Кальций не усваивается причины: Кальций в организме: последствия дефицита и переизбытка.

Содержание

Особенности усвоения кальция | Библиотека sportivnoepitanie.ru

Среди множества минеральных веществ кальций занимает важное место, поскольку обеспечивает крепость костей и зубов, чем естественно улучшает качество нашей жизни. Мало кто сможет хорошо жить, если его зубы будут сыпаться, а кости ломаться при малейшем падении. Последствия нехватки кальция, конечно же, слишком преувеличены, но тем не менее. Так становится понятнее, что кальций жизненно необходим.

Всем известно, безусловно, что основными источниками кальция являются молоко и молочные продукты, однако не каждый знает, что количество кальция, которое усваивается нашим организмом, не зависит от его концентрации в кальцийсодержащих продуктах питания. Первостепенную роль в процессе всасывания кальция играют сопутствующие продукты питания, с которыми мы потребляем продукты с содержанием кальция.

К примеру, усвоению кальция препятствуют продукты с содержанием гексуроновой, щавелевой и фитиновой кислот. Кроме того, тормозят усвоение кальция и жирные кислоты, которые в соединении с кальцием приводят к образованию труднорастворимого кальциевого мыла, которое, не усвоившись, выводится из организма.

Ухудшают усвоение кальция потребление большого количества соли и сахара, варка и жарение продуктов, сидячий и малоподвижный образ жизни, стрессы и прием некоторых лекарственных средств, а потребление кофе и продуктов, содержащих кофеин, увеличивает выведение кальция с мочой.

Что же помогает кальцию лучше усваиваться? Высокобелковая пища способствует тому, что большая часть кальция успешно усваивается нашим организмом. Кроме того, биодоступность кальция улучшают определенные вещества, вроде лактозы, глюкозы, водородных ионов, некоторых аминокислот, а также солей лимонной кислоты, содержащихся в цитрусовых.

Лучше всего кальций усваивается ночью, когда активно работают паращитовидные железы, поэтому перед сном следует выпивать стакан молока, что будет способствовать полному усвоению кальция и, как следствие, крепости зубов и костей. Кроме того, кальций в женском организме усваивается хуже, чем у мужчин, в силу физиологических причин.

Средняя степень усвоения кальция варьируется в пределах между 30 и 40 % от общего количества данного минерала, поступившего в организм.

Регулирование обмена кальция происходит при помощи различных гормонов, например, инсулина, эстрогена, глюкагона и гормонов щитовидной железы, при этом наибольшее значение в повышении уровня кальция в теле играет паращитовидный гормон, который образуется в околощитовидной железе и при низком уровне кальция в крови мобилизует его восполнение. Более того, он ускоряет усвоение кальция в кишечнике и сокращает его выделение через почки.

Однако не стоит слишком переусердствовать с потреблением кальция, поскольку его избыток может привести к гиперкальцемии, запорам, тошноте, дискомфорту в области желудка и общей усталости организма. Дефицит кальция в свою очередь может возникнуть из-за неправильного питания и нарушенного усвоения. В результате организм будет использовать резерв данного минерала из костей, что увеличит риск возникновения проблем с костями.

Maxler

Купить

Universal Nutrition

Купить

NOW

Купить

Maxler

Купить

Протеин

Купить

Аминокислоты

Купить

Спортивные батончики

Купить

Витамины и минералы

Купить

FIT KIT

Купить

BombBar

Купить

Chikalab

Купить

Maxler

Купить

Как выбрать «правильный» кальций? | Статьи

20 ноября 2018

Как выбрать «правильный» кальций?

Что мы знаем о кальции? Конечно, пре­жде всего то, что он отвечает за крепкие кости и здоровые зубы, ведь 99 % каль­ция находится именно в этих органах. Но роль оставшегося 1 % не менее значима. Кальций регулирует работу сердечно-сосудистой и нервной систем, сокраще­ние мышц и свертывание крови. Но и это не все функции макроэлемента.

Потребность, источники, последствия дефицита

В определенные периоды жизни по­требность в кальции повышается: в детстве, когда организм интенсив­но растет, во время беременности и кормления грудью, в пожилом воз­расте, при значительных физических нагрузках. То есть в течение всей жизни необходимо следить за тем, чтобы организм получал требуемое количество этого минерала.

Проявления дефицита кальция не ограничиваются остеопорозом и переломами. Зачастую симптомы неспецифичны: утомляемость и сла­бость, боли в мышцах, сухость кожи, онемение пальцев. Недостаток каль­ция вызывает серьезные «поломки» в организме, они развиваются неза­метно, и бывает, что при появлении симптомов проблема уже необратима.

Основные источники кальция — молочные продукты.

Мы все недоби­раем кальций из пищи, ведь, чтобы обеспечить себя суточной дозой, нужно ежедневно выпивать 1 литр молока или съедать 1 кг сметаны. Кальций есть и в растительных продуктах, но в форме, которая по­зволяет усваиваться лишь 10–20 % макроэлемента. Дефициту кальция способствуют гиповитаминоз D, из­быток быстрых углеводов в рационе, болезни пищеварительного тракта, прием некоторых лекарств.

Что влияет на усвоение кальция

Независимо от того, идет ли речь о продуктах питания или о каль­цийсодержащих препаратах, на биодоступность (усвоение) кальция влияет ряд факторов:

  • Кислотность желудочного сока. После 25–30 лет кислотность на­чинает снижаться, поэтому каль­ций усваивается хуже.

  • Витамин D. Если «солнечного витамина» не хватает, кальций не может полноценно всасываться в кишечнике. Именно витамин D является главным регулятором фосфорно-кальциевого обмена и удерживает кальций в костях.

  • Витамин К2. Открытие его роли в обмене кальция произошло недавно. Установлено, что он регулирует взаимодействие кальция и витамина D, удерживает кальций в костях и не дает ему оседать на стенках сосудов.

  • Баланс кальция и магния. Оптимальным считается соотношение кальция и магния 2:1. Одинаково плохи и дефицит, и избыток магния. С избытком мы сталкиваемся редко, а вот недостаток магния в организме — частое явление.

  • Доза и время приема. За одно применение способно усвоиться примерно 400 мг кальция, поэтому лучше разбивать суточную дозу на 2–3 приема. Лучшим временем для усвоения считается вторая половина дня.

Разные формы — разное усвоение

Наличие кальция в препарате — еще не залог успешной профилактики или лечения. Ключевым моментом является форма кальция.

Кальция глюконат. Устаревшая и малоэффективная форма кальция. При самых благоприятных условиях усвоение кальция составляет около 20 %. Отдельного упоминания заслуживает факт, что в сутки потребуется принимать до 20 таблеток.

Кальция карбонат. Самая распространенная, но не лучшая форма кальция в препаратах. Биодоступность кальция на уровне 20–30 %, но только при нормальной или повышенной кислотности желудочного сока. Если кислотность низкая или вы используете средства для ее снижения, применение этой формы бесполезно, ведь усвоение кальция не превысит 3 %.

Кальция цитрат. Усваивается в 2–3 раза полнее, чем карбонат кальция. Очень важный момент: всасывание не зависит от кислотности желудочного сока. Кроме того, эта форма считается предпочтительной для людей с риском образования камней в почках.

Кальция гидроксиапатит. Биохимически наиболее близкая организму форма, в таком виде макроэлемент присутствует в костной ткани. Содержит и кальций, и фосфор. При изготовлении препаратов используют кости крупного рогатого скота. Такой кальций хорошо усваивается организмом, а биодоступность выше, чем у цитрата.

Хелатный кальций (соединения с аминокислотами). Суть хелатной формы в том, что ион кальция удерживается, как клешнями, несколькими аминокислотами. Благодаря такой форме кальций хорошо усваивается и транспортируется в ткани. Хелатный кальций не требует дополнительных химических превращений, не мешает усвоению других макро- и микроэлементов. Наиболее распространенная форма — кальция глицинат (соединение с аминокислотой глицин).

Простая формула профилактики = эффективная форма кальция + «группа поддержки» (магний, витамины D и К2).

Почему организму не хватает витаминов? – клиника «Семейный доктор».

Основным поставщиком необходимых нашему организму витаминов и микроэлементов являются продукты питания. Дефицит определенных питательных веществ проявляет себя нарушениями пищеварения, заболеваниями кожи, хрупкостью костей или даже развитием деменции.
При недостатке витаминов происходит изменение физических функций и процессов на самом базовом клеточном уровне: нарушаются водный баланс, ферментация, обмен веществ, работа нервной и пищеварительной систем. Человек чувствует быструю утомляемость, сонливость и раздражительность.


Рассмотрим основные причины нехватки витаминов и микроэлементов в организме:


1. Скудный витаминами рацион питания. Многие из нас отдают предпочтение одной или нескольким группам продуктов, в то время как для восполнения питательных веществ в рационе должны присутствовать не только мясные, молочные и зерновые продукты, но в обязательном порядке — свежие овощи, зелень, фрукты, жирная рыба и бобовые.

2. Обилие рафинированной пищи. Любая дополнительная обработка, в том числе и очистка, и термическая обработка во много раз сокращают количество витаминов и микроэлементов в продуктах. Только быстрая заморозка позволяет сохранить большое количество питательных веществ. Поэтому старайтесь употреблять больше свежих необработанных продуктов, готовьте сами, а от полуфабрикатов, консервированной и копченой пищи лучше отказаться.

3. Неправильное сочетание продуктов. Некоторые витамины при одновременном употреблении помогают друг другу усваиваться, а другие, наоборот, мешают. Например, кальций нельзя употреблять вместе с железом или цинком, поскольку все эти витамины мешают усвоению друг друга. А попадание в организм одновременно витамина Е и селена усиливает антиоксидантный эффект обоих веществ. Витамин В6 способствует усвоению магния, а витамин D улучшает усвоение кальция.

4. Длительные диеты. Любые диеты подразумевают отказ от одного или нескольких видов продуктов (моно-диеты), поэтому диеты – это уже несбалансированное питание, подразумевающее отсутствие определенных витаминов и микроэлементов. К сожалению, витаминные комплексы не всегда могут заменить полноценный рацион.

5. Различные заболевания. Проблемы желудочно-кишечного тракта, болезни почек и печени, нарушения гормонального характера, продолжительные прием медицинских препаратов, стресс — все это мешает усвоению и выработке питательных веществ в организме.

Специалисты настаивают, что для обеспечения нашего организма минералами и витаминами, в большинстве случаев, достаточно употреблять продукты, богатые теми или иными питательными веществами. Полноценный и сбалансированный рацион позволит справиться с любыми нарушениями и поддерживать свой организм в тонусе в любое время года. Прием же дополнительных комплексов витаминов и минералов необходимо начинать только после консультации с лечащим врачом и желательно, опираясь на результаты определенных биохимических исследований крови.


Остеопороз:Классификация остеопороза,Причины остеопороза,Диагностика остеопороза | doc.ua

Остеопороз костей может быть системным или диффузным, когда процесс разрушения охватывает все кости скелета. 

Кости делятся на два вида: компактные и губчатые. Компактная ткань является плотной, имеет однородную структуру и состоит из костных пластинок. Компактная ткань покрывает кость с наружной стороны. Наиболее толстый слой компактного вещества располагается в средней части длинных трубчатых костей: бедренная кость, кости голени, локтевая, плечевая, лучевая кости.

Головки костей, а также плоские и короткие кости покрыты тонким слоем компактного вещества, под которым располагается губчатое вещество. Оно имеет пористое строение, так как его составляют костные пластинки, расположенные друг к другу под углом и образующие особые ячейки.

У здоровой кости губчатое вещество состоит из выраженных костных пластинок и имеет небольшие поры. Пластинки губчатой ткани располагаются так, чтобы кость могла переносить различные нагрузки при ходьбе, беге или спорте. Остеопороз костей приводит к тому, что костная ткань теряет минеральный состав, из-за чего костные пластинки становятся тонкими либо исчезают. В результате уменьшается толщина компактного вещества и разряжается губчатое. Минеральная плотность костей становится бедной, изменяется строение костной ткани. Пластинки не выстраиваются по линиям сжатия-растяжения, поэтому снижается устойчивость кости даже к малым нагрузкам.

Классификация остеопороза

Делится заболевание на первичное и вторичное.

Первичные остеопорозы встречаются в районе 95-ти процентов. Их разделяют на несколько типов:

  • первый тип (постменопаузальные) – обычно встречается в возрасте 50–75 лет. Этот остеопороз у женщин встречается чаще, нежели у мужчин такой же возрастной категории. Привязано это к некоторому гормону – эстрогену, который несет ответственность за формирование кости;
  • второй тип – встречается после 70-ти лет, также чаще у женщин. Возникает из-за количественного дефицита кальция;
  • идиопатический – имеет место в детском или подростковом возрасте. В принципе, встречается редко. Может возникать у женщин из-за длительной лактации.

Вторичные остеопорозы встречаются нечасто, обычно зависят от внешних факторов.

Причины остеопороза

Причина развития остеопороза связана с недостатком в организме некоторых гормонов: эстрогенов у женщин и у мужчин андрогенов. Женский организм наиболее подвержен данному заболеванию, так как в период менопаузы, после 50 лет, снижается уровень эстрогенов. Другими причинами, которые приводят к разрушению костной ткани в пожилом возрасте, являются недостаток кальция и витамина D в крови, малоподвижность и другие изменения в эндокринной системе, связанные с возрастом.

Возникновение остеопороза зависит от того, насколько развилась костная масса до 25-30 лет и насколько быстро она теряется после данного периода. Чем костная масса выше, тем меньше риск развития данного заболевания.

К другим причинам и факторам риска развития остеопороза относят:

  • худощавые женщины, невысокого роста, женщины в пожилом возрасте;
  • период менопаузы, женщины, которые перенесли операцию по удалению репродуктивных органов или при нарушениях менструаций;
  • женщины, белой или азиатской расы, особенно при наличии родных с остеопорозом;
  • плохое питание, курение, анорексия или булимия, недостаток кальция в продуктах питания, частое употребление спиртных напитков, недостаток физических нагрузок, употребление противосудорожных препаратов;
  • уровень гормонов щитовидной железы – высокие показатели уровня гормонов щитовидной железы приводят к потере костной массы, это происходит из-за повышенной функции щитовидной железы или при принятии большого количества гормонов для лечения гипотиреоза;
  • наличие ревматоидного артрита;
  • прием препаратов-кортикостероидов — постоянное употребление таких препаратов, как преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, приводит к хрупкости костей;
  • плохая наследственность.
  • среди заболеваний, вызывающих разрушение костной ткани, выделяют болезнь Крона, целиакия, синдром Кушинга.

Некоторые факторы могут повысить риск развития остеопороза у женщин:

  • наличие ревматоидного артрита;
  • заболевания эндокринной системы: щитовидной и паращитовидных желез;
  • дефицит витамина Д из-за недостатка солнечного света;
  • хронические заболевания кишечника;
  • частое употребление спиртного и курение;
  • недостаток кальция в питании;
  • длительное употребление глюкокортикоидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы остеопороза

В большинстве случаев изменения в структуре костной ткани начинаются еще до проявления симптомов остеопороза. Многие пациенты приходят к врачу уже на серьезных стадиях заболевания. Среди первичных признаков остеопороза можно выделить: неприятные ощущения в области между лопаток, мышечную слабость, боль в пояснице и спине, руках и ногах. Сильные болевые ощущения, изменение осанки в виде сутулости и искривления позвоночника, частые переломы, уменьшение роста человека можно наблюдать в более запущенном состоянии.

Остеопороз может иметь несколько стадий в зависимости от степени поражения костей:

  • 1 степень – наиболее легкая, для нее характерно незначительное снижение плотности костной ткани. Пациента беспокоят периодически болевые симптомы в области позвоночника или руках, ногах, снижается мышечный тонус.
  • 2 степени – умеренная, сопровождается выраженными изменениями структуры костной ткани. Наблюдаются хронические боли, возникает сутулость, так как от разрушения страдает позвоночный столб. Пациенту трудно двигаться, ощущается скованность и медлительность в движениях.
  • 3 степень – наиболее тяжелая, на данном этапе возникает разрушение большей части костной ткани и снижение костной массы. Заметно нарушается осанка, значительно уменьшается рост, возникают сильные боли в спине и пояснице. Пациент практически не может ходить, движения медленные и скованные, зачастую приводит к инвалидности и потере активной деятельности.

Остеопороз часто проявляется в виде продолжительных и сильных болевых симптомов в области поясничного и шейного отдела позвоночника. Боль возникает после продолжительного пребывания в одной позе в течение получаса или после длительной ходьбы в течение часа. Больной часто устает, чувствует боль в мышцах и ногах, возникает сильная слабость.

Возникает уменьшение роста, так как происходит разрушение позвоночного столба и компрессионные переломы. Позвонки становятся ниже по высоте, их основание становится тонким и они разрушаются. Осанка изменяется, человек начинает сутулиться и наклоняться вперед. Осанка нарушается по причине того, что позвонки становятся клиновидной формы. При остеопорозе человек сильно худеет. Из-за хрупкости костей возникают частые переломы без сильных нагрузок или ударов: в половине случаев ломаются позвонки, в 20% возникает перелом шейки бедра и в 15% – лучезапястный сустав.

Опасность течения остеопороза состоит в том, что пациент не ощущает такой сильной боли, как при других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это объясняется тем, что процесс снижения плотности и истончения костной ткани происходит медленно в течение продолжительного периода.

Другие признаки остеопороза

Из-за нарушения минерального обмена в костной ткани остеопороз может сопровождаться следующими симптомами:

  • судороги в икроножных мышцах в ночное время;
  • хрупкость и ломкость ногтей, волос;
  • быстрое поседение волос;
  • из-за дефицита кальция в организме возникает повышенное сердцебиение и аритмия, одышка;
  • заболевание зубов и десен: кровоточивость десен, зубной камень, истончение эмали, кариес;
  • быстрая утомляемость и слабость.

Диффузный остеопороз

При развитии диффузного остеопороза происходит истончение минеральной плотности костной ткани, она становится пористой и хрупкой. Нарушается баланс костного обмена и разрушения, костная ткань разрушается быстрее, чем восстанавливается. Данные процессы приводят к потере костной массы, хрупкости костей, что повышает риск развития переломов позвонков, шейки бедра, запястья и других областей. Заболевание может вызвать частичную или полную обездвиженность, инвалидность и в некоторых случаях гибель пациента. Остеопороз не только ухудшает качество жизни, но и сокращает длительность жизни на 20%.

Остеопороз коленного сустава 

Это состояние, при котором происходит деформация крупных хрящей, суставов и тканей колена. Со временем коленные суставы становятся менее эластичными, в результате чего изнашивается хрящ. Пациента беспокоит сильная боль, он не может нормально ходить и подниматься по лестнице. 

В начале остеопороз коленного сустава никак не проявляется, поэтому часто пациенты не замечают изменений и болезнь осложняется. Заболевание требует незамедлительного лечения, так как может привести к тяжелым осложнениям.

Согласно статистике в группу риска входят люди с избыточным весом, так как происходит большая нагрузка на ноги. Также сюда входят люди, у которых произошла деформация коленного сустава в результате врожденных или приобретенных травм, спортсмены, люди в пожилом возрасте и страдающие от болей в суставах.

Серьезным осложнением при остеопорозе коленного сустава являются переломы при незначительной нагрузке на кость, которая срастается медленно и болезненно. Между суставами образуется мнимый сустав, так называемый псевдоартроз, который мешает нормально ходить и двигаться. Перелом может возникнуть от незначительных нагрузок таких, как небольшой удар о поверхность, падение, кашель и чихание, нагрузка на кости во время передвижения.

Наиболее опасным является остеопороз коленного сустава 3 степени. При данном заболевании происходит атрофирование колена, увеличение сустава в размерах, искривление формы ног, человек не может передвигаться самостоятельно. Третья степень чаще всего приводит к инвалидности.

Остеопороз позвоночника

Это патологическое состояние, при котором происходит нарушение плотности костной ткани и снижение прочности позвонков. Разрушение позвонков возникает в силу многих причин, развивается медленно, без выраженных симптомов, до перелома позвонков.

Остеопороз позвоночника является тяжелым заболеванием, так как на позвоночный столб приходятся большие нагрузки при движении, он принимает участие в поддержании равновесия и вертикального положения тела. Разрушение позвонков может часто приводить к компрессионным переломам, что ограничивает подвижность человека и может сделать его инвалидом.

Данное заболевание является актуальной проблемой. Согласно статистике от остеопороза страдает 250 млн. человек во всем мире. Он выявляется при диагностике у лиц старше 50 лет, у 33% женщин и 20% мужчин. В возрасте 70 лет более 50% женщин и 20% мужчин имеют серьезную стадию остеопороза. Женщины старше 50 лет подвержены риску перелома позвоночника в 15,5% случаев. У каждого 8 мужчины возрастом более 59 лет возникает перелом на фоне остеопороза, из них 20% случаев – перелом позвоночника.

Остеопороз позвоночника может быть первичным или вторичным. На первом месте стоит постменопаузальный остеопороз, который возникает у женщин после наступления климакса, до 70 лет. Сенильный остеопороз развивается у мужчин и женщин в возрасте старше 70 лет в силу возрастных изменений и потери кальция. Данные типы заболевания встречаются чаще всего. Идиопатический остеопороз может возникать по невыясненным факторам у женщин в возрасте 20-50 лет, у мужчин — от 25 до 60 лет.

Остеопороз позвоночника может наблюдаться совсем в юном возрасте, в 10-11 лет, как у девочек, так и у мальчиков. Это ювенильный остеопороз, который поражает грудной отдел. Он развивается в течение 1 года до 5 лет, затем происходит восстановление роста позвонков. В некоторых случаях может происходить искривление позвоночника, которое остается на всю жизнь.

Вторичный остеопороз позвоночника возникает по причине наследственности, приема некоторых лекарств таких, как глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, антикоагулянты, алюминийсодержащие препараты, антагонисты гонадотропина, тиреоидные гормоны. Некоторые заболевания крови, почек, пищеварительного тракта, эндокринной системы, синдром Иценко-Кушинга также могут приводить к развитию остеопороза.

Остеопороз стопы

Остеопороз стопы развивается на фоне разрушительных процессов в костной ткани стопы. Кости теряют важные микроэлементы и становятся хрупкими. Данное заболевание является опасным, так как на ногу давит масса тела и приходится основная нагрузка во время движения.

Болевые симптомы являются сильными при движении и ходьбе, но могут наблюдаться и при полном покое. При развитии остеопороза стопы нога опухает и возникает покраснение. Человек не может нормально ходить и двигаться. Также могут наблюдаться общие признаки заболевания: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение.

Диагностика остеопороза

Прежде чем заниматься лечением заболевания, необходимо осуществить диагностику остеопороза.

Диагностика заключается в нескольких этапах
  • консультация врача – ревматолога, травматолога и невропатолога;
  • лабораторные исследования: анализ суточной мочи для определения уровня кальция, а также анализ крови на гормоны, кальций и прочие элементы, взятие биопсии;
  • инструментальное обследование: УЗИ плотности костей, рентгенография позвоночника и костей, магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия, биопсия кости, компьютерная томография и 2-хэнергетическая рентгеновская абсорбционометрия.

Обычно профилактическую диагностику стоит осуществлять тем, кто находится в группе риска: женщины 50 лет и старше, мужчины 60 лет и старше, а также люди, перенесшим травмы и переломы в прошлом.

Лечение остеопороза

Максимальная плотность костей достигается к 25 годам, поэтому важно поддерживать необходимое количество кальция в организме к данному возрасту и после. Лечение остеопороза предполагает использование нескольких препаратов для восстановления костной ткани.

Лечение остеопороза у женщин

Так как основной причиной заболевания является недостаток эстрогена, женщинам назначается гормонотерапия, которая восполняет уровень женских половых гормонов. Данные препараты приостанавливают разрушение костной ткани и восстанавливают обменные процессы. В лечении остеопороза у женщин применяется несколько типов лекарств.

Препараты от остеопороза
  • Бисфосфонаты — Алендронат, Осталон и другие, которые помогают восстановить костные структуры. Они применяются в комплексе с добавками кальция. Для поддержания костной массы используются особые препараты, например Бивалос. Он повышает минеральную плотность костей, способствует обновлению костной ткани.
  • Для устранения симптомов заболевания и укрепления костей применяется витаминотерапия, добавки с кальцием ацитат и витамином Д. В некоторых случаях используется заместительная гормонотерапия препаратами, содержащих щитовидную, паращитовидную и другие эндокринные железы.
  • Препараты для восстановления работы кишечника, чтобы улучшить способность всасывать и усваивать кальций.
Прием лекарств от остеопороза

При употреблении бисфосфонатов необходимо каждый день принимать достаточную норму кальция с витамином Д. Бисфосфонаты в форме таблеток могут приводить к дискомфорту в желудке и кишечнике в виде изжоги и тошноты, поэтому пить их нужно не менее чем за полчаса до приема пищи. Препараты кальция не рекомендуется принимать в течение 2–3 часов после приема бисфосфонатов. Запрещается пить кальций вместе с данным препаратом.

Таблетки от остеопороза могут вызывать воспаление слизистых оболочек желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Чтобы предупредить воспаление, после приема таблетки необходимо 30–60 минут постоять или походить, так таблетки будут минимально контактировать с поверхностью слизистой.

При первом внутривенном введении бисфосфонатов могут появиться симптомы гриппа: перепады температуры, мышечная боль. Следует рассказать об этом врачу, но лечения они не требуют. При втором введении бисфосфонатов такой острой реакции уже не будет.

В одно время врачи считали, что эстрогены защищают сердце и кровеносные сосуды, однако потом исследования показали, что препарат может вызвать ишемическую болезнь сердца, инсульт и венозную тромбоэмболию. Эстрогены могут давать такие побочные эффекты, как набухание и боль молочных желез, увеличение веса и вагинальные кровотечения. Их можно избежать, если комбинировать с другими препаратами и снижать дозу.

Женщины с остеопорозом, которые не хотят и не могут употреблять эстрогены, могут назначаться селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ), например ралоксифен. Данные препараты необходимо принимать, если есть родственники с раком молочной железы. Вещество ралоксифен также влияет на костную ткань и уровень холестерина, как эстрогены. При этом он не стимулирует матку или молочные железы, поэтому риск развития опухолей минимален. Вещество может вызвать приливы. Могут образоваться тромбы в сосудах. В терапии также используется препарат Тамоксифен, который применяется в лечении некоторых видов опухолей молочной железы, который предупреждает разрушение костей и восстанавливает костную массу.

В качестве дополнения назначается комплекс кальция и витамина D, чтобы увеличить костную массу. Каждый необходимо принимать по 1200-1500 мг с продуктами и добавками кальция. В один прием можно употреблять 600 мг, так как большое количество кальция хорошо не усваивается. Принимать кальций лучше в два приема: утром и вечером. Также необходимо каждый день принимать витамин Д по 800-100 мг, который нужен для полного усвоения кальция и помогает нарастить костную массу.

Для восстановления костной ткани применяются бисфосфонаты. Они могут приниматься перорально: алендронат, ризедронат, этидронат, и внутривенно: Рекласт, Акласта. Они приостанавливают потерю костной ткани, могут повышать минеральную плотность костей.

Для предупреждения остеопороза необходимо полноценное питание. Когда формируется костная ткань, питание должно быть богато кальцием и витамином Д: молочные продукты, брокколи, орехи, семечки, рыба. Рекомендуется больше пребывать на солнце, но только в утренние и послеобеденные часы, так как с помощью ультрафиолета витамин Д вырабатывается в нашем организме. При остеопорозе принимаются пищевые добавки и минеральные комплексы с кальцием, фосфором, витамином Д.

Исследования показали, что спорт и физические нагрузки способствуют увеличению мышц и костной ткани. Женщины в любом возрасте должны заниматься спортом, чтобы увеличить объем костной массы и не допустить разрушение костей. Умеренная физическая активность в молодом возрасте и в период менопаузы эффективно борется с вымыванием кальция из костной ткани и предупреждает развитие остеопороза.

Регулярные занятия спортом делают мышцы и кости более прочными, так как количество кальция и плотность костной ткани зависит от окружающей мышечной ткани. Чтобы предупредить остеопороз, подойдут такие виды спорта, как велосипед, верховая езда, бег, ходьба, теннис, скакалка, танцы, аэробика. Они способствуют увеличению костной массы и укреплению костей.

При занятии спортом следует выбирать умеренные нагрузки, чтобы не травмировать организм и кости. Многие девушки активно увлекаются диетами и упражнениями, которые приводят к сильному уменьшению жировой клетчатки в организме, происходит расстройство менструального цикла и обменные нарушения в организме, что приводит к наступлению ранней менопаузы. Это может послужить фактором развития остеопороза.

При болезни остеопороз необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Поддерживать правильную осанку. Правильная осанка поможет снять сильную нагрузку на позвоночник. Во время сидения или езды за рулем, положите под поясницу полотенце, свернутое в валик. Во время чтения или ручной работы нельзя сильно наклоняться, при подъеме тяжестей нужно согнуть колени, а не спину, держа ее прямой. При работе в саду или огороде лучше использовать маленький стульчик или работать на коленях, подложив под них мягкую подстилку.
  • Выбирать правильную обувь на низком каблуке, нескользкой подошве, чтобы избежать падений, так как высок риск перелома костей.
  • При хронической боли следует обратиться к врачу, чтобы устранить ее с помощью препаратов. Хроническая боль ограничивает движения и вызывает еще большую боль при малоподвижном образе жизни.
  • Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.
  • Нужно больше двигаться и вести активный образ жизни, подобрать вид физической нагрузки, которая будет полезна и не травмоопасна.

Питание при остеопорозе

При лечении остеопороза и для его профилактики рекомендуется поддерживать питание, богатое кальцием и белком. Продукты, которые содержат большое количество кальция и укрепляют костную ткань: нежирное молоко, обезжиренный йогурт, брокколи, орехи, семечки, цветная капуста, апельсины, кунжут, лосось, сыр тофу и листовые овощи зеленого цвета.

После наступления климакса для поддержания уровня эстрогена и предупреждения остеопороза женщинам рекомендуется включать в рацион больше продуктов, содержащих растительный эстроген, такие как молоко из сои, сыр тофу и другие соевые продукты. Однако не существует достоверных исследований, которые бы доказали прямую связь данных продуктов с предупреждением остеопороза.

Помимо питания обогащенного кальцием нужно исключить продукты, которые содержат фосфор, так как он приводит к потере костной ткани. К продуктам с высоким содержанием фосфора относится красное мясо, газированные напитки, пищевые добавки, содержащие фосфор. Повышенное употребление спиртных напитков и кофеина приводит к сокращению количества кальция и вымыванию его из костей. Стоит отказаться от никотина, так как он препятствует нормальному всасыванию кальция в кости.

Как вылечить остеопороз в домашних условиях:

  • Добавляйте молочные продукты с низким процентом жирности в ежедневный рацион, включая супы, тушеные и запеченные блюда. Столовая ложка сухого молока содержит около 20 мг кальция. Рекомендуется выпивать по стакану молока в день или съедать горсть миндаля, кунжута, сухофруктов, если есть непереносимость лактозы.
  • В воду на основе костного бульона, которая используется для варки супов, добавляйте немного уксуса. Уксус выделяет кальций из костей, поэтому в супе будет содержатся большое количество кальция. В 500 мл может содержаться до 1000 мг кальция.

Кроме правильного питания и лечебной терапии необходимо поддерживать физическую активность. Согласно исследованиям силовые упражнения и занятия спортом, оказывающие нагрузку на кости такие, как ходьба, теннис, бег, балет, подъем по лестнице, аэробика и поднятие тяжестей – приводят к укреплению костной массы и предупреждают развитие остеопороза. Для эффективности профилактики спортом необходимо заниматься по 3 раза в неделю, продолжительностью 40 минут. Езда на велосипеде и плаванье признаны лучшими средствами в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, но не для остеопороза, так как не дают большой нагрузки на кости.

Физическая активность должна быть умеренной, особенно в период лечения, так как есть высокий риск травматизации. Необходимо выбрать комплекс оздоровительной гимнастики, йоги, полезно ходить пешком. Упражнения нужно делать медленно, избегать резких движений, поворотов и поднятия тяжестей, исключается бег и прыжки.

Микроэлементы при остеопорозе

Не менее важно при остеопорозе включать в диету продукты с микроэлементами. Для укрепления костей необходим фосфор, который входит в состав зубной эмали и костной ткани. Рацион должен включать продукты, богатые фосфором: мясо птицы, говядина, телятина, яичный белок, печень, орехи, зерновой хлеб.

Медь также принимает участие в формировании костной ткани. Она необходима для образования костей, белкового обмена и формирования хрящей. Большое содержание меди находится в гречке, орехах, морепродуктах, подсолнечном и оливковом масле. Медь содержится в вишне, какао, изюме, сливках.

Еще одним важным микроэлементом для костей выступает бор. Благодаря бору активно всасывается в организме витамин Д, который участвует в образовании костей, усвоении кальция, фосфора и магния. При недостатке бора может развиваться остеопороз, поэтому необходимо включать в рацион фрукты и овощи такие как, морковь, груша, виноград, вишня, капуста, персики, свекла, орехи и все бобовые.

Питание при остеопорозе должно включать продукты с цинком. Он принимает участие в образовании костной ткани. Продукты с кальцием могут нарушать баланс цинка в организме, поэтому следует разнообразить меню овсянкой, арахисом, пшеничной и пшенной крупами, орехами, морепродуктами, тыквой и семечками.

Препараты кальция и витамина Д применяются для профилактики и комплексного лечения всех видов остеопороза и переломов костей, а также для восполнения недостатка кальция и витамина Д в пище. Для профилактики остеопороза нужно принимать по 1-2 таблетке в день кальция и витамина Д для лучшего усвоения. Для лечения заболевания дозу витаминов и микроэлементов устанавливает врач.

Для усиления эффективности лечения питание необходимо сочетать с комплексом лечебной физкультуры, прогулками, ходьбой, танцами. Следует избегать повышенных нагрузок, поднятия тяжестей, бега и прыжков, травм, чтобы не было переломов. В период восстановления лечебная гимнастика должна выполняться в спокойном темпе, запрещается делать резкие движения, наклоняться и поворачиваться. Рекомендуется чаще гулять на улице, так как солнечные лучи способствуют активной выработке витамина Д в организме.

Лечение остеопороза народными средствами

Данные рецепты помогут устранить воспаление, укрепить костную ткань и избавиться от боли. Лечение остеопороза в домашних условиях необходимо сочетать с основным комплексом препаратов и лечебной гимнастикой.

Зелень петрушки и укропа. Для приготовления нужно взять по 200 грамм зелени укропа и 200 грамм зелени петрушки. Зелень нужно хорошо вымыть, затем довести до кипения пол литра воды и залить зелень. Отвар нужно настаивать в течение 3 часов, после чего процедить через марлю или сито.

Принимать отвар нужно по 300 мл каждый день в течение 6 месяцев, норму отвара нужно разделить на 3 части и выпивать в течение дня. Данный отвар полезен при лечении остеопороза и предупреждает развитие переломов. Он также помогает при атеросклерозе, который часто наблюдается у лиц пожилого возраста.

Скорлупа куриных яиц. Один из самых эффективных и простых народных рецептов при остеопорозе. Употребляя в пищу яйца, не выбрасывайте скорлупу, снимите пленку с внутренней стороны скорлупы, высушите скорлупку и сохраните. В ней содержится большое количество кальция, который необходим для восстановления плотности костной ткани.

Чтобы не заразиться сальмонеллезом, скорлупу яйца нужно простерилизовать. Для этого можно вымыть скорлупу мылом либо прокалить ее на сковороде. Если скорлупу вы будете давать ребенку, опустите ее в кипяток на 5 минут. Яичную скорлупу нужно протереть с помощью ступки в мелкий порошок. Затем нужно взять несколько лимонов и выжать из них сок. Перемолотую скорлупу смешиваем с лимонным соком в пропорции один к одному.

Данную смесь нужно употреблять каждый день утром по одной четвертой чайной ложки, на протяжении нескольких недель. Принимать яичную смесь лучше в начале года, так как в этом время в организме возникает значительный недостаток кальция. Яичная скорлупа полезна для укрепления костей, увеличения костной массы и предупреждения переломов. При мочекаменной болезни перед употреблением данной смеси нужно проконсультироваться с врачом.

Луковый суп – полезное и доступное средство при остеопорозе. Нужно взять 2 большие луковицы вместе с кожурой и мелко нарезать, затем обжарить на растительном масле до золотистой корочки. В кастрюлю наливаем литр воды и кипятим ее. Когда лук обжарится, выкладываем его в кипящую воду и кипятим в течение 15 минут. Затем луковый нужно оставить настояться полчаса, потом процеживаем, чтобы не осталось шелухи. Полученный отвар делим на 3 равные части и выпиваем по одной из них каждый день. Для лечения диффузного остеопороза употреблять такой отвар нужно в течение одного месяца.

Лимонный сок. Хорошим средством при остеопорозе является лимонный сок. Одну столовую ложку свежего сока нужно растворить в стакане теплой воды, можно добавить ложку меда и выпивать каждый день после приема пищи.

Народные средства от остеопороза

При остеопорозе довольно эффективным средством является отвар из различных трав, который можно употреблять, как чай или делать из него компрессы для устранения боли и воспаления:

  • Взять по 100 граммов свежей травы донника и ромашки и залить их водкой (500 граммов), затем оставить настаиваться в течение 3 дней. Данную настойку нужно применять для компрессов, которые накладываются на больное место. Компресс лучше ставить перед сном на всю ночь. Прикладывать компрессы рекомендуется каждый день на протяжении 2 недель.
  • Взять 200 грамм свежих березовых почек и залить их полулитром водки, затем оставить настаиваться в темном месте в течение 7 дней. Полученная настойка используется в виде компресса, который прикладывается на ночь к больному месту. Курс лечения составляет 30 дней.
  • Взять по 300 мл настойки птичьего горца и пикульника, добавить к ним 400 миллилитров настойки полевого хвоща. Жидкость хорошо перемешать. Принимать эту смесь нужно каждый день по 1 столовой ложке перед едой в течение нескольких недель. Настойка хорошо помогает при остеопорозе стопы и кистей рук.
  • Отвар из зверобоя широко применяется при любом виде остеопороза. Берем 1 столовую ложку сухого зверобоя и заливаем стаканом кипящей воды. Оставляем настаиваться отвар в течение 40 минут. После этого нужно процедить отвар и пить по 3 столовых ложки в день. Для улучшения вкуса в отвар можно добавить ложку меда или лимонного сока.
  • Еще одним народным средством от остеопороза является отвар листьев грецкого ореха. Листья ореха нужно высушить. Готовим отвар: 1 чайную ложку измельченных листьев заливаем одним стаканом кипятка. Полученный отвар нужно пить два раза в день до приема пищи. Курс лечения составляет 2 недели.
  • Окопник или костолом хорошо помогает при переломе кости или трещине в ней. Нужно купить 10%-ную настойку из корня окопника и выпивать по 10 капель два раза в день 10 дней. После этого нужно сделать перерыв на 2 недели, а затем повторить курс лечения.

Профилактика остеопороза

Меры профилактики остеопороза должны проводиться еще в детском и подростковом возрасте, чтобы обеспечить благоприятные условия для нормального роста и развития скелета. Формирование скелета и увеличение костной массы происходит с момента рождения и до 20-30 лет. В этом возрасте достигается пик костной массы. 

Дети и подростки должны получать достаточную норму кальция вместе с продуктами питания или специальными добавками. Организм должен получать необходимо количество витамина Д под влиянием солнечных лучей или с продуктами. В молодом возрасте необходимо заниматься спортом и физическими нагрузками, исключить курение и употребление спиртных напитков.

После достижения пика костной массы начинается медленная потеря костной ткани в связи с возрастными изменениями. Процесс разрушения преобладает над процессом восстановления. В данный период необходимо особенно активно соблюдать меры профилактики остеопороза, чтобы не допустить заболевания в более позднем возрасте:

  • соблюдать питание, богатое кальцием и другими микроэлементами;
  • заниматься спортом, много двигаться;
  • исключить никотин и употребление спиртных напитков;
  • при необходимости принимать пищевые добавки кальция и витамина Д.

Профилактика с помощью диеты

При климаксе питание должно быть обогащенным продуктами с кальцием, магнием, фосфором, медью и цинком. Рекомендуется употреблять такие продукты, как капуста, особенно брокколи, орехи, особенно кешью и кедровые, цельнозерновые продукты из всех видов злаковых и бобовых культур, молоко и кисломолочные продукты, сухофрукты, особенно курага и чернослив, кунжут, различная зелень, особенно листья салата и шпинат, свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть обогащено магнием и фосфором, необходимых для восстановления костной ткани, а также витамином Д. В меню нужно включать молочные продукты, яичный желток, печень, морскую рыбу, свежую зелень и пророщенные злаки. Злаки и соя содержат в составе природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, останавливающего разрушение костной ткани. Цинк усиливает действие витамина Д, который участвует в усвоении кальция, поэтому в рационе должны присутствовать морепродукты, птица, плавленый сыр, бобовые, гречка, овсянка, ячневая крупа и пшеница, арахис, кедровые орехи.

Питание должно ограничить жирную, жареную пищу, соль, сахар и сладости, так как они способствуют повышенному выведению кальция из организма. Также стоит ограничить потребление кофе и газированных напитков, так как они содержат фтор. Однако рацион не должен быть скудным, так как постоянные диеты повышают риск развития остеопороза. Худощавые женщины часто страдают от разрушения костной ткани, поэтому в рацион необходимо включить оливковое и подсолнечное масло, жирные сорта рыбы, авокадо и орехи. Это полезные жиры, которые помогут сохранить стройность и красивую кожу.

Профилактика с помощью препаратов

В профилактику остеопороза при климаксе входит прием пищевых добавок с кальцием и витамином Д. Это препараты на основе легкоусвояемой формы солей кальция: глюконат, лактат и другие. Глюконат кальция рекомендуется чаще, так как лактат приводит к мочекаменной болезни. Лучше принимать витаминные препараты, содержащие сбалансированный минеральный комплекс, в который входят калий, фосфор и магний. Они необходимы для питания костной ткани и наращивания костной массы, а также для защиты от переломов.

Женщинам в период климакса показан прием препаратов на основе женских половых гормонов — эстрогенов. Их нужно принимать строго в указанные сроки, так как они могут давать тяжелые побочные эффекты: рак молочной железы, тромбы в сосудах. Современная медицина разработала препараты с фитоэстрогенами, которые содержат растительные аналоги эстрогена, способные заменить его дефицит без побочных явлений.

Эффективным препаратом являются бифосфонаты, подавляющие деятельность остеокластов — клеток, которые разрушают костную ткань. Их применяют в качестве профилактики и лечения различных видов остеопороза. Принимать их можно один раз в месяц.

Для женщин разработаны специальные биологически активные добавки с растительными заменителями гормонов щитовидной и паращитовидной железы, которые улучшают кальциевый обмен. Добавки не являются лекарством и не дают побочных действий, они безопасны для здоровья. Принимать можно без рецепта врача, но лучше получить консультацию.

Профилактика с помощью физических нагрузок

Важное место в профилактике остеопороза у женщин занимают физические нагрузки. Они помогают нарастить костную массу и укрепить кости. Необходимо уделять занятиям спортом по 40 минут 3 раза в неделю, так как слабые мышцы приводят к потере костной ткани и разрушению костей. Исследования показали, что при малоподвижном образе жизни объем костной массы снижается на 10–15%. Регулярные занятия спортом за такой же отрезок времени способны восстановить костную ткань лишь на 1–2%.

Физические нагрузки должны быть силовыми, чтобы наращивать мышечную ткань и костную ткань. Среди них выделяют прежде всего бег, прыжки, тренировки на тренажерах, танцы, фитнес, аэробика. Плавание и езда на велосипеде отлично подходят для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но для профилактики остеопороза не совсем. Полезными будут пешие прогулки и спортивная ходьба. При этом необходимо ограничить поднятие тяжестей, тяжелых нагрузок, чтобы избежать переломов. Носить обувь на низком каблуке, чтобы уменьшить нагрузку на спину.

Кроме профилактических мер необходимо регулярно проходить диагностику костной ткани. Для этого нужно обследовать с помощью рентгенографии, которая показывает минеральную плотность костей. Данный метод позволяет узнать, насколько потеряна костная масса. Женщинам старше 40 лет и в период климакса необходимо проходить данную диагностику раз в год, чтобы предупредить заболевание или начать лечение на первых этапах развития.

Цены на препараты по лечению остеопороза можно узнать на нашем сайте, а также на вкладке «Аптека» у любого пользователя есть возможность забронировать их.

Кальций и витамин D: важны в любом возрасте

Продукты, которые мы едим, содержат различные витамины, минералы и другие важные питательные вещества, которые помогают поддерживать здоровье нашего организма. В частности, два питательных вещества, кальций и витамин D, необходимы для крепких костей.

Роль кальция

Кальций необходим нашему сердцу, мышцам и нервам для правильного функционирования и для свертывания крови. Недостаток кальция в значительной степени способствует развитию остеопороза. Многие опубликованные исследования показывают, что низкое потребление кальция на протяжении всей жизни связано с низкой массой костей и высокой частотой переломов.Национальные исследования в области питания показали, что большинство людей не получают кальций, необходимый для роста и поддержания здоровья костей. Чтобы узнать, сколько кальция вам нужно, см. таблицу «Рекомендуемое потребление кальция» ниже.

Рекомендуемое потребление кальция
Группа жизненных стадий мг/день
Младенцы от 0 до 6 месяцев 200
Младенцы от 6 до 12 месяцев 260
от 1 до 3 лет 700
от 4 до 8 лет 1000
от 9 до 13 лет 1 300
от 14 до 18 лет 1 300
от 19 до 30 лет 1000
от 31 до 50 лет 1000
мужчины в возрасте от 51 до 70 лет 1000
женщины в возрасте от 51 до 70 лет 1 200
70 лет 1 200
от 14 до 18 лет, беременные/кормящие 1 300
от 19 до 50 лет, беременные/кормящие 1000

Чтобы узнать, как легко можно включить больше кальция в свой рацион без добавления большого количества жира, см. список «Выбранные продукты, богатые кальцием» ниже.

Отдельные продукты, богатые кальцием
Продукты питания Кальций (мг)
Обогащенная овсянка, 1 пакет 350
Сардины, консервированные в масле, со съедобными костями, 3 унции. 324
Сыр Чеддер, 1½ унции. измельченный 306
Молоко, обезжиренное, 1 стакан 302
Молочный коктейль, 1 чашка 300
Йогурт, простой, обезжиренный, 1 стакан 300
Соевые бобы, приготовленные, 1 стакан 261
Тофу, твердый, с кальцием, ½ стакана 204
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием, 6 унций. 200–260 (варьируется)
Лосось, консервированный, со съедобными костями, 3 унции. 181
Пудинг быстрого приготовления (шоколадный, банановый и т. д.), приготовленный из 2% молока, ½ стакана 153
Запеченная фасоль, 1 чашка 142
Творог, 1% молочного жира, 1 стакан 138
Спагетти, лазанья, 1 чашка 125
Замороженный йогурт, ваниль, мягкая подача, ½ стакана 103
Готовые к употреблению хлопья, обогащенные кальцием, 1 чашка 100–1000 (варьируется)
Сырная пицца, 1 ломтик 100
Вафли витаминизированные, 2 шт. 100
Зелень репы, вареная, ½ стакана 99
Брокколи, сырая, 1 стакан 90
Мороженое, ванильное, ½ стакана 85
Соевое или рисовое молоко, обогащенное кальцием, 1 чашка 80–500 (варьируется)

Виновники кальция

Хотя сбалансированная диета способствует усвоению кальция, считается, что высокий уровень белка и натрия (соли) в рационе увеличивает выведение кальция через почки.Следует избегать чрезмерного количества этих веществ, особенно у людей с низким потреблением кальция.

Непереносимость лактозы также может привести к недостаточному потреблению кальция. У людей с непереносимостью лактозы недостаточно фермента лактазы, который необходим для расщепления лактозы, содержащейся в молочных продуктах. Для включения в рацион молочных продуктов молочные продукты можно принимать в небольших количествах или лечить каплями лактазы, либо лактазу можно принимать в виде таблеток. Некоторые молочные продукты на рынке уже обработаны лактазой.

Добавки кальция

Если у вас есть проблемы с получением достаточного количества кальция с пищей, вам может потребоваться прием добавок с кальцием. Количество кальция, которое вам потребуется из добавок, зависит от того, сколько кальция вы получаете из пищевых источников. Существует несколько различных соединений кальция, из которых можно выбирать, например, карбонат кальция и цитрат кальция. За исключением людей с желудочно-кишечными заболеваниями, все основные формы добавок кальция одинаково хорошо усваиваются при приеме с пищей.

Добавки кальция лучше усваиваются, если их принимать в малых дозах (500 мг или меньше) несколько раз в течение дня. У многих людей добавки кальция лучше усваиваются при приеме с пищей. Важно проверять этикетки добавок, чтобы убедиться, что продукт соответствует стандартам Фармакопеи США (USP).

Витамин D

Организму необходим витамин D для усвоения кальция. Без достаточного количества витамина D невозможно сформировать достаточное количество гормона кальцитриола (известного как «активный витамин D»).Это, в свою очередь, приводит к недостаточному усвоению кальция из пищи. В этой ситуации организм должен брать кальций из своих запасов в скелете, что ослабляет существующую кость и препятствует образованию прочной новой кости.

Вы можете получить витамин D тремя способами: через кожу от солнечного света, из пищи и из пищевых добавок. Эксперты рекомендуют ежедневное потребление 600 МЕ (международных единиц) витамина D в возрасте до 70 лет. Мужчинам и женщинам старше 70 лет следует увеличить потребление до 800 МЕ в день, что также может быть получено из добавок или продуктов, богатых витамином D, таких как яичные желтки, морская рыба, печень и витаминизированное молоко.Институт медицины рекомендует не более 4000 МЕ в день для взрослых. Однако иногда врачи назначают более высокие дозы людям с дефицитом витамина D.

Полная программа лечения остеопороза

Помните, что сбалансированная диета, богатая кальцием и витамином D, — это только часть программы профилактики или лечения остеопороза. Как и физические упражнения, получение достаточного количества кальция — это стратегия, которая помогает укрепить кости в любом возрасте. Но этих стратегий может быть недостаточно, чтобы остановить потерю костной массы, вызванную образом жизни, приемом лекарств или менопаузой.Ваш врач может определить потребность в лечении остеопороза в дополнение к диете и физическим упражнениям.

Национальный институт здоровья Остеопороз и связанные с ним заболевания костей ~ Национальный ресурсный центр выражает благодарность Национальному фонду остеопороза за помощь в подготовке этой публикации.

Для информации

Эта публикация содержит информацию о лекарствах, используемых для лечения обсуждаемого здесь состояния здоровья. Когда эта публикация была разработана, мы включили самую последнюю (точную) доступную информацию.Время от времени появляется новая информация о лекарствах.

Для получения обновлений и по любым вопросам о любых лекарствах, которые вы принимаете, обращайтесь:

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Бесплатный номер: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: https://www.fda.gov

Для получения дополнительной информации о конкретных лекарствах посетите сайт [email protected] по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. [email protected] — это доступный для поиска каталог лекарственных препаратов, одобренных FDA.

Паб.№ 18-7878-Е

Кальций и кости: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Минеральный кальций помогает вашим мышцам, нервам и клеткам работать нормально.

Ваше тело также нуждается в кальции (а также в фосфоре), чтобы сделать кости здоровыми. Кости являются основным местом хранения кальция в организме.

Ваше тело не может вырабатывать кальций. Организм получает необходимый ему кальций только из пищи, которую вы едите, или из добавок. Если вы не получаете достаточного количества кальция с пищей или если ваш организм не усваивает достаточное количество кальция, ваши кости могут стать слабыми или не будут расти должным образом.

Ваш скелет (кости) — это живой орган. Кости постоянно ремоделируются: старая кость резорбируется и формируется новая кость. Для обновления всех костей в вашем теле требуется около 10 лет. Вот почему уделять внимание здоровью костей важно для взрослых, а не только для растущих детей.

Плотность костей показывает, сколько кальция и других минералов присутствует в той или иной части вашей кости. Плотность костей самая высокая в возрасте от 25 до 35 лет. Она снижается по мере взросления.Это может привести к ломкости, хрупкости костей, которые могут легко сломаться даже без падения или другой травмы.

Обычно пищеварительная система плохо усваивает кальций. Большинство людей усваивают только от 15% до 20% кальция, потребляемого ими с пищей. Витамин D — это гормон, который помогает кишечнику усваивать больше кальция.

Многие пожилые люди имеют общие риски, ухудшающие здоровье костей. Потребление кальция с пищей (молоко, сыр, йогурт) низкое. Уровни витамина D низкие, а всасывание кальция в кишечнике низкое.У многих взрослых гормональные сигналы должны каждый день выводить кальций из костей, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция в крови. Это способствует потере костной массы.

Из-за этого по мере старения организму по-прежнему требуется кальций, чтобы кости оставались плотными и крепкими. Большинство экспертов рекомендуют не менее 1200 миллиграммов кальция и от 800 до 1000 международных единиц витамина D в день. Ваш лечащий врач может порекомендовать добавки, которые дадут вам необходимый кальций и витамин D.

Некоторые рекомендации требуют гораздо более высоких доз витамина D, но многие эксперты считают, что высокие дозы витамина D небезопасны для всех.Кроме того, очень большое количество кальция в вашем рационе может привести к проблемам со здоровьем, таким как запоры, камни в почках и повреждение почек. Если вас беспокоит здоровье костей, обязательно обсудите со своим врачом, подходят ли вам добавки кальция и витамина D.

Людям с заболеваниями кишечника (воспалительное заболевание кишечника, шунтирование желудка), заболеваниями паращитовидной железы или принимающим определенные лекарства могут потребоваться другие рекомендации по добавкам кальция и витамина D.Поговорите со своим врачом, если вы не уверены в том, сколько кальция и витамина D нужно принимать.

Соблюдайте диету, обеспечивающую необходимое количество кальция, витамина D и белка. Эти питательные вещества не полностью остановят потерю костной массы, но они помогут обеспечить ваше тело материалами, необходимыми для построения костей. Поддержание физической формы и активности также может защитить кости и сделать их крепче. Отказ от курения также защищает кости и делает их крепче.

High-кальциевые продукты включают в себя:

High-кальциевые продукты включают в себя:

  • Сыр
  • Сыр
  • Мороженое
  • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и коллард зелень
  • Salmon
  • сардины (с костями)
  • TOFU
  • Йогурт

Поглощение кальция – обзор

Поглощение кальция в кишечнике

Поглощение кальция у людей умеренно эффективно, при этом обычно усваивается 35% пищевого рациона.Перенос кальция через кишечный барьер происходит как насыщаемым (предположительно трансцеллюлярным), так и ненасыщаемым (предположительно парацеллюлярной диффузией) путями. Всасывание кальция насыщается в двенадцатиперстной кишке (проксимальный отдел тонкой кишки) и в меньшей степени в тощей кишке (средний отдел тонкой кишки). Исследования на животных показывают, что насыщаемый транспорт кальция также может происходить в толстой кишке. Насыщаемый путь зависит от энергии. Кальций перемещается со слизистой на серозную сторону кишечника даже против градиента концентрации.Этот путь находится под пищевой и физиологической регуляцией. При стандартном рекомендуемом потреблении кальция (т. е. 400–500 мг за прием пищи) на насыщаемый транспорт приходится более 60 % общего всасывания кальция в тонком кишечнике, что демонстрирует важность пути насыщаемого всасывания кальция при нормальных диетических нагрузках.

Напротив, пассивный транспорт с участием клаудинов-2, -12 и -15 происходит по всему кишечнику. Пассивный транспорт представляет собой ненасыщаемую линейную функцию, зависящую от концентрации кальция в данном сегменте просвета кишечника.

Когда потребление кальция является адекватным или высоким, доля кальция, транспортируемого в любом данном сегменте кишечника, определяется следующим: (1) наличием насыщаемых и ненасыщаемых путей, (2) временем прохождения через кишечный тракт и ( 3) растворимость кальция в пределах кишечного сегмента. В результате, даже несмотря на то, что растворимость кальция низкая, а насыщающий путь отсутствует или подавляется в подвздошной кишке (конечный сегмент тонкой кишки), общее количество абсорбированного кальция фактически наибольшее в подвздошной кишке, поскольку время прохождения через этот сегмент меньше. в 10 и более раз дольше, чем через более проксимальные отделы кишечника.

Привычное потребление низкокальциевой диеты стимулирует процессы повышения эффективности всасывания кальция в тонком кишечнике. Этот эффект частично опосредован изменениями концентрации в плазме наиболее активного метаболита витамина D, 1,25(OH) 2 D. Существует четыре различных модели регулируемого транспорта кальция (рис. 13.3).

Рисунок 13.3. Всасывание кальция в кишечнике. Пассивный парацеллюлярный транспорт в соответствии с градиентом концентрации включает клаудин-2, клаудин-12 и клаудин-15.Несмотря на пассивность, этот процесс может регулироваться 1,25(OH) 2 D и пролактином посредством изменений в транскрипции генов. Активный транспорт может осуществляться посредством нескольких механизмов: облегченная диффузия, везикулярный транспорт и транскальтахия. Облегченная диффузия (средний правый, средний левый) использует член 6 подсемейства катионных каналов переходного рецепторного потенциала (TRPV6), кальбиндин-D 9K , базолатеральный транспорт через плазматическую мембрану Ca 2+ АТФаза 1 (PMCA1) и натриевая -кальциевый обменник 1 (NCX1).Транскрипция генов для экспрессии этих белков активируется 1,25(OH) 2 D. Транскальтахия (внизу слева) относится к быстрому действию 1,25(OH) 2 D на любую мембранную форму витамина D 3 рецептор (VDR) или связанный с мембраной быстродействующий стероид-связывающий белок (MARRS), вызывающий быстрое увеличение транспорта через TRPV6 или через лизосомальный цикл, независимо от транскрипции гена. Везикулярный транспорт (внизу справа, внизу слева) происходит посредством эндоцитоза или проникновения цитоплазматического кальция в везикулы для транспорта и базолатерального экзоцитоза.

В модели облегченной диффузии кальций проникает в эпителиальные клетки через кальциевый канал апикальной мембраны TRPV6. TRPV6 доставляет кальций к кальбиндину-D 9K , низкомолекулярному цитозольному кальций-связывающему белку, который, как предполагается, способствует трансцеллюлярному перемещению кальция. Затем кальций активно экструдируется через базолатеральную мембрану. Это в первую очередь опосредовано тем, что PMCA1b перемещает кальций против градиента концентрации, хотя вносит свой вклад и натрий-кальциевый обменник NCX1.Каждый из этих белков транскрипционно регулируется 1,25(OH) 2 D.

Достоверность модели облегченной диффузии подвергается сомнению. Животные, лишенные TRPV6 или кальбиндина-D 9K , по-прежнему повышают эффективность абсорбции кальция в кишечнике в ответ на ограничение кальция в пище, а 1,25(OH) 2 D по-прежнему увеличивает абсорбцию кальция у мышей, нокаутированных по TRPV6. Кроме того, мыши без кальбиндина-D 9K имеют нормальную абсорбцию кальция как в исходном состоянии, так и в ответ на 1,25(OH) 2 D.Однако мыши с комбинированным нокаутом TRPV6 и кальбиндина-D 9K имеют ограниченный ответ на 1,25(OH) 2 D. Эти исследования позволяют предположить, что другие механизмы, помимо облегченной диффузии, способствуют процессу активной кальциевой транспорт через энтероциты.

Модель везикулярного транспорта предсказывает, что абсорбция кальция требует цикла кальцийсодержащих лизосом в энтероцитах (как на рис. 13.3). В энтероцитах 1,25(OH) 2 D увеличивает как лизосомальное число, так и содержание кальция.Были предложены модели поглощения кальция лизосомами, происходящие после транспорта TRPV6 и эндоцитоза в клетки. Член 5 подсемейства катионных каналов переходного рецепторного потенциала (TRPV5) и TRPV6 может присутствовать в некоторых везикулярных структурах и облегчать транспорт кальция. Кальбиндин-D 28K везикул энтероцитов также обнаружен у цыплят. Однако неясно, является ли накопление кальция в везикулах специфичным для регуляции трансцеллюлярного транспорта кальция у млекопитающих.

Transcaltachia относится к быстрому, 1,25(OH) 2 D-стимулируемому увеличению транспорта кальция (рис.13.3). В отличие от модели облегченной диффузии, транскальтахия не требует транскрипции гена, хотя, как и в модели везикулярного транспорта, транспорт через клетку все же может включать везикулы. В ex vivo перфузированном кишечнике цыпленка воздействие 1,25(OH) 2 D в течение 14 минут резко увеличивает транспорт кальция через энтероциты.

Транскальтахия, по-видимому, опосредуется рецептором базолатеральной мембраны: либо уникальной ролью рецептора витамина D 3 (VDR) на базолатеральной поверхности, либо новым мембранным рецептором витамина D, называемым ассоциированным с мембраной стероидом быстрого реагирования -связывающим белком (MARS) или рецептором ПТГ-ПТГрП.Однако у мышей с нокаутом MARRS не нарушено трансцеллюлярное всасывание кальция или метаболизм кальция в организме.

Регулируемый парацеллюлярный транспорт также способствует абсорбции кальция. 1,25(OH) 2 D увеличивает выработку белков плотных контактов клаудина-2 и клаудина-12 в тощей и подвздошной кишках, способствуя пассивному транспорту. Однако витамин D регулирует активное всасывание кальция в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки и тощей кишки, в отличие от подвздошной кишки, где экспрессия клаудина-2 и клаудина-12 наиболее высока.Пролактин активирует клаудин-15 во время беременности и лактации, способствуя парацеллюлярной абсорбции кальция, а также TRPV5, TRPV6 и кальбиндин-D9K, также активируя трансцеллюлярный транспорт кальция. Кроме того, потенциалзависимая субъединица альфа-1D кальциевых каналов L-типа (также известная как субъединица потенциалзависимых кальциевых каналов альфа Cav1.3) также может способствовать абсорбции кальция в кишечнике. Однако ген этого белка не регулируется витамином D, и мыши с нокаутом Cav1.3 не имеют сильных нарушений метаболизма кальция или костей.

Таким образом, ни одна модель не может полностью объяснить механизмы транспорта кальция в кишечнике и время ответа на 1,25(OH) 2 D. Данные подтверждают как транскрипционные, так и более быстрые ответы транспорта кальция на 1,25( ОН) 2 Д; более быстрое увеличение транспорта кальция позволяет предположить, что могут быть важны такие механизмы, как везикулярный транспорт. Избыточность в этой системе, вероятно, обеспечивает больший контроль и эффективность усвоения кальция, учитывая, что относительный дефицит в рационе является обычным явлением, а также может иметь место избыточное потребление кальция.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить относительный вклад этих различных моделей и их механизмов.

Профилактика остеопороза с помощью кальция: продукты питания, добавки, суточная доза

Что такое кальций?

Кальций – это минерал, необходимый организму для хорошего здоровья. Кальций естественным образом содержится в одних продуктах и ​​добавляется в другие. Он также доступен в качестве пищевой добавки и содержится в некоторых лекарствах, таких как Tums®.

Зачем организму кальций?

Кальций является минералом для здоровых костей.Около 99% кальция в организме хранится в костях и зубах. Это минерал, который делает их твердыми и сильными. Оставшийся 1% необходим для многих видов деятельности, которые помогают поддерживать нормальное функционирование организма. Кальций помогает кровеносным сосудам сокращаться (сужаться) и расширяться, заставляет мышцы сокращаться, помогает отправлять сообщения через нервную систему и помогает железам выделять гормоны.

Кости постоянно обновляются каждый день, и кальций входит и выходит из них. У детей и подростков организм строит новую кость быстрее, чем разрушает старую, поэтому общая костная масса увеличивается.Это продолжается примерно до 30 лет, когда образование новой кости и разрушение старой кости начинают происходить примерно с одинаковой скоростью. У пожилых людей, особенно у женщин в постменопаузе, кость разрушается быстрее, чем строится. Если потребление кальция слишком низкое, это может способствовать остеопорозу.

Сколько кальция ежедневно необходимо принимать взрослому человеку?

Количество кальция, необходимого для здоровых костей и зубов, зависит от возраста. Национальные институты здоровья предлагают следующие уровни ежедневного потребления для взрослых:

Рекомендуемая суточная доза кальция для взрослых

  • Взрослые 19–50 лет: 1000 мг.
  • Взрослые мужчины 51-70 лет: 1000 мг.
  • Взрослые женщины 51-70 лет: 1200 мг.
  • Взрослые 71 год и старше: 1200 мг.
  • Беременные и кормящие подростки: 1300 мг.
  • Беременные и кормящие взрослые: 1000 мг.

Каковы наилучшие способы получения достаточного количества кальция?

Лучший способ получать достаточное количество кальция каждый день — есть разнообразные здоровые продукты из всех пищевых групп. Получение достаточного количества витамина D каждый день из таких продуктов, как обогащенное молоко или от естественного солнечного света, важно, чтобы помочь организму усваивать и использовать кальций из пищи.

Вот несколько простых рекомендаций по выбору продуктов с высоким содержанием кальция:

  • Молочные продукты имеют самое высокое содержание кальция. Молочные продукты включают молоко, йогурт и сыр. Чашка (8 унций) молока содержит 300 мг кальция. Содержание кальция одинаково для обезжиренного, обезжиренного и цельного молока.
  • Темно-зеленые листовые овощи содержат большое количество кальция. Брокколи, капуста и листовая капуста являются хорошими источниками кальция, особенно если их есть сырыми или слегка приготовленными на пару.(Кипячение овощей может убрать большую часть их минералов.)
  • Порция консервированного лосося или сардин содержит около 200 мг кальция. Он содержится в мягких костях рыбы.
  • Зерновые, макаронные изделия, хлеб и другие продукты, приготовленные из злаков, могут добавить кальций в рацион. Ищите злаки, обогащенные минералами, в том числе кальцием.
  • Помимо злаков, кальций иногда добавляют во фруктовые соки, соевые и рисовые напитки и тофу. Читайте этикетки продуктов, чтобы узнать, содержит ли продукт кальций.

Министерство сельского хозяйства США рекомендует всем в возрасте 9 лет и старше съедать три порции продуктов из группы молочных продуктов в день.

1 порция молочных продуктов равна:

  • 1 чашка (8 унций) молока.
  • 1 стакан йогурта.
  • 1,5 унции натурального сыра (например, чеддера).
  • 2 унции плавленого сыра (например, американского).

Должен ли я принимать добавки кальция?

Кальций лучше всего усваивается через продукты, которые мы едим, и напитки, которые мы пьем.Для большинства здоровых пациентов важно соблюдать хорошо сбалансированную диету, а не полагаться только на добавки.

Тем, кто не может получать достаточное количество кальция из пищи и напитков каждый день, может потребоваться прием добавок с кальцием. Люди с непереносимостью лактозы могут испытывать трудности с получением достаточного количества кальция только из пищи. Кроме того, люди с проблемами всасывания из-за желудочно-кишечных заболеваний могут не усваивать достаточное количество кальция. Те, кто придерживается веганской диеты или потребляет большое количество белка и натрия, также могут не получать достаточного количества кальция.

Какую кальциевую добавку мне следует принимать?

Количество кальция, которое организм усваивает из добавок, зависит от формы кальция в добавке, от того, насколько хорошо кальций растворяется в кишечнике, и от количества кальция в организме. Двумя наиболее часто используемыми продуктами кальция являются карбонат кальция и цитрат кальция.

Добавки карбоната кальция лучше растворяются в кислой среде, поэтому их следует принимать во время еды. Добавки цитрата кальция можно принимать в любое время, поскольку для их растворения не требуется кислота.По этой причине люди, у которых могут быть проблемы с усвоением лекарств, могут рассмотреть возможность использования цитрата кальция вместо карбоната кальция. Сюда входят те, кто принимает лекарства для снижения кислотности желудка (например, безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства от изжоги). Кроме того, те, кто перенес операцию по шунтированию кишечника, или, возможно, даже те, кому 65 лет и старше, могут получить пользу от цитрата кальция вместо карбоната кальция.

Добавки кальция в форме глюконата, лактата или фосфата также доступны, но они обычно содержат менее усвояемый кальций.Полезно искать добавки, на упаковке которых есть аббревиатура Фармакопеи США (USP) или Consumerlab.com (CL). Это указывает на то, что продукция соответствует добровольным отраслевым стандартам качества.

Чем выше доза кальция, тем меньше он усваивается. Для максимальной абсорбции следует принимать не более 500 мг кальция в разовой дозе. Если вам нужно более 500 мг в качестве добавки, принимайте дозы с интервалом не менее четырех часов. Если вы считаете, что вам нужна добавка кальция, попросите вашего врача или диетолога порекомендовать ее.

Что произойдет, если я приму слишком много кальция?

Взрослые в возрасте от 19 до 50 лет не должны получать более 2500 мг кальция в день (включая продукты питания и добавки). Взрослые старше 50 лет не должны превышать 2000 мг в день. Диетический кальций считается безопасным, но слишком много кальция в виде добавок может иметь некоторые риски для здоровья. Слишком много кальция может увеличить риск образования камней в почках, запоров или даже накопления кальция в кровеносных сосудах, а также затруднения всасывания железа и цинка.

Существуют ли лекарства, взаимодействующие с кальцием?

Кальций может уменьшить всасывание этих лекарств, если принимать их одновременно:

  • Бисфосфонаты (лечение остеопороза).
  • Препараты для щитовидной железы.
  • Некоторые противосудорожные препараты (фенитоин).
  • Некоторые антибиотики.
  • Добавки железа.

Что происходит, когда организму не хватает кальция?

Детям нужен кальций, чтобы построить крепкие кости.Взрослым нужен кальций для поддержания крепких костей. Со временем недостаточное потребление кальция может привести к остеопорозу, болезни хрупких костей. Люди с остеопорозом подвержены высокому риску переломов костей, особенно запястья, бедра и позвоночника. Эти переломы вызывают хроническую (длительную) боль и инвалидность, потерю независимости, снижение качества жизни и более высокий риск смерти.

Остеопороз может привести к перелому костей, из которых состоит позвоночник (позвонки). Это вызывает разрушение позвоночника в этих областях, что приводит к боли, затруднениям в движении и постепенной деформации.Если проблема достаточно серьезная, возникает «горб вдовы», искривление верхней части спины.

У кого развивается остеопороз?

По данным Национального института здоровья, половина всех женщин старше 50 лет и четверть мужчин старше 50 лет ломают кости из-за остеопороза. Белые и азиатские женщины в постменопаузе подвергаются наибольшему риску остеопороза. Около 25% женщин с остеопорозом разовьют деформацию позвоночника, а 15% сломают бедро. Остеопороз также вызывает переломы шейки бедра у мужчин, хотя и не так часто, как у женщин.Переломы бедра связаны с повышенным риском смерти в течение года после перелома кости.

Факторы риска остеопороза включают:

  • Недостаточное количество кальция в рационе.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Маленькое, худощавое телосложение.
  • Семейный анамнез остеопороза.
  • Быть белой или азиатской женщиной.
  • Курение.
  • Использование некоторых лекарств, таких как лекарства от рака груди, противосудорожные препараты, стероиды.

Каковы симптомы остеопороза?

Симптомы потери костной массы не проявляются до тех пор, пока не разовьется остеопороз.Даже тогда, на ранних стадиях, остеопороз может не вызывать никаких симптомов. Симптомы, которые развиваются по мере ухудшения остеопороза, могут включать:

  • Легко ломать кости.
  • Боль в спине.
  • Сутулая поза.
  • Постепенная потеря роста.

Как диагностируется остеопороз?

Внешние признаки остеопороза (потеря роста, легко ломающиеся кости, горб вдовы) в сочетании с полом и возрастом пациента являются явными признаками остеопороза.Технология, называемая двойной рентгеновской абсорбциометрией (ДРА), представляет собой передовой метод измерения минеральной плотности костей (сколько кальция содержится в костях) и диагностики остеопороза.

Как предотвратить остеопороз?

Для поддержания здоровых костей на всю жизнь и уменьшения потери кальция:

  • Соблюдайте диету, богатую кальцием и витамином D, на протяжении всей жизни.
  • Наслаждайтесь регулярными физическими упражнениями, особенно нагрузками, такими как ходьба или бег трусцой.
  • Не кури.
  • Осторожнее с кофеином и алкоголем.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует всем женщинам в возрасте 65 лет и старше проводить скрининг плотности костной ткани с помощью DXA. Они также рекомендовали скрининговый тест женщинам в возрасте до 65 лет, подверженным риску переломов. Этот тест показывает прочность костей, чтобы при необходимости можно было начать профилактические меры против переломов.

Содержание кальция в различных пищевых продуктах

  • Йогурт, простой, с низким содержанием жира, 8 унций 415 мг на порцию.
  • Апельсиновый сок, обогащенный кальцием, 6 унций 375 мг на порцию.
  • Йогурт, фруктовый, с низким содержанием жира, 8 унций 338–384 мг на порцию.
  • Моцарелла, частично обезжиренная, 1,5 унции 333 мг на порцию.
  • Сардины, консервированные в масле, с костями, 3 унции 325 мг на порцию.
  • Сыр Чеддер, 1,5 унции 307 мг на порцию.
  • Молоко, обезжиренное, 8 унций 299 мг на порцию.
  • Молоко с пониженным содержанием жира (2% молочного жира), 8 унций 293 мг на порцию.
  • Молоко, пахта, 8 унций 282–350 мг на порцию.
  • Молоко, цельное (3,25% молочного жира), 8 унций 276 мг на порцию.
  • Тофу, твердый, приготовленный из сульфата кальция, ½ стакана 253 мг на порцию.
  • Лосось, розовый, консервированный, твердый с костью, 3 унции 181 мг на порцию.
  • Творог, 1% молочного жира, 1 стакан 138 мг на порцию.
  • Растворимый напиток для завтрака, различные вкусы и марки, порошок, приготовленный на воде, 8 унций 105–250 мг на порцию.
  • Замороженный йогурт, ваниль, мягкая порция, ½ стакана 103 мг на порцию.
  • Готовые к употреблению хлопья, обогащенные кальцием, 1 чашка 100–1000 мг на порцию.
  • Зелень репы, свежая, вареная, ½ стакана 99 мг на порцию.
  • Кале, свежая, приготовленная, 1 чашка 94 мг на порцию Капуста капуста, сырая, нарезанная, 1 чашка 90 мг на порцию
  • Тофу, мягкий, приготовленный с сульфатом кальция, ½ стакана 138 мг на порцию, мороженое, ваниль, ½ стакана 84 мг на порцию.
  • Соевый напиток, обогащенный кальцием, 8 унций 80–500 мг на порцию.
  • Китайская капуста, китайская капуста, сырая, измельченная, 1 чашка 74 мг на порцию.
  • Хлеб, белый, 1 ломтик 73 мг на порцию.
  • Пудинг, шоколадный, готовый к употреблению, охлажденный, 4 унции 55 мг на порцию.
  • Кукурузная лепешка, готовая к выпечке/жарке, одна диаметром 6 дюймов 46 мг на порцию.
  • Тортилья, мучная, готовая к выпечке/жарке, одна диаметром 6 дюймов 32 мг на порцию.
  • Сметана с пониженным содержанием жира, кисломолочная, 2 столовые ложки 31 мг на порцию.
  • Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик 30 мг на порцию.
  • Брокколи, сырая, ½ стакана 21 мг на порцию.
  • Сыр, сливочный, обычный, 1 столовая ложка 14 мг на порцию.

Поглощение кальция – что действительно важно?

Что касается усвоения кальция, существует много противоречивой информации.

Быстрый поиск в Интернете по запросу «добавки кальция» выдаст массу результатов, утверждающих, что один конкретный кальций усваивается лучше, чем другой. Но любой, кто делает такие заявления, либо «рекламирует» свой кальций, либо становится жертвой распространенного заблуждения…

Потому что правда в том, что при правильных обстоятельствах все виды кальция усваиваются очень одинаково. (Сейчас мы рассмотрим, какие обстоятельства могут повлиять на абсорбцию!)

Это может быть немного шокирующим, потому что мы так привыкли слышать о кальции с точки зрения абсорбции. Но проблема в том, что когда люди говорят о поглощении, на самом деле они говорят о «растворении».

Давайте посмотрим на разницу между ними!


Поглощение кальция и растворение кальция

Некоторые компании, утверждающие, что их кальций «лучше усваивается», ошибочно принимают поглощение за растворение.Но это два совершенно разных механизма.

Растворение — это желудочная кислота, растворяющая соль кальция при первом приеме внутрь.

Поглощение — ваш кишечник поглощает кальций после растворения и отправляет его в кровоток.

Все виды кальция очень хорошо растворяются в желудочной кислоте — 95-100% растворение является нормальным. Но путаница возникает из-за того, что люди используют это число по отношению к поглощению… что, как мы видели, совсем другое дело!

Когда дело доходит до поглощения, наука указывает в одном направлении.Исследования показывают, что все соли кальция поглощают на несколько процентных пунктов выше или ниже 30%.

Скорость усвоения не сильно зависит от вашего источника кальция. Карбонат кальция, цитрат кальция, малат кальция… это не имеет значения! На земле нет кальция, который усваивался бы на 90% или на 5%. Они ВСЕ поглощают около 30%.

Тем не менее, тот факт, что все типы кальция усваиваются примерно одинаково, не означает, что все они одинаковы. Как мы вскоре увидим, действительно важно то, что происходит после поглощения .

Но, во-первых, есть несколько вещей, которые могут повлиять на усвоение кальция.


Какие факторы влияют на усвоение кальция?

Хотя источник кальция не влияет на скорость усвоения, есть несколько факторов, которые влияют! Здесь мы рассмотрим, что нужно иметь в виду, чтобы получить максимальную отдачу от ваших добавок кальция.

Принимайте кальций вместе с пищей

Как мы уже говорили ранее, прежде чем вы сможете усваивать кальций, он должен раствориться в желудке.А чтобы правильно растворить кальций, который вы потребляете, вам нужна желудочная кислота! Когда вы едите, вы производите желудочную кислоту, поэтому мы рекомендуем принимать AlgaeCal во время еды или перекуса.

Единственным исключением из правил является цитрат кальция. Вам не нужна желудочная кислота, чтобы растворить эту форму кальция, поэтому ее рекомендуют людям, перенесшим операцию обходного желудочного анастомоза.

Но помните, то, что он легко растворяется, не означает, что он лучше впитывается! После растворения цитрат кальция поглощает с той же скоростью, что и все другие соединения кальция.

Убедитесь, что вы получаете достаточно витамина D

Возможно, вы слышали, что витамин D имеет решающее значение для здоровья костей, и вот почему: вам нужен витамин D для правильного усвоения кальция.

Без достаточного количества витамина D ваше тело может усвоить только 10-15% кальция, который вы потребляете. И это относится ко всем формам кальция — будь то из пищи, карбоната кальция, цитрата кальция или любого другого вида дополнительного кальция.

Кальций активно и пассивно всасывается в тонком кишечнике.

Активное поглощение — это то, что ученые называют «трансцеллюлярным». Это означает, что кальций проходит непосредственно через клетки на пути к вашим костям.

Пассивная абсорбция, с другой стороны, является «парацеллюлярной». Это означает, что кальций проходит более длинный путь и проходит между клетками.

Но количество кальция, которое вы поглощаете пассивно, очень мало по сравнению с количеством, которое вы поглощаете активно! А витамин D нужен для того, чтобы активно усваивал кальций. Вот почему вы можете получить только часть потребляемого кальция без него.

Но что считается «достаточным» витамином D? Что ж, исследования показывают, что оптимальный уровень витамина D в крови составляет около 250HD.

В одном из этих исследований исследователи измерили поглощение кальция в двух группах. Тестовая группа была предварительно обработана витамином D, а контрольная группа — нет. Все участники получали 500 мг кальция перорально во время завтрака, и в течение дня брали кровь для измерения уровня кальция.

В конце концов, группа, получавшая витамин D, усвоила на 65% больше кальция, чем контрольная группа! Эти результаты ясно демонстрируют важность витамина D для усвоения кальция.

Если вас беспокоит уровень витамина D, рекомендуется проверить его у своего врача. Как только вы поймете, где вы находитесь, вы сможете принять обоснованное решение о том, нужны ли вам добавки для поддержания здорового уровня витамина D.

Принимайте максимум 500 мг кальция за один раз

Исследования показывают, что наиболее эффективно кальций усваивается при дозировке 500 мг или менее. Количества, превышающие 500 мг, плохо всасываются, поэтому выводятся с мочой.

Стоит отметить, что исследования также показывают, что для достижения наилучших результатов вы должны принимать добавки кальция в дозе около 350 мг два раза в день.

Чтобы прийти к такому выводу, исследователи изучили выборку из 37 мужчин и женщин. Они разделили их на две группы: одна группа получила 1000 мг кальция сразу, а другая группа получила 300 мг.

Субъекты, получившие 1000 мг, смогли усвоить только около 28,4% кальция из этой дозы.С другой стороны, группа, получившая 300 мг, усвоила 36%. (Обратите внимание, как эти два значения попадают в диапазон усвоения кальция чуть выше или ниже 30%!)

Из этих результатов исследователи определили, что доза около 350 мг, принимаемая два раза в день, может обеспечить наилучшее усвоение кальция. И что за один раз следует принимать не более 500 мг. Думайте об этом так: таким образом вы не перегружаете свой тонкий кишечник работой.


Почему поглощение кальция не имеет большого значения

Может показаться интуитивно понятным, что вы хотите поглощать как можно больше кальция.И, учитывая все разговоры о «поглощении», так оно и кажется! Но это еще одно распространенное заблуждение.

Вот почему:

Без избытка кальция (кальций , а не поглощает в ваши кости) ваше тело не будет функционировать должным образом. Кальций — это гораздо больше, чем здоровье костей. Он также играет ключевую роль в жизненно важных биологических процессах вне ваших костей.

Итак, избыток кальция может быть очень полезным! По словам покойного доктора Роберта Хини, возможно, лучшего в мире исследователя кальция, избыток кальция может снизить заболеваемость раком простаты и толстой кишки.Это достигается за счет соединения с оксалатами — органическими кислотами, связанными со многими проблемами со здоровьем, включая рак толстой кишки. Затем кальций выводит эти токсины с фекалиями.

Более того, кальций положительно влияет на здоровье, например снижает кровяное давление и снижает вес!

Таким образом, даже если бы существовала гипотетическая добавка кальция «усвояемая на 95%», вы бы не захотели ее принимать.

Если вы это сделаете, остальная часть вашего тела не только будет недополучать кальций, но это будет перегрузка кальцием для ваших костей.Потому что так же, как нехватка кальция может нанести вред здоровью ваших костей, его избыток тоже может быть вредным.

Слишком много кальция может вызвать дисбаланс питательных веществ. Например, это может спровоцировать дефицит магния. А без достаточного количества магния кальций не может выполнять свою работу должным образом… что, в первую очередь, противоречит цели приема добавок кальция.

Так что на самом деле поглощение большего количества кальция не имеет значения. Внимание должно быть сосредоточено на том, что добавка кальция может сделать для здоровья костей, а не на усвоении. Что приводит нас к следующему пункту: действительно важно то, что происходит после поглощения!


Действительно важно то, что происходит после абсорбции!

Больше всего тебя волнуют крепкие, здоровые кости, верно? Итак, какая польза от поглощения кальция, если вы не увеличиваете плотность костей?

Вот почему то, что происходит после , ваше тело растворяет и усваивает добавку кальция, что является важной частью. Потому что после того, как все это произошло, вам все равно нужно убедиться, что ваше тело может использовать кальций так, как вы хотите.

Итак, ранее мы говорили о том, что вам нужно немного избыточного кальция в организме, но основная причина, по которой вы принимаете кальциевую добавку, заключается в улучшении здоровья костей. Таким образом, вам нужно, чтобы большая часть потребляемого вами кальция попадала в ваши кости.

Здесь вступают в действие «вспомогательные» питательные вещества. Как мы упоминали ранее, витамин D является ключевым фактором, в первую очередь, для того, чтобы вы могли усваивать кальций. Но есть еще несколько витаминов и минералов, на которые вы также должны обратить внимание.

Витамин К, особенно в форме К2, является еще одним жизненно важным ингредиентом для здоровья костей. На самом деле, вы можете потреблять более чем достаточно кальция, но без витамина К2 у вас все равно будут слабые кости… потому что они не получат этот кальций!

Витамин K2 активирует два белка, отвечающих за распределение кальция в организме. Эти два белка направляют кальций в ваши кости, и , не дают кальцию попасть туда, где он вам не нужен (например, в кровеносные сосуды и почки).

Магний также необходим для здоровья костей — он делает их крепкими и гибкими с помощью других минералов, таких как бор, медь, никель, фосфор, кремний и цинк (все они естественным образом содержатся в AlgaeCal!).Но что касается кальция, слишком малое количество магния может повлиять на усвоение.

Это связано с тем, что магний влияет на количество вырабатываемых вами гормонов паращитовидной железы. А гормоны паращитовидной железы регулируют, сколько кальция усваивается организмом.

Мораль этой истории в том, что кальций сам по себе не укрепляет кости. Вам нужен баланс многих витаминов, минералов и правильных обстоятельств, чтобы увеличить плотность костей. Факт, который становится очевидным из-за неспособности кальция строить кости, когда он принимается сам по себе!

Вот почему AlgaeCal использует многокомпонентный подход к здоровью костей.AlgaeCal Plus содержит все 13 основных минералов, поддерживающих кости, и клинических доз магния и витаминов K2 и D3. Комбинация этих питательных веществ гарантирует, что кальций будет доставлен туда, где он вам нужен больше всего: в ваши кости.

Более того, штамм водорослей, из которых получен AlgaeCal, Algas Calcareas, на самом деле содержит все минералы, поддерживающие кости, в балансе, необходимом вашему организму — естественно! Он использует эти минералы для поддержки своей собственной структуры, поэтому они в основном предварительно одобрены для поддержки ваших костей.

А поскольку AlgaeCal производится из натурального растительного источника, он также не вызывает никаких неприятных побочных эффектов, таких как расстройство желудка и запоры!


Выводы о поглощении кальция

В конце концов, вам следует беспокоиться не о поглощении кальция. Это увеличивает плотность вашей кости.

Но из-за маркетинговой дезинформации «поглощение» преподносится как нечто большее, чем оно есть на самом деле. Да, вам нужно усваивать кальций, чтобы строить кости. Но все кальции усваиваются одинаково, около 30%!

Кроме того, даже если добавка кальция могла бы обеспечить 95% усвоение, вы бы не захотели ее принимать…

Вашему телу нужен кальций, который не усваивается для многих других важных биологических функций, таких как борьба с токсинами и понижение уровня крови давление.Таким образом, если вы усвоили слишком много кальция, его не хватило бы для остальной части вашего тела!

Тем не менее, есть некоторые факторы, которые могут повлиять на усвоение, такие как:

  • Принимаете ли вы кальций с пищей
  • Уровень витамина D
  • Сколько кальция вы принимаете за один раз

хорошо усваивать кальций не имеет большого значения, если он ничего не делает для здоровья костей. Вот почему вам нужны другие необходимые минералы и витамины вместе с кальцием.

В частности, витамин D и К2, а также магний (и это лишь некоторые из них). Эти три питательных вещества помогают вашему организму усваивать и использовать кальций в меру своих возможностей — и на благо ваших костей!

Без этих «вспомогательных» питательных веществ вы могли бы годами принимать добавки кальция и в лучшем случае замедлить потерю костной массы. Но когда все питательные вещества и минералы, необходимые вашим костям, работают вместе, вы действительно можете увеличить плотность костей.

Вот почему многокомпонентная растительная добавка кальция AlgaeCal гарантированно увеличит плотность костей всего за шесть месяцев!

Требования к кальцию/витамину D, рекомендуемые продукты и добавки


Кальций и витамин D необходимы для построения крепких и плотных костей в молодом возрасте и для поддержания их крепкими и здоровыми в старости.Приведенная здесь информация поможет вам узнать все о кальции и витамине D — двух наиболее важных питательных веществах для здоровья костей.

Что такое кальций и что он делает?

Диета, богатая кальцием (включая молочные продукты, орехи, листовую зелень и рыбу), способствует укреплению и защите костей.

Кальций – минерал, необходимый для жизни. В дополнение к строению костей и поддержанию их здоровья, кальций позволяет нашей крови сворачиваться, нашим мышцам сокращаться и нашему сердцу биться.Около 99% кальция в нашем организме находится в наших костях и зубах.

Каждый день мы теряем кальций через кожу, ногти, волосы, пот, мочу и фекалии. Наше тело не может производить собственный кальций. Вот почему так важно получать достаточное количество кальция из пищи, которую мы едим. Когда мы не получаем кальций, в котором нуждается наше тело, он берется из наших костей. Время от времени это нормально, но если это происходит слишком часто, кости становятся слабыми и их легче сломать.

Слишком многим американцам не хватает кальция, необходимого им каждый день, что может привести к потере костной массы, низкой плотности костной ткани и даже к переломам костей.

Сколько кальция вам нужно?

Ежедневная потребность в кальции зависит от вашего возраста и пола.

Женщины
Возраст 50 лет и младше 1000 мг* в день
Возраст 51 год и старше 1200 мг* в день

Мужчины
Возраст 70 лет и младше 1000 мг* в день
Возраст 71 год и старше 1200 мг* в день

*Сюда входит общее количество кальция, которое вы получаете с пищей и добавками.

Сколько кальция вы едите?

Используйте Калькулятор кальция Международного фонда остеопороза, чтобы узнать.

Источники кальция

Источники пищи, богатые кальцием

Пища – лучший источник кальция. Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, содержат много кальция. Некоторые зеленые овощи и другие продукты содержат кальций в меньших количествах. Некоторые соки, продукты для завтрака, соевое молоко, хлопья, закуски, хлеб и вода в бутылках содержат кальций.Если вы пьете соевое молоко или другую жидкость, обогащенную кальцием, обязательно хорошо встряхните контейнер, так как кальций может осесть на дно.

Простой способ добавить кальций во многие продукты — добавить одну столовую ложку обезжиренного сухого молока, которое содержит около 50 мг кальция. Практически в любой рецепт легко добавить несколько столовых ложек.

Чтение этикеток на продуктах – сколько кальция я получаю?

Чтобы определить, сколько кальция содержится в конкретном продукте, проверьте дневную норму (DV) на панели фактов о пищевой ценности.На этикетках пищевых продуктов кальций указан в процентах от суточной нормы. Это количество основано на 1000 мг кальция в день. Например:

  • 30% суточной нормы кальция соответствует 300 мг кальция.
  • 20% суточной нормы кальция соответствует 200 мг кальция.
  • 15% суточной нормы кальция соответствует 150 мг кальция.

Добавки кальция

Количество кальция, необходимое вам из добавок, зависит от того, сколько вы получаете с пищей. Старайтесь получать рекомендуемую суточную дозу из пищи и дополняйте только по мере необходимости, чтобы компенсировать нехватку.В общем, вы не должны принимать добавки, которые вам не нужны. Если вы получаете достаточно кальция из продуктов, не принимайте добавки. Нет никакой дополнительной пользы в том, чтобы принимать больше кальция, чем вам нужно. Это может даже нести некоторые риски.

Добавки кальция доступны без рецепта в различных формах (включая жевательные и жидкие) и в различных количествах. Лучшее дополнение — это то, которое отвечает вашим потребностям по удобству, цене и доступности. Выбирая добавку, имейте в виду следующее:

  • Выбирайте фирменные добавки с проверенной надежностью. Ищите этикетки с пометкой «очищенный» или символом USP (Фармакопея США). Знак «Проверено USP» на этикетке добавки означает, что Фармакопея США проверила и обнаружила, что добавка кальция соответствует стандартам чистоты и качества.
  • Внимательно прочитайте этикетку продукта, чтобы определить количество элементарного кальция , которое является фактическим количеством кальция в добавке, а также количество доз или таблеток, которые вы должны принять. Читая этикетку, обратите особое внимание на «количество на порцию» и «размер порции».
  • Кальций усваивается лучше всего, если его принимать в количестве 500–600 мг или меньше. Это относится как к продуктам питания, так и к добавкам. Старайтесь получать богатые кальцием продукты и/или добавки в небольших количествах в течение дня, желательно во время еды. Хотя это не рекомендуется, принимать кальций сразу все же лучше, чем не принимать его вообще.
  • Принимайте (большинство) добавок кальция с пищей. При употреблении пищи в желудке вырабатывается кислота, которая помогает организму усваивать большинство добавок кальция.Единственным исключением из этого правила является цитрат кальция, который может хорошо усваиваться при приеме с пищей или без нее.
  • Приступая к приему новой добавки кальция, начинайте с меньшего количества, чтобы лучше ее переносить. При переходе на другие добавки попробуйте начать с 200–300 мг каждый день в течение недели и выпивайте дополнительно 6–8 унций воды. Затем постепенно добавляйте больше кальция каждую неделю.
  • Могут возникнуть побочные эффекты от добавок кальция, такие как газы или запоры. Если увеличение потребления жидкости в вашем рационе не решает проблему, попробуйте другой тип или марку кальция.Чтобы найти подходящую добавку для вас, могут потребоваться пробы и ошибки, но, к счастью, есть много вариантов.
  • Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях между лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, и добавками кальция.

Что такое витамин D и как он действует?

Витамин D играет важную роль в защите костей, помогая организму усваивать кальций и поддерживая мышцы, необходимые для предотвращения падений.Дети нуждаются в витамине D для построения крепких костей, а взрослые нуждаются в нем, чтобы их кости были крепкими и здоровыми. Если вы не получаете достаточного количества витамина D, у вас больше шансов сломать кости с возрастом.

Сколько витамина D вам нужно?

Женщины и мужчины
До 50 лет 400-800 международных единиц (МЕ) ежедневно**
Возраст 50 лет и старше 800–1000 МЕ ежедневно**

**Некоторым людям требуется больше витамина D.По данным Института медицины (IOM), безопасный верхний предел витамина D составляет 4000 МЕ в день для большинства взрослых.

Источники витамина D

Витамин D можно получить тремя способами:

  • Солнечный свет
  • Еда
  • Дополнения

Солнечный свет

Ваша кожа вырабатывает витамин D в ответ на солнечный свет и откладывает его в виде жира для последующего использования. Сколько витамина D может вырабатывать ваша кожа, зависит от времени суток, сезона, географической широты, пигментации кожи, возраста и других факторов.

Существует множество причин, по которым людям не хватает витамина D. С возрастом наша кожа теряет способность вырабатывать витамин D. Люди, живущие в городах или в учреждениях, таких как дома престарелых, проводят слишком мало времени на открытом воздухе. Даже люди, которые проводят время на открытом воздухе, часто используют солнцезащитный крем для предотвращения рака кожи. Солнцезащитный крем с SPF всего 8 снижает выработку витамина D на 95 процентов.

Витамин D в пищевых продуктах

Витамин D содержится в очень небольшом количестве продуктов. Источники включают жирную рыбу, такую ​​как дикая скумбрия, лосось и тунец.Витамин D добавляют в молоко и другие молочные продукты, апельсиновый сок, соевое молоко и обогащенные злаки.

Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, был ли добавлен витамин D в тот или иной продукт. Одна порция молока объемом восемь унций обычно содержит 25% дневной нормы (DV) витамина D. DV основана на общем дневном потреблении 400 МЕ витамина D. Таким образом, порция молока с 25% DV витамина D содержится 100 МЕ.

Очень трудно получить все необходимое количество витамина D только из пищи.Большинству людей необходимо принимать добавки с витамином D, чтобы получить его достаточно для поддержания здоровья костей.

Добавки с витамином D

Если вы не получаете достаточного количества витамина D от солнечного света и пищи, рассмотрите возможность приема добавки. Прежде чем добавлять добавку витамина D, проверьте, не содержат ли какие-либо другие добавки, поливитамины или лекарства, которые вы принимаете, витамин D. Многие добавки кальция также содержат витамин D.

Существует два типа пищевых добавок с витамином D. Это витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).Оба типа полезны для здоровья костей.

Добавки с витамином D можно принимать независимо от приема пищи, а всю дозу можно принять за один раз. Хотя вашему организму необходим витамин D для усвоения кальция, вам не нужно принимать витамин D одновременно с кальциевой добавкой. Если вам нужна помощь в выборе добавки с витамином D, попросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта порекомендовать ее.

Сколько витамина D следует принимать дополнительно?

Чтобы определить, сколько витамина D вам нужно из добавок, вычтите общее количество витамина D, которое вы получаете каждый день, из рекомендуемой общей дневной нормы для вашего возраста.Например, 55-летняя женщина, которая получает 400 МЕ витамина D из своей добавки с кальцием, должна дополнительно принимать от 400 до 600 МЕ витамина D, чтобы соответствовать 800–1000 МЕ, рекомендуемым для ее возраста.

Дефицит витамина D: вы в опасности?

Дефицит витамина D возникает, когда вы не получаете рекомендуемый уровень витамина D с течением времени. Некоторые люди подвержены более высокому риску дефицита витамина D, в том числе:

  • Лица, мало времени проводящие на солнце, или те, кто регулярно одевается на открытом воздухе;
  • Люди, живущие в домах престарелых или других учреждениях или не выходящие из дома;
  • Люди с определенными заболеваниями, такими как глютеновая болезнь и воспалительное заболевание кишечника;
  • Люди, принимающие лекарства, влияющие на уровень витамина D, такие как некоторые противосудорожные препараты;
  • Люди с очень темной кожей;
  • Люди с ожирением или очень избыточным весом; и
  • Пожилые люди с определенными факторами риска.

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска. Если у вас остеопороз, а также дефицит витамина D, ваш лечащий врач может временно назначить высокую дозу витамина D, чтобы привести вас к здоровому уровню.

Руководство по продуктам, богатым кальцием

Мы все знаем, что молоко является отличным источником кальция, но вы можете быть удивлены тем, сколько разных продуктов вы можете включить в свой рацион, чтобы получить рекомендуемое суточное количество кальция.Используйте приведенное ниже руководство, чтобы получить идеи о дополнительных продуктах, богатых кальцием, которые можно добавить в свой еженедельный список покупок.

Продукт Размер порции Расчетное количество кальция*
Листовая капуста, замороженная 8 унций 360 мг
Брокколи рабе 8 унций 200 мг
Кале, замороженная 8 унций 180 мг
Соевые бобы, зеленые, вареные 8 унций 175 мг
Бок-чой, приготовленный, вареный 8 унций 160 мг
Инжир сушеный 2 инжира 65 мг
Брокколи, свежая, приготовленная 8 унций 60 мг
Апельсины 1 шт. 55 мг
Морепродукты Размер порции Расчетное количество кальция*
Сардины, консервированные с костями 3 унции 325 мг
Лосось, консервированный с костями 3 унции 180 мг
Креветки консервированные 3 унции 125 мг
Молочные продукты Размер порции Расчетное содержание кальция*
Рикотта, частично обезжиренная 4 унции 335 мг
Йогурт, простой, нежирный 6 унций 310 мг
Молоко, обезжиренное, обезжиренное, цельное 8 унций 300 мг
Йогурт с фруктами, обезжиренный 6 унций 260 мг
Моцарелла, частично обезжиренная 1 унция 210 мг
Чеддер 1 унция 205 мг
Йогурт, греческий 6 унций 200 мг
Американский сыр 1 унция 195 мг
Сыр Фета 4 унции 140 мг
Творог, 2% 4 унции 105 мг
Замороженный йогурт, ваниль 8 унций 105 мг
Мороженое, ванильное 8 унций 85 мг
Пармезан 1 ст.л. 55 мг
Обогащенная пища Размер порции Расчетное количество кальция*
Миндальное, рисовое или соевое молоко, обогащенное 8 унций 300 мг
Апельсиновый сок и другие фруктовые соки, обогащенные 8 унций 300 мг
Тофу, приготовленный с добавлением кальция 4 унции 205 мг
Вафли, замороженные, обогащенные 2 шт. 200 мг
Овсянка обогащенная 1 пакет 140 мг
Английский кекс, витаминизированный 1 кекс 100 мг
Зерновые, обогащенные 35 8 унций 100–1000 мг
Другое Размер порции Расчетное количество кальция*
Макароны с сыром, замороженные 1 упаковка 325 мг
Пицца, сыр, замороженные 1 порция 115 мг
Пудинг шоколадный, приготовленный из 2% молока 4 унции 160 мг
Фасоль, запеченная, консервированная 4 унции 160 мг

*Указанное содержание кальция в большинстве продуктов является приблизительным и может варьироваться в зависимости от множества факторов.Проверьте этикетку продукта, чтобы определить, сколько кальция содержится в конкретном продукте.

Последнее рассмотрение 26.02.2018

%PDF-1.4 % 840 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 840 82 0000000016 00000 н 0000002638 00000 н 0000002785 00000 н 0000003417 00000 н 0000003563 00000 н 0000003709 00000 н 0000003738 00000 н 0000004044 00000 н 0000004356 00000 н 0000004901 00000 н 0000005177 00000 н 0000005668 00000 н 0000005948 00000 н 0000006547 00000 н 0000006574 00000 н 0000006686 00000 н 0000006833 00000 н 0000007137 00000 н 0000007424 00000 н 0000008007 00000 н 0000008525 00000 н 0000008639 00000 н 0000011802 00000 н 0000011948 00000 н 0000012334 00000 н 0000015597 00000 н 0000018656 00000 н 0000021801 00000 н 0000024966 00000 н 0000028065 00000 н 0000028448 00000 н 0000028889 00000 н 0000029150 00000 н 0000029263 00000 н 0000029660 00000 н 0000029933 00000 н 0000030515 00000 н 0000030782 00000 н 0000031143 00000 н 0000031546 00000 н 0000032033 00000 н 0000032427 00000 н 0000035043 00000 н 0000036546 00000 н 0000079497 00000 н 0000079787 00000 н 0000080034 00000 н 0000080440 00000 н 0000080683 00000 н 0000081179 00000 н 0000102974 00000 н 0000113481 00000 н 0000115019 00000 н 0000115089 00000 н 0000116737 00000 н 0000127704 00000 н 0000167269 00000 н 0000167372 00000 н 0000186552 00000 н 0000186622 00000 н 0000186713 00000 н 0000200317 00000 н 0000200607 00000 н 0000200881 00000 н 0000200908 00000 н 0000201283 00000 н 0000208681 00000 н 0000208953 00000 н 0000209316 00000 н 0000228132 00000 н 0000228411 00000 н 0000228806 00000 н 0000249703 00000 н 0000249952 00000 н 0000250320 00000 н 0000255519 00000 н 0000271956 00000 н 0000272408 00000 н 0000272655 00000 н 0000272801 00000 н 0000002439 00000 н 0000001936 00000 н трейлер ]/Предыдущая 479596/XRefStm 2439>> startxref 0 %%EOF 921 0 объект >поток hb«d`x Ā

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.