Мышиная лихорадка как лечится: Мышиная лихорадка (Геморрагическая лихорадка) у детей и взрослых: симптомы, признаки, лечение

Содержание

Мышиная лихорадка (Геморрагическая лихорадка) у детей и взрослых: симптомы, признаки, лечение

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (второе название – мышиная лихорадка) – заболевание инфекционной группы, часто связанное с началом дачного сезона и сельскохозяйственных работ. Ежегодно в стране регистрируется около 7000 случаев инфицирования, которое дает знать о себе характерными симптомами – геморрагической сыпью, поражением сосудов, сбоями в работе почек и общим ухудшением состояния человека. При отсутствии своевременной помощи заболевание может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода. Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье пациента и вернуть его к нормальной жизни.

Причины мышиной лихорадки

Долгое время начало дачного сезона отмечалось резким увеличением пациентов, обратившихся к врачу с одинаковыми симптомами – нарушениями выделительной функции, высыпаниями на коже, изменениями в составе крови, слабостью и недомоганием.

Детальные исследования позволили выявить виновников, которые являются переносчиками опасной инфекции.

Это грызуны, в организме которых в достаточном количестве присутствует патогенная микрофлора. Вместе с выделениями она попадает в почву и на кожный покров человека во время дачных работ, вскапывания грунта, отдыха на природе и занятий спортом. Через грязные руки возбудители заболевания попадают в организм, проникают в дыхательную систему и кровеносные сосуды, вызывая появление характерных симптомов. Большинство заболевших – любители дачного отдыха и сотрудники сельскохозяйственных предприятий, задействованные в высадке растений и сборе урожая на полях и в садах.

Значительная часть грызунов, являющихся переносчиками инфекции геморрагической лихорадки, перемещается по полям, широколиственным лесам, садовым участкам, заброшенным сельскохозяйственным угодьям, вспомогательным постройкам и т.д. С наступлением холодов они стремятся проникнуть в дома, где продолжают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности остаются на поверхностях пола и стен, столов и полок, что в разы увеличивает риск заражения при уборке и наведении порядка.

В числе путей заражения:

  • воздушно-капельный – вдыхание пыли, в которой содержатся мелкие частицы экскрементов;
  • алиментарный – употребление воды, зараженной грызунами;
  • контактный – при соприкосновении с кожей человека остатков продуктов жизнедеятельности и зараженного грунта.

Случаев передачи заболевания от зараженного человека к здоровым не зарегистрировано.

Симптомы мышиной лихорадки

Заболевание проявляется в несколько этапов:

На начальной стадии, занимающей приблизительно 3 дня, первые признаки мышиной лихорадки напоминают грипп или острую вирусную инфекцию. Отмечается повышение температуры, ломота и боль в мышцах, озноб и слабость, жажда, снижение давления и замедление пульса.

Многие пациенты жалуются на воспаление слизистой глаз, конъюнктивит, появление сыпи.

На следующем этапе у пациента отмечаются тошнота и рвота, отечность лица и тела, вздутие брюшной полости, боли в спине в области поясницы. Продолжительность данного периода – около 10-11 дней. При отсутствии медицинской помощи при симптомах мышиной лихорадки возникает риск внутреннего кровотечения с последующим летальным исходом.

Благодаря своевременной медицинской помощи выздоровление пациента занимает около одного-полутора месяцев. Полное избавление организма от возбудителя инфекции и симптомов мышиной лихорадки у мужчин и женщин отмечается спустя 4-6 месяцев.

Последствия мышиной лихорадки

Наличие в организме сложных заболеваний внутренних органов, общее угнетенное состояние иммунной системы и быстрое развитие заболевания на фоне отсутствия своевременной медицинской помощи могут стать причиной развития следующих патологий:

  • панкреатит;
  • миокардит;
  • сепсис;
  • отечные явления в легких;
  • менингит, кровоизлияния в мозг;
  • почечная недостаточность.

Совокупность перечисленных последствий мышиной лихорадки способствует быстрому ухудшению состояния пациента и может привести к необратимым последствиям в организме.

Способы диагностики

Часть признаков инфекционного заболевания можно обнаружить на этапе визуального осмотра и сбора анамнеза. Подтвердить предположения врача позволяют анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) иммуноферментный анализ, показывающий наличие в крови антител к возбудителю. Уточнить состояние внутренних органов позволяют рентгенография, ультразвуковая диагностика и анализ мочи.

Как лечить?

Откладывать обращение к врачу, надеясь на результаты народных методов, — серьезный риск. Результатом такого решения может стать значительное ухудшение состояния пациента вплоть до отказа внутренних органов, обширного внутреннего кровотечения и летального исхода. Тем более что в медицинском учреждении будет предложено комплексное лечение, направленное на устранение симптомов и причины патологии:

  • внутривенные инъекции рибавирина;
  • введение солевого раствора и раствора глюкозы для восстановления основных функций и питания организма;
  • курс поливитаминных препаратов;
  • переливание крови, исключающее последствия ее заражения возбудителем патологии.

Ускорить выздоровление позволяют лечебная диета с полным исключением острых и пряных блюд, алкоголя, уксуса и приправ.

Способы профилактики заражения мышиной лихорадкой

Избежать инфицирования удастся, соблюдая следующие рекомендации:

  • регулярная уборка помещений дачного дома и сельскохозяйственного предприятия с применением автоматической техники и дезинфицирующих составов;
  • защита кожи рук и дыхательных путей при уборке или работе с открытым грунтом;
  • уничтожение продуктов, испорченных грызунами;
  • заделка стыков и швов, через которые в помещение могут проникнуть незваные переносчики инфекции;
  • хранение продуктов питания в герметично закрытых емкостях;
  • тщательная тепловая обработка продуктов перед употреблением в пищу.

Прочие рекомендации по профилактике инфицирования можно получить у лечащего врача, осуществляющего контроль хода лечения мышиной лихорадки.

Диагностика и лечение мышиной лихорадки в Москве

Квалифицированный персонал клиники АО «Медицина» в ЦАО Москвы приглашает пациентов с первыми признаками заболевания на первичную консультацию, диагностику и лечение мышиной лихорадки. Все необходимые исследования и процедуры можно пройти на базе медицинского центра, оснащенного передовым оборудованием ведущих мировых производителей. Каждому пациенту гарантированы внимательное отношение, тщательная разработка индивидуального лечебного курса, контроль специалистов и конфиденциальность личной информации. Записаться на прием можно на сайте клиники или по указанным телефонам в Москве.

Вопросы и ответы

Что такое мышиная лихорадка?

Мышиная лихорадка – второе название геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это инфекционное заболевание человека, возникающее после контакта с продуктами жизнедеятельности грызунов, являющихся переносчиками вируса.

Непосредственный контакт, употребление зараженной воды или вдыхание мельчайших частиц экскрементов во время полевых или дачных работ часто являются причиной попадания инфекции в организм и появления опасных симптомов заражения.

Как заражаются мышиной лихорадкой?

Большинство зарегистрированных случаев – последствия пребывания на природе или дачных работ с нарушением требований личной гигиены. Возбудитель попадает в организм через грязные руки, дыхательные пути, мелкие травмы на коже. Быстро распространяясь по организму, он заявляет о себе сыпью, нарушением выделительной функции почек, изменениями в составе крови и прочими признаками. Чаще мышиной лихорадкой заражаются любители дачного отдыха, сотрудники фермерских хозяйств, специалисты по исследованию грунтов и жители старых домов, вынужденных бороться с незваными гостями и убирать следы их жизнедеятельности.

Передается ли мышиная лихорадка?

Основным переносчиком заболевания являются грызуны, предпочитающие селиться в заброшенных домах, на складах, в старых сооружениях.

Большинство зараженных – дачники или работники сельскохозяйственных предприятий, работающих с грунтом или занятых на уборке урожая. Случаи взаимного инфицирования людей не выявлены.

Как не заразиться мышиной лихорадкой?

Мышиная лихорадка (геморрагическая лихорадка с почечным синдромомГЛПС) – вирусное инфекционное заболевание.  Источником заражения людей являются мелкие млекопитающие, главным образом дикие грызуны. Чаще всего заражение происходит от рыжих полевок, лесных мышей, которые выделяют инфекцию со слюной, мочой и калом. В Республике Башкортостан ГЛПС занимает одно из первых мест по заболеваемости людей среди природно-очаговых инфекционных болезней.

Заражение чаще происходит воздушно-пылевым способом, при уборке помещений, где имеются экскременты зараженных мышей. На природе заражение происходит во время отдыха – во время охоты, рыбалки, сбора ягод, грибов, в период заготовки сена, дров и т.д. Заражению подвержены люди всех возрастов, но чаще всего заболевают мужчины от 20 до 50 лет.

Симптомы мышиной лихорадки появляются не сразу, в зависимости от инкубационного периода варьируются от 4-х до 30-ти дней, реже до 7 недель. Основными симптомами мышиной лихорадки являются: повышение температуры до 40 градусов (лихорадка длится в течение 5-7 дней), боль в суставах и мышцах, тошнота, рвота, ухудшение зрения, также головная боль и кровотечение из носа.

При появлении первых симптомов болезни необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку болезнь очень опасна и имеет множество осложнений!

На сегодняшний день вакцины против ГЛПС не существует, поэтому основным путем профилактики являются мероприятия по истреблению грызунов путем раскладывания приманок с ядом как внутри домов, так и на прилегающей территории, применение механических мышеловок.

Чтобы избежать заражения мышиной лихорадкой, необходимо проводить дератизацию на своих участках весной и осенью. В дачных и садовых домиках не следует мести полы, а лучше провести влажную уборку с применением 3% раствора хлорамина, таким же раствором можно обработать и посуду. Любую работу, связанную с пылеобразованием, нужно проводить в марлевой маске и перчатках. Продукты лучше хранить в железных баках с крышками в местах, недоступных для грызунов.

где ее можно подцепить, сколько реально заболевших и почему они лежат в коридорах (только без паники) — ИА «Версия-Саратов»

То, что происходит сейчас в Саратове, как ни крути, обычным превышением уровня заболеваемости ГЛПС назвать трудно. Хотя представители Роспотребнадзора и стараются в этом вопросе занимать максимально выдержанную позицию. Так, говоря о количестве заболевших «мышиной лихорадкой», они оперируют цифрами лабораторно подтвержденных диагнозов. Таковых на 29 мая 2019 года было всего 85. Вместе с тем, по официальным данным, сейчас в больницах находятся около 450 человек «с признаками» ГЛПС.

Официальные лица признают значительный рост заболеваемости в этом году и даже сообщают, с чем он связан: основные переносчики инфекции — мыши — сильно расплодились благодаря снежной зиме. Оказывается, массовые обращения заболевших в лечебные учреждения (по 50-60 человек в сутки!) начались еще 13 мая. Однако, например, 18 мая (в тот день, когда в областной больнице скончалась первая жертва ГЛПС), в месте основного распространения заболевания — на Кумысной поляне — проходил фестиваль шашлыка, собравший множество жителей региона.

Наше издание не считает, что объективное и своевременное информирование о том, что происходит, может вызвать какие-то негативные реакции или панику среди населения. Напротив, мы уверены, что люди должны осознавать риски, связанные со вспышкой «мышиной лихорадки» в Саратове.  Поэтому мы встретились с одним из врачей, работающих в инфекционном отделении больницы (таких лечебных учреждений, куда поступают зараженные ГЛПС, в городе всего два) и попросили его поведать о реальном положении дел.

Ниже приводим слова врача, который пожелал не раскрывать своего имени. То, что связано непосредственно с лечением больных, их поступлением и размещением в учреждениях, он рассказал как очевидец и участник происходящего. Информация о возможных причинах вспышки ГЛПС и мерах, которые принимаются или не принимаются для борьбы с распространением заболевания — предположения собеседника, основанные на его общении с пациентами, а также ответственными лицами. В ближайшее время ИА «Версия-Саратов» намерено более подробно разобраться в этом вопросе с точки зрения причин резкого роста заболевших «мышиной лихорадкой» в Саратове в 2019 году.

 

О количестве больных

— Первые случаи были зафиксированы еще в декабре 2018 года. Возможно, на них не обратили внимание, потому что их было не так много. В начале мая 2019 года стали все чаще обращаться, а к середине месяца это уже приобрело групповой характер. Это когда в одно учреждение поступало до 50 человек в день. Это — очень много.

На сто процентов геморрагическая лихорадка диагностируется, когда в результате анализов крови получается сыворотка — у человека вырабатываются антитела. А они вырабатываются не у всех. В силу разных причин, по сывороткам диагноз может подтверждаться не у каждого пациента. Это зависит от иммунитета конкретного человека. Однако у них клинически заболевание может абсолютно также протекать, с той же тяжестью.

Поэтому у всех, кто поступил в больницы с текущими симптомами, в связи с геморрагической напряженностью, ставится именно этот диагноз — ГЛПС. Только указывается — клинически. И те, и другие лечатся именно как зараженные ГЛПС. То есть, даже если диагноз не подтверждается, у них все равно и препараты, и рекомендации по лечению — те же. И если в Роспотребнадзоре говорят, что в больницах находятся 450 человек, то все они лечатся от геморрагической лихорадки.

Откуда ни возьмись у большого количества людей появляется какой-то диагноз. Какой он может быть? ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция, — прим. авт.) — нет, ведь у них не было легочных симптомов. Острый пиелонефрит (воспаление тканей почек, — прим. авт.) тоже не может вдруг разом у 500 человек возникнуть. С чего бы?

Есть определенные симптомы. Для ГЛПС характерны нарушения свертываемости крови, кровотечения. У некоторых людей или прямые кровотечения возникают или тромбоциты в крови снижены. У них реально появляются боли в почках. Сначала лихорадочная фаза — когда высокая температура. Потом фаза, когда мало у человека мочи. Потом — когда много. И они реально проходят все эти фазы в не зависимости от того, подтвердился диагноз лабораторно или нет. Таких фаз просто не бывает при гриппе, например.

 

Места заражения

— Практически у каждого из поступивших был какой-то эпидрайон. В Саратове очень много точек. Везде, где идет соприкосновение с природными территориями. Это — 1-я, 2-я, 3-я, 6-я Дачные, Поливановка, Смирновское ущелье, Кумыска, Соколовая гора… Вот мне один знакомый говорил: «А у нас, на левом берегу — в Энгельсе — все хорошо». Нифига подобного. И оттуда поступают. И Саратовский район. Елшанка, Жасминка… Отовсюду.

Одна женщина, например, гуляла на 4-й Дачной, по улице Зои Космодемьянской. Так у нее сыворотка пришла подтвержденная. Хотя она даже в лес не заходила. Бывает и такое. Ведь достаточно пыль вдохнуть с частицами от засохших какашек мышей и все.

 

Почему это происходит

— Последний раз вспышка заболевания была 5 лет назад. Но она была не такая сильная. Тогда на два месяца перепрофилировали отделения. Еще более сильная была в 1988 году. Тогда, как говорят, все это продлилось полгода.

С чем связана нынешняя ситуация? Я общался с некоторыми представителями ответственных органов, и они говорят, что причина — снежная зима. Грызуны очень сильно размножились под снегом, а хищники до них через этот слой добраться не могли.

Я считаю, что больницы сработали нормально, оперативно. Вовремя были открыты отделения, буквально за сутки их перепрофилировали. Что они могли еще делать? Они принимали людей.

А вот что меня удивляет — так это поведение ответственных органов. Когда я вижу, что в самый разгар всего вот этого, в самом эпицентре — на Кумысной поляне — проводится какой-то праздник шашлыка… Это вообще нормально?

Вот уже сейчас, на 29 мая (день, когда мы общались с собеседником, — прим. авт.), поступило в больницы около 500 человек. А знакомые три дня назад проезжали мимо Кумысной поляны и говорят, что там народу было тьма-тьмущая. Все делали шашлык и все такое. Я сам не видел, но подозреваю, что там висят какие-нибудь маленькие таблички, на которых написаны предупреждения об опасности ГЛПС. Я считаю, что там вообще все нафиг надо было огораживать и ставить большие билборды.

По моим данным, дошло до того, что на днях в Саратов по этому случаю приезжал главный эпидемиолог страны. Если все буднично и обычно, то к чему бы ему приезжать и совещания проводить? (Мы попытались уточнить эту информацию. В региональном минздраве заявили, что главный эпидемиолог России Николай Брико не посещал Саратов и нет информации о том, что он планирует это сделать. Дозвониться до самого Николая Ивановича нам пока не удалось. Ответственный секретарь Национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций Роман Полибин в беседе с корреспондентом отметил, что Брико «в какой-то период времени действительно собирался» посетить Саратов, но сделал ли он это — неизвестно, и вопросы лучше задавать непосредственно ему, — прим. авт.).

Об этом в новостях не пишут. Хотя, я вообще особо не вижу сообщений по поводу лихорадки. Открываю, например, Яндекс-новости. Там один день только было о том, что в Саратове заболело 200 человек. Потом — про то, что очередную проститутку поймали, школьник кого-то на мотоцикле сбил и так далее. Про это каждый день есть, а про ГЛПС — нет.

 

Про панику и предупредительные меры

— Возможно, подробную информацию о происходящем не дают, чтобы не создавать панику? Чтобы люди от страха не стали находить у себя того, чего нет. У нас и без того есть такой контингент, процентов 30 — заболит в пояснице, температура до 37 градусов поднимется, и на фоне этого всего человек вспоминает, что был на Кумысной поляне…

Допустим, так в больницу обращаются 70 человек в день. Из них 20 — отсеиваются, а 50 — действительно больны. А если начнется паника, будут, например, 500 обращаться. С таким ежедневным потоком, конечно, никакой город не справится. С этой точки зрения, наверное, чтобы не создавать панику, молчание можно оправдать.

Но если ты не хочешь давать официальную информацию и устраивать панику, то нужно предпринять адекватные ограничительные меры. Закрывайте тогда эти поляны все, чтобы туда просто доступа не было. Запрещайте проводить там массовые мероприятия, а не просите по возможности ограничить посещение и так далее.

Толпами люди поступают, никто ни о чем не знает. Я просто тупо звоню своим друзьям и родственникам, чтобы они не гуляли по лесам. Потому что никакой информации нет.

Потом, как мне кажется, недостаточно травили этих мышей. Хотя можно было предположить, что они наплодились там под снегом. Угроза была очевидна уже давно, с учетом снежной зимы и того, что ответственным лицам поступали сигналы о заболевших. Не о таких групповых обращениях, как в середине мая, но все-таки. И только на днях, когда эта волна уже накрыла, я услышал, что якобы они провели дезинфекцию. 

 

Про больных в коридорах

— В Саратове только две больницы принимают людей с ГЛПС. Там перепрофилируют отделения, потому что чисто инфекционные отделения с потоком не справляются. Возможно, на данный момент даже все свои отделения больницы уже потенциально под это перепрофилировали.

Сейчас сделан запас в двух больницах — одна сможет еще дополнительно принять около 500 человек, вторая — 250. Отделения перепрофилировали, но оставили их на запас. Там лежат другие пациенты, которых, в крайнем случае, переведут в другие больницы. А пока да, есть такая ситуация, когда больные ГЛПС лежат в коридорах. Потому что отделения сразу подключают на максимальное количество коек, то есть, с учетом коридоров. Да, лежат. Ну, их некуда больше деть. В другое отделение переведут, если новая толпа будет поступать.

Скажу только, что когда ты себя очень хреново чувствуешь, когда тебе так плохо, то пофиг где лежать. Главное, что тебя лечат, обследуют, анализы берут. Хоть в коридоре. Не зима, чтобы было холодно. То есть, не прям классные условия — лежать в коридоре, но и не супер уродские. У каждого есть все необходимое — кровать и все остальное.

 

Прогнозы

— Сейчас уже выписываются люди, которые поступили к нам раньше. Минимум лежат две недели. Кто-то месяц, кто-то еще больше. Потом еще на протяжении года человек остается под наблюдением и ему запрещена повышенная физическая активность. Среди инфицированных есть и 18-летние и 70-ти. Слышал, что и в детские больницы поступают. Но в основном — это люди 30 лет.

В среднем, инкубационный период ГЛПС — 3 недели. Те, кто были, например, на Соколовой горе 9 мая или на празднике шашлыка 18 мая, в случае, если они там подцепили заразу, окажутся у нас скоро.

Сейчас вроде поток людей уменьшился. В сутки поступают человек по 20 (по официальным данным — 10 человек в сутки, — прим. авт.), против недавних 50-ти. Но это может быть мнимый спад. Реальную ситуацию покажет время. Если было какое-то массовое скопление людей в опасных зонах, то может начаться групповое поступление пациентов. Сколько это? Может по 100 или 200 человек в день быть. Пока можно только надеяться на то, что второй волны не будет.

Заболевания

Острая вирусная зоонозная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся системным поражением мелких кровеносных сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами и поражением почек с развитием острой почечной недостаточности.

Природные очаги ГЛПС распространены по всему миру: в скандинавских странах (Швеция, Норвегия, Финляндия), Болгарии, Чехии, Словакии, Югославии, Бельгии, Франции, Австрии, Польше, Сербии, Словении, Хорватии, Боснии, Албании, Венгрии, Германии, Греции, Дальнем Востоке (КНР, КНДР, Южная Корея).

В России ГЛПС регистрируют во всех регионах. Наиболее активные очаги существуют между Волгой и Уралом (Башкортостан, Татарстан, Республика Марий Эл, Самарская и Ульяновская области) и на Дальнем Востоке. Сезонность заболеваемости: с мая по декабрь.

                Источник. Основной источник и резервуар возбудителя ГЛПС — мышевидные грызуны (рыжая полёвка, лесная мышь, красно-серая полёвка, азиатская лесная мышь, домовые мыши и крысы), которые переносят бессимптомную инфекцию и выделяют вирус с мочой и фекалиями.

                Механизмы передачи.

·      Воздушно-пылевой путь: при аспирации вируса из высохших испражнений инфицированных грызунов;

·      Контактный: через повреждённые кожные и слизистые покровы, при соприкосновении с грызунами или инфицированными объектами внешней среды — сено, солома, хворост;

·      Алиментарный: при употреблении продуктов, загрязнённых выделениями инфицированных грызунов и не прошедших термическую обработку.

Передача инфекции от человека к человеку невозможна.

                Клинические проявления. Инкубационный период — от 4 до 49 (в среднем 14–21) дней. Для заболевания характерна чёткая цикличность течения и многообразие клинических вариантов, от лихорадочных форм до тяжёлых, с массивным геморрагическим синдромом и стойкой почечной недостаточностью. Общие симптомы:

·      Повышение температуры тела до 38–40 °С,

·      Сильная головная боль,

·      Сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, слабость, боли в мышцах.

·      С 3–6-го по 8–14-й день болезни появляются симптомы поражения почек (снижается количество выделяемой мочи), появляется геморрагический синдром (кровоизлияния в склеры, в местах инъекций; носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения).

Возможные осложнения. Летальность заболевания от 1 до 10% и выше. Функция почек восстанавливается медленно, но хроническая почечная недостаточность не развивается.

                Диагностика. Используют ИФА, который позволяет определить концентрацию IgM-антител. С целью ранней диагностики применяют ПЦР для обнаружения фрагментов вирусной РНК в крови.

                Лечение. Больные ГЛПС подлежат обязательной ранней госпитализации в инфекционные стационары, независимо от тяжести и периода заболевания. Амбулаторное наблюдение и лечение больных с подозрением на ГЛПС недопустимо. Проводят симптоматическую, патогенетическую, дезинтоксикационную терапию.

                Профилактика. Включает уничтожение грызунов в очагах, использование респираторов при работе в запылённых помещениях, хранение продуктов на складах, защищённых от грызунов.

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.

КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (КГЛ)

КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (КГЛ)

 


 

КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (КГЛ) – природно-очаговая опасная для жизни инфекционная болезнь, сезонные проявления которой – апрель – сентябрь.

Вирус ККГЛ – возбудитель болезни может сохраняться в природных условиях в клещах, которые сохраняют его пожизненно и передают потомству. Клещи обитают в основном на целинных (не вспахиваемых) участках (балки, овраги, лес, лесопосадки и др.), где могут нападать на человека. Естественными прокормителями клещей являются дикие, домашние животные (коровы, козы, овцы, лошади, зайцы, грызуны).

Особенно опасно для жизни человека – снятие клещей с КРС, МРС и других животных и раздавливание их руками.

Заразиться человек может при присасывании на тело зараженного клеща, при раздавливании клещей и попадании содержимого и крови на слизистые рта, глаз, ссадины на руках, что может случиться при стрижке овец, убое и разделке заклещевленного крупного и мелкого рогатого скота.

Заражение людей через укус клеща может произойти при пребывании людей в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть также клещи.

Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний «живой уголок». Клещи могут переползать на человека с заклещевленных домашних животных, в т.ч. с собак, вернувшихся с мест обитания клещей.

Первые признаки заболевания: озноб, жар, повышение температуры до 39-40-41ºС, сильная головная боль, боли в пояснице, мышцах, ломота во всем теле, нередко тошнота, общая слабость, через 2-4 дня температура может снизиться, но состояние остается без улучшения; понижение температуры является как бы предвестником возможного наступления у заболевших кровотечения из различных органов.

При несвоевременном лечении человека, заболевание КГЛ может быть смертельным, поэтому при укусах клещами необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение.

 

Удалять клещей самостоятельно не желательно! В случае необходимости снимать их желательно в медицинских перчатках или прикрыв клеща тонким полиэтиленом и очень осторожно, чтобы не раздавить и не оторвать хоботок, клеща взять большим и указательным пальцами, легко повернуть направо, налево и вытащить; ранку обработать йодом, а клеща поместить во флакон и обязательно доставить в медицинское учреждение.

Скачать памятку (pdf)

 

В Пензе 10 человек заразились мышиной лихорадкой

Случаев мышиной лихорадки в Пензенской области стало больше.

В инфекционной больнице сегодня растет число пациентов с симптомами мышиной лихорадки. Сегодня в пензенском центре специализированных видов медпомощи лечатся 10 человек, пострадавших от встречи с грызунами. С апреля по ноябрь ежегодно случается сезонный подъем геморрагической лихорадки с почечным синдромом , источником которой являются рыжие полевки. 


— Среди симптомов заболевания – высокая температура, головная боль и в пояснице, однако нет кашля, насморка и не болит горло, — рассказала главный внештатный инфекционист министерства здравоохранения Пензенской области Джамиля Курмаева. 


Такие проявления мышиной лихорадки легко можно спутать с простудой, однако болезнь чревата своими последствиями. Инфекция характеризуется поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека. При упущенном лечении и осложнениях возможен летальный исход. 


Вакцины от этой болезни нет. Наибольший риск заболеть существует на природе. Подцепить заразу могут сельчане и дачники, которые поедут убираться в домиках и в огороде, а также те, кто отправится на отдых в лес или на рыбалку.

 
Чтобы не заболеть, нужно соблюдать меры профилактики: мыть руки перед едой, перед уборкой дачных домиков надевать марлевую повязку и резиновые перчатки, не оставлять продукты в доступных для грызунов местах. Нельзя есть испорченную грызунами провизию и прикасаться к мертвым полевкам голыми руками.


Кстати, Пензенская область считается неблагополучной по ГЛПС, вызванной вирусом природно-очагового происхождения. Ежегодно в нашем регионе фиксируется около 300 случаев этого тяжелого инфекционного заболевания. 


Заметим, что мышиная лихорадка не лечится дома, и при первых ее признаках надо обратиться к врачу.

Как защитить себя от «мышиной лихорадки»

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), в простонародье известная как «мышиная лихорадка», является сезонным заболеванием. Максимум заболеваемости регистрируется с мая по ноябрь. Чаще болеют сельские жители, преимущественно мужчины (лесозаготовители, охотники и др.). Заболеваемость городских жителей связана с пребыванием их в загородной зоне.

Врач-инфекционист первого инфекционного отделения ГУЗ ЦГКБ Валерия Речник (на фото) расскажет, каковы симптомы этого заболевания и как защититься от него.

— Возбудитель этого инфекционного заболевания выделяется во внешнюю среду с испражнениями и слюной грызунов, попадает в организм человека тремя способами: аэрозольным, алиментарным и контактным. Аэрозольный путь подразумевает под собой вдыхание пыли зараженной выделениями грызунов. Алиментарный — через рот, то есть с зараженной пищей и водой. Третий путь — непосредственный контакт с грызуном или зараженным объектом.

В большинстве случаев человек заражается аэ розольным, или воздушнопылевым путем. С началом дачного сезона на участках начинается активная уборка территорий, в домиках и садовых сараях. При таких работах, как правило, в воздух поднимается пыль, в которой могут содержаться частицы высохших продуктов жизнедеятельности грызунов, и их очень легко вдохнуть. Таким образом, ГЛПС принято считать сезонным заболеванием. Но если вы живете в частном доме, то не исключено, что очередной визит в пыльный сарай может закончиться заражением.

Между людьми «мышинаялихорадка» не передается, соответственно, человек с диагнозом ГЛПС не опасен для окружающих. Инфекция несет прямую угрозу непосредственно заболевшему.

Инкубационный период при данной инфекции варьирует от 7 до 45 дней, начало болезни, как правило, внезапное. У человека начинаются интенсивные головные боли, температура тела повышается до 3840 градусов, нередко отмечается тошнота, доходящая до рвоты. Через несколько дней температура начинает снижаться, но самочувствие больного при этом может ухудшаться, т.к. у него развивается острая почечная недостаточность. Больной начинает жаловаться на тяжесть и боль в пояснице и в области живота, выраженную сухость во рту, жажду, снижение количества выделяемой мочи. При первых признаках заболевания необходимо как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение. Диагноз выставляется врачом-инфекционистом после ряда необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Кроме того, лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом необходимо проводить только в условиях стационара во избежание осложнений.

В целях профилактики во время «пыльных» работ используйте респираторы и ватно-марлевые повязки. Продукты питания должны храниться в хорошо закрытой таре, в местах, недоступных для переносчиков болезни. Тщательно мойте руки не только перед приемом пищи, но и в ходе работ. Не трогайте грызунов голыми руками, неважно, живой он или мертвый. Уборка в помещении, где могли остаться продукты жизнедеятельности грызуна, в садовом домике, например, должна быть влажной. Не стоит поднимать пыль метлой.

К счастью, при своевременном обращении за медицинской помощью ГЛПС хорошо лечится в современных условиях, а перенесенная инфекция оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет.

Хантавирусный легочный синдром — Симптомы и причины

Обзор

Хантавирусный легочный синдром — это инфекционное заболевание, характеризующееся гриппоподобными симптомами, которые могут быстро прогрессировать до потенциально опасных для жизни проблем с дыханием.

Несколько типов хантавирусов могут вызывать хантавирусный легочный синдром. Их переносят несколько видов грызунов, особенно оленьи мыши. Вы заражаетесь в основном при вдыхании воздуха, зараженного хантавирусами, которые выделяются с мочой и пометом грызунов.

Поскольку возможности лечения ограничены, лучшая защита от хантавирусного легочного синдрома — избегать грызунов и мест их обитания.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Хантавирусный легочный синдром проходит через две отдельные стадии. На первом этапе у вас могут появиться признаки и симптомы гриппа, которые могут включать:

  • Лихорадка и озноб
  • Головные и мышечные боли
  • Рвота, диарея или боль в животе

На ранних стадиях хантавирусную инфекцию трудно отличить от гриппа, пневмонии или других вирусных заболеваний.Через четыре-десять дней появляются более серьезные признаки и симптомы. Обычно они включают:

  • Кашель с выделениями
  • Одышка
  • Накопление жидкости в легких
  • Низкое артериальное давление
  • Пониженная эффективность сердца

Когда обращаться к врачу

Признаки и симптомы хантавирусного легочного синдрома могут внезапно ухудшиться и быстро стать опасными для жизни. Если вы были рядом с грызунами или пометом грызунов и у вас есть признаки и симптомы лихорадки, озноба, мышечной боли или затрудненного дыхания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины

У каждого типа хантавируса есть предпочтительный переносчик на грызунах. Мышь-олень является основным носителем вируса, вызывающего большинство случаев хантавирусного легочного синдрома в Северной Америке. К другим носителям хантавируса относятся белохвостая мышь, хлопковая крыса и рисовая крыса.

Вдыхание: основной путь передачи

Хантавирусы передаются людям в основном путем аэрозолизации вирусов, выделяемых с пометом, мочой или слюной инфицированных грызунов.Аэрозолизация происходит, когда вирус подбрасывается в воздух, облегчая вам вдох. Например, метла, используемая для уборки мышиного помета на чердаке, может вытолкнуть в воздух крошечные частицы фекалий, содержащих хантавирусы, которые затем можно легко вдохнуть.

После того, как вы вдохнете хантавирусы, они достигают ваших легких и начинают проникать в крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, в конечном итоге вызывая их утечку. Затем ваши легкие наполняются жидкостью, что может вызвать любые респираторные проблемы, связанные с хантавирусным легочным синдромом.

Передача от человека к человеку

Люди, инфицированные североамериканским штаммом хантавирусного легочного синдрома, не заразны для других людей. Однако некоторые вспышки в Южной Америке показали, что они передаются от человека к человеку, что демонстрирует различия между штаммами в разных регионах.

Факторы риска

Хантавирусный легочный синдром наиболее распространен в сельских районах на западе США в весенние и летние месяцы.Хантавирусный легочный синдром также встречается в Южной Америке и Канаде. Другие хантавирусы встречаются в Азии, где они вызывают заболевания почек, а не легких.

Вероятность развития хантавирусного легочного синдрома выше у людей, которые работают, живут или играют в местах, где живут грызуны. Факторы и действия, повышающие риск, включают:

  • Открытие и очистка давно неиспользуемых построек или навесов
  • Уборка помещений, особенно на чердаках или других участках с низкой проходимостью
  • Наличие грызунов в доме или на рабочем месте
  • Работа, связанная с контактом с грызунами, например строительство, коммунальные работы и борьба с вредителями
  • Походы, походы или охота

Осложнения

Хантавирусный легочный синдром может быстро стать опасным для жизни.По мере того, как легкие наполняются жидкостью, дыхание становится все труднее и труднее. Артериальное давление падает, и органы начинают отказывать, особенно сердце. В зависимости от штамма хантавируса смертность от североамериканской разновидности хантавирусного легочного синдрома может составлять более 30%.

Профилактика

Не подпускайте грызунов к дому и на работе, чтобы снизить риск заражения хантавирусом. Попробуйте эти советы:

  • Заблокировать доступ. Мыши могут протискиваться через отверстия шириной до 1/4 дюйма (6 миллиметров). Заделайте отверстия проволочной сеткой, металлическим фартуком или цементом.
  • Закройте продуктовый буфет. Быстро мойте посуду, мойте столешницы и полы, храните продукты, в том числе корма для домашних животных, в контейнерах, защищающих от грызунов. Закрывайте мусорные баки плотно закрывающимися крышками.
  • Уменьшить размер раскроя. Очистить фундамент здания от кустов, травы и мусора.
  • Установить ловушки. Подпружиненные ловушки следует устанавливать вдоль плинтусов. Соблюдайте осторожность при использовании ловушек-приманок, так как яд также может нанести вред людям и домашним животным.

Безопасные процедуры очистки

Смочите мертвых грызунов и участки, где они были, спиртом, бытовыми дезинфицирующими средствами или отбеливателем. Это убивает вирус и помогает предотвратить попадание зараженной пыли в воздух. Когда все намокнет, соберите загрязненный материал влажным полотенцем. Затем протрите область дезинфицирующим средством шваброй или губкой.

При уборке зданий с сильным заражением грызунами примите особые меры предосторожности, например наденьте респиратор.

Хантавирус: Ответы по охране труда

Попытка уменьшить присутствие мышей и ограничить контакт с их пометом, мочой и слюной с помощью:

  • Хранение продуктов питания (включая корм для домашних животных), воды и мусора в тяжелых пластиковых или металлических контейнерах с плотно закрывающимися крышками.
  • Заделка отверстий в конструкциях, куда могут проникнуть мыши.
  • Отрежьте толстую щетку и сделайте траву короткой. Держите поленницы подальше от здания.
  • Использование резиновых или пластиковых перчаток при уборке следов грызунов, работе с мертвыми грызунами или другими материалами. Когда закончите, промойте перчатки мыльной водой, прежде чем снимать их. Вымойте руки мыльной водой (снова) после снятия перчаток.
  • Установка ловушек при необходимости. Поместите грызунов в полиэтиленовый пакет, закройте его и выбросьте.

Поскольку заражение человека происходит при вдыхании зараженного материала, процедуры очистки должны выполняться таким образом, чтобы ограничить количество переносимой по воздуху пыли. Считайте всех мышей и их помет потенциально инфицированными. Люди, участвующие в общих мероприятиях по очистке, где нет большого скопления помета, должны носить одноразовую защитную одежду и перчатки (неопреновые, нитриловые или без латексных), резиновые сапоги и одноразовый респиратор N95. Для очистки загрязненных грызунами территорий с большим скоплением помета необходимо использовать респираторы с механической очисткой воздуха (PARP) или респираторы с подачей воздуха с фильтрами P100 и средствами защиты глаз или лица, чтобы избежать контакта с любыми аэрозолями.

Мертвых мышей, гнезда и помет следует тщательно пропитать раствором гипохлорита натрия 1:10 (бытовой отбеливатель). Отбеливатель убивает вирус и снижает вероятность дальнейшей передачи. Загрязненный материал следует поместить в пластиковый пакет и запечатать для утилизации. Продезинфицируйте, протерев все поверхности респираторов многоразового использования, перчатки, резиновые сапоги и защитные очки раствором отбеливателя. Всю одноразовую защитную одежду, перчатки и респираторы следует поместить в пластиковые пакеты и запечатать для утилизации.Пожалуйста, свяжитесь с местными природоохранными органами относительно утвержденных методов утилизации.

После снятия перчаток тщательно вымойте руки водой с мылом.


Хантавирусный легочный синдром (HPS)

Обзор

Что такое хантавирусный легочный синдром (HPS)?

Хантавирус — редкое вирусное заболевание, которое может поражать сердце, легкие и другие органы, поэтому они не могут функционировать должным образом. Его также называют хантавирусным сердечно-легочным синдромом (HCPS).

Люди заражаются этой болезнью при вдыхании или контакте с пометом, мочой или слюной инфицированных грызунов. HPS быстро прогрессирует. Это может быть опасно для жизни.

Что хантавирус делает с телом?

Как только хантавирус попадает в организм человека, он размножается и распространяется. В легких вирус вызывает ослабление и утечку кровеносных сосудов, в результате чего воздушные мешочки наполняются кровью и затрудняется дыхание. В сердце повреждение самой сердечной мышцы, а также слабых и протекающих кровеносных сосудов снижает способность сердца перекачивать кровь, наполненную кислородом, к органам и клеткам тела.Без кислорода и адекватного кровяного давления организм может впасть в шок, что, в свою очередь, может привести к органной недостаточности с быстрой смертью.

Насколько распространен хантавирусный легочный синдром (HPS)?

Хантавирус встречается крайне редко. Общее количество случаев, когда-либо зарегистрированных в США на начало 2017 года, составило 728. Большинство случаев HPS в США произошло к западу от Миссисипи.

HPS не ограничивается теми, у кого слабая иммунная система. Он может заразить любого, кто вдыхал или контактировал с инфицированным пометом грызунов, мочой или слюной.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 36 процентов всех зарегистрированных случаев HPS закончились смертью.

Симптомы и причины

Что вызывает хантавирусный легочный синдром (HPS)?

Хантавирус вызывается группой вирусов, называемых хантавирусами. Дикие грызуны, такие как мыши и крысы, переносят эти вирусы.

В большинстве случаев люди получают HPS после вдыхания частиц помета мышей, инфицированных этими вирусами. Мышь-олень — самый распространенный переносчик HPS.

Вирус HPS также может передаваться людям после того, как они:

  • Укушены грызуном-носителем вируса
  • Прикоснитесь к поверхности, загрязненной выделениями грызунов (фекалиями, мочой или слюной), а затем коснитесь их рта или носа
  • Есть пищу, зараженную выделениями инфицированных грызунов

Каковы симптомы хантавирусного легочного синдрома (HPS)?

Хантавирус вызывает различные фазы симптомов по мере прогрессирования инфекции.

Первая стадия болезни — инкубационная фаза.Он не производит никаких внешних признаков. Эта фаза может длиться до 8 недель после контакта с вирусом.

Вторая фаза ранних симптомов HPS развивается быстро. Длится от 2 до 8 дней. Симптомы включают:

  • Температура выше 101 градуса по Фаренгейту
  • Усталость
  • Мышечные боли, особенно в бедрах, бедрах и спине
  • Боль в желудке, тошнота, рвота и диарея
  • Сыпь (красные пятна на коже)
  • Сухой кашель и затрудненное дыхание
  • Головная боль
  • Озноб
  • Головокружение

Примерно через 4-10 дней после появления первых симптомов начинается третья фаза симптомов.Этот этап может быть очень серьезным. Это может быть внутреннее кровотечение и наполнение легких жидкостью.

Эти события могут вызвать опасные для жизни заболевания органов и органов дыхания. Признаки того, что вы входите в эту фазу HPS, включают:

  • Кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Учащенное сердцебиение
  • Герметичность

Диагностика и тесты

Как диагностируется хантавирусный легочный синдром (HPS)?

Врачи диагностируют хантавирус с помощью нескольких тестов.Анализы крови выявляют белки (антитела), связанные с вирусом.

Анализы крови также могут выявить признаки болезни. Эти признаки могут включать в себя более крупные, чем обычно, белые кровяные тельца и аномально низкое количество тромбоцитов (вещества, которое способствует свертыванию крови). Ваш врач также может проверить уровень кислорода в вашей крови.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы недавно контактировали с грызунами или их пометом. Эта информация позволит вашему врачу пройти тест на HPS и другие заболевания, переносимые грызунами.

Ведение и лечение

Как лечится хантавирусный легочный синдром (HPS)?

Важно как можно скорее получить лечение от хантавируса. Людям, у которых после помета грызунов появляются симптомы гриппа, следует немедленно обращаться в больницу для немедленного лечения.

Лечение болезни почти всегда предполагает интенсивную терапию. Ваша группа по уходу будет следить за вашими потребностями и может предоставить лечение, в том числе:

  • Кислородная терапия для облегчения дыхания
  • Замена жидкости
  • Лекарство от повышения артериального давления
  • Использование аппарата ИВЛ (ваше тело подключено к аппарату, который перемещает воздух через легкие)
  • Диализ почек (аппарат, удаляющий продукты жизнедеятельности из крови)

В особо тяжелых случаях врачи используют процедуру, называемую экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО), чтобы добавить в кровь кислород, пропустив его через машину.

Какие осложнения связаны с хантавирусным легочным синдромом (HPS)?

Хантавирус редко вызывает у людей длительные проблемы после успешного лечения.

Каковы факторы риска хантавирусного легочного синдрома (HPS)?

Самым большим фактором риска заражения хантавирусом является контакт с инфицированными грызунами. HPS не передается от человека к человеку. Это наиболее распространено в сельской местности с многочисленными популяциями диких грызунов.

Профилактика

Можно ли предотвратить хантавирусный легочный синдром (HPS)?

Нет вакцины от хантавируса.Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск HPS, включают:

  • Держитесь подальше от мест, где грызуны оставляют помет
  • Надевайте резиновые перчатки и маску, закрывающую нос и лицо во время контакта с пометом мыши.
  • Используйте дезинфицирующее средство для дезинфекции участков, содержащих помет мыши, чтобы инфицированная пыль не распространялась в воздухе
  • Герметизируйте отверстия в доме и вокруг него, чтобы грызуны не могли проникнуть внутрь.
  • Отловите грызунов в доме и вокруг него, чтобы уменьшить популяцию
  • Не оставляйте еду вне дома и в кемпинге
  • Прежде чем входить в помещения, в которых обитают грызуны, проветрите это место

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с хантавирусным легочным синдромом (HPS)?

Больным хантавирусом необходимо немедленное лечение.Если не лечить достаточно быстро, HPS может быть фатальным.

Большинство людей, успешно пролеченных от HPS, полностью выздоравливают без каких-либо длительных эффектов.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу?

Симптомы хантавируса являются общими для других болезней, включая пневмонию и грипп. Если у вас появились симптомы HPS и вы были рядом с грызунами или их пометом, обратитесь к врачу. Очень важно обратиться за лечением. Заболевание может очень быстро обостриться.

Когда я смогу вернуться к своим обычным занятиям?

Люди, успешно пролеченные от HPS, часто выздоравливают в течение нескольких дней.Некоторым функциям легких может потребоваться месяц или больше, чтобы вернуться к нормальному состоянию. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Хантавирусная болезнь

Последняя редакция: июнь 2018 г.

Что такое хантавирусная болезнь?

Болезнь хантавируса вызывается несколькими различными штаммами хантавирусов. Хантавирусы обнаружены у диких грызунов, таких как мыши и крысы, в разных частях мира. Хантавирусы, обнаруженные в Северной Америке, могут вызывать хантавирусный легочный синдром, тяжелое заболевание легких, которое может привести к летальному исходу.Также может развиться более легкая форма заболевания, называемая нелегочной хантавирусной инфекцией. В США хантавирусные инфекции человека были впервые выявлены на юго-западе в 1993 году. Хотя большинство случаев было зарегистрировано в штатах к западу от реки Миссисипи, спорадические (единичные) случаи были зарегистрированы в нескольких восточных штатах, включая Нью-Йорк.

Кто заболевает хантавирусной болезнью?

Любой, кто вступает в контакт с инфицированным пометом грызунов, мочой, слюной, материалами для гнездования или их частицами, может заразиться хантавирусной болезнью.Воздействие на плохо проветриваемые помещения с активным заражением грызунами в домашних условиях является самым сильным фактором риска заражения. Попадание в редко открывающиеся или сезонно закрытые здания, где обитают грызуны, также может вызвать инфекцию. Кроме того, заражению вируса могут подвергнуться посетители сельских районов и природных курортов — туристы, туристы и другие люди, которые занимаются активным отдыхом на открытом воздухе.

Среди задокументированных случаев HPS в США пациенты с потенциальным профессиональным воздействием включали зерновых фермеров, специалистов по животноводству, полевых биологов, а также работников сельского хозяйства, мельниц, строительства, коммунальных служб и откормочных площадок.Многие из этих людей также подвергались воздействию в домашних условиях.

Хантавирусные инфекции встречаются редко. Спорадические (единичные) случаи могут встречаться по всей стране, но большинство, более 90% случаев, произошло на западе реки Миссисипи. С 1995 по 2017 год у пяти жителей штата Нью-Йорк была диагностирована хантавирусная инфекция.

Как распространяется хантавирус?

Хантавирус передается людям от диких грызунов, особенно мышей и крыс. Вирус, который содержится в моче, слюне и кале (фекалиях) грызунов, может легко выделяться в воздух в замкнутых пространствах, когда его беспокоят грызуны или действия человека, такие как подметание или уборка пылесосом.Вдыхание вируса — самый распространенный способ заражения; однако люди также могут заразиться, дотронувшись до рта или носа после работы с зараженными материалами. Укус грызуна, хотя и редко, также может распространять вирус. Типы хантавирусов, обнаруженные в США, не могут передаваться от одного человека к другому.

Каковы симптомы хантавирусной болезни и через какое время после заражения они появляются?

Чаще всего симптомы проявляются через 9-33 дня после попадания вируса в организм, но симптомы могут появиться уже через одну или восемь недель.Ранние симптомы носят общий характер и включают жар, усталость и мышечные боли. Другие симптомы могут включать головную боль, тошноту (чувство тошноты в желудке), рвоту, диарею (жидкий стул / фекалии) и головокружение. По мере прогрессирования болезни основным признаком хантавирусной инфекции является затрудненное дыхание, которое вызывается скоплением жидкости в легких и быстро переходит в неспособность дышать. Инфицированные люди иногда умирают от дыхательной недостаточности или шока. Сообщалось также о легких заболеваниях, не требующих госпитализации.

Как диагностируется хантавирусная болезнь?

Ранняя диагностика может быть сложной задачей, поскольку начальные симптомы могут быть нечеткими. Важно поговорить с медицинскими работниками о возможном контакте с крысами, мышами или их пометом. Если человек сообщает в анамнезе о контакте с грызунами и испытывает лихорадку, усталость и одышку, врач может взять кровь для анализа на хантавирусную инфекцию.

Есть ли лечение?

Не существует специального лечения, лекарства или вакцины от хантавирусной болезни.Раннее поддерживающее лечение пациентов с хантавирусной болезнью может улучшить выживаемость. Если есть высокая степень подозрения на хантавирусную болезнь, пациенты должны быть немедленно переведены в отделение неотложной помощи или реанимации для тщательного наблюдения и ухода. Быстрая диагностика и поддерживающее лечение увеличивают шансы на выживание.

Как лучше всего предотвратить заражение хантавирусами?

Избегайте контакта с пометом грызунов или мочой. Не прикасайтесь к живым или мертвым грызунам.Не тревожьте грызунов, норы или гнезда. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк разработал руководство по борьбе с мышами и крысами дома и в обществе.

Что нужно сделать, чтобы снизить подверженность хантавирусу в домашних условиях?

Для снижения воздействия хантавируса в доме, предотвращения или ликвидации заражения грызунами. Если грызуны находятся в доме, обратитесь к дезинсектору или в местный отдел здравоохранения для получения дополнительной информации об удалении грызунов и борьбе с ними. Защелкивающиеся ловушки предпочтительны для уничтожения грызунов.Не рекомендуется использовать клеевые или живые ловушки, потому что грызун может испражняться или мочиться, что может распространить вирус. В идеале защелкивающиеся ловушки должны быть установлены в пустом контейнере, таком как пакет из-под молока, лежащий на боку, или на газете, чтобы предотвратить контакт с потенциально инфекционным материалом. Использованную ловушку, коробку или газету и грызунов следует тщательно смочить домашним дезинфицирующим раствором (например, моющим средством и 1½ стакана отбеливателя на каждый галлон воды), а затем поместить в пластиковые пакеты для утилизации.Во время очистки используйте одноразовые перчатки, а затем вымойте руки водой с мылом после завершения очистки. После уничтожения грызунов из здания следует устранить условия, которые их привлекают (неправильно хранящиеся источники пищи, мусор и т. Д.). Необходимо принять меры по защите от грызунов, чтобы предотвратить проникновение грызунов.

Что делать, чтобы убрать помет грызунов?

Вирус, который способен выжить в окружающей среде в течение нескольких часов или дней (например, в грязи и пыли в тени или в гнездах грызунов), может быть уничтожен большинством бытовых дезинфицирующих средств, таких как отбеливатель, моющие средства или спирт. .Воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей также может убить вирус. Жилища с большим количеством помета грызунов следует сначала проветрить, прежде чем снова заселять здание. Важно не допускать попадания частиц грызунов в воздух, где они могут быть вдохнуты. Мусор следует тщательно смочить домашним дезинфицирующим раствором (например, моющим средством плюс 1,5 стакана отбеливателя на каждый галлон воды), чтобы уменьшить количество переносимой по воздуху пыли. Старый аэрозольный баллончик с мелким туманом идеально подходит для нанесения раствора.Затем мусор следует вытереть в одноразовых перчатках и поместить в пластиковые пакеты для утилизации вместе с любыми чистящими средствами, такими как бумажные полотенца. Не пользуйтесь пылесосами и не подметайте веники, так как это приведет к образованию пыли в воздухе. Использование одноразовых перчаток, респираторов, одежды с длинными рукавами и защитных очков может помочь предотвратить заражение человека. После очистки вымойте руки водой с мылом.

Что нужно сделать, чтобы минимизировать риск заражения хантавирусом во время кемпинга?

  • Перед тем, как занять заброшенные или неиспользуемые каюты, откройте их, чтобы проветрить не менее 30 минут.Проверяйте наличие грызунов и не используйте кабинки, если есть признаки заражения грызунами, такие как помет или гнезда.
  • Если вы спите на открытом воздухе, проверьте потенциальные места разбивки лагеря на предмет помета и норы грызунов.
  • Не спите возле поленниц или мусорных баков, которые часто посещают грызуны.
  • Не спать на голой земле; используйте палатку с полом, циновкой или приподнятыми кроватками, если они есть.
  • Не оставляйте корм для домашних животных в кормушках, так как это может привлечь грызунов.
  • Храните продукты в контейнерах, защищающих от грызунов, и незамедлительно выбрасывайте, закапывайте или сжигайте весь мусор в соответствии с правилами кемпинга.

Часто задаваемые вопросы о хантавирусе

29 августа 2012 г. — Двое из четырех человек умерли от заражения хантавирусом в национальном парке Йосемити.

Около 1700 человек, посетивших парк с середины июня до середины августа 2012 года, получили устрашающие электронные письма или письма от Службы национальных парков. Электронные письма и письма предупреждают посетителей парка, что они, возможно, подверглись воздействию мышей, переносящих хантавирус, и должны искать признаки того, что у них может быть смертельная хантавирусная болезнь.

Это заболевание — хантавирусный легочный синдром или HPS — убивает почти 40% людей, которые им болеют.

Что такое хантавирус?

В начале 1990-х годов произошла вспышка загадочной и смертельной болезни в районе Четыре угла в Аризоне, Колорадо, Нью-Мексико и Юте. Не менее загадочный вирус, получивший название вируса Sin Nombre, вызвал болезнь.

Вирус Sin Nombre оказался членом семейства хантавирусов. Хотя другие хантавирусы могут вызывать смертельные заболевания, ни один из них не является таким смертоносным, как вирус Sin Nombre.Это вызывает заболевание, называемое хантавирусным легочным синдромом (HPS).

Другие штаммы хантавируса также вызывают HPS в США. К ним относятся хантавирус Нью-Йорка в северо-восточных штатах, а также хантавирус канала Блэк-Крик и хантавирус Байю в юго-восточных штатах. К концу 2011 года 34 штата сообщили о случаях HPS. Подавляющее большинство было в западных и юго-западных штатах.

Как люди заражаются хантавирусом?

Мыши и крысы распространяют хантавирусы между собой. Помет, моча, слюна и кровь инфицированных животных полны вирусных частиц.

Мыши Deer являются носителями штамма хантавируса Sin Nombre. Хлопковые и рисовые крысы переносят хантавирус на юго-востоке, а белоногие мыши переносят хантавирус на северо-востоке.

Хотя можно заразиться хантавирусной инфекцией от укуса мыши или крысы, такие инфекции редки. Большинство людей заражаются им при вдыхании пыли, загрязненной пометом грызунов, или при прикосновении к мочи грызунов, а затем при прикосновении к их рту, глазам или носу.

Заразиться проще, чем может показаться.Например, вы можете зайти в свой гараж и спугнуть мышей, которые гнездятся в старой картонной коробке. Испуганные мыши оставляют после себя след мочи. Вы забираете беспорядок, который они оставили. Вы подметаете помет. Воздух наполняется пылью, которую вы вдыхаете в легкие.

Даже здоровые люди, вдыхавшие хантавирус, могут заразиться смертельной инфекцией.

Хантавирус не может передаваться от человека к человеку. Контакт с грызунами — единственный известный риск.

Каковы симптомы хантавирусного легочного синдрома (HPS)?

Инкубационный период хантавируса — время между заражением и появлением первых симптомов — точно не известен.CDC отмечает, что симптомы HPS, как правило, появляются через одну-пять недель после контакта с пометом грызунов, мочой или слюной.

Ранними симптомами являются утомляемость (утомляемость), лихорадка и мышечные боли в бедрах, бедрах, спине, а иногда и в плечах. Эти симптомы есть у всех, у кого развивается HPS.

Другие ранние симптомы могут включать головные боли, головокружение, озноб, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Эти симптомы есть примерно у половины людей, у которых развивается ГФС.

Трудно отличить эти ранние симптомы от симптомов гриппа или других распространенных заболеваний.Но если у вас появятся эти симптомы через одну-шесть недель после контакта с грызунами или их пометом, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Поздние симптомы начинают проявляться через 4–10 дней после первых симптомов. К ним относятся кашель и одышка. Дышать становится все труднее. Все пациенты должны быть госпитализированы, и почти всем нужна искусственная вентиляция легких, чтобы выжить.

Заболевание часто заканчивается смертельным исходом, при этом общий уровень смертности в США составляет 36%. В 2011 году было 24 случая заболевания и 12 смертельных исходов.

Как лечить хантавирусную инфекцию?

Специального лечения хантавирусной инфекции не существует. Известные противовирусные препараты не помогают. Вакцины нет.

Чем раньше люди с хантавирусной инфекцией попадут в реанимацию, тем выше их шансы на выживание. Хуже всего обстоят дела с теми, кому оказывают помощь только тогда, когда они едва могут дышать.

Если вы подверглись контакту с грызунами и у вас появились какие-либо из ранних симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Как защититься от хантавирусной инфекции?

Заражение грызунами чрезвычайно распространено.Важно не допускать попадания грызунов в ваш дом и в кемпинг. Несколько советов:

  • Храните продукты в толстых пластиковых или металлических контейнерах с плотными крышками.
  • Немедленно убирайте пролитую пищу и грязную посуду.
  • Следите за чистотой вне помещений для приготовления пищи и грилей.
  • Убирайте корм для домашних животных сразу после использования. Не оставляйте корм для домашних животных или миски с водой на ночь.
  • Держите кормушки для птиц подальше от дома. Используйте защитные приспособления для белок, чтобы не подпускать грызунов к кормушкам.
  • Держите контейнеры для компоста на расстоянии не менее 100 футов от вашего дома.
  • Корм ​​для животных следует хранить в контейнерах, защищенных от грызунов, с плотно закрывающимися крышками. Ночью верните в эти контейнеры весь несъеденный корм для животных.
  • Ликвидировать места гнездования возле дома. Поленницы, сено и мусорные баки должны находиться на высоте не менее 30 см от земли.

Несмотря на все наши усилия, грызуны иногда проникают в наши дома и складские помещения.

Перед уборкой поймайте грызунов и закройте отверстия, в которые они попали.Наденьте резиновые, латексные или виниловые перчатки и опрыскайте мертвых грызунов дезинфицирующим или отбеливающим раствором. Дайте дезинфицирующему средству впитаться в течение пяти минут, затем заверните мертвого грызуна в бумажное полотенце или тряпку и положите в полиэтиленовый пакет. Плотно закройте, поместите во второй пакет и закройте его, затем выбросьте пакет в закрытый мусорный бак.

Когда ловушки не трогали неделю, пора убирать.

CDC предполагает, что через неделю вирус в помете грызунов, моче и материалах для гнездования больше не будет заразным.Но не принимайте это как должное.

При уборке после заражения грызунами самое главное — НЕ создавать пыль. ЗАПРЕЩАЕТСЯ подметать и пылесосить помет грызунов.

Выполните следующие действия:

  • Наденьте резиновые, латексные или виниловые перчатки.
  • Смочите помет, мочу и материалы для гнезд дезинфицирующим средством. CDC рекомендует одну часть отбеливателя на девять частей воды.
  • Дайте дезинфицирующему средству впитаться в течение пяти минут.
  • Используйте бумажное полотенце, чтобы собрать помет и другие отходы.Выбрось это в мусор.
  • Удалив помет и материалы для гнезд, опрыскайте все предметы, которые могли быть заражены грызунами.
  • Протрите полы и рабочие поверхности дезинфицирующим средством.
  • Обработайте паром или промойте шампунем мягкую мебель и ковры в местах, где были грызуны.
  • Вымойте постельное белье или одежду, которые могли подвергнуться контакту с грызунами или их пометом / мочой, с помощью стирального порошка в горячей воде.
  • Снимите перчатки и тщательно вымойте руки.

Лихорадка укусов крыс — HealthyChildren.org

Лихорадка укусов крыс — это заболевание, которое возникает у людей, укушенных инфицированной крысой или, в некоторых случаях, белками, мышами, кошками и ласками. Иногда болезнь также может передаваться при приеме внутрь зараженной пищи или молочных продуктов (лихорадка Хаверхилла). Большинство случаев заболевания в США вызывается бактериями под названием Streptobacillus moniliformis. Другая форма лихорадки от укусов крыс, вызываемая Spirillum minus, почти всегда вызывается укусами крысы.Его нельзя поймать с пищей или молоком, и его редко можно увидеть в Соединенных Штатах. Передачи от человека к человеку не происходит. Инкубационный период составляет от 3 до 10 дней в большинстве случаев S moniliformis и от 7 до 21 дня в случае S минус.

Признаки и симптомы

Симптомы лихорадки от укусов крыс могут различаться в зависимости от того, какой организм вызывает заболевание. Если болезнь вызвана S moniliformis, после укуса, который обычно быстро заживает, через 3-10 дней следует:

  • Лихорадка и озноб

  • Головная боль

  • Кожная сыпь (преимущественно на руках и ногах)

  • Мышечная боль

  • Артрит (особенно колен)

  • Рвота и диарея

  • Осложнения (например, абсцессы, пневмония, менингит, воспаление сердца)

При инфекциях, вызванных S минус, место укуса может сначала зажить, но через 7-21 день могут появиться следующие симптомы :

  • Лихорадка и озноб

  • Головная боль

  • Изъязвление на месте укуса с красными прожилками

  • Увеличение лимфатических узлов

  • Кожная сыпь с красновато-коричневыми или пурпурными бляшками

  • Мышечные боли и артрит (редко)

  • Рвота и боль в горле (лихорадка Хаверхилла)

  • Осложнения (например, сердечная инфекция, пневмония, менингит, гепатит)

Обе формы лихорадки от укусов крыс могут вызывать периодические лихорадки, иногда в течение месяцев или лет.

Как ставится диагноз?

Ваш педиатр может провести тесты, такие как посевы или мазки крови или жидкостей с места инфекции (например, укуса, лимфатических узлов, суставов), чтобы найти бактерии, вызывающие лихорадку от укусов крыс.

Лечение

Для лечения лихорадки от укусов крыс врач назначит вашему ребенку пенициллин G путем инъекции или внутривенно в течение 7–10 дней. Альтернативные препараты включают ампициллин, цефуроксим и цефотаксим.

Каков прогноз?

При своевременном лечении большинство детей с крысиной лихорадкой полностью выздоравливают.

Профилактика

Любой укус животного следует тщательно промыть водой с мылом. Лечение клавуланатом амоксициллина внутрь в течение 2 или 3 дней может помочь предотвратить инфекцию. Следует рассмотреть необходимость вакцинации против столбняка.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

UC Davis Health System Feature Story


Мышь-олень является основным переносчиком хантавируса в Северной Калифорнии.

Обновлено 25 июля 2017 г.

Недавние случаи хантавирусной инфекции повысили интерес к симптомам и рискам заболевания. В этом вопросе и ответе Стюарт Коэн, руководитель отдела инфекционных заболеваний и инфекционного контроля Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе, рассматривает болезнь в перспективе.

В: Что вызывает хантавирусную инфекцию?

Коэн: Хантавирусная инфекция возникает, когда вирус выделяется мышами или крысами в окружающую среду. Мышь-олень является основным переносчиком хантавируса в Северной Калифорнии. Вирус передается людям, когда они вдыхают переносимую по воздуху пыль, в том числе мочу или фекалии инфицированных грызунов. В одном случае, несколько лет назад, например, пациент с хантавирусом заразился после того, как вытряхнул хранившееся одеяло в хижине кемпинга в Северной Калифорнии.

Q: Каковы симптомы?

Cohen: Начальные симптомы похожи на грипп, включая боли в мышцах, головную боль и жар. Вирус также может вызывать тошноту или рвоту. После этой начальной стадии хантавирус быстро поражает легкие, вызывая одышку, снижение уровня кислорода в крови и, возможно, жидкость в легких и снижение сердечной функции. Легочные эффекты могут сделать болезнь смертельной.

Q: Это обычное дело?

Коэн: Хантавирусный легочный синдром встречается редко — шанс заболеть составляет 1 из 13 000 000, что меньше, чем вероятность удара молнии.Всего с 1980 по 2014 год в Калифорнии было зарегистрировано всего 54 случая заболевания. Однако, поскольку это редкость, врачи не обязательно обращают внимание на это, когда у пациентов наблюдаются симптомы гриппа, особенно у тех, кто в остальном здоров и физически здоров. Эффективное лечение требует активного лечения легочных симптомов задолго до того, как они станут серьезными.

В: Все ли в опасности?

Коэн: Любой, кто был в кемпинге, работал или занимался активным отдыхом на открытом воздухе, где часто встречаются мыши или крысы, особенно в сельской местности, и заболел симптомами гриппа в течение шести недель, должен обратиться за медицинской помощью.Анализ крови может подтвердить наличие хантавируса. Важно знать, что вирус не распространяется между людьми, поэтому друзья или члены семьи, заболевшие этим заболеванием, не заразны.

Q: Какие методы лечения?

Cohen: Не существует лекарств, специфичных для хантавируса, но легочные вмешательства, такие как интубация, могут помочь пациентам правильно дышать и предотвратить задержку жидкости в легких до тех пор, пока вирус не разовьется. В тяжелых случаях метод, известный как экстракорпоральная мембранная оксигенация, может помочь поддерживать адекватное снабжение крови кислородом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *