Как узнать есть ли камни в мочевом пузыре: Мочекаменная болезнь — Полезные статьи

Содержание

Камни мочевого пузыря

КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Глава из книги. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н. Урология (2012)

Камни мочевого пузыря — одно из первых урологических заболеваний, которое научились диагностировать и лечить хирургическим путем средневековые камнесеченцы. Данная клиническая форма мочекаменной болезни встречается часто, особенно у пожилых мужчин и у мальчиков. У женщин камни в мочевом пузыре встречаются крайне редко ввиду анатомических особенностей уретры. Камни мочевого пузыря могут иметь вторичное происхождение — это камни, спустившиеся по мочеточникам из почек. Часто встречаются первичные конкременты, образовавшиеся в мочевом пузыре.

Застой мочи в мочевом пузыре — одно из главных условий первичного камнеобразования. Ему способствуют пороки развития (фимоз, клапаны уретры и дивертикулы мочевого пузыря, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала), а также нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Инородные тела, попавшие в мочевой пузырь (металлические осколки, пули, катетеры, лигатуры и др.), могут становиться ядром, на котором формируется камень. Камни мочевого пузыря часто встречаются у мужчин с увеличенной предстательной железой вследствие ее доброкачественной гиперплазии или рака, а также стриктуры мочеиспускательного канала. Камни мочевого пузыря обычно имеют овоидную форму, бывают одиночными и множественными, отличаются по химическому составу. Известны случаи, когда из мочевого пузыря было удалено несколько тысяч конкрементов.

Симптоматика и клиническое течение. Основные симптомы при камнях мочевого пузыря — боль, дизурия и гематурия. Боли в надлонной области носят тупой характер, связаны с ходьбой, тряской ездой, физической нагрузкой. Боли иррадиируют в головку полового члена, промежность, задний проход. Иногда боли вообще не беспокоят, что наблюдается при крупных камнях.

При камнях мочевого пузыря наиболее выражена дизурия, она часто связана с основным заболеванием — ДГПЖ или стриктурой уретры. Однако если у больного имеется камень в мочевом пузыре, поллакиурия может быть выражена больше в дневное время, когда пациент физически более активен и камень, перемещаясь в мочевом пузыре, раздражает шейку, вызывая ложные позывы на мочеиспускание.

Наиболее характерным симптомом камня мочевого пузыря можно считать дрожание и прерывание струи мочи — внезапное «захлопывание», и восстановление акта мочеиспускания при изменении положения тела. Именно поэтому мужчины, страдающие камнями мочевого пузыря, предпочитают совершать мочеиспускание сидя.

При камнях мочевого пузыря отмечается гематурия (особенно после быстрой ходьбы, тряской езды, физической работы). Травма слизистой оболочки мочевого пузыря приводит к возникновению хронического цистита, который дает частые обострения, вызывает дизурию и сопровождается терминальной гематурией и лейкоцитурией. Камень в мочевом пузыре может травмировать расширенные вены в его шейке, вызывать пузырное кровотечение и даже тампонаду мочевого пузыря.

Диагностика. Камни мочевого пузыря легко распознать по характерным жалобам больных на типичную дизурию и, конечно, на основании данных ультразвукового, эндоскопического и рентгенологического исследований. Наиболее простой и неинвазивный метод, позволяющий получить информацию о состоянии стенок мочевого пузыря и наличии в нем камней, — его ультразвуковое сканирование. С помощью обзорной рентгенографии таза можно увидеть тень конкремента в проекции мочевого пузыря, оценить его размеры, получить представление о плотности его структуры, что важно для определения способа камнедробления .

Несмотря на важность информации, получаемой при выполнении обзорной рентгенографии, следует помнить, что камни мочевого пузыря, содержащие соли мочевой кислоты (ураты), не задерживают рентгеновские лучи и не выявляются при этом исследовании. Обзорный снимок позволяет определить количество камней и их размеры. При рентгенонегативных камнях рекомендуют выполнять пневмоцистографию или цистографию со слабым раствором рентгеноконтрастного вещества.

С давних пор для определения камня в мочевом пузыре использовали металлический буж-камнещуп. При введении металлического инструмента в мочевой пузырь возникает характерное ощущение трения металла о камень. Наибольшую информативность представляет инвазивное исследование — цистоскопия, которая позволяет определить вместимость мочевого пузыря, состояние его слизистой оболочки, количество камней, их размер и вид.

Лечение больных с камнями мочевого пузыря не может заключаться только в удалении конкремента, ибо очень часто камень является следствием патологического процесса в мочевых путях. Удалению камня должно предшествовать выявление и устранение причин, вызвавших камнеобразование. Часто эти два вмешательства выполняют одновременно. Так, обычно сочетают удаление камней из мочевого пузыря с чреспузырной простатэктомией при ДГПЖ, осложненной образованием камня в мочевом пузыре; трансуретральную резекцию предстательной железы — с контактной литотрипсией.

Существуют два метода лечения больных, страдающих камнями мочевого пузыря: камнедробление (цистолитотрипсия) и камнесечение (цистолитотомия). Дробят камни мочевого пузыря с применением пузырного литотриптора, который после введения в мочевой пузырь через уретру позволяет под визуальным контролем захватить и разрушить камень до мелких фрагментов, отмываемых через эвакуатор с помощью аспиратора; в мочевой пузырь устанавливают на 2-3 дня уретральный катетер.

Относительным противопоказанием к цистолитотрипсии являются стриктуры мочеиспускательного канала, поэтому проведению литотриптора в мочевой пузырь предшествует оптическая уретеротомия. Цистолитотрипсию, как и другие эндоскопические манипуляции, не выполняют на фоне острого цистита, малой емкости мочевого пузыря и в активной фазе хронического пиелонефрита.

В нашей стране был создан уникальный аппарат «Урат-1» для контактной электрогидравлической цистолитотрипсии.

Кроме того, в настоящее время для дробления камней в мочевом пузыре используют и ДУВЛ. Однако этот метод может применяться лишь при отсутствии у больных инфравезикальной обструкции.

При невозможности цистолитотрипсии или противопоказаниях к камнедроблению проводят высокое сечение мочевого пузыря и цистолитотомию. Если у больного с камнем мочевого пузыря устранены причины, вызвавшие литогенез, рецидивы практически не наблюдаются. Для профилактики образования камней в мочевом пузыре следует санировать мочевые пути с применением уроантисептиков, а также ликвидировать факторы, затрудняющие отток мочи из мочевого пузыря.

Прогноз. При устранении причин, вызвавших камнеобразование в мочевом пузыре (удалении увеличенной предстательной железы при ДГПЖ, рассечении стриктуры уретры и т. п.), прогноз благоприятный, в противном случае возможно повторное образование конкрементов.


Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

Возврат к списку

Камни в мочевом пузыре. Лечение заболевания — Соснин Николай Дмитриевич

Конкременты мочевого пузыря – это камни или кальцифицированные материалы, присутствующие в мочевом пузыре (или в резервуаре, который замещает мочевой пузырь). Они обычно связаны с застоем мочи, но могут формироваться и у здоровых людей без признаков анатомических дефектов, стриктур, инфекции или инородных тел. Наличие камней верхних мочевых путей – не обязательное условие для формирования камней мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря не является очень распространенной проблемой в Западных странах, но они приводят к симптомам, которые причиняют выраженный дискомфорт пациентам.

Появление камней мочевого пузыря у детей постепенно снижается, даже в эндемических районах. Это прежде всего связано с более хорошим питанием, лучшим уходом в перинатальном периоде и с настороженностью проблемой в эндемических областях.

В 21 веке прогнозируется дальнейшее снижение случаев камней мочевого пузыря у детей, и болезнь постепенно превратится в чисто взрослую.

Активная терапия симптомов нижних мочевых путей альфа-блокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы должна также уменьшить появление камней мочевого пузыря путем улучшения опорожнения последнего. Удаление камней из мочевого пузыря будет прогрессировать в сторону минимально инвазивных технологий, таким образом, уменьшая время пребывания в стационаре и время выздоровления. Развитие малоинвазивных технологий в хирургии привело к тому, что открытые операции при камнях мочевого пузыря постепенно уходят в небытие.

Анатомия.

У мужчин основной анатомической проблемой, которая приводит к инфравезикальной обструкции, является увеличение предстательной железы. Простата располагается в виде кольца вокруг шейки мочевого пузыря, и при гипертрофии может значительно нарушать поток мочи. Застой мочи, связанный с этим, приводит к постепенному отложению слой за слоем нового материала для камней.

У женщин нарушение мочеиспускания и застой мочи могут возникнуть, но они реже приводят к образованию камней. Типичными анатомическими находками являются цистоцеле, энтероцеле, или последствия предыдущей уретральной хирургии, каждая из которых приводят к застою мочи. За редким исключением, любое инородное тело, которое не может найти выход из мочевого пузыря кальцифицируется и, соответственно, формирует камень.

Патофизиология.

Большинство камней мочевого пузыря формируются первично внутри мочевого пузыря, но некоторые могут быть образованы в почках в виде свободной бляшки Рэндалла или оторванного сосочка, которые перемещаются в мочевой пузырь, где дополнительное отложение кристаллов приводят к росту камня.

Однако, большинство почечных камней, которые смогли пройти через мочеточник, достаточно маленькие, чтобы пройти через нормально функционирующий мочевой пузырь и необструктированную уретру. У более старших мужчин камни мочевого пузыря состоят и мочевой кислоты, и эти камни образуются, обычно, в пузыре. Камни, состоящие из оксалата кальция, обычно происходят из почек.

У взрослых, наиболее распространенный вид камней мочевого пузыря (в более 50% случаев) состоит из мочевой кислоты. Реже, такие камни состоят из оксалата кальция, фосфата кальция, урата аммония, цистеина, сульфата аммония или фосфата (при присоединении инфекции). Интересно, что пациенты с уратными камнями мочевого пузыря редко имеют в анамнезе подагру или гиперурикемию. В большинстве случаев ядро камня состоит из одного химического вещества, а слои вокруг из других.

У детей камни состоят, преимущественно из урата аммония, оксалата кальция, или смеси этих двух солей с фосфатом кальция.

У пациентов с поражениями спинного мозга камни мочевого пузыря, обычно струвитные или состоят из фосфата кальция.

Мочепузырные камни могут быть как одиночными, так и множествеными, особенно, при наличии дивертикулов мочевого пузыря. По размерам могут различаться – от самых небольших до заполняющих весь мочевой пузырь. Они варьируют от мягкого до очень твердого, а поверхности могут быть гладкими, фасеточными, зазубренными или шиповатые (рисунок 1). В целом, большинство камней могут перемещаться внутри мочевого пузыря, хотя некоторые камни фиксированы, когда они формируются на швах, или на внутрипузырной части опухолей мочевого пузыря, или на кальцифицированных стентах.

Рисунок 1. Два шиповатых камня удаленных перед простатэктомией.

Этиология.

Наиболее частой причиной конкрементов мочевого пузыря остается обструкция выхода из мочевого пузыря. Увеличение предстательной железы подъем шейки мочевого пузыря, и большой объем остаточной мочи вызывает застаивание мочи, что приводит к образованию и срастанию кристаллов. В результате из них образуются конкременты. Дополнительным провоцирующим фактором является развитие инфекции мочевых путей.

Воспалительный процесс мочевого пузыря вследствие внешнего облучения (к примеру, радиационный цистит) или шистосомоза могут тоже приводить к конкрементам пузыря. Дистрофические кальцинаты, появляющиеся в мочевом пузыре на фоне лучевой терапии, могут служить источником формирования камней. Врожденные или приобретенные дивертикулы мочевого пузыря могут вызывать локальный застой мочи, также приводящий к образованию конкрементов. Другие редкие анатомические патологии также связанные со стазом мочи являются факторами риска камней мочевого пузыря, к примеру, скользящая паховая грыжа, содержащая мочевой пузырь.

Множественные факторы риска предрасполагают к образованию камней мочевого пузыря у детей, которые перенесли операции на мочевом пузыре по поводу врожденных патологий.

Другими этиологическими факторами камнеобразования являются инородные тела мочевого пузыря, которые стают ядром для отложения кристаллов солей. Они могут быть как ятрогеными, так и неятрогенными.

Ятрогенные инородные тела включают:

  • хирургические салфетки
  • шовный материал
  • оторванные баллоны катетеров Фолея
  • отложения, формирующиеся на баллонах катетеров
  • скрепки
  • мочеточниковые стенты
  • мигрирующие устройства для контрацепции
  • хирургические импланты (с прободением в мочевой пузырь)
  • простатические уретральные стенты.

Камни на шовном материале могут появляться рано, если швы изначально были наложены внутри просвета мочевого пузыря. Могут появляться позже, если эрозировали через стенку мочевого пузыря.

Неятрогенные тела – это те предметы, которые были помещены в мочевой пузырь самими пациентами с различной целью. Примерами являются провода, морковка, авторучки и карандаши, свечи.

Нарушения метаболизма являются совсем не основной причиной формирования камней у пациентов с мочевыми патологиями. Но в этой группе пациентов, камни мочевого пузыря, прежде всего, представлены кальцинатами и струвитами. В редких случаях, препараты (например, ингибиторы вирусной протеазы) могут быть источником образования конкрементов.

В целом, если у относительно здорового человека в США или Европе находят камень мочевого пузыря, ему необходимо провести полное урологическое исследование для определения причины застоя мочи. Потенциальными причинами являются доброкачественная гиперплазия мочевого пузыря, стриктура уретры, нейрогенный мочевой пузырь, дивертикулы, врожденные аномалии мочевого пузыря (как уретероцеле) и контрактура шейки мочевого пузыря. У мужчин, такими причинами являются – коррекция недержания мочи (в случае слишком сильного затягивания), цистоцеле, дивертикулы мочевого пузыря.

Эпидемиология.

С 19 века распространенность первичных камней мочевого пузыря в США и Европе постоянно и значительно снижается, как следствие улучшение качества питания, распространения диетического питания, контроля над инфекциями мочевого пузыря. В этих странах, камни мочевого пузыря появляются обычно у взрослых, и крайне редко в детском возрасте. В западном полушарии моче-пузырные конкременты появляются, прежде всего, у мужчин старше 50 лет, и это связано с мочепузырной обструкцией.

Однако, распространенность этой патологии в менее развитых странах и областях, таких как Таиланд, Бирма, Индонезия, Средний Восток и Северная Африка, остается относительно высокой. Хотя мочепузырный литиаз встречается немного реже в этих регионах, он остается патологией, которая поражает детей, и намного чаще мальчиков, чем девочек. Вследствие плохого статистического анализа в развивающихся странах, определить реальные цифры развития камней в мочевом пузыре по всему миру очень сложно.

Камни в мочеточнике — симптомы, признаки и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Выбор метода лечения камней в мочеточнике у мужчин и женщин зависит от выраженности основных симптомов и направлено как на удаление самих конкрементов, так и на устранение причины их образования. Врачи используют консервативные и хирургические методики.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится сразу по нескольким направлениям. Основным является эвакуация конкрементов их мочевых путей. Выбор метода удаления зависит от типа камней. Уратные конкременты единственные в своем роде, которые можно растворить. Для этого уролог назначает диуретические препараты, специальную диету и ощелачивание мочи.

Оксалатные камни не поддаются растворению. Однако, если их размеры не больше 4-5 мм (именно такой диаметр имеют физиологические сужения мочеточника), то можно попробовать их эвакуировать из организма целиком. Для этого уролог рекомендует употреблять около 2,5 литров воды в сутки, соблюдать диету и способствовать ощелачиванию урины. Отхождение камня продолжается около месяца и сопровождается интенсивной болью. Для ее купирования применяются спазмолитики и анальгетики (конкретные препараты назначает уролог). Если же диаметр образования превышает 4 мм, то без хирургического удаления не обойтись.

Фосфат-содержащие камни в первую очередь возникают при повышении щелочности мочи, поэтому лечение заключается в ее подкислении. Для этого рекомендовано употребление кислых соков, отваров барбариса и шиповника. В результате создаются условия для быстрого разрушения и выведения образований через мочевые пути.

Струвитные камни могут быть удалены только хирургическим путем.

Консервативное лечение может также включать противовоспалительную и антибактериальную терапию. Она назначается, если на фоне нарушенного пассажа мочи развилось воспаление почек.

Мочекаменная болезнь. Камни почек и мочеточников

Опубликовано .

Камень является «вершиной айсберга» патогенетических взаимодействий разных системных механизмов. Это «первый звоночек», указывающий на неполадки, как в организме, так и в функционировании почек и мочевой системы в целом.

Мочекаменная болезнь является «многопричинным» заболеванием, которое характеризуется наличием камня или нескольких камней в почках или в мочевых путях. Это одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. 

Главными факторами камнеобразования являются врожденные энзимопатии (тубулопатии), пороки анатомического развития мочевых путей, наследственные нефрозо- и нефритоподобные синдромы.

Основной причиной мочекаменной болезни является нарушение обмена веществ в организме, а именно водно-солевого обмена. Также причиной образования камней является изменение химического состава крови, наступающее при инфекционно-воспалительных заболеваниях, болезнях желудочно-кишечного тракта и печени, интоксикациях. Большое значение имеют заболевания желез внутренней секреции, регулирующих водный и солевой обмен (щитовидная железа, паращитовидные железы, гипофиз). При этом для образования камней необходимо еще и влияние внешних факторов, таких как питание и питьевой режим. 

Камни мочевого пузыря или мигрируют в мочевой пузырь из почки, или образуются первично в нем самом на фоне затрудненного оттока мочи. 

Клиническая картина мочекаменной болезни

Клинические проявления заболевания зависят, прежде всего, от локализации камня и определяются наличием или отсутствием нарушения оттока мочи из почки и инфекции мочевых путей. Острая боль в поясничной области (почечная колика) наблюдается не менее чем у 80% больных мочекаменной болезнью. Причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи, обусловленное обструкцией (закупоркой) верхних мочевых путей камнем. Боль при почечной колике внезапная, острая, с периодами облегчения и повторными приступами, начинается в области почки или по ходу мочеточника и имеет типичную иррадиацию вниз в подвздошную и/или паховую область.  

Болевой синдром обычно носит непостоянный характер, временами усиливается. Локализация боли и ее распространение зависит напрямую от расположения конкремента. Также у пациентов может наблюдаться кровь в моче, нарушения мочеиспускания, повышение температуры тела, озноб. 

Диагностика

Кроме лабораторной диагностики в обязательном порядке выполняется УЗИ органов брюшной полости, которое позволяет оценить размеры, положение, подвижность почек, определить размеры паренхимы, наличие и степень расширения чашечно-лоханочной системы, выявить камни и оценить их размеры. 

Обзорная рентгенография выполняется с целью обнаружения и локализации рентгенпозитивных (рентгеноконтрастных) теней, подозрительных на конкременты в проекции почек, мочевого пузыря, мочеточников. Камни могут быть рентгенпозитивные и рентгеннегативными, что зависит от их химического состава. С целью выявления рентгеннегативных камней и определения проходимости мочевых путей выполняется экскреторная урография. С целью более точной диагностики и определения тактики лечения выполняется компьютерная томография, позволяющая уточнить локализацию камня, его плотность, состояние почек и мочевых путей. 

Лечение

Лечение больных мочекаменной болезнью должно преследовать следующие цели: купировать боль, приступ почечной колики, способствовать отхождению конкремента и препятствовать рецидивному камнеобразованию. 

При медикаментозном лечении назначают:

  1. Спазмолитики или спазмоанальгетики. Применяют для устранения болевого синдрома и купирования почечной колики. 
  2. Растительные препараты с целью противовоспалительного и спазмолитического эффекта. 
  3. Препараты для растворения камней (выведение камней из мочеточника, выведение камней из почек).
  4. Альфа-адреноблокаторы. Применяют для стимуляции самостоятельного отхождения камней нижней трети мочеточника.  
  5. Антибактериальные и противовоспалительные препараты. Применяются при остром пиелонефрите. 

Оперативное лечение включает в себя:

1. Дистанционную ударно-волновую литотрипсию (дробление камней в почках и мочеточниках). Выполняют при размерах камня до 2 см и камней мочеточника до 1 см. Разрушенный конкремент выводится с мочой в виде песка. 

   

2. Рентген-эндоскопические малоинвазивные методы лечения. Менее агрессивны по отношению к пациенту, менее травматичны и сопровождаются меньшей частотой осложнений. Еще одним преимуществом данной методики удаления камней из почек является возможность одномоментного избавления от двусторонних, множественных камней. 

К ним относятся:

  • Чрескожная (перкутанная) нефролитотрипсия.  Позволяет удалить камни любого размера из почки через разрез длиной 1 см, выполненный в поясничной области. В настоящее время появилась новая высокоэффективная малоинвазивная методика удаления камней до 3 см из почки – миниперкутанная нефролитотрипсия (меньший размер доступа за счет миниатюрных инструментов). Кстати, во время чрескожной нефролитотрипсии можно не только удалить камень, но и скорректировать некоторые аномалии мочевых путей, приводящие к образованию камней. 
  • Контактная (трансуретральная) уретеро-нефролитотрипсия. Методика позволяет под контролем зрения не только разрушить и удалить весь камень мочеточника и/или почки, но ликвидировать при необходимости сужения мочеточника или лоханочно-мочеточникового сегмента, являющиеся причиной образования камней и препятствующие их отхождению.
   
  • Контактная пневматическая или лазерная цистолитотрипсия.  Может выполняться как самостоятельная операция, так и в комбинации с различными эндоскопическими операциями, что позволяет не только избавиться от камня мочевого пузыря, но одномоментно провести необходимое лечение основной причины образования камней в мочевом пузыре – гиперплазии (аденомы) простаты.

  • Лапароскопическая операция на почке или мочеточнике. Лапароскопические методы лечения урологических заболеваний приобретают все большую популярность среди врачей и пациентов. Однако учитывая высокую эффективность эндоскопических малоинвазивных методов лечения, используется редко. 

Прием по ОМС, ДМС, на платной основе.

Камни струвиты в мочевом пузыре у собаки: симптомы и подходящий корм

Что такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь — это заболевание мочевыводящих путей, при котором в них образуются кристаллы или камни, которые вызывают раздражение, боль и могут привести к закупорке мочевыводящих путей.

Что такое камни в мочевом пузыре?

Камни в мочевом пузыре, известные также как уролиты, представляют собой скопления минеральных кристаллов, которые объединяются, образуя камень. Реже камни могут образовываться в почках. Уровень pH мочи собаки влияет на развитие кристаллов, которые приводят к образованию камней в мочевом пузыре. Самым распространенным является струвитный камень, который обычно образуется в щелочной моче. Другие типы камней развиваются в более кислой моче.

Что является причиной образования камней в мочевом пузыре?

Хотя единой причины развития мочекаменной болезни или заболевания мочевыводящих путей не существует, ветеринарные специалисты признают, что есть обстоятельства, способствующие развитию этого заболевания. Обратите внимание на факторы, которые повышают риск развития мочекаменной болезни у вашей собаки:

Возраст. Собаки в возрасте от 2 до 10 лет наиболее уязвимы.

Пол. Заболевание встречается с одинаковой частотой как у самцов, так и у самок, но у самцов риск возникновения опасной для жизни непроходимости уретры из-за кристаллов или камней значительно выше.

Инфекция. Бактериальная инфекция мочевого пузыря, вызывающая ощелачивание мочи, является основной причиной образования струвитных кристаллов.

Корм. Вам уже наверняка известно, что корм, которым питается ваша собака, имеет чрезвычайно важное значение для поддержания ее здоровья. Неподходящий корм может вызвать мочекаменную болезнь. Высокий уровень определенных минералов в кормах для собак увеличивает вероятность образования кристаллов в моче. Магний и фосфаты являются минеральными компонентами наиболее распространенного кристаллического струвита. Не давайте собаке корм с чрезмерным содержанием этих минералов. Корм, которым питается собака, также влияет на кислотность мочи (pH). Он может стимулировать формирование камней, поэтому важно обеспечивать собаку кормом, который поможет поддерживать здоровье ее мочевого пузыря.

Недостаточное потребление воды. Недостаточное количество воды делает мочу более концентрированной, что повышает вероятность образования камней.

Предрасположенность породы. Собаки мелких пород более уязвимы, нежели крупных. Кроме того, некоторые породы, такие как шнауцеры, далматины, йоркширские терьеры и бульдоги, больше других имеют склонность к образованию камней в мочевом пузыре.

Другими обусловливающими факторами могут стать отсутствие физической активности, неспособность часто мочиться (характерно для домашних собак, содержащихся взаперти) или снижение потребления воды.

Есть ли у моей собаки заболевание мочевыделительной системы или камни в мочевом пузыре?

Когда собака страдает заболеванием мочевыделительной системы, она чувствует себя дискомфортно. Если вы заметите любой из нижеследующих наиболее часто встречающихся симптомов болезни, немедленно свяжитесь с ветеринарным врачом для полного обследования питомца.

  • Напряжение во время мочеиспускания
  • Кровь в моче
  • Собака вылизывает область гениталий
  • Недержание или неспособность контролировать мочеиспускание
  • Ослабленное мочеиспускание
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Сниженный аппетит
  • Упадок сил или отсутствие интереса к обычным занятиям

ВАЖНО. Если вы заметили, что мочеиспусканию собаки что-то препятствует, возможной причиной может быть закупорка мочевыводящих путей. Немедленно обратитесь к ветеринарному врачу, так как это состояние может быть опасным для жизни животного.

Лечение: важность питания

Корм, которым питается ваша собака, имеет большое значение для ее здоровья и благополучия. Сбалансированное питание является неотъемлемой частью активного и здорового образа жизни питомца. Если у вашей собаки обнаружили камни в мочевом пузыре, вопрос использования подходящего корма стоит еще более остро. Между кормами, богатыми магнием, фосфором, белком и кальцием, и образованием камней есть прямая связь. Ветеринарные врачи считают, что потребление собакой кормов с ограниченным количеством этих минералов может способствовать растворению некоторых видов камней, образовавшихся в мочевыводящих путях. За точным диагнозом и способами лечения обращайтесь к ветеринарному врачу. Также попросите его порекомендовать вам лучший корм для поддержания здоровья мочевыводящих путей вашей собаки.

И помните: у любой собаки, которую лечили от заболеваний мочевыводящих путей, есть риск рецидива. Поэтому важно продолжать придерживаться диетического питания и внимательно следить за повторным появлением симптомов.

Вопросы, касающиеся здоровья мочевыводящих путей, которые следует задать ветеринарному врачу

  1. Чем может быть вызвано непроизвольное мочеиспускание у собаки? Какие существуют кратковременные и долговременные способы лечения?
    • Обязательно спросите, могут ли нечастые или неупорядоченные случаи непроизвольного мочеиспускания быть признаком более серьезной проблемы.
    • Поинтересуйтесь, является ли проблема поведенческой, связанной с окружающей средой, или медицинской.
    • Узнайте, как питание и потребление воды могут повлиять на здоровье вашей собаки.
  2. Должно ли питание стать частью схемы лечения моей собаки? Порекомендовали бы вы собачий корм Prescription Diet для поддержания здоровья ее мочевого пузыря?
    • А если у меня несколько собак? Могу ли я кормить их всех одним и тем же кормом?
    • Каким образом питание может помочь справиться с проблемой? Какова польза диетического питания как части лечения, которое может включать в себя прием таблеток?
    • Каковы плюсы и минусы использования питания для поддержания здоровья мочевыделительной системы моей собаки?
  3. Какая форма корма больше подходит для собак с проблемами мочевыделительной системы — гранулированная или влажная? Почему?
    • Если вы кормите собаку смесью гранулированного и влажного корма, спросите, какие диетические корма можно смешивать.
  4. Как долго мне нужно кормить собаку рекомендованным кормом?
    • Спросите, каким образом диетические корма помогают поддерживать долгосрочное здоровье мочевыделительной системы.
  5. Как лучше связаться с вами или вашей клиникой, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?
    • Узнайте, нужно ли вашему питомцу последующее наблюдение.
    • Спросите, будет ли вам отправлено уведомление или письмо-напоминание об этом по электронной почте.

Топ-5 продуктов, провоцирующих образование камней в почках

Одно из ведущих мест среди урологических заболеваний занимает мочекаменная болезнь. По статистике, с первичной проблемой камней в почках сталкиваются до 15% населения. А уже через год повторные камни возникают у 18% пациентов, через 5 лет – у 30% людей, а через 10 лет – у 50%. В эфире телеканала «Россия 1» Александр Мясников разбирается, какие факторы риска существуют и какие продукты способствуют образованию камней в почках.

В новом выпуске программы «О самом главном» Мясников назвал причины, по которым в почках могут образовываться камни. Среди самых распространенных факторов, повышающих риск мочекаменной болезни, он отметил ожирение, сахарный диабет, наследственность, инфекции мочевыводящих путей, избыток мочевой кислоты, заболевания паращитовидной железы и недостаток жидкости. Но как оказалось, многое зависит от того, что человек ест и пьет. Избыток в организме соли, мяса, сахарозы и фруктозы, а также витаминов C и D являются ключевыми факторами образования камней в почках.

Соленая пища

Чрезмерное увлечение солью резко увеличивает образование камней. Задерживая жидкость в организме, она провоцирует нарушение нормального выведения мочи и отложение солей. «Чем больше в пище натрия, тем больше выводится кальций. Как результат – образование камней. Напомню, что кальциевые камни – это 80% всех камней», – уточнил Александр Мясников. Ограничение касается и соли, как самостоятельного вещества, и продуктов с ее высоким содержанием. В идеале следует свести потребление соли к минимуму, до 3 грамм в сутки.

Мясо

ВОЗ официально признала красное мясо одной из главных причин возникновения камней в почках. Дело в том, что высокое содержание животного белка приводит к увеличению мочевой кислоты и кальция в моче, которые трудно выводятся из организма и часто становятся причиной мочекаменной болезни. Александр Мясников уверяет, что данный продукт нужно употреблять в минимальном количестве 1-2 раза в неделю. Попробуйте заменить красное мясо белым: курица, индейка, крольчатина и перепела.

Шпинат и щавель

И полезные продукты могут принести вред там, считает Александр Мясников. Популярные среди фанатов ЗОЖ шпинат, щавель, сельдерей и петрушка таят в себе опасность: эти продукты являются источниками оксалатов, щавелевой кислоты, которая нарушает нормальное выведение солей из организма и способствует увеличению камнеобразования в почках и мочевом пузыре. Сюда же эксперт отнес и витамин С, который в случае переизбытка может превращаться в оксалаты.

Алкоголь и газированные напитки

Сладкие газированные напитки – одна из главных угроз здоровью. Они содержат фосфорную кислоту, вызывающую изменения в мочевыводящих путях, способствуя тем самым появлению хронических почечных заболеваний и образованию камней. Доктор Мясников рекомендует делать ставку на клюквенный морс и натуральный апельсиновый сок. Он также отметил, что, по последним исследованиям, чай и кофе, долго время считавшиеся вредными при мочекаменной болезни, напротив, снижают риск образования камней в почках. Не забыл Александр Мясников и про алкоголь: «То, что это наш заядлый враг – не новость. Алкоголь нарушает функционирование почек, а что происходит дальше, всем известно. При этом умеренные дозы красного сухого вина снижают риски образования камней. А вы знали, почему при камнях в почках врачи рекомендуют пиво? Я выяснил! Оказывается, в пиве нет натрия, который задерживает в организме воду».

Мочекаменная болезнь — НЦЗД

Каждый год более полумиллиона людей обращаются за неотложной помощью по причине образования камней в почках. По статистике, у каждого десятого человека на Земле имеется мочекаменная болезнь. Такие заболевания, как артериальная гипертензия, диабет и ожирение могут увеличить риск образования камней в почках.

Встречаются ли у детей камни в почках?

Частота встречаемости мочекаменной болезни у детей растет с каждым годом, что связано, вероятно, с двумя наиболее важными причинами: 1) питье недостаточного количества жидкости (негазированной воды), 2) употребление продуктов с высоким содержанием солей (чипсы, картофель фри, колбасы, сосиски, консервированные продукты и т.д.) и газированных напитков. Наличие мочекаменной болезни у детей раннего возраста является серьезной проблемой, как правило, свидетельствует о наличии серьезных заболеваний обмена вещества (например, оксалоз, цистинурия, цистиноз, дистальный ренальный тубулярный ацидоз и т.д.)

Что представляют собой почечные камни?

Почечные камни представляют собой твёрдую, кристаллоподобную массу. Они состоят из солей, входящих в состав нормальной человеческой мочи в небольших количествах. Камни в почках могут иметь разный состав и размер. В зависимости от химического состава, камни можно разделить на несколько видов: уратные, оксалатные, фосфатные, карбонатные, смешанные.

Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то, и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Содержание большого количества фруктозы в пище также увеличивает риск развития камней в почках.

Каковы основные симптомы наличия камня в почках?

По размеру камни могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (до нескольких сантиметров) образованиями сложной формы. Как правило, чем больше камень, тем больше выражены симптомы.

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании.

«Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

Что можно сделать при почечных коликах?

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите спазмолитики, обязательно обратитесь к врачу для обследования и лечения.

Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Операция является необходимой при безуспешности консервативных мер, наличии выраженного и длительного болевого синдрома, развитии осложнений

Диагностика мочекаменной болезни основывается на следующих данных:

  • Характерные жалобы больного на периодические боли в пояснице, приступы почечной колики, расстройства мочеиспускания.
  • Изучение семейного анамнеза
  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Специальные исследования крови на уровень паратгормона и кальцитонина, солей кальция и фосфора, оксалатов, определение pH крови.
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Компьютерная томография и другие исследование по мере необходимости.

Есть ли какие-либо отдаленные последствия наличия камня в почках?

Почечные камни увеличивают риск развития хронической болезни почек, если у Вас был хотя бы один камень, Вы подвергаетесь повышенному риску образования другого камня в 50% случаях в течение 5 — 7 лет. Мочекаменная болезнь, особенно у детей, как правило, сопровождается инфекциями мочевых путей, что также повреждает почку. Кроме того, причины, которые привели к образованию камней, могли повредить и ткань почки, а последствия могут проявиться спустя какое-то время, поэтому при хотя бы одном эпизоде почечной колики необходимо длительное тщательное наблюдение у нефролога и уролога.

Что необходимо сделать, чтобы предотвратить и/или приостановить образования мочекаменной болезни?

  • Пейте побольше жидкости (6 — 8 стаканов воды в день), чтобы производить достаточное количество мочи.
  • Ешьте больше фруктов и овощей, которые делают мочу менее кислой. В менее кислой моче способность образования камней ниже.
  • Вы можете уменьшить избыток соли в своем рационе. Какие продукты содержат соль в большом количестве? Каждый подумает, что в соленых чипсах и картофеле фри, то, что редко едят. Есть и другие продукты, которые содержат немалое количество соли: колбасы, сосиски, сыры, консервированные продукты, блюда быстрого приготовления и даже газированные напитки.
  • Если у вас избыточный вес, вам необходима диета. Для этого следует проконсультироваться с диетологом.

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа камня и тяжести симптомов.

Большинство камней в почках в конечном итоге проходят через мочевые пути самостоятельно в течение 48 часов, при употреблении достаточного количества жидкости. Для облегчения симптомов могут быть предписаны спазмолитические препараты. Некоторым пациентам с сильной болью от камней в почках требуется остаться в больнице, чтобы получать соответствующую терапию.
В зависимости от типа камня, могут быть выписаны лекарства, которые будут уменьшать образование камней, помочь растворить и удалить материал, который образует камень.

Камни до 4 мм имеют 80% вероятность прохождения, в то время как камни размером 5 мм уже имеют 20%-ый шанс. Камни больше 9-10 мм редко проходят сами по себе и обычно требуют лечения.

Хирургическое лечение камней в почках обычно требуется, если:

  • Камень является слишком большим, чтобы выйти самостоятельно
  • Камень растет
  • Камень блокирует поток мочи и вызывает инфекцию или повреждение почек
  • Боль не снимается обезболивающими лекарствами.

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения камней в почках, такие как:

Экстракорпоральная ударно-волновая или лазерная литотрипсия
Она используется для удаления небольших камней, которые находятся вблизи почки или мочеточника. В основе метода лежит действие ультразвука или лазера, чтобы раздробить камень. После этой процедуры камень, раздробленный в песок, выходит из организма с мочой.

Чрескожная нефролитотомия
та процедура используется для больших камней в почках почек, или в случае почечных аномалий. Камень удаляется эндоскопом, который вставляется в почку через небольшой хирургический разрез.

Уретроскопия
Уретроскопия выполняется при наличии камней в нижних мочевых путях. Уретроскоп состоит из полой металлической трубки, снабженной осветительной и оптической системами. Он вводится через уретру и позволяет исследовать мочеиспускательный канал на всем протяжении, мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Нефролитотомия
Открытая хирургическая операция может понадобиться, если другие методы не работают или не представляются возможными. Нефролитотомия для лечения камней в почках применяется сегодня в очень редких случаях.

Камни мочевого пузыря — Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика камней мочевого пузыря может включать:

  • Медицинский осмотр. Ваш врач, скорее всего, прощупает нижнюю часть живота, чтобы увидеть, не увеличен ли мочевой пузырь (растянутый), или может провести ректальное исследование, чтобы определить, увеличена ли ваша простата. Вы также обсудите любые признаки или симптомы мочеиспускания, которые у вас есть.
  • Анализ мочи. Образец вашей мочи можно взять и исследовать на наличие микроскопических количеств крови, бактерий и кристаллизованных минералов.Анализ мочи также выявляет инфекцию мочевыводящих путей, которая может быть причиной или результатом образования камней в мочевом пузыре.
  • Компьютерная томография. CT использует рентгеновские лучи и компьютеры для быстрого сканирования и получения четких изображений внутренней части вашего тела. КТ может обнаружить даже очень маленькие камни. Это один из самых чувствительных тестов для выявления всех типов камней в мочевом пузыре.
  • УЗИ. Этот тест отражает звуковые волны от органов и других структур в вашем теле для создания изображений, которые помогают обнаружить камни в мочевом пузыре.
  • Рентген. Рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря помогает врачу определить, есть ли у вас камни в мочевом пузыре. Однако некоторые типы камней невозможно увидеть на обычном рентгеновском снимке.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Обильное питье может способствовать естественному отхождению небольшого камня. Однако, поскольку камни в мочевом пузыре часто возникают из-за трудностей с полным опорожнением мочевого пузыря, дополнительной воды может быть недостаточно для выхода камня.

В большинстве случаев вам придется удалять камни. Есть несколько способов сделать это.

Разрушение камней

В одном методе вам сначала дают обезболивающее или общую анестезию, чтобы вы потеряли сознание. После этого в мочевой пузырь вводится небольшая трубка с камерой на конце, чтобы врач мог увидеть камень. Затем с помощью лазера, ультразвука или другого устройства камень разбивается на мелкие кусочки и вымывается из мочевого пузыря.

Хирургическое удаление

Иногда камни в мочевом пузыре бывают большими или слишком твердыми для разрушения. В этих случаях врач хирургическим путем удалит камни из мочевого пузыря.

Если камни в мочевом пузыре возникли в результате обструкции выходного отверстия мочевого пузыря или увеличения предстательной железы, эти проблемы необходимо лечить одновременно с камнями в мочевом пузыре, как правило, хирургическим путем.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Альтернативная медицина

Нет никаких доказательств того, что травяные средства могут разрушать камни в мочевом пузыре. Эти камни чрезвычайно твердые и обычно требуют удаления с помощью лазера, ультразвука или другой процедуры. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какую-либо альтернативную терапию, чтобы убедиться, что она безопасна и не вызовет проблем с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Подготовка к назначенному приему

Если у вас есть признаки и симптомы камней в мочевом пузыре, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему лечащему врачу.Затем вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний мочевыводящих путей (урологу).

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список:

  • Любые симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с вашим состоянием
  • Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, которые вы принимаете, , а также любые витамины или добавки

Дополнительно:

  • Помните о любых ограничениях перед назначением. Спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Кто-то, кто вас сопровождает, может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.

Также рекомендуется составить список вопросов для своего врача. При камнях в мочевом пузыре необходимо задать следующие основные вопросы:

  • Могут ли мои камни в мочевом пузыре пройти без лечения?
  • Если нет, то нужно ли их удалять и как лучше всего это сделать?
  • Каковы риски лечения, которое вы предлагаете?
  • Что будет, если не удалять камни?
  • Можно ли принимать какие-либо лекарства для устранения камней в мочевом пузыре?
  • Как я могу предотвратить их возвращение?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • Вернутся ли камни?
  • У вас есть печатные материалы, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые могут возникнуть во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • У вас была лихорадка или озноб?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

сент.24, 2021

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое камни мочевого пузыря?

Камни мочевого пузыря образуются, когда минералы в моче (моча) кристаллизуются и слипаются в мочевом пузыре. Медицинский термин для камней мочевого пузыря – конкременты мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря обычно образуются, когда некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. Без лечения камни могут вызывать инфекции, кровотечения и длительные проблемы с мочевыводящими путями.

У кого могут быть камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря могут появиться у любого человека, но у мужчин старше 50 лет вероятность их развития выше. Около половины мужчин старше 50 лет страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). ДГПЖ вызывает увеличение простаты (орган, расположенный ниже мочевого пузыря у мужчин). Увеличенная простата может затруднить опорожнение мочевого пузыря. Камни могут образовываться, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре.

Люди с повреждением нервов, например, с повреждением спинного мозга, влияющим на мочевой пузырь, более склонны к образованию камней в мочевом пузыре.Кроме того, люди, перенесшие определенные виды операций на мочевом пузыре (например, увеличение мочевого пузыря с кишечником), также подвержены риску образования камней в мочевом пузыре. Очень редко камни в мочевом пузыре возникают из-за того, что камень в почках не может выйти из мочевого пузыря. Это может произойти у людей, которым трудно отводить мочу из мочевого пузыря, например у мужчин с ДГПЖ.

Симптомы и причины

Каковы симптомы камней мочевого пузыря?

Некоторые камни мочевого пузыря выходят из организма с мочой и не вызывают никаких симптомов.Большие камни мочевого пузыря могут раздражать мочевой пузырь и вызывать сильную боль, кровотечение и проблемы с мочеиспусканием. Признаки и симптомы включают:

  • Изменение цвета мочи: У вас может быть мутная или темная моча или вы можете увидеть кровь в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию: Вам может казаться, что вам всегда нужно помочиться, даже если вы только что пошли.
  • Боль: При камнях мочевого пузыря часто возникает боль или жжение при мочеиспускании. Вы также можете чувствовать боль, которая приходит и уходит в нижней части живота (животе).Мужчины иногда ощущают боль в половом члене или яичках.
  • Остановка и запуск: Вам может быть трудно начать мочеиспускание, даже если вам действительно нужно идти. Иногда поток мочи останавливается и начинается (перемежающееся мочеиспускание).
  • Инфекции мочевыводящих путей: Камни мочевого пузыря могут привести к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы ИМП включают частое болезненное мочеиспускание, а также мутную мочу с неприятным запахом.

Что вызывает камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря образуются, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре.Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы организма. Когда моча слишком долго остается в мочевом пузыре, она становится концентрированной. Минералы в моче затвердевают и образуют кристаллы, которые слипаются.

Этот процесс происходит, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь. Несколько состояний и факторов повышают риск образования камней в мочевом пузыре, в том числе:

  • Аугментационная цистопластика : Во время аугментационной цистопластики (увеличения мочевого пузыря) медицинские работники используют ткани кишечника, чтобы увеличить мочевой пузырь и улучшить его работу.Иногда процедура может вызвать скопление мочи в мочевом пузыре.
  • Дивертикулы мочевого пузыря : Мешочки или карманы в мочевом пузыре затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря. Это состояние может возникнуть при рождении или развиться в более позднем возрасте в результате болезни или увеличения предстательной железы.
  • Обезвоживание : Вода разбавляет минералы в моче и вымывает мочевой пузырь. Обезвоживание (недостаточное потребление жидкости) может привести к образованию камней в мочевом пузыре, поскольку в концентрированной моче накапливаются минералы.
  • Увеличенная простата: Простата может увеличиваться с возрастом у мужчин, что оказывает давление на уретру (трубку, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь). Избыточное давление может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Выпавший мочевой пузырь: У некоторых женщин после родов развивается состояние, называемое цистоцеле. Ослабленные стенки мочевого пузыря опускаются во влагалище и блокируют отток мочи.
  • Камни в почках : Камни мочевого пузыря похожи на камни в почках.Иногда почечный камень может попасть из почки в мочевой пузырь. Обычно, если камень может пройти в мочевой пузырь, его можно легко вывести из мочевого пузыря. Очень редко у пациентов с проблемами мочеиспускания камень может застревать и увеличиваться внутри мочевого пузыря, вызывая боль и затруднение мочеиспускания.
  • Нейрогенный мочевой пузырь: Повреждение нервов в результате травмы спинного мозга, инсульта, других заболеваний или врожденных аномалий (таких как расщепление позвоночника) может повлиять на работу мочевого пузыря.Людям с нейрогенным мочевым пузырем часто требуется катетер (тонкая гибкая трубка) для дренирования мочевого пузыря. Иногда катетеры не могут отводить всю мочу.
  • Изделия медицинские . У пациентов с устройствами в мочевом пузыре, такими как катетеры, могут образовываться камни в мочевом пузыре из-за кристаллов, образующихся на устройстве. Обычно это происходит, если устройство находилось в организме дольше рекомендованного периода времени.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевого пузыря?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Для диагностики камней мочевого пузыря ваш врач может заказать:

  • Анализ мочи: Ваш врач отправляет образец вашей мочи в лабораторию для проверки наличия мелких камней в мочевом пузыре. Лаборатория также проверит вашу мочу на наличие признаков инфекции мочевыводящих путей или крови.
  • Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), рентгеновские снимки и ультразвуковые изображения позволяют врачу увидеть четкие изображения вашего мочевого пузыря. Эти тесты показывают размер, форму и расположение камней мочевого пузыря.
  • Цистоскопия: Во время этой процедуры ваш врач использует небольшой эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и проверить наличие камней.Прицел тонкий и гибкий, с камерой на конце.

Управление и лечение

Чем лечить камни мочевого пузыря?

Как правило, камни мочевого пузыря должны быть удалены урологом. Очень редко их можно растворить, но это зависит от типа вашего камня и может занять много времени.

Лечение камней мочевого пузыря включает:

  • Цистолитолапаксия : Во время цистолитолапаксии врачи используют эндоскоп для визуализации камней в мочевом пузыре, а затем разбивают камни мочевого пузыря на мелкие кусочки с помощью лазера или ультразвука (высокочастотные звуковые волны).Затем кусочки удаляют из мочевого пузыря.
  • Хирургия : Если камни особенно большие, может потребоваться открытая операция по их удалению. Ваш врач делает надрез в брюшной полости и извлекает камни.

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в мочевом пузыре?

Предотвратить образование камней в мочевом пузыре невозможно, но вы можете снизить риск, выпивая много воды. Вода разбавляет минералы в моче, поэтому они с меньшей вероятностью слипаются и образуют камни.Спросите своего поставщика медицинских услуг, сколько воды вы должны пить каждый день.

Поговорите со своим врачом, если вы мужчина старше 50 лет, особенно если у вас увеличена простата. Ваш врач может порекомендовать определенные методы или лекарства, которые помогут вам опорожнить мочевой пузырь.

Для пациентов с определенными типами камней изменение диеты или использование определенных лекарств в зависимости от типа камня может помочь уменьшить образование камней в будущем.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с камнями мочевого пузыря?

Некоторые мелкие камни мочевого пузыря могут выйти из организма без лечения.Но для большинства из них, которые не проходят сами по себе, врачи могут удалить их с помощью минимально инвазивных процедур или хирургического вмешательства. При правильном лечении камни мочевого пузыря не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.

Камни мочевого пузыря без лечения могут вызывать боль, затрудненное мочеиспускание, кровотечение и инфекцию. Поговорите со своим врачом, если у вас есть заболевание (например, ДГПЖ), которое может привести к образованию камней в мочевом пузыре. Если не устранить причину, камни в мочевом пузыре могут образоваться снова.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу камней в мочевом пузыре?

Если у вас есть какие-либо признаки камней в мочевом пузыре, обратитесь к своему врачу.Камни продолжают расти, пока остаются в мочевом пузыре. Вот почему важно лечиться, как только вы заметили симптомы.

Без лечения камни мочевого пузыря могут привести к таким проблемам со здоровьем, как частые инфекции мочевыводящих путей. Повторные ИМП могут повредить мочевыводящие пути.

Справка из клиники Кливленда
Если у вас есть признаки камней в мочевом пузыре, будьте откровенны и честны со своим лечащим врачом. Эффективные методы лечения доступны, если камни слишком велики для выхода.Важно как можно раньше начать лечение и устранить любые заболевания, которые могут вызывать образование камней в мочевом пузыре. Своевременное лечение может облегчить симптомы, помочь вам избежать долговременного повреждения и предотвратить повторное образование камней в мочевом пузыре.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое камни мочевого пузыря?

Камни мочевого пузыря образуются, когда минералы в моче (моча) кристаллизуются и слипаются в мочевом пузыре. Медицинский термин для камней мочевого пузыря – конкременты мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря обычно образуются, когда некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. Без лечения камни могут вызывать инфекции, кровотечения и длительные проблемы с мочевыводящими путями.

У кого могут быть камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря могут появиться у любого человека, но у мужчин старше 50 лет вероятность их развития выше. Около половины мужчин старше 50 лет страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). ДГПЖ вызывает увеличение простаты (орган, расположенный ниже мочевого пузыря у мужчин).Увеличенная простата может затруднить опорожнение мочевого пузыря. Камни могут образовываться, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре.

Люди с повреждением нервов, например, с повреждением спинного мозга, влияющим на мочевой пузырь, более склонны к образованию камней в мочевом пузыре. Кроме того, люди, перенесшие определенные виды операций на мочевом пузыре (например, увеличение мочевого пузыря с кишечником), также подвержены риску образования камней в мочевом пузыре. Очень редко камни в мочевом пузыре возникают из-за того, что камень в почках не может выйти из мочевого пузыря.Это может произойти у людей, которым трудно отводить мочу из мочевого пузыря, например у мужчин с ДГПЖ.

Симптомы и причины

Каковы симптомы камней мочевого пузыря?

Некоторые камни мочевого пузыря выходят из организма с мочой и не вызывают никаких симптомов. Большие камни мочевого пузыря могут раздражать мочевой пузырь и вызывать сильную боль, кровотечение и проблемы с мочеиспусканием. Признаки и симптомы включают:

  • Изменение цвета мочи: У вас может быть мутная или темная моча или вы можете увидеть кровь в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию: Вам может казаться, что вам всегда нужно помочиться, даже если вы только что пошли.
  • Боль: При камнях мочевого пузыря часто возникает боль или жжение при мочеиспускании. Вы также можете чувствовать боль, которая приходит и уходит в нижней части живота (животе). Мужчины иногда ощущают боль в половом члене или яичках.
  • Остановка и запуск: Вам может быть трудно начать мочеиспускание, даже если вам действительно нужно идти.Иногда поток мочи останавливается и начинается (перемежающееся мочеиспускание).
  • Инфекции мочевыводящих путей: Камни мочевого пузыря могут привести к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы ИМП включают частое болезненное мочеиспускание, а также мутную мочу с неприятным запахом.

Что вызывает камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря образуются, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре. Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы организма. Когда моча слишком долго остается в мочевом пузыре, она становится концентрированной.Минералы в моче затвердевают и образуют кристаллы, которые слипаются.

Этот процесс происходит, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь. Несколько состояний и факторов повышают риск образования камней в мочевом пузыре, в том числе:

  • Аугментационная цистопластика : Во время аугментационной цистопластики (увеличения мочевого пузыря) медицинские работники используют ткани кишечника, чтобы увеличить мочевой пузырь и улучшить его работу. Иногда процедура может вызвать скопление мочи в мочевом пузыре.
  • Дивертикулы мочевого пузыря : Мешочки или карманы в мочевом пузыре затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря. Это состояние может возникнуть при рождении или развиться в более позднем возрасте в результате болезни или увеличения предстательной железы.
  • Обезвоживание : Вода разбавляет минералы в моче и вымывает мочевой пузырь. Обезвоживание (недостаточное потребление жидкости) может привести к образованию камней в мочевом пузыре, поскольку в концентрированной моче накапливаются минералы.
  • Увеличенная простата: Простата может увеличиваться с возрастом у мужчин, что оказывает давление на уретру (трубку, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь).Избыточное давление может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Выпавший мочевой пузырь: У некоторых женщин после родов развивается состояние, называемое цистоцеле. Ослабленные стенки мочевого пузыря опускаются во влагалище и блокируют отток мочи.
  • Камни в почках : Камни мочевого пузыря похожи на камни в почках. Иногда почечный камень может попасть из почки в мочевой пузырь. Обычно, если камень может пройти в мочевой пузырь, его можно легко вывести из мочевого пузыря.Очень редко у пациентов с проблемами мочеиспускания камень может застревать и увеличиваться внутри мочевого пузыря, вызывая боль и затруднение мочеиспускания.
  • Нейрогенный мочевой пузырь: Повреждение нервов в результате травмы спинного мозга, инсульта, других заболеваний или врожденных аномалий (таких как расщепление позвоночника) может повлиять на работу мочевого пузыря. Людям с нейрогенным мочевым пузырем часто требуется катетер (тонкая гибкая трубка) для дренирования мочевого пузыря. Иногда катетеры не могут отводить всю мочу.
  • Изделия медицинские . У пациентов с устройствами в мочевом пузыре, такими как катетеры, могут образовываться камни в мочевом пузыре из-за кристаллов, образующихся на устройстве. Обычно это происходит, если устройство находилось в организме дольше рекомендованного периода времени.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевого пузыря?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Для диагностики камней мочевого пузыря ваш врач может заказать:

  • Анализ мочи: Ваш врач отправляет образец вашей мочи в лабораторию для проверки наличия мелких камней в мочевом пузыре.Лаборатория также проверит вашу мочу на наличие признаков инфекции мочевыводящих путей или крови.
  • Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), рентгеновские снимки и ультразвуковые изображения позволяют врачу увидеть четкие изображения вашего мочевого пузыря. Эти тесты показывают размер, форму и расположение камней мочевого пузыря.
  • Цистоскопия: Во время этой процедуры ваш врач использует небольшой эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и проверить наличие камней. Прицел тонкий и гибкий, с камерой на конце.

Управление и лечение

Чем лечить камни мочевого пузыря?

Как правило, камни мочевого пузыря должны быть удалены урологом. Очень редко их можно растворить, но это зависит от типа вашего камня и может занять много времени.

Лечение камней мочевого пузыря включает:

  • Цистолитолапаксия : Во время цистолитолапаксии врачи используют эндоскоп для визуализации камней в мочевом пузыре, а затем разбивают камни мочевого пузыря на мелкие кусочки с помощью лазера или ультразвука (высокочастотные звуковые волны).Затем кусочки удаляют из мочевого пузыря.
  • Хирургия : Если камни особенно большие, может потребоваться открытая операция по их удалению. Ваш врач делает надрез в брюшной полости и извлекает камни.

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в мочевом пузыре?

Предотвратить образование камней в мочевом пузыре невозможно, но вы можете снизить риск, выпивая много воды. Вода разбавляет минералы в моче, поэтому они с меньшей вероятностью слипаются и образуют камни.Спросите своего поставщика медицинских услуг, сколько воды вы должны пить каждый день.

Поговорите со своим врачом, если вы мужчина старше 50 лет, особенно если у вас увеличена простата. Ваш врач может порекомендовать определенные методы или лекарства, которые помогут вам опорожнить мочевой пузырь.

Для пациентов с определенными типами камней изменение диеты или использование определенных лекарств в зависимости от типа камня может помочь уменьшить образование камней в будущем.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с камнями мочевого пузыря?

Некоторые мелкие камни мочевого пузыря могут выйти из организма без лечения.Но для большинства из них, которые не проходят сами по себе, врачи могут удалить их с помощью минимально инвазивных процедур или хирургического вмешательства. При правильном лечении камни мочевого пузыря не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.

Камни мочевого пузыря без лечения могут вызывать боль, затрудненное мочеиспускание, кровотечение и инфекцию. Поговорите со своим врачом, если у вас есть заболевание (например, ДГПЖ), которое может привести к образованию камней в мочевом пузыре. Если не устранить причину, камни в мочевом пузыре могут образоваться снова.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу камней в мочевом пузыре?

Если у вас есть какие-либо признаки камней в мочевом пузыре, обратитесь к своему врачу.Камни продолжают расти, пока остаются в мочевом пузыре. Вот почему важно лечиться, как только вы заметили симптомы.

Без лечения камни мочевого пузыря могут привести к таким проблемам со здоровьем, как частые инфекции мочевыводящих путей. Повторные ИМП могут повредить мочевыводящие пути.

Справка из клиники Кливленда
Если у вас есть признаки камней в мочевом пузыре, будьте откровенны и честны со своим лечащим врачом. Эффективные методы лечения доступны, если камни слишком велики для выхода.Важно как можно раньше начать лечение и устранить любые заболевания, которые могут вызывать образование камней в мочевом пузыре. Своевременное лечение может облегчить симптомы, помочь вам избежать долговременного повреждения и предотвратить повторное образование камней в мочевом пузыре.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое камни мочевого пузыря?

Камни мочевого пузыря образуются, когда минералы в моче (моча) кристаллизуются и слипаются в мочевом пузыре. Медицинский термин для камней мочевого пузыря – конкременты мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря обычно образуются, когда некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. Без лечения камни могут вызывать инфекции, кровотечения и длительные проблемы с мочевыводящими путями.

У кого могут быть камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря могут появиться у любого человека, но у мужчин старше 50 лет вероятность их развития выше. Около половины мужчин старше 50 лет страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). ДГПЖ вызывает увеличение простаты (орган, расположенный ниже мочевого пузыря у мужчин).Увеличенная простата может затруднить опорожнение мочевого пузыря. Камни могут образовываться, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре.

Люди с повреждением нервов, например, с повреждением спинного мозга, влияющим на мочевой пузырь, более склонны к образованию камней в мочевом пузыре. Кроме того, люди, перенесшие определенные виды операций на мочевом пузыре (например, увеличение мочевого пузыря с кишечником), также подвержены риску образования камней в мочевом пузыре. Очень редко камни в мочевом пузыре возникают из-за того, что камень в почках не может выйти из мочевого пузыря.Это может произойти у людей, которым трудно отводить мочу из мочевого пузыря, например у мужчин с ДГПЖ.

Симптомы и причины

Каковы симптомы камней мочевого пузыря?

Некоторые камни мочевого пузыря выходят из организма с мочой и не вызывают никаких симптомов. Большие камни мочевого пузыря могут раздражать мочевой пузырь и вызывать сильную боль, кровотечение и проблемы с мочеиспусканием. Признаки и симптомы включают:

  • Изменение цвета мочи: У вас может быть мутная или темная моча или вы можете увидеть кровь в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию: Вам может казаться, что вам всегда нужно помочиться, даже если вы только что пошли.
  • Боль: При камнях мочевого пузыря часто возникает боль или жжение при мочеиспускании. Вы также можете чувствовать боль, которая приходит и уходит в нижней части живота (животе). Мужчины иногда ощущают боль в половом члене или яичках.
  • Остановка и запуск: Вам может быть трудно начать мочеиспускание, даже если вам действительно нужно идти.Иногда поток мочи останавливается и начинается (перемежающееся мочеиспускание).
  • Инфекции мочевыводящих путей: Камни мочевого пузыря могут привести к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы ИМП включают частое болезненное мочеиспускание, а также мутную мочу с неприятным запахом.

Что вызывает камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря образуются, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре. Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы организма. Когда моча слишком долго остается в мочевом пузыре, она становится концентрированной.Минералы в моче затвердевают и образуют кристаллы, которые слипаются.

Этот процесс происходит, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь. Несколько состояний и факторов повышают риск образования камней в мочевом пузыре, в том числе:

  • Аугментационная цистопластика : Во время аугментационной цистопластики (увеличения мочевого пузыря) медицинские работники используют ткани кишечника, чтобы увеличить мочевой пузырь и улучшить его работу. Иногда процедура может вызвать скопление мочи в мочевом пузыре.
  • Дивертикулы мочевого пузыря : Мешочки или карманы в мочевом пузыре затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря. Это состояние может возникнуть при рождении или развиться в более позднем возрасте в результате болезни или увеличения предстательной железы.
  • Обезвоживание : Вода разбавляет минералы в моче и вымывает мочевой пузырь. Обезвоживание (недостаточное потребление жидкости) может привести к образованию камней в мочевом пузыре, поскольку в концентрированной моче накапливаются минералы.
  • Увеличенная простата: Простата может увеличиваться с возрастом у мужчин, что оказывает давление на уретру (трубку, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь).Избыточное давление может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Выпавший мочевой пузырь: У некоторых женщин после родов развивается состояние, называемое цистоцеле. Ослабленные стенки мочевого пузыря опускаются во влагалище и блокируют отток мочи.
  • Камни в почках : Камни мочевого пузыря похожи на камни в почках. Иногда почечный камень может попасть из почки в мочевой пузырь. Обычно, если камень может пройти в мочевой пузырь, его можно легко вывести из мочевого пузыря.Очень редко у пациентов с проблемами мочеиспускания камень может застревать и увеличиваться внутри мочевого пузыря, вызывая боль и затруднение мочеиспускания.
  • Нейрогенный мочевой пузырь: Повреждение нервов в результате травмы спинного мозга, инсульта, других заболеваний или врожденных аномалий (таких как расщепление позвоночника) может повлиять на работу мочевого пузыря. Людям с нейрогенным мочевым пузырем часто требуется катетер (тонкая гибкая трубка) для дренирования мочевого пузыря. Иногда катетеры не могут отводить всю мочу.
  • Изделия медицинские . У пациентов с устройствами в мочевом пузыре, такими как катетеры, могут образовываться камни в мочевом пузыре из-за кристаллов, образующихся на устройстве. Обычно это происходит, если устройство находилось в организме дольше рекомендованного периода времени.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевого пузыря?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Для диагностики камней мочевого пузыря ваш врач может заказать:

  • Анализ мочи: Ваш врач отправляет образец вашей мочи в лабораторию для проверки наличия мелких камней в мочевом пузыре.Лаборатория также проверит вашу мочу на наличие признаков инфекции мочевыводящих путей или крови.
  • Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), рентгеновские снимки и ультразвуковые изображения позволяют врачу увидеть четкие изображения вашего мочевого пузыря. Эти тесты показывают размер, форму и расположение камней мочевого пузыря.
  • Цистоскопия: Во время этой процедуры ваш врач использует небольшой эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и проверить наличие камней. Прицел тонкий и гибкий, с камерой на конце.

Управление и лечение

Чем лечить камни мочевого пузыря?

Как правило, камни мочевого пузыря должны быть удалены урологом. Очень редко их можно растворить, но это зависит от типа вашего камня и может занять много времени.

Лечение камней мочевого пузыря включает:

  • Цистолитолапаксия : Во время цистолитолапаксии врачи используют эндоскоп для визуализации камней в мочевом пузыре, а затем разбивают камни мочевого пузыря на мелкие кусочки с помощью лазера или ультразвука (высокочастотные звуковые волны).Затем кусочки удаляют из мочевого пузыря.
  • Хирургия : Если камни особенно большие, может потребоваться открытая операция по их удалению. Ваш врач делает надрез в брюшной полости и извлекает камни.

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в мочевом пузыре?

Предотвратить образование камней в мочевом пузыре невозможно, но вы можете снизить риск, выпивая много воды. Вода разбавляет минералы в моче, поэтому они с меньшей вероятностью слипаются и образуют камни.Спросите своего поставщика медицинских услуг, сколько воды вы должны пить каждый день.

Поговорите со своим врачом, если вы мужчина старше 50 лет, особенно если у вас увеличена простата. Ваш врач может порекомендовать определенные методы или лекарства, которые помогут вам опорожнить мочевой пузырь.

Для пациентов с определенными типами камней изменение диеты или использование определенных лекарств в зависимости от типа камня может помочь уменьшить образование камней в будущем.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с камнями мочевого пузыря?

Некоторые мелкие камни мочевого пузыря могут выйти из организма без лечения.Но для большинства из них, которые не проходят сами по себе, врачи могут удалить их с помощью минимально инвазивных процедур или хирургического вмешательства. При правильном лечении камни мочевого пузыря не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.

Камни мочевого пузыря без лечения могут вызывать боль, затрудненное мочеиспускание, кровотечение и инфекцию. Поговорите со своим врачом, если у вас есть заболевание (например, ДГПЖ), которое может привести к образованию камней в мочевом пузыре. Если не устранить причину, камни в мочевом пузыре могут образоваться снова.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу камней в мочевом пузыре?

Если у вас есть какие-либо признаки камней в мочевом пузыре, обратитесь к своему врачу.Камни продолжают расти, пока остаются в мочевом пузыре. Вот почему важно лечиться, как только вы заметили симптомы.

Без лечения камни мочевого пузыря могут привести к таким проблемам со здоровьем, как частые инфекции мочевыводящих путей. Повторные ИМП могут повредить мочевыводящие пути.

Справка из клиники Кливленда
Если у вас есть признаки камней в мочевом пузыре, будьте откровенны и честны со своим лечащим врачом. Эффективные методы лечения доступны, если камни слишком велики для выхода.Важно как можно раньше начать лечение и решить любые проблемы со здоровьем, которые могут вызывать образование камней в мочевом пузыре. Своевременное лечение может облегчить симптомы, помочь вам избежать долговременного повреждения и предотвратить повторное образование камней в мочевом пузыре.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое камни мочевого пузыря?

Камни мочевого пузыря образуются, когда минералы в моче (моча) кристаллизуются и слипаются в мочевом пузыре. Медицинский термин для камней мочевого пузыря – конкременты мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря обычно образуются, когда некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. Без лечения камни могут вызывать инфекции, кровотечения и длительные проблемы с мочевыводящими путями.

У кого могут быть камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря могут появиться у любого человека, но у мужчин старше 50 лет вероятность их развития выше. Около половины мужчин старше 50 лет страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). ДГПЖ вызывает увеличение простаты (орган, расположенный ниже мочевого пузыря у мужчин).Увеличенная простата может затруднить опорожнение мочевого пузыря. Камни могут образовываться, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре.

Люди с повреждением нервов, например, с повреждением спинного мозга, влияющим на мочевой пузырь, более склонны к образованию камней в мочевом пузыре. Кроме того, люди, перенесшие определенные виды операций на мочевом пузыре (например, увеличение мочевого пузыря с кишечником), также подвержены риску образования камней в мочевом пузыре. Очень редко камни в мочевом пузыре возникают из-за того, что камень в почках не может выйти из мочевого пузыря.Это может произойти у людей, которым трудно отводить мочу из мочевого пузыря, например у мужчин с ДГПЖ.

Симптомы и причины

Каковы симптомы камней мочевого пузыря?

Некоторые камни мочевого пузыря выходят из организма с мочой и не вызывают никаких симптомов. Большие камни мочевого пузыря могут раздражать мочевой пузырь и вызывать сильную боль, кровотечение и проблемы с мочеиспусканием. Признаки и симптомы включают:

  • Изменение цвета мочи: У вас может быть мутная или темная моча или вы можете увидеть кровь в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию: Вам может казаться, что вам всегда нужно помочиться, даже если вы только что пошли.
  • Боль: При камнях мочевого пузыря часто возникает боль или жжение при мочеиспускании. Вы также можете чувствовать боль, которая приходит и уходит в нижней части живота (животе). Мужчины иногда ощущают боль в половом члене или яичках.
  • Остановка и запуск: Вам может быть трудно начать мочеиспускание, даже если вам действительно нужно идти.Иногда поток мочи останавливается и начинается (перемежающееся мочеиспускание).
  • Инфекции мочевыводящих путей: Камни мочевого пузыря могут привести к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы ИМП включают частое болезненное мочеиспускание, а также мутную мочу с неприятным запахом.

Что вызывает камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря образуются, когда моча слишком долго находится в мочевом пузыре. Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы организма. Когда моча слишком долго остается в мочевом пузыре, она становится концентрированной.Минералы в моче затвердевают и образуют кристаллы, которые слипаются.

Этот процесс происходит, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь. Несколько состояний и факторов повышают риск образования камней в мочевом пузыре, в том числе:

  • Аугментационная цистопластика : Во время аугментационной цистопластики (увеличения мочевого пузыря) медицинские работники используют ткани кишечника, чтобы увеличить мочевой пузырь и улучшить его работу. Иногда процедура может вызвать скопление мочи в мочевом пузыре.
  • Дивертикулы мочевого пузыря : Мешочки или карманы в мочевом пузыре затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря. Это состояние может возникнуть при рождении или развиться в более позднем возрасте в результате болезни или увеличения предстательной железы.
  • Обезвоживание : Вода разбавляет минералы в моче и вымывает мочевой пузырь. Обезвоживание (недостаточное потребление жидкости) может привести к образованию камней в мочевом пузыре, поскольку в концентрированной моче накапливаются минералы.
  • Увеличенная простата: Простата может увеличиваться с возрастом у мужчин, что оказывает давление на уретру (трубку, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь).Избыточное давление может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Выпавший мочевой пузырь: У некоторых женщин после родов развивается состояние, называемое цистоцеле. Ослабленные стенки мочевого пузыря опускаются во влагалище и блокируют отток мочи.
  • Камни в почках : Камни мочевого пузыря похожи на камни в почках. Иногда почечный камень может попасть из почки в мочевой пузырь. Обычно, если камень может пройти в мочевой пузырь, его можно легко вывести из мочевого пузыря.Очень редко у пациентов с проблемами мочеиспускания камень может застревать и увеличиваться внутри мочевого пузыря, вызывая боль и затруднение мочеиспускания.
  • Нейрогенный мочевой пузырь: Повреждение нервов в результате травмы спинного мозга, инсульта, других заболеваний или врожденных аномалий (таких как расщепление позвоночника) может повлиять на работу мочевого пузыря. Людям с нейрогенным мочевым пузырем часто требуется катетер (тонкая гибкая трубка) для дренирования мочевого пузыря. Иногда катетеры не могут отводить всю мочу.
  • Изделия медицинские . У пациентов с устройствами в мочевом пузыре, такими как катетеры, могут образовываться камни в мочевом пузыре из-за кристаллов, образующихся на устройстве. Обычно это происходит, если устройство находилось в организме дольше рекомендованного периода времени.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевого пузыря?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Для диагностики камней мочевого пузыря ваш врач может заказать:

  • Анализ мочи: Ваш врач отправляет образец вашей мочи в лабораторию для проверки наличия мелких камней в мочевом пузыре.Лаборатория также проверит вашу мочу на наличие признаков инфекции мочевыводящих путей или крови.
  • Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), рентгеновские снимки и ультразвуковые изображения позволяют врачу увидеть четкие изображения вашего мочевого пузыря. Эти тесты показывают размер, форму и расположение камней мочевого пузыря.
  • Цистоскопия: Во время этой процедуры ваш врач использует небольшой эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и проверить наличие камней. Прицел тонкий и гибкий, с камерой на конце.

Управление и лечение

Чем лечить камни мочевого пузыря?

Как правило, камни мочевого пузыря должны быть удалены урологом. Очень редко их можно растворить, но это зависит от типа вашего камня и может занять много времени.

Лечение камней мочевого пузыря включает:

  • Цистолитолапаксия : Во время цистолитолапаксии врачи используют эндоскоп для визуализации камней в мочевом пузыре, а затем разбивают камни мочевого пузыря на мелкие кусочки с помощью лазера или ультразвука (высокочастотные звуковые волны).Затем кусочки удаляют из мочевого пузыря.
  • Хирургия : Если камни особенно большие, может потребоваться открытая операция по их удалению. Ваш врач делает надрез в брюшной полости и извлекает камни.

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в мочевом пузыре?

Предотвратить образование камней в мочевом пузыре невозможно, но вы можете снизить риск, выпивая много воды. Вода разбавляет минералы в моче, поэтому они с меньшей вероятностью слипаются и образуют камни.Спросите своего поставщика медицинских услуг, сколько воды вы должны пить каждый день.

Поговорите со своим врачом, если вы мужчина старше 50 лет, особенно если у вас увеличена простата. Ваш врач может порекомендовать определенные методы или лекарства, которые помогут вам опорожнить мочевой пузырь.

Для пациентов с определенными типами камней изменение диеты или использование определенных лекарств в зависимости от типа камня может помочь уменьшить образование камней в будущем.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с камнями мочевого пузыря?

Некоторые мелкие камни мочевого пузыря могут выйти из организма без лечения.Но для большинства из них, которые не проходят сами по себе, врачи могут удалить их с помощью минимально инвазивных процедур или хирургического вмешательства. При правильном лечении камни мочевого пузыря не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.

Камни мочевого пузыря без лечения могут вызывать боль, затрудненное мочеиспускание, кровотечение и инфекцию. Поговорите со своим врачом, если у вас есть заболевание (например, ДГПЖ), которое может привести к образованию камней в мочевом пузыре. Если не устранить причину, камни в мочевом пузыре могут образоваться снова.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу камней в мочевом пузыре?

Если у вас есть какие-либо признаки камней в мочевом пузыре, обратитесь к своему врачу.Камни продолжают расти, пока остаются в мочевом пузыре. Вот почему важно лечиться, как только вы заметили симптомы.

Без лечения камни мочевого пузыря могут привести к таким проблемам со здоровьем, как частые инфекции мочевыводящих путей. Повторные ИМП могут повредить мочевыводящие пути.

Справка из клиники Кливленда
Если у вас есть признаки камней в мочевом пузыре, будьте откровенны и честны со своим лечащим врачом. Эффективные методы лечения доступны, если камни слишком велики для выхода.Важно как можно раньше начать лечение и устранить любые заболевания, которые могут вызывать образование камней в мочевом пузыре. Своевременное лечение может облегчить симптомы, помочь вам избежать долговременного повреждения и предотвратить повторное образование камней в мочевом пузыре.

Камни мочевого пузыря: симптомы, причины, диагностика, лечение

Это может показаться немного странным, но вы действительно можете получить камни в мочевом пузыре. Это твердые маленькие массы, состоящие из минералов из вашей мочи. Чаще всего они встречаются у мужчин 50 лет и старше.

Иногда они не вызывают никаких симптомов и выходят из организма самостоятельно.Возможно, вы никогда даже не узнаете, что у вас был такой. Но чаще они вызывают боль или другие проблемы при мочеиспускании. Когда это произойдет, вы должны удалить их.

Что их вызывает?

Работа вашего мочевого пузыря состоит в том, чтобы собирать мочу из ваших почек до тех пор, пока вам не понадобится ее помочиться. Как только вы это сделаете, ваш мочевой пузырь должен быть пуст. Но некоторые проблемы со здоровьем могут помешать этому, и в итоге у вас останется моча в мочевом пузыре. Затем некоторые вещества в моче начинают слипаться и образовывать кристаллы, пока не образуют камень мочевого пузыря.

Существует ряд проблем, которые могут помешать опорожнению мочевого пузыря. Двумя наиболее распространенными являются:

  • Большая, чем обычно, простата. Простата есть только у мужчин — это орган, который помогает вырабатывать сперму. С возрастом у мужчин простата обычно увеличивается и может сдавливать уретру — трубку, по которой моча выводится из организма. Когда это происходит, это похоже на перегиб в шланге — моча также не течет, что затрудняет опорожнение мочевого пузыря.
  • Повреждение нерва. Также называется нейрогенным мочевым пузырем. Это означает, что нервы вашего мочевого пузыря не работают, как обычно. Это может привести к тому, что моча останется там.

Есть ряд других вещей, которые могут привести к проблемам с опорожнением мочевого пузыря:

  • Операция по увеличению мочевого пузыря. Некоторые люди получают это, чтобы помочь с проблемой, называемой недержанием, когда вы не можете контролировать, когда мочитесь. Эта операция может повысить вероятность образования камней в мочевом пузыре.
  • Дивертикулы мочевого пузыря. Это небольшие мешочки, образующиеся в мочевом пузыре. Некоторые люди рождаются с ними, в то время как другие получают их из-за инфекций или проблем с простатой.
  • Отек мочевого пузыря. Вы можете получить это из-за инфекции мочевыводящих путей.
  • Цистоцеле. Это происходит только у женщин. Часть стенки мочевого пузыря ослабевает и опускается во влагалище, что может блокировать отток мочи.
  • Диета. Диета с высоким содержанием жиров, сахара и соли, в которой также не хватает витаминов А и В, может повысить вероятность образования камней в мочевом пузыре, хотя это чаще встречается в развивающихся странах.
  • Камни в почках. Они отличаются от камней мочевого пузыря, но небольшой почечный камень может перемещаться из почки в мочевой пузырь и расти.
  • Изделия медицинские. Кристаллы, которые приводят к образованию камней, могут образовываться на медицинских устройствах, таких как катетер, тонкая трубка, которая помогает опорожнить мочевой пузырь.

Симптомы

Некоторые камни мочевого пузыря не вызывают никаких проблем. Но в большинстве случаев они будут беспокоить стенки вашего мочевого пузыря или препятствовать выходу мочи.Когда это произойдет, вы можете:

  • Появиться кровь в моче
  • Почувствовать жжение или боль при мочеиспускании
  • Почувствовать, что вам трудно мочиться или что вы начинаете останавливаться и начинать
  • в животе, а у мужчин в половом члене и яичках
  • Ходить больше, чем обычно, особенно ночью
  • Смотреть на мутную или более темную мочу

Диагностика и анализы

Ваш врач спросит о ваших симптомах и начнет с медицинский осмотр, ощупывание нижней части живота для проверки мочевого пузыря.Затем вы можете пройти:

  • Цистоскопию. Ваш врач помещает небольшую трубку с камерой — цистоскопом — в уретру и направляет ее в мочевой пузырь для поиска камней.
  • Визуализация. Это может помочь определить местонахождение и размер камней в мочевом пузыре, а также проверить, не заблокирована ли где-нибудь моча. Ваш врач может использовать КТ, рентген или ультразвук.
  • Анализ мочи. Ваш врач проверит вашу мочу на наличие чего-либо необычного и выяснит, нет ли у вас инфекции мочевыводящих путей.

Лечение

Если у вас небольшие камни в мочевом пузыре, вы можете пить много воды, чтобы они прошли самостоятельно. Но если вы не можете опорожнить мочевой пузырь, это может не сработать.

Если они не проходят самостоятельно, врач может предложить:

Дробление камней на части . Это процедура называется цистолитолапаксия. Ваш врач сначала делает цистоскопию, чтобы найти камни. Затем они используют ультразвук, лазер или какой-либо другой инструмент через цистоскоп, чтобы разбить камни и вымыть крошечные кусочки.

Хирургия . Если камни слишком велики, чтобы разрушиться, вам может потребоваться операция по вскрытию мочевого пузыря и их удалению.

Могу ли я их предотвратить?

В идеале их можно предотвратить, устранив причину образования камней в мочевом пузыре. Это не всегда возможно, но есть несколько вариантов:

  • Дивертикулы мочевого пузыря: Их можно удалить хирургическим путем. Лечение увеличенной простаты иногда может предотвратить образование дивертикулов.
  • Мужчины с предстательной железой большего размера: Могут помочь лекарства или хирургия.
  • Повреждение нерва: Лекарство или другой катетер могут снизить вероятность образования камней в мочевом пузыре.
  • Женщины с цистоцеле: Может потребоваться хирургическое вмешательство для поддержки мочевого пузыря и других органов малого таза.

Кроме того, обязательно пейте много воды, чтобы минералы в моче не превращались в кристаллы и не образовывались камни в мочевом пузыре. Спросите своего врача, сколько вы должны пить каждый день.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы с мочеиспусканием, такие как боль, остановка и начало мочеиспускания снова и снова или слишком частое мочеиспускание.

Камни в почках | Камни мочевого пузыря

Камни в почках и мочевом пузыре представляют собой твердые скопления кристаллов из минералов и белков, содержащихся в моче. Определенные заболевания мочевого пузыря и инфекции мочевыводящих путей могут увеличить вероятность образования камней.

Ваш врач может использовать КТ брюшной полости и таза, внутривенную пиелографию или УЗИ брюшной полости или таза, чтобы помочь диагностировать ваше состояние.Если камень блокирует отток мочи и дренирование почки, врач может восстановить отток мочи с помощью стентирования мочеточника или нефростомии.

Что такое камни в почках и мочевом пузыре?

Камни в почках или мочевом пузыре представляют собой твердые скопления кристаллов из минералов и белков, содержащихся в моче. Дивертикул мочевого пузыря, увеличенная простата, нейрогенный мочевой пузырь и инфекция мочевыводящих путей могут повысить вероятность образования камней в мочевом пузыре.

Если почечный камень застревает в мочеточнике или уретре, это может вызвать постоянную сильную боль в спине или боку, рвоту, гематурию (кровь в моче), лихорадку или озноб.

Если камни в мочевом пузыре достаточно малы, они могут пройти самостоятельно без заметных симптомов. Однако, как только они становятся больше, камни мочевого пузыря могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию, болезненное или затрудненное мочеиспускание и гематурию.

к началу страницы

Как диагностируются и оцениваются камни в почках и мочевом пузыре?

Визуализация используется для предоставления вашему врачу ценной информации о камнях в почках или мочевом пузыре, такой как расположение, размер и влияние на функцию почек.Некоторые типы визуализации, которые может заказать ваш врач, включают:

  • КТ брюшной полости и малого таза : Это самый быстрый метод сканирования для обнаружения камня. Эта процедура может предоставить подробные изображения почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, идентифицировать камень и выявить, блокирует ли он отток мочи. Подробнее о процедурах компьютерной томографии см. на странице «Безопасность».
  • Внутривенная пиелография (ВВП) : Это рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря с использованием йодсодержащего контрастного вещества, вводимого в вены для оценки мочевыделительной системы. Дополнительную информацию о рентгеновских лучах см. на странице «Безопасность».
  • Брюшная полость и УЗИ органов малого таза : В этих исследованиях используются звуковые волны для получения изображений почек и мочевого пузыря, а также для выявления блокады оттока мочи и выявления камней.

к началу страницы

Как лечат камни в почках и мочевом пузыре?

Если камень блокирует отток мочи и дренирование почки, существует множество возможных методов лечения.Вариант, который может выбрать ваш врач:

  • Стентирование мочеточника или нефростомия : Мочеточниковый стент представляет собой тонкую гибкую трубку, вводимую урологом в мочеточник для восстановления потока мочи в мочевой пузырь из почки.

    Нефростомия выполняется интервенционным радиологом, когда стентирование мочеточника невозможно или нежелательно. Трубку вводят через кожу на спине пациента в почку и соединяют с наружным дренажным мешком.Процедура обычно проводится с рентгеноскопией.

к началу страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего подходят для меня?

к началу страницы

Эта страница была проверена 23 марта 2021 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.