Почему кровь с калом идет: причины, запись и цены на лечение

Содержание

Почему может появляться кровь в кале?

Одним из наиболее распространенных симптомов при подозрении на наличие патологий в прямой кишке, а также в толстом кишечнике, является возникновение крови в кале. Она может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, определить которые может только опытный доктор. Хирург-проктолог Юрий Ловицкий из клиники Viva рассказал сервису DOC.UA о самых вероятных причинах, одним из симптомов которых может быть кровь в кале.


Заболевания прямой кишки являются очень деликатной проблемой, о которой не принято говорить на широкие массы. Тем не менее, по статистике больше половины населения земного шара хотя бы один раз за жизнь испытывают патологические симптомы, связанные с актом дефекации. В большинстве случаев, это зуд, ощущение дискомфорта и неполного опорожнения прямой кишки. Очень редко пациенты обращаются к врачу с подобными жалобами, предпочитая терпеть и наблюдать за прогрессивным развитием заболевания. Чаще больные приходят на прием с невыносимой болью или жалобами на наличие крови в каловых массах, что особенно пугает их.

На самом деле, причин выделение свежей крови из прямой кишки не так уж много. Помимо этого, при разных заболеваниях симптом имеет определенные особенности, учитывая которые, можно определить причину патологического состояния.

Геморрой

Венозная патология прямой кишки является наиболее частой причиной появления кровянистых выделений. При этом симптом имеет характерные особенности:

  • выделение крови сочетается с анальным зудом, чувством неполного опорожнения прямой кишки и, иногда, выпадением геморроидальных узлов из анального канала;
  • кровь имеет алую окраску, благодаря тому, что венозные сплетения прямой кишки имеют непосредственную связь со средними прямокишечными артериями;
  • как правило, кровь появляется в конце акта дефекации, располагаясь поверх нормально окрашенных каловых масс.

Нередко пациенты на протяжении многих лет испытывают подобные симптомы. Частые рецидивирующие кровотечения могут становится причиной анемии, проявляющейся бледностью кожных покровов, головокружением, постоянной головной болью, плохим состоянием кожи, ногтей и волос.

Анальная трещина

Возникающая в результате сильной физической нагрузки или постоянных запоров, трещина прямой кишки проявляется выраженной болью в области заднего прохода, спазмом наружного сфинктера и выделением крови с каловыми массами. Среди особенностей ректального кровотечения в данном случае можно выделить следующие факторы:

  • Кровь появляется в начале акта дефекации.
  • Опорожнение кишечника сопровождается выраженным болевым синдромом.
  • У пациентов возникает чувство страха перед походом в туалет, которое приводит к функциональным расстройствам пищеварения в виде выраженного запора.

Со временем пациенты с хронической анальной трещиной становятся раздражительными, беспокойными. На фоне заболевания прямой кишки у них возникают расстройства психоэмоциональной сферы.

Опухоль толстой кишки

К сожалению, еще одной частой причиной ректального кровотечения являются злокачественные новообразования толстой и прямой кишки. Кровотечение в таком случае имеет следующие особенности:

  • Кровь из прямой кишки выделяется вперемешку с каловыми массами.
  • Симптом сочетается с постоянными запорами, которые могут чередоваться с периодической диареей.
  • Пациентов часто беспокоят общая слабость, недомогание, боли в животе, метеоризм и прогрессирующее снижение массы тела.

Выделение крови из прямой кишки при злокачественных новообразованиях является неблагоприятным симптомом, поскольку свидетельствует о распаде опухоли. Улучшить прогноз при данном состоянии может только раннее обращение к проктологу при появлении первых симптомов заболевания.

Намного реже выделение крови с калом может наблюдаться при доброкачественных новообразованиях толстого кишечника, болезни Крона, язвенном колите, сосудистых мальформациях и разного рода ректальных свищах.

Выявить точную ректального кровотечения можно только на осмотре у врача проктолога. При этом, для диагностики может понадобиться не просто осмотр и пальцевое ректальное обследование, но и перечень дополнительных мероприятий, таких как ректороманоскопия или колоноскопия.

Но, независимо от этого, первое, что должен сделать человек при появлении даже незначительного количества крови в кале, обратиться к врачу.

Кровь в кале

Как поступить при обнаружении крови в кале? Ответ однозначный – не заниматься самолечением и обратиться к проктологу. Насколько бы не была серьезной причина, любое заболевание тем успешнее лечится, чем раньше установлен диагноз и начато квалифицированное лечение. Медицинский центр «Звезда» приглашает пройти осмотр у квалифицированного проктолога.

Чтобы сохранить здоровье и предотвратить наступление необратимых негативных последствий, необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Даже если кровь была обнаружена однократно, это не повод думать, что все прошло само собой.

Нередко довольно сложно понять, что именно наличие крови стало причиной изменения цвета фекалий. Это связано с тем, что при прохождении длинного пути по кишечнику попавшая в него в результате патологического процесса кровь подвергается химическому и биологическому воздействию содержимого кишечника. Именно поэтому наблюдается закономерность – чем более приближено место повреждения и кровотечения к выходу прямой кишки, тем меньше изменен вид кровяных вкраплений и тем легче ее обнаружить. Если же кровят верхние отделы желудочно-кишечного тракта, то часто присутствие крови определяется исключительно лабораторными методами. Это так называемая скрытая кровь.

Именно поводы появления скрытой крови в кале довольно часто оказываются заболеваниями, требующими немедленной медицинской помощи. Это могут оказаться онкологические заболевания кишечника или доброкачественные образования с высоким риском перерождения. Дополнительно отмечается нарушение работы ЖКТ – поносы сменяются запорами.

Очень часто скрытая кровь в кале — следствие прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Помимо изменения цвета кала на черный, наблюдается резкая боль, тахикардия, возможна потеря сознания.

Цирроз печени или варикоз стенок кишечника могут спровоцировать кровотечение и будут сопровождаться рвотой, болезненными ощущениями за грудиной.

Не следует забывать, что цвет кала в принципе достаточно зависим от того, что попало в желудок. Еда, особенно окрашенная и длительно сохраняющая окраску, тоже способна изменить цвет кала.

Как можно определить наличие в кале крови?

Ориентироваться на цвет. Прожилки красного цвета и\или сгустки цвета вишневой мякоти могут свидетельствовать о неспецифическом язвенном колите. В кале присутствуют слизь и гной. Наблюдаются диарея, боль в животе, признаки интоксикации.

Анальные трещины (в том числе образуются при сильном напряжении при запорах), геморрой. Кровь привычно-алая в форме обычных сгустков и внутри фекалий, и на их поверхности. Следы крови есть и на белье и на туалетной бумаге.

Кишечные инфекции. Стул жидкой консистенции с прожилками крови, часто черного цвета. Общая лихорадка, повышение температуры, понос, болевые ощущения в животе.

Инфекции, передающиеся половым путем. Кровь попадает в кал как результат травмирования слизистой кишечника. Кровь может присутствовать как на поверхности, так и внутри кала.

Кровоточивость из прямой кишки — Tartu Ülikooli Kliinikum

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель на каловых массах

Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в любом возрасте.

Отчего это бывает?

Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются  трещина заднего прохода (анальная трещина) и геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;

  • Aнальная трещина  — это маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через которое происходит опорожнение каловых масс.
  • Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней  части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний (в нижней части прямой кишки, невидим без использования  специальных инструментов) и наружный (видимый вокруг заднего прохода).                       
  • Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание  в стенке кишки, которое образуется в следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.

Другие возможные причины  выделения крови из заднего прохода это:

  • кишечные инфекции. В этих случаях  характерно  нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем прекращается;
  • воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или болезнь Крона). В этих случаях выделению крови  сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле;
  • рак толстой кишки;
  • кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной помощи.

Симптомы

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.

При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления повышается температура.

При раке толстой кишки кровоточивость может быть единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование запоров и поносов, боли в животе, потеря в весе, снижение  аппетита, усталость.

Рак толстой кишки является не частой причиной выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке кровь перемешана с калом и невидима невооруженным  глазом. При подозрении  на рак, делаются специальные тесты  для подтверждения диагноза.

Исследования

Кровоточивость из заднего прохода часто обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.

При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач поинтере-суется нет ли у вас еще и других жалоб.

Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.

Если при осмотре не находится причина кровоточивости и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам  проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во время  этого исследования, вводят  через задний проход тонкую, гибкую трубку и осматривают часть кишки. Это позволяет  выявлять заболевания  толстой кишки в том числе и дивертикулез.

Также возможно проведение ирригоскопии- контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование. Не исключен и анализ крови.

Лечение

Лечение зависит от причины кровоточивости. При трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном  пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости  врач обьяснит вам методы лечения.

Рекомендации по уходу в домашних условиях

  • При кровоточивости из заднего прохода  обратитесь к своему врачу для выявления заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в больницу в отделение медицинской экстренной помощи.
  • Соблюдайте  точно предписания вашего врача.
  • Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.

Меры профилактики

Содержите свой пищеварительный тракт по возможности здоровым.

Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa

Кровь из заднего прохода – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

/

/

Кровь из заднего прохода

Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Комплексная аппаратная диагностика всего за 40 минут. Экстренная остановка анального кровотечения в день первого обращения.

Любая потеря крови вредна для организма

Интенсивность выделения крови может быть различной: от следов на туалетной бумаге — до сильного кровотечения, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови.

Возможные заболевания

Причин выделения крови из прямой кишки несколько:

  • одни из них смертельно опасны;
  • от других нельзя умереть, но они существенно снижают качество жизни.

Причины крови с болью

Так могут проявляться: анальная трещина, геморрой, анальные полипы, кондиломы. А также некоторые другие проктологические заболевания, включая запущенную стадию рака прямой кишки.

Причины крови без боли

Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя.

Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.

Только врач может установить точный диагноз, вовремя обнаружить опасные для жизни и здоровья болезни и провести необходимое лечение.

Геморрой

Наиболее распространенная причина — это конечно геморрой. При нём выделение крови может быть как одной из характерным симптомов болезни (при этом кровь появляется практически ежедневно, интенсивность незначительна), так и серьезным её осложнением (однократно выделяется большой объем крови).

Трещина

Также причиной крови из ануса может являться анальная трещина, когда слизистая разрывается и рана кровоточит.

Рак

Самая серьезная причина — это рак кишки. Опухоль сначала разрастается, затем её поверхность покрывается «язвами» и начинает кровоточить. Необходимо знать, что рак можно вылечить, особенно на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении крови из заднего прохода необходимо сразу обратиться к доктору.

Обильное кровотечение — угроза жизни

Единовременная потеря большого количества крови может привести к смерти пациента. В такой ситуации необходима срочная помощь проктолога.

К счастью, обильные кровотечения происходят редко.

Частые небольшие выделения крови опасны

Гораздо чаще люди страдают от периодических выделений небольшого количества крови. Такое состояние может длиться месяцами и годами.

В первые месяцы заболевания обычно кровит только при запорах.

Но далее кровяные выделения могут возникать и при обычном мягком стуле — во время или после дефекации.

Со временем кровотечения становятся всё сильнее и возникают всё чаще. Могут появляться при любых нагрузках (сидение на стуле, ходьба, подъём тяжестей).

Анемия (или «малокровие», недостаток гемоглобина), кислородное голодание, нарушение питания тканей, проблемы с инфекциями — вот лишь небольшой перечень негативных последствий частых потерь малого объёма крови.

Свечи и таблетки не помогают

Не следует пытаться остановить кровь самостоятельно. Таблетки, свечи и мази не избавляют от причины кровотечения. Они лишь временно ослабляют симптомы, загоняя болезнь вглубь организма. Заболевание прогрессирует, стадии увеличиваются, и человек теряет драгоценное время. Необходимо помнить, что кровь — это всего лишь внешнее проявление проблем, которые уже «поселились» внутри прямой кишки.

К кому обращаться

При появлении первых признаков крови из ануса следует немедленно записаться на приём к проктологу и пройти обследование.

Диагностика

В нашей клинике пациенту с выделением крови из ануса в первую очередь выполняют комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.

Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).

Такой комплексный подход позволяет сразу же установить точный диагноз.

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

  • Анестезия при помощи геля
  • Осмотр врача
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Видеоаноскопия
  • Видеоректороманоскопия
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

Подготовка к приёму проктолога

В стоимость включены:

  • Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
  • 2 тюбика препарата «Микролакс».
  • Одноразовые гигиенические принадлежности.

Все повторные приемы врача во время лечения

Лечение в день обращения

Если кровь вызвана проктологическими заболеваниями, и у пациента нет более серьезных проблем со здоровьем, то в большинстве случаев мы можем помочь сразу же в день обращения.

Оснащение по мировым стандартам, использование всех малоинвазивных методик, применяемых в современной проктологии, может позволить вылечить болезнь всего за 1 визит в клинику.

Методы лечения

Мы применяем:

  • Лазерное лечение
  • Склерозирование с ультразвуковой кавитацией аппаратом «Проксон»
  • Дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR)
  • Электрохирургическое и радиочастотное малоинвазивное лечение
  • Ультразвуковое удаление геморроя
  • Биполярную коагуляцию

Помогаем победить стеснение

Для того чтобы помочь нашим пациентам чувствовать себя максимально спокойно, все манипуляции при обследовании и лечении проводим:

  • в специальных проктологических шортах с маленьким отверстием в области ануса — такие шорты скрывают абсолютно всё, кроме проблемного участка;
  • в положении лёжа на боку — это максимально комфортное положение для пациентов;
  • с предварительным обезболиванием — врач наносит анестезирующий гель, дожидается максимального эффекта снижения чувствительности, и только после этого начинает осмотр или процедуры.

Автор

Волков Владимир Анатольевич

Врач высшей категории

Врач проктолог, хирург, эндоскопист

Кровь в кале симптом какой болезни?

Чаще всего симптом кровь в кале проявляется в следующих заблеваниях:

Кровь в кале — признак, от которого не стоит отмахиваться. Его наличие может говорить о серьёзном заболевании, требующем адекватного лечения: чем раньше его начать, тем больше шансов на успех. Причины примеси крови в кале заключаются в кровотечении, которое может быть спровоцировано широким спектром факторов. Кровь попадает в задний проход и выходит вместе с каловыми массами: подобное происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов в кишечнике или нижних отделах ЖКТ. Как правило, потери невелики, но тем не менее они являются поводом для обращения за профессиональной проктологической помощью.

Согласно медицинской статистике, на долю ректальных кровотечений приходится около четверти от всех случаев кровотечений из анатомических структур желудочно-кишечного тракта. Чаще всего их диагностируют у пациентов преклонного возраста, однако специалисты делают акцент на то, что риск подобного явления увеличивается уже начиная с тридцати лет и постоянно растёт. Лечением заболеваний, вызвавших их, занимаются гастроэнтерологи или проктологи.

Причины кала с кровью

Кал с кровью является симптомом целого ряда болезней кишечника и нижних отделов ЖКТ онкологического, воспалительного или инфекционного характера. Инициирующие факторы, вызывающие кровотечения, специалисты делят на несколько групп:

Группа причин В чём заключаются?
Новообразования злокачественной природы Чаще всего, представлены колоректальным раком, даже на начальных стадиях которого может возникнуть небольшие примеси крови. Если новообразование не лечили и оно распалось, возможны серьёзные кровопотери из-за расплавления крупных кровеносных сосудов.
Патологические состояния, характеризующиеся разрастанием слизистой толстого кишечника К аномальным разрастаниям относят полипы, которые являются одной из наиболее распространённых причин крови в каловых массах. Особенно это относится к ворсинчатому виду полипов, поскольку они богаты на сосуды.
Хронические заболевания кишечника и области заднего прохода
  • Язвенный колит неспецифического типа;
  • Гранулёматозный энтерит;
  • Выпячивание слизистой оболочки толстого кишечника;
  • Воспалительные процессы слизистой прямого и сигмовидного отдела кишечника.
Инфекции и отравления
  • Отравления продуктами питания;
  • Инфекционные поражения органов ЖКТ.
Врождённые и приобретённые сбои в местном кровообращении Дефицит кровообращения или его нарушения в области малого таза и брюшной полости, приводящие к развитию ангиодисплазии или ишемии кишечника.
Осложнения различных заболеваний
  • Геморроидальные узлы;
  • Анальные трещины;
  • Фистулы кишечника;
  • Его выпадение.

Симптомы кала с кровью

Кровь в кале у взрослого может быть обнаружена в минимальном, небольшом, среднем и крупном объёме и иметь различный характер, что обусловлено основным заболеванием.

Заболевание Симптоматика
Трещины заднего прохода Кровь присутствует в малом объёме и имеет насыщенный красный цвет. При дефекации больной испытывает сильную боль.
Геморроидальные узлы Симптоматика сходна с вышеописанной, однако болевые ощущения отсутствуют. Кровь имеет насыщенный красный цвет, однако возможны и тёмно-бардовые сгустки.
Дивертикулит Кровь может иметь насыщенный алый цвет, если поражена сигмовидная кишка, и очень тёмный — при заболевании отделов, расположенных справа. Помимо неё, наблюдается болевая симптоматика в области живота и лихорадка.
Полипы Кровотечения отличаются малой интенсивностью и обнаруживаются на фоне болевой симптоматики в области живота, а также нарушений стула. При частом повторении могут привести к развитию анемии.
Колоректальный рак Примесь крови выявляется в виде прожилок или сгустков в кале и на начальных стадиях развития новообразования и имеет небольшой объём. Однако, если новообразование распалось, последний может увеличиваться. Другие симптомы: болевые ощущения в области живота, нарушения стула, анемия и другие проявления онкологии.
Проктиты и колиты Кровь и слизь в кале у взрослого появляются наряду с гноем. Их примесь невелика, однако может увеличиваться при запущенных формах или во время обострения хронических заболеваний.

Диагностика крови в кале

Наличие проблемы определяет лечащий врач, основываясь на жалобах пациента, сборе анамнеза, а также результатах:

  • ректального исследования;
  • общего анализа крови;
  • анализа кала на скрытую кровь;
  • колоноскопии или ректоскопии.

Для того, чтобы определить основное заболевание, появлением которого является кровь в кале, используют инструментальные методы диагностики:

  • Компьютерная томография;
  • Рентгенография с применением контраста и без него;
  • Ангиография;
  • Биопсия.

Кровь в кале: лечение

Лечение такого симптома, как кал с кровью, проводится индивидуально, с учётом основной патологии и обильности кровотечения. В случае, если оно несущественно, врач может назначить специальную диету, исключающую нарушения стула и облегающую опорожнение кишечника. Однако, если кровь появляется систематически, потребуется лечить анемию.

В любом случае проводится лечение основной патологии. Однако, если потери крови существенны, может потребоваться хирургическое вмешательство и мероприятия по восстановлению утраченного объёма крови. Также, хорошие результаты дают эндоскопические методики с применением лазера, коагуляции, аппликация кровоостанавливающих средств.

Профилактика и прогноз крови в кале

Профилактические мероприятия предусматривают своевременную диагностику и адекватное лечение патологических состояний, вызывающих таком симптом, как примесь крови в кале. Что касается прогноз, то он обусловлен объёмом и интенсивностью потери крови. Нередко кровотечения прекращаются самостоятельно и больше не проявляют себя, не вызывая серьёзных негативных изменений в состоянии пациента.

Узнать причину ректального кровотечения и пройти курс лечения основного заболевания в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены в разных районах столицы и оборудованы по последнему слову техники. Они располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно и оперативно установить причину аномалии и определить пути её устранения.

У нас работают проктологи с многолетним опытом практической работы. Они хорошо знакомы с таким симптомом, как кровь в кале, и знают, как лечить патологические состояния, вызывающие его. После диагностических мероприятий они разработают оптимальную тактику лечения, которая обязательно позволит добиться желаемого эффекта: устранить заболевание и повысить качество жизни пациента.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Кровь из заднего прохода. Диагностика и лечение в Ростове-на-Дону

Обнаружение крови из заднего прохода может сигнализировать о начале проктологических проблем, которые стоит решать быстро, не откладывая визит к врачу-проктологу.

Часто у людей область обсуждение проблем, связанных с анусом и кишечником под запретом. Потому нередки случаи, когда обращение к врачу происходит тогда, когда время упущено и болезнь нанесла организму значительный ущерб.

Стоит ли бояться кровотечений?

Впадать в панику не нужно. Но и расслабляться не рекомендуется. Кровь после дефекации означает наличие травмы слизистой, сосудов ануса, анального канала, прямой кишки. Необходимо в короткие сроки выявить причину, чтобы предотвратить развивающееся заболевание.

Лидирующее заболевание с такой симптоматикой – геморрой. В группе риска мужчины и женщины. Кровотечение не сопровождается болью и в зависимости от стадии заболевания может проявляться капельно, струей или брызгами. Если кровотечение не разовое, а наблюдается неоднократно, значит речь не о травме ануса твердым каловым комочком. Онкология характеризуется скрытой красной кровью в кале.

Для выявления причины важно оперативно обратиться к врачу-проктологу, пройти осмотр, а при необходимости и обследование, чтобы получить адекватное лечение.

Причины появления крови

Кроме геморроя и непосредственных травм ануса, задний проход может кровоточить по целому ряду причин. Причем оказаться потенциальным пациентом проктолога может как мужчина, так и женщина в равной степени.

  • Толстый кишечник может оказаться пораженным колитом.
  • Кровоточить будет анальная трещина, сопровождая выделения жжением и зудом. Крови немного, наблюдается сразу после дефекации.
  • Если у человека склонность к запорам, то при прохождении твердых каловых масс может травмироваться слизистая и даже сфинктер.
  • Кровоточить могут полипы – в зависимости от размеров и расположения выделения могут быть как скудными, так и обильными.
  • Проктит – слизистая ректума покрывается изъязвлениями, которые воспаляются. Кровянистые выделения будут присутствовать в каловых массах, характерно заметное количество слизи.
  • При злокачественной опухоли прямой кишки симптоматика будет схожа с кровотечением при полипах.
  • Дивертикулез – если на слизистой образовались выпячивания и карманы – дивертикулы, то каловые комки могут при прохождении их травмировать. Кровь будет примешиваться к калу.
  • Кровоточивость у людей с ВИЧ – определяющую роль будет играть характер осложнения. При сниженном иммунитете проблемы могут возникнуть в любом проявлении из возможных, что скажется на характере кровотечения.

Кровь из заднего прохода может быть реакцией на прием препаратов, содержащих калий – это могут быть антибиотики или другие лекарственные средства. Если вы принимаете лекарства и обнаружили неприятный побочный эффект, сообщите о нем лечащему врачу.

Какой может быть кровь из заднего прохода

Оттенок крови может указывать на локализацию проблемы и ее специфику. Стоит обращать внимание на подобные детали, чтобы сообщить врачу при посещении.

  • Алая кровь – признак анальной трещины и геморроя.
  • Оттенок вишни подсказывает искать проблему в ободочной кишке.
  • Темная кровь сгустками характерна для опухолевых процессов и дивертикулеза.
  • Красный цвет – указывает на полип или онкологию.
  • Черные выделения – требуется вмешательство гастроэнтеролога. Источник кровотечения расположен в тонком кишечнике и выше.

Человеку, обнаружившему следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге, необходимо скорее обратиться к врачу для установления причины проблемы. Важно провести полную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных образований и принять меры для успешного лечения.

Проведение диагностики

Многих пациентов смущает перспектива исследований с введением зонда, он боятся дискомфорта или болезненных ощущений. При этом колоноскопия по праву считается «золотым стандартом» проктологической диагностики, позволяющим обнаружить любые изменения толстого кишечника.

  • Проктолог проводит пальцевый осмотр, использует аноскоп или ректоскоп, что позволит увидеть картину на глубине до 25 см и при необходимости взять образцы тканей для гистологии.
  • Ирригоскопия – рентгеновское обследование с введением контрастного вещества.

Перед диагностикой будет необходимо очистить кишечник и несколько дней придерживаться диеты, снижающей уровень газообразования. Кроме клизмы используются специальные препараты, позволяющие опорожнить содержимое естественным путем.

Если у пациента повышенная чувствительность или состояние таково, что эндоскопические методы могут причинить дискомфорт, могут использоваться местные анестетики, а при необходимости спинальная анестезия и даже общий наркоз.

Единичный случай

Если у вас предрасположенность к запорам, то бывают случаи, когда кровь появляется единожды и после симптом не повторяется. Это говорит о травме сфинктера или близко расположенного участка анального канала твердым каловым комком. При отсутствии повторений такой симптом не требует врачебного вмешательства.

А вот любителям эротических экспериментов следует насторожиться и понаблюдать: возможно, в процессе полового акта было нанесено повреждение анусу или внешнему сфинктеру, слизистой. Если ощущается болезненность, возникают проблемы с дефекацией, то обратиться проктологу необходимо, чтобы избежать осложнений.

Лечение

После установления причины кровотечения могут использоваться консервативные, хирургические методы. Современная проктология даже при необходимости хирургического вмешательства предлагает малотравматичные способы лечения, с коротким реабилитационным периодом.

На смену традиционному скальпелю пришли радиоволновой и лазерный методы, которые позволяют удалять новообразования и иссекать поврежденные ткани с минимальной кровопотерей и практически без осложнений. Аппаратная хирургия позволяет сократить сроки госпитализации, а в некоторых случаях пациента отпускают домой уже через сутки или же в день обращения. Реабилитация занимает от 14 дней до месяца за исключением сложных случаев.

При раннем обращении растет шанс решить проблему консервативным методами. Свечи и мази наиболее предпочтительны пациентами, так как даже небольшое вмешательство хирурга накладывает ограничения привычный образ жизни. Однако, лекарственные препараты не всегда эффективны, потому их применяют в комплексном подходе.

Прогнозы при кровотечении из заднего прохода

Если причиной кровотечения не оказалось злокачественное образование на последних стадиях, то остальные проблемы проктолог успешно поможет решить. В Ростове-на-Дону есть высококвалифицированные специалисты, чей опыт гарантирует пациентом скорое выздоровление и высокий уровень самочувствия.

Проктологические проблемы с кровотечением из заднего прохода могут беспокоить пациентов независимо от пола и возраста. Врачи отмечают, что геморроидальная болезнь помолодела и теперь даже в юношеском возрасте можно столкнуться с подобной неприятностью.

К проктологу необходимо обращаться, не дожидаясь обострения заболевания. В случае экстренного обращения, врач сделает все, чтобы купировать кровотечение и боль, а уже после проведет все необходимые исследования. Не нужно бояться и стыдиться, специалисты деликатно подходят ко всем процедурам, стараясь провести манипуляции как можно бережнее по отношению к пациенту.

Кровь из заднего прохода – всего лишь один из симптомов. Пациенту важно как можно быстрее узнать причину недомогания и заручиться поддержкой специалиста. Важно вовремя устранить проблему, чтобы не дать ей возможности перейти в хроническую форму.

Возможно, Вас так же заинтересует лечение геморроя


Автор статьи врач проктолог

Эдельгериев Магомед Омарович
Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Кал с кровью у собак и кошек | «ВетМедЦентр»

Появление крови в кале питомца должно быть серьезным поводом для обращения за помощью к ветеринарному специалисту. В норме цвет кала у домашних животных варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого и зависит от кормления животного.

Яркая кровь в кале у собаки или кошки (или сгустки) говорит о том, что кровотечение возникло в нижних отделах желудочно-кишечного канала (толстый кишечник). В случае кровотечений в верхних отделах кишечника кал имеет темный цвет, близкий к черному, так как кровь частично переваривается.

Иногда появление крови в кале собак и кошек (котов) может сопровождаться и другими симптомами, среди которых:

  • рвота;
  • диарея;
  • лихорадка
  • общая вялость и угнетение.

В этих случаях наличие крови в стуле связано, как правило, с острой вирусной инфекцией (чума плотоядных, парвовирусный энтерит).

В некоторых случаях кровь может быть одним из симптомов глистной инвазии, гельминты паразитируют в тонком отделе кишечника плотоядных и питаются кровью. Кроме механического травмирования кровеносных сосудов слизистой оболочки тонкого кишечника, эти гельминты предотвращают свертывание крови с помощью специальных желез.

Кровь в кале может появиться также и при наличии в кишечнике новообразований, повреждении кишечной стенки инородными предметами или твердыми каловыми массами.

В любом случае, причину появления крови в кале собак и кошек может и должен устанавливать ветеринарный врач. Первая помощь со стороны владельца — предоставить животному покой, не кормить его и не давать слабительных средств. Важно также знать ответы на следующие вопросы: когда была замечена кровь в кале, чем кормили питомца в последнее время, наблюдается ли склонность к поеданию несъедобных предметов и пищевых отходов на улице, когда и чем вакцинировали, какие заболевания были перенесены и т.д. Это поможет ветеринарному врачу быстрее определить возможную причину появления крови в кале и назначить соответствующее лечение.

Полноценное и качественное кормление собак и кошек, периодические профилактические осмотры у ветеринарного врача, своевременная дегельминтизация и вакцинация животных, а также внимательное наблюдение за питомцем — вот те меры профилактики желудочно-кишечных кровотечений, которых должен придерживаться каждый любящий владелец.

Кровь в стуле (гематохезия): причины, диагностика, лечение

Кровь в стуле может быть пугающей, независимо от того, обнаружите ли вы ее при подтирании после дефекации или в результате анализа, назначенного вашим лечащим врачом. Хотя кровь в стуле может сигнализировать о серьезной проблеме, это не всегда так. Вот что вам нужно знать о возможных причинах кровавого стула и о том, что вам и вашему врачу следует делать, если вы обнаружите проблему.

Причины появления крови в стуле

Кровь в стуле означает, что где-то в пищеварительном тракте имеется кровотечение.Иногда количество крови настолько мало, что его можно обнаружить только с помощью фекального скрытого теста (который проверяет наличие скрытой крови в стуле). В других случаях он может быть виден на туалетной бумаге или в туалете после дефекации в виде ярко-красной крови. Кровотечение, которое происходит выше в пищеварительном тракте, может сделать стул черным и смолистым.

Возможные причины появления крови в стуле включают:

Дивертикулярная болезнь. Дивертикулы представляют собой небольшие мешочки, выступающие из стенки толстой кишки.Обычно дивертикулы не вызывают проблем, но иногда они могут кровоточить или инфицироваться.

Анальная трещина . Небольшой порез или разрыв ткани, выстилающей анус, похожий на трещины, возникающие при потрескавшихся губах или порезах от бумаги. Трещины часто возникают при прохождении большого твердого стула и могут быть болезненными.

Колит . Воспаление толстой кишки. Среди наиболее распространенных причин — инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

Ангиодисплазия. Состояние, при котором хрупкие, аномальные кровеносные сосуды приводят к кровотечению.

Пептические язвы . Открытая рана в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, верхнем конце тонкой кишки. Многие пептические язвы вызваны инфекцией бактерией под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). Длительное использование или высокие дозы противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, также могут вызывать язвы.

Полипы или рак . Полипы — это доброкачественные новообразования, которые могут расти, кровоточить и переродиться в рак. Колоректальный рак является четвертым по распространенности раком в США. Он часто вызывает кровотечение, незаметное невооруженным глазом.

Заболевания пищевода . Варикозное расширение вен пищевода или разрывы пищевода могут привести к сильной кровопотере.

Кровь в стуле Диагностика

Важно, чтобы врач оценил наличие кровотечения в стуле. Любые сведения о кровотечении, которые вы можете сообщить, помогут вашему врачу определить место кровотечения.Например, черный, дегтеобразный стул, скорее всего, является язвой или другой проблемой в верхней части пищеварительного тракта. Ярко-красная кровь или стул темно-бордового цвета обычно указывают на проблемы в нижней части пищеварительного тракта, такие как геморрой или дивертикулит.

После сбора анамнеза и проведения медицинского осмотра поставщик медицинских услуг может назначить анализы для определения причины кровотечения. Анализы могут включать:

Назогастральный промывание. Тест, который может сказать вашему врачу, происходит ли кровотечение в верхних или нижних отделах пищеварительного тракта.Процедура включает удаление содержимого желудка через трубку, вставленную в желудок через нос. Если в желудке нет признаков крови, кровотечение могло остановиться или, что более вероятно, произошло в нижних отделах пищеварительного тракта.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Процедура, при которой эндоскоп или гибкая трубка с небольшой камерой на конце вводится через рот по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Врач может использовать это для поиска источника кровотечения.Эндоскопия также может быть использована для сбора небольших образцов тканей для исследования под микроскопом (биопсия).

Колоноскопия . Процедура аналогична ФГДС, за исключением того, что эндоскоп вводится через прямую кишку для осмотра толстой кишки. Как и при ЭГДС, колоноскопия может использоваться для сбора образцов тканей для биопсии.

Энтероскопия. Процедура, аналогичная ФГДС и колоноскопии, используемая для исследования тонкой кишки. В некоторых случаях это связано с проглатыванием капсулы с крошечной камерой внутри, которая передает изображение на видеомонитор по мере прохождения через пищеварительный тракт.

Бариевый рентген. Процедура, при которой используется контрастное вещество, называемое барием, для визуализации желудочно-кишечного тракта на рентгеновском снимке. Барий можно либо проглотить, либо ввести в прямую кишку.

Радионуклидное сканирование. Процедура, при которой в вену вводят небольшое количество радиоактивного материала, а затем с помощью специальной камеры можно увидеть изображение кровотока в пищеварительном тракте, чтобы определить, где происходит кровотечение.

Ангиография. Процедура, при которой в вену вводится специальный краситель, делающий кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском снимке или компьютерной томографии (КТ). Процедура обнаруживает кровотечение, поскольку краситель вытекает из кровеносных сосудов в месте кровотечения.

Лапаротомия. Хирургическая процедура, при которой врач вскрывает и осматривает брюшную полость. Это может быть необходимо, если другие тесты не могут найти причину кровотечения.

Поставщики медицинских услуг также назначают лабораторные анализы при наличии крови в стуле.Эти тесты могут выявить проблемы со свертыванием крови, анемию и наличие инфекции H. pylori .

Сопутствующие симптомы

Человек с кровью в стуле может не подозревать о кровотечении и не сообщать о симптомах. С другой стороны, у них также могут быть боли в животе, рвота, слабость, затрудненное дыхание, диарея, учащенное сердцебиение, обмороки и потеря веса в зависимости от причины, локализации, продолжительности и тяжести кровотечения.

Лечение крови в стуле

Врач может использовать один из нескольких методов для остановки острого кровотечения.Часто эндоскопия используется для введения химических веществ в место кровотечения, обработки места кровотечения электрическим током или лазером или наложения повязки или зажима для закрытия кровоточащего сосуда. Если эндоскопия не останавливает кровотечение, врач может использовать ангиографию для введения лекарства в кровеносные сосуды для остановки кровотечения.

Помимо остановки немедленного кровотечения, при необходимости лечение включает устранение причины кровотечения, чтобы предотвратить его возобновление. Лечение варьируется в зависимости от причины и может включать такие лекарства, как антибиотики для лечения H.pylori, препараты для подавления кислоты в желудке или противовоспалительные препараты для лечения колита. Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления полипов или частей толстой кишки, поврежденных раком, дивертикулитом или воспалительным заболеванием кишечника.

Однако, в зависимости от причины, лечение может включать простые действия, которые вы можете выполнить самостоятельно. К ним относятся диета с высоким содержанием клетчатки для облегчения запоров, которые могут вызвать и усугубить геморрой и анальные трещины, а также принятие сидячей ванны, что означает сидение в теплой воде для облегчения трещин и геморроя.

Ваш врач назначит или порекомендует лечение на основании диагноза.

Причины, цвета, тесты и когда звонить врачу

Обзор

Ректальное кровотечение

Что такое ректальное кровотечение?

Глядя вниз в унитаз и видя кровь, можно встревожиться. Ваш разум может отправиться во многие места, когда прозвенит сигнал тревоги о том, что что-то не так. Часто это ректальное кровотечение. Являясь симптомом многих различных заболеваний, ректальное кровотечение может варьироваться от легкого до признака серьезного заболевания, такого как колоректальный рак.Если у вас ректальное кровотечение, вы можете увидеть кровь несколькими способами — на туалетной бумаге, когда вытираетесь, в воде унитаза или в фекалиях. Он может быть разного цвета, начиная от ярко-красного и заканчивая темно-бордовым и черным.

Цвет крови, который вы видите, на самом деле может указать, откуда может идти кровотечение.

  • Ярко-красная кровь обычно означает кровотечение в нижней части толстой или прямой кишки.
  • Темно-красная или темно-бордовая кровь может означать, что у вас кровотечение выше в толстой или тонкой кишке.
  • Мелена (темный и дегтеобразный стул) часто указывает на кровотечение в желудке, например, кровотечение из язвы.

Иногда ректальное кровотечение не видно невооруженным глазом и может быть замечено только через микроскоп. Этот тип кровотечения обычно обнаруживается во время лабораторного анализа образца стула.

Является ли ректальное кровотечение серьезным?

В некоторых случаях ректальное кровотечение может быть незначительным симптомом заболевания, которое легко поддается лечению. Геморрой, например, может вызвать ректальное кровотечение.Обычно это длится недолго, и геморрой часто легко поддается лечению. Однако ректальное кровотечение иногда может быть признаком серьезного заболевания, такого как колоректальный рак. Важно отслеживать любые кровотечения, которые у вас возникают. Если это тяжело, часто или вызывает у вас беспокойство, позвоните своему врачу, чтобы проверить это.

Как появляются ректальные кровотечения?

Вы можете увидеть или испытать ректальное кровотечение несколькими способами, в том числе:

  • Увидеть кровь на туалетной бумаге, когда вытираетесь.
  • Видеть кровь в чаше унитаза, когда пользуешься туалетом — вода в чаше может выглядеть так, как будто она окрашена в красный цвет.
  • Обнаружение темно-красного, черного или смолистого стула во время дефекации.

Ректальное кровотечение может быть ярко-красного или более темного цвета. У вас также может быть ректальное кровотечение, но вы не сможете его увидеть. Это может произойти, когда в стуле очень мало крови — так называемое скрытое кровотечение.

Как бы выглядел мой стул, если бы у меня было ректальное кровотечение?

Кровь в стуле может выглядеть по-разному.У вас могут быть ярко-красные прожилки крови в кале или вы можете увидеть кровь, смешанную с ней. Стул также может выглядеть очень темным, почти черным и смолистым.

Иногда в стуле может быть невидимая кровь. Это называется скрытым кровотечением. Это может быть признаком кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это также может сигнализировать о более серьезном заболевании, таком как воспалительное заболевание кишечника или рак. Скрытое кровотечение обычно обнаруживается во время лабораторных анализов, когда исследуют образец вашего стула, чтобы проверить наличие небольшого количества крови.Это называется анализом кала на скрытую кровь, и его можно использовать как способ выявления возможного колоректального рака. Ваш лечащий врач может порекомендовать это, если у вас есть семейная история колоректального рака.

Одна вещь, о которой следует помнить, когда вы видите необычный цвет в своих какашках, это то, что вы съели. Есть определенные продукты, которые могут изменить цвет вашего стула и сделать его красным или даже черным. Это часто ошибочно принимают за кровь в стуле.

Каковы симптомы ректального кровотечения?

Симптомы ректального кровотечения могут различаться в зависимости от причины кровотечения.Большинство причин ректального кровотечения поддаются лечению и не являются серьезными. В некоторых случаях ректальное кровотечение может быть симптомом серьезного заболевания, например колоректального рака. Поскольку в домашних условиях бывает трудно определить причину ректального кровотечения, рекомендуется обратиться к врачу, если у вас ректальное кровотечение.

Некоторые симптомы, которые могут возникнуть при ректальном кровотечении, могут включать:

  • Ощущение ректальной боли и/или давления.
  • Ярко-красная кровь в стуле, нижнем белье, туалетной бумаге или в унитазе или на них.
  • Наличие стула красного, темно-бордового или черного цвета.
  • Наличие дегтеобразного стула.
  • Спутанность сознания.
  • Ощущение легкости или головокружения.
  • Обморок.

В некоторых очень тяжелых случаях ректальное кровотечение может привести к шоку. Если вы испытываете какие-либо симптомы шока, немедленно позвоните по номеру 911 и получите помощь. Симптомы шока могут включать:

  • Внезапное падение артериального давления.
  • Учащенный пульс.
  • Невозможность мочиться.
  • Потеря сознания.

Возможные причины

Что вызывает ректальное кровотечение?

Существует множество различных причин, по которым у вас может возникнуть ректальное кровотечение. Причины ректального кровотечения могут варьироваться от обычных и легких состояний до более тяжелых и редких состояний, требующих немедленного лечения.

Причины ректального кровотечения могут включать:

  • Геморрой : Наиболее частой причиной ректального кровотечения, геморроя являются опухшие вены в прямой кишке (внутренний геморрой) или анусе (наружный геморрой).У вас может развиться геморрой по многим причинам, включая хронические запоры, напряжение во время дефекации, беременность, поднятие тяжестей, анальные половые сношения и повышенный вес тела (ожирение). Геморрой не требует неотложной медицинской помощи, и кровь, которую вы можете увидеть на туалетной бумаге или в кишке унитаза, не должна вызывать серьезного беспокойства.
  • Анальная трещина : Анальная трещина, которую иногда путают с геморроем, представляет собой расщепление или разрыв кожи вокруг заднего прохода.Это происходит, когда у вас очень твердый стул, который трудно пройти. Дополнительное давление при дефекации заставляет кожу трескаться. Анальная трещина может привести к тому, что вы увидите кровь, когда пойдете в туалет, а также почувствуете жжение во время дефекации. Анальные трещины обычно со временем проходят сами по себе.
  • Анальный абсцесс или свищ : На самом деле внутри вашего ануса есть маленькие железы, которые предназначены для облегчения дефекации. Эти железы могут инфицироваться, вызывая абсцессы или свищи.Когда железа внутри заднего прохода накапливает гной, вызывая закупорку, это абсцесс. Анальный свищ представляет собой крошечный туннель, который соединяет абсцесс с кожей вокруг заднего прохода. Эти состояния могут быть вызваны воспалительным заболеванием кишечника, туберкулезом или лучевой терапией.
  • Дивертикулез/дивертикулит : Эти состояния возникают, когда в ослабленных участках кишечника образуются небольшие мешочки, называемые дивертикулами. Эти дивертикулы могут выступать через стенки кишечника, вызывая кровотечение и инфекцию.Когда эти мешочки заражаются, они могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, лихорадка и внезапное изменение режима работы кишечника.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) : Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) представляет собой опухоль тонкой или толстой кишки. Существует два типа ВЗК — болезнь Крона и колит. Болезнь Крона — это состояние, при котором у вас появляются участки отека в пищеварительном тракте. При колите опухоль локализуется преимущественно в толстой кишке. Люди с ВЗК могут испытывать лихорадку, диарею, боль в животе и спазмы, закупорку кишечника и ректальное кровотечение.
  • Язвы : Когда количество пищеварительной жидкости в кишечнике выходит из равновесия, это может повредить слизистую оболочку пищеварительного тракта и вызвать язвы. Они могут кровоточить, вызывая черный стул, иногда похожий на смолу.
  • Большие полипы : Полипы могут выглядеть как грибы, растущие из стенки кишечника. Большие полипы могут кровоточить, вызывая ректальное кровотечение. В некоторых случаях полипы могут превратиться в рак, если их не лечить.Важно проверить ректальное кровотечение, связанное с полипами, поскольку оно может быть признаком колоректального рака.

Существуют ли какие-либо продукты, которые могут изменить цвет моего стула подобно ректальному кровотечению?

Есть определенные продукты, которые могут сделать ваши какашки необычного цвета. У вас может быть зеленый, желтый и даже черный стул. Это может произойти по разным причинам: избыток желчи во время пищеварения, заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника или глютеновая болезнь, прием антибиотиков или даже просто употребление в пищу продуктов с сильными красящими пигментами.

Часто кровь может сделать ваш стул очень темным и почти черным. Такие продукты, как черная солодка, свекла, темные ягоды (черника и ежевика) и красный желатин, могут сделать ваш кал очень темным. Это легко спутать с кровью в стуле. Если вы заметили очень темный стул во время дефекации, вспомните, что вы недавно ели. Есть вероятность, что то, что вы съели, может быть причиной обычно темного стула.

Может ли слишком сильное натуживание при дефекации вызвать ректальное кровотечение?

Слишком сильное натуживание во время дефекации может вызвать ректальное кровотечение.Это часто связано с запорами. Когда вы напрягаетесь, вы можете вызвать такие заболевания, как геморрой или анальные трещины. Очень твердый стул может привести к разрыву кожи вокруг ануса, из-за чего вы увидите кровь. Лечение запоров может помочь предотвратить это.

Уход и лечение

Существуют ли тесты на ректальное кровотечение?

Медицинский работник может оценить ректальное кровотечение несколькими способами, чтобы выяснить причину. Ваш врач может начать с того, что расспросит вас о ситуации с ректальным кровотечением.Некоторые вопросы могут включать:

  • Когда началось ректальное кровотечение?
  • Что вы ели за день до появления ректального кровотечения?
  • Как часто у вас происходит дефекация?
  • Были ли у вас запоры?
  • Вы натуживались во время дефекации?
  • Испытываете ли вы боль при ректальном кровотечении?
  • Есть ли кровь в стуле (и как это выглядит), в унитазе или при подтирании?
  • У вас геморрой?
  • Есть ли у вас воспалительные заболевания кишечника?
  • Есть ли у вас семейная история колоректального рака?

Эти вопросы могут помочь вашему лечащему врачу определить возможную причину вашего кровотечения.Существуют также тесты, которые может провести ваш врач, чтобы определить причину.

Тесты, помогающие диагностировать причину ректального кровотечения, могут включать:

  • Осмотр прямой кишки и заднего прохода.
  • Колоноскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Анализ кала на скрытую кровь (Hemoccult® — это вариант этого теста, который можно сделать в кабинете вашего врача).

Ваш поставщик медицинских услуг может предложить только один из этих тестов или провести несколько из них вместе, чтобы попытаться установить причину вашего ректального кровотечения.

Ярко-красная кровь в моем стуле хуже, чем более темная кровь?

Чем дольше кровь находится в пищеварительном тракте, тем темнее она обычно выглядит. Это потому, что в вашем теле есть пищеварительные химические вещества, которые естественным образом расщепляют все, что проходит через ваш пищеварительный тракт. Кровь становится темнее, чем дольше она находится в контакте с этими химическими веществами. Если ваше кровотечение находится выше в пищеварительном тракте, оно может казаться темнее в туалете. Если вы видите ярко-красную кровь, это может означать, что она находится ниже в пищеварительном тракте или движется по телу очень быстро.Хотя существует много доброкачественных (не вредных) причин ярко-красного кровотечения, доброкачественных причин более темной крови меньше — по этой причине темная кровь может вызывать больше беспокойства и требует обследования у вашего лечащего врача.

Как лечить ректальное кровотечение?

В большинстве случаев ректальное кровотечение можно лечить путем устранения причины кровотечения. Ректальное кровотечение часто является частью более серьезной проблемы, о которой необходимо позаботиться. После лечения этого состояния кровотечение обычно останавливается.Варианты лечения могут варьироваться в зависимости от состояния. Такие состояния, как анальные трещины, могут со временем пройти сами по себе или лечиться мазями. Геморрой является еще одной распространенной причиной ректального кровотечения, которое можно лечить путем решения любых проблем с запорами, изменения диеты и потребления воды или, возможно, хирургического вмешательства.

Еще одной серьезной причиной ректального кровотечения может быть рак. В этом случае ваш лечащий врач разработает план лечения рака, часто удаляя любые опухоли.

Пройдет ли ректальное кровотечение само по себе?

В зависимости от причины кровотечения ректальное кровотечение может прекратиться само по себе. Тем не менее, вам нужно обратить внимание на свое тело и следить за кровотечением. Если это произойдет один раз, а затем прекратится, обратите на это внимание, но, скорее всего, это не чрезвычайная ситуация. Если у вас сильное ректальное кровотечение или вы регулярно видите кровь, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы получить немедленную помощь. Всегда полезно сообщить своему лечащему врачу о любом ректальном кровотечении, которое у вас было.

Когда звонить врачу

Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу ректального кровотечения?

Если у вас ректальное кровотечение, рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу. Это может быть признаком другого состояния здоровья, которое может потребовать лечения. Если у вас сильное кровотечение или вы видите кровь в нескольких испражнениях, вам необходимо срочно обратиться к врачу. Ректальное кровотечение может иметь серьезные причины, которые необходимо лечить.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о ректальном кровотечении во время приема?

Если у вас ректальное кровотечение, часто рекомендуется позвонить своему поставщику медицинских услуг и записаться на прием.Ваш врач выяснит, что вызывает кровотечение, и разработает план по остановке кровотечения.

Важно задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть во время этой встречи. Не стесняйтесь говорить о своих дефекациях или подробностях о своих фекалиях. Эта информация может показаться отвратительной, но она поможет вашему врачу узнать, что происходит, и найти лучший способ помочь вам почувствовать себя лучше.

Что это такое, тесты и диагностика

Обзор

Что такое гибкая ректороманоскопия?

Гастроэнтеролог или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на желудочно-кишечном тракте, проводит гибкую сигмоидоскопию, чтобы осмотреть внутреннюю часть нижней (сигмовидной) части толстой и прямой кишки.Ваш поставщик медицинских услуг использует сигмоидоскоп, гибкую освещенную трубку с камерой. Эта процедура помогает вашему лечащему врачу диагностировать, а иногда и лечить расстройства кишечника и рак.

Кому может понадобиться гибкая ректороманоскопия?

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать гибкую ректороманоскопию, если вы испытываете:

  • Боль в животе.
  • Хроническая диарея.
  • Ректальное кровотечение.
  • Необъяснимая потеря веса.

Зачем медицинские работники проводят гибкую сигмоидоскопию?

Поставщики медицинских услуг используют гибкую сигмоидоскопию для диагностики:

  • Рак толстой кишки.
  • Полипы толстой кишки (группы клеток в толстой кишке, которые могут стать раковыми).
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), а именно язвенный колит или болезнь Крона.
  • Язвы прямой кишки.

В чем разница между гибкой ректороманоскопией и колоноскопией?

Обе процедуры предназначены для скрининга рака толстой кишки. Ректороманоскопия менее инвазивна. Это позволяет вашему лечащему врачу видеть только нижнюю часть толстой кишки. С помощью колоноскопии ваш лечащий врач может осмотреть всю толстую кишку.Если процедура гибкой сигмоидоскопии выявит полипы в нижней части толстой кишки, ваш лечащий врач может удалить их. Далее вам понадобится колоноскопия. Во время колоноскопии ваш лечащий врач может удалить дополнительные полипы до того, как они станут раковыми.

Детали теста

Как мне подготовиться к гибкой ректороманоскопии?

Ваш кишечник (желудок и кишечник) должен быть полностью опорожнен перед этим исследованием. Ваш лечащий врач может попросить вас сделать клизму в офисе непосредственно перед процедурой или сделать следующее дома:

  • Придерживайтесь прозрачной жидкой диеты (вода, бульон) в течение 24 часов до процедуры.
  • Используйте прописанный препарат для кишечника, слабительное или клизму, чтобы смягчить стул и опорожнить кишечник.

Обратите внимание, что в офисе вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие инструкции, которым вы должны следовать.

Как проводится гибкая ректороманоскопия?

Гибкая ректороманоскопия проводится амбулаторно в кабинете вашего лечащего врача или в медицинском центре. Вы можете вернуться домой в тот же день. Поскольку гибкая сигмоидоскопия не так сложна, как колоноскопия, вам не нужны лекарства, которые усыпляют (анестезия).Процедура может показаться немного неудобной, но обычно она выполняется менее чем за 30 минут.

Вы ляжете на левый бок на диагностический стол. Во время процедуры ваш лечащий врач:

  • Вводит тонкий смазанный сигмоидоскоп через прямую кишку в нижний отдел кишечника.
  • Нагнетает воздух через эндоскоп в толстую кишку для лучшего обзора. Если у вас спазмы, попробуйте сделать несколько глубоких вдохов.
  • Осматривает внутреннюю часть прямой кишки и нижнего отдела кишечника с помощью видеоизображений, передаваемых с камеры эндоскопа.
  • Вводит небольшие инструменты через эндоскоп для взятия образцов ткани или полипов для биопсии, если это необходимо.
  • Аккуратно снимает прицел.

Чего ожидать после гибкой ректороманоскопии?

У вас может быть боль в животе, вздутие живота или спазмы в течение часа или около того после процедуры. Вы должны чувствовать себя лучше после выхода газов. Если ваш врач удалил полипы или ткани, у вас может быть небольшое ректальное кровотечение. Вы должны быть в состоянии возобновить деятельность и нормальное питание после процедуры.

Каковы потенциальные риски или осложнения гибкой ректороманоскопии?

Потенциальные осложнения гибкой ректороманоскопии редки, но включают:

  • Перфорация толстой кишки (разрыв слизистой оболочки толстой кишки, который может потребовать хирургического вмешательства).
  • Отсроченное кровотечение (до двух недель после процедуры).

Результаты и последующие действия

Когда я должен получить результаты теста?

Результаты диагностики могут быть немедленно доступны в офисе вашего поставщика медицинских услуг.Часто поставщики услуг отправляют образцы биопсии (тканей) в лабораторию. Получение результатов биопсии может занять до двух недель.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Продолжающаяся кровавая дефекация или сильное ректальное кровотечение.
  • Головокружение или слабость.
  • Сильная боль в животе.
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб.

Скрининг, детали процедуры и подготовка

Обзор

Советы по подготовке к колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это амбулаторная процедура, которая проводится для исследования внутренней части толстой кишки (ободочной и прямой кишки).При обследовании используется инструмент, называемый колоноскопом (иногда называемый эндоскопом). Этот гибкий инструмент очень длинный, включает в себя камеру и возможность удаления ткани (вы не чувствуете удаление ткани). Колоноскопия обычно используется для оценки желудочно-кишечных симптомов, таких как кровотечение, боль в животе или изменения в работе кишечника (как часто вы какаете, как легко вы какаете, а также цвет и консистенция вашего стула).

Колоноскопия может использоваться для выявления многих различных заболеваний.

Некоторые люди могут избегать процедуры из-за смущения или нежелания проводить подготовку. Есть много доступных препаратов для кишечника, и они бывают разных размеров и вкусов. Кроме того, команда специалистов по колоноскопии уважает вашу конфиденциальность в течение всей процедуры. Колоноскопия проводится для выявления колоректальных полипов или рака. Раннее удаление полипов означает, что они не могут превратиться в рак.

Медицинское сообщество рекомендует всем, у кого нет факторов риска колоректального рака, пройти скрининговую колоноскопию, начиная с 45 лет.Сроки проведения колоноскопии зависят от результатов вашего теста. Вам может потребоваться пройти колоноскопию в более молодом возрасте, если у вас повышен риск рака толстой кишки. Эти факторы риска могут включать:

  • Наличие синдрома семейного полипоза (заболевание, которое встречается в вашей семье и связано с повышенным риском образования полипов).
  • Наличие генетического заболевания, связанного с раком толстой кишки.
  • Наличие воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.
  • Наличие у родственников первой степени родства рака толстой кишки (то есть у вашей матери или отца, брата или сестры или ребенка).
  • Наличие нескольких родственников с раком толстой кишки.

Детали теста

Толстая кишка, прямая кишка и задний проход

Что я должен знать или сказать своему врачу перед колоноскопией?

Обязательно сообщите своему врачу, какие именно лекарства вы принимаете ежедневно. Это включает рецептурные и безрецептурные продукты, такие как добавки. Ваш врач может сказать вам, какие лекарства следует избегать и какие изменения могут быть необходимы.Возможно, вам придется изменить график приема лекарств, если у вас диабет или вам нужны препараты для разжижения крови.

Вам понадобится водитель. Большинство учреждений вообще не позволят вам зарегистрироваться или сдать экзамен, если вы не возьмете с собой ответственного водителя.

Чтобы успешно пройти колоноскопию, вам придется внести свой вклад. Это означает соблюдение всех инструкций о том, что есть и пить за несколько дней до процедуры. Это также означает, что ваша толстая кишка пуста, чтобы ваш врач мог четко видеть, когда эндоскоп находится внутри толстой кишки.Это включает так называемую «подготовку кишечника».

Подготовка кишечника. Подготовка к колоноскопии. Очищение толстой кишки. Что это значит?

Медицинская бригада даст вам достаточно времени на подготовку. Вы получите инструкции по крайней мере за две недели до процедуры. Важно прочитать и следовать всем данным вам инструкциям. Если ваш кишечник не пуст, ваша колоноскопия не будет успешной и, возможно, ее придется повторить. Чем чище ваша толстая кишка, тем больше шансов у вашего врача обнаружить все ваши полипы и рак, которые иногда могут быть небольшими или скрытыми.

Что можно есть и пить за несколько дней до колоноскопии?

Некоторые поставщики медицинских услуг могут попросить вас воздержаться от употребления кукурузы, орехов, семян и попкорна как минимум за три дня до процедуры. Другие могут предложить диету с низким содержанием клетчатки за два дня до колоноскопии. За день до процедуры нельзя есть твердую пищу и употреблять алкоголь

Вы сможете пить прозрачные жидкости, в том числе воду, черный кофе, чай, имбирный эль, яблочный сок, сок из белого винограда и прозрачные бульоны.Вы можете есть JELL-O® и фруктовое мороженое®, но только те, которые не красного, синего или фиолетового цвета. Потребление дополнительной жидкости поможет вам избежать сильного обезвоживания.

Вы не должны ничего пить или есть как минимум за четыре часа до колоноскопии. Обязательно пейте много жидкости накануне, пока вы делаете подготовку кишечника. Если вам проводят колоноскопию под общим наркозом, вам нельзя ничего пить после полуночи в ночь перед исследованием.

Что именно означает подготовка кишечника?

Существует несколько различных препаратов для кишечника, почти все они жидкие.Ваш врач скажет вам, какой вид лучше всего подходит для вас, исходя из вашей истории болезни и их конкретных предпочтений. Некоторые из этих продуктов отпускаются только по рецепту, а другие доступны без рецепта. У них у всех одна цель — избавиться от всего в толстой кишке, вызвав водянистую диарею.

Время дня или ночи, когда вам нужно будет начать пить раствор, зависит от того, когда запланирована ваша процедура. Вам будет предложено потреблять все количество жидкости в течение определенного периода времени.Существует также то, что называется «раздельным дозированием». При разделении дозы вас попросят выпить половину препарата для кишечника накануне вечером, а затем остановиться. Вы встанете утром и примете вторую половину дозы утром, закончив не менее чем за четыре часа до самой процедуры. В общем, раздельное дозирование приводит к более чистой подготовке кишечника. Если вам предстоит колоноскопия с седацией в сознании или в сумерках, и вам не были даны инструкции по дробному дозированию, спросите своего поставщика медицинских услуг, можете ли вы сделать дробное дозирование.

Что можно сделать, чтобы облегчить подготовку к колоноскопии?

Есть вещи, которые помогут вам легче пить раствор. К ним относятся использование соломинки для питья жидкости и охлаждение раствора в холодильнике перед употреблением. Вы можете добавить лимонные леденцы или жевать имбирные леденцы. Вам нужно будет оставаться рядом с ванной в период подготовки кишечника. Разделенная доза может облегчить подготовку. Вы поймете, что проделали хорошую работу, когда диарея станет прозрачной и желтоватой, как моча.

Вы можете испытывать раздражение кожи вокруг заднего прохода из-за прохождения жидкого стула. Для профилактики и лечения раздражения кожи необходимо:

  • Нанесите мазь Vaseline® или Desitin® на кожу вокруг заднего прохода, прежде чем пить препараты для подготовки кишечника. Эти продукты можно купить в любой аптеке.
  • Протирайте кожу после каждой дефекации одноразовыми влажными салфетками вместо туалетной бумаги. Их можно найти в отделе туалетной бумаги в магазине.
  • Посидите в ванне с теплой водой в течение 10–15 минут после того, как вы закончите опорожнять стул.После замачивания промокните кожу насухо мягкой тканью. Затем нанесите вазелин или мазь Деситин на анальную область и поместите ватный тампон рядом с анусом, чтобы впитать вытекающую жидкость.

Что происходит в день колоноскопии?

Примите душ утром, если хотите, но не пользуйтесь лосьонами, духами или дезодорантами. Оставьте украшения, другие ценные вещи и контактные линзы дома.

Во время самой процедуры:

  • Вас попросят надеть больничную одежду, и вам сделают внутривенное вливание.
  • Процедура может быть выполнена с помощью седации в сознании, часто называемой «сумеречной», или более глубокой седации, называемой «общая анестезия». Вам внутривенно (в вену) вводят обезболивающее и успокоительное. Вы почувствуете расслабление и некоторую сонливость. Этот шаг означает, что колоноскопия не повредит.
  • Вы ляжете на левый бок, подтянув колени к груди.
  • Небольшое количество воздуха используется для расширения толстой кишки, чтобы врач мог видеть стенки толстой кишки.
  • Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Спазмы можно уменьшить, делая медленные, глубокие вдохи.
  • Медленно извлекают колоноскоп, тщательно исследуя слизистую оболочку кишечника.
  • Процедура длится около 30 минут. Требуется около 12 минут, чтобы переместить прицел на пять или шесть футов, и еще 12 минут, чтобы его вынуть. Если есть полипы, которые нужно удалить, процедура займет больше времени.

Что происходит после колоноскопии?

  • Вы будете оставаться в послеоперационной палате для наблюдения, пока не будете готовы к выписке.Количество времени, в течение которого вы находитесь в процессе восстановления, зависит от того, принимали ли вы седативное средство и какое лекарство от боли вы получали.
  • Вы можете почувствовать спазмы или ощущение газообразования, но это должно быстро пройти.
  • Ваш ответственный член семьи или друг отвезет вас домой.
  • Избегайте употребления алкоголя, вождения и работы с механизмами в течение 24 часов после процедуры.
  • Если не указано иное, вы можете немедленно вернуться к своему обычному питанию.Рекомендуется подождать до следующего дня после процедуры, чтобы возобновить нормальную деятельность.
  • Врач, выполняющий колоноскопию, сообщит вам, когда можно будет безопасно возобновить прием антикоагулянтов или любых других лекарств, которые вы, возможно, прекратили.
  • Если были удалены полипы или выполнена биопсия, вы можете заметить легкое ректальное кровотечение в течение одного-двух дней после процедуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если в течение следующих двух недель у вас будет сильное ректальное кровотечение, высокая или постоянная лихорадка или сильная боль в животе, обратитесь в местное отделение неотложной помощи и позвоните врачу, проводившему обследование.

Сколько времени пройдет до моей следующей дефекации?

Может пройти несколько дней, прежде чем у вас начнется дефекация, потому что толстая кишка пуста. Это также зависит от того, сколько грубых кормов (волокнистых продуктов) вы едите.

Результаты и последующие действия

Когда я узнаю результаты колоноскопии?

Обычно после процедуры с вами разговаривает врач, чтобы объяснить, что было сделано. Врач сообщит вам, были ли у вас полипы и удалялись ли какие-либо ткани.Они также вернутся, когда вы сможете снова начать принимать лекарства, если вам пришлось прекратить принимать что-то перед колоноскопией.

Кроме того, как правило, вы получите официальный отчет, отправленный вам по почте или отправленный вам и вашему лечащему врачу в вашей электронной медицинской карте. Ваша медицинская бригада сообщит вам о необходимости дальнейшего наблюдения на основании результатов вашей колоноскопии.

дополнительные детали

Существуют ли альтернативы колоноскопии?

Существуют и другие способы скрининга рака толстой кишки.К ним относятся:

  • Анализы кала, такие как иммунохимический анализ кала (FIT), анализ кала на скрытую кровь (FOBT), анализы кала на ДНК (например, Cologuard®). Эти тесты позволяют вам собирать образцы стула дома, а затем возвращать их своему поставщику медицинских услуг или отправлять их по почте в лабораторию. Вам придется делать это чаще, чем колоноскопию.
  • КТ-колоноскопия (также называемая виртуальной колоноскопией).
  • Гибкая сигмоидоскопия, тест, аналогичный колоноскопии, но охватывающий меньшую часть толстой кишки и ануса.Он не визуализирует первую часть толстой кишки.

Вы и ваш поставщик медицинских услуг должны обсудить тип скрининга рака толстой кишки, который вам следует пройти. Выбор будет основываться на вашем общем риске рака толстой кишки, общем состоянии здоровья, любых симптомах, которые у вас могут быть, и ваших личных предпочтениях. Вы должны связаться со своей страховой компанией по поводу стоимости этих менее традиционных тестов.

Вы должны знать, что некоторые из вариантов, которые не являются настоящей колоноскопией, по-прежнему требуют такого же типа подготовки (очищение толстой кишки путем вызывания диареи).Если при альтернативном тестировании обнаруживаются полипы или другие аномалии, их нельзя удалять или лечить. Так что вполне вероятно, что вам все же придется пройти колоноскопию. Кроме того, стоимость скрининговой колоноскопии может быть меньше, чем стоимость колоноскопии, проведенной после другого положительного скринингового теста, отличного от колоноскопии.

Можете ли вы проглотить фотокамеру в таблетке, чтобы сфотографировать свою толстую кишку?

В настоящее время для осмотра тонкой кишки используется тест с помощью камеры для приема таблеток, поскольку тонкую кишку легче чистить (для видимости) (часть кишечника между желудком и толстой кишкой).Также камера проходит через тонкую кишку за два-три часа.

Камера-таблетка изучается для колоноскопии. Однако есть проблемы:

  • Толстая кишка (толстая кишка) широкая, имеет складки и заломы.
  • Прохождение камеры для таблеток через толстую кишку может занять до 36 часов.
  • Толстую кишку не так легко получить и содержать в чистоте, как тонкую кишку.

Можно ли делать колоноскопию во время менструации?

Ответ на этот вопрос – да.Возможно, вы захотите носить тампон, если у вас менструация.

Можно ли делать колоноскопию во время беременности?

Беременная женщина должна всегда консультироваться со своим акушером перед любой процедурой. Если вам предстоит колоноскопия для скрининга, лучше подождать после беременности. Тем не менее, считается, что колоноскопия во время беременности безопасна.

Каковы рекомендации по планированию первой и последующих колоноскопий?

Если вы относитесь к группе среднего риска развития колоректального рака, рекомендуется пройти первый скрининговый тест в 45 лет.Это может быть колоноскопия или анализ кала. Если ваш риск выше или у вас есть определенные симптомы, ваш лечащий врач может предложить колоноскопию или другое скрининговое исследование в возрасте до 45 лет. Заболеваемость колоректальным раком среди афроамериканцев растет, а показатели выживаемости у людей с раком толстой кишки хуже, чем у афроамериканцев. те для других групп.

Вам следует обсудить с лечащим врачом, когда начинать скрининг. Есть и другие наборы руководств. Например, Американское онкологическое общество предлагает начинать скрининг людей со средним риском и афроамериканцев в возрасте 45 лет.

Последующая колоноскопия будет зависеть от результатов первой. Если у вас нет полипов и низкий риск, вы можете подождать 10 лет, прежде чем появится еще один. Если у вас есть полипы и вы относитесь к группе высокого риска, вам может потребоваться ежегодная процедура. (Колоноскопия каждые 10 лет является общим правилом для людей, не входящих в группу высокого риска.)

Регулярный скрининг следует проходить в возрасте до 75 лет. После этого вы и ваш лечащий врач можете принять решение о необходимости дальнейшего скрининга.

Может ли колоноскопия найти паразитов?

В случае некоторых паразитов, таких как власоглавы, ответ положительный. Однако колоноскопия не является обычным способом диагностики паразитов.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики эндометриоза?

Если вы женщина с эндометриозом, у вас могут быть симптомы, влияющие на работу кишечника, такие как боль или приступы запора, смешанные с диареей. Ваш гинеколог может предложить колоноскопию, чтобы исключить проблемы с кишечником. Обычно ткань эндометрия не выступает через кишечник, поэтому ее нельзя увидеть при колоноскопии.Такая ткань часто прилипает к внешней стороне кишечника или к другим тканям в этой области.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики рака предстательной железы?

Нет. Колоноскопия не предназначена для выявления рака предстательной железы. Тем не менее, некоторые врачи могут решить провести пальцевое ректальное исследование и исследование простаты перед введением колоноскопа. Мужчины могут полагать, что их предстательную железу обследовали, но это может быть неправдой. Это хорошая тема для обсуждения с врачом перед колоноскопией.

И последнее мнение о колоноскопии. Многие люди избегают их, потому что считают идею смущающей, а подготовку неприятной. Однако люди часто спрашивают себя и тех, кто ухаживает за ними, как мы можем что-то предотвратить. Вот один из способов: колоноскопия может остановить рак толстой кишки до того, как он начнется.

Ресурсы

Инструкции по подготовке кишечника Cleveland Clinic

Кровь в стуле | Первичная медико-санитарная помощь

Причины крови в стуле

Менее серьезные причины появления крови в стуле включают:

  • Пищевое отравление — содержащиеся в пище вредоносные бактерии могут вызывать кровянистый стул
  • Геморрой — набухшие кровеносные сосуды в прямой кишке или заднем проходе
  • Анальная трещина — разрыв слизистой оболочки заднего прохода

Более серьезные причины кровянистого стула включают:

  • Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
  • Полипы толстой кишки. Эти обычно безвредные доброкачественные новообразования образуются на слизистой оболочке толстой кишки и иногда могут расти или становиться раковыми
  • Рак толстой кишки или анального канала

Факторы риска появления крови в стуле

Риск обнаружения крови в стуле может увеличиться, если у вас есть:

  • Желудочное кровотечение или геморрой в анамнезе
  • Ранее пептические язвы (открытые раны в верхних отделах пищеварительного тракта)
  • Недиагностированное или диагностированное воспалительное заболевание кишечника
  • Генетический предрасположенный риск колоректального рака или рака верхних отделов ЖКТ

Симптомы крови в стуле

Кровь, присутствующая в фекалиях, может быть ярко-красной или черной и дегтеобразной.

Симптомы, которые часто сопровождают наличие крови в стуле:

  • Боль в животе
  • Усталость
  • Слабость
  • Одышка
  • Бледная кожа

Диагностика крови в стуле

Врач первичной медико-санитарной помощи должен осмотреть вас, если вы обнаружите кровь в стуле. Во время физического осмотра ваш врач задаст ряд вопросов, чтобы попытаться определить место кровотечения.Если кровь ярко-красного или темно-бордового цвета, это может указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как геморрой. Если кровь черная или смолистая, это может указывать на язву или другое заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Для подтверждения диагноза врач может назначить ряд диагностических процедур, включая:

  • Гемоккультный тест — этот простой тест может обнаружить скрытую кровь в стуле, но не может определить, где причина кровотечения.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — во время этой процедуры врач вводит эндоскоп в желудок, чтобы определить источник кровотечения.
  • Назогастральный промывание — помогает врачу увидеть, где происходит кровотечение; во время процедуры удаляют содержимое желудка, чтобы определить, есть ли кровотечение из желудка, если нет признаков кровотечения в желудке, причина кровотечения вероятна в нижних отделах пищеварительного тракта.
  • Колоноскопия — врач введет эндоскоп в прямую кишку, чтобы осмотреть толстую кишку и взять образцы ткани для биопсии.
  • Энтероскопия — проверка тонкой кишки на наличие аномалий; Ваш врач введет трубку с камерой, прикрепленной к вашему рту или прямой кишке, и проденьте ее к верхнему или нижнему пищеварительному тракту, поскольку камера проходит через пищеварительный тракт и делает снимки, чтобы помочь диагностировать место кровотечения.
  • Рентген с барием — барий проглатывается или вводится в прямую кишку, помогая визуализировать пищеварительную систему на рентгеновском снимке.
  • Ангиография — позволяет определить место кровотечения в пищеварительном тракте; во время процедуры в вену вводят краситель, чтобы сосуды были видны на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

Лечение крови в стуле

Первоначальное лечение крови в стуле заключается в остановке кровотечения. Как только кровотечение остановится, врач разработает план лечения причины кровотечения.

В зависимости от причины врач может порекомендовать:

  • Лекарства — для остановки ректального кровотечения обычно назначают антибиотики, противовоспалительные средства или препараты для подавления желудочной кислоты
  • Хирургия — может потребоваться для исправления или удаления аномалий пищеварительного тракта

Кровь в стуле | HealthDirect

На этой странице

После того, как вы воспользовались туалетом, вы можете увидеть кровь в стуле, пятна на туалетной бумаге или капли в унитазе.Многие люди считают это ерундой или слишком смущены, чтобы обратиться за помощью. Но кровь в стуле может указывать на ряд проблем, некоторые из которых очень серьезные.

Если у вас кровь в стуле и вы чувствуете слабость, головокружение или предобморочное состояние, это может быть неотложным состоянием. Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сильное ректальное кровотечение, а также сильные боли в животе.

Как выглядит кровь в стуле?

Кровь в стуле может быть ярко-красной, темно-красной или черной.

Внешний вид крови зависит от того, откуда она взята.

Пятна красной крови на туалетной бумаге, капли в унитазе, кровь на поверхности стула или на нижнем белье указывают на кровотечение из ануса или нижнего отдела прямой кишки.

Если кровь смешана с вашим стулом, это предполагает, что кровотечение может быть из верхних отделов кишечника.

Если ваш стул черный, как смола, и имеет неприятный запах, возможно, это также связано с тем, что кровь поступает из верхних отделов кишечника.

Что вызывает кровь в стуле?

Кровь в стуле может быть вызвана разными причинами. К ним относятся:

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте Кровь в стуле и проблемы с прямой кишкой Средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас есть кровь в кале или кровотечение из заднего прохода, обязательно обратитесь к врачу.

Помимо крови в стуле у вас могут быть и другие симптомы, указывающие на то, что происходит что-то более серьезное.

Если у вас есть кровь в стуле и вы чувствуете слабость, головокружение или головокружение, это может быть неотложной помощью. Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь.

Если вы теряете вес и у вас кровь в стуле, это говорит о заболевании, требующем лечения. Обратитесь к врачу как можно скорее.

Если вы получили какую-либо травму в этой области, у вас может быть травма или посторонний предмет в этой области. Как можно скорее обратитесь к врачу.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ У ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Какие анализы используются для выявления причины появления крови в стуле?

Ваш врач поговорит с вами, осмотрит вас и назначит анализы для выяснения причины. Врач выберет правильный тест для вас, исходя из вашего возраста, симптомов и истории болезни. Возможные тесты включают:

  • ректальное исследование — ваш врач или медсестра осматривают и ощупывают вашу прямую кишку, анальный канал и близлежащие органы, такие как простата и мочевой пузырь
  • Аноскопия — процедура, при которой врач использует камеру в трубке для осмотра последних 5 см ануса и нижней части прямой кишки
  • ректороманоскопия — процедура, при которой врач использует камеру для осмотра прямой кишки и большей части нижнего отдела толстой кишки («сигмовидной кишки»)
  • колоноскопия — врач использует камеру, которая находится внутри трубки, чтобы осмотреть всю толстую кишку
  • .
  • гастроскопия — трубка вводится через рот для осмотра пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки

Некоторые из этих тестов проводятся под седацией и анестезией.Спросите своего врача для получения дополнительной информации.

Как лечить кровь в стуле?

Правильное лечение крови в стуле зависит от причины проблемы.

Если это вызвано геморроем или анальной трещиной, лечение может заключаться в изменении образа жизни или диеты. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Если кровотечение вызвано кровоизлиянием, например, если у вас дивертикулярная болезнь, вам может потребоваться срочная операция.

Полипы могут быть удалены во время колоноскопии.Если у вас рак кишечника, вам может потребоваться более срочное и инвазивное лечение, такое как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия или другие методы лечения.

АСГЭ | Что такое незначительное ректальное кровотечение

Каковы возможные причины незначительного ректального кровотечения?

  1. Геморрой
  2. Анальные трещины
  3. Проктит (воспаление прямой кишки)
  4. Полипы
  5. Рак толстой кишки или анального канала
  6. Язвы прямой кишки

Общие сведения о незначительном ректальном кровотечении

Небольшое ректальное кровотечение – выделение нескольких капель ярко-красной (свежей) крови из прямой кишки, которые могут появиться на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе.В этой брошюре рассматриваются незначительные ректальные кровотечения, возникающие время от времени. Постоянное выделение значительно большего количества крови из прямой кишки или стул черного, дегтеобразного или темно-бордового цвета могут быть вызваны другими заболеваниями, которые здесь не обсуждаются. Немедленно позвоните своему врачу, если возникнут эти более серьезные условия. Поскольку существует несколько возможных причин незначительного ректального кровотечения, очень важна полная оценка и ранняя диагностика врачом. Ректальное кровотечение, незначительное оно или нет, может быть симптомом рака толстой кишки, типа рака, который можно вылечить при раннем выявлении.

Что такое геморрой?

Геморрой (также называемый геморроем) представляет собой опухшие кровеносные сосуды в анусе и прямой кишке, которые наполняются кровью из-за повышенного давления, подобно тому, что происходит при варикозном расширении вен на ногах. Геморрой может быть внутренним (внутри заднего прохода) или внешним (под кожей вокруг заднего прохода).

Геморрой является наиболее частой причиной незначительного ректального кровотечения и обычно не сопровождается болью. Кровотечение из геморроидальных узлов обычно связано с дефекацией или может также окрашивать туалетную бумагу кровью.Точная причина кровотечения из геморроидальных узлов неизвестна, но часто кажется, что это связано с запорами, диареей, длительным сидением или стоянием, ожирением, поднятием тяжестей и беременностью. Симптомы геморроя могут проявляться в некоторых семьях. Геморрой также более распространен, когда мы становимся старше. К счастью, это очень распространенное заболевание не приводит к раку.

Как лечат геморрой?

Медикаментозное лечение геморроя включает лечение любого основного запора, принятие теплых ванн и применение отпускаемых без рецепта кремов или суппозиториев, которые могут содержать гидрокортизон.Если медикаментозное лечение не помогает, существует ряд способов уменьшить размер или устранить внутренний геморрой. Каждый метод различается по степени успешности, рискам и времени восстановления. Ваш врач обсудит с вами эти варианты. Лигирование резинкой является наиболее распространенной амбулаторной процедурой геморроя в Соединенных Штатах. Он включает в себя размещение резиновых лент вокруг основания внутреннего геморроидального узла, чтобы перекрыть его кровоснабжение. Это приводит к уменьшению геморроидального узла, и через несколько дней и геморроидальный узел, и резинка отпадают во время дефекации.Возможные осложнения включают боль, кровотечение и инфекцию. После перевязки бандажа врач может назначить лекарства, в том числе обезболивающие и размягчители стула, прежде чем отправить вас домой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль, лихорадку или значительное ректальное кровотечение. Лазерная или инфракрасная коагуляция и склеротерапия (введение лекарства непосредственно в геморроидальные узлы) также являются лечебными процедурами в кабинете врача, хотя они менее распространены. Операция по удалению геморроидальных узлов может потребоваться в тяжелых случаях или если симптомы сохраняются, несмотря на перевязку резинкой, коагуляцию или склеротерапию.

Что такое анальные трещины?

Разрывы слизистой оболочки заднего прохода называются анальными трещинами. Это состояние чаще всего вызывается запором и твердым стулом, хотя оно также может быть вызвано диареей или воспалением заднего прохода. Анальные трещины не только вызывают кровотечение из прямой кишки, но и могут вызывать сильную боль во время и сразу после дефекации. Большинство трещин успешно лечатся простыми средствами, такими как добавки с клетчаткой, размягчители стула (если причиной является запор) и теплые ванны.Ваш врач может также назначить крем, чтобы успокоить воспаленный участок. Другие варианты лечения трещин, которые не заживают с помощью лекарств, включают лечение для расслабления мышц вокруг ануса (сфинктеров) или хирургическое вмешательство.

Что такое проктит?

Проктит относится к воспалению слизистой оболочки прямой кишки. Это может быть вызвано предшествующей лучевой терапией по поводу различных видов рака, лекарствами, инфекциями или ограниченной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это может вызвать ощущение, что вы не полностью опорожняете кишечник после дефекации, и может вызвать у вас частые позывы к дефекации.Другие симптомы включают прохождение слизи через прямую кишку, ректальное кровотечение и боль в области заднего прохода и прямой кишки. Лечение проктита зависит от причины. Ваш врач обсудит с вами соответствующий курс действий.

Что такое полипы толстой кишки?

Полипы — это доброкачественные новообразования в слизистой оболочке толстой кишки. Хотя большинство из них не вызывают симптомов, некоторые полипы, расположенные в нижних отделах толстой кишки и прямой кишке, могут вызывать незначительное кровотечение. Важно удалить эти полипы, потому что некоторые из них могут впоследствии превратиться в рак толстой кишки, если их не трогать.

Что такое рак толстой кишки?

Рак толстой кишки относится к раку, который начинается в толстой кишке. Он может поражать как мужчин, так и женщин любого этнического происхождения и является второй по распространенности причиной смертей от рака в Соединенных Штатах. К счастью, это, как правило, медленно растущий рак, который можно вылечить при раннем выявлении. Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет. Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск развития рака толстой кишки. Анальный рак более редок, но излечим при ранней диагностике.

Что такое язвы прямой кишки?

Синдром солитарной язвы прямой кишки — редкое состояние, которое может поражать как мужчин, так и женщин и связано с длительными запорами и длительным напряжением во время дефекации. При этом состоянии участок в прямой кишке (как правило, в виде одиночной язвы) приводит к отхождению крови и слизи из прямой кишки. Лечение включает добавки клетчатки для облегчения запоров. Для тех, у кого есть серьезные симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как оценивают незначительное ректальное кровотечение?

Ваш врач может визуально осмотреть анус, чтобы найти анальные трещины, рак или наружный геморрой, или врач может провести внутренний осмотр с помощью смазанного пальца в перчатке, чтобы нащупать аномалии в нижней части прямой кишки и анального канала.

По показаниям врач может также выполнить процедуру, называемую колоноскопией. При этой процедуре в задний проход вставляется гибкая освещенная трубка толщиной с палец, чтобы осмотреть всю толстую кишку. Во время колоноскопии обычно назначают седативные препараты, которые вызывают сонливость и уменьшают любой дискомфорт.

В качестве альтернативы для оценки вашего кровотечения врач может порекомендовать гибкую ректороманоскопию, при которой используется более короткая трубка с камерой для осмотра нижнего отдела толстой кишки.Для осмотра только нижнего отдела прямой кишки и анального канала можно использовать аноскоп. Эта очень короткая (от 3 до 4 дюймов) трубка особенно полезна, когда ваш врач подозревает геморрой, анальный рак или анальные трещины.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дальнейшее ректальное кровотечение?

Это зависит от причины ректального кровотечения. Вам следует поговорить со своим врачом о конкретных вариантах лечения.

Важное напоминание:
Эта информация предназначена только для предоставления общих рекомендаций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *