, кто поможет вам, если пациент потеряет сознание.

С точки зрения метаболической этиологии, низкий уровень сахара в крови или гипоксия, вторичная по отношению к высотной болезни, также могут вызывать повышенную чувствительность. «Многие из моих пациентов, упавших в обморок, признались, что в тот день они ничего не ели», — говорит доктор Гервуд.

 Как отличить вазовагальный эпизод от припадка? О каких дополнительных медицинских проблемах идет речь?

Существует несколько типов припадков. Припадок petit mal выглядит так, будто пациент мечтает. Глаза открыты, но у пациента пустой взгляд. Потери сознания нет. Фокальные моторные припадки часто начинаются с подергивания конечностей и могут прогрессировать до тонико-клонического состояния. Большой судорожный припадок характеризуется потерей сознания и тонико-клоническим спазмом.

Для оказания неотложной помощи пациентам с малым и фокальным двигательным синдромом требуется пробуждение до состояния сознания и проверка в анамнезе на соблюдение медицинских предписаний. Проконсультируйтесь с членами семьи, которые могут присутствовать (если нет, позвоните сотруднику), чтобы исключить судороги в анамнезе. При тяжелых эпизодах заболевания отодвиньте в сторону предметы, о которые пациент может удариться, надежно закрепите пациента на земле, чтобы он не упал, и вызовите службу неотложной медицинской помощи (СМП).

Приступы Grand mal требуют энергии, что делает возможной постиктическую гипогликемию, доктор— говорит Гурвуд. После припадка ЕМТ может начать лечение гипогликемии пероральными добавками. В неотложных ситуациях их можно выдавать, пока пациент находится в сознании и может глотать.

Он добавляет: «Все необъяснимые эпизоды обморока и все тонико-клонические припадки должны вызывать вызов скорой помощи, чтобы ограничить ответственность и исключить необходимость транспортировки и дополнительной помощи». По его словам, у пациента может быть дополнительный припадок вне офиса, во время управления автомобилем или вдали от возможности получить помощь.

Если пациент пришел в себя и не хочет идти в больницу, у врачей скорой помощи также есть надлежащие документы, которые пациент должен подписать, в которых говорится, что он или она отказывается от лечения, — говорит доктор Гервуд.

После вазовагальной реакции дайте пациенту отдохнуть в лежачем положении на 15–30 минут, а затем попросите его медленно подняться, поддерживая обе руки, и сопроводите его к транспортировке. Но не позволяйте ему садиться за руль, — говорит доктор Скорин. После любого необъяснимого эпизода посоветуйте пациенту обратиться за помощью к своему лечащему врачу для полной диагностики и понимания его состояния.

Том. №: 143:07Выпуск: 15.07.2006

Потеря сознания и потеря сознания: различия и сходства

Некоторые люди используют термины «потеря сознания» и «обморок» как синонимы, но это две разные вещи. Блэкаут — это потеря памяти. Обморок, также называемый обмороком, представляет собой потерю сознания. Оба из них могут иметь несколько различных причин.

Что вызывает отключение электроэнергии?

Опьянение. Одной из основных причин временной потери памяти является интоксикация, чаще алкогольная. Согласно одному опросу, более половины студентов бакалавриата хотя бы раз в жизни теряли сознание из-за употребления алкоголя.

Когда уровень алкоголя в крови достигает 0,15, вы можете потерять сознание. Это почти вдвое превышает установленный законом предел для вождения в большинстве штатов.

Потеря сознания от интоксикации происходит из-за неисправности мозга. Ваш мозг перестает сохранять то, что вы делаете, в качестве воспоминаний.Вы можете вести себя нормально и заниматься такими вещами, как общение, еда, вождение и питье. Но ваш мозг поврежден и не записывает ваши воспоминания в это время.

Некоторые люди более склонны к потере сознания, чем другие. Потеря сознания не всегда является признаком злоупотребления алкоголем, но может быть таковым.

У некоторых людей, которые много пьют, также может наблюдаться помутнение сознания. Это когда вы вспоминаете некоторые события того времени, когда вы пили. Иногда события могут вернуться к вам с репликой, которая пробудит вашу память.

‌Травма головы. Даже легкие травмы головы могут привести к сотрясению мозга. Это может привести к проблемам с памятью и путанице. В большинстве случаев, если у вас сотрясение мозга, вы не можете вспомнить события, которые привели к травме.

Эпилепсия. Приступы также могут вызывать проблемы с памятью. Иногда сразу после припадка можно войти в состояние постиктальной спутанности сознания. Это означает, что вы можете быть сбиты с толку и не помните, что произошло непосредственно перед приступом или что вы делали после того, как он произошел.Как правило, память об этих событиях возвращается через 5–30 минут после окончания постиктального состояния.

Что вызывает обморок?

Основной причиной обморока является временное падение артериального давления. Когда ваше кровяное давление падает слишком низко, ваше сердце не снабжает мозг достаточным количеством крови, поэтому вы теряете сознание. Это называется обмороком, который имеет множество причин, в том числе:

  • Стимуляция или раздражение блуждающего нерва . Это также называется вазовагальным обмороком.Когда ваш блуждающий нерв стимулируется, частота сердечных сокращений и кровяное давление могут снизиться, что приводит к обмороку. Это может произойти, когда вы идете в туалет, сдаете кровь, делаете укол или испытываете сильные эмоции.
  • Слишком быстро стоит. Возможно, вы почувствовали головокружение из-за слишком быстрого вставания. Некоторые люди также теряют сознание от этого. Когда это происходит, это называется ортостатической гипотензией.
  • Внутреннее кровотечение. Если у вас внутреннее кровотечение, ваше кровяное давление может упасть.
  • Проблемы с сердцем. Несколько сердечных заболеваний могут вызвать обмороки, включая нерегулярное сердцебиение и дисфункцию клапанов.
  • Эпилепсия. Судороги также могут вызывать обмороки и полную потерю сознания, а не только потерю сознания.

Когда обращаться к врачу

Если вы часто теряете сознание, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не связано с основным заболеванием. Вы также должны посетить своего врача, если вы потеряли сознание и у вас есть история болезни сердца.

Обморок во время тренировки встречается нечасто и может вызывать беспокойство. Кроме того, если вы упали и ударились головой, в результате чего потеряли сознание, вам всегда следует обратиться к врачу, чтобы исключить травму головы.

Частые потери сознания могут быть признаком основного заболевания. Это также может быть признаком того, что у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Частое употребление алкоголя до потери сознания может привести к другим проблемам, например, к проблемам с долговременной памятью. Это также может сделать вас более склонным к случайным травмам в состоянии алкогольного опьянения.Если вы хотите бросить пить, есть ресурсы, которые могут помочь.

Администрация Службы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами имеет круглосуточную горячую линию, по которой вы можете звонить, когда вам нужна помощь в связи с психическими расстройствами или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Номер 1-800-662-ПОМОЩЬ (4357). Если вы используете устройство TTY, вы можете позвонить по телефону 1-800-487-4889.

Обмороки — группа Альянса аритмии

Существует множество различных причин обморока, некоторые из них распространены, а некоторые редки. Большинство случаев обморока происходит из-за общего обморока.Обморок вызван кратковременным снижением артериального давления в головном мозге.

Нормально ли, что ваши глаза закатываются, когда вы теряете сознание?

Наблюдать за обмороком страшно, так как глаза человека могут закатиться назад, когда он теряет сознание, часто оставаясь широко открытыми. Обморок обычно длится недолго, и человек приходит в сознание в течение нескольких секунд (хотя, если вы свидетель, это может показаться минутами). Потеря притока крови к мозгу приводит к потере сознания и падению на пол.

Люди на самом деле не видят себя в обмороке!

Однако многие сообщают о симптомах непосредственно перед обмороком, в том числе:

  • Головокружение
  • Легкое головокружение
  • Тошнота
  • Потливость
  • Нарушения зрения и слуха

Чувствуете слабость?

Следующие советы повысят артериальное давление и облегчат симптомы:

  • Лягте горизонтально и поднимите ноги вверх, возможно, у стены
  • Питьевая вода
  • Сделайте глубокий вдох

Обморок — это симптом, а не незначительное неудобство, которое следует игнорировать.

Обратитесь к врачу, если нет очевидной причины обморока или вы испытываете повторяющиеся обмороки или приступы головокружения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы потеряли сознание во время занятий спортом, потеряли сознание после обморока или внезапного обморока, связанного с основным заболеванием.

Помните, что обморок не бывает простым обмороком

Обморок

Обморок — спонтанная потеря сознания, вызванная недостаточным кровоснабжением головного мозга

Существует множество причин обморока, некоторые распространенные, а некоторые редкие.Рефлекторный обморок является наиболее частой причиной потери сознания. Тем не менее, многие люди, в том числе медицинские работники, не знают, что некоторые повседневные действия могут быть причиной многих зарегистрированных приступов обморока.

Доктор Бун Лим, консультант-кардиолог и электрофизиолог, объясняет, что такое обморок, как его избежать и лечить.

Ситуационный обморок

Доктор П. Бун Лим, консультант-кардиолог и клинический руководитель отделения диагностики обмороков в больнице Хаммерсмит в Лондоне, обсуждает диагностику и лечение ситуационных обмороков.

Чистка зубов Обморок:

Обморок при уходе за волосами чаще всего возникает у молодых женщин, которые испытывают тошноту, головокружение, потливость и нарушения зрения перед обмороком. Исследования показывают, что дергание за волосы или кожу головы влияет на определенный нерв в голове, вызывающий обморок.

Гиперчувствительность каротидного синуса (CSH):

CSH часто встречается у пожилых людей, и его распространенность увеличивается с возрастом. Чаще встречается у мужчин с высоким кровяным давлением или ишемической болезнью сердца.Сонный синус является частью главной артерии, кровоснабжающей голову. Любой маневр, вызывающий стимуляцию этой области, то есть поворот головы, взгляд вверх или даже тугой воротник, может вызвать обморок у людей с ХСГ. Простые приемы, такие как ослабление воротника и избегание слишком сильного поворота головы или шеи, помогут снизить вероятность обморока.

Кашлевой обморок:

При кашлевом обмороке внезапный обморок возникает из-за сильного кашля. Кашлю может предшествовать жжение или покалывание в гортани.Натуживание при кашле может повысить давление в области грудной клетки. Это может снизить количество крови, возвращаемой от ног к сердцу. У некоторых людей сниженный возврат крови к сердцу приводит к падению артериального давления и увеличивает вероятность обморока.

Доктор П. Бун Лим, консультант-кардиолог и клинический руководитель отделения диагностики обмороков в больнице Хаммерсмит в Лондоне, обсуждает диагноз обморока при кашле.

Тепловой обморок:

Теплая среда может повысить вероятность потери сознания.Тепло расширяет кровеносные сосуды, заставляя их удерживать больше крови. Снижение возврата крови к сердцу может вызвать низкое кровяное давление. Жаркая погода, теплая комната, горячий душ или ванна могут расширить сосуды и снизить артериальное давление. В теплую погоду рекомендуется носить свободную одежду, пить достаточно воды и искать укрытие в жаркую погоду.

Обморок при ортостатической гипотензии:

Ортостатическая гипотензия — чрезмерное снижение артериального давления при переходе в вертикальное положение.Некоторые люди могут испытывать симптомы обморока, когда встают из положения сидя или садятся из положения лежа. Обморок вызван изменением позы и вставанием в вертикальное положение, когда сила тяжести притягивает кровь к нижней части тела и ногам. В результате происходит недостаточное кровоснабжение головного мозга, что приводит к потере сознания. Чтобы предотвратить ортостатический обморок, убедитесь, что если вы сидите или лежите в течение длительного периода времени, медленно вставайте, особенно утром, когда ваше кровяное давление может быть ниже.

Постпрандиальный обморок:

Постпрандиальный обморок просто означает «после еды». У некоторых людей прием пищи вызывает падение артериального давления после окончания приема пищи. Постпрандиальная гипотензия возникает из-за неспособности нервной системы приспособиться к концентрации крови вокруг органов пищеварения после еды. Симптомы постуральной гипотензии могут проявляться легким головокружением или слабостью при вставании после еды. Если обмороки возникают после еды, рекомендуется регулярно есть небольшими порциями и избегать обильных приемов пищи, содержащих углеводы.Сидение со слегка приподнятыми ногами после еды также поможет избежать скопления крови в ногах и повышения артериального давления.

Доктор П. Бун Лим, консультант-кардиолог и клинический руководитель отделения диагностики обмороков в больнице Хаммерсмит в Лондоне, обсуждает диагностику и лечение постпрандиальных обмороков.

Обморок от растяжения:

Растяжение Обморок возникает при максимальном растяжении и сгибании шеи назад. Пациент сначала испытывает головокружение и нарушения зрения, а затем теряет сознание.Эти приступы можно предотвратить, если помнить, что при хорошей растяжке шея не вытягивается назад!

Мочеиспускание Обморок:

Доктор П. Бун Лим, консультант-кардиолог и клинический руководитель отделения диагностики обмороков в больнице Хаммерсмит в Лондоне, обсуждает диагностику и лечение обморока при мочеиспускании.

Обморок при мочеиспускании — это форма нейрокардиогенного обморока, возникающая в ответ на мочеиспускание или опорожнение кишечника.Это вызвано внезапным падением артериального давления во время этих функций, что уменьшает приток крови к мозгу, что приводит к обмороку. Если обмороки возникают при опорожнении кишечника, рекомендуется использовать слабительные средства для лечения запоров. Если обмороки возникают во время мочеиспускания, мужчинам рекомендуется мочиться в сидячем положении.

Ласточка Обморок:

Д-р П. Бун Лим, консультант-кардиолог и клинический руководитель отделения диагностики обмороков в больнице Хаммерсмит в Лондоне, рассказывает об обмороке при ласточке

  

Ласточка Обморок встречается редко.У пациентов с глотательным обмороком может наблюдаться падение артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений в ответ на действие горячей пищи/жидкости, проходящей из горла в желудок. Вегетативная нервная система не способна компенсировать это повышение давления, что снижает приток крови к сердцу.

Рефлекторные аноксические приступы (РАС)

РАС возникает в основном у детей раннего возраста и является результатом неожиданного раздражителя, такого как боль, шок или испуг, который вызывает временную остановку сердца и дыхания; тело напряглось, а цвет лица вокруг губ стал бело-синим.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.