Мрт с сосудами головного мозга: МРТ головного мозга и сосудов головы и шеи в клинике Литфонда у м.Аэропорт САО Москвы

Содержание

МРТ сосудов головного мозга

Когда назначают МРТ сосудов мозга?

Чтобы сделать МРТ сосудов головного мозга, пациент должен иметь показания к этому исследованию. К ним относится следующее:
  • «Общемозговые» или очаговые симптомы при отсутствии признаков патологии согласно данным других исследований (либо при недостоверных результатах). К подобным симптомам относятся головная боль, головокружение, слабость в отдельных частях тела, судороги и т.д.
  • Уточнение результатов других исследований при выявлении патологии сосудов мозга
  • Аневризмы, мальформации и иные аномалии развития артерий, вен мозга, венозных синусов черепа
  • Атеросклероз сосудов головного мозга
  • Опухоли, вызывающие нарушения кровообращения в мозге
  • Инсульты
  • И т.д.

В зависимости от основной направленности исследования и способов визуализации результата МРТ сосудов мозга разделяется на МР антиографию, МР синусографию, МРТ магистральных сосудов и дифузионно-взвешенный МРТ ишемических зон.

МР-ангиография

Метод МР-антиографии основан на отличие выдаваемых сигналов от движущейся крови и неподвижных тканей и позволяет получить трехмерную картину состояния основных сосудов мозга.

МР-синусография

Это исследование направлено на изучение вен головного мозга и синусов — коллекторов этих вен. Полезно для обнаружения венозных тромбозов.

МРТ магистральных артерий головного мозга

Исследование позволяет получить детальную картину крупных сосудов и выявить уровень патологических изменений при ишемической болезни мозга.

Диффузно-взвешенное МРТ

Этот метод основан на разнице в коэффициенте диффузии здоровых и пораженных ишемической болезнью зон и эффективен для обнаружения инсульта на самых ранних стадиях его развития.

Что показывает МРТ сосудов мозга?

МРТ-ангиография сосудов головного мозга показывает состояние всех сосудов, участвующих в кровоснабжении этого органа. По снимкам можно не только оценить просвет сосудов, как при других исследованиях, но и получить подробную информацию о структуре сосудистых стенок и о строении тканей, располагающихся вокруг.

Во многих случаях исследование сосудов головы проводят одновременно с МР-ангиографией шеи. Дело в том, что нарушение кровообращения в шее и мозге часто дают одинаковые симптомы.

Как подготовиться к исследованию?

Перед проведением МРТ сосудов головного мозга подготовка, скорее всего, не понадобится. Если вам будут проводить МРТ с контрастом, в некоторых клиниках вас могут попросить явиться на процедуру натощак, однако не все центры требуют готовиться к таким исследованиям.

При наличии медицинских документов с информацией о вашей болезни их лучше взять с собой. Справки, результаты рентгеновской ангиографии, направление врача – все это поможет врачу МРТ при организации процедуры.


Возможно ли МРТ сосудов мозга у детей?

У взрослых необходимость в проведении МРТ мозговых сосудов возникает чаще, чем у детей, однако и в детском возрасте возможны ситуации, требующие выполнения этого вида диагностики. Главным образом это нарушения, связанные с аномалиями развития сосудов головного мозга.

Исследование детям проводится по той же схеме, что и взрослым. При выборе клиники, где будет проходить МРТ ребенок, лучше обращаться в центры, где имеется лучшее оборудование: на современных томографах процедура обычно проводится без контраста и иногда длится несколько меньше, чем на более старых аппаратах.

Во время процедуры для получения четких снимков пациенту необходимо сохранять неподвижность, на что способны не все дети. Если ребенку нет 7 лет или у него имеются неврологические либо психические проблемы, делающие исследование невозможным, с ним рекомендуется обратиться в специализированную клинику, где детям проводят диагностику под наркозом.


Какие есть альтернативные исследования?

Диагностику заболеваний мозговых сосудов можно провести с помощью рентгенологической ангиографии. При этом исследовании в кровоток пациенту вводится контрастный препарат на основе йода, после чего по мере заполнения мозговых сосудов делается серия снимков. На полученных изображениях видны контуры просвета сосудов. При качественном исполнении процедура весьма информативна.

Значительно усовершенствованным рентгенологическим методом является компьютерная томография, или КТ-ангиография. Она также выполняется с контрастным препаратом, но так как сканирование проводится послойно, а изображения специально обрабатываются программами компьютерного томографа, точность процедуры намного выше. Относительными недостатками компьютерной томографии в сравнении с методикой МРТ является необходимость использовать потенциально аллергенный препарат на основе йода, а также то, что во время исследования пациент получает небольшую лучевую нагрузку.

Ограниченно при изучении сосудов используется метод УЗИ, он главным образом применяется у детей до года.

МРТ сосудов головного мозга в Киеве — цена на МРТ ангиография 1,5 тесла

МРТ сосудов головного мозга (магнитно-резонансная ангиография) основана на получении изображения сосудов головного мозга с использованием магнитно-резонансного томографа. Для проведения исследования используются томографы, напряженность магнитного поля которых не менее 0,5 Тесла. Преимущество метода перед другими видами исследования в том, что он позволяет оценить как структурное, так и функциональное состояние сосудов головного мозга.

При проведении магнитно-резонансной томографии сосудов головного мозга у врача появляется возможность не только получить исчерпывающую информацию об анатомическом и физиологическом состоянии кровеносных сосудов, но и с достаточной степенью достоверности оценить проходящие в мозговой ткани физико-химические и биологические процессы.

Проведение обследования методом МРТ назначается при следующих состояниях:

  • головокружение, шум в ушах;
  • частые головные боли;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • ишемия сосудов головного мозга;
  • инсульт и др.

МРТ сосудов головного мозга дает возможность получения тонких срезов или создания трехмерного изображения кровоснабжения в нужной области. Также имеется возможность выделения отдельных сосудов в соответствующей проекции исследуемого отдела головного мозга.

Следует обратить внимание

МРТ сосудов головного мозга может проходить по разным программам и в разных режимах. Указание необходимого плана проведения обследования должно содержаться в направлении от лечащего врача, выписке из стационара или в амбулаторной карте. Не стоит проходить обследование без предварительной консультации со специалистом-медиком, поскольку в этом случае не будет обеспечена необходимая информативность и не будут учтены возможные противопоказания к проведению МРТ.

Широкие возможности, предоставляемые магнитно-резонансной томографией, обеспечивают точность в постановке диагноза и разработку наиболее правильной стратегии проведения лечебных мероприятий. Также с помощью МРТ можно осуществлять и контроль эффективности лечения. МРТ сосудов головного мозга позволяет проводить диагностику патологических изменений церебрального кровообращения на самых ранних стадиях. Это в свою очередь обеспечивает своевременность начала терапии и достижение хороших результатов лечения.

МРТ соудов головного мозга с контарстом

Метод основан на различии сигнала от неподвижной ткани и движущейся в русле сосуда крови. В большинстве случаев четкость получаемого изображения позволяет обходиться без использования контрастных веществ. В особых случаях в качестве контрастного вещества могут быть использованы препараты на основе парамагнетиков, в частности, гадолиния.

МРТ ангиография дает возможность врачу увидеть сосуд, а также прилегающие к нему ткани на большом протяжении без необходимости введения рентгеноконтрастных веществ и использования жесткого излучения, как при рентгенографии. С помощью метода магнитно-резонансной ангиографии точно определяются как расположение, так и размер тромбов, гематом, аневризм, а также патологических сосудистых соустий. В наше время МРТ сосудов головного мозга – ведущий метод в диагностике практически всех сосудистых заболеваний головного мозга. Этот метод отодвинул на второй план как рентгенографию, так и рентгеновскую компьютерную томографию.

Цена на МРТ сосудов головного мозга

Адреса центров, где можно пройти обследование

Наши центры в Киеве

Наши центры в Украине

Стоимость на МРТ сосудов головного мозга в медицинских центрах «Современные диагностические системы» зависит от объёма исследования. Чтобы узнать точную стоимость вы можете перейти в раздел Цены на МРТ или отправить нам сообщение на сайте или позвонив по телефонам указаным вверху сайта или внизу.

4.3 / 5 ( 13 голосов )

МРТ сосудов головного мозга в Москве — цены и адреса

Показания к МРТ

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга проводится при травмах и ушибах головы, подозрении на опухолевые образования, для диагностики заболеваний и патологии сосудов, при головных болях, нарушении памяти и речи.

Зачем делается МРТ сосудов головного мозга?

МР-ангиография сосудов головного мозга помогает обнаружить очаги воспалений, кровоизлияний, деформации сосудов (аневризма, стеноз).

В чем разница между томографией головного мозга и сосудов?

Исследование сосудов используют для выявления причины нарушения кровоснабжения, МРТ головного мозга информативна для диагностики патологий тканей гипофиза, коры мозга, турецкого седла.

Что показывает МРТ головного мозга без сосудов?

Некроз нервной ткани, рассеянный склероз, последствия черепно-мозговых травм, опухоли, энцефаломиелит.

Как делают МР-ангиографию, с контрастом или без контраста?

В данном виде диагностики может использоваться два метода: контрастная и бесконтрастная ангиография. Выбор метода осуществляется врачом-диагностом в каждом конкретном случае.

В чем разница между МРТ сосудов головного мозга с контрастом и без?

Магнитная томография сосудов с контрастом назначают для детального уточнения параметров выявленного очага или опухоли. Без контраста врач просто увидит развитие патологического процесса.

Подготовка к процедуре

Перед исследованием обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Ведь несмотря на то, что диагностика занимает всего 10-25 минут и предварительная подготовка к ней не требуется, МРТ головы имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Результат обследования, снимки сосудов мозга и заключение будут готовы в течение получаса после процедуры.

Сколько длится по времени томография сосудов головного мозга?

Длительность процедуры с контрастом 30-40 минут.

Что лучше УЗИ, КТ или МРТ сосудов головного мозга?

Для диагностики головного мозга лучше делать магнитную томографию, для сосудов информативнее КТ, но этот лучевой метод обследования подходит не всем пациентам в отличие от МРА. УЗИ с допплерографией уступает в диагностической точности и КТ, и МРТ, но менее затратен. Опытный врач поможет выбрать оптимальный метод диагностики.

Найти клинику для проведения исследования можно на нашем портале — читайте проверенные отзывы реальных пациентов и записывайтесь на диагностику сосудов головы в удобное для вас время. При выборе клиники обратите особое внимание на качество оборудования, квалификацию сотрудников и общий рейтинг диагностического центра. Помните, качественно проведенная ангиография или МРТ артерий и вен головного мозга позволит с точностью до 99% определить заболевание и назначить результативное лечение.

У нас предоставлена полная информация о диагностических центрах, где делают магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга с контрастом и без контрастирования. Вы можете сравнить цены на исследование и выбрать наиболее подходящую клинику недалеко от метро.

МРТ сосудов головного мозга — цена в Москве, Сделать МРТ сосудов головы

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

При определенных клинических состояниях кроме исследования вещества головного мозга пациенту может потребоваться исследование сосудистого русла головного мозга. Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга оценивает строение артерий, вен и синусов; применяется для выявления различных поражений сосудов головного мозга (особенностей строения, стенозов, окклюзий, пороков развития). Исследование позволяет четко визуализировать артерии головного мозга, так называемый Виллизиев круг, вены и венозные синусы.

МР-ангиография сосудов мозга абсолютно безопасна: выполняется без применения контрастного вещества и не оказывает лучевой нагрузки на организм пациента.

Показания к МР-ангиографии

  • Частые головные боли;
  • ухудшение зрения, памяти, слуха;
  • головокружение, шум в голове;
  • поиск причин эпилепсии;
  • потребность в исключении или подтверждении сосудистой патологии;
  • подозрение на тромбозы и васкулиты артерий и вен головного мозга.

В отдельных случаях для постановки диагноза необходима максимально подробная визуализация участков стеноза, окклюзии или наличия порока развития сосуда. В этом случае может быть использовано контрастное вещество на основе гадолиния. Это безопасный препарат, который не вызывает осложнений. Данное исследование проводится только по решению лечащего врача или врача-рентгенолога.

Альтернативные методы

Альтернативный метод диагностики состояния сосудов головы — КТ. Метод сопряжен с лучевой нагрузкой и проводится только с применением контрастного усиления.

У детей в первый год жизни до закрытия родничков применяется УЗ исследование сосудов мозга. Далее после закрытия швов костей черепа этот метод становится недоступен.

 

Противопоказания         Подготовка

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.


Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

МРТ сосудов головного мозга в Киеве: цены, 393 отзывов

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга – это безболезненный неинвазивный метод визуализационного обследования, который позволяет получить подробные изображения (в срезе) и оценить состояние сосудов головы.

Показания к проведению МРТ сосудов головы

Магнитно-резонансная томография сосудов головы назначается в случае необъяснимых головных болей, головокружений, риска инсульта, после получения травмы, а также для отслеживания эффективности лечения либо перед проведением хирургической операции. Данный метод обследования помогает выявить такие заболевания и состояния, как:

  • аневризмы в кровеносных сосудах головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • нарушение целостности сосудов;
  • инсульт;
  • инфекции;
  • кровоизлияния и кровотечения;
  • опухоли;
  • кисты;
  • атеросклероз.

Что означают результаты МРТ головного мозга?

Полное описание результатов МРТ-сканирования вам предоставят в течение 1-2 дней.

Нормальными считаются результаты, если:

  • кровеносные сосуды выглядят здоровыми, кровоток не замедлен и не остановлен;
  • отсутствуют сгустки крови, на стенках сосудов нет налета;
  • стенки сосудов не повреждены;
  • нет признаков кровотечений, скопления жидкости, аневризмы.

Патологическими результаты являются, если:

  • имеется частичная или полная закупорка сосуда сгустком крови, липидными или кальциевыми отложениями, стенозом;
  • есть признаки аневризмы;
  • нарушена целостность стенок сосудов;
  • есть признаки защемления сосуда.

Совет DОС.ua: если в диагностический центр вас привели головные боли или головокружения, которые часто сопровождаются тремором, накануне обследования примите успокоительный препарат. Иначе полученные во время сканирования изображения не будут четкими, и врач не сможет предоставить точное описание результатов.

Услуга Цена
МР венографія головного мозку 700 грн
МР венографія головного мозку Siemens Sempra 1,5 Тесла 980 грн
МР венографія головного мозку Siemens Sempra 1,5 Тесла 980 грн
Магнітно-резонансна ангіографія головного мозку (без друку знімка) 1100 грн
МРТ исследование головного мозга плюс ангиография сосудов с контрастным усилением 3675 грн

МРТ сосудов головного мозга в Москве: цены, сделать томографию сосудов головного мозга и шеи недорого

МРТ сосудов головного мозга в настоящее время один из наиболее информативных и безопасных методов диагностики заболеваний сосудов головного мозга, так как позволяет провести трехмерную реконструкцию как артерий  (МРТ-артериография), так  и вен (венография). Кроме того, МРТ позволяет визуализировать близлежащие ткани мозга, что особенно актуально при необходимости диагностировать инсульты. Изображения близлежащих тканей имеют высокую четкость  и, поэтому, МРТ исследование позволяет диагностировать микроинсульты и маленькие опухоли. МРТ сосудов головного мозга позволяет визуализировать не только морфологические изменения в сосудистом русле, но и определить скорость кровотока. МРТ не использует ионизирующее излучение и поэтому обследования можно повторять достаточно часто. МРТ сосудов головного возможно только на аппаратах высокопольных (1 и более Тесла), так как необходима высокая разрешающая способность. МРТ сосудов головного мозга очень информативно и может дать достаточно информации о состоянии сосудов и без применения контраста.

 Аномалии сосудов  головного мозга, представляющие собой патологию артерий и вен, могут приводить к опасным для жизни состояниям. Как правило, МРТ сосудов  мозга показано при необходимости исключить аневризму,  аномалии развития (сосудистые мальформации) или поиск источника кровотечения.

МРТ сосудов  мозга позволяет оценить:

  • Внутренние сонные артерии
  • Базиллярные артерии
  • Вилизиев круг (артериальная система являющаяся основой кровоснабжения головного мозга)
  • Венозные сосуды  (венозные синусы)
  • МРТ сосудов головного мозга также позволяет оценить частично состояние мозговой ткани, гипофиза, ствол мозга.

Учитывая высокую разрешающую способность, МРТ исследование сосудов значительно превосходит по информативности такие методы исследования, как КТ, рентген или УЗИ.

Показания для проведения МРТ сосудов головного мозга:

  • Нарушения кровообращения  головного мозга
  • Вертебробазилярная недостаточность
  • Острый ишемический инсульт
  • Аневризмы сосудов головного мозга
  • Сосудистые мальформации
  • Шум в ушах неясного генеза
  • Внутричерепная гипертензия
  • Головные боли неясного генеза
  • Арахноидит
  • Аномалии развития сосудов
  • Расслаивающая аневризма
  • Травмы головного мозга (ушиб, сотрясение)
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Носовые кровотечения
  • Атеросклероз сосудов головного мозга

Противопоказания для проведения МРТ сосудов  мозга:
  • Клипсы на сосудах
  • Некоторые виды  искусственных клапанов сердца
  • Дефибрилляторы или кардиостимуляторы сердца
  • Кохлеарные имплантаты
  • Болезни почек (при необходимости введения контраста)
  • Эндопротезы суставов
  • Некоторые типы сосудистых стентов
  • Протезы стоматологические с наличием металла.

МРТ сосудов головного  мозга может проводиться без применения контраста  и позволяет визуализировать не только сосуды,  но и близлежащие ткани. Кроме того, преимуществом МРТ исследования является возможность визуализации тканей, но и определение функциональных  характеристик  кровотока. При необходимости возможно проведение  МРТ с применением контраста.

 

МРЦ Беляево
м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая д.44а
+7 (495) 779-20-20
ЛДЦ Крылатское
м. Крылатское, Осенний б-р д.4
+7 (495) 779-30-30
МРЦ Лосиный остров
м. ВДНХ, Ярославское ш. 116 корп.1
+7 (495) 987-47-47
МРЦ Беляево
м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая д.44а
+7 (495) 779-20-20
МРЦ Беляево
м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая д.44а
+7 (495) 779-20-20
ЛДЦ Марьино
м. Марьино, Новочеркасский б-р д.55 корп.2
+7 (495) 385-97-97
ЛДЦ Марьино
м. Марьино, Новочеркасский б-р д.55 корп.2
+7 (495) 385-97-97
ЛДЦ Крылатское
м. Крылатское, Осенний б-р д.4
+7 (495) 779-30-30
ЛДЦ Крылатское
м. Крылатское, Осенний б-р д.4
+7 (495) 779-30-30
ЛДЦ Марьино
м. Марьино, Новочеркасский б-р д.55 корп.2
+7 (495) 385-97-97
МРЦ Лосиный остров
м. ВДНХ, Ярославское ш. 116 корп.1
+7 (495) 987-47-47
ЛДЦ Крылатское
м. Крылатское, Осенний б-р д.4
+7 (495) 779-30-30
ЛДЦ Марьино
м. Марьино, Новочеркасский б-р д.55 корп.2
+7 (495) 385-97-97
МРЦ Лосиный остров
м. ВДНХ, Ярославское ш. 116 корп.1
+7 (495) 987-47-47
ЛДЦ Крылатское
м. Крылатское, Осенний б-р д.4
+7 (495) 779-30-30

Цены на диагностику и лечение

МРТ сосудов головного мозга в Москве

Исследование сосудов головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет визуализировать послойные трехмерные изображения, благодаря которым врач может оценить состояние сосудов, артерий и близлежащих тканей. МРТ проводится быстро, неинвазивно и безболезненно.

Показания

Процедура проводится по назначению доктора. Как правило, врач направляет пациента на МРТ, если наблюдаются жалобы такого рода:

  • Частые головные боли, которые не проходят даже после принятия обезболивающей таблетки;
  • Беспричинные головокружения;
  • Резкое ухудшение зрения или слуха, в т.ч. эпизодическое;
  • Посторонний шум в ушах;
  • Подозрение на наличие аневризмов, атеросклероза, тромбов;
  • Инсульт;
  • Выраженная гипертония;
  • Подозрения на новообразования в головном мозге.

Также процедуру проводят перед предстоящей операцией и после нее – с целью отслеживания динамики.

В ходе обследования выявляются следующие особенности:

  • Мальформации вен и артерии, окклюзии, стеноз;
  • Выявление расслоения сосудов, закупорки или аневризмов;
  • Оценка тока крови для выявления возможных нарушений мозгового кровообращения.

Перечень противопоказаний

Ограничения могут касаться пациентов с кардиостимуляторами, зубными несъемными металлическими протезами, штифтами внутри тела и другими элементами, которые нельзя самостоятельно снять на время обследования. К относительным противопоказаниям можно отнести первый триместр беременности, однако при серьезных показаниях, превышающих потенциальный вред, обследование может быть проведено. До МРТ также не допускают пациентов с весом более 250 кг, и имеющих психические отклонения, не позволяющие лежать неподвижно во время исследования.

Подготовительные меры

Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящей диагностике:

  • Главное правило — это исключение алкоголя и энергетических напитков за 3 суток до предстоящего исследования. Никотин в идеале нужно исключить на сутки, но если вам сложно это осуществить — откажитесь от курения хотя бы на 4-5 часов до предстоящей диагностики.
  • Обязательно сообщите врачу обо всех медикаментозных препаратах, которые вы принимаете.
  • Желательно прийти на процедуру натощак. Если диагностика назначена на вечер, нужно выдержать без еды хотя бы 5-6 часов. Причем прием пищи должен быть легким.
  • За 3 часа нельзя пить воду и другие жидкости, чтобы во время нахождения в томографе не возникло желания опорожнить мочевой пузырь.
  • Мобильный телефон необходимо отключить либо оставить его за пределами диагностического кабинета.
  • Если у вас наблюдается легкая форма клаустрофобии — спросите у врача по поводу успокоительных препаратов, которые помогут наладить ваше моральное самочувствие.
  • Снимите дома все украшения, в том числе заколки и резинки для волос с металлическими элементами. Это лучше сделать дома, чтобы не терять времени в кабинете диагностики.

Более подробную информацию о мерах подготовки вам расскажет врач.

Как делают МРТ сосудов головного мозга

В кабинете вы проведете не более 30 минут. Процесс диагностики проходит в несколько этапов:

  • Для начала специалист проводит инструктаж и подробно рассказывает, как проходит процесс сканирования, что может ощущать пациент во время исследования и т.д. На самом деле, единственный дискомфорт, который может ощущать человек, находясь в томографе — это громкий, неприятный шум. Но его можно “заглушить”, воспользовавшись наушниками или плотными берушами.
  • Далее пациент ложится на выдвижную кушетку. При необходимости специалист фиксирует руки и ноги пациента ремнями, далее кушетка заезжает внутрь томографа, где и происходит сканирование.
  • Важно сохранять абсолютную неподвижность. Только в этом случае можно получить четкие и информативные снимки. Если вдруг вы почувствовали себя плохо — можно нажать на тревожную кнопку, и в крайних случаях исследование может быть прекращено.
  • По окончании процедуры кушетка вновь выезжает, можно переодеваться и ждать результатов расшифровки.

Заключение

В большинстве случаев результаты магнитно-резонансной томографии сосудов головного мозга можно получить буквально через 30-60 минут после проведения диагностики. Расшифровкой занимается высококвалифицированный специалист, обычно — врач-радиолог. Заключение и расшифровка снимков могут выдаваться в бумажном виде или же на цифровом носителе. При необходимости может быть сделано видео процесса диагностики.

В ходе расшифровки могут быть выявлены различные отклонения:

  • Атеросклероз. При наличии атеросклероза наблюдается характерное сужение сосудов. Визуально определяются бляшки – отложения на стенках сосудов.
  • Инсульт. На снимке отчетливо заметны светлые участки, что свидетельствует о нарушении кровообращения. При геморрагической форме инсульта наблюдается противоположная картина: пятна темные с кольцеобразными полосами.
  • Рассеянный склероз. Может наблюдаться один или несколько очагов, в которых присутствуют нервные волокна без миелинового слоя.
  • Различные новообразования. На снимках они выглядят как светлые пятна с неровными краями без четкого контура.
  • Аневризмы. Характеризуются утончением стенок сосудов и их расширением.

После получения результатов врач проводит консультацию, в ходе которой подробно рассказывает о поставленном диагнозе, если таковой имеется. При необходимости может быть назначено лечение, и даны рекомендации относительно образа жизни и т.д. Чтобы не допустить развития угрожающих жизни состояний, обращайтесь к врачу сразу, как только появились первые тревожащие признаки.

МРТ сосудов головного мозга: обзор современных подходов, методов и методик

Цереброваскулярная визуализация представляет большой интерес для понимания неврологических заболеваний. МРТ — это неинвазивная технология, позволяющая визуализировать и предоставить информацию о: (i) структуре крупных кровеносных сосудов; (ii) скорость кровотока в этих сосудах; и (iii) микроциркуляцию, включая оценку перфузии головного мозга. Хотя другие методы медицинской визуализации также могут исследовать цереброваскулярную систему, МРТ обеспечивает всестороннюю оценку, поскольку она может получить множество различных структурных и функциональных контрастов изображения, сохраняя при этом высокий уровень комфорта и приемлемости для пациента.Объем обследования ограничивается только практической переносимостью пациента или ограничениями клинического графика. В настоящее время методы МРТ могут предоставить ряд показателей, связанных с сосудами головного мозга, включая: (i) анатомию крупных сосудов с помощью времени пролета и визуализации с контрастным усилением; (ii) скорость кровотока с помощью фазово-контрастного изображения; (iii) анатомия крупных сосудов и тканевая перфузия с помощью маркировки артериального спина и подходов с динамическим болюсным прохождением; и (iv) венография с помощью визуализации на основе чувствительности.При разработке протокола МРТ для пациентов с подозрением на церебральные сосудистые аномалии целесообразно иметь полное представление о том, когда использовать каждый из доступных методов в «наборе инструментов для МР-ангиографии». В этой обзорной статье мы: (i) рассматриваем соответствующую анатомию, распространенные патологии и альтернативные методы визуализации; (ii) описать физические принципы и реализации перечисленных выше методов; (iii) предоставление рекомендаций по выбору параметров сбора данных; и (iv) описать существующие и потенциальные применения МРТ для исследования сосудов головного мозга и заболеваний.Основное внимание в этом обзоре уделяется получению понимания посредством применения передовой методики МРТ как нормального, так и аномального кровотока в цереброваскулярных артериях, капиллярах и венах.

Ключевые слова: МРТ; ангиография; маркировка артериального спина; сосудистая сеть головного мозга; фазовый контраст; время полета; венография.

МРТ стенки внутричерепного сосуда: принципы и рекомендации экспертов Американского общества нейрорадиологии

Атеросклеротическая бляшка состоит из липидов, тромботических веществ (тромбоцитов и фибрина), клеточного материала и матрикса соединительной ткани. Прогрессирование бляшки часто связано с развитием четко определенной области накопления липидов («липидного ядра») внутри бляшки, фиброзно-мышечного слоя («фиброзной шапки»), отделяющего липид от просвета артерии, и внутрибляшечного кровоизлияния. 13⇓–15

VW-МР-томограмма внутричерепной атеросклеротической бляшки обычно демонстрирует утолщение артериальной стенки, которое эксцентрично (неравномерно) затрагивает окружность артериальной стенки.Компонент бляшки, примыкающий к просвету, часто гиперинтенсивен на Т2-взвешенных изображениях и может усиливаться (как обсуждается ниже), тогда как соседний компонент часто гипоинтенсивен на Т2-взвешенных изображениях и не усиливается (рис. 2 F ). 16⇓⇓⇓⇓⇓–22 Иногда на периферии бляшки появляется третий тонкий слой, который усиливается. Этот слоистый вид внутричерепной атеросклеротической бляшки коррелирует с визуализацией VW-MR изображения атеросклеротической бляшки сонной артерии, а образцы каротидной эндартерэктомии показали, что усиливающий слой, примыкающий к просвету, представляет собой фиброзную покрышку, неусиляющий слой, примыкающий к нему, представляет собой липидное ядро, а периферический тонкий ободок усиления обусловлен увеличением vasa vasorum в адвентиции артерии. 23⇓–25 Не каждая внутричерепная атеросклеротическая бляшка демонстрирует все эти компоненты при визуализации VW-MR; например, некоторые бляшки просто имеют вид эксцентричного гомогенно усиливающегося «шишка» в артериальной стенке. Кроме того, как мы обсудим, не каждая внутричерепная бляшка усиливается.

Рис. 2.

VW-МР томография для дифференциации причин стеноза внутричерепных артерий, когда результаты ангиографии неубедительны. У этого пациента было несколько недавних инфарктов моста.МР-ангиограмма ( A ) демонстрирует короткие сегменты легкого сужения дистального отдела базилярной артерии ( стрелки ) и левой верхней мозжечковой и задней мозговой артерий ( стрелки ). Аксиальное Т1-взвешенное изображение VW-MR до ( B ) и после ( C ) внутривенного введения контраста показывает гладкое концентрическое усиление стенки основной артерии ( стрелка ). VW-MR изображение до ( D ) и после ( E ) введения контраста показывает одинаковое усиление стенки левой задней мозговой артерии ( стрелка ).Внешний вид стенки сосуда соответствует окончательному диагнозу: первичный васкулит ЦНС. Для сравнения, коронарная Т1-взвешенная МРТ с контрастированием ( F ) у другого пациента демонстрирует характерные признаки атеросклеротической бляшки: эксцентрическое утолщение артериальной стенки с усиливающей контраст фиброзной шапкой ( длинная белая стрелка ) и периферическая неконтрастирующая бляшка ( черная стрелка ). Короткая белая стрелка указывает на просвет артерии.

Гипоинтенсивность-изоинтенсивность на Т1- и Т2-взвешенных изображениях липидного ядра атеросклеротической бляшки отличается от МРТ-вида липидов в других тканях, таких как подкожный жир, который является гиперинтенсивным на Т1- и Т2-взвешенных изображениях натощак последовательности спинового эха. Два основных фактора, вероятно, объясняют эту разницу. Во-первых, даже в относительно богатых липидами атеросклеротических бляшках основной вклад в МР-сигнал вносят протоны воды, а не липидов. 23 Во-вторых, липид в атеросклеротической бляшке состоит в основном из холестерина и эфиров холестерина, которые не приводят к такому же укорочению T1, как внесосудистый липид, состоящий в основном из триглицеридов. 26

Васкулит.

Визуализация стенки более мелких внутричерепных сосудов выходит за пределы пространственного разрешения и пределов отношения сигнал-шум современной визуализации VW-MR. Однако васкулит ЦНС часто поражает более крупные внутричерепные артерии, стенки которых поддаются визуализации.

VW-MR визуализация часто демонстрирует гладкое, гомогенное, концентрическое утолщение и усиление артериальной стенки у пациентов с васкулитом ЦНС (рис. 2 A–E ) по сравнению с типичной неконцентрической (и часто гетерогенной) аномалией стенки атеросклеротической бляшки (рис. Рис. 2 F ). 19,27,28 Однако последующий опыт показал, что васкулит иногда также приводит к эксцентрической аномалии стенки. 29 Дополнительные особенности сосудистой стенки атеросклеротических бляшек на T1-, T2- и усиленных последовательностях могут быть полезны для различения васкулита и бляшки.

Предположительно усиление артериальной стенки у больных с васкулитом ЦНС связано с повышенной проницаемостью эндотелия с просачиванием контраста из просвета в артериальную стенку.Утечка контраста, связанная с vasa vasorum, является потенциальным альтернативным механизмом усиления стенок, и в стенке экстракраниальных артерий у пациентов с артериитом Такаясу были продемонстрированы расширенные новые сосуды. 30,31

Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции.

Важна ранняя диагностика синдрома обратимой церебральной вазоконстрикции (ОКВС) и его основного дифференциала, васкулита: ОКВС лечат наблюдением или блокаторами кальциевых каналов, тогда как васкулит лечат стероидами и иммунодепрессантами.

VW-MR визуализация может позволить провести проспективную дифференциацию васкулита и вазоконстрикции. 32 Оба заболевания приводят к утолщению стенки артерии, но стенка сосуда при ОЦВС обычно не усиливается (или слегка усиливается) по сравнению с типичным интенсивным усилением стенки при активном васкулите. 29,32,33 Утолщение артериальной стенки с отсутствием усиления стенки соответствует патологии транзиторной вазоконстрикции. В вазоспастических артериях гладкомышечные клетки укорачиваются в длину с увеличением перекрытия между клетками, что приводит к увеличению толщины стенки почти на 500% при сужении просвета на 60%. 32,34 Отсутствие усиления артериальной стенки согласуется с ограниченными гистопатологическими данными при ОЦВС, показывающими отсутствие воспаления артериальной стенки. 32,35,36 Мы наблюдали несколько отдельных случаев, которые, по-видимому, являются ОЦВС с более чем минимальным усилением стенок, поэтому мы рекомендуем с осторожностью полагаться на различение ОЦВС и васкулита на VW-МР до ​​тех пор, пока этот подход не будет подтвержден в более крупном масштабе. изучать. Некоторые члены исследовательской группы также наблюдали зубчатое утолщение артериальной стенки при ОЦВС.

Болезнь Моямоя.

Первоначальные VW-МР-томографические исследования небольшого числа пациентов с болезнью Моямоя выявили отсутствие утолщения и усиления артериальной стенки 19,37 ; и исследование показало меньший наружный диаметр стенки сосуда, меньшую эксцентричность утолщения стенки и меньшее усиление стенки у пациентов с болезнью Моямоя по сравнению с атеросклеротическими бляшками. 38 Атеросклеротическая бляшка может подвергаться негативному ремоделированию с уменьшением наружного диаметра сосуда, но это, по-видимому, отличается от болезни Моямоя, при которой в некоторых случаях ствол СМА вообще не виден, так называемая «исчезающая СМА».” 39 Эти результаты визуализации VW-MR согласуются с гистопатологическими исследованиями, показывающими истончение артериальной среды и малое количество воспалительных клеток в стенке сосуда у пациентов с болезнью Моямоя. 40 Однако в последующем исследовании 41 была обнаружена значительно более высокая частота концентрического усиления стенок внутренней сонной и средней мозговой артерий у пациентов с диагнозом болезнь Моямоя и, что, возможно, удивительно, отсутствие различий в усилении стенки сосуда между ранней и поздней ангиографическими стадиями болезнь.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы устранить расхождения между исследованиями. По-прежнему важно точно различать болезнь Моямоя и множество других причин сужения в конце сонной артерии.

Радиационно-индуцированная артериопатия.

Опыт исследования радиационно-индуцированной внутричерепной артериопатии на VW-MR-визуализации ограничен. В исследовании 37 5 пациентов с радиационно-индуцированным сужением внутричерепных внутренних сонных артерий во всех случаях было обнаружено периферическое утолщение и усиление стенок артерий.Повторная МРТ через 2 года показала сохранение усиления.

Расслоение артерий.

Расслоение внутричерепных артерий чаще всего происходит как продолжение расслоения шейных позвоночных артерий. Однако он также может возникать как продолжение расслоения шейной внутренней сонной артерии или как изолированная внутричерепная аномалия.

К признакам расслоения внутричерепных артерий на VW-МР изображениях относятся криволинейная гиперинтенсивность на Т2-взвешенных изображениях (лоскут интимы), отделяющая истинный просвет от ложного просвета, и эксцентричное утолщение артериальной стенки с сигнальными характеристиками крови (внутренняя гематома) (рис. 3). ). 42 Исследование с визуализацией VW-MR 43 из 67 пациентов с подозрением на расслоение внутричерепных артерий по данным CTA, MRA или DSA обнаружило лоскут интимы при люминальной визуализации у 16% пациентов и при визуализации VW-MR у 42%. VW-MR визуализация выявила интрамуральную гематому у 61% пациентов, при этом 83% видимых гематом были видны на Т1-взвешенных изображениях и 59% — на Т2-взвешенных изображениях. Аномалия стенки сосуда имела слоистый вид на Т1-взвешенных изображениях с контрастным усилением, с усилением вдоль люминального и периферического краев стенки артерии у 51% пациентов.

Рис. 3.

VW-МР томография для выявления симптоматических нестенозированных внутричерепных атеросклеротических бляшек. 52-летний мужчина с транзиторной ишемической атакой в ​​бассейне правой средней мозговой артерии в анамнезе поступил с острым инфарктом ( A ) в том же бассейне. Обследование сердца, КТ-ангиография головы и шеи и РСА ( B и C ) и визуализация VW-MR шейного отдела сонных артерий не позволили выявить причину инсульта. Сагиттально-косая Т1-взвешенная МРТ с контрастированием супраклиноидного сегмента правой ВСА ( D ) показывает эксцентрическое утолщение артериальной стенки ( стрелки ) с усилением ( пунктирная стрелка ) в более просветной части утолщение, соответствующее фиброзной шапке недавно появившейся бляшки.Сагиттально-косая Т2-взвешенная VW-МР-томография ( E ) показывает удлинение Т2 ( стрелка ) в более просветной части утолщения и укорочение Т2 на периферии, что соответствует фиброзной покрышке и липидному ядру атеросклеротической бляшки, соответственно. Утолщение артериальной стенки без сужения просвета является так называемым положительным ремоделированием стенки сосуда.

Интрамуральная гематома часто диагностируется на основании гиперинтенсивности на Т1-взвешенных изображениях, но, как и при других видах внутричерепных кровоизлияний, характеристики сигнала интрамуральной крови со временем меняются. 44,45 Среди 7 пациентов с внутричерепной позвоночно-базилярной диссекцией ни у одного пациента не было гиперинтенсивности стенки сосуда на Т1-взвешенной VW-МР в течение недели после появления симптомов, но у 5 пациентов гиперинтенсивность наблюдалась в течение следующей недели. 46 Т2*-взвешенная МРТ или МРТ, взвешенная по восприимчивости, также иногда полезна для диагностики расслоения. Деоксигенация крови, которая делает ее заметной на этих последовательностях, происходит раньше, чем превращение дезоксигемоглобина в метгемоглобин, необходимое для того, чтобы интрамуральная гематома стала гиперинтенсивной на Т1-взвешенной последовательности. 47

Эволюция продуктов крови также осложняется динамической природой самой диссекции, которая может быть стабильной, прогрессирующей или разрешающейся. Расслоение внутричерепных артерий с признаками интрамуральной гематомы на VW-МР с большей вероятностью будет прогрессировать, чем расслоение без гематомы. 48

Для выявления симптоматического нестенозированного заболевания внутричерепных артерий

У 15 пациентов с острым лакунарным инфарктом, нормальными ангиографическими данными и отсутствием другой очевидной причины инсульта VW-МР томография продемонстрировала усиление атеросклеротических бляшек в питающих ( средняя мозговая или базилярная) артерия у 9 (60%) больных. 49 Аналогичные исследования показали VW-MR визуализирующие признаки атеросклеротических бляшек в питающей артерии у 52% пациентов с лакунарными инфарктами области СМА и у 42% пациентов с мостовыми инфарктами, но нормальные результаты МРА. 50,51 VW-MR визуализирующее исследование 52 , в котором оценивалась распространенность бляшек СМА как ипсилатерально, так и контралатерально по отношению к инфарктам лентикулостриарной территории у пациентов с нормальными результатами МРА, выявила аналогичную распространенность (46% и 45% соответственно) на двусторонней основе. .В этом последнем исследовании не сообщалось о том, была ли разница в усилении контраста между бляшками, ипсилатеральными, и контралатеральными по отношению к инфаркту. Рисунок 3 демонстрирует идентификацию бляшки-виновника с помощью VW-MR при нормальных ангиографических данных. Члены исследовательской группы также обнаружили, что визуализация VW-MR может помочь диагностировать случаи васкулита ЦНС и расслоения артерий с минимальной аномалией просвета артерий. Рисунок 4 демонстрирует VW-MR визуализирующий диагноз симптоматического расслоения внутричерепной артерии в контексте CTA, который считается сомнительным для сужения просвета.

Рис. 4.

VW-МР томография для диагностики расслоения внутричерепных артерий с минимальным сужением просвета. 57-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с сильной головной болью и болью в шее в течение 1 недели. 3D-рендеринг КТА показывает плавное сужение интрадурального сегмента правой позвоночной артерии (А, стрелки ). Эта ангиографическая картина была сочтена наиболее вероятной в диапазоне нормы, поскольку позвоночная артерия обычно уже за пределами отхождения задней нижней мозжечковой артерии, но немного двусмысленно.Корональная ( B ) и аксиальная ( C ) Т1-взвешенная VW-МР-томография без усиления показывает эксцентрическую интенсивную гиперинтенсивность ( B и C, стрелки ) в стенке правой позвоночной артерии, что соответствует недавней диссекции артерии .

Клиническая визуализация сосудов головного мозга при 7 T

https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.11.044Get rights and content

Highlights

Клинически осуществимые протоколы визуализации инсульта имеют 7 T были разработаны.

DWI по-прежнему ограничивает использование 7 T MRI у пациентов с острым инсультом.

Субмиллиметровые цереброваскулярные поражения находятся в пределах обнаружения 7 T.

7 T позволяет исследовать здоровые и пораженные стенки внутричерепных артериальных сосудов.

При оценке церебральных аневризм и АВМ может помочь 7-Т МРТ.

Abstract

Инсульт и связанные с ним цереброваскулярные заболевания являются основной причиной смертности и инвалидности.Даже при стандартной напряженности поля (1,5 Тл) МРТ на сегодняшний день является наиболее чувствительным методом визуализации для выявления острых инфарктов головного мозга и характеристики случайных цереброваскулярных поражений, таких как гиперинтенсивность белого вещества, лакуны и микрокровоизлияния. Артериальная времяпролетная (TOF) МР-ангиография (MRA) может выявить сужение просвета или окклюзию основных питающих мозг артерий без необходимости введения контраста. По сравнению с МРА 1,5 Тл использование высокой напряженности поля (3 Тл) и, тем более, сверхвысокой напряженности поля (7 Тл) позволяет визуализировать просвет гораздо более мелких внутричерепных сосудов при добавлении контрастного вещества к TOF MRA при 7 Tл может позволить визуализировать еще больше дистальных артерий, помимо вен и венул.Кроме того, при 3 T и 7 T стенки артериальных сосудов за пределами круга Уиллиса становятся видимыми при визуализации стенок сосудов с высоким разрешением. Кроме того, с помощью МРТ 7 Тл теперь можно визуализировать паренхиму головного мозга в субмиллиметровом масштабе. В результате исследования головного мозга и его кровоснабжения с высоким разрешением при 7 Тл породили новые концепции различных цереброваскулярных заболеваний. В этой статье мы обсудим новые клинические применения и будущие направления визуализации сосудов головного мозга при МРТ 7 Тл.

Рекомендованные статьиСсылки на статьи (0)

© 2016 The Authors. Опубликовано Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Подготовка к MRA вашего мозга

Ваш врач назначил МРА (магнитно-резонансную ангиографию) головного мозга. МРА использует магнитное поле, радиоволны и компьютер для создания изображений мягких тканей, костей и внутренних структур тела. МРА головного мозга используется для получения двух трехмерных изображений кровеносных сосудов.МРА в основном используется для выявления сужения артерий и исключения аневризм.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭКЗАМЕНУ?

Перед приездом рекомендуем распечатать и заполнить форму анкеты MRA. Это поможет ускорить процесс регистрации.

Если вы страдаете клаустрофобией (боязнью замкнутых пространств) или испытываете сильную боль, когда лежите более 10 минут, мы рекомендуем вам обратиться к лечащему врачу и запросить релаксант или обезболивающее, чтобы помочь вам пройти сканирование.Врачи-рентгенологи не будут назначать вам эти лекарства.

  • Пожалуйста, наденьте удобную одежду, желательно из хлопка, и оставьте украшения и ценные вещи дома.
  • Вас попросят надеть халат на экзамен.
  • Для этого экзамена не требуется специальной подготовки.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы относительно вашего экзамена, позвоните по указанному ниже номеру.

(805) 681-7671

ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПРИЕЗДА НА ЭКЗАМЕН?

  • Пожалуйста, зарегистрируйтесь на главной регистрационной стойке, а затем зарегистрируйтесь в приемной рентгенологического отделения.
  • Пожалуйста, сообщите лаборантам, если у вас есть аллергия, вы беременны или кормите грудью, или если у вас есть зажим(ы) аневризмы, кардиостимулятор, стимулятор роста костей, обезболивающий насос и/или другое электронное имплантированное устройство(а). ).

ЧЕГО ЖДАТЬ ВО ВРЕМЯ ЭКЗАМЕНА?

  • МРА головного мозга требует, чтобы вы ложились на стол для сканирования головой вперед.
  • Вам на голову наденут катушку (специальное устройство) для получения максимально возможного качества изображения.
  • Сканирующий стол войдет в магнит.
  • Во время сканирования вы ничего не почувствуете, но будете слышать прерывистое гудение, щелчки и стук. Беруши потребуются во время сканирования, чтобы помочь заглушить шум.
  • Очень важно сохранять неподвижность во время сканирования, чтобы получить изображение оптимального качества.
  • Техники будут видеть и слышать вас в любое время во время экзамена.Вам также будет предоставлено аварийное устройство, чтобы привлечь внимание технолога в любое время, если это необходимо.
  • МРА головного мозга занимает примерно 15 минут.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ СКАНИРОВАНИЯ?

  • Изображения вашего сканирования будут изучены радиологом, и результаты будут отправлены направившему вас врачу, который рассмотрит результаты вместе с вами.
  • Вы можете запросить копии своих изображений на компакт-диске или отчет, позвонив по телефону (805) 692-6435.

Узнайте о МРТ головного мозга.

Загрузите и распечатайте анкету и формы, которые вам могут понадобиться для заполнения перед визитом >

ИНФОРМАЦИЯ О ЗАПИСИ:

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (805) 681-7671.

 

Исследование МРТ

предполагает, что аномалия кровеносных сосудов головного мозга может быть фактором болезни Паркинсона .Группа врачей и неврологов из больницы общего профиля Аллегейни в Питтсбурге (AGH) провела исследование.

Ведущему автору исследования Питеру Джаннетте, доктору медицинских наук, приписывают разработку современной хирургической техники для лечения таких состояний. Он признан во всем мире как один из выдающихся авторитетов в области заболеваний, связанных с сосудистой компрессией черепных нервов.

Процедура, называемая микроваскулярной декомпрессией (MVD), включает изменение положения сдавливающих артерий в головном мозге и размещение защитной прокладки между артерией и структурой, которую она подвергает риску.

Джаннетта впервые наблюдала возможную роль компрессии сосудов при болезни Паркинсона при лечении пациента с невралгией тройничного нерва, который также страдал болезнью Паркинсона. В дополнение к сосудистой компрессии левого тройничного нерва у пациента также было заметное сдавление области мозга, называемой левым мозжечковым маятником. Церебральные маятники представляют собой два цилиндроподобных нервных пучка в стволе головного мозга, которые действуют как проводник для сигналов, контролирующих двигательные функции во всем теле.

После выполнения МВД левого тройничного нерва Джаннетта декомпрессировала маятник головного мозга пациента, мобилизовав и репозиционировав повреждающую артерию. Результаты были ошеломляющими. К пятому послеоперационному дню симптомы болезни Паркинсона, включая сильный тремор и ригидность, исчезли.

У нее не было симптомов в течение 18 месяцев, после чего у нее случился полный рецидив. Последующая магнитно-резонансная томография (МРТ) показала новую компрессию необработанного правого маятника головного мозга противоположной задней мозговой артерией.

Основываясь на этом случае, Джаннетта и его коллеги из AGH провели слепое МРТ-исследование, проанализировав мозг 20 пациентов с болезнью Паркинсона и 20 здоровых людей из контрольной группы. Исследование показало, что у 78 процентов пациентов с болезнью Паркинсона была видимая артериальная компрессия/деформация одного или обоих маятников головного мозга.

Из 20 контрольных испытуемых только у двух была незначительная компрессия маятника головного мозга, и у одного из них впоследствии был диагностирован паркинсонизм.

Уже организовано многоцентровое клиническое исследование для дальнейшего изучения концепции группы AGH, которое должно начаться позднее в 2011 году.

Для получения дополнительной информации: www.wpahs.org/locations/allegheny-general-hospital

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) | Медицина Джона Хопкинса

Что такое магнитно-резонансная ангиография?

Вы, наверное, слышали об исследовании под названием магнитно-резонансная томография или МРТ. В этом тесте радиоволны, магнитное поле и компьютер сканируют части вашего тела, чтобы выявить проблемы со здоровьем.

Магнитно-резонансная ангиография, также называемая магнитно-резонансной ангиографией или МРА, представляет собой тип МРТ, при котором исследуются кровеносные сосуды тела.В отличие от традиционной ангиографии, которая требует введения катетера в тело, магнитно-резонансная ангиография является гораздо менее инвазивным и менее болезненным тестом.

Во время магнитно-резонансной ангиографии вы лежите ровно внутри магнитно-резонансного томографа. Это большая туннельная труба. В некоторых случаях в кровоток может быть добавлен специальный краситель, известный как контраст, чтобы облегчить видимость кровеносных сосудов. При необходимости контраст вводится с помощью внутривенной (IV) иглы.

Зачем мне может понадобиться магнитно-резонансная ангиография?

Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть сужение или закупорка кровеносных сосудов где-то в вашем теле, он или она может порекомендовать магнитно-резонансную ангиографию.Другие состояния, на которые ваш лечащий врач может обратить внимание во время этого теста, включают:

  • Аневризма или слабость в стенке артерии

  • Сужение аорты или коарктация аорты стенка аорты или расслоение аорты

  • Для установления причины инсульта

  • Признаки болезни сердца

  • Сужение или закупорка сосудов рук или ног

  • 902 сужение кровеносных сосудов в почках, которое может привести к повышению артериального давления и даже к почечной недостаточности

Каковы риски магнитно-резонансной ангиографии?

Если для улучшения видимости кровеносных сосудов во время теста требуется краситель, вы можете испытывать небольшой дискомфорт из-за введения внутривенного вливания.

Вы также можете испытывать некоторую тревогу, когда находитесь внутри МРТ-сканера, который представляет собой небольшое узкое пространство. Если вы думаете, что у вас может быть клаустрофобия, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. Вам могут дать легкое седативное средство, чтобы сделать пребывание в МРТ более терпимым.

Некоторые потенциальные риски магнитно-резонансной ангиографии включают:

  • Вы можете получить телесные повреждения из-за металлических предметов в карманах или одежде или металлических имплантатов (таких как кардиостимулятор или фрагмент пули) внутри вашего тела.Прежде чем вы пройдете тест, вам будет задан ряд подробных вопросов о любом металле, который может быть в вашем теле.

  • Если у вас есть проблемы с почками, у вас есть риск развития тяжелой реакции после введения контрастного вещества для МРТ, которое используется для улучшения видимости кровеносных сосудов. Эта реакция может повлиять на ткани по всему телу, включая кожу, суставы, печень и легкие. Если у вас в анамнезе были заболевания почек, ваш лечащий врач может решить, что МРТ или МРА вам не подходят.

Беременные женщины могут иметь дополнительные риски при МРТ. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или можете быть беременны.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья вы можете подвергаться риску других осложнений. Обязательно обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом перед тестом.

Как мне подготовиться к исследованию MRA?

ЕСТЬ/ПИТЬЕ : Вы можете есть, пить и принимать лекарства как обычно.

ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента и запереть все личные вещи.Вам будет предоставлен халат и шкафчик. Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

ЧЕГО ОЖИДАТЬ : Визуализация происходит внутри большой трубообразной структуры, открытой с обоих концов. Для качественного изображения вы должны лежать совершенно неподвижно. Машина очень громкая, поэтому вам потребуются затычки для ушей, которые вам предоставят.

КОНТРАСТ : Ваше обследование может включать инъекцию контрастного вещества. Контрастное вещество представляет собой специальную жидкость, которую вводят через внутривенную (IV) линию, небольшую трубку, помещенную в вену.Некоторые люди могут заметить дискомфорт, покалывание или тепло в губах, металлический привкус во рту, покалывание в руке, тошноту или головную боль. Эти симптомы быстро проходят.

АЛЛЕРГИЯ : Если у вас была аллергическая реакция на контраст, которая потребовала лечения, обратитесь к лечащему врачу, чтобы получить рекомендуемый рецепт для приема внутрь за 24, 12 и два часа до исследования.

БЕСПОКОЙНОСТЬ : Если вам требуются успокаивающие препараты из-за клаустрофобии, обратитесь к лечащему врачу за рецептом.Обратите внимание, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.

СИЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА : Если в вашем теле есть металл, который не был обнаружен до вашего назначения, ваше исследование может быть отложено, перенесено или отменено по вашему прибытии до получения дополнительной информации.

Ваш врач может предложить дополнительную подготовку в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Что происходит во время магнитно-резонансной ангиографии?

Магнитно-резонансная ангиография может проводиться амбулаторно или во время пребывания в стационаре.Как правило, магнитно-резонансная ангиография следует следующему процессу:

  1. Вы снимите всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут мешать сканированию, и наденете халат.

  2. Если вам нужен контрастный краситель, чтобы лучше видеть кровеносные сосуды, его введут внутривенно.

  3. Вы будете размещены на столе для осмотра непосредственно перед МРТ-сканером.

  4. Стол встанет на место, и вы поместитесь внутрь МРТ-сканера.

  5. Во время сканирования вам нужно будет лежать неподвижно. Любые движения могут размыть изображения и сделать результаты менее точными.

  6. МРТ-сканер обычно издает много шума, включая громкое гудение, поэтому не пугайтесь.

  7. Полное сканирование может занять час или больше. Это будет зависеть от типа и количества кровеносных сосудов, которые ваш лечащий врач хочет обследовать.

Сканирование обычно не вызывает побочных эффектов или осложнений.Если это делается амбулаторно, вы, как правило, можете уйти после магнитно-резонансной ангиографии. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, назначит последующую встречу для проверки результатов теста.

Что происходит после магнитно-резонансной ангиографии?

Ваш лечащий врач изучит изображения магнитно-резонансной ангиографии. Если не обнаружено никаких блокировок или нарушений, у вас есть то, что называется нормальным результатом теста. Аномальный результат означает, что медицинский работник заметил аномалию в одном или нескольких кровеносных сосудах вашего тела.Это может указывать на затвердение артерий, известное как атеросклероз, или на другую проблему кровообращения. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, предложит дополнительные тесты или методы лечения в зависимости от конкретной обнаруженной проблемы.

МРТ-визуализация ремоделирования макро- и микрососудов всего мозга на крысиной модели ишемического инсульта: экспериментальное исследование

  • Liu, J. et al . Сосудистое ремоделирование после ишемического инсульта: механизмы и терапевтические возможности. Прогресс в нейробиологии 115 , 138–156 (2014).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Прайор, Б. М., Ян, Х. и Терджунг, Р. Л. Что заставляет сосуды расти при физических упражнениях? Журнал прикладной физиологии 97 , 1119–1128 (2004).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Таттл, Дж.Л. и др. . Уровень сдвига влияет на ремоделирование артерии сопротивления: размеры стенок, плотность клеток и экспрессию eNOS. Американский журнал физиологии сердца и кровообращения 281 , h2380-h2389 (2001).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хейл М., Эйтенмюллер И., Шмитц-Риксен Т. и Шапер В. Артериогенез и ангиогенез: сходства и различия. Журнал клеточной и молекулярной медицины 10 , 45–55 (2006).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Араи, К., Джин, Г., Наваратна, Д. и Ло, Э. Х. Ангиогенез головного мозга в процессах развития и патологических процессах: нервно-сосудистые повреждения и ангиогенное восстановление после инсульта. Журнал FEBS 276 , 4644–4652 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Слевин М., Кумар П., Гаффни Дж., Кумар С. и Крупински Дж. Можно ли использовать ангиогенез для улучшения исхода инсульта? Механизмы и терапевтический потенциал. Clinical Science 111 , 171–183 (2006).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ангелы Фонт М., Арбуа А. и Крупински Дж. Ангиогенез, нейрогенез и нейропластичность при ишемическом инсульте. Текущие обзоры кардиологии 6 , 238–244 (2010).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хендерсон, Р. Д., Элиазив, М., Фокс, А. Дж., Ротвелл, П. М. и Барнетт, Х. Дж. Ангиографически определяемые коллатеральное кровообращение и риск инсульта у пациентов с тяжелым стенозом сонных артерий. Инсульт 31 , 128–132 (2000).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Лима, Ф.О. и др. . Паттерн лептоменингеальных коллатералей на КТ-ангиографии является сильным предиктором долгосрочного функционального исхода у пациентов с инсультом и внутричерепной окклюзией крупных сосудов. Инсульт 41 , 2316–2322 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Bang, O. Y. и др. . Коллатеральный кровоток предсказывает ответ на эндоваскулярную терапию при остром ишемическом инсульте. Инсульт 42 , 693–699 (2011).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Рибо, М. и др. . Расширение временного окна для эндоваскулярных процедур в соответствии с коллатеральным пиальным кровообращением. Инсульт 42 , 3465–3469 (2011).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Бэнг, О.Y. и др. . Коллатеральный кровоток предотвращает геморрагическую трансформацию после эндоваскулярного лечения острого ишемического инсульта. Инсульт 42 , 2235–2239 (2011).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Крупински Дж., Калуца ​​Дж., Кумар П., Кумар С. и Ван Дж. М. Роль ангиогенеза у пациентов с церебральным ишемическим инсультом. Инсульт 25 , 1794–1798 (1994).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Цзян Л. и др. . Коллатеральные сосуды на магнитно-резонансной ангиографии у пациентов с эндоваскулярным лечением острого ишемического инсульта, связанные с клиническими исходами. Oncotarget 8 , 81529 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Итидзё, М. и др. . Латеральность задней мозговой артерии на магнитно-резонансной ангиографии предсказывает долгосрочный функциональный результат при окклюзии средней мозговой артерии. Инсульт 44 , 512–515 (2013).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ивасава Э., Ичидзё М., Исибаси С. и Йокота Т. Острое развитие коллатерального кровообращения и терапевтические перспективы при ишемическом инсульте. Исследование регенерации нейронов 11 , 368 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Бессельманн, М., Лю, М., Диденхофен, М., Франке, К. и Хен, М. МР-ангиографическое исследование транзиторной очаговой ишемии головного мозга у крыс. ЯМР в биомедицине: международный журнал, посвященный развитию и применению магнитного резонанса in vivo 14 , 289–296 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Юнг Х. и др. . Двойная МРТ T1 и T2 (Ν) контрастирует с наночастицами оксида железа контролируемого размера. Наномедицина: нанотехнологии, биология и медицина 10 , 1679–1689 (2014).

    КАС Статья Google ученый

  • Юнг Х. и др. . UTE-ΔR2-ΔR2* комбинированная МР-ангиограмма всего мозга с использованием двухконтрастных суперпарамагнитных наночастиц оксида железа. ЯМР в биомедицине 29 , 690–701 (2016).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Дженсен Дж. и Чандра Р. МРТ микроциркуляторного русла. Магнитный резонанс в медицине: официальный журнал Международного общества магнитного резонанса в медицине 44 , 224–230 (2000).

    КАС Статья Google ученый

  • Тропрес, И. и др. . Визуализация калибра и плотности микрососудов: принципы и применение МРТ микрососудов. Магнитный резонанс в медицине 73 , 325–341 (2015).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Тропрес, И. и др. . Изображение размера сосуда. Магнитный резонанс в медицине: официальный журнал Международного общества магнитного резонанса в медицине 45 , 397–408 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Seevinck, P.R., Deddens, L.H. & Dijkhuizen, R.M. Магнитно-резонансная томография ангиогенеза головного мозга после инсульта. Ангиогенез 13 , 101–111 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Мойсан А. и др. . Пластичность микрососудов после экспериментального инсульта: молекулярное и МРТ исследование. Цереброваскулярные заболевания 38 , 344–353 (2014).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сюй, К. и др. . Визуализация размеров сосудов выявляет патологические изменения плотности и размера микрососудов при острой ишемии. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism 31 , 1687–1695 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Босомтви, А. и др. . Количественная оценка плотности микрососудов после инсульта у крыс с помощью МРТ. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism 28 , 1978–1987 (2008).

    Артикул Google ученый

  • Лин С.-Ю. и др. . Динамические изменения проницаемости сосудов, объема церебральной крови, плотности и размера сосудов после транзиторной очаговой ишемии головного мозга у крыс: оценка с помощью магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism 28 , 1491–1501 (2008).

    Артикул Google ученый

  • Бем-Штурм, стр. и др. . Сосудистые изменения после инсульта у крыс: продольное исследование с использованием оптимизированной магнитно-резонансной томографии. Контрастные вещества и молекулярная визуализация 8 , 383–392 (2013).

    Артикул КАС Google ученый

  • Иелаква, Г.Д. и др. . Магнитно-резонансное Q-картирование выявляет снижение плотности микрососудов в модели церебрального амилоидоза у мышей arcaβ. Границы нейробиологии старения 7 , 241 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Wu, EX, Tang, H. & Jensen, JH МРТ высокого разрешения микрососудов головного мозга мыши с использованием индекса сдвига скорости релаксации Q. ЯМР в биомедицине: международный журнал, посвященный развитию и применению магнитного резонанса In Vivo 17 , 507–512 (2004).

    Артикул Google ученый

  • Коно К., Бэк Т., Хён-Берлаге М. и Хоссманн К.-А. Модифицированная крысиная модель окклюзии нити средней мозговой артерии под электрофизиологическим контролем для магнитно-резонансных исследований. Магнитно-резонансная томография 13 , 65–71 (1995).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Улуч, К., Миранпури А., Куджот Г.К., Актюре Э. и Башкайя М.К. Модель очаговой церебральной ишемии путем окклюзии средней мозговой артерии эндоваскулярным швом у крысы. JoVE (Журнал визуализированных экспериментов) , e1978 (2011).

  • Патак А. П., Уорд Б. Д. и Шмайнда К. М. Новый метод моделирования механизмов контраста на основе восприимчивости для произвольной геометрии микрососудов: метод конечных возмущений. Neuroimage 40 , 1130–1143 (2008).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ли, Д. и др. . Надежность значения T 2 как индекса трабекулярной структуры при множественном пространственном разрешении МРТ 7 тесла. Магнитный резонанс в медицине 80 , 1949–1961 (2018).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хан, С. и др. . Надежная МРТ-оценка объема церебральной крови и среднего размера сосудов с использованием ультракоротких эхо-сигналов с усилением SPION. NeuroImage 112 , 382–389 (2015).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ким, С. Г. и др. . МРТ головного мозга с внутрисосудистыми суперпарамагнитными наночастицами оксида железа. ЯМР в биомедицине 26 , 949–962 (2013).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Маджиони, М., Катковник, В., Егиазарян, К. и Фой, А. Нелокальный фильтр области преобразования для шумоподавления и реконструкции объемных данных. Транзакции IEEE по обработке изображений 22 , 119–133 (2012).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ MathSciNet пабмед МАТЕМАТИКА Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Кёнигсен, Л.J., Lillehaug, S., Bjaalie, JG, Witter, M.P. & Leergaard, TB Waxholm Космический атлас области гиппокампа мозга крысы: трехмерные очерчивания на основе магнитно-резонансной и диффузионно-тензорной визуализации. Нейроизображение 108 , 441–449 (2015).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хильдебранд Т. и Рюгсеггер П. Новый метод независимой от модели оценки толщины на трехмерных изображениях. Журнал микроскопии 185 , 67–75 (1997).

    Артикул Google ученый

  • Доуб, М. и др. . BoneJ: бесплатный и расширяемый анализ изображений костей в Image. Дж. Боун 47 , 1076–1079 (2010).

    Артикул Google ученый

  • Mayerich, D., Abbott, L. & McCormick, B. Сканирующая микроскопия с ножевым краем для визуализации и реконструкции трехмерных анатомических структур мозга мыши. Журнал микроскопии 231 , 134–143 (2008).

    MathSciNet КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Майерих, Д. и др. . Быстрая макромасштабная трансмиссионная визуализация микрососудистых сетей с использованием KESM. Биомедицинская оптика экспресс 2 , 2888–2896 (2011).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Шлауг, Г., Siewert, B., Benfield, A., Edelman, R. & Warach, S. Динамика изменения кажущегося коэффициента диффузии (ADC) при инсульте человека во времени. Неврология 49 , 113–119 (1997).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Lansberg, M.G. и др. . Эволюция кажущегося коэффициента диффузии, диффузионно-взвешенной и Т2-взвешенной интенсивности сигнала острого инсульта. Американский журнал нейрорадиологии 22 , 637–644 (2001).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Albers, G.W. Диффузионно-взвешенная МРТ для оценки острого инсульта. Неврология 51 , S47-S49 (1998).

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Лемассон, Б. и др. . In vivo Визуализация диаметра, размера и плотности сосудов: сравнительное исследование МРТ и гистологии. Магнитный резонанс в медицине 69 , 18–26 (2013).

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Янев П. и др. . Магнитно-резонансная томография местного и отдаленного ремоделирования сосудов после экспериментального инсульта. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism 37 , 2768–2779 (2017).

    Артикул Google ученый

  • Дуонг, Т.Q. & Kim, S.G. In vivo МР-измерения регионарных объемных фракций артериальной и венозной крови в мозге интактной крысы. Магнитный резонанс в медицине: официальный журнал Международного общества магнитного резонанса в медицине 43 , 393–402 (2000).

    КАС Статья Google ученый

  • Босомтви, А. и др. . Средняя длина и радиус сегмента микрососудов после эмболического инсульта: сравнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) и лазерной сканирующей конфокальной микроскопии (ЛСКМ). Исследование мозга 1381 , 217–227 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Люстиг, М., Донохо, Д. и Поли, Дж. М. Разреженная МРТ: Применение сжатого зондирования для быстрой МРТ-визуализации. Магнитный резонанс в медицине: официальный журнал Международного общества магнитного резонанса в медицине 58 , 1182–1195 (2007).

    Артикул Google ученый

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.