Мазь от псориаза китайский: Доступ ограничен: проблема с IP

Содержание

Китайский крем от псориаза Yiganerjing (Иганержинг), высокоэффективный,15 гр.

Напишите, чтобы заказать: 

Иганержинг – эффективный крем для лечения заболеваний кожи, в том числе и тех, которые сложно поддаются консервативному лечению. Разработан и изготовлен это средство в Китае, но это совсем не означает, что он плохого качества. Наоборот, основа рецепта взята из традиционной китайской медицины, прославившейся по всему миру эффективным лечением псориаза и других заболеваний с помощью травяных сборов и других натуральных ингредиентов.

Китайский крем «Yiganerjing» — размягчает роговые чешуйки кожи и способствует их скорейшему удалению, тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи, снижает воспаление и зуд, охлаждает, устраняет ощущение «стянутой» кожи, нормализует микроциркуляцию крови в поверхностных слоях кожи, выравнивает поверхность кожи, препятствует развитию осложнений кожных заболеваний.

Кому необходим препарат

Крем-мазь относится к препаратам, действие которых эффективно против кожных заболеваний.

Если на отдельных участках кожи наблюдается сыпь, зуд, шелушение, то этот мазь поможет восстановить нормальную функцию эпидермиса. Очень часто использовать китайский препарат приходится тем, кому традиционная медицина не помогла справиться с болезнью.

Регулярное смазывание пораженных участков кожи мазью yiganerjing способствует лечению дерматита, псориаза, экземы. Инструкция содержит рекомендации по использованию при лечении вульвита у женщин. Крем помогает бороться с прыщами, угревой сыпью, ускоряет лечение потницы, устраняет зуд, возникший от укусов насекомых и раздражении.

Состав крема содержит несколько активных ингредиентов, восстанавливающих клетки эпидермиса и стимулирующих их регенерацию. Как показывают отзывы, средство хорошо переносится в любом возрасте, может использоваться для лечения детских кожных заболеваний. В педиатрической практике противопоказания индивидуальны, и чаще всего возникают сопровождающейся индивидуальной аллергической реакцией на один из компонентов.

Основные компоненты

Современная Китайская медицина основана на использовании целебных свойств растений, широко распространенных на местности Китая. К этим ингредиентам в крем часто добавляют ментол и экстракт софоры, прославившиеся своим лечебным воздействием.

1.      Экстракт софоры – сильнейший природный антисептик. Препятствует возникновению воспаления с присоединением инфекции. Иганержинг помогает быстро заживить повреждения, вылечить вульвит, трофические язвы, сыпь, псориаз.

2.      Жгун-корень Моннье чаще используется в препаратах medicine, благодаря применению которых улучшается потенция, является мощным афродизиаком. При кожных заболеваниях корень Моннье помогает уменьшить дискомфорт при заболеваниях кожного покрова. В Китайской медицине жгун-корень известен как сильнейший противоаллергический и противовоспалительный ингредиент препарата.

3.      Экстракт гледичии – популярный компонент, который добавляют в мазь, шампунь, маски, скрабы. Экстракт гледичии уменьшает выработку кожного сала, способствует нормализации водно-жирового обмена. Ингредиент часто используется в Китайской косметике и медицине. Содержит большое количество полезных веществ: витаминов, флавоноидов.

4.      Кохия – еще один кладезь витаминов и полезных веществ, благотворно влияющих на состояние кожи. Перед воздействием вытяжки этого растения не устоит псориаз, экзема, дерматиты и другие, трудно поддающиеся лечению заболевания.

5.      Экстракт бархата амурского в medicine Китая помогает бороться с грибком, местными воспалениями и бактериальными осложнениями.

6.      Экстракт лотоса имеет в Китайской медицине имеет серьезное значение. Благодаря его применению улучшается состояния кожного покрова, обеспечивается антиоксидантный эффект. У этого растения нет противопоказаний. Использование лотоса помогает нейтрализовать вредное воздействие неблагоприятных факторов.

7.      Корень шелковицы, добавленный в мазь, улучшает защитные свойства клеток, уменьшает отек и воспаление в пораженном месте.

8.      Экстракт остролиста, входящий в состав, содержит целый комплекс элементов, способствующих ускорению выздоровления.

Крем с экстрактом остролиста – отличное дезинфицирующее средство, улучшающее защитные свойства клеток кожи. Многочисленные отзывы говорят о том, что остролист эффективен при лечение таких кожных заболеваний как псориаз и дерматит.

9.      Крем содержит корень ясенца, улучшающий процессы регенерации и восстановления клеток.

Псориаз и другие кожные заболевания часто сопровождаются сильным зудом. Постоянное расчесывание ранок может привести к инфицированию и присоединению бактериальных инфекций. Чтобы этого не произошло, использует ментол. Это вещество, добавленное в крем, хорошо успокаивает и охлаждает кожу, избавляя от нестерпимого зуда. Главное, чтобы была соблюдена инструкция по использованию, и не завышена дозировка, так как мазь содержит слишком много активных ингредиентов.

Крем изготовлен на основе множества растительных компонентов, связанных вазелином. Он обеспечивает однородность массы, упрощает нанесение, делает крем более комфортным в использовании.

Как использовать

Перед применением следует проконсультироваться со специалистом, так как кожные заболевания, сопровождающиеся одинаковыми симптомами, могут иметь происхождения разного характера. Кроме этого, возможна индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата. Если же традиционное лечение не помогает, то можно попробовать натуральный крем из Китая, тем более что он имеет хорошие отзывы.

Крем следует использовать местно, намазывая тонким слоем на больные места. Инструкция содержит информацию о количестве нанесений в день в зависимости от тяжести течения болезни. Если после первого использования нет аллергической реакции, уменьшился зуд и отечность, то значит, можно продолжать использовать мазь.

Крем упакован в тюбик емкостью 15 г. Препарат широко распространен в интернет-магазинах, отзывы которых говорят о том, что такого маленького количества хватает, чтобы избавиться от основных симптомов болезни. Производитель делает акцент на том, что крем очень эффективен, поэтому наносить его следует в минимальных количествах. Средство китайской медицине быстро вылечивает псориаз, дерматит, угревую сыпь.

Крем от псориаза используется только наружно. Лечение следует продолжать до тех пор, пока не исчезнут острые симптомы. После этого для поддержания эффекта можно наносить мазь тонким слоем примерно раз в неделю.

Эффект от препарата

Китайская медицина имеет множество рецептов, эффективных при лечении самых разных кожных заболеваний. Уникальный состав мази содержит комбинацию сразу нескольких растительных препаратов, эффективно воздействующих в отношении возбудителей псориаза. Рецептура содержит только натуральные компоненты, поэтому мазь практически не имеет противопоказаний.

Использование помогает вернуть коже идеальное состояние, не отягощенное сыпью и покраснениями. Полностью исчезают прыщи, проходит мучительный зуд. Крем имеет широкий спектр применения при кожных заболеваниях. Полностью натуральный состав способствует снижению риска появления побочных эффектов. Знаменитая Chinese медицина усовершенствовала рецепт веками, поэтому крем имеет идеальный состав. Компоненты друг друга дополняют, усиливая эффект и ускоряя абсолютное выздоровление.

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам крема.

Форма выпуска: туба ― 15гр.

Производство: Китай. 

Мазь от псориаза на коже

Псориаз – это распространенное заболевание кожи, известное еще со времен Гиппократа. Однако, и по сей день этот недуг не изучен медицинской наукой. К счастью, существуют средства для лечения псориаза, которые позволяют облегчить симптомы этой неприятной болезни.

Чаще всего лечение псориаза сводится к внешнему воздействию. Используют крема и мази на основе антибиотиков и гормонов. В Китае же на основе опыта предков разработали эффективное средство против псориаза состоящее из целебных трав.

Китайская мазь от псориаза на коже состоит исключительно из природных компонентов, поэтому ее длительное использование не отражается на Вашем самочувствии и состоянии здоровья.

При псориазе на теле появляются ороговевшие участки кожи. Этот симптом сопровождается зудом и вызывает дискомфорт у больного. Длительное протекание болезни сказывается на эмоциональном и психическом состоянии. Поэтому так важно вовремя найти средство против псориаза на коже.

На поврежденных участках кожа теряет иммунитет, она подвержена влиянию болезнетворных микробов, которые вызывают другие серьезные болезни. Эффективный китайский крем от псориаза способствует регенерации кожи на поврежденных участках. Природные компоненты, входящие в состав крема восстанавливают кожу, придают ей силу и возвращают иммунитет.

Инструкция по использованию

Процесс восстановления кожных покровов довольно длительный и требует терпения. Лечение может занимать несколько месяцев. В течение этого времени на чистую кожу необходимо втирать китайскую мазь против псориаза 2 – 3 раза в день.

Для закрепления результата после лечения необходимо еще 1-2 недели повторять процедуру. Это позволит укрепить общее состояние здоровья Вашей кожи и предотвратить повторное возникновение псориаза.

Эффективная мазь от псориаза кожи состоит из натуральных компонентов на основе трав. Ее рецепт разрабатывался на основе опыта, который был получен в результате вековой медицинской практики китайских лекарей. Это универсальная мазь, которая поможет бороться и с другими заболеваниями кожи. Вы можете наносить ее при таких проблемах, как акне, витилиго, грибковых и других заболеваниях.

Тем не менее, перед использованием Вы должны убедиться в том, что у Вас нет аллергии на компоненты крема от псориаза. Для этого небольшое количество средства необходимо нанести на изгиб локтя. Если в течение 5 минут у Вас не появились покраснения или раздражения, можно использовать китайский крем от псориаза.

Характеристики

  • Состав: софора, плоды книдиума, плоды бельведер, кора корня ясенца, кора бархатного дерева, шипы акации, лотос, корень стемона, белый вазелин, ментол, очищенная вода
  • Вес: 15 мг.

 

Китайская Чудо Мазь. Fu Le Wang Shuang Ji | От псориаза

Чудо-чудное, диво-дивное. Супер-мазь для кожных заболеваний. Пробовать всем!

Жуть как не люблю все эти громкие названия типа Cупер средство или Чудо мазь….Это меня наоборот как-то отпугивает и внутренний голос мне шепчет Дважды внимание!Осторожно! Нельзя! Но в этот раз я не стала его слушать, и купила самую китайскую из всех китайских покупок Мазь FU LE WANG SHUANG JI

У меня периодически обостряется нейродермит: зуд, покраснение… и все такое. Гормональными мазями за жизь умазалась-перемазалась до тошнотиков, поэтому сейчас стараюсь обходится более щадящими средствами, моюсь исключительно натуральным мылом и использую более-менее увлажняющие крема. Но, шоколадно-цитрусовые делают свое дело, что на коже сказывается моментально. Поэтому и решилась на очередной эксперемент. Вся наша жизнь сплошные эксперементы….

Так вот, эту мазь я купила в СП, а потом (когда уже она мне сразу скажу — супер как понравилась) я погуглила ее в инэте/ Производитель (кто он конкретно — не знаю, так как вся информация на коробочке и на вложенной в нее инструкции — одни китайские иероглифы) предлагает использовать эту мазь людям, страдающими различными кожными заболеваниями: Нейродермит, псориаз, экзема, дерматит, герпес, грибковые поражения ногтей и кожи,кандидозный баланит, зуд женских половых органов, прыщи, синяки, фурункулыи другие кожные заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, вирусами. Таким образом, мазь обладает местным противовоспалительным и антибактериальным действием, способствует регенерации кожи и быстрому заживлению ран.

Состав мази Абсолютно негормональная 100% натуральная. Мазь желто-лимонного цвета, до текстуре больше напоминает крем (мази все-таки более маслянистые). Поэтому в расходе экономичности не наблюдаю. Тюбика 15 грамм хватит не на долго, на неделю ежедневного применения — максимум. Очень приятный тонкий аромат, несколько чувствуется то-ли ментольные нотки, то-ли слабое подобие звездочки. Ну и самое главное — эффект.

Свои эксперементы я начала на муже, у которого на голове (в волосяной части год назад появилось пятно, по виду напоминающее лишай, зудящее, мокнущее, со временем нарасла корка. По словам дерматолога — это не лишай, не себорея, а от нервов (то же нейродермит). Поменьше нервничайте, попейте афобазольчик…Короче пятно росло, появилось второе, к парикхмахеру ходить было уже крайне неприлично).

День первый. Намазали больной участок дважды в день- утром и вечером. Крем хорошо впитывается. Никакого эффекта,лишь небольшое жжение на месте Мой скептицизм, а уж тем более скептицизм мужа торжествует.

Второй день. Смазали только вечером.

Третий день. Когда я смазывала, мне показалось, что пятно как-то уменьшилось в размерах. Муж скептически воспринял эту информацию.

На пятый день, когда я стала мазать больное место — я его просто не нашла!!! Поэтому смело могу сказать, что мазь СУПЕР! Действительно Чудо-мазь! У меня даже возникли сомнения, действительно ли она негормональная? Кто их знает, этих китайцев?

Отзыв о Чудо мази с сайта irecommend.ru: http://irecommend.ru/content/chudo-chudnoe-divo-divnoe-super-maz-dlya-kozhnykh-zabolevanii-probovat-vsem

Китайские мази и препараты от псориаза на природной основе

Средства китайской народной медицины комплексно влияют на организм. Их главное преимущество — в отсутствии побочных эффектов и мягком воздействии на проблемные зоны. При хронических кожных заболеваниях неинфекционной природы рекомендуется применять китайские средства от псориаза. Они являются хорошей альтернативой гормональным лекарственным препаратам. Действие кремов, мазей, пластырей и пилюль направлено на уменьшение внешних проявлений, заживление и очищение кожных покровов, на последующее поддержание структур кожи в здоровом состоянии.

Медицина Поднебесной всегда находится в гармонии с природой. Поэтому китайские лосьоны, мази, бальзамы и пластыри для лечения псориаза направлены на комплексное воздействие, они эффективно лечат такие кожные заболевания, как нейродермит, экзема и псориаз. Большим преимуществом препаратов для лечения псориаза является их натуральный состав, минимум противопоказаний и отличная совместимость с другими лекарствами.

Средства от псориаза из Китая

Китайские мази и пластыри от псориаза давно зарекомендовали себя как высокоэффективные и доступные по цене средства для быстрого облегчения при кожных заболеваниях. Современные биотехнологии в сочетании с естественными минералами и вытяжками лекарственных трав помогают в короткое время устранить неприятный зуд, различные воспаления и шелушения. Китайские средства от псориаза обладают мощными антимикробными и противогрибковыми свойствами. Крема и мази предназначены для оздоровления при начальной и средней формах дерматологических болезней, способствуют ускоренной регенерации поражённых участков кожи.

Современные препараты для лечения псориаза

Лекарственные средства из Китая в виде лосьонов являются особенно удобными в применении для волосистой части головы. Наиболее популярным средством считается лосьон Фуфан, который легко наносится на поверхность кожи, не оставляет жирный блеск  и не склеивает волосы. Китайские лосьоны на природной основе обладают противомикробным, противозудным и противовоспалительным эффектом, значительно облегчают состояние при отёках и раздражениях эпидермиса.

Особенности китайских средств от псориаза

Несмотря на трудность лечения псориаза, регулярное применение средств на основе специфических растительных экстрактов дает хороший эффект. Для наружного применения предназначены мази, кремы, пластыри. Для внутреннего — капсулы и пилюли. Средства с высоким содержанием активных веществ дополняют и усиливают действие друг друга, хорошо сочетаются с традиционными фармакологическими препаратами.
Свойства средств от псориаза:
• успокаивают;
• устраняют жжение и зуд;
• уменьшают красноту и отеки;
• нейтрализуют воспаление;
• улучшают циркуляцию крови;
• питают кожу полезными элементами, витаминами и минералами;
• смягчают и увлажняют дерму;
• регулируют восстановительные процессы.
Мази от псориаза показаны при широком спектре кожных заболеваний: дерматите, нейродермите, экземе, контактной аллергии, акне, угревой сыпи. Хорошую поддержку средствам наружного применения оказывают порошки, пилюли, капсулы. Они очищают от токсинов кровь, насыщают организм незаменимыми аминокислотами, микро- и макроэлементами, витамином D.

Выгодно купить китайские препараты для лечения псориаза можно в нашем интернет-магазине. Эффективность применения при кожных болезнях препаратов традиционной медицины Китая высокая, а учитывая низкую цену эти средства одни из лучших.

Не являются лекарством. Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Пластырь от псориаза Нежная кожа

Содержание:

  1. Уникальное средство от всех стадий псориаза
  2. Состав пластыря Нежная кожа от псориаза
  3. Пластырь для кожи эффективен в лечении таких заболеваний
  4. Способ применения средства Нежная кожа от псориаза

Уникальное средство от всех стадий псориаза

Псориаз – неинфекционное заболевание, поражающее кожу красными сухими бляшками. Псориаз в значительной степени ухудшает жизнь больных, вызывает психологический дискомфорт, а зуд и жжение мешают нормально спать, жить и работать.

  1. Прогрессирующая – появляются множественные высыпания, образующие крупные псориатические бляшки разной величины и формы
  2. Стационарная стадия – новые высыпание больше не появляются, а имеющиеся покрываются сухими серебристо-белыми чешуйками
  3. Регрессивная стадия – псориатические бляшки постепенно уменьшаются и в зависимости от эффективности метода или средства лечения исчезают полностью или остаются на небольших участках.

Считается, что псориаз практически неизлечим. И вопрос как вылечить псориаз оставался открытым до недавних пор. Пока в Китае не разработали уникальное средство от псориаза – Пластырь Нежная кожа.

Если Вы страдаете псориазом и все методы, которые Вы применяли не дали положительного эффекта не расстраивайтесь, китайский пластырь от псориаза непременно поможет.

Пластырь оказывает несколько терапевтических эффектов
  • способствует постепенному утончению и исчезновению псориаза
  • снимает воспаление и отек кожи
  • успокаивает и смягчает кожу
  • улучшает микроциркуляцию кожи
  • ускоряет регенерацию клеток кожи.

Состав пластыря Нежная кожа от псориаза

  • Борнеол — обладает мощным антисептическим, противовоспалительным и противомикробным действием, улучшает кровообращение в верхних слоях кожи и успокаивает ее.
  • Флюоцинонид – оказывает противовоспалительное действие.
  • Камфорное масло – снимает болевые ощущения и воспалительные процессы, обладает антисептическим эффектом.
  • Эвкалиптовое масло – смягчает и дезинфицирует кожу, стимулирует регенерацию тканей.
  • Метилсалицилат — оказывает болеутоляющее действие, усиливает кровообращение в местах поражения кожи, ускоряя заживление.

Пластырь для кожи эффективен в лечении таких заболеваний

  • псориаз
  • экзема
  • нейродермит
  • себорейный дерматит
  • хронический зуд
  • крапивница.

Способ применения средства Нежная кожа от псориаза

  • Cнять тонкую защитную пленку на пластыре.
  • Наклеить лейкопластырь на сухую и чистую кожу на пораженные заболеванием участки.
  • Носить, не снимая 3-4 дня.
  • Через трое (четверо) суток снять пластырь, дать коже отдохнуть 3-5 часов и наклеить новый пастырь от псориаза.
  • В одной упаковке 4 пластыря (4 см.*6,5 см.).
  • Длительность применения пластыря от псориаза зависит от стадии и формы заболевания.
  • Минимальный курс лечения 5 упаковок (20 пластырей).

Противопоказания к применению пластыря Lingrui

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата
  • не использовать на открытых ранах
  • не рекомендуется использовать на лице и кожных складках, в волосистых частях тела
  • не рекомендуется применять пластырь в жаркое и влажное время года.

Китайская травяная мазь Пулиан при лечении вульгарного псориаза и крове-теплового синдрома: многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование | BMC Complementary Medicine and Therapies

Дизайн исследования

Это многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование проводилось в шести центрах Китая. Шесть центров были следующими: Госпиталь китайско-японской дружбы, Пекинский госпиталь традиционной китайской медицины (ТКМ), Госпиталь Дунчжимэнь при Пекинском университете китайской медицины, Госпиталь Дунфан при Пекинском университете китайской медицины, Госпиталь Гуанъаньмэнь и ВВС. Главный госпиталь и Народно-освободительная армия Китая (НОАК).Участники были амбулаторными или стационарными пациентами отделения дерматологии. Весь персонал, участвовавший в этом исследовании, прошел курс обучения, включающий протокол исследования, ответственность исследователей и мониторинг исследования, а также соответствующие навыки, такие как дифференциация синдрома ТКМ. Каждому центру также были предоставлены руководства для следователей.

Участники исследования

Диагностические критерии

Диагноз вульгарного псориаза был основан на Clinical Dermatology (3-е издание) под редакцией Bian Zhao et al.[6]: острое начало; на ранней стадии он характеризуется красными воспалительными папулами размером с просо или бобы мунг, которые постепенно увеличиваются или сливаются в четко очерченные коричневато-красные бляшки с периферическим воспалительным румянцем, поверхностно покрытые многослойными сухими серебристыми чешуйками и точечное кровотечение при очистке (признак Ауспитца).

Диагностические критерии ТКМ синдрома жара крови были основаны на Руководящих принципах клинических исследований нового лекарственного средства традиционной фитотерапии (1-е издание) [7]: первичные симптомы включают постоянное появление новой сыпи (в основном папулы и макулопапулы) с кожей основания ярко-красного цвета, точечной кровоточивостью при шелушении и феноменом Кебнера.Сопутствующие симптомы включают различные степени зуда, раздражение, жажду или сухость во рту, запор, желтую мочу, красный язык с желтым налетом и учащенный пульс. У участников, у которых есть все основные симптомы и любые два сопутствующих симптома, может быть диагностирован вульгарный псориаз с синдромом жара крови.

Критерии включения и исключения

Участники были включены в исследование, если у них был диагностирован вульгарный псориаз с синдромом жара крови на основании диагностических критериев вульгарного псориаза и синдрома жара крови ТКМ; в возрасте от 18 до 65 лет; площадь поражения кожи < 30%; и готовы подписать форму информированного согласия.

Участники были исключены, если у них была инфекция или травма; во время беременности или родов; систематическое или наружное местное применение кортикостероидов или иммунодепрессантов в течение 1 недели до включения; тяжелые заболевания сердца, печени или почек; психические заболевания; аллергическая история общих или местных аллергических реакций на любое китайское лекарственное средство на травах или основной ингредиент мази Пулиана или плацебо, использованных в этом исследовании.

Рандомизация и ослепление

В этом исследовании применялся метод рандомизации центрального блока.Участники были случайным образом распределены в группу Пулианской мази или группу плацебо на 4 недели. Последующий период длился 8 недель после завершения исследования. Коэффициент рандомизации составлял 1:1 в блоках по 2. Случайные числа были сгенерированы независимой третьей стороной (Центр доказательной китайской медицины, Пекинский университет китайской медицины) с использованием оператора SAS PLAN для генерации случайной последовательности. Затем коды рандомизации, сделанные третьей стороной, были помечены на внутренней и внешней упаковках Pulian Ointment и плацебо.Коды хранились главным исследователем и третьей стороной, поэтому в случае серьезной нежелательной реакции можно было определить код рандомизации и групповое распределение участника. Участникам было назначено последовательное получение Pulian Onitment или плацебо. Все испытуемые и исследователи, которые также были оценщиками результатов, не знали о последовательности рандомизации и назначении лечения до завершения анализа данных.

Вмешательства

Приготовление и введение Пулианской мази и плацебо

Пулианская мазь и плацебо были произведены и упакованы Китайско-японской больницей дружбы.

Ингредиенты пулийской мази включают порошок Huang Bai (Phellodendron amurense) 50 г, порошок Huang Qin (Scutellaria baicalensis) 50 г и белый вазелин 400 г. Пулианская мазь была рецептом, полученным из Клинического опыта Биннаня Чжао , и часто использовалась для лечения следующих заболеваний: импетиго, острая и подострая экзема, ошпаривание и ожоги, простой герпес, псориаз и эритродермия. В каждой коробке Пулианской мази было 20 г.

Пулианская мазь была приготовлена ​​следующим образом: порошки Huang Bai (Phellodendron amurense) и Huang Qin (Scutellaria baicalensis), приобретенные Департаментом фармации Китайско-японской больницы дружбы, были превращены в порошок и просеяны через сито 100–200 меш; белый вазелин расплавляли, фильтровали и охлаждали до полутвердого состояния; В полутвердый белый вазелин добавляли вышеуказанные присыпки, хорошо перемешивали и продолжали охлаждать до затвердевания.Качество Пулианской мази было проверено и проверено Департаментом фармации Китайско-японской больницы дружбы.

Мазь Плацебо, 20 г в коробке, была приготовлена ​​тем же методом, что и Пулианская мазь. Соответствующее плацебо имело такой же запах и цвет, что и пулианская мазь, потому что в нее был добавлен Shen Qu (лечебная закваска). Качество плацебо также тестировалось и контролировалось фармацевтическим отделением Госпиталя китайско-японской дружбы. Испытание по различению мази Пулиана и плацебо было успешно проведено с участием 10 здоровых людей, и 70% протестированных людей не смогли отличить мазь Пулиана от мази плацебо.

Пулианскую мазь и плацебо применяли наружно, дважды в день утром и вечером через 12 ч, непрерывно в течение 4 недель. В частности, мазь наносили наружно на все очаги поражения на всех участках тела. Единицей дозирования мази была напальчниковая единица, которая представляла собой количество мази, умещающееся на пространстве от дистальной межфаланговой складки до кончика указательного пальца взрослого человека. Одной единицы мази на кончике пальца было достаточно, чтобы нанести ее на участок кожи, в два раза превышающий размер ладони взрослого человека, сложив пальцы вместе.Мазь наносили на площадь, на 2 мм превышающую площадь поражения кожи, для обеспечения полного покрытия. Метод применения заключался в том, чтобы нанести достаточное количество мази в пересчете на «единицу на кончике пальца», легкими похлопывающими движениями нанести мазь на очаг поражения и распределить ее, чтобы сформировать тонкую мазевую пленку на пораженном участке кожи, затем похлопывать участки в течение 1–2 минут до тех пор, пока мазь максимально впиталась в кожу.

Во время исследования запрещалось использовать любые другие ТКМ, западные лекарства или другие методы лечения псориаза.Если у участников были какие-либо сопутствующие заболевания, следует продолжать использовать соответствующие препараты или методы лечения. Название, дозировка, частота и продолжительность приема лекарств или других методов лечения были записаны в медицинских картах участников.

Показатели исхода

Все показатели исхода оценивались и записывались на исходном уровне, через 2 недели и 4 недели. Последующие оценки были запланированы через 4 недели и 8 недель после окончания лечения. Любые нежелательные явления регистрировались на протяжении всего исследования.(см. Дополнительный файл 1: Таблица S1).

Показатели первичного результата

  1. (1)

    Показатель индекса тяжести псориаза (PASI): PASI — это количественный рейтинг для измерения тяжести псориатических поражений на основе площади покрытия и внешнего вида бляшек.

  2. (2)

    Тяжесть каждого симптома (т.е. шелушение, эритема и уплотнение/толщина) и площадь поражения кожи отдельно оценивали с помощью PASI, чтобы сравнить изменения тяжести каждого симптома поражения кожи после лечения между двумя группами.

Вторичные показатели результатов

  1. (1)

    Качество жизни (QoL): шкала оценки тревоги Гамильтона (HAMA) и краткое обследование состояния здоровья из 36 пунктов (SF-36) использовались для оценки QoL.

  2. (2)

    Безопасность: в ходе исследования были зарегистрированы любые нежелательные явления. Индексы включают основные показатели жизнедеятельности, местные кожные реакции, рутинное исследование крови, рутинное исследование мочи, функции печени и почек и другие потенциальные побочные реакции.

Статистический анализ

Все статистические процедуры проводились с помощью SAS 9.4 и программное обеспечение SPSS 17.0 (SPSS Inc, Чикаго, Иллинойс). Для анализа данных применяли полный набор для анализа (FAS) и набор для каждого протокола (PPS). FAS определяли как максимально полную аналитическую выборку, включающую всех рандомизированных участников, которые хотя бы раз наблюдались после рандомизации в соответствии с принципами Intention-to-treat (ITT). Если данные частично отсутствовали, применялся метод переноса данных последнего наблюдения (LOCF) путем замены отсутствующих значений последним неотсутствующим значением. PPS был определен как подмножество участников полного анализа, которые в большей степени соблюдали протокол (определялись как те, кто выполнил 80-120% дозы схемы лечения, не имел серьезных нарушений протокола и имел некоторое минимальное количество измерений первичные результаты).

Безопасность оценивалась набором безопасности (SS), в который входили те, кто получил хотя бы одну дозу исследуемого препарата и имел данные оценки безопасности. Для проверки всех гипотез применялся двусторонний тест. P  ≤ 0,05 было установлено как статистическая значимость. Односторонний тест был применен для теста превосходства первичных показателей результата. Для результатов были представлены оценка размера эффекта и 95% доверительный интервал (ДИ).

Числовые (непрерывные) переменные были проанализированы с помощью дисперсионного анализа повторных измерений (ANOVA), а категориальные и порядковые переменные — с помощью теста Кохрана-Мантеля-Хензеля.Приверженность участников и частоту нежелательных явлений анализировали с помощью критерия хи-квадрат или точного критерия Фишера.

Принимая во внимание различия в оценке PASI среди шести центров из-за того, что оценка проводилась разными исследователями, в этом исследовании использовалась модель смешанного эффекта для анализа показателей PASI и индивидуальных показателей поражения кожи, чтобы оценить изменения от исходного уровня, с исходной оценкой PASI и терапевтической эффективностью как фиксированным эффектом и центрами как случайным эффектом.

Терапия псориаза с помощью китайской медицины и современных средств

Дифференциация синдрома и лечение псориаза в основном включают удаление патогенного тепла из крови и токсического материала из организма, улучшение кровообращения и устранение застоя крови, питание крови и удаление токсинов, где центральной идеей лечения является «лечение с точки зрения крови». Поэтому китайские лекарства для регулирования состояния крови считаются эффективными, в том числе китайские лекарства, которые могут охлаждать кровь, питать кровь и улучшать кровообращение.Китайские лекарства, охлаждающие кровь, делятся на те, которые могут охлаждать кровь, чтобы быть жаропонижающими, и те, которые могут охлаждать кровь, чтобы остановить кровотечение. Среди всех кроверегулирующих китайских препаратов для лечения псориаза в практике наиболее широко используются: Arnebiae Radix (Zicao), Paeoniae Radix Alba (Baishao), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Spatholobi Caulis ( Jixueteng), Moutan Cortex (Danpi), Curcumae Rhizoma (E’zhu) и Salviae Miltiorrhizae Radix and Rhizoma (Danshen). Кроме того, поскольку псориаз характеризуется токсическим поражением хориоидеи, часто используются жаропонижающие-дезинтоксикационные китайские препараты [42].

Текущая клиническая практика противопсориатических средств традиционной китайской медицины

Различные средства, используемые для лечения псориаза, описаны в классической китайской медицине, например, TaiPingShengHui Formulas и PuJi Formulas , которые можно разделить на две части в виде формул для местного или для перорального применения соответственно.Лекарства для местного применения включают препараты, изготовленные в виде традиционных лекарственных форм, таких как кремы, масла, мази, пластыри и отвары лосьонов, в то время как пероральные препараты включают препараты, приготовленные в виде отваров, таблеток, пульпы и т. д. Использование традиционных рецептов растительных соединений для лечения псориаза находится под контролем. Руководство по «лечению с точки зрения крови». Поэтому обычно используются травы, предназначенные для «крови» и детоксикации. В клиническом исследовании 675 случаев [43] было проведено сравнение между Yinxieling Ointment , рецептом для местного применения [Горчичный газ, R adix Sangusorbae (Diyu), Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai)] и дихлордиэтилсульфид, и они обнаружили сравнительно одинаковую эффективность.При пероральном применении клиническая эффективность HuoXueSanYu Decoction [44] [ Rhizoma Sparganii (Sanleng), Curcumae Rhizoma (E’zhu), Semen Persicae (Taoren), Flos Carthami 9010, Spatholobi Caulis (Jixueteng), Ramulus Euonymi (Guijianyu), Herba Hedyotis (Baihuasheshecao), Salviae Miltiorrhizae Radix и Rhizoma (Danshen) и Pericarpium Reticular] к ацитретину (10 мг, б.д.), для лечения вульгарного псориаза. Отвар JiaWeiHuangLianJieDu [45] [ Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai), RhizomaCoptidis (Huanglian) и т. д.] облегчал симптомы псориаза у 50 45 субъектов.

В большинстве случаев противопсориатическая формула состоит из различных видов трав, которые используются в качестве адъювантной терапии или в сочетании с другими препаратами в качестве комбинированного лечения. Рецепты противопсориатических трав обычно сочетаются с узконаправленным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) для достижения более высокой эффективности.В исследовании [46] анализировали эффект отвара Tuiyin в сочетании с NB-UVB, где одна группа использовала комбинированную терапию, а две контрольные группы применяли NB-UVB или отвар Tuiyin соответственно, и показатели эффективности были выявлены до 95,3, 67,4. и 72,1% соответственно, что свидетельствует о значительно более высокой эффективности совместного лечения. Некоторые случаи псориаза также лечат химическими препаратами вместе с китайскими травяными формулами, такими как кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и так далее. Исследование [47] продемонстрировало, что мазь кальципотриол бетаметазона сочетается с PSORI CM01 CM01 Radix RUBRA (Chishao), Rhizoma Curcume (Erzhu), SARCANDRA (Caoshanhu), Radix Glycyrrhiza

0 ( Gancao), Fructus Mume (Wumei), Arnebiae Radix (Zicao) и Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling)] показали лучшую эффективность и более низкую частоту рецидивов, чем в сочетании с пероральным плацебо. ZaoShiKuShen Отвар [48] [ Radix Sophorae Flavescentis (Kushen), Coix chinensis Tod. (Yiyiren), Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling), Cortex Phellodendri (Huangbai) и др.] применяли совместно с 0,03% такролимуса, что показало на 14% более высокую эффективность, чем эффективность 0,03% такролимуса отдельно в 100-процентной дозе. клиническое исследование пациента.

Некоторые из традиционных рецептов или активных ингредиентов, извлеченных из китайских трав, были превращены в больничные средства с хорошей эффективностью.Например, композитная мазь Indigo naturalis [состоящая из Indigo naturalis (Циндай), Scutellaria baicalensis Georgi (Хуанцинь) и Cortex phellodendri (Хуанбай)] продемонстрировала успешное лечение псориаза у детей [49]. Новая Пулианская мазь, состоящая из Хуанцинь и Хуанбай, успешно применялась для лечения псориаза с кроветворным синдромом [50]. Гераза капсулы, состоящие из ( Rhizoma Zingiberis (Ganjiang), Radix Salviae Miltiorhizae (Danshen), Radix Astragali (Huangqi), Ramulus Cinnamomi (Guizhi), Radix Paeconiae Alba (Baishao), RADIX CodOnopsis Сообщалось, что Pilosula (Dangshen) и Semen Coicis (Yiyiren)) обладают большей эффективностью при бляшечном псориазе [51].

Кроме того, были изучены препараты, одобренные CFDA, которые содержали травяные рецепты и активные соединения, извлеченные из трав в различных лекарственных формах, таких как таблетки, пилюли, кремы, мази, пластыри и инъекции. Из 34 одобренных препаратов большинство из них вводили перорально два или три раза в день, в то время как 17 из них представляли собой один и тот же экстракт, приготовленный в разных лекарственных формах, таких как формула Fufangqingdai, приготовленная в виде таблеток (номер одобрения: Z20150034). ), таблетки (номер одобрения: Z61020964), таблетки сгущенные (номер одобрения: Z20080269) и капсулы (номер одобрения: Z20010157).Были также две инъекции, одна из которых содержала Radix Sophorae Flavescentis (Kushen) (номер одобрения: Z14021231), другая включала Fructus Psoraleae (Buguzhi) (номер одобрения: Z41022361) и шесть местных агентов. Однако с 2004 г. по июнь 2012 г. Национальный центр мониторинга побочных реакций на лекарственные средства выявил 344 случая побочных реакций со стороны пищеварительной системы, кожи и связанных с ней желез, а также нервной системы после лечения системными препаратами, и 23 случая. тяжелые случаи включали медикаментозное повреждение печени и желудочно-кишечное кровотечение.По сравнению с системными препаратами препараты для местного применения вызывали меньше побочных эффектов, включая жар, покраснение, сухость или зуд на коже, которые вводили, которые обычно обратимы или самоизлечиваются.

Современные исследования противопсориатических экстрактов китайских лекарств

Имея огромный потенциал для лечения псориаза, также были изучены новые препараты, включающие чистые ингредиенты, извлеченные из китайских трав. Куркумин, который является активным компонентом Curcuma longa L., был разработан в виде различных составов из-за его ингибирования нескольких воспалительных ферментов. Исследования показали, что он оказывает антипсориатическое действие, вероятно, за счет подавления экспрессии VEGF и iNOS [52]. Кроме того, сообщалось, что куркумин проявляет противовоспалительное и подавляющее рост действие в клетках HaCaT, обработанных TNF-α, посредством ингибирования путей NF-kB и MAPK [53]. Комплексные капсулы куркуминоида C3 являются кандидатом на пероральное лекарство, которое проходит фазу II клинических испытаний для оценки его безопасности и эффективности [54].Масляный крем Fufangezhu [55] и этанольный экстракт «Ezhu» [56] применялись в тестах на животных и показали лучшую эффективность. Наноэмульсия масла куркумы для местного применения использовалась как в экспериментах на животных in vivo, так и in vitro, и было обнаружено, что она обладает высоким потенциалом для лечения псориаза [57]. В нашей предыдущей работе гидрогель с наночастицами PLGA с куркумином применялся местно для лечения псориатических мышей с хорошей биологической активностью [58].

Кроме того, мы провели обширные исследования, чтобы понять основные механизмы отдельных компонентов, выделенных из эффективных китайских лекарств для лечения псориаза.Например, наши недавние исследования показали, что индирубин, активный компонент Indigo naturalis (Qingdai), значительно уменьшал псориатические поражения, вызванные имиквимодом у мышей. Между тем, он может подавлять инфильтрацию воспалительных клеток, пролиферацию эпидермальных клеток и экспрессию предвоспалительных факторов. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали ингибирующее действие на экспрессию IL-17A и фосфорилирование STAT3 и JAK3, что указывает на то, что экспрессия IL-17A из γδ Т-клеток и иммуновоспалительные реакции могут ингибироваться индирубином, вероятно, через опосредование Сигнальный путь JAK3/STAT3 [59]. Paeonia lactiflora Pall. (Shaoyao), активным соединением которого является пэонифлорин, может значительно облегчить вызванные имихимодом псориатические поражения и ингибировать инфильтрацию воспалительных клеток, а также пролиферацию и дифференцировку клеток эпидермиса. Кроме того, он в основном нацелен на регуляцию экспрессии Th-клеточного фактора и ингибирует экскрецию соответствующих цитокинов, вероятно, посредством модуляции фосфорилирования STAT3 [60]. Астильбин, активный композит, извлеченный из корневища Smilacis Glabrae (Tufuling), показал подавляющее действие на дифференцировку клеток Th 17 и γδ Т-клеток. Следовательно, содержание ИЛ-17 в очагах поражения и периферической крови было опосредованным. Однако конкретная лежащая в основе молекулярная механика остается неясной [61]. Крючок Tripterygium wilfordii. (Leigongteng) — традиционное лекарственное растение, которое уже несколько столетий используется в Китае. Мультигликозид из этой травы может эффективно препятствовать образованию поражений кожи у мышей, индуцированных имиквимодом, и ингибировать пролиферацию эпителиальных клеток и инфильтрацию Т-клеток в местах поражения посредством понижающей модуляции функции Th 17 [62]. Arnebiae Radix (Zicao), регулирующее кровь растение, и его ингредиент β, β-диметилакрилоил алканнин продемонстрировали подавление дендритных клеток, активируемых псориазом, и ингибирование экспрессии мРНК факторов воспаления из-за сдерживания пути TLR7/8 [63, 64].

Терапия псориаза с помощью китайской медицины и современных средств

Дифференциация синдрома и лечение псориаза в основном включают удаление патогенного тепла из крови и токсического материала из организма, улучшение кровообращения и устранение застоя крови, питание крови и удаление токсинов, где центральной идеей лечения является «лечение с точки зрения крови». Поэтому китайские лекарства для регулирования состояния крови считаются эффективными, в том числе китайские лекарства, которые могут охлаждать кровь, питать кровь и улучшать кровообращение. Китайские лекарства, охлаждающие кровь, делятся на те, которые могут охлаждать кровь, чтобы быть жаропонижающими, и те, которые могут охлаждать кровь, чтобы остановить кровотечение. Среди всех кроверегулирующих китайских препаратов для лечения псориаза в практике наиболее широко используются: Arnebiae Radix (Zicao), Paeoniae Radix Alba (Baishao), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Spatholobi Caulis ( Jixueteng), Moutan Cortex (Danpi), Curcumae Rhizoma (E’zhu) и Salviae Miltiorrhizae Radix and Rhizoma (Danshen).Кроме того, поскольку псориаз характеризуется токсическим поражением хориоидеи, часто используются жаропонижающие-дезинтоксикационные китайские препараты [42].

Текущая клиническая практика противопсориатических средств традиционной китайской медицины

Различные средства, используемые для лечения псориаза, описаны в классической китайской медицине, например, TaiPingShengHui Formulas и PuJi Formulas , которые можно разделить на две части в виде формул для местного или для перорального применения соответственно. Лекарства для местного применения включают препараты, изготовленные в виде традиционных лекарственных форм, таких как кремы, масла, мази, пластыри и отвары лосьонов, в то время как пероральные препараты включают препараты, приготовленные в виде отваров, таблеток, пульпы и т. д. Использование традиционных рецептов растительных соединений для лечения псориаза находится под контролем. Руководство по «лечению с точки зрения крови». Поэтому обычно используются травы, предназначенные для «крови» и детоксикации. В клиническом исследовании 675 случаев [43] было проведено сравнение между Yinxieling Ointment , рецептом для местного применения [Горчичный газ, R adix Sangusorbae (Diyu), Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai)] и дихлордиэтилсульфид, и они обнаружили сравнительно одинаковую эффективность.При пероральном применении клиническая эффективность HuoXueSanYu Decoction [44] [ Rhizoma Sparganii (Sanleng), Curcumae Rhizoma (E’zhu), Semen Persicae (Taoren), Flos Carthami 9010, Spatholobi Caulis (Jixueteng), Ramulus Euonymi (Guijianyu), Herba Hedyotis (Baihuasheshecao), Salviae Miltiorrhizae Radix и Rhizoma (Danshen) и Pericarpium Reticular] к ацитретину (10 мг, б. д.), для лечения вульгарного псориаза. Отвар JiaWeiHuangLianJieDu [45] [ Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai), RhizomaCoptidis (Huanglian) и т. д.] облегчал симптомы псориаза у 50 45 субъектов.

В большинстве случаев противопсориатическая формула состоит из различных видов трав, которые используются в качестве адъювантной терапии или в сочетании с другими препаратами в качестве комбинированного лечения. Рецепты противопсориатических трав обычно сочетаются с узконаправленным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) для достижения более высокой эффективности.В исследовании [46] анализировали эффект отвара Tuiyin в сочетании с NB-UVB, где одна группа использовала комбинированную терапию, а две контрольные группы применяли NB-UVB или отвар Tuiyin соответственно, и показатели эффективности были выявлены до 95,3, 67,4. и 72,1% соответственно, что свидетельствует о значительно более высокой эффективности совместного лечения. Некоторые случаи псориаза также лечат химическими препаратами вместе с китайскими травяными формулами, такими как кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и так далее. Исследование [47] продемонстрировало, что мазь кальципотриол бетаметазона сочетается с PSORI CM01 CM01 Radix RUBRA (Chishao), Rhizoma Curcume (Erzhu), SARCANDRA (Caoshanhu), Radix Glycyrrhiza

0 ( Gancao), Fructus Mume (Wumei), Arnebiae Radix (Zicao) и Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling)] показали лучшую эффективность и более низкую частоту рецидивов, чем в сочетании с пероральным плацебо. ZaoShiKuShen Отвар [48] [ Radix Sophorae Flavescentis (Kushen), Coix chinensis Tod. (Yiyiren), Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling), Cortex Phellodendri (Huangbai) и др.] применяли совместно с 0,03% такролимуса, что показало на 14% более высокую эффективность, чем эффективность 0,03% такролимуса отдельно в 100-процентной дозе. клиническое исследование пациента.

Некоторые из традиционных рецептов или активных ингредиентов, извлеченных из китайских трав, были превращены в больничные средства с хорошей эффективностью.Например, композитная мазь Indigo naturalis [состоящая из Indigo naturalis (Циндай), Scutellaria baicalensis Georgi (Хуанцинь) и Cortex phellodendri (Хуанбай)] продемонстрировала успешное лечение псориаза у детей [49]. Новая Пулианская мазь, состоящая из Хуанцинь и Хуанбай, успешно применялась для лечения псориаза с кроветворным синдромом [50]. Гераза капсулы, состоящие из ( Rhizoma Zingiberis (Ganjiang), Radix Salviae Miltiorhizae (Danshen), Radix Astragali (Huangqi), Ramulus Cinnamomi (Guizhi), Radix Paeconiae Alba (Baishao), RADIX CodOnopsis Сообщалось, что Pilosula (Dangshen) и Semen Coicis (Yiyiren)) обладают большей эффективностью при бляшечном псориазе [51].

Кроме того, были изучены препараты, одобренные CFDA, которые содержали травяные рецепты и активные соединения, извлеченные из трав в различных лекарственных формах, таких как таблетки, пилюли, кремы, мази, пластыри и инъекции. Из 34 одобренных препаратов большинство из них вводили перорально два или три раза в день, в то время как 17 из них представляли собой один и тот же экстракт, приготовленный в разных лекарственных формах, таких как формула Fufangqingdai, приготовленная в виде таблеток (номер одобрения: Z20150034). ), таблетки (номер одобрения: Z61020964), таблетки сгущенные (номер одобрения: Z20080269) и капсулы (номер одобрения: Z20010157).Были также две инъекции, одна из которых содержала Radix Sophorae Flavescentis (Kushen) (номер одобрения: Z14021231), другая включала Fructus Psoraleae (Buguzhi) (номер одобрения: Z41022361) и шесть местных агентов. Однако с 2004 г. по июнь 2012 г. Национальный центр мониторинга побочных реакций на лекарственные средства выявил 344 случая побочных реакций со стороны пищеварительной системы, кожи и связанных с ней желез, а также нервной системы после лечения системными препаратами, и 23 случая. тяжелые случаи включали медикаментозное повреждение печени и желудочно-кишечное кровотечение. По сравнению с системными препаратами препараты для местного применения вызывали меньше побочных эффектов, включая жар, покраснение, сухость или зуд на коже, которые вводили, которые обычно обратимы или самоизлечиваются.

Современные исследования противопсориатических экстрактов китайских лекарств

Имея огромный потенциал для лечения псориаза, также были изучены новые препараты, включающие чистые ингредиенты, извлеченные из китайских трав. Куркумин, который является активным компонентом Curcuma longa L., был разработан в виде различных составов из-за его ингибирования нескольких воспалительных ферментов. Исследования показали, что он оказывает антипсориатическое действие, вероятно, за счет подавления экспрессии VEGF и iNOS [52]. Кроме того, сообщалось, что куркумин проявляет противовоспалительное и подавляющее рост действие в клетках HaCaT, обработанных TNF-α, посредством ингибирования путей NF-kB и MAPK [53]. Комплексные капсулы куркуминоида C3 являются кандидатом на пероральное лекарство, которое проходит фазу II клинических испытаний для оценки его безопасности и эффективности [54]. Масляный крем Fufangezhu [55] и этанольный экстракт «Ezhu» [56] применялись в тестах на животных и показали лучшую эффективность. Наноэмульсия масла куркумы для местного применения использовалась как в экспериментах на животных in vivo, так и in vitro, и было обнаружено, что она обладает высоким потенциалом для лечения псориаза [57]. В нашей предыдущей работе гидрогель с наночастицами PLGA с куркумином применялся местно для лечения псориатических мышей с хорошей биологической активностью [58].

Кроме того, мы провели обширные исследования, чтобы понять основные механизмы отдельных компонентов, выделенных из эффективных китайских лекарств для лечения псориаза.Например, наши недавние исследования показали, что индирубин, активный компонент Indigo naturalis (Qingdai), значительно уменьшал псориатические поражения, вызванные имиквимодом у мышей. Между тем, он может подавлять инфильтрацию воспалительных клеток, пролиферацию эпидермальных клеток и экспрессию предвоспалительных факторов. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали ингибирующее действие на экспрессию IL-17A и фосфорилирование STAT3 и JAK3, что указывает на то, что экспрессия IL-17A из γδ Т-клеток и иммуновоспалительные реакции могут ингибироваться индирубином, вероятно, через опосредование Сигнальный путь JAK3/STAT3 [59]. Paeonia lactiflora Pall. (Shaoyao), активным соединением которого является пэонифлорин, может значительно облегчить вызванные имихимодом псориатические поражения и ингибировать инфильтрацию воспалительных клеток, а также пролиферацию и дифференцировку клеток эпидермиса. Кроме того, он в основном нацелен на регуляцию экспрессии Th-клеточного фактора и ингибирует экскрецию соответствующих цитокинов, вероятно, посредством модуляции фосфорилирования STAT3 [60]. Астильбин, активный композит, извлеченный из корневища Smilacis Glabrae (Tufuling), показал подавляющее действие на дифференцировку клеток Th 17 и γδ Т-клеток.Следовательно, содержание ИЛ-17 в очагах поражения и периферической крови было опосредованным. Однако конкретная лежащая в основе молекулярная механика остается неясной [61]. Крючок Tripterygium wilfordii. (Leigongteng) — традиционное лекарственное растение, которое уже несколько столетий используется в Китае. Мультигликозид из этой травы может эффективно препятствовать образованию поражений кожи у мышей, индуцированных имиквимодом, и ингибировать пролиферацию эпителиальных клеток и инфильтрацию Т-клеток в местах поражения посредством понижающей модуляции функции Th 17 [62]. Arnebiae Radix (Zicao), регулирующее кровь растение, и его ингредиент β, β-диметилакрилоил алканнин продемонстрировали подавление дендритных клеток, активируемых псориазом, и ингибирование экспрессии мРНК факторов воспаления из-за сдерживания пути TLR7/8 [63, 64].

Терапия псориаза с помощью китайской медицины и современных средств

Дифференциация синдрома и лечение псориаза в основном включают удаление патогенного тепла из крови и токсического материала из организма, улучшение кровообращения и устранение застоя крови, питание крови и удаление токсинов, где центральной идеей лечения является «лечение с точки зрения крови». Поэтому китайские лекарства для регулирования состояния крови считаются эффективными, в том числе китайские лекарства, которые могут охлаждать кровь, питать кровь и улучшать кровообращение. Китайские лекарства, охлаждающие кровь, делятся на те, которые могут охлаждать кровь, чтобы быть жаропонижающими, и те, которые могут охлаждать кровь, чтобы остановить кровотечение. Среди всех кроверегулирующих китайских препаратов для лечения псориаза в практике наиболее широко используются: Arnebiae Radix (Zicao), Paeoniae Radix Alba (Baishao), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Spatholobi Caulis ( Jixueteng), Moutan Cortex (Danpi), Curcumae Rhizoma (E’zhu) и Salviae Miltiorrhizae Radix and Rhizoma (Danshen).Кроме того, поскольку псориаз характеризуется токсическим поражением хориоидеи, часто используются жаропонижающие-дезинтоксикационные китайские препараты [42].

Текущая клиническая практика противопсориатических средств традиционной китайской медицины

Различные средства, используемые для лечения псориаза, описаны в классической китайской медицине, например, TaiPingShengHui Formulas и PuJi Formulas , которые можно разделить на две части в виде формул для местного или для перорального применения соответственно. Лекарства для местного применения включают препараты, изготовленные в виде традиционных лекарственных форм, таких как кремы, масла, мази, пластыри и отвары лосьонов, в то время как пероральные препараты включают препараты, приготовленные в виде отваров, таблеток, пульпы и т. д. Использование традиционных рецептов растительных соединений для лечения псориаза находится под контролем. Руководство по «лечению с точки зрения крови». Поэтому обычно используются травы, предназначенные для «крови» и детоксикации. В клиническом исследовании 675 случаев [43] было проведено сравнение между Yinxieling Ointment , рецептом для местного применения [Горчичный газ, R adix Sangusorbae (Diyu), Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai)] и дихлордиэтилсульфид, и они обнаружили сравнительно одинаковую эффективность.При пероральном применении клиническая эффективность HuoXueSanYu Decoction [44] [ Rhizoma Sparganii (Sanleng), Curcumae Rhizoma (E’zhu), Semen Persicae (Taoren), Flos Carthami 9010, Spatholobi Caulis (Jixueteng), Ramulus Euonymi (Guijianyu), Herba Hedyotis (Baihuasheshecao), Salviae Miltiorrhizae Radix и Rhizoma (Danshen) и Pericarpium Reticular] к ацитретину (10 мг, б. д.), для лечения вульгарного псориаза. Отвар JiaWeiHuangLianJieDu [45] [ Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai), RhizomaCoptidis (Huanglian) и т. д.] облегчал симптомы псориаза у 50 45 субъектов.

В большинстве случаев противопсориатическая формула состоит из различных видов трав, которые используются в качестве адъювантной терапии или в сочетании с другими препаратами в качестве комбинированного лечения. Рецепты противопсориатических трав обычно сочетаются с узконаправленным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) для достижения более высокой эффективности.В исследовании [46] анализировали эффект отвара Tuiyin в сочетании с NB-UVB, где одна группа использовала комбинированную терапию, а две контрольные группы применяли NB-UVB или отвар Tuiyin соответственно, и показатели эффективности были выявлены до 95,3, 67,4. и 72,1% соответственно, что свидетельствует о значительно более высокой эффективности совместного лечения. Некоторые случаи псориаза также лечат химическими препаратами вместе с китайскими травяными формулами, такими как кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и так далее. Исследование [47] продемонстрировало, что мазь кальципотриол бетаметазона сочетается с PSORI CM01 CM01 Radix RUBRA (Chishao), Rhizoma Curcume (Erzhu), SARCANDRA (Caoshanhu), Radix Glycyrrhiza

0 ( Gancao), Fructus Mume (Wumei), Arnebiae Radix (Zicao) и Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling)] показали лучшую эффективность и более низкую частоту рецидивов, чем в сочетании с пероральным плацебо. ZaoShiKuShen Отвар [48] [ Radix Sophorae Flavescentis (Kushen), Coix chinensis Tod. (Yiyiren), Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling), Cortex Phellodendri (Huangbai) и др.] применяли совместно с 0,03% такролимуса, что показало на 14% более высокую эффективность, чем эффективность 0,03% такролимуса отдельно в 100-процентной дозе. клиническое исследование пациента.

Некоторые из традиционных рецептов или активных ингредиентов, извлеченных из китайских трав, были превращены в больничные средства с хорошей эффективностью.Например, композитная мазь Indigo naturalis [состоящая из Indigo naturalis (Циндай), Scutellaria baicalensis Georgi (Хуанцинь) и Cortex phellodendri (Хуанбай)] продемонстрировала успешное лечение псориаза у детей [49]. Новая Пулианская мазь, состоящая из Хуанцинь и Хуанбай, успешно применялась для лечения псориаза с кроветворным синдромом [50]. Гераза капсулы, состоящие из ( Rhizoma Zingiberis (Ganjiang), Radix Salviae Miltiorhizae (Danshen), Radix Astragali (Huangqi), Ramulus Cinnamomi (Guizhi), Radix Paeconiae Alba (Baishao), RADIX CodOnopsis Сообщалось, что Pilosula (Dangshen) и Semen Coicis (Yiyiren)) обладают большей эффективностью при бляшечном псориазе [51].

Кроме того, были изучены препараты, одобренные CFDA, которые содержали травяные рецепты и активные соединения, извлеченные из трав в различных лекарственных формах, таких как таблетки, пилюли, кремы, мази, пластыри и инъекции. Из 34 одобренных препаратов большинство из них вводили перорально два или три раза в день, в то время как 17 из них представляли собой один и тот же экстракт, приготовленный в разных лекарственных формах, таких как формула Fufangqingdai, приготовленная в виде таблеток (номер одобрения: Z20150034). ), таблетки (номер одобрения: Z61020964), таблетки сгущенные (номер одобрения: Z20080269) и капсулы (номер одобрения: Z20010157).Были также две инъекции, одна из которых содержала Radix Sophorae Flavescentis (Kushen) (номер одобрения: Z14021231), другая включала Fructus Psoraleae (Buguzhi) (номер одобрения: Z41022361) и шесть местных агентов. Однако с 2004 г. по июнь 2012 г. Национальный центр мониторинга побочных реакций на лекарственные средства выявил 344 случая побочных реакций со стороны пищеварительной системы, кожи и связанных с ней желез, а также нервной системы после лечения системными препаратами, и 23 случая. тяжелые случаи включали медикаментозное повреждение печени и желудочно-кишечное кровотечение. По сравнению с системными препаратами препараты для местного применения вызывали меньше побочных эффектов, включая жар, покраснение, сухость или зуд на коже, которые вводили, которые обычно обратимы или самоизлечиваются.

Современные исследования противопсориатических экстрактов китайских лекарств

Имея огромный потенциал для лечения псориаза, также были изучены новые препараты, включающие чистые ингредиенты, извлеченные из китайских трав. Куркумин, который является активным компонентом Curcuma longa L., был разработан в виде различных составов из-за его ингибирования нескольких воспалительных ферментов. Исследования показали, что он оказывает антипсориатическое действие, вероятно, за счет подавления экспрессии VEGF и iNOS [52]. Кроме того, сообщалось, что куркумин проявляет противовоспалительное и подавляющее рост действие в клетках HaCaT, обработанных TNF-α, посредством ингибирования путей NF-kB и MAPK [53]. Комплексные капсулы куркуминоида C3 являются кандидатом на пероральное лекарство, которое проходит фазу II клинических испытаний для оценки его безопасности и эффективности [54].Масляный крем Fufangezhu [55] и этанольный экстракт «Ezhu» [56] применялись в тестах на животных и показали лучшую эффективность. Наноэмульсия масла куркумы для местного применения использовалась как в экспериментах на животных in vivo, так и in vitro, и было обнаружено, что она обладает высоким потенциалом для лечения псориаза [57]. В нашей предыдущей работе гидрогель с наночастицами PLGA с куркумином применялся местно для лечения псориатических мышей с хорошей биологической активностью [58].

Кроме того, мы провели обширные исследования, чтобы понять основные механизмы отдельных компонентов, выделенных из эффективных китайских лекарств для лечения псориаза.Например, наши недавние исследования показали, что индирубин, активный компонент Indigo naturalis (Qingdai), значительно уменьшал псориатические поражения, вызванные имиквимодом у мышей. Между тем, он может подавлять инфильтрацию воспалительных клеток, пролиферацию эпидермальных клеток и экспрессию предвоспалительных факторов. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали ингибирующее действие на экспрессию IL-17A и фосфорилирование STAT3 и JAK3, что указывает на то, что экспрессия IL-17A из γδ Т-клеток и иммуновоспалительные реакции могут ингибироваться индирубином, вероятно, через опосредование Сигнальный путь JAK3/STAT3 [59]. Paeonia lactiflora Pall. (Shaoyao), активным соединением которого является пэонифлорин, может значительно облегчить вызванные имихимодом псориатические поражения и ингибировать инфильтрацию воспалительных клеток, а также пролиферацию и дифференцировку клеток эпидермиса. Кроме того, он в основном нацелен на регуляцию экспрессии Th-клеточного фактора и ингибирует экскрецию соответствующих цитокинов, вероятно, посредством модуляции фосфорилирования STAT3 [60]. Астильбин, активный композит, извлеченный из корневища Smilacis Glabrae (Tufuling), показал подавляющее действие на дифференцировку клеток Th 17 и γδ Т-клеток.Следовательно, содержание ИЛ-17 в очагах поражения и периферической крови было опосредованным. Однако конкретная лежащая в основе молекулярная механика остается неясной [61]. Крючок Tripterygium wilfordii. (Leigongteng) — традиционное лекарственное растение, которое уже несколько столетий используется в Китае. Мультигликозид из этой травы может эффективно препятствовать образованию поражений кожи у мышей, индуцированных имиквимодом, и ингибировать пролиферацию эпителиальных клеток и инфильтрацию Т-клеток в местах поражения посредством понижающей модуляции функции Th 17 [62]. Arnebiae Radix (Zicao), регулирующее кровь растение, и его ингредиент β, β-диметилакрилоил алканнин продемонстрировали подавление дендритных клеток, активируемых псориазом, и ингибирование экспрессии мРНК факторов воспаления из-за сдерживания пути TLR7/8 [63, 64].

Терапия псориаза с помощью китайской медицины и современных средств

Дифференциация синдрома и лечение псориаза в основном включают удаление патогенного тепла из крови и токсического материала из организма, улучшение кровообращения и устранение застоя крови, питание крови и удаление токсинов, где центральной идеей лечения является «лечение с точки зрения крови».Поэтому китайские лекарства для регулирования состояния крови считаются эффективными, в том числе китайские лекарства, которые могут охлаждать кровь, питать кровь и улучшать кровообращение. Китайские лекарства, охлаждающие кровь, делятся на те, которые могут охлаждать кровь, чтобы быть жаропонижающими, и те, которые могут охлаждать кровь, чтобы остановить кровотечение. Среди всех кроверегулирующих китайских препаратов для лечения псориаза в практике наиболее широко используются: Arnebiae Radix (Zicao), Paeoniae Radix Alba (Baishao), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Spatholobi Caulis ( Jixueteng), Moutan Cortex (Danpi), Curcumae Rhizoma (E’zhu) и Salviae Miltiorrhizae Radix and Rhizoma (Danshen).Кроме того, поскольку псориаз характеризуется токсическим поражением хориоидеи, часто используются жаропонижающие-дезинтоксикационные китайские препараты [42].

Текущая клиническая практика противопсориатических средств традиционной китайской медицины

Различные средства, используемые для лечения псориаза, описаны в классической китайской медицине, например, TaiPingShengHui Formulas и PuJi Formulas , которые можно разделить на две части в виде формул для местного или для перорального применения соответственно.Лекарства для местного применения включают препараты, изготовленные в виде традиционных лекарственных форм, таких как кремы, масла, мази, пластыри и отвары лосьонов, в то время как пероральные препараты включают препараты, приготовленные в виде отваров, таблеток, пульпы и т. д. Использование традиционных рецептов растительных соединений для лечения псориаза находится под контролем. Руководство по «лечению с точки зрения крови». Поэтому обычно используются травы, предназначенные для «крови» и детоксикации. В клиническом исследовании 675 случаев [43] было проведено сравнение между Yinxieling Ointment , рецептом для местного применения [Горчичный газ, R adix Sangusorbae (Diyu), Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai)] и дихлордиэтилсульфид, и они обнаружили сравнительно одинаковую эффективность.При пероральном применении клиническая эффективность HuoXueSanYu Decoction [44] [ Rhizoma Sparganii (Sanleng), Curcumae Rhizoma (E’zhu), Semen Persicae (Taoren), Flos Carthami 9010, Spatholobi Caulis (Jixueteng), Ramulus Euonymi (Guijianyu), Herba Hedyotis (Baihuasheshecao), Salviae Miltiorrhizae Radix и Rhizoma (Danshen) и Pericarpium Reticular] к ацитретину (10 мг, б.д.), для лечения вульгарного псориаза. Отвар JiaWeiHuangLianJieDu [45] [ Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai), RhizomaCoptidis (Huanglian) и т. д.] облегчал симптомы псориаза у 50 45 субъектов.

В большинстве случаев противопсориатическая формула состоит из различных видов трав, которые используются в качестве адъювантной терапии или в сочетании с другими препаратами в качестве комбинированного лечения. Рецепты противопсориатических трав обычно сочетаются с узконаправленным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) для достижения более высокой эффективности.В исследовании [46] анализировали эффект отвара Tuiyin в сочетании с NB-UVB, где одна группа использовала комбинированную терапию, а две контрольные группы применяли NB-UVB или отвар Tuiyin соответственно, и показатели эффективности были выявлены до 95,3, 67,4. и 72,1% соответственно, что свидетельствует о значительно более высокой эффективности совместного лечения. Некоторые случаи псориаза также лечат химическими препаратами вместе с китайскими травяными формулами, такими как кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и так далее. Исследование [47] продемонстрировало, что мазь кальципотриол бетаметазона сочетается с PSORI CM01 CM01 Radix RUBRA (Chishao), Rhizoma Curcume (Erzhu), SARCANDRA (Caoshanhu), Radix Glycyrrhiza

0 ( Gancao), Fructus Mume (Wumei), Arnebiae Radix (Zicao) и Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling)] показали лучшую эффективность и более низкую частоту рецидивов, чем в сочетании с пероральным плацебо. ZaoShiKuShen Отвар [48] [ Radix Sophorae Flavescentis (Kushen), Coix chinensis Tod. (Yiyiren), Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling), Cortex Phellodendri (Huangbai) и др.] применяли совместно с 0,03% такролимуса, что показало на 14% более высокую эффективность, чем эффективность 0,03% такролимуса отдельно в 100-процентной дозе. клиническое исследование пациента.

Некоторые из традиционных рецептов или активных ингредиентов, извлеченных из китайских трав, были превращены в больничные средства с хорошей эффективностью.Например, композитная мазь Indigo naturalis [состоящая из Indigo naturalis (Циндай), Scutellaria baicalensis Georgi (Хуанцинь) и Cortex phellodendri (Хуанбай)] продемонстрировала успешное лечение псориаза у детей [49]. Новая Пулианская мазь, состоящая из Хуанцинь и Хуанбай, успешно применялась для лечения псориаза с кроветворным синдромом [50]. Гераза капсулы, состоящие из ( Rhizoma Zingiberis (Ganjiang), Radix Salviae Miltiorhizae (Danshen), Radix Astragali (Huangqi), Ramulus Cinnamomi (Guizhi), Radix Paeconiae Alba (Baishao), RADIX CodOnopsis Сообщалось, что Pilosula (Dangshen) и Semen Coicis (Yiyiren)) обладают большей эффективностью при бляшечном псориазе [51].

Кроме того, были изучены препараты, одобренные CFDA, которые содержали травяные рецепты и активные соединения, извлеченные из трав в различных лекарственных формах, таких как таблетки, пилюли, кремы, мази, пластыри и инъекции. Из 34 одобренных препаратов большинство из них вводили перорально два или три раза в день, в то время как 17 из них представляли собой один и тот же экстракт, приготовленный в разных лекарственных формах, таких как формула Fufangqingdai, приготовленная в виде таблеток (номер одобрения: Z20150034). ), таблетки (номер одобрения: Z61020964), таблетки сгущенные (номер одобрения: Z20080269) и капсулы (номер одобрения: Z20010157).Были также две инъекции, одна из которых содержала Radix Sophorae Flavescentis (Kushen) (номер одобрения: Z14021231), другая включала Fructus Psoraleae (Buguzhi) (номер одобрения: Z41022361) и шесть местных агентов. Однако с 2004 г. по июнь 2012 г. Национальный центр мониторинга побочных реакций на лекарственные средства выявил 344 случая побочных реакций со стороны пищеварительной системы, кожи и связанных с ней желез, а также нервной системы после лечения системными препаратами, и 23 случая. тяжелые случаи включали медикаментозное повреждение печени и желудочно-кишечное кровотечение.По сравнению с системными препаратами препараты для местного применения вызывали меньше побочных эффектов, включая жар, покраснение, сухость или зуд на коже, которые вводили, которые обычно обратимы или самоизлечиваются.

Современные исследования противопсориатических экстрактов китайских лекарств

Имея огромный потенциал для лечения псориаза, также были изучены новые препараты, включающие чистые ингредиенты, извлеченные из китайских трав. Куркумин, который является активным компонентом Curcuma longa L., был разработан в виде различных составов из-за его ингибирования нескольких воспалительных ферментов. Исследования показали, что он оказывает антипсориатическое действие, вероятно, за счет подавления экспрессии VEGF и iNOS [52]. Кроме того, сообщалось, что куркумин проявляет противовоспалительное и подавляющее рост действие в клетках HaCaT, обработанных TNF-α, посредством ингибирования путей NF-kB и MAPK [53]. Комплексные капсулы куркуминоида C3 являются кандидатом на пероральное лекарство, которое проходит фазу II клинических испытаний для оценки его безопасности и эффективности [54].Масляный крем Fufangezhu [55] и этанольный экстракт «Ezhu» [56] применялись в тестах на животных и показали лучшую эффективность. Наноэмульсия масла куркумы для местного применения использовалась как в экспериментах на животных in vivo, так и in vitro, и было обнаружено, что она обладает высоким потенциалом для лечения псориаза [57]. В нашей предыдущей работе гидрогель с наночастицами PLGA с куркумином применялся местно для лечения псориатических мышей с хорошей биологической активностью [58].

Кроме того, мы провели обширные исследования, чтобы понять основные механизмы отдельных компонентов, выделенных из эффективных китайских лекарств для лечения псориаза.Например, наши недавние исследования показали, что индирубин, активный компонент Indigo naturalis (Qingdai), значительно уменьшал псориатические поражения, вызванные имиквимодом у мышей. Между тем, он может подавлять инфильтрацию воспалительных клеток, пролиферацию эпидермальных клеток и экспрессию предвоспалительных факторов. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали ингибирующее действие на экспрессию IL-17A и фосфорилирование STAT3 и JAK3, что указывает на то, что экспрессия IL-17A из γδ Т-клеток и иммуновоспалительные реакции могут ингибироваться индирубином, вероятно, через опосредование Сигнальный путь JAK3/STAT3 [59]. Paeonia lactiflora Pall. (Shaoyao), активным соединением которого является пэонифлорин, может значительно облегчить вызванные имихимодом псориатические поражения и ингибировать инфильтрацию воспалительных клеток, а также пролиферацию и дифференцировку клеток эпидермиса. Кроме того, он в основном нацелен на регуляцию экспрессии Th-клеточного фактора и ингибирует экскрецию соответствующих цитокинов, вероятно, посредством модуляции фосфорилирования STAT3 [60]. Астильбин, активный композит, извлеченный из корневища Smilacis Glabrae (Tufuling), показал подавляющее действие на дифференцировку клеток Th 17 и γδ Т-клеток.Следовательно, содержание ИЛ-17 в очагах поражения и периферической крови было опосредованным. Однако конкретная лежащая в основе молекулярная механика остается неясной [61]. Крючок Tripterygium wilfordii. (Leigongteng) — традиционное лекарственное растение, которое уже несколько столетий используется в Китае. Мультигликозид из этой травы может эффективно препятствовать образованию поражений кожи у мышей, индуцированных имиквимодом, и ингибировать пролиферацию эпителиальных клеток и инфильтрацию Т-клеток в местах поражения посредством понижающей модуляции функции Th 17 [62]. Arnebiae Radix (Zicao), регулирующее кровь растение, и его ингредиент β, β-диметилакрилоил алканнин продемонстрировали подавление дендритных клеток, активируемых псориазом, и ингибирование экспрессии мРНК факторов воспаления из-за сдерживания пути TLR7/8 [63, 64].

Терапия псориаза с помощью китайской медицины и современных средств

Дифференциация синдрома и лечение псориаза в основном включают удаление патогенного тепла из крови и токсического материала из организма, улучшение кровообращения и устранение застоя крови, питание крови и удаление токсинов, где центральной идеей лечения является «лечение с точки зрения крови».Поэтому китайские лекарства для регулирования состояния крови считаются эффективными, в том числе китайские лекарства, которые могут охлаждать кровь, питать кровь и улучшать кровообращение. Китайские лекарства, охлаждающие кровь, делятся на те, которые могут охлаждать кровь, чтобы быть жаропонижающими, и те, которые могут охлаждать кровь, чтобы остановить кровотечение. Среди всех кроверегулирующих китайских препаратов для лечения псориаза в практике наиболее широко используются: Arnebiae Radix (Zicao), Paeoniae Radix Alba (Baishao), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Spatholobi Caulis ( Jixueteng), Moutan Cortex (Danpi), Curcumae Rhizoma (E’zhu) и Salviae Miltiorrhizae Radix and Rhizoma (Danshen).Кроме того, поскольку псориаз характеризуется токсическим поражением хориоидеи, часто используются жаропонижающие-дезинтоксикационные китайские препараты [42].

Текущая клиническая практика противопсориатических средств традиционной китайской медицины

Различные средства, используемые для лечения псориаза, описаны в классической китайской медицине, например, TaiPingShengHui Formulas и PuJi Formulas , которые можно разделить на две части в виде формул для местного или для перорального применения соответственно.Лекарства для местного применения включают препараты, изготовленные в виде традиционных лекарственных форм, таких как кремы, масла, мази, пластыри и отвары лосьонов, в то время как пероральные препараты включают препараты, приготовленные в виде отваров, таблеток, пульпы и т. д. Использование традиционных рецептов растительных соединений для лечения псориаза находится под контролем. Руководство по «лечению с точки зрения крови». Поэтому обычно используются травы, предназначенные для «крови» и детоксикации. В клиническом исследовании 675 случаев [43] было проведено сравнение между Yinxieling Ointment , рецептом для местного применения [Горчичный газ, R adix Sangusorbae (Diyu), Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai)] и дихлордиэтилсульфид, и они обнаружили сравнительно одинаковую эффективность.При пероральном применении клиническая эффективность HuoXueSanYu Decoction [44] [ Rhizoma Sparganii (Sanleng), Curcumae Rhizoma (E’zhu), Semen Persicae (Taoren), Flos Carthami 9010, Spatholobi Caulis (Jixueteng), Ramulus Euonymi (Guijianyu), Herba Hedyotis (Baihuasheshecao), Salviae Miltiorrhizae Radix и Rhizoma (Danshen) и Pericarpium Reticular] к ацитретину (10 мг, б.д.), для лечения вульгарного псориаза. Отвар JiaWeiHuangLianJieDu [45] [ Radix Scutellariae (Huangqin), Cortex Phellodendri (Huangbai), RhizomaCoptidis (Huanglian) и т. д.] облегчал симптомы псориаза у 50 45 субъектов.

В большинстве случаев противопсориатическая формула состоит из различных видов трав, которые используются в качестве адъювантной терапии или в сочетании с другими препаратами в качестве комбинированного лечения. Рецепты противопсориатических трав обычно сочетаются с узконаправленным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) для достижения более высокой эффективности.В исследовании [46] анализировали эффект отвара Tuiyin в сочетании с NB-UVB, где одна группа использовала комбинированную терапию, а две контрольные группы применяли NB-UVB или отвар Tuiyin соответственно, и показатели эффективности были выявлены до 95,3, 67,4. и 72,1% соответственно, что свидетельствует о значительно более высокой эффективности совместного лечения. Некоторые случаи псориаза также лечат химическими препаратами вместе с китайскими травяными формулами, такими как кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и так далее. Исследование [47] продемонстрировало, что мазь кальципотриол бетаметазона сочетается с PSORI CM01 CM01 Radix RUBRA (Chishao), Rhizoma Curcume (Erzhu), SARCANDRA (Caoshanhu), Radix Glycyrrhiza

0 ( Gancao), Fructus Mume (Wumei), Arnebiae Radix (Zicao) и Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling)] показали лучшую эффективность и более низкую частоту рецидивов, чем в сочетании с пероральным плацебо. ZaoShiKuShen Отвар [48] [ Radix Sophorae Flavescentis (Kushen), Coix chinensis Tod. (Yiyiren), Rhizoma Smilacis Glabrae (Tufuling), Cortex Phellodendri (Huangbai) и др.] применяли совместно с 0,03% такролимуса, что показало на 14% более высокую эффективность, чем эффективность 0,03% такролимуса отдельно в 100-процентной дозе. клиническое исследование пациента.

Некоторые из традиционных рецептов или активных ингредиентов, извлеченных из китайских трав, были превращены в больничные средства с хорошей эффективностью.Например, композитная мазь Indigo naturalis [состоящая из Indigo naturalis (Циндай), Scutellaria baicalensis Georgi (Хуанцинь) и Cortex phellodendri (Хуанбай)] продемонстрировала успешное лечение псориаза у детей [49]. Новая Пулианская мазь, состоящая из Хуанцинь и Хуанбай, успешно применялась для лечения псориаза с кроветворным синдромом [50]. Гераза капсулы, состоящие из ( Rhizoma Zingiberis (Ganjiang), Radix Salviae Miltiorhizae (Danshen), Radix Astragali (Huangqi), Ramulus Cinnamomi (Guizhi), Radix Paeconiae Alba (Baishao), RADIX CodOnopsis Сообщалось, что Pilosula (Dangshen) и Semen Coicis (Yiyiren)) обладают большей эффективностью при бляшечном псориазе [51].

Кроме того, были изучены препараты, одобренные CFDA, которые содержали травяные рецепты и активные соединения, извлеченные из трав в различных лекарственных формах, таких как таблетки, пилюли, кремы, мази, пластыри и инъекции. Из 34 одобренных препаратов большинство из них вводили перорально два или три раза в день, в то время как 17 из них представляли собой один и тот же экстракт, приготовленный в разных лекарственных формах, таких как формула Fufangqingdai, приготовленная в виде таблеток (номер одобрения: Z20150034). ), таблетки (номер одобрения: Z61020964), таблетки сгущенные (номер одобрения: Z20080269) и капсулы (номер одобрения: Z20010157).Были также две инъекции, одна из которых содержала Radix Sophorae Flavescentis (Kushen) (номер одобрения: Z14021231), другая включала Fructus Psoraleae (Buguzhi) (номер одобрения: Z41022361) и шесть местных агентов. Однако с 2004 г. по июнь 2012 г. Национальный центр мониторинга побочных реакций на лекарственные средства выявил 344 случая побочных реакций со стороны пищеварительной системы, кожи и связанных с ней желез, а также нервной системы после лечения системными препаратами, и 23 случая. тяжелые случаи включали медикаментозное повреждение печени и желудочно-кишечное кровотечение.По сравнению с системными препаратами препараты для местного применения вызывали меньше побочных эффектов, включая жар, покраснение, сухость или зуд на коже, которые вводили, которые обычно обратимы или самоизлечиваются.

Современные исследования противопсориатических экстрактов китайских лекарств

Имея огромный потенциал для лечения псориаза, также были изучены новые препараты, включающие чистые ингредиенты, извлеченные из китайских трав. Куркумин, который является активным компонентом Curcuma longa L., был разработан в виде различных составов из-за его ингибирования нескольких воспалительных ферментов. Исследования показали, что он оказывает антипсориатическое действие, вероятно, за счет подавления экспрессии VEGF и iNOS [52]. Кроме того, сообщалось, что куркумин проявляет противовоспалительное и подавляющее рост действие в клетках HaCaT, обработанных TNF-α, посредством ингибирования путей NF-kB и MAPK [53]. Комплексные капсулы куркуминоида C3 являются кандидатом на пероральное лекарство, которое проходит фазу II клинических испытаний для оценки его безопасности и эффективности [54].Масляный крем Fufangezhu [55] и этанольный экстракт «Ezhu» [56] применялись в тестах на животных и показали лучшую эффективность. Наноэмульсия масла куркумы для местного применения использовалась как в экспериментах на животных in vivo, так и in vitro, и было обнаружено, что она обладает высоким потенциалом для лечения псориаза [57]. В нашей предыдущей работе гидрогель с наночастицами PLGA с куркумином применялся местно для лечения псориатических мышей с хорошей биологической активностью [58].

Кроме того, мы провели обширные исследования, чтобы понять основные механизмы отдельных компонентов, выделенных из эффективных китайских лекарств для лечения псориаза.Например, наши недавние исследования показали, что индирубин, активный компонент Indigo naturalis (Qingdai), значительно уменьшал псориатические поражения, вызванные имиквимодом у мышей. Между тем, он может подавлять инфильтрацию воспалительных клеток, пролиферацию эпидермальных клеток и экспрессию предвоспалительных факторов. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали ингибирующее действие на экспрессию IL-17A и фосфорилирование STAT3 и JAK3, что указывает на то, что экспрессия IL-17A из γδ Т-клеток и иммуновоспалительные реакции могут ингибироваться индирубином, вероятно, через опосредование Сигнальный путь JAK3/STAT3 [59]. Paeonia lactiflora Pall. (Shaoyao), активным соединением которого является пэонифлорин, может значительно облегчить вызванные имихимодом псориатические поражения и ингибировать инфильтрацию воспалительных клеток, а также пролиферацию и дифференцировку клеток эпидермиса. Кроме того, он в основном нацелен на регуляцию экспрессии Th-клеточного фактора и ингибирует экскрецию соответствующих цитокинов, вероятно, посредством модуляции фосфорилирования STAT3 [60]. Астильбин, активный композит, извлеченный из корневища Smilacis Glabrae (Tufuling), показал подавляющее действие на дифференцировку клеток Th 17 и γδ Т-клеток.Следовательно, содержание ИЛ-17 в очагах поражения и периферической крови было опосредованным. Однако конкретная лежащая в основе молекулярная механика остается неясной [61]. Крючок Tripterygium wilfordii. (Leigongteng) — традиционное лекарственное растение, которое уже несколько столетий используется в Китае. Мультигликозид из этой травы может эффективно препятствовать образованию поражений кожи у мышей, индуцированных имиквимодом, и ингибировать пролиферацию эпителиальных клеток и инфильтрацию Т-клеток в местах поражения посредством понижающей модуляции функции Th 17 [62]. Arnebiae Radix (Zicao), регулирующее кровь растение, и его ингредиент β, β-диметилакрилоил алканнин продемонстрировали подавление дендритных клеток, активируемых псориазом, и ингибирование экспрессии мРНК факторов воспаления из-за сдерживания пути TLR7/8 [63, 64].

Пулянская мазь с китайскими травами при лечении вульгарного псориаза и синдрома жара крови: многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

Задний план: Традиционная китайская медицина (ТКМ) имеет долгую историю лечения вульгарного псориаза.Мы стремились оценить клиническую эффективность и безопасность китайской травяной мази Пулиан при лечении вульгарного псориаза с кроветворным синдромом.

Методы: Было проведено многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Участники с вульгарным псориазом и кроветворным синдромом были слепы и рандомизированы для получения мази Pulian или мази плацебо два раза в день в течение 4 недель с последующим наблюдением через 8 недель после лечения.Индекс тяжести псориаза (PASI), тяжесть каждого симптома и площади поражения кожи, а также качество жизни оценивались в начале исследования, через 2 и 4 недели. Во время исследования регистрировались нежелательные явления. Для анализа данных применялось программное обеспечение SAS 9.4 и SPSS 17.0.

Результаты: В общей сложности 300 участников с вульгарным псориазом и кроветворным синдромом были оценены на соответствие требованиям, и 294 из шести исследовательских центров были случайным образом распределены в группу, получавшую пулианскую мазь и плацебо.Полный набор анализов (FAS): через 4 недели лечения были выявлены достоверные различия между группами по шкале PASI и отдельной оценке площади поражения кожи в пользу группы, получавшей пулианскую мазь (P < 0,05). Однако существенных различий в показателях шелушения, эритемы и уплотнения/уплотнения не наблюдалось (P > 0,05). По набору протоколов (PPS): не было статистически значимой разницы в баллах PASI и отдельных баллах каждого симптома и области поражения кожи между двумя группами (P > 0.05). Качество жизни, измеренное по Шкале оценки тревоги Гамильтона (HAMA) и краткому опросу здоровья из 36 пунктов (SF-36), улучшилось после лечения в обеих группах, но между двумя группами не было существенной разницы (P > 0,05). После наблюдения в течение 8 недель общая частота рецидивов в группе Пулианской мази и группе плацебо составила 5,88 и 8,45% соответственно, и разница между двумя группами не была статистически значимой (P > 0,05). Нежелательных явлений в обеих группах на протяжении всего исследования не наблюдалось.

Выводы: Пулианская мазь кажется эффективной и хорошо переносимой для улучшения оценки по шкале PASI и отдельной оценки площади поражения кожи у пациентов с вульгарным псориазом и синдромом жара крови. Дальнейшие исследования могут основываться на текущем исследовании, чтобы выяснить, необходимы ли другие формы препарата и большая интенсивность вмешательства для лучшего терапевтического эффекта.

Пробная регистрация: Читр.org.cn Идентификатор ChiCTR-TRC-12002054 .

Ключевые слова: Кровяно-тепловой синдром; китайская фитотерапия; Эффективность; вульгарный псориаз; Пулианская мазь; Рандомизированное контролируемое исследование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.