Криптоспоридии что это такое: Cryptosporidiosis | aidsinfonet.org | The AIDS InfoNet

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Криптоспоридиоз — протозойная инфекция, вызываемая криптоспоридиями и протекающая с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Типичные клинические проявления криптоспоридиоза включают профузную водянистую диарею, тошноту, рвоту, спастические боли в животе. У лиц с иммунодефицитом, наряду с тяжелой гастроинтестинальной формой, может развиваться криптоспоридиоз желчевыводящих путей и респираторного тракта. Криптоспоридиоз диагностируется путем выявления ооцист криптоспоридий в пробах испражнений; реже с помощью ИФА, РИФ, ПЦР. Лечение криптоспоридиоза включает диету, регидратацию, ферменты; по показаниям – антибиотики.

Общие сведения

Криптоспоридиоз – паразитарная кишечная инвазия, характеризующаяся гастроэнтеритом с диарейным синдромом. Наряду с сальмонеллезом, шигеллезами, кампилобактериозом, ротавирусной инфекцией, лямблиозом, криптоспоридиоз является одной из наиболее частых кишечных инфекций человека. Распространенность криптоспоридиоза в индустриально развитых странах составляет 1-3%; в развивающихся странах с низким уровнем санитарной культуры – 5-10%. Риск заболеваемости криптоспоридиозом выше среди детей и иммунокомпрометированных пациентов (т. ч. ВИЧ-инфицированных), у которых инфекция может приобретать тяжелое течение. Возможны внутрибольничные вспышки криптоспоридиоза, случаи группового заражения в детских садах, школах, семьях.

Криптоспоридиоз

Причины криптоспоридиоза

Возбудители протозойной инфекции — внутриклеточные паразиты криптоспоридии (Cryptosporidium), принадлежат к классу споровиков (Sporozoasida), подклассу кокцидий (Coccidiasina). Для человека патогенны криптоспоридии вида C. parvum. Весь жизненный цикл паразита протекает в организме единственного хозяина (животного или человека), который выделяет инвазионные ооцисты с испражнениями. Ооцисты криптоспоридий могут долго сохранять свои патогенные свойства во внешней среде.

Заражение криптоспоридиозом происходит по фекально-оральному механизму (при употреблении контаминированной возбудителями воды, молока, пищи), реже – при контакте с инфицированными животными или человеком, гомосексуальном половом контакте. Кроме этого, спорозоиты из ооцист могут высвобождаться непосредственно в кишечнике, не покидая организма хозяина, что обусловливает механизм аутоинфекции при криптоспоридиозе.

Широкое распространение криптоспоридиоза в популяции отчасти объясняется малой инфицирующей дозой криптоспоридий: заболевание может вызвать даже попадание в ЖКТ 1-10 ооцист; средняя инфицирующая доза составляет около 132 ооцист. Уникальной особенностью ооцист криптоспоридий является их резистентность к дезинфицирующим средствам (в частности, к хлору), а также малый размер (4-7 мкм), что позволяет им свободно проникать через многие фильтры. Большая часть современных технологий очистки воды не позволяет добиться 100%-ной задержки ооцист криптоспоридий, поэтому водный путь заражения криптоспоридиозом рассматривается на сегодняшний день как ведущий. Повышенный риск заражения криптоспоридиозом имеют дети до 10 лет, животноводы, ветеринары, лаборанты, медицинский персонал инфекционных отделений.

В пищеварительном тракте человека оболочки ооцисты разрушаются, и из нее высвобождаются спорозоиты, которые проникают в энтероциты, отграничиваясь от цитоплазмы клетки двойной оболочкой. В эпителиальных клетках кишечника спорозоиты превращаются в трофозоиты, а затем, в результате множественного деления – в шизонты и мерозоиты I типа. Последние способны прикрепляться к другим эпителиальным клеткам, увеличивая численность паразитов. Кроме этого, после нескольких циклов бесполого размножения мерозоиты I типа трансформируются в мерозоиты II типа, образующие мужские и женские гаметы. После слияния половых клеток образуется зигота, которая затем развивается в ооцисту.

Примерно 80% ооцист криптоспоридий имеют толстую клеточную стенку и выделяются во внешнюю среду с фекалиями или глоточной слизью. Остальные ооцисты являются тонкостенными; их них в просвет кишечника высвобождаются спорозоиты, запускающие новый цикл развития паразита в результате эндогенной инвазии. Весь цикл развития паразитов в организме одного хозяина (от проникновения до выделения во внешнюю среду) занимает 4-7 дней.

Паразитируя в эпителии кишечника, возбудители криптоспоридиоза вызывают дегенеративные изменения энтероцитов. Это сопровождается развитием синдрома мальабсорбции, замедлением всасывания воды и электролитов, угнетением ферментативной деятельности кишечника, что находит клиническое выражение в возникновении профузного водянистого поноса. При криптоспоридиозе также возможно поражение эпителия глотки, гортани, пищевода, желудка, толстой кишки, а при аспирации рвотных масс – трахеи и бронхов.

При тяжелом течении криптоспоридиоза отмечается гематогенное распространение криптоспоридий в различные внутренние органы. При нормально функционирующих защитных механизмах циклическое развитие криптоспоридий в организме быстро подавляется и проявления криптоспоридиоза купируются. У иммунокомпрометированных лиц персистирование инфекции в организме может происходить неопределенно долго, что обусловливает хроническое течение криптоспоридиоза при отсутствии повторного заражения.

Симптомы криптоспоридиоза

Длительность инкубационного периода при криптоспоридиозе в среднем составляет 4-14 дней. Характер клинических проявлений и тяжесть течения инфекции зависит от исходного иммунного статуса пациента. У лиц с нормальным иммунитетом обычно развивается гастроинтестинальная форма криптоспоридиоза; у пациентов с иммунодефицитом нередко возникает бронхолегочная (респираторная) форма инфекции, а также диссеминация в другие органы.

В типичных случаях криптоспоридиоз протекает в форме острого гастроэнтерита или энтерита. Наиболее характерными проявлениями служат профузная водянистая («холероподобная») диарея, схваткообразные боли в мезогастрии, тошнота, повторная рвота. Стул водянистый, обильный, частый (от 5-10 до 20 и более раз в сутки), со зловонным запахом. Признаки дегидратации могут быть выражены в различной степени: от чувства жажды и сухости кожи до снижения тургора тканей и тонических судорог. Возможно повышение температуры до субфебрильных или фебрильных показателей. У пациентов с нормальной иммунной системой диарейный синдром продолжается 5-12 дней, после чего проявления криптоспоридиоза купируются, и наступает выздоровление.

Течение криптоспоридиоза у больных с иммунодефицитами (врожденной гипогаммаглобулинемией, получающих иммуносупрессивную терапию, перенесших трансплантацию органов, больных ВИЧ/СПИДом и т. п.) более тяжелое и длительное. При гастроинтестинальной форме криптоспоридиоза токсико-инфекционный и диарейный синдромы, признаки дегидратации выражены значительнее. Примерно у 60% пациентов кишечная инфекция длится 4 и более месяцев.

Из внекишечных форм криптоспоридиоза обычно встречается поражение респираторного тракта, желчевыводящих путей, редко — поджелудочной железы. Респираторный (бронхолегочный) криптоспоридиоз сопровождается одышкой, кашлем со скудной мокротой слизистого характера, дыхательной недостаточностью, лихорадкой, лимфаденитом. У больных СПИДом часто возникает криптоспоридиозная пневмония, приводящая к летальному исходу. При поражении желчных путей развивается холецистит, склерозирующий холангит или гепатит. Больных беспокоит лихорадка, тошнота, боль в правом подреберье, желтуха, диарея.

Диагностика и лечение криптоспоридиоза

Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций и подтверждение криптоспоридиоза основано на обнаружении ооцист возбудителя в испражнениях. С этой целью применяются методы окрашивания мазков фекалий по Цилю-Нильсену, Романовскому-Гимзе, Кестеру. Возможно обнаружение антигена криптоспоридий в кале методами ИФА, РЛА, ПЦР, а также в крови с помощью иммунофлюоресцентного или иммуноферментного анализа.

При бронхолегочной форме криптоспоридиоза проводится бронхоскопия. Эндоскопически обнаруживаются признаки трахеита и бронхита; в полученном материале (мокроте, аспирате трахеи и бронхов, биоптате бронхов) выявляются ооцисты криптоспоридий. Рентгенологическое исследование легких позволяет увидеть картину двухсторонней интерстициальной пневмонии. Для подтверждения криптоспоридиоза желчных путей прибегают к чрескожной пункции желчного пузыря и внутрипеченочных желчных протоков.

Большинство инфекционистов считает, что лица с нормальной иммунной системой, легким или среднетяжелым течением инфекции не нуждаются в специальном лечении криптоспоридиоза. Для купирования клинических проявлений достаточно назначения диеты, оральной регидратации, ферментов, антидиарейных средств. В тяжелых случаях, в т. ч. иммунокомпрометированным лицам, необходимо назначение антибактериальных препаратов группы макролидов, фуразолидона, метронидазола, пириметамина, спирамицина и др.; проведение коррекции водно-электролитного состояния с помощью инфузий водно-солевых растворов.

Прогноз и профилактика криптоспоридиоза

У иммунокомпетентных лиц криптоспоридиоз протекает в легкой или среднетяжелой форме и обычно заканчивается самопроизвольным выздоровлением. Наибольшую опасность криптоспоридиоз представляет для детей до 2-х лет, пациентов с иммунодефицитными состояниями и получающих длительную иммуносупрессивную терапию. Предотвратить или минимизировать риск заражения криптоспоридиозом позволит обеззараживание сточных вод, кипячение водопроводной воды, установка дополнительных фильтров для очистки воды, санитарное просвещение, соблюдение противоэпидемического режима в детских и лечебных учреждениях, а также мер личной гигиены.

Криптоспоридиоз рептилий

13.05.2020

Криптоспоридиоз рептилий

При проведении исследований патологического материала от змеи сотрудниками диагностического отдела ФГБУ «Калининградская МВЛ» методом ПЦР был выявлен генетический материал возбудителя криптоспоридиоза.

Криптоспоридиоз – протозойная болезнь с подострым или хроническим течением, характеризующаяся дисфункцией желудка и тонкого кишечника и выделением ооцист. Болезнь медленно прогрессирует и почти всегда приводит к гибели чувствительных животных, у других видов проявляясь, как оппортунистическая инвазия, развивающаяся в комплексе с другими инфекционными и паразитарными патогенами.
Криптоспоридиоз вызывают протозойные паразиты рода Cryptosporidium. У рептилий паразитирует 3 вида криптоспоридий: C. serpentis, C. saurophilum (Koudela, Modry, 1998) и C. muris (Egyed et al., 2003). Первые два специфичны для змей и ящериц, второй вид также инвазирует черепах.
Выделение ооцист С. muris у рептилий, питающихся мышами, считают псевдопаразитизмом. Криптоспоридиоз описан у 60 видов рептилий, включая 40 видов змей, 16 видов ящериц и 6 видов черепах. К C. serpentis наиболее чувствительны мелкие виды гремучих змей, королевские змеи, маисовый полоз, молодые обыкновенные удавы и альбиносы различных видов. К C. saurophilus чувствительны агамы, гекконы, хамелеоны, ядозубы, лацертиды, теииды, вараны.
Криптоспоридии, инвазирующие рептилий, не опасны для млекопитающих и людей.
Типичные клинические симптомы криптоспоридиоза у змей и связаны с потерей веса и периодическим срыгиванием через 12-48 часов после приема пищи. Спустя несколько недель, а иногда и месяцев после начала регургитаций, у змей развивается характерное вздутие тела в области желудка. У ящериц и черепах симптомы включают анорексию (отсутствие аппетита), истощение и летаргию.
Для предотвращения появления криптоспоридиоза необходимы изоляция инфицированных и карантинирование новых животных, тщательное соблюдение чистоты и графика дезинфекций. Недопущение скученного содержания и стрессовых ситуаций.
Получайте животных из надежных источников. Избегайте покупки животных в больших сетевых зоомагазинах, на фермах или у поставщиков, которые имеют дело с очень объемными партиями животных. Для них рептилии — это просто товар.
Все вновь полученные животные должны пройти карантин в течение не менее 90 дней, содержаться в отдельном от основных животных помещении. В течение всего карантина нужно особенно следить за чистотой в террариумах.
Никогда повторно не скармливайте не съеденный кормовой объект. Не меняйте инвентарь между животными (поилки, домики, грунт и т.д.) без предварительной дезинфекции.
Все подозрительные животные (в том числе из коллекции) должны быть немедленно изолированы и обследованы.
 


Криптоспоридиоз | Псковская областная ветлаборатория

В марте т.г. в одном из хозяйств области при микроскопическом исследовании содержимого кишечников телят  были обнаружены ооцисты криптоспоридий. Это возбудители криптоспоридиоза – паразитические простейшие (кокцидии) рода Cryptosporidium, ооцисты диаметром 4-5 мкм, устойчивы к неблагоприятным факторам и ко многим дезинфектантам, способны в течение 2-6 месяцев сохраняться во внешней среде и заражать животных и человека.

Криптоспоридиоз – зоонозная антропургическая протозойная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется поражением пищеварительного тракта, обезвоживанием организма и снижением массы тела. Заражение происходит при заглатывании ооцист с загрязненным кормом, водой или с предметами ухода за животными. Заболевание возникает чаще в зимне-весенний период  года. Предрасполагающими факторами являются: нарушение ветеринарно-санитарных правил содержания, кормления животных и гипогаммаглобулинемия новорожденного молодняка.   Животные заболевают в  первые 2-3 суток  после рождения. Процесс развития занимает 3-7 дней. Главный клинический симптом – диарея.

У телят и поросят криптоспоридии обнаруживаются не только в кишечнике, а также в печени.

трахее, конъюктиве глаза и, возможно, в других органах.

Профилактика криптоспоридиоза основана на проведении организационно-хозяйственных, санитарно-зоогигиенических и ветеринарных мероприятий, направленных на разрыв эпизоотической цепи и повышение резистентности взрослых животных и приплода. Целесообразно также проводить периодическую диспансеризацию поголовья на выявление заражений криптоспоридиями с указанием в сопроводительном документе: «для исследования на криптоспоридиоз». Ооцисты криптоспоридий, хотя и относятся к подклассу Coccidia,  значительно меньше по размеру, чем ооцисты кокцидий и, поэтому, методы выявления их различаются.         

Всех животных, у которых установлен  криптоспоридиоз, необходимо обрабатывать кокцидиостатиками.

Будьте здоровы и животные Ваши пусть тоже не болеют.

Криптоспоридиоз у домашних животных (кошек и собак)

Содержание
  1. Симптомы
  2. Патогенез
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Профилактика и меры борьбы

Криптоспоридиоз вызывают простейшие рода Cryptosporidium, характеризуется поражением кишечника у молодняка животных и сопровождается поносом, отказом от корма, рвотой. Это внутриклеточные паразиты в клетке хозяина они размножаются под клеточной мембраной. Кокцидии имеют очень низкую видоспецифичность. Животное заражаются либо путём прямого контакта, либо непрямым путём через предметы, контаминированные ооцистами, а иногда обоими путями.

Природным резервуаром возбудителя криптоспоридиоза являются мышевидные грызуны.

Симптомы

Криптоспоридиоз клинически проявляется водянистыми поносами с последующей дегидратацией организма, анорексией и уменьшением массы тела, повышением температуры тела, что особенно небезопасно для молодых животных. Диарея также может носить хронический характер и не поддаваться лечению. Так же могут увеличиваться и воспаляться лимфоузлы и увеличиваться селезенка.

Молодые животные могут погибать. Криптоспоридиоз может возникнуть как осложнение и сопутствующая инвазия при чуме плотоядных, вирусном перитоните, лейкозе и иммунодефиците кошек. Тяжесть течения заболевания зависит от отдельного штамма паразита, а также от возраста и иммунного состояния организма хозяина.

Патогенез

При попадании в организм ооцисты криптоспоридии начинают усиленно и активно размножаться, проходя несколько стадий развития (спорозоиты, трофозоиты, мерозоиты). Этот цикл развития занимает несколько дней. Паразит поражает слизистую кишечника, а именно кишечные ворсинки, что приводит к нарушению и снижению всасывательной активности кишечника, разжижению стула, наличию в нем слизи, крови, примесей кишечного эпителия. Цикл развития криптоспоридий завершается выделением в окружающую среду ооцист, которые способны заражать следующий организм.

Диагностика

Диагностика криптоспоридиоза осуществляется путем обнаружением ооцист паразита в фекалиях больного животного, однако очень маленький размер ооцисты (4-5 мкм) часто затрудняет их обнаружение. Кроме того с калом выделяется небольшое количество ооцист, но обнаруживаются они не в каждой пробе кала. Для диагностики криптоспоридиоза у животных применяют методом ПЦР.

Лечение

При криптоспоридиозе назначают противопротозойные препараты, а также проводят симптоматическую терапию, применяют антибиотики широкого спектра для лечения вторичного воспаления на фоне поражения слизистой кишечника и внутривенные капельные инфузии для снятия интоксикации и устранения обезвоживания организма. При наличии аппетита необходима диета. Большое значение имеют условия содержания животных, соблюдение санитарно-гигиенических норм в питомниках и вольерах, где животные содержатся группами.

Профилактика и меры борьбы

Для профилактики заражения молодняка животных криптоспоридиями необходимо обеспечить животных сбалансированным кормлением, помещения должны быть хорошо вентилируемыми сухими, регулярно очищать клетки и лежаки.
В связи с низкой видоспецифичностью в отдельных случаях может произойти заражение человека от животных. Прежде всего это вид C. Parvum.
В течение критического постнатального периода (первые 2 – 3 недели) молодые животные защищены материнским молозивом и молоком. К важным профилактическим мерам относят хорошую гигиену содержания, особенно в период отъёма животных, а также полноценное питание.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Криптоспоридиоз (Кс) — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Симптомы

Большой спектр КС-симптоматики во многом зависит от иммунного статуса пораженного организма. На начальной стадии заболевания у всех категорий лиц наблюдается водянистая профузная диарея.

У людей с нормальной иммунной системой такая клиника вместе с повышением температуры, тошнотой и рвотой может наблюдаться на протяжении 1-2 недель, иногда она затягивается до месяца и затем быстро исчезает.

У больных с иммунодефицитным состоянием (СПИД, злокачественные опухоли, сеансы химиотерапии и трансплантации) КС-отклонения отличаются тяжестью и длительностью. Кроме классических симптомов, у них отмечается большая потеря жидкости организмом (до 15 л), у 60% таких лиц недуг может длиться больше 4 месяцев.

На фоне иммунодефицита осуществляется внекишечное распространение паразитов с вовлечением в патологический процесс поджелудочной железы, дыхательных и желчевыводящих путей. Очень часто это приводит к гепатитам, холангитам, желтухе.

Диагностика

При появлении вышеописанных клинических признаков пациенту следует немедленно записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, который назначит ему необходимый курс диагностических исследований.

Подтверждение КС-диагноза основывается на обнаружении яиц паразита в испражнениях хозяина или в биоптате слизистой тонкого кишечника. Ооцисты идентифицируют методом окрашивания мазков или прямой микроскопии. Увеличение их концентрации в исследуемом образце достигается флотацией.

Для выявления патологических отклонений в органах и тканях используют ультразвуковые и рентгенологические исследования, компьютерную томографию. При подозрении поражения гепатобилиарной системы в комплекс диагностических мероприятий нередко включают биопсию, позволяющую обнаружить паразитарные особи в желчевыводящих путях.

Широкое применение получили также серологические методики, позволяющие дифференцировать острую фазу от хронической и проводить эпидемиологический мониторинг. Они отличаются высокой чувствительностью и специфичностью. В этих целях наиболее востребован метод непрямой иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ.

В качестве основной молекулярной исследовательской технологии возможно применение полимеразной цепной реакции. С ее помощью выявляют специфические ДНК Cryptosporidium.

Лечение

У пациентов с нормальным иммунным статусом данная болезнь, как правило, заканчивается спонтанным выздоровлением. Лица с проявлениями иммунодефицита нуждаются в консультации врача и назначении им специфической терапии.

Лечебная тактика при криптоспоридиозе базируется на применении макролидных и аминогликозидных антибиотиков. При выраженном диарейном синдроме необходимо проведение сеансов регидратации и восстановления электролитного баланса. Значительно облегчить симптоматику помогают антидиарейные препараты.

Больные с ослабленным иммунным статусом нуждаются в обязательной его коррекции. Активная сенсибилизация иммунокомпетентных клеток способствует нейтрализации возбудителя и скорейшему выздоровлению человека.

Профилактика

Организация профилактики заключается в соблюдении санитарно-гигиенических правил при уходе за животными и контроле использования доброкачественной питьевой воды. Ооцисты криптоспоридий погибают при нагревании до 70-80° в течение минуты. Поэтому в неблагополучных эпидемиологических очагах рекомендуется перед употреблением воды осуществлять ее термическую обработку.

Литература и источники

  • Бир А. Паразитизм // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. 
  • Видео по теме:

    Выявление ДНК криптоспоридии в кале (Cryptosporidium parvum/muris) в Санкт-Петербурге

    Описание анализа

    Криптоспоридии — это простейшие, паразитирующие одновременно внутри клеток кишечника и в полости тонкого кишечника. Эти простейшие вызывают заболевание криптоспоридиоз. Для человека особенно опасны два вида — Cryptosporidium parvum и Cryptosporidium muris.

    Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, молока, мясных продуктов. Есть случаи развития болезни при контактах с больными животными (кошки, собаки, телята, поросята, ягнята) и людьми, в том числе и при гомосексуальных контактах. Заболевание очень заразно, достаточно попадания в организм человека небольшого количества ооцист (пузырьков с зародышем).

    Криптоспоридии устойчивы к хлорсодержащим дезинфицирующим средствам, легко проникают через фильтры для очистки воды. Поэтому при попадании фекалий от больного человека или животного в систему водоснабжения возможны вспышки криптоспоридиоза. Однако, озонирование и ультрафиолетовое облучение губительны для криптоспоридий.

    Основное место паразитирования паразитов — это кишечник. Криптоспоридии способны внедряться в клетки стенки кишечника и разрушать их. Симптомы заболевания развиваются на 2-10 день после заражения и характеризуются профузным (обильным) водянистым, холероподобным поносом, болями в области желудка, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением всасывание питательных веществ. Возможно поражение и других частей пищеварительного тракта — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также гортани, трахеи и бронхов.

    Если у человека низкий иммунитет (врожденный или приобретенный иммунодефицит), то криптоспоридии проникают в кровеносную систему и распространяются по внутренним органам. Это вызывает тяжелую и затяжную форму инфекции (1-4 месяца). При хорошей работе иммунной системы болезнь может завершиться самопроизвольно (без применения медикаментов) за 1-2 недели.

    Анализ кала на ДНК криптоспоридий используется, как для постановки диагноза, так и обследования здоровых людей, имеющих риск заражения. Тест помогает найти даже мельчайшие следы присутствия паразитов в кишечнике.

    Показания к назначению:

    1. Подозрение на криптоспоридиоз:

    • холероподобный понос — позывы на дефекацию, спазмы, боли в животе, водянистый стул 5-20 раз в сутки со зловонным запахом;

    • тошнота, рвота;

    • обезвоживание: жажда, запавшие глаза, сухость кожи, судороги;

    • повышение температуры тела;

    • симптомы воспаления легких: кашель, одышка, боль в груди;

    • признаки поражения желчевыводящей системы: боль в правом подреберье, горечь во рту, желтуха.

    2. Обследование пациентов группы риска: дети до 10 лет, ветеринары, работающие в животноводстве, инфекционных отделениях.

    3. Контроль за эффектом лечения при подтвержденном диагнозе.

    С этим исследованием назначают
    К какому врачу обратиться?

    Педиатр;гастроэнтеролог;терапевт;врач общей практики;инфекционист.

    Источники
    1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

    2. Гаврилова Е. П. с соавт. Гельминтозы: общая характеристика, диагностика, лечение//Российский семейный врач, 2016, № 9, с.26-35

    3. Чуелов С. Б. с соавт. Паразитарные болезни в практике педиатрического многопрофильного стационара// Детские инфекции, 2020, № 19, с. 26-34

    4. Лиханская Е.И. Криптоспоридии и их роль в патологии человека//Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2012, № 5, с. 34-71

    Подготовка к анализу

    • за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

    • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, клизм;

    • за 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа;

    • при сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов;

    • для получения достоверных результатов, не рекомендуется сдавать кал во время каких-либо кровотечений: кровоточащие десна, геморрой, менструация.

    Противопоказания

    Абсолютных противопоказаний нет.

    Интерпретация результатов

    Причины отрицательного результата:
    Причины положительного результата:

    Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

    (PDF) Cryptosporidia (Cryptosporidiidae, Coccidea, Apicomplexa) of domestic ruminants and humans in Azerbaijan

    Загатальском регионе — 33.6 и 48.4%, соответственно. Наибольшая ЭИ у

    буйволов – 61.8%. Буйволы – водолюбивые животные и разведением их

    занимаются, как правило, в регионах с повышенной влажностью.

    Мы не ставили перед собой цель выявлять сезонную изменчивость

    зараженности домашних животных. Известно, что распространение

    кокцидий зависит от условий внешней среды, в которых находится хозяин,

    но для домашних животных окружающая среда создается человеком и

    влияние природных факторов трудно вычленить из условий содержания

    животных. Обычно большинство жвачных содержатся в закрытых

    помещениях, где такие абиотические факторы как свет, температура,

    влажность постоянны. Скот выпасают на пастбищах выбранных человеком.

    Это в меньшей мере относится к овцам, которых в закрытых помещениях

    содержат непродолжительное время, а затем перегоняют на летние и зимние

    пастбища. Абиотические факторы имеют первостепенное значение для

    распространения Eimeria, так называемых, «классических кокцидий»,

    ооцисты которых выделяются неспорулированными. Для споруляции им

    необходимы определенное время, влажность и соответствующая

    температура. Каждый вид Eimeria имеет свой optimum этих условий для

    споруляции, чтобы стать инвазионными для новых хозяев. Другое дело

    ооцисты Cryptosporidium. Они спорулируют в кишечнике хозяина,часть из

    них остается в кишечнике и вызывает аутоинвазию. Выделившиеся во

    внешнюю среду ооцисты способны сразу же заразить нового хозяина.

    Мы отмечали во Введении, что во всех ранее исследованных нами районах

    Азербайджана сельскохозяйственные животные также демонстрировали

    довольно высокую ЭИ криптоспоридиями. Следует отметить, что время года

    с повышенной влажностью, а также наличие разнообразных водоёмов (озер,

    прудов, каналов и проч.) в местах разведения домашнего скота способствуют

    лучшему сохранению ооцист криптоспоридий во внешней среде и,

    следовательно, лучшему распространению этих протозойных патогенов в

    новых хозяевах. Большинство видов криптоспоридий млекопитающих

    обладает зоонотической природой, загрязнение ими различных объектов

    внешней среды и,особенно, водных источников увеличивает риск заражения

    людей криптоспоридиями [2].

    Известно, что ооцисты криптоспоридий морфологически неразличимы.

    Для определения вида криптоспоридий необходимы следующие данные:

    размерные характеристики ооцист, идентификация естественных и

    искусственно зараженных хозяев, Также важны такие данные как

    локализация эндогенных стадий у хозяина, сезонность, и географическое

    местонахождение. Но главное для таксономического обоснования видов

    Cryptosporidium — генетическая характеристика [12].

    Большинство обнаруженных нами ооцист криптоспоридий домашних

    жвачных всех 3-х групп и человека имели средние размеры в пределах

    4.35/4.6-4.9×3.9/4.2-4.5 мкм. После проведения

    Лечение | Криптоспоридий | Паразиты

    Нитазоксанид

    Существует ли лечение диареи, вызванной
    Cryptosporidium ?

    Да 1 , 2 . FDA лицензировало нитазоксанид (Alinia®, Romark Laboratories, Тампа, Флорида, США) для лечения криптоспоридиоза у детей в возрасте 1–11 лет в ноябре 2002 г. В июне 2004 г. нитазоксанид был также лицензирован для детей старшего возраста и взрослых. Теперь его можно назначать всем пациентам в возрасте ≥ 1 года.

    Какие возрастные группы можно лечить нитазоксанидом?

    В 2004 году FDA лицензировало нитазоксанид для всех лиц в возрасте ≥ 1 года. Ранее в 2002 году он был лицензирован только для детей в возрасте от 1 до 11 лет.

    Какая дозировка используется для нитазоксанида?
    Какая дозировка используется для нитазоксанида?
    Иммунокомпетентные лица 3
    Доза для взрослых 500 мг 2 раза в сутки 3 дня
    Детская дозировка 1–3 года: 100 мг 2 раза в сутки 3 дня
    4–11 лет: 200 мг 2 раза в сутки 3 дня

    Пероральная суспензия нитазоксанида (100 мг/5 мл; пациенты в возрасте ≥ 1 года) и таблетки нитазоксанида (500 мг; пациенты в возрасте ≥ 12 лет) показаны для лечения диареи, вызванной Cryptosporidium .

    Какова эффективность?

    Частота клинического излечения (разрешения диареи) колеблется в пределах 72-88% 1 . Частота паразитологического излечения ( Cryptosporidium не обнаружена в стуле) составляет 60-75% 1 . Паразитологическое излечение было ключевым фактором при разработке рекомендаций по профилактике, которые просят людей воздерживаться от плавания в течение 2 недель после исчезновения симптомов. Повторное тестирование пролеченных лиц не считается необходимым.

    Насколько быстро действует препарат?

    Примерно у 80% пациентов диарея может пройти до 5 дней 4 .Из-за этого, а также из-за более низкого показателя паразитологического излечения CDC по-прежнему рекомендует всем инфицированным лицам, включая тех, кто завершил лечение, не плавать в течение 2 недель после исчезновения симптомов. Крайне важно следовать этой рекомендации, чтобы предотвратить распространение этого устойчивого к хлору паразита через общественные бассейны и другие водные объекты.

    Должны ли пациенты проходить повторное тестирование после лечения нитазоксанидом, и если да, то когда?

    Медицинские работники могут рассмотреть возможность повторного анализа стула по крайней мере через 1 неделю после приема последней дозы нитазоксанида только , если симптомы не исчезнут. В таких случаях могут потребоваться более длительные курсы лечения. Стойкие симптомы могут также свидетельствовать о повторной инфекции или других причинах заболевания, помимо криптоспоридиоза.

    Мой пациент все еще болен. Какие другие схемы лечения были опробованы?

    Нитазоксанид, по-видимому, хорошо переносится, и для различных инфекций использовались различные схемы лечения. Иммунокомпетентные лица с криптоспоридиозом лечились многократными 3-дневными курсами нитазоксанида 5 .Семидневные курсы также использовались в ранних исследованиях криптоспоридиоза и других паразитарных инфекций 6 , 7 . Больные СПИДом с Cryptosporidium -ассоциированной диареей получали препарат в течение 28 дней 8 .

    Что делать пациентам с ослабленной иммунной системой?

    Нитазоксанид одобрен для лечения диареи, вызванной Cryptosporidium , у людей со здоровой иммунной системой. В настоящее время он не одобрен для лечения лиц с иммунодефицитом, поскольку пероральная суспензия нитазоксанида и таблетки нитазоксанида не показали превосходства над плацебо при лечении диареи, вызванной Cryptosporidium , у ВИЧ-инфицированных или пациентов с иммунодефицитом 1 .

    Что я должен сказать своим пациентам с криптоспоридиозом о плавании?

    Cryptosporidium в настоящее время вызывает более половины зарегистрированных вспышек заболеваний, передающихся через воду, связанных с плаванием в хлорированных общественных плавательных бассейнах 9 . Устойчивость Cryptosporidium к хлору и задокументированное выделение в течение нескольких недель после исчезновения симптомов побудили CDC и Американскую академию педиатрии 10 рекомендовать всем людям воздерживаться от плавания в течение 2 недель после исчезновения симптомов.

    источников инфекции и факторов риска | Криптоспоридий | Паразиты

    Crypto обитает в кишечнике инфицированных людей или животных. Инфицированный человек или животное выделяют Cryptosporidium паразитов со стулом. Миллионы криптопаразитов могут выделяться при дефекации инфицированного человека или животного. Выделение начинается, когда появляются симптомы, и может продолжаться в течение нескольких недель после исчезновения симптомов (например, диареи). Заразиться можно после случайного проглатывания паразита.Crypto может быть обнаружен в почве, пище, воде или поверхностях, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных. Криптовалюта не передается при контакте с кровью. Криптовалюта может распространяться:

    • Попадание чего-либо в рот или случайное проглатывание чего-либо, соприкасавшегося со стулом человека или животного, инфицированного Crypto.
    • Проглатывание рекреационной воды, зараженной Crypto. Рекреационная вода может быть загрязнена сточными водами или фекалиями людей или животных.
    • Проглатывание воды или напитков, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных.
    • Употребление в пищу сырой пищи, зараженной Crypto. Все фрукты и овощи, которые вы планируете есть в сыром виде, должны быть тщательно вымыты незагрязненной водой.
    • Прикосновение ко рту загрязненными руками. Руки могут загрязняться в результате различных действий, таких как:
      • прикосновение к поверхностям (например, игрушкам, сантехнике, пеленальным столикам, ведрам для подгузников), загрязненным фекалиями инфицированного человека,
      • пеленки для смены,
      • уход за инфицированным человеком и
      • при обращении с инфицированным животным, таким как корова или теленок.

    Люди, подвергающиеся большему контакту с зараженными материалами, больше подвержены риску заражения 1, 2 , например:

    • Дети, посещающие детские сады, включая детей пеленочного возраста
    • Работники по уходу за детьми
    • Родители инфицированных детей
    • Пожилые люди (75 лет и старше)
    • Люди, ухаживающие за другими людьми с криптоспоридиозом
    • Международные путешественники
    • Пешие туристы, туристы и отдыхающие, которые пьют нефильтрованную, необработанную воду
    • Люди, пьющие из необработанных неглубоких незащищенных колодцев
    • Люди, включая пловцов, которые глотают воду из загрязненных источников
    • Люди, имеющие дело с зараженным скотом
    • Люди, подвергшиеся воздействию человеческих фекалий при половом контакте

    Загрязненная вода может включать воду, которая не подвергалась кипячению или фильтрации, а также загрязненную воду из рекреационных источников. Несколько вспышек криптоспоридиоза в масштабах всего сообщества были связаны с употреблением питьевой воды из муниципальной или рекреационной воды, зараженной Cryptosporidium .

    Паразиты Cryptosporidium встречаются во всех регионах США и во всем мире. Путешественники в развивающиеся страны могут подвергаться большему риску заражения из-за плохой очистки воды и санитарии пищевых продуктов, но криптоспоридиоз встречается во всем мире. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 748 000 случаев криптоспоридиоза 3 .

    После заражения люди со сниженным иммунитетом подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания. Риск развития тяжелого заболевания может различаться в зависимости от степени подавления иммунитета у каждого человека.

    Ссылки
    1. Художник JE, Hlavsa MC, Collier SA, Xiao L, Yoder JS. Надзор за криптоспоридиозом — США, 2011–2012 гг. Morb Mortal Wkly Rep Surveill Summ. 2015;64(3)1–14.
    2. Художник JE, Gargano JW, Yoder JS, Collier SA, Hlavsa MC. Развитие эпидемиологии зарегистрированных случаев криптоспоридиоза в США, 1995–2012 гг.внешняя иконка Эпидемиол Инфекция. 2016; 144(8):1792–802.
    3. Скаллан Э., Хекстра Р.М., Ангуло Ф.Дж., Токс Р.В., Уиддоусон М.А., Рой С.Л., Джонс Д.Л., Гриффин П.М. Болезни пищевого происхождения, приобретенные в Соединенных Штатах Америки – основные возбудители. Эмердж Инфекция Дис. 2011;17(1):7-15.

    Общая информация для населения | Криптоспоридий | Паразиты

    Что такое криптоспоридиоз?

    Криптоспоридиоз — заболевание, вызывающее водянистую диарею. Его вызывают микроскопические микробы — паразиты, называемые Cryptosporidium.Cryptosporidium , или сокращенно «Крипто», можно найти в воде, пище, почве или на поверхностях или грязных руках, которые были загрязнены фекалиями людей или животных, зараженных паразитом. В 2001–2010 годах Crypto был основной причиной вспышек болезней, передающихся через воду, связанных с водой для отдыха в Соединенных Штатах. Паразит встречается во всех регионах США и во всем мире.

    Как распространяется криптоспоридиоз?

    Крипто живет в кишечнике инфицированных людей или животных.Зараженный человек или животное выделяют криптопаразитов в своих фекалиях. Инфицированный человек может выделить от 10 000 000 до 100 000 000 микробов Crypto за одно испражнение. Выделение Crypto в фекалиях начинается, когда появляются такие симптомы, как диарея, и может продолжаться в течение нескольких недель после исчезновения симптомов. Проглатывание всего 10 микробов Crypto может вызвать инфекцию.

    Crypto может распространяться:

    • Проглатывание рекреационной воды (например, воды в бассейнах, фонтанах, озерах, реках), загрязненной Crypto
      • Высокая устойчивость Crypto к хлору позволяет паразиту выживать в течение длительного периода времени в хлорированной питьевой воде и воде плавательных бассейнов
    • Употребление неочищенной воды из озера или реки, загрязненной Crypto
    • Проглатывание воды, льда или напитков, загрязненных экскрементами инфицированных людей или животных
    • Употребление в пищу недоваренной пищи или употребление непастеризованного/сырого яблочного сидра или молока, зараженного Crypto
    • Прикосновение ко рту загрязненными руками
      • Руки могут загрязняться в результате различных действий, таких как прикосновение к поверхностям или предметам (напр. g., игрушки, сантехника, пеленальные столики, ведра для подгузников), которые были загрязнены экскрементами инфицированного человека, смена подгузников, уход за инфицированным человеком и прикосновение к зараженному животному
    • Воздействие экскрементов инфицированного человека при орально-анальном половом контакте

    Crypto — это , а не , распространяющийся при контакте с кровью.

    Каковы симптомы криптоспоридиоза, когда они начинаются и как долго длятся?

    Симптомы Crypto обычно проявляются через 2–10 дней (в среднем через 7 дней) после заражения паразитом.Симптомы включают:

    • Водянистая диарея
    • Спазмы или боли в животе
    • Обезвоживание
    • Тошнота
    • Рвота
    • Лихорадка
    • Потеря веса

    Симптомы обычно длятся от 1 до 2 недель (с диапазоном от нескольких дней до 4 и более недель) у людей со здоровой иммунной системой.

    Наиболее распространенным симптомом криптоспоридиоза является водянистая диарея . У некоторых людей с Crypto вообще не будет никаких симптомов.

    Кто наиболее подвержен риску заражения криптоспоридиозом?

    Люди, которые с наибольшей вероятностью могут заразиться Cryptosporidium , включают 1,2 :

    • Дети, посещающие детские сады, включая детей пеленочного возраста
    • Работники по уходу за детьми
    • Родители инфицированных детей
    • Пожилые люди (75 лет и старше)
    • Люди, которые заботятся о других людях с помощью Crypto
    • Международные путешественники
    • Пешие туристы, туристы и отдыхающие, которые пьют нефильтрованную, необработанную воду
    • Люди, пьющие из необработанных неглубоких незащищенных колодцев
    • Люди, включая пловцов, которые глотают воду из загрязненных источников
    • Люди, имеющие дело с зараженными телятами или другими жвачными животными, такими как овцы
    • Люди, подвергшиеся воздействию человеческих экскрементов при половом контакте

    Загрязненная вода может включать воду, которая не подвергалась кипячению или фильтрации, а также загрязненную воду из рекреационных источников (например,г. , бассейны, озера, реки, пруды и ручьи). Несколько вспышек в масштабах сообщества были связаны с питьевой водопроводной водой или рекреационной водой, зараженной Cryptosporidium . Высокая толерантность Crypto к хлору позволяет паразиту выживать в течение длительного периода времени в хлорированной питьевой воде и воде плавательных бассейнов. Это означает, что любой, кто проглотит зараженную воду, может заболеть.

    Для получения дополнительной информации посетите страницу Источники инфекции и факторы риска.

    Примечание: Хотя Crypto может заразить всех людей, у некоторых групп может развиться более серьезное заболевание.

    • Маленькие дети и беременные женщины могут быть более склонны к обезвоживанию из-за диареи, поэтому во время болезни им следует пить много жидкости.
    • Люди с сильно ослабленной иммунной системой подвержены риску более серьезных заболеваний. Симптомы могут быть более серьезными и могут привести к серьезному или опасному для жизни заболеванию. Примеры людей с ослабленной иммунной системой включают людей с ВИЧ/СПИДом; те, у кого есть наследственные заболевания, влияющие на иммунную систему; а также больных раком и трансплантатов, которые принимают определенные иммуносупрессивные препараты.

    Для получения дополнительной информации посетите страницу Общая информация для лиц с ослабленным иммунитетом.

    Что мне делать, если я подозреваю, что у меня может быть криптоспоридиоз?

    При диарее, причина которой не установлена, облегчить симптомы могут следующие действия:

    • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть, если организм не поддерживает надлежащий уровень жидкости. У некоторых людей диарея может быть тяжелой, что приводит к госпитализации из-за обезвоживания.
    • Соблюдайте сбалансированную диету. Это может помочь ускорить выздоровление.
    • Избегайте напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и многие безалкогольные напитки.
    • Избегайте употребления алкоголя, так как он может привести к обезвоживанию.

    Если вы подозреваете, что у вас криптоспоридиоз, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

    Как диагностируется криптоспоридиоз?

    Криптоспоридиоз — диарейное заболевание, передающееся при контакте с испражнениями инфицированного человека или животного.Заболевание диагностируется при исследовании образцов кала. Люди, инфицированные криптовирусом, могут выделять паразита с фекалиями нерегулярно (например, в один день они выделяют паразита, на следующий день нет, на третий день выделяют), поэтому пациентам может потребоваться сдать три образца, собранные в три разных дня, для анализа. помогите убедиться, что отрицательный результат теста точен и действительно означает, что у них нет Crypto. Поставщики медицинских услуг должны специально запрашивать тестирование на Crypto. Обычное тестирование яйцеклеток и паразитов обычно не включает криптотестирование.

    Для получения дополнительной информации посетите страницу Диагностика и обнаружение.

    Чем лечить криптоспоридиоз?

    Большинство людей со здоровой иммунной системой выздоравливают от криптоспоридиоза без лечения. Следующие действия могут облегчить симптомы:

    • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть, если организм не поддерживает надлежащий уровень жидкости. У некоторых людей диарея может быть тяжелой, что приводит к госпитализации из-за обезвоживания.
    • Соблюдайте сбалансированную диету. Это может помочь ускорить выздоровление.
    • Избегайте напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и многие безалкогольные напитки.
    • Избегайте употребления алкоголя, так как он может привести к обезвоживанию.

    Противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта, могут помочь замедлить диарею, но перед приемом таких препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Препарат под названием нитазоксанид был одобрен FDA для лечения диареи, вызванной Cryptosporidium , у людей со здоровой иммунной системой и доступен по рецепту.Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для получения дополнительной информации о потенциальных преимуществах и недостатках приема нитазоксанида.

    Лица, у которых есть проблемы со здоровьем, должны поговорить со своим лечащим врачом.

    Для получения дополнительной информации посетите раздел Лечение.

    Примечание: Младенцы, маленькие дети и беременные женщины могут чаще других страдать от обезвоживания. Потеря большого количества жидкости из-за диареи может быть опасна и особенно опасна для жизни младенцев.Эти люди должны пить больше жидкости, когда они больны. Тяжелое обезвоживание может потребовать госпитализации для лечения жидкостями, вводимыми через вену (внутривенно или внутривенно). Если вы беременны или являетесь родителем и подозреваете, что вы или ваш ребенок сильно обезвожены, обратитесь к поставщику медицинских услуг по поводу вариантов восполнения жидкости.

    Как мне убраться в доме, чтобы предотвратить распространение криптоспоридиоза?

    Никакой метод очистки не может гарантировать полную эффективность против Crypto.Однако вы можете снизить вероятность распространения Crypto, приняв следующие меры предосторожности:

    • Стирайте постельное белье, одежду, мягкие игрушки, пригодные для мытья в посудомоечной или сушильной машине, и т. д., испачканные фекалиями или рвотными массами, как можно скорее.
      • Смойте избыток рвоты или экскрементов на одежде или предметах в унитаз.
      • Используйте стиральный порошок и стирайте в горячей воде: 113°F или выше не менее 20 минут или при 122°F или выше не менее 5 минут.
      • Машинная сушка при максимальной температуре.
    • Для других бытовых предметов и поверхностей (например, мест для смены подгузников):
      • Удалить все видимые какашки.
      • Очистите водой с мылом.
      • Дать полностью высохнуть не менее 4 часов.
        • По возможности подвергать воздействию прямых солнечных лучей в течение 4 часов.
    • Мойте руки водой с мылом после очистки объектов или поверхностей, которые могут быть загрязнены Crypto.

    Примечание: Лучший способ предотвратить распространение Cryptosporidium в доме — соблюдать правила гигиены.Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, смены подгузников и перед едой или приготовлением пищи. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе неэффективны против Crypto.

    Как я могу защитить себя и других от заражения криптоспоридиозом?

    См. Профилактика и контроль – Общественность.

    Криптоспоридиоз | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое криптоспоридиоз?

    Криптоспоридиоз — инфекция, вызывающая диарею.Иногда его называют крипто. Это вызвано паразитом, обнаруженным в стуле. Вы можете заразиться этой инфекцией после употребления пищи или питьевой воды, загрязненной калом. Это включает в себя глотание воды во время плавания. Вы также можете заразиться, если прикоснетесь к вещам или поверхностям, загрязненным фекалиями. Вы также можете заразиться от другого человека.

    Паразит имеет внешнюю оболочку. Из-за этого использование хлора для очистки воды может не убить паразита. Crypto является одной из наиболее распространенных причин заболеваний, передающихся через воду, в США.С.

    Что вызывает криптоспоридиоз?

    Криптоспоридиоз вызывается паразитом Cryptosporidium. Оказавшись внутри вашего тела, паразит проходит через пищеварительный тракт и заражает ваш стул. Все, что заражено зараженным стулом, может передать инфекцию другим людям.

    Кто подвержен риску заражения криптоспоридиозом?

    Паразит встречается по всему миру. Но у вас больше шансов заразиться, если вы путешествуете в сельские районы развивающихся стран.Или если вы часто едите или пьете в местах с плохими санитарными условиями. Вспышки также произошли в США, когда заразились источники воды или бассейны.

    Болезнь распространяется при случайном проглатывании всего, что соприкасалось со стулом человека или животного с инфекцией. В том числе:

    • Проглатывание воды, зараженной паразитом. Паразита можно найти в плавательных бассейнах, джакузи, джакузи, озерах, реках, родниках, прудах или ручьях, загрязненных сточными водами или фекалиями.
    • Употребление в пищу сырых продуктов, зараженных паразитом.
    • Проглатывание паразита, подхваченного с поверхностей, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Это включает в себя сантехнику, пеленальные столики и ведра для подгузников.

    Криптоспоридиоз обычно не является серьезным заболеванием у здоровых людей. Но это может привести к опасному для жизни заболеванию людей со слабой иммунной системой. В группе риска:

    • Люди с ВИЧ/СПИДом
    • Онкологические больные и пациенты, перенесшие трансплантацию, которые принимают определенные лекарства, подавляющие иммунную систему
    • Люди с наследственными заболеваниями, поражающими иммунную систему

    Каковы симптомы криптоспоридиоза?

    У каждого человека могут быть немного разные симптомы. Вот наиболее распространенные симптомы:

    • Диарея
    • Жидкий или водянистый стул
    • Рвота
    • Потеря веса
    • Спазмы желудка
    • Лихорадка

    У вас может не быть никаких симптомов. Если симптомы действительно развиваются, они часто длятся около 2 недель, а иногда и дольше. Но даже если у вас нет симптомов, паразит передается с вашим стулом до 2 месяцев. В это время вы рискуете заразить окружающих.

    Как диагностируется криптоспоридиоз?

    Ваш лечащий врач посмотрит образец стула. Иногда требуется несколько образцов стула (обычно 3), поскольку этот паразит обнаруживается в стуле только периодически. Вам потребуется специальное тестирование, потому что тесты на это заболевание обычно не проводятся в лабораториях.

    Как лечится криптоспоридиоз?

    Большинству людей со здоровой иммунной системой лечение не требуется, так как криптоспоридиоз проходит сам по себе. У тех, у кого слабая иммунная система, лечение часто направлено на восстановление иммунитета. В противном случае для лечения этого паразита можно использовать лекарство под названием нитазоксанид.

    Ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

    • Сколько вам лет
    • Ваше общее состояние здоровья и здоровье в прошлом
    • Насколько ты болен
    • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или терапией
    • Ожидаемая продолжительность состояния
    • Ваше мнение или предпочтение

    Никакое лечение не работает полностью против инфекции.Если у вас здоровая иммунная система, вы, скорее всего, выздоровеете самостоятельно. Люди со слабым здоровьем или со слабой иммунной системой могут заболеть более серьезной инфекцией. В некоторых случаях может потребоваться прием лекарств от диареи. Важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

    Можно ли предотвратить криптоспоридиоз?

    Вакцины для предотвращения криптоспоридиоза не существует. Лучший способ защитить себя — соблюдать правила личной гигиены. Также:

    • Тщательно мойте руки водой с мылом после посещения туалета или смены подгузников.
    • Тщательно мойте руки перед едой или приготовлением пищи.
    • Мойте и очищайте от кожуры все сырые фрукты и овощи перед едой.
    • Не пейте воду из озер, рек, родников, прудов или ручьев, если они не были отфильтрованы и химически обработаны.
    • Не пейте воду и не ешьте пищу, которая может быть испорчена.
    • Во время поездок в страны, где водоснабжение может быть небезопасным, не пейте некипяченую воду из-под крана. Также не ешьте сырые продукты, вымытые водопроводной водой.Выбирайте горячие напитки с паром, такие как кофе и чай, а также пастеризованные фруктовые напитки. Убедитесь, что бутилированная вода безопасна для питья.
    • Многие домашние фильтры для воды могут удалять Cryptosporidium . Подробности читайте на этикетке.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы вернутся или ухудшатся, или у вас появятся новые.

    Ключевые точки

    • Криптоспоридиоз — инфекция, вызывающая диарею.Вызывается паразитом .
    • Большинство людей заражаются паразитом после проглатывания пищи или воды, загрязненных стулом. Это включает в себя глотание воды во время плавания.
    • Диарея, рвота и потеря веса являются наиболее распространенными симптомами.
    • Обезвоживание является основным осложнением.
    • Правильная личная гигиена может помочь предотвратить это. Вы также должны держаться подальше от нечистых источников воды.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Криптоспоридии | Причины, симптомы и лечение

    Что такое паразит?

    Паразит — это общий термин для любого живого существа (организма), живущего в другом живом организме или на нем.Он может питаться от своего хозяина или получать убежище, используя своего хозяина, но ничего не способствует благополучию или благополучию своего хозяина. К паразитам человека относятся грибы, простейшие и черви.

    Что такое криптоспоридии?

    Cryptosporidium – это живое существо (организм), которое живет внутри или на другом организме (паразит). Он может заразить ваш кишечник (кишечник) и вызвать криптоспоридиоз. Криптоспоридиоз — это кишечная инфекция (гастроэнтерит), которая может привести к диарее, а иногда и к тошноте (рвоте).Криптоспоридии — простейшие паразиты. Простейшие — это микроскопические одноклеточные организмы. Cryptosporidium может заражать людей, крупный рогатый скот и других животных, особенно сельскохозяйственных. Существует два основных вида криптоспоридий, вызывающих заражение человека, — Cryptosporidium hominis ( C. hominis ) и Cryptosporidium parvum ( C. parvum ).

    Как у вас развивается криптоспоридиоз?

    В качестве живого существа (организма), обитающего в другом организме или на нем (паразит), криптоспоридии выходят из организма с испражнениями (фекалиями) инфицированных людей и животных.Затем его можно найти в почве, воде и пище или на поверхностях, загрязненных зараженными фекалиями.

    Возможна передача инфекции от человека к человеку, например, если вы не моете руки после смены подгузника инфицированному ребенку, а затем кладете руки в рот. Вспышки могут возникать в домашнем хозяйстве или, например, в питомниках. Возможна также передача от животного к человеку. Обычно это происходит при контакте с инфицированными животными на фермах или в зоопарках или при контакте с зараженным навозом животных.

    Вы также можете заразиться, если будете пить зараженную воду. Фактически, самые крупные вспышки криптоспоридиоза произошли, когда питьевая вода загрязняется сточными водами или навозом. Для удаления паразита необходима соответствующая фильтрация воды. Купание в загрязненной воде (например, в озерах или реках) также может стать причиной заражения. Вспышки также произошли из-за загрязнения плавательных бассейнов, поскольку хлорирование не всегда убивает паразита.

    Употребление зараженной пищи является менее распространенным способом заражения криптоспоридиями.Например, пища, вымытая в загрязненной воде, или фрукты или овощи, зараженные зараженным навозом, который использовался для стимулирования их роста. Непастеризованное молоко также может быть источником инфекции.

    Если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями, вы можете подвергаться большему риску заражения криптоспоридиозом.

    Насколько распространен криптоспоридиоз и у кого он развивается?

    В 2011 году в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 3000 подтвержденных случаев заражения криптоспоридиозом по сравнению с 4000 в 2008 году.Однако фактическое число инфицированных людей, вероятно, выше, поскольку не во всех случаях образец стула (фекалий) может быть проверен в лаборатории.

    Заболеть криптоспоридиозом может любой человек, но чаще всего он поражает детей в возрасте до 5 лет. Те, кто ухаживает за маленькими детьми, также чаще заражаются. Если ваша иммунная система по какой-то причине не работает должным образом, например, вы проходите лечение от рака или у вас ВИЧ-инфекция, у вас больше шансов получить серьезную инфекцию.

    Каковы симптомы криптоспоридиоза?

    У некоторых людей, заразившихся криптоспоридиозом, симптомы отсутствуют. Тем не менее, они все еще могут передавать инфекцию другим. Но обычно заражение криптоспоридиями вызывает заболевание по типу гастроэнтерита. Гастроэнтерит – это инфекция кишечника (кишечника). Может пройти от 3 до 12 дней после контакта с криптоспоридиями, прежде чем у вас появятся симптомы.

    Основные симптомы: водянистая диарея с желудочными (абдоминальными) спазмами.Также распространены тошнота (рвота), высокая температура (лихорадка) и потеря аппетита. Симптомы обычно длятся от 12 до 14 дней, но иногда могут длиться до одного месяца. Таким образом, симптомы, как правило, длятся дольше, чем при других распространенных причинах гастроэнтерита. Кроме того, у некоторых людей может показаться, что симптомы улучшаются, а затем снова ухудшаются (рецидив) до полного исчезновения инфекции.

    Как диагностируется криптоспоридиоз?

    Криптоспоридиоз обычно диагностируется, когда криптоспоридии обнаруживаются в стуле (фекалиях) после отправки образца в лабораторию.Иногда у людей с ослабленной иммунной системой и отрицательным результатом анализа кала криптоспоридии могут быть обнаружены после биопсии желудка или кишечника. Биопсия – это процедура, при которой берется небольшой образец ткани из организма, чтобы его можно было детально изучить.

    Что такое лечение криптоспоридиоза?

    Большинство людей с криптоспоридиозом не нуждаются в каких-либо специальных лекарствах или лечении. Их иммунная система обычно работает, чтобы избавиться от инфекции. Некоторые исследования показали, что такие лекарства, как нитазоксанид, могут помочь некоторым людям быстрее избавиться от симптомов.Однако это лекарство обычно не используется в Великобритании. Необходимы дополнительные доказательства в отношении возможных лекарств для лечения криптоспоридиозной инфекции.

    Если у вас криптоспоридиоз, есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы и избежать осложнений, пока ваша иммунная система выполняет свою работу. Самое главное, вы должны убедиться, что вы пьете много жидкости. Цель состоит в том, чтобы предотвратить нехватку жидкости в организме (обезвоживание) или лечить обезвоживание, если оно развилось. Как только любое обезвоживание устранено, вы должны есть как можно чаще.

    Жидкости для взрослых

    • Ориентировочно выпивать не менее 200 мл после каждого водянистого стула (после каждого приступа диареи).
    • Эта дополнительная жидкость является дополнением к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, но больше в жарких странах. Вышеуказанные «200 мл после каждого водянистого стула» являются дополнением к этому обычному количеству, которое вы выпиваете.
    • Если вас тошнит (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее.Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы общее потребление соответствовало описанному выше.
    • Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.

    Для большинства взрослых жидкости, которые пьют для поддержания водного баланса, должны включать воду, фруктовые соки и супы. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, такие как кола или газированные напитки, так как иногда они могут усугубить диарею.

    Напитки для регидратации обычно рекомендуются ослабленным людям, людям старше 60 лет или людям с сопутствующими проблемами со здоровьем.Они сделаны из пакетиков, которые можно купить в аптеках. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника (кишечника) в организм. Они не останавливают и не уменьшают диарею. Как и в случае с детьми (см. ниже), не используйте самодельные соленые/сахарные напитки, так как количество соли и сахара должно быть точным.

    Примечание : если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.Симптомы обезвоживания у взрослых включают усталость, головокружение или предобморочное состояние, головную боль, мышечные спазмы, запавшие глаза, выделение небольшого количества мочи, сухость во рту и языке, слабость и раздражительность.

    Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают глубокую потерю энтузиазма (апатию), слабость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, кому и выделение очень малого количества мочи. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная медицинская помощь.

    Жидкости для детей для предотвращения обезвоживания

    Вы должны поощрять ребенка принимать много жидкости.Цель состоит в том, чтобы предотвратить обезвоживание. Жидкость, потерянная при диарее, должна быть заменена. Ваш ребенок должен продолжать свою обычную диету и обычные напитки. Кроме того, им также следует рекомендовать пить больше жидкости. Однако избегайте фруктовых соков или газированных напитков, так как они могут усугубить диарею.

    Дети в возрасте до 6 месяцев подвергаются повышенному риску обезвоживания. Вам следует обратиться к врачу, если у них развивается инфекция кишечника (гастроэнтерит). Грудное вскармливание или кормление из бутылочки следует поощрять как обычно.Вы можете обнаружить, что потребность вашего ребенка в корме увеличивается. Вам также могут порекомендовать давать дополнительную жидкость (воду или регидратационные напитки) между кормлениями.

    Медицинский работник может порекомендовать напитки для регидратации детям с повышенным риском обезвоживания. Они сделаны из пакетиков, доступных в аптеках и по рецепту. Вам должны дать инструкции о том, сколько давать. Напитки для регидратации обеспечивают идеальный баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника в организм.Домашние смеси соли и сахара используются в развивающихся странах, если регидратационные напитки недоступны, но их нужно готовить осторожно, так как слишком много соли может быть опасно для ребенка. Напитки для регидратации дешевы и легко доступны в Великобритании и являются лучшим средством для лечения вашего ребенка.

    Если у ребенка рвота, подождите 5-10 минут, а затем снова начните давать пить, но медленнее (например, по ложке каждые 2-3 минуты). Использование шприца может помочь детям младшего возраста, которые не могут делать глотки.

    Примечание : если вы подозреваете, что ваш ребенок обезвожен или обезвоживается, вам следует обратиться к врачу. Симптомы обезвоживания у детей включают выделение небольшого количества мочи, сухость во рту, сухость языка и губ, меньше слез при плаче, запавшие глаза, слабость, раздражительность или недостаток энергии (вялость). Симптомы тяжелого обезвоживания у детей включают сонливость, бледность или пятна на коже, холодные руки или ноги, очень мало мокрых подгузников и учащенное (но часто поверхностное) дыхание.Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная медицинская помощь.

    Жидкости для лечения обезвоживания у детей

    Если у вашего ребенка легкое обезвоживание, его можно лечить, давая ему напитки для регидратации. Внимательно прочитайте инструкции, чтобы узнать, как приготовить напитки и сколько давать. Это может зависеть от возраста и веса вашего ребенка. Если вы кормите грудью, вы должны продолжать это в течение этого времени. В противном случае не давайте ребенку никаких других напитков, если только врач или медсестра не разрешили это.Важно, чтобы ваш ребенок был регидратирован до того, как у него появится твердая пища.

    Иногда ребенку может потребоваться госпитализация для лечения в случае обезвоживания. Лечение в больнице обычно включает введение раствора для регидратации через специальную трубку, называемую «назогастральный зонд». Эта трубка проходит через нос ребенка, в горло и прямо в желудок. Альтернативным лечением является введение жидкостей непосредственно в вену (внутривенные жидкости).

    Питайтесь как можно более нормально

    У детей при криптоспоридиозе первоочередной задачей является коррекция любого обезвоживания.Однако, если у вашего ребенка нет обезвоживания (в большинстве случаев) или после того, как какое-либо обезвоживание было устранено, поощряйте вашего ребенка к обычной диете. Не «морите» ребенка голодом. Раньше это советовали, но теперь известно, что это неправильно. Итак:

    • Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, если они согласны на это. Обычно это делается в дополнение к дополнительным регидратационным напиткам (описанным выше).
    • Детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует кормить их обычным полноценным питанием, если они готовы его брать.Опять же, это обычно будет в дополнение к дополнительным регидратационным напиткам (описанным выше).
    • Дети старшего возраста — время от времени предлагайте им немного еды. Однако, если они не хотят есть, это нормально. Напитки являются наиболее важными, и еда может подождать, пока их аппетит не вернется.

    Взрослым также рекомендуется не «морить себя голодом», а по возможности есть небольшими порциями. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вам может не хотеться есть, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней.Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам хочется есть, избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, являются хорошей пищей, которую стоит попробовать.

    Предотвращение распространения криптоспоридиоза среди других

    Криптоспоридиоз очень заразен. Это означает, что вы можете легко передать инфекцию другим. Поэтому крайне важно, чтобы вы приняли строгие меры личной гигиены, если вы инфицированы. Для предотвращения передачи инфекции другим людям рекомендуется следующее:

    • Тщательно мойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем ничего. Правильно сушите после стирки. Если ваш ребенок носит подгузники, особенно тщательно мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением, подачей на стол или приемом пищи.
    • Если необходимо использовать горшок, надевайте перчатки, когда беретесь за него, выбрасывайте содержимое в унитаз, затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
    • Не делитесь полотенцами и фланелью.
    • Не готовьте и не подавайте еду другим.
    • Если одежда или постельное белье испачканы, сначала удалите в туалет все испражнения (фекалии). Затем постирать в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
    • Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Горячей водой и моющим средством протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
    • Вы должны воздерживаться от работы, школы, колледжа и т. д., пока у вас криптоспоридиоз.Вы не должны возвращаться, пока у вас не исчезнут симптомы в течение 48 часов. По возможности избегайте контакта с другими людьми в это время.
    • Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас развивается диарея или недомогание (рвота), вы должны сообщить об этом своему работодателю и немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Если заражение криптоспоридиозом подтверждено, вы должны сообщить своему работодателю и не выходить на работу до тех пор, пока ваш врач не решит, что возвращение безопасно.
    • Вы не должны плавать в бассейне в течение 14 дней после исчезновения симптомов.Это связано с тем, что криптоспоридии все еще могут присутствовать в вашем стуле в это время.

    Если у вас криптоспоридиоз и вы работаете с уязвимыми группами людей, такими как пожилые люди, больные или молодые люди, вы должны сообщить об этом своему работодателю.

    Есть ли осложнения криптоспоридиоза?

    Как и любая инфекция кишечника (гастроэнтерит), криптоспоридиоз может привести к недостатку жидкости (обезвоживание) и солевому (электролитному) дисбалансу в организме. Это происходит, если вода и соли, которые теряются с вашим стулом (фекалиями), не восполняются при употреблении достаточного количества жидкости.Если вам удается пить много жидкости, обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет легким и вскоре восстановится после того, как вы выпьете. Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность. Некоторым людям, которые сильно обезвожены, требуется «капельница» жидкости прямо в вену. Для этого требуется госпитализация.

    Кроме того, во время любого эпизода диареи некоторые лекарства, которые вы можете принимать по другим причинам или причинам, могут быть не столь эффективными.Это связано с тем, что диарея означает, что меньшее количество лекарств поступает (всасывается) в ваше тело. Примерами таких лекарств являются лекарства от эпилепсии, диабета и контрацепции. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас диарея.

    Как упоминалось выше, симптомы криптоспоридиоза могут быть более тяжелыми у людей с ослабленной иммунной системой и иногда могут быть опасными для жизни. У таких людей также могут инфицироваться желчный пузырь и поджелудочная железа.

    Одно небольшое исследование также показало, что инфекция C. hominis может привести к другим симптомам в течение двух месяцев после первоначального заражения у некоторых здоровых людей. Симптомы могут включать боль в суставах, боль в глазах, головную боль и усталость. Считается, что инфекция Cryptosporidium также может вызывать обострение симптомов у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона.

    Можно ли предотвратить криптоспоридиоз?

    В целом соблюдение правил гигиены необходимо для предотвращения передачи многих инфекций другим людям (включая криптоспоридии) и снижения вероятности заражения от других.Мытье рук — это самое важное, что можете сделать вы и ваш ребенок. В частности, всегда мойте и тщательно вытирайте руки, а также учите детей мыть и вытирать их:

    • После посещения туалета (и после смены подгузников или помощи ребенку старшего возраста сходить в туалет).
    • Перед приготовлением или прикосновением к еде или напиткам.
    • После обработки сырых продуктов.
    • Перед едой.
    • После работы, кормления или игры с домашними и другими животными.

    Если вы курите, вам также следует вымыть руки перед курением.Известно, что простая мера регулярного и правильного мытья и сушки рук значительно снижает вероятность развития многих инфекций.

    В дополнение к этому (и особенно при поездках в районы с плохими санитарными условиями) вам следует избегать употребления неочищенной или нефильтрованной воды. Также следует избегать употребления продуктов, вымытых или приготовленных с использованием неочищенной воды. Итак, избегайте:

    • Неочищенной водопроводной воды.
    • Мороженое.
    • Кубики льда.
    • Салаты и сырые овощи.
    • Очищенный фрукт.

    Также не глотайте воду, если вы плаваете в озерах, реках или бассейнах. Если вы посещаете ферму, обязательно тщательно мойте руки после контакта с животными, а также перед едой.

    Главный врач Великобритании советует всем, у кого есть иммунодефицит, поражающий определенный тип иммунных клеток, известных как «Т-клетки», кипятить всю питьевую воду (даже в Великобритании), чтобы снизить вероятность заражения.К людям с дефицитом Т-клеток относятся люди с раком, поражающим кровь, костный мозг или лимфатические клетки, а также люди с ВИЧ-инфекцией, у которых количество CD4 менее 200. Спросите своего врача, считаете ли вы, что у вас может быть дефицит Т-клеток.

    Симптомы, причины, профилактика и лечение

    Что такое Cryptosporidium?

    Cryptosporidium — крошечный одноклеточный паразит, от которого вы можете заболеть. Если у вас есть криптоспоридиоз, ваш врач может назвать это криптоспоридиозом.И микроб, и болезнь также называются крипто. Это может случиться у людей с прогрессирующим ВИЧ или СПИДом.

    Отличается от криптококкового менингита, грибковой инфекции, которой могут заболеть больные СПИДом, которую также можно назвать криптококковой.

    Симптомы инфекции Cryptosporidium

    У некоторых людей, заразившихся криптоспоридиозом, симптомы отсутствуют. Другие могут иметь:

    Симптомы могут проявиться через 2–10 дней после заражения. Обычно они длятся 2 недели и более.

    Паразит может находиться в фекалиях до 2 месяцев.За это время вы можете распространить его на других людей.

    Cryptosporidium Инфекция Причины

    Криптопаразиты живут в кишечнике человека и животных. Проглатывание всего 10 из них может вызвать инфекцию.

    Вы можете получить криптографию:

    • Положить что-либо в рот после прикосновения к экскрементам человека или животного, у которого есть крипто
    • Прикосновение ко рту после прикосновения к фекалиям зараженного человека или животного или предметы
    • Плавание или питье зараженной воды
    • Употребление зараженной пищи

    Криптоспоридиоз не передается при контакте с кровью.

    Факторы риска заражения Cryptosporidium

    Вероятность заражения криптоинфекцией выше, если вы:

    • Работаете или посещаете детский сад
    • У вас есть инфицированный ребенок
    • Уход за больными криптоинфекцией
    • Вы возраст 75 лет и старше
    • Поездки за границу
    • Пить нефильтрованную, неочищенную воду, например, из неглубоких незащищенных колодцев
    • Плавать в бассейнах, озерах или реках
    • Обращаться с инфицированными животными
    • Иметь контакт с испражнениями при половом контакте
    • Кто больше всего подвержен риску тяжелого течения болезни?

      Люди с ослабленной иммунной системой, скорее всего, подхватят тяжелую криптографию.Сюда входят больные СПИДом, другие заболевания, влияющие на их иммунную систему, или принимающие определенные лекарства из-за рака или пересадки органов. У этих людей криптоинфекция может быть серьезной, длительной, а иногда и смертельной.

      Если количество ваших клеток CD4 (тип лейкоцитов, пораженных ВИЧ) ниже 200, у вас больше шансов иметь диарею и другие криптосимптомы в течение длительного времени.

      Если ваш уровень CD4 превышает 200, у вас, вероятно, будут симптомы только в течение нескольких дней или недель.Но паразиты все еще могут прятаться в вашем кишечнике. Они могут снова вызвать проблемы, если количество CD4 упадет ниже 200.

      Диагностика инфекции Cryptosporidium

      Ваш врач проверит наличие признаков паразита в одном или нескольких образцах ваших фекалий. Они могут провести такие тесты, как:

      • Анализ на антиген для проверки на определенный белок
      • Анализ ДНК для поиска генетического материала крипто
      • Изучение образцов под микроскопом

      Если у вас диарея, которая не проходит и тесты не показывают причину, вам может потребоваться эндоскопия.Ваш врач использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, для осмотра верхней части пищеварительного тракта. Они также могут взять образец ткани.

      Лечение инфекции Cryptosporidium

      Для людей с поздними стадиями ВИЧ или СПИДа наиболее важным лечением является антиретровирусная терапия (АРТ). Он борется с вирусом и помогает вашей иммунной системе работать лучше.

      Тем временем диарея может вызвать обезвоживание, поэтому пейте много жидкости. Порошки для пероральной регидратации также могут помочь.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

      В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать такие лекарства, как:

      • Паромомицин, антибиотик
      • Нитазоксанид,  лекарство от паразитов (антипаразитарное) диарея

      Если у вас здоровая иммунная система, вы, вероятно, поправитесь сами.

      Осложнения инфекции Cryptosporidium

      Помимо обезвоживания, осложнения криптоспоридиоза могут включать:

      • Плохое питание, которое может привести к замедлению развития у детей
      • Заболевания желчных протоков или поджелудочной железы
      • Респираторные нарушения

        Если у вас ВИЧ, самое важное — начать АРВТ как можно раньше, прежде чем он перерастет в СПИД.Люди с числом CD4 выше 200 редко имеют серьезные проблемы с криптографией.

        Некоторые другие шаги могут снизить риск получения криптовалюты. Они также помогут защитить вас от других болезней.

        Мойте руки. Делать это часто с мылом и водой, вероятно, самое важное, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Всегда мойте руки перед приготовлением или приемом пищи. Тщательно мойте после:

        • Прикосновения к детям в подгузниках
        • Прикосновения к одежде, постельному белью, туалетам или подкладным сосудам, которыми пользовались больные диареей
        • Работа в саду
        • Прикосновение к домашним или другим животным
        • экскременты животных, в том числе грязь в вашем саду

        Даже если вы делаете это в перчатках, по окончании тщательно вымойте руки.Убедитесь, что дети делают то же самое.

        Практикуйте безопасный секс. У инфицированных людей может быть криптоинфекция на коже вокруг половых органов и заднего прохода, в том числе на бедрах и ягодицах. Поскольку трудно сказать, есть ли у кого-то криптовалюта, будьте осторожны с любым партнером: избегайте римминга (поцелуев или лизания ануса). Очень вероятно распространение инфекции, даже после мытья. Всегда тщательно мойте руки после прикосновения к анусу партнера.

        Не прикасайтесь к сельскохозяйственным животным. Если вы прикасаетесь к сельскохозяйственному животному, особенно молодому, или посещаете ферму, где разводят животных, тщательно вымойте руки с мылом перед приготовлением пищи или кладением чего-либо в рот.Не трогайте экскременты животных. Надевайте одноразовые перчатки при чистке обуви и мойте руки после снятия перчаток.

        Не прикасайтесь к экскрементам домашних животных. Хотя большинство домашних животных безопасны, тем, у кого здоровая иммунная система, следует чистить клетки и лотки. Надевайте одноразовые перчатки, когда убираете за домашним животным, и мойте руки после этого. Риск заражения криптовалютой наиболее высок от домашних животных в возрасте до 6 месяцев, животных с диареей и бездомных животных. Если вы приобрели щенка или котенка моложе 6 месяцев, проверьте его на криптографию, прежде чем принести домой.Если у какого-либо питомца понос, проверьте его на криптографию.

        Не глотайте воду при плавании в озерах, реках или бассейнах или при использовании джакузи. Хлор в бассейнах и аквапарках не убивает паразитов. Крипто также может жить в пресной и соленой воде несколько дней.

        Мыть и/или готовить пищу. На свежих овощах и фруктах может быть шифрование. Если вы собираетесь есть их сырыми, сначала хорошо вымойте их. Затем очистите их, если сможете.Не ешьте и не пейте непастеризованное молоко или молочные продукты.

        Пейте безопасную воду. Не пейте прямо из озер, рек, ручьев или родников. Водопроводная вода в США, как правило, безопасна, но вы можете не захотеть ее использовать, в том числе воду и лед из льдогенератора в холодильнике. Обратитесь в местный отдел здравоохранения и водоканал, чтобы узнать, выпустили ли они специальные уведомления для людей с ослабленной иммунной системой. Вы также можете кипятить воду, фильтровать ее или пить определенные типы бутилированной воды.Ищите фильтры с надписью «обратный осмос», «абсолютный 1 микрон», «уменьшение кист» или «удаление кист» на этикетке. Обработанные газированные (шампанские) напитки в банках или бутылках, вероятно, безопасны, но напитки, приготовленные в фонтане, могут быть небезопасны, потому что они используют воду из-под крана. Следуйте рекомендациям Департамента здравоохранения по поводу кипячения воды.

        Будьте особенно осторожны в путешествии. В некоторых местах плохая очистка воды и санитария пищевых продуктов. Избегайте сырых фруктов и овощей, водопроводной воды или льда, приготовленного из водопроводной воды, непастеризованного молока или молочных продуктов, а также вещей от уличных торговцев.Горячие продукты на пару, фрукты, которые вы очищаете самостоятельно, напитки в бутылках и банках, а также горячий кофе или чай, вероятно, безопасны.

        Информационный бюллетень о Cryptosporidium — EH: Департамент здравоохранения Миннесоты

        Загрузите печатную версию этого документа: Криптоспоридии (PDF)

        В апреле 1993 года кишечный паразит под названием Cryptosporidium стал причиной крупной вспышки болезни в городе Милуоки, Висконсин. Более 400 000 человек заболели после употребления зараженного алкоголя вода из городского водопровода.Большинство из этих людей выздоровели сами по себе, но люди с ослабленной иммунной системой иногда не в силах побороть болезнь. В настоящее время считается, что целых 100 человек могли погибнуть в результате этого инцидента.

        С этого времени системы водоснабжения по всей стране потребляют больше меры предосторожности, чтобы такие инциденты не происходили в их сообществах. Различные меры могут быть приняты и принимаются.Предоставление информации важная часть этих усилий. Информация об этом заболевании может помочь вы защищаете себя — и это особенно важно для людей у которых есть условия, которые могут поставить под угрозу их иммунную систему. Этот факт лист содержит информацию о Cryptosporidium— что это такое, что с этим делается и что вы можете сделать, чтобы не стать больной.

        Хотя Cryptosporidium не является новым, он был признан угроза здоровью в течение относительно короткого времени — первые известные случаи болезней человека датируется 1976 годом.Из-за того, что произошло в Милуоки, повышенная озабоченность была сосредоточена на этом вопросе. Интенсивные усилия ведется оценка рисков, связанных с заражением питьевой воды Cryptosporidium , и предпринимаются шаги по их снижению, включая новые правила, ужесточающие требования к системам общественного водоснабжения, использующим поверхностные воды в качестве источника.

        Что такое

        Cryptosporidium?

        Cryptosporidium — простейшее, несколько более сложный тип организма, чем бактерия или вирус.Может жить в кишечнике люди или животные. Из шести известных видов Cryptosporidium, Cryptosporidium parvum считается наиболее опасным для человека.

        Снаружи тела Cryptosporidium защищен внешней оболочка называется ооцистой. После того, как ооциста съедена – с пищей или водой – микроорганизм может выйти из скорлупы и инфицировать слизистую оболочку кишечника, вызывает заболевание под названием криптоспоридиоз.Симптомы включают диарею, тошнота, рвота и спазмы в животе. Заболевание обычно начинается за два до десяти дней после заражения и обычно длится не более нескольких недели для людей с нормальной иммунной системой. Однако для людей с при нарушении иммунной системы болезнь может быть более стойкой и более тяжелая, даже смертельная. Люди с ослабленной иммунной системой могут включают людей, живущих с ВИЧ или СПИДом, а также больных раком, получающих химиотерапия.

        Предполагается, что основной источник заражения Cryptosporidium быть животными, как домашними, так и дикими. Cryptosporidium относительно широко распространены в окружающей среде и обычно встречаются в реках и озерах, особенно при загрязнении воды отходами жизнедеятельности животных. По результатам национальных усилий по отбору проб и тестированию, вполне вероятно, что некоторое количество Заражение Cryptosporidium , вероятно, может быть обнаружено в большинстве системы водоснабжения — если они получают воду из поверхностных вод источники (озера, реки или ручьи) и взято ли достаточное количество проб.

        Что делается для защиты нашей питьевой воды в Миннесоте?

        Ооцисты

        могут пережить обработку хлором, а это означает, что Cryptosporidium устойчивы к обычным методам дезинфекции. Вода должна быть отфильтрована для удаления Cryptosporidium. Большинство систем общественного водоснабжения в Миннесоте используют колодцы, чтобы получить воду из-под земли. Эти системы подземных вод имеют встроенное преимущество в борьбе с Cryptosporidium: сама земля служит естественным фильтром, так как вода просачивается из поверхности до водоносного горизонта.

        Двадцать четыре общественные системы водоснабжения и примерно 60 систем водоснабжения, не относящихся к сообществу, в Миннесоте используют поверхностные воды в качестве источника питьевой воды. Поверхность вода открыта для окружающей среды и более восприимчива к загрязнению. Однако все системы поверхностных вод в Миннесоте используют фильтрацию, которая удаляет Cryptosporidium — как часть процесса очистки. Должны выполняться требования мониторинга, и система водоснабжения должна постоянно работать на оптимальном уровне, чтобы в этот критический момент в процессе лечения не происходит срыва.

        Введены новые правила для общественных систем водоснабжения, использующих поверхностный источник воды. Эти правила направлены на улучшение защиты здоровья населения за счет контроля микробных загрязнителей, уделяя особое внимание системам с повышенным риском Cryptosporidium . Чтобы определить, уязвим ли источник поверхностных вод для загрязнения, необходимо, чтобы системы поверхностных вод контролировали исходную воду на наличие Cryptosporidium. На основании среднегодового значения этих результатов может потребоваться дополнительное лечение.Однако из-за высокой стоимости анализа на Cryptosporidium системы поверхностных вод, обслуживающие менее 10 000 человек, имеют право проводить мониторинг на E. coli вместо мониторинга на Cryptosporidium . Если среднегодовое значение результатов E. coli превышает определенные пороговые уровни, то потребуется мониторинг Cryptosporidium , чтобы определить, требуется ли дополнительное лечение.


        Департамент здравоохранения Миннесоты (MDH) является одним из четырех сайты в Соединенных Штатах, выбранные для участия в финансируемой из федерального бюджета Программа новых инфекций.В рамках этой программы МДХ проводит надзор за криптоспоридиозом, чтобы в случае возникновения вспышек можно обнаружить на ранней стадии.

        Системы очистки следуют многобарьерному подходу в отношении Cryptosporidium

        Важно помнить, что мониторинг Cryptosporidium (или E. Coli) обнаружит патогены только после того, как они уже присутствуют.По этой причине системные операторы должны постоянно следить за тем, чтобы их очистные сооружения работали эффективно и результативно.

        Для защиты от Cryptosporidium и других болезней, передающихся через воду, системы общественного водоснабжения используют стратегию, состоящую из нескольких частей, которая включает:

        • Защита исходной воды и поддержка усилий по управлению водоразделом.
        • с применением максимально эффективных методов лечения.
        • убедитесь, что система распределения воды обслуживается должным образом.
        • проведение необходимого контроля качества воды для очищенной воды и системы распределения.

        Что вы можете сделать, чтобы защитить себя

        Люди с ослабленной иммунной системой могут захотеть проконсультироваться со своим лечащим врачам и примите во внимание особые меры предосторожности, такие как перечисленные ниже, каждый раз, когда возникают вопросы. относительно безопасности их питьевой воды.

        Кипятить воду в течение одной минуты (и дать ей остыть перед употреблением) лучшая дополнительная мера, которая может быть принята, чтобы убедиться, что вода бесплатна Cryptosporidium и любые другие микробы. Люди также должны избегать питье или случайное проглатывание воды из рек, озер, ручьев, или бассейны. Людям с ослабленной иммунной системой следует избегать плавание в реках, озерах и, возможно, даже в бассейнах (ооцисты не убивается хлором), так как часто происходит случайное проглатывание воды с плаванием.

        Альтернативы кипяченой воде включают переход на бутилированную воду или установка устройств водоподготовки в точках потребления. Бутилированная вода подлежит к меньшему количеству нормативных гарантий, чем вода из вашего общественного водоснабжения система, однако, и ее качество может варьироваться. Если только не дистиллировано или пастеризованная, бутилированная вода может быть не безопаснее, чем вода из-под крана. Если компания по розливу получает воду из правильно спроектированного и эксплуатируемого система подземных вод, маловероятно, что в воде будет Cryptosporidium .

        Местные фильтры эффективны против Cryptosporidium , если они способны удалять частицы диаметром один микрометр или меньше. Кроме того, устройства, использующие ультрафиолетовую технологию, эффективны для инактивации организма. При выборе системы очистки для удаления Cryptosporidium, обязательно выберите устройство, сертифицированное ANSI/NSF для используемой технологии. Кроме того, при использовании любого типа очистного устройства важно правильно его обслуживать, а при использовании фильтрующего устройства регулярно менять фильтры.Несоблюдение технического обслуживания установки для обработки снизит ее эффективность и может даже усугубить проблему загрязнения.

        Для получения дополнительной информации:
        Свяжитесь с Отделом защиты питьевой воды Министерства здравоохранения штата Миннесота по телефону 651-201-4700.

        Ассоциация качества воды Миннесоты
        Почтовый ящик 48452
        Миннеаполис, Миннесота 55448
        763-754-2123
        [email protected]

        NSF Международный
        789 Норт Диксборо Роуд
        Анн-Арбор, Мичиган 48113-0140
        1-800-673-8010
        [email protected]орг

        .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.