Гланды больные и здоровые фото: Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся наличием воспалительного процесса в тканях миндалин. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог (ЛОР).

Описание заболевания

Под тонзиллитом понимается распространенное в детском возрасте воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-10 лет, однако может развиваться и в более старшем/младшем возрасте. Тонзиллит имеет инфекционную природу, то есть возникает при попадании в детский организм бактерий, вирусов и (реже) грибков.

Выделяют две формы тонзиллита – острую и хроническую. Острый тонзиллит – не что иное, как привычная всем ангина. Патология характеризуется стремительным течением и ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма тонзиллита имеет малосимптомную клиническую картину и возникает при часто повторяющихся воспалениях миндалин или в результате недолеченной ангины.

Тонзиллит приносит ребенку значительный дискомфорт – больной страдает от сильной боли в горле, высокой температуры тела, невозможности нормально есть и пить. Кроме того при отсутствии лечения в органах и системах организма может возникнуть целый ряд осложнений: сепсис, ревматические заболевания, миокардит, пиелонефрит, васкулит и др.

Симптомы тонзиллита

Проявления тонзиллита напрямую зависят от формы течения заболевания. Так, для хронического тонзиллита характерны несильно выраженные боли в горле, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта, субфебрильное лихорадочное состояние (температура в пределах 37-37.9°C).

Острая форма тонзиллита имеет большее количество характерных симптомов. О наличии у ребенка заболевания говорят следующие проявления:

  • интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании, употреблении пищи, разговоре;
  • частичная или полная потеря голоса, охриплость;
  • отечность и гиперемия миндалин;
  • внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, которая держится около недели;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфатических узлов.

Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод, чтобы обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу.

Причины тонзиллита

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое возникает под воздействием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего болезнь вызывают бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа и парагриппа, а также энтеровирусной и аденовирусной инфекцией. В редких случаях причиной болезни являются грибки, микоплазмы и хламидии.

Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути ребенка воздушно-капельным путем, передаваясь от человека к человеку. Здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, заражение происходит лишь в том случае, если имеются факторы, способствующие снижению защитных сил детского организма, например:

  • переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний в ротовой полости и глотке – кариеса, стоматита, фарингита и др.;
  • частые контакты с больными людьми;
  • плохая экологическая обстановка, запыленность воздуха;
  • воздействие внешних веществ-раздражителей, аллергенов.

Помимо этого, тонзиллиты часто встречаются у детей с особенностями анатомического строения лимфоидного аппарата носоглотки – глубокими и узкими лакунами миндалин, множественными щелевидными ходами и спайками, усложняющими процесс опорожнения лакун.

Диагностика тонзиллита

Тонзиллит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и индивидуально подобранного лечения. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью, поэтому при любом подозрении на патологию верхних дыхательных путей следует показать больного опытному врачу.

На первичном приеме ЛОР-врач соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы заболевания, длительность их присутствия, наличие в анамнезе ранее перенесенных острых воспалительных процессов. Затем специалист переходит к осмотру глотки (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Во время осмотра врач использует специальный инструмент – фарингоскоп, позволяющий подробно изучить состояние небных миндалин ребенка. При подозрении на наличие сопутствующих тонзиллиту заболеваний, может потребоваться консультация стоматолога, ревматолога, детского кардиолога и других врачей узкого профиля.

Для подтверждения диагноза и исключения возможных осложнений маленький пациент направляется на прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований:


Результаты исследований позволят специалисту выявить истинную причину заболевания, определить особенности течения болезни и наличие сопутствующих нарушений в организме ребенка.

Лечение тонзиллита

Методы проводимой терапии напрямую зависят от характера инфекции и формы заболевания. Так, при бактериальном тонзиллите пациенту назначается курс антибиотиков, при вирусной форме заболевания – противовоспалительные средства, при грибковой – противогрибковые препараты. Наименование и дозировка препарата подбирается исключительно врачом. Излишняя самостоятельность родителей может привести к необратимым последствиям.

Для устранения неприятных симптомов, сопровождающих тонзиллит, пациенту могут назначаться следующие средства:

  • жаропонижающие препараты в виде сиропа, таблеток или свечей;
  • полоскания антисептическими растворами;
  • местные обезболивающие и противовоспалительные спреи, пастилки;
  • промывание лакун небных миндалин (проводится специальным шприцем под контролем специалиста).

Помимо этого в лечении ангины и хронического тонзиллита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
В том случае, если родители больного ребенка обратились за медицинской помощью слишком поздно, и болезнь приняла необратимый характер, а консервативные методы не принесли ожидаемого результата, может потребоваться проведение хирургического лечения (тонзилэктомии).

Профилактика тонзиллита

Для того, чтобы предотвратить возникновение у ребенка тонзиллита, родителям следует придерживаться следующих правил:
  • Постепенно закалять детский организм.
  • Обеспечивать ребенку сбалансированное здоровое питание со всеми необходимыми в детском возрасте питательными веществами.
  • С самого раннего возраста знакомить ребенка с санитарными нормами – правилами мытья рук, чистки зубов и т.д.
  • Своевременно устранять любые воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.
  • Избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий.
  • Не заниматься самолечением!

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» диагностикой и лечением тонзиллита занимаются специалисты с многолетним опытом работы в отоларингологии. Использование современного высокотехнологичного оборудования позволяют нашим врачам добиваться высоких результатов в лечении ЛОР-заболеваний. Записывайтесь на консультацию к квалифицированным детским отоларингологам!

Врачи-отоларингологи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Боль в горле причины и лечение. Болит горло, что делать?

Диагнозы-ярлыки нередко наклеиваются с ходу при беглом осмотре глотки – тонзиллит, фарингит, ларингит для взрослых, «большие (рыхлые, слабые, больные) гланды» для детей. Почему же так часто болит горло?

Глотка (а не горло, таково анатомическое название) представляет собой перекрестье дыхательного и пищеварительного путей. Это то узкое и уникальное место, где информационно-защитные, барьерные системы сталкиваются с агрессивными компонентами, содержащимися и в воздухе, которым мы дышим, и в пище, которую мы едим, и в воде, которую мы пьём.

Именно поэтому природа расположила здесь одно из значительных скоплений лимфоидной ткани, организованной в виде миндалин. Всего их шесть – глоточная, известная под названием «аденоиды», пара трубных, расположенных в глоточном устье слуховых труб, пара нёбных, наиболее известных, которые обычно называют «гландами», и язычная у корня языка.

Это кольцо миндалин, описанное Вальдейером и Пироговым, замкнуто не случайно. Оно содержит тонкие механизмы взаимодействия внутри системы миндалин, обеспечивая анализ поступающих веществ, бактерий и вирусов, накапливает память о них, формирует механизмы специфической и неспецифической защиты.

Основной механизм приспособления к окружающей среде, обеспечивающий выживание любого организма, содержащего лимфатическую ткань, это воспаление. В случае с глоткой – воспаление лимфатической и лимфоидной ткани миндалин. Следовательно, на вопрос: «Как выглядят здоровые, нормальные миндалины?» непростой ответ выглядит очень просто: нормальные миндалины здорового человека (в том числе ребёнка) всегда (100%) имеют основные признаки хронического воспаления.

Воспаление миндалин как адаптивная реакция начинается на 3-4 месяце развития плода и заканчивается через 2-3 дня после смерти человека. Поэтому нередкие «охи и ахи» по поводу «красных миндалин», «воспалённых миндалин», «больших гланд» не более чем эмоциональная констатация увиденного.

Патология

О патологии следует говорить лишь тогда, когда миндалины перестают справляться со своей воспалительной функцией, то есть воспаление становится декомпенсированным. Именно это послужило основой выделения компенсированной и декомпенсированной форм хронического тонзиллита, предложенного академиком РАМН И.Б. Солдатовым в 1975 году (разработанная им классификация тонзиллитов была утверждена на VII Всесоюзном съезде оториноларингологов).

Иммунная система старается возместить ослабление функции увеличением объёма лимфаденоидной ткани, наращивая её в виде гранул или валиков на задней стенке глотки. Чаще всего как раз эти образования, а не миндалины, дают болезненные ощущения. В таких случаях говорят о развитии хронического фарингита.

Удаляя аденоиды, а тем более нёбные миндалины в «суете своей», мы не только разрываем лимфаденоидное глоточное кольцо, но и заметно уменьшаем массу периферии иммунной системы. Народная молва недаром гласит: удалишь миндалины – всю жизнь будешь мучиться горлом.

Рост дополнительной лимфаденоидной ткани часто сопровождается чувством комка или инородного тела в глотке. На Западе, где принята посиндромная диагностика, существует даже отдельное понятие – «синдром комка в глотке». Такие пациенты начинают подозревать у себя опухоль, и разубедить их бывает чрезвычайно сложно. К сожалению, злокачественные опухоли глотки тем и опасны, что на ранних стадиях не дают никаких болезненных ощущений.

Лечение

Лечение болезней горла лишь в редких случаях должно быть радикальным. Традиционную тонзиллэктомию следует рассматривать больше в историческом аспекте.

Единственным функциональным хирургическим оперативным вмешательством в настоящее время можно считать предложенную С.В. Коренченко интратонзиллярную лазерную деструкцию. Эта операция запатентована и выполняется только в Клинике доктора Коренченко.

Другие методы физического воздействия на миндалины, в том числе широко распространённый СО2-лазер, разрушают эпителий миндалины и блокируют один из важнейших защитных механизмов – «лимфоэпителиальный симбиоз». Эти технологии хорошо использовать для разрушения гранул и валиков задней стенки глотки.

Методы

При консервативном лечении предпочтение следует отдавать различным методам иммунокоррекции. Спектр иммуномодулирующих препаратов на фармацевтическом рынке достаточно широк, выбор препарата в каждом случае должен оставаться за специалистом. Столь популярная физиотерапия, включая лазерную, не оправдала себя в должной мере при лечении хронического тонзиллита и фарингита, и возлагать на неё особых надежд не стоит.

В заключении несколько слов о здоровом образе жизни. Очень многие пациенты интересуются различными способами закаливания. То, что закаливание уменьшает частоту простуд и облегчает течение воспалительных заболеваний горла, сомнений не вызывает.

Надо только соблюдать меру и не возводить «здоровый образ жизни» в догму и абсолют, как это случилось, например, с последователями глубоко уважаемого П.К. Иванова, превратившимися в настоящую секту.

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

https://ria.ru/20200321/1568962529.html

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы — РИА Новости, 21.03.2020

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни. РИА Новости, 21.03.2020

2020-03-21T22:45

2020-03-21T22:45

2020-03-21T23:36

распространение коронавируса

в мире

великобритания

здоровье — общество

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_f4cbb3393fe7a7e390914ac630606f8f.jpg

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни. По словам медика, она заразилась коронавирусом в Нью-Йорке, но признаки болезни проявились уже по возвращении домой. Женщина прилетела в Британию в воскресенье, пошла в понедельник на работу, а во вторник с самого утра почувствовала себя уставшей.»Утро началось с сухого кашля. До этого он был довольно легким, и я подумала, что это из-за длительного перелета», — пояснила она. Но после этого, рассказывает врач, она испытала очень сильную сухость в горле, которая переросла в боль. «Как будто кто-то воткнул нож мне в глотку», — добавила Герада. Затем, по ее словам, у нее поднялась температура, началась лихорадка и дрожь. «Я поняла, что это коронавирус, потому что никогда сильно не болела, а сезон гриппа уже подошел к концу», — сказала врач. Герада сдала анализы и приняла решение о самоизоляции. Она рассказала, что ее состояние стремительно ухудшилось: уже через несколько часов женщина потеряла аппетит, кроме того, вся еда приобрела металлический привкус. Принимать пищу ей пришлось через силу, а из-за сухости в горле вместо чая она пила воду с лимоном. Еще один симптом, который отметила Герада — язвочки в носу. Она предположила, что ее горло тоже было усыпано ими.Врач добавила, что ей очень хотелось спать. По ее словам, так плохо ей не было никогда в жизни.»Я хотела вести видеодневник, но даже взять в руки телефон мне казалось слишком сложным», — рассказала женщина. Чтобы сбить температуру, она трижды в день принимала по две таблетки с парацетамолом. В пятницу пришли результаты анализов, подтвердившие диагноз COVID-19. Однако к этому моменту женщина почувствовала себя лучше — ее температура опустилась, а кашель прекратился. В субботу к ней вернулся аппетит. К понедельнику она почувствовала, что выздоровела, однако решила продолжить самоизоляцию до конца недели, как это предписывают врачи. Герада уверена, что абсолютное большинство заразившихся коронавирусом смогут поправиться. Она отметила, что не имеет проблем со здоровьем в то время, как многие жертвы коронавируса страдали от различных заболеваний. В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразились более 266 тысяч человек, свыше 11 тысяч из них скончались. В России выявили 306 случаев заражения. Некоторые из заболевших уже поправились.

https://ria.ru/20200321/1568958939.html

https://ria.ru/20200321/1568954376.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_c0b0cc4afe0a0bf1102c6c00f71a5ca5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, великобритания, здоровье — общество, коронавирус covid-19

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни.

По словам медика, она заразилась коронавирусом в Нью-Йорке, но признаки болезни проявились уже по возвращении домой. Женщина прилетела в Британию в воскресенье, пошла в понедельник на работу, а во вторник с самого утра почувствовала себя уставшей.

«Утро началось с сухого кашля. До этого он был довольно легким, и я подумала, что это из-за длительного перелета», — пояснила она.

Но после этого, рассказывает врач, она испытала очень сильную сухость в горле, которая переросла в боль.

21 марта 2020, 19:55Распространение коронавирусаВрач назвала еще один способ защиты от коронавируса

«Как будто кто-то воткнул нож мне в глотку», — добавила Герада.

Затем, по ее словам, у нее поднялась температура, началась лихорадка и дрожь.

«Я поняла, что это коронавирус, потому что никогда сильно не болела, а сезон гриппа уже подошел к концу», — сказала врач.

Герада сдала анализы и приняла решение о самоизоляции.

Она рассказала, что ее состояние стремительно ухудшилось: уже через несколько часов женщина потеряла аппетит, кроме того, вся еда приобрела металлический привкус. Принимать пищу ей пришлось через силу, а из-за сухости в горле вместо чая она пила воду с лимоном. Еще один симптом, который отметила Герада — язвочки в носу. Она предположила, что ее горло тоже было усыпано ими.

Врач добавила, что ей очень хотелось спать. По ее словам, так плохо ей не было никогда в жизни.

«Я хотела вести видеодневник, но даже взять в руки телефон мне казалось слишком сложным», — рассказала женщина.

21 марта 2020, 17:10Распространение коронавирусаНазван способ распознать коронавирус у детей

Чтобы сбить температуру, она трижды в день принимала по две таблетки с парацетамолом. В пятницу пришли результаты анализов, подтвердившие диагноз COVID-19. Однако к этому моменту женщина почувствовала себя лучше — ее температура опустилась, а кашель прекратился. В субботу к ней вернулся аппетит. К понедельнику она почувствовала, что выздоровела, однако решила продолжить самоизоляцию до конца недели, как это предписывают врачи.

Герада уверена, что абсолютное большинство заразившихся коронавирусом смогут поправиться. Она отметила, что не имеет проблем со здоровьем в то время, как многие жертвы коронавируса страдали от различных заболеваний.

В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразились более 266 тысяч человек, свыше 11 тысяч из них скончались. В России выявили 306 случаев заражения. Некоторые из заболевших уже поправились.19 марта 2020, 14:44ИнфографикаНасколько опасен коронавирус: заразность, летальность и группы риска

Инфографика

Посмотреть

Горло болит! Резать гланды или промывать? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Гланды – главные стражники нашего организма. Они – первая линия обороны против инфекций, которые попадают в организм через рот.

Если миндалины не справляются со своей работой и не могут быстро обезвредить инфекцию, они становятся своего рода копилкой для микробов – стрептококков и стафилококков, которые оседают в гландах. В этом случае речь идёт о хроническом тонзиллите. Опасность этой болезни состоит в том, что болезнетворные микроорганизмы, поселившиеся в миндалинах, с током крови могут попасть в другие органы. Чаще всего страдают суставы, почки, сердце, репродуктивные органы, поэтому осложнением хронического тонзиллита нередко становятся гломерулонефрит, ревматоидный артрит, миокардит или эндокардит и даже бесплодие.

Ангина ни при чём?

Хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание. И оно далеко не всегда становится последствием ангины. Хотя и такие случаи нередки – стрептококковая или стафилококковая инфекция, которая вызывает ангину, способна запускать и хронический тонзиллит. Особенно часто это случается, если при лечении ангины не применялись антибиотики.

Но заболеть хроническим тонзиллитом можно и без всякой ангины. Спровоцировать тонзиллит способен любой очаг воспаления в организме, например невылеченные зубы – если болезнетворным микробам не хватает места в кариозной полости, они могут перебраться на миндалины.

Также хронический тонзиллит может возникнуть после грибковой инфекции. Когда человек пропил курс противогрибковых средств, на освободившемся после грибка месте легко развивается стафилококковая инфекция.

Важную роль играет и наследст-венная предрасположенность к тонзиллиту. Как правило, в этом случае первые эпизоды болезни возникают в детстве и нередко преследуют человека всю жизнь.

Иногда тонзиллит развивается на фоне дефицита витаминов, неправильного питания, стрессов и недосыпания. Все эти факторы ослабляют защитные силы организма, в том числе страдает и местный иммунитет в горле.

Главный симптом хронического тонзиллита – наличие пробок (белые комочки на поверхности нёбных миндалин). Их легко увидеть в зеркало, если широко открыть рот и заглянуть в горло. Также признаком тонзиллита может быть неприятный запах изо рта. Часто больного мучают апатия, быстрая утомляемость и неприятные ощущения в горле. А вот температуры при хроническом тонзиллите может и не быть, либо она не поднимается до высоких показателей.

Как лечить будем

Главная задача при лечении хронического тонзиллита – устранить очаг инфекции. Иногда пациенты пытаются сделать это самостоятельно – отковыривают пробки на гландах при помощи зубочисток, ложек и других подручных средств. Делать этого ни в коем случае нельзя. Так вы рискуете травмировать и без того воспалённую миндалину и занести дополнительную инфекцию.

Поэтому при подозрении на хронический тонзиллит нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы тот промыл гланды и избавил их от пробок. Процедура начинается с обезболивания миндалин местными средствами. Затем следует непосредственное удаление пробок при помощи специальной вакуумной насадки. Иногда для этой цели используется обычный шприц, однако в этом случае лучше поискать клинику с более современным оборудованием. Дело в том, что шприц не способен обеспечить глубокое промывание. Он лишь смывает болезнетворных микробов с поверхности гланд.

После промывания врач проводит орошение миндалин мощным антисептиком при помощи специального ультразвукового прибора. После этого поверхность гланд снова смазывают антисептическим раствором. В дополнение к промываниям обычно назначается физиотерапевтическое лечение.

Поскольку при хроническом тонзиллите миндалины подвергаются необратимым изменениям, чтобы вылечиться, одного промывания недостаточно. Обычно курс состоит из 10 процедур. Через полгода лечение повторяют. Со временем промежутки между курсами могут стать длиннее – если болезнь утихла, промывания проводят раз в год-полтора.

Вопрос о применении антибиотиков внутрь при хроническом тонзиллите в каждом случае решается индивидуально. Это зависит от концентрации болезнетворных микробов в нёбных миндалинах. Определить, насколько силён воспалительный процесс, поможет мазок из горла и анализ крови.

Удалить или оставить?

Некоторые пациенты, а иногда и врачи, при хроническом тонзиллите настаивают на удалении миндалин. Эту операцию могут рекомендовать и детям, и взрослым. Однако прибегать к ней нужно только в крайнем случае. Ведь, как мы уже говорили, гланды не дают болезнетворным микробам проникнуть в организм, поэтому, если лишитесь миндалин, бесконечные фарингиты и бронхиты станут вашими постоянными спутниками. Последствием удаления гланд могут стать и такие тяжёлые заболевания, как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Однако бывают случаи, когда хирургического вмешательства не избежать. Например, наличие паратонзиллярного абсцесса – это абсолютное показание к операции. Также рекомендуется удалять гланды тем, кто страдает ангиной чаще 4 раз в год, или если хронический тонзиллит уже дал осложнения на органы-мишени, например, на сердце или почки. Кроме того, необходимость в операции может возникнуть при многократном превышении показателей ревматических проб в анализах крови.  Но плохой анализ не говорит о том, что нужно немедленно сдаваться в руки хирурга. После курса консервативного лечения показатели могут значительно улучшиться, а после нескольких – и вовсе прийти в норму.

 

Регулярный прием метамфетамина разрушает гемато-энцефалический барьер человека

Регулярный прием метамфетамина разрушает гемато-энцефалический барьер и делает центральную нервную систему человека чрезвычайно уязвимой к любым инфекциям.

Синтезированный в конце XIX века на японских островах метамфетамин (на Западе более известный под наименованием METH) изначально

использовался рядовыми японцами, а затем и камикадзе в качестве стимулирующего средства.

Со временем стало понятно, что у этого белого кристаллического вещества довольно много отрицательных побочных эффектов, что, впрочем, не помешало его широкому использованию военными (препарат первитин). Наркотическим веществом метамфетамин признали лишь в 90-х годах XX века. А до этого его применяли при лечении депрессии и нарколепсии.

В США метамфетамин по-прежнему популярен: интерес к наркотику поддерживается в том числе и продукцией массовой культуры.

Так, по последним данным, 12,3 миллиона американцев в возрасте от 12 лет — почти 5% от населения страны — хотя бы раз пробовали этот наркотик.

Подобная статистика ужаснула группу ученых из Отделения биомедицинских наук при Университете Лонг-Айленд, которая смогла прибавить к списку побочных эффектов метамфетамина как минимум один пункт. С результатами их исследования можно ознакомиться в свежем номере электронного научного журнала mBio.

Ученые исходили из того, что регулярный прием метамфетамина способствует приобретению вируса иммунодефицита и активному распространению ВИЧ-инфекции по организму. Кроме того, было известно, что

больные СПИДом метамфетаминщики зачастую умирают от осложнений, вызванных грибком Cryptococcus neoformans, который для здоровых людей практически безвреден.

Соединив два знания воедино, ученые решили выяснить, что стоит за данным феноменом и как с ним бороться.

Для этого они на протяжении трех недель ежедневно вводили лабораторным мышам дозу метамфетамина, а затем подвергли их воздействию гриба Cryptococcus neoformans.

У больных людей этот гриб первоначально поражает легкие, а затем переходит через гемато-энцефалический барьер между кровеносной и центральной нервной системами и вызывает менингит — воспаление оболочек мозга. Однако промежуток времени между первым и вторым зачастую составляет несколько месяцев, если не год.

В случае с мышами смерть наступила в течение девяти дней, и метамфетамин сыграл в этом не последнюю роль, как выяснили впоследствии ученые.

Изучив при помощи метода флуоресцентной микроскопии легкие метамфетаминовой мыши, пораженной грибом, исследователи поняли, что

метамфетамин усиливает взаимодействие Cryptococcus neoformans с клетками эпителия легких.

Через три дня у мышей появилась дыхательная недостаточность, а по прошествии недели ученые наблюдали в легких колоссальное количество грибов, окруженных оболочкой, напоминающей клейкий полисахарид.

Анализ показал, что в происшедшем виноват метамфетамин, который придает клеткам грибов больший отрицательный заряд, в результате чего те сильнее притягиваются к поверхности легких.

Кроме того, наркотик повышает способность Cryptococcus neoformans к формированию полисахаридных оболочек вокруг своих клеток, что, в свою очередь, позволяет грибу выживать и распространяться.

На восьмой день гриб уже поразил не только систему кровообращения, но и центральную нервную систему. В мышином мозгу ученые наблюдали колоссальное количество Cryptococcus neoformans, а также вырабатываемого грибами полисахарида. В результате грибной атаки клетки мозга подверглись повреждениям различной степени тяжести. На девятый день ученые констатировали смерть всех испытуемых мышей, кроме тех нескольких, что не подвергались инъекциям метамфетамина.

«Метамфетамин также полностью меняет структуру молекул, ответственных за поддержание гемато-энцефалического барьера.

Регулярный прием этого вещества приводит к тому, что любой вирус, бактерия или гриб с легкостью попадет в кровь, а оттуда прямиком в центральную нервную систему», — сообщил «Газете.Ru» глава группы исследователей доктор Даван Патель.

Проведенное американскими учеными исследование помогает глубже понять, какой вред наносит регулярный прием амфетамина, как он влияет на иммунную систему и организм в целом. В случае ВИЧ амфетамин не только увеличивает шансы на приобретение вируса, но и фактически сводит к нулю шанс больного ВИЧ-инфекцией на выживание.

нормальное и воспаленное, при аденоидах, рыхлое горло и с красными точками

Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как — больное. Покраснение гортани — не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку.

Симптомы

У детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

  • боль при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • головная боль, озноб;
  • внезапная лихорадка, повышенная температура;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • отказ от питья и еды.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

  • Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
  • Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
  • С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.
  • Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
  • Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
  • Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Норма

Нормальное здоровое горло выглядит так:

  • В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
  • Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
  • Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
  • Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
  • Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Ангина всегда сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией. После острого периода может начаться фолликулярная ангина, которая хорошо различается при осмотре благодаря яркому признаку — рыхлому гнойному налету на миндалинах.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

  • Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.
  • Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.
  • Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
  • При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
  • При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
  • Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.
  • Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.
  • Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.
  • Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.
  • Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.
  • Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

  • Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.
  • Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

  • Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

  • При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
  • При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
  • При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).

Главная профилактика тонзиллита – здоровый образ жизни

 

Поговорим сегодня о заболеваниях горла. Тема актуальная, на фоне недавней эпидемии и карантина в образовательных учреждениях. У нас в гостях – Вадим Геннадьевич Котельников, врач оториноларинголог, специалист детской клиники «Здоровье 365» на Бажова, 68.

Вадим Геннадьевич, мы часто слышим формулировку «хронический тонзиллит», что она означает?

— Это заболевание протекает в верхних дыхательных отделах, с длительным воспалением в небных миндалинах, или гландах.

То есть это, когда болит горло в прямом смысле слова? И горло красное, если посмотреть?

— Да, основная жалоба – это боль в горле. При этом краснота не на всем горле, по локализации – это именно небные миндалины, этакие мешочки по бокам горла.

А какие основные причины возникновения тонзиллита?

— Основные причины – частые простудные заболевания. Также сопутствующая патология, например, патология зубов, десен.

То есть кариес может привести к тонзиллиту?

— Так точно. Это вторичный очаг инфекции, который приводит к перенапряжению иммунитета с последующим формированием патологии уже в самой миндалине.

«Хронический» в данном случае означает постоянный тонзиллит?

— Да, длительный воспалительный процесс.

Какие основные симптомы-предвестники тонзиллита? На что обращать внимание? Можно ли предотвратить развитие болезни?

— Придерживаться определенных правил можно, но нет гарантированных методов, которые бы абсолютно предотвращали болезнь. К сожалению, волшебных пилюль не бывает.

А обращать внимание стоит на частые простудные заболевания, на заболевания, которые ведут к поражению носового дыхания, — так называемые риносинуситы. Частые проблемы в детском возрасте, связанные с аденоидами. Также, повторюсь, патологии ротовой полости. Патологии желудочно-кишечного тракта, т.к. миндалины находятся на перекрестке путей дыхания и поступления пищи.

Получается, может или сверху «накрыть», или снизу?

— Да. За счет гастро-эзофагального рефлюкса идет заброс из желудка, в том числе кислоты, что вызывает ожог слизистой. И флора, которая присутствует в ЖКТ, условно патогенная, при определенных условиях может вызывать заболевания дыхательных путей.

Вадим Геннадьевич, давайте поговорим о методах лечения. Говорят, что это прям на всю жизнь, неизлечимо.

— Есть несколько путей. Первый – это медикаментозный, консервативный метод. Таблетки, с применением местных методов: полоскание, препараты с антисептическим свойством местного действия в виде спреев.

Второй метод – с применение физиолечения: УВЧ, УФ-облучение слизистой ротоглотки, промывание миндалин. Такие процедуры входят в состав комбинированного лечения.

Ну, и радикальный метод – хирургический. Для него существуют строгие показания. Все-таки эти органы даны человеку не просто так.

Это какой-то совсем запущенный случай должен быть?

— Да, когда очень частые рецидивы, чуть ли не ежемесячные – причем на фоне даже проводимого профилактического лечения. То есть, если консервативное лечение не дает эффект, приходится применять такой метод. А также чтобы избежать возможных осложнений.

Причем осложнения бывают довольно серьезные. Ревматические поражения: сердце, почки, суставы. Септические поражения крови и распространение инфекции к внутренним органам.

А это заразно? Если в семье, к примеру, есть человек с хроническим тонзиллитом?

— Существует генетическая предрасположенность, но сам вялотекущий процесс – нет, не заразен. Но есть риск передачи флоры. В острый период можно заразиться через поцелуй, например. Инфекция проявится в виде острой ангины, но организм человека может справиться сам. Все зависит от особенностей иммунитета.

Давайте тогда перейдем к профилактике. Целоваться с больным нельзя, как минимум. А какие еще есть меры профилактики?

— Главное – это здоровый образ жизни. Необходимо исключить курение табака, злоупотребление алкоголем. Заниматься даже не столько спортом, а физической культурой. Потому что профессиональный спорт – это тоже своего рода крайность.

Нужно следить за распорядком дня. Люди, которые постоянно работают, постоянно в стрессе, усталые, более предрасположены к этому заболеванию. Нужны периоды отдыха. Сон здоровый, полноценный. Правильное питание – с витаминами, с белком и т.д.

Проветривание, гигиена жилья и труда – элементарно почаще мыть полы, пылесосить. Ну, и санация хронических очагов – регулярное посещение стоматолога. Зубы должны быть здоровыми и ротовая полость в целом. Нужно уделять внимание органам ЖКТ, в т.ч. желудку. В случае проблем обращаться к гастроэнтерологу.

А также следить за чистотой носового дыхания. Ведь оно обеспечивает лучшую усваиваемость кислорода и очищение вдыхаемого воздуха.

Спасибо за беседу, Вадим Геннадьевич. Напоминаем, если Вам нужна консультация оториноларинголога, записывайтесь на прием в клинику «Здоровье 365» по телефону 302-37-54.

 

Тонзиллит | Медицина Джона Хопкинса

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит означает, что ваши миндалины воспалены. Ваши миндалины — это большие мясистые железы в задней части горла. Эти железы вырабатывают антитела, которые помогают бороться с инфекцией.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Вот некоторые из них:

  • Стрептококки, или стрептококковые бактерии. Эти микробы являются наиболее распространенной причиной.

  • Аденовирусы

  • Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз

  • Вирус простого герпеса

  • Цитомегаловирус

  • Вирус кори

Эти микробы обычно легко передаются от одного человека к другому (заразны).

Каковы симптомы тонзиллита?

У каждого человека могут быть немного разные симптомы.Вот наиболее распространенные симптомы тонзиллита:

  • Опухшие, красные миндалины. Они могут выглядеть желтыми, серыми или белыми.

  • Волдыри или болезненные язвы на горле

  • Внезапная боль в горле

  • Боль при глотании или трудности при глотании

  • Храп

  • Зловонное дыхание

  • Головная боль

  • Потеря аппетита

  • Усталость

  • Озноб

  • Лихорадка

  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи или челюсти

У вас могут отсутствовать какие-либо симптомы, но все еще есть стрептококковые бактерии.Вы можете передать эти бактерии другому человеку.

Осложнение тонзиллита – область вокруг миндалин, заполненная бактериями. Это называется перитонзиллярный абсцесс. У вас могут быть следующие симптомы:

  • Сильная боль в горле

  • Приглушенный голос

  • Слюни

  • Трудно открывать рот

Симптомы тонзиллита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может сделать стрептококковый тест, если он или она считает, что инфекция вызвана стрептококковыми бактериями. Или ваш врач может сделать этот тест, чтобы исключить стрептококк как причину. Для проведения этого теста ваш врач возьмет мазок с миндалин.

Как лечится тонзиллит?

Ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет

  • Ваше общее состояние здоровья и здоровье в прошлом

  • Насколько ты болен

  • Насколько хорошо вы можете обращаться с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемая продолжительность состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями.Ваш лечащий врач может дать вам антибиотики для лечения тонзиллита, вызванного бактериями. Он или она может дать вам противовирусное лекарство для лечения тонзиллита, вызванного вирусом.

Если ваш тонзиллит возвращается снова и снова, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. Операция удалит миндалины.

Вам может потребоваться немедленное лечение, если у вас развился перитонзиллярный абсцесс. Это связано с тем, что абсцесс может блокировать ваши дыхательные пути.

Можно ли предотвратить тонзиллит?

Никакие вакцины или лекарства не могут предотвратить тонзиллит.Следующие советы могут помочь вам предотвратить распространение болезни, которая может вызвать тонзиллит:

  • Держитесь подальше от людей с тонзиллитом или больным горлом.

  • Не делитесь посудой, стаканами, зубными щетками и другими личными предметами с больными тонзиллитом или больным горлом.

  • Часто мойте руки.

  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Основные сведения о тонзиллите

  • Тонзиллит означает, что ваши миндалины воспалены.

  • Тонзиллит могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Обычно они легко передаются от одного человека к другому.

  • Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями.

  • Вы можете помочь предотвратить тонзиллит, часто мойте руки.Вы также должны держаться подальше от людей с больным горлом или тонзиллитом.

  • Если у вас разовьется перитонзиллярный абсцесс, вам потребуется немедленное лечение. Это может заблокировать ваши дыхательные пути.

Что такое тонзиллит? Как узнать, серьезно ли это

Хотя простое упоминание о тонзиллите может вызвать страх перед поездкой в ​​​​больницу для удаления этих миндалин, инфекция на самом деле может означать многое.

Но что такое тонзиллит? Тонзиллит — это общий термин для любого воспаления миндалин, вызванного бактериальной инфекцией или вирусом.Боль в горле может быть вызвана многими причинами — от простой простуды до гриппа, острого фарингита и даже COVID-19.

Связанные

«Стрептококковая ангина является частой причиной тонзиллита, но это не единственная причина», — сказала СЕГОДНЯ доктор Кара Мейстер, хирург головы и шеи из Стэнфордского детского здравоохранения в Пало-Альто, Калифорния. «Родители ошибочно полагают, что тонзиллит и острый фарингит — синонимы. Это неправда».

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, стрептококк А является бактериальной причиной острого фарингита.Вирус гриппа вызывает грипп, а риновирус вызывает простуду. У всех может быть диагноз тонзиллит, потому что симптомы, скорее всего, покраснение, воспаление и боль в задней части горла.

«У вас может болеть горло в любое время года, но поздняя осень и зима — это время, когда врачи наблюдают всплеск заболевания», — сказала СЕГОДНЯ доктор Аланна Левин, педиатр из Бостонской детской поликлиники. «Важно знать различные признаки и симптомы, вызванные вирусом, по сравнению с теми, которые вызваны бактериальными инфекциями, чтобы получить надлежащее лечение.

Каковы симптомы тонзиллита?

В то время как вирусные инфекции встречаются чаще, бактериальные инфекции могут вызывать больше осложнений.

Характерными чертами вируса являются свистящее дыхание, насморк и заметно красная ткань на миндалинах, сказал Мейстер, и вирусу просто нужно пройти свой путь. Другие симптомы тонзиллита могут включать боль в горле, опухшие миндалины, проблемы с глотанием и болезненность в лимфатических узлах по бокам шеи. Полоскания горла ибупрофеном и соленой водой могут уменьшить воспаление.Мед и леденцы также могут помочь уменьшить отек.

Однако, если у детей высокая температура и горло болит так сильно, что они не могут есть, глотать жидкости или поворачивать шею из-за опухших лимфатических узлов, пришло время обратиться к врачу для посева из горла, сказал Левин. .

Похожие

Как лечится тонзиллит?

Мазок из горла определяет, является ли причиной бактериальная инфекция и следует ли ее лечить антибиотиками.

Но если не лечить, такая инфекция может привести к серьезным проблемам со здоровьем и может даже потребовать хирургического вмешательства.Например, в миндалинах может образоваться гнойный карман, называемый абсцессом. Абсцесс необходимо дренировать до того, как инфекция ухудшится. Даже после дренирования абсцессов могут возникнуть осложнения. Однако, если вы беспокоитесь о том, может ли тонзиллит убить вас, вы можете быть уверены, что опасные для жизни случаи тонзиллита, как правило, редки.

«Обычно у ребенка болит горло в течение пяти или шести дней, — сказал Мейстер. — Он начинает чувствовать себя лучше, но затем начинает чувствовать себя намного хуже.

Существует три последствия нелеченого стрептококка: ревматическая лихорадка, постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН) и пневмококковая инфекция. система фильтрации почек, что приводит к примеси крови в моче. Пневмококковая инфекция — это бактериальная инфекция, поражающая легкие, носовые пазухи и даже способная привести к смертельной форме менингита. Но эти состояния встречаются крайне редко.

Как избежать тонзиллита

Вам может быть интересно: заразен ли тонзиллит? Ответ положительный — микробы, вызывающие случаи вирусного и бактериального тонзиллита, заразны. И Мейстер, и Левин подчеркивают, что вирусы и бактерии повсюду, поэтому профилактика имеет ключевое значение. Не пользуйтесь общими чашками, бутылками с водой или соломинками и чаще мойте руки, чтобы снизить вероятность заболевания. Ношение маски и соблюдение протоколов безопасности COVID-19, включая социальное дистанцирование и частое мытье рук, также могут помочь свести к минимуму распространение таких микробов.

Мейстер также советует укреплять иммунную систему с помощью здорового питания, включая широкий ассортимент фруктов и овощей, избегая обезвоживания и много отдыхая. Это может быть особенно важно для детей.

«Когда дети учатся в школе, они сталкиваются с новыми друзьями и новыми вирусами, которых их организм еще не видел, — сказала она. больной.»

Похожие

Взрослые могут научить детей, как избежать распространения микробов, когда они больны, и каждый должен соблюдать гигиену в своей повседневной жизни во время пандемии коронавируса и в последующий период.

«Учителя могут поощрять соблюдение правил гигиены рук и поощрять детей — если они кашляют или чихают — делать это в локоть, а не в руки. Кроме того, если ребенок сморкается в салфетку, убедитесь, что ребенок выбросил эту салфетку, а не оставил ее на столе или другой общей поверхности».

Мэри Элизабет Гиллис

Автор TODAY.com Мэри Элизабет Гиллис является репортером национальных СМИ в области здравоохранения, медицины и науки.

Тонзиллит и перитонзиллярный абсцесс Клиническая картина: анамнез, физикальное обследование, осложнения

Будьте бдительны в отношении признаков надвигающихся осложнений тонзиллита (например, изменения психического статуса, выраженный тризм, высокая температура).При необходимости проведите дополнительные тесты или другие диагностические исследования (например, общий анализ крови, компьютерную томографию) у пациентов с признаками надвигающихся осложнений тонзиллита.

Лечение подозрения на стрептококковый фарингит соответствующими антибиотиками может привести к осложнениям, таким как острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит.

Острый тонзиллит

Невылеченный или не полностью вылеченный тонзиллит может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.Острые инфекции ротоглотки могут распространяться дистально в глубокие отделы шеи, а затем в средостение. Такие осложнения могут потребовать торакотомии и обнажения шейки матки для дренирования. Распространение за пределы глотки подозревается у лиц с симптомами тонзиллита, которые также имеют высокую или пиковую лихорадку, вялость, кривошею, тризм или одышку. Рентгенологическая визуализация с использованием обычных снимков боковых отделов шеи или КТ с контрастом показана пациентам с подозрением на распространение острого тонзиллита вглубь шеи (за пределы фасциальных плоскостей ротоглотки).

Наиболее частым осложнением является прилежащее распространение сразу за пределы капсулы миндалин. Перитонзиллярный целлюлит развивается, когда воспаление распространяется за пределы лимфоидной ткани миндалин с вовлечением слизистой оболочки ротоглотки. Паратонзиллярный абсцесс (ПТА), исторически называемый ангиной, вызывается гноем, застрявшим между капсулой миндалин и боковой стенкой глотки; верхняя констрикторная мышца в основном включает боковую стенку глотки в этой области.Чаще всего ПТА распространяется в заглоточное пространство или в парафарингеальное пространство. Распространение может привести к некротизирующему фасцииту. Лечение включает внутривенное введение антибиотиков, хирургическую обработку раны и, в случаях ассоциированного синдрома токсического шока, возможно внутривенное введение иммуноглобулинов. Дистальное распространение абсцесса может быть опасным для жизни.

В редких случаях острый фаринготонзиллит может привести к тромбофлебиту внутренней яремной вены (синдром Лемьера). Обычной причиной этого состояния является Fusobacterium necrophorum .У пациента с признаками интоксикации после тонзиллита отмечаются резкие скачки лихорадки, одностороннее ощущение полноты и болезненности шеи. КТ с контрастом необходима для постановки диагноза. Требуется длительный курс внутривенного введения антибиотиков и лечение источника инфекции (например, абсцесса). Антикоагулянты спорны. Лигирование или иссечение внутренней яремной вены требуется после выявления множественных септических эмболов.

БГСА фарингит

Осложнениями, характерными для бета-гемолитического фарингита группы А Streptococcus pyogenes (БГСА), являются скарлатина, ревматизм, септический артрит и гломерулонефрит.

Скарлатина

Скарлатина проявляется в виде генерализованной незудящей пятнистой эритематозной сыпи, которая усиливается на конечностях и щадит лицо. Классический земляничный язык ярко-красный и нежный из-за папиллярного шелушения. Сыпь держится до 1 недели и сопровождается лихорадкой и артралгиями. Люди, подверженные риску этой сыпи, — это те, у кого нет антитоксиновых антител к экзотоксину, продуцируемому БГСА.

Острый постстрептококковый гломерулонефрит

Острый постстрептококковый гломерулонефрит (ОГН) встречается в 10-15% случаев фарингита, вызванного серотипом 12 типа.АГН следует за БГСА через 1-2 недели. Анализ мочи для выявления выделяемого белка может позволить выявить субклиническое повреждение почек у лиц с рецидивирующим тонзиллитом.

Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка следует за острым фарингитом через 2-4 недели и наблюдалась у 3% стрептококковых фарингитов в середине 20-го века. Сегодня гораздо меньше людей испытывают это осложнение, в основном из-за соответствующей антибактериальной терапии. Вегетации на сердечных клапанах поражают митральный и трехстворчатый клапаны, приводя к шумам, стойким возвратным лихорадкам и клапанному стенозу или недостаточности.Мазок из горла не идентифицирует возбудитель, потому что положительный результат может отражать колонизацию, а не патогенность. Для постановки диагноза требуется повышенный или нарастающий титр антител к стрептолизину (АСО), анти-ДНКазе-бета или антигиалуронидазе.

Септический артрит

Септический артрит приводит к болезненному горячему суставу, содержащему жидкость с бактериями. Артроцентез является диагностическим и частично лечебным. Лечение внутривенными антибиотиками в течение 6 недель необходимо для предотвращения долгосрочных осложнений со стороны суставов.

Средства от боли в горле: Как облегчить боль в горле

Антибиотики, конечно, не действуют против вирусов и поэтому не могут успокоить горло, но есть несколько вариантов, которые вы можете попробовать.

Полоскание соленой водой может показаться бабьей сказкой, но эксперты говорят, что это может быть очень эффективным способом облегчить боль в горле. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что полоскание солевым раствором (соленой водой) помогает заживлению ран. Соль впитывает влагу и может предотвратить рост бактерий; вот почему его использовали на протяжении веков для лечения мяса.

Попробуйте хотя бы раз в час полоскать горло 1 чайной ложкой соли на стакан теплой воды объемом 8 унций. Почаще полоскать горло соленой водой — это нормально, но не добавляйте больше соли. Он может обезвоживать и, если оболочки горла слишком сухие, усиливать боль.

Добавление пищевой соды в смесь соли — еще одна популярная рекомендация. Пищевая сода нейтрализует кислоту и подавляет рост дрожжей. Американское онкологическое общество, которое рекомендует это для больных раком, испытывающих боль во рту или горле, предлагает смешать четверть чайной ложки пищевой соды и восьмую часть чайной ложки соли в 1 стакане теплой воды.Как и в случае с солью, полоскать горло, но не глотать; слишком много газировки может вызвать проблемы с желудком. Если вы терпеть не можете соленую или газированную воду, попробуйте обычную, но продолжайте полоскать горло. Одно исследование 2005 года разделило 387 здоровых добровольцев на три группы и попросило первую полоскать горло три раза в день водой с добавлением йода, а вторую — обычной водой. Третья группа вообще не полоскала горло. По истечении 60 дней у группы, которая полоскала горло простой водой, вероятность заболеть была на 36% ниже.

Выпейте

Поддерживайте водный баланс, чтобы разжижать выделения слизи и успокаивать раздраженное горло.Горячие жидкости, такие как чай и бульон, являются хорошим выбором, потому что тепло успокаивает боль. Куриный суп на основе бульона даже имеет небольшую долю науки.

Одно исследование в чашке Петри в лаборатории показало, что куриный суп обладает противовоспалительным действием, а другое исследование с участием 15 человек показало, что любимое бабушкино средство лучше, чем горячая или холодная вода, уменьшает выделение слизи. Выделение слизи, называемое постназальным синдромом, является еще одной распространенной причиной болей в горле.

Пить очень холодную воду со льдом или сосать что-то холодное может показаться нелогичным, но от холода горло может онеметь.Но не выбирайте холодный апельсиновый сок или другие жидкости на основе кислоты; они только усилят боль.

Вы также можете держать горло влажным, посасывая леденец или, что еще лучше, леденец с лекарством. Лекарственная пастилка, вероятно, будет содержать ментол или бензокаин, которые обладают обезболивающим эффектом.

Добавление меда или трав

Добавление меда в чай ​​или другую горячую жидкость также может помочь. Мед обладает антимикробными свойствами, которые ускоряют заживление. Исследования на детях показали, что мед лучше, чем популярные безрецептурные средства от кашля и Бенадрил для уменьшения ночного кашля и проблем со сном.Ромашковый чай является популярным натуральным средством благодаря своим противовоспалительным, антиоксидантным и мягким вяжущим свойствам. Он также обладает седативным эффектом и часто используется в качестве успокаивающего и снотворного средства. Исследование 1990 года показало, что вдыхание пара с экстрактом ромашки облегчает симптомы простуды, но эксперты говорят, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти выводы. Также говорят, что мятный чай помогает при болях в горле из-за его сходства с ментолом. Но за этими утверждениями мало научного обоснования. Мята в основном изучалась как средство от синдрома раздраженного кишечника.

Вы также найдете в Интернете рекомендации по использованию яблочного уксуса для лечения боли в горле, вероятно, из-за его противомикробных свойств. Но уровень кислоты в уксусе высок — примерно такой же, как желудочная кислота — и может скорее раздражать, чем успокаивать.

Знаки опасности

Если боль в горле сильная, то есть очень болезненная, и сопровождается лихорадкой или опухшими гландами, возможно, у вас бактериальная инфекция, и вам следует обратиться к врачу. Наиболее распространенной бактериальной инфекцией горла является стрептококковая ангина, вызываемая бактериями стрептококка группы А.Он очень заразен и может быстро распространиться по дому или школе. Хотя взрослые, безусловно, болеют стрептококком, дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще всего заболевают стрептококком и передают его членам семьи.

Чтобы диагностировать стрептококк, врач возьмет мазок из горла и, если положительный результат на стрептококк, назначит вам курс антибиотиков, который вы должны закончить. Не спешите вернуться на работу или в школу; вы останетесь заразными в течение как минимум 24 часов после начала приема лекарства.

Также важно лечить стрептококк, потому что затяжная инфекция может привести к воспалению среднего уха, воспалению почек, скарлатине и даже синдрому токсического шока.

Существует даже странная реакция, которая может возникнуть у детей со стрептококком, называемая PANDAS, или педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями. Ночью дети начинают проявлять обсессивно-компульсивное поведение, тики и сильные истерики, которые кажутся психотическими, поскольку их антитела атакуют их мозг, а не бактерии. Немедленное лечение антибиотиками является ключом к предотвращению долговременного повреждения.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета Юта

Запрошенная вами страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности/выражения.


л л л л л л      л

Тонзиллит — обзор | ScienceDirect Topics

Тонзиллит/фарингит

Как отмечалось ранее, миндалины и аденоиды в младенчестве довольно маленькие, постепенно увеличиваются в течение первых 8–10 лет жизни, а затем начинают регрессировать в размерах.При оценке миндалин, особенно во время острой инфекции, или при наблюдении за пациентами на предмет хронического увеличения, полезно использовать стандартизированную систему оценки размера, как показано на рис. 24.67. Осмотр неба также важен при обследовании пациентов с тонзиллофарингитом, поскольку на мягком небе и небных дужках часто присутствуют характерные для определенных возбудителей поражения (см. главу 13).

Миндалины служат первой линией иммунологической защиты от респираторных патогенов и часто инфицируются вирусными и бактериальными агентами.Наиболее часто идентифицируемыми микроорганизмами являются β-гемолитические стрептококки группы А, аденовирусы, вирусы Коксаки и вирус Эпштейна-Барр. Существует широкий диапазон выраженности симптомов и признаков, независимо от патогенного организма. Боль в горле является основным симптомом, и она может быть легкой, умеренной или тяжелой. В тяжелых случаях это обычно связано с дисфагией. Эритема является наиболее частым физикальным признаком и варьирует от слабого до интенсивного красного цвета (рис. 24.68). Дополнительные признаки могут включать острое увеличение миндалин, образование экссудата на поверхности миндалин и шейную лимфаденопатию.В небольшом проценте случаев результаты указывают на данный возбудитель. Пациенты с лихорадкой, головной болью, ярко-красными и увеличенными миндалинами (с экссудатом или без него), небными петехиями (см. рис. 24.68В), болезненными и увеличенными передними шейными лимфоузлами и, возможно, болью в животе, вероятно, имеют стрептококковую инфекцию. Пациенты с выраженным недомоганием, лихорадкой, экссудативным тонзиллитом, генерализованной лимфаденопатией и спленомегалией, вероятно, страдают мононуклеозом, вызванным вирусом Эпштейна-Барр (см. рис. 24.68C; см. главу 13).У пациентов с конъюнктивитом, неэкссудативным воспалением миндалин и цервикальной лимфаденопатией может быть аденовирус. Желтые изъязвления с красными ореолами на дужках миндалин убедительно указывают на коксакивирусную инфекцию, независимо от того, присутствуют ли другие поражения полости рта, ладоней или подошв (см. главу 13). К сожалению, у большинства больных тонзиллофарингитом такие четкие клинические синдромы отсутствуют. У пациентов со стрептококковой инфекцией может быть только минимальная эритема; на ранних стадиях мононуклеоз может проявляться лихорадкой, недомоганием и неэкссудативным фарингитом без других признаков; и хотя стрептококки и вирус Эпштейна-Барр являются наиболее распространенными источниками экссудативного тонзиллита и небных петехий, другие патогены также вызывают эти симптомы.

Из-за изменчивости клинической картины и важности выявления и лечения β-гемолитической стрептококковой инфекции группы А для предотвращения как гноеродных (например, шейного аденита, перитонзиллярных, заглоточных и парафарингеальных абсцессов), так и негнойных (например, ревматической лихорадки) осложнений, скрининг посевов из зева рекомендуется пациентам даже с легкими признаками или симптомами тонзиллофарингита. При получении этой культуры клиницист берет мазки с обеих миндалин и задней стенки глотки, чтобы максимизировать вероятность получения микроорганизма.В первые 3 года жизни при подозрении на стрептококковую инфекцию (из-за контактов в анамнезе, признаков фарингита или скарлатиноподобной сыпи) полезно также получить посев из носоглотки. По пока неясным причинам культура из носоглотки часто бывает положительной, тогда как в этой возрастной группе культура из зева отрицательна.

COVID-19 в округе Саммит | Округ Саммит, Колорадо

El Departamento de Salud Pública del Condado de Summit, который контролирует активность и реагирование на активность коронавируса на саммите Condado de Summit.El Centro de Operaciones de Emergencia del Condado de Summit está activo y cuenta con un equipo de personal de gestión de Emergency. Este personal está coordinando la respuesta de nuestra comunidad a la pandemia, asegurando la colaboración y comunicación entre las agencias gubernamentales locales, el Estado de Colorado, proofedores de atención médica, socios del сектор privado y organizaciones sin fines de lucro.

Órdenes del Departamento de Salud Pública

El Condado de Summit y el estado de Colorado tienen órdenes de Salud Pública для смягчения распространения COVID-19.Estas órdenes imponen ограничения a una Variadad де Actividades, incluyendo actividades коммерческие, actividades sociales у reuniones comunitarias.

Vea las últimas  órdenes de Salud Pública locales y estatales .

Datos de casos del Condado de Summit

El Condado de Summit publica la cantidad de personas Evaluadas por COVID-19, la cantidad de casos positivos, Hospitalizaciones, desglosados ​​por edad y sexo y otros datos.Los datos de casos de COVID-19 del Condado de Summit, актуализированный una vez cada día de la semana.

Vea los últimos  datos de casos en el Condado de Summit.

Rastreador de Síntomas del Condado de Summit

¿Te has sentido enfermo en algún momento desde el 1 de marzo? Ingrese sus síntomas de forma anónima para ayudarnos a rastrear la actividad del COVID-19 en el Condado de Summit. Para registrar síntomas o ver el panel de datos, visite el Rastreador de Síntomas del Condado de Summit.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.