Головка у мальчика воспалилась: симптомы и лечение заболеваний полового члена у мальчиков – Покраснение головки и крайней плоти у ребенка: причины и лечение

Баланопостит у ребенка: причины и лечение воспаления

Автор Александр Николаевич На чтение 9 мин. Просмотров 303 Опубликовано 13.04.2019

Баланопостит – воспаление, затрагивающее головку пениса и препуциальный мешок (крайнюю плоть). Проявляется жжением, покраснением и отеком пораженных тканей. Баланопостит у ребенка сопровождается болезненным мочеиспусканием, гнойными отделениями из крайней плоти. Лечится ванночками с антисептическими растворами, антибиотиками в таблетках и в виде мазей.

Когда нужно заподозрить баланопостит у мальчика

В 90% случаев баланопостит у ребенка протекает в острой форме. Если воспалилась головка и крайняя плоть, возникают жалобы на:

• затрудненное мочеиспускание или частые позывы;
• зуд в области головки пениса;
• болезненность при прикосновении к члену.

В норме под крайней плотью скапливается смегма – секрет желез препуциального мешка. Смегма необходима для поддержания микрофлоры и влажности. Однако при недостаточной гигиене или излишней выработки этого секрета в нем может размножа

симптомы, лечение, профилактика / Mama66.ru

С различными «мужскими» проблемами, по мере роста сыновей, рано или поздно сталкивается любая мама. Именно половой орган мальчика (даже совсем маленького) вызывает множество вопросов, а вместе с ними и страхов. Врачи родильных отделений до выписки новорожденного домой должны объяснять молодым мамам все особенности правильного ухода за головкой и крайней плотью ребенка, но, к сожалению, такие лекции проводятся лишь в единичных учреждениях.

Большинство проблем у мальчиков начинается обычно из-за безграмотности молодых родителей в отношении столь важного вопроса. А главное правило здесь заключается в простом выражении: «не хочешь навредить — не трогай».

Если немного изучить анатомию, становится понятно, что врожденным фимозом, имеющим временный характер, природой награждены все новорожденные мальчики, и это является абсолютно нормальным. Головка полового члена прикрыта кожной складкой (крайней плотью), а между ними располагаются тонкие соединительные спайки — синехии.

Головка пениса у грудничка не должна свободно обнажаться — врожденный фимоз является своеобразным природным защитным механизмом. По мере роста ребенка развиваются и половые органы. Вырабатываются гормоны, делающие крайнюю плоть более эластичной, что позволяет головке открыться естественным образом, например, при появлении спонтанной эрекции.

Не стоит сравнивать одного малыша с другим и самостоятельно ставить диагноз, ведь у одного мальчика открытие происходит лет в 6-7, а у другого лишь к 10 годам.

Как выглядит воспаление

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания — несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Симптомы

Определить баланопостит несложно, поскольку его симптомы имеют сильную выраженность. В начале воспаления родители обычно отмечают, что головка члена мальчика опухла, на поверхности имеются интенсивные покраснения. Ребенок постарше жалуется на то, что в паховой области все болит и чешется.

Часто можно наблюдать появление гнойных выделений, сыпь, беловатый налет и боли при мочеиспускании, свидетельствующие, что заболевание приобретает хроническую форму, а это может привести к возникновению рубцового фимоза.

Острый баланопостит отличается внезапностью появления затруднений мочеиспускания и сильных болей, которые постепенно дополняются покраснением крайней плоти и выраженным отеком. При этом из препуциального отверстия можно наблюдать выделения гнойного содержимого, имеющего белый или желтоватый цвет.

Нередко у ребенка поднимается температура, которая может достигать серьезных субфебрильных цифр. Все это причиняет мальчику сильное беспокойство.

Лечение и гигиена

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

1. Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
2. Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
3. Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
4. При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

• Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
• Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
• Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
• Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
• Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
• При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
• При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить — эта истина известна всем.

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Лечение воспаления крайней плоти у мальчиков

Советуем почитать: Что делать, если у малыша заболело ушко?

Воспаление полового члена у детей: причины, симптомы и лечение

Воспаление полового члена у детей по-научному называется баланопоститом. Патология затрагивает головку и крайнюю плоть. При развитии воспаления у мальчиков появляется сильный зуд и жжение в области головки полового члена, наблюдается отечность и сильное покраснение крайней плоти. Дети жалуются на затруднения при мочеиспускании. Из препуциального мешка появляются гнойные выделения. Более подробно о воспалении полового члена у мальчиков расскажем далее. А также осветим способы профилактики данной патологии и варианты ее устранения.

Общая информация

Как уже говорилось, воспаление полового члена у детей, или баланопостит, распространяется не только на головку, но и на крайнюю плоть. Такое заболевание встречается не слишком часто – всего у 6 % детей и 11 % взрослых мужчин. Кроме того, баланопостит встречается лишь у тех представителей сильного пола, которые ранее не подвергались обрезанию крайней плоти.

Что касается детей, то воспаление кожи головки полового члена встречается чаще всего у мальчиков до 5 лет. Также наблюдается у взрослых мужчин, которые ведут активную половую жизнь. Вылечить баланопостит у детей бывает не так просто, поэтому данную патологию педиатры, хирурги и урологи относят к серьезным. Лучше проводить профилактику подобных заболеваний, чтобы ваш ребенок был здоров и мог в будущем иметь потомство.

Причины воспаления

Главная причина заболевания – это отсутствие гигиенического ухода за половыми органами ребенка. В связи с этим под крайней плотью скапливается секрет препуциальных желез – смегма. При ее наличии микроорганизмы, которые вызывают патологию, начинают активно размножаться, что приводит к развитию заболевания и постановке диагноза «воспаление полового члена».

Физиологический фимоз

Баланопостит у мальчиков может развиваться из-за физиологического фимоза. Чаще всего он наблюдается у детей от трех до пяти лет. Фимоз диагностируется в том случае, если при оттягивании крайней плоти головка не может быть обнажена полностью. Из-за этого становится невозможно обеспечить надлежащий гигиенический уход. Также баланопостит может возникнуть из-за того, что некоторые родители пытаются самостоятельно открыть головку, без помощи специалистов. В результате этого из внешней среды в препуциальный мешок попадают различные возбудители, которые приводят к развитию воспаления. Также препятствовать очистке препуциального мешка могут синехии крайней плоти.

Встречаются случаи, когда воспаление полового члена у детей начинается из-за чрезмерной гигиены. Использование мыла и других раздражающих средств иногда приводит к развитию реакции повышенной чувствительности. Также аллергия может возникнуть на различные кремы и порошок, оставшийся на белье после стирки. Использование косметики часто приводит к воспалению не только полового члена, но и ягодиц, промежности.

Что такое фимоз

Патология может быть выражена в разной степени. При легкой форме проблемы с обнажением головки возникают лишь при эрекции, а в спокойном состоянии их не бывает. А вот в тяжелых случаях наблюдается затруднение мочеиспускания, которое приводит к тому, что продукты жизнедеятельности организма накапливаются и по каплям выходят наружу.

Крайняя плоть начинает отделяться от головки после трех лет. К шести годам она начинает выступать за ее границы. Точно установить причины сужения крайней плоти до сих пор не удалось. По некоторым данным, это генетическая предрасположенность, которая связана с недостатком в организме соединительной ткани.

Если у вашего ребенка фимоз, то лечение откладывать нельзя. Поскольку последствия могут быть плачевными.

Для лечения фимоза существует лишь один метод – обрезание. Во время операции хирург частично или полностью удаляет крайнюю плоть. Раньше специалисты пытались лечить фимоз медикаментозно, однако положительных результатов это не дало.

Баланопостит у малышей

Воспаление полового члена у мальчика может возникнуть и в младенческом возрасте. Оно начинается из-за того, что родители слишком редко меняют подгузники или подбирают их неправильно. Например, используют слишком большой или маленький размер. Также с особым вниманием следует относиться к выбору белья для мальчиков. Трусики не должны быть слишком узкими, на них не должно быть швов и т. д. В противном случае может быть травмирована крайняя плоть.

Также баланопостит может возникать у детей, которые страдают от различных эндокринных заболеваний (ожирение или сахарный диабет), урологических (мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит), авитаминозов или при переохлаждении.

Таковы причины воспаления головки полового члена.

Возбудители

Чаще всего возбудителями баланопостита у детей являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, дрожжевые грибки, вирус герпеса и протей. Именно от этих бактерий мужчины и мальчики страдают чаще всего.

Симптомы развития патологии

Воспаление головки полового члена у мальчика развивается довольно стремительно. Обычно дети сразу начинают чувствовать зуд и жжение в интимной области. При мочеиспускании мальчики ощущают острую боль, наблюдаются некоторые затруднения этого процесса. Дети даже могут специально терпеть, чтобы не ходить в туалет и не испытывать дискомфорт, некоторые из них во время мочеиспускания плачут.

Во время осмотра специалист обнаружит покраснения и отечность на головке полового члена и крайней плоти. Также доктор должен обнажить головку. Там сразу же будут заметны скопления смегмы, чувствоваться ее неприятный запах. В некоторых случаях из препуциального мешка появляются серозно-гнойные или творожистые выделения. Могут появиться различные высыпания, опрелости и трещины на слизистых и коже половых органов. Если не взяться за лечение при появлении первых симптомов, то есть риск появления эрозий и слущивания кожи.

Кроме внешних признаков баланопостита можно также наблюдать и общее ухудшение состояния ребенка. Появляется недомогание, нарушается сон, может значительно снизиться аппетит, повышается раздражительность. Довольно часто может повышаться температура тела (37-38 градусов), увеличиться лимфатические узлы в паховой зоне. Как уже говорилось, некоторые дети стараются как можно реже ходить в туалет, чтобы не испытывать мучительных болей. Из-за этого появляется риск развития дневного и ночного энуреза.

Не заметить симптомы воспаления кожи полового члена у мальчика почти невозможно, поскольку развивается оно довольно быстро — в течение 4-5 дней. При этом заболевании возможно и самоизлечение, однако только в том случае, если препуциальная полость вскроется самостоятельно и произойдет ее очистка от смегмы. Однако такие случаи единичны, поэтому ждать подобного события не стоит. При отсутствии правильного и своевременного лечения баланопостит перейдет в хроническую форму. Подобное преобразование грозит тем, что на крайней плоти образуются рубцы, а также начнется развитие патологического парафимоза и фимоза, может произойти деформация полового члена, есть риск развития хронического уретрита.

Диагностика

Если вы заподозрили развитие воспаления полового члена у ребенка, то следует немедленно пойти на прием к детскому хирургу, но если в вашей больнице есть уролог, то тогда следует обратиться к нему. Чаще всего диагностировать баланопостит у мальчика можно при первом же осмотре. Никаких дополнительных анализов и обследований может не потребоваться. Всю необходимую информацию специалист получает из жалоб и после осмотра полового члена. Также могут быть проведены некоторые лабораторные исследования. Но это нужно в первую очередь для определения возбудителя патологии.

Необходимые анализы

Начать лечение воспаления головки полового члена без лабораторных тестов нельзя. Врач назначает ребенку общий анализ мочи. У больных баланопоститом в ней обнаруживается бактериурия и лейкоцитоз. Чтобы выявить возбудитель, должно быть проведено бактериологическое исследование мочи, а также выделений из препуциального мешка. Последнее проводится в том случае, если есть индивидуальные показания. В некоторых случаях требуется диагностика ИФА и ПЦР.

Также врач обязан исключить наличие сопутствующих заболеваний. Для этого может быть дополнительно назначено УЗИ почек и мочевого пузыря, посещение эндокринолога, дерматолога, нефролога, назначается анализ крови на определение уровня глюкозы и некоторые другие консультации и исследования в зависимости от индивидуальных показаний.

Лечение баланопостита

Итак, чем лечить воспаление полового члена у детей?

В большинстве случаев терапия проходит в домашних условиях без каких-либо особых процедур. Ребенку следует регулярно принимать сидячие ванночки с добавлением антисептиков (фурацилина, перманганата калия). Также можно использовать отвары различных трав (например, ромашки). Также врач может назначить инстилляции антисептических растворов под крайнюю плоть. Чаще всего используется «Мирамистин» и «Хлоргексидин». После гигиенических процедур следует оттянуть крайнюю плоть, чтобы удалить смегму и другие скопившиеся выделения. В препуциальный мешок закладывают мазь – линимент синтомицина. Если у ребенка грибковый баланопостит, то следует использовать «Клотримазол». После проведения этих процедур крайнюю плоть необходимо вернуть в исходное положение. Если головку полового члена обнажить самостоятельно не получается, то разделение синехий и очистку препуциального мешка проводит детский уролог или хирург.

Обезболивающие

Чтобы облегчить страдания ребенка и снизить боль, можно использовать такие препараты, как «Ибупрофен». Если у пациента тяжелая форма баланопостита, то могут быть назначены сульфаниламиды, противогрибковые препараты и антибиотики.

Если лечение воспаления полового члена не было начато вовремя, то есть риск развития хронического баланопостита, об этом говорилось ранее. В таком случае врач может назначить обрезание крайней плоти.

Профилактика

Чтобы избежать развития различных патологий на половом члене, рекомендуется проводить профилактику. В первую очередь родители должны соблюдать гигиену малыша. А также приучать его самого к уходу за своими половыми органами. Маленьким детям следует как можно чаще менять подгузники, а также тщательнее их подбирать. Родители должны обеспечить уход за кожей промежности, использовать только гипоаллергенные гигиенические средства.

Также необходимо следить за общим состояние ребенка. Не стоит откладывать лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития воспаления, следить за массой тела малыша и его рационом.

Что касается мужчин, то им следует как можно чаще принимать душ, удалять лишнюю смегму, регулярно менять нижнее белье. А некоторые представители сильного пола не уделяют данным процедурам достаточно внимания, что приводит к развитию различных патологий, которые доставляют множество неудобств.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое баланопостит, каковы методы его лечения. С уверенностью можно сказать, что не стоит даже задумываться над вопросом, как лечить воспаление полового члена самостоятельно. При обнаружении первых симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту. Поскольку последствия подобных патологий могут быть непредсказуемыми. Если не начать необходимую терапию вовремя, то есть риск развития фимоза и парафимоза. При сужении крайней плоти обойтись без хирургического вмешательства уже не удастся. Поэтому следует своевременно заняться лечением, чтобы потом не страдать от более серьезных заболеваний.

симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

Воспаление головки полового члена называется баланит, а воспаление крайней плоти — постит.

Баланопостит у детей — патология, объединяющая оба этих воспаления, характеризуется воспалительным процессом, охватывающим внутреннюю сторону крайней плоти и головку полового члена.

Для справки: к наружным половым органам у мальчиков относятся мошонка с яичками и половой член. Сквозь тело полового члена проходит мочеиспускательный канал.

Конец полового члена называют головкой , она окружена кожной складкой, именуемой крайней плотью.

Сущность проблемы

Заболевание в детском возрасте случается довольно часто. Одна из причин — пренебрежение нормами личной гигиены.

Препуциальными железами, расположенными под крайней плотью, вырабатывается маслянистый секрет — смегма, выполняющая роль смазки, для облегчения смещения кожи с головки. При

Классификация заболевания

Баланопостит у детей может протекать в нескольких формах:

• Острый баланопостит у мальчиков может стать следствием осложнения инфекционной патологии или развивается из-за отсутствия гигиены тела. К основным симптомам добавляется проблемное мочеиспускание, выделения. Отсутствие лечения острого баланопостита приводит к распространению инфекции, развитию фимоза, острой задержке мочи, деформации головки полового члена.
• Гнойная форма баланопостита возникает вследствие физиологического фимоза. Причиной патологии становятся стафилококки и стрептококки или дрожжевые грибки. Для данной формы заболевания характерно поражение внутреннего листка крайней плоти, присутствуют гнойные выделения с неприятным запахом. Назначается противогрибковая лекарственная терапия. Необходимо проведение должного и адекватного лечения гнойного баланопостита, иначе патология перетечет в хроническую стадию. При этом может воспалиться мочеиспускательный канал, вызвав развитие уретрита, что, в свою очередь, приводит к фимозу и парафимозу. В запущенном случае проводится хирургическое обрезание крайней плоти.
• Хронический баланопостит развивается вследствие несоответствующего лечения острого или гнойного баланопостита. Хроническая форма заболевания сопровождается болью, зудом, беловатыми выделениями. Болезнь может длиться месяцами, с временными улучшениями состояния, развивается в двух формах: язвенно-гипертрофическая форма, которая характеризуется незаживляющими язвами, слипчивый баланопостит отличается кровавыми ранками и своеобразными выделениями.

Последний вид баланопостита вылечить невозможно, в этом случае врачи назначают оперативное вмешательство, в ходе которого проводится хирургическая операция по обрезанию крайней плоти.

В редких случаях встречается специфический баланопостит, вызываемый туберкулезной палочкой, хламдиями, вирусом герпеса. Заражение происходит от больной матери внутриутробно или во время родов.

Причины

Итак, к основным причинам заболевания можно отнести следующее:

• Провоцируется баланопостит стафилококками, стрептококками, кишечными палочками.
• Баланопостит может развиваться из-за физиологического фимоза — состояния, при котором кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена синехиями. Сужение крайней плоти мешает естественному оттоку мочи, мочевые кристаллы откладываются в тканях, создавая тем самым благоприятную среду для микробов. Суженная крайняя плоть препятствует выведению головки и затрудняет гигиенический уход, что тоже развивает баланопостит у детей младшего возраста. Присутствие физиологического фимоза — нередкое явление для мальчиков в возрасте до 7 лет, к 10-11 годам проблема разрешается самостоятельно. Необходимо понимать, что не следует насильственно открывать крайнюю плоть. Подобная процедура при необходимости должна проводиться детским врачом.
• Травмирование крайней плоти при самостоятельном вскрытии тоже может стать началом развития баланопостита. Образованные микротрещины рубцуются, и образуют сужение плоти.
• Воспаление головки и крайней плоти может возникнуть из-за неудобного белья, неподходящие по размеру подгузники тоже могут вызвать баланопостит у ребенка .
• Частое применение мыла и других моющих средств при гигиеническом уходе за половыми органами также выхывает развитие патологии.
• Заболевание может вызываться контактным дерматитом. Аллергическая реакция может возникнуть на детскую косметику, порошок, остающийся на белье после стирки.
• Крайняя плоть и головка члена могут воспаляться из-за урологических заболеваний, переохлаждения и авитаминозов.
• Нарушения эндокринной системы , такие как ожирение и сахарный диабет, являются предрасполагающими факторами.

Заболевание разделяют на:

• аллергический баланопостит
• инфекционный, возникающий из-за бактерий, грибков либо вирусов;
• оксический, развивающийся под действием лекарственных препаратов или других веществ.

На начальной стадии заболевания у ребенка нет ярко выраженного ухудшения самочувствия. Первый признак баланопостита — наличие зуда и жжения при опорожнении мочевого пузыря.

У грудничка симптомы проявляются в виде раздражительности при мочеиспускании, на половом члене могут появляться красные точки, головка и крайняя плоть приобретают красный цвет и воспаленный вид.

Симптоматические проявления

Основные симптомы баланопостита:

• Повышенная температура тела, доходящая до 39ºС.
• Слабость и недомогание.
• Отекшая крайняя плоть и головка пениса, покраснение кожного покрова.
• Пониженный аппетит.
• Беспокойный сон.
• Мелкопузырчатая сыпь на половом члене.
• Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
• Недержание мочи.

Видео: «Как лечить воспаление крайней плоти у ребенка?»

Диагностика заболевания

Для диагностирования баланопостита у мальчика берется мазок из складок крайней плоти. Микробиологическое исследование определяет, к какому типу относится возбудитель заболевания, уровень чувствительность к лекарственным препаратам.

Такой анализ необходим для проведения антибактериального лечения.

Анализ крови исследуется для подтверждения имеющегося воспалительного процесса.

Общий анализ мочи берут, чтобы исключить инфекцию в мочевыводящих путях.

Лечение патологии

Как лечить баланопостит? Если у ребенка воспалилась головка члена и крайняя плоть , следует незамедлительно обращаться к специалистам. Простую форму заболевания вылечить нетрудно. Необходимо ежедневно проводить процедуру обмывания пениса раствором марганцовки или фурацилина до полного исчезновения симптомов .

Медикаменты

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

• Медикаментозную терапию при необходимости назначает специалист на основании лабораторных исследований. Самостоятельный прием антибактериальных препаратов категорически запрещается.
• Местное лечение заболевания включает в себя обработку полового члена антисептическими препаратами. Врач может назначить компрессы, пропитанные обеззараживающими мазями. Для лечения баланопостита у маленьких мальчиков эффективны теплые ванны с добавлением отвара ромашки, череды или раствора фурацилина. Курс теплых ванн проводят в течение 3-х дней через каждые 2-3 часа. Кроме отвара ромашки можно использовать отвары шалфея, коры дуба, зверобоя и календулы.
• Зачастую для лечения, врачи назначают мазь Левомеколь, обладающую антисептическими и противовоспалительными действиями. Мазь наносится на пораженные участки после промывания полового члена раствором марганцовки или фурацилина.
• Раствор Мирамистин также широко применяется для лечения баланопостита. Кроме антибактерицидного свойства препарат обладает хорошим ранозаживляющим свойством. Марлевые диски смачиваются в растворе и накладываются на воспаленные участки. В качестве дезинфекции раствором обрабатывают весь половой орган.
• Грудничкам рекомендуется применять тальк-танин в течение всего курса лечения.
• Ксероформная мазь оказывает антисептическое, противовоспалительное и подсушивающее действие. После гигиенической обработки на половой член накладывают повязку с мазью и оставляют ее на ночь.
• В случае, если заболевание вызвано грибками, лечение баланопостита у детей проводится под наблюдением врача. Назначаются гормональные мази: Клотримазол, Омоконазол, Кандид, Микогал. Лечение грибковой формы заболевания длится 2-4 недели.

Запущенная форма баланопостита может потребовать удаления накопившейся смегмы. В этом случае детский уролог оттянет крайнюю плоть и удалит патогенные выделения. Затем обработает пораженный участок противовоспалительным препаратом.

Хирургические методы

Если рецидивы баланопостита возникают часто, то врачи рекомендуют циркумцизию — обрезание крайней плоти. Операцию проводят под общей анестезией, крайняя плоть рассекается по кругу, при этом уздечка полового члена сохраняется.

В случае, если заболевание вызвано фимозом, то показана операция по Шлофферу: крайняя плоть разрезается продольно, а затем сшивается. Крайняя плоть при такой операции сохраняется.

Видео: «Гигиена половых органов у мальчиков»

Профилактика баланопостита у детей

Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:

• Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
• В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
• Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
• Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
• При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
• При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
• Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.

Заключение

• Баланопостит у детей может возникнуть в результате нескольких факторов: инфекционные и воспалительные процессы.
• В зависимости от причины баланопостит может быть острый, хронический, гнойный.
• Как правило лечение проходит медикаментозно.
• При рецидивах баланопостита может потребоваться хирургическое вмешательство — обрезание крайней плоти.
• Соблюдение простых правил профилактики поможет избежать проявлений патологии и избавит ребенка от лишних страданий.

Гирудотерапевт, Терапевт

Баланопостит у мальчиков — причины, симптомы, диагностика и лечение

Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.

Общие сведения

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.

Баланопостит у мальчиков

Причины

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

Диагностика

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний — бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

Лечение баланопостита у мальчиков

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Профилактика

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Комаровский предлагает методы лечения мальчиков

Молодые родители, в семье которых родился мальчик, должны быть готовыми к тому, что и они, и их чадо с самого раннего детства может столкнуться с мужскими заболеваниями.

Таковым и является баланопостит у ребенка, о котором говорил и доктор Комаровский, объясняя, почему появляется болезнь, по каким признакам ее можно распознать, и каким образом ее можно вылечить.

Прежде всего, нужно успокоить родителей мальчика – баланопостит лечится. Главное – своевременно обратить на него внимание, начать лечение.

Баланопостит – в какой-то степени диагноз сборный.

В педиатрии выделяют два отдельных диагноза – баланит, под которым понимают воспалительный процесс, протекающий в головке полового члена, и постит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в тканях крайней плоти. По отдельности два эти недуга встречаются крайне редко – в основном они сопутствуют друг другу, и именно поэтому эти диагнозы объединены в один — баланопостит.

Это достаточно серьезное заболевание, поражающее два важных в мочеполовой сфере мальчика участка, и, как правило, оно настигает детей возрастом менее 5 лет. Заболевание обязательно нужно срочно лечить, поскольку недуг может вызвать серьезные последствия, касающиеся репродуктивной способности ребенка в будущем.

Выделяют острый баланопостит, длительность которого составляет менее 3-х месяцев, и хронический вид недуга, который продолжается 3 и более месяцев.

Настичь это заболевание может и взрослого мужчину, но это случается примерно в 2-3 раза реже, нежели болезнь у детей. В целом практически каждый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой независимо от того, происходило это в детском возрасте либо во взрослой жизни.

Баланопостит имеет ряд признаков, которые укажут на развитие недуга у детей. Основной из них – болевые ощущения.

Первые симптомы воспаления крайней плоти и головки полового члена нередко дают о себе знать на фоне не ухудшенного общего состояния малыша.

Признаки недуга таковы:

• Жжение в области полового органа, зуд;
• Часто проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным;
• Наличие покраснения, отечность крайней плоти, головки полового члена;
• Появление боли при прикосновении к пораженным областям;
• Увеличение паховых лимфатических узлов;
• С течением недуга может повышаться температура тела малыша.

С баланопоститом могут столкнуться дети, которые еще не умеют говорить, а потому не имеют возможности рассказать о неприятных симптомах, которые их беспокоят. Но внимательные родители смогут заподозрить неладное по капризности, беспокойству, плачу малыша. Эти побочные симптомы вкупе с теми проявлениями, которые родители смогут увидеть собственными глазами, и укажут на баланопостит.

Если маленький пациент не получает своевременное лечение, воспаление продолжает развиваться, влечет за собой все новые проблемы – появление язв на тканях, пораженных баланопоститом, гноя, представляющего собой отделяемое, имеющее белесый либо желтоватый оттенок и неприятный запах.

В некоторых случаях приступы недуга могут атаковать малыша часто, при этом может наблюдаться определенная их периодичность. Это свидетельствует о хроническом баланопостите. При этом гиперемия (покраснение), отечность не всегда ярко выражены, а продолжительность проявления симптомов достаточно длительная – она в ряде случаев не отступает месяцами.

Для начала нужно понять, почему баланопоститу в наибольшей степени подвержены дети возрастом до 5 лет. Дело в том, что головка у мальчиков до достижения этого возраста не открывается самостоятельно, в силу чего возникают некоторые сложности с выполнением гигиенических процедур. Загрязнения забиваются под крайнюю плоть, образуя таким образом среду, являющуюся идеальной для размножения и деятельности различного рода патогенных микроорганизмов.

В связи с этим главной причиной возникновения недуга врачи, в частности, доктор Комаровский, называют недостаточную гигиену, что далеко не всегда является следствием недобросовестности родителей, а объясняется лишь недостатком опыта у них ухода за мальчиком этого возраста с учетом его физиологических особенностей.

Вследствие этого под крайнюю плоть могут попадать такие виды возбудителей баланопостита:

• Кишечная палочка;
• Протей;
• Грибок;
• Стрептококки;
• Стафилококки.

Они смешиваются со скапливающейся под крайней плотью остатками мочи, смегмы, секрета половых органов. Так и возникает воспаление в этой области.

Врачи выделяют следующие факторы, способные спровоцировать болезнь:

• Использование подгузников, неправильно подобранных в соответствие с размером, а также недостаточная частота их смены;
• Ношение малышом тесного нижнего белья. Это касается мальчиков, которые уже не нуждаются в ношении подгузников;
• Недостаточность гигиенических процедур, ухода за половым органом малыша;
• Снижение иммунитета, в силу чего патогенные микроорганизмы легко атакуют организм малыша;
• Аллергия. В ряде случаев недуг является следствием аллергической реакции кожи на компоненты средств для гигиены, а также порошков для стирки белья;
• Сахарный диабет;
• Фимоз. Это болезнь, при которой крайняя плоть не оголяет головку члена вообще, из-за чего и скапливается грязь, вызывая воспаление.

Первое, что предполагает борьба с недугом – гигиена. В неосложненных случаях лечение сводится лишь к промыванию полового органа детей раствором марганцовки либо неконцентрированным раствором фурацилина.

Стратегия лечения определяется врачом в зависимости от возбудителя заболевания. В ряде случаев есть необходимость в применении антибиотиков внутрь, но какие именно это будут медикаменты, должен решить врач. Это назначение делается после исследования мазка из крайней плоти, которое позволяет определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным медикаментам.

Используются и препараты наружного применения – мази.

• «Левомеколь». Лекарство выпускается в виде мази, обладающей антибактериальным, обеззараживающим, иммуномодулирующим воздействием. Основными компонентами мази являются хлорамфеникол и метилурацил. Также в состав средства входит полиэтиленоксид. «Левомеколь» нужно нанести на предварительно вымытый орган необильным слоем. Рекомендуется это делать на ночь, оставляя средство до утра. Если у детей наблюдается повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента, препарат не назначается;
• «Клотримазол». Данное средство является противогрибковым, а лечение баланопостита с его помощью осуществляется, если возбудителем болезни выступает грибок. Активным веществом медикамента является клотримазол, а вспомогательными ингредиентами выступают метилпарабен, нипагин, полиэтиленоксид, пропиленгликоль. Препарат наносится необильным слоем на пораженные участки на предварительно вымытый половой член ребенка несколько раз/день. Единственное противопоказание к использованию «Клотримазола» для лечения детей – гиперчувствительность маленького пациента к компонентам мази;
• «Мирамистин». Этот медикамент можно использовать в форме мази либо раствора. Для лечения детей используется, в частности, раствор для промывания пораженного органа. Средство является антисептическим, применяется оно наружно для промывания полового органа малыша. Основной компонент средства – моногидрат хлорида бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония. Трижды или четырежды/сутки необходимо промывать пораженный орган разбавленным небольшим количеством воды «Мирамистином». Предварительно нужно обязательно промыть половой член ребенка. Противопоказанием к использованию медикамента является гиперчувствительность к его составляющим.

Все эти средства помогают быстро снять воспаление, устранить его возбудителей.

Так уж повелось, но бабушки обязательно найдут эффективное лечение при любых болезнях. Потому что они знают множество полезных народных средств. Иногда в домашних условиях можно сделать гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Народные средства – это, прежде всего, натуральные продукты, которые не причинят вреда ребенку.

Рецепт №1

Для мальчиков будет полезно лечение отваром ромашки. Их можно использовать для купания, делать из них компрессы.

Для приготовления понадобится ложка травы, которою нужно положить в емкость и залить кипятком, настоять. Смочить в теплом отваре марлевую повязку и приложить к больному месту. Вместо аптечной ромашки можно использовать другую лекарственную траву. Подойдут кора дуба, шалфей.

Рецепт №2

Промыть больные участки можно настойкой из зверобоя. Ложку травы залить стаканом кипятка. Процедить, дать настояться. Смочить ватный тампон в процеженной настойке и промыть половой орган. Это уменьшит воспаление на пораженных участках.

Обильное питье – верный путь к выздоровлению. Чем больше будущий мужчина употребляет жидкости, тем лучше. Это способствует вымыванию бактерий. Если малыш очень плохо себя чувствует, чтобы немного облегчить его состояние, можно применить «Ибупрофен».

Чтобы ваше чадо не настиг баланопостит, нужно следовать таким рекомендациям:

• Следите за гигиеной малыша, тщательно очищайте его половой член;
• Старайтесь использовать для обеспечения гигиены и стирки белья, вещей ребенка средства, не содержащие аллергенов, агрессивных химикатов;
• Помните, что нижнее белье малыша должно быть выполнено из натуральных тканей, а впереди на нем не должно быть швов;
• Обеспечивайте своевременное лечение болезней инфекционного характера, равно как и всех остальных заболеваний.

Баланопостит – заболевание, которое можно полностью излечить, если своевременно обратиться к врачу.

Таково мнение не только доктора Комаровского, но и всех врачей. Но лучше предотвратить болезнь, для чего нужно выполнять меры профилактики, и основная из них – следование гигиеническим нормам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.