Как долго аллерген выводится из организма: Диагностика пищевой аллергии — сдать анализ на пищевые аллергены в СЗЦДМ

Содержание

Очищение организма при аллергии – эффективные способы чистки от аллергенов

Аллергия – хроническое заболевание, которое характеризуется негативной реакцией иммунной системы на те или иные раздражители. Её наиболее частные симптомы – зуд, покраснение кожи, трудности при дыхании, чихание и кашель. Однако есть и другие признаки аллергии, на которые мы не всегда обращаем внимание, воспринимая их как проявления других заболеваний.

Избавиться от аллергии полностью нельзя, но можно следить за проявлениями. Очищение организма при аллергии – один из способов уменьшить выраженность симптомов. Пройти комплекс очищающих процедур можно дома или в санатории.

Содержание:

Что такое аллергия?

Иммунная система защищает организм от бактерий, вирусов и воздействия вредных веществ. Если в её работе произойдёт сбой, проявляется негативная реакция на определённый аллерген. При последующем контакте с ним могут наблюдаться несколько категорий симптомов:

  • Респираторные.
    Кашель и чихание, неприятные ощущения в горле затрудняют дыхание.
  • Дерматологические. Покраснения, сыпь, жжение и зуд – признаки негативной реакции организма на те или иные вещества.
  • Конъюнктивит. При контакте с раздражителем слезятся глаза, ощущаются зуд и жжение.
  • Расстройство желудка и кишечника. Метеоризм, расстройства стула, тошнота и рвота могут возникать из-за аллергии.
  • Анафилактический шок. Самая опасная реакция на раздражители: одышка, судороги, нехватка кислорода вплоть до потери сознания.

К симптомам аллергии можно отнести повышенную возбудимость или заторможенность и изменения температуры тела. Если они начали проявляться, это повод обратиться к врачу. Ведь часто слабо выраженная аллергия перерастает в острую: состояние пациента после контакта с аллергеном ухудшается за считанные секунды, возникает угроза жизни.

Причина этих проявлений заболевания – иммуноглобулин класса Е, который высвобождается после контакта с аллергеном. Организм увеличивает его выработку, чтобы избавиться от вредных веществ. В результате сокращаются гладкие мышцы, расширяются капилляры, становится более густой кровь и повышается артериальное давление.

Причины развития аллергии

Учёные не могут дать однозначного ответа на вопрос, из-за чего развивается аллергия. Но роль играют как генетическая предрасположенность, так и внешние факторы. Если человек живёт в местности с плохой экологией, часто ест продукты с пищевыми добавками и регулярно принимает сильнодействующие лекарства, аллергия может развиться даже в случае, если у него нет родственников со схожим заболеванием.

Часто причиной развития аллергии становится контакт с большой концентрацией вещества-раздражителя: химического, синтетического или природного. Самыми сильными аллергенами считаются средства бытовой химии, лекарства, шерсть и слюна домашних животных, яд насекомых и некоторые фрукты. Аллергия на орехи часто приводит к анафилактическому шоку, поэтому при любых её проявлениях следует обращаться к специалисту.

Чаще всего негативная реакция организма возникает на определённые виды белков, но иногда аллергенами становятся витамины, углеводы и жиры. Чтобы точно установить, на какое вещество у пациента аллергия, нужно провести специальное исследование. По его результатам врач предложит план лечения.

Как очистить организм от аллергенов

Избавиться от аллергенов в организме можно в домашних условиях. Если аллергия сильно выражена, стоит обратиться к врачу для постановки точного диагноза и подбора лечения. Но при первых признаках негативной реакции на определённые вещества можно попробовать и народные способы борьбы с заболеванием. Один из самых эффективных – приготовление натуральных чаёв, соков и отваров.

Детокс – хорошая альтернатива приёму препаратов от аллергии, если болезнь только начала проявляться. Чтобы очистить организм, нужно придерживаться здоровой диеты и регулярно пить настои и сборы, в составе которых целебные травы. Есть несколько проверенных рецептов, которые можно использовать для домашней очистки организма.

Важно заранее убедиться, что в составе нет веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Часто она возникает после употребления мёда и других продуктов пчеловодства, поэтому их из меню лучше исключить хотя бы на время детоксикации. Дома можно приготовить очищающие настои с высокой концентрацией полезных веществ:

  • Отвар из календулы. 10 гр. соцветий растения нужно залить стаканом кипятка. Отвара хватает на несколько дней, поскольку пить его нужно за завтраком, обедом и ужином по столовой ложке.
  • Заварить 30 гр. тысячелистника кипятком и пить настой 4 раза в день по 3 столовых ложки.
  • Залить стаканом кипятка 30 гр. череды и дать настояться. Через 5 часов можно пить. Дозировка и частота приёма аналогичны с отваром календулы.
  • Выжать сок из сельдерея при помощи соковыжималки или обычной марли и пить его по 3 столовых ложки перед каждым приёмом пищи.
  • Залить на 30 минут кипятком соцветия крапивы, полученный отвар принимать по половине стакана во время каждого приёма пищи и перед сном.
  • Очистить 50 гр. корней малины, залить двумя стаканами воды и проварить на медленном огне в течение 40 минут. Остудить и пить трижды в день по 2 столовых ложки.

Во время очищения организма можно есть салат из тертых на средней терке овощей: свежей свеклы, моркови и капусты. Он не только избавляет от аллергенов, но и выводит накопившиеся шлаки и нормализует работу кишечника. В качестве натуральных природных антиоксидантов в рацион важно включить свежие фрукты и ягоды. Ими можно полностью заменить сахар, ведь глюкоза в достаточном количестве содержится в винограде, бананах и спелой дыне.

Важно изменить питьевой режим. Для более эффективной детоксикации важно выпивать по 2-25 литра чистой питьевой воды ежедневно. Вместе с ней можно принимать 1-2 таблетки активированного угля в день. Это проверенное средство, которое применяется не только при пищевых отравлениях. Важно не превышать дозировку: слишком большое количество угля приведёт к обратному эффекту: замедлит выведение вредных веществ из организма.

Почему очищение организма при аллергии лучше проводить в санатории

Аллергия – серьёзное хроническое заболевание, которое может прогрессировать. Если её симптомы усиливаются, избавиться от них в домашних условиях будет сложно. Самолечение зачастую приводит к негативным для организма последствиям, поэтому гораздо эффективнее и безопаснее процедура очистки организма от аллергии в санатории.

Перед началом оздоравливающих процедур отдыхающие проходят обязательное обследование. На основании его результатов врачи определяют, есть ли противопоказания. Если их нет, можно пройти программу комплексного оздоровления. Она включает не только употребление специальных травяных сборов.

Отдыхающие в санатории могут заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе, посещать сауну и массаж. Всё это способствует укреплению иммунитета и общему улучшению самочувствия. Врачи тщательно следят за состоянием отдыхающих на протяжении всего курса, поэтому процедуры полностью безопасны для здоровья.

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)

Что такое аллергия?

Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.

При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка.

Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин. Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.

Кто может страдать аллергией?

Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.

Каковы симптомы аллергии?

Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.

При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.

Распространённость

Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.

Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.

Лечение аллергии

Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.

Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах. Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.

Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.

(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).

Как поставить диагноз?

При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.

Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.

Как сдать анализ

При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.

Профилактика аллергии

Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.

Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пшенице и пшеничной муке.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к пшенице и пшеничной муке.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the wheat and wheat flour, Spec. IgE to the wheat and wheat flour (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергические реакции вызывают следующие белки зерновых культур: глютен (или клейковина, в состав которой входит в том числе глиадин) пшеницы и ржи, гордеин ячменя, авенин овса, зеин кукурузы, оry s1 риса.

Наиболее частая причина аллергии — реакция на глютен — растительный белок, который в больших количествах содержится в рисе, ржи, овсе, пшенице и ячмене. Это то вещество, которое позволяет превращать измельченные зерна пшеницы, муку, в тесто, а рисовой каше придает вязкость и более плотную консистенцию. Благодаря глютену, или клейковине, зерна пшеницы и риса более клейкие.

Пшеница — наиболее опасный и сильный аллерген, именно на кашу из этих злаков чаще всего развивается индивидуальная непереносимость. Из пшеницы получают дробленую крупу (пшеничку), а при более тонком помоле — манную крупу.

Аллергия на манную кашу, или пшеничку, проявляется не только у детей, но и у взрослых. Особенность состоит в том, что непереносимость развивается только после повторного попадания аллергена в организм.

У маленьких детей негативная реакция организма на пшеницу возникает во время начала прикорма, когда ребенок узнает вкус новой пищи. Обычно она проявляется после первого употребления каши (хотя причиной развития заболевания может быть не только глютен, но и неправильно выбранная схема прикорма; крахмал, содержащийся в крупе; наследственная предрасположенность; слабый иммунитет; выявленные или скрытые заболевания; недостаток пищеварительных ферментов).

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к пшенице и пшеничной муке.

Пшеница и продукты, в состав которых она входит, широко распространены (мука, крахмал, отруби, выпечка, макароны, конфеты, пиво и пр.). Аллергические реакции на пшеницу могут развиваться как при приеме в пищу пшеничных зерен и муки, так и при их ингаляции.

Аллергенные свойства пшеничной муки преимущественно связаны с белковой частью зерна (глютеновые белки клейковины зерна, альбумины, глобулины). Иммунная реакция на глютен, входящий в состав пшеницы, может быть причиной целиакии.

Аллергия на пшеницу и пшеничную муку, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на пшеницу и пшеничную муку.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу продуктов из пшеничной муки и пшеницы: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
  • При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
  • Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
  • При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя,

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 – 0,35

0

Отсутствует

0,351 – 0,69

1

Низкий

0,70 – 3,49

2

Средний

3,5 – 17,49

3

Высокий

17,5 – 49,99

4

Очень высокий

50,0 – 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

  • наличие аллергических реакций к пшенице и пшеничной муке;
  • атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам пшеницы и пшеничной муки.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

  • ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Зодак Капли для детей и взрослых: инструкция по применению, дозировка

Данные, полученные в клинических исследованиях
Обзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин 10 мг (n = 3260) Плацебо (n = 3061)
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость 

1,63%

0,95%
Нарушения со стороны нервной системы
Головокружение
Головная боль

1,10%
7,42%

0,98%
8,07%
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта
Боль в животе
Сухость во рту
Тошнота 

0,98%
2,09%
1,07%

1,08%
0,82%
1,14%
Нарушения психики
Сонливость

9,63%

5,00%
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Фарингит

1,29%

1,34%

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин (n =1656) Плацебо (n =1294)
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта
Диарея 

1,0%

0,6%
Нарушения психики
Сонливость

1,8%

1,4%
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Ринит

1,4%

1,1%
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость

1,0%

0,3%

Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Частота неизвестна: повышение аппетита
Расстройства со стороны психики:
Нечасто: возбуждение
Редко:агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения)
Со стороны нервной системы:
Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота
Со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Частота неизвестна: васкулит
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения:
Частота неизвестна: вертиго
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: тахикардия
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: диарея
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина)
Частота неизвестна: гепатит
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: кожная сыпь, кожный зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
Частота неизвестна: артралгия
Общие расстройства:
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследовании:
Редко: повышение массы тела
Описание отдельных нежелательных реакций:
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в том числе интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Исследования:
Редко: повышение массы тела
Оповещение о побочных реакциях:
Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

Пройти дифференциальную диагностику и лечение токсидермии в Москве, цена

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом дерматовенерологом Ломоносовым М.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Токсидермия (токсико-аллергический дерматит) — острое воспаление кожи и слизистых оболочек, которое является следствием попадания в организм различных раздражающих веществ. Они могут поступать с вдыхаемым воздухом, пищей, через кожу и т.д. При этом на их агрессивное воздействие может реагировать весь организм в целом, а не только кожа и слизистые. Иногда причиной токсидермии могут быть продукты обмена, которые в норме не характерны для организма.

Врачи отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе уделяют большое внимание диагностике и лечению токсидермии, которое осуществляется во взаимодействии с другими специалистами клиники.

Симптомы токсидермии

Для токсидермии любого вида характерны кожные высыпания. Также наблюдается ухудшение общего самочувствия, однако этот симптом характерен не для всех видов токсидермии.

К основным проявлениям заболевания относятся следующие:

  • сыпь на коже (иногда напоминающая сыпь при скарлатине, кори, краснухе)
  • отечные пятна, образование на коже пузырьков
  • отеки и воспаления на слизистых (в полости рта, на половых органах и т.д.)
  • зуд, жжение
  • гнойное отделяемое из ранок
  • лихорадка

Токсидермия может протекать в формах, которые напоминают крапивницу, лишай и другие кожные заболевания. Именно поэтому при подозрении на токсидермию необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Причины и патогенез токсидермии

Токсидермия развивается как реакция на вещество, которое одновременно является для организма аллергеном и токсином. Поступая в кровоток, оно вызывает ответную реакцию со стороны клеток кожи, причем токсины являются постоянным раздражающим элементом. Таким образом, кожа и слизистые подвергаются воздействию по двум направлениям: со стороны аллергенов и со стороны токсически активных веществ.

Часто токсидермия развивается в ответ на прием лекарств, которые ослабляют действие собственных защитных механизмов организма. Однако только некоторые препараты вызывают специфическую реакцию: в основном симптомы токсидермии, возникающей в ответ на прием лекарств, сходны между собой.

Диагностика и лечение токсидермии в Клиническом госпитале на Яузе

Сложность диагностики токсидермии заключается в том, что ее симптомы напоминают симптомы других заболеваний, в том числе таких инфекций, как краснуха и корь. Поэтому в рамках диагностики пациентам назначаются следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи
  • биохимический анализ крови
  • иммунологическое исследование крови, анализы на ВИЧ и сифилис
  • бактериальное исследование соскоба с кожи

В случае поражения внутренних органов, пациенту могут быть назначены УЗИ, КТ или МРТ. После этой первичной диагностики, если инфекционные заболевания исключены, врач направляет пациента на лабораторные тесты на аллергены. Если анализ токсидермия подтверждается, то кожные провокационные пробы не выполняются, т.к. они могут вызвать резкое ухудшение состояния.

Лечение ведется по нескольким направлениям: исключается контакт с аллергеном, выводится аллерген и токсины из организма, снимаются кожные проявления токсидермии. Если поражение коснулось внутренних органов, то пациент, как правило, госпитализируется до улучшения состояния.

При точном определении аллергена, вызывающего токсидермию, возможна эффективная профилактика повторных приступов.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Гормон с волшебными свойствами – Наука – Коммерсантъ

Регулирование сна и жирового обмена, нормализация давления, противодействие стрессу — все это и еще многое считается областью ответственности гормона мелатонина. Как его нашли, как выяснили его функции и что делать, если мелатонина не хватает,— в этом материале.

«Красота — это королева, которая правит очень недолго»,— сказал Сократ, и только сейчас, через 2000 с лишним лет, мы наконец можем ему возразить.

В далеком 1953 году Аарон Б. Лернер — дерматолог из США, который занимался поиском лекарства от витилиго, обнаружил достаточно старую статью 1917 года в одном научном журнале. Статья была о том, что измельченные эпифизы коров, помещенные в банку с головастиками, в течение 30 минут вызывают обесцвечивание их кожи. Лернер с коллегами переработал 250 тыс. эпифизов коров и выделил вещество, названное им мелатонином. Это вещество вызывало обесцвечивание кожи лягушки при нанесении на кожу. В 1958 году Лернер установил структуру мелатонина.

Вот всего в нескольких коротких предложениях история открытия, хотя на самом деле это были годы упорной и тяжелой работы. Ведь содержание мелатонина в эпифизе ничтожно. И родилась легенда, связанная с названием. В награду за научный подвиг по переработке 250 тыс. эпифизов вещество получило названием «мелатонин» (от греч. melas — черный, tosos — труд).

Хотя есть и другая, но менее романтическая версия о созвучии названия с меланином — веществом, отвечающим за цвет кожи.

Открытие Лернера оказалось более важным, чем предполагал сам ученый. Спустя еще десять лет благодаря исследованиям биохимика Джулиуса Аксельрода было установлено, что эпифиз и его гормон мелатонин имеют самое прямое отношение к регуляции биологических ритмов. С тех пор начался и продолжается до сих пор невиданный «эпифизарный бум», буквально захлестнувший современную науку.

Вторая волна началась в 1974 году. Этот год считается началом эры изучения экстрапинеального (внеэпифизарного) мелатонина, поскольку именно в этом году русскими учеными Натаном Райхлиным и Игорем Кветным был обнаружен мелатонин в слизистой червеобразного отростка человека. В дальнейшем был доказан факт экстрапинеальной выработки этого индольного гормона.

Все дело в «волшебном пузырьке»

В настоящее время известно, что мелатонин (N-ацетил-5-метокситриптамин) — 5-метокси-N-ацетилированный дериват серотонина. Основным местом синтеза мелатонина является «волшебный пузырек» — эпифиз — нейроэндокринный орган человека и млекопитающих, обнаруживаемый у всех позвоночных животных. У холоднокровных позвоночных и у птиц эпифиз выполняет уже хорошо нам известную роль «третьего глаза», снабжая организм этих животных информацией о суточной и сезонной освещенности. А у млекопитающих и человека верхний мозговой придаток, «погребенный» под разросшимися полушариями и мощным черепом, потерял непосредственные афферентные и эфферентные связи с мозгом и превратился в железу внутренней секреции.

В результате чего внимание мировой науки к эпифизу было привлечено сравнительно недавно. Лишь с открытием мелатонина этот орган заинтересовал серьезных исследователей. До этого шишковидная железа размером с горошину по вине морфологов-эволюционистов считалась практически «рудиментарным третьим глазом», к тому же утратившим связь с остальным мозгом, а потому и не привлекала внимания ученых. «Она (пинеальная железа) лишена всякого физиологического значения и представляет рудимент, пестротой своего морфологического состава уже в норме являющийся тератоидным образованием»,— писал известный патофизиолог Александр Богомолец в своем труде «Кризис эндокринологии» в 1927 году.

Между тем человечеству известен эпифиз более 2000 лет, и в прошлом, как ни странно, несмотря на свои чрезвычайно малые размеры, к нему относились весьма уважительно. Древнеиндийские философы считали эпифиз органом размышлений о перевоплощении души и телепатии, древнегреческие принимали шишковидную железу за клапан, регулирующий количество души, или структуру, необходимую для установления душевного равновесия.

Считается, что шишковидную железу впервые описал александрийский врач Герофил за 300 лет до н. э., а свое название она получила от Галена (II век н. э.), которому форма железы напомнила сосновую шишку. В XVII веке Рене Декарт приписывал эпифизу роль «седалища души» и связывал его функции со зрением, что весьма интересно в свете современных знаний. Русский врач Юровский в 1695 году представил диссертацию о шишковидной железе, где рассматривал эпифиз как рудиментарный придаток мозга. Такое представление сохранялось на протяжении XVIII-XIX веков. Только в самом конце XIX века немецкий педиатр Хюбнер описал мальчика, отличавшегося преждевременным половым созреванием, у которого при посмертном вскрытии обнаружили опухоль эпифиза. А в начале XX века невролог Марбург предположил, что эпифиз выделяет какое-то вещество, угнетающее функции гипоталамуса и, как следствие, развитие репродуктивной системы.

Он такой один — гормон мелатонин

Мелатонин является единственным в своем роде гормоном фотопериодичности и выделяется эпифизом преимущественно ночью, так как его выделение угнетается импульсами, поступающими из сетчатки глаза, реагирующей на свет. Количество выработки его невелико — около 30 мкг в сутки. Концентрация гормона, минимальная днем (1–3 пг/мл), начинает возрастать за два часа до привычного времени сна. Теперь понятно, что появление «песка в глазах» вызвано биологическими механизмами, а совсем не работой сказочного Песочного человечка, или Оле-Лукойе, который сыплет детям в глаза волшебный песок, чтобы те засыпали.

Ночью концентрация мелатонина в крови в пять-десять раз выше и достигает своего пика к двум часам ночи, затем его количество снижается к семи часам утра и до вечера остается очень низким. Секреция строго подчинена суточному ритму, и порядка 70% мелатонина синтезируется ночью.

Вот почему такое долгое время этот гормон был невидимкой! Ведь на свету обнаружить его в крови просто невозможно. Взятие крови на определение концентрации мелатонина в сыворотке должно проводиться в полной темноте у спящего пациента при красном свете и в два часа ночи.

Существует изменение синтеза мелатонина и по сезонам. Уровень мелатонина в крови у человека минимален в период с мая по июль, то есть в период максимальной продолжительности светового дня и освещенности. В эти же месяцы максимального значения достигает амплитуда между минимальным (дневным) и максимальным (ночным) уровнями мелатонина в течение суток. Видимо, именно с этим связаны сезонные изменения общей гормональной активности и эмоционального состояния человека — например, сезонные депрессии.

С возрастом выработка мелатонина уменьшается. Более того, пик ночного уровня мелатонина в сыворотке крови менее выражен в преклонном возрасте.

В первые три-шесть месяцев жизни у младенцев практически не вырабатывается свой мелатонин, этот гормон ребенок получает с молоком матери. Понятно, что не в одной даже очень адаптированной детской молочной смеси мелатонин не присутствует, а на гармоничный и быстрый рост в первый год жизни ребенка он сильно оказывает влияние. Поэтому так важно, чтобы и ребенок, и мама спали в темноте, ведь от этого зависит, попадет ли в детский организм нужное количество мелатонина и начнет ли вовремя функционировать пинеальная железа. У человека эпифиз достигает максимального развития к шести-семи годам жизни, и максимальная общая секреция мелатонина наблюдается как раз в том же возрасте, после чего, несмотря на продолжающееся функционирование, начинается возрастная инволюция эпифиза. К периоду полового созревания размеры эпифиза обычно уменьшаются и концентрация мелатонина в несколько раз снижается.

Для каждого человека «мелатониновая кривая» достаточно индивидуальна и имеет отличия у разных людей. Причем значимое уменьшение выработки мелатонина у большинства начинается после 40 лет. С возрастом в тканях эпифиза увеличивается отложение фосфатных и карбонатных солей в виде слоистых шариков, так называемый «мозговой песок». В результате эпифиз становится действительно похожим на еловую шишку, от которой он и получил свое название — пинеальная железа. В то время у долгожителей отмечен достаточно высокий уровень этого мелатонина в крови.

Другим источником мелатонина являются клетки APUD-системы. Вырабатываемый ими мелатонин действует непосредственно в месте образования. Является ли этот путь синтеза гормона фотозависимым или нет, все еще требует уточнения. Выработка экстрапинеального мелатонина происходит в сетчатке глаза, слизистой оболочке и подслизистом слое ЖКТ, мозжечке, легких, печени, почках, надпочечниках, тимусе, щитовидной и поджелудочной железах, желчном пузыре, внутреннем ухе, яичниках, каротидном теле, плаценте, эндометрии, а также гардериановой железе, редуцированной у человека и многих млекопитающих. Кроме того, мелатонин обнаружен в эозинофилах, тромбоцитах, клетках-киллерах, гистиоцитах и в клетках эндотелия. Что интересно, это вещество обнаружено даже у одноклеточных организмов и растений.

Синтез мелатонина эпифизом регулируется фотонами света и усиливается в темное время суток. Из триптофана под действием фермента образуется 5-гидрокситриптофан, из которого при помощи другого фермента образуется серотонин. Если в этот момент свет включен, то синтез останавливается на этом этапе. И организм получает серотонин. А происходит это так: при воздействии света на сетчатку глаза электрический импульс посылается в супрахиазматическое ядро головного мозга, далее посредством норадренергических связей происходит угнетение синтеза на этом этапе, а также и угнетение секреции мелатонина шишковидной железой. Если же данная реакция происходит в темноте, то в последующем происходит N-ацетилирование серотонина, затем О-метилирование, в результате чего и образуется мелатонин. Таким образом, волшебной палочкой при таком превращении является свет. Из триптофана (незаменимая аминокислота) как по велению волшебной палочки — света — может образовываться либо гормон темноты — мелатонин, либо гормон дня — серотонин.

Уровень гормона в крови зависит не только от возраста, но и от полноценности сна, температуры среды, воздействия электромагнитных полей, смены фаз менструального цикла, пола (у женщин уровень мелатонина в среднем на 25% выше, чем у мужчин).

Большая часть мелатонина плазмы (около 70%) связана с фракцией альбуминов. Период его полужизни в организме человека составляет 30–50 минут. Мелатонин биотрансформируется в печени (около 90%) системой ферментов, связанных с белком Р-450, а затем выводится из организма. Выделение гормона происходит через почки. При этом в моче найдены лишь следы неизмененного мелатонина. Гидроксилированные метаболиты мелатонина выделяются с мочой преимущественно в виде сульфатов, а в меньшей степени — в виде глюкуронидов. Выведение почками основного метаболита мелатонина 6-СОМТ соответствует концентрации мелатонина в сыворотке крови, по уровню экскреции которого с мочой можно косвенно судить об общем синтезе мелатонина в организме человека.

Молекула мелатонина небольших размеров высоколипофильна, преодолевает все тканевые барьеры, свободно проходит через клеточные мембраны. Мелатонин может воздействовать на внутриклеточные процессы, минуя систему рецепторов и сигнальных молекул, взаимодействуя с ядерными (ретиноидными) и мембранными рецепторами.

Впервые рецепторы к мелатонину были обнаружены в головном мозге и хвостатой артерии крыс. К настоящему времени у млекопитающих выделены и клонированы два вида рецепторов — MEL-1 и MEL-2. Рецепторы MEL-1 расположены в эндотелии сосудов, сердце, головном мозге, почках, сетчатке и периферических тканях и делятся на MEL-1A (в передней доли гипофиза, супрахиазматических ядрах гипоталамуса и в периферических органах), MEL-1B (в мозге, сетчатке, легких) и MEL-1C (их роль пока еще не ясна). Рецепторы MEL-2 изучены меньше и обнаружены на периферии. Число рецепторов зависит от возраста, физиологического состояния организма и циркадианного ритма мелатонина, а их чувствительность — от времени суток. С возрастом количество рецепторов уменьшается. Наибольшее количество рецепторов в головном мозге обнаружено в передней части гипофиза и супрахиазматических ядрах.

Управляй мечтой

Зачем нужен мелатонин? Ответ такой: чтобы управлять мечтой! Мечтой оставаться как можно дольше активной, красивой и молодой.

У мелатонина обнаружено столько полезных и нужных свойств, что наш организм не только не в состоянии от него отказаться, но и нуждается в нем ежедневно. Мелатонин устраняет бессонницу, сохраняет естественную структуру сна; адаптирует организм к перемене климатогеографических зон и быстрой смене часовых поясов; замедляет старение репродуктивной системы; нормализует циркадианные и циркануальные ритмы организма; оптимизирует когнитивную деятельность мозга и препятствует ее нарушениям, улучшает процессы восприятия; ослабляет тревожное поведение и чувство страха, оказывает антидепрессивный и антистрессовый эффект; оказывает стимулирующее влияние на жироуглеводный обмен; снижает энергетические затраты миокарда, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует кровяное давление; нормализует моторику, ритм и секреторную активность желудка; обладает иммуномодулирующим и антиоксидантным действием; замедляет процессы старения; регулирует работу эндокринной системы (щитовидная, поджелудочная, половые железы). Возможно, это еще не полный перечень «волшебных» свойств мелатонина, ученые все еще продолжают изучать «невидимку».

Изменим жизнь к лучшему

Если эпифиз называют «дирижером оркестра» эндокринной системы и биологическими часами организма, а мелатонин — «маятником биологических часов», то есть о чем задуматься.

Доподлинно известно, что проживание на Севере, сменная работа, Jet lag (трансмеридианные перелеты), постоянное освещение (свет ночью, или так называемое световое загрязнение), бессонница и социальный Jet lag (разница в ритме сон—бодрствование в течение недели) — это как раз те причины, которые приводят к нехватке мелатонина.

Чтобы как-то исправить дело, появился искусственный мелатонин — химический аналог естественного мелатонина, синтезируемый из аминокислот растительного происхождения. Почему искусственный мелатонин — растительный? Все просто: не надо издеваться над хомячками, морскими свинками или коровами, добывая из их эпифиза нужный гормон. Не надо тратить финансы на тщательную очистку биогенного препарата (от аллергенов, вирусов и белков-пирогенов). А известные теперь всем прионы? От них вообще избавиться невозможно. Поэтому полурастительный мелатонин гораздо более безопасный и дешевый.

Экзогенный мелатонин достаточно подробно исследован в качестве фармакологического агента. Это малотоксичное соединение с LD50 для лабораторных животных выше 800 мг/кг. У людей введение мелатонина в течение одного месяца до 6 г ежедневно не вызывало побочных эффектов. Прием физиологических доз препарата вызывает мягкий снотворный эффект, не изменяя структуры сна. Парентерально введенный гормон легко проникает через ГЭБ, быстро накапливается в ликворе и мозговой ткани. Максимальный уровень мелатонина обнаружен у крыс спустя один час в нужных отделах мозга. Появились препараты мелатонина впервые в США в 1993 году. И на сегодняшний день в разных странах выступают то как лекарственные препараты, то как биологическая пищевая добавка.

Разные лекарственные формы мелатонина продаются по всему миру, включая формы немедленного и замедленного высвобождения. Дозировки мелатонина тоже различны — от 0,3 мг до 5 мг. Самая распространенная дозировка — 3 мг. Но в настоящее время она считается достаточно большой, поскольку в несколько раз превышает физиологические нормы. Поэтому обычному человеку подходит 1/4 или 1/2 такой таблетки.

Самая часто употребляемая лекарственная форма мелатонина — это таблетки. Но в настоящее время кроме обычного мелатонина в таблетках с разной дозировкой выпускаются комбинированные препараты. Мелатонин может комбинироваться с витамином В6 (пиридоксин). Как известно, это единственный витамин, который способен проникать через гематоэнцефалический барьер, и он способствует переводу глютаминовой кислоты в ГАМК (а это тормозной медиатор в ЦНС). Также существуют комбинации с цинком и селеном. Производится масса спортивного питания с мелатонином. Кроме таблитированного существует мелатонин в капсулах, в микстурах, в виде назального спрея. Появились косметические средства по уходу за кожей с мелатонином (лосьоны, кремы, гели), которые оказывают антиоксидантное, увлажняющее и регенерирующее действие. При применении отмечается сокращение неглубоких морщин, восстановление эластичности и тонуса кожи. Регулярное применение, как показали исследования, предотвращает преждевременное старение эпидермиса. Отмечено также фотопротективное действие мелатонина при наружном применении (поглощает 27,17% лучей УФ-В и 12,29% лучей УФ-А). Возможно его использование и в комплексных косметологических программах, таких как контурная пластика, мезотерапия, инъекции ботулотоксина — для пролонгирования действия основной процедуры; в пред- и постпилинговом уходе. В эстетической хирургии и перманентном макияже мелатонин способствует быстрому восстановлению, препятствует развитию вторичной инфекции, повышает местный иммунитет.

На фармацевтическом рынке появился препарат мелатонина пролонгированного действия с продолжительностью восемь часов. Такое лекарство показано только людям старше 55 лет, и это понятно: поскольку все гормоны работают по принципу обратной отрицательной связи, то такое длительное нахождение экзогенного мелатонина в организме показано только тогда, когда имеет место возрастное снижение уровня этого гормона.

В настоящее время активно стали разрабатываться лекарственные препараты, влияющие на мелатониновые рецепторы, являющиеся аналогами мелатонина, но отличающиеся от него по химической структуре и чувствительностью к MT1 и MT2-рецепторам. Например, созданный и уже вошедший в практику препарат агомелатин является антидепрессантом. Агомелатин является уникальным препаратом, поскольку действует как селективный агонист MT1 и MT2-рецепторов и антагонист серотониновых (5-HT2B и 5-HT2C) рецепторов. В России данный препарат зарегистрирован. Еще два препарата — рамелтеон и тазимелтеон — позиционируются как новые препараты для лечения бессонницы и являются селективными агонистами мелатониновых рецепторов (МТ1 и МТ2). Тазимелтеон одобрен в США Food и Drug Administration для применения у полностью слепых пациентов с синдромом нарушения суточного цикла сна.

Подлинные секреты красоты

Как же определить, существует ли недостаток мелатонина в организме и необходим ли его дополнительный прием? Самый надежный способ — это измерить его содержание. Разработанные в настоящее время весьма чувствительные (от 0,5 пг/мл) методы определения этого гормона не только в плазме крови, но и в моче и слюне, делают его использование вполне возможным и обоснованным. Дозы, время и курс приема решаются в каждом случае индивидуально с обязательным учетом формы кривой мелатонина. Существуют уже специально разработанные схемы применения этого препарата в зависимости от вида заболевания, пола и возраста.

Если сон становится более поверхностным и беспокойным, если неправильный образ жизни нарушает цикл сон—бодрствование, если возникают проблемы со сном, вероятная причина — низкий уровень секреции мелатонина. В этом случае возможны два пути решения проблемы: сон в абсолютной темноте для полноценной выработки собственного мелатонина или прием экзогенного мелатонина при возрастном снижении выработки этого гормона. Соблюдение режима дня, достаточная световая экспозиция в дневные часы, время отхода ко сну до полуночи, продолжительный сон (семь-восемь часов) в полной темноте (плотные шторы на окнах; выключенные телевизор, компьютер, ночник; использование повязки на глаза для сна), потребление продуктов, богатых триптофаном (бананы, индейка, курица, сыр, орехи, семечки),— вот достаточно простые правила, которые позволяют сохранить секрецию мелатонина на должном физиологическом уровне.

По возможности желательно отказаться от ночного приема лекарств, снижающих уровень мелатонина (нестероидные противовоспалительные средства, b-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы симпатической нервной системы, транквилизаторы), также снижают уровень мелатонина кофеин, никотин и алкоголь. Принимать в весенне-летний период витаминно-минеральные комплексы с витаминами В3 и В6, кальцием и магнием, которые повышают выработку мелатонина.

Тем же, кому все перечисленные меры не помогли, врачи рекомендуют препараты мелатонина, особенно в сезон белых ночей, при сменной работе или изменении часовых поясов. Несомненно, необходимы дальнейшие расширенные клинические испытания применения мелатонина или других препаратов, стимулирующих мелатониновые рецепторы или выработку эндогенного мелатонина, для расширения показаний, выработки оптимальных схем лечения в зависимости от причины, вызвавшей недостаток этого гормона.

Ирина Виноградова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фармакологии, организации и экономики фармации, Петрозаводский государственный университет, медицинский институт

1й корм для кошек, сокращающий количество аллергенов|Nestlé

Purina представила первый и единственный корм для кошек PRO PLAN® LiveClear®, который уменьшает количество аллергенов на шерсти кошек. Этот революционный продукт стал результатом длительных, более 10 лет, научных исследований Purina по поиску безопасного и эффективного способа решить проблему, касающуюся миллионов людей по всему миру. При ежедневном употреблении корма PRO PLAN® LiveClear®, начиная с 3-ей недели, количество аллергенов на кошачьей шерсти значительно сокращается. Это уникальный корм для кошек, который может менять жизни людей, помогая им не расставаться с любимыми питомцами. На территории России данный продукт поступит в продажу в июле 2020 года и будет доступен в зоомагазинах, ветеринарных клиниках, у заводчиков, а также онлайн.

От повышенной чувствительности к аллергенам кошек страдает без малого каждый пятый взрослый человек в мире. Столкнувшись с этой проблемой, многие владельцы были вынуждены отказываться от общения с питомцами и искать для них новый дом, поскольку ранее все методы борьбы с кошачьими аллергенами сводились к ограничению контактов с животными. В этой ситуации в равной степени страдали и люди, и кошки.

«Многие полагают, что корень проблемы кроется в шерсти кошки, — объяснил врач-иммунолог Эбенезер Сатьярадж, глава подразделения молекулярного питания PURINA и ведущий разработчик исследования, которое привело к созданию корма PRO PLAN® LiveClear®. — Но на самом деле главный аллерген — это то, что находится на ней, Fel d1, белок, который вырабатывается естественным путем кошкой и содержится в слюне животного».

Fel d1 вырабатывается у всех кошек, независимо от породы, возраста, длины шерсти, пола или размера. Когда кошка умывается, Fel d1 попадает из слюны на шерсть и впоследствии оказывается в окружающей среде.

Основным действующим ингредиентом корма PRO PLAN® LiveClear® является особый компонент — специфические антитела к Fel d1, полученные из куриных яиц. Когда кошки едят корм PRO PLAN® LiveClear®, этот компонент во рту связывается с Fel d1 и безопасно нейтрализует его. С сокращением количества активного Fel d1 в слюне кошки уменьшается и концентрация аллергена, который переходит на шерсть кошки при умывании, таким образом количество аллергена на шерсти, а значит и в окружающей среде, становится меньше.

В опубликованном недавно научном исследовании было продемонстрировано, что ежедневное употребление корма PRO PLAN® LiveClear® начиная с третьей недели снижает количество аллергенов на шерсти кошки в среднем на 47%.

При этом первостепенным фактором при разработке данного продукта была безопасность кошек. «Нашим главным стремлением в рамках исследования было сохранить здоровье и обеспечить безопасность животных. Достоинство PRO PLAN® LiveClear® заключается в том, что этот корм снижает количество аллергенов на шерсти кошек, не влияя на здоровье животного, — пояснил Станислав Карлов, руководитель отдела по связям с научным сообществом PURINA. — Поскольку неизвестно точно, для чего Fel d 1 вырабатывается у кошек, перед учеными стояла цель в том, чтобы нейтрализовать этот белок, а не подавлять его выработку». Шестимесячное исследование безопасности также показало, что яичный ингредиент, покрывающий гранулы корма PRO PLAN® LiveClear®, абсолютно безопасен для кошек, потому что после проглатывания переваривается, как и любой другой белок. Корм PRO PLAN® LiveClear® не заменяет другие методы снижения концентрации аллергена, а, скорее, служит дополнительной мерой для уменьшения аллергенной нагрузки в семьях с кошками. Благодаря такому новаторскому подходу к управлению аллергенами кошки и их хозяева смогут быть ближе друг к другу.

Президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова: «Аллергия на кошек обычно начинается в раннем детстве и быстро прогрессирует, проявляясь симптомами аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. Такие меры, как ограничение нахождения животного в спальне, круглосуточное использование очистителей воздуха и пылесосов с HEPA-фильтрами и др. являются лишь частично эффективными. К сожалению, аллергия на кошек у детей — одна из основных причин, вынуждающая родителей отказываться от любимых питомцев. Безусловно, это влияет на психоэмоциональное состояние и качество жизни всех членов семьи, в том числе страдает и животное. Мы очень надеемся, что новые научные подходы к решению этой актуальной проблемы, позволят снизить влияние аллергена животного на организм человека, уменьшить применение лекарственных препаратов и сохранить любимого питомца в семье».

«Разработка корма, сокращающего количество аллергенов на кошачьей шерсти, — не только хорошая новость для людей с повышенной чувствительностью к Fel d1, но и в какой-то степени событие глобального значения. В последние годы в России заметно вырос уровень ответственного отношения к домашним животным, и это открытие должно способствовать дальнейшему развитию этой тенденции. Надеюсь, что теперь случаев расставания с кошками по медицинским показаниям будет гораздо меньше», — поделился Сергей Середа, президент Российской ассоциации практикующих ветеринарных врачей.

«Мы в PURINA верим, что людям и домашним животным лучше, когда они вместе. Именно поэтому первостепенное внимание в нашей работе уделяется инвестициям в инновации и научные достижения, призванные повысить качество жизни хозяев и их питомцев. Мы воодушевлены результатами, которые нам удалось достигнуть с кормом PRO PLAN® LiveClear®, и верим, что благодаря этому научному открытию миллионы владельцев кошек по всему миру получат возможность проводить еще больше времени вместе со своими четвероногими любимцами и наслаждаться общением с ними», — добавил Джорджио Весприни, региональный директор «Нестле Пурина ПетКер» в России, СНГ, Украине, Турции и Израиле.

Корм PRO PLAN® LiveClear® — это 100% полнорационный и сбалансированный сухой корм для кошек, который предназначен для ежедневного употребления. Корм будет продаваться он-лайн и в специализированных магазинах в четырех формулах:

  • 2 рецептуры сухих кормов для взрослых стерилизованных кошек и кастрированных котов: с высоким содержанием индейки и высоким содержанием лосося;
  • Сухой корм для стерилизованных кошек старше 7 лет, с высоким содержанием индейки;
  • Сухой корм для котят с высоким содержанием индейки.

Обзор аллергических реакций — иммунные расстройства

Иммунотерапия аллергенами, обычно уколы (инъекции) от аллергии, могут применяться для снижения чувствительности людей к аллергену, когда нельзя избежать некоторых аллергенов, особенно аллергенов, передающихся по воздуху, и лекарства, используемые для лечения аллергических реакций, неэффективны .

С помощью иммунотерапии аллергенами можно предотвратить или уменьшить количество и / или тяжесть аллергических реакций. Однако иммунотерапия аллергеном не всегда эффективна. Некоторые люди и некоторые люди, страдающие аллергией, обычно реагируют лучше, чем другие.

Иммунотерапия чаще всего применяется при аллергии на

  • Яд жалящих насекомых

Иммунотерапия не применяется, когда можно избежать воздействия аллергена, такого как пенициллин и другие препараты. Однако, если людям необходимо принять лекарство, на которое у них аллергия, можно провести иммунотерапию под тщательным наблюдением врача, чтобы снизить их чувствительность.

При иммунотерапии небольшие количества аллергена обычно вводятся под кожу.Дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока не будет достигнута доза, достаточная для контроля симптомов (поддерживающая доза). Необходимо постепенное увеличение, поскольку слишком раннее воздействие высокой дозы аллергена может вызвать аллергическую реакцию. Инъекции обычно делают один или два раза в неделю до достижения поддерживающей дозы. Затем инъекции обычно делают каждые 2-4 недели. Процедура наиболее эффективна при продолжении поддерживающих инъекций в течение всего года, даже при сезонной аллергии.

В качестве альтернативы можно поместить высокие дозы аллергена под язык (сублингвально) и подержать там несколько минут, а затем проглотить.Дозу постепенно увеличивают, как для инъекций. Сублингвальная методика относительно нова, и частота введения дозы не установлена. Он колеблется от каждого дня до 3 раз в неделю. Поместите под язык экстракты пыльцы травы или клеща домашней пыли, чтобы предотвратить аллергический ринит.

Иммунотерапия при аллергии на арахис также может проводиться перорально. Человек получает первые несколько доз аллергена в течение одного дня, находясь в кабинете врача или клинике.Затем человек принимает аллерген дома. Каждый раз, когда доза увеличивается, первая доза более высокой дозировки вводится под наблюдением врача.

Для завершения иммунотерапии аллергенами может потребоваться 3 года. Людям, у которых снова разовьется аллергия, может потребоваться еще один более длительный курс (иногда 5 лет и более) иммунотерапии.

Поскольку инъекции иммунотерапии иногда вызывают опасные аллергические реакции, после этого люди остаются в кабинете врача не менее 30 минут. Если у них наблюдаются легкие реакции на иммунотерапию (например, чихание, кашель, приливы, покалывание, зуд, стеснение в груди, хрипы и крапивница), может помочь лекарство — обычно антигистаминное средство, такое как дифенгидрамин или лоратадин.При более тяжелых реакциях вводят адреналин (адреналин).

Как пищевая аллергия влияет на пищеварение?

Everyday Health: Уровень пищевой аллергии продолжает расти. Какие пищевая аллергия наиболее распространена и как она влияет на пищеварение?

Марк Бабацкий, доктор медицины (mssm.edu)

По оценкам, от пищевой аллергии страдают от 6 до 8 процентов детей в США и от 3 до 4 процентов взрослых. Многие дети, у которых проявляется аллергия на молочный белок, перерастают их.Среди взрослых наиболее распространены моллюски, арахис, древесные орехи, рыба и яйца. Следует отметить, что люди, страдающие аллергией на арахис и древесные орехи, вряд ли перерастут их, включая недавно все более распространенную аллергию на кунжут. Симптомы обычно острые, но могут быть хроническими и включать целый спектр аллергических реакций во всем организме. Со стороны пищеварительного тракта симптомы включают тошноту, рвоту, боль в животе, одинофагию (болезненное глотание), диарею или любую комбинацию этих симптомов.

Кеннет Браун, Мэриленд (kennethbrownmd.com)

Многие пациенты чувствуют аллергию на какой-либо пищевой продукт из-за какой-то реакции после еды. Хотя побочные реакции на пищу являются обычным явлением, настоящая пищевая аллергия присутствует только у 3-4 процентов взрослых. Аллергия определяется наличием неблагоприятного иммунного ответа на пищевой белок. Одна из наиболее распространенных пищевых аллергий — непереносимость глютена, известная как глютеновая болезнь. Целиакия — распространенная проблема, от которой страдает каждый 133 человек в Соединенных Штатах.Это пожизненное аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает токсическую реакцию на прием любого типа глютена. Глютен — это белок, содержащийся во всех формах пшеницы, ячменя, ржи и некоторых видов овса. Это вызывает повреждение тонкой кишки, которая не позволяет всасывать в организм необходимые питательные вещества и минералы. Таким образом, целиакия классифицируется как заболевание с аутоиммунной реакцией на глютен.

Чаще люди имеют непереносимость продуктов, а не аллергию. Пример пищевой непереносимости — вздутие живота и диарея после употребления лактозы.У этих людей низкий уровень фермента лактазы, который предотвращает расщепление лактозного сахара.

Лиза Ганджху, DO (wehealnewyork.org)

К наиболее распространенным видам пищевой аллергии относятся арахис, молоко, соя, моллюски, рыба, орехи и яйца. У некоторых людей могут быть очень тяжелые реакции на эти продукты, если они страдают аллергией. Пищеварительный тракт — это первая линия контакта с пищей, поэтому именно здесь возникают аллергические реакции. Желудочно-кишечная реакция заключается в быстром избавлении или нейтрализации раздражителя или аллергена.Общие желудочно-кишечные реакции включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею.

Лиза Пични, доктор медицины (stopcoloncancernow.com)

Восемь наиболее распространенных пищевых аллергенов — это молоко, пшеница, соя, моллюски, рыба, арахис, древесные орехи и яйца. Глютеновая болезнь связана с аллергией или повышенной чувствительностью к глютену, который содержится в пшенице. Пациенты с глютеновой болезнью могут нарушить всасывание макроэлементов и заболеть.

Сет Розен, доктор медицины (gastrohealth.com)

Хотя истинную аллергию на пищу часто трудно определить, существует множество состояний, которые могут вызвать непереносимость определенных продуктов.Примерами этого являются непереносимость лактозы и целиакия. Непереносимость лактозы — это неспособность правильно переваривать молоко и другие лактозные продукты, такие как сыр и мороженое. Пациент с непереносимостью лактозы может испытывать вздутие живота, газы и газы, а также диарею после употребления этих продуктов. Существует специальный дыхательный тест, который можно использовать для диагностики этого состояния. Непереносимость лактозы довольно легко лечить ферментными таблетками (Lactaid) или молочными продуктами, в которые добавлен этот фермент. Даже сыр и мороженое можно найти с включенным ферментом.Существует также несколько альтернатив молочным продуктам, не содержащим лактозы, например, соевое молоко или рисовое молоко. Глютеновая болезнь, также называемая чувствительностью к глютену, возникает, когда в организме развивается ненормальная реакция на белок глютен, который обычно содержится в зернах. Этот иммунный ответ вызывает реакцию в слизистой оболочке тонкой кишки, которая может вызвать мальабсорбцию. Лечение глютенового спру — это отказ от продуктов, содержащих ячмень, рожь, овес или пшеницу. Есть особый хлеб, печенье, пирожные и крупы, приготовленные без глютена.Растущая частота диагностирования глютеновой болезни также повысила осведомленность ресторанов, поэтому в меню обычно можно найти блюда без глютена. Вздутие живота, рецидивирующая или хроническая диарея, анемия, потеря веса и остеопороз — вот некоторые из признаков и симптомов аллергии на глютен. Если вы испытываете некоторые из этих симптомов, сообщите об этом своему врачу.

Сута Сачар, доктор медицины (susacharmd.com)

Пищевая аллергия возникает, когда ваша иммунная система определяет конкретную пищу как чужеродную или вредную.Ваша иммунная система заставляет клетки выделять антитела, известные как иммуноглобулин E (IgE). Это то, что вызывает выброс гистамина, который вызывает боль в животе, диарею, тошноту или рвоту. Наиболее распространенные аллергии включают моллюсков, таких как креветки, омары и крабы; арахис; древесные орехи, такие как грецкие орехи и орехи пекан; рыбы; и яйца.

Альберт Сноу, Северная Дакота (holisticgastroenterology.com)

Пищевая аллергия не влияет на пищеварение; пищеварение влияет на пищевую аллергию. Пищевая аллергия — это просто недостаток пищеварения.Еда никогда не виновата; это связано только с тем, что мы не обрабатываем его должным образом. Нам нужно перестать играть в «игру виноватых». Наша пищеварительная система и наша иммунная система — это одно и то же. Он не заботится и не делает различий между едой и микробом. При хорошей работе переваривает и то, и другое. Молочные и пшеничные продукты являются причиной большинства пищевых аллергий, потому что они более сложные. Пищеварение нашего тела было «подавлено» повсеместным использованием определенных лекарств.

AA Starpoli, MD (старполи.com)

Аллергия на глютен, известная как спру глютеновой болезни, вызывает острую воспалительную реакцию на уровне тонкой кишки ближе к собственно желудку, что приводит к набуханию и воспалению проксимального отдела тонкой кишки, что препятствует правильному всасыванию питательных веществ. . Существует также аллергия на сою, которая вызывает аналогичную воспалительную реакцию, препятствующую правильному всасыванию. Непереносимость лактозы также может считаться одной из них.

Уильям Чей, доктор медицины (med.umich.edu)

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения, определяет пищевую аллергию как «неблагоприятное воздействие на здоровье, возникающее в результате специфической иммунной реакции, воспроизводимой при воздействии данной пищи. » Пищевой аллерген определяется как специфические компоненты пищи или ингредиенты в пище (обычно белки), которые распознаются специфическими иммунными клетками и вызывают специфические иммунные реакции, приводящие к характерным симптомам.Пищевая аллергия может вызывать широкий спектр проблем, начиная от легких неясных симптомов, таких как зуд во рту или горле, до серьезных последствий для дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые редко могут привести к смерти. Наиболее распространенные виды пищевой аллергии включают арахис, древесные орехи, рыбу, моллюски, молоко и яйца. Хотя заболеваемость пищевой аллергией, похоже, растет, она все еще редка: от 4 до 8 процентов детей и от 1 до 4 процентов взрослых страдают настоящей пищевой аллергией. Большинство симптомов, возникающих после приема пищи, не являются результатом настоящей пищевой аллергии.Так называемая пищевая непереносимость относится к развитию побочных реакций на пищу. Пищевая непереносимость — довольно распространенное явление, о котором сообщают от 5 до 45 процентов населения в целом.

Жаклин Вольф, доктор медицины (drjacquelinewolf.com)

Пищевая аллергия присутствует у 3-4 процентов взрослых. У детей до 5 лет пищевая аллергия примерно в два раза выше, чем у взрослых. Пищевая аллергия, опосредованная IgE, может вызвать анафилаксию (затрудненное дыхание, отек горла, кожи и т. Д.). Арахис, древесные орехи, рыба и моллюски вызывают больше анафилактических реакций, чем другие продукты.У детей молоко также является частой причиной пищевой аллергии. В этом состоянии может наблюдаться отек слизистой оболочки кишечника и даже такие поражения, как крапивница в кишечнике. Выделяемый гистамин может вызвать тошноту и / или диарею.

Целиакию можно рассматривать как иммунную аллергию, не опосредованную IgE. Реакция на глиаденовый белок в глютене (белок в пшенице, ячмене и ржи) вызывает повреждение тонкого кишечника и может привести к нарушению всасывания питательных веществ, диарее, анемии и даже боли в суставах и депрессии.В Соединенных Штатах от 1 из 80 до 1 из 140 человек страдает глютеновой болезнью, и это число растет. Он вызывает повреждение выстилающих клеток тонкой кишки, в результате чего питательные вещества не могут всасываться нормально, и даже может происходить секреция жидкости в кишечник.

Пылевые клещи | Американская ассоциация легких

Что такое пылевые клещи?

Пылевые клещи — это микроскопические насекомые-вредители, которые производят одни из наиболее распространенных в помещении веществ или аллергенов, которые могут вызывать аллергические реакции и астму у многих людей.Сотни тысяч пылевых клещей могут жить в постельных принадлежностях, матрасах, мягкой мебели, коврах или шторах в вашем доме. Они питаются мертвыми клетками кожи человека, найденными в пыли.

Пылевые клещи не паразиты; они не кусают, не жалят и не зарываются в наши тела. Вредный аллерген, который они создают, исходит из их фекальных гранул и фрагментов тела. Пылевые клещи есть почти повсюду; примерно в четырех из пяти домов в Соединенных Штатах есть обнаруживаемые уровни аллергена пылевого клеща, по крайней мере, в одной кровати. 1

Как аллергены пылевых клещей влияют на здоровье?

Клещи являются одним из основных факторов, вызывающих у людей аллергию и астму. 2

Хроническое постоянное воздействие пылевых клещей в домашних условиях может существенно повлиять на здоровье людей, страдающих астмой, и тех, кто страдает аллергией или особенно чувствителен к клещам. Эти аллергены вызывают реакцию иммунной системы, известную как аллергический ринит. Аллергия на пылевых клещей может варьироваться от легкой до тяжелой. Легкий случай может вызвать эпизодический насморк, слезотечение и чихание.В тяжелых случаях состояние является постоянным или хроническим, что приводит к постоянному чиханию, кашлю, заложенности носа, лицевому давлению или тяжелому приступу астмы. Люди с астмой, чувствительные к клещам, сталкиваются с повышенным риском обострений или приступов астмы. 3

Откуда берутся пылевые клещи?

Пылевые клещи встречаются в природе и могут появиться почти во всех домах. Влажность — самый важный фактор, определяющий, есть ли в доме высокая концентрация пылевых клещей. Пылевые клещи не пьют воду, как мы; они впитывают влагу из воздуха.В местах с низкой влажностью, например в пустынях, пылевые клещи не выживают.

Кого должны беспокоить пылевые клещи?

Людям с аллергией на пылевых клещей или с астмой, вызванной аллергией на пылевых клещей, необходимо уменьшить количество пылевых клещей в своих домах. В более старых домах, домах, расположенных в регионах с влажным климатом, домах с низким доходом и домах с запахом плесени или плесени, более вероятно, что в них будет высокая концентрация пылевых клещей. 1

Аллергены пылевых клещей, в отличие от аллергенов домашних животных, обычно не переносятся по воздуху.Они цепляются за частицы, которые слишком тяжелы, чтобы долго оставаться в воздухе. Аллергены пылевого клеща за считанные минуты оседают в пыли или тканях, таких как подушки, постельное белье или мягкую мебель, которые служат гнездами. Чаще всего аллергены пылевых клещей подвергаются воздействию во время сна, а также когда пыль нарушается во время заправки постели или других движений. 2

Как можно избавиться от пылевых клещей?

Вы можете принять меры для уменьшения количества пылевых клещей в вашем доме или их уничтожения.

  • Уменьшить влажность .Чтобы свести к минимуму рост пылевых клещей, поддерживайте в доме влажность ниже 50 процентов. Во влажных помещениях могут помочь кондиционеры и осушители. В засушливые дни открывайте окна на один час в день, чтобы удалить влагу из дома. 2
  • Уменьшите количество мест роста пылевых клещей . Уберите часть мебели или используйте мебель с гладкой поверхностью, удалите портьеры и занавески, а также накройте матрасы и подушки, чтобы уменьшить количество пылевых клещей. Стирать постельное белье в горячей воде один раз в неделю.
  • Заменить коврики. Ковровые покрытия следует убрать из дома, особенно если у пассажиров аллергия на пылевых клещей. 2 Если вам необходимо оставить ковер, используйте пылесос с высокоэффективным фильтром или центральный пылесос. Часто мыть полы влажной шваброй.
  • Пыль регулярно. Включение пыли в вашу обычную процедуру уборки может уменьшить количество пыли и улучшить общее качество воздуха в помещении в вашем доме. При вытирании пыли используйте влажную швабру, влажную ткань или тряпку, которая может улавливать и удалять пыль, чтобы уменьшить количество ее, взбалтываемой при уборке.Не ограничивайтесь традиционными методами уборки, такими как сухие метлы или метелки из перьев, и используйте инструмент, который удаляет пыль из вашего дома.

Аллергия на ядовитый плющ, дуб и сумах: симптомы, диагностика, лечение

Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах — это растения, которые содержат раздражающий маслянистый сок, называемый урушиол . При контакте с кожей урушиол вызывает аллергическую реакцию, в результате чего появляется зудящая сыпь, которая может появиться в течение нескольких часов после воздействия или до нескольких дней спустя.Человек может подвергнуться действию урушиола напрямую или при прикосновении к предметам, таким как садовые инструменты, туристическое снаряжение и даже мех домашних животных, которые соприкасались с соком одного из ядовитых растений.

Урушиол содержится во всех частях этих растений, включая листья, стебли и корни, и присутствует даже после гибели растения. Урушиол быстро впитывается в кожу. Его также можно вдохнуть, если ядовитые растения сожжены. Дым может подвергнуть действию химического вещества не только кожу, но и носовые ходы, горло и легкие.Вдыхаемый урушиол может вызвать очень серьезную аллергическую реакцию.

Сыпь, вызванная ядовитыми растениями, является формой аллергического контактного дерматита. (Дерматит — это отек и раздражение кожи.) Кожа не становится автоматически чувствительной к урушиолу. Чувствительность нарастает после контакта кожи с веществом. При первоначальном воздействии урушиола кожа предупреждает иммунную систему о присутствии раздражающего химического вещества. Однако обычно видимой реакции не происходит при первом контакте с ядовитым растением.Затем иммунная система подготавливает защитную реакцию на следующий раз, когда кожа столкнется с веществом. Это делает кожу сенсибилизированной, так что новый контакт с урушиолом вызывает аллергическую реакцию.

Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах можно найти в большинстве районов США, кроме Аляски, Гавайев и пустынь Юго-Запада. В некоторых районах страны (Восток, Средний Запад и Юг) ядовитый плющ растет как виноградная лоза. На севере и западе США, а также вокруг Великих озер он растет как кустарник.На каждом листе ядовитого плюща по три листочка.

Ядовитый дуб очень похож на ядовитый плющ, хотя обычно он больше похож на куст, а его листья имеют форму, напоминающую листья дуба. Нижняя сторона листьев всегда намного светлее, чем поверхность, и покрыта волосами. Ядовитый дуб более распространен на западе США.

Ядовитый сумах растет как древесный кустарник, каждый стебель которого содержит от 7 до 13 листьев, расположенных попарно. От безобидного сумаха можно отличить ядовитый сумах по поникшим гроздьям зеленых ягод.Безобидный сумах имеет красные прямостоячие грозди ягод. Ядовитый сумах чаще встречается на влажных, болотистых местах.

Каковы симптомы реакции ядовитых растений?

Симптомы реакции на ядовитое растение схожи, потому что все они содержат одно и то же химическое вещество — урушиол. Обычно симптомы проявляются в следующие фазы:

  1. Кожа становится красной и зудящей.
  2. На коже появляется сыпь, часто в виде полос или пятен, от которых растение соприкасается с кожей.
  3. Сыпь перерастает в красные бугорки, называемые папулами, или большими мокнущими волдырями.

Насколько распространены аллергии на ядовитые растения?

Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах — три наиболее распространенных причины аллергического контактного дерматита в Северной Америке. По оценкам некоторых экспертов, трое из четырех человек чувствительны к химическому веществу, содержащемуся в этих растениях, хотя степень чувствительности варьируется. Некоторые люди очень чувствительны и быстро реагируют на небольшое количество урушиола.Для менее чувствительных людей необходимо воздействие большого количества урушиола до того, как разовьется реакция. Случаи аллергии на ядовитые растения чаще всего возникают весной, летом и ранней осенью, когда люди проводят больше времени на открытом воздухе.

Как диагностируют аллергию на ядовитые растения?

Аллергия на ядовитое растение диагностируется на основании типичных симптомов и появления сыпи.

Как лечат аллергические реакции на ядовитые растения?

Аллергическая реакция на ядовитое растение неизлечима, но симптомы можно лечить.Вы можете принять прохладный душ и нанести безрецептурный лосьон, например лосьон с каламином, чтобы облегчить зуд. Если ваша реакция более серьезная или касается слизистых оболочек (мембран в глазах, носу, рту и гениталиях), вам может потребоваться рецептурный препарат, например преднизон, чтобы контролировать реакцию.

Как долго длится сыпь от ядовитых растений?

Большинство высыпаний, вызванных ядовитым плющом, ядовитым дубом или ядовитым сумахом, легкие и длятся от 5 до 12 дней. В тяжелых случаях сыпь может длиться 30 дней и дольше.

Помогает ли иммунотерапия при аллергии на ядовитые растения?

Иммунотерапия не применяется при аллергии на ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах.

Как можно предотвратить реакцию ядовитых растений?

Вы можете предпринять шаги для предотвращения реакции на ядовитые растения с помощью следующих советов:

  • Научитесь определять ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах и избегайте контакта с ними.
  • Уберите эти растения со всего дома, особенно в тех местах, где вы, возможно, работаете или играете.
  • Прогуливаясь по лесу или работая в местах, где могут расти эти растения, максимально прикрывайте кожу, надев длинные брюки, длинные рукава, обувь и носки.
  • Не позволяйте домашним животным бегать в лесных массивах, где они могут подвергнуться воздействию ядовитых растений. Они могут нести урушиол на своей шерсти.

Заразна ли сыпь от ядовитых растений?

Многие люди думают, что сыпь от ядовитого растения может передаваться от одной части тела к другой или от человека к человеку.В общем, это неправда. Распространять сыпь можно, только если на руках урушиол. Кроме того, может потребоваться больше времени, чтобы сыпь появилась на определенных участках тела, особенно на таких участках, как подошвы ступней, где кожа более толстая. Это может создать впечатление, будто сыпь распространилась с одной части тела на другую. Вы также можете повторно подвергнуться воздействию урушиола, прикоснувшись к садовым инструментам, спортивному инвентарю или другим предметам, которые не были очищены после контакта с растениями.Почесывание или прикосновение к сыпи и жидкости из волдырей не приведет к распространению сыпи, потому что урушиол отсутствует в жидкости волдырей.

Что мне делать, если я подвергся воздействию ядовитого растения?

Если вы думаете, что могли подвергнуться воздействию ядовитого растения:

  • Снимите одежду.
  • Вымойте все открытые участки прохладной проточной водой. По возможности используйте мыло и воду. Обязательно протирайте под ногтями. В лесу вода из ручья может быть эффективным очищающим средством.
  • Стирайте одежду и все садовые инструменты, туристическое снаряжение, спортивный инвентарь и другие предметы, контактировавшие с растениями.
  • Купайте домашних животных, подвергшихся воздействию растений.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу ядовитых растений?

Если после контакта с ядовитым растением произойдет что-либо из следующего, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • У вас есть симптомы тяжелой реакции, такие как сильное опухание и / или затрудненное дыхание
  • Вы подверглись воздействию дыма горящего ядовитого плюща, ядовитого дуба или ядовитого сумаха
  • Сыпь покрывает более четверти вашего тела
  • Сыпь появляется на лице, губах, глазах или половых органах
  • Первоначальное лечение не облегчает симптомы
  • Вы поднялась температура и / или сыпь показывает признаки инфекции, такие как повышенная болезненность, гной или желтая жидкость, сочащаяся из волдырей, и запах, исходящий из волдырей

Аллергия Иммунотерапия

US Pharm. 2014; 39 (10): 13-14.

Долгосрочное лечение для устранения аллергических симптомов

Зудящие, красные и водянистые глаза, чихание, насморк и заложенность носа — частые симптомы у людей, страдающих аллергией. Симптомы аллергии развиваются, когда защитные механизмы организма вызывают гиперчувствительный иммунный ответ на вещество, что приводит к аллергической реакции. Аллергическая астма также может возникнуть при воздействии аллергенов. Сезонная аллергия — это термин, используемый для описания аллергии, которая обостряется в то время года, когда аллергены сильно концентрируются в окружающей среде.Общие сезонные аллергены включают пыльцу трав, деревьев и сорняков. Когда временного лечения антигистаминными препаратами недостаточно, иммунотерапия является долгосрочным решением для людей, страдающих аллергией.

Иммунотерапия снижает чувствительность организма к аллергенам

Два основных метода, используемых для облегчения симптомов аллергии, — это использование антигистаминных препаратов и иммунотерапия. Антигистаминные препараты — временная мера. Эти лекарства могут быть безрецептурными или отпускаемыми по рецепту, а некоторые могут вызывать сонливость.Для облегчения следует принимать антигистаминные препараты до нескольких раз в день.

Пригодность для иммунотерапии

В отличие от лечения антигистаминными препаратами, иммунотерапия снижает чувствительность организма к аллергену, что снижает вероятность развития аллергических симптомов. Врач должен сначала провести тесты, чтобы определить, вызваны ли симптомы у пациента аллергией, и если да, то какие именно аллергены вызывают симптомы.

Иммунотерапия не дает немедленного облегчения симптомов аллергии.Однако со временем он может помочь устранить симптомы аллергии и даже уменьшить потребность в лекарствах от астмы.

Прививки от аллергии

До недавнего времени единственная доступная иммунотерапия от аллергии, этот метод требовал частых уколов. Первоначально, во время фазы наращивания, уколы, содержащие очень маленькие дозы аллергенов, адаптированные для конкретного пациента, делаются один или два раза в неделю в течение нескольких месяцев. Затем следует поддерживающая доза, вводимая один раз в 2 недели в течение нескольких месяцев, и, наконец, доза, вводимая один раз в месяц в течение 3 или более лет.Конкретный график прививок от аллергии зависит от чувствительности пациента и его реакции на иммунотерапию. Уколы от аллергии должен делать поставщик медицинских услуг (HCP), после чего следует 20–30-минутное пребывание под наблюдением в офисе HCP из-за небольшого риска серьезной аллергической реакции на введенный аллерген.

Сублингвальная иммунотерапия (SLIT)

С появлением SLIT теперь можно принимать дозы определенных аллергенов (травы и амброзия) в форме сублингвальных таблеток.Эти продукты не являются таблетками для перорального приема, поскольку они не предназначены для немедленного проглатывания, а вместо этого всасываются в организм, медленно растворяясь под языком. Они полезны только для пациентов, страдающих аллергией на определенные травы или амброзию, входящие в состав таблеток. В настоящее время доступны три рецептурных продукта: Oralair, Grastek и Ragwitek. Oralair, содержащий пять видов пыльцы трав, одобрен для пациентов в возрасте от 10 до 65 лет. Grastek, изготовленный из пыльцы тимофеевки, предназначен для людей в возрасте от 5 до 65 лет.Рагвитек содержит короткую амброзию и предназначен для людей в возрасте от 18 до 65 лет.

Первая доза любого продукта SLIT должна быть введена под наблюдением врача в случае серьезной реакции в течение первых 30 минут. Если реакции не происходит, таблетки принимают один раз в день дома за 3 или 4 месяца до начала сезона аллергии на траву или амброзию и продолжают на протяжении всего сезона. Лица, принимающие таблетки SLIT, должны быть обучены пользоваться инъекционным устройством с адреналином (например, EpiPen, Auvi-Q и др.) В случае серьезной анафилактической реакции.Симптомы анафилаксии включают учащенное сердцебиение; затрудненное дыхание, глотание или разговор; покрасневшая или зудящая кожа; или желудочно-кишечные симптомы, такие как спазмы, тошнота, рвота или диарея. Введение адреналина снимает симптомы анафилаксии.

Хотя некоторым людям это приносит пользу, SLIT подходит не всем, страдающим аллергией. Врач может определить, подходит ли человек с симптомами аллергии для SLIT.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с rdavidson @ uspharmacist.com.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость: в чем разница и можно ли их предотвратить?

Что такое аллергия?

Аллергия возникает, когда иммунная система человека относится к веществу (аллергену) как к неподходящему захватчику. Организм будет пытаться защитить себя, выпуская в организм химическое вещество, называемое гистамином. Это химическое вещество вызывает неприятные или даже опасные симптомы. Реакция может начаться очень внезапно, даже после воздействия небольшого количества аллергена.

Аллергены могут попасть в организм разными путями. Их может быть:

  • вдыхание (например, пыль или пыльца),
  • проглатывается в пищу (некоторые из них — орехи, яйца или моллюски),
  • принимается внутрь как лекарство (например, пенициллин),
  • , введенный укусом насекомого (например, пчелиного или осиного яда), или
  • всасывается через кожу (например, ядовитый плющ).

Какие продукты являются распространенными аллергенами?

Любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но наиболее распространенными являются:

  • арахис
  • орехи
  • яиц
  • моллюски
  • рыб
  • молоко
  • соя
  • пшеница

Есть ли какие-то продукты, которых мне следует избегать во время грудного вскармливания, чтобы предотвратить аллергию у моего ребенка?

Во время грудного вскармливания не следует избегать молока, яиц, арахиса или других продуктов.Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов предотвратит аллергию у вашего ребенка.

Есть ли особая формула, которую я должен использовать для предотвращения аллергии?

Если грудное вскармливание невозможно или если вы решили не кормить грудью, используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом, в течение первых 9–12 месяцев. Смесь должна быть на основе коровьего молока. Нет никаких доказательств того, что смесь на основе сои или гидролизата предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.

Стоит ли подождать, чтобы впервые предложить ребенку общие пищевые аллергены?

  • Не откладывайте.У младенцев с низким риском пищевой аллергии общие пищевые аллергены также можно вводить в возрасте около 6 месяцев, чтобы попытаться предотвратить аллергию.
  • Для детей с высоким риском развития аллергии (например, у них есть родитель или брат или сестра с аллергическим заболеванием, или у них есть другие аллергии, такие как экзема), рассмотрите возможность введения общих пищевых аллергенов примерно в 6-месячном возрасте, но не ранее 4 мес.
  • Предлагая продукты, являющиеся обычными пищевыми аллергенами, старайтесь предлагать не более одной еды в день.Подождите 2 дня, прежде чем вводить еще один. Это упрощает определение пищи, которая могла вызвать реакцию.
  • После того, как вы предложите эти продукты своему ребенку, важно продолжать предлагать их на регулярной основе.
  • Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Как я узнаю, что у моего ребенка пищевая аллергия?

Чаще всего вашему ребенку придется есть несколько раз, прежде чем вы узнаете, что у него аллергия. Например, когда ваш ребенок впервые попробует орехи, скорее всего, не будет никакой реакции.Если у них разовьется аллергия на орехи, следующее воздействие может быть более серьезным.

Каковы признаки аллергической реакции на пищу?

Аллергическая реакция может поражать многие части тела. Симптомы могут включать:

  • зуд во рту и горле при употреблении определенных продуктов,
  • крапивница (приподнятые красные, зудящие шишки на коже),
  • болезнь желудка (диарея, судороги, тошнота, рвота),
  • отек лица или языка, или
  • затрудненное дыхание.

Что такое анафилаксия?

Аллергические реакции могут быть очень серьезными, даже опасными для жизни. В редких случаях у ребенка может быть быстрая и тяжелая реакция на аллерген. Это называется анафилактическим шоком или анафилаксией. Это может произойти в течение нескольких минут или до 2 часов после контакта с аллергеном.

Каковы симптомы анафилаксии?

Тяжелую аллергическую реакцию могут вызвать:

  • затрудненное дыхание,
  • отек лица, горла, губ и языка (при пищевой аллергии),
  • быстрое падение артериального давления,
  • головокружение,
  • потеря сознания,
  • ульев,
  • герметичность горла,
  • хриплый голос,
  • легкомысленность.

Если что-либо из этого случится с вашим ребенком, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Перерастают ли дети пищевую аллергию?

Многие дети перерастают пищевую аллергию, особенно если аллергия началась до 3 лет. Например, аллергия на молоко обычно проходит. Однако некоторые виды аллергии, например, на орехи и рыбу, вероятно, не исчезнут.

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость отличается от аллергии.Это не вызвано иммунной реакцией. Пищевая непереносимость вызовет дискомфорт, но не опасна для вашего ребенка.

Как узнать, есть ли у моего ребенка пищевая непереносимость?

Ваш ребенок может испытывать вздутие живота, жидкий стул, газы или другие симптомы после приема определенной пищи. Несмотря на то, что эта реакция не опасна, если она причиняет вашему ребенку дискомфорт, вы, возможно, захотите отказаться от этих продуктов в будущем.

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы возникает, когда организм не вырабатывает достаточно фермента лактазы для полного расщепления сахара (лактозы), содержащегося в большинстве молочных продуктов.Он редко встречается у маленьких детей и обычно развивается только после 3 лет. В то время как некоторые маленькие дети приспосабливаются к недостатку этого фермента, у некоторых будут проблемы на всю жизнь.

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, вы можете дать ему необходимое количество кальция, предложив молоко без лактозы или с пониженным содержанием лактозы.

Хотя ни один из этих продуктов сам по себе не обеспечивает достаточного количества кальция, его также полезно предложить:

  • обогащенное соевое молоко,
  • йогурт,
  • консервы из лосося и сардины со съедобной косточкой,
  • апельсинов или обогащенного апельсинового сока,
  • брокколи,
  • миндальных орехов и
  • фасоли пегой лошади.

Многие из этих продуктов не содержат достаточного количества витамина D. Поговорите со своим врачом о том, подойдет ли вашему ребенку добавка витамина D.

Когда мне следует позвонить врачу?

Пищевая аллергия сложно диагностировать. Если у вашего ребенка есть реакция на еду, вам нужно будет обратиться к врачу. Ваш врач направит вас к аллергологу для правильного обследования.

Если подтверждена серьезная аллергия, ваш врач может прописать лекарство (например, EpiPen или Allerject), иглу, которая сразу защитит вашего ребенка, если он подвергнется воздействию аллергена.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

  • Отдел аллергии
  • Общественный педиатрический комитет
  • Комитет питания и гастроэнтерологии

EpiPen: Аллергия: Здоровье Ответы: Центр здоровья студентов: Университет Индианы, Блумингтон,

Информация о EpiPen

Вам прописали самоинъекционное устройство с адреналином в экстренной аллергической ситуации.Следующая информация поможет вам понять, как важно иметь при себе EpiPen и как он работает.

Что такое адреналин?

Адреналин безопасен, и в вашем организме уже есть адреналин.

Адреналин — это естественный гормон. Это гормон, который является частью нашей реакции «бей или беги». Когда вы напуганы, возбуждены или занимаетесь спортом, уровень адреналина резко повышается. Даже когда вы спите, в вашем теле циркулирует немного адреналина.Инъекция вашего EpiPen повысит уровень адреналина до такой степени, которая наблюдается в стрессовых обстоятельствах. Поскольку в какой-то момент вашей жизни вы испытывали стресс, вы уже подвергались воздействию высоких уровней адреналина.

Если бы вам сделали инъекцию прямо сейчас, все, что могло бы произойти, это то, что ваша частота сердечных сокращений и артериальное давление повысились бы до умеренной степени, и вы могли бы почувствовать легкую дрожь. Адреналин метаболизируется очень быстро, и вы не ощутите эти эффекты надолго.

Когда использовать EpiPen

Анафилаксия — это потенциально тяжелая или опасная для жизни аллергическая реакция, которая может возникнуть очень быстро, даже в течение нескольких минут после воздействия аллергена.

Не все с реакцией анафилаксии будут испытывать то же самое, но общие симптомы включают крапивницу, зуд, покраснение и отек губ, языка и неба.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *