Какую рыбу при панкреатите можно: Какую рыбу можно есть при панкреатите и как ее правильно приготовить?

Содержание

Какую рыбу можно есть при панкреатите и как ее правильно приготовить?

Панкреатит — опасное заболевание, связанное с воспалительным процессом в поджелудочной железе. В лечении этого недуга врачи опираются не только на лекарственные средства и оперативные возможности, хотя порой без них не обойтись, но и на правильную лечебную диету, которая поможет человеку поддерживать работу своей поджелудочной железы, избегать рецидивов недуга. Допустима ли рыба в такой диете, расскажет эта статья

Особенности применения

Чтобы понять, подходит тот или иной продукт при диагностированном панкреатите, следует знать, с какими процессами сопряжено заболевание. При панкреатите поджелудочная воспалена, и ферменты, которые она вырабатывает, вбрасываются не в двенадцатиперстную кишку, где они нужны для корректного пищеварения, а становятся активными прямо внутри железы.

Фактически она начинает переваривать сама себя.

При острой форме заболевания лечение осуществляется исключительно в условиях медицинского стационара. Хронический недуг требует постоянного соблюдения диеты, чтобы исключить повторные обострения.

Для страдающих панкреатитом разработана специальная лечебная диета — диета по Певзнеру № 5.

Она подразумевает несколько важных правил:

  • небольшое уменьшение белковой пищи – примерно до 80 граммов в сутки, снижение углеводов до 400 граммов;
  • количество жирной пищи должно быть снижено до 80-90 граммов в день;
  • соль присутствует в количестве не более 10 граммов в сутки.

Больной панкреатитом должен набирать не более 2400 — 2800 кКал. Как видите, жизнь больного воспалением поджелудочной железы разительно меняется. В диете по Певзнеру вполне допустима рыба, но ее применение больными должно соответствовать ряду строгих требований.

При правильном применении рыба поможет получать нужное количество белка, она лишена углеводов, многие вещества в ее составе благотворно влияют на уровень холестерина, сахара в крови и даже на выработку пищеварительных ферментов. Белок в составе рыбы быстро переваривается и неплохо усваивается человеческим организмом. И в то же время рыба может нарушить пищеварение, стать серьезной нагрузкой для больной поджелудочной, привести к обострению.

Чтобы этого не случилось, важно знать, какие сорта рыбы разрешены, а какие — под запретом, как правильно приготовить рыбное блюдо, чтобы без опасений его можно было включить в состав лечебного питания.

Какие виды разрешены?

Понимая правильно требования лечебной диеты в части снижения жиров и углеводов, выбирать при панкреатите нужно рыбу, которая относится к категории нежирной — желательно не более 3% жира в составе БЖУ.

Таким образом, в список разрешенных попадают следующие морские обитатели:

  • треска;
  • пикша;
  • навага;
  • путассу;
  • минтай;
  • камбала;
  • хек серебристый.

Если имеется большая любовь к речной рыбе, то с учетом требуемой жирности следует выбрать что-то из данных сортов:

  • судак;
  • лещ;
  • щука.

Такие сорта рыбы можно включать в рацион часто, существенных ограничений при правильном приготовлении нет.

Среди сортов с умеренной жирностью, которые допускаются в рационе изредка, следует выбирать:

  • тунца;
  • кету;
  • зубатку;
  • форель;
  • карпа;
  • речного окуня.

Не стоит думать, что рыба с невысоким процентом жирности — это продукт, который менее полезен для человеческого организма. По составу аминокислот нежирные сорта мало чем уступают жирным, а именно аминокислоты — одна из самых больших ценностей рыбных блюд.

Можно ли икру?

Рыбная икра — вкусный продукт, который является настоящим кладезем витаминов и минеральных веществ, ценных для человеческого организма белков, жиров. И часто ее врачи действительно рекомендуют больным взрослым и детям для более скорого восстановления после недуга. Однако при панкреатите есть свои нюансы. Например,

красная икра больным запрещена в период обострения и в периоды хрупкой и нестабильной ремиссии.

Дело в том, что в икре много соли, повышен уровень холестерина, и именно поэтому продукт считается опасным. Если ремиссия длительная и стабильная, врач на свое усмотрение может разрешить больному немного икры — обычно не более 1 грамма. Причем деликатесное лакомство должно съедаться исключительно на сытый желудок и в строго определенном количестве,

которое не создаст ферментной нагрузки.

Какие виды рыбы противопоказаны?

Нежелательной для страдающих панкреатитом считается красная рыба в любом ее виде. Также нежелательно употребление всех жирных сортов рыбы. Сюда относят сельдь, скумбрию. После поедания жирной рыбы у больного может появиться ощущение тошноты, тяжести в эпигастральной области, может появиться рвота, диарея с примесями жирной слизи. Эта ситуация расценивается как обострение недуга, и больному нужна медицинская помощь в условиях стационара.

Важна не только жирность продукта, но и способ его приготовления. Категорически противопоказаны при панкреатите вяленая, соленая, копченая и жареная рыба. Эта пища достаточно агрессивная, калорийная, насыщенная жиром, для ее переваривания организму нужно больше соответствующих ферментов, что раздражает поджелудочную и неизменно приводит к обострению заболевания.

Категорически запрещены даже в период стойкой ремиссии все рыбные консервы. Для их приготовления используются в больших количествах консерванты, добавки, а порой и красители с усилителями вкуса, стабилизаторы.

Такой состав не приносит пользы, а вот риск, что больная поджелудочная железа не выдержит такой химической атаки, весьма высок.

Рекомендации по употреблению

Для питания больного панкреатитом следует выбирать только свежую и качественную рыбу.

Однако в свежем виде рыбный ассортимент в магазинах несколько ограничен, и не всегда нужный нежирный сорт присутствует в живом или охлажденном состоянии. В этом случае допустимо брать замороженные тушки.

Выбирая рыбку, всегда оценивайте ее качество по нескольким визуальным «маркерам» – цвет должен быть светлым и однотонным. Если на филе есть желтые пятна или разводы, от покупки следует воздержаться. Лучше покупать тушки, которые подвергались так называемой сухой заморозке. Если вокруг филе наблюдается толстый ледяной пласт, это — не лучший выбор при панкреатите.

Приоритетным выбором для питания людей с панкреатитом является филе нежирных сортов рыб. Для питания при данном недуге важна правильная термическая обработка. Филе следует мыть, непременно снимать кожу, удалять кости, если они присутствуют. Недопустимо попадание в блюдо рыбных субпродуктов.

Есть рыбу при воспалении поджелудочной железы разрешается только в отварном, паровом или запеченном виде. Остальные способы приготовления — категорически запрещены даже в периоды стойкой контролируемой ремиссии. Самый простой рецепт — отварные кусочки филе. На рыбном бульоне можно сделать постный овощной суп с добавлением картофеля, моркови, лука и зелени. Согласно требованиям лечебного стола № 5 по Певзнеру, соли в блюде не должно быть совсем или ее добавляют в крайне малом количестве, если человек без нее совсем не может есть.

Сырое филе можно превратить в рыбный фарш с добавлением лука, яйца и сухаря. Но следует избегать добавления манной крупы. Из такого фарша делают паровые рыбные кнели или котлеты на пару. Очень хорошо вводить рыбный фарш в состав овощных запеканок. Избегайте покупки готового рыбного фарша — его делают с использованием субродуктов и костных остатков, а при панкреатите такие компоненты недопустимы.

Среди множества рецептов особо стоит отметить рыбное суфле — это блюдо традиционно входит в меню столовых специализированных санаториев для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Отварное филе нежирной рыбы перемалывают в блендере, совмещают со взбитыми белками, мелко натертой морковью и кусочком хлеба, смоченного в молоке. Все это перемешивается блендером в единую массу, которую раскладывают по формам для запекания и готовят еще четверть часа в духовке или пароварке.

Такое нежное и однородное блюдо не наносит стресса пищеварительной системе и не требует от поджелудочной железы высокой ферментной активности.

В период обострения рыбу не едят вообще, вернуть ее в рацион больного в отварном или паровом виде разрешается спустя 3 недели с момента снятия обострения недуга. Помните, что любые изменения в вашем рационе во избежание рецидива должны быть согласованы с вашим лечащим доктором.

Полезен ли рыбий жир?

Часто, наслушавшись и начитавшись информации о пользе рыбьего жира, больные панкреатитом задаются вопросом: можно ли ввести добавку в своей лечебный диетический рацион. К сожалению, ответ отрицательный. Лечебная диета Певзнера не подразумевает большого количества жиров. Рыбий жир может затруднить работу воспаленной железы, вызвать не только обострение, но и тяжелые осложнения.

При длительной и стойкой ремиссии, длящейся несколько лет, врач может позволить пациенту рыбий жир, но в дозировках существенно меньших, чем это рекомендуют в инструкции производители БАДа. Категорически запрещено принимать рыбий жир при панкреатите, если основное заболевание сопровождается пониженной свертываемостью крови, почечной недостаточностью, тяжелыми эндокринными нарушениями.

В любом случае без консультации с лечащим врачом не обойтись.

О том, что можно есть при панкреатите, смотрите в следующем видео.

Какую можно есть рыбу при панкреатите

Какую рыбу можно есть при панкреатите.

Консервативная терапия острого и хронического панкреатита в обязательном порядке проводится совместно с лечебной диетой стол № 5. Подробно о режиме питания при панкреатите читайте в этой статье. Как видно, к диете предъявляются жесткие требования, строго ограничивающие как употребление в пищу отдельных видов продуктов, так и существенно ограничивающие способы приготовления блюд. Между тем рыба, которая является незаменимым источником белка, аминокислот, липидов, марганца, кальция, железа, фтора, йода, фосфора, витаминов группы А, D, С, E, F, PP, рекомендована к включению в рацион питания пациента страдающего воспалением поджелудочной железы ведущими гастроэнтерологами и диетологами мира.

Специалисты по лечебному питанию рекомендовано принимать в пищу блюда из рыбы не реже двух раз в неделю. Предпочтение следует отдавать отварной рыбе или приготовленной на пару, но не жареной на сковороде или на гриле.

Рыбий жир

Рыбий жир должен быть полностью исключен из рациона больного панкреатитом. Несмотря на быструю усваиваемость рыбьего жира организмом, любые жиры при панкреатите могут спровоцировать нарушения в секреторной функции поджелудочной железы и вызвать нежелательные осложнения. Для расщепления жиров в поджелудочной железе вырабатываются ферменты и панкреатический сок. Медикаментозное лечение панкреатита предусматривает своей целью искусственное снижение активности ферментов, провоцирование же поджелудочной железы на увеличение выработки панкреатического сока для расщепления жиров неминуемо приведет к негативным последствиям и нежелательным побочным действиям.

Какую рыбу запрещено есть при панкреатите

Следует ограничить употребление любых сортов рыбы с жирностью более 8,5%. Как было отмечено выше, не допускается прием в пищу жареной, соленой, копченой и вяленой рыбы. Следует обратить внимание на запрет употребления рыбных супов, в том числе, и ухи. Разумеется, под строгим запретом находятся все рыбные консервы.

Противопоказания при остром и хроническом панкреатите

Однако даже разрешенные гастроэнтерологами к употреблению и правильно приготовленные сорта рыбы могут быть противопоказаны пациентам, страдающим следующими видами заболеваний:

  • низкий уровень свертываемости крови;
  • индивидуальная непереносимость рыбьего жира;
  • гемофилия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острый холецистит;
  • хроническая форма почечной недостаточности.

Рекомендовано отказаться от рыбных блюд лицам с повышенным артериальным давлением, а также в послеоперационный период. Употребление в пищу рыбы женщинам с диагнозом панкреатит в период беременности и лактации допускается только после консультации с лечащим врачом. Также необходимо заключение гастроэнтеролога в части включения в рацион блюд из рыбы при желчекаменных и почечнокаменных заболеваниях.

Употребление морской рыбы и морепродуктов

Ни в коей мере не умаляя многочисленные гастрономические достоинства морской рыбы и морепродуктов, призываем к разумной осторожности и осмотрительности при выборе этих блюд. Дело в том, что в некоторых видах морских рыб содержится небезопасный для человека уровень ртути. Исследования, проведенные институтом Interfish engineering groop в Калифорнии, США, свидетельствуют, что, как минимум, 82% морских обитателей представляют угрозу для человека вследствие повышенного содержания в них ртути. Ученые связывают данное обстоятельство с неблагоприятной экологией и глобальным загрязнением водных ресурсов.

При таком тяжелом заболевании как панкреатит воздействие попавшей в организм ртути на поджелудочную железу и другие органы желудочно-кишечного тракта может быть особенно патогенным. В приведенной выше таблице содержатся сведения о рыбах и морепродуктах с наиболее высоким содержанием ртути, а также приведены рекомендации по их употреблению.

Употребление рыбы в острой фазе панкреатита

В период острой фазы заболевания вводить в рацион блюда из рыбы допускается только по рекомендации лечащего врача. В первые дни после стихания болевого синдрома следует употреблять филе рыбы приготовленное на пару, очищенное от костей и кожи и перемолотое в кашицу. Не менее чем через 10 дней можно есть отварное или запеченное рыбное филе или нежирные котлеты из рыбы.

В этот период рекомендованы виды рыб с жирностью менее 4%. Из рыб с жирностью до 1% следует назвать речного окуня и такие виды морских рыб, как минтай, треска, пикша, навага, путассу. Жирностью менее 2% обладают следующие речные рыбы: щука, омуль, хариус, сиг, амур, налим, щука, и морские обитатели: кефаль, камбала, минога. Сазан, красноперка, жерех, а также морские виды — хек, сельдь, макрель, окунь содержат около 4% жирности.

Все перечисленные выше виды рыб могут быть включены в рацион питания в острой фазе панкреатита при условии их приготовления на пару или отвариванием, и при употреблении небольшими порциями.

Употребление рыбы в стадии ремиссии

После купирования воспалительных процессов в поджелудочной железе в пищу можно употреблять рыбу умеренно-жирных сортов, таких как, сом, сазан, лещ, карп. Из морских рыб — тунец, ставрида, салака, зубатка, кета, горбуша. Необходимо отдавать предпочтение отварному, приготовленному на пару или запеченному филе указанных выше видов рыб. Даже в период ремиссии панкреатита рекомендуется воздерживаться от употребления рыбы, жирность которой превышает 8%, поскольку избыточные жиры в такой рыбе могут спровоцировать острый панкреатит.

Соленая рыба при панкреатите

Вне зависимости от вида соленой рыбы, процента ее жирности и способа приготовления, ее употребление в острой фазе панкреатита и в период ремиссии запрещено. Содержащаяся в такой рыбе в большом количестве соль оказывает деструктивное воздействие на поджелудочную железу, активизируя воспалительные процессы в ней, и способствуя ускоренному образованию камней в главном панкреатическом протоке.

Красная рыба при панкреатите

Большинство видов, так называемой, красной рыбы содержат повышенный процент жирности. Поэтому при остром и хроническом панкреатите разрешается употреблять в пищу только горбушу и форель. Жирность этих видов красной рыбы не превышает допустимые при данном заболевании 8%. Готовить блюда из красной рыбы необходимо только методом отваривания, тушения или запекания.

Особенно рекомендована к употреблению горбуша, поскольку только этот вид красной рыбы обладает способностью купировать воспалительные процессы в поджелудочной железе, а также оказывает содействие в доставке ферментов и панкреатического сока в 12-перстную кишку.

Сельдь при панкреатите

Употреблена умеренно жирных сортов сельди допустимо в период ремиссии заболевания и запрещено в острой фазе панкреатита. В сельди содержится вещество метионин, отсутствующее в любом ином виде мяса, присутствуют жирные кислоты (омега 3, 6), легкоусваиваемый белок.

Через месяц после обострения в меню пациента следует ввести отварную сельдь и отследить клиническую картину заболевания. Если наблюдается удовлетворительная переносимость этого блюда, сельдь может употребляться в пищу в отварном виде и в небольших количествах. Маринованная и копченая сельдь при панкреатите категорически запрещены.

Как правильно выбрать рыбу при панкреатите

С выбором речной рыбы все просто — ее необходимо покупать только свежую, т.е. живую. Морскую же рыбу по большей части приходится покупать замороженную. При покупке следует обратить внимание качество заморозки, точнее, на количество ледяной корки (глазури) на тушке рыбы. Если глазурь отсутствует — это плохой признак, поскольку ледяная корка используется не для того, чтобы накрутить цену, как это может показаться некоторым, а для предохранения рыбы от заветривания и механических повреждений. Однако повышенное, более 20%, содержание глазури свидетельствует о недобросовестности продавца, если, конечно, он не снизил цену на такой продукт.

Если имеется возможность, следует уточнить у продавца какой вид заморозки, морской или береговой, применялся к конкретному продукту. Такая информация содержится в сопроводительных документах, и, конечно, предпочтение следует отдать рыбе, замороженной в море индивидуальным, а не блочным способом, с умеренной глазурью.

Не рекомендуется покупать филе дорогостоящей рыбы без кожи, поскольку вместо трески или палтуса вам могут сбагрить минтай. Обращайте пристальное внимание на глаза, чешую и плавники замороженной рыбы. Жабры должны быть розового или не агрессивно красного цвета, а плавники и чешуя плотно прижаты к тушке, которая, в свою очередь, должна быть без видимых повреждений глазури, ровной и чистой.

Поскольку при панкреатите рекомендовано употребление в пищу филе рыб, целесообразно приобретать не замороженную целиком, выпотрошенную или нет, с головой или без, тушку рыбы, а только ее филе.

Представленная в статье информация об употреблении рыбы при панкреатите носит исключительно ознакомительный характер. Решение об ограничении, разрешении уптребления в пищу того или иного продукта принимает только лечащий врач.

Рыба при панкреатите поджелудочной железы: горбуша, селедка, минтай, рецепты

При панкреатите рыба должна быть в меню не реже, чем два раза в неделю. Во время обострения при ее приготовлении следует учитывать рекомендации врача. Есть ее следует, поскольку в подобных блюдах содержится достаточное количество полиненасыщенных омега-кислот, принимающих участие в регуляции обменных процессов, белковых соединений, жирорастворимых витаминов и микроэлементов.

Какую рыбу можно есть при панкреатите в зависимости от стадии?

В первые дни после исчезновения острых симптомов акцент делается на продукте, приготовленном на пару. Она должна быть очищенной от костей и кожи, перемолотой до состояния кашицы. Через 10 дней в рацион вводится запеченное филе или котлеты.

В остром периоде выбирайте продукт, имеющий жирность меньше 4%. Наименьший показатель имеет речной окунь, минтай, путассу. Жирность до 2% в хариусе, сиге, щуке, камбале и миноге. Сазан, хек, сельдь содержат жира около 4%.

В стадии ремиссии можно разнообразить рацион сазаном, лещом, карпом, тунцом, зубаткой, горбушей. При отсутствии клинических проявлений все равно не рекомендуется есть жаренные виды или с приготовлением большого количества растительного масла.

Горбуша

Красная рыба содержит большое количество веществ, улучшающих работу организма. При правильном приготовлении блюда с горбушей позволять снизить уровень холестерина, улучшить работы ЖКТ и 12-перстной кишки. Аминокислоты оказывают антиоксидантное воздействие.

Содержатся в горбуше и элементы, благоприятно воздействующие на работу кровеносной системы. Большое содержание фтора приводит к укреплению зубной эмали. Отличается этот вид и высокими показателями йода, необходимого для правильной работы щитовидной железы.

На 100 гр. продукта приходится 140 ккал, 20 г. белка, 4,4 гр. жиров. Углеводов в рыбе нет. Благодаря такому составу ее можно включать в меню диетического питания при различных заболеваниях пищеварительной и эндокринной системы.

Селедка

Для правильной работы организма человек должен съедать определенное количество белков. Их в большом количестве содержится в селедке. Она редко становится причиной метеоризма или вздутия живота.

Ее следует есть и благодаря наличию в составе микроэлементов, которые запускают восстановительный процесс в тканях. Эти же кислоты не надают распространяться неприятной микрофлоре.

Регулярное потребление сельди приводит к уменьшению риска появления злокачественных клеток. Используется в лечебных диетах, поскольку белок, содержащийся в рыбе, быстро усваивается.

Есть одна особенность – селедку часто потребляют в соленом виде. Но такой способ приготовления не допустим для больных панкреатитов. Поэтому употреблять ее следует в умеренном количестве в вареном виде.

Если обострений не было несколько месяцев, себя можно побаловать кусочком соленой сельди. Ее следует вымачивать на протяжении нескольких часов. Разовая порция не должна превышать 100 гр., в неделю – 300 гр.

Минтай

Эта рыба относится к нежирным сортам. В минтае содержатся:

  • легкоусвояемые белки,
  • йод,
  • железо,
  • фосфор,
  • незаменимые аминокислоты.

Важным является способ обработки. Блюдо подается в отварном виде или приготовленном на пару. Допускается запеченная рыба, котлеты. Последние не должны иметь корочки. Поскольку при панкреатите нужны продукты высокой очистки, покупайте филе минтая.

Рыба обладает выраженными антиоксидантными свойствами. При регулярном применении улучшается состояние поджелудочной железы, снижается вероятность развития осложнений и сопутствующих заболеваний. Отсутствие углеводов делает минтай незаменимым при организации диетического стола.

Можно ли принимать рыбий жир?

Рыбий жир делается преимущественно из печени трески. В естественном виде в большом количестве содержится в лососевых породах, сельди и скумбрии.

При соблюдении диеты при панкреатите важным условием является ограничение жиров. В острой стадии они полностью должны быть исключены из рациона. В стадии ремиссии их количество тщательно просчитывается.

Связано это с тем, что при воспалении поджелудочной железы происходит недостаточная выработка липазы, из-за чего жиры не усваиваются, становятся источником чувства боли, тошноты и рвоты.

Рыбий жир –чистый продукт, усвоение которого при панкреатите затруднено. Даже в период стойкой ремиссии его использование в большом количестве может привести к обострению состояния.

Учитывая, что ненасыщенные жиры необходимы человеку, они должны поступать с пищей. Они защищают клетки поджелудочной железы от повреждений. Это достигается при условии правильного и умеренного использования.

Врачи рекомендуют не принимать рыбий жир в лекарственной форме без наблюдения докторов, для получения необходимых полезных веществ заменить морской рыбой со средними показателями жирности.

Запрещенные разновидности

При панкреатите под запретом находится рыба любого сорта, если ее жирность больше 8%. К таким видам относится:

  • угорь;
  • иваси;
  • омуль;
  • палтус;
  • сайра.

Нельзя ей соленую, копченую, жареную рыбу. Есть сорта, в которых содержится повышенное количество ртути. При панкреатите ее небольшое количество может стать патогенным. Ртуть содержится в тунце, королевской скумбрии, акуле, рыбе-мече.

Есть сорта, разрешенные гастроэнтерологами к употреблению при панкреатите. Существуют и противопоказания к их использованию.

Не рекомендуется есть рыбу, если помимо панкреатита есть индивидуальная непереносимость рыбьего жира, гемофилия, острый холецистит, почечная недостаточность. Отказаться от рыбных блюд рекомендуется и при повышенном артериальном давлении.

Рецепты

Есть различные блюда, относящиеся к диете №5:

  • Фрикадельки из судака. Смешайте рыбу, немного риса, сливочное масло и воду. Сначала отваривается и охлаждается рис. Мясо судака пропускается через мясорубку. Все компоненты смешиваются, делаются фрикадельки.
  • Отварная рыба под польским соусом. Для приготовления рыбного мяса потребуется нежирный сорт продукта, петрушка. Соус содержит рыбный бульон, чайную ложку муки и половину яйца. Рыба разрезается на порционные куски, отваривается в подсоленной воде с зеленью петрушки. Мука немного сушится без масла на сковороде, кипятится с рыбным бульоном. В приготовленную смесь мелко нарезается яйцо. Остается только треску полить соусом.

Вкусными и питательными являются диетические паровые котлеты. Для них потребуется 500 гр. рыбного филе, яйца, масло сливочное, 3 ложки манки, луковица. Рыбу измельчают вместе с луком и маслом. Манку смешивают с яйцами. Все компоненты соединяются, взбиваются до однородной консистенции. Приготовленные котлеты варятся в пароварке или мультиварке.

Любителям запеченных блюд подойдет следующий рецепт: 340 гр. нежирной рыбы промывается, режется на куски. Положите продукт в сотейник, добавьте в него морковь и петрушку. Залейте холодной водой на ¾, прикройте и припустите на протяжении 10 минут. После этого продукт перекладывается на противень, заливается сметанным соусом, запекается в духовке. Для приготовления сметанного соуса смешивается чайная ложка муки, 100 гр. овощного отвара, масло и сметана.

Таким образом, рыба при панкреатите дает возможность разнообразить диетический стол, повысить питательную ценность рациона. Но перед вводом нового вида рыбы получите консультацию гастроэнтеролога.

Можно ли отварную рыбу при панкреатите?

Рыба – это один из наиболее ценных продуктов питания. Не удивительно, что специалисты рекомендуют кушать ее хотя бы раз в три дня. Во многом это объясняется присутствием в ее составе ценнейших омега-кислот, которые отвечают за регуляцию множества протекающих в организме человека процессов. Кроме того, именно рыба поставляет в организм и ценный белок, который прекрасно усваивается. Но всем ли она одинаково полезна, и можно ли отварную рыбу при панкреатите? Ни для кого не секрет, что воспаление поджелудочной железы требует особенно внимательного подхода к организации питания.

Допустимо ли употреблять отварную рыбу при панкреатите?

Итак, рыба – это во всех отношениях полезный пищевой продукт. В ней присутствует белок и омега-кислоты наряду с микро и макроэлементами. В частности, в этом морепродукте содержится селен, который является первым помощником для человеческого организма в противостоянии с всевозможными неблагоприятными факторами экологического плана.

Да и сам рыбий жир прекрасно усваивается в человеческом организме, в отличие от животных жиров. Правда, на фоне панкреатита и этот полезный продукт может оказаться опасным и даже чреватым осложнениями. Так, можно ли отварную рыбу при панкреатите, и каким сортам этого морепродукта стоит отдавать предпочтение в таком случае?

Специалисты действительно ограничивают перечень допустимых к употреблению сортов рыбы при панкреатите, в котором остаются, преимущественно, представители нежирной группы. Но даже ее допустимо употреблять только в отварном виде, либо в паровых котлетах. Поэтому вопрос, можно ли отварную рыбу при панкреатите, отпадает сам собой – здесь главное правильно выбрать саму рыбу для своего меню.

Какую рыбу можно при панкреатите?

На фоне воспаления поджелудочной железы рекомендуется употреблять исключительно нежирные сорта рыбы. К ним относится минтая и треска, а также лещ, пикша, сайда, навага, кефаль, камбала, вобла, щука, сайка и некоторые другие рыбы, общая жирность которых не превышает 0,9%.

Помимо тощей в питании больных с панкреатитом допускается и рыба умеренной жирности, в которой жира не более 6%. Речь идет о карпе и тунце, соме, салаке, зубатке, горбуше, форели, нежирной сельди.

Еще раз нужно отметить, что только отварная рыба при панкреатите допустима в меню. Если будет соленый, копченый, консервированный либо жареный продукт, то он лишь усугубит общее состояние пациента, приведя к осложнениям недуга. Более того, в подобном случае даже рыбный суп будет явно не лучшим выбором.

От любой жирной рыбы придется полностью отказаться. Конечно, в них присутствует особенно много полиненасыщенных жиров, которые приносят пользу организму здорового человека. Но в случае с панкреатитом они лишь перегружают и без того нездоровый орган, что, конечно же, приводит к негативным последствиям.

Уже с первой недели по прошествии обострения в меню можно включать тощую отварную рыбу при панкреатите. При наступлении стойкой ремиссии меню можно дополнительно расширить за счет рыбы умеренно-жирных сортов. Но и их кушают не чаще, чем раз в неделю.


Польза сливочного масла при панкреатите. Какую рыбу лучше выбирать для улучшения работы поджелудочной железы | Природа Лечит

Приветствую вас на канале Природа Лечит!

Очень часто многим людям ставят диагноз — хронический панкреатит. В большинстве случаев, нарушения нормальной работы поджелудочной железы вызвано злоупотреблением алкоголем, жирной, острой и жаренной едой.

Если не изменить свой рацион питания, то всегда будут случаться обострения заболевания, что в итоге может закончиться сахарным диабетом, а в худшем случае некрозом поджелудочной железы.

В этой статье вы узнаете какие продукты помогают укрепить поджелудочную железу и избежать новых рецидивов острого панкреатита, а также какая рыба самая полезная при хроническом панкреатит.

Какую рыбу нужно употреблять при панкреатите?

Белок из таких сортов рыб как карп, толстолобик очень легко усваивается нашим организмом. Кроме того, именно в этих видах очень много полиненасыщенных омега-3 жирных кислот.

Толстолобик же, вообще является рекордсменом по содержанию этих элементов, наравне с диким лососем, так что диетологи очень рекомендуют включать его почаще в свой рацион. Жирность не должна вас пугать. В 100 граммах филе примерно 3-5 грамм жира, что никак не перегрузит поджелудочную железу. Данного количества вполне достаточно для восполнения суточной потребности в омега-3.
Толстолобик содержит много омега-3 жирных кислот

Толстолобик содержит много омега-3 жирных кислот

Эти жирные кислоты обладают мощными противовоспалительными свойствами, они препятствуют развитию атеросклероза и многих дегенеративных заболеваний, в том числе и болезни Альцгеймера.

Самые полезные продукты для поджелудочной железы

Для поджелудочной железы важно регулярное дробное питание, основу которого должны составлять каши, нежирное белое мясо, отварные овощи. Очень полезно включать в свое меню морскую капусту (ламинарию) и отварную тыкву. О пользе гречневой каши для поджелудочной железы я уже упоминал в этой публикации.

Натуральное сливочное масло очень полезно при панкреатите

Натуральное сливочное масло очень полезно при панкреатите

Также одним из самых «легких» источников жиров при панкреатите является натуральное сливочное масло. Не советую увлекаться растительными маслами, так как они усваиваются тяжелее молочных жиров.

Если данная информация была вам полезна, и вы хотите в дальнейшем читать подобные публикации, подписывайтесь на мой канал и ставьте нравиться

Всем желаю здоровья и благополучия!

Рыба для собак — польза и вред, корма с рыбой и чисто рыбные — что выбрать

Рыба – важный и полезный продукт питания. Факт? Факт..

Рыба полезна и нужна собакам. Факт? Не всегда.

В этой статье мы собрали важную информацию, которая поможет ответственным хозяевам разобраться

  • можно ли давать рыбу собакам
  • какая рыба полезна, а какая будет вредна собаке и почему
  • как правильно кормить собаку рыбой
  • насколько полезны рыбные корма для собак и можно ли заменить ими живую рыбу

Итак, давайте по порядку.

Рыба для собак: польза или вред?

Однозначно сказать про все виды рыбы (и морепродуктов) нельзя. Как и про все породы собак. Но абсолютно точно то, что рыба должна быть частью сбалансированного рациона собаки.

В отличие от котов, например, собачий организм лучше приспособлен к переработке рыбы. Для собак рыбный корм это источник необходимых для роста и здоровья веществ:

  • животных белков,
  • витаминов A, B, D, G,
  • кальция, магния, йода, цинка и др.,
  • жирных кислот омега-3,
  • аминокислот.

Важно и то, что белки, содержащиеся в рыбе, легче усваиваются организмом собаки, чем мясные, например. При этом энергетическая ценность их выше.

Для собаки это означает здоровые суставы, сильное сердце, здоровая красивая шерсть, стабильный вес.

Чем опасна рыба для собак?

В то же время, чрезмерное потребление рыбы может привести к нарушению обмена веществ, мочекаменной болезни (мясо рыбы более соленое), рахиту.

Еще один «минус» кормления рыбой – тиаминаз. Это фермент, который присутствует в некоторых сортах рыбы, и разрушает витамин В в организме собаки. Нехватка этого витамина может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до ослабления сердечной деятельности и паралича. Тиаминаз разрушается при тепловой обработке.

Некоторые сорта рыб содержат триметиламиноксид. Вещество, которое не дает усваиваться железу в организме животного. А дефицит железа ведет к недоразвитости щенков, бесплодию и другим тяжелым последствиям. Справедливости ради стоит отметить, что триметиламиноксид тоже разрушается при правильной тепловой обработке рыбы.

Не рекомендуют давать собакам скумбриевую рыбу из-за гистамина, который в ней содержится при неправильном хранении. А учитывая то, что покупая рыбу, мы никогда не можем на 100% быть уверенными в качестве ее хранения и обработки, лучше исключить этот продукт вообще.

Сырая рыба может спровоцировать заражение глистами.

Слишком жирная рыба провоцирует рвоту и заболевания поджелудочной железы.

Какую рыбу включить в рацион собаки, а какую ни в коем случае?

  • Карп, щука, лещ, сиг, снеток, гольян, голавль, сомик, чукучан, язь, салака, сельдь, мойва, сардина, сардинелла, корюшка, карась, окунь, линь, налим, чебак, тюлька, килька, хамса, сорога, лещ морской, бельдюга, аргентина, мавроликус, сардинопс и др. только после надлежащей тепловой обработки, т.к. содержат тиаминаз.
  • Мойву, минтай, пикшу, мерлузу, серебристый хек, сайду, тресочка Эсмарка (паут), полярную тресочку (сайку), тощая сельдь зимнего улова, путассу тоже можно давать только после термической обработки, они содержат триметиламиноксид.
  • Скумбрия запрещена из-за возможности наличия гистамина.
  • Ядовитые сорта рыб: четырёхзубые рыбы (иглобрюхие, рыбы-собаки), балхашская маринка, османы, усач, храмуля.

Можно давать собаке:

Хек, тюльку, мойву, треску, отоперку, морского окуня и карася, зубана, бородача, отварного тунца или горбушу (но не часто, так как это жирные сорта и частое их потребление ведет к заболеванию поджелудочной).

Как правильно кормить собаку рыбой?

Тут любящему хозяину придется повозиться. Рыба должна обязательно пройти термическую обработку (заморозку или варку). Да, в сырой рыбе полезных веществ больше, но прошедшая термическую обработку, безопаснее.

Всякая рыба предварительно должна быть очищена от внутренностей, костей и головы.

Собакам мелких пород рыбу давать нужно измельченной в мясорубке и очень небольшими порциями.

Давать натуральную рыбу стоит не больше 2-3 раз в неделю.

Любые морепродукты — это деликатес и не могут присутствовать в рационе постоянно. Давать их можно ТОЛЬКО в отварном виде (креветки, крабы, например) и только если вы уверены, что у питомца нет на них аллергии.

Лобстеры для собак под строгим запретом, так как содержат большое количество холестерина и натрия.

Щенкам морепродукты лучше не давать вообще.

Может ли корм на основе рыбных продуктов заменить свежую рыбу?

Да, может. Такой корм решает проблему выбора в соотношении «вред-польза» рыбного рациона. Производственные технологии и правильная обработка сырья позволяет выделить полезные вещества из «разрешенных»  для собак сортов рыбы, и избежать попадания в корм нежелательных веществ.

Огромный плюс и облегчение для хозяев в том,  что можно подобрать сбалансированное правильное питание для  собаки на разных этапах ее жизни.

Маленькие породы собак вообще очень чувствительны к любой пище, поэтому заводчики часто рекомендуют не давать им рыбу сырую вообще. Но корма можно Advance Dog Mini Adult Sensitive

Взрослым активным собакам, конечно, подойдет другой корм Chicopee HNL ACTIVE salmon & potato

И даже если ваша собака склонна к аллергии, и вы не хотите рисковать, подбирая продукты, стоит обратить внимание на гипоаллергенные рыбные корма, например Grandorf WHITE FISH & RICE   или Homefood Бридер ФОРЕЛЬ С РИСОМ И ОВОЩАМИ

Все эти корма не содержат красителей, ароматизаторов, химических консервантов.

Если вы воспитываете выставочную породу можно выбрать Brit Care Dog Show Champion. Он разработан таким образом, чтобы обеспечивать блестящий внешний вид шерсти, что особенно важно для выставочных собак.

Можно ли кормить взрослых собак и, особенно, щенков кормом на основе исключительно рыбы?

Да, можно.

Корма на основе рыбы считаются гипоаллергенными. Благодаря тому, что это сбалансированный продукт, рыбный корм может стать основой рациона собаки (в отличии от просто рыбы). В некоторых случаях (при пищевых аллергиях, при непереносимости животного белка) такой корм это просто необходимость.

Мы подобрали несколько видов, которые можно и нужно давать не только взрослым собакам, но и щенкам для нормального здорового роста:

ACANA PACIFICA беззерновой корм для щенков и собак всех пород

Aсana PACIFIC PILCHARD корм для собак всех пород на всех стадиях жизни

Orijen FRESH 6 FISH (ФРЕШ 6 РЫБ) корм для собак всех стадий жизни

T28 Nutram Total Grain-Free SALMON & TROUT SMALL BREED корм для щенков и собак МАЛЫХ ПОРОД

T25 Nutram Total Grain-Free SALMON & TROUT беззерновой корм для щенков и взрослых собак

Taste of the Wild PACIFIC STREAM CANINE FORMULA корм для собак с копченым лососем

Carnilove SALMON ADULT корм ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ собак

Что делать, если собака не любит сухой корм?

Можно выбрать для него полувлажный Alpha Spirit ONLY FISH беззерновой полувлажный корм для собак.  Кстати, благодаря удобной индивидуальной упаковке такой корм можно брать  с собой в поездку, не заботясь о дополнительных мисках.

Решать, конечно же, вам. Мнений много и они разные – давать рыбу, не давать, как часто и т.д. Мы считаем, что лучшим выбором будет продуманное сбалансированное питание, которое подходит именно вашей собаке, и сочетает в себе все полезные и необходимые для животного вещества.

лучших (и худших) продуктов при панкреатите — Клиника Кливленда

То, что вы едите, может иметь огромное влияние на ваше самочувствие, особенно если у вас панкреатит — состояние, которое возникает, когда воспаляется орган, вырабатывающий пищеварительные ферменты.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пристальное внимание к своему рациону может помочь облегчить боль в животе, сопровождающую это состояние, говорит специалист по поджелудочной железе Праблин Чахал, доктор медицинских наук. Если вы правильно выбираете пищу, вы можете дать своей поджелудочной железе передышку и помочь ей восстановиться.

Итак, очень важно знать, какие продукты можно есть, а каких следует избегать и как этот выбор может повлиять на ваше тело.

Панкреатит-пищевая связь

При хроническом воспалении поджелудочной железы ваш организм не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов, которые помогают усваивать питательные вещества из продуктов, которые вы едите.

Со временем вы можете начать недоедать или начать худеть, даже не пытаясь, д-р.— говорит Чахал. Другая диета может облегчить работу поджелудочной железы.

Однако изменения в диете не влияют на всех пациентов одинаково. Воздействие зависит от того, есть ли у вас острый или хронический панкреатит, говорит она.

«Пациенты с легким панкреатитом могут получить пользу только от диеты и изменения образа жизни», — говорит она. «Однако одной диеты не всегда достаточно для контроля симптомов в умеренных и тяжелых случаях».

Лучшие продукты при панкреатите

Диета, благоприятная для поджелудочной железы, состоит из постного мяса с высоким содержанием белка и низким содержанием животных жиров и простых сахаров.— говорит Чахал.

Вы должны есть много:

  • Овощи.
  • Фрукты.
  • Цельнозерновые.
  • Фасоль, чечевица.
  • Нежирные или обезжиренные молочные продукты (миндальное или льняное молоко).

Богатые антиоксидантами продукты, такие как темные листовые овощи, красные ягоды, черника, сладкий картофель, виноград, морковь, грецкие орехи и гранаты, также полезны. Но ешьте авокадо, оливковое масло, жирную рыбу, орехи и семена в умеренных количествах.

Средиземноморская диета — хороший вариант для вас, если вы выздоравливаете от легкого острого панкреатита.По словам доктора Чахала, вы можете найти полезные рецепты в поваренной книге Национального фонда поджелудочной железы.

Почему эти продукты полезны?

Сосредоточение внимания на овощах, фруктах и ​​цельнозерновых продуктах ограничивает потребление холестерина и увеличивает потребление клетчатки. Это снижает риск развития камней в желчном пузыре или высокого уровня триглицеридов, которые являются одной из основных причин острого панкреатита. Антиоксиданты борются со свободными радикалами в организме, помогая уменьшить воспаление.

Добавление триглицеридов со средней длиной цепи (MCT) — жиров, которые часто получают из кокосового или пальмоядрового масла, — также может помочь улучшить усвоение питательных веществ при хроническом панкреатите, доктор.— говорит Чахал.

Худшие продукты при панкреатите

По возможности избегайте жареной или жирной пищи, а также продуктов с высоким содержанием сахара.

Обязательно ограничение:

  • Красное мясо.
  • Субпродукты.
  • Картофель фри, картофельные чипсы.
  • Майонез.
  • Маргарин, сливочное масло.
  • Полножирные молочные продукты.
  • Пирожные.
  • Сладкие напитки.

Почему эти продукты вредны?

Ваша поджелудочная железа перерабатывает большую часть жира, который вы едите. Итак, чем больше вы едите, тем больше работает ваша поджелудочная железа.

Продукты с высоким содержанием жиров и простые сахара также повышают уровень триглицеридов. Это увеличивает количество жира в крови и повышает риск развития острого панкреатита. Исследования также показывают, что обработанное мясо и красное мясо увеличивают риск рака поджелудочной железы, говорит доктор Чахал.

Восстановление с помощью диеты

Если вы перенесли приступ острого панкреатита, вы можете ускорить выздоровление, изменив диету и образ жизни, говорит она.

Попробуйте эти советы:

  • Ешьте небольшими порциями от 6 до 8 раз в день. Это легче для вашей поджелудочной железы.
  • Добавьте от 1 до 2 столовых ложек MCT в свой ежедневный рацион, и вы можете продолжать это, если у вас хронический панкреатит средней или тяжелой степени.
  • Принимайте поливитамины для восполнения запасов витаминов A, D, E, K, B12, цинка и фолиевой кислоты.
  • Ограничьте общее потребление жиров до менее 30 граммов в день. Исключите насыщенные жиры.
  • Избегайте алкоголя.
  • Не курите (или сделайте все возможное, чтобы бросить).
  • Не допускайте обезвоживания.

Если боль в животе не проходит, врач может также направить вас к специалисту по обезболиванию.

В конечном счете, контроль диеты часто является эффективным способом защиты поджелудочной железы, говорит доктор Чахал. «Независимо от того, является ли воспаление острым или хроническим, мы хотим свести к минимуму дополнительную нагрузку на поджелудочную железу», — говорит она.

Жирные кислоты омега-3 в креветках, рыбе и других морепродуктах снижают риск рака поджелудочной железы

Резюме: Недавнее исследование, опубликованное в International Journal of Cancer, показывает, что регулярное потребление продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, таких как морепродукты, может снизить риск развития рака поджелудочной железы. Исследователи сравнили пищевые привычки большой группы людей, у которых был рак поджелудочной железы, с теми, у кого его не было. Этот тип исследования называется случай-контроль. Они обнаружили, что у тех, у кого было самое высокое потребление омега-3, а также витаминов С и Е, вероятность развития заболевания была ниже. Известно, что жирные кислоты омега-3 обладают рядом преимуществ для здоровья сердечно-сосудистой системы, и это исследование показывает, что химиопрофилактика может быть еще одним.

Рак поджелудочной железы является четвертой по значимости причиной смерти от рака в США.S. и имеет один из самых высоких показателей смертности среди всех видов рака с пятилетней выживаемостью менее 5%. В настоящее время курение является единственным модифицируемым фактором риска, связанным с развитием рака поджелудочной железы. Однако в последнее время некоторые диетические факторы, такие как высокое потребление антиоксидантов и низкое потребление жиров, внимательно изучаются как возможные способы снижения риска рака поджелудочной железы.

Недавнее исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Стэнфордского университета, показало, что повышенное потребление витаминов С и Е и омега-3 жирных кислот может быть связано со снижением риска рака поджелудочной железы.Исследователи провели исследование случай-контроль с участием 532 человек с диагнозом аденокарцинома поджелудочной железы в районе залива Сан-Франциско в период с 1995 по 1999 год и сравнили их диетические привычки с 1701 человеком, у которых не развилось заболевание. В исследовании случай-контроль люди с определенным заболеванием, например раком поджелудочной железы, были сопоставимы по возрасту, полу и т. д. с людьми без этого заболевания. Затем исследователи собирают информацию об истории болезни, диете и других факторах, чтобы найти закономерности.

Результаты исследования показали, что потребление омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе и других морепродуктах, называемых длинноцепочечными омега-3, было связано со снижением риска рака поджелудочной железы. Снижение риска было ограничено людьми, которые потребляли не менее 0,85 грамма в день. Имеются экспериментальные данные о том, что омега-3 с длинной цепью могут ингибировать канцерогенез поджелудочной железы и ангиогенез опухоли. Дополнительный прием витамина С или витамина Е также был связан со снижением риска рака поджелудочной железы — снижение риска на 30% для тех, кто потреблял больше всего.

Родерик Смит, М.С.


Каталожные номера

Гонг Зи и др. Int J Рак 2010;127:1893-1904.

10 лучших кормов для собак при панкреатите в 2022 году — обзоры и лучший выбор

Если ваша собака страдает от панкреатита, у вас не так много времени, чтобы поискать лучший корм для борьбы с этой болезнью. Пока ваш питомец болен, пища, которую он ест, имеет важное значение для его благополучия. Вашему питомцу потребуется диета с низким содержанием жиров. Корм с рыбьим жиром, витамином Е и бета-каротином поможет ускорить выздоровление вашего питомца.

Мы выбрали для вас 10 различных марок кормов для собак, которые люди обычно выбирают, когда их собака страдает панкреатитом. Мы рассмотрим все, что нам нравится и не нравится в каждой марке, чтобы вы могли понять, какой корм вы хотите для своего питомца. Мы также включили руководство покупателя, чтобы более подробно ознакомиться с тем, что именно нужно вашему питомцу для лечения и профилактики панкреатита.

Продолжайте читать наши подробные обзоры каждой марки корма для собак при панкреатите, где мы сравниваем ингредиенты, содержание жира, рыбий жир и бета-каротин, чтобы помочь вам сделать осознанную покупку.

Это список из десяти кормов для собак при панкреатите, которые мы выбрали для вас.


Быстрое сравнение наших любимых

10 лучших кормов для собак при панкреатите

1. Сухой корм для собак Eagle Pack – лучший результат

The Eagle Pack 4169332919 Натуральный сухой корм для собак — это торговая марка, которую мы выбрали как лучший общий корм для собак при панкреатите. Этот бренд предлагает здоровое и сбалансированное питание, которое собаки могут постоянно есть, чтобы оставаться здоровыми и предотвращать возникновение панкреатита. Антиоксиданты и жирные кислоты омега помогают укрепить иммунную систему вашей собаки и способствуют здоровой шерсти.В нем нет кукурузы, сои или пшеницы, вызывающих проблемы с пищеварением у вашего питомца, а также побочных продуктов мяса или вредных химических консервантов.

Единственным минусом этой марки является то, что она не понравилась некоторым нашим собакам.

В общем, мы считаем, что это лучший корм для собак с панкреатитом.

Плюсы

  • Сбалансированное питание
  • Без кукурузы
  • Без мясных субпродуктов
  • Содержит антиоксиданты
  • С низким содержанием жира

Минусы

  • Некоторым собакам это не нравится

2.Корм для собак Solid Gold Blendz — лучшее соотношение цены и качества

Корм ​​для собак Solid Gold 11015 Holistique Blendz — это бренд, который мы выбрали как лучшее соотношение цены и качества, потому что мы считаем, что это лучший корм для собак при панкреатите за эти деньги. Этот недорогой бренд содержит морскую рыбу, поэтому в нем много рыбьего жира, который помогает предотвратить возникновение панкреатита. Он также включает здоровую дозу пробиотиков и антиоксидантов.

Единственное, что удерживает эту марку от первого места, это то, что она содержит немного гороха, а содержание жира немного выше, чем у нашей лучшей марки.В целом, это по-прежнему один из любимых кормов для собак наших собак.

Плюсы

  • Рыбий жир
  • Пробиотики
  • Низкая стоимость

3. Беззерновой корм для собак Blue Buffalo — Premium Choice

Blue Buffalo 680 Freedom Сухой беззерновой корм для собак — это наша премиальная марка корма для собак при панкреатите. Этот бренд использует курицу в качестве первого ингредиента и не содержит мясных субпродуктов или вредных химических консервантов.Также нет ингредиентов кукурузы, пшеницы или сои, которые могут привести к проблемам с пищеварением. Жирные кислоты омега-3 и омега-6 способствуют развитию мозга и глаз, а также укрепляют иммунную систему и уменьшают воспаление.

Недостатком этой марки является то, что она дорогая, и некоторым нашим собакам она не понравилась.

Плюсы

  • Куриный первый ингредиент
  • Без мясных субпродуктов
  • Без кукурузы, пшеницы или сои
  • Омега-3 и Омега-6

Минусы

  • Некоторым собакам это не нравится
  • Дорогой

4.Влажный корм для собак Royal Canin Gastro

Влажный корм для собак с низким содержанием жира Royal Canin Veterinary Gastro представляет собой нежирную альтернативу сухому корму для собак. После употребления этого корма трудно оспорить, что он полезен, когда ваш питомец страдает от панкреатита, но ингредиенты ужасны, и мы рекомендуем кормить им вашего питомца только в экстренных случаях. Он содержит рыбий жир, но остальные ингредиенты состоят в основном из кукурузы и мясных субпродуктов.

Минусы

  • Содержит кукурузу
  • Содержит мясные субпродукты

5.Hill’s Prescription Пищеварительный корм для собак

Сухой корм для собак The Hill’s Prescription Diet I/d Digestive Care Сухой корм для собак использует уникальную формулу для здоровья пищеварительного тракта. Питательные вещества хорошо сбалансированы и содержат мало жира. Этот бренд также содержит бета-каротин, который может помочь предотвратить возникновение панкреатита.

Что нам не понравилось в этой марке, так это то, что она содержит много кукурузы, а также в ингредиентах есть куриные субпродукты. На наш взгляд, еда показалась немного суховатой, а гранулы немного маленькими.Этот бренд также довольно дорогой, особенно если вы используете его в течение длительного времени.

Плюсы

  • С низким содержанием жира
  • Предназначен для здоровья желудочно-кишечного тракта
  • Бета-каротин

Минусы

  • Содержит кукурузу
  • Содержит куриные субпродукты
  • Дорогой

6.

Натуральный сухой корм Holistic Select для собак

Holistic Select 31126 Натуральный сухой корм для собак — это бренд корма для собак, в котором используются только высококачественные ингредиенты, отобранные из лучших источников.Этот корм не содержит продуктов из кукурузы, пшеницы или сои, химических консервантов, которые могут повлиять на здоровье вашего питомца в долгосрочной перспективе, а также загадочных мясных побочных продуктов. Он содержит анчоусы и сардины, которые могут помочь предотвратить развитие панкреатита, а также содержит жирные кислоты омега-3 и омега-6, которые способствуют здоровью мозга и блестящей шерсти.

К сожалению, если у вашей собаки уже есть панкреатит или он склонен к нему из-за веса, этот корм содержит слишком много жира для использования в такой ситуации.Он также содержит небольшое количество гороха, который может ухудшить здоровье сердца в долгосрочной перспективе.

Плюсы

  • Без кукурузы
  • Рыбий жир
  • Содержит витамин Е

Минусы

  • С высоким содержанием жира
  • Содержит горох

7.

Здоровый сухой корм для собак Nulo Grain Free

Nulo Grain Free Healthy Weight Dry Dog Food — это высококачественный корм, обладающий рядом преимуществ для вашего питомца.В составе нет кукурузы и вредных консервантов. В нем действительно есть треска в качестве ингредиента номер один, а это означает, что в нем много рыбьего жира, чтобы бороться с началом панкреатита и помочь вашему питомцу быстро выздороветь. Рыбий жир также содержит незаменимые жирные кислоты омега-3 и омега-6. Антиоксиданты в виде черники и некоторых овощей помогут укрепить иммунную систему вашего питомца и могут уменьшить воспаление от укусов насекомых и боль в суставах.

Что нам в нем не понравилось, так это то, что он содержит горох и имеет довольно неприятный запах, особенно когда его ест ваш питомец.Пара наших собак не стала бы есть эту марку.

Плюсы

  • Без кукурузы
  • Пробиотики
  • Основной ингредиент трески
  • Рыбий жир
  • Антиоксиданты

Минусы

  • Содержит горох
  • Плохо пахнет
  • Некоторые собаки его не едят

8.

Корм ​​для собак Solid Gold Holistic Control

The Solid Gold 12324 Holistic Weight Control Dog Food — это бренд, основным ингредиентом которого является курица, а также морская рыба.Это мясо, наряду с его низким содержанием жира, поможет вашему питомцу справиться с панкреатитом, а также поможет снизить вес. Пробиотики помогут вашей собаке развить сильную пищеварительную систему и улучшить кишечные бактерии.

Недостатком этого корма является то, что он содержит много гороха, который при длительном употреблении может привести к проблемам со здоровьем сердца. Некоторым из наших собак не понравился этот корм, и они не стали его есть, что часто случается с кормами для собак с низким содержанием жира.

Плюсы

  • Куриный первый ингредиент
  • С низким содержанием жира
  • Пробиотики
  • Рыбий жир

Минусы

  • Содержат горох
  • Некоторым собакам это не нравится

9.

Корм для собак Wellness с простыми ингредиентами

The Wellness 89329 Simple Dry Limited Ingredient Корм ​​для собак содержит минимальное количество ингредиентов, чтобы обеспечить вашему питомцу наилучшее питание без каких-либо добавок или наполнителей. Он содержит лосося в качестве основного ингредиента, который содержит большое количество рыбьего жира, борющегося с панкреатитом, а также омега-жирные кислоты, отвечающие за здоровье мозга, глаз и шерсти. В ингредиентах нет кукурузы, пшеницы или консервантов.

Нам понравилось, что ингредиенты ограничены предметами первой необходимости, но мы считаем, что они лишили пищу слишком большого количества полезных витаминов и других питательных веществ.Крокеты также очень твердые, и мы думаем, что некоторым из наших собак было трудно их жевать. Мы не уверены, является ли твердый гранулированный корм причиной того, что, несмотря на высококачественные ингредиенты, почти ни одна из наших собак не стала его есть.

Плюсы

  • Ограниченное количество ингредиентов
  • Первый ингредиент из лосося
  • Без кукурузы или пшеницы

Минусы

  • Не хватает жизненно важных витаминов и питательных веществ
  • Твердые гранулы
  • Некоторым собакам это не нравится

10.

Purina EN Гастроэнтерический корм для собак

Корм ​​для собак Purina EN Gastroenteric LOW FAT — последний корм для собак при панкреатите в нашем списке. Этот бренд представляет собой корм с низким содержанием жира, который содержит пребиотические волокна, способствующие росту полезных бактерий в пищеварительном тракте вашего питомца.

Несколько наших собак доставляли нам некоторые трудности при употреблении этого корма, и нам не понравилась его высокая цена, тем более, что в его состав входят мясные субпродукты.

Минусы

  • Содержит мясные субпродукты
  • Дорогой
  • Некоторым собакам это не нравится

Руководство покупателя: как выбрать лучший корм для собак при панкреатите

В этом руководстве покупателя мы надеемся дать ответы на некоторые вопросы, которые могут у вас возникнуть, а также показать, на что следует обращать внимание при выборе лучшего корма для собак при панкреатите.

Панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Это серьезная проблема, требующая внимания ветеринара. Вы не можете вылечить это состояние самостоятельно, но пища, которую вы даете, может иметь большое значение для времени, необходимого для лечения, а также в первую очередь для предотвращения его возникновения.

Причины панкреатита

Никто не знает точную причину панкреатита у собак, но мы знаем, что он может появиться из ниоткуда, и многие известные участники могут увеличить вероятность его возникновения, а также усугубить его, когда он возникает.

  • Диета с высоким содержанием жиров
  • Избыток человеческой пищи в их рационе
  • Ожирение
  • Диета, включающая в себя продукты, не являющиеся едой
  • Гипертиреоз
  • Слишком много кальция
  • Диабет
  • Тупая травма
  • Генетика

Любая из этих вещей может увеличить вероятность того, что ваша собака будет страдать от приступа панкреатита в какой-то момент своей жизни. Сокращение количества жира в их ежедневном рационе может предотвратить эту проблему, а также помочь предотвратить ожирение вашей собаки.Человеческая столовая пища является одним из наиболее значительных источников жира в рационе вашей собаки. Во многих случаях простое исключение еды со стола может оказать сильное влияние на вес вашего питомца и значительно снизить вероятность развития у него панкреатита.

Признаки панкреатита

  • У вашей собаки может быть горбатая спина
  • Ваша собака постоянно рвет
  • Ваша собака выглядит раздутой и может испытывать боль в животе
  • У вашей собаки диарея
  • У вашей собаки пропал аппетит
  • Ваша собака обезвожена
  • Ваша собака кажется вялой и слабой
  • У вашей собаки жар

Если вы заметили, что у вашей собаки более одного из этих симптомов одновременно, пришло время позвонить ветеринару.Конечно, рвота, диарея и лихорадка — достаточные причины для обращения к ветеринару.

Изображение предоставлено: Mylene2401, Pixabay

Ищите в безопасной и профилактической пище

Мы рекомендуем вам лично просматривать список ингредиентов на каждой упаковке корма и обращать внимание на следующие ингредиенты, которые помогут вашему питомцу пережить приступ панкреатита.

  • Рыбий жир
  • Витамин Е с селеном
  • Витамин С
  • Бета-каротин
  • Метионин
  • Без сырых продуктов
  • Не употреблять в пищу человеку

Прочие ингредиенты

Конечно, наряду с ранее упомянутым ингредиентом, вы хотите, чтобы ваша еда была высококачественной, нежирной, хорошо сбалансированной для вашего питомца.Если вы получаете корм для собак с рыбьим жиром, у вас уже есть жирные кислоты омега-3 и омега-6, но вы все равно можете получать корм для собак, содержащий антиоксиданты, которые помогают поддерживать более здоровую иммунную систему. Антиоксиданты есть в чернике и многих овощах, поэтому ищите их в ингредиентах.

Пребиотики и пробиотики часто бывают в форме клетчатки, и это помогает стабилизировать и поддерживать здоровые бактерии в кишечнике, способствуя здоровому пищеварительному тракту.

Старайтесь избегать вредных химических консервантов, включая BHT и BHA, которые часто встречаются в кормах для собак.Избегайте мясных побочных продуктов любой ценой, и вы никогда не должны покупать продукты, в которых побочные продукты указаны в качестве первого ингредиента.

Другим спорным ингредиентом является горох, который при длительном употреблении может привести к проблемам с сердцем. Горох не так вреден, как мясные субпродукты, и проблема связана с широким использованием зернового корма, в котором содержится много гороха. Мы рекомендуем избегать беззерновых продуктов, если только их не прописал ветеринар. Мы рекомендуем по возможности избегать гороха, но если это не беззерновой продукт, то, вероятно, он содержит лишь небольшое количество гороха и не должен вызывать большого беспокойства.

Вывод:

Надеюсь, мы ответили на все ваши вопросы о выборе лучшего корма для собак при панкреатите. Мы рекомендуем Eagle Pack 4169332919 Натуральный сухой корм для собак, который является нашим выбором в качестве лучшего общего корма для собак при панкреатите. Этот бренд содержит очень мало жира и обеспечивает много сбалансированного питания и антиоксидантов, которые помогут дать вашему питомцу топливо, необходимое для восстановления. Еще одним отличным выбором является корм для собак Solid Gold 11015 Holistique Blendz, который мы выбрали за лучшее соотношение цены и качества.Эта обезжиренная стопа также содержит рыбий жир и пробиотики по низкой цене. Независимо от того, какой бренд вы выберете, мы надеемся, что наши обзоры и руководство покупателя помогли вам в этом. Если вам понравились эти обзоры, пожалуйста, поделитесь этими кормами для собак при панкреатите на Facebook и Twitter.

Мы надеемся, что это руководство поможет вам найти лучший корм для собак при панкреатите. Удачи!

Метаанализ потребления рыбы и риска рака поджелудочной железы в 13 проспективных исследованиях с 1.8 миллионов участников

Abstract

Предыдущий метаанализ не выявил связи между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы. Поскольку после этого метаанализа появилось несколько проспективных исследований с большим количеством случаев рака поджелудочной железы, мы обновили доказательства и более подробно изучили взаимосвязь. Мы провели поиск литературы в базах данных PubMed и EMBASE до 30 марта 2019 г., чтобы выявить потенциально подходящие исследования. Мы использовали модель случайных эффектов для расчета суммарного относительного риска (ОР) с соответствующим 95% доверительным интервалом (ДИ).Всего в окончательный анализ было включено 13 проспективных исследований, включающих 4994 случая рака поджелудочной железы и 1 794 601 участника. Результаты метаанализа показали, что потребление рыбы не было значимо связано с риском рака поджелудочной железы (RR 50 г/день = 1,03, 95% ДИ: 0,95–1,12), что было подтверждено при стратификации анализа по различным методологическим и характеристики населения. Было предположение о различии путем поправки на семейный анамнез рака поджелудочной железы ( P разница = 0.05), при этом потребление рыбы было связано с более высоким риском рака поджелудочной железы в исследованиях без поправки на семейный анамнез участников (RR 50 г/день = 1,09, 95% ДИ: 1,02–1,18), и незначительная обратная связь связь между исследованиями с корректировкой (RR 50 г/день = 0,93, 95% ДИ: 0,82–1,05). Результаты этого обновленного метаанализа показывают, что потребление рыбы вряд ли будет существенно связано с риском рака поджелудочной железы.

Образец цитирования: Jiang W, Wang M, Jiang H-Z, Chen GC, Hua Y-F (2019) Метаанализ потребления рыбы и риска рака поджелудочной железы в 13 проспективных исследованиях с 1.8 миллионов участников. ПЛОС ОДИН 14(9): е0222139. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0222139

Редактор: Ольга Ю. Горлова, Dartmouth College Geisel School of Medicine, США

Поступила в редакцию: 17 июня 2019 г. ; Принято: 22 августа 2019 г .; Опубликовано: 6 сентября 2019 г.

Авторское право: © 2019 Jiang et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные содержатся в рукописи и файлах вспомогательной информации.

Финансирование: Авторы не получали специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Во всем мире рак поджелудочной железы является четвертой по значимости причиной смерти от рака и представляет серьезную угрозу для здоровья населения [1].Рак поджелудочной железы имеет плохой прогноз и высокий уровень летальности, при этом 5-летняя выживаемость составляет менее 5%. Эффективные методы скрининга или методы лечения этого злокачественного новообразования все еще отсутствуют, что подчеркивает важность эффективных стратегий профилактики [1]. Известные факторы риска рака поджелудочной железы включают хронический панкреатит, курение сигарет, семейный анамнез, избыток жира в организме и диабет [1]. Пищевые факторы также могут играть роль в развитии рака поджелудочной железы, но достоверности достигнуто мало [2].

Исследования in vitro и in vivo продемонстрировали важную роль воспаления в возникновении и прогрессировании рака поджелудочной железы [3]. Многочисленные доказательства показали, что n-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) морского происхождения, такие как эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота, оказывают ингибирующее действие на ряд аспектов воспаления [4]. Таким образом, с биологической точки зрения вполне вероятно, что потребление рыбы, основного пищевого источника морских n-3 ПНЖК, может обеспечить защиту от рака поджелудочной железы. Метаанализ 2012 года [5], синтезирующий результаты 10 исследований случай-контроль и восьми проспективных когортных исследований, пришел к выводу, что потребление рыбы не связано с риском рака поджелудочной железы. Тем не менее, исследования, включенные в метаанализ, существенно различались по своим методологическим и популяционным характеристикам, таким как сделанные статистические корректировки и уровни потребления рыбы, и необходимо рассмотреть, как эти различия могут повлиять на оцененную связь между рыбой и раком поджелудочной железы ( е.грамм. в регрессионном анализе и анализе доза-реакция). Кроме того, появилось несколько дополнительных проспективных исследований [6–10] потребления рыбы и рака поджелудочной железы, которые почти удвоили количество случаев, включенных в предыдущий метаанализ. Поэтому мы провели обновленный метаанализ, чтобы всесторонне оценить взаимосвязь между долгосрочным потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы.

Материалы и методы

Поиск и подбор литературы

Мы спланировали, провели и сообщили об этом мета-анализе в соответствии с рекомендациями «Мета-анализа обсервационных исследований в эпидемиологической группе» [11]. Мы провели систематический поиск литературы, проиндексированной базами данных PubMed и EMBASE, на предмет потенциально релевантных исследований, опубликованных до 30 марта 2019 года. рак и дизайн исследования. Языковых ограничений не вводилось. Чтобы определить любые дополнительные исследования, мы дополнительно вручную просмотрели ссылки на полученные полные публикации и ссылки на предыдущий метаанализ [5].

Потенциально приемлемыми исследованиями были проспективные исследования (например, проспективные когортные исследования, исследования случай-когорта или вложенные исследования случай-контроль, для которых диеты были зарегистрированы до постановки диагноза рака), в которых изучалась взаимосвязь между потреблением рыбы и риском заболеваемости или смерти от рака поджелудочной железы. были осмотрены. Чтобы быть включенными в метаанализ, исследования должны были сообщать об оценках риска, таких как отношение рисков, относительные риски (ОР) или отношение шансов с соответствующими 95% доверительными интервалами (ДИ) рака поджелудочной железы, связанного с потреблением рыбы.

Извлечение данных и оценка качества

Мы использовали стандартную форму сбора данных для извлечения следующей информации из каждого включенного исследования: фамилия первого автора, год публикации, страна, где проводилось исследование, название исследования (если доступно), продолжительность наблюдения, возраст и пол участников, количество случаев и участников, различные категории потребления рыбы и соответствующие полностью скорректированные оценки риска с 95% ДИ, а также потенциальные искажающие факторы, включенные в многомерные модели.Мы использовали 9-звездочную шкалу Ньюкасла-Оттавы (NOS) [12] для оценки качества включенных исследований на основе следующих трех основных характеристик включенных исследований: выбор групп исследования (0–4 звезды), поправка на известные смешанные факторы (0–2 звезды) и установление интересующего результата (0–3 звезды). Более высокий балл представляет лучшее методологическое качество.

Статистический анализ

Мы рассчитали как суммарные оценки риска рака поджелудочной железы для самой высокой категории по сравнению с самой низкой, так и для каждого приращения 50 г/день (~0,000). 5 порций в день [13]) потребления рыбы. Мы объединили оценки риска для конкретных исследований, используя модель случайных эффектов, которая учитывает вариации как внутри, так и между исследованиями [14]. Для исследований, в которых сообщались результаты, специфичные для пола, а не общие результаты для всей исследуемой популяции, мы объединили оценки, специфичные для пола, с использованием модели с фиксированным эффектом и включили объединенную оценку в метаанализ. Для одного шведского исследования [15], в котором сообщались как результаты, основанные на одном измерении потребления рыбы (базовый уровень), так и результаты, основанные на долгосрочном среднем потреблении, в этом метаанализе использовались более поздние оценки, менее подверженные ошибкам измерения.Для одного японского исследования [7], в котором были представлены как результаты для всей популяции, так и для пациентов после исключения рака поджелудочной железы, диагностированного в течение первых трех лет наблюдения, более поздние оценки были включены в мета-анализ, поскольку они были менее подвержены влиянию. по обратной причинности.

Для оценки зависимости доза-реакция для каждого исследования мы использовали метод обобщенной оценки тренда методом наименьших квадратов, предложенный Гренландией и Лонгнекером [16] и Орсини и др. .[17], который широко использовался в предыдущих метаанализах исследований питания [18–20]. Для каждой категории потребления рыбы мы извлекли из каждого исследования объем потребления рыбы, распределение случаев и человеко-лет, а также оценки риска рака поджелудочной железы с соответствующим 95% ДИ. Когда потребление рыбы выражалось в частоте (например, порции в день), мы переводили потребление в вес, используя 100 г в качестве стандартного размера порции [13]. Когда количество случаев или человеко-лет в каждой категории поступления не сообщалось, мы оценивали данные по общему количеству случаев или человеко-лет.Медиана или среднее потребление рыбы в каждой категории использовалось в качестве среднего количества потребления, а когда эти значения не сообщались, использовалась средняя точка верхней и нижней границ. Если высшая или низшая категория была открытой, мы предполагали, что ширина интервала такая же, как и в ближайшей категории.

Мы провели различные стратифицированные анализы в соответствии со следующими характеристиками исследования и популяции: географическим положением, полом, продолжительностью наблюдения, количеством случаев рака поджелудочной железы, показателем качества NOS и статистической поправкой на потенциальные искажающие факторы.Мы провели анализ чувствительности, исключив исследования, в которых в качестве исхода исследования использовалась смерть от рака поджелудочной железы. Чтобы изучить потенциальную нелинейность связи между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы, мы использовали ограниченные кубические сплайны с тремя узлами в процентилях 10%, 50% и 90% распределения [21]. Значение P для нелинейности было рассчитано путем проверки нулевой гипотезы о том, что коэффициент второго сплайна равен нулю.

Неоднородность исследований оценивали с использованием статистики Q и I 2 [22]. Мы установили уровень значимости для статистики Q на уровне 0,10 вместо более традиционного уровня 0,05, чтобы избежать ошибок типа II, возникающих из-за низкой статистической мощности. Для статистики I 2 мы рассматривали значения <25%, 25–50% и >50% как небольшую или отсутствующую, умеренную и значительную неоднородность соответственно. Мы оценили возможную систематическую ошибку публикации, используя тест ранговой корреляции Бегга и тест линейной регрессии Эггера [23, 24]. Все статистические анализы проводились с использованием STATA версии 12.0 и 15.1 (STATA Corp., Колледж-Стейшн, Техас, США). Все значения P были двусторонними, а уровень значимости был <0,05, если не указано иное.

Результаты

Характеристики исследования

На рис. 1 представлена ​​блок-схема просмотра и отбора литературы. Наконец, наш метаанализ включал 13 исследований [6–10, 15, 25–31], в которых проспективно изучалась взаимосвязь между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы (таблица S2). Эти 13 исследований были опубликованы в период с 1993 по 2018 год, включая 4994 случая рака поджелудочной железы и 1 794 601 участника.Среднее количество случаев и участников составило 300 (от 54 до 1156) и 82 024 (от 3980 до 510 314) соответственно. Медиана продолжительности наблюдения составила 11,3 (от 6,8 до 17,4) лет. Пять исследований были проведены в США, четыре исследования — в Азии (два — в Японии и по одному — в Китае и Иране) и четыре исследования — в Европе (по одному — в Финляндии, Швеции и Нидерландах в дополнение к одному исследованию, проведенному в 10 европейских странах). страны). Участниками были мужчины (n = 2) или женщины (n = 2) только в четырех исследованиях, а остальные включали представителей обоих полов.Хотя во всех исследованиях, включенных в метаанализ, были внесены многомерные корректировки, потенциальные искажающие факторы, учитываемые в анализе, различались. За исключением возраста (во всех исследованиях) и пола (где это уместно), другие обычно учитываемые вмешивающиеся факторы включали курение (n = 10), употребление алкоголя (n = 9), диабет в анамнезе (n = 9), размер тела (например, индекс массы [ИМТ]; n = 8), физическая активность (n = 6) и потребление калорий с пищей (n = 11). В меньшем количестве исследований были дополнительно скорректированы семейный анамнез рака поджелудочной железы (n = 3) или потребление красного и обработанного мяса (n = 4).В шести из 13 исследований было восемь или девять звезд NOS, в четырех — семь, а в трех — меньше звезд (таблица S3).

Метаанализ

Все исследования были включены в метаанализ самых высоких и самых низких категорий потребления рыбы. Суммарный ОР составил 1,04 (95% ДИ: 0,95–1,13) без признаков гетерогенности ( P = 0,82, I 2 = 0,0%) (рис. 2). Не было доказательств систематической ошибки публикации ( P Egger = 0,77 и P Begg = 1.00).

Одно исследование [25] не подходило для анализа доза-реакция, поскольку не было данных о количестве потребляемой рыбы для каждого квартиля. Метаанализ оставшихся 12 исследований показал, что суммарный ОР рака поджелудочной железы для каждого увеличения потребления рыбы на 50 г/день составил 1,03 (95% ДИ: 0,95–1,12) с низкими доказательствами гетерогенности (90 556). P = 0,21, I 2 = 23,7%) (рис. 3). Доказательств предвзятости публикации не было ( P Egger = 0.53 и P Begg = 0,95). Мы не нашли доказательств нелинейной связи между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы ( P нелинейность = 0,61) (рис. 4).

Анализы подгрупп и чувствительности

Мы провели анализ подгрупп в соответствии с рядом предопределенных факторов, и эти анализы проводились как для самых высоких, так и для самых низких категорий, а также для каждого увеличения потребления рыбы на 50 г/день (Таблица 1). В целом результаты анализа подгрупп не подтвердили значимой связи между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы.Наблюдалась тенденция к повышенному риску рака поджелудочной железы у мужчин при анализе самого высокого и самого низкого уровня (ОР = 1,24, 95% ДИ: 0,99–1,54), но этот результат ослаблялся при анализе доза-реакция (ОР = 1,11, 95). % ДИ: 0,97–1,27). Было высказано предположение, что связь между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы была изменена с помощью поправки на семейный анамнез рака поджелудочной железы ( P разница = 0,04 в анализе наибольшего и наименьшего значений и 0,05 в анализе доза-реакция). ).Потребление рыбы было связано с повышенным риском рака поджелудочной железы в исследованиях без поправки на семейный анамнез участников рака поджелудочной железы (RR самый высокий против самого низкого = 1,10, 95% ДИ: 1,00–1,21; RR прирост 50 г/день = 1,09, 95% ДИ: 1,02–1,18). Наоборот, была незначительная обратная связь между исследованиями с корректировкой (RR самый высокий против самого низкого = 0,89, 95% ДИ: 0,76-1,04; RR прирост 50 г/день = 0,93, 95% ДИ : 0,82–1,05) (табл. 1).

Было проведено два исследования [25, 29], в которых в качестве исхода использовалась смерть от рака поджелудочной железы. Тем не менее, исключение обоих исследований дало результаты, которые были аналогичны результатам общего мета-анализа (RR самый высокий-самый низкий = 1,03, 95% ДИ: 0,95–1,13; RR прирост 50 г/день = 1,05, 95% ДИ: 0,96–1,15).

Обсуждение

В этом обновленном метаанализе 13 проспективных исследований, включающих около 1,8 миллиона участников и 5000 случаев рака поджелудочной железы, долгосрочное потребление рыбы не было значимо связано с риском рака поджелудочной железы.Наши результаты согласуются с результатами предыдущего метаанализа, включавшего восемь проспективных исследований с участием всего 1853 случаев рака поджелудочной железы и 0,54 миллиона участников [5]. Наш метаанализ обновил доказательства, добавив пять проспективных исследований с 3141 случаем и 1,26 миллионами участников и, следовательно, имел достаточную статистическую мощность для выявления любой умеренной связи между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы.

В этом мета-анализе мы провели анализ как самого высокого, так и самого низкого, а также анализа доза-реакция и не обнаружили никаких доказательств нелинейной связи между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы.Кроме того, мы смогли учесть потенциальное влияние важных характеристик исследования (например, статистических поправок на важные вмешивающиеся факторы) на изучаемую связь, выполнив различные стратифицированные и регрессионные анализы. В целом результаты этих анализов подтвердили, что потребление рыбы существенно не связано с риском рака поджелудочной железы. Единственным исключением является то, что мы обнаружили повышенный риск рака поджелудочной железы, связанный с потреблением рыбы, в исследованиях, которые не были скорректированы на семейный анамнез рака поджелудочной железы, и тенденцию к снижению риска в исследованиях с такой корректировкой.Хотя эти стратифицированные результаты могли быть получены в результате изменений, вызванных многократными выполненными анализами, они также могут быть результатом обратной причинно-следственной связи. Семейный анамнез рака поджелудочной железы является сильным фактором риска развития рака поджелудочной железы, и семейная основа наблюдается примерно в 10% случаев рака поджелудочной железы [1]. В результате участники, имеющие семейную основу, могли изменить свои пищевые привычки, например, увеличить потребление рыбы и других продуктов, считающихся антиканцерогенными, что может ослабить или даже обратить вспять любую обратную связь между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы. Таким образом, умеренная обратная связь между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы остается возможной, и необходимы будущие исследования с тщательными корректировками для потенциальных искажающих факторов, включая семейный анамнез рака поджелудочной железы.

Сильные стороны этого метаанализа включают проспективный характер включенных исследований, большое количество включенных случаев и выполненный нами всесторонний статистический анализ. Ограниченная неоднородность, наблюдаемая в большинстве наших анализов, и соответствие между сводными результатами и результатами большинства первичных исследований дополнительно исключают существенную связь между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы.

Одним из ограничений этого метаанализа и большинства включенных в него оригинальных исследований является то, что потенциальное влияние методов приготовления рыбы на риск рака поджелудочной железы не оценивалось. Недавние результаты крупных проспективных исследований в США показали, что мясо, приготовленное разными методами, может по-разному влиять на риск развития диабета 2 типа [32], потенциального фактора риска рака поджелудочной железы [1]. Возможно, что некоторые канцерогенные вещества, образующиеся в процессе высокотемпературной кулинарии, также могут снижать любые преимущества рыбы в предотвращении рака поджелудочной железы [33].Например, в проспективном исследовании в США [31] потребление нежареной рыбы, но не моллюсков или жареной рыбы, было связано со значительно более низким риском рака поджелудочной железы. Другим распространенным ограничением в мета-анализах и когортных исследованиях рационов питания и риска заболеваний является то, что информация о рационе в основном собиралась с помощью вопросников о частоте приема пищи, и только один сбор был сделан на исходном уровне. Поэтому неизбежна неправильная классификация рационов, которая, вероятно, будет недифференцированной и ослабит изученную взаимосвязь между потреблением рыбы и риском рака поджелудочной железы.И последнее, но не менее важное: этот метаанализ обсервационных исследований подвержен остаточной путанице, как и любые включенные оригинальные исследования. Однако остаточное смешение, скорее всего, усилит, а не замаскирует исследуемую связь, поскольку рыба широко считается частью здорового питания (например, средиземноморской диеты).

Следует отметить, что наши общие нулевые результаты не исключают возможности того, что потребление рыбы или омега-3 жирных кислот может быть связано с определенным подтипом рака поджелудочной железы.Различные гистологические или молекулярные подтипы рака поджелудочной железы могут существенно различаться с точки зрения их возникновения, эволюции, клинических особенностей и реакции на лечение [34, 35]. Таким образом, вполне вероятно, что этиологическая роль факторов окружающей среды (включая диету) в развитии рака поджелудочной железы может зависеть от подтипа опухоли. В этом случае развивающаяся молекулярная патологическая эпидемиология (МПЭ) может пролить новый свет на этиологическую роль экзогенной и эндогенной среды в развитии и прогрессировании гетерогенных раков [36, 37].MPE является относительно новой междисциплинарной областью, которая может связать факторы окружающей среды (например, диету, образ жизни и микробиом хозяина) с молекулярной патологией рака, и она применялась для изучения многих видов рака, включая рак молочной железы, легких, колоректальный рак и рак поджелудочной железы [36]. , 38, 39]. В контексте замечательных технических достижений в области мультиомики (например, геномики, метаболомики, протеомики, иммуномики и микробиома) MPE может внести дополнительный вклад в точную медицину и общественное здравоохранение, улучшая наше понимание патологических процессов, связанных с заболеванием, и молекулярных путей. что впоследствии способствует персонализированной профилактике, раннему выявлению и лечению рака [36].

Таким образом, результаты этого крупного обновленного метаанализа показывают, что потребление рыбы не имеет существенной связи с риском рака поджелудочной железы. Накопленные данные свидетельствуют о том, что красное и переработанное мясо может увеличить риск различных злокачественных новообразований пищеварительного тракта, в частности, колоректального рака, рака пищевода и желудка [40]. Недавний метаанализ когортных исследований также показал, что потребление красного и переработанного мяса было связано с повышенным риском рака поджелудочной железы у мужчин [41]. Несмотря на то, что наши и другие исследования [42] не показали или показали лишь слабую или умеренную обратную связь между потреблением рыбы и риском вышеупомянутых видов рака, диетическая рыба по-прежнему является хорошим источником животного белка и может быть рекомендована в качестве замены красного и красного. переработанное мясо в обычном рационе для профилактики рака.

Каталожные номера

  1. 1. Камисава Т., Вуд Л.Д., Итои Т., Такаори К. Рак поджелудочной железы. Ланцет. 2016;388(10039):73–85. пмид: 26830752.
  2. 2.Каппеллани А., Кавалларо А., Ди Вита М., Занги А., Пикколо Г., Ло Мензо Э. и др. Диета и рак поджелудочной железы: много вопросов и мало определенности. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012;16(2):192–206. пмид: 22428470.
  3. 3. Гарсеа Г., Деннисон А.Р., Стюард В.П., Берри Д.П. Роль воспаления в канцерогенезе поджелудочной железы и последствия для будущей терапии. Панкреатология. 2005;5(6):514–529. S1424-3903(05)80091-2 [pii]pmid:16110250.
  4. 4. Колдер ПК. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и воспалительные процессы: питание или фармакология? Бр Дж Клин Фармакол.2013;75(3):645–662. пмид: 22765297.
  5. 5. Цинь Б., Сюнь П., Хе К. Потребление рыбы или длинноцепочечных (n-3) ПНЖК не связано с риском рака поджелудочной железы в метаанализе и систематическом обзоре. Дж Нутр. 2012;142(6):1067–1073. пмид: 22535760.
  6. 6. Рорманн С., Линсейзен Дж., Нотлингс У., Овервад К., Эгеберг Р., Тьоннеланд А. и др. Потребление мяса и рыбы и риск рака поджелудочной железы: результаты европейского проспективного исследования рака и питания.Инт Джей Рак. 2013;132(3):617–624. пмид: 22610753.
  7. 7. Хидака А., Симадзу Т., Савада Н., Ямадзи Т., Ивасаки М., Сасадзуки С. и др. Рыба, потребление n-3 ПНЖК и риск рака поджелудочной железы у японцев: крупное популяционное проспективное когортное исследование. Am J Clin Nutr. 2015;102(6):1490–1497. пмид: 26537936.
  8. 8. Ghorbani Z, Pourshams A, Fazeltabar Malekshah A, Sharafkhah M, Poustchi H, Hekmatdoost A. Основные источники пищевого белка в связи с раком поджелудочной железы: большое проспективное исследование.Арх Иран Мед. 2016;19(4):248–256. doi: 0161904/AIM.005 pmid:27041519.
  9. 9. Маккалоу М.Л., Джейкобс Э.Дж., Шах Р., Кэмпбелл П.Т., Ван И, Хартман Т.Дж. и др. Потребление мяса и риск рака поджелудочной железы среди мужчин и женщин в когорте питания II исследования по предотвращению рака. Рак вызывает контроль. 2018;29(1):125–133. пмид: 29185090.
  10. 10. Панг И, Холмс М.В., Го И, Ян Л, Биан З, Чен И и др. Курение, алкоголь и диета в связи с риском рака поджелудочной железы в Китае: проспективное исследование 0.5 миллионов человек. Рак Мед. 2018;7(1):229–239. пмид: 29271112.
  11. 11. Строуп Д.Ф., Берлин Дж.А., Мортон С.К., Олкин И., Уильямсон Г.Д., Ренни Д. и другие. Метаанализ обсервационных исследований в эпидемиологии: предложение для отчета. Группа метаанализа обсервационных исследований в эпидемиологии (MOOSE). ДЖАМА. 2000;283(15):2008–2012. пмид:10789670.
  12. 12. Уэллс Г.А., Ши Б., О’Коннелл Д., Петерсон Дж., Уэлч В., Лосос М. и др. Шкала Ньюкасла-Оттавы (NOS) для оценки качества нерандомизированных исследований в мета-анализах.2013. Доступно по адресу: http://www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.htm (по состоянию на 15 января 2018 г.).
  13. 13. Ларссон С.К., Орсини Н. Потребление рыбы и риск инсульта: метаанализ доза-реакция. Инсульт. 2011;42(12):3621–3623. пмид: 21
  14. 0.
  15. 14. ДерСимониан Р., Лэрд Н. Метаанализ в клинических испытаниях. Контрольные клинические испытания. 1986;7(3):177–188. doi: 0197-2456(86)

    -2 [pii]. пмид:3802833.

  16. 15. Ларссон С.К., Хакансон Н., Пермерт Дж., Волк А.Потребление мяса, рыбы, птицы и яиц в связи с риском развития рака поджелудочной железы: проспективное исследование. Инт Джей Рак. 2006;118(11):2866–2870. пмид: 16385571.
  17. 16. Гренландия С., Лонгнекер, член парламента. Методы оценки тенденций на основе обобщенных данных о доза-реакция с приложениями к метаанализу. Am J Эпидемиол. 1992;135(11):1301–1309. пмид: 1626547.
  18. 17. Орсини Н., Беллокко Р., Гренланд С. Обобщенный метод наименьших квадратов для оценки тренда сводных данных доза-реакция.Стата Дж. 2006; 6: 40–57.
  19. 18. Chen GC, Neelakantan N, Martin-Calvo N, Koh WP, Yuan JM, Bonaccio M, et al. Соблюдение средиземноморской диеты и риск инсульта и его подтипов. Евр J Эпидемиол. 2019;34(4):337–349. пмид:30826941.
  20. 19. Chen GC, Wang Y, Tong X, Szeto IMY, Smit G, Li ZN и др. Потребление сыра и риск сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ проспективных исследований. Евр Дж Нутр. 2017;56(8):2565–2575. пмид: 27517544.
  21. 20.Zhou D, Wu J, Luo G. Индекс массы тела и риск немеланомного рака кожи: совокупные данные проспективных исследований. Научный доклад 2016; 6: 37691. пмид: 27898109.
  22. 21. Орсини Н., Ли Р., Волк А., Худяков П., Шпигельман Д. Метаанализ линейных и нелинейных зависимостей доза-реакция: примеры, оценка приближений и программное обеспечение. Американский журнал эпидемиологии. 2012;175(1):66–73. пмид:22135359
  23. 22. Хиггинс Дж.П., Томпсон С.Г. Количественная неоднородность в метаанализе.Стат мед. 2002;21(11):1539–1558. пмид:12111919.
  24. 23. Эггер М., Дэйви Смит Г., Шнайдер М., Миндер С. Смещение в метаанализе, обнаруженное с помощью простого графического теста. БМЖ. 1997;315(7109):629–634. пмид:9310563.
  25. 24. Бегг К.Б., Мазумдар М. Рабочие характеристики теста ранговой корреляции для систематической ошибки публикации. Биометрия. 1994; 50(4):1088–1101. пмид:7786990.
  26. 25. Чжэн В., Маклафлин Дж. К., Гридли Г., Бьельке Э., Шуман Л. М., Сильверман Д. Т. и другие.Когортное исследование курения, потребления алкоголя и пищевых факторов при раке поджелудочной железы (США). Рак вызывает контроль. 1993;4(5):477–482. пмид:8218880.
  27. 26. Stolzenberg-Solomon RZ, Pietinen P, Taylor PR, Virtamo J, Albanes D. Проспективное исследование диеты и рака поджелудочной железы у курильщиков-мужчин. Am J Эпидемиол. 2002;155(9):783–792. пмид: 11978580.
  28. 27. Мишо Д.С., Джованнуччи Э., Уиллетт В.К., Колдитц Г.А., Фукс К.С. Диетическое мясо, молочные продукты, жир, холестерин и риск рака поджелудочной железы в проспективном исследовании.Am J Эпидемиол. 2003;157(12):1115–1125. пмид: 12796048.
  29. 28. Nothlings U, Wilkens LR, Murphy SP, Hankin JH, Henderson BE, Kolonel LN. Потребление мяса и жиров как факторы риска рака поджелудочной железы: многонациональное когортное исследование. J Natl Cancer Inst. 2005;97(19):1458–1465. пмид: 16204695.
  30. 29. Лин Ю., Кикучи С., Тамакоши А., Ягью К., Обата Ю., Инаба Ю. и др. Пищевые привычки и риск рака поджелудочной железы в когорте японцев среднего и пожилого возраста. Нутр Рак.2006;56(1):40–49. пмид: 17176216.
  31. 30. Heinen MM, Verhage BA, Goldbohm RA, van den Brandt PA. Потребление мяса и жиров и риск рака поджелудочной железы в когортном исследовании Нидерландов. Инт Джей Рак. 2009;125(5):1118–1126. пмид: 19452526.
  32. 31. He K, Xun P, Brasky TM, Gammon MD, Stevens J, White E. Виды потребляемой рыбы и методы приготовления рыбы в связи с заболеваемостью раком поджелудочной железы: когортное исследование VITAL. Am J Эпидемиол. 2013;177(2):152–160. пмид: 23221729.
  33. 32. Liu G, Zong G, Wu K, Hu Y, Li Y, Willett WC, et al. Методы приготовления мяса и риск диабета 2 типа: результаты трех проспективных когортных исследований. Уход за диабетом. 2018;41(5):1049–1060. пмид: 29530926.
  34. 33. Андерсон К.Е., Монгин С.Дж., Синха Р., Столценберг-Соломон Р., Гросс М.Д., Циглер Р.Г. и соавт. Риск рака поджелудочной железы: связь с потреблением мясных канцерогенов в когорте скрининга рака предстательной железы, легких, толстой кишки и яичников (PLCO). Мол Карциног. 2012;51(1):128–137. пмид: 22162237.
  35. 34. Коллиссон Э.А., Бейли П., Чанг Д.К., Бьянкин А.В. Молекулярные подтипы рака поджелудочной железы. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2019;16(4):207–220. пмид:30718832.
  36. 35. Pokrzywa CJ, Abbott DE, Matkowskyj KA, Ronnekleiv-Kelly SM, Winslow ER, Weber SM, et al. Естественная история и тенденции лечения подтипов рака поджелудочной железы. J Gastrointest Surg. 2019;23(4):768–778. пмид:30706376.
  37. 36. Огино С., Нишихара Р., Вандервиле Т.Дж., Ван М., Ниши А., Лочхед П. и др.Обзорная статья: Роль молекулярной патологической эпидемиологии в изучении неопластических и неопухолевых заболеваний в эпоху точной медицины. Эпидемиология. 2016;27(4):602–611. пмид: 26928707.
  38. 37. Campbell PT, Ambrosone CB, Nishihara R, Aerts H, Bondy M, Chatterjee N, et al. Материалы четвертого международного совещания по молекулярной патологической эпидемиологии (MPE). Рак вызывает контроль. 2019;30(8):799–811. пмид:31069578.
  39. 38. Бейли П., Чанг Д.К., Нонес К., Джонс А.Л., Патч А.М., Гинграс М.К. и др.Геномный анализ идентифицирует молекулярные подтипы рака поджелудочной железы. Природа. 2016;531(7592):47–52. пмид: 26
    6.
  40. 39. Хьюз ЛАЭ, Саймонс С., ван ден Брандт П.А., ван Энгеланд М., Вайенберг М.П. Образ жизни, диета и риск колоректального рака в соответствии с (эпи)генетической нестабильностью: текущие данные и будущие направления молекулярной патологической эпидемиологии. Curr Colorectal Cancer Rep. 2017;13(6):455–469. пмид: 29249914.
  41. 40. Липпи Г., Маттиуцци К., Червеллин Г.Потребление мяса и риск рака: критический обзор опубликованных метаанализов. Crit Rev Oncol Hematol. 2016; 97:1–14. пмид: 26633248.
  42. 41. Чжао З., Инь З., Пу З., Чжао К. Связь между потреблением красного и обработанного мяса и риском рака поджелудочной железы: систематический обзор и метаанализ. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2017;15(4):486–493 e410. пмид: 27693521.
  43. 42. Yu XF, Zou J, Dong J. Потребление рыбы и риск развития рака желудочно-кишечного тракта: метаанализ когортных исследований.Мир J Гастроэнтерол. 2014;20(41):15398–15412. пмид: 25386090.

Собака с панкреатитом нуждается в низкожировой диете

Уважаемый доктор Фокс:

Недавно у нашего 8-летнего цвергшнауцера обнаружили панкреатит.

В настоящее время она находится на диете, состоящей из сухого корма Hill’s Prescription с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки. Ежедневно она съедает около чайной ложки вареного сладкого картофеля и чайной ложки тыквы. Я давал ей по две-три капли рыбьего и льняного масла, но мне сказали прекратить все масла.При необходимости она может принимать обезболивающие два раза в день.

Не могли бы вы предложить лучшую диету? Я понимаю, что шнауцеры склонны к этому заболеванию.

У моей дочери здоровый 3-летний шнауцер, и она задается вопросом, следует ли ей изменить рацион собаки, хотя она выглядит здоровой и активной.

V.B., McLean

Расторопша пятнистая и корень одуванчика могут помочь улучшить функцию печени. Пробиотики (всегда принимаемые натощак) вместе с диетой с низким содержанием жиров могут помочь улучшить функцию поджелудочной железы. Пищеварительные ферменты, такие как экстракты папайи и ананаса, могут помочь компенсировать любую недостаточность поджелудочной железы в производстве пищеварительных ферментов.

Дорогой доктор Фокс:

Моему 11-летнему кокер-спаниелю Чансу в июне был поставлен диагноз врожденный порок сердца. Он принимает несколько сердечных препаратов и, похоже, хорошо их переносит.

Шансу предстоит его ежегодный визит к щенку. Затем ему предстоит несколько инъекций и лабораторные анализы, в частности, DHLPP, фекальные, HW/lyme/ehrlichia/ana и lyme.

Он принимает лекарства от бешенства до июля 2015 года. Он всю жизнь принимал лекарства от сердечного гельминта. Мы живем на небольшом участке земли, где много оленей, но у нас никогда не было проблем с клещами. Мы делаем Frontline ежемесячно.

Ему действительно нужна вся эта защита? Что было бы самым важным? У меня никогда не было собаки, получавшей столько лекарств, и я беспокоюсь, что это слишком много, особенно учитывая состояние его здоровья.

S.E., Woodbine, Md.

DF: Собаки с различными сердечными заболеваниями могут чувствовать себя замечательно, когда получают соответствующие лекарства, особенно те, которые проверены и подходят для пациентов с сердечными заболеваниями.

Артериальное давление вашей собаки нуждается в тщательном контроле. На это существенно влияет здоровье его почек; признаки задержки жидкости, называемые отеками, вызывающими вздутие живота или конечностей; и непродуктивный кашель. Держите его на худой стороне. Ему не нужна бустерная комбинированная вакцинация DHLPP.

водные средства Чихуахуа

Три года назад у моей чихуахуа была инфекция мочевыводящих путей, и мы не знали об этом, пока у нее не началось кровотечение.

Ветеринар отделения неотложной помощи сказал, что нет никакого способа удержать ее от повторного заражения. Ее постоянный ветеринар сказал мне, что единственная вода, которую она дает своим собакам и кошкам, — это очищенная вода, и у нее нет этой проблемы.

DF: У некоторых собак, особенно кошек, наблюдаются хронические или рецидивирующие приступы воспаления нижних мочевыводящих путей, часто в сочетании с бактериальной инфекцией, что может привести к развитию конкрементов, цистит, болезненное воспаление мочевого пузыря и образование слизистых пробок в нижних отделах мочевыводящих путей.

Кормление вашей собаки кормами для домашних животных с высоким содержанием злаков, которые были искусственно подкислены производителями, также может способствовать возникновению проблем с мочевыводящими путями.

Я хотел бы знать, какой бренд водоочистителя помог вашей собаке. Система очистки ZeroWater, кажется, хорошо справляется со своей задачей.

Для получения подробной информации о качестве воды и очищенной муниципальной водопроводной воде ознакомьтесь с моим обзором на сайте www.drfoxvet.com.

Майкл В. Фокс, автор информационного бюллетеня и книг по уходу за животными, благополучию и правам, ветеринар с докторской степенью в области медицины и поведения животных.Напишите ему в United Feature Syndicate, 1130 Walnut St., Kansas City, Mo. 64106.

2012 United Feature Syndicate

Требования к питанию для пациентов с панкреатитом у собак

Успешное лечение панкреатита у собак часто зависит от ранней диагностики и своевременного лечения.

Хотя при составлении плана лечения пациентов с панкреатитом учитывается несколько факторов, возможно, одним из наиболее важных соображений является диета и питание.

В этом отчете будет обсуждаться лечебное питание для собак, которые лечатся в ветеринарной больнице от панкреатита. Темы, которые необходимо осветить, включают: общее описание болезни, пищевые потребности пациента, сравнение между домашними и коммерческими кормами для собак, включая ингредиенты в кормах и стоимость, потенциальные побочные реакции на диету и рекомендации, данные владельцам после выписки из больницы. домашний питомец.

1. ЧТО ТАКОЕ ПАНКРЕАТИТ:

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.Поджелудочная железа представляет собой орган, состоящий из двух типов тканей: 1. экзокринной ткани, отвечающей за выработку и хранение пищеварительных ферментов, таких как амилаза и липаза, и 2. эндокринной ткани, в которой вырабатываются такие гормоны, как инсулин и глюкагон. производятся.

Пищеварительные ферменты, вырабатываемые экзокринной тканью, хранятся в неактивной форме и становятся активными только после того, как они попадают в тонкую кишку. Когда механизмы, которые удерживают эти ферменты в неактивном состоянии, выходят из строя, ферменты становятся активными, все еще находясь в экзокринной ткани, вызывая самопереваривание поджелудочной железы.В тяжелых случаях эти ферменты могут попасть в кровоток.

Существует множество факторов, которые могут способствовать развитию панкреатита. К ним относятся: некоторые лекарства, инфекции, гипотиреоз, диабет, болезнь Кушинга, нарушения обмена веществ, ожирение и даже травмы и шок. Панкреатит может иметь внезапное начало, что называется «острым панкреатитом», или развиваться с течением времени, что называется «хроническим панкреатитом». Обе формы являются серьезными и могут быть опасными для жизни.В ветеринарной практике мы видим много собак с острым панкреатитом из-за рациона с высоким содержанием жира. Классический пример возникает после рождественских праздников, когда обычно наблюдается увеличение случаев панкреатита. Владельцы давали своим собакам остатки ветчины и т. д. и угощения от «обеда», перегружая организм своей бедной собаки жиром!

У пациентов с панкреатитом могут проявляться некоторые клинические признаки, в том числе постоянная рвота, анорексия, обезвоживание и шок, черепно-мозговая боль в животе (о чем свидетельствует принятие положения «молитва» или «поклонение»), диарея, перитонит или асцит.

Собак с острым панкреатитом обычно лечат в стационаре с внутривенной инфузионной терапией и лекарствами для контроля боли и рвоты. Пациенты с хроническим панкреатитом часто болеют меньше и могут быть переведены на специальную диету с низким содержанием жиров на всю жизнь. У пациентов с хроническим панкреатитом возможно острое обострение, требующее госпитализации.

2. ПИТАТЕЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ:

Пищевая ценность корма для собак напрямую влияет на каждый аспект их жизни.Существует несколько факторов, определяющих потребность в питании пациента. Они включают в себя оценку состояния тела пациента, этап жизни пациента и состояние его здоровья. Для пациентов с диагнозом панкреатит, и особенно для тех, кто госпитализирован с острым панкреатитом, протокол удовлетворения потребностей в питании усугубляется необходимостью снижения секреции поджелудочной железы и обеспечения восстановления поджелудочной железы. Пациентов помещают на внутривенное введение жидкостей, дают противорвотные и обезболивающие препараты и кормят небольшим количеством мягкой пищи с низким содержанием жира.Наиболее важным соображением в диете является то, что пища должна быть с низким содержанием жира, и в течение первых нескольких дней им дается только около 25% от количества, которое они обычно получают.

Оценка состояния тела
Все пациенты взвешиваются при поступлении в больницу. Это конкретное измерение важно, потому что дозы лекарств и скорость внутривенного введения жидкости основаны на весе пациента. Однако в дополнение к измерению в килограммах важным показателем здорового веса является оценка тела.Оценка тела измеряется по шкале от 1 до 9. Диаграммы оценки тела показывают диаграммы пяти различных типов телосложения, от 1/9, что означает сильно недостаточный вес, до 9/9, что означает ожирение.

В общем, оценка состояния тела здорового в других отношениях пациента поможет определить, требуется ли этому конкретному животному меньше или больше калорий (и других питательных веществ, таких как белок) в рационе (т. е. имеют ли они сильно недостаточный или сильно избыточный вес). Панкреатит чаще встречается у собак с избыточным весом.В дополнение к выбору подходящей пищи для контроля панкреатита, ветеринар может предложить диету, которая также ограничивает калории. Это поможет контролировать лишний вес, который может усугубить состояние.

Этап жизни пациента
Пищевые потребности собаки меняются в течение ее жизни. Молодым щенкам требуется почти в четыре раза больше энергии, чем взрослым собакам, и они также получат пользу от повышенного содержания белка, который помогает строить новые ткани.

В возрасте 2 лет (или даже 1 года в случае очень маленьких собак) диетические потребности меняются, и этим собакам рекомендуется давать высококачественный рацион с:

  • Высококачественный белок животного происхождения для поддержания мышечной массы
  • Клетчатка для здорового пищеварительного тракта
  • Основные витамины и минералы для иммунной системы
  • Богатый витаминами рыбий жир для здоровой шерсти и кожи и общего состояния здоровья
  • Здоровые злаки для получения энергии (взято из Pet Nutrition Life Stages, VPI)

Пожилые собаки (те, кто находится в последней трети ожидаемой продолжительности жизни), как правило, менее активны и поэтому нуждаются в диете с меньшим содержанием калорий, белков и жиров.Это важно, чтобы помочь предотвратить ожирение, распространенную проблему для пожилых собак. Рацион для пожилых собак также должен содержать больше клетчатки для улучшения здоровья желудочно-кишечного тракта. Поскольку у пожилых собак могут развиться проблемы со здоровьем, существует множество специализированных кормов, которые могут помочь в решении различных проблем.

Состояние здоровья
Собаки среднего и старшего возраста, с избыточным весом или с желудочно-кишечными расстройствами или эндокринопатиями в анамнезе относятся к группе повышенного риска развития панкреатита.Существует множество продуктов, которые помогают контролировать широкий спектр проблем со здоровьем. Бренд Hill’s, например, предлагает рецептурные диеты, такие как z/d, u/d, t/d и w/d, чтобы помочь в лечении неблагоприятных пищевых реакций, здоровья мочевого пузыря, здоровья полости рта и контроля веса (соответственно).

Однако в этом отчете рассматриваются только те продукты, которые подходят для пациентов с панкреатитом. Целью кормления этих пациентов является минимизация запуска ферментов, вызывающих воспаление.

По мере того, как собака начинает восстанавливаться после приступа панкреатита, можно вводить небольшое количество нежирного, легко усваиваемого (обычно мягкого) корма. В некоторых случаях жидкая пища может быть первой пероральной пищей.

Как только пациент начнет переносить жидкую пищу, собак можно перевести на диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. «…диеты с умеренным содержанием клетчатки, содержащие 10–15% сухого вещества и умеренное содержание жира (10–15%)…». можно кормить. Углеводы слабо влияют на гормоны, запускающие ферменты поджелудочной железы, и помогают пищеварению.Рис является широко используемым ингредиентом как коммерческих, так и домашних диет для пациентов с поджелудочной железой. Вареная курица, нежирная говядина, яичные белки, йогурт, ячмень и вареные овощи также считаются безопасными продуктами для больных панкреатитом.

3. СРАВНЕНИЕ ПРОДУКТОВ

У владельцев есть несколько вариантов корма при кормлении животного с панкреатитом. Доступен широкий ассортимент коммерческих продуктов, от бюджетных брендов супермаркетов до продуктов премиум-класса и продуктов, отпускаемых по рецепту. В качестве альтернативы владельцы могут решить приготовить себе еду дома.Домашняя еда может подпадать под категорию сырой пищи (например, диета BARF) или приготовленной пищи.

Коммерческие продукты питания (для супермаркетов и премиум-класса)
Хотя многие производители рекламируют свой продукт как полноценный и сбалансированный, существует явная разница в содержании продуктов в широком диапазоне того, что доступно для покупки. Премиальные бренды содержат продукты более высокого качества и, следовательно, будут иметь более высокое содержание питательных веществ.

Корма по рецепту
Корма по рецепту, которые ветеринары могут рекомендовать специально для собак с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как панкреатит: Hill’s Prescription Diet i/d или Royal Canin Gastrointestinal Low Fat.Обычно рекомендуется, чтобы пища для больных панкреатитом содержала менее 18% жира. Некоторые ветеринары рекомендуют, чтобы содержание жира было менее 8%. Hill’s i/d содержит 14,9% жира, а Royal Canin — 7%.

Домашняя еда
Другой альтернативой, доступной владельцам домашних животных, является самостоятельное приготовление еды для своего питомца. Хотя недостатком этого выбора является то, что процесс занимает много времени, некоторые владельцы домашних животных довольны этим, поскольку они чувствуют, что точно знают, что ест их питомец, что они могут обеспечить более безопасную, более естественную диету и, в некоторых случаях, создать диета, более соответствующая их философским взглядам, выбирая вегетарианскую, органическую или сырую диету.
«Недавнее исследование показало, что 10% владельцев кормят некоммерческой диетой, чтобы обеспечить 50% или более рациона своего питомца».
(из книги «Домашняя кухня против коммерческих диет», доктор Натали Лангер)

В то время как Интернет изобилует веб-сайтами, предлагающими рецепты домашнего корма для собак, большинство из них не может гарантировать процентное содержание белков, жиров или витаминов, содержащихся в корме. Если владелец хочет приготовить себе еду, мы рекомендуем обратиться за услугами ветеринарного диетолога. В Университете Мэсси в Новой Зеландии отличный сервис.

Как правило, стоимость «особых» продуктов выше, чем стоимость «обычных» продуктов. Это верно независимо от того, выбираете ли вы коммерческие, рецептурные или домашние продукты и добавки. В приведенной ниже таблице показано сравнение стоимости двух брендов премиум-класса, доступных в большинстве ветеринарных клиник, и более дешевых брендов из супермаркетов. Включены также затраты как на мясо животного, так и на человеческое мясо, которое может составить домашний рацион.

БРЕНД НОРМАЛЬНЫЙ/

ПРЕДПИСАНИЕ

ЦЕНА ЗА МЕШОК СТОИМОСТЬ ЗА КГ ПРЕМИУМ/

СУПЕРМАРКЕТ

Hill’s Adult Fit Food Обычный 91 доллар.50 за 7,5 кг 12,20 $/кг Премиум
Hill’s I/D Dry Рецепт 126,00 $ за 8 кг 15,75 $/кг Премиум
Royal Canin – корм для желудочно-кишечного тракта собак с низким содержанием жира Рецепт 156,00 $ за 12 кг 13,00 $/кг Премиум
Корм ​​для собак Pedigree Сухой фарш и овощи Обычный 23,45 $ за 8 кг 2 доллара.93/кг Супермаркет
Оптимальный корм для собак Сухой цыпленок, овощи и рис Обычный 34,40 $ за 6,2 кг 5,54 $/кг Супермаркет (считается продуктом супермаркета более высокого качества)
Fresh Pet Food Co Корм ​​для собак Охлажденный фарш (без указания содержания жира) Нормальный, для животных 5,50 $/1 кг 5,50 $/кг Супермаркет, класс для животных
Говяжий фарш высшего сорта мин.1 кг (жирность не указана) * Нормальный, человеческий класс 16 долларов США за 1 кг 16 $/1 кг Супермаркет, человеческий класс
Куриный фарш Woolworths, 500 г (жирность не указана) * Нормальный, человеческий класс 12 долларов США за 1 кг   12,00 долл. США/1 кг Супермаркет, человеческий класс
Бараньи субпродукты Печень мин. 470 г (жирность не указана) * Нормальный, человеческий класс Говяжья печень $3.99/кг

Печень ягненка 4,99 долл. США/кг

  3,99 долл. США/кг до

4,99 долл. США/г

Мясник, человеческий уровень

*тот факт, что содержание жира не указано, может иметь значение при выборе лучших ингредиентов для домашней диеты.

Очевидно, что продукты Hill’s i/d или Royal Canin Gastrointestinal Low Fat, которые мы рекомендуем владельцам покупать, будут значительно дороже. Однако следует учитывать, что если специальный корм поможет контролировать клиническое состояние, то экономия на ветеринарных расходах наверняка компенсирует стоимость корма.

4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Это правда, что коммерчески обработанные корма для собак сильно отличаются от продуктов, которые собаки едят в дикой природе. Собаки в дикой природе едят не только мясо своей добычи, но и кости, кишечник и органы, такие как печень. Все это является источником важных питательных веществ. Прилежные владельцы домашних животных и производители коммерческих кормов для домашних животных заинтересованы в создании корма, который не только повторяет корм диких собак, но и улучшает его для домашних собак.Мы также надеемся поддерживать жизнь нашей собаки дольше, чем 6-8 лет, средний возраст волка. Это непростая задача.

Между производителями большая конкуренция. Сочетание их рекламы и растущего числа онлайн-форумов о диетах для собак может привести в замешательство рядового потребителя.

В Австралии нет стандарта для сухих или обработанных кормов для домашних животных. Однако существует австралийский стандарт на замороженное и свежее мясо домашних животных, разработанный Комитетом по мясным стандартам Совета министров первичной промышленности.За его соблюдением следят государственные контролирующие органы. Стандарт охватывает все этапы процесса производства мяса домашних животных, чтобы обеспечить:

  • Остается отдельно от человеческого мяса.
  • Обращается с соблюдением гигиенических норм.
  • Свободен от вредных болезней.

Таким образом, хотя владельцы могут быть уверены, что мясо, которое они покупают, соответствует определенным стандартам в точке продажи, существует ряд рисков, которые следует учитывать, когда они пытаются приготовить еду для своего питомца дома.«Если включены сырые продукты животного происхождения (такие как мясо, яйца, органы), опасения по поводу заражения патогенными микроорганизмами следует обсудить с владельцем, особенно если уязвимые члены семьи или другие лица имеют контакт с животным или его фекалиями (т. е. младенцы, пожилые люди с ослабленным иммунитетом).
(взято из книги «Домашняя кухня против коммерческих диет», доктор Натали Лангер)

Кроме того, следует указать любые другие потенциально опасные ингредиенты (например, виноград/изюм, чеснок/лук, кости).Целые кости могут задушить животное, сломать зубы или вызвать внутренний прокол. Кроме того, есть вероятность, что владелец может не выбрать подходящие ингредиенты (основываясь на совете, который он может получить от ряда людей, не последними из которых являются источники в Интернете). Они могут непреднамеренно создать несбалансированную диету, которая, если продолжать ее в течение длительного периода времени, может нанести вред здоровью их собаки.

Что касается заявлений коммерческих производителей о «обезжиренных» кормах, возможны побочные реакции, если собаку кормят пищей со слишком низким содержанием жира.«Рационы со слишком низким содержанием жира могут привести к дефициту жирорастворимых витаминов и проблемам с кожей и шерстью; они также могут вызывать у вашей собаки постоянное чувство усталости и голода».
(взято из «Здоровые диеты с низким содержанием жиров для собак с особыми диетическими потребностями»

Другие соображения включают:
– аллергия или пищевая непереносимость источника белка (например, курицы). Обычно доступны другие варианты, например, на основе рыбы или говядины, но нельзя быть уверенным в содержании жира.
– Обработка загрязнений, потенциально вызывающих токсичность.Возможным результатом может быть печеночная недостаточность, что маловероятно в коммерческих диетах
– Отравление в домашних диетах (например, сальмонелла). Это вполне возможно, так как владелец может создать большое качество, и оно может сработать. Владелец также может иметь склонность к «особому» мясу, которое обычно используется недолго по дате.

5. СОВЕТЫ ВЛАДЕЛЬЦАМ

Лучший совет для владельцев — обсудить диетические потребности своего питомца с ветеринаром. Как правило, пациента с панкреатитом выписывают с довольно стандартными рекомендациями по диете: ешьте пищу с низким содержанием жира, высоким содержанием клетчатки и соблюдайте низкое содержание калорий.

Ветеринары, работающие в клиниках общего профиля, где продаются корма премиум-класса для собак, могут получить указание приобрести корм премиум-класса, такой как Hil’s i/d или Royal Canin Veterinary Diet Digestive Low Fat.

Если владелец хочет сам готовить корм для собак, ему следует порекомендовать сосредоточиться на нежирном мясе, таком как куриная грудка с низким содержанием жира. Следует избегать мяса с высоким содержанием жира, такого как баранина и свинина. Рис является широко используемым ингредиентом в домашних диетах для пациентов с поджелудочной железой.Другие ингредиенты включают нежирную говядину, говяжьи органы (почки, сердце, печень), яичные белки, йогурт, ячмень и вареные овощи.

Если ветеринар советует кормить домашней едой, он должен предоставить конкретный план диеты, чтобы непреднамеренно не заставить владельца кормить своего питомца несбалансированным рационом. Мы рекомендуем нашим клиентам, что наиболее удобным, точным и экономичным вариантом является кормление коммерчески приготовленным рецептурным рационом, специально разработанным для удовлетворения потребностей их питомца.

Также рекомендуется давать собаке несколько небольших приемов пищи в день, а не один большой. Это особенно важно для облегчения процесса пищеварения.

6. ВЫВОД:

Поскольку панкреатит неизлечим, владельцам придется уделять постоянное внимание диете и следить за физическим состоянием своего питомца. Независимо от диеты, которую выбирает владелец, у каждого пациента должна быть тщательная история диеты, собранная всякий раз, когда он повторно посещает своего ветеринара. Ветеринар должен определить другой мониторинг, подходящий для пациента (например, анализы крови).Регулярный контакт с их ветеринаром будет важен для оценки прогресса или рецидивов, а также для принятия решения о конкретном вмешательстве, которое может потребоваться. Желаемым результатом является улучшение состояния пациента, повышение удовлетворенности клиентов и улучшение соблюдения требований клиентом, когда они видят прямую причинно-следственную связь с управлением питанием.

Что нужно знать о корме для собак при панкреатите

Изображение предоставлено Jaromir Chalabala/Shutterstock

Дженнифер Коутс, DVM

Поджелудочная железа — это не тот орган, о котором должны думать многие владельцы домашних животных, пока с ним что-то не пойдет не так.Панкреатит является наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы у собак. Давайте исследуем причины и симптомы панкреатита у собак, а также то, что можно сделать для предотвращения и лечения этого серьезного заболевания, в том числе ту роль, которую может сыграть нежирный корм для собак.

Причины панкреатита у собак

У собак может развиться панкреатит по ряду причин, в том числе:

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира, особенно если это не входит в их обычный рацион
  • Лишний вес
  • Инфекции поджелудочной железы
  • Наличие других заболеваний, таких как болезнь Кушинга, сахарный диабет или аномально высокий уровень жира в крови
  • Воздействие некоторых типов лекарств или токсинов, включая органофосфаты, L-аспарагиназу, азатиоприн, кортикостероиды, сульфаниламиды, бромид калия, фенобарбитал и цинк
  • Абдоминальная травма с поражением поджелудочной железы
  • Генетическая или породная предрасположенность (цвергшнауцеры, йоркширские терьеры, шелковистые терьеры, миниатюрные пудели)
  • Панкреатит в анамнезе

Во многих случаях конкретную основную причину выявить невозможно.

Симптомы панкреатита у собак

Поджелудочная железа выполняет в организме несколько функций, одной из которых является выработка пищеварительных ферментов. В хорошем состоянии эти ферменты остаются неактивными до тех пор, пока они не секретируются в кишечный тракт в ответ на недавний прием пищи.

Хотя точные механизмы неясны, панкреатит развивается, когда эти пищеварительные ферменты начинают работать преждевременно, пока они еще находятся в поджелудочной железе, что приводит к воспалению поджелудочной железы, а иногда к инфекции и/или гибели тканей.

Панкреатит может быть легким или тяжелым. Она может развиться внезапно или в течение длительного периода времени. Это может случиться один раз или стать повторяющейся или хронической проблемой. Все это объясняет, почему симптомы панкреатита у собак могут сильно различаться. Собаки с панкреатитом обычно имеют некоторую комбинацию следующих симптомов:

  • Летаргия
  • Дискомфорт/боль в животе
  • Плохой аппетит
  • Рвота
  • Диарея
  • Увеличение живота
  • Лихорадка

Ни один из этих симптомов не является специфичным для панкреатита у собак.Чтобы поставить окончательный диагноз, ветеринар должен будет провести некоторые тесты, начиная с биохимического анализа крови, полного подсчета клеток крови, исследования кала, анализа мочи и, возможно, некоторых рентгенографических снимков брюшной полости, чтобы исключить другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы.

Это начальное обследование может указывать на панкреатит, но обычно также необходимо дополнительное тестирование (например, анализы крови cPLI или SPEC-CPL). Иногда для постановки окончательного диагноза панкреатита у собак необходимы УЗИ органов брюшной полости, диагностическая хирургия или другие диагностические процедуры.

Лечение панкреатита у собак

Лечение панкреатита будет зависеть от симптомов собаки и любых аномалий, обнаруженных в анализе крови и мочи. Цель состоит в том, чтобы обеспечить пациенту комфорт и поддержать его физиологические потребности, дав поджелудочной железе время для заживления.

Часто необходимы инфузионная терапия и лекарства для собак для контроля тошноты и боли. Ваш ветеринар может назначить собаке антибиотики для лечения или предотвращения инфекции. Собак с тяжелым поражением может потребоваться госпитализация на длительный период времени и более агрессивное лечение с использованием зонда для кормления, переливания плазмы или хирургического вмешательства.

Исследования показали, что собаки с панкреатитом, которые быстро снова начинают есть корм для собак, имеют более благоприятный прогноз. Поэтому ветеринары агрессивно используют противорвотные препараты для лечения рвоты, пытаясь как можно скорее дать пищу собакам с панкреатитом.

Корм ​​для собак при панкреатите

Большинство ветеринаров рекомендуют собакам есть легкоусвояемый корм с низким содержанием жира, поскольку они выздоравливают от панкреатита. Считается, что пищевой жир является основным стимулом для поджелудочной железы к секреции пищеварительных ферментов, которые могут усугубить воспаление поджелудочной железы.

Корм ​​для собак с низким содержанием жира может способствовать заживлению поджелудочной железы, в то же время обеспечивая собаку всеми необходимыми для выздоровления питательными веществами. Если у вашей собаки в анамнезе были повторные приступы панкреатита, ваш ветеринар может порекомендовать вам продолжать кормить собаку кормом с низким содержанием жира, чтобы предотвратить обострения.

Несколько уважаемых компаний по производству кормов для домашних животных производят формулы кормов для собак, специально разработанные для помощи собакам в выздоровлении от панкреатита. Корма для собак Hill’s включают в себя консервированный корм для собак Hill’s Prescription Diet i/d с низким содержанием жира и сухой корм для собак Hill’s Prescription Diet i/d с низким содержанием жира, оба из которых обогащены омега-3 жирными кислотами, которые, как было показано, уменьшают воспаление.

Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal Low Fat Canned Dog Food и Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal Low Fat Dry Dog Food также содержат омега-3 жирные кислоты и имеют наименьшее количество жира среди всех консервированных и сухих кормов для собак, представленных в настоящее время на рынке.

Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Formula Canned Dog Food и Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Formula Dry Dog Food имеют более высокое содержание жира, чем корма для собак Hill’s или ветеринарные диеты Royal Canin, упомянутые выше, но могут быть вариантом для собак, которые не получить выгоду от строгого сокращения жира.

Обратитесь к ветеринарному врачу за помощью в выборе лучшего корма для собак при панкреатите с учетом специфики случая вашей собаки.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.