Короткая шея у грудничка: Сидром короткой шеи у новорожденного: причины, симптомы, лечение

Содержание

Сидром короткой шеи у новорожденного: причины, симптомы, лечение

Ребенок родился, и вы заметили: с ним что-то не так? Осмотрев вашего малыша, доктор, возможно, предложит сделать рентген, чтобы определить причину проблемы. Имейте в виду, что врач, диагностируя синдром короткой шеи, может назначить рентгеновские снимки тазобедренного сустава.

Источник: GettyImages

Синдром короткой шеи еще называют синдромом Клиппеля-Фейля — это состояние, которое обычно проявляется сразу при рождении, при этом наклон шеи вызван слиянием или окостенением промежутка между двумя или более позвонками шеи. У таких детей может быть короткая, широкая шея, низко расположенная линия оволосения и очень ограниченная подвижность шеи.




Кто в группе риска

В группу риска попадают обычно малыши, которые:

  • родились в ягодичном
  • предлежании;
  • пережили обвитие шеи
  • пуповиной;
  • появились на свет
  • с крупным весом;
  • имеют пороки развития опорно-двигательного аппарата.

Если лечение начать до достижения ребенком 2-х месяцев, то с проблемой реально справиться с помощью массажа и специальной гимнастики. Достаточно быстро поможет устранить ее и грамотный остеопат.

Шея — это та область, которую стоит доверять только знающему специалисту. Поэтому не пытайтесь делать массаж самостоятельно, по советам бабушек, по­друг, видеоурокам в Интернете. Не занимайтесь самолечением! Найдите грамотного массажиста или остеопата, который помимо собственных манипуляций покажет вам, как делать специальную гимнастику. Ее нужно выучить под его контролем.


50-80 % детей могут рождаться с синдромом короткой шеи по причине тазового предлежания. Но причина может быть и во внутриутробных сбоях развития мышц.


Источник: GettyImages

Что происходит, если не заниматься проблемой?

  • Пораженная мышца сокращается, постепенно мышечная ткань меняет свою структуру;
  • появляется асимметрия как лицевой, так и мозговой частей черепа;
  • значительно ограничивается подвижность шейного отдела позвоночника;
  • происходят сколиотические изменения в позвоночнике;
  • ребенок отстает в развитии от своих сверстников.

Что вы сами можете сделать для коррекции синдрома короткой шеи

  • постарайтесь так организовать положение ребенка, чтобы он чаще поворачивал голову в сторону пораженной мышцы (например, кладите туда игрушку), подложите валик, ограничив возможность поворота головы в здоровую сторону;
  • укладывайте кроху таким образом, чтобы со стороны пораженной мышцы исходили звуковые раздражители: звонил телефон, подходила мама;
  • как только малыш научится фиксировать взгляд, начинайте разрабатывать шею: берите погремушку и привлекайте внимание малютки, чтобы он повернул к ней голову, — водите игрушкой из стороны в сторону, чтобы ребенок следил за ней;
  • пусть при повороте головы в сторону пораженной мышцы кроха задерживает положение на несколько секунд;
  • как только младенец научится держать головку, 5–6 раз в сутки выкладывайте его на живот или на бочок со здоровой стороны.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.

4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

причины синдрома, лечение у новорожденного ребенка

Сразу после родов некоторые матери отмечают, что пухлые щеки их малыша как бы ложатся на плечи, но беспокойства не проявляют. Считают, что это особенность их крохи. Только врач-невропатолог либо неонатолог после осмотра может сообщить маме о синдроме короткой шеи. Нередко аномалию грудничков выявляет акушер, который принимает роды, при этом симптомы самые характерные, один из них очень короткая шея.

Спецификация синдрома

Патологическое изменение длины шеи у грудничка имеет характерные внешние проявления. Голова ребенка при таком заболевании располагается очень близко к плечам. В процессе взросления ребенка признак приобретает более четкие проявления.
Шея у новорожденного может деформироваться вследствие родового осложнения, заключающегося в длительных родах. Детальное обследование позволяет врачу обнаружить сильное перенапряжение в затылочной области. Возникает оно из-за чрезмерного давления на данную область.

Кроме того, синдром короткой шеи у грудничка может развиваться на фоне генетических отклонений, ранее зафиксированных у любого из родственников ребенка. В данном случае у новорожденного выявляются изменения хромосом в позвоночнике. Обнаружить такие отклонения можно, чаще всего, уже на 8 неделе беременности. В этом случае у плода диагностируется синдром Клиппеля-Фейля.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза заболевания у ребенка, специалист проводит рентгенографию шеи. Часто обнаруживает:

  • уменьшение общего количества сочленений;
  • сращивание суставов;
  • ограниченную подвижность головы.

Чтобы исключить патологические процессы во внутренних органах специалисты проводят УЗИ. Зачастую страдают почки. Требуется постоянно наблюдать за самочувствием малыша, своевременно проходить плановые осмотры.

Помимо того, для дифференциального обследования делают ЭКГ, спондилографию, в некоторых случаях нужно проконсультироваться с генетиком.

Краткое описание

Среди новорожденных эту патологию легко диагностировать – кажется, что шея у грудничка очень короткая, а голова как будто расположена прямо на плечах. У грудничков постарше проявление симптомов менее выражено.

Если причиной стала родовая травма, можно говорить о растяжении или деформации в процессе трудных или затяжных родов. Позже врачи отмечают у новорожденного резкое напряжение в области мышц затылка, которое возникло в качестве защитной реакции на чрезмерную нагрузку.

Но синдром короткой шеи может быть и следствием генетического заболевания, передающегося от родителей или от их родственников. Хромосомные изменения приводят к аномалиям в развитии позвоночника, что проявляется уже к концу 2 месяца беременности. Тогда диагнозом станет болезнь Клиппеля-Фейля.

Профилактика

Так как короткая шея носит наследственный характер, проведение профилактики при этой аномалии невозможно. Иногда доктор дает единственную рекомендацию: если в семье у близких родственников встречалась данная патология, то при планировании беременности семейной паре необходимо генетическое обследование. Это позволит выявить вероятные риски и заранее оценить возможность появления ребёнка с симптомами Клиппеля-Фейля.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Дополнительные проявления

При диагностике короткой шеи у грудничка специалисты принимают во внимание все имеющиеся симптомы.

В клинической практике встречается некоторое количество признаков, позволяющих диагностировать у новорожденного малыша указанный синдром:

  1. Малая длина шеи от рождения.
  2. Нижняя граница волосистой части головы расположена низко.
  3. Детальный осмотр позволяет обнаружить, что голова незначительно отклонена назад.
  4. Подвижность шейных позвонков имеет низкую отметку.

Довольно часто патология у новорожденных сопровождается некоторыми другими недостатками в развитии. К примеру, нередкими являются такие сопутствующие диагнозы, как слабоумие, порок сердца, сколиоз.

В случае, когда синдром короткой шеи у грудничка спровоцирован генетическим отклонением, она дополнительно характеризуется следующими специфическими чертами:

  1. Нарушения в режиме сна.
  2. Некоторые элементы позвоночного столба прочно срощены между собой.
  3. Детальное обследование позволяет обнаружить, что позвонки имеют ненормально малый размер, либо их вовсе не хватает.
  4. Ребенок может легко поднимать лопатки до уровня плеч.
  5. Все мышцы имеют слабый тонус.

При детальном изучении шейного отдела выявляется небольшое расстояние между телом малыша и его головой. На фоне таких проявлений тело ребенка имеет некоторую схожесть с телом лягушки. При некоторых разновидностях патологии подбородок у ребенка постоянно упирается в его грудь.

Фото грудничка с синдром короткой шеи представлено.

Прогноз

Если аномалия не имеет недоразвития внутренних органов, дальнейшее состояние младенцев с синдромом короткой шеи постепенно улучшается. Укорочение полностью исчезает, когда ребенку исполняется год.

Когда изменения затронули другие системы и органы малыша, прогноз не совсем благоприятный.

Здоровье будет зависеть от тяжести параллельных болезней.


Синдром короткой шеи у грудничков: причины, симптомы и что делать

Независимо от причин возникновения, принято выделять несколько основных признаков, проявляющихся у новорожденных и грудничков:

  1. симптом укороченной шейки с рождения
  2. заниженная граница роста волосиков
  3. голова слегка отклонена назад
  4. симптом ограниченной подвижности головки

Болезнь может проявляться в совокупности с прочими дефектами развития, такими как, сколиоз, порок сердца, волчья пасть, слабоумие и иными патологиями.

Болезнь Клиппеля-Фейля – это особая форма. Ее отличительными чертами являются:

  • ослабленные мышцы
  • лопатки и плечики ребенка подняты к верху
  • отклонение от нормы количества позвонков или их размеров
  • сращение позвонков
  • беспокойный сон

Иногда нет четкой границы между головкой и телом младенца. Из-за этого малыш визуально похож на «лягушку». В трудных случаях подбородок новорожденного упирается в грудь, а мочки его ушек касаются плечиков, что затрудняет дыхание и глотание. Дополнительными признаками для врачей являются необычные изменения кожных покровов, глаз или осанки маленького пациента.

Такая деформация обычно не столь болезненна, но иногда сдавливаются корешки спинного мозга, что чревато тяжелыми последствиями, как, например, порокам в развитии нервной системы, косоглазию или умственной отсталости.

Основными вариантами терапии при таком диагнозе являются консервативное лечение, в частности ЛФК и процедуры массажа. Опишем подробнее возможные варианты.

У новорожденных детей иногда встречается такая патология как синдром короткой шеи. При нем шейный отдел позвоночника имеет гораздо меньший размер, чем при стандартном развитии. Эту аномалию называют еще синдром Клиппeля-Фeйля, по имени докторов, которые впервые обнаружили и описали ее в 1912 году.

Синдром легко распознается при внешнем осмотре новорожденного. При этой болезни шея у младенца практически отсутствует, его тело как будто сжимается, голова уходит вниз, а плечи приподнимаются.

Иногда между телом и головой возникают характерные складки кожи, похожие на крылья. Но не всегда родителям стоит паниковать, если у их ребенка плохо видно шею. Все груднички имеют крупную голову по сравнению с телом и пухлые щечки, из-за которых кажется, что шея очень короткая. Выявить недуг помогут следующие признаки:

  • Низкий рос волос на задней части шейки малыша.
  • Плечи приподняты, при чем часто наблюдаются их асимметричность.
  • Голова младенца как будто вжата в плечи и немного откинута назад.
  • За ушами заметны кожные складки.
  • Шея новорожденного малоподвижна.
  • Подбородок упирается в грудь (при сильной аномалии)

Кроме этого, неправильное развитие шеи может затруднять поступление кислорода в мозг грудничка, и ребенок становится неспокойным, плохо спит, часто плачет.

Наличие патологии обусловлено генетическим фактором, на который никак не влияют внешние условия.

Синдром возникает у тех детей, родители которых являются носителями соответствующих генов, и достаточно того, чтоб только один из родителей имел предрасположенность к данному дефекту.

При этом отец или мать могут даже не догадываться, что в их генах присутствует «бракованный» ген, который они унаследовали от своих предков.

Многие считают, что причиной короткой шеи может стать родовая травма, полученная во время тяжелых или продолжительных родов. На самом деле во время прохождения через родовой канал шея ребенка может травмироваться, но это будет растяжение или смещение позвонков, но не их сращение, как это бывает при синдроме Клиппeля-Фeйля.

Помимо внешнего осмотра, врачи назначают грудничкам с признаками синдрома короткой шеи рентгенографию соответствующего отдела позвоночника. Обследование дает ясную картину, какой тип патологии присутствует у новорожденного. Это может быть:

  1. Сращение верхних или нижних позвонков шеи.
  2. Их маленький размер.
  3. Отсутствие одного или нескольких позвонков.

Отсутствие некоторых позвонков встречается крайне редко. Чаще всего дети рождаются со срощенными позвонками, которые ограничивают подвижность, вызывают перенапряжение в мышцах и боль.

Обычно данные состояния проходят у детей до года сами по себе и не требуют хирургического вмешательства.

Если же патология сильная и не исчезает со временем, пациенту необходима операция по разделению совмещенных позвонков.

Для того чтобы деформация не повлияла на развитие других органов, детям назначают ношение воротника Шанца. Этот мягкий бандаж поддерживает шейку младенца и помогает лучшей проходимости кислорода к головному мозгу.

Кроме этого, врач- невролог назначает маленькому пациенту массаж и электрофорез и лечебную физкультуру.

В зависимости от тяжести состояния ребенка, родители могут использовать различные способы для ослабления проявлений болезни.

Прежде всего, необходимо строго следить, чтоб воротник Шанца носился столько времени, сколько порекомендовал врач. Бандаж должен быть подходящего размера и выполнен из качественного материала.

Чтоб приспособление не натирало нежную кожу новорожденного, шейку необходимо смазывать увлажняющими маслами и кремами.

Хорошо влияет на устранение симптомов болезни лечебный массаж и физкультура. Эти манипуляции может проводить только специально обученный персонал. В обязанности родителей входит подобрать специалиста высокой квалификации и правильно подготовить ребенка перед процедурой – покормить грудничка примерно за час до массажа и по возможности успокоить его.

Кроме этого, педиатры рекомендуют проводить в домашних условиях аппликации с воском. Эта процедура представляет собой теплый компресс, который помогает расслабить напряженные шейные мышцы и успокоить боль.

Сделать аппликацию дома несложно, растопленный воск выливают на заранее подготовленные выкройки из целлофановой пленки, и после частичного остывания выкладывается на воротниковую зону ребенка.

После снятия компресса можно сделать очень легкий, поглаживающий массаж.

Возможно, ребенку понадобится операция

Как я уже сказала, чаще всего при обычном синдроме короткой шеи, возникшем в следствии тяжелых родов, полное восстановление организма малыша наступает уже к 12-месячному возрасту. Однако, в самых тяжелых случаях, когда при подтвержденном синдроме Клиппеля-Фейля у малыша возникает компрессия корешков спинного мозга, потребуется хирургическое вмешательство по их удалению.

Что потребуется от вас, родители? Внимательность, терпение, забота. Слушайте лечащего врача. Если потребуются консультации невролога, ортопеда, генетика, нейрохирурга – обязательно проконсультируйтесь. Постоянно наблюдайтесь у специалистов, назначавших лечение или проводивших операцию: они будут отслеживать динамику процесса, назначать дополнительные обследования, УЗИ, снимки и т.д. следуйте всем рекомендациям, сохраняйте веру в лучшее, окружите малыша своей любовью, и примерно к году вы забудете о всех своих злоключениях.

Если у вашего крохи обнаружено какое-либо заболевание, все, что я могу сделать – поддержать вас, успокоить, настроить на конструктивную работу и на позитивный лад. Такой настрой всегда способствует более скорому восстановлению после болезней, операций и прочих неприятностей. Именно этого я вам желаю и сегодня, мои хорошие! Верьте в лучшее и не сидите, сложа руки!

Как всегда, призываю вас лайкать социальные кнопки, делиться моими постами с подругами, а своим опытом воспитания детей – с другими моими читательницами. Давайте поддерживать друг друга, помогать словом и советом! Оставайтесь на связи!

Воротник Шанца

Указанное приспособление может быть показано к использованию остеопатом. Воротник Шанца представляет собой специальный бандаж, который накладывают на область шеи. При помощи него появляется возможность фиксации всех позвонков. Ношение подобного приспособления позволяет значительно улучшить кровообращение.

Возможность применения ортопедического воротника и длительность курса должна определяться специалистом. Она будет выбрана с учетом характера, а также степени выраженности патологии. С целью устранения слабых проявлений болезни достаточным будет ношение приспособления всего полчаса в сутки. В отдельных случаях врачи рекомендуют носить воротник постоянно, не снимая даже на ночь. Курс терапии может варьироваться и занимать 2-4 недели.

Лечащий врач-остеопат обязательно посоветует вам приобрести специальный воротничок Шанца. Это мягкий бандаж для шеи младенца. Он фиксирует позвонки, способствуя улучшению кровообращения.

Длительность ношения такого воротника должна определяться специалистом соответственно степени выраженности синдрома. Детям, у которых синдром выражен слабо, шину назначают от 10-30 минут до пары часов в день. Тем ребятишкам, у кого синдром выражен ярче, воротник надевается на целый день или даже на ночь. Срок от нескольких недель или, возможно, даже месяцев.

Подходящий размер также подбирает специалист в зависимости от веса грудничка и его параметров. Короткая шина будет «болтаться», а чересчур длинная будет неплотно фиксировать, и тогда лечение не даст положительных результатов.

Важно правильно одевать бандаж, фиксируя его таким образом, чтобы специальное углубление оказалось под подбородком, а липучки-застежки – сзади. Воротник не должен туго прилегать к коже, но должен плотно сидеть. Если палец между шиной и кожей свободно проходит, то шея зафиксирована правильно.

Новорожденному бандаж одевают незамедлительно после рождения, как только врач заметил подозрительный симптом. Лучше надевать воротничок сразу после сеанса массажа или лечебных физических упражнений.

Так как бандаж непосредственно контактирует с кожей новорожденного, за ним необходим постоянный и тщательный уход. Ручная стирка в холодной воде средством для детских вещей, сушка в расправленном виде. Не сушите воротничок на приборах отопления, так как ортопедическое изделие может потерять форму и перестанет выполнять свои функции.

Если на коже грудничка возникло раздражение, шея предварительно смазывается специальным детским кремом.

Осложнения

В результате таких нарушений возникают затруднения при глотании и дыхании. Помимо этого, специалисты могут выявить нежелательные изменения цвета глаз, кожи. По мере роста у малыша начинают проявляться характерные признаки искривления позвоночного столба.

Спровоцированные болезнью деформации негативно отражаются на корне спинного мозга. Подобная клиническая картина может провоцировать серьезные отклонения. К примеру, самым опасным осложнением заболевания является неправильное функционирование нервной системы, отставание в развитии, косоглазие.

Итак, у грудничка короткая шея, что делать?

При обнаружении у ребенка указанной патологии важно без промедления приступать к терапии. С целью устранения патологии применяются консервативные методы, лечебная физкультура. Положительной динамики можно также добиться при помощи массажа. Однако предварительно врач должен проанализировать целесообразность применения любого из указанных методов.

Берут ли с таким диагнозом в армию

По закону юноши призывного возраста при наличии функциональных нарушений позвоночного отдела могут рассчитывать на некоторые ограничения к военной службе и получение специальных категорий пригодности:

  • частичная непригодность к военной службе устанавливается при умеренно частых болевых синдромах и ограничении движения шейных позвонков до пятидесяти процентов;
  • в мирное время больной остается в запасе и не может быть призван;
  • призывник с патологией может выбрать альтернативную форму прохождения военной службы;
  • облегченная форма прохождения военной службы (отвод от усиленных физических нагрузок по медицинским показаниям).

Массаж

Важно выбрать опытного, специально обученного врача, который будет регулярно производить процедуру. Тогда массаж будет способствовать устранению излишнего напряжения мышц. Специалист также должен быть приятен вашему малышу. Это обеспечит полную расслабленность во время сеансов.

Схема процедуры, предварительной подготовки имеет свои нюансы. Во-первых, за 1 час малыша необходимо покормить. Не делайте массаж голодному ребенку или сразу после его кормления. Во-вторых, если грудничок капризничает, отложите процедуру на время. Также, если в процессе грудничок плачет и сопротивляется, необходимо прекратить.

Сеансы начинаются с легких поглаживаний всего тела. Грудничок лежит на спинке, мягко и нежно растираются его шея и плечики. После этого врач делает упражнения для разных отделов позвоночника с корректирующими целями. Затем чередуются поглаживания животика и ножек. Манипуляции повторяются после переворачивания грудничка на животик. Заканчивается сеанс осторожными разминаниями ножек и ручек малыша.

Положительное воздействие оказывает также массаж при короткой шее у грудничка, однако только в том случае, если его проводит опытный специалист, который умеет эффективно устранять сильное перенапряжение в мышцах. Сеанс должен начинаться с легких поглаживаний. Внимание при этом следует уделить мышцам шеи и плеч.

Как выбрать?

Выбирать воротник Шанца следует с учетом веса ребенка и других параметров его тела. Необходимо, чтобы он полностью прилегал к шее пациента. В противном случае можно не получить ожидаемого результата.

Надевать бандаж необходимо таким образом, чтобы подбородок фиксировался с специально созданном для него углублении. Для фиксации в задней части предусмотрены специальные застежки в виде липучек. Родители должны проверять, остается ли между воротником и шеей ребенка просвет толщиной в один палец. Если требуется, расположение можно изменить при помощи застежек.

Если существует необходимость использования бандажа, надевать его на шею ребенка следует сразу же после рождения. Нередко такой воротник используют в качестве профилактического средства, если специалист сомневается в присутствии патологии. При проведении массажа или ЛФК по назначению врача приспособление временно снимают.

Важно помнить, что воротник постоянно контактирует с кожей малыша, поэтому родителям необходимо должным образом за ним ухаживать. Это позволит избежать возникновения раздражения на коже. Его следует стирать исключительно вручную в прохладной воде. При просушивании его можно полностью расправить. Не рекомендуется сушить бандаж в непосредственной близости к отопительным приборам. Он является ортопедическим устройством, поэтому возрастает риск его порчи.

При появлении раздражения на кожных покровах шеи рекомендуется перед надеванием воротника смазывать поврежденные участки детским кремом.

На фото короткую шею у грудничка не всегда удается разглядеть.

Зверь, кто ты?

На это заболевание обратили пристальное внимание не так давно, хотя сама лямблия, как микроорганизм, описана еще в 1959 году русским ученым Д. Ф. Лямблием. Лямблия — это патогенное кишечное простейшее, то есть одноклеточное существо типа амебы, о которых мы знаем со школьного курса биологии. А лямблиоз — это заболевание, вызванное этим особым организмом.

Ранее много лет считалось, что лямблии могут вызывать заболевания только у ослабленных или маленьких детей, а у здоровых малышей, подростков и взрослых их наличие считали «здоровым» носительством. Но доказано, что лямблиоз при его наличии в организм, причиняет хотя бы минимальные, но, тем не менее, неудобства и вызывает нарушения в работе органов. Поэтому никакого носительства на современном этапе развития науки не допустимо. Кроме того, лямблиоз — заболевание заразное и «носитель» за одни сутки может выделить такое количество возбудителя, которого хватит (при несоблюдении правил гигиены, что для малышей крайне сложно), чтобы заразить всю садиковую группу или часть класса школы.

В природе лямблии не живут, они зависимы от организма хозяина и могут встречаться только у человека и некоторых видов животных (кошек, собак, бобров). У каждого вида млекопитающих свои виды лямблий, и заболеть от домашнего питомца ребенок не может. Но элементарные меры гигиены при общении с животными все равно не отменяются.

Лямблия — единственный паразит, который живет в тонком кишечнике человека, для них в этот отдел является оптимальной средой для размножения. При наступлении неблагоприятных условий — при попадании в конечные отделы тонкой и ободочной кишок, лямблии переходят в форму цисты, образуя плотную оболочку, защищающую их от неблагоприятных условий. И в таком виде попадают во внешнюю среду, где могут храниться длительное время.

Необходимость хирургического вмешательства

При диагностировании генетически обусловленного симптома короткой шеи у грудничка, подтвержденного путем исследования, ребенку может быть показано хирургическое вмешательство. Назначают его в том случае, если обнаружена высокая степень компрессии в области спинномозговых корешков. Операцию производят после обезболивания анальгетическими средствами. Когда операция будет закончена, можно надеяться на полное восстановление подвижности шеи.

При обнаружении у малыша синдрома короткой шеи родителям важно сохранять спокойствие. Несомненно, ребенку для скорейшего выздоровления потребуется больше внимания и заботы. Необходимо точно соблюдать все наставления специалистов. В этом случае шея станет подвижной в течение короткого периода времени. Визуальный дефект можно устранить только в более взрослом возрасте.

Предугадать осложнения при данной патологии невозможно. К примеру, после перенесенного заболевания возрастает вероятность развития нарушений в деятельности почек. Кроме того, повышенный тонус шеи сохранится на всю жизнь. При несвоевременном устранении гипоксии могут быть повреждены органы зрения, головной мозг. Спина при этом начнет деформироваться, на фоне чего значительно сократится подвижность шейного отдела.

Негативные последствия можно исключить только в том случае, если ребенок прошел полную диагностику и постоянно находится под наблюдением врачей. Родственникам малыша также рекомендуется пройти генетическое обследование, так как возникает вероятность рождения у них в дальнейшем ребенка с подобным дефектом.

Если у грудничка подтвердилась болезнь Клиппеля-Фейля, то потребуется консультация хирурга. Дополнительно вы можете пройти генетическое обследование, а также посетить нейрохирурга. Случаи разные, и если возникла компрессия корешков спинного мозга, то их необходимо удалить. Возможно, ребенку потребуется фиксация недоразвитых позвонков особыми металлическими штифтами.

О чем нужно знать родителям

  1. Если малышу поставлен диагноз «короткая шея», родителям не стоит отчаиваться, так как это вовсе не приговор, все это поддается коррекции.
  2. Не стоит пугаться, если доктор назначит УЗИ и другие исследования не только шейного отдела позвоночника, но и других органов.
  3. При лечении необходимо следовать рекомендациям опытных специалистов.
  4. Своевременно стоит пройти все назначенные обследования, в том числе УЗИ внутренних органов, чтобы вовремя выявить возможные патологии.
  5. Врач скорее всего назначит в первую очередь пройти УЗИ сердца и почек, рентгенологическое исследование шейного и верхнего грудного отдела позвоночного столба.

Семьи, столкнувшиеся с данным диагнозом у своего чада, переживают сильнейший стресс. Но в данной ситуации малыш особенно сильно нуждается в поддержке и любви родителей. Выполняйте рекомендации лечащего доктора и будьте уверены, что все получится!

Если после родов вы узнали, что у младенца синдром короткой шеи, не следует паниковать. Сейчас крошке требуются ваши спокойствие и забота. Соблюдайте все рекомендации врача. При грамотном лечении восстановление подвижности произойдет быстро, а с возрастом визуальные симптомы станут уменьшаться.

Однако есть вероятность осложнений, и вам необходимо это учитывать. Возможно, у ребенка есть скрытые дефекты внутренних органов, например, почек. Повышенный тонус зоны воротника способен вызвать гипоксию головного мозга, что может ухудшить зрение малыша в дальнейшем. Из-за деформаций в позвоночнике снижается подвижность головы, что чревато неврологическими проблемами.

Чтобы исключить эти факторы, регулярно проходите обследования, назначенные лечащим врачом, контролируйте лечение. Родственники с похожими заболеваниями — повод заранее обратиться к узким специалистам для выявления степени риска рождения ребенка с подобными дефектами.

В любом случае, вам не стоит отчаиваться. Как правило, вовремя назначенное корректирующее лечение и строгое соблюдение всех предписаний позволят уже к году преодолеть этот недуг.

Другие способы лечения

Нередко специалисты с целью устранения патологических явлений рекомендуют проведение электрофореза. Ионы лекарств при такой процедуре могут равномерно распределяться по всему организму ребенка. При электрофорезе используются преимущественно обезболивающие средства. После того, как процедура завершена, бандаж следует снова надеть на шею ребенка.

Что еще применяется в лечении синдрома короткой шеи у грудничков?

Синдром короткой шеи является патологическим процессом врожденного характера. Когда после рождения у грудничка присутствуют определенные отклонения от принятых норм, то квалифицированный специалист в процессе медицинского осмотра тут же выявит болезнь. Требуется знать первоначальную симптоматику такой болезни и способы лечения.

Синдром короткой шеи — процесс, во время которого шея грудничка обладает меньшей длиной, чем в норме. Голова будто сидит на плечах, подбородок находится на груди малыша, фактически отсутствует свободное пространство. Происходит нарушение пропорций тела, создается видимость отсутствия шеи. Патологический процесс обнаруживается после родов при начальном внешнем осмотре:

  • мышцы затылка чересчур напряжены;
  • линия плечей приподнята;
  • сосуды, которые проходят в отверстиях шеи, сдавлены;
  • головной мозг ощущается гипоксию.

Без терапии короткая шея вытянется приблизительно к 12 месяцам, однако в дальнейшем могут возникнуть неблагоприятные осложнения. У детей начинается сильный дискомфорт в голове, формируется ВСД, появляются зрительные расстройства. Кроме всего, в результате интенсивных нагрузок появится ненадлежащее распределение массы на позвонки, что чревато болезнями в прочих отделах позвоночного столба.

Причины патологии

Провоцирующими факторами патологического процесса могут служить наследственные факторы и родовые травмы:

  • Подобное отклонение в развитии позвоночного столба зачастую имеет наследственный фактор. Нередко болезнь может передаться от одного из родителей, в меньшей степени – когда недуг выявлен у прочих родственников.
  • Хромосомные расстройства (отклонения на уровне 5, 8, 12 хромосом).
  • Травматизм при родах, ведущий к деформации в шее, спинном мозге.
  • Синдром короткой шеи у грудничков является следствием перерастяжения шейных мышц в тот период, когда ребенок двигался по родовому каналу. Рефлекторное сокращение в мышцах спровоцировало «эффект гармошки».

Большинство полагает, что первопричиной патологии становится родовая травма, которая получена при тяжелых либо длительных родах. В процессе прохождения через родовые пути шея малыша способна травмироваться, однако подобное будет растяжением либо смещением позвонков, однако не сращением.

Симптомы

При синдроме короткого позвоночника проводят внешний осмотр малыша. При таком заболевании шеи у грудничка фактически нет, его туловище будто сжато, голова уходит вниз, а плечи приподняты.

В некоторых случаях меж телом и головой появляются кожные складки, которые похожи на крылья. Однако не во всех ситуациях родителям стоит волноваться, когда у малыша слабо видна шея. Каждый младенец обладает крупной головой в сравнении с телом и пухлыми щеками, в связи с чем создается видимость, что шея коротка. Обнаружить патологию возможно по следующим проявлениям:

  • Низкий рост волос сзади шеи.
  • Плечи приподнимаются, зачастую отмечается их асимметричность.
  • Голова ребенка словно вжимается в плечи и несколько откинута назад.
  • За ушами отмечаются складки кожного покрова.
  • Шея отмечается недостаточной подвижностью.
  • Подбородок упирается в грудь.

Помимо того, ненадлежащее развитие шейного отдела затрудняет попадание кислорода внутрь мозга ребенка, в связи с чем он будет беспокойным, постоянно плакать.

Родители способны сами обнаружить патологию у младенца. В этих целях малыш укладывается на живот, немного приподнимается его голова. При надлежащем развитии позвонков ровно 7, расстояние меж плечей и линией роста волос не менее 3 см.

Методы терапии

Лечение начинается тогда, когда специалист постановил диагноз. Терапия рассматриваемого заболевания носит комплексный характер. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • аппликации из парафина;
  • массаж;
  • ношение специального воротника.

В некоторых ситуациях после консультации с хирургом малышу назначают оперативное вмешательство. От родителей понадобится соблюдать все предписания специалиста, заботиться о ребенке. При правильном терапевтическом подходе подвижность в кратчайшее время будет восстановлена, а симптомы со временем уменьшатся.

При синдроме короткой шеи у новорожденного назначают курсы физиотерапии, которые требуется осуществлять в амбулаторных условиях. Проводится электрофорез с медикаментозными средствами.

Он способствует улучшению кровотока, устраняет неприятные ощущения, снижает спазмирование в мышцах. Физиотерапевтические процедуры помогают активизировать метаболизм, благоприятно воздействуют на локальный иммунитет.

Кроме того, улучшение кровообращения создаст положительные условия для доставки питательных компонентов и кислорода в головной мозг.

Подобные компрессы выполняют в бытовых условиях. Назначает их специалист. Требуется, чтобы температурные показатели растопленного парафина не были очень горячими для чувствительного кожного покрова малыша. Техника выполнения:

  • Из клеенки подготавливают выкройку для создания компресса на участок шеи и зоны воротника.
  • Включается духовка, ставится противень. Нужно подождать, когда он нагреется. Затем его достают и настилают приготовленные выкройки.
  • Основной компонент нагревают в посуде на паровой бане, затем выливается на выкройку для компресса.
  • Когда остынет, накладывается парафиновая аппликация малышу. Поверх укрывают теплым шарфом, пледом, чтобы сохранить тепло.
  • Продолжительность одной манипуляции: полчаса-час.
  • Когда парафин снят, кожный покров малыша смазывают при помощи крема. Родители делают младенцу массаж и надевают ортопедическую шину.

Лечебная гимнастика

Если у ребенка подобная аномалия отмечается с рождения, назначаются лечебные упражнения. Полный курс включает в себя физический тренинг и закаливание.

Терапевтические меры нацелены на исправление осанки и предупреждение вторичной деформации. Специальный тренинг устраняет напряжение в шее, способствует восстановлению подвижности.

Помимо того, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение в сосудах, высвобождаются защемленные нервные окончания.

Когда короткая шея у малыша сформировалась вследствие синостоза, понадобится проконсультироваться с хирургом, нейрохирургом, травматологом (вспомогательно назначается генетическая диагностика). Хирургическое вмешательство выбирают с учетом причины, вызвавшей синдром Клиппеля-Фейля:

  • При короткой высоте дисков либо отсутствующих сочленений в шейном отделе вставляются искусственные позвонки.
  • При сращивании позвонков в монолит проводят резекцию, во время которой осуществляют разделение, а меж суставов устанавливается диск из трансплантата.

В определенных ситуациях младенцу понадобится зафиксировать недоразвитые суставы при помощи специальных металлических конструкций. Чтобы уменьшить неприятные проявления, ребенку назначают действенные анальгезирующие средства. После оперативного вмешательства укороченные сочленения удлиняются, а также приобретают необходимую подвижность.

В некоторых случаях хирург удаляет первые 4 ребра и надкостницу. Процедура осуществляется под общим обезболиванием. Делают разрез около позвонков меж краем лопаточной кости и позвоночными отростками.

После процедуры больной помещается в гипсовый бандаж, который после заменят на воротник из гипса.

Осложнения

Большая часть младенцев, появившихся на свет с рассматриваемым заболеванием, могут подвергаться разнообразным патологическим процессам в позвоночнике. Зачастую это шейный остеохондроз, способный напомнить о себе в раннем детском возрасте.

Сдавление сосудов и нервных волокон провоцирует острые болезненные ощущения и такие состояния:

  • кривизну шеи, грудного отдела;
  • слуховые нарушения;
  • зрительные расстройства;
  • отклонения в развитии почек, печени, сердца, которые могут спровоцировать летальный исход;
  • нарушится функционирование ЦНС.

Когда была травма, которая получена во время родов, то возникнет скованная подвижность в области шеи. Ребенок может плохо спать и постоянно просыпаться, плакать.

Отмечается увеличенный мышечный тонус в шее, прикосновение провоцирует дискомфорт.

Независимо от первопричины возникновения патологического процесса специалистами рекомендовано немедленно начинать терапию во избежание в будущем опасных осложнений.

Поскольку такое заболевание имеет наследственное происхождение, осуществление профилактических мер при подобном отклонении невозможно.

В некоторых случаях специалист даст единственный совет: когда в семье среди близких встречался подобный патологический процесс, то во время планирования беременности будущим родителям требуется провести генетическую диагностику.

Это даст возможность выявить возможные риски и предварительно дать оценку вероятности рождения малыша с симптоматикой Клиппеля-Фейля.

(25,00 из 5)

Насколько опасно такое явление?

Собственно, если даже ничего не делать, то в первом случае примерно к году внешне ситуация выправится. Но могут остаться неприятные последствия. При таком синдроме, как я уже сказала, могут быть приподняты плечи, постоянно напрягаются мышцы затылка, сжаты шейные позвонки. Отсюда – передавливание важных кровеносных сосудов, а следовательно – гипоксия некоторых участков головного мозга, что может стать причиной слабоумия, косоглазия либо ухудшения зрения. Кроме того, неравномерно распределяется нагрузка на позвонки, что может привести к сколиозу, а в перспективе – и к остеохондрозу.

Малыши с подобным диагнозом, как правило, страдают вегетососудитой дистонией, мучаются головными болями. Я думаю, не нужно лишний раз предполагать, что любая мамочка сразу же бросится по врачам для обследования и скорейшего назначения терапии, чтобы избавить свое чадо от страданий.

Синдром короткой шеи у грудничков: симптомы и лечение

Синдром короткой шеи у грудничков – это группа патологий, характеризующихся аномалиями шейного отдела позвоночника. Выраженное укорочение шеи диагностируется еще в роддоме.

Иногда такой диагноз ставят детям при плановом посещении педиатра или невролога.

Причины развития синдрома короткой шеи у грудничка

Чаще всего патология возникает из-за родовых травм.

Синдром короткой шеи у грудничков хорошо поддается коррекции в раннем возрасте, но может вызывать осложнения

Наиболее вероятные причины синдрома короткой шеи:

  • затяжные или стремительные роды;
  • крупное телосложение ребенка и узкий таз матери;
  • неправильное положение в утробе;
  • ошибки медперсонала.

Более редкой патологией, характеризующейся укорочением шеи ,выступает синдром Клиппеля-Фейля. Это наследственное заболевание, возникающее из-за уменьшения количества шейных позвонков или их сращения. Синдром Клиппеля-Фейля редко протекает изолированно. Чаще всего у ребенка выявляют сопутствующие врожденные патологии, затрагивающие опорно-двигательный аппарат, внутренние органы и системы.

К таким относят:

  • сколиоз;
  • расщепление позвоночника (незаращение позвонков)
  • аномалии почек, сердца, легких
  • волчья пасть (аномалия развития лицевых костей)

Это очень редкая патология, встречающаяся у 1 из 120 тыс. новорожденных младенцев. Чаще всего она передается по наследству от родителей.

Чем опасен синдром короткой шеи

Вероятность развития осложнений зависит от степени выраженности патологии. Самым распространенным последствием синдрома короткой шеи являются защемления нервных корешков, которых в шейном отделе позвоночника достаточно много. Это приводит к:

  • различным неврологическим нарушениям;
  • снижению качества жизни малыша;
  • болевому синдрому.

Кроме нервных отростков в шейном отделе проходят крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг. На фоне укорочения шеи они могут извиваться или пережиматься.

Это приводит к головокружению и головным болям.

Как определить наличие синдрома короткой шеи у грудничка

Основные симптомы патологии – укорочение шеи и трудности с поворотами головы. В редких случаях она вдавливается в плечи, а подбородок упирается в грудную клетку, что мешает ребенку нормально дышать.

Для диагностики используют:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;

При наличии аномалий развития со стороны других систем, назначают серию генетических тестов и других лабораторных анализов. Для обнаружения сопутствующих заболеваний прибегают к углубленному обследованию.

Лечение синдрома короткой шеи

Коррекция шейного отдела позвоночника проводится консервативными или хирургическими методами. Чаще всего прибегают к:

  • ношению воротника Шанца;
  • различным техникам массажа;
  • лечебной физкультуре;
  • физиопроцедурам.

Эти методы улучшают кровообращение в воротниковой зоне, укрепляют мышечный корсет и восстанавливают нормальное положение позвонков.

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативных методов лечения или наличии осложнений, угрожающих жизни или здоровью ребенка.

Основной симптом патологии – это визуальное укорочение шеи и втягивание ее в плечи

При назначении адекватной терапии и выполнении всех медицинских рекомендаций синдром короткой шеи легко поддается коррекции. Это подтверждают многочисленные отзывы родителей, столкнувшихся с неприятным диагнозом. При генетической природе нарушения последствия предугадать сложно. Даже при успешном устранении патологии присутствует риск развития осложнений со стороны других органов и систем.

Видео

Также интересно почитать: болит нога после прививки у ребенка

Шея — всему голова.

Как вовремя заметить и исправить невроз у ребенка? | Здоровье ребенка | Здоровье

Воспитатели детских садов и учителя начальной школы давно подмечают: если раньше в группе или классе было 1–2 ребёнка с нарушениями речи или задержкой развития, то сейчас таких детей чуть ли не половина. В большинстве случаев причина психоневрологических проб­лем в родовой травме.

Как вовремя заметить и исправить нарушения? Своими наблюдениями делится врач-реабилитолог, глава медицинской клиники Александр Шишонин.

Не вешайте болезнь на шею

Все неврологи знают, что главную роль в развитии цент­ральной нервной системы ребёнка играет кровоснабжение ствола головного мозга. Он находится в задней черепной ямке, и питают его позвоночные артерии. Любые повреждения шеи при родах ведут к ухудшению кровотока в этих артериях, а значит, и в стволе мозга. Итог – неврологические нарушения вплоть до таких тяжёлых, как ДЦП. Известный детский врач-невролог Александр Ратнер ещё в 70-х годах XX века первым догадался, что при травмах центральной нерв­ной системы у новорождённых причину надо искать в… шее. Благодаря ему сотни малышей были спасены от гибели и инвалидности.

А недавний Данидинский эксперимент в Новой Зеландии показал: дети, у которых в детстве выявили нарушения кровоснабжения головного мозга вследствие родовой травмы, в разы чаще заболевают шизофренией, аутиз­мом и аутоиммунными патологиями – ревматоидным артритом, рассеянным склерозом и другими. Ко мне часто попадают дети, которым ставят под вопросом диагноз «аутизм» – ребёнку 5 лет, а он плохо говорит, зам­кнут, ведёт себя странно. Вся проблема в свёрнутой от рождения шее. Вылечишь её – и аутизм проходит.

Почему вдруг такой эпидемией стали родовые травмы шеи и связанные с ней проблемы? Сегодня у редкой женщины беременность и роды проходят без осложнений. Виноваты плохая экология, поздний возраст рожениц, а значит, и букет накопленных к моменту появления малыша болезней. В итоге, когда она попадает в роддом, перед врачом стоит сложная задача – сохранить обе жизни с минимальным вредом для здоровья. Например, применяют особые вещества, стимулирующие роды, надавливают на живот, если ребёнок тяжело идёт по родовым путям и рискует задохнуться.

А если роды начались раньше времени, скажем, на 38-й неделе (сегодня считается нормой), то у ребёнка чуть-чуть недосформировались хрящевые структуры, им не хватает плотности, и риск повредить шею, когда он буквально вкручивается в родовые пути винтом, а сверху к тому же давит акушерка, ещё выше. Но больше всего свёрнутых шей даёт ­кесарево сечение. Когда ребёнка достают через небольшой разрез у женщины в животе, его фактически складывают пополам, и шея травмируется… Явные проблемы неонатолог выявит, на мелочи и скрытые симптомы внимания может не обратить. Жив? Кричит? Дышит? Грудь берёт? Рефлексы на руках-ногах есть? Годен к строевой!

Чего не видят педиатры

Есть тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание родителям.

Если новорождённый младенец не спит по ночам и кричит – это ненормально. Значит, центр сна, который находится в стволе головного мозга, плохо питается кровью. Ребёнок должен просыпаться, только чтобы поесть. Если у него нет проблем с животиком, температуры, инфекций в складках кожи, значит, остаётся родовая травма.

Когда ребёнок постоянно срыгивает и это не связано с сужением клапана желудка, вероятно, у него повышенное внутричерепное давление: венозный отток нарушен опять же из-за того, что вены шеи при родах пережали сместившиеся шейные позвонки.

Часто педиатры ставят малышам синдром «слабый тонус рук». Он тоже может развиться при нарушении кровотока шейных сегментов спинного мозга, где берут начало нервы плечевого сплетения. А ведь через пальчики, тактильные ощущения в мозг поступает информация, благодаря которой ребёнок по­знаёт мир, обучается. Как следст­вие – задержки в развитии, в том числе речи.

Если ребёнок после года и двух месяцев не говорит первые слова, а в два не общается со взрослыми предложениями, нужно бить тревогу. Не слушайте тех, кто успокаивает: мол, ничего страшного, потом заговорит. Возможно. Но в какие проблемы это выльется?

Нервные волокна идут от шейных сегментов спинного мозга не только к рукам, но и ногам. Если ребёнку исполнился год, а он до сих пор не пошёл, тоже стоит насторожиться. Не верьте врачам, которые будут утешать, что всё в порядке, ребёнок просто не хочет, позже пойдёт. Это явное отставание в развитии.

Точно так же плоскостопие, которое часто развивается у детей 5–7 лет, говорит о слабой голени и возможной причине в шее. К стопе идут от шеи самые длинные нервы. Если кровоток спинного мозга в шее пережат, это в первую очередь скажется на отдалённых зонах. И стопа провиснет. Родители покупают ортопедические стельки, обувь, делают детям массаж, но ничего не помогает. А достаточно провести ребёнку несколько сеансов коррекции шеи – и свод стопы восстанавливается.

Учиться, не лениться

А бордовые пятнышки между затылком и шеей у новорождённого (пятна аиста), которые даже врачи не считают опасным симптомом, просто вопиют о пережатии позвоночных артерий после родовой травмы. Кровь пытается идти в обход – через глубокую артерию шеи и сонные артерии, питающие кору головного мозга. В результате кора перенасыщается кислородом, и ребёнок становится гипервозбудимым – кричит, не может спокойно спать и т. д.

Если школьник быстро утомляется, не может сосредоточиться на уроке, учится с двойки на тройку, причина может быть в плохом крово­снабжении ствола головного мозга. Часто слышу: мы простые люди, у нас в роду не было одарённых, и ребёнок в науках не силён. Я не верю в тупых детей. Все рождаются способными. Иногда достаточно 5–7 сеансов коррекции шеи, и ребёнок становится усидчивым, вылезает из троек, быстрее осваивает материал. Если ваш ребёнок плохо успевает в школе, попросите его присесть. Пятки оторвались от пола – значит, есть гипоксия задних отделов мозга.

Если родители обнаружили какой-то из тревожных симптомов, надо сделать ребёнку УЗИ сосудов шеи, чтобы выяснить, где пережата артерия или нарушен венозный отток.

Улучшить кровоснабжение мозга может домашний массаж. Кубиком льда быстро проводите в течение 30 секунд от копчика до шеи. Потом насухо вытрите. И так 5–7 раз в день.

Для ребёнка постарше можно найти в Интернете мою гимнастику для шеи и приучить регулярно выполнять. Увидите – учиться начнёт лучше,  быстрая утомляемость пройдёт. 

Проконтролируйте рацион ребёнка. Если мозгу не хватает кислорода и питания, он повышает давление и уровень сахара в крови, чтобы получить нужное. Для этого перестраивает работу поджелудочной железы и печени, что ведёт к раннему диабету, дискинезии желче­выводящих путей. Ребёнок становится зависим от сладкого. А избыточное потребление сладкого, что доказал тот же Данидинский эксперимент, ведёт к раннему развитию нейродегенеративных заболеваний и предрасположенности таких детей к курению, алкоголизму и наркомании. По­этому ограничьте углеводы – все сладости, каши, фрукты, соки, особенно свежевыжатые. А вот молочные продукты, рыба будут полезны.

В тяжёлых случаях пережатия кровотока в области шеи требуется лечение в условиях клиники.

Родовые травмы шеи приводят к нарушению крово­снабжения ствола головного мозга и, как следствие, отставанию в развитии: ребёнок позже пойдёт, будет хуже говорить, учиться.

Короткая шея у грудничка — Груднички(дети)

Роды не всегда проходят без осложнений. Бывает, что при прохождении ребенка  по родовым путям травмируется позвоночник. Одной из причин синдрома короткой шеи у грудничка является родовая травма.

Сразу при рождении эта патология у новорожденного заметна и бросается в глаза. Кажется, что шея грудничка очень короткая, хотя анатомического нарушения при этом нет. Кажется, что голова ребенка расположена прямо на плечах. Это приводит к ослаблению мышц, выдавливанию вверх плечиков и как следствие короткой шее.

Позднее у  ребенка может появиться напряжение шейно-затылочных мышц.

Синдром короткой шеи у грудничков

Другая причина синдром короткой шеи или Синдром Клиппеля-Фейля – врожденный сколиоз шейного и верхней части грудного отдела позвоночника, который возникает вследствие уплотнения шейных позвонков. Синдром был впервые описан, как врожденный порок развития в 1912 году.

Сразу после рождения малыша первыми патологию замечают врачи — неонатологи. Молодой маме не нужно сильно переживать по этому поводу. Патология можно исправить, а переживания могут привести к проблеме лактацией.

Для исправления вывяленного синдрома, назначается ношение воротника Шанца. Это бандаж  из мягких тканей, который фиксирует шейный отдел позвоночника. Его надевают на грудничка сразу после постановки диагноза. Ношение воротника необходимо для нормализации шейного отдела позвоночника. Это нормализует приток крови к головному мозгу, а значит, правильное развитие малыша. Воротник нужно правильно подобрать по размеру. Это зависит от веса грудничка. Лучше будет, если процесс надевания воротника покажет врач.

К использованию воротника надо отнестись очень внимательно. Длительность его ношения определяет врач в соответствии со степенью выраженности патологии. Это может быть от десяти минут до целого дня. Надеть на ребенка воротник лучше после сеанса массажа или лечебной физкультуры, тогда действия воротника более эффективные. Воротник нужно содержать в чистоте. Для того  чтобы нежная кожа грудничка ни была раздраженной, обрабатывайте ее защитным кремом или лосьоном.

Очень хорошо посещать с малышом сеансы лечебной физкультуры. В лечебную физкультуру входит массаж, процедуры закаливания, гимнастика, которые стимулирует физиологические процессы в организме ребенка. Сеансы лечебного массажа  способствуют расслаблению, снятию повышенного тонуса мышц у грудничка

В качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Эта процедура называется электрофорез. Это движение заряженных частиц в электрическом поле. На шею ребенка с двух сторон кладут ткани, пропитанные лекарством. Внутри ткани находятся электроды. При прохождении электрического тока через раствор ионы лекарства начинают перемещаться и проникают в организм. После этого лекарство равномерно распределяется в клетках.

Родителям малыша нужно быть готовыми к возможным последствиям синдрома короткой шеи. Чрезмерное поднятие плеч и повышенный тонус может привести к дефициту кислорода некоторых участков в головном мозге. Это может стать причиной ослабления зрения у ребенка.

Короткая шея у грудничка (фото)

1. Фото ребенка и взрослого с синдромом короткой шеи

2. Короткая шея у грудничка (фото) и подростка

3. Фотография синдрома Клиппеля-Фейля

Похожие статьи:

Вес грудничка

Гипертонус у грудничков

Киста у грудничка

Массаж для грудничков

Тремор у грудничков

Синдром короткой шеи у грудничков: симптомы и признаки, лечение

Приветствую вас, мои дорогие, любимые читатели – постоянные, те, кто заглядывает ко мне время от времени, те, кто зашел впервые – я рада всем! Сегодня предлагаю вам обсудить еще одну достаточно распространенную проблему: синдром короткой шеи у грудничков. Что это за напасть такая, откуда берется, и что делать родителям, услышавшим подобный диагноз? Вот об этом давайте поговорим.

Новорожденные детки с синдромом короткой шеи внешне, действительно, чем-то похожи на лягушат: создается ощущение, что шеи у ребенка просто нет, голова плавно перетекает сразу в туловище. Спешу успокоить мамочек: в большинстве подобных случаев достаточно бывает консервативных способов лечения, и лишь изредка требуется оперативное вмешательство.

Откуда берется проблема

Чаще всего этот синдром возникает, как следствие затяжных, тяжелых родов, когда шейные позвонки крохи чрезмерно растянулись, а сразу после появления его на свет рефлекторно сжались. Форма или размер шейных позвонков малыша при этом не нарушены.

При этом выражены следующие признаки:

  • — собственно короткая шея;
  • — заниженная линия роста волосяного покрова на голове;
  • — легкое отклонение головы назад;
  • — ограниченная подвижность головы.

Иногда причиной подобного диагноза является генетическое нарушение, о котором может стать известно еще во время беременности: синдром Клиппеля-Фейля. В этом случае структура шейных позвонков нарушена. Симптомы здесь уже несколько более тяжелые:

  • — у крохи слабые мышцы;
  • — его плечи и лопатки приподняты кверху;
  • — изменены количество или форма шейных позвонков;
  • — возможно сращение их;
  • — у малыша беспокойный сон;
  • — иногда у крохи подбородок упирается в грудную клетку, что усложняет глотание и дыхание.

Эта болезнь часто сопровождается другими отклонениями развития:

  1. — сколиоз;
  2. — пороки сердца;
  3. — слабоумие;
  4. — волчья пасть;
  5. — расщепление позвоночника;
  6. — отклонения в строении или развитии почек;
  7. — аномалии ребер;
  8. — патологии дыхательной системы.

Кроме того, сюда часто подключаются другие аномалии развития:

  • — скелета;
  • — лица или головы;
  • — мышц;
  • — половых органов;
  • — спинного или головного мозга;
  • — конечностей или пальцев.

Вы, наверное, уже догадываетесь, что хирургическое вмешательство может понадобиться именно при хромосомной патологии. Но не стоит сильно паниковать по этому поводу: детки обычно довольно быстро восстанавливаются после операций.


Насколько опасно такое явление?

Собственно, если даже ничего не делать, то в первом случае примерно к году внешне ситуация выправится. Но могут остаться неприятные последствия. При таком синдроме, как я уже сказала, могут быть приподняты плечи, постоянно напрягаются мышцы затылка, сжаты шейные позвонки. Отсюда – передавливание важных кровеносных сосудов, а следовательно – гипоксия некоторых участков головного мозга, что может стать причиной слабоумия, косоглазия либо ухудшения зрения. Кроме того, неравномерно распределяется нагрузка на позвонки, что может привести к сколиозу, а в перспективе – и к остеохондрозу.

Малыши с подобным диагнозом, как правило, страдают вегетососудитой дистонией, мучаются головными болями. Я думаю, не нужно лишний раз предполагать, что любая мамочка сразу же бросится по врачам для обследования и скорейшего назначения терапии, чтобы избавить свое чадо от страданий.

Консервативные способы восстановления

Для того, чтобы помочь вашему ребенку поскорее забыть обо всех этих неприятностях, в зависимости от степени их проявлений, доктор может назначить вам:

  • Ношение ортопедической шины (воротника Шанца). Это поролоновый «ошейник», который будет снимать напряжение с шейного отдела позвоночника, фиксируя его и нормализуя кровоснабжение его головного мозга. Подбирают такое приспособление, в зависимости от веса и размерных параметров малыша. Правильно подобранный воротничок должен плотно сидеть на шейке крохи, выемкой под подбородком, липучкой назад. При этом между шиной и шейкой ребенка должен проходить палец мамы. В зависимости от выраженности проблемы, этот бандаж нужно будет надевать малышу от 10-30 минут в день, до целого дня или даже круглосуточно в течение нескольких месяцев.
  • Лечебную гимнастику. Она будет стимулировать физиологические процессы в детском организме, провоцируя укрепление и восстановление мышц.
  • Электрофорез. При помощи минимальных порций тока лекарство равномерно проникает в клетки кожи младенца, оказывая расслабляющее и обезболивающее действие.
  • Парафиновое прогревания. Сухое прогревание врачи тоже могут назначить в качестве меры восстановления шейного отдела малыша.
  • Лечебный массаж. Эта процедура помогает расслабить напряженные мышцы и снять повышенный тонус. Проводить такую процедуру должен только специально обученный специалист. Подготовка к ней и проведение имеют некоторые особенности, которые следует учитывать:
  1. — примерно за час до процедуры малыша нужно покормить: массаж не делают голодному или только что покушавшему ребенку;
  2. — процедура должна проходить, когда кроха находится в хорошем настроении;
  3. — если во время массажа карапуз начинает выказывать сильное недовольство или плакать – следует остановиться;
  4. — важна и психологическая атмосфера: крохе должно быть комфортно общаться с массажистом;
  5. — процедуру нужно проводить при оптимальной температуре в помещении – 23-24 градуса;
  6. — не отправляйте чадо на массаж перед самым сном.

Возможно, ребенку понадобится операция

Как я уже сказала, чаще всего при обычном синдроме короткой шеи, возникшем в следствии тяжелых родов, полное восстановление организма малыша наступает уже к 12-месячному возрасту. Однако, в самых тяжелых случаях, когда при подтвержденном синдроме Клиппеля-Фейля у малыша возникает компрессия корешков спинного мозга, потребуется хирургическое вмешательство по их удалению. Иногда требуется операция, чтобы зафиксировать недоразвитые позвонки специальными штифтами. При этом малышу обеспечат и медикаментозное лечение, в том числе – подберут обезболивающие препараты.

Что потребуется от вас, родители? Внимательность, терпение, забота. Слушайте лечащего врача. Если потребуются консультации невролога, ортопеда, генетика, нейрохирурга – обязательно проконсультируйтесь. Постоянно наблюдайтесь у специалистов, назначавших лечение или проводивших операцию: они будут отслеживать динамику процесса, назначать дополнительные обследования, УЗИ, снимки и т.д. следуйте всем рекомендациям, сохраняйте веру в лучшее, окружите малыша своей любовью, и примерно к году вы забудете о всех своих злоключениях.

Если у вашего крохи обнаружено какое-либо заболевание, все, что я могу сделать – поддержать вас, успокоить, настроить на конструктивную работу и на позитивный лад. Такой настрой всегда способствует более скорому восстановлению после болезней, операций и прочих неприятностей. Именно этого я вам желаю и сегодня, мои хорошие! Верьте в лучшее и не сидите, сложа руки!

Как всегда, призываю вас лайкать социальные кнопки, делиться моими постами с подругами, а своим опытом воспитания детей – с другими моими читательницами. Давайте поддерживать друг друга, помогать словом и советом! Оставайтесь на связи!

ВИДЕО — Профилактика кривошеи у ребенка

Синдром короткой шеи у грудничков и взрослых: фото, причины, симптомы и лечение

Описание синдрома

Синдром короткой шеи (синдром Клиппеля-Фейля) – порок в развитии, проявляющийся сразу после рождения, характеризуется короткой шеей и ограничением в движении головы.

Название этого заболевания носит имена двух французских хирургов Клиппеля и Фейля, которые первыми обнаружили данную патологию у новорожденных в начале 20 столетия. Синдромом короткой шеи называется по своему клиническому признаку.

Данная аномалия развития относится к группе нарушений опорно-двигательного аппарата. Диагностировать заболевание не трудно, так как оно визуализируется уже сразу после рождения. При лечении в большинстве случаев используются консервативные методы.

Важно. К радикальным методам врачи прибегают только при наличии осложнений, которые могут сопровождаться ущемлением корешков спинномозгового нерва или стойким болевым синдромом.

Как выглядит

Синдром короткой шеи у грудничка – патология в развитии позвоночника, похожая на аномально короткую длину шейных позвонков, сильно отличающуюся от стандартной. На фото видно, что голова будто бы вросла в шею, визуально не видно просвета.

Подбородок при этом практически лежит на груди у малыша. При другой форме развития патологии шея может напоминать гармошку, тело ребенка абсолютно непропорционально и визуально шея не просматривается.

Врач во время первичного осмотра в роддоме может наблюдать сильно напряженные мышцы на затылочной части и приподнятые плечи. Дополнительные обследования могут определить проблемы с шейными артериями и сосудами, диагностировать нехватку кислорода в головном мозге.

Прогноз и возможные осложнения

Неоднородность синдрома Клиппеля-Фейла затрудняет диагностику и прогноз, а также осложняет выяснение генетической этиологии синдрома. Прогноз зависит от конкретных аномалий. Тщательная оценка, последовательное наблюдение и координация с другими врачами помогает избежать осложнений.

Прогноз для большинства людей с СКШ хорош, если расстройство лечится на ранней стадии и соответствующим образом. Действий, которые могут повредить шею, следует избегать. Аномалии, связанные с синдромом, могут быть фатальными, если их не лечить, или если они обнаружены слишком поздно.

Египетский фараон Тутанхамон, как считают некоторые, страдал от синдрома, хотя другие оспаривают это утверждение.

В 2009 году археологи, раскопавшие неолитический участок в северном Вьетнаме, обнаружили останки молодой женщины с СКШ.

Единственным и самым частым осложнением является шейный остеохондроз, профилактику которого можно делать уже с раннего возраста. Чтобы не допустить осложнения, нужно сразу начинать лечение синдрома и выполнять все рекомендации врача.


Симптомы патологии у новорожденного

Родители, у которых родился малыш с синдромом короткой шеи, могут заметить, что щечки грудничка лежат на плечах, а иногда даже имеются затруднения во время прикладывания к груди во время кормления. Однако мамочки списывают это на особенности их ребенка и не придают большого значения таким признакам.

Диагностирует синдром короткой шеи у новорожденного врач-неонатолог, который при тщательном осмотре и обследовании выявляет следующие симптомы заболевания:

В медицинской практике не до конца установлены причины возникновения дефектов позвонков. Аномалия развития в первые минуты жизни определяется путем выкладывания малыша на живот. В немного приподнятом состоянии врач-акушер измеряет расстояние между плечами и началом волосяного покрова.

В норме у ребенка этот параметр начинается от трех сантиметров. Также подсчитывается количество шейных позвонков, которое у всех людей равно семи. Симптомы и лечение синдрома короткой шеи у грудничков и старших детей практически идентичны в силу характерных особенностей растущего организма.

Что такое гипоплазия позвоночной артерии?

Узнайте, как лечить эпидурит позвоночника.

Диагностика

Короткая шея определяется помимо внешнего осмотра, рядом диагностических мероприятий для утверждения вердикта.

  1. Рентген позвоночного отдела – исследование дает четкую картину вида аномалии. Это может быть сращение верхних или нижних позвонков, их маленький размер, отсутствие 1 или нескольких позвонков. Последний тип встречается редко, обычно у новорожденных срощенные позвонки, ограничивающие их подвижность. Они являются виновниками боли и напряжения мышц. Состояние может самостоятельно пройти после 1 года.
  2. Ультразвуковое исследование, как дополнение к рентгену. Назначается, если доктор не уверен в результате рентгенологического снимка.
  3. Генетическое исследование.
  4. Осмотр у невропатолога.

Иногда назначается консультация нейрохирурга и генетика.

Как проявляется у взрослого человека

В более взрослом возрасте диагностировать синдром короткой шеи можно также визуально или по тем же имеющимся признакам, что и у новорожденных. Однако у взрослых симптомы могут проявляться в результате дегенеративных изменений.

Очень часто у людей, страдающих подобной патологией, чей возрастной рубеж перешагнул за тридцать лет, наблюдается заметная нестабильность в движении позвоночника, а точнее в расположенных рядом с ним сегментов.

В зрелом возрасте могут проявляться следующие симптомы аномалии:

Вероятные последствия

Как уже упоминалось, аномалия легко обнаруживает себя. Однако синдром короткой шеи не так уж и безобиден для грудничка. Патология может привести к тому, что мышцы зоны шеи и плечей будут охвачены дистрофией и вдобавок может образоваться непроходимость сосудов. Вследствие этих процессов наблюдаются такие отклонения:

  • ухудшение зрения;
  • систематические боли головы;
  • кислородное голодание определённых зон мозга.

Такую аномалию медики выявляют по некоторым характерным признакам, таким, как низкий рост волос у грудничка, его беспокойный сон, мышцы шеи и плечевого отдела пребывают в гипотонусе, а также движения головы не осуществляются по полной амплитуде.

Но главный признак – на рентгенологическом снимке видно, что шея искривлена. Если родители или же врач обнаруживают такие признаки у младенца, то незамедлительно назначаются и другие обследования. В обстоятельствах подтверждения диагноза докторами проводится нужное лечение.

Однако родителям грудничка лучше всё-таки предоставить выявление аномалии медикам. Дело в том, что короткая шея может быть спутана ими и с другой патологией, – синдромом нижней косой мышцы головы. В этом случае спазмированная мышца может спровоцировать сдавливание нерва в затылке и позвоночной артерии, что снабжает кровью затылочную зону мозга. При синдроме косой мышцы боль носит перманентный характер.

Такое заболевание, как синдром нижней косой мышцы головы, диагностируется сугубо специалистами и только ими назначается нужное лечение. Терапия при синдроме косой мышцы зачастую комплексная и включает такие процедуры, как мануальные сеансы (массаж), иглорефлексотерапию и фармакопунктуру.

Причины развития

Врачи выделяют такие причины синдрома короткой шеи:

  1. Главной причиной возникновения данной патологии может послужить наследственность. Львиную долю ответственности за генетическую предрасположенность будущего ребенка к подобному заболеванию берут на себя родители (более 70 процентов), остальные 30 процентов – это влияние генетики родственников.
  2. Генетические отклонения могут начать развиваться и с восьмой недели беременности под влиянием многих факторов, которые еще не до конца изучены в медицине. Еще в утробе матери шейные позвонки плода начинают развиваться неправильно и становятся плотнее, чем у других нормально развивающихся эмбрионов.
  3. Причиной возникновения патологии может стать родовая травма, при которой шейный отдел позвоночника ребенка был деформирован.
  4. При естественном течении родов мышцы шеи ребенка могут растянуться. Во время прохождения родовых путей матери мышцы сильно растягиваются, а после рождения резко сжимаются. Такая ситуация обычно наблюдается при тяжелых родах, долгих схватках и длительном процессе выхода ребенка. Позвонки в результате не повреждаются, и патология лечится в основном массажем и растиранием.

Аппликации на основе парафина

Парафиновые аппликации выполняются в домашних условиях. Назначаются они лечащим врачом.

Важно, чтобы температура расплавленного парафина была не слишком горячей для нежной кожи ребёнка.

  • Из клеёнки подготавливаются выкройки для наложения аппликации на область шеи и воротниковой зоны.
  • Включаем духовку, ставим в него противень. Ждём, пока он нагреется, достаём из духовки и настилаем на него подготовленные выкройки из клеёнки.
  • Парафин нагревается в ёмкости на водяной бане, после чего его выливаем на выкройки для аппликации.
  • После остывания, накладываем компресс из парафину ребёнку. Сверху аппликация укрывается тёплым шарфом, одеялом, махровым полотенцем для сохранения тепла.
  • Длительность одной процедуры: 30-60 минут.
  • После снятия парафина кожа ребёнка смазывается кремом. Родители делают грудничку лёгкий массаж и надевают ему ортопедическую шину.

Способы лечения у детей

Если у грудничка синдром проявился в результате родовой травмы и все позвонки на месте, то лечение проводится консервативными методами в первые месяцы жизни новорожденного:

  1. Использование воротника Шанца. Он фиксирует шейные позвонки и снимает с них нагрузку, при этом происходит освобождение зажатых артерий и нервов. При слабовыраженном синдроме воротник можно носить около часа в день, в других ситуациях его следует снимать только во время сна.

  2. Лечебный массаж и специальные упражнения, направленные на расслабление напряженных мышц и растяжку шейных позвонков.
  3. Парафиновые прогревания назначаются перед применением воротника Шанца. Тридцатиминутные процедуры способствуют расслаблению мышц, что необходимо при их фиксации воротником.

Важно. При правильном и своевременном проведении всех процедур, через три месяца шейные позвонки малыша могут прийти в норму.

При серьезной форме патологии назначается хирургическое вмешательство, которое проходит в три этапа:

  • недоразвитые позвонки фиксируют при помощи специальных металлических штифтов,
  • недостающие позвонки восстанавливают искусственными дисками,
  • сросшиеся позвонки разделяют путем резекции и установки трансплантата.

После проведенных манипуляций в течение двух месяцев носится воротник Шанца, после чего назначаются курсы массажа и ЛФК.

Массаж

Массаж при синдроме короткой шеи проводится опытным специалистом. Ребенок должен быть не голодным. Нельзя проводить массаж принудительно. Если малыш стал капризничать, необходимо прекратить все манипуляции. Комната для процедур должна быть хорошо проветрена и нагрета до 24 градусов.

Сама техника массажа похожа на мягкие и нежные поглаживания, между которыми проводятся специальные упражнения на коррекцию шейного отдела позвоночника ребенка.

Воротник Шанца

Лечащий врач-остеопат обязательно посоветует вам приобрести специальный воротничок Шанца. Это мягкий бандаж для шеи младенца. Он фиксирует позвонки, способствуя улучшению кровообращения.

Длительность ношения такого воротника должна определяться специалистом соответственно степени выраженности синдрома. Детям, у которых синдром выражен слабо, шину назначают от 10-30 минут до пары часов в день.

Подходящий размер также подбирает специалист в зависимости от веса грудничка и его параметров. Короткая шина будет «болтаться», а чересчур длинная будет неплотно фиксировать, и тогда лечение не даст положительных результатов.

Важно правильно одевать бандаж, фиксируя его таким образом, чтобы специальное углубление оказалось под подбородком, а липучки-застежки – сзади. Воротник не должен туго прилегать к коже, но должен плотно сидеть. Если палец между шиной и кожей свободно проходит, то шея зафиксирована правильно.

Новорожденному бандаж одевают незамедлительно после рождения, как только врач заметил подозрительный симптом. Лучше надевать воротничок сразу после сеанса массажа или лечебных физических упражнений.

Так как бандаж непосредственно контактирует с кожей новорожденного, за ним необходим постоянный и тщательный уход. Ручная стирка в холодной воде средством для детских вещей, сушка в расправленном виде.

Если на коже грудничка возникло раздражение, шея предварительно смазывается специальным детским кремом.

Чтобы исправить шейку малыша, врачи назначают ему ортопедический воротник (шину) Шанца – мягкий плотный бандаж, который снимает нагрузку на шейный отдел позвоночника и фиксирует его. Он представляет собой поролоновый круг высотой от 3 до 5 сантиметров с липучками на концах.

Шину одевают сразу или через месяц-два после рождения, если педиатр заметит, что ребенок втягивает головку в плечики, беспокоится, плохо спит. Воротник Шанца освободит зажатые спазмированными мышцами артерии, и кровоснабжение головного мозга нормализуется.

Ортопедический «ошейник» можно купить в магазине медицинских товаров магазине или заказать по индивидуальным меркам: его подбирают по размеру, который зависит от веса и объемов тела младенца. Слишком короткая шина «крутится вокруг шеи», потому что пытаясь ее удлинить, мама фиксирует липучки на застежке по самому их краешку, а слишком длинная неплотно удерживает шейку ребенка, и лечение не дает результатов.

  • Детям, у которых синдром короткой шеи выражен слабо, его назначают на 10-20 минут, на полчаса, час или несколько часов в день.
  • Тем малышам, у кого синдром выражен сильнее, придется «терпеть» воротник целый день (шину снимают только на время сна) или круглосуточно в течение нескольких недель или месяцев.

Ухаживать за бандажом несложно – его вручную стирают в холодной воде любым моющим средством для детских вещей, тщательно прополаскивают и в расправленном виде сушат. Не кладите воротник на батарею отопления и не вешайте над плитой, чтобы он быстрее высох!

Как лечится у взрослых

Синдром короткой шеи у взрослых чаще всего лечится только путем назначения операции, потому что массажи и другие консервативные методы дают положительные результаты только у новорожденных и детей до подросткового возраста.

Это обусловливается тем, что у маленьких детей мышцы еще формируются и они более эластичны. Шейные позвонки неокрепшего организма ребенка или младенца еще подвижны и поддаются изменениям.

Врач назначает пациенту корректирующий ЛФК комплекс. Необходимо делать упражнения на исправления осанки. Все движения лучше выполнять под присмотром профессионального тренера.

При возникновении дискомфорта от тренировок, нужно сразу прекращать занятия.

Берут ли с таким диагнозом в армию

По закону юноши призывного возраста при наличии функциональных нарушений позвоночного отдела могут рассчитывать на некоторые ограничения к военной службе и получение специальных категорий пригодности:

  • частичная непригодность к военной службе устанавливается при умеренно частых болевых синдромах и ограничении движения шейных позвонков до пятидесяти процентов,
  • в мирное время больной остается в запасе и не может быть призван,
  • призывник с патологией может выбрать альтернативную форму прохождения военной службы,
  • облегченная форма прохождения военной службы (отвод от усиленных физических нагрузок по медицинским показаниям).

Важно. При более серьезных аномалиях развития юноша не может быть призван в ряды армии. Степень пригодности определяет военная врачебная комиссия.

Профилактические меры

Профилактика данного заболевания невозможна, так как это врожденная аномалия развития или приобретенная во время родов. В большинстве случаев синдром короткой шеи на протяжении всей жизни человека остается его анатомической особенностью, которая не доставляет особого дискомфорта.

Угрозу жизни представляют лишь сопутствующие заболевания, например, патологии ЦНС или поражение других органов.

Как лечить поясничный кифоз?

Узнайте, что такое синдром конского хвоста.

Короткая шея и врожденная аномалия шейного отдела позвоночника

Синдром Клиппеля-Фейля (СКК) возникает, когда два или более позвонков в шее (шейном отделе позвоночника) аномально срастаются друг с другом. KFS — это врожденное расстройство , что означает, что вы родились с ним. KFS имеет несколько других названий, в том числе синдром слияния шейных позвонков , врожденная бревиколлисовая дистрофия и деформация Клиппеля-Фейля .

KFS имеет 3 отличительных признака:

  1. Короткая шея, из-за которой может быть небольшая разница между левой и правой сторонами лица

  2. Низкая линия роста волос на затылке

  3. Ограниченная способность сгибать и поворачивать шею

В то время как у большинства людей с KFS есть по крайней мере одна из этих особенностей, люди реже испытывают все 3 из них.

Маленький ребенок с синдромом Клиппеля-Фейля. Автор Noble, Frawley [общественное достояние], Wikimedia Commons.

Факты о синдроме Клиппеля-Фейля
  • KFS — редкое заболевание позвоночника: по оценкам исследователей, оно встречается у 1 из 40 000–42 000 новорожденных во всем мире.

  • У женщин заболевание развивается несколько чаще, чем у мужчин.

  • KFS обычно диагностируется у детей, хотя иногда симптомы проявляются только в более позднем возрасте.Симптомы и осложнения синдрома Клиппеля-Фейля другие симптомы и осложнения.

    Как и при большинстве заболеваний, симптомы KFS варьируются от человека к человеку. Человек с двумя сросшимися позвонками, вероятно, будет испытывать меньше и менее серьезные симптомы, чем человек с несколькими сросшимися шейными позвонками.

    Общие симптомы KFS включают в себя:

    • головная боль

    • Scoliosis

    • Scoliosis

    • шейные демстония или спазметические чистоты (неконтролируемые сокращения мышц шеи)

    • расстройства центральной нервной системы

    • Стеноз шейного отдела позвоночника

    • Спондилез или остеоартроз позвоночника

    • Дефекты скелета, не относящиеся к позвоночнику, в том числе одна лопатка, расположенная выше другой (деформация Шпренгеля), и неравные по длине руки и ноги

    • Аномалии, затрагивающие другие области и системы организма, включая репродуктивную, мочевыделительной, респираторной (проблемы с дыханием), сердечно-сосудистой, f ace (волчья пасть), уши (нарушения слуха) и глаза

    Что вызывает синдром Клиппеля-Фейля?

    Исследователи все еще изучают KFS, и им еще предстоит точно определить его причину(ы).Но медицинское сообщество обычно считает, что это расстройство начинается на эмбриональной стадии развития человека, когда ткань превращается в отдельные позвонки. В случае KFS эта ткань не отделяется правильно.

    KFS может развиваться по неизвестным причинам или спорадически. Или вы можете унаследовать его. KFS имеет генетическую связь, и многие члены семьи могут родиться с этим заболеванием.

    KFS был связан с мутацией в 3 генах, которые играют роль в развитии костей: GDF6 , GDF3 и MEOX1 .

    • Ген GDF6 имеет решающее значение для формирования костей и суставов.

    • Ген GDF3 также связан с формированием кости.

    • Ген MEOX1 является неотъемлемой частью процесса разделения позвонков на эмбриональной стадии развития человека.

    Иногда KFS развивается из-за отдельного состояния. В этих случаях KFS вызван генетическими изменениями, связанными с другим заболеванием.

    Как врачи диагностируют синдром Клиппеля-Фейля

    Диагностика KFS обычно включает в себя сочетание физического и неврологического осмотра и визуализирующих тестов.

    Хотя KFS является заболеванием позвоночника, оно может поражать области за пределами позвоночника. Во время физического осмотра ваш врач определит, насколько сильно состояние вашего всего тела. Медицинский осмотр KFS может включать:

    • Обследование органов грудной клетки, включая оценку состояния грудной клетки

    • Проверка слуха

    • Лабораторные исследования для выявления нарушений функции органов

    Ваш врач также назначит визуализацию экзамены для подтверждения КФС.Рентген может показать, срослись ли ваши шейные позвонки, но ваш врач может сделать рентген всего позвоночника, чтобы определить, затронуты ли другие отделы позвоночника.

    Если ваш врач подозревает, что стеноз позвоночника может быть связан с вашим состоянием, он или она может также назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) в дополнение к рентгену. В то время как рентген является превосходным визуализирующим тестом первой линии для освещения ваших костей, он не позволяет детализировать мягкие ткани, такие как нервы. МРТ может показать сужение прохода спинномозгового нерва, что является классическим признаком спинального стеноза.

    В дополнение к визуализации позвоночника ваш врач может направить вас к другим медицинским специалистам для дальнейшего обследования в зависимости от ваших симптомов. В состав вашей медицинской бригады могут входить лечащий врач, нейрохирург или хирург-ортопед, уролог, кардиолог и отоларинголог.

    Как врачи лечат синдром Клиппеля-Фейля

    Хотя KFS не имеет известного лекарства, у вашего врача есть несколько вариантов — как нехирургических, так и хирургических — для снятия боли и предотвращения ухудшения состояния.План лечения, который составляется вашей медицинской бригадой, зависит от вашей истории болезни, симптомов и связанных с ними осложнений (таких как деформация позвоночника).

    Если у вас нетяжелые симптомы, врач может назначить вам курс нехирургического лечения позвоночника , который включает: и деятельность, которая подвергает вас риску травмировать шею.

    Для некоторых людей с KFS их симптомы могут потребовать операции на позвоночнике для уменьшения боли и предотвращения дальнейших осложнений.Существует множество различных хирургических процедур для лечения заболеваний шейки матки, связанных с синдромом Клиппеля-Фейля. Процедура, которую рекомендует ваш хирург позвоночника, основана на ваших симптомах и диагнозе.

    Решение о проведении операции на позвоночнике принимаете вы и ваш хирург-позвоночник вместе, исходя из ваших личных рисков и потенциальных преимуществ. В целом, следующие симптомы и состояния могут потребовать хирургического лечения:

    Если ваши симптомы связаны с поражением нервов (например, стеноз позвоночника), ваш хирург-вертебролог может порекомендовать процедуру спинальной декомпрессии .Процедуры декомпрессии, такие как ламинэктомия или ламинотомия, уменьшают давление на спинномозговые нервы и могут уменьшить боль и предотвратить повреждение спинного мозга. Ваш хирург может выполнить декомпрессию в одиночку, или он или она также может выполнить спондилодез, чтобы добавить стабильности вашему позвоночнику.

    Если у вас сколиоз, связанный с KFS, ваш врач может выполнить спондилодез, чтобы предотвратить ухудшение вашей сколиотической кривой.

    Для многих лечение KFS — это путешествие, а не пункт назначения.Поддержание тесного контакта с вашей медицинской бригадой, посещение регулярных контрольных осмотров и соблюдение плана лечения — это процесс на всю жизнь. Однако это часто приводит к здоровым долгосрочным результатам, даже если у вас есть серьезные осложнения, связанные с вашим заболеванием.

    Синдром Клиппеля-Фейля: долгосрочные перспективы

    Хотя у всех людей с СКФ в той или иной степени наблюдается сращение шейных позвонков, его влияние на повседневную жизнь сильно различается. Если у вас минимальное срастание костей, вы можете обнаружить, что ваши симптомы не мешают вашему активному образу жизни.Но если у вас есть связанная с этим деформация позвоночника или другие осложнения, вам может потребоваться тщательное наблюдение вашего специалиста по позвоночнику и/или других медицинских работников. Регулярные встречи с вашей медицинской бригадой гарантируют, что вы предотвратите любые дополнительные проблемы на раннем этапе, чтобы вы могли наслаждаться хорошим качеством жизни.

    См. наши ссылки

    Синдром Клиппеля-Фейля. Веб-сайт Национальной медицинской библиотеки США. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/klippel-feil-syndrome. Последнее рассмотрение: июнь 2015 г. По состоянию на 5 июня 2018 г.

    Синдром Клиппеля-Фейля. Веб-сайт Информационного центра генетических и редких заболеваний. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10280/klippel-feil-syndrome. По состоянию на 5 июня 2018 г.

    Льюис ТР. Синдром Клиппеля-Фейля. Медскейп . https://emedicine.medscape.com/article/1264848-обзор. Обновлено 22 февраля 2017 г. По состоянию на 5 июня 2018 г.

    Примечания: эта статья была первоначально опубликована 12 июня 2018 г. и последний раз обновлялась 9 апреля 2019 г. на здоровье и благополучие.

    Что такое синдром Нунан? Есть ли у моего ребенка признаки?

    Синдром Нунан — редкое генетическое заболевание. Если он у вас есть, у вас могут быть определенные черты лица, низкий рост и необычная форма груди. У вас также могут быть пороки сердца.

    Он может вызывать широкий спектр других физических симптомов и симптомов, связанных с развитием, которые обычно проявляются при рождении.

    Лекарства от него нет, но врачи могут лечить некоторые симптомы по мере их возникновения.

    В чем причина?

    Синдром Нунан вызван генетическим дефектом.Ученые определили четыре гена, вовлеченных в синдром: PTPN11, SOS1, RAF1 и KRAS.

    Существует два пути развития этого синдрома:

    • Мутация гена передается вам от одного из родителей
    • Изменение гена происходит впервые, когда вы еще находитесь в утробе матери

    Каковы симптомы ?

    Существует множество симптомов, которые могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.

    Голова, лицо и рот

    • Широко расставленные глаза
    • Глубокая борозда между носом и ртом
    • Низко посаженные уши, изогнутые назад
    • Короткая шея
    • Дополнительная кожа на шее («перепонка»)
    • Маленькая нижняя челюсть
    • Высокая арка на крыше рта
    • кривые зубы

    кости и грудь

    • короткие высоты (около 70% пациентов)
    • либо затонувший или выступающий грудь
    • набор сосков
    • Сколиоз

    Сердце

    Большинство детей с синдромом Нунана также рождаются с пороками сердца.Они могут иметь:

    кровь

    Другие симптомы

      • Проблемы зрение или слухов
      • Проблемы питания (они обычно улучшаются к 1 или 2)
      • мягким интеллектуальным или развитием инвалидности (хотя у большинства нормальный интеллект)
      • Опухание стоп и кистей (у младенцев)

      Как это диагностируется?

      Перед рождением вашего ребенка ваш врач может решить, что у него синдром Нунана, если ультразвуковое исследование беременности показывает:

      • Избыток амниотической жидкости вокруг вашего ребенка в амниотическом мешке
      • Скопление кист на шее вашего ребенка
      • Проблемы с их структура сердца или другие структурные проблемы

      Ваш врач может также заподозрить синдром Нунана, если у вас будут аномальные результаты специализированного пренатального теста, называемого тройным скринингом материнской сыворотки.

      В большинстве случаев они узнают, что у вашего ребенка это заболевание, при рождении или вскоре после его осмотра. Но иногда его трудно распознать и диагностировать.

      Что такое лечение?

      Нет ни одного. Но ваш врач назначит лечение симптомов или осложнений вашего ребенка. Например, гормоны роста могут помочь при проблемах роста.

      Что еще я должен знать?

      Если у вас синдром Нунан, вы можете задаться вопросом, будет ли он страдать от него у ваших будущих детей.Это зависит от истории вашей семьи.

      Если у одного из ваших родителей есть заболевание, вероятность его передачи вам составляет 50%.

      Но если у вас синдром Нунан и ни у кого в вашей семье он не был, возможно, дефектный ген зародился у вас. Врачи называют это «мутацией de novo». В этом случае ваши шансы передать его будущему ребенку очень малы — менее 1%.

      Если вы обеспокоены, обратитесь к генетику. Они могут провести тесты, чтобы выявить мутации, возникающие при этом синдроме, и помочь подтвердить, есть ли он у вашего ребенка или нет.

      Синдром Нунан: MedlinePlus Genetics

      Синдром Нунан — это состояние, поражающее многие участки тела. Он характеризуется слегка необычными чертами лица, низким ростом, пороками сердца, проблемами с кровотечением, пороками развития скелета и многими другими признаками и симптомами.

      Люди с синдромом Нунана имеют характерные черты лица, такие как глубокая бороздка в области между носом и ртом (губка), широко расставленные глаза, обычно бледно-голубого или сине-зеленого цвета, и низко посаженные повернутые уши. назад.У больных может быть высокая арка в нёбе (высокая арка), плохое выравнивание зубов и маленькая нижняя челюсть (микрогнатия). У многих детей с синдромом Нунан короткая шея, и у детей, и у взрослых может быть избыточная кожа на шее (также называемая перепонками) и низкая линия роста волос на задней части шеи.

      От 50 до 70 процентов людей с синдромом Нунан имеют низкий рост. При рождении они обычно нормальной длины и веса, но со временем рост замедляется.Аномальные уровни гормона роста, белка, необходимого для нормального роста костей и тканей организма, могут способствовать замедлению роста.

      У лиц с синдромом Нунана часто наблюдается либо впалая грудная клетка (pectus excavatum), либо выпирающая грудная клетка (pectus carinatum). У некоторых больных также может быть аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону (сколиоз).

      Большинство людей с синдромом Нунан имеют какую-либо форму критического врожденного порока сердца. Наиболее распространенным пороком сердца у этих людей является сужение клапана, контролирующего поток крови от сердца к легким (стеноз клапана легочной артерии).У некоторых есть гипертрофическая кардиомиопатия, которая увеличивает и ослабляет сердечную мышцу.

      Различные нарушения свертываемости крови связаны с синдромом Нунан. У некоторых пострадавших людей наблюдаются чрезмерные кровоподтеки, кровотечения из носа или продолжительные кровотечения после травмы или операции. В редких случаях у женщин с синдромом Нунан, страдающих нарушением свертываемости крови, наблюдается обильное кровотечение во время менструации (меноррагия) или родов.

      У подростков мужского пола с синдромом Нунан обычно наблюдается задержка полового созревания.У них начинается половое созревание в возрасте 13 или 14 лет, и у них замедляется всплеск полового созревания, что приводит к укорочению роста. Большинство мужчин с синдромом Нунан имеют неопустившиеся яички (крипторхизм), что может способствовать бесплодию (неспособности стать отцом) в более позднем возрасте. У женщин с синдромом Нунан может наблюдаться задержка полового созревания, но у большинства из них половое созревание и фертильность в норме.

      Синдром Нунан может вызывать целый ряд других признаков и симптомов. У большинства детей с диагнозом синдром Нунан нормальный интеллект, но у некоторых есть особые образовательные потребности, а у некоторых есть умственная отсталость.Некоторые пострадавшие имеют проблемы со зрением или слухом. У пораженных младенцев могут быть проблемы с кормлением, которые обычно проходят к 1 или 2 годам. Младенцы с синдромом Нунан могут родиться с опухшими руками и ногами, вызванными скоплением жидкости (лимфедема), которые могут пройти сами по себе. У пожилых людей также может развиться лимфедема, обычно в области лодыжек и голеней.

      У некоторых людей с синдромом Нунан развивается рак, особенно рак, затрагивающий кроветворные клетки (лейкемия).Было подсчитано, что у детей с синдромом Нунан риск развития лейкемии или других видов рака в восемь раз выше, чем у их сверстников того же возраста.

      Синдром Нунана является одним из группы связанных состояний, известных под общим названием RASopathies. Все эти состояния имеют схожие признаки и симптомы и вызваны изменениями в одном и том же клеточном сигнальном пути. В дополнение к синдрому Нунана, RASopathies включают сердечно-лицевой синдром, синдром Костелло, нейрофиброматоз типа 1, синдром Легиуса и синдром Нунана с множественными лентиго.

      Синдром Тернера — Симптомы — NHS

      Почти все девочки с синдромом Тернера вырастают ниже среднего роста, с недоразвитыми яичниками.

      Девочки с синдромом Тернера также имеют отличительные особенности и связанные с ними состояния здоровья, некоторые из которых могут проявляться с рождения.

      Они могут рождаться с опухшими руками и ногами, вызванными скоплением избыточной жидкости (лимфедема) в окружающих тканях, но это обычно проходит вскоре после рождения.

      Другие функции, которые могут развиваться в чревее, включают в себя:

        3 толстые шейки ткани
      • набухание шеи (кистозная гигрома)
      • Быть маленьким ребенком
      • Сердечные условия
      • Почечные аномалии

      рост

      с синдромом Тернера могут расти с нормальной скоростью, пока им не исполнится 3 года. После этого их рост замедляется.

      В период полового созревания, обычно между 8 и 14 годами, у девочки с синдромом Тернера не будет нормального скачка роста, даже при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) женскими эстрогенами.

      Девочки с синдромом Тернера обычно невысокие по сравнению с ростом их родителей. В среднем взрослые женщины с нелеченным синдромом Тернера на 20 см ниже, чем взрослые женщины без синдрома. Лечение дополнительными высокими дозами гормона роста уменьшает эту разницу в среднем примерно на 5 см (около 2 дюймов).

      Узнайте больше о лечении синдрома Тернера гормоном роста.

      Яичники

      Яичники — это пара женских репродуктивных органов, которые производят яйцеклетки и половые гормоны.В период полового созревания яичники девочки обычно начинают вырабатывать половые гормоны эстроген, а после полного созревания — прогестерон. Эти триггерные периоды для начала.

      Большинство девочек с синдромом Тернера не производят достаточное количество этих половых гормонов, что означает:

      Несмотря на то, что многие женщины с синдромом Тернера имеют неразвитые яичники и бесплодны, их влагалище и матка развиваются нормально. Это означает, что они могут вести нормальную половую жизнь после лечения женскими гормонами.

      Большинству девочек требуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с использованием эстрогена в возрасте от 10 до 12 лет, чтобы начать развитие молочных желез, и примерно через 3 года с добавлением прогестерона, чтобы вызвать месячные.

      Меньшая часть девочек с синдромом Тернера естественным образом претерпевает некоторые физические изменения в период полового созревания, но лишь очень небольшое число из них беременеют естественным путем.

      Другие симптомы

      Существует множество других симптомов или характеристик, которые могут проявляться у девочек и женщин с синдромом Тернера.

      Общие черты

      • особенно короткая, широкая шея (перепончатая шея)
      • широкая грудь и широко расставленные соски
      • руки, слегка вывернутые в локтях
      • низкая линия роста волос
      • проблемы с зубами

        18 большое количество родинок
      • маленькие ложкообразные ногти
      • короткий 4-й палец руки или ноги

      глаза

      уши

      сопутствующие состояния

      синдром Тернера часто связан с рядом других заболеваний, в том числе:

      9

      Большинство девочек с синдромом Тернера хорошо владеют речью и навыками чтения.Однако у некоторых есть поведенческие, социальные и специфические трудности в обучении.

      Социальный интеллект

      Некоторые девочки с синдромом Тернера могут иметь проблемы с пониманием социальных отношений.

      Это может затруднить поддержание дружбы и привести к проблемам в отношениях в дальнейшей жизни как дома, так и на работе.

      Пространственное восприятие и счет

      Пространственное восприятие — это способность понимать, где вы находитесь по отношению к объектам или другим людям.

      Большинство женщин с синдромом Тернера испытывают трудности с пониманием пространственных отношений. Это может вызвать проблемы при обучении вождению или следовании указаниям на карте.

      Примерно такое же число имеют некоторые трудности с изучением или пониманием математики. Это известно как дискалькулия.

      Проблемы с вниманием и гиперактивностью

      Как правило, девочки с синдромом Тернера в детстве проходят стадию, которая включает:

      • физическую гиперактивность, такую ​​как постоянное беспокойство и беспокойство опасность
      • короткая продолжительность концентрации внимания и легкость отвлекаемости

      Проблемы с вниманием и гиперактивностью обычно начинаются, когда девочка является малышкой, но могут не быть серьезной проблемой, пока девочка не пойдет в школу в 4 или 5 лет.Девочки с синдромом Тернера могут с трудом адаптироваться в классе.

      Лекарства, используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), могут быть не такими эффективными в случаях синдрома Тернера.

      Физическая гиперактивность обычно снижается к тому времени, когда девочка начинает ходить в среднюю школу в возрасте 11 лет, хотя проблемы с невнимательностью могут длиться дольше, вплоть до подросткового возраста.

      Последняя проверка страницы: 07 июля 2021 г.
      Следующая проверка должна быть завершена: 07 июля 2024 г.

      Что такое синдром подбородка на груди?

      Шейный отдел (или область шеи) позвоночника имеет естественный внутренний изгиб.Неврологические состояния, заболевания или травмы могут изменить это встроенное искривление. В крайних случаях это может привести к состоянию, известному как синдром подбородка на груди. Как следует из названия, это состояние связано с трудностями при подъеме головы в нормальное положение. Фактически, положение подбородка на груди становится положением по умолчанию.

      Это нервно-мышечное заболевание, иногда известное как синдром висячей головы (СДГ), влияет на качество жизни и способность человека функционировать.

      Но что вызывает синдром подбородка на груди? И, главное, как это лечить? Начнем с более подробного изучения шейного отдела позвоночника.

      Понимание шейного отдела позвоночника

      Как вы, наверное, знаете, позвоночник состоит из ряда костей, известных как позвонки, которые проходят от основания черепа до копчика. Позвоночник защищает спинной мозг и поддерживает тело, позволяя двигаться.

      Семь позвонков, простирающихся от основания черепа до верхней части спины, составляют шейный отдел позвоночника. Межпозвонковые диски разделяются и амортизируют удары между позвонками. Кроме того, ряд мышц и других мягких тканей поддерживает позвоночник.Кроме того, фасеточные суставы в задней части позвоночника позволяют выполнять сгибательные и скручивающие движения. Нервные корешки, которые соединяются с позвоночником, выходят из этих суставов и распространяются на остальную часть тела.

      Хотя некоторые могут подумать, что позвоночник прямой, на самом деле он имеет естественные изгибы, поддерживающие вес тела и движения. На самом деле шейный отдел позвоночника имеет небольшое искривление внутрь, известное как лордоз. Эта кривая зависит от стабильности дисков, фасеточных суставов, мышц и мягких тканей.

      Синдром подбородка на груди

      В редких случаях структуры шейного отдела позвоночника теряют способность удерживать голову в вертикальном положении. Это меняет нормальное искривление шейного отдела позвоночника. Шейный кифоз, еще одно название синдрома подбородка на грудной клетке, описывает изгиб позвонков в области шеи наружу. Более того, прогрессирующее структурное повреждение позвоночника увеличивает эту аномальную кривую. Когда мышцы-разгибатели шеи ослабевают, это вызывает сгибательную деформацию (неспособность выпрямить шею).

      Симптомы синдрома подбородка на грудной клетке

      «Синдром» описывает состояние, включающее связанные симптомы. Например, люди с синдромом висячей головы могут испытывать:

      • Видимые изменения формы позвоночника
      • Подбородок нормально прилегает к груди
      • Трудно держать голову прямо или смотреть вверх
      • Снижение объема движений в шее
      • Боль в шее
      • Разгибать шею в положении лежа становится легче
      • Слабость или онемение конечностей или всего тела (т.е. глобальная слабость)
      • Трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
      • Проблемы с приемом пищи или глотанием
      • Нарушение горизонтального взора

      В зависимости от причины эти симптомы могут развиваться внезапно или постепенно. Легкие случаи могут не проявлять многих симптомов. Однако более серьезные симптомы возникают, когда искривление позвоночника настолько сильное, что оказывает давление на нервы или спинной мозг.

      Причины синдрома подбородка на грудной клетке

      С синдромом подбородка на грудной клетке связаны несколько основных состояний.К ним относятся:

      • Анкилозирующий спондилит (АС) : Форма артрита, вызывающая воспаление суставов позвоночника. По мере прогрессирования заболевания новые костные образования приводят к тому, что части позвоночника срастаются между собой, становясь неподвижными. АС также может поражать другие части тела, включая бедра, плечи, ребра, руки и ноги. В частности, генетика и факторы окружающей среды могут вызвать это заболевание.
      • Болезнь Паркинсона (БП) : Прогрессирующее заболевание нервной системы, которое влияет на уровень дофамина и нервные клетки в головном мозге.БП приводит к тряске, скованности и трудностям с балансом и координацией. По мере прогрессирования заболевания у людей развивается склонность наклоняться вперед, что способствует структурным изменениям в шейном отделе позвоночника.
      • Ревматоидный артрит (РА) : Аутоиммунное заболевание, вызывающее хроническое воспаление суставов, а также других частей тела. Аутоиммунные заболевания заставляют организм атаковать здоровые ткани. По мере прогрессирования заболевания оно может поражать позвоночник, что приводит к ДГС.
      • Боковой амиотрофический склероз (БАС) : Это заболевание двигательных нейронов вызывает нарушение связи между нервной системой и мышцами. В результате мышцы начинают истощаться, в том числе те, которые поддерживают шейный отдел позвоночника.
      • Инсульты: Неврологические повреждения, вызванные инсультом, также могут влиять на то, как мозг взаимодействует с мышцами, управляющими шеей.
      • Рак : Рак головы или шеи или последствия лечения могут привести к потере функции шейных мышц и/или нервов.
      • Шейная спондилотическая амиотрофия (CSA) Заболевание, вызывающее дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. CSA может привести к компрессии спинного мозга и/или нервных корешков, вызывая нервно-мышечные симптомы.
      • Травмы или предшествующие операции в области : Шейный кифоз может возникнуть после таких операций, как ламинэктомия. Кроме того, травма шеи может вызвать компрессионные переломы, которые изменяют шейный отдел позвоночника.

      Диагностика и лечение синдрома подбородка на грудной клетке

      Как видите, лечение синдрома подбородка на грудной клетке может быть сложным.Однако успешное лечение начинается с диагностики правильной причины синдрома.

      Диагностика проблемы

      Эффективное лечение синдрома подбородка на грудной клетке начинается с точной диагностики основных причин. Сначала врач просмотрит вашу полную историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр.

      Врач общей практики может направить вас к врачу, специализирующемуся на нервно-мышечных заболеваниях. В зависимости от вашего текущего состояния здоровья и истории болезни может быть назначен широкий спектр тестов.Ваш врач может также захотеть более внимательно изучить область с помощью рентгена или МРТ. В частности, эти тесты могут выявить степень повреждения вашей шеи.

      Лечение расстройства

      Для лечения синдрома висячей головы можно использовать как консервативные, так и хирургические варианты. Однако правильный маршрут для вас часто зависит от симптомов, причин и повреждения шейной области. Лечения основных причин с помощью лекарств и междисциплинарного подхода может быть достаточно для уменьшения деформации и улучшения качества жизни.

      Консервативное лечение направлено на уменьшение симптомов и укрепление мышц шеи. Физиотерапия или физиотерапия могут позволить человеку исправить постуральный дисбаланс и движения тела. Кроме того, предписанные упражнения и мануальные манипуляции могут увеличить диапазон движений и силу. Ортопедические устройства, такие как шейный бандаж, также могут помочь уменьшить боль и исправить деформацию.

      Хирургические опции

      Операция по поводу шейного кифоза может потребоваться, если деформация шеи серьезная и вызывает хроническую боль.Кроме того, любое давление на спинной мозг или нервы может потребовать хирургического вмешательства для предотвращения дальнейшего повреждения и/или серьезных нервно-мышечных осложнений.

      Например, при деформации шейного отдела позвоночника может потребоваться многоуровневый спондилодез. Эта процедура может исправить аномальную кривую позвоночника, навсегда срастив вместе пораженные позвонки в более идеальное положение. Некоторым пациентам рекомендуется задний спондилодез (операция, начинающаяся с задней части шеи).

      Во время операции слияния костные трансплантаты и другие хирургические инструменты вставляются в позвоночник для выравнивания и стабилизации области.Со временем пораженные позвонки срастаются, предотвращая дальнейшее ухудшение искривления.

      Многоуровневый спондилодез может быть сложной операцией с длительным периодом восстановления. Однако результаты могут значительно улучшить деформацию человека и качество жизни.

      Готовы к помощи?

      Доктор Джейсон Э. Ловенштейн, отмеченный наградами врач, специализирующийся на деформациях позвоночника, может помочь в диагностике и лечении синдрома подбородка на грудной клетке. Используя новейшие технологии и достижения, Dr.Lowenstein предоставит вам как консервативные, так и хирургические варианты, чтобы вы могли вернуться к той жизни, которую хотите.

      Для успешного лечения сложных заболеваний позвоночника требуется опытный и терпеливый врач. Доктор Левенштейн начал свою карьеру, помогая людям с серьезными деформациями позвоночника. Знания и сострадание доктора Ловенштейна, неоднократно получавшего награду «Лучший доктор», изменят ход вашей жизни. Запишитесь на консультацию к доктору Левенштейну сегодня и добейтесь лучшего завтра!

      Связанные условия | Клиника грудной клетки

      Это врожденное заболевание, проявляющееся при рождении, встречается у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек.Это вызывает недоразвитие или «отсутствие» мышц грудной клетки, таких как грудные мышцы и кости, такие как ребра, а также влияет на руку и кисть.

      У большинства больных отсутствует грудинная часть большой грудной мышцы, а также малая грудная мышца. Большая грудная мышца, крупная мышца верхней грудной стенки, начинается от грудины, ключицы и хрящей от второго до шестого ребер; он действует на плечевой сустав, двигая рукой по телу.Малая грудная мышца представляет собой тонкую треугольную мышцу, расположенную под большой грудной мышцей. Эта мышца начинается от третьего до пятого ребер и выполняет функцию вращения лопатки (лопатки) и ее перемещения вперед и вниз. У некоторых людей с синдромом Поланда также может быть одностороннее отсутствие других региональных мышц, таких как определенные крупные мышцы спины (широчайшие мышцы спины) и/или тонкая мышца грудной клетки, которая простирается от ребер под рукой до лопатки. (передняя зубчатая мышца).

      В некоторых случаях сопутствующие аномалии могут включать недоразвитие или отсутствие затемненной области вокруг соска (ареолы) и соска и/или патологический очаговый рост волос под мышкой (подмышечная впадина).Кроме того, у пораженных самок может отмечаться недоразвитие или отсутствие молочной железы и подкожной клетчатки.

      Молодой человек с отсутствием правой грудной мышцы и частичным отсутствием передней части 3-го и 4-го ребер


      Молодой человек с полным отсутствием большой и малой грудных мышц


      Молодой человек с частичным отсутствием правой большой грудной мышцы

      Особенности грудной клетки при синдроме Поланда
      Отсутствие или отсутствие грудных и плечевых мышц в области грудной клетки с недоразвитием грудной клетки, включая отсутствие ребер или реберных хрящей
      Деформация грудной клетки (воронкообразная или килевидная) при отсутствии мышц может создать впечатление вогнутости грудной клетки без истинной воронкообразной деформации
      Видимо «отсутствующее» плечо и приподнятая лопатка
      Более короткие пальцы на одной руке, всегда на той же стороне, что и пораженная часть грудной мышцы, и перепончатые или слипшиеся пальцы.Укороченное предплечье с одной стороны

       

      Варианты лечения при предъявлении обвинения могут включать реконструктивную хирургию грудной стенки, включающую реконструкцию грудной стенки, включая замену ребер, использование существующих мышц грудной клетки (или других мышц по всему телу, если это необходимо) для заполнения недостающих частей и/или использование имплантатов для покрытия деформации.

      Лечение, симптомы, причины и диагностика

      Обзор

      Что такое синдром грудной апертуры?

      Синдром грудной апертуры (TOS) — это термин, используемый для описания группы заболеваний, возникающих при сдавливании, повреждении или раздражении нервов и/или кровеносных сосудов (артерий и вен) в нижней части шеи и верхней части грудной клетки.Синдром грудного выхода назван в честь пространства (грудного выхода) между нижней частью шеи и верхней частью грудной клетки, где находится эта группа нервов и кровеносных сосудов.

      Кого поражает синдром грудной апертуры?

      Синдром грудной апертуры поражает людей всех возрастов и полов. Это состояние распространено среди спортсменов, которые занимаются видами спорта, требующими повторяющихся движений руки и плеча, такими как бейсбол, плавание, волейбол и другие виды спорта.

      Нейрогенный TOS является наиболее распространенной формой расстройства (95 процентов людей с TOS имеют эту форму расстройства) и обычно поражает женщин среднего возраста.

      Недавние исследования показали, что, в целом, TOS чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно среди лиц с плохим мышечным развитием, плохой осанкой или и тем, и другим.

      Симптомы и причины

      Каковы симптомы?

      Загрузить бесплатное руководство по синдрому торакального выхода

      Признаки и симптомы TOS включают боль в шее, плечах и руках, онемение или нарушение кровообращения в пораженных участках.

      Боль при СОС иногда путают с болью при стенокардии (боль в груди из-за недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце), но эти два состояния можно различить, поскольку боль при синдроме грудной апертуры не возникает или усиливается при ходьбе , в то время как боль стенокардии обычно делает.Кроме того, боль при TOS обычно усиливается при поднятии пораженной руки, чего не бывает при стенокардии.

      Признаки и симптомы TOS помогают определить тип расстройства у пациента. Расстройства синдрома грудной апертуры различаются в зависимости от части (частей) тела, на которую они влияют. Синдром грудного выхода чаще всего поражает нервы, но это состояние также может поражать вены и артерии (наименее распространенный тип). При всех типах ТОС выходное пространство грудной клетки сужено, вокруг структур формируются рубцы.

      Типы расстройств синдрома выхода из грудной клетки и родственные симптомы

      • Нейрогенный синдром грудной апертуры: Это состояние связано с аномалиями костных и мягких тканей в нижней части шеи (которые могут включать область шейных ребер), которые сдавливают и раздражают нервы плечевого сплетения, комплекса нервов, обеспечивают двигательную (движение) и сенсорную (ощущение) функцию руки и кисти. Симптомы включают слабость или онемение руки; уменьшение размеров мышц рук, которое обычно происходит на одной стороне тела; и/или боль, покалывание, покалывание, онемение и слабость шеи, груди и рук.
      • Синдром венозного выхода из грудной клетки: Это состояние вызывается повреждением крупных вен в нижней части шеи и верхней части грудной клетки. Состояние развивается внезапно, часто после необычных и утомительных упражнений на руки. Симптомы включают отек кистей, пальцев и предплечий, а также тяжесть и слабость в шее и руках. Вены передней (передней) стенки грудной клетки также могут казаться расширенными (набухшими).
      • Синдром артериального выхода из грудной клетки: Наименее распространенный, но наиболее серьезный тип TOS вызывается врожденными (присутствующими при рождении) костными аномалиями в нижней части шеи и верхней части грудной клетки.Симптомы включают холодовую чувствительность рук и пальцев; онемение, боль или язвы пальцев; и плохое кровообращение в руках, кистях и пальцах.

      Что вызывает синдром грудной апертуры?

      Нарушения, вызванные TOS, изучены недостаточно. Тем не менее, известно, что когда кровеносные сосуды и/или нервы в узких проходах грудной клетки аномально сдавлены, они раздражаются и могут вызывать синдром сонливости. Синдром грудного выхода может быть результатом лишнего первого ребра (шейного ребра) или старого перелома ключицы (ключицы), который уменьшает пространство для сосудов и нервов.Аномалии костей и мягких тканей являются одними из многих других причин TOS. Следующие факторы могут увеличить риск развития синдрома выхода из грудной клетки:

      • Нарушения сна
      • Опухоли или крупные лимфатические узлы в верхней части грудной клетки или в подмышечной области
      • Стресс или депрессия
      • Участие в видах спорта, предполагающих повторяющиеся движения рук или плеч, таких как бейсбол, плавание, игра в гольф, волейбол и др.
      • Повторяющиеся травмы от ношения тяжелых плечевых грузов
      • Травма шеи или спины (хлыстовая травма)
      • Плохая осанка
      • Тяжелая атлетика

      Диагностика и тесты

      Как диагностируется синдром грудной апертуры?

      Постановка правильного диагноза — самый важный шаг в TOS.Врачи, лечащие это состояние, включают сосудистых хирургов, грудных (торакальных) хирургов и врачей сосудистой медицины.

      Чтобы диагностировать ваше состояние, врач проведет полный медицинский осмотр и рассмотрит результаты предыдущих диагностических тестов.

      В некоторых случаях может быть рекомендовано тщательное обследование у квалифицированного невролога, чтобы исключить заболевание шейного отдела позвоночника или другие неврологические состояния, которые могут имитировать или вызывать ваши симптомы.

      Дополнительные тесты, проводимые для диагностики синдрома выхода из грудной клетки, включают:

      • Исследования нервной проводимости (для оценки функции двигательных и чувствительных нервов)
      • Исследования сосудов (артерий или вен)
      • Рентген грудной клетки для исключения аномалий шейных ребер
      • Рентген шейного отдела позвоночника для исключения аномалий шейного ребра (дополнительного ребра) или шейного отдела позвоночника
      • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки
      • КТ или МРТ позвоночника для исключения импинджмента (давления) шейного отдела позвоночника, который может имитировать нейрогенный синдром грудной апертуры
      • Магнитно-резонансная томография с ангиографией (МРА) для просмотра кровеносных сосудов
      • Артериограмма/венограмма (рентгеновский снимок с использованием красителя для наблюдения за кровотоком)
      • Анализы крови

      Является ли синдром выхода из грудной клетки серьезным заболеванием?

      Хотя многие случаи синдрома грудной апертуры (TOS) нельзя предотвратить, это состояние поддается лечению.Если оставить без лечения , TOS может вызвать осложнения, такие как:

      • Постоянный отек и боль в руке (особенно у пациентов с венозным ТС)
      • Ишемическая язва пальцев (открытая язва, вызванная снижением кровотока)
      • Гангрена (отмирание тканей организма, часто вызванное нарушением кровотока)
      • Сгусток крови
      • Легочная эмболия (закупорка кровеносного сосуда из-за тромба)
      • Нейрогенные осложнения, такие как необратимое повреждение нерва

      Управление и лечение

      Как лечится синдром грудной апертуры?

      Раннее выявление TOS может помочь повысить эффективность лечения.Лечение синдрома грудной апертуры варьируется в зависимости от типа TOS и ваших симптомов. Целью лечения является уменьшение симптомов и боли. Ваш поставщик медицинских услуг порекомендует вариант лечения, который подходит именно вам.

      Прежде чем выбрать какое-либо лечение, важно поговорить со своим лечащим врачом о потенциальных преимуществах, рисках и побочных эффектах ваших вариантов лечения.

      Лечение нейрогенного синдрома выхода из грудной клетки

      • Физиотерапия : Наиболее распространенным начальным лечением нейрогенного синдрома грудной апертуры является физиотерапия.Физиотерапия увеличивает диапазон движений шеи и плеч, укрепляет мышцы и способствует улучшению осанки. Большинство пациентов испытывают улучшение симптомов после прохождения физиотерапии.
      • Лекарства: Для облегчения боли могут быть рекомендованы отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты, такие как аспирин, ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин). Ваш врач может назначить миорелаксант для дополнительного облегчения боли.
      • Хирургия: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения нейрогенного синдрома грудной апертуры, если симптомы сохраняются, несмотря на оптимальный курс физиотерапии.

      Лечение синдрома венозного выхода из грудной клетки

      Чтобы снизить риск образования тромбов и тромбоэмболии легочной артерии, лечение синдрома венозного выхода из грудной клетки может включать прием тромболитических (разрушающих тромб) или антикоагулянтных (разжижающих кровь) препаратов и хирургическое вмешательство. Во многих случаях пациента будут лечить тромболитическими препаратами и начинать антикоагулянтную терапию до операции.

      • Тромболитические препараты назначаются для растворения тромбов.Этот тип лекарств всегда дается пациенту в больнице, поэтому он / она может находиться под пристальным наблюдением. Лекарства могут быть введены непосредственно в вену или доставлены через катетер, длинную тонкую трубку, которая проводится через вену к области, где находится тромб. Препарат, растворяющий сгусток, направляется через катетер в сгусток. Сгусток обычно растворяется в течение от нескольких часов до нескольких дней. В некоторых случаях суженную область вены необходимо лечить с помощью ангиопластики (вскрытие вены с помощью баллона), чтобы предотвратить образование большего количества тромбов.Хирургическое вмешательство часто рекомендуется после того, как тромб в вене был эффективно вылечен/растворен.
      • Антикоагулянты снижают способность крови к свертыванию и препятствуют образованию большего количества тромбов. К антикоагулянтам относятся варфарин (кумадин), гепарин, низкомолекулярный гепарин и фондапаринукс (арикстра). Вы получите информацию о том, как принимать прописанные вам антикоагулянты.
      • Хирургия может потребоваться вместе с лекарствами для лечения ваших симптомов.Хирургия устраняет сужение, вызывающее проблемы с венами, и может быть рекомендована после того, как тромб в вене будет эффективно вылечен/растворен с помощью лекарств.

      Лечение синдрома артериального выхода из грудной клетки

      • Хирургия: Пациентам с синдромом артериального выхода из грудной клетки часто требуется хирургическое лечение. Может быть проведена операция по удалению первого ребра и освобождению места для сосудов и нервов. Хирургия также может быть выполнена для устранения любых структурных проблем артерии.
      • Тромболитические препараты могут вводиться перед операцией, если это необходимо для растворения тромбов. Этот тип лекарств всегда дается пациенту в больнице, поэтому он / она может находиться под пристальным наблюдением. Лекарства могут быть введены непосредственно в артерию или доставлены через катетер, длинную тонкую трубку, которая проводится через артерию к области, где находится тромб. Препарат, растворяющий сгусток, направляется через катетер в сгусток. Сгусток обычно растворяется в течение от нескольких часов до нескольких дней.В некоторых случаях суженную область артерии необходимо лечить с помощью ангиопластики (открытие артерии с помощью баллона), чтобы предотвратить образование большего количества тромбов.

      Когда необходима операция?

      Хотя только от 10 до 20 процентов пациентов с TOS нуждаются в хирургическом лечении, большинству пациентов с венозным или артериальным TOS потребуется хирургическое лечение.

      Хирургия венозной и артериальной ГОС очень эффективна. У пациентов с венозным синдромом сонливости плановая хирургия устраняет симптомы в 90–95% случаев; плановая хирургия устраняет симптомы более чем у 95 процентов пациентов с артериальной СОС.

      Некоторым пациентам с нейрогенным TOS потребуется хирургическое вмешательство. Основная цель хирургического вмешательства у этих пациентов состоит в устранении источника компрессии спинномозговых нервов, обеспечивающих стимуляцию плеча, предплечья и кисти (плечевого сплетения). Обычно это достигается путем удаления первого ребра, аномальных мышц или фиброзных тяжей. Если есть дополнительное ребро, вызывающее компрессию, его также можно удалить.

      Эта процедура, известная как «декомпрессионная хирургия», обычно завершается разрезом в области подмышек на пораженной стороне.Это также может быть выполнено через разрез, сделанный над ключицей (ключичной костью). В некоторых случаях можно использовать альтернативный хирургический подход, известный как видеоторакоскопическая хирургия (VATS), которая выполняется через несколько небольших разрезов.

      Хирургические риски

      Как и при всех обширных хирургических вмешательствах, при декомпрессионной хирургии существуют риски. Одним из значительных рисков является неспособность реагировать на операцию. В опытных центрах приблизительно от 50 до 70 процентов пациентов улучшают свои симптомы после операции по декомпрессии.По этой причине хирургическое вмешательство для лечения нейрогенного TOS предназначено для тех пациентов, которые остаются ослабленными, несмотря на соответствующую неинвазивную терапию, включая физиотерапию под наблюдением и обезболивание. Другие осложнения встречаются редко, всего в 2-3 процентах случаев, но включают:

      Продолжительность пребывания в больнице

      После операции вы останетесь в больнице на одну ночь, а в некоторых случаях и на дополнительный день. Во время выздоровления вы начнете физиотерапию, чтобы восстановить функцию и свести к минимуму боль и рецидив симптомов.

      Ресурсы

      Врачи, которые лечат

      Врачи различаются по качеству из-за различий в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти качественные различия и тем большее значение они имеют.

      Очевидно, что врач и больница, которую вы выберете для комплексной специализированной медицинской помощи, окажут непосредственное влияние на ваше самочувствие. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер.

      Кливлендская клиника Институт сердца, сосудов и грудной клетки Специалисты по сосудистой медицине и хирурги

      Выбор врача для лечения вашего сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. В следующих отделениях и отделениях Института сердца, сосудов и органов грудной клетки лечат пациентов со всеми видами сосудистых заболеваний, включая нарушения свертываемости крови:

      Раздел сосудистой медицины: для оценки, медицинского лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний.Кроме того, неинвазивная лаборатория оснащена современным компьютеризированным оборудованием для визуализации, помогающим диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните в отделение сосудистой медицины по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44420 или запишитесь на прием онлайн.

      Отделение сосудистой хирургии: оценка хирургического лечения сосудистых заболеваний, включая заболевания аорты, периферических артерий и вен. Позвоните в отделение сосудистой хирургии по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44508 или запишитесь на прием онлайн.

      Вы также можете воспользоваться нашей консультацией второго мнения MyConsult через Интернет.

      Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:

      Узнайте больше о специалистах, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний сосудов и артерий.

      Организации

      Американская ассоциация хронической боли (ACPA)
      P.O. Box 850
      Rocklin, CA 95677-0850
      Бесплатный номер: 800.533.3231
      Факс: 916.632.3208
      Электронная почта: Веб-сайт: theacpa.org/

      Информационный центр национальной реабилитации (Naric)
      4200 Forbes Boulevard, Suite 202
      Lanham, MD 20706-4829
      Телефон: 301.459900
      Телефон: 301.459.5900
      Toll-Free: 800.346.2742
      TTY: 301.459.5984
      Факс: 301.562.2401
      Электронная почта: Веб-сайт: www.naric.com

      Контакт

      Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в онлайн-чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистой и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или бесплатный номер 866.289.6911. Мы будем рады помочь вам.

      Стать пациентом

      Варианты лечения

      Дополнительную информацию о возможностях лечения сосудов можно найти по телефону:

      Лечебные шаблоны

      Диагностические тесты

      Диагностические тесты используются для диагностики нарушений сердечного ритма и определения наиболее эффективного метода лечения.

      Веб-чаты

      Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

      Видео

      Интерактивные инструменты

      Ссылки на ресурсы

      *Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.
      Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

      Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

      Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.