После каждого приема пищи отрыжка: Иногда отрыжка может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем

Содержание

Иногда отрыжка может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем

Иногда она возникает банально, на пустом месте: поесть на ходу, выпить стакан газированной воды, активно подвигаться после трапезы — довольно для того, чтобы появилась отрыжка. И хотя в желудке человека всегда находится небольшое количество газа, который помогает пищеварению, в норме он незаметно выходит маленькими порциями. Другое дело, когда газ вырывается с громким звуком и может поставить нас в неловкую ситуацию. И хотя чаще всего это лишь результат неправильного питания или чрезмерного заглатывания воздуха, иногда отрыжка может сигнализировать о гораздо более серьезных проблемах. На что именно следует обратить внимание, сегодня рассказывает заместитель главного врача по медицинской части 6–й минской клинической больницы, врач–гастроэнтеролог Татьяна МАЛАЯ.


Когда это нормально?

Иногда отрыжка — не патологическое, а физиологическое явление. Иными словами, если исключить некоторые факторы, то организм придет в полную норму. Скажем, у здорового человека отрыжка может появиться…

 При злоупотреблении жирной пищей, газированными напитками, а также продуктами, которые в процессе переваривания выделяют много газов. В основном это растительная пища: белокочанная и цветная капуста, брокколи, редис, горох, фасоль, фрукты с большим содержанием сахара и клетчатки, соя.

 При беременности на поздних сроках, когда из–за роста плода диафрагма будущей мамы поднимается и увеличивается внутрибрюшное давление. По этой же причине отрыжка может возникнуть у быстро набравшего вес человека.

 Если после еды сразу же начать заниматься активными физическими упражнениями или, наоборот, прилечь.

 Когда человек отвлекается и много разговаривает во время еды — тогда непроизвольно заглатывается воздух, который долгое время находиться внутри желудка не может. Такое состояние называется аэрофагией. Не зря народная мудрость гласит: когда я ем, я глух и нем.

 Из–за стресса. Для работы всех органов и систем существует механизм нейрогуморальной регуляции, а на нервной почве он нередко дает сбой. Во время долгих стрессов может развиться даже невроз желудка.

 При постоянном употреблении жевательных резинок: когда человек жует, из полости рта в желудок передается рефлекс, за счет чего организм готовится к перевариванию. Но если пища не поступает внутрь, может возникать так называемая пустая отрыжка.

Не пропустите тревожный сигнал

Если отрыжка становится регулярной, появляется после каждого приема пищи независимо от того, что вы едите, и сопровождается другими неприятными явлениями — запахом и выделением желудочного содержимого в пищевод, не стоит пускать все на самотек. Нужно обратиться к врачу. Притом не обязательно сразу же бежать к гастроэнтерологу. На начальном этапе поможет участковый терапевт. Он подскажет, что делать в первую очередь и назначит необходимые анализы, а в случае надобности отправит к специалисту.

Ведь отрыжка может указывать на:

 Нарушение моторики верхних отделов желудочно–кишечного тракта — это самая частая причина появления проблемы «простите, вырвалось». Тогда нарушается механизм замыкания заслонки между желудком и пищеводом, из–за чего в желудок попадает больше воздуха.

 Гастрит. При этом заболевании желудок не справляется с перевариванием пищи. При гастрите отрыжка кислая, может болеть верхняя часть живота.

 Сужение выходного отдела желудка язвенной или опухолевой природы, когда пища в нем долго задерживается без продвижения в двенадцатиперстную кишку и ниже. Из–за этого и начинает портиться и бродить, эти процессы сопровождаются выделением сероводорода и аммиака. Отрыжка при этом с неприятным тухлым запахом.

 Патология желчного пузыря и поджелудочной железы. Об этом подскажет горькая обильная отрыжка вместе с метеоризмом и тяжестью в правом подреберье.

 Сердечно–сосудистые заболевания. Такое довольно редко, но все же случается. Возникновение отрыжки может быть связано с приемом некоторых «сердечных» лекарств.

Советует доктор Татьяна МАЛАЯ

 Отказ от курения и употребления алкоголя, а также крепких чая и кофе в некоторых случаях может помочь с этой деликатной проблемой. 

 Попробуйте изменить режим питания. В идеале надо есть 5 — 6 раз в день маленькими порциями, такая диета приведет пищеварительную систему в порядок.

 Старайтесь не ложиться сразу после еды: перед тем как вы довольно растянетесь на диване, должно пройти хотя бы пару часов. Однако и чрезмерная активность, особенно нагрузка на мышцы брюшного пресса, тоже нежелательна.

[email protected]

Советская Белоруссия №171 (24552). Вторник, 9 сентября 2014.

Отрыжка после еды. / Новости

Некоторые физиологические явления неприятны, но за пределы нормы не выходят. Тем не менее, мы придаем им значение, потому что порой не знаем, могут они быть признаком патологии или нет. 

Непатологическим физиологическим процессом отрыжку можно считать в том случае, если она единична после еды, не имеет неприятного запаха, не оставляет во рту неприятный привкус. В норме она не должна быть сопряжена с болевыми ощущениями.

Отрыжка после еды может наблюдаться в таких случаях:

·Прием газированных напитков во время трапезы;

-Быстрое употребление пищи провоцирует заглатывание воздуха, который выходит в виде отрыжки. Тоже происходит при употреблении пищи во время разговора.

·Употребление слишком горячей либо слишком холодной пищи или напитков;

·Выполнение физических упражнений непосредственно после еды;

·Переедание;

·Чрезмерная эмоциональная нагрузка;

·Употребление мороженого, бобовых культур, цельного молока, чеснока, лука, капусты;

·Употребление фруктов сразу после приема пищи;

·Если принималась белковая пища, после которой сразу же был выпит чай, такое сочетание способно привести к появлению проблемы. Ферменты чая затрудняют переваривание белков;

·Если вы принимаете ванну сразу после еды, не удивляйтесь неприятному явлению. Водные процедуры способствуют ослаблению кровотока в желудке, из-за чего нарушаются пищеварительные процессы;

·Беременность на поздних сроках. Диафрагма беременных женщин сдавливается из-за уже довольно крупных размеров плода, поэтому воздух выходит наружу под его давлением.

Эти случаи не говорят о каких-либо патологиях и являются реакцией организма, которую можно считать нормой.

Патологические причины:

·Язва двенадцатиперстной кишки, желудка;

·Заболевания желчевыводящих органов, поджелудочной железы;

·Пониженная желудочная кислотность;

·Воспалительные процессы, протекающие в слизистых оболочках органов пищеварительного тракта;

·Заболевания, развивающиеся в нижнем пищевом сфинктере;

·Дефекты строения органов ЖКТ.

Если же отрыжка воздухом или фрагментами пищи возникает часто, следует посетить гастроэнтеролога. Это явление свидетельствует о патологиях.

В нашем центре ведут приемы врачи гастроэнтерологи и терапевты со специализацией в гастроэнтерологии высшей медицинской категории. У нас вы можете пройти необходимое лабораторное и ультразвуковое исследование.

 

Отрыжка после еды: тревожные симптомы

Статті

21/12/2019

Отрыжке посвящают чемпионаты и компьютерные игры, а между тем это явление отнюдь не столь безобидное, как может показаться на первый взгляд

В пределах нормы

С самим термином «отрыжка» связана определенная путаница. Под отрыжкой следует понимать отхождение газов из пищевода или желудка через рот (отрыжка воздухом). Если при этом в пищевод, глотку или ротовую полость попадает содержимое желудка, то говорят о регургитации [1].

Отрыжка — непроизвольное попадание в полость рта газов, скапливающихся­ в желудке, что сопровождается характерным звуком выходящего через рот воздуха. Обычно ей предшествует ощущение распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышением давления в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

У здоровых людей отрыжка после еды бывает в основном из-за попадания воздуха в желудок во время торопливой еды, употребления газированных напитков, при еде всухомятку, употреблении свежего хлеба, также капусты, гороха, фасоли. Провоцировать отрыжку в этих случаях может физическая нагрузка.

Тревожный симптом

Причинами частой отрыжки также могут быть следующие нарушения:

– Ферментная недостаточность. При недостаточной выработке ферментов процесс пищеварения ухудшается, что влечет за собой выделение большого количества газов (как следствие — частая отрыжка и метеоризм).

– Чрезмерная продукция ферментов. В частности, представители рода Candida могут вызывать повышенную ферментацию, что в свою очередь нарушает процесс пищеварения. Подобные явления (связанные с грибковыми поражениями организма) особенно часто происходят после курсов антибиотикотерапии.

– Повышенная или пониженная кислотопродукция желудка.

– Несостоятельность кардиального отдела желудка.

Постоянная отрыжка может быть признаком различных заболеваний. Она может возникать рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости, а также при сердечно-сосудистой патологии (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда).

Читайте также: Осенние обострения: устраняем изжогу

Однако чаще всего отрыжка возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Избыточная отрыжка — типичное проявление недостаточности нижнего пищеводного сфинктера при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и заболеваниях, сопровождающихся нарушениями моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (неязвенной диспепсии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы). При этом самой распространенной причиной возникновения отрыжки является ГЭРБ, клиническое течение которой характеризуется преобладанием «пищеводных жалоб» в виде собственно отрыжки (80%), изжоги (72%), эпизодов тошноты (76%) и рвоты (28%) [2]. Также отрыжка является симптомом, возникающим у женщин в период беременности, которая нередко сопровождается повышенным кислотообразованием [3].

Препятствуя газообразованию

При постоянной отрыжке необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если отрыжка является следствием какого-либо патологического процесса, то избавиться от нее можно только после устранения причины заболевания. Если в результате диагностического обследования не будет выявлено никаких заболеваний, то нужно уделить пристальное внимание питанию. В частности, необходимо исключить газированные напитки и частое употребление продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование (капуста, бобовые, молоко, изюм и др.). Пищу рекомендуется принимать часто и небольшими порциями. Кроме того, улучшить состояние помогут препараты, предназначенные для симптоматического лечения нарушений со стороны пищеварительного тракта, связанных с накоплением газов (например, стабильный поверхностно-активный полидиметилсилоксан или прокинетик домперидон).

Читайте также: Новые факты о Helicobacter pylori

При постоянной отрыжке необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если отрыжка является следствием какого-либо патологического процесса, то избавиться от нее можно только после устранения причины заболевания

Подготовила Александра Демецкая, канд. биол. наук

Список литературы находится в редакции

“Фармацевт Практик” #12′ 2015

Поділіться цим з друзями!

Отрыжка воздухом после еды: причины и лечение

После плотного приема пищи, а порой и без видимых причин, у многих людей происходит отрыжка. Ощущается это так, словно небольшой комок пищи — а иногда просто воздух — резко поднимается из желудка к горлу. Отрыжка может происходить с характерным звуком или бесшумно, иногда она почти не чувствуется, а иногда имеет дурной запах и обжигает горло и рот. Что и говорить, явление неприятное.

Причины

Поглощаемая нами пища сначала спускается по пищеводной трубке, а затем попадает в желудок, где и переваривается. В норме обратному процессу — то есть, поднятию перевариваемой массы в пищевод — препятствует особое мышечное кольцо, которое зовется желудочным сфинктером. Но случается так, что это кольцо расслабляется и перестает закрывать пищевод — тогда и начинается отрыжка, или так называемый рефлюкс.

Это не всегда говорит о наличии каких-то заболеваний. Отрыжка случается и у здоровых людей — после слишком плотной пищи, при недостатке воды, при спешке во время еды. К рефлюксу приводят напитки и продукты, выделяющие повышенное количество газов — газировка, дрожжевые и молочные продукты.

Поводом насторожиться является не рефлюкс как таковой, а слишком частое его повторение. Если отрыжка случается практически после каждого приема пищи, это может говорить о наличии:

  • желудочных заболеваний — гастрита, язвы, панкреатита;
  • диабета;
  • и даже рака желудка.

Определить, насколько «здоровая» отрыжка, легко по ее запаху и привкусу. Насторожиться следует, если отрыжка обладает кислым, горьким или «тухлым» вкусом. Что это может означать?

  • Кислый рефлюкс говорит о том, что содержимое желудка повышенно кислотное. Этим чаще всего сопровождается гастрит и язва, иногда онкологические недуги.
  • Рефлюкс с горьким привкусом свидетельствует о том, что отрыжка содержит желчь — что говорит о проблемах с двенадцатиперстной кишкой, наличии грыж, дуодените и панкреатите.
  • Тухлая отрыжка «яйцами» — симптом гнилостных процессов в желудке. Скорее всего, переваренная пища остается в нем дольше, чем необходимо — это вызывается диабетом, атонией, или вялостью желудка.

И наконец, даже отрыжка воздухом на постоянной основе может говорить о серьезных болезнях кардиологического характера.

Как можно избавиться от отрыжки? Лучше всего уменьшить порции еды — есть совсем понемногу, но более часто. Также врачи рекомендуют двигаться на свежем воздухе, не спешить при приеме пищи, ни на что не отвлекаться и тщательнее жевать. Однако если отрыжка не проходит, то требуется комплексное обследование — для выявления ее истинных причин.

Похожие статьи

Отрыжка — симптом расстройства пищеварительного тракта | Здоровая жизнь | Здоровье

Однако если она стала возникать у вас часто, пускать это на самотек нельзя.

Наш эксперт – гастроэнтеролог-гепатолог, кандидат медицинских наук Давид Матевосов.

Переели… воздуха

Отрыжка – это непроизвольный выброс воздуха из желудка в ротовую полость. У здоровых людей она появляется, как правило, после приема пищи. Во время еды мы непроизвольно заглатываем определенное количество воздуха. Чтобы он мог выйти, сокращаются мышцы желудка, брюшины, диафрагмы. Это приводит к выбросу «газа», сопровождающемуся характерным звуком.

Особенно часто наблюдается отрыжка у тех, кто привык есть быстро. «Переесть» воздуха можно во время простуды: если нос заложен, дышать, в том числе и во время еды, приходится через рот. Велик шанс, что часть воздуха вместо бронхов попадет в желудок.

Осторожно, двери не закрываются

Другой причиной отрыжки являются функциональные расстройства пищеварительного тракта. Его можно представить себе в виде условной трубки, которая разделена на несколько участков – полость рта, пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку и т. п. Каждая из этих зон – как комната, которая имеет входную и выходную дверь. В роли них выступают сфинктеры – мышечные «кольца», которые должны сжиматься и разжиматься, пропуская пищевой комок, но при этом не давая ему двигаться в обратном направлении. При функциональной диспепсии строгий порядок «открывания» дверей нарушается: один или несколько сфинктеров начинают сокращаться не вовремя. Поэтому содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки может забрасываться в пищевод или ротовую полость.

Такая отрыжка может иметь «вкус». Если он горький, значит, в полость рта попадает желчь из двенадцатиперстной кишки. Если кислый – желудочный сок.

Признак неблагополучия

Во многих случаях отрыжка является симптомом не функциональных, а органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых в том или ином органе происходят физиологические изменения. Например, если она имеет кислый вкус, это может говорить о повышенной секреции соляной кислоты, гастродуодените или язвенной болезни желудка.

А отрыжка «тухлыми яйцами» и вовсе может указывать на опухолевые заболевания или рубцовые изменения желудка. Из-за них перекрывается выходной сфинктер, пища не может покинуть желудок и начинает бродить, выделяя газ с соответствующим запахом.

Оставлять такую отрыжку без внимания нельзя, как и кислую, горькую или не имеющую вкуса. Люди очень часто привыкают к таким симптомам: поначалу они настораживают, но затем человек находит отговорку: «Да у кого не бывает отрыжки (изжоги, метеоризма и т. п.)!». Это в корне неверно, ведь из-за этого теряется ценное время, и безобидные, на первый взгляд, проявления оборачиваются серьезной болезнью. Поэтому показаться гастроэнтерологу необходимо.

Чем лечиться?

Специализированных средств против отрыжки нет. Однако пациентам нередко назначают лекарства из группы прокинетиков: они упорядочивают моторику ЖКТ, стимулируют правильное, своевременное сокращение сфинктеров, ускоряют эвакуацию пищи из желудка. Благодаря этому исчезает тяжесть, уменьшаются эпизоды отрыжки.

Если причиной отрыжки стало органическое заболевание, его в обязательном порядке лечат. И конечно, большинству людей, у которых часто бывает отрыжка, следует быть внимательными при подборе меню. Стоит исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение: все виды капусты, все бобовые, болгарский перец, черный хлеб, виноград.

Смотрите также:

Отрыжка воздухом после каждого приема пищи — Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.28% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

в чем причина и что делать?

Разберемся, почему возникает вздутие после еды, только ли продукты в этом виноваты и что делать, чтобы не сталкиваться с этой проблемой.

Содержание

☝️Эта и другие статьи в интернете носят только информационный характер и не заменят вам поход к врачу.

Обычно под вздутием понимают ощущение увеличенного желудка и газообразование. Растяжение брюшной полости из-за этих процессов становится причиной видимого увеличения живота. Такие явления могут быть симптомом болезни, например, синдрома раздраженного кишечника (СРК). Но чаще всего вздутие возникает у здоровых людей из-за диеты.

Причина 1: дисбактериоз

В кишечнике человека живут триллионы бактериальных клеток, которые составляют микробиоту кишечника. Эти бактерии выполняют такие важные задачи, как расщепление клетчатки, производство полезных метаболитов, таких как витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, а также поддерживают вашу иммунную систему.


Когда соотношение видов бактерий в кишечнике меняется из-за антибиотиков, стресса или других причин, развивается дисбактериоз. Это состояние вызывает массу расстройств пищеварения: от дискомфорта и метеоризма до диареи и рвоты.

Причина 2: заболевания ЖКТ

Есть несколько заболеваний кишечника, которые обычно вызывают вздутие после еды. Например, если бактерии в тонкой кишке чрезмерно растут (SIBO), реакция на еду может быть более бурной. Синдром раздраженного кишечника (СРК) вызывает похожее состояние: сначала возникает боль в животе, а за ней вздутие.

Дырявый кишечник на самом деле не считается болезнью, но состояние слизистой и правда может повлиять на самочувствие. Повышенная проницаемость стенки кишечника вызывает хроническое воспаление и целый ряд неприятных сипмтомов, включая вздутие, диарею и запоры.

Причина 3: диета

У некоторых людей ощущение вздутия живота после еды вызывают определенные продукты. Например, цельное зерно, бобовые и некоторые овощи, хотя и полезны для здоровья, могут привести к образованию газов.

Хотя бактерии вашего кишечника хорошо приспособлены для расщепления клетчатки, этот процесс также может привести к образованию газов. Внезапное увеличение потребления клетчатки может вызвать метеоризм с неприятным запахом, вздутие живота и дискомфорт.

Соль тоже вызывает вздутие, потому что заставляет организм удерживать воду. А употребление газированных напитков увеличивает скопление газов в организме.

1 Найдите причину

Первый шаг к решению проблемы — разобраться в причинах. Вот что вызывает вздутие чаще всего: стресс, газированные напитки, диета, отсутствие физических упражнений, слишком быстрое питание, дисбактериоз, СРК, пищевая непереносимость.

Но помните: то, что вызывает вздутие живота у одного человека, может не совпадать с этим у другого. Поэтому слепо винить стресс или рацион не стоит. Понаблюдайте за собой и попробуйте завести дневник вздутия. Записывайте туда все, что вы едите и пьете, наряду с информацией про физические нагрузки, лекарства и самочувствие после еды.

Когда станет понятно, возникает ли вздутие чаще после жирной пищи или стресса, можно приступать ко второму шагу. Постарайтесь ограничить один за одним факторы, которые вызывают неприятные ощущения и проверить, в них ли было дело.

2 Добавьте физической нагрузки

Если у вас есть желание, прогуляйтесь после еды, чтобы уменьшить вздутие живота. Но имейте в виду, что щадящие упражнения лучше, чем интенсивные, потому что интенсивная физическая нагрузка отключает пищеварительную деятельность и перенаправляет энергию на мышцы.

3 Ешьте меньше клетчатки

Если вы уже едите много волокнистых продуктов, то задумайтесь прежде чем и дальше увеличивать их долю в рационе. На самом деле, это может принести вам больше вреда, чем пользы.

Некоторые продукты, особенно цельное зерно, бобовые и фасоль, обычно вызывают вздутие живота. Клетчатка необходима как часть здорового питания, но увеличивать ее потребление следует постепенно, а не сразу, и следить за реакцией организма.

4 Используйте ферментированные продукты

Если баланс микробов в кишечнике немного нарушен, увеличение потребления пробиотиков может помочь вернуть микробиом в равновесное состояние. К продуктам, уменьшающим вздутие живота, можно отнести ферментированные продукты, такие как кефир и йогурт, содержащие натуральные пробиотики (источник живых полезных бактерий).

5 Жуйте медленнее

Прием пищи — это марафон, а не спринт. Когда вы заглатываете пищу в спешке, вы также заглатываете много воздуха, что приводит к образованию большого количества газов после еды. Это также может привести к отрыжке.

Вы можете побороть вздутие живота, если будете есть медленнее и пережевывать пищу. Это не только уменьшит количество воздуха, который вы вдыхаете, но и поможет вам чувствовать себя более сытым, поэтому вы будете поглощать меньше ненужной пищи. А это выигрыш для вашей талии.

6 Откажитесь от газировки

Если вы испытываете вздутие живота после небольшого количества пищи, возможно, дело не в том, что вы едите, а в том, что вы пьете. Шипучие или газированные напитки вызывают накопление углекислого газа в организме, раздувая желудок, что приводит к газообразованию сразу после еды.

Лучший напиток для борьбы с этим — вода. Только негазированная. Если вам, как и многим другим, не нравится вкус, попробуйте добавить немного аромата, например, ломтик лимона или лайма.

7 Добавляйте меньше соли

Соль побуждает организм задерживать воду, поэтому после употребления соленой пищи мы испытываем жажду. Она также может изменить состав микробиома кишечника, снижая численность пробиотических бактерий Lactobacillus.

Хорошая новость заключается в том, что снижение потребления соли может облегчить симптомы вздутия живота, и сделать это очень просто. Большая часть натрия поступает с обработанными продуктами и из ресторанов, поэтому старайтесь готовить дома и использовать травы и специи, чтобы придать блюдам аромат.

Поскольку пища часто является триггером желудочно-кишечных симптомов, для борьбы с проявлениями СРК иногда используется диета с низким содержанием FODMAP. Это означает ферментируемые, олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Это типы ферментируемой клетчатки, которые организм с трудом переваривает и которые вызывают дискомфорт, когда их расщепляют бактерии кишечника.

Однако перед тем, как приступить к диете с низким содержанием FODMAP, необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, поскольку изменение привычек питания может повлиять на здоровье и даже спровоцировать расстройство пищевого поведения.

Если вы хотите победить вздутие живота, помните следующее:

  • Получайте достаточное количество клетчатки в своем рационе, но не будьте героем.
  • Замените шипучие напитки на негазированную воду с добавлением лимонного сока.
  • Старайтесь снизить уровень стресса.
  • Введите в свой рацион пробиотики.
  • Контролируйте потребление соли.
  • Не спешите во время еды.
  • Легкие физические упражнения после еды могут помочь пищеварению.
  • Если изменения в образе жизни не помогают, обратитесь к специалисту.

Вы можете узнать, каких нутриентов и пищевых волокон не хватает вашим бактериям, сделав Тест микробиоты Атлас. Вы получите индивидуальные и понятные рекомендации, которые помогут улучшить работу микробиоты и наладить пищеварение.

Больше статей о том, как наладить пищеварение, в блоге Атлас:
  • Apiroz, F and Malagelada, J, R. Abdominal Bloating, 2005
  • Brown, K et al. Diet-Induced Dysbiosis of the Intestinal Microbiota and the Effects on Immunity and Disease, 2012
  • Chang, L et al. Sensation of Bloating and Visible Abdominal Distension in Patients With Irritable Bowel Syndrome, 2001
  • Costa, R, J, S et al. Systematic Review: Exercise-Induced and Gastrointestinal Syndrome-Implications for Health and Intestinal Disease, 2017
  • Dukowicz, A et al. Small Intestinal Bacterial Overgrowth, 2007
  • Halmos, E, P et al. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome, 2014
  • Peng, A, W et al. Effects of the DASH Diet and Sodium Intake on Bloating Results From the DASH-Sodium Trial, 2019
  • Young Seo, A et al. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment, 2013

Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

Отрыжка, газы и вздутие живота могут вызывать смущение и дискомфорт. Вот что вызывает эти признаки и симптомы — и как вы можете свести их к минимуму.

Персонал клиники Майо

Отрыжка или отхождение газов (флатус) является естественным и распространенным явлением. Чрезмерная отрыжка или метеоризм, сопровождающиеся вздутием живота, болью или вздутием живота (вздутие живота), иногда могут мешать повседневной деятельности или вызывать смущение.Но эти признаки и симптомы обычно не указывают на серьезное основное заболевание и часто уменьшаются простым изменением образа жизни.

Если отрыжка, газы или вздутие живота мешают вашей повседневной деятельности, возможно, что-то не так. Узнайте, как уменьшить или избежать газов и газовых болей, а также когда вам может понадобиться обратиться к врачу.

Отрыжка: избавление от лишнего воздуха

Отрыжка широко известна как отрыжка. Это способ вашего тела вытеснить лишний воздух из верхних отделов пищеварительного тракта.В большинстве случаев отрыжка вызвана заглатыванием лишнего воздуха. Этот воздух чаще всего даже не достигает желудка, а скапливается в пищеводе.

Вы можете проглотить лишний воздух, если едите или пьете слишком быстро, разговариваете во время еды, жуете жвачку, сосете леденцы, пьете газированные напитки или курите. Некоторые люди нервно заглатывают воздух, даже когда они не едят и не пьют.

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) иногда могут вызывать обильную отрыжку, способствуя усиленному глотанию.

Хроническая отрыжка также может быть связана с воспалением слизистой оболочки желудка или инфекцией Helicobacter pylori, бактерией, ответственной за некоторые язвы желудка. В этих случаях отрыжка сопровождается другими симптомами, такими как изжога или боль в животе.

Вы можете уменьшить отрыжку, если:

  • Ешьте и пейте медленно. Не торопясь, вы сможете глотать меньше воздуха. Старайтесь готовить еду в расслабленных случаях; еда, когда вы находитесь в состоянии стресса или в бегах, увеличивает количество проглатываемого вами воздуха.
  • Избегайте газированных напитков и пива. Они выделяют углекислый газ.
  • Откажитесь от жевательной резинки и леденцов. Когда вы жуете жвачку или сосете леденцы, вы глотаете чаще, чем обычно. Часть того, что вы глотаете, это воздух.
  • Не кури. Когда вы вдыхаете дым, вы также вдыхаете и глотаете воздух.
  • Проверьте свои зубные протезы. Из-за плохо подогнанных зубных протезов вы можете заглатывать лишний воздух во время еды и питья.
  • Двигайся. Короткая прогулка после еды может помочь.
  • Лечение изжоги. При периодической легкой изжоге могут быть полезны безрецептурные антациды или другие средства. ГЭРБ может потребовать рецептурных лекарств или других видов лечения.

Метеоризм: скопление газов в кишечнике

Газ в тонком или толстом кишечнике обычно возникает в результате переваривания или ферментации непереваренной пищи бактериями, обнаруженными в кишечнике.Газ также может образовываться, когда ваша пищеварительная система не полностью расщепляет определенные компоненты продуктов, такие как глютен, содержащийся в большинстве злаков, или сахар в молочных продуктах и ​​фруктах.

Другие источники кишечных газов могут включать:

  • Остатки пищи в толстой кишке
  • Изменение состава бактерий в тонком кишечнике
  • Плохое усвоение углеводов, что может нарушить баланс полезных бактерий в пищеварительной системе
  • Запор, поскольку чем дольше пищевые отходы остаются в толстой кишке, тем больше времени у них есть для брожения
  • Расстройство пищеварения, такое как непереносимость лактозы или фруктозы или глютеновая болезнь

Для предотвращения избыточного газообразования может помочь:

  • Исключить определенные продукты. К распространенным газам, вызывающим газообразование, относятся фасоль, горох, чечевица, капуста, лук, брокколи, цветная капуста, цельнозерновые продукты, грибы, некоторые фрукты, пиво и другие газированные напитки. Попробуйте убрать по одному продукту за раз, чтобы увидеть, уменьшится ли ваш газ.
  • Читать этикетки. Если вам кажутся проблемы с молочными продуктами, возможно, у вас некоторая степень непереносимости лактозы. Обратите внимание на то, что вы едите, и попробуйте низколактозные или безлактозные сорта. Некоторые неперевариваемые углеводы, содержащиеся в продуктах без сахара (сорбит, маннит и ксилит), также могут вызывать повышенное газообразование.
  • Ешьте меньше жирной пищи. Жир замедляет пищеварение, давая пище больше времени для брожения.
  • Временно сократите потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка имеет много преимуществ, но многие продукты с высоким содержанием клетчатки также являются отличными газообразователями. После перерыва постепенно добавляйте клетчатку в свой рацион.
  • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Некоторые продукты, такие как Lactaid или Dairy Ease, могут помочь переваривать лактозу. Не было доказано, что продукты, содержащие симетикон (Gas-X, Mylanta Gas и другие), полезны, но многие люди считают, что эти продукты работают.

    Такие продукты, как фасоль, особенно в жидкой форме, могут уменьшить выделение газа при разложении некоторых видов фасоли.

Вздутие живота: распространено, но не полностью изучено

Вздутие живота — это ощущение полного желудка. Вздутие живота – это видимое или измеримое увеличение размеров живота. Люди часто описывают абдоминальные симптомы как вздутие живота, особенно если эти симптомы не облегчаются отрыжкой, выделением газов или опорожнением кишечника.

Точная связь между кишечными газами и вздутием живота до конца не изучена. У многих людей с симптомами вздутия живота газов в кишечнике не больше, чем у других людей. Многие люди, особенно с синдромом раздраженного кишечника или тревогой, могут иметь большую чувствительность к абдоминальным симптомам и кишечному газу, а не к избыточному количеству.

Тем не менее, вздутие живота может быть уменьшено путем изменения поведения, уменьшающего отрыжку, или диетических изменений, уменьшающих метеоризм.

Когда обратиться к врачу

Чрезмерная отрыжка, газообразование и вздутие живота часто проходят сами по себе или с простыми изменениями. Если это единственные симптомы, которые у вас есть, они редко представляют какое-либо серьезное основное заболевание.

Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы не улучшаются при простых изменениях, особенно если вы также заметили:

  • Диарея
  • Постоянная или сильная боль в животе
  • Кровавый стул
  • Изменения цвета или частоты стула
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Дискомфорт в груди
  • Потеря аппетита или чувство быстрого насыщения

Эти признаки и симптомы могут указывать на основное заболевание пищеварительной системы.Кишечные симптомы могут смущать, но не позволяйте смущению удерживать вас от обращения за помощью.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

06 января 2022 г. Показать ссылки
  1. Газы в пищеварительном тракте.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract. По состоянию на 8 января 2020 г.
  2. Абрачинскас Д. Обзор кишечных газов и вздутия живота. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 января 2020 г.
  3. Жалобы на газ. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/желудочно-кишечные расстройства/симптомы-оф-ги-расстройства/газовые-связанные-комплаинты?запрос=газовые жалобы#.По состоянию на 8 января 2020 г.
  4. Фельдман М. и др. Кишечный газ. В: Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Сондерс Эльзевир; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 января 2020 г.
  5. Кэмерон П. и др., ред. Язвенная болезнь и гастрит. В: Учебник неотложной медицины для взрослых. 5-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 января 2020 г.
  6. Роуленд И. и др. Функции кишечной микробиоты: метаболизм питательных веществ и других пищевых компонентов.Европейский журнал питания. 2018; doi: 10.1007/s00394-017-1445-8.
Подробнее

Товары и услуги

  1. Книга: Mayo Clinic on Digestive Health

.

Почему это происходит и как это остановить

Отрыжка или отрыжка могут облегчить расстройство желудка. Но если это происходит часто, это может быть признаком проблем со здоровьем. Если вы часто срыгиваете, вероятно, пришло время выяснить, почему.

Почему это происходит?

Когда вы глотаете пищу, она проходит через трубку, называемую пищеводом, в желудок. Там ваше тело использует кислоту, бактерии и химические вещества, называемые ферментами, чтобы расщепить их на питательные вещества, которые он использует для получения энергии.

Если вы глотаете воздух вместе с едой или выпиваете газированные напитки или пиво с пузырьками, эти газы могут вернуться обратно через пищевод. Это отрыжка.

Чем это вызвано?

Газированные напитки и заглатывание воздуха являются наиболее распространенными причинами отрыжки.В большинстве случаев этот газ не попадает в желудок. Вместо этого он остается в пищеводе, пока не выйдет обратно.

У вас больше шансов проглотить воздух и срыгнуть, если вы:

  • Жевательная резинка
  • Курите
  • Едите слишком быстро
  • Сосете леденцы
  • Имеете зубные протезы, которые не подходят
  • Еда 900 много жира или масла в них может вызвать изжогу. Это также может вызвать у вас отрыжку. Так же как и напитки с кофеином или алкоголем.

    Когда это проблема?

    Срыгивание до четырех раз после еды является нормальным явлением.Но при некоторых заболеваниях вы можете отрыгнуть намного сильнее:

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), иногда называемая кислотным рефлюксом, возникает, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод и вызывает изжогу. Если у вас это бывает только время от времени, вы можете лечить его безрецептурными лекарствами. Но если у вас их много, вам, возможно, придется внести изменения в свой рацион или принимать лекарства, отпускаемые по рецепту.
    • Расстройство желудка, также называемое диспепсией, вызывает боль или дискомфорт в верхней части живота.Это может сопровождаться отрыжкой, вздутием живота, изжогой, тошнотой или рвотой.
    • Гастрит возникает при раздражении слизистой оболочки желудка.
    • Helicobacter pylori — это разновидность бактерий, которые могут вызвать инфекцию желудка и привести к язве.
    • Синдром раздраженного кишечника (СРК) также может вызывать спазмы в животе, вздутие живота, диарею или запор.

    Как перестать рыгать?

    Если вас беспокоит количество отрыжки, поговорите со своим врачом.У них могут быть некоторые предложения, которые помогут предотвратить это. Они также могут проводить тесты для выявления признаков проблем со здоровьем.

    Если отрыжка не вызвана никакими медицинскими проблемами, вы можете попробовать некоторые из них:

    • Ешьте или пейте медленнее. Вы реже глотаете воздух.
    • Не ешьте такие продукты, как брокколи, капуста, бобы или молочные продукты. Они могут привести к газообразованию в желудке или кишечнике и вызвать отрыжку.
    • Держитесь подальше от газировки и пива.
    • Не жевать жвачку.
    • Бросьте курить. Ваш врач назовет вам много причин для этого, но это также может помочь уменьшить количество отрыжки.
    • Прогуляйтесь после еды. Немного упражнений может помочь вашему пищеварению.
    • Примите антацид.

     

    Что они лечат и как их использовать

    Лекарства могут попасть в ваш организм несколькими путями. Вы можете проглотить таблетку, выпить жидкость или сделать укол. Суппозиторий — еще один способ доставки лекарства. Это небольшой круглый или конусообразный предмет, который вы вставляете в свое тело, часто в зад.Как только он оказывается внутри, он тает или растворяется и высвобождает свое лекарство.

    Суппозитории могут быть не самым приятным продуктом, который вы когда-либо использовали. Но они могут облегчить прием лекарств, которые вы не можете проглотить или которые плохо усваиваются вашим желудком или кишечником.

    Типы суппозиториев

    Основа суппозиториев состоит из таких веществ, как желатин или масло какао, которые окружают лекарство. По мере того, как тепло вашего тела тает снаружи, лекарство медленно высвобождается.

    Различные типы суппозиториев вводят в прямую кишку, влагалище или в проток, который опорожняет мочевой пузырь, называемый уретрой.Иногда они воздействуют на область, куда вы их нанесли. Или лекарство всасывается в вашу кровь и перемещается в другие части вашего тела.

    Суппозитории ректальные вводят в задницу. Они имеют длину около дюйма и имеют закругленный или пулевидный наконечник. Вы можете взять их для лечения:

    Суппозитории вагинальные имеют овальную форму. Вы можете использовать их для:

    Уретральные суппозитории встречаются редко. Есть только один вид, MUSE, который мужчины с проблемами эрекции могут использовать для приема препарата алпростадил.Суппозиторий размером с рисовое зерно.

    Зачем их использовать

    Вам могут понадобиться суппозитории, если:

    • Лекарство, которое вы принимаете, слишком быстро распадется в пищеварительном тракте, если вы принимаете его в виде таблетки или жидкости.
    • Лекарство нельзя глотать.
    • Вас рвет, и вы не можете проглотить таблетку или жидкость.
    • Лекарство слишком неприятное на вкус, чтобы принимать его внутрь.

    Как их вводить

    Чтобы ввести ректальный суппозиторий:

    • Сначала сходите в ванную, чтобы попытаться опорожнить толстую кишку.
    • Мойте руки теплой водой с мылом.
    • Разверните суппозиторий.
    • Нанесите смазку на водной основе на наконечник или окуните его в воду. Это поможет вам плавно вставить его.
    • Займите удобное положение. Вы можете стоять с одной ногой на стуле или лежать на боку, одна нога прямая, а другая согнута к животу.
    • Аккуратно раздвиньте ягодицы.
    • Осторожно вставьте суппозиторий заостренным концом вперед примерно на 1 дюйм в зад.
    • Закройте ноги и посидите или полежите неподвижно около 15 минут, чтобы раствор растворился.
    • Еще раз вымойте руки теплой водой с мылом.

    Чтобы ввести суппозиторий во влагалище:

    • Вымойте руки теплой водой с мылом.
    • Разверните суппозиторий и поместите его в аппликатор.
    • Лягте на спину, согнув колени к груди, или встаньте, согнув колени и расставив ноги на несколько дюймов.
    • Аккуратно введите аппликатор во влагалище до упора, не чувствуя дискомфорта.
    • Нажмите на поршень на конце аппликатора, чтобы ввести суппозиторий, затем снимите аппликатор.
    • Полежите несколько минут, чтобы лекарство впиталось.
    • Еще раз вымойте руки теплой водой с мылом.

    Вагинальные суппозитории могут испачкаться, поэтому после их введения можно некоторое время носить прокладку.

    Чтобы ввести уретральный суппозиторий:

    • Сходите в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
    • Снимите крышку с аппликатора.
    • Растяните пенис на всю длину, чтобы открыть уретру, и вставьте аппликатор в отверстие на кончике.
    • Осторожно нажмите кнопку в верхней части аппликатора до упора. Держите его там в течение 5 секунд.
    • Покачайте аппликатор из стороны в сторону, чтобы убедиться, что суппозиторий вошел внутрь.
    • Вытащите аппликатор. Убедитесь, что в нем больше нет лекарства.
    • Пока ваш пенис все еще вытянут, крепко помассируйте его между ладонями в течение не менее 10 секунд, чтобы помочь лекарству впитаться.

    Возможные проблемы

    Суппозитории обычно безопасны. Тем не менее, когда вы принимаете лекарства таким образом, могут возникнуть некоторые проблемы:

    • Часть лекарства может вытечь обратно.
    • Иногда препарат усваивается организмом хуже, чем если бы вы принимали его внутрь.
    • Лекарство может раздражать место, куда вы его ввели.

    Попросите вашего врача, прежде чем использовать суппозиторий, если вы:

    • У вас нерегулярное сердцебиение недавно перенесла операцию на предстательной железе
    • женщина, перенесшая операцию или лучевую терапию в области влагалища

    Симптомы, причины, средства и лечение

    после еды.У вас также может быть жжение или боль в верхней части живота. Это расстройство желудка, также называемое диспепсией.

     

    Расстройство желудка часто является признаком основной проблемы, такой как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язва или заболевание желчного пузыря, а не самостоятельным заболеванием. Любое лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины. Но есть способы почувствовать себя лучше или избежать этого.

    Симптомы

    У вас могут быть:

    Эти симптомы могут усиливаться, когда вы испытываете стресс.Если вы заглатываете слишком много воздуха во время еды, это может усилить отрыжку и вздутие живота.

    У людей часто бывает несварение желудка наряду с изжогой (чувство жжения глубоко в груди), которое возникает, когда желудочные кислоты попадают в пищевод.

    Причины

    Мужчины и женщины всех возрастов могут страдать расстройством желудка. Это обычное состояние. Но некоторые вещи делают некоторых людей более склонными к этому. Причины включают:

    Болезни:

    Лекарства :

    Образ жизни:

    • Слишком много, слишком быстро или когда вы испытываете стресс.Продукты с высоким содержанием жира также могут усугубить проблему.
    • Чрезмерное употребление алкоголя
    • Курение
    • Стресс и усталость

    Иногда у людей наблюдается продолжительное расстройство желудка, не связанное ни с одной из этих причин. Этот тип называется функциональной или неязвенной диспепсией.

    Многие женщины страдают расстройством желудка в середине и на поздних сроках беременности. Проблема может быть связана с гормонами, которые расслабляют мышцы пищеварительного тракта, и с давлением растущего ребенка на желудок.

    Постановка диагноза

    Поскольку несварение желудка — это очень широкое понятие, полезно дать вашему врачу точное представление о том, как вы себя чувствуете. Уточните, в какой части живота вы обычно чувствуете боль или вздутие живота.

    Во-первых, ваш врач попытается исключить другие состояния здоровья, которые могут вызывать ваши симптомы. Они могут сделать анализы крови и рентген желудка или тонкой кишки. Они также могут использовать тонкую гибкую трубку со светом и камерой, чтобы внимательно осмотреть внутреннюю часть вашего желудка. Эта процедура называется верхней эндоскопией.

    Лечение

    Возможно, вам вообще не потребуется никакого лечения. Расстройство желудка часто проходит само по себе через несколько часов. Но сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся.

    Любое лечение, которое вы получите, будет зависеть от того, что вызвало у вас расстройство желудка. Вы также можете сделать некоторые вещи самостоятельно, чтобы облегчить симптомы:

    • Старайтесь не жевать с открытым ртом, не разговаривать во время пережевывания и не есть слишком быстро. Это заставляет вас глотать слишком много воздуха, что может усугубить расстройство желудка.
    • Пейте напитки после, а не во время еды.
    • Избегайте ночных приемов пищи.
    • Попробуйте расслабиться после еды.
    • Избегайте острой пищи.
    • Если вы курите, бросьте.
    • Избегайте алкоголя.

    Если вы не почувствуете себя лучше после этих изменений, ваш врач может выписать вам лекарства.

    Как предотвратить несварение желудка?

    Лучший способ избежать этого — избегать продуктов и ситуаций, которые, по-видимому, вызывают его. Вы можете вести пищевой дневник, чтобы выяснить, что из того, что вы едите, доставляет вам неприятности.Другие способы предотвратить эту проблему:

    • Ешьте небольшими порциями, чтобы вашему желудку не приходилось работать так долго и тяжело.
    • Ешьте медленно.
    • Избегайте продуктов с большим количеством кислоты, таких как цитрусовые и помидоры.
    • Ограничьте употребление острой пищи
    • Ограничьте употребление жареной и жирной пищи
    • Сократите или избегайте продуктов и напитков, содержащих кофеин.
    • Если стресс является спусковым крючком, изучите новые способы управления им, такие как методы релаксации и биологической обратной связи.
    • Если вы курите, бросьте.Или, по крайней мере, не закуривайте прямо перед или после еды, так как курение может раздражать желудок.
    • Сократите потребление алкоголя.
    • Избегайте ношения тесной одежды. Они могут давить на желудок, из-за чего съеденная пища может попасть в пищевод.
    • Не тренируйтесь с полным желудком. Делайте это перед едой или по крайней мере через 1 час после еды.
    • Не ложитесь сразу после еды.
    • Подождите не менее 3 часов после последнего приема пищи в течение дня перед сном.

    Поднимите верхнюю часть кровати так, чтобы голова и грудь были выше ног. Вы можете сделать это, поместив 6-дюймовые блоки под верхние стойки кровати. Не используйте груды подушек для достижения той же цели. Вы только наклоните голову под углом, который может усилить давление на желудок и усилить изжогу.

    Когда следует звонить врачу?

    Поскольку расстройство желудка может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Рвота или кровь в рвотных массах.Это может выглядеть как кофейная гуща.
    • Необъяснимая потеря веса
    • Потеря аппетита
    • Кровавый, черный или смолистый стул
    • Сильная боль в правом верхнем углу живота
    • Боль в верхнем или правом нижнем отделе живота
    • Чувство дискомфорта, даже если вы ничего не ели

    Сердечный приступ может вызвать симптомы, похожие на расстройство желудка. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, потливость или боль, которая распространяется по челюсти, шее или руке.

    Причины чрезмерной отрыжки

    Хотя отрыжка является физиологическим процессом, к чрезмерной отрыжке или отрыжке могут привести или вызвать различные состояния, обычно это состояния, затрагивающие желудок, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь и пищевод. Это также может быть вызвано образом жизни и диетическими факторами, такими как тип съеденной пищи и метод приема пищи.

    Важно отметить, что отрыжка является нормальным явлением человеческого поведения и необходима для того, чтобы из желудка выходили избыточные газы, которые проглатываются во время еды или образуются в процессе пищеварения.Однако чрезмерная отрыжка может стать проблемой, если она происходит на постоянной основе и сочетается с другими симптомами, такими как боль в животе.

    Физиологические причины

    Факторы образа жизни и питания могут способствовать некоторым случаям чрезмерной отрыжки. Это может включать заглатывание воздуха во время еды или питья или употребления определенных продуктов и напитков, таких как капуста, цветная капуста, брокколи, бобы и газированные напитки.

    Принято считать, что в большинстве случаев обильная отрыжка связана с заглатыванием воздуха или определенных продуктов и напитков.Однако это не так, так как большинство случаев обильной отрыжки на самом деле связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Они широко сгруппированы как патологические причины и обсуждаются более подробно в следующих разделах.

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы представляет собой состояние, при котором часть желудка выпячивается через пищеводное отверстие в грудную полость. Это изменяет прохождение пищи в желудок и нарушает механизмы, необходимые для предотвращения обратного заброса желудочной кислоты в пищевод.В этом случае периоды отрыжки приходят и уходят в зависимости от изменения положения желудка.

    Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке

    Подобно бактериальной инфекции желудка, тонкая кишка также иногда может быть поражена избыточным бактериальным ростом, который может привести к чрезмерной отрыжке. Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO) обычно поражает двенадцатиперстную кишку, что может привести к газообразованию и отрыжке.

    Инфекции желудка

    Бактериальные инфекции желудка, такие как Helicobacter pylori ( H.pylori ), может привести к образованию газов и выделению их из желудка. Таким образом, он может в некоторой степени способствовать отрыжке, хотя считается, что объем газа невелик. Однако бактериальная инфекция также приводит к повышению кислотности желудка, что также может способствовать скоплению газов и, следовательно, отрыжке.

    Изображение предоставлено Эмили Фрост / Shutterstock.com

    Пищевая непереносимость

    Расстройство пищеварения или непереносимость определенных продуктов также могут способствовать чрезмерной отрыжке.Это связано с тем, что питательные вещества остаются в кишечнике для потребления бактериями, которые производят газ в качестве побочного продукта. Общие непереносимости, связанные с частой отрыжкой, включают непереносимость лактозы, непереносимость глютена, мальабсорбцию фруктозы и мальабсорбцию сорбита.

    Недостаточность поджелудочной железы

    Поджелудочная железа является важным органом для производства пищеварительных ферментов, необходимых для химического расщепления пищевых продуктов в желудочно-кишечном тракте. Из-за камней в желчных протоках, панкреатита или рака поджелудочной железы недостаточность поджелудочной железы может привести к неспособности адекватно переваривать пищу, что приводит к пищевой непереносимости и мальабсорбции.В результате поглощения бактериями питательных веществ может возникнуть чрезмерная отрыжка.

    Ссылки

    Дополнительная литература

    Чрезмерное газообразование и отрыжка | GASTROINTESTINAL ASSOCIATES, INC

    Что вызывает газ?
    Какие продукты вызывают газообразование?
    Каковы некоторые симптомы и проблемы газа?
    Какие диагностические тесты используются?
    Как очищается газ?
    Что нужно запомнить

    Зачем мне газ?

    У всех есть газы, и они избавляются от них путем отрыжки или прохождения через прямую кишку.Тем не менее, многие люди думают, что у них слишком много газа, хотя на самом деле его нормальное количество. Большинство людей производят от 1 до 3 литров газа в день и выделяют газы примерно 14 раз в день.

    Газ состоит в основном из паров без запаха – двуокиси углерода, кислорода, азота, водорода и иногда метана. Неприятный запах метеоризма исходит от бактерий в толстой кишке, которые выделяют небольшое количество газов, содержащих серу.

    Хотя газы – обычное дело, они могут быть неудобными и смущающими.Понимание причин, способов уменьшения симптомов и лечения поможет большинству людей найти облегчение.

    Что вызывает газ?
    Газы в пищеварительном тракте (то есть в пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке) поступают из двух источников:

    • проглоченный воздух
    • нормальное расщепление некоторых непереваренных пищевых продуктов безвредными бактериями, естественным образом присутствующими в толстой кишке (ободочной кишке)

    Заглатывание воздуха
    Заглатывание воздуха (аэрофагия) является частой причиной образования газов в желудке.Каждый человек заглатывает небольшое количество воздуха во время еды и питья. Однако быстрый прием пищи или питья, жевание жвачки, курение или ношение незакрепленных зубных протезов могут привести к тому, что некоторые люди заглатывают больше воздуха.

    Отрыжка или отрыжка — это способ, которым большая часть проглоченного воздуха, содержащего азот, кислород и углекислый газ, покидает желудок. Оставшийся газ перемещается в тонкую кишку, где частично всасывается. Небольшое количество попадает в толстую кишку и высвобождается через прямую кишку. (Желудок также выделяет углекислый газ, когда желудочная кислота смешивается с бикарбонатом, но большая часть этого газа всасывается в кровоток и не попадает в толстую кишку.)

    Расщепление непереваренной пищи
    Организм не переваривает и не усваивает некоторые углеводы (сахар, крахмал и клетчатку, содержащиеся во многих продуктах) в тонком кишечнике из-за нехватки или отсутствия определенных ферментов.

    Эта непереваренная пища затем проходит из тонкой кишки в толстую кишку, где нормальные, безвредные бактерии расщепляют пищу с образованием водорода, углекислого газа и, примерно у одной трети всех людей, метана. В конце концов эти газы выходят через прямую кишку.

    Люди, вырабатывающие метан, не обязательно выделяют больше газа или имеют уникальные симптомы. У человека, вырабатывающего метан, стул постоянно плавает в воде. Исследования не показали, почему одни люди производят метан, а другие нет.

    Продукты, вызывающие газообразование у одного человека, могут не вызывать газообразование у другого. Некоторые распространенные бактерии в толстой кишке могут разрушать водород, который производят другие бактерии. Баланс двух типов бактерий может объяснить, почему у одних людей больше газов, чем у других.

    Какие продукты вызывают газообразование?
    Большинство продуктов, содержащих углеводы, могут вызывать газообразование. Напротив, жиры и белки вызывают небольшое количество газов.

    Сахара
    Сахара, вызывающие газообразование, — это раффиноза, лактоза, фруктоза и сорбит.

    Рафиноза
    Фасоль содержит большое количество этого сложного сахара. Меньшее количество содержится в капусте, брюссельской капусте, брокколи, спарже, других овощах и цельнозерновых продуктах.

    Лактоза
    Лактоза — натуральный сахар в молоке. Он также содержится в молочных продуктах, таких как сыр и мороженое, и в обработанных пищевых продуктах, таких как хлеб, хлопья и заправки для салатов. Многие люди, особенно выходцы из Африки, коренных американцев или азиатов, обычно имеют низкий уровень фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы после детства. Кроме того, с возрастом у людей снижается уровень ферментов. В результате со временем люди могут испытывать повышенное газообразование после употребления пищи, содержащей лактозу.

    Фруктоза
    Фруктоза естественным образом содержится в луке, артишоках, грушах и пшенице. Он также используется в качестве подсластителя в некоторых безалкогольных и фруктовых напитках.

    Сорбитол
    Сорбит — это сахар, содержащийся в природе во фруктах, включая яблоки, груши, персики и чернослив. Он также используется в качестве искусственного подсластителя во многих диетических продуктах, а также в леденцах и жевательных резинках без сахара.

    Крахмалы
    Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, макароны и пшеницу, выделяют газы при расщеплении в толстой кишке.Рис — единственный крахмал, который не вызывает газообразования.

    Клетчатка
    Многие продукты содержат растворимую и нерастворимую клетчатку. Растворимая клетчатка легко растворяется в воде и приобретает мягкую гелеобразную текстуру в кишечнике. Растворимая клетчатка, содержащаяся в овсяных отрубях, бобах, горохе и большинстве фруктов, не расщепляется до тех пор, пока не достигает толстой кишки, где пищеварение вызывает образование газов.

    Нерастворимая клетчатка, с другой стороны, проходит через кишечник практически в неизмененном виде и производит мало газа.Пшеничные отруби и некоторые овощи содержат этот вид клетчатки.

    топ

    Каковы некоторые симптомы и проблемы газа?
    Наиболее распространенными симптомами газов являются метеоризм, вздутие живота, боль в животе и отрыжка. Однако не все испытывают эти симптомы. Определяющими факторами, вероятно, являются то, сколько газа вырабатывает организм, сколько жирных кислот поглощает организм, и чувствительность человека к газам в толстой кишке.

    Отрыжка
    Периодическая отрыжка во время или после еды является нормальным явлением и сопровождается выделением газов, когда желудок полон пищей.Однако люди, которые часто отрыгивают, могут глотать слишком много воздуха и выпускать его до того, как воздух попадет в желудок.

    Иногда у человека с хронической отрыжкой может быть заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такое как пептическая язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или гастропарез.

    Иногда некоторые люди считают, что глотание воздуха и его выдох уменьшат дискомфорт, вызванный этими расстройствами, и у этого человека может намеренно или ненамеренно развиться привычка отрыгивать, чтобы облегчить дискомфорт.

    Синдром газового вздутия может возникнуть после операции фундопликации для коррекции ГЭРБ. Операция создает односторонний клапан между пищеводом и желудком, который позволяет пище и газам попадать в желудок, но часто предотвращает нормальную отрыжку и рвоту. Это происходит примерно у 10 процентов людей, перенесших эту операцию, но со временем состояние может улучшиться.

    Метеоризм
    Еще одна распространенная жалоба – отхождение слишком большого количества газа через прямую кишку (метеоризм). Однако большинство людей не осознают, что газообразование от 14 до 23 раз в день — это нормально.Слишком много газа может быть результатом мальабсорбции углеводов.

    Вздутие живота
    Многие люди считают, что избыток газов вызывает вздутие живота. Однако люди, которые жалуются на вздутие живота из-за газов, часто имеют нормальное количество и распределение газов. На самом деле они могут необычайно ощущать наличие газа в пищеварительном тракте.

    Врачи считают, что вздутие живота обычно является результатом кишечного расстройства, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК). Причина СРК неизвестна, но может включать аномальные движения и сокращения кишечных мышц и повышенную болевую чувствительность в кишечнике.Эти расстройства могут давать ощущение вздутия живота из-за повышенной чувствительности к газам.

    Любое заболевание, вызывающее воспаление или непроходимость кишечника, например болезнь Крона или рак толстой кишки, также может вызывать вздутие живота. Кроме того, вздутие живота или боль могут возникнуть у людей, перенесших множество операций, спаек (рубцовой ткани) или внутренних грыж. Наконец, употребление большого количества жирной пищи может задержать опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт, но не обязательно слишком много газа.

    Боль и дискомфорт в животе
    Некоторые люди испытывают боль при наличии газа в кишечнике. Когда боль локализуется в левой части толстой кишки, ее можно спутать с сердечным заболеванием. Когда боль локализуется в правой части толстой кишки, она может имитировать камни в желчном пузыре или аппендицит.

    топ

    Какие диагностические тесты используются?
    Поскольку симптомы газов могут быть вызваны серьезным заболеванием, эти причины следует исключить. Врач обычно начинает с обзора диетических привычек и симптомов.Врач может попросить пациента вести дневник потребляемых продуктов и напитков за определенный период времени.

    Если предполагаемой причиной газообразования является недостаточность лактазы, врач может порекомендовать избегать молочных продуктов в течение определенного периода времени. Для диагностики непереносимости лактозы можно использовать анализ крови или дыхания.

    Кроме того, чтобы определить, производит ли кто-то слишком много газа в толстой кишке или необычно чувствителен к прохождению нормальных объемов газа, врач может попросить пациентов подсчитать, сколько раз они выделяют газ в течение дня, и включить эту информацию в отчет. дневник.

    Тщательный анализ диеты и количества выделяемого газа может помочь связать определенные продукты с симптомами и определить серьезность проблемы.

    Поскольку симптомы, которые могут быть у людей, настолько изменчивы, врач может назначить другие типы диагностических тестов в дополнение к физическому осмотру, в зависимости от симптомов пациента и других факторов.

    Как очищается газ?
    Опыт показывает, что наиболее распространенными способами уменьшения дискомфорта от газов являются изменение диеты, прием лекарств и уменьшение количества проглатываемого воздуха.

    Диета
    Врачи могут рекомендовать людям есть меньше продуктов, вызывающих газообразование. Однако для некоторых людей это может означать отказ от здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, цельнозерновые и молочные продукты.

    Врачи также могут предложить ограничить употребление продуктов с высоким содержанием жиров, чтобы уменьшить вздутие живота и дискомфорт. Это помогает желудку быстрее опорожняться, позволяя газам перемещаться в тонкую кишку.

    К сожалению, количество газов, вызываемых определенными продуктами, варьируется от человека к человеку.Эффективные диетические изменения зависят от того, насколько методом проб и ошибок человек научится тому, с каким количеством вредной пищи человек может справиться.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта
    Многие безрецептурные лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают уменьшить симптомы, включая антациды с симетиконом. Пищеварительные ферменты, такие как добавки лактазы, на самом деле помогают переваривать углеводы и могут позволить людям есть продукты, которые обычно вызывают газообразование.

    Антациды, такие как Mylanta II, Maalox II и Di-Gel, содержат симетикон, пенообразующий агент, который соединяет пузырьки газа в желудке, так что газ легче отрыгивается.Однако эти лекарства не действуют на кишечные газы. Дозировка варьируется в зависимости от формы лекарства и возраста пациента.

    Таблетки с активированным углем (Charcocaps) могут уменьшить газообразование в толстой кишке. Исследования показали, что когда эти таблетки принимаются до и после еды, кишечные газы значительно уменьшаются. Обычная доза составляет от 2 до 4 таблеток непосредственно перед едой и через 1 час после еды.

    Фермент лактаза, помогающий перевариванию лактозы, доступен в жидкой форме и в таблетках без рецепта (Lactaid, Lactrase и Dairy Ease).Добавление нескольких капель жидкой лактазы в молоко перед его употреблением или жевание таблеток лактазы непосредственно перед едой помогает перевариванию продуктов, содержащих лактозу. Кроме того, молоко с пониженным содержанием лактозы и другие продукты доступны во многих продуктовых магазинах (Lactaid и Dairy Ease).

    Beano, новое безрецептурное средство для улучшения пищеварения, содержит фермент, расщепляющий сахар, которого не хватает организму для переваривания сахара, содержащегося в бобах и многих овощах. Фермент выпускается в жидкой форме. Добавляют от 3 до 10 капель на порцию непосредственно перед едой, чтобы разрушить газообразующие сахара.Beano не влияет на газообразование, вызванное лактозой или клетчаткой.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту
    Врачи могут выписывать лекарства для облегчения симптомов, особенно людям с таким расстройством, как СРК.

    Уменьшение количества заглатываемого воздуха
    Тем, у кого хроническая отрыжка, врачи могут предложить способы уменьшения количества заглатываемого воздуха. Рекомендации заключаются в том, чтобы не жевать жевательную резинку и не есть леденцы. Медленное питание и осмотр у стоматолога, чтобы убедиться, что зубные протезы подходят правильно, также должны помочь.

    Заключение
    Хотя газ может вызывать дискомфорт и смущение, он не опасен для жизни. Понимание причин, способов уменьшения симптомов и лечения поможет большинству людей найти некоторое облегчение.

    Что нужно помнить

    • Газы в пищеварительном тракте есть у всех.
    • Люди часто считают нормальное отхождение газов чрезмерным.
    • Газ возникает из двух основных источников: проглоченный воздух и нормальное расщепление определенных продуктов безвредными бактериями, естественным образом присутствующими в толстой кишке.
    • Многие продукты, содержащие углеводы, могут вызывать газообразование. Жиры и белки вызывают небольшое газообразование.

    Продукты, которые могут вызывать газообразование, включают:

    • бобы
    • овощи, такие как брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста, лук, артишоки и спаржа
    • фрукты, такие как груши, яблоки и персики
    • цельнозерновые продукты, такие как цельная пшеница и отруби
    • безалкогольные напитки и фруктовые напитки
    • молоко и молочные продукты, такие как сыр и мороженое, а также упакованные пищевые продукты, приготовленные с использованием лактозы, такие как хлеб, хлопья и заправки для салатов
    • пищевые продукты, содержащие сорбит, такие как диетические продукты и леденцы и жевательные резинки без сахара

    Наиболее распространенными симптомами газов являются отрыжка, метеоризм, вздутие живота и боль в животе.Однако некоторые из этих симптомов часто вызваны кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника, а не чрезмерным газообразованием.

    Наиболее распространенными способами уменьшения дискомфорта от газов являются изменение диеты, прием безрецептурных лекарств и уменьшение количества проглатываемого воздуха.

    Пищеварительные ферменты, такие как добавки лактазы, на самом деле помогают переваривать углеводы и могут позволить людям есть продукты, которые обычно вызывают газообразование.

    6 симптомов чрезмерной отрыжки, которые не являются нормальными

    Заранее извините за эту бомбу правды, но: Отрыжка — это, по сути, просто пердеж изо рта.

    Ладно, они симпатичнее и обычно не пахнут, как задницы (благослови вас), но в конце дня это просто воздух выходит из вашего желудка — и это, как правило, хорошо. Это обеспечивает вам комфорт и означает, что ваша пищеварительная система выполняет свою работу.

    Но если у вас сильная отрыжка или если отрыжка сопровождается другими странными симптомами, это может быть признаком того, что с вашим телом что-то не так.

    Скажите, сколько отрыжки считается «чрезмерной»?

    «Если вы срыгиваете до такой степени, что это надоедает, и это происходит три или более дней в неделю, тогда вам следует обратиться к врачу», — говорит Рабиа Де Латур, М.Д., гастроэнтеролог и продвинутый эндоскопист Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

    Первое, что сделает ваш врач, это спросит вас о ваших ежедневных привычках, которые могут способствовать возникновению проблемы.

    «Аэрофазия», или заглатывание воздуха, является наиболее распространенной причиной сильной отрыжки, говорит Де Латур. На самом деле это настолько распространено, что вы можете даже не осознавать, что делаете это (например, когда пьете газировку или жуете жвачку). Весь проглоченный воздух попадает в пищевод и желудок и должен каким-то образом выйти наружу.

    Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

    Аэрофазия не означает, что вы больны; это состояние, которое вы можете исправить, изменив свое поведение (например, сократив потребление газированных напитков или жуя с закрытым ртом). «Отрыжка сама по себе почти никогда не является признаком болезни», — говорит Джулия Кавана, доктор медицины, врач-терапевт из UCHealth.

    Но бывают случаи, когда повторяющаяся отрыжка может указывать на более серьезную, лежащую в основе проблему, особенно когда она происходит в сочетании с другими симптомами, говорит Кавана.

    Эти симптомы чрезмерной отрыжки должны настораживать:

    1. У вас внезапно начинается рвота.

    Если отрыжка возникает быстро из ниоткуда и сопровождается тошнотой и обильной рвотой, это может сигнализировать о потенциально опасном для жизни состоянии, говорит Де Латур.

    «Если вы ничего не можете удержать, а ваш желудок растянут и болит, это может означать, что у вас закупорка или непроходимость кишечника», — объясняет она. В этом случае вам нужно немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, добавляет она.

    Это также может быть признаком желудочного гриппа, инфекции или даже рака, говорит Де Латур.

    2. Вы чувствуете себя очень раздутым.

    Вздутие живота может возникнуть из-за проглатывания слишком большого количества воздуха, но если вы сильно вздуты и испытываете боль, это может быть еще одним симптомом непроходимости. Если обычные методы не помогают или у вас начинается рвота, немедленно проверьтесь, говорит Де Латур.

    Вздутие живота не всегда серьезно — оно также может возникать при синдроме раздраженного кишечника и непереносимости лактозы — двух других состояниях, которые, как известно, вызывают у людей отрыжку, добавляет она.

    3. Вы чувствуете очень острую боль в ребрах.

    Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — состояние, при котором желудок выпячивается в пищевод — могут вызывать повторяющуюся отрыжку, говорит Кавана. Сама по себе грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не является неотложной ситуацией, но она может быть очень неудобной.

    ➡ Присоединяйтесь к WH Stronger сегодня и получите неограниченный доступ к цифровому контенту, эксклюзивным тренировкам и многому другому!

    Существует также риск того, что грыжа станет «ущемленной», когда грыжа перекроет кровоснабжение остальной части брюшной полости, согласно Harvard Health Publishing.Ущемленная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы требует экстренной хирургической помощи и может привести к летальному исходу, если ее не лечить.

    4. Горло горит.

    Если после еды вы часто срыгиваете, ваша отрыжка на вкус напоминает желудочный сок (также известный как рвота), и вы чувствуете жжение в груди, возможно, у вас гастроэзофагеальный рефлюкс, говорит Кавана.

    Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

    «Следует обратить внимание на отрыжку, связанную с симптомами рефлюкса», — объясняет она. «Нехорошо иметь частые кислотные рефлюксы, это может быть тяжело для вашего пищевода».

    5. Вы худеете (не пытаясь).

    Быстрая потеря веса, наряду с отрыжкой, является еще одним признаком непроходимости кишечника, говорит Латур.

    Однако медленная потеря веса, когда вы не обязательно пытаетесь это сделать, может означать, что вы не перевариваете пищу должным образом, и ваш врач захочет проверить вас на наличие таких состояний, как СРК, пищевая аллергия или болезнь Крона, говорит Кавана. .В редких случаях отрыжка в сочетании с потерей веса может быть признаком рака желудка, добавляет она.

    6. Ваша внутренняя сантехника не работает должным образом.

    Когда отрыжка возникает при других желудочно-кишечных проблемах, включая диарею, запор и выделение газов, это может указывать на основное заболевание, такое как СРК, непереносимость лактозы или пищевая непереносимость, говорит Де Латур.

    Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

    Серьезно на автобусе борьбы? Составьте полный список всех своих симптомов (даже самых неприятных!) и сообщите своему врачу, когда пойдете на прием, чтобы он мог быстро определить триггеры вашей отрыжки

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.