Как проявляются колики у грудничков: Колики у новорожденного: что делать?

Содержание

Головная боль у новорожденных и детей до 4-х лет

Как узнать, что болит голова у ребенка? И что делать?

Если ребенок умеет говорить, то он может пожаловаться на боль или дискомфорт, указывая ручкой на место, приносящее наибольшее страдание. Если речь идет о детях до года, то признаками головной боли могут быть:

  • выраженный плач,
  • отказ от груди,
  • подтягивание ножек к животику,
  • нарушение  дневного и ночного сна.

Эти признаки часто путают  с кишечными коликами, отличие заключается в том, что живот при коликах вздут и напряжен, затруднено отхождение газов.

К таким симптомам нужно относиться внимательно. В норме голова у ребенка болеть не должна. Причинами головной боли у новорожденных детей являются сосудистые проблемы -в основном венозный застой, изменение мозговых оболочек, начало инфекционных заболеваний, реже – отраженные боли от внутренних органов передающиеся по  раздраженным нервам.

Все-таки чаще всего у таких деток стоят диагнозы:

  • перинатальное поражение центральной нервной системы (ППЦНС),
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром,
  • мигрень новорожденных,
  • травмы  шейного отдела позвоночника(ШОП),
  • миотонический синдром
  • и  другие неврологические диагнозы.

Несмотря на разное звучание, эти диагнозы обозначают различные части одного повреждающего процесса. Это повреждение связано с гипоксией до и/или в родах, излишней нефизиологической сдавливающей силой, грубым механическим воздействием.

Логично, что, прежде всего, необходимо определить места  и степени повреждений тканей головы, шеи, плечевого пояса и других частей тела ребенка. Для этого вам понадобится врач – педиатр, детский невролог, остеопат.

И следующим шагом является устранение этих повреждений. Задачей остеопата является оценка работы регуляционных механизмов в организме ребенка, помощь  в их настройке на правильный лад. В руках остеопата методики прямого воздействия на «поломанные» части ЦНС, когда возможно восстановление правильного их функционирования.

На сегодняшний день это самые эффективные методы лечения такой патологии.

Нормы развития детей до года

Каждая мама после рождения малыша хочет быть уверена, что её кроха развивается правильно. Сегодня поговорим о нормах развития малышей от 0 до 6 месяцев.

Новорожденный

Период новорожденности — один из самых важных этапов в жизни младенца;
— Рождается малыш в среднем с весом 3500 гр., длина новорожденного от 46 до 56 см, окружность головы колеблется от 32 до 38 см, а окружность груди от 32 до 24 см.;
— Для малыша характерна поза эмбриона;
— Движения беспорядочные и хаотичные;
— Состояние нервной системы врач оценивает по безусловным рефлексам;
— Малыша следует кормить каждые 3-3,5 часа;
— Новорожденный малыш плохо видит;
— Малыш находится в состоянии: сон — тихое бодрствование — активное бодрствование.

1 месяц

— За первый месяц ребенок прибавляет около 600 гр.;
— Вырастает примерно на 3 см;
— Окружность головы увеличивается на 1-1,5 см, окружность груди на 1,5-2 см;
— Ребенок начинает фокусировать взгляд;
— Начинает издавать первые звуки;
— Появляются кишечные колики и вздутие живота;
— Отмечается временное уменьшение молока.

2 месяц

— За второй месяц малыш прибавляет около 800 гр.;
— Подрастает на 2,5 — 3 см;
— Окружность головы увеличивается на 1 — 1,5 см окружность груди на 1,5 — 2 см.;
— Малыш координирует движения глаз, поворачивает голову, начинает улыбаться и «оживать» на появление мамы, начинает аукать;
— Самостоятельно поднимает голову;
— Рефлексы постепенно угасают;
— Кормления каждые 2 — 2,5 часа.

3 месяц

— Масса + 750 гр.;
— Длина + 3 см;
— Окружность головы + 1,5 см, окружность груди + 2 см;
— Малыш держит голову;
— Часто улыбается, перебирает ножками и ручками;
— Появляется гуление;
— Плач становится более эмоциональным;
— Малыш понимает, что «на ручках у мамы» лучше, чем в кроватке;
— Берет игрушку и подносит к лицу;
— Начинает бодрствовать по 1-2 часа;
— Кормлений 10-12 в течении дня и 2-4 в ночное время.

4 месяц

— Ребенок набирает 700 гр.;
— Вырастает на 2,5 см;
— Окружность головы увеличивается на 1,5 см, окружность груди на 1,5 — 2 см;
— Малыш активно рассматривает свои ручки, подносит их к лицу и к ушам;
— Тянется за игрушками;
— Переворачивается со спины на живот, а позже с живота на спину;
— Хорошо удерживает голову, лежа на животе и опираясь на руки;
— Следит за игрушкой;
— Способен различать цвет и форму предметов;
— Узнает знакомых людей;
— Появляются первые слоги: ма-, па-;
— Может усиливаться слюноотделение;
— Малыш может обижаться и хныкать;
— Переводит взгляд с одного предмета на другой;
— Вслушивается в речь, понимает интонацию голоса;
— Ищет маму глазами.

5 месяц

— Малыш прибавляет 650 грамм;
— Вырастает на 2-2,5 см;
— Окружность головы увеличивается на 1,5 см, окружность груди на 2 см;
— Спит около 14 часов в сутки;
— У некоторых малышей уже начинают резаться зубы;
— Пытается сидеть при поддержке;
— Долго гулит и лепечет;
— Проявляются различные чувства: страх, печаль, радость, удивление, недовольство и т. д.;
— Активно переворачивается;
— Появляется больше слогов: ма-мам-мам, пап-па;
— Различает цвета;
— Учится замечать мелкие предметы;
— Поворачивает голову, когда зовешь малыша.

6 месяцев

— Прибавляет 600 гр;
— Вырастает на 2-2,5 см;
— Окружность головы увеличивается на 1,5 см, окружность груди на 2 см;
— Режутся первые зубы;
— Откликается на свое имя;
— Различает своих близких и родных;
— Умеет сидеть;
— Начинает ползать;
— Хватает игрушки и бросает их;
— Все чаще повторяет одни и те же слоги;
— Различает маленькие предметы;
— Активный пищевой интерес к взрослой пище;
— На этом этапе вводится прикорм;
— Колики и газообразование уже не беспокоят;
— С каждым месяцем малыш требует все больше внимания.

 

Остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу-педиатру!

Телефон для записи на прием (391) 200—50—03

как максимально эффективно облегчить боль малышу

Кишечные колики – эта фраза будоражит каждую маму в первые месяцы жизни ее малыша. К сожалению, с такой проблемой сталкиваются большинство грудничков обычно с 2-х недельного возраста.

Колики выражаются в острой боли живота, что связано с повышенным газообразованием в кишечнике ребенка. На это может повлиять адаптация кишечного тракта новорожденного к новым условиям развития во внешней среде. И конечно же такую боль малыш выражает недовольством и плачем, который может продолжаться в течении долгого времени.

Когда начнутся колики у Вашего малыша, то не переживайте и будьте уверены, что это случается с каждым! Все совершенно здоровые детки, имея хороший аппетит, сталкиваются и с коликами.

Как же облегчить период коликов для малыша?

Для начала нужно разобраться более подробно в симптомах, которые проявляются при коликах, тогда станет более ясна причина возникновения, а, следовательно, мы вместе раскроем и секреты, как помочь своему малышу. Вопросов назревает уйма, давайте по порядку.

Первое – это малыш начинает часто плакать, подтягивая коленки к животику. Следовательно, можно заметить у малыша и вздутие животика, которое обычно начинается около 10-ого дня жизни вплоть до 3 – 4 месяцев. Иногда у малышей при коликах может наблюдаться быстрый набор веса.

Конечно же родителям тяжело наблюдать за болями ребенка и хочется поскорее помочь малышу. Существует несколько проверенных методов, как облегчить боль ребенку при коликах.

  1. Делайте массаж ребенку, поглаживая его животик по часовой стрелке.
  2. Взяв малыша на руки можно облегчить ему боль, ребенок на руках расслабится и спазм уменьшится.
  3. Попробуете прогреть животик ребенка, положив на него теплую пеленку.
  4. Поиграйтесь с крохой в игру «самолетик»: возьмите ее на руки обязательно животом вниз и слегка покачивайте в разные стороны. Такие манипуляции обычно очень веселят деток, и они перестают капризничать. Попробуйте 🙂
  5. И напоследок, попробуйте сделать малышу теплую ванную, добавив туда ромашку.

Конечно же в интернете, на форумах или по совету друзей/родственников нужно пробовать и другие методы в борьбе с коликами, ведь детки все абсолютно разные. Также существует и альтернативные способы – это пробовать различные аптечные средства, которые также имеют место быть. Вы должны понимать, что колики – обычное явление у новорожденных, и к 3-4 месяцам это пройдет, т.к. к этому времени желудочно — кишечный тракт ребенка будет развит уже достаточно хорошо.

Таким образом организм малыша растет и перенастраивается, а также адаптируется к внешней среде и продуктам питания. Микрофлора детского организма будет хорошо функционировать при сбалансированном соотношении полезных и нейтральных микроорганизмов. Чтобы этому поспособствовать, десятки полезных бактерий участвуют в различных процессах функционирования детского организма, формируя при этом детский иммунитет.

Зная хотя бы приблизительно строение и формирование организма ребенка вам станет намного легче и понятнее разобраться в своих действиях, поэтому малышам в первые 5 месяцев нужно уделять особое внимание, чтобы помочь сформировать здоровую микрофлору. Ведь в дальнейшем от этого будет зависеть самочувствие ребенка и его развитие.

Удачи вам и терпения! 🙂

Как помочь малышу при коликах? Отвечает педиатр.

Первые дни после выписки ваш малыш практически спокойно спал, а теперь истошно кричит, поджимает ножки и отказывается кушать и часто срыгивает?

Сегодня в рубрике #leo_expert педиатр Татьяна Данилкина поможет разобраться с тем, как помочь малышу при возникновении колик. 

Самыми частыми симптомами младенческих колик являются приступообразный крик, плач, беспокойство более 2-3 часов день. 

Появляются колики с 2-х недельного возраста, достигают пика к 2 месяцам, а проходят к 3-4 месяцам. Стоит отметить, что при коликах не происходит отставания в физическом развитии, они возникают и исчезают без особой причины.

Колики связаны с формированием кишечной флоры. После естественных родов ребёнок проходит родовые пути, и таким образом заселяются первые микроорганизмы, у детей, которые рождены с помощью кесарево сечения, такого заселения нет.

Далее происходит заселение как хорошей, так и плохой флоры. Именно по этой причине сдавать анализ на дисбактериоз не имеет смысла. Флора меняется абсолютно каждый день, идет постоянная борьба между плохой и хорошей флорой.

Согласно исследованиям, колики практически не связаны с питанием мамы. Мама спокойно может есть все продукты, кроме меда, арахиса и шоколада, исключая их в первые месяцы. 

Как определить, на самом деле ли это колики?

1.  Во время колик, а также во время кормления детки поджимают ножки к животику.

Причины: становление микрофлоры, постоянная борьба хорошей и плохой микрофлоры.

2.  Аллергическая природа колик возможна — к примеру, на белок коровьего молока.

3.  Колики часто сопровождают лактазную недостаточность.

Одна из причин возникновения колик: неправильная техника кормления, короткая уздечка языка и, как следствие, большое заглатывание воздуха малышом во время кормления.

Помогаем малышу:

•  Психологическая помощь маме со стороны родственников и педиатра. Колики — это временно, и чаще проявляются у первых детей ввиду большой тревожности мамы.

•  Консультация педиатра, специалиста по ГВ; важно, чтобы он проконсультировал и

пронаблюдал правильное захватывание груди малышом. Возможна также консультация стоматолога по поводу короткой уздечки, которая может мешать правильному захвату груди.

•  Выкладывание на животик перед кормлением.

•  Если есть подозрение АКБМ (аллергию к белкам коровьего молока): в случае, если малыш на грудном вскармливании — отменить все кисломолочные и молочные продукты на 7-10 дней; если малыш на искусственном вскармливании — подобрать смесь, начать с гипоаллергенных смесей с частичным гидролизом белка (NAN тройной комфорт от запоров, срыгиваний и колик, она содержит Lactobacilllus reuteri, Nutrilon комфорт, Nutrilon ГА, фрисолак ГА, Similac ГА и другие смеси).

Если эти смеси не помогают, тогда начать гидролизатную смесь, если колики очень выражены (Friso Pep, Alfare, Nutrilon пепти аллергия, Nutrilon пепти гастро).

•  Начать давать малышу препараты лактазы при подозрении на лактазную недостаточность.

•  Курс пробиотика. Сейчас популярны и эффективны бактерии Lactobacilllus reuteri,

которые содержатся, например, в каплях биогая, рела лайфе.

•  Тепло к животику: тёплая пелёнка, грелка, специальные пояса и т.д.

•  Газоотводная трубочка при сильном беспокойстве.

•  Возможно применение ветрогонных препаратов (саб симплекс, боботик, плантекс и др.).

А как вы спасались от колик?

Колики у ребенка – как лечится эта проблема во Франции

Колики у ребенка – проблема, с которой сталкиваются многие малыши (и их родители) примерно с трех-четырех недель после рождения. Мучительная боль в животике обычно начинается  в одно и то же время, длится более часа и совершенно изматывает как малыша, так и его родителей.

Fotolia

При коликах у ребенка педиатры старшего поколения обычно рекомендуют прием укропной водички, которая действительно помогает если не всем малышам, так многим. Более современные педиатры предлагают и более современные препараты, в том числе и для заселения кишечника полезными бактериями.  И совсем уж продвинутые врачи, которых, кстати, становится все больше, рекомендуют немедикаментозный подход к лечению колик у ребенка. И этим они очень близки к европейскому подходу к этой проблеме. Какой же он?



Во-первых, сразу оговоримся: об европейском подходе к коликам у ребенка мы рассказываем не на основании скрупулезного анализа их медицинских протоколов – к ним мы доступа не имеем, а «по мотивам» рассказа одной украинской мамочки, которая растит своего малыша во Франции. Вот о чем она рассказывает.

Burda Media

С коликами у ребенка она столкнулась классически – примерно через месяц после появления малыша на свет. Обратились к врачу. И вот какие рекомендации получили.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гомеопатия VS прививки: ответы на вопросы дает доктор медицинских наук, гомеопат Наталья Костинская

Отсутствие гипердиагностики

При коликах у ребенка медикаментозное лечение во всех его видах назначается  в большинстве европейских стран в самую последнюю очередь. И этот подход очень характерен для многих состояний младенца: французские врачи, в частности, предпочитают без ярко выраженной, подтвержденной целой серией диагностических мероприятий, необходимости не вмешиваться в организм ребенка, не ставить диагнозов, следом за которым идет лечение.  Вместо медикаментов мамочки получают целый ряд совершенно других рекомендаций, некоторые из которых нам – в удивление.


shutterstock

Остеопат поможет

При коликах у ребенка французские врачи очень рекомендуют обратиться к остеопату. Эта медицинская специализация для нас – относительно новая. В Европе – очень распространена и очень востребована. Остеопатия – это альтернативная медицина, которая причину болезни видит в нарушении структурно-анатомических отношений между различными органами и частями тела. Очень мягкими прикосновениями остепат устраняет этот дисбаланс за несколько сеансов, а вместе с ними  — и колики. Остеопат и для нашей страны уже совсем не редкость. И результаты у наших специалистов совсем не хуже.

«Виноват» характер

Колики у ребенка, по мнению французских врачей, часто очень сильно беспокоят детей с определенным складом характера. Кстати, представление о том, что новорожденный ребенок – это «белый лист бумаги», на котором можно написать все, что угодно давно устарело. Ребенок рождается с довольно полным набором личностных качеств – мамы, у которых не один ребенок, прекрасно это знают. Так вот: если ваш ребенок с рождения (без преувеличения, именно с рождения!) всегда четко знает, чего он хочет и готов идти к этой цели  несмотря на препятствия, вероятность того, что у него будут колики, очень высока.

shutterstock

Дело в том, что внимание таких детей «заточено» под собственные потребности: если кроха хочет к маме на ручки, хочет услышать ритм ее сердца, ощутить теплоту ее кожи, ничто другое его не устроит! Покачивание в самом современном укачивающем центре малыша будет только раздражать! Ему нужно дать именно то, что он хочет! И делать это, угадывать это нужно буквально с первых  дней его жизни. Не зря колики у ребенка проявляются не с первых дней после рождения – если малыш не получает того тепла  и того количества любви, телесного контакта с мамой, которое он ожидает, у него в организме запускается психосоматика и выходит наружу как раз в виде колик.

Поэтому второй (после остеопата) совет, который дают французские врачи – если ребенок страдает от колик, на ручках его нужно носить как можно чаще. В этом, кстати, наши врачи солидарны с французскими коллегами – совет о чуть ли не круглосуточном  контакте «кожа к коже» при коликах у ребенка получают и наши мамочки от наших врачей.

Burda Media

Уберите внешние раздражители

И последний совет: наблюдения французских врачей (Франция, кстати – общепризнанный европейский лидер в области психоанализа), показывают, что клики у ребенка могут возникать по причине слишком большого количества внешних раздражителей: много света, много звуков, много разных прикосновений. Нервная система некоторых детей очень тонко организована и они просто не выдерживают обилия внешних впечатлений. И колики в этом случае – реакция тела на «болевые уколы» нервной системы.

Поэтому, если ваш ребенок страдает от коликов, постарайтесь обеспечить ему покой: телевизор, музыка в комнате, где находится малыш — табу. Музыка (если это не тяжелый рок, с которым малышу можно знакомиться как можно позже) — до тех пор, пока кроха не перерастет свою склонность к коликам. Потом можно вводить классику. Закрывайте окна тяжелыми шторами, чтобы свет уличных фонарей и рекламы не беспокоил малютку. А во время приступов старайтесь придать малышу позу эмбриона, завернуть его в «кокон» и прижать к своему телу. То есть смоделируйте положение малютки в матке. Эту возможность дает слинг. И двигайтесь с малышом, обеспечивайте ему ритмичное покачивание.


Fotolia

Приятный бонус

В утешение мамочкам, которые намучились уже с коликами у ребенка – те же французские специалисты считают (и их мнение подтверждено статистическими данными), что колики часто возникают у ребенка, интеллектуальные способности которых выше среднего. Значительно выше. Поэтому пользуйтесь советами французских врачей и верьте в счастливое будущее своих детей!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 
Ученые определили, как прогулки влияют на зрение ребенка
Запор у грудничка — что делать, чтобы не навредить


Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Лечение кишечных коликов у младенцев

Забота о здоровье 23 января 2019

Кишечные колики и коррекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни: Клиника. Дифференциальная диагностика. Подходы к терапии.

Кешишян Елена Соломоновна 
д. м.н., проф. Руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста. ФГУ МНИИ педиатрии и детской хирургии.

Лекция для врачей, Москва, 2007.

Коррекция нарушений микробной колонизации кишечника у детей первого года жизни. Информация для врачей.

Содержание: 
1. Введение. Терминология. 
2. Причины возникновения кишечных колик. Патогенез 

3. Клиника 
4. Дифференциальный диагноз 
5. Кишечные колики у недоношенных детей. Особенности клиники. 
6. Подходы к ведению детей с функциональными кишечными коликами

  • Фоновая коррекция
  • Облегчение болевого синдрома — «степовая терапия» 
    7. Анализ эффективности терапии кишечных колик. 
    8. Нарушения микробной колонизации кишечника: клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение.

Кишечные колики у детей раннего возраста: функциональное состояние или патология.

Термин колика — происходит от греческого «коликос», что означает «боль в кишке».

Под ним понимают приступообразные боли в животе. В раннем детском возрасте, в первые месяцы жизни «колика» определяется совокупностью причин: морфо-функциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы, нарушения становления микробиоценоза кишечника. Болевой синдром связан преимущественно с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием.

Функциональные колики встречаются практически у всех младенцев первых 3-х месяцев жизни. При достаточной изученности этого вопроса, ведение таких детей вызывает большие сложности у специалистов. В последние годы многие врачи склонны, прежде всего, искать у ребенка сложные патологические состояния и сразу же предлагать медикаментозное лечение. Вместе с тем именно такая тактика сама может провоцировать ухудшение течение колик. Однако, испуганные родители и, к сожалению, врачи, наблюдая усиление болевого синдрома, еще больше утверждаются в своем мнении о «болезни» ребенка.

Медикаментозная нагрузка усиливается, беспокойство родителей утраивается, интенсивность колик увеличивается и так формируется порочный круг, в результате которого ребенок становится в глазах родителей нездоровым, внимание приковывается к лечению, бесконечным консультациям у различных специалистов, а не к воспитанию, развитию, закаливанию, формированию здоровья малыша. Вместе с тем, мало учитывается тот факт, что пищеварительная система ребенка наиболее сложно адаптируется к внеутробному существованию. Проявление колик, срыгиваний, неустойчивость стула — это, прежде всего проявления адаптации и задача медицинских работников помочь ребенку и всей семье прожить этот период с наименьшими потерями и с максимальными шансами сохранения здоровья, формирования естественного биоценоза кишечника, полноценной ферментативной активности, зрелой перистальтики и т.д.

Причины возникновения кишечных колик. Патогенез.

Целью и задачей данной лекции является определение причин возникновения кишечных колик, дифференциальная диагностика на основе течения и клиники процесса с более сложными состояниями, протекающими с болями в животе, подходы к коррекции и облегчению болей.

Основной тезис, который определяет подход к ведению детей с кишечными коликами основывается на том, что НЕ МОГУТ быть патологическими проявления кишечных колик, возникающих в первый месяц жизни у более, чем 90% детей. Учитывая анатомо-физиологические особенности ребенка, можно с уверенностью утверждать, что в той или иной степени колики, возникающие у детей раннего возраста, являются функциональным, в какой- то мере «условно» физиологическим состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудного ребенка.

Патогенез функциональных кишечных колик определяется совокупностью причин: Незрелость центральной и в большей мере периферической регуляции иннервации кишечника. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики.

Незрелость ферментной системы и становления микробиоценоза, что определяет не полное расщепление жиров и особенно углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последние способствует раздуванию отдела тонкой кишки и, также, возникновению колики.

Болевой синдром связан с повышенным газонаполнением кишечника в период кормления или переваривания пищи. Он сопровождается спазмом участков кишечника и выражается сильным беспокойством, длительным плачем с покраснением лица, поджатием или сучением ножек, как впрочем, и любое дискомфортное состояние малыша

Клиника

Клиническая картина характерна. Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и пронзительно кричит. Однако, в ряде случаев, приступу предшествуют характерные движения и мимики ребенка — иногда кажется, что мы буквально видим, как «пищевой комок продвигается по кишке» и ребенок морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит и потом вдруг разражается пронзительным криком боли. Так называемые пароксизмы могут продолжаться долго, может отмечаться покраснение лица или бледность носогубного треугольника. Живот вздут и напряжен, ноги подтянуты к животу и могут мгновенно выпрямляться, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. В тяжелых случаях приступ иногда заканчивается только после того, как ребенок полностью изнурен. Часто заметное облегчение наступает сразу после дефекации. Приступы возникают во время или вскоре после кормления и определяются временем наступления колик, а также ведущим звеном в патогенезе состояния: спазм или повышение газообразования.

В проявлении колик наблюдается закономерность, которая называется «правилом трех»:

  • колики начинаются в первые 3 недели жизни;
  • продолжаются около 3-х часов в день;
  • встречаются преимущественно у детей первых 3 месяцев жизни.

Дифференциальный диагноз:

  1. Хирургическая патология. При тяжелой колике, плохо купирующейся, и при вздутии живота необходимо исключить хирургическую патологию. Для любого острого хирургического состояния характерно: 
    a) Болезненность при пальпации, пассивное напряжение брюшной стенки. 
    b) Повышение температуры до фебрильных цифр. 
    c) Отказ от еды.  
    d) Повторная рвота (не срыгивание) 
    e) Отсутствие самостоятельного стула. 
    f) Отсутствие реакции и уменьшение болевого синдрома при использования средств, снимающих функциональную кишечную колику.

Для функциональных колик не характерны болезненность при пальпации живота, напряжение мышц брюшной стенки и затруднение при глубокой пальпации. Колики часто сопровождаются срыгиваниями и иногда рвотой, но без каких-либо примесей (например, желчь). Срыгивание — это свободное излитие содержимого желудка без вегето-висцеральной реакции. Срыгивание не сопровождается изменениями со стороны сосудистого тонуса (побледнение или покраснение кожных покровов), усилением потоотделения, понижением температуры тела, участием глубокой мускулатуры брюшной полости — что является характерной особенностью для рвоты.

  1. Инфекционные соматические заболевания, протекающие с выраженным болевым синдромом, могут маскироваться под кишечные колики, но они сопровождаются отказом от еды и срыгиванием. Это такие заболевания как отит или пиелонефрит. Основным отличием является длительность болевого синдрома, возможность гипертермии, отсутствие эффекта от терапии и отказ от еды.

III. Поражение со стороны нервной системы гипоксически — ишемического характера. Это самая частая патология, которую ставят врачи и пытаются лечить у детей с кишечными коликами. Различные варианты поражения нервной системы помимо собственно неврологических нарушений имеют множество педиатрических аспектов. Поражение вегетативных центров приводит к нарушению функционирования внутренних органов.

Периферическая часть вегетативной нервной системы имеет три отдела симпатический, парасимпатический и энтеральный (метасимпатический). Симпатические преганглионарные волокна исходят из тораколюмбального отдела спинного мозга. Парасимпатическая нервная система представлена на уровне ствола мозга и сакрального отдела. Энтеральный отдел расположен внутрикишечно и функционирует автономно от вегетативных центров. Влияние ЦНС выражено максимально в начальном и конечном участках ЖКТ, где осуществляется управление процессами приема пищи и дефекации. Большинство простейших функций ЖКТ не нарушается при разрыве вегетативных нервных путей.

Поражение шейного отдела также встречается достаточно часто. Даже в процессе обычных, а тем более патологических родов, манипуляции с головкой плода могут привести к натяжению и травмированию позвоночных артерий с развитием вертебробазилярной ишемии.

Повреждение первых четырех сегментов спинного мозга дает тяжелую клиническую картину. Тяжесть обусловливается непосредственной близостью стволовых структур мозга. Помимо прочих страдают парасимпатические ядра: двойное ядро, обеспечивающее чувствительность и двигательную функцию мышц глотки, мягкого неба, надгортанника. В клинической картине в периоде новорожденности доминируют бульбарные нарушения: нарушение сосания, поперхивание, вытекания молока через нос, гнусавый оттенок плача. Из-за поражения слюноотделительного ядра обильно выделяется водянистая слюна. Развивается парез кишечника в результате повреждения nucleus dorsalis nervi vagi. С улучшением состояния ребенка уменьшается симптоматика поражения ствола мозга. На первом месяце такие дети обильно срыгивают из-за нарушения иннервации гладкой мускулатуры пищевода, желудка, желудочно-пищеводного сфинктера. Часто подобная картина развивается при раннем назначении массажа такому ребенку, т.е. в острый период травмы. При избыточном усердии массажиста в области шеи происходит дополнительное травмирование позвоночных артерий и ухудшение состояния ребенка. Младенец становится очень возбудимым, срыгивает практически все съеденное, обильно выделяется слюна, нарушается моторика кишечника, усиливаются кишечные колики.

Для внутричерепной гипертензии характерны рвота и сильные боли в животе центрального характера, которые можно отнести к общемозговой симптоматике. Мы говорим именно о рвотах, а не о срыгиваниях, которые часто встречаются у детей первых месяцев жизни. Является ли срыгивание общемозговым симптомом, как это принято трактовать, вопрос весьма спорный. Мы наблюдали большую группу детей с истинной ВЧГ (дети после обширных внутрижелудочковых кровоизлияний, нейроинфекций с прогрессирующей гидроцефалией) и ни один ребенок из этой группы не срыгивал. Для лечения ВЧГ применяются мочегонные препараты, причем эффект от назначаемой терапии отмечается в первые дни лечения.

Наш клинический опыт убеждает, что диагноз внутричерепной гипертензии, передача невропатологам для лечения больных с дисфункцией ЖКТ, значительно утрирован, и само заболевание встречается значительно реже и имеет более серьезные причины и клиническую картину, чем принято считать сегодня. Детям с дисфункцией ЖКТ и незрелостью нервно-мышечного аппарата необоснованное назначение мочегонных препаратов, может привести к нарушению хрупкого электролитного баланса и усугубить проблемы.

Таким образом, дифференциальный диагноз и выявления первичного звена патогенеза при болевом синдроме у детей раннего возраста имеет решающее значение и неправильное лечение может лишь ухудшить состояние ребенка. Тяжелые формы поражения центральной и периферической нервной системы имеют четкие неврологические проявления, и частые спазмы кишечника за счет патологической иннервации являются вторичными. Основным клиническим отличием является стойкость проявлений, длительность приступа и отсутствие реакции на терапию.

В клинической картине мы видим еще и дополнительные симптомы, характерные для этой патологии. Клиника выраженных центральных поражений имеет абсолютно неблагоприятный исход, описанный выше. Применение терапии, направленной на коррекцию кишечного компонента колик эффекта не даст. При периферическом повреждении, например при травме шейного отдела — характерно «летящее положение ручек», отсутствие опоры на ручки в положении на животе. При травме поясничного отдела (при тазовом предлежании плода), отмечается легкое снижение тонуса в ногах, недостаточная опора на стопы. Все эти симптомы проходящие, требуют лишь применения охранительного режима, массажа, и в некоторых случаях физиотерапии. Однако кишечные колики будут в большей степени купироваться не уменьшением газонаполнения, а использованием средств, уменьшающих спазмы и улучшающие кровоток в спинном мозге.

  1. Внутрикишечные проблемы. К ним относится ферментопатии, в частности лактазная недостаточность и дисбактериоз — диагнозы, которые наиболее часто фигурируют в историях развития грудных детей.

В настоящее время в педиатрической практике раннего возраста получил большое распространение диагноз: лактазная недостаточность, поставленный лишь на основании повышения содержания углеводов в кале. Хотелось бы внести некоторую ясность в решении этой проблемы, поскольку от неправильного понимания сути лактазной недостаточности и вследствие этого неправильной терапии, страдают грудные дети и их родители.

Несколько слов о том, что такое лактоза, и какова ее роль в организме человека. Лактоза является основным углеводом женского молока. Этот сахар присущ только молоку млекопитающих и женское молоко содержит его наивысшие концентрации в среднем 4% в молозиве, возрастая до 7% в зрелом молоке. Лактоза является специфическим продуктом питания в младенчестве, поскольку энзим лактозы обнаружен только у детенышей млекопитающих. Лактоза расщепляется в ходе обмена веществ собственным кишечным ферментом лактазой (которая синтезируется в энтероцитах, а затем встраивается в апикальную мембрану) в глюкозу (источник энергии) и галактозу, составную часть галактолипидов, необходимую для развития центральной нервной системы. Она способствует поглощению и всасыванию кальция, магния, железа. Стимулирует образование кишечных колоний Lactobacillus bifidus. Эти, вызывающие брожение бактерии, обеспечивают кислую среду в ЖКТ, подавляющую рост патогенных бактерий, грибков и паразитов. Добавки к питанию в первые дни после рождения мешают этому защитному механизму. Жвачным животным требуется другая кишечная флора и среда, поэтому у искусственно вскармливаемых детей развиваются преимущественно кишечные и гнилостные бактерии, их стул имеет более кислый рН показатель. Кроме того, лактоза снижает риск развития кариеса (по сравнению с сахарозой) и ожирения (по сравнению с сахарозой и фруктозой).

Появление лактазы регистрируется на 10-12 недели гестации, повышение роста ее активности в дистальных отделах тонкой кишки в 28-34 недели гестации, фаза максимальной активности в 39-40 недель; и только после 6-12 месячного возраста детей отмечается физиологическое уменьшение лактазной активности. А после 3-5 летнего возраста значительное ее падение.

Дефицит лактазы встречается чаще других форм дисахаридазной недостаточности, поэтому и привлекает к себе большое внимание, а также, еще и потому, что молоко и молочные продукты являются основными в питании многих людей, и особенно в раннем детском возрасте.

Под термином лактазная недостаточность понимают сниженную активность кишечной лактазы — фермента пристеночного пищеварения, расщепляющего лактозу, на моносахариды: галактозу и глюкозу.

Несколько слов об эпидемиологии: конституциональная лактазная недостаточность широко распространена. В странах Европы, особенно в северо-западных районах, лактазный дефицит встречается редко (2-30%), но в некоторых районах Африки и Азии лактазный дефицит может доходить до 100%. Частота лактазной недостаточности в России составляет от 10 до 75% в зависимости от этнической или национальной принадлежности. Имеется географический вариант генетической гипотезы, сущность которой сводится к следующему: предполагается, что в эпоху палеолита у человека, как и у других млекопитающих, после окончания периода вскармливания активность лактазы в кишечнике значительно снижалась или исчезала совсем. Однако у части индивидуумов лактазная активность сохранялась всю жизнь. Когда возникло молочное скотоводство, и появились молочные продукты, абсорберы лактозы стали доминировать в определенных географических районах, где население питалось молоком и молочными продуктами. Специальные расчеты показывают, что с начала употребления молока прошло достаточно времени, чтобы произошел соответствующий отбор. Конечно, вряд ли можно согласиться с тем, что только активность лактазы в кишечной слизистой может стать ведущим фактором отбора. По-видимому, выживанию способствовали устойчивость к инфекциям и другие генетические особенности. Способность расщепления лактозы, очевидно, следует рассматривать в качестве одной из составляющих многофакторного процесса отбора. Полученные данные позволили прийти к заключению, что способность расщеплять лактозу передается по аутосомно-доминантному типу с высокой пенетрантностью, а первичная лактозная мальабсорбция — по аутосомно-рецессивному типу.

Наследственные дефекты в системе дисахаридаз кишечника проявляются симптомокомплексом упорных желудочно-кишечных расстройств и дистрофии, что обусловлено нарушениями гидролиза и транспорта дисахаридов в слизистой оболочке кишечника.

Патогенез лактазной недостаточности.

Как уже говорилось, поступающая с пищей лактоза, расщепляется до мономеров собственной кишечной карбогидразой — лактазой. Эти ферменты синтезируются в энтероцитах, после чего встраиваются в апикальную мембрану. Высокая специфичность карбогидраз является причиной развития дисахаридазной недостаточности, которая проявляется непереносимостью лактозы. Дефекты синтеза ферментов приводят к тому, что нерасщепленные дисахариды не всасываются и, поступая в дистальные отделы кишечника, подвергаются бактериальному разложению. Кроме того, обладая осмотической активностью, не всосавшиеся углеводы способствуют выходу воды и углеводов в просвет тонкой кишки. В результате процессов брожения рН содержимого кишечника сдвигается в кислую сторону за счет образования органических кислот, главным образом молочной и уксусной, что служит причиной дисфункции кишечника и способствует асценизации микроорганизмов в верхние отделы. Несмотря на то, что часть воды и электролитов всасывается, все же остается избыточное количество воды, вследствие чего стул становится жидким. Образующиеся бактериальные метаболиты, всасываясь, могут вызывать кроме диареи, и токсическое воздействие.

У детей с лактазной недостаточностью в анамнезе более часто встречаются такие факторы риска как асфиксия в родах, недоношенность, внутриутробная гипотрофия, ранний перевод на искусственное вскармливание, что, свидетельствует об угнетающем влиянии этих факторов на лактазную активность. Интересен факт, что у людей с 4 группой крови лактазная недостаточность не встречается.

Функциональная, транзиторная лактазная недостаточность (ЛН) наиболее часто встречается у детей раннего возраста, именно с ней мы чаще всего и встречаемся у наших маленьких пациентов. Функциональная ЛН связана с морфо — функциональной незрелостью желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается у недоношенных детей (учитывая особенности возрастных изменений активности лактазы), детей с МФН. Как правило, эта форма ЛН не нуждается в специальной коррекции и носит проходящий характер. Чаще всего, также как и проявления непереносимости коровьего белка, лактазная недостаточность проявляется при введении продуктов на основе коровьего или козьего молока и выражается постоянным поносом без признаков обезвоживания и нарушения общего состояния ребенка, с сохранением аппетита и прибавки массы тела. При проведении лактозотолерантного теста для больных с первичной и вторичной формами лактазной недостаточности характерно угнетение лактазной активности.

В последние годы в качестве диагностики ЛН используют водородный дыхательный тест, основанный на определении содержания водорода после нагрузки лактозой методом газовой хроматографии. У лиц без лактазной мальабсорбция концентрация водорода в выдыхаемом воздухе незначительна, при гиполактазии она возрастает.

Хотелось бы обратить внимание на то, что при подготовке этого материала были использованы различные литературные источники и ни в одном не было указаний на то, что для установления диагноза лактазной недостаточности используется метод определения углеводов кала. И что превышение этого уровня доказывает наличие лактазной недостаточности. Более того, в нашем центре было проведено исследование на наличие ЛН у 52 детей. Было отмечено, что у 95 % детей с кишечными коликами, жидким стулом или без этих симптомов, нормально развивающихся и нормально прибавляющих в весе, отмечалось превышение уровня углеводов кала, в диапазоне от 0,25 до 1,0 и более. И в то же время у 2 детей с выраженными клиническими признаками ЛН и подтвержденным лабораторными данными исследованиями, уровень углеводов кала был в пределах нормы.

При лактазной недостаточности, кроме учащения стула может быть повышение газообразования, которое провоцирует кишечные колики. Именно поэтому, в последнее время детям, при наличии у них кишечных колик, проводят тест на содержание углеводов в кале, и на основании этого, косвенно ставят диагноз лактазной недостаточности. Как указывалось выше, чаще всего этот диагноз не правомерен. Но опасность состоит не только в том, что ставится диагноз как таковой, а в связи с действиями, которые предпринимают ряд врачей. Так, распространенным советом является отказ от грудного вскармливания и перевод ребенка на безлактозную или низколактозную смесь. И то и другое абсолютно неправомерно и нарушает права ребенка. Так, как указывалось выше, именно в грудном молоке есть и лактоза, и именно грудное молоко помогает в большей степени созреванию ферментной системы. Без лактозы ребенок не может развиваться и поэтому особенно важно предоставить ему этот необходимый углевод в первые месяцы жизни.

Для того, чтобы советы по продолжению грудного вскармливания привели к облегчению, а не усилению болевого синдрома необходимо соблюсти ряд правил и условий, о которых будет сказаны ниже.

Роль микробного фактора у детей с длительной диареей обычно вторична. На фоне нарушенной функции желудочно-кишечного тракта, как правило, развивается дисбактериоз. Во всех случаях на фоне адекватной диетотерапии микрофлора кишечника восстанавливается после нормализации стула без применения антибиотиков и биопрепаратов, которые не дают заметного эффекта.

Дисбактериоз — второй часто фигурирующий диагноз при кишечных коликах. Дисбактериоз развивается на фоне хронических соматических заболеваний, при гипотрофии, анемии, на фоне мальабсорбции, при длительном применении антибактериальных средств. Всего этого чаще всего нет у доношенных детей в первые месяцы жизни. У них имеет место становление микробиоценоза, которое может протекать более быстро и менее в зависимости от фонового состояния. Во всех случаях правильному формированию микробиоценоза способствует достаточное количество бифидо и лакто — флоры, а также поступление ребенку пребиотических компонентов, которыми богато грудное молоко и которыми сейчас обогащают в настоящее время некоторые адаптированные заменители грудного молока ( например, Нутрилон — «комфорт»). Использование средств селективной декантоминации вряд ли целесообразно у детей раннего возраста, и по нашим данным практически всегда приводит к ухудшению микробного насышения ЖКТ, а не к его нормализации.

Кишечные колики у недоношенных детей. особенности клиники

Проведенные сравнительные исследования длительности и тяжести функциональных кишечных колик у доношенных и недоношенных детей установили, что тяжесть и выраженность функциональных кишечных расстройств, увеличивается с увеличением гестационного возраста.

Время начала кишечных колик у недоношенных детей (более 35 недель гестации) более раннее и соответствует 41-43 неделям скоррегированного возраста, продолжительность колик увеличена на 5-6 месяцев. Наиболее частой причиной нарушения функционирования ЖКТ является незрелость в виде слабой миелинизации нервных стволов и недостаточность медиаторов в межнейронных и нервно-мышечных синапсах, которые встречается преимущественно у недоношенных детей, особенно имеющих низкий и экстремально низкий вес при рождении, а также у доношенных с морфо-функциональной незрелостью. Такие дети обычно обильно срыгивают по причине недостаточной регуляции тонуса желудочно-пищеводного сфинктера и энтеральной нервной системы, кишечные колики продолжаются иногда до 5-6 месячного возраста. Часто бывают запоры.

По нашим наблюдениям у глубоконедоношенных детей (срок гестации менее 32-33 недель) проблемы кишечных колик практически не существует. При этом у недоношенных детей отмечается удлинение периода заселения микрофлоры желудочно-кишечного тракта по сравнению с доношенными сверстниками, и незрелость ферментной системы у них более выражена, чем у доношенных детей. Это связано с тем, что иннервация кишки столь незрела у глубоко недоношенных детей, что отсутствует сама способность к формированию спазма, а на фоне усиления газообразования кишка легко растягивается, также не вызывая болевого синдрома. По мере созревания ребенка, увеличение объема съедаемой пищи происходит формирование и функции ЖКТ, таким образом, глубоко недоношенные дети наиболее легко переносят этот период адаптации желудочно-кишечного тракта.

Подходы к ведению детей с функциональными кишечными коликами

Основной вопрос, который необходимо решить для себя каждому врачу, который занимается ведением детей раннего возраста: если приступы колик свойственны практически всем детям, можно ли назвать это патологией? Если нет, то мы должны заниматься не лечением, а симптоматической коррекцией этого состояния, отдавая основную роль физиологии развития и созревания.

При проведении корригирующих мероприятий необходимо выделить фоновое воздействие, улучшающее ситуации в целом и целенаправленное облегчение непосредственно болевого синдрома.

Фоновая коррекция включает в себя следующие составляющие: 
1. Психологическая подготовка родителей. 
2. Поддержка грудного вскармливания. 
3. Рациональное питание матери при грудном вскармливании. 
4. Подбор смеси при необходимости смешанного или искусственного вскармливания. 
5. Использование растительных препаратов ветрогонного действия.

  1. Психологическая подготовка родителей

Первым этапом и на наш взгляд очень важным (чему не всегда придают большое значение) — это проведение беседы с растерянными и напуганными родителями, объяснение им причин колик, того, что это не болезнь, объяснение как они протекают и когда должны закончиться эти муки. Снятие психологического напряжение и создание атмосферы уверенности также помогает уменьшить боль у ребенка и выполнить правильно все Ваши назначения.

В последнее время в литературе все больше обсуждается вопрос о крике ребенка, как выражении его психологического дискомфорта, например, при недостатке телесного и эмоционального контакта с матерью, депрессивном состоянии матери, при укорочении периода кормления, повышенном уровне тревожности семьи. И это еще одна группа факторов, на которые врачами мало обращается внимания, тем не менее, она играет существенную роль в благополучии ребенка.

Нами проведены исследования более 100 детей с функциональными кишечными расстройствами и оценка психологического состояния семьи, особенно матери. Отмечено, что влияние состояния матери на беспокойство ребенка велико. Наиболее уязвимую группу составляют женщины с поздними родами, осложненными беременностями и родами, нестабильными отношениями в семье, большой разницей в возрасте между супругами.

Также отмечено, что функциональные расстройства ЖКТ значительно чаще встречаются у первенцев, долгожданных детей, детей пожилых родителей и в семьях с высоким уровнем жизни. Уровень тревожности за здоровье детей в этих семьях очень высок, а материальное благополучие создает возможности для различных дополнительных обследований ЖКТ, а также терапии любыми назначаемыми препаратами.

К сожалению, это не только психологические проблемы, возникающие у матерей. Ведь в большинстве случаев, уже на ранних сроках беременности, в женских консультациях врачи ориентируют будущую мать на рождение нездорового ребенка. Хотя, по данным литературы, возраст матери старше 30 летнего возраста не является определяющим для здоровья ее малыша. Наоборот, женщина, решившаяся на такой важный шаг, более внимательно относится к своему здоровью, более тщательно выполняет все врачебные рекомендации и назначения и самое главное, более трепетно относится к своему ребенку.

В группе матерей, решившихся на повторную беременность после большого перерыва (более 10-12 лет), наблюдаются также очень важные тенденции. Если у матери после рождения первенца отмечалась тяжелая послеродовая депрессия, то она очень боится реакции отторжения второго малыша, из-за чего ее тревожность возрастает.

Нами были выделены 2 основные группы женщин: (1) обратившихся по поводу повышенного беспокойства детей впервые; (2)прошедших обследования и лечения в различных медицинских учреждениях, с классическим набором специалистов(педиатр, невропатолог, гастроэнтеролог, всевозможными исследованиями функции ЖКТ и ЦНС, с устрашающими диагнозами). Так, например, к нам обращались родители с детьми, страдающими функциональными кишечными коликами у которых был поставлен диагноз: судорожный синдром и они получали курсы противосудорожной терапии; или гипертензионно — гидроцефальный синдром — очень часто, с курсами дегидратации, и огромным количеством лекарственной терапии, не всегда безопасной для здорового ребенка. Поскольку тревожность за здоровье ребенка у матерей во второй группе была «супервелика», мы решили определить значимость проведенных исследований и целесообразность проводимой терапии. Был определен психологический портрет семьи. Результаты проведенного обследования: в подавляющем большинстве обследованные дети были здоровы и не требовали какого-либо лечебного вмешательства. Матерей первой группы удавалось в этом убедить и было достаточно проведенной информационной коррекции (эта группа женщин не знала причин возникновения и клинической картины кишечных колик, отмечались нарушения вскармливания). Большинство матерей второй группы были в тяжелом депрессивном состоянии, они постоянно трясли малышей, оплакивали их и поверить в благополучие малыша им удавалось не сразу. Именно в этой группе ребенок был, как бы ожидаемо больной, а проведенные ранее обследования и лечение еще больше усугубляло эту ситуацию. В нескольких случаях, нам не удалось добиться изменения в отношении к ребенку (в семьях, где были конфликтные отношения между отцом и матерью и «больной» ребенок был необходим для воздействия на отца) и прекратить его дальнейшие обследования и лечение.

Самое интересное в том, что при обучении матери правильному уходу за младенцем, разъяснению причин беспокойства малыша, налаживанию правильного вскармливания, с учетом особенностей младенческого организма, спокойно себя чувствовали и мать и ребенок. Медикаментозное же вмешательство было минимальным. Таким образом, знание природы и клинических особенностей дисфункций желудочно-кишечного тракта, позволяет врачу педиатру уже при опросе родителей и осмотре ребенка с достаточно высокой точностью определить их функциональный характер. Однако, на практике чаще встречаются ситуации, когда врач идет на поводу у тревожных родителей, назначая им различные обследования желудочно-кишечного тракта (кал на дисбактериоз, углеводный состав кала, анализы грудного молока на стерильность и т.д.) и нервной системы (НСГ, ЭЭГ и пр.), а также и медикаментозную терапию, что еще более утяжеляет ситуацию. Наши исследования показывают, что чем меньше лечить малыша, тем легче и быстрее проходят и кишечные колики. Основная работа должна быть проведена с семьей.

  1. Поддержка грудного вскармливания

Как указывалось выше, грудное молоко — это необходимый источник не только питательных веществ, но и факторов, способствующих созреванию ребенка, что значительно уменьшает тяжесть болевого синдрома и частоту колик. При грудном вскармливании необходимо уточнить, правильно ли мать прикладывает ребенка к груди, как он сосет, берет ли после кормления соску — пустышку. Для уменьшения частоты и тяжести кишечных колик необходимо соблюдать правильное вскармливание. При этом, ребенок просто «подсказывает» матери, что ему нужно, чтобы уменьшить колики.

Необходимо, чтобы было тепло животику, для этого живот младенца должен быть прижат к животу матери. Чтобы было легко сосать, его шейка и туловище должно быть на одной линии, тогда молоко легко поступает в желудок. Самое главное, ребенок должен сосать ДОЛГО, не менее 30 минут, с остановками, периодически просто лизать сосок для усиления рефлекса выделения молока и отдыхать, чтобы дозировать порции поступления молока. Кроме того, начинать кормить ребенка нужно по первому требованию (речь, конечно, идет о первом месяце жизни, когда только устанавливается регуляция и происходит адаптация), чтобы ребенок не успел перевозбудиться, и ферменты были «наготове» переваривать поступающую пищу.

  1. Рациональное питание матери

Необходимо выяснить, как питается мать и при сохранении разнообразия и полноценности питания, предложить ограничение жирных продуктов, и тех продуктов, которые вызывают метеоризм (огурцы, майонез, виноград, фасоль, кукуруза) и экстрактивных веществ (бульоны, приправы). Но вместе с тем мать, безусловно, должна питаться полноценно, также или даже лучше, чем во время беременности, а вовсе не отказываться от всего.

Если мама не любит молоко и редко пила его до беременности или после него усиливался метеоризм, то лучше и сейчас не пить молока, а заменить его кисломолочными продуктами.

  1. Подбор искусственного вскармливания

Если ребенок находится на смешанном и искусственном вскармливании, то можно оценить вид смеси и изменить питание, например, исключить наличие в ней животных жиров, кисломолочной составляющей, с учетом очень индивидуальной реакцией ребенка на кисломолочные бактерии. Подбирать смеси, где включены олигосахара, обладающие пробиотическим действием или низколактозные смеси. Однако, главным правилом должно быть отсутствие использования смесей разных фирм одномоментно. Лучше выбрать что-то одно и кормить им малыша — так он приспособится быстрее.

  1. Использование растительных средств ветрогонного действия

Целесообразно использование фитопрепаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия: фенхеля, кориандра, цветков ромашки. Плоды фенхеля и эфирное масло, входящие в препарат Плантекс, стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Необходимо отметить, что большая эффективность препарата достигается за счет концентрации активных веществ именно за счет введения в формулу эфирного масла. Активные вещества препарат

Наверх

Колики новорожденных: причины, лечение, отзывы


Колики новорожденных, на первый взгляд не угрожают здоровью ребенка. Однако они могут стать настоящим мучением как для самого малыша, так и для его родителей. Продолжительные колики новорожденных могут быть также в некоторых случаях признаком более серьезных состояний, или спровоцировать их развитие. Поэтому не следует ждать, что колики новорожденных пройдут самостоятельно.

Колики новорожденных: как они проявляются?

Колики новорожденных появляются в возрасте от нескольких недель до четырех месяцев. Ребенок начинает беспокойно вести себя по вечерам, его лицо может краснеть, малыш начинает сучить ножками и сильно кричать. Ребенок, как правило, кричит до тех пор, пока у него не отойдут газы или каловые массы.

Сразу после появления, колики новорожденных у детей в возрасте 4 недель длятся до получаса и появляются несколько раз в неделю. Однако если не предпринимать никаких мер, они появляются все чаще и чаще. Продолжительность колик новорожденных достигает 3-5 часов с небольшими промежутками, в течение которых ребенок немного успокаивается.

Колики новорожденных: из-за чего они возникают?

Это состояние нельзя однозначно назвать патологией, так как колики новорожденных, чаще или реже, бывают практически у всех, даже совершенно здоровых детей.

В некоторых случаях колики новорожденных могут быть симптомом какого – либо заболевания, например пищевой аллергии или непереносимости молочного сахара при недостатке фермента, который его расщепляет.

Поэтому есть критерии, по которым педиатры отличают кишечные колики как самостоятельное состояние от кишечных колик новорожденных, которые могут быть признаком других болезней. Это сочетанное проявление колик новорожденных с такими симптомами как потеря аппетита, снижение динамики набора массы, изменение консистенции стула, появление колик новорожденных в более старшем возрасте ребенка – старше 4-6 месяцев.

В таких ситуациях, врач педиатр обычно назначает дополнительное обследование ребенка: в частности, анализ кала.

Однако даже у здорового ребенка колики новорожденных доставляют массу неудобств как самому ребенку, так и окружающим, создавая очень напряженную психологическую атмосферу в семье.

Постоянная боль в животе, изменение тонуса мышц кишечника негативно влияет на процессе пищеварения. Считается, что колики новорожденных могут быть первым «предвестником» последующих проблем с пищеварением: заброса желудочного содержимого в пищевод и «неправильного» прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту (врачи этот процесс называют регургитацией).

Колики новорожденных: как предотвратить скопление газов?

Причины, вызывающие колики у новорожденных у здоровых детей просты: скопление газов в кишечнике, которое вызывает боль. И хотя доподлинно неизвестно, почему у здоровых новорожденных детей, которые находятся на грудном вскармливании, часто развиваются колики, помочь малышу достаточно легко.

Колики новорожденных зависят от здоровья и образа жизни мамы

Прежде всего, нужно всегда помнить, что здоровье грудного ребенка непосредственно зависит от здоровья его матери.

Колики новорожденных и волнение

По статистике, колики новорожденных чаще всего бывают у первенцев (особенно мальчиков), матери которых постоянно волнуются за своего малыша и бояться сделать что-либо неправильно. Излишняя забота тоже может нанести вред!

Колики новорожденных и рацион матери

Кормящая мама должна избегать продуктов, которые вызывают метеоризм. Прежде всего, это черный хлеб и бобовые, квашеные овощи и фрукты, молочные продукты, яблоки.

Колики новорожденных и здоровье мамы

Колики новорожденных могут возникнуть из-за нарушений гормонального фона, в частности особенностей гормонального фона – а именно гормона прогестерона, что косвенно влияет на материнское молоко. Поэтому посещение врача-гинеколога в послеродовый период несмотря на всю занятость уходом за ребенком, нельзя откладывать.

Колики новорожденных: правильно готовим смесь

У грудничков на искусственном вскармливании колики новорожденных могут возникать из-за неправильно приготовленной смеси (например – слишком концентрированной). Старайтесь четко придерживаться инструкции. Кроме того, для грудничков, часто страдающих коликами новорожденных, педиатры рекомендуют добавлять в рацион смеси на основе кисломолочных продуктов.

Колики новорожденных: остерегайся аэрофагии!

Достаточно часто колики новорожденных вызывает так называемая аэрофагия: заглатывание пузырей воздуха с молоком. Чтобы избежать аэрофагии, во время кормления и некоторое время после него ребенка следует держать в вертикальном положении. Cледует также следить, чтобы ребенок правильно сосал: во время прикладывания к груди он должен свободно дышать носиком, полностью охватывать ареолу молочной железы (область вокруг соска).

Колики новорожденных: стоит ли принимать лекарства?

Коррекция рациона матери и успокаивающие ванны, которые часто рекомендуются при коликах новорожденных очень важны, однако они не оказывают моментального действия. Поэтому при коликах новорожденных, малышам правильно будет дать лекарство, которые быстро снимает симптомы колик новорожденных – Эспумизан L.

Это достаточно безопасный препарат, который неспособен нанести вред здоровью малыша, даже при случайной передозировке. Эспумизан L не всасывается в желудочно-кишечном тракте и вообще не проникает в кровь. Его действие основано исключительно на способности разрушать пузыри газа в кишечнике. Именно они, растягивая стенки кишечника и вызывают боль и колики у новорожденных. Кроме того, Эспумизан® L облегчает отхождение газов, что способствует улучшению пищеварения малыша.

Не станет проблемой и сам прием препарата. 25 капель препарата можно развести в смеси, если ребенок находится на искусственном питании. При грудном вскармливании препарат можно давать с чайной ложечки во время или после кормления малыша.

Обычно эффект Эспумизана L проявляется уже после первой же дозы препарата, а неделя приема Эспумизана L в сочетании с корректирующими мероприятиями, о которых говорилось выше, обычно достаточно, чтобы колики новорожденных больше не проявлялись и не досаждали малышу и его родителям.

Колики новорожденных: список запрещенных продуктов

Прежде всего, следует отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Проблемы с пищеварением у матери вызывает и проблемы с пищеварением у ребенка. Хотя механизм этого явления до конца не понятен, но подобная связь – непреложный факт.

Поэтому, если ребенок часто страдает от колик новорожденных, на период кормления следует полностью отказаться от ряда продуктов. Их список достаточно обширен:

Молоко

Достаточно много людей страдает легкими формами непереносимости лактозы. Поэтому любой продукт, содержащий молочный сахар может вызвать метеоризм.

Бесспорно, в рацион кормящей матери должно входить большое количество молочных продуктов: они являются источником кальция, белка и жидкости. Однако в пищевом отношении кисломолочные продукты даже более ценны, чем цельное молоко. Кисломолочные продукты кормящим мамам можно употреблять без ограничений.

Черный хлеб

Хлеб из пшеницы грубого помола весьма полезен, но на время кормления грудью лучше отказаться от этого продукта. Заменить хлеб грубого помола можно эструзионными хлебцами из цельного зерна – содержание витаминов группы В в них даже выше, а при их изготовлении не используются процессы брожения.

Бобовые

Эти продукты вызывают сильный метеоризм. В качестве источника белка во время беременности лучше отдавать предпочтение мясу нежирных сортов, рыбе, творогу и сырам.

Матерям – вегетарианкам вместо цельных бобовых можно рекомендовать есть соевый сыр – тофу. Он не вызывает метеоризма.

Овощи и фрукты

Вызывают метеоризм и продукты, богатые клетчаткой. В период кормления грудью лучше отказаться как от сырых, так и от квашеных овощей и фруктов. Вместо этого их можно запекать, отваривать или готовить на пару.

Недостаток витаминов, которые содержатся в сырых овощах и фруктах, и которых может не хватать при строгой диете, лучше в таких случаях компенсировать при помощи специальных витаминно – минеральных комплексов для кормящих матерей.

Колики новорожденных: скорая помощь без лекарств

    При появлении первых признаков колики, положите на живот ребенка подогретую фланелевую пеленку или теплую грелку.

Сделайте теплую ванну простую или с отварами трав, которые помогут снять спазм (перечной мяты, ромашки, шалфея, душицы и пр.)

Укладывая малыша спать, включите спокойную тихую музыку.

Чтобы ребенок не заглатывал воздух во время кормления, держите его в вертикальном или полувертикальном положении.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери в рационе нужно ограничить (или исключить вовсе) молочные продукты. Противопоказаны также газообразующие продукты: капуста, лук, помидоры, квашеные овощи, грибы, черный хлеб, яблоки, груши, виноград, арбузы, квас и пр.

При искусственном вскармливании нужно проверить, правильно ли разводятся молочные смеси. Желательно отдать предпочтение смесям, не содержащим железо, а в суточный рацион ребенка включить кисломолочные смеси около 1/3 от всего количества питания.

При кормлении из бутылочки проверяйте, плотно ли малыш захватывает соску. Убедитесь, что она удобна для него, а ее отверстие не слишком велико.

Колики — обзор | ScienceDirect Topics

Углеводное питание и колики

Колики вызываются многими состояниями, каждое из которых может быть связано с определенными факторами риска, такими как изменения в диете, методах кормления, режимах физических упражнений, содержании или несоответствующих программах борьбы с паразитами. Уже давно предполагалась связь между практикой кормления и нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, 32,33 , но механизмы, связывающие диету с развитием кишечной дисфункции, плохо изучены.Действительно, точную связь между диетой и коликами трудно определить из-за разнообразия кормов и методов кормления, используемых во всем мире, а также различий в изучаемых популяциях. Кроме того, часто бывает трудно отделить влияние диеты и графика кормления от других методов управления, которые часто зависят от породы лошади и ее использования. Тем не менее, результаты недавних эпидемиологических исследований подтверждают предположение о том, что состав диеты и недавние изменения в диете являются важными факторами риска развития колик. 34-39 Tinker et al. 37 провели проспективное исследование риска колик на 31 конеферме в течение 1 года. Как изменение кормления концентратами (отношение шансов [OR] = 3,6 относительно отсутствия колик), так и кормление высокими уровнями концентратов (> 2,5 кг/день СВ, OR = 4,8, >5 кг/день СВ, OR = 6,3, по сравнению с кормлением без концентратов) были идентифицированы как факторы риска колик. Кроме того, риск колик увеличивался при скармливании переработанных кормов, таких как гранулы. Хадсон и др. 36 сообщили, что недавнее (в течение 2 недель) изменение типа скармливаемого зерна или концентрата (ОШ = 2.6), скармливание более 2,7 кг овса в день (ОШ = 5,9) и изменение порции сена (ОШ = 4,9) были значительными факторами риска возникновения колик. В другом проспективном исследовании случай-контроль ни количество, ни тип корма не были связаны с риском колик, хотя исследователи пришли к выводу, что у лошадей на пастбище риск колик может быть снижен. 38 С другой стороны, недавнее (в течение 2 недель) изменение диеты, в частности, типа сена (включая сено из другого источника или срезание сена того же типа) было значительным фактором риска колик. 38 В этом исследовании кормление сеном, отличным от прибрежного/бермудского или люцернового, значительно увеличивало риск колик, но этот вывод мог отражать качество и усвояемость сена, а не тип сена как такового. Переход на более низкое качество, менее усвояемое сено или кормление пшеничной соломой или кукурузными стеблями может предрасполагать лошадей к закупорке толстой кишки. 38 В исследовании колик, проведенном практикующими врачами в Соединенном Королевстве, недавнее изменение в лечении было связано как минимум с 43% случаев спазматических или легких невыявленных колик.Наиболее распространенным изменением в управлении был выезд на пышные пастбища весной. 39 Анализируя результаты доступных эпидемиологических исследований, Коэн подсчитал, что приблизительно одна треть случаев колик связана с недавним изменением диеты. 40 Прием пищи с высоким содержанием концентратов и низким содержанием фуража также приводит к развитию язвы желудка, что, в свою очередь, может привести к появлению признаков колик. 23

Эти наблюдения поднимают несколько вопросов, касающихся влияния состава рациона и изменения рациона на функцию желудочно-кишечного тракта, включая способность пищеварительного тракта лошадей к перевариванию зерна (крахмала), возможные причины повышенного риска колик при высоком уровне кормления зерном , а также влияние резкого изменения рациона (зерно или фураж) на функцию желудочно-кишечного тракта.

Все младенцы плачут, но много ли?

Распространенными состояниями, которые могут быть ошибочно приняты за колики, являются кислотный рефлюкс, когда желудочная кислота попадает в пищевод или рот, а также аллергия на белок. Кислотный рефлюкс обычно вызывает плач несколько раз в день после кормления и частые срыгивания. Аллергия на белок вызывает у детей постоянную нервозность и приводит к появлению крови или слизи в стуле, что можно обнаружить с помощью лабораторных анализов.

Помните: это не ваша вина, и со временем это пройдет.

Если вашему ребенку поставили диагноз «колики», ваш педиатр, скорее всего, заверит вас, что вы делаете большую работу и со временем все наладится. «Это не значит, что вы плохой родитель, и это не значит, что вы не нравитесь своему ребенку», — посоветовал доктор ДеБлазио. Он говорит родителям, что чувствовать разочарование — это естественно, и напоминает им, что дети, страдающие коликами, не всегда будут такими трудными.

Общепринятых методов лечения колик не существует, поэтому д-р ДеБлазио рекомендует простые изменения, чтобы помочь с газами, такие как частая отрыжка и переход на бутылочки, которые уменьшают заглатывание воздуха, например, с изогнутыми наконечниками или бутылочки со складными пластиковыми пакетами.Однако он советует родителям не тратить много времени и денег на пробу различных формул или других предполагаемых методов лечения.

Существует много альтернативных и травяных средств от колик, таких как отвар от колик, но родители должны быть осторожны. Грип-вода больше не содержит спирта, как это было в 1800-х годах, но также нет никаких доказательств того, что она работает. «Было несколько небольших исследований, в которых рассматривалось что угодно, от акупунктуры и хиропрактики до огромного разнообразия растительных добавок», — сказал доктор.Кристен Слэк, доктор медицинских наук, педиатр Детской больницы Филадельфии. «Действительно, нет убедительных доказательств того, что что-то из этого полезно». Нерегулируемые добавки и манипуляции с позвоночником также могут быть опасны для ребенка.

Если вы кормите грудью, подумайте о пробиотиках.

Исследователи все еще пытаются установить окончательную причину колик.

Одна из теорий состоит в том, что способствующим фактором является воспаление в кишечнике из-за далеко не идеального набора микробов, которые сначала колонизируют кишечник младенца.Доктор Марк Роудс, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Техасского университета в Хьюстоне, искал признаки воспаления в стуле младенцев, измеряя биомаркер под названием кальпротектин, который сигнализирует о синдроме раздраженного кишечника у взрослых. Его исследовательская группа обнаружила гораздо более высокие уровни кальпротектина у младенцев с коликами, чем у младенцев без них, что свидетельствует о воспалении, а также обнаружила различия в микробных сообществах в их кишечнике.

Чтобы исправить этот микробный дисбаланс, исследовательские группы в нескольких странах протестировали штамм бактерии Lactobacillus reuteri , выделенный из грудного молока перуанской женщины.Мета-анализ, объединивший несколько небольших исследований, показал, что дети с коликами, которые находились на грудном вскармливании и получали штамм в качестве пробиотика, плакали примерно на 46 минут меньше в день, чем дети, получавшие плацебо. Доктор Роудс провел небольшое исследование, установившее безопасность пробиотика, который можно приобрести в виде капель Gerber Soothe Probiotic Colic Drops или BioGaia ProTectis Baby.

В то время как доктор Роадс уверен, что воспаление кишечника играет роль в коликах, он сказал, что остается много вопросов.«Мы знаем, что эти капли могут помочь», — сказал он. «Мы не знаем, не было бы лучших результатов, если бы они были объединены с другим пробиотиком, или если бы были штаммы, которые могли бы быть даже лучше, чем те, которые мы используем сейчас».

Колики — Детское здоровье округа Ориндж

Что вызывает колики?

Причины колик до конца не изучены. Существует несколько теорий о том, почему колики могут возникать, а могут и не возникать, в том числе:

  • Темперамент и приспособление к миру. Новорожденные пытаются приспособиться к миру, в котором они живут, и не все младенцы имеют одинаковый темперамент. Некоторые без проблем приспосабливаются к свету, громким звукам и другим раздражителям вокруг них, в то время как другим не удается так легко приспособиться. Как и взрослые, некоторые дети легкомысленны, а некоторые нетерпеливы. Плач может быть для ребенка одним из способов выразить свои чувства, пока он приспосабливается к миру.
  • Неспособность успокоиться. Некоторые дети кажутся чрезмерно чувствительными к стимуляции и не могут себя успокоить.По мере того, как ребенок взрослеет, он или она способны лучше регулировать свою незрелую нервную систему. При этом колики исчезают.
  • Повышенная чувствительность к газу.   Хотя некоторые люди считают, что колики могут быть вызваны газами, доказательств этому мало. На самом деле лечение газами не влияет на колики у младенцев. Врачи не считают, что дети, страдающие коликами, выделяют больше газов, чем другие. Если кажется, что у ребенка с коликами выделяется больше газов, чем у других детей, это, вероятно, связано с тем, что он заглатывает больше воздуха во время продолжительного плача.
  • Аллергия на молоко. Аллергия на молоко может вызвать боль в животе, но обычно также вызывает диарею. Ребенок, который не переносит коровье молоко и реагирует на смену смеси, может иметь аллергию на молоко. Однако нет никаких доказательств того, что переход на немолочную смесь оказывает какое-либо влияние на колики.

Каковы симптомы колик?

Ребенок, который в остальном здоров, но плачет или капризничает несколько часов в день, особенно с 18:00 до 18:00. до полуночи без видимых причин, возможны колики.Кроме того, дети с коликами могут часто срыгивать или выделять значительное количество газов, но считается, что это происходит из-за заглатывания воздуха во время плача и не является причиной колик. Лицо может покраснеть. Живот может быть напряжен при подтянутых к нему ногах. Руки могут быть сжаты.

Симптомы колик могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Почему колики вызывают беспокойство?

Колики могут вызывать беспокойство по следующим причинам:

  • Разочарование и стресс для родителей
  • Родители и младенец теряют сон
  •  Младенец может быть перекормлен в попытке остановить плач.

Младенцы с коликами обычно нормально растут и набирают вес, несмотря на беспокойство, раздражительность, газообразование или бессонницу.

Как диагностируются или оцениваются колики?

Чтобы диагностировать колики, врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и соберет историю болезни. Могут быть заданы вопросы о том, как долго и как часто ваш ребенок плачет, заметили ли вы что-нибудь, что, по-видимому, вызывает плач, и какие меры утешения эффективны, если таковые имеются. Анализы крови и рентген или другие тесты визуализации могут быть сделаны, чтобы определить, есть ли другие проблемы.

Когда следует обратиться к врачу?

Прежде чем предположить, что у вашего ребенка колики, вам следует обратить внимание на другие признаки болезни. Они могут включать, но не ограничиваться следующим:

  • Недостаточное сосание или питье из бутылочки
  • Пить меньше молока, чем обычно
  • Рвота
  • Диарея
  • Становится более раздражительным, когда его держат или трогают
  • Странно звучащий крик
  • Изменение частоты дыхания или усилия
  • Быть более сонным или вялым, чем обычно.

Позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметите любой из этих симптомов или если ваш ребенок сильно плачет. Врач осмотрит вашего ребенка, чтобы убедиться, что нет других проблем, которые могут вызывать коликоподобные симптомы.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с коликами?

Симптомы колик обычно исчезают к тому времени, когда ребенку исполняется около четырех месяцев, но могут сохраняться до шестимесячного возраста. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.

Плачущий ребенок — до 3 месяцев

Это симптом вашего ребенка?

  • Ребенок младше 3 месяцев плачет, и вы не знаете, почему
  • Плач — единственный симптом
  • Включен тип частого плача, называемый коликами руководство по уходу

Причины необъяснимого плача

  • Голодный ребенок. Самая распространенная причина, по которой дети плачут, это голод. Они перестают плакать в начале кормления. К концу кормления они счастливы.
  • Сонный ребенок. Вторая причина, по которой младенцы плачут, заключается в том, что им нужен сон. Им нужно, чтобы родители поставили их в удобное положение. Его можно запеленать и на спине. Потом немного возятся и засыпают.
  • Слишком много корма. Некоторые младенцы плачут из-за вздутия живота от перекармливания. В отличие от газов, слишком много молока может вызвать кратковременный дискомфорт.
  • Кофеин. Кофеин — это стимулятор, который может вызвать повышенный плач и проблемы с засыпанием. Кормящим матерям необходимо ограничить потребление кофеина.
  • Одежда. Слишком жарко или слишком холодно может заставить ребенка плакать. То же самое можно сказать и о слишком тесной одежде.
  • Грязный подгузник. Кал очень раздражает кожу. Если не очистить, это может вызвать боль и жжение.
  • Колики. Колики являются основной причиной повторяющегося плача в первые месяцы жизни.У всех младенцев есть нормальный суетливый плач каждый день. Когда это происходит более 3 часов в день, это называется коликой. Когда они не плачут, они счастливы.
  • Боль (серьезная). Болезненные причины включают боль в ухе, язвы во рту или сырую сыпь от подгузника. Язва на кончике полового члена также может вызывать боль и плач. Эти дети много плачут и не счастливы, когда не плачут. Им необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Лихорадка в этой возрастной группе считается серьезной, пока не доказано обратное. Синдром тряски ребенка вызывает беспокойство.

Мифы о причинах плача

  • Не из-за газов. Газ, проходящий через нормальную кишку, не вызывает боли или плача. Все плачущие дети выделяют много газов. Их желудки также издают много газовых звуков. Газ поступает из проглоченного воздуха. Газ нормальный. Он не застревает и не причиняет боли. Вот почему отрыжка ребенка не помогает плачу. Обвинять газ — это миф.
  • Не из-за срыгивания. Срыгивание происходит у половины детей и является нормальным явлением.Не вызывает плача и колик. Лекарства от изжоги не помогают плачущим детям. Они также имеют побочные эффекты.

Определение колик

  • Сильный плач один или два раза в день
  • Обычно успокаивается, когда его держат на руках и успокаивают
  • Ведет себя нормально (счастлив, доволен) между приступами плача
  • не голоден
  • Ребенок не болен
  • Начало чаще всего до 2-недельного возраста
  • Обычно проходит к 3-месячному возрасту (иногда до 4-х месяцев)

Когда звонить, если плачет ребенок — до 3-месячного возраста

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст младше 1 месяца и внешне или ведет себя как-то ненормально
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель.Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Выпячивание или опухание мягкого места
  • Опухание мошонки или паха
  • Рвота
  • Плачет, когда вы трогаете, двигаете или держите ребенка на руках
  • Может быть травма
  • Непрерывный плач длится более 2 часов. Ваш ребенок не может быть утешен с помощью этого совета по уходу.
  • Не пьет или пьет очень мало в течение более 8 часов
  • Вы боитесь, что кто-то может причинить боль или трясти вашего ребенка
  • Ребенок из группы высокого риска (например, с заболеванием сердца или головного мозга)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

  • Не набирает вес или кажется голодным
  • Новый плач, но вашего ребенка можно утешить.Ваш ребенок перестанет плакать, но причина плача не ясна.
  • Вы устали от плача
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • Ваш ребенок никогда не проверялся на чрезмерный плач
  • Плач началось после 1 месяца
  • Плач 3 или более раз в день
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Нормальный плач у всех детей
  • Колики (чрезмерный плач у здорового ребенка, который можно утешить)

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при нормальном плаче или коликах

  1. Что вам следует знать о плаче:
    • Обычный плач: все дети плачут, когда голодны. Кроме того, нормальный ребенок плачет от 1 до 2 часов в день по необъяснимым причинам. Он разбросан в течение дня. Пока они счастливы и довольны, когда не плачут, это нормально.
    • Колики: некоторых младенцев очень трудно успокоить.Некоторые младенцы также много плачут (более 3 часов в день). При нормальном росте и нормальном медицинском осмотре плач называется коликой. Напомните себе, что колики возникают из-за темперамента вашего ребенка. Это не имеет ничего общего с вашим воспитанием или какой-либо медицинской болезнью.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь обоим типам плача.
  2. Кормление:
    • Детей, находящихся на искусственном вскармливании, кормите, если с момента последнего кормления прошло более 2 часов. Детей, находящихся на грудном вскармливании, кормите, если с момента последнего кормления прошло более 1,5 часов.
    • Не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет. Некоторые младенцы плачут из-за вздутия живота от перекармливания. Пусть ваш ребенок сам решает, когда у него достаточно молока. (Например, она отворачивается.) Не поощряйте ребенка доедать то, что находится в бутылочке.
    • Кофеин. Если вы кормите грудью, уменьшите потребление кофеина. Ограничьте употребление кофе, чая и энергетических напитков до 2 порций в день. Это 2 чашки или 16 унций (480 мл).
  3. Держите и успокаивайте плачущего:
    • Держите и старайтесь успокоить ребенка, когда он плачет без причины.Держите ребенка горизонтально, чтобы помочь ему расслабиться и заснуть.
    • Качайте ребенка в кресле-качалке, в колыбели или стоя. Многие младенцы лучше всего успокаиваются быстрыми крошечными движениями, такими как вибрации.
    • Поместите на качели или вибрирующее кресло.
    • Возьмите с собой на прогулку на улице или в помещении.
    • Делайте что-нибудь еще, что, по вашему мнению, может быть утешительным. Например, использование пустышки, массаж или теплая ванна.
  4. Запеленайте ребенка в одеяло, если он плачет:
    • Пеленание — это самый полезный способ успокоить плачущего ребенка.Это также предохраняет вашего ребенка от пробуждения с рефлексом испуга.
    • Используйте большое прямоугольное одеяло и технику «обертывания буррито»:
    • Шаг 1: положите руки внутрь и выпрямите по бокам.
    • Шаг 2: натяните левую часть одеяла на верхнюю часть тела и подоткните.
    • Шаг 3: поднимите низ, слегка согнув колени. Безопасное пеленание удерживает ноги в расставленном положении.
    • Шаг 4: натяните правую сторону на верхнюю часть туловища и подверните.
    • Внимание: не накрывайте голову ребенка и не перегревайте его.
    • Осторожно: прекратите пеленание, когда ребенок начнет переворачиваться. Возрастное ограничение: 2 месяца. К этому возрасту чаще всего исчезает рефлекс испуга. В 2 месяца переложить в спальный мешок с вытянутыми руками.
    • Прочтите книгу (или просмотрите DVD) «Самый счастливый ребенок в округе». Оба продукта созданы доктором Харви Карпом. Это хороший ресурс о том, как успокоить суетливых детей.
  5. Белый шум для плача:
    • Пеленание работает еще лучше в сочетании с низким белым шумом.Примеры: компакт-диск, пылесос, вентилятор или другой постоянный звук.
    • Внимание: не делайте белый шум слишком громким. Причина: риск повреждения слуха.
    • Включайте белый шум каждый раз, когда ребенок плачет.
    • Когда ваш ребенок проснулся и не плачет, держите его не завернутым. Выключите белый шум. Причина: чтобы она могла привыкнуть к обычным звукам вашего дома. Подробности смотрите на DVD доктора Карпа.
  6. Самостоятельное засыпание:
    • Часто дети плачут, потому что им нужно спать.Если с момента последнего сна прошло более 2 часов, вероятно, причина в этом.
    • Вы пробовали разные способы успокоить своего ребенка. Вы его недавно кормили. Ничто из того, что вы делаете, не помогает ребенку расслабиться. Итак, теперь пришло время уйти с дороги.
    • Запеленайте ребенка. Положите его на спину в кроватку. Включите белый шум или спокойную музыку. Затем выйдите из комнаты.
    • Пусть ваш малыш возится, пока не уснет.
    • Для некоторых переутомленных детей это единственный ответ.
    • Постарайтесь предотвратить переутомление ребенка. Если ваш ребенок не спал в течение 2 часов, ему часто нужен сон. Помогите им заснуть, прежде чем они станут суетливыми.
  7. Поощряйте сон в ночное время (а не дневной):
    • Старайтесь, чтобы ваш ребенок не спал слишком много в дневное время.
    • Если ваш ребенок спал 2 часа или дольше, осторожно разбудите его. Играйте с ребенком или кормите его в зависимости от его потребностей. Это уменьшит количество времени, которое ваш ребенок бодрствует ночью.
  8. Предупреждение: Никогда не трясите ребенка
    • Это может вызвать кровоизлияние в мозг. Серьезное повреждение головного мозга может произойти за несколько секунд.
    • Никогда не оставляйте ребенка с незрелым человеком или человеком с плохим характером.
    • Если вы расстроены, положите ребенка в безопасное место.
    • Позвоните или попросите друга или родственника помочь.
    • Сделайте перерыв, пока не успокоитесь.
  9. Что ожидать:
    • Правильная техника должна уменьшить плач.Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, прежде чем найти лучший метод.
    • Плач должен уменьшиться примерно до 1 часа в день.
    • Пик колик приходится на 4-6 недель. Колики проходят после 2-месячного возраста. Чаще всего его нет к 3 месяцам.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Плачет без остановки более 2 часов
    • Ваш ребенок не может быть утешен с помощью этого совета быть замеченным
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя проверка: 02.03.2022

Последняя редакция: 13.01.2022

Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

Профилактика колик

Колики — фрустрирующее явление, состоящее из регулярных приступов безутешного плача у младенцев. Это часто связано с моторными симптомами, такими как гримаса, подтягивание ног или выгибание туловища или сжатие кулаков.Ежедневные эпизоды крика могут сказываться на родителях, но колики обычно проходят сами по себе через 4-6 месяцев.

Превентивные меры

Меры по кормлению

Считается, что колики возникают из-за заглатывания воздуха, поэтому удерживание ребенка в вертикальном положении во время кормления может помочь уменьшить количество заглатываемого воздуха.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, соска с быстрым потоком поможет уменьшить количество заглатываемого воздуха, позволяя молоку свободно вытекать, когда ребенок сосет соску.

Отрыжка всегда была стандартной рекомендацией для предотвращения колик, хотя нет никаких доказательств того, что она работает. Ребенка следует прижать к плечу и осторожно похлопать по спинке в области живота, чтобы удалить проглоченный пузырь газа. Иногда ребенка держат в вертикальном положении и вместо этого похлопывают по животу. Небольшое количество молока может также выбрасываться вместе с газом, поэтому сначала следует накрыть плечо впитывающей тканью.
Следует избегать перекармливания ребенка.Если ребенок склонен есть слишком много и слишком быстро, например, опорожняет бутылочку менее чем за 20 минут, следует попробовать бутылочку с соской с меньшим размером отверстия. Молоко должно по-прежнему свободно течь через него, когда ребенок сосет грудь.

Изменение рациона матери

Некоторые пищевые ингредиенты, попадающие в грудное молоко, могут вызывать колики у младенцев, например специи, кофеин или алкоголь. Таким образом, некоторые матери могут исключить эти продукты и напитки из своего рациона, чтобы предотвратить повторение симптомов колик у их грудных детей.

Белки молочного молока также могут вызывать колики у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, из-за временной непереносимости этих веществ, выделяемых с грудным молоком. Удаление всех молочных продуктов из рациона может помочь. Если это так, матери следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать правильную и здоровую безмолочную диету, которая не приведет к дефициту кальция.

Отказ от шоколада — еще одна мера, которую иногда рекомендуют. Аллергены, такие как орехи, в некоторых случаях также рекомендуется исключить из рациона матери.Иногда матери предпочитают воздерживаться от продуктов, вызывающих газообразование, таких как капуста или брокколи, а также бобовые. Если мать кормит ребенка грудью, но принимает лекарства, она должна убедиться, что лекарства не попадают в грудное молоко и не раздражают пищеварительный тракт ребенка.

Лечение аллергии/непереносимости

Применение капель лактазы может помочь предотвратить колики, если у ребенка преходящая непереносимость лактозы, препятствующая полному перевариванию молока. В некоторые смеси добавляют лактобациллы ацидофильные, чтобы предотвратить чрезмерный рост бактерий в кишечнике, который может вызвать расстройство желудка.Однако было обнаружено, что это не имеет большого значения для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смена смеси может быть полезной для некоторых детей.

Последнее напоминание

До сих пор не было доказано ни одной меры для предотвращения колик у младенцев, и безошибочные рецепты, переданные семьей и друзьями, могут оказаться ничуть не лучше. Очень важно, чтобы родители или опекуны помнили, что младенец, у которого диагностировано отсутствие органического заболевания, действительно здоров и хорошо растет, и что плач не будет иметь каких-либо необратимых болезненных последствий.Более того, тихая, своевременная и последовательная реакция на ребенка, предпочтительно путем катания ребенка на колесиках, является наиболее эффективным способом борьбы с коликами, когда они возникают. Колики обязательно исчезнут с лечением или без него к 4 месяцам или, самое большее, к 6 месяцам.

Ссылки

Дополнительная литература

Колики и плач | Уход за детьми

Примечание. Когда мы говорим «родитель», мы имеем в виду любого, кто регулярно и последовательно ухаживает за ребенком.Это может быть мать, отец, бабушка или дедушка, тетя или другой член расширенной семьи, приемный родитель или другой важный человек в жизни ребенка.

Здоровые младенцы плачут, воркуют и издают другие звуки, чтобы выразить свои потребности и общаться с окружающими. Большую часть времени вы можете понять, что им нужно: объятия, еда, сон, смена подгузников или и убедитесь, что им не слишком жарко или холодно.

Но бывают случаи, когда даже самый заботливый родитель или воспитатель не может успокоить плачущего ребенка.Вы можете чувствовать разочарование или подавленность, но это не ваша вина. Все наладится.

Терпение и мягкость — ключ к тому, чтобы пережить трудные времена. Кроме того, знайте, когда вам нужен перерыв. Хотя вы сосредоточены на удовлетворении потребностей вашего ребенка, очень важно позаботиться о себе.

Борьба с коликами во время пандемии

 

Рождение нового ребенка прямо сейчас может быть трудным, потому что у вас может быть не так много людей, которые могут поддержать вас физически.Жизнь с ребенком, который много плачет, может быть еще более изолированной и разочаровывающей. Вы не должны делать это в одиночку. Это нормально просить о помощи.

 

Есть ли кто-то, с кем вы можете связаться по телефону или через видеоприложение? Друг или сосед, которого вы можете встретить на улице? Некоторые другие идеи:

 

  • Может быть, кто-то, кому вы доверяете, может покачать вашего ребенка в коляске, пока вы отдыхаете.

  • Регулярно общайтесь с друзьями и семьей.Возможно, они могут оставить немного еды на вашем пороге.

  • Если вы активны в социальных сетях, найдите группу родителей в вашем районе. Знание того, что кто-то переживает подобный опыт, может быть полезным.

Почему одни младенцы плачут больше других?

Все дети плачут, одни больше других. Иногда вам кажется, что что-то не так. Если вы считаете, что ваш ребенок не в порядке, вы должны убедиться, что он здоров и хорошо развивается.Приведите их на осмотр к семейному врачу, педиатру или медицинской сестре. Если нет никаких проблем со здоровьем или развитием, то вашего ребенка можно считать «коликами». Это просто означает, что они склонны много плакать.

У всех детей бывают периоды, когда они больше плачут. Это часть нормального развития, и каждый ребенок индивидуален. В этот «пиковый» период — обычно в возрасте от 3 до 12 недель — некоторые дети могут плакать гораздо больше, чем другие. У них может быть больше проблем с самоуспокоением и успокоением.Плач может казаться сильнее, и может быть труднее (иногда невозможно!) помочь их успокоить.

Хорошая новость: во-первых, этот плач — нормальное явление, и он не оказывает долговременного воздействия на вашего ребенка. Во-вторых, это не будет длиться вечно. Этот период сильного, интенсивного (и необъяснимого) плача со временем может уменьшиться. Или может закончиться так же быстро, как и началась. Обычно это заканчивается к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 3–4 месяца.

Что я могу сделать, чтобы успокоить плачущего ребенка?

Ваш ребенок уникален, и то, что помогает успокоить одного ребенка, может не сработать на вашем.Вы найдете то, что подходит вам и вашему ребенку.

Ниже приведены некоторые идеи. Выполнение этих действий также может помочь предотвратить плач , а также помочь вам расслабиться, поэтому попробуйте их в любое время:   

  • Проверьте, не нуждается ли ваш ребенок в смене подгузника, голоден ли он, слишком ли ему холодно или жарко, ему кажется, что ему больно или у него жар.
  • Держите ребенка. Нельзя «испортить» ребенка, взяв его на руки.
  • Оберните или безопасно запеленайте ребенка.
  • Приглушите свет и соблюдайте тишину.Слишком сильная стимуляция часто может вызвать плач или усугубить его.
  • Мягкая музыка, белый шум, шейкер или мягкое «шиканье» могут успокоить некоторых детей.
  • Многих младенцев успокаивает движение. Попробуйте ходить с ребенком, прижимая его к себе или в коляске. Раскачивайте или раскачивайте мягкими ритмичными движениями. Попробуйте покататься на машине.
  • Сосание иногда помогает малышам успокоиться и расслабиться. Если вы кормите грудью, поощряйте ребенка к грудному вскармливанию или дайте ему соску.
  • Искупайте малыша в теплой ванне.

Что бы ты ни делал, будь нежным и успокаивающим. Если вы изо всех сил пытаетесь успокоить ребенка, но он все еще плачет, найдите минутку, чтобы проверить свои чувства. Если вы расстроены, сделайте глубокий вдох, положите ребенка в безопасное место (например, в кроватку) и найдите время, чтобы успокоиться.

Попросите помощи у доверенного члена семьи или друга. Это OK обратиться за помощью . Перерыв может помочь.

Никогда не трясите, не душите, не бейте и не бросайте ребенка . Эти действия могут привести к серьезным последствиям, включая пожизненные травмы или даже смерть. Если вы опасаетесь, что вы или кто-то другой может причинить вред вашему ребенку, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за помощью.

Дети с особыми потребностями или дети, подвергавшиеся воздействию наркотиков или алкоголя во время беременности, могут плакать больше, чем другие дети. Их нужно утешать по-разному. У врачей, акушерок или медицинских сестер могут быть предложения.

Мой ребенок плачет из-за того, что он что-то съел? Или я что-то съел?

Колики случаются как у детей, находящихся на грудном, так и на искусственном вскармливании. Изменение способа кормления ребенка (например, переход с грудного вскармливания на смесь или с одного вида смеси на другой), вероятно, не уменьшит плач вашего ребенка.

Нет убедительных доказательств того, что плач вызывается газовой, ветровой или пищевой аллергией.

Если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть проблемы с пищеварением, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.Для большинства детей то, что они едят, не влияет на то, сколько они плачут. Плач, скорее всего, связан с их текущей фазой развития.

Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать безрецептурные или «натуральные» средства от колик. Существует очень мало научных доказательств того, что эти продукты помогают.

Когда следует записаться на прием к врачу:

Запишитесь на прием к врачу, если вас беспокоит какой-либо аспект здоровья или развития вашего ребенка, или если ваш ребенок:  

  • ведет себя не так, как обычно (например, спит больше или меньше, чем обычно),
  • не ест и не растет нормально,
  • рвота или диарея,
  • может пострадать от падения или травмы, или
  • чрезмерно плачет в течение более 3 месяцев.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • имеет лихорадку и ему меньше 3 месяцев,
  • У
  • стул с кровью.

Как мне позаботиться о себе?

Первые дни заботы о новорожденном тяжелы. Вероятно, вы мало спите и круглосуточно пытаетесь удовлетворить потребности ребенка. Почти постоянный плач ребенка может вызывать стресс. Помните: это не ваша вина. Иногда нормально чувствовать себя расстроенным или разочарованным из-за плача. Будет лучше .

А пока вот идеи по уходу за собой:

  • Расскажите людям, которым вы доверяете, что ваш ребенок много плачет. Спросите, можете ли вы позвать их на помощь в особенно трудные дни.
  • Составьте план того, что вы будете делать, когда почувствуете себя подавленным или слишком усталым, чтобы справиться с плачем. Запишите или расскажите об этом кому-нибудь.
  • Если в вашем доме есть один из родителей или другой взрослый, расскажите о том, что каждый из вас может сделать, чтобы заботиться о ребенке и друг о друге.
  • Если возможно, организуйте регулярный уход за ребенком, чтобы вы могли немного отдохнуть . Найдите друга, члена семьи или кого-то еще, кому вы доверяете, у кого есть опыт работы с младенцами. Если доверенные люди предлагают помощь, примите ее.
  • Делайте медленные и глубокие вдохи, когда плач кажется слишком сильным.
  • Правильное питание и сон могут существенно повлиять на то, насколько хорошо вы справитесь. Старайтесь вздремнуть, когда можете, и перекусывайте, если не можете приготовить полноценный обед.
  • Положите ребенка в безопасное место (в кроватку или безопасное спальное место) и отойдите на несколько минут или примите душ.
  • Плачь, если нужно. Уход за плачущим ребенком может быть невыносимым.
  • Делайте перерывы. Если можете, занимайтесь спортом, читайте или проводите время с другом, хотя бы несколько минут.
  • Если вы чувствуете грусть, тревогу, обиду или злость, поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, и получите помощь. Есть много общественных ресурсов, которые поддерживают родителей, особенно молодых матерей. Если вы не знаете, куда обратиться, поговорите с педиатром вашего ребенка, семейным врачом, медсестрой общественного здравоохранения или поищите в Интернете поддержку в вашем регионе.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Отдел жестокого обращения с детьми и подростками
  • Оперативная группа ранних лет

Последнее обновление: январь 2021 г.

Колики | Университетские больницы

Что такое колики?

Колики – это когда плачет здоровый ребенок очень долго без видимых причин.Чаще всего в первые 6 недель жизни. Обычно это проходит само по себе в возрасте 3-4 месяцев. До 1 из 4 новорожденных у младенцев это может быть.

Колики определяются как плач ребенка:

  • Работает более 3 часов в день
  • Происходит более 3 дней в неделю
  • Происходит более 3 недель

Колики часто начинаются внезапно, с громкого и преимущественно непрерывного плача.Эта постоянная, крайняя плач может быть очень напряженным и трудным для родителей.

Младенцы с коликами часто суетливы, газы, и плохо спать. Но в большинстве случаев они нормально растут и набирают вес.

Колики пройдут сами по себе. Этот часто происходит к 3-месячному возрасту, а в большинстве случаев к 6-месячному возрасту.

Что вызывает колики?

Эксперты точно не знают, что вызывает колики.Есть несколько теорий о том, почему такое случается. Колики могут возникнуть, когда дети:

  • Чувствительны и с трудом приспосабливаются к миру. После рождения новорожденные должны привыкнуть к свету, громким звукам и другим новым вещам вокруг их. Но у младенцев разные личности (темпераменты). Некоторые младенцы могут справиться эти вещи хорошо. Другие дети не так легко адаптируются. Плач может быть одним из способов ребенок, чтобы показать свои чувства, привыкая к миру.
  • Не могут успокоиться. Некоторые дети кажутся очень чувствительными к стимуляции. Они не могут себя успокоить (самоуспокоить). Их нервная система еще развивается (незрелая). Когда дети становятся немного старше, они лучше контролируют свою нервную систему. При этом колики проходят прочь.

Другие теории о причинах колик менее вероятны.К ним относятся:

  • Чувствительность к газу. Некоторые считают, что причиной колик могут быть газы. Но не так уж много доказательств поддержите это. На самом деле лечение газом не влияет на колики. Эксперты в области здравоохранения также не думайте, что дети, страдающие коликами, производят больше газов, чем другие дети. Иногда колики у ребенка может показаться, что у него выделяется больше газов, чем у других детей. Но это, вероятно, потому, что он или она заглатывает больше воздуха при длительном плаче.
  • Аллергия или непереносимость молока. Аллергия на молоко или непереносимость белков коровьего молока могут вызывать боль в животе. Но часто они также вызывают жидкий стул (диарея). У ребенка может быть аллергия на молоко если он или она не может справиться с коровьим молоком и реагирует на изменение смеси. Но есть не является доказательством того, что переход на немолочную смесь оказывает какое-либо влияние на колики.

Какие дети подвержены риску колик?

Все семьи подвержены риску рождения ребенка с коликами.У любого ребенка могут начаться колики.

Каковы симптомы колик?

У здорового ребенка могут быть колики, если он или она плачет или капризничает в течение нескольких часов в день, без видимой причины. Дети с коликами часто плачут с 6 часов вечера. до полуночи.

Коликообразный плач громче, пронзительнее и звучит более настойчиво, чем обычный плач. Детей, страдающих коликами, бывает очень трудно успокоить.

У младенцев с коликами могут проявляться такие симптомы, как:

  • Частая отрыжка или выделение большого количества газов.Вероятно, это происходит из-за заглатывания воздуха во время плач. Коликов не вызывает.
  • Ярко-красное (покрасневшее) лицо
  • Подтянутый живот
  • Подгибание ног к животу во время плача
  • Сжимание кулаков во время плача

Симптомы колик могут быть такими: другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает поставщика медицинских услуг для диагноз.

Как диагностируются колики?

Поставщик медицинских услуг спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Поставщик даст вашему ребенку а физический экзамен. Вам могут задать такие вопросы, как:

  • Как долго и как часто плачет Ваш ребенок?
  • Вы нашли что-нибудь, что вызывает плач?
  • Какие методы успокоения помогают успокоить ребенка?

Могут быть выполнены анализы крови и рентген или другие визуализирующие исследования.Они могут помочь узнать если у вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем.

Как лечат колики?

Существует множество советов, как успокоить и справиться с коликами ребенка. Знай, что это общая проблема для новорожденных. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка чтобы узнать больше о коликах и о том, что вы можете сделать.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, может помочь использование изогнутой бутылочки.Это позволяет держать ваш ребенок в вертикальном положении.

Чтобы уменьшить количество воздуха, которое ребенок проглатывает во время кормления, чаще срыгивайте. Также может помочь использование бутылки со складным мешком или вкладышем.

Если вы научитесь понимать плач вашего ребенка, это поможет справиться с коликами. Занимает некоторое время для родителей и детей, чтобы привыкнуть друг к другу. Также помните, что это нормально для младенцев плакать в течение определенного количества времени каждый день.

То, что подходит одному ребенку, может не подойти другому. Другие предложения, которые стоит попробовать, включают:

.
  • Убедитесь, что ваш ребенок не голоден. Но не насильно кормите ребенка, если он или она не интересует бутылочка или грудь.
  • Измените положение ребенка. Посадите ребенка, если он лежит. Пусть ваш ребенок смотрит вперед если вы носите или держите ребенка лицом к груди.Младенцы любят видеть разные взгляды на мир.
  • Дайте малышу посмотреть на интересные вещи: разные формы, цвета, фактуры, и размеры.
  • Поговорите со своим малышом. Тихо пойте своему малышу.
  • Укачайте своего малыша.
  • Гуляйте с малышом.
  • Искупайте малыша в теплой ванне.
  • Посадите ребенка в детские качели на медленном ходу.
  • Позвольте малышу лечь животом к вам на колени и нежно погладьте ему спинку.
  • Покататься на машине. Движение автомобиля часто успокаивает младенцев.
  • Попробуйте использовать в комнате вашего ребенка что-то, что издает успокаивающий звук, например, вентилятор, машина с белым шумом или компакт-диск с сердцебиением. Звук пылесоса или стиральной машины может также успокоить суетливого ребенка.
  • Держите и обнимайте своего ребенка.Младенцы не могут быть избалованы чрезмерным вниманием. Но они могут иметь проблемы в более позднем возрасте, если их игнорировать и не удовлетворять их потребности как младенцы.
  • Попробуйте использовать пустышку.
  • Сведите любую стимуляцию к минимуму.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и эти методы не работают, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать 1-недельную пробную смесь без молока.

Если вы кормите ребенка грудью, врач может порекомендовать вам не есть продукты, которые могут вызвать аллергию. реакция. Это означает, что вы не должны есть молоко, яйца, орехи или пшеницу в течение периода из время.

Лечение коликообразного ребенка стрессовый. Возможно, вам будет полезно поручить кому-то время от времени заботиться о вашем ребенке. Спросите взрослый член семьи, друг или ответственная няня.Просить о помощи не значит Вы трудно быть хорошей матерью или отцом. Это означает, что вы берете лучшее из возможного забота о вашем ребенке. Важно сделать перерыв. Позаботьтесь о себе и уменьшите ваш уровень стресса может помочь вашему ребенку, а также.

Какие возможны осложнения колик?

Колики могут вызывать беспокойство, потому что:

  • Это расстраивает и напрягает родителей
  • Оба родителя и ребенок теряют сон
  • Ребенок с коликами может быть перекормлен в попытка остановить плач, который может усугубить колики

Жизнь с ребенком, страдающим коликами

Наличие колик у ребенка может быть очень стресс для родителей.Это может заставить вас чувствовать усталость, вину и даже депрессию. Твой лечащий врач ребенка может порекомендовать вам некоторые действия, которые помогут вам успокоиться. детка. Важно знать, что колики — обычное явление у маленьких детей. Это буду исчезают сами по себе, часто к 3 месяцам. В большинстве случаев он исчезает к 6 годам. месяцы.

Если возможно, попросите кого-нибудь присмотреть за ребенком, когда вы испытываете стресс.Если никто другое доступно, убедитесь, что ваш ребенок в безопасности, и уйдите в другую комнату. Отвлекать себя от плача ребенка. Плач не причинит вреда вашему ребенку. Некоторые сообщества пользоваться бесплатным или недорогим уходом, называемым временными яслями. Вы можете оставить своего ребенка там на короткие промежутки времени.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Прежде чем предположить, что у вашего ребенка колики, обратите внимание на другие признаки болезни.К ним могут относиться:

  • Недостаточное сосание или питье из бутылочки
  • Пить меньше молока, чем обычно
  • Рвота
  • Жидкий стул (диарея)
  • Становится более раздражительным, когда его держат или трогают
  • Странно звучащий крик
  • Изменение частоты дыхания или дополнительные усилия для дыхания
  • Быть более сонным или вялым, чем обычно
  • Лихорадка 100.4°F (38°C) или выше, или в соответствии с указаниями лечащего врача вашего ребенка

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, позвоните лечащему врачу вашего ребенка. Также звоните если ваш ребенок слишком много плачет. Медицинский работник вашего ребенка проведет осмотр вашего ребенка. Это делается для того, чтобы убедиться, что нет других проблем со здоровьем, вызывающих симптомы у вашего ребенка.

Ключевые моменты о коликах

  • Колики – это когда здоровый ребенок плачет очень долго без видимых причин.
  • Поражает некоторых детей во время первые 3-4 месяца жизни.
  • Колики обычно начинаются внезапно, с громкий и в основном непрекращающийся плач.
  • Детям с коликами может быть очень тяжело успокаиваться.
  • Изменение способа кормления ребенка и использование различных успокаивающих методов может помочь успокоить ребенка, страдающего коликами.
  • Колики проходят сами по себе, иногда к 3 месяцам. В большинстве случаев он исчезает к 6 месяцам.
  • Колики могут сильно напрягать родителей. Это важно для родители обращаются за помощью, когда чувствуют себя разбитыми.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель за этот визит.
  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.