От чего бывает грыжа: Грыжи — от чего возникают и как их лечить

Содержание

Грыжи — от чего возникают и как их лечить

Грыжа — выпячивание внутренностей вместе с пристеночным листком брюшины через дефект в мышечном слое брюшной стенки под кожу.

Заболевание может классифицироваться по месту своего расположения. Отсюда происходит и название грыжи: пупочная, паховая, межпозвоночная, спинная, поясничная, грыжа белой линии живота, подпупочная.

Существуют еще и другие формы грыжи, более редкие – послеоперационная, боковая, седалищная, запирательная, промежностная, грыжа мочевидного отростка грудины.

Причины появления грыжи

Причин возникновения этого заболевания может быть несколько:

  • ослабление передней стенки живота, которое возникает во время беременности, после родов у женщин или у людей, ведущих малоактивную жизнь;
  • резкое повышение давления в животе, например, при поднятии человеком тяжестей или при натуживании во время посещения туалета;
  • избыточный вес;
  • особенности в строении тела;
  • хронический кашель или аллергия, сопровождающаяся частым кашлем.

Причиной возникновения грыжи может послужить возраст человека, перенесенные недавно травмы или операции, которые ослабляют мышцы. Безусловно, грыжа может нести и наследственный характер, тогда причиной служат варикозная болезнь, сколиоз и даже плоскостопие.

Симптомы грыжи

Самый верный признак проявления заболевания — несвойственные выпячивания в брюшной области. Выпячивания могут появиться в паху, в области пупка или в области шрама, если недавно была перенесена операция. Все зависит от типа грыжи.

Но не только внешне можно заподозрить болезнь, симптомами служат и такие показатели, как боль в животе и в паху при длительном стоянии, при физической нагрузке, при поднятии тяжестей. Человек наблюдает боль при чихании, кашле, натуживании.

Пупочная грыжа чаще всего встречается у малышей. Обычно она проходит к полугодию, когда ребенок начинает сидеть и активно двигаться, тем самым напрягать и усиливать брюшные стенки. Но если она возникает у детей гораздо позже, то необходимо обратиться к врачу. Появиться заболевание может при частых запорах, недостаточной активности или при постоянном кашле. Если ребенок жалуется на боль в области пупка и у него имеются выпячивания в этом же месте в положении стоя, то это верный признак появления пупочной грыжи. Также ребенок может стать вялым, у него снижается аппетит и возникает апатия.

Паховая грыжа чаще бывает у мужчин, а также мальчиков, особенно в младенчестве. Симптомами служат выпячивания в соответствующей области, увеличение мошонки, боль в пояснице, половых органах, при мочеиспускании.

При межпозвоночной грыже возникает боль в ногах или в области позвоночника после физических нагрузок, поднятия тяжести, наклонах или в результате неудобного положения во время сна или работы. Появляются выпячивания в стороне спинного мозга или в пояснице.

Спинная грыжа встречается в области поясницы, шеи и груди. Симптомами такого заболевания являются боли в соответствующей области, слабость в руках и ногах, нарушения чувствительности.

При поясничной грыже выпячивания появляются на боковой или задней поверхности живота. Этот вид заболевания можно обнаружить в лежачем положении на больном боку – выпячивания видны, когда же человек переворачивается на здоровый бок, она исчезает.

Грыжа белой линии живота – это заболевание, в котором через щели и отверстия проходит предбрюшинный жир.При такой грыже человек может не жаловаться на боль или иметь ее в подложечной области.

Как определить грыжу

К инструментальным способам обследования относится такой способ, как диафаноскопия, применяемый с целью различия мошоночной грыжи от водянки. Он включает в себя осмотр области мошонки с помощью светового элемента.

Физические методы обследования: доктор после осмотра выпячивания ощупывает его, определяет его плотность, вправляется ли оно в полость, а также отмечает состояние естественных каналов и отверстий (не расширены ли они, например, введением кончика пальца в паховый канал, отмечается, не увеличен ли он).

Еще одни способ обследования – это ультразвуковое исследование.

Лечение

Лечение грыжи происходит двумя методами – консервативным и операционным. К консервативному лечению относятся:

  • двигательная методика, лечебная физкультура;
  • мануальная методика, способствующая изменить напряжение мышц позвоночника, используется в случае, когда у человека межпозвоночная грыжа;
  • физиотерапевтическая методика – массаж, рефлексотерапия, механическое вытяжение, магнитное и ультразвуковое лечение.

Но все эти способы применяются редко, очень часто они не могут избавить человека от грыжи, если только в единичных, уникальных, случаях. Консервативное лечение призвано снизить болевые ощущения и уменьшить выпячивания. Чаще всего применяют операционный метод лечения – удаление грыжи навсегда.

Операцию по удалению грыжи можно проводить под местным наркозом, время проведения процедуры составляет от 30 минут до нескольких часов, все зависит от степени тяжести и вида заболевания.

От чего бывает грыжа и как её лучше лечить | Здоровая жизнь | Здоровье

Рассказывает кандидат медицинских наук, врач высшей категории Юрий Прохоров.

Разнообразие типов и видов

Обычно названия грыж соответствуют месту, в котором они возникают. Наиболее часто хирурги сталкиваются с паховой и пупочной грыжами. Данные статистики весьма противоречивы, но большинство специалистов считают:  эта проблема в структуре всех хирургических заболеваний занимает одно из первых мест.

По данным европейских исследователей, грыжи возникают примерно у 2% населения. Из всего этого количества грыж паховые составляют около 90%. Наиболее подвержена им сильная половина человечества, у женщин паховая грыжа встречается в 2 раза реже.

Говоря образно, грыжа – это отверстие, через котороe под кожу могут вываливаться внутренние органы: например, сальник или петля кишечника. Эти «дырки» бывают разного размера – от совсем маленьких до больших и даже гигантских, «с голову крупного ученого». Возникают они там, где есть слабые места в мышечно-апоневроти­ческом слое (апоневроз – это широкая сухожильная пластинка, сформированная из плотных коллагеновых и эластических волокон, служащая для прикрепления мышц). Грыжи бывают врожденными и приобретенными, есть еще послеоперационные – они формируются в результате расхождения ранее наложенных швов. 

К сожалению, профилактика грыж невозможна. Основная причина их возникновения – слабость соединительной ткани, человек не может знать, попадет он в группу риска или нет.

На начальном этапе это заболевание может не проявлять себя болями – человек просто чувствует дискомфорт, замечает небольшую припухлость в области паха или пупка. Но если  в отверстие (так называемые грыжевые ворота) попадают петли кишечника и ущемляются – возникает резкая боль. Тогда уже счет идет на часы: лишенная кровоснабжения, эта часть кишки может отмереть ипривести к летальному исходу.  Так что наличие грыжи – серьезная угроза для здоровья и жизни человека!

Лечить – значит, оперировать

Лечение любой грыжи – исключительно хирургическое. Вопреки расхожему мнению, ее нельзя «вырезать» – только зашить. Иначе она ведет себя так же, как незашитая дырка на одежде – со временем увеличивается, растягивается. К сожалению, рассчитывать на то, что «само рассосется», не приходится: ни самостоятельно, ни под воздействием гимнастики, лекарств или бандажа грыжа не исчезнет. Длительная консервативная терапия только приводит к увеличению ее размеров и осложняет операцию. 

Поэтому врачи и предупреждают всех пациентов – оперируйтесь как можно раньше, пока не болит. Гораздо проще и лучше для здоровья сделать плановую операцию со всей необходимой подготовкой и анализами, чем в экстренной ситуации, когда уже возникло ущемление. Да и оперировать большую грыжу врачам существенно труднее: приходится иметь дело не просто с болезнью, а зачастую с ее осложнениями, ведь когда кишка выходит в грыжевой мешок – могут возникнуть воспаления, спайки.

Если грыжа передней брюшной стенки велика, вероятность ущемления  меньше, но появляется другая проблема: под кожу вываливается большое количество петель кишки, так что после вправления и зашивания внутрибрюшное давление резко повышается, следовательно, нарушается функция дыхания.

Таким пациентам надо специально готовиться к операции – носить бандажи и даже специальные костюмы.

К сожалению, российские больные, в отличие от своих западных «товарищей по несчастью», нередко обращаются к врачу только тогда, когда уже и ходить самостоятельно не могут. А ведь чем раньше проведено лечение, тем выше шанс, что оно будет успешным и малотравматичным. И чем меньше по размеру грыжа – тем меньше объем операции, тем легче оперировать хирургу и выздоравливать пациенту.

Лучший вариант

Традиционный способ оперативного лечения грыж любой локализации, в том числе паховой и пупочной – так называемая натяжная методика, грыжесечение с укреплением стенки грыжевого канала стянутыми и сшитыми между собой собственными тканями.

За всю историю хирургии были придуманы сотни вариантов такой операции. И, несмотря на это, вероятность рецидива грыжи составляет около 10–15%. Более того: повторная операция повышает эту вероятность до 50%! Такое прогрессирующее увеличение объясняется просто – рассеченные и сшитые ткани дают рубец, а рубец – ткань слабая.

С начала 90-х годов прошлого века в России все более широко используют лапароскопическое грыжесечение с пластикой сеткой. Возвращаясь к нашему сравнению грыжи с дыркой на одежде, можно сравнить традиционную пластику с тем, как поступают неопытные хозяйки: стягивают края отверстия и накладывают шов, который быстро расползается обратно.

Хозяйка опытная ставит заплатку – на этом принципе основана лапароскопическая операция. Изнутри в грыжевое отверстие вставляется сеточка и специальным образом фиксируется. Затем она, как каркас, прорастает сосудами, нервами, соединительной тканью и держится очень прочно. Процент рецидивов при лапароскопии – всего 0,01%! И возникают они только  в тех случаях, когда больной в первый месяц нарушает охранительный режим: например, любимую женщину возьмет на руки…

Раньше использовали сетки из синтетических материалов, которые не отторгаются организмом, – пролена или пропилена. Но каким бы хорошим ни был имплант, чем меньше чужеродного материала, тем лучше. Теперь стали делать сетки комбинированные: часть волокон – тот же самый пролен, а часть – викрил, шовный материал, который рассасывается через 90 дней.

Лапароскопическая операция хороша еще и тем, что выполняется через три прокола, без наружного разреза, это исключает возможность нагноения. Еще один плюс – в первые сутки после лапароскопии (в отличие от открытого вмешательства) не требуется обезболивание наркотическими анальгетиками. Да и вообще – период реабилитации короче и протекает гораздо легче: пациент уже в день операции может ходить, а на третий день – идти домой. После традиционной пластики рекомендуют ограничение физической нагрузки на три месяца, при лапароскопии – охранительный режим назначают на месяц.

В любом случае, операций по ушиванию грыжи бояться не надо – сейчас их техника отработана до мелочей. Главное – обратиться к грамотному специалисту и сделать это, не откладывая!

ВАЖНО

Провоцируют появление грыж чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкое повышение внутрибрюшного давления (например, при сильном кашле). К факторам риска можно отности и возраст — ведь с годами люди слабеют физически, и апоневроз начинает слоиться, как ветхая ткань. Но нередко грыжа возникает и у физически крепких молодых людей, у спортсменов с рельефной мускулатурой.

Смотрите также:

Грыжа межпозвоночного диска — Клиника «Ноосфера»

С болью в спине сталкиваются многие люди. И чаще всего причиной становится такое заболевание, как межпозвоночная грыжа. Эта болезнь поражает людей разного возраста. Но чаще всего с ней сталкиваются те, кто перешагнул тридцатилетний рубеж.

Что скрывается под грыжей позвоночника

Между позвонками располагаются диски, которые отвечают за гибкость и прочность этого отдела. Каждый диск состоит из твердой оболочки, которая является фиброзным кольцом и пульпозного ядра.

Порой из-за неосторожного движения или активной физической нагрузки фиброзное кольцо разрывается. Тогда из пульпозного ядра начинает вытекать жидкость, которая защемляет нервные окончания, расположенные в области спинного мозга. Диск начинает выпячиваться в разные стороны, провоцируя возникновение грыжи.

Такое заболевание бывает нескольких разновидностей:

  1. Пояснично-крестцового отдела. Это самый распространенный вид позвоночной грыжи, он встречается в 80 % случаев болезни.
  2. Шейного отдела. Эта разновидность грыжи межпозвоночного диска встречается реже, в 19 % случаев.
  3. Грудного отдела. Редкая форма болезни, около 1 % случаев.

Симптомы заболевания

Чтобы лечение было эффективным, его следует начинать на ранних стадиях заболевания. Важно знать, какие симптомы могут указывать на межпозвоночную грыжу. А они во многом зависят от того, какой именно диск был поврежден. Если речь идет о пояснице, тогда человека могут беспокоить следующие симптомы:

  • боль в нижней части спины;
  • онемение в ногах;
  • дискомфорт в области поясничного отдела.

При позвоночной грыже шейного отдела человек ощущает неприятные симптомы в плечах и шеи. Его часто мучают головокружения. Давление регулярно повышается, в ушах слышится шум, а пальцы рук немеют.

Если грыжа межпозвоночного диска развивается в области грудины, тогда в этом месте возникает сильная боль, от которой не спасают даже лекарства сердечного воздействия.

Причины болезни

Причины возникновения межпозвоночной грыжи разнообразны. Болезнь часто является осложнением таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз, чрезмерный кифоз или лордоз. Грыжа может развиться в результате травмы позвоночника — падения на спину или сильного удара.

Заболевание может возникнуть из-за нарушения питания дисков. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов. Они питаются за счёт движения глубоких мышц спины. Если мышцы не получают достаточную нагрузку, питание дисков ухудшается, они становится менее прочными. Тогда одного резкого движения достаточно, чтобы фиброзное кольцо диска разорвалось.

К факторам риска появления грыжи межпозвоночного диска относятся:

  • возраст старше 30 лет, рост выше 170 см;
  • резкие движения: удары, падение, повороты;
  • женский пол — женщины страдают от болезни чаще мужчин;
  • большая физическая нагрузка, малоподвижный образ жизни;
  • работа за компьютером;
  • постоянное вождение автомобиля;
  • курение;
  • неправильная осанка;
  • лишний вес;
  • переохлаждение.

Опасность такого заболевания

При возникновении межпозвоночной грыжи важно своевременно приступить к лечению. Иначе потом можно будет столкнуться с серьезными осложнениями. К возможным последствиям такого заболевания относится:

  • ухудшенная работа сердечной мышцы;
  • развитие гастрита;
  • хронический бронхит;
  • радикулит, который лечится с трудом.

Это заболевание существенно нарушает процесс нормального кровообращения мозга. Это в последующем способствует развитию инсультов. В некоторых случаях межпозвоночная грыжа может спровоцировать протекание воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Но самым опасным считается стадия, при которой межпозвоночная грыжа начинает сдавливать спинной мозг. Это приводит к нарушению функционирования многих важных внутренних органов, к нарушению чувствительности и даже к параличу верхних и нижних конечностей.

Лечение

Заниматься лечением межпозвоночной грыжи должны только квалифицированные специалисты. Именно такие врачи работают в клинике “Ноосфера”. Наши доктора стараются справиться с таким заболеванием и снять боль в поясничном отделе без оперативного вмешательства.

Для этого каждому пациенту подбирается индивидуальный курс терапии. При этом врач всегда учитывает саму причину возникновения такого заболевания, пол и возраст пациента, а также особенности его организма.

Длительность такой терапии может занять от трех до шести недель. Но заметный положительный результат ощущается уже после первой недели лечения. Полноценный курс состоит из следующих процедур:

  1. Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.
  2. Внутрисуставные уколы ферматрона — это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).
  3. Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.
  4. Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.
  5. Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

По завершении лечебного курса в клинике “Ноосфера”, каждый пациент получит следующие результаты:

  • исчезнут мышечные спазмы и неприятные болевые ощущения;
  • отечность станет менее выраженной;
  • уменьшится сдавливание нервных окончаний в области пораженного участка;
  • стабилизируется работа всех внутренних органов;
  • мышечный корсет станет крепче;
  • восстановится нарушенная амплитуда движений;
  • нормализуется артериальное давление;
  • решится проблема с имеющимся застоем в тканях;
  • в несколько раз улучшится структура мышечной системы.

Лечение в нашей клинике сможет положительно сказаться на общем самочувствии человека. Будут стимулироваться все восстановительные процессы, что повысит работоспособность и восстановит нарушенный сон.

После всего пройденного лечебного курса наши специалисты стараются поддерживать своих пациентов. Им проговариваются рекомендации, дающие возможность сохранить полученный результат и обезопасить себя от повторного возвращения заболевания.

Операция и реабилитация

В большинстве случаев лечение межпозвонковой грыжи без операции помогает вылечить болезнь. Однако если грыжа прогрессирует, врач может назначить операцию. После хирургического удаления грыжи пациент сразу чувствует облегчение. Однако у этого метода есть серьёзные недостатки:

  • в результате операции позвоночник травмируется, теряет гибкость;
  • велика вероятность, что грыжи появятся снова.

Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска устраняет осложнение, но не главную причину болезни — остеохондроз. По статистике, в 98 % случаев пациентам после операции ненадолго становится легче. Затем их состояние ухудшается, а болезнь прогрессирует.

Операция — это крайняя мера лечения. Успешное удаление межпозвоночной грыжи еще не гарантирует полную победу над заболеванием. После операции пациент вынужден мало двигаться. Не исключены осложнения, из-за чего грыжа межпозвоночного диска может появиться снова. Чтобы не допустить этого, специалисты советуют пройти курс реабилитационного консервативного лечения.

Врачи наших клиник составят пациенту комплекс процедур, которые помогут восстановиться после операции и закрепить её положительный эффект.

Профилактические меры

Чтобы терапия имела пролонгированный результат, пациентам необходимо придерживаться врачебных рекомендаций. Избежать позвоночной грыжи позволят следующие советы:

  • следует регулярно заниматься умеренными видами спорта, к которым можно отнести калланетику, пилатес или йогу;
  • раз в полгода следует проходить курс лечебного массажа;
  • во время ходьбы нужно следить за положением головы и спины, которые следует держать прямо;
  • для сна лучше всего использовать ортопедический матрас;
  • работая за ноутбуком или компьютером, необходимо спиной опираться на стул, а ноги при этом должны касаться поверхности пола.

Также рекомендуется бросить курить и сгибать позвоночник так, чтобы спина была округленной. Эти рекомендации помогут снизить риск возникновения межпозвоночной грыжи.

Диета

Правильно составленное питание при таком заболевании тоже имеет свое особое значение. К основным моментам составления лечебного меню можно отнести:

  • достаточное употребление блюд, приготовленных на пару или в отварном виде;
  • большую часть в рационе должны занимать овощи, каши, молочные супы, курятина и хлеб с добавлением отрубей;
  • обязательно нужно употреблять продукты, содержащие полезные аминокислоты, а именно сыр и молоко, рыбу и говядину;
  • отказаться надо будет от острых специй, консервированных продуктов, жирных блюд и бульонов;
  • крепкий чай и кофе лучше заменить травяным чаем.

Такие рекомендации позволят нормализовать питание, которое будет содействовать крепкому здоровью и пролонгированному результату, после пройденного лечебного курса межпозвоночной грыжи.

Лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД, грыжи пищевода)

Лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД, грыжи пищевода)

В связи с глобализацией современного общества и большой распространённостью заболеваний пищеварительной системы хирургическая гастроэнтерология приобретает особую популярность.

Такие заболевания, как ГПОД (разновидность грыж диафрагмы), рефлюкс-эзофагит, желудочно-пищеводный рефлюкс, которые представляют собой выхождение верхней части желудка в грудную полость под влиянием повышенного внутрибрюшного давления.

Причина – нарушение функции запирающей функции клапана. Это способствует к забросу кислого желудочного содержимого из желудка в пищевод. Наблюдается расширение пищеводного отверстия диафрагмы, истончение и растяжение связочного аппарата пищевода и желудка, всё это ведёт к деформации верхней части желудка, выхождению её в грудную полость и расстройству функционирования нижнего пищеводного  сфинктера.

ГПОД очень часто сочетается с рефлюкс-эзофагитом (воспалением нижней части пищевода), а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭР).

Симптомы ГЭР: изжога, отрыжка, приступы удушья, одышка, боли в груди и даже сердце. Порой ГЭР может имитировать бронхиальную астму.

Правильная и ранняя постановка диагноза является чрезвычайно важной задачей, поскольку ГПОД может приводить к различным осложнениями, таким как стриктура (сужение) пищевода или злокачественное новообразование. Вероятность злокачественной опухоли прямо пропорциональна длительности существования ГПОД.

Лечение исключительно консервативными методами, к сожалению, часто не приводит к успеху. При прекращении такого лечения все симптомы, как правило, возвращаются вновь.

На смену традиционной хирургической операции с выполнением лапаротомии (разреза брюшной стенки), которая выполнялась при грыжах пищевода ранее, пришла техника современная техника эндоскопии, которая позволила значительно снизить инвазию и операционную травму.

Эндоскопическая фундопликация и крурорафия

Сегодня в клиниках Республики Беларусь при лечении грыжи пищевода применяется эндоскопическая фундопликация. Новые разработки торакальных хирургов позволили трансформировать полостную операцию в эндоскопическое вмешательство под строгим контролем специальной техники. В результате операции желудок восстанавливает своё нормальное анатомическое расположение, формируя правильное соотношение угла между желудком и пищеводом (угол Гиса), пищеводное отверстие диафрагмы благодаря ушиванию приобретает нормальные размеры (крурорафия). Операция выполняется под общим наркозом и длится, как праило, около 1-1,5 часов.

Эндоскопическая фундопликация, крурорафия являются малоинвазивными методами лечения, что исключает избыточную травму во время её проведения, массивную кровопотерю или появление заметный косметический дефект в виде большого шрама на коже. Кроме того, методика сокращает период восстановления и реабилитации: уже через несколько суток пациент может быть выписан из отделения и отправиться домой. Хотя незначительная болезненность в местах проколов может всё же сохраняться в течение нескольких после операции. При соблюдении рекомендуемой в таких случаях диеты и соблюдения некоторых рекомендаций риск осложнений минимален.

Перед проведением  фундопликации пищевода и/или крурорафии требуется пройти тщательное предоперационное обследование. Любые тяжелые сопутствующие заболевания, нарушения свертываемости крови,беременность, ранее выполненные операций в верхнем этаже брюшной полости, являются противопоказаниями для эндоскопической фундопликации и крурорафии.

Грыжа диска позвоночника — Медицинский центр «Звезда»

Болит спина? Под этой болью может скрываться весьма опасное заболевание – межпозвонковая грыжа. Как известно, человек – существо прямоходячее. И именно по этой причине наш позвоночник испытывает колоссальные нагрузки и должен сочетать в себе твердость и эластичность. Твердость и жесткость обеспечивается позвонками, а гибкие и амортизационные свойства позвоночник приобрел благодаря межпозвонковым дискам – относительно мягким и довольно эластичным образованиям между позвонками.

В процессе жизни межпозвонковые диски подвергаются огромным нагрузкам и зачастую – при старении, при чрезмерных нагрузках – может наступить состояние, когда диски не способны выполнять свои функции в полной мере.

Диск деформируется, фиброзное кольцо разрывается, передняя стенка выбухает за пределы позвонков. Грыжей принято считать выпячивание, если его размер превышает 6мм. Это и есть грыжа диска позвоночника. В случае выбухания внутрь, в пространство нервного канала, грыжа ущемляет корешки нервов, иннервируя значительный по интенсивности болевой синдром. Бывают межпозвонковые грыжи шейные, грудные и наиболее часто встречающиеся – поясничные.

Причины образования межпозвонковой грыжи довольно банальны и могут встретиться у большинства населения. Это:

  • чрезмерные, длительные и постоянные физические нагрузки
  • недостаточно активный образ жизни
  • лишний вес
  • плохая осанка и искривление позвоночника (сколиоз и кифоз)
  • вибрационное воздействие (в частности испытывают люди, долго находящиеся за рулем автомобиля).

Игнорирование боли в спине чревато серьезными последствиями. Не стоит откладывать визит к неврологу, если вы замечаете у себя или своих близких следующие симптомы:

  • головная боль и головокружение
  • онемение и покалывание
  • боль в спине или пояснице, усиливающиеся при нагрузке
  • боль в ноге
  • нарушение чувствительности в паху
  • слабость нижних конечностей
  • нарушение функции кишечника и мочеиспускания.

Современная медицина располагает множеством методик консервативного (неоперационного) лечения межпозвонковой грыжи, в том числе широко применяются различные физиотерапевтические процедуры, главное – вовремя грыжу диагностировать.

Помимо постепенно нарастающей боли, которая однажды просто не даст вам разогнуться, грыжа диска чревата угрожающими последствиями, включая паралич нижней половины тела. Грыжа нарушает кровообращение в малом тазу. Провоцирует прогрессирование радикулита, вызывает истощение мышц ног.

Выбор тактики лечения грыжи позвоночника врачом неврологом или вертеброневрологом осуществляется индивидуально, исходя из тяжести поражения, симптомов, испытываемых пациентом и сопутствующих заболеваний. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятен прогноз, тем больше шансов, что не придется удалять грыжу при помощи серьезной хирургической операции.

Медицинский центр «Звезда» предлагает комплексное лечение грыжи межпозвонкового диска.

Не игнорируйте боль в спине – ваш организм просит о помощи!

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Как возникает и методы лечения в клинике

Грыжа пищевода (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – это перемещение желудка (реже других органов) через отверстие в диафрагме, пропускающее пищеводную трубку в живот из брюшной полости в грудную. Часть желудка может быть фиксирована в этом отверстии (фиксированная грыжа пищеводного отверстия), или перемещаться в заднее средостение и обратно (скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Другие виды грыж пищеводного отверстия диафрагмы встречаются редко. Часто эта патология сочетается, а точнее является одной из причин, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Страдания пациента при этом заболевании связаны с двумя основными причинами: 

  • Первая причина – «поломка» сложного замыкательного механизма, который не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод и даже в глотку. При этом возникают:
    • Мучительные ощущения жжения за грудиной
    • Горечь во рту
    • Необъяснимый кашель по ночам – в горизонтальном положении содержимое желудка легче затекает в пищевод
  • Вторая причина – ущемление внутреннего органа в отверстии диафрагмы, что вызывает загрудинную боль. Эта боль очень похожа на боль при сердечном приступе, но возникает как при физической нагрузке, что характерно и для «сердечных» болей, так и в ночное время в покое

Путь пациента с «диафрагмальной грыжей» к хирургу чаще всего бывает долгим и замысловатым. Связано это с тем, что долгое время проводиться консервативное лечение, не всегда с верным диагнозом. Практическое определение момента, когда без помощи операции лечение теряет перспективы, возможно только хирургом, постоянно занимающимся этой патологией. Несмотря на достаточно четкие показания к оперативному лечению решение должно быть строго индивидуальным.

Если Вы страдаете от изжог и/или загрудинных болей, консервативное лечение не приносит результата – обратитесь за консультаций. Далеко не все пациенты нуждаются в хирургическом лечении, но при ясных показаниях к хирургическому лечению операция либо полностью избавляет от страданий, либо кардинально улучшает качество жизни.

Грыжа без самолечения. Газета «Томская неделя»

Всем нам в детстве говорили родители: «Не поднимай тяжести, грыжу заработаешь». Не совсем были правы взрослые, «заработать» ее можно и не напрягаясь, если есть к этому предрасположенность организма. Зато опасность грыжи они нисколько не переоценивали.

Рассказать нам об этом распространенном заболевании мы попросили хирурга «Первой частной клиники» Думу Максима Анатольевича.

«Грыжа у человека, имеющего к ней предрасположенность, может быть различных видов, но чаще паховая или пупочная, а может быть и после выполненной операции – в том случае, если плохо заживал шов. По сути, грыжа – это дефект брюшной стенки, через который выходят внутренние органы. Проблема эта достаточно распространенная: у 10-15% всех пациентов хирурга диагностируется грыжа.

Распознать грыжу довольно просто: под кожей, в проекции пупка, паховой области или в области послеоперационного рубца, возникает меняющееся в размерах вздутие, которое исчезает в лежачем положении – и это уже повод, чтобы обратиться к хирургу. Грыжа бывает и совсем маленькой, но со временем она может увеличиться и достигнуть просто гигантских размеров.

Грыжа не всегда сопровождается болью, чаще просто неприятные ощущения или умеренная болезненность. Но обольщаться не стоит: если вовремя не обратиться к врачу, то это грозит осложнениями, самое страшное из которых — ущемление грыжи. Случается это от физического напряжения, причем не обязательно сильного, иногда достаточно просто чихнуть… и попасть на операционный стол с ущемлением грыжи. Резкая боль и смертельная опасность для пациента — здесь счет идет на часы. »

Пациентов с ущемлением грыжи чаще всего привозят по скорой, и тут главная задача хирургов — спасти человека. Так что в экстренных случаях грыжу просто ушивают, хотя при плановых операциях сейчас используют современные сетчатые протезы.

Протезы, их еще называют «сеточка», делятся на две категории: так называемые «легкие», которые со временем наполовину рассасываются, и те, которые целиком остаются в теле пациента. Но и те и другие плотно удерживают брюшную стенку и не дают грыже повторно развиться. Если же ее просто зашить, то вероятность рецидива на том же самом месте составляет до 15-20%, а это довольно большой процент пациентов.

Чем еще хорош сетчатый протез, так это малыми болевыми ощущениями после операции. Дискомфорта этот материал не вызывает, и пациентов выписывают, как правило, уже на 1-2-й день после операции. Если грыжа сформировалась, то самостоятельно уже не исчезнет, никакие бандажи не помогут, а вылечить ее можно только хирургическим путем. И чем раньше обратиться к врачу, тем меньше шансов, что она разовьется до огромных размеров и ушивать ее придется в экстренном порядке, подвергая опасности вашу жизнь.

Что такое грыжа? Паховые, послеоперационные, пупочные, пищеводные и бедренные грыжи

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда орган или жировая ткань сдавливаются через слабое место в окружающей мышце или соединительной ткани, называемой фасцией. Наиболее распространенными типами грыж являются паховые (внутренний пах), послеоперационные (в результате разреза), бедренные (внешний пах), пупочные (пупок) и пищеводного отверстия диафрагмы (верхняя часть желудка).

При паховой грыже кишечник или мочевой пузырь выпячиваются через брюшную стенку или в паховый канал в паху.Около 96% всех паховых грыж являются паховыми, и большинство из них возникает у мужчин из-за естественной слабости в этой области.

При послеоперационной грыже кишка выпячивается через брюшную стенку в месте предыдущей абдоминальной операции. Этот тип чаще всего встречается у пожилых людей или людей с избыточным весом, которые малоподвижны после операции на органах брюшной полости.

A Бедренная грыжа возникает, когда кишка входит в канал, несущий бедренную артерию в верхнюю часть бедра. Бедренные грыжи чаще всего встречаются у женщин, особенно беременных или страдающих ожирением.

При пупочной грыже часть тонкой кишки проходит через брюшную стенку около пупка. Часто встречается у новорожденных, также часто поражает женщин с ожирением или многодетных женщин.

Грыжа пищеводного отверстия возникает, когда верхняя часть желудка сдавливается через отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод.

Что вызывает грыжи?

В конечном счете, все грыжи вызваны комбинацией давления и открытия или слабости мышц или фасций; давление выталкивает орган или ткань через отверстие или слабое место.Иногда мышечная слабость присутствует при рождении; чаще это происходит в более позднем возрасте.

Все, что вызывает повышение давления в брюшной полости, может вызвать грыжу, в том числе:

Кроме того, ожирение, плохое питание и курение могут ослабить мышцы и сделать грыжу более вероятной.

Отеки, запоры, боли в животе и др.

Признаки и симптомы грыжи

Симптомы зависят от типа грыжи. В некоторых случаях у вас может не быть никаких симптомов.

Симптомы паховых, бедренных, пупочных и послеоперационных грыж могут включать:

  • Явный отек под кожей живота или паха. Он может быть болезненным и может исчезнуть, когда вы ляжете.
  • Ощущение тяжести в животе, которое иногда сопровождается запорами или кровью в стуле.
  • Дискомфорт в животе или паху при подъеме или наклоне.
  • жжение или болит ощущение на выпуклости
  • Слабость или давление в вашем пахе
  • Heartburn
  • Трудное время глотания
  • съемки
  • рвота
  • Запор
  • Боль и отеки вокруг яичек

симптомы грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может включать изжогу и боль в верхней части живота.

Симптомы ущемленной грыжи

Обычно грыжу можно вдавить. Но иногда это невозможно. Он может застрять в животе. Если захваченная часть отрезается или удушается от кровотока, это серьезная ситуация и может быть опасной для жизни.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы ущемленной грыжи, в том числе:

  • Тошнота, рвота или и то, и другое
  • Лихорадка
  • Внезапная боль, которая быстро усиливается
  • Выпячивание грыжи, которое становится красным, фиолетовый или темный
  • Неспособность какать или отходить газы

Признаки и симптомы грыжи у детей

Грыжи часто встречаются у детей, особенно младенцев.Они могут возникнуть, когда часть их брюшной стенки слаба при рождении. Если он есть у вашего ребенка, вы обычно заметите выпуклость в области паха или вокруг пупка. Ваш ребенок также может много плакать и отказываться от еды. Грыжи часто выпячиваются, когда ваш ребенок плачет, кашляет или пытается какать. Вы также можете заметить, что их живот нежный на ощупь.

Когда обратиться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если вы:

  • Подозреваете наличие грыжи
  • Не удается вправить грыжу или она становится мягкой; немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это ущемленная грыжа, которая может привести к ущемлению органов.
  • Наличие болезненной или заметной выпуклости в паху по обе стороны от лобковой кости
  • Знайте, что у вас грыжа, и у вас есть симптомы ущемленной грыжи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа — это когда кусок кишечника или часть мембраны, выстилающей брюшную полость — пространство, в котором находятся такие органы, как желудок, тонкий кишечник, печень и почки, — выпирает через слабое место в мышцах живота вблизи твой пах.

Назван в честь пахового канала. Это проход в нижней части брюшной стенки, в котором находятся кровеносные сосуды и нервы. Здесь находится семенной канатик у мужчин и связки, поддерживающие матку у женщин.

Паховая грыжа может быть серьезной проблемой для здоровья, поэтому не игнорируйте такие симптомы, как боль в паху, когда вы кашляете или поднимаете что-то тяжелое. Обычно для диагностики проблемы достаточно физического осмотра. Если грыжа достаточно большая, вам потребуется операция, чтобы исправить ее.

Признаки и симптомы паховой грыжи

У вас может быть прямая паховая грыжа, если: в паху

  • Припухлость вокруг яичек

  • Почувствуйте жжение или боль в грыжевой выпуклости

  • Возможно, вам удастся аккуратно вдавить выпуклость обратно в живот, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Причины и факторы риска паховой грыжи

    У ребенка может возникнуть косая паховая грыжа, если слизистая оболочка живота не полностью закроется во время развития. Осталось отверстие в верхней части пахового канала. Вот где может образоваться грыжа.

    Пожилые люди обычно получают прямую паховую грыжу из-за ослабления мышц брюшной стенки.

    У женщин этот тип грыж встречается редко. Широкая связка матки находится сразу за брюшной стенкой, которая поддерживает ее и прикрывает паховый канал.

    У мужчин такого барьера нет, поэтому стресс и постепенное ослабление мышц живота с течением времени повышают вероятность того, что что-то может протолкнуться в паховый канал.

    Кто их получает?

    Это происходит у 2-3% младенцев мужского пола, но менее чем у 1 % девочек. Примерно у 1 из 4 мужчин когда-либо в жизни возникала паховая грыжа. Это чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет.

    Абдоминальная хирургия повышает вероятность развития прямой паховой грыжи.Семейная история этого состояния также повышает ваши шансы.

    Курильщики могут иметь более высокий риск развития паховой грыжи, а также других проблем со здоровьем.

    Диагностика паховой грыжи

    Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы паховой грыжи. Они проверят вашу область паха на наличие отека или выпуклости. Они, вероятно, попросят вас встать и покашлять. Это может сделать грыжу более заметной.

    Если врач не видит припухлости в этой области, он может назначить визуализирующие исследования, такие как УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или МРТ.

    Лечение паховой грыжи

    Если у вас паховая грыжа, диета с высоким содержанием клетчатки с большим количеством овощей, свежих фруктов и цельных зерен может помочь вам избежать запоров, которые могут привести к болезненным симптомам.

    Хирургия — единственный способ исправить паховую грыжу. Врач протолкнет выпуклую ткань обратно внутрь и укрепит брюшную стенку швами и, возможно, сеткой. Возможно, они смогут сделать это через небольшой надрез в животе с помощью специального инструмента, процедура называется лапароскопия.Вы, вероятно, будете меньше болеть и быстрее заживать, чем если бы у вас была традиционная операция.

    Паховая грыжа может быть очень болезненной, но ее можно вылечить. Если вы думаете, что он у вас есть, обратитесь к врачу. Само по себе лучше не станет.

    Осложнения паховой грыжи

    Если не лечить паховую грыжу, это может привести к следующим проблемам:

    • Давление и боль в окружающих областях. Большинство паховых грыж со временем увеличиваются, если их не исправить хирургическим путем.У мужчин большие грыжи могут выпячиваться в мошонку, вызывая отек и боль.

    • Ущемленная грыжа. Это происходит, когда выпячивание (и содержимое) грыжи застревает в слабом месте брюшной стенки. Это может вызвать непроходимость кишечника с сильной болью, тошнотой, рвотой и невозможностью дефекации.

    • Ущемленная грыжа. Когда ущемленная грыжа перекрывает приток крови к части кишечника, это называется странгуляцией.Это может привести к гибели пораженной ткани кишечника. Эта ситуация опасна для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства.

    Профилактика паховой грыжи

    Нельзя родиться со слабой брюшной стенкой. Но вы можете предпринять шаги, чтобы избежать проблем из-за этого, например, не курить и контролировать свой вес.

    Если вам сделали операцию на брюшной полости, будьте осторожны после нее:

    • При подъеме используйте ноги, а не спину.

    • Не поднимайте тяжелые предметы.

    Старайтесь не напрягаться, когда какаете.

    Грыжа — NHS

    Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или окружающей стенке ткани.

    Обычно между грудью и бедрами развивается грыжа. Во многих случаях это не вызывает никаких симптомов или вызывает очень мало симптомов, хотя вы можете заметить опухоль или припухлость в животе (животе) или в паху.

    Припухлость часто втягивается обратно или исчезает, когда вы ложитесь. При кашле или натуживании опухоль может появиться.

    Типы грыж

    Паховые грыжи

    Паховые грыжи возникают, когда жировая ткань или часть кишечника выпячиваются в пах в верхней части внутренней поверхности бедра.

    Это наиболее распространенный тип грыж и чаще всего поражает мужчин. Это часто связано со старением и постоянными нагрузками на живот.

    Бедренные грыжи

    Бедренные грыжи также возникают, когда жировая ткань или часть кишечника выпячиваются в пах в верхней части внутренней поверхности бедра.

    Они встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и, как правило, поражают больше женщин, чем мужчин.

    Как и паховые грыжи, бедренные грыжи также связаны со старением и повторяющимися нагрузками на живот.

    Пупочные грыжи

    Пупочные грыжи возникают, когда жировая ткань или часть кишечника выпячиваются через живот возле пупка.

    Этот тип грыж может возникать у младенцев, если отверстие в животе, через которое проходит пуповина, не закрывается должным образом после рождения.

    Взрослые также могут быть затронуты, возможно, в результате повторяющихся нагрузок на живот.

    Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

    Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возникают, когда часть желудка вдавливается в грудную клетку, сдавливая ее через отверстие в диафрагме, тонком слое мышц, отделяющем грудную клетку от живота.

    Этот тип грыжи может не иметь каких-либо заметных симптомов, хотя у некоторых людей он может вызывать изжогу.

    Не совсем ясно, что вызывает грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но это может быть результатом ослабления диафрагмы с возрастом или давления на живот.

    Другие типы грыж

    Другие типы грыж, которые могут поражать живот, включают:

    • послеоперационные грыжи — когда ткань выпирает через хирургическую рану на животе, которая не полностью зажила на животе, между пупком и нижней частью грудины
    • спигелевы грыжи – где часть кишечника выпячивается через живот со стороны мышц живота ниже пупка
    • диафрагмальные грыжи – органы в животе войдите в грудь через отверстие в диафрагме; это также может затронуть детей, если их диафрагма не развивается должным образом в утробе матери. они также возникают в мышцах ног в результате спортивной травмы

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если вы подозреваете, что у вас грыжа, обратитесь к врачу общей практики.При необходимости они могут направить вас в больницу для хирургического лечения.

    Вам следует немедленно обратиться в ближайший пункт неотложной помощи, если у вас есть грыжа и у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

    • внезапная, сильная боль
    • тошнота
    • трудности с дефекацией или отхаркиванием
    • грыжа становится твердой или болезненной

    Эти симптомы могут означать, что либо: 

    • кровоснабжение участка органа или ткани, попавшего в грыжу, перекрыто (странгуляция)
    •  часть кишки попала в грыжу грыжа и закупорка (непроходимость)

    Ущемленная грыжа и непроходимость кишечника требуют неотложной медицинской помощи и требуют лечения как можно скорее.

    Оценка грыжи

    Врач общей практики обычно может выявить грыжу, осмотрев пораженный участок.

    В некоторых случаях они могут направить вас в ближайшую больницу для ультразвукового сканирования, чтобы подтвердить диагноз или оценить степень проблемы.

    Это безболезненное сканирование, при котором высокочастотные звуковые волны используются для создания изображения внутренней части тела.

    После подтверждения диагноза врач общей практики или больница определит, необходима ли операция по устранению грыжи.

    При принятии решения о целесообразности операции будет учитываться ряд факторов, в том числе:

    • тип грыжи — некоторые типы грыж с большей вероятностью могут стать ущемленными или вызвать непроходимость кишечника, чем другие
    • содержимое вашей грыжи – если грыжа содержит часть вашего кишечника, мышцы или другой ткани, может существовать риск удушения или непроходимости
    • ваши симптомы и влияние на вашу повседневную жизнь – если ваши симптомы тяжелые или ухудшаются, может быть рекомендована операция, или если грыжа влияет на вашу способность выполнять обычную деятельность
    • ваше общее состояние здоровья — операция может быть слишком рискованной, если ваше общее состояние здоровья плохое

    обязательно ухудшится.

    В некоторых случаях риски от операции перевешивают потенциальные преимущества.

    Операция по поводу грыжи

    Существует 2 основных способа проведения операции по поводу грыжи:

    • открытая операция — при которой делается надрез, позволяющий хирургу втолкнуть опухоль обратно в живот
    • операция через замочную скважину (лапароскопическая) – это менее инвазивный, но более сложный метод, при котором делается несколько небольших надрезов, что позволяет хирургу использовать различные специальные инструменты для пластики грыжи

    Большинство людей могут вернуться домой в тот же день или на следующий день после операции и полное выздоровление в течение нескольких недель.

    Если ваш врач рекомендует операцию, важно знать о потенциальных рисках, а также о возможности рецидива грыжи.

    Перед операцией обязательно подробно обсудите преимущества и риски процедуры со своим хирургом.

    Дополнительная информация

    Чтобы узнать больше о некоторых распространенных видах хирургии грыжи, см. :

    Видео: что такое грыжа?

    Посмотрите эту анимацию, чтобы узнать, как возникает грыжа и какие процедуры используются для ее лечения.

    Последнее рассмотрение СМИ: 1 апреля 2021 г.
    Срок рассмотрения СМИ: 1 апреля 2024 г.

    Помогите нам улучшить наш сайт

    Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 19 июня 2019 г.
    Дата следующей проверки: 19 июня 2022 г.

    Пахово-пупочная грыжа | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое грыжа?

    Грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается из-за слабости мышц живота.Под кожей в месте образования грыжи видна мягкая выпуклость.

    У детей грыжа обычно возникает в 1 из 2 мест:

    • Вокруг пупка

    • В области паха

    Грыжа в области пупка называется пупочной грыжей .
    Грыжа, возникающая в паховой области, называется паховой грыжей .

    Что вызывает грыжу?

    Грыжа может развиться в первые несколько месяцев после рождения ребенка из-за слабости мышц живота.Паховые и пупочные грыжи возникают по несколько разным причинам.

    Что такое паховая грыжа?

    Паховая грыжа возникает, когда часть внутреннего органа выпячивается через слабый участок мышцы, образующей стенку живота в паху. Это может привести к видимой выпуклости в паху или (у мужчин) к выпуклости или массе в мошонке. Выпуклость может болеть или гореть время от времени.

    Большинство паховых грыж возникают из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается должным образом до рождения.Это оставляет слабое место в мышцах живота. Давление на эту область может привести к тому, что ткань будет продавливаться и выпячиваться. Грыжа может возникнуть вскоре после рождения или намного позже в жизни.

    Что такое пупочная грыжа?

    Когда плод растет и развивается во время беременности, в мышцах живота имеется небольшое отверстие, через которое может пройти пуповина, соединяющая мать с ребенком. После рождения отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка.Иногда эти мышцы не смыкаются полностью, и все же остается небольшое отверстие. Петля кишечника может сместиться в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.

    Кто подвержен риску развития грыжи?

    Грыжи чаще возникают у детей с одним или несколькими из следующих факторов риска:

    Возникают паховые грыжи:

    • У детей с семейным анамнезом паховых грыж

    • Чаще у младенцев и детей с другими урогенитальными аномалиями

    • Чаще в правой паховой области, чем слева, но может возникать с обеих сторон

    Встречаются пупочные грыжи :

    Почему грыжа вызывает беспокойство?

    Иногда петля кишечника, выпячиваемая через грыжу, может застрять и больше не поддается вправлению. Это означает, что кишечная петля не может быть осторожно вправлена ​​обратно в брюшную полость. Когда это происходит, этот отдел кишечника может потерять кровоснабжение. Хорошее кровоснабжение необходимо для того, чтобы кишечник был здоровым и правильно функционировал.

    Каковы симптомы грыжи?

    Грыжи обычно возникают у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

    Натуживание и плач не вызывают грыжи; однако повышенное давление в животе может сделать грыжу более заметной:

    • Основным симптомом паховой грыжи является выпячивание в паху или мошонке.Часто ощущается как круглый комок. Выпуклость может формироваться в течение нескольких недель или месяцев. Грыжа может быть болезненной, но некоторые грыжи вызывают выпячивание без боли.

      Грыжа также может вызывать припухлость и чувство тяжести, дергание или жжение в области грыжи. Эти симптомы могут исчезнуть, когда вы ляжете.

      Внезапная боль, тошнота и рвота являются признаками того, что часть вашего кишечника могла застрять в грыже. Невылеченные грыжи могут вызвать боль и проблемы со здоровьем.

    • Пупочные грыжи выглядят как вздутие или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшаться или исчезать, когда ребенок расслабляется. Если ваш врач осторожно надавит на эту выпуклость, когда ребенок спокоен и лежит, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

    Если грыжа не вправляется, то петля кишки может защемляться в ослабленном участке брюшной мышцы.При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

    • Полный круглый живот

    • Боль и болезненность в животе

    • Рвота

    • Суетливость

    • Покраснение или изменение цвета вокруг грыжи

    • Лихорадка

    Симптомы грыжи могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

    Как диагностируются грыжи?

    Врач может подтвердить наличие грыжи во время медицинского осмотра. Масса может увеличиваться в размерах при кашле, наклонах, подъеме или натуживании. Грыжа (выпячивание) может быть незаметна у младенцев и детей, за исключением случаев, когда ребенок плачет или кашляет.

    Чем лечат грыжи?

    Конкретное лечение будет определено врачом вашего ребенка на основании следующего:

    • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

    • Тип грыжи

    • Является ли грыжа вправимой (может быть вправлена ​​обратно в брюшную полость) или нет

    • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

    • Ваше мнение или предпочтение

    Паховая грыжа. Обычным лечением грыжи является операция по восстановлению отверстия в мышечной стенке. Существуют различные хирургические стратегии, которые можно учитывать при планировании пластики паховой грыжи. К ним относятся использование сетки, тип открытой пластики и использование лапароскопии, более минимально инвазивного подхода к абдоминальной хирургии.

    Однако иногда можно наблюдать небольшие бессимптомные грыжи. Большинству людей с грыжами делают операцию по их устранению, даже если у них нет симптомов.Это связано с тем, что многие врачи считают хирургическое вмешательство менее опасным, чем удушение — серьезную проблему, возникающую, когда часть кишечника оказывается зажатой внутри грыжи.

    Младенцы и дети младшего возраста чаще застревают в грыже. Если у вашего ребенка есть грыжа, ему или ей потребуется операция, чтобы исправить ее.

    Пупочная грыжа. К 1 году жизни многие пупочные грыжи закрываются сами по себе, без хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

    Наложение монеты или ремешка на грыжу не поможет.

    Существует множество мнений о том, когда необходима хирургическая коррекция пупочной грыжи. Как правило, если грыжа увеличивается с возрастом, не поддается вправлению или все еще присутствует после 3 лет, врач вашего ребенка может предложить хирургическое лечение грыжи. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить, что лучше для вашего ребенка.

    Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку сделают анестезию.В области пупка (пупка) делается небольшой разрез. Петлю кишки возвращают в брюшную полость. Затем мышцы сшивают. Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, где восстанавливаются мышцы.

    Дети, перенесшие хирургическую коррекцию пупочной грыжи, также могут быть отправлены домой в день операции.

    Грыжи (для подростков) — Nemours KidsHealth

    Что такое грыжи?


    Грыжа (произносится: HUR-nee-uh) — это когда часть органа или ткани в организме (например, петля кишечника) проталкивается через отверстие или слабое место в мышечной стенке. Он может толкнуть в пространство, где он не принадлежит. Это вызывает выпуклость или комок.

    Грыжи чаще всего возникают в таких областях, как живот, пах, верхняя часть бедра и область пупка. Они также могут произойти в любой области, где у вас, возможно, был разрез после операции.

    Как люди получают грыжи?

    Для развития грыжи может потребоваться много времени или она может развиться внезапно. Грыжи вызываются сочетанием мышечной слабости и напряжения, хотя причина слабости и тип напряжения могут различаться.

    Грыжи на самом деле чаще всего встречаются у младенцев и детей ясельного возраста. И у большинства подростков, у которых диагностирована грыжа, на самом деле была слабость мышц или других тканей брюшной полости с рождения (так называемый врожденный дефект ). В этих случаях напряжение мышц не вызывает грыжу; это только делает грыжу более заметной (и болезненной!).

    Вот некоторые виды нагрузки на тело, которые могут вызвать грыжу:

    • ожирение или резкое увеличение массы тела
    • подъем тяжелых предметов
    • диарея или запор
    • постоянный кашель или чихание
    • беременность

    Эти виды деформации сами по себе, вероятно, не вызовут у вас грыжи. Но если есть также слабая мышца, скорее всего, появится грыжа.

    Многие грыжи обнаруживаются во время обычных медицинских осмотров. Если вы мужчина, возможно, вы проходили медосмотр, во время которого врач осматривал яички и проверял их на наличие грыжи. Поместив палец на верхнюю часть мошонки и попросив вас покашлять, врач может почувствовать, есть ли у вас грыжа.

    У женщин тоже могут быть грыжи, особенно если они были беременны или страдают ожирением. Врач может проверить наличие возможных грыж у девочек, слегка надавив на органы или выяснив возможные признаки во время осмотра.

    Какие бывают виды грыж?

    Подростки могут получить:

    Паховые грыжи

    Паховые (произносится: IN-gwuh-nul) грыжи чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. При паховой грыже часть кишечника выпячивается через отверстие в нижней части живота, около паха, называемое паховым каналом.

    У парней паховый канал представляет собой проход между брюшной полостью и мошонкой, через который проходит семенной канатик (яички свисают с семенного канатика).У девочек через паховый канал проходят связки, удерживающие матку на месте. Почти все случаи паховых грыж у подростков обусловлены врожденным дефектом пахового канала. Вместо того, чтобы закрываться плотно, канал оставляет пространство для соскальзывания кишечника.

    Если у вас паховая грыжа, вы можете увидеть выпуклость в месте соединения бедра и паха. У парней выпяченный кусок кишечника может попасть в мошонку, что может вызвать отек и боль. Другие симптомы паховой грыжи могут включать боль, когда вы кашляете, поднимаете что-то тяжелое или наклоняетесь.Эти типы грыж исправляются хирургическим путем. На самом деле, операции по удалению паховой грыжи являются наиболее распространенным типом операций, проводимых у детей и подростков.

    Эпигастральные грыжи

    При эпигастральной (произносится: э-пих-ГАС-трик) грыже, которую также называют вентральной грыжей, часть кишечника выпячивается через мышцы живота, расположенные между пупком и грудной клеткой.

    Этот вид грыж приходится беспокоить в основном парням — около 75% эпигастральных грыж приходится на мужчин.Люди с этим типом грыжи могут заметить припухлость. Хирургия является распространенным способом решения этой проблемы.

    Послеоперационные грыжи

    Этот тип грыжи может возникнуть у людей, перенесших операцию на брюшной полости. При послеоперационных грыжах часть кишечника выпячивается через брюшную полость вокруг хирургического разреза. В этом случае операция ослабила мышечную ткань в области живота. Этот тип грыжи требует еще одной операции для ее восстановления.

    Хиатальные грыжи

    Этот тип грыжи возникает в месте открытия диафрагмы, где пищевод (трубка, по которой проходит пища) соединяется с желудком.Если мышца вокруг отверстия диафрагмы ослабевает, верхняя часть желудка человека может выпячиваться через диафрагму.

    Хиатальные (произносится: hy-AY-tul) грыжи распространены, хотя небольшие грыжи обычно не вызывают никаких симптомов. В отличие от других типов грыж, вы не можете увидеть выпуклость снаружи тела, но можете почувствовать изжогу, расстройство желудка и боль в груди. Хиатальные грыжи можно лечить с помощью лекарств и изменения диеты, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

    Чем занимаются врачи?

    Если вы заметили выпуклость или припухлость в паху, животе, мошонке или бедре, обратитесь к врачу.Иногда грыжа также может вызывать острую или тупую боль, которая может усиливаться в положении стоя.

    При большинстве типов грыж врач может увидеть и почувствовать выпячивание и поставить диагноз грыжи.

    Со временем грыжа может стать больше и болезненнее. В некоторых случаях грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часть кишечника может быть защемлена (это известно как ущемление ). В настоящей экстренной хирургической ситуации кровоснабжение ущемленного кишечника может быть прекращено (это известно как удушение ).Эта ситуация болезненна и опасна, поскольку может вызвать инфекцию и отмирание ущемленной ткани.

    Если после операции по удалению грыжи вы заметили покраснение или дискомфорт вокруг разреза (области, где был сделан разрез для операции), обязательно сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком инфекции, которая требует дальнейшего лечения.

    Можно ли предотвратить грыжи?

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить появление грыж:

    • Поддерживайте нормальный вес для своего роста и телосложения. Поговорите со своим врачом или диетологом о программе здорового питания и физических упражнений, если вы считаете, что у вас избыточный вес или ожирение.
    • Включите в свой рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Мало того, что эти продукты полезны для вас, они также богаты клетчаткой, которая предотвращает запоры и напряжение.
    • Будьте осторожны при поднятии тяжестей или тяжелых предметов. Убедитесь, что поднимаете тяжести безопасно, никогда не поднимая ничего слишком тяжелого.Если вам нужно поднять что-то тяжелое, сгибайтесь в коленях, а не в талии.
    • Если вы заболели, обратитесь к врачу. Если у вас продолжительный кашель из-за простуды или вы часто чихаете из-за аллергии, обратитесь к врачу по поводу лекарств от кашля или аллергии.
    • Бросить курить. Курение может вызвать ноющий кашель, который может напрячь мышцы живота. Риск получить грыжу — еще одна причина бросить эту привычку!

    Часто задаваемые вопросы о грыже: что вызывает грыжу?

    Некоторые люди рождаются с грыжей, называемой врожденной грыжей.У других со временем развивается грыжа. Грыжи обычно возникают в области пупка (пупочная грыжа) или в паху (паховая грыжа). Как пупочные, так и паховые грыжи развиваются, когда ткани брюшной полости достаточно растягиваются, чтобы внутренние органы брюшной полости или жир выходили через брюшную стенку. Это происходит в областях врожденной слабости брюшной стенки. У мужчин наблюдается слабость в паху, что позволяет брюшному содержимому покинуть брюшную полость через дефект в паху. Как правило, все наши ткани растягиваются с возрастом, и брюшная стенка ничем не отличается.Избыточный вес, частый подъем тяжестей и предшествующая операция могут увеличить риск развития грыжи. События, которые быстро увеличивают внутрибрюшное давление, могут способствовать образованию грыжи или вызывать более раннее появление грыжи, чем это могло бы произойти естественным путем. Автомобильные аварии, падения или производственные травмы могут увеличить внутрибрюшное давление настолько, что это может способствовать образованию грыжи. Есть некоторые люди, которые имеют генетическую предрасположенность к грыжам, поскольку генетический состав их тканей допускает большее растяжение и, следовательно, повышенный риск образования грыжи.

    На схеме, которую мы нарисовали, нормальный паховый канал показан на верхнем изображении синим цветом. С возрастом у мужчин паховый канал растягивается, как показано на нижней диаграмме синим цветом. Изменение геометрии пахового канала создает ситуацию, когда кишка может выпячиваться в паховый канал или мошонку, что приводит к косой паховой грыже – наиболее распространенному типу паховой грыжи. Также может возникнуть прямая паховая грыжа, возникающая в результате растяжения поперечной фасции в паху.

    После грыжи жира или кишечника в паховый канал или мошонку могут развиться симптомы, и грыжу следует устранить. С 2001 года доктор Рейнхорн лечит паховые грыжи людям из Новой Англии. Используя инновационную технику, доктор Рейнхорн может восстановить паховую грыжу с помощью сетки под всеми слоями брюшной стенки, избегая при этом общей анестезии. У него также есть опыт работы с методом Шоулдайса, пластикой паховой грыжи без применения сетки.

     

     

    О докторе.Рейнхорн и доктор Фуллингтон

    Доктор Майкл Рейнхорн — специалист по паховым и пупочным грыжам. Он начал свою практику в качестве общего хирурга в 2001 году, а в 2012 году перешел на лечение пациентов с грыжами. В 2018 году он стал соучредителем Boston Hernia, практики амбулаторной хирургии, специализирующейся исключительно на хирургии грыж. В 2020 году доктор Нора Фуллингтон была принята на работу после работы в качестве общего хирурга, где она провела сотни лапароскопических операций на грыжах, в Бостонскую грыжу, где она прошла интенсивное обучение у доктора Норы Фуллингтон.Reinhorn в открытой предбрюшинной методике и по Шолдайсу. Вместе со своей командой фельдшеров они проводят около 800 операций по удалению грыж каждый год. Оба хирурга предлагают индивидуальный подход к каждому пациенту, принимая во внимание индивидуальные факторы пациента, чтобы решить, рекомендуется ли операция или нет, какой тип пластики (открытая, лапароскопическая, с сеткой, без сетки) лучше всего и какой тип анестезии наиболее безопасен. . В Boston Hernia мы уделяем особое внимание каждому отдельному пациенту и постоянно совершенствуем собственные хирургические методы и результаты.Мы делаем это, участвуя в различных сообществах грыж, изучая наши собственные результаты через национальную базу данных и публикуя наши данные, чтобы влиять на уход за пациентами с грыжей на национальном и международном уровнях. Бостонская грыжа является дочерней практикой системы Mass General Brigham. В дополнение к работе в больнице Ньютон-Уэллсли, больнице штата Массачусетс, мы предлагаем помощь в центрах амбулаторной хирургии в Уолтеме, Массачусетс, и Дерри, Нью-Хэмпшир.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.