Переходный возраст 14 лет мальчик: Когда начинается переходный возраст и как вести себя с ребёнком

Содержание

Когда начинается переходный возраст и как вести себя с ребёнком

Краткую версию статьи можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Какой возраст считается переходным

Переходным, или подростковым возрастом называют длительный и непростой этап превращения ребёнка во взрослого человека. ВОЗ относит к подросткам детей и молодых людей от 10 до 19 лет. Переходный возраст охватывает период полового созревания, или пубертат, однако не ограничивается им. Ведь повзрослеть человек должен не только физически, но и психологически, а на это требуется больше времени.

Переход от детства к взрослой жизни делится на три этапа: ранний, средний и поздний.

Ранний подростковый возраст: 10–14 лет

У детей начинается половое созревание, которое сопровождается интенсивным физическим ростом и развитием половых признаков. У девочек гормональные изменения запускаются на 1–2 года раньше, чем у мальчиков, и длятся в среднем 3 года, а у их одноклассников — 4. Ключевое здесь — в среднем. В норме процесс занимает от 2 до 6 лет.

Как понять, что ребёнок вступил в фазу пубертата? У девочек в первую очередь набухает грудь, чуть позже наступают месячные. У мальчиков увеличиваются яички. И у тех, и у других появляются первые волоски на лобке.

В раннем подростковом возрасте дети живут сегодняшним днём. Они пока не умеют устанавливать причинно‑следственные связи между своими действиями и далекоидущими результатами. В эмоциональном плане школьники часто испытывают перепады настроения. Постепенно расширяется их круг общения: они выходят за рамки семьи и близких друзей, охватывая различные группы ровесников.

Средний подростковый возраст: 15–17 лет

Половое созревание завершается: физически тинейджеры могут продолжить род, но психологически они ещё не готовы к родительству. У девушек замедляется рост, а у парней он всё ещё бывает интенсивным.

Молодым людям уже удаётся решать сложные проблемы, они умеют заглядывать в будущее и планировать его. Им хочется оторваться от семьи, но в то же время необходимы родительская поддержка и чувство безопасности, которое дают им родные стены.

Центром социальной жизни становится компания сверстников. Подросток очень зависим от мнения друзей, они же часто становятся для него основными авторитетами. 

Поздний подростковый возраст: старше 18 лет

Согласно разным источникам, этот период может длиться до 21 года и даже до 24 лет. К его завершению молодые люди начинают мыслить рационально, обретают эмоциональную стабильность и настоящую, а не мнимую независимость. Они способны строить свою жизнь самостоятельно, без помощи родителей, и в своих решениях опираются на себя, а не на мнение друзей. К слову, многие так и застревают в позднем подростковом периоде на всю жизнь.

Каковы особенности детей переходного возраста

На тинейджера обрушивается двойная нагрузка: с одной стороны, его штормит от гормонов, с другой — он взрослеет психологически и отрывается от семьи. В мозге у подростков происходит настоящая революция, которая выражается в следующих поведенческих особенностях.

Их очень смущают пристальные взгляды

Тинейджеры чувствуют беспокойство, если знают, что за ними следят ровесники или родители. Они могут даже вспотеть от напряжения.

Они принимают невыгодные решения под влиянием компании

Подростки в возрасте 13–16 лет не так уж склонны рисковать, находясь наедине с собой. Другое дело — в компании сверстников. Они скорее нанесут себе вред, чем ударят в грязь лицом перед другими. Причём такое поведение наблюдается и в более позднем возрасте — вплоть до 21 года.

14 лет называют самым опасным возрастом: подросток как никогда склонен рисковать и принимать необдуманные решения под влиянием ровесников.

У них ухудшается память

Некоторые исследования показывают, что в период с 12 до 14 лет подросткам сложнее даётся запоминание, и в результате может упасть успеваемость. Возможно, это происходит из‑за гормональной перестройки.

Их не мотивируют наказания

Нейропсихологи установили, что в возрасте от 12 до 17 лет наилучшим стимулом к хорошей учёбе выступают поощрения. А вот к наказаниям тинейджеры гораздо менее восприимчивы, чем люди в возрасте 18–32 лет.

Они находятся в поиске себя

Отсюда — склонность экспериментировать с внешностью: красить волосы, делать татуировки, вызывающе одеваться.

Как общаться с подростком

Переходный возраст нельзя отменить. Ваш ребёнок взрослеет, отдаляясь от вас, и это нормально. Готовьтесь постепенно отпускать его, поощряя попытки тинейджера найти себя и быть самостоятельным.

Вспомните себя в этом возрасте

Наверняка вы не были ангелом и здорово потрепали нервы собственным родителям. Если снова ощутите себя подростком, вам будет проще наладить мосты с ребёнком, которым управляют гормоны и мнение ровесников.

Поддерживайте увлечения ребёнка

Если подросток охотно разговаривает с вами о том, что его увлекает, — отлично. Значит, несмотря на гормональные бури, между вам сохранилась связь. Идеально, когда вы разделяете его хобби: вместе создаёте мультики на компьютере или играете в футбол. Но это совсем необязательно. Достаточно проявлять уважение к его выбору и искреннюю заинтересованность.

Помогите ему справиться с новым телом

Подростку непросто совладать со своим новым телом, которое слишком быстро меняется. Никогда не критикуйте его внешность. Наоборот — помогите тинейджеру принять и полюбить нового себя. Поддерживайте его самооценку, не сравнивайте с другими людьми. Поощряйте занятия спортом, а лучше — ходите на стадион или в спортзал вместе.

Не доставайте расспросами и советами

Подростков часто раздражают чрезмерная опека, назойливые советы и разговоры, похожие на допросы: где был? Чем конкретно вы занимались с друзьями? Что с тобой не так? Если ребёнок отвечает неохотно и односложно, смените тактику.

Меньше говорите, больше слушайте и давайте тинейджеру возможность высказаться. Выстраивайте диалог с ним, как с умным взрослым человеком, чьё мнение вам важно.

Сара-Джейн Блэкмор

В обществе принято демонизировать тинейджеров. Нам не нравится, что дети, которые ещё вчера исполняли наши команды, вдруг начинают бунтовать и становятся независимыми. С этим трудно смириться.

Позволяйте совершать ошибки

Ослабьте контроль и перестаньте всё решать за подростка. Вы можете дать совет, рассказать о возможных последствиях неправильного шага, но позвольте тинейджеру ослушаться и набить свои шишки. В большинстве случаев он сможет извлечь урок. Только ни в коем случае не добивайте его фразой: «А я же говорил (-а)…»

Чаще обнимайте

Каким бы колючим и отстранённым ни казался подросток, он периодически нуждается в телесном контакте с родителями. Объятия — это сигнал о заботе и безопасности. Единственное, не стоит лезть с нежностями на людях, особенно при ровесниках. Оставьте их для домашнего общения.

Принимайте тинейджера таким, какой он есть

В принципе, это правило касается общения с любым человеком, а не только с подростком. Не пытайтесь переделать его в соответствии со своими установками и взглядами. Он — отдельная личность, которую вы любите несмотря ни на что.

Читайте также 🧒👧👦

Подростковый возраст — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга


Самая большая трудность подросткового возраста – это одновременная очень мощная перестройка организма и психики ребенка. Подростковым возрастом принято называть период  от 10-11 до 15-16 лет. Его называют переходным, так как в это время ребенок переходит от детской модели поведения к взрослой. Кроме того, в этот период подросток переживает серьезнейшие физиологические изменения.У большинства подростков возникает еще одна сложность– потеря интереса к учебе. У каждого ребенка причина может быть своя, объединяет их одно: подростковый возраст переполнен эмоциональными и физиологическими переживаниями, что неизбежно сказывается на всех аспектах жизни ребенка.

В раннем подростковом возрасте ребенок переходит в среднюю школу, где организация учебной деятельности существенно отличается от начальной. Вместо одного педагога появляется много, каждый со своими требованиями и установками. Способы подачи материала становятся более академичными. В старшей школе к сложности материала добавляются повышенные требования родителей к качеству оценок и уровню знаний, поскольку стоит вопрос о поступлении в профессиональные учебные заведения. Все это приводит к серьезной психологической нагрузке, которая может сказаться на качестве успеваемости. Помогите ребенку равномерно распределить нагрузку в течение рабочей недели, правильно чередовать режим отдыха и работы. Постарайтесь не нагнетать обстановку, подбодрите ребенка, помогите ему обрести чувство уверенности в себе и своих сила. Личные проблемы. Для подростка взаимоотношения со сверстниками гораздо важнее успеваемости. На текущий момент это его самая болевая точка. Если подросток не адаптирован в коллективе, испытывает трудности в общении, это может быть причиной общей апатии, в том числе в отношении учебы. Помните, что для подростка важна самостоятельность, поэтому не пытайтесь решить его проблемы силой, не читайте нотаций его одноклассникам. Помогите подростку найти достойный выход из ситуации или поменять коллектив Важно понимать, что от конфликтов ребенок эмоционально страдает не меньше, чем родители. Но, не имея достаточного опыта взрослых отношений, подросток не в состоянии понять причину взаимного недовольства, не знает, что предпринять, чтобы разрешить конфликт Также необходимо понимать, что гормональная революция подросткового организма вызывает неуправляемые всплески эмоций, которые ребенок физически не способен контролировать.

Психологи разделяют подростковый период на две фазы: негативную и позитивную.

Негативная фаза – это отмирание старой системы ценностей и интересов, активное неприятие происходящих внутри перемен. Ребенок чувствует, что происходят изменения, но психологически к ним еще не готов, отсюда его раздражительность, апатия, постоянное беспокойство и недовольство
В позитивной фазе подросток готов принять и осознать происходящие перемены. У него появляются новые друзья, интересы, он способен к коммуникациям на новом качественном уровне, возникает чувство зрелости, эмоции становятся более устойчивыми
Именно в период позитивной фазы у подростка появляются устойчивые увлечения, ярко проявляются творческие таланты. Если в 10-12 лет подростки выбирают друзей по территориальному принципу (вместе учатся, рядом живут), то в старшем подростковом возрасте круг знакомых формируется на базе общих интересов и увлечений.


 

Родителям о здоровье подростка

Много волнений и тревог приносит трудный «переходный» возраст. У каждого подростка он протекает по-своему. Один удивляет родителей и окружающих грубостью, вспыльчивостью, частой плаксивостью. Другой, казалось бы, как всегда спокоен. Но и те, и другие подростки равно требуют к себе внимания. Нельзя, глядя на вспыльчивость и неуравновешенность ребенка, думать: «Вот кончится переходный возраст, все пройдет…». Даже внешне спокойного ребенка не стоит предоставлять самому себе. Исследования показали, сто «переходный» возраст легче переносят те подростки, родители которых активно помогают им в этот ответственный и трудный период жизни.

Как правило, подростковый период завершается благополучно, пропадает «ершистость» подростка, стабилизируется настроение, да и здоровье юноши или девушки не вызывает беспокойства. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Многие заболевания начинают развиваться и проявляются именно в подростковом возрасте. Вот показательный пример: у 40% подростков, родители которых своевременно не обратили внимания на повышение артериального давления, в зрелом возрасте развивается гипертоническая болезнь. Подобное касается и других заболеваний – нервной системы, органов пищеварения и т.д.

Что же происходит  в организме подростка, что делает его таким уязвимым и восприимчивым к взаимодействию различных факторов внешней среды, которые еще недавно были для него совсем безобидными?

Начиная с 11-12 лет у девочек и 12-13 лет у мальчиков, начинается значительная перестройка различных систем организма. Активизируется деятельность желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны, необходимые для нормального роста и развития организма. Начинают функционировать половые железы, на деятельность которых могут повлиять индивидуальные особенности развития ребенка – состояние здоровья, перенесенные заболевания, питание, режим труда и отдыха, обстановка в семье и т.д.

Подростковый период – время бурного и неравномерного физического развития организма, что сказывается на внешнем виде подростка – он угловат, нескладен и на состоянии всех систем организма. В результате этого у подростка могут наблюдаться так называемые функциональные нарушения – учащения ритма сердечной деятельности, колебания показателей артериального давления, временные отклонения в деятельности органов пищеварения и т.д. Если вовремя не обратить внимания на частые жалобы ребенка на утомляемость, слабость, головокружения, не выяснить, в чем причина недомогания, не обратиться вместе с подростком к врачу, функциональные нарушения могут закрепиться и перерасти в то или иное заболевание.

Изучение причин заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем показывает, что существенную роль в возникновении и развитии многих болезней у подростков играют такие неблагоприятные факторы, как нервно-психическое напряжение, стрессовые ситуации (конфликты в семье, школе), нерациональный режим учебы и отдыха, ведущий к переутомлению, неправильное питание, а так же наличие в организме хронических инфекций, создающих так называемый  инфекционно-аллергический фон.

Особенно не благоприятно для подростка нервно- эмоциональное напряжение. Возбудимость его центральной нервной системы повышена, что отражается на его поведении, но и на состояние всего организма. Подросток становится «нервным», психика его неуравновешенной, часто меняется настроение. Ко взрослым, особенно к родителям, он часто относится критически, в то же время, услышав замечание в свой адрес, подросток легко может обидеться. Большинство конфликтов происходит в результате неумения взрослых правильно оценить и саму конфликтную ситуацию, и состояние нервной системы подростка. А ведь нервно-психическая травма, полученная им, может и вызвать нервоз, и привести к повышению артериального давления вплоть до развития гипертонической болезни уже в подростковом возрасте.

Недосыпание, занятие без достаточного отдыха, редкое пребывание на свежем воздухе, нерегулярное питание (отсутствие фиксированного времени завтрака, обеда, ужина, еде «на ходу»), однообразие рациона, переедание так же может отрицательное казаться на здоровье подростка.

Чем же могут помочь в этот период родители? Прежде всего – это благоприятный психологический климат в семье. Ваши отношения с ребенком должны сложиться так, чтобы он всегда был уверен: дома поймут, посоветуют, как поступить в той или иной ситуации, а не ограничатся нравоучениями. Стать не только родителями, но и друзьями своих детей – задача трудная, но выполнимая. Не фиксируйте внимание на тех качествах подростка, которые Вам не нравятся, особенно в присутствии посторонних. Если негативизм, бравада не получают поддержки, они теряют свою значимость для самого подростка и исчезают без активного вмешательства взрослых.

В подростковом возрасте особое значение для сохранения здоровья приобретает режим. Сам подросток не всегда способен правильно организовать свой день. Он может увлечься каким-либо делом в ущерб занятиям, отдыху, сну, еде. И здесь должны прийти на помощь старшие. Постарайтесь убедить его, лучше личным примером, в необходимости зарядки, прогулок на свежем воздухе и т.д. Следите за тем, чтобы ребенок ложился спать не позже 22 часов, приучите его проветривать комнату перед сном и спать при открытой форточке.

Одно из действенных средств нормализации всех функций организма – занятие физической культурой и спортом (если нет противопоказаний для этого). И здесь необходим Ваш личный пример: ради сохранения здоровья ребенка переборите себя – оторвитесь интересной телепередачи, отложите книгу. Доставьте подростку радость общения во время лыжной прогулки, поездки за город на велосипеде, в туристическом походе. Постарайтесь при планировании  отпуска учитывать и интересы детей.

Родители, чьи дети серьезно занимаются спортом, следует знать, что в подростковом возрасте чрезмерные физические нагрузки могут оказать нежелательное воздействие на организм. Поэтому состояние здоровья подростка-спортсмена должно постоянно контролироваться не только врачом и тренером, но и Вами. И, конечно, ни в коем случае не следует форсировать успехи сына или дочери в спорте.

Не секрет, что знакомство с первой рюмкой вина и сигаретой часто происходит именно в подростковом возрасте. Как избежать этого? Наиболее эффективен, будет не прямолинейный запрет, а личный пример – резко отрицательное отношение к вину и табаку, доверительная, дружеская беседа с подростком, разъяснения пагубного влияния никотина и алкоголя на развивающийся организм. Отрицательное отношение детей к вредным привычкам воспитывается, прежде всего, в семье.

Продуманный, здоровый режим, спокойная обстановка, интересные для подростка и посильные для него занятия, доброжелательность и понимание со стороны окружающих его людей, контроль за состоянием его здоровья – основные условия того, что подростковый период пройдет для ребенка благополучно.

 

  ЖИЗНЬ  ВАШИХ  ДЕТЕЙ – В ВАШИХ  РУКАХ!

                          БУДЬТЕ  ЗДОРОВЫ!

 

Врач  терапевт  отделен.дневн.пребыван. Клебанова  Н.П.

Переходный возраст стал моложе и… старше

Ритм жизни, технический прогресс, новые формы коммуникаций, развитие пищевой промышленности и большие интеллектуальные нагрузки породили медицинский и социально-психологический феномен. То, что ещё 20–30 лет назад у подростков считалось отклонением, сегодня специалисты называют нормой.

Ещё недавно врачи определяли нормой полового созревания возраст 12–17 лет. Сегодня специалисты считают, что граница этой нормы «омолодилась» до 9 лет.

– Омоложение подросткового возраста, то есть снижение возраста начала полового развития, ощущается в течение последних 20 лет, – говорит известный московский врач-педиатр Ирина Перрэн. – Я не встречала констатации этого факта в официальных источниках – Минздраве РФ или ВОЗ. Я могу поделиться только своими наблюдениями поликлинического педиатра.

Согласно этим наблюдениям, в 90-е годы врачи-педиатры начали отмечать случаи первых признаков полового созревания у детей с 8 лет. А в 2000-х уже перестало удивлять появление первых менструаций у девочек в 8–9 лет.

«Сейчас “возрастной разрыв” в половом созревании наблюдается как у мальчиков (11–16 лет), так и у девочек (8–14 лет). Хотя сами клинические симптомы пубертата с медицинской точки зрения не изменились».

Ирина Перрэн
врач-педиатр

Пища для тела

Врачи связывают снижение возраста пубертата в первую очередь с питанием. Еда стала доступна. Её научились буквально добывать из воздуха с помощью генной инженерии, новых технологий, развития химической промышленности, и она распространена везде благодаря глобальной экономике.

Еда стала дешёвой, некачественной, рафинированной и доступной круглосуточно.

В развитых странах врачи уже несколько лет разрабатывают государственные программы профилактики ожирения у детей и подростков. Кроме многочисленных проблем со здоровьем, лишний вес сказывается и на половом созревании: избыток жира сигнализирует мозгу о том, что организм готов к периоду фертильности – к вынашиванию и выкармливанию потомства.

Жан Антельм Брилья-Саварен, автор знаменитого трактата «Физиология вкуса»: «Скажи мне, что ты ешь, и я скажу тебе, кто ты».Фото: Сергей Фадеичев/ТАСС

Впрочем, врачи, психологи и социологи отмечают, что феномен омоложения пубертата нужно рассматривать с точки зрения не только изменения качества питания, но и изменения качества жизни вообще.

– Стало меньше заболеваний, в том числе и детских инфекций, перенесённых в раннем возрасте. Но наравне с этим появились и негативные факторы: загрязнение окружающей среды, эротизация общества, бесконечный неконтролируемый поток новостей, изменение взаимоотношений между родителями и детьми, снижение родительской авторитарности – меньше семейных традиций, меньше запретов. И, конечно, не последний фактор – интернет, куда пришли дети, – говорит Ирина Перрэн.

Пища для ума

Начинается всё с самых простых игр на планшете для годовалых детей – вечно спешащим родителям проще дать ребёнку гаджет, чем занять его простейшими детскими играми.

Родителей можно понять: они делают карьеру, учатся, посещают всевозможные тренинги и по утрам в воскресенье хотят спать. На этой особенности времени IT-разработчики делают отличный бизнес, обороты растут, предложения превышают спрос. В результате к 6–7 годам ребёнок погружается в виртуальный мир настолько, что перестаёт замечать реальную жизнь.

©octagon.media, 2020

Ребёнок ведёт малоподвижный образ жизни, что, конечно, провоцирует и лишний вес, но главное – не по годам «развивает» (именно так, в кавычках) свой мозг, перепрыгивая несколько ступеней развития. Первоклашка знает то, что не было известно его родителям 25 лет назад. Однако в 7 лет ребёнок ещё не способен отличить рекламный контент от информационного. Его мозг не адаптирован к информации, но он безостановочно её поглощает. Этому способствует и ритм жизни – возможность путешествовать самолётом, поездом, машиной, нагрузка в школе и после неё.

За мозгом тянется и тело. Оно перестраивается. Весь этот социальный контент порождает огромные риски.

Рискованное поведение

– Во время полового созревания перестройка организма происходит на всех уровнях – психологическом физиологическом, – говорит эксперт и дизайнер интерактивных образовательных программ, практический психолог и внештатный сотрудник Федерального научно-методического центра в области психологии и педагогики толерантности Светлана Орленко. – Правда, физиология опережает психологию. В этом зазоре и происходят основные риски. Пубертат характеризуется изменениями тела. Всё это сопровождается неровным поведением из-за скачков гормонов, раздражительностью, обидчивостью, страхами, вызванными телесными изменениями, вплоть до полного отрицания собственного тела. Зачастую подросток сам не понимает, что с ним происходит, его буквально «рвёт на части». Он остро нуждается в поддержке взрослых, любви и одобрении сверстников.

«Мышление у подростка ещё таково, что чётко определить причинно-следственную связь в своих поступках он не в состоянии. Жажда взрослости и самостоятельности, гедонизм и интерес к новым ощущениям – с одной стороны, и неумение отвечать за своё поведение – с другой стороны. Всё это становится факторами формирования рискованного поведения».

Светлана Орленко
сотрудник Федерального научно-методического центра в области психологии и педагогики толерантности

И здесь мы можем говорить о том, что у помолодевшего пубертата появились новые особенности социальной жизни ребёнка. Она перешла из офлайна в онлайн – интернет, гаджеты, технологии. Речь не только о доступности информации вообще, но и о социальных сетях в частности. О новых героях времени – инфлюенсерах и блогерах, которые становятся опорой для детской психики. У этой возрастной категории появилась и своя соцсеть – TikTok, где с помощью коротких видео подростки находят друзей по всему миру. Девочки смотрят ролики косметических гуру, мальчики смотрят девочек и челленджи своих отважных героев.

И нет ничего удивительного в том, что в этой новой реальности дети испытывают психологическое давление. Они пробуют алкоголь, вступают в сексуальные отношения, которые могут повлечь за собой и раннюю беременность, и заболевания, передающиеся половым путём, они делают селфи в опасных местах, снимают ролики с риском для здоровья и закладывают модели поведения, которые потом годами придётся разрушать в кабинетах психотерапевтов. Сложности в общении со сверстниками, неумение дружить, отсутствие мотивации к обучению – вот последствия раннего взросления.

Густав Яноух, чешский литератор: «Можно быть взрослым, не подражая глупым навыкам взрослых».Фото: Артём Геодакян/ТАСС

– У детей не остаётся времени на адаптацию к взрослой жизни – ни физиологической, ни психологической. Разнообразились формы рискованного поведения. Это не только алкоголь, психоактивные вещества и раннее вступление в сексуальные отношения, – говорит психотерапевт Орленко. – Интернет и доступность информации, возможность покупки запрещённых веществ, тусовки офлайн (так называемые вписки через интернет) дают нам и новые формы подростковой коммуникации. У детей есть желание общаться, но они не умеют строить отношения, потому что нет ещё сформированного мышления и соответствующего навыка. Отсюда – последующее неумение строить близкие отношения, нарушение привязанности. Эта новая коммуникация породила и кибербуллинг (моральное насилие). И даже усилила проблему подростковой депрессии – данные неумолимо растут, как и по суициду. Девочки при этом больше подвержены депрессии, а мальчики – суициду.

Подростки в 30 лет

Психологи отмечают, что омоложение пубертата поднимает верхние границы подросткового периода с 17–18 до 30 лет.

Подростковый период – это кризис перехода от детства к взрослой жизни, говорит Орленко. Он должен закончиться формированием представлений о себе: кто я? Кем хочу быть? Что мне нужно для этого сделать? Но рано повзрослевший человек может застрять в этом периоде, и это грозит тем, что он так и не сможет стать по-настоящему взрослым человеком, останется инфантильным, лежащим на диване, живущим в своём придуманном мире и жить на деньги родителей. И это одна из причин того, почему сегодня предлагается сдвинуть верхнюю границу подросткового периода до 25–30 лет.

О том, что омоложение пубертата отодвигает психологическое взросление, говорят и медики.

– При явной тенденции к раннему половому развитию возраст появления первого ребёнка у европейских женщин становится выше, – говорит врач Ирина Перрэн. – Связь между ранним половым развитием и ранним материнством не установлена. Наоборот, первенца теперь рожают всё позже и позже. Женщины откладывают рождение ребёнка до 35–45 лет.

Чарльз Чаплин, киноактёр: «Кто никогда не был ребёнком, никогда не будет взрослым».Фото: Benjamin Horn/imago/EIBNER/TASS

Женщины делают карьеру, занимаются развитием, но при этом не умеют строить отношения и не имеют правильной модели семейных отношений – здесь можно перечислить много социальных причин и социокультурных особенностей. И женщин совершенно не беспокоит отложенный ребёнок – этому способствуют появившиеся новые репродуктивные технологии: замораживание яйцеклетки, ЭКО, суррогатное материнство.

– Интересно, что при этом возраст начала менопаузы не меняется – 46–55 лет, – добавляет доктор Перрэн. – Созревают раньше, рожают позже, а климакс наступает примерно в том же возрасте, что у мамы.

Гомеостаз

Несколько лет назад в Европе у врачей появилась идея вернуть подростковый возраст в привычные рамки – 12–17 лет – с помощью гормонозаместительной терапии. Но идея эта не нашла поддержки в обществе. Тогда специалисты задумались о программах для школ и для родителей, которые поддержали бы подростка в непростой период психологического взросления.

– Я убеждена, что никакого медикаментозного решения этой проблемы не может быть. Главная роль здесь принадлежит родителям. Они должны отдавать больше времени и души своим детям, помогать и учить открывать мир, – считает педиатр Перрэн. – Наши дети подсознательно копируют наше отношение к жизни, к людям, к миру, взаимоотношения в семье. Чем меньше мы будем поддаваться соблазну поручить роль воспитателя и учителя интернету, тем лучше будут наши дети.

Об этом же говорят и психологи: любое вмешательство извне в естественные процессы природы может нанести непоправимый ущерб физиологическому и психологическому здоровью.

Азербайджанская пословица: «Воспитание – лучшее наследство».Фото: Елена Афонина/ТАСС

– Нормальное состояние организма – это гомеостаз, постоянство и равновесие. Значит, он будет этого достигать за счёт какого-то иного ресурса. Основная опасность раннего взросления – это разнообразие форм рискованного поведения, – подчёркивает Светлана Орленко. – И здесь нужны не таблетки, а комплексное решение проблемы: государственная политика, профессиональные программы по профилактике социально обусловленных заболеваний и формированию ответственного поведения – в образовательной среде в первую очередь, программы по половому воспитанию и для родителей в том числе, так как нет более пугливых людей в ситуации, когда нужно собственному ребёнку объяснить самые элементарные вещи, связанные с репродуктивным здоровьем.

Такие программы существуют. Но специалисты говорят, что по-настоящему работающих комплексных программ чрезвычайно мало. И на то есть очень понятные причины: трудность вхождения в образовательные учреждения и, увы, недостаточная компетентность разработчиков. И это значит, что роль основной опоры и поддержки остаётся за родителями. Вот такая печальная сказка про белого бычка: родители спешат, они делают карьеру, занимаются собой, на колу мочало, на тебе планшет.

Подростки 11–12 лет: почему с ними так трудно?

Ранний подростковый возраст (1112 лет) – один из сложнейших этапов развития ребенка. Однако чаще всего особенности этого этапа не рассматриваются отдельно, а включаются в общую характеристику периода полового созревания, что не позволяет выделить физиологические и психофизиологические перестройки организма, определяющие эффективность познавательной деятельности и целенаправленное поведение детей 1112 лет.

Опасный возраст

Принято считать, что в подростковом возрасте происходят неблагоприятные изменения, снижающие возможности физиологической и психологической адаптации и ухудшающие когнитивные возможности подростков. Исследования последних лет убедительно показывают, что изменения, связанные с эндокринной перестройкой организма, не столь однозначны: есть не только негативные, но и позитивные изменения, и они различны на разных этапах полового созревания.

В последние годы сотрудники Института возрастной физиологии РАО ведут комплексные системные исследования развития детей 11–12 лет, и это позволяет рассмотреть несколько аспектов развития этих детей:

– состояние физического и психического здоровья,

– адаптивные возможности организма,

– функциональное развитие мозга и познавательной деятельности.

Важность выделения этих вопросов определяется резкой интенсификацией учебного процесса, ростом учебной и внеучебной нагрузки, нарушениями режима, снижением двигательной активности. Все это вызывает выраженное утомление, повышенную тревожность, создает условия для возникновения неврозоподобных расстройств.

Для подросткового периода характерна наиболее высокая чувствительность к любым неблагоприятным влияниям.

Школьные факторы риска – такие, как нерациональная организация учебного процесса, неадекватные методики и стрессовая тактика педагогических воздействий – могут оказывать более выраженное отрицательное влияние на познавательную деятельность и поведение ребенка, чем внутренние эндокринные перестройки в организме.

К сожалению, среди 11–12 летних подростков только 20–25% здоровых (1-я группа здоровья), а это значит, что нарушения режима и перегрузки резко снижают когнитивные возможности, работоспособность и становятся причиной школьных трудностей.

Каждый пятый ребенок 1112 лет испытывает повышенную и высокую степень тревоги по отношению к проверке знаний и высокий уровень так называемого «социального стресса» из-за страха несоответствия ожиданиям окружающих.

Это чувство испытывают 30–40% подростков, причем чаще всего девочки 12 лет. У них более выражены общая тревожность в школе, страх самовыражения, низкая физиологическая сопротивляемость стрессу, а у мальчиков – переживание социального стресса.

О чем говорят эти данные? Прежде всего о неадекватности требований и психологическом давлении и непонимании со стороны взрослых.

Известно, что тревожность провоцирует низкую самооценку, что закрепляет эффект неудачи, непреодолимости возникающих проблем.

В подростковом возрасте часто отмечается гипертония, головокружения, вегето-сосудистая дистония, нарушения сна, что, наряду с повышенной возбудимостью, отражает неустойчивое состояние нервной системы.

Переходный этап

Возраст детей 11–12 лет представляет собой период перехода от финальной стадии второго детства (преимущественно мальчики) к дебютной стадии пубертата (преимущественно девочки).

Именно в этом возрасте фактически во всех органах и системах развивающегося организма несинхронно усиливаются перестроечные процессы, вызывающие каскадный полифункциональный дисбаланс.

Физиологические изменения, происходящие в организме младших подростков 1112 лет, связаны прежде всего с активным выделением половых гормонов.

Под их влиянием существенно возрастает активность глубинных структур мозга, определяющих произвольную регуляцию (развитие управляющих функций). Считается, что подростки несдержанны, плохо контролируют свои реакции и поведение. Однако современные данные по этому вопросу противоречивы.

В специальных исследованиях изучалось влияние на выбор подростком стратегии действий способности детей предвидеть долгосрочные последствия своих поступков.

Оказалось, что вплоть до 12-летнего возраста способность к предвидению таких последствий остается незрелой. Дети до 12 лет выбирали стратегию, сулящую мгновенный результат, несмотря на ее неэффективность в долгосрочной перспективе. Не сформирована у них и система контроля своих ошибок.

Это во многом объясняет сиюминутность реагирования, неспособность предвидеть отдаленные результаты своих действий. Понятно, почему в профилактической работе с подростками неэффективна опора на отдаленные (даже самые страшные) последствия употребления наркотиков, алкоголя, табака. Отсюда и легкость формирования любого рода зависимостей – от токсической до компьютерной.

Продолжение следует

Зачем ребёнку подростковый кризис?

Подростковый возраст, кризис подросткового возраста – как часто мы слышим эти слова, как много написано добрых советов как поступать в этот период учителю, родителю. Хочу представить вам статью Ковалевой Натальи Владимировны, психотерапевта, члена ECPP — the Europian Confederation of Psychoanalytical Psychotherapia (Вена, Австрия), члена правления Русского психоаналитического Общества детских и подростковых глубинных психотерапевтов (Москва, Россия), в которой она рассматривает наиболее важный, на мой взгляд, вопрос: Зачем ребёнку подростковый кризис?

Почему у подростков возникают депрессия или анорексия, признаки сексуальной ненормальности или насилие? Почему подросток лежит всё время, и его ничего не радует? Почему в семье, где ребёнку исполняется 11–12 лет, начинают происходить невероятные конфликты по поводу учёбы, краж, безделья, беспорядка и этот ад для родителей продолжается несколько лет? Ребёнка подменили?

Вовсе нет. Поздравляю! Ваш ребёнок ступил на дорогу взросления, которая, как ни странно, начинается с возврата в детство. Подростковый возраст — это фаза развития человека, в которой происходит трансформация личности на телесном и психическом уровнях. Это период перехода между детством и взрослостью считается нормальной кризисной ситуацией.

Подросток должен пройти несколько периодов переходного возраста и решить всего лишь 4 задачи:

  • Отделение от родителей (сепарация) (Я) − (10–12 лет).
  • Индивидуация (Кто я? Какой я?) − (12–14 лет).
  • Образование новых связей (За кого я? Кто за меня?) − (14–17 лет).
  • Интеграция новой целостности себя, выбор жизненного пути (С кем я? Кто со мной?Какова моя роль?) − (17–21 год).

Что происходит в раннем подростковом возрасте (10–11 лет)? Здесь две главные вещи: это тело и родители. В этот период подросток сталкивается с первыми проблемами: изменение скорости мышления, изменение почерка в худшую сторону, появление запаха от тела. Каждое утро нужно привыкать к «новым» габаритам тела и отражению лица в зеркале, к пальцам, к координации движений, к скорости мышления (которая почему-то начинает падать), а влечения и желания нарастают. Все эти изменения раздражают, пугают, а затем просто злят ребёнка. Подросток вынужден ежедневно учиться почувствовать границы своего тела, принимать «новое» тело и верить, что этот образ сегодня примут другие, что сегодня не скажут «Ты неуклюжий», «У тебя что руки-крюки?», «Ты что тупишь?», «Ты безобразно стал писать», «Ты что так воняешь?»…, что его поддержат и поймут.

Принятие образа тела долгий и внутрипсихически очень сложный процесс. Он длится от 11 до 21 года и течёт у каждого подростка индивидуально.

Одновременно с телесными изменениями начинается изменение отношений с окружающими и, прежде всего, страдают родители. Подросток буквально атакует родителей, сталкивает их с пьедестала. Родители перестают быть важными внутрипсихическими фигурами в жизни подростка. Как подростку можно психически отделиться от родителей? Инструментов для выбора у подростка немного. Самый привычный — агрессия.

Агрессия сразу даёт расстояние между людьми. Агрессия — лучший способ отделения от родителей. Есть разнообразные способы использовать агрессию: непослушание, восстание, байкот, противоправное поведение, проверка родителей «на вшивость», атака на требования, манипуляции, откровенное обесценивание, символическое «убийство» родителя (удаление из друзей в социальной сети, удаление из списка контактов телефона, сброс звонка и пр.).

При этом физически подросток ещё зависим от родителя, он не готов в полной самостоятельности. Поэтому агрессия периодически сменяется другим видом поведения − регрессия. Регрессия — это возврат к раннему возрасту (обычно период от рождения до 5–6 лет), где с ребёнком происходили хорошие события или была психотравма (к точкам фиксации). И тогда подросток вдруг становится беспомощным, чувствует себя одиноким, одолеваемым различными страхами и тревогами, горюющим о потере чего-либо и пр.. В такие моменты агрессия к родителям проявится так же, как это делает ребёнок 2–5 лет. Так чередуется у подростка, то агрессия, то регрессия. Родители на это поведение подростка чаще отвечают раздражением, страхами и тревогами.

Не забывайте, что сепарация − это нормально для подростка. Его задача в данном периоде — психически отделиться от родительских фигур, выделить своё «Я». Если сепарации не происходит, то подросток задержится на данной стадии, так и не научившись говорить «Я», «Я решил», «Я хочу», постоянно звонит родителям, живёт с родителями до преклонных лет, ничего не может самостоятельно решить и стыдится своего отделения от родителей. Если процесс отделения прошёл благополучно, то начинается процесс индивидуации (12–14 лет). Подросток теряет образ прежнего себя. Первым показателем этой стадии является потеря чувства времени.

Важная задача этого периода заключается в том, чтобы создать новую концепцию самого себя. Как писала Франсуаза Дольто «…ребёнок умирает, чтобы вновь родится взрослым». Изменения рождают в психике горевание о потере стабильного образа себя, горевание об окончании детства. Французский психоаналитик М. Лауфер определяет это период как период горевания о себе, о детстве. Здесь регрессия (как психическая защита) возникает чаще. В этот период активируются все психологические непроработанные травмы периода от 20-ой недели беременности до 6-летнего возраста. Эти травмы мешают подростку развиваться, учиться, налаживать отношения с собой и окружающими. В этот период подростку свойственно обращаться к фильмам ужасов, черепам, чёрным силуэтам людей и т.д. Подросток может буквально лежать, отвернувшись к стенке, или слушать безумно громкую музыку, прыгать с крыш гаражей, цепляться за трамваи во время движения…как будто подросток хочет заглушить в себе ту боль души, которая у него есть, и о которой ему не с кем поговорить. Во многих семьях обычно не принято проявлять эмоции, плакать, говорить о том, что на душе в силу неумения контейнировать родителями деструктивное и очень страшное. Ад в психике подростка очень перекликается с непроработанными подростковыми переживаниями у самих родителей. Столкнуться со своим внутренним миром родителю очень страшно, ведь там столько боли и своих травм, которые активирует подросток.

И здесь важно не просмотреть подростковую депрессию, особенность которой заключается в том, что подросток может смеяться, радоваться, очень бурно и активно чем-то заниматься. И как будто на ровном месте вдруг возникает суицид.

Нейрологические исследования доказали, что во время раннего и среднего периода подросткового возраста каждую секунду теряются примерно 30 тысяч синапсов головного мозга и образуются новые. Этим исследователи объясняют рассеянность, снижение концентрации внимания, нарушение памяти, сонливость, нежелание что-либо делать. Кроме того, головной мозг начинает вырабатывать гормоны. Но так как эта система ещё только включается, то не нужно ждать, что гормональная система работает как часы и выброс гормонов в кровь точна как у взрослого человека. Это постоянно меняющиеся показатели, которые подросток ощущает буквально всем телом. Это состояние постояннойдезориентированности. Так же начинается выработка окситоцина. Для всего живого на Земле — это базовый гормон любви. Соответственно, активируется страх потери любви, страх потери объекта. Корни этих страхов лежат далеко в раннем детстве. И если есть ранняя психотравма, то сила страхов у подростка в разы выше.

Представьте себе ваш дом, в который пришли строители и ежечасно кардинально полностью его меняют. Как бы вы себя чувствовали? Нет никакой стабильности, постоянно что-то меняется, атакуют желания и влечения, и это вызывает уже неподдельный страх за свои границы — страх исчезновения, страх смерти. Чтобы чувствовать себя живым, подросток станет экспериментировать с порезами себя. Увидеть текущую кровь — показатель «Я живой». Чтобы чувствовать себя живым, подросток может всячески будоражить весь дом, если родители безэмоциональны, холодны, предсказуемы, на лицах родителей нет мимики, а в семье нет событий. Будоражит школу, создавая события. События для подростка — показатель жизни. В этот период подросток может много часов проводить за компьютером. Это заменитель событий, который приносит радость, удовольствие победы, пусть и виртуальной.

Именно в период 12–14 лет «Я» подростка становится уязвимым и хрупким. Подросток начинает искать своё отражение не в глазах мамы и папы, а в глазах своих сверстников, внешнего окружения. Он ищет на вопрос «Кто Я?». Ответ: «Я парень», «Я девушка». Идёт принятие своей гендерной роли. У мальчиков и девочек это происходит по-разному. Девушка должна принять свою женственность, юноша свою мужественность. И этот процесс зависит от многих аспектов: наличие насилия со стороны мамы и папы, конкуренция с родителями, принятие ребёнка сыном или дочерью и многое другое.

Подросток, который испытывают сильное чувство ярости, отрицания, рвёт отношения с друзьями, употребляет алкоголь, находится в очень опасном состоянии. Но, в то же время, эта опасность, негативизация, даёт ему возможность почувствовать свою автономию, что он отличается от других, и в какой-то степени, научается чувствовать себя.

Вопрос «Какой Я?» очень важен для подростка в этот период 12–14 лет. Большинство ребят, с кем мне приходилось работать, задают один и тот же вопрос: «Как мне подстроиться, чтобы быть хорошим для мамы, для папы, для учителя, для друзей?». Нет ещё образа себя и единственный их выбор — подстроиться. На это уходит очень много психических сил и это не приносит удовольствия. Быть хорошим для всех. Возможно ли? И здесь подросток сталкивается с проблемой — роли. Подросток имеет в своём арсенале не очень много ролей, поэтому для него «театральным костюмом» выступает роль значимого объекта (актёра, спортсмена, героя боевика). Те, кто не прошёл эту стадию развития, во взрослом возрасте играют роли, страдают от «Я живу не свою жизнь», попадают в сценарии «Не будь собой», «Не будь близким», «Радуй других» и пр.

Расстройство поведения нередко служит способом защиты от аффективной зависимости, особенно когда зависимость воспринимается подростком как угроза его идентичности. Проблема не в плохом поведении, а проблема в тех тревогах и конфликтах, которые заставляют подростка так себя вести.

Прошедшие две первые стадии переходят на новый уровень — образование новых связей (14–17 лет). Здесь можно говорить о предпочтениях у подростков к той или иной деятельности, еде, людей. Парень уже практически определяется, какой тип девушек ему нравится, что радует, а что огорчает. В этот период подростки испытывают огромную потребность в обладании другим. Иметь друга целиком и полностью для себя. Если это девушка для юноши, то она единственная, на всю жизнь. Разрыв отношений воспринимается как полный крах, бессмысленность жизни и её конец. Чтобы сохранить связи подросток также прибегает к своему раннему опыту с мамой. Регрессия в ранний возраст активирует то же поведение, которое испытывает ребёнок от 1,5 до 3 лет, цепляясь за маму. Переживая страх расставания, подросток в этом периоде может буквально заваливать стол всем подряд: фантики, грязная посуда, игрушки, поломанные авторучки, старые тетради, а также в бельевом шкафу наблюдаются свалки вещей, грязное лежит вперемешку с чистым.

Для внимательного родителя — это «речь» подростка о его переживаниях. И если научиться расшифровывать этот язык, то можно бережно обсуждать с подростком то, что он переживает в данный момент.

В этот период у подростка продолжают меняться тело, убеждения, эмоции, привязанности. «Я» подростка откликается на принадлежность к какой-то группе сверстников. Игра «Кто круче» иногда принимает самые разные формы.

Задержавшиеся на этой стадии — это взрослые, которые соревнуются — у кого круче машина; у кого красивее женщина; «А наша команда круче вашей»; это ревнивцы и ревнивицы, боящиеся потерять свою пару; это манипуляторы, о которых описано в «Игры, в которые играют люди» у Э.Берна.

И, наконец, финишный период 17–21 года — интеграция нового образа себя, образование новой целостности.

Обычно, в этот период гормональная система работает чётче, «дозировка» гормонов почти не подводит. В этот период происходит переоценка всех ценностей, создание самоценности в собственных глазах. Это уже не ребёнок. Только кризисные ситуации могут вывести подростка из равновесия, дать регрессию. Тело меняется уже не так стремительно и его уже можно моделировать с помощью физических нагрузок. В этот период отмечаются пищевые нарушения. Проблема анорексии и булимии является, в основном, женской. Есть редкие случаи проявления и у юношей, и это более тяжёлые случаи.

И на данном этапе могут возникать страхи за будущее. Если 4–5 летний ребёнок играл «в маму» или «в папу», то сейчас это уже не игра, а реальность. В этот период подросток должен не только приручить, принять в себя женственность или мужественность, кроме того, подросток должен принять идею о том, что через какое-то время он станет родителем, должен представить себя в качестве родителя. И в этом случае подросток переживает настоящие эдиповы испытания. В нём идёт борьба «Я ребёнок» и «Я родитель».

В период интеграции подросток выбирает свой жизненный путь, будущую деятельность. В этот период важно «воскресить» ранние мечты и понять, цель ли это для достижения. В этот период подростку стыдно принимать похвалу родителей в виде «молодец», т.к. он уже не ребёнок. Возникает конфликт между приближением и отдалением. С одной стороны, подросток желает быть свободным, с другой, он желает, чтобы его контролировали и участвовали в его жизни.

На этой стадии закрепляются предпочтения в отношениях, в еде, в стиле одеваться, занятиях и пр.

Задержавшиеся на данной стадии взрослые задаются вопросом о достижении цели, не знают, чего же всё-таки хочется. Это «взрослые дети», которые конкурируют со своими детьми в семье, воспринимают свою жену как свою маму или мужа как папу. Это взрослые, которые увлечены развлечениями. Они чаще не чувствительны к потребностям своих детей, раздражаются при установке правил и границ. Это и категория инфантильных личностей.

Быть родителем подростка — очень нелёгкая задача. Дональд Винникотт писал «Задача родителей подростка — выжить». Очень трудно отдавать контроль над телом, эмоциями и деятельностью ребёнка самому ребёнку. Трудно перестать быть кому-то начальником. Родитель чувствует беспомощность, плохость, растерянность, злость, унижение… Каково чувствовать всё это? Это очень трудно вынести. Родитель тоже нуждается в психологической помощи, в контейнировании своих чувств кем-то третьим.

Особенность подросткового возраста в том, что бессознательно подросток активирует все психические травмы родителя, даже не осознаваемые или принимаемые до этого как незначительные события. Подросток проецирует вовне не эмоции, а большие фрагменты своей личности. И если родитель с непроработанными своими травмами, то он не может выдержать чувства подростка, контейнировать их и дать возможность подростку идти по стадиям развития.

Важно помнить, что ключ ко многим проблемам подросткового возраста в том, что за второе десятилетие жизни (от 11 до 21 года) индивид повторяет и расширяет те ощущения, те конфликты, которые были в первые пять лет жизни. Регресс на ранний детский возраст, даже на этап младенчества, даёт возможность человеку заново прорабатывать то, что не было проработано в детском возрасте и это способствует развитию Эго.

Лучшее, что можно предложить подростку и его семье — психотерапия и комплексная работа в рамках институциональной помощи, включающую нескольких специалистов: психотерапевта, нейропсихолога, психиатра, социального работника.

«Психологическая газета» 07.12.2016

Трудности переходного возраста: как родителям достучаться до подростка

Учеба и цели: чем сердце отзовется?

Прежде чем обратиться к конкретным сферам подросткового протеста, психолог-практик Елена Пиховкина предупреждает:

— Если не хотите получить в ответ от подростка «обратную реакцию», «дежурные отмазки», игнор или хамство, всегда разговаривайте с ним доверительно и на равных. Пубертатный возраст делает ваших детей особенно чувствительными к обращению с ними, вплоть до мнительности, а снисходительный тон ни у кого не вызывает желания раскрыться. Всегда выслушивайте мнение подростка не перебивая. Если вам это сложно, представьте, что беседуете со взрослым собеседником. Вряд ли вы станете одергивать его, даже если он, на ваш взгляд, «несет полную чушь». А ваш ребенок тем более достоин быть выслушанным и услышанным. Не нужно давить родительским авторитетом и переводить дискуссию в более привычную форму общения с чадом — нотацию. Тем более что из дискуссии (при грамотном подходе) вы сможете узнать, что на уме и сердце у вашего тинейджера.

Родители 14-летней Насти и 16-летнего Егора уверяют, что к их детям не подъехать ни на какой козе, и ждут помощи от психолога.

— В прошлый визит нам посоветовали поговорить с детьми по душам, выяснить их жизненные цели и, исходя из них, мотивировать на учебу и развитие, — честно повторяет рекомендации мама Насти и Егора Марина, ей 38. — И я пыталась побеседовать, только без толку. Дочь вместо уроков сидит в Инстаграме, рассматривая там девушек, которые якобы живут роскошной жизнью. Все время что-то повторяет за ними: то ногти разноцветные сделает, то волосы в зеленый цвет покрасит. Хотела нос проколоть, но я сказала, что только через мой труп. А сын все время торчит «на вписке» у друга, живущего со старшей сестрой. У них там вроде как репетиции рэпер-бэнда. А что на самом деле, не знаю… В школе у обоих «тройки», прогулы. Мы с мужем устали ругаться, и разговора по душам не получилось тоже.

— Я тоже пытался, как советовал психолог, выяснить, кем себя видят мои дети в будущем, — добавляет папа подростков Евгений. — Матери оба вообще ничего не ответили, а со мной хотя бы поговорили. Дочь заявила, что намерена стать топ-моделью, а сын — рэпером! Надеюсь, просто поиздевались?! А ведь раньше были дети как дети…

Подростки тоже жалуются, что не находят общего языка с родителями, хотя и понимают, что мама с папой хотят как лучше.

— Родителям наплевать на мои проблемы, лишь бы я учился без «троек»! — признается 15-летний Степан. — А то, что у нас некоторые учителя оценки занижают, им по барабану! Я с математичкой никогда не смогу поладить, даже если буду целыми днями сидеть у репетиторов. И я не уверен, что хочу поступать на экономический, как надеются родители. Я сразу после школы работать хочу, чтобы иметь свои деньги и ни у кого не выпрашивать.

16-летняя Лиза жалуется, что у нее нет ни секунды свободного времени:

— Я стараюсь не огорчать папу с мамой. Но в итоге целыми днями занимаюсь уроками — то репетиторы, то подготовка к олимпиаде… У всех моих подружек уже есть парни, а мне даже некогда общаться. Как-то мама увидела, что я переписываюсь в чате с мальчиком, и устроила скандал, что я отвлекаюсь от занятий. Говорит, что мне еще рано об этом думать.

— Не забывайте о том, что пубертатный возраст — очень сложное и важное для формирования личности время, — советует родителям Елена Пиховкина. — В этот период подросток выстраивает для себя систему ценностей. Взрослые уже не кажутся ему такими идеальными и всезнающими, как это было до 13 лет. На первый план в этом возрасте выходит общение со сверстниками, позиционирование своего «я». Сознательные (или правильно мотивированные) дети, понимающие важность учебы, конечно, ее не забрасывают. Но жесткое отрицание родителями других интересов может вызвать протест даже у самого покладистого тинейджера. Притом что мотивировать подростка на учебу, не посягая на важность прочих его интересов, относясь к ним бережно и уважительно, родителям вполне по силам.

Не превращайте учебу в самоценный культ: она, безусловно, важна, но кроме уроков в жизни тинейджера должно быть место общению, хобби, спорту и развлечениям. Не зацикливайтесь на оценках, если ребенок провалил тест или экзамен, поддержите его — это побудит его собраться с силами, чтобы с новой попытки оправдать ваше доверие.

Обсудите цели вашего ребенка и способ их достижения. Искренне поинтересуйтесь, кем ваш отпрыск видит себя в будущем. Скорее всего, грандиозные планы у него имеются, но школа на этом пути видится скучной рутиной. Узнав цель, укажите на предметы, нужные для ее достижения.

Поощряйте самостоятельную работу и делегируйте подростку ответственность за все, что ему поручено. Так вы выражаете ему свое родительское доверие. А если все же беретесь помогать в учебе, не довлейте, предлагая готовые пути, а аккуратно направляйте, чтобы в итоге подросток сам нашел решение — так развивается так называемое поисковое мышление. Ненавязчиво подкидывайте прикладную информацию. Вашего тинейджера невозможно оторвать от компьютера? Отлично, тогда поведайте ему, сколько зарабатывают крутые программисты, — и вполне вероятно, что «бездумное зависание» перерастет в реальное изучение вопроса. Нарисовать перспективу возможно на основе любого хобби, и тогда игра превратится в цель.

Хвалите, благо всегда найдется за что — это мотивирует. Ради похвалы подростки способны на многое, ведь это возраст постоянного «доказывания» своей значимости миру взрослых. Многие учатся исключительно ради родительской признательности и похвалы, им важно знать, что мама и папа ими гордятся. Не скупитесь на поощрения: придумайте способы, стимулирующие к новым достижениям, — например бонус за «пятерку». Необязательно материальный (деньги, подарок), подойдет и родительское «добро» на что-нибудь очень желанное. Например, разрешение устроить вечеринку с друзьями у вас дома. Однако помните, что «бонус» и «шантаж» — вещи разные! Если обещанный за «пятерку» подарок мотивирует, то угроза «получишь «тройку», не куплю новый телефон!» вызывает обратную реакцию. В подростковом возрасте пряника должно быть на 1/3 больше, чем кнута: подросток должен понимать, что вы на его стороне.

Не забывайте про силу личного примера. Если взрослые в семье постоянно развиваются, самосовершенствуются, ставят перед собой новые задачи и успешно их решают, это формирует реальность подростка. Пусть неосознанно, но тинейджер принимает такую модель поведения за эталон.

Фото: ru.wikipedia.org

Друзья и увлечения: оградить нельзя понять?

— Сверстники и его место в их компании очень важны для подростка, — предупреждает психолог. — В этот период появляются и первые романтические увлечения, от опыта которых зависит гендерная самооценка тех, кто сегодня еще кажется мальчишкой и девчонкой. Не обесценивайте друзей и увлечения подростка, даже если они вам не по душе. Если вы решительно возражаете против кого-то или чего-то, приготовьте аргументы и пригласите тинейджера к «переговорам на равных», подчеркнув свое доверие.

Судя по репликам самих подростков, пресловутый «бунт» начинается, если родители пытаются пресечь общение тинейджера с себе подобными силовыми методами:

— Я больше не могу жить с предками! — сетует 15-летняя Соня. — Мать подслушивает, когда я разговариваю по телефону. Шпионит, роется в моих вещах и гаджетах, все разнюхивает. Натравливает на меня отца, мол, я попала в дурную компанию. Отцу все равно, но по ее указке он меня не выпускает гулять. А никакой «дурной компании» у меня нет, я просто познакомилась с парнем, и мы ходим гулять. Бабушка говорит, что мать просто за меня волнуется и я должна ее понять. Но почему она не должна понять меня?! Она же даже не может просто поговорить со мной по-человечески! Либо орет на меня, либо молча вредит…

Родителям же тем временем кажется, что они «спасают» чадо от тлетворного влияния:

— В классе у дочки приличные девочки, — рассказывает Светлана, мама 16-летней Дарьи, — но она упорно хочет проводить время с компанией из летнего лагеря. А там девки жуткие — в тату, с пирсингами, с цветными волосами! Я, конечно, пытаюсь оградить дочь от общения с ними. А в ответ — сплошные истерики!

Отец Даниила (сегодня Дане уже 23, он успешный выпускник престижного вуза) считает, что подростковые увлечения и субкультуры родителям надо просто переждать и пережить. А запрещать и наказывать можно и нужно, только когда увлечение несет в себе угрозу жизни.

— Сын начал дурить лет в 14, — рассказывает отец Даниила. — Сперва увлекся паркуром — это такие дикие прыжки по крышам, при которых и шею сломать недолго. Я запретил — прямо силой из дома не выпускал к этим паркурщикам. Со скандалами, но постепенно он успокоился. Но ненадолго. Скоро я узнал, что он ездил на крыше электрички! Вот тут я впервые реально навалял ему по первое число… Когда сын увлекся компьютерными «танчиками», для нас это был семейный праздник! Но он и тут не мог не вляпаться. Сначала нас вызвали в школу по поводу прогулов (выяснилось, что сын уходит утром в школу, но не доходит туда, зависая в игровом зале торгового центра). Потом выяснилось, что он задолжал деньги — вроде как проиграл. Он бы это скрыл, но я его сообщение перехватил — и ничуть не жалею об этом. Деньги мы за него, конечно, отдали… Лишь годам к 18 успокоился, взялся за ум.

— Подростковые субкультуры порой шокируют взрослых внешней атрибутикой — странной одеждой, пирсингом, цветом волос, — соглашается психолог. — Частенько конфликт между поколениями «отцов и детей» разгорается именно из-за общения младших с теми, кто старшим кажется «чудиком». Родителям хочется, чтобы чадо думало об учебе, а чаду хочется быть «крутым и современным неформалом» и не нравится, что родители ему в этом мешают. Предложите совместно выработать границы, договориться и обосновать, что ему дозволено, а что категорически запрещено. Можно было бы посоветовать оставить тинейджера в покое, позволив ему увлекаться тем, чем он хочет… Если б не было подростковых течений, которые действительно опасны для жизни, — это так называемые зацеперы, «группы смерти» и им подобные. Для того чтобы понимать, когда стоит включать «жесткое вмешательство», а когда нет, родителям нелишне разобраться в существующих молодежных субкультурах. Среди них есть те, отношение к которым не подразумевает никакой активной деятельности на постоянной основе, а только определенный стиль в одежде и поведении (хипстеры, эмо, готы и пр.). Есть и такие, которые предусматривают единую активность для всех членов сообщества, — фанаты, байкеры, паркурщики, рокеры, рэперы и пр. «Активные» субкультуры в свою очередь делятся на «социальные» (безвредные, приемлемые в обществе — например, косплейщики, толкиенисты и пр.), асоциальные (далекие от общества, вреда ему от них нет, но и пользы тоже — панки, мажоры, хиппи и пр.) и антисоциальные (вредные и преследуемые законом — скинхеды, зацеперы, сатанисты и пр.) С антисоциальными увлечениями тинейджера надо однозначно бороться, а прочие лучше действительно пережить и переждать, в 17–18 лет у большинства подростков «неформальность» проходит сама по себе. Конечно, в ситуациях, когда есть прямая угроза здоровью и жизни ребенка, вмешается любой нормальный родитель. Но даже здесь важно не скатываться к нотациям, а объяснить так, чтобы подросток осознал, к каким последствиям может привести его увлечение, где всего одна роковая случайность способна перечеркнуть все жизненные планы.

Каким бы диким ни казалось вам хобби, все же постарайтесь понять, что именно в нем влечет вашего отпрыска, какие недостающие ощущения оно ему дает? Одному тинейджеру жизненно необходимо чувствовать себя сильным, другому красивым, третьему — необычным: в любом случае за избранной субкультурой стоит попытка подростка позиционировать себя — и к ней следует проявить уважение. Поинтересуйтесь фишками молодежного течения у самого подростка, но никогда не шпионьте за ним — это унижает личность. А ваш подросток — уже личность, и ключевое правило общения с ним — уважение и понимание. И тогда он обязательно вас услышит.

Никогда не отчитывайте подростка в присутствии его друзей и вообще третьих лиц. И уж тем более не призывайте их в третейские судьи. В подростковом возрасте это особенно унизительно, а для взрослого куда эффективнее высказать ребенку свои претензии с глазу на глаз, чем унижать его прилюдно.

Шопинг и деньги: принц или нищий?

— Большинство родителей выступают за «финансовое воспитание» подростков, но понимают его по-разному, — говорит Елена Пиховкина. — Одни считают, что тинейджеру надо периодически выдавать сразу крупные суммы, чтобы он учился планировать свой бюджет, другие уверены, что нет карманных денег — нет и лишних искушений.

— Всем моим друзьям родители дают «на карман», а мне нет! — жалуется 15-летний Влад. — Мои одноклассники могут сходить в кино, в кафе, пригласить девушек в клуб. А я не иду, потому что у меня нет денег! Летом хотел устроиться на подработку, но родители мне запретили. Сказали, что у меня все и так есть. Ну да, они покупают мне одежду и то, что нужно. Но моих карманных денег хватает только на «Макдональдс», чувствую себя нищебродом. Раз такие жадные, то хоть бы работать не запрещали! Не воровать же мне!

— Влад у нас и так самая большая статья семейного расхода! — возмущается его мама. — Смартфон каждый год подавай новый, а еще ноутбук, наушники, кроссовки определенной модели, джинсы и майки определенных брендов, не то в школе засмеют! В этом году у них в моду вошли кожаные портфели. Так он совершенно новый, недавно купленный рюкзак брать отказывается, подай кожаный портфель! На каникулах платили за летний отдых, сейчас начнем содержать репетиторов. А он еще и девушек по клубам будет водить! Такое ощущение, что Влад у нас принц, а мы с отцом на него работаем! А то, что мы ему работать летом запретили, это правда. Во-первых, у нас уже были куплены путевки в молодежный лагерь. А во-вторых, какой здравомыслящий родитель позволит своему ребенку еду по частным адресам разносить? Это же опасно. Если бы подростков брали на нормальную безопасную работу, мы бы еще подумали.

— В моем классе есть сын очень обеспеченных родителей, — делится наблюдениями классная руководительница одной из столичных школ. — Так этот мальчик все лето работал, листовки раздавал у метро! Это позиция его отца: хочешь карманные деньги — заработай сам. У мальчика, конечно, есть все необходимое, но не лучше, чем у других, — аналогичные гаджеты, одежда. А другого мальчика мама одна растит. Так вот она на трех работах вкалывает, последнее отдает, и он моднее всех в классе одет, а телефон у него дороже, чем у мальчика из богатой семьи. Мама, конечно, хочет, чтобы ее сын был «не хуже других», ведь школа наша в престижном районе. И даже не понимает, что своими руками калечит сына! Ему как раз даже в голову не приходит летом подработать.

— Я никогда не отказывал дочери в деньгах на шопинг, — признается отец 17-летней Варвары. — Я же понимаю, что девочке важно быть красивой — платьица, туфельки, сумочки, маникюр… Тем более мы с Вариной матерью в разводе — и мать не имеет возможности дочку лишний раз побаловать. Я завел для Вари банковскую карту и был спокоен, пока со счета не стали регулярно исчезать довольно крупные суммы. Тогда я насторожился, но дочке сначала ничего не сказал, а молча проверил детализацию. Увидел, что деньги тратятся в ночных клубах и в эти же вечера снимается много наличных. Я вызвал дочь на встречу и попытался обсудить эту проблему. Ответом мне была агрессия. Мол, у других девчонок отцы не выспрашивают, куда именно пошли «их копейки», а я крохобор и ничего ей от меня не нужно. Я рассердился и заблокировал счет…

— Давать подростку деньги или нет? И является ли их отсутствие панацеей от запретных искушений? — задается вопросом психолог и отвечает на него: — Думаю, что деньги как элемент отношений между взрослыми и подростками — как раз тот случай, когда уместна присказка «Доверяй, но проверяй». Открыто обсудите финансовый вопрос с подростком, исходя из ваших возможностей и его потребностей. При этом не вовлекайтесь в сравнения с другими: не важно, сколько денег дают Лене, Мане, Васе и Мише, важно, чтобы вы отрегулировали этот вопрос в вашей семье так, чтобы обе стороны это решение соблюдали и уважали. Если вы видите, что ваш тинейджер упорно не понимает цену денег и вашего труда, не грех применить трудотерапию. Подросток не интересуется ничем, кроме соревнования со сверстниками модными обновками, и только и делает, что вымогает у вас деньги? Прекрасно, но только пусть заработает на это соревнование сам! Не поленитесь лично найти для него безопасную подработку с небольшой зарплатой: один личный опыт впечатляет намного больше, чем множество умных слов.

Мама vs папа: если родители разного мнения

— Чтобы подросток их услышал, его родители прежде всего должны выработать единую позицию, — предостерегает Елена Пиховкина. — Даже если между вами сложные отношения, в глазах тинейджера вы должны выступать единым фронтом. Тинейджеры очень чувствительны и «брешь в стане противника» (противоречия между взрослыми) тут же чувствуют и используют для манипуляции. И пока родители «бодаются» между собой, тинейджер спокойно делает все, что ему заблагорассудится!

— Иногда мне кажется, что моему мужу абсолютно наплевать на сына! — сердится мама 15-летнего Глеба. — Взял и купил ему электрический самокат, а ведь это опасно! На даче дает ему на машине покататься. Но стоит мне хоть слово сказать, как у сына я враг номер один! Как же, с папой все можно, а мама — цербер. Только Глеб не понимает, что если, не дай бог, что-то случится, папа уедет на свою работу, а расхлебывать буду я!

— Мы с женой постоянно ругаемся по поводу воспитания дочери, — признается отец 16-летней Фирузы. — Жена позволяет ей ночевать у подруг, ездить на вечеринки в загородных коттеджах — мол, в ХХI веке живем и в большом городе, сегодня вся молодежь так развлекается. Мол, девочка у нас хорошая и ничего плохое к ней не липнет. С этим я согласен, но вседозволенность ведет к тому, что молодой человек перестает отличать плохое от хорошего. И отношения с женой у нас из-за этого портятся, ведь таким образом она подрывает мой авторитет в глазах дочери.

— Помните, что родители — самый главный пример для подростков (даже если они утверждают обратное). И правила, которые вы не соблюдаете сами, не вызывают ничего, кроме протеста. Это касается всего — от досуга (смешно требовать, чтобы подросток не смотрел телевизор, если вы сами от него не отлипаете) до отношений (если уж папа с мамой не могут договориться между собой, то чего они хотят от меня?!) Если в доме и семье установлены определенные правила для всех, то имеет смысл требовать и от подростка их соблюдать (например, ни мама, ни другие члены семьи никогда не ездят в гости с ночевкой и не посещают вечеринок до утра). Если же таких общих правил нет и требование принадлежит лишь одному из родителей — конфликт неизбежен. Рано или поздно он вспыхнет между родителями, а подросток займет сторону того, который позволяет больше. Вывод: когда подросток не слышит, можете спорить сколько вам угодно, но при нем отец и мать всегда должны быть заодно. Если один из родителей пытается завоевать доверие подростка в ущерб другому («Можешь это сделать, но только пока мама не видит!») — это всего лишь подкуп и ниша для манипуляций. Подросток спокоен и целеустремлен, если чувствует тыл. А тыл в этом возрасте — крепкая семья, в которой, как в сильной команде, — один за всех и все за одного.

Психическое здоровье молодежи переходного возраста: решение проблемы с помощью телемедицины | Детская и подростковая психиатрия и психическое здоровье

Молодежь переходного возраста (TAY) охватывает широкий демографический диапазон от старшего подросткового возраста до молодого взрослого возраста (15–26 лет). Это население включает в себя различные подгруппы молодежи, которые различаются в широких областях, включая, помимо прочего, диагнозы физического и поведенческого здоровья, образование, социально-экономический статус и социальные детерминанты здоровья.

Что объединяет всех TAY, так это то, что они переживают множество психосоциальных переходов [1,2,3].К ним относятся обретение и сохранение независимости, формирование идентичности, изучение сексуальности и отношений, послесреднее образование, развитие карьеры и участие в поведении, которое может иметь плохие последствия для здоровья (например, употребление психоактивных веществ, насилие, членовредительство) [1, 2]. ]. Эта стадия развития также оказывается особенно уязвимой для новых психических расстройств, включая аффективные, психотические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, а также суицидальные мысли и попытки [1,2,3]. Более того, потребности TAY в области психического здоровья обострились во время пандемии COVID-19, когда политика социального дистанцирования нарушила повседневный распорядок, социальную поддержку, отношения, занятость и типичные стратегии выживания, включая связи с друзьями [4,5,6,7].

Несмотря на эту всегда очевидную потребность в психиатрической помощи, TAY сталкиваются с многочисленными уникальными препятствиями на пути к получению ресурсов по охране психического здоровья, включая жесткие ограничения на педиатрические услуги, заканчивающиеся в возрасте от 18 до 21 года, отсутствие систематического перехода от школьных услуг после окончания средней школы. школа, незнание поставщиков и ресурсов в области психического здоровья для взрослых, трудности с переходом от педиатрической к взрослой системе помощи, а также повышенная ответственность и сопричастность медицинским решениям [1,2,3].Эти препятствия усугубляют и без того низкие показатели обращения за психиатрической помощью, а также получения и удержания лечения среди TAY, сохраняя пробел в психиатрической помощи для этой группы населения [1,2,3]. К сожалению, недостаточное количество и доступ к ресурсам психического здоровья в этот критический период развития могут повлиять на долгосрочные траектории функционирования [1]. Поддерживая молодых людей ресурсами, необходимыми им для перехода к взрослой жизни, мы можем смягчить неблагоприятные последствия для здоровья и, в свою очередь, способствовать личным достижениям и процветанию.

Признавая уникальные потребности TAY почти десять лет назад, Виленс и Розенбаум в своей статье о клинической перспективе под названием Молодежь переходного возраста: новый рубеж в детской и подростковой психиатрии пришли к выводу, что «детские и подростковые психиатры обладают уникальными возможностями для непосредственного клинического заботиться о TAY и следить за заботой о TAY в инновационных программах» [3].

Несмотря на эти рекомендации, по-прежнему не хватает программ психического здоровья, разработанных для TAY в различных медицинских дисциплинах (т.д., семейная медицина, педиатрия, взрослая медицина и детская психиатрия). Те из них, которые задокументированы в литературе, хотя и демонстрируют осуществимость, в первую очередь ориентированы на подгруппы в более широкой популяции TAY (например, TAY с расстройством аутистического спектра) [8] и часто полагаются на структуры ухода на базе школ и колледжей [8, 9], которые применимы не ко всем TAY. Кроме того, сохраняются расовые, этнические и географические различия в доступе к психиатрической помощи TAY и ее результатах, при этом молодежь из числа меньшинств часто не получает помощи [1,2,3].Например, несмотря на то, что подростки, живущие в районах с концентрированным неблагополучием, часто получают поддержку в области психического здоровья в государственных начальных школах, этот источник услуг и поддержки резко сокращается, когда эти молодые люди заканчивают среднюю школу, особенно для тех, кто сразу переходит на работу, а не продолжает работать. с высшим образованием[1,2,3]. Признавая структурное неравенство по признаку расы, пола и доступа к медицинскому обслуживанию среди этой группы населения, в сочетании с уникальным опытом и факторами стресса в юношеском возрасте, срочно необходимы более инклюзивные и справедливые вмешательства в области психического здоровья.

С началом пандемии COVID-19 телемедицина стала более распространенной и может быть одной из стратегий более широкого охвата TAY [5, 6], особенно с учетом того, что это население в целом комфортно использует социальные сети и технологии для связи, общения и создать [10, 11]. В ответ на пандемию COVID-19 системы здравоохранения расширили виртуальные услуги и услуги на основе приложений, включая, помимо прочего, горячие линии, видеотерапию, группы взаимной поддержки, медицинские приложения и кратковременные экологические вмешательства [6, 10,11]. ,12].Помимо доступности, растет поддержка того, что программы телемедицины могут обеспечить одинаково эффективную помощь подросткам с различными психическими расстройствами [11, 13]. Например, KANOPEE, бесплатное приложение для смартфонов, разработанное во Франции для помощи молодежи с ухудшением поведения во сне в контексте COVID-19, представляет собой осуществимое вмешательство в области телемедицины для подростков, затрагивающее темы, имеющие отношение к их здоровью и благополучию [14]. Существует множество других примеров связанных с COVID программ телемедицины для психического здоровья детей, которые продолжают изучаться на предмет их приемлемости и эффективности [15].

В рамках социальной справедливости и справедливости в отношении здоровья телемедицина может улучшить доступ к медицинской помощи и ее получение за счет охвата TAY с географическими барьерами для получения помощи, а также для тех, кто не имеет доступа к учреждениям, где обычно предоставляется помощь [10, 13]. Программы также могут быть объединены с системой направления для поддержки молодежи, нуждающейся в специализированном лечении. Например, с точки зрения профилактики внедрение многообещающих трансдиагностических вмешательств, направленных на общие стрессоры (например, сон, межличностные отношения, переход к независимости), могло бы помочь большему количеству молодежи из меньшинств и связать их с врачами-психиатрами и ресурсами для более специализированной помощи по мере необходимости. необходимо [16].

Решающее значение для успеха виртуальной психиатрической помощи для TAY будет выявление барьеров на пути к телемедицине и разработка последующих решений. Известные барьеры включают в себя ограниченную конфиденциальность и конфиденциальность пациентов, отсутствие совместной работы в междисциплинарной команде, отсутствие соответствующих технологий у пациентов (особенно тех, кто живет в бедности), потерю связи между поставщиками медицинских услуг и пациентами, языковые барьеры и высокие показатели отсева. назовите несколько [17, 18]. Хотя программы телемедицины на сегодняшний день в основном не смогли исправить эти недостатки, многие многообещающие стратегии требуют дальнейшего изучения.Предлагаемые решения для вышеупомянутых барьеров включают творческое использование функций видеоконференцсвязи, укрепление внутренней системы направления, индивидуализацию сеансов, когда это возможно, предоставление технической поддержки или гибридных форматов помощи, а также интеграцию услуг устного перевода в телемедицинскую платформу [18, 19]. Такие решения могут быть аналогичным образом применены к программам виртуального психического здоровья для TAY.

Еще одной растущей проблемой быстрого распространения телемедицины для служб психического здоровья TAY в Соединенных Штатах является отсутствие надежного, адекватного страхового покрытия и возмещения расходов [20].Снятие этого барьера в марте 2020 г. для оказания клинической помощи во время пандемии COVID-19 позволило поставщикам услуг по охране психического здоровья получить доступ к своим пациентам и обеспечить непрерывность лечения [20]. Сейчас многие штаты обсуждают, когда закончится действие этого чрезвычайного положения, и на федеральном уровне еще не появился стандартизированный подход к тому, как удовлетворить постоянный огромный спрос на телемедицину. Мы выступаем за продолжение возмещения расходов и снижение ограничений на телемедицинские услуги, поскольку пациенты продолжают обращаться за психиатрической помощью в условиях продолжающихся последствий COVID-19.

Переход к взрослой жизни, CPAC

Как проходит процесс перехода от школы к взрослой жизни? Кто участвует, и как успешно перейти от школы к взрослой жизни?

Переходный период является федеральным мандатом в соответствии с Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями. Закон (ИДЕЯ). Обычно вовлекаются школа, семья, ученик и сторонние ресурсы. в переходном процессе. В Коннектикуте планирование перехода начинается не позднее в возрасте 14 лет или ранее, если группа по планированию и размещению (PPT) сочтет это целесообразным.

Переходный период заключается в планировании будущего путем подготовки учащегося к поступлению среда после окончания средней школы успешно. Переход — это не гонка, а путешествие со многими остановками и впечатлениями по пути. Если у вас есть ребенок 14 лет или старше, узнайте в своей школе о планировании перехода. Дождитесь, пока ваш ребенок готов к выпуску слишком поздно, чтобы начать процесс перехода.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: В июне 2020 года в Коннектикуте право на участие в IDEA было продлен до 22 лет, а в июне 2021 г. был принят закон, требующий, чтобы школа округа начинают планировать переход для всех учащихся, получающих специальное образование услуги до 14 лет или младше, если PPT сочтет это целесообразным.Большинство документы в этом разделе были созданы до этих изменений и относятся к предыдущее право на участие. Для получения дополнительной информации посетите Сайт Государственного департамента КТ.

Посмотреть «Исследуя самоадвокацию» услышать от молодых людей и их семей о важности быть самозащита. Посмотреть это видео на испанском языке

Проблемы при переходе от служб охраны психического здоровья детей и подростков к службам охраны психического здоровья взрослых

BJPsych Bull.2020 авг.; 44(4): 163–168.

, 1 , 2 , 3 , 4 , 4 , 5 , 5 , 6 , 7 , 8 , 8 , 8 и 2 , от имени вехи консорциума

Gaelle hendrickx

1

1 отдел нейрознайнции, Центр клинической психиатрии, К. К. Лёвен, Бельгия

Veronique de recec

2 Департамент нейрознайнсов, детской и подростковой психиатрии, Ku Leuven, Бельгия

Athanasios Maras

3 юлийская академия, Юлиусская организация психического здоровья, Нидерланды

Гвен Диэльландии

GWEN Dielleman

4 Департамент детского и подросткового психиатрии и психологии Эразма Медицинский центр, Нидерланды

Suzanne Gerritsen

4 Отделение детской и подростковой психиатрии и психологии, Медицинский центр Erasmus, Нидерланды

Diane Purp ER-Ouakil

5 5 Детский и подростковый агрегат, Университетская больница Монпелье, Франция

Fredérick Russet

5 Детский и подростковый агрегат, университетская больница Монпелье, Франция

Renate Schepker

6 Центр психиатрии Южного Вюртемберга, Германия

Giulia Signorini

7 Отдел психиатрической эпидемиологии и оценки, Центр клинических исследований Святого Иоанна Богослова, Италия

Swaran Preet Singh

9 Университет Уорика 8 9 UK

Street Cathy

8 Уоувик Медицинская школа, Университет Уорик, Великобритания

Helena Tuomainen

8 Уоурик Медицинская школа, Университет Уорик, Великобритания

Sabine Tremmery

2 Департамент нейрознательности Детская и подростковая психиатрия, KU Leuven, Бельгия

1 Кафедра неврологии, Центр клинической психиатрии, KU Leuven, Бельгия

2 Кафедра неврологии, детской и подростковой психиатрии, KU Leuven, Бельгия

3 Академия Юлиуса, Организация психического здоровья Юлиуса, Нидерланды

4 Отделение детской и подростковой психиатрии и психологии, Медицинский центр Эразмус, Нидерланды

5 Отделение детской и подростковой психиатрии, Университетская клиника Монпелье, Франция

6 Центр психиатрии Южного Вюртемберга, Германия

2

3

7

Отдел психиатрической эпидемиологии и оценки, Центр клинических исследований Святого Иоанна Богослова, Италия

8 Медицинская школа Уорика, Уорикский университет, Великобритания

Заявление о заинтересованности: Нет.

Поступила в редакцию 13 февраля 2019 г .; Пересмотрено 29 октября 2019 г.; Принято 12 ноября 2019 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/), которая разрешает некоммерческое повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа не изменена и правильно процитирована. Для коммерческого повторного использования или для создания производной работы необходимо получить письменное разрешение издательства Кембриджского университета.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Переход от услуг по охране психического здоровья для детей и подростков к услугам по охране психического здоровья для взрослых для молодых людей с проблемами психического здоровья вызывает международную озабоченность. Несмотря на высокую распространенность психических расстройств в подростковом возрасте и их склонность к сохранению во взрослом возрасте, у большинства молодых людей отсутствует непрерывность ухода. Цель этого обзорного документа состоит в том, чтобы раскрыть всю сложность переходной психиатрической помощи клиницистам, лицам, определяющим политику, и руководителям служб охраны психического здоровья, а также решить проблемы, связанные с плавным переходным процессом на всех уровнях.

Ключевые слова: Пациенты, психосоциальные вмешательства, лица, осуществляющие уход

Переход молодых людей из служб охраны психического здоровья детей и подростков (CAMHS) в службы охраны психического здоровья взрослых (AMHS) в последние годы вызывает все больший международный интерес. Примерно в возрасте 16–18 лет молодые люди с хроническими проблемами психического здоровья сталкиваются с двумя одновременными переходами: ситуационным переходом (от CAMHS к AMHS) и переходом развития (во взрослую жизнь). 1

Переход определяется как эффективный, спланированный, ориентированный на пациента процесс, отвечающий медицинским, психосоциальным и образовательным/профессиональным потребностям молодых людей с хроническими заболеваниями. 2 Кроме того, перспектива развития важна для осмысления перехода, поскольку молодые люди в возрасте 16–24 лет сталкиваются с изменениями в различных сферах жизни. 3,4

Переходный возраст относится к возрасту, в котором уход за молодым человеком в CAMHS продолжается в AMHS, и в большинстве случаев касается молодых людей в возрасте 16–18 лет.Следующие результаты, связанные с психопатологией, имеют отношение к переходной помощи в этот момент времени: во-первых, психопатология имеет высокую устойчивость с раннего возраста во взрослую жизнь 5 ; во-вторых, показано, что начало многих психопатологий совпадает с переходным возрастом. 6,7 Критические изменения в головном мозге происходят в позднем подростковом возрасте, что делает эту возрастную группу более уязвимой для развития психопатологии. 7

Более того, 75 % всех психических расстройств у взрослых начинаются в возрасте до 24 лет, а 50 % — в возрасте до 14 лет. 8 Однако существует несоответствие в характере повышенного риска развития психопатологии у молодых людей и обращениях за услугами по охране психического здоровья. 1,9 Подростки старшего возраста обращаются за медицинской помощью гораздо реже (28,9%), чем подростки в возрасте от 13 до 16 лет (50,9%) или взрослые старше 26 лет (41,1%). 10,11 Кроме того, разрыв между CAMHS и AMHS, так называемый «переходный разрыв», приводит к явному прекращению оказания помощи. Значительное число молодежи и молодых взрослых, которые «попадают» в этот переходный разрыв, получают доступ к услугам для взрослых позже, когда развились более серьезные и хронические проблемы. 12,13

Отсутствие ухода затрагивает не только молодых людей, но и их семьи, общины и общество в целом. Проблемы с психическим здоровьем связаны с более слабым физическим здоровьем и более плохим функционированием в социальной, образовательной и экономической сферах жизни. 14 На уровне общества наличие психического расстройства в детстве приводит к 10-кратному увеличению затрат на здравоохранение во взрослом возрасте по сравнению с детьми без проблем с психическим здоровьем. 15 На сегодняшний день неясно, каковы реальные социальные последствия отсутствия ухода в позднем подростковом возрасте и в какой степени адекватный уход в переходный период снижает это воздействие.

Цель этого документа — обобщить новые идеи и разработки, изученные после обзора Singh в 2009 году. 12 обзор Paul et al . 16

Продолжение лечения — это сложный процесс, в котором участвуют важные игроки на политическом и организационном уровне, уровне обслуживания и на уровне отдельных лиц: пациентов, их семей и поставщиков медицинских услуг.Однако прерывность ухода нельзя объяснить только одним уровнем. 4,17 В этом документе предпринимается попытка объяснить врачам, лицам, определяющим политику, и руководителям служб охраны психического здоровья всю сложность переходной психиатрической помощи, а также решить проблемы, связанные с плавным переходным процессом на всех уровнях. Преимущество разделения результатов по трем уровням делает обширные исследования перехода более управляемыми. Кроме того, это подчеркивает сложность темы, но также дает понять, что решения возможны на любом уровне.

Проблемы, связанные с переходной психиатрической помощью

Политический и организационный уровень

Улучшение переходной помощи уже некоторое время находится в повестке дня политики в различных европейских странах; однако это был один из ряда конкурирующих приоритетов. Кроме того, существует разрыв между политикой и реализацией на практике, недостаточные исследования в отношении перехода и отсутствие протоколов перехода, регулирующих оказание помощи поставщикам услуг в переходный период. 16

Исторически сложившаяся структура служб охраны психического здоровья с отдельными учреждениями для детей/подростков и взрослых является существенным препятствием для переходной помощи. 13 Пороговые значения для направления в CAMHS и AMHS часто различаются; в результате чего молодые люди выпадают из-за отсутствия ухода. 4,18 Кроме того, интерфейс CAMHS-AMHS характеризуется различными культурными подходами, недостатком общения и сомнениями в том, что сотрудники AMHS умеют управлять уходом за молодыми людьми. 19

Списки ожидания являются еще одним серьезным препятствием в предоставлении психиатрической помощи молодежи и молодым людям. 20,21 В результате молодые люди, у которых в возрасте 17 лет возникают проблемы с психическим здоровьем, часто направляются непосредственно в AMHS, поскольку время ожидания CAMHS совпадает или превышает их 18-летие, т. е. границу перехода. Службы для взрослых, в свою очередь, не решаются лечить этих молодых людей в возрасте до 18 лет, потому что не хватает опыта или адаптированных условий для этой группы пациентов, или потому что внутренние или внешние правила не позволяют поставщикам медицинских услуг составлять план лечения.Молодые люди, которые посещали CAMHS, но оказались в длинном списке ожидания на AMHS — обычно без временной поддержки — описывают это как крайне тревожное событие. 22

Еще одной проблемой является отсутствие требований к обучению медицинских работников и различия в содержании программ обучения. 23,24 Знания, которые клиницисты по детской/подростковой или взрослой специальности приобретают о молодых людях, во многом зависят от того, имеют ли они адекватную подготовку по психопатологии подростков.Недостаток уверенности практикующих психиатров в работе с молодыми людьми в переходный период часто вызывает озабоченность у молодых людей. 22

Финансирование здравоохранения — еще одна политическая проблема, влияющая на траектории ухода за молодыми людьми. Обретение финансовой ответственности в возрасте совершеннолетия может оказать реальное влияние на оказание медицинской помощи в некоторых странах. Различия в финансовых льготах для несовершеннолетних по сравнению со взрослыми могут быть связаны со стоимостью консультации, возможностью организовать семейную терапию или возмещением расходов на лекарства.Некоторые полисы медицинского страхования предусматривают частичное возмещение расходов на сеансы терапии для молодых людей в возрасте до 18 лет, но не для (молодых) взрослых. Таким образом, несмотря на то, что они достигли совершеннолетия и способности самостоятельно организовать свое психическое здоровье, молодые люди часто все еще остаются в финансовой зависимости от своих родителей в плане оплаты ухода за ними. В случае серьезного нарушения отношений между родителями и детьми продолжение лечения в новой службе охраны психического здоровья может оказаться под угрозой.

Уровень обслуживания

Различные подходы к лечению в CAMHS и AMHS создают серьезную проблему. Сообщается, что в CAMHS лечение является более ориентированным на семью и целостным, присущим правовому положению родителей, тогда как во взрослой психиатрии основное внимание уделяется отдельным пациентам и их симптомам. Эти различия описываются молодыми людьми и их семьями как важная причина прекращения лечения при AMHS. 25 Такое восприятие может также привести к нерешительности среди клиницистов CAMHS в отношении направления молодых людей. 16 Кроме того, отсутствие единой системы регистрации и информации затрудняет обмен информацией между службами. 17

Индивидуальный уровень

Молодежь и молодежь

Характеристики, характерные для молодых людей, могут влиять на процесс перехода. Наличие тяжелого и стойкого психического заболевания, например. шизофрения, увеличивает вероятность направления в AMHS, тогда как наличие расстройства неврологического развития снижает вероятность направления.Более того, получение лекарств, госпитализация в анамнезе и проживание с обоими родителями или отдельно — все это переменные, которые могут определить, будет ли молодой человек более склонен к направлению. 4,26–28

Даже если переход к услугам для взрослых был тщательно спланирован, стремление молодого человека к автономии и самоопределению может повлиять на траекторию ухода за ним. Например, молодой человек может решить отказаться от психологической помощи или не переходить на AMHS, даже если было сделано направление. 4,26,28,29 Причины этого разнообразны: молодые люди хотят решить свои проблемы сами или не хотят рассказывать свою историю новому врачу. Недостаток информации о психиатрической помощи, стигма, связанная с проблемами психического здоровья, 30,31 тревога по поводу того, как обеспечивается конфиденциальность, и физическая доступность психиатрических услуг — все это может служить препятствием для обращения за помощью или доступа к ней. 32 Молодые люди также предложили сделать дополнительные инвестиции для повышения доступности психиатрической помощи и указали на важность электронного здравоохранения. 17

Кроме того, на прекращение обслуживания влияет изменение личности, сопровождающее переход от CAMHS к AMHS. Помимо принятия взрослой идентичности, переход к AMHS подразумевает принятие новой идентичности больного. 31 Хотя CAMHS ассоциируется с временной психопатологией, AMHS ассоциируется с тяжелым и длительным психическим заболеванием, поскольку это часто является предпосылкой для направления или принятия AMHS. 4 Отказ от участия может быть связан с неудачей в принятии новой идентичности болезни, идентичности болезни, которая несовместима с кругом обязанностей службы AMHS, или неустойчивыми профессиональными отношениями между CAMHS и AMHS во время перехода, что вызывает тревогу и неуверенность у молодого человека. 31

Хотя молодые люди хотят принимать самостоятельные решения и обеспокоены конфиденциальностью информации, потеря родительской или другой психосоциальной поддержки является важным негативным фактором для продолжения ухода или адекватного обращения за помощью. 32

Нельзя забывать о доверительных отношениях с врачом CAMHS, так как при переходе на услуги для взрослых эти отношения прекращаются. Вступление в новые социальные и доверительные отношения в AMHS может быть пугающим для молодых людей.С другой стороны, позитивные отношения с новым врачом могут способствовать развитию других позитивных отношений. 33

Родители и другие важные лица

Положение родителей меняется в тот момент, когда молодой человек становится взрослым, поскольку их законное право на участие в уходе за своим ребенком больше не существует. Кроме того, из-за различных культур обслуживания обучение врачей CAMHS и AMHS в отношении участия семьи значительно различается; во взрослой психиатрии основное внимание уделяется личности, а не семье. 25,34

Необходимость предоставления подростку самостоятельности в принятии собственных решений относительно лечения может быть трудным процессом для родителей, которым также может потребоваться дополнительная поддержка. 35 Многие родители и опекуны хотели бы продолжать участвовать в лечении, хотя они уважают желания своих детей и их право на неприкосновенность частной жизни. 36,37 Они также хотят получить психологическое образование о том, как обращаться со своим ребенком, и посещать группы поддержки родителей, где они могут извлечь пользу из расширения знаний, совместного признания и обмена опытом. 38

Клиницист

Переход к психиатрической помощи должен быть спланированным и эффективным процессом. Это подразумевает своевременное начало подготовки отдельных лиц и их семей к переходу. Некоторые авторы утверждают, что этот процесс должен начинаться в возрасте 14 лет, 39 , в то время как другие подчеркивают, что он должен начинаться по крайней мере за 1 год до границы перехода. 40 Чтобы процесс был эффективным, к моменту, когда молодой человек достигает границы перехода, должно быть ясно, нуждается ли он в дальнейшем уходе или нет, и будет ли этот уход продолжен в CAMHS, будет ли направление в AMHS или другое вид услуги (т.грамм. частная практика) подходит. В любом случае клиницист должен рассмотреть все эти варианты, чтобы принять наилучшее решение.

На сегодняшний день нет единого мнения об этом процессе принятия решений, и, таким образом, последующая траектория молодого человека зависит от клинической оценки практикующего врача. Из-за отсутствия протоколов перехода это клиническое суждение обычно не основано на структурированной оценке факторов, имеющих отношение к переходу, таких как тяжесть симптомов, мотивация пациента в отношении дальнейшего психиатрического лечения, а также факторы риска и защиты в нескольких психосоциальных областях. 13 Поэтому CAMHS и AMHS следует поддерживать в инициировании, продвижении и надзоре за переходным процессом. Национальный институт здравоохранения и передового опыта и Cleverley et al разработали рекомендации по переходу. 41,42 В рамках проекта «Управление связью и усиление перехода от психиатрической помощи детям ко взрослым» (MILESTONE) был разработан инструмент для оценки перехода, Мера готовности и соответствия переходу, процесс, называемый управляемым переходом, который использует Меру готовности и адекватности перехода руководство действиями клиницистов и обучение переходу. 43,44

На переходный процесс также влияют профессиональные отношения между CAMHS и AMHS. Решения клиницистов в отношении направлений могут зависеть от (не всегда исчерпывающих) знаний, которыми они располагают о другом поставщике медицинских услуг, а также от их предыдущего опыта работы со службой и клиницистом. 45 Кроме того, переходному процессу могут также помешать несовместимые представления о том, кто несет ответственность за различные этапы переходного процесса, недоверие к персоналу AMHS в управлении молодежью и различные культурные подходы к оказанию услуг. 18,46

Улучшение переходного периода с помощью конкретных вмешательств

Некоторые из вышеупомянутых проблем определяют, что следует делать в клинической практике и на политическом уровне для улучшения переходного процесса. С другой стороны, отсутствуют исследования эффектов, и существует потребность в лонгитюдных исследованиях различных траекторий перехода и последствий для здоровья. 16,47 Хотя траектории ухода, опыт перехода и качество перехода были исследованы в Великобритании, 1 Ирландии, 28,46 США и Австралии, 16 , исследования ухода и перехода не проводились траектории (как опыт, так и качество) в отношении их воздействия на психическое здоровье в долгосрочной перспективе.Проект MILESTONE содержит проспективное исследование лонгитюдных результатов и опыта молодых людей, достигших границы перехода в восьми разных европейских странах, с учетом различий в организации систем охраны психического здоровья, возраста, в котором происходит переход, и доступных услуг. 43,44 Результатом исследования MILESTONE станут основанные на фактических данных и практике руководства, которым врачи смогут следовать, чтобы поддерживать свои решения и направлять свои действия.

Чтобы не допустить, чтобы молодые люди остались без ухода, и адаптировать услуги к их конкретным потребностям, были разработаны новые модели обслуживания. Примеры включают службы охраны психического здоровья в Австралии, Канаде и некоторых европейских странах, ориентированные на возрастную группу от 0 до 25 лет. Помимо сосредоточения внимания исключительно на психическом здоровье, эти услуги принимают во внимание все аспекты психосоциального функционирования. 48–50 Несмотря на стремление решить проблему нехватки специализированных услуг для этой целевой группы, некоторые из этих услуг сталкиваются с дополнительной границей перехода: первая – около 12 лет, вторая – около 25 лет. возраста, оба из которых нуждаются в оптимальном управлении.В настоящее время слишком рано делать выводы о том, дают ли эти модели ответ на давние проблемы переходных барьеров.

Альтернативный подход к преодолению переходного разрыва заключается в улучшении связи между CAMHS и AMHS, но при сохранении услуг в том виде, в каком они существуют в настоящее время. Для достижения этой цели были предложены различные модели для улучшения совместной работы между службами, включая переходные клиники и координаторов перехода. 51–54

Улучшение клинической практики

Разработчики политики должны рассмотреть вопрос о включении темы перехода в программу обучения клиницистов, поскольку 94% европейских психиатров-стажеров указали на необходимость дальнейшего обучения в отношении перехода. 23 Кроме того, необходимо пересмотреть отчетливое разделение между CAMHS и AMHS, а также раздельное финансирование, что может затруднить совместные усилия. 13,42

Для обеспечения лучшего управления переходным процессом следует заблаговременно сообщить о переходе молодому человеку, 17,41,42 , при этом молодой человек должен участвовать в принятии решений во время все фазы процесса. 22,42,55 Рекомендации и критерии оптимального перехода могут служить руководством для клиницистов в их клинической практике. 4,41,42 Кроме того, стандартизированная оценка потребностей молодых людей при приближении к границе перехода должна стать рутинной, хотя в настоящее время это делается редко. 13

Заключение

Переход от CAMHS к AMHS — важный процесс для молодых людей с проблемами психического здоровья. Литература показывает, что продолжение ухода — это сложный процесс, в котором участвуют важные игроки на политическом и организационном уровнях, уровне обслуживания и на уровне отдельных лиц: пациентов, их семей и поставщиков медицинских услуг.На данный момент разрабатываются специальные программы для молодежи. Однако необходимы исследования, такие как проект MILESTONE, для поддержки этих вмешательств на основе фактических данных.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Марка Херманса, бывшего президента совета психиатрии Европейского союза медицинских специалистов (UEMS), за приглашение присоединиться к рабочей группе UEMS по переходу. Мы также очень благодарны всей рабочей группе UEMS по переходу за их интерес и планы сделать переход частью обучения психиатров по всей Европе.Кроме того, мы хотели бы поблагодарить всех членов консорциума MILESTONE.

Финансирование

Проект MILESTONE получил финансирование от Седьмой рамочной программы Европейского Союза для исследований, технологических разработок и демонстраций в соответствии с соглашением о гранте №. 602442. Этот документ отражает только точку зрения авторов, и Европейский Союз не несет ответственности за любое использование содержащейся в нем информации. Финансирующий орган не участвовал в разработке плана исследования, написании протокола или принятии решения о представлении статьи для публикации.

С.П.С. частично финансируется Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) Collaboration for Leadership in Applied Health Research and Care WM (CLAHRC-WM). Высказанные мнения принадлежат авторам и не обязательно принадлежат сотрудничающим организациям CLAHRC-WM, NIHR или Министерству здравоохранения.

Об авторах

Гаэль Хендриккс — аспирант кафедры неврологии Центра клинической психиатрии Левенского университета, Бельгия, и научный сотрудник консорциума MILESTONE. Veronique De Roeck — научный сотрудник Департамента неврологии Университета Левен, Бельгия, и научный сотрудник консорциума MILESTONE. Афанасиос Марас — директор Академии Юлиуса Организации психического здоровья Юлиуса, Нидерланды, и главный исследователь консорциума MILESTONE. Гвен Дилеман — детский и подростковый психиатр и координатор клинических исследований в отделении детской и подростковой психиатрии и психологии Медицинского центра Эразмус, Нидерланды, а также главный исследователь консорциума MILESTONE. Сюзанна Герритсен — аспирант кафедры детской и подростковой психиатрии и психологии Медицинского центра Эразмус, Нидерланды, и научный сотрудник консорциума MILESTONE. Дайан Пурпер-Уакиль — психиатр отделения детской и подростковой психиатрии университетской больницы Монпелье, Франция, и главный исследователь консорциума MILESTONE. Фредерик Рассе — психолог отделения детской и подростковой психиатрии Университетской больницы Монпелье, Франция, и научный сотрудник консорциума MILESTONE. Ренате Шепкер — психиатр в Центре психиатрии Южного Вюртемберга, Германия, и главный исследователь консорциума MILESTONE. Джулия Синьорини — научный сотрудник отдела психиатрической эпидемиологии и оценки Центра клинических исследований Святого Иоанна Богослова в Италии и научный сотрудник консорциума MILESTONE. Сваран Прит Сингх — руководитель отдела психического здоровья и благополучия в Уорикской медицинской школе Уорикского университета, Великобритания, и главный исследователь консорциума MILESTONE. Кэти Стрит является руководителем отдела по работе с пациентами и общественностью в Уорикской медицинской школе Уорикского университета, Великобритания, и в консорциуме MILESTONE. Хелена Туомайнен — старший научный сотрудник Уорикской медицинской школы Уорикского университета, Великобритания, и менеджер по научным исследованиям в консорциуме MILESTONE. Сабина Треммери — профессор кафедры неврологии Университета Левен, Бельгия, и главный исследователь консорциума MILESTONE.

Каталожные номера

1.Сингх С.П., Пол М., Форд Т., Крамер Т., Уивер Т. Переход помощи от служб охраны психического здоровья детей и подростков к службам охраны психического здоровья взрослых (исследование TRACK): исследование протоколов в Большом Лондоне. BMC Health Serv Res 2008 г.; 8: 135. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Блюм Р.В., Гарелл Д., Ходжман С.Х., Йориссен Т.В., Окинов Н.А., Орр Д.П. и др. Переход от систем здравоохранения, ориентированных на ребенка, к системам здравоохранения для взрослых для подростков с хроническими заболеваниями: документ с изложением позиции Общества подростковой медицины.Дж Адолеск Здоровье 1993 год; 14(7): 570–576. [PubMed] [Google Scholar]3. Арнет Дж. Наступившая взрослость. Теория развития от позднего подросткового возраста до двадцатых годов. Я психол 2000 г.; 55(5): 469–80. [PubMed] [Google Scholar]4. Сингх С.П., Пол М., Форд Т., Крамер Т., Уивер Т., Макларен С. и др. Процесс, результат и опыт перехода от детской психиатрической помощи к взрослой: мультиперспективное исследование. Бр Дж Психиатрия 2010 г.; 197(4): 305–12. [PubMed] [Google Scholar]5. Риф Дж., Диамантопулу С., Мерс И., Ферхулст Ф., Энде Дж.Прогнозирование эмоциональных и поведенческих проблем взрослых на основе экстернализации проблемных траекторий в 24-летнем лонгитюдном исследовании. Европейская детская подростковая психиатрия 2010 г.; 19(7): 577–85. [PubMed] [Google Scholar]6. Кесслер Ч.Р., Аммингер П.Г., Агилар-Гаксиола Б.С., Алонсо Б.Дж., Ли Б.С., Юстюн Б.Т. Возраст начала психических расстройств: обзор современной литературы. Карр Опин Психиатрия 2007 г.; 20(4): 359–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. де Джироламо Г., Макгорри П.Д., Сарториус Н. Возраст начала психических расстройств: этиопатогенетические и лечебные последствия.Springer, 2018. [Google Scholar]8. Кесслер Р.К., Чиу В.Т., Демлер О., Уолтерс Э.Е. Распространенность, тяжесть и сопутствующие заболевания 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Arch Gen Психиатрия 2005 г.; 62(6): 617. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9. Vanclooster C, Vanderhaegen J, Bruffaerts R, Hermans K, Van Audenhove C. Inschatting van de behoefte aan geestelijke gezondheidszorg. Steunpunt Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, 2013. [Google Scholar]10. Ван П.С., Лейн М., Олфсон М., Пинкус Х., Уэллс К., Кесслер Р.С.Двенадцать месяцев использования психиатрических служб в Соединенных Штатах — результаты репликации национального обследования сопутствующих заболеваний. Arch Gen Психиатрия 2005 г.; 62(6): 629–40. [PubMed] [Google Scholar] 11. Коупленд В.Е., Шанахан Л., Дэвис М., Бернс Б.Дж., Ангольд А., Костелло Э.Дж. Увеличение нелеченных случаев психических расстройств при переходе во взрослую жизнь. Психиатр Серв 2015 г.; 66(4): 397–403. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Сингх СП. Переход от детского к взрослому психиатрическому обслуживанию: большой разрыв.Карр Опин Психиатрия 2009 г.; 22(4): 386–90. [PubMed] [Google Scholar] 13. Синьорини Г., Сингх С.П., Марсаник В.Б., Дилеман Г., Додиг-Чуркович К., Франик Т. и др. Взаимодействие между службами охраны психического здоровья детей/подростков и взрослых: результаты исследования, проведенного в 28 европейских странах. Европейская детская подростковая психиатрия 2018; 27(4): 501–11. [PubMed] [Google Scholar] 14. Синглтон Н., Льюис Г. Лучше или хуже: продольное исследование психического здоровья взрослых, проживающих в частных домохозяйствах в Великобритании: отчет, основанный на опросах, проведенных Управлением национальной статистики в 2000 и 2001 гг. для Министерства здравоохранения и Департамент здравоохранения Шотландии.The Stationery Office, 2003. [Google Scholar] 15. Зурке М., Пиллас Д., Селай С. Экономические аспекты психического здоровья детей и подростков. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, 2008 г. [Google Scholar]16. Пол М., Стрит С, Уилер Н., Сингх С.П. Переход к услугам для взрослых для молодых людей с потребностями в области психического здоровья: систематический обзор. Clin Детская Психология Психиатрия 2015 г.; 20(3): 436–57. [PubMed] [Google Scholar] 17. Коппенс Э., Вермет И., Кнапс Дж., Де Клерк М., Де Шрайвер И., Матот Дж. П. и др.ADOCARE – Подготовительное действие, связанное с созданием сети экспертов ЕС в области адаптированного ухода за подростками с проблемами психического здоровья. Европейская комиссия, 2015 г. [Google Scholar]18. Лэмб С., Мерфи М. Разрыв между службами охраны психического здоровья детей и взрослых: вопросы для обсуждения. Бр Дж Психиатрия 2013; 202(54): с.41–4. [PubMed] [Google Scholar] 19. Макларен С., Беллинг Р., Пол М., Форд Т., Крамер Т., Уивер Т. и др. Разговор на другом языке»: исследование влияния организационной культуры и методов работы на переход от детской психиатрической помощи к взрослой.BMC Health Serv Res 2013; 13: 254. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Пол М., Форд Т., Крамер Т., Ислам З., Харли К., Сингх С.П. Переводы и переходы между детской и взрослой психиатрической службами. Бр Дж Психиатрия 2013; 202 (с54): с36–40. [PubMed] [Google Scholar] 21. Vandenbroeck P, Dechenne R, Becher K, Eyssen M, Van Den Heede K. Рекомендации по организации служб психического здоровья для детей и подростков в Бельгии: использование методологии мягких систем. Политика здравоохранения 2014; 114 (2–3): 263–8.[PubMed] [Google Scholar] 22. Стрит С., Уокер Л., Таффри А., Уилсон А. Переход между различными службами охраны психического здоровья Великобритании: опыт молодых людей о том, что имеет значение. Дж. Клин Психиатрия Когнитивная психология 2018; 2: 1–5. [Google Академия] 23. Хендриккс Г., Де Рок В., Рассет Ф., Дилеман Г., Франик Т., Марас А. и др. Переход как тема обучения психиатрии по всей Европе: перспективы стажеров. Европейская детская подростковая психиатрия 2019; 9: 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 24. Рассет Ф., Гумбертклод В., Дилеман Г., Додиг-Чуркович К., Хендриккс Г., Ковач В. и др.Обучение взрослых психиатров и детских и подростковых психиатров в Европе: систематический обзор характеристик обучения и перехода от детских/подростковых психиатрических служб к взрослым. BMC MedEduc 2019; 19: 204. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Реале Л., Бонати М. Психические расстройства и переход к службам охраны психического здоровья для взрослых: предварительный обзор. Европейская психиатрия 2015 г.; 30(8): 932–42. [PubMed] [Google Scholar] 26. МакНиколас Ф., Адамсон М., Макнамара Н., Гэвин Б., Пол М., Форд Т. и др.Кто находится в переходном промежутке? Переход от CAMHS к AMHS в Ирландской Республике. Ir J Psychol Med 2015 г.; 32(1): 61–9. [PubMed] [Google Scholar] 27. Перера Р.Х., Роджерс С.Л., Эдвардс С., Хадман П., Мэлоун К. Детерминанты перехода от психиатрических услуг для детей и подростков к службам охраны психического здоровья для взрослых: пилотное исследование в Западной Австралии. Ост Психол 2017; 52(3): 184–90. [Google Академия] 28. Ливи Г., МакГреллис С., Форбс Т., Тампи А., Дэвидсон Г., Розато М. и др. Улучшение путей психического здоровья и ухода за подростками, переходящими к услугам для взрослых (ВЛИЯНИЕ): ретроспективный обзор клинических и социальных детерминант перехода.Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2019; 54: 955–63. [PubMed] [Google Scholar] 29. Breland DJ, McCarty CA, Zhou C, McCauley E, Rockhill C, Katon W и др. Детерминанты обращения за услугами по охране психического здоровья среди подростков с депрессией. Генерал Хосп Психиатрия 2014; 36(3): 296–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]31. Макнамара Н., Койн И., Форд Т., Пол М., Сингх С.П., МакНиколас Ф. Изучение изменения социальной идентичности во время перехода на психиатрическую помощь. Eur J Soc Psychol 2017; 47: 889–903. [Google Академия] 32.Гулливер А., Гриффитс К.М., Кристенсен Х. Воспринимаемые препятствия и факторы, способствующие обращению молодых людей за психиатрической помощью: систематический обзор. BMC Психиатрия 2010 г.; 10: 113. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Хайлз Д., Мосс Д., Райт Дж., Даллос Р. Опыт социальной поддержки молодых людей в процессе выхода из-под опеки: обзор литературы. Детская молодежная служба, преподобный 2013; 35 (12): 2059–71. [Google Академия] 34. Сингх С.П., Эванс Н., Сирелинг Л., Стюарт Х. Помните о разрыве: интерфейс между детской и взрослой службами охраны психического здоровья.Психиатр Бык 2005 г.; 29: 292–4. [Google Академия] 35. Родригес-Мейриньос А., Антолин-Суарес Л., Олива А. Потребности в поддержке семей подростков с психическими заболеваниями: систематический обзор смешанных исследований. Арх психиатр Нурс 2018; 32(1): 152–63. [PubMed] [Google Scholar] 36. Дживанджи П., Крузич Дж. М., Гордон Л. Дж. Возраст неопределенности: взгляды родителей на переход молодых людей с проблемами психического здоровья во взрослую жизнь. Джей Чайлд Фам Стад 2009 г.; 18(4): 435–46. [Google Академия] 37. Койн И., Макнамара Н., Хили М., Гауэр С., Саркар М., МакНиколас Ф.Мнения подростков и родителей о службах охраны психического здоровья детей и подростков (CAMHS) в Ирландии. J Psychiatr Ment Health Nurs 2015 г.; 22(8): 561–9. [PubMed] [Google Scholar] 38. Стэпли Э., Мидгли Н., Таргет М. Опыт родителя подростка с диагнозом депрессия. Джей Чайлд Фам Стад 2016; 25(2): 618–30. [Google Академия] 39. МакДонах Дж. Э. Переход заботы: как мы должны это сделать? Педиатр Здоровье ребенка 2007 г.; 17(12): 480–4. [Google Академия]40. Сурис Дж.С., Рутисхаузер С., Акре С.Говорить об этом имеет значение? Мнения хронически больных молодых людей после перевода под опеку взрослых. Арка Педиатр 2015 г.; 22(3): 267. [PubMed] [Google Scholar]42. Клеверли К., Роуленд Э., Беннетт К., Джеффс Л., Гор Д. Определение основных компонентов и показателей успешного перехода от детских психиатрических услуг к взрослым: предварительный обзор. Европейская детская подростковая психиатрия 2018, в печати. doi:10.1007/s00787-018-1213-1 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. Сингх С.П., Туомайнен Х., де Джироламо Г., Марас А., Сантош П., МакНиколас Ф. и др.Протокол когортного исследования подростков, пользующихся услугами охраны психического здоровья, с вложенным кластерным рандомизированным контролируемым исследованием для оценки клинической и экономической эффективности управляемого перехода в улучшении перехода от детской психиатрической помощи к взрослой (исследование MILESTONE). БМЖ Открытый 2017; 7(10): e016055. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]44. Туомайнен Х., Шульце У., Уорик Дж., Пол М., Дилеман Г., Франик Т. и др. Управление связью и усиление перехода от детской к взрослой психиатрической помощи в Европе (MILESTONE): предыстория, обоснование и методология.BMC Психиатрия 2018; 18: 167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]45. Эби М., Кун С., Мецке С., Стрингарис А., Гудман Р., Штайнхаузен Х.С. Использование оценки развития и благополучия (DAWBA) в клинической практике: рандомизированное исследование. Европейская детская подростковая психиатрия 2012 г.; 21(10): 559–67. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Макнамара Н., МакНиколас Ф., Форд Т., Пол М., Гэвин Б., Койн И. и др. Переход от детских и подростковых психиатрических услуг к взрослым в Ирландской Республике: исследование процесса и оперативной практики.Ранняя психиатрия 2014; 8(3): 291–7. [PubMed] [Google Scholar]47. Эмбретт М., Рэндалл Г., Лонго С., Нгуен Т., Малвейл Г. Эффективность услуг и программ системы здравоохранения для перехода молодежи к взрослому в сфере охраны психического здоровья: систематический обзор академической литературы. Политика Adm Ment Health 2016; 43(2): 259–69. [PubMed] [Google Scholar]48. McGorry PD, Goldstone SD, Parker AG, Rickwood DJ, Hickie IB. Культуры охраны психического здоровья молодежи: австралийский план реформ. Ланцет Психиатрия 2014; 1(7): 559–68.[PubMed] [Google Scholar]49. Rickwood DJ, Mazzer KR, Telford NR, Parker AG, Tanti CJ, McGorry PD. Изменения в психологическом дистрессе и психосоциальном функционировании у молодых людей, посещающих хедспейс-центры по проблемам психического здоровья. Мед Дж Ауст 2015 г.; 202 (10): 537–42. [PubMed] [Google Scholar]50. Халсолл Т., Манион И., Айер С.Н., Матиас С., Перселл Р., Хендерсон Дж. Тенденции в трансформации системы охраны психического здоровья: интеграция молодежных служб в канадский контекст. Healthc Управление форумом 2019; 32(2): 51–5.[PubMed] [Google Scholar]51. Майтра Б., Джолли А. Связь между детской и взрослой психиатрическими службами. В «Вопросах семьи: связь между психическим здоровьем ребенка и взрослого» (ред. Редер П., МакКлюр М., Джолли А.): 285–302. Routledge, 2000. [Google Scholar]52. Каппели М., Дэвидсон С., Расек Дж., Леон С., Влоэт М., Татарин К. и др. Перевод молодежи во взрослые службы охраны психического здоровья и зависимости: оценка результатов Проекта по переходу молодежи. J Behav Health Serv Res 2016; 43(4): 597–610. [PubMed] [Google Scholar]53.Хендерсон Дж.Л., Чеунг А., Клеверли К., Хаим Г., Моретти М.Е., де Оливейра С. и др. Интегрированные совместные группы помощи для улучшения оказания услуг молодежи с проблемами психического здоровья и употребления психоактивных веществ: протокол прагматичного рандомизированного контролируемого исследования. БМЖ Открытый 2017; 7(2): e014080. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Консультативная служба здравоохранения и социального обеспечения (HASCAS). Переход от CAMHS к взрослой жизни: обзор литературы для информированной практики. Консультативная служба здравоохранения и социального обеспечения (HASCAS) Инструменты для перехода.Департамент здравоохранения и HASCAS, 2006 г. [Google Scholar]55. Брод К.Л., Сандху В.К., Сандерджи Н., Чарач А. Опыт молодежи при переходе от детских служб охраны психического здоровья к службам охраны психического здоровья взрослых: качественный тематический синтез. BMC Психиатрия 2017; 17: 380. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Youth Transition Services | Департамент здравоохранения и социальных служб

Программа независимости приемных родителей Chafee


OCFS считает, что планирование перехода молодежи и развитие жизненных навыков должны осуществляться одновременно с постоянными усилиями по изучению, поддержке и пропаганде создания юридически постоянных семей и пожизненных связей для молодежи в партнерстве с молодежью.OCFS считает, что положительные семейные связи жизненно важны для результатов молодежи, и что ни один молодой человек, независимо от возраста, не должен покидать приемную семью без значимых, безопасных и поддерживающих семейных связей.

Услуги по переходу молодежи предоставляются молодым людям, находящимся под опекой, в соответствии с Биллем о правах молодежи, находящейся под опекой. Планирование перехода будет учитывать потребности, пожелания и цели молодежи. Вспомогательные услуги включают в себя широкий спектр услуг, содержательные обсуждения и активное участие молодежи и ее команды, чтобы помочь молодежи подготовиться к успешной взаимозависимой жизни в обществе в качестве молодых взрослых.

Подросткам пожилого возраста, находящимся под опекой, должны быть предоставлены разнообразные возможности для обучения и применения на практике основных жизненных навыков, основанных на компетентности. OCFS признает, что молодежь учится «методом проб и ошибок», и мы стремимся к тому, чтобы молодежь получала поддержку и возможности, которые предоставляются их сверстникам в сообществе, для приобретения необходимых жизненных навыков, соответствующих уровню развития и культурной компетентности. Мы стремимся уважать голос молодежи и ее выбор во всех планах при определении поддержки, которая лучше всего подходит для удовлетворения их потребностей.

Право на участие в программе:

  • Подростки в приемных семьях в возрасте от 14 до 18 лет.
  • Подростки, которым исполнилось 18 лет, находясь в приемных семьях, могут подписать с Департаментом добровольное расширенное соглашение (V9) до достижения 21 года, проживая в штате Мэн или временно в другом штате в рамках своего соглашения V9.
  • Молодые люди, которым исполнилось 18 лет, когда они находились в приемных семьях, но которые были официально усыновлены после достижения ими 18-летнего возраста, если усыновление прерывается до достижения ими 21-летнего возраста.
  • Молодежь, проживающая с биологическими родителями, может заключить соглашение V9 в возрасте от 18 до 21 года, когда требуется надзор и поддержка OCFS для обеспечения безопасности и постоянства молодежи.
  • Молодежь, находящаяся под опекой Департамента или находящаяся на соглашении V9, беременная и/или воспитывающая ребенка, переходящая из стационара в квартиру, бездомная и, вероятно, нуждающаяся в услугах для взрослых, будет иметь приоритет.
  • Молодежь, пережившая усыновление или лишение постоянной опеки, но не поступившая повторно в приемную семью, может подать письмо с запросом о статусе V9 в районный отдел, где они были усыновлены или получили постоянную опеку.Администратор программы должен рассмотреть запрос молодежи и дать рекомендацию директору по политике и практике в области благосостояния детей для принятия окончательного решения об утверждении.
  • Молодежь в приемных семьях, которая имела бы право на субсидию помощи в усыновлении или субсидию на постоянную опеку до достижения 18 лет и которые подписали соглашение V9 и впоследствии были усыновлены судом по наследственным делам в возрасте от 18 до 21 года, могут продолжать получать услуги V9. Подросток и усыновитель должны подать письмо с просьбой директору политики и практики Отдела благосостояния детей для получения разрешения на сохранение статуса V9 с указанием обстоятельств, по которым усыновление не могло произойти до достижения им 18-летнего возраста.Молодежь также должна продолжать соответствовать другим критериям получения образования и трудоустройства.
  • Молодежь в возрасте 18-21 года, находящаяся на попечении приемных родителей, с подписанным Соглашением V9 и чьи родительские права восстановлены в соответствии с Политикой воссоединения семьи VII, F, может оставаться в статусе V9 после восстановления родительских прав.
  • Подросток, находившийся в приемной семье и в настоящее время сталкивающийся с факторами, которые подвергают его риску стать бездомным, может запросить заключение соглашения V9.
  • Подростки, которые были усыновлены, получили постоянную опеку или воссоединились с семьей в возрасте 16 лет и старше из-под опеки DHHS, могут иметь право на получение средств ваучера на образование и обучение (ETV).

 
Департамент не допускает дискриминации в отношении переходных услуг для молодежи Chafee или финансирования ETV по признаку расы, сексуальной ориентации, религиозной принадлежности или любых других факторов, которые могут помешать пожилым молодым людям, находящимся под опекой, получить преимущества программных услуг.Молодежь, отклонившая предложение о добровольной расширенной поддержке (V9), может пересмотреть свое решение и получить услуги позже, до достижения ими 21-летнего возраста. 

Подходящие молодые люди могут заключить с Департаментом Соглашение о добровольной расширенной поддержке (V9) (Word), чтобы получить расширенное размещение и другую поддержку до своего 21-го дня рождения по любой из следующих причин:   

  • Получение аттестата об окончании средней школы или диплома об общем эквиваленте (GED),
  • Переход на программу послесреднего образования или специализированную программу сертификации послесреднего образования.
  • Участие в программе поддержки навыков трудоустройства.
  • Продолжает нуждаться в поддержке поведенческого здоровья.
  • Имеет медицинские и/или особые заболевания или потребности.
  • Имеет особые потребности в размещении, которые не могут быть удовлетворены альтернативным планом.

Молодые люди, чье Соглашение V9 закончилось до достижения ими 21-летнего возраста или которые отклонили предложение о заключении Соглашения V9, могут связаться со своим социальным работником или «дежурным работником» и попросить о встрече для обсуждения нового Соглашения V9 — до 21 года.

Для получения дополнительной информации обращайтесь:

Dulcey Laberge
Специалист по работе с молодежью
Office of Child and Family Services
2 Anthony Avenue, SHS 11
Augusta, ME 04333
[email protected]
тел: (207) 624-7928
факс: (877) 2 -6156
тдд: реле штата Мэн 711

Молодежь/переходный возраст/молодые взрослые | Округ Монтгомери, Пенсильвания

Любой человек старше 18 лет может получать услуги для взрослых в округе Монтгомери. Однако период между старением школьной системы и вступлением во взрослую жизнь может быть сложным и может потребовать более уникального и целенаправленного набора услуг для людей с проблемами психического здоровья.

Молодежи переходного возраста доступен следующий перечень услуг; конкретные возрастные диапазоны для каждой программы можно найти ниже. Любой, кто заинтересован в этих программах, должен обратиться либо в местный офис по управлению делами, либо в саму программу для получения дополнительной информации.

Услуги



Служба поддержки равных для TAY (молодежь переходного возраста)


215-957-9771

Услуги по поддержке сверстников для молодых людей предоставляются сертифицированными специалистами по сверстникам (CPS), имеющими опыт работы с психическим здоровьем и связанными с ним проблемами.CPS — это люди, обученные делиться своими историями выздоровления и устойчивости. Они вовлекают и вдохновляют молодежь переходного возраста (TAY) в возрасте от 14 до 26 лет планировать то, что важно для них в их повседневной жизни.

Чем может помочь служба поддержки коллег?
Используя ключевые концепции надежды, личной ответственности, образования, самоадвокации и поддержки, CPS будет работать с молодым человеком над разработкой их собственного индивидуального плана обслуживания (ISP) и антикризисного плана. CPS поможет молодому человеку определить ресурсы сообщества, развить организационные навыки для повседневной жизни и помочь спланировать социальную поддержку.С разрешения молодого человека CPS будет работать вместе с членами семьи и естественной/общественной/профессиональной поддержкой, чтобы продвигаться вперед и преодолевать препятствия и социальные клейма, которые часто сопровождаются ярлыками серьезного психического заболевания или эмоционального расстройства. CPS встречается с молодыми людьми там, где им наиболее комфортно, дома или в сообществе. Для получения дополнительной информации позвоните в программу Child and Family Focus по телефону 215-957-9771 или посетите их веб-сайт.


ПРОГРАММА ПЕРЕХОДА К НЕЗАВИСИМОСТИ (TIP)
610-277-4600
Модель TIP — это научно обоснованная практика, демонстрирующая улучшение результатов в реальной жизни и планирование будущего для молодежи и молодых людей (в возрасте 16–25 лет).TIP работает над тем, чтобы вовлекать и поддерживать молодых людей в процессе планирования их собственного будущего в пяти переходных областях: возможности для образования, жизненная ситуация, занятость и карьера, функционирование общественной жизни, а также личная эффективность и благополучие. Для получения дополнительной информации позвоните в Central Behavioral Health по телефону 610-277-4600.

Направляющие


267-507-3496
Trail Guides — это программа наставничества для молодых людей (в возрасте от 18 до 26 лет) с тяжелым диагнозом психического здоровья, проживающих в округе Монтгомери.Программа помогает молодым людям выбирать пути, которые ведут к продуктивной жизни и избегают более серьезных поведенческих проблем. Для получения дополнительной информации позвоните в Ассоциацию психического здоровья по телефону 267-507-3496.

Я.А.Л.Е.


610-527-3411
YALE (Young Adult Learning Environment) — это реабилитационное общежитие с полным уходом (CRR), обеспечивающее круглосуточную поддержку и помощь молодым людям (в возрасте 18–22 лет) в приобретении навыков самостоятельной жизни, необходимых для перехода во взрослую жизнь.

Программа помощи студентам


Эта программа выявляет учащихся, подверженных высокому риску из-за проблем с наркотиками или алкоголем, депрессии или других проблем с психическим здоровьем.

Сотрудники школы обучены выявлять таких учащихся и могут направлять их в общественные службы. Эти услуги доступны в большинстве школьных округов округа. Вы можете воспользоваться этой услугой, позвонив по одному из следующих номеров:

  • Координатор программы через местный офис управления делами или
  • Координатор программы в школе вашего ребенка.

Телефон для подростков


(866) 825-5856 или текст (215) 703-8411
Это «теплая» линия для молодежи, чтобы поговорить о вещах с кем-то из их возраста.Нет запретных тем, и все звонки являются частными. Теплая линия есть, чтобы молодежь никогда не чувствовала себя одинокой, и чтобы всегда был кто-то, готовый выслушать. Если звонящий испытывает кризис, он будет подключен к горячей линии кризисной ситуации для получения помощи.

МОЯ ЖИЗНЬ


Magellan Youth Leaders Inspiring Future Empowerment (MY LIFE) — это молодежная лидерская группа, состоящая из молодых людей в возрасте от 13 до 23 лет, имеющих опыт работы с проблемами психического здоровья, наркоманией, ювенальной юстицией или приемными семьями.

Основанная в Аризоне в 2008 году организация MY LIFE занимается решением важных вопросов, затрагивающих молодежь, посредством регулярных встреч, специальных мероприятий, презентаций и представлений.

МОЯ ЖИЗНЬ дает молодежи шанс стать лидерами в своих сообществах. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.facebook.com/MYLIFEyouth или Magellan of PA.

Услуги также доступны для:


Молодежная программа — Community Connections

В категории Молодежная программа 94 программы.

Азиатско-тихоокеанская ассоциация саморазвития и жилищного строительства (APSARA)
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Азиатско-Тихоокеанская ассоциация саморазвития и жилищного строительства (APSARA) — это образовательная организация, решающая проблемы, которая обеспечивает лидерство для апартаментов Park Village и окружающих их жителей, сотрудничая с более крупными сообществами для обеспечения безопасной и позитивной среды, способствующей экономическому развитию и развитию малого бизнеса. . APSARA предлагает множество услуг, в том числе: Услуги по поддержке жилья и семьи Программа обучения (программа после школы) Психическое здоровье (информационно-просветительская работа и образование) Сообщества…

Aspiranet (Молодежные службы переходного возраста)
Право на участие: Приемная молодежь, отвечающая следующим критериям: возраст 18-24 лет и в настоящее время отвечающие критериям AB-12 или должны быть старше возраста для выхода из системы приемной семьи
Плата: Нет

Aspiranet предлагает временное жилье и услуги по ведению дел в Стоктоне и по всему штату для тех, кто находится на расширенной приемной семье или вышел из системы приемной семьи.

Клуб мальчиков и девочек в Мантеке / Латропе
Право на участие: Подростки в возрасте от 6 до 18 лет.
Стоимость: Членство 60 долларов США, возможны стипендии.

Клубы мальчиков и девочек в Мантеке и Латропе позволяют всем молодым людям, особенно наиболее нуждающимся, полностью раскрыть свой потенциал продуктивных, заботливых и ответственных граждан. Клубы мальчиков и девочек в Мантеке и Латропе опробовали и доказали свою эффективность в общенациональных программах, направленных на решение наиболее насущных молодежных проблем современности и обучение молодых людей навыкам, необходимым им для достижения успеха в жизни. Имеются программы в таких областях, как образование, окружающая среда, здоровье, искусство, карьера, банда прев…

Клубы мальчиков и девочек Трейси
Право на участие: Подростки в возрасте от 6 до 18 лет.
Стоимость: Годовой взнос 40 долларов США, возможны стипендии.

Клуб мальчиков и девочек Трейси предлагает социальные, развлекательные, физические упражнения, спортивные лиги и образовательные мероприятия, включая занятия в игровой комнате, рукоделие, проекты изобразительного искусства, компьютерные навыки, студию звукозаписи, поддержку чтения и математики, а также помощь в выполнении домашних заданий. Обучение трудоустройству и жизненным навыкам учащихся старших классов через их клубы Torch Club и Keystone Club в дополнение к их программе наставничества и репетиторства на добровольных началах.Консультации по трудоустройству молодежи и группы самопомощи…

Калифорнийская коалиция за молодежь (California Youth Crisis Line)
Право на участие: Молодежь в возрасте от 12 до 24 лет и их семьи в кризисной ситуации.
Сборы: Нет

California Youth Crisis Line — это круглосуточная кризисная линия, а также круглосуточный чат и текстовые сообщения для молодежи и их семей, чтобы помочь молодым людям получить поддержку и направления, необходимые им для решения критически важных проблем, таких как: Бездомность Бегство Родительское или семейное насилиеВИЧ /СПИД и другие ЗПППДепрессия, гнев, членовредительство, самоубийство и другие важные темыУслуги анонимны и конфиденциальны.Помощь доступна на всех языках. Чтобы пообщаться, посетите веб-сайт www.calyouth.org или позвоните по телефону

. Калифорнийский корпус охраны природы (CCC) (Delta Center)
Право на участие: Заявители должны быть в возрасте от 18 до 25 лет и проживать в Калифорнии. Кандидаты должны пройти проверку отпечатков пальцев и биографических данных, медицинский осмотр и тест на наркотики. Желающие и способные …
Плата: Нет

Калифорнийский корпус охраны природы (CCC) предлагает молодым людям (в возрасте от 18 до 25 лет) оплачиваемый опыт работы и возможность защищать и улучшать природные ресурсы и сообщества Калифорнии.В течение года службы члены корпуса получают ежемесячную стипендию. Они работают над экологическими проектами, а также реагируют на стихийные бедствия штата и федерального уровня. CCC предлагает широкий спектр профессионального обучения, в том числе пожаротушение, реагирование на наводнения, строительство троп и кулинарию. У соискателей есть возможность заработать…

Отделение по делам несовершеннолетних Департамента исправительных учреждений и реабилитации Калифорнии (Программа приемных бабушек и дедушек NCYCC)
Право на участие: Быть не моложе 55 лет и соответствовать федеральным нормам дохода.
Сборы: Нет Программа

Foster Grandparent Program, действующая с 1965 года в партнерстве между Корпорацией национальных и общественных работ, CNCS, и Отделом по делам несовершеннолетних Департамента исправительных учреждений и реабилитации Калифорнии, обеспечивает наставничество через отношения с заключенной молодежью в Молодежном исправительном центре Северной Калифорнии, расположенном в Стоктон, Калифорния. Их приемные бабушки и дедушки также обучают молодежь, помогают повысить самооценку и уделяют внимание каждому ребенку один на один…

Калифорнийское человеческое развитие (Центр рабочей сети CHD)
Право на участие: См. ниже.
Сборы: Нет

Миссия California Human Development (CHD) состоит в том, чтобы создать пути и возможности для людей, стремящихся к лучшей жизни. CHD обслуживает тридцать один округ в Северной Калифорнии и предлагает обучение и работу, доступное жилье, услуги для инвалидов, иммиграцию и профилактику наркотиков. В округе Сан-Хоакин CHD получает финансирование от Министерства труда, La Cooperativa Campesina de California, агентств штата Калифорния и округа Сан-Хоакин для оказания помощи в профессиональной подготовке.А…

California Human Development (Молодежная программа WorkStart)
Право на участие: Должен быть малообеспеченным в возрасте от 16 до 24 лет.
Сборы: Нет

Youth WorkStart Program — это программа Закона об инновациях и возможностях для рабочей силы, которая предоставляет оплачиваемый опыт работы и профессиональную подготовку. Предлагается развитие рабочих и жизненных навыков, планирование карьеры и целей, а также услуги консультирования и поддержки.

Национальная гвардия Калифорнии (Академия Discovery Challenge)
Право на участие: Подростки в возрасте от 16 до 18 лет, которые не успевают набрать кредиты или рискуют не окончить среднюю школу.Эта программа является 100% добровольной.
Сборы: Нет

Академия Discovery Challenge входит в состав Национальной гвардии Калифорнии и представляет собой программу восстановления жилищных кредитов на пять с половиной месяцев с квазивоенным аспектом. Во время учебы в академии учащиеся получат шестьдесят пять кредитов средней школы, отработают не менее 40 часов общественных работ и будут соревноваться за стипендии. Каждый учащийся сосредоточится на следующих восьми основных компонентах: Академическая успеваемостьЛидерство/ПоследователиЗдоровье и гигиенаФизическая подготовкаСлужение сообществуПрофессиональные навыкиЖизненные навыки…

Чехол для детей
Право на участие: Вы должны быть приемным родителем, приемным ребенком или социальным работником с приемными детьми, размещенными либо в Трейси, Маунтин Хаус, либо в Банте, Калифорния.
Сборы: Нет

Case For Kids — это некоммерческая организация, которая подарит индивидуальный чемодан детям, помещаемым в приемные семьи. Индивидуальные футляры будут включать имя ребенка и упакованы с новой одеждой, самодельным одеялом, набором простыней, туалетными принадлежностями, плюшевой игрушкой и соответствующей возрасту христианской книгой для каждого ребенка.Они установили партнерские отношения с социальными работниками округа Сан-Хоакин, агентствами приемных семей, школами, частными лицами и другими местными некоммерческими организациями, которые помогают детям…

Католические благотворительные организации Стоктонской епархии (консультационные услуги)
Право на участие: Варьируется
Сборы: Нет

Семейное консультированиеОбщее клиническое консультирование детей, отдельных лиц, супружеских пар, пожилых людей и членов семьи. Кроме того, консультирование по поводу утраты для членов семьи и друзей, чтобы справиться с последствиями различных видов потери. Воспитание родителей Воспитание родителей представляет собой серию из десяти независимых уроков, которые включают цели, задачи, темы для обсуждения, интерактивные занятия, рабочие листы и раздаточные материалы.

Совет по предотвращению жестокого обращения с детьми округа Сан-Хоакин (CAPC)
Право на участие: жителей округа Сан-Хоакин.
Стоимость: Зависит от программы.

Совет по предотвращению жестокого обращения с детьми SJCВидение Совета по предотвращению жестокого обращения с детьми округа Сан-Хоакин (CAPC) состоит в том, чтобы искоренить жестокое обращение с детьми и безнадзорность с помощью программ профилактики, вмешательства и образования. CAPC действует с 1978 года в результате расследования большого жюри. в смерти трехлетней Латаньи Смит, которую до смерти избил бойфренд ее матери.Мы являемся агентством, занимающимся предотвращением жестокого обращения с детьми, обеспечением безопасности, образованием и лечением пострадавших и…

Children At Risk Resources Foundation, Inc. (CARR 4 Health)
Право на участие: Нет
Плата: Стоимость материалов см. на веб-сайте.

Children At Risk Resources Foundation (CARR) 4 Миссия Kids, Inc. состоит в том, чтобы дать молодежи возможность делать разумный выбор, способствующий здоровому образу жизни. Их серия «Мои первые шаги» посвящена разнообразным темам в легкой, простой и понятной брошюре.Эти буклеты предназначены для всех, молодых и пожилых. Девиз CARR 4 Kids — «Средство расширения прав и возможностей детей», и они стремятся информировать молодежь о здоровье, поведении и преодолении проблем, предоставляя творческие рекомендации для принятия разумных решений. CA…

Детский дом Стоктона
Право на участие: направления STRTP принимаются только через отделы пробации для несовершеннолетних и отделы социальных служб. Чтобы сделать направление, пожалуйста, свяжитесь с (209) 395-3532. Чтобы сделать направление в наш TAY Catalyst Pr…
Стоимость: Варьируется

Детский дом Стоктона (CHS) предоставляет дом вдали от дома для тех молодых людей, которые в нем больше всего нуждаются, поскольку его миссия состоит в том, чтобы дать молодежи из групп риска возможность вести продуктивную жизнь посредством лечения и образования в безопасной и заботливой среде. CHS — одна из крупнейших организаций социального обслуживания в Стоктоне. Они имеют сертификат Medi-Cal в качестве специализированного поставщика услуг в области психического здоровья и предлагают услуги послеоперационного ухода и обучение профилактике злоупотребления психоактивными веществами.CHS обслуживает около 150…

Детский музей Стоктона
Право на участие: Нет
Стоимость: Вход для взрослых и детей: 6 долларов США. Дети до 1 года: вход бесплатный. Тарифы могут быть изменены.

Детский музей Стоктона предоставляет экспонаты, представляющие деятельность самых разных профессий. Дети могут исследовать практические экспонаты, и им предлагается использовать свое воображение и учиться в игре.Детский музей предлагает дни рождения, частную аренду и экскурсии.

Департамент парков и отдыха города Латроп (Детский клуб)
Право на участие: Учащиеся от Kinder до 8-го класса.
Тарифы: Варьируются

Департамент парков и отдыха города Латроп рад предоставить качественную программу детского клуба, которая отвечает потребностям семей в Латропе в уходе за детьми до и после школы. Детский клуб стремится предоставить веселую, безопасную, соответствующую возрасту программу отдыха, которая способствует социальному развитию и способствует здоровью и хорошему самочувствию.Детский клуб — это развлекательная программа до и после школы для детей, обучающихся в настоящее время в классах K-8. К участию приглашаются дети…

Парки города Латроп, службы отдыха и обслуживания
Право на участие: См. веб-сайт.
Стоимость: Зависит от программы.

The City of Lathrop Parks, Recreation and Maintenance Services предлагает следующие услуги: Детский клуб до и после школы Весенние, летние, осенние и зимние детские лагеряПодростковый центр программированияДосуг для молодежи и взрослыхСпорт для молодежи и взрослыхЗанятия для взрослых, физические упражнения и образовательные программыОбед для пожилых людей Программа, товары и программа Senior Brown BagДоступна помощь в оплате деятельности

Департамент общественных служб города Стоктон
Право на участие: Молодежь, подростки и пожилые люди, проживающие в Стоктоне.
Тарифы: Варьируются

Департамент общественных услуг города Стоктон предоставляет следующее:Отдых/мероприятияОбщественные центрыКонцерты в паркеДневные лагеряОбучающие занятияСпортЗанятия для подростковВозможность волонтерстваБиблиотеки

Департамент общественных услуг города Стоктон (Общественный центр Арнольд-Рю)
Право на участие: Возраст от 3 до 60 лет.
Тарифы: Варьируются Общественный центр

Arnold Rue предоставляет молодежи и взрослым множество организованных мероприятий, таких как мини-футбол, декоративно-прикладное искусство, баскетбол, танцы, внеклассные программы и программы для пожилых людей.Многие другие классы доступны для всех возрастов. Пожалуйста, позвоните для получения более подробной информации. Помещения можно арендовать. В Центре предусмотрены: Праздничные мероприятияФитнес-зал с тренажерамиГостевые выступления и другие специальные мероприятия планируются в течение всего годаГорячие обеды ежедневно в 11:00 для пенсионеров….

Департамент общественных услуг города Стоктон (Общественный центр Зайферта)
Право на участие: Возраст от 19 месяцев до 100 лет.
Тарифы: Варьируются Общественный центр

Seifert предоставляет маленьким детям, молодежи и взрослым множество организованных мероприятий, таких как мини-футбол, декоративно-прикладное искусство, баскетбол, послешкольная программа и учебные занятия.Комнаты доступны для аренды. Пожалуйста, позвоните для получения более подробной информации.

Департамент общественных услуг города Стоктон (Общественный центр Стрибли)
Право на участие: Нет
Сборы: Варьируются Общественный центр

Stribley предоставляет молодежи множество организованных мероприятий, таких как мини-футбол, творческие конкурсы, подростковые концерты, декоративно-прикладное искусство, баскетбол, танцы и многие другие. Также есть Консультативный совет для подростков, тренажерный зал и Экспресс-программа после школы.Старшая программа доступна для взрослых в возрасте 50 лет и старше. Предлагаемые программы включают рисование, ремесла, бинго и карты. Пожилые люди обеспечиваются горячими обедами ежедневно с 11:00 до 12:00. для тех, кому 60 лет и старше. Стоимость обеда в…

Департамент общественных услуг города Стоктон (Общественный центр Ван Баскирк)
Право на участие: Нет
Взносы: Членские взносы: до 17 лет: бесплатно; от 18 до 49 лет: 10 долларов; 50+ лет: 25 долларов США (сборы покрывают финансовый год с июля по июнь).Общественный центр

Van Buskirk предлагает развлекательные и ежедневные программы для всех возрастов. Предлагаются молодежные виды спорта и программа After School Express. Объект оборудован игровой комнатой, тренажерным залом и тренажерным залом. Спортзал и многоцелевой зал можно арендовать.

Сообщества в школах
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Сообщества в школах — это крупнейшая национальная сеть, призванная помочь учащимся из групп риска учиться, оставаться в школе и идти по пути к светлому будущему.Работая непосредственно в более чем двух тысячах трехстах школах по всей стране, Communities In Schools связывает детей с заботливыми взрослыми и общественными ресурсами, призванными помочь им добиться успеха. Эта общественная организация также помогает в разработке программ в школах. Сообщества в школах работали над обеспечением т…

Общественный хоспис
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Общественный хоспис – это не место, а философия ухода.Они считают, что когда кто-то сталкивается с прогрессирующей неизлечимой болезнью, он не одинок. Их команда опытных врачей, медсестер, помощников хосписа, социальных работников и других специалистов входит в домашнюю среду пациента, чтобы поддержать пациента и его семью на пути к концу жизни. Их цель — дать оптимальную надежду, обеспечить комфорт и улучшить качество жизни, помогая пациентам принимать решения о том, как и где они хотят провести …

Общественное партнерство для семей Сан-Хоакина (администрация)
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Общественное партнерство для семей Сан-Хоакина (CPFSJ) представляет собой партнерство местных групп, церквей, школ, государственных и частных служб здравоохранения, социальных служб, органов уголовного правосудия, муниципальных органов и деловых кругов.Общей целью Партнерства является улучшение здоровья, образования, экономической и общественной безопасности общества. CPFSJ сотрудничает с обширной командой государственных и частных организаций, чтобы удовлетворить особые потребности семей, живущих в округе Сан-Хоакин…

Волейбольный клуб Дельта-Вэлли
Право на участие: Девочки в возрасте от 9 до 18 лет.
Стоимость: 25 долларов США за сеанс для клиник, примерно 2900 долларов США в год, плюс расходы на проезд, проживание и питание для командных соревнований.Команды

волейбольного клуба Delta Valley зависят от возраста и способностей. Они соревнуются в Волейбольной ассоциации Северной Калифорнии с января по июнь. Тренировки начинаются в июне. Две цели заключаются в том, чтобы развить навыки игры в волейбол среди девочек, обладающих способностями и интересом, чтобы их можно было набирать в команды средней школы и колледжа, а также участвовать в региональных и национальных соревнованиях через клубные команды. Клиники учат молодежь играть в волейбол и работают с июня по ноябрь.Практика…

Департамент развития занятости (Программа возможностей трудоустройства молодежи (YEOP))
Право на участие: Youth Employment Opportunity Program (YEOP) помогает молодым людям в возрасте от 15 до 25 лет, которые рискуют бросить школу или бросили школу из-за наличия и/или наличия одного или нескольких из t. ..
Сборы: Нет Программа

Youth Employment Opportunity Program (YEOP) делает упор на образование и дополнительно предоставляет следующие услуги: консультации коллег, составление резюме, помощь в подаче заявления о приеме на работу, пробные собеседования, перспективы карьерного роста и оценка навыков, помощь в колледже и финансовая помощь.YEOP также предоставляет направления к вспомогательным службам, руководителям, возможностям обучения и волонтерства.

Эскалон Детские услуги (ECS)
Право на участие: Учащиеся от TK до 7-х классов, посещающие Объединенный школьный округ Эскалон.
Тарифы: Варьируются; предоставляется субсидированное лечение.

Детская служба Escalon работает круглый год, до и после школьных программ в начальной школе Dent для учащихся от TK до 7-х классов, посещающих объединенный школьный округ Escalon.Программа также открыта во время школьных каникул и летом.

Семейный ресурсно-справочный центр
Право на участие: Жители округа Сан-Хоакин.
Стоимость: Выдвижные весы для ухода за маленькими детьми.

Семейный ресурсный и справочный центр — это некоммерческая организация по уходу за детьми и справочной организации, предоставляющая прямые услуги, информацию, обучение и защиту для улучшения ухода за детьми и благополучия семьи в округе Сан-Хоакин.Услуги включают в себя:Помощь по уходу за детьмиНаправления по уходу за детьми Программы First 5Дошкольная программаИнформация и обучение для лиц, заинтересованных в том, чтобы стать лицензированными поставщиками услуг по уходу за детьми в семье. Доступны семинары и тренинги по ряду тем. Family Resource Network (FRN) (Sibshops)
Право на участие: Типично развивающиеся братья и сестры детей с особыми потребностями.
Сборы: Нет для семей, проживающих в округах Амадор, Калаверас, Сан-Хоакин, Станислаус и Туолумне.

Sibshops — это неформальные встречи братьев и сестер в возрасте от 7 до 14 лет. Sibshops состоят из развлекательных мероприятий и возможностей для обучения. Они предоставляют братьям и сестрам возможность встретиться с другими братьями и сестрами детей с особыми потребностями, обменяться информацией, мыслями, идеями и повеселиться. Встречи проходят в зонах обслуживания FRN.

Друзья снаружи
Право на участие: Любое лицо любого возраста, имевшее контакт с системой правосудия для взрослых или несовершеннолетних, независимо от того, было ли оно вынесено в судебном порядке, а также члены их семей.Любой район или сообщество, которые борются …
Плата: Нет

С 1955 года организация Friends Outside оказывает поддержку отдельным лицам и семьям в переходный период, чтобы снизить риск и улучшить благосостояние, включая обучение родителей, подготовку и поиск работы, планирование и расстановку приоритетов, наставничество и поддержку надежды для тех, кто борется. Их партнерами в миссии являются поведенческое здоровье, общественная медицинская служба, служба пробации, департамент шерифа, полиция Стоктона, Управление по предотвращению насилия и многие другие общественные организации.Они…

Будущие фермеры Америки
Право на участие: 7–12 классы должны быть зачислены в школьную программу профессионального обучения сельскому хозяйству.
Плата:

Future Farmers of America — это организация студентов, интересующихся сельским хозяйством как профессией. Это имеет положительное значение в жизни учащихся, развивая их потенциал для ведущего лидерства, личного роста и карьерного успеха благодаря сельскохозяйственному образованию. Местные отделения средней школы: Будущие фермеры Америки, отделение средней школы Восточного союза Америка, Глава Эскалона (209) 838-7073 Будущие Фермеры Америки, Глава Линден (209) 887-3073 Будущие Фермеры…

Фонд сообщества гигантов (Junior Giants)
Право на участие: Подростки в возрасте от 5 до 18 лет.
Сборы: Нет

JUNIOR GIANTS: Junior Giants, флагманская программа Фонда сообщества гигантов, представляет собой бесплатную внеконкурсную совместную программу по бейсболу и софтболу для мальчиков и девочек в возрасте от 5 до 18 лет. Помимо обучения основам игры, Junior Giants сосредотачивается на четырех основах развития характера — уверенности, честности, лидерстве и командной работе — и предлагает программы в области здравоохранения, образования и предотвращения издевательств.Чтобы узнать больше, нажмите здесь. МЛАДШИЕ ГИГАНТЫ НАНИМАЮТ! Младшие гиганты AmeriCorps Associate — 67 …

Девочки-скауты (Сердце Центральной Калифорнии)
Право на участие: Классы K-12. Взрослые старше 18 лет на волонтерские должности.
Плата: Годовая плата 25 долларов США.

Girl Scouts развивает смелость, уверенность и характер девочек, которые делают мир лучше. Девочки-скауты — это место для каждой девушки, и так будет всегда. На протяжении более 100 лет организация «Девочки-скауты» давала девочкам инструменты, позволяющие им руководить, преодолевать барьеры и создавать позитивные изменения.Это девушки и молодые женщины, которые мечтают о большем и делают еще больше. Никогда не было лучшего времени, чтобы стать частью девочек-скаутов. Поделитесь опытом с друзьями и семьей или станьте волонтером в группе девочек-скаутов. Независимо от того, где…

Дайте каждому ребенку шанс (репетиторская программа)
Право на участие: детей из групп риска в классах K-12. «В группе риска» находится учащийся, получивший одну или несколько академических оценок D или F и/или находящийся под угрозой невыполнения требований к квалификации.Студенты должны проживать в Manteca, Banta,…
Плата: Нет

«Дай каждому ребенку шанс» (GECAC) — это некоммерческая корпорация, которая привлекает волонтеров из числа местных жителей в качестве наставников/репетиторов для детей объединенных школьных округов Мантека, Банта, Трейси, Рипон и Эскалон. Программа сопоставляет этих добровольцев один на один со учащимися из групп риска. Программа помощи в выполнении домашних заданий является продолжением программы репетиторства/наставничества и предлагает безопасную среду для детей, чтобы они могли приносить свои домашние задания и работать над их выполнением самостоятельно.После …

Корпус охраны природы Большой долины (Управление образования округа Сан-Хоакин)
Право на участие: Возраст от 18 до 25 лет Проверка отпечатков пальцев/ биографии Калифорнийское удостоверение личности и карта социального обеспечения
Сборы: Нет

Greater Valley Conservation Corps (GVCC) помогает молодежи в возрасте от 18 до 25 лет с академическим обучением, возможностями трудоустройства, обучением экологически чистой профессии, жизненными навыками и многим другим. GVCC обслуживает предприятия, школы, специальные мероприятия, некоммерческие организации, муниципалитеты, общественность. отделы работ и города в округах Сан-Хоакин, Станислав, Калаверас, Амадор и Туолумн.Их цель — вдохновлять, обучать и служить местной молодежи и сообществам, предоставляя возможности практиковать сильную трудовую этику …

Совет Большого Йосемити (стаи детенышей-скаутов, отряды бойскаутов, венчурные бригады, посты исследователей)
Право на участие: Вся молодежь (мужчины и девушки) в возрасте от 7 до 20 лет.
Стоимость: Годовая регистрация $144. Деятельность

бойскаутов Америки включает походы, походы, обучение граждан и развитие лидерских качеств.У бойскаутов также есть программа, которая побуждает молодых людей читать, используя рейтинги и достижения. Изучение (карьерный интерес) и Венчурный бизнес (общий интерес и/или большое приключение) — это программы совместного обучения для лиц в возрасте от 14 до 21 года. Для получения информации о местных стаях, войсках и постах, пожалуйста, позвоните в сервисный центр Стоктона. Волонтеры должны быть старше 21 года. Программа карьерного роста…

Greyhound (транспортные услуги для беглых людей)
Право на участие: Подростки в возрасте 21 года и младше.
Сборы: Нет

Транспортная служба по делам беглецов предоставит бесплатную транспортировку домой на «Грейхаунде» для сбежавших детей из неимущих семей. Родители ребенка должны обратиться в свое полицейское управление и попросить полицию связаться с Greyhound и передать информацию. Затем Greyhound выдаст билет с именем ребенка до соответствующей автобусной станции, чтобы ребенок забрал его. Ребёнку должно быть 21 год или меньше. Однако дети до 15 лет не могут путешествовать самостоятельно.В таком случае…

Фонд ангелов Келли
Право на участие: Дети жертв убийств и жертв насильственных преступлений.
Сборы: Нет

Kelly’s Angels Foundation — это некоммерческая организация, работающая с сообществом для выполнения своей миссии по оказанию поддержки детям жертв убийств и насильственных преступлений. Они стремятся достичь своей миссии посредством занятий спортом, наставничества сверстников, репетиторства и терапии.Это может помочь, а также повысить мотивацию, социальное и эмоциональное благополучие детей и подростков, переживающих такой травмирующий опыт. Клуб для мальчиков и девочек Lodi (внешкольные программы)
Право на участие: Подростки в возрасте от 6 до 18 лет.
Стоимость: Ежегодно 35 долларов США, Летняя программа полного дня оплачивается дополнительно 60 долларов США в неделю.

Lodi Boys & Girls Club обеспечивает безопасную среду для широкого спектра физических, социальных, развлекательных и образовательных программ, направленных на здоровое личное и социальное развитие.Здесь также есть программы самосовершенствования, творческого и неформального образования для детей всех возрастов.

Lodi Parks, службы отдыха и культуры (программы после школы и лагеря)
Право на участие: Нет
Стоимость: Зависит от программы.

Департамент парков и отдыха города Лоди предлагает широкий выбор видов спорта, отдыха и мероприятий. Каждый отдел публикует календарь событий и предлагает летнюю программу. Мероприятия для подростков включают флаг-футбол, баскетбол, ночной баскетбол, летнюю лигу плавания, бейсбол / софтбол Лоди Бэйб Рут, молодежный футбол и поддержку, молодежный соревновательный футбол и бейсбол Американского легиона.Они используют время молодых волонтеров, нанимают подростков в качестве организаторов игр и нанимают подростков для других развлечений…

Детская больница Люсиль Паккард (Медицинский центр Стэнфордского университета)
Право на участие: детей Северной Калифорнии, направленных врачом.
Тарифы: Варьируются

Медицинский центр Стэнфордского университета является специализированным центром в Северной Калифорнии для лечения детских катастрофических заболеваний, то есть муковисцидоза. Пациентов обычно направляет их семейный врач.Недорогое или бесплатное жилье рядом с этой больницей доступно для семей пациентов в Доме Рональда Макдональда. Справочный центр Люсиль Паккард предоставляет список врачей-специалистов для детей. Получить эту информацию можно по телефону (800) 995-5724 с понедельника по пятницу с 8:00 до

. Отдых и общественные услуги Manteca
Право на участие: Варьируется
Плата: Варьируется

Департамент отдыха и общественных услуг Manteca предлагает широкий выбор спортивных и развлекательных мероприятий, а также дошкольные и послешкольные программы.Для подростков есть Молодежная консультативная комиссия, Саммит подростков, танцы, возможности для волонтеров, развивающие мероприятия и другие подростковые проекты. Каждое отделение публикует календарь событий и предлагает летнюю программу. Информацию о мероприятиях и программах можно получить по запросу или на веб-сайте. Спортивные расписания и результаты также доступны…

Общественные службы Марии Магдалины
Право на участие: Нет
Стоимость: Зависит от программы.

Общественная служба Марии Магдалины предлагает услуги взрослым, молодежи и детям. Услуги для взрослых включают кризисное вмешательство и направление к специалистам, временное жилье и ведение дел, профессиональные навыки, составление резюме и информационно-разъяснительную работу. Услуги для молодежи и детей включают консультирование, ведение дел и наставничество для подростков в рамках программы «Хранитель моего брата». Классы для родителей и курсы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами предлагаются по направлению суда.

Национальный центр пропавших без вести и эксплуатируемых детей
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Национальный центр пропавших без вести и эксплуатируемых детей служит информационным центром, предоставляя информацию о пропавших без вести и эксплуатируемых детях, предлагает техническую помощь гражданам и правоохранительным органам, распространяет фотографии и описания пропавших без вести детей по всей стране, координирует усилия по защите детей с частным сектором, взаимодействует с некоммерческие поставщики услуг и государственные расчетные центры, а также предоставляет информацию и консультации по действующему законодательству штата для обеспечения безопасности и защиты…

Национальная сеть для молодежи
Право на участие: Нет
Сборы: Скользящая шкала

National Network for Youth (NN4Y) — это общественная образовательная и пропагандистская организация, занимающаяся предотвращением и искоренением бездомности среди молодежи в Америке уже более 45 лет. Являясь самой крупной и разнообразной сетью в своем роде, NN4Y объединяет более 300 членов и филиалов — организаций, которые каждый день работают на передовой, чтобы предоставлять профилактические услуги и реагировать на побеги и молодежь, ставшую бездомной и ставшую жертвой торговли людьми.Годовые членские взносы можно узнать по адресу: …

Национальная служба безопасности беглецов
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Благодаря своим круглосуточным кризисным службам, обширной базе данных, содержащей более 6500 местных ресурсов по всей стране, а также ценным инструментам профилактики и обучения, NRS работает над тем, чтобы молодежь Америки была в безопасности и не попадала на улицы. Выступая в качестве национальной кризисной системы и системы связи для сбежавших, бездомных и молодых людей из групп риска, они реагируют на кризисную молодежь и семьи через нашу горячую линию (1-800-RUNAWAY) и онлайн-сервисы (1800RUNAWAY.org), включая чат, электронную почту и форум. Каждый год они подключаются более…

One-Eighty (Консультации и ресурсы)
Право на участие: Подростки, подростки и их семьи
Плата: Скользящая шкала в зависимости от дохода

One-Eighty посвящен помочь молодежи и семьям из групп риска измениться на 180 градусов к процветать физически, эмоционально и духовно. Подростки и семьи могут получать индивидуальные и семейные консультации с заботливыми профессионалами, которые специализируется на подростковом и семейном развитии. Цели терапии включают выявление проблемы, облегчение через понимание, образование, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), диалектическая поведенческая терапия (DBT) и создание…

Один-восемьдесят (Подростковый центр)
Право на участие: 7-12 классы
Плата: Нет

One-Eighty Teen Center — идеальное место для подростков с бильярдными столами, аэрохоккеем, пинг-понгом, стеной для скалолазания, видеоиграми, эспрессо и закусочной, помощью в выполнении домашних заданий и множеством клубов.One-Eighty Teen Center предлагает:Встречи после школы со вторника по пятницу с 14:30. до 17:30 Вечер пятницы 18:45 до 22:15; каждую неделю новая темаБудьте в курсе всех занятий и клубов One-Eighty (меняются в течение года) Кафе: зайдите за холодным или теплым напитком, закуской или…

Тихоокеанский молодежный симфонический оркестр
Право на участие: Подростки в возрасте от 10 до 22 лет.
Тарифы: Варьируются

С 1965 года Тихоокеанский молодежный симфонический оркестр (ранее известный как Молодежный симфонический оркестр Центральной долины) предоставляет молодым людям в Сан-Хоакине и близлежащих округах возможность играть великолепную симфоническую музыку и заводить новых друзей.Еженедельные репетиции в красивом кампусе Pacific под руководством опытных преподавателей и студентов консерватории готовят молодых музыкантов (в возрасте от 10 до 22 лет) как минимум к двум концертам в каждом учебном году.

Peniel Missions, Inc./Всемирная евангельская миссия (Центр)
Право на участие: Дети школьного возраста и молодежь, с 1 по 12 классы.
Сборы: Нет

Peniel Missions, Inc. Центр предлагает внеклассный центр для детей и молодежи в Южном Стоктоне.Компьютеры и помощь в выполнении домашних заданий предлагаются детям в безопасной среде. Закуски предоставляются ежедневно. Это христианская организация. Для участия в программах не обязательно быть христианином.

ROP-Калифорнийские приемные семьи
Право на участие: Пожалуйста, позвоните, чтобы узнать о требованиях для участия.
Сборы: Нет

ROP-California Foster Families — это частное некоммерческое агентство приемных семей, имеющее лицензию штата Калифорния на набор, обучение и предоставление обширных услуг для приемных семей.Их цель — обеспечить безопасные, этичные и любящие дома для приемной молодежи в возрасте от младенцев до 17 лет. Они обеспечивают экстренную поддержку 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, а также еженедельные визиты на дом социального работника со степенью магистра. Предлагается обучение на дому для семей, а компенсация выплачивается …

Сакраменто Job Corps
Право на участие: Возраст от 16 до 24 лет и квалификация лиц с низким доходом. Чтобы узнать о других квалификационных требованиях, позвоните или посетите веб-сайт.
Сборы: Нет

Job Corps — это крупнейшая и наиболее комплексная в стране программа обучения и профессиональной подготовки по месту жительства для молодежи из групп риска. С 1964 года программа предоставила более чем двум миллионам молодых людей из неблагополучных семей комплексное обучение академическим, профессиональным и социальным навыкам, которое им необходимо, чтобы обрести независимость и получить качественную, долгосрочную работу или продолжить свое образование. партнерство, находящееся в ведении Министерства труда США. Job Corps работает для всех.Работает на…

Служба поведенческого здоровья округа Сан-Хоакин (служба для детей и молодежи)
Право на участие: Дети с серьезными проблемами психического здоровья.
Стоимость: Medi-Cal принимается; скользящая шкала для незастрахованных.

Служба по делам детей и молодежи округа Сан-Хоакин предоставляет индивидуальную, групповую и семейную терапию, психиатрические медицинские услуги, услуги по ведению пациентов и психологическому обучению на всей территории округа. Другие офисы: 1209 West Tokay Street, Suite 5, Lodi (209) 331-2070129 East Center Street, Suite 3, Manteca (209) 239-555319 East 6th Street, Tracy (209) 835-8583

Департамент по делам пожилых людей и общественных служб округа Сан-Хоакин (Общественный центр Boggs Tract)
Право на участие: Общественный центр Boggs Tract обслуживает отвечающих требованиям лиц, проживающих в почтовых индексах 95201, 95202, 95203, 95204, 95207, 95209, 95211, 95219 и 95234.
Сборы: Нет

Общественный центр Boggs Tract стремится предоставлять членам сообщества информацию и доступ к различным агентствам, которые предоставляют услуги в области социальных услуг, занятости, здравоохранения, питания, жилищной помощи и образовательных услуг. Общественный центр Boggs Tract предлагает широкий спектр услуг. услуг. Пожалуйста, см. ниже:Продовольствие и питание: Государственная товарная программа: Продовольствие распределяется в третий четверг месяца. Чрезвычайная продовольственная программа и пожертвованная еда: Emergency fo…

Департамент по делам пожилых людей и общественных служб округа Сан-Хоакин (Общественный центр Кеннеди)
Право на участие: Должен проживать по адресу 95206 (к востоку от Эльдорадо-авеню) или 95336. Чтобы получить право на питание в экстренных случаях, клиенты должны предъявить документы. Пожалуйста, позвоните, чтобы узнать, какие документы или удостоверения личности необходимы для каждого…
Сборы: Нет

Общественный центр Кеннеди предлагает продукты питания в экстренных случаях лицам и семьям с низким доходом, проживающим в округе Сан-Хоакин.Раздача продовольствия в экстренных случаях осуществляется в большинстве вторников (кроме вторника перед 3-м четвергом месяца) с 9:00 до 11:00. Раздача пожертвованной еды осуществляется в большинстве понедельников, сред и пятниц (кроме понедельника и среды перед выдачей товаров 3-го числа). четверг месяца). Еда выдается в 11:00 (когда еда есть в наличии). Вход начинается в 8:00 и является первым…

Департамент по делам пожилых людей и общественных служб округа Сан-Хоакин (Общественный центр Тафта)
Право на участие: Малообеспеченные жители Стоктона, проживающие с почтовыми индексами 95206, 95231 и 95330.Жители должны предоставить удостоверение личности с фотографией и подтверждение места жительства (счет за коммунальные услуги или текущий счет).
Сборы: Нет Общественный центр

Taft предлагает широкий спектр услуг. Пожалуйста, смотрите ниже: Продукты питания и питание: Продукты питания USDA — каждый 3-й четверг каждого месяца с 7:30 до 11:30. Пожертвованные продукты — понедельник, среда и пятница с 9:00 до 11:00, за исключением случаев. Пожертвованная еда не распределяется в пятницу перед товарной неделей, неделей товаров и в последнюю среду каждого месяца.Экстренная продовольственная помощь — по понедельникам и средам с 13:00. до 14:00; раз в 90 дней;…

Департамент по делам пожилых людей и общественных служб округа Сан-Хоакин (Общественный центр Торнтона)
Право на участие: Варьируется. Пожалуйста, позвоните для получения более подробной информации.
Сборы: Нет

Центр обслуживания населения Торнтона оказывает помощь семьям, проживающим в основном в округе Торнтон/Северный округ Сан-Хоакин. Они предлагают следующие услуги: Раздача еды по вторникам и четвергам в 12:00.м. до 14:00 Подтверждение проживания в этом районе для новых участников Программа экстренного питанияШкаф для одеждыVITA (Программа добровольной помощи по подоходному налогу) Молодежная программа Внутренние спортивные программы Компьютерная лаборатория Отдых Игры Искусство и ремесла Классы Домашние задания Клуб Послешкольные закускиСтаршие…

Окружной прокурор округа Сан-Хоакин (Молодежная академия лидерства (YLA))
Право на участие: старшеклассников, выдвинутых учителем или консультантом. Приложения доступны для скачивания весной по этой ссылке https://www.sjgov.org/da/dynamic?id=26298…
Сборы: Нет. Студенты платят только за получение переводных кредитов.

В течение почти 20 лет старшеклассники округа Сан-Хоакин имели прекрасную возможность узнать о системе уголовного правосудия в рамках программы, проводимой окружной прокуратурой округа Сан-Хоакин и Верховным судом штата Калифорния, округ Сан-Хоакин. Эта программа, открытая для всех старшеклассников, предоставляет учащимся уникальный летний опыт обучения — прямое знакомство с действующей системой правосудия.Студенты также имеют возможность построить професси…

Историческое общество и музей округа Сан-Хоакин
Право на участие: Нет
Плата: См. ниже.

Исторический музей округа Сан-Хоакин рассказывает о богатой истории округа Сан-Хоакин, включая культуру и наследие индейцев мивок и йокут, основание и развитие Стоктона Чарльзом Вебером, изобретение в начале двадцатого века трактора и бульдозера (оба изобретено в графстве), и эволюция современного сельского хозяйства.В музее есть восемь выставочных зданий и четыре исторических здания, в том числе дом Вебера 1848 года и школа Калаверас 1866 года. Экспонаты включают…

Агентство социальных служб округа Сан-Хоакин (Программа независимой жизни)
Право на участие: Должен быть нынешним или бывшим приемным подростком или подростком на испытательном сроке вне дома в возрасте от 16 до 20 лет : Нет Программа независимой жизни

предлагает индивидуальные услуги по ведению дел и курсы базовых навыков, предлагаемые в рамках Программы стипендиатов колледжа Дельта Сан-Хоакина/YESS и программ координации приемной молодежи Управления образования округа.Кроме того, у них есть программы временного жилья, туры в колледжи и карьерные туры, а также мероприятия. Пожалуйста, свяжитесь с координатором программы Independent Living для получения дополнительной информации или для определения права на участие в программах. Данные услуги оказываются во время тр…

Агентство социальных служб округа Сан-Хоакин (Центр защиты детей им. Дж. Д. Корцеборна (CAC))
Право на участие: Дети от рождения до 18 лет и взрослые с задержкой развития. Направление от правоохранительных органов или Бюро по делам детей требуется для проведения судебно-медицинского собеседования или судебно-медицинского освидетельствования.
Сборы: Нет

Детский адвокатский центр Kortzeborn (CAC) проводит специализированные медицинские и доказательные осмотры детей, ставших жертвами сексуального насилия и сексуальных посягательств. Они проводят следственные беседы с детьми, в отношении которых имеются обвинения в сексуальном насилии, координируют междисциплинарные групповые опросы и рассмотрение дел в ходе расследований сексуального насилия над детьми, а также оказывают поддержку, защиту интересов, вмешательство в кризисных ситуациях и направления на лечение детям-жертвам и их семьям.Приемные дети получают медицинское обслуживание…

Агентство социальных служб округа Сан-Хоакин (Детский приют Мэри Грэм)
Право на участие: Возраст 17 лет и младше. Направлять детей могут только правоохранительные органы, Бюро по делам детей или суд по делам несовершеннолетних.
Тарифы: Варьируются

Детский приют Мэри Грэм предоставляет всем проживающим образовательные, медицинские, стоматологические услуги, услуги по иммунизации и психиатрические услуги. Учреждение стремится удовлетворить развлекательные, религиозные, социальные и эмоциональные потребности детей посредством различных программ/мероприятий.В этом приюте для детей в округе Сан-Хоакин на временной чрезвычайной основе осуществляется защитная опека над детьми, подвергшимися жестокому обращению и безнадзорными. Приют также реализует программу спутникового приюта (лицензия окружного приемного…

). Агентство социальных служб округа Сан-Хоакин (незначительные службы согласия)
Право на участие: Любой человек в возрасте до 21 года, проживающий дома с родителями, гражданин США и одинокий.
Сборы: Нет

Minor Consent Services помогает лицам моложе 21 года, проживающим со своими родителями и подвергшимся сексуальному насилию, злоупотреблению наркотиками или алкоголем, беременности и/или заболеваниям, передающимся половым путем, в установлении права на участие в программе Medi-Cal.Родители несовершеннолетнего не участвуют, и это конфиденциально. Заявление о незначительном согласии можно получить в офисе на Ист-Вашингтон-стрит, Стоктон.

Управление образования округа Сан-Хоакин (SJCOE)
Право на участие: Зависит от программы.
Стоимость: Зависит от программы.

Управление образования округа Сан-Хоакин (SJCOE) — это агентство, ориентированное на оказание услуг, которое поддерживает школьные округа, учащихся, преподавателей, семьи и общество в целом с главной целью — обеспечить, чтобы каждый учащийся в округе Сан-Хоакин имел возможность получать качественное образование.SJCOE стремится предоставлять возможности, которые обогащают жизнь учащихся и максимизируют их учебный потенциал, обучают учащихся тому, как быть активными и заинтересованными гражданами нашего сообщества, вдохновляют учащихся…

Управление образования округа Сан-Хоакин (SJCOE) (WorkStartYES (служба образования и занятости молодежи))
Право на участие: См. ниже.
Сборы: Нет

WorkStartYES (Молодежные услуги по обучению и трудоустройству) — это совместная партнерская программа между WorkNet округа Сан-Хоакин и Управлением образования округа Сан-Хоакин в соответствии с Законом об инновациях и возможностях рабочей силы (WIOA).Квалификационные требования следующие: Не посещать какую-либо среднюю школу или школу после окончания средней школы, не включая образование для взрослых согласно Разделу II. Возраст от 16 до 24 лет и соответствие одному или нескольким из следующих барьеров: Отсев из школы. Молодой человек, достигший возраста обязательного школьного образования …

Департамент пробации округа Сан-Хоакин (Crossroads)
Право на участие: Бесплатные консультации для подростков в возрасте от 10 до 18 лет.
Сборы: Нет

Crossroads включает в себя ряд вмешательств, адаптированных к потребностям отдельного молодого человека и его или ее семьи.Основное внимание в программе уделяется эффективному удовлетворению потребностей молодых людей в возрасте от 10 до 18 лет, не совершивших правонарушения, и их семей, с тем чтобы предотвратить эскалацию поведения в системе ювенальной юстиции. Основные цели программы заключаются в следующем: уровень прогулов и нарушений комендантского часаПовысить посещаемость школы и улучшить успеваемостьУкрепить семью…

Департамент пробации округа Сан-Хоакин (Проект 654)
Право на участие: учащиеся 7–12 классов, не находящиеся на испытательном сроке и направленные школьным округом, отделом пробации или родителями.
Сборы: Нет

Project 654 — это совместная программа Департамента пробации округа Сан-Хоакин и Управления образования округа Сан-Хоакин (SJCOE). Сотрудники службы пробации и помощники службы пробации работают в различных школах округа ONE в пределах сообщества. Их цель состоит в том, чтобы удержать учащихся в школе и не допустить попадания в систему ювенальной юстиции. Учащиеся, посещающие программу общественных школ SJCOE, заключают контракт сроком на шесть месяцев при условии, что учащиеся и их родители желают участвовать в программе…

Служба общественного здравоохранения округа Сан-Хоакин (California Children’s Services (CCS))
Право на участие: Все четыре из следующих условий должны быть соблюдены, чтобы иметь право на участие: Возраст — ребенок/молодой взрослый должен быть моложе 21 года Место жительства — ребенок должен быть резидентом округа Сан-Хоакин Доход — доход семьи должен быть меньше …
Тарифы: Некоторые сборы для клиентов CCS, у которых нет Medi-Cal или которые имеют долю Medi-Cal в расходах. Сумма сборов зависит от дохода и размера семьи.

California Children’s Services (CCS) — это программа штата, которая организует, направляет и оплачивает медицинское обслуживание, оборудование и реабилитацию, когда эти услуги разрешены программой. CCS оплачивает лечение, в том числе услуги врача, стационарную и хирургическую помощь, физиотерапию и/или эрготерапию, лабораторные анализы, рентген, ортопедические приспособления и медицинское оборудование, если это необходимо для состояния ребенка, отвечающего требованиям CCS.

Служба общественного здравоохранения округа Сан-Хоакин (Программа охраны здоровья детей и профилактики инвалидности)
Право на участие: Дети/подростки, имеющие право на участие в программе Medi-Cal в возрасте до 21 года (включая детей без документов) Дети/подростки, не имеющие права на участие в программе Medi-Cal, в возрасте до 19 лет с семейным доходом на уровне или ниже 200 процентов от федерального дохода…
Сборы: Нет

Программа по охране здоровья детей и предотвращению инвалидности заключает контракты с поставщиками медицинских услуг, которые проводят полную оценку состояния здоровья для раннего выявления и предотвращения заболеваний и инвалидности у детей и молодежи. Полная оценка здоровья включает проверку роста и развития; все необходимые прививки и лабораторные анализы; стоматологическая проверка, проверка зрения и слуха; и соответствующую информацию по санитарному просвещению. Если во время визита обнаруживаются проблемы со здоровьем, дети направляются на дополнительное медицинское обслуживание…

Служба общественного здравоохранения округа Сан-Хоакин (Программа предотвращения отравления свинцом у детей (CLPPP))
Право на участие: жителей округа Сан-Хоакин.
Сборы: Нет

Программа предотвращения отравления свинцом среди детей (CLPPP) предоставляет услуги по ведению случаев отравления свинцом детей в округе Сан-Хоакин. Эта программа также работает с местными организациями для просвещения населения об опасностях отравления свинцом и помогает медицинскому сообществу в выявлении и эффективном лечении детей, отравленных свинцом.

Офис шерифа округа Сан-Хоакин (Explorer POST 1850)
Право на участие: Молодежь, заинтересованная в карьере в правоохранительных органах.
Сборы: Нет

Целью программы Office Explorer шерифа округа Сан-Хоакин является создание новых путей взаимопонимания между молодежью, правоохранительными органами и обществом. Курсанты-исследователи проходят обширную подготовку, а затем активно участвуют в общественных делах и в неопасной правоохранительной деятельности.Будут преподаваться такие предметы, как общественные отношения, уголовное право, манера поведения, огнестрельное оружие, безопасность, контроль над наркотиками, полицейские процедуры и защита без оружия. Все стажеры обязаны пройти др…

WorkNet округа Сан-Хоакин (Молодежные службы WorkNet — Занятость молодежи в частном секторе и STEPS)
Право на участие: Молодежь (возраст зависит от каждой программы). Регистрация в молодежной программе Закона об инновациях и возможностях рабочей силы (WIOA) открыта для жителей округа Сан-Хоакин в возрасте от 16 до 24 лет с препятствиями для трудоустройства…
Сборы: Нет

Служба занятости молодежи в частном секторе предоставляет универсальные услуги молодежи в едином центре обслуживания. Услуги для молодежи включают семинары по поиску работы, помощь в подготовке резюме, доступ к информации о рынке труда и необходимые инструменты для получения работы. Молодежь может претендовать на дополнительные услуги через WorkNet или одного из нескольких контрактных поставщиков услуг для молодежи. Чтобы иметь право на участие, молодежь должна быть в возрасте от 16 до 24 лет, находиться в неблагоприятном экономическом положении и иметь препятствия для трудоустройства.Сервис…

Колледж Сан-Хоакин Дельта (Программа независимой жизни (ILP))
Право на участие: ILP предназначена для приемных детей округа Сан-Хоакин в возрасте от 16 до 21 года. Вы можете присоединиться к программе в любое время. Заполните регистрационную форму по предоставленной ссылке и будьте готовы появиться в Zoom накануне…
Стоимость: Занятия бесплатные.

ILP отлично подходит для приемных детей, которые хотят развить навыки и уверенность в себе, необходимые для того, чтобы стать самодостаточными.Это «Взросление 101» — от важных вещей, таких как поиск работы, поступление в колледж и управление бюджетом, до повседневных дел, таких как приготовление пищи, стирка и замена шин. Темы каждый год разные. Молодежь получает поддержку, ресурсы и дополнительные призы/подарки за участие в занятиях и мероприятиях.

Колледж Сан-Хоакин Дельта (Институт подготовки кадров / Общественное образование)
Право на участие: Семинары и занятия доступны для детей, взрослых и работодателей.
Стоимость: В диапазоне от 10 до 2750 долларов США.

Delta College Workforce Training Institute предоставляет возможности обучения и профессиональной подготовки в области медицинской карьеры, профессионального развития, технологий и программ повышения квалификации. Их программа направлена ​​на то, чтобы помочь нашему разнообразному сообществу развить и усовершенствовать навыки, необходимые для выхода на рынок труда и достижения успеха. Contract Education дополнительно способствует развитию рабочей силы во всем сообществе, предоставляя специализированные услуги по обучению и обучению для бизнеса, правительства, промышленности и сообщества…

Центр гордости Сан-Хоакина (SJPC)
Право на участие: Открытые и бесплатные услуги для всего сообщества ЛГБТ+ округа Сан-Хоакин.
Сборы: Нет

Центр гордости Сан-Хоакин обслуживает разнообразное сообщество ЛГБТ+ в округе Сан-Хоакин и прилегающих районах, создавая безопасное и гостеприимное пространство, предоставляя ресурсы, которые обогащают тело, разум и дух, а также обучая общественность терпимости и уважению ко всем людям в пределах сообщество ЛГБТ+.Они предлагают следующие программы: Тренинги по культурным ценностям: Центр гордости Сан-Хоакин предлагает тренинги по культурным ценностям в округе Сан-Хоакин и прилегающих районах. Если у вас есть…

SJV Youth for Christ (Ресурсы для подростков Point Break)
Право на участие: Подростки в возрасте от 12 до 18 лет.
Тарифы: Варьируются

Youth for Christ/Point Break Adolescent Resources предоставляет программы, помогающие подросткам и их родителям развить навыки устойчивости и получить доступ к ресурсам.Предлагаются следующие занятия и презентации по различным темам: Управление гневом — 8 недель Раннее вмешательство/профилактика злоупотребления психоактивными веществами — 8 недель Осведомленность о бандах/вмешательство — 7 недель Семинар по предотвращению насилия в течение всего дня (для старших классов) школы)Антитабачная ассамблея (для начальной…

Общественный фонд «Посеять семя»
Право на участие: Молодежь в возрасте от 9 до 18 лет в округе Сан-Хоакин
Плата: Нет Общественный фонд

Sow A Seed предоставляет молодежи, их семьям и сообществу образование, инструменты и ресурсы для преодоления социальных и экономических проблем и ведения позитивной и самодостаточной жизни.Услуги включают в себя: Психическое здоровье и хорошее самочувствиеМолодежные группы социально-эмоциональной поддержкиНаставничествоОбучение лидерству Связи с рекомендациями сообщества Программа развития молодежи «Светлое будущее» фонда Sow A Seed Community Foundation включает программы развития молодежи и наставничества, которые активно пропагандируют здоров…

Stockton Youth Chorale и Valley Youth A Cappella Singers
Право на участие: Учащиеся 3–8 классов могут участвовать в Стоктонском молодежном хорале.Певцы с 3-го по 5-й классы — наши Treblemakers. Наш Концертный хор – это певцы 5-8 классов. Группы поют …
Стоимость: Стоктонский молодежный хорал: 175 долларов за семестр, включая использование музыки. Valley Youth A Cappella: 105 долларов за семестр. Доступны стипендии — свяжитесь с офисом Chorale для получения дополнительной информации.

Stockton Youth Chorale — это общественный хор молодых певцов, который выступает на общественных мероприятиях и в группах, а также выступает вместе со взрослыми певцами Stockton Chorale.Он предлагает соответствующее возрасту обучение хоровому пению и теории музыки.

Стоктонская молодежная футбольная ассоциация (SYSA) (Развлекательная и соревновательная футбольная лига)
Право на участие: Дети от 4 до 19 лет. Развлекательная игра доступна для молодежи от 4 до 19 лет. Соревновательная игра доступна для молодежи от 8 до 19 лет.
Стоимость: U-7 и выше 120 долларов США; U-6 и ниже $110; стипендии доступны.

Миссия Стоктонской молодежной футбольной ассоциации (SYSA) состоит в том, чтобы способствовать физическому, умственному и эмоциональному развитию всех детей в городе Стоктон с помощью футбола.Во всех решениях SYSA ставит во главу угла интересы детей. Пожалуйста, регулярно посещайте их веб-сайт для получения информации о турнирах, расписании игр и другой полезной информации. Родители могут добровольно стать тренерами без предварительной подготовки.

Tech 4 Good на базе Uneed2 (Центр молодежных и семейных технологий)
Право на участие: Должен быть старше 13 лет.
Тарифы: Варьируются

Uneed2 — это некоммерческая организация, которая позволяет людям иметь равные возможности в образовании и карьерном росте, преодолевая цифровой разрыв.Их видение состоит в том, чтобы преодолеть разрыв, помогая людям с экономическими трудностями с технологиями, чтобы быть конкурентоспособными в экономике двадцать первого века и разорвать порочный круг бедности. Цель состоит в том, чтобы дать им возможность полностью раскрыть свой потенциал в качестве успешных, продуктивных и ответственных граждан. Для выполнения этих…

Фонд сообщества столов
Право на участие: Нет
Сборы: Нет

Миссия фонда Table Community Foundation (TCF) состоит в том, чтобы сделать мир лучше, изменяя молодежь в одном сообществе за раз.Они стремятся создавать решения, признавая необходимость инновационных подходов к решению существующих проблем, чтобы расширять возможности и сотрудничать с сообществами, другими некоммерческими организациями и местными заинтересованными сторонами. Эти партнерские отношения предоставят инструменты и ресурсы, необходимые для создания безопасного места для жизни, работы и отдыха. Их уникальная ориентация на людей…

Фонд Трейси Чембер (программа Hire Me First)
Право на участие: младших и старших школьников, посещающих школу в Трейси, Калифорния.
Сборы: Нет Программа

Hire Me First Program предлагает профессиональную подготовку, семинары по подготовке к работе, пробные собеседования и стажировку для младших и старших школьников, которые посещают школу в Трейси. Благодаря участию в трудовой деятельности в частном секторе участвующая молодежь имеет возможность: Получить лучшее понимание ожиданий работодателя. Развить сильную трудовую зрелость, трудовую этику и чувство ответственности…

Tuleburg Press (Место для записи)
Право на участие: Нет
Сборы: Варьируются

The Write Place обучает письму, переплетному делу и высокой печати на старинных печатных машинах. Он предлагает уроки письма и книжного искусства для детей и взрослых. Этот центр расположен в нескольких минутах ходьбы от многих школ в центре города. Он также предлагает мастер-классы по творческому письму и книжному искусству для писателей всех возрастов. Группы писателей и книжные клубы могут использовать пространство по вечерам.По выходным в The Write Place проходят чтения авторов и художников, которые обучают изготовлению бумаги, переплету книг и изготовлению из бумаги…

Морские кадеты ВМС США; Дивизия Сан-Хоакин (морские кадеты (обучение самостоятельности, дисциплине и чести))
Право на участие: Требования к участникам см. ниже.
Стоимость: $150 в год, включая униформу, а также медицинскую страховку и страхование гражданской ответственности.

Морские кадеты обеспечивают военную подготовку и социальную деятельность, состоящую из обычных молодых людей, интересующихся морским делом, военной или другой морской профессией.Кандидаты в кадеты не должны употреблять наркотики, банды, алкоголь и иметь возможность участвовать в мероприятиях. Подразделение округа Сан-Хоакин и учебный корабль Seawolf Cadets тренируются в разных местах. Курсантов учат ответственности, работе в команде, дисциплине, патриотизму, трудовой этике, обычаям и вежливости в мотивационно-образовательном курсе…

Совместное расширение Калифорнийского университета в округе Сан-Хоакин (Программа развития молодежи 4-H)
Право на участие: Программа Clover: для детей от 5 до 8 лет Программа 4-H: для детей от 9 до 19 лет
Стоимость: Варьируется Программа развития молодежи

4-H предусматривает обучение гражданственности, лидерству и жизненным навыкам.В то время как программа 4-H обслуживает детей в возрасте от 9 до 19 лет, некоторые клубы предлагают программу Clover для детей в возрасте от 5 до 8 лет. Их философия заключается в том, что дети учатся, будучи активными участниками общества. Программа 4-H делает упор на практический опыт обучения во многих областях, включая зоотехнику, науку о растениях, механику, образование в свободное время, образование в области ресурсов и социальные науки. Работа большинства программ/клубов завершена …

Тихоокеанский университет (книжные друзья)
Право на участие: Дети в переходном детском саду в возрасте от 5 до 7 лет.
Сборы: Нет Программа

Book Buddies спонсируется Педагогической школой Глэдис Л. Бенерд при Тихоокеанском университете и является ответом на потребности в грамотности детей в сообществе Стоктона. Дети работают в паре со студентами-наставниками Тихоокеанского университета и встречаются один на один каждую неделю в течение весеннего семестра. Наставники читают детям, а затем вовлекают их в деятельность по обучению грамоте, чтобы развить навыки понимания прочитанного. Некоторые из этих занятий включают рисование…

Семейные услуги Uplift (опека в приемных семьях и усыновление)
Право на участие: Молодежь должна быть направлена ​​социальным работником службы защиты детей округа. Приемные семьи должны: Сдать отпечатки пальцев и проверить биографические данные. Завершить процесс первоначальной сертификации и пройти предварительный сертификационный тренинг…
Плата: Для потенциальных приемных родителей предусмотрены сборы за снятие отпечатков пальцев и занятия по оказанию первой помощи/CPR.

Uplift Family Services — это агентство по опеке и усыновлению.Они предоставляют приемные семьи и услуги по усыновлению (набор приемных семей и размещение приемной молодежи) в Северной Калифорнии / регионе залива. У агентства также есть программа проживания и услуги на уровне сообщества. У Uplift Family Services есть программа усыновления, цель которой — обеспечить постоянное проживание детей в безопасных и заботливых семьях.

Выигрышная деревня, Inc.
Право на участие: семьи с низким доходом.
Стоимость: Скользящая шкала.Семейный ресурсно-справочный центр принимает детей в возрасте от 2 до 12 лет.

Уход за детьми в возрасте от 2 до 13 летРепетиторствоНаставничествоСеминары для колледжаПожалуйста, позвоните, чтобы назначить встречу для получения дополнительной информации и соответствия требованиям. В связи с COVID-19 Центр временно закрыт.

Женский центр-Молодежные и семейные услуги
Право на участие: См. ниже.
Сборы: Нет

Женский центр молодежных и семейных услуг (WCYFS) является основным поставщиком бесплатного конфиденциального приюта и услуг в округе Сан-Хоакин, специально предназначенных для удовлетворения потребностей бездомных и сбежавших из дома молодых людей, а также жертв домашнего насилия и сексуальных посягательств.Миссия организации состоит в том, чтобы построить более сильное сообщество, поощряя сильные стороны людей и действуя в качестве катализатора, чтобы положить конец насилию и бездомности среди молодежи. В WCYFS работает 70 сотрудников, которые предоставляют услуги на 10 объектах по всему Сан-Джо…

YMCA округа Сан-Хоакин (молодежный спорт)
Право на участие: Семьи, проживающие в округе Сан-Хоакин.
Стоимость: Зависит от программы.

YMCA округа Сан-Хоакин предлагает программы в области образования, сохранения семьи, лидерства в обществе, спортивного мастерства и повышения самооценки.YMCA предлагает чтение, часы рассказов, помощь в выполнении домашних заданий и уроки английского языка. Кроме того, YMCA предлагает дневные лагеря, центры по уходу за детьми, молодежные виды спорта и уроки плавания. Доступны вакансии волонтеров, работающих с молодежью и семьями. Также доступны возможности трудоустройства в сфере молодежного спорта, ухода за детьми и водных видов спорта.

Помощь детям с переходным периодом | Проблемы с поведением ребенка

Люди — существа привычки.Даже когда мы приветствуем это, изменение требует больше энергии. Так что, возможно, неудивительно, что детям часто бывает трудно переключаться между занятиями, местами и объектами внимания. Когда вас просят прекратить одно и начать другое, это очень распространенный триггер проблемного поведения, особенно у детей с эмоциональными проблемами или проблемами в развитии.

«Переходы тяжелы для всех», — говорит Дэвид Андерсон, доктор философии, клинический психолог из Института детского разума. «Одна из причин, почему переходы могут быть трудными, заключается в том, что мы часто переходим от любимого занятия — того, что нам нравится делать, — к тому, что нам нужно делать.

Как выглядят проблемы с переходами?

Трудности с переходами могут проявляться по-разному, в зависимости от ребенка и условий. Это может принимать форму сопротивления, избегания, отвлечения внимания, переговоров или полномасштабного срыва. Некоторые из этих реакций являются результатом того, что дети перегружены своими эмоциями. И некоторые из них — это то, чему они научились, чтобы успешно отсрочить или избежать перехода.

Ребенок, которому сказали, что пора покинуть игровую площадку, может сначала закатить истерику, потому что он не может справиться со своим гневом или разочарованием, но если он обнаружит, что отсрочка ухода из парка сработала, он, скорее всего, сделает это снова.«Это действительно зависит от того, как взрослые в его жизни отреагировали», — говорит Мэтью Роуз, доктор философии, клинический психолог. Другие дети могут не впадать в истерику, а вместо этого овладевать искусством нытья, отвлекать или договариваться со взрослыми в своей жизни.

Что стоит за проблемами перехода?

В то время как переходы являются триггерами для многих детей, какой родитель не сталкивался с сопротивлением, когда ребенка просили прекратить играть в видеоигру и прийти на ужин? – они особенно сложны для детей с эмоциональными проблемами и проблемами развития.И хотя поведение может быть одинаковым, эксперты отмечают, что причины такого поведения у детей с разными проблемами различны. Здесь мы рассмотрим, почему детям с СДВГ, тревогой, аутизмом и проблемами сенсорной обработки переходы особенно трудны.

СДВГ

Для детей с СДВГ все сводится к тому, что они воспринимают как вознаграждение, говорит доктор Роуз. В то время как расстройство описывается как дефицит внимания , эксперты говорят, что, возможно, было бы полезнее думать о нем как о затруднении регулирования внимания — обращая внимание на то, что от вас ожидают, а не на то, что вы находите вознаграждением.

«У детей с СДВГ меньше нейронов в центрах вознаграждения или нейронов, которые не так активны в центрах вознаграждения их мозга, поэтому они находят повседневные дела менее полезными», — объясняет он. Когда они находят что-то полезное, они, как правило, чрезмерно сосредотачиваются на этом, что объясняет, почему человек с СДВГ кажется повсюду, но затем может часами играть в видеоигры. Попросите их сделать что-то менее полезное (например, убрать конструктор Lego), и вы можете столкнуться с сопротивлением.

Майкл Розенталь, доктор философии, клинический нейропсихолог, добавляет, что детям с СДВГ труднее справляться со своими эмоциями, чем другим детям.«Есть также исследования, которые показывают, что проводка в мозговых центрах, которые помогают детям контролировать свои эмоции, менее развита, поэтому вы получаете более сильные эмоциональные проявления от них по сравнению с детьми, у которых нет СДВГ».

Аутизм

Хотя для детей с аутизмом переходы могут быть такими же сложными, реакции, как правило, более экстремальные, и проблема коренится в другой сложности. «Для детей с аутизмом, — говорит доктор Розенталь, — мир — это просто невероятно запутанное и подавляющее место, поэтому потребность в одинаковости и предсказуемости является адаптивной» или практичной.Дело не только в том, что смена деятельности расстраивает, а в том, что любое отклонение от рутины может показаться выдергиванием ковра из-под них.

Доктор Розенталь называет это когнитивной негибкостью и говорит, что это также объясняет, почему люди в спектре аутизма имеют чрезмерно сфокусированные интересы и склонны делать одни и те же действия в одном и том же порядке. «Любые неожиданные изменения или переходы для ребенка с аутизмом нарушают его равновесие».

Проблемы сенсорной обработки

Хотя сенсорная обработка не является диагностическим термином, как СДВГ или аутизм, у детей как с расстройством, так и без него могут быть проблемы с сенсорной обработкой, что может привести к проблемам с переходами.Для детей, которые легко перевозбуждаются, мир кажется запутанным и движется слишком быстро. Они жаждут порядка, который помогает им чувствовать себя спокойно и контролировать ситуацию. «Когда вы слишком быстро что-то меняете в них, — говорит доктор Розенталь, — вы видите сопротивление или проблемное поведение».

Дети с сенсорными проблемами иногда склонны к драматическим срывам — эмоциональным вспышкам, которые они не могут контролировать, — когда их переполняют неожиданные изменения.

Беспокойство

Для детей, которые страдают от беспокойства, проблемы с переходами могут быть вызваны страхом.«Это может быть страх перед неизвестным или страх перед тем, что произойдет, когда они окажутся в новой ситуации», — отмечает доктор Розенталь. Проблема «обычно в некоторых стимулах, связанных с переходом, а не в самом процессе перехода», — добавляет он.

Если у них был неприятный опыт в определенной обстановке, сама перспектива перехода в это место также может вызвать беспокойство. Если ребенок боится собак, предложение уйти в дом кого-то с собакой может спровоцировать истерику или даже заставить ребенка взорваться от гнева.

Некоторые дети с тревогой, особенно дети с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), испытывают острую потребность все делать идеально. Если их прерывают до того, как они смогут сделать что-то в точности правильно — правильно составить буквы в письменном задании, выстроить что-то в ряд или выполнить ряд действий в предписанном порядке, — они могут очень расстроиться, оставив взрослых в неведении. о тревоге, озадаченной.

Понимание триггеров, которые заставляют детей сопротивляться или расстраиваться при переходе, — это первый шаг к тому, чтобы лучше справляться с ними как для детей, так и для взрослых.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.