Пейрони болезнь у мужчин причины: Болезнь Пейрони: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

Болезнь Пейрони. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Пейрони – искривление полового члена встречается у мужчин достаточно часто. Иногда это приводит к серьезному психологическому напряжению, связанному с сексуальными контактами. 

Многие мужчины продолжают жить с внутренним дискомфортом и порой даже не догадываются, что существуют современные методы эффективного лечения, как терапевтические, так и оперативные. 

___

Болезнь Пейрони развивается постепенно и до ярко выраженной стадии может пройти 1-1,5 года. Поэтому очень важно выявить заболевание на ранней стадии и приступить к его лечению. На ранней стадии возможно применение медикаментозных и физиотерапевтических схем лечения. 


___

Причиной развития болезни Пейрони является воспалительный процесс в половом члене, к которому приводят мелкие кровоизлияния. Воспалительный процесс часто сопровождается болевым синдромом, а после него происходит разрастание соединительно-рубцовой ткани, что образует в итоге легко прощупываемую бляшку – фиброзный очаг. 

Чаще фиброзный очаг располагается на тыльной поверхности полового члена, нарушая эластичность его тканей. Бляшка и становится виной тому, что во время эрекции кавернозные тела — две основные структуры, составляющие пенис, -растягиваются неравномерно и он деформируется. 

На более поздних стадиях болезни Пейрони лечение возможно только при помощи оперативных техник. 

Оперативное лечение позволяет быстро повысить качество сексуальной жизни мужчины и не требует длительной реабилитации.

В нашем клинико-диагностическом центре «Клиника Здоровья», мы предлагаем мужчинам пройти операцию Несбита по лечению болезни Пейрони . Операция заключается в том, что на выгнутой стороне полового члена формируется складка, и его деформация таким образом устраняется.

Бляшку, дабы не вызвать дополнительного рубцевания и рецидива искривления, в этом случае не удаляют. Операция достаточно проста — длится всего 30-40 минут, и уже на 2-3-й день после нее пациент отправляется домой.

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7 (495) 961-27-67

Течение заболевания Болезнь Пейрони

1. Болевой период. Пациенты в это время обычно жалуются на болезненность полового члена, причем как во время эрекции, так и в расслабленном состоянии. Боль в это время появляется из-за растяжения тканей, которое происходит по причине формирования и роста бляшки. В более редких случаях боль отсутствует, а пациента заставляют обратиться к врачу уплотнения, которые прощупываются в области пениса.

2. Функциональный период. В это время начинает формироваться искривление полового члена, что, совместно с имеющимися болями, приводит к затруднению или невозможности половой жизни. Если бляшка имеет крупные размеры, пенис в эрегированном состоянии изгибается в сторону уплотнений, если же бляшки маленькие, искривление может происходить в противоположную сторону.

Поскольку рубцы и бляшки находятся вблизи кровеносных сосудов, это может привести к нарушению кровоснабжения полового члена, что со временем приводит к проблемам с эрекцией. 

Уважаемые мужчины, если вы чувствуете какие-либо болевые ощущения в половом члене, как можно скорее обратитесь к нашему врачу урологу — он знает, как вам помочь.

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7 (495) 961-27-67

Причины и симптомы болезни Пейрони. Как лечить болезнь Пейрони

Дата публикации: 2020-05-23

Болезнь Пейрони – причины, симптомы, лечение

Уплотнение пениса, разрастание его фиброзной ткани и, как следствие, искривление полового члена – это болезнь Пейрони, которая у мужчин диагностируется, как правило, в возрасте после 40 лет.
Патология приводит к проблемам с потенцией – эрекция становится болезненной, что вынуждает мужчину подавлять в себе половое влечение.

Причины болезни Пейрони

Чаще всего заболевание носит приобретенный характер и причиной его в таком случае являются многочисленные микротравмы оболочки пениса. Они приводят к образованию гематом и изменениям в тканях полового члена. Причины болезни Пейрони врожденного типа – недоразвитый уретральный канал (слишком короткий), присутствие соединительных тканей в пещеристых телах пениса. Если патология врожденная и искривление полового члена незначительное, то врачи не предпринимают никакого лечения. По сути, такое состояние не относится к заболеваниям и рассматривается только как анатомическая особенность строения пениса. Проблем у мужчин с эрекцией и потенцией, детородной функцией не возникает.

Симптомы болезни Пейрони

Основными признаками заболеваниями считаются снижение эрекции, искривление пениса и обнаружение при пальпации уплотнений в тканях органа.
Если симптомы болезни Пейрони обнаружены на ранней стадии развития, то возможно проведение терапевтического лечения. В случае тяжелого течения патологии с уже имеющимися проблемами с потенцией и болями во время эрекции показано хирургическое вмешательство. Диагностика патологии проводится андрологом (врач, занимающийся болезнями мужской половой системы) с обязательным назначением ультразвукового исследования пениса – это помогает обнаружить и оценить уплотнения в тканях.

Как лечить патологию – операция, терапия

Консервативное лечение болезни Пейрони заключается в введении непосредственно в ткани полового члена препаратов с противовоспалительным эффектом и средств, которые способны остановить процесс разрастания фиброзной ткани. Дополнительной терапией являются применение лазерного луча, употребление витаминных комплексов и препаратов колхицина и тамоксифена. Лечение в домашних условиях болезни Пейрони возможно, но только если врач провел обследование и дал четкие указания по поводу медикаментозных назначений.
Пациент должен лишь периодически проходить контрольные обследования у специалиста, чтобы выяснить динамику болезни и понять, есть ли эффективность от выполненных манипуляций. Более эффективным считается проведение операции – болезнь Пейрони подразумевает подбор индивидуальной методики проведения хирургического вмешательства. Врачи одновременно удаляют уже имеющиеся уплотнения и исправляют положение полового члена. После общего восстановления у пациента нормализуется потенция, эрекция перестает быть болезненной и он может вести активную половую жизнь. На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ можно в любое время суток записаться на прием к андрологу и получить консультацию у него о том, как лечить болезнь Пейрони в конкретном случае, с учетом степени ее развития.

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Болезнь Пейрони — диагностика и лечение

Болезнь Пейрони поражает мужские половые органы.

Это проявляется в искривлении полового члена в состоянии эрекции. Запущенные формы болезни Пейрони могут привести к таким осложнениям, как импотенция.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПЕЙРОНИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение болезни Пейрони в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение болезни Пейрони в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение болезни Пейрони во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Болезнь Пейрони чаще диагностируется у мужчин в возрасте 40-60 лет.  Причины возникновения заболевания до конца не известны. Предполагается, что ключевым фактором являются микротравмы белочной оболочки пещеристых тел полового члена, после заживления которых, формируется рубцовая ткань. Появление гематом стимулирует местный аутоиммунный процесс, в результате чего образуются фибропластические бляшки. Из-за этого возникает нарушение эластичности белочной оболочки, ткани не растягиваются, что ведёт за собой деформацию полового члена. Такие изменения вызывают боль и приводят к нарушению половой жизни.

Причиной заболевания могут быть также аутоиммунные процессы либо генетические нарушения выработки коллагена. Иногда для устранения этого дефекта необходима более сложная операция, чем пластика короткой уздечки, например, протезирование пениса.

Симптомы болезни Пейрони

Основным проявлениям заболевания является деформация и искривление полового члена в состоянии эрекции. Если бляшки образовались с двух сторон, то форма пениса может напоминать бутылочное горлышко. Нередко при заболевании происходит укорочение полового члена. Только уролог в СПб способен точно установить диагноз, определить полную картину заболевания и выбрать методы лечения.

В ряде случаев симптомы могут не иметь выраженный характер.

Факторы риска болезни Пейрони

Зачастую, у пациентов с болезнью Пейрони выявляются заболевания, которые могут способствовать развитию искривления полового члена:

  • сахарный диабет,
  • гипертония,
  • липидные нарушения,
  • кардиомиопатия.

В группе риска также находятся люди, злоупотребляющие курением и алкоголем.

Диагностика болезни Пейрони

Болезнь Пейрони относительно легко диагностировать на основании видимых симптомов при пальпации уплотнений под кожей полового члена. Кроме того используются дополнительные методы обследования, такие как рентген, ультразвук, кавернозография  (визуализации пещеристых тел, выявление нарушения кровообращения полового члена).

Лечение болезни Пейрони

Течение болезни у разных мужчин обычно очень различается. Следует помнить, что неправильное применение медикаментозных препаратов может привести к осложнениям (эректильной дисфункции).

Можно ли и как вылечить болезнь Пейрони без операции?

Часто на ранних стадиях образования фибропластических бляшек, пациент находится под наблюдением врача без применения лекарственной терапии, так как существует возможность самовосстановления.

Для немедикаментозного лечения могут применяться методы физиотерапии: электрофорез, массаж, обертывание, ультразвук.

Если не наступает самостоятельного улучшения, в качестве медикаментозного лечения могут быть назначены:

  • Калия аминобензоат (Potaba)
  • Колхицин
  • Витамин Е
  • Инъекционное лечение болезни Пейрони (коллагеназа, интерферон, верапамил)

Однако существует необходимость дополнительных исследований использования данных препаратов при болезни Пейрони.

Если указанные перечисленные способы не дают результатов после 12 месяцев лечения или дело доходит до тяжелой дисфункции эрекции,  врач может рекомендовать оперативное лечение (операция Несбита, протезирование пениса)

В нашей клинике Вы можете проконсультироваться у опытного уролога, пройти необходимые обследования и получить информацию о методах лечения, типах и стоимости операции болезни Пейрони.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения болезни Пейрони:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием уролога 1 ступени 1850 1500
Повторный прием уролога 1 ступени 1650 1300
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. 2700
Повторный прием уролога Смирнова Д.С. 2500
Первичный прием уролога Смирнова Д. С. + УЗИ почек 4200 3600
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ мочевого пузыря 3600 3400
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ предстательной железы 4200 4000
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ предстательной железы, УЗИ почек 5700 5300
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада семенного канатика 700 700
Бужирование уретры под местной анестезией 5500 5500
Вправление парафимоза 1500 1500
Выведение головки полового члена с гигиенической обработкой 1000 1000
Гигиеническая обработка полового члена 1000 1000
Забор мазков (урологический) 400 400
Забор сока предстательной железы 500 500
Замена эпицистостомического дренажа 1800 1800
Инстилляция мочевого пузыря 2000 2000
Инстилляция уретры 1000 1000
Катетеризация мочевого пузыря (у женщин) 1000 1000
Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин) 1500 1500
Массаж предстательной железы 1000 1000
Массаж уретры на буже (1 сеанс) 1100 1100
Пластика уздечки полового члена 14900
Разведение синехий крайней плоти 2000 2000
Разведение синехий малых половых губ 700 700
Снятие швов 1000 1000
Удаление инородного тела из уретры 4500 4500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом из уретры 6000 6000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (до 3 ед. ) 2000 2000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (от 4 до 6 ед.) 3500 3500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (более 7 ед.) 5500 5500
Удаление синехий крайней плоти полового члена 3800 3800
Урофлуометрия 1500
Цистоскопия 5000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПЕЙРОНИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

 

Болезнь Пейрони — Клиники Беларуси

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони — это образование плотной бляшки в области спинки полового члена, ближе к его корню, в области белочной оболочки, характеризующаяся болезненными эрекциями и искривлением полового члена. Кроме физиологических и функциональных нарушений полового члена, у мужчин возникает глубокая депрессия, которая зачастую требует обращению к психотерапевту.

По официальным данным, распространенность заболевания достигает 2 % у мужчин в возрасте от 18 до 60 лет, однако истинная цифра значительно выше и составляет 4 – 5 % во всей мужской популяции.

До сегодняшнего дня явных причин появления болезни Пейрони не установлено. Предполагалась взаимосвязь заболевания с артериальной гипертензией, нарушением обмена липидов, сахарным диабетом, контрактурой Дюпюитрена, однако конкретного влияния данных заболеваний не обнаружено.  Имеется предположение, что появление заболевания связано с травматизацией глубоких тканей полового члена во время полового акта, которая приводит к развитию воспалительного процесса и в последующем образованию плотной бляшки на спинке полового члена.

Различают две стадии заболевания.

  • Первая — характеризуется появлением болезненных эрекций,
  • Вторая — возникает примерно через год от начала заболевания, проявляется формированием плотных пальпируемых бляшек и искривлением полового члена.

Профилактики болезни Пейрони не существует, поэтому при выявлении данного заболевания на ранних стадиях необходимо проводить усиленную консервативную терапию.

Обследование пациентов включает несколько этапов:

1.      Сбор медицинского и сексуального анамнеза, который должен включать длительность заболевания, наличие боли при эрекции, искривление пениса и связанные с этим проблемы в сексуальных отношениях.

2.      Физикальный осмотр — оценка пальпируемых бляшек, длины полового члена, степени искривления при эрекции (визуальный осмотр на домашних фотографиях).

3.      Измерение размера и определение плотности бляшки при проведении ультразвукового исследования полового члена, а также определение степени кровотока в пловом члене.

Консервативное лечение болезни Пейрони направлено на остановку прогрессирования процесса у больных на ранней стадии заболевания, когда бляшка неплотная и в ней нет отложения кальция. Данный вид терапии включает в себя несколько вариантов лечения – прием лекарственных препаратов внутрь, введение в образовавшиеся бляшки веществ, способствующие их уменьшению, и физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение

По мнению многих урологов ни один из консервативных методов лечения не помогает достигнуть желаемого эффекта – ликвидации бляшки и искривления пениса, поэтому для полной ликвидации болезни Пейрони зачастую требуется хирургическое вмешательство. Данный вид лечения показан при наличии второй стадии болезни Пейрони, то есть в срок более 1 года от начала заболевания, в особенности если деформация мешает нормальной половой жизни.

Существуют следующие методы хирургического лечения:

•        Операция по укорочению полового члена, или пликация. Показана пациентам с достаточной длиной пениса, а также степенью искривления менее 60о и без сложных вариантов деформации. Методика операции заключается в иссечении белочной оболочки на дорсальной поверхности (в области бляшки) с последующим сшиванием краев белочной оболочки и ушивании ее на внутренней поверхности полового члена.

•        Операция по удлинению полового члена включает в себя иссечение бляшки в белочной оболочке и вшивание в данный дефект различных синтетических материалов. Данный метод лечения предпочтителен при степени искривления больше 60о и наличии сложных вариантов деформации (по типу «песочных часов», «винта»).

•        Установка протезов в половой член с возможной пликацией или удлинением полового члена рекомендуется у пациентов с эректильной дисфункцией или при неэффективности консервативной терапии. Чаще всего устанавливается одно- или трехкомпонентный протез.

Таким образом, наличие болезни Пейрони требует особого и тщательного подхода к ее лечению. Поэтому уровень навыков и знаний у врача-уролога в решении данной проблемы играет самую важную роль.

Оперативное лечение болезни Пейрони

Урологическая помощь 

Урология (от греческого «uros» – «моча» и «logos» — «наука»), раздел медицины, изучающий урологические заболевания органов мочевыделения (мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), в том числе, хирургические болезни почек (опухоли, аномалии, травмы и др. ), и заболевания мужской половой системы.

Корпоропластика полового члена — это урологическая операция, суть которой заключается в восстановлении нормальной геометрии (исправление искривления) полового члена позволяющей вести половую жизнь.

Причины возникновения болезни Пейрони (фибробластическая индурация полового члена):

Причины возникновения болезни Пейрони однозначно не известны, на сегодняшний день популярны две теории возникновения заболевания:
Первая, – это возможная травма полового члена. В этом случае образуются микро-надрывы тканей. Пациент может травмировать половой член во время активного полового акта. В белочной оболочке полового члена происходит образование плотных рубцов, называемых бляшками, вызывая деформацию полового члена.
Второй причиной могут являться нарушения аутоиммунного типа. Система иммунной защиты человека в некоторых случаях обладает патологической реакцией, и начинает атаковать собственные клетки, таким образом, в белочной оболочке появляются бляшки.

Хирургическая коррекция искривления полового члена:

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом и длится от 90 до 180 минут в зависимости от степени девиации (отклонения) полового члена и наличия эректильной дисфункции.
Суть операции сводится к восстановлению нормальной геометрии полового члена позволяющей нормальную половую жизнь.

Диагностика болезни Пейрони:

Первичный диагноз обычно ставится на основании анамнеза и данных осмотра пациента. Для определения точного размера и расположения бляшек выполняют:
Для оценки эректильной функции на начальных этапах показано выполнение ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена.

Услуги и цены отделения

Болезнь Пейрони — лечение УВТ

Болезнь Пейрони – это заболевание, связанное с фиброзным изменением белковых тканей оболочек кавернозных тел полового члена. Внешним проявлением заболевания становится искривление полового члена. Основной контингент, у которого встречается данное заболевание – мужчины возрастной группы 30-60 лет.
Причиной перерождения считают частые микротравмы тканей члена, в результате которых образуется фиброзная бляшка, которая с течением времени подвергается кальцинированию. После этого процесс становится необратимым.

Прогрессирование болезни Пейрони характеризуется постепенно усиливающейся эректильной дисфункцией вплоть до полной невозможности проведения полового акта — импотенции. Раньше болезнь Пейрони лечилась единственно возможным способом – хирургическим иссечением затвердевших бляшек. После такой операции нередко требовалась установка пенильного протеза.

Медицинский центр «Звезда» рад предложить вашему вниманию новый, высокоэффективный и гораздо более простой для пациента метод лечения – лечение болезни Пейрони воздействием ударно-волновой терапии (УВТ). Развитие ударно-волновой медицины позволило заменить оперативное лечение болезни Пейрони на неинвазивное – то есть осуществляемое без нарушения целостности кожных покровов и мягких тканей.

Положительный эффект достигается контактным способом, прямым локальным воздействием на пораженную зону. Под воздействием направленных ультразвуковых волн регулируемой мощности фибротические бляшки устраняются полностью, а в запущенных случаях – заметно уменьшаются. Соответственно, исчезает или снижается негативная симптоматика, вызванная заболеванием.

Курс лечения, а также мощность воздействия, определяются урологом в зависимости от индивидуальных особенностей и степени нарушений. Пациенты, прошедшие лечение болезни Пейрони на аппарате УВТ, отмечают положительные сдвиги уже после первых 2-3 процедур. Лечение безболезненное, не требует какого-либо восстановительного периода.
Эффективность лечения зависит от степени запущенности болезни. Чем раньше мужчина обратится к урологу по поводу беспокоящих его причин, тем выше  надежда полного выздоровления.

В нашей клинике используется один из самых современных аппаратов ударно-волновой терапии — ДУОЛИТ® SD1. Аппарат отличается от аналогов множеством возможностей по регулировке под конкретного пациента и конкретное заболевание.

Болезнь Пейрони, лечение в Ижевске

Причины Болезни Пейрони

Болезнь Пейрони встречается не часто, но имеются факторы, под воздействием которых риск появления данного заболевания увеличивается. Во-первых, имеет значение возраст. Чем мужчина старше, тем менее эластичными становятся ткани полового члена. Соответственно, травмы возникают чаще, и на этом основании может возникнуть болезнь Пейрони.

Играют роль и наследственные признаки. Если близкие родственники страдают болезнью Пейрони, то риск заболевания возрастает.

Иногда причиной болезни Пейрони может стать соединительная ткань, имеющая нарушения. Каждый третий пациент болеет именно по этой причине. К примеру, нередко обнаруживается, что пациенты с диагнозом болезнь Пейрони страдают контрактурой Дюпюитрена. В данном случае, ладонь человека пересекает образование, напоминающее шнур, которое вызывает сокращение пальцев.

В наше время окончательно не установлено, с чем связано данное заболевание, имеется несколько предположений специалистов в области урологии.

Первое, – это возможная травма полового члена. В этом случае образуются микро-надрывы тканей, травмируются мелкие сосуды, всё это способствует наличию гематом. Мужчина может травмировать половой член во время активного полового контакта, или же любым случайным образом. Если не провести нужное лечение, то под кожным покровом происходит образование утолщённых, плотных рубцов, называемых бляшками. Когда подобная травма повторяется, рубец грубеет, вызывая деформацию полового члена.

Второй причиной могут являться нарушения аутоиммунного типа, это утверждают многие исследователи. Система иммунной защиты человека в некоторых случаях обладает патологической реакцией, и начинает атаковать собственные клетки, таким образом, ткани полового члена имеют уплотнения, то есть, бляшки. Тем не менее, такое заболевание как Пейрони, нельзя причислять к проблемам иммунной системы, по примеру волчанки или артрита.

Третья причина – это нарушения соединительных тканей наследственного характера. Иногда болезнь Пейрони обусловлена аномальными отклонениями в генах, которые ответственны за процесс выработки белка коллагена.

Четвёртой причиной могут стать лекарства, а точнее, их побочные действия. Как правило, это лекарственные средства, которые нужны для лечения сердечнососудистых болезней, бета-блокаторы, а так же препараты, поднимающие артериальное давление. Данная группа лекарств назначается при таких заболеваниях, как глаукома, припадки, рассеянный склероз. Но надо отметить, что побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов редко являются причиной болезни Пейрони. Прежде чем отказаться от каких либо лекарств, или заменить их, требуется обязательная консультация лечащего врача.

Известны примеры болезни Пейрони, появляющейся внезапно, в острой форме, или же, так же неожиданно прекращающейся, в случае, когда заболевание не было связано с травмой. Эти случаи не имеют полного исследования.

Болезнь Пейрони (искривление полового члена): симптомы, причины, лечение

 

Болезнь Пейрони — это проблема полового члена, вызванная рубцовой тканью, называемой бляшкой, которая образуется внутри полового члена. Это может привести к изогнутому, а не прямому эрегированному половому члену.

Большинство мужчин с болезнью Пейрони все еще могут заниматься сексом. Но для некоторых это может быть болезненным и вызывать эректильную дисфункцию.

В зависимости от симптомов вы можете выбрать наблюдение, медикаментозное или хирургическое лечение.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Врачи точно не знают, почему возникает болезнь Пейрони.Многие исследователи считают, что фиброзная бляшка может появиться после травмы (удара или сгибания), которая вызывает кровотечение внутри полового члена. Вы можете не заметить травму или травму.

Другие случаи, которые развиваются со временем, могут быть связаны с генами. У некоторых мужчин могут быть задействованы как травмы, так и гены.

Некоторые лекарства указывают болезнь Пейрони как возможный побочный эффект. Но нет никаких доказательств того, что эти препараты вызывают это состояние.

Кто болеет болезнью Пейрони?

Хотя это чаще всего встречается у мужчин среднего возраста, им могут болеть и молодые, и пожилые мужчины.

Это становится более распространенным, когда мужчина становится старше. Но это не нормальная часть старения.

Каковы симптомы болезни Пейрони?

Симптомы могут развиваться медленно или проявляться в одночасье. Когда пенис мягкий, вы не видите проблемы. Но в тяжелых случаях затвердевшая бляшка препятствует гибкости, вызывая боль и заставляя пенис изгибаться или выгибаться дугой в состоянии эрекции.

В большинстве случаев боль со временем ослабевает, но изгиб полового члена может усилиться.

У некоторых мужчин с этим заболеванием рубцовая ткань развивается в других частях тела, например, на руке или ноге.Мужчины с контрактурами Дюпюитрена — рубцами на руках, поражающими пальцы — более склонны к болезни Пейрони.

Как врачи диагностируют болезнь Пейрони?

Расскажите своему врачу обо всем, например о травме, которая произошла до появления симптомов.

Вы пройдете осмотр, во время которого врач ощупает затвердевшую ткань, вызванную болезнью, во время осмотра. Это не всегда необходимо, но если пенис должен быть в состоянии эрекции для осмотра, врач вводит лекарство, чтобы это произошло.

Возможно, вам потребуется сделать рентген или УЗИ полового члена.

Встречается редко, но в некоторых случаях, когда врачебное обследование не подтверждает болезнь Пейрони или если заболевание развивается быстро, врач может провести биопсию. Это включает в себя удаление небольшого количества ткани из пораженного участка для лабораторных анализов.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Да, но вам это может не понадобиться.

Поскольку у некоторых мужчин состояние улучшается без лечения, врачи часто предлагают подождать от 1 до 2 лет или дольше, прежде чем пытаться его исправить.

Легкие случаи заболевания редко требуют лечения. Также боль при болезни Пейрони возникает только при эрекции и обычно незначительна. Если это не вызывает проблем с вашей сексуальной жизнью, лечение может не потребоваться.

Какие виды лечения доступны?

Если вам необходимо лечение, ваш врач рассмотрит возможность хирургического вмешательства или медикаментозного лечения.

Во-первых, ваш врач, вероятно, пропишет таблетки, такие как пентоксифиллин или парааминобензоат калия (Potaba).

Если это не поможет, вам могут сделать инъекцию верапамила или коллагеназы (Xiaflex) в рубцовую ткань полового члена. Если ничего не помогает, ваш врач может рассмотреть вопрос об операции, но обычно только для мужчин, которые не могут заниматься сексом из-за болезни Пейрони.

Двумя наиболее распространенными операциями являются:

  • Удаление бляшки и установка на ее место тканевого трансплантата.
  • Удалите или измените ткань на стороне полового члена, противоположной бляшке, которая противостоит изгибающему эффекту болезни.

К сожалению, эти процедуры не являются верным решением. При первом методе у вас могут возникнуть проблемы с эрекцией. Второй метод, который врачи называют процедурой Несбита, укорачивает эрегированный половой член.

В некоторых случаях возможна имплантация протеза полового члена. Это лечение предназначено только для мужчин, у которых есть как болезнь Пейрони, так и ЭД (эректильная дисфункция).

Помощь при большинстве видов хирургии. Но из-за возможности осложнений, которые невозможно исправить, большинство врачей предпочитают оперировать только небольшое количество мужчин с настолько серьезным искривлением, что оно не позволяет заниматься сексом.

Помогают ли витамины?

Результаты исследований витамина Е и аминобензоата калия, родственного витаминам группы В, неоднозначны. Они не являются доказанными лекарствами.

Другие варианты

Другие недоказанные способы лечения болезни Пейрони включают инъекции химических веществ непосредственно в зубной налет и лучевую терапию. Но поскольку лучевая терапия может облегчить только боль, связанную с болезнью Пейрони, а боль часто прекращается без лечения, ее редко применяют.

Обезболивание

У большинства мужчин с болью в половом члене, вызванной болезнью Пейрони, дискомфорт обычно исчезает сам по себе по мере стихания воспаления полового члена. Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев.

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Нормальная мужская репродуктивная анатомия

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань полового члена вызывает его искривление, искривление или потерю длины или обхвата. Вы можете прощупать рубцовую ткань (бляшку) через кожу, или у вас может возникнуть боль в определенной части полового члена по мере образования рубцовой ткани.Во время эрекции ваш пенис может наклоняться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. Некоторые мужчины с этим заболеванием не имеют изгибов, но могут иметь область углубления или вид «песочных часов».

У большинства мужчин нет идеально прямой эрекции. То, что у вас небольшая кривизна на пенисе, не означает, что у вас болезнь Пейрони. Мужчины, у которых всю жизнь было искривление, не страдают болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, заставляя его изгибаться вверх, когда он становится эрегированным. Ваш пенис будет наклоняться вниз, если шрам внизу, и вбок, если шрам сбоку. В некоторых случаях рубец развивается как на верхней, так и на нижней части стержня, что может привести к тому, что половой член станет «вдавленным» или укороченным. Иногда шрам проходит по всему пенису, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у каждого третьего мужчины с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она может ощущаться как кость.

Как работает пенис?

Ваш половой член выполняет две функции: несет мочу и несет сперму.Внутри него есть три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря и проходит через пенис, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, чтобы пенис находился в состоянии эрекции. Все три соединены друг с другом жесткой волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка. Во время полового акта кровь, притекающая к вашему пенису, делает его прямым, жестким и твердым, способным проникать внутрь. Затем сперма выходит через уретру после оргазма. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони имеет две стадии: острую и хроническую.

  • Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете чувствовать боль, когда пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
  • Хроническая фаза: На этой стадии рубец перестал расти, поэтому искривление полового члена не усугубляется.К этому времени боль обычно проходит, но иногда она может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с получением или удержанием пениса твердым.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, встречающийся у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем.Это может быть незаметно до наступления половой зрелости, когда у мужчины начинаются более регулярные эрекции.

Кто может заболеть болезнью Пейрони? Каковы факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заболеть болезнью Пейрони:

  • Возраст. Болезнь Пейрони чаще возникает по мере взросления. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
  • Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец) с этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
  • Заболевания соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих расстройств включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
  • Эректильная дисфункция. У мужчин с диабетической эректильной дисфункцией (ЭД) (импотенцией/трудностями с достижением и поддержанием эрекции) вероятность развития болезни Пейрони в четыре-пять раз выше. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
  • Рак предстательной железы. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака предстательной железы, подвергаются повышенному риску.
  • Аутоиммунные заболевания. Если у вас есть аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Встречается и в другие периоды, но реже. Существует теория, что фактическое число может быть выше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим лечащим врачом, а другие могут быть недостаточно обеспокоены, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если у вас есть опасения по поводу вашего сексуального здоровья, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это происходит в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может сохраняться при эрекции даже в хронической фазе. Тяжесть его варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли половой член при болезни Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к укорочению полового члена.Лечение болезни Пейрони может попытаться восстановить длину.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызвать эректильную дисфункцию из-за нарушения работы нормальных клапанов, улавливающих кровь, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Болезнь Пейрони заразна?

Нет. Болезнь Пейрони не заразна и не вызывается никаким другим заболеванием.

Болезнь Пейрони не позволит мне заниматься сексом?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненным или трудным для вас или вашего партнера. Чем больше кривая, тем сложнее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи считают, что шрам возникает после травмы или ненормального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретного события, которое привело к изменениям в их пенисе. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений.Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это заболевание не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, больной этим заболеванием, вероятность того, что вы заразитесь, выше. Не у всех мужчин, получивших травмы, развивается болезнь Пейрони, поэтому вполне вероятно, что существуют генетические или экологические причины. У вас также больше шансов, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или же они возникают одновременно с ней:

  • Высокий уровень сахара в крови.
  • Травма таза.
  • Проблемы с заживлением ран.
  • Употребление табачных изделий.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичным симптомом болезни Пейрони является искривление полового члена.Вы можете почувствовать рубцовую ткань (бляшку) под кожей полового члена. Вы можете сказать, что налет формируется по следующим признакам:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис искривлен.
  • Уменьшение обхвата, вмятина или песочные часы стержня.
  • В вашем пенисе шишки.
  • Эрекция болезненна.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или могут появиться в одночасье.Боль при болезни Пейрони обычно слабая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен. В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например, более 30 градусов, изгиб может помешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони также может заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с восприятием тела, тревогу или даже депрессию.Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья. Поговорите со своим лечащим врачом о своих проблемах. Привлечение вашего партнера к визиту может помочь решить проблемы обоих партнеров.

Определенные продукты ухудшают или улучшают течение болезни Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно является необратимым заболеванием.Истинная болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы. Изменения в половом члене всегда можно улучшить с помощью различных методов лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является раковой и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызывать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием бляшек под кожей полового члена.Он сгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает никаких проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

Нет. Кровь в моче не является симптомом болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

№Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что в некоторых случаях болезни Пейрони существует генетический компонент. Вы можете заболеть, если близкий член семьи болеет.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме.Они будут чувствовать затвердевшую ткань, вызванную болезнью, хотя иногда необходимо провести обследование, когда ваш половой член находится в состоянии эрекции. При необходимости будет использована инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию полового члена перед обследованием.

Ваш лечащий врач может порекомендовать УЗИ. Ультразвук покажет, где находится бляшка, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему поставщику медицинских услуг определить, какие варианты лечения вам могут быть кандидатом.

Какие вопросы может задать лечащий врач для диагностики болезни Пейрони?

  • Как давно вы заметили искривление полового члена?
  • Уменьшилась ли длина и если да, то насколько?
  • Трудно ли заниматься сексом?
  • В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
  • Вам больно в данный момент или во время секса?
  • Ваш партнер испытывает боль во время секса?
  • Насколько сильна ваша эрекция? Есть ли у вас эректильная дисфункция (ЭД)?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Управление и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень небольшое искривление полового члена без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение. Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие варианты вам подходят.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони неизлечима, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая стретч-терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать для моей болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растяжения полового члена, а иногда даже сгибания полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это способствует превращению рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекций.

Устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев для улучшения состояния. Многие мужчины носят устройство во время сна. От этого лечения не было никаких долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но часто они получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Вакуумные устройства для эрекции используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Тем не менее, тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, потому что она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Существуют лекарства, принимаемые внутрь, и лекарства, вводимые в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводят прямо в рубцовую ткань, способны разрушить рубец и улучшить кривизну полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к прямому половому члену.

Не существует пероральных препаратов, которые гарантированно помогают при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

  • Обезболивающие . Ибупрофен и подобные лекарства могут облегчить боль и уменьшить воспаление.
  • Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный прием тадалафила улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
  • Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
  • L-аргинин. L-аргинин — аминокислота, улучшающая кровоток.
  • Колхицин . Колхицин — противоотечное средство.
  • Аминобензоат калия (Potaba). Этот комплекс витаминов группы В может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно уменьшить изгиб полового члена.

Инъекции:

  • Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) . Это предписано для мужчин с кривизной полового члена более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, улучшая кривизну. Это самая эффективная из доступных инъекций, и ее делают по две инъекции в неделю в течение восьми недель.
  • Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать опухоль и образование рубцов. Теоретически он замедляет скорость образования рубцовой ткани, вырабатывая фермент.
  • Инъекции верапамила .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его введение в бляшку Пейрони помогает при болях и искривлении полового члена.

Есть ли специалист, которого мне следует посетить для лечения болезни Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. К специалистам по болезни Пейрони обычно относятся урологи, прошедшие дополнительную подготовку или имеющие опыт реконструкции половых органов, сексуальной медицины или андрологии.

Можно ли сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения.Мужчинам в хронической фазе, которые хотят наиболее быстрых результатов, или тем, кто хочет иметь прямой пенис, может быть лучше решить проблему хирургическим путем. Операция проводится только у мужчин, у которых болезнь Пейрони затрудняет половую жизнь. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться, а боль не будет от шести до 12 месяцев. Хирургическое вмешательство следует проводить только в хронической фазе.

Существует три варианта хирургического лечения болезни Пейрони.Эти операции:

  • Укоротить сторону полового члена, противоположную бляшке. Эта операция выполняется либо с помощью небольших внутренних швов, либо путем вырезания небольших кусочков тканей снаружи изгиба, а затем сшивания оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба, и делает половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
  • Удлинить внутреннюю сторону полового члена . Если кривая очень плохая, или диафиз стал узким или очень коротким, это может быть правильным типом операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (бляшку) и может удалить часть ее. Оставшееся пространство затем закрывается пластырем (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются переработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и сильным искривлением, которые сильно потеряли в длине или имеют сужение стержня, что мешает функции.
  • Вставка протеза внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В ходе этой операции половой член выпрямляется с помощью надувного устройства, называемого протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплантат позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая помпу, спрятанную внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не станет твердым, а затем его можно сдуть, когда сексуальная активность будет завершена. Эта процедура также часто выполняется у мужчин с эректильной дисфункцией, у которых нет болезни Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать ультразвуковое исследование вашего полового члена. Это проверит приток крови к половому члену и увидит, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводят лекарство, чтобы создать временную эрекцию, чтобы увидеть, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения операции?

Все операции имеют некоторые побочные эффекты, которые обычно встречаются редко. Операция по «подтяжке» или укорочению полового члена может сделать его короче, вызвать временное изменение чувствительности или иногда привести к узлу или припухлости, которые можно прощупать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный восстановительный период. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Операция по протезированию полового члена также сопряжена с рисками, включая инфицирование имплантата (2% или менее), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Именно здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны низкой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, что также может быть достигнуто с помощью безрецептурных лекарств.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь исправить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин их эрекция может стать менее жесткой (твердой) или могут возникнуть трудности с поддержанием твердости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать искривление полового члена и вызвать боль.Чтобы избежать такого рода травм, вы и ваш партнер можете сделать следующее:

  • Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция и половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг к предотвращению травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
  • Вы должны использовать достаточное количество смазки во время полового акта.Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
  • Если половой член выскальзывает во время полового акта, мужчина или его партнер должны рукой направить его обратно.
  • Половой акт с партнером сверху следует выполнять с осторожностью, поскольку это положение может увеличить вероятность искривления полового члена.
  • Независимо от позы, толчковые движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу.Ему следует избегать движений, которые могут согнуть или скрутить половой член.

Многие мужчины заболевают болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если ваша болезнь Пейрони вызвана генетикой или таким состоянием, как аутоиммунное заболевание, вы никак не могли ее предотвратить.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностирована болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривление/искривление полового члена, боль при эрекции или, возможно, трудности при половом акте.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не наносит вреда остальному телу. Это не рак. Это не влияет на фертильность. Есть лечение.

Если у вас только что диагностировали болезнь Пейрони или она у вас уже давно, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с вашими симптомами, может быть разочаровывающим. Боль делает болезнь еще более неприятной, как и невозможность заниматься сексом, если у вас тяжелый случай.Поговорите со своим лечащим врачом о ваших симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно облегчить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на излечение болезни Пейрони в 100% случаев.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с болезнью Пейрони сообщают, что испытывают стресс и депрессию из-за болезни. Есть лекарства от депрессии.Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к общему терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои опасения со своим партнером и, при необходимости, вместе обратитесь к терапевту. При любой возможности возьмите с собой вашего партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсудит любые опасения, которые могут возникнуть у кого-либо из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — это действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинять боль как мужчине с болезнью Пейрони, так и его партнерше. Важно привлечь вашего партнера к обсуждению с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы они могли понять, как состояние влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на психическое здоровье. Изменения внешнего вида полового члена могут привести к проблемам с собственным телом, беспокойству и даже депрессии. Это может повлиять на многие сферы вашей жизни, включая ваши отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему лечащему врачу, если заметите искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Ищите признаки того, что у вас могут образовываться бляшки под кожей полового члена:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис искривлен.
  • В вашем пенисе шишки.
  • Эрекция болезненна.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.
  • Уменьшение обхвата, углубление или вид пениса в виде песочных часов.

Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наружное кровотечение.
  • Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о болезни Пейрони?

  • Что делать, если изгиб стал хуже?
  • Вы ожидаете, что это пройдет или потребует лечения?
  • Как часто я должен приходить на осмотр?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
  • Какую операцию вы рекомендуете?
  • Как я могу поговорить с моим партнером об этой болезни?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
  • Можете ли вы порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни.Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите улучшить свою болезнь Пейрони, эти разговоры должны состояться. Это состояние распространено и затрагивает более 10% мужчин, так что вы не одиноки. Не стесняйтесь сообщить своему урологу или другим медицинским работникам, какие у вас симптомы. Быть конкретной. Расскажите о своих тревогах и страхах. Слушайте своего поставщика медицинских услуг.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Нормальная мужская репродуктивная анатомия

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань полового члена вызывает его искривление, искривление или потерю длины или обхвата. Вы можете прощупать рубцовую ткань (бляшку) через кожу, или у вас может возникнуть боль в определенной части полового члена по мере образования рубцовой ткани.Во время эрекции ваш пенис может наклоняться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. Некоторые мужчины с этим заболеванием не имеют изгибов, но могут иметь область углубления или вид «песочных часов».

У большинства мужчин нет идеально прямой эрекции. То, что у вас небольшая кривизна на пенисе, не означает, что у вас болезнь Пейрони. Мужчины, у которых всю жизнь было искривление, не страдают болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, заставляя его изгибаться вверх, когда он становится эрегированным.Ваш пенис будет наклоняться вниз, если шрам внизу, и вбок, если шрам сбоку. В некоторых случаях рубец развивается как на верхней, так и на нижней части стержня, что может привести к тому, что половой член станет «вдавленным» или укороченным. Иногда шрам проходит по всему пенису, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у каждого третьего мужчины с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она может ощущаться как кость.

Как работает пенис?

Ваш половой член выполняет две функции: несет мочу и несет сперму. Внутри него есть три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря и проходит через пенис, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, чтобы пенис находился в состоянии эрекции. Все три соединены друг с другом жесткой волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка. Во время полового акта кровь, притекающая к вашему пенису, делает его прямым, жестким и твердым, способным проникать внутрь. Затем сперма выходит через уретру после оргазма. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони имеет две стадии: острую и хроническую.

  • Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете чувствовать боль, когда пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
  • Хроническая фаза: На этой стадии рубец перестал расти, поэтому искривление полового члена не усугубляется.К этому времени боль обычно проходит, но иногда она может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с получением или удержанием пениса твердым.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, встречающийся у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем.Это может быть незаметно до наступления половой зрелости, когда у мужчины начинаются более регулярные эрекции.

Кто может заболеть болезнью Пейрони? Каковы факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заболеть болезнью Пейрони:

  • Возраст. Болезнь Пейрони чаще возникает по мере взросления. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
  • Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец) с этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
  • Заболевания соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих расстройств включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
  • Эректильная дисфункция. У мужчин с диабетической эректильной дисфункцией (ЭД) (импотенцией/трудностями с достижением и поддержанием эрекции) вероятность развития болезни Пейрони в четыре-пять раз выше. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
  • Рак предстательной железы. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака предстательной железы, подвергаются повышенному риску.
  • Аутоиммунные заболевания. Если у вас есть аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Встречается и в другие периоды, но реже. Существует теория, что фактическое число может быть выше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим лечащим врачом, а другие могут быть недостаточно обеспокоены, чтобы обратиться за медицинской помощью.Если у вас есть опасения по поводу вашего сексуального здоровья, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это происходит в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может сохраняться при эрекции даже в хронической фазе. Тяжесть его варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли половой член при болезни Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к укорочению полового члена.Лечение болезни Пейрони может попытаться восстановить длину.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызвать эректильную дисфункцию из-за нарушения работы нормальных клапанов, улавливающих кровь, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Болезнь Пейрони заразна?

Нет. Болезнь Пейрони не заразна и не вызывается никаким другим заболеванием.

Болезнь Пейрони не позволит мне заниматься сексом?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненным или трудным для вас или вашего партнера.Чем больше кривая, тем сложнее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи считают, что шрам возникает после травмы или ненормального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретного события, которое привело к изменениям в их пенисе. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений.Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это заболевание не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, больной этим заболеванием, вероятность того, что вы заразитесь, выше. Не у всех мужчин, получивших травмы, развивается болезнь Пейрони, поэтому вполне вероятно, что существуют генетические или экологические причины. У вас также больше шансов, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или же они возникают одновременно с ней:

  • Высокий уровень сахара в крови.
  • Травма таза.
  • Проблемы с заживлением ран.
  • Употребление табачных изделий.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичным симптомом болезни Пейрони является искривление полового члена.Вы можете почувствовать рубцовую ткань (бляшку) под кожей полового члена. Вы можете сказать, что налет формируется по следующим признакам:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис искривлен.
  • Уменьшение обхвата, вмятина или песочные часы стержня.
  • В вашем пенисе шишки.
  • Эрекция болезненна.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или могут появиться в одночасье.Боль при болезни Пейрони обычно слабая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен. В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например, более 30 градусов, изгиб может помешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони также может заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с восприятием тела, тревогу или даже депрессию.Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья. Поговорите со своим лечащим врачом о своих проблемах. Привлечение вашего партнера к визиту может помочь решить проблемы обоих партнеров.

Определенные продукты ухудшают или улучшают течение болезни Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно является необратимым заболеванием.Истинная болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы. Изменения в половом члене всегда можно улучшить с помощью различных методов лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является раковой и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызывать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием бляшек под кожей полового члена.Он сгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает никаких проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

Нет. Кровь в моче не является симптомом болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

№Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что в некоторых случаях болезни Пейрони существует генетический компонент. Вы можете заболеть, если близкий член семьи болеет.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме.Они будут чувствовать затвердевшую ткань, вызванную болезнью, хотя иногда необходимо провести обследование, когда ваш половой член находится в состоянии эрекции. При необходимости будет использована инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию полового члена перед обследованием.

Ваш лечащий врач может порекомендовать УЗИ. Ультразвук покажет, где находится бляшка, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему поставщику медицинских услуг определить, какие варианты лечения вам могут быть кандидатом.

Какие вопросы может задать лечащий врач для диагностики болезни Пейрони?

  • Как давно вы заметили искривление полового члена?
  • Уменьшилась ли длина и если да, то насколько?
  • Трудно ли заниматься сексом?
  • В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
  • Вам больно в данный момент или во время секса?
  • Ваш партнер испытывает боль во время секса?
  • Насколько сильна ваша эрекция? Есть ли у вас эректильная дисфункция (ЭД)?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Управление и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень небольшое искривление полового члена без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение.Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие варианты вам подходят.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони неизлечима, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая стретч-терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать для моей болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растяжения полового члена, а иногда даже сгибания полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это способствует превращению рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекций.

Устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев для улучшения состояния. Многие мужчины носят устройство во время сна. От этого лечения не было никаких долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но часто они получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Вакуумные устройства для эрекции используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Тем не менее, тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, потому что она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Существуют лекарства, принимаемые внутрь, и лекарства, вводимые в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводят прямо в рубцовую ткань, способны разрушить рубец и улучшить кривизну полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к прямому половому члену.

Не существует пероральных препаратов, которые гарантированно помогают при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

  • Обезболивающие . Ибупрофен и подобные лекарства могут облегчить боль и уменьшить воспаление.
  • Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный прием тадалафила улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
  • Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
  • L-аргинин. L-аргинин — аминокислота, улучшающая кровоток.
  • Колхицин . Колхицин — противоотечное средство.
  • Аминобензоат калия (Potaba). Этот комплекс витаминов группы В может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно уменьшить изгиб полового члена.

Инъекции:

  • Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это предписано для мужчин с кривизной полового члена более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, улучшая кривизну. Это самая эффективная из доступных инъекций, и ее делают по две инъекции в неделю в течение восьми недель.
  • Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать опухоль и образование рубцов. Теоретически он замедляет скорость образования рубцовой ткани, вырабатывая фермент.
  • Инъекции верапамила .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его введение в бляшку Пейрони помогает при болях и искривлении полового члена.

Есть ли специалист, которого мне следует посетить для лечения болезни Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. К специалистам по болезни Пейрони обычно относятся урологи, прошедшие дополнительную подготовку или имеющие опыт реконструкции половых органов, сексуальной медицины или андрологии.

Можно ли сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения.Мужчинам в хронической фазе, которые хотят наиболее быстрых результатов, или тем, кто хочет иметь прямой пенис, может быть лучше решить проблему хирургическим путем. Операция проводится только у мужчин, у которых болезнь Пейрони затрудняет половую жизнь. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться, а боль не будет от шести до 12 месяцев. Хирургическое вмешательство следует проводить только в хронической фазе.

Существует три варианта хирургического лечения болезни Пейрони.Эти операции:

  • Укоротить сторону полового члена, противоположную бляшке. Эта операция выполняется либо с помощью небольших внутренних швов, либо путем вырезания небольших кусочков тканей снаружи изгиба, а затем сшивания оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба, и делает половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
  • Удлинить внутреннюю сторону полового члена . Если кривая очень плохая, или диафиз стал узким или очень коротким, это может быть правильным типом операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (бляшку) и может удалить часть ее. Оставшееся пространство затем закрывается пластырем (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются переработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и сильным искривлением, которые сильно потеряли в длине или имеют сужение стержня, что мешает функции.
  • Вставка протеза внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В ходе этой операции половой член выпрямляется с помощью надувного устройства, называемого протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплантат позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая помпу, спрятанную внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не станет твердым, а затем его можно сдуть, когда сексуальная активность будет завершена. Эта процедура также часто выполняется у мужчин с эректильной дисфункцией, у которых нет болезни Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать ультразвуковое исследование вашего полового члена. Это проверит приток крови к половому члену и увидит, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводят лекарство, чтобы создать временную эрекцию, чтобы увидеть, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения операции?

Все операции имеют некоторые побочные эффекты, которые обычно встречаются редко. Операция по «подтяжке» или укорочению полового члена может сделать его короче, вызвать временное изменение чувствительности или иногда привести к узлу или припухлости, которые можно прощупать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный восстановительный период. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Операция по протезированию полового члена также сопряжена с рисками, включая инфицирование имплантата (2% или менее), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Именно здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны низкой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, что также может быть достигнуто с помощью безрецептурных лекарств.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь исправить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин их эрекция может стать менее жесткой (твердой) или могут возникнуть трудности с поддержанием твердости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать искривление полового члена и вызвать боль.Чтобы избежать такого рода травм, вы и ваш партнер можете сделать следующее:

  • Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция и половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг к предотвращению травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
  • Вы должны использовать достаточное количество смазки во время полового акта.Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
  • Если половой член выскальзывает во время полового акта, мужчина или его партнер должны рукой направить его обратно.
  • Половой акт с партнером сверху следует выполнять с осторожностью, поскольку это положение может увеличить вероятность искривления полового члена.
  • Независимо от позы, толчковые движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу.Ему следует избегать движений, которые могут согнуть или скрутить половой член.

Многие мужчины заболевают болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если ваша болезнь Пейрони вызвана генетикой или таким состоянием, как аутоиммунное заболевание, вы никак не могли ее предотвратить.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностирована болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривление/искривление полового члена, боль при эрекции или, возможно, трудности при половом акте.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не наносит вреда остальному телу. Это не рак. Это не влияет на фертильность. Есть лечение.

Если у вас только что диагностировали болезнь Пейрони или она у вас уже давно, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с вашими симптомами, может быть разочаровывающим. Боль делает болезнь еще более неприятной, как и невозможность заниматься сексом, если у вас тяжелый случай.Поговорите со своим лечащим врачом о ваших симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно облегчить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на излечение болезни Пейрони в 100% случаев.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с болезнью Пейрони сообщают, что испытывают стресс и депрессию из-за болезни. Есть лекарства от депрессии.Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к общему терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои опасения со своим партнером и, при необходимости, вместе обратитесь к терапевту. При любой возможности возьмите с собой вашего партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсудит любые опасения, которые могут возникнуть у кого-либо из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — это действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинять боль как мужчине с болезнью Пейрони, так и его партнерше. Важно привлечь вашего партнера к обсуждению с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы они могли понять, как состояние влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на психическое здоровье.Изменения внешнего вида полового члена могут привести к проблемам с собственным телом, беспокойству и даже депрессии. Это может повлиять на многие сферы вашей жизни, включая ваши отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему лечащему врачу, если заметите искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Ищите признаки того, что у вас могут образовываться бляшки под кожей полового члена:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис искривлен.
  • В вашем пенисе шишки.
  • Эрекция болезненна.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.
  • Уменьшение обхвата, углубление или вид пениса в виде песочных часов.

Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наружное кровотечение.
  • Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о болезни Пейрони?

  • Что делать, если изгиб стал хуже?
  • Вы ожидаете, что это пройдет или потребует лечения?
  • Как часто я должен приходить на осмотр?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
  • Какую операцию вы рекомендуете?
  • Как я могу поговорить с моим партнером об этой болезни?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
  • Можете ли вы порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни.Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите улучшить свою болезнь Пейрони, эти разговоры должны состояться. Это состояние распространено и затрагивает более 10% мужчин, так что вы не одиноки. Не стесняйтесь сообщить своему урологу или другим медицинским работникам, какие у вас симптомы. Быть конкретной. Расскажите о своих тревогах и страхах. Слушайте своего поставщика медицинских услуг.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Нормальная мужская репродуктивная анатомия

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань полового члена вызывает его искривление, искривление или потерю длины или обхвата. Вы можете прощупать рубцовую ткань (бляшку) через кожу, или у вас может возникнуть боль в определенной части полового члена по мере образования рубцовой ткани.Во время эрекции ваш пенис может наклоняться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. Некоторые мужчины с этим заболеванием не имеют изгибов, но могут иметь область углубления или вид «песочных часов».

У большинства мужчин нет идеально прямой эрекции. То, что у вас небольшая кривизна на пенисе, не означает, что у вас болезнь Пейрони. Мужчины, у которых всю жизнь было искривление, не страдают болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, заставляя его изгибаться вверх, когда он становится эрегированным.Ваш пенис будет наклоняться вниз, если шрам внизу, и вбок, если шрам сбоку. В некоторых случаях рубец развивается как на верхней, так и на нижней части стержня, что может привести к тому, что половой член станет «вдавленным» или укороченным. Иногда шрам проходит по всему пенису, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у каждого третьего мужчины с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она может ощущаться как кость.

Как работает пенис?

Ваш половой член выполняет две функции: несет мочу и несет сперму.Внутри него есть три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря и проходит через пенис, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, чтобы пенис находился в состоянии эрекции. Все три соединены друг с другом жесткой волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка. Во время полового акта кровь, притекающая к вашему пенису, делает его прямым, жестким и твердым, способным проникать внутрь. Затем сперма выходит через уретру после оргазма. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони имеет две стадии: острую и хроническую.

  • Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете чувствовать боль, когда пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
  • Хроническая фаза: На этой стадии рубец перестал расти, поэтому искривление полового члена не усугубляется.К этому времени боль обычно проходит, но иногда она может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с получением или удержанием пениса твердым.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, встречающийся у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем.Это может быть незаметно до наступления половой зрелости, когда у мужчины начинаются более регулярные эрекции.

Кто может заболеть болезнью Пейрони? Каковы факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заболеть болезнью Пейрони:

  • Возраст. Болезнь Пейрони чаще возникает по мере взросления. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
  • Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец) с этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
  • Заболевания соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих расстройств включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
  • Эректильная дисфункция. У мужчин с диабетической эректильной дисфункцией (ЭД) (импотенцией/трудностями с достижением и поддержанием эрекции) вероятность развития болезни Пейрони в четыре-пять раз выше. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
  • Рак предстательной железы. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака предстательной железы, подвергаются повышенному риску.
  • Аутоиммунные заболевания. Если у вас есть аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Встречается и в другие периоды, но реже. Существует теория, что фактическое число может быть выше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим лечащим врачом, а другие могут быть недостаточно обеспокоены, чтобы обратиться за медицинской помощью.Если у вас есть опасения по поводу вашего сексуального здоровья, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это происходит в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может сохраняться при эрекции даже в хронической фазе. Тяжесть его варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли половой член при болезни Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к укорочению полового члена.Лечение болезни Пейрони может попытаться восстановить длину.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызвать эректильную дисфункцию из-за нарушения работы нормальных клапанов, улавливающих кровь, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Болезнь Пейрони заразна?

Нет. Болезнь Пейрони не заразна и не вызывается никаким другим заболеванием.

Болезнь Пейрони не позволит мне заниматься сексом?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненным или трудным для вас или вашего партнера.Чем больше кривая, тем сложнее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи считают, что шрам возникает после травмы или ненормального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретного события, которое привело к изменениям в их пенисе. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений.Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это заболевание не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, больной этим заболеванием, вероятность того, что вы заразитесь, выше. Не у всех мужчин, получивших травмы, развивается болезнь Пейрони, поэтому вполне вероятно, что существуют генетические или экологические причины. У вас также больше шансов, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или же они возникают одновременно с ней:

  • Высокий уровень сахара в крови.
  • Травма таза.
  • Проблемы с заживлением ран.
  • Употребление табачных изделий.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичным симптомом болезни Пейрони является искривление полового члена.Вы можете почувствовать рубцовую ткань (бляшку) под кожей полового члена. Вы можете сказать, что налет формируется по следующим признакам:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис искривлен.
  • Уменьшение обхвата, вмятина или песочные часы стержня.
  • В вашем пенисе шишки.
  • Эрекция болезненна.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или могут появиться в одночасье.Боль при болезни Пейрони обычно слабая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен. В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например, более 30 градусов, изгиб может помешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони также может заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с восприятием тела, тревогу или даже депрессию.Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья. Поговорите со своим лечащим врачом о своих проблемах. Привлечение вашего партнера к визиту может помочь решить проблемы обоих партнеров.

Определенные продукты ухудшают или улучшают течение болезни Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно является необратимым заболеванием.Истинная болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы. Изменения в половом члене всегда можно улучшить с помощью различных методов лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является раковой и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызывать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием бляшек под кожей полового члена.Он сгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает никаких проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

Нет. Кровь в моче не является симптомом болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

№Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что в некоторых случаях болезни Пейрони существует генетический компонент. Вы можете заболеть, если близкий член семьи болеет.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме.Они будут чувствовать затвердевшую ткань, вызванную болезнью, хотя иногда необходимо провести обследование, когда ваш половой член находится в состоянии эрекции. При необходимости будет использована инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию полового члена перед обследованием.

Ваш лечащий врач может порекомендовать УЗИ. Ультразвук покажет, где находится бляшка, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему поставщику медицинских услуг определить, какие варианты лечения вам могут быть кандидатом.

Какие вопросы может задать лечащий врач для диагностики болезни Пейрони?

  • Как давно вы заметили искривление полового члена?
  • Уменьшилась ли длина и если да, то насколько?
  • Трудно ли заниматься сексом?
  • В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
  • Вам больно в данный момент или во время секса?
  • Ваш партнер испытывает боль во время секса?
  • Насколько сильна ваша эрекция? Есть ли у вас эректильная дисфункция (ЭД)?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Управление и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень небольшое искривление полового члена без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение.Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие варианты вам подходят.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони неизлечима, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая стретч-терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать для моей болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растяжения полового члена, а иногда даже сгибания полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это способствует превращению рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекций.

Устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев для улучшения состояния. Многие мужчины носят устройство во время сна. От этого лечения не было никаких долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но часто они получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Вакуумные устройства для эрекции используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Тем не менее, тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, потому что она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Существуют лекарства, принимаемые внутрь, и лекарства, вводимые в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводят прямо в рубцовую ткань, способны разрушить рубец и улучшить кривизну полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к прямому половому члену.

Не существует пероральных препаратов, которые гарантированно помогают при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

  • Обезболивающие . Ибупрофен и подобные лекарства могут облегчить боль и уменьшить воспаление.
  • Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный прием тадалафила улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
  • Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
  • L-аргинин. L-аргинин — аминокислота, улучшающая кровоток.
  • Колхицин . Колхицин — противоотечное средство.
  • Аминобензоат калия (Potaba). Этот комплекс витаминов группы В может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно уменьшить изгиб полового члена.

Инъекции:

  • Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это предписано для мужчин с кривизной полового члена более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, улучшая кривизну. Это самая эффективная из доступных инъекций, и ее делают по две инъекции в неделю в течение восьми недель.
  • Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать опухоль и образование рубцов. Теоретически он замедляет скорость образования рубцовой ткани, вырабатывая фермент.
  • Инъекции верапамила .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его введение в бляшку Пейрони помогает при болях и искривлении полового члена.

Есть ли специалист, которого мне следует посетить для лечения болезни Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. К специалистам по болезни Пейрони обычно относятся урологи, прошедшие дополнительную подготовку или имеющие опыт реконструкции половых органов, сексуальной медицины или андрологии.

Можно ли сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения.Мужчинам в хронической фазе, которые хотят наиболее быстрых результатов, или тем, кто хочет иметь прямой пенис, может быть лучше решить проблему хирургическим путем. Операция проводится только у мужчин, у которых болезнь Пейрони затрудняет половую жизнь. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться, а боль не будет от шести до 12 месяцев. Хирургическое вмешательство следует проводить только в хронической фазе.

Существует три варианта хирургического лечения болезни Пейрони.Эти операции:

  • Укоротить сторону полового члена, противоположную бляшке. Эта операция выполняется либо с помощью небольших внутренних швов, либо путем вырезания небольших кусочков тканей снаружи изгиба, а затем сшивания оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба, и делает половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
  • Удлинить внутреннюю сторону полового члена . Если кривая очень плохая, или диафиз стал узким или очень коротким, это может быть правильным типом операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (бляшку) и может удалить часть ее. Оставшееся пространство затем закрывается пластырем (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются переработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и сильным искривлением, которые сильно потеряли в длине или имеют сужение стержня, что мешает функции.
  • Вставка протеза внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В ходе этой операции половой член выпрямляется с помощью надувного устройства, называемого протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплантат позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая помпу, спрятанную внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не станет твердым, а затем его можно сдуть, когда сексуальная активность будет завершена. Эта процедура также часто выполняется у мужчин с эректильной дисфункцией, у которых нет болезни Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать ультразвуковое исследование вашего полового члена. Это проверит приток крови к половому члену и увидит, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводят лекарство, чтобы создать временную эрекцию, чтобы увидеть, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения операции?

Все операции имеют некоторые побочные эффекты, которые обычно встречаются редко. Операция по «подтяжке» или укорочению полового члена может сделать его короче, вызвать временное изменение чувствительности или иногда привести к узлу или припухлости, которые можно прощупать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный восстановительный период. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Операция по протезированию полового члена также сопряжена с рисками, включая инфицирование имплантата (2% или менее), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Именно здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны низкой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, что также может быть достигнуто с помощью безрецептурных лекарств.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь исправить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин их эрекция может стать менее жесткой (твердой) или могут возникнуть трудности с поддержанием твердости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать искривление полового члена и вызвать боль.Чтобы избежать такого рода травм, вы и ваш партнер можете сделать следующее:

  • Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция и половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг к предотвращению травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
  • Вы должны использовать достаточное количество смазки во время полового акта.Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
  • Если половой член выскальзывает во время полового акта, мужчина или его партнер должны рукой направить его обратно.
  • Половой акт с партнером сверху следует выполнять с осторожностью, поскольку это положение может увеличить вероятность искривления полового члена.
  • Независимо от позы, толчковые движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу.Ему следует избегать движений, которые могут согнуть или скрутить половой член.

Многие мужчины заболевают болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если ваша болезнь Пейрони вызвана генетикой или таким состоянием, как аутоиммунное заболевание, вы никак не могли ее предотвратить.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностирована болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривление/искривление полового члена, боль при эрекции или, возможно, трудности при половом акте.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не наносит вреда остальному телу. Это не рак. Это не влияет на фертильность. Есть лечение.

Если у вас только что диагностировали болезнь Пейрони или она у вас уже давно, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с вашими симптомами, может быть разочаровывающим. Боль делает болезнь еще более неприятной, как и невозможность заниматься сексом, если у вас тяжелый случай.Поговорите со своим лечащим врачом о ваших симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно облегчить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на излечение болезни Пейрони в 100% случаев.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с болезнью Пейрони сообщают, что испытывают стресс и депрессию из-за болезни. Есть лекарства от депрессии.Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к общему терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои опасения со своим партнером и, при необходимости, вместе обратитесь к терапевту. При любой возможности возьмите с собой вашего партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсудит любые опасения, которые могут возникнуть у кого-либо из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — это действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинять боль как мужчине с болезнью Пейрони, так и его партнерше. Важно привлечь вашего партнера к обсуждению с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы они могли понять, как состояние влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на психическое здоровье.Изменения внешнего вида полового члена могут привести к проблемам с собственным телом, беспокойству и даже депрессии. Это может повлиять на многие сферы вашей жизни, включая ваши отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему лечащему врачу, если заметите искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Ищите признаки того, что у вас могут образовываться бляшки под кожей полового члена:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис искривлен.
  • В вашем пенисе шишки.
  • Эрекция болезненна.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.
  • Уменьшение обхвата, углубление или вид пениса в виде песочных часов.

Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наружное кровотечение.
  • Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о болезни Пейрони?

  • Что делать, если изгиб стал хуже?
  • Вы ожидаете, что это пройдет или потребует лечения?
  • Как часто я должен приходить на осмотр?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
  • Какую операцию вы рекомендуете?
  • Как я могу поговорить с моим партнером об этой болезни?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
  • Можете ли вы порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни.Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите улучшить свою болезнь Пейрони, эти разговоры должны состояться. Это состояние распространено и затрагивает более 10% мужчин, так что вы не одиноки. Не стесняйтесь сообщить своему урологу или другим медицинским работникам, какие у вас симптомы. Быть конкретной. Расскажите о своих тревогах и страхах. Слушайте своего поставщика медицинских услуг.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Искривление полового члена (болезнь Пейрони) | НИДДК

На этой странице:

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань, называемая бляшками, образуется под кожей полового члена — мужского органа, используемого для мочеиспускания и секса.

Налет образуется внутри полового члена, в толстой эластичной оболочке, называемой белочной оболочкой.Белковая оболочка помогает удерживать половой член во время эрекции. Бляшка может развиваться в любом месте полового члена.

По мере своего развития бляшка натягивает окружающие ткани и вызывает искривление или сгибание полового члена, обычно во время эрекции. Изгибы полового члена могут сделать эрекцию болезненной и сделать половой акт болезненным, трудным или невозможным.

Поперечный срез полового члена, показывающий искривление, вызванное бляшкой во время эрекции

Бляшка, развивающаяся при болезни Пейрони

  • вызван травмой полового члена или аутоиммунным заболеванием
  • — это не та бляшка, которая может развиваться в артериях человека
  • доброкачественный — не рак и не опухоль

Болезнь Пейрони протекает в две фазы.

Острая фаза

Во время острой фазы образуются бляшки, и эта фаза может длиться до 18 месяцев. 1 На этом этапе

  • Может возникнуть воспаление и образование бляшек на половом члене.
  • Ваш пенис начинает искривляться.
  • Ваш пенис может болеть без эрекции.
  • При появлении шрамов эрекция может стать болезненной.

Хроническая фаза

Хроническая фаза наступает после образования бляшки.Обычно хроническая фаза начинается через 12–18 месяцев после появления первых симптомов. 1 На этом этапе

  • Зубной налет и искривление полового члена могут стабилизироваться и не ухудшаться.
  • Боль в пенисе может уменьшиться.
  • Может развиться или ухудшиться эректильная дисфункция (ЭД).

Насколько распространена болезнь Пейрони?

Приблизительно у 1 из 100 мужчин в США старше 18 лет диагностирована болезнь Пейрони.Однако, основываясь на исследованиях мужчин с симптомами болезни Пейрони, исследователи подсчитали, что фактическое число мужчин с болезнью Пейрони превышает 1 из 10. 2,3

Вероятность развития болезни Пейрони увеличивается с возрастом. 1 Мужчины в возрасте от 20 до 30 лет реже страдают болезнью Пейрони. 1

Кто чаще болеет болезнью Пейрони?

У вас может быть более высокий риск развития болезни Пейрони, если вы

  • участвовать в активной сексуальной или несексуальной деятельности, вызывающей микротравмы полового члена
  • имеют определенные заболевания соединительной ткани и аутоиммунные заболевания
  • имеют семейный анамнез болезни Пейрони
  • старше
  • имеют диабет и эректильную дисфункцию
  • имеют в анамнезе хирургическое лечение рака предстательной железы

Активная сексуальная и несексуальная активность

Мужчины, сексуальная или несексуальная деятельность которых (например, спорт) вызывает микротравмы полового члена, более склонны к развитию болезни Пейрони.

Соединительная ткань и аутоиммунные заболевания

Если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани или аутоиммунные заболевания, у вас может быть повышенный риск развития болезни Пейрони.

Соединительная ткань — это специализированная ткань, которая поддерживает, соединяет или разделяет различные типы тканей и органов в вашем теле. Заболевания соединительной ткани могут повлиять на ваши суставы, мышцы и кожу. Некоторые расстройства, связанные с болезнью Пейрони, включают

  • Болезнь Дюпюитрена, также известная как контрактура Дюпюитрена.При этом состоянии соединительная ткань на ладонях укорачивается и утолщается. Это приводит к постоянному изгибу наружных пальцев. Неясно, почему у мужчин с болезнью Пейрони чаще развивается болезнь Дюпюитрена.
  • подошвенный фасциит, представляющий собой воспаление толстой ткани на подошве стопы, формирующей свод стопы.
  • склеродермия, которая представляет собой аномальный рост толстых, твердых участков соединительной ткани. Склеродермия также может вызывать отек или боль в мышцах и суставах.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма атакует собственные клетки и органы. Аутоиммунные расстройства, связанные с болезнью Пейрони, включают

Семейный анамнез болезни Пейрони

Медицинские эксперты считают, что болезнь Пейрони может встречаться в некоторых семьях. Например, если у вашего отца или брата болезнь Пейрони, у вас также может быть повышенный шанс заболеть этой болезнью.

Старение

Шанс заболеть болезнью Пейрони увеличивается с возрастом.Возрастные изменения в тканях полового члена могут привести к тому, что он будет более легко травмироваться и с меньшей вероятностью хорошо заживать.

Диабет с эректильной дисфункцией

У мужчин с ЭД, связанной с диабетом, вероятность развития болезни Пейрони в 4–5 раз выше, чем у населения в целом. 4

Хирургическое лечение рака простаты

Вероятность заболеть болезнью Пейрони увеличивается после операции по поводу рака простаты. Медицинские эксперты считают, что это связано с ЭД, развившейся после операции по поводу рака простаты. 5

Каковы осложнения болезни Пейрони?

Осложнения болезни Пейрони могут включать

  • неспособность к половому акту из-за искривления полового члена
  • ЭД
  • эмоциональное расстройство, депрессия или беспокойство по поводу сексуальных способностей или внешнего вида полового члена
  • стресс в отношениях с сексуальным партнером
  • проблемы с отцовством из-за затруднений при половом акте

Каковы признаки и симптомы болезни Пейрони?

Признаки и симптомы болезни Пейрони могут включать

  • твердые образования на одной или нескольких сторонах полового члена
  • боль во время полового акта или во время эрекции
  • искривление полового члена с эрекцией или без нее
  • изменения формы полового члена, такие как сужение или укорочение
  • ЭД

Они могут развиваться медленно или появляться быстро, от легкой до тяжелой степени.Во многих случаях боль со временем уменьшается, хотя искривление полового члена может сохраняться. 1 Проблемы с половым актом или ЭД могут возникать на любом этапе.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Медицинские эксперты не знают точной причины болезни Пейрони, но полагают, что это может быть следствием

  • острая или хроническая травма полового члена
  • аутоиммунное заболевание

Болезнь Пейрони не является заразной и не вызывается каким-либо известным трансмиссивным заболеванием.

Травма полового члена

Медицинские эксперты считают, что удары по половому члену или его сгибание могут повредить внутренние ткани. Эти травмы могут произойти во время секса, занятий спортом или в результате несчастного случая. Это может случиться один раз при острой травме или многократно с течением времени при хронической травме.

Травма может вызвать кровотечение и отек внутри эластической мембраны полового члена или белочной оболочки. Когда травма заживает, может образоваться рубцовая ткань и образоваться бляшка. Твердый налет натягивает окружающие ткани и вызывает искривление полового члена.

Вы можете не знать о микротравмах полового члена, когда они происходят. Исследователи обнаружили, что многие пациенты не могут вспомнить конкретный случай непосредственно перед появлением симптомов. 1

Аутоиммунное заболевание

У мужчин с аутоиммунным заболеванием может развиться болезнь Пейрони, если иммунная система атакует клетки полового члена. Это может привести к воспалению полового члена. Рубцовая ткань может образоваться и превратиться в бляшку. Дополнительные сведения об аутоиммунных заболеваниях, связанных с болезнью Пейрони, см. в разделе Соединительная ткань и аутоиммунные заболевания.

Как медицинские работники диагностируют болезнь Пейрони?

Мужчин с болезнью Пейрони обычно направляют к урологу — врачу, специализирующемуся на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием.

Уролог диагностирует болезнь Пейрони на основании вашего медицинского и семейного анамнеза, а также физического осмотра.

Визуализирующие тесты обычно не требуются для диагностики болезни Пейрони, но могут использоваться для сбора дополнительной информации о бляшке.

Медицинский и семейный анамнез

Уролог спросит о вашем медицинском и семейном анамнезе.Некоторые вопросы могут быть

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Вы чувствуете боль во время эрекции или в другое время?
  • Есть ли у вас проблемы с эрекцией или проблемы с половым актом?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или другие заболевания?
  • Вы принимаете какие-либо лекарства? Если так, то кто они?
  • Есть ли у вас другие медицинские проблемы или состояния?
Чтобы диагностировать болезнь Пейрони, ваш лечащий врач спросит о вашем медицинском и семейном анамнезе.

Физический осмотр

Уролог обычно может прощупать бляшки в половом члене независимо от того, находится он в состоянии эрекции или нет.

Если урологу необходимо осмотреть ваш половой член во время эрекции, вы получите инъекционный препарат, вызывающий эрекцию. Ваш уролог может также попросить вас сфотографировать ваш пенис в состоянии эрекции дома, чтобы оценить искривление во время ваших последующих посещений.

Как медицинские работники лечат болезнь Пейрони?

Целью лечения является уменьшение боли, достижение прямого или почти прямого полового члена, а также восстановление и поддержание способности к половому акту.

Не все мужчины с болезнью Пейрони нуждаются в лечении. В очень редких случаях болезнь Пейрони проходит без лечения. 1

Кроме того, вам может не понадобиться лечение, если у вас есть 6

  • маленькие таблички
  • ваш пенис практически не изгибается
  • без боли
  • нет проблем с половым актом
  • отсутствие проблем с мочеиспусканием

Если вам необходимо лечение, ваш уролог может порекомендовать нехирургическое лечение или хирургическое вмешательство в зависимости от тяжести ваших симптомов, степени искривления полового члена и того, находится ли ваша болезнь Пейрони в острой или хронической фазе.

Ваш уролог обсудит с вами варианты лечения и рассмотрит возможные побочные эффекты и результаты.

Помимо лечения, ваш уролог может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск ЭД, связанной с болезнью Пейрони.

Нехирургическое лечение

Нехирургические методы лечения включают инъекции, пероральные препараты и медикаментозную терапию. Их можно использовать, когда болезнь Пейрони находится в острой фазе.

Инъекции. Инъекция лекарства непосредственно в бляшки, называемая внутриочаговой инъекцией, может проводиться в острой фазе.Место инъекции часто обезболивают перед уколом. Эти процедуры можно проводить в кабинете врача.

  • Коллагеназа. Внутриочаговые инъекции коллагеназы (Xiaflex) в настоящее время являются единственным одобренным FDA методом лечения болезни Пейрони. Коллагеназа — это фермент, который помогает расщеплять вещества, из которых состоят бляшки. Разрушение бляшек уменьшает искривление полового члена и улучшает эректильную функцию. Это лечение одобрено для мужчин с искривлением полового члена более чем на 30 градусов. 7
  • Верапамил.Верапамил используется для лечения высокого кровяного давления и может уменьшить боль и искривление полового члена при введении в бляшку. 1
  • Интерферон-альфа 2b. Интерферон — это белок, вырабатываемый лейкоцитами. Исследования показывают, что он уменьшает боль, искривление полового члена и размер бляшек. 7

Пероральные лекарственные средства. В настоящее время пероральные препараты, эффективно лечащие искривление полового члена, отсутствуют. 7 Однако парааминобензоат калия используется для лечения контрактуры Дюпюитрена и может уменьшить размер бляшек.На искривление полового члена не влияет.

Если вы чувствуете боль, уролог может предложить вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Немедикаментозная медицинская терапия. Другие медицинские методы лечения болезни Пейрони все еще изучаются, чтобы проверить, работают ли они. 7 Эти методы лечения включают

  • механические вытяжные и вакуумные устройства, предназначенные для растяжения или сгибания полового члена для уменьшения искривления
  • ударно-волновая терапия — сфокусированные электрошоковые волны низкой интенсивности, направленные на бляшку, могут использоваться для уменьшения боли 1

Хирургия

Уролог может порекомендовать операцию по удалению налета или выпрямлению полового члена во время эрекции.Операция может быть рекомендована мужчинам с болезнью Пейрони, когда

  • симптомы не улучшились
  • эрекция или половой акт, или и то, и другое болезненны
  • искривление полового члена препятствует половому акту

Медицинские эксперты рекомендуют не прибегать к хирургическому вмешательству, пока бляшка и изгиб полового члена не стабилизируются. 1

Несколько видов операций лечат болезнь Пейрони. Ваш уролог осмотрит бляшку на вашем половом члене и подберет для вас лучший тип операции.УЗИ покажет точное расположение и размер бляшки.

У некоторых мужчин после операции могут развиться осложнения, а иногда операция не устраняет некоторые последствия болезни Пейрони, такие как укорочение полового члена.

Прививка. В ходе этой операции уролог удалит бляшку и заменит ее кусочком ткани, взятой из другой части вашего тела, например кожи или вены из ноги; выращен в лаборатории; или от доноров органов.

Эта процедура может выпрямить половой член и частично восстановить длину, утраченную из-за болезни Пейрони.

Некоторые мужчины могут испытывать онемение полового члена и ЭД после процедуры.

Публикация. При операции по пликации уролог удалит или отщипнет кусочек белочной оболочки со стороны полового члена, противоположной бляшке, чтобы помочь выпрямить половой член.

Эта процедура с меньшей вероятностью вызовет онемение или ЭД.

Пликация не может восстановить длину или обхват полового члена, и половой член может стать короче.

Устройство для имплантации. Имплантаты полового члена можно рассматривать, если у мужчины есть как болезнь Пейрони, так и ЭД.

Уролог имплантирует в половой член устройство, вызывающее эрекцию. Устройство может помочь выпрямить половой член во время эрекции.

В некоторых случаях один имплантат достаточно выпрямляет половой член. Если имплантат сам по себе не выпрямляет половой член, уролог может объединить имплантацию с одной из двух других операций.

Можно ли предотвратить болезнь Пейрони?

Исследователи не знают, как предотвратить болезнь Пейрони.В настоящее время диета и питание не играют роли в предотвращении болезни Пейрони. 1

Клинические испытания болезни Пейрони

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические заболевания. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, выявления или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания болезни Пейрони?

Клинические испытания — и другие типы клинических исследований — являются частью медицинских исследований и включают таких людей, как вы.Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты лечения болезни Пейрони, включая эффективность

  • различные лекарства
  • другие виды нехирургического лечения

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Для каких клинических исследований болезни Пейрони требуются участники?

Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических исследований болезни Пейрони, которые открыты и набираются на сайте www.Клинические испытания.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные промышленностью, университетами и частными лицами; однако NIH не проверяет эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем участвовать в клиническом исследовании.

Что мы узнали о болезни Пейрони из исследований, финансируемых NIDDK?

NIDDK поддерживает исследовательские проекты, чтобы узнать больше о том, как развивается зубной налет, и о роли генов.

Каталожные номера

[1] Нехра А., Альтеровиц Р., Калкин Д. Д. и др. Болезнь Пейрони: руководство AUA. Journal of Urology 2015;194(3):745–753.

[2] Stuntz M, Perlaky A, des Vignes F, Kyriakides T, Glass D. Распространенность болезни Пейрони в США: популяционное исследование. PLoS Один. 2016;11(2):e0150157. Опубликовано 23 февраля 2016 г. doi:10.1371/journal.pone.0150157

[3] Дибенедетти Д.Б., Нгуен Д., Зографос Л., Земецкий Р., Чжоу С.Популяционное исследование болезни Пейрони: распространенность и схемы лечения в США. Достижения в области урологии. 2011;2011:282503. дои: 10.1155/2011/282503.

[4] Арафа М., Эйд Х., Эль-Бадри А. и др. Распространенность болезни Пейрони у больных сахарным диабетом с эректильной дисфункцией. Международный журнал исследований импотенции 2007;19(2):213–217.

[5] Таль Р., Хек М., Телокен П. и др. Болезнь Пейрони после радикальной простатэктомии: частота и предикторы. Journal of Sexual Medicine 2010;7(3):1254–1261.

[6] Билгутай А.Н., Пастушак А.В. Болезнь Пейрони: обзор этиологии, диагностики и лечения. Текущие отчеты о сексуальном здоровье. 2015;7(2):117–131. doi: 10.1007/s11930-015-0045-y

[7] Талиб Р.А., Ибрагим М.А., Кангювен О. Варианты нехирургического лечения болезни Пейрони: обновление 2016 г. Турецкий журнал урологии 2016;42(4):217–223.

Болезнь Пейрони | Медицина Джона Хопкинса

Болезнь Пейрони — это заболевание соединительной ткани полового члена, которое можно сравнить с контрактурой кисти Дюпюитрена.Для него характерна триада: искривленная эрекция, боль в половом члене при эрекции и пальпируемые бляшки на половом члене. Болезнь Пейрони довольно распространена, поражая каждого 11 мужчин, несмотря на отсутствие общественной осведомленности. Половой член состоит из той же соединительной ткани, что и любой другой сустав в организме. Анатомия полового члена состоит из трех цилиндров: парных эректильных тел и уретры. Эректильные тела (кавернозные тела) состоят из синусоидальной ткани, которая наполняется кровью во время эрекции, и внешней оболочки (белочной оболочки), состоящей из плотной фиброэластической ткани.Внешнее покрытие определяет размер и форму эрекции.

Основной находкой у мужчин с болезнью Пейрони является отложение рубцовой ткани в белочной оболочке. Все клинические симптомы связаны с этим событием. Искривление полового члена связано с тем, что рубцовая ткань не так растягивается, как нормальная ткань. В норме белочная оболочка состоит из волокон эластина и коллагена. Участок рубцовой ткани при болезни Пейрони состоит в основном из коллагена, который может затвердевать до толщины кости.

Хотя большинство мужчин с болезнью Пейрони сообщают, что их пенис изогнут вверх, часто наблюдается множество других аномалий, включая изгибы в других направлениях, сложные изгибы, выемки на боку полового члена и деформацию в виде песочных часов. Пальпируемая бляшка представляет собой настоящую рубцовую ткань, отложившуюся на внешнем покрытии эректильных тел. Это присутствует у подавляющего большинства, но не у всех, пациентов с болезнью Пейрони. Бляшка может обызвествляться, как кость, при тяжелом течении заболевания.Наконец, считается, что боль, возникающая при эрекции, связана с активным воспалением бляшки и обычно исчезает сама по себе со временем (обычно к 12 месяцам).

Болезнь Пейрони может отрицательно сказаться на эректильной функции. Неясно, является ли эректильная дисфункция причиной болезни Пейрони или наоборот. Наверное, и то, и другое понемногу. В то время как большинство пациентов с болезнью Пейрони сообщают о нормальной ригидности полового члена во время эрекций, у некоторых возникают проблемы с поддержанием эрекции из-за протекающих вен в половом члене (процесс, называемый веноокклюзионной болезнью полового члена).Болезненный процесс болезни Пейрони обычно не затрагивает синусоидальную ткань в эректильных телах, но может поражать вены, выходящие из эректильных органов, и препятствовать их правильному закрытию. Основной сексуальной жалобой, несмотря на физическую деформацию, является сам изгиб, препятствующий введению во влагалище или причиняющий партнеру боль.

Точная этиология болезни Пейрони неизвестна. Есть данные, что это может иметь генетическую основу. Положительный семейный анамнез распространен, но не типичен.Существует связь с другими заболеваниями соединительной ткани, в частности с контрактурой Дюпюитрена, поражающей ладони. Самая популярная теория сегодня состоит в том, что болезнь Пейрони вызвана травмой. Травма может быть острой и отчетливой, например перелом полового члена, но чаще она хроническая и нетяжелая, например повторные попытки полового акта со слабой или неполной эрекцией.

Естественная история болезни Пейрони уникальна тем, что спонтанное разрешение не редкость.В целом течение заболевания характеризуется внезапным началом, прогрессированием и последующей стабилизацией. Независимо от того, улучшается она или ухудшается, деформация может разрешиться спонтанно, если она не была стабильной в течение более шести месяцев. Когда у пациента наблюдается активная форма заболевания, вероятность спонтанного улучшения составляет примерно 20 процентов, вероятность стабилизации — 40 процентов, а вероятность дальнейшего прогрессирования — 40 процентов.

Лечение болезни Пейрони зависит от степени стабилизации болезненного состояния, тяжести дефекта полового члена и эректильной функции.Медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Американская ассоциация урологов больше не рекомендует медикаментозную терапию, за исключением противовоспалительных средств.

Хирургическое лечение применяется при наличии значительного дефекта полового члена, препятствующего половой жизни. Пациентам с сопутствующей эректильной дисфункцией в первую очередь следует пройти курс лечения эректильной дисфункции. Пациентам с искривленной эрекцией, которая сохраняется более шести месяцев и препятствует сексу, проводят операцию по выпрямлению полового члена.Это амбулаторная процедура с периодом восстановления менее одной недели. Точный метод выпрямления полового члена определяется местом и тяжестью искривления, а также анатомией полового члена, оцениваемой с помощью ультрасонографии полового члена.

Потенциальными осложнениями операции по выпрямлению полового члена являются пальпируемые узлы швов, укорочение полового члена (примерно на 1 сантиметр на каждые 15 градусов коррекции), онемение полового члена, остаточное искривление и ухудшение эректильной дисфункции. За исключением укорочения полового члена (незаметного у большинства мужчин), все они встречаются редко.В качестве альтернативы хирургическому вмешательству для мужчин с нормальной эректильной функцией некоторые мужчины проходят тракционную терапию полового члена в активной и хронической фазах. Тем не менее, тракционная терапия требует затрат времени ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ трех часов в день и все еще находится на стадии изучения. Для пациентов со значительной деформацией (искривление более 90 градусов) и потерей эрекции, не поддающейся медикаментозной терапии, стандартно рекомендуется операция по протезированию полового члена. Это показание подпадает под различные категории, по которым показана операция по протезированию полового члена, и может быть предложена с большим успехом.

Болезнь Пейрони | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони вызывает образование твердых плоских бляшек под кожей на ткань полового члена. Налет часто начинается как воспаление, которое может превратиться в рубцовая ткань. Это может вызвать боль и резкий изгиб полового члена во время эрекции.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Некоторые исследователи считают, что болезнь Пейрони развивается после травмы, вызывающей кровотечение. внутри пениса.Это может объяснить случаи Пейрони, которые развиваются быстро. Но это не объясняет, почему большинство случаев развиваются медленно или что вызывает болезнь после отсутствия явная травма.

Большинство исследователей считают, что определенную роль могут играть генетика или окружающая среда. Мужчины с некоторые заболевания соединительной ткани и мужчины, у которых есть близкий член семьи с Пейрони заболевания подвергаются большему риску. И определенные состояния здоровья, такие как диабет или курение использование также может способствовать его развитию.

Если болезнь проходит через год или так, зубной налет часто не ухудшается. Но когда болезнь длится годами, зубной налет часто становится жесткой, фиброзной тканью, и могут образовываться отложения кальция.

Бляшка при болезни Пейрони не является раком.

Каковы симптомы болезни Пейрони?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы болезни Пейрони:

  • Изменения внешнего вида эрекции:
    • Налет на верхней части стержня заставляет половой член изгибаться вверх в состоянии эрекции.Это наиболее распространенное состояние.
    • Бляшка на боку вызывает половой член согнуть в сторону бляшки.
    • Налет на нижней стороне заставляет пенис наклоняться вниз во время эрекции.
    • Табличка сверху и снизу внизу или вокруг полового члена, может вызвать деформацию, вдавление и укорочение полового члена.
  • Болезненные эрекции
  • Проблемы с половым проникновением

Боль, сгибание и эмоциональное расстройство могут сильно повлиять на сексуальную жизнь мужчины.

Симптомы болезни Пейрони может выглядеть как другие условия или проблемы со здоровьем. Всегда разговаривайте с медицинским работником поставщик для диагностики.

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач пересмотрите свое здоровье и сексуальную историю.Поставщик также проведет медицинский осмотр, в течение на котором часто можно прощупать налет. Другие тесты могут включать:

  • УЗИ полового члена. Это метод визуализации использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части полового члена и проверьте кровоток.

Чтобы проверить, как выглядит половой член во время эрекция, ваш врач может ввести лекарство в половой член, чтобы вызвать эрекцию в клиника.

Как лечится болезнь Пейрони?

Целью лечения является уменьшение боль и сохранить вашу сексуальную активность. Лекарства нет. Информирование о болезни и это обычное течение часто включается в план лечения. В некоторых случаях лечение нет нужный. Болезнь Пейрони часто протекает в легкой форме, которая проходит самостоятельно через 6–6 лет. 15 месяцы.Лечение может включать:

  • Витамин Е. Небольшие исследования сообщили об улучшениях при приеме витамина Е внутрь (перорально). Но более крупные исследования не было сделано, чтобы доказать, что это лечение работает. Тем не менее, это простой и недорогой выбор лечения.
  • Лекарства. Многие пероральные препараты имеют были опробованы, но доказано, что ни один из них не работает у всех мужчин.Если ваш поставщик медицинских услуг хочет чтобы попробовать лекарство, убедитесь, что вы понимаете, что это такое и что о нем известно. Также знать, какие побочные эффекты вы должны наблюдать.
  • Уколы (инъекции) лекарств в бляшки. Инъекции различных лекарства в бляшки были опробованы на небольшом количестве мужчин.
  • Хирургия. Это может быть использовано для исправления налет в тяжелых случаях. Это включает в себя, когда мужчина испытывает боль во время эрекции. Или когда он не может удерживать эрекцию достаточно долго, чтобы заняться сексом. В тяжелых случаях можно нужен имплантат полового члена, чтобы выпрямить половой член.

Поговорите со своим лечащим врачом поставщику  о любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть в связи с этим заболеванием.

Жизнь с болезнью Пейрони

Болезнь Пейрони поражает каждого мужчину по-другому.Это может быть очень неприятно и повлиять на вашу уверенность в себе в сексуальных отношениях. отношения. Мужчины с болезнью Пейрони нередко страдают депрессией. или проблемы в отношениях.

Вы и ваш партнер должны узнать как можно больше о болезни

Основные положения о болезни Пейрони

  • Болезнь Пейрони вызывает образование твердых плоских бляшек под кожей на тканях пенис.Вызывает боль и резкий изгиб полового члена во время эрекции.
  • Некоторые исследователи считают Пейрони заболевание развивается после травмы, вызывающей кровотечение внутри полового члена. Но большинство случаев развиваются медленно, после отсутствия явных повреждений.
  • Болезнь Пейрони вызывает изменения в то, как выглядит эрекция, боль, когда половой член находится в состоянии эрекции, и проблемы с половым актом. проникновение.
  • Физический осмотр (во время которого зубной налет часто можно прощупать) может быть все, что необходимо для диагностики болезни Пейрони.
  • Целью лечения является уменьшение боли и сохранение сексуальной активности. В некоторых случаях, лечение не требуется. Болезнь Пейрони часто протекает в легкой форме, которая заживает самостоятельно через 6-15 мес.
  • Болезнь Пейрони неизлечима.Можно попробовать самые разные лекарства. Большинство принимают внутрь, но некоторые вводят в бляшку. В тяжелых случаях оперативное можно использовать для удаления налета.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Марк Гринштейн, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.